मस्तिष्क के दाहिनी ओर आघात के परिणाम और उसके बाद वे कितने समय तक जीवित रहते हैं? रक्तस्रावी स्ट्रोक बाएँ और दाएँ पक्ष

न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में सबसे आम बीमारियों में एक स्ट्रोक है, जो मानव मस्तिष्क में खराब रक्त परिसंचरण की विशेषता है। यदि समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजी मृत्यु में समाप्त हो जाती है।

पहले इस्केमिक हमले के बाद बार-बार स्ट्रोक होना काफी सामान्य है, जो रोगी के लिए प्रतिकूल रूप से भी समाप्त हो सकता है।

यह क्या है

दूसरा स्ट्रोक मानव स्वास्थ्य के लिए एक खतरनाक स्थिति है। न केवल गलत तरीके से किए गए चिकित्सीय उपाय, बल्कि उनका अधूरा कोर्स भी संचार संबंधी विकारों को भड़का सकता है।

आंकड़ों के अनुसार, पहले वर्ष के दौरान पहले स्ट्रोक के 30 प्रतिशत मामलों में दूसरा हमला होता है। साथ ही, घातक परिणाम की संभावना कई गुना बढ़ जाती है, जो कई कारकों से प्रभावित हो सकती है।

स्ट्रोक के प्रकार

चिकित्सा पद्धति में, मस्तिष्क में दो मुख्य प्रकार के रक्त प्रवाह विकार होते हैं:

1. इस्कीमिक आघात। यह एक तीव्र संचार विकार है जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के पूर्ण या आंशिक रुकावट के परिणामस्वरूप होता है। ज्यादातर मामलों में इस प्रकार के स्ट्रोक का निदान किया जाता है। इस रोग की स्थिति के संबंध में, मस्तिष्क कोशिकाओं में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन या पूर्ण समाप्ति होती है। नतीजतन, ऊतक प्रभावित होते हैं, नेक्रोसिस विकसित होता है।
2. रक्तस्रावी स्ट्रोक। इसे अधिक गंभीर, लेकिन दुर्लभ विकृति माना जाता है। इस्किमिया से इसका अंतर जहाजों के दबने में नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि उनकी अखंडता का उल्लंघन होता है, दूसरे शब्दों में, वे बस टूट जाते हैं। यह स्थिति मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ होती है, जिसके अधिक गंभीर परिणाम होते हैं, जिसमें जीवित रहने की दर काफी कम हो जाती है।

यदि हम एक द्वितीयक स्ट्रोक के बारे में बात करते हैं, तो पैथोलॉजिकल स्थिति का पहला रूप सबसे अधिक बार प्रकट होता है। हालांकि, भले ही पहले हमले के बाद रोगी पूरी तरह से ठीक हो गया हो, फिर भी दूसरे को स्थानांतरित करना अधिक कठिन होगा।

कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पहली मस्तिष्क की चोट के बाद, दूसरी मस्तिष्क की चोट का खतरा काफी बढ़ जाता है, जिससे अधिक गंभीर जटिलताएं होती हैं, साथ ही जीवन प्रत्याशा में कमी आती है।

सबसे आम उत्तेजक कारकों में से हैं:

• उच्च रक्तचाप, इसका विकास और तीव्र प्रगति;
• संवहनी डाइस्टोनिया;
• जिगर, गुर्दे और फेफड़ों के रोग;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• रक्तचाप में लगातार गिरावट।
• लगातार तनावपूर्ण स्थिति;
• एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े का गठन;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति;
• बड़े शरीर का वजन;
• असंतुलित आहार, चिकित्सीय आहार का पालन न करना;
• मजबूर निष्क्रियता, जो पक्षाघात या पक्षाघात के कारण हो सकती है;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को भड़का सकती है;
• शराब पीना और धूम्रपान करना।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि वृद्धावस्था में लोग अक्सर स्ट्रोक का अनुभव करते हैं, जो वृद्धावस्था से जुड़े शरीर में होने वाले परिवर्तनों के कारण होते हैं।

लक्षण

आवर्तक इस्केमिक स्ट्रोक का विकास निम्नलिखित विशिष्ट लक्षणों के साथ हो सकता है, जैसे:

• चेहरे की त्वचा का पीलापन;
• कमजोरी की भावना में धीरे-धीरे वृद्धि;
• गालों में आवधिक झुनझुनी या सुन्नता, बाल विकास क्षेत्र में सिर, माथे, ऊपरी और निचले छोर;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• सुबह सिरदर्द;
• रक्तचाप कम करना;
• अप्रत्याशित बेहोशी;
• शब्दों के उच्चारण में कठिनाई।

इसके अलावा, एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन एक द्वितीयक हमले का संकेत दे सकता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक को संकेतों द्वारा पहचाना जा सकता है जैसे:

• रोगी के चेहरे की लाली;
• आक्षेपिक हमले;
• दबाव में वृद्धि;
• बिगड़ा हुआ श्वसन समारोह के साथ चेतना का नुकसान;
• मूत्र का अनियंत्रित उत्सर्जन;
• विभिन्न पुतली के आकार।

यदि मस्तिष्क रक्तस्राव होता है, तो लक्षण बहुत अधिक गंभीर होंगे। रक्त वाहिकाओं के फटने के परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण और श्वसन गड़बड़ा जाता है, जिससे तेजी से मृत्यु हो जाती है।

बाएं तरफ के स्ट्रोक के साथ, शरीर के दाएं हिस्से के साथ समस्याएं होती हैं, दाएं तरफ के स्ट्रोक के साथ, बाएं हिस्से के साथ समस्याएं होती हैं।

एक अपाहिज रोगी में दूसरे स्ट्रोक की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, आपको उससे पूछना चाहिए:

• मुस्कान - एक हमले के दौरान वह ऐसा करने में सक्षम नहीं होगा;
• जीभ दिखाओ - इसकी वक्रता नहीं होनी चाहिए;
• एक साधारण वाक्य बनाओ।

अगर किसी एक काम में भी दिक्कत आ रही है तो तुरंत डॉक्टरी इलाज की जरूरत है। ऊपर वर्णित लक्षणों के साथ ध्यान देना भी महत्वपूर्ण है।

प्राथमिक चिकित्सा

विशेषता संकेतों की उपस्थिति में, सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। इसके बाद, जो व्यक्ति पास में हुआ उसे निम्नलिखित कार्य करना चाहिए:

1. रोगी को क्षैतिज स्थिति में ले जाएं। जब उल्टी खुलती है, तो उसके सिर को एक तरफ झुका देना चाहिए।
2. अगर रोगी की चेतना परेशान नहीं हुई है, तो यह पूछना जरूरी है कि क्या उसके पास उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित दवाएं हैं या नहीं। बाहरी एजेंटों का उपयोग करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है, जो और भी गंभीर समस्याएं भड़का सकती हैं।
3. सांस लेना आसान बनाने के लिए, आपको अपने कपड़ों के बटन खोलने होंगे। यह ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति सुनिश्चित करेगा।
4. अगर अटैक घर पर हुआ हो तो एस्पिरिन की 2 गोलियां और 300 मिलीग्राम ग्लाइसीन दें।
5. पीड़ित के साथ हर समय बातचीत बनाए रखना महत्वपूर्ण है। उसकी श्वास गहरी होनी चाहिए।

यदि संभव हो, तो आपको सिर के सामने वाले हिस्से में कुछ ठंडा करने की जरूरत है।

दूसरे स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में क्या अंतर है

दूसरा झटका लगने की स्थिति में, डॉक्टर पहली हार की तरह ही रणनीति का पालन करते हैं। यह अनिवार्य है कि रोगी को क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती कराया जाए, जहां उसे गहन देखभाल इकाई या गहन देखभाल इकाई में रखा गया हो।

यदि रक्तचाप को कम करना आवश्यक है, तो एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। सेरेब्रल एडिमा को रोकने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट का उपयोग किया जाता है।.

रक्तस्रावी प्रकार के स्ट्रोक की पुनरावृत्ति के मामले में, रक्तस्राव को रोकने के लिए सभी आवश्यक उपाय किए जाते हैं। रोगी को विकासोल, अमीनोकैप्रोइक एसिड या एताम्जिलैट दिया जाता है।

आवर्तक इस्केमिक स्ट्रोक की स्थिति में, उपचार में शामिल होंगे:

• वासोडिलेटर्स की नियुक्ति;
• विटामिन पीपी की शुरूआत;
• Papaverine, Nosh-Py, Complamin और Eufillin लेना;
• Reopoliglyukin के अंतःशिरा समाधान का उपयोग, जो रक्त द्रव की चिपचिपाहट को सामान्य करेगा;
• संवहनी स्वर को बहाल करने के लिए कैविंटन और विनपोसेटिन की नियुक्ति।

एक माध्यमिक लक्षण का निदान करते समय, पुनर्वास अवधि थोड़ी देर तक चलती है। रोगी के घर से छुट्टी मिलने के बाद, उसे नियमित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

इसके अलावा, पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए मनोचिकित्सक द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। जिन रोगियों को अपनी स्थिति के बारे में पता होता है, वे अक्सर उदास हो जाते हैं, जो धीमी गति से ठीक होने में योगदान देता है।

क्या परिणाम हो सकते हैं

दोहराए गए स्ट्रोक से अधिकांश जटिलताओं का विकास हो सकता है। सबसे आम में शामिल हैं:

1. याददाश्त कम होना। रोगी को सामान्य बातें भी याद नहीं रहती हैं। वह करीबी रिश्तेदारों के नाम और चित्र भूल जाता है, सामान्य वस्तुओं का नाम नहीं ले सकता।
2. मोटर गतिविधि का उल्लंघन। रोगी के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम को नियंत्रित करना मुश्किल होता है। ज्यादातर मामलों में, इस्केमिक क्षति से आंदोलन की हानि होती है, वस्तुओं को पकड़ने में असमर्थता होती है। इसके अलावा, पूर्ण अपाहिजता संभव है।
3. पूर्ण या आंशिक भाषण हानि। हो सकता है कि दौरा पड़ने के बाद रोगी को उच्चारण करने में कठिनाई हो। यह मस्तिष्क के संबंधित भागों के उल्लंघन के कारण है। एक गंभीर घाव के साथ, संवादी कार्य काफी लंबी अवधि के लिए खो जाता है।
4. मानसिक विकार। आक्रामकता, हर चीज के प्रति उदासीनता, अवसाद का निदान किया जाता है।
5. बौद्धिक क्षमताओं का ह्रास।
6. कोमा में पड़ना।
7. पागलपन।
8. सनसनी का नुकसान।

केवल 20 प्रतिशत मामलों में खराब कार्यों को बहाल करना संभव है, और तब भी पूरी तरह से नहीं।

किन लोगों को खास खतरा होता है

रिलैप्स के लिए एक बढ़ी हुई संवेदनशीलता उन लोगों में होती है जो:

• 45 वर्षों के बाद रक्तस्राव का सामना करना पड़ा;
• विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन न करें (धूम्रपान, शराब और ड्रग्स की समाप्ति);
• चिकित्सा और पुनर्वास का पूरा कोर्स पूरा नहीं किया है;
• आहार पोषण के नियमों का पालन न करें;
• अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों और भावनात्मक ओवरवर्क के संपर्क में;
• रिश्तेदारों का सहयोग नहीं मिलता।

दूसरे स्ट्रोक को रोकने के लिए, निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है।

सांख्यिकीय डेटा

द्वितीयक हमले के साथ जीवन के लिए पूर्वानुमान बहुत आरामदायक नहीं है। कोई व्यक्ति कितने समय तक जीवित रहेगा, यह निश्चित रूप से कहना कठिन है। आंकड़ों के अनुसार, 70 प्रतिशत मामलों में रोग मृत्यु में समाप्त होता है।

