Первые шевеления плода какие ощущения. Как распознать первое шевеление плода. Ощущения при шевелении плода во время беременности

Все мамы с нетерпением ожидают, когда малыш подаст им первые сигналы. Шевеление плода, нежные прикосновения материнских рук к животу становятся своеобразным общением мамы с ребёнком. Ожидая малыша впервые, матери обычно ощущают движения плода на 20-й неделе. Когда ребёнок уже не первый, мама может отличить нежные прикосновения маленьких ножек и ручек уже на 16-18 неделе. Малыш двигается в животе много, со временем количество движений и активность только возрастают. Прислушивайтесь к себе, используйте проверенные приёмы, чтобы почувствовать шевеление ребенка. Удивительный момент, когда вы впервые ощутите его прикосновения, действительно незабываем!

Прислушиваемся к себе и ждём чуда
Да, матери испытывают просто волшебные эмоции, ощутив впервые шевеление своего малыша. Он подаёт сигнал, общается с родным человеком, а услышать это, почувствовать, может только мама. Именно она связана с ним наиболее тесно. К моменту, когда ощутимы движения плода, уже проходят первые страхи, забыт токсикоз. Мама привыкла к своему новому положению и успела полюбить ребёнка. Теперь она ожидает чудесного мгновения, когда познакомится с малышом ближе.

Первое шевеление – взмах крыльев бабочки. Многие женщины ощущают движение плода неожиданно. Пристегнувшись ремнём в автомобиле, после завтрака, встав с места, вы можете почувствовать лёгкое прикосновение, напоминающие плеск маленькой рыбки. Движение было в районе между пупком и лобковой костью? Тогда это наверняка ваш малыш! Прислушивайтесь к себе, следите за тем, что происходит в животике: совсем скоро вы научитесь легко распознавать сигналы вашего ребёнка.
Нравится – не нравится. Беременные женщины часто уверены, что малыш желает им что-то сказать, когда движется. Например, ему понравился выпитый сок, съеденная конфетка. Или он недоволен, что мама слишком резко повернулась в кровати. Безусловно, иногда плод действительно реагирует на определённые раздражители, начиная двигаться. На этом и основаны особые методы, помогающие ощутить шевеление.
Создаём спокойную атмосферу и правильный настрой. Хотите ощутить движение малыша? Не знаете, как почувствовать шевеление ребёнка? Попробуйте вызвать его активность. Но сначала создайте умиротворённую обстановку, успокойтесь, чтобы суметь заметить нежнейший толчок.
Комфорт и положительные эмоции. Сядьте удобно. Хорошо расположиться на кровати, откинувшись на спинку, в удобном кресле, вытянув ноги на скамеечке. Положение должно быть свободным. Настройтесь на позитивные эмоции. Сначала вспомните что-то особенно приятное из вашей жизни, а затем постепенно переходите на образ вашего ребёнка. Вам стоит мысленно с ним пообщаться, подать ему своеобразный сигнал.
Разговариваем с малышом. Аккуратно и нежно поглаживайте живот. Негромко разговаривайте с ребёнком. Скажите ему, как вы его любите, ожидаете его появления на свет. Если у вас есть фото плода с УЗИ, можно посмотреть на него, представить себе, как ваш малыш родится, каким он будет, когда немного подрастёт. Подумайте, на кого он больше похож.
Музыка. Вызываем интерес. Сейчас вы подойдёте к тому этапу, когда можно будет узнать первые мнения вашего малыша. Плод слышит звуки, может на них реагировать. Считается, что малыши ещё в животике любят слушать музыку. Выберите несколько дисков с разными спокойными мелодиями. Желательно остановиться на классической музыке. Ваш малыш вполне может отозваться на очередную композицию, слегка прикоснувшись ручкой или ножкой к стенке матки! Вы непременно это ощутите. Некоторые мамы утверждают, что у их малышей даже были любимые мелодии, на которые они всегда отзывались.
Общение с папой. Дети быстро привыкают слушаться папу. Кто знает, может быть, ваш малыш уже сейчас захочет пообщаться с папой? Позовите мужа, предложите побеседовать с ребёнком, погладить животик. Если малыш отзовётся, вы это сразу узнаете.
Новый гардероб. Если вы уже приготовили вещи для вашего маленького, стоит их разложить и полюбоваться «приданым». Вы испытаете положительные эмоции, а ребёнок наверняка отзовётся на это своими движениями, давая вам знать о себе.
Лакомка. Считается, что движения плода не связаны напрямую с меню матери. Однако беременные мамы часто рассказывают о том, как их детки «сигналят», получив очередное лакомство, которое пришлось им по душе. Например, говорят о чудесном действии сока, тёплого молока, сладостей, особенно конфет и пастилы. Вы съели вкусное пирожное? Прислушайтесь к себе, сосредоточьтесь: вдруг малышу тоже понравилось!
Вызываем активность. Есть и один способ, который помогает вызвать активность плода. Только применять метод нужно осторожно. Не делайте так слишком часто, потому что ваш малыш скажет вам о неудобстве, выразит недовольство вашим поведением. Выпейте стакан тёплого молока. Застелите постель мягким пледом и ложитесь на спину. Полежите примерно 10-15 минут в спокойной позе. Полностью расслабьтесь. Хорошо приложить руку к животу, сконцентрироваться на малыше мысленно. Он наверняка даст вам знать: поза ему не нравится. Ощутили лёгкое прикосновение, словно от крыла бабочки? Это наверняка он – ваш ребёнок!
Много движений: он растёт. Со временем ваш малыш будет двигаться всё активнее и чаще. Плод растёт, ему становится теснее в матке, её стенки всё ближе к ножкам и ручкам. Постепенно ребёнку сложнее делать кульбиты, поворачиваться. В результате толчки становятся всё более ощутимыми и частыми. Особенно яркий период в жизни малыша наступает обычно по вечерам и ночью. Движения мамы его убаюкивают. Однако и днём, когда вы спокойны, например, сидите в кресле, вам будет легко почувствовать шевеление ребенка. Просто расслабьтесь, погладьте животик, ласково поговорите с малышом.
Скоро роды. Чем ближе к родам, тем легче ощутить движение плода. Ваш малыш уже совсем большой, он начинает стремиться на волю. Его прикосновения можно не только ощутить, но даже увидеть. В этот период он способен пообщаться с вами, вашими близкими. Достаточно положить руку на живот, чтобы «поздороваться» с маленьким.

