जुड़वां जन्म के आँकड़े. जुड़वाँ, जुड़वाँ, तीन बच्चे: रोचक तथ्य। जुड़वा बच्चों के जन्म का कारण

आज कई माता-पिता शामिल हैं। और उनमें से कुछ जुड़वा बच्चों का सपना देखते हैं। क्या जुड़वा बच्चों के जन्म की योजना बनाना संभव है?

आंकड़े

पिछले एक दशक में जुड़वाँ बच्चों के जन्म की संख्या लगभग दोगुनी हो गई है। रूसी संघ सहित यूरोपीय देशों में, 1980 और 1990 के दशक में, प्रत्येक 80-90 जन्मों पर 1 जुड़वां बच्चे होते थे। आज हर 40-50वां जन्म जुड़वा बच्चों के जन्म के साथ समाप्त होता है। हालाँकि, ये उच्चतम आंकड़े नहीं हैं। उदाहरण के लिए, नाइजीरियाई महिलाओं में, प्रत्येक 22 जन्म दो बच्चों के जन्म के साथ समाप्त होते हैं। लेकिन चीनी महिलाएं बहुत कम ही जुड़वा बच्चों के जन्म से संतुष्ट हो पाती हैं, 250 बच्चों में से केवल एक ही ऐसा होता है।

आपको जुड़वाँ बच्चे कैसे मिलते हैं?

जानकारीएक डिम्बग्रंथि चक्र के दौरान परिपक्व हुए दो अंडों के निषेचन से उत्पन्न गर्भावस्था से जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं। उनके पास जीन का एक अलग सेट होगा, और वे अलग-अलग लिंग के हो सकते हैं।

जिन शर्तों के तहत एक बार में 2 अंडे प्राप्त किए जा सकते हैं वे इस प्रकार हैं:

1. वंशानुगत कारक.वैज्ञानिक इस तथ्य की पुष्टि करते हैं कि कई गर्भधारण के विकास के लिए जिम्मेदार जीन मौजूद हैं। इसलिए, यदि आपके परिवार में जुड़वाँ बच्चों के जन्म के मामले हैं, तो हम आशा कर सकते हैं कि आप एक ही समय में दोहरी मातृत्व की खुशी का अनुभव करने के लिए भाग्यशाली होंगे। इसके अलावा, यदि यह मातृ पक्ष पर हुआ है, तो संभावना अधिक है।
2. एकाधिक सहज ओव्यूलेशन।आमतौर पर महिला के अंडाशय में हर महीने एक अंडाणु परिपक्व होता है, जबकि अंडाशय दो होते हैं और वे बारी-बारी से काम करते हैं। विभिन्न कारकों के प्रभाव में, एक या दोनों अंडाशय में एक साथ कई अंडों की परिपक्वता हो सकती है।
3. देर से गर्भावस्था.ऐसा माना जाता है कि 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिला में, एकाधिक सहज ओव्यूलेशन की संभावना थोड़ी अधिक होती है, जिसका अर्थ है कि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने की संभावना भी बढ़ जाती है। ऐसा हार्मोनल स्तर में उम्र से संबंधित चल रहे बदलावों के कारण होता है।
4. गर्भनिरोधक.यह देखा गया है कि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (सीओसी) को बंद करने के बाद जुड़वा बच्चों के गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है। यह तथाकथित "रिबाउंड प्रभाव" के कारण है। लंबे आराम के बाद अंडाशय इतनी कुशलता से काम करना शुरू कर देते हैं कि वे कई व्यवहार्य अंडे पैदा कर सकते हैं।
5. बांझपन का इलाज. डॉक्टर अधिक से अधिक निःसंतान दम्पत्तियों को माता-पिता बनने में मदद कर रहे हैं। गर्भधारण की संभावना बढ़ाने का एक तरीका उत्तेजना है। इसके लिए निर्धारित दवाएं अक्सर अंडाशय में एक से अधिक अंडे के एक साथ गठन और परिपक्वता का कारण बनती हैं।
6. . इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया के दौरान, दो या दो से अधिक भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपित किए जाते हैं। कभी-कभी केवल एक ही जड़ पकड़ता है, लेकिन अक्सर अधिक भी होते हैं।
7. गर्भाशय की विकृतियाँ।गर्भाशय के पूर्ण या आंशिक दोहराव से जुड़वा बच्चों के गर्भवती होने की संभावना बढ़ जाती है।

