ऑनकोमार्कर एचसीजी जो महिलाओं में दिखता है। कौन से ट्यूमर एचसीजी उत्पन्न करते हैं? ऑन्कोलॉजी के लिए एचसीजी क्या है?

ट्यूमर मार्कर विशिष्ट प्रोटीन या व्युत्पन्न होते हैं जो शरीर में वृद्धि और विकास के दौरान कैंसर कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं। ट्यूमर प्रक्रिया एक विशेष प्रकार के पदार्थों के उत्पादन में योगदान करती है, जो उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों की प्रकृति से, सामान्य शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थों से मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। इसके अलावा, उनका उत्पादन मानक से काफी अधिक मात्रा में किया जा सकता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के लिए विश्लेषण के उत्पादन के दौरान, इन पदार्थों का पता लगाया जाता है। यदि शरीर में ऑन्कोलॉजी विकसित हो जाती है, तो ऑन्कोमार्कर की संख्या काफी बढ़ जाती है, इस परिस्थिति के संबंध में, ये पदार्थ रोग की ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति को साबित करते हैं। ट्यूमर की प्रकृति के आधार पर, ट्यूमर मार्कर भी भिन्न होते हैं।

यदि रक्त परीक्षण के दौरान ऑन्कोमार्कर की संख्या बढ़ जाती है, तो यह विचार करने योग्य है कि क्या शरीर में ऑन्कोलॉजी है। यह एक प्रकार की एक्सप्रेस विधि है जो कई विश्लेषणों को प्रतिस्थापित करती है और आपको बड़ी सटीकता के साथ यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि इस समय कौन सा अंग विफल हो गया है। यह ट्यूमर की घातक प्रकृति का निदान करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो तेजी से विकास और मेटास्टेसिस की विशेषता है। ऑन्कोलॉजिस्ट विशिष्ट ट्यूमर मार्करों से भी लैस हैं जिनका उपयोग विश्वसनीय निदान के रूप में किया जाता है। इनका उपयोग स्वरयंत्र, पेट, स्तन आदि के कैंसर के लिए किया जाता है।

खोज का इतिहास

रूस में, लीवर कैंसर ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए एक मॉडल के रूप में कार्य करता था। कैंसर कोशिकाओं की प्रोटीन संरचना का अध्ययन करते समय, वैज्ञानिकों ने सोचा कि वे उस वायरस के प्रोटीन एंटीजन का पता लगा लेंगे जो कथित तौर पर बीमारी का कारण बनता है। वे कितने आश्चर्यचकित हुए जब उन्हें पता चला कि लिवर कैंसर का मार्कर और कुछ नहीं बल्कि एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन है, जो आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटल ऊतकों द्वारा निर्मित होता है। इन वर्षों में, यह स्पष्ट हो गया कि डिम्बग्रंथि ऑन्कोलॉजी में भी इस प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है। यह वह मार्कर था जिसका उपयोग सबसे पहले लीवर कैंसर के निदान के लिए किया गया था और इसे व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था।

तो ट्यूमर मार्कर किस लिए हैं?

ट्यूमर मार्कर एंजाइम, प्रोटीन, हार्मोन या एंटीजन होते हैं जो केवल विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं और एक दूसरे से मिलते जुलते नहीं होते हैं। कुछ ट्यूमर कई ट्यूमर मार्कर उत्पन्न करते हैं, जबकि अन्य केवल एक ही उत्पन्न करते हैं। तो, CA19-9 जैसा मार्कर इंगित करता है कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया ने अग्न्याशय और पेट को प्रभावित किया है। और ट्यूमर मार्करों के परीक्षण आपको ट्यूमर की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, रूढ़िवादी और सर्जिकल उपचार दोनों की गतिशीलता, उनके परिणामों और भविष्य की संभावनाओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं।

ट्यूमर मार्कर रक्त या मूत्र में निर्धारित होते हैं। वे ऑन्कोलॉजिकल कोशिकाओं की वृद्धि और विकास के परिणामस्वरूप और कभी-कभी कुछ शारीरिक स्थितियों (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान) के तहत वहां पहुंचते हैं। मार्कर दो प्रकार के होते हैं, पहले में उच्च विशिष्टता होती है और प्रत्येक विशिष्ट मामले की विशेषता होती है, और दूसरा कई ट्यूमर में हो सकता है। ट्यूमर मार्करों का पता लगाने से ऑन्कोलॉजी के लिए उच्च जोखिम वाले समूह की पहचान की जा सकती है। प्रारंभिक परीक्षा शुरू होने से पहले ही प्राथमिक फोकस की पहचान करना भी संभव है। रोग की संभावित पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी करना या यह आकलन करना भी संभव है कि ऑपरेशन कितने प्रभावी ढंग से किया गया था।

सबसे अधिक पहचाने जाने वाले ट्यूमर मार्कर

ऑन्कोलॉजिकल रोगों के मार्कर हैं जिनका उपयोग अक्सर निदान के लिए किया जाता है। इनमें एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन शामिल है, जो लिवर कैंसर से पीड़ित 2/3 लोगों में लगभग बढ़ जाता है, 5% में यह अंडाशय और अंडकोष के ऑन्कोलॉजी में बढ़ सकता है। बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन भी निर्धारित होता है, जो मायलोमा और कुछ प्रकार के लिम्फोमा (हेमेटोपोएटिक प्रणाली के ट्यूमर) के विकास के साथ बढ़ता है। इसकी मात्रा से रोग के परिणाम का अनुमान लगाया जाता है, 3 एनजी/एमएल से ऊपर के स्तर पर यह पूरी तरह अनुकूल नहीं होता है। मार्कर सीए 15-3, सीए 27.29 स्तन ग्रंथियों के ऑन्कोलॉजी के विकास को इंगित करता है। रोग बढ़ने के साथ-साथ इसकी मात्रा बढ़ती जाती है, यह कुछ अन्य रोगों में भी निर्धारित होती है।

डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए मानक मार्कर सीए 125 है, जो 30 एनजी/एमएल से ऊपर बढ़ जाता है। लेकिन यह स्वस्थ महिलाओं में भी मौजूद हो सकता है, साथ ही एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति में, फुफ्फुस या पेट की गुहा में बहाव के साथ, फेफड़ों के कैंसर के साथ या पिछले कैंसर के साथ भी मौजूद हो सकता है।

कार्सिनॉइड भ्रूणीय एंटीजन मलाशय के कैंसर के विकास को इंगित करता है, लेकिन फेफड़े या स्तन, थायरॉयड, यकृत, मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा या अग्न्याशय के कैंसर की भी विशेषता बताता है। और सबसे आश्चर्य की बात यह है कि यह स्वस्थ धूम्रपान करने वालों में भी हो सकता है। यह मार्कर विशिष्ट नहीं है, लेकिन ऊतक पॉलीपेप्टाइड एंटीजन केवल फेफड़ों के कैंसर के लिए विशेषता है।

निर्धारण की विधि

एक ट्यूमर, चाहे वह घातक हो या अन्यथा सौम्य, शरीर में विशेष प्रोटीन पैदा करता है। उन्हें केवल शरीर के तरल पदार्थों की जांच करके ही पता लगाया जा सकता है, इसलिए एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन आपको यकृत, अंडकोष या अंडाशय (भ्रूण कैंसर) के कैंसर के साथ-साथ फेफड़ों या स्तन के ऑन्कोलॉजी पर संदेह करने की अनुमति देता है। लेकिन इसे लीवर पैथोलॉजी (सिरोसिस, हेपेटाइटिस) या किडनी के मामले में भी बढ़ाया जा सकता है और गर्भावस्था के दौरान इसकी बढ़ी हुई मात्रा भ्रूण की विकृतियों का कारण बन सकती है। शोध के लिए, फुस्फुस का आवरण, भ्रूण मूत्राशय, उदर गुहा (जलोदर द्रव) या रक्त से तरल पदार्थ लिया जाता है।

प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के लिए रक्त या सीरम की आवश्यकता होगी, अक्सर शोध के लिए प्रोस्टेट रस या मूत्र लिया जाता है। इसका उपयोग मूत्राशय या मूत्रमार्ग के ऑन्कोलॉजी के ट्यूमर मार्करों की खोज में भी किया जा सकता है, साथ ही गुर्दे, अध्ययन के लिए रक्त की भी आवश्यकता होगी।

अक्सर, यह रक्त और मूत्र है, उनकी सबसे बड़ी उपलब्धता के कारण, जो ट्यूमर मार्करों को अलग करना संभव बनाता है, जो प्रयोगशाला में किए गए जटिल जैव रासायनिक अध्ययनों और प्रतिक्रियाओं द्वारा निर्धारित होते हैं। और इसके आदर्श या विचलन का पता हमेशा आपके डॉक्टर से लगाया जा सकता है।

कैंसर और ट्यूमर मार्करों के सबसे आम प्रकार

सबसे आम प्रकार

2/3 रोगियों में, एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन अक्सर बढ़ जाता है, जो यकृत कैंसर का एक ट्यूमर मार्कर है और ट्यूमर प्रक्रिया बढ़ने के साथ बढ़ता है। इसके अलावा, लीवर कैंसर का यह ट्यूमर मार्कर तीव्र और क्रोनिक हेपेटाइटिस और कभी-कभी डिम्बग्रंथि या वृषण कैंसर में बढ़ जाता है, लेकिन रोगियों की यह श्रेणी 5% से अधिक नहीं है।

मल्टीपल मायलोमा या लिम्फोमा के विकास के साथ, बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है, और यह ऑन्कोमार्कर है जो जीवित रहने के लिए पूर्वानुमानित है।

सीए 15-3 और सीए 27.29 की उपस्थिति स्तन कैंसर का संकेत देती है, लेकिन रोग के प्रारंभिक चरण में वे मानक से थोड़ा अधिक होते हैं। जैसे-जैसे आप आगे बढ़ते हैं, दर बढ़ती जाती है।

सीए 125 डिम्बग्रंथि के कैंसर की बात करता है और अधिकांश रोगियों में यह बढ़ जाता है; यह डिम्बग्रंथि के कैंसर का ऑनकोमार्कर है जो रोगनिरोधी परीक्षा के चरण में प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देता है। लेकिन यह अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों या फेफड़ों के कैंसर के साथ-साथ उन लोगों में भी बढ़ सकता है जिन्हें कैंसर है। इसे डिम्बग्रंथि के कैंसर और सीए 72-4 और एलएएसए-पी के मार्कर के रूप में भी पहचाना जाता है, लेकिन वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजी में भी हो सकते हैं।

सीए 19-9 अग्न्याशय के घावों की विशेषता है, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता भी। यह मार्कर आंत या पित्त नलिकाओं के कैंसर के साथ बढ़ सकता है।

ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए रक्त के नमूने का स्तर होना चाहिए:

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त लेना

उपचार के बाद पहले वर्ष के दौरान महीने में एक बार;
उपचार के बाद दूसरे वर्ष के दौरान, हर दो महीने में एक बार;
उपचार के बाद तीसरे वर्ष के दौरान 1 बार;
अगले 3-5 वर्षों में - वर्ष में दो बार, और फिर वार्षिक।

इस संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्यूमर रोगों में एक या अधिक ऑन्कोमार्कर के स्तर में विचलन कैंसर के % रोगियों में होता है, लेकिन यह हमेशा यह संकेत नहीं देता है कि ऑन्कोलॉजिकल मार्करों की एकाग्रता में वृद्धि से वृद्धि होती है। फोडा।

ट्यूमर मार्करों का मानदंड और डिकोडिंग

पीएसए - प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन, प्रोस्टेट ट्यूमर मार्कर

पुरुषों के रक्त में इस एंटीजन के स्तर का निर्धारण 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद किया जाना चाहिए, खासकर उन लोगों में जिन्हें थोड़ा सा भी प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (प्रोस्टेट) था। उच्च संख्या तक बढ़ा हुआ एंटीजन स्तर स्पष्ट रूप से प्रोस्टेट कैंसर का संकेत देता है। हालाँकि, इसे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी), प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट आघात में भी बढ़ाया जा सकता है।

पीएसए मानदंड - रक्त में -<4 нг / мл

कैल्सीटोनिन और थायरोग्लोबुलिन

कैल्सीटोनिन थायरॉइड ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, थायरोग्लोबुलिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित एक प्रोटीन है। ये दो यौगिक थायराइड कैंसर के लिए मार्कर हैं। जिन लोगों में सौम्य थायरॉइड नोड्यूल्स हैं, उनके स्तर की निगरानी के बाद, हम कह सकते हैं कि उनमें वृद्धि नहीं हुई है।

एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन

एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन एक ट्यूमर मार्कर है जो भ्रूण कोशिकाओं का ग्लाइकोप्रोटीन है। मूलतः गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं में इसका स्तर बढ़ा हुआ होता है। अन्य मामलों में, ऊंचे एएफपी को समझने का सबसे अधिक अर्थ लीवर के प्राथमिक कैंसर (किसी अन्य प्रकार के कैंसर के मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप नहीं) के रूप में है। इस प्रजाति को ऐसे मामलों में ऊंचा किया जा सकता है यदि यकृत रोग हैं, अर्थात। हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस, यकृत विषाक्तता और सूजन आंत्र रोग।

मान 0-10 IU/ml है। एएफपी में 400 ई से अधिक की वृद्धि कैंसर का संकेत देती है।

एएफपी और एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन)

एएफपी और एचसीजी का ऊंचा स्तर भ्रूण या डिम्बग्रंथि के कैंसर की विशेषता है। यह गर्भावस्था, मारिजुआना के उपयोग, लीवर सिरोसिस, वृषण विफलता और सूजन आंत्र रोग के दौरान भी बढ़ सकता है।

आदर्श<2,5 Ед / мл

सीए 15-3 - स्तन ट्यूमर मार्कर

सीए 15-3 - इस प्रकार का मार्कर, एक नियम के रूप में, स्तन कैंसर (प्रारंभिक चरण में वृद्धि के बिना), साथ ही फेफड़ों के कैंसर, डिम्बग्रंथि कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर, मूत्राशय कैंसर में बढ़ता है। यह यकृत रोगों (सिरोसिस, हेपेटाइटिस), ल्यूपस, तपेदिक और गैर-कैंसर स्तन रोगों में बढ़ सकता है।

आदर्श<31 Ед / мл

एसए 19-9

सीए 19-9 - यह ट्यूमर मार्कर मुख्य रूप से अग्न्याशय, बृहदान्त्र और मलाशय, यकृत, पेट, पित्ताशय, पित्त नलिकाओं के कैंसर में बढ़ जाता है। ऐसे मामलों में, जहां अग्नाशयशोथ, सूजन आंत्र रोग, सूजन या पित्त पथ में रुकावट हो, यह बढ़ सकता है।

रक्त में सामान्य<37 Ед / мл

सीए 125

सीए 125 - इस प्रकार का मार्कर डिम्बग्रंथि, स्तन, बृहदान्त्र और मलाशय, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अग्न्याशय, यकृत और फेफड़ों जैसे रोगों में आम है। इसमें गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान वृद्धि, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर, फाइब्रॉएड, अग्नाशयशोथ, यकृत के सिरोसिस, पेरिटोनिटिस, फुफ्फुस, सर्जरी के बाद या पेट की गुहा के पंचर की उपस्थिति के गुण होते हैं।

मानक 0-35 यू/एमएल

सीए 125 ट्यूमर मार्कर का विश्लेषण करने के लिए दो प्रकार के आधारों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। वे हैं:

डिम्बग्रंथि विकृति विज्ञान का निदान, नियोप्लाज्म की जांच;
अग्नाशयी एडेनोकार्सिनोमा का निदान किया गया।

सीए 125 ट्यूमर मार्कर की उपस्थिति में, डिकोडिंग ऑन्कोपैथोलॉजी, या दैहिक विकृति को इंगित करता है।

इस ऑन्कोमार्कर के बढ़े हुए स्तर के साथ, डिकोडिंग निम्नलिखित ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को परिभाषित करती है:

सीए 125 ऑनकोमार्कर की बढ़ी हुई सांद्रता एक दैहिक विकृति का संकेत दे सकती है:

एंडोमेट्रियोसिस;
गर्भाशय और उपांग में सूजन प्रक्रियाएं;
अंडाशय की सिस्टिक संरचनाएं;
फुफ्फुस, पेरिटोनिटिस;
जिगर का सिरोसिस, हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप;
जीर्ण रूप में अग्नाशयशोथ;
ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।

सीईए (कार्सिनोएम्ब्रायोनिक एंटीजन) या पीईए

सीईए कोलोरेक्टल, स्तन, फेफड़े, पेट, अग्न्याशय, मूत्राशय, गुर्दे और कुछ थायरॉयड, गर्भाशय ग्रीवा, डिम्बग्रंथि और यकृत ट्यूमर के लिए एक मार्कर है। धूम्रपान, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस, आंतों की सूजन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, हाइपोथायरायडिज्म, यकृत का सिरोसिस, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और ऑब्सट्रक्टिव पित्त पथ की प्रक्रिया ट्यूमर मार्कर में वृद्धि को प्रभावित करती है।

धूम्रपान न करने का मानदंड<2,5 нг / мл, для курильщиков <5 нг / мл

100 एनजी/एमएल से ऊपर के स्तर में वृद्धि मेटास्टेटिक कैंसर का संकेत देती है।

ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण

विश्लेषण के लिए गलत सकारात्मक परिणाम देने या ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की उपस्थिति में नकारात्मक न होने के लिए, इसे पास करने से पहले कुछ नियमों का पालन करना उचित है।

अधिक विस्तृत जानकारी डॉक्टर से प्राप्त की जा सकती है, क्योंकि प्रत्येक विशिष्ट ऑनकोमार्कर को अपनी तैयारी की आवश्यकता होती है। इसलिए परीक्षण लेने से पहले, आपको भोजन नहीं लेना चाहिए, और रक्त "खाली पेट" दान किया जाता है। अंतिम मानव भोजन का सेवन 8 से पहले नहीं होना चाहिए, लेकिन रक्त के नमूने से 12 घंटे पहले बेहतर होना चाहिए। भोजन की संरचना में प्रोटीन भी होता है, जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करके गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है।

अन्य सभी की तरह, ऑन्कोमार्कर का विश्लेषण सुबह में करना सबसे अच्छा है, इष्टतम समय 11 घंटे तक माना जाता है। एक अहम पहलू यह भी माना जाता है कि डेट से तीन दिन पहले आप मादक पेय नहीं पी सकते. इसके अलावा, उसी अवधि के लिए, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से बचना और अपने शरीर को अत्यधिक शारीरिक परिश्रम न देना आवश्यक है। और डिलीवरी के दिन धूम्रपान न करना ही सबसे अच्छा है। साथ ही, दवाओं का सेवन वांछनीय नहीं है, और यदि उन्हें मना करना असंभव है, तो डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना उचित है। ऑन्कोमार्कर परीक्षण से एक सप्ताह पहले, आपको संभोग से बचना चाहिए।

कैंसर के उपचार में ट्यूमर मार्करों की निगरानी

ट्यूमर मार्कर कैंसर थेरेपी में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विशेषज्ञ जो विशिष्ट ट्यूमर मार्करों के स्तर में परिवर्तन का निरीक्षण करते हैं, वे रोगियों के उपचार के परिणामों का भी निरीक्षण कर सकते हैं।

एक उदाहरण देने के लिए: कैंसर के विभिन्न रूपों की कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के दौरान, ट्यूमर मार्करों के स्तर में तेजी से वृद्धि होती है। और इसका मतलब यह नहीं है कि कैंसर का प्रकोप बढ़ रहा है। इसके विपरीत, यह ट्यूमर लसीका का संकेत देता है। जब ट्यूमर विघटित हो जाता है तो रक्त परीक्षण में इन पदार्थों का अचानक विस्फोट हो जाता है। और उपचार के बाद, डॉक्टर मार्करों के स्तर की निगरानी करना जारी रखता है, जो अन्य परीक्षणों के साथ मिलकर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने में मदद करता है।

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त (मूत्र) परीक्षण के बाद आपको अपने डॉक्टर से क्या प्रश्न पूछना चाहिए?

स्वाभाविक रूप से, किसी व्यक्ति के डॉक्टर के पास जाने के बाद, वैध प्रश्न उठने चाहिए जो पूछने लायक हों। यदि कोई प्रश्न नहीं हैं, तो आप सबसे सामान्य प्रश्न पूछ सकते हैं और ऐसा उत्तर प्राप्त कर सकते हैं जो प्रारंभिक रुचि को संतुष्ट करेगा।

पहली बात जो किसी भी रोगी के लिए रुचिकर होनी चाहिए वह यह है कि क्या इस या उस प्रकार के ऑन्कोलॉजिकल रोग में ऑनकोमार्कर का संकेतक बढ़ा है या नहीं? यदि वृद्धि हुई है, तो किस ऑन्कोमार्कर के लिए और आगे के निदान के साथ-साथ रोग के विकास के पूर्वानुमान के लिए इसका क्या अर्थ हो सकता है? ऑन्कोलॉजी और मार्करों के परीक्षण की उपस्थिति में, क्या निर्धारित उपचार को समायोजित करना आवश्यक है या जो पर्याप्त प्रभावी है? ट्यूमर मार्करों के लिए कितनी बार परीक्षण किया जाना चाहिए, इसकी जानकारी होना भी आवश्यक है।

प्रश्न पूछने में संकोच न करें, कुछ मामलों में वे जीवन बचाने में मदद करेंगे, साथ ही कैंसर जैसी भयानक बीमारी का प्रारंभिक चरण में निदान करेंगे, जो मानव जीवन की संख्या के मामले में नेताओं की सूची में है।

एचसीजी और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के निदान में इसकी भूमिका - ऑन्कोफोरम में विश्लेषण का डिकोडिंग

यह यौगिक भ्रूण को मां की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिकूल प्रतिक्रिया से बचाता है और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक हार्मोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है। 8-10 सप्ताह के बाद, जब प्लेसेंटा बनता है, एचसीजी धीरे-धीरे कम हो जाता है और 20 सप्ताह के बाद यह जन्म तक उसी स्तर पर रहता है।

एचसीजी के स्तर की निगरानी के लिए विशेष तालिकाएँ हैं जो गर्भावस्था की अवधि के आधार पर इसकी मात्रा दिखाती हैं। और इन आंकड़ों से किसी भी विचलन के मामले में, संभावित जटिलताओं या नियोप्लाज्म को याद न करने के लिए अधिक विस्तृत परीक्षा आयोजित करना उचित है।

गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, एचसीजी का उत्पादन पिट्यूटरी ग्रंथि (शरीर के हार्मोनल विनियमन में शामिल मस्तिष्क का हिस्सा) और अपरिपक्व उपकला कोशिकाओं में थोड़ी मात्रा में होता है। मानव सीरम में एचसीजी की सामान्य सामग्री 5 तक होती है पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में IU / ml और 10 IU / ml तक, हालांकि, कुछ बीमारियों (और विशेष रूप से कैंसर) में, गोनाडोट्रोपिन का स्तर एक दिशा या किसी अन्य में बदल सकता है।

निम्न एचसीजी स्तर का क्या मतलब हो सकता है?

