समय से पहले जन्मे बच्चों के विकास के नियम। समय से पहले जन्मे बच्चे का विकास कैसे होता है?
नमस्कार प्रिय पाठकों. प्रत्येक महिला, जब उसे पता चलता है कि 9 महीनों में सबसे प्रिय, निकटतम व्यक्ति सामने आएगा, तो वह उसे स्वस्थ रखने के लिए सब कुछ करती है। लेकिन कभी-कभी जीवन में ऐसी कठिनाइयाँ आती हैं जिनका हम अनुमान नहीं लगा सकते, जिनमें समय से पहले जन्म भी शामिल है।
ऐसे कई कारक हैं जो प्रसव पीड़ा को समय से पहले शुरू कर सकते हैं, इनमें शामिल हैं: मां का खराब स्वास्थ्य, तनाव और बहुत कुछ। एक समय में, समय से पहले जन्मे बच्चों को व्यावहारिक रूप से ख़त्म कर दिया जाता था, उन्हें हीन माना जाता था, लेकिन आज आधुनिक चिकित्सा आगे बढ़ गई है, अब डॉक्टर बहुत छोटे बच्चों को पालते हैं, जिनका वजन मुश्किल से 500 ग्राम तक पहुँचता है।
बेशक, सबसे पहले, बच्चा डॉक्टरों की सख्त निगरानी में है, क्योंकि उसका शरीर अभी तक अपनी माँ के पेट के बाहर जीवन के लिए तैयार नहीं है। डॉक्टर बच्चे की पूरी जांच करने, सभी आवश्यक सहायता प्रदान करने के बाद ही बच्चा घर जा पाएगा, अब मां को अपने बच्चे के स्वास्थ्य और विकास का ध्यान रखना चाहिए। हम बात करेंगे कि समय से पहले जन्मे बच्चे का विकास कैसे किया जाए।
- समय से पहले जन्मे बच्चे के विकास की विशेषताएं
- कैसे विकास करें
विकास
1 महीने में . यदि बच्चा स्वस्थ है, तो वह सक्रिय रूप से खाता है और वजन बढ़ाता है। शिशु अपना अधिकतर समय सोने में बिताता है। समय से पहले जन्मे बच्चे की मां को बच्चे के बगल में ज्यादा से ज्यादा समय बिताना चाहिए, उसे अपनी बाहों में पकड़ना चाहिए, उसे अपने शरीर से चिपकाना चाहिए। एक बच्चे के लिए स्पर्श संपर्क बहुत महत्वपूर्ण है, उसे शांत और आरामदायक रहने के लिए, उसे अपनी माँ के दिल की धड़कन सुनने की ज़रूरत होती है, जिसका वह आदी है।
2 महीने में . बच्चा थोड़ा मजबूत है और पहले से ही अपना सिर उठाने की कोशिश कर रहा है। समय से पहले जन्मी शिशु गुड़िया अपनी पूर्ण अवधि की गुड़िया से इस मायने में भिन्न होती है कि वह बहुत जल्दी थक जाती है। बच्चा दूध पिलाने से भी थक सकता है। बच्चे को अधिक पोषण की आवश्यकता होती है, इसलिए दूध पिलाने वाली मां को अच्छा खाना चाहिए। यदि, स्पर्श संपर्क पर, बच्चा हिस्टीरिक रूप से रोना शुरू कर देता है, तो डॉक्टर की मदद अवश्य लें। बच्चे का वजन लगातार बढ़ रहा है, हर महीने वह लगभग 3-5 सेंटीमीटर बढ़ता है।
3 महीने में . बच्चा सजगता विकसित करना शुरू कर देता है, वह तेज़ आवाज़ों, प्रकाश पर प्रतिक्रिया करता है, अपनी आँखें ठीक करना सीखता है, चेहरे के भाव उसके प्यारे चेहरे पर दिखाई देते हैं। माँ को निश्चित रूप से बच्चे के शरीर के तापमान की निगरानी करनी चाहिए, उसे कपड़े पहनाने चाहिए ताकि वह गर्म रहे। यह अनुमति नहीं है कि छोटा आदमी लगातार एक तरफ करवट लेकर सोये। कमरे को प्रतिदिन हवादार किया जाता है, गीली सफाई भी की जाती है
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4 महीने में . बच्चे ने उठना, अपना सिर पकड़ना, अपनी माँ को देखकर मुस्कुराना, वस्तुओं पर अपनी आँखें टिकाना सीख लिया है। अब मां को बच्चे की मालिश करना शुरू कर देना चाहिए। सभी गतिविधियाँ साफ नरम स्ट्रोक के साथ की जाती हैं। ताजी हवा में बार-बार चलें, घर पर अपने बच्चे के कपड़े उतारें और उसे हवा से नहलाएं। जब एक माँ को पता चले कि बच्चा अपनी आँखों (माँ का चेहरा, एक चमकीला खिलौना, आदि) पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पा रहा है, तो डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें। .
5 महीने में . बच्चा आवाजें सुनता है, इस दिशा में देखता है। मूंगफली बड़बड़ाने लगती है (अभी भी बहुत कम, यह केवल सतर्क, अनिश्चित आवाजें निकालती है)। कुछ बच्चे खिलौनों को अपने हाथों से पकड़ने की कोशिश करते हैं। यह शिशु के विकास का समय है।
6 महीने में . झिझक भरी आवाजों की जगह "अहा" और हँसी आने लगी। उसके शरीर का वजन उस वजन से 3 गुना ज्यादा हो जाना चाहिए जिसके साथ वह पैदा हुआ है। अब शिशु अपने विकास में व्यावहारिक रूप से अपने साथियों के बराबर हो गया है।
7 महीने में . बच्चा अक्सर और लंबे समय तक बोलता है, लोटता है, हंसता है। छोटा बच्चा पहले से ही जानता है कि देशी लोगों को अजनबियों से कैसे अलग किया जाए, वह अपनी माँ के प्रति प्रसन्नतापूर्वक बड़बड़ाता है और अपनी बाहों को खुशी से हिलाता है। बच्चे के हाथ पहले से ही काफी विकसित हैं, वह बिना किसी समस्या के खिलौने ले लेता है। आप रेंगना शुरू कर सकते हैं.
8 महीने में . मूंगफली रेंग सकती है, करवट ले सकती है और बहुत अधिक घूम सकती है, एक स्थान पर रहना नहीं चाहती। वह अपने आप बैठने की कोशिश करता है। अक्सर समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे 8 महीने की उम्र तक पहुंचते-पहुंचते चम्मच से खाने में सक्षम हो जाते हैं।
9 महीने में . सोफ़ा, माँ का हाथ या अन्य सहारा पकड़कर, बच्चा जानता है कि कैसे बैठना है। बच्चा सरल शब्दों का उच्चारण करने का प्रयास कर रहा है। बच्चे को लावारिस न छोड़ें, क्योंकि अब वह अपने पैरों पर खड़ा होने का प्रयास करने लगा है।
10 महीने में . आपकी ख़ुशी निश्चित रूप से सहारे या माँ की मदद से कायम रहेगी। कदम बनाता है. बच्चा शुरू होता है, एक शब्दावली प्रकट होती है, वह "माँ", "दे" कह सकता है। अब वह उम्र है जब बच्चा वयस्कों पर ध्यान देता है, इसलिए उससे अधिक बार बात करें, गाने गाएं, कहानियां सुनाएं।
11 महीने में . शावक अपना नाम जानता है. अच्छी तरह रेंगता है, खड़ा रहता है। अपना पहला सतर्क कदम उठाने की कोशिश करता है। पूर्ण अवधि और समयपूर्व शिशुओं के बीच की रेखा पूरी तरह से मिट जाती है, शिशुओं का विकास उसी तरह होता है।
12 महीने में . मूंगफली वयस्कों की बातचीत में हस्तक्षेप करती है, लगातार हस्तक्षेप करती है। 12 महीने तक, बच्चे का वजन जन्म के समय से 7 गुना अधिक होता है, और उसकी ऊंचाई 25-38 सेंटीमीटर लंबी हो जाती है।
नीचे महीनों के अनुसार वजन बढ़ने की तालिका दी गई है
| समयपूर्वता की डिग्री | ||||||||||
| बच्चे की उम्र | ग्रेड 1 जन्म का वजन 2-2.5 किलोग्राम | ग्रेड 2 जन्म के समय वजन 1.5 -2 किग्रा | ग्रेड 3 जन्म के समय वजन 1-1.5 किलोग्राम | ग्रेड 4 जन्म के समय वजन 800-1000 ग्राम | ||||||
| ऊंचाई | वज़न | ऊंचाई | वज़न | ऊंचाई | वज़न | ऊंचाई | वज़न | |||
| 1 | +3,7 | +300 | +3,8 | +190 | +3,7 | +190 | +3,9 | +180 | ||
| 2 | +3,6 | +800 | +3,9 | +700 | +4 | +650 | +3,5 | +400 | ||
| 3 | +3,6 | +800 | +3,6 | +700 | +4,2 | +600 | +2,5 | +600 | ||
| 4 | +3,8 | +600 | +3,8 | +700 | +3,7 | +600 | +3,5 | +600 | ||
| 5 | +2,3 | +700 | +3,2 | +600 | +3,6 | +750 | +3,7 | +650 | ||
| 6 | +2 | +700 | +3,3 | +800 | +2,8 | +800 | +3,7 | +750 | ||
| 7 | +1,5 | +600 | +2,3 | +700 | +3 | +950 | +2,5 | +500 | ||
| 8 | +1,5 | +700 | +1,8 | +600 | +1,6 | +600 | +2,5 | +500 | ||
| 9 | +1,5 | +700 | +1,1 | +450 | +2,1 | +500 | +4,5 | +500 | ||
| 10 | +1,5 | +400 | +0,8 | +400 | +1,7 | +300 | +2,5 | +450 | ||
| 11 | +1 | +400 | +0,9 | +500 | +0,6 | +350 | +2,2 | +500 | ||
| 12 | +1,2 | +350 | +1,5 | +400 | +1,2 | +350 | +1,7 | +450 | ||
| 1 वर्ष के लिए सारांश | 9500 | 8650 | 8450 | 7080 | ||||||
ये केवल अनुमानित संकेतक हैं, पोषण, खाने की क्षमता, आनुवंशिकी के आधार पर प्रत्येक बच्चे के लिए वजन और वृद्धि अलग-अलग जोड़ी जाती है। शिशु के स्वास्थ्य, विकास के बारे में सब कुछ जानने के लिए मां को महीने में एक बार बाल रोग विशेषज्ञ के पास जरूर जाना चाहिए।
एक बच्चे की मदद करना - कैसे विकास करें
- विकास प्रक्रियाओं को तेजी से आगे बढ़ाने के लिए, बच्चे को लगातार सभी घटनाओं के केंद्र में रहना चाहिए, बेशक, अगर वह सोता नहीं है।
- दैनिक रेत खेल, खराब मौसम की स्थिति में, आप घरेलू सैंडबॉक्स खरीद सकते हैं। खेल वयस्कों की कड़ी निगरानी में होता है, क्योंकि जिज्ञासु छोटा बच्चा लगातार कुछ खाने की कोशिश कर रहा है।
- प्रतिभाओं का विकास करें. चित्र बनाएं, नृत्य करें, गाएं, मूर्तिकला और बहुत कुछ करें।
- पूल पर जाएँ। पानी का मज़ा मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद करता है।
- जब बच्चे का वजन 3 किलोग्राम तक पहुंच जाए, तो आप सख्त होना शुरू कर सकते हैं।
यदि माता-पिता सब कुछ ठीक करते हैं, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हैं, तो एक वर्ष के करीब समय से पहले बच्चों की सभी विशेषताएं गायब हो जाती हैं, वे अपने साथियों से बिल्कुल अलग नहीं होते हैं।
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समय से पहले बच्चे पैदा होते हैं, अंतिम मासिक धर्म की तारीख से शुरू होते हैं, और शरीर का वजन 2500 ग्राम से कम होता है। समयपूर्वता की 4 डिग्री होती हैंशिशु की गर्भकालीन आयु और जन्म के समय वजन के अनुसार:
मैं डिग्री- 2000-2500 ग्राम वजन के साथ 35-37 सप्ताह में समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे;
द्वितीय डिग्री- 32-34 सप्ताह में पैदा हुए समय से पहले जन्मे बच्चों का वजन 1500-2000 ग्राम होता है;
तृतीय डिग्री- 29-31 सप्ताह में 1000-1500 ग्राम वजन के साथ पैदा हुए बहुत समय से पहले बच्चे;
चतुर्थ डिग्री- 29 सप्ताह से पहले पैदा हुए अत्यधिक समय से पहले जन्मे शिशुओं का वजन 1000 ग्राम से कम होता है।
बेशक, ऐसे बच्चों के लिए, वजन बढ़ना बच्चे के शारीरिक विकास और स्वास्थ्य के निर्धारण कारकों में से एक है। अच्छा वजन बढ़ना तभी सुनिश्चित किया जा सकता है जब बच्चे को संतुलित पोषण मिले जो उसकी ऊर्जा लागत को संतुष्ट करता हो, जब बच्चे को सभी आवश्यक पोषक तत्व, सूक्ष्म तत्व और सुरक्षात्मक परिसर प्राप्त हों। बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग की अपरिपक्वता, कम एंजाइमेटिक गतिविधि, पेट द्वारा भोजन से इनकार, और निगलने और चूसने की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति के कारण भोजन करने में कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। समस्या के आधार पर, डॉक्टर बच्चे को ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाते हैं, पैरेंट्रल न्यूट्रिशन का उपयोग करते हैं, जब पोषक तत्वों का घोल बच्चे को अंतःशिरा के माध्यम से दिया जाता है।
सबसे अच्छा माँ का दूध है. वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि दूध बच्चे की ज़रूरतों के अनुकूल होता है, क्योंकि समय से पहले जन्म देने वाली महिला के दूध की अपनी अनूठी संरचना होती है, जो समय से पहले बच्चे के अनुकूल होती है। जबकि बच्चा दूध नहीं चूस सकता, उसे निकाला हुआ दूध पिलाया जाता है, जब बच्चा चूसना और निगलना सीख जाता है (आमतौर पर, जब उसका वजन 1.6 किलोग्राम बढ़ जाता है, तो ये प्रतिक्रियाएँ प्रकट होती हैं), उसे धीरे-धीरे पहले आंशिक और फिर पूर्ण स्तनपान में स्थानांतरित किया जाता है। यदि स्तनपान कराना असंभव है, तो बच्चे को दाता दूध या समय से पहले बच्चों के लिए विशेष रूप से अनुकूलित मिश्रण में स्थानांतरित किया जाता है। वजन बढ़ने के संकेतक पोषण की गुणवत्ता और उपयोगिता, पूरक आहार शुरू करने या रद्द करने की आवश्यकता निर्धारित करते हैं।
समय से पहले जन्मे बच्चों को डॉक्टर 3 मुख्य चरणों में विभाजित करते हैं, जो बच्चे की पोषण की आवश्यकता और वजन बढ़ने के अनुसार अलग-अलग होते हैं।
पहले चरण में, नवजात शिशु का वजन नहीं बढ़ता, बल्कि कम होता है. यह सभी बच्चों की एक शारीरिक विशेषता है, लेकिन यदि एक पूर्ण अवधि के बच्चे का वजन आमतौर पर 5-6% कम हो जाता है, तो 1.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले समय से पहले के बच्चे का वजन 10% हो जाता है, और एक समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे का वजन 1.5 किलोग्राम से अधिक हो जाता है। 1.5 किग्रा तक - 15%। यह अवधि आमतौर पर जन्म से पहले 7 दिनों तक रहती है। इस तथ्य के बावजूद कि इस अवधि के दौरान भोजन की मात्रा न्यूनतम है, इसे टुकड़ों के शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करना चाहिए।
दूसरे चरण में, कम से कम अंतर्गर्भाशयी अवधि के स्तर पर, लगातार वजन बढ़ता है. जब बच्चे की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो वह स्वतंत्र रूप से स्तन या बोतल को चूस सकता है, 2.5 किलोग्राम वजन तक पहुंच गया है, मां और बच्चे को समय से पहले बच्चों के लिए विभाग से छुट्टी दे दी जाती है। जन्म के समय बच्चे के वजन के आधार पर प्रति सप्ताह वजन 125-200 ग्राम बढ़ना चाहिए। वृद्धि की गणना इस प्रकार की जाती है: + 15 ग्राम/किग्रा प्रतिदिन।
तीसरे चरण में, बच्चे का वजन सामान्य हो जाता है, यह अवधि एक वर्ष तक चलती है(बहुत समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए अधिक समय तक)। इस अवधि में माता-पिता का कार्य बच्चे को पर्याप्त कैलोरी और सभी पोषक तत्वों के साथ अच्छा पोषण प्रदान करना है जो बच्चे के विकास के लिए आवश्यक हैं, क्योंकि समय से पहले बच्चे को अपने साथियों के साथ पकड़ने के लिए अधिक गहन विकास की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, यदि बच्चा निर्धारित समय से 1 महीने पहले पैदा हुआ है, तो वह विकास में अपने साथियों के साथ क्रमशः 1 साल, 2 महीने पहले - 2 साल और 3 महीने - 3 साल आगे हो जाता है।
नीचे समय से पहले जन्मे बच्चों के वजन बढ़ने की एक तालिका दी गई है, जो उम्र और समय से पहले जन्म की डिग्री पर निर्भर करती है।
तालिका उन बच्चों के लिए अनुमानित परिणाम देती है जो पूरी ताकत पर हैं, संख्याएँ भिन्न हो सकती हैं, ऊपर और नीचे दोनों। हर महीने बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ से करानी चाहिए जो बच्चे के शारीरिक विकास और स्वास्थ्य का आकलन करेगा। पोषण का समायोजन, पूरक आहार के मानदंड की गणना, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के लिए सिफारिशें, विटामिन की खुराक केवल एक डॉक्टर द्वारा ही की जानी चाहिए।
एक वर्ष तक के समय से पहले जन्मे बच्चे के वजन में अनुमानित वृद्धि की ऑनलाइन गणना करें
जन्म के समय बच्चे का वजन निर्दिष्ट करें (जी)
जन्म के समय बच्चे की ऊंचाई निर्दिष्ट करें (सेमी)
समय से पहले पैदा हुआ शिशु
| उम्र, महीने | भार बढ़ना | आपके बच्चे का वजन |
|---|---|---|
| 1 | 600 | |
| 2 | 800 | |
| 3 | 800 | |
| 4 | 750 | |
| 5 | 700 | |
| 6 | 650 | |
| 7 | 600 | |
| 8 | 550 | |
| 9 | 500 | |
| 10 | 450 | |
| 11 | 400 | |
| 12 | 350 |
क्या आपका समय से पहले बच्चा हुआ था? बेशक, आप चिंतित हैं और बहुत सारे प्रश्न पूछते हैं, अफसोस, जिनके उत्तर आपको हमेशा समय पर नहीं मिलते हैं। इस बीच, बच्चे के "कमजोर" स्थानों को जानकर, आप कई स्थितियों का आसानी से सामना कर सकते हैं - उदाहरण के लिए, दूध पिलाना या नहलाना। हां, और थोड़ा सा वजन बढ़ना या विकास में अपने साथियों से थोड़ा पीछे रहना चिंता का कारण नहीं होगा।
इसके अलावा, याद रखें कि कोई भी चिकित्सा पूर्वानुमान किसी भी तरह से अंतिम "निर्णय" नहीं है। अक्सर, अनुकूल डेटा वाले बच्चे मर जाते हैं या विकास में पिछड़ जाते हैं, जबकि निराशाजनक संभावनाओं वाले बच्चे जीवित रहते हैं और सभी बाधाओं के बावजूद स्वस्थ होकर बड़े होते हैं।
तो आप इसके बारे में सबकुछ जानना चाहते हैं समय से पहले बच्चे? हम आपको अपेक्षा से बहुत पहले पैदा हुए शिशुओं के शरीर विज्ञान, विकास, नर्सिंग, भोजन और पुनर्स्थापनात्मक उपचार की विशेषताओं के बारे में बताएंगे।
जैसा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा परिभाषित किया गया है
एक बच्चे को समय से पहले माना जाता है यदि उसका जन्म गर्भावस्था के 22 से 37 सप्ताह के बीच हुआ हो और उसका वजन 500 से 2500 ग्राम और ऊंचाई 25 से 40 सेंटीमीटर हो।
समय से पहले बच्चे का दिन
यह 17 नवंबर को मनाया जाता है, जिसकी स्थापना 2009 में नवजात मरीजों की देखभाल के लिए यूरोपीय फाउंडेशन द्वारा की गई थी।
समयपूर्वता की डिग्री
इनका निर्धारण प्रसव के समय वजन और गर्भधारण के पूरे सप्ताहों की संख्या के आधार पर किया जाता है।
मैं डिग्री
शिशु का जन्म 34-36 सप्ताह और 6 दिन में होता है और उसका वजन 2001 से 2500 ग्राम होता है। बच्चा पूर्णतः परिपक्व एवं आत्मनिर्भर है। इसलिए, एक नियम के रूप में, किसी विशेष स्थिति की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, कभी-कभी उपचार और देखभाल आवश्यक होती है - उदाहरण के लिए, लंबे समय तक पीलिया, प्रसव के दौरान आघात और कुछ अन्य स्थितियों में।
द्वितीय डिग्री
शिशु का जन्म 31-33 सप्ताह और 6 दिन में होता है और उसका वजन 1501 से 2000 ग्राम होता है। आमतौर पर, समय पर चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के साथ-साथ देखभाल और भोजन के लिए उपयुक्त परिस्थितियों के निर्माण के साथ, बच्चा जल्दी से नई जीवन स्थितियों को अपना लेता है।
तृतीय डिग्री
गर्भावस्था के 28-30 सप्ताह में बहुत जल्दी प्रसव, 1001 से 1500 ग्राम वजन वाले बच्चे के साथ। इनमें से कई बच्चे जीवित रहते हैं, लेकिन भविष्य में उन्हें विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा दीर्घकालिक पुनर्वास उपचार और निगरानी की आवश्यकता होती है। कभी-कभी कुछ शिशुओं में विभिन्न बीमारियाँ, जन्मजात विकृतियाँ या आनुवंशिक असामान्यताएँ होती हैं।
चतुर्थ डिग्री
गर्भावस्था के 28 सप्ताह से पहले प्रसव, जिसमें बच्चे का वजन 1000 ग्राम तक बेहद कम हो। बच्चा अपरिपक्व है और नई परिस्थितियों के लिए पूरी तरह से तैयार नहीं है। हर पांचवां बच्चा जीवित पैदा होता है, लेकिन जीवित रहने की संभावना बेहद कम होती है। दुर्भाग्य से, कई बच्चे एक महीने की उम्र तक पहुंचने से पहले ही मर जाते हैं: 26 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चों में से - 80-90% बच्चे, 27-28 सप्ताह में - 60-70%।
इसके अलावा, ऐसे बच्चों में आमतौर पर कई गंभीर बीमारियाँ और/या जन्मजात विकृतियाँ होती हैं, जिससे रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है। माता-पिता को बच्चे के आगे संभावित भाग्य और दीर्घकालिक देखभाल की आवश्यकता के बारे में समझाया जाता है। बहुत समय से पहले जन्मे बच्चे के प्रबंधन पर अंतिम निर्णय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, नियोनेटोलॉजिस्ट और माता-पिता के साथ संयुक्त रूप से लेने की सिफारिश की जाती है।
समयपूर्वता के लक्षण
जन्म के समय गर्भावस्था के पूर्ण सप्ताहों (गर्भकालीन आयु) की संख्या पर निर्भर करें।
मध्यम, या समयपूर्वता की I-II डिग्री
शिशु अधिकतर सक्रिय रहता है, हाथ और पैर हिलाता है, लेकिन उसकी मांसपेशियों की टोन कुछ कम हो जाती है।
समय से पहले जन्मे बच्चों का हृदय तंत्र
गर्भाशय में, भ्रूण में एक विशेष रक्त परिसंचरण होता है। तथ्य यह है कि फेफड़े सांस लेने में भाग नहीं लेते हैं, और ऑक्सीजन प्लेसेंटा के जहाजों से रक्त में प्रवेश करती है। धमनी रक्त, एक बार शिशु की रक्त वाहिकाओं में, शिरापरक रक्त के साथ मिल जाता है और फिर से पूरे शरीर में वितरित हो जाता है।
यह प्रक्रिया हृदय के कक्षों और बड़ी वाहिकाओं के बीच छेद या शंट के कारण संभव है।
पूर्ण अवधि के शिशु में, पहली सांस के बाद, सहायक छिद्र बंद हो जाते हैं। इस प्रकार नवजात शिशु का रक्त परिसंचरण स्थापित होता है, जिससे अंगों और ऊतकों को धमनी रक्त की आपूर्ति सुनिश्चित होती है।
समय से पहले जन्मे बच्चे में ऊतकों की अपूर्ण परिपक्वता के कारण ऐसा पुनर्गठन बहुत बाद में होता है। इसके अलावा, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर भार बढ़ने के कारण भी इस प्रक्रिया में देरी हो रही है: प्रसव कक्ष में पुनर्जीवन (पुनरुद्धार), कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन, समाधानों का अंतःशिरा जलसेक।
समय से पहले जन्मे बच्चे में अक्सर जन्मजात हृदय दोष होते हैं जिससे उसकी स्थिति काफी खराब हो जाती है।
अपेक्षित तिथि से पहले जन्मा बच्चा हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में वृद्धि के साथ बाहरी उत्तेजनाओं (स्पर्श, तेज़ आवाज़) के प्रति संवेदनशील होता है।
समय से पहले जन्मे बच्चे का अंतःस्रावी तंत्र
कोर्टिसोल का उत्पादन अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा अपर्याप्त रूप से किया जाता है, यह एक हार्मोन है जो बच्चे को गर्भ के बाहर जीवन के अनुकूल बनाने और तनाव (जन्म) के प्रति पर्याप्त प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। अधिवृक्क अपर्याप्तता के साथ, बच्चे की स्थिति तेजी से बिगड़ती है: रक्तचाप तेजी से गिरता है और मूत्र की मात्रा कम हो जाती है, शरीर का तापमान गिर जाता है।
थायरॉयड ग्रंथि का कार्य अस्थायी रूप से कम हो जाता है (क्षणिक हाइपोथायरायडिज्म), जिससे बच्चे के चयापचय में मंदी आती है। यह स्थिति सूजन, लंबे समय तक पीलिया, कम वजन बढ़ने और विभिन्न श्वसन विकारों की प्रवृत्ति से प्रकट होती है।
सेक्स ग्रंथियां अपर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करती हैं, इसलिए यौन संकट स्पष्ट नहीं होता है:
- लड़कियों में, स्तन ग्रंथियां मध्यम रूप से बढ़ जाती हैं और लेबिया सूज जाता है, और जननांगों से धब्बे स्पष्ट या अनुपस्थित होते हैं।
- लड़कों में अंडकोश और लिंग में थोड़ी सूजन हो सकती है।
निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया)
यह अक्सर जीवन के पहले 3-5 दिनों में होता है, कई कारकों के कारण:
- ग्लाइकोजन का अपर्याप्त भंडार - कोशिकाओं में ग्लूकोज के भंडारण का एक रूप।
- अग्न्याशय द्वारा एंजाइमों का उत्पादन कम हो जाता है, जिससे आंतों और पेट से ग्लूकोज का टूटना और अवशोषण कम हो जाता है।
- इंसुलिन के अग्न्याशय में संश्लेषण में वृद्धि - एक हार्मोन जो कोशिकाओं में ग्लूकोज के प्रवेश को बढ़ावा देता है।
हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा क्या है? तंत्रिका ऊतक की परिपक्वता गड़बड़ा जाती है, भविष्य में मिर्गी के दौरे (ऐंठन) और मानसिक मंदता हो सकती है।
समय से पहले जन्मे शिशुओं की प्रतिरक्षा प्रणाली
प्रतिरक्षा प्रणाली के ऐसे काम में एक सकारात्मक क्षण भी होता है: कुछ शिशुओं में, जन्म के बाद एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होने का जोखिम कुछ हद तक कम हो जाता है।
हालाँकि, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, इसके विपरीत, बच्चे एलर्जी के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। एलर्जी प्रतिक्रियाएं और/या बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं: (आयरन के साथ प्रोटीन का संयोजन - ऑक्सीजन ले जाने के लिए), एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) में स्थित।
- विटामिन के के स्तर में कमी, जो प्रोटीन और सामान्य रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार कुछ रक्त कारकों (उदाहरण के लिए, प्रोथ्रोम्बिन) के निर्माण में शामिल है।
- प्लेटलेट्स (रक्त कोशिकाओं) की एक साथ चिपकने और रक्त के थक्के बनाने की क्षमता कम हो जाती है।
समय से पहले जन्मे बच्चों में पीलिया
गर्भाशय में भ्रूण का विकास होता है भ्रूण का हीमोग्लोबिन, अंगों और ऊतकों तक अधिक ऑक्सीजन पहुंचाता है, जो मिश्रित परिसंचरण की स्थितियों में आवश्यक है।
जन्म के बाद, भ्रूण का हीमोग्लोबिन बनने के लिए तेजी से नष्ट हो जाता है बिलीरुबिन- एक विषैला रंगद्रव्य जो रक्त के साथ पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे त्वचा और श्लेष्मा के टुकड़े पीले पड़ जाते हैं। बिलीरुबिन विशेष प्रोटीन से बंधता है जो यकृत में उत्पन्न होता है, फिर शरीर से उत्सर्जित होता है।
पूर्ण अवधि के बच्चे मेंबिलीरुबिन का स्तर शायद ही कभी उच्च संख्या तक पहुंचता है और कुछ दिनों या दो सप्ताह के भीतर शरीर से बाहर निकल जाता है।
समय से पहले जन्मे बच्चे मेंयकृत की अपरिपक्वता, पित्त अम्लों के अपर्याप्त उत्पादन, यकृत और पित्ताशय की संकीर्ण पित्त नलिकाओं के कारण इस प्रक्रिया में देरी होती है।
बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि खतरनाक है क्योंकि, एक विषाक्त पदार्थ होने के कारण, यह कोशिकाओं में श्वसन में बाधा उत्पन्न करता है और प्रोटीन का निर्माण करता है। सबसे बढ़कर, बिलीरुबिन वसा कोशिकाओं और तंत्रिका ऊतक को "प्यार" करता है।
शारीरिक वजन घटाना
जन्म के बाद, सभी बच्चे कई कारणों से "वजन कम" करते हैं:
- बच्चे के जन्म के दौरान, शरीर का चयापचय और ऊतकों द्वारा ऊर्जा की खपत बढ़ जाती है।
- प्रसव शिशु के लिए तनावपूर्ण होता है, जिससे पसीने और सांस के माध्यम से तरल पदार्थ की हानि होती है।
- मूल मल गुजरता है - मेकोनियम।
बच्चे के पास बाहर से होने वाले नुकसान की भरपाई करने के लिए कुछ भी नहीं है, क्योंकि पर्याप्त कोलोस्ट्रम और ऊर्जा शरीर में प्रवेश नहीं कर पाती है। बच्चा भ्रूण के विकास के दौरान जमा हुए भूरे वसा के अपने "भंडार" का उपभोग करना शुरू कर देता है।
वज़न ठीक होनाअलग-अलग समय पर होता है. पूर्ण अवधि के बच्चों में - जीवन के 7-10 दिन तक। मध्यम स्तर की समयपूर्वता के साथ - आमतौर पर जीवन के दूसरे सप्ताह के बाद, गहरी परिपक्वता के साथ - तीसरे या चौथे सप्ताह में। कई कारक इस प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं: देखभाल और भोजन की स्थिति, बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, और कुछ अन्य बिंदु।
मूत्र प्रणाली
समय से पहले जन्मे शिशुओं में नमक और पानी का आदान-प्रदान अस्थिर होता है, इसलिए उनमें एडिमा और निर्जलीकरण दोनों का खतरा समान रूप से होता है। इसके अलावा, गुर्दे के ऊतक जिसमें मूत्र बनता है, वह भी अपरिपक्व होता है, जो शरीर में जल प्रतिधारण में योगदान देता है।
इसलिए, समय से पहले बच्चे अक्सर विकसित हो जाते हैं जल्दी सूजन- यहां तक कि भ्रूण के विकास के दौरान, जीवन के पहले घंटों या दिनों में भी। वे नरम होते हैं, पूरे शरीर में फैल जाते हैं और जीवन के पहले या दूसरे सप्ताह में गायब हो जाते हैं।
देर से सूजनजीवन के दूसरे या तीसरे सप्ताह में होता है, जो पोषण संबंधी समस्याओं, शरीर में प्रोटीन की मात्रा में कमी या बच्चे में किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देता है। एडिमा स्पर्श करने पर घनी होती है, जो पेट, पैर, टाँगों और प्यूबिस के निचले तीसरे भाग में स्थित होती है।
अंगों और ऊतकों की विशेषताओं को देखते हुए, समय से पहले जन्मे बच्चे को नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होने और जीवित रहने के लिए मदद की ज़रूरत होती है।
विभिन्न परिस्थितियों के कारण समय से पहले बच्चे पैदा हो जाते हैं। ऐसे टुकड़ों का विकास पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में अलग तरह से होता है। बारह महीनों तक सभी शर्तों के सही पालन के साथ, ऐसे टुकड़ों का विकास समय पर पैदा हुए बच्चों के अनुरूप होता है।
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समय से पहले जन्मे बच्चों की बाहरी विशेषताएं
समय से पहले जन्मे बच्चे कैसे बढ़ते हैं?
नियत तिथि से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं की विशेषताओं का अध्ययन शुरू करने से पहले उनकी चारित्रिक विशेषताओं का अध्ययन किया जाना चाहिए।
इस समूह के बच्चों में स्पष्ट रूप से सामने आता है:
- सुस्ती और कमजोरी की अभिव्यक्ति;
- छोटा कद;
- द्रव्यमान का छोटा मान;
- त्वचा की कमीफॉन्टानेल पर;
- शरीर की स्पष्ट लाली;
- अलिन्द की एक पतली परत;
- बड़े फ़ॉन्टनेल का विस्थापन;
- "लानुग्स" की उपस्थिति - मुलायम बाल बंडल;
- विकृत बाह्य जननांग अंग;
- अनुपातहीन घमंडी;
- नाभि के निचले स्थान के साथ विशाल पेट;
- पारदर्शी पतली नाखून प्लेटें;
- छोटे हाथ, पैर और गर्दन।
वर्णित संकेत शिशु के अपूर्ण विकास और उसके आगे के गठन के लिए आरामदायक स्थिति बनाने की आवश्यकता का संकेत देते हैं। अक्सर, समय से पहले जन्मे बच्चे का वजन दो किलोग्राम से अधिक न हो.
महत्वपूर्ण!मूंगफली का समय से पहले परिपक्व होना कोई विकृति नहीं है, बल्कि केवल प्रारंभिक प्रसव गतिविधि का परिणाम है।
ऐसे में माता-पिता को अपना सारा ध्यान शिशु के समय पर विकास पर केंद्रित करना चाहिए।
विकास सुविधाएँ
समय से पहले जन्मे बच्चों का विकास कैसे होता है? यदि बच्चे गर्भावस्था के चौबीस सप्ताह के बाद पैदा होते हैं तो उन्हें समय से पहले माना जाता है। इस समूह के बच्चों के विकास में कुछ बारीकियाँ हैं, जो निम्नलिखित में प्रकट होती हैं:
- तंत्रिका तंत्र की एक विशेष प्रकार की कार्यप्रणाली। तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली सामान्य नवजात शिशुओं के तंत्रिका तंत्र के कार्य से भिन्न होती है। इसलिए, जो बच्चे समय से पहले पैदा हुए हैं, वे विशेष रूप से मां से ध्यान देने की मांग कर रहे हैं। घर में, आपको अधिकतम आराम पैदा करना चाहिए, और बच्चे को देखभाल और स्नेह से घेरना चाहिए।
- व्यवहार कौशल का देर से विकास। जो बच्चे आवंटित समय से पहले पैदा हुए थे, वे अपने साथियों की तुलना में बाद में व्यवहार कौशल में महारत हासिल करते हैं। उदाहरण के लिए, जब बच्चा गर्भावस्था के बत्तीसवें सप्ताह में प्रकट हुआ, तो उसके साथियों से पिछड़ने की अवधि कम से कम तीन महीने थी।
- सुराही का प्रयोग. यदि जन्म लेने वाले बच्चे का वजन डेढ़ किलोग्राम से अधिक नहीं है, तो उसके आगे के विकास के लिए यह आवश्यक है इन्क्यूबेटरों का उपयोग. कोमारोव्स्की का मानना है कि केवल इनक्यूबेटरों की स्थितियां ही बच्चे को स्वस्थ वजन तक बढ़ाना संभव बनाती हैं, क्योंकि वे अंतर्गर्भाशयी के जितना संभव हो उतना करीब हैं। शरीर के वजन में दो किलोग्राम तक की वृद्धि के कारण टुकड़ों को विशेष ताप के साथ पालने में स्थानांतरित किया जाता है।
समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए थर्मोरेगुलेटरी स्थितियों का उपयोग बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह सीधे तौर पर शिशु के आगे के विकास को प्रभावित करता है।
समय से पहले जन्मे बच्चों को ऐसे कमरे में रखा जाना चाहिए जहां तापमान का असर न हो बीस डिग्री से नीचेसेल्सियस, और आर्द्रता सूचकांक पचास प्रतिशत से नीचे है।
समयपूर्व शिशुओं के विकास की विशेषताओं का कई उदाहरणों पर विस्तार से अध्ययन किया गया।
ऐसे टुकड़ों की माताओं को विशेष साहित्य से परिचित होना चाहिए और अपने बच्चे के विकास की निगरानी करनी चाहिए।
समय से पहले जन्मे बच्चे के विकास में विचलन या लंबी देरी तत्काल का संकेत है बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना।यह अवांछनीय परिणामों की उपस्थिति से बच जाएगा, और कभी-कभी बच्चे के जीवन को बचाता है।
वे महीनों में कैसे विकसित होते हैं
समय से पहले जन्मे बच्चों का विकास जन्म के बाद उनके साथियों की तुलना में कुछ अलग तरह से होता है। सबसे पहले, उनका शरीर आवश्यक वजन हासिल करने और अंगों को "खत्म" करने की कोशिश करता है। समय से पहले जन्मे शिशु का महीनों से लेकर एक साल तक के विकास को निम्न तालिका में स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
| बच्चे की उम्र जन्म से |
जन्म से | |||
| वजन 1 किलो से कम है | वजन 1.5 किलो है | वजन 2 किलो है | वजन 2.5 किलो है | |
| वजन बढ़ना ग्राम में | ||||
| महीने के | 180 | 190 | 190 | 300 |
| द्विमासिक | 400 | 650 | 750 | 800 |
| तीन महीने का | 650 | 650 | 750 | 750 |
| चार महीने का | 600 | 650 | 850 | 750 |
| पांच महीने का | 650 | 750 | 800 | 700 |
| छह महीने का (आधे साल का) |
750 | 800 | 700 | 700 |
| सात महीने का | 500 | 950 | 600 | 700 |
| आठ महीने का | 500 | 600 | 700 | 700 |
| नौ महीने | 500 | 600 | 700 | 700 |
| दस महीने का | 450 | 500 | 400 | 400 |
| ग्यारह महीने का | 500 | 300 | 500 | 400 |
| एक साल का | 450 | 350 | 450 | 300 |
तालिका शरीर के वजन में मासिक वृद्धि के रूप में महीनों के विकास को दर्शाती है। दिए गए डेटा औसत हैं और अलग-अलग मामलों में भिन्न हो सकते हैं।
प्रारंभिक जन्म के समय नवजात शिशु के वजन के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है: समयपूर्वता की श्रेणियाँ:
- शरीर का वजन दो हजार ग्राम से लेकर ढाई हजार ग्राम तक होता है। पहली श्रेणी में गर्भावस्था के छत्तीसवें से सैंतीसवें सप्ताह के बीच जन्म लेने वाले बच्चे शामिल हैं। बारह महीने की उम्र तक ऐसे बच्चों का वजन बढ़ जाता है कम से कम चार बार.
- वजन डेढ़ हजार ग्राम से लेकर दो हजार ग्राम तक। टुकड़ों की इस श्रेणी में गर्भावस्था के बत्तीस से पैंतीस सप्ताह के बीच पैदा हुए नवजात शिशु शामिल हैं। एक वर्ष में, वर्णित टुकड़ों का वजन कम से कम बढ़ जाता है पांच बार।
- बच्चों का वजन एक हजार ग्राम से डेढ़ हजार ग्राम तक होता है। "गहरे समय से पहले जन्मे बच्चे" - इस श्रेणी के बच्चे। इनका जन्म गर्भावस्था के तीस सप्ताह से पहले हो जाता है। बारह महीने तक उनके शरीर का वजन मूल की तुलना में कम से कम छह गुना बढ़ जाता है।
- बच्चों का वजन एक हजार ग्राम से कम। छह महीने की उम्र में जन्म लेने वाले शिशुओं का शरीर का वजन अत्यधिक होता है। उचित देखभाल के साथ, वर्ष तक वे वजन में आठ गुना बड़े हो जाते हैं।
प्रत्येक समय से पहले जन्मा बच्चा गर्भवती महिला के गलत व्यवहार या उसमें विकृति की उपस्थिति का परिणाम होता है। इसलिए, आपको दूसरों के बारे में शिकायत नहीं करनी चाहिए, बल्कि खुद को संभालना चाहिए और नवजात शिशु की उचित देखभाल शुरू करनी चाहिए, अगर गर्भ में रहने के दौरान ऐसा नहीं किया जा सका।
आंकड़ों के अनुसार, हर दसवां जन्म समय से पहले या समय से पहले होता है, जिसके परिणामस्वरूप समय से पहले बच्चे का जन्म होता है। उनका जन्म गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से पहले हुआ है, उनका वजन 2500 ग्राम से कम और ऊंचाई 45 सेमी तक है। समयपूर्वता के ये पैरामीटर सशर्त हैं, क्योंकि वे अलग-अलग बच्चों में उतार-चढ़ाव कर सकते हैं। ध्यान अभी भी हृदय और श्वसन प्रणालियों की परिपक्वता के साथ-साथ थर्मोरेग्यूलेशन पर है।
समय से पहले पैदा हुए बच्चे समय पर पैदा हुए बच्चों की तुलना में कमजोर होते हैं। इसलिए, उनका विकास पूर्ण अवधि के शिशुओं के स्थापित शारीरिक मानदंडों से भिन्न होता है। यह अंतर 2.5-3 साल में ख़त्म हो जाएगा, उससे पहले नहीं। इसके अलावा 32वें और 34वें सप्ताह में जन्म लेने वाले बच्चे के विकास में भी कई अंतर होंगे।
समय से पहले जन्मा बच्चा कैसा दिखता है?
उसका वजन सामान्य से काफी कम (2.5 किलो से भी कम) है. यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि 30 सप्ताह के बाद जन्म लेने वाले शिशुओं के स्वस्थ होने और विकास में अपने साथियों की बराबरी करने की संभावना 28 सप्ताह से पहले पैदा हुए बच्चों की तुलना में अधिक होती है। बाद वाले को अधिक गहन देखभाल, दीर्घकालिक उपचार और नवजात गहन देखभाल इकाई में रहने की आवश्यकता होती है।
बच्चा जितनी जल्दी पैदा होगा, उसकी चमड़े के नीचे की वसा की परत उतनी ही कम होगी। इसके कारण, त्वचा पारदर्शी लगती है, संवहनी पैटर्न इसके माध्यम से स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।
समयपूर्वता का पता शरीर के अनुपात, बड़े सिर, अपर्याप्त रूप से बने अलिन्द, बहुत नीचे स्थित नाभि खात से लगाया जा सकता है।. शरीर पर पतले पतले बाल भी देखे जा सकते हैं।
बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, ऐसे बच्चे के शरीर पर कोई मूल स्नेहन नहीं होगा, क्योंकि आम तौर पर यह गर्भधारण के आखिरी हफ्तों में दिखाई देता है। बड़े फॉन्टानेल को कभी-कभी किनारे की ओर विस्थापित कर दिया जाता है क्योंकि खोपड़ी पूरी तरह से नहीं बनी होती है। चेहरे की विशेषताएं नुकीली होती हैं, लेकिन समय के साथ वे एक स्वस्थ नवजात शिशु की तरह ही दिखने लगती हैं।
टिप्पणी:चमड़े के नीचे की वसा की कमी के कारण, ऐसे बच्चे कमरे के तापमान पर भी जल्दी और आसानी से हाइपोथर्मिक हो जाते हैं। इसलिए, जन्म के बाद, उन्हें तुरंत एक इनक्यूबेटर में रखा जाता है, जिसमें एक निश्चित तापमान शासन निर्धारित किया जाता है।
ऐसे बच्चे बहुत धीरे से रोते हैं, कभी-कभी तो अश्रव्य रूप से भी रोते हैं। ऐसा अपरिपक्व श्वसन तंत्र के कारण होता है।
समयपूर्वता की डिग्री
बच्चे का जन्म कब और कितने वजन के साथ हुआ, इसे ध्यान में रखते हुए समयपूर्वता को अलग किया जाता है। कुछ अंगों और प्रणालियों के विकास में अंतराल की उपस्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है।
इस मामले में, समयपूर्वता की कई डिग्री हैं:
- 1 डिग्री- बच्चे का जन्म 35-37वें सप्ताह में 2-2.5 किलोग्राम वजन के साथ हुआ।
- 2 डिग्री- गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह की अवधि में बच्चे का जन्म 1.5 से 2 किलोग्राम वजन के साथ हुआ।
- 3 डिग्री- 29-31 सप्ताह के गर्भ में जन्म के समय समय से पहले जन्मे शिशु का वजन 1 से 1.5 किलोग्राम तक होता है।
- 4 डिग्री- गर्भावस्था के 29 सप्ताह तक 1 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चे पैदा होते हैं।
टिप्पणी:समय से पहले जन्मे बच्चों की शारीरिक स्थिति 12 महीने की उम्र में सामान्य हो जाएगी, इस अवधि से पहले का अंतराल आदर्श माना जाता है।
जन्म के बाद समय से पहले जन्मे बच्चे का विकास कई कारकों से प्रभावित होता है:
- पोषण;
- शिशु की उच्च गुणवत्ता, उचित और नियमित देखभाल;
- समय से पहले बच्चे के जन्म की समस्या के प्रति माता-पिता की समझ और उनका पर्याप्त रवैया;
- परिवार की सामाजिक स्थिति ही।
ऐसे बच्चों के पूर्ण विकास को सुनिश्चित करने के लिए उनकी सावधानीपूर्वक देखभाल करना और प्रत्येक प्रणाली और अंग के काम पर ध्यान देना आवश्यक है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जो बच्चे 30 सप्ताह से पहले पैदा हुए थे, वे विकास में अपने साथियों से 3-4 महीने पीछे हैं, इसलिए वे सभी आवश्यक कौशल थोड़ी देर से सीखते हैं।
1 महीने में समय से पहले जन्मे बच्चे के विकास का स्तर
इस महीने के दौरान, अविकसित निगलने की प्रतिक्रिया और सुस्त चूसने की गतिविधि के कारण बच्चे का वजन बहुत कम बढ़ेगा।इसीलिए अक्सर खाना जांच के माध्यम से आता है।
इस अवधि के दौरान, गंभीर जटिलताओं को देने वाली संक्रामक बीमारियों से जुड़ने का बहुत अधिक जोखिम होता है, इसलिए बच्चे की सुरक्षा करना बहुत महत्वपूर्ण है। तंत्रिका तंत्र की स्पष्ट अस्थिरता भी होती है, जो 4 महीने तक बनी रहती है।
जन्म से ही शिशु के साथ स्वर और स्पर्श संपर्क बनाए रखना आवश्यक है। उसे अपनी माँ की आवाज़ महसूस करनी चाहिए, उसकी गंध, शरीर की गर्मी महसूस करनी चाहिए। यदि संभव हो तो यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह यथासंभव लंबे समय तक अपनी मां की गोद में रहे।
2 महीने में अपरिपक्व विकास का स्तर
बच्चा मजबूत हो जाता है, वजन बेहतर ढंग से बढ़ने लगता है। दूसरे महीने में सकारात्मक वजन बढ़ना समय से पहले जन्मे बच्चे के स्वस्थ विकास के लिए मुख्य मानदंड है।
शिशु के जीवन के दूसरे महीने तक उसे पेट के बल लिटाने की अनुमति होती है। लेकिन शिशु को अभी भी यह नहीं पता है कि अपने पूर्णकालिक साथियों की तरह, इस स्थिति में अपना सिर कैसे रखना है।
एक अच्छी तरह से विकसित चूसने-निगलने की प्रतिक्रिया भी ध्यान देने योग्य हो जाती है। लेकिन प्राकृतिक स्तनपान की प्रक्रिया में, 2 महीने के समय से पहले के बच्चे जल्दी थक जाते हैं, इसलिए उन्हें व्यक्त दूध के साथ पूरक की आवश्यकता होती है। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि भोजन के बीच का अंतराल 3 घंटे से कम होगा।
3 महीने में समय से पहले जन्मे बच्चे का विकास कैसे होता है?
इस उम्र में, बच्चा पहले से ही अपनी आँखें अपनी माँ के चेहरे पर टिकाने की कोशिश कर रहा होता है, अपना सिर खुद उठाने की कोशिश कर रहा होता है। आपको उसे उचित नींद और भोजन उपलब्ध कराने की आवश्यकता है।जीवन के तीसरे महीने में, एक लोभी प्रतिवर्त बनना शुरू हो जाता है, बच्चा सक्रिय रूप से स्पर्श संपर्क पर प्रतिक्रिया करता है, उसकी नकल संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं।
इस दौरान बच्चे का वजन 1.5-2 गुना बढ़ जाता है। श्रवण और दृश्य ध्यान अधिक सक्रिय रूप से विकसित होने लगता है। बच्चे की शारीरिक स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा ठंडा न करें और ज़्यादा गरम न करें। दूध पिलाने के बीच, समय से पहले जन्मा बच्चा ज्यादातर समय सोता है, इसलिए जागने की अवधि कम होती है।
आपको शरीर की स्थिति में लगातार बदलाव के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यदि प्रकाश स्रोत उज्ज्वल होने के बजाय मंद हो तो बेहतर है, इससे गैर-जन्मे व्यक्ति को अधिक आरामदायक महसूस होगा।
समय से पहले जन्मे बच्चे को 4 महीने में क्या करने में सक्षम होना चाहिए?
