अगर आपके नवजात शिशु को बुखार हो तो क्या करें? नवजात शिशु में उच्च तापमान: कारण और उपचार

जीवन के पहले वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाएं अभी बन रही हैं, जो सामान्य मूल्यों (36.6) से विचलन में व्यक्त की जाती हैं। शिशु का सामान्य तापमान 36-37.7 डिग्री के बीच होता है। इन मूल्यों में कमी या वृद्धि वायरल और संक्रामक रोगों, अधिक काम, अधिक गर्मी या हाइपोथर्मिया और तनाव के विकास का संकेत देती है।

सामान्य तापमान उम्र के आधार पर भिन्न-भिन्न होता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सामान्य तापमान

शिशुओं में थर्मोरेग्यूलेशन प्रक्रियाओं का पूर्ण गठन जीवन के 1 वर्ष से पहले समाप्त हो जाता है। इस अवधि के दौरान, एक छोटे जीव के तापमान में बड़े उतार-चढ़ाव - 36 से 37.7 तक - सामान्य हैं, बशर्ते कि बच्चा सक्रिय हो, अच्छी तरह से खाए और सोए, और कुछ भी उसे परेशान न करे।

थर्मामीटर की रीडिंग तापमान मापने की विधि पर निर्भर करती है:

• बगल में (मुख्य विधि) - 36.3-37.4;
• मलाशय में - मलाशय का तापमान - 36.7-37.7;
• मुँह में (मौखिक) – 36.5-37.3.

नवजात शिशु के जीवन के पहले दिनों में, थर्मामीटर पर रीडिंग 37.3-37.7 डिग्री तक पहुंच जाती है। इसे सामान्य माना जाता है, क्योंकि एक छोटे जीव के लिए बाहरी वातावरण के तापमान का तुरंत आदी होना मुश्किल होता है, जो मां के गर्भ से भिन्न होता है। हर महीने, थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र अपने काम में सुधार करते हैं और धीरे-धीरे आम तौर पर स्वीकृत मानदंड तक पहुंचते हैं।

वर्ष के अनुसार सामान्य तापमान

तालिका "महीने के अनुसार शिशु के लिए अनुमेय मूल्य"

लंबे समय तक चिल्लाने, कब्ज के साथ गंभीर तनाव और सक्रिय आराम के साथ मूल्यों में 37.7 की वृद्धि को सामान्य माना जाता है। मुख्य बात बच्चे की स्थिति की निगरानी करना है - जोश, गतिविधि और अच्छी भूख सामान्य सहानुभूति के मुख्य संकेतक हैं।

आदर्श से विचलन के कारण

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में थर्मोरेग्यूलेशन की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी न केवल एक संक्रामक या सर्दी की बीमारी का संकेत है।

बुखार

उच्च दरें शिशु की शारीरिक विशेषताओं, उसकी उम्र और बाहरी कारकों पर निर्भर करती हैं।

यहां तक ​​कि एक छोटे बच्चे के लिए भोजन करना भी एक ऊर्जा व्यय है और परिणामस्वरूप, तापमान में वृद्धि होती है

आदर्श से विचलन के सामान्य कारण हैं:

1. अपरिपक्व थर्मोरेगुलेटरी सिस्टम- एक महीने तक के शिशुओं में, तापमान 37.7 तक पहुंच जाता है, जीवन के पहले महीने में और अगले दो महीनों में यह 37-37.5 होता है;
2. भोजन करना एक बच्चे के लिए काम है, और बच्चा जितना छोटा होगा, उतनी अधिक ऊर्जा खर्च होगी। भोजन करते समय अक्सर शरीर का तापमान बढ़ जाता है, विशेषकर स्तनपान करने वाले बच्चे में। स्तन चूसते समय शिशु अधिकतम प्रयास करता है।
3. ज़्यादा गरम होना - गर्म मौसम में या गर्म कमरे में बच्चे को ज़्यादा लपेटने से गर्मी का आदान-प्रदान बाधित होता है और बच्चा ज़्यादा गरम हो जाता है। अधिकतर, प्रभावित बच्चे एक महीने तक के होते हैं, 1 से 4 महीने तक।
4. - टीकाकरण के विशाल बहुमत के कारण 37.5 से 38 और उससे ऊपर की डिग्री में वृद्धि होती है।
5. - कृंतक, कैनाइन और दाढ़ की वृद्धि के दौरान, थर्मामीटर की रीडिंग 37.0 से ऊपर होती है। कुछ मामलों में, 38-39 डिग्री तक की वृद्धि संभव है। इस समय, स्पष्ट स्नोट के साथ नाक बहती है, लार में वृद्धि होती है, लेकिन अक्सर दांत बिना स्नोट के निकलते हैं। उच्च तापमान 3 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

गर्म मौसम में और सक्रिय मनोरंजन के दौरान तरल पदार्थों की कमी भी शरीर में अत्यधिक गर्मी उत्पादन को उत्तेजित करती है।

बाहरी तथ्यों के अलावा, थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र शरीर की रोग स्थितियों से प्रभावित होते हैं:

कब्ज के कारण बुखार हो सकता है

• सर्दी - खांसी, नाक से स्राव, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट के साथ होती है;
• आंतों में संक्रमण;
• बचपन की बीमारियाँ - खसरा, कण्ठमाला, स्कार्लेट ज्वर, रोटावायरस;
• नासॉफरीनक्स, कान, में सूजन प्रक्रियाएं।

यदि बुखार की शुरुआत बिना किसी लक्षण के होती है, तो बच्चा अच्छे स्वास्थ्य में है, और थर्मामीटर पर रीडिंग 38 डिग्री से अधिक नहीं है - चिंता का कोई कारण नहीं है, लेकिन बच्चे की निगरानी करना बेहतर है।

शरीर का तापमान कम होना

सामान्य तापमान कम से कम 36 डिग्री होना चाहिए. इस मानदंड से विचलन निम्नलिखित कारणों से होता है:

• डिग्री में क्षणिक कमी- जन्म के बाद पहले घंटों में होता है;
• थर्मोरेग्यूलेशन प्रणाली की अपूर्णता- एक महीने के, दो महीने के और तीन महीने के दोनों शिशुओं में देखा गया;
• अल्प तपावस्था- बच्चों के लंबे समय तक ठंड में रहने से शरीर में गर्मी का निर्माण धीमा हो जाता है;
• पिछले संक्रामक रोग- आमतौर पर ज्वरनाशक दवाओं के साथ कृत्रिम कमी के कारण तापमान गिरता है;
• सोने का समय, जागना- जब कोई बच्चा सो रहा होता है, तो उसके शरीर का तापमान सबसे कम होता है, इसलिए आपको नींद के दौरान या जागने पर तुरंत माप में हेरफेर नहीं करना चाहिए;
• बहती नाक के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का ओवरडोज़.

हाइपोथर्मिया के कारण तापमान में गिरावट आती है, जो सामान्य भी नहीं है

वायरल रोग शरीर के तापमान में कमी का कारण बन सकते हैं। 36 डिग्री से नीचे के संकेतक 4 दिनों तक बने रहते हैं, साथ में शिशु को उनींदापन और सुस्ती भी महसूस होती है।

शिशुओं में तापमान के बारे में कोमारोव्स्की

डॉ. कोमारोव्स्की दृढ़तापूर्वक सलाह देते हैं कि यदि थर्मामीटर पर रीडिंग 38.5 से कम है तो बुखार को कम न करें। जब कोई वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय रूप से इंटरफेरॉन का उत्पादन करती है, जो रोगजनकों को दबाने के लिए आवश्यक है। रक्त में इसकी उच्चतम सांद्रता रोग के विकास के दूसरे दिन प्राप्त होती है। यदि आप इस समय सक्रिय रूप से तापमान कम करते हैं, तो बच्चे की सुरक्षा कम हो जाती है और रोग बढ़ता है।

