मासिक धर्म द्वारा पी.डी.आर. नियत तिथि की गणना कैसे करें: विधियाँ। पीडीआर की स्थापना के परिणाम अनुमानित क्यों माने जाते हैं?

इस आलेख में:

जन्म की अपेक्षित तारीख एक महिला को पहले दिन से ही दिलचस्पी देने लगती है जब उसे अपनी स्थिति के बारे में पता चलता है। किसी बच्चे के अनुमानित जन्मदिन की गणना कई तरीकों से की जा सकती है, लेकिन उनमें से कोई भी 100% सटीकता का दावा नहीं कर सकता है। गर्भावस्था की प्रक्रिया कई कारकों से प्रभावित हो सकती है, और प्रसव अक्सर समय से पहले या देर से होता है।

नियत तिथि क्या निर्धारित करती है

यहां तक ​​कि स्वस्थ बच्चे को जन्म देने वाली स्वस्थ महिला के लिए भी, नियत तारीख लगभग गणना की गई नियत तारीख से भिन्न हो सकती है और इस पर निर्भर करती है:

• इस पर निर्भर करता है कि वह जन्म देती है या नहीं;
• मासिक धर्म चक्र की अवधि पर;
• माँ की आनुवंशिकता और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं से;
• शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास की विशेषताओं पर;
• यह इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भ में कितने बच्चे हैं।

यदि किसी महिला को पुरानी बीमारियाँ हैं, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास का उल्लंघन है, गर्भावस्था के दौरान गंभीर बीमारियाँ या चोटें हैं, तो नियत तारीख नियोजित तारीख से काफी भिन्न हो सकती है।

नियत तिथि निर्धारित करने की विधियाँ

अनुमानित नियत तारीख निर्धारित करने की सबसे सामान्य विधियाँ हैं:

• अंतिम माहवारी की तारीख तक;
• ओव्यूलेशन के समय तक;
• गर्भाधान की तारीख तक;
• अल्ट्रासाउंड द्वारा;
• गर्भाशय के आकार से;
• भ्रूण की पहली हलचल पर।

आइए प्रत्येक को अधिक विस्तार से देखें।

अंतिम माहवारी की तारीख तक

मासिक धर्म के आधार पर जन्मतिथि निर्धारित करने का सबसे आम तरीका है।

इसका उपयोग कई दशकों से प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता रहा है क्योंकि:

• सभी गर्भवती महिलाओं को अपने आखिरी ओव्यूलेशन का समय या नियमित यौन गतिविधि के साथ गर्भधारण की तारीख नहीं पता होती है, लेकिन हर किसी को याद रहता है कि उनकी आखिरी माहवारी कब हुई थी;
• यह काफी सटीक तरीका है.

जन्म का दिन निर्धारित करने के लिए, आपको अपने अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन को याद रखना होगा, इस तिथि में 1 वर्ष जोड़ें, फिर 3 महीने घटाएं और फिर 1 सप्ताह जोड़ें। गणना की गई तारीख अपेक्षित जन्म के लिए दिशानिर्देश होगी। इसे निर्धारित करने का दूसरा तरीका यह है कि अपनी आखिरी माहवारी के पहले दिन में 9 महीने और 1 सप्ताह जोड़ें।

ओव्यूलेशन या अपेक्षित गर्भाधान के समय तक

गर्भधारण की तारीख के आधार पर जन्म की तारीख की गणना करने की विधि का उपयोग नियोजित गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है, जब महिला विशेष रूप से ओव्यूलेशन के दिनों की गणना करती है और उन्हें जानती है। इसी अवधि के दौरान गर्भधारण होता है। ओव्यूलेशन के पहले दिन में 266 दिन जोड़े जाते हैं और डिलीवरी की तारीख की गणना कैलेंडर का उपयोग करके की जाती है। इस विधि को भ्रूणीय कहा जाता है।

संभोग की तिथि के अनुसार

यदि आपकी यौन गतिविधि अनियमित या कम है तो इस विधि का उपयोग करना सुविधाजनक है। ऐसे में महिला को पता होता है कि उसके जीवन का कौन सा दिन निर्णायक था। सब कुछ बहुत सरल है - इस तिथि में 266 दिन जोड़े जाते हैं। यह विधि भ्रूणीय विधि के अधिक निकट है। इन दो तरीकों से गणना की गई नियत तिथियों में केवल कुछ दिनों का अंतर हो सकता है क्योंकि संभोग और गर्भधारण की तारीख अक्सर मेल नहीं खाती है। हर कोई नहीं जानता कि कुछ शुक्राणु एक महिला के शरीर में 9 दिनों तक जीवित रह सकते हैं, पंखों में प्रतीक्षा करते हुए।

अल्ट्रासाउंड द्वारा

अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके, डॉक्टर भ्रूण की अनुमानित उम्र के आधार पर अनुमानित नियत तारीख निर्धारित कर सकता है। यह गर्भावस्था की पहली तिमाही में सबसे सटीक रूप से निर्धारित होता है। भविष्य में कई दिनों से लेकर 3 सप्ताह तक की त्रुटि हो सकती है.

गर्भाशय के आकार के अनुसार

एक प्राचीन चिकित्सा पद्धति में गर्भाशय के आकार के आधार पर गर्भावस्था की अवधि और तदनुसार, अपेक्षित जन्म निर्धारित करना शामिल था। पिछले मामले की तरह, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में जन्म का समय अधिक सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। इसके बाद, गर्भाशय का आकार कई कारकों (भ्रूण का आकार, पानी की मात्रा) पर निर्भर करता है। इसके अलावा, यह विधि केवल तभी उपयुक्त है जब गर्भाशय में एक बच्चा हो।

भ्रूण की पहली हलचल पर

नियत तारीख का अनुमान लगाने का एक पुराना लोक तरीका है बच्चे को हिलाना। मासिक धर्म के गायब होने के बाद, एक महिला को केवल यह संदेह हो सकता था कि वह गर्भवती थी, लेकिन जब भ्रूण हिलना शुरू हुआ, तो यह 100% संकेत था।

महिला ने इस तिथि में 20 सप्ताह जोड़े और छोटी-छोटी त्रुटियों के साथ नियत तिथि का सटीक अनुमान लगा सकी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बहुपत्नी महिलाएं गर्भाशय में भ्रूण की हलचल की अनुभूति से पहले से ही परिचित हैं और वे, एक नियम के रूप में, इसे आदिम महिलाओं की तुलना में 1-2 सप्ताह पहले महसूस करती हैं।

गणना दक्षता

जन्म का सही दिन निर्धारित नहीं किया जा सकता, क्योंकि प्रसव की सामान्य अवधि गर्भावस्था के 38 से 42 सप्ताह तक मानी जाती है। इस प्रकार, अधिकतम 28 दिनों को "नियत तिथि" तिथि माना जा सकता है। हालाँकि, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, विभिन्न गणना विधियाँ लगभग मेल खाती हैं और +/- 14 दिनों की सीमा में एक ही तारीख के आसपास घूमती हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आधिकारिक तौर पर अभी भी अंतिम मासिक धर्म के आधार पर जन्म के संभावित दिन को निर्धारित करने के लिए गणना का उपयोग करते हैं, यही कारण है कि इस अवधि को प्रसूति कहा जाता है। यह विधि लगभग 20% मामलों में +/- 5 दिनों की सटीकता के साथ नियत तारीख का अनुमान लगाती है, और यह काफी उच्च प्रतिशत है। जन्मतिथि और प्रसूति अवधि का सटीक संयोग लगभग 5% है।

मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं जन्म तिथि को कैसे प्रभावित करती हैं?

मासिक धर्म चक्र की अवधि के बावजूद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अंतिम मासिक धर्म की तारीख के आधार पर नियत तारीख की गणना करने के लिए एक सूत्र का उपयोग करते हैं। तदनुसार, छोटे और लंबे चक्र वाली महिलाओं की नियत तारीख एक ही होगी। हालाँकि, उनकी ओव्यूलेशन तिथि अलग-अलग होती है, इसलिए गर्भधारण और नियत तिथि दोनों अलग-अलग होंगी।

छोटे मासिक धर्म चक्र के साथ (24 दिन) दसवें दिन ओव्यूलेशन होता है। निषेचन ओव्यूलेशन के दिनों में होता है। इसलिए, छोटे चक्र वाली महिलाओं में वास्तविक अवधि एक सप्ताह पहले आने की उम्मीद होगी। जन्मतिथि की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है: अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख प्लस 1 वर्ष और माइनस 3 महीने।

एक लंबे चक्र के साथ (35 दिन) इक्कीसवें दिन ओव्यूलेशन होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की गणना से एक सप्ताह बाद जन्म होगा। एक महिला तारीख की गणना इस प्रकार कर सकती है: उसकी आखिरी माहवारी के पहले दिन की तारीख प्लस 1 वर्ष, माइनस 3 महीने और प्लस 14 दिन।

बड़े उछाल वाले अनियमित मासिक धर्म चक्र के लिए जन्म तिथि की गणना क्लासिक सूत्र का उपयोग करके की जानी चाहिए।

जब आप प्रसूति गणना पद्धति का उपयोग नहीं कर सकते

अंतिम मासिक धर्म के आधार पर जन्म तिथि निर्धारित करने की प्रसूति विधि सबसे आम है।

लेकिन निम्नलिखित मामलों में इसका उपयोग करना संभव नहीं है:

• जब गर्भावस्था पिछले जन्म के तुरंत बाद होती है, और मासिक धर्म अभी तक नहीं हुआ है;
• गंभीर मासिक धर्म अनियमितताओं के साथ, जब मासिक धर्म के बीच का अंतराल कई महीनों से अधिक हो सकता है, जैसा कि रजोनिवृत्ति या विभिन्न महिला रोगों के साथ होता है, उदाहरण के लिए, पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम या हार्मोनल विकार।

समय सीमा से विचलन क्या हो सकता है?

एक बच्चे को जन्म देने में 9 कैलेंडर महीने, या 10 चंद्र महीने (प्रत्येक 28 दिन), या 280 दिन लगते हैं।

प्रसव को अत्यावश्यक, समय से पहले और देर से जन्म देने में वर्गीकृत किया गया है:

• 38-42 सप्ताह में प्रसव सामान्य है। सांख्यिकीय रूप से, 70% माताएँ 39 से 41 सप्ताह के बीच बच्चे को जन्म देती हैं। प्राइमिपारस अक्सर सामान्य नियत तारीख से 1 सप्ताह देर से जन्म देती हैं। लेकिन बार-बार जन्म के साथ, इसके विपरीत, महिलाएं अक्सर 39 सप्ताह से पहले जन्म देती हैं।
• 42 सप्ताह के बाद प्रसव देर से होता है। शिशु को पोस्ट-टर्म माना जाता है। ऐसे लगभग 9% जन्म होते हैं।
• 38 सप्ताह से पहले बच्चे का जन्म समय से पहले होता है। शिशु की व्यवहार्यता प्रसव के समय गर्भकालीन आयु पर निर्भर करती है। यह अवधि सामान्य के जितनी करीब होगी, उतना अच्छा होगा।

सब कुछ व्यक्तिगत है, और समय से पहले जन्म के साथ एक पूरी तरह से स्वस्थ और परिपक्व बच्चा पैदा हो सकता है, अक्सर यह 35 सप्ताह से अधिक की अवधि में होता है। यदि बच्चे का वजन कम है - 2500 ग्राम से कम, तो उसे समय से पहले माना जाएगा।

समयपूर्वता की दूसरी डिग्री तब स्थापित की जाती है जब प्रसव की तारीख 32 से 35 सप्ताह होती है और बच्चे का वजन 2000 ग्राम से कम होता है। हालाँकि, जीवन समर्थन के उपयोग के बिना जन्म के बाद उसके "पकने" और वजन बढ़ने की भी बहुत अधिक संभावना है।

28 से 31 सप्ताह के समय से पहले जन्म के मामले में, बच्चा ग्रेड 3 समय से पहले जन्म और कम शरीर का वजन (1000 से 1500 ग्राम तक) वाला होगा। ऐसे बच्चों की देखभाल प्रसवकालीन केंद्रों में सफलतापूर्वक की जाती है।

जब एक बच्चा 22-28 सप्ताह में पैदा होता है, तो उसमें समयपूर्वता की चौथी डिग्री होगी। बच्चे के शरीर का वजन बेहद कम है और उसके फेफड़े अविकसित हैं। इसमें कोई सर्फैक्टेंट पदार्थ नहीं है, जो बच्चे की मुक्त श्वास सुनिश्चित करता है।

पहले, 700 ग्राम या अधिक वजन वाले फल को व्यवहार्य माना जाता था, अब - 500 ग्राम या अधिक वजन वाले फल को व्यवहार्य माना जाता था। ऐसे बच्चों की देखभाल गहन देखभाल इकाइयों में विशेष प्लास्टिक पारदर्शी बक्से - इनक्यूबेटर का उपयोग करके की जाती है, जो पर्यावरण का आवश्यक तापमान, आर्द्रता और बाँझपन प्रदान करते हैं। बच्चे को वेंटिलेटर से जोड़ा जाता है, अंतःशिरा या ट्यूब के माध्यम से दूध पिलाया जाता है और आवश्यक दवा चिकित्सा प्रदान की जाती है।

22 सप्ताह से पहले जन्मा बच्चा गंभीर अपरिपक्वता के कारण व्यवहार्य नहीं होगा। दवा फिलहाल ऐसे बच्चों को जन्म देने में असमर्थ है।

समय से पहले जन्म के कारण

सभी समय से पहले जन्म के मामलों की कुल हिस्सेदारी लगभग 10% है। इसका कारण मातृ या भ्रूण विकृति, या विभिन्न कारकों का संयोजन हो सकता है।

उनमें से सबसे आम:

• सामाजिक और घरेलू - धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं का उपयोग, तनाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, कुपोषण और हाइपोविटामिनोसिस।
• गर्भाशय की विकृति - गर्भपात के परिणाम, गर्भाशय पर अन्य ऑपरेशन, हाइपोप्लासिया, एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियोसिस।
• चल रही गर्भावस्था की विकृति - प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, ऑलिगोहाइड्रामनिओस, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, झिल्लियों की सूजन, एकाधिक गर्भावस्था।
• माँ के रोग - मधुमेह, उच्च रक्तचाप, गठिया, ब्रोन्कियल अस्थमा, गंभीर रक्ताल्पता, मानसिक विकार आदि।
• बाल विकास की कई विसंगतियाँ जो जीवन के साथ असंगत हैं; वर्तमान में, बाद वाला शायद ही कभी समय से पहले जन्म का कारण होता है, क्योंकि महिलाएं चिकित्सीय कारणों से प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने की कोशिश करती हैं।

यदि ऐसे जोखिम कारक मौजूद हैं, तो एक महिला को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि उसे समय से पहले बच्चा होने का खतरा अधिक होता है। उसे संरक्षण में कुछ समय बिताना पड़ सकता है।

अपनी अपेक्षित नियत तारीख निर्धारित करना एक महत्वपूर्ण कार्य है। लेकिन किसी भी मामले में, गणना की गई अवधि अनुमानित है। यह कई कारणों पर निर्भर करता है. इसलिए, लंबी गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को खुद की बात सुननी चाहिए और गर्भावस्था के 37वें सप्ताह से या उससे भी पहले बच्चे के जन्म की उम्मीद करनी चाहिए।

नियत तिथि की गणना के बारे में उपयोगी वीडियो

लेख आपके आगामी जन्म की तारीख को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने के सभी उपलब्ध तरीकों का वर्णन करता है।

बच्चे के जन्म की उम्मीद के बारे में खबरों का भावनात्मक रंग धीरे-धीरे पहले दिनों की अपनी चमक और तीव्रता खोने लगता है, और आप कमोबेश सामान्य स्थिति में लौट आते हैं। पहली बात जो आमतौर पर दिमाग में आती है वह यह पता लगाना है कि बच्चा कब पैदा होगा।

यह पूरी तरह से प्राकृतिक इच्छा व्यावहारिक लक्ष्यों और सरल मानवीय जिज्ञासा दोनों के कारण है:

• कुछ लोगों के लिए, साल का यह महीना बच्चे के लिए उपयुक्त कपड़ों की खरीदारी शुरू करने के लिए दिलचस्प होता है
• कुछ लोगों के लिए ज्योतिष के नियमों या चर्च कैलेंडर के अनुसार बच्चे का नाम चुनना महत्वपूर्ण है
• कुछ लोगों के लिए, जीवनसाथी की छुट्टियों की योजना बनाने के लिए अपेक्षित तारीख की आवश्यकता होती है

कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन एक महिला को बच्चे के जन्म के लिए कब तैयारी करनी चाहिए, इसकी जानकारी कई गर्भवती माताओं के लिए दिलचस्प होती है।

तीसरी तिमाही के अंत में, महिलाएं आमतौर पर हर संभव तरीके से अपेक्षित तारीख की गणना करना शुरू कर देती हैं, इसे बार-बार जांचती हैं, क्योंकि उन्हें भारीपन और थकान महसूस होती है, और वे जल्द से जल्द अपने बच्चे से मिलने का इंतजार नहीं कर सकती हैं।

नियत तिथि की सही गणना कैसे करें? मेज़

लगभग हर व्यक्ति जानता है कि एक बच्चे को जन्म देने में नौ महीने लगते हैं। लेकिन उन्हें सही तरीके से कैसे गिनें:

• किस दिन से - संभोग, ओव्यूलेशन, गर्भाधान, आरोपण, अंतिम मासिक धर्म?
• क्या हमें कैलेंडर माह या 30 दिनों के पारंपरिक महीने लेने चाहिए, उनमें वास्तव में कितने दिन होते हैं?

जब एक गर्भवती माँ पहली बार गर्भावस्था का सामना करती है, तो नौ महीने की अवधि बहुत अनिश्चित लगती है, और नियत तारीख की गणना यथासंभव वास्तविकता के करीब करने के लिए, आपको विशिष्ट जानकारी चाहिए।

सामान्य तौर पर भ्रूण के विकास और गर्भावस्था की निगरानी के उद्देश्य से जन्म की अपेक्षित तारीख (बाद में ईडीए के रूप में संदर्भित) निर्धारित करने की आम तौर पर स्वीकृत विधि मासिक धर्म चक्र की शुरुआत की तारीख से गिनती है।

पीडीआर = मासिक धर्म की तारीख + 280 दिन (या 40 सप्ताह)

इस प्रकार, गर्भावस्था की सशर्त सीमाएँ स्थापित की जाती हैं, कहा जाता है प्रसूति अवधि, जो डॉक्टरों और गर्भवती माताओं के लिए शिशु के विकास की प्रगति की निगरानी करने के लिए एक मार्गदर्शक बन जाता है। जब एक महिला से पूछा जाता है कि वह कितनी दूर है, तो गर्भवती महिला गर्भावस्था के प्रसूति सप्ताह का नाम बताएगी।

वास्तव में, सच्ची गर्भावस्था आखिरी मासिक धर्म की तारीख के लगभग दो सप्ताह बाद होती है, और तदनुसार यह प्रसूति अवधि से कम समय तक चलती है।

चिकित्सा समुदाय उस दिन से गर्भावस्था की गणना करने की ऐसी अजीब पद्धति का सहारा क्यों लेता है जब यह केवल संभावित माता-पिता की योजनाओं में होता है? इसका उत्तर खोजने के लिए, आइए संक्षेप में विचार करें कि एक महिला के "गर्भवती" चक्र में क्या होता है और कब होता है:

1. इस बात की परवाह किए बिना कि अंतरंगता कब हुई, निषेचन या गर्भाधान ओव्यूलेशन के दिन होगा, और शुक्राणु की जीवन शक्ति को ध्यान में रखते हुए, इन क्षणों के बीच का अंतर 5 दिनों तक पहुंच सकता है।
2. ओव्यूलेशन चक्र के अंत (अगले मासिक धर्म) से औसतन 14-15 दिन पहले होता है, लेकिन यह पहले (16 दिन) और बाद में (12-13 दिन) भी हो सकता है।
3. गर्भधारण गर्भावस्था की गारंटी नहीं देता है; इसके लिए, निषेचित अंडे को गर्भाशय से जुड़ना होगा, या प्रत्यारोपित किया जाना चाहिए, जिसमें औसतन 6-8 दिन लगते हैं, लेकिन समय के साथ इसमें बदलाव भी हो सकता है।

महत्वपूर्ण: गर्भधारण के 80% मामले असफल प्रत्यारोपण में समाप्त होते हैं, यानी गर्भधारण नहीं होता है, लेकिन महिला को इसके बारे में पता भी नहीं चलता है, क्योंकि उसके मासिक धर्म समय पर आते हैं।

इसलिए, गर्भावस्था के शुरुआती बिंदु को स्थापित करना बहुत मुश्किल है, इस तथ्य के कारण कि यह कई व्यक्तिगत कारकों पर निर्भर करता है:

• चक्र अवधि
• ओव्यूलेशन दिवस
• आरोपण की अवधि

यहां तक ​​कि सैद्धांतिक रूप से गर्भावस्था की सही तारीख जानने के बाद भी, यह जन्म की तारीख के सौ प्रतिशत निर्धारण की गारंटी नहीं देगा, क्योंकि प्रसव की शुरुआत भी कई कारकों से निर्धारित होती है, जिनमें शामिल हैं:

• शिशु की शारीरिक तत्परता
• गर्भावस्था की प्रकृति
• माँ की उम्र और स्वास्थ्य स्थिति
• पिछली गर्भधारण की संख्या

इन कारणों से, डॉक्टरों का लक्ष्य गर्भधारण और प्रत्यारोपण की सही तारीख की सटीक गणना करना नहीं है। इसके अलावा, ज्यादातर महिलाओं को यह याद रहता है कि उनका आखिरी मासिक धर्म कब हुआ था, लेकिन बहुत से लोग नहीं जानते कि ओव्यूलेशन क्या है और यह विशेष रूप से उनके लिए कब होता है।

इसलिए, चक्र की शुरुआत से गिनना बहुत आसान है। इससे कई धारणाएँ बनती हैं:

• चक्र की अवधि 28 दिन
• ओव्यूलेशन 14 दिनों के बाद (15वें दिन) होता है
• आरोपण का समय सामान्य सीमा के अंतर्गत आता है

यदि आप निर्दिष्ट मापदंडों में फिट बैठते हैं, तो आप अपने बच्चे के साथ अपेक्षित मुलाकात की तारीख के लिए नीचे दी गई तालिका में सुरक्षित रूप से देख सकते हैं। कोई भी सटीक संभावना की गारंटी नहीं देता है, लेकिन यह जितना संभव हो उतना करीब है।

• बाईं ओर के कॉलम में आपको वह महीना ढूंढना चाहिए जिसमें आपको आखिरी बार मासिक धर्म हुआ था (काले रंग में तारांकन चिह्न के साथ दर्शाया गया है)
• फिर इस महीने की पंक्ति में अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख के अनुरूप संख्या (काले रंग में दर्शाया गया) ढूंढें
• इसके नीचे अपेक्षित जन्मतिथि और महीना दर्शाया जाएगा (लाल रंग में दर्शाया गया है)

तालिका में दिए गए उदाहरण:

1. 28 मार्च को अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन वाली महिला में, 2 जनवरी को डिलीवरी की योजना बनाई गई है
2. यदि मासिक धर्म की शुरुआत 11 अगस्त को हुई, तो पुनःपूर्ति 18 मई को होने की उम्मीद की जानी चाहिए

यदि आपका चक्र थोड़ा अलग है, तो तालिका भी एक अच्छा मार्गदर्शक होगी, लेकिन आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि 1-2 सप्ताह का अंतर सामान्य माना जाता है। दूसरे शब्दों में, चिकित्सा विज्ञान के दृष्टिकोण से, आदर्श गर्भावस्था 40 प्रसूति सप्ताह है, लेकिन अधिकतर यह 38-42 सप्ताह की सीमा में आती है।

महत्वपूर्ण: नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था की अवधि के बीच भिन्नता की सीमा 37 दिन या 5 सप्ताह है। पहले यह आंकड़ा 4 सप्ताह (=42-38) था.

ओव्यूलेशन के आधार पर नियत तारीख की गणना कैसे करें?

ऐसे मामले भी हो सकते हैं जब एक महिला को ठीक-ठीक पता हो कि उसने किस दिन डिंबोत्सर्जन किया था। यह आमतौर पर उन महिलाओं के लिए विशिष्ट है जो लंबे समय से गर्भावस्था की योजना बना रही हैं।

उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन का उपयोग करके ज्ञात हुआ:

• अल्ट्रासाउंड, जिसे महिला ने अंडे की परिपक्वता और रिहाई की निगरानी के लिए चक्र के दौरान कई बार किया
• एक ओव्यूलेशन परीक्षण जो ओव्यूलेशन से 24-36 घंटे पहले सकारात्मक परिणाम दिखाता है
• बेसल तापमान चार्ट
• आपके शरीर की दीर्घकालिक टिप्पणियों के कारण आपकी स्वयं की स्पष्ट संवेदनाएँ

इन परिस्थितियों में, मैं एमआरपी का अधिक सटीकता से पता लगाना चाहूंगा, खासकर यदि चक्र कुल अवधि और दूसरे चरण में दिनों की संख्या दोनों के संदर्भ में आदर्श मानकों पर फिट नहीं बैठता है। इस मामले में दिन "X" की गणना करने का सूत्र इस तरह दिखता है:

ईडीए = ओव्यूलेशन तिथि + 266 दिन (या 38 सप्ताह)

इस काल को कहा जाता है भ्रूण. यदि आप इन संख्याओं की तुलना ऊपर वर्णित पारंपरिक सूत्र से करते हैं, तो आपको 14 दिनों का अंतर मिलता है (= 280-266)। अर्थात्, चक्र के 14-15वें दिन, 28 दिनों के औसत चक्र में ओव्यूलेशन होता है।

यूएस नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के हालिया शोध ने निष्कर्ष निकाला है कि गर्भावस्था अक्सर ओव्यूलेशन से 268 दिन (स्वीकृत 266 के बजाय), यानी 38 सप्ताह और 2 दिन की होती है। गर्भकालीन अवधि की लंबाई इस बात पर भी निर्भर करती है कि भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित होने में कितना समय लगता है। अध्ययन में यह बिंदु एचसीजी वृद्धि के पहले दिन दर्ज किया गया था।

महत्वपूर्ण: यह भी पाया गया है कि गर्भावस्था की अवधि मां की उम्र और उसके जन्म के समय के वजन से प्रभावित होती है। महिला की उम्र जितनी अधिक होगी और जन्म के समय उसका वजन जितना अधिक होगा, गर्भधारण की अवधि उतनी ही लंबी होगी।

गर्भधारण की तारीख के आधार पर नियत तारीख की गणना कैसे करें?

गर्भधारण या निषेचन तब होता है जब शुक्राणु और अंडाणु मिलते हैं। इस तथ्य के कारण कि अंडाणु महीने में एक बार (सामान्य रूप से) कूप छोड़ता है, जिसे ओव्यूलेशन कहा जाता है, और केवल 24-36 घंटों के लिए एक नया जीवन बनाने की क्षमता बरकरार रखता है, शुक्राणु के साथ बैठक और गर्भधारण आमतौर पर दिन पर होता है ओव्यूलेशन का या अगले दिन.

इस प्रकार, गर्भधारण की तारीख और ओव्यूलेशन की तारीख अक्सर मेल खाती है या केवल 1 दिन का अंतर होता है। इस संबंध में, गर्भधारण की तारीख के आधार पर पीडीआर की गणना करने का सिद्धांत ऊपर वर्णित ओव्यूलेशन की तारीख के आधार पर विधि के समान है।

महत्वपूर्ण: आपको संभोग के दिन और गर्भधारण के दिन के बीच अंतर करना चाहिए। किसी विशेष पुरुष के शुक्राणु की जीवन प्रत्याशा के आधार पर, उनके बीच का अंतर 5-7 दिनों तक पहुंच सकता है।

मासिक धर्म के आधार पर नियत तिथि की सटीक गणना कैसे करें?

जन्म की अनुमानित तारीख, जो स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को बताएगी, जैसा कि ऊपर बताया गया है, अंतिम मासिक धर्म के आंकड़ों पर आधारित है। इस मामले में, जिस दिन चक्र शुरू होता है वह महत्वपूर्ण होता है, अर्थात, वह तारीख जिस पर अंतिम मासिक धर्म शुरू हुआ; अवधि और समाप्ति तिथि कोई भूमिका नहीं निभाती है।

इस तिथि से 280 दिन न गिनने के लिए, एक सरल तरीका है (नेगेले फॉर्मूला):

पीडीआर = मासिक धर्म की तारीख - 3 महीने + 7 दिन + 1 वर्ष

उदाहरण 1:

• आखिरी माहवारी 13 जून से 19 जून 2015 तक थी
• अगले चक्र की अपेक्षित शुरुआत तिथि, 10 अप्रैल को, मासिक धर्म शुरू नहीं हुआ, और गर्भावस्था परीक्षण सकारात्मक था
• आपको 13 जून (अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत) की तारीख याद रखनी चाहिए, गर्भवती महिला से यह एक से अधिक बार पूछा जाएगा
• 3 महीने पीछे जाने पर हमें 13 मार्च 2015 मिलता है
• 7 दिन जोड़ने पर हमें 20 मार्च 2015 मिलता है
• हम एक वर्ष जोड़ते हैं, हमें 20 मार्च 2016 मिलता है - यह पीडीआर है

महत्वपूर्ण: सूत्र में, घटाए गए तीन महीने 92 दिनों के बराबर हैं, इसलिए यदि अंतिम मासिक धर्म के महीने से पहले के महीनों में दिनों का योग 89, 90 या 91 दिन है, तो आपको सात नहीं, बल्कि 4 जोड़ना चाहिए। क्रमशः 5 या 6 दिन।

उदाहरण #2:

• अंतिम माहवारी की आरंभ तिथि - 15 दिसंबर, 2015
• तीन महीने घटाने पर हमें 15 सितंबर 2015 मिलता है
• काटे गए महीनों के दिनों का योग: नवंबर (30) + अक्टूबर (31) + सितंबर (30) =91
• इसलिए, हम 6 दिन जोड़ते हैं, हमें 21 सितंबर मिलता है
• एक वर्ष जोड़ें, पीडीआर - 21 सितंबर 2016

उदाहरण #3:

• मासिक धर्म की तारीख - 2 मई 2015
• शून्य से तीन महीने - 2 फरवरी
• अप्रैल, मार्च और फरवरी में दिनों का योग (लीप वर्ष नहीं) – 89
• इसलिए हम परिणाम में 4 दिन जोड़ते हैं
• परिणामस्वरूप, पीडीआर - 6 फरवरी 2016

अनियमित चक्र के साथ नियत तिथि की गणना कैसे करें?

चिकित्सा पद्धति में उपयोग की जाने वाली जन्म तिथि की गणना इस धारणा पर आधारित है कि एक महिला का 28 दिनों की अवधि वाला एक मानक चक्र होता है, जिसमें 14-15 दिनों पर ओव्यूलेशन होता है।

आइए स्थिति की कल्पना करें:

• महिला के अंतिम मासिक धर्म की तारीख 12 सितंबर है, मासिक धर्म की अधिकतम अवधि 19 जून है (12 सितंबर +280 दिन)
• दसवां दिन आता है, प्रसव पीड़ा शुरू नहीं होती है, महिला को चिंता होने लगती है, और स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रसव को प्रेरित करने पर जोर देते हैं, जिससे नाल की उम्र बढ़ने का खतरा होता है
• और केवल दुर्लभ मामलों में ही डॉक्टर उसके मासिक धर्म चक्र की अवधि के बारे में पूछेंगे
• इस बीच, गर्भवती माँ का चक्र 40 दिनों का होता है, जिसका अर्थ है कि नियत तारीख, वस्तुनिष्ठ कारणों से, कम से कम 12 दिन आगे बढ़ जाती है।
• ओव्यूलेशन संभवतः 14वें दिन नहीं, बल्कि 26वें दिन (=40-14) पर हुआ।

महत्वपूर्ण: आमतौर पर चक्र के दूसरे चरण की अवधि स्थिर होती है और 14 दिन होती है, यानी चक्र के अंत से 14 दिन पहले ओव्यूलेशन होता है।

• दूसरे शब्दों में, गर्भाधान मानक चक्र की तुलना में 12 दिन बाद हुआ (=26-14)
• तदनुसार, महिला अभी तक "अति-नर्सिंग" नहीं कर रही है, उसकी वास्तविक गर्भावस्था की अवधि अभी तक 266 दिनों तक नहीं पहुंची है, चिंता का कोई कारण नहीं है

इस प्रकार, यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि प्रसव अभी तक नहीं हुआ है, और इसके लिए स्पष्टीकरण तर्कसंगत है: महिला को देर से ओव्यूलेशन का अनुभव हुआ।

यदि आप एक गैर-मानक या अनियमित चक्र (28 दिनों से अधिक या कम) के मालिक हैं, तो ओव्यूलेशन की तारीख पर ध्यान देना और उससे गिनना बेहतर है (ओव्यूलेशन की तारीख में 266 (268) दिन जोड़ें)। यदि आपकी ओव्यूलेशन तिथि अज्ञात है, तो आपको यह करना चाहिए:

• आपके चक्र में दिनों की संख्या और मानक के बीच अंतर ज्ञात करें
• यदि चक्र 28 दिनों से अधिक है, तो मासिक धर्म से गणना की गई अधिकतम भत्ते में अंतर जोड़ें
• यदि चक्र 28 दिनों से कम है, तो मासिक धर्म द्वारा गणना की गई एमआरपी से अंतर घटाएं

उपरोक्त उदाहरण में:

• अंतर 12 दिन =40-28 है
• 28 दिनों से अधिक का चक्र
• इसलिए, अधिक संभावित देय तिथि 01 जुलाई (= 19 जून+12 दिन) है

पहले अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके नियत तारीख की सही गणना कैसे करें?

अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। यदि आप बहुत जल्दी, 4-5 सप्ताह में, यानी देरी के तुरंत बाद जाते हैं, तो इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि डॉक्टर निषेचित अंडे को देख भी लेंगे। इसलिए, यदि एक्टोपिक गर्भावस्था का कोई खतरा नहीं है, तो आप 6-7 सप्ताह के बाद, या इससे भी बेहतर, 10 से 14 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप कर सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, डॉक्टर भ्रूण के कोक्सीजील-पार्श्विका आकार का आकलन करेगा, जिसका उपयोग गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि भ्रूण का सीटीई 44 मिमी है, तो अल्ट्रासाउंड के अनुसार गर्भकालीन आयु 11 सप्ताह और 2 दिन (या 79 दिन) है।

तालिका प्रसूति अवधि को दर्शाती है। तदनुसार, जन्म तक 201 दिन (=280-79) या 28 सप्ताह और 5 दिन शेष हैं।

दूसरी और तीसरी तिमाही में, गर्भकालीन आयु के साथ भ्रूण के मापदंडों के पत्राचार की सटीकता काफी कम हो जाती है, क्योंकि अजन्मे बच्चे का वजन बढ़ना, बढ़ना और व्यक्तिगत और आनुवंशिक विशेषताओं के अनुसार विकसित होना शुरू हो जाता है, जिसे किसी भी तालिका में समायोजित नहीं किया जा सकता है। .

आईवीएफ के बाद नियत तारीख की गणना कैसे करें?

• चाहे गर्भाधान कैसे भी हुआ हो: स्वाभाविक रूप से या प्रयोगशाला सेटिंग में, स्त्री रोग विशेषज्ञ अभी भी अंतिम मासिक धर्म की तारीख के आधार पर पीडीआर पर ध्यान केंद्रित करेंगे।
• हालाँकि, भ्रूण काल ​​की गणना करना संभव है। ओव्यूलेशन के दिन को पंचर का दिन माना जाता है, जब अंडे के साथ कूपिक द्रव महिला से लिया गया था। आप इस तारीख में 266 दिन जोड़ सकते हैं और ट्रैफिक परमिट प्राप्त कर सकते हैं
• वही परिणाम पंचर तिथि में 14 दिन जोड़कर प्राप्त किया जा सकता है, अर्थात, अंतिम मासिक धर्म की तारीख को सशर्त रूप से निर्धारित करना जिससे प्रसूति अवधि की गणना की जाएगी, और 40 सप्ताह (280 दिन) की गिनती की जाएगी।

भ्रूण की पहली हलचल के आधार पर नियत तिथि की गणना कैसे करें?

भ्रूण की हलचल, हालांकि काफी विशिष्ट और वास्तविक है, जन्म तिथि निर्धारित करने के लिए एक व्यक्तिपरक कारक है।

तथ्य यह है कि यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि कब गर्भवती माँ को अपने लातों और हरकतों से अंदर एक छोटे आदमी की उपस्थिति का स्पष्ट अनुभव हुआ। पहली बार माँ बनने वाली माँएँ इसे अधिक अनुभवी माँओं की तुलना में बाद में नोटिस करती हैं, अक्सर इसे आंतों में होने वाली प्रक्रियाओं के साथ भ्रमित कर देती हैं, और कुछ ऐसा आविष्कार करती हैं जिसे वे अभी तक महसूस नहीं कर पाती हैं।

हालाँकि, एक दिशानिर्देश के रूप में, इस पद्धति को ध्यान में रखा जा सकता है। इसके लिए:

• उस अवधि में 20-22 सप्ताह जोड़े जाते हैं जब एक आदिम महिला को पहली बार हलचल महसूस होती है
• एक बहुपत्नी महिला द्वारा महसूस किए गए पहले झटके की तारीख में 24 सप्ताह जोड़े जाते हैं

विभिन्न अवधियों को इस तथ्य से समझाया जाता है कि पहला केवल 18-20 सप्ताह में आंदोलनों को महसूस करता है, और दूसरा - 16 सप्ताह से।

लेकिन यह विधि केवल प्रसव की अवधि का मोटे तौर पर अनुमान लगा सकती है। किस बिंदु पर एक महिला को पहली हलचल का पता चलता है, यह गर्भाशय की संरचनात्मक विशेषताओं, गर्भाशय की दीवार से भ्रूण के जुड़ने की विधि, महिला की संवेदनशीलता और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

दूसरे जन्म की तारीख की सही गणना कैसे करें?

ऐसा माना जाता है कि प्रत्येक अगली गर्भावस्था पिछली गर्भावस्था की तुलना में छोटी और आसान होती है। यह हमेशा मामला नहीं होता है और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। लेकिन अक्सर दूसरा जन्म पहले, 38 सप्ताह में होता है, जबकि पहला - औसतन 39-40 सप्ताह में। अन्यथा, अधिकतम आयु सीमा की गणना पहले जन्म की तारीख निर्धारित करने के सिद्धांत के समान है।

• यह ज्ञात है कि पीडीआर की गणना के लिए मुख्य संदर्भ बिंदु अंतिम मासिक धर्म है, लेकिन अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एक महिला ऐसे चक्र के साथ फिर से गर्भवती हो जाती है जो पहले जन्म के बाद अभी तक फिर से शुरू नहीं हुआ है।
• ऐसे में क्या करें? एक महिला को अपनी आखिरी माहवारी की तारीख सिर्फ इसलिए नहीं पता होती क्योंकि उसे अपनी पहली गर्भावस्था के बाद अभी तक मासिक धर्म नहीं हुआ है।
• ऐसी परिस्थितियों में, समय सीमा आमतौर पर अल्ट्रासाउंड के परिणामों द्वारा निर्धारित की जाती है। यह गर्भकालीन आयु निर्धारित करने और नियत तारीख की गणना करने का सबसे सटीक तरीका है। लेकिन यह पहली तिमाही से पहले नहीं किया जाना चाहिए

जन्म की सही तारीख स्वयं कैसे निर्धारित करें: युक्तियाँ और समीक्षाएँ

1. यदि मासिक धर्म चक्र 28-30 दिनों का है, तो प्रसवपूर्व क्लिनिक (मासिक धर्म के लिए) में गणना की गई जन्म तिथि सच्चाई के सबसे करीब होगी।
2. यदि चक्र मानक से अवधि में काफी भिन्न होता है या समय-समय पर 3-4 दिनों से अधिक उतार-चढ़ाव होता है, तो पंजीकरण करते समय स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करें
3. इस मामले में, ध्यान रखें कि प्रसव एमडीए से पहले या बाद में शुरू हो सकता है, उन दिनों की संख्या के आधार पर जब आपका चक्र मानक 28-दिवसीय चक्र से छोटा या लंबा होता है।
4. आपको नियत तारीख की गणना करने में ज्यादा नहीं उलझना चाहिए; सटीक हिट का प्रतिशत अभी भी अधिक नहीं है
5. पहले से मानसिक रूप से तैयार रहें कि प्रसव नियत तिथि से पहले या बाद में हो सकता है
6. यदि पहला जन्म बिल्कुल पीडीआर में हुआ, तो इसका मतलब यह नहीं है कि दूसरे के साथ भी यही स्थिति होगी
7. याद रखें कि पीडीआर मुख्य रूप से चिकित्सा उद्देश्यों के लिए आवश्यक है: गर्भावस्था की अवधि के आधार पर भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण विचलन की पहचान करना, नाल की परिपक्वता का आकलन करना और महिला को समय पर अस्पताल में भर्ती करने और यदि आवश्यक हो तो प्रसव को प्रोत्साहित करने के लिए अन्य महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करना।

वीडियो: देय तिथि कैसे निर्धारित करें?

मां बनने की योजना बना रही महिला के लिए यह सीखना उपयोगी है कि वह अपने अंतिम मासिक धर्म की ज्ञात तारीख के आधार पर जन्म की अनुमानित तारीख की गणना कैसे करें। बेशक, ये गणनाएँ बिल्कुल सटीक नहीं होंगी, लेकिन जन्म के अनुमानित क्षण को जानने से भी आप शांति से आगामी प्रक्रिया के लिए तैयारी कर सकेंगे।

एक गर्भवती महिला के लिए शांति और संतुलन बहुत मूल्यवान गुण हैं; उन्हें पहले से आखिरी गर्भकालीन सप्ताह तक सशस्त्र और निर्देशित किया जाना चाहिए। निम्नलिखित सामग्री इस बारे में है कि अंतिम माहवारी के आधार पर जन्म तिथि की गणना कैसे की जाती है।

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गर्भावस्था की औसत अवधि (40 सप्ताह) के आधार पर, अंतिम मासिक धर्म के आधार पर जन्म तिथि की गणना करना मुश्किल नहीं है। ऐसा करने के लिए, मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख से कैलेंडर के अनुसार 40 सप्ताह आगे की गिनती करें।

विश्व प्रसूति अभ्यास में, गर्भावस्था की अवधि की गणना करने के लिए एक त्वरित विधि का उपयोग किया जाता है और, तदनुसार, इस शुरुआती बिंदु से प्रसव - अंतिम मासिक धर्म की तारीख। इस विधि द्वारा निर्धारित गर्भधारण के समय को प्रसूति विधि कहा जाता है। उन्हें सटीक नहीं माना जा सकता, यदि केवल इसलिए कि कोई भी यह अनुमान नहीं लगा सकता कि गर्भावस्था कितने सप्ताह तक चलेगी - 36 या 42।

प्रसूति कैलेंडर

गणना सूत्र में प्रारंभिक बिंदु अंतिम मासिक धर्म का पहला दिन है:

• आखिरी माहवारी के पहले दिन से, आपको कैलेंडर के अनुसार 3 महीने पीछे गिनने की जरूरत है;
• परिणामी तिथि में 7 दिन जोड़ें।

1. मेरी आखिरी माहवारी 6 मई को शुरू हुई थी।
2. हम 3 महीने पहले 6 मई से गिनती करते हैं - हमें 6 फरवरी मिलता है।
3. हम 6 फरवरी में 7 दिन जोड़ते हैं और हमें 13 फरवरी मिलता है।
4. मासिक धर्म की गणना के अनुसार जन्म की अनुमानित तारीख 13 फरवरी है।

गणना की इस सरलतम विधि को नेगेले का सूत्र कहा जाता है, और इसकी विश्वसनीयता मासिक धर्म चक्र की लंबाई से संबंधित है। यदि चक्र बहुत लंबा या अनियमित है, तो गणना में त्रुटियां अपरिहार्य हैं।

नियत तिथि को क्या प्रभावित करता है?

जन्म तिथि पर कुछ कारकों के प्रभाव से संबंधित मिथकों के बारे में पश्चिमी विशेषज्ञों की राय दिलचस्प है। उन्होंने एक अध्ययन किया जिसमें हार्मोन के स्तर को मापने के लिए प्रतिदिन मूत्र का परीक्षण किया गया। दैनिक निगरानी के लिए धन्यवाद, विषयों के निषेचन की तारीखें सटीक रूप से निर्धारित की गईं और गर्भधारण की अवधि की गणना अधिकतम सटीकता के साथ की गई। परिणामस्वरूप (प्रसव के बाद), यह पता चला कि कुछ मामलों में समय 5 सप्ताह तक की गणना से भिन्न था, हालांकि गर्भवती महिलाएं समान स्थितियों में थीं।

गर्भधारण की अवधि और जन्म तिथि को प्रभावित करने वाले सबसे प्रसिद्ध कारक:

• मासिक चक्रों की अवधि - ऐसा माना जाता है कि वे जितनी लंबी होंगी, जन्म उतना ही बाद में होगा;
• वंशानुगत प्रवृत्ति - जिन परिवारों में महिलाएं बच्चों को पालती हैं, वहां यह विशेषता पीढ़ी-दर-पीढ़ी हस्तांतरित होती रहती है;
• अंतर्गर्भाशयी विकास की गतिशीलता - यदि भ्रूण "योजना के अनुसार" विकसित होता है, समय पर वजन और ऊंचाई प्राप्त करता है, तो जन्म की तारीख पिछले मासिक धर्म के आधार पर गणना के साथ मेल खा सकती है।

विशेषज्ञों ने नियत तिथि पर मसालेदार भोजन के प्रभाव के बारे में मिथक की आलोचना की है - यदि इसकी गणना मासिक धर्म की तारीख से की जाती है, और प्रसव नहीं होता है, तो मसालेदार मसाला खाने से इसे "तेज" करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि लगभग 20% गर्भवती अमेरिकी महिलाएं ऐसा करती हैं। इस तरह वे क्रमाकुंचन (पेट या आंतों की दीवारों का लहर जैसा संकुचन) को बढ़ाने और गर्भाशय के संकुचन को भड़काने की कोशिश करते हैं, लेकिन यह विधि वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित नहीं है।

यह कथन भी गलत है कि पहला जन्म आमतौर पर समय के बाद होता है। चिकित्सा अनुसंधान डेटा से पता चलता है कि पहला जन्म अक्सर उस तारीख से पहले होता है जिसे एलसीडी आखिरी माहवारी से निर्धारित करने में सक्षम था।

जन्मों का क्रम उनकी समयबद्धता को प्रभावित नहीं करता है।

क्या सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है और त्रुटि क्या है?

इस तथ्य के बावजूद कि नेगेले फॉर्मूला को अंतिम मासिक धर्म के आधार पर जन्म की तारीख का पता लगाने का एक अनुमानित तरीका माना जाता है, मंचों पर काफी संख्या में महिलाएं दावा करती हैं कि उनके बच्चे डॉक्टर द्वारा गणना किए गए समय पर लगभग ठीक पैदा हुए थे +/- 1-2 दिन. इस मामले में, क्या गणना की इस पद्धति को सटीक माना जा सकता है यदि आंकड़े जन्म की तारीख और अंतिम मासिक धर्म की तारीख का उपयोग करके गणना की जा सकने वाली तारीख के बीच केवल 5% मेल दर्शाते हैं?

अधिकांश डॉक्टर आम तौर पर भविष्य के माता-पिता को वास्तविक प्रसव की शुरुआत की "गलतता" के बारे में पूरी तरह से अनावश्यक चिंताओं से बचाने के लिए प्रसव की सटीक तारीख के संकेत को रद्द करने का सुझाव देते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, यह गर्भवती माँ और उसके रिश्तेदारों के लिए तनावपूर्ण स्थिति का एक अतिरिक्त कारण नहीं है।

जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, एक ही गर्भधारण की स्थिति में, अलग-अलग महिलाओं में प्रसव की शुरुआत का समय 5 या 6 सप्ताह, यानी 1.5 महीने तक भिन्न हो सकता है।

अन्य तरीकों से देय तिथि की गणना कैसे करें?

यदि अंतिम मासिक धर्म की तारीख के बारे में संदेह है, तो नियत तारीख की गणना अल्ट्रासाउंड परीक्षा, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के आधार पर गणना, पहले भ्रूण की गतिविधियों की उपस्थिति और अन्य तरीकों का उपयोग करके की जा सकती है। सूचीबद्ध विधियों में से कोई भी गणना की सटीकता की गारंटी नहीं देता है।

अल्ट्रासाउंड से कैसे पता करें?

जब एक महिला गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण (11-12 सप्ताह) में होती है, तो डॉक्टर भ्रूण के मापदंडों के आधार पर पीडीआर निर्धारित करते हैं:

• निषेचित अंडे और भ्रूण का आकार पहले से ही 4-5 सप्ताह में देखा जाता है;
• कोक्सीजील-पार्श्विका आकार (केटीआर) - सिर से कोक्सीक्स तक भ्रूण की लंबाई;
• शिशु के अंगों, सिर और पेट का आकार, जो 12 सप्ताह तक के सभी बच्चों में लगभग समान रूप से विकसित होता है।

इन मापदंडों के आधार पर, गर्भकालीन आयु निर्धारित की जाती है, और इसके आधार पर, गर्भधारण की अनुमानित तारीख (आमतौर पर आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन से 7-14 दिन) को ध्यान में रखते हुए, नियत तारीख की गणना की जा सकती है।

निरीक्षण के आधार पर गणना

मासिक धर्म न होने के बाद किसी महिला का पंजीकरण करते समय की जाने वाली जांच से जन्म तिथि की गणना करना भी संभव हो जाता है। इस मामले में, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान निर्धारित (सबसे विश्वसनीय) और गर्भाशय के आकार जैसे मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है। यह शुरुआती चरणों (और, तदनुसार, प्रसव) में गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के सबसे पुराने तरीकों में से एक है।

5 सप्ताह तक, गर्भाशय नरम हो जाता है, गोल हो जाता है और आकार में थोड़ा बढ़ जाता है। दो हाथों से जांच के दौरान ऐसा ही महसूस होता है, जब एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक हाथ से योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जांच करता है, और दूसरे हाथ से पेट को थपथपाता है, एक बढ़े हुए और गोल गर्भाशय का पता लगाने की कोशिश करता है।

12वें सप्ताह के बाद, जांच द्वारा अवधि निर्धारित करने की विधि का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय में परिवर्तन कई कारणों के आधार पर भिन्न होते हैं:

• गर्भवती माँ के श्रोणि की संरचना;
• निषेचित अंडे में एमनियोटिक द्रव की मात्रा (और सामान्य);
• फल का आकार.

अल्ट्रासाउंड या अंतिम नियमों की तारीख के आधार पर गणना से भिन्न परीक्षा डेटा प्राप्त करते समय, गर्भवती महिला के चार्ट में रिकॉर्डिंग करते समय बाद वाले को प्राथमिकता दी जाती है।

गर्भवती महिला की मैन्युअल जांच

पहले आंदोलन से गिनती कैसे करें?

आज भ्रूण की गतिविधियों की उपस्थिति के आधार पर अधिकतम भ्रूण जीवन काल की गणना करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पहले, गणना सरल थी: उस तारीख में 20 सप्ताह जोड़े जाते थे जब बच्चा पहली बार स्थानांतरित हुआ था और जन्म की अपेक्षित तारीख प्राप्त की गई थी। दीर्घकालिक अवलोकनों ने इस पद्धति की पूर्ण असंगतता को दिखाया है, क्योंकि भ्रूण की गतिविधियों की शुरुआत अलग-अलग महिलाओं में स्पष्ट रूप से भिन्न होती है:

• कुछ गर्भवती माताएँ 15-16 सप्ताह में बच्चे को "सुनना" शुरू कर देती हैं;
• दूसरों में, हलचलें 20 सप्ताह के बाद शुरू होती हैं;
• कामकाजी माताएँ, जो निरंतर हलचल और हलचल में रहती हैं, शायद ध्यान न दें और पहले धक्के की शुरुआत को चूक जाएँ;
• प्रसव के दौरान भावी माताएं, घर पर बैठकर अपने अंदर की हर आवाज को सुनती हैं, आंतों की गतिशीलता को गति समझने की गलती कर सकती हैं।

यहां तक ​​कि बार-बार जन्म देने वाली माताएं भी काल्पनिक संवेदनाओं से प्रतिरक्षित नहीं हैं, इसलिए गतिविधियों के आधार पर जन्म तिथि की गणना करना उचित नहीं है।

यदि गर्भधारण की तारीख ज्ञात है, और इसे हमेशा उच्च सटीकता के साथ निर्धारित नहीं किया जा सकता है, तो जन्म की तारीख की गणना करना मासिक धर्म की तारीख का उपयोग करने जितना ही सरल है। ऐसा करने के लिए, आपको गर्भधारण के दिन से कैलेंडर के अनुसार बस 40 सप्ताह आगे या 3 महीने पहले की गिनती करनी होगी। लेकिन इस गणना को बिल्कुल सटीक नहीं कहा जा सकता, क्योंकि गर्भावस्था की वास्तविक अवधि का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है।

बाल विकास कैलेंडर

जन्म की प्रतीक्षा करते समय, भ्रूण विकास कैलेंडर के अनुसार, यह देखना दिलचस्प है कि बच्चे का विकास कैसे होता है, वह जन्म के लिए कैसे तैयारी करता है। कैलेंडर को विभिन्न नैदानिक ​​उपकरणों का उपयोग करके अंतर्गर्भाशयी विकास के कई वर्षों के अवलोकन के आधार पर संकलित किया गया है।

अवधि	भ्रूण की स्थिति
पहली तिमाही	2 सप्ताह की उम्र तक, भ्रूण का आकार रेत के दाने (0.35-1.00 मिमी) के बराबर होता है, लेकिन पहले से ही तथाकथित अतिरिक्त भ्रूणीय अंगों - एमनियन, कोरियोन और जर्दी थैली से जैव रासायनिक समर्थन, श्वसन और पोषण प्राप्त करता है। 3 सप्ताह में, हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हड्डियों और मांसपेशियों की शुरुआत, कान और आंखें बनती हैं, भ्रूण की वृद्धि 1.5 मिमी होती है। हानिकारक प्रभावों के अधीन 4-8 सप्ताह सबसे महत्वपूर्ण और कमजोर अवधि है। तंत्रिका तंत्र और अन्य अंग सक्रिय रूप से बनने लगते हैं और हृदय धड़कना शुरू हो जाता है। भ्रूण का वजन 3 ग्राम तक पहुंच जाता है, पार्श्विका-त्रिक आकार 14-20 मिमी है। 8 सप्ताह में, विकास की अवधि को भ्रूण कहा जाता है, और भ्रूण भ्रूण बन जाता है। उसकी त्वचा अभी भी पारदर्शी है, जिसके नीचे रक्त वाहिकाएँ दिखाई देती हैं। बाहरी जननांग का निर्माण शुरू हो जाता है और पूंछ गायब हो जाती है। 10 सप्ताह में, भ्रूण पहले से ही एक मानव की लघु प्रति की तरह दिखता है, भले ही उसका सिर अनुपातहीन रूप से बड़ा और छोटे अंग हों। पिछले 3 हफ्तों में, विकास लगभग दोगुना हो गया है - सीटीई के अनुसार 60 मिमी, वजन - 8-14 ग्राम।
दूसरी तिमाही	बच्चे के चेहरे की विशेषताएं जल्दी से आकार ले लेती हैं, "जर्मिनल फ़्लफ़" (भविष्य के उंगलियों के निशान का आधार), भौंहों की लकीरों और सिर पर फ़्लफ़ दिखाई देता है। पहली स्वाद संवेदनाएँ उत्पन्न होती हैं - भ्रूण निगलने की क्रिया द्वारा एमनियोटिक द्रव में घुले कड़वे, खट्टे और मीठे पदार्थों पर प्रतिक्रिया करता है। वह जम्हाई ले सकता है, अपना अंगूठा चूस सकता है और यहां तक ​​कि गिर भी सकता है, लेकिन उसकी मां को अभी तक इसका एहसास नहीं होता है। जब प्रसूति विशेषज्ञ मां के पेट को थपथपाता है, तो भ्रूण प्रतिक्रिया करता है - भौंहें चढ़ाता है और अपना सिर घुमा लेता है। 16वें सप्ताह तक, भ्रूण निम्नलिखित पैरामीटर प्राप्त कर लेता है: सीटीई - 108-116 मिमी, वजन - 80-110 ग्राम। 20वें सप्ताह तक, बच्चे की गतिविधियां मां द्वारा अधिक सक्रिय और ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। उसका वजन प्रति दिन 10 ग्राम बढ़ता है और लंबाई बढ़ती है। 22 सप्ताह में, इसका वजन 530-600 ग्राम होता है, शरीर की ऊंचाई 21 सेमी होती है, त्वचा के नीचे वसा ऊतक जमा हो जाता है, यह पहले की तुलना में मोटा और कम फुर्तीला हो जाता है।
तीसरी तिमाही	28 सप्ताह में, भ्रूण बाहरी ध्वनियों (संगीत, माँ की आवाज़, आदि) पर प्रतिक्रिया करता है। एमनियोटिक द्रव निगलकर और छाती से "साँस लेने की क्रिया" करके अपने फेफड़ों को "प्रशिक्षित" करता है। उसकी कुल ऊंचाई (सिर से एड़ी तक) 38 सेमी, वजन 1.3 - 1.4 किलोग्राम है। 30 सप्ताह तक, बच्चे के चेहरे से झुर्रियाँ गायब हो जाती हैं, सिर पर पहले से ही अच्छी मात्रा में "बाल" होते हैं, जो शरीर के लिए आनुपातिक हो जाते हैं, वजन 1.8 किलोग्राम तक पहुंच जाता है, और कुल ऊंचाई 42 सेमी होती है। 31 सप्ताह में, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली तीव्रता से विकसित होती है और चमड़े के नीचे की वसा बढ़ जाती है। फेफड़ों में सर्फेक्टेंट दिखाई देता है - एक ऐसा पदार्थ जो जन्म के बाद बच्चे के फेफड़ों को एक साथ चिपकने से रोकेगा और उनके कामकाज को सुनिश्चित करेगा। बच्चे का वजन 2 किलोग्राम के करीब पहुंच रहा है और उसकी पूरी ऊंचाई 43 सेमी तक है। 34 सप्ताह - छलांग और सीमा से वृद्धि। इस समय तक अधिकांश बच्चे गर्भाशय में सिर नीचे की ओर करवट ले लेते हैं। वजन 2.75 किलोग्राम, ऊंचाई - 46 सेमी के करीब पहुंच रहा है। 36 सप्ताह में, गर्भावस्था की स्थिति को पूर्ण अवधि के रूप में परिभाषित किया जाता है, और अब किसी भी दिन प्रसव होने की उम्मीद है। बच्चे की त्वचा मखमली बालों से साफ हो गई है, सिर पर बाल 1-2 सेमी तक बढ़ गए हैं, नाखून उंगलियों से ऊंचे हो गए हैं। मेकोनियम, एक काला-हरा पदार्थ जो मूल मल है, बच्चे की आंतों में जमा हो जाता है। जन्म के बाद यह तुरंत बच्चे के शरीर को छोड़ देगा। लड़कों में, अंडकोष पहले ही अंडकोश में उतर चुके होते हैं; बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इसकी जाँच करने की आवश्यकता होगी। बच्चे का वजन 3.1 किलोग्राम तक पहुंच जाता है, ऊंचाई 50 सेमी के करीब होती है।

शिशु विकास कैलेंडर से पता चलता है कि मासिक धर्म का उपयोग करके जन्म की तारीख की गणना करना बहुत सशर्त हो सकता है - 36वें सप्ताह तक बच्चा जन्म के लिए तैयार है, लेकिन कई और हफ्तों तक गर्भ में रह सकता है। शिशु के लगातार गर्भ में रहने के कारण चिकित्सा के लिए एक रहस्य बने हुए हैं।

निष्कर्ष

1. अंतिम माहवारी की तारीखों के आधार पर जन्म तिथि की गणना करना सुविधाजनक और आसान है - आपको पिछले 3 महीनों से घटाकर 7 दिन जोड़ने होंगे।
2. कई महिलाओं के लिए, प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा गणना की गई तारीखें जन्म की वास्तविक तारीखों से मेल खाती हैं।
3. गणना के लिए प्रारंभिक बिंदु अंतिम मासिक धर्म का पहला दिन है, इसलिए उनकी उपस्थिति के समय को याद रखने या लिखने की सलाह दी जाती है।

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जन्मतिथि: क्या इसे निर्धारित करने के लिए कोई सटीक तरीके हैं?

जन्म की तारीख वह मुख्य चीज है जो उन महिलाओं को चिंतित करती है जो बच्चे को जन्म दे रही हैं। हर गर्भवती महिला कुछ निश्चितता चाहती है। लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में जानने के बाद ही, गर्भवती माँ अपने अपेक्षित जन्म की तारीख जानना चाहती है। लेकिन इसे सही तरीके से कैसे करें? कई महिलाएं गर्भधारण की तारीख के आधार पर नियत तारीख की गणना करने का प्रयास करती हैं। और वे इसे पूरी तरह से सही तरीके से नहीं करते हैं, नियत तारीख की गणना करने के लिए गर्भधारण की अनुमानित तारीख में 9 महीने जोड़ते हैं। लेकिन गर्भधारण की तारीख से जन्मतिथि निर्धारित करने की यह विधि पूरी तरह से सही नहीं है। गर्भावस्था ठीक 9 महीने नहीं, बल्कि 280 दिन (10 चंद्र माह) तक चलती है। तो आप गर्भधारण की तारीख के आधार पर जन्मतिथि का सही निर्धारण कैसे कर सकते हैं? क्या नियत तिथि निर्धारित करने के लिए अन्य तरीके हैं? कौन सा सबसे सटीक है?

गर्भधारण की तारीख और ओव्यूलेशन के दिन से जन्म की तारीख का निर्धारण करना।

जन्म की तारीख गर्भधारण की तारीख से काफी सरलता से निर्धारित की जाती है। जैसा कि आप जानते हैं, महिला शरीर केवल ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान गर्भधारण करने में सक्षम होता है - अंडाशय से एक परिपक्व अंडे की रिहाई। महिलाओं का मासिक धर्म चक्र औसतन 28-35 दिनों तक चलता है। और ओव्यूलेशन मासिक धर्म चक्र के बीच में होता है। अपनी ओव्यूलेशन तिथि जानकर आप आसानी से अपनी नियत तारीख का अनुमान लगा सकती हैं। कुछ महिलाओं को अपना ओव्यूलेशन महसूस होता है। इस अवधि के दौरान, उन्हें पेट के निचले हिस्से में चुभन या दर्द महसूस होता है, योनि स्राव की मात्रा बढ़ जाती है, यौन इच्छा बढ़ जाती है, और कुछ को हल्के धब्बेदार (खूनी) योनि स्राव का भी अनुभव होने लगता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा ओव्यूलेशन का सटीक निर्धारण किया जाता है। लेकिन यदि आप ओव्यूलेशन का दिन ठीक से नहीं जानते हैं तो आप जन्म की तारीख कैसे निर्धारित कर सकते हैं? ऐसा करने के लिए, आप बस अपने मासिक धर्म चक्र के मध्य की गणना कर सकते हैं और इस दिन में 280 दिन जोड़ सकते हैं। इस तरह आप गर्भधारण की तारीख के आधार पर अनुमानित नियत तारीख की गणना करेंगे। उदाहरण के लिए, यदि आपका मासिक धर्म चक्र 28 दिनों तक चलता है, तो चक्र के 12-14 दिनों में ओव्यूलेशन होता है। अपेक्षित गर्भधारण की तारीख में 10 चंद्र महीने (280 दिन) जोड़ें और जन्म की अनुमानित तारीख प्राप्त करें। यदि आप संभोग की तारीख के आधार पर जन्म तिथि की गणना करते हैं, तो यह विकल्प और भी अधिक विश्वसनीय है, खासकर यदि पिछले मासिक धर्म चक्र में संभोग एकल था। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि गर्भधारण की तारीख संभोग के दिन से मेल नहीं खा सकती है। शुक्राणु महिला के शरीर में कई दिनों तक "जीवित" रह सकते हैं। यानी, अगर चक्र के 10वें दिन असुरक्षित संभोग हुआ, तो 12-13वें दिन ओव्यूलेशन और गर्भधारण हो सकता है। और आपको गर्भधारण की तारीख के आधार पर, यानी ओव्यूलेशन के दिन से शुरू करके, जन्मतिथि की गणना करने की आवश्यकता है।

अंतिम माहवारी की तारीख के आधार पर जन्म तिथि का निर्धारण।

जब आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास परामर्श के लिए आती हैं, तो आमतौर पर डॉक्टर पहली बात यह पूछती है कि आपकी आखिरी माहवारी कब थी। युवा, अनुभवहीन लड़कियां, अधिकांश भाग में, विशेष रूप से अपने मासिक धर्म चक्र की नियमितता की निगरानी नहीं करती हैं और सटीक तारीख नहीं बता सकती हैं। दूसरों को मासिक धर्म की शुरुआत और समाप्ति की तारीखें याद रहने लगती हैं। हालाँकि आपकी गर्भावस्था की अवधि और अपेक्षित जन्म की तारीख निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को केवल आपके मासिक धर्म के पहले दिन को जानने की आवश्यकता होती है। इसी दिन से मासिक धर्म चक्र की गणना और उसकी अवधि की गणना की जाती है।

जन्मतिथि निर्धारित करने के लिए स्त्रीरोग विशेषज्ञ स्वयं जिस सबसे सरल सूत्र का उपयोग करते हैं, वह नेगेले सूत्र है। इसका उपयोग करके जन्मतिथि की गणना करने के लिए, आपको अपने मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से तीन महीने घटाने होंगे और सात दिन जोड़ने होंगे। उदाहरण के लिए, आपकी आखिरी माहवारी 3 अप्रैल को शुरू हुई थी। हम तीन महीने घटाते हैं - यह 3 जनवरी निकलता है। अब हम 3 जनवरी में 7 दिन जोड़ते हैं। यह पता चला कि 10 जनवरी जन्म की अपेक्षित तारीख है।

लेकिन जन्म तिथि निर्धारित करने की यह विधि हमेशा अत्यधिक सटीक नहीं होती है। चूँकि यह उन महिलाओं के लिए अनुमानित नियत तारीख निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनका मासिक धर्म चक्र ठीक 28 दिनों का है। यदि यह अधिक लंबा है, तो नियत तारीख थोड़ी देर बाद आने की संभावना है और इसके विपरीत भी। यह इस तथ्य के कारण है कि लंबे मासिक धर्म चक्र के साथ, ओव्यूलेशन बाद में होता है, और छोटे मासिक धर्म चक्र के साथ, पहले, 12-14 दिन, जिस गणना के लिए यह सूत्र निकाला जाता है। अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ, ओव्यूलेशन की तारीख निर्धारित करना और निर्धारित करने के लिए इस विधि का उपयोग करना बहुत मुश्किल है नियत तारीकग़लत माना जाता है.

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जन्म तिथि का निर्धारण करना।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, 12 सप्ताह तक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जन्म तिथि निर्धारित करना सबसे सटीक माना जाता है। बहुत प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने के बाद, आप वस्तुतः एक दिन की सटीकता के साथ अपनी गर्भावस्था की अवधि का पता लगा सकते हैं, और इसके अनुसार, गर्भधारण की अनुमानित तिथि और जन्म तिथि की गणना कर सकते हैं।

गर्भकालीन आयु अल्ट्रासाउंड द्वारा और गर्भावस्था के बाद के चरणों में भ्रूण के सिर और अंगों के आकार के अनुसार निर्धारित की जाती है। लेकिन ऐसे अल्ट्रासाउंड के निष्कर्ष को अब जन्म की तारीख निर्धारित करने के आधार के रूप में नहीं लिया जा सकता है, क्योंकि सभी बच्चे व्यक्तिगत रूप से अपने तरीके से विकसित होते हैं। और कुछ बच्चे 5 किलोग्राम वजन के पैदा होते हैं, जबकि अन्य का वजन 3 किलोग्राम होता है। दोनों आदर्श हैं. लेकिन केवल पहले मामले में, गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में एक महिला के अल्ट्रासाउंड की नियत तारीख दी जाएगी जो कि वर्तमान की तुलना में कुछ सप्ताह बाद है और तदनुसार, नियत तारीख पहले दी जाएगी। प्रसव, सबसे अधिक संभावना है, देर से शुरू होगा, और डॉक्टर, और महिला स्वयं, यह सोचकर जल्दबाजी करेंगे कि गर्भावस्था पोस्ट-टर्म है, और जन्म की अपेक्षित तारीख पहले ही बीत चुकी है। और इसके विपरीत, छोटे, पतले माता-पिता समान शारीरिक संरचना वाले बच्चों को जन्म देते हैं। और एक अल्ट्रासाउंड पर, एक महिला को "अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता" का निदान किया जाता है या बस गर्भावस्था की अवधि वास्तव में उससे कम दी जाती है, जिससे जन्म की सही ढंग से निर्धारित तिथि को बाद की तारीख में धकेल दिया जाता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के परिणामों के आधार पर जन्म की अनुमानित तारीख निर्धारित करना।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जो किसी महिला के जननांगों की मैन्युअल जांच करता है वह "स्पर्श से" गर्भावस्था का निर्धारण कर सकता है। गर्भावस्था की अवधि 3-4 सप्ताह से शुरू करके बिल्कुल सटीक रूप से निर्धारित की जा सकती है। यह जानने योग्य है कि बाद के चरणों (12 सप्ताह से अधिक) में गर्भावस्था की सटीक तारीख निर्धारित करना और जन्म की अनुमानित तारीख निर्धारित करना लगभग असंभव होगा। इसका कारण वही है जो बाद के चरणों में अल्ट्रासाउंड करते समय होता है - यह है कि प्रत्येक बच्चा अपने तरीके से, व्यक्तिगत रूप से विकसित होता है। तो, स्त्री रोग विशेषज्ञ जांच के दौरान किस पर ध्यान देती है? सबसे पहले, यह गर्भाशय का आकार और आकृति है। गर्भवती महिलाओं में, गर्भाशय गोलाकार आकार लेता है (गैर-गर्भवती स्वस्थ महिलाओं में, गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है) और आकार में बढ़ जाता है। एक अधिक या कम अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भकालीन आयु और अनुमानित जानकारी देता है नियत तारीख, गर्भाशय के आकार के आधार पर।

गर्भावस्था के बाद के चरणों में नियत तारीख का निर्धारण करना।

कई बार गर्भधारण की तारीख के आधार पर जन्मतिथि निर्धारित करना मुश्किल होता है। ऐसे मामलों में, आप बच्चे की पहली हरकत की तारीख से जन्म की तारीख निर्धारित करने जैसी सिद्ध तकनीक का उपयोग कर सकते हैं।

गर्भ में बच्चा अपनी पहली हलचल काफी पहले, लगभग 12 सप्ताह में शुरू कर देता है। लेकिन गर्भवती महिला को इन्हें महसूस नहीं होता, क्योंकि बच्चा अभी बहुत छोटा होता है। एक आदिम महिला को 20 सप्ताह में और एक बहुपत्नी महिला को 18 सप्ताह में वास्तविक हलचल महसूस होने लगती है। इस प्रकार, जन्म तिथि की गणना करने के लिए, पहले मामले में आपको पहले आंदोलन के दिन में 20 सप्ताह जोड़ने की जरूरत है, दूसरे मामले में - 22 सप्ताह। इस प्रकार, हमें लगभग सटीक जन्मतिथि मिल जाएगी। कई महिलाओं का कहना है कि उन्हें पहली हलचल उम्मीद से बहुत पहले महसूस होने लगती है - 16 या 14 सप्ताह में। स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर ऐसे बयानों को गंभीरता से नहीं लेते हैं, और बच्चे की कथित गतिविधियों को आंतों के संकुचन के लिए जिम्मेदार मानते हैं। लेकिन ऐसी संवेदनशील महिलाएं अभी भी मौजूद हैं और उनके मामले में, बच्चे की पहली हलचल की तारीख से जन्म की तारीख निर्धारित करना गलत होगा।

गर्भावस्था के 14-16 सप्ताह के बीच, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक नियमित जांच (स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर नहीं) के माध्यम से गर्भावस्था की अवधि और जन्म की अनुमानित तारीख सटीक रूप से निर्धारित कर सकती है। स्पर्श द्वारा, वह गर्भाशय कोष की ऊंचाई निर्धारित करेगा, जिसके आधार पर गर्भकालीन आयु का आकलन करना और गर्भाधान की तारीख के आधार पर नहीं बल्कि जन्म की तारीख की गणना करना संभव होगा। 16 सप्ताह में, गर्भाशय का कोष प्यूबिस और नाभि के बीच होता है, 24 सप्ताह में - नाभि क्षेत्र में, 28 सप्ताह में - नाभि से 4-6 सेमी ऊपर, आदि। गर्भकालीन आयु और जन्म तिथि निर्धारित करने की एक और विधि है - पेट की परिधि को मापना। लेकिन यह सटीकता में भिन्न नहीं है, क्योंकि हम सभी अलग-अलग हैं और शुरुआत में हमारी कमर का आकार भी अलग-अलग होता है। जो महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं, उनके पेट का आयतन, किसी भी मामले में, एक पतली महिला की तुलना में अधिक होगा, जिसे बिल्कुल वही नियत तारीख दी गई है। आगामी जन्म की तारीख की गणना के लिए गर्भाशय की लंबाई मापना अधिक जानकारीपूर्ण है।

जन्मतिथि को सटीक न कहकर अनुमानित क्यों कहा जाता है?

दरअसल, गर्भधारण की तारीख के आधार पर भी जन्म की सटीक तारीख की गणना करना संभव नहीं है। हमने इस लेख की शुरुआत में गर्भधारण के आधार पर जन्मतिथि की गणना में त्रुटियों के कारणों पर चर्चा की। अपेक्षाकृत कम प्रतिशत महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित समय पर ही बच्चे को जन्म देती हैं। हालाँकि वे कहते हैं कि गर्भावस्था ठीक 40 सप्ताह तक चलनी चाहिए, लेकिन कई मामलों में ऐसा नहीं होता है। नियत तिथि 38 सप्ताह में हो सकती है और यह भी कोई विकृति नहीं है। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, जन्म लगभग हमेशा स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित तिथि से पहले होता है। जन्म की तारीख, या अधिक सटीक रूप से इसकी शुरुआत, कुछ अन्य कारकों से प्रभावित हो सकती है, जैसे पॉलीहाइड्रमनिओस, गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, आदि। आप ऑनलाइन कैलकुलेटर का उपयोग करके गर्भधारण की तारीख के आधार पर नियत तारीख की गणना कर सकते हैं।

30.10.2019 17:53:00

गर्भावस्था की अवधि और जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करना महिला और उसके डॉक्टर दोनों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन ठीक उसी समय निर्धारित किए जाते हैं जब समय पर पैथोलॉजी का पता लगाना सबसे आसान होता है। गर्भावस्था की प्रत्येक अवधि के लिए औसत सांख्यिकीय संकेतकों के साथ भ्रूण के मापदंडों की तुलना अविकसितता की पहचान करने और उसे ठीक करने में मदद करती है। बच्चे के जन्म की तारीख निर्धारित करने में स्पष्टता आपको इस घटना के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने और समय पर बीमार छुट्टी खोलने की अनुमति देती है ताकि महिला को जन्म देने से पहले ताकत हासिल करने का समय मिल सके।

आवश्यक संकेतकों की गणना करने में सहायता के लिए कई विधियाँ हैं। एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ उन्हें संयोजन में उपयोग करता है, क्योंकि लगभग हर विधि में व्यक्तिपरक कारणों से जुड़ी एक स्वीकार्य त्रुटि होती है: महिला की व्यक्तिगत विशेषताएं, प्राथमिक विस्मृति - अंतिम मासिक धर्म की तारीख को याद रखना मुश्किल है। जन्म की अपेक्षित तिथि काफी हद तक निर्धारित की जा सकती है, क्योंकि पूर्ण अवधि की गर्भावस्था 38 से 42 सप्ताह तक चलती है, और यह शारीरिक दृष्टिकोण से सामान्य है।

गणना

नेगेले का सूत्र

इस फॉर्मूले का उपयोग करके नियत तारीख की गणना करने की विधि 28 दिनों तक चलने वाले नियमित मानक चक्र वाली महिलाओं के लिए उत्कृष्ट है। नेगेले का सूत्र सरल है - वांछित तिथि निर्धारित करने के लिए, आपको अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से 3 महीने घटाने होंगे, और फिर परिणामी आंकड़े में 7 दिन जोड़ने होंगे। यदि मासिक धर्म चक्र स्थिर था, लेकिन मानक चक्र से अधिक या कम समय तक चला, तो आपके और मानक चक्र के बीच का अंतर परिणामी तिथि में जोड़ा जाना चाहिए या समान दिनों की संख्या घटा दी जानी चाहिए।

ओव्यूलेशन तिथि के आधार पर नियत तिथि की गणना कैसे करें?

यदि एक महिला ने गर्भधारण से पहले महीने में बेसल तापमान द्वारा ओव्यूलेशन की शुरुआत निर्धारित की है, तो इससे गर्भकालीन आयु को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद मिलेगी। गर्भधारण ओव्यूलेशन के दिन होता है, जब निषेचन के लिए तैयार अंडा अंडाशय से निकलता है। यदि संभोग ओव्यूलेशन से 1-2 दिन पहले हुआ हो, तो इस पूरे समय के दौरान शुक्राणु निषेचन के लिए तैयार रहते हैं, यानी यौन संपर्क के कुछ समय बाद गर्भधारण हो सकता है। यदि आप ओव्यूलेशन की तारीख में 38 सप्ताह या 266 दिन जोड़ते हैं, तो आप बच्चे के जन्म की अनुमानित तारीख का पता लगा सकते हैं।

यदि किसी महिला को पता नहीं है कि ओव्यूलेशन कब हुआ, लेकिन उसका मासिक धर्म चक्र 28 दिनों का स्थिर है, तो यह माना जाता है कि गर्भाधान चक्र के बीच में, यानी 14वें दिन हुआ था। अनियमित चक्र के साथ, इस विधि में त्रुटि है।

हम बच्चे की हरकतों से तारीख तय करते हैं

वह तारीख जब महिला को पहली बार बच्चे की हलचल महसूस हुई, अपेक्षित जन्म तिथि की जटिल गणना को सही करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यद्यपि भ्रूण बारहवें सप्ताह से हिलना-डुलना शुरू कर देता है, अधिकांश महिलाओं को पहली बार ये कोमल हरकतें गर्भकाल के मध्य में, यानी बीसवें सप्ताह में महसूस होती हैं। हालाँकि, यह नियम हर किसी पर लागू नहीं होता है - दूसरी और बाद की गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को पहली हलचल 2 सप्ताह पहले महसूस हो सकती है।

नाजुक शारीरिक संरचना वाली प्राइमिग्रेविडा महिला में भी यह संभावना होती है, जबकि ठोस शारीरिक संरचना वाली गर्भवती महिला को हरकतें बाद में महसूस होती हैं। इन संवेदनाओं को व्यक्तिपरक कहा जा सकता है क्योंकि वे महिला की उसके शरीर में क्या हो रहा है, उसके प्रति उसकी संवेदनशीलता पर निर्भर करती हैं। मायोमेट्रियम की मोटाई बच्चे की गतिविधियों की गंभीरता को भी प्रभावित करती है।

इन सभी बारीकियों का मतलब है कि जन्म तिथि निर्धारित करने के लिए ऊपर वर्णित विधि को मुख्य नहीं माना जा सकता है, इसका उपयोग केवल अन्य विधियों के संयोजन में किया जाता है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भकालीन आयु की गणना कैसे करते हैं?

गर्भकालीन आयु की गणना करते समय, डॉक्टर आमतौर पर अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत की तारीख पर भरोसा करते हैं, लेकिन मुख्य गणना विभिन्न मानदंडों के एक सेट को ध्यान में रखकर की जाती है।

गर्भाशय के आकार के अनुसार

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, जब भ्रूण के आकार में व्यक्तिगत अंतर अभी तक स्पष्ट नहीं है, तो इस तकनीक का उपयोग करके नियत तारीख निर्धारित की जा सकती है। 4 सप्ताह की अवधि में, गर्भाशय के आकार की तुलना मुर्गी के अंडे से की जाती है, 8 सप्ताह की अवधि में - हंस के अंडे से।

बारहवें सप्ताह से, इस विधि का उपयोग करना पहले से ही मुश्किल है, क्योंकि भविष्य में गर्भाशय और भ्रूण के पैरामीटर समान अवधि वाली विभिन्न महिलाओं में भिन्न होते हैं।

अल्ट्रासाउंड द्वारा

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग डेटा का उपयोग करके नियत तारीख निर्धारित करने की विधि गर्भकालीन अवधि की शुरुआत में, अधिक सटीक रूप से, तीसरे महीने तक मान्य है। बारह सप्ताह के बाद, विभिन्न गठन वाली महिलाओं में भ्रूण के मापदंडों में व्यक्तिगत अंतर के कारण अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर जन्म की तारीख को सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है।

गर्भाशय कोष की ऊंचाई के अनुसार

इस विधि का उपयोग प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दूसरी तिमाही की शुरुआत से किया जाता है। भ्रूण जितना लंबा विकसित होता है, अंग का निचला भाग उतना ही ऊंचा हो जाता है, जो श्रोणि से परे उठ जाता है।

जब महिला अपनी पीठ के बल लेटती है तो गर्भाशय कोष की ऊंचाई निर्धारित होती है। डॉक्टर सावधानीपूर्वक पेट को थपथपाता है और सिम्फिसिस प्यूबिस से गर्भाशय के कोष तक की दूरी मापता है। यह सूचक पूरे गर्भकाल के दौरान समान रूप से बढ़ता है, और बच्चे के जन्म से ठीक पहले गर्भाशय नीचे आ जाता है।

इस तकनीक का उपयोग करते समय, 2-3 सेमी की त्रुटि शामिल होती है। यह पॉलीहाइड्रेमनिओस, जुड़वां या तीन बच्चों के साथ गर्भावस्था, महिला की उम्र और भ्रूण के आकार के कारण हो सकता है। संकेतकों को स्पष्ट करने के लिए, गर्भवती महिला की कमर की परिधि और भ्रूण के मापदंडों को ध्यान में रखा जाता है।

सप्ताह के अनुसार गर्भाशय की फंडल ऊंचाई की गणना:

8-9 सप्ताह - ऊंचाई 8-9 सेमी, गर्भाशय अभी भी श्रोणि के भीतर स्थित है;

10-13 सप्ताह - ऊँचाई 10-11 सेमी, गर्भाशय बड़ा हो जाता है, नाल तीव्रता से विकसित होती है, भ्रूण की हृदय प्रणाली काम करना शुरू कर देती है;

16-17 सप्ताह - ऊंचाई 14-18 सेमी, गर्भाशय नाभि और जघन जोड़ के बीच स्थित होता है, भ्रूण एक छोटे आदमी जैसा दिखता है, जिसके सभी अंग पहले ही रखे जा चुके हैं;

18-19 सप्ताह - ऊंचाई 18-19 सेमी, अजन्मे बच्चे में उंगलियों के साथ हाथ और पैर विकसित होते हैं, सेरिबैलम, प्रतिरक्षा प्रणाली, नाल पूरी तरह से भ्रूण के कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए जिम्मेदारियां लेता है;

20 सप्ताह - सेंटीमीटर में गर्भाशय की ऊंचाई हफ्तों में गर्भकालीन आयु से मेल खाती है;

21 सप्ताह - ऊंचाई 21 सेमी, इस समय से गर्भाशय की ऊंचाई 1 सेमी साप्ताहिक बढ़ जाएगी, अब यह नाभि से 2 अंगुल नीचे है।

22-24 सप्ताह - ऊंचाई 22-24 सेमी, नाभि के स्तर पर गर्भाशय का कोष, आसानी से तालु द्वारा निर्धारित किया जाता है, भ्रूण के शरीर का वजन 0.6-0.7 किलोग्राम है;

25-27 सप्ताह - ऊंचाई 25-28 सेमी;

28-30 सप्ताह - ऊंचाई 28-31 सेमी;

32 सप्ताह - ऊंचाई 32 सेमी, गर्भाशय का ऊपरी किनारा उरोस्थि और नाभि की xiphoid प्रक्रिया के बीच स्थित है;

36 सप्ताह - ऊंचाई 36-37 सेमी, गर्भाशय को कॉस्टल मेहराब के कनेक्शन की रेखा पर महसूस किया जा सकता है;

39 सप्ताह - ऊंचाई 36-38 सेमी, गर्भाशय नीचे आना शुरू हो जाता है, भ्रूण का वजन 2 किलो से अधिक होता है;

40 सप्ताह - गर्भाशय की ऊंचाई घटकर 32 सेमी हो जाती है, यह फिर से नाभि और पसलियों के बीच स्थित होती है, बच्चा प्रसव के लिए तैयार होता है।

सिर के आकार और भ्रूण की लंबाई के अनुसार

गर्भकालीन आयु की गणना करने के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

जॉर्डनिया विधि.शब्द की गणना सूत्र X=L+C का उपयोग करके की जाती है, जहां X सप्ताहों में अवधि है, L भ्रूण के शरीर की लंबाई (सेमी) है, C उसके सिर का व्यास (सेमी) है।

स्कुलस्की की विधि.यहां सूत्र है: एक्स = (एल एक्स 2) - 5/5, जहां एल भ्रूण के शरीर की लंबाई (सेमी) है, अंश के अंश में संख्या 5 मायोमेट्रियम की मोटाई है, संख्या 5 है इसका हर एक विशेष गुणांक है।

कोई भी गणना केवल एक मोटा मार्गदर्शक है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, केवल 10-17% बच्चे ही समय पर पैदा होते हैं, बाकी बच्चे उम्मीद से पहले या बाद में पैदा होते हैं। यह परिस्थिति कई कारकों से प्रभावित होती है: आनुवंशिकता, गर्भावस्था विकृति, तनावपूर्ण स्थितियाँ और अन्य कारण।