जब वे एक गर्भवती महिला को एक्सचेंज कार्ड देते हैं: यह कैसा दिखता है और यह किस लिए है? एक्सचेंज कार्ड के लिए आपको कौन से टेस्ट पास करने होंगे

पहलागर्भवती महिला के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक से जानकारी शामिल है। यहां, प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर, जिनके साथ महिला पंजीकृत है, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम, महिला की स्थिति, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के बारे में सभी जानकारी दर्ज करती है।

परामर्श के लिए गर्भवती माँ की प्रत्येक यात्रा पर, परीक्षा और किए गए अध्ययनों के आधार पर कार्ड में नए डेटा दर्ज किए जाते हैं। अस्पताल में प्रवेश करते समय, एक गर्भवती महिला को अपना "एक्सचेंज" प्रस्तुत करना आवश्यक होता है।

इस खंड में निम्नलिखित जानकारी है:

1. पूरा नाम।गर्भवती।
2. उसकी उम्र(जल्दी और देर से गर्भधारण के साथ बच्चे को जन्म देने में विभिन्न समस्याएं हो सकती हैं)।
3. पता, जो आपातकालीन मामलों के लिए आवश्यक है जब गर्भवती महिला से संपर्क करना मुश्किल या असंभव हो, और गर्भवती महिला के रिश्तेदारों या सहवासियों से आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता हो।
4. सामान्य और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशनजिसे महिला ने झेला है। गर्भावस्था, भ्रूण के विकास और प्रसव के दौरान उनके संभावित नकारात्मक प्रभाव के कारण बचपन, पुरानी और वंशानुगत बीमारियां महत्वपूर्ण हैं।
5. पिछली गर्भधारण की विशेषताएं, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि। यदि पहले कोई जटिलताएँ थीं, तो रोग संबंधी स्थितियों (जल्दी या देर से) का समय पर पता लगाने के लिए महिला की अधिक सावधानी से निगरानी की जाती है। यदि अतीत में किया गया है, तो इस बार भी सर्जरी की सिफारिश की जाएगी।
6. पिछली गर्भधारण की संख्या, वर्तमान जन्म के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या की आवश्यकता होगी।
7. गर्भपात की संख्या, यदि कोई हो (ऑपरेशन का वर्ष, बाधित गर्भावस्था की अवधि)। यह जानकारी आवश्यक है ताकि डॉक्टर परिणामों के संभावित विकास के बारे में जान सकें: गर्भाशय और उसके उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां। इससे गर्भपात या समय से पहले जन्म, अनुचित श्रम, प्रसवोत्तर पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं।
8. समयपूर्व जन्म का वर्ष और अवधि, जो एक गर्भवती महिला की कुछ रोग स्थितियों के प्रति प्रवृत्ति का संकेत देते हैं।
9. आखिरी माहवारी के पहले दिन की तारीख, जो अनुमानित गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में मदद करेगा।
10. पहली परामर्श यात्रा पर गर्भावस्था की अवधि. अपेक्षित जन्म की तारीख की गणना करने के लिए इस तरह के डेटा की आवश्यकता होती है। इस जानकारी के आधार पर, डॉक्टर अक्सर अपने स्वास्थ्य और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गर्भवती महिला की जिम्मेदारी के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।
11. यात्राओं की संख्या. सामान्य गर्भावस्था में - 10 बार (पहली मुलाकात के बाद - परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए 7-10 दिनों में मतदान होना चाहिए, चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों के निष्कर्ष: यदि आवश्यक हो तो एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट)। पहले - प्रति माह 1 बार, पहले - महीने में दो बार, और बाद में - प्रत्येक 7-10 दिन)। गर्भावस्था, किसी भी विकृति के साथ, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए अधिक लगातार यात्राओं के लिए एक महत्वपूर्ण तर्क है। यात्राओं की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
12. अनुमानित देय तिथि की गणना करने की तिथि। बार-बार गर्भधारण के साथ, पहले झटके बच्चे के पहले गर्भधारण की तुलना में पहले महसूस किए जाते हैं।
13. गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं. कोई भी जटिलता बच्चे के जन्म और प्रसवोत्तर अवधि को प्रभावित करती है।
14. श्रोणि आयाम. श्रोणि को माना जाता है यदि कम से कम एक माप आदर्श के अनुरूप नहीं है। इस मामले में, जन्म नहर के माध्यम से एक बच्चे (विशेष रूप से बड़े) के जटिल मार्ग का जोखिम होता है।
15. पहली मुलाकात में वजन और ऊंचाई. 150 सेमी से नीचे का विकास रीढ़ और कूल्हे के जोड़ों की विकृति से भरा होता है। नतीजतन, श्रोणि संकीर्ण हो सकता है। औसतन 10-11 किलो वजन बढ़ना।
16. श्रम के प्रबंधन के लिए भ्रूण की स्थिति महत्वपूर्ण है. भ्रूण की अंतिम स्थिति 37-40 सप्ताह की अवधि में होती है। स्थिति अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ और तिरछी हो सकती है। पहला मानदंड है, 2 और 3 पैथोलॉजी हैं जो बच्चे को सामान्य रूप से जन्म नहर से गुजरना मुश्किल बना देंगे।
17. भाग प्रस्तुत कर रहा हूँभ्रूण का यह हिस्सा सबसे पहले बर्थ कैनाल से होकर गुजरता है। यह बच्चे का सिर (सिर के पीछे, चेहरे या मुकुट) या श्रोणि (पैर या नितंब) हो सकता है। सबसे अनुकूल प्रस्तुति सिर है। इस पैरामीटर की परिभाषा आपको वितरण की विधि को पूर्व-चयन करने की अनुमति देती है।
18. . इसकी आवृत्ति और प्रकृति से, भ्रूण की स्थिति का आकलन किया जा सकता है (आदर्श प्रति मिनट 140 बीट तक एक स्पष्ट और लयबद्ध दिल की धड़कन है)। दिल की धड़कन सुनकर आप गर्भाशय में बच्चे की स्थिति का पता लगा सकती हैं। एक्सचेंज कार्ड नियत तारीख से भ्रूण के दिल की धड़कन को इंगित करता है।
19. प्रयोगशाला परीक्षण. इसमें वायरल बी और सी की उपस्थिति के लिए तीन बार जांच शामिल है (पंजीकरण पर, डीए से कुछ सप्ताह पहले)।
20. आरएच कारक. एक गर्भवती महिला में, शरीर भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानता है, जो उसके एनीमिया की ओर जाता है। और यह गर्भपात से भरा हुआ है, गर्भावस्था के विकास में एक पड़ाव है। एंटीबॉडी टिटर आपको गर्भावस्था के प्रबंधन और प्रसव की विधि के लिए इष्टतम रणनीति चुनने की अनुमति देता है।
21. रक्त प्रकार. यदि मां और भ्रूण के रक्त समूह असंगत हैं, तो बच्चे में हेमोलिटिक रोग विकसित हो सकता है। साथ ही, आपातकालीन मामलों के लिए इस पैरामीटर की परिभाषा आवश्यक है, जब तत्काल रक्त आधान की आवश्यकता होती है। यदि एक महिला के पास नकारात्मक आरएच है, तो अजन्मे बच्चे के पिता के रक्त का आरएच-संबद्धता स्थापित करना आवश्यक है।
22. मूत्र और रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण. संपूर्ण गर्भावस्था के दौरान 3-4 बार पूर्ण रक्त गणना की जाती है (यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं): पंजीकरण पर, 18 और 30 सप्ताह में।
23. रक्त के थक्के कारकों का विश्लेषण: प्लेटलेट्स, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स, रक्तस्राव का समय और रक्त जमावट। बच्चे के जन्म के समय होने वाली जटिलताओं की संभावना को स्पष्ट करने के लिए यह अध्ययन आवश्यक है। यह तीन बार किया जाता है - पंजीकरण के दौरान, 22-24 और 32 सप्ताह में। गर्भावस्था के दौरान दो बार जैव रासायनिक रक्त परीक्षण भी किया जाता है।

    खराब संकेतक गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की जटिलता, आवश्यक पदार्थों के असंतुलन का संकेत दे सकते हैं। एक सामान्य मूत्र परीक्षण डॉक्टर के पास प्रत्येक यात्रा पर लिया जाना चाहिए - गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान 10 बार। एक्सचेंज कार्ड में केवल एक संकेतक दर्ज किया गया है - मूत्र में प्रोटीन (इसकी अनुपस्थिति आदर्श है)।

24. योनि झाड़ू. यह विश्लेषण आपको एक महिला में एक भड़काऊ प्रक्रिया और संक्रमण की उपस्थिति के बारे में पता लगाने की अनुमति देता है, जिससे मां में एंडोमेट्रैटिस और सेप्सिस हो सकता है, और बच्चे में - जन्मजात विकृतियों और विकृति, प्रसवोत्तर जटिलताओं के लिए।
25. कलएक गर्भवती महिला (अंडे) में हेल्मिंथिक आक्रमण को बाहर करने के लिए।
26. स्टैफिलोकोकल टॉक्साइड के प्रशासन की तिथि. यदि एक गर्भवती महिला को पुरानी सूजन की बीमारी है, तो स्टैफिलोकोकस ऑरियस की पहचान करने के लिए एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन किया जाता है, जो प्रसव के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान मां और बच्चे के लिए खतरनाक है। 32, 34 में नवजात शिशु के संक्रमण को रोकने के लिए, स्टेफिलोकोकल टॉक्साइड के साथ टीकाकरण 0.5 मिली में किया जाता है। इंजेक्शन कंधे के ब्लेड के नीचे चमड़े के नीचे बनाया जाता है।
27. धमनी का दबाव. इस सूचक में 135/85 की वृद्धि विकास का संकेत दे सकती है, खासकर अगर मूत्र में प्रोटीन भी मौजूद हो।
28. भौतिक चिकित्सा सत्रों की संख्या(आज, क्लीनिक शायद ही कभी इस तरह के प्रशिक्षण का संचालन करते हैं, इसलिए डॉक्टर केवल गर्भावस्था के दौरान अनुमत अभ्यासों की सलाह दे सकते हैं, यदि निश्चित रूप से, गर्भवती मां की स्थिति उन्हें प्रदर्शन करने की अनुमति देती है)।
29. बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी. 28-30 सप्ताह से, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रसवपूर्व क्लिनिक में 10 सत्र आयोजित करते हैं।
30. माताओं का स्कूल. कक्षाएं बाल देखभाल के मुद्दों को कवर करती हैं। एक्सचेंज कार्ड उपस्थित कक्षाओं की संख्या को इंगित करता है।
31. कार्य के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने की तिथिप्रसवपूर्व अवकाश पर (गर्भावस्था के 30 सप्ताह में छुट्टी)।
32. अनुमानित जन्म तिथिविभिन्न मापदंडों के आधार पर निर्धारित।
33. यात्राओं की डायरी(32 सप्ताह से पूरा किया जाना है)।
34. वजन बढ़ाने का चार्टपूरी गर्भावस्था के लिए। तीसरी तिमाही और बच्चे के जन्म में जटिलताओं की भविष्यवाणी करने के लिए यह एल्गोरिदम महत्वपूर्ण है।
35. उदाहरणात्मकबच्चे के जन्म के संचालन की रणनीति निर्धारित करने के लिए। यह एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किया जाता है जब गर्भावस्था को पहले से ही पूर्ण-अवधि माना जाता है - 37 सप्ताह में।
36. 3 बार की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम: 10-14, 20-24 और 32- पर।
37. पूरा नाम। दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञगर्भावस्था का नेतृत्व, और उसके हस्ताक्षर।

दूसरा हिस्सा

दूसरे भाग मेंप्रसव में महिला के बारे में प्रसूति अस्पताल से जानकारी शामिल है। प्रसवपूर्व क्लिनिक में आगे स्थानांतरण के लिए महिला को छुट्टी देने से पहले इसे प्रसूति विभाग में भर दिया जाता है।

इसमें प्रसव के दौरान, प्रसवोत्तर अवस्था पर विस्तृत डेटा शामिल है। यह आपको प्रसव के बाद महिला के पुनर्वास के लिए सही रणनीति चुनने की अनुमति देगा।

1. पूरा नाम, उम्र, पता, प्रवेश की तारीख और डिलीवरी की तारीख। एक बच्चे के लिए जन्म प्रमाण पत्र जारी करते समय और कठिन प्रसव के मामले में - काम के लिए अक्षमता का एक अतिरिक्त प्रमाण पत्र तैयार करने के लिए उत्तरार्द्ध की आवश्यकता होती है।
2. जन्म प्रक्रिया की विशेषताएं(अवधि, मां और भ्रूण में कोई जटिलता)।
3. यह इंगित किया गया है क्या कोई सीजेरियन सेक्शन थाऔर किन कारणों से।
4. संज्ञाहरण विधि(क्या इसका उपयोग किया गया था, कौन सा और इसकी प्रभावशीलता क्या थी)। रीढ़ की हड्डी की सर्जरी के बाद संभावित न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं (पीठ दर्द) के विश्लेषण के लिए यह महत्वपूर्ण है।
5. प्रवाह की विशेषताएंप्रसवोत्तर अवधि।
6. अस्पताल से छुट्टी की तारीख(बच्चे के जन्म के बाद का दिन क्या है)। माँ और बच्चे की स्थिति इस अवधि के निर्धारण को प्रभावित करती है।
7. माता के स्वास्थ्य की स्थितिचेकआउट पर।
8. बच्चे की हालतजन्म के समय, अस्पताल में और छुट्टी के समय। गर्भावस्था प्रबंधन की शुद्धता का विश्लेषण करने के लिए ऐसे डेटा की आवश्यकता होती है।
9. नवजात का वजनजीवन के पहले मिनटों में और छुट्टी के समय।
10. शिशु का विकासजन्म पर।
11. मातृ देखभाल की आवश्यकता. कभी-कभी, छुट्टी के बाद, एक महिला को घर पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ घरेलू परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
12. विशेष टिप्पणी. यह कॉलम आमतौर पर जन्मपूर्व छुट्टी के लिए जारी किए गए बीमार अवकाश के अतिरिक्त दिनों की संख्या को इंगित करता है।
13. पूरा नाम। और हस्ताक्षरप्रसूति अस्पताल में प्रसूति रोग विशेषज्ञ।

तीसरा भाग

तीसरा भागएक्सचेंज कार्ड - यह अस्पताल से नवजात शिशु के बारे में जानकारी है। इसे भरना प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विभाग के विशेषज्ञ की जिम्मेदारी है।

बच्चे के जन्म के समय और बच्चे की स्थिति के बारे में जानकारी बच्चे के निर्वहन से पहले दर्ज की जाती है।

माँ या उसके रिश्तेदारों को इस कूपन को बच्चों के क्लिनिक में स्थानांतरित करना होगा, जहाँ भविष्य में बच्चे को छुट्टी के कुछ दिनों के भीतर देखा जाएगा।

1. माता का पूरा नाम, पता, प्रसव की तिथि, गर्भावस्था क्या है, गर्भावस्था के किस सप्ताह में जन्म हुआ, असफल पिछले जन्मों (कृत्रिम, सहज गर्भपात, मृत जन्म) के बारे में जानकारी।
2. प्रसव: एकल या एकाधिक. यह दर्ज किया गया है कि यदि जन्म एकाधिक था तो बच्चे का जन्म कैसे हुआ।
3. श्रम की अवधि, मां और भ्रूण में जटिलताओं की उपस्थिति)।
4. एनेस्थीसिया का उपयोगमैं (क्या इसका इस्तेमाल किया गया था, कौन सा और इसकी प्रभावशीलता)।
5. peculiaritiesप्रसवोत्तर अवधि।
6. जन्म किस दिन हुआ था निकालना?
7. स्वास्थ्य की स्थितिछुट्टी पर माँ।
8. लिंग और ऊंचाईनवजात शिशु, जन्म के समय और छुट्टी के समय उसका वजन।
9. श्रेणीजन्म के समय बच्चे की स्थिति। बच्चे के अंगों और प्रणालियों के कामकाज को 1 और 5 मिनट तक ध्यान में रखा जाता है। उसकी ज़िंदगी। अधिकतम स्कोर 10 है। यह प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो जन्म के समय मौजूद था।
10. क्या नवजात एक बार में रोया? यह गर्भ में बच्चे की भलाई और हस्तांतरित जन्म के प्रति उसकी प्रतिक्रिया का सूचक है।
11. क्या आपने पुनर्जीवित करने के लिए कदम उठाए हैंऔर कौन सा बिल्कुल?
12. जीवन का कौन सा दिन बच्चा पहली बार स्तन से जुड़ा हुआ हैएक प्रसूति गृह में?
13. खिलाने का प्रकार(स्तन, मां या दाता का व्यक्त दूध)। उपयोग किए गए मिश्रण को इंगित किया जाता है जिससे शिशु को एलर्जी नहीं है। यदि बच्चे को दाता के स्तन का दूध पिलाया जाता है, तो कारण अवश्य बताएं।
14. जीवन का कौन सा दिन गर्भनाल गिर गई?
15. यह इंगित किया गया है क्या बच्चा बीमार हो गयाप्रसूति गृह में।
16. निर्वहन पर निदान, उपचार, स्थिति।
17. क्षय रोग का टीकाकरण(इनकार करने के मामले में - कारण इंगित किया गया है)।
18. देखभाल के निर्देश.
19. विशेष टिप्पणी.
20. पूरा होने की तारीख.
21. पूरा नाम। और हस्ताक्षरप्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ।

10 फरवरी, 2003 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 50 के अनुसार, "आउट पेशेंट क्लीनिकों में प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल में सुधार पर", जो प्रसवपूर्व क्लीनिकों में गर्भावस्था के प्रबंधन की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, एक गर्भवती महिला का एक्सचेंज कार्ड है दस्तावेज़ जिसमें एक महिला और उसके बच्चे के बारे में सभी आवश्यक जानकारी होती है। यह जानकारी न केवल गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, प्रसवोत्तर अवधि में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक है, बल्कि बच्चों के क्लिनिक में बच्चे को देखने के लिए भी आवश्यक है। बच्चे के जन्म के लिए प्रसूति अस्पताल (या गर्भावस्था पैथोलॉजी विभाग) में प्रवेश पर एक विनिमय कार्ड प्रस्तुत किया जाना चाहिए। एक्सचेंज कार्ड के बिना, एक गर्भवती महिला को एक अवलोकन विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, यानी, जहां गैर-जांच वाली गर्भवती महिलाओं को चिकित्सा देखभाल मिलती है, साथ ही गर्भवती माताओं को संक्रामक रोग होते हैं।

एक एक्सचेंज कार्ड एक प्रसवपूर्व क्लिनिक या अन्य चिकित्सा संस्थान में जारी किया जाता है, जिसमें 20-22 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भावस्था का संचालन करने का अधिकार होता है और इसमें तीन कूपन होते हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि इस दस्तावेज़ में कौन से खंड भरे गए हैं, और समझाएं कि इस या उस जानकारी की आवश्यकता क्यों है। वास्तव में, गर्भवती माताओं के बयानों को सुनना अक्सर संभव होता है कि रिसेप्शन पर डॉक्टर बड़ी संख्या में पूरी तरह से अनावश्यक प्रश्न पूछते हैं और किसी कारण से बहुत सारे परीक्षण निर्धारित करते हैं। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर बेकार की जिज्ञासा से ऐसा नहीं करते हैं, यह सभी डेटा गर्भावस्था और प्रसव के उचित प्रबंधन के लिए आवश्यक है, और परीक्षणों और परीक्षाओं की संख्या मंत्रालय के प्रासंगिक आदेशों द्वारा स्पष्ट रूप से परिभाषित की जाती है। रूसी संघ का स्वास्थ्य।

एक्सचेंज कार्ड: पहला कूपन

गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय, और फिर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के अगले दौरे पर यह हिस्सा प्रसवपूर्व क्लिनिक में भरा जाता है। इसमें भविष्य की मां के बारे में सभी आवश्यक जानकारी शामिल है, जिसमें गर्भधारण की उपस्थिति, अतीत में प्रसव और उनके पाठ्यक्रम, इस गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान महिला के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी शामिल है। इस डेटा की जरूरत उस डॉक्टर को होगी जो बच्चे को जन्म देगी। प्रसवपूर्व क्लिनिक की प्रत्येक यात्रा पर, एक महिला को हमेशा अपने साथ एक एक्सचेंज कार्ड लाना चाहिए। डॉक्टर गर्भवती महिला की परीक्षा, अध्ययन, परामर्श, परीक्षण और अन्य डेटा के अगले परिणाम दर्ज करता है। डॉक्टर के कुछ प्रश्नों के लिए (यह मुख्य रूप से एलसीडी की पहली यात्रा पर लागू होता है), यह अपेक्षित मां के लिए पहले से तैयारी करने के लिए समझ में आता है ताकि नियुक्ति में देरी न हो, आवश्यक जानकारी याद रहे।

1. पूरा नाम भावी माँ।

2. आयु। 18 वर्ष से कम और 30 वर्ष से अधिक की गर्भवती महिलाओं को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनमें गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

3. गर्भवती महिला का पता और फोन नंबर। आपात स्थिति में गर्भवती मां या उसके रिश्तेदारों से संपर्क करने के लिए यह डेटा आवश्यक है। उदाहरण के लिए, खतरनाक परीक्षा परिणाम प्राप्त करते समय, जब आपको तत्काल कार्रवाई करने की आवश्यकता होती है।

4. बच्चे के पिता के बारे में जानकारी। भविष्य के पिता (विशेष रूप से हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी) में वंशानुगत और संक्रामक रोगों की उपस्थिति के बारे में जानना बहुत महत्वपूर्ण है। एक गर्भवती महिला के रक्त में एक नकारात्मक आरएच कारक के साथ (भ्रूण में आरएच संघर्ष के विकास के जोखिम की भविष्यवाणी करने के लिए), बच्चे के पिता के आरएच कारक के बारे में जानकारी आवश्यक है।

5. गर्भवती महिला के पुराने रोग। विभिन्न शरीर प्रणालियों की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति का गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है और प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, विशेषज्ञों के परामर्श से अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, एक विशेष अस्पताल में नियोजित अस्पताल में भर्ती, प्रसव की आवश्यकता के मुद्दे को संबोधित करते हुए। बचपन में हुई बीमारियों, ऑपरेशन, एलर्जी की उपस्थिति (विशेष रूप से दवाओं के लिए), बुरी आदतों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी।

6. मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं, आखिरी माहवारी की तारीख, भ्रूण के पहले आंदोलन की तारीख, पीडीआर। यदि मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा गया है, तो गर्भकालीन आयु को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त तरीकों की आवश्यकता हो सकती है। गर्भावस्था की उम्र और प्रसव की अपेक्षित तिथि (ईडी) की गणना करने के लिए आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख और पहले भ्रूण आंदोलन की तारीख की भी आवश्यकता होती है।

7. जन्मपूर्व छुट्टी की तारीख, बीमार छुट्टी संख्या, जन्म प्रमाण पत्र संख्या। काम के स्थान पर और प्रसूति अस्पताल में इन आंकड़ों की आवश्यकता होगी। यदि बच्चे के जन्म के बाद बीमारी की छुट्टी को जारी रखना आवश्यक है, तो इस जानकारी का उपयोग किया जाएगा (मातृत्व अवकाश पर जाने पर बीमार छुट्टी को काम पर ही सौंप दिया जाएगा)।

8. गर्भधारण की संख्या क्या है, गर्भपात की उपस्थिति, समय से पहले जन्म, क्या पैदा हुए बच्चे स्वस्थ हैं, खासकर पिछले गर्भधारण के दौरान। प्रारंभिक यात्रा के दौरान, डॉक्टर इस बारे में विस्तार से पूछेंगे कि इस गर्भावस्था के दौरान संभावित जटिलताओं को समय पर रोकने के लिए पिछली गर्भधारण, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि कैसे हुई, क्या गर्भपात (वर्ष, कितने समय के लिए) हुए थे। यह जानना महत्वपूर्ण है कि पिछले जन्मों में सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ था या नहीं। इससे इस बार डिलीवरी का तरीका प्रभावित हो सकता है।

9. गर्भवती महिला की पहली मुलाकात में जांच। प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा पर, गर्भवती महिला का वजन और ऊंचाई, श्रोणि का आकार, परीक्षा के परिणाम (सामान्य, रक्तचाप माप, योनि परीक्षा) को इंगित किया जाना चाहिए।

10. गतिशील अवलोकन की सारांश शीट। यह खंड दर्शाता है कि महिला ने कितनी बार प्रसव पूर्व क्लिनिक का दौरा किया, साथ ही रक्तचाप, वजन बढ़ना और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 50 यह निर्धारित करता है कि गर्भवती माँ को कितनी बार प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। तो, 28 सप्ताह तक, डॉक्टर हर चार सप्ताह में कम से कम एक बार दिखावे के लिए नियुक्त करता है। 28 सप्ताह के बाद और पूर्ण अवधि से पहले, यानी 37 पूर्ण सप्ताह तक, एक महिला हर 2 सप्ताह में एक बार प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर के पास जाती है, और 37 सप्ताह के बाद - हर हफ्ते।

ग्यारह। । गर्भावस्था के दौरान, आरडब्ल्यू (सिफलिस), एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और सी के परीक्षण के लिए तीन बार रक्त दिया जाता है।

• रक्त का समूह और आरएच कारक।एक महिला के एरिथ्रोसाइट्स - आरएच पर एक विशिष्ट प्रोटीन की अनुपस्थिति में, उसे आरएच-नकारात्मक माना जाता है। यदि उसका अजन्मा बच्चा आरएच-पॉजिटिव है, तो गर्भपात, हेमोलिटिक रोग और कुछ अन्य जैसी जटिलताओं का विकास होता है। एक्सचेंज कार्ड में रक्त के प्रकार को इंगित किया जाना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मां को रक्त संक्रमण की आवश्यकता होने पर यह महत्वपूर्ण है।
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षणगर्भावस्था के दौरान तीन बार लिया। और विश्लेषण में हीमोग्लोबिन (एनीमिया) या अन्य विचलन में कमी के साथ, इसे अधिक बार किया जा सकता है।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और रक्त जमावट परीक्षण(कॉगुलोग्राम) गर्भावस्था के दौरान कम से कम 3 बार किया जाता है (यदि कोई विचलन नहीं हैं)। बच्चे के जन्म (रक्तस्राव) में संभावित जटिलताओं की भविष्यवाणी करने के लिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण जानकारी आवश्यक है।
• जैव रासायनिक स्क्रीनिंग 10-14 सप्ताह और 16-20 सप्ताह के संदर्भ में किया जाता है और भ्रूण के आनुवंशिक रोगों (डाउन सिंड्रोम और अन्य) होने के जोखिम को प्रकट करता है।
• परिणाम दर्ज हैं योनि और गर्भाशय ग्रीवा से झाग. यह अध्ययन गर्भावस्था के दौरान तीन बार किया जाता है (आखिरी बार बच्चे के जन्म से पहले)।
• कृमि के अंडों पर मलपंजीकरण पर एक बार जांच की।
• सामान्य मूत्र विश्लेषणहर यात्रा के लिए उपलब्ध है। आम तौर पर, विश्लेषण में प्रोटीन और बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स नहीं होने चाहिए। एक्सचेंज कार्ड में एक संकेतक दर्ज किया जाता है - मूत्र में प्रोटीन।

12. विशेषज्ञों के परामर्श के परिणामस्वरूप प्राप्त एक गर्भवती महिला का डेटा। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक दंत चिकित्सक, एक चिकित्सक (संकेत के अनुसार अन्य विशेषज्ञ) का दौरा करना चाहिए।

13. डॉक्टर के पास जाना, जहां शिकायतें, रक्तचाप, वजन, वजन बढ़ना, पेट की परिधि, फंडल की ऊंचाई, स्थिति और, भ्रूण की हृदय गति, एडिमा की उपस्थिति, निदान, अगली नियुक्ति तक सिफारिशें, अगली उपस्थिति की तिथि शामिल हैं .

14. माताओं का स्कूल और व्यायाम चिकित्सा। यहां विज़िट की तारीख और संख्या दर्शाई गई है।

एक्सचेंज कार्ड: दूसरा कूपन

एक्सचेंज कार्ड का दूसरा भाग प्रसूति अस्पताल में भरा जाता है और इसमें बच्चे के जन्म के समय, प्रसवोत्तर अवधि और प्रसूति के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी होती है। यह कूपन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी पर जारी किया जाता है और युवा मां के स्वास्थ्य की अनुवर्ती निगरानी के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रस्तुत किया जाता है। गर्भावस्था के सामान्य डेटा के अलावा (पूरा नाम, प्रसव का पता, अस्पताल में भर्ती होने की तारीख), निम्नलिखित कॉलम भरे गए हैं:

1. बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र जारी करने के लिए, जटिल प्रसव के मामले में काम के लिए अक्षमता का अतिरिक्त प्रमाण पत्र जारी करने के लिए जन्म तिथि की आवश्यकता होती है।

2. प्रसव के पाठ्यक्रम की विशेषताएं। श्रम की अवधि, निर्जल अवधि की अवधि, जटिलताएं शामिल हैं। प्रसवोत्तर अवधि के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए ये डेटा महत्वपूर्ण हैं।

3. बच्चे के जन्म में ऑपरेटिव लाभ (उदाहरण के लिए, क्या सीजेरियन सेक्शन किया गया था, सर्जरी के संकेत दिए गए हैं)।

4. संज्ञाहरण के तरीके। प्रसवोत्तर अवधि में संभावित जटिलताओं को पहचानने के लिए जानकारी की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद रीढ़ में दर्द)।

5. नवजात शिशु का लिंग, ऊंचाई और वजन, इसका अपगार स्कोर (एक स्कोरिंग प्रणाली जो नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करती है; अधिकतम स्कोर 10 है)।

6. प्रसवोत्तर अवधि की विशेषताएं। यह इंगित करता है कि बच्चे के जन्म के बाद संक्रामक या अन्य प्रकृति की जटिलताएं थीं या नहीं।

इस जानकारी के अलावा, दूसरे कूपन में छुट्टी की तारीख, जांच के परिणाम और अस्पताल में किए गए इलाज को दर्ज किया जाता है।

एक्सचेंज कार्ड: तीसरा कूपन

अंतिम कूपन में बच्चों के क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ के लिए आवश्यक जानकारी होती है। इस दस्तावेज़ में, प्रसूति अस्पताल के बच्चों के विभाग के डॉक्टर नवजात शिशु के स्वास्थ्य के बारे में, प्रसूति अस्पताल में उसके साथ किए गए सभी जोड़तोड़ और अध्ययनों के साथ-साथ प्रसव की उन विशेषताओं के बारे में जानकारी दर्शाते हैं जो प्रभावित कर सकती हैं। शिशु का स्वास्थ्य। यह यह भी इंगित करता है कि बच्चा किस प्रकार का आहार ले रहा है, क्या टीकाकरण किया गया था, और परीक्षणों के परिणाम दर्ज किए गए हैं। यह कूपन प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने पर भी जारी किया जाता है।

इसलिए, कल हमने एक्सचेंज कार्ड को बनाए रखने की आवश्यकता और इसे भरने की बारीकियों पर चर्चा की, और आज हम आपके साथ एक्सचेंज कार्ड में क्या और कैसे भरना है, इस पर चर्चा करेंगे ताकि आप स्वयं मूल्यांकन कर सकें और डॉक्टर को कुछ बता सकें अपने गर्भावस्था के दस्तावेजों को भरने की सुविधाएँ। एक्सचेंज कार्ड को सटीक और विस्तृत भरना महत्वपूर्ण है ताकि डॉक्टर आपके कार्ड को पढ़ने के बाद आपकी पूरी तस्वीर प्राप्त कर सकें - आपका स्वास्थ्य कैसा है, गर्भावस्था के दौरान आप किन कठिनाइयों की उम्मीद कर सकते हैं और जन्म की योजना कैसे बनाई जाएगी - प्राकृतिक या सीजेरियन सेक्शन द्वारा। यह सब दस्तावेजों को सही ढंग से भरने और रोगी के साथ संवाद करने से समझा जा सकता है।

महिला परामर्श के साथ एक्सचेंज कार्ड भरना।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में, एक्सचेंज कार्ड का पहला भाग भरा जाता है, जो एक विशेष क्रम में महिला और उसकी गर्भावस्था के बारे में जानकारी दर्शाता है। आइए देखें कि डॉक्टर कार्ड कैसे भरते हैं, क्या संकेत देना चाहिए और क्यों।

सबसे पहले, डॉक्टर आपके पासपोर्ट डेटा में भरता है - पहला नाम, संरक्षक और अंतिम नाम, सटीक आयु इंगित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि 18 वर्ष से कम उम्र की बहुत कम उम्र की महिलाएं और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं सामान्य से अधिक बार गर्भावस्था के दौरान समस्या हो सकती है। पंजीकरण और वास्तविक निवास दोनों द्वारा सटीक पता भी इंगित किया जाएगा - यह आपातकालीन मामलों के लिए आवश्यक है, यदि श्रम में महिला (या उसके रिश्तेदारों) को जल्दी से खोजने की आवश्यकता है, लेकिन वह फोन का जवाब नहीं देती है। आमतौर पर, महिला का फोन नंबर भी संकेत दिया जाता है - घर और सेल, साथ ही करीबी रिश्तेदार - आमतौर पर उसके पति, यदि आवश्यक हो तो आपातकालीन संचार के लिए।

इसके अलावा, कार्ड में सामान्य (पायलोनेफ्राइटिस, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस) और स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन दोनों में महिला के रोगों का डेटा दर्ज किया जाता है। वंशानुगत और पुरानी विकृति की पहचान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के सही विकास और प्रसव के दौरान सबसे प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। यह और भी महत्वपूर्ण है कि एक महिला को बचपन में किन बीमारियों का सामना करना पड़ा, क्योंकि रिकेट्स के साथ पैल्विक हड्डियों को विकृत किया जा सकता है, जो बच्चे के जन्म को काफी जटिल करेगा, बचपन के संक्रमण के संकेत के अभाव में, रोगियों से अलग होना आवश्यक होगा। यदि स्त्रैण तरीके से समस्याएं हैं, तो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान वे बढ़ सकती हैं, जिससे गर्भावस्था और प्रसव में जटिलताएं होती हैं।

यदि यह पहली गर्भावस्था नहीं है, तो फिर आपको पिछले गर्भधारण या प्रसव के दौरान के अनुभाग को पूरा करना होगा। यदि पिछली गर्भधारण और प्रसव में कोई जटिलता हुई है, तो प्रसवोत्तर अवधि में, डॉक्टर को नकारात्मक कारकों के प्रभाव और प्रारंभिक या देर से गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विकृति की प्रवृत्ति को बाहर करने के लिए वर्तमान गर्भावस्था की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी करनी होगी। तो, गर्भवती महिलाओं के देर से या जल्दी विषाक्तता, गर्भपात के खतरे और गर्भावस्था के दौरान एनीमिया का विकास विशिष्ट हैं। यदि पिछला जन्म पैथोलॉजिकल था, तो इस बार गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं की रोकथाम करना आवश्यक है। प्रसवोत्तर अवधि में आपको विशेष पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी।

कार्ड में यह संकेत दिया गया है कि खाते में किस प्रकार की गर्भावस्था है, और किस प्रकार का प्रसव होगा, एक महिला के कितने बच्चे हैं। चूंकि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि सभी गर्भधारण बच्चे के जन्म में समाप्त नहीं होते हैं, यह संकेत दिया जाता है कि क्या गर्भपात हुए थे, किस वर्ष किस समय, गर्भपात के बाद से क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं का एक उच्च जोखिम है \u200b\u200bउपांग या गर्भाशय, जो इस समय गर्भावस्था के प्रतिकूल होने के जोखिम को बढ़ा सकता है और बच्चे के जन्म में विकृति पैदा कर सकता है। यदि पहले समय से पहले जन्म के एपिसोड होते थे - तो यह कब और किस अवधि में हुआ, उनके होने का कारण क्या था। समय से पहले जन्म को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

अगला, आपको अंतिम मासिक धर्म की अवधि को इंगित करने की आवश्यकता है, और सामान्य मासिक धर्म के पहले दिन को इंगित करें। इससे गर्भावस्था की अवधि और आपके जन्म की अपेक्षित तिथि की गणना करना संभव हो जाता है। अगला, डॉक्टर की पहली यात्रा के लिए गर्भावस्था की शर्तें इंगित की जाती हैं, इससे प्रसव की तारीख को स्पष्ट करने में भी मदद मिलती है और डॉक्टर को यह पता चलता है कि गर्भावस्था की योजना कैसे बनाई जाए। कार्ड डॉक्टर के पास जाने की कुल संख्या को भी इंगित करता है, क्योंकि विशेष चिकित्सा आदेशों के अनुसार डॉक्टर के दौरे और गर्भवती महिला की टिप्पणियों के लिए एक विशेष योजना है। इसके अनुसार, एक जटिल या जटिल गर्भावस्था वाली महिला डॉक्टर के पास कई बार कड़ाई से नियमित रूप से जाती है ताकि उसकी परीक्षा और अवलोकन पूरा हो सके।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो डॉक्टर के पास दस दौरे होंगे:

पहली मुलाक़ात, फिर दस दिन बाद विशेषज्ञों द्वारा परीक्षण और जाँच के परिणामों के साथ, फिर महिला 28 सप्ताह तक महीने में एक बार, 36 सप्ताह तक महीने में दो बार, और फिर प्रसव तक हर सात से दस दिनों में डॉक्टर के पास जाती है।
- यदि पैथोलॉजी या किसी भी खतरनाक कारक का पता चला है, तो प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर के पास जाने की शर्तें निर्धारित की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करता है।

भ्रूण के पहले संचलन के समय को इंगित करना आवश्यक है, जो बच्चे के जन्म के समय को स्पष्ट करने के लिए महत्वपूर्ण है, जबकि पहली गर्भावस्था वाली महिला में पहले संचलन का समय फिर से जन्म देने वाले के समय से भिन्न होता है। .

इस गर्भावस्था के दौरान सभी विशेषताओं को इंगित करना महत्वपूर्ण है, जो एक या दूसरे तरीके से आगे के प्रसव को प्रभावित कर सकता है और प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर को उपयोगी जानकारी प्रदान करेगा। गर्भावस्था के दौरान कई जटिलताएँ बच्चे के जन्म की प्रक्रिया, प्रसव की विधि और आगे, प्रसवोत्तर अवधि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं।

सबसे पहले, आपको श्रोणि के सभी आयामों को मापने और सटीक रूप से इंगित करने की आवश्यकता है, उनमें से कई हैं। यदि संख्या 1.5-2 सेमी या उससे अधिक भिन्न हो तो श्रोणि एक या अधिक आकारों में संकीर्ण हो सकती है। श्रोणि के आकार के संकीर्ण होने के साथ, एक संभावना है कि भ्रूण, जब वह नियत तारीख तक बढ़ता है, जन्म नहर से नहीं गुजर सकता है। लेकिन काफी सामान्य आकार की जन्म नहरें भी हो सकती हैं, जबकि भ्रूण का आकार अधिक होता है और अपेक्षाकृत संकीर्ण श्रोणि की स्थिति बनाता है - यानी बच्चे के सापेक्ष। श्रोणि के आयामों को गर्भावस्था के दौरान कई बार निर्दिष्ट किया जाता है, और वे भ्रूण के सिर और शरीर के आयामों, उसके वजन से भी संबंधित होते हैं।

इसके अलावा, एक महिला के वजन और शरीर के अनुपात को मापा जाता है, क्योंकि कम कद के साथ रीढ़ और श्रोणि की शारीरिक विशेषताएं हो सकती हैं, जो चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि का कारण बन सकती हैं और बच्चे को जन्म देने में कठिनाई पैदा कर सकती हैं। वजन को मापना और इसे शुरू में ठीक करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि महिला के अंतिम वजन की गणना इस वजन से की जाएगी, औसतन, गर्भवती मां 10 से 15 किलो तक जोड़ सकती है, जो काया और शुरुआती वजन पर निर्भर करती है। पहली प्रकटन। यदि किसी महिला का वजन ऊंचाई के हिसाब से कम है, तो वह 15-17 किलोग्राम तक जोड़ सकती है, यदि अतिरिक्त 9-10 किलोग्राम से अधिक नहीं है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है और विकसित होता है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वह गर्भाशय में किस स्थिति में रहता है। प्रसव के दौरान यह कारक महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे के जन्म के लिए सबसे इष्टतम एक विशेष स्थिति में बच्चे के सिर की प्रस्तुति है। अन्य प्रस्तुतियों के साथ, प्रसव का मुद्दा गर्भाशय में बच्चे की विशिष्ट स्थिति और अवधि के अंत में प्राकृतिक प्रसव की संभावना के आधार पर तय किया जाएगा। भ्रूण 32-34 सप्ताह के बाद गर्भाशय में अपनी अंतिम स्थिति लेता है, इस चट्टान से पहले यह कई बार पलट सकता है। पैथोलॉजिकल प्रस्तुतियाँ भ्रूण, अनुप्रस्थ, चेहरे, श्रोणि और अन्य की तिरछी स्थिति हैं। लेकिन 95% महिलाओं में जन्म के समय बच्चे गर्भाशय में सही स्थिति में होते हैं। यदि भ्रूण 32 सप्ताह तक प्रकट नहीं होता है, तो यह डॉक्टर को महिला के लिए जिम्नास्टिक के विशेष तरीकों को निर्धारित करने का एक कारण देता है ताकि भ्रूण गर्भाशय में वांछित स्थिति में बदल जाए।

अगला, डॉक्टर भ्रूण के प्रस्तुत भाग को निर्धारित करता है - यह वह हिस्सा है जो श्रोणि क्षेत्र में खड़ा होता है और जन्म नहर से गुजरने वाला पहला व्यक्ति होगा। भ्रूण के सिर के स्थान के साथ, प्रस्तुत करने वाला भाग पश्चकपाल भाग होना चाहिए, इसलिए सिर सबसे छोटे आकार में श्रोणि में प्रवेश करेगा। लेकिन यह पेश करने वाला चेहरा, माथा, ताज भी हो सकता है। यह प्रसव के लिए बदतर है और चोट के जोखिम को बढ़ाता है - सिर का आकार श्रोणि में सबसे छोटा आकार नहीं होता है। एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, एक गधा, नितंबों के साथ पैर या केवल पैर हो सकते हैं। ये सभी डेटा बच्चे के जन्म के प्रबंधन पर निर्णय लेने के लिए महत्वपूर्ण हैं - क्या यह प्राकृतिक प्रसव होगा या सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से बच्चे का जन्म सबसे अच्छा होगा।

एक्सचेंज कार्ड में भ्रूण में प्रति मिनट हृदय गति जैसे संकेतकों को नोट करना भी महत्वपूर्ण है, जो एक प्रसूति स्टेथोस्कोप द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसे पेट पर लगाया जाता है और सुना जाता है। प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या से, भ्रूण की स्थिति तब निर्धारित होती है जब वह मां के पेट में सहज होता है: यदि हृदय गति 140 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है और लय स्पष्ट और सटीक होती है। यदि लय गड़बड़ा जाती है, तो व्यक्ति हाइपोक्सिया, प्लेसेंटा के साथ समस्याओं या किसी अन्य जटिलताओं के बारे में सोच सकता है। उस स्थान पर जहां दिल की धड़कन अधिक स्पष्ट रूप से सुनाई देती है, कोई भी यह अनुमान लगा सकता है कि बच्चा गर्भाशय - पैर या सिर नीचे कैसे है। एक्सचेंज कार्ड में भ्रूण के दिल की धड़कन 32 सप्ताह से दर्ज की जाने लगती है, डॉक्टर के पास प्रत्येक दौरे पर, और कार्ड में डेटा नोट किया जाता है।

कल हम विश्लेषण और अवलोकन डायरी, साथ ही मानचित्र के दूसरे और तीसरे भाग को भरेंगे।

गर्भवती महिला के लिए एक्सचेंज कार्ड क्यों?

एक्सचेंज कार्ड भविष्य की मां का मुख्य दस्तावेज है, जिसे हमेशा अपने पास रखना उचित है। यह क्या है, यह किस लिए है और यह किसी भी महिला के लिए इतना महत्वपूर्ण क्यों है जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है?

