तरुणाई। यौवन की समस्याएं। यौवन, यौवन

लड़कों में यौवन का मतलब शारीरिक और जैविक दोनों तरह के बदलावों से है।

ये सभी परिवर्तन कुछ पुरुष हार्मोन के प्रभाव में महत्वपूर्ण यौन और दैहिक कार्यों के विकास के उद्देश्य से हैं।

आमतौर पर, लड़कों में यौवन 12 साल की उम्र से शुरू होता है और 17 साल तक रहता है, जिसके दौरान, एक नियम के रूप में, शारीरिक क्षेत्र पूरी तरह से बनता है।

साथ ही, बौद्धिक और भावनात्मक क्षेत्रों के विकास के लिए 22 साल तक की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है।

लड़कों में यौवन की अवधि शरीर के वजन में वृद्धि के साथ संयोजन में विकास के गहन त्वरण की विशेषता है। कुछ महीनों में वृद्धि में वृद्धि 3 सेंटीमीटर तक पहुंच सकती है।इसके साथ ही गोनाडों और लिंगों के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

पुरुष जननांग अंगों के विकास की शुरुआत न केवल उनके आकार में वृद्धि से होती है, बल्कि इरेक्शन और गीले सपनों जैसी विशिष्ट घटनाओं के होने से भी होती है।

आयु

लड़कों में यौवन की शुरुआत आमतौर पर 10-12 साल की उम्र में होती है।

उस समय तक, भविष्य के आदमी के शरीर को लिंग को इंगित करने वाले आगामी परिवर्तनों के लिए तैयार करने के लिए सभी सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं को पिट्यूटरी स्तर पर रखा गया था।

कभी-कभी इस महत्वपूर्ण अवधि की शुरुआत 14-15 वर्ष की आयु में होती है, जो आदर्श से विचलन भी है और चिंता का कारण नहीं है।

निर्दिष्ट आयु तक पहुंचने पर, आवाज टूटना शुरू हो जाती है, पुरुष प्रकार के बालों की वृद्धि में वृद्धि होती है और कई अन्य विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

ज्यादातर मामलों में, यौवन 17-18 साल तक रहता है, हालांकि व्यक्तिगत विशेषताओं और बाहरी कारकों के कारण कभी-कभी इसमें 20 तक की देरी हो सकती है।

लड़कों में यौवन के लक्षण

बाहरी यौन विशेषताएं

लड़कों में यौवन चरणों में विकसित होता है। प्रत्येक चरण में, कुछ विशिष्ट बाहरी लक्षण प्रकट होते हैं।

लड़कों में यौवन की शुरुआत का मुख्य संकेत लिंग के आकार में वृद्धि है।

13 वर्ष की आयु में, यह लगभग 6.3 सेमी और 15 - 6.7 सेमी तक पहुंच जाता है इस स्तर पर अंडकोष का आकार लगभग 4 सेमी है।

जघन क्षेत्र में बालों की वृद्धि एक महत्वपूर्ण बाहरी विशेषता है।

प्रारंभिक चरण (12-13 वर्ष) में, बालों के विकास का रूप एक रोम्बस जैसा दिखता है, लेकिन जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं (17-18 वर्ष), हेयरलाइन धीरे-धीरे आंतरिक जांघों तक फैल जाती है।

13-14 साल की उम्र से मेल पैटर्न हेयर ग्रोथ की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

सबसे पहले, ऊपरी होंठ के ऊपर एक नरम, बमुश्किल ध्यान देने योग्य फुलाना दिखाई देता है - यह धीरे-धीरे सख्त और अधिक तीव्र हो जाता है।

इसी समय, बाल शरीर के अन्य हिस्सों - हाथ, पैर और छाती पर दिखाई देते हैं। लगभग 15-16 वर्ष की आयु तक, एक किशोर में चेहरे और शरीर की हेयरलाइन पूरी तरह से बन जाती है।

यौवन के दौरान, लड़कों में विकास की तीव्र अवधि शुरू होती है और मांसपेशियों में वृद्धि होती है।इस अवस्था में कंधे की कमर मजबूत और चौड़ी हो जाती है। इसके विपरीत, श्रोणि क्षेत्र संकरा हो जाता है। शरीर का रंग धीरे-धीरे स्पष्ट पुरुष अनुपात प्राप्त करता है।

यौवन कई युवा पुरुषों और त्वचा की महत्वपूर्ण समस्याओं को लाता है, जो पसीने और वसामय ग्रंथियों की बढ़ी हुई गतिविधि से जुड़ी होती हैं। त्वचा रूखी और तैलीय हो जाती है, उनमें अक्सर सूजन वाले चकत्ते दिखाई देते हैं।

आदम के सेब, या "आदम के सेब" का गठन लड़कों के यौन विकास की एक विशिष्ट विशेषता है।

इस स्तर पर, गले की मांसपेशियां गहन रूप से विकसित होती हैं, और मुखर डोरियों का आकार बढ़ जाता है, जिसके संबंध में आवाज खुरदरी और "टूटने" लगती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर 13 से 15 साल की उम्र के बीच जारी रहती है।

मस्कुलोस्केलेटल उपकरण

यौवन के दौरान, महत्वपूर्ण परिवर्तन मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को प्रभावित करते हैं।

इस तथ्य के कारण कि ऊतक वृद्धि असमान रूप से होती है, कुछ समय के लिए किशोर अजीब और अनुपातहीन दिख सकते हैं।

ऊतकों के आकार में वृद्धि का क्रम इस प्रकार है:

1. हड्डियाँ।
2. मांसपेशियों।
3. तंत्रिका तंतुओं और रक्त वाहिकाओं।

शरीर के अंगों का विकास असमान रूप से होता है।सबसे पहले हाथों और पैरों की लंबाई बढ़ती है, फिर अंग पूरे हो जाते हैं।

इस अवस्था के बाद ही चेहरे और धड़ की आकृति बदलने लगती है। निचला जबड़ा बड़ा और अधिक स्पष्ट हो जाता है। सूंड छोटी हो जाती है।

कुछ समय के लिए, एक किशोर को आंदोलनों के समन्वय से जुड़ी असुविधा महसूस हो सकती है। यह शरीर के अंगों के असामान्य बड़े आकार और मांसपेशियों के द्रव्यमान में क्रमिक वृद्धि के कारण होता है।

मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

एक युवा व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक, भावनात्मक और बौद्धिक क्षेत्रों में कई परिवर्तन होते हैं।

बाहरी परिवर्तन जिनसे एक किशोर असंतुष्ट है, आत्म-संदेह, शर्म, अलगाव और अवसादग्रस्तता की स्थिति पैदा कर सकता है।

इन घटनाओं के बाद कार्रवाई की स्वतंत्रता और स्वयं के व्यक्तित्व की खोज की लालसा आती है।

बार-बार मिजाज बदलना लड़कों में यौवन अवधि की एक अभिन्न विशेषता है, इसलिए उदासीनता अचानक आक्रामकता में बदल सकती है और इसके विपरीत।

इस स्तर पर, माता-पिता को ज्ञान और चातुर्य दिखाना चाहिए, साथ ही एक किशोर के व्यक्तिगत विकास और सबसे महत्वपूर्ण पुरुष गुणों के लिए अनुकूल वातावरण बनाना चाहिए।

समयपूर्व परिपक्वता

लड़कों में समय से पहले यौवन व्यवहार में आम नहीं है।

इस घटना पर चर्चा की जा सकती है, जब 9-10 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले, लड़का यौवन अवधि के कुछ लक्षण दिखाना शुरू कर देता है।

उदाहरण के लिए, वह अपने साथियों की तुलना में कुछ बड़ा दिखता है, उसके शरीर की गंध बदल जाती है और उसकी त्वचा पर पहले चकत्ते दिखाई देते हैं।

अक्सर, असामयिक यौवन झूठा होता है।

आप दोनों अंडकोषों के विकास की डिग्री की जांच करके इस घटना को वास्तविक समयपूर्व परिपक्वता से अलग कर सकते हैं। यदि वे बढ़ते और विकसित होते हैं, तो वास्तव में प्रारंभिक परिपक्वता शुरू हो गई है। इस घटना का खतरा इसके कारणों से है - हाइपोथैलेमस के प्राकृतिक कार्य का उल्लंघन या मस्तिष्क के रोगों का स्थानांतरण।

सही असामयिक यौवन के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे बच्चे का विकास अवरुद्ध हो सकता है।

बाद में विकास

लड़कों के देर से यौन विकास (परिपक्वता) के मुख्य लक्षणों में 13 वर्ष की आयु तक जननांग अंगों के विकास की कमी, साथ ही 15 तक जघन क्षेत्र में बालों की कमी है।

