एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण क्या दर्शाता है और अध्ययन की तैयारी कैसे करें। बीटा एचसीजी क्या है और यह गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है? एचसीजी माप

- मुख्य हार्मोन में से एक जो सेक्स ग्रंथियों के कार्यों को नियंत्रित करता है। यह एक गर्भवती महिला के शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, अन्य हार्मोन की सही एकाग्रता बनाए रखने में मदद करता है और गर्भावस्था के तनाव से बचता है।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की महत्वपूर्ण भूमिका को देखते हुए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि गर्भावस्था की निगरानी में रक्त में इसकी एकाग्रता का विश्लेषण मुख्य है। कई अलग-अलग प्रयोगशालाओं के परीक्षण परिणामों में एचसीजी के लिए माप की इकाइयां भिन्न हो सकती हैं, इसलिए, परिणामों की सही व्याख्या करने के लिए, उनके बीच के संबंध को जानना महत्वपूर्ण है।

एचसीजी इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

यह समझने के लिए कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सामग्री एक स्वस्थ गर्भावस्था (विशेष रूप से पहली तिमाही में) के मुख्य मार्करों में से एक क्यों है, शरीर पर इसके गुणों और प्रभावों को समझना आवश्यक है।

अन्य गोनैडोट्रोपिक हार्मोन (ल्यूटिनाइज़िंग और कूप-उत्तेजक) के साथ-साथ थायरोट्रोपिन (TSH) के साथ, hCG में α- और β-सबयूनिट होते हैं। एचसीजी β-सबयूनिट की संरचना इसे सूचीबद्ध हार्मोनों से अलग करती है (α-सबयूनिट एफएसएच और टीएसएच में समरूप समान संरचनात्मक घटक है)। गर्भावस्था के दौरान, यह एक निर्धारण कारक है जो आपको सबयूनिट की विशिष्ट प्रतिक्रिया के कारण इस विशेष हार्मोन की एकाग्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है।

इसके गुणों में, एचसीजी एक ही बार में दोनों अन्य गोनैडोट्रोपिक हार्मोन जैसा दिखता है। हालांकि, दोनों प्रकार के रिसेप्टर्स को बाँधने की क्षमता के बावजूद, कूप की उत्तेजना पर ल्यूटिनाइजिंग गुण महत्वपूर्ण रूप से प्रबल होते हैं। इस क्षमता में, एचसीजी सामान्य पिट्यूटरी ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन से काफी बेहतर है: यह इसकी उच्च गतिविधि के लिए धन्यवाद है कि कॉर्पस ल्यूटियम, जो आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के अंतिम दो हफ्तों तक मौजूद रहता है, तब तक संरक्षित रहता है जब तक कि एस्ट्रोजेन का उत्पादन करने के लिए प्लेसेंटा पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हो जाता। और प्रोजेस्टेरोन।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रभाव में, कॉर्पस ल्यूटियम बहुत अधिक उत्पादन करता है, जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक है। एचसीजी एस्ट्रोजेन के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है, जिसके बिना प्रोजेस्टेरोन, कमजोर एण्ड्रोजन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का सक्रियण असंभव है, जो आधे विदेशी शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करते हैं और गर्भपात से बचते हैं।

एक गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी की भूमिका हार्मोन उत्पादन की गतिशीलता की व्याख्या करती है: 10-12 सप्ताह तक, इसकी मात्रा लगातार बढ़ रही है, क्योंकि। भ्रूण के सामान्य असर के लिए अधिक से अधिक प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता होती है। नाल के परिपक्व होने के बाद और उसके ऊतकों द्वारा गर्भावस्था के लिए आवश्यक सभी हार्मोनों का स्राव शुरू हो जाता है, कॉर्पस ल्यूटियम के अस्तित्व की आवश्यकता और इसकी गहन उत्तेजना गायब हो जाती है, इसलिए एचसीजी की एकाग्रता कम हो जाती है।

उपरोक्त सभी को देखते हुए, गर्भवती महिलाओं में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की अधिकता या कमी विकृति या नैदानिक ​​​​त्रुटियों (गर्भ के शुरुआती चरणों में अधिक संभावना) को इंगित करती है।

गर्भावस्था के दौरान कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को अपरा हार्मोन माना जाता है, इस तथ्य के बावजूद कि गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, इसकी थोड़ी मात्रा (5 mIU / ml से अधिक नहीं, कुछ रिपोर्टों के अनुसार 6.15 तक) पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होती है। गर्भावस्था के दौरान, बीटा एचसीजी की दर इस आंकड़े से कई गुना अधिक है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक रक्त में एचसीजी की सामान्य सामग्री;

सप्ताहों की संख्या (गर्भाधान से) एचसीजी, एमआईयू / एमएल की सामान्य एकाग्रता
2 तक 25-156
2-3 100-4870
3-4 1110-31500
4-5 2560-82300
5-6 23100-151000
6-7 27300-233000
7-11 291000 तक
11-16 6140-103000
16-21 4720-80100
21-39 2700-78100

आम तौर पर, कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज की समाप्ति के बाद, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, लेकिन गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, हार्मोन के स्तर में एक दोहराया, कम तीव्र शिखर देखा जा सकता है।

पहले, चिकित्सा पद्धति में, इस घटना को आदर्श के प्रकारों में से एक माना जाता था। आज, विशेषज्ञ चोटी के बारे में अधिक सावधान हैं: 11 सप्ताह के बाद एचसीजी के स्तर में वृद्धि अक्सर पैथोलॉजी को इंगित करती है जो मां के स्वास्थ्य (ट्रोफोब्लास्टिक रोग), या अपरा अपर्याप्तता को खतरे में डालती है। उत्तरार्द्ध अक्सर गर्भवती महिला और भ्रूण के जीव के आरएच-संघर्ष में मनाया जाता है।

भ्रूण के स्वास्थ्य की निगरानी करने के साथ-साथ कुछ प्रकार के कैंसर ट्यूमर की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, मुक्त β-एचसीजी की सामग्री का विश्लेषण किया जाता है।

गर्भावस्था का सप्ताह मुक्त एचसीजी, एमआईयू / एमएल की एकाग्रता
पहली तिमाही में स्क्रीनिंग
9 502-4109
10 549-3864
11 370-2775
12 285-2734
13 302-2441
दूसरी तिमाही में स्क्रीनिंग;
14 189-1690
15 125-1319
16 99-1064
17 71-911
18 82-709

मुक्त एचसीजी की एकाग्रता को नैनोग्राम प्रति मिली लीटर में इंगित किया जा सकता है। शहद और mIU से ng का अनुपात नीचे दिया गया है।

पुरुषों में और महिलाओं में गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, गोनैडोट्रोपिन के अनबाउंड बीटा-सबयूनिट का स्तर 43 mIU / ml (मुक्त hCG का अधिकतम स्तर 2 ng / ml) से अधिक नहीं होता है।

नीचे दी गई तालिका सांकेतिक है। यह पर्यवेक्षण करने वाले चिकित्सक पर निर्भर है कि वह परिणामों की व्याख्या कैसे करे ये मानदंड औसत हैं और विशेष परिस्थितियों (कुछ पुरानी बीमारियों, एकाधिक गर्भावस्था, आदि) के कारण किसी विशेष गर्भवती महिला के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं।

