अल्ट्रासाउंड और लेजर के साथ गुर्दे की पथरी को कुचलने की विशेषताएं। गुर्दे की पथरी को कैसे कुचलें: अलग-अलग तरीकों के फायदे और नुकसान

प्रक्रिया के उपयोग के संकेत बड़े संरचनाओं की उपस्थिति हैं। पेराई के दौरान, उच्च तीव्रता वाले अल्ट्रासोनिक बीम पत्थर को छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ देते हैं। यदि ये टुकड़े मूत्रवाहिनी, श्रोणि, वृक्क गुहा में मिल जाते हैं, तो गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया का बिगड़ना संभव है। यदि मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों का इतिहास है जैसे कि पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पत्थरों को कुचलने की प्रक्रिया इन विकृतियों को बढ़ा सकती है।

अल्ट्रासोनिक लिथोट्रिप्सी का क्रम:

    निदान उपकरण का उपयोग करके मूत्रवाहिनी या गुर्दे में पथरी के स्थानीयकरण का स्पष्टीकरण।

    पत्थर के स्थानीयकरण के प्रक्षेपण में एक अल्ट्रासोनिक सेंसर की स्थापना।

    10-15 मिनट के लिए पथरी पर उच्च तीव्रता वाले अल्ट्रासोनिक बीम का प्रभाव।

    नेफ्रोस्कोप का उपयोग करके किडनी से कैलकुलस के छोटे-छोटे टुकड़ों को निकालना।

यदि अंतःशिरा यूरोग्राफी में पाया गया है कि गुर्दे का उत्सर्जन सामान्य है और मूत्र बिना रुकावट के घूम रहा है, तो अंतिम चरण नहीं किया जाता है। मरीज को 3-4 दिनों के बाद अस्पताल से छुट्टी मिल सकती है।

संकेत। यूरोलिथियासिस में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग 1-2 सेंटीमीटर आकार तक के पत्थरों की उपस्थिति में किया जाता है। जटिलताओं के जोखिम से बचने के लिए अल्ट्रासाउंड के साथ पत्थरों को कुचलने की प्रक्रिया विशेष रूप से स्थिर स्थितियों में की जानी चाहिए। ऐसी ही एक जटिलता है मूत्र पथ से खून बहना। यदि अल्ट्रासाउंड द्वारा क्रशिंग घर पर की जाती है, जैसा कि निजी क्लीनिक अभ्यास करते हैं, तो डॉक्टर के पास पुनर्जीवन उपकरण की कमी के कारण मृत्यु का खतरा होता है।

गुर्दे की पथरी को कुचलने के प्रकार:

    एक्सट्रॉकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी– पथरी को हटाने में 40 मिनट तक का समय लगता है, इस प्रक्रिया के दौरान शॉक वेव को पथरी के एक निश्चित बिंदु पर निर्देशित किया जाता है, जिसका आकार 35 मिमी तक पहुंच सकता है। जब शॉक वेव एनर्जी की अधिकतम सीमा बनती है, तो पत्थर अलग-अलग टुकड़ों में नष्ट हो जाता है। आघात तरंगों के अनुप्रयोग का बल गठन के आकार और संरचना पर निर्भर करता है। जटिलताओं के बिना एक्स्ट्राकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी करते समय, रोगी को प्रक्रिया के अगले दिन छुट्टी दे दी जाती है। इस प्रकार की लिथोट्रिप्सी को दिल की विकृतियों, मूत्राशय में पत्थरों और रक्त के थक्के में वृद्धि के लिए निर्धारित किया जाता है।

    रिमोट लिथोट्रिप्सी- पथरी को हटाना एक ध्वनिक तरंग के प्रभाव में होता है, जो एक निश्चित बिंदु पर केंद्रित होती है, कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। यह प्रक्रिया तब सफल होती है जब डॉक्टर पत्थर के स्थान और तरंगों के स्रोत की दूरी को सटीक रूप से निर्धारित करता है।

    लिथोट्रिप्सी से संपर्क करें- इस पद्धति के साथ, मूत्र पथ के साथ पथरी के संपर्क के बिंदु पर अल्ट्रासाउंड कार्य करता है। परिणामी टुकड़े लिथोट्रिप्सी के बाद यूरेरोस्कोप या नेफ्रोस्कोप का उपयोग करके हटा दिए जाते हैं। मूत्रवाहिनी में स्टेंट लगाना संभव है, जिसे हटाने के लिए रोगी प्रक्रिया के एक सप्ताह बाद अस्पताल लौटता है। यह विधि 80-100% प्रभावी है, इसमें कम से कम जटिलताएं हैं और एक साथ कई पत्थरों को हटाने की संभावना है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा पत्थरों को कुचलने की तैयारी में, रोगी रक्त और मूत्र परीक्षण लेता है, इकोस्कोपी का उपयोग करके गुर्दे और मूत्र पथ की जांच करता है।

लिथोट्रिप्सी के 2 सप्ताह बाद, अंतःशिरा यूरोग्राफी की जाती है - रेडियल नस में इंजेक्शन के साथ एक एक्स-रे। एक्स-रे परीक्षा की इस पद्धति के साथ, कंट्रास्ट रीनल-पेल्विक सिस्टम को भरता है, यह निर्धारित करने में मदद करता है कि किडनी में पथरी बनी हुई है, मूत्र उत्पादन की नाकाबंदी की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

प्रक्रिया के लिए मतभेद - उच्च या छोटी ऊंचाई, 130 किलो से अधिक वजन। आंकड़े बताते हैं कि इन रोगियों में दूसरों की तुलना में जटिलताएं होने की संभावना अधिक होती है।

दिन के दौरान, मरीज अस्पताल में हैं, पुनर्वास उपचार चल रहा है। तैयारी:

    जीवाणुरोधी एजेंट;

    एंटीस्पास्मोडिक्स;

    एड्रेनोब्लॉकर्स;

    नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;

    मूत्रवर्धक चाय।

सलाह: पथरी के टुकड़ों को जल्दी और बिना दर्द के हटाने और जटिलताओं की रोकथाम के लिए, आपको डॉक्टर के नुस्खे, खुराक और दवा लेने की आवृत्ति का सटीक रूप से पालन करना चाहिए।

लिथोट्रिप्सी के बाद संभावित लक्षण:

    मूत्र में रक्त का मिश्रण;

    गुर्दे पेट का दर्द;

    पेशाब करते समय दर्द;

    मूत्र में छोटे पत्थरों की उपस्थिति;

    जल्दी पेशाब आना;

    अतिताप।

अल्ट्रासोनिक लिथोट्रिप्सी के लाभ स्थिर सकारात्मक परिणाम, न्यूनतम जटिलताएं, तेजी से पुनर्वास हैं। हालाँकि, इस विधि से 2 सेमी से बड़े पत्थरों को नष्ट नहीं किया जा सकता है। पत्थरों के उच्च घनत्व के साथ, कई सत्रों की आवश्यकता होती है, छोटे तेज टुकड़ों को हटाने से गंभीर दर्द हो सकता है। शेष टुकड़े नए पत्थरों के निर्माण को भड़काते हैं।

बड़े टुकड़ों से मूत्र पथ के अवरोध का खतरा होता है। उन्हें हटाने के लिए, मूत्रमार्ग के माध्यम से एक विशेष लूप डालना आवश्यक हो सकता है।

मतभेद:

    अस्थि विसंगतियाँ;

    गर्भावस्था;

    कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विकृति;

    गर्भावस्था;

    ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं;

    रक्त प्लेटलेट्स के स्तर में कमी;

    महाधमनी का बढ़ जाना;

    संक्रामक रोग;

    बड़ी किडनी सिस्ट।

लिथोट्रिप्सी जैसी आधुनिक विधि भी जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देती है। वे अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन मरीजों को इस संभावना के बारे में पता होना चाहिए।

जटिलताओं:

    पायलोनेफ्राइटिस का विकास या मौजूदा बीमारी की जटिलता;

    गुर्दे में हेमेटोमा का गठन;

    एक अवशिष्ट पथरी का निर्माण, यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति को भड़काता है।

लेजर से किडनी से पथरी कैसे निकालें?

निर्देशित प्रकाश किरण के साथ मूत्र प्रणाली में पत्थरों के संपर्क में आने का यह आधुनिक तरीका हाल ही में सामने आया है। अधिकांश भाग के लिए, इसका उपयोग निजी यूरोलॉजिकल क्लीनिक या चिकित्सा केंद्रों द्वारा किया जाता है। तकनीक अच्छी तरह से विकसित नहीं है और इसमें जटिलताएं हो सकती हैं।

प्रक्रिया का क्रम:

    एक एंडोस्कोप मूत्र नलिका और मूत्रवाहिनी के माध्यम से डाला जाता है;

    पत्थर के पास इसकी नियुक्ति के बाद, लेजर विनाश शुरू होता है;

    10-15 मिनट में कांग्लोमरेट से नमी वाष्पित हो जाती है।

लेजर क्रशिंग के लाभ:

    कोई दर्द और रक्तस्राव नहीं है;

    पैल्विक अंगों से भी जटिल रचना के पत्थरों को निकालना संभव है;

    लेजर थेरेपी का एक सत्र पर्याप्त है;

    टुकड़ों की न्यूनतम संख्या बनती है।

इस तकनीक के अनुसार लिथोट्रिप्सी एक होल्मियम लेजर के साथ किया जाता है, जो एक केंद्रित प्रकाश प्रवाह के साथ समूह से पानी को वाष्पित करता है। लेजर बीम ऊतकों में 5 मिमी से अधिक गहराई तक प्रवेश नहीं करता है और उन्हें नुकसान नहीं पहुंचाता है। प्रक्रिया एक एंडोस्कोप के नियंत्रण में की जाती है, जो लिथोट्रिप्सी की सटीकता की निगरानी करने में मदद करती है।

पत्थरों के लेजर विनाश की तैयारी में एंटीबायोटिक दवाओं के रोगनिरोधी प्रशासन और रोगी की उम्र और स्वास्थ्य के लिए उपयुक्त एनेस्थीसिया का चयन शामिल है।

स्टोन क्रशिंग प्रक्रिया की तैयारी

गुर्दे से पथरी निकालने से पहले, रोगी प्रयोगशाला और वाद्य विधियों का उपयोग करके एक परीक्षा से गुजरता है:

    वासरमैन प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण ;

    फ्लोरोग्राफी;

    सीटी स्कैन;

    उत्सर्जन यूरोग्राफी;

    इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।

आंतों में गैसों और मल के लिए अल्ट्रासाउंड या लेजर तरंग के पारित होने में हस्तक्षेप नहीं होता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग को एनीमा या सफाई की तैयारी (एस्पुमिज़न, फोर्ट्रान्स) से साफ किया जाता है। पूरी तरह से परीक्षा और तैयारी के साथ, 60% रोगियों में प्रक्रिया पहली बार सफल होती है, अन्य 25% में दूसरे सत्र के बाद समूह हटा दिए जाते हैं। 100% मामलों में 1 सेंटीमीटर व्यास तक के पत्थरों को सफलतापूर्वक हटा दिया जाता है।

गुर्दे की पथरी को दूर करने के रूढ़िवादी तरीके

गुर्दे की पथरी को आकार में बढ़ने से रोकने के लिए आपको प्रतिदिन कम से कम डेढ़ लीटर पानी या कोई अन्य तरल पीने की आवश्यकता है। यह युक्ति मूत्र की सघनता को कम करती है और उसमें क्रिस्टलीकरण के नाभिक को कम करती है। गुर्दे की विफलता रक्त सीरम में विषाक्त पदार्थों की मात्रा में वृद्धि की ओर ले जाती है। बड़ी मात्रा में तरल का उपयोग विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करता है।

शुद्ध पानी, क्रैनबेरी या लिंगोनबेरी का रस पेय के रूप में उपयुक्त हैं। सूखे मेवे और सेब का मिश्रण कम प्रभावी होता है।

आहार महत्वपूर्ण है:

    बृहदान्त्र सफाई के लिए साबुत अनाज उत्पाद;

    तरल पदार्थ और फाइबर के स्रोत के रूप में सब्जियां और फल;

हाल ही में, डॉक्टरों ने शिशुओं सहित विभिन्न उम्र के लोगों में यूरोलिथियासिस का निदान करना शुरू कर दिया है। पैथोलॉजी प्रतिकूल कारकों की एक पूरी श्रृंखला के प्रभाव में विकसित हो सकती है। हालांकि, विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि असली कारण शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन है।

यदि पथरी मूत्र मार्ग से नीचे की ओर जाने लगती है, तो अल्ट्रासोनिक क्रशिंग जैसी प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। गुर्दे की पथरी अक्सर दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति को भड़काती है, और ठहराव भी बन सकता है, जिससे जटिलताओं का विकास होगा।

किडनी स्टोन लिथोट्रिप्सी एक विशेष चिकित्सा प्रक्रिया है जिसके दौरान एक उच्च-ऊर्जा अल्ट्रासोनिक शॉक वेव एक गठित पत्थर पर कार्य करता है। इन जोड़तोड़ों के गठन पर कुछ कंपन होते हैं, जिससे इसमें दबाव में वृद्धि होती है और दरारें दिखाई देती हैं (अखंडता टूट जाती है)।

शरीर में संभावित प्रकार के पत्थर। स्रोत: zdorovie-v-dom.ru

इस तकनीक को सार्वभौमिक माना जाता है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे की पथरी को कुचलना सभी प्रकार की पथरी के लिए उपयुक्त है, चाहे उनका स्थान और संख्या कुछ भी हो। यह ध्यान देने योग्य है कि यदि गठन छोटा है, तो कभी-कभी आप शरीर से स्वतंत्र रूप से बाहर निकलने की प्रतीक्षा कर सकते हैं।

एक लेजर के साथ गुर्दे की पथरी को कुचलना उन स्थितियों में उचित है जहां वे बड़ी संख्या में हैं, या आकार इतने बड़े हैं कि संरचनाएं गुर्दे की शूल की उपस्थिति को भड़काने लगती हैं। यह स्थिति रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है, और सहवर्ती संक्रामक या भड़काऊ विकृति के विकास को भी भड़काती है।

सर्वे

गुर्दे की पथरी का लेजर क्रशिंग उन लोगों पर नहीं किया जा सकता है, जो पहले पूरी तरह से व्यापक चिकित्सा जांच और जांच से नहीं गुजरे हैं। यह आवश्यक है ताकि विशेषज्ञ नैदानिक ​​​​मामले को स्पष्ट रूप से समझ सके। फिर, विभिन्न जोड़तोड़ करते समय, आप इसकी सभी विशेषताओं को ध्यान में रख सकते हैं।

प्रक्रिया से पहले, अनुसंधान के लिए रक्त और मूत्र दान करना आवश्यक है। स्रोत: www.boleznikrovi.com

आप निम्नलिखित प्रक्रियाओं से गुजरने के बाद अल्ट्रासाउंड और लेजर से गुर्दे की पथरी को कुचलने के लिए जा सकते हैं:

  1. गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  2. विपरीत एजेंट के साथ मूत्र पथ की एक्स-रे परीक्षा;
  3. फ्लोरोग्राफी;
  4. सीटी स्कैन;
  5. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
  6. सामान्य रक्त परीक्षण;
  7. सामान्य मूत्र विश्लेषण;
  8. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
  9. रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता का निर्धारण।

यह समझा जाना चाहिए कि यदि गुर्दे की पथरी के लिए अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है, तो रोगी की उम्र और सामान्य स्थिति के आधार पर, आवश्यक परीक्षाओं की सूची को विस्तारित या संकुचित किया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, केवल उन लोगों के लिए ईसीजी करना समझ में आता है जो पहले से ही 40 या अधिक वर्ष के हैं।

वे कैसे करते हैं?

चिकित्सा पद्धति में, गुर्दे की पथरी (दूरस्थ) प्रक्रिया का संपर्क और डीएलटी होता है। पहला विकल्प अधिक दर्दनाक माना जाता है, हालांकि यह सामान्य संज्ञाहरण के तहत और एंडोस्कोपिक उपकरण के माध्यम से किया जाता है। त्वचा में छोटे छिद्रों के माध्यम से, ट्यूबों को गुर्दे में डाला जाता है, और उनके बगल में अल्ट्रासाउंड उत्सर्जित करने वाला सेंसर रखा जाता है।

तत्पश्चात् तरंगें बनने पर क्रिया करती हैं, जिससे वे छोटे-छोटे भागों में टूट जाती हैं। तरल पदार्थ इंजेक्ट करके या मेडिकल सक्शन का उपयोग करके उन्हें शरीर से निकाल दिया जाता है। हालांकि प्रक्रिया कम दर्दनाक है, यह निश्चित रूप से पुनर्प्राप्ति अवधि के बाद होती है।

प्रक्रिया का सिद्धांत। स्रोत: pochkam.ru

गुर्दे की पथरी की दूरस्थ लिथोट्रिप्सी निम्नलिखित एल्गोरिथम के अनुसार की जाती है:

  • हेरफेर की शुरुआत से कुछ समय पहले, रोगी आंतों को मल से साफ करने की प्रक्रिया करता है;
  • अगला, आपको कपड़े उतारने और सोफे पर लेटने की जरूरत है;
  • यदि संकेत हैं, तो एनेस्थेटिक्स (स्थानीय) या शामक की शुरूआत की जाती है;
  • उसके बाद, विशेषज्ञ यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करता है कि पथरी कहाँ स्थित है;
  • तरंग ट्रांसड्यूसर को आकार देने पर सीधा प्रभाव डालने के लिए रोगी को कई बार स्थिति बदलने की आवश्यकता हो सकती है;
  • पत्थर के प्रक्षेपण में पानी के साथ एक विशेष तकिया स्थापित किया गया है;
  • अंतिम चरण पथरी पर लहर का क्रमिक प्रभाव है जब तक कि इसकी अखंडता का उल्लंघन नहीं हो जाता है, और आयाम मूत्रवाहिनी के लुमेन से छोटे हो जाते हैं, ताकि टुकड़े शरीर को अपने आप छोड़ सकें।

इस तकनीक का उपयोग करके गुर्दे की पथरी को कुचलना कई रोगियों द्वारा चुना जाता है जो इस समस्या का सामना कर रहे हैं। हालांकि, विशेषज्ञ इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि तरंगें गुर्दे के दोलनों को भी भड़काती हैं, जो उनके संलयन का कारण बन सकती हैं। इसीलिए कुछ स्थितियों में कॉन्टैक्ट लिथोट्रिप्सी करना बेहतर होता है।

नतीजे

भले ही गुर्दे की पथरी को दूर से कुचला गया हो या संपर्क किया गया हो, प्रक्रिया के बाद पहले दिन रोगी को अस्पताल में रहने की सलाह दी जाती है। यह वह समय है जिसके दौरान शरीर ठीक हो रहा होता है। कुछ एंटीस्पास्मोडिक्स, मूत्रवर्धक चाय, एनएसएआईडी और अल्फा-ब्लॉकर्स निर्धारित हैं।

यदि डॉक्टर ने दवा निर्धारित की है, तो इस सिफारिश का पालन किया जाना चाहिए। इस मामले में, उपचार को बाधित नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन खुराक को अपने दम पर बदले बिना, पूरे पाठ्यक्रम को पूरी तरह से पीना है। यह संभावित जटिलताओं से बचने और जल्दी से पुनर्वास करने में मदद करेगा।

गुर्दे की पथरी का दूरस्थ या संपर्क कुचलना, हालांकि प्रक्रिया कई लोगों से परिचित है, इसके साथ कुछ अप्रिय परिणाम भी हो सकते हैं:

  1. रोगी को बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है;
  2. मल त्याग के साथ, काटने की प्रकृति का हल्का दर्द होता है;
  3. मूत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त होता है;
  4. जब मल, कुचल पत्थर निकलते हैं;
  5. कभी-कभी वृक्क शूल के हमले होते हैं;
  6. शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

दुर्भाग्य से, यदि गुर्दे की पथरी बहुत बड़ी है, तो अल्ट्रासाउंड उन्हें तोड़ नहीं पाएगा। इस तरह के जोड़तोड़ प्रभावी रूप से पथरी से निपटते हैं, जिसका आकार दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। अन्य मामलों में, रोगियों को संपर्क प्रकार की प्रक्रिया से सहमत होने की सलाह दी जाती है।

डीएलटी यूरोलॉजी शरीर में संरचनाओं से छुटकारा पाने का एक प्रभावी तरीका है, लेकिन यह सही नहीं है। यदि पथरी में उच्च स्तर का घनत्व है, तो इसे छोटे-छोटे टुकड़ों में तोड़ने के लिए कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है, और यह यूरोलिथियासिस से निपटने का सबसे सस्ता तरीका नहीं है।

मतभेद

सभी रोगियों को यह प्रक्रिया करने की अनुमति नहीं है। वह, कई अन्य लोगों की तरह, कुछ निश्चित मतभेद हैं। वे लोगों की स्थितियों या सहवर्ती रोगों में व्यक्त किए जाते हैं जिनमें इस तरह के हेरफेर से स्वास्थ्य खराब हो सकता है। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

निम्नलिखित स्थितियों में अल्ट्रासाउंड के साथ गुर्दे की पथरी को कुचलना प्रतिबंधित है:

  • प्रसव की कोई भी तिमाही;
  • रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी;
  • महाधमनी का बढ़ जाना;
  • हड्डी संरचनाओं की विसंगतियाँ;
  • गुर्दे पर बड़ी सिस्टिक संरचनाओं की उपस्थिति;
  • दिल की पैथोलॉजी;
  • संक्रामक रोग;
  • ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

इस मामले में, आप लोक उपचार के साथ गुर्दे की पथरी को कुचलने की कोशिश कर सकते हैं। हालांकि, इन कार्यों पर डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए, और यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि व्यक्ति को औषधीय पौधों और जड़ी-बूटियों के घटक घटकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया या व्यक्तिगत असहिष्णुता नहीं है।

जटिलताओं

गुर्दे की पथरी को कुचलने की अल्ट्रासोनिक विधि को लिथोट्रिप्सी में आधुनिक, प्रभावी और सुरक्षित दिशा माना जाता है। ये गुण हमें यह कहने की अनुमति देते हैं कि कोई भी जटिलता बहुत कम दिखाई देती है। हालांकि, संभावित जटिलताओं को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है, इसलिए आपको उनकी उपस्थिति के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है।

गुर्दे पर हेमटॉमस के गठन की संभावना है, यदि पथरी के सभी हिस्से शरीर से बाहर नहीं निकलते हैं, तो भविष्य में वे एक पुनरावृत्ति का कारण बनेंगे, पायलोनेफ्राइटिस के विकास को बाहर नहीं किया जाता है, या यदि रोगी को पहले से ही एक विकृति है, तो इसके तेज होने की संभावना है। , लेकिन जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है।

लिथोट्रिप्सी (वीडियो)

आबादी के बीच यूरोलिथियासिस बहुत आम है। अधिक बार, पत्थरों का निर्माण 30-35 वर्ष के बाद आयु वर्ग में होता है।

पैथोलॉजी के इलाज की रणनीति रूढ़िवादी तरीकों से शुरू होती है। रोगी को गुर्दे की पथरी को कुचलने की सलाह दी जाती है, जिसका मुख्य उद्देश्य पथरी के आकार को कम करना, उन्हें नरम करना है। इस प्रकार, वे गुर्दे को अपने दम पर छोड़ सकते हैं।

ऐसी तकनीकों के प्रभाव की अनुपस्थिति में, किसी को अधिक कट्टरपंथी तरीकों का सहारा लेना पड़ता है - पत्थरों का विनाश, ध्वनि या लेजर के साथ उन पर कार्य करना। एक विशेषज्ञ प्रारंभिक परामर्श के दौरान गुर्दे की पथरी को कैसे कुचला जाता है, इसके बारे में विस्तार से बताता है।

कुचलने वाले पत्थरों की सकारात्मक और नकारात्मक विशेषताएं

किसी भी चिकित्सकीय हस्तक्षेप की तरह, गुर्दे की संरचनाओं में पत्थरों के कुचलने के कुछ निश्चित परिणाम होते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में काठ क्षेत्र में लंबे समय तक दर्द होता है। प्रत्येक व्यक्ति अद्वितीय है, इसलिए कोई व्यक्ति सचमुच अगले दिन काम करना जारी रख सकता है। अन्य, समीक्षाओं के अनुसार, गुर्दे की पथरी को कुचलने के बाद भी कई महीनों तक पीड़ित रहते हैं।

लेजर या अल्ट्रासाउंड की मदद से पथरी से छुटकारा पाने की प्रक्रिया की सकारात्मक विशेषताएं निश्चित रूप से गति हैं। प्रक्रिया स्वयं एक महत्वपूर्ण समय अवधि नहीं लेती है, और परिणाम, जैसा कि वे कहते हैं, चेहरे पर - पत्थर दर्द से तड़पना बंद कर देता है। गुर्दे में किस आकार के पत्थर कुचले जाते हैं - 15-20 मिमी से अधिक नहीं। यह केवल भविष्य में आहार का पालन करने के लिए बनी हुई है, इससे उन उत्पादों को छोड़कर जो पत्थरों के गठन में योगदान देते हैं।

नकारात्मक विशेषताओं में कीमत शामिल है। इस तरह की प्रक्रियाएं कुछ महंगी हैं, इसलिए हर कोई गुर्दे में एक विदेशी वस्तु से छुटकारा पाने का जोखिम नहीं उठा सकता है जो कि लेजर का उपयोग करके जीवन में हस्तक्षेप करता है। आपको मुफ्त प्रक्रिया के लिए सालों इंतजार करना होगा।

ओपन सर्जरी का नकारात्मक बिंदु हस्तक्षेप प्रक्रिया की आक्रामकता ही है। गुर्दे के ऊतक बहुत संवेदनशील होते हैं, इसलिए पेट की सर्जरी के बाद एक व्यक्ति को लंबे समय तक गुर्दे की सामान्य गतिविधि को बहाल करना पड़ता है, विभिन्न प्रकार की पुनर्वास प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है।

उपचार की एक विधि चुनते समय, कई मापदंडों को ध्यान में रखना आवश्यक है:

  • पत्थर का आकार
  • इसका स्थानीयकरण
  • मूत्रवाहिनी के माध्यम से आगे बढ़ने की क्षमता
  • एक्स-रे पर दृश्यता

क्या गुर्दे की पथरी को कुचलना संभव है, साथ ही इसके लिए पसंदीदा तरीका, विशेषज्ञ व्यक्तिगत आधार पर तय करता है।

कुचलने के तरीके

बहुत से लोग इस तरह के विवरण में रुचि रखते हैं - क्या गुर्दे की पथरी को कुचलने में दर्द होता है। विशेषज्ञ एक मानक उत्तर देते हैं - प्रत्येक व्यक्ति की दर्द संवेदनशीलता की अपनी सीमा होती है, इसलिए कोई भी निश्चित रूप से यह अनुमान नहीं लगा सकता है कि लिथोट्रिप्सी से गुजरने के बाद यह व्यक्ति वास्तव में क्या महसूस करेगा।

एक नियम के रूप में, आधुनिक तकनीकों (लेजर या अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके गुर्दे में पत्थरों को कुचल दिया जाता है, दो विकल्पों में से एक (संपर्क या रिमोट)।

दूरस्थ विकल्प का मुख्य लाभ, निश्चित रूप से, जोखिम और जटिलताओं की अनुपस्थिति है, जो पेट की सर्जरी के बाद काफी संभव है। आखिरकार, एक संक्रामक विकृति का लगाव, शायद 30% से अधिक मामलों में, और शरीर बहुत अधिक समय तक ठीक हो जाता है।

दूसरी ओर, दूरस्थ विकल्प के लिए किसी विशेषज्ञ से उच्चतम व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है - गठित पथरी के लिए सदमे की लहर की सबसे सटीक दिशा।

लेजर या अल्ट्रासाउंड के साथ गुर्दे में पथरी निकालने के लिए संपर्क विधियाँ कई तरह से समान हैं। मानव शरीर पर, यह न्यूनतम आकार का एक चीरा बनाता है, जो एक विशेष उपकरण की शुरूआत के लिए पर्याप्त होता है जो पथरी को सबसे छोटी रेत या धूल में बदलना संभव बनाता है।

एक चीरे के बजाय, मूत्रमार्ग के माध्यम से सीधे पत्थर पर एक उपकरण का परिचय व्यापक है। अल्ट्रासाउंड या लेजर का उपयोग करते समय, तेज टुकड़ों की संभावना बहुत कम हो जाती है, जो कि मूत्रवाहिनी के माध्यम से पारित होने के समय, इसके ऊतकों को नुकसान पहुंचा सकता है।

गुर्दे की पथरी को कुचलने के लिए कौन सी विधि बेहतर है, यह विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से तय करेगा। हालांकि, वरीयता, अगर कोई विकल्प है, तो लेजर तकनीक को दिया जाता है, क्योंकि यह आपको लगभग किसी भी आकार और आकार के विदेशी संरचनाओं को हटाने की अनुमति देता है। इस संबंध में अल्ट्रासोनिक संस्करण अधिक सीमित है।

लेजर तकनीक

लेजर हस्तक्षेप आपको पेट की सर्जरी के समय अनैच्छिक रूप से उत्पन्न होने वाले संभावित जोखिमों को बार-बार कम करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया ही बहुत सरल है - गुर्दे की पथरी को लेजर से कैसे कुचला जाता है, विशेषज्ञ प्रारंभिक परामर्श पर व्यक्ति को विस्तार से बताएगा।

ऑपरेशन का सिद्धांत - यूरेरोस्कोप को मूत्र पथ के माध्यम से ही श्रोणि में डाला जाता है, जहां पथरी पर प्रभाव होता है। विदेशी शरीर के साथ सीधे संपर्क के कारण पड़ोसी ऊतकों को आघात से बचना संभव है।

लेज़र क्रशिंग में अधिक समय नहीं लगता है, संचालित वाले को सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, जिसे स्पाइनल एनेस्थीसिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

अल्ट्रासोनिक तकनीक

सबसे प्रसिद्ध पथरी से निपटने की अल्ट्रासोनिक विधि है। आज तक, अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे की पथरी को कैसे कुचला जाता है, इसके लिए दो विकल्प हैं: संपर्क और रिमोट।

उत्तरार्द्ध अभी भी बहुत ही कम उपयोग किया जाता है, क्योंकि। नकारात्मक परिणामों का बहुत अधिक जोखिम। कुचलने वाली लहर इतनी अधिक होती है कि यह अंगों के महत्वपूर्ण कंपन का कारण बनती है। यदि आवश्यक सुरक्षा सावधानियों का पालन नहीं किया जाता है, तो गुर्दे की चोट लग सकती है।

संपर्क विधि सुरक्षित है, कम दर्दनाक है - एंडोस्कोप ऊतकों पर एक माइक्रो-पंचर के माध्यम से श्रोणि या मूत्र नलिकाओं में डाला जाता है। आधुनिक अत्यधिक सुरक्षित उपकरण न केवल पथरी को हटाने की अनुमति देता है, बल्कि श्रोणि को धोने की भी अनुमति देता है।

लोकविज्ञान

यदि किसी व्यक्ति को अभी भी इस बारे में बड़ा संदेह है कि क्या अल्ट्रासाउंड के साथ गुर्दे की पथरी को कुचलने में दर्द होता है, या यदि विशेषज्ञ उसे ऐसी प्रक्रियाओं की सुरक्षा के बारे में समझाने में विफल रहे, तो पारंपरिक चिकित्सा के नुस्खे हमेशा बचाव में आएंगे।

क्या लोक उपचार गुर्दे की पथरी को कुचलते हैं, किसी व्यक्ति को देखने वाले विशेषज्ञ के साथ यह पता लगाने और सहमत होने की भी सिफारिश की जाती है, क्योंकि लोक व्यंजनों के व्यक्तिगत घटकों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि से इंकार नहीं किया जाता है। याद रखें कि एक रोगी ने सकारात्मक प्रभाव डाला है, दूसरे के लिए अपूरणीय क्षति हो सकती है।

FGKU की शाखा संख्या 1 का यूरोलॉजिकल सेंटर "मुख्य सैन्य नैदानिक ​​​​अस्पताल का नाम ए। शिक्षाविद एन.एन. बर्डेनको" किडनी से पत्थरों को पूरी तरह से हटाने का काम करता है, जिसमें किडनी और मूत्रवाहिनी की पथरी की रिमोट शॉक वेव लिथोट्रिप्सी, कॉन्टैक्ट यूरेटरो-और नेफ्रोलिथोट्रिप्सी, परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोट्रिप्सी और नेफ्रोलिथोलपैक्सी शामिल हैं।

यूरोलिथियासिस रोग- यह एक ऐसी बीमारी है जो मूत्र प्रणाली में पत्थरों के गठन की विशेषता है: ऑक्सालेट्स, यूरेट्स, फॉस्फेट और अन्य। रोग के कारण चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन या उत्सर्जन प्रणाली के संक्रामक और अन्य रोग हैं। गुर्दे से मूत्रवाहिनी में पथरी का मार्ग वृक्कीय शूल और मूत्र में रक्त की उपस्थिति के साथ हो सकता है।

गुर्दे की पथरी निकालने के उपाय

गैर-संपर्क क्रशिंग

रिमोट शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL) की तकनीक का हमारे यूरोलॉजिकल सेंटर में किसी भी स्थानीयकरण और मूत्र पथरी के घनत्व पर गुर्दे और मूत्रवाहिनी से पथरी को दर्द रहित हटाने के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। आघात तरंगें पथरी पर केन्द्रित होती हैं, जिससे गुर्दे, साथ ही आसपास के ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचाए बिना विनाश होता है। शॉक वेव के एक छोटे से फोकस के साथ, अवशिष्ट (अवशिष्ट) कैलकुली की संभावना होती है, जिसे हटाने के लिए ESWL सत्र को दोहराने की आवश्यकता होती है। विनाशशीलता की भविष्यवाणी रचना और औसत घनत्व से प्रभावित होती है। यूरिक एसिड और ऑक्सालेट फॉर्मेशन कैल्शियम ऑक्सालेट मोनोहाइड्रेट और सिस्टीन स्टोन से बेहतर तरीके से टूटते हैं। पथरी, जिसका औसत घनत्व 1000 HU इकाइयों से अधिक है, को कुचलना अधिक कठिन है। यूरोलॉजिस्ट के अभ्यास में ESWL के व्यापक उपयोग को तकनीक के निम्नलिखित लाभों द्वारा समझाया गया है: पूर्ण विनाश का एक उच्च प्रतिशत, न्यूनतम संज्ञाहरण की आवश्यकता और कार्यान्वयन में आसानी। हालांकि, लगातार रुकावट, उपचार प्रभावकारिता की कमी, गुर्दे की शूल की आवर्तक प्रकृति जैसी स्थितियों के तहत, हटाने की तकनीक चुनने का सवाल एंडोस्कोपिक सर्जिकल हस्तक्षेप करता है।

क्रशिंग से संपर्क करें

हमारे यूरोलॉजी सेंटर ने एंडोस्कोपिक स्टोन को नष्ट करने की तकनीक में सुधार किया है, जिसका उपयोग तब किया जाता है जब ESWL संभव नहीं होता है। प्रतिगामी संपर्क ureterolithotripsy के दौरान, नष्ट पथरी के सभी टुकड़े गुर्दे की गुहा प्रणाली में उनके प्रवास के बिना और गुर्दे के पैरेन्काइमा में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए मूत्र भाटा को कम करने के साथ हटा दिए जाते हैं। मूल रूप से, पथरी का विनाश संपर्क वायवीय द्वारा किया जाता है। स्टैगहॉर्न स्टोन के मामले में, सोनोट्रोड जांच के माध्यम से टूटे हुए स्टोन को एक साथ हटाने के साथ गुर्दे की पथरी की अल्ट्रासोनिक क्रशिंग अधिक उपयुक्त है। सोनोट्रोड के हैंडल में पीजोसेरामिक तत्व की उत्तेजना के कारण गुर्दे की पथरी के अल्ट्रासोनिक क्रशिंग के दौरान, अनुनाद के गठन के साथ एक शॉक वेव बनता है, जिसमें विद्युत ऊर्जा अल्ट्रासोनिक तरंगों में परिवर्तित हो जाती है। अल्ट्रासाउंड एक खोखली जांच से होकर गुजरता है, जिसके सिरे पर कंपन होता है, जिससे कैलकुलस नष्ट हो जाता है। गुर्दे की पथरी के अल्ट्रासोनिक क्रशिंग का उपयोग ESWL के प्रभाव की अनुपस्थिति में प्रभावी है, साथ ही अवरोधक यूरोपैथी के लक्षणों के साथ ESWL के बाद अवशिष्ट संरचनाओं, पथरी के टुकड़े या "पत्थर पथ" की उपस्थिति।

यूरोलिथियासिस की रोकथाम

यूरोलिथियासिस विभिन्न प्रतिकूल कारकों, जैसे अनुचित और नीरस आहार, जलवायु, विटामिन की कमी के कारण विकसित होता है। सबसे पहले, रोग किसी व्यक्ति को असुविधा नहीं दे सकता है, लेकिन अधिक उपेक्षित स्थितियों में कभी-कभी पत्थरों को हटाने के लिए विशेषज्ञों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आपको ऐसी प्रक्रियाओं से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि आधुनिक तकनीकों के लिए धन्यवाद, पत्थरों को कुचलने और शरीर से बाद में हटाने से रोगी को कम से कम असुविधा होती है।

गिर जाना

किडनी में पथरी होने के कई संकेत होते हैं। यदि आपके पास निम्नलिखित लक्षण हैं, तो विशेषज्ञ से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है:

  • पीठ के निचले हिस्से में दर्द और छुरा घोंपने वाला चरित्र। उन्नत मामलों में, मतली और उल्टी दिखाई देती है;
  • पेशाब में खून के निशान। श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के कारण रक्त प्रकट होता है जब पथरी मूत्रवाहिनी, मूत्राशय या मूत्रमार्ग के माध्यम से चलना शुरू करती है;
  • पेशाब के दौरान जलन महसूस होना। अगर पेशाब के दौरान पथरी निकले तो व्यक्ति को बुखार और कंपकंपी हो सकती है।

पत्थरों की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है। मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है। युग्मित अंगों की स्थिति और कामकाज के पूर्ण मूल्यांकन के लिए मूत्राशय की स्थिति का मूल्यांकन भी महत्वपूर्ण है। विश्वसनीय परीक्षा परिणाम प्राप्त करने के कारण, डॉक्टर के पास प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने का अवसर होता है, जिसमें पथरी के लेजर क्रशिंग और किडनी स्टोन के अल्ट्रासोनिक क्रशिंग शामिल हैं।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे की पथरी को कैसे कुचला जाता है: प्रक्रिया का सार और इसकी किस्में

किडनी में स्टोन बनना कोई दुर्लभ बीमारी नहीं है। डॉक्टरों ने पहले ही इस बीमारी से प्रभावी ढंग से निपटना सीख लिया है। पथरी निकालने के प्रभावी तरीकों में से एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गुर्दे की पथरी को कुचलना है। किडनी लिथोट्रिप्सी (प्रक्रिया का दूसरा नाम) शल्य प्रक्रिया का एक उत्कृष्ट विकल्प है। विधि कम दर्दनाक है और इसके बाद अधिकांश रोगी जल्दी ठीक हो जाते हैं। यह वह तरीका है जिसे 2 सेमी से अधिक व्यास वाले पत्थरों के लिए अधिक बेहतर माना जाता है।

प्रक्रिया के दौरान, एक अल्ट्रासोनिक उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसकी सहायता से पत्थरों का सटीक स्थान निर्धारित किया जाता है। इसके बाद, किडनी के ठीक आसपास एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है और एक नेफ्रोस्कोप डाला जाता है। इसके अलावा पथरी के टुकड़ों को कुचलने और हटाने का काम किया जाता है।

ऑपरेशन को बंद प्रकार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इसके पूरा होने के बाद भी मरीज थोड़े समय के लिए डॉक्टरों की निगरानी में रहता है। प्रक्रिया के सकारात्मक परिणाम और किसी भी जटिलता की अनुपस्थिति के साथ, तीसरे दिन निर्वहन किया जाता है। प्रक्रिया कई प्रकार की होती है।

प्रक्रिया पत्थरों के लिए लागू होती है जिसका व्यास 5 से 25 मिमी तक होता है। पथरी पर शॉक वेव के प्रभाव और एक निश्चित बिंदु पर इसकी धीरे-धीरे बढ़ती एकाग्रता के माध्यम से, पत्थर छोटे टुकड़ों में नष्ट हो जाता है।

एक साथ बड़ी संख्या में तरंगों के एक साथ प्रभाव के कारण क्रशिंग होता है। प्रक्रिया एक दिन के अस्पताल में की जाती है और लगभग 45 मिनट तक चलती है। एक नियम के रूप में, रोगी कुछ समय के लिए विशेषज्ञों की देखरेख में रहता है और किसी भी मतभेद के अभाव में उसे छुट्टी दे दी जाती है। दो सप्ताह बाद, यह निर्धारित करने के लिए एक्स-रे परीक्षा के लिए उपस्थित होना आवश्यक है कि प्रक्रिया के दौरान पथरी पूरी तरह से नष्ट हो गई थी या नहीं।

एक्सट्रॉकोर्पोरियल लिथोट्रिप्सी में निम्नलिखित मतभेद हैं:

  • गर्भावस्था;
  • हृदय रोगों की उपस्थिति;
  • मानव ऊंचाई 2.1 मीटर से अधिक;
  • रोगी की ऊंचाई 1.22 मीटर से कम;
  • शरीर का वजन 133 किलो से अधिक है;
  • रक्त के थक्के में वृद्धि।

पहले, गुर्दे और मूत्र पथ की एक इकोस्कोपी की जाती है, साथ ही गुर्दे की एक्स-रे भी की जाती है। रोगी को मूत्र, रक्त और जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों के नैदानिक ​​परीक्षण भी पास करने होंगे।

संपर्क विधि में अल्ट्रासाउंड द्वारा गुर्दे की पथरी को कुचलने में अल्ट्रासाउंड के साथ पत्थरों का विनाश और चीरों के बिना यूरेरोस्कोप का उपयोग करके मूत्र पथ से टुकड़ों को निकालना शामिल है। रोगी पर कई दिनों तक यूरेटेरल स्टेंट लगाया जाता है। यह एक विशेष चिकित्सकीय पतली ट्यूब होती है जिसे मूत्रवाहिनी में डाला जाता है। इसका मुख्य उद्देश्य मूत्र को बाहरी संग्रह प्रणाली में निकालना है, साथ ही मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बहाल करना है। पत्थरों को कुचलने की संपर्क विधि सामान्य संज्ञाहरण या स्पाइनल के तहत की जाती है।

फायदे हैं:

  • कम आघात;
  • 75% और ऊपर से उच्च दक्षता;
  • एक प्रक्रिया में कई पत्थरों को निकालने की क्षमता

प्रक्रिया आपको केवल उन गणनाओं को छोटे में तोड़ने की अनुमति देती है जिनमें कम घनत्व मान होते हैं। इस तरह की प्रक्रियाएं किसी भी तरह से उच्च घनत्व वाले जमाव को प्रभावित नहीं करेंगी, इसलिए उन्हें हटाने के लिए गुर्दे की पथरी के लेजर क्रशिंग का उपयोग किया जाता है। यह न्यूनतम इनवेसिव सार्वभौमिक विधि किसी भी प्रकार की कलन को कुचलने की अनुमति देती है।

एक विशिष्ट पत्थर पर अल्ट्रासाउंड के करीब ध्वनिक तरंगों की दिशा के कारण जमा को छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाता है। छोटे-छोटे खंडित कणों का आकार इतना नगण्य होता है कि वे मूत्र की धारा के साथ अपने आप ही शरीर छोड़ सकते हैं। प्रक्रिया की सफलता स्वयं पथरी की संरचना पर निर्भर करती है और डॉक्टर ने आगे के उपचार को कितनी अच्छी तरह चुना है।

नीचे दिया गया आंकड़ा दिखाता है कि कैसे तरंगें नरम ऊतकों से गुजरती हैं, सीधे जमा पर कार्य करती हैं। आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। "रिमोट क्रशिंग" के नाम से ही कोई यह समझ सकता है कि प्रक्रिया शरीर में किसी भी अतिरिक्त उपकरण की शुरूआत के बिना की जाती है।

कुचल पत्थर 14 दिनों के भीतर शरीर को पूरी तरह से छोड़ देता है। इसकी संरचना और आकार के आधार पर, इस प्रक्रिया में कम समय लग सकता है। रोगी को इस समय अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। कई दिनों तक प्रक्रिया के बाद रोगी का निरीक्षण करना पर्याप्त है, और यदि वह अच्छा महसूस करता है, तो उसे घर जाने की अनुमति दी जा सकती है।

कुचलने के लिए अल्ट्रासोनिक तरंगों के अलावा, लेजर लिथोट्रिप्सी जैसी आधुनिक तकनीक का उपयोग किया जाता है। वह अनुमति देती है। प्रक्रिया के फायदे कम दर्द, विश्वसनीयता और उच्च दक्षता हैं।

प्रक्रिया में कई चरण शामिल हैं:

  • मूत्रमार्ग नहर, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के माध्यम से पथरी में एंडोस्कोप की शुरूआत;
  • एंडोस्कोप पर लेजर की सक्रियता;
  • इसके विनाश तक लेजर की गणना पर प्रभाव।

लेजर लिथोट्रिप्सी एक गुर्दा चिकित्सक द्वारा एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करके निरंतर दृश्य नियंत्रण के साथ किया जाता है। इस्तेमाल किया जाने वाला विशेष होल्मियम लेजर आसपास के कोमल ऊतकों या आंतरिक अंगों को नुकसान नहीं पहुंचाता है, इसलिए जटिलताओं का जोखिम लगभग समाप्त हो जाता है। कुचले हुए पत्थर को बाद में मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाल दिया जाता है, जिससे रोगी को कोई खास परेशानी नहीं होती है।

होल्मियम लेजर जीवित ऊतकों में केवल 0.5 मिमी तक प्रवेश करता है, लेकिन इस तथ्य का यह अर्थ नहीं है कि यह पथरी का सामना नहीं कर सकता है। इसके विपरीत, यह लेजर क्रशिंग है जो विभिन्न रासायनिक संरचना के निक्षेपों का सामना कर सकता है।

अल्ट्रासोनिक क्रशिंग पर लेजर क्रशिंग के सबसे महत्वपूर्ण फायदे हैं:

  • एक जटिल प्रकृति और रासायनिक संरचना के साथ कुचल पत्थर;
  • एक प्रक्रिया करने से यूरोलिथियासिस से छुटकारा पाने की गारंटी मिलती है;
  • महत्वपूर्ण असुविधा और दर्द की कमी;
  • सबसे छोटे आकार की भी पथरी को हटाना;
  • त्वचा की सतह पर निशान और अन्य क्षति की अनुपस्थिति।

एनेस्थीसिया के उपयोग के साथ लेजर द्वारा निष्कासन किया जाता है। किस तरह के एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाएगा यह रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, उसकी उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और ऑपरेशन की अवधि पर निर्भर करता है। भड़काऊ प्रक्रिया के प्रवेश और विकास की संभावना को बाहर करने के लिए, विरोधी भड़काऊ या व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के इंजेक्शन दिए जाते हैं। वे दवाएं भी लिखते हैं जो खंडित टुकड़ों को हटाने में मदद करती हैं और मूत्र पथ के अवरोध के गठन को रोकती हैं। इनमें मूत्रवर्धक, दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स शामिल हो सकते हैं।

प्रक्रिया सुचारू रूप से चलने के लिए और रोगी को जल्द से जल्द ठीक होने के लिए, प्रक्रिया की तैयारी करने की सिफारिश की जाती है। पत्थरों को निकालने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए कि आंतों में मल और गैसों का संचय न हो, क्योंकि उनकी उपस्थिति कुचलने को जटिल कर सकती है। कुछ दिनों के लिए, और सबसे अच्छा एक सप्ताह के लिए, एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है जो गैस निर्माण को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करता है। कभी-कभी डॉक्टर प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर बिल्कुल नहीं खाने की सलाह देते हैं। आपको काली रोटी, गोभी, वसायुक्त भोजन, फलियां, जूस और डेयरी उत्पाद खाने से बचना चाहिए।

प्रक्रियाओं की तैयारी के चरणों में से एक मनोवैज्ञानिक तैयारी है। किसी व्यक्ति की अनावश्यक चिंताओं और भावनाओं को बाहर करने के लिए, डॉक्टर जो सीधे निष्कासन करेगा, उसे यह बताना होगा कि प्रक्रिया कैसे होगी, इसमें कितना समय लगेगा, इस अवधि के दौरान रोगी को क्या अनुभूति हो सकती है और क्या कोई अप्रिय परिणाम उम्मीद की जानी चाहिए।

सर्जरी के बाद रोगियों की सबसे आम संवेदनाएं

प्रत्येक जीव अद्वितीय है, इसलिए जमा को कुचलने के लिए प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी की प्रतिक्रिया भिन्न हो सकती है। निम्नलिखित घटनाएं मुख्य रूप से देखी जाती हैं:

  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना। पेशाब स्वयं दर्द और दर्द के साथ होता है;
  • कुचलने के बाद कई दिनों तक मूत्र में रक्त की बूंदों की उपस्थिति;
  • मूत्र में पत्थरों के छोटे टुकड़े;
  • वृक्क शूल, जिसके लक्षण दर्द निवारक दवाओं की मदद से प्रभावी रूप से समाप्त हो जाते हैं;
  • ऊंचा उप-तापमान।

भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को रोकने के लिए, साथ ही शरीर से खंडित कणों के पूर्ण उन्मूलन को नियंत्रित करने के लिए, रोगी को नियमित रूप से जांच के लिए एक विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

सर्जिकल हस्तक्षेप के माध्यम से जमा को हटाना भी संभव है। इस पद्धति का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां अल्ट्रासोनिक और लेजर क्रशिंग लागू नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि यूरोलिथियासिस शुरू हो गया था, और पथरी एक प्रभावशाली आकार तक पहुंच गई।