ऐसे कई कारक हैं जो इस विलंब का कारण बन सकते हैं:

• मधुमेह की उपस्थिति;
• वृक्कीय विफलता;
• रक्ताल्पता;
• क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम।

साथ ही गुणसूत्रों की संरचना से संबंधित कुछ अन्य विकृति। इस घटना के साथ, एक सक्षम विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता है।

अनुकूल विकासात्मक परिस्थितियों में लड़कों में यौवन काल 10-12 से 17-18 वर्ष तक रहता है।प्रारंभिक और देर से विकास पैथोलॉजी का संकेत दे सकता है, इसलिए उन्हें योग्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

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यौवन वह समय है जिसके दौरान बढ़ते हुए लड़के या लड़कियां यौवन की प्रक्रिया से गुजरते हैं। यौवन में शारीरिक चरणों या कदमों की एक श्रृंखला शामिल होती है जो प्रजनन क्षमता की उपलब्धि और तथाकथित माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास, बढ़ने से जुड़ी शारीरिक विशेषताओं (उदाहरण के लिए, जघन बालों की वृद्धि) के विकास की ओर ले जाती है। जबकि यौवन में जैविक या शारीरिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला शामिल होती है, यौवन का एक किशोर के मनोसामाजिक और भावनात्मक विकास पर भी प्रभाव पड़ सकता है।

यौवन (यौवन) तथ्य

• यौवन यौवन और प्रजनन क्षमता की अवधि है।
• यौवन शुरू होने का समय किशोरों के बीच काफी भिन्न होता है; हालाँकि, यौवन आमतौर पर 10 से 14 वर्ष की आयु के बीच की लड़कियों में और 12 से 16 वर्ष की आयु के बीच के लड़कों में होता है।
• यौवन के समय में आनुवंशिक और पर्यावरणीय दोनों कारक शामिल होने की संभावना है।
• यौवन की शुरुआत को विनियमित करने में वसा और/या शरीर संरचना एक भूमिका निभा सकती है।
• यौवन माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास और तेजी से विकास के साथ जुड़ा हुआ है।
• यौवन के दौरान कुछ चिकित्सीय स्थितियां खराब हो सकती हैं या स्पष्ट हो सकती हैं।
• प्रारंभिक यौवन यौवन है जो सामान्य से पहले होता है। लड़कों की तुलना में लड़कियों में यह अधिक आम है।.

यौवन कब होता है

यौवन की शुरुआत काफी व्यक्तिगत है। लड़कियों के लिए यौवन आमतौर पर 10 और 14 वर्ष की आयु के बीच होता है, जबकि लड़कों के लिए यौवन आमतौर पर बाद में, 12 और 16 वर्ष की आयु के बीच होता है; कुछ क्षेत्रों में, लड़कियों के लिए युवावस्था 9 वर्ष की आयु के आसपास शुरू होती है, जिसका अर्थ है कि यौवन लगभग 9 से 14 वर्ष की आयु तक रहता है।

आज किशोरियां पहले की तुलना में पहले की उम्र में यौवन तक पहुंचती हैं। यौवन में इस बदलाव के लिए आहार और अन्य पर्यावरणीय कारक जिम्मेदार हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, 1900 में लड़कियों के लिए मासिक धर्म की औसत आयु 15 वर्ष थी, जो आज घटकर साढ़े 12 वर्ष रह गई है।

यौवन कब शुरू होता है यह क्या निर्धारित करता है? यौवन क्यों आ रहा है?

यौवन की शुरुआत का समय सटीक दिन की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है, सबसे अधिक संभावना है, यह कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। एक सिद्धांत बताता है कि महत्वपूर्ण शरीर के वजन तक पहुंचने से यौवन की शुरुआत में भूमिका हो सकती है। यह सुझाव दिया गया है कि हाल के वर्षों में सामान्य आबादी में यौवन की सामान्य शुरुआत के कारण बचपन के मोटापे में वृद्धि हो सकती है।

लेप्टिन, शरीर में वसा कोशिकाओं (एडिपोसाइट्स) द्वारा उत्पादित एक हार्मोन, यौवन के संभावित मध्यस्थों में से एक के रूप में प्रस्तावित किया गया है। जानवरों के अध्ययन में, कृत्रिम लेप्टिन की कमी ने यौवन की शुरुआत में देरी की, लेकिन जानवरों को लेप्टिन दिए जाने के बाद यौवन सक्रिय हो गया। इसके अलावा, लेप्टिन हार्मोन की उच्च सांद्रता वाली लड़कियों में उच्च शरीर वसा प्रतिशत और कम लेप्टिन स्तर वाली लड़कियों की तुलना में युवावस्था की शुरुआत के लिए जाना जाता है। रक्त में लेप्टिन की सांद्रता लड़कों और लड़कियों में यौवन से जुड़ी मानी जाती है।

लेप्टिन, हालांकि, संभवतः हाइपोथैलेमस पर कई प्रभावों में से एक है, मस्तिष्क का वह क्षेत्र जो गोनैडोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन (GnRH) के रूप में जाना जाने वाला एक हार्मोन जारी करता है, जो बदले में पिट्यूटरी ग्रंथि को ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) जारी करने का संकेत देता है। और कूप-उत्तेजक हार्मोन। हार्मोन (FSH)। एलएच और एफएसएच का पिट्यूटरी स्राव यौन विकास के लिए जिम्मेदार है।

यौवन के समय में आनुवंशिक कारक शामिल होने की संभावना है। इसके अलावा, एक जीन की पहचान की गई है जो यौवन के सामान्य विकास के लिए महत्वपूर्ण प्रतीत होता है। जीन, जिसे GPR54 के रूप में जाना जाता है, एक प्रोटीन के लिए कोड है जो हाइपोथैलेमस द्वारा GnRH स्राव पर प्रभाव डालता है। जिन व्यक्तियों के पास इस जीन की कार्यशील प्रति नहीं है, वे अपनी उम्र के लिए सामान्य यौवन का दावा करने में सक्षम नहीं हैं।

लड़कों और लड़कियों में यौवन के दौरान शरीर में और कौन से परिवर्तन होते हैं

यौवन आमतौर पर ऊंचाई में तेजी से वृद्धि के साथ होता है, जिसे स्पर्ट के रूप में जाना जाता है, जो आमतौर पर दो से तीन साल तक रहता है। एक वयस्क की ऊंचाई का लगभग 17% -18% युवावस्था में पहुंच जाता है। यद्यपि ऊंचाई में वृद्धि ट्रंक और अंगों को प्रभावित करती है, अंगों में वृद्धि आमतौर पर पहले होती है। विकास में तेजी लड़कों की तुलना में लड़कियों में विशेष रूप से पहले होती है, जो लड़कों से लगभग दो साल पहले औसतन वास्तविक वृद्धि दिखाती है। लड़कियों में, विकास की गति आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत से लगभग छह महीने पहले होती है।

यौवन के दौरान अस्थि वृद्धि और खनिजकरण

यौवन के साथ हड्डियों का विकास होता है और लड़कों और लड़कियों में हड्डियों के घनत्व में वृद्धि होती है। लड़कियों में, मासिक धर्म की शुरुआत में अस्थि खनिजकरण शिखर वृद्धि दर (विकास में तेजी) के समय के बाद होता है। अध्ययनों से पता चला है कि पहले हड्डी की चौड़ाई में वृद्धि होती है, फिर हड्डी की खनिज सामग्री और अंत में हड्डी का घनत्व। हड्डी के विकास के समय और हड्डी के पूर्ण घनत्व की उपलब्धि के बीच विसंगति के कारण, यौवन के दौरान किशोरों में फ्रैक्चर का खतरा बढ़ सकता है।

यौवन के दौरान वजन में परिवर्तन

लड़कों और लड़कियों दोनों में वजन और शरीर की संरचना में परिवर्तन होता है। शरीर के ऊपरी और निचले हिस्सों के संबंध में वसा के पुनर्वितरण के साथ किशोर लड़कियों में लड़कों की तुलना में वसा का प्रतिशत अधिक होता है। जबकि लड़कों में चर्बी बढ़ने के साथ-साथ तेजी से मांसपेशियों का विकास होता है। यौवन के अंत तक, लड़कों की समान लंबाई वाली लड़कियों की तुलना में लगभग डेढ़ गुना अधिक मांसपेशियों का द्रव्यमान होता है।

यौवन के दौरान अन्य परिवर्तन

हृदय प्रणाली और फेफड़ों की परिपक्वता इन अंगों की दक्षता में वृद्धि की ओर ले जाती है, जो धीरज और शक्ति में सामान्य वृद्धि से जुड़ी होती है। ये परिवर्तन लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक स्पष्ट होते हैं।

प्रारंभिक या देर से यौवन के साथ कौन सी चिकित्सा स्थितियां जुड़ी हुई हैं?

