Во сколько недель риск рождения ребенка. Первые и повторные роды: на какой неделе рожают

Первые роды – это не только начало материнства, а и первый драгоценный опыт, который не заменят фильмы, реальные фото и множество рассказов новоиспеченных мам.

Ведь каждая история будет сугубо личной, индивидуальной и никто из женщин не сможет сказать, что «да, мои роды были точно такими, как ваши». Могут еще совпасть параметры малыша, время появления на свет, но ощущения-то будут другими. Кто-то родит кроху на 36 неделе, но по факту она будет вполне доношенной и сама сможет дышать, кушать мамино молочко. У кого-то же последствия столь поспешного рождения будут долго исправлять в отделении реанимации новорожденных.

Или для одной женщины ребенок весом в 5 килограмм сможет появиться на свет только путем кесарево сечения, а другая родит самостоятельно без малейших травм, разрезов и разрывов.

А, главное, что, оказывается, предположительный срок в 38-40 недель совсем не показатель для первых родов. И никто, даже врач, не составит вам хотя бы приблизительный прогноз начала родовой деятельности.

Первородящие женщины и сроки появления их малышей

Вокруг первой беременности часто обитают многочисленные приметы, забобоны и верования. Конечно, сама будущая мама еще ничего не знает и может полагаться только на информацию из предоставленных ей источников, а также бесценный опыт мамы, сестры, подруги или соседки. И не важно, что они потом же разводят панику, если ваша беременность не протекает по их сценарию: «Ой, у меня такого не было. С тобой что-то не так, это не нормально».

Отчасти же будущая мама сама виновата, что поддается «психозу первородящих»: у нее еще слишком много свободного времени и последние месяцы беременности предоставлена она, в основном, своим мыслям, догадкам, фантазиям. В этом есть и позитивные стороны: «предупрежден – значит вооружен» — не пустой звук в таком щепетильном вопросе как беременность и роды. Но, к сожалению, реальность часто отличается от теории и к этому следует быть готовой.

Поэтому, в первую очередь, внимательно слушайте своего доктора .

Если вы не замечаете в себе никаких изменений/предвестников, то, возможно, их обнаружит ваш врач:

  • Опущение живота . Как показатель скорой родовой деятельности – так себе, так как у первородящих опускается он примерно на 36-37 неделе, а роды могут начаться на 40-й.
  • Открытие шейки матки . Абсолютно безболезненное, но несущее в себе серьезную угрозу, если до ПДР еще далеко. Вы уже на «финишной прямой»? Тогда данный признак — действенный аргумент собираться в роддом.
  • Снижение веса . Отеки постепенно «уходят», а с ними и лишняя жидкость. Поэтому – 1,2 кг вполне объяснимы.
  • Во-вторых, никто из окружающих не переживает, то что и вы. И если вас что-то беспокоит, не упускайте это из виду:
  • Тянущие боли в спине и внизу живота. Возможно, именно так организм готовится к тяжелой работе, которая ему предстоит. Или предупреждает о том, что при сильном дискомфорте лучше не терпеть и вызывать скорую помощь.
  • Тошнота, рвота и диарея . В организме назревает новый гормональный «всплеск» в виде накапливания эстрогена. И вот когда его концентрация достигнет апогея, желудочно-кишечному тракту надо будет очиститься, подготавливая родовые пути.
  • Синдром гнездования . В один момент вы почувствуете новый прилив сил, захочется горы свернуть для создания комфорта и уюта вашей крохе. А лучше – новый ремонт, хотя старый только недавно закончен.

Так вот, когда что-то из этого перечня станет вам до боли знакомым, можете постепенно собираться. Если ваше «особое состояние» длится уже больше 38 недель, то ребенок официально уже доношен и готов появиться на свет. Меньше 38 – отправляйтесь лучше в отделение патологии беременных. Там и под присмотром будете, и малыша сможете контролировать.

Интересует дата поконкретней? Этого, к сожалению, вам никто не скажет. Доктора не волшебники и не могут предвидеть, когда «созреет» ваше тело.

Наблюдайте за своим самочувствием и будьте готовы к 38-42 неделе . Раньше этого срока просто будьте бдительны. Ведь, хотя первородящие и донашивают в основном до ПДР, но исключений из правил в этом деле столько же, как и самих правил.