साहित्य तथाकथित सुपरकॉन्सेप्शन के मामलों का वर्णन करता है (इस मामले में दो अंडों के निषेचन के बीच का अंतराल एक मासिक धर्म चक्र से अधिक होता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय में अलग-अलग गर्भधारण अवधि वाले दो भ्रूण होते हैं) और सुपरफर्टिलाइजेशन (जब निषेचन एक डिंबग्रंथि चक्र के दौरान होता है, लेकिन एक संभोग के परिणामस्वरूप नहीं, बल्कि अलग-अलग होता है)।

तो, कुछ मीडिया ने इस तथ्य की पुष्टि उन कहानियों के साथ की कि एक महिला ने एक बच्चे को जन्म दिया, और एक महीने बाद दूसरे ने। ऐसे मामलों की भी जानकारी थी जिनमें एक महिला ने एक ही गर्भावस्था से काले और सफेद बच्चे को जन्म दिया था।

मुझे जुड़वाँ बच्चों के गर्भधारण के बारे में कब पता चल सकता है?

पहली बार, स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा में एकाधिक गर्भधारण का तथ्य स्थापित किया जा सकता है (गर्भाशय का आकार अनुमानित गर्भकालीन आयु से बड़ा होगा)। लेकिन अधिक निश्चितता के साथ, गर्भावस्था के 5-6वें सप्ताह में की गई एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (गर्भाशय गुहा में दो भ्रूणों का पता लगाना) इस प्रश्न का उत्तर देने में मदद करती है।

महत्वपूर्णइसके अलावा, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, जुड़वा बच्चों को जन्म देने वाली महिलाओं को अधिक स्पष्ट विषाक्तता (मतली, उल्टी) का अनुभव होता है।

विभिन्न अनुमानों के अनुसार, आज दुनिया में 70 से 80 मिलियन जोड़े जुड़वाँ बच्चे हैं।

विभिन्न देशों और विभिन्न महाद्वीपों में नवजात शिशुओं की कुल संख्या के संबंध में पैदा हुए जुड़वां बच्चों की संख्या अलग-अलग है, लेकिन सामान्य तौर पर प्रवृत्ति ऐसी है कि यह बढ़ती ही जा रही है। 60 के दशक की तुलना में जुड़वाँ बच्चों का प्रतिशत 1.18 से बढ़कर 2.78 हो गया है, यानी लगभग 2.5 गुना। इस घटना के कारणों के बारे में बहुत कुछ कहा गया है, और मुख्य कारणों में बांझपन उपचार के क्षेत्र में आधुनिक चिकित्सा की सफलताएँ हैं।

• 80 के दशक की शुरुआत में, प्रत्येक 80-90 जन्मों पर एक होता था जुडवा
• 90 के दशक के उत्तरार्ध में, प्रत्येक 40-45 जन्मों में से एक था जुडवा
• 1980 के दशक की शुरुआत में, प्रत्येक 6,400 जन्मों पर एक तीन बच्चे होते थे।
• 90 के दशक के उत्तरार्ध में, प्रत्येक 800-1300 जन्मों पर एक त्रिक होता था।

विभिन्न देशों और लोगों के प्रतिनिधियों के बीच कितनी बार जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं

अमेरिका में, जनसंख्या में प्रत्येक 100 लोगों पर 1 जोड़ी गैर-समान जुड़वां बच्चे हैं।
और प्रत्येक 300 लोगों के लिए - एक जैसे जुड़वां बच्चों का 1 जोड़ा।

अमेरिका में पैदा हुए सभी जुड़वां बच्चों में से 1/3 एक जैसे होते हैं। जापान में, एक जैसे जुड़वाँ बच्चों का अनुपात सभी जुड़वाँ बच्चों का 2/3 है।

हेलिन का नियम

अमेरिकी वैज्ञानिकों द्वारा प्राप्त पैटर्न के अनुसार, बांझपन के इलाज के नए तरीकों के व्यापक उपयोग से पहले जुड़वां बच्चों के जन्म की आवृत्ति इस प्रकार थी:

एक से अधिक जोड़ी?

