गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया: लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम। देर से गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया: लक्षण और उपचार

गर्भावस्था के दौरान, ऐसा लगता है कि एक महिला को खुश और शांतिपूर्ण होना चाहिए। लेकिन वास्तव में, यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है, बच्चे के जन्म से नौ महीने पहले। एक गर्भवती महिला का शरीर बहुत अच्छा काम करता है, जिसमें लगभग सभी अंग और प्रणालियाँ शामिल होती हैं। यहां तक ​​​​कि इस प्रक्रिया में थोड़ी सी भी विफलता गंभीर जटिलताओं को भड़का सकती है, और इसलिए गर्भवती मां को अपने स्वास्थ्य के प्रति बहुत चौकस रहने की जरूरत है। आखिरकार, गर्भावस्था के दौरान, कई बीमारियाँ जिनके बारे में एक महिला को पहले पता भी नहीं चल सकता है, बढ़ सकती हैं, जटिलताएँ दिखाई दे सकती हैं और बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं। लेकिन गर्भावस्था की सबसे गंभीर जटिलता जेस्टोसिस है। वे हमेशा गर्भवती महिलाओं को डराते हैं, गर्भावस्था के दौरान अंतहीन परीक्षण करने की आवश्यकता को सही ठहराते हैं और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ परामर्श करने और वजन की निगरानी करने से नहीं चूकते।

गर्भवती महिलाओं का प्रीक्लेम्पसिया देर से विषाक्तता है। आम तौर पर, प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में 35 सप्ताह के बाद प्रकट होता है और 1-3 सप्ताह के लिए हल्के रूप में आगे बढ़ता है (तथाकथित "शुद्ध प्रीक्लेम्पसिया")। अधिक गंभीर मामलों में, दूसरी तिमाही का प्रीक्लेम्पसिया भी विकसित हो सकता है, 20-24 सप्ताह और पिछले 4-6 सप्ताह ("संयुक्त प्रीक्लेम्पसिया") में दिखाई देता है। और बच्चे के जन्म के बाद भी, देर से प्रीक्लेम्पसिया 2-3 सप्ताह के भीतर देखा जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के मुख्य लक्षण हैं:

• एडिमा की घटना (गर्भवती महिलाओं की तथाकथित जलोदर);
• मूत्र परीक्षण में प्रोटीन का पता चला है;
• रक्तचाप में वृद्धि होती है।

गेस्टोसिस अगोचर रूप से रेंगता है। सामान्य भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एडिमा होती है, जिस पर एक महिला तुरंत ध्यान नहीं दे सकती है, उन्हें गर्मी या अचार के साथ एक दिन पहले खाए जाने वाले हेरिंग के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। और फिर, किसी कारण से, प्रयोगशाला से एक विश्लेषण इस निष्कर्ष के साथ आया कि मूत्र में प्रोटीन पाया गया था। लेकिन वह तब तक अच्छा महसूस करती हैं जब तक दबाव बढ़ना शुरू नहीं हो जाता। और गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के निम्नलिखित लक्षण शामिल होते हैं - नींद की गड़बड़ी और सिरदर्द, आक्षेप और मतली। इस स्थिति में चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

अजीब तरह से पर्याप्त है, कई अलग-अलग सिद्धांतों और निर्णयों के बावजूद, दवा अभी भी प्रीक्लेम्पसिया का सही कारण नहीं जानती है, यही कारण है कि इसे "सिद्धांतों का रोग" भी कहा जाता है। ऐसा माना जाता है कि इस बीमारी की अभिव्यक्ति विभिन्न कारकों, पुरानी बीमारियों और शरीर की अनुवांशिक विशेषताओं के संयोजन में योगदान देती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए एक जोखिम समूह है जो दूसरों की तुलना में प्रीक्लेम्पसिया विकसित कर सकता है:

• गर्भवती महिला की आयु 18 वर्ष और 35 वर्ष से कम है;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही में जटिलताएं;
• बोझिल दैहिक, स्त्री रोग और प्रसूति संबंधी इतिहास;
• न्यूरोएंडोक्राइन पैथोलॉजी, मधुमेह मेलिटस, गुर्दे, यकृत, आदि के साथ समस्याएं;
• प्रीक्लेम्पसिया पहली गर्भावस्था के दौरान अधिक आम है, दूसरी गर्भावस्था का प्रीक्लेम्पसिया बहुत कम आम है;
• एकाधिक गर्भधारण में गर्भावस्‍था के प्रकट होने की संभावना भी अधिक होती है।

और कई अन्य कारक। हालांकि, यहां तक ​​कि एक गर्भवती महिला जो किसी भी जोखिम समूह से संबंधित नहीं है, वह पिछले संक्रमण या इम्यूनोकॉम्पलेक्स पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप प्रिक्लेम्प्शिया विकसित कर सकती है।

तथ्य यह है कि आधिकारिक चिकित्सा प्रीक्लेम्पसिया के संवहनी कारण के सिद्धांत के प्रति इच्छुक है। यही है, जहाजों की खराबी, या उनके आंतरिक खोल में - एंडोथेलियम महिला के अंगों - गुर्दे, मस्तिष्क, आदि, साथ ही नाल में माइक्रोथ्रोम्बोसिस की ओर जाता है।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक हावभाव क्या है

घबराएं नहीं, डरें, अपने आप को "प्रीक्लेम्पसिया" का निदान करें और स्व-उपचार शुरू करें। डॉक्टर को अपनी स्थिति का निदान सौंपें। प्रारंभिक अवस्था में, डॉक्टर की देखरेख में दवाओं के साथ रोग का आसानी से समन्वय किया जाता है। यदि इसे शुरू किया जाता है, तो गर्भावस्था के प्रीक्लेम्पसिया की अधिक गंभीर डिग्री विकसित हो सकती है। उनका गंभीर कोर्स माँ और बच्चे दोनों के जीवन के लिए खतरे से भरा होता है, इसलिए, कुछ मामलों में, यदि गर्भावस्था की अवधि अनुमति देती है, तो आपातकालीन प्रसव पर निर्णय लिया जाता है। शरीर के दृश्य भागों की एडिमा इस तथ्य की तुलना में ऐसी समस्या नहीं है कि सभी अंगों के साथ नाल सूज जाती है। यह भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनता है, विशेष रूप से गंभीर मामलों में इसकी मृत्यु तक। गर्भवती महिला स्वयं सेरेब्रल एडिमा विकसित कर सकती है। इसीलिए, प्रीक्लेम्पसिया होने का थोड़ा सा भी संदेह होने पर, आपको तुरंत डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के चरण

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के चार चरण या डिग्री हैं:

1. गर्भावस्था की तथाकथित ड्रॉप्सी। यह काफी आसानी से बहती है। दिखाई देने वाले लक्षणों में से - केवल हाथों में सूजन या पैरों में सूजन। लेकिन केवल इस संकेत से, किसी को प्रीक्लेम्पसिया का न्याय नहीं करना चाहिए, बस अगली निर्धारित यात्रा पर डॉक्टर को इसकी घोषणा करने की आवश्यकता है।
2. नेफ्रोपैथी, जो किडनी को प्रभावित कर सकती है। सूजन में दबाव में तेज उछाल जोड़ा जाता है। नेफ्रोपैथी जल्दी से एक्लम्पसिया में बदल सकती है - प्रीक्लेम्पसिया की सबसे गंभीर डिग्री। इस चरण में तत्काल उपचार और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
3. प्रीक्लेम्पसिया, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है। पेशाब में प्रोटीन और उच्च रक्तचाप जैसे लक्षणों के साथ। मतली और उल्टी, गंभीर सिरदर्द, दृश्य गड़बड़ी संभव है। प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानसिक विकारों की अलग-अलग डिग्री भी होती है।
4. एक्लम्पसिया सबसे गंभीर स्थिति है जिसमें आक्षेप होता है, यहां तक ​​कि एक स्ट्रोक, सेरेब्रल एडिमा भी हो सकता है और कई अंगों का काम बाधित होता है। तेजी से बुढ़ापा देखा जाता है, प्लेसेंटल एबॉर्शन, भ्रूण हाइपोक्सिया और यहां तक ​​​​कि लुप्त होती भी संभव है।

भ्रूण के लिए, प्रीक्लेम्पसिया ऑक्सीजन की भुखमरी के कारण खतरनाक है, क्योंकि नाल में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। तीनों अंतिम चरण बहुत खतरनाक हैं और एक से दूसरे चरण में बहुत तेजी से प्रवाहित होते हैं।

वास्तव में, कोई भी इशारों की अभिव्यक्ति से प्रतिरक्षा नहीं करता है। एक डिग्री या किसी अन्य के लिए, इसका कोर्स लगभग 30% गर्भवती महिलाओं में देखा जाता है, लेकिन, आधुनिक दवाओं और डॉक्टरों की देखरेख के लिए धन्यवाद, गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है और अक्सर यह लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गेस्टोसिस की रोकथाम

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था के दूसरे छमाही में प्रिक्लेम्प्शिया की उपस्थिति को रोकने के लिए कोई नुस्खा नहीं है। हालांकि, सामान्य दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। और यह: अधिक काम न करें, घबराएं नहीं, दैनिक दिनचर्या का पालन करें, पर्याप्त नींद लें, ताजी हवा में अधिक चलें, सही खाएं। नमकीन, स्मोक्ड और मिठाइयों को सीमित करना, वजन बढ़ाने की निगरानी करना आवश्यक है। दो के लिए मत खाओ, लेकिन भूखे भी मत रहो। हर चीज में संयम होना चाहिए। शारीरिक गतिविधियाँ अच्छी हैं, लेकिन केवल लंबी पैदल यात्रा, पूल में तैरना और गर्भवती महिलाओं के लिए प्रशिक्षक की देखरेख में व्यायाम करना। और इस घटना में कि गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर से कोई मतभेद नहीं हैं।

एक गर्भवती महिला के लिए, प्राथमिक मौसमी संक्रमण या फ्लू बड़ी परेशानी में बदल सकता है। हर संभव प्रयास करना चाहिए कि बीमार न पड़ें। ऐसा करने के लिए भीड़-भाड़ वाले कमरों से बचें, खासकर महामारी के दौरान।

यदि गर्भवती माँ काम करती है, तो गर्भावस्था के 30 सप्ताह की शुरुआत के बाद उसके स्वास्थ्य और काम को जोखिम में डालने की कोई आवश्यकता नहीं है। इस अवधि से पहले, अधिक कोमल मोड में काम करना भी वांछनीय है।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का उपचार

सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रीक्लेम्पसिया के प्रकट होने के पहले संदेह पर, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें! गर्भावस्था के दौरान देर से हावभाव के प्रारंभिक चरण में, घर पर उपचार के साथ प्राप्त करना काफी संभव है, बशर्ते कि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाए। हालांकि, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की जरूरत है कि डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देंगे। हठ करने और इस नियुक्ति की शीघ्रता पर सवाल उठाने की कोई जरूरत नहीं है।

सबसे अधिक संभावना है, आपको पहले बड़ी संख्या में परीक्षण पास करने होंगे और शरीर की स्थिति का आकलन करने के लिए कई विशेषज्ञों द्वारा जांच की जाएगी। उसके बाद, उपचार अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जाएगा।

हालांकि, उन्नत मामलों में, प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति को अस्पताल में तुरंत और पुनर्जीवन के करीब रखा जा सकता है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में उपचार में देरी करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

प्रिक्लेम्प्शिया का निदान होने पर, एक महिला को प्रति दिन एक लीटर से अधिक नहीं पीना चाहिए और आहार का पालन करना चाहिए। आहार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन और विटामिन होने चाहिए, नमकीन और स्मोक्ड मीट निषिद्ध हैं। यह सब शरीर में द्रव के संचय को नियंत्रित करने के उद्देश्य से है।

गर्भावस्था के दौरान हावभाव के उपचार के अभ्यास में अक्सर रोगी की स्थिति के आधार पर शामक निर्धारित करना शामिल होता है, मूत्रवर्धक निर्धारित करना और रक्तचाप को कम करना संभव है। प्लेसेंटल अपर्याप्तता की रोकथाम भी की जाती है, साथ ही दवाएं जो जहाजों में रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं और सीधे प्लेसेंटा में होती हैं।

प्रत्येक गर्भवती महिला का मुख्य कार्य डॉक्टरों की सामान्य सिफारिशों का पालन करना है, परामर्श से चूकना नहीं है और समय पर निर्धारित परीक्षण करना है। साथ ही एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें और अपनी स्थिति के अनुसार सही भोजन करें। लेकिन, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वह अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहता है और सभी बीमारियों के बारे में डॉक्टर को बताता है। और फिर, भले ही गर्भवती महिलाओं का प्रीक्लेम्पसिया बायपास न हो, इसके गंभीर परिणामों से बचा जा सकता है। और गर्भावस्था के अंत के साथ-साथ प्रीक्लेम्पसिया निश्चित रूप से गुजर जाएगा।

गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दूसरे छमाही में होता है। एक महिला के लिए इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण सबसे महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली गलत हो जाती है। प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति का एक खतरनाक संकेत एडिमा है। प्रीक्लेम्पसिया के पाठ्यक्रम की ख़ासियत यह है कि इसकी उपस्थिति अक्सर प्रारंभिक अवस्था में शरीर को नुकसान नहीं पहुँचाती है। इस समस्या का शीघ्र पता लगाना एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यों में से एक है जो एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक महिला की गर्भावस्था की निगरानी करता है। "प्रीक्लेम्पसिया" का निदान तेजी से वजन बढ़ने के आधार पर होता है।

चूँकि गर्भवती महिलाओं में सूजन काफी आम है, उनमें से कई अब इस पर ध्यान नहीं देती हैं, उनकी स्थिति में एडिमा की उपस्थिति को आदर्श मानते हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान उदासीनता अस्वीकार्य है: गर्भवती मां के शरीर के सभी ऊतकों में तरल पदार्थ का क्रमिक संचय अजन्मे बच्चे को धमकी देता है, क्योंकि अतिरिक्त तरल पदार्थ भी नाल में समाप्त हो जाता है। यदि गर्भवती महिला के मूत्र में प्रोटीन मौजूद है, तो यह गुर्दे के खराब कार्य का प्रमाण बन जाता है। तो प्रीक्लेम्पसिया अपना दूसरा "चेहरा" दिखाता है। अंगों की असामान्य कार्यप्रणाली संचार प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल सकती है। तो, प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति का संकेत देने वाला तीसरा संकेत उच्च रक्तचाप है।

एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए उपचार निर्धारित करने के लिए, एक लक्षण की उपस्थिति भी पर्याप्त है, क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया के आगे के विकास की भविष्यवाणी करना असंभव है। बेशक, इसके विकास में बीमारी एडिमा और उच्च रक्तचाप से आगे नहीं बढ़ सकती है, लेकिन आपको इस पर भरोसा नहीं करना चाहिए। कुछ मामलों में, प्रीक्लेम्पसिया ऐंठन बरामदगी का एक उत्तेजक बन सकता है और यहां तक ​​​​कि आंतरिक अंगों के कामकाज को पूरी तरह से बाधित कर सकता है। स्वाभाविक रूप से, यह गर्भवती माँ और उसके गर्भ में पल रहे भ्रूण दोनों के लिए बहुत खतरनाक है। पैथोलॉजिकल मामले अलग हैं: रक्तस्राव, एक स्वस्थ नाल का छूटना, हाइपोक्सिया, भ्रूण का लुप्त होना। इसलिए जरूरी है कि इस बीमारी के खिलाफ लड़ाई जल्द से जल्द शुरू कर दी जाए।

गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया क्या है?

प्रीक्लेम्पसिया को आज एक ऐसी घटना के रूप में समझा जाता है जिसे पहले लेट टॉक्सिकोसिस कहा जाता था। सभी गर्भधारण की कुल संख्या के लगभग 16% में विकसित होकर, इसने गर्भवती माताओं की मृत्यु के विभिन्न कारणों में दूसरा - तीसरा स्थान प्राप्त किया, जिससे नवजात शिशुओं की बीमारी और मृत्यु का कारण बन गया। हावभाव के विकास के लिए जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• पिछली गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति;
• गर्भवती महिला की आयु 20-35 वर्ष है;
• नए यौन साथी से पहली गर्भावस्था या गर्भावस्था;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• जीर्ण संक्रमण, तनाव, नशा;
• बुरी आदतें।

गर्भवती महिलाओं का प्रीक्लेम्पसिया

प्रीक्लेम्पसिया को गर्भावस्था के दौरान एक विकृति के रूप में देखते हुए, यह इसके प्रकारों को उजागर करने के लायक है। तथाकथित शुद्ध प्रीक्लेम्पसिया बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है, जबकि "संयोजन" प्रीक्लेम्पसिया रोगग्रस्त अंगों, उच्च रक्तचाप, मोटापा और हार्मोनल विकारों की सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। चिकित्सा पद्धति में, प्रीक्लेम्पसिया का निम्नलिखित विभाजन भी होता है:

1. प्रारंभिक गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, पहली तिमाही में मनाया जाता है। इसे अर्ली टॉक्सिकोसिस भी कहा जाता है, क्योंकि इसके साथ अलग-अलग जटिलता की उल्टी होती है।
2. देर से प्रीक्लेम्पसिया, गर्भावस्था के दूसरे छमाही से शुरू होकर, एडिमा और उच्च रक्तचाप के साथ गुजरता है। ब्लड टेस्ट में प्रोटीन होता है।
3. रोग का एक दुर्लभ रूप। गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है। मुख्य लक्षणों के अलावा, यह डर्मेटोसिस, अस्थमा, पीलिया, मनोरोगी और अन्य बीमारियों के साथ है।

प्रिक्लेम्प्शिया खुद को गंभीरता के चार डिग्री में प्रकट करता है:

1. गर्भावस्था की ड्रॉप्सी। एडिमा, जो पहले घुटनों पर दिखाई देती थी, धीरे-धीरे जांघों, पेट, चेहरे और शरीर में फैल गई। यदि प्रति सप्ताह 300 ग्राम से अधिक वजन बढ़ रहा है, या वजन लगातार बदल रहा है, तो एडिमा के संभावित गठन के बारे में सोचना उचित है।
2. नेफ्रोपैथी। इसकी प्रकृति रक्तचाप में वृद्धि करना है, साथ ही मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति सूजन के साथ इन विकृतियों के विकास से पहले है। अक्सर एक महिला किसी बात की शिकायत नहीं करती है। गंभीर मामलों में, नेफ्रोपैथी अगली डिग्री तक बढ़ सकती है।
3. प्राक्गर्भाक्षेपक। इसकी अभिव्यक्तियाँ नेफ्रोपैथी के समान हैं, लेकिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार में जटिलताएं हैं। एक गर्भवती महिला अपनी आंखों के सामने "मक्खियों" को नोटिस कर सकती है, पेट में दर्द और सिरदर्द का अनुभव कर सकती है। ये लक्षण एक महिला के स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं, जो सेरेब्रल एडिमा के विकास का संकेत देते हैं। यदि समय रहते उचित उपाय नहीं किए गए तो रोग जल्दी ही अगले चरण में चला जाएगा।
4. एक्लम्पसिया दौरे और चेतना के नुकसान की विशेषता है। ऐसे में मां और उसके बच्चे के लाभ के लिए आपातकालीन प्रसव कराने की सलाह दी जाती है।

प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण

गेस्टोसिस के लक्षण काफी विविध हैं। देर से विषाक्तता का पहला अभिव्यक्ति गर्भावस्था के 28-29 सप्ताह में देखा जा सकता है। असल में, यह अंगों और चेहरे की सूजन है। इस तरह के "ड्रॉप्सी" को प्रिक्लेम्प्शिया का सबसे आसान अभिव्यक्ति माना जाता है। स्पष्ट अभिव्यक्ति के अभाव में, एक महिला इन परिवर्तनों पर ध्यान भी नहीं दे सकती है। एडिमा की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान अपने सभी चरणों में वजन बढ़ाने की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह से पहले प्रति सप्ताह 350 - 500 ग्राम की वृद्धि को सामान्य नहीं माना जाता है। यदि यह सीमा पार हो जाती है, तो इसका मतलब शरीर में द्रव प्रतिधारण हो सकता है, जलोदर दिखा सकता है।

नेफ्रोपैथी, गुर्दे के पैरेन्काइमा और ग्लोमेरुलर उपकरण को प्रभावित करती है, पहले से ही प्रीक्लेम्पसिया का एक अधिक गंभीर रूप है। यहां, एडिमा पहले से ही स्पष्ट है, रक्तचाप ऊंचा है और मूत्र में प्रोटीन है, जिसकी मात्रा रोग के पूर्वानुमान को निर्धारित करती है। प्रगतिशील नेफ्रोपैथी का मुख्य लक्षण मूत्र की एक छोटी मात्रा है। एक गर्भवती महिला को सबसे पहले इस खतरनाक संकेत पर ध्यान देना चाहिए। यहां प्रीक्लेम्पसिया के विकास की एक अनुमानित योजना इस प्रकार है: एडिमा - रक्तचाप - प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन)। ऊपर चर्चा की गई प्रीक्लेम्पसिया के तीसरे और चौथे चरण सबसे खतरनाक हैं। इसलिए, बीमारी की सबसे न्यूनतम अभिव्यक्तियों पर भी ध्यान देने के बाद, गर्भवती महिला को जल्द से जल्द स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए और जो हो रहा है उसकी एक सटीक तस्वीर खींचनी चाहिए।

प्रीक्लेम्पसिया के विकास का तंत्र

चूंकि प्रीक्लेम्पसिया के कारण काफी विविध हैं, इसलिए वैज्ञानिकों ने इस विकृति के विकास के लिए कई सिद्धांत विकसित किए हैं। उनमें से एक के अनुसार, रोग सेरेब्रल कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं की असंगति के कारण होता है। यह संवहनी प्रणाली और खराब रक्त परिसंचरण में प्रतिबिंब परिवर्तन से प्रकट होता है। हावभाव के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त मानव जीवन के लिए महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कार्यों के हार्मोनल विनियमन का उल्लंघन है। प्रीक्लेम्पसिया के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका भ्रूण के ऊतकों के साथ मातृ ऊतकों की प्रतिरक्षात्मक असंगति द्वारा निभाई जाती है। प्रीक्लेम्पसिया की घटना में वंशानुगत प्रवृत्ति की भूमिका के बारे में अधिकांश वैज्ञानिक इस राय से सहमत हैं। लेकिन अधिकांश शोधकर्ताओं की एक और राय है, जिससे यह पता चलता है कि प्रीक्लेम्पसिया के विकास के लिए कोई एक तंत्र नहीं है। लेकिन इस रोगविज्ञान के विकास पर विभिन्न हानिकारक कारकों का संयुक्त प्रभाव काफी संभव है।

प्रीक्लेम्पसिया के विकास के लिए सभी प्रकार के तंत्रों को ध्यान में रखते हुए, सभी जहाजों की ऐंठन को महत्व देना आवश्यक है, जिससे ऊतकों और अंगों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण उनके कार्यों में टूट जाता है। बढ़ा हुआ रक्तचाप सिर्फ वैसोस्पास्म को दर्शाता है। एंडोथेलियम की हार - रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत भी विशेष ध्यान देने योग्य है। यह घटना एंडोथेलियम में पदार्थों के संश्लेषण में कमी का कारण बनती है जो संवहनी स्वर को प्रभावित करती है, साथ ही साथ रक्त जमावट प्रणाली, संवहनी दीवार के किनारे से संवेदनशीलता में एक साथ परिवर्तन के साथ।

प्रीक्लेम्पसिया गंभीर गुर्दे की हानि के साथ है, जो अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है - मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से लेकर तीव्र गुर्दे की विफलता तक। हावभाव के साथ, यकृत भी अपने कार्यों को सामान्य रूप से करना बंद कर देता है: यकृत के ऊतकों में संचलन संबंधी विकार होते हैं, मृत क्षेत्र दिखाई देते हैं और रक्तस्राव होता है। एक गर्भवती महिला का मस्तिष्क संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों से बदतर के लिए गुजरता है:

• माइक्रोकिरकुलेशन परेशान है;
• वाहिकाओं में रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, तंत्रिका कोशिकाओं में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास के साथ;
• छोटे-बिंदु या छोटे-फोकल रक्तस्राव होते हैं;
• एडिमा इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ है।

गर्भवती महिलाओं में हावभाव के साथ, नाल में स्पष्ट परिवर्तन भी देखे जाते हैं, जो हाइपोक्सिया के जीर्ण रूप के विकास और भ्रूण के विकास में देरी का कारण हैं। ये सभी परिवर्तन भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह में कमी के साथ हैं।

प्रीक्लेम्पसिया का निदान

यदि प्रीक्लेम्पसिया का संदेह है, तो एक सटीक निदान करने के लिए, एक गर्भवती महिला को अपने दैनिक मानदंड में प्रोटीन का निर्धारण करने के साथ-साथ प्लेटलेट्स की संख्या और पूरे रक्त जमावट की स्थिति की जांच करने के लिए एक सामान्य और जैव रासायनिक मूत्र परीक्षण पास करना चाहिए। प्रणाली। एडिमा का पता लगाने में शरीर के वजन की निरंतर निगरानी की सुविधा होती है, और संवहनी तंत्र की स्थिति और रक्तचाप के स्तर को दबाव से आंका जाता है, जिसे दोनों हाथों पर आवश्यक रूप से मापा जाता है। डायग्नोस्टिक अध्ययन के लिए विशेष मूल्य फंडस के नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा है, साथ ही हाइपोक्सिया का पता लगाने के लिए भ्रूण का अल्ट्रासाउंड भी है। गर्भावस्था प्रत्येक महिला को नियमित रूप से मूत्र और रक्त दान करने, अपना वजन करने और रक्तचाप को मापने के लिए बाध्य करती है। हालांकि, चिकित्सकों का करीबी ध्यान उन महिलाओं के लिए है जो जोखिम में हैं: आदिम, कई भ्रूणों को जन्म देना, 35 वर्ष से अधिक उम्र, यौन संचारित संक्रमणों के वाहक और पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं।

प्रीक्लेम्पसिया का उपचार

प्रीक्लेम्पसिया के उपचार का सार महिलाओं के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को बहाल करना है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में, प्रीक्लेम्पसिया के विकास की स्थिति में, व्यवहार का मुख्य नियम स्व-उपचार का प्रयास किए बिना किसी विशेषज्ञ से समय पर अपील करना है। केवल एक डॉक्टर प्रीक्लेम्पसिया के लिए सही उपचार लिख सकता है, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कुछ दवाएं, उनके उपयोग के परिणामस्वरूप, गर्भवती महिला की स्थिति और उसके द्वारा ले जा रहे भ्रूण को और बढ़ा सकती हैं। एक उदाहरण एक ऐसी स्थिति है जब एक गर्भवती महिला, एडिमा से छुटकारा पाना चाहती है, अपने रिश्तेदारों की सलाह पर मूत्रवर्धक गोलियां लेना शुरू कर देती है। हालांकि, वह एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में सक्षम नहीं होगी, क्योंकि यहां एडिमा का कारण पैथोलॉजिकल संवहनी पारगम्यता है। इलाज के लिए ऐसा गलत तरीका स्थिति को और भी खराब कर देता है।

प्रीक्लेम्पसिया हल्का होने पर डॉक्टर के सभी नुस्खे आसानी से घर पर किए जा सकते हैं। हालांकि, गंभीर रूपों में अस्पताल के विशेषज्ञों द्वारा निरीक्षण की आवश्यकता होती है, जिसमें वे समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करेंगे। प्रीक्लेम्पसिया के उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण समय पर डिलीवरी है। यदि गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो भ्रूण हाइपोक्सिया का पता चलता है, और चिकित्सा से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इस स्थिति में प्रसव ही एकमात्र रास्ता बन जाता है। प्रीक्लेम्पसिया के हल्के रूपों में, प्राकृतिक तरीके से बच्चे का जन्म काफी यथार्थवादी होता है, हालांकि, श्रम में महिला के शरीर पर भार में वृद्धि के प्रयासों के दौरान महिला की स्थिति में गिरावट का खतरा होता है। ज्यादातर मामलों में, सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, विशेष रूप से गुर्दे या यकृत की विफलता, स्ट्रोक, एक्लम्पसिया और रेटिना डिटेचमेंट के लिए।

प्रीक्लेम्पसिया के लिए निवारक उपायों का कार्यान्वयन एक महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि इस बीमारी का पूर्ण इलाज संभव नहीं है। यहां काम एक है - स्थिति को बिगड़ने से रोकना। कुंजी प्रारंभिक पहचान है। गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के क्रम को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदारी से कार्यालय में सभी परीक्षणों और परीक्षाओं से संपर्क करना चाहिए।

जब आप एक "दिलचस्प स्थिति" में होते हैं, भले ही यह सामान्य रूप से आगे बढ़ता हो, आहार को ठीक से विकसित करना और उससे चिपकना महत्वपूर्ण है। तो, खाद्य उत्पादों में फाइबर और प्रोटीन प्रबल होना चाहिए, लेकिन वसायुक्त और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों की खपत को कम करना वांछनीय है। गर्भवती महिलाओं को जितना हो सके बाहर रहना चाहिए, लेकिन पैदल चलना थका देने वाला नहीं होना चाहिए। एक "गर्भवती" गर्भवती महिला न केवल खुद को, बल्कि उसके अंदर पल रहे बच्चे को भी मदद करेगी, क्योंकि ये गतिविधियाँ ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने और हाइपोक्सिया को कम करने में मदद करती हैं।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि प्रीक्लेम्पसिया के विकास से एक भी गर्भवती मां प्रतिरक्षा नहीं है, हालांकि, इसकी दुर्जेय जटिलताओं से सुरक्षा काफी संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको बस अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना है, उसमें होने वाले थोड़े से बदलावों को सुनना है, साथ ही अपने और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पूरी जिम्मेदारी महसूस करनी है।

प्रसूति में प्रीक्लेम्पसिया को सबसे कठिन समस्याओं में से एक माना जाता है जो माँ और भ्रूण के लिए खतरा है। यह अवधारणा एक गर्भवती महिला के शरीर में विकारों के एक जटिल को संदर्भित करती है, जो हृदय प्रणाली, यकृत और गुर्दे को प्रभावित करती है। प्रिक्लेम्प्शिया अक्सर देर से गर्भावस्था के दौरान मनाया जाता है - यह 30% महिलाओं में निदान किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में प्रीक्लेम्पसिया क्या है, इसके बारे में अस्पष्ट रूप से कहा जा सकता है। ये ऐसी स्थितियाँ हैं जो एक साथ विकसित होती हैं और एक साथ कई महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गिरावट से प्रकट होती हैं:

• घबराया हुआ;
• हृदय;
• जिगर;
• गुर्दे।

चयापचय प्रक्रियाओं की प्रणाली का भी उल्लंघन है। गर्भावस्था के दौरान गंभीर विषाक्तता 40% महिलाओं में घातक रूप से समाप्त हो जाती है। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि महिला शरीर की अनुकूली क्षमताओं में कमी का परिणाम है, जिससे भ्रूण की महत्वपूर्ण जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करने में असमर्थता होती है।

राज्य को क्या खतरा है

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का सबसे बड़ा खतरा एचईएलपी सिंड्रोम है। इस हालत में मौत के कारण हैं:

• यकृत रक्तस्राव;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।

एचईएलपी सिंड्रोम का मुख्य खतरा गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और बिगड़ा हुआ इंट्रावास्कुलर जमावट है, जो भ्रूण प्रोटीन और मातृ प्रोटीन के बीच बेमेल के कारण विकसित होता है। इन स्थितियों में बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होता है, जिसे रोकना बेहद मुश्किल होता है।

गर्भावस्था की एक और खतरनाक जटिलता एक्लम्पसिया है। यह प्रीक्लेम्पसिया का चरम चरण है, जो एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, ऐंठन सिंड्रोम के विकास की विशेषता है, जिसके खिलाफ प्लेसेंटल एबॉर्शन हो सकता है। 80% मामलों में यह स्थिति माँ और बच्चे की मृत्यु का कारण बनती है। प्रिक्लेम्प्शिया की इस जटिलता के साथ जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन है, यहां तक ​​कि गंभीर प्रीमैच्योरिटी के साथ भी।

विषाक्तता के विकास के दौरान यकृत में रक्त प्रवाह का उल्लंघन तीव्र वसायुक्त हेपेटोसिस के गठन की ओर जाता है - यकृत कोशिकाओं का वसा में अध: पतन। जटिलता दुर्लभ है, लेकिन लगभग हमेशा मृत्यु में समाप्त होती है।

विषाक्तता न केवल घातक जटिलताओं के साथ खतरनाक है, बल्कि उन स्थितियों के साथ भी है जो मां और बच्चे के बाद के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं:

• दृष्टि खोना;
• न्यूमोनिया;
• विभिन्न अंगों में घनास्त्रता;
• दिल की धड़कन रुकना;
• निर्जलीकरण;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• दोषपूर्ण अंतर्गर्भाशयी विकास।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया क्या है और यह खतरनाक क्यों है, यह जानने से आप समय पर जटिलताओं का निदान कर सकते हैं और मातृ एवं शिशु मृत्यु दर से बच सकते हैं।

देर से होने के कारण

इस स्थिति के विकास का मुख्य कारण भ्रूण का अंडाणु है - अर्थात, गर्भावस्था का तथ्य। इसलिए, रोग केवल गर्भवती महिलाओं में होता है और प्रसव के बाद लगभग हमेशा गायब हो जाता है। क्यों कुछ महिलाओं में भ्रूण प्रीक्लेम्पसिया के विकास के जोखिम को बढ़ाता है - दवा नहीं कह सकती। पैथोलॉजिकल स्थिति की घटना की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं:

• एलर्जी;
• गुर्दे;
• अपरा;
• हार्मोनल;
• इम्यूनोलॉजिकल।

पैथोलॉजी के गठन का मुख्य तंत्र पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं का अचानक ऐंठन है। इससे सभी ऊतकों और अंगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है, जो उनके कार्यों के उल्लंघन से प्रकट होता है। रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि का भी कुछ महत्व है।

ऐसी कई स्थितियां हैं जो विषाक्तता के विकास में योगदान करती हैं। उन्हें जोखिम कारक कहा जाता है:

• आयु - 19 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक;
• बोझिल आनुवंशिकता;
• पेशे की विशेषताएं;
• हानिकारक उत्पादन कारकों की उपस्थिति;
• खराब पारिस्थितिकी;
• गर्भावस्था के दौरान माँ की बुरी आदतें;
• अपर्याप्त या कुपोषण;
• अवांछित गर्भ;
• यकृत रोग;
• स्त्री रोग संबंधी विकृति की उपस्थिति;
• रक्तचाप में लगातार वृद्धि;
• पिछली गर्भावस्था में गेस्टोसिस।

चूंकि पैथोलॉजी के विकास के कई कारण हैं, एक महिला को पूरे शरीर की जांच करने की आवश्यकता होती है, खासकर अगर यह बार-बार गर्भावस्था हो। एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी (प्रजनन अंगों से जुड़ी बीमारियां नहीं) मिश्रित रूपों के विकास की ओर ले जाती हैं जो अधिक गंभीर हैं। अगर किसी महिला को एडिमा, सिरदर्द, दिल में बेचैनी के लगातार मामले होते हैं, तो उसे गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर की देखरेख में रहने की जरूरत होती है।

तीसरी तिमाही में लक्षण

प्रिक्लेम्प्शिया कई अंग विफलता के विकास के साथ है, इसलिए बाद की तारीख में इसके लक्षणों को निर्धारित करना मुश्किल नहीं है। पैथोलॉजी एक या अधिक लक्षणों के विकास से प्रकट होती है। सबसे शुरुआती संकेत सूजन है। एडिमा अंगों, पूर्वकाल पेट की दीवार या पूरे शरीर को पकड़ लेती है।

एक अन्य आम लक्षण रक्तचाप में लगातार वृद्धि है। यह बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन के साथ जुड़ा हुआ है। यह स्थिति थकान, सिरदर्द, आंखों के सामने मक्खियों से प्रकट होती है।

देर से गर्भावस्था में प्रीक्लेम्पसिया का सबसे गंभीर संकेत एचईएलपी सिंड्रोम है। यह आमतौर पर 35 सप्ताह में पाया जाता है। लक्षण बहुत जल्दी विकसित होते हैं:

• गंभीर अस्वस्थता;
• सिर दर्द;
• उल्टी करना;
• जिगर में दर्द;
• पीलिया;
• मूत्र परीक्षण प्रोटीन के उच्च स्तर दिखाते हैं।

नतीजा एक ऐंठन वाला हमला है, जो कोमा में बदल जाता है।

प्रीक्लेम्पसिया के कई दुर्लभ रूप हैं जिनकी एक असामान्य नैदानिक ​​तस्वीर है।

एटिपिकल रूपों का निदान करना मुश्किल होता है, जिससे जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

शुरुआती गेस्टोसिस आमतौर पर उन महिलाओं में विकसित होता है जो पहली बार गर्भवती होती हैं। वे बहुपत्नी की तुलना में अधिक आसानी से प्रवाहित होते हैं।

पैथोलॉजी के रूप

प्रीक्लेम्पसिया को लक्षणों और गंभीरता की संख्या के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। मोनोसिम्प्टोमैटिक प्रीक्लेम्पसिया को तब पहचाना जाता है जब एक महिला में से कोई एक संकेत होता है - एडिमा, रक्तचाप में वृद्धि या मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन। बहुलक्षणात्मक विषाक्तता के साथ, एक ही समय में दो या तीन संकेतों का संयोजन संभव है। प्रीक्लेम्पसिया की गंभीरता लक्षणों की संख्या पर निर्भर नहीं करती है।

हल्का और गंभीर हावभाव

क्लासिकल टॉक्सिकोसिस को ज़ेंजेनमिस्टर ट्रायड कहा जाता है - एक महिला को एक साथ मूत्र में एडिमा, उच्च रक्तचाप और प्रोटीन होता है। एक्लम्पसिया के विकास के जोखिम का आकलन करने के लिए प्रीक्लेम्पसिया का चरण निर्धारित किया जाता है।

मेज़। विशेषता अभिव्यक्तियों के अनुसार गर्भावस्था के विषाक्तता के चरण।

रक्तचाप के संबंध में, गंभीरता का निर्धारण करते समय विशिष्ट संख्याओं पर आराम नहीं किया जा सकता है। अगर किसी महिला का ब्लड प्रेशर शुरू में कम था तो 130-140/90 mm Hg के ब्लड प्रेशर लेवल पर भी गेस्टोसिस के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

गुर्दे की शिथिलता विषाक्तता का नवीनतम लक्षण है। पूर्वानुमान के संदर्भ में इसकी उपस्थिति बहुत खतरनाक है। अव्यक्त एडिमा का निर्धारण करने के लिए, रोगी को नियमित रूप से तौला जाता है। एक सामान्य गर्भावस्था में, एक महिला प्रति सप्ताह 400 ग्राम से अधिक नहीं जोड़ती है। गंभीर मामलों में, बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ, 7 दिनों में वजन 2 किलो तक पहुंच जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का इलाज कैसे करें

तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का उपचार रोगजनक और रोगसूचक रूप से किया जाता है। इटियोट्रोपिक थेरेपी एक आपातकालीन डिलीवरी है, इसका उपयोग बहुत गंभीर मामलों में ही किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के उपचार के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, इसे स्थिर स्थितियों में किया जाता है।

थेरेपी का उद्देश्य उच्च रक्तचाप, एडिमा को खत्म करना, किडनी के कार्य को बहाल करना है। विषाक्तता के विकास को भड़काने वाली बीमारी का इलाज करना भी आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का इलाज करने के तरीके के बारे में बोलते हुए, डॉक्टर एक महिला के लिए बिल्कुल शांत स्थिति बनाने के महत्व को इंगित करते हैं। यह सख्त बिस्तर आराम और शामक निर्धारित करके प्राप्त किया जाता है।

चिकित्सीय रणनीति गर्भावस्था के अधिकतम संभव संरक्षण के उद्देश्य से है। गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति के संकेत हैं:

• एक्लम्पसिया का विकास;
• प्रीक्लेम्पसिया की गंभीर जटिलताओं;
• अन्य प्रसूति विकृति विज्ञान;
• उपचार से प्रभाव की कमी;
• लक्षणों की तीव्र प्रगति।

ड्रग थेरेपी में दवाओं का उपयोग शामिल है जो विषाक्तता के विकास के मुख्य लक्षणों और तंत्र को प्रभावित करते हैं।

1. शामक दवाएं। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, अत्यधिक उत्तेजना, चिंता को दूर करते हैं, नींद को सामान्य करते हैं। रेलेनियम, सिबज़ोन, सेडक्सन को अंदर या इंट्रामस्क्युलर रूप से असाइन करें।
   
   
2. एंटीथिस्टेमाइंस। एक शामक बढ़ाने के रूप में कार्य करें, नींद में सुधार करें। Fenkarol, Suprastin का मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग करें।
   
   
3. आक्षेपरोधी। वे गर्भाशय के स्वर को कम करने, रक्त वाहिकाओं को पतला करने, दबाव कम करने में मदद करते हैं। No-shpu या Papaverine इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाएं।
   
   
4. एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट। रक्तचाप के स्तर को सामान्य करें। गर्भवती महिलाओं को Dibazol और Dopegit लेने की अनुमति है, रक्तचाप के मूल्य के अनुसार खुराक का चयन किया जाता है।
   
   
5. मैग्नीशियम सल्फेट। एक जटिल क्रिया वाली दवा जिसमें दबाव कम करने, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करने और ऐंठन को खत्म करने की क्षमता होती है। दवा को इंट्रामस्क्युलर रूप से, गंभीर मामलों में - अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है।
   
   
6. माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार के साधन। ट्रेंटल, सोडियम क्लोराइड का एक समाधान अंतःशिरा असाइन करें। दवाएं रक्त को पतला करती हैं, इसकी तरलता में सुधार करती हैं।
   
   
7. गंभीर हावभाव में, आसव चिकित्सा आवश्यक है। इसमें समाधान के अंतःशिरा प्रशासन शामिल हैं - रेपोलीग्लुकिन, हेमोडेज़, ग्लूकोज समाधान।
   
   
8. हेपेटोप्रोटेक्टर्स। दवाएं लिवर की कार्यक्षमता में सुधार करती हैं, एचईएलपी सिंड्रोम के विकास को रोकती हैं। एसेंशियल या सोलकोसेरिल को अंतःशिरा जलसेक के रूप में असाइन करें।
   
   

उपचार की अवधि इसकी प्रभावशीलता से निर्धारित होती है। इष्टतम अवधि 7-10 दिन है। भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव के कारण दवाओं के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद प्रीक्लेम्पसिया का इलाज कैसे करें

प्रसव के बाद गर्भावस्था के विषाक्तता से गुजरने वाली एक महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पर्यवेक्षण के तहत स्थानांतरित किया जाता है। 98% महिलाओं में, प्रीक्लेम्पसिया बच्चे के जन्म के बाद अपने आप ठीक हो जाता है, इसलिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे के जन्म के बाद प्रीक्लेम्पसिया कितने समय तक रहता है और शेष 2% रोगियों में यह कब गुजरता है यह उनकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

एक महिला को अगले 3-5 वर्षों तक गर्भधारण से परहेज करने की सलाह दी जाती है। बच्चे के जन्म के बाद प्रीक्लेम्पसिया का इलाज कैसे किया जाता है यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह गर्भावस्था के दौरान कैसे आगे बढ़ा। लगातार एडिमा के साथ, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं। यदि दो महीने तक पेशाब में प्रोटीन का उत्सर्जन जारी रहता है, तो एक नेफ्रोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान गेस्टोसिस की रोकथाम

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती गर्भ के विकास की रोकथाम में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

• एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी का समय पर पता लगाना;
• संक्रमण के पुराने foci का उन्मूलन;
• गर्भावस्था के दौरान जोखिम वाली महिलाओं की नियमित जांच;
• भावनात्मक और शारीरिक तनाव का बहिष्कार;
• उचित नींद सुनिश्चित करना;
• उचित पोषण;
• कब्ज की रोकथाम;
• पर्याप्त मोटर गतिविधि;
• दैनिक ताजी हवा में चलता है;
• मैग्नीशियम, फोलिक एसिड का सेवन।

निष्कर्ष

गर्भवती माँ और बच्चे के स्वस्थ होने के लिए, प्रीक्लेम्पसिया की रोकथाम के लिए सभी उपायों का पालन करना पर्याप्त है, खासकर अगर महिला को इसका पूर्वाभास हो। जब देर से विषाक्तता के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, जहां विशेषज्ञ चौबीसों घंटे उसकी निगरानी करेंगे।

आमतौर पर, गर्भावस्था के शुरुआती गर्भपात को गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता कहा जाता है, ये मतली और उल्टी के साथ इसके क्लासिक संकेत हैं, तेज गंध के प्रति असहिष्णुता, कमजोरी और गंभीर उनींदापन। हालांकि, डॉक्टर विषाक्तता को तथाकथित देर से विकास के रूप में भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं मानते हैं। गर्भावस्था।

गर्भावस्था या विषाक्तता के गर्भपात गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल उतार-चढ़ाव, विभिन्न विकृतियों और बीमारियों के कारण होने वाले दर्दनाक परिवर्तन हैं। उस समय के अनुसार जब कोई समस्या उत्पन्न हो सकती है, गर्भावस्था के दौरान शुरुआती हावभाव और देर से भेद किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में गेस्टोसिस के कारण

हालांकि गेस्टोसिस की अभिव्यक्तियों का लंबे समय से अध्ययन किया गया है, लेकिन आज तक इस विकृति के सटीक कारणों की पहचान करना संभव नहीं हो पाया है। अक्सर, तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के विकारों वाली गर्भवती महिलाएं, हृदय और दबाव की समस्याओं के साथ हावभाव से पीड़ित होती हैं। गुर्दे की विकृति और प्रीक्लेम्पसिया के विकास के साथ संबंध, एलर्जी, अंतःस्रावी और चयापचय विफलताओं की उपस्थिति के साथ-साथ गर्भाधान से पहले बुरी आदतों की उपस्थिति का पता चला था।

बहुत कम उम्र की गर्भवती माताएं या उम्र से संबंधित अक्सर गर्भावस्था से पीड़ित होती हैं - यह या तो शरीर में अपरिपक्वता या उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ-साथ जुड़वा बच्चों को ले जाने, जो अधिक वजन और दबाव वाले होते हैं, या जिनके गर्भ में भी गर्भपात होता है, द्वारा समझाया जाता है। महिला रेखा।

अभिव्यक्तियों की गंभीरता और पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, यह देर से होने वाले हावभाव में तीन डिग्री के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है।

गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया 1 डिग्री

आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान हल्के हावभाव को गर्भवती महिलाओं की ड्रॉप्सी कहा जाता है। ये प्रारंभिक, अपेक्षाकृत हल्की अभिव्यक्तियाँ हैं। उसी समय, पूरे शरीर में स्पष्ट, बल्कि गंभीर एडिमा बनते हैं, वे शरीर के वजन में बड़ी वृद्धि देते हैं। एडिमा अंगों पर, शरीर पर और यहां तक ​​कि चेहरे पर भी दिखाई देती है, वे शाम को बढ़ जाती हैं, बढ़ती हैं और ठीक करना मुश्किल होता है। जलोदर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नेफ्रोपैथी की घटनाएं शामिल हो सकती हैं - गुर्दे की क्षति जब वे अपने कार्यों का सामना नहीं करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान दूसरी डिग्री का प्रीक्लेम्पसिया

यह एडीमा की प्रगति और रक्तचाप में वृद्धि के साथ नेफ्रोपैथी (गुर्दे की क्षति) का विकास है, मूत्र में प्रोटीन का प्रकट होना जिसे पहले से ही गंभीर प्रीक्लेम्पसिया कहा जाता है। इस तरह के परिवर्तन इंगित करते हैं कि शरीर उन भारों का सामना नहीं कर सकता है जो गर्भावस्था उस पर थोपती है, और यह खराब हो जाती है। धीरे-धीरे, प्रक्रिया की प्रगति के साथ, हावभाव की अत्यंत गंभीर अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं - प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया। ये सभी चल रहे परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ तंत्रिका तंत्र के गंभीर घाव हैं - किडनी द्वारा सूजन, दबाव, प्रोटीन की हानि। ये परिवर्तन गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया के सबसे गंभीर और जानलेवा परिणाम देते हैं।

देर से गर्भावस्था में खतरनाक हावभाव क्या है

गर्भवती महिलाओं में गर्भ विशेष रूप से विकसित होते हैं - वे सीधे भ्रूण के असर से संबंधित होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद, गर्भपात आमतौर पर गायब हो जाता है, लेकिन अक्सर, गंभीर मामलों में, बच्चे के जन्म के बाद भी गर्भपात के परिणाम बने रहते हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था खतरनाक है, खासकर तीसरी तिमाही में। वे एक्लम्पसिया का कारण बन सकते हैं, गंभीर दौरे जो जीवन के लिए खतरा हैं। उनके साथ, दबाव बंद हो जाता है, गुर्दे विफल हो जाते हैं, पूरे शरीर में सूजन आ जाती है। इस स्थिति में दोनों जीवन बचाने के लिए तत्काल पुनर्जीवन और बच्चे के जन्म की आवश्यकता होती है।

मां के लिए प्रीक्लेम्पसिया के परिणाम

लेकिन अक्सर, प्रसव के बाद भी, गर्भावस्था की गंभीर जटिलताओं के परिणामस्वरूप, बच्चे के जन्म के बाद मां के लिए प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर परिणाम होते हैं। ये गंभीर प्रसवोत्तर रक्तस्राव हो सकते हैं जो एनीमिया की ओर ले जाते हैं, साथ ही जटिलताएं जैसे कि स्ट्रोक के विकास या दौरे के कारण मस्तिष्क क्षति, उनकी विफलता के विकास के साथ अपरिवर्तनीय गुर्दे की क्षति, दृश्य हानि, उच्च रक्तचाप के कारण लगातार सिरदर्द, और बहुत कुछ अधिक।

एक बच्चे के लिए गेस्टोसिस के परिणाम

स्वाभाविक रूप से, माँ की कठिन स्थिति में, विकासशील बच्चा उसके साथ पीड़ित होगा। गर्भावस्था के दौरान प्रीक्लेम्पसिया का विकास कोई कम खतरनाक और बच्चे के लिए परिणाम नहीं है। स्वाभाविक रूप से, सबसे खतरनाक जटिलता हाइपोक्सिया और पोषण की कमी के परिणामस्वरूप भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु होगी। यह गंभीर प्लेसेंटल एडिमा या प्लेसेंटल एबॉर्शन, रक्तस्राव और समय से पहले जन्म के कारण होता है।

भ्रूण के विकास पर मां में प्रिक्लेम्प्शिया का प्रभाव व्यक्त किया जाता है। ऐसे बच्चे कमजोर होते हैं, वे क्रोनिक हाइपोक्सिया से पीड़ित होते हैं, वृद्धि और विकास में पीछे रह जाते हैं, और जन्म के बाद अक्सर और लंबे समय तक बीमार रह सकते हैं।

समय से पहले जन्म देने के लिए पैथोलॉजी के विकास की आवश्यकता को देखते हुए, आप यहां एक और उत्तर जोड़ सकते हैं - भ्रूण के लिए गर्भपात का खतरा क्या है। जब एक बच्चा नियत तारीख से बहुत पहले पैदा होता है, तो वह एक स्वतंत्र जीवन के लिए पूरी तरह से तैयार नहीं होता है और उसे विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, स्वास्थ्य में विचलन और विकासात्मक देरी हो सकती है।

प्रिक्लेम्प्शिया एक जटिलता है जो कई गर्भवती महिलाओं में होती है। यह बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है। पैथोलॉजी को एक भयानक बीमारी माना जाता है, क्योंकि यह कभी-कभी मातृ मृत्यु का कारण बनती है। गर्भावस्था के तीसरे सेमेस्टर में अक्सर जटिलता का पता चलता है।

यह एक कपटी बीमारी है जो चिंता का कारण नहीं हो सकती है। लेकिन किसी समय, एक महिला को आक्षेप (एक्लम्पसिया) का दौरा पड़ता है, जिससे माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा होता है।

वर्तमान में, डॉक्टर ऐसी घटनाओं को रोकने की कोशिश कर रहे हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाकर आप अपने स्वास्थ्य को नियंत्रण में रख सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के बारे में सब कुछ पढ़ें: घटना के संकेत, उपचार की बारीकियां, रोग की रोकथाम और परिणामों के बारे में क्या सलाह दी जा सकती है।

प्रिक्लेम्प्शिया के लक्षण और लक्षण क्या हैं?

मुख्य विशेषताएं

• सूजन या जलोदर (पहले हाथ और पैर सूज जाते हैं);
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• रक्तचाप सामान्य से ऊपर है।

खतरनाक लक्षण - बरामदगी के हमले के अग्रदूत

• जी मिचलाना;
• सिर दर्द;
• पेटदर्द;
• सुस्ती और उनींदापन;
• चमकती "मक्खियाँ" आँखों के सामने।

ऐसे लक्षणों का संयोजन प्रीक्लेम्पसिया की विशेषता है, जो प्रीक्लेम्पसिया का परिणाम है। बरामदगी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निम्नलिखित स्थितियां हो सकती हैं: स्ट्रोक, दिल का दौरा, प्लेसेंटल एब्डोमिनल, पल्मोनरी एडिमा, रीनल फेल्योर, प्लेसेंटल एबॉर्शन, रेटिनल डिटेचमेंट। ये जटिलताएं बहुत तेजी से विकसित होती हैं और किसी भी उम्र की गर्भवती महिलाओं में हो सकती हैं।

समूह

गर्भवती महिलाओं की एडिमा

वे प्रकट और गुप्त हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध रोग के प्रारंभिक चरण में दिखाई देते हैं। ऊतकों में तरल पदार्थ के प्रतिधारण के कारण होता है। यहां स्व-दवा की अनुमति नहीं है। मूत्रवर्धक दवाएं समस्या को खत्म नहीं कर सकती हैं, लेकिन केवल गर्भवती महिला और भ्रूण की स्थिति को खराब करती हैं। गर्भावस्था के दौरान सभी सूजन किसी बीमारी से जुड़ी नहीं होती हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही जटिलताओं की पहचान कर सकता है।

प्राक्गर्भाक्षेपक

यह स्थिति अक्सर गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद होती है। कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद पहले सप्ताह के अंत में प्रीक्लेम्पसिया होता है। इसके लक्षण उच्च रक्तचाप, एडिमा और प्रोटीनुरिया हैं। गंभीर मामलों में, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। यह गंभीर सिरदर्द, उल्टी और खराब दृश्य कार्य से प्रकट होता है।

एक्लंप्षण

यह सबसे गंभीर रूप है। इसके लक्षणों की एक पूरी श्रृंखला है, जिनमें से सबसे खतरनाक आक्षेप है।

गेस्टोसिस खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है। कुछ महिलाओं में न्यूनतम लक्षण होते हैं। अन्य लोग तीव्र आक्रमणों से पीड़ित होते हैं जिनके विनाशकारी परिणाम होते हैं।

बीमारी का कारण - डॉक्टरों की राय

डॉक्टर जटिलताओं का कारण बनने वाले कारणों का सही-सही नाम नहीं बता सकते। लेकिन एक असमान राय है कि स्वस्थ महिलाओं में ऐसी जटिलता शायद ही कभी होती है। ज्यादातर, प्रीक्लेम्पसिया मां की मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। दबाव में वृद्धि, बिगड़ा हुआ गुर्दे या यकृत समारोह, साथ ही साथ अन्य दैहिक रोग गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के अप्रत्यक्ष कारण हैं।

अधिक सटीक कारण देना असंभव है। गर्भवती महिला के शरीर में खराबी का अनुभव होता है, जिससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। कुछ मामलों में, डॉक्टर बच्चे और माँ की जान बचाने के लिए समय से पहले प्रसव का सहारा लेते हैं। इसलिए, गर्भाधान से पहले, एक महिला को एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

इम्यूनोलॉजिकल रोग, रक्त के थक्के विकार, गुर्दे की बीमारी, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, रक्ताल्पता, मधुमेह मेलेटस - ये और कई अन्य विकार अक्सर प्रीक्लेम्पसिया का कारण बनते हैं

यह आपको संभावित जटिलताओं की भविष्यवाणी करने की अनुमति देगा जो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान उत्पन्न हो सकती हैं। यदि आवश्यक हो, गर्भावस्था से पहले एक महिला को उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। इम्यूनोलॉजिकल रोग, रक्त के थक्के विकार, गुर्दे की बीमारी, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, एनीमिया, मधुमेह मेलेटस - ये और कई अन्य विकार अक्सर रोग की अभिव्यक्ति का कारण बनते हैं।

अगर आपको किडनी, थायराइड या ब्लड प्रेशर की समस्या है, तो डॉक्टर से ज़रूर मिलें।

जोखिम समूह में शामिल हैं

• 30 से अधिक और 18 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं;
• जिनका अक्सर गर्भपात होता था;
• जिन महिलाओं ने कई बार जन्म दिया है;
• जिनके जन्मों के बीच अल्प विराम होता है।

प्रीक्लेम्पसिया से कोई भी 100% सुरक्षित नहीं है। इसलिए, विशेषज्ञ नियमित रूप से चेकअप के लिए आने की जोरदार सलाह देते हैं। दबाव और वजन पर नियंत्रण, रक्त और मूत्र परीक्षण ऐसे उपाय हैं जो जटिलताओं का शीघ्र पता लगाने में मदद करते हैं।

प्रीक्लेम्पसिया से कोई भी 100% सुरक्षित नहीं है

गर्भवती महिला का उत्कृष्ट स्वास्थ्य अभी भी अच्छे स्वास्थ्य का सूचक नहीं है। कभी-कभी परीक्षण के परिणाम बीमारी के बाहरी लक्षणों की अनुपस्थिति में खराब परिणाम दिखाते हैं।

गर्भवती महिलाओं में गेस्टोसिस क्यों दिखाई देता है

प्रिक्लेम्प्शिया या विषाक्तता एक जटिलता है जो गर्भावस्था से जुड़ी है। यह जल्दी या देर से हो सकता है। प्रारंभिक विषाक्तता सभी गर्भवती महिलाओं के लिए जानी जाती है। यह जल्द से जल्द दिखाई देता है। इसके मुख्य लक्षण मतली और उल्टी हैं। प्रारंभिक चरण आमतौर पर गैर-आक्रामक होता है।

इसके सभी लक्षण न केवल गर्भवती महिला बल्कि उसके आसपास के लोगों द्वारा भी देखे जाते हैं। देर से विषाक्तता अधिक कपटी होती है। वे खतरनाक जटिलताओं को जन्म देते हैं। विलंबित प्रीक्लेम्पसिया मातृ मृत्यु दर का प्रमुख कारण है। यह जटिलता कम ध्यान देने योग्य है।

यह स्वयं को तीन मुख्य विशेषताओं में प्रकट करता है:

1. सूजन;
2. मूत्र में प्रोटीन;
3. उच्च रक्तचाप।

सभी महिलाएं लक्षणों की पूरी श्रृंखला नहीं दिखाती हैं। उनमें से केवल एक ही पैथोलॉजी की उपस्थिति के बारे में बता सकता है। यहाँ दिखाई देने वाले केवल एडिमा हैं। दबाव बढ़ना बहुत महत्वपूर्ण नहीं हो सकता है। ऐसे में महिला उन्हें महसूस नहीं करती है। पेशाब की संरचना में बदलाव भी गर्भवती महिला को परेशान नहीं करता है। इसलिए, कार्यकाल के अंत तक, डॉक्टर साप्ताहिक रूप से रक्तचाप मापते हैं और वजन करते हैं।

देर से होने वाले हावभाव में कभी-कभी अप्रत्याशित विकास होता है। कभी-कभी वे तेजी से आगे बढ़ने लगते हैं। ऐसे में महिला की तबीयत तेजी से बिगड़ रही है। एक गर्भवती महिला हर घंटे बदतर और बदतर महसूस कर सकती है। इस रूप में पैथोलॉजी का इलाज केवल स्थिर स्थितियों में किया जाता है।

आज, लगभग 27% गर्भवती महिलाएं इस बीमारी का अनुभव करती हैं। बच्चे के जन्म के बाद इसके लक्षण कम हो जाते हैं। जटिलता इस तथ्य के कारण होती है कि मां का शरीर बच्चे को जन्म देने के लिए अनुकूल रूप से अनुकूल नहीं हो सकता है। नतीजतन, विभिन्न उल्लंघन होते हैं।

रोग की विशेषता सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं की ऐंठन है। नतीजतन, रक्त की मात्रा जो पोषक तत्वों और ऑक्सीजन को कोशिकाओं तक ले जाती है, काफी कम हो जाती है। अंगों और प्रणालियों का काम बाधित है। छोटी वाहिकाओं में ऐंठन से बड़ी वाहिकाओं में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। यह सब रक्तचाप में वृद्धि की ओर जाता है।

गुर्दे में परिवर्तन होते हैं, जो मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति पर जोर देते हैं। मस्तिष्क भी ग्रस्त है। यह मतली, सिरदर्द, चमकती "मक्खियों" से प्रकट होता है। यदि गर्भवती महिला को रूखी त्वचा और खुजली का अनुभव होता है, तो यह लिवर में बदलाव का स्पष्ट संकेत है।

महिला में सूजन आ जाती है और खून गाढ़ा हो जाता है। ऐसी प्रक्रियाएं भ्रूण की स्थिति में परिलक्षित होती हैं। इसकी वृद्धि और विकास धीमा हो जाता है। बच्चे को ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया) का अनुभव होता है।

निदान के तरीके

यदि डॉक्टर को प्रीक्लेम्पसिया का संदेह है, तो वह निम्नलिखित प्रक्रियाओं को निर्धारित करता है:

1. सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
2. मूत्र परीक्षण (दैनिक, जैव रासायनिक और नैदानिक);
3. वजन;
4. रक्तचाप का माप;
5. फंडस की परीक्षा;
6. भ्रूण का अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोमेट्री।

रोगी की जांच एक सामान्य चिकित्सक, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए। एक गंभीर समस्या को आदर्श से दबाव का एक महत्वपूर्ण विचलन माना जाता है।

हाइपरटेंशन के मरीजों का एक खास ग्रुप बनता है, जिनमें शुरुआत में प्रेशर बढ़ जाता है। वे लगातार चिकित्सकीय देखरेख में हैं। यदि किसी महिला को केवल एडिमा है, तो उसे प्रीक्लेम्पसिया के अधिक गंभीर रूप का खतरा है।

गर्भावस्था की दूसरी अवधि में रक्तचाप वाली महिला के शुरुआती दबाव को डॉक्टरों को ध्यान में रखना चाहिए

एडिमा प्रकट होने के क्षण से, विशेषज्ञ जटिलताओं को रोकने के लिए उपाय करना शुरू कर देते हैं। उपचार की सफलता गर्भवती महिला के शरीर पर निर्भर करती है।

एडिमा का निदान करते समय, एक विशेषज्ञ गर्भावस्था की पूरी अवधि के साथ-साथ एक महीने और एक सप्ताह के लिए वजन बढ़ने का मूल्यांकन करता है। लगभग 300-400 ग्राम की वृद्धि को आदर्श माना जाता है। पैथोलॉजिकल वृद्धि छिपे हुए एडिमा को इंगित करती है। इस मामले में, पोषण और पानी-नमक चयापचय को सही करने के उपाय किए जाते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ एक आहार से चिपके रहने और उपवास के दिन बिताने की सलाह देते हैं। यदि यह मदद नहीं करता है, तो डॉक्टर विशेष दवाएं निर्धारित करता है। यदि गर्भवती महिला का वजन काफी बढ़ गया है, लेकिन सूजन नहीं है, तो उसे MCO टेस्ट (McClure-Aldrich test) दिया जा सकता है।

यह इस तथ्य में शामिल है कि एक महिला को त्वचा के नीचे खारा इंजेक्शन लगाया जाता है। डॉक्टर उस समय को नोट करता है जिसके दौरान पप्यूले हल करता है। यदि अंतराल 35 मिनट न लगे तो शरीर में सूजन आ जाती है।

एडिमा का पहला संकेत उंगलियों का हल्का सुन्न होना है।. एक महिला के लिए अपनी उंगलियों को खोलना मुश्किल है, वह मुश्किल से अंगूठियां पहन सकती है। पैरों की छोटी सूजन के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार निर्धारित करते हैं, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। अगर हाथ, पैर और चेहरे में सूजन हो, दबाव बढ़ गया हो और पेशाब में प्रोटीन भी आ रहा हो तो आपको अस्पताल जाने की जरूरत है।

ऐसे में महिला की स्थिति कभी भी बिगड़ सकती है। यहां स्व-दवा की अनुमति नहीं है। कुछ महिलाएं अपने आप ही मूत्रवर्धक लेना शुरू कर देती हैं, जिससे स्थिति और भी बिगड़ जाती है।

गर्भावस्था की दूसरी छमाही की जटिलता (तीसरी तिमाही के करीब शुरू)

देर से विषाक्तता कई कारणों से होती है। अंतःस्रावी तंत्र में विकार, मोटापा, यौन रोग, उच्च रक्तचाप - ये सभी कारक गर्भावस्था के दूसरे भाग में प्रीक्लेम्पसिया के विकास में योगदान कर सकते हैं। कभी-कभी यह फ्लू या सार्स का परिणाम होता है।

अनुचित पोषण भी देर से विषाक्तता के विकास को गति दे सकता है। इसे घर पर ठीक करना संभव नहीं है। महिला को अस्पताल में इलाज की जरूरत है। उसे ड्रॉपर और निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो वाहिकाओं में तरल पदार्थ की कमी को पूरा करने में मदद करती हैं।

देर से विषाक्तता का कारण अक्सर प्लेसेंटा में एक विकृति है। ऐसे में प्रसव को समस्या का सबसे कारगर उपाय माना जाता है। दुर्जेय जटिलताओं के साथ सीजेरियन सेक्शन का सहारा लें।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में अगली परीक्षा में देर से विषाक्तता के शुरुआती लक्षणों का पता लगाया जाता है। डॉक्टर वजन बढ़ने का आकलन करता है, रक्तचाप को मापता है, मूत्र विश्लेषण की जांच करता है और भ्रूण के दिल की धड़कन की गणना करता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, वह यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि प्रीक्लेम्पसिया मौजूद है या अनुपस्थित है।

अगर डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की जिद करे तो आप मना नहीं कर सकते। लेट डिग्री अपने आप दूर नहीं होती है। लक्षण केवल बदतर होंगे। यदि आप समय चूक जाते हैं, तो आपको प्रीक्लेम्पसिया या अधिक गंभीर जटिलताओं (दौरे) का अनुभव हो सकता है।

प्रसव कैसे होता है

रोग की गंभीरता प्रसव के समय और विधि की पसंद को प्रभावित करती है। डॉक्टर मां और बच्चे की स्थिति को ध्यान में रखता है।

सबसे अनुकूल जन्म वे हैं जो प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से होते हैं। यह एक सच्चाई है जिसका समर्थन सभी स्त्रीरोग विशेषज्ञ और प्रसूति विशेषज्ञ सदियों से करते आ रहे हैं। लेकिन इस तरह के प्रसव के लिए, निम्नलिखित स्थितियों की आवश्यकता होती है: एक परिपक्व गर्भाशय ग्रीवा, मां की श्रोणि और भ्रूण के सिर का अनुपात, भ्रूण की सिर प्रस्तुति, महिला की उम्र 30 वर्ष से अधिक नहीं है, रोगों की अनुपस्थिति माँ और अन्य कारक।

गर्भावस्था के साथ, प्रसव जटिलताओं के साथ हो सकता है। इसलिए, एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करते हुए, उन्हें बहुत सावधानी से किया जाता है। प्रसव को भ्रूण और मां के लिए तनावपूर्ण माना जाता है।

गर्भावस्था के साथ, प्रसव जटिलताओं के साथ हो सकता है

विशेषज्ञों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि इस बीमारी के साथ, महिला और भ्रूण ने तनाव-विरोधी प्रतिरोध को कम कर दिया है। बच्चे के जन्म के दौरान किसी भी आक्रामक प्रभाव (थकान, गर्भाशय की अतिउत्तेजना, दर्दनाक जोड़तोड़) के दुखद परिणाम हो सकते हैं। एक महिला को फुलमिनेंट और क्रिटिकल हाइपरटेंशन से पीड़ित होने की पूरी संभावना है।

नतीजतन, सेरेब्रल रक्त प्रवाह परेशान हो सकता है, जिससे एक्लम्पसिया हो सकता है। आंकड़े बताते हैं कि बच्चे के जन्म में एक्लम्पसिया अक्सर होता है। यह न केवल बच्चे के जन्म के दौरान प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से हो सकता है, बल्कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान भी हो सकता है।

बच्चे के जन्म के समय विशिष्ट जटिलताएँ

• भ्रूण श्वासावरोध;
• अपरा का समय से पहले अलग होना;
• प्रसवोत्तर अवधि में भारी रक्तस्राव।

प्रीक्लेम्पसिया से महिला को बचाने के लिए प्रसव को मुख्य तरीका माना जाता है। लेकिन एक अपरिपक्व और समय से पहले बच्चे के लिए, नियत तारीख से पहले प्रसव बहुत अनुकूल परिणाम नहीं होता है। लेकिन कुछ मामलों में, बच्चे के माँ के शरीर के बाहर जीवित रहने की संभावना अधिक होती है। तब डॉक्टरों की एकमात्र रणनीति डिलीवरी होती है। यह आपको बच्चे और मां के जीवन को बचाने की अनुमति देता है।

रोग की उपस्थिति में प्रसव प्रयोगशाला और नैदानिक ​​मापदंडों के स्थिरीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

अपरिपक्व जन्म के लिए संकेत (गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना)

1. गैर-ऐंठन या ऐंठन एक्लम्पसिया, दौरे;
2. प्रीक्लेम्पसिया, जो अस्पताल में उपचार के बाद भी बढ़ता है;
3. एक महिला के स्वास्थ्य में तेजी से गिरावट;
4. रेटिनल विच्छेदन;
5. अपरा अपर्याप्तता, जो आगे बढ़ती है;
6. अपरा संबंधी अवखण्डन;
7. हेपेटोपैथी के लक्षण।

डॉक्टर्स ने सौम्य और जल्दी डिलीवरी की। प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव को प्राथमिकता दी जाती है। यह सर्जरी और एनेस्थीसिया के कारण होने वाले तनाव से बचाता है। महिला को एनेस्थीसिया दिया गया है।

पूर्ण संकेत होने पर सिजेरियन सेक्शन किया जाता है: प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया, प्लेसेंटल एबॉर्शन, ओलिगुरिया, कोमा।

बच्चे के जन्म के बाद बीमारी

प्रसव के बाद, कुछ महिलाओं में पैथोलॉजी के लक्षण होते हैं। ऐसे रोगियों को उचित उपचार दिया जाता है, जो तब तक जारी रहता है जब तक उनकी स्थिति स्थिर नहीं हो जाती। उपचार आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

डिग्री और वर्गीकरण

विशेषज्ञ शुरुआती और देर से होने वाले हावभाव के बीच अंतर करते हैं। पहला 22-24 सप्ताह की अवधि में होता है और काफी लंबे समय तक रहता है। दूसरा तब प्रकट हो सकता है जब अवधि 36 सप्ताह हो। रोग के देर से रूप में आमतौर पर गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं। इस अवधि के दौरान, बच्चा पहले ही बन चुका होता है और प्रसव खतरनाक लक्षणों के साथ नहीं होता है।

देर से प्रीक्लेम्पसिया में आमतौर पर गंभीर जटिलताएं नहीं होती हैं।

तीव्रता:

1. रोशनी,
2. औसत,
3. अधिक वज़नदार
4. एक्लम्पसिया।

डॉक्टर प्रीजेस्टोसिस या बीमारी के प्रीक्लिनिकल चरण में भी अंतर करते हैं। संयुक्त और शुद्ध हावभाव में भी विभाजन होता है। यहीं पर कॉमरेडिटी मायने रखती है। एक्सट्रेजेनिटल बीमारियों वाली गर्भवती महिलाएं जिनका समय पर पता नहीं चला, वे बीमारी के शुद्ध रूप से पीड़ित महिलाओं के समूह में शामिल हैं।

यदि किसी मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताएं पैदा हुईं, तो हम एक संयुक्त रूप के बारे में बात कर रहे हैं। व्यवहार में, 70% महिलाओं का बिल्कुल संयुक्त रूप होता है। सबसे प्रतिकूल लक्षण उन गर्भवती महिलाओं में देखे जाते हैं जिन्हें लीवर की बीमारी, किडनी की बीमारी, अंतःस्रावी विकार, उच्च रक्तचाप और मेटाबोलिक सिंड्रोम है।

एडिमा निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वे गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं।:

ग्रेड I - निचले छोरों की सूजन;

डिग्री II - निचले और ऊपरी छोरों की सूजन, साथ ही पेट की दीवार;

डिग्री III - एडिमा आंतरिक अंगों तक फैली हुई है।

एडिमा छिपी हो सकती है। वे प्रोटीनुरिया और धमनी उच्च रक्तचाप के साथ हो सकते हैं। रक्त और मूत्र का अध्ययन करके रोग का कोर्स निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की निगरानी करता है। पैथोलॉजी की गंभीरता का अंदाजा शिशु के दिल की धड़कनों की संख्या से लगाया जा सकता है।

जल्दी

शुरुआती प्रीक्लेम्पसिया या विषाक्तता कई गर्भवती महिलाओं को चिंतित करती है। यह अवधि के पहले भाग में होता है। डॉक्टर इसका कारण नहीं बता सकते।

विषाक्तता की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

1. चक्कर आना,
2. जी मिचलाना,
3. लार आना,
4. उल्टी करना।

उन्हें विभिन्न शक्तियों के साथ व्यक्त किया जा सकता है। यदि रोग स्वयं को बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट करता है, तो चिकित्सक उपचार निर्धारित करते हैं। विषाक्तता इतनी व्यापक है कि गर्भावस्था के दौरान इसके लक्षणों को सामान्य माना जाता है।

वास्तव में, घटना का एक पैथोलॉजिकल आधार है। आम तौर पर, एक स्वस्थ महिला में गर्भावस्था के साथ मतली और उल्टी नहीं होनी चाहिए। गर्भावस्था शरीर की एक शारीरिक सामान्य स्थिति है। यह कोई पैथोलॉजी नहीं है।

प्रारंभिक रूप के विकास के तंत्र का अध्ययन नहीं किया गया है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह गर्भावस्था के लिए महिला की पैथोलॉजिकल रिएक्शन है। विषाक्तता के विकास में प्रतिरक्षा, एलर्जी, विषाक्त, प्रतिवर्त और न्यूरोजेनिक तंत्र शामिल हैं।

कुछ मामलों में, प्रारंभिक गर्भावस्था में रोग अस्थमा, डर्मेटोसिस, टेटनी या ऑस्टियोमलेशिया का रूप ले लेता है।

देर से प्रीक्लेम्पसिया

यह एक जटिलता है जो गर्भावस्था के दूसरे भाग में होती है। यह जन्म तक विकसित होता है। इस तरह की विषाक्तता एक महिला के सिस्टम और अंगों के टूटने की ओर ले जाती है।

कई प्रसूति विशेषज्ञ प्रीक्लेम्पसिया की घटना को देर से जन्म की बढ़ती संख्या से जोड़ते हैं।

लेट गेटोसिस के विकास के कारणों का विज्ञान द्वारा अध्ययन नहीं किया गया है। कुछ संस्करणों के अनुसार, प्रीक्लेम्पसिया भ्रूण और मां की प्रतिरक्षात्मक असंगति के कारण होता है। अन्य विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि हार्मोनल प्रक्रियाओं को दोष देना है। हाल के वर्षों में देर से रूप का अक्सर पता चला है।

कई प्रसूति विशेषज्ञ इसका श्रेय देर से जन्म लेने वालों की बढ़ती संख्या को देते हैं। 35 वर्ष की आयु के बाद जन्म देने वाली महिलाओं को पुरानी बीमारियाँ होती हैं जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिल होती हैं।

एक महिला 28वें सप्ताह में देर से बीमारी के पहले लक्षणों को देख सकती है। आमतौर पर गर्भवती महिलाओं को एडिमा का पता चलता है। यह रोग की सबसे हल्की अभिव्यक्ति है। एडिमा को "गर्भावस्था की ड्रॉप्सी" भी कहा जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, जटिलता नेफ्रोपैथी द्वारा प्रकट होती है।

आसान

रोग की एक हल्की डिग्री रक्तचाप में मामूली वृद्धि की विशेषता है। यह मानक से 20% अधिक है। पेशाब में प्रोटीन की मात्रा 1.0 g/l होती है। संकेतों में से, एडिमा मौजूद है। महिला का बाह्य रोगी उपचार चल रहा है।

अधिक वज़नदार

रक्तचाप 40% या उससे अधिक के आदर्श से अधिक है। प्रोटीन सामग्री - 3.0 g/l। गर्भवती महिला की तबीयत खराब हो जाती है। उसे सिरदर्द हो जाता है, सूजन बढ़ जाती है और पेशाब में प्रोटीन बढ़ जाता है।

नींद में भी खलल पड़ सकता है और दृष्टि क्षीण हो सकती है। मरीज अस्पताल में भर्ती है। अगर स्थिति बहुत गंभीर है, तो गर्भवती महिला को इंटेंसिव केयर में भेज दिया जाता है। उपचार की रणनीति महिला और भ्रूण की स्थिति पर निर्भर करती है।

प्रीक्लेम्पसिया का रोगजनन

रोग के रोगजनन का आधार रक्त वाहिकाओं का एक सामान्यीकृत ऐंठन है। यह दबाव में वृद्धि से प्रकट होता है। ऐंठन एंडोथेलियम को नुकसान के कारण होती है। रोगी के अंगों और ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। जिगर, गुर्दे और तंत्रिका तंत्र के कार्य खराब हो जाते हैं, और भ्रूण और प्लेसेंटा भी प्रभावित होते हैं।

पैथोलॉजी के विकास का तंत्र एक विवादास्पद मुद्दा है। कई विशेषज्ञ हार्मोनल सिद्धांत का पालन करते हैं। इस मामले में जटिलताओं का कारण अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्यों का उल्लंघन, एस्ट्रोजेन के उत्पादन में परिवर्तन या नाल की हार्मोनल स्थिति माना जाता है।

ऐसे डॉक्टर हैं जो जेस्टोसिस की घटना के गुर्दे के सिद्धांत का समर्थन करते हैं। बढ़ते हुए गर्भाशय द्वारा किडनी को निचोड़ा जाता है, जिससे शरीर में कई विकार पैदा हो जाते हैं। लेकिन इस सिद्धांत का उन तथ्यों से खंडन किया गया है जो दावा करते हैं कि गर्भवती महिलाओं में और किडनी को निचोड़े बिना विषाक्तता होती है।

एक इम्युनोजेनेटिक सिद्धांत भी है, जिसमें कहा गया है कि आनुवंशिक विशेषताओं के कारण कुछ गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटेशन गड़बड़ा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान बीमारी का खतरा क्या है

गेस्टोसिस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है। यदि इसके साथ उल्टी भी होती है, तो गर्भवती महिला के शरीर में पानी की कमी हो सकती है। कई अंगों और प्रणालियों के कार्य बिगड़ा हुआ है। गुर्दे, यकृत और हृदय पीड़ित होते हैं। सबसे गंभीर जटिलता एक्यूट येलो लिवर एट्रोफी है, जो घातक हो सकती है। लेकिन यह रोगविज्ञान बहुत ही कम विकसित होता है। यदि प्रीक्लेम्पसिया अत्यंत गंभीर है, तो गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।

प्रारंभिक विषाक्तता के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, इसके लक्षण 12वें सप्ताह तक गायब हो जाते हैं। अगर ऐसा ही चलता रहा तो डॉक्टर पैथोलॉजी की बात करते हैं। यह पुरानी बीमारियों या किसी प्रसूति संबंधी विकृति के कारण हो सकता है।

रोग की देर से शुरुआत का कोई भी रूप भ्रूण के लिए खतरनाक है। नाल के जहाजों में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। तीव्र रूप इसकी टुकड़ी, समय से पहले जन्म या बच्चे की मृत्यु का कारण बनता है। सुस्त प्रीक्लेम्पसिया बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में देरी का कारण बनता है।

उपचार के सिद्धांत क्या हैं

आधुनिक चिकित्सक रोग को पूरी तरह समाप्त नहीं कर सकते। कई मामलों में, वे इस जटिलता को नियंत्रित करते हैं। समय पर उपचार गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करता है। स्व-दवा एक अस्वीकार्य उपाय है। एक पेशेवर की मदद के बिना, प्रीक्लेम्पसिया एक कठिन अवस्था में चला जाता है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत:

• एक चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन बनाए रखना;
• शामक दवाएं लेना (वेलेरियन, मदरवॉर्ट या मजबूत दवाएं);
• आंतरिक अंगों का दवा उपचार;
• सावधान और समय पर डिलीवरी।

यदि उपचार से सकारात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं, और माँ और बच्चे की स्थिति बिगड़ती है, तो बच्चे के जन्म का सवाल उठता है।

यदि प्रीक्लेम्पसिया उपचार योग्य है और आगे नहीं बढ़ता है, तो लेबर इंडक्शन का उपयोग नहीं किया जाता है। समय से पहले जन्म एक मजबूर उपाय है जिसका उपयोग गंभीर मामलों में किया जाता है। यदि उपचार से सकारात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं, और माँ और बच्चे की स्थिति बिगड़ती है, तो बच्चे के जन्म का सवाल उठता है।

विषाक्तता के लिए उपचार आहार व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है। डॉक्टर कई बारीकियों को ध्यान में रखते हैं: रोग की गंभीरता, सहवर्ती रोग, भ्रूण की स्थिति, आदि। प्रसवपूर्व क्लिनिक में विषाक्तता की एक हल्की डिग्री का इलाज शुरू होता है।

अगर एक हफ्ते के बाद भी महिला की स्थिति में सुधार नहीं होता है तो उसे अस्पताल भेजा जाता है। रोग की उपस्थिति में दवाओं का उपयोग आवश्यक रूप से किया जाता है। इसे जड़ी-बूटियों और आहार से ठीक करना असंभव है।

मध्यम और हल्के प्रीक्लेम्पसिया के साथ एडिमा वाली गर्भवती महिलाओं का इलाज एक अस्पताल (गर्भवती महिलाओं के रोग विज्ञान विभाग) में किया जाता है। प्रिक्लेम्प्शिया के संकेतों के साथ गंभीर रूप में, महिला को गहन देखभाल इकाई और पुनर्वसन में रखा गया है।

उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। एक गंभीर रूप के लिए सबसे अच्छा इलाज प्रसव है। इसलिए, प्रीक्लेम्पसिया के असफल उपचार के तीन घंटे बाद, रोगी को सीजेरियन सेक्शन दिया जाता है।

निवारण

1. उचित पोषण;
2. सक्रिय जीवन शैली (यह गर्भवती महिलाओं के लिए योग, तैराकी, फिटनेस के लिए उपयोगी है);
3. ताजी हवा में लगातार चलना;
4. बुरी आदतों और तनाव की कमी;
5. डॉक्टर के बताए अनुसार रोगनिरोधी दवाएं लेना (मैग्ने-बी6, विटामिन ई, झंकार, आदि);

आहार

उचित पोषण गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार कर सकता है। मेज पर एक महिला के पास उपयोगी उत्पाद होने चाहिए। प्रोटीन से भरपूर भोजन पर जोर देना चाहिए। ये दुबला मांस, पनीर, मछली और अंडे हैं। मीठा, वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड और नमकीन को बाहर रखा जाना चाहिए।

सख्त प्रतिबंध के तहत फास्ट फूड। दैनिक मेनू में ताजी सब्जियां, फल, जूस और जड़ी-बूटियां शामिल होनी चाहिए। कब्ज दूर करने के लिए अधिक फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं।

सूजन हो तो डॉक्टर डाइट बनाता है। वह आपके द्वारा पीने वाले और उत्सर्जित होने वाले तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करने की सलाह देता है। गर्भवती महिलाओं को अपने द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। अन्यथा, तेजी से वजन बढ़ेगा, जिससे कई जटिलताएं हो सकती हैं।

गर्भवती का भोजन विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए। आपको कॉफी, तेज चाय और कार्बोनेटेड पेय को छोड़कर शुद्ध पानी पीना चाहिए। डॉक्टर आमतौर पर गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन कॉम्प्लेक्स लिखते हैं। उन्हें बिना असफल हुए स्वीकार किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था का भोजन विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए

क्या परिणाम हो सकते हैं

प्रिक्लेम्प्शिया एक खतरनाक स्थिति है जिससे दुखद परिणाम हो सकते हैं। यह माताओं की मृत्यु के कारणों में दूसरे स्थान पर है (रक्तस्राव को पहला स्थान दिया गया है)। जटिलता प्रसवकालीन मृत्यु दर है (इसकी दर 32% तक पहुंचती है)।

रोग से पीड़ित महिलाओं को एंडोक्राइन डिसऑर्डर, हाइपरटेंशन, किडनी पैथोलॉजी हो जाती है। ऐसी माताओं से पैदा होने वाले बच्चों को मानसिक-भावनात्मक और शारीरिक विकास में समस्या होती है। कई बच्चे अक्सर बचपन में ही बीमार हो जाते हैं।