Второродящие. На каком сроке?

Немного иначе обстоит дело со вторыми родами, ведь и сама женщина, и ее организм еще помнят, что надо делать и подготовка у них занимает гораздо меньше времени, чем в первый раз.

Предвестники, между прочим, лучше не пропускать, так как в этот раз они свидетельствуют уже о скорой родовой деятельности.

Объясняется такая «спешка» физиологическими особенностями родовых путей, однажды уже переживавших рождение ребенка. Например :

  • Живот часто опускается в день родов или за сутки до них.
  • Тренировочные схватки Брекстона-Хикса больше не напоминают настоящие, или же плавно в них перетекают.
  • Шейка матки более мягкая и эластичная, поэтому и укорачивание ее совмещается с раскрытием.
  • Другие предвестники (плохое самочувствие, расстройство ЖКТ) также наблюдаются практически перед самими родами.

И того, что мы имеем : первые роды длятся 12-17 часов, вторые – 5-8. Так как последние часто называют стремительными, то может закрасться подозрение о невыносимой боли и множественных разрывах. Но, и в этом случае, природа позаботилась о крохе и ее маме: техника дыхания уже знакома, процедура потуг тоже. Поэтому, зачастую, все быстро вспоминается, ликвидирует панику и выталкивает малыша буквально за несколько минут.

Конечно, бывают исключения , при которых вторые роды больше напоминают первые. Происходит это чаще всего с теми мамами, которые своего первенца рожали долго и мучительно. В памяти отложились страх и паника, которые сейчас снова активизировались.

Кстати, многие источники гласят, что вторые роды начинаются раньше предположительной даты родов на несколько недель. Хочется развеять этот миф, но с небольшой пометкой «но »: родовая деятельность начнется тогда, когда к этому будут готовы мама с ребенком. Возможно, это и правда будет немного раньше ПДР, но только из-за того, что тренировочные схватки будут сопровождаться реальным раскрытием, а таз разойдется достаточно быстро. Ведь все так индивидуально даже у одного и того же человека: разные беременности, непохожие друг на друга роды, и каждый ребенок особенный и неповторимый.

На какой неделе рожают мальчиков?

А разве дата родов зависит от пола ребенка? Теоретически – нет. А вот на практике все может быть…

Говорят, что мальчики не спешат появляться на свет, засиживаются до 40-42 недели и, как следствие, рождаются настоящими богатырями по 4.500-5 кг весом. Более того, этому есть даже логическое объяснение. А именно: несмотря на то, что сильным полом называют именно мужской, по факту сильнее и выносливее являются именно девочки.

Это можно проверить, анализируя статистику выхаживания недоношенных малышей: девочки быстрее адаптируются и развиваются даже вне лона матери, чем мальчики.

Последним же просто необходимо мамино тепло и защита, особенно если есть еще возможность побыть рядом.

Данное предположение абсолютно не претендует на истину. Ведь обязательно найдутся новорожденные мальчики, которые появились на свет за несколько недель до ПДР, но были при этом абсолютно здоровы, физиологически готовы к существованию и получали заслуженные 8-9-10 балов по шкале Апгар.

А вот девочек часто называют «торопыжками»…

Но при этом они прекрасно развиты, крепче и выносливее мальчишек. Возможно, таким образом, природа решила позаботиться о продолжении человеческого рода, одарив женский пол неповторимой выдержкой.

Распространяется она даже на эмбриональный период, во время которого существенный процент «мальчиков» погибает, не справившись с физическими нагрузками матери, простудными заболеваниями, дефицитом прогестерона и ее напряженным эмоциональным состоянием. Может, она еще даже не догадывается о своем положении, а уже потеряла ребенка.

Девочки же развиваются гораздо быстрее и в состоянии перенести неблагоприятные условия для беременности с внешнего мира.

Конечно, это не значит, что рождаются они только раньше срока и никогда не болеют. Нет, бывают роды и на 41-42 неделе, после чего еще может последовать длительная реабилитация. Но на фоне их «побед» подобные истории кажутся лишь неблагоприятными исключениями. И лучше бы это было правдой…

Это можно назвать чудом: с первого дня существования у тебя есть твой самый родной человек после мамы, так похож на тебя (если не внешне, то внутренне). С первого дня существования вы ощущаете друг друга каждой своей клеточкой и готовы делиться всем на свете.