एचसीजी के निम्न और उच्च स्तर के कारण

गर्भवती माताओं में उच्च एचसीजी स्तर के संभावित कारण हो सकते हैं:

  • एकाधिक गर्भावस्था (हार्मोन एकाग्रता का स्तर राशि के समानुपाती होता है);
  • प्राक्गर्भाक्षेपक;
  • गंभीर प्रारंभिक विषाक्तता;
  • एक गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस;
  • लंबे समय तक गर्भावस्था;
  • गर्भावस्था की अनुमानित और वास्तविक शर्तों के बीच विसंगति;
  • एचसीजी की तैयारी या जेनेजेन्स लेना;
  • भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताएं।

गैर-गर्भवती महिलाओं में, रक्त में एचसीजी का एक बढ़ा हुआ स्तर रजोनिवृत्ति की शुरुआत से जुड़ा हो सकता है (सामान्य मान 9.5 mIU / ml तक बढ़ जाता है), गर्भपात के 5 दिनों से कम समय के बाद का विश्लेषण, और ट्रोफोब्लास्टिक रोग (मोलर मोल) , वगैरह।)।

आम तौर पर, बच्चे के जन्म के बाद, मूत्र में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का पता नहीं चलता है, और रक्त में इसकी एकाग्रता जल्दी से सामान्य मान (0-6.15 mIU / ml) तक गिर जाती है। यदि जन्म के 42 दिन बाद भी ऐसा नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ ट्रोफोब्लास्टिक पैथोलॉजी की बात करते हैं।

गोनैडोट्रोपिन के स्तर में वृद्धि का कारण आंतों, गुर्दे और फेफड़ों में कैंसरयुक्त ट्यूमर की उपस्थिति भी हो सकता है। पुरुषों में, रक्त में एचसीजी की बढ़ी हुई मात्रा भी सेमिनोमा और वृषण टेराटोमा से जुड़ी हो सकती है, महिलाओं में गर्भाशय में एक हार्मोन-उत्पादक रसौली के साथ।

ऊंचे स्तर के विपरीत एचसीजी का निम्न स्तर केवल खतरनाक होता है। घटना के संभावित कारण हो सकते हैं:

  • भ्रूण का अस्थानिक स्थानीयकरण;
  • विलंबित भ्रूण विकास;
  • वास्तविक अतिवृद्धि;
  • गर्भपात का खतरा;
  • प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु (जब गर्भावस्था के दूसरे-तीसरे तिमाही में निगरानी की जाती है);
  • पुरानी अपरा अपर्याप्तता (उदाहरण के लिए, मां और भ्रूण के रीसस संघर्ष के कारण)।

बहुत महत्व का न केवल परिणाम है, बल्कि एचसीजी वृद्धि की गतिशीलता भी है। उदाहरण के लिए, जब यह सप्ताह में औसतन 2 बार दोगुना हो जाता है, जबकि सामान्य रूप से गोनैडोट्रोपिन की सांद्रता हर 2 दिनों में दोगुनी हो जाती है। गर्भपात के खतरे के साथ, एचसीजी का स्तर तेजी से गिरता है (औसतन, सामान्य मूल्य का 50% से अधिक)।

एचसीजी के स्तर के लिए विश्लेषण की विशेषताएं

इकाइयों

कोरियोनिक हार्मोन की सांद्रता का मापन mIU / ml (अंतरराष्ट्रीय मिलीयूनिट प्रति मिली लीटर), mU / ml या द्रव्यमान इकाइयों में किया जाता है - नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर बायोमेट्रिक। संकेतक शहद और mIU एक दूसरे के बराबर हैं। एनजी / एमएल को आम तौर पर स्वीकृत इकाइयों में बदलने के लिए, प्राप्त परिणाम को 21.28 से गुणा करना आवश्यक है।

इस प्रकार, 21.28 mU/ml = 21.28 mIU/ml = 1 ng/ml।

परिणाम की पुष्टि

एचसीजी के लगभग 500 एमआईयू / एमएल से, एक ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण का पता लगाया जा सकता है। प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड निदान का उपयोग भ्रूण के स्थान को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है, क्योंकि। अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान अपरा गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता भी बढ़ जाती है।

बायोमटेरियल

एचसीजी एकाग्रता के स्तर का अध्ययन करने के लिए रक्त और मूत्र का उपयोग किया जा सकता है। होम टेस्ट स्ट्रिप्स और इंकजेट परीक्षक शिरापरक रक्त परीक्षणों की तुलना में कम सटीक होते हैं, लेकिन सस्ते और उपयोग में आसान होते हैं। परीक्षणों की संवेदनशीलता पैकेजिंग पर इंगित की गई है।

उनमें से ज्यादातर एक सकारात्मक परिणाम दिखाते हैं जब एचसीजी एकाग्रता 25 mIU / ml से अधिक हो जाती है, अर्थात। गर्भाधान के लगभग 2 सप्ताह बाद। अधिक महंगे परीक्षण गर्भावस्था की रिपोर्ट पहले ही कर सकते हैं - अंडे के निषेचन के 7-10 दिन बाद।

हालांकि शुरुआती दौर में विशेषज्ञ ब्लड टेस्ट का सहारा लेने की सलाह देते हैं, क्योंकि। देरी के कुछ दिनों बाद ही वास्तव में सकारात्मक या नकारात्मक परिणाम के बारे में बात करना संभव होगा।

अन्य अध्ययनों के साथ संयोजन में आवेदन

गर्भवती महिलाओं में एचसीजी का ऊंचा स्तर भ्रूण के क्रोमोसोमल रोगों (सबसे अधिक संभावना डाउन सिंड्रोम) का संकेत दे सकता है। परिणाम स्पष्ट करने के लिए, एक व्यापक स्क्रीनिंग की जाती है। पहली तिमाही में, इसमें मुक्त β-एचसीजी और पीएपीपी-ए (गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन ए) का विश्लेषण शामिल है। कम प्रोटीन स्तर गंभीर क्रोमोसोमल असामान्यताओं के उच्च जोखिम का संकेत देता है। दूसरी तिमाही में स्क्रीनिंग में तीन जैव रासायनिक मार्करों (एचसीजी, अल्फाफेटोप्रोटीन और एस्ट्रिऑल-ए) का अध्ययन शामिल है।

गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, कैंसर के विकास को निर्धारित करने के लिए ट्यूमर मार्करों के परीक्षणों के संयोजन में एचसीजी परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

सटीक परिणाम कैसे प्राप्त करें

परिणाम की शुद्धता काफी हद तक न केवल अभिकर्मकों और प्रयोगशाला कर्मचारियों के सही काम पर निर्भर करती है, बल्कि अध्ययन के लिए रोगी (रोगी) की तैयारी पर भी निर्भर करती है। ऐसे कई नियम हैं जो त्रुटि को कम करेंगे:

  • यदि संभव हो तो सुबह 10 बजे से पहले शिरापरक रक्त विश्लेषण सख्ती से किया जाना चाहिए;
  • अध्ययन की पूर्व संध्या पर, वसायुक्त भोजन करना, शराब पीना और खेल खेलना अवांछनीय है;
  • रक्त का नमूना लेने से पहले 2-3 घंटे के भीतर, धूम्रपान न करना या पानी पीना भी आवश्यक है, और तनाव को भी बाहर करना;
  • रोगी या रोगी को प्रयोगशाला सहायक को ली गई सभी दवाओं, विशेष रूप से हार्मोनल वाले के बारे में चेतावनी देनी चाहिए;
  • एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, मालिश, फिजियोथेरेपी और परीक्षाओं के बाद बायोमटेरियल दान करना अवांछनीय है।

यह महत्वपूर्ण है: गर्भावस्था की निगरानी के लिए, एचसीजी के स्तर में वृद्धि की गतिशीलता बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए अपरिवर्तित पोषण स्थितियों के तहत परीक्षण दिन के एक ही समय में किए जाने चाहिए।

उन परीक्षणों की सूची के बीच जो एक महिला को गर्भावस्था के दौरान या सिर्फ माँ बनने की योजना बनाने से गुजरना चाहिए, आप "एचसीजी" का संक्षिप्त नाम पा सकते हैं लेकिन यह क्या है? यह विश्लेषण मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा को दर्शाता है, आइए इस पर अधिक विस्तार से विचार करें।

एचसीजी, यह क्या है?

एचसीजी एक हार्मोन है जिसमें प्रोटीन प्रकृति होती है और इसमें दो अंश होते हैं - अल्फा और बीटा। नैदानिक ​​​​रुचि हार्मोन का बीटा अंश है, क्योंकि अल्फा अन्य महिला हार्मोन की संरचना के समान है। और बीटा अद्वितीय है - इससे इसे रक्त में निर्धारित करना आसान हो जाता है।

गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी की जैविक भूमिका:

1. एचसीजी हार्मोन गर्भावस्था के दौरान कॉर्पस ल्यूटियम के संरक्षण और प्लेसेंटा के पूर्ण कार्य शुरू होने से पहले इसके द्वारा प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन में योगदान देता है। यह गर्भावस्था के संरक्षण और एक स्वस्थ बच्चे के असर में योगदान देता है। पर्याप्त हार्मोन के बिना मातृत्व नहीं होगा। नाल लगभग 16 सप्ताह से महिला हार्मोन को अपने आप संश्लेषित करना शुरू कर देती है।

2. कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक महिला को गर्भावस्था की शुरुआत के लिए अभ्यस्त होने में मदद करता है, ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उत्पादन करने के लिए अधिवृक्क ग्रंथियों को उत्तेजित करता है, जिससे गर्भवती माँ तनाव के प्रति अधिक प्रतिरोधी बन जाती है। एक बच्चे को ले जाना महिला शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है, खासकर शुरुआती दौर में।

3. जब प्लेसेंटा पहले ही बन चुका होता है (16 सप्ताह में), एचसीजी अच्छा पोषण और विकास प्रदान करता है, समय से पहले टुकड़ी को रोकता है।

4. चिकित्सा में, इंजेक्शन के माध्यम से एक हार्मोन की शुरूआत का अभ्यास किया जाता है। यह ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है और महिलाओं में गर्भाधान को बढ़ावा देता है। पुरुषों में इस तरह के इंजेक्शन का उपयोग करके आप सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि हासिल कर सकते हैं और शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

महिलाओं में एचसीजी संकेतक के मानदंड

एचसीजी के स्तर के लिए विश्लेषण करना मुश्किल नहीं है: यह एक नस से सामान्य रक्त परीक्षण है। विश्लेषण का परिणाम आमतौर पर उसी दिन या अगले दिन जारी किया जाता है।

एचसीजी के लिए किए गए विश्लेषण के परिणाम का निर्णय डॉक्टर के कंधों पर है। संख्याओं की प्रचुरता और अर्थों को अपने आप समझना कठिन है। हालांकि, आपको याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था की अवधि के आधार पर हार्मोन का स्तर कैसे बदलता है और गैर-गर्भवती महिलाओं में औसत मूल्यों को जानना चाहिए (तालिका देखें)।

महत्वपूर्ण! विश्लेषण करने वाली प्रयोगशाला के आधार पर सामान्य संकेतक भिन्न हो सकते हैं।

लड़कियों और पुरुषों में एचसीजी का स्तर 0-5 mU/ml होना चाहिए। यह राशि इतनी कम है कि मूत्र में एचसीजी निर्धारित करने के लिए किया गया एक परीक्षण इसका जवाब नहीं देता है और एक पट्टी दिखाएगा।

गर्भावस्था के पहले दिनों से एचसीजी का स्तर बढ़ जाएगा। यह 11-12 सप्ताह तक होता है, जब हार्मोन का उच्चतम मूल्य नोट किया जाता है। इसके अलावा, गोनैडोट्रोपिन धीरे-धीरे कम हो जाता है और गर्भावस्था के अंतिम चरणों में लगभग समान मूल्य दिखाता है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी बढ़ाना

निषेचन की शुरुआत के साथ, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर बढ़ जाता है। यह सचमुच निषेचन के तुरंत बाद होता है।

हार्मोन की मात्रात्मक संरचना लगातार बढ़ रही है और 11 सप्ताह तक अधिकतम तक पहुंच जाती है, और फिर गिरावट आती है। गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, संकेतक स्थिर होते हैं और थोड़ा बदलते हैं।

गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए फार्मेसी में बेचे जाने वाले एक्सप्रेस परीक्षण मूत्र में एचसीजी पाए जाने पर रंग बदल सकते हैं। हालांकि विधि एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के रूप में खुलासा नहीं करती है, फिर भी यह काफी सटीक है। एक गैर-गर्भवती महिला में, परिणाम नकारात्मक होगा, जबकि एक गर्भवती महिला अन्य लक्षण प्रकट होने से पहले गर्भावस्था की उपस्थिति के बारे में पता लगाने में सक्षम होगी।

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए एक रक्त परीक्षण अंडे और शुक्राणु के मिलने के क्षण से 7-10 दिनों के बाद उत्तर देने में सक्षम होता है। इतनी जल्दी एचसीजी विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने से निषेचन के लगभग क्षण से ही गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करना संभव हो जाता है।

सबसे महत्वपूर्ण गर्भावस्था हार्मोन के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी गर्भावस्था की जटिलताओं को रोकने में मदद करेगी, जिसमें इसकी समाप्ति भी शामिल है। यह उन महिलाओं के लिए सच है जिन्होंने मातृत्व के आनंद का अनुभव करने का असफल प्रयास किया, साथ ही देर से जन्म लेने वाली या बोझिल प्रसूति इतिहास वाली महिलाओं के लिए भी।

यदि एक महिला में "दिलचस्प स्थिति में" एचसीजी का स्तर आदर्श से अधिक है, तो यह शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं का प्रमाण हो सकता है:

  1. दो या तीन फल ले जाने पर।
  2. क्रोमोसोमल स्तर (डाउन सिंड्रोम) पर भ्रूण के रोग।
  3. एक गर्भवती महिला के इतिहास में मधुमेह मेलेटस।
  4. गर्भावस्था के दौरान हावभाव का गंभीर कोर्स।
  5. बाहर से महिला हार्मोन का उपयोग।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी में कमी