गर्भवती महिलाओं में कम एचसीजी स्तर केवल एक चेतावनी संकेत होगा। मामले में जब उचित समय पर गर्भवती महिलाओं में गोनैडोट्रोपिन का स्तर सामान्य से कम होता है, तो यह गहन जांच का एक कारण हो सकता है, क्योंकि एचसीजी में ऐसी कमी गर्भावस्था और भ्रूण के कुछ विकृति के साथ होती है। गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, नकारात्मक एचसीजी परीक्षण परिणाम सामान्य है।

एचसीजी स्तर बढ़ने के कारण

तिल के सभी मामलों में एचसीजी बढ़ा हुआ होता है। यह बीमारी, जो केवल महिलाओं को प्रभावित करती है, इस तथ्य से विशेषता है कि गर्भावस्था के दौरान बनने वाले कोरियोनिक विली बहुत सक्रिय रूप से बढ़ने लगते हैं, तरल पदार्थ से भरे सिस्ट में बदल जाते हैं और भारी मात्रा में एचसीजी का उत्पादन करते हैं। एक तिल के साथ, एचसीजी का स्तर सामान्य की तुलना में लगभग पांच गुना बढ़ जाता है। सर्जिकल हटाने के बाद, यह बच्चे के जन्म के बाद की तुलना में अधिक धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है।

इसके अलावा, कोरियोनिक कार्सिनोमा के साथ एचसीजी के स्तर में वृद्धि देखी जाती है। यह विकृति अक्सर तिल या चिकित्सीय गर्भपात के बाद होती है। कोरियोनिपिथेलियोमा कोशिकाएं एचसीजी का उत्पादन भी कर सकती हैं, जो रोग के निदान के लिए मानदंडों में से एक होगा।

वृषण कैंसर वाले पुरुषों में, एचसीजी भी निर्धारित किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नियोप्लाज्म में भ्रूण के ऊतक होते हैं जो इस ऑन्कोमार्कर का उत्पादन करते हैं।

डिम्बग्रंथि के कैंसर और गर्भाशय के कैंसर में, ऐसी कोशिकाएं हो सकती हैं जो एचसीजी का उत्पादन करती हैं। विशेष रूप से, यह जर्म सेल ट्यूमर में होगा।

हालाँकि, एचसीजी न केवल प्रजनन प्रणाली के नियोप्लाज्म के लिए एक विशिष्ट ऑन्कोमार्कर होगा। इसका स्तर यकृत, गुर्दे, पेट, अग्न्याशय, बड़ी और छोटी आंतों, फेफड़ों के कुछ प्रकार के कैंसर में बढ़ जाएगा, जो इस प्रकार के ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं को बनाने वाले रोगाणु कोशिकाओं द्वारा एचसीजी के उत्पादन से जुड़ा होगा। इसके अलावा, गर्भावधि मधुमेह में गोनाडोट्रोपिन बढ़ाया जाएगा।

एचसीजी निर्धारित करने के लिए विश्लेषण और विधि की तैयारी

एचसीजी का स्तर रक्त सीरम और मूत्र में निर्धारित होता है। सीरम में एचसीजी का अध्ययन करने के लिए, विश्लेषण के लिए शिरापरक रक्त लेना आवश्यक है। इस विश्लेषण के सही वितरण के लिए कुछ नियम हैं।

सबसे पहले, एचसीजी के लिए रक्त सख्ती से खाली पेट लिया जाना चाहिए, अधिमानतः सुबह आठ घंटे के उपवास के बाद।

दूसरे, परीक्षण से एक से दो सप्ताह पहले कोई भी दवा लेना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि कुछ दवाएं रक्त में एचसीजी के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं।

और, चौथा, रक्त लेने से एक दिन पहले, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों से इनकार करना आवश्यक है।

रक्त सीरम और मूत्र में एचसीजी निर्धारित करने के लिए, एक इम्यूनोकेमिकल विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें ट्यूमर मार्कर वाले सीरम या मूत्र में एचसीजी के लिए एंटीबॉडी वाले पदार्थ को जोड़ना शामिल होता है। ये एंटीबॉडीज एंटीजन (एचसीजी) के साथ रासायनिक यौगिक बनाते हैं, जिनका बाद में प्रयोगशाला में पता लगाया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि रक्त सीरम में यौगिक मौजूद होते हैं, जिससे विश्लेषण के संभावित गलत सकारात्मक और गलत नकारात्मक परिणाम सामने आते हैं। ये यौगिक एचसीजी के बजाय एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया कर सकते हैं, जिससे परीक्षण त्रुटियां हो सकती हैं। इसलिए, संदिग्ध मामलों में, नियोप्लाज्म वाले रोगियों के निदान और निगरानी (अवलोकन) के लिए, मूत्र में गोनाडोट्रोपिन का स्तर निर्धारित किया जाता है।

कैंसर के निदान में एचसीजी की भूमिका

एचसीजी में जर्म सेल ट्यूमर, कोरियोनिक कार्सिनोमस और जेनिटोरिनरी सिस्टम, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म, जो जर्म कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं, के निदान में 100% संवेदनशीलता है।

हाइडेटिडिफॉर्म ड्रिफ्ट में गोनैडोट्रोपिन का स्तर 3-5 गुना बढ़ जाता है, और गर्भावस्था के 10वें सप्ताह के बाद यह कम नहीं होगा, उच्च स्तर पर रहेगा। हाइडेटिडिफॉर्म मोल को हटाने के बाद, एचसीजी धीरे-धीरे कम हो जाएगा, लेकिन कोरियोकार्सिनोमा के विकास को बाहर करने के लिए इसके स्तर पर कुछ समय तक निगरानी रखने की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, घातक प्रक्रियाओं की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, गर्भपात के 40 दिन बाद एचसीजी निर्धारित किया जाता है।

ट्यूमर मार्कर वृषण कैंसर का निदान करने और इसे एक सौम्य बीमारी - एपिडीडिमाइटिस से अलग करने के लिए भी उपयुक्त है।

एचसीजी के विश्लेषण का उपयोग अन्य निदान विधियों और अन्य ट्यूमर मार्करों (अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, सीटी, एक्स-रे और अन्य) के संयोजन में किया जाता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन परीक्षण का उपयोग उन रोगियों की निगरानी के लिए किया जाता है जो पहले से ही उपचार प्राप्त कर रहे हैं या पहले इसे प्राप्त कर चुके हैं। इस प्रकार, उनकी स्थिति की निगरानी की जाती है और बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी की जाती है। इस मामले में, ओनोमार्कर स्तर जितना अधिक होगा, पूर्वानुमान उतना ही खराब होगा। नकारात्मक एचसीजी का मतलब बीमारी का सफल इलाज होगा। उपचार के बाद, रोग की पुनरावृत्ति, मेटास्टेसिस के साथ एचसीजी बढ़ सकता है। हालाँकि, गोनैडोट्रोपिन में वृद्धि भी ट्यूमर के क्षय का संकेत दे सकती है।

रोगियों की बेहतर निगरानी के लिए, ट्यूमर हटाने के 2-3 सप्ताह बाद एचसीजी परीक्षण लिया जाना चाहिए, फिर पहले वर्ष के दौरान प्रति माह कम से कम 1 बार और बाद के वर्षों में प्रति 4 महीने में कम से कम 1 बार।

गर्भवती महिलाओं में, एचसीजी के स्तर का निर्धारण करके, भ्रूण के विकास में विचलन, एक खतरनाक गर्भपात, एक अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण करना संभव है, और जटिलताओं को बाहर करने के लिए चिकित्सा गर्भपात के बाद रोगियों की निगरानी करना भी संभव है।

रक्त सीरम और मूत्र में ऊंचा गोनाडोट्रोपिन ऑन्कोलॉजिकल गठन की उपस्थिति के सबसे विश्वसनीय संकेतों में से एक है। इस ट्यूमर मार्कर का निर्धारण, कुछ अन्य (उदाहरण के लिए, एएफपी) के साथ, घातक प्रक्रियाओं और उनकी पुनरावृत्ति के निदान के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रोगाणु कोशिकाओं और ट्रोफोब्लास्ट से उत्पन्न होने वाले कैंसर के 100% मामलों में ऑन्कोलॉजिकल गठन का पता लगाना, मेटास्टेस के बिना 95% रोगियों और मेटास्टेस वाले 83% रोगियों को ठीक करना संभव बनाता है।

एचसीजी ऑन्कोमार्कर - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, इसका मानदंड और व्याख्या

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है जो सामान्य रूप से महिला प्रजनन प्रणाली की कोशिकाओं (थोड़ी मात्रा में) और मुख्य रूप से कोरियोन की कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है, एक भ्रूण अंग जो भ्रूण और मां के शरीर के बीच एक लिंक प्रदान करता है। एक गर्भवती महिला के शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का मुख्य कार्य एक अन्य हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन की बड़ी मात्रा में रिहाई को प्रोत्साहित करना है। बदले में, वह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करता है।

विभिन्न जैविक तरल पदार्थों (मुख्य रूप से रक्त और मूत्र में) में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर या उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण बहुत व्यापक है - यह कहना पर्याप्त है कि प्रसिद्ध गर्भावस्था परीक्षण में मूत्र में इस हार्मोन की उपस्थिति का निर्धारण करना शामिल है। अधिकांश निर्धारण विधियों का उद्देश्य एचसीजी अणुओं को बांधना नहीं है, बल्कि केवल उनके भागों - बीटा सबयूनिटों को बांधना है। हालाँकि, बीटा सबयूनिट की मात्रा का निर्धारण पूरे हार्मोन के निर्धारण के बराबर होता है।

गर्भवती महिलाओं के रक्त का एक सामान्य घटक होने के नाते, गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, साथ ही पुरुषों में, एचसीजी को कुछ प्रकार के घातक ट्यूमर द्वारा स्रावित किया जा सकता है, जो इसे ट्यूमर मार्कर के रूप में उपयोग करने की अनुमति देता है।

गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों के रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का मान प्रति मिलीलीटर 5 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (आईयू) से अधिक नहीं है। गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी का स्तर कई गुना बढ़ सकता है, अपने चरम (10-11 सप्ताह) पर एक लाख अंतरराष्ट्रीय इकाइयों से अधिक तक पहुंच सकता है। गर्भवती महिलाओं में गोनैडोट्रोपिन की मात्रा में कमी एक नकारात्मक संकेत है जो गर्भावस्था के कठिन पाठ्यक्रम और इसकी समाप्ति की संभावना का संकेत देता है।

गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, एचसीजी का उच्च स्तर गोनाड (अंडकोष और अंडाशय), गर्भाशय के ट्यूमर और फेफड़ों, अन्नप्रणाली, पेट और गुर्दे के कुछ प्रकार के कैंसर के कारण हो सकता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा का विश्लेषण सक्रिय रूप से गर्भावस्था के दौरान निगरानी करने, इसकी जटिलताओं, महिलाओं में जननांग प्रणाली की विकृति का निदान करने के लिए एक स्वतंत्र अध्ययन के रूप में उपयोग किया जाता है। ट्यूमर के निदान के रूप में, एचसीजी विश्लेषण का उपयोग ट्रिपल स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में किया जाता है - साथ ही इस ऑन्कोमार्कर, फ्री एस्ट्रिऑल और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर का निर्धारण किया जाता है। यह दृष्टिकोण बड़ी संख्या में घातक ट्यूमर की किस्मों के सबसे सटीक निदान की अनुमति देता है।

ट्यूमर मार्कर - रक्त परीक्षण का गूढ़ रहस्य। जब कैंसर कोशिकाओं (सीए 125, सीए 15-3, सीए 19-9, सीए 72-4, सीए 242, एचई4, पीएसए, सीईए) द्वारा स्रावित ट्यूमर मार्करों के स्तर में वृद्धि और कमी होती है।

विभिन्न ऑनकोमार्करों की विशेषताएं और परीक्षण परिणामों की व्याख्या

अल्फा भ्रूणप्रोटीन (एएफपी)

प्राथमिक यकृत कैंसर या यकृत मेटास्टेस का संदेह (प्राथमिक यकृत कैंसर से मेटास्टेस के बीच अंतर करने के लिए, एएफपी के साथ-साथ रक्त में सीईए के स्तर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है);
पुरुषों के अंडकोष या महिलाओं के अंडाशय में घातक नियोप्लाज्म का संदेह (निदान की सटीकता में सुधार के लिए एएफपी के साथ संयोजन में एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है);
यकृत के हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा और अंडकोष या अंडाशय के ट्यूमर के लिए चल रही चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना (एएफपी और एचसीजी स्तरों का एक साथ निर्धारण किया जाता है);
लिवर कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए, लिवर सिरोसिस से पीड़ित लोगों की स्थिति पर नज़र रखना;
उन लोगों की स्थिति की निगरानी करना, जिनमें जननांग ट्यूमर (क्रिप्टोर्चिडिज्म, सौम्य ट्यूमर या डिम्बग्रंथि अल्सर आदि की उपस्थिति में) विकसित होने का उच्च जोखिम है, ताकि उनका शीघ्र पता लगाया जा सके।

बच्चों और वयस्कों के लिए निम्नलिखित एएफपी मान सामान्य माने जाते हैं (ऊंचे नहीं):

1 महीना - 1 वर्ष - 28 एनजी/एमएल से कम;
2 - 3 वर्ष - 7.9 एनजी/एमएल से कम;
4 - 6 वर्ष - 5.6 एनजी/एमएल से कम;
7 - 12 वर्ष - 3.7 एनजी/एमएल से कम;
13 - 18 वर्ष - 3.9 एनजी/एमएल से कम।

2.महिला बच्चे:

1 - जीवन के 30 दिन - मेनिंग / एमएल;
1 माह - 1 वर्ष - 77 एनजी/एमएल से कम;
2 - 3 वर्ष - 11 एनजी/एमएल से कम;
4 - 6 वर्ष - 4.2 एनजी/एमएल से कम;
7 - 12 वर्ष - 5.6 एनजी/एमएल से कम;
13 - 18 वर्ष - 4.2 एनजी/एमएल से कम।

3.18 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क- 7.0 एनजी/एमएल से कम।

इसके अलावा, निम्नलिखित गैर-कैंसर रोगों में भी आयु मानदंड से ऊपर एएफपी का स्तर पाया जा सकता है:

हेपेटाइटिस;
जिगर का सिरोसिस;
पित्त नलिकाओं की रुकावट;
शराब से जिगर की क्षति;
टेलैंगिएक्टेसिया सिंड्रोम;
वंशानुगत टायरोसिनेमिया।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी)

गर्भवती महिला में हाइडेटिडिफॉर्म तिल का संदेह;
छोटे श्रोणि में नियोप्लाज्म, अल्ट्रासाउंड के दौरान पता चला (एचसीजी का स्तर एक सौम्य ट्यूमर को एक घातक ट्यूमर से अलग करने के लिए निर्धारित किया जाता है);
गर्भपात या प्रसव के बाद लंबे समय तक रक्तस्राव की उपस्थिति (एचसीजी का स्तर कोरियोकार्सिनोमा की पहचान करने या बाहर करने के लिए निर्धारित किया जाता है);
पुरुषों के अंडकोष में नियोप्लाज्म (एचसीजी का स्तर रोगाणु कोशिका ट्यूमर का पता लगाने या बाहर करने के लिए निर्धारित किया जाता है)।

पुरुषों और महिलाओं के लिए निम्नलिखित एचसीजी मान सामान्य माने जाते हैं (ऊंचे नहीं):

प्रजनन आयु की गैर-गर्भवती महिलाएं (रजोनिवृत्ति से पहले) - 1 आईयू / एमएल से कम;
गैर-गर्भवती पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं - 7.0 IU / ml तक।

आयु और लिंग मानदंड से ऊपर एचसीजी के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत है:

सिस्टिक ड्रिफ्ट या हाइडेटिडिफॉर्म मोल की पुनरावृत्ति;
कोरियोकार्सिनोमा या इसकी पुनरावृत्ति;
सेमिनोमा;
अंडाशय का टेराटोमा;
पाचन तंत्र के ट्यूमर;
फेफड़ों के ट्यूमर;
गुर्दे के ट्यूमर;
गर्भाशय के ट्यूमर.

इसके अलावा, निम्नलिखित स्थितियों और गैर-कैंसर रोगों में एचसीजी का स्तर ऊंचा हो सकता है:

गर्भावस्था;
एक सप्ताह से भी कम समय पहले, गर्भावस्था बाधित हुई थी (गर्भपात, गर्भपात, आदि);
एचसीजी दवाएं लेना।

बीटा-2 माइक्रोग्लोबुलिन

पाठ्यक्रम का पूर्वानुमान लगाना और मायलोमा, बी-लिम्फोमा, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना;
पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना और पेट और आंतों के कैंसर के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना (अन्य ट्यूमर मार्करों के साथ संयोजन में);
एचआईवी/एड्स से पीड़ित या अंग प्रत्यारोपण से गुजर रहे रोगियों में उपचार की स्थिति और प्रभावशीलता का मूल्यांकन।

सभी आयु वर्ग के पुरुषों और महिलाओं के लिए बीटा-2 माइक्रोग्लोबुलिन का स्तर सामान्य (ऊंचा नहीं) 0.8 - 2.2 मिलीग्राम/लीटर है। निम्नलिखित ऑन्कोलॉजिकल और गैर-ऑन्कोलॉजिकल रोगों में बीटा-2 माइक्रोग्लोब्युलिन के स्तर में वृद्धि देखी गई है:

इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि वैनकोमाइसिन, साइक्लोस्पोरिन, एम्फोटेरिसिन बी, सिस्प्लास्टिन और एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (लेवोमाइसेटिन, आदि) लेने से भी रक्त में बीटा-2 माइक्रोग्लोबुलिन के स्तर में वृद्धि होती है।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (एससीसी) एंटीजन

इसके अलावा, निम्नलिखित गैर-कैंसर रोगों में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एंटीजन की सांद्रता बढ़ सकती है:

जिगर और पित्त पथ की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
किडनी खराब;
सोरायसिस और एक्जिमा.

न्यूरॉन-विशिष्ट एनोलेज़ (एनएसई, एनएसई)

लघु कोशिका और गैर-लघु कोशिका फेफड़ों के कैंसर के बीच अंतर करना;
पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने, चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करने और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर में पुनरावृत्ति या मेटास्टेस का शीघ्र पता लगाने के लिए;
यदि आपको थायरॉयड कार्सिनोमा, फियोक्रोमोसाइटोमा, आंत और अग्न्याशय के ट्यूमर की उपस्थिति का संदेह है;
बच्चों में न्यूरोब्लास्टोमा का संदेह;
एक अतिरिक्त डायग्नोस्टिक मार्कर के रूप में, सेमिन (एचसीजी के साथ संयोजन में)।

किसी भी उम्र और लिंग के लोगों के लिए रक्त में एनएसई की सांद्रता 16.3 एनजी/एमएल से कम होना सामान्य (ऊंचा नहीं) माना जाता है।

इसके अलावा, निम्नलिखित गैर-कैंसर रोगों और स्थितियों में एनएसई का स्तर सामान्य से अधिक बढ़ जाता है:

गुर्दे या जिगर की विफलता;
फेफड़े का क्षयरोग;
गैर-ट्यूमर प्रकृति के पुराने फेफड़ों के रोग;
धूम्रपान;
हेमोलिटिक रोग;
दर्दनाक या इस्केमिक मूल के तंत्रिका तंत्र को नुकसान (उदाहरण के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, स्ट्रोक, आदि);
डिमेंशिया (मनोभ्रंश)।

ऑनकोमार्कर साइफ़्रा सीए 21-1 (साइटोकैटिन 19 का टुकड़ा)

फेफड़ों में घातक ट्यूमर को अन्य द्रव्यमानों से अलग करना;
चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करने और फेफड़ों के कैंसर की पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए;
मूत्राशय के कैंसर के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने के लिए।

इस ट्यूमर मार्कर का उपयोग उन लोगों में फेफड़ों के कैंसर का प्राथमिक पता लगाने के लिए नहीं किया जाता है, जिनमें इस स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म विकसित होने का उच्च जोखिम होता है, उदाहरण के लिए, भारी धूम्रपान करने वाले, तपेदिक से पीड़ित लोग, आदि।

गैर-लघु कोशिका फेफड़े का कार्सिनोमा;
स्क्वैमस सेल फेफड़े का कार्सिनोमा;
मूत्राशय का मांसपेशी-आक्रामक कार्सिनोमा।

2.

क्रोनिक फेफड़ों के रोग (सीओपीडी, तपेदिक, आदि);
किडनी खराब;
जिगर की बीमारियाँ (हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आदि);
धूम्रपान.

ट्यूमर मार्कर HE4

छोटे श्रोणि में स्थानीयकृत गैर-ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति के नियोप्लाज्म से कैंसर को अलग करना;
डिम्बग्रंथि के कैंसर का प्रारंभिक जांच प्राथमिक निदान (HE4 CA 125 के सामान्य या ऊंचे स्तर की पृष्ठभूमि के विरुद्ध निर्धारित किया जाता है);
उपकला डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना;
डिम्बग्रंथि के कैंसर की पुनरावृत्ति और मेटास्टेस का शीघ्र पता लगाना;
स्तन कैंसर का पता लगाना;
एंडोमेट्रियल कैंसर का पता लगाना।

विभिन्न उम्र की महिलाओं के रक्त में HE4 की निम्नलिखित सांद्रता सामान्य (ऊंची नहीं) हैं:

40 से कम उम्र की महिलाएं - 60.5 pmol/l से कम;
40 - 49 वर्ष की महिलाएं - 76.2 pmol/l से कम;
50 - 59 वर्ष की महिलाएं - 74.3 pmol/l से कम;
60 - 69 वर्ष की महिलाएं - 82.9 pmol/l से कम;
70 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं - 104 pmol/l से कम।

उम्र के मानक से ऊपर HE4 के स्तर में वृद्धि एंडोमेट्रियल कैंसर और डिम्बग्रंथि के कैंसर के गैर-सिस्टिक रूपों में विकसित होती है।

प्रोटीन एस-100

चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना, मेलेनोमा की पुनरावृत्ति और मेटास्टेस का पता लगाना;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान की गहराई का स्पष्टीकरण।

रक्त प्लाज्मा में एस-100 प्रोटीन की सामान्य (ऊंची नहीं) सामग्री 0.105 μg/l से कम की सांद्रता है।

त्वचा का घातक मेलेनोमा.