На данный момент это и происходит в утробе матери. Но, если при обычной беременности ее организм терпит двойную нагрузку, то что говорить о многоплодной беременности? Все ресурсы исчерпаны, будущая мама невероятно устала и уже просто мечтает о долгожданных родах. Ходить дальше беременной ей уже не по силам, но после рождения деток она сможет обеспечить им то, что не в состоянии сделать уже плацента.

Следует заметить, что доносить двойню до 40 недель практически никому не удается. Это вполне логично, ведь матка растягивается уже до предела еще в начале третьего триместра, а малышам, общий вес которых может составлять уже 4-5 кг, становится там очень тесно.

В таких случаях, врачи рекомендуют доносить беременность до 36-37 недели и, если роды не начнутся сами, сделать кесарево сечение (или банально стимулировать родовую деятельность). Огромную роль при этом играет положение детей (если валетом – оперативного вмешательства не избежать).

Если же роды сами начинаются на 30-32 неделе , то, как и при обычной беременности, они считаются преждевременными, а крохи требуют реанимационных действий.

Очень важно при этом присутствие мамы, ведь даже такие крохи нуждаются в заботе и чувстве защищенности.

Сколько времени длится беременность у женщин? К сожалению, стопроцентно точно узнать дату родов невозможно. Дата, названная медиками, это ПДР — предполагаемая дата родов .

Бывают случаи, когда фактическая дата родов совпадает с предполагаемой. Но все эти случаи не что иное, как простые совпадения.

Даже если женщине точно известны день зачатия и дата овуляции , невозможно определить быстроту сперматозоида, какое количество дней яйцеклетка передвигается по маточным трубам, когда она точно имплантируется, какое время необходимо плоду для полного созревания и когда ребенок будет готов родиться.

Поскольку все наши организмы индивидуальны, то в каждом случае эти процессы протекают по разному . Медиками используется среднестатистический стандарт, на который принято ориентироваться.

Так сколько же недель длится нормальная беременность женщины? Учеными было подсчитано, что в 80% случаев от момента оплодотворения до начала родов проходит 266 дней, соответственно, это равняется 38 неделям .

Но трудность в этом вычислении заключается в том, что, как правило, будущие мамы не знают точного дня зачатия .

Более точно запоминается дата последних месячных, поэтому именно эта дата взята за основу исчисления. Таким образом выходит, что от дня начала менструации и до родов проходит 40 недель. Поэтому на вопрос: сколько недель длится беременность, акушеры отвечают — 40 недель (280 дней) .

Однако, в первый день начала месячных реальной беременности еще не было, поэтому рассчитанный таким образом срок является приблизительным. Он называется менструальный или гестационный срок .

На самом деле, возраст плода где-то на две недели меньше . Этот срок более точен. Он называется овуляционный или фертилизационный . Чтобы точнее определить дату своих родов, будущим мамам стоит рассчитать дату своей овуляции.

Как рассчитать дату овуляции?

В это очень трудно поверить, но в каждом месяце существует только один день , когда возможно забеременеть . В очень редких случаях, на протяжении месяца этот день наступает дважды.

Есть простая формула, с помощью которой можно без вспомогательных приспособлений. Учеными установлено, что абсолютно у каждой женщины овуляция происходит за 14 дней до начала месячных .

Если менструальный цикл длится 28 дней, то выходит, что овуляция наступит на 14 день после последнего дня овуляции.

Согласитесь, этот расчет очень прост. Однако, в нем есть одна загвоздка — этот метод подходит только тем женщинам, у которых прослеживается регулярный цикл . К тому же, просчитывать день овуляции можно только в том случае, когда есть точный график циклов минимум за полгода.

Более того, в индивидуальных случаях овуляция может наступить немного раньше, или, немного позже. Но, если точкой отсчета брать именно предполагаемую дату, то выходит, что беременность как раз и длится 266 дней (280-14=266) .