Прислушивайтесь к вашему ребёнку. Общайтесь с ним, следите за его движениями. Именно с первых шевелений плода начинается личное знакомство мамы со своим малышом. Ловите трогательные моменты, наслаждайтесь каждым нежным прикосновением!

Беременная женщина с каждым днем ждет, когда же она наконец-то почувствует первые движения малыша, ведь таким образом она впервые получает контакт со своим ребенком. Благо, толчки можно почувствовать без специальной аппаратуры и в самое различное время.

Первые шевеления начинаются рано. Уже с седьмой-восьмой недели. А вот с десятой недели, ребенок уже может менять свое положение. Но, несмотря на то, что он уже может двигаться, малыш еще все равно очень мал.

С шестнадцатой недели у ребеночка начинается активироваться звуковая реакция, а уже в семнадцать недель плод начинает жмурить глазки. С восемнадцатой недели ребенок уже трогает руками личико, перебирает пальцы. Многие задаются вопросом, когда же уже карапуз будет подавать первые признаки? А все это зависит от срока, а так же от образа жизни и комплекции матери.

Когда можно почувствовать шевеления?

По мнению специалистов, четкие толчки можно услышать в промежутке между шестнадцатой и двадцать четвертой неделями. Первые шевеления при первой беременностиможно почувствовать с восемнадцатой недели. Если беременность повторна, то первые толчки будут ощущаться уже с шестнадцатой недели. Интересно, почему существует такая разница? Просто ранее рожавшая женщина уже знает, когда и как именно они происходят.

Многие женщины ощущают двигательные акты ребенка уже с пятнадцатой недели и это вполне возможно, ведь организм каждого человека индивидуален. Все зависит от личного порога чувствительности. Обычно, мамочки начинают чувствовать первые движения, перед тем как лечь спать.