असामयिक यौवन

प्रारंभिक यौवन यौवन के लिए चिकित्सा शब्द है जो सामान्य से पहले होता है। जबकि चिकित्सा पेशेवर उस उम्र पर पूरी तरह से सहमत नहीं हैं जिस पर असामयिक यौवन परिभाषित किया गया है, कई चिकित्सकों का मानना ​​है कि असामयिक यौवन के लिए एक चिकित्सा मूल्यांकन किया जाना चाहिए यदि स्तन या जघन बालों का विकास 6 या 7 वर्ष की आयु से पहले होता है। जो लड़के 9 वर्ष की आयु से पहले माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास के लक्षण दिखाते हैं, उन्हें भी असामयिक यौवन माना जाता है। असामयिक यौवन मनोवैज्ञानिक कठिनाइयों से जुड़ा हो सकता है जो बच्चे के भावनात्मक विकास को प्रभावित कर सकता है।

लड़कों की तुलना में लड़कियों में असामयिक यौवन अधिक आम है। कई लड़कियां किसी बीमारी या स्थिति के अभाव में असामयिक यौवन का अनुभव करती हैं। लड़कों में, हालांकि, असामयिक यौवन एक अंतर्निहित चिकित्सा समस्या से संबंधित होने की अधिक संभावना है। जबकि कई मामलों में समय से पहले यौवन का सटीक कारण पता लगाना मुश्किल होता है, कुछ मामले डिम्बग्रंथि या वृषण संबंधी असामान्यताओं, थायरॉयड या अन्य हार्मोनल समस्याओं, आनुवंशिक स्थितियों, ट्यूमर या आघात और मस्तिष्क के संक्रमण से संबंधित होते हैं।

असामयिक यौवन का इलाज अंतर्निहित स्थिति का इलाज करके किया जा सकता है जो स्थिति के लिए जिम्मेदार है या GnRH एगोनिस्ट के रूप में जाने वाली दवाओं के साथ सेक्स हार्मोन के उच्च स्तर को कम करके, जो यौन विकास को रोकने के लिए सेक्स हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं।

विलंबित यौवन

विलंबित यौवन यौवन की देर से शुरुआत है। यदि 14 वर्ष की आयु तक लड़कों में वृषण मात्रा में कोई वृद्धि नहीं होती है और साढ़े 13 वर्ष की आयु तक लड़कियों में स्तन विकास नहीं होता है, तो आमतौर पर यौवन में देरी मानी जाती है। कभी-कभी विलंबित यौवन आमतौर पर एक वंशानुगत विशेषता होती है, और कुछ देरी के बाद किशोरों में सामान्य विकास शुरू हो जाता है। इसे कभी-कभी संवैधानिक देरी के रूप में संदर्भित किया जाता है और विलंबित यौवन के विशाल बहुमत के लिए जिम्मेदार है। संवैधानिक देरी, जो विकास और यौवन दोनों को प्रभावित करती है, लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक आम है।

मधुमेह या सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी पुरानी बीमारियां भी यौवन की शुरुआत में देरी कर सकती हैं। आनुवंशिक स्थितियां, पिट्यूटरी या थायरॉइड ग्रंथि के साथ समस्याएं, अंडाशय या टेस्टिकल्स के साथ समस्याएं, और कुपोषण विलंबित यौवन के अन्य कारण हैं। कई लड़कियां जिनके पास वसा का बहुत कम "रिजर्व" होता है, यौवन की शुरुआत में देरी का अनुभव करती हैं, क्योंकि यौवन की शुरुआत के लिए वसा की एक निश्चित मात्रा की आवश्यकता होती है। नियमित लड़कियों की तुलना में एथलीट लड़कियों में भी मासिक धर्म में एक वर्ष या उससे अधिक की देरी हो सकती है।

जिम्मेदारी से इनकार:के बारे में इस लेख में दी गई जानकारी तरुणाई केवल पाठक की जानकारी के लिए है। यह किसी स्वास्थ्य पेशेवर की सलाह का विकल्प नहीं हो सकता।

यौवन (अव्य। यौवन, यौवन - मर्दानगी, यौवन; पर्यायवाची - किशोरावस्था, वरिष्ठ विद्यालय की आयु), बचपन से संक्रमणकालीन समय, जिसके दौरान शरीर जैविक यौवन तक पहुँचता है।

यौवन के अनुरूप: लड़कियों में, औसतन, 12 से 16 वर्ष तक; लड़कों में - 13 से 17 - 18 साल तक। इसकी अवधि के दौरान, सक्रियण होता है, जो लड़की और लड़के के तीव्र दैहिक और यौन विकास को निर्धारित करता है। यौवन के अंत तक, जीव शारीरिक और कार्यात्मक रूप से खरीद के लिए तैयार होता है। हाल के वर्षों में, सभी देशों में बच्चों के त्वरित विकास और 80-100 साल पहले की तुलना में पहले यौवन की शुरुआत की ओर एक स्पष्ट प्रवृत्ति रही है। इस घटना का कारण पूरी तरह स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता है कि त्वरण सभ्यता और जनसंख्या के शहरीकरण, पोषण की प्रकृति में बदलाव, प्रोटीन और चीनी की अत्यधिक खपत से जुड़ा है।

यौवन जीवन का एक महत्वपूर्ण, जिम्मेदार और कठिन चरण है, जो सद्भाव की पूर्ण कमी की विशेषता है। शरीर फैला हुआ है, अंग असमान रूप से बढ़ते हैं। किशोरी के पास इतनी तेजी से विकास के लिए अभ्यस्त होने का समय नहीं है, उसकी हरकतें कोणीय हैं, उसकी चाल अनाड़ी है। न तो भेदी मूंछों वाला लड़का, न ही पूर्ण विकसित स्त्रैण रूपों वाली लड़की अभी तक वयस्क दुनिया में आए हैं, लेकिन पहले ही बचपन की दुनिया को छोड़ चुके हैं। इसलिए उनकी स्थिति और कार्यों का द्वंद्व और उनकी कई परेशानियाँ। संतुलन का नुकसान शरीर के हार्मोनल सिस्टम के पुनर्गठन के कारण होता है, एक किशोर के शारीरिक, आध्यात्मिक विकास की गति में अंतर और उसकी सामाजिक परिपक्वता की डिग्री, स्वतंत्रता। यह सब मानसिक स्थिति को प्रभावित किए बिना नहीं कर सकता।

यौवन: एक किशोर का मनोविज्ञान

एक किशोर अक्सर बेवकूफी भरी बातें करता है, ऐसे काम करता है जो तर्क की दृष्टि से अकथनीय हैं। जाहिर है, यह किशोरों की विशेष भेद्यता और भावनात्मक अस्थिरता है जो इस तथ्य की व्याख्या कर सकती है कि यह उम्र आत्महत्या और आत्महत्या के प्रयासों का एक महत्वपूर्ण प्रतिशत है। इस उम्र में, मनोवैज्ञानिक विकास का अगला चरण शुरू होता है - एक ओर रोमांटिक प्रेम का चरण, और दूसरी ओर कामुक इच्छाएँ। कामुक यौन इच्छा (इच्छा न केवल आध्यात्मिक, बल्कि शारीरिक संपर्क, कोमलता, दुलार, स्पर्श) एक किशोर को चिंतित करती है। पहला प्यार दोस्ती, संयुक्त गतिविधियों, खेल, नृत्य से शुरू होता है। फिर एक क्षण आता है जब युवा प्रेमी एक-दूसरे को घबराहट के साथ छूते हैं, उनकी भावनाएं यौन सीढ़ी के अगले पायदान पर पहुंच जाती हैं - गले लगाने, चुंबन, दुलार करने के लिए। सामान्य परिस्थितियों में, न तो रोमांटिक आराधना और न ही कामुक लगाव के लिए तत्काल यौन पूर्ति की आवश्यकता होती है। हालाँकि, हमें यह याद रखना चाहिए कि लड़कियों में मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, एक्सट्रेजेनिटल ज़ोन की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, और यह कुछ अनुपालन, यौन उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

तरुणाई:

गीले सपनों के आगमन के साथ, लड़के हाइपरसेक्सुअलिटी की अवधि में प्रवेश करते हैं, जब कुछ क्रियाएं करके आंतरिक तनाव को दूर करने की इच्छा आसानी से पैदा हो सकती है। इस उम्र में, किशोर झुकाव के एक विशिष्ट अहसास के तरीकों और संभावनाओं के बारे में सोचना शुरू करते हैं। यह इस समय है, मामले के प्रभाव में, यौन गतिविधि के अस्वीकार्य रूपों को ठीक किया जा सकता है।

यौवन की शुरुआत के साथ, किशोर होशियार हो जाते हैं, उनकी बौद्धिक क्षमता और अवलोकन क्षमता बढ़ जाती है, सोच अधिक तार्किक हो जाती है, कल्पना समृद्ध होती है। कभी-कभी बहुत जल्दी यौवन के मामले होते हैं, जो सेक्स ग्रंथियों के असामान्य विकास या उनमें ट्यूमर के दिखने पर निर्भर करता है।

तरुणाई:

शुरुआती यौवन के साथ, माध्यमिक यौन विशेषताएं 7-10 साल तक दिखाई देती हैं। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर की सलाह लेनी चाहिए। इसके विपरीत, बाद में माध्यमिक यौन विशेषताओं का विकास संभव है - 17 साल बाद। यदि 15-16 वर्ष तक माध्यमिक यौन विशेषताएं प्रकट नहीं हुई हैं, तो किसी को विकासात्मक देरी के बारे में सोचना चाहिए; ऐसे में उचित इलाज भी जरूरी है।

पुरुषों और महिलाओं दोनों के प्रजनन तंत्र की परिपक्वता एक साथ रहने की स्थितियों से पहले शुरू होती है और मां के शरीर में भ्रूण का उचित विकास होता है। इस अवधि में यौन जीवन अवांछनीय है, क्योंकि यह एक अधूरे परिपक्व जीव के स्वास्थ्य को कमजोर करता है। यौवन की अवधि किशोरों के शरीर के विकास में एक बहुत ही जिम्मेदार और अजीबोगरीब "महत्वपूर्ण" अवधि है, जो अक्सर उनके पूरे भविष्य के जीवन को निर्धारित करती है।

यौवन: लड़के के शरीर में परिवर्तन

यौन अंग और प्रजनन क्षमता

लड़कों में यौवन का पहला संकेत वृषण वृद्धि (एड्रेनार्चे) है। यौवन की शुरुआत से 1 वर्ष की अवधि में अंडकोष लगभग आकार में नहीं बदलते हैं, लंबाई 2-3 सेमी है, और चौड़ाई 1.5-2 सेमी है। यौवन की शुरुआत के 6 साल बाद, अंडकोष एक मात्रा तक पहुँच जाता है 18-20 सेमी³ के, हालांकि, व्यक्तिगत अंतर को पुरुषों में वृषण आकार को ध्यान में रखा जाना चाहिए। अंडकोष के दो मुख्य कार्य होते हैं: हार्मोन का उत्पादन और उत्पादन, पहले वाला पहले शुरू होता है और बाद वाले को उत्तेजित करता है। परिपक्वता की शुरुआत के एक साल बाद, लड़कों के सुबह के मूत्र में शुक्राणुजोज़ा का पता लगाया जा सकता है। (लिंग) अंडकोष का विकास शुरू होने के कुछ ही समय बाद बढ़ना शुरू हो जाता है। जैसे ही लिंग बढ़ता है, वे उठते हैं, और फिर। औसतन, लड़के 13 वर्ष की आयु तक संभावित प्रजनन क्षमता तक पहुँच जाते हैं, और 14-16 वर्ष की आयु तक पूर्ण प्रजनन क्षमता तक पहुँच जाते हैं।

बाल विकास (एड्रेनार्चे)

असामयिक यौन विकास- 8 साल से कम उम्र की लड़कियों में और 9 साल से कम उम्र के लड़कों में यौवन की शुरुआत।

हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली में पीनियल ग्रंथि, हाइपोथैलेमस में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ, परिवर्तन होते हैं जो सामान्य यौवन के दौरान समान होते हैं और पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का स्राव होता है, जो बदले में यौन विकास की ओर जाता है जो कि पूर्व-यौवन और यौवन काल की नकल करता है। (लड़कों और लड़कियों दोनों में तथाकथित सच्चा समयपूर्व यौन विकास, जो हमेशा समलिंगी होता है)। गोनैड्स के ट्यूमर के साथ, अधिवृक्क प्रांतस्था के ट्यूमर या शिथिलता, झूठे समय से पहले यौन विकास शुरू होता है: गोनैडोट्रोपिन का स्राव नहीं बढ़ता है, और अधिवृक्क प्रांतस्था या गोनाडों के ट्यूमर द्वारा सेक्स हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन परिवर्तनों के अनुरूप नहीं होता है सामान्य प्रीपुबर्टल या यौवन काल की विशेषता, गोनाड शिशु बने रहते हैं।

लड़कियों में, गलत असामयिक यौन विकास विषमलैंगिक हो सकता है - एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम या आइसोसेक्सुअल - ट्यूमर के साथ, लड़कों में - आइसोसेक्सुअल।

असामयिक यौवन के लक्षण

विकास में तेजी और शरीर के वजन में वृद्धि, यौन विकास में साथियों से आगे।

लड़कियों में इजाफा हुआ है

यौवन एक व्यक्ति के जीवन की वह अवधि है जिसके दौरान उसका शरीर जैविक यौवन तक पहुंचता है। इस अवधि को यौवन कहा जाता है और इसे माध्यमिक यौन विशेषताओं (देखें), जननांग अंगों और सेक्स ग्रंथियों के अंतिम गठन की उपस्थिति की विशेषता है। यौवन की शुरुआत कई कारकों पर निर्भर करती है - राष्ट्रीयता, जलवायु परिस्थितियों, पोषण, रहने की स्थिति, लिंग, आदि। लड़कों में, यह औसतन 15-16 साल की उम्र से शुरू होता है, लड़कियों में 13-14 साल की उम्र में और क्रमशः समाप्त होता है। 20 और 18 साल की उम्र तक। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि यौवन की शुरुआत के समय में महत्वपूर्ण व्यक्तिगत विचलन का उल्लेख किया गया है। शारीरिक दृष्टि से, यह अवधि परिपक्वता और गोनाडों के कामकाज की शुरुआत की विशेषता है। अधिवृक्क प्रांतस्था में, एण्ड्रोजन का गहन उत्पादन होना शुरू हो जाता है (देखें), पिट्यूटरी गोनैडोट्रोपिन का स्राव बढ़ जाता है (गोनाडोट्रोपिक हार्मोन देखें), जो गोनाडों के विकास को गति देता है। अंडाशय के कार्य में वृद्धि के साथ लड़कियों में, स्तन ग्रंथियां, बाहरी और आंतरिक जननांग अंग शुरू होते हैं: गर्भाशय, लेबिया। 14-15 वर्ष की आयु में, कभी-कभी पहले, मासिक धर्म चक्र (देखें) का गठन होता है। गोनाडों की परिपक्वता के लिए एक उद्देश्य मानदंड लड़कियों में मासिक धर्म है और (देखें) लड़कों में। यौन विशेषताओं की उपस्थिति का सबसे सामान्य क्रम तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

यौवन के संकेतों की उपस्थिति का क्रम

वर्ष में उम्र	युवावस्था के लक्षण
	लड़कियाँ	लड़के
8	श्रोणि चौड़ी हो जाती है, कूल्हे गोल हो जाते हैं
9	वसामय ग्रंथियों का स्राव बढ़ा
10-11	स्तन ग्रंथियों के विकास की शुरुआत	विकास और अंडकोष की शुरुआत
12	जननांगों पर बालों का दिखना, जननांगों का बढ़ना	स्वरयंत्र वृद्धि
13	योनि स्राव की क्षारीय प्रतिक्रिया तेजी से अम्लीय हो जाती है	अंडकोष और लिंग का बढ़ना। जननांगों पर बालों का हल्का दिखना। पुरुष प्रकार के गठन की शुरुआत
14	मासिक धर्म की उपस्थिति और कक्षीय गुहाओं में बालों की उपस्थिति	आवाज में बदलाव (टूटना), स्तनों का हल्का बढ़ना (सूजन)।
15	महिला प्रकार के अनुसार श्रोणि के आकार और उसके अनुपात में परिवर्तन	अंडकोश, मूंछों का दिखना और बगल की गुहाओं में बालों का दिखना। महत्वपूर्ण वृषण इज़ाफ़ा
16-17	मासिक धर्म नियमित रूप से होता है, ओव्यूलेशन (देखें) के साथ।	चेहरे, शरीर पर बालों का बढ़ना; पुरुष प्रकार के जघन बाल। गीले सपनों का दिखना
18-19	हड्डियों का विकास रुक जाता है	कंकाल वृद्धि का मंदी