बच्चा आत्मविश्वास से अपना सिर उठाना और पकड़ना सीखता है।वह आवाज़ निकालने की कोशिश करता है, खिलौने को अपनी हथेली से पकड़ता है, अधिक आत्मविश्वास से किसी वस्तु या चेहरे पर अपनी निगाहें जमाता है।
मांसपेशियों की टोन में वृद्धि की संभावना है, जिसे समय से पहले के बच्चों के लिए विशेष जिम्नास्टिक और मालिश की मदद से आसानी से ठीक किया जा सकता है। वायु स्नान और जल प्रक्रियाएं बहुत उपयोगी हैं।
5 महीने में समय से पहले जन्मे बच्चे का विकास कैसे होता है?
अब बच्चा पहले से ही स्वतंत्र रूप से अपने हाथ में खड़खड़ाहट पकड़ सकता है या अपने हाथ से एक निलंबित खिलौना पकड़ सकता है।
वह अक्सर मुस्कुराता है, उसे अपने आस-पास की हर चीज में दिलचस्पी होती है। वह प्रकाश और ध्वनि के प्रति बहुत बेहतर प्रतिक्रिया करता है, अपना सिर अपनी दिशा में घुमाता है।
इसके अलावा, 5वें महीने में समय से पहले बच्चे चलना शुरू कर देते हैं।
जीवन का छठा महीना समय से पहले
अब बच्चे का वजन जन्म के समय से 2-2.5 गुना ज्यादा है। बच्चा पीछे से पेट के बल लोटने की कोशिश कर रहा है।
समय से पहले जन्मे बच्चे का मनो-भावनात्मक विकास भी तेजी से होता है। सभी बच्चे नहीं, लेकिन उनमें से अधिकांश पहले से ही देशी लोगों को अजनबियों से अलग पहचान सकते हैं। उनके साथ संवाद करते समय, वे जीवित हो जाते हैं, सक्रिय हो जाते हैं, चलते हैं, अपने हाथ और पैर हिलाते हैं।
बच्चे की बगल के सहारे वह अपने पैरों को सतह पर टिकाने की कोशिश करता है।
7 महीने में समय से पहले बच्चे का विकास
शिशु की गतिविधि अधिक से अधिक हो जाती है, वह पहले से ही जानता है कि पीठ से पेट के बल कैसे पलटना है और इसके विपरीत। प्लास्टुनस्की तरीके से रेंगने का पहला प्रयास कर सकते हैं।
7 महीने की उम्र में, बच्चा पहले से ही आत्मविश्वास से अपने हाथ में खिलौना पकड़ लेता है। यदि किसी बच्चे का जन्म 35वें सप्ताह में हुआ है, तो उसके पहले दांत निकलने शुरू हो सकते हैं।
8 महीने का समय से पहले बच्चा क्या कर सकता है?
इस उम्र से शुरू होकर, बच्चा दूसरों के साथ संवाद करने में रुचि दिखाता है, न कि केवल वह जो वह स्वयं करता है उसमें। उसे दूसरों के साथ मौखिक संपर्क पसंद है (परियों की कहानियां पढ़ना, गाने गाना, शब्दों के स्वर बदलना आदि)।
बच्चे की हरकतें अधिक कुशल और आत्मविश्वासी हो जाती हैं। वह अपने आप चारों पैरों पर खड़ा होने की कोशिश करता है, झुकना और बैठना जानता है।
बच्चा कुछ वस्तुओं को अच्छी तरह से समझता और जानता है, पूछने पर उन्हें दिखा सकता है। 8 महीने से शुरू होकर, समय से पहले जन्म लेने वाला बच्चा चम्मच से खाना सीखता है।
9 महीने में शिशु का विकास कैसे होता है?
रेंगने का पहला प्रयास दिखाई देता है, और बच्चा अधिक आत्मविश्वास से बैठता है. उसे लगातार अपने रिश्तेदारों के ध्यान की आवश्यकता होती है, क्योंकि संचार की आवश्यकता पहले से भी अधिक बढ़ जाती है।
इस समय, वह अक्सर पहले शब्दों का उच्चारण अलग-अलग अक्षरों के रूप में करता है। बच्चा पहले से ही खिलौनों से खेल रहा है . वहकिसी चीज़ को पकड़कर खड़े होने का प्रयास करता है, और अपनी बांह पर झुकते हुए, अपनी तरफ खड़े होकर एक स्थिति से बैठ जाता है।
भोजन करते समय वह स्वयं भोजन का एक टुकड़ा अपने मुँह में डाल सकता है। 32-33 सप्ताह के गर्भ में जन्म लेने वाले शिशुओं के पहले दांत हो सकते हैं।
10वां महीना: समय से पहले जन्मा बच्चा क्या कर सकता है?
जीवन के 10वें महीने में, एक समय से पहले जन्मा बच्चा पहले से ही जानता है कि कैसे खड़ा होना है और वह इसे काफी आत्मविश्वास से करता है. लेकिन फिर भी अपने पैरों पर खड़ा होने के लिए उसे सहारे की जरूरत होती है.
महत्वपूर्ण:इसे ज़्यादा करने की ज़रूरत नहीं है और अगर बच्चा नहीं चाहता है तो उसे खड़े होने के लिए मजबूर करने की ज़रूरत नहीं है। डॉक्टर पूर्ण अवधि और समय से पहले जन्मे बच्चों दोनों के लिए ऐसा करने की सलाह नहीं देते हैं।
किसी सहारे को पकड़कर, बच्चा इधर-उधर घूम सकता है, लेकिन फिर भी रेंगना पसंद करता है। हिलने-डुलने, आवाज करने वाली वस्तुओं में बहुत रुचि दिखाता है। बच्चा पहले से ही अपना नाम जानता है और उस पर प्रतिक्रिया देता है।गर्भावस्था के 31वें सप्ताह से पहले जन्म लेने वालों के पहले दांत आ सकते हैं।
11 महीने में समय से पहले जन्म
बच्चा पहले से ही जानता है कि स्वतंत्र रूप से और आत्मविश्वास से कैसे बैठना है, खड़ा होना है, खिलौने को अपने हाथ से लेना है और उसे अपनी जगह पर रखना है। यह रेंगने और खड़े होने, किसी सहारे को पकड़कर आसपास की दुनिया के सक्रिय ज्ञान का काल है।
बच्चा अपने परिवार के संपर्क में बहुत सक्रिय है।
जीवन का 12वाँ महीना
कुछ समय से पहले जन्मे बच्चे (सभी नहीं) 12 महीने की उम्र में अपना पहला कदम उठा सकते हैं। लेकिन उनके लिए अपने आप चलना बहुत जल्दी है। इस समय के आसपास, शारीरिक विकास के मामले में, समय से पहले जन्मे बच्चे अपने साथियों की बराबरी कर रहे होते हैं। साथ ही, न्यूरोसाइकिक अपरिपक्वता अभी भी बनी हुई है। अंत में, अंतर 2-3 वर्षों में गायब हो जाएगा (समयपूर्वता की डिग्री के आधार पर)।