शिशु के शरीर के तापमान में वृद्धि हमेशा माता-पिता के बीच चिंता का कारण बनती है। छोटे बच्चों में शरीर का तापमान विभिन्न स्थितियों और बीमारियों के कारण बढ़ सकता है। तापमान कम करने से बीमारी का कारण समाप्त नहीं होता है, बल्कि केवल अस्थायी रूप से बीमार बच्चे की स्थिति में सुधार होता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चा तापमान में वृद्धि शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती हैबैक्टीरिया और वायरस से लड़ने के लिए. तापमान पर, जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की गति बढ़ जाती है, सुरक्षात्मक एंटीबॉडी तेजी से बनती हैं, जिससे संक्रामक एजेंटों के खिलाफ सफल लड़ाई के लिए सभी स्थितियां बनती हैं। इसके अलावा, बुखार के दौरान, शरीर इंटरफेरॉन नामक पदार्थ का उत्पादन करता है जो वायरस की मृत्यु के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाते हैं। इंटरफेरॉन कोशिका पर एक प्रकार का जैविक ताला लगाते हैं, संक्रामक एजेंट को कोशिका में प्रवेश करने से रोकते हैं, और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं - मैक्रोफेज को मदद के लिए बुलाते हैं, जो हानिकारक सूक्ष्मजीवों को मारते हैं। गैर-संक्रामक रोगों और स्थितियों में तापमान में वृद्धि एक प्रकार के अलार्म सिग्नल की भूमिका निभाती है, जो शरीर के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देती है। इसलिए, माता-पिता को ज्वरनाशक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से बचना चाहिए और अपने बच्चे को बुखार के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने की सही रणनीति का पालन करना चाहिए।

शिशु के लिए कौन सा तापमान सामान्य माना जाना चाहिए?

एक वर्ष तक के स्वस्थ बच्चे के शरीर का तापमान दिन के दौरान 36.0 से 37.4 0 C तक हो सकता है।शरीर में चयापचय के स्तर में शारीरिक परिवर्तन के कारण शाम को यह सुबह की तुलना में थोड़ा अधिक हो सकता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, बच्चे का तापमान 36-37 0 C होता है।

अधिक गर्मी के मामले में (गर्मी में, भरे हुए कमरे में, या ऐसे कपड़े पहनना जो मौसम के लिए उपयुक्त नहीं हैं), चिंता, 15-30 मिनट के भीतर थोड़े समय के लिए चिल्लाना, तापमान 37 - 37 0 C तक बढ़ सकता है अन्य लक्षणों के अभाव में भी इस तापमान को सामान्य माना जा सकता है। इस मामले में, आपको सबसे पहले उस कारण को खत्म करना होगा जिसके कारण तापमान में वृद्धि हुई, 20 - 30 मिनट तक प्रतीक्षा करें, और फिर तापमान को फिर से मापें, यदि यह सामान्य हो गया है और बच्चे में कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो बच्चा अच्छा महसूस कर रहा है। , तो डॉक्टर को दिखाने की कोई जरूरत नहीं है।

किसी शिशु में 380 से ऊपर या उसके बराबर तापमान में किसी भी वृद्धि के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता होती है। यदि तापमान 39 0 सी तक बढ़ जाता है और ज्वरनाशक दवाओं की मदद से कम नहीं होता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा।

ऊंचे तापमान पर, बच्चा रोने लगता है, बेचैन हो जाता है, खाने से इंकार कर देता है और दिल की धड़कन और सांसें तेज हो जाती हैं। उच्च तापमान (38 0 C और ऊपर) के चरम पर, उल्टी संभव है। शिशु की त्वचा आमतौर पर गुलाबी, नम और छूने पर गर्म होती है। लेकिन कुछ स्थितियों में, बुखार के बावजूद, पैर और हथेलियाँ ठंडी रहती हैं, त्वचा पीली हो जाती है, यह संचार संबंधी विकारों के कारण होता है। बुखार के दौरान, शरीर से गर्मी उत्पादन और गर्मी उत्सर्जन के बीच संतुलन गड़बड़ा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र में विकार होता है और इस विकार के परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण, श्वसन और चयापचय में गड़बड़ी होती है। कुछ बच्चों में तापमान बढ़ने की प्रक्रिया ठंड लगने के साथ होती है। कभी-कभी, उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मल स्थिरता में नरम हो सकता है; यह आंतों में कार्यात्मक परिवर्तन और तंत्रिका तंत्र के स्वर में परिवर्तन के कारण होता है। बलगम और साग के साथ मिश्रित पानी जैसा मल पहले से ही आंतों के संक्रमण का संकेत है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता के कारण (आमतौर पर 39 0 C से ऊपर के तापमान पर), ऐंठन हो सकती है, जो चेतना की हानि और हाथ और पैरों की ऐंठन से प्रकट होती है। (तथाकथित ज्वर संबंधी आक्षेप)।

शिशु का तापमान सही ढंग से कैसे मापें?

बच्चे कर सकते हैं तापमान मापेंनिम्नलिखित स्थानों में: बगल में, मलाशय में, मौखिक गुहा में, वंक्षण तह में, कोहनी में, माथे पर, कान में। बगल में तापमान मापना बेहतर है, यह माप विधि सबसे विश्वसनीय और सुविधाजनक मानी जाती है। ऐसे में आपको बच्चों में तापमान मापने की कुछ विशेषताएं याद रखनी चाहिए। शरीर के विभिन्न भागों में तापमान समान नहीं होता है, उदाहरण के लिए, बगल में तापमान 37.4 0 C तक सामान्य माना जाता है, और कान या मलाशय (मलाशय में) - 38.0 0 C तक। बच्चे को चाहिए आराम के समय तापमान मापने के लिए, उसे इस समय खाना, पीना या रोना नहीं चाहिए - कोई भी क्रिया जिसके लिए बच्चे को थोड़े से शारीरिक प्रयास की आवश्यकता होती है, वह थर्मामीटर रीडिंग को प्रभावित कर सकता है।

फार्मेसियाँ थर्मामीटर की एक विशाल श्रृंखला पेश करती हैं। संचालन सिद्धांत के अनुसार थर्मामीटर को तीन समूहों में बांटा गया है: पारा, इलेक्ट्रॉनिक और सूचक थर्मामीटर। सटीकता के लिए, तापमान को दो थर्मामीटर (इलेक्ट्रॉनिक और पारा) से मापना बेहतर है, फिर उनकी रीडिंग की तुलना करें। माथे पर लगाए जाने वाले पॉलिमर प्लेट के रूप में संकेतक थर्मामीटर सड़क पर तापमान मापने के लिए सुविधाजनक होते हैं, लेकिन उनकी रीडिंग अनुमानित होती है, इसलिए तापमान को स्पष्ट करने के लिए आपके पास इलेक्ट्रॉनिक या पारा थर्मामीटर होना चाहिए।

शिशुओं में बुखार के कारण

शिशुओं में तापमान में वृद्धि कई कारणों से हो सकती है। अधिकतर ये तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) और इन्फ्लूएंजा होते हैं। इसके अलावा, बुखार विभिन्न संक्रामक रोगों, फेफड़ों में एक सूजन प्रक्रिया के कारण हो सकता है - निमोनिया, गुर्दे (उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस), आंतों में संक्रमण, स्टामाटाइटिस - मौखिक श्लेष्म की सूजन, एक टीके की प्रतिक्रिया, अधिक बार डीटीपी के लिए - काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ एक टीका। तापमान में वृद्धि वैक्सीन के क्रूड पर्टुसिस घटक (मारे गए पर्टुसिस कीटाणुओं का निलंबन) के कारण होती है। आधुनिक डीटीपी टीके (इन्फैनरिक्स, पेंटाक्सिम), जिनमें शुद्ध पर्टुसिस घटक होता है, बुखार का कारण बहुत कम होता है।

नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, गैर-संक्रामक बुखार का कारण निर्जलीकरण, अतिरिक्त प्रोटीन, आहार में टेबल नमक, अधिक गर्मी (उदाहरण के लिए, गर्म मौसम में), गंभीर चिंता के साथ तंत्रिका उत्तेजना, चीखना हो सकता है। रोना, और दर्द पर प्रतिक्रिया। अक्सर बुखार का कारण तीव्र दांत निकलना हो सकता है। हालाँकि, आपको पता होना चाहिए कि जिन बच्चों के दांत इस समय निकल रहे होते हैं उनमें बुखार के 90% मामले अन्य कारणों से होते हैं। इसलिए, बुखार की स्थिति में, भले ही बच्चे के दांत निकल रहे हों, बुखार के अन्य कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर की जांच आवश्यक है।

बच्चों में बुखार के सबसे दुर्लभ कारण अंतःस्रावी, ऑटोइम्यून, ऑन्कोलॉजिकल रोग हैं, साथ ही कुछ दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि (अक्सर एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, बार्बिट्यूरेट्स, एस्पिरिन, एलोप्यूरिनॉल, एमिनाज़िन, एट्रोपिन, थियोफिलाइन, नोवोकेनामाइड, आमतौर पर बुखार 5 पर विकसित होता है) -ऐसी दवाएं लेना शुरू करने के बाद 10वां दिन)।

अपने बच्चे की मदद कैसे करें:

तापमान कम करने के गैर-औषधीय तरीके

जब 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में तापमान 38 0 तक और इस उम्र से अधिक उम्र के बच्चों में 39 0 तक बढ़ जाता है, तो आपको सबसे पहले गैर-औषधीय तरीकों (ठंडा करना, रगड़ना) का उपयोग करके तापमान को कम करने का प्रयास करना होगा।

जब बच्चे को बुखार हो, तो उसे आराम देना और भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ देना आवश्यक है (आप उबला हुआ पानी, शिशु चाय या विशेष पुनर्जलीकरण समाधान का उपयोग कर सकते हैं), क्योंकि उच्च तापमान के कारण बच्चे द्वारा खोए गए तरल पदार्थ की भरपाई करना आवश्यक है। पसीना आना. 38 0 से अधिक बुखार वाले नवजात शिशु के लिए, उबला हुआ पानी पूरक करें; जीवन के 1 महीने से, आप शिशु चाय और विशेष पुनर्जलीकरण समाधान का उपयोग कर सकते हैं। यदि आपका शिशु स्तनपान करता है, तो उसे अधिक बार स्तनपान कराएं।

गर्मी हस्तांतरण में सुधार करने के लिए, आपको बच्चे को खोलना होगा, कम से कम 20 0 सी के कमरे के तापमान पर 10-15 मिनट के लिए उसके कपड़े उतारने होंगे; शरीर की पूरी सतह को अल्कोहल या सिरके के जलीय घोल (1:1 के अनुपात में पानी में खाद्य सिरके का घोल) से पोंछें (जब वे वाष्पित हो जाते हैं, तो गर्मी हस्तांतरण बढ़ जाता है)। या, रगड़ने के बजाय, आप बच्चे को 10-15 मिनट के लिए गीले डायपर (शीट) में लपेट सकते हैं; ठंड से बचने के लिए, डायपर को गीला करने के लिए पानी का तापमान 25 0 C से कम नहीं होना चाहिए। उच्च तापमान के बावजूद, बच्चे की हथेलियाँ और पैर ठंडे हैं, बच्चे के अंगों को गर्म करना, गर्म पेय और ज्वरनाशक दवा देना आवश्यक है। हाथ-पांव में ठंडक, जो वाहिका-आकर्ष के कारण होती है, बुखार के प्रतिकूल क्रम का संकेत है; इस मामले में वार्मिंग प्रक्रियाएं रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करती हैं।

दवाएं

यदि 20-30 मिनट के बाद प्रक्रियाओं से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो ज्वरनाशक देना आवश्यक है। प्रभाव 30 मिनट के भीतर होना चाहिए।

0 से 3 महीने के बच्चों में, 38 0 से ऊपर के तापमान पर ज्वरनाशक दवाएँ निर्धारित की जाती हैं। यदि बच्चा 3 महीने से अधिक उम्र का है, तो 39 0 सी और उससे ऊपर के तापमान पर एक ज्वरनाशक दवा निर्धारित की जाती है (यदि बच्चा तापमान को अच्छी तरह से सहन करता है)। हालाँकि, अगर किसी बच्चे को बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीरता की परवाह किए बिना, उसकी स्थिति में गिरावट, ठंड लगना, खराब स्वास्थ्य, पीली त्वचा दिखाई देती है, तो तुरंत एक ज्वरनाशक दवा दी जानी चाहिए।

इन संख्याओं से नीचे के तापमान पर, ज्वरनाशक दवाएं नहीं दी जानी चाहिए, इस तथ्य के कारण कि, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, तापमान शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। बुखार के दौरान, शरीर इंटरफेरॉन का उत्पादन करता है, ऐसे पदार्थ जो रोगजनकों की मृत्यु के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाते हैं, वायरस को कोशिका में प्रवेश करने से रोकते हैं, और संक्रमण से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को भी उत्तेजित करते हैं।

तापमान में अतार्किक कमी से रोग का कोर्स और अधिक लंबा हो जाता है!

हालाँकि, 39 0 सी से ऊपर के तापमान पर, और कुछ बच्चों में (तंत्रिका तंत्र के सहवर्ती विकृति वाले बच्चे, हृदय प्रणाली के गंभीर रोगों के साथ) और 38 0 सी से ऊपर, यह सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया रोगविज्ञानी हो जाती है: उपयोगी चयापचय उत्पादों का विनाश शुरू हो जाता है , विशेष रूप से प्रोटीन में, बच्चे में नशे के अतिरिक्त लक्षण विकसित होते हैं - पीली त्वचा, कमजोरी, सुस्ती, चेतना की गड़बड़ी।

इसे अलग से कहा जाना चाहिए बुखार के प्रतिकूल प्रभावों के जोखिम वाले बच्चों के बारे में. इसमें हृदय की गंभीर बीमारियों (जन्मजात हृदय दोष, कार्डियोमायोपैथी - एक बीमारी जो हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करती है) और तंत्रिका तंत्र के साथ-साथ वे बच्चे भी शामिल हैं जिन्हें पहले उच्च तापमान पर दौरे का अनुभव हुआ है। इन बच्चों को 37.5 से 38.5 0 C के तापमान पर ज्वरनाशक दवा दी जानी चाहिए, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा इसे कैसे सहन करता है। यह याद रखना चाहिए कि हृदय प्रणाली की गंभीर बीमारियों वाले बच्चों में, बुखार से हृदय और रक्त वाहिकाओं की गंभीर शिथिलता हो सकती है। तंत्रिका तंत्र की गंभीर विकृति वाले बच्चों में, बुखार दौरे के विकास को गति प्रदान कर सकता है।

पेरासिटामोल बच्चों में उपयोग के लिए सबसे सुरक्षित है।दवा को आधिकारिक तौर पर 1 महीने की उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। इस उम्र से पहले, इसका उपयोग किया जाता है, लेकिन सख्त चिकित्सीय कारणों से सावधानी के साथ। हमारे देश में पैरासिटामोल आधारित कई दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं। पैनाडोल, कैलपोल और एफ़रलगन, आदि। एक शिशु के लिए, "वयस्क" टैबलेट के हिस्से का उपयोग नहीं करना बेहतर है, बल्कि बाल चिकित्सा खुराक रूपों का उपयोग करना है जो आपको दवा की सटीक खुराक देने की अनुमति देता है। पेरासिटामोल पर आधारित तैयारी विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं (सपोजिटरी, सिरप, सस्पेंशन तैयार करने के लिए दाने)। सिरप और सस्पेंशन को जूस या दूध के साथ मिलाया जा सकता है, पानी में घोला जा सकता है, जो आपको आंशिक खुराक का उपयोग करने और बच्चे के लिए दवा लेने की भावना को कम करने की अनुमति देता है। दवा के तरल रूपों का उपयोग करते समय, आपको पैकेज के साथ दिए गए मापने वाले चम्मच या ढक्कन का उपयोग करना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि घरेलू चम्मच का उपयोग करते समय, जिसकी मात्रा 1-2 मिलीलीटर कम होती है, दवा की वास्तविक खुराक काफी कम हो जाती है।

