गर्भावस्था के 2 भ्रूण सप्ताह, एचसीजी का आदर्श। सप्ताह के हिसाब से एचसीजी का मानदंड आपकी सुरक्षित गर्भावस्था है। एचसीजी के लिए परीक्षण के प्रकार
एचसीजी के लिए एक विश्लेषण ज्यादातर गर्भवती महिलाओं से परिचित है, लेकिन उनमें से कई सोचते हैं कि केवल गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करना आवश्यक है।
वास्तव में, यह न केवल गर्भावस्था की उपस्थिति और अवधि निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि इसके पाठ्यक्रम की संभावित जटिलताओं की पहचान भी करता है।
विशेष ध्यान के साथ, इस सूचक की गतिशीलता की उन महिलाओं में निगरानी की जाती है, जिनके अतीत में असफल गर्भधारण हुआ है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक विशेष हार्मोन है जो गर्भावस्था की शुरुआत के साथ महिला शरीर में संश्लेषित होना शुरू हो जाता है।
उन महिलाओं में जो बच्चे की उम्मीद नहीं कर रही हैं, यह हार्मोन रक्त में भी मौजूद हो सकता है, लेकिन कम मात्रा में।
मानदंड 0-5 mU / ml है, जो गर्भावस्था की उपस्थिति का सुझाव नहीं देता है।
एचसीजी हार्मोन, या बल्कि β-एचसीजी, भ्रूण के गर्भाशय के उपकला (अंडे के निषेचन के 7-10 दिन बाद) में आरोपण के बाद उत्पन्न होना शुरू होता है। यह कोरियोन की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होता है - भ्रूण की भ्रूण झिल्ली, जो बाद में नाल में परिवर्तित हो जाती हैं।
कॉर्पस ल्यूटियम के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए हार्मोन की आवश्यकता होती है - एक विशेष ग्रंथि जो अंडाशय में स्थित होती है और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान देने वाले हार्मोन का उत्पादन करती है।
गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, यह बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजेन का उत्पादन नहीं कर सकता है और थोड़ी देर बाद अवशोषित हो जाता है।
इसके अलावा, एचसीजी महिला शरीर को गर्भावस्था के कारण होने वाली तनावपूर्ण स्थिति के पुनर्निर्माण और अनुकूलन में मदद करता है।
(टेस्ट स्ट्रिप्स) मूत्र में एक हार्मोन की उपस्थिति पर प्रतिक्रिया करता है। यह विधि रक्त परीक्षण की तुलना में कम सटीक होती है क्योंकि रक्त में एचसीजी की मात्रा मूत्र की तुलना में दोगुनी होती है।
कभी-कभी एक प्रयोगशाला विश्लेषण गलत नकारात्मक परिणाम दे सकता है (गर्भावस्था है, लेकिन विश्लेषण इसकी पुष्टि नहीं करता है)। यह रक्तदान के नियमों के उल्लंघन, देर से ओव्यूलेशन या डिंब के आरोपण के कारण हो सकता है। इन मामलों में, आमतौर पर कुछ दिनों के बाद दूसरा रक्तदान निर्धारित किया जाता है।
विश्लेषण के परिणाम सही होने के लिए, कई शर्तों को पूरा करना होगा:
- ओव्यूलेशन के 12-14 दिनों बाद विश्लेषण किया जा सकता है, अन्यथा यह अविश्वसनीय होगा;
- एक नस से रक्त सुबह खाली पेट दिया जाता है। यदि यह संभव न हो तो आप दिन में रक्तदान कर सकते हैं। इससे पहले, आपको कई घंटों तक खाने से बचना चाहिए;
- पूर्व संध्या पर वसायुक्त भोजन, तनाव और शारीरिक परिश्रम से बचने की सिफारिश की जाती है;
- अगर किसी महिला ने एचसीजी की तैयारी की है, तो उसे इसकी रिपोर्ट प्रयोगशाला को देनी होगी।
इन नियमों की उपेक्षा की जा सकती है यदि एचसीजी की एकाग्रता का एक तत्काल निर्धारण आवश्यक है (उदाहरण के लिए, यदि गर्भावस्था का संदेह है या विकसित नहीं हो रहा है)। ऐसे मामलों को सामान्य स्तर से मूल्य के तेज विचलन की विशेषता है और परिणाम अभी भी स्पष्ट होगा।
हार्मोन के विकास की गतिशीलता
5 mU / ml से कम रक्त में hCG की सांद्रता गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित करती है, 25 mU / ml से ऊपर - कि महिला माँ बनेगी।
5-25 mU/mL की सीमा में परिणाम को संदिग्ध माना जाता है और कुछ दिनों के बाद पुन: विश्लेषण की आवश्यकता होती है।
एचसीजी में परिवर्तन की दर गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है। गर्भावस्था के शुरूआती दौर में यह तेजी से बढ़ता है, जबकि हर 2 दिन में इसकी वैल्यू दोगुनी हो जाती है।
एचसीजी का मान 1200 mU/ml तक पहुंचने के बाद दोगुना होने में 3 से 4 दिन लगते हैं।
जब 6000 mU / ml की सीमा तक पहुँच जाता है, तो स्तर हर 4 दिनों में 2 बार बढ़ जाता है।
गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह तक एचसीजी की वृद्धि जारी रहती है, फिर इसका मूल्य धीरे-धीरे कम हो जाता है।
यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के पहले तिमाही के अंत तक, गठित प्लेसेंटा हार्मोनल समर्थन के कार्य को संभाल लेता है। कॉर्पस ल्यूटियम अनावश्यक हो जाता है और गायब हो जाता है, इसलिए बड़ी मात्रा में एचसीजी को संश्लेषित करने की आवश्यकता नहीं होती है।
उसके बाद, जन्म तक एचसीजी की एकाग्रता लगभग उसी स्तर पर रहती है।
गर्भावस्था के हफ्तों के लिए मानदंड एक बहुत ही मनमाना अवधारणा है, क्योंकि प्रत्येक चिकित्सा प्रयोगशाला अपने मानदंडों का उपयोग करती है। अधिक महत्वपूर्ण एचसीजी का पूर्ण मूल्य नहीं है, बल्कि इसकी वृद्धि की गतिशीलता है।
प्राप्त विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या केवल एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, प्रयोगशाला के मानदंडों और महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।
यदि डायनेमिक्स में एचसीजी के विकास को ट्रैक करना आवश्यक है, तो सभी विश्लेषण एक प्रयोगशाला में किए जाने चाहिए। अलग-अलग चिकित्सा केंद्रों में अलग-अलग प्रयोगशाला के तरीके और मानक हो सकते हैं, इसलिए विश्लेषण डेटा सही नहीं हो सकता है।
तालिका: गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी स्तर
मुख्य संकेतक निम्न तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।
सप्ताहों की संख्या | अंतिम अवधि के पहले दिन से दिन | औसत मूल्य, शहद / मिली | आम तौर पर, शहद / एमएल में | टिप्पणियाँ |
3एन + 5डी | 26 | 25 | 0-50 | कोरियोनिक विल्ली एचसीजी का उत्पादन शुरू करें |
3एन + 6डी | 27 | 50 | 25-100 | |
4N + 0D | 28 | 75 | 50-100 | मासिक धर्म में देरी |
4एन +1डी | 29 | 150 | 100-200 | |
4एन + 2डी | 30 | 300 | 200-400 | |
4एन +3डी | 31 | 700 | 400-1,000 | |
4एच +4डी | 32 | 1,710 | 1050-2,800 | |
4एन + 5डी | 33 | 2,320 | 1,440-3,760 | |
4एन + 6डी | 34 | 3,100 | 1,940-4,980 | |
5N + 0D | 35 | 4,090 | 2,580-6,530 | |
5एन +1डी | 36 | 5,340 | 3,400-8,450 | |
5एन + 2डी | 37 | 6,880 | 4,420-10,810 | |
5एन +3डी | 38 | 8,770 | 5,680-13,660 | अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है अण्डे की जर्दी की थैली |