Именно поэтому, медики называют нормально доношенной ту беременность, которая продолжается от 266 до 294 дней или от 38 до 42 недель.

При подсчете нетрудно заметить, что 280 дней (40 недель), как раз и являются 9 месяцами .

Однако, акушеры имеют собственный подсчет месяцев. По их подсчетам беременность длится 10 месяцев . Дело в том, что в расчет идут так называемые, лунные месяцы, которые состоят из 28 дней. Именно такой период продолжается цикл у большинства женщин.

Факторы, влияющие на продолжительность беременности

В первую очередь, на продолжительность вынашивания влияет состояние здоровья будущей мамы и иные факторы . Например:

  • наследственность;
  • психологическое состояние;
  • развитие плода;
  • внутриутробное состояние.

В случае недонашивания, также как и положенного срока, возникают дополнительные угрозы неблагоприятных родов , которые могут повлиять на здоровье плода и матери.

Эти явления могут быть обусловлены нейроэндокринными расстройствами, перенесенными заболеваниями и ранее совершенными абортами. По статистике, чаще перенашивают плод те женщины, которые лечились от . Переношенная беременность считается та, срок которой переступил за черту 42 недели .

Слишком продолжительная беременность

Причины

Многие будущие мамы больше боятся недоношенной, чем переношенной беременности. Однако, на самом деле, перенашивание беременности это очень опасно .

Медики до сих пор не могут дать точного ответа, в чем же заключается причина слишком продолжительной беременности. Принято выделять два фактора перенашивания — медицинский и психологический .

С медицинской точки зрения причина проблемы заключается в физической неготовности женщины к родам.

Это может быть объяснено следующими факторами :

  • позднее созревание шейки матки;
  • мышечные нарушения матки и миометрия;
  • замедленное развитие плода;
  • гормональные проблемы;
  • эндокринные и гинекологические заболевания женщины;
  • патологии матки;
  • наследственность.

Более того, срок беременности зависит и от возраста матери . Чаще всего перенашивают при первой поздней беременности .

Все причины, которые можно отнести к медицинскому аспекту, выявляются с помощью дополнительных обследований . А вот психологическую сторону выявить достаточно трудно.

Бывает, что психологически женщина совсем не готова к родам . Причина этого заключается в неосознанном страхе перед родовыми процессами. Женщина может бояться боли или возможности потерять ребенка, замедляя начало природного процесса.

При первых же признаках перенашивания стоит обратиться к врачу. Сделав дополнительное УЗИ, специалист сможет определить состояние плаценты, околоплодных вод и, конечно же, ребенка.

Когда, после прохождения УЗИ, в околоплодных водах обнаруживаются следы мекония или выявляются проблемы с сердцебиением ребенка , то, в этом случае, врач обязательно назначит стимуляцию родов или .

От этих назначений ни в коем случае нельзя отказываться, ведь последствия переношенной беременности могут быть плачевными.

Последствия

В 40% случаев, во время поздних родов происходит дисфункция плаценты . Таким образом, она не в состоянии обеспечить ребенка необходимым количеством питательных веществ и кислорода.

Очень часто при переношенной беременности плод набирает лишний вес , что, естественно, затрудняет процесс родов.

Также, в 20% у переношенных детей возникает так называемый «синдром перезрелости» , при котором изменяется кожный покров.

В организме ребенка наблюдается слишком мало подкожного жира, что задерживает его рост. Кроме того, во время родов, которые начались позже 42 недели, выше показатель полученных родовых травм.

Чаще всего это выражается в параличе Эрба, переломах конечностей и ключиц, а также, в дисплазии тазобедренного сустава.

В данном случае, роженица также подвергается дополнительному риску, который заключается в следующих моментах :

  • велика вероятность ;
  • риск повреждения матки;
  • затяжные роды;
  • возникновение в послеродовой период.

Недаром данное состояние называется патологией беременности . Поэтому, чтобы избежать столь неприятных последствий, следует обратиться к врачу.

Однако, не нужно забывать про условность подсчетов продолжительности беременности. Как было сказано раньше, плюс и минус допустим в продолжительности двух недель . Не стоит волноваться зря до 42 недели.