2.गैर-कैंसर रोग:

किसी भी मूल के मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान (दर्दनाक, इस्केमिक, रक्तस्राव, स्ट्रोक, आदि के बाद);
अल्जाइमर रोग;
किसी भी अंग की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
गहन शारीरिक गतिविधि.

ऑनकोमार्कर एसए 72-4

डिम्बग्रंथि कैंसर (सीए 125 मार्कर के साथ संयोजन में) और गैस्ट्रिक कैंसर (सीईए और सीए 19-9 मार्कर के संयोजन में) का प्रारंभिक प्राथमिक पता लगाने के लिए;
गैस्ट्रिक कैंसर (सीईए और सीए 19-9 मार्करों के संयोजन में), अंडाशय (सीए 125 मार्कर के संयोजन में) और कोलन और मलाशय के कैंसर में चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना।

सामान्य (ऊंचा नहीं) सीए 72-4 की सांद्रता 6.9 यू/एमएल से कम है।

आमाशय का कैंसर;
अंडाशयी कैंसर;
कोलन और रेक्टल कैंसर;
फेफड़ों का कैंसर;
स्तन कैंसर;
अग्न्याशय कैंसर.

2.गैर-कैंसर रोग:

एंडोमेट्रियोइड ट्यूमर;
अग्नाशयशोथ;
जिगर का सिरोसिस;
पाचन तंत्र के सौम्य ट्यूमर;
फेफड़े की बीमारी;
अंडाशय के रोग;
आमवाती रोग (हृदय दोष, जोड़ों का गठिया, आदि);
स्तन ग्रंथि के रोग.

ऑनकोमार्कर सीए 242

यदि अग्न्याशय, पेट, बृहदान्त्र या मलाशय के कैंसर का संदेह है (सीए 242 को सीए 19-9 और सीए 50 के संयोजन में निर्धारित किया जाता है);
अग्न्याशय, पेट, बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना;
अग्न्याशय, पेट, बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर की पुनरावृत्ति और मेटास्टेसिस के पूर्वानुमान और शीघ्र पता लगाने के लिए।

सीए 242 की सामान्य (ऊंची नहीं) सांद्रता 29 यूनिट/एमएल से कम है।

अग्न्याशय का ट्यूमर;
आमाशय का कैंसर;
बृहदांत्र या मलाशय का कैंसर.

2.गैर-कैंसर रोग:

मलाशय, पेट, यकृत, अग्न्याशय और पित्त पथ के रोग।

ऑनकोमार्कर एसए 15-3

व्यावहारिक चिकित्सा में सीए 15-3 का निर्धारण निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

स्तन कार्सिनोमा के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
स्तन कार्सिनोमा के उपचार के बाद पुनरावृत्ति और मेटास्टेस का शीघ्र पता लगाना;
स्तन कैंसर और मास्टोपैथी के बीच अंतर करना।

रक्त प्लाज्मा में सीए 15-3 ट्यूमर मार्कर का सामान्य (ऊंचा नहीं) मान 25 यू/एमएल से कम है।

स्तन कार्सिनोमा;
ब्रोन्कियल कार्सिनोमा;
आमाशय का कैंसर;
यकृत कैंसर;
अग्न्याशय कैंसर;
डिम्बग्रंथि कैंसर (केवल उन्नत चरणों में);
एंडोमेट्रियल कैंसर (केवल बाद के चरणों में);
गर्भाशय कैंसर (केवल उन्नत चरण में)।

2.गैर-कैंसर रोग:

स्तन ग्रंथियों के सौम्य रोग (मास्टोपैथी, आदि);
जिगर का सिरोसिस;
तीव्र या जीर्ण हेपेटाइटिस;
अग्न्याशय, थायरॉयड ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी अंगों के ऑटोइम्यून रोग;
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही.

ऑनकोमार्कर सीए 50

अग्नाशय कैंसर का संदेह (सीए 19-9 के सामान्य स्तर की पृष्ठभूमि सहित);
कोलन या रेक्टल कैंसर का संदेह;
थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करना और मेटास्टेसिस या अग्नाशय कैंसर की पुनरावृत्ति का शीघ्र पता लगाना।

सामान्य (ऊंचा नहीं) रक्त में सीए 50 की सांद्रता 25 यूनिट/एमएल से कम है।

अग्न्याशय कैंसर;
मलाशय या बृहदान्त्र का कैंसर;
आमाशय का कैंसर;
अंडाशयी कैंसर;
फेफड़ों का कैंसर;
स्तन कैंसर;
प्रोस्टेट कैंसर;
यकृत कैंसर।

2.गैर-कैंसर रोग:

ऑनकोमार्कर एसए 19-9

इस अंग के अन्य रोगों से अग्नाशय के कैंसर को अलग करना (सीए 50 मार्कर के साथ संयोजन में);
उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन, पाठ्यक्रम की निगरानी, अग्नाशय कार्सिनोमा की पुनरावृत्ति और मेटास्टेस का शीघ्र पता लगाना;
उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन, पाठ्यक्रम की निगरानी, गैस्ट्रिक कैंसर की पुनरावृत्ति और मेटास्टेस का शीघ्र पता लगाना (सीईए मार्कर और सीए 72-4 के संयोजन में);
मलाशय या बृहदान्त्र के कैंसर का संदेह (सीईए मार्कर के साथ संयोजन में);
मार्कर CA 125, HE4 के निर्धारण के साथ संयोजन में डिम्बग्रंथि के कैंसर के श्लेष्म रूपों का पता लगाना।

रक्त में सीए 19-9 की सामान्य (ऊंची नहीं) सांद्रता 34 यूनिट/एमएल से कम है।

अग्न्याशय कैंसर;
पित्ताशय या पित्त पथ का कैंसर;
यकृत कैंसर;
आमाशय का कैंसर;
मलाशय या बृहदान्त्र का कैंसर;
स्तन कैंसर;
गर्भाशय कर्क रोग;
श्लेष्मा डिम्बग्रंथि कैंसर.

2.गैर-कैंसर रोग:

ऑनकोमार्कर सीए 125

रजोनिवृत्त महिलाओं में स्तन कैंसर के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में और किसी भी उम्र की महिलाओं में जिनके रक्त संबंधी में स्तन या डिम्बग्रंथि कैंसर है;
चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन, डिम्बग्रंथि के कैंसर में पुनरावृत्ति और मेटास्टेस का शीघ्र पता लगाना;
अग्न्याशय के एडेनोकार्सिनोमा का पता लगाना (ट्यूमर मार्कर सीए 19-9 के साथ संयोजन में);
थेरेपी की प्रभावशीलता की निगरानी करना और एंडोमेट्रियोसिस की पुनरावृत्ति का पता लगाना।

सामान्य (ऊंचा नहीं) रक्त में सीए 125 की सांद्रता 25 यूनिट/एमएल से कम है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपकला रूप;
गर्भाशय कर्क रोग;
अंतर्गर्भाशयकला कैंसर;
फैलोपियन ट्यूब का कैंसर;
स्तन कैंसर;
अग्न्याशय कैंसर;
आमाशय का कैंसर;
यकृत कैंसर;
मलाशय का कैंसर;
फेफड़ों का कैंसर.

2.गैर-कैंसर रोग:

गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के सौम्य ट्यूमर और सूजन संबंधी रोग;
एंडोमेट्रियोसिस;
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
यकृत रोग;
अग्न्याशय के रोग;
ऑटोइम्यून रोग (संधिशोथ, स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हाशिमोटो थायरॉयडिटिस, आदि)।

प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन, कुल और मुक्त (पीएसए)

प्रोस्टेट कैंसर का शीघ्र निदान;
प्रोस्टेट कैंसर मेटास्टेस की उपस्थिति के लिए जोखिम मूल्यांकन;
प्रोस्टेट कैंसर चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
उपचार के बाद प्रोस्टेट कैंसर की पुनरावृत्ति या मेटास्टेस का पता लगाना।

विभिन्न आयु के पुरुषों के लिए रक्त में कुल पीएसए की सांद्रता निम्नलिखित मूल्यों के भीतर सामान्य मानी जाती है:

40 वर्ष से कम आयु - 1.4 एनजी/एमएल से कम;
40 - 49 वर्ष - 2 एनजी/एमएल से कम;
50 - 59 वर्ष - 3.1 एनजी/एमएल से कम;
60 - 69 वर्ष - 4.1 एनजी/एमएल से कम;
70 वर्ष से अधिक उम्र - 4.4 एनजी/एमएल से कम।

कुल पीएसए की सांद्रता में वृद्धि प्रोस्टेट कैंसर के साथ-साथ प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट रोधगलन, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया और ग्रंथि की जलन के बाद (उदाहरण के लिए, मालिश या गुदा के माध्यम से जांच के बाद) देखी जाती है।

प्रोस्टेटिक एसिड फॉस्फेट (पीएपी)

प्रोस्टेट कैंसर;
प्रोस्टेट रोधगलन;
बीपीएच;
तीव्र या जीर्ण प्रोस्टेटाइटिस;
सर्जरी, मलाशय परीक्षण, बायोप्सी, मालिश या अल्ट्रासाउंड के दौरान प्रोस्टेट की जलन के बाद 3 से 4 दिनों की अवधि;
क्रोनिक हेपेटाइटिस;
जिगर का सिरोसिस।

कैंसर-भ्रूण प्रतिजन (सीईए, एसईए)

चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करने और आंत, स्तन, फेफड़े, यकृत, अग्न्याशय और पेट के कैंसर के मेटास्टेस का पता लगाने के लिए;
यह पता लगाने के लिए कि क्या आंत्र कैंसर (मार्कर सीए 19-9 के साथ), स्तन कैंसर (मार्कर सीए 15-3 के साथ), यकृत (मार्कर एएफपी के साथ), पेट (मार्कर सीए 19-9 और सीए 72-4 के साथ) का संदेह है। , अग्न्याशय (मार्कर सीए 242, सीए 50 और सीए 19-9 के साथ) और फेफड़े (मार्कर एनएसई, एएफपी, एससीसी, साइफ्रा सीए 21-1 के साथ)।

सामान्य (उन्नत नहीं) सीईए सांद्रता इस प्रकार हैं:

20 - 69 वर्ष की आयु के धूम्रपान करने वाले - 5.5 एनजी/एमएल से कम;
20 - 69 वर्ष की आयु वाले धूम्रपान न करने वाले - 3.8 एनजी/एमएल से कम।

सीईए के स्तर में वृद्धि निम्नलिखित ऑन्कोलॉजिकल और गैर-ऑन्कोलॉजिकल रोगों में देखी गई है:

मलाशय और बृहदान्त्र का कैंसर;
स्तन कैंसर;
फेफड़ों का कैंसर;
थायरॉयड, अग्न्याशय, यकृत, अंडाशय और प्रोस्टेट का कैंसर (बढ़ा हुआ सीईए मूल्य केवल तभी निदान किया जाता है जब इन ट्यूमर के अन्य मार्करों का स्तर भी ऊंचा हो)।

2.गैर-कैंसर रोग:

ऊतक पॉलीपेप्टाइड एंटीजन (टीपीए)

मूत्राशय कार्सिनोमा (टीपीए के साथ संयोजन में) के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता की पहचान और निगरानी;
स्तन कैंसर चिकित्सा की प्रभावशीलता की पहचान और निगरानी (सीईए, सीए 15-3 के संयोजन में);
फेफड़ों के कैंसर थेरेपी की प्रभावशीलता की पहचान और निगरानी (एनएसई, एएफपी, एससीसी, साइफ्रा सीए 21-1 मार्करों के संयोजन में);
सर्वाइकल कैंसर थेरेपी की प्रभावशीलता का पता लगाना और निगरानी करना (एससीसी मार्कर, साइफ्रा सीए 21-1 के संयोजन में)।

रक्त सीरम में टीपीए का सामान्य (ऊंचा नहीं) स्तर 75 यू/एल से कम है।

मूत्राशय कार्सिनोमा;
स्तन कैंसर;
फेफड़ों का कैंसर.

चूंकि टीपीए केवल ऑन्कोलॉजिकल रोगों में बढ़ता है, इस ट्यूमर मार्कर में ट्यूमर के लिए बहुत अधिक विशिष्टता होती है। अर्थात्, इसके स्तर में वृद्धि का एक बहुत ही महत्वपूर्ण नैदानिक मूल्य है, जो स्पष्ट रूप से शरीर में ट्यूमर के विकास के फोकस की उपस्थिति का संकेत देता है, क्योंकि टीपीए की एकाग्रता में वृद्धि गैर-ऑन्कोलॉजिकल रोगों में नहीं होती है।

ट्यूमर-एम2-पाइरूवेट काइनेज (पीके-एम2)

अन्य अंग-विशिष्ट ट्यूमर मार्करों के साथ संयोजन में ट्यूमर की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए (उदाहरण के लिए, यदि कोई अन्य ट्यूमर मार्कर ऊंचा है, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि यह ट्यूमर या गैर-कैंसर रोग की उपस्थिति का परिणाम है इस मामले में, पीसी-एम2 का निर्धारण करने से यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि क्या किसी अन्य ट्यूमर मार्कर की एकाग्रता में वृद्धि ट्यूमर या गैर-ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के कारण होती है, क्योंकि यदि पीसी-एम2 का स्तर ऊंचा है, तो यह स्पष्ट रूप से इंगित करता है एक ट्यूमर की उपस्थिति, जिसका अर्थ है कि उन अंगों की जांच की जानी चाहिए जिनके लिए उच्च सांद्रता वाला कोई अन्य ट्यूमर मार्कर विशिष्ट है);
चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
मेटास्टेसिस या ट्यूमर पुनरावृत्ति की उपस्थिति की निगरानी करना।

सामान्य (ऊंचा नहीं) रक्त में पीसी-एम2 की सांद्रता 15 यू/एमएल से कम है।

पाचन तंत्र का कैंसर (पेट, आंत, अन्नप्रणाली, अग्न्याशय, यकृत);
स्तन कैंसर;
गुर्दे का कैंसर;
फेफड़े का कैंसर।

क्रोमोग्रानिन ए

न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (इंसुलिनोमास, गैस्ट्रिनोमास, वीआईपीओमास, ग्लूकागोनोमा, सोमाटोस्टैटिनोमास, आदि) का पता लगाना और उनकी चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी करना;
प्रोस्टेट कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना।

क्रोमोग्रानिन ए की सामान्य (ऊंची नहीं) सांद्रता 27 - 94 एनजी/एमएल है।

विभिन्न अंगों के कैंसर के निदान के लिए ट्यूमर मार्करों का संयोजन

एसए 15-3, स्तन मार्कर;
सीए 125, डिम्बग्रंथि मार्कर;
सीईए - किसी भी स्थानीयकरण के कार्सिनोमस का मार्कर;
HE4, अंडाशय और स्तन ग्रंथि का मार्कर;
एससीसी, सर्वाइकल कैंसर मार्कर;
सीए 19-9 अग्न्याशय और पित्ताशय का एक मार्कर है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) एक ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन है जिसमें 2 सबयूनिट होते हैं - α और β, गैर-सहसंयोजक एक दूसरे से जुड़े होते हैं। α-सबयूनिट ल्यूटिनिज़िंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन और पिट्यूटरी थायरोट्रोपिन के α-सबयूनिट के समान है। β-सबयूनिट मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) के लिए विशिष्ट है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) में न्यूरैमिनिक एसिड होता है, जिसकी मात्रा इसकी गतिविधि के समानुपाती होती है: जब वे अलग हो जाते हैं, तो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की जैविक गतिविधि गायब हो जाती है। एचसीजी-विशिष्ट एंटीसेरम केवल β-सबयूनिट के साथ इंटरैक्ट करता है।

पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की सीमा 5 आईयू/एमएल से अधिक नहीं है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) शारीरिक रूप से प्लेसेंटल सिन्सीटियोट्रॉफ़ोबलास्ट में बनता है, यह निषेचन के 6-10 दिन बाद मातृ सीरम में और 1-2 दिन बाद मूत्र में पाया जाता है। एमनियोटिक द्रव में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की सांद्रता सीरम स्तर से संबंधित होती है, लेकिन परिमाण में कम होती है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) का स्तर गर्भावस्था की पहली तिमाही के अंत तक बढ़ता है, अधिकतम 40-80 दिनों तक पहुंचता है, और फिर कम हो जाता है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की सामग्री में कमी एक्टोपिक गर्भावस्था और धमकी भरे गर्भपात (सामान्य गर्भावस्था की तुलना में कम) में देखी जाती है। पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) के स्तर में वृद्धि एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का एक निश्चित संकेत है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की सांद्रता में वृद्धि हाइडेटिडिफॉर्म मोल, कोरियोनकार्सिनोमा, सेमिनोमस, डिम्बग्रंथि और वृषण टेराटोमास, फेफड़ों के कैंसर (14% मामलों) के रोगियों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कैंसर (60% तक) में पाई जाती है। , जननांग प्रणाली का (30%), बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर के साथ (ट्यूमर के आकार के आधार पर 25-77%)। ट्रोफोब्लास्टिक नियोप्लाज्म, सौम्य और घातक दोनों, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की सामग्री में वृद्धि का कारण बनते हैं।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की सबसे बड़ी मात्रा कोरियोनिपिथेलियोमा में उत्पन्न होती है - सबसे घातक ट्यूमर। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, उच्च घातकता के साथ, कोरियोनपिथेलियोमा कुछ ट्यूमर स्थानीयकरणों में से एक है, जो समय पर निदान और कीमोथेरेपी उपचार प्रदान करता है, जिससे मेटास्टेस की अनुपस्थिति में (95% मामलों में) पूर्ण इलाज हो सकता है और (में) मेटास्टेस वाले रोगियों में 83%)।

वृषण और प्लेसेंटल कार्सिनोमा के लिए इस मार्कर की संवेदनशीलता 100% है, कोरियोनाडेनोमा के लिए - 97%, गैर-सेमिनोमेटस जर्मिनोमा के लिए - 48-86%, सेमिनोमा के लिए - 7-14%।

कुछ ट्यूमर मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की केवल व्यक्तिगत सबयूनिट का उत्पादन करते हैं। इस प्रकार, यह स्थापित किया गया है कि अग्न्याशय के एडेनोकार्सिनोमा में, मुख्य रूप से मुक्त α-सबयूनिट पाए जाते हैं। रक्त हेमोलिसिस और लिपिमिया के साथ, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (सीजी) की झूठी-सकारात्मक प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

ऑन्कोलॉजी के लिए एचसीजी क्या है?

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (बी-एचसीजी) की सामग्री का विश्लेषण करते समय, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के साथ क्रॉस-रिएक्टिव प्रतिक्रियाओं को बाहर करने के लिए हार्मोन के बी-सबयूनिट की एकाग्रता को मापा जाता है।

बी-एचसीजी के स्तर का आकलन रेडियोइम्यूनोपरख का उपयोग करके किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग कोरियोकार्सिनोमा, वृषण कैंसर और अन्य रोगाणु कोशिका ट्यूमर के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में किया जाता है।

शरीर में इस यौगिक का आधा जीवन (t1/2) है, और इसे रक्त और मूत्र में पाया जा सकता है (बाद वाले मामले में, हार्मोन की उपस्थिति एक सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण है)। रोग की पुनरावृत्ति का पता लगाने में यह हार्मोन विशेष महत्व रखता है।

यह दिखाया गया है कि मी/लीटर से ऊपर इसकी सांद्रता हर्मोजेनिक ट्यूमर के लिए एक खराब पूर्वानुमान कारक है। हाल ही में, हार्मोन के सक्रिय बी-खंड, एक छोटा आणविक भार प्रोटीन जो मूत्र में पाया जा सकता है, का वर्णन किया गया है।

जाहिरा तौर पर, यह ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा निर्मित होता है, लेकिन ट्यूमर मार्कर के रूप में इसका उपयोग अभी तक स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया गया है।

ऑन्कोलॉजी में रक्त पैरामीटर (ट्यूमर मार्कर)

ट्यूमर मार्कर ऐसे पदार्थ होते हैं जो कैंसर से प्रभावित जीव में उत्पन्न होते हैं। वास्तव में, ये मार्कर या तो कैंसर कोशिकाओं के जीवन के उप-उत्पाद हो सकते हैं, या गुणात्मक रूप से नई कोशिकाएं हो सकती हैं जो ऑन्कोलॉजिकल रोगों के दौरान शरीर द्वारा उत्पादित होती हैं। ट्यूमर मार्करों की पहचान करने के लिए, एक नियम के रूप में, रक्त जैव रसायन निर्धारित किया जाता है।

आपको यह जानना होगा कि निदान करने के लिए ट्यूमर मार्कर की उपस्थिति पर्याप्त नहीं है। गंभीर हार्मोनल व्यवधान कुछ ट्यूमर मार्करों के उत्पादन का कारण बन सकते हैं। ठीक वैसे ही जैसे हर कैंसर ट्यूमर मार्कर के उत्पादन को उत्तेजित नहीं करेगा। इन कारणों से, निदान करने से पहले, डॉक्टर न केवल रोगी को ऑन्कोलॉजी के लिए रक्त दान करने के लिए संदर्भित करेगा, बल्कि कई अन्य नैदानिक परीक्षणों से गुजरने की भी पेशकश करेगा।

ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है

सबसे आम ट्यूमर मार्कर

सबसे आम ट्यूमर मार्कर नीचे सूचीबद्ध हैं, जिनका पता लगाने के लिए ऑन्कोलॉजी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित है।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों में अन्य रक्त पैरामीटर

ट्यूमर मार्करों के अलावा, प्रयोगशाला सहायक अन्य संकेतकों के अनुसार रक्त का मूल्यांकन करेगा, अर्थात् ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, जो सामान्य रूप से 1-15 मिमी / घंटा है) की पहचान करेगा और सफेद रक्त कोशिकाओं के मापदंडों को निर्धारित करेगा।

असामान्य ईएसआर सीधे तौर पर कैंसर की उपस्थिति का संकेत नहीं देगा। असामान्य परिणाम सीधे तौर पर शरीर में सूजन की उपस्थिति का संकेत देते हैं। रक्त में ल्यूकोसाइट्स भी सूजन का एक संकेतक हैं। ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या (सामान्य सूत्र:> 9 * 109 / एल) इंगित करती है कि शरीर में एक सूजन प्रक्रिया हो रही है। लेकिन रक्त परीक्षण इस सवाल का जवाब नहीं देगा कि किस प्रकार की बीमारियों के कारण संकेतकों में मानक से विचलन हुआ?