जिन रोगियों में 45 वर्ष से अधिक आयु के स्ट्रोक का निदान किया गया था, उनके लिए पुनरावृत्ति की संभावना 15 गुना बढ़ जाती है। लगभग 30 प्रतिशत पुनरावृत्ति पहले वर्ष के भीतर होती है।

इसके अलावा, महिलाओं की तुलना में पुरुषों में स्ट्रोक होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है।

रोकने के लिए क्या किया जा सकता है

दूसरे स्ट्रोक से कैसे बचें, अपने डॉक्टर को बताएं। सबसे पहले, आपको आहार पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। पशु उत्पादों और तेज कार्बोहाइड्रेट का तुरंत त्याग करना महत्वपूर्ण है।

इसका उपयोग वर्जित है:

• अंडे;
• जिगर;
• सुअर का माँस;
• कैवियार;
• मसालेदार व्यंजन और संरक्षित;
• स्मोक्ड मीट;
• सॉस;
• हलवाई की दुकान।

मेनू में शामिल होना चाहिए:

• कुक्कुट मांस;
• स्किम्ड डेयरी उत्पाद;
• अनाज;
• ताजे फल और सब्जियां;
• दुबली मछली।

शारीरिक गतिविधि की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, खासकर प्रदर्शन को बहाल करते समय:

• रात में काम मत करो;
• पूर्ण विश्राम;
• नींद के पैटर्न की निगरानी करें;
• अधिक समय बाहर बिताएं
• अपने गर्मियों के कुटीर सहित शरीर को सक्रिय भार के संपर्क में न रखें।

रक्तचाप के नियंत्रण पर कम ध्यान नहीं दिया जाना चाहिए, संकेतकों को दिन में लगभग तीन बार मापने की सिफारिश की जाती है।

संवहनी गतिविधि को बहाल करने के लिए, एक विशेषज्ञ ट्रेंटल या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लिख सकता है। कोशिकाओं के ऊर्जा संतुलन को सामान्य करने के लिए, सेरेब्रोलिसिन और Piracetam के साथ उपचार के नियमित पाठ्यक्रम निर्धारित हैं।

एक दूसरे स्ट्रोक का विकास पूर्ण जीवन के सभी अवसरों को न्यूनतम कर देता है। बीमारी का इलाज करने की तुलना में बीमारी को रोकने के लिए सभी उपाय करना बहुत आसान है।

शब्द के व्यापक अर्थ में, स्ट्रोक मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में रक्त परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन है। बाईं या दाईं ओर के रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणाम मस्तिष्क समारोह की अपरिवर्तनीय हानि का कारण बनते हैं। भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि कोई व्यक्ति कितने समय बाद जीवित रहेगा, यह कई कारकों पर निर्भर करता है। लेकिन 70% मामलों में ये मौत का कारण बनते हैं।

ICD-10 के अनुसार, स्ट्रोक का कोड I60 (सबराचोनोइड रक्तस्राव) या I61 (इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव) है और मस्तिष्कवाहिकीय रोगों की श्रेणी से संबंधित है - रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है।

यह दो प्रकार के स्ट्रोक के बीच अंतर करने की प्रथा है: और रक्तस्रावी।

एक रक्तस्रावी स्ट्रोक एक पोत से मज्जा, निलय, या मस्तिष्क के अस्तर के नीचे एक रक्तगुल्म के गठन के साथ रक्त का बहना है। यह एक तीव्र स्थिति है जो बहुत तेज़ी से विकसित होती है - शाब्दिक रूप से मिनटों में। तत्काल कारण रक्त वाहिका दीवार का टूटना है।

प्रक्रिया के विकास की उच्च दर और एक विदेशी शरीर द्वारा मस्तिष्क के ऊतकों को चोट के कारण, जो संक्षेप में, एक हेमेटोमा है, इस्केमिक स्ट्रोक की तुलना में रक्तस्रावी स्ट्रोक बहुत अधिक गंभीर है। इसमें मृत्यु की संभावना अधिक होती है, और इसके परिणामों को ठीक करना अधिक कठिन होता है।

एक स्ट्रोक की अभिव्यक्तियाँ सीधे सेरेब्रल गोलार्द्धों में से किससे संबंधित हैं रक्तस्राव हुआ:

• दाएं गोलार्ध को नुकसान के साथ - शरीर के बाएं आधे हिस्से में पक्षाघात तक उल्लंघन, स्मृति और अमूर्त सोच की क्षमता बिगड़ती है, शरीर की धारणा परेशान होती है (उदाहरण के लिए, कई अंगों की भावना हो सकती है - "अतिरिक्त " अंगुलियां, हाथ, पैर या शरीर के अपने हिस्से का अलगाव);
• बाएं गोलार्ध को नुकसान के साथ, शरीर के दाहिने आधे हिस्से के कार्य बाधित होते हैं, पक्षाघात और पक्षाघात अक्सर होते हैं; भाषण खराब हो जाता है, पढ़ने और लिखने का कौशल खो जाता है।

वर्गीकरण

रक्तस्रावी स्ट्रोक दो प्रकार के होते हैं:

• जब एक हेमेटोमा (रक्त का कॉम्पैक्ट बहाव) बनता है;
• जब रक्त समान रूप से मस्तिष्क के ऊतकों (रक्तस्रावी संसेचन) के एक बड़े क्षेत्र में वितरित किया जाता है। इस प्रकार के स्ट्रोक के परिणाम पहले की तुलना में बहुत आसान होते हैं।

स्थानीयकरण के आधार पर, ये हैं:

• पैरेन्काइमल रक्तस्राव - जिसमें रक्त मज्जा में प्रवेश करता है। यह सबसे गंभीर प्रकार का स्ट्रोक है, जिससे अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति होती है;
• अवजालतनिका - मस्तिष्क के तथाकथित अवजालतनिका झिल्ली में रक्त प्रवाहित होता है;
• अरचनोइड - पहले से मौजूद सिस्टिक संरचनाओं के फटने पर सबराचोनॉइड झिल्ली में रक्त भी डाला जाता है। इस प्रकार का स्ट्रोक अत्यंत दुर्लभ है;
• लंबवत - रक्त मस्तिष्क के निलय में प्रवेश करता है;
• मिश्रित - ऐसी स्थिति में जहां स्ट्रोक के कई फोकस होते हैं।

रक्तगुल्म

रक्तस्राव के परिणामस्वरूप बनने वाले हेमेटोमास को भी प्रभावित क्षेत्र के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

• सबड्यूरल हेमेटोमा - नसों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है और मस्तिष्क की कठोर और अरचनोइड झिल्ली के बीच स्थित होता है;
• एपिड्यूरल - तब होता है जब खोपड़ी और ड्यूरा मेटर के बीच स्थित एक धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, यह वहां स्थानीयकृत होती है;
• इंट्राकेरेब्रल - मस्तिष्क के बहुत पदार्थ में स्थित है।

स्थानीयकरण के अनुसार, निम्न प्रकार के हेमटॉमस प्रतिष्ठित हैं:

• लोबार - मस्तिष्क के लोबों में से एक में स्थित है, प्रांतस्था को प्रभावित नहीं करता है;
• औसत दर्जे का - थैलेमस को प्रभावित करता है;
• पार्श्व - मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में सबकोर्टिकल नाभिक को प्रभावित करता है।

चरणों

रक्तस्रावी स्ट्रोक के विकास में कई चरण होते हैं।

मंच का नाम	विशेषणिक विशेषताएं	अवधि
सबसे पतली	तीव्र सिरदर्द, भ्रम (कोमा तक), बिगड़ा हुआ धारणा और भाषण	रक्तस्राव के पहले 24 घंटे बाद
तीव्र	थोड़े समय के लिए, मस्तिष्क का कार्य ठीक हो सकता है, लेकिन फिर तेज गिरावट आती है। संज्ञानात्मक कार्यों का उल्लंघन, स्मृति हानि, चेतना का धुंधलापन (यदि यह पहले चरण में नहीं हुआ)	24 घंटे से 3 सप्ताह तक
अर्धजीर्ण	मस्तिष्क कार्यों की गंभीर, गैर-प्रगतिशील हानि	3 सप्ताह से 3 महीने
जल्दी ठीक होना	सेरेब्रल वाहिकाओं का काम बहाल हो जाता है, और मस्तिष्क के कार्यों को भी आंशिक रूप से बहाल कर दिया जाता है	3 से 6 महीने
देर से ठीक होना	प्रभावित लोगों को छोड़कर मस्तिष्क के सभी क्षेत्रों का काम सामान्य हो जाता है	6 महीने से एक साल

कारण

सेरेब्रल रक्तस्राव विभिन्न कारणों से हो सकता है - दबाव में तेज वृद्धि से लेकर सिर की चोट तक, इसलिए कोई भी इससे प्रतिरक्षित नहीं है। हालांकि, मुख्य जोखिम समूह 50 से 60 वर्ष की आयु के लोग हैं।

महत्वपूर्ण! एक अन्य जोखिम समूह नवजात शिशु और एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं। आम धारणा के विपरीत, यहां तक ​​कि एक बच्चे को भी स्ट्रोक हो सकता है।

यदि किसी बच्चे को हृदय प्रणाली या रक्त रोग (ल्यूकेमिया, एनीमिया, हीमोफिलिया, आदि) के साथ जन्मजात समस्याएं हैं, तो वे मस्तिष्क रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। हालांकि, विकास की प्रक्रिया में स्ट्रोक का खतरा धीरे-धीरे कम हो जाता है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों की अखंडता के उल्लंघन के दो प्राथमिक कारण हैं:

• - संवहनी दीवारों पर उच्च दबाव से माइक्रोक्रैक का निर्माण होता है जिसके माध्यम से रक्त मस्तिष्क में रिसता है या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के दौरान एक साथ गंभीर रक्तस्राव का कारण बनता है;
• संवहनी विकृति - रक्त वाहिकाओं की असामान्य संरचना, विस्तार (एन्यूरिज्म) और संकुचन (स्टेनोज) की उपस्थिति। इस तरह के दोष की उपस्थिति बर्तन के विभिन्न हिस्सों में मजबूत तनाव पैदा करती है, जिससे इसकी दीवार टूट सकती है।

कुछ बीमारियाँ हैं जो इन स्थितियों को जन्म दे सकती हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस, अक्सर धमनीविस्फार पैदा करता है;
• एम्प्लोडिक एंजियोपैथी - एथेरोस्क्लेरोसिस जैसी स्थिति, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर प्रोटीन जमा होता है;
• मस्तिष्क के विभिन्न भागों की सूजन (एन्सेफैलोपैथी);
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• मधुमेह मेलेटस, जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली हो जाती हैं।

इन रोगों को कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है जैसे:

• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• थक्कारोधी के साथ शराब का संयोजन - शराब रक्त वाहिकाओं को पतला करती है, थक्कारोधी रक्त को पतला करती है; इन प्रभावों के संयोजन से जहाजों पर एक मजबूत भार पड़ता है;
• धूम्रपान;
• तनाव;
• कठिन शारीरिक श्रम।

लक्षण

रक्तस्रावी स्ट्रोक की विशेषता एक तीव्र अचानक शुरुआत होती है, जिसमें गंभीर सिरदर्द होता है। कभी-कभी दर्द स्ट्रोक के घंटों या दिन पहले भी शुरू हो सकता है।

यह स्थिति निम्नलिखित सामान्य सेरेब्रल लक्षणों की विशेषता है:

• सिर दर्द;
• चक्कर आना;
• मतली उल्टी;
• कोमा तक चेतना का अवसाद।

मस्तिष्क के किस क्षेत्र पर असर पड़ता है, इसके आधार पर फोकल लक्षण देखे जा सकते हैं, जैसे:

• गोलार्द्धों में से एक की हार के साथ - शरीर के विपरीत पक्ष के पक्षाघात या पक्षाघात;
• औसत दर्जे का रक्तगुल्म के साथ - मिरगी के दौरे;
• सेरिबैलम को नुकसान के साथ - आंदोलनों का खराब समन्वय;
• दृष्टि और श्रवण के लिए जिम्मेदार क्षेत्रों को नुकसान के साथ - संबंधित कार्यों का उल्लंघन;
• दाहिने गोलार्ध को नुकसान के साथ - स्मृति हानि;
• बाएं गोलार्ध को नुकसान के साथ - भाषण के पूर्ण नुकसान तक भाषण कार्यों का उल्लंघन।

प्राथमिक चिकित्सा

सेरेब्रल रक्तस्राव के साथ, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना और पीड़ित को अस्पताल भेजना बेहद जरूरी है। ठीक होने की संभावना उन मरीजों में सबसे ज्यादा होती है जिनका इलाज हमले के बाद पहले 3 घंटे में शुरू किया गया था।

यदि कोई व्यक्ति होश में है, तो एक साधारण परीक्षण से स्ट्रोक का पता लगाया जा सकता है।

1. व्यक्ति को मुस्कुराने के लिए कहें। एक झटके से मुंह का एक कोना नीचे रह जाएगा।
2. व्यक्ति से उनका नाम बताने के लिए कहें। यदि मस्तिष्क क्षतिग्रस्त है, तो उसका भाषण कठिन और अबोधगम्य होगा, या वह अनुरोध को समझ नहीं पाएगा।
3. दोनों हाथ ऊपर उठाने को कहें। एक झटके में, एक हाथ दूसरे की तुलना में तेज़ी से नीचे गिरेगा, या गतिहीन रहेगा।

यदि आप वर्णित असामान्यताओं में से कोई भी पाते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।

एंबुलेंस आने से पहले, निम्न कार्य करें:

• पीड़ित को क्षैतिज रूप से लेटाएं, उसके सिर को थोड़ा ऊपर उठाएं;
• उसकी गर्दन को कपड़ों और किसी भी ऐसे सामान से मुक्त करें जो सांस लेने में बाधा डाल सकता है;
• पीड़ित के मुंह से डेन्चर हटा दें;
• यदि पीड़ित बेहोश है, तो लार के निर्बाध बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए उसके सिर को एक तरफ कर दें।

रोगी को अपने आप होश में लाने की कोशिश न करें - उसकी स्थिति बिगड़ने का बड़ा खतरा है।

स्ट्रोक के साथ कोमा

मस्तिष्क में रक्तस्राव अक्सर कोमा की स्थिति के साथ होता है - मस्तिष्क गतिविधि का अवसाद, जिसकी गंभीरता हेमेटोमा के आकार और स्थान पर निर्भर करती है।

कोमा की गंभीरता की चार डिग्री होती हैं।

डिग्री	लक्षण
पहला	स्तब्धता, प्रतिक्रियाओं का निषेध, मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, त्वचा की सजगता कम हो जाती है। अक्सर स्ट्रैबिस्मस होता है, आंखों की गति में गड़बड़ी होती है, लेकिन प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया सामान्य रहती है। निगलने वाली सजगता बनी रहती है, जो रोगी को स्वतंत्र रूप से खाने की अनुमति देती है। दर्द निवारक भी संरक्षित हैं
दूसरा	सोपोर, चेतना का अवसाद, असंगठित अराजक आंदोलनों, दर्द प्रतिबिंबों में तेज कमी। प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया कमजोर होती है। त्वचा प्रतिवर्त अनुपस्थित हैं। पैथोलॉजिकल प्रकार की श्वास अक्सर देखी जाती है (ताल और गहराई में गड़बड़ी, जैसे कि चीने-स्टोक्स श्वास)।
तीसरा	चेतना पूरी तरह से अनुपस्थित है, त्वचा की सजगता गायब हो जाती है। रक्तचाप और शरीर का तापमान कम हो जाता है, श्वास कमजोर हो जाती है।
चौथी	सजगता और मांसपेशियों की टोन पूरी तरह से अनुपस्थित है, शरीर का तापमान बहुत कम हो जाता है, रक्तचाप गंभीर स्तर तक गिर जाता है। कोमा की चौथी डिग्री अक्सर मृत्यु में समाप्त होती है।

कोमा जितना भारी होता है, और जितनी देर तक व्यक्ति इस अवस्था में रहता है, उसके बाहर निकलने की संभावना उतनी ही कम होती है। कोमा की न्यूनतम अवधि एक घंटा है, अधिकतम एक दर्जन वर्ष से अधिक हो सकती है।

निदान

समय पर सटीक निदान स्ट्रोक के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके कार्यान्वयन के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• कंप्यूटेड टोमोग्राफी मस्तिष्क की एक्स-रे परीक्षा है। हेमेटोमा के स्थान और आकार को निर्धारित करने में मदद करता है;
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके मस्तिष्क का अध्ययन। आपको मस्तिष्क की संरचनाओं की कल्पना करने और एक्स-रे परीक्षा की तुलना में अधिक सटीक और विस्तृत चित्र प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह विधि, पिछले एक के साथ मिलकर, इस्केमिक के साथ रक्तस्रावी स्ट्रोक के विभेदक निदान के लिए उपयोग की जाती है;
• ट्रांसक्रानियल डॉप्लरोग्राफी - खोपड़ी के नीचे स्थित मस्तिष्क वाहिकाओं का अध्ययन। विकृति और टूटना की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है;
• चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी - मस्तिष्क वाहिकाओं के चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करके दृश्य;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम - मस्तिष्क गतिविधि का एक अध्ययन।

इसके अलावा, अतिरिक्त जानकारी के लिए, एक कोगुलोग्राम निर्धारित किया जा सकता है - एक रक्त जमावट परीक्षण और ग्लूकोज और लिपिड स्तर के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।

इलाज

रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार संभव है। चिकित्सा का सिद्धांत रक्तस्राव के स्थान और मात्रा पर निर्भर करता है। तो, सर्जरी का संकेत दिया गया है:

• बड़े हेमटॉमस के साथ;
• अवजालतनिका रक्तस्राव के साथ;
• सेरेबेलर हेमेटोमा।

अन्य मामलों में, दवाओं का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा

नशीली दवाओं के उपचार का मुख्य उद्देश्य हेमोस्टेसिस को उत्तेजित करना और वैसोस्पस्म का इलाज करना है। इसके लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• हेमोस्टेसिस की उत्तेजना - डाइसीनॉन, एमिनोकैप्रोइक एसिड, ट्रैनेक्सैमिक एसिड;
• ऐंठन से राहत - निमोडिपिन, मैग्नीशियम सल्फेट।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मुख्य संकेत सेरिबैलम में एक व्यापक रक्तस्राव (40 या अधिक मिलीलीटर रक्त) है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए रक्त वाहिकाओं के सर्जिकल पुनर्निर्माण का भी उपयोग किया जाता है। आज, निम्न प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है:

• क्रैनियोटॉमी द्वारा हेमेटोमा को हटाना - यह विधि प्रभावी है, लेकिन अक्सर संबंधित चोटों की ओर ले जाती है और इसे अप्रचलित माना जाता है;
• एंडोस्कोप के साथ हेमेटोमा को हटाना;
• धमनीविस्फार की कतरन - सामान्य रक्त प्रवाह से धमनीविस्फार का अलगाव, जो इसके टूटने को रोकता है;
• रक्तस्राव को रोकने के लिए एक धमनीविस्फार विकृति (वाहिका विकृति का एक स्थल) को हटाना एक प्रभावी तरीका है, लेकिन इसका उपयोग केवल कुरूपता के छोटे आकार के साथ किया जाता है।

पुनर्वास

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के दौरान, विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं, और प्रक्रियाएं जो मस्तिष्क के कार्य को बहाल करने और मांसपेशियों की टोन को बहाल करने में मदद करती हैं।

पोस्ट-स्ट्रोक पुनर्वास में, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• Piracetam, Phenotropil, Noopept - मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने के लिए;
• एन्सेफैबोल - मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय को सामान्य करने के लिए;
• Choline, Actovegin, साइटोफ्लेविन - चयापचय प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए।

निम्नलिखित प्रक्रियाएं लागू होती हैं:

• ऑर्थोसिस थेरेपी ऑर्थोस की मदद से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्य की बहाली है - ऐसे उपकरण जो इसकी संरचनात्मक विशेषताओं को बदलते हैं, एक नियम के रूप में, किसी भी मांसपेशी समूह या संयुक्त को स्थिर करते हैं। इनमें टायर, कॉलर आदि शामिल हैं;
• किनेसेथेरेपी - मोटर कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से फिजियोथेरेपी अभ्यास;
• मेकेनोथेरेपी - विशेष उपकरण (उपकरण, सिमुलेटर) की मदद से पुनर्स्थापनात्मक अभ्यास करना;
• फिजियोथेरेपी भौतिक कारकों जैसे गर्मी, विद्युत प्रवाह, चुंबकीय क्षेत्र आदि की मदद से शरीर के कार्यों को बहाल करने की एक विधि है।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में आहार महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके मुख्य सिद्धांत इस प्रकार हैं:

• मध्यम कैलोरी सामग्री - प्रति दिन 2500 किलो कैलोरी से अधिक नहीं;
• विखंडन - आपको अक्सर खाने की ज़रूरत होती है, लेकिन छोटे हिस्से में;
• आहार में बड़ी मात्रा में फाइबर, जो सब्जियों और फलों में पाया जाता है;
• अनाज से प्राप्त होने वाले जटिल कार्बोहाइड्रेट का उपयोग।

पूर्वानुमान

यह याद रखना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में रोग का निदान प्रतिकूल है। स्ट्रोक के कारण मृत्यु दर 70% अधिक है। एक हमले के बाद, केवल 35% एक वर्ष से अधिक समय तक जीवित रहते हैं, और इसका मुख्य कारण एक हमले के बाद विकसित होने वाली जटिलताएं हैं, जैसे कि सेरेब्रल एडिमा और दिल की विफलता। पुनरावर्तन का जोखिम भी अधिक होता है - विशेष रूप से हमले के बाद पहले वर्ष में। आंकड़ों के अनुसार, रक्तस्रावी स्ट्रोक के लगभग 30% पंजीकृत मामले दोहराए जाते हैं।

स्ट्रोक के सबसे गंभीर परिणाम हैं:

• मस्तिष्क की सूजन;
• अंगों का पक्षाघात;
• बिगड़ा हुआ स्मृति और संज्ञानात्मक कार्य;
• संवेदी संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• भाषण विकार।

निवारण

स्ट्रोक को रोकने के लिए निवारक उपायों का मुख्य उद्देश्य रक्तचाप को कम करना और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करना है। इसके लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• दबाव को सामान्य करने के लिए - Enalapril, Liprazide, Furosemide, Metoprolol;
• संवहनी दीवारों को मजबूत करने के लिए - Askorutin, Atorvastatin;
• तंत्रिका उत्तेजना को कम करने के लिए - वेलेरियन, फिटोज्ड, गिदाज़ेपम।

इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के साथ, पशु वसा की न्यूनतम सामग्री के साथ आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें (किसी भी मामले में इसे सिद्धांत रूप में नहीं छोड़ना), कोलेस्ट्रॉल के स्तर की निगरानी करना, ग्लूकोज चयापचय विकारों और मधुमेह के मामले में नियंत्रण रक्त शर्करा का स्तर।

लेख में हम रक्तस्रावी स्ट्रोक, यह क्या है, उपचार और निदान, लक्षण और परिणाम के बारे में बात करेंगे। साथ ही इसके प्रकार और वर्गीकरण। आपको यह भी पता चलेगा कि इस तरह के स्ट्रोक के बाद कितने लोग जीवित रहते हैं।