प्रसूति अस्पताल का एक्सचेंज कार्ड, अस्पताल का प्रसूति वार्ड एक प्रसवपूर्व क्लिनिक, एक प्रसूति अस्पताल और एक बच्चों के क्लिनिक में एक महिला और उसके बच्चे की निगरानी में निरंतरता के कार्यान्वयन के लिए है। एक्सचेंज कार्ड में निहित जानकारी किसी भी डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण है जो गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में एक पॉलीक्लिनिक और अस्पताल में सलाह देती है, इस महिला को जन्म देती है, और एक प्रसूति अस्पताल और बच्चों के क्लिनिक में बाल रोग विशेषज्ञ के लिए।

10 फरवरी, 2003 के आदेश संख्या 50 के अनुसार, "आउट पेशेंट क्लीनिकों में प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी देखभाल में सुधार पर", प्रसूति अस्पताल का एक एक्सचेंज कार्ड 22-23 सप्ताह के भीतर उसके हाथों में प्रसवपूर्व क्लिनिक के गर्भवती डॉक्टर को जारी किया जाता है। . यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि में भ्रूण में जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति के लिए निदान का अंतिम चरण किया जाता है, इसके अलावा, इस अवधि के बाद, गर्भावस्था की समाप्ति को पहले से ही समय से पहले जन्म माना जाएगा।

नक्शा किससे बना होता है?

एक्सचेंज कार्ड में तीन भाग होते हैं - कूपन। पहला कूपन "गर्भवती महिला के बारे में प्रसवपूर्व क्लिनिक की जानकारी" भरते समय, प्रसवपूर्व क्लिनिक डॉक्टर पिछली गर्भधारण, प्रसव, प्रसवोत्तर अवधि और वर्तमान गर्भावस्था की उन विशेषताओं के बारे में विस्तार से जानकारी दर्ज करता है। गर्भवती महिला की स्थिति, जिसका ज्ञान इस महिला की डिलीवरी करने वाले डॉक्टर और प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ के लिए महत्वपूर्ण है। परामर्श के बाद की यात्राओं में, गर्भवती महिला बाद की परीक्षाओं और अध्ययनों के डेटा को रिकॉर्ड करने के लिए एक एक्सचेंज कार्ड लाती है। एक अस्पताल में भर्ती होने पर (प्रसव के लिए या गर्भावस्था के रोग विज्ञान विभाग में), एक महिला को एक एक्सचेंज कार्ड पेश करना आवश्यक है। उसकी अनुपस्थिति में, एक महिला को दूसरे प्रसूति विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जो आमतौर पर एक उचित परीक्षा के बिना महिलाओं को प्राप्त करती है, साथ ही गर्भवती महिलाओं को जिन्हें कुछ संक्रमणों का निदान किया गया है, ताकि जांच की गई गर्भवती महिलाओं के संभावित संक्रमण से बचा जा सके। यदि किसी महिला को एक्सचेंज कार्ड जारी करने की समय सीमा () से पहले गर्भावस्था पैथोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो उसे इस तिथि से पहले एक एक्सचेंज कार्ड जारी किया जाना चाहिए और मौजूदा परीक्षाओं के परिणाम दर्ज करना चाहिए और उसमें विश्लेषण करना चाहिए।

दूसरा कूपन "प्रसूति अस्पताल की जानकारी, प्रसूति के बारे में अस्पताल के प्रसूति वार्ड" प्रसूति अस्पताल में प्रसूति के निर्वहन से पहले भर दिया जाता है और उसे प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्थानांतरित करने के लिए जारी किया जाता है। दूसरा कूपन भरते समय, प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर बच्चे के जन्म के दौरान, प्रसवोत्तर अवधि और प्रसवोत्तर अवधि की उन विशेषताओं के बारे में विस्तार से जानकारी दर्ज करते हैं, जिनकी विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।

प्रसूति अस्पताल का एक्सचेंज कार्ड 22-23 सप्ताह की अवधि के भीतर उसके हाथों में प्रसवपूर्व क्लिनिक के गर्भवती डॉक्टर को जारी किया जाता है।

तीसरा कूपन "नवजात शिशु के बारे में प्रसूति अस्पताल, अस्पताल के प्रसूति वार्ड की जानकारी" नवजात शिशु के निर्वहन से पहले प्रसूति अस्पताल के बच्चों के विभाग में भरा जाता है और बच्चों के क्लिनिक में स्थानांतरण के लिए मां को जारी किया जाता है। प्रसूति अस्पताल (प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और बाल रोग विशेषज्ञ) के डॉक्टर, तीसरे कूपन को भरते समय, इसमें बच्चे के जन्म की उन विशेषताओं और नवजात शिशु की स्थिति के बारे में सबसे अधिक जानकारी दर्ज करते हैं, जिन्हें अस्पताल से छुट्टी के बाद उसकी विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में अनुभाग पूरा किया जाना है

1. पूरा नाम।
2. आयु। 18 वर्ष से कम और 30 वर्ष से अधिक आयु की गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं अधिक देखी जाती हैं।
3. पता। स्वाभाविक रूप से, आपातकालीन मामलों के लिए यह आवश्यक है, जब गर्भवती महिला के साथ संपर्क करना मुश्किल या असंभव हो, तो रिश्तेदारों और रिश्तेदारों को ढूंढना और उनसे महिला के बारे में आवश्यक जानकारी प्राप्त करना।
4. स्थगित सामान्य, स्त्री रोग संबंधी रोग, ऑपरेशन। एक महिला में वंशानुगत और पुरानी बीमारियाँ रुचि की हैं क्योंकि वे भ्रूण के विकास, गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। बचपन के रोगों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी। उदाहरण के लिए, बचपन में हुए रिकेट्स से पैल्विक हड्डियों का विरूपण होता है, जिससे बच्चे के जन्म का एक जटिल कोर्स होता है। साथ ही, गर्भावस्था और प्रसव मौजूदा पुरानी बीमारियों के अवांछित विस्तार को भड़का सकते हैं। जीर्ण स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति अक्सर गर्भावस्था और प्रसव के एक जटिल पाठ्यक्रम की ओर ले जाती है।
5. पिछली गर्भधारण, प्रसव, प्रसवोत्तर अवधि के पाठ्यक्रम की विशेषताएं यदि पिछली गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलताएं हैं, तो इस एक के पाठ्यक्रम की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि यह सामान्य रूप से गर्भावस्था के दौरान कुछ रोग संबंधी स्थितियों की प्रवृत्ति को इंगित करता है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था, प्रारंभिक या देर से विषाक्तता, एनीमिया, आदि। अतीत में पैथोलॉजिकल प्रसव डॉक्टर को इस गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान जटिलताओं के विकास की उम्मीद करने का कारण देता है।
6. गर्भावस्था संख्या क्या है? जन्मों की संख्या क्या है? पिछले गर्भधारण की संख्या और जन्म लेने वाले बच्चों की संख्या का बहुत महत्व है। यह आगामी जन्म के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में भी महत्वपूर्ण है।
7. कितने गर्भपात हुए (वर्ष, कितने समय के लिए)? गर्भपात के बाद, गर्भाशय और गर्भाशय के उपांगों की विभिन्न प्रकार की सूजन संबंधी बीमारियां विकसित होती हैं, जो समय से पहले गर्भावस्था को समाप्त करने की प्रवृत्ति, असामान्य श्रम और बच्चे के जन्म के बाद जटिलताओं की ओर ले जाती हैं।
8. समय से पहले जन्म (वर्ष, अवधि)। अतीत में उनकी उपस्थिति वर्तमान में एक गर्भवती महिला में कुछ रोग स्थितियों की प्रवृत्ति का संकेत दे सकती है।
9. अंतिम माहवारी। अंतिम सामान्य मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख का संकेत दिया गया है। अपेक्षित जन्म की अवधि की गणना के लिए यह महत्वपूर्ण है।
10. पहली मुलाकात में गर्भकालीन आयु। अपेक्षित जन्म की तारीख की गणना करते समय यह मायने रखता है। परोक्ष रूप से डॉक्टर को एक गर्भवती महिला की प्रकृति के बारे में बताता है - उसके स्वास्थ्य और उसके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए उसकी जिम्मेदारी।
11. कुल मिलाकर एक बार दौरा किया। आदेश संख्या 50 के अनुसार, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के आधार पर, एक महिला की निगरानी के लिए एक निश्चित प्रक्रिया होती है। इस तरह के एक अवलोकन एल्गोरिदम के भाग के रूप में, एक महिला की पूर्ण और उच्च-गुणवत्ता वाली परीक्षा आयोजित करने के लिए एक निश्चित संख्या में डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। जटिल गर्भावस्था के मामले में - 10 बार (पहली परीक्षा के बाद - चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों के परीक्षण और निष्कर्ष के परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए 7-10 दिनों के बाद उपस्थिति, फिर - महीने में एक बार 28 सप्ताह तक, महीने में 2 बार तक 37 सप्ताह से 37 सप्ताह के बाद - प्रत्येक 7-10 दिन)। यदि एक विकृति का पता चला है, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवृत्ति व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
12. पहला भ्रूण आंदोलन। अनुमानित देय तिथि की गणना के लिए यह तिथि महत्वपूर्ण है। पहले संचलन की अवधि एक आदिम स्त्री के लिए और एक ऐसी महिला के लिए भिन्न होती है जिसका पहले से ही प्रसव हो चुका है (पहला संचलन बहु-गर्भवती महिलाओं में पहले महसूस किया जाता है)।
13. इस गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताएं। प्रसूति अस्पताल में डॉक्टर के लिए यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये जटिलताएं श्रम और प्रसवोत्तर अवधि को प्रभावित कर सकती हैं।
14. श्रोणि आकार। कई आकार मापें। श्रोणि को संकीर्ण माना जाता है यदि कम से कम एक आयाम 1.5-2 सेमी या उससे अधिक के आदर्श से कम है। श्रोणि के संकुचन के साथ, एक खतरा है कि बच्चे के जन्म के दौरान बच्चा मां की जन्म नहर से नहीं गुजर पाएगा, खासकर अगर भ्रूण बड़ा हो।
    ऊंचाई और वजन पहली नज़र में। 150 सेमी से नीचे की वृद्धि के साथ, रीढ़ और कूल्हे के जोड़ों की विकृति संभव है, जिससे श्रोणि का संकुचन हो सकता है। वजन पहली उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है। पूरी गर्भावस्था में वजन औसतन 10-11 किलो बढ़ना चाहिए।
15. भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति। प्रसव के प्रबंधन के लिए यह कारक बहुत महत्वपूर्ण है। अंतिम स्थिति पूर्ण अवधि की गर्भावस्था () और अपेक्षित जन्म की तारीख के करीब निर्धारित की जाती है। इससे पहले, भ्रूण गर्भाशय में एक अलग स्थिति पर कब्जा कर सकता है। भ्रूण की अनुदैर्ध्य, अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति हो सकती है। प्रसव के समय सामान्य अनुदैर्ध्य स्थिति है, यह सभी जन्मों के 99.5% में होता है। अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति पैथोलॉजिकल हैं। ऐसी स्थितियों में, जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के लिए दुर्गम बाधाएं उत्पन्न होती हैं।

    प्रस्तुत भाग। यह भ्रूण का वह हिस्सा है जो सबसे पहले बर्थ कैनाल से होकर गुजरता है। यह भ्रूण का सिर (चेहरा, ऊपर, सिर के पीछे) या इसका श्रोणि अंत (नितंब या पैर) हो सकता है। सबसे लगातार और अनुकूल प्रस्तुति प्रमुख है। प्रसव की विधि चुनने के लिए भ्रूण के पेश वाले हिस्से का निर्धारण महत्वपूर्ण है।

    भ्रूण की हृदय गति प्रति मिनट। दिल की धड़कन की प्रकृति से, कोई भ्रूण की स्थिति का न्याय कर सकता है (सामान्य रूप से स्पष्ट, लयबद्ध, प्रति मिनट 140 बीट तक)। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण की स्थिति की निगरानी करते समय इसका असाधारण महत्व है। दिल की धड़कन सुनने के स्थान के आधार पर, गर्भाशय में भ्रूण के स्थान का न्याय किया जा सकता है। एक्सचेंज कार्ड भ्रूण के दिल की धड़कन को इंगित करता है, जिसे 32 सप्ताह से सुना जाता है।

16. प्रयोगशाला परीक्षण। एक गर्भवती महिला के लिए परीक्षा योजना में आवश्यक रूप से सिफलिस, एचआईवी संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस बी और सी का निदान शामिल है। हमारे देश में, इन संक्रमणों के लिए गर्भवती महिलाओं की तीन बार जांच की जाती है (प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा पर) गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय, गर्भावस्था के 30 सप्ताह पर, प्रसव से 2-3 सप्ताह पहले या अस्पताल में भर्ती होने पर)।

    आरएच कारक।आरएच कारक एक प्रोटीन है जो 85% मनुष्यों की लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है और मैकाकस रीसस बंदरों (इसलिए नाम) में भी पाया जाता है। जिन लोगों की लाल रक्त कोशिकाओं में आरएच कारक होता है, उनके रक्त को आरएच-पॉजिटिव कहा जाता है। यदि लाल रक्त कोशिकाओं में यह प्रोटीन नहीं है, तो रक्त Rh-नकारात्मक होगा।
    यदि एक आरएच-नेगेटिव महिला एक आरएच-पॉजिटिव भ्रूण विकसित करती है (आरएच-पॉजिटिव पिता से विरासत में मिली है), तो विकास तब संभव है जब मां का शरीर भ्रूण को एक विदेशी वस्तु के रूप में मानता है और भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स के खिलाफ एंटीबॉडी प्रोटीन पैदा करता है जो भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देता है। और उत्तरार्द्ध एनीमिया की स्थिति में विकसित होता है, जिससे गर्भावस्था की जटिलताएं हो सकती हैं (गर्भपात, गैर-विकासशील गर्भावस्था)।

    एंटीबॉडी टिटर।आरएच संघर्ष के विकास के मामले में, गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति, प्रसव के समय और विधि का चयन करने के लिए रोग की गंभीरता का आकलन करना महत्वपूर्ण है। एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​विशेषता मां के एंटीबॉडी का पता लगाना है। समय के साथ रक्त और एंटीबॉडी के अनुमापांक (मात्रा) का निर्धारण।

    रक्त प्रकार।सभी लोगों को रक्त की विशेषताओं के अनुसार विभाजित किया जाता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना में अंतर पर आधारित होते हैं। भ्रूण की हेमोलिटिक बीमारी कुछ मामलों में और रक्त समूह द्वारा मां और भ्रूण के रक्त की असंगति के साथ विकसित हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान मां के रक्त के प्रकार का निर्धारण करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऐसी आपात स्थिति हो सकती है जहां तत्काल रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। यदि महिला का Rh-नकारात्मक रक्त है, तो पति के रक्त का Rh-संबद्धता निर्धारित किया जाना चाहिए।

    क्लिनिकल रक्त और मूत्र परीक्षण।गर्भावस्था के दौरान (एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ) 3-4 बार एक पूर्ण रक्त गणना ली जाती है - गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय, 18 सप्ताह और 30 सप्ताह में।

    रक्त के थक्के कारकों का अध्ययन:प्लेटलेट्स, रक्त के थक्के का समय, रक्तस्राव का समय, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स। माँ और बच्चे में जमावट प्रणाली (रक्तस्राव) से प्रसव में जटिलताओं की संभावना को स्पष्ट करने के लिए अध्ययन आवश्यक है। यह 3 बार किया जाता है - पंजीकरण के समय, 32 सप्ताह में। एक्सचेंज कार्ड में तीनों अध्ययनों को शामिल करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के दौरान 2 बार दिया गया। सामान्य मापदंडों में बदलाव गर्भावस्था के जटिल पाठ्यक्रम, मां और भ्रूण के लिए आवश्यक पदार्थों के असंतुलन का संकेत दे सकता है। दोनों परिणाम एक्सचेंज कार्ड पर संक्षेप में दर्ज किए गए हैं।

    प्रसूति अस्पताल में अनुभाग पूरा किया जाना है

    छुट्टी के बाद, प्रसूति अस्पताल में भरे गए कार्ड के अनुभाग, महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में लाना होगा।

    

    • पूरा नाम।
    • आयु।
    • पता।
    • रसीद तारीख।
    • जन्म (तारीख) को हुआ। बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र जारी करने के लिए, जटिल प्रसव के मामले में अतिरिक्त विकलांगता प्रमाण पत्र जारी करने के लिए तारीख की आवश्यकता होती है।
    • बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम की विशेषताएं (अवधि, मां और भ्रूण में जटिलताएं)। यह कॉलम बच्चे के जन्म के दौरान के सभी विवरणों को इंगित करता है। प्रसवोत्तर अवधि के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए यह जानकारी महत्वपूर्ण है।
    • प्रसव में ऑपरेटिव एड्स। यह इंगित करता है कि क्या सीजेरियन सेक्शन हुआ था, और इसके लिए संकेतों को सूचीबद्ध करता है।
    • संज्ञाहरण (प्रयुक्त या नहीं, क्या, प्रभावशीलता)। प्रसव में निश्चेतना की विधि का वर्णन किया गया है। स्पाइनल एनेस्थेसिया के बाद न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं (रीढ़ में दर्द) जैसी गैर-प्रसूति प्रकृति की संभावित विलंबित प्रसवोत्तर जटिलताओं के विश्लेषण के लिए यह महत्वपूर्ण है।
    • प्रसवोत्तर अवधि का कोर्स। प्रसवोत्तर अवधि के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने के लिए महत्वपूर्ण जानकारी।
    • डिस्चार्ज (जन्म के बाद किस दिन)। एक महिला प्रसवोत्तर वार्ड में जितना समय बिताती है, वह उसके स्वास्थ्य और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति को इंगित करता है।
    • डिस्चार्ज के समय मां की हालत।
    • जन्म के समय, प्रसूति अस्पताल में और छुट्टी के समय बच्चे की स्थिति। गर्भावस्था प्रबंधन की शुद्धता के विश्लेषण के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक के लिए बच्चे के बारे में डेटा महत्वपूर्ण है।
    • जन्म के समय और छुट्टी के समय बच्चे का वजन।
    • जन्म के समय बाल विकास।
    • क्या मां को संरक्षण (गवाही) की जरूरत है। कुछ मामलों में, प्रसूति अस्पताल से छुट्टी के बाद, एक महिला को घर पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, यदि प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर देखते हैं कि किसी विशेष महिला को स्तनपान कराने में समस्या हो सकती है। यह कॉलम इसके लिए संकेत देता है।
    • विशेष टिप्पणी। बच्चे के जन्म के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, एक महिला को प्रसवपूर्व छुट्टी के लिए पहले से जारी विकलांगता प्रमाण पत्र में कई दिन जोड़ते हुए दिखाया गया है। यह कॉलम आमतौर पर जोड़े गए दिनों की संख्या को इंगित करता है।
    • दाई स्त्रीरोग विशेषज्ञ। प्रसूति अस्पताल के प्रसूति रोग विशेषज्ञ के हस्ताक्षर।

    बच्चों के क्लिनिक के लिए अनुभाग

    महिला एक्सचेंज कार्ड का यह हिस्सा बच्चों के पॉलीक्लिनिक को देती है, जहां उसके बच्चे की निगरानी की जाएगी। प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुभाग भरा जाता है। बच्चे को बनाए रखने की रणनीति का निर्धारण करने के लिए सभी जानकारी महत्वपूर्ण है।

    • एफ. आई. ओ.
    • पता।
    • जन्म की तारीख।
    • बच्चा किस गर्भ से पैदा हुआ है। गर्भावस्था के किस सप्ताह में डिलीवरी हुई? पिछले गर्भधारण प्रेरित गर्भपात, स्वतःस्फूर्त जन्मों में समाप्त हो गए, जिनमें एक मृत भ्रूण भी शामिल है।
    • सिंगलटन, एकाधिक जन्म। यह इंगित किया गया है कि यदि जन्म एकाधिक था तो बच्चे का जन्म कैसे हुआ।
    • बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम की विशेषताएं (अवधि, मां और भ्रूण में जटिलताएं)।
    • संज्ञाहरण (चाहे इसका इस्तेमाल किया गया हो, कौन सा)। क्षमता।
    • प्रसवोत्तर अवधि का कोर्स।
    • डिस्चार्ज (जन्म के बाद किस दिन)।
    • डिस्चार्ज के समय मां की हालत।
    • बच्चे का लिंग।
    • जन्म के समय वजन, डिस्चार्ज के समय।
    • जन्म के समय ऊँचाई।
    • Apgar पैमाने पर जन्म के समय बच्चे की स्थिति। Apgar स्कोर स्कोर का एक योग है जो जीवन के पहले और पांचवें मिनट में नवजात शिशु के अंगों और प्रणालियों के कामकाज की स्थिति का आकलन करता है। अधिकतम स्कोर 10 है, जिसकी गणना प्रसूति अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जो जन्म के समय मौजूद होता है।
    • क्या आप तुरंत चिल्लाए? यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इस बात का सूचक है कि बच्चा गर्भ के अंदर कैसा महसूस करता है, वह प्रसव के दौरान कैसा महसूस करता है।
    • पुनर्जीवित करने के लिए उपाय किए गए (क्या)?
    • प्रसूति अस्पताल में पहली बार छाती से जुड़ा (जीवन के किस दिन)।
    • दूध पिलाना (स्तनपान, मां का दूध, दाता)। यह इंगित किया जाता है कि प्रसूति अस्पताल में किस मिश्रण का उपयोग किया गया था और किस मिश्रण से बच्चे को निश्चित रूप से एलर्जी नहीं है (इसे स्तनपान के अभाव में घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है)। दाता स्तन के दूध के साथ खिलाने के लिए स्थानांतरण के मामले में, कारण बताए गए हैं।
    • गर्भनाल गिर गई (जीवन के किस दिन)।
    • बीमार था या नहीं? यह इंगित किया जाता है कि प्रसूति अस्पताल में बच्चे को कोई बीमारी थी या नहीं।
    • निदान।
    • इलाज।
    • चेकआउट पर।
    • क्षय रोग का टीका पूरी तरह से तैयार हो चुका है। यदि नहीं, तो कारण दिया गया है।
    • अनुशंसाएँ।
    • विशेष टिप्पणी।
    • की तारीख।
    • प्रसूति अस्पताल के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।
    • प्रसूति अस्पताल में बाल रोग विशेषज्ञ।

    एकातेरिना वेनेडिक्टोवा,
    स्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 67, मास्को

    बहस

    लेख के लिए आपको धन्यवाद। मेरे लिए यह बहुत मददगार था। अब मुझे पता है कि एक्सचेंज कार्ड क्या है। मुझे लगता है मुझे इसकी आवश्यकता होगी।

    07/16/2009 11:31:55 पूर्वाह्न, sv85

    गर्भवती माँ के लेख ""डोजियर"" पर टिप्पणी करें। ""एक्सचेंज कार्ड"" क्या है?"