ईएसआर शरीर में सूजन और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का एक महत्वपूर्ण संकेतक है

रक्त परीक्षण की तैयारी कैसे करें?

शरीर में पानी का पर्याप्त स्तर रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने और नसों को अधिक दृश्यमान बनाने में मदद करता है। इसलिए, टेस्ट लेने से एक या दो दिन पहले खूब सारे तरल पदार्थ पीना जरूरी है। पानी पीना सबसे अच्छा है, क्योंकि कोई भी अन्य तरल पदार्थ विश्लेषण के परिणामों को बदल सकता है। आप क्लिनिक जाने से पहले सुबह तेज गति से टहल भी सकते हैं। यह आपके रक्तचाप को बढ़ाने में मदद करेगा, जिससे आपकी नसें अधिक दिखाई देंगी। दिन में कम से कम 4 बार कोहनी के अंदरूनी हिस्से (जहां त्वचा में छेद होगा) पर मॉइस्चराइजर लगाने से प्रक्रिया कम दर्दनाक हो जाएगी।

ऑन्कोलॉजी के लिए रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

ऑन्कोलॉजी के लिए रक्त नस पंचर के दौरान लिया जाता है। फ़्लेबोटोमिस्ट विश्लेषण के लिए आवश्यक रक्त की मात्रा लेगा। रक्त का नमूना प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां ट्यूमर मार्करों का निर्धारण किया जाएगा। आमतौर पर, कोहनी के मोड़ में नस डॉक्टर को बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, लेकिन आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि फ़्लेबोटोमिस्ट आपको अपनी मुट्ठी कसकर बंद करने के लिए कहेगा। त्वचा के नीचे सुई डालने के दौरान, रोगी को हल्की झुनझुनी महसूस हो सकती है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 3 मिनट का समय लगता है। उसके बाद, रक्तस्राव और रक्त के थक्कों, सूजन और चोट की घटना को रोकने के लिए रोगी के हाथ को एक साफ लोचदार पट्टी से बांध दिया जाएगा।

यदि विश्लेषण के परिणाम किसी ट्यूमर मार्कर का बढ़ा हुआ संकेतक दिखाते हैं तो घबराएं नहीं। लेकिन किसी भी मामले में, असामान्य परिणाम अधिक गहन परीक्षाओं का कारण होना चाहिए।

एचसीजी ट्यूमर मार्कर (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन)

एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) एक ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन है, जो गर्भावस्था और उसके समुचित विकास के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। यह हार्मोन भ्रूण को मां की प्रतिरक्षा प्रणाली से बचाने का काम करता है।

गर्भावस्था की गतिशील निगरानी,

भ्रूण की विकृतियों के प्रसवपूर्व निदान के रूप में,

कृत्रिम गर्भपात की पूर्णता का मूल्यांकन,

गर्भपात का खतरा और गर्भावस्था न विकसित होने का खतरा,

अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना का बहिष्कार,

कुछ प्रकार के ट्यूमर का निदान, हाइडेटिडिफॉर्म मोल,

वृषण ट्यूमर का विभेदक निदान (पुरुषों में),

ट्रोफोब्लास्टिक रोगों के उपचार की निगरानी करना।

मैं कैंसर का निदान और इलाज कहां करा सकता हूं?

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ऑनकोमार्कर एचसीजी

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिक हार्मोन (एचसीजी) गर्भावस्था और कई ट्यूमर विकृति का निदान मार्कर है। इसकी संरचना के अनुसार, यह एक ग्लाइकोप्रोटीन है, जो शारीरिक स्थितियों के तहत, गर्भावस्था के दौरान सिन्सीटियोट्रॉफ़ोब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी में, इस पदार्थ को रोगाणु कोशिकाओं और अन्य ट्यूमर संरचनाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

एचसीजी का आणविक भार 46 केडीए है, ग्लाइकोप्रोटीन में अल्फा और बीटा सबयूनिट होते हैं जो एक दूसरे से जुड़े होते हैं। बीटा सबयूनिट संरचना में अद्वितीय है, और अल्फा सबयूनिट थायरोट्रोपिन, कूप-उत्तेजक (एफएसएच) और ल्यूटिनाइजिंग (एलएच) हार्मोन के अल्फा सबयूनिट के समान है। यह हार्मोन की बीटा सबयूनिटों के निर्धारण पर है कि नैदानिक परीक्षण प्रणालियाँ आधारित हैं।

संकेत

आपका डॉक्टर निम्नलिखित स्थितियों में संपूर्ण बीटा-एचसीजी परीक्षण का आदेश दे सकता है:

जर्म सेल ट्यूमर का संदेह (अध्ययन एक साथ निर्धारित है)।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर का निर्धारण);
ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीज की प्रगति के पूर्वानुमान का आकलन;
ट्यूमर रोगों के उपचार के दौरान रोगियों की स्थिति की निगरानी करना।

अध्ययन के लिए सामग्री रक्त सीरम, मस्तिष्कमेरु द्रव, मूत्र, फुफ्फुस द्रव, जलोदर द्रव हो सकती है। किसी भी जैविक तरल पदार्थ में एचसीजी सांद्रता का स्वीकार्य स्तर 0 से 5 एमयू/एमएल तक होता है।

उठाना

मानव शरीर के सामान्य कामकाज की स्थितियों के तहत, बच्चे के जन्म के दौरान ट्रोफोब्लास्ट द्वारा कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन किया जाता है; गर्भावस्था का शीघ्र निदान और इसके विकसित होने पर विकृति का पता लगाना इस पदार्थ के निर्धारण पर आधारित होता है।

इस बारे में बात करने से पहले कि कौन से ट्यूमर एचसीजी का उत्पादन करते हैं, किसी को सौम्य विकृति पर ध्यान देना चाहिए, जिसमें हार्मोन की एकाग्रता में कुछ वृद्धि भी संभव है। इन राज्यों में शामिल हैं:

शीघ्र यौवन;
पाचन तंत्र के अंगों में अल्सरेटिव संरचनाएं;
आंत की सूजन संबंधी विकृति;
सिरोसिस.

एचसीजी उत्पन्न करने वाले घातक ट्यूमर नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

जर्मिनोजेनिक (कोरियोनकार्सिनोमा, डिम्बग्रंथि कैंसर, वृषण कैंसर);
स्तन ट्यूमर;
पेट और आंतों के ट्यूमर;
यकृत ट्यूमर;
अग्न्याशय के ट्यूमर;
गुर्दे के ट्यूमर;
फेफड़े के छोटे कोशिका ट्यूमर।

एक और खतरनाक स्थिति जिसमें महिलाओं में एचसीजी ऑन्कोमार्कर का पता लगाया जाता है, वह है हाइडेटिडिफॉर्म मोल (दाढ़ गर्भावस्था)। यह कोरियोन विली के बुलबुलेदार संरचनाओं में अध:पतन से प्रकट होता है, जो दिखने में अंगूर जैसा दिखता है।

बबल स्किड पूर्ण और अपूर्ण है। पूर्ण बहाव तब होता है जब एक शुक्राणु एक ऐसे अंडे को निषेचित करता है जिसमें केंद्रक नहीं होता है। गुणसूत्रों का पैतृक सेट दोगुना हो जाता है, लेकिन गठित युग्मनज व्यवहार्य नहीं होता है, भ्रूण का निर्माण नहीं होता है।

एक अधूरा तिल तब बनता है जब दो शुक्राणु एक ही समय में एक सामान्य अंडे में प्रवेश करते हैं। गुणसूत्रों के तीन सेटों की उपस्थिति विकासशील भ्रूण की अव्यवहार्यता की ओर ले जाती है।

सिस्टिक बहाव के साथ, एचसीजी की एकाग्रता स्वीकार्य मूल्यों की तुलना में पांच गुना बढ़ जाती है। इस खतरनाक विकृति की पहचान के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

विश्लेषण

पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का निर्माण पिट्यूटरी ग्रंथि की कोशिकाओं और अपरिपक्व उपकला कोशिकाओं में थोड़ी मात्रा में होता है। इसलिए, एचसीजी की सांद्रता शून्य मान से थोड़ी अधिक हो सकती है - 5 एमयू / एमएल तक (महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में - 10 एमयू / एमएल तक)।

रक्त सीरम वह बायोमटेरियल है जिसका उपयोग अक्सर एचसीजी निर्धारित करने के लिए किया जाता है। अध्ययन के लिए शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है। इसे सबमिट करने से पहले, आपको यह करना होगा:

रक्त का नमूना लेने से 8 घंटे पहले तक कुछ न खाएं (आप थोड़ा पानी पी सकते हैं);
शारीरिक गतिविधि को सीमित करें और अध्ययन से पहले कई दिनों तक सक्रिय यौन जीवन न रखें;
उन दवाओं को बंद करने की सलाह के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें जो विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं।

ऑन्कोलॉजी में एचसीजी का स्तर एंजाइम इम्यूनोएसे का उपयोग करके प्रयोगशाला में निर्धारित किया जाता है। अध्ययन के परिणामों का निर्णय किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

सामान्य एचसीजी मूल्यों में वृद्धि ऑन्कोपैथोलॉजी के लिए पूर्ण निदान मानदंड नहीं है। इस पदार्थ की उच्च सांद्रता का पता लगाना अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन की नियुक्ति का कारण है, जिसकी सूची उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

इस प्रकार, एचसीजी महिलाओं और पुरुषों के लिए एक ट्यूमर मार्कर है, और इसका निर्धारण ट्यूमर विकृति पर संदेह करना संभव बनाता है। कथित निदान की पुष्टि करने के लिए, विशेषज्ञ अन्य ट्यूमर मार्करों (एएफपी, एलडीएच, आदि) के लिए रक्त परीक्षण, साथ ही रेडियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और अल्ट्रासाउंड निर्धारित करता है (नैदानिक स्थिति की विशेषताओं के आधार पर आवश्यक तरीकों का चयन किया जाता है) ).

ऑन्कोलॉजी के लिए एचसीजी क्या है?

अंडे के निषेचन के बाद, एक युग्मज बनता है, जिसकी कोशिकाएं तुरंत विभाजित होने लगती हैं। महिला का शरीर ऐसे रसायनों का उत्पादन शुरू कर देता है जो न केवल गर्भावस्था को बनाए रखते हैं, बल्कि इसका निदान संकेत भी हैं। एचसीजी (मानव कोरियोनिक हार्मोन) को गर्भावस्था हार्मोन माना जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कोरियोनिक हार्मोन (एचसीजी) का मूल्य। सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था के दौरान एचसीजी

गर्भधारण के बाद पहले दिनों से एचसीजी का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है; प्रयोगशाला में दैनिक हार्मोन स्तर की जांच की जाती है। और हर गर्भवती महिला के पास एचसीजी टेबल होनी चाहिए। यदि अध्ययन कम मान दिखाता है (एचसीजी 1 से एचसीजी 5 तक), तो, सबसे अधिक संभावना है, गर्भावस्था नहीं हुई है। एचसीजी का विश्लेषण नकारात्मक है इस तथ्य की पुष्टि करता है। यदि प्रयोगशाला ने निष्कर्ष निकाला कि एचसीजी संकेतक 7 या एचसीजी 10 है, तो इस कारण की तलाश करना आवश्यक है, क्योंकि इस मामले में निश्चितता के साथ गर्भावस्था का खंडन या पुष्टि करना असंभव है।

गर्भावस्था के पहले दिन से, भ्रूण के विकास का भ्रूणीय चरण शुरू हो जाता है। अंडे के निषेचन के बाद एचसीजी तीसरे दिन से बढ़ी हुई मात्रा में व्यक्त होता है। इसमें दो कण होते हैं: अल्फा और बीटा एचसीजी। β-कण एचसीजी का वह अनूठा घटक है जो इसे अन्य गोनैडोट्रोपिक हार्मोन से भिन्न बनाता है। इसका स्तर तेजी से बढ़ रहा है.

दैनिक एचसीजी मानदंड इस तरह दिखता है: गर्भावस्था के आठवें दिन, एचसीजी हार्मोन का स्तर 5 एमआईयू / एमएल होगा। गर्भावस्था के दौरान कोरियोनिक हार्मोन की सांद्रता हर दो दिन में दोगुनी हो जाती है। 72 घंटे में उनकी साठ फीसदी की बढ़ोतरी भी मानक है. रक्त सीरम के प्रति मिलीलीटर एक हजार दो सौ मिलीलीटर के स्तर तक पहुंचने के बाद वृद्धि की दर कम होने लगती है। इसका स्तर हर 2-3 दिन में दोगुना हो जाता है। जैसे ही एचसीजी की सांद्रता छह सौ मिलीयूनिट तक गिरती है, छियानवे घंटे के बाद दोहरीकरण होने लगता है। नौवें प्रसूति सप्ताह से, एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि बंद हो जाती है।

12वें सप्ताह में, एचसीजी की सांद्रता ओटीडीएमई/एमएल की सीमा में है, परीक्षण यह दिखाएगा।

18 से 23 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान मानव कोरियोनिक हार्मोन का स्तर 0 mIU/ml की सीमा में होना चाहिए। एकाधिक गर्भधारण के साथ, हार्मोन का स्तर भ्रूण की संख्या के सीधे अनुपात में बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के तीसरे महीने से लेकर बच्चे के जन्म तक भ्रूण काल होता है। इस समय, भ्रूण के ऊतकों में अंतर होता है, उसके आंतरिक अंग विकसित होते हैं और कुछ सजगताएँ बनती हैं। जब भ्रूण सामान्य रूप से विकसित होता है, तो एचसीजी बढ़ जाता है। गर्भावस्था के तेरहवें से अठारहवें सप्ताह तक, 00 mIU/ml की सीमा में hCG की सांद्रता सामान्य मानी जाती है।

गर्भावस्था के अंत तक, कोरियोनिक हार्मोन का स्तर otdMe/ml की सीमा में होता है।

गर्भावस्था की शुरुआत मतली या उल्टी जैसी अभिव्यक्तियों से संकेतित होती है, जो विशेष रूप से सुबह में परेशान करती है। एक महिला की गंध की भावना बढ़ जाती है, वह गंध के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया करती है, उसकी स्वाद प्राथमिकताएं बदल सकती हैं। ये संकेत उस क्षण से शुरू होते हैं जब मानव कोरियोनिक हार्मोन का स्तर बढ़ता है, जब एचसीजी 6 या एचसीजी 14 होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का मूड अक्सर बदल जाता है, वह किसी भी छोटी-छोटी बात से परेशान हो जाती है, वह जल्दी थक जाती है। गर्भावस्था के साथ स्तन ग्रंथियों की सूजन, उनकी मात्रा में वृद्धि, निपल्स संवेदनशील हो जाते हैं। त्वचा के विभिन्न हिस्सों पर रंजकता दिखाई देती है, खिंचाव के निशान दिखाई देते हैं।

ऐसे मामलों में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का ऊंचा स्तर हो सकता है:

गर्भकालीन आयु के साथ असंगति;
जेस्टोसिस की उपस्थिति;
भ्रूण के विकास में विसंगतियाँ, विशेष रूप से, ट्राइसॉमी 21 गुणसूत्र;
एकाधिक गर्भावस्था;
सिंथेटिक जेस्टजेन या एचसीजी युक्त दवाओं का उपयोग;
कम ग्लूकोज सहनशीलता;
गर्भावस्था का लम्बा होना.

गर्भवती महिलाओं में एचसीजी का निम्न स्तर ऐसी स्थितियों में हो सकता है:

अस्थानिक गर्भावस्था;
भ्रूण की मृत्यु या विकासात्मक देरी;
गर्भपात की धमकी दी.

अस्थानिक गर्भावस्था में एचसीजी

प्रारंभ में, अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, हार्मोन का स्तर सामान्य होता है। समस्याएँ तब शुरू होती हैं जब भ्रूण की फैलोपियन ट्यूब में खिंचाव होता है और उसके फटने का खतरा होता है। स्क्रीनिंग उस क्षण से पहले इस स्थिति का निदान करने में मदद करती है जब स्थिति महिला के लिए जीवन के लिए खतरा बन जाती है।

एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ, एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि की दर बहुत कम होती है, इसके स्तर का कोई सामान्य दोगुना नहीं होता है। इस मामले में, एक अस्थानिक गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे के नैदानिक संकेत भी हैं, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

स्थानांतरण के बाद एचसीजी स्तर में परिवर्तन

बांझपन के उपचारों में से एक इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) है। तैयारी की प्रक्रिया में, एक एचसीजी इंजेक्शन लगाया जाता है, और उसके बाद महिला के रक्त में इसका स्तर बढ़ जाता है। मां के शरीर के बाहर अंडे के निषेचन के बाद, भ्रूण एक इनक्यूबेटर में कई दिनों तक विकसित होता है, जहां से इसे गर्भाशय में स्थानांतरित किया जाता है। यदि भ्रूण स्थानांतरण के बाद एचसीजी का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है, तो यह सफल प्रत्यारोपण का संकेत देता है।

"एचसीजी डीपीपी" नामक एक तालिका है। यह हार्मोन के सामान्य स्तर को इंगित करता है, यह इस पर निर्भर करता है कि तीन दिन या पांच दिन का भ्रूण स्थानांतरित किया गया था या नहीं। एचसीजी कैलकुलेटर आईवीएफ के बाद बीटा-एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों को समझने में मदद करेगा। इसके साथ, आप गणना कर सकते हैं कि गर्भधारण के दिन के साथ-साथ गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण के आधार पर हार्मोन का स्तर क्या होना चाहिए।

एचसीजी के लिए रक्तदान कब करना है, डॉक्टर प्रत्येक मामले में बताएंगे। विश्लेषण किसी भी प्रयोगशाला में किया जा सकता है, यह इन विट्रो में किया जाता है। एचसीजी का निर्धारण बार-बार किया जाता है, इसे एक ही प्रयोगशाला में करना बेहतर होता है।

एचसीजी और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के निदान में इसकी भूमिका - ऑन्कोफोरम में विश्लेषण का डिकोडिंग

निम्न एचसीजी स्तर का क्या मतलब हो सकता है?

गर्भवती महिलाओं में कम एचसीजी स्तर केवल एक चेतावनी संकेत होगा। मामले में जब उचित समय पर गर्भवती महिलाओं में गोनैडोट्रोपिन का स्तर सामान्य से कम होता है, तो यह गहन जांच का एक कारण हो सकता है, क्योंकि एचसीजी में ऐसी कमी गर्भावस्था और भ्रूण के कुछ विकृति के साथ होती है। गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, नकारात्मक एचसीजी परीक्षण परिणाम सामान्य है।

एचसीजी स्तर बढ़ने के कारण

एचसीजी निर्धारित करने के लिए विश्लेषण और विधि की तैयारी

कैंसर के निदान में एचसीजी की भूमिका

एचसीजी ऑन्कोमार्कर - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, इसका मानदंड और व्याख्या

ट्यूमर मार्करों के लिए विश्लेषण: एसए, एचसीजी, टीजी

ट्यूमर मार्कर विशिष्ट पदार्थ होते हैं जो रोगी के शरीर में तब बनते हैं जब उसे कैंसरयुक्त ट्यूमर होता है। शुरुआती चरणों में कैंसर का निदान करने के लिए ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण एक प्रभावी तरीका है।

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महत्वपूर्ण ट्यूमर मार्कर टेस्ट: एसए टेस्ट

रोगी में संदिग्ध बीमारी के आधार पर या निवारक उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर सीए के लिए निम्नलिखित परीक्षण लिख सकते हैं - सीए 19-9, सीए 15-3, सीए 125, सीए 242।

सीए 125 का विश्लेषण

यह पदार्थ एक ग्लाइकोप्रोटीन है जो अंडाशय में ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। ज्यादातर मामलों में सीए 125 ऑन्कोमार्कर की एकाग्रता के स्तर पर एक अध्ययन डिम्बग्रंथि के कैंसर जैसी बीमारी के शुरुआती निदान के लिए एक उपकरण के रूप में कार्य करता है, और रजोनिवृत्ति चरण में महिलाओं के लिए सबसे प्रभावी है। युवा महिलाओं के लिए इस ऑन्कोमार्कर के लिए रक्त परीक्षण इतना प्रभावी नहीं है, यह कम संवेदनशीलता और विशिष्टता की विशेषता है।

विभिन्न प्रकार के डिम्बग्रंथि कैंसर (सीरस, एंडोमेट्रियल, क्लियर सेल) के उपचार की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए विश्लेषण भी निर्धारित किया जा सकता है, जो आपको मेटास्टेस के गठन का निर्धारण करने या कुछ महीनों में पुनरावृत्ति की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है। अध्ययन स्तन, गर्भाशय, अग्न्याशय के कैंसर के निदान के लिए एक सहायक उपकरण के रूप में काम कर सकता है।

एसए 19-9 का विश्लेषण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के गठन के प्रभावी निदान के लिए ज्यादातर मामलों में पदार्थ सीए 19-9 पर अध्ययन का उपयोग किया जाता है। एक नियम के रूप में, ट्यूमर मार्कर सीए 19-9 का विश्लेषण सीईए और सीए 72-4 के अध्ययन के संयोजन में निर्धारित किया जाता है, और यह उच्च संवेदनशीलता की विशेषता है। इस मार्कर के एकाग्रता स्तर की जांच की जानी चाहिए यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोगी को पेट, अग्न्याशय, मलाशय, बड़ी आंत, पित्ताशय के कैंसर जैसी बीमारियां हैं।

इसके अलावा, उपचार की प्रभावशीलता के मूल्यांकन, मेटास्टेस के शीघ्र निदान के भाग के रूप में इस ऑन्कोमार्कर की रक्त सांद्रता की जाँच की जाती है।

CA15-3 विश्लेषण

पदार्थ सीए 15-3 एक विशिष्ट स्तन ट्यूमर मार्कर है, जिसकी रक्त में सांद्रता स्तन कैंसर के रोगियों में बढ़ जाती है। अध्ययन की संवेदनशीलता सीधे उस चरण से निर्धारित होती है जिस पर ऑन्कोलॉजिकल रोग स्थित है। कम संवेदनशीलता (लगभग 20%) के कारण स्तन कैंसर का शीघ्र पता लगाने के लिए सीए 15-3 परख उतनी प्रभावी नहीं है। जबकि बाद के चरण में, अध्ययन की संवेदनशीलता 84% तक बढ़ जाती है, जो इसे स्तन कैंसर के उपचार की निगरानी और पुनरावृत्ति का शीघ्र पता लगाने के लिए एक उपकरण के रूप में उपयोग करने की अनुमति देती है।