मस्तिष्क का रक्तस्रावी स्ट्रोक

यह कहने योग्य है कि 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में मृत्यु और विकलांगता के सभी कारणों में सेरेब्रोवास्कुलर रोग पहले स्थान पर हैं। महिलाओं में घटना 30 से 49 वर्ष तक, पुरुषों में - 70 से 75 वर्ष तक पहुंचती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक की रोकथाम और उपचार के बारे में ज्ञान गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक क्या है

यह मस्तिष्क को खराब रक्त आपूर्ति का नैदानिक ​​रूप है। तेज दौड़ता है। यह रक्त वाहिकाओं के टूटने और मस्तिष्क में रक्त के प्रवेश के साथ होता है। इससे फोकल और सेरेब्रल लक्षण होते हैं।

वर्गीकरण

यहाँ रक्तस्रावी स्ट्रोक का मुख्य वर्गीकरण है:

• parenchymal- पैरेन्काइमा के कारण संवहनी क्षति। एक बहुत ही गंभीर बीमारी। इसे निम्न प्रकारों में बांटा गया है:
  • दाहिनी ओर - मस्तिष्क के दाहिने गोलार्द्ध को नुकसान
  • बायां तरफा - बाएं गोलार्ध को नुकसान
  • अनुमस्तिष्क
  • सड़क की पटरी
  • तना
  • सबकोर्टिकल - अक्सर पार्श्विका और लौकिक लोब के संपर्क के बिंदु पर प्रकट होता है। लंबे होने के कारण होता है।
• अवजालतनिका- रक्त वाहिकाओं के धमनीविस्फार के फटने के कारण होता है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें आम हैं।
• मकड़ी का- पिछले वाले के समान, केवल रक्तस्राव के कारण में भिन्न होता है। ज्यादातर सौम्य सिस्टिक ट्यूमर के टूटने के कारण।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के कुछ चरण होते हैं। वे सभी प्रवाह की अवधि में भिन्न हैं।

निवारक उपायों को करने के लिए, यह सलाह दी जाती है कि यह पहचान की जाए कि कोई व्यक्ति किस जोखिम समूह से संबंधित है और व्यक्तिगत निवारक उपायों का चयन करें।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के कारण

आइए मस्तिष्क के रक्तस्रावी स्ट्रोक के मुख्य कारणों को देखें:

1. उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, और इसी तरह)।
2. atherosclerosis
3. संवहनी धमनीविस्फार
4. रक्त रोग
5. खोपड़ी की चोट
6. मात्रा से अधिक दवाई
7. न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार
8. overheating
9. शराब और सिगरेट का जहर
10. शारीरिक तनाव में वृद्धि

यह एक टूटा हुआ धमनीविस्फार भी हो सकता है। अधिक बार पेशी संरचना। विशेष रूप से खोपड़ी के आधार पर स्थित है। यह ज्यादातर युवा पुरुषों को प्रभावित करता है।

यह रक्तचाप और शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ प्रकट होता है। और खेल के दौरान, सेक्स के दौरान और शरीर के बढ़ते वजन के कारण भी।

दर्द पहले पश्चकपाल क्षेत्र में प्रकट होता है, और फिर पूरे सिर में फैल जाता है। उसका एक असहनीय और आंसू बहाने वाला चरित्र है। गर्दन और कंधे के ब्लेड के बीच में गोली मार सकते हैं। कभी-कभी रोगी को यह अनुभूति होती है कि उसके सिर में गर्म तरल पदार्थ बह रहा है।

समय-समय पर आंदोलन, आक्षेप, अतिताप 40, श्वसन में वृद्धि और हृदय क्रिया के लक्षण होते हैं। कभी-कभी चक्कर आते हैं, मक्खियाँ आँखों के सामने "उड़ती" हैं और सिर में शोर करती हैं।

रक्तस्रावी स्ट्रोक और लक्षण

नीचे हम रक्तस्रावी स्ट्रोक और इसके लक्षणों पर विचार करते हैं। हम विभिन्न प्रकार के हेमेटोमास के बारे में बात करेंगे। यह रक्त वाहिकाओं के टूटने के साथ अंगों और ऊतकों की विभिन्न चोटों में रक्त का संचय है। परिणाम द्रव या रक्त से भरी गुहा है।

रक्त के संचय के क्षेत्र पर निर्भर करता है। यह मांसपेशियों की टोन के उल्लंघन और इंट्राकेरेब्रल हेमेटोमा के दूसरी तरफ उनकी कमजोरी से प्रकट होता है। दृश्य लक्षण उत्पन्न होते हैं और वाणी पीड़ित होती है।

एक स्ट्रोक के विभिन्न स्वायत्त अग्रदूत हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, चेहरे पर खून का बहाव, धुंधली छवियां और परिचित वस्तुओं के रंग में बदलाव।

सामान्यीकृत ऐंठन बरामदगी या साइकोमोटर आंदोलन हैं। यह चेतना के स्तर का दमन भी विकसित करता है। बड़े रक्तस्राव श्वसन अवसाद, हृदय क्रिया, मांसपेशियों की टोन और चेतना से जटिल होते हैं।

गहरे रक्तस्राव के साथ - हेमिप्लेजिया, दूसरी तरफ हेमिनेस्थेसिया। बिगड़ा हुआ दृश्य कार्य, भाषण, लकवाग्रस्त चेहरा।

यदि गैर-प्रमुख गोलार्द्ध (बाएं हाथ वालों के लिए छोड़ दिया गया) प्रभावित होता है, तो शरीर की धारणा गड़बड़ा जाती है। शरीर के अलग-अलग हिस्सों के आकार और आकार के बारे में गलत धारणाएँ हैं। रोगी को अपनी बीमारी की कोई आलोचना नहीं है। वह मौजूदा भाषण और मोटर घाटे को महसूस नहीं करता है।

पश्च कपाल फोसा में रक्तस्राव के साथ, समन्वय, स्मृति और ध्यान के कार्य प्रभावित होते हैं। चक्कर आना, उदासीनता, उनींदापन, मतली और उल्टी, सिर और गर्दन में दर्द होता है।

स्टेम स्ट्रोक महत्वपूर्ण कार्यों, दृश्य और निगलने संबंधी विकारों के उल्लंघन से प्रकट होते हैं।

गठित हेमटॉमस की मात्रा 5 से 150 मिलीलीटर तक होती है। इनका आकार आमतौर पर एक गेंद या दीर्घवृत्त के रूप में होता है जिसके चारों ओर सूजन होती है। ताजा हेमटॉमस रक्त के थक्कों में होता है, जो 2-3 सप्ताह के बाद ठीक हो जाता है। और 1-2 महीने के बाद एक पुटी बनती है, इस शर्त के साथ कि रोगी बच गया।

सबड्यूरल और एपिड्यूरल हेमेटोमा

सबड्यूरल या एपिड्यूरल स्पेस में रक्त का संचय, जो आघात से पहले नहीं था, थक्कारोधी उपचार की जटिलता के कारण है।

इन रक्तस्रावों की नैदानिक ​​​​तस्वीर समान स्थानीयकरण के दर्दनाक हेमटॉमस से भिन्न नहीं होती है।

बच्चों में रक्तस्रावी स्ट्रोक

बच्चों में रक्तस्रावी स्ट्रोक भ्रूण के जीवन के 28 सप्ताह से और जन्म के 7 दिन बाद तक होता है। बाद के सभी मामलों को धमनीशिरापरक विकृतियों और एंडोकार्डिटिस की उपस्थिति से समझाया गया है।

एक बच्चे के जन्म के समय, रक्तस्राव तब विकसित होता है जब रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं और उन्हें वयस्कों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। निलय में रक्त की सफलता सबसे कठिन है। वे शुरुआत की उम्र के व्युत्क्रमानुपाती आवृत्ति के साथ होते हैं।

काल्पनिक कल्याण की अवधि की एक नैदानिक ​​तस्वीर है। बच्चों में, अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव एक काफी दुर्लभ घटना है। इस रोगविज्ञान के साथ, मृत्यु दर बहुत अधिक है - पहले दिन में 90% मामलों तक।

अब हम इस तरह के एक उपविषय पर एक रक्तस्रावी स्ट्रोक के रूप में बाईं ओर के परिणामों को स्पर्श करेंगे और वे कितने समय तक जीवित रहेंगे। ऐसा स्ट्रोक दूसरों की तुलना में अधिक तीव्र होता है। लगभग 60% रोगी घातक परिणाम तक पहुँचते हैं। और जो अधिक भाग्यशाली होते हैं, वे जीवन भर के लिए विकलांग हो जाते हैं।

बाएं तरफा आघात

रक्त वाहिकाओं की दीवारों के फटने के कारण समस्या स्वयं प्रकट होती है। नतीजतन, सिर के बाएं गोलार्द्ध के ऊतकों में एक बड़ा रक्तस्राव होता है, इसके बाद हेमटॉमस का गठन होता है।

बाएं तरफा स्ट्रोक के परिणाम

रक्तस्रावी स्ट्रोक के सभी परिणाम घाव पर निर्भर करते हैं। यहाँ मुख्य परिणाम हैं:

• व्यक्ति का तनाव और अवसाद - पढ़ें,
• अंग, नकल और श्वसन की मांसपेशियां विफल हो जाती हैं
• तेज दर्द
• पक्षाघात या विभिन्न विकारों के साथ दाईं ओर कट जाना (निगलने में कठिनाई, सामान्य संवेदनशीलता का बहुत कम स्तर और कम मांसपेशियों की टोन)
• तार्किक रूप से सोचना असंभव है
• चेहरे की मांसपेशियों का सीमित काम
• अंतरिक्ष में उन्मुख होने में कठिनाई

रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

कई लोगों के पास ऐसा सवाल हो सकता है, लेकिन मस्तिष्क के रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद कितने लोग रहते हैं। यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि यहां के आंकड़े सुकून देने वाले नहीं हैं।

वास्तव में पहले महीने में स्ट्रोक के बाद लगभग 35% रोगियों की मृत्यु हो जाती है। और इससे भी अधिक (यह 50% है) एक वर्ष के भीतर मर जाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पेंशनभोगी और जिन्हें हृदय प्रणाली की पुरानी बीमारियां हैं, वे बहुत अधिक जोखिम में हैं।

अब आइए इस तरह की समस्या का विश्लेषण करें जैसे कि स्ट्रोक, रक्तस्रावी दाहिनी ओर के परिणाम और वे कितने समय तक जीवित रहते हैं। पिछले प्रकार की तरह, यह भी सर्वोत्तम तरीके से आगे नहीं बढ़ता है। अंतर केवल परिणाम हैं।

दाएं तरफा आघात

यदि वाम भाग की हार के साथ व्यक्ति को सोचने और बोलने में परेशानी होती है। फिर दाईं ओर की हार के साथ, पर्यावरण से सूचना की धारणा और प्रसंस्करण में समस्याएं होंगी।

दाएं तरफा स्ट्रोक के बाद परिणाम

नीचे मैं आपको दाएं तरफा रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद मुख्य परिणामों की सूची देना चाहता हूं। एक नियम के रूप में, इन सभी का पूरे मानव शरीर के बाईं ओर बहुत बुरा प्रभाव पड़ता है। ये हैं परिणाम:

• उच्च रक्तचाप
• तालमेल की कमी
• चेतना और बेहोशी का नुकसान
• शरीर के बाईं ओर ऐंठन
• सुन्न होना
• बाएं अंगों की कमजोर गतिविधि
• बाईं आंख में दृष्टि की हानि
• आँखों का झुकाव और सिर बाईं ओर
• शरीर के बाईं ओर कोई संवेदना नहीं

कितने रहते हैं

एक नियम के रूप में, दाएं तरफा स्ट्रोक अक्सर 35-50 वर्ष की आयु के लोगों में होता है। बहुत बार, उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोग इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