निम्नलिखित मामलों में गोनैडोट्रोपिन का स्तर घट सकता है:

  1. भ्रूण के अंडे (ट्यूबल, या) के एक असामान्य स्थान के साथ।
  2. यदि भ्रूण अपने विकास में पिछड़ जाता है।
  3. जमे हुए गर्भावस्था के साथ।
  4. बच्चे और प्लेसेंटा के बीच या प्लेसेंटा और गर्भाशय के बीच रक्त परिसंचरण के उल्लंघन में।
  5. अगर ।
  6. जब ओवरराइड किया गया।

महिलाओं और पुरुषों में एचसीजी बढ़ाना

एक गैर-गर्भवती महिला या पुरुषों में एचसीजी हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​जानकारी प्रदान करता है। ऐसे मामले थे जब पुरुषों ने मस्ती के लिए गर्भावस्था परीक्षण का उपयोग करके विश्लेषण किया और दो स्ट्रिप्स प्राप्त किए।

एक ओर, यह हास्यास्पद और असंभव प्रतीत होता है, लेकिन दूसरी ओर, यह मजाक का कारण नहीं है। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक घातक ट्यूमर के विकास के साथ पुरुषों और महिलाओं के शरीर में प्रकट हो सकता है।

ये तथाकथित हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर हैं जो प्रजनन प्रणाली, फेफड़े और पेट के अंगों में बन सकते हैं।

एचसीजी, तालिका के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

एक डॉक्टर के लिए, एचसीजी विश्लेषण के परिणाम को समझने से गर्भावस्था के दौरान बहुत सारी जानकारी मिलती है। हार्मोन की मात्रात्मक सामग्री के लिए रक्त की मात्रा का विश्लेषण करके, डॉक्टर उच्च सटीकता के साथ गर्भकालीन आयु निर्धारित करेगा, और एक अस्थानिक गर्भावस्था, कुछ प्रवाह विकृति, एक आसन्न गर्भपात, आदि पर भी संदेह करने में सक्षम होगा।

यह वांछित बच्चे को बचाने के लिए उपाय करने और गर्भवती मां और उसके बच्चे में जटिलताओं को रोकने के उद्देश्य से कार्रवाई करने में मदद करेगा।

बेशक, केवल इस हार्मोन के स्तर का निदान नहीं किया गया है। और अधिक शोध की आवश्यकता है। लेकिन यह मातृत्व के मुख्य हार्मोन की मात्रा है जो एक संभावित समस्या का संकेत देती है और डॉक्टर को इस समस्या की पहचान करने के लिए सही दिशा में निर्देशित करती है।

गर्भावधि उम्रऔसत मूल्य, एमआईयू / एमएलसीमा मान, एमआईयू / एमएल
2 सप्ताह150 50-300
3-4 सप्ताह2000 1500-5000
4-5 सप्ताह20000 10000-30000
5-6 सप्ताह50000 20000-100000
6-7 सप्ताह100000 50000-200000
7-8 सप्ताह80000 40000-200000
8-9 सप्ताह70000 35000-145000
9-10 सप्ताह65000 32500-130000
10-11 सप्ताह60000 30000-120000
11-12 सप्ताह55000 27500-110000
13-14 सप्ताह50000 25000-100000
15-16 सप्ताह40000 20000-80000
17-21 सप्ताह30000 15000-60000

प्रयोगशाला में किए गए एचसीजी के विश्लेषण के परिणाम माप की विभिन्न इकाइयों में इंगित किए जा सकते हैं: एमयू / एमएल, यू / एलएम, आईयू / एमएल, एमआईयू / एमएल - यह वही है। उसे याद रखो प्रत्येक प्रयोगशाला में परिणामों की दर थोड़ी भिन्न हो सकती है!

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक हार्मोन है जो अंडे के निषेचन और गर्भावस्था जैसी अद्भुत स्थिति की शुरुआत के बाद एक महिला के शरीर में सक्रिय रूप से उत्पन्न होना शुरू हो जाता है।

एचसीजी सबयूनिट्स अल्फा और बीटा से बना है। इन दो घटकों में से, बीटा इकाई न केवल अद्वितीय है, बल्कि इसमें कई विशेष गुण भी हैं। इसके अलावा, यह मुक्त बीटा-एचसीजी है जो प्रारंभिक अवस्था में गर्भाधान की शुरुआत को निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों का आधार है। मुक्त बीटा-एचसीजी में 145 अमीनो एसिड होते हैं, जिसके लिए यह इकाई लगातार अद्वितीय होती है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन एक महिला के शरीर में बड़ी संख्या में नियुक्तियां करता है। बीटा इकाई, साथ ही अल्फा इकाई, अंडे के प्रत्यक्ष निषेचन, उसके बाद के परिवहन और गर्भाशय की दीवारों पर स्थित एंडोमेट्रियम से लगाव के बाद उत्पन्न होने लगती है।

जब रोगी स्थिति में नहीं होता है, तो इस हार्मोन की सांद्रता में वृद्धि निम्नलिखित रोग स्थितियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है:

  • ट्यूमर नियोप्लाज्म जो शरीर में हार्मोन की एकाग्रता को प्रभावित करते हैं;
  • गर्भाधान हुआ, लेकिन बच्चे के सही विकास से महत्वपूर्ण विचलन हैं, जबकि नाल के विली सक्रिय रूप से बढ़ने लगते हैं, जिससे बुलबुले बनते हैं जो अंदर तरल से भरे होते हैं;
  • एक महिला मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन युक्त औषधीय दवाओं के एक जटिल का उपयोग करती है;
  • हाल ही में, गर्भावस्था के कृत्रिम समापन का एक हेरफेर किया गया था।

सामान्य अवस्था में, यह हार्मोन न केवल निष्पक्ष सेक्स में, बल्कि मजबूत सेक्स में भी कम मात्रा में मौजूद होता है। जब गर्भावस्था होती है, तो महिला जनन कोशिका के निषेचित होने के एक सप्ताह बाद रक्त प्लाज्मा में गोनैडोट्रोपिन की सांद्रता में वृद्धि होती है। गुर्दे द्वारा स्रावित द्रव में, गर्भावस्था की शुरुआत के 10 दिनों के बाद एचसीजी में वृद्धि होती है, यह इस अवधि के दौरान गर्भवती मां के शरीर में हार्मोन का सक्रिय उत्पादन शुरू होता है।

बीटा एचसीजी के कार्य

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान यह सबयूनिट अत्यंत आवश्यक है क्योंकि यह वह है जो जिम्मेदार है और बच्चे और मां के बीच संबंध प्रदान करता है। मुक्त बीटा पदार्थ के मुख्य कार्य हैं:

  1. कॉर्पस ल्यूटियम की कार्य क्षमता का सक्रियण, जो भ्रूण के विकास और पोषण को तब तक बनाए रखने के लिए आवश्यक है जब तक कि नाल का पूर्ण गठन नहीं हो जाता। एचसीजी के प्रभाव में, आवश्यक मात्रा में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है, जो बदले में गर्भावस्था की प्रगति के लिए सामान्य स्थितियों के रखरखाव को सुनिश्चित करता है।
  2. एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन जैसे सेक्स हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
  3. यह भ्रूण के शरीर में सभी हार्मोनों के संश्लेषण और विशेष रूप से लड़कों में टेस्टोस्टेरोन को सक्रिय करता है, क्योंकि यह वह है जो पुरुष बच्चों में यौन विशेषताओं के पूर्ण गठन के लिए जिम्मेदार है।

फ्री बीटा-एचसीजी गर्भधारण की अवधि के दौरान होने वाली सभी प्रक्रियाओं का मुख्य नियामक है। गर्भावस्था की अवधि के आधार पर रक्त में हार्मोन की मात्रा आनुपातिक रूप से बढ़ जाती है। पहली तिमाही के दौरान, या बल्कि, 2 से 5 सप्ताह तक, बीटा-एचसीजी संकेतक की संख्या हर 36 घंटों में लगभग 2 गुना सक्रिय रूप से बढ़ने लगती है। गर्भावस्था के दौरान सबसे बड़ी संख्या 6 से 8 सप्ताह तक दर्ज की गई। उसके बाद, संकेतक धीरे-धीरे कम होने लगता है।

किस लिए विश्लेषण है?