पेरासिटामोल की एक खुराक प्रति खुराक बच्चे के शरीर के वजन का 10-15 मिलीग्राम/किग्रा है, दिन में 4 बार से अधिक नहीं, हर 4 घंटे से अधिक नहीं, दैनिक खुराक 60 मिलीग्राम/किग्रा प्रति दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए। घोल में पेरासिटामोल का प्रभाव 30 मिनट के भीतर होता है और 3-4 घंटे तक रहता है। मतली, उल्टी और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव (रात में) के लिए, पेरासिटामोल को सपोसिटरी में दिया जाता है। सपोजिटरी (एफ़ेराल्गन, पैनाडोल) का प्रभाव 1-1.5 घंटे के बाद शुरू होता है, लेकिन लंबे समय तक रहता है - 6 घंटे तक, इसलिए रात में तापमान कम करने के लिए सपोसिटरी अधिक उपयुक्त हैं, क्योंकि वे लंबे समय तक चलने वाला ज्वरनाशक प्रभाव प्रदान करते हैं। पेरासिटामोल भी सेफेकॉन डी सपोसिटरीज़ में शामिल है, जिसे जीवन के 1 महीने से उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। इस दवा का प्रभाव 30-60 मिनट के बाद थोड़ा पहले शुरू होता है और 5-6 घंटे तक रहता है। सिरप के विपरीत मोमबत्तियों में संरक्षक या रंग नहीं होते हैं, इसलिए उनके उपयोग से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा काफी कम हो जाता है। सपोजिटरी के रूप में दवाओं का नुकसान प्रभाव की देरी से शुरुआत है। दवा प्रशासन के मलाशय मार्ग के मुख्य नुकसान उपयोग में असुविधा, प्रशासन के मार्ग की अप्राकृतिकता और दवा अवशोषण की गति और पूर्णता में व्यक्तिगत उतार-चढ़ाव हैं। एक ही सक्रिय घटक के साथ सपोसिटरी और दवाओं के तरल रूपों (सिरप, निलंबन) की कार्रवाई के समय में अंतर दवा के प्रशासन के एक अलग मार्ग से जुड़ा हुआ है; जब पेरासिटामोल को मलाशय के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव बाद में होता है। (संपादक को टिप्पणी: जब पेरासिटामोल मलाशय में प्रवेश करता है, तो यह सबसे पहले यकृत को दरकिनार करते हुए सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, इसलिए दवा के सक्रिय मेटाबोलाइट्स, जो यकृत में बनते हैं, बाद में बनेंगे जब दवा इस अंग तक पहुंचती है। तदनुसार , जब दवा मौखिक रूप से ली जाती है, तो यह यकृत में चयापचय के बाद, सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।)

यदि पेरासिटामोल पर आधारित दवाओं का उपयोग करने पर तापमान में कोई कमी नहीं होती है और तापमान में वृद्धि जारी रहती है, तो एक ज्वरनाशक दवा दें इबुप्रोफेन (नूरोफेन, इबुफेन)।

नूरोफेन (सपोजिटरी, सिरप), इबुफेन (सिरप), आदि दवाओं का उत्पादन किया जाता है। सिरप को 6 महीने की उम्र से, सपोसिटरी को 3 महीने से उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। प्रभाव 30 मिनट के भीतर होता है और 8 घंटे तक रहता है। एकल खुराक - 5-10 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन, दिन में 3-4 बार हर 6-8 घंटे में। अधिकतम दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम/किग्रा/दिन से अधिक नहीं है। यह तब निर्धारित किया जाता है जब ज्वरनाशक प्रभाव को सूजन-रोधी प्रभाव के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

इस प्रकार, अभिभावक व्यवहार एल्गोरिथ्मजब किसी बच्चे को बुखार होता है तो ऐसा दिखता है। जब 3 महीने से कम उम्र के बच्चों में तापमान 38 0 तक और इस उम्र से अधिक उम्र के बच्चों में 39 0 तक बढ़ जाता है, तो आपको सबसे पहले गैर-औषधीय तरीकों (ठंडा करना, रगड़ना) का उपयोग करके तापमान को कम करने की कोशिश करनी होगी, जो ऊपर बताए गए थे। यदि 20-30 मिनट के बाद भी प्रक्रियाओं से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो पेरासिटामोल पर आधारित ज्वरनाशक दवा देना आवश्यक है। प्रभाव 30 मिनट के भीतर होना चाहिए। यदि तापमान कम नहीं होता है और तापमान बढ़ता रहता है, तो इबुप्रोफेन (नूरोफेन, इबुफेन) पर आधारित ज्वरनाशक दवा दें। दवाओं का उपयोग करते समय, हम रगड़ने और ठंडा करने का उपयोग करके दवा के बिना तापमान को कम करना जारी रखते हैं।

यदि, किए गए सभी उपायों के बावजूद, प्रभाव नहीं होता है, तो एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, इस स्थिति में, बच्चे की जांच करने के बाद, एनालगिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाएगा, अक्सर एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन या सुप्रास्टिन) के साथ संयोजन में और पैपावरिन (वासोडिलेटिंग प्रयोजनों के लिए, यदि सर्दी हो तो) अंग, पीली त्वचा)।

ज्वरनाशक दवाएँ लेने के बुनियादी नियम

• ज्वरनाशक दवाओं का नियमित (पाठ्यक्रम) सेवन अवांछनीय है; तापमान में नई वृद्धि के बाद ही दोबारा खुराक दी जाती है! यदि आप नियमित रूप से अपने बच्चे को ज्वरनाशक दवा देते हैं, तो आप स्वस्थ होने का एक खतरनाक भ्रम पैदा कर सकते हैं। किसी जटिलता के विकास के बारे में संकेत, जैसे कि ऊंचा तापमान, छिप जाएगा और उपचार शुरू करने में समय चूक जाएगा।
• ज्वरनाशक दवाएं रोगनिरोधी रूप से नहीं दी जानी चाहिए। एक अपवाद तब होता है जब कुछ बच्चों को टीकाकरण के बाद बुखार को रोकने के लिए डीटीपी टीकाकरण के बाद एक ज्वरनाशक दवा दी जाती है; इस स्थिति में, बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर दवा केवल एक बार ली जाती है।
• अधिकतम दैनिक और एकल खुराक का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है, विशेष रूप से पेरासिटामोल (एफ़ेराल्गन, पैनाडोल, त्सेफेकॉन डी, कालपोल, आदि) पर आधारित दवाओं से सावधान रहें। इस तथ्य के कारण कि पेरासिटामोल की अधिक मात्रा सबसे खतरनाक है, यह होता है जिगर और गुर्दे को विषाक्त क्षति के लिए।
• ऐसे मामलों में जहां एक बच्चे को एंटीबायोटिक मिलता है, एंटीपीयरेटिक्स का नियमित उपयोग भी अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे जीवाणुरोधी दवा को बदलने की आवश्यकता पर निर्णय में देरी हो सकती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एंटीबायोटिक की प्रभावशीलता के लिए सबसे प्रारंभिक और सबसे उद्देश्यपूर्ण मानदंड शरीर के तापमान में कमी है।

निषिद्ध उपयोग!

1. गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण बच्चों में ज्वरनाशक के रूप में एस्पिरिन का उपयोग निषिद्ध है! इन्फ्लूएंजा, एआरवीआई और चिकनपॉक्स के मामले में, दवा रेये सिंड्रोम (प्रोटीन के अपरिवर्तनीय विनाश के कारण यकृत और मस्तिष्क को गंभीर क्षति) का कारण बन सकती है।

2. बच्चों में एंटीपीयरेटिक के रूप में मौखिक रूप से एनलगिन का ओवर-द-काउंटर उपयोग, क्योंकि यह खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है, अर्थात् हेमेटोपोएटिक प्रणाली को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। सख्त चिकित्सा संकेतों के अनुसार बच्चों में एनालगिन का उपयोग केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है!