दाएं तरफा रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

हां, लगभग वैसा ही जैसा बाईं ओर है। यहां के पूर्वानुमान भी उत्साहजनक नहीं हैं। लगभग 60% मामले मृत्यु में समाप्त होते हैं। जो बच गए वे लगभग डेढ़ साल तक स्ट्रोक के बाद जीवित रहे। इसके अलावा, बचे लोगों में से 70% पहले से ही जीवन के लिए अक्षम हैं।

रक्तस्रावी स्ट्रोक का निदान

आइए देखें कि मनुष्यों में रक्तस्रावी स्ट्रोक के निदान के लिए कौन सी गतिविधियाँ की जाती हैं:

• हृदय की मांसपेशियों की दक्षता का आकलन करने के लिए ईसीजी
• रीढ़ का एक्स-रे
• ग्लूकोज और कोलेस्ट्रॉल, एरिथ्रोसाइट, ल्यूकोसाइट, प्लेटलेट, ईएसआर, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के लिए रक्त परीक्षण
• रक्तचाप नियंत्रण
• डुप्लेक्स बर्तन

डॉक्टर अन्य गतिविधियां भी करते हैं।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड- एक तकनीक जो आपको धमनियों की ऐंठन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान करने की अनुमति देती है। कार्यान्वयन और सुरक्षा में आसानी के कारण, यह सेरेब्रल रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करने के लिए गतिशीलता में किया जाता है।

सर्पिल गणना टोमोग्राफी(एसकेटी) - एक सभ्य विशिष्टता है। एससीटी के लिए धन्यवाद, डॉक्टर रक्त के संचय, इसकी व्यापकता और सीएसएफ मार्गों में रक्त है या नहीं, यह देखता है। यदि रक्तस्राव के साथ एन्यूरिज्म का संदेह होता है, तो अंतःशिरा कंट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन किया जाता है, या सीटी एंजियोग्राफी की अतिरिक्त जांच की जाती है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग(एमआरआई) - रक्तस्राव, छोटे, छिपे हुए या गहराई से स्थित हेमटॉमस के स्रोतों की खोज के लिए सूचनात्मक। और प्राथमिक रक्तस्राव या ट्यूमर प्रकृति के विभेदक निदान के लिए भी।

सर्वाधिक जानकारी प्रदान करता है चयनात्मक सेरेब्रल एंजियोग्राफी(एससीएजी)। लेकिन यह केवल परीक्षा की पूर्व-शल्य पद्धति के रूप में किया जाता है। आमतौर पर धमनीविस्फार या धमनीशिरापरक विकृति के स्थान को स्पष्ट करने के लिए।

प्रदर्शन खोपड़ी रेडियोग्राफीअगर चोट के तथ्य का कोई संकेत नहीं है।

रक्तस्राव पर संदेह कैसे करें?यहाँ कुछ विकल्प दिए गए हैं:

• मस्तिष्क संबंधी लक्षण
• दमित चेतना
• ब्रैडीकार्डिया या हृदय गति में वृद्धि
• सांस की विफलता
• अदम्य उल्टी
• हिचकी
• विशिष्ट सजगता और सिनकाइनेसिस (अंगों के अनुकूल आंदोलनों)
• हॉरमेटोनिक आक्षेप, दूसरे दिन से अधिक बार दिखाई देना

रक्तस्रावी स्ट्रोक उपचार और वसूली

अब बात करते हैं रक्तस्रावी स्ट्रोक के इलाज और ठीक होने की। आखिरकार, सहायता की गति किसी व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को बहुत प्रभावित करती है।

प्राथमिक चिकित्सा

स्ट्रोक के किसी भी गंभीर संदेह के मामले में, एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। उसके बाद, आपको प्राथमिक चिकित्सा के लिए कई उपाय करने होंगे:

1. व्यक्ति को उसके सिर के साथ उसकी पीठ पर लेटाओ
2. ताजी हवा के लिए खिड़की खोलें
3. सिर को एक तरफ कर दें ताकि उल्टी होने की स्थिति में, ऊपरी श्वसन पथ में गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा न हो
4. रक्तचाप और नाड़ी को नियंत्रित करें

जब एक स्ट्रोक का संदेह होता है, तो रोगी को तुरंत एक विशेष अस्पताल में, गहन देखभाल इकाई में या गहन देखभाल इकाई वाले एंजियोन्यूरोलॉजी विभाग में रखा जाना चाहिए। ऐसी स्थितियों में, अतिरिक्त परीक्षा और उपचार किया जाना चाहिए।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए प्रारंभिक उपचार

मस्तिष्क के रक्तस्रावी स्ट्रोक का इलाज कैसे किया जाता है? सामान्य तौर पर, डॉक्टर को कई कार्यों का सामना करना पड़ता है। शुरुआत के लिए, यह रक्तस्राव के बारे में है।

प्रारंभ में, उपचार के दौरान, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों पर ध्यान देना और निम्नलिखित गतिविधियों को करना आवश्यक है:

• सांस लेने की बहाली, यांत्रिक वेंटिलेशन, आर्द्रीकृत ऑक्सीजन के साथ सांस लेना
• हृदय गति का सामान्यीकरण
• मिरगी के दौरे के साथ, एंटीकॉनवल्सेन्ट्स (रिलियम, सेडक्सेन) को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। दौरा पड़ने का खतरा स्ट्रोक के 24 घंटे बाद तक बना रहता है। लंबे समय तक बिना रुके दौरे पड़ने पर एनेस्थीसिया दिया जाता है। इसके अलावा, इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी के नियंत्रण में रोगी को अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद एक महीने तक एंटीकॉन्वल्सेंट थेरेपी जारी रहती है।
• मूल के 10-15% से अधिक दबाव में आंशिक कमी, क्योंकि असामान्य रूप से कम दबाव पर, मस्तिष्क में हाइपोक्सिया और भी तेजी से विकसित होता है।
• यदि निगलने में परेशानी होती है, तो एक जांच रखी जाती है जिसके माध्यम से रोगी को भोजन दिया जाता है।
• कपाल गुहा में दबाव का नियंत्रण - मूत्रवर्धक (मनीटोल, डायकारब)।
• गुर्दे के उत्सर्जन समारोह को नियंत्रित करने के लिए मूत्राशय में कैथेटर लगाना सुनिश्चित करें।
• बेडसोर से बचने के लिए त्रिकास्थि क्षेत्र का कपूर अल्कोहल से उपचार करें।
• विशिष्ट उपाय, न्यूरोप्रोटेक्टर्स (एन्सेफैबोल), एंटीऑक्सिडेंट (एक्टोवेजिन, ल्यूबेलुज़ोल), कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (निमोडिपिन), नॉट्रोपिक पदार्थ (नूट्रोपिल, सेरेब्रोलिसिन, सेमैक्स), वासोएक्टिव एजेंट (कैविंटन)।
• फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म - रोकथाम के लिए, पैरों की लोचदार पट्टी अनिवार्य है।

स्ट्रोक के लिए सर्जरी

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए ऑपरेशन का उद्देश्य हेमेटोमा को हटाना और रोगी के जीवन को बचाना है। इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव का सर्जिकल उपचार न्यूरोसर्जरी के सबसे चर्चित और विवादास्पद क्षेत्रों में से एक है। यह हेमेटोमा की उम्र, न्यूरोलॉजिकल स्थिति, स्थान और मात्रा को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप हैं:

• इंट्रासेरेब्रल हेमेटोमास के साथ खोपड़ी का क्लासिकल ट्रेपनेशन। दुर्भाग्य से, यह अतिरिक्त रूप से मस्तिष्क के ऊतकों को घायल करता है और उपचार के कार्यात्मक परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
• वीडियो एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके एक छोटे से छेद के माध्यम से न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप और हेमेटोमा को हटाने के लिए न्यूनतम साइड इफेक्ट के साथ रक्त के थक्के को हटाने का विस्तार किया गया है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद पुनर्वास

रोगी के उपचार में चिकित्सा कर्मियों का अगला समान रूप से महत्वपूर्ण कार्य रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद घर और अस्पताल में उसका पुनर्वास है।

वर्तमान में, बड़ी संख्या में रोबोटिक पुनर्वास प्रणालियां हैं जो पुनर्वास डॉक्टरों और व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षकों के काम की दक्षता में काफी सुधार करती हैं।

एक सामान्य पुनर्प्राप्ति सत्र लगभग 30 मिनट तक रहता है। इस दौरान मरीज करीब 4-5 कदम चलता है। और रोबोटिक रिहैबिलिटेशन सिस्टम की मदद से मरीज एक ही सेशन के दौरान करीब 500 कदम चलता है।

अच्छा धन

अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद निम्नलिखित उपाय अच्छा असर दिखाते हैं:

1. ड्रग्स जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति और उसके संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार करती हैं (पिरासेटम, फेनोट्रोपिल, नोओपेप्ट)।
2. एन्सेफैबोल - मस्तिष्क के ऊतकों में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। ग्लूकोज के अवशोषण और ऊतकों द्वारा इसके उपयोग को बढ़ाता है। सिनॉप्टिक संचार के क्षेत्र में एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को बढ़ावा देता है और न्यूक्लिक एसिड के आदान-प्रदान को सामान्य करता है।
3. Choline, actovegin, साइटोफ्लेविन - चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। एक एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव के साथ संपन्न।

पुनर्वास उपचार कार्यक्रम

सभी पुनर्वास उपचार व्यक्तिगत हैं। इसलिए, इसे अस्पताल में शुरू करने की सलाह दी जाती है। तब रोगी को अच्छा परिणाम मिलेगा। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद भी इस तरह के इलाज को जारी रखना जरूरी है।

यहां पुनर्वास और पुनर्प्राप्ति गतिविधियों की एक सूची दी गई है, जिन पर रक्तस्रावी स्ट्रोक में विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए:

1. खुद की सेवा करना, खाना-पीना सीखें
2. भौतिक चिकित्सा
3. किनेसियोथेरेपी
4. रिफ्लेक्सिस को फिर से बनाने के लिए विशेष सूट
5. स्पीच थेरेपिस्ट के साथ रिस्टोरेटिव स्पीच क्लासेस
6. स्नान चिकित्सा
7. मालिश
8. हाथ से किया गया उपचार
9. भौतिक चिकित्सा
10. तेजी से सामाजिक अनुकूलन के लिए एक मनोचिकित्सक के साथ कक्षाएं

सफलता का एक अन्य घटक रिश्तेदारों और करीबी लोगों की मदद है। उन्हें रोगी के मूड को बनाए रखना चाहिए और डॉक्टर की सिफारिशों के नियमित और सही कार्यान्वयन की निगरानी करनी चाहिए।

किसी व्यक्ति को पूर्ण जीवन में वापस लाने के लिए, विशेष शर्तों को पूरा करना होगा। अर्थात्: समय पर डॉक्टर से परामर्श लें, पुनर्वास चिकित्सा के संयोजन में आधुनिक साधनों का उपयोग करके अस्पताल में इलाज करें।

75-80% मामलों में गंभीर, अक्षम करने वाली जटिलताएँ विकसित होती हैं। दुर्भाग्य से, बड़ी संख्या में रोगियों में अभी भी अलग-अलग गंभीरता के कार्यात्मक विकार हैं।

यदि उपायों के पूरे परिसर को सही ढंग से किया जाता है, तो रोगी कार्य की पूर्ण बहाली के साथ पूर्ण जीवन जारी रख सकता है।

वृद्ध रोगियों का पश्चात प्रबंधन

ऑपरेशन की समाप्ति के बाद और रोगी के काम पर लौटने से पहले, पश्चात की अवधि से गुजरना आवश्यक है। यह निकट और दूर हो सकता है। पहली अवधि सर्जरी के तुरंत बाद शुरू होती है और तब तक चलती है जब तक कि रोगी को अस्पताल से छुट्टी नहीं मिल जाती।

दूसरा चिकित्सा संस्थान की दीवारों के बाहर तब तक जारी रहता है जब तक कि सभी सामान्य और स्थानीय विकार समाप्त नहीं हो जाते।

बुजुर्ग मरीजों में मुख्य विशेषता श्वसन और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कार्य में स्पष्ट कमी है। साथ ही संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम करता है।

साथ ही, पोस्टऑपरेटिव घावों के उपचार के दौरान पुनरावर्ती प्रक्रियाओं में गिरावट आई है। यह युवा रोगियों की तुलना में बुजुर्गों में पश्चात की अवधि को काफी जटिल करता है।

वृद्धावस्था में, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता में कमी होती है, उनके अधिकतम वेंटिलेशन में कमी होती है और ब्रोन्कियल पेड़ के जल निकासी समारोह का उल्लंघन होता है। यह बदले में होता है न्यूमोनिया.