सीए 242 का विश्लेषण

अध्ययन एक सहायक भूमिका निभाता है, सीए 19-9 के विश्लेषण और अन्य प्रकार की जांच के संयोजन में इसका उपयोग प्रारंभिक चरण में अग्न्याशय, मलाशय और बृहदान्त्र के कैंसर का पता लगाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, रोगी के शरीर में इस पदार्थ की सांद्रता के स्तर के परीक्षण के परिणाम कुछ महीनों में दोबारा होने का संकेत देते हैं।

ऑनकोमार्करों के लिए परीक्षणों की कीमत, अध्ययन का समय विशिष्ट प्रयोगशाला पर निर्भर करता है। एसईए पर अध्ययन की प्रतिलिपि निश्चित रूप से उपस्थित चिकित्सक को दिखाई जानी चाहिए।

एसए टेस्ट की तैयारी कैसे करें

अध्ययन के लिए उचित तैयारी से विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने की संभावना बढ़ जाती है। पुरुष महीने के किसी भी दिन सीए ट्यूमर मार्करों के लिए रक्तदान कर सकते हैं; महिलाओं को मासिक धर्म की समाप्ति के बाद दूसरे या तीसरे दिन ऐसा करने की सलाह दी जाती है। विश्लेषण की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं।

विश्लेषण से कुछ दिन पहले

इन ट्यूमर मार्करों के लिए रक्तदान करने से पहले, मादक पेय पदार्थों का त्याग करना महत्वपूर्ण है, दो से तीन दिनों के लिए मसालेदार, वसायुक्त, भारी खाद्य पदार्थों को छोड़कर सावधानीपूर्वक एक मेनू बनाएं।
अध्ययन से तीन दिन पहले तीव्र शारीरिक गतिविधि की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। सेक्स करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।
हाइपोथर्मिया, ओवरहीटिंग जैसे कारक भी एसए (साथ ही सीईए, एसीई और अन्य) के विश्लेषण के परिणामों को विकृत कर सकते हैं। इसलिए, शीतकालीन मछली पकड़ने, स्नान या सौना जाने जैसे मनोरंजन को बाहर करना आवश्यक है, और गर्म स्नान करना उचित नहीं है।
यदि मरीज ने हाल ही में वाद्य यंत्र, अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे जांच, फिजियोथेरेपी, मालिश आदि से गुजरना कराया हो तो डॉक्टर रक्तदान करने की सलाह नहीं देते हैं।
आपको पहले अपने डॉक्टर से इस क्षण पर चर्चा करके, कुछ दवाएं लेना भी बंद कर देना चाहिए। सीए ट्यूमर मार्करों के विश्लेषण से पहले दवाओं से इनकार करना वांछनीय है, अन्यथा मानक से विचलन संभव है।

ऑनकोमार्कर के लिए विश्लेषण से पहले

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्तदान करने के दिन, रोगी को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए।

अंतिम भोजन के क्षण से लगभग 8-12 घंटे बीतने चाहिए, यही बात विभिन्न प्रकार के पेय (चाय, जूस, कॉफी, इत्यादि) पर भी लागू होती है। केवल साफ पानी की अनुमति है.
अध्ययन के लिए इष्टतम समय सुबह 8 से 11 बजे तक है। यदि रक्त दान करने का उद्देश्य उपचार की प्रभावशीलता को नियंत्रित करना है, तो पहले की तरह उसी समय, उसी प्रयोगशाला में परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
विश्लेषण से कुछ घंटे पहले, धूम्रपान से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सिगरेट भी सामान्य परीक्षण परिणामों को विकृत कर सकती है।
जांच से कम से कम आधे घंटे पहले प्रयोगशाला में आने की सलाह दी जाती है। रक्तदान करने से पहले रोगी को आराम करना चाहिए। भावनात्मक तनाव की अनुमति नहीं है, चाहे ट्यूमर मार्करों के लिए किसी भी प्रकार के परीक्षण दिए जाएं।

तैयारी के ये नियम काफी सरल हैं, इनके कड़ाई से पालन से सही परिणाम प्राप्त होने की संभावना बढ़ जाएगी।

एसए के विश्लेषण को कैसे समझें

यहां तक कि अगर कोई व्यक्ति स्वयं सीए ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण कराने का निर्णय लेता है, तो उसे निश्चित रूप से अपने उपस्थित चिकित्सक से डिकोडिंग से परिचित होना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही अध्ययन के परिणामों की सही व्याख्या कर सकता है। हालाँकि, ऑनकोमार्कर सीए 125, 19-9, 15-3 और अन्य के मानदंड के संकेतकों के बारे में, इससे विचलन के संभावित कारणों के बारे में एक विचार रखते हुए, आप स्वयं कुछ निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

सीए 125 के लिए विश्लेषण परिणाम

यह पदार्थ डिम्बग्रंथि ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और एक प्रारंभिक ट्यूमर मार्कर है। सामान्यतः मानव शरीर में CA 125 का स्तर 35 U/ml से ऊपर नहीं बढ़ना चाहिए। हालांकि, आदर्श से इसके संकेतकों का विचलन हमेशा एक रोगी में डिम्बग्रंथि के कैंसर की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। निम्नलिखित मामलों में सीए 125 ट्यूमर मार्कर के मूल्यों में मामूली वृद्धि की संभावना है:

एसटीडी;
क्रोनिक अग्नाशयशोथ;
डिम्बग्रंथि पुटी;
उपांगों की सूजन;
एंडोमेट्रियोसिस;
क्रोनिक हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस;
फुफ्फुस, पेरिटोनिटिस।

साथ ही, मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में यह संकेतक बढ़ जाता है, इसलिए इस अवधि के दौरान ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मानव शरीर में इस प्रोटीन की अत्यधिक सांद्रता जठरांत्र संबंधी मार्ग, ब्रांकाई और स्तन ग्रंथि के ट्यूमर का संकेत दे सकती है। परिणामों को स्पष्ट करने के लिए, परीक्षा के अन्य तरीकों का आवश्यक रूप से उपयोग किया जाता है। सीए ट्यूमर मार्करों की असामान्य सांद्रता कैंसर का संकेत दे सकती है:

अंडाशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियम;
जिगर, मलाशय, पेट;
फेफड़े;
स्तन, अग्न्याशय;
अन्य दुर्दमताएँ.

संकेतकों में गंभीर वृद्धि एक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत भी दे सकती है; महिलाओं में, उपांगों से जुड़ी सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ गर्भावस्था के पहले तिमाही में सीए 125 की एकाग्रता भी बढ़ सकती है।

विश्लेषण का प्रतिलेखन एसए 19-9

इस ऑन्कोमार्कर के विश्लेषण का मुख्य उद्देश्य मलाशय और बड़ी आंत की घातक प्रक्रियाओं का निदान करना है, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना, इसे अक्सर सीईए, सीए 242 के साथ निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, मान नहीं होते हैं 37 यू/एमएल से अधिक। मानक से थोड़ी सी भी अधिकता निम्नलिखित समस्याओं का संकेत भी दे सकती है:

हेपेटाइटिस;
पित्ताशय
पित्त पथरी रोग;
सिरोसिस;
पुटीय तंतुशोथ;
जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत की अन्य सूजन।

यदि सीए 19-9 मान सामान्य सीमा से बहुत बाहर हैं, तो इसे ऑन्कोलॉजिकल रोगों का संकेत माना जाता है। यह कैंसर हो सकता है

यदि किसी रोगी में ट्यूमर मार्कर सीए 19-9 का मान 10 हजार यू एमएल से ऊपर बढ़ जाता है, तो यह लगभग हमेशा अलग मेटास्टेस की उपस्थिति को इंगित करता है।

सीए 15-3 के लिए परीक्षा परिणाम

पदार्थ सीए 15-3 को स्तन कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर के रूप में जाना जाता है। एंटीजन की विशिष्टता स्तन ग्रंथियों में एक घातक ट्यूमर की सटीक पहचान करना और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव बनाती है। मानक से पैथोलॉजिकल विचलन को 30 आईयू / एमएल से अधिक सीए 15-3 संकेतक का उत्पादन माना जाता है।

एंटीजन की सांद्रता में गैर-गंभीर वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकती है:

स्व - प्रतिरक्षित रोग;
अंडाशय, स्तनों में सौम्य संरचनाएं;
सिरोसिस;
हेपेटाइटिस.

यदि ट्यूमर मार्कर का संकेतक न केवल ऊंचा है, बल्कि अनुमेय मानदंड से काफी अधिक है, तो यह घातक प्रक्रियाओं के संकेत के रूप में काम कर सकता है:

स्तन, अग्न्याशय;
जिगर;
गर्भाशय, एंडोमेट्रियम, अंडाशय;
पेट।

यह सब केवल सूचनात्मक जानकारी है, क्योंकि केवल एक डॉक्टर ही ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों की पेशेवर व्याख्या कर सकता है।

ऑनकोमार्कर एचसीजी

गर्भवती महिलाओं में एचसीजी पदार्थ प्लेसेंटल सिन्सीटियोट्रॉफ़ोब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इस एंटीजन की सांद्रता की जाँच का उपयोग गर्भाधान का निदान या पुष्टि करने, भ्रूण में कुछ आनुवंशिक असामान्यताओं का पता लगाने के लिए किया जाता है, इसलिए एचसीजी ऑनकोमार्कर के लिए एक परीक्षण उन परीक्षणों में से एक है जो एक भावी मां को निश्चित रूप से करना चाहिए। इसके अलावा, ऐसा ट्यूमर मार्कर कुछ मामलों में ट्यूमर संरचनाओं द्वारा निर्मित होता है।

एचसीजी के विश्लेषण के लिए संकेत

महिलाओं के लिए एचसीजी ऑनकोमार्कर के स्तर के लिए प्रयोगशाला में रक्त परीक्षण करने के लिए कई संकेत हैं:

एमेनोरिया का निदान;
एक्टोपिक गर्भावस्था के जोखिम का बहिष्कार (इस मामले में, एचसीजी का विश्लेषण एक व्यापक निदान का हिस्सा है);
जमे हुए गर्भावस्था का संदेह (प्रारंभिक चरण में जमे हुए गर्भावस्था का निदान करने के लिए कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का विश्लेषण मुख्य उपकरण है);
गर्भावस्था का निदान (अवधि 6-10 सप्ताह);
कृत्रिम गर्भपात की पूर्णता का नियंत्रण;
गर्भावस्था के दौरान रोगी की निगरानी करना;
संभावित भ्रूण विकृतियों का प्रसवपूर्व निदान;
गर्भपात का खतरा;
कई ट्यूमर का पता लगाना, निदान की पुष्टि करना।

इस तथ्य के बावजूद कि एचसीजी ऑनकोमार्कर को गर्भावस्था के हार्मोन के रूप में जाना जाता है, इस पदार्थ का विश्लेषण पुरुष प्रतिनिधियों को भी निर्धारित किया जा सकता है। इसके कार्यान्वयन का मुख्य कारण वृषण ट्यूमर का निदान है।

एचसीजी के लिए परीक्षण कब करवाना चाहिए?

गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी ऑनकोमार्कर की दर सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। पैरामीटर गर्भावस्था के स्वस्थ विकास को इंगित करता है, आपको समय पर विभिन्न उल्लंघनों का पता लगाने और आवश्यक कार्रवाई करने की अनुमति देता है। इसलिए, गर्भवती मां को एचसीजी ऑनकोमार्कर के लिए रक्त परीक्षण अवश्य कराना चाहिए। और निस्संदेह, अध्ययन की तैयारी के लिए नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

एचसीजी एंटीजन के लिए रक्त कब दान करना है, एक गर्भवती महिला को उसके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बताया जाएगा, यह विश्लेषण के उद्देश्य पर निर्भर करता है। भ्रूण की विकृति का निदान करने के लिए, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के सप्ताह में ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है, गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए - 3-5 दिनों की देरी के बाद।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें

यदि रोगी को एचसीजी ऑनकोमार्कर के लिए प्रयोगशाला में रक्त दान करना है, तो निम्नलिखित तैयारी नियमों का पालन किया जाना चाहिए।

यदि रोगी का इलाज चल रहा है, तो डॉक्टर को ली गई दवाओं के बारे में सूचित करना आवश्यक है, क्योंकि उनमें से कुछ का प्रभाव विश्लेषण परिणामों की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकता है। यदि ऐसी कोई संभावना है, उपचार बाधित है, तो रक्त दान करने से पहले इसे वापस करने की सिफारिश की जाती है।
बीटा एचसीजी ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण खाली पेट अनिवार्य हैं, आप शोध के लिए सामग्री जमा करने से पहले 8-12 घंटे तक कुछ नहीं खा सकते हैं। इसके अलावा, आप विभिन्न प्रकार के पेय (जूस, कॉफी, चाय, फल पेय) का उपयोग नहीं कर सकते हैं, केवल गैर-कार्बोनेटेड पानी की अनुमति है।
अध्ययन से 2-3 दिन पहले वसायुक्त और मसालेदार भोजन के साथ-साथ मादक पेय पदार्थों से परहेज करना आवश्यक है। एक शाम पहले रात का खाना हल्का होना चाहिए।
एचसीजी ऑनकोमार्कर का विश्लेषण करने का सबसे अच्छा समय सुबह (लगभग 8 से 11 बजे तक) है।
इस एंटीजन के विश्लेषण से दो या तीन दिन पहले, भावनात्मक संतुलन बनाए रखना, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे परिणाम विकृत हो सकते हैं।
गर्भवती महिलाओं के लिए मुख्य ऑन्कोमार्कर पर अध्ययन से कुछ दिन पहले, आपको खेल खेलने और अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधियों से परहेज करने की आवश्यकता है। यह भी सलाह दी जाती है कि शरीर को ज़्यादा गरम न करें, स्नान या सौना में जाने से बचें।

यदि रोगी हाल ही में किसी फिजियोथेरेपी प्रक्रिया, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा, मालिश और इसी तरह की चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरा है तो आपको एचसीजी के लिए परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए।

यदि रोगी अध्ययन की तैयारी के लिए सरल नियमों का सख्ती से पालन करता है, तो इस ऑन्कोमार्कर के लिए रक्त परीक्षण को समझने से विश्वसनीय परिणाम मिलेंगे।

एचसीजी के विश्लेषण को कैसे समझें

एक महिला के लिए एचसीजी ऑनकोमार्कर के मानदंड के संकेतक इस बात पर निर्भर करते हैं कि वह गर्भवती है या नहीं, पुरुषों के लिए वे हमेशा समान होते हैं।

गर्भावस्था की अनुपस्थिति में एचसीजी का मान पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए मान एक संकेतक है जो 5 एमयू / एमएल से अधिक नहीं है। यदि किसी पुरुष या गैर-गर्भवती महिला के रक्त परीक्षण में शरीर में ऑनकोमार्कर बीटा एचसीजी की अत्यधिक सांद्रता दिखाई देती है, तो यह निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:

आंत के ट्यूमर रोग;
वृषण ट्यूमर;
फेफड़े, गुर्दे, गर्भाशय के रसौली;
सिस्टिक ड्रिफ्ट, इस रोग की पुनरावृत्ति;
खोरियोनकारत्सिनोमा;
ऐसी दवाएं लेना जिनमें एचसीजी हो।

इसके अलावा, एक गैर-गर्भवती महिला में एचसीजी का उच्च स्तर हाल ही में गर्भपात का संकेत दे सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस ऑपरेशन के 4-5वें दिन, रक्त में एंटीजन की सांद्रता बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का मानदंड

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी ऑन्कोमार्कर के लिए प्रयोगशाला विश्लेषण के सामान्य परिणाम सीधे अवधि पर निर्भर करते हैं, सभी संकेतक एमयू / एमएल में दिए जाते हैं।

गर्भावस्था के पहले या दूसरे सप्ताह के लिए आदर्श है।
दूसरे से तीसरे सप्ताह तक सामान्य परिणाम-।
तीसरे या चौथे के लिए मानक 00 है।
चौथे से पांचवें सप्ताह के लिए सामान्य रीडिंग 000 हैं।
पाँचवें-छठे-सातवें के लिए मानदंड ---।
सातवें-आठवें सप्ताह में, संकेतक 000 की सीमा में उतार-चढ़ाव कर सकते हैं।
आठवें-नौवें सप्ताह के लिए परिणाम - की सीमा के भीतर है।
नौवीं-दसवीं के लिए- 95000.
ग्यारहवीं-बारहवीं के लिए- 90000.
तेरहवें से चौदहवें सप्ताह के लिए मानक 60,000 है।
पंद्रहवें से पच्चीसवें सप्ताह के लिए सामान्य परिणाम 35,000 हैं।
छब्बीसवें - सैंतीसवें सप्ताह के लिए मानदंड 60,000 है।

यदि गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का विश्लेषण मानक से परे जाकर एंटीजन में गंभीर वृद्धि दिखाता है, तो यह निम्नलिखित स्थितियों का संकेत दे सकता है:

एकाधिक गर्भावस्था;
विषाक्तता;
गर्भवती माँ में मधुमेह की उपस्थिति;
गलत तरीके से निर्धारित गर्भकालीन आयु;
भ्रूण में विकृतियों, विकृति का खतरा;
एक महिला द्वारा सिंथेटिक जेस्टजेन का स्वागत।

एक गर्भवती महिला में एचसीजी के लिए कम रक्त परीक्षण यह संकेत दे सकता है कि गर्भकालीन आयु गलत तरीके से निर्धारित की गई थी। साथ ही, ऐसा विश्लेषण परिणाम गंभीर उल्लंघनों की उपस्थिति का संकेत हो सकता है:

अस्थानिक गर्भावस्था;
गैर-विकासशील गर्भावस्था;
सहज गर्भपात का खतरा;
गर्भावस्था का सही लम्बा होना;
भ्रूण के विकास में देरी;
भ्रूण की मृत्यु (2-3 तिमाही);
क्रोनिक प्लेसेंटल अपर्याप्तता.

इसके अलावा, एचसीजी एंटीजन का विश्लेषण रक्त में इस हार्मोन की अनुपस्थिति का संकेत दे सकता है। ऐसा परिणाम यह संकेत दे सकता है कि विश्लेषण बहुत जल्दी किया गया था। इसके अलावा, इस ट्यूमर मार्कर के लिए एक नकारात्मक परीक्षण परिणाम एक महिला में अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है।

किसी भी मामले में, एचसीजी दर डॉक्टर द्वारा अन्य परीक्षाओं के परिणामों के साथ व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए।

ट्यूमर मार्कर थायरोग्लोबुलिन (टीजी) के लिए विश्लेषण

थायरोग्लोबुलिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और थायरॉयड कोलाइड का मुख्य तत्व है। टीजी थायरॉयड ग्रंथि में मौजूद ट्यूमर के लिए एक मार्कर के रूप में कार्य करता है। एटी-टीजी (थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी) एक प्रोटीन के एंटीबॉडी हैं - थायराइड हार्मोन का अग्रदूत जिससे थायरॉयड ग्रंथि का निर्माण होता है।

क्रोनिक हेपेटाइटिस और यकृत के सिरोसिस के निदान में, कैंसर के उपचार की निगरानी की प्रक्रिया में थायरोग्लोबुलिन ट्यूमर मार्करों का विश्लेषण एक रक्त परीक्षण आवश्यक है।

टीजी के लिए विश्लेषण का निर्णय लेना

ऑटोइम्यून और क्रोनिक थायरॉयडिटिस, थायरॉयड कैंसर और अन्य जटिल बीमारियों के साथ थायरोग्लोबुलिन की एकाग्रता में वृद्धि संभव है। टीजी दर में कमी ट्यूमर या ग्रंथि के हिस्से को हटाने के कारण थायरॉयड ग्रंथि में ट्यूमर और अपक्षयी प्रक्रियाओं को इंगित करती है।

ऑन्कोलॉजी के लिए एचसीजी क्या है?

मैंने इसे सावधानी से अपनी बाहों में ले लिया, और मेरे बेटे ने एक सपने के माध्यम से कहा:

जहां मिला है वहीं रख दो.