अक्सर, सामान्य यौवन थोड़े अलग क्रम में आगे बढ़ता है। इन मामलों में, आदर्श और पैथोलॉजी के बीच एक स्पष्ट सीमा खोजना कभी-कभी बहुत मुश्किल होता है। इस तरह के विचलन के कारणों में से एक हार्मोनल सिस्टम का उल्लंघन है, अन्य मामलों में, यौवन अवधि के दौरान एक किशोरी की संवैधानिक विशेषताएं, साथ ही मनोवैज्ञानिक कारक जो गंभीर अंतःस्रावी विकारों का कारण बन सकते हैं, कुछ महत्व प्राप्त करते हैं। इन मामलों पर विचार करना अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार में हार्मोनल दवाओं के तर्कहीन उपयोग से कई प्रणालियों को महत्वपूर्ण नुकसान हो सकता है। यौवन के दौरान, कभी-कभी छोटे अस्थायी विचलन देखे जाते हैं, अर्थात सामान्य विकासात्मक प्रक्रिया में भिन्नताएँ। उन्हें शारीरिक घटना के रूप में माना जाता है। लड़कियों में स्तन ग्रंथियों (मैक्रोमैस्टिया) का महत्वपूर्ण विकास हो सकता है, और असामयिक यौवन नहीं होता है। यौवन की शारीरिक विविधताओं में किशोर गर्भाशय रक्तस्राव, एमेनोरिया (देखें) भी शामिल है। दर्दनाक माहवारी अक्सर सिरदर्द, उल्टी और कमजोरी के साथ देखी जाती है। ये विकार आमतौर पर अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाली लड़कियों में देखे जाते हैं। लड़कों में स्तन ग्रंथियों (प्यूबर्टल गाइनेकोमास्टिया) का थोड़ा सा इज़ाफ़ा हो सकता है जो पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

देर(pubertas tarda) युवावस्था मानी जाती है, जो 18-20 साल की उम्र में लड़कियों में, 20-22 साल की उम्र में लड़कों में देखी जाती है। इस विकृति के साथ, चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य रहने की स्थिति, पोषण और पुरुष, महिला सेक्स हार्मोन और पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिक हार्मोन युक्त दवाओं की शुरूआत में सुधार करना चाहिए। यौन विकास और विकास मंदता की देरी शिशुवाद (देखें) में देखी गई है। प्रजनन तंत्र का अविकसित होना और इस लिंग की यौन विशेषताओं की अनुपस्थिति - हाइपोजेनिटलिसल (देखें) - अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता और सबसे बढ़कर, पिट्यूटरी ग्रंथि के कारण हैं।

जल्दी(pubertas parecox) यौवन माना जाता है, 8 साल से कम उम्र की लड़कियों में, 10 साल से कम उम्र के लड़कों में और माध्यमिक यौन विशेषताओं के समय से पहले प्रकट होने, जननांग अंगों के तेजी से विकास और त्वरित विकास की विशेषता है। लड़कों में, यह स्वयं को त्वरित विकास में प्रकट करता है, और फिर विकास की प्रारंभिक समाप्ति (जो बाद में छोटे कद की ओर जाता है), जननांग अंगों की तेजी से वृद्धि और माध्यमिक यौन विशेषताओं (बालों का झड़ना, कम आवाज, स्पष्ट कंकाल की मांसपेशियों) की उपस्थिति। गीले सपने भी हैं। लड़कियों में, विकास में तेजी आती है, और फिर विकास की एक प्रारंभिक समाप्ति, यह चौड़ी हो जाती है, गर्भाशय और अंडाशय का आकार बढ़ जाता है। पूर्वस्कूली उम्र में मासिक धर्म के मामले हैं।

प्रारंभिक यौवन, त्वरित विकास के साथ संयुक्त, लेकिन कंकाल, छोटे कद और मानसिक मंदता का एक तेज अनुपात, मैक्रोजेनिटोसोमिया प्रेज़ॉक्स के रूप में परिभाषित किया गया है।

प्रश्न यौवन की समस्या से निकटता से संबंधित है। यह किशोरों पर उनके यौन जीवन में व्यवहार के कुछ मानदंडों को शिक्षित करने के उद्देश्य से चिकित्सा और शैक्षणिक प्रभावों की एक प्रणाली है। यौन शिक्षा का कार्य एक शारीरिक रूप से स्वस्थ पीढ़ी का निर्माण करना है जिसका यौन जीवन हमारे समाज के नैतिक मानकों के अधीन होना चाहिए। लड़कों और लड़कियों का संयुक्त प्रशिक्षण और पालन-पोषण, सार्वजनिक जीवन में उनकी प्रारंभिक भागीदारी, औद्योगिक कार्यों के साथ प्रशिक्षण का संयोजन और युवाओं में व्यापक विकास भी एक उचित जनजातीय शिक्षा का आधार बनाता है।

यौवन (लैटिन प्यूबर्टस) यौन ग्रंथियों, जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास और भेदभाव की प्रक्रिया है। यौवन तंत्रिका, अंतःस्रावी, हृदय और शरीर की अन्य प्रणालियों के साथ-साथ शारीरिक विकास में सबसे जटिल परिवर्तनों के साथ आगे बढ़ता है, और यौवन की शुरुआत के साथ समाप्त होता है।

यौवन में एक महत्वपूर्ण भूमिका हाइपोथैलेमिक क्षेत्र द्वारा निभाई जाती है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के साथ एक जटिल कार्यात्मक संबंध में है। यौवन के दौरान, पिट्यूटरी ग्रंथि के गोनैडोट्रोपिक हार्मोन की गतिविधि स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है, और रक्त और मूत्र में एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजेन की सामग्री बढ़ जाती है। अंडाशय द्वारा संश्लेषित एस्ट्रोजेन गर्भाशय, योनि, लेबिया माइनोरा, स्तन ग्रंथियों और योनि उपकला के केराटिनाइजेशन में वृद्धि का कारण बनते हैं। एण्ड्रोजन यौन बालों के विकास, लड़कों में लिंग और अंडकोश की वृद्धि और लड़कियों में - भगशेफ और लेबिया मेजा का निर्धारण करते हैं। सेक्स हार्मोन, विशेष रूप से एण्ड्रोजन, हड्डी के ऊतकों के विकास और विभेदन को उत्तेजित करते हैं, विकास क्षेत्रों को बंद करने को बढ़ावा देते हैं और मांसपेशियों के विकास को बढ़ाते हैं। इन प्रक्रियाओं में, सेक्स हार्मोन का प्रोटीन-एनाबॉलिक प्रभाव प्रकट होता है। यौवन को नियंत्रित करने वाली विभिन्न प्रणालियों के बीच संबंध को अंजीर में दिखाया गया है। 1.

चावल। 1. विकास और यौन विकास को नियंत्रित करने वाली विभिन्न प्रणालियों के बीच संबंधों की योजना (विल्किंस के अनुसार गिलेंसवर्ड से)।

लड़कों की तुलना में लड़कियों में यौवन जल्दी शुरू होता है। इस अवधि के दौरान, मूत्र में एस्ट्रोजेन और गोनैडोट्रोपिन का उत्सर्जन लड़कियों में और लड़कों में एण्ड्रोजन में स्पष्ट रूप से बढ़ जाता है। हाल ही में, सभी देशों में, युवावस्था की शुरुआत का समय पहले की अवधि में स्थानांतरित हो गया है। तो, 1894 से संबंधित वी.एस. ग्रुज़देव की टिप्पणियों के अनुसार, मासिक धर्म 15 साल 8 महीने की उम्र में शुरू हुआ; वर्तमान समय (1965) में वे 13-14 वर्ष की आयु में अधिक बार शुरू होते हैं। युवा पुरुषों में, यौवन की शुरुआत की तारीख पहले स्खलन से निर्धारित होती है। यौवन काल की शुरुआत और अवधि परिवार (संवैधानिक) विशेषताओं, शरीर संरचना और पर्यावरण की स्थिति (पोषण, जलवायु, रहने की स्थिति, आदि) पर निर्भर करती है। यौवन लड़कियों में 8-11 से शुरू होता है और आमतौर पर लड़कों में 17 साल तक रहता है - 10-13 से 19 साल तक।