इसलिए, साँस लेने के व्यायाम, मालिश, रोगियों की शीघ्र सक्रियता और ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग पर बहुत ध्यान देना चाहिए।

लगभग अधिकांश बुजुर्ग रोगियों में एथेरोस्क्लेरोसिस और कार्डियोस्क्लेरोसिस होता है। उम्र के साथ, हाइपरकोगुलेबिलिटी की प्रवृत्ति होती है, जो सर्जरी के बाद बढ़ जाती है। इसलिए, कार्डियक पैथोलॉजी, रक्त के पतलेपन और रोगियों की सक्रियता पर बहुत ध्यान दिया जाना चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कम एसिड-एंजाइमेटिक और मोटर फ़ंक्शन को देखते हुए, इस समूह के रोगियों के लिए सलाह दी जाती है कि वे आसानी से पचने योग्य, बख्शने वाले और उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थ दें।

साथ ही, वृद्धावस्था में, प्यूरुलेंट जटिलताएँ अधिक बार विकसित होती हैं, इसलिए आपको सभी घावों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक की रोकथाम

अब हम मनुष्यों में रक्तस्रावी स्ट्रोक की अच्छी रोकथाम के रूप में ऐसे प्रश्न पर विचार करेंगे। यह व्यर्थ नहीं है कि उपचार के कार्यों में स्ट्रोक की पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से विभिन्न निवारक उपाय शामिल हैं।

यह कहने योग्य है कि आलिंद फिब्रिलेशन की उपस्थिति में, डॉक्टर द्वारा निर्देशित एंटीकोआगुलंट्स लेना आवश्यक है। और उच्च रक्तचाप और लिपिड चयापचय संबंधी विकारों के साथ, लिपिड कम करने वाले एजेंटों की नियुक्ति की उपेक्षा न करें।

बुनियादी सावधानियां भी बरतें।:

• वजन बढ़ने से रोकें
• दबाव को 140/90 mm Hg से ऊपर न बढ़ने दें। कला।
• एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें
• जीवन का आनंद लें और तनाव से दूर रहें
• स्वस्थ का निरीक्षण करें
• बुरी आदतों से इंकार करने के लिए

अंतिम बिंदु पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। उसी शराब के हानिकारक प्रभाव को संवहनी बिस्तर के विस्तार और फिर इसकी तीव्र ऐंठन द्वारा समझाया गया है। इससे पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ जाती है।

याद रखें कि दूसरा स्ट्रोक आपको सामाजिक रूप से सक्रिय जीवन में लौटने की अनुमति नहीं देता है और अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।

निकोटीन एक संवहनी जहर है। इसके प्रभाव में और तंबाकू के धुएँ में निहित अन्य जहरीले पदार्थ, रक्त के रियोलॉजिकल गुण बदल जाते हैं और चिपचिपाहट बढ़ जाती है। यह सब रक्त कोशिकाओं के ठहराव और रोग की प्रगति की ओर जाता है।

धूम्रपान ही परिधि में संवहनी बिस्तर की ऐंठन और दबाव में वृद्धि को भड़काता है। यह पुनरावर्तन का एक उत्कृष्ट मध्यस्थ भी है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक और परिणाम

अंत में, रक्तस्रावी स्ट्रोक और परिणामों के रूप में इस तरह की समस्या पर थोड़ा स्पर्श करें। इन दिनों दुखद आंकड़े यह हैं कि 35-45% रोगियों को अगले कैलेंडर वर्ष में दूसरा आघात होता है।

स्ट्रोक अपने आप में बहुत अनुमानित है। इसके बाद अधिकांश रोगी जीवन को अलविदा कह देते हैं। और जो बच गए वे गंभीर स्नायविक घाटे से पीड़ित हैं।

रोग के परिणाम के लिए मुख्य मानदंड चिकित्सा देखभाल का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला प्रावधान है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्तस्राव के बाद रोगी के जीवन में इस्किमिया की तुलना में अधिक दोष हैं। और वे बहुत कड़वे हैं।

मस्तिष्क के रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणाम:

• संचलन संबंधी विकार
• न्यूनतम मस्तिष्क रोग
• मिर्गी के प्रतिरोधी रूप
• मानसिक मंदता

लोक उपचार के साथ उपचार

लोक उपचार के साथ रक्तस्रावी स्ट्रोक और उपचार के बारे में थोड़ा ध्यान देने योग्य है। हर्बल उपचार का उपयोग केवल तभी अनुमेय है जब खतरे की अवधि बीत चुकी हो और रोगी की स्थिति को कुछ भी नुकसान न पहुंचाए।

दवाओं के आवेदन के बिंदु स्ट्रोक के ही परिणाम होंगे। वे कोशिकाओं में तंत्रिका ऊतक और पुनर्जनन को उत्तेजित करते हैं।

उत्कृष्ट परिणाम दें फादर जॉर्ज की मठवासी फीस:

1. बिछुआ - इसमें एक एंटीटॉक्सिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है।
2. ऋषि - इसके विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी प्रभाव बड़ी संख्या में ट्रेस तत्वों से जुड़े होते हैं। यह एक प्लांट एंटीबायोटिक है। क्रोमियम, जस्ता, मैंगनीज, निकल और मैग्नीशियम शामिल हैं।
3. इम्मोर्टेल एक कोलेरेटिक एजेंट है। जिगर की रक्षा करता है और रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करता है।
4. गुलाब कूल्हों - इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव। विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स शामिल हैं।
5. श्रृंखला - रक्त के जमावट गुणों को सामान्य करता है।
6. बेरबेरी एक बेहतरीन प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट है।
7. यारो और सूखे फूल - विरोधी भड़काऊ, पित्तशामक और पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव।
8. वर्मवुड, थाइम और सन्टी कलियाँ - विरोधी भड़काऊ और रोगाणुरोधी प्रभाव।
9. हिरन का सींग - थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज पर अच्छा प्रभाव पड़ता है, रक्तचाप को सामान्य करता है।
10. लिंडन के फूल, दलदली कद्दू, कैमोमाइल और मदरवॉर्ट हेमटोपोइजिस में शामिल हैं और तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल कारकों की कार्रवाई को रोकते हैं। यह पिट्यूटरी ग्रंथि, प्रतिरक्षा और हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

उपरोक्त धन संचार विकारों के परिणामों के उपचार के परिणामों में सुधार करते हैं और किसी व्यक्ति की खोई हुई क्षमताओं को बहाल करते हैं।

निष्कर्ष

अब आप रक्तस्रावी स्ट्रोक के बारे में सब कुछ जानते हैं, यह क्या है, इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसके क्या परिणाम होते हैं और यह कितने समय तक जीवित रहता है। हमने इसके वर्गीकरण, साथ ही इस बीमारी के कारणों और लक्षणों की जांच की। डायग्नोस्टिक्स और रिकवरी के बारे में बहुत कुछ कहा गया है।

मस्तिष्क के बाईं ओर रक्तस्रावी स्ट्रोक तीव्र रोगों को संदर्भित करता है। वे मस्तिष्क के परिसंचरण तंत्र के विकार वाले 20 प्रतिशत रोगियों को प्रभावित करते हैं। बीमारी के परिणामस्वरूप, आंकड़ों के अनुसार, 60 प्रतिशत तक रोगियों की मृत्यु हो जाती है, और अधिकांश बचे हुए विकलांग हो जाते हैं। उम्र के साथ मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों के टूटने के परिणामस्वरूप, हेमटॉमस के गठन के साथ मस्तिष्क के बाएं गोलार्ध के ऊतकों में व्यापक रक्तस्राव होता है। रक्त घटकों के टूटने वाले उत्पाद रक्तस्राव के क्षेत्र में तंत्रिका ऊतक के एडिमा, सूजन और परिगलन का कारण बनते हैं, मस्तिष्क के ऊतकों का संपीड़न और इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है, जिससे इसके कार्यों में व्यवधान होता है।

रोग का मुख्य कारण उच्च रक्तचाप है। यह मस्तिष्क की छोटी रक्त वाहिकाओं में स्क्लेरोटिक विकारों का कारण बनता है - उनका लुमेन और लोच कम हो जाता है। रक्तचाप में तेज वृद्धि उनके टूटने की ओर ले जाती है।

कम आम रक्त रोग हैं (उदाहरण के लिए, खराब थक्के), ट्यूमर, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में सूजन। इसके अलावा, कारण संक्रामक और एलर्जी रोगों, रक्तस्रावी प्रवणता, सिर की चोटों, यूरीमिया और सेप्सिस के लिए संवहनी प्रणाली की प्रतिक्रिया हो सकती है।

लक्षण

हेमोरेजिक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के बाएं गोलार्द्ध को गंभीर नुकसान विशेषता लक्षणों के साथ होता है - शरीर के दाहिने हिस्से का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात और ब्रोका का वाचाघात - चेहरे की मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण होने वाली असंगति और भाषण दोष।

महत्वपूर्ण! होने से पहले देखा जा सकता है। यदि आप इस अवधि के दौरान दवा लेते हैं, तो आप इसकी शुरुआत से बच सकते हैं।

सबसे पहले, सिरदर्द प्रकट होता है, बढ़ती ताकत के साथ आवर्ती। फिर उल्टी के दौरे पड़ते हैं, चेहरे पर खून दौड़ता है, नाड़ी गिर जाती है, पसीना बढ़ जाता है। एक व्यक्ति की दृष्टि तेजी से बिगड़ती है, दृश्य मतिभ्रम शुरू होता है। मेमोरी लैप्स और अंतरिक्ष में ओरिएंटेशन का नुकसान संभव है। जल्द ही शरीर के दाहिने हिस्से की मांसपेशियां सुन्न हो जाती हैं।

पीड़ित को दिए गए सरल परीक्षणों के परिणामों के आधार पर आप मस्तिष्क के बाईं ओर स्ट्रोक का निदान कर सकते हैं:

• एक ही समय में अपने हाथों को अपने सामने उठाएं - दाहिना हाथ मस्तिष्क की आज्ञाओं का बहुत बुरा पालन करेगा;
• मुस्कुराने की कोशिश करें - पक्षाघात के कारण मुंह का दाहिना कोना नीचे की ओर धंस जाएगा;
• जीभ दिखाओ और इसे हिलाओ - जीभ की नोक दाईं ओर डूब जाएगी, और जीभ में एक विषम "कूबड़" उपस्थिति होगी;
• अपने अंतिम नाम, पहले नाम और संरक्षक का उच्चारण करें - भाषण बुनाई और असंगत होगा।

45 वर्ष से कम आयु के रोगियों में, रोग एक हेमेटोमा का परिणाम हो सकता है जो तब होता है जब अरचनोइड और पिया मेटर के बीच की जगह में रक्तस्राव होता है। इस मामले में, रोग का रोगसूचकता मस्तिष्क धमनीविस्फार और संचार प्रणाली के विकास में विकारों के साथ मेल खाता है। उन्हें बाहर करने के लिए, वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है - सेरेब्रल एंजियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, इको एन्सेफैलोग्राफी।

नतीजे

रक्तस्रावी स्ट्रोक से स्वास्थ्य को होने वाला नुकसान घाव पर निर्भर करता है और इस्केमिक स्ट्रोक के परिणामों जैसा दिखता है। सबसे आम जटिलताएं हैं:

• भाषण तंत्र का उल्लंघन - चेहरे की मांसपेशियों का काम मुश्किल है;
• तार्किक तर्क करने की क्षमता का नुकसान;
• स्पष्ट रूप से व्यक्त विकारों के साथ शरीर के दाहिने हिस्से का पक्षाघात या पक्षाघात - कमजोर मांसपेशी टोन और सामान्य संवेदनशीलता का निम्न स्तर, पलटा निगलने में कठिनाई होती है;
• गंभीर दर्द;
• अंगों, श्वसन और चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात;
• चिंता और अवसाद।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, 70% से अधिक जीवित रोगी विकलांग हो जाते हैं।

स्ट्रोक के बाद लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं

एक गंभीर स्ट्रोक के बाद, पहले महीने में 35 प्रतिशत रोगियों की मृत्यु हो जाती है और पहले वर्ष के दौरान लगभग 50 प्रतिशत की मृत्यु हो जाती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद मृत्यु दर पेंशनभोगियों और हृदय प्रणाली के पुराने रोगों से पीड़ित लोगों में अधिक है।

इलाज

उपचार में प्राथमिक चिकित्सा, हमले के दौरान और बाद में शल्य चिकित्सा उपचार, और रोगी की मोटर और भाषण कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं।

यदि आवश्यक है:

• पीड़ित को आराम की स्थिति में रखें, ऊपरी शरीर को कम से कम 30 डिग्री के कोण पर उठाएं - मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह की दर को कम करने के लिए;
• पीड़ित के सिर को एक तरफ घुमाएं - उल्टी को श्वसन तंत्र में जाने से होने वाली मौत को रोकने के लिए;

कमरे का अच्छा वेंटिलेशन प्रदान करें - ऑक्सीजन की कमी को रोकने और हाइपोक्सिया के जोखिम को कम करने के लिए।

शल्य चिकित्सा

ऑपरेटिव उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है। मस्तिष्क के ऊतकों में व्यापक हेमटॉमस की उपस्थिति में यह आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, एक हेमेटोमा को एक छोटे गड़गड़ाहट छेद के माध्यम से छिद्रित किया जाता है - यह लगभग 70 प्रतिशत ऑपरेशन करता है। ओपन ब्रेन सर्जरी सतही हेमटॉमस के साथ या मस्तिष्क के गहरे क्षेत्रों में व्यापक रक्तस्राव के मामले में की जाती है, जिसमें रोगी की सबसे कठिन स्थिति होती है - सर्जिकल हस्तक्षेपों की संख्या का 30 प्रतिशत तक। साथ ही, सर्जिकल उपचार के दौरान, श्वसन प्रतिवर्त के उल्लंघन के मामले में, ऑक्सीजन साँस लेना और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है।

तीव्र चरण में और उसके बाद उपचार

इसका उद्देश्य स्थिति को स्थिर करना और जटिलताओं को दूर करना है। सामान्य उपचार योजना में शामिल हैं:

1. स्ट्रोक के बाद पहले घंटों में रक्त के थक्के जमने में कमी से पक्षाघात की संभावना काफी कम हो जाती है। इन उद्देश्यों के लिए Actovegin का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
2. रक्तचाप कम होना। धमनी का दबाव 150/90 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए। आरटी। कला। इसके लिए गैर-लंबे समय तक चलने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है - क्लोनिडिल, मैग्नीशियम सल्फेट, कैप्टोप्रिल। यदि इसके विपरीत दबाव गिरता है, तो वैसोप्रेसर दवाओं का उपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, मेज़टन और कैफीन, नॉरपेनेफ्रिन।
3. हृदय ताल का संरेखण कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स - कॉर्ग्लिकोल, एरिज़िमाइड, स्ट्रोफ़नीन की मदद से किया जाता है।
4. सामान्य सूजन में कमी और सेरेब्रल एडिमा का उन्मूलन। इसके लिए, मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है - मैनिटोल, फ़्यूरोसेमाइड, एंटीहिस्टामाइन कार्रवाई के साथ हार्मोनल ड्रग्स - उदाहरण के लिए, डेक्सामेथासोन।
5. फुफ्फुसीय एडिमा और संक्रामक फुफ्फुसीय रोगों की रोकथाम और उन्मूलन। एंटीबायोटिक्स इंजेक्ट किए जाते हैं, जार रखे जाते हैं, फेफड़ों से बलगम को चूसा जाता है, और रोगी को हर 2 घंटे में करवट दी जाती है। यह उपाय बेडसोर को बनने से भी रोकता है।
6. शरीर के तापमान का सामान्यीकरण - मानक दवाओं की मदद से - एमिडोपाइरिन, एनालगिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल।
7. पानी-नमक चयापचय को बनाए रखना और रक्त के थक्के को रोकना। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को प्रतिदिन 2.5 लीटर तक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल और लगभग 0.5 लीटर प्लाज्मा-प्रतिस्थापन घोल दिया जाता है।
8. एंटीस्पास्मोडिक्स की मदद से सेरेब्रल हाइपोक्सिया की रोकथाम - नो-शपी, स्टगरॉन, पैपवेरिन हाइड्रोक्लोराइड।
9. कार्बोहाइड्रेट पोषण। निगलने वाले प्रतिवर्त के उल्लंघन के मामले में - विशेष अंतःशिरा समाधान या नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के साथ खिलाना।
10. 2.8 से 10 mmol / l की सीमा में रक्त शर्करा के स्तर का स्थिरीकरण। इंसुलिन का उपयोग कम करने के लिए, बढ़ाने के लिए - 10% ग्लूकोज समाधान।
11. एनाल्जेसिक के इंजेक्शन की मदद से दर्द को दूर करना - एनालगिन, ट्रामल, बरालगिन।

पुनर्जीवित करने वाला उपचार

पुनर्वास प्रक्रियाओं के अभाव में रक्तस्रावी बाएं तरफा स्ट्रोक वाले कई रोगी अक्षम हो जाते हैं। इसलिए, रोगियों के निर्वहन के बाद, चिकित्सा का उद्देश्य मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्रों को बहाल करना है, इसकी संचार प्रणाली, मोटर और भाषण कार्यों को मजबूत करना है।

ध्यान! रोगियों के रिश्तेदारों और दोस्तों को यह समझना चाहिए कि एक स्ट्रोक के बाद पूर्ण वसूली नहीं होती है, और वसूली अवधि की अवधि और शरीर के कार्यों की बहाली की पूर्णता पूरी तरह से उनकी दृढ़ता और धैर्य पर निर्भर करती है।

नशीली दवाओं के उपचार के अलावा, रोगियों को भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक, फिजियोथेरेपी, विशेष मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास के साथ कक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। मरीज विशेष सिमुलेटर की मदद से फिर से झूठ बोलना, बैठना, खड़ा होना और चलना सीखते हैं। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में अक्सर कई महीने लगते हैं।

भौतिक चिकित्सा अभ्यासों के परिसरों को व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है। व्यायाम चिकित्सा के मुख्य सिद्धांत भार में क्रमिक वृद्धि और सक्रिय लोगों के साथ निष्क्रिय अभ्यासों का विकल्प हैं।

मस्तिष्क के बाईं ओर के रक्तस्रावी स्ट्रोक के स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत हैं - शरीर के दाईं ओर के अंगों और मांसपेशियों का पक्षाघात, भाषण विकार। यह मुख्य रूप से तीक्ष्णता से आगे बढ़ता है, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों और सेवानिवृत्ति और पूर्व-सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों से आगे निकल जाता है और उच्च मृत्यु दर की विशेषता है। यदि इसके पहले के लक्षणों का समय रहते पता चल जाए तो इस बीमारी से बचा जा सकता है। उपचार का उद्देश्य रक्तस्राव के foci को समाप्त करना है, मस्तिष्क के ऊतकों पर इसकी कार्रवाई के परिणामों को समाप्त करना है। रिकवरी कितनी जल्दी होगी और मरीज कितने समय तक जीवित रहेगा, यह डिस्चार्ज के बाद रिस्टोरेटिव थेरेपी के कार्यान्वयन पर निर्भर करता है।

स्ट्रोक एक सामान्य स्नायविक रोग है। दुनिया भर में लगभग 5 मिलियन लोग प्रतिदिन इससे पीड़ित हैं। परिणाम विशेष रूप से गंभीर होते हैं, क्योंकि जिन लोगों को यह बीमारी हुई है वे अक्षम हो गए हैं। इन मामलों में पूर्वानुमान निराशाजनक है। पूरा शरीर और न्यूरोलॉजी पीड़ित है। स्ट्रोक रक्त वाहिकाओं या रक्तस्राव के अवरोध के कारण मस्तिष्क के एक क्षेत्र को अचानक नुकसान पहुंचाता है। स्ट्रोक का निदान किया गया व्यक्ति कितने समय तक जीवित रह सकता है? जीवन कितना भी लंबा चले, चाहे 10 साल ही क्यों न हो जाए, शरीर को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा।

दो प्रकार के स्ट्रोक (एपोप्लेक्सी) को परिभाषित किया गया है: इस्केमिक, जिसके परिणामस्वरूप एक तंत्रिका पिंच हो जाती है या एक वाहिका अवरुद्ध हो जाती है; रक्तस्रावी (वाहिका के फटने के कारण मस्तिष्क में रक्तस्राव के साथ)। नतीजतन, यह आंशिक (शरीर के बाएं या दाएं तरफ) या पूर्ण पक्षाघात की ओर जाता है।

एपोप्लेक्सी के मुख्य कारण:

• सेरेब्रल थ्रॉम्बोसिस - न्यूरोलॉजी, रक्त के थक्के द्वारा मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिका का दब जाना। यह मांसपेशी-लोचदार प्रकार की धमनियों की पुरानी बीमारियों के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो लिपिड-प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन से उकसाया जाता है;
• मस्तिष्क में आंतरिक रक्तस्राव इस तथ्य के कारण होता है कि मस्तिष्क की धमनी, रोग के प्रभाव में होने के कारण, मस्तिष्क के महत्वपूर्ण तत्वों को रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति को तोड़ और रोक सकती है।

सरल शब्दों में, स्ट्रोक के कारण न्यूरोलॉजी, मस्तिष्क में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान है। इस तरह का उल्लंघन सिर के एक हिस्से में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के कारण होता है, इस तथ्य के कारण कि कोशिकाओं को अब उचित पोषण नहीं मिलता है। इस मामले में पूर्वानुमान निराशाजनक है। अक्सर इस प्रकार का रक्तस्राव उन लोगों को प्रभावित करता है जो एंटीकोआगुलंट्स की उच्च सामग्री के साथ ड्रग्स लेते हैं, साथ ही साथ ड्रग्स, कोकीन या एम्फ़ैटेमिन का दुरुपयोग भी करते हैं।

ICD-10 वर्गीकरण

इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज (आईसीडी-10) में रोग का वर्गीकरण और उसके लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। ICD-10 के अनुसार रक्तस्रावी स्ट्रोक कोड:

• I60 अवजालतनिका रक्तस्राव;
• I61 इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव;
• I62 अन्य गैर-दर्दनाक इंट्राक्रैनील रक्तस्राव;
• I63 मस्तिष्क रोधगलन;
• I64 स्ट्रोक, रक्तस्राव या रोधगलन के रूप में अनिर्दिष्ट;
• I65 प्रीसेरेब्रल धमनियों की रुकावट और स्टेनोसिस, सेरेब्रल इंफार्क्शन के लिए अग्रणी नहीं;
• I66 सेरेब्रल धमनियों की रुकावट और स्टेनोसिस, सेरेब्रल इंफार्क्शन के लिए अग्रणी नहीं;
• I67 अन्य सेरेब्रोवास्कुलर रोग;
• I68 रोगों में मस्तिष्क वाहिकाओं को नुकसान;
• सेरेब्रोवास्कुलर रोगों के I69 परिणाम।

ICD-10 प्रणाली में प्रत्येक कोड की अपनी गंभीरता, अक्षमता, उपचार और रोकथाम के चरण हैं। निदान लिखने के लिए समय कम करने और बचाने के लिए इस कोड की केवल चिकित्सा कर्मियों की समझ के लिए आवश्यकता है। चूंकि चिकित्सा शब्दावली और निदान अक्सर काफी बोझिल होते हैं, आमतौर पर आईसीडी-10 प्रणाली के अनुसार कोड डालकर बीमारी को वर्गीकृत करना स्वीकार किया जाता है। तो ICD-10 प्रणाली है, और प्रत्येक रोग कोड कुछ रोगों के लिए चिकित्सा दृष्टिकोण और सामग्रियों की एकरूपता और समानता सुनिश्चित करता है।

एपोप्लेक्सी के विकास में कोमा और न्यूरोलॉजी

इस्केमिक स्ट्रोक के बाद इलाज करने की तुलना में रक्तस्रावी एपोप्लेक्सी वाले रोगी को ठीक करना अधिक कठिन है। इस्केमिक स्ट्रोक के परिणाम रक्तस्रावी स्ट्रोक की तुलना में कम जटिल होते हैं, खासकर बाईं ओर। यदि आप लंबे समय तक लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो पूर्वानुमान निराशाजनक हो सकता है। न्यूरोलॉजी के अप्रिय परिणामों में से एक एक लंबी प्रकृति का एक लंबा कोमा है। कोमा प्रभावित मस्तिष्क कोशिकाओं के परिगलन के कारण होता है, और कई महीनों या वर्षों तक रह सकता है। कोमा 10 दिन से 6 महीने तक रह सकता है, कोमा में रहते हुए स्थिति में सुधार का प्रतिशत तेजी से घटता है। कोमा वह मामला है जब समय बहुत कुछ तय करता है, क्योंकि शरीर जितनी देर इस अवस्था में रहता है, उससे उबरना उतना ही मुश्किल होता है। दूसरे स्ट्रोक के बाद रोगी के लिए एक विशेष जोखिम क्षेत्र कोमा माना जाता है।

कोमा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए एक अत्यंत प्रतिकूल रोग का निदान है। रोगी के इस अवस्था में होने के कारण सामान्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और न्यूरोलॉजी का उल्लंघन हैं। न्यूरोलॉजी दवा की वह शाखा है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है। स्ट्रोक की संभावना के मामूली संदेह पर न्यूरोलॉजी की नियमित जांच की जानी चाहिए।

स्ट्रोक के प्रकारों का वर्गीकरण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रक्तस्रावी स्ट्रोक के लक्षण इस्केमिक स्ट्रोक की तुलना में बहुत कम बार विकसित होते हैं, प्रतिशत 10 से 20% तक होता है। लेकिन मस्तिष्क के तने को नुकसान एक बहुत ही दुखद रोग का निदान करता है, व्यावहारिक रूप से कम से कम शरीर के आंशिक रूप से ठीक होने की उम्मीद नहीं करता है, और ज्यादातर मामलों में मृत्यु में समाप्त होता है।

तंत्र के अनुसार रक्तस्रावी एपोप्लेक्सी के प्रकारों का मुख्य वर्गीकरण:

• धमनी उच्च रक्तचाप या अमाइलॉइड एंजियोपैथी के कारण इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव। बिगड़ा हुआ चेतना के साथ होने वाला रक्तस्राव, प्रमुख गोलार्ध के क्षेत्र को प्रभावित करता है। चेतना सक्रिय और अविचलित हो सकती है, लेकिन मस्तिष्क के तने के संपीड़न से तत्काल मृत्यु हो सकती है;
• एक टूटे हुए पेशी धमनीविस्फार के परिणामस्वरूप सबराचोनोइड रक्तस्राव। अक्सर पेशी धमनीविस्फार के टूटने से जुड़ा होता है - धमनी दीवार की आंतरिक लोचदार झिल्ली को नुकसान। ऐसा अंतर कई मामलों में 35 साल से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। सिर में गंभीर, अचानक दर्द की उपस्थिति संदेह और तत्काल गणना टोमोग्राफी की आवश्यकता का कारण बनती है। सिरदर्द के गंभीर हमलों से चेतना का नुकसान हो सकता है, कुछ मामलों में कोमा भी हो सकता है।

लक्षणों पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है, और तेज दर्द या दृश्य गड़बड़ी होने पर क्लिनिक से जांच के लिए संपर्क करें।

इस्कीमिक स्ट्रोक के वर्गीकरण में विभाजित किया जा सकता है:

• एथेरोथ्रोम्बोटिक;
• एम्बोलिक;
• lukarny.

स्थानीयकरण के स्थान से, प्रभाव निर्धारित करना संभव है: व्यापक, तीव्र, प्रारंभिक, देर से। रक्तस्रावी स्ट्रोक और इस्केमिक स्ट्रोक दोनों के प्रारंभिक चरण में, हालांकि रोग का निदान करना मुश्किल है, इसकी शुरुआत के बाद इसका इलाज करना आसान है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के अग्रदूत

यह ज्ञात है कि इस्केमिक स्ट्रोक के विपरीत, रक्तस्रावी एपोप्लेक्सी केवल 10-15% मामलों में होता है, जिसकी आवृत्ति 30% से 40% तक होती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक इसके परिणामों के साथ बहुत अधिक कठिन है, इसे सहन करना कठिन है, मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते रोग का निदान कर लिया जाए।

लक्षण जो रक्तस्रावी स्ट्रोक के विकास का संकेत दे सकते हैं:

• कर्कशता के साथ तेजी से जोर से सांस लेना;
• गर्दन में रक्त वाहिकाओं की तीव्र धड़कन;
• नेत्रगोलक सूजन के फोकस की दिशा में, या असाधारण मामलों में विपरीत दिशा में घास काट सकता है;
• विपरीत पक्ष का पक्षाघात;
• मतली, उल्टी की उपस्थिति;
• लंबी प्रकृति का तेज, गंभीर सिरदर्द;
• व्यापक रक्तस्राव के साथ, बरकरार अंगों की सहज गति होती है।

इस्केमिक स्ट्रोक के लक्षण:

• चेतना या अचानक आंदोलन का नुकसान;
• भटकाव;
• सिर दर्द;
• मतली उल्टी;
• बुखार, पसीना।

यदि आपको रक्तस्रावी स्ट्रोक के लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए। एपोप्लेक्सी के विकास की प्रारंभिक अवधि 21 दिनों तक रहती है। चिकित्साकर्मियों के पास एक चिकित्सीय खिड़की की अवधारणा है, जो स्ट्रोक का पता चलने के 6 घंटे बाद होती है। इस अवधि के दौरान, चिकित्सीय पाठ्यक्रम सबसे प्रभावी है। न्यूरोलॉजिकल रोगों के निदान और पहचान में लक्षण महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। चूंकि पहले मिनटों से सूजन के फोकस को अवरुद्ध करना संभव है, सेलुलर स्तर पर रक्तस्राव को रोकना और सेरेब्रल एडिमा से बचने के लिए आवश्यक रोकथाम प्रदान करना आवश्यक है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक का निदान, के संबंध में अंतर, विशेष उपकरण के बिना किया जा सकता है। रोगी को एक साथ बोलने, हाथ उठाने और मुस्कुराने के लिए आमंत्रित किया जाता है। एक मामले में, रोगी की मुस्कुराहट विकृत होती है, दूसरे में उच्चारण का उल्लंघन होता है।

परिणाम और प्राथमिक चिकित्सा

जैसा कि आप जानते हैं, स्वभाव से, मानव शरीर इस तरह से व्यवस्थित होता है कि मस्तिष्क का दाहिना गोलार्द्ध बाईं ओर के प्रदर्शन के लिए जिम्मेदार होता है, जबकि मस्तिष्क का बायां गोलार्द्ध दाईं ओर के लिए जिम्मेदार होता है। दाएं और बाएं स्ट्रोक के बीच कई अंतर हैं। उदाहरण के लिए, चिकित्सा पद्धति में बाईं ओर एक स्ट्रोक बहुत अधिक सामान्य है। चूँकि बायाँ गोलार्द्ध शरीर में ऐसे कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है जैसे तार्किक सोच, नाम और दिनांक याद रखना, समय क्रम, लिखित और मौखिक भाषण, यदि यह गोलार्ध गड़बड़ा जाता है, तो भाषण और लेखन पहचान में समस्या होती है। कुछ मामलों में, रोगी एक तार्किक श्रृंखला नहीं बना सकता है, इस या उस तारीख को अतीत से पुन: पेश कर सकता है।

बाएं गोलार्ध के एक स्ट्रोक से दाहिने हिस्से का आंशिक या पूर्ण पक्षाघात हो जाता है, जीभ और स्वरयंत्र के दाहिने हिस्से के पक्षाघात तक। इस निदान वाले लोगों को अक्सर पानी और भोजन निगलने में असुविधा का अनुभव होता है।

बाएं तरफा स्ट्रोक के परिणाम और उपचार पूरी तरह से इसकी गंभीरता और निदान के समय पर निर्भर करते हैं। प्रारंभिक अवस्था में उपचार के मामले में, पहले दो हफ्तों के भीतर आंदोलनों की बहाली शुरू करना संभव है। बाएं तरफा स्ट्रोक के परिणाम दाएं तरफ के एपोप्लेक्सी से ज्यादा गंभीर हैं। ज्यादातर मामलों में शरीर, भाषण और आंदोलन की पूर्ण वसूली नहीं होती है।

चूंकि रोग काफी व्यापक है, प्रत्येक व्यक्ति को सही ढंग से और समय पर स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। पहला कदम एम्बुलेंस को कॉल करना है। उसके बाद, रोगी को धीरे से उसकी पीठ पर लिटाएं, और उल्टी होने की स्थिति में, उसके सिर को थोड़ा घुमाएं, और चिकित्सा कर्मियों के आने तक रोगी के करीब रहें। यदि एपोप्लेक्सी के लक्षण क्षणभंगुर थे, तो हमले की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोगी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, रोगी अवलोकन और उपचार की आवश्यकता होती है।

स्ट्रोक का उपचार एक लंबी और लंबी प्रक्रिया है। बाईं ओर एक स्ट्रोक के बाद उपचार और पुनर्प्राप्ति की गुणवत्ता निदान की तीव्रता पर निर्भर करती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक की रोकथाम वसूली के महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। रक्तस्रावी स्ट्रोक के लक्षणों पर समय पर ध्यान देना आवश्यक है, और वे कितने व्यापक हैं, इससे समय पर परीक्षा शुरू करने और पूर्वानुमान में सुधार करने में मदद मिलेगी। दवाओं के रूप में, वासोडिलेटिंग और मजबूत बनाने वाले एजेंट निर्धारित हैं, साथ ही फिजियोथेरेपी का एक जटिल भी।

रक्तस्रावी स्ट्रोक का रोगजनन एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। बीमारी के लक्षणों का अनुभव करने वाले लोगों की समीक्षा कहती है कि एपोप्लेक्सी से पीड़ित होने के बाद जीवन संभव है। पूरी तरह से ठीक होने में कितना समय लगेगा यह कहना मुश्किल है। परीक्षण बताते हैं कि बहुत से लोग खोए हुए कार्यों को फिर से सीखने में अपना शेष जीवन लगाते हैं।