5N + 4D | 39 | 11,040 | 7,220-17,050 | |
5एन + 5डी | 40 | 13,730 | 9,050-21,040 | |
5N + 6D | 41 | 15,300 | 10,140-23,340 | |
6 | 42 | 16,870 | 11,230-25,640 | भ्रूण पर दिल की धड़कन है |
6एन +1डी | 43 | 20,480 | 13,750-30,880 | |
6N + 2D | 44 | 24,560 | 16,650-36,750 | अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण देखा |
6एन +3डी | 45 | 29,110 | 19,910-43,220 | |
6N + 4D | 46 | 34,100 | 25,530-50,210 | |
6N + 5D | 47 | 39,460 | 27,470-57,640 | |
6N + 6D | 48 | 45,120 | 31,700-65,380 | |
7 घं | 49 | 50,970 | 36,130-73,280 | फल स्पष्ट रूप से दृश्यमान केटीआर 10 मिमी |
7एन +1डी | 50 | 56,900 | 40,700-81,150 | |
7एन +2डी | 51 | 62,760 | 45,300-88,790 | |
7एन +3डी | 52 | 68,390 | 49,810-95,990 | |
7N + 4D | 53 | 73,640 | 54,120-102,540 | |
7N + 5D | 54 | 78,350 | 58,200-108,230 | |
7एन + 6डी | 55 | 82,370 | 61,640-112,870 | |
8एन | 56 | 85,560 | 64,600-116,310 | केटीपी भ्रूण 16 मिमी |
9-12 सप्ताह | 25,700-288,000 | गठन समाप्त होता है अंग और महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण भ्रूण प्रणाली |
||
13-16 सप्ताह | 13,300-254,000 | |||
17-24 सप्ताह | 4,060-165,400 | |||
25-40 सप्ताह | 3,640-117,000 |
ऊंचा एचसीजी स्तर के कारण
निम्नलिखित मामलों में सामान्य मूल्यों से अधिक संभव है:
- गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में त्रुटि;
- मधुमेह;
- गर्भाशय में 2 या अधिक भ्रूण विकसित होते हैं।
जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान एचसीजी तेजी से बढ़ता है, यानी मौजूदा मानदंडों को सुरक्षित रूप से 1.5-2 गुना बढ़ाया जा सकता है;
- डाउन सिंड्रोम सहित भ्रूण की विकृतियां;
- लंबी गर्भावस्था।
गर्भावस्था के दौरान उच्च एचसीजी का एक सामान्य कारण ऐसी दवाएं लेना है जो ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित की जाती हैं (प्रेग्निल, होरागन)।
परीक्षण के दौरान गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में एचसीजी के लिए एक पुन: विश्लेषण किया जाता है, जो आपको भ्रूण के विकास में असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देता है।
केवल स्क्रीनिंग के परिणामों के अनुसार, डाउन सिंड्रोम और अन्य दोषों की पुष्टि नहीं होती है, महिला केवल जोखिम समूह में आती है। पैथोलॉजी के सटीक निदान के लिए, अन्य विधियों का उपयोग किया जाता है (
गर्भावस्था विकृति का निदान एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण तक सीमित नहीं है।
अंतिम निदान के लिए, अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, अल्ट्रासाउंड।
गर्भावस्था के अभाव में ऊंचा एचसीजी
पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं के रक्त में एचसीजी के अनुमेय स्तर से अधिक होना अक्सर एक घातक ट्यूमर के गठन का संकेत देता है। निम्नलिखित कारकों के कारण हार्मोन के स्तर में वृद्धि हो सकती है:
- पुरुषों में वृषण ट्यूमर;
- सिस्टिक स्किड;
- जननांग अंगों के घातक ट्यूमर, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे;
- गर्भपात के बाद थोड़े समय के लिए विश्लेषण दिया गया था।
गर्भपात या सहज गर्भपात के बाद, कुछ समय के लिए रक्त में एचसीजी का निर्धारण जारी रहता है। आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान इसका मूल्य कम होना चाहिए।
यदि एचसीजी बढ़ना जारी रहता है, तो यह इंगित करता है कि गर्भाशय में भ्रूण झिल्ली के ऊतक हैं जो हार्मोन का उत्पादन जारी रखते हैं।
इस मामले में, महिला को गर्भाशय गुहा का इलाज दिखाया जाता है, इसके बाद एचसीजी और अल्ट्रासाउंड का नियंत्रण किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के स्तर को ट्रैक करने से आप समय पर गर्भावस्था के विकास में विचलन की पहचान कर सकेंगे और उनके उन्मूलन के लिए सही रणनीति निर्धारित कर सकेंगे।
एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की व्याख्या डॉक्टर को सौंपी जानी चाहिए, क्योंकि मानदंड मनमाने ढंग से हैं और महिला स्वयं परिणाम को सही ढंग से "पढ़ने" में सक्षम नहीं होगी।
एक सफल गर्भावस्था का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक एचसीजी, या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है। गर्भावस्था के हफ्तों तक एचसीजी की एक विशेष तालिका आपको भ्रूण की उम्र और उसके हार्मोनल स्तर के बीच आनुपातिक संबंध को नियंत्रित करने की अनुमति देती है।
गर्भावस्था के बाहर, इस हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है। पुरुषों और महिलाओं में एचसीजी की उपस्थिति के मामले हार्मोन-उत्पादक प्रक्रियाओं की शुरुआत का संकेत देते हैं, अर्थात विभिन्न प्रकार के ट्यूमर का गठन।
गुणात्मक प्रयोगशाला विश्लेषण का मुख्य कार्य हार्मोनल β-सबयूनिट का निर्धारण करना और एचसीजी मानदंडों की सामान्य तालिका के साथ तुलना करना है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर (एचसीजी मानदंडों की तालिका)
एक गर्भवती महिला के शरीर में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की भारी भूमिका को कम करना मुश्किल है। एक निषेचित अंडे द्वारा निर्मित यह हार्मोन, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए सभी आवश्यक महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है, कॉर्पस ल्यूटियम के प्रतिगमन को रोकता है, और प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के हार्मोनल संश्लेषण को बढ़ाता है।
यदि हम सप्ताह के दिनों में एचसीजी तालिका का विश्लेषण करते हैं, तो हम देख सकते हैं कि रक्त प्लाज्मा में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन ओव्यूलेशन के 9 वें दिन पहले से ही निर्धारित होता है, ठीक उसी समय जब निषेचित अंडे को एंडोमेट्रियम में पेश किया जाता है। हर दो दिनों में, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, एचसीजी की एकाग्रता लगातार दोगुनी हो जाती है, जो अधिकतम 50,000-250,000 mU / l तक पहुंच जाती है। यह महिलाओं में आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत के बाद गर्भावस्था के 8-10 सप्ताह में होता है। गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की सारांश तालिका का विश्लेषण करते हुए, आप देख सकते हैं कि रक्त प्लाज्मा में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर निर्दिष्ट अवधि के बाद तेजी से घटने लगता है, और बाद में, 18-20 सप्ताह के बाद, गर्भावस्था के अंत तक एचसीजी रीडिंग स्थिर रहती है। .