गर्भावस्था की शुरुआत के सबसे सटीक और सही निर्धारण के लिए, मुक्त कोरियोनिक हार्मोन निर्धारित करने के लिए महिलाओं को रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। यह परीक्षण सबसे सटीक और सूचनात्मक माना जाता है। आधुनिक रूप से विकसित अभिकर्मक और प्रौद्योगिकियां रक्त प्लाज्मा में हार्मोन की मात्रा के सौवें हिस्से तक सटीक रूप से पता लगाना संभव बनाती हैं।

विशेषज्ञ एक ही प्रयोगशाला में बच्चे को जन्म देने के विभिन्न ट्राइमेस्टर के दौरान एचसीजी की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए एक विश्लेषण लेने की सलाह देते हैं। प्राप्त परिणामों को त्रुटि रहित बनाने के लिए इस तरह के हेरफेर आवश्यक हैं। प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, एक इम्यूनोकेमिल्यूमिनेसेंट (आईसीएलए) विधि का उपयोग किया जाता है - यह एक एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं पर आधारित विश्लेषण है।

विश्लेषण का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

  • गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का निर्धारण करने के लिए (सामान्य, अस्थानिक, जमे हुए);
  • लगातार कई महीनों तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति में;
  • नाल की कार्यक्षमता का उल्लंघन;
  • हार्मोनल ट्यूमर संरचनाओं की उपस्थिति;
  • भ्रूण की विकृतियाँ।

पुरुषों में, यह विश्लेषण वृषण कैंसर का निदान करने में मदद करता है। गर्भधारण के पहले महीनों के दौरान गर्भावस्था की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, मुक्त बीटा-एचसीजी की सामग्री का विश्लेषण किया जाता है। मामले में जब किसी भी विकास संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति का निर्धारण करना आवश्यक होता है, तो कुल कोरियोनिक हार्मोन का वितरण निर्धारित होता है।

बीटा एचसीजी के मानदंड

परिणाम को समझने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। सामान्य अवस्था में, महिला और पुरुष प्रतिनिधियों के शरीर में इस हार्मोन की मात्रा 10 यूनिट / एल से अधिक नहीं होनी चाहिए। गर्भावस्था की स्थिति में, एचसीजी की एकाग्रता तेजी से बढ़ने लगती है और 500 आईयू / एल से अधिक तक पहुंच सकती है।

बच्चे को जन्म देने के सप्ताह के आधार पर बीटा-एचसीजी का संकेतक सीमा में हो सकता है:

  • 2 सप्ताह - 50-300 आईयू / एमएल;
  • 3-4 - 1500-5000 आईयू / एमएल;
  • 4-5 - 10000-30000 आईयू / एमएल;
  • 5-6 - 20000-100000 आईयू / एमएल;
  • 6-7 - 50000 - 200000 आईयू / एमएल;
  • 7-8 - 40000-200000 आईयू / एमएल;
  • 8-9 - 35000-140000 आईयू / एमएल;
  • 10-11 - 30000-120000 आईयू / एमएल;
  • 11-12 - 27500-110000 आईयू / एमएल;
  • 13-14 - 25000-100000 आईयू / एमएल;
  • 15-16 - 20000-80000 आईयू / एमएल;
  • 17-21 - 15000-60000 आईयू / एमएल;
  • 26-38 - 3000-15000 आईयू / एमएल।

जब एचसीजी हार्मोन इस सीमा में आता है, तो चिंता करने की कोई बात नहीं है। विश्लेषण सुबह खाली पेट लेना चाहिए।

आदर्श से विचलन

मुक्त एचसीजी बीटा इकाइयों की संख्या में अत्यधिक वृद्धि अक्सर पेट, आंतों और जननांगों में ट्यूमर नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत देती है। इस स्थिति में, इस हार्मोन की एकाग्रता गर्भवती महिलाओं के लिए मानदंडों की स्थापित सीमा से काफी अधिक हो जाएगी। इसके अलावा, पूरे अणुओं और बीटा इकाइयों के पत्राचार से यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि ट्यूमर एक सौम्य या घातक गठन से संबंधित है या नहीं। इस संबंध में यह विश्लेषण हाल के दिनों में काफी लोकप्रिय हुआ है।

मानव शरीर में मानक से विचलन की उपस्थिति में, विभिन्न रोग प्रक्रियाएं और स्थितियां विकसित होने लगती हैं।

यदि रोगी गर्भवती नहीं है, लेकिन बीटा-एचसीजी की मात्रा बढ़ गई है, तो उसके शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन हो सकते हैं:

  • पूर्ण या आंशिक दाढ़ गर्भावस्था;
  • गर्भावधि ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर;
  • विनाशकारी सिस्टिक स्किड;
  • अंडाशय का घातक ट्यूमर;
  • प्रजनन अंगों का कैंसर;
  • ओस्टियोजेनिक सार्कोमा।

उपरोक्त सभी पैथोलॉजिकल परिवर्तनों को इस तथ्य के कारण तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है कि वे सहवर्ती असामान्यताओं की घटना को भड़काते हैं जिससे एक अप्रत्याशित स्थिति हो सकती है। इस मामले में, आपको जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मदद लेने की ज़रूरत है, जो उत्पन्न होने वाली समस्या के इलाज के लिए उपायों का एक सेट निर्धारित करेगा।

गर्भवती महिला में विचलन

एक बच्चे को जन्म देने के विभिन्न ट्राइमेस्टर के दौरान, बीटा-कोरियोनिक हार्मोन सूचक को या तो बढ़ाया या घटाया जा सकता है। जब एचसीजी की सांद्रता कम हो जाती है, तो यह गर्भवती माँ के शरीर में इस तरह के बदलावों के कारण हो सकता है:

  • बच्चे के विकास की अवधि की गलत स्थापना;
  • गर्भाशय के बाहर भ्रूण का लगाव, या यूँ कहें कि फैलोपियन ट्यूब में;
  • अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु;
  • बच्चे के सामान्य विकास से विचलन;
  • अपरा अपर्याप्तता;
  • गर्भधारण का समय से पहले रुकावट;
  • एक निषेचित अंडे का पैथोलॉजिकल अटैचमेंट।