Крылья бабочек» или «плеск рыбок в воде» - так часто описывают свои первые ощущения от шевеления ребенка будущие мамы

Также женщины стройного телосложения обычно начинают чувствовать толчки намного раньше, чем женщины полной комплектации. Активные женщины и женщины постоянно занятые работой начинают замечать шевеления позднее всех, ведь их режим дня расписан по минутам, и они просто не замечают подобные ощущения.

Обычно женщины начинают чувствовать первые шевеления с 15 по 22 неделю беременности. Зависит это от многих факторов – от комплекции, до того, какая беременность по счету наступила у будущей мамы. Все это является вариантом нормы.

После того как у женщины пойдет двадцать вторая неделя беременности, а шевелений все равно не ощущается, немедленно нужно посетить кабинет врача, который проведет все необходимые исследования, включая УЗИ. После проведенных процедур, врач сделает вывод, нормально ли развивается плод на данный момент. Если врач скажет, что ребеночек формируется благополучно, то не стоит волноваться. Спустя какой-то промежуток времени мама будет довольно четко и понятно ощущать толчки. Чаще всего после двадцати трех недель подобные шевеления мамочка уже не спутает ни с чем другим. Ближе к двадцать четвертой неделе, шевеления усиливаются и становятся чаще. Уже и другие люди, приложив ладошку к животу беременной женщины, смогут ощутить шевеления.

На 24-26 неделе шевеления может почувствовать уже не только мама

Как уже говорилось ранее, шевеления каждая женщина воспринимает по-разному. Одной кажется, что толчки похожи на кишечную перистальтику, другой же - что они схоже с тем как булькает живот. Кто-то описывает шевеления ребеночка как щекотание, плеск рыб в воде и т.д.

Обычно, первые движения, которые делает малыш, достаточно слабы, ведь сам ребеночек еще очень мал. Постепенно сила и частота движений будут усиливаться, и скорее всего, это уже можно будет назвать толчками. Иногда ребеночек пробует делать какое-то движение, и видимо ему настолько оно нравится, что он решает повторять и повторять его снова. Ближе ко 2 триместру можно будет уже даже «схватить» малыша за пятку или «потрогать» за спинку.

Обычно врач узнает о том, когда были первые движения, для того чтобы предположить дату родов, конечно, она будет всего лишь предположительной, но не окончательной. Если женщина становится мамой впервые, то к предполагаемой дате нужно будет добавить еще 20 недель, а рожавшей женщине – 22 недели.

Как часто происходят шевеления

Ребеночек осуществляет движения постоянно. По подсчетам ученых плод двигается примерно 200 раз в сутки на двадцатой неделе. А вот в промежуток между двадцать восьмой и тридцать второй неделей количество движений достигает 600.

После 32 недели ребенок усиленно растет и развивается, именно поэтому, количество движений сокращается из-а нехватки места.

Шевелиться активней или, наоборот, затихать ребенок может от приятной музыки

Таким образом, после двадцати восьми недель женщина ощущает около 8-10 движений в час, исключая несколько часов, когда ребеночек спит. На 3 триместре мама может почувствовать и запомнить, в какие часы ребеночек отдыхает, а в какие бодрствует. Обычно малыш активен с семи вечера, до четырех утра.

Как считать шевеления

Шевеление – это своеобразный язык общения мамочки и малыша. Если ребеночек начал сильно и больно пинаться - значит необходимо изменить положение тела. Малыш сообщает маме, что ему неудобно.

Если ребенок делает очень слабые и редкие движения, то они могут говорить, о том, что ребенок себя не очень хорошо чувствует.На сегодняшний день существует метод, по которому нужно считать шевеления до десяти. Подобные тесты так же говорят, что необходимо считать и длительность когда осуществляются движения.

Метод по Пирсону

Движения регистрируются женщиной каждый день с двадцать восьмой недели до рождения ребенка.

Если ребеночек не делал 10 движений до девяти вечера, необходимо посетить гинеколога. Если потребуется, врач сделает дополнительное исследование, для того чтобы оценить сердечны сокращения плода, а так же определить маточный тонус.

Метод Кардиффа

Данный метод немного отличается от описанного выше. Необходимо регистрировать промежуток, когда производились двигательные акты. Отрезок можно выбирать разный, а вот в таблицу нужно записывать период, в котором было 10 шевелений. Нормой можно назвать восемь-десять толчков за час. Если мамочка не чувствует ребеночка около трех часов не стоит сразу же бить тревогу. Кроха просто отдыхает. Повторите тест спустя 3 часа. А вот если уже в этом промежутке шевелений также не будет, то это уже повод для того чтобы обратиться к специалисту.