यौवन के दौरान, हाइपरटोनिक प्रतिक्रिया और हाइपोटोनिक अवस्था, पल्स लैबिलिटी, एक्रोसीनोसिस, ट्राउसेउ स्पॉट, ऑर्थोस्टेटिक एल्बुमिन्यूरिया, सहज हाइपोग्लाइसीमिया और कभी-कभी मानसिक विकार देखे जा सकते हैं। यौवन की डिग्री को माध्यमिक यौन विशेषताओं द्वारा आंका जाता है - प्यूबिस (11-13 वर्ष) पर बाल विकास और लड़कियों में एक्सिलरी क्षेत्र (12-15 वर्ष) में, इसके अलावा, मासिक धर्म की शुरुआत के समय से और स्तन ग्रंथियों (10-15 वर्ष पुराना) का विकास, साथ ही साथ हाथ के रेडियोग्राफ और प्रकोष्ठ की हड्डियों के बाहर के सिरों की मदद से। यौवन की शुरुआत तिल के आकार की हड्डी के ossification से मेल खाती है, फिर पहले मेटाकार्पल हड्डी और टर्मिनल फलांगों में सिनोस्टोसिस प्रकट होता है; यौवन के अंत में, त्रिज्या और उल्ना के एपिफेसिस का पूर्ण सिनोस्टोसिस होता है। बाहरी जननांग अंगों के आकार से लड़कों में यौवन की डिग्री का आकलन सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि उनकी वृद्धि अक्सर कुछ हद तक पीछे होती है।

असामयिक यौवन(पुबर्टस प्राइकॉक्स) सत्य और असत्य है। जब सच होता है, तो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र, सेक्स ग्रंथियों और अधिवृक्क ग्रंथियों के बीच संबंध होता है। सच्चे यौवन के संवैधानिक (आवश्यक) और सेरेब्रल रूप हैं।

संवैधानिक रूप लगभग हमेशा लड़कियों में देखा जाता है और जाहिर तौर पर पारिवारिक प्रवृत्ति के कारण होता है। माध्यमिक यौन विशेषताएं जन्म से भी जल्दी दिखाई देती हैं, लेकिन अधिक बार 7-8 और मासिक धर्म - 8-10 वर्षों में। मासिक धर्म ओवुलेटरी होते हैं। लड़कों में, माध्यमिक यौन विशेषताएं 9-11 साल की उम्र में दिखाई दे सकती हैं, कम अक्सर पहले। मैक्रोजेनिटोसोमिया (बाहरी जननांग का समयपूर्व इज़ाफ़ा) है। 12-13 वर्ष की आयु में यौवन समाप्त हो जाता है।

प्रारंभ में, समयपूर्व यौवन वाले बच्चे शारीरिक विकास में अपने साथियों से आगे होते हैं। हालांकि, भविष्य में, विकास क्षेत्रों के बंद होने के कारण, उनमें से कुछ छोटे कद और अनुपातहीनता का विकास करते हैं - शरीर के संबंध में निचले अंग अपेक्षाकृत कम होते हैं (चित्र 2)। ऐसे बच्चों का मानसिक विकास अक्सर उम्र के अनुरूप होता है, और अगर यह पीछे रह जाता है, तो लगभग 2 साल। लड़कियों में, मूत्र में कूप-उत्तेजक हार्मोन और एस्ट्रोजन का उत्सर्जन यौवन के स्तर तक पहुँच जाता है। दैनिक मूत्र में 17-केटोस्टेरोप्ड की सामग्री आयु मानदंड से अधिक है। अधिवृक्क ग्रंथि और गोनाड के ट्यूमर में, हार्मोन के उत्सर्जन का स्तर बहुत अधिक होता है। एक योनि स्मीयर एक सामान्य मासिक धर्म चक्र की पुष्टि करता है।

असामयिक यौवन के संवैधानिक रूप के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार नहीं किया जाता है।

सच्चे यौवन के सेरेब्रल रूप में, हाइपोथैलेमिक क्षेत्र (ट्यूमर, रक्तस्राव, मस्तिष्क के जन्मजात दोष, एन्सेफलाइटिस) या पीनियल ग्रंथि के ट्यूमर के घाव होते हैं। वर्तमान में, अधिकांश शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि पीनियल ग्रंथि के ट्यूमर के साथ भी, समय से पहले यौन विकास आंतरिक हाइड्रोसिफ़लस के कारण हाइपोथैलेमस में द्वितीयक परिवर्तन के कारण होता है। बच्चों में, जननांग अंगों और माध्यमिक यौन विशेषताओं का प्रारंभिक और तेज़ विकास नोट किया जाता है। परिपक्व ग्रेफियन रोम और कॉर्पस ल्यूटियम अंडाशय में दिखाई देते हैं। अंडकोष में अंतरालीय कोशिकाएं बनती हैं और शुक्राणुजनन होता है। मूत्र में गोनैडोट्रोपिन, एस्ट्रोजेन, 17-केटोस्टेरॉइड्स की सामग्री यौवन काल से मेल खाती है।

समय से पहले यौवन कई रेशेदार डिसप्लेसिया में भी नोट किया जाता है, जिसमें कंकाल प्रणाली, त्वचा रंजकता और थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ी हुई गतिविधि में परिवर्तन होते हैं।

अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय या अंडकोष में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ गलत यौवन (स्यूडोपबर्टस प्रैकॉक्स) होता है। ओव्यूलेशन और शुक्राणुजनन अनुपस्थित हैं। ट्यूमर को हटाने के बाद, माध्यमिक यौन विशेषताओं का विपरीत विकास संभव है।

विलंबित यौवन(pubertas tarda) जननांग अंगों और ग्रंथियों के देर से विकास के साथ-साथ माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति की विशेषता है। लड़कों में, इसका निदान 20-22 वर्ष की आयु में, लड़कियों में 18-20 वर्ष की आयु में किया जाता है। ज्यादातर अक्सर एक संवैधानिक (पारिवारिक) कारक के प्रभाव में होता है, कम अक्सर अपर्याप्त स्वच्छता की स्थिति और आहार संबंधी कारणों से। देर से यौवन कभी-कभी 15-16 साल तक मनाया जाता है। वहीं, शारीरिक और कई बार मानसिक विकास पिछड़ जाता है। कंकाल प्रणाली का भेदभाव भी पीछे रह जाता है, अधिक बार 2-4 साल। आने वाले वर्षों में अधिकांश बच्चे यौन विकास में अपने साथियों तक पहुँचते हैं।

कंकाल प्रणाली के भेदभाव पर कई संकेतों और विशेष रूप से रेडियोलॉजिकल डेटा के आधार पर यौवन का मूल्यांकन किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, वास्तविक उम्र के लिए ossification प्रक्रियाओं का पत्राचार, यौवन में अंतराल को बाहर करता है।

यौवन में बदलाव. लड़कियों में स्तन ग्रंथियों का समय से पहले विकास (प्रीमेच्योर थेलार्चे) विचलन का एकमात्र संकेत हो सकता है। माध्यमिक यौन विशेषताओं की अनुपस्थिति, योनि स्मीयर में एस्ट्रोजेनिक परिवर्तन, और आंतरिक और बाहरी जननांग अंगों का विस्तार इस प्रक्रिया को वास्तविक यौवन से अलग करना संभव बनाता है। यह माना जाता है कि प्रीमेच्योर टेलार्चे एस्ट्रोजेन के लिए स्तन ऊतक की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया पर आधारित है। भविष्य में यह प्रतिक्रिया गायब हो सकती है। उपचार की आवश्यकता नहीं है।

लड़कों में, युवावस्था गाइनेकोमास्टिया अक्सर देखा जाता है (देखें), बाईं ओर अधिक बार व्यक्त किया जाता है और उपचार के बिना गायब हो जाता है। पुरुष सेक्स हार्मोन के साथ उपचार contraindicated है।

समय से पहले बालों का विकास (समय से पहले यौवन) प्यूबिस पर, कांख में पौरुष के अन्य लक्षणों के बिना विकसित होता है और लड़कियों में अधिक बार देखा जाता है। केवल 10-12 साल की उम्र से ही यह स्तन ग्रंथियों, बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों में वृद्धि के साथ जुड़ जाता है। बाद में, बच्चे सामान्य रूप से विकसित होते हैं। 17-केटोस्टेरॉइड्स का मूत्र उत्सर्जन आयु मानदंड से मेल खाता है या इससे थोड़ा अधिक है। असामयिक यौवन वाले बच्चों को चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है और समय-समय पर उनकी जांच की जानी चाहिए।