रक्त प्लाज्मा में बीटा-एचसीजी की बढ़ी हुई संख्या इस तरह की प्रक्रियाओं को इंगित करती है:

  • कई भ्रूणों का एक साथ विकास;
  • विभिन्न कारकों के परिणामस्वरूप प्रारंभिक विषाक्तता;
  • मधुमेह की उपस्थिति और इसकी तीव्रता;
  • गर्भवती महिला में नेफ्रोपैथी, जो रक्तचाप में वृद्धि के साथ होती है;
  • सूजन, आक्षेप और अन्य अप्रिय लक्षणों की विशेषता भ्रूण के गर्भ के पाठ्यक्रम की जटिलता।

मुक्त बीटा-कोरियोनिक हार्मोन की बढ़ी हुई सांद्रता दवाओं के उपयोग से जुड़ी हो सकती है, जिसका मुख्य घटक यह हार्मोन है।

जब गर्भावस्था का कोर्स बिना किसी विकृति के होता है, तो हार्मोन की मात्रा 1.099 MoM होगी। जब हार्मोन की सांद्रता 1.3 -1.489 MoM की सीमा में होती है, तो सहज गर्भपात का खतरा होता है। 1.151 - 1.183 एमओएम का संकेतक विकास में देरी और मां के शरीर में भ्रूण के विकृतियों की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है। 1.361 एमओएम की सीमा में हार्मोन की एकाग्रता गुर्दे की क्षति का संकेत देती है।

अतिरिक्त परीक्षण

सटीक निदान स्थापित करने के लिए, एचसीजी के लिए एक विश्लेषण पर्याप्त नहीं है। ऐसा करने के लिए, आपको एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा और कई आवश्यक परीक्षण पास करने होंगे। उसके बाद ही डॉक्टर विचलन का निर्धारण करने और उचित उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

अक्सर, गर्भवती महिलाओं के लिए एक स्क्रीनिंग टेस्ट निर्धारित किया जाता है। इसका उपयोग भ्रूण के विकास में क्रोमोसोमल असामान्यताओं की उपस्थिति का पता लगाने के लिए किया जा सकता है। यह निदान पहली तिमाही के दौरान 11 से 13 सप्ताह तक किया जाता है। बीटा-एचसीजी संकेतक यह निर्धारित करने में मदद करता है कि बच्चे को डाउन सिंड्रोम जैसी बीमारी है या नहीं।

एक सकारात्मक परिणाम इस बीमारी की उपस्थिति के बढ़ते जोखिम को इंगित करता है। इस संबंध में, रोगी को पुष्टि करने के लिए या इसके विपरीत, निदान का खंडन करने के लिए आवश्यक रूप से परीक्षणों का एक अतिरिक्त सेट पास करना होगा।

नकारात्मक परिणाम के मामले में, डाउन सिंड्रोम और अन्य क्रोमोसोमल रोगों की उपस्थिति को पूरी तरह से बाहर करने के लिए दूसरी तिमाही के दौरान एक स्क्रीनिंग टेस्ट अतिरिक्त रूप से किया जाता है।

जब बीटा-एचसीजी इकाई सामान्य सीमा के भीतर होती है, तो रोगी को चिंता करने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि गर्भावस्था विकृति के बिना आगे बढ़ती है और उसका अजन्मा बच्चा पूरी तरह से विकसित होता है। विचलन के मामले में, एक महिला को अक्सर दवाओं का एक सेट निर्धारित किया जाता है जो हार्मोन की मात्रा को स्थिर और सामान्य करने में मदद करेगा। इस सूचक को नियंत्रित करने के लिए, आपको नियमित रूप से परीक्षण करने और उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित सभी अध्ययनों से गुजरना होगा।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी), जिसे "गर्भावस्था हार्मोन" के रूप में भी जाना जाता है, एक हार्मोन है जो गर्भावस्था के दौरान नाल में कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। गर्भवती महिला के रक्त और मूत्र में हार्मोन का पता लगाया जा सकता है और यह कई गर्भावस्था परीक्षणों का आधार है।

एचसीजी क्या है?

एचसीजी(मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) या केवल एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) तथाकथित "गर्भावस्था हार्मोन" है। एचसीजी हार्मोन कोरियोन (भ्रूण की झिल्ली) की कोशिकाओं द्वारा गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के तुरंत बाद निर्मित होता है।

यही है, शरीर में कोरियोनिक ऊतक की उपस्थिति का अर्थ है एक महिला में गर्भावस्था की शुरुआत। लेकिन कभी-कभी एचसीजी की एकाग्रता में वृद्धि गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत नहीं हो सकती है, लेकिन शरीर में ट्यूमर की उपस्थिति शरीर में एचसीजी के स्तर से, एक से अधिक गर्भधारण की उपस्थिति का न्याय कर सकते हैं, साथ ही साथ गर्भावस्था के दौरान की प्रकृति।

एचसीजी का सबसे महत्वपूर्ण कार्य गर्भावस्था को बनाए रखना है। पहली तिमाही में, एचसीजी प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन जैसे गर्भावस्था के विकास और रखरखाव के लिए जरूरी हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एचसीजी का एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य कॉर्पस ल्यूटियम की व्यवहार्यता को बनाए रखना और ओव्यूलेशन को उत्तेजित करना है।

एचसीजी में दो उपइकाइयां होती हैं - α (अल्फा) और β (बीटा)। अल्फा घटक में अल्फा घटक, एफएसएच (कूप उत्तेजक हार्मोन) और एलएच (ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन) के समान संरचना होती है, और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (बी-एचसीजी) का बीटा सबयूनिट अद्वितीय है। इसलिए, रक्त (या मूत्र) में एचसीजी की उपस्थिति इस बीटा सबयूनिट (इसलिए "बी-एचसीजी" शब्द) द्वारा सटीक रूप से निर्धारित की जाती है।

निम्नलिखित स्थितियों में एचसीजी के लिए एक विश्लेषण निर्धारित है:

महिलाओं के बीच

  • प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान;
  • गतिशीलता में गर्भावस्था का अनुवर्ती;
  • एमेनोरिया का पता लगाना;
  • अस्थानिक गर्भावस्था का बहिष्कार;
  • प्रेरित गर्भपात की पूर्णता का आकलन;
  • गर्भपात के खतरे के साथ;
  • गैर-विकासशील गर्भावस्था का संदेह;
  • ट्यूमर का निदान;

पुरुषों में

  • वृषण ट्यूमर का निदान

गर्भावस्था के दौरान कुल एचसीजी

समानार्थी शब्द:एचसीजी, एचसीजी, बी-एचसीजी, बीटा-एचसीजी, कुल बी-एचसीजी, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, एचसीजी, कुल बी-एचसीजी, बी-एचसीजी, बीटा एचसीजी।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए बी-एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण सबसे विश्वसनीय तरीका है। निषेचन के 6-8 दिनों के बाद महिला शरीर में एचसीजी हार्मोन प्रकट होता है। लेकिन मासिक धर्म में देरी के पहले दिन से पहले विश्लेषण करना बेहतर नहीं है, ताकि गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए एचसीजी की एकाग्रता पहले से ही पर्याप्त हो।