Метод Садовски

После последнего приема пищи нужно лечь на левый бок записывать промежутки времени, когда плод совершает десять движений.

Если мама насчитала 10 движений, то регистрацию можно прекратить. При регистрации движений меньше 10 можно повторить их в течение следующего часа. Выбираем время учета именно вечером, потому что активная деятельность чаще всего наблюдается именно в эти часы. Это может обосновываться тем, что после того как мама поужинает, в ее крови возрастет уровень глюкозы.

Положение позы тоже неслучайно, именно на левом богу малыш двигается быстрее, так как в таком положении наблюдается лучшее маточное кровоснабжение.

Меньше 10 движений за 2 часа так же могут говорить о всевозможных нарушениях. Обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Как видите, подобные тесты могут проводить все мамы самостоятельно, ведь для них не требуется дополнительного оборудования и контроля врача.

Если полученные результаты входят в диапазон нормы, то женщина может быть спокойна, что развитие и формирование плода идет хорошо.

Главное необходимо различать, какие виды движений говорят о нормальном состоянии, а какие предупреждают беременную женщину об отклонениях. Для того чтобы определить норму, можно воспользоваться вышеописанными тестами. А так же норма зависит от жизненного образа мамы.

Во время отдыха малыш начинает сильнее шевелиться, да и мама в это время больше прислушивается к себе

При отдыхе плод двигается более активно и сильно, ведь именно в покое, женщина прислушивается к собственным ощущениям. А вот в режиме постоянно работы очень сложно почувствовать толчки, ведь у мамы существует множество отвлекающих факторов. В таком случае необходимо хотя бы на короткий промежуток времени остаться наедине с собой в тихом помещении и прислушаться к себе.

Можно развеять миф о том, что на количество и скорость движений влияет какой-то определенный набор продуктов. Шевеление ребеночек начинает делать не от конкретной пищи, а от попавшей в кровь глюкозы.

Очень часто наблюдается, что кроха начинает бурно и сильно биться, если мамочка находится в мало проветриваемом помещении, или еще хуже в прокуренном. Ребенок пытается донести до мамы, что ему не хватает кислорода, нужно срочно выйти из такого помещения.

Сильные толчки могут наблюдаться, когда женщина приняла некомфортную позу для малыша. Нежелательно очень долго лежать на спине, ведь таким образом происходит зажимание крупного сосуда – нижней полой вены, которая несет кровь от нижних конечностей к сердцу. При сдавливании этой вены происходит гипоксия, т.е. ребенок испытывает кислородное голодание.

Слишком сильная активность ребенка может свидетельствовать об угрозе преждевременного рождения. Двигаясь, ребенок усиливает сердцебиение, таким образом, повышается скорость движения крови, что в свою очередь ведет к повешенному содержанию питательных веществ и кислорода. Таким образом, своими сильными и частыми двигательными актами малыш может просто напомнить маме, что ей нужно покушать или выйти гулять.

Последние недели редко сопровождаются двигательной активностью. Однако аппарат УЗИ опроверг данное предположение. Ребенок не прекращает движения, он просто меняет их характер. На этом этапе он не делает резких поворотов, а все чаще двигается плавно ручками и ножками. Именно поэтому очень часто женщины такие движения просто не чувствуют.

Болезненные толчки

Боль, которую может причинить малыш при совершении движений, вполне возможна. Необходимо лишь поменять позу, проделать много актов вдоха и выдоха, потрогать живот или даже поговорить с ребеночком.

Если есть болезненные ощущения во время движений ребенка под правым ребром - сообщите специалисту. Врач должен исключить болезнь желчного пузыря.

Болезненность под грудью может свидетельствовать о диафрагмальной грыже. Если женщина рожала ранее при помощи кесарева сечения, и при движении крохи чувствует боль в области рубца об том так же надо рассказать врачу.

Боли в области мочевого пузыря могут говорить о наличии цистита. Опровергнуть это может анализ мочи.