    सबके लिए दिन अच्छा हो! मैंने बहुत समय पहले तय किया था कि मैं पाठ्यक्रमों में जाऊंगा, क्योंकि, सबसे पहले, मैं उन भविष्य की माताओं में से एक हूं, जो सामान्य रूप से एक किताब, एक फिल्म और दोपहर की झपकी के साथ एक नई विधा में प्रवेश नहीं कर सकती हैं (मैं मातृत्व अवकाश के बारे में बात कर रही हूं) , दूसरी बात, एक बार फिर से यह सुनना कि वे किस बारे में प्रसारित कर रहे हैं, चोट नहीं पहुंचेगी; तीसरा, संचार, संचार और एक बार फिर संचार, जो यह कर सकता है। दो महीने की "देखभाल छुट्टी" के दौरान चूक गए। मैं वहाँ पहुँच गया, हालाँकि 34 सप्ताह में और एक महीने में एक बार में सब कुछ लेने का फैसला किया ...

    साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (CMVI) सबसे आम अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है, जो गर्भपात के कारणों में से एक है और जन्मजात विकृतियों की घटना है। रूस में, 90% -95% गर्भवती माताएँ वायरस की वाहक होती हैं, जिनमें से कई को लगभग स्पर्शोन्मुख रोग होता है। Vasily Shakhgildyan, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, वरिष्ठ शोधकर्ता, Rospotrebnadzor के एड्स FBSI "सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी" की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र: "साइटोमेगालोवायरस ...

    फरवरी से जुलाई 2016 तक, निज़नी नोवगोरोड वेबसाइट Mamuski.ru पर गर्भवती माताओं के लिए एक लॉटरी आयोजित की जाती है। गर्भवती महिलाएं हर महीने अपने एक्सचेंज कार्ड नंबर का उपयोग करके वर्ल्ड ऑफ चाइल्डहुड कंपनी से पुरस्कार जीतने में सक्षम होंगी: गाय की कहानियों की श्रृंखला की बोतलें, बोतलों और पैसिफायर के लिए कंटेनर, फेयरी जंगल श्रृंखला के घुमक्कड़ पेंडेंट। फरवरी में, यूलिया लेवकिना को एक उपहार मिलता है, और मार्च ड्रॉ के विजेता की घोषणा 1 अप्रैल को की जाएगी। गर्भावस्था अपने बच्चे से मिलने का इंतजार करने का एक शानदार समय है। प्रत्येक के लिए...

    पर्थ की रहने वाली 26 वर्षीय और दो लड़कियों की मां किम टुकी ऑस्ट्रेलिया में एक सेलिब्रिटी बन गई हैं: एक लड़के को गर्भ धारण करने की कोशिश में, उसने और उसके पति ने हासिल किया है कि अब एक महिला एक साथ पांच जुड़वां बच्चों को जन्म दे रही है। और उनमें से केवल एक पुरुष है। 24 सप्ताह की अवधि के लिए गर्भवती माँ की रोमांटिक तस्वीरों के प्रकाशन के बाद, फोटोग्राफर एरिन एलिजाबेथ द्वारा लिया गया, ब्लॉग सरप्राइज़ बाय फाइव, जहाँ श्रीमती टुकी अपनी कई गर्भावस्था के बारे में बात करती हैं, ने प्रेस का ध्यान आकर्षित किया। किम के बारे में लिखता है ...

    प्रिय भविष्य की माताओं और पिताजी! यदि आप एक फोटो सत्र के बारे में सोच रहे हैं जो आपके जीवन की एक महत्वपूर्ण और कोमल अवधि की स्मृति को बनाए रखेगा, तो मुझे आपकी मदद करने में खुशी होगी! तस्वीरें जो उम्मीद की जाने वाली माँ की सुंदरता, कोमलता और नाजुकता को व्यक्त करेंगी। इस अवधि के दौरान अपने परिवार का प्यार और गर्मजोशी। एक सुखद इंटीरियर के साथ एक उज्ज्वल, विशाल फोटो स्टूडियो में ठंड के मौसम में एक फोटो सत्र आयोजित किया जा सकता है। प्रकृति में गर्म मौसम में। फोटो सेशन का परिणाम विस्तृत और कलात्मक रीटचिंग की 20 तस्वीरें होंगी। और ऐसा ही हर कोई करता है...

    लगभग हर गर्भवती माँ की दिलचस्पी होती है कि उसके लिए कौन पैदा होगा? लड़का है या लड़की? लड़कियों, यदि आप जानना चाहते हैं कि आपके कितने बच्चे होंगे, तो मैं आपको सलाह देता हूं कि आप यह मुफ्त परीक्षा लें, मैं पास हो गया, मैंने 2 लड़कियों की भविष्यवाणी की)))

प्रत्येक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना आवश्यक है। यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को ट्रैक करने और विकृतियों की समय पर रोकथाम के लिए किया जाता है। गर्भवती माँ के परामर्श से, वे उन दस्तावेजों की एक सूची तैयार करते हैं जिनकी उन्हें मातृत्व अवकाश, मातृत्व प्रमाणपत्र प्राप्त करने और बच्चे के जन्म और बच्चे की देखभाल के लिए नकद भुगतान की आवश्यकता होती है। आवश्यक दस्तावेजों में से एक गर्भवती महिला के लिए एक एक्सचेंज कार्ड है।

यह क्या है?

एक एक्सचेंज कार्ड एक आधिकारिक दस्तावेज है जिसमें गर्भधारण, गर्भवती महिला, उसके स्वास्थ्य और बच्चे के पिता के स्वास्थ्य के बारे में विस्तृत जानकारी होती है। कार्ड कैसा दिखता है नीचे फोटो में देखा जा सकता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने एक्सचेंज कार्ड की उपस्थिति के लिए एक भी टेम्प्लेट प्रदान नहीं किया है, इसलिए चिकित्सा संस्थान दस्तावेज़ के बाहरी रूप में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इसकी सामग्री अपरिवर्तित रहनी चाहिए। एक्सचेंज कार्ड के प्रकार:

• 113 के रूप में एक गर्भवती महिला की डिस्पेंसरी बुक - एलसीडी में शुरू होती है और एक छोटी पुस्तिका या नोटबुक की तरह दिखती है;
• प्रसूति अस्पताल में एक गर्भवती महिला को जारी किया गया एक्सचेंज कार्ड, फॉर्म नंबर 113 / वाई - एक नियम के रूप में, यह कागज की एक मुड़ी हुई शीट है।

एक्सचेंज कार्ड का मूल्य

मुझे एक गर्भवती महिला के लिए एक अलग कार्ड की आवश्यकता क्यों है और वहां क्या दर्ज किया गया है? इस दस्तावेज़ की समीक्षा करने के बाद, किसी भी अस्पताल के डॉक्टर समझेंगे कि गर्भावस्था कैसे होती है, महिला ने कौन से परीक्षण पास किए और पैथोलॉजी के मामले में उसका इलाज कैसे किया जाए।

यदि एक गर्भवती महिला को एक प्रसवपूर्व क्लिनिक से दूसरे में स्थानांतरित किया जाता है, उदाहरण के लिए, निवास के परिवर्तन के संबंध में, उसे अपने नए स्त्री रोग विशेषज्ञ को मेडिकल कार्ड देना होगा, जो इससे सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करेगा। एक महिला को यह याद रखने की ज़रूरत नहीं है कि वह किस शोध से गुज़री और उसे किन बीमारियों का सामना करना पड़ा, क्योंकि गर्भवती माँ को गर्भावस्था की सभी परिस्थितियों का पता नहीं चल सकता है।

एक निश्चित समय से डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को अपने साथ कार्ड ले जाने की सलाह देते हैं। बाद के चरणों में, महिला जहां भी जाती है, उसके पर्स में एक एक्सचेंज बुक होनी चाहिए। यदि गर्भवती माँ बीमार हो जाती है या समय से पहले प्रसव शुरू हो जाता है, तो कॉल करने वाले डॉक्टर दस्तावेज़ की सामग्री से परिचित हो सकेंगे।

डिस्पेंसरी कार्ड में 3 भाग होते हैं। पहला परामर्श में बनाया गया है। प्रसूति वार्ड के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, जिन्होंने एक महिला के जन्म का संचालन किया, दूसरे में डेटा दर्ज करता है। तीसरे भाग में जन्म लेने वाले बच्चे के बारे में जानकारी शामिल है, और इसे प्रसूति अस्पताल में भी भरा जाता है।

महिला के बारे में सामान्य जानकारी

जब कोई गर्भवती महिला पहली बार एलसीडी पर आती है तो उसे एक कार्ड मिलता है। गर्भवती कार्ड जारी करते समय नर्स सबसे पहले उससे व्यक्तिगत डेटा पूछती है। यह जानकारी दस्तावेज़ के पहले पृष्ठ पर दर्ज की गई है। रोगी की पहचान करना और उसके और उसके रिश्तेदारों के साथ संपर्क बनाए रखना आवश्यक है।

गर्भवती महिला के बारे में जानकारी:

1. पूरा नाम। सबसे पहले, गर्भवती माँ से उसका व्यक्तिगत डेटा मांगा जाता है ताकि यह स्पष्ट हो सके कि एक्सचेंज कार्ड किसका है। विश्वसनीयता के लिए, पासपोर्ट से पूरा नाम फिर से लिखा जाता है।
2. जन्म की तारीख। गर्भ के प्रबंधन में आयु एक महत्वपूर्ण पैरामीटर है। 18 वर्ष से कम और 35 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञों के निकट ध्यान में आती हैं क्योंकि बच्चे को जन्म देने में संभावित कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।
3. पता और संपर्क फोन। गर्भवती मां के साथ संपर्क बनाए रखने के लिए यह आवश्यक है। एक व्यक्तिगत फोन नंबर के अलावा, महिलाएं अपने निकट संबंधी के संपर्कों का संकेत देती हैं। यह आवश्यक है अगर गर्भवती महिला अस्पताल में भर्ती है और कर्मचारियों को उसके किसी करीबी से संपर्क करने की आवश्यकता है। तत्काल संचार आवश्यक है यदि प्रयोगशाला परीक्षण परिणाम दिखाते हैं जो तुरंत रिपोर्ट किए जाने चाहिए।

रोगी के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी

अगले पेज पर नर्स महिला के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में जानकारी देती है:

• एक महिला ने अपने जीवन के दौरान क्या झेला;
• क्या पुरानी बीमारियाँ हैं;
• दवाओं से एलर्जी, यदि कोई हो;
• रक्त प्रकार;
• आरएच कारक;
• वंशानुगत रोग;
• क्या पहले गर्भधारण हुआ था, गर्भपात हुआ था, क्या उसका गर्भपात हुआ था।