यौवन के दौरान, कभी-कभी शिथिलता के बिना थायरॉयड ग्रंथि II और III डिग्री में वृद्धि होती है। उपचार नहीं किया जाता है। अक्सर, विशेष रूप से लड़कों में, एक्रोमेगालॉइड घटनाएं (शारीरिक भी) विकसित होती हैं। शायद पुल्लिंग या स्त्रीलिंग की प्रधानता। पूर्वानुमान अनुकूल है। इसी अवधि में, तथाकथित स्यूडो-फ्रीलिखोव प्रकार का मोटापा कभी-कभी नोट किया जाता है, जो वसा-जननांग डिस्ट्रोफी (देखें) में मोटापे के समान दिखता है। इसी समय, वसा का वितरण छाती, पेट और जांघों में कुछ प्रबलता के साथ समान होता है। हाथ और पैर अक्सर छोटे हो जाते हैं। शरीर की लंबाई और हड्डी का अंतर वास्तविक उम्र के अनुरूप होता है। Hypogenitalism अनुपस्थित या थोड़ा व्यक्त किया गया है। 17-केटोस्टेरॉइड्स और 17-हाइड्रॉक्सीकोर्टिकोस्टेरॉइड्स का मूत्र विसर्जन सामान्य है। बेसल चयापचय कम या सामान्य है। यौवन सामान्य समय पर या कुछ देर से होता है। चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं है।

यौवन के दौरान, बेसोफिलिज्म (पिट्यूटरी ग्रंथि की बेसोफिलिक कोशिकाएं गहन रूप से कार्य करती हैं) के लक्षणों वाली लड़कियों में महिला-प्रकार का मोटापा होता है, कूल्हों, नितंबों और छाती पर धारियाँ दिखाई देती हैं। रक्तचाप अक्सर ऊंचा हो जाता है। हालांकि, यौन विकास परेशान या तेज नहीं है। मासिक धर्म समय पर होता है और चक्र बना रहता है। पूर्वानुमान, जैसा कि ऊपर वर्णित मोटापे के विकल्पों के साथ है, अनुकूल है।

प्यूबर्टल वेस्टिंग मुख्य रूप से लड़कियों में होता है। पहले लक्षण: भूख की कमी, पेट में दर्द, डकार और उल्टी, अक्सर दोहराया जाता है। त्वचा रूखी, झुर्रीदार होती है। ब्रैडीकार्डिया, दबी हुई दिल की आवाज़, धमनी हाइपोटेंशन, एमेनोरिया नोट किया जाता है। पिट्यूटरी कैशेक्सिया के विपरीत, स्तन ग्रंथियों और बालों के झड़ने का कोई शोष नहीं है। मुख्य विनिमय कम हो गया है। थायराइड समारोह खराब नहीं है। मूत्र में 17-केटोस्टेरॉइड्स की सामग्री कम हो जाती है, एसीटीएच की शुरूआत के बाद यह आदर्श तक पहुंच जाती है। मूत्र में कूप-उत्तेजक हार्मोन अक्सर अनुपस्थित या कम होता है। पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है। उपचार - सावधानीपूर्वक देखभाल, क्लोरप्रोमज़ीन, प्रोटीन-एनाबॉलिक स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है। मेथेंड्रोस्टेनोलोन (या नेरोबोल) 5 मिलीग्राम प्रति दिन, नेरोबोलिल इंट्रामस्क्युलरली 25-50 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार (4-6 इंजेक्शन)।

निदान, दवाओं के नुस्खे, विशेष रूप से हार्मोन, साथ ही यौवन के दौरान रोगों और स्थितियों के पूर्वानुमान को सावधानी के साथ संपर्क किया जाना चाहिए।

चावल। 2. 2.5 वर्ष की लड़की: प्रारंभिक यौन और शारीरिक विकास (ऊंचाई 110 सेमी)।

यौवन यौवन की शुरुआत से अंत तक का समय है। यह लड़कों और लड़कियों में हार्मोनल परिवर्तन के साथ शुरू होता है, जो माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास में योगदान देता है। बच्चों के लिए परिवर्तनों को सहन करना कठिन होता है, जो हमेशा व्यक्तिगत होते हैं। समय सीमा आनुवंशिक रूप से निर्धारित की जा सकती है, लेकिन सामान्य सीमा बहुत विस्तृत है। माता-पिता का पालन-पोषण और ध्यान यह निर्धारित करता है कि यह अवधि कैसे गुजरेगी।

यह काल क्या है

यौवन, या यौवन, यौवन की अवधि है जब एक किशोरी के शरीर में परिवर्तन होते हैं जो उसे परिपक्व और उर्वर बनाते हैं। बच्चा न केवल शारीरिक रूप से बल्कि मानसिक रूप से भी अधिक परिपक्व हो जाता है। लैटिन से अनुवादित, प्यूबर्टस का अर्थ है "मर्दानगी" या "यौवन"। यौवन के दौरान, कई चीजें बदलने लगती हैं: उपस्थिति, शरीर, मनोविज्ञान, और यहां तक ​​​​कि एक किशोर खुद को, लोगों को और अपने आसपास की दुनिया को कैसे मानता है।

विशेषज्ञ यह पहचानने में सक्षम थे कि यौवन विशेष संकेतों से शुरू होता है जो मस्तिष्क से गोनाडों को भेजे जाते हैं। लड़कियों में - अंडाशय में, लड़कों में - वृषण में। गोनाड विभिन्न हार्मोन का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करते हैं जो हड्डियों, मांसपेशियों, मस्तिष्क, प्रजनन अंगों और त्वचा के विकास और विकास को प्रोत्साहित करते हैं।

अवधि की पहली छमाही में, शरीर की वृद्धि में तेजी से वृद्धि शुरू होती है, और केवल एक किशोरी के यौवन के पूरा होने के साथ समाप्त होती है। सबसे पहले, एक लड़के और एक लड़की के शरीर की संरचना में अंतर मुख्य रूप से जननांगों तक कम हो जाता है। लेकिन इस अवधि के दौरान, शरीर की विभिन्न संरचनाओं और प्रणालियों के रूप, आकार, संरचना और कार्यों में महत्वपूर्ण अंतर बनने लगते हैं, जिनमें से सबसे स्पष्ट माध्यमिक यौन विशेषताओं से संबंधित हैं।

यह किस उम्र में शुरू होता है

जबकि लड़कियों के लिए प्रारंभिक यौवन सामान्य है, लड़कों को अक्सर विलंबित यौवन का अनुभव होता है। बहुत बार, माता-पिता इस बारे में चिंता करते हैं और बच्चे को विशेषज्ञों के पास ले जाते हैं। हालांकि इस घटना में कुछ भी भयानक नहीं है। यह जानना जरूरी है कि अगर किसी लड़की का असमय यौवन होता है, तो यह माता-पिता के लिए चिंता का कारण नहीं होना चाहिए। इस अवधि की शुरुआत आनुवंशिक रूप से पूर्व निर्धारित है - माता-पिता के रूप में शरीर उसी समय बदलना शुरू हो जाएगा।

डॉक्टरों ने यौवन के समय की एक निश्चित विशेषता स्थापित की है: लड़कों में, यह उम्र मूल रूप से दस साल की उम्र से शुरू होती है। समय सीमा पंद्रह वर्ष है। लड़कियों में - सात साल की उम्र से, इसकी शुरुआत की समय सीमा तेरह साल में संभव है।

यदि पंद्रह वर्ष की आयु तक लड़कियां विकास में लड़कों से आगे हैं, तो बाद में लड़के सक्रिय रूप से लड़कियों से आगे निकलने लगते हैं।

दोनों लिंगों में यौवन लगभग पांच साल तक रहता है। प्रारंभ समय हमेशा बहुत ही व्यक्तिगत होता है। लेकिन अगर यह वास्तव में बहुत जल्दी होने लगे, तो बच्चे के माता-पिता बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं। केवल एक अनुभवी चिकित्सक की मदद से ही आप बच्चे की स्थिति का सही आकलन कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो उचित परीक्षण और अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षाएँ लिख सकते हैं। यह पता लगाने में मदद करेगा कि आदर्श से विफलता और विचलन का कारण क्या है। लेकिन बच्चों में गंभीर समस्याएं बहुत कम होती हैं।

यदि चरम आयु बीत चुकी हो और यौवन काल अभी न आया हो तो इसका उपचार करना चाहिए। माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। इस समय यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के सामान्य विकास के बारे में अपने संदेह और भय को स्वयं व्यक्त न करें, क्योंकि इससे उसे मनोवैज्ञानिक आघात हो सकता है और परिसरों का विकास हो सकता है - किशोरावस्था में, बच्चों का मानस बहुत कमजोर होता है। किसी विशेषज्ञ के साथ अपनी चिंताओं पर चर्चा करना सबसे अच्छा होगा और उसके बाद ही बच्चे को कार्यालय में आमंत्रित करें।