यदि आपके पास पहले से ही गैर-समान जुड़वां बच्चे हैं, तो दूसरा जोड़ा पाने की संभावना दोगुनी हो जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला का शरीर जिसने एक बार दवाओं के उपयोग के बिना द्वियुग्मज (गैर-समान) जुड़वां बच्चों को गर्भ धारण किया था, ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान कई अंडे पैदा करने में सक्षम है।

यदि आप जुड़वाँ हैं (या पिछली पीढ़ियों में जुड़वाँ बच्चे हैं)

प्रिय महिलाओं! कई अध्ययनों के अनुसार, "जुड़वाँपन" विरासत में मिला हुआ (मातृ रूप से) हो सकता है।

• यदि आप एक समान जुड़वां नहीं हैं, तो आपके पास जुड़वां बच्चे होने की 100 में से लगभग 6 संभावना है।
• यदि आप एक समान जुड़वां हैं, तो आपके पास किसी भी अन्य महिला के समान ही संभावनाएं हैं (हार्मोनल दवाओं के उपयोग के आधार पर, 100 में से 1 से 2.5 तक)।
• यदि आपकी मां एक समान जुड़वां नहीं है, तो आपकी संभावना औसत से ऊपर है।
• यदि आपके पिता एक समान जुड़वां नहीं हैं, तो संभावनाएं औसत हैं, जैसे कि यदि आपका पति जुड़वां है, या उनकी वंशावली में जुड़वां बच्चे हैं।
• यदि आपके माता-पिता में से कोई भी एक समान जुड़वां है, तो इससे आपकी संभावनाओं पर किसी भी तरह से कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा।

रुझानों के बारे में अधिक जानकारी

जैसे-जैसे बच्चों को जन्म देने वाली महिलाओं की औसत आयु बढ़ती जा रही है (विशेषकर विकसित देशों में), अधिक जुड़वां बच्चों के जन्म लेने की संभावना भी बढ़ रही है। 1990 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 45-49 वर्ष की 39 महिलाएँ जुड़वाँ बच्चों की माँ बनीं। 1997 में, पहले से ही 444 थे। 1980 से 1996 तक, 50-54 वर्ष की एक भी महिला ने जुड़वाँ बच्चों को जन्म नहीं दिया। 1997 में, उस उम्र की 50 महिलाओं ने जुड़वा बच्चों और 13 ने तीन बच्चों को जन्म दिया।

लेकिन जुड़वां जन्मों की आवृत्ति में वृद्धि का मुख्य कारण बांझपन उपचार का विकास जारी है। आधुनिक शोध से पता चलता है कि 80% त्रिक बच्चों का जन्म ऐसी विधियों के उपयोग के परिणामस्वरूप हुआ था।

बढ़ते जुड़वां जन्मों का नकारात्मक पक्ष अधिक कम वजन वाले शिशुओं और समय से पहले जन्म है, जिसके परिणामस्वरूप शिशु मृत्यु दर में वृद्धि होती है। आंकड़ों के संदर्भ में, जुड़वा बच्चों के मामले में समय से पहले जन्म और बहुत कम वजन (1500 से पहले) के बच्चों के जन्म का जोखिम 8 गुना अधिक है, और एक बच्चे के जन्म के मामले में तीन बच्चों के साथ 33 गुना अधिक है। 1998 में, 41.7% जुड़वाँ और 89.1% तीन बच्चे समय से पहले या जन्म के समय बहुत कम वजन के पैदा हुए थे।

क्या आप जानते हैं कि…

• गर्भावस्था की सामान्य अवधि 39-40 सप्ताह है, जुड़वा बच्चों के मामले में 36 सप्ताह, तीन बच्चों के मामले में 33-34 सप्ताह, चार बच्चों के मामले में 30 सप्ताह, क्विंटुपलेट्स के मामले में 28-29 सप्ताह।
• 18-22% जुड़वां बच्चे बाएं हाथ के होते हैं (गैर-जुड़वा बच्चों में यह प्रतिशत 10 है)।
• एक जैसे जुड़वा बच्चों का एन्सेफैलोग्राम एक जैसा होता है।
• जुड़वाँ बच्चों का अध्ययन करने वाले विज्ञान को जेमेलोलॉजी कहा जाता है।
• अक्सर जुड़वाँ बच्चे एक-दूसरे से ऐसी भाषा में बात करते हैं जो दूसरों को समझ में नहीं आती। इस घटना को क्रिप्टोफैसिया कहा जाता है।

जुड़वा बच्चों का जन्म एक काफी सामान्य घटना है. कई शताब्दियों से, वैज्ञानिक इस सवाल से जूझ रहे हैं कि किसी विशेष महिला में जुड़वाँ बच्चों का जन्म क्या निर्धारित करता है, लेकिन वे इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं खोज पाए हैं, हालाँकि अधिकांश इसे आनुवंशिक प्रवृत्तियों के साथ जोड़ते हैं, और अजीब तरह से, माँ की उम्र के साथ भी।

कुछ रिपोर्ट्स के मुताबिक, उम्र भी उतना ही महत्वपूर्ण मानदंड हैजुड़वाँ, तीन बच्चों आदि के जन्म को प्रभावित करना। आंकड़े पुष्टि करते हैं कि जुड़वां बच्चों के जन्म की सबसे बड़ी संख्या 37-38 वर्ष की आयु की माताओं में देखी गई थी, और इस उम्र के बाद, एकाधिक जन्मों की संख्या में काफी कमी आई थी। बेशक, आँकड़े आईवीएफ के परिणामस्वरूप एकाधिक गर्भधारण जैसी घटना को ध्यान में नहीं रखते हैं।

कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार जुड़वाँ और जुड़वाँ बच्चों के जन्म की आवृत्ति यह कुछ हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि उनके माता-पिता कहाँ रहते हैं. विशेषज्ञ वैज्ञानिकों के एक समूह के अनुसार, समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में, गर्म जलवायु वाले देशों की तुलना में आवृत्ति थोड़ी अधिक है।

1895 में फ्रांसीसी जीवविज्ञानी डी. एलिन ने प्रतिपादित किया जुड़वा बच्चों के जन्म में नियमितता,जिसके अनुसार एक जुड़वां से 85 सामान्य जन्म होते हैं, एक तीन से 85 जुड़वां बच्चे पैदा होते हैं, 4 जुड़वां से 85 तीन बच्चे पैदा होते हैं, आदि। सीधे शब्दों में कहें तो, जुड़वाँ 85 जन्मों के लिए जिम्मेदार हैं, तीन बच्चे लगभग 7,000 जन्मों के लिए, चार बच्चे 680,000 जन्मों के लिए, और एक गियर (और ऐसा होता है!) 4,712,000,000 जन्मों के लिए।

एकाधिक जन्म आँकड़े

ऑस्ट्रिया में, एक श्रीमती शाइनबर्ग ने 27 बार बच्चों को जन्म दिया, 69 बच्चों को जन्म दिया, और 4 बार उनके 4 बच्चे हुए, 7 बार 3 और 16 बार 2।

एक अन्य ऑस्ट्रियाई ने 11 जन्मों में 3 जुड़वां, 6 तीन बच्चे और 2 चार बच्चों को जन्म दिया।

रूस में कई वर्षों तक, एक क्लिनिक में एक महिला डॉक्टरों की देखरेख में थी, जिसने 6 जुड़वाँ, 7 तीन बच्चे और 4 चार बच्चे (कुल: 49 बच्चे) को जन्म दिया।

1755 में, वेदवेन्स्की गांव के 60 वर्षीय किसान याकोव किरिलोव को महारानी एलिजाबेथ के दरबार में पेश किया गया था। उनकी दूसरी बार शादी हुई थी, उनकी पहली पत्नी ने 21 गर्भधारण में 57 जीवित बच्चों को जन्म दिया, दूसरे ने 7 गर्भधारण में 15 बच्चों को जन्म दिया, कुल मिलाकर किरिलोव की दो पत्नियों से 72 बच्चे थे।

कोर्डोबा प्रांत के स्पेनिश चरवाहे जोस पुलिडो को 107 साल की उम्र में पहले ही फादर ऑफ द ईयर पुरस्कार से सम्मानित किया गया था। उनकी तीन पत्नियों से उनके 36 बच्चे पैदा हुए: पहली - तेरह, दूसरी - ग्यारह, तीसरी - बारह।

पिछली सदी के 70 के दशक के अंत में, मुस्लिम रीति-रिवाजों के अनुसार, सूडानी बिशारा मोहम्मद अल शायेब ने चार महिलाओं से शादी की। चारों पतियों से उन्हें दो पुत्र उत्पन्न हुए।

वैज्ञानिक साहित्य के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि द्वितीय विश्व युद्ध के अंत तक, 6 जुड़वां बच्चों के जन्म के 6 से कुछ अधिक मामले ज्ञात थे। हालाँकि, 1965 में ह्यूमन्टे (ब्राजील) में छह जुड़वा बच्चों का जन्म हुआ। 1967 में फरीदीपुर (पाकिस्तान) जिले में एक युवती ने छह लड़कों को जन्म दिया। 1974 में, कोपस्टेड (जर्मनी) शहर की सुज़ैन रोज़नकोविट्ज़ (25 वर्ष) ने एक ही समय में 3 लड़कियों और 3 लड़कों को जन्म दिया। 1983 में, ब्लेंकेनबर्ग (बेल्जियम) की एक महिला ने छह बच्चों (5 लड़के और एक लड़की) को जन्म दिया।

लेकिन एक समय में छह बच्चों की सीमा नहीं है। जर्मन शहर गिरगिट में कैप्शन के साथ एक आधार-राहत है: "जब वर्ष 1600 चला गया, 9 जनवरी की सुबह, उसने दो लड़कों और पांच लड़कियों को जन्म दिया।" हालाँकि, बेस-रिलीफ के अलावा, इस तथ्य का कोई दस्तावेजी सबूत नहीं है।

लेकिन 20वीं सदी की शुरुआत में 7 जुड़वां बच्चों के जन्म के 6 मामले पहले ही आधिकारिक तौर पर दर्ज किए जा चुके थे। चिकित्सा का दावा है कि आठ जुड़वाँ बच्चों के जन्म के ज्ञात मामले हैं, लेकिन इस पर विश्वास करना पहले से ही कठिन है।

इसी तरह, कोई भी अधिक बच्चों के जन्म पर विश्वास नहीं करता है, लेकिन अब तक नौ बच्चों के जन्म का एकमात्र विश्वसनीय मामला ज्ञात है, जिनमें से दो मृत पैदा हुए थे। 13 जून 1971 को सिडनी के रॉयल अस्पताल में 19 वर्षीय गेराल्डिन ब्रोडरिक ने 9 बच्चों को जन्म दिया।

कल, बेयोंसे नोल्स ने प्रशंसकों के साथ खुशखबरी साझा की: गायिका ने इंस्टाग्राम पर एक गोल पेट के साथ एक तस्वीर पोस्ट की और अनुयायियों को स्वीकार किया कि वह और जे जेड जुड़वा बच्चों की उम्मीद कर रहे थे। इस प्रकार, बहुत जल्द, बेबी ब्लू आइवी के दो भाई या बहन होंगे। इस अवसर पर, हमने जुड़वा बच्चों के बारे में कुछ तथ्य एकत्र किए हैं जो आप नहीं जानते होंगे।

जुड़वाँ बच्चे अक्सर पैदा होते हैं

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, 2014 में, अमेरिकी जुड़वां जन्म दर अब तक के उच्चतम स्तर पर पहुंच गई। रूस में, रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के आंकड़ों के अनुसार, 2006 से 2012 तक जुड़वा बच्चों की जन्म दर दोगुनी हो गई। और 2014 तक, यह प्रति वर्ष 18315 जुड़वां जन्मों तक पहुंच गया।

वहीं, यहां राष्ट्रीयता मायने रखती है। आंकड़े बताते हैं कि एशियाई महिलाओं में जुड़वाँ बच्चों को जन्म देने की संभावना नगण्य होती है - उनके 250 सामान्य जन्मों में जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं। वहीं, नाइजीरिया में औसतन हर तेईसवीं नई मां के जुड़वां बच्चे होते हैं।

यूरोप में जुड़वा बच्चों की जन्म दर में वृद्धि के संभावित कारणों में से एक, विशेषज्ञ इस तथ्य को कहते हैं कि आज महिलाएं बांझपन का अधिक प्रभावी ढंग से इलाज करती हैं और अधिक बार कृत्रिम गर्भाधान (आईवीएफ) का उपयोग करती हैं, जिससे जुड़वा बच्चों की संभावना कई गुना बढ़ जाती है। इसके अलावा, कई अध्ययनों के अनुसार, आज की दुनिया में, महिलाएं देर से बच्चे पैदा कर रही हैं, और इससे उनके जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

यहाँ तक कि एक जैसे जुड़वाँ बच्चे भी एक जैसे नहीं होते

वास्तव में, एक जैसे जुड़वाँ बच्चों में भी महत्वपूर्ण आनुवंशिक अंतर होते हैं। और जब वे समान डीएनए के साथ शुरू करते हैं, तो अमेरिकन सोसाइटी फॉर ह्यूमन जेनेटिक्स (एएसएचजी) की एक बैठक में प्रस्तुत एक अध्ययन के अनुसार, आनुवंशिक परिवर्तन भ्रूण के विकास के शुरुआती चरणों में ही हो सकते हैं। यह तथ्य आंशिक रूप से समझा सकता है कि क्यों जुड़वा बच्चों के कुछ जोड़े अपने जीवन के दौरान अलग-अलग तरह से विकसित हो सकते हैं: उदाहरण के लिए, जब उनमें से एक को पुरानी बीमारी हो जाती है, जबकि दूसरा स्वस्थ रहता है।

जीन यहां बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं

ऐतिहासिक मिनेसोटा ट्विन फ़ैमिली स्टडी, जिसमें शैशवावस्था में अलग हो गए समान और भ्रातृ जुड़वां बच्चों के जोड़ों का अध्ययन किया गया था, ने पाया कि यहां तक ​​​​कि जो जुड़वाँ बच्चे दशकों से बहुत दूर रहते थे, उनमें अभी भी आश्चर्यजनक संख्या में चिकित्सीय और मनोवैज्ञानिक दोनों प्रकार के लक्षण साझा किए गए थे।

ये आंकड़े मानव जीन की ताकत की गवाही देते हैं। उदाहरण के लिए, जिन जुड़वाँ बच्चों ने कभी एक-दूसरे को नहीं देखा था, वे बैठे या खड़े होते समय एक ही मुद्रा अपनाते थे, जबकि एक ही स्थिति में जुड़वाँ बच्चे अलग-अलग मुद्राएँ अपनाते थे।

यहां एक विशिष्ट उदाहरण दिया गया है: जुड़वां भाई जिम लुईस और जिम स्प्रिंगर 4 सप्ताह की उम्र में अलग हो गए थे और 39 साल की उम्र में फिर से मिले। अध्ययन में पाया गया कि वे दोनों सिरदर्द से पीड़ित हैं, अपने नाखून काटते हैं, एक ही तरह की सिगरेट पीते हैं और एक ही ब्रांड की कार चलाते हैं।

मिथुन राशि वाले अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं

मिथुन, जाहिरा तौर पर, उन पुरुषों और महिलाओं की तुलना में जो जुड़वां नहीं हैं। डेनिश वैज्ञानिकों द्वारा किए गए अध्ययनों से पता चला है कि एक जैसे जुड़वाँ बच्चे, औसतन, जुड़वाँ बच्चों की तुलना में 4-5 साल अधिक जीवित रहते हैं, और जुड़वाँ बच्चों की जीवन प्रत्याशा सामान्य बच्चों की तुलना में 2-3 साल अधिक होती है।

पारिवारिक इतिहास मायने रखता है

कुछ महिलाओं के जुड़वाँ बच्चे होने और कुछ के नहीं होने का कारण दो जीनों का संयोजन है। यह निष्कर्ष हाल ही में नीदरलैंड के शोधकर्ताओं द्वारा पहुंचा गया था, जिन्होंने जांच की थी कि क्या उन महिलाओं में जिनके परिवार में जुड़वां और जुड़वां बच्चे थे, एक बार में दो बच्चे होने की अधिक संभावना है।

यह पता चला कि इसके लिए दो जीन जिम्मेदार हैं, और ये दोनों कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के उत्पादन और प्रसंस्करण में भूमिका निभाते हैं, जो अंडों को परिपक्व होने में मदद करता है। एक हार्मोन एफएसएच के उच्च स्तर से जुड़ा होता है, जिससे एक साथ दो अंडों के परिपक्व होने की संभावना बढ़ जाती है। एक अन्य हार्मोन अंडे की एफएसएच के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ा देता है, जिससे एक ही समय में दो अंडों के परिपक्व होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

जिसे 6 सितंबर 2016 को ऑनलाइन प्रकाशित किया गया था। बीएमजे में, प्रसवकालीन मृत्यु दर के जोखिम को कम करने के लिए, 37 सप्ताह के गर्भ में सीधी डाइकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण में प्रसव पर चर्चा की जानी चाहिए। मेटा-विश्लेषण के लेखकों को भी कोई ठोस डेटा नहीं मिला जो मोनोकोरियोनिक जुड़वां गर्भधारण में 36 सप्ताह से पहले प्रसव के अभ्यास को उचित ठहरा सके। यह मेटा-विश्लेषण जुड़वां गर्भधारण में मृत जन्म और अन्य नवजात परिणामों का अब तक का सबसे बड़ा अध्ययन है और गर्भकालीन आयु के आधार पर नवजात मृत्यु दर की जांच करने वाला पहला था। विभिन्न गर्भकालीन आयु में नवजात मृत्यु दर के ये अनुमान कई गर्भधारण में प्रसव की योजना बनाने के लिए महत्वपूर्ण जानकारी हैं।

ऐसा माना जाता है कि एकल गर्भधारण की तुलना में जुड़वां गर्भधारण में मृत बच्चे के जन्म का खतरा अधिक होता है, और यह जोखिम बढ़ती गर्भकालीन आयु के साथ बढ़ता है। जटिल बहुभ्रूण गर्भधारण में मृत बच्चे के जन्म को रोकने के उद्देश्य से एक काफी आम प्रथा है शीघ्र नियोजित प्रसव, लेकिन समय से पहले जन्म के कारण नवजात शिशुओं में जटिलताओं में भी वृद्धि होती है।

वर्तमान में, जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान प्रसव के इष्टतम समय पर कोई आम तौर पर स्वीकृत दृष्टिकोण नहीं है। विभिन्न वर्तमान सिफ़ारिशों में मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ के लिए गर्भधारण के 34 से 37 सप्ताह का उल्लेख किया गया है, जब प्लेसेंटा साझा होता है, और डाइकोरियोनिक जुड़वाँ के लिए 37 से 39 सप्ताह का होता है, जब प्लेसेंटा अलग-अलग होते हैं।

इस मेटा-विश्लेषण के लिए, शोधकर्ताओं ने उन अध्ययनों की व्यवस्थित समीक्षा की जो दिसंबर 2015 तक किसी भी भाषा में प्रकाशित हुए थे। फिर गर्भधारण के 34 सप्ताह से शुरू होकर, 1 सप्ताह के अंतराल के साथ, अलग-अलग समय पर मोनोकोरियोनिक और डाइकोरियोनिक जुड़वां बच्चों में मृत जन्म के जोखिम और नवजात अवधि में जटिलताओं का आकलन करने के लिए एक मेटा-विश्लेषण किया गया था। शामिल अध्ययनों का मूल्यांकन प्रतिनिधित्वशीलता और पूर्वाग्रह के जोखिम के लिए भी किया गया था। नवजात मृत्यु दर को जन्म के 28 दिनों के भीतर मृत्यु के रूप में परिभाषित किया गया था।

विश्लेषण में कुल 32 अध्ययन शामिल किए गए, जिनमें 35,171 जुड़वां गर्भधारण (29,685 डाइकोरियोनिक और 5486 मोनोकोरियोनिक जुड़वां) शामिल थे।

37 सप्ताह के गर्भ में डाइकोरियोनिक जुड़वां बच्चों में, गर्भवती प्रबंधन के साथ मृत जन्म के जोखिम ने प्रसव के दौरान नवजात मृत्यु के जोखिम को संतुलित किया (जोखिमों के बीच अंतर, 1.2/1000 गर्भधारण; 95% सीआई −1.3 से 3.6; आई2 = 0%)।

37 सप्ताह के बाद, प्रसव के कारण नवजात शिशु की मृत्यु के जोखिम से मृत जन्म का जोखिम काफी अधिक हो गया। प्रसव में केवल 1 सप्ताह की देरी (पूरे 38 सप्ताह तक) के परिणामस्वरूप प्रति 1000 गर्भधारण पर 8.8 अतिरिक्त प्रसवकालीन मौतें हुईं (95% सीआई, प्रति 1000 गर्भधारण पर 3.6 से 14.0 मौतें; 1 2 = 0%)।

34 और 35 सप्ताह में मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ में, नवजात मृत्यु का जोखिम मृत जन्म के जोखिम से अधिक था, लेकिन यह परिणाम महत्वपूर्ण नहीं था। 36 सप्ताह में, नवजात मृत्यु के जोखिम की तुलना में मृत जन्म के उच्च जोखिम की ओर एक गैर-महत्वपूर्ण प्रवृत्ति थी (जोखिमों के बीच अंतर, 2.5; 95% सीआई −12.4 से 17.4/1000; I 2 = 0%)।

नवजात अवधि में जटिलताओं की दर, जिसमें सहायक वेंटिलेशन की आवश्यकता, नवजात गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती, श्वसन संकट सिंड्रोम और सेप्सिस की आवृत्ति शामिल है, मोनो- और डाइकोरियोनिक जुड़वां दोनों में गर्भकालीन आयु बढ़ने के साथ लगातार कम हो गई।

विश्लेषण के लेखकों का अनुमान है कि कई स्थानों पर कई गर्भधारण की योजनाबद्ध शीघ्र डिलीवरी के लिए अपनाई गई नीतियों के कारण पूर्ण अवधि के जुड़वां बच्चों के जन्म की संख्या में कमी आई है, जिससे समय पर मृत जन्म का जोखिम वास्तव में और भी अधिक हो सकता है।

अलग-अलग गर्भावधि उम्र के जुड़वा बच्चों में भ्रूण और नवजात शिशुओं के परिणामों पर प्राप्त जानकारी को व्यक्तिगत रोगियों के प्रसव के समय की योजना बनाते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए, साथ ही समय के करीब पैदा हुए शिशुओं में मृत जन्म और अप्रत्याशित नवजात जटिलताओं की घटनाओं को कम करने के लिए राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय उपाय विकसित करते समय भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

इस प्रकार, इस मेटा-विश्लेषण ने आम तौर पर पहले के अध्ययनों में प्राप्त जानकारी की पुष्टि की और जुड़वां गर्भधारण के प्रबंधन के लिए यूके नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड क्लिनिकल एक्सीलेंस (एनआईसीई) की वर्तमान सिफारिशों के लिए अतिरिक्त तर्क प्रदान किया। बेशक, एकाधिक गर्भधारण में प्रसव का समय व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए, लेकिन उपलब्ध साक्ष्य आधार इंगित करता है कि सीधी डाइकोरियोनिक जुड़वाँ के साथ, प्रसव 37 सप्ताह में माना जाना चाहिए, और मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ के लिए, 36 सप्ताह से शुरू होना चाहिए।