3. इसके अलावा, ज्वरनाशक के रूप में निमेसुलाइड (नाइस, निमुलिड) का उपयोग अस्वीकार्य है। यह दवा 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध है।

बच्चे को बुखार होने पर माता-पिता के व्यवहार की सही रणनीति, ज्वरनाशक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग की अनुपस्थिति और समय पर चिकित्सा सहायता लेने से बच्चा स्वस्थ रह सकेगा।

एक बच्चे का उच्च तापमान उसकी माँ के लिए हमेशा तनावपूर्ण होता है। क्या करें? क्या मुझे तापमान कम करना चाहिए और मुझे कौन सी दवाएँ देनी चाहिए? प्रत्येक युवा माँ के लिए इन प्रश्नों को स्पष्ट करना उपयोगी है। लेकिन पहले आपको यह पता लगाना होगा कि शिशु के लिए कौन सा तापमान अधिक माना जाता है।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए 36.2-37.3 डिग्री की सीमा में तापमान रीडिंग माता-पिता के लिए घबराने का कारण नहीं है। एक नवजात शिशु में, जीवन के पहले कुछ दिनों में उसके शरीर में अपूर्ण थर्मोरेगुलेटरी प्रक्रियाओं के कारण तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ सकता है। शिशु के लिए निम्न श्रेणी का बुखार कोई रोगविज्ञान नहीं है।

1 साल के बच्चे का तापमान बढ़ सकता है:

• यदि बच्चा लंबे समय तक और सक्रिय रूप से रोता है।
• उसने बहुत गर्म कपड़े पहने/लपेटे हुए हैं।
• वह परेशान है।
• यदि बच्चा सक्रिय रूप से खेल रहा था।

जीवन के पहले महीने में बच्चे ज्वर के तापमान पर "चिल्ला" सकते हैं, इसलिए उन्हें लंबे समय तक गुस्से में रोने की अनुमति देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्य मामलों में, थर्मामीटर केवल निम्न-श्रेणी की संख्याएँ दिखाता है।

यदि बच्चा इधर-उधर भाग रहा है और उसे पसीना आ रहा है, तो उसके तापमान को मापने और इसमें थोड़ी सी वृद्धि से डरने का कोई मतलब नहीं है।

बच्चे का तापमान मापने की आवश्यकता है:

• जब वह शांत हो.
• सक्रिय खेलों को शुरू हुए कुछ समय बीत चुका है।
• खाने के तुरंत बाद नहीं.
• सोने के तुरंत बाद नहीं.
• तैरने के तुरंत बाद नहीं.
• मसाज के तुरंत बाद नहीं.

यदि किसी बच्चे का तापमान लगातार 37.2 डिग्री पर रहता है, तो संभवतः यह उसके शरीर की एक व्यक्तिगत विशेषता है। यदि बच्चा सक्रिय, प्रसन्न और प्रसन्न है, तो कोई कार्रवाई करने की आवश्यकता नहीं है। लेकिन अगर थर्मामीटर 37.5 डिग्री से अधिक दिखाता है, तो यह बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने का एक कारण है। यदि तापमान 38 डिग्री या उससे अधिक तक बढ़ जाता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

आप छोटे बच्चों के लिए संकेतक माप सकते हैं:

• मलाशय.
• मौखिक।
• बाजु में।
• किसी भी बड़े बर्तन के पास कुछ सेकंड के लिए इन्फ्रारेड थर्मामीटर का उपयोग करें।

रेक्टल रीडिंग आम तौर पर बगल में और यहां तक ​​कि मौखिक रूप से मापी गई रीडिंग की तुलना में एक डिग्री के कई दसवें हिस्से से अधिक होती है।

बुखार के कारण

शिशु के तापमान को कम करना हमेशा आवश्यक नहीं होता है, खासकर दवा से। बहुत कुछ घटना के कारण पर निर्भर करता है। उसके पास हो सकता है:

• गैर संक्रामक।
• संक्रामक प्रकृति.

किसी भी स्थिति में, आपको बढ़ी हुई संख्या का कारण जानने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

गैर संक्रामक

तापमान में वृद्धि में योगदान देने वाले कई कारक हैं। इनमें मुख्य हैं:

• ज़्यादा गरम होना।
• दाँत निकलना (ज्वर के स्तर में संभावित वृद्धि)।
• एलर्जी (आमतौर पर संख्या निम्न-श्रेणी के स्तर पर रहती है)।
• नियमित टीकाकरण.
• तनाव।
• निर्जलीकरण (प्रोटीन पूरक खाद्य पदार्थों और शरीर में तरल पदार्थ की कमी के साथ हो सकता है)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान.

यदि बच्चा ज़्यादा गरम हो जाए, तो उसके कपड़े उतार देना ही काफ़ी है। यदि निर्जलीकरण हो तो पर्याप्त पानी दें।

जब तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है तो इसे गिराया नहीं जाता है। अधिक संख्या के लिए, आप ज्वरनाशक प्रभाव वाले रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन डॉक्टर को बुलाना सुनिश्चित करें।

यदि आपको कोई एलर्जी है, तो आपको उपयुक्त प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यह उस स्रोत की पहचान करने में मदद करेगा (एक नियम के रूप में, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे खाद्य पदार्थों पर प्रतिक्रिया करते हैं) जिन्हें आहार से बाहर करने की आवश्यकता होगी। एंटीहिस्टामाइन बच्चों में एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों से निपटने में मदद करते हैं।

संक्रामक

कुछ आंतों के संक्रमणों के साथ, विकासशील बीमारी का पहला संकेत बुखार है। हालाँकि, एक बच्चे में, लगभग कोई भी बीमारी थर्मामीटर पर उच्च संख्याओं से शुरू होती है। यह इंगित करता है कि शरीर सक्रिय रूप से रोगज़नक़ से लड़ रहा है।

यदि, सर्दी के लक्षणों, आंत्र विकारों की पृष्ठभूमि में, बच्चे को लंबे समय तक निम्न श्रेणी का बुखार रहता है, तो यह चिंता का कारण है। प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और हानिकारक एजेंट को पर्याप्त प्रतिरोध प्रदान नहीं करती है।

संक्रमण आमतौर पर थर्मामीटर पर उच्च संख्या के साथ होता है। लेकिन आपको तापमान तभी कम करने की जरूरत है जब यह 38 डिग्री से ऊपर पहुंच जाए और कुछ विशेष परिस्थितियों में।

बुखार के लक्षण

यहां तक ​​कि सबसे अधिक देखभाल करने वाले माता-पिता भी हर दिन अपने बच्चे का तापमान नहीं मापते हैं। और इसकी कोई जरुरत नहीं है. लेकिन चूंकि बच्चा जीवन के पहले महीनों में अपनी स्थिति के बारे में शिकायत नहीं कर सकता है, इसलिए माता-पिता के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि न केवल बच्चे का तापमान कैसे कम किया जाए, बल्कि यह भी जाना जाए कि यह बढ़ रहा है।

यदि बच्चे को दस्त या उल्टी है, नाक भरी हुई है और स्राव प्रचुर मात्रा में है, बच्चा भारी और कर्कश सांस ले रहा है, तो हर माता-पिता अनुमान लगाएंगे कि उपाय करने की आवश्यकता है। और सबसे पहले, तापमान रीडिंग को मापें। लेकिन बीमारी की शुरुआत हमेशा उनसे नहीं होती. यदि शिशु हो तो तापमान रीडिंग की जांच करना समझ में आता है:

• खेलने से मना कर दिया.
• खाना नहीं चाहता.
• बच्चा असामान्य व्यवहार करने लगता है।
• फुसफुसाना या रोना।
• अच्छी नींद नहीं आती.
• उसका चेहरा तमतमा गया.
• और त्वचा सामान्य से अधिक गर्म महसूस होती है।

भले ही थर्मामीटर तुरंत उच्च संख्या न दिखाए, कुछ समय बाद प्रक्रिया को दोहराया जाना चाहिए।

कभी-कभी शरीर के तापमान में वृद्धि तब से शुरू होती है जब शिशु को सामान्य अस्वस्थता महसूस होने लगती है। ये तथाकथित लाल बुखार के लक्षण हैं। लेकिन एक अन्य परिदृश्य भी संभव है. छोटे व्यक्ति को श्वेत ज्वर हो जाता है। यह एक अधिक खतरनाक स्थिति है; इससे अक्सर दौरे पड़ते हैं और बच्चे की मृत्यु हो जाती है। इस स्थिति के लक्षण इस प्रकार हैं:

• बर्फीले अंग और गर्म सिर।
• उदासीनता, सुस्ती, कमजोरी.
• त्वचा का सफ़ेद होना.
• एक्रोसायनोसिस (नासोलैबियल त्रिकोण और नाखून क्षेत्र का नीलापन)।

ऐसी स्थितियों में आपातकालीन उपाय अनुमत खुराक में ज्वरनाशक और एंटीस्पास्मोडिक्स हैं।

इसके अलावा, बच्चे के अंगों को गर्म करना चाहिए। आप उन्हें रगड़ कर गर्म मोज़े पहन सकते हैं।

बुखार खतरनाक क्यों है?

यदि थर्मामीटर की रीडिंग अधिक है, तो बच्चे को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए। यदि ज्वरनाशक दवा लेने के बाद बच्चा शांत हो जाता है, तो माता-पिता के कार्य सही थे। अब बच्चे को आराम और भरपूर तरल पदार्थों की जरूरत है।

यदि उल्टी शुरू हो जाती है, तो आपको इसे इसके किनारे पर रखना होगा और सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी कि उल्टी बच्चे के श्वसन पथ में प्रवेश न करे। यदि डॉक्टर किसी छोटे मरीज को तुरंत नहीं देख सकता है, और उसकी हालत खराब हो जाती है, तो आपको "आपातकालीन" कॉल करने में संकोच नहीं करना चाहिए। कम उम्र में और न केवल थर्मामीटर पर उच्च संख्याएं मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हैं:

• ज्वरनाशक तापमान (39-41 डिग्री) से हृदय और रक्त वाहिकाओं के गंभीर विघटन और आक्षेप का खतरा होता है।
• 41 डिग्री और उससे ऊपर के आंकड़े मस्तिष्क संरचनाओं के कामकाज में अपरिवर्तनीय व्यवधान का खतरा पैदा करते हैं।
• 42 डिग्री से ऊपर के तापमान पर, प्रोटीन का विकृतीकरण शुरू हो जाता है, रक्त "जमाव" हो जाता है और व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

जीवन के पहले वर्ष में, तापमान बहुत कम समय में उच्च से बहुत अधिक में बदल सकता है। इसकी इजाजत नहीं दी जा सकती. माता-पिता को सतर्क रहने और तुरंत प्रतिक्रिया करने में सक्षम होने की आवश्यकता है।

गैर-दवा उपचार

नवजात शिशु और शिशु में तापमान कैसे कम करें? यदि थर्मामीटर पर संख्या अधिक है, तो गैर-दवा उपायों से इससे लड़ना शुरू करने की सिफारिश की जाती है:

1. बच्चे को कपड़े उतारने की ज़रूरत है, वायु स्नान प्रदान किया जाना चाहिए (यदि अपार्टमेंट ठंडा नहीं है), लेकिन उसके पैरों पर मोज़े छोड़े जाने चाहिए।
2. शिशु को अच्छे हवादार क्षेत्र में होना चाहिए।
3. आप अपने बच्चे के माथे और कलाई पर ठंडा सेक लगा सकते हैं, या कमरे के तापमान पर पानी से शरीर को पूरी तरह से पोंछ सकते हैं।
4. प्रचुर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराएं।

1 साल के बच्चे को सिरका, अर्ध-अल्कोहल या अल्कोहल वाला उबटन नहीं देना चाहिए। इससे दौरे पड़ सकते हैं.

दवाई से उपचार

जब माता-पिता को यह समझ में आ जाता है कि तापमान रीडिंग कम करने की आवश्यकता है, तो सवाल बना रहता है: एक छोटे व्यक्ति का तापमान कैसे कम किया जाए? कई मामलों में ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग करना उचित है:

• उच्च संख्या में (38 और ऊपर से)।
• यदि बच्चे का तापमान ज्वर के स्तर तक पहुंच गया है, लेकिन 38 डिग्री से नीचे है, लेकिन बुखार के साथ दौरे का इतिहास है।

आमतौर पर, पेरासिटामोल की तैयारी का उपयोग इन उद्देश्यों के लिए किया जाता है: सिरप, सस्पेंशन, रेक्टल सपोसिटरीज़। कम सामान्यतः, इबुप्रोफेन (नूरोफेन) युक्त दवाएं दी जाती हैं।

मोमबत्तियों की मदद से नवजात शिशु के तापमान को कम करना सुविधाजनक है, बड़े बच्चों को सिरप दिया जा सकता है। उदाहरण के लिए:

• 1-3 महीने की उम्र में, सेफेकॉन डी सपोसिटरीज़ शिशुओं के लिए उपयुक्त हैं।
• 3 महीने की उम्र से, बच्चों को पैनाडोल को निलंबन में लेने की अनुमति है।
• यदि थर्मामीटर पर संख्या अधिक है, तो एम्बुलेंस टीम आयु-उपयुक्त खुराक में लिटिक मिश्रण का एक इंजेक्शन या माइक्रोएनेमा दे सकती है।

किसी विशेष शिशु का तापमान कब कम करना है यह उसकी भलाई पर निर्भर करता है। यदि बच्चा अपेक्षाकृत सामान्य व्यवहार करता है और महसूस करता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ दवा के साथ थर्मामीटर रीडिंग को 38 डिग्री पर भी कम करने की सलाह नहीं देते हैं। बच्चे वयस्कों की तुलना में उच्च थर्मामीटर रीडिंग को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं। वे खेलना जारी रख सकते हैं और अपने परिवेश पर उचित प्रतिक्रिया दे सकते हैं। इस मामले में, आपको शरीर को उसकी सर्वोत्तम क्षमता से बीमारी से लड़ने की अनुमति देनी होगी। लेकिन अगर थर्मामीटर की रीडिंग 38 डिग्री से अधिक हो जाती है, तो सक्रिय उपाय करने का समय आ गया है।

जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या एनलगिन युक्त दवाओं की सख्ती से सिफारिश नहीं की जाती है।

नवजात शिशुओं में, पहले दिनों में तापमान 38 डिग्री पर रहता है, और फिर धीरे-धीरे घटकर 37 हो जाता है। पांच से छह महीने तक, थर्मामीटर बच्चे में एक अलग तापमान दिखाएगा (36.4 - 37.2), जब तक कि शरीर अनुकूल न हो जाए और थर्मोरेग्यूलेशन को समायोजित करता है। लेकिन कभी-कभी बच्चे का तापमान 39 डिग्री से ऊपर बढ़ सकता है और इससे माँ को बहुत चिंता होती है। आइए जानें कि बच्चे का तापमान क्यों बढ़ जाता है और हम उसकी मदद कैसे कर सकते हैं।

शिशुओं में थर्मोरेग्यूलेशन की विशेषताएं

नवजात शिशु का शरीर वयस्क की तुलना में कुछ अलग तरीके से कार्य करता है। यह अंतर्गर्भाशयी विकास की विशेषताओं के कारण है। भ्रूण को प्लेसेंटा द्वारा बाहरी प्रभावों से बचाया गया था, और वह वायुमंडलीय दबाव में बदलाव से डरता नहीं था। जन्म के बाद, एक शिशु को नई जीवन स्थितियों के अनुरूप ढलना होता है - सांस लेना, खाना, देखना, सुनना और साथ ही वायरस और बैक्टीरिया से खुद ही लड़ना होता है।

एक महीने के बच्चे के लिए तापमान 37 एक प्राकृतिक अवस्था है। इसमें उतार-चढ़ाव हो सकता है - रोने या अधिक काम करने पर एक या दो डिग्री तक बढ़ जाता है और फिर तेजी से गिर जाता है। घर में या बाहर बहुत अधिक गर्मी होने पर बच्चे का तापमान अधिक गर्म होने के कारण भी बढ़ जाता है। जब कोई बच्चा बीमार होता है तो तापमान भी बढ़ जाता है।

महत्वपूर्ण! अपने बच्चे का तापमान कम करने से पहले उसके व्यवहार पर करीब से नज़र डालें। यदि नवजात शिशु को अच्छी भूख लगे और उसका मूड शांत हो तो वह पूरी तरह स्वस्थ है।

एक बच्चे में 38 का तापमान शरीर की सुरक्षा की सक्रियता को इंगित करता है। यदि बच्चा सक्रिय है, मनमौजी नहीं है और मजे से खाता है, तो विकार का कोई कारण नहीं है। इस मामले में क्या किया जा सकता है? बच्चे को थोड़ा पानी दें, अतिरिक्त कपड़े उतारें - आप डायपर भी उतार सकते हैं। बच्चे पर नज़र रखें, कमरे में हवा को नम करें। यदि बुखार दो या तीन दिनों से अधिक समय तक बना रहता है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बताएं।

39 का तापमान एक बुरा संकेतक है। यदि किसी बच्चे को बुखार हो जाता है, तो उसे तत्काल बाल रोग विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है। अधिकांश बैक्टीरिया और वायरस बुखार में मर जाते हैं, हालांकि, विषाक्त पदार्थ रक्त में रहते हैं - उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के क्षय उत्पाद। यही वह स्थिति है जो बुखार के लक्षणों का कारण बनती है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही यह पता लगा पाएगा कि बच्चे को बुखार क्यों और क्यों हुआ। यदि एम्बुलेंस आने से पहले आपका तापमान अधिक हो तो क्या करें? आपको शिशुओं के लिए सुरक्षित दवाओं से अपने बच्चे का बुखार तुरंत कम करना होगा।

बच्चे को बुखार है

शिशुओं का तापमान कैसे कम करें? विश्व स्वास्थ्य संगठन दो प्रकार की ज्वरनाशक दवाओं और उनके व्युत्पन्नों की अनुशंसा करता है:

1. पेरासिटामोल;
2. आइबुप्रोफ़ेन।

शिशुओं में उच्च तापमान पर अन्य दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है। यदि बुखार 38.5 या 39 तक बढ़ जाए तो सिरप अवश्य देना चाहिए। यदि आपका शिशु दवा उल्टी कर दे तो क्या करें? ज्वरनाशक सपोसिटरी लगाना आवश्यक है। शरीर के तापमान को 39.1 डिग्री या इससे ऊपर नहीं बढ़ने देना चाहिए - इससे ऐंठन हो सकती है। यदि बच्चा 1 महीने का है और उसमें सर्दी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो हम एक खतरनाक आंतरिक बीमारी के बारे में बात कर सकते हैं।

बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, हर आधे घंटे में एक चम्मच/ड्रॉपर से पानी दें और इसे स्तन पर लगाएं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि त्वचा के खुले छिद्रों से अतिरिक्त गर्मी निकल जाए, अपने बच्चे को जितना संभव हो सके कपड़े उतारें। कभी-कभी वायु स्नान से बच्चे की स्थिति में काफी सुधार हो सकता है: बस बच्चे को पूरे दिन नंगा न रखें, 15 मिनट पर्याप्त हैं। यदि आपके बच्चे को बुखार है, तो उसके माथे पर गीला कपड़ा रखें और उसके शरीर को गीले कपड़े से पोंछ लें।

बच्चे को पोंछना (1 महीने का बच्चा):

• चेंजिंग टेबल पर एक ऑयलक्लॉथ और ऊपर एक साफ डायपर रखें।
• इसके बगल में गर्म पानी का एक कटोरा रखें - 37 डिग्री।
• एक मुलायम कपड़े को पानी में भिगोकर निचोड़ लें।
• बच्चे के शरीर को पोंछें, हथेलियों से शुरू करके छाती की ओर ले जाएं।
• अपने शरीर को पैरों से शुरू करके पेट की ओर पोंछें।
• बच्चे को सूखे डायपर से ढकें।

पानी पर नज़र रखें - यह हमेशा गर्म होना चाहिए (एक कटोरे में थर्मामीटर रखें)। अगर पानी ठंडा हो जाए तो गर्म पानी डालें. ठंडे पानी से रगड़ना नहीं चाहिए - तापमान में कमी के बजाय तेज वृद्धि हो सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को ज़्यादा ठंडा न करें। अचानक हरकत न करें, तीन बार से ज्यादा न पोंछें। नमीयुक्त त्वचा को अधिक ठंड लगने से बचाने के लिए, उपचारित क्षेत्र को मुलायम डायपर से ढकें। ऐसा ही 2 महीने और 3 महीने के बच्चे के लिए भी किया जा सकता है।

आप किसी बच्चे को कैसे नुकसान पहुंचा सकते हैं?

घबराहट की स्थिति में अनुभवहीन माताएँ गलत कार्यों से बच्चे को नुकसान पहुँचा सकती हैं। आप दादी-नानी या दोस्तों की सलाह नहीं सुन सकते, किसी सक्षम बाल रोग विशेषज्ञ की बातें सुनना बेहतर है।

जब बच्चे को बुखार हो तो क्या अस्वीकार्य है:

• सिरके या अल्कोहल के घोल से त्वचा को रगड़ें;
• बच्चे को लपेटें ताकि उसे पसीना आए;
• ठंडे पानी से एनीमा करें;
• गीले डायपर में लपेटें;
• एनालगिन, एस्पिरिन, एमिडोपाइरिन और फेनासेटिन दें।

शराब और सिरके के वाष्प को साँस में लेना शिशुओं के लिए बहुत हानिकारक है और इससे विषाक्तता हो सकती है। जबकि सिरका वयस्कों को बुखार कम करने में मदद करता है, यह बच्चों के लिए वर्जित है। शिशु को पसीना नहीं आ सकता क्योंकि उसकी पसीने की ग्रंथियाँ विकसित नहीं हुई हैं। बच्चे को लपेटने से गर्मी बढ़ेगी: शरीर का तापमान ही बढ़ेगा। आप इसी कारण से 4 और 5 महीने के बच्चे को लपेट नहीं सकते।

अपने आप को गीले डायपर में लपेटने से स्थिति और बिगड़ सकती है - बच्चे को ठंड लगेगी। इसके अलावा, गीले डायपर हीट एक्सचेंज तंत्र को बाधित करेंगे, जिससे बच्चे को और नुकसान होगा। बच्चों को एनीमा न दें - यह समस्या को हल करने का एक बर्बर तरीका है। एनीमा आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करता है, जो पहले से ही बच्चे में अपूर्ण होता है। यदि आपके बच्चे को बुखार है, तो आपको बेहद सावधान रहने की जरूरत है।

मानव शरीर को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि पर्यावरण के प्रभाव में हमारे शरीर का तापमान बदलता रहता है। इस प्रक्रिया को थर्मोरेग्यूलेशन कहा जाता है। इसका मुख्य केंद्र मस्तिष्क में स्थित है। एक शिशु में, यह तंत्र पूरी तरह से सुचारू रूप से काम नहीं करता है, इसलिए बच्चा आसानी से ठंडा हो जाता है या ज़्यादा गरम हो जाता है।

एक बच्चे के शरीर में हमेशा दो प्रक्रियाएँ होती हैं: ऊष्मा उत्पादन और ऊष्मा स्थानांतरण। शिशुओं में गर्मी का उत्पादन बहुत सक्रिय रूप से काम करता है। एक बच्चा एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक गर्मी उत्पन्न करता है, लेकिन बच्चे शायद ही इस गर्मी को छोड़ पाते हैं, क्योंकि उनकी पसीने की ग्रंथियां अविकसित होती हैं।