यौवन का कोर्स

दो लड़कियों या लड़कों को ढूंढना असंभव है जो सब कुछ एक ही तरह से करते हैं। लेकिन कई पैटर्न हैं जो सभी किशोरों को एकजुट करते हैं। बच्चे के मस्तिष्क में यौवन एक विशेष हार्मोन - गोनाडोलिबरिन द्वारा शुरू होता है। तब पिट्यूटरी ग्रंथि उत्तेजित होती है और ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन (क्रमशः एलएच और एफएसएच) का उत्पादन शुरू होता है।

ये हार्मोन लड़कों और लड़कियों दोनों में मौजूद होते हैं लेकिन शरीर के अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित करते हैं। महिला शरीर में ये दो हार्मोन अंडाशय पर कार्य करते हैं, जिससे एस्ट्रोजन का उत्पादन शुरू हो जाता है। ये सभी मिलकर महिलाओं के शरीर को मातृत्व के लिए तैयार करते हैं।

पुरुष शरीर में, ये हार्मोन टेस्टोस्टेरोन और शुक्राणु के उत्पादन को भड़काने लगते हैं। यह टेस्टोस्टेरोन है जो इस अवधि के दौरान एक युवा किशोर में होने वाले परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार होता है। हार्मोन बच्चों को वयस्क बनाते हैं। इस अवधि के समाप्त होने के बाद व्यक्ति अपनी दौड़ जारी रखने के लिए पूरी तरह से तैयार हो जाएगा। मनोवैज्ञानिक परिपक्वता बहुत बाद में आएगी।

यौवन के सामान्य लक्षण हैं:

• वृद्धि में वृद्धि;
• बालों की बढ़वार;
• शरीर के आकार में परिवर्तन;
• गंधों की उपस्थिति;
• त्वचा का खराब होना।

लड़के

चिकित्सकों द्वारा लड़कों में यौवन की शुरुआत को माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति माना जाता है। इसमे शामिल है:

• बगल और जननांग क्षेत्र, पैर और बाहों में बालों की उपस्थिति;
• आवाज परिवर्तन;
• लिंग और अंडकोश इज़ाफ़ा;
• निर्माण;
• मुंहासा।

यह उनसे है कि माता-पिता यह देख सकते हैं कि उनका बच्चा वयस्क होना शुरू हो गया है। लड़कों में परिपक्वता की अवधि अलग होती है।

लड़कों में माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति जननांग अंगों को बदलना शुरू कर देती है, लिंग और अंडकोश का आकार बढ़ जाता है, एक निर्माण दिखाई देता है। रात का उत्सर्जन अक्सर होता है। तब प्रोस्टेट ग्रंथि आकार में बढ़ने लगती है और वीर्य पुटिकाएं खेल में आ जाती हैं।

इस उम्र के लिए कामुक सपने और सपने में इरेक्शन सामान्य हैं। मुंहासे चेहरे की त्वचा को ढक सकते हैं। इस दौरान लड़कों के बाल कई जगह पर दिखने लगते हैं। यदि किसी लड़के के बाल महिला प्रकार के हैं, तो इसे तुरंत एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाया जाना चाहिए - यह एक खतरनाक लक्षण हो सकता है जो हाइपोगोनाडिज्म (पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन की कमी) का संकेत दे सकता है।

नर और मादा पैटर्न बाल

लड़कों में, किशोरावस्था में, आवाज बदल जाती है, यह खुरदरी और नीची हो जाती है, जो किशोर के यौवन को इंगित करती है। कुछ ही महीनों में आवाज पूरी तरह से पहचानने योग्य नहीं हो सकती है। मांसपेशियों और हड्डियों के विकास और संरचना में गंभीर परिवर्तन होते हैं, पुरुष प्रकार के अनुसार कंकाल बनना शुरू होता है: कंधों का विस्तार होता है और कंधों की तुलना में कूल्हे बहुत संकरे लगते हैं, और धड़ छोटा हो जाता है।

लड़कियाँ

एक लड़की में यौवन यौवन की शुरुआत से पहले होता है, जो पहले मासिक धर्म के क्षण से शुरू होता है। यौवन की शुरुआत की औसत अवधि 11-13 वर्ष है। लेकिन विशेषज्ञों ने ध्यान दिया है कि आज लड़कियों में यौवन का अनुभव पहले से ही शुरू हो जाता है - नौ या सात साल की उम्र में भी (जब केवल प्राथमिक यौन विशेषताओं को व्यक्त किया जाना चाहिए)। फिर आपको विशेषज्ञों की मदद लेनी चाहिए जो इस समस्या को ठीक कर देंगे। यदि विचलन महत्वपूर्ण नहीं है, तो माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए। इस अवधि के दौरान, किसी भी हार्मोनल दवाओं के साथ लड़की का इलाज करने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है: वे उसके स्वास्थ्य को कमजोर कर सकते हैं और असाध्य बांझपन पैदा कर सकते हैं।

यौवन में मुख्य परिवर्तन निम्नलिखित कारक हैं:

• वृद्धि में वृद्धि;
• स्तन ग्रंथियों का विकास;
• आकृति में परिवर्तन, शरीर पर बालों का दिखना;
• माहवारी;
• आकृति की अजीबता।

जीवन के सातवें या आठवें वर्ष में, लड़कियां सक्रिय रूप से बढ़ने लगती हैं, प्रति वर्ष 8 सेंटीमीटर जोड़ती हैं एक वर्ष के बाद, एक तेज विकास गति बंद हो जाती है, और लड़की 1-2 सेंटीमीटर बढ़ती है। यह गति ग्यारह वर्ष की आयु तक जारी रहेगी। सबसे सक्रिय वृद्धि 11 से 12 वर्ष तक प्रति वर्ष 10 सेमी है। बाद के वर्षों में, वृद्धि अधिकतम 4-5 सेमी बढ़ जाएगी। इस समय, वजन भी बढ़ता है: सामान्य एक या दो किलोग्राम के बजाय, लड़कियां आठ तक वजन बढ़ा सकती हैं। अगर तेजी से वजन बढ़ता है तो मोटापे से बचने के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

प्रीब्यूबर्टल में एक लड़की के विकास में महत्वपूर्ण कारकों में से एक स्तन ग्रंथियों का गठन और वृद्धि है। निप्पल और हेलो में बदलाव आता है, उसका आकार बढ़ जाता है। फिर स्तन ग्रंथि ही बदल जाती है। पहले तो यह शंकु का रूप धारण कर लेता है, अत: यह बारह मास तक रहता है। एक साल बाद, यह एक गोल आकार लेता है। पेरिनेम और बगल में बालों का विकास होता है। लड़की की आकृति अधिक गोल हो जाती है, कूल्हे बढ़ने लगते हैं और गोल हो जाते हैं, कमर अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती है। बालों की संरचना बदल सकती है, वे मजबूत और घने हो जाते हैं।

मासिक धर्म आता है, यह तेरह या चौदह वर्ष की आयु में प्रकट होता है। यह प्रत्यक्ष प्रमाण है कि शरीर सही ढंग से विकसित हो रहा है। यह महत्वपूर्ण है कि मासिक धर्म पांच दिनों से अधिक नहीं रहता है। पहली माहवारी आने के बाद लड़कियों का बढ़ना लगभग बंद हो जाता है। गर्भाशय ग्रीवा थोड़ी मात्रा में बलगम बनाने लगती है। यह एक सफेद योनि स्राव, तथाकथित किशोर ल्यूकोरिया की उपस्थिति की ओर जाता है।

उपरोक्त कारकों के अलावा, यौवन की अवधि के दौरान, पूरे शरीर का अनुपात लड़कियों की आकृति में दिखाई देता है। यह केवल एक अस्थायी विशेषता है जो जल्द ही गायब हो जाएगी। इस समय, माता-पिता को यह बात लड़की को समझानी चाहिए, जो उसकी अनाकर्षकता के बारे में बेहद चिंतित और जटिल हो सकती है। अक्सर हड्डियाँ असमान रूप से बढ़ने लगती हैं: सबसे पहले, हाथ और पैर खिंच जाते हैं, वे असमान रूप से लंबे हो जाते हैं। चेहरा भी लम्बा दिखता है। यहां तक ​​कि एक किशोर की चाल भी कोणीय और अजीब हो जाती है।