सिन्सीटियोट्रॉफ़ोब्लास्ट और साइटोट्रॉफ़ोब्लास्ट की कोशिकाओं में निर्मित होता है। एचसीजी

दरार की शुरुआत से ही गर्भवती महिलाओं के रक्त में मौजूद होता है

निषेचित अंडे। उन्नत हार्मोन संश्लेषण 6- से शुरू होता है

निषेचन के 8वें दिन (प्रत्यारोपण के क्षण से) अपने चरम पर पहुंच जाता है

गर्भावस्था का 6-8वां सप्ताह।

गर्भावस्था के बाहर एचसीजी का उत्पादन कम सांद्रता में होता है

अविभाजित उपकला कोशिकाएं और एडेनोहाइपोफिसिस। एकाग्रता

स्वस्थ पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी 10 आईयू/एल (यदि) से अधिक नहीं है

प्रयुक्त परीक्षण प्रणाली आई इंटरनेशनल के अनुसार मानकीकृत है

एचसीजी संदर्भ तैयारी - आईएसटी + आईआरपी 75/537 - डब्ल्यूएचओ)।

रक्त में मुक्त α- और β-उपइकाइयाँ भी पाई जाती हैं

अवक्रमित मुक्त β-सबयूनिट। आधुनिक प्रयोगशाला विधियाँ

डायग्नोस्टिक्स देशी और की एकाग्रता को मापने की अनुमति देता है

ग्लाइकोसिलेटेड एचसीजी अणु, मुक्त और अवक्रमित β-सबयूनिट्स

एचसीजी, जिसका उपयोग ट्यूमर के विभेदक निदान के लिए किया जाता है।

1. प्लेसेंटल ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर।

प्लेसेंटल ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर के बीच, गैर-आक्रामक की आवृत्ति

कोरियोनाडेनोमास 2000 गर्भधारण में से 1 है, और आक्रामक है

कोरियोनाडेनोमा और कोरियोनिपिथेलियोमा - 1 गर्भधारण।

कोरियोएडेनोमास (हाइडैटिडिफॉर्म मोल) और कोरियोनिपिथेलियोमास पर अक्सर विचार किया जाता है

जैसे एक ही बीमारी के दो चरण।

बबल स्किड कोरियोन में एक परिवर्तन है, जिसकी विशेषता है

इसके विल्ली का सिस्टिक अध:पतन और सतही में प्रसार प्रक्रियाएं

साइटो- और सिन्सीटियोट्रॉफ़ोब्लास्ट का उपकला। इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि विल्ली बदल गई

सिस्टिक के साथ कोरियोन सामान्य से अधिक एचसीजी का उत्पादन करता है

सामान्य से 5-10 गुना अधिक हार्मोन उत्सर्जित होता है।

हाइडेटिडिफॉर्म मोल के निदान के लिए जानकारीपूर्ण (99% की संवेदनशीलता के साथ)।

रक्त और मूत्र में एचसीजी की सामग्री निर्धारित करना है। एचसीजी की सामग्री

रक्त का स्तर सामान्य से 3-5 गुना अधिक है। कोई शारीरिक नहीं है

गर्भावस्था के 9-10वें सप्ताह में हार्मोन की सांद्रता में कमी।

हाइडैटिडिफॉर्म मोल को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद, जैविक में एचसीजी का स्तर

बच्चे के जन्म के बाद की तुलना में रोगी का तरल पदार्थ अधिक धीरे-धीरे कम होता है।

जब कोरियोनाडेनोमा का पता चलता है, तो उसके बाद पहले वर्ष में एचसीजी की सामग्री का निर्धारण किया जाता है

ट्यूमर को महीने में कम से कम एक बार हटाया जाना चाहिए, और 2 साल के बाद -

कोरियोनिपिथेलियोमा के विकास को बाहर करने के लिए 3-4 महीनों में कम से कम 1 बार।

महिलाओं में कोरियोनिपिथेलियोमा आमतौर पर ट्रोफोब्लास्ट से उत्पन्न होता है, इसका प्राथमिक स्थानीयकरण होता है

गर्भाशय। लगभग 50% मामलों में, कोरियोनिपिथेलियोमा सिस्टिक के बाद विकसित होता है

फिसलना। आमतौर पर ट्यूमर शारीरिक प्रत्यारोपण के क्षेत्र में विकसित होता है।

निषेचित अंडा, कम बार - रोग संबंधी आरोपण के स्थानों में -

फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, पेरिटोनियम (एक्टोपिक कोरियोनिपिथेलियोमा)।

ट्यूमर कोशिकाएं एचसीजी के सक्रिय संश्लेषण में सक्षम हैं। इसलिए परिभाषा

इस घातक बीमारी का निदान. संवेदनशीलता का परीक्षण करें

इस मामले में एचसीजी पर 100% है। विशेष सतर्कता तब होनी चाहिए जब गर्भपात या प्रसव के 4-6 सप्ताह बाद एचसीजी के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया का पता चलता है।

जर्मिनोमा को उनके स्थानीयकरण के आधार पर गोनैडल और के रूप में वर्गीकृत किया गया है

एक्स्ट्रागोनैडल बदले में, गोनैडल जर्मिनोमा को सेमिनोमा में विभाजित किया जाता है।

(40%), नॉनसेमिनोमा ट्यूमर (40%) और मिश्रित ट्यूमर (20%), जो

सिन्सीटियोट्रॉफ़ोब्लास्ट और सिन्सीटियोट्रॉफ़ोबलास्ट की विशाल कोशिकाएँ। नॉनसेमिनोमा

भ्रूणीय कार्सिनोमा, टेराटोमा, कोरियोकार्सिनोमा के हिस्टोटाइप की कोशिकाएं

और/या जर्दी थैली कार्सिनोमस।

भ्रूण के ऊतकों की उपस्थिति के कारण, रोगाणु कोशिका ट्यूमर हो सकता है

एचसीजी और α-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), साथ ही प्लेसेंटल क्षारीय को संश्लेषित करें

फॉस्फेटस और लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज। इन मार्करों का उपयोग किया जाता है

जर्म सेल ट्यूमर के उपचार का निदान और निगरानी।

वृषण कार्सिनोमा के लिए एचसीजी परीक्षण की संवेदनशीलता 100% है, इसके साथ संयुक्त होने पर 86% तक

एएफपी के लिए परीक्षण - गैर-सेमिनोमा जर्म सेल ट्यूमर और 7-14% के मामले में

सेमिनोमस के साथ. जर्म सेल ट्यूमर 15 से 34 वर्ष की आयु के पुरुषों में सबसे आम कैंसर है, जिसकी आवृत्ति लगभग 5 प्रति वर्ष है। महिलाओं में, अंडाशय के लगभग 90% घातक नियोप्लाज्म कोइलोमिक एपिथेलियम से उत्पन्न होने वाले एपिथेलियल ट्यूमर होते हैं। से

शेष 10% नियोप्लाज्म अधिकतर रोगाणुजन्य होते हैं

अंडाशय के जर्म सेल ट्यूमर की उपस्थिति में पसंद के मार्कर एचसीजी और एएफपी हैं।

एक या दूसरे मार्कर की अभिव्यक्ति ट्यूमर विभेदन की डिग्री आदि पर निर्भर करती है

इसका हिस्टोलॉजिकल प्रकार. इस प्रकार, ट्रोफोब्लास्टिक तत्वों वाले ट्यूमर

आमतौर पर एचसीजी का उत्पादन होता है, और अविभाजित ट्यूमर से प्राप्त होता है

प्राइमर्डियल जर्म कोशिकाएं, जैसे डिस्गर्मिनोमा, नहीं हो सकती हैं

संकेतित मार्करों को संश्लेषित करें।

एक नियम के रूप में, एचसीजी और/या एएफपी की उच्च सांद्रता को रोग के परिणाम का खराब पूर्वानुमान माना जाना चाहिए। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एचसीजी की सांद्रता में वृद्धि का पता कब लगाया जा सकता है

लिम्फोमा के साथ पेट, आंतों, जननांग प्रणाली, फेफड़े, स्तन ग्रंथियों का कैंसर।

एचसीजी, एचसीजी-ग्लाइकोसिलेटेड और मुक्त की एकाग्रता का एक साथ निर्धारण

एचसीजी β-सबयूनिट परीक्षण की संवेदनशीलता और विशिष्टता को बढ़ाता है

धन्यवाद

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गर्भधारण के तथ्य को स्थापित करने के लिए, महिलाएं अक्सर मदद के लिए विभिन्न गर्भावस्था परीक्षणों की ओर रुख करती हैं। ये परीक्षण लगभग तुरंत परिणाम देते हैं, लेकिन यह परिणाम हमेशा सत्य नहीं होता है। इस तथ्य को देखते हुए विशेषज्ञ सलाह देते हैं एचसीजी के लिए विश्लेषण, जिसके साथ आप गर्भावस्था और उसके विकास के शुरुआती चरणों में सटीक रूप से स्थापित कर सकते हैं। यह विश्लेषण क्या है और इसे वास्तव में कैसे लिया जाना चाहिए, आप इस लेख को पढ़कर पता लगा सकते हैं।

यह क्या है?

एचसीजी परीक्षण शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की उपस्थिति का विश्लेषण है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भावस्था का एक विशेष हार्मोन है, जो कुछ मामलों में पुरुष या गैर-गर्भवती महिला के शरीर में पाया जा सकता है। गर्भधारण के समय अंडे का विभाजन होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण और भ्रूण झिल्ली का निर्माण होता है, जिनमें से एक को कोरियोन कहा जाता है। यह कोरियोन है भ्रूण का खोल) कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को संश्लेषित करता है, जिसे रक्त परीक्षण में पता लगाया जा सकता है। गर्भावस्था के बाहर, इस हार्मोन की उपस्थिति किसी बीमारी के विकास का संकेत दे सकती है। अक्सर यह उन महिलाओं में भी पाया जाता है जिनका हाल ही में गर्भपात हुआ हो।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की भूमिका

प्रोजेस्टेरोन के संश्लेषण को प्रोत्साहित करने के लिए यह हार्मोन सबसे पहले आवश्यक है ( डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम का मुख्य हार्मोन) और एस्ट्रोजन ( महिला सेक्स हार्मोन, जो डिम्बग्रंथि के रोम, प्लेसेंटा, अधिवृक्क प्रांतस्था के भाग और वृषण द्वारा निर्मित होते हैं). इसके बाद, इन्हीं हार्मोनों का संश्लेषण पहले से ही प्लेसेंटा द्वारा किया जाता है। यदि भ्रूण नर है, तो कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन भी संश्लेषण में भाग लेता है लेडिग कोशिकाएँ (कुंडलित अर्धवृत्ताकार नलिकाओं के आसपास वृषण के स्ट्रोमा में स्थित अंतरालीय कोशिकाएँ), जो बदले में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन करता है ( मुख्य पुरुष सेक्स हार्मोन). इस मामले में टेस्टोस्टेरोन वास्तव में आवश्यक है, क्योंकि यह वह है जो पुरुष जननांग अंगों के निर्माण में योगदान देता है। इसके अलावा, यह हार्मोन भ्रूण के अधिवृक्क प्रांतस्था पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की संरचना

एचसीजी में दो इकाइयाँ होती हैं - अल्फा - और बीटा - एचसीजी। बीटा घटक अद्वितीय है, लेकिन अल्फा की संरचना कुछ अन्य हार्मोनों की इकाइयों की संरचना के समान है। इसके आधार पर निदान के दौरान बीटा पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

विश्लेषण के लिए संकेत

महिलाओं में:

अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह;
प्रेरित गर्भपात की पूर्णता का मूल्यांकन;
प्रारंभिक अवस्था में गर्भाधान के तथ्य का निर्धारण;
भ्रूण दोषों का निदान;
गर्भपात का खतरा;
गर्भावस्था न विकसित होने का संदेह;
घातक नियोप्लाज्म का संदेह;
गर्भावस्था की प्रगति पर नज़र रखना।

पुरुषों के लिए:

वृषण ट्यूमर का निदान.

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के मानदंड

यह तालिका गर्भावस्था की विभिन्न अवधियों में बीटा घटक के मानदंडों को दर्शाती है।
संकेतक शहद/एमएल में मापा जाता है:

पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में, 0 से 5 तक मान आदर्श हैं।

डिक्रिप्शन

तालिका को देखते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि 7-11 सप्ताह तक गर्भावस्था हार्मोन के स्तर में क्रमिक वृद्धि आदर्श है। उसके बाद, इसकी मात्रा धीरे-धीरे कम होने लगती है, जो फिर से काफी स्वाभाविक है। साथ ही, विशेषज्ञ अक्सर सामान्य संकेतकों में अत्यधिक वृद्धि या कमी को नोट करने में कामयाब होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान बीटा संकेतकों में वृद्धि देखी जा सकती है:

मातृ मधुमेह;
एकाधिक गर्भधारण;
सिंथेटिक जेस्टाजेन्स की माँ द्वारा रिसेप्शन ( हार्मोन जो गर्भावस्था को नियंत्रित करते हैं);
गेस्टोज़ ( सामान्य गर्भावस्था की जटिलताएँ, जो शरीर के कई अंगों और प्रणालियों के विकार की विशेषता होती हैं);
विषाक्तता ( सुबह मतली और उल्टी);
गलत तरीके से स्थापित गर्भकालीन आयु;
भ्रूण के विभिन्न रोग;
डाउन सिंड्रोम ( पैथोलॉजी जिसमें अक्सर कैरियोटाइप को सामान्य 46 के बजाय 47 गुणसूत्रों द्वारा दर्शाया जाता है) भ्रूण में;
अनेक भ्रूण संबंधी विकृतियाँ।

गर्भावस्था के बाहर और पुरुषों में बीटा-संकेतकों में वृद्धि संभव है:

जठरांत्र संबंधी मार्ग में ट्यूमर का निर्माण;
गुर्दे, फेफड़े या गर्भाशय का कैंसर;
गर्भपात के बाद 4-5 दिनों के भीतर विश्लेषण करना;
वृषण ट्यूमर;
वेसिकल स्किड ( गर्भाधान का एक उत्पाद जिसमें भ्रूण का सामान्य विकास नहीं होता है, और नाल का विली द्रव से भरे फफोले के रूप में बढ़ता है) या इसकी पुनरावृत्ति;
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की तैयारी का उपयोग;
कोरियोनकार्सिनोमा ( ट्रोफोब्लास्टिक रोग का घातक रूप जो हाइडेटिडिफॉर्म मोल, सामान्य गर्भपात और प्रसव के बाद होता है).

निम्न बीटा स्तर संकेत कर सकता है:

गर्भकालीन आयु की ग़लत सेटिंग;
भ्रूण के विकास में देरी;
गैर-विकासशील गर्भावस्था;
गर्भावस्था की दूसरी या तीसरी तिमाही में भ्रूण की मृत्यु;
अस्थानिक गर्भावस्था;
गर्भपात का खतरा;
गर्भावस्था का सही लम्बा होना;
क्रोनिक प्लेसेंटल अपर्याप्तता ( ऐसी स्थिति जिसमें भ्रूण की महाधमनी में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है).

इस विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, किसी भी स्थिति में उन्हें स्वयं समझने का प्रयास न करें। किसी विशेषज्ञ से परामर्श के लिए साइन अप करें जो इन परिणामों की तुलना अन्य अध्ययनों के डेटा से करेगा और आपको सही व्याख्या प्रदान करेगा।

यह विश्लेषण कब लिया जाना चाहिए?

आप मासिक धर्म में देरी के तीसरे - पांचवें दिन या कथित गर्भाधान के 12वें दिन पहले से ही विश्लेषण पास कर सकते हैं। इसे पहले की तारीख में आयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इस अवधि में विश्लेषण के परिणाम अक्सर गलत होते हैं। गर्भवती महिलाओं में भ्रूण संबंधी रोगों की पहचान करने के लिए विशेषज्ञ गर्भावस्था के 14 से 18 सप्ताह तक विश्लेषण करने की सलाह देते हैं।

विश्लेषण कैसे पास करें?

विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है। इसका सेवन सुबह खाली पेट करना चाहिए। दिन के किसी भी अन्य समय में, भोजन के 4 से 5 घंटे से पहले रक्त दान करने की अनुमति नहीं है। परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर को उन दवाओं के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है जो आप वर्तमान में ले रहे हैं, यदि कोई मौजूद है।
उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

समीक्षा

नमस्ते!
कृपया मुझे बताएं, 20 जून 2018 को, मेरे पति और मैंने सुरक्षा का उपयोग नहीं किया, आखिरी मासिक धर्म 10 जून 2018 को था, फिर मैं एक सप्ताह के लिए समुद्र में गई, 29 जून 2018 को ट्रेन में मैंने खून देखा गैसकेट पर, अब खून नहीं बह रहा था, रुचि के लिए मैंने 07/03/2018 को एचसीजी के लिए परीक्षण पास किया, परिणाम 0.45 मिमीओल था, पिछले महीने मैंने अपनी अवधि से 5 दिन पहले विश्लेषण किया था, इसमें 0.31 दिखाया गया था एमएमओएल, क्या मैं मान सकती हूं कि मैं गर्भवती हूं? क्योंकि मैंने 7-8 दिनों के लिए देरी राख से पहले विश्लेषण पारित किया, मैंने इसे दोपहर में लिया और पिछले विश्लेषण से एचसीजी में 0.14 इकाइयों की वृद्धि हुई। क्या यह गर्भावस्था के बारे में बात हो सकती है? अग्रिम में धन्यवाद

नमस्ते। प्रश्न का उत्तर देने में मेरी सहायता करें. एचसीजी परीक्षण आए - बीटा.. डॉक्टर ने कहा कि परीक्षण खराब थे, लेकिन कोई टिप्पणी नहीं की.. 95835 एमएमईडी/एमएल।
एमओएम - 4.48. कृपया उत्तर देकर सहायता करें। और क्या करना है, कैसे होना है

लड़कियों, मुझे दूसरी बार एक्टोपिक हुआ है, जैसा कि मुझे लगता है, मेरा एचसीजी 1700 पर सामान्य है, वे अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण का पता नहीं लगा सकते हैं, पेट के निचले हिस्से में एक भगवान से दर्द होता है और यह समय-समय पर हो सकता है, इसलिए मैं जा रहा हूं सोमवार को फिर से एचसीजी लें, लेकिन मुझे इसमें कोई संदेह नहीं है कि मुझे एक्टोपिक है। तो ऑपरेशन जल्द ही फिर से आ रहा है, लड़कियों, मुख्य बात यह है कि चिंता न करें और अच्छे के बारे में सोचें।

नमस्ते! कृपया मुझे बताओ। डॉक्टर ने मुझे 16 से 25 दिन तक डुप्स्टन लेने की सलाह दी।m.c. 30-32 दिनों के चक्र के साथ. जहां तक मैं समझती हूं, यह दवा ओव्यूलेशन के बाद लेनी चाहिए, और मैंने इसे एम.सी. के 17-18वें दिन लिया है (मैंने इसे अल्ट्रासाउंड द्वारा ट्रैक किया था)। क्या डुफास्टन लेने से ओव्यूलेशन प्रभावित हो सकता है या नहीं? और एम.सी. के 25वें दिन कैसे पता करें? क्या कोई गर्भावस्था है, क्योंकि एचसीजी पर रक्त अभी भी वास्तव में कुछ भी नहीं दिखाता है। और डुप्स्टन लेना छोड़ना डरावना है, क्योंकि। गर्भपात का कारण बन सकता है. पी.एस. डुप्स्टन को ल्यूटियल चरण की कमी के कारण निर्धारित किया गया था।

शुभ दोपहर
कृपया मुझे बताओ! गर्भधारण की अनुमानित तिथि 03/20/2015, चक्र 28 दिन, 04/04/2015 मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ, मैंने दो परीक्षण किए, दोनों कमजोर सकारात्मक। 04/08/2015 एचसीजी विश्लेषण 1026.29 एमआईयू/एमएल दिखाया गया। इसका मतलब क्या है? मैं गर्भवती हूं?
आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!!!

नमस्ते, मैं सुबह बीमार महसूस करता हूं, दोपहर में सब कुछ ठीक हो जाता है, और शाम तक मैंने खाना खा लिया और सूजन नीचे तक दर्द करती है, कमजोरी, यह हर चीज को बेतहाशा परेशान करती है और लगातार 3 दिनों तक, क्या यह लेने लायक है? विश्लेषण?

नमस्ते, यहाँ परीक्षा परिणाम हैं:
बी - एचसीजी कुल 20319 एमयू/एमएल, मुझे बताएं, क्या मैं गर्भवती हूं और कब तक? मैं सच में एक बच्चा चाहता हूँ.......

नमस्ते! कल मैंने छोटे श्रोणि का योनि अल्ट्रासाउंड किया (क्योंकि पेट के निचले हिस्से में खींचने वाला दर्द और स्पॉटिंग थी)। मुझे बताया गया कि गर्भाशय मुड़ा हुआ था और संभवतः बाएं अंडाशय में सिस्ट थी। मैंने आज एक परीक्षण किया और यह सकारात्मक है। अगर उजी को कुछ दिखाई नहीं देता तो इसका क्या मतलब है?

नमस्कार! क्या बीटा-एचसीजी विश्लेषण शुरुआती चरण में बच्चे का लिंग दिखा सकता है? या बिल्कुल शुरुआती चरण में विश्लेषण क्या दिखा सकता है? कृपया उत्तर दें, मैं इंतजार करूंगा, धन्यवाद।

कृपया मेरी मदद करें, मुझे 3 दिन की देरी है; आज मैंने एचसीजी के लिए रक्तदान किया जो 14 एमयू/एमएल दिखा। इसका मतलब क्या है? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

नमस्ते! अंतिम अवधि 10/23/2014 को शुरू हुई। आज मैंने एचसीजी के लिए रक्तदान किया, परिणाम 203 है। मानदंडों को देखते हुए, यह 2-3 सप्ताह है, लेकिन मेरी गणना के अनुसार, यह पहले से ही चौथा है। क्या ऐसा संभव है?

नमस्ते, कृपया मदद करें!! मेरे 5 गर्भावस्था परीक्षण (विभिन्न कंपनियों से) सकारात्मक हैं, लेकिन स्ट्रिप्स बहुत कमजोर हैं, आज मैंने एचसीजी के लिए रक्त दान किया और स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई और अल्ट्रासाउंड कराया, लेकिन उन्हें कुछ भी नहीं दिखा। शाम को, एचसीजी परिणाम आया, 14 एमयू/एमएल....क्या ये गर्भावस्था है????

मुझे बताओ, क्या यह एक्टोपिक हो सकता है? अंतिम मासिक धर्म 25 सितंबर को था। वे दिन जब उन्होंने 8.9.10 अक्टूबर को अपने पति के साथ अपनी सुरक्षा नहीं की। देरी पहले ही 13 दिन हो चुकी है। 3 नवंबर को इसके अंदर धब्बा लगना शुरू हुआ। आज, अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था नहीं देखी जाती है, हालांकि परीक्षण में दो स्ट्रिप्स हैं, उनमें से एक कम स्पष्ट है। एक्टोपिक क्या है? या 3-4 सप्ताह की छोटी अवधि के बाद भी अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण नहीं देख सका?

क्या यह गर्भवती होने जैसा नहीं है?

नमस्कार, मेरे पास आपसे एक प्रश्न है, मेरी माहवारी अलग तरह से शुरू होती है, लेकिन सितंबर या अक्टूबर में नहीं होती है, कृपया मुझे बताएं कि इसका क्या मतलब है और चक्कर आने से मुझे मिचली महसूस होती है

नमस्ते! मेरी ऐसी स्थिति है! चक्र 27 दिनों का है, मासिक धर्म 5 दिनों तक चलता है! अंतिम मासिक धर्म 04.09 को पहले ही 08.10 को हो चुका था, इसमें 8 दिनों की देरी नहीं थी, कल अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय खाली था, परीक्षण भी नकारात्मक हैं , मुझे यह भी नहीं पता कि क्या सोचना चाहिए! 1-1.5 सप्ताह पहले देर हो चुकी है! क्या कल एचसीजी के लिए रक्त दान करना उचित है?

क्या गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में यह निर्धारित करना संभव है कि बच्चे का पिता कौन है?