आप मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के निर्धारण के आधार पर घरेलू त्वरित परीक्षणों का उपयोग करके भी गर्भावस्था का निर्धारण कर सकते हैं। लेकिन मूत्र में इस हार्मोन का आवश्यक स्तर रक्त की तुलना में कुछ दिनों बाद पहुंच जाता है।

एक सामान्य गर्भावस्था में, रक्त में एचसीजी का स्तर लगभग हर 2 दिनों में दोगुना हो जाता है और गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह में अपनी अधिकतम एकाग्रता तक पहुँच जाता है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे कम होने लगता है। एकाधिक गर्भधारण के साथ, एचसीजी हार्मोन का स्तर भ्रूणों की संख्या के अनुपात में बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान मुफ्त बीटा एचसीजी

समानार्थी शब्द:फ्री बीटा एचसीजी, फ्री एचसीजी, फ्री एचसीजी, फ्री बीटा एचसीजी, फ्री बीटा एचसीजी, फ्री एचसीजी, फ्री बीटा एचसीजी, एफबी-एचसीजी, फ्री ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

नि: शुल्क बी-एचसीजी का उपयोग जन्मजात भ्रूण विकृतियों (I और II ट्राइमेस्टर) के प्रारंभिक प्रसव पूर्व निदान के लिए किया जाता है।

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में, सप्ताह 10 से 14 तक (जाहिर है, सप्ताह 11-13 पर), तथाकथित "डबल टेस्ट" किया जाता है, जिसमें मुफ्त बी-एचसीजी के अलावा, पीएपीपी की परिभाषा भी शामिल है- ए (गर्भावस्था से जुड़ा प्लाज्मा प्रोटीन-ए) - गर्भावस्था से जुड़ा प्लाज्मा प्रोटीन ए। समानांतर में, अल्ट्रासाउंड स्कैन करना भी आवश्यक है।

दूसरी तिमाही (16-18 सप्ताह) में एक "ट्रिपल टेस्ट" किया जाता है। मुक्त बी-एचसीजी (या कुल एचसीजी), एएफपी (अल्फाफेटोप्रोटीन) और मुक्त एस्ट्रिऑल (ई3) निर्धारित किए जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ अलग-अलग एचसीजी का संकेत देती हैं, जो न केवल माप की इकाइयों पर निर्भर करती हैं, बल्कि एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों की संवेदनशीलता पर भी निर्भर करती हैं। इसलिए, विश्लेषण के परिणामों का मूल्यांकन करते समय केवल उस प्रयोगशाला के मानदंडों पर भरोसा करना आवश्यक है जहां विश्लेषण किया गया था.

एचसीजी की गतिशीलता का निर्धारण करने के लिए, एक ही प्रयोगशाला में विश्लेषण भी किया जाना चाहिए, क्योंकि विभिन्न प्रयोगशालाओं के परिणामों की तुलना करना पूरी तरह से सही नहीं है।

परिणामों में, मुफ्त बीटा-एचसीजी न केवल पारंपरिक इकाइयों में, बल्कि एमओएम गुणांक में भी इंगित किया गया है। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि डॉक्टरों के लिए परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन करना सुविधाजनक हो, क्योंकि सभी जैव रासायनिक मार्करों के लिए MoM मानदंड समान है - 0.5 से 2 (सिंगलटन गर्भावस्था के लिए)।

हर महिला गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर अपने तरीके से बदल सकती है। एक विशिष्ट परिणाम सांकेतिक नहीं है, गतिशीलता में एचसीजी के स्तर पर विचार करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, यदि एचसीजी का स्तर 5 एमयू/एमएल से कम है, तो यह माना जाता है कि गर्भावस्था नहीं है। यदि एचसीजी का स्तर 25 mU/ml से ऊपर है, तो यह माना जा सकता है कि गर्भावस्था आ गई है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर बढ़नाकई गर्भधारण के साथ हो सकता है (भ्रूणों की संख्या के अनुपात में एचसीजी का स्तर बढ़ जाता है), एक गलत तरीके से निर्धारित गर्भावधि उम्र, गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता और मां में मधुमेह मेलेटस के साथ। परिणामों में एचसीजी में वृद्धि डाउन सिंड्रोम के लक्षणों में से एक है (लेकिन केवल अन्य मार्करों के विचलन के संयोजन में)। देर से गर्भावस्था में, एचसीजी का उच्च स्तर अतिपरिपक्वता का संकेत दे सकता है।

गर्भावस्था के दौरान कम एचसीजी स्तरआमतौर पर गर्भ के साथ समस्याओं का संकेत देता है। यदि एचसीजी बढ़ना बंद हो गया है, तो अक्सर यह जमे हुए या अस्थानिक गर्भावस्था को इंगित करता है। मानक मूल्य के 50% से अधिक हार्मोन के स्तर में कमी के साथ सहज गर्भपात का खतरा है। इसके अलावा, कम एचसीजी क्रोनिक प्लेसेंटल अपर्याप्तता, गर्भावस्था के वास्तविक ओवरशूट, भ्रूण की मृत्यु (द्वितीय-तृतीय तिमाही में) का संकेत हो सकता है।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान हमेशा एचसीजी का निम्न स्तर समस्याओं का संकेत नहीं देता है। उदाहरण के लिए, देर से ओव्यूलेशन या मां द्वारा प्रदान किए गए मासिक धर्म चक्र पर गलत डेटा के कारण गर्भकालीन आयु (पहली से आखिरी माहवारी तक गर्भावस्था के पूर्ण सप्ताहों की संख्या) गलत तरीके से सेट की जा सकती है।

कभी-कभी मिल जाता है गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में एचसीजी हार्मोन में वृद्धि. गर्भपात के बाद (आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर) एचसीजी युक्त दवाएं लेने पर ऐसा परिणाम हो सकता है, और कोरियोनिक कार्सिनोमा, हाइडैटिडिफॉर्म मोल और उनके रिलैप्स के साथ भी हो सकता है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, किडनी, गर्भाशय और अन्य अंगों के ट्यूमर के साथ। अंडकोष का।

एचसीजी इकाइयां

प्रयोगशालाएँ माप की विभिन्न इकाइयों में गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के विश्लेषण के परिणामों का संकेत दे सकती हैं, उदाहरण के लिए, एमआईयू / एमएल, एमयू / एमएल, एमआईयू / एमएल, एनजी / एमएल और अन्य।

आमतौर पर एचसीजी के स्तर को विशेष इकाइयों में मापा जाता है - एमआईयू/एमएल- 1 मिलीलीटर में मिली अंतरराष्ट्रीय इकाइयां (अंतर्राष्ट्रीय पदनाम में - एमआईयू/एमएल- मिली-इंटरनेशनल यूनिट्स प्रति मिलीमीटर)।

शहद / एमएलमतलब एमआईयू / एमएल के समान है, केवल यू सिर्फ इकाइयां हैं, और आईयू अंतरराष्ट्रीय है। यानी 1 mU / ml \u003d 1 mmU / ml।

एनजी / एमएल (एनजी / एमएल)नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर हैं।