कोई भी संक्रामक, सूजन संबंधी बीमारी या अन्य मूल की बीमारी वर्तमान गर्भ को प्रभावित कर सकती है। कार्डियोवैस्कुलर, एंडोक्राइन, श्वसन, मूत्र या अन्य प्रणालियों की पुरानी बीमारियों को डॉक्टरों से विशेष ध्यान देने और विशेष परीक्षणों और अध्ययनों की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई महिला पहले गर्भवती हो चुकी है। गर्भावस्था का कोर्स इस बात पर निर्भर करता है कि उसे कितने गर्भधारण, गर्भपात या गर्भपात हुए हैं। उदाहरण के लिए, गर्भपात पुराने गर्भपात का संकेत दे सकता है, और इलाज गर्भपात गर्भाशय के एंडोमेट्रियम पर निशान छोड़ देता है।

यदि किसी महिला के परिवार में वंशानुगत रोग हैं, तो उसे आमतौर पर यह जांचने के लिए एक आनुवंशिक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है कि क्या पैथोलॉजी बच्चे को प्रेषित की गई है। गंभीर क्रोमोसोमल असामान्यताओं के साथ, गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रश्न उठ सकता है।

कार्ड पर बच्चे के पिता के स्वास्थ्य की जानकारी भी दर्ज होती है। पुरुष के पुराने या वंशानुगत रोग भी भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

गर्भावस्था डेटा

महिला और बच्चे के पिता के बारे में सभी डेटा कार्ड में दर्ज होने के बाद, नर्स वर्तमान गर्भधारण के बारे में जानकारी दर्ज करने के लिए आगे बढ़ती है। जब आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं तो यह आइटम धीरे-धीरे भर जाता है। निम्नलिखित जानकारी मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज की गई है:

• गर्भ का हिसाब क्या है;
• आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख - इस तारीख से प्रसूति सप्ताह की गणना शुरू हो जाएगी;
• प्रसव की अनुमानित अवधि - गर्भावस्था की अपेक्षित शुरुआत के आधार पर गणना की जाती है;
• एक महिला के शरीर के वजन में वृद्धि;
• लेखांकन की प्रारंभ तिथि।

विश्लेषण और अध्ययन के परिणाम

गर्भधारण की अवधि के दौरान, कई अनिवार्य परीक्षणों को पास करना और नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। यदि किसी महिला को जोखिम है, उदाहरण के लिए, उम्र के कारण, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, वंशानुगत विसंगतियाँ, उसे अतिरिक्त अध्ययन सौंपा गया है।

विश्लेषण के बारे में जानकारी:

1. ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस, हेपेटाइटिस बी और सी, एसटीआई के लिए टेस्ट। वे इसे तीन बार लेते हैं: एलसीडी के साथ पंजीकरण करते समय, 29-31 सप्ताह की अवधि के लिए, 38 सप्ताह में डिलीवरी से पहले।
2. हेमोस्टेसियोग्राम। यह एक व्यापक अध्ययन है जो प्लेटलेट्स की संख्या, प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्स को दर्शाता है। इसे तीन बार किराए पर लिया जाता है: पंजीकरण करते समय, 23 और 33 सप्ताह पर।
3. यूएसी और बीएसी। पहला चार बार किया जाता है: प्रारंभिक अवस्था में, कार्यकाल के मध्य में, 32 सप्ताह में और बच्चे के जन्म से ठीक पहले। जैव रासायनिक विश्लेषण 2 बार लिया जाता है, यह आपको शरीर में पैथोलॉजिकल और संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है।
4. ग्लाइसेमिक स्तर। पहली बार परामर्श की प्रारंभिक यात्रा पर शर्करा का स्तर मापा जाता है, और दूसरी बार 30 सप्ताह में। यदि ग्लाइसेमिया ऊंचा है, तो कई विशेष अध्ययन निर्धारित हैं।
5. ओएएम। स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले नियमित रूप से किराए पर लिया जाता है। मूत्र प्रणाली में भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाने में मदद करता है।
6. योनि झाड़ू। योनि के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन करने और जननांग अंगों के संक्रमण का पता लगाने की आवश्यकता है।

साथ ही कार्ड के इस भाग में निम्नलिखित अध्ययनों पर डेटा दर्ज करें:

• अल्ट्रासाउंड सोनोग्राफी रीडिंग 11-13 सप्ताह, 21-23 सप्ताह और 31-33 सप्ताह पर;
• दबाव;
• पैल्विक हड्डियों का माप;
• क्या स्टैफिलोकोकल टॉक्साइड पेश किया गया था।

भ्रूण की स्थिति

एक्सचेंज कार्ड में निहित एक अनिवार्य खंड बच्चे के बारे में जानकारी है। वे आपको सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास या इसकी देरी के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

डॉक्टर निम्नलिखित जानकारी यहाँ दर्ज करता है:

• माँ के पेट में बच्चे की पहली हलचल का क्षण;
• भ्रूण विकास - सोनोग्राफी के आधार पर डेटा दर्ज किया जाता है;
• भ्रूण के हृदय की मांसपेशियों की आवृत्ति, 8 महीने से मापी जाती है;
• बच्चे का अनुमानित वजन, जिसकी गणना 37 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के आधार पर की जाती है;
• प्रस्तुति, 38-40 सप्ताह में भ्रूण द्वारा कब्जा कर लिया गया;
• क्या जन्मजात विसंगतियाँ हैं;
• हेरफेर जो विचलन की उपस्थिति में भ्रूण पर किए गए थे।

विशेष पाठ्यक्रमों की उपस्थिति पर डेटा

कई एलसीडी माताओं को मातृत्व के लिए तैयार करने में मदद करने के लिए विभिन्न प्रकार के पाठ्यक्रम प्रदान करते हैं:

1. बच्चे के जन्म के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर एक मनोवैज्ञानिक द्वारा संचालित। एक गर्भवती महिला को समझाया जाता है कि उसके शरीर में क्या बदलाव आते हैं, डिलीवरी के दौरान और बाद में क्या होगा। आमतौर पर पाठ्यक्रम में 10 पाठ शामिल होते हैं, जो गर्भधारण के 29वें सप्ताह से शुरू होते हैं।
2. मदर्स स्कूल। बच्चे की देखभाल कैसे करनी है, इसका ज्ञान एक माँ में बच्चे के जन्म के साथ ही प्रकट नहीं होता है। माताओं के स्कूल में बच्चे के विकास, उसकी शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान, स्वैडलिंग, स्नान, बच्चों को खिलाने में व्यावहारिक कक्षाएं शामिल हैं।
3. फिजियोथेरेपी। कई फिटनेस सेंटर गर्भवती महिलाओं के लिए फिटनेस, योग या एरोबिक्स प्रदान करते हैं। यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए महिलाओं को शारीरिक शिक्षा कक्षाओं में भाग लेने की सलाह देते हैं।

यदि कोई महिला ऐसे पाठ्यक्रमों में भाग लेती है, तो गर्भवती महिला को जारी किए गए व्यक्तिगत कार्ड में जानकारी दर्ज की जाती है। पाठ्यक्रमों का नाम, उनकी अवधि और उपस्थिति का समय वहां दर्ज किया गया है।

एक्सचेंज कार्ड का 2 हिस्सा

एक्सचेंज कार्ड का दूसरा भाग प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रसूति अस्पताल में भरा जाता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• श्रम में महिला की व्यक्तिगत और संपर्क जानकारी;
• प्रसूति अस्पताल में प्रवेश की तारीख;
• प्रसव की तिथि और समय, जन्म कितने समय तक चला, एमनियोटिक पानी के बहिर्वाह और जन्म के बीच कितना समय बीता;
• जन्म वास्तव में कैसे हुआ - सीजेरियन की मदद से या प्राकृतिक तरीके से;
• क्या प्रयासों को उत्तेजित किया गया था, क्या एनेस्थीसिया इंजेक्ट किया गया था, क्या एपीसीओटॉमी किया गया था, क्या टूटना था और कितने टाँके लगाए गए थे;
• बच्चे द्वारा जन्म नहर के पारित होने के दौरान क्या समस्याएं उत्पन्न हुईं और क्या उपाय किए गए;
• उपस्थिति के समय और निर्वहन के दिन बच्चे की ऊंचाई और वजन;
• कार्ड भरने वाले चिकित्सा कर्मचारी का व्यक्तिगत डेटा।

यह शीट प्रसूति अस्पताल में जन्म देने वाली मां को छुट्टी मिलने पर दी जाती है। उसे उसे नियंत्रण रेखा पर ले जाना चाहिए, जहां उसे गर्भावस्था के दौरान देखा गया था।

भाग 3

तीसरे भाग में, जन्म लेने वाले बच्चे के बारे में जानकारी दी जाती है, उन्हें प्रसूति अस्पताल के नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा दर्ज किया जाता है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• जन्म प्रक्रिया का विवरण - एकल या एकाधिक गर्भधारण, बच्चे के जन्म की तिथि और समय, उत्पन्न होने वाली जटिलताएं, जन्म की चोटें, यदि कोई हों;
• बच्चे का लिंग;
• जन्म के समय बच्चे ने कैसा व्यवहार किया, क्या वह चिल्लाया, क्या पुनर्जीवन की आवश्यकता थी;
• नवजात शिशु की स्थिति का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अपगार पैमाने पर मूल्य;
• जब बच्चे को स्तन से लगाया गया;
• क्या टीकाकरण किया गया;
• बेबी पैरामीटर;
• क्या जन्मजात विकृतियां हैं, जन्म की चोटें हैं, क्या अस्पताल में संक्रमण और अन्य बीमारियां थीं;
• निर्वहन के समय बच्चे की सामान्य स्थिति - उसका वजन, ऊंचाई;
• शिशु देखभाल युक्तियाँ।

एक्सचेंज कार्ड का तीसरा हिस्सा बच्चों के क्लिनिक में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिससे मां और बच्चे को जोड़ा जाता है। इन आंकड़ों के आधार पर क्लिनिक बच्चे के लिए एक अलग कार्ड बनाता है।

दस्तावेज़ कब जारी किया जाता है?

महिला के रजिस्टर करते ही एलसीडी में एक्सचेंज कार्ड दिया जाता है। यह जितनी जल्दी हो सके, अधिमानतः आठवें सप्ताह में किया जाना चाहिए। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने और मां और भ्रूण के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए यह आवश्यक है। 21वें सप्ताह तक, कार्ड डॉक्टर द्वारा रखा जा सकता है, लेकिन फिर इसे रोगी को सौंप देना चाहिए। उसे यह दस्तावेज हमेशा अपने पास रखना होगा।

कार्ड खो जाने पर क्या करें? आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, आप अपने डॉक्टर से संपर्क कर सकते हैं और एक डबल का अनुरोध कर सकते हैं। सभी विश्लेषणों को एक व्यक्तिगत कार्ड में दोहराया जाता है, जिसे एलसीडी में संग्रहीत किया जाता है। यदि प्रसव में महिला पंजीकृत नहीं थी और तुरंत प्रसूति वार्ड में पहुंच गई, तो प्रसूति अस्पताल में कार्ड दर्ज किया जाता है।