नमस्ते।
मेरी ऐसी स्थिति है - मैं और मेरा युवक लंबे समय से एक बच्चे की योजना बना रहे हैं, इसलिए हम इसे अक्सर करते हैं और हर बार जब वह मुझ पर समाप्त होता है, तो मासिक धर्म हमेशा समय पर आता है! हमेशा 2-3 से शुरू करें, यानी शुरुआत में। लेकिन इस बार वे नहीं आए, वे एक महीने के लिए चले गए, आज 31 साल हो गए हैं, मैंने महीने के मध्य में कहीं एक परीक्षा दी, मुझे पहले दो उज्ज्वल मिले, फिर एक उज्ज्वल, और दूसरा पीला हो गया , बमुश्किल ध्यान देने योग्य हो गया, मैंने फैसला किया कि मैं बी था, फिर हर हफ्ते मैंने परीक्षण किया और आज, लेकिन किसी कारण से सभी नकारात्मक हैं। इसे किससे जोड़ा जा सकता है? और मासिक नहीं और कुछ भी नहीं। शायद अभी जल्दी? कृपया लिखें। डॉक्टर के पास नहीं गए. मैं शहर से बहुत दूर रहता हूँ

शुभ संध्या। कृपया मुझे बताओ। अंतिम दिनांक 29.05.2014 चक्र 28 6 दिनों के लिए। देरी के 9वें दिन (07/03/14) मैं अल्ट्रासाउंड के लिए गया, डॉक्टर ने भ्रूण का अंडा नहीं देखा, एचसीजी के लिए रक्त दान किया, 03.07 एचसीजी पर उत्तर 224 एमयू/एमएल है, दूसरे अल्ट्रासाउंड के लिए आया 07.07, डॉक्टर ने फिर कुछ नहीं देखा, लेकिन एचसीजी उस दिन पहले से ही 1045 एमयू/एमएल था, उन्हें डब्ल्यूबी पर संदेह था, दूसरा अल्ट्रासाउंड 10.07 को हुआ था, भ्रूण का अंडा गर्भाशय में पाया गया था, आकार 5 मिमी है, एचसीजी पर 09.07 2270 एमयू/एमएल, उन्होंने एक बहुत ही कम अवधि निर्धारित की, वे मानते हैं कि देर से ओव्यूलेशन हुआ था, मुझे नहीं पता कि क्या सोचना है, कितना समय भ्रूण के अंडे के आकार और एचसीजी के स्तर से मेल खाता है? उससे पहले, ZB 12/17/13 था, मैं बहुत चिंतित हूँ। आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

शुभ संध्या, मुझे 28 सितंबर 2013 को मासिक धर्म आया था। 28-30 दिनों के चक्र के साथ, मैं लगाम में गई, वहां कुछ भी नहीं था और 2 परीक्षणों में एक सामान्य और दूसरे में हल्की पट्टी दिखाई दी। इसे कैसे समझें?

- एक विशेष हार्मोन जिसका उपयोग गर्भावस्था की उपस्थिति, इसके पाठ्यक्रम की गुणवत्ता और इसकी संभावित जटिलताओं के विकास का निदान करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, इसका उपयोग शरीर में भ्रूण मूल के घातक नियोप्लाज्म की खोज के लिए ट्यूमर मार्कर के रूप में किया जाता है।

बहुत से लोग ठीक से नहीं जानते कि एचसीजी क्या है और वे लगातार अपने डॉक्टरों से इसके बारे में पूछते रहते हैं। प्रोटीन की आणविक संरचना में दो उपइकाइयाँ होती हैं, अल्फा और बीटा। एचसीजी के विश्लेषण का परिणाम श्रृंखला के अंतिम टुकड़े की स्थापना पर आधारित है। कुल बीटा-एचसीजी एक अद्वितीय प्रोटीन है जिसे उचित अभिकर्मकों का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में संबंधित हार्मोन की सांद्रता स्थापित करने की प्रक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे विश्वसनीय और सिद्ध गर्भावस्था परीक्षण है। 6-7वें दिन से शुरू होकर, इस जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ की सांद्रता बढ़ने लगती है, जो गर्भधारण के लगभग 11-12 सप्ताह में अपने चरम पर पहुंच जाती है।

अपने आप में, गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के विश्लेषण में शरीर से दो जैविक तरल पदार्थों का अध्ययन शामिल होता है। एक व्यक्ति निदान के लिए ले सकता है:

खून।
मूत्र.

पहला विकल्प अधिक सार्वभौमिक माना जाता है, क्योंकि इसका उपयोग एचसीजी का विश्लेषण करने, पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए संकेतकों को समझने के लिए किया जाता है। दूसरे मामले में, परीक्षण केवल गर्भवती महिलाओं के लिए प्रासंगिक है। हार्मोन, या बल्कि एचसीजी का बी अंश, गुर्दे की बाधा को पार करता है और मूत्र में प्रवेश करता है, जहां यह रक्त में अनुरूप पदार्थ की तुलना में 1-2 दिन बाद निर्धारित होता है। आधुनिक गर्भावस्था परीक्षण एचसीजी मानदंड का पता लगाने के लिए इसी तंत्र पर आधारित हैं।

रक्त परीक्षण स्वयं इम्यूनोकेमिलिमिनसेंट विश्लेषण की विधि द्वारा इन विट्रो (इन विट्रो) में किया जाता है। परीक्षण के लिए 5 मिलीलीटर शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है। एचसीजी विश्लेषण के परिणाम अक्सर जैविक सामग्री के संग्रह के 24 घंटे के भीतर तैयार हो जाएंगे।

गूढ़ विश्लेषण

गर्भावस्था का निदान, भ्रूण की विकृतियाँ या बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में विभिन्न जटिलताओं की घटना ही एकमात्र दिशा नहीं है जिसमें हार्मोन का उपयोग किया जाता है। सक्रिय अंतःस्रावी कार्य या भ्रूणीय उत्पत्ति वाले घातक नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए यह एक अच्छा ट्यूमर मार्कर साबित हुआ है।

हालाँकि, परीक्षण के लिए रक्त दान करना पर्याप्त नहीं है। विश्लेषण को कैसे समझें? यह वह प्रश्न है जो अधिकांश लोगों, रोगियों या गर्भवती महिलाओं को रुचिकर लगता है, जो किसी न किसी कारण से उचित प्रयोगशाला निदान से गुजरते हैं।

यह सब उस उद्देश्य पर निर्भर करता है जिसके लिए निदान किया गया था। यदि इन अध्ययनों को गर्भावस्था की उपस्थिति स्थापित करने के हिस्से के रूप में समझा जाता है, तो वे कैंसर के विकास के लिए समान परीक्षण के मानदंडों से मेल नहीं खाएंगे। किसी भी मामले में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में रोगी की रुचि को डॉक्टर के योग्य मूल्यांकन द्वारा समर्थित किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में एचसीजी के विश्लेषण के साप्ताहिक परिणाम

चूंकि अक्सर एचसीजी विश्लेषण का डिकोडिंग उन्हीं महिलाओं में किया जाता है जो गर्भ में पल रही होती हैं, इसलिए इस निदान पद्धति से शुरुआत करना बेहतर होता है। एक निषेचित भ्रूण, एंडोमेट्रियम से जुड़ने और गर्भाशय की दीवार में विकसित होने की प्रक्रिया में, संबंधित हार्मोन की बड़ी खुराक जारी करता है। फिर प्रोटीन को प्लेसेंटा द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

एचसीजी 1-5 सप्ताह शरीर में 11-12 तक उच्चतम वृद्धि गतिविधि दिखाता है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे कम हो जाता है। रक्त में, विशेष विधियों और रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके, बी-एचसीजी निर्धारित किया जाता है, इस हार्मोन की कुल एकाग्रता इसके दोनों अंशों का योग है। अद्वितीय है और शरीर पर विशिष्ट प्रभाव डालता है। इसलिए, इसे जैविक सामग्री में ढूंढना आसान है।

नीचे दी गई तालिका गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह हार्मोन की मात्रा में वृद्धि को दर्शाती है। एचसीजी का डिकोडिंग आमतौर पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है, हालांकि, अक्सर गर्भवती माताएं स्वतंत्र रूप से संबंधित मूल्यों के बीच अंतर करना सीखती हैं:

गर्भावस्था की अवधि, सप्ताह	एचसीजी संकेतक, एमआईयू / एमएल
गैर-गर्भवती महिला	0 - 5
संदिग्ध परिणाम	5 - 25
3-4	25 - 156
4-5	101 - 4870
5-6	1110 - 31500
6-7	2560 - 82300
7-8	23100 - 151000
8-9	27300 - 233000
9-13	20900 - 291000
13-18	6140 - 103000
18-23	4720 - 80100
23-41	2700 - 78100

एचसीजी परीक्षण, या यों कहें कि इसके परिणाम, कभी-कभी भिन्न हो सकते हैं। बहुत कुछ किसी विशेष प्रयोगशाला में इसके निर्धारण की क्षमताओं और विधि पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, उपरोक्त तालिका में, रक्त में प्रोटीन के माप की विशिष्ट इकाइयाँ दिखाई दे रही हैं। कभी-कभी एक और संकेतक होता है - आईयू / एल। वे एक दूसरे की जगह ले सकते हैं. 1 एमआईयू/एमएल = 1 आईयू/एल.

ऐसी स्थितियाँ होती हैं, जब किसी विशेष प्रयोगशाला के काम की कुछ विशेषताओं के कारण, विश्लेषण के परिणाम के लिए सामान्य से अधिक समय तक प्रतीक्षा करना आवश्यक होता है। यह संस्था के कार्यभार या अभिकर्मकों की कमी के कारण हो सकता है। किसी भी स्थिति में, अंतिम डेटा प्राप्त करने का औसत समय 24 घंटे है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि पहला लिया गया गर्भावस्था परीक्षण हमेशा विश्वसनीय नहीं होता है। महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं या चिकित्सा कर्मियों के काम में त्रुटियों के कारण, कभी-कभी एक बार नहीं, बल्कि दो या तीन बार उचित निदान से गुजरना आवश्यक होता है। यदि दूसरे परीक्षण ने गलत परिणाम दिया, तो प्रयोगशाला को बदलना उचित है।

गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोन की मात्रा में वृद्धि की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि गर्भधारण के 1 या 2 सप्ताह में एचसीजी सक्रिय रूप से बढ़ना शुरू हो जाता है। 5वें सप्ताह तक, यह हर 36 घंटे में 2 गुना बढ़ जाता है, जैसा कि ऊपर दी गई तालिका में दिखाया गया है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो डॉक्टर को किसी प्रकार की विकृति पर संदेह करने का अधिकार है।

हार्मोन की मात्रा बढ़ने के संभावित कारण

एचसीजी के परिणाम काफी भिन्न हो सकते हैं। हालाँकि, यदि वे एक निश्चित गर्भकालीन आयु में संकेतित मानदंडों को गंभीरता से पार कर जाते हैं, तो इसका मतलब किसी प्रकार के विकार की उपस्थिति हो सकता है। इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि ट्यूमर मार्कर के रूप में एचसीजी भी एक गंभीर भूमिका निभाता है, हालांकि गर्भावस्था के दौरान यह प्रासंगिक नहीं है।

ऐसी स्थितियाँ जिनमें विश्लेषण मानकों को पूरा नहीं कर सकते हैं, लेकिन उनसे काफी अधिक हैं, वे हैं:

वास्तविक गर्भकालीन आयु स्थापित करने और डॉक्टरों द्वारा गणना करने में त्रुटियाँ।
42 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भधारण करना।
प्रारंभिक विषाक्तता. 1-2 सप्ताह के लिए एचसीजी पहले से ही सामान्य स्तर से काफी अधिक हो सकता है, जो लक्षण लक्षणों की प्रगति का कारण बनेगा।
ऐसी दवाएं लेना जिनमें एचसीजी हो।
भ्रूण में आनुवंशिक रोग की उपस्थिति, जिसके लिए अधिक गहन निदान की आवश्यकता है।

इन सभी स्थितियों में, एचसीजी ही मुख्य मार्कर बना हुआ है, जिसकी डिकोडिंग एक अनुभवी योग्य डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। अन्यथा, निदान संबंधी त्रुटि का उच्च जोखिम है।

यदि हम ट्यूमर मार्कर के रूप में हार्मोन के बारे में बात करते हैं, तो गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों के रक्त में इसकी वृद्धि एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। आम तौर पर, गर्भधारण की अनुपस्थिति में, 0-1 आईयू/एल की सीमा में एचसीजी का परिणाम सामान्य माना जाता है। शायद 5 IU/l तक वृद्धि, लेकिन अब और नहीं। अन्यथा, निम्नलिखित में से कई विकृति का संदेह किया जा सकता है:

कोरियोकार्सिनोमा या उपचार के बाद इसकी पुनरावृत्ति।
बुलबुला बहाव.
पुरुषों में अंडकोष का सेमिनोमा या टेराटोमा।
पाचन तंत्र या फेफड़ों में रसौली.
गर्भाशय, गुर्दे के ट्यूमर।
कुछ दिन पहले गर्भपात हो गया.

यदि एचसीजी परिणाम 1-2 IU/L से कम/बराबर है, तो इसे सामान्य माना जा सकता है। इन संकेतकों में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के साथ, अतिरिक्त निदान किया जाना चाहिए।

हार्मोन की मात्रा में कमी के संभावित कारण

चूंकि प्रोटीन का उपयोग दवा में एक ऑन्कोमार्कर के रूप में किया जाता है, जो गर्भावस्था की गुणवत्ता और इसके विभिन्न विकारों की उपस्थिति का एक संकेतक है, इसलिए यह जानना भी उचित है कि रक्त में हार्मोन की मात्रा कब कम हो सकती है।

ऐसी स्थितियों में शामिल हैं:

गर्भाशय गुहा के बाहर भ्रूण के अंडे का जुड़ाव। ऐसे मामलों में, पहले से ही 1 सप्ताह का एचसीजी परिणाम तुरंत बहुत कम हो जाएगा, जिससे किसी समस्या का संदेह करना संभव हो जाएगा।
जमी हुई गर्भावस्था.
अपरा अपर्याप्तता.
गर्भपात का उच्च जोखिम। इस स्थिति में, परिणामों की व्याख्या एक निश्चित समय में हार्मोन की एकाग्रता में इसकी आवश्यक मात्रा के 50% तक की कमी को प्रदर्शित करेगी।
भ्रूण की मृत्यु.

इन सभी मामलों में, डिकोडेड एचसीजी विश्लेषण बहुत कम मान दिखाएगा, जिससे निश्चित रूप से डॉक्टरों को सतर्क होना चाहिए और उचित उपचार पद्धति की पसंद के साथ अतिरिक्त निदान करना चाहिए।

अतिरिक्त बारीकियाँ

उपरोक्त विकृति विज्ञान की गंभीरता के बावजूद, यह समझा जाना चाहिए कि प्रयोगशाला निदान के परिणामों में विचलन हमेशा केवल किसी विशेष बीमारी की उपस्थिति से जुड़े नहीं होते हैं। बहुत बार, कर्मचारियों के काम में एक साधारण गलती भी संकेतकों में विकृति पैदा कर सकती है।

अतिरिक्त कारक जो रक्त में एचसीजी की सांद्रता को बदल सकते हैं, लेकिन रोग संबंधी स्थितियां नहीं हैं, बने रहते हैं:

जैविक सामग्री की यांत्रिक डिलीवरी में त्रुटियाँ।
गर्भकालीन आयु की गलत गणना।
एक महिला में मासिक धर्म चक्र की अनियमितता।
भ्रूण का एंडोमेट्रियम से असामयिक लगाव।

इसीलिए काल्पनिक अंतिम परिणामों को समझना हमेशा आवश्यक होता है। इसके अलावा, रक्त में एचसीजी की सांद्रता कभी भी किसी विशेष निदान की स्थापना का आधार नहीं होती है। आपको हमेशा रोगी की अधिक गहराई से जांच करने की आवश्यकता होती है।

किसी भी तरह, एक योग्य डॉक्टर को परीक्षणों के परिणामों को समझना चाहिए। केवल वह किसी महिला या रोगी की स्थिति का व्यापक आकलन करने, उचित संबंधित परीक्षण निर्धारित करने और यह तय करने में सक्षम होगा कि उपचार की एक या दूसरी विधि को चुनना आवश्यक है या नहीं। मुख्य बात घबराना नहीं है, बल्कि परीक्षण परिणामों में उतार-चढ़ाव का कारण निर्धारित करने के लिए स्वयं की विधिपूर्वक जांच करना है।

ग्रन्थसूची

नैदानिक दिशानिर्देश. प्रसूति एवं स्त्री रोग। सेवलीवा जी.एम., सेरोव वी.एन., सुखिख जी.टी. 2009 प्रकाशक: जियोटार-मीडिया।
श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ: चिकित्सकों के लिए एक गाइड। चिकित्सा शिक्षा के लिए यूएमओ प्रमाणन। पॉडटेटेनेव ए.डी., स्ट्रिज़ोवा एन.वी. 2006 प्रकाशक: एमआईए।
प्रसूति एवं स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का एटलस। डुबिले पी., बेन्सन के.बी. 2009 प्रकाशक: मेडप्रेस-सूचना।
अंतर्गर्भाशयी संक्रमण: गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि का प्रबंधन। चिकित्सा शिक्षा के लिए यूएमओ प्रमाणन। सिदोरोवा आई.एस., मकारोव आई.ओ., मतविनेको एन.ए. 2008 प्रकाशक: मेडप्रेस।
गर्भनिरोधक के लिए क्लिनिकल गाइड. /अंग्रेजी से अनुवादित/प्रोफेसर वी.एन. द्वारा संपादित। प्रिलेप्सकाया - 2009, एम.: बिनोम पब्लिशिंग हाउस।
भ्रूण-अपरा प्रणाली का आरोही संक्रमण। ग्लूखोवे बी.आई. 2006, प्रकाशक: मेडप्रेस-सूचना।

ट्यूमर मार्कर या ट्यूमर मार्कर विशिष्ट प्रोटीन या डेरिवेटिव हैं जो शरीर में वृद्धि और विकास के दौरान कैंसर कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं। ट्यूमर प्रक्रिया एक विशेष प्रकार के पदार्थों के उत्पादन में योगदान करती है, जो उनके द्वारा किए जाने वाले कार्यों की प्रकृति से, सामान्य शरीर द्वारा उत्पादित पदार्थों से मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। इसके अलावा, उनका उत्पादन मानक से काफी अधिक मात्रा में किया जा सकता है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के लिए विश्लेषण के उत्पादन के दौरान, इन पदार्थों का पता लगाया जाता है। यदि शरीर में ऑन्कोलॉजी विकसित हो जाती है, तो ऑन्कोमार्कर की संख्या काफी बढ़ जाती है, इस परिस्थिति के संबंध में, ये पदार्थ रोग की ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति को साबित करते हैं। ट्यूमर की प्रकृति के आधार पर, ट्यूमर मार्कर भी भिन्न होते हैं।

क्या प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाना संभव है, और इसके विकास और शरीर में ट्यूमर बनने की प्रवृत्ति को कैसे पहचाना जाए?

कैंसर के शीघ्र निदान के लिए, दवा ऑन्कोलॉजी का पता लगाने के नए तरीकों की तलाश कर रही है। आधुनिक चिकित्सा में, ऑनकोमार्कर द्वारा ट्यूमर के विकास की शुरुआत निर्धारित करना संभव है।

ट्यूमर मार्कर विशिष्ट प्रोटीन होते हैं जो प्रयोगशाला परीक्षणों में रक्त और मूत्र में पाए जा सकते हैं। ये नैदानिक पदार्थ ट्यूमर कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं। ट्यूमर मार्कर प्रोटीन प्रकृति के पदार्थ होते हैं जो कैंसर या इसकी संभावना वाले लोगों के रक्त या मूत्र में पाए जाते हैं।

ट्यूमर विकसित होने के क्षण से ही कैंसर कोशिकाएं रक्त में ट्यूमर मार्करों का स्राव करती हैं, जो प्रीक्लिनिकल चरण में भी रोग का निदान निर्धारित करता है। ऑन्कोमार्कर के मूल्य से, एक घातक प्रक्रिया की उपस्थिति और चयनित उपचार रणनीति के प्रभाव दोनों का आकलन किया जाता है। इसके अलावा, ट्यूमर मार्करों की मदद से रोग की पुनरावृत्ति की शुरुआत का निर्धारण करना संभव है।

खोज का इतिहास

ऑनकोमार्कर्स की जन्मतिथि 1845 मानी जाती है, तभी एक विशिष्ट प्रोटीन की खोज हुई थी, जिसे बेन जोन्स नाम दिया गया था। यह पहली बार मूत्र परीक्षण के दौरान खोजा गया था, और उस समय डॉक्टर बेन-जोन्स खुद एक युवा और होनहार विशेषज्ञ थे और लंदन में सेंट जॉर्ज अस्पताल में काम करते थे। यह इस अवधि के दौरान था कि जैव रसायन और, इसके साथ, इम्यूनोलॉजी जबरदस्त गति से विकसित हुई, जिसने बाद में और भी अधिक संख्या में प्रोटीन स्थापित करना संभव बना दिया, जो बाद में ट्यूमर मार्कर बन गए। उस समय, व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल में दो दर्जन से अधिक ट्यूमर मार्करों का उपयोग नहीं किया गया था। अब 200 से अधिक प्रकार के ट्यूमर मार्कर हैं। उनमें से कुछ काफी विशिष्ट हैं, और इससे विश्लेषण के मूल्य से ट्यूमर के स्थानीयकरण को निर्धारित करना संभव हो जाता है। लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि गैर-ऑन्कोलॉजिकल रोग भी ट्यूमर मार्करों में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

रूस में, उन्होंने ऑन्कोमार्कर का पता लगाने के लिए एक मॉडल के रूप में कार्य किया। कैंसर कोशिकाओं की प्रोटीन संरचना का अध्ययन करते समय, वैज्ञानिकों ने सोचा कि वे उस वायरस के प्रोटीन एंटीजन का पता लगा लेंगे जो कथित तौर पर बीमारी का कारण बनता है। वे कितने आश्चर्यचकित हुए जब उन्हें पता चला कि लिवर कैंसर का मार्कर और कुछ नहीं बल्कि एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन है, जो आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटल ऊतकों द्वारा निर्मित होता है। इन वर्षों में, यह स्पष्ट हो गया कि इस प्रोटीन की मात्रा में भी वृद्धि हुई है। यह वह मार्कर था जिसका उपयोग पहली बार निदान के लिए किया गया था और इसे व्यापक रूप से चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था।

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण, इसे कैसे लें और इसकी डिलीवरी के लिए क्या आवश्यक है?