1 एनजी/एमएल * 21.28 = 1 एमयू/एल

) गर्भवती महिलाओं में भ्रूण के बाहरी ऊतकों द्वारा सक्रिय रूप से निर्मित एक हार्मोन है। यह पदार्थ महिलाओं और पुरुषों दोनों के शरीर में पाया जाता है, लेकिन कम मात्रा में। इसकी वृद्धि निष्पक्ष सेक्स में गर्भावस्था के दौरान ही होती है।

एचसीजी दो प्रकारों में बांटा गया है - हार्मोन-अल्फा और हार्मोन-बीटा। हम बाद के सार के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे, शरीर में इसके स्तर का अध्ययन और सामान्य संकेतक आज। दिलचस्प? फिर प्रस्तुत सामग्री को अंत तक पढ़ना सुनिश्चित करें।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन मानव शरीर में एक विशिष्ट हार्मोन है। पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में, यह व्यावहारिक रूप से मूत्र में नहीं देखा जाता है और रक्त में बहुत कम मात्रा में पाया जाता है। गर्भवती लड़कियों में सक्रिय स्राव शुरू हो जाता है। पदार्थ भ्रूण के बाहरी ऊतकों द्वारा निर्मित होता है, और मूत्र और रक्त में इसका ऊंचा स्तर गर्भावस्था के तथ्य को इंगित करता है।

अंडे के निषेचन के कुछ दिनों के भीतर हार्मोन का बढ़ा हुआ उत्पादन शुरू हो जाता है। एचसीजी की संरचना में प्रोटीन, अमीनो एसिड और अन्य बायोयूनिट होते हैं जो भ्रूण के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। हार्मोन का सबसे व्यापक विभाजन इसके विशिष्ट गुणों के अनुसार किया जाता है। यहाँ, हार्मोन के अल्फा और बीटा सबयूनिट्स को अलग किया जाता है।

बीटा-एचसीजी सबसे महत्वपूर्ण प्रकार का पदार्थ है जो भ्रूण के ऊतकों द्वारा सबसे पहले और बड़ी मात्रा में स्रावित होना शुरू होता है।

इसमें लगभग 150 अमीनो एसिड और अन्य जैविक संरचनाएं होती हैं। संरचना की विशिष्टता और कई विशिष्ट गुणों के कारण, यह बीटा-एचसीजी है जो महिलाओं में अपने पाठ्यक्रम के शुरुआती चरणों में गर्भावस्था का पता लगाने में मदद करता है। आप निषेचन के तथ्य को निर्धारित कर सकते हैं:

  1. गर्भावस्था के 5-7वें दिन पहले से ही रक्त परीक्षण के माध्यम से
  2. 10-12 दिनों में मूत्र की जांच करके (बीटा-एचसीजी के निर्धारण के आधार पर, फार्मेसियों में बेचे जाने वाले सभी गर्भावस्था परीक्षण किए जाते हैं)

पुरुषों और गैर गर्भवती महिलाओं में शरीर में हार्मोन की मात्रा न के बराबर होती है। इसका ऊंचा स्तर या तो निष्पक्ष सेक्स में गर्भावस्था या दोनों लिंगों में शरीर की गंभीर विकृतियों को इंगित करता है। आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान केवल महिलाओं में बीटा-एचसीजी में वृद्धि देखी जाती है। यह याद रखना चाहिए।

एक विश्लेषण कब निर्धारित किया जाता है?

बीटा-एचसीजी के लिए एक विश्लेषण गर्भवती महिलाओं में मूलभूत में से एक है। किसी विशेष मामले की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, गर्भावस्था की अवधि के दौरान इस तरह के एक अध्ययन को 3 से कई दर्जन बार एक लड़की को निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, बीटा-एचसीजी का निर्धारण गर्भावस्था को समाप्त करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह अध्ययन यह पता लगाने में मदद करता है कि एक महिला का शरीर बाधित गर्भावस्था के तथ्य पर कैसे प्रतिक्रिया करता है और क्या उसे मदद की ज़रूरत है।

गर्भावस्था से संबंधित स्थितियों में, निवारक उपाय के रूप में हार्मोन के स्तर का निर्धारण किया जाता है। शायद ही कभी, बीटा-एचसीजी के लिए एक प्रोफ़ाइल विश्लेषण संदेह वाले लोगों को निर्धारित किया जाता है:

  • हार्मोनल पदार्थों के स्राव के लिए जिम्मेदार अंगों की खराबी
  • दवाओं का अनुचित सेवन जो शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित करता है

गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में हार्मोन का स्तर

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बीटा-एचसीजी का निदान किया जाता है। गर्भवती महिलाओं में क्या, पुरुषों में क्या और गैर-गर्भवती महिलाओं में, जांच प्रक्रिया समान है। हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, किसी व्यक्ति के लिए डायग्नोस्टिकिस्ट का दौरा करना और विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल जमा करना पर्याप्त है। अध्ययन के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है।

परीक्षा की पूर्व संध्या पर परीक्षा में भूखे आना और शारीरिक, मानसिक-भावनात्मक तनाव से बचने के लिए पर्याप्त है। कई डॉक्टर भी सलाह देते हैं:

  • यदि कोई हो, तो विश्लेषण से पहले ली गई दवाओं के बारे में निदानकर्ता को चेतावनी दें।
  • विशेषज्ञ को पिछले निदानों के परिणाम दिखाएं, यदि कोई हो।
  • गर्भवती महिलाओं के लिए - सबसे विश्वसनीय और सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए एक ही प्रयोगशाला में गर्भावस्था के विभिन्न तिमाही में जांच की जानी चाहिए।
  • जांच के लिए बाएं हाथ की क्यूबिटल नस से खून लिया जाता है। एक नियम के रूप में, विश्लेषण के परिणाम 3-5 दिनों के भीतर तैयार किए जाते हैं।

गर्भवती महिलाओं और गैर-गर्भवती महिलाओं में बीटा-एचसीजी के सामान्य स्तर अलग-अलग होते हैं। तो, अनिषेचित महिलाओं में, प्रति मिलीलीटर रक्त (mU / ml) में 5-6 मेडिकल यूनिट तक और पुरुषों के लिए - 3-4 तक का मान है। गर्भवती महिलाओं के लिए, उनके लिए सामान्य संकेतक एक व्यापक श्रेणी में हैं। हम उनके बारे में आगे बात करेंगे।

गर्भवती महिलाओं में बीटा-एचसीजी का सामान्य स्तर

गर्भवती महिलाओं में बीटा-एचसीजी की दर एक अत्यधिक लचीली अवधारणा है। गर्भावस्था के दौरान सामान्य संकेतकों का एक अलग रूप होता है और इसकी अवधि पर निर्भर करता है। किसी विशेष रोगी में विश्लेषण के परिणाम सामान्य हैं या नहीं, यह हमेशा विशेषज्ञ द्वारा उसे देखकर निर्धारित किया जाता है।

औसत इस तरह दिखते हैं:

गर्भावस्था का सप्ताह बीटा-एचसीजी, शहद / एमएल का स्तर
1-2 25-300
2-3 1 500-5 000
3-4 10 000-30 000
4-5 20 000-100 000
5-6 50 000-200 000
6-7 50 000-200 000
7-8 20 000-200 000
8-9 20 000-100 000
9-10 20 000-95 000
11-12 20 000-90 000
13-14 15 000-60 000
15-25 10 000-35 000
26-38 10 000-60 000