प्रत्येक महिला प्रयोगशाला परीक्षणों में निर्धारित कर सकती है और गर्भावस्था के दौरान एचसीजी की सामान्य तालिका पर ध्यान केंद्रित करते हुए अपने प्रदर्शन की तुलना आदर्श से कर सकती है, जो सहिष्णु मूल्यों को इंगित करता है। यदि मानदंड से विचलन हैं, तो इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी (सप्ताह से सामान्य, तालिका):
गर्भावस्था, सप्ताह दर सप्ताह
औसत मूल्य, एमयू / एमएल
अधिकतम और न्यूनतम सीमा, एमयू / एमएल
सुविधा के लिए, गर्भावस्था के हफ्तों के लिए एचसीजी तालिका में, औसत मूल्य प्रदर्शित किया जाता है, जिसे मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता लगाने के लिए अगले परीक्षण के दौरान ध्यान देना चाहिए।
रक्त प्लाज्मा में एचसीजी का स्तर क्या निर्धारित करता है?
ऐसे कई कारण हैं जिन पर गर्भवती महिला के रक्त प्लाज्मा में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का कम या बढ़ा हुआ स्तर निर्भर करता है। तो, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के बढ़े हुए स्तर के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:
- चिकित्सीय औषधीय एजेंट के रूप में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को अपनाना;
- उच्च रक्त शर्करा, या मधुमेह;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- क्रोमोसोमल संरचना द्वारा जेनेटिक इंजीनियरिंग से जुड़े विभिन्न विकृति;
- ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं के विकास के साथ समस्याएं, विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म का कारण बनती हैं।
एचसीजी एकाग्रता के स्तर में कमी विभिन्न कारणों से हो सकती है:
- भ्रूण (भ्रूण) के विकास में क्रोमोसोमल असामान्यताएं और दोष;
- अस्थानिक या अस्थानिक गर्भावस्था;
- अंतर्गर्भाशयी या प्रसवपूर्व भ्रूण मृत्यु;
- मिस्ड गर्भावस्था और अन्य कारण कारक।
कृत्रिम या इन विट्रो निषेचन (आईवीएफ)
यदि कोई जोड़ा स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थ है, तो आईवीएफ विधि या इन विट्रो निषेचन होता है। यह विधि, प्रजनन अंगों की शिथिलता से जुड़े विभिन्न कारणों से, आधुनिक जीवन में तेजी से उपयोग की जा रही है। विधि का सार महिला शरीर से अंडे को निकालना है, इसे रासायनिक और जैविक प्रयोगशाला जोड़तोड़ द्वारा प्राकृतिक वातावरण के बाहर एक शुक्राणु के साथ निषेचित करना है। इसके बाद, परिणामी भ्रूण को गर्भाशय में रखा जाता है, जहां यह अपना विकास जारी रखता है। एक महत्वपूर्ण बिंदु भ्रूण के जीवित रहने का नियंत्रण है। महिला शरीर में भ्रूण के स्थानांतरण के बाद एचसीजी तालिका आपको गर्भाशय गुहा में भ्रूण की स्थिति के सभी जैविक संकेतकों के संदर्भ में दिन के हिसाब से सफल निषेचन की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देती है।
आईवीएफ के बाद एचसीजी की एक तालिका नीचे दी गई है, जो कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के मामले में हार्मोनल वृद्धि को दर्शाती है, यह सामान्य है:
गर्भाधान से गर्भावस्था (दिन के हिसाब से)
इष्टतम स्तर (अधिकतम, न्यूनतम) एचसीजी, एमयू / एमएल।
25 से 156 तक
101 से 4870 तक
1111 से 30500 तक
2500 से 82500 तक
23000 से 142000 तक
27500 से 235000 तक
21000 से 295000 तक
6000 से 105000 तक
4500 से 81000 तक
2500 से 80000 तक
अस्थानिक गर्भाधान में एचसीजी का निर्धारण
यदि एक निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं करता है, तो यह गर्भाशय की दीवारों के बाहर विकसित होता है, अधिक बार फैलोपियन ट्यूब में, जो चिकनी मांसपेशियों के खोखले अंग (गर्भाशय) और उदर गुहा के बीच की संरचनात्मक कड़ी है। इस स्थिति को अस्थानिक गर्भावस्था कहा जाता है, जो अप्राकृतिक परिस्थितियों में भ्रूण के विकास के कारण गंभीर परिणाम, यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। हालांकि, एक एक्टोपिक गर्भाधान के साथ भी, प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम रक्त प्लाज्मा में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन निर्धारित करते हैं।
एक खतरनाक संकेत β-सबयूनिट में एक महत्वपूर्ण वृद्धि है, जो गर्भावस्था के पहले सप्ताह में 2-2.5 गुना आदर्श से अधिक है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में अस्थानिक गर्भाधान का पता लगाना महिला शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
हालांकि, प्रारंभिक चरण में गर्भाशय गुहा के बाहर गर्भावस्था के रोगसूचक संकेतों का निर्धारण करना आसान काम नहीं है, जो कई अलग-अलग शारीरिक मापदंडों पर निर्भर करता है। आइए उन लक्षणों को परिभाषित करें जो अक्सर एक अस्थानिक गर्भाधान वाली महिलाओं में होते हैं:
- निचले पेट में दर्द, जो प्रकृति में खींच रहा है;
- लगातार मतली और चक्कर आना;
- गैगिंग;
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
हालांकि, मुख्य अलार्म सिग्नल कम स्पॉटिंग है, जो एक संदिग्ध गर्भावस्था का अप्राकृतिक संकेतक है। एक अस्थानिक गर्भावस्था की अधिक विस्तृत परिभाषा के लिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक तत्काल अपील आवश्यक है, जहां अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का उपयोग करके असामान्य स्थिति का सटीक रूप से निर्धारण किया जा सकता है।
एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) या एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) एक विशेष गर्भावस्था हार्मोन है।न केवल गर्भावस्था के दौरान और न केवल महिलाओं में एचसीजी के स्तर को कम करके आंका जा सकता है। मुक्त बी-एचसीजी के स्तर का विश्लेषण अंतर्गर्भाशयी विकास की जांच और गर्भ के पहले तिमाही में भ्रूण विकृति की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है। कृपया ध्यान दें कि हालांकि गर्भावस्था के हफ्तों के लिए एचसीजी मानक भ्रूण के विकास के पहले सप्ताह से शुरू होते हैं, इस समय व्यावहारिक रूप से परिणाम गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी संकेतकों से भिन्न नहीं होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान अलग-अलग समय पर एचसीजी के स्तर के मानदंड नीचे दी गई तालिका में देखे जा सकते हैं। लेकिन गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी मानदंड के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, आपको केवल उस प्रयोगशाला के मानदंडों पर भरोसा करने की आवश्यकता होती है जहां आपको एचसीजी के लिए परीक्षण किया गया था!