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

сильные, неприятные, громкие звуки;
чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

срок гестации;
первая или вторая и т.д. беременность;
время суток (чаще вечером или ночью);
комплекция мамы (худая или полная);
время суток;
вариант прикрепления плаценты;
образ жизни;
индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений . Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

Многоводие

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

Маловодие

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

Острая гипоксия

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

Острый цистит

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» - начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

Первые шевеления плода при беременности появляются на очень раннем сроке - примерно 7-8 недель. Но движения эти хаотичны, и так как малыш весит совсем немного, его мама ничего не ощущает.

Первое шевеление при первой беременности, которое уже может ощутить будущая мама, возникает на сроке 20 акушерских недель. Напомним, что акушерские недели считаются с первого дня последней менструации у женщины, а значит, акушерский срок на 2 недели больше реального (если считать от зачатия). Первые шевеления при второй беременности появляются на 2 недели раньше - в 18 акушерских недель. Данные сроки считаются точными. По ним врачи высчитывают примерную дату родов.
Но почему тогда некоторые женщины утверждают, что их дети начали шевелиться в 15-16 недель? Что думают врачи по этому поводу? А врачи считают, что такое вряд ли возможно, скорее всего, за движения плода принимают работу пищеварительной системы. Или же женщины считают срок не в акушерских неделях.

И все же, первые шевеления плода при беременности ощущения какие приносят женщинам? Все описывают их по-разному. Кто-то как порхающую в животе бабочку, кто-то как прикосновения перышком, кто-то как рыбку, а кто-то как бульканье в животе. Но когда ребенок начинает шевелиться , это чувство перепутать с чем-то другим невозможно. Уж очень специфичны ощущения.

Но что делать, если сроки уже подошли, а ребеночек все еще никак не дает о себе знать? Иногда бывает, что мама до 21-23 недели ничего не чувствует. Вот такая индивидуальная особенность. Но когда вторая беременность первые шевеления обычно всегда замечают раньше срока.
В противном случае такую беременность врач должен более внимательно наблюдать. Почему женщина ничего не чувствует? Быть может, с малышом не все в порядке? Определить все ли в норме врач сможет прямо в своем кабинете, причем совсем необязательно используя для этого аппаратуру для ультразвуковой диагностики или кардиотокографии.

Обычно сначала врач измеряет высоту дна матки. Если она соответствует норме (по сроку) - значит малыш развит согласно своему гестационному возрасту. Затем врач прослушивает сердцебиение ребенка с помощью акушерского стетоскопа. В 18-20 недель оно уже хорошо прослушивается, если плацента не находится на передней стенке матки, что может мешать прослушиванию. В норме частота сердцебиения у ребенка 120-160 ударов в минуту. Если врачу что-то не понравится, нужно будет сделать КТГ и (или) УЗИ.

” №8/2014 02.06.16

Конечно, все будущие мамочки с нетерпением ждут первых шевелений плода. Многие женщины именно с этого момента по-настоящему осознают факт своей беременности. На этом этапе возникает множество вопросов, касающихся активности плода в мамином животике. Мы ответим на самые популярные из них.

1. Малыш начинает двигаться раньше, чем вы это почувствуете

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

2. «Будто проплыла рыбка»: при первой беременности шевеления плода ощущаются позже

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

3. С 24 недели плод уже «общается» с мамой с помощью движений

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день. С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности. В это время она становится одним из показателей нормального развития малыша, ребенок начинает «общаться» с мамой с помощью движений, реагировать на звуки ее голоса и эмоциональное состояние. С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

4. Если шевелений нет, малыш может просто спать

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит. В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа. Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

5. Как считать шевеления плода? 2 специальных теста

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

«Считай до десяти» . На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности. Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера. Если плод совершает менее 10 шевелений за период – это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски . Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо. Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода. Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

6. Шевеления плода могут быть немного болезненными

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти. Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии). Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности – и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

7. Шустрый малыш: почему шевеления плода слишком активные?

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

8. В чем выражается кислородное голодание плода?

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений. Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться. Поэтому тревогу должны вызвать редкие (менее 10 в день), слабые шевеления плода (особенно после 30 недель) или повышенная активность после «спокойного периода», что требует срочной консультации с врачом. Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

9. Маленький «космонавт» все время в движении

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200 движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть. Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.