Намного полезнее в последние дни беременности психологически и физически настраиваться к родам . В этот период будущие мамы нуждаются в более качественном отдыхе.

Роды — это тяжелый процесс для организма любой женщины, поэтому стоит достаточно времени уделять сну. Многие женщины посещают специализированные курсы, на которых специалисты рассказывают, как лучше и безопаснее пережить роды.

Тем более, что сейчас в интернете можно найти массу вспомогательной информации, которая сделает женщину более уверенной и устранит ненужный страх.

Главное помнить, что после родов, произойдет встреча со своим самым любимым и близким человеком!

Поздравляем! Именно с этой недели плод «официально» считается доношенным. Это значит, что каждый последующий день пребывания в утробе для малыша - хорошо, но если ему случится родиться сейчас, то все пройдет гладко.

Ребенок уже весит приблизительно 2,9 кг , рост его составляет в районе 48,6 см . Дальнейший рост сейчас в основном будет зависеть от фамильных генов, индивидуальных особенностей вашего организма и от пола ребенка. С конца недели темпы роста малыша замедлятся.

Организм женщины на этом сроке

Верхняя часть матки располагается на 16-17 см выше пупка и на расстоянии 37 см над лобковым симфизом. Общая прибавка в весе будет на этой неделе уже 11,3 - 15.9 кг .

Сколько вы должны весить на этом сроке? Посчитайте прибавку для своего случая на нашем . В зависимости от роста, веса до беременности и срока (в неделях) вы можете узнать среднестатистическую прибавку.

Как ребенок развивается и растет

Малыш с каждым прошедшим днем накапливает все больше и больше сил.

Даже сейчас, на 37-ой неделе, когда до рождения осталось совсем немного, кости ребенка будут не совсем твердыми. Это обстоятельство поможет ему при появлении на свет, а вам оно поможет перенести сам процесс родов.

До появления на свет малыш очень «занят», практикуя навыки, которые ему пригодятся после рождения: «дышит», вдыхая и выдыхая амниотическую жидкость, посасывает кончики пальцев, моргает и играет с отсветами. Так как стенка матки на последних неделях утончилась, в нее проходит больше света, видимого для ребеночка. Если сейчас направить на живот свет, то ваш сыночек или дочка автоматически повернется в сторону света.

Симптомы беременности на 37-ой неделе и симптомы начала родов

Количество амниотической жидкости сейчас минимально, поэтому схватки Брэкстона-Хикса чувствуются достаточно ощутимо. Когда малыш готовится к жизни вне матки, ваш организм готовится к родам.

85% всех детей рождаются с разницей до двух недель от поставленного срока (ПДР) - кто-то раньше, кто-то позже. На следующей неделе вы уже будете в этом «интервале», поэтому самое время удостовериться, что вы знакомы с признаками и симптомами начала родов, а также с их этапами.

Для рождения ребенка родовые пути должны открыться на 10 см. У каждой будущей мамы раскрытие происходит по индивидуальному сценарию. У кого-то медленно, как снежный ком, у кого-то стремительно. Основной признак начинающихся родов - это учащающиеся схватки.

Питание

Казалось бы, осталось совсем немного. И порой такое большое искушение расслабиться и порадовать свой организм, съев «что-нибудь этакое». Кто-то позволяет себе излишества, заявляя, что потом при кормлении грудью уже нельзя будет этого сделать. Но такой подход неверный. Сейчас как никогда важно придерживаться здорового питания: исключить все жирное, острое, «аллергенное».

Немалое значение для будущих мам и пап имеет и вопрос определения оптимального времени для увеличения семейства; к сожалению, с этим пунктом планирования беременности связано большое количество абсурдных, но крайне устойчивых мифов.

Родить до 25 лет

Этот миф звучит практически как лозунг. Несмотря на полное отсутствие научной основы, он является наиболее распространенным среди заблуждений на тему оптимального возраста родителей. История появления этого мифа уходит корнями в середину прошлого столетия, когда в советском акушерстве женщин, рожающих первенца после 30 лет (а не после 25, как утверждают авторы мифа!), называли «старородящими». Термин звучит, прямо скажем, нелестно: какая женщина, да еще к тому же и будущая мама, захочет, чтобы ее называли старой! Во времена наших бабушