प्रसूति अस्पताल में बच्चे के साथ संयुक्त रहना। एक बच्चे के साथ अस्पताल में रहना साझा करना: स्थितियाँ और संभावनाएँ। माँ और बच्चे के एक साथ रहने के फायदे बच्चे के लिए

प्रसव के बाद एक महिला का क्या होता है?

मुझे ऐसा लगता है कि चैम्बर चुनने में मुख्य बिंदु क्या होना चाहिए प्रसव के बाद महिला का स्वास्थ्य. इसलिए, पहले से अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है (यदि आप पहली बार बच्चे को जन्म दे रही हैं) तो कौन सा वार्ड आपके लिए आदर्श होगा। सौभाग्य से, मैंने नियमित प्रसूति अस्पताल में बच्चे को जन्म नहीं दिया, और वहाँ मैं स्वतंत्र रूप से एक साथ रहने या अलग होने का विकल्प चुन सकती थी। और मैं किसी भी क्षण अपना मन बदल सकता हूं।

सभी जन्म अलग-अलग होते हैं। कोई, जन्म देने के कुछ घंटों बाद, ऊर्जा से भरपूर होता है, नए कारनामों के सपने देखता है और एक युवा हिरणी की तरह वार्ड के चारों ओर सरपट दौड़ता है। और किसी को ठीक होने के लिए कम से कम कुछ दिन चाहिए। भावनात्मक पुनर्प्राप्ति. यह मेरे लिए ऐसा ही था... मैं इतना थका हुआ और टूटा हुआ महसूस कर रहा था कि मैं शांति से बच्चे का आनंद भी नहीं ले पा रहा था। भगवान का शुक्र है, मुझमें बच्चे के साथ अलग रहने का विकल्प चुनने की समझ थी। इन दिनों में मैं केवल दो घंटे सोया, हालाँकि किसी ने मेरी नींद में खलल नहीं डाला। यह सिर्फ इतना है कि मेरी आंतरिक स्थिति इतनी उत्तेजित थी कि मुझे नींद नहीं आई, भले ही मैं थकान से मर रहा था। दो दिनों के बाद, मेरी घबराहट कुछ शांत होने लगी... लेकिन फिर एक दाई ने मुझे अलग कमरा चुनने के लिए डांटना शुरू कर दिया। मैं तुरंत करूंगा एक बुरी माँ की तरह महसूस किया, दोषी महसूस कियाऔर एक संयुक्त वार्ड में स्थानांतरित कर दिया गया... मुझे खेद है कि मैं इतनी जल्दी में था। डिस्चार्ज होने में सिर्फ एक दिन बचा था, लेकिन यही वो दिन था जब मैं अंतिम बहाली तक पर्याप्त नहीं था।परिणामस्वरूप, प्रसूति अस्पताल में प्रसवोत्तर अवसाद शुरू हो गया, मैं पूरी तरह से तबाह होकर घर आ गई... और यह शुरू हो गया... लेख "" और "" में प्रसवोत्तर अवसाद से बाहर निकलने के बारे में और पढ़ें।

अपने बच्चे से अलग होने के क्या फायदे हैं?

यदि कोई महिला प्रसव के बाद अच्छा महसूस करती है, तो मैं पूरी तरह से साझा वार्ड के पक्ष में हूं। हालाँकि, आपको गंभीरता से अपनी ताकत का आकलन करने की आवश्यकता है। आख़िरकार प्रसूति अस्पताल आराम करने का एकमात्र अवसर है . प्रसूति अस्पताल लगभग एक रिसॉर्ट है, खासकर सशुल्क कमरे में। घर पर जीवन के पहले दिनों से ही उन्मादी हो जाने से बेहतर है कि अब बच्चे को दाइयों को सौंपकर ताकत हासिल की जाए। केवल चरम मामलों में ही एक अलग कक्ष की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर आपको ऐसा कोई मामला महसूस हो... अपना अपराधबोध कहीं दूर भेज दें, किसी की न सुनें और ताकत हासिल करें! बच्चे को एक शांत और स्वस्थ मां की जरूरत है।

बच्चे के साथ साझा वार्ड के लाभ

1. पहले दिन से आप अपने बच्चे के साथ रहते हैं! यह पहले से ही एक बड़ा प्लस है!

2. आप अपने बच्चे का अध्ययन करें, धीरे-धीरे उसकी आदत डालें... आखिरकार, प्रसूति अस्पताल में आपको डायपर धोने और इस्त्री करने की ज़रूरत नहीं है, आपको घरेलू काम करने की ज़रूरत नहीं है... इसका मतलब है कि भार आप पर धीरे-धीरे वृद्धि होगी.

3. यदि पहले हफ्तों के दौरान आपके साथ घर पर कोई नहीं होगा, तो यह एकमात्र विकल्प है। आख़िरकार, प्रसूति अस्पताल में आपको बुनियादी शिशु देखभाल सिखाई जाएगी। विशेष रूप से, डायपर बदलना और बच्चे को लपेटना।

4. आप बच्चे के साथ की जाने वाली हर चीज को नियंत्रित करेंगे। अधिक सटीक रूप से, वे आपकी जानकारी के बिना इसमें कुछ भी नहीं करेंगे। आपको यकीन हो जाएगा कि उसने साफ डायपर पहना है। और किसी ने उसे फार्मूला की एक बोतल नहीं दी।

5. आप अपने बच्चे को उसकी मांग पर दूध पिला सकेंगी।

6. एक बच्चे के लिए पहले दिन से ही अपनी माँ के करीब रहना बहुत अच्छा होता है।

आपको अलग वार्ड कब चुनना चाहिए?

- अगर बच्चे को जन्म देने के बाद आपको लगता है कि आप हिस्टीरिया के कगार पर हैं।

आपको साझा वार्ड कब चुनना चाहिए?

- अन्य सभी मामलों में.

साझा वार्ड में रहना कितना मुश्किल है?

यह सब बच्चे पर निर्भर करता है। प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान ही हमारे बच्चे को पेट का दर्द शुरू हो गया। डॉक्टरों ने उदासीनता से कंधे उचकाए, यह वादा करते हुए कि यह 3-4 महीनों में ठीक हो जाएगा... इसलिए, पहली रातों में हमें नींद नहीं आई, बल्कि हम पागल हो गए। यदि आप साझा वार्ड चुनते हैं, तो घटनाओं के इस मोड़ के लिए तैयार रहें।

जन्म देने के तुरंत बाद आप किस स्थिति में थीं? साझा वार्डों के बारे में आप क्या सोचते हैं?

बच्चे को चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय परिवार के सदस्यों का उसके साथ रहने का अधिकार स्थापित किया गया है संघीय कानून संख्या 323-एफजेड दिनांक 21 नवंबर 2011"रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा की बुनियादी बातों पर"। लेकिन कानून यह नहीं बताता कि अस्पताल में किसी बच्चे के साथ रिश्तेदारों के रहने को सही तरीके से कैसे पंजीकृत किया जाए। ऐसे व्यक्तियों की कानूनी स्थिति परिभाषित नहीं है।

व्यवहार में, एक चिकित्सा संगठन का प्रशासन अपने स्वयं के नियम विकसित करने के लिए मजबूर होता है, जो अक्सर कानून के विपरीत होते हैं।

कौन सी आवश्यकताएं वैध हैं, और कौन से दस्तावेज़ तैयार करने की आवश्यकता है ताकि अस्पताल वॉक-थ्रू यार्ड में न बदल जाए? आइए वर्तमान स्थिति का विश्लेषण करें।

अस्पताल में बच्चे के साथ रहने के माता-पिता के अधिकार का नियम सिद्धांत 6 से मेल खाता है घोषणाओंबच्चे के अधिकार. घोषणा को 20 नवंबर, 1959 को संयुक्त राष्ट्र महासभा की 841वीं पूर्ण बैठक में संकल्प 1386 (XIV) द्वारा अपनाया गया था। सिद्धांत 6 के अनुसार, एक बच्चे को अपने व्यक्तित्व के पूर्ण और सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए प्यार और समझ की आवश्यकता होती है। उसे अपने माता-पिता की देखभाल और जिम्मेदारी के तहत बड़ा होना चाहिए। एक बच्चे को केवल असाधारण परिस्थितियों में ही उसकी माँ से अलग किया जाना चाहिए।

चर्चा के तहत मानदंड में शामिल हैं कला। 51 21 नवंबर 2011 का संघीय कानून संख्या 323-एफजेड (इसके बाद स्वास्थ्य संरक्षण पर कानून के रूप में जाना जाता है)। के अनुसार खण्ड 3कला। 51 न केवल मां, बल्कि परिवार के अन्य सदस्यों, साथ ही बच्चे के किसी भी कानूनी प्रतिनिधि को अस्पताल में बच्चे के साथ रहने का अधिकार है। साथ ही विधायक इस बात पर जोर देते हैं कि वे अपने बच्चे के साथ अस्पताल में मुफ्त में रह सकते हैं.

विधायक यह विनियमित नहीं करता है कि बच्चे के साथ आने वाले व्यक्तियों को कौन से दस्तावेज़ जारी किए जाने चाहिए। इस बीच, दस्तावेज़ीकरण आवश्यक है. यह बच्चे के साथ रिश्तेदारों के अस्पताल में रहने के प्रमाण के रूप में कार्य करता है। ऐसी उपस्थिति के तथ्य को अदालती कार्यवाही में या नियामक अधिकारियों द्वारा निरीक्षण के दौरान साबित करने की आवश्यकता हो सकती है।

मरीज के रिश्तेदारों की कानूनी स्थिति

बिन्दु 2कला। रूसी संघ के परिवार संहिता का 55 निर्धारित करता है: एक चरम स्थिति में एक बच्चे को अपने माता-पिता और अन्य रिश्तेदारों के साथ संवाद करने का अधिकार है। चिकित्सा सुविधा में रहना एक चरम स्थिति है।

अस्पताल में बच्चे के साथ आने वाले व्यक्तियों की कानूनी स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। अर्थ के भीतर खंड 9कला। स्वास्थ्य सुरक्षा कानून के 2, ऐसे नागरिकों को रोगी का दर्जा नहीं मिलता है। आख़िरकार, वे चिकित्सा देखभाल के लिए किसी चिकित्सा संगठन की ओर रुख नहीं करते हैं। बच्चे के साथ रहने पर उन्हें चिकित्सा देखभाल भी नहीं दी जाती है। के आधार पर भाग 3कला। स्वास्थ्य सुरक्षा पर कानून के 27, उपचार से गुजर रहे नागरिकों को चिकित्सा संगठनों में रोगी व्यवहार के नियमों का पालन करना आवश्यक है। कानून में मरीज के उन रिश्तेदारों के बारे में स्पष्टीकरण नहीं है जिनका इलाज नहीं चल रहा है। इससे यह पता चलता है कि औपचारिक रूप से ऐसे व्यक्ति अस्पताल में मरीजों के लिए आचरण के नियमों और चिकित्सा संगठन के प्रशासन द्वारा अनुमोदित और मरीजों पर केंद्रित अन्य स्थानीय नियमों की आवश्यकताओं का पालन नहीं कर सकते हैं।

ऐसी स्थिति में, एक चिकित्सा संगठन का प्रशासन, स्थानीय नियम विकसित करते समय, एक बच्चे के साथ अस्पताल में रहने वाले व्यक्तियों पर अपना प्रभाव बढ़ा सकता है। यह उन चिकित्सा संगठनों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास विशेष बच्चों के विभाग नहीं हैं, और बच्चों को उनके माता-पिता के साथ अस्पताल के "वयस्क" विभागों में भर्ती कराया जाता है।

निःशुल्क अस्पताल में रहना

यदि बच्चा 4 वर्ष से अधिक का है तो कानून बच्चे के साथ रिश्तेदारों (माता-पिता) के मुफ्त आधार पर संयुक्त रहने की पात्रता को पर्याप्त रूप से निर्दिष्ट नहीं करता है। भाग 3कला। स्वास्थ्य संरक्षण कानून का 51 स्थापित करता है कि चिकित्सीय संकेत होने पर 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के साथ मुफ्त अस्पताल में रहना संभव है। हालाँकि, विधायक ने ऐसे संकेतों की कोई सूची परिभाषित नहीं की है।

हमारा मानना ​​है कि ऐसे संकेत किसी चिकित्सा संगठन के प्रशासन द्वारा स्थापित किए जा सकते हैं। संकेतों की सूची चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा अनुमोदित है; उन्हें समीक्षा के लिए उपलब्ध होना चाहिए।

वस्तुनिष्ठ कारणों से, रिश्तेदार अपने बच्चे को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में भाग नहीं ले सकते हैं। इसलिए, चिकित्सा संकेतों की उपस्थिति, जो मानक के अर्थ के भीतर बच्चे को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में रिश्तेदारों की प्रत्यक्ष भागीदारी का संकेत देती है, बच्चे के साथ मुफ्त संयुक्त प्रवास के लिए एक बहुत ही विवादास्पद स्थिति प्रतीत होती है।

बेगारी की प्राप्ति

कुछ चिकित्सा संगठन बच्चे के माता-पिता को संगठन की आर्थिक गतिविधियों में भाग लेने के लिए लगातार आमंत्रित करने की गलती करते हैं: परिसर की सफाई करना और अन्य रोगियों की देखभाल करना। इस मामले में, चिकित्सा संगठन का प्रशासन माता-पिता से स्वैच्छिक सहमति रसीद लेता है। ऐसी रसीदें अवैध हैं. वास्तव में, यह बिना वेतन के जबरन श्रम है, और यह कानून द्वारा निषिद्ध है ( भाग 2कला। रूसी संघ के संविधान के 37, कला। 2रूसी संघ का श्रम संहिता)। इसके अलावा, ऐसी स्थितियों में, माता-पिता का अपने बच्चे के साथ अस्पताल में रहने का अधिकार गैरकानूनी रूप से सीमित है।

एक चिकित्सा संगठन को यह ध्यान में रखना चाहिए कि माता-पिता की उन शर्तों के लिए सहमति वाली रसीद जो उनके अधिकारों के प्रयोग को गैरकानूनी रूप से प्रतिबंधित करती है, कानूनी रूप से अमान्य है। इसके अलावा, इसका अस्तित्व एक चिकित्सा संगठन को नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि यह अस्पताल में अपने बच्चे के साथ रहने के माता-पिता के अधिकार पर प्रतिबंध के तथ्य का दस्तावेजीकरण करता है। ऐसी रसीद के आधार पर, माता-पिता चिकित्सा संगठन के खिलाफ दावा कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, नैतिक क्षति के मुआवजे के लिए दावा दायर कर सकते हैं।

प्रबंधक को संबोधित आवेदन

कानून के अर्थ में, मां और परिवार के अन्य सदस्यों का अस्पताल में बच्चे के साथ रहने का अधिकार बिना शर्त है और चिकित्सा संगठन के किसी भी प्रतिदावे के बिना लागू किया जाता है।

व्यवहार में, चिकित्साकर्मी अक्सर विभिन्न कारणों से बच्चे के रिश्तेदारों को इस अधिकार का प्रयोग करने से मना कर देते हैं। इनकार करने का कारण अतिरिक्त बिस्तरों की कमी, किसी चिकित्सा संगठन में संगरोध व्यवस्था या स्वास्थ्य प्रमाणपत्र प्रदान करने में विफलता हो सकता है।

ऐसे मामलों में, माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्य अस्पताल में रहने के लिए आवश्यक शर्तें प्रदान करने के अनुरोध के साथ चिकित्सा संगठन के प्रमुख को एक आवेदन प्रस्तुत करते हैं। वर्तमान प्रथा उपयोगी है क्योंकि यह आपको बच्चे के माता-पिता की अपील का दस्तावेजीकरण करने की अनुमति देती है।

एक चिकित्सा संगठन का प्रमुख अपने नाम पर आवेदन जमा करने की प्रक्रिया स्थापित कर सकता है। माता-पिता का आवेदन चिकित्सा संगठन में उनके रहने के तथ्य का दस्तावेजी साक्ष्य होगा।

जब बच्चे को छुट्टी दे दी जाती है, तो आप माता-पिता से एक रसीद ले सकते हैं, जिसमें माता-पिता यह पुष्टि करते हैं कि इलाज की अवधि के दौरान वह बच्चे के साथ अस्पताल में थे। रसीद में यह दर्शाया जाना चाहिए कि माता-पिता को बच्चे के साथ रहने के लिए सभी आवश्यक शर्तें प्रदान की गई हैं और चिकित्सा संगठन के खिलाफ उनका कोई दावा नहीं है। ऐसी रसीद चिकित्सा संगठन को उन रिश्तेदारों के दावों का उचित रूप से जवाब देने की अनुमति देगी जो बच्चे के साथ अस्पताल में थे, और उचित कानूनी सुरक्षा प्रदान करेंगे।

आवेदन और रसीद को चिकित्सा दस्तावेजों के साथ किसी चिकित्सा संगठन में संग्रहीत करना बेहतर है।

मेडिकल रिकॉर्ड में प्रविष्टि

बच्चे के साथ रहने वाले परिवार के सदस्यों के रिकॉर्ड को इनपेशेंट मेडिकल रिकॉर्ड में शामिल किया जाना चाहिए ( फॉर्म नंबर 003/यू). इस जानकारी को आपातकालीन कक्ष डॉक्टर के नोट्स में शामिल करना सबसे अच्छा है ( फॉर्म नंबर 003/यू का पेज 3). यदि अस्पताल में भर्ती होने के बाद माता-पिता बच्चे के साथ शामिल हो गए, तो उपस्थित चिकित्सक चिकित्सा इतिहास में उचित प्रविष्टि करता है।

यह तथ्य कि उसके परिवार के सदस्य बच्चे के साथ थे, डिस्चार्ज सारांश में भी दर्शाया जाना चाहिए: "एक नागरिक... जो बच्चे से संबंधित है, अस्पताल में रहने की पूरी अवधि के दौरान बच्चे के साथ रहा... सभी आवश्यक" नागरिकों के संयुक्त निवास की शर्तें प्रदान की गईं।" यदि माता-पिता मुख्य चिकित्सक को आवेदन जमा करने से इनकार करते हैं तो ऐसे रिकॉर्ड बच्चे के साथ माता-पिता के अस्पताल में रहने की पुष्टि करेंगे।

गहन देखभाल में एक बच्चे के साथ रहना

गहन देखभाल इकाई में बच्चे के साथ इसके हकदार व्यक्तियों की उपस्थिति कैसे दर्ज की जाए, इस पर सवाल उठते हैं। गहन देखभाल इकाई की विशिष्ट प्रकृति चिकित्सा देखभाल की पूरी अवधि के दौरान बच्चे के साथ रहना असंभव बना देती है।

रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय अपने पत्र दिनांक 07/09/2014 क्रमांक 15-1/2603-07संकेत दिया कि एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल इकाइयों में रिश्तेदारों द्वारा बच्चों के दौरे का आयोजन करना आवश्यक था। लेकिन पत्र में एनेस्थिसियोलॉजी और गहन देखभाल इकाइयों में बच्चों के साथ रिश्तेदारों के स्थायी प्रवास के बारे में कोई जानकारी नहीं है। नियामक दस्तावेजों में इस संबंध में प्रावधान नहीं हैं। दूसरे शब्दों में, माता-पिता हर समय बच्चे के साथ नहीं रह पाएंगे। केवल आवधिक दौरे ही संभव हैं।

यह एक सामान्य स्थिति है जब बच्चे के साथ रहने वाले रिश्तेदार समय-समय पर बदलते रहते हैं। उदाहरण के लिए, एक सप्ताह माँ बच्चे के साथ होती है, और अगले सप्ताह पिता बच्चे के साथ होता है। इस परिस्थिति को एक डायरी प्रविष्टि या चिकित्सा संगठन के प्रमुख को संबोधित एक नागरिक के बयान के साथ भी दर्ज किया जाना चाहिए। यदि रिश्तेदार शुरू में पाली में बच्चे के साथ रहने की योजना बनाते हैं, तो उनके लिए आवेदन में पहले से ही इसका संकेत देना बेहतर होगा।

इस तथ्य का दस्तावेजीकरण करने के लिए कि रिश्तेदार एनेस्थिसियोलॉजी-रीएनिमेशन विभाग में बच्चे से मिलने गए थे, हम आंतरिक नियमों में ऐसी यात्राओं के क्रम और समय को जोड़ने की सलाह देते हैं। जो रिश्तेदार बच्चे से मिलने जाना चाहते हैं, उन्हें मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन पत्र लिखकर अनुरोध करना होगा कि उन्हें ऐसी मुलाकातों का अवसर प्रदान किया जाए।

अस्पताल के आचरण के नियमों का उल्लंघन

कानून नागरिकों को अपने बच्चे के साथ एक चिकित्सा संगठन में निःशुल्क रहने का बिना शर्त अधिकार प्रदान करता है और इसे किसी भी तरह से सीमित नहीं करता है। इससे अधिकारों के दुरुपयोग के अवसर खुलते हैं। सवाल उठता है कि उन रिश्तेदारों से कैसे निपटा जाए जो एक चिकित्सा संगठन में आचरण के नियमों का उल्लंघन करते हैं। हम पहले ही उल्लेख कर चुके हैं कि औपचारिक रूप से आचरण के नियम केवल उन नागरिकों पर लागू होते हैं जो चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं।

हालाँकि, के अनुसार रूसी संघ का संविधानएक नागरिक के अधिकारों से दूसरे के अधिकारों का उल्लंघन नहीं होना चाहिए ( भाग 3 कला. 17). यदि किसी के अधिकार के प्रयोग के दौरान ऐसा उल्लंघन होता है, तो अधिकार को पूर्णतः रद्द करने तक सीमित किया जा सकता है। इसके आधार पर, एक चिकित्सा संगठन के प्रशासन को उन व्यक्तियों को प्रतिबंधित करने का अधिकार है जिनके पास एक बच्चे के साथ अस्पताल में रहने का अधिकार है यदि वे अन्य रोगियों के अधिकारों का उल्लंघन करते हैं। अन्य रोगियों के अधिकारों का उल्लंघन अस्पताल के परिसर में धूम्रपान करना, रोगियों और चिकित्सा कर्मियों का अपमान करना, एक चिकित्सा संगठन की संपत्ति को नुकसान पहुंचाना, स्वच्छता आवश्यकताओं का उल्लंघन करना और अन्य अपराध करना हो सकता है। अपराध का दस्तावेजीकरण किया जाना चाहिए ताकि बाद में इसकी पुष्टि की जा सके। सबसे अच्छा विकल्प किसी भी रूप में एक अधिनियम तैयार करना है, जिसमें हुए अपराधों का विस्तार से वर्णन करना और चिकित्सा कर्मियों और अन्य रोगियों में से घटना के गवाहों को इंगित करना है। अधिनियम पर बच्चे के उपस्थित चिकित्सक, संरचनात्मक इकाई के प्रमुख और चिकित्सा संगठन के प्रमुख द्वारा हस्ताक्षर किए जाते हैं। दस्तावेज़ इनपेशेंट कार्ड से जुड़ा हुआ है। चिकित्सा संगठन का प्रशासन बच्चे के साथ उसके परिवार के किसी अन्य सदस्य को संयुक्त रहने की पेशकश कर सकता है।

यदि किसी बच्चे के किसी रिश्तेदार ने अस्पताल में उसके साथ रहने के दौरान कोई प्रशासनिक अपराध किया है, तो प्रशासन को कानून प्रवर्तन एजेंसियों को बुलाना चाहिए।

आइए संक्षेप करें। अस्पताल में बच्चे के साथ मां और अन्य व्यक्तियों के संयुक्त प्रवास का उचित दस्तावेजीकरण किया जाना चाहिए। ऐसे प्रवास का सही दस्तावेज़ीकरण सुनिश्चित करने के लिए, यह आवश्यक है:

  • आंतरिक नियमों को इस संकेत के साथ पूरक करें कि उनका प्रभाव बच्चे के साथ रहने वाले व्यक्तियों तक फैला हुआ है;
  • आंतरिक नियमों में उन आधारों को जोड़ें जिन पर बच्चे के रिश्तेदारों को उसके साथ रहने से मना किया जा सकता है;
  • जो रिश्तेदार बच्चे के साथ रहना चाहते हैं, उनके लिए चिकित्सा संगठन के प्रमुख को संबोधित एक आवेदन जमा करने की प्रक्रिया स्थापित करें;
  • चिकित्सा दस्तावेज में चिकित्सा संगठन में बच्चे के रिश्तेदारों की उपस्थिति के बारे में प्रविष्टियाँ करें;
  • चिकित्सा संकेतों की एक सूची को मंजूरी और प्रकाशित करें, जिसके अनुसार रिश्तेदार 4 साल से अधिक उम्र के बच्चे के साथ अस्पताल में नि:शुल्क रह सकते हैं।

हम अनुशंसा करते हैं कि एक चिकित्सा संगठन का प्रमुख एक चिकित्सा संगठन में बच्चे के साथ मां और अन्य व्यक्तियों के सहवास के मुद्दों को विनियमित करने के लिए एक अलग स्थानीय कानूनी अधिनियम विकसित करे।

इनमें एक महिला बच्चे को जन्म देती है और डिस्चार्ज होने तक वहीं रहती है। प्रसवोत्तर वार्ड में साझा वार्ड भी हैं। ये एक-, दो-, अधिकतम तीन-बेड वाले कमरे हैं, जहां वह सब कुछ है जो बच्चे के जन्म के बाद मां और बच्चे को आरामदायक महसूस कराने के लिए आवश्यक है।

लेकिन महज 15 साल पहले महिलाएं ऐसे हालात का सिर्फ सपना ही देख सकती थीं। और सामान्य तौर पर, महिलाओं में यह विचार पैदा किया गया था कि जन्म देने के बाद, माँ को आराम करने, सोने और ताकत हासिल करने की ज़रूरत है। और बच्चे को चिकित्सा कर्मियों की निगरानी में ही रहने दें। इस तरह इस बात की अधिक संभावना है कि बच्चे को कुछ नहीं होगा और अगर बच्चे को अचानक यह रोग हुआ तो समय रहते इसका पता चल जाएगा। दुर्भाग्य से, आज आप "देखभाल करने वाली" दादी-नानी के होठों से वही सलाह सुन सकते हैं। बेशक, उन्हें समझा जा सकता है, वे बस यह नहीं जानते कि बच्चे के जन्म के बाद के पहले दिन किसी तरह अलग हो सकते हैं। वे यह भी नहीं जानते कि प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि माँ और बच्चे के जीवन में सबसे संवेदनशील अवधि होती है। इसलिए, प्रकृति ने स्वयं ही उन्हें एक साथ रहने का इरादा किया था। अन्यथा बहुत सारी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। लेकिन आइए हर चीज़ के बारे में क्रम से बात करें।

हालाँकि, आइए तुरंत स्पष्ट हो जाएँ। हम माँ और बच्चे के चौबीसों घंटे सह-अस्तित्व के बारे में बात करेंगे, अर्थात्। जब जन्म देने के तुरंत बाद माँ और बच्चा अलग नहीं होते हैं और 24 घंटे एक साथ रहते हैं। मां और बच्चे का कोई भी अलगाव, यहां तक ​​कि सबसे कम समय के लिए भी, अप्रत्याशित परिणाम दे सकता है।

आइए चिकित्सीय दृष्टिकोण से शुरुआत करें। प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं विकसित हो सकती हैं। यदि उनकी तुरंत पहचान नहीं की गई और उनका उचित समाधान नहीं किया गया, तो उनकी स्थिति में दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। एक साथ रहने से आप प्रभावी प्रसवोत्तर देखभाल के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियाँ बना सकते हैं और प्रसवोत्तर जटिलताओं के विकसित होने की संभावना को कम कर सकते हैं।

माँ और बच्चे के लिए एक साथ रहने के क्या फायदे हैं?

माँ और बच्चे के एक साथ रहने से माँ को क्या फायदे होते हैं?

प्रसवोत्तर अवधि- यह वह समय है जब महिला के अंग अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं और स्तनपान शुरू हो जाता है। जन्म के 6-8 सप्ताह बाद शारीरिक परिवर्तन होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद का पहला सप्ताह सबसे गंभीर परिवर्तनों से जुड़ा होता है: महिला के स्वास्थ्य को बहाल करने का आधार बनता है, और माँ और बच्चे का पारस्परिक अनुकूलन होता है। इस संबंध में, बच्चे के साथ रहना पूरे प्रसवोत्तर अवधि के शारीरिक पाठ्यक्रम में योगदान देता है।

  • गर्भाशय तेजी से अपने पिछले आकार में लौट आता है: यह बच्चे को बार-बार स्तन से दूध पिलाने से सुगम होता है। जैसे ही बच्चा स्तन चूसता है, माँ के शरीर में ऑक्सीटोसिन हार्मोन का उत्पादन होता है, जो गर्भाशय को सिकुड़ने का कारण बनता है।
  • प्रारंभिक और देर से प्रसवोत्तर रक्तस्राव का कम जोखिम: हार्मोन ऑक्सीटोसिन के लिए भी धन्यवाद।
  • स्तनपान से सुधार तेजी से होता है और स्तनों तथा स्तनपान संबंधी समस्याओं की संभावना कम होती है; महिलाओं का दूध तेजी से आता है और उतना ही बनता है जितना बच्चे की जरूरत है। इसके अलावा, एक साथ रहने से स्तनपान की अवधि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
  • माताओं और शिशुओं को अलग रखने की नियमित प्रथा स्तनपान की अवधि पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इस मुद्दे की जांच करने वाले सभी अध्ययनों में पाया गया कि जन्म के बाद एक से तीन महीने के बीच स्तनपान बंद करने वाली माताओं की संख्या उन लोगों में काफी अधिक थी जो जन्म के बाद अपने बच्चे से अलग हो गई थीं।

माँ और बच्चे के एक साथ रहने के फायदे बच्चे के लिए

अस्पतालों में प्रसवोत्तर देखभाल के लिए अधिकांश नियम और विनियम जो हाल तक मौजूद थे, क्रॉस-संक्रमण को रोकने या नियंत्रित करने और अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों को रोकने के लिए स्थापित किए गए थे। द्वितीय विश्व युद्ध के बाद जन्म दर में वृद्धि के साथ, प्रसूति वार्डों में भीड़भाड़ हो गई और नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोकल त्वचा के घावों की समस्या पैदा हो गई। संक्रमण की घटनाओं को कम करने के लिए, कई तरह के उपाय किए गए, जिनमें अलगाव, विशेष कपड़ों के बिना बच्चों के वार्ड में प्रवेश पर रोक, दवाओं के साथ स्नान और गर्भनाल का विशेष उपचार शामिल है।

जन्म के तुरंत बाद बच्चों को उनकी मां से ले लिया गया और नवजात शिशु विभाग में रखा गया। इस युक्ति से, जहां सभी बच्चे एक-दूसरे के करीब, लेकिन अपनी माताओं से अलग लिटाते थे, संक्रमण का खतरा बढ़ गया। यह बात लगभग 50 साल पहले किए गए एक अध्ययन में भी साबित हुई थी। यह दिखाया गया कि जो बच्चे अपनी मां के साथ प्रतिदिन 8 से 12 घंटे रहते थे, उनमें उन बच्चों की तुलना में माइक्रोबियल बीजारोपण और संक्रमण की दर कम थी जो नर्सरी में थे और उनका अपनी मां के साथ बहुत कम संपर्क था। लेकिन सभी प्रसूति अस्पतालों में माँ और बच्चे की एक साथ उपस्थिति नियमित होने से पहले आधी सदी बीतनी पड़ी।

अब यह साबित हो चुका है कि एक ही कमरे में मां और नवजात शिशु का 24 घंटे तक साथ रहना एक तरह का सुरक्षात्मक कारक है, क्योंकि नवजात शिशु मां के सूक्ष्मजीवों से दूषित होता है, न कि एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी नोसोकोमियल स्ट्रेन से।

इसके अलावा, अन्य बच्चों के साथ संपर्क की कमी से नवजात शिशुओं में क्रॉस-संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

मां के साथ लगातार रहना और पहली इच्छा पर दूध पिलाना
सामान्य सूक्ष्मजीवों के साथ बच्चे की आंतों के उपनिवेशण में योगदान करें और:

  • आंतों के संक्रमण के विकास को रोकें;
  • गंभीर पीलिया विकसित होने की संभावना कम करें;
  • शरीर के वजन में प्रारंभिक कमी की तेजी से बहाली को बढ़ावा देता है;
  • यह बच्चे को दूध के साथ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्राप्त करने की अनुमति देता है जो उसकी प्रतिरक्षा को मजबूत करता है।

माँ और बच्चे के लिए मनोवैज्ञानिक लाभ

कई अध्ययनों में माताओं और नवजात शिशुओं को हर समय एक ही कमरे में रहने के लिए प्रोत्साहित करने की तुलना प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में माताओं और नवजात शिशुओं को अलग किए जाने से की गई है। यह दृढ़तापूर्वक सिद्ध हो चुका है कि जब माँ और बच्चे के बीच संपर्क सीमित होता है, तो माताएँ मातृ भावनाएँ कम दिखाती हैं, भ्रमित होती हैं और उनका आत्म-सम्मान कम होता है। इससे पता चलता है कि माताओं और नवजात शिशुओं को अलग करने से यह खतरा बढ़ जाता है कि पहले जन्मे बच्चों के माता-पिता अपने बच्चों पर आवश्यक ध्यान नहीं दे पाएंगे और इसलिए उनकी अच्छी देखभाल नहीं करेंगे। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में यह दिखाया गया कि प्रसूति अस्पतालों में माँ और बच्चे के चौबीसों घंटे सहवास की शुरुआत के साथ, बच्चे को त्यागने की संख्या में कमी आई!

चौबीसों घंटे माँ और बच्चे की मौजूदगी की स्थिति में, माँ जल्दी से अपने बच्चे के संकेतों, उसकी ज़रूरतों को समझना सीख जाती है और उसकी देखभाल के नियमों को जल्दी से सीख लेती है। इसलिए जब तक उसे छुट्टी मिलती है, वह पूरी तरह से आश्वस्त महसूस करती है और कुछ भी गलत करने से नहीं डरती।
साथ रहने से आप माँ और बच्चे के बीच भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक संबंध को मजबूत कर सकते हैं, जो गर्भाशय में बनना शुरू हुआ और बच्चे के जन्म के बाद भी बना रहता है। यह दोनों के मनोवैज्ञानिक कल्याण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

यह देखा गया है कि जो माताएं अपने बच्चों से अलग रहती हैं उनमें प्रसवोत्तर अवसाद और मनोविकृति का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। बच्चे के मानस के लिए, बच्चे के जन्म के बाद इस तरह का अलगाव भी एक गंभीर आघात है जिसके दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। माँ से अलगाव के कारण बच्चा दीर्घकालिक तनाव की स्थिति में रहता है। परिणामस्वरूप, अनुकूलन प्रक्रिया में व्यवधान, साथ ही साइकोमोटर विकास में विचलन और देरी संभव है।

एक नवजात बच्चा चिंता की स्थिति में है. आख़िरकार, उसके आस-पास का पूरा वातावरण उसके लिए अपरिचित है। उसके लिए, उसकी माँ जन्मपूर्व काल से परिचित और परिचित संवेदनाओं का स्रोत है: उसकी गंध, आवाज़, श्वास और हृदय गति, कोलोस्ट्रम का स्वाद, एमनियोटिक द्रव के स्वाद के समान। जब वह इस अपरिचित दुनिया में परिचित और सुखद तत्वों का सामना करता है, तो उसकी चिंता कम हो जाती है, और उसके आसपास की दुनिया अब उसे इतनी डरावनी नहीं लगती है। कभी-कभी किसी व्यक्ति का पूरा जीवन चिंता के संकेत के तहत गुजरता है, जिसे वह जन्म के समय सहन नहीं कर पाता है। और चिंता का दूसरा पक्ष आक्रामकता है।

मनोवैज्ञानिकों और बाल विकास विशेषज्ञों का तर्क है कि माँ के साथ शारीरिक और भावनात्मक संपर्क का विनाश मुख्य रूप से दुनिया के अनुकूल प्रभाव की अनुपस्थिति, आक्रोश और चिंता के एक जटिल गठन, आत्मविश्वास की भावना के विनाश में व्यक्त किया जाता है। , कठिन सामाजिक अनुकूलन और असामाजिक व्यवहार।
इस प्रकार, 24 घंटे सहवास माँ और बच्चे दोनों के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है। इसलिए, इस एकता का उल्लंघन करने वाले किसी भी कारण को समाप्त किया जाना चाहिए।

किसी बच्चे के साथ अस्पताल में रहना अक्सर चर्चा और संघर्ष का विषय बन जाता है। एक तरफ छोटे मरीज को देखभाल की जरूरत होती है, जिसे अस्पताल कभी-कभी मुहैया नहीं करा पाता। और जब माता-पिता में से कोई एक पास में होता है तो बच्चे का मूड बहुत बेहतर होता है, जो उपचार प्रक्रिया को प्रभावित करता है। दूसरी ओर, अस्पताल अक्सर प्रियजनों को बच्चे के साथ रहने की स्थिति प्रदान नहीं कर पाते हैं। समझौता कैसे खोजें और उसे सही ढंग से औपचारिक रूप कैसे दें।

माता-पिता, अन्य रिश्तेदारों और कानूनी प्रतिनिधियों को कहीं भी चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय बच्चे के साथ रहने का अधिकार है - क्लिनिक में, दिन या 24 घंटे के अस्पताल में, एम्बुलेंस में। और यद्यपि संघीय कानून संख्या 323 का अनुच्छेद 51 केवल उन मामलों के बारे में बोलता है जब बच्चों का अस्पताल में इलाज किया जा रहा हो, रूसी संघ के परिवार संहिता में कहा गया है कि "एक चरम स्थिति में एक बच्चे को... अपने माता-पिता के साथ संवाद करने का अधिकार है (उनकी जगह लेने वाले व्यक्ति) और अन्य रिश्तेदार।" एक चरम स्थिति में किसी भी चिकित्सा संगठन में होना शामिल है (अनुच्छेद 55)। इस दृष्टिकोण की शुद्धता की पुष्टि न्यायिक अभ्यास से होती है। उदाहरण के लिए, एक बीमार बच्चे के साथ एक माँ को गहन देखभाल वाहन में ले जाने से एम्बुलेंस चालक दल के इनकार को 30 अक्टूबर, 2013 के कलिनिनग्राद क्षेत्रीय न्यायालय के अपील फैसले द्वारा गैरकानूनी घोषित कर दिया गया था।
उपचार की पूरी अवधि के दौरान रिश्तेदार नाबालिग के साथ अस्पताल में रह सकते हैं। यह नियम बच्चे की किसी भी उम्र, किसी भी बीमारी या स्थिति पर लागू होता है। ध्यान दें कि "इनपेशेंट सेटिंग में चिकित्सा देखभाल प्रदान करते समय" शब्द की व्याख्या "केवल हस्तक्षेप के दौरान" के रूप में नहीं की जा सकती है। जैसा कि संघीय कानून संख्या 323 के अनुच्छेद 2 में परिभाषित किया गया है, चिकित्सा देखभाल स्वास्थ्य को बनाए रखने और (या) बहाल करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है। इस परिसर में बच्चे की स्थिति की चिकित्सा निगरानी भी शामिल है।
यदि बच्चा चार वर्ष से कम उम्र का है, तो उसके साथ आने वाले व्यक्ति का एक और अधिकार है - चिकित्सा संगठन को उसे निःशुल्क बिस्तर और भोजन उपलब्ध कराना होगा। यदि चार वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे के लिए चिकित्सीय संकेत हों तो अस्पताल के लिए भी यही दायित्व उत्पन्न होता है। क्षेत्रीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम के ढांचे के भीतर बच्चे को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की लागत में बिस्तर और भोजन उपलब्ध कराने की लागत शामिल है (रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का पत्र दिनांक 21 दिसंबर, 2015 एन 11-9/10) /2-7796).
आइए ध्यान दें कि यदि बच्चे की स्थिति में सुधार होकर "मध्यम गंभीरता" हो जाती है, तो रिश्तेदार अब मुफ्त बिस्तर और भोजन का दावा नहीं कर पाएंगे। लेकिन चिकित्सा संगठन के आंतरिक नियमों के अनुसार, उन्हें छुट्टी मिलने तक बच्चे के साथ रहने का अधिकार रहेगा।
किसी चिकित्सा संगठन में आचरण के नियम सार्वजनिक रूप से उपलब्ध होने चाहिए। सबसे अच्छा तरीका यह है कि उन्हें हस्ताक्षर के विरुद्ध बच्चे के रिश्तेदारों से अतिरिक्त रूप से मिलवाया जाए। इससे आप विवादों और शिकायतों से बच सकेंगे, साथ ही निरीक्षण के दौरान अपने कार्यों को उचित ठहरा सकेंगे।

प्रसव के बाद एक महिला का क्या होता है?

मुझे ऐसा लगता है कि चैम्बर चुनने में मुख्य बिंदु क्या होना चाहिए प्रसव के बाद महिला का स्वास्थ्य. इसलिए, पहले से अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है (यदि आप पहली बार बच्चे को जन्म दे रही हैं) तो कौन सा वार्ड आपके लिए आदर्श होगा। सौभाग्य से, मैंने नियमित प्रसूति अस्पताल में बच्चे को जन्म नहीं दिया, और वहाँ मैं स्वतंत्र रूप से एक साथ रहने या अलग होने का विकल्प चुन सकती थी। और मैं किसी भी क्षण अपना मन बदल सकता हूं।

सभी जन्म अलग-अलग होते हैं। कोई, जन्म देने के कुछ घंटों बाद, ऊर्जा से भरपूर होता है, नए कारनामों के सपने देखता है और एक युवा हिरणी की तरह वार्ड के चारों ओर सरपट दौड़ता है। और किसी को ठीक होने के लिए कम से कम कुछ दिन चाहिए। भावनात्मक पुनर्प्राप्ति. तो यह मेरे साथ था. मैं इतना थका हुआ और टूटा हुआ महसूस कर रहा था कि मैं शांति से बच्चे का आनंद भी नहीं ले पा रहा था। भगवान का शुक्र है, मुझमें बच्चे के साथ अलग रहने का विकल्प चुनने की समझ थी। इन दिनों में मैं केवल दो घंटे सोया, हालाँकि किसी ने मेरी नींद में खलल नहीं डाला। यह सिर्फ इतना है कि मेरी आंतरिक स्थिति इतनी उत्तेजित थी कि मुझे नींद नहीं आई, भले ही मैं थकान से मर रहा था। दो दिनों के बाद, मेरी नसें थोड़ी शांत होने लगीं। लेकिन फिर एक दाई ने मुझे अलग वार्ड चुनने के लिए डांटना शुरू कर दिया। मैं तुरंत करूंगा एक बुरी माँ की तरह महसूस किया, दोषी महसूस कियाऔर उसे संयुक्त वार्ड में स्थानांतरित कर दिया गया। मुझे खेद है कि मैं इतनी जल्दी में था। डिस्चार्ज होने में सिर्फ एक दिन बचा था, लेकिन यही वो दिन था जब मैं अंतिम बहाली तक पर्याप्त नहीं था।परिणामस्वरूप, प्रसूति अस्पताल में प्रसवोत्तर अवसाद शुरू हो गया, और मैं पूरी तरह से तबाह होकर घर आ गई। और यह शुरू हुआ. प्रसवोत्तर अवसाद से बाहर निकलने के बारे में लेख "प्रसव के बाद रिकवरी" और "प्रसवोत्तर अवसाद: छह महीने के बाद एक नज़र" में और पढ़ें।

अपने बच्चे से अलग होने के क्या फायदे हैं?

यदि कोई महिला बच्चे को जन्म देने के बाद अच्छा महसूस करती है, तो मैं पूरी तरह से साझा वार्ड के पक्ष में हूं। हालाँकि, आपको गंभीरता से अपनी ताकत का आकलन करने की आवश्यकता है। आख़िरकार प्रसूति अस्पताल आराम करने का एकमात्र अवसर है . प्रसूति अस्पताल लगभग एक रिसॉर्ट है, खासकर सशुल्क कमरे में। घर पर जीवन के पहले दिनों से ही उन्मादी हो जाने से बेहतर है कि अब बच्चे को दाइयों को सौंपकर ताकत हासिल की जाए। केवल चरम मामलों में ही एक अलग कक्ष की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर आपको ऐसा कोई मामला महसूस होता है. अपना अपराध कहीं और भेजें, किसी की न सुनें और ताकत हासिल करें! बच्चे को एक शांत और स्वस्थ मां की जरूरत है।

बच्चे के साथ साझा वार्ड के लाभ

1. पहले दिन से आप अपने बच्चे के साथ रहते हैं! यह पहले से ही एक बड़ा प्लस है!

2. आप अपने बच्चे का अध्ययन करें और धीरे-धीरे उसकी आदत डालें। आख़िरकार, प्रसूति अस्पताल में डायपर धोने और इस्त्री करने की कोई ज़रूरत नहीं है, और घर का काम करने की कोई ज़रूरत नहीं है। इसका मतलब है कि आप पर भार धीरे-धीरे बढ़ेगा।

3. यदि पहले हफ्तों के दौरान आपके साथ घर पर कोई नहीं होगा, तो यह एकमात्र विकल्प है। आख़िरकार, प्रसूति अस्पताल में आपको बुनियादी शिशु देखभाल सिखाई जाएगी। विशेष रूप से, डायपर बदलना और बच्चे को लपेटना।

4. आप बच्चे के साथ की जाने वाली हर चीज को नियंत्रित करेंगे। अधिक सटीक रूप से, वे आपकी जानकारी के बिना इसमें कुछ भी नहीं करेंगे। आपको यकीन हो जाएगा कि उसने साफ डायपर पहना है। और किसी ने उसे फार्मूला की एक बोतल नहीं दी।

5. आप अपने बच्चे को उसकी मांग पर दूध पिला सकेंगी।

6. एक बच्चे के लिए पहले दिन से ही अपनी माँ के करीब रहना बहुत अच्छा होता है।

आपको अलग वार्ड कब चुनना चाहिए?

अगर बच्चे को जन्म देने के बाद आपको ऐसा महसूस हो कि आप हिस्टीरिया के कगार पर हैं।

आपको साझा वार्ड कब चुनना चाहिए?

अन्य सभी मामलों में.

साझा वार्ड में रहना कितना मुश्किल है?

यह सब बच्चे पर निर्भर करता है। प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान ही हमारे बच्चे को पेट का दर्द शुरू हो गया। डॉक्टरों ने उदासीनता से अपने कंधे उचकाए और वादा किया कि यह 3-4 महीनों में ठीक हो जाएगा। इसलिए, पहली रातों को हमें नींद नहीं आई, बल्कि हम पागल हो गए। यदि आप साझा वार्ड चुनते हैं, तो घटनाओं के इस मोड़ के लिए तैयार रहें।

जन्म देने के तुरंत बाद आप किस स्थिति में थीं? साझा वार्डों के बारे में आप क्या सोचते हैं?

माँ और बच्चे के संयुक्त आगमन के निर्देश

कृपया ध्यान दें कि यह जानकारी विशेषज्ञों के लिए है, लेकिन भविष्य के माता-पिता के लिए इसकी अनुशंसा की जा सकती है जो प्रसूति अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारियों के काम के प्रति अविश्वास रखते हैं।

माँ और बच्चे के एक साथ रहने के निर्देश (विशेषज्ञों के लिए अनुशंसाओं से)

1. सामान्य प्रावधान
प्रसूति अस्पताल के प्रसवोत्तर विभाग के वार्ड में एक प्रसवोत्तर महिला और एक नवजात बच्चे के संयुक्त रहने से प्रसवोत्तर अवधि में प्रसवोत्तर महिलाओं की बीमारियों की घटनाओं और नवजात बच्चों की बीमारियों की आवृत्ति में काफी कमी आई। माँ और बच्चे के एक साथ रहने वाले प्रसूति अस्पताल (प्रसूति विभाग) की मुख्य विशेषता नवजात शिशु की देखभाल (स्वैडलिंग, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का शौचालय, दूध पिलाना) में माँ की सक्रिय भागीदारी है।
जब एक माँ और एक नवजात शिशु प्रसव के बाद एक साथ रहते हैं, तो प्रसूति विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों के साथ नवजात शिशु का संपर्क सीमित होता है, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के अस्पताल उपभेदों से बच्चे को संक्रमित करने की संभावना कम हो जाती है, और उपनिवेशण के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं। माँ के माइक्रोफ्लोरा के साथ नवजात के शरीर का।
यह आहार नवजात शिशु का माँ के स्तन से शीघ्र जुड़ाव सुनिश्चित करता है, माँ को सक्रिय रूप से व्यावहारिक नर्सिंग और नवजात शिशु की देखभाल के कौशल सिखाता है, और वार्ड में व्यक्तिगत स्वच्छता और स्वच्छता बनाए रखने के लिए माँ की जिम्मेदारी की भावना को बढ़ाता है।
जब माँ और नवजात शिशु एक साथ रहते हैं, तो उन्हें बक्सों या सेमी-बक्सों (एक या दो बिस्तरों वाले) में रखा जाता है। पहले से निर्मित प्रसूति अस्पतालों में प्रसवोत्तर वार्डों को माँ और बच्चे के एक साथ रहने के लिए वार्डों में पुनर्विकसित करना संभव है।
माँ और बच्चे का संयुक्त प्रवास केवल एक नियमित, गैर-विशिष्ट प्रसूति अस्पताल में ही किया जा सकता है; ऐसे संस्थानों में, शारीरिक विभाग में लगभग 70% प्रसवोत्तर महिलाएँ प्रसवोत्तर अवधि में अपने बच्चों के साथ रह सकती हैं।
प्रत्येक मातृ-शिशु कक्ष नवजात शिशुओं के वजन के लिए चिकित्सा तराजू से सुसज्जित है। माताओं के बिस्तर के बगल में, नवजात शिशु के लिनन को संग्रहीत करने और नवजात शिशु की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की देखभाल के लिए दवाओं के एक सेट के साथ एक ट्रे रखने के लिए अलग-अलग बेडसाइड टेबल या अलमारियां स्थापित की जाती हैं (बोरिक एसिड समाधान 2% - 10.0) , टैनिन मरहम 2% - 10 ग्राम।) नवजात शिशु विभाग की नर्स प्रत्येक वार्ड में बाँझ सामग्री (कपास की गेंद, पट्टियाँ, कपास झाड़ू) के साथ एक बैग लाती है और बैग और दवाओं का एक सेट उपयोग के अनुसार बदलती है, लेकिन दिन में कम से कम 3 बार। सभी वार्डों को कीटाणुनाशकों के लिए एक कंटेनर उपलब्ध कराया गया है।
चेंजिंग टेबल, बेडसाइड टेबल, स्केल, पालने के उपचार के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है: क्लोरैमाइन बी - 1%, क्लोरैमाइन बी - 0.75% 0.5% वॉशिंग समाधान के साथ, डीज़ॉक्सन -1 - 0.1%, डीज़ॉक्सन -1 - 0.05% के साथ 0.5% डिटर्जेंट, सल्फ़ोक्लोरेन्थिन - 0.2%, डाइक्लोर-1 - 2%, क्लोर्डेसिन - 0.5% (आइटम को दो बार पोंछें)।

2. माँ और बच्चे के एक साथ रहने के लिए मतभेद
प्रसवोत्तर माँ के लिए अंतर्विरोध हैं:
— गर्भवती महिलाओं की देर से विषाक्तता;
- विघटन के चरण में एक्सट्रेजेनिटल रोग;
- प्रसव के दौरान सर्जिकल हस्तक्षेप;
- तीव्र और लंबे समय तक श्रम;
- प्रसव के दौरान लंबा, 18 घंटे से अधिक, निर्जल अंतराल;
- बच्चे के जन्म के दौरान ऊंचे तापमान की उपस्थिति;
- पेरिनेम में आँसू या कट।
नवजात शिशु के लिए अंतर्विरोध हैं:
- समयपूर्वता;
- अपरिपक्वता;
- दीर्घकालिक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया;
- II-III डिग्री की अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोट्रॉफी;
- इंट्राक्रानियल और अन्य प्रकार के जन्म आघात;
- जन्म के समय श्वासावरोध;
— विकास संबंधी विसंगतियाँ और आंतरिक अंगों की विकृति;
- हेमोलिटिक रोग.

3. संगठनात्मक व्यवस्था
नवजात शिशु के जन्म और जांच के 2 घंटे बाद, बाल रोग विशेषज्ञ, प्रसूति वार्ड के प्रमुख और उनकी अनुपस्थिति में, ड्यूटी पर मौजूद प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, प्रसवोत्तर मां और उसके नवजात शिशु को एक साझा वार्ड में स्थानांतरित करने का अधिकार देते हैं, जो जन्म इतिहास और नवजात शिशु के विकास के इतिहास में दर्ज किया जाता है।
ड्यूटी पर मौजूद दाई द्वारा नवजात को मां के कमरे में पहुंचाया जाता है और नवजात विभाग में नर्स को सौंप दिया जाता है। बच्चे को नर्स के पास स्थानांतरित करने का समय और नवजात शिशु की स्थिति (रोने की प्रकृति, त्वचा का रंग, आदि) नवजात शिशु के विकास इतिहास की पहली शीट पर नोट किया जाता है और प्रमाणित किया जाता है। नवजात शिशु विभाग में दाई और नर्स के हस्ताक्षर। यदि बच्चे की हालत खराब हो जाती है, तो उसे गहन निगरानी और उसके रहने के बाद के स्थान पर निर्णय के लिए तुरंत उपयुक्त वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
नवजात शिशु का पहला शौचालय और पहले दिन उसकी देखभाल नवजात शिशु विभाग की नर्स और माँ द्वारा की जाती है। नर्स मां को नवजात शिशु की देखभाल की बारीकियां सिखाती है, बच्चे की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (आंखें, नाक मार्ग, धुलाई) के उपचार के अनुक्रम का पालन करने के महत्व पर जोर देती है; माँ को बाँझ सामग्री और कीटाणुनाशकों का उपयोग करना सिखाता है। बच्चे को नहलाने के लिए पर्सनल साबुन का इस्तेमाल करना चाहिए, जो मां के पास लगातार रहता है। इस साबुन का उपयोग अन्य प्रयोजनों के लिए नहीं किया जाता है।
गर्भनाल स्टंप और गर्भनाल घाव की निगरानी एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। यदि गर्भनाल गिर जाती है और डॉक्टर के बताए अनुसार, गर्भनाल का उपचार नर्स द्वारा किया जाता है।
प्रत्येक वार्ड में बाल रोग विशेषज्ञ के दौरे के लिए, नर्स तैयारी करती है:
- बाँझ सामग्री (गेंदें, रूई, रूई के फाहे, पट्टियाँ) के साथ एक नसबंदी बॉक्स;
- बाँझ सामग्री इकट्ठा करने के लिए बाँझ चिमटी और नाभि घाव के इलाज के लिए प्रत्येक नवजात बच्चे के लिए एक;
— एथिल अल्कोहल 95% के साथ कंटेनर - 2 मिली;
- पोटेशियम परमैंगनेट 10% - 2 मिलीलीटर के समाधान के साथ कंटेनर;
— हाइड्रोजन पेरोक्साइड 3% - 2 मिली के घोल वाला कंटेनर।
वार्ड (वार्ड) में प्रवेश करते हुए, बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स, अपने हाथों को साबुन और गर्म बहते पानी से दो बार धोने के बाद, गाउन पहनते हैं, जो प्रत्येक वार्ड के लिए आवंटित होते हैं और प्रतिदिन बदले जाते हैं।
नर्स प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिलाओं को आवश्यक संख्या में रोगाणुहीन डायपर (1 बच्चे के लिए प्रति दिन 25 टुकड़े) प्रदान करती है। प्रत्येक बॉक्स (वार्ड) में उपयोग किए गए डायपर का संग्रह ढक्कन वाले डिब्बे या पैडल बाल्टियों में किया जाता है, जिनमें कपास या ऑयलक्लोथ कवर रखे जाते हैं। परिवर्तन पूरा होने के बाद, गार्ड नर्स या अर्दली इस्तेमाल किए गए लिनन को कवर के साथ इकट्ठा करता है और (शाफ्ट के माध्यम से) गंदे लिनन को छांटने और इकट्ठा करने के लिए कमरे में छोड़ देता है। कमरे को गीली सफाई से साफ किया गया है। नर्स प्रत्येक वार्ड में कीटाणुनाशक समाधानों के समय पर परिवर्तन और उपयोग की सख्ती से निगरानी करती है, और माताओं को उनका उपयोग करना सिखाती है।
दवाओं, पीने के घोल और बाँझ सामग्री की आपूर्ति का भंडारण, नवजात बच्चों की देखभाल के लिए किटों को पूरा करना, और नवजात बच्चों के विकास इतिहास का भंडारण नर्सों के लिए विशेष रूप से निर्दिष्ट कार्य कक्ष में आयोजित किया जाता है। दवाएँ ताले में रखी रहती हैं।

मां और बच्चे का साथ रहना

आज शायद आपको हमारे देश में ऐसा कोई प्रसूति अस्पताल नहीं मिलेगा जहां मां और बच्चे के एक साथ रहने की स्थितियां न बनी हों। कई प्रसूति अस्पतालों ने पारिवारिक प्रसव कक्ष बनाए हैं, जो अपनी उपस्थिति और आराम के स्तर में होटल के कमरों से मिलते जुलते हैं।

इनमें एक महिला बच्चे को जन्म देती है और डिस्चार्ज होने तक वहीं रहती है। प्रसवोत्तर वार्ड में साझा वार्ड भी हैं। ये एक-, दो-, अधिकतम तीन-बेड वाले कमरे हैं, जहां वह सब कुछ है जो बच्चे के जन्म के बाद मां और बच्चे को आरामदायक महसूस कराने के लिए आवश्यक है।

लेकिन महज 15 साल पहले महिलाएं ऐसे हालात का सिर्फ सपना ही देख सकती थीं। और सामान्य तौर पर, महिलाओं में यह विचार पैदा किया गया था कि जन्म देने के बाद, माँ को आराम करने, सोने और ताकत हासिल करने की ज़रूरत है। और बच्चे को चिकित्सा कर्मियों की निगरानी में ही रहने दें। इस तरह इस बात की अधिक संभावना है कि बच्चे को कुछ नहीं होगा और अगर बच्चे को अचानक यह रोग हुआ तो समय रहते इसका पता चल जाएगा। दुर्भाग्य से, आज आप "देखभाल करने वाली" दादी-नानी के होठों से वही सलाह सुन सकते हैं। बेशक, उन्हें समझा जा सकता है, वे बस यह नहीं जानते कि बच्चे के जन्म के बाद के पहले दिन किसी तरह अलग हो सकते हैं। वे यह भी नहीं जानते कि प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि माँ और बच्चे के जीवन में सबसे संवेदनशील अवधि होती है। इसलिए, प्रकृति ने स्वयं ही उन्हें एक साथ रहने का इरादा किया था। अन्यथा बहुत सारी समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं। लेकिन आइए हर चीज़ के बारे में क्रम से बात करें।

हालाँकि, आइए तुरंत स्पष्ट हो जाएँ। हम माँ और बच्चे के चौबीसों घंटे सह-अस्तित्व के बारे में बात करेंगे, अर्थात्। जब जन्म देने के तुरंत बाद माँ और बच्चा अलग नहीं होते हैं और 24 घंटे एक साथ रहते हैं। मां और बच्चे का कोई भी अलगाव, यहां तक ​​कि सबसे कम समय के लिए भी, अप्रत्याशित परिणाम दे सकता है।

आइए चिकित्सीय दृष्टिकोण से शुरुआत करें। प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं विकसित हो सकती हैं। यदि उनकी तुरंत पहचान नहीं की गई और उनका उचित समाधान नहीं किया गया, तो उनकी स्थिति में दीर्घकालिक नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। एक साथ रहने से आप प्रभावी प्रसवोत्तर देखभाल के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियाँ बना सकते हैं और प्रसवोत्तर जटिलताओं के विकसित होने की संभावना को कम कर सकते हैं।

माँ और बच्चे के लिए एक साथ रहने के क्या फायदे हैं?

माँ और बच्चे के एक साथ रहने से माँ को क्या फायदे होते हैं?

प्रसवोत्तर अवधि- यह वह समय है जब महिला के अंग अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं और स्तनपान शुरू हो जाता है। जन्म के 6-8 सप्ताह बाद शारीरिक परिवर्तन होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद का पहला सप्ताह सबसे गंभीर परिवर्तनों से जुड़ा होता है: महिला के स्वास्थ्य को बहाल करने का आधार बनता है, और माँ और बच्चे का पारस्परिक अनुकूलन होता है। इस संबंध में, बच्चे के साथ रहना पूरे प्रसवोत्तर अवधि के शारीरिक पाठ्यक्रम में योगदान देता है।

  • गर्भाशय तेजी से अपने पिछले आकार में लौट आता है: यह बच्चे को बार-बार स्तन से दूध पिलाने से सुगम होता है। जैसे ही बच्चा स्तन चूसता है, माँ के शरीर में ऑक्सीटोसिन हार्मोन का उत्पादन होता है, जो गर्भाशय को सिकुड़ने का कारण बनता है।
  • प्रारंभिक और देर से प्रसवोत्तर रक्तस्राव का कम जोखिम: हार्मोन ऑक्सीटोसिन के लिए भी धन्यवाद।
  • स्तनपान से सुधार तेजी से होता है और स्तनों तथा स्तनपान संबंधी समस्याओं की संभावना कम होती है; महिलाओं का दूध तेजी से आता है और उतना ही बनता है जितना बच्चे की जरूरत है। इसके अलावा, एक साथ रहने से स्तनपान की अवधि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
  • माताओं और शिशुओं को अलग रखने की नियमित प्रथा स्तनपान की अवधि पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। इस मुद्दे की जांच करने वाले सभी अध्ययनों में पाया गया कि जन्म के बाद एक से तीन महीने के बीच स्तनपान बंद करने वाली माताओं की संख्या उन लोगों में काफी अधिक थी जो जन्म के बाद अपने बच्चे से अलग हो गई थीं।
  • माँ और बच्चे के एक साथ रहने के फायदे बच्चे के लिए

    अस्पतालों में प्रसवोत्तर देखभाल के लिए अधिकांश नियम और विनियम जो हाल तक मौजूद थे, क्रॉस-संक्रमण को रोकने या नियंत्रित करने और अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों को रोकने के लिए स्थापित किए गए थे। द्वितीय विश्व युद्ध के बाद जन्म दर में वृद्धि के साथ, प्रसूति वार्डों में भीड़भाड़ हो गई और नवजात शिशुओं में स्टेफिलोकोकल त्वचा के घावों की समस्या पैदा हो गई। संक्रमण की घटनाओं को कम करने के लिए, कई तरह के उपाय किए गए, जिनमें अलगाव, विशेष कपड़ों के बिना बच्चों के वार्ड में प्रवेश पर रोक, दवाओं के साथ स्नान और गर्भनाल का विशेष उपचार शामिल है।

    जन्म के तुरंत बाद बच्चों को उनकी मां से ले लिया गया और नवजात शिशु विभाग में रखा गया। इस युक्ति से, जहां सभी बच्चे एक-दूसरे के करीब, लेकिन अपनी माताओं से अलग लिटाते थे, संक्रमण का खतरा बढ़ गया। यह बात लगभग 50 साल पहले किए गए एक अध्ययन में भी साबित हुई थी। यह दिखाया गया कि जो बच्चे अपनी मां के साथ प्रतिदिन 8 से 12 घंटे रहते थे, उनमें उन बच्चों की तुलना में माइक्रोबियल बीजारोपण और संक्रमण की दर कम थी जो नर्सरी में थे और उनका अपनी मां के साथ बहुत कम संपर्क था। लेकिन सभी प्रसूति अस्पतालों में माँ और बच्चे की एक साथ उपस्थिति नियमित होने से पहले आधी सदी बीतनी पड़ी।

    अब यह साबित हो चुका है कि एक ही कमरे में मां और नवजात शिशु का 24 घंटे तक साथ रहना एक तरह का सुरक्षात्मक कारक है, क्योंकि नवजात शिशु मां के सूक्ष्मजीवों से दूषित होता है, न कि एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी नोसोकोमियल स्ट्रेन से।

    इसके अलावा, अन्य बच्चों के साथ संपर्क की कमी से नवजात शिशुओं में क्रॉस-संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

    मां के साथ लगातार रहना और पहली इच्छा पर दूध पिलाना
    सामान्य सूक्ष्मजीवों के साथ बच्चे की आंतों के उपनिवेशण में योगदान करें और:

  • आंतों के संक्रमण के विकास को रोकें;
  • गंभीर पीलिया विकसित होने की संभावना कम करें;
  • शरीर के वजन में प्रारंभिक कमी की तेजी से बहाली को बढ़ावा देता है;
  • यह बच्चे को दूध के साथ सुरक्षात्मक एंटीबॉडी प्राप्त करने की अनुमति देता है जो उसकी प्रतिरक्षा को मजबूत करता है।
  • माँ और बच्चे के लिए मनोवैज्ञानिक लाभ

    कई अध्ययनों में माताओं और नवजात शिशुओं को हर समय एक ही कमरे में रहने के लिए प्रोत्साहित करने की तुलना प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में माताओं और नवजात शिशुओं को अलग किए जाने से की गई है। यह दृढ़तापूर्वक सिद्ध हो चुका है कि जब माँ और बच्चे के बीच संपर्क सीमित होता है, तो माताएँ मातृ भावनाएँ कम दिखाती हैं, भ्रमित होती हैं और उनका आत्म-सम्मान कम होता है। इससे पता चलता है कि माताओं और नवजात शिशुओं को अलग करने से यह खतरा बढ़ जाता है कि पहले जन्मे बच्चों के माता-पिता अपने बच्चों पर आवश्यक ध्यान नहीं दे पाएंगे और इसलिए उनकी अच्छी देखभाल नहीं करेंगे। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन में यह दिखाया गया कि प्रसूति अस्पतालों में माँ और बच्चे के चौबीसों घंटे सहवास की शुरुआत के साथ, बच्चे को त्यागने की संख्या में कमी आई!

    चौबीसों घंटे माँ और बच्चे की मौजूदगी की स्थिति में, माँ जल्दी से अपने बच्चे के संकेतों, उसकी ज़रूरतों को समझना सीख जाती है और उसकी देखभाल के नियमों को जल्दी से सीख लेती है। इसलिए जब तक उसे छुट्टी मिलती है, वह पूरी तरह से आश्वस्त महसूस करती है और कुछ भी गलत करने से नहीं डरती।
    साथ रहने से आप माँ और बच्चे के बीच भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक संबंध को मजबूत कर सकते हैं, जो गर्भाशय में बनना शुरू हुआ और बच्चे के जन्म के बाद भी बना रहता है। यह दोनों के मनोवैज्ञानिक कल्याण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

    यह देखा गया है कि जो माताएं अपने बच्चों से अलग रहती हैं उनमें प्रसवोत्तर अवसाद और मनोविकृति का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है। बच्चे के मानस के लिए, बच्चे के जन्म के बाद इस तरह का अलगाव भी एक गंभीर आघात है जिसके दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। माँ से अलगाव के कारण बच्चा दीर्घकालिक तनाव की स्थिति में रहता है। परिणामस्वरूप, अनुकूलन प्रक्रिया में व्यवधान, साथ ही साइकोमोटर विकास में विचलन और देरी संभव है।

    एक नवजात बच्चा चिंता की स्थिति में है. आख़िरकार, उसके आस-पास का पूरा वातावरण उसके लिए अपरिचित है। उसके लिए, उसकी माँ जन्मपूर्व काल से परिचित और परिचित संवेदनाओं का स्रोत है: उसकी गंध, आवाज़, श्वास और हृदय गति, कोलोस्ट्रम का स्वाद, एमनियोटिक द्रव के स्वाद के समान। जब वह इस अपरिचित दुनिया में परिचित और सुखद तत्वों का सामना करता है, तो उसकी चिंता कम हो जाती है, और उसके आसपास की दुनिया अब उसे इतनी डरावनी नहीं लगती है। कभी-कभी किसी व्यक्ति का पूरा जीवन चिंता के संकेत के तहत गुजरता है, जिसे वह जन्म के समय सहन नहीं कर पाता है। और चिंता का दूसरा पहलू आक्रामकता है।

    मनोवैज्ञानिकों और बाल विकास विशेषज्ञों का तर्क है कि माँ के साथ शारीरिक और भावनात्मक संपर्क का विनाश मुख्य रूप से दुनिया के अनुकूल प्रभाव की अनुपस्थिति, आक्रोश और चिंता के एक जटिल गठन, आत्मविश्वास की भावना के विनाश में व्यक्त किया जाता है। , कठिन सामाजिक अनुकूलन और असामाजिक व्यवहार।
    इस प्रकार, 24 घंटे सहवास माँ और बच्चे दोनों के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है। इसलिए, इस एकता का उल्लंघन करने वाले किसी भी कारण को समाप्त किया जाना चाहिए।

    प्रसूति अस्पताल में बच्चे के साथ रहने के लाभों के बारे में

    मैंने दिसंबर में एक बच्चे को जन्म दिया - एक लड़की। सच है, मैंने मास्को में जन्म नहीं दिया - मैं व्लादिवोस्तोक से हूं। मैंने जन्म के तुरंत बाद बच्चे के साथ रहने के कार्यक्रम के साथ एक प्रसूति अस्पताल को चुना। कई दोस्त, मेरी बहन जो पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी थी, और मेरी मां ने मुझे सलाह दी कि बच्चे को जन्म देने के बाद बच्चे के बारे में चिंता करने से बेहतर आराम करना चाहिए, जबकि मैं अभी भी इतनी मजबूत नहीं थी। यह अच्छा है कि मैं इतना होशियार था कि उनकी सलाह नहीं सुनता।

    मैंने दिसंबर में एक बच्चे को जन्म दिया - एक लड़की। सच है, मैंने मास्को में जन्म नहीं दिया - मैं व्लादिवोस्तोक से हूं। मैंने तुरंत बाद बच्चे के साथ रहने के कार्यक्रम के साथ एक प्रसूति अस्पताल चुना प्रसव. कई दोस्त, मेरी बहन जो पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी थी, और मेरी मां ने मुझे सलाह दी कि बच्चे को जन्म देने के बाद बच्चे के बारे में चिंता करने से बेहतर आराम करना चाहिए, जबकि मैं अभी भी इतनी मजबूत नहीं थी। यह अच्छा है कि मैं इतना होशियार था कि उनकी सलाह नहीं सुनता।

    मैंने आसानी से जन्म दिया. यह सिर्फ इतना है कि नाल और बच्चे का स्थान बड़ा हो गया है। उन्होंने मुझे एनेस्थीसिया दिया और बाकी दो घंटों के बाद मैं इससे ठीक हो गया। लिफ्ट ने काम नहीं किया और मैं कमरे तक चला गया। अधिक सटीक रूप से, मुझे व्यावहारिक रूप से दो युवा नर्सों द्वारा घसीटा गया था। कमरे में पहुँच कर मैं बिस्तर पर गिर पड़ी। उन्होंने कहा कि जैसे ही मैं एनेस्थीसिया से ठीक हो जाऊँगा, वे मेरे लिए बच्चा लाएँगे।

    मैं हल्के से सोया. मैं दाहिनी ओर करवट लेकर लेट नहीं सकता था - हर चीज़ में दर्द और दर्द होता था। मैं लगातार बच्चे के बारे में सोचता रहा - उसके साथ क्या गलत था। कुछ समय बाद, जाहिरा तौर पर पहले से ही देर रात, वे मेरे लिए एक बच्चा लेकर आए और कहा: “आप बच्चे को खिलाएंगे या नहीं। वह बहुत ज़ोर से रो रही है, वह खाना चाहती है!” मैंने कहा कि उनके मन में किस तरह के विचार थे और बेशक, मैं उसे खाना खिलाऊंगा - कोई सवाल नहीं था, और मैं न केवल उसे खाना खिलाऊंगा, बल्कि उसे अपने साथ भी छोड़ दूंगा - मैं अब इसे अकेले नहीं कर सकता। बस इतना ही। तब से हम अलग नहीं हुए हैं.

    यह मुश्किल था। लड़की हर समय दूध पीती रही, और जबकि दूध नहीं था (केवल कोलोस्ट्रम), मुझे बहुत कष्ट हुआ - लगातार जलन (चूसने) से मेरे स्तन दुखने लगे। वे कहते हैं कि यह इससे भी बदतर हो सकता है - दरारें, लेकिन भगवान ने मुझ पर दया की। जाहिरा तौर पर स्तन सही ढंग से दिया। मुझे गलियारे में शौचालय जाना था और मैंने बच्चे को अकेला छोड़ दिया (मेरे पास एक अलग कमरा था)। यह अच्छा है कि जब मेरे पति आए, तो मैं कम से कम शांति से निकल सकती थी, और "भाग" नहीं सकती थी - मैं मुश्किल से लड़खड़ा सकती थी।

    लेकिन अब मैं खुद से कहता हूं कि इससे गुजरने के लिए धन्यवाद। सबसे पहले, क्योंकि मेरे पास दूध का ठहराव नहीं था, और दूध था और है (भगवान की इच्छा); दूसरे, अगले दिन गर्भाशय इतना सिकुड़ गया कि मुझे छुट्टी मिल सकती थी। और तीसरा, मैंने बच्चे को खुद लपेटा और कपड़े बदले (भले ही मैं मुश्किल से खड़ा हो सका) और अस्पताल से छुट्टी मिलने पर हमें डायपर रैश का कोई संकेत भी नहीं मिला। और यह संभव नहीं है कि मैं शांति से वार्ड में रह सकूं, यह जानते हुए कि कहीं, मुझसे दूर, बच्चों के विभाग में, मेरा बच्चा झूठ बोल रहा था और, शायद, रो रहा था, या कि उसे फार्मूला के साथ पूरक किया जा रहा था (यह असामान्य नहीं है, लेकिन प्रसूति अस्पतालों में लगभग हमेशा ऐसा होता है - डॉक्टर बस इसे छिपाते हैं। मुझे लगता है कि माँ के दूध पीने के दौरान इस "पूरक आहार" की हानिकारकता को समझाने की कोई आवश्यकता नहीं है!)

    बस यह मत सोचो कि मैं एक अनुभवी माँ हूँ - नहीं! यह मेरा पहला बच्चा है, मेरा पहला अनुभव है, एक बहुत वांछित बच्चा है, हालाँकि मैं केवल 20 वर्ष का हूँ। मैं वास्तव में जानता था कि इतनी तथाकथित "शुरुआती" उम्र में मैं क्या कर रहा था। मैंने अभी एक बच्चे को जन्म नहीं दिया और फिर उससे कुछ दिनों के लिए भी अलग नहीं हो गई। यह मेरा छोटा सा खून है! और मैं अपने अलेक्जेंड्रुष्का से प्यार करता हूँ। बहुत ज्यादा।

    मैं माताओं को सलाह देना चाहता हूं कि वे केवल साझा प्रवास वाले प्रसूति अस्पतालों का चयन करें। पहले इसे कठिन होने दें, लेकिन फिर आप समझ जाएंगे कि यह आपके और बच्चे दोनों के लिए सही है!

    एक साथ या अलग? शिशु के साथ प्रसूति अस्पताल में संयुक्त और अलग रहना।

    सोवियत काल में चयन की कोई समस्या नहीं थी। उन्होंने हर किसी की तरह बच्चे को जन्म दिया और बाकी लोगों की तरह ही अपने बच्चों की देखभाल की। अब, सौभाग्य से, आप एक ऐसा प्रसूति अस्पताल चुन सकते हैं जो गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल के बारे में गर्भवती माँ के सभी विचारों को पूरा करता हो। महत्वपूर्ण चयन मानदंडों में से एक यह है कि क्या बच्चा जन्म के तुरंत बाद मां के साथ है या अलग है। दोनों विकल्पों में फायदे और नुकसान हैं। कौन सा? इस पर और अधिक जानकारी नीचे दी गई है।

    ये कैसे होता है?

    जब कोई बच्चा पैदा होता है, तो लगभग किसी भी आधुनिक प्रसूति अस्पताल में, सबसे पहले वे उसे कुछ मिनटों के लिए माँ के स्तन पर रखते हैं। फिर नई मां को 2 से 4 घंटे तक आराम करने दिया जाता है। इसके बाद, बच्चा बच्चों के वार्ड में ही रहता है और केवल दूध पिलाने के दौरान ही अपनी मां से मिलता है। या यह सीधे उसकी देखभाल में चला जाता है, लेकिन कभी-कभी अभी तक अनुभवी हाथों में नहीं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि माताएं और शिशु किसी विशेष प्रसूति अस्पताल में कैसे रहते हैं। यह अलग या संयुक्त हो सकता है।

    पहले मामले में, जिस महिला ने बच्चे को जन्म दिया है वह एक वार्ड में जाती है, जहां उसके साथ 2 से 6 अन्य माताएं होती हैं। वहां उसे होश आता है और 2-4 घंटों के बाद, प्रसूति अस्पताल में दूध पिलाने के कार्यक्रम के अनुसार, बच्चे को "पहली मुलाकात" के लिए उसके पास लाया जाता है। आधे घंटे या एक घंटे के बाद, नर्स साफ-सुथरे छोटे बैग इकट्ठा करती है और उन्हें बच्चों के विभाग में ले जाती है। यदि प्रसूति अस्पताल छोटा है और विभागों के बीच थोड़ी दूरी है, तो चिकित्सा या स्वच्छता प्रक्रियाओं से गुजरने के दौरान माताओं को बच्चों के वार्ड में बच्चों के रोने की आवाज़ सुनाई देती है। इस उम्र में पहले से ही कई बच्चों के पास ऐसी विशेष आवाज़ होती है कि उनकी माँ इसे कुछ दीवारों से दूर सामान्य गायन में पहचान लेती है।

    यदि प्रसूति अस्पताल में माँ और बच्चे को एक साथ रखने की प्रथा है, तो जन्म के 4 घंटे बाद बच्चे को माँ के कमरे में लाया जाता है। बशर्ते कि जन्म अच्छे से हुआ हो और मां को अतिरिक्त चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता न हो। और उस क्षण से, यह सब उसका अपना है। साझा कमरे आमतौर पर तीन से अधिक माताओं और तदनुसार, तीन बच्चों के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं। नर्स बच्चों के नाभि संबंधी घावों को साफ़ करने और उनकी आँखें धोने के लिए आती है। कुछ मामलों में, जब माँ चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए जाती है या रिश्तेदारों से मिलने जाती है (यदि प्रसूति अस्पताल में इसकी अनुमति है), तो वह बच्चे को बच्चों के वार्ड में नर्सों के साथ छोड़ सकती है। चौकस कर्मचारियों वाले अच्छे प्रसूति अस्पतालों में, आप डॉक्टर और नर्सों से अपने सभी सवालों के जवाब पा सकते हैं। लेकिन एक सामान्य औसत संस्थान में, कभी-कभी आपको हर प्रश्न का उत्तर पाने के लिए इधर-उधर भागना पड़ता है (और एक नई माँ के पास ऐसा बहुत होता है)।

    अलग रहना: आराम करना या चिंता करना?

    यहां फायदे हैं और सबसे पहले मां के लिए सुविधा से जुड़े हैं। उसे आराम करने, प्रसव के बाद ठीक होने और सोने का अवसर मिलता है। हर 6 घंटे में नर्स बच्चे को लाती है और अधिकतम एक घंटे के लिए छोड़ देती है। यानी कुल मिलाकर 6 घंटे से ज्यादा नहीं - यानी कि बच्चा अपनी मां के साथ कितना समय बिताता है। बाकी समय बच्चे सोते हैं। या नर्सें उन पर प्रक्रियाएं निष्पादित करती हैं। माँ केवल आश्चर्य कर सकती है: "बच्चा कैसा है, क्या वह रो रहा है, क्या उसे चोट लग रही है?"

    कभी-कभी अलग रहना ही एकमात्र विकल्प होता है। यह प्रसव पीड़ा में महिला की स्थिति पर निर्भर करता है।

    क्या सिस्टम घड़ी की तरह काम करता है?

    प्रसूति अस्पतालों में माँ और बच्चे को अलग करने की प्रणाली लंबे समय से प्रचलित है। डॉक्टर और नर्स स्थापित नियमों के अनुसार कार्य करते हैं। एक दैनिक दिनचर्या है: खिलाना, कपड़े बदलना, रक्त निकालना, टीकाकरण। माँ को यह चिंता करने की ज़रूरत नहीं है कि टीका लगा दिया गया है और बच्चा सो रहा है। यदि कोई प्रसूति अस्पताल दशकों से ऐसी प्रणाली का अभ्यास कर रहा है, तो सभी कर्मचारी इसके आदी हैं और लगभग कोई विफलता नहीं है।

    इसलिए, यदि आप अलग आवास वाले अच्छे प्रसूति अस्पताल और संयुक्त प्रसूति अस्पताल के बीच चयन करते हैं, तो मैं पहले को चुनूंगी। और अब मैं समझाऊंगा क्यों।

    दुर्भाग्य से, साझा प्रवास वाले कुछ प्रसूति अस्पतालों में, फॉर्म का पुनर्निर्माण करने के बाद, वे सामग्री के बारे में भूल जाते हैं। माँएँ गलियारे में दौड़ती हुई नर्स को पकड़ती हैं और सवाल पूछती हैं: "क्या करें?" नवनिर्मित "संयुक्त" प्रसूति अस्पतालों में यह असामान्य नहीं है। समझाएं, दिखाएं - नर्सों के पास इसके लिए हमेशा पर्याप्त समय नहीं होता है। एक और साधारण दोष माताओं के लिए दोपहर का भोजन है। यदि आपके पास दोपहर के भोजन के लिए आने का समय नहीं है, तो आप इसके बिना रह जायेंगे। और यह एक नर्सिंग मां के लिए "अच्छा नहीं" है।

    यदि आप तय करते हैं कि एक साथ रहना आपकी ज़रूरत है, तो एक प्रसूति अस्पताल चुनें जहां ऐसी प्रणाली लंबे समय से काम कर रही है, और इसे कल (या पिछले साल) ही शुरू नहीं किया गया था।

    एक साथ रहना: फायदे

    हाल ही में, प्रसूति अस्पताल में माँ और बच्चे का एक साथ रहना तेजी से लोकप्रिय हो गया है। सौभाग्य से, ऊपर उल्लिखित कठिनाइयों के बावजूद, प्रणाली ने कई प्रसूति अस्पतालों में जड़ें जमा ली हैं और अच्छी तरह से काम करती है। यहां वे अवसर दिए गए हैं जो यह एक युवा मां और नवजात शिशु को देता है:

    • निकटतम व्यक्ति के साथ संचार. पहले घंटों से बच्चा अपनी माँ की देखभाल से घिरा रहता है। दरअसल, उसे किसी और चीज की जरूरत नहीं है. वह शांत और निर्मल है.
    • शिशु देखभाल कौशल. नर्स या बाल रोग विशेषज्ञ से आपके बच्चे की देखभाल के बारे में प्रश्न पूछने का लगभग हमेशा एक अवसर होता है, भले ही तुरंत नहीं। ऐसी माताएँ पहले से ही तैयार होकर घर आती हैं और उनके रिश्तेदार आश्चर्यचकित हो जाते हैं: "आप कितनी चतुराई से बच्चे का सामना करती हैं, जैसे कि आप जीवन भर बस यही करती रही हों!"
    • माँ इस बात से निश्चिंत है कि बच्चे को केवल माँ का दूध या कड़ाई से परिभाषित आहार मिलता है, कोई अज्ञात भोजन नहीं। "वह मेरे बिना कैसा कर रहा है, क्या वह रो नहीं रहा है?" - अलग होने पर ये प्रश्न चिंता भी बढ़ाते हैं। यहां सब कुछ नियंत्रण में है.
    • पहले घंटों में एक साथ रहना स्तनपान स्थापित करने के लिए उपयोगी है। बच्चा हमेशा अपनी माँ के साथ रहता है और जब चाहे स्तनपान कर सकता है। दूध जल्दी और सही मात्रा में आता है। फॉर्मूला के साथ पूरक की आवश्यकता लगभग तुरंत गायब हो जाती है।
    • जन्म के बाद पहले दिनों में बार-बार स्तनपान कराना भी महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद होता है। जब बच्चा स्तनपान करता है, तो गर्भाशय अधिक सक्रिय रूप से सिकुड़ता है और अपनी सामान्य स्थिति में लौट आता है। इसका मतलब है कि बच्चे के जन्म के बाद शरीर की रिकवरी प्रक्रिया तेज होती है।
    • मुझे प्रसूति अस्पताल में एक बच्चे के साथ एक साथ और अलग-अलग रहने का अनुभव था। सबसे बड़े बेटे के साथ - अलग-अलग रहने के लिए एक नियमित प्रसूति अस्पताल, बीच वाले के लिए - एक ही प्रसूति अस्पताल, लेकिन एक साझा वार्ड में, सबसे छोटे के लिए - माँ और बच्चे के संयुक्त रहने में विशेषज्ञता वाला एक प्रसूति अस्पताल। मैंने प्रत्येक विकल्प के सभी फायदे और नुकसान का पूरी तरह से अनुभव किया। मैं यह निष्कर्ष निकाल सकता हूं: बेशक, यह एक साथ बेहतर है। जब बच्चा दिन के 24 घंटे आसपास रहता है, तो पहले जन्मे बच्चों की माताएं भी हमारी आंखों के सामने देखभाल करने वाली और कुशल माता-पिता बन जाती हैं। जहाँ तक पर्याप्त नींद लेने की आवश्यकता है, जन्म देने के बाद पहले सप्ताह में यह काफी संभव है, यहाँ तक कि बच्चे के बगल में भी, क्योंकि वह अकेले ही बहुत सोता है।

      बेशक, सब कुछ व्यक्तिगत है। प्रसूति अस्पताल में रहने का विकल्प चुनना हमेशा संभव नहीं होता: बच्चे के साथ या अलग से। ऐसे में आपको परेशान नहीं होना चाहिए, क्योंकि प्रसूति अस्पताल कुछ ही दिनों का है। घर पर, एक शांत वातावरण में, आप आराम कर सकते हैं और उन सभी चीजों की भरपाई कर सकते हैं, जो आपकी राय में, आपके और आपके बच्चे के पास चिकित्सा संस्थान में कमी थी।