एचसीजी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, एक हार्मोन जो गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के तुरंत बाद सक्रिय रूप से कोरियोन (भ्रूण झिल्ली) की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। गर्भावस्था के संरक्षण और रखरखाव के लिए इस हार्मोन का "उत्पादन" महत्वपूर्ण है! यह एचसीजी है जो मुख्य गर्भावस्था हार्मोन - एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है। एचसीजी की गंभीर कमी के साथ, निषेचित अंडा गर्भाशय से अलग हो जाता है, और मासिक धर्म फिर से होता है - दूसरे शब्दों में, सहज गर्भपात होता है। आम तौर पर, गर्भवती मां के रक्त में एचसीजी की एकाग्रता लगातार बढ़ रही है, गर्भावस्था के 10-11वें सप्ताह तक अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर एचसीजी की एकाग्रता धीरे-धीरे कम होकर जन्म तक अपरिवर्तित रहती है।
एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के मानदंड क्या हैं, और एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर क्या है? गर्भवती महिलाओं को प्रयोगशालाओं में विशेष तालिकाएँ मिलती हैं जो दर्शाती हैं कि गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में एचसीजी का स्तर क्या होना चाहिए।
एचसीजी के लिए प्राप्त विश्लेषण की व्याख्या करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करें:
- अधिकांश प्रयोगशालाओं में, गर्भकालीन आयु "गर्भाधान से" इंगित की जाती है, न कि अंतिम मासिक धर्म की तारीख से।
- विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय, हमेशा उस प्रयोगशाला के मानकों की जाँच करें जिसने आपका विश्लेषण किया था। चूंकि गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रयोगशालाओं में एचसीजी के विभिन्न स्तर हो सकते हैं
- यदि आपका एचसीजी स्तर प्रयोगशाला के मानक से अलग है - घबराओ मत! गतिकी में विश्लेषणों को समझना सबसे अच्छा है। 3-4 दिनों में फिर से विश्लेषण करें और उसके बाद ही कोई निष्कर्ष निकालें।
- यदि आपको अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, तो एक सटीक निदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना सुनिश्चित करें।
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में रक्त में सामान्य एचसीजी
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तरशहद/मिलीलीटर (इन्विट्रो प्रयोगशाला मानक)
5 से 25 mU / ml तक के HCG मान गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति नहीं देते हैं और 2 दिनों के बाद पुन: परीक्षा की आवश्यकता होती है।
पहली बार, गर्भधारण के लगभग 11 दिन बाद और गर्भाधान के 12-14 दिनों के बाद यूरिनलिसिस का उपयोग करके रक्त परीक्षण का उपयोग करके एचसीजी के स्तर में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। चूंकि रक्त में हार्मोन की मात्रा मूत्र की तुलना में कई गुना अधिक होती है, इसलिए रक्त परीक्षण अधिक विश्वसनीय होता है। एक सामान्य गर्भावस्था में, 85% मामलों में बीटा-एचसीजी का स्तर हर 48-72 घंटों में दोगुना हो जाता है। गर्भकालीन आयु बढ़ने के साथ, इसके दोगुने होने में लगने वाला समय बढ़कर 96 घंटे हो सकता है। गर्भावस्था के पहले 8-11 सप्ताह में एचसीजी का स्तर अपने चरम पर पहुंच जाता है, और फिर शेष अवधि के दौरान घटने और स्थिर होने लगता है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी मानदंड
ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन हार्मोन को मिलि-इंटरनेशनल यूनिट प्रति मिली लीटर (mIU/mL) में मापा जाता है।
5 mIU / ml से कम का hCG स्तर गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित करता है, और 25 mIU / ml से ऊपर का मान गर्भावस्था की पुष्टि माना जाता है।
जैसे ही स्तर 1000-2000 mIU / ml तक पहुंचता है, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड को कम से कम भ्रूण की थैली दिखानी चाहिए। चूंकि गर्भावस्था के दौरान, विभिन्न महिलाओं में एचसीजी का सामान्य स्तर काफी भिन्न हो सकता है और गर्भाधान की तारीख की गलत गणना की जा सकती है, निदान अल्ट्रासाउंड परिणामों पर आधारित नहीं होना चाहिए जब तक कि हार्मोन का स्तर कम से कम 2000 mIU / ml तक नहीं पहुंच जाता। अधिकांश निदानों के लिए एचसीजी के लिए एक विश्लेषण का परिणाम पर्याप्त नहीं है। एक स्वस्थ गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, कुछ दिनों के अंतर के साथ मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के कई मापों की आवश्यकता होती है।
यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के लिए इन आंकड़ों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये संख्याएं बहुत भिन्न हो सकती हैं।
आज तक, एचसीजी के लिए दो प्रकार के नियमित रक्त परीक्षण होते हैं। एक गुणात्मक परीक्षण रक्त में एचसीजी की उपस्थिति निर्धारित करता है। एक मात्रात्मक एचसीजी परीक्षण (या बीटा-एचसीजी, बी-एचसीजी) मापता है कि रक्त में कितना हार्मोन मौजूद है।
सप्ताह के अनुसार एचसीजी स्तर
आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत से हफ्ते के हिसाब से एचसीजी का स्तर*
3 सप्ताह: 5 - 50 mIU/मिली
4 सप्ताह: 5 - 426 mIU/ml
5 सप्ताह: 18 - 7340 mIU/ml
6 सप्ताह: 1080 - 56500 mIU/ml
7-8 सप्ताह: 7650 - 229000 mIU/ml
9-12 सप्ताह: 25700 - 288000 mIU/ml
13-16 सप्ताह: 13300 - 254000 mIU/ml
17-24 सप्ताह: 4060 - 165400 mIU/ml
25-40 सप्ताह: 3640 - 117000 mIU/ml
गैर गर्भवती महिलाएं:<5 мМЕ/мл
रजोनिवृत्ति के बाद:<9,5 мМЕ/мл
* ये आंकड़े केवल एक दिशानिर्देश हैं - प्रत्येक महिला के लिए सप्ताह में एचसीजी का स्तर अलग-अलग तरीकों से बढ़ सकता है। यह इतनी अधिक संख्या नहीं है जो महत्वपूर्ण हैं, लेकिन स्तर परिवर्तन में प्रवृत्ति।
क्या आपकी एचसीजी गर्भावस्था सामान्य है?
यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी गर्भावस्था ठीक चल रही है, आप इसका उपयोग कर सकते हैं एचसीजी कैलकुलेटरइस पृष्ठ पर नीचे
दो एचसीजी मान दर्ज करने और परीक्षणों के बीच जितने दिन बीत चुके हैं, परिणामस्वरूप, आपको पता चल जाएगा कि आपके बीटा एचसीजी को दोगुना होने में कितना समय लगता है। यदि मूल्य आपकी गर्भावधि उम्र में सामान्य दर से मेल खाता है, तो सब कुछ ठीक चल रहा है, और यदि नहीं, तो आपको सतर्क रहना चाहिए और भ्रूण की स्थिति पर अतिरिक्त जांच करनी चाहिए।
एचसीजी दोहरीकरण दर कैलकुलेटर
गर्भावस्था की शुरुआत में (पहले 4 सप्ताह), एचसीजी का मान लगभग हर दो दिनों में दोगुना हो जाता है। इस समय के दौरान, बीटा-एचसीजी आमतौर पर 1200 एमआईयू / एमएल तक बढ़ने का प्रबंधन करता है। 6-7 सप्ताह तक, दोहरीकरण दर लगभग 72-96 घंटे तक धीमी हो जाती है। जब बीटा-एचसीजी 6000 mIU/ml तक बढ़ जाता है, तो इसकी वृद्धि और भी धीमी हो जाती है। गर्भावस्था के दसवें सप्ताह में, आमतौर पर अधिकतम पहुंच जाता है। औसतन, यह लगभग 60,000 mIU / ml है। गर्भावस्था के अगले 10 हफ्तों में, एचसीजी लगभग 4 गुना (15,000 mIU / ml) कम हो जाता है और बच्चे के जन्म तक इस मूल्य पर बना रहता है। प्रसव के 4-6 सप्ताह बाद, स्तर 5 mIU/ml से कम होगा।
एचसीजी का स्तर बढ़ाना
पुरुष और गैर गर्भवती महिलाएं:
- कोरियोकार्सिनोमा, कोरियोकार्सिनोमा की पुनरावृत्ति;
- सिस्टिक बहाव, सिस्टिक बहाव की पुनरावृत्ति;
- सेमिनोमा;
- वृषण टेराटोमा;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रसौली (कोलोरेक्टल कैंसर सहित);
- फेफड़े, गुर्दे, गर्भाशय, आदि के रसौली;
- अध्ययन गर्भपात के 4-5 दिनों के भीतर किया गया था;
- एचसीजी दवाएं लेना।
प्रेग्नेंट औरत:
- एकाधिक गर्भावस्था (भ्रूणों की संख्या के अनुपात में संकेतक का स्तर बढ़ता है);
- लंबी गर्भावस्था;
- वास्तविक और स्थापित गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति;
- गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता, प्रीक्लेम्पसिया;
- मातृ मधुमेह;
- भ्रूण क्रोमोसोमल पैथोलॉजी (अक्सर डाउन सिंड्रोम के साथ, कई भ्रूण विकृतियां, आदि);
- सिंथेटिक जेनेजेन्स लेना।
एचसीजी के स्तर में कमी
प्रेग्नेंट औरत. खतरनाक स्तर में परिवर्तन: गर्भकालीन आयु के साथ असंगति, अत्यधिक धीमी वृद्धि या एकाग्रता में कोई वृद्धि नहीं, स्तर में एक प्रगतिशील कमी, मानक के 50% से अधिक से अधिक:
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- गैर-विकासशील गर्भावस्था;
- रुकावट का खतरा (हार्मोन का स्तर धीरे-धीरे कम हो जाता है, मानक के 50% से अधिक);
- गर्भावस्था की सच्ची लम्बाई;
- प्रसवपूर्व भ्रूण मृत्यु (द्वितीय - तृतीय तिमाही में)।
गलत नकारात्मक परिणाम (गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का पता नहीं लगाना):
- परीक्षण बहुत जल्दी किया गया था;
- अस्थानिक गर्भावस्था।
ध्यान!ट्यूमर मार्कर के रूप में उपयोग के लिए परीक्षण को विशेष रूप से मान्य नहीं किया गया है। ट्यूमर द्वारा स्रावित एचसीजी अणुओं में सामान्य और परिवर्तित दोनों तरह की संरचना हो सकती है, जो हमेशा परीक्षण प्रणाली द्वारा पता नहीं लगाया जाता है। नैदानिक डेटा और अन्य प्रकार की परीक्षा के परिणामों की तुलना में परीक्षण के परिणामों की सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए, उन्हें रोग की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पूर्ण प्रमाण नहीं माना जा सकता है।
स्तर अस्थानिक गर्भावस्था में एचसीजीनिर्दिष्ट मानकों से काफी कम होगा और यह आपको वर्तमान स्थिति में समय पर प्रतिक्रिया देने की अनुमति देगा।
मुक्त बी-एचसीजी के स्तर का विश्लेषण अंतर्गर्भाशयी विकास की जांच और गर्भ के पहले तिमाही में भ्रूण विकृति की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है। यह परीक्षण 11 से 14 सप्ताह के भ्रूण के विकास के बीच किया जाता है। इसका उद्देश्य ट्राइसॉमी 18 या 13 जोड़े गुणसूत्रों के रूप में विकास में संभावित पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की पहचान करना है। इस प्रकार, आप डाउन रोग, पटौ और एडवर्ड्स सिंड्रोम जैसी बीमारियों के प्रति बच्चे की प्रवृत्ति का पता लगा सकते हैं।
यह परीक्षण उपरोक्त बीमारियों के लिए भ्रूण की प्रवृत्ति के निर्धारण के रूप में नहीं किया जाता है, लेकिन उन्हें बाहर करने के लिए, विश्लेषण के लिए विशेष संकेत की आवश्यकता नहीं होती है। यह 12वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के रूप में नियोजित है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर बढ़नातब हो सकता है जब:
- एकाधिक गर्भावस्था;
- विषाक्तता, हावभाव;
- मातृ मधुमेह;
- भ्रूण विकृति, डाउन सिंड्रोम, कई विकृतियाँ;
- गलत तरीके से स्थापित गर्भकालीन आयु;
- सिंथेटिक जेनेजेन आदि लेना।
गर्भपात की प्रक्रिया के बाद विश्लेषण करते समय एक सप्ताह के भीतर बढ़े हुए मान भी देखे जा सकते हैं। मिनी-गर्भपात के बाद हार्मोन का उच्च स्तर एक प्रगतिशील गर्भावस्था का संकेत देता है।
गर्भावस्था के दौरान कम एचसीजी स्तरगर्भावधि उम्र के गलत अनुमान का संकेत हो सकता है या गंभीर विकारों का संकेत हो सकता है, जैसे:
- अस्थानिक गर्भावस्था;
- गैर-विकासशील गर्भावस्था;
- भ्रूण के विकास में देरी;
- सहज गर्भपात का खतरा;
- जीर्ण अपरा अपर्याप्तता;
- भ्रूण की मृत्यु (गर्भावस्था के II-III तिमाही में)।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी के नियम
- रक्तदान सुबह के समय (8 से 10 दिन तक) करना चाहिए। टेस्ट लेने से पहले बेहतर है कि वसायुक्त भोजन न करें, सुबह का नाश्ता न करें।
- रक्त के नमूने लेने से एक दिन पहले, शराब, ड्रग्स पीना और शारीरिक गतिविधि में शामिल होना सख्त मना है।
- परीक्षण से कुछ घंटे पहले, धूम्रपान न करें, सादे पानी के अलावा कुछ भी न पियें; तनाव और भावनात्मक अस्थिरता को दूर करें। परीक्षण से पहले आराम करना और शांत होना बेहतर है।
- शारीरिक प्रक्रियाओं, परीक्षाओं, मालिश, अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी के बाद रक्तदान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- यदि संकेतकों को नियंत्रित करने के लिए परीक्षण को फिर से लेना आवश्यक है, तो रक्तदान (दिन का समय, भोजन) के लिए शर्तों को बदलने की सिफारिश नहीं की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान एचसीजी परीक्षण - अर्थ
सबसे पहले, रक्त में एचसीजी के स्तर का विश्लेषण इस बात की पुष्टि कर सकता है कि आप गर्भधारण के 5-6 दिन बाद ही मां बन जाएंगी। यह बहुत पहले का है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पारंपरिक रैपिड टेस्ट का उपयोग करने की तुलना में यह बहुत अधिक विश्वसनीय है।
दूसरे, सटीक गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण की आवश्यकता होती है। बहुत बार, गर्भवती माँ गर्भाधान की सही तारीख नहीं बता सकती है, या वह इसे गलत तरीके से कहती है। साथ ही, विकास और विकास के कुछ संकेतक प्रत्येक अवधि के अनुरूप होते हैं, मानक से विचलन जटिलताओं की घटना का संकेत दे सकता है।
तीसरा, रक्त में एचसीजी का स्तर काफी सटीक "बता" सकता है कि आपका बच्चा सही तरीके से विकसित हो रहा है या नहीं।
एचसीजी के स्तर में एक अनियोजित वृद्धि आमतौर पर कई गर्भावस्था, प्रीक्लेम्पसिया, सिंथेटिक प्रोजेस्टोजेन लेने, गर्भवती मां में मधुमेह के साथ होती है, और यह बच्चे में कुछ वंशानुगत बीमारियों (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम) और कई विकृतियों का संकेत भी दे सकती है। एचसीजी का असामान्य रूप से निम्न स्तर एक अस्थानिक और गैर-विकासशील गर्भावस्था, भ्रूण की वृद्धि मंदता, सहज गर्भपात का खतरा और पुरानी अपरा अपर्याप्तता का संकेत हो सकता है।
हालांकि, अलार्म बजने में जल्दबाजी न करें: बढ़े हुए या घटे हुए मान यह भी संकेत दे सकते हैं कि गर्भकालीन आयु शुरू में गलत तरीके से सेट की गई थी। आपका डॉक्टर आपको परीक्षण के परिणामों की सही व्याख्या करने में मदद करेगा।
एचसीजी की रासायनिक संरचना और शरीर में इसकी भूमिका
ग्लाइकोप्रोटीन लगभग 46 kDa के आणविक भार वाला एक डिमर है, जो प्लेसेंटल सिनसिओटोट्रॉफ़ोबलास्ट में संश्लेषित होता है। एचसीजी दो उपइकाइयों से बना है: अल्फा और बीटा। अल्फा सबयूनिट पिट्यूटरी हार्मोन टीएसएच, एफएसएच और एलएच के अल्फा सबयूनिट्स के समान है। हार्मोन के इम्यूनोमेट्रिक निर्धारण के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला बीटा सबयूनिट (β-hCG) अद्वितीय है।
गर्भाधान के 6-8 दिनों के भीतर रक्त में बीटा-एचसीजी का स्तर गर्भावस्था का निदान करना संभव बनाता है (मूत्र में β-एचसीजी की एकाग्रता रक्त सीरम की तुलना में 1-2 दिन बाद निदान स्तर तक पहुंच जाती है)।
गर्भावस्था के पहले तिमाही में, एचसीजी अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन का संश्लेषण प्रदान करता है। एचसीजी कॉर्पस ल्यूटियम पर ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की तरह काम करता है, यानी यह इसके अस्तित्व का समर्थन करता है। यह तब तक होता है जब तक "भ्रूण-प्लेसेंटा" परिसर स्वतंत्र रूप से आवश्यक हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाने की क्षमता प्राप्त नहीं कर लेता है। पुरुष भ्रूण में, एचसीजी टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करने वाली लेडिग कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो पुरुष प्रजनन अंगों के निर्माण के लिए आवश्यक है।
भ्रूण के आरोपण के बाद ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा एचसीजी का संश्लेषण किया जाता है और गर्भावस्था के दौरान जारी रहता है। गर्भावस्था के सामान्य क्रम में, गर्भावस्था के 2 से 5 सप्ताह के बीच, प्रत्येक 1.5 दिनों में β-एचसीजी की मात्रा दोगुनी हो जाती है। एचसीजी की चरम सांद्रता गर्भावस्था के 10वें - 11वें सप्ताह में गिरती है, फिर इसकी एकाग्रता धीरे-धीरे कम होने लगती है। एकाधिक गर्भधारण के साथ, भ्रूण की संख्या के अनुपात में एचसीजी की मात्रा बढ़ जाती है।
एचसीजी की घटी हुई सांद्रता एक अस्थानिक गर्भावस्था या संभावित गर्भपात का संकेत दे सकती है। गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह में अन्य परीक्षणों (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और मुक्त एस्ट्रियल, तथाकथित "ट्रिपल टेस्ट") के संयोजन में एचसीजी की सामग्री का निर्धारण भ्रूण असामान्यताओं के जोखिम की पहचान करने के लिए प्रसवपूर्व निदान में किया जाता है।
गर्भावस्था के अलावा, एचसीजी का उपयोग प्रयोगशाला डायग्नोस्टिक्स में ट्रोफोब्लास्टिक ऊतक के ट्यूमर और अंडाशय के जर्म कोशिकाओं और कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को स्रावित करने वाले वृषण के लिए एक ट्यूमर मार्कर के रूप में किया जाता है।
सामाजिक नेटवर्क में सहेजें:एचसीजी: गर्भावस्था के सप्ताह तक मानदंडों की तालिका। संभावित त्रुटियां और पैथोलॉजी
मासिक धर्म में कुछ दिनों की देरी के बाद महिला में गर्भधारण के विचार आते हैं। उस समय तक, भ्रूण पहले से ही कई सप्ताह पुराना है। एचसीजी को बिना कारण गर्भवती महिलाओं के हार्मोन करार दिया गया था, यह सक्रिय रूप से केवल "महिलाओं की स्थिति" द्वारा निर्मित होता है और सबसे अधिक निर्धारित होता है।
एचसीजी संकेतकों की तालिका न केवल प्रारंभिक गर्भावस्था के निदान में निर्देशित होती है। इसके लिए आवश्यक है:
- भ्रूण के सही गठन का अवलोकन करते समय तुलना;
- विकासात्मक विसंगतियों का समय पर पता लगाना।
आम तौर पर, दोनों लिंगों के शरीर में हार्मोन पाया जाता है, लेकिन इसकी एकाग्रता 5 यू / एमएल से अधिक नहीं होती है।
- एचसीजी क्या है और गर्भावस्था के दौरान यह क्यों जरूरी है
- गर्भ के बाहर सामान्य स्तर
- सक्रिय हार्मोन संश्लेषण की अवधि
- विश्लेषण कब करना है
- एचसीजी पुराना क्यों है
- विचलन के कारण
- शोध के लिए रक्त कब दान करें
- आप पहली तिमाही में कितनी बार जांच करवाती हैं?
- संकेत
- गलतियां
- क्या शाम को एचसीजी लेना संभव है?
- विश्लेषण की तैयारी
- सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था के दौरान एचसीजी वृद्धि तालिका
- गर्भाधान से दिन के हिसाब से एचसीजी की गतिशीलता (तालिका)
- आनुवंशिक विकृति में हार्मोन के स्तर में विशेषता परिवर्तन
- गर्भावस्था के दौरान एचसीजी में प्राकृतिक कमी कब होती है?
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन और इसकी भूमिका
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक ग्लाइकोप्रोटीन है जिसमें घटकों की एक जोड़ी होती है:
- अल्फा कण या अल्फा सबयूनिट्स;
- बीटा कण या बीटा सबयूनिट्स।
दरअसल, हार्मोन का बीटा घटक गर्भावस्था की शुरुआत और सफल पाठ्यक्रम का एक प्रकार का मार्कर है। एचसीजी प्राथमिक भ्रूण झिल्ली - कोरियोन द्वारा गर्भधारण के पहले दिनों से निर्मित होता है।
मुख्य भूमिका मासिक धर्म चक्र को अवरुद्ध करना, रक्तस्राव को रोकना और भ्रूण की सहज अस्वीकृति है। यह एस्ट्राडियोल के उत्पादन को सक्रिय करता है - गर्भाशय के शरीर में एक निषेचित अंडे को बनाए रखने के साथ-साथ नाल के उचित गठन और पोषण के लिए जिम्मेदार हार्मोन।
गर्भावस्था के बाहर रक्त में हार्मोन की एकाग्रता
एक गैर-गर्भवती महिला में, गोनैडोट्रोपिन का स्तर कम होता है - 0 से 5 IU / ml तक। संकेतकों में वृद्धि तय है:
- कुछ समय बाद ;
- रजोनिवृत्ति में (9 यू / एमएल तक);
- हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
- जननांग प्रणाली के ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति में।
पुरुषों में, रक्त में हार्मोन की बढ़ी हुई मात्रा प्रजनन क्षेत्र में एक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है।
एचसीजी के सक्रिय उत्पादन की अवधि
गोनैडोट्रोपिन का सक्रिय उत्पादन गर्भाधान से 5-7वें दिन शुरू होता है, इस अवधि के दौरान बढ़े हुए स्तर का निदान केवल शिरापरक रक्त में होता है। 8-10 दिनों में, हार्मोन की एकाग्रता ऐसी होती है कि यह मूत्र में स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होता है। हर कोई नहीं जानता कि यह क्या है - एचसीजी, लेकिन यह मूत्र में एक हार्मोन का पता लगाने के सिद्धांत पर है कि टेस्ट स्ट्रिप्स का काम बनाया गया है।
गोनैडोट्रोपिन का मात्रात्मक शिखर - I ट्राइमेस्टर पर तय होता है। इसके अलावा, इसके संकेतक गर्भकालीन आयु के अनुसार धीरे-धीरे घटते और बढ़ते हैं।
पहला परीक्षण कब निर्धारित है?
यदि गर्भाधान की नियोजित अवधि ज्ञात है, तो आप 7-9वें दिन विश्लेषण कर सकते हैं। यदि दिन के बारे में संदेह है, तो मासिक धर्म में देरी के 4 दिन बाद रक्त दिया जाता है। परिणाम की सटीकता के लिए, विश्लेषण 2 दिनों के बाद दोहराया जाता है।
सफल निषेचन के साथ, संकेतक हर दिन डेढ़ से दो गुना बढ़ जाता है। यदि एचसीजी की एकाग्रता समान रहती है या थोड़ा उतार-चढ़ाव होता है, तो एक और कारण मांगा जाना चाहिए। मासिक धर्म में एक सप्ताह की देरी के बाद, आप मूत्र में गोनैडोट्रोपिन का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षण पट्टी का उपयोग कर सकती हैं।
एचसीजी में वृद्धि अपेक्षित समय के अनुरूप क्यों नहीं है?
अक्सर, हार्मोन की गतिशील वृद्धि दर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित समय सीमा के विरुद्ध जाती है। यह महिला को परेशान करता है, उसे पैथोलॉजी के बारे में सोचने के लिए मजबूर करता है। दरअसल, कुछ विकास संबंधी विसंगतियों के साथ, गोनैडोट्रोपिन के स्तर में एक अंतराल देखा जाता है। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भधारण के क्षण से गर्भावस्था की अवधि का न्याय करने के लिए एचसीजी का उपयोग किया जाता है, और डॉक्टर पिछले मासिक धर्म से सप्ताहों की गणना करता है।
टिप्पणी! एचसीजी का विश्लेषण मज़बूती से गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करता है, लेकिन इसकी अवधि को नहीं। भ्रूण की उम्र निर्धारित करने के लिए, अल्ट्रासाउंड विधि का उपयोग करना बेहतर होता है।
आदर्श से विचलन के कारक
गर्भावस्था के दौरान प्राप्त संकेतक विभिन्न कारणों से तालिका से एचसीजी मानकों के अनुरूप नहीं हो सकते हैं।
जब गोनैडोट्रोपिन का स्तर सामान्य से ऊपर होता है:
- गलत समय सीमा के साथ। पहली तिमाही में, 5-6 दिनों का अंतर महत्वपूर्ण विचलन देता है। इसलिए, आपके परिणामों के साथ सारणीबद्ध डेटा की तुलना करना संभव है, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान एचसीजी तालिका केवल एक दिशानिर्देश है और यह महत्वपूर्ण है कि संख्याओं का सटीक पत्राचार नहीं, बल्कि उनके विकास की गतिशीलता।
- एकाधिक गर्भधारण के साथ। गोनैडोट्रोपिन की एकाग्रता भ्रूण की संख्या के समानुपाती होती है। तो एक डबल के साथ, मानदंड को दो से गुणा किया जाता है, और एक ट्रिपल के साथ तीन से गुणा किया जाता है।
- प्रोजेस्टोजन पर आधारित हार्मोन युक्त दवाओं के साथ चिकित्सा के बाद।
- पर ।
- भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यता के साथ।
इसके अलावा, विश्लेषण का परिणाम रक्त शर्करा में वृद्धि से प्रभावित होता है।
जब एचसीजी की कम सांद्रता निर्धारित की जाती है:
- गलत समय सीमा के साथ।
- . हार्मोन की मात्रा बढ़ रही है, लेकिन धीमी गति से।
- . एचसीजी का स्तर तेजी से 40-50% तक गिर जाता है।
- नाल को कम रक्त की आपूर्ति और अपर्याप्त पोषण के साथ।
मानदंड से किसी भी विचलन के लिए त्रुटियों को खत्म करने और अतिरिक्त परीक्षा विधियों के लिए रीटेक की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के तथ्य का आत्मनिर्णय, परीक्षण कब करना है?
औसत महिला में, निषेचन चक्र के मध्य में होता है - ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान। अंडे की कोशिका की यात्रा में 5-7 दिन लगते हैं। एक बार गर्भाशय गुहा में, यह दीवार से जुड़ जाता है, इस अवधि के दौरान गर्भवती महिला में एचसीजी का उत्पादन शुरू होता है (यह तालिका में स्पष्ट रूप से देखा जाता है)।
संभोग के 8-10वें दिन पहला विश्लेषण किया जा सकता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि हार्मोन का स्तर अभी अधिक नहीं है। 25 IU/mL और उससे कम के परिणाम को विवादास्पद माना जाता है। इष्टतम प्रसव का समय विलंबित मासिक धर्म के 3-4 दिन है। गोनैडोट्रोपिन की मात्रा प्रतिदिन लगभग आधी बढ़ जाती है। परिणाम की शुद्धता के लिए, दो दिन बाद उसी प्रयोगशाला में फिर से लेने की सिफारिश की जाती है।
महत्वपूर्ण! एचसीजी तालिका मानकों की एक विस्तृत श्रृंखला है। एक स्वस्थ गर्भावस्था के साथ, परिणाम महिला से महिला में भिन्न होंगे।
पहली तिमाही में परीक्षा की आवृत्ति
कई दिनों के अंतराल के साथ दो बार, प्राथमिक निदान और तथ्य की स्थापना के लिए रक्तदान किया जाता है। यदि गर्भावस्था का कोर्स चिंता को प्रेरित नहीं करता है, तो अध्ययन 11 बजे दोहराया जाता है - पहली तिमाही के अंत में। इस अध्ययन में तीन हार्मोन के स्तर का पता लगाना शामिल है, जिसके परिवर्तन से भ्रूण में असामान्यताओं के विकास का अंदाजा होता है।
यदि विकास की गतिशीलता का पालन करना आवश्यक है, तो डॉक्टर 4 से 5 दिनों के ब्रेक के साथ 2 से 4 सप्ताह के लिए गोनैडोट्रोपिन की मात्रा का अध्ययन कर सकते हैं। इस दृष्टिकोण का उपयोग जोखिम में महिलाओं के लिए किया जाता है। अगला आयोजित किया जा रहा है।
विश्लेषण के लिए संकेत
किन मामलों में "गर्भावस्था के हार्मोन" का पता लगाना निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाता है:
- पहली बार एमेनोरिया;
- गर्भावस्था के दौरान की गतिशीलता पर नज़र रखना;
- भ्रूण के अस्थानिक विकास का संकेत;
- भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का खतरा;
- सहज गर्भपात का खतरा;
- बच्चे के रचनात्मक और अनुवांशिक के गठन में विसंगतियों की पहचान;
- एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया के विकास का संदेह।
क्या एचसीजी पढ़ने में त्रुटियां हैं?
एचसीजी, किसी भी चिकित्सा विश्लेषण की तरह, झूठी रीडिंग दे सकता है, हालांकि त्रुटि दर अधिक नहीं है।
झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया के कारण:
- प्रोजेस्टिन की तैयारी के साथ हार्मोन थेरेपी;
- नियंत्रित अंग - पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी के परिणामस्वरूप गोनैडोट्रोपिन के संश्लेषण में वृद्धि;
- प्रजनन क्षेत्र के रसौली का विकास;
- अंतःस्रावी रोग।
इन मामलों में, परीक्षण के परिणाम गर्भावस्था को उसकी वास्तविक अनुपस्थिति में दिखाते हैं।
विपरीत स्थिति एक निषेचित अंडे की उपस्थिति में एक गलत-नकारात्मक परीक्षण है, जो गोनैडोट्रोपिन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ विकसित होता है:
- बहुत जल्दी विश्लेषण;
- और भ्रूण के अंडे का गर्भाशय गुहा में बाहर निकलना;
- भ्रूण का अस्थानिक विकास।
क्या दोपहर में हार्मोन टेस्ट लेना संभव है?
खून और पेशाब में एचसीजी की अधिकतम मात्रा सुबह सोने के बाद तय होती है। इसलिए सभी पढ़ाई सुबह 10 बजे से पहले खाली पेट कर दी जाती है। प्रारंभिक अवस्था में यह स्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब हार्मोन की एकाग्रता अभी तक अधिक नहीं है। शाम तक, गोनैडोट्रोपिन का स्तर कई गुना कम हो जाता है, जो एक गलत परिणाम को भड़काता है।
विश्लेषण पास करने के नियम
एचसीजी की डिलीवरी के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। सभी रक्त परीक्षणों के लिए सामान्य नियम यहाँ लागू होते हैं:
- एक दिन पहले हल्का डिनर, डिलीवरी के दिन भोजन का बहिष्कार;
- एक गिलास साफ पानी पीने की सलाह दी जाती है;
- शारीरिक गतिविधि कम करें;
- अध्ययन से 7-8 घंटे पहले धूम्रपान न करें;
- ली गई सभी दवाओं को उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।
अनुसंधान के लिए, शिरापरक रक्त लिया जाता है, जिसे बाद में अपकेंद्रित्र का उपयोग करके अलग किया जाता है। विभिन्न प्रयोगशालाओं में प्राप्त आंकड़ों को डिकोड करने की अवधि समान नहीं है, 4 घंटे से एक सप्ताह तक।
गर्भ के सप्ताह तक संकेतकों में परिवर्तन
स्पष्टता के लिए, गर्भावस्था के सप्ताह तक तालिका में एचसीजी की वृद्धि पर विचार करें।
तालिका 1: गर्भाधान से गर्भावस्था के सप्ताहों तक एचसीजी
अनुमानित आयु | जमीनी स्तर | ऊपरी सीमा |
गर्भाधान से पहले | 0 | 5 |
विवादास्पद परिणाम | 5,2 | 25,5 |
1 – 2 | 50 | 480 |
3 – 4 | 1 500 | 4850 |
5 | 11 000 | 31 000 |
6 | 25 000 | 98 000 |
7 | 32 500 | 152 000 |
8 | 37 300 | 235 000 |
9 | 35 500 | 152 000 |
10 | 32 000 | 135 000 |
11 | 29 000 | 123 000 |
12 | 27 500 | 110 000 |
13 | 24 300 | 100 500 |
14 | 22 300 | 90 500 |
15 | 20 000 | 81 000 |
16 | 18 500 | 80 100 |
21 तक | 5 200 | 73 300 |
एक और गणना प्रणाली है - ओव्यूलेशन के क्षण से चक्र के दिनों के अनुसार।
तालिका 2: गर्भावस्था के दौरान एचसीजी दर दिन के हिसाब से
निषेचन से दिन | अनुमेय सीमाएँ | निषेचन से दिन | अनुमेय सीमाएँ |
सातवीं (भ्रूण लगाव की अवधि) | 2,1 – 10 | 25 वीं | 2400,1 – 9800 |
8 | 3,1 – 18 | 26 वें | 4200,1 – 15600 |
9 | 5,1 – 21 | 27 वें | 5400,1 – 19500 |
10 वीं | 8,1 – 26 | 28 वें | 7100,1 – 27300 |
11 वीं | 11,1 – 45 | 29 वें | 8800,1 – 33000 |
12 वीं | 17,1 – 65 | 30 वीं | 10500,1 – 40000 |
13 वीं | 25,1 – 105 | 31 | 11500,1 – 60000 |
14 वीं | 29,1 – 170 | 32 वें | 12800,1 – 63000 |
15 वीं | 39,1 – 240 | 33 वें | 14000,1 – 68000 |
16 वीं | 68,1 – 400 | 34 वें | 15500,1 – 7000 |
17 | 120,1 – 580 | 35 वें | 17000,1 – 74000 |
18 वीं | 220,1 – 840 | 36 वें | 19000,1 – 78000 |
19 वीं | 370,1 – 1300 | 37 वें | 20500,1 – 83000 |
20 वीं | 520,1 – 2000 | 38 वें | 22000,1 – 87000 |
21 | 750,1 – 3100 | 39 वें | 23000,1 – 93000 |
22 वें | 1050,1 – 4900 | 40 वीं | 25000,1 – 100000 |
23 वें | 1400,1 – 6200 | 41 वें | 26500,1 – 117000 |
24 वें | 1850,1 – 7800 | 42 वें | 28000,1 – 130000 |
ओव्यूलेशन के दिनों के लिए वर्णित मानदंड औसत मासिक धर्म चक्र के आधार पर ऊपरी और निचली सीमा दिखाता है।
आनुवंशिक असामान्यताओं में एचसीजी परिवर्तन
गोनैडोट्रोपिन भ्रूण के विकास में आनुवंशिक और शारीरिक असामान्यताओं का एक प्रकार का मार्कर है।
- लगभग दोगुना मानदंड डाउन सिंड्रोम के जोखिम का संकेत दे सकता है;
- गोनैडोट्रोपिन का लगातार निम्न स्तर - एडवर्ड्स या पटाऊ सिंड्रोम का संदेह;
- सूक्ष्म गतिशीलता टर्नर सिंड्रोम के विकास का संकेत दे सकती है।
भ्रूण में हृदय दोष या न्यूरल ट्यूब के अविकसित होने के दौरान गर्भकालीन आयु के संकेतकों के बीच विसंगति दर्ज की जाती है।
ध्यान! एचसीजी सूचक केवल विसंगतियों के संभावित विकास का संदेह पैदा करता है। आनुवंशिक असामान्यता के तथ्य को स्थापित करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है।
एचसीजी में प्राकृतिक कमी
गोनाडोट्रोपिन के साथ रक्त संतृप्ति का शिखर -ई पर देखा जाता है, जिसके बाद लगभग एक समान समान कमी होती है। समाधान के क्षण तक स्तर स्थिरीकरण की अवधि 40वें सप्ताह तक जारी रहती है। बच्चे के जन्म के डेढ़ हफ्ते बाद, एचसीजी की एकाग्रता गर्भावस्था से पहले की स्थिति में निहित आदर्श पर लौट आती है।
कुछ मामलों में, परीक्षण किए गए हार्मोन में तेज उछाल तीसरी तिमाही में देखा जाता है, और इसे पैथोलॉजिकल स्थितियों की घटना के परिणाम के रूप में माना जाता है, उदाहरण के लिए,।
एक महिला अपने आप एचसीजी के लिए अपने रक्त की जांच कर सकती है, जिसके लिए डॉक्टर के रेफरल की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन केवल एक विशेषज्ञ सकारात्मक उत्तर के साथ परिणाम की सही व्याख्या करने में सक्षम है। टेबल्स संदर्भ के लिए प्रस्तुत कर रहे हैं।
वास्तविक वीडियो
गर्भावस्था और डिकोडिंग के दौरान एचसीजी के विश्लेषण की तैयारी