केवल उपस्थित चिकित्सक को ही परीक्षण लिखना चाहिए।
सामग्री लेने से पहले, कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए, अर्थात्: रक्त केवल सुबह में दान किया जाता है, जबकि अंतिम भोजन रक्त नमूना लेने से 8-12 घंटे पहले लिया जाना चाहिए।
सामग्री का नमूना लेने से 3 दिन पहले शराब पीना और धूम्रपान बंद करना आवश्यक है।
तले हुए और वसायुक्त भोजन, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रक्त परीक्षण से एक दिन पहले, रोगी को शारीरिक रूप से अधिक काम न करना पड़े।
स्वास्थ्य कारणों से आवश्यक दवाओं को छोड़कर (परामर्श के बाद और उपस्थित चिकित्सक से) सभी दवाओं के सेवन को बाहर करना आवश्यक है।
कुछ परीक्षण पास करते समय, डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट समय के दौरान संभोग को बाहर रखा जाना चाहिए।

मुझे ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?

ट्यूमर मार्कर एंजाइम, प्रोटीन, हार्मोन या एंटीजन होते हैं जो केवल विशिष्ट कैंसर कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं और एक दूसरे से मिलते जुलते नहीं होते हैं। कुछ ट्यूमर कई ट्यूमर मार्कर उत्पन्न करते हैं, जबकि अन्य केवल एक ही उत्पन्न करते हैं। तो, सीए 19-9 जैसा मार्कर इंगित करता है कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया ने अग्न्याशय और पेट को प्रभावित किया है। और ट्यूमर मार्करों के परीक्षण आपको ट्यूमर की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार, उनके परिणामों और भविष्य दोनों की गतिशीलता का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं।

विश्लेषण कीमत

वर्तमान में, विभिन्न ऑन्कोमार्कर निर्धारित करने की लागत 200 से 3000 रूबल तक है।
प्रत्येक प्रयोगशाला संस्थान परीक्षण के लिए अपनी कीमतें निर्धारित करता है, क्योंकि विश्लेषण की जटिलता के स्तर, अभिकर्मकों की कीमत आदि को ध्यान में रखा जाता है।

सबसे अधिक पहचाने जाने वाले ट्यूमर मार्कर

यह भी निर्धारित होता है, जो मायलोमा और कुछ (हेमेटोपोएटिक प्रणाली के ट्यूमर) के विकास के साथ बढ़ता है। इसकी मात्रा से रोग के परिणाम का अनुमान लगाया जाता है, 3 एनजी/एमएल से ऊपर के स्तर पर यह पूरी तरह अनुकूल नहीं होता है। मार्कर सीए 15-3, सीए 27.29 विकास को दर्शाता है। रोग बढ़ने के साथ-साथ इसकी मात्रा बढ़ती जाती है, यह कुछ अन्य रोगों में भी निर्धारित होती है।

कैंसर भ्रूण प्रतिजन (सीईए) विकास को इंगित करता है, लेकिन यह स्तन ग्रंथियों, यकृत, आदि की भी विशेषता बताता है। और सबसे आश्चर्य की बात यह है कि यह स्वस्थ धूम्रपान करने वालों में भी हो सकता है। यह मार्कर विशिष्ट नहीं है, लेकिन ऊतक पॉलीपेप्टाइड एंटीजन केवल फेफड़ों के कैंसर के लिए विशेषता है।

निर्धारण की विधि

प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन के लिए रक्त या सीरम की आवश्यकता होगी, अक्सर शोध के लिए प्रोस्टेट रस या मूत्र लिया जाता है। इसका उपयोग ट्यूमर मार्करों या मूत्रमार्ग की खोज करते समय भी किया जा सकता है, और अध्ययन के लिए रक्त की भी आवश्यकता होगी।

कैंसर और ट्यूमर मार्कर के सबसे आम प्रकार क्या हैं?

नाम	सबसे विशिष्ट मार्कर	अन्य मार्कर	इस अध्ययन का उद्देश्य	प्रारंभिक चरण निदान/स्क्रीनिंग निदान के लिए उपयोग करें	अतिरिक्त निदान विधियों की आवश्यकता
मूत्राशय कैंसर	बीटीए, एनएमपी22	सीईए, सीए 125, सीए 19 9		नहीं	+ (सिस्टोस्कोपी, बायोप्सी, मूत्र कोशिका विज्ञान)
स्तन कैंसर	सीए15 3, सीईए	एसए 27.29	उपचार नियंत्रण	नहीं	+ (मैमोग्राफी, टोमोग्राफी, बायोप्सी)
मलाशय का कैंसर	सीईए, एसए 199	-	उपचार का नियंत्रण, पुनरावृत्ति का पता लगाना, रोग का आकलन करना	नहीं	+ (कोलोनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी, गुप्त रक्त के लिए मल)
यकृत कैंसर	एएफपी	-	निदान, उपचार नियंत्रण	नहीं हां	+ (बायोप्सी, अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी)
फेफड़ों का कैंसर	सीईए,	टीपीए	उपचार का नियंत्रण, पुनरावृत्ति का पता लगाना	नहीं	+ (रेडियोलॉजिकल अध्ययन, टोमोग्राफी)
मेलेनोमा	टीए 90, एसयू 100	-	मेटास्टेसिस, प्रगति	नहीं	+ (बायोप्सी)
अंडाशयी कैंसर	एसए 125	एसए 72-4, लासा-पी, एएफपी	उपचार का नियंत्रण, पुनरावृत्ति का पता लगाना	उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए कोई स्क्रीनिंग नहीं	+ (अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी)
अग्न्याशय कैंसर	एसए 199	पीएपी, पीएसएमए	उपचार का नियंत्रण, पुनरावृत्ति का पता लगाना	नहीं	+ (अल्ट्रासाउंड, टोमोग्राफी)

2/3 रोगियों में, एएफपी अल्फा-भ्रूणप्रोटीन अक्सर बढ़ जाता है, जो यकृत कैंसर का एक ट्यूमर मार्कर है और ट्यूमर प्रक्रिया बढ़ने के साथ बढ़ता है। इसके अलावा, यह लीवर ट्यूमर मार्कर तीव्र और क्रोनिक हेपेटाइटिस और कभी-कभी डिम्बग्रंथि के कैंसर में बढ़ता है, लेकिन रोगियों की इस श्रेणी में 5% से अधिक नहीं है।

विकास या लिम्फोमा के साथ, बीटा-2-माइक्रोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है, और यह ऑन्कोमार्कर है जो जीवित रहने के लिए पूर्वानुमानित है।

सीए 15 3 और सीए 27.29 की उपस्थिति स्तन कैंसर का संकेत देती है, लेकिन रोग के प्रारंभिक चरण में वे मानक से थोड़ा अधिक होते हैं। जैसे-जैसे आप आगे बढ़ते हैं, दर बढ़ती जाती है।

सीए 125 डिम्बग्रंथि के कैंसर की बात करता है और अधिकांश रोगियों में यह बढ़ जाता है; यह डिम्बग्रंथि के कैंसर का ऑनकोमार्कर है जो रोगनिरोधी परीक्षा के चरण में प्रारंभिक निदान करने की अनुमति देता है। लेकिन यह अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों में या, साथ ही उन लोगों में भी बढ़ सकता है जिन्हें कैंसर है। इसे डिम्बग्रंथि के कैंसर और LASA-P के मार्कर के रूप में भी पहचाना जाता है, लेकिन वे जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऑन्कोलॉजी में भी हो सकते हैं।

सीए 199 अग्न्याशय के घावों की विशेषता है, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता भी है। यह मार्कर पित्त नलिकाओं के साथ या ऊपर उठ सकता है।

ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए रक्त के नमूने का स्तर होना चाहिए:

उपचार के बाद पहले वर्ष के दौरान महीने में एक बार;
उपचार के बाद दूसरे वर्ष के दौरान, हर दो महीने में एक बार;
उपचार के बाद तीसरे वर्ष के दौरान 1 बार;
अगले 3-5 वर्षों में - वर्ष में दो बार, और फिर वार्षिक।

इस संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्यूमर रोगों में एक या अधिक ऑन्कोमार्कर के स्तर में विचलन कैंसर के 80-90% रोगियों में होता है, लेकिन यह हमेशा यह संकेत नहीं देता है कि ऑन्कोलॉजिकल मार्करों की एकाग्रता में वृद्धि से कैंसर होता है। ट्यूमर का बढ़ना.

ट्यूमर मार्करों का मानदंड और डिकोडिंग

पीएसए - प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन, प्रोस्टेट ट्यूमर मार्कर

ट्यूमर मार्कर पीएसए

पुरुषों के रक्त में, एंटीजन के स्तर का निर्धारण 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद किया जाना चाहिए, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें थोड़ा सा भी प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (प्रोस्टेट) था। उच्च संख्या तक ऊंचा एंटीजन स्तर स्पष्ट रूप से इंगित करता है। हालाँकि, इसे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी), प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट आघात में भी बढ़ाया जा सकता है।

पीएसए मानदंड - रक्त में 4 एनजी / एल तक।

पीएसए मूल्यों में वृद्धि देखी गई है:

प्रोस्टेट कैंसर;
संक्रामक प्रोस्टेटाइटिस;
प्रोस्टेट एडेनोमा।

महत्वपूर्ण! 50 वर्ष से अधिक आयु के सभी पुरुषों को वर्ष में एक बार पीएसए परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।

रक्त में निर्धारित:

संबद्ध पीएसए (रक्त प्रोटीन के साथ);
मुफ़्त पीएसए (रक्त प्रोटीन से बंधा नहीं)।

मुक्त और बाध्य पीएसए की कुल सामग्री को ध्यान में रखा जाता है - कुल पीएसए।

कैंसर में, मुक्त पीएसए सौम्य ट्यूमर की तुलना में कम होता है।

कैल्सीटोनिन और थायरोग्लोबुलिन

कैल्सीटोनिन थायरॉइड ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है, थायरोग्लोबुलिन थायरॉयड ग्रंथि द्वारा निर्मित एक प्रोटीन है। ये दो कनेक्शन मार्कर हैं. जिन लोगों में सौम्य थायरॉइड नोड्यूल्स हैं, उनके स्तर की निगरानी के बाद, हम कह सकते हैं कि उनमें वृद्धि नहीं हुई है।

संकेतकों का मानदंड और ऑनकोमार्कर एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन) के परिणामों की व्याख्या

ट्यूमर मार्कर एएफपी

(अल्फ़ा-फ़ेटोप्रोटीन, अल्फ़ा-फ़ेटोप्रोटीन) के लिए एक रक्त परीक्षण एक ट्यूमर मार्कर है, जो भ्रूण कोशिकाओं का ग्लाइकोप्रोटीन है। ऑनकोमार्कर रासायनिक संरचना एक ग्लाइकोप्रोटीन है और एल्ब्यूमिन के समान है। मूलतः गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं में इसका स्तर बढ़ा हुआ होता है। अन्य मामलों में, ऊंचे एएफपी को समझने का सबसे अधिक अर्थ लीवर के प्राथमिक कैंसर (किसी अन्य प्रकार के कैंसर के मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप नहीं) के रूप में है।

मानदंड: 10 एनजी / एमएल तक, (8 आईयू / एमएल), 10 आईयू / एमएल से ऊपर की सामग्री - विकृति विज्ञान का एक संकेतक। विश्लेषण के परिणाम की इकाइयों को परिवर्तित करने के लिए, आप सूत्रों का उपयोग कर सकते हैं: एनजी / एमएल = आईयू / एमएल x 1.21 या आईयू / एमएल = एनजी / एमएल x 0.83।

इस मार्कर के ऊंचे स्तर के साथ, इसकी उपस्थिति:

जिगर में ट्यूमर;
स्तन ग्रंथियों के प्राथमिक घाव में यकृत के मेटास्टेटिक घाव;
फेफड़ों का कैंसर, जठरांत्र संबंधी मार्ग (मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कैंसर);
महिलाओं में अंडाशय में और पुरुषों में अंडकोष में ट्यूमर प्रक्रियाएं।

अन्य बीमारियाँ जिनमें एएफपी का स्तर बढ़ सकता है:

हेपेटाइटिस;
जिगर का सिरोसिस;
जिगर विषाक्तता;
सूजा आंत्र रोग।
गर्भावस्था के दौरान भ्रूण संबंधी विकृतियों के विकास के साथ।

एएफपी का स्थान:

रक्त प्लाज़्मा;
पित्त;
फुफ्फुस द्रव;
उल्बीय तरल पदार्थ;
पेट में जलोदर द्रव.

एएफपी और एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन)

एएफपी और एचसीजी मार्करों के लिए रक्त परीक्षण

एएफपी का बढ़ा हुआ स्तर भ्रूणीय या डिम्बग्रंथि कैंसर की विशेषता है। यह गर्भावस्था, मारिजुआना के उपयोग, लीवर सिरोसिस, वृषण विफलता और सूजन आंत्र रोग के दौरान भी बढ़ सकता है।

आदर्श<2,5 Ед/л.

सीए 15-3 - स्तन ट्यूमर मार्कर

ऑनकोमार्कर एसए 15-5

(कार्बोहाइड्रेट एंटीजन) - इस प्रकार का मार्कर आमतौर पर स्तन कैंसर (प्रारंभिक चरण में वृद्धि के बिना), साथ ही फेफड़ों के कैंसर, डिम्बग्रंथि कैंसर, एंडोमेट्रियल और मूत्राशय के कैंसर में ऊंचा होता है।

मानक: 9.2-38 यू/एल, कुछ प्रयोगशालाओं में - 0-22 यू/एमएल।

मेटास्टेसिस वाले स्तन कैंसर के 80% मामलों में, यह ट्यूमर मार्कर बढ़ जाता है। साथ ही, ऑनकोमार्कर सीए 15-3 की सामग्री चल रहे उपचार की निगरानी के लिए जानकारीपूर्ण है।

पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है:

स्तन कैंसर;
फेफड़ों और ब्रांकाई का कैंसर;
जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत का कैंसर;
महिला प्रजनन अंगों के कैंसर की उन्नत अवस्था।

मार्कर उन्नयन तब हो सकता है जब:

स्तन ग्रंथियों के सौम्य नियोप्लाज्म और सूजन संबंधी रोग;
जिगर का सिरोसिस;
हेपेटाइटिस;
एक प्रकार का वृक्ष
तपेदिक;
स्तन के गैर-कैंसरयुक्त रोग;
गर्भावस्था के दूसरे भाग में, शारीरिक उछाल के रूप में;
स्वप्रतिरक्षी प्रक्रियाएं.

ऑनकोमार्कर एसए 19-9

यह एक कार्बोहाइड्रेट एंटीजन है - मूल रूप से यह ऑन्कोमार्कर अग्नाशय के कैंसर, और, यकृत, पेट, पित्ताशय, पित्त नलिकाओं में ऊंचा होता है। ऐसे मामलों में, जहां अग्नाशयशोथ, सूजन आंत्र रोग, सूजन या पित्त पथ में रुकावट हो, यह बढ़ सकता है। अग्न्याशय के ट्यूमर का विश्लेषण सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है, इसकी विशिष्टता 82% है। पित्त प्रणाली और यकृत के ट्यूमर में, यह 72% मामलों में विशिष्ट होता है।

रक्त में मान 0-37 यू/एमएल है। 40 IU/ml से ऊपर खतरनाक माना जाता है।

सीए 19-9 ट्यूमर मार्कर के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करके, आप यह निर्धारित कर सकते हैं:

जठरांत्र संबंधी मार्ग की घातक प्रक्रियाएं;
यकृत, पित्ताशय और पित्त नलिकाओं का कैंसर;
महिलाओं और स्तन ग्रंथियों में प्रजनन प्रणाली का कैंसर;
मूत्राशय कैंसर।

गैर-घातक प्रकृति के ट्यूमर में, सीए 19-9 निम्नलिखित मामलों में बढ़ता है:

जिगर की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
पित्त पथ और पित्ताशय की बीमारियां;
पुटीय तंतुशोथ।

ट्यूमर मार्कर सीए 125 के लिए रक्त परीक्षण

सीए 125 मार्कर के लिए रक्त परीक्षण

- अंडाशय, स्तन, बृहदान्त्र और मलाशय, गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अग्न्याशय, यकृत और फेफड़ों के कैंसर जैसे रोगों में आम है। इसमें गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान वृद्धि, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर, फाइब्रॉएड, अग्नाशयशोथ, यकृत के सिरोसिस, पेरिटोनिटिस, फुफ्फुस, सर्जरी के बाद या पेट की गुहा के पंचर की उपस्थिति के गुण होते हैं।

मानदंड: 4.0-8.8 × 109 / एल (0-30 आईयू / एमएल)।

सीए 125 ट्यूमर मार्कर के विश्लेषण के लिए दो प्रकार के आधारों पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

डिम्बग्रंथि विकृति विज्ञान का निदान, नियोप्लाज्म की जांच;
अग्नाशयी एडेनोकार्सिनोमा का निदान किया गया।

इस ऑन्कोमार्कर के बढ़े हुए स्तर के साथ, डिकोडिंग निम्नलिखित ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं को निर्धारित करती है:

अंडाशय के कैंसर (80% मामलों तक), फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, एंडोमेट्रियम;
यकृत कैंसर;
फेफड़ों का कैंसर;
पेट, मलाशय, अग्न्याशय के कैंसर;
स्तन के घातक ट्यूमर.

सीए 125 ऑनकोमार्कर की बढ़ी हुई सांद्रता एक दैहिक विकृति का संकेत दे सकती है:

एंडोमेट्रियोसिस;
गर्भाशय और उपांगों में सूजन प्रक्रियाएं;
अंडाशय की सिस्टिक संरचनाएं;
फुफ्फुस, पेरिटोनिटिस;
जिगर का सिरोसिस, हेपेटाइटिस के जीर्ण रूप;
जीर्ण रूप में अग्नाशयशोथ;
ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।

ट्यूमर मार्कर 72-4

ट्यूमर मार्कर 72-4 पर अध्ययन

पेट के कैंसर का निर्धारण करने में जानकारीपूर्ण। फेफड़ों और अंडाशय में ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास की विश्वसनीयता की पुष्टि करना भी संभव है। मानक: 6.9 यू/एमएल तक।

मानक से ऊपर मूल्यों में वृद्धि इसके लिए विशिष्ट है:

जठरांत्र संबंधी मार्ग के घातक ट्यूमर;
अंडाशय, गर्भाशय, स्तन ग्रंथियों का कैंसर;
अग्न्याशय का कैंसर।

ऊंचे मान तब भी निर्धारित होते हैं जब:

सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाएं;
अंडाशय में सिस्ट और रेशेदार परिवर्तन;
यकृत में सूजन संबंधी परिवर्तन और यकृत का सिरोसिस;
शरीर में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं।

ट्यूमर मार्कर (साइफ़्रा 21-1)

ट्यूमर मार्कर साइफ़्रा 21-1

साइटोकेराटिन ट्यूमर मार्कर 19 टुकड़ा (साइफ़्रा 21-1)। मूत्राशय कैंसर और गैर-छोटी कोशिका फेफड़ों के कैंसर के निदान में सबसे विशिष्ट मार्कर। अक्सर इसे सीईए के साथ एक साथ निर्धारित किया जाता है।

मानदंड: 3.3 एनजी/एल तक।

सिफ्रा 21-1 का मूल्य बढ़ता है:

मूत्राशय कैंसर;
फेफड़ों और ब्रांकाई का कैंसर;
मीडियास्टिनम के घातक ट्यूमर।

इसके अलावा, यकृत और फेफड़ों की पुरानी सूजन प्रक्रियाओं में एक बढ़ा हुआ ऑनकोमार्कर सिफ्रा 21-1 देखा जा सकता है।

सीईए, सीईए (कैंसर-भ्रूण एंटीजन सीईए, एंटीजन सीडी66ई): मानदंड और परिणामों की व्याख्या

सीईए आरईए मार्कर

() एक गैर-विशिष्ट मार्कर है। यह भ्रूण के पाचन तंत्र की विकासशील कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। वयस्क आबादी में, इसका उत्पादन न्यूनतम स्तर पर होता है।

20 एनजी/एमएल से ऊपर इस मार्कर में वृद्धि के साथ, यह संदेह करने योग्य है:

जठरांत्र संबंधी मार्ग में एक ट्यूमर का विकास (पेट, अग्न्याशय, यकृत का कैंसर);
मूत्राशय और गुर्दे का कैंसर;
कुछ थायराइड ट्यूमर;
गर्भाशय ग्रीवा;
अंडाशय;
स्तन ग्रंथि।

धूम्रपान, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस, आंतों की सूजन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर, हाइपोथायरायडिज्म, यकृत का सिरोसिस, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज और ऑब्सट्रक्टिव पित्त पथ की प्रक्रिया ट्यूमर मार्कर में वृद्धि को प्रभावित करती है।

मानक 5 एनजी/एमएल तक है। (कुछ मामलों में - 6.3 एनजी/एमएल तक), धूम्रपान करने वालों में सीईए में भी मामूली वृद्धि देखी गई है।

100 एनजी/एमएल से ऊपर के स्तर में वृद्धि मेटास्टेटिक कैंसर का संकेत देती है।

सीईए के स्तर पर - 10 एनजी/एमएल तक, निम्नलिखित देखे गए हैं:

जिगर में रोग प्रक्रियाएं;
आंत्र, क्रोहन रोग;
अग्न्याशय के रोग;
तपेदिक, निमोनिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस;
पश्चात मेटास्टेटिक प्रक्रिया.

ऑनकोमार्कर सीए 242

ट्यूमर मार्कर सीए 242

अग्नाशय कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर. सीए 19-9 से अधिक विशिष्ट मार्कर।

मानदंड: 30 आईयू/एमएल तक।

जानकारीपूर्ण वीडियो

कैंसर के उपचार में ट्यूमर मार्करों की निगरानी

ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त (मूत्र) परीक्षण के बाद आपको अपने डॉक्टर से क्या प्रश्न पूछना चाहिए?

पहली बात यह है कि किसी भी मरीज को दिलचस्पी होनी चाहिए कि क्या ऑनकोमार्कर का संकेतक ऊंचा है?
यदि वृद्धि हुई है, तो किस ऑन्कोमार्कर के लिए और आगे के निदान के साथ-साथ रोग के विकास के पूर्वानुमान के लिए इसका क्या अर्थ हो सकता है?
ऑन्कोलॉजी और मार्करों के परीक्षण की उपस्थिति में, क्या निर्धारित उपचार को समायोजित करना आवश्यक है या जो पर्याप्त प्रभावी है?
ट्यूमर मार्करों के लिए कितनी बार परीक्षण किया जाना चाहिए, इसकी जानकारी होना भी आवश्यक है।

प्रश्न पूछने में संकोच न करें, कुछ मामलों में वे जीवन बचाने में मदद करेंगे, साथ ही प्रारंभिक चरण में कैंसर जैसी भयानक बीमारी का निदान करेंगे, जो मानव जीवन की मृत्यु की संख्या में नेताओं की सूची में है।