कोमारोव्स्की, बाल रोग विशेषज्ञ: “यदि माता-पिता गर्म हैं, तो यह अच्छी तरह से हो सकता है कि उनका बच्चा गर्म हो। बच्चे के सिर के पिछले हिस्से को छुएं; यदि यह ठंडा है, तो बच्चा ठंडा है; यदि, इसके विपरीत, यह नम है, तो यह गर्म है। एक बच्चे के सामान्य तापमान में उतार-चढ़ाव होता है।

पहले महीनों के बच्चों में, गर्मी का स्रोत भूरा वसा होता है, जो बच्चे अंतर्गर्भाशयी जीवन के अंत से जमा होते हैं। शिशु भी कांप नहीं सकते, इसलिए जब वे जम जाते हैं, तो वे सक्रिय रूप से अपने हाथ या पैर हिलाना शुरू कर देते हैं।

चमड़े के नीचे की वसा की परत बहुत पतली होती है। इससे शरीर के अंदर गर्मी बरकरार रखने की क्षमता कम हो जाती है। पसीना खराब विकसित होता है। शिशु ठीक से अतिरिक्त नमी नहीं छोड़ पाता।

शिशुओं में गर्मी या सर्दी की स्थिति के संकेतक नाक, हाथ और सिर का पिछला भाग होते हैं।

तापमान कैसे मापें?

एक बच्चे के शरीर का सामान्य तापमान जानने के लिए तीन मापों की आवश्यकता होती है - सुबह, शाम और दिन के दौरान। आपको औसत मान चुनना होगा.

शरीर का तापमान मापा जा सकता है:

• बगल में - सबसे आम तरीका;
• वंक्षण तह में;
• मुंह में;
• गुदा में.

माप के लिए थर्मामीटर की आवश्यकता होती है। आपको इसे बगल में रखकर 5-10 मिनट के लिए अपने हाथ से लगाना है। यदि बच्चा आपको मापने की अनुमति नहीं देता है, तो कम से कम दो मिनट के लिए। उच्च तापमान पर, पारा थर्मामीटर के पास गर्म होने के लिए पर्याप्त समय होगा।

ग्रोइन फोल्ड में भी हम ऐसा ही करते हैं।

अपने मुंह में तापमान मापते समय कभी भी पारा ग्लास थर्मामीटर का उपयोग न करें। कोई बच्चा टिप तोड़ सकता है.

गुदा में माप करते समय सबसे पहले थर्मामीटर को वैसलीन में डुबाना चाहिए। फिर बच्चे के पैरों को उठाएं और सावधानी से थर्मामीटर को गुदा में 2 - 3 सेमी अंदर डालें। तीन मिनट तक मापें।

पर्यावरणीय परिस्थितियों के कारण शिशु का तापमान बदल सकता है। आंकड़ा 36.6, जिसके हम सभी आदी हैं, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।

नवजात शिशु के शरीर के तापमान पर विचार किया जाता है सामान्य:

• बगल में - 36 - 37.5 डिग्री;
• गुदा में - 1 डिग्री अधिक, यानी 37 - 38 डिग्री;
• मुँह में - 37.2 डिग्री.

परिणामस्वरूप, नवजात शिशु में सामान्य तापमान का आयाम 2 डिग्री - 36 - 38 डिग्री सेल्सियस होता है।

थर्मामीटर के प्रकार

1. इलेक्ट्रोनिक. उपयोग करने में सुरक्षित. लेकिन वह अपनी रीडिंग में हमेशा सटीक नहीं होता, इसमें आधी डिग्री की त्रुटियां होती हैं। माप पूरा होने के बाद, यह एक ध्वनि या प्रकाश संकेत उत्सर्जित करता है।
2. बुध. सबसे अधिक सटीक। पारा का गोला उच्च तापमान के प्रभाव में गर्म होता है और फैलता है और धीरे-धीरे ठंडा होता है। ऐसे थर्मामीटर का नुकसान यह है कि इसे तोड़ना आसान होता है। या कोई बच्चा इसे चबा सकता है, और पारा विषैला होता है।
3. अवरक्त(मलाशय, कान, ललाट)। वे तापमान को चतुराई से, कान में या माथे पर दबाकर मापते हैं। इसकी रीडिंग को आधा डिग्री अधिक आंका जा सकता है।
4. डमी थर्मामीटर. एक पेसिफायर थर्मामीटर उन बच्चों के लिए उपयोगी होगा जो पेसिफायर चूसते हैं और तापमान माप प्रक्रिया के दौरान मनमौजी होते हैं। यह अंगूठी पर विभिन्न मज़ेदार डिज़ाइनों के साथ आता है।

डॉ. कोमारोव्स्की: “रूस में, मुख्य थर्मामीटर एक पारा थर्मामीटर है। यह पीढ़ी-दर-पीढ़ी चली आ रही एक परंपरा की तरह है। मुख्य बात यह है कि थर्मामीटर सटीक तापमान दिखाता है।

तापमान में वृद्धि

यदि किसी बच्चे के बगल का तापमान 37.5 डिग्री है, लेकिन वह अच्छा महसूस करता है - खाता है, रोता नहीं है - तो चिंताएँ व्यर्थ हैं।

यदि इस तरह के तापमान के साथ नाक से श्लेष्मा स्राव, खांसी, बच्चे की उदासीनता और भूख कम लगती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि एक संक्रामक प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

तापमान बढ़ने के कारण

1. बच्चे को गर्म कपड़े पहनाए गए हैं. ठंड के मौसम में बच्चों को कपड़े पहनाने का नियम है "एक वयस्क से +1 परत।" इसका मतलब है कि आपको मानसिक रूप से उन कपड़ों में एक और परत जोड़ने की ज़रूरत है जो आप वर्तमान में पहन रहे हैं। गर्म मौसम में, "-1 परत" नियम लागू होता है।
2. बच्चों के कमरे में गर्मी है. घर पर इष्टतम तापमान 20 - 24 डिग्री है।
3. शुष्क हवा, हीटर चालू. वे कमरे में हवा को कृत्रिम रूप से गर्म भी कर सकते हैं।

नवजात शिशु थोड़ा हिलता-डुलता है, इसलिए उसका तापमान वयस्क की तुलना में अधिक होता है। जैसा कि ऊपर बताया गया है - 36 - 37.5˚С। दो महीने के बच्चे का तापमान भी इन आंकड़ों के करीब होता है। 3 महीने की उम्र में, बच्चा पहले से ही सक्रिय जीवन गतिविधियाँ शुरू कर देता है - बच्चा अपने पेट के बल पलट जाता है और अपनी बाहों पर खड़ा हो जाता है।

उसका तापमान 37.3 डिग्री तक होना चाहिए. 4 महीने के बच्चे का पहला दांत हो सकता है, जिससे तापमान में वृद्धि हो सकती है।

6 महीने में, बच्चा बैठना शुरू कर देता है, गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाएं पहले से ही अधिक स्पष्ट होती हैं, सक्रिय खेलों के दौरान उसे पसीना आ सकता है, इसलिए उसके लिए ऊपरी सीमा 37 डिग्री है।

तो, हमें पता चला कि तापमान में उतार-चढ़ाव पहले वर्ष के बच्चों के लिए विशिष्ट है। हमने यह भी पता लगाया कि नवजात शिशु का तापमान कितना होना चाहिए।

शिशु को अधिक गर्मी या हाइपोथर्मिया से बचाने के लिए, नियम के तौर पर कुछ कार्रवाई करें:

• बच्चों के कमरे में हवा को नम करें;
• 20 मिनट के लिए दिन में कई बार कमरे को हवादार करें;
• सड़क के लिए कपड़े पहनते समय, मौसम और आप अपने बच्चे को जो कपड़े पहना रहे हैं उसका पर्याप्त रूप से आकलन करें;
• अगर घर में गर्मी है तो अपने बच्चे को कई डायपर में न लपेटें;
• यदि आपके शिशु के सामान्य स्वास्थ्य में बदलाव हो, तो डॉक्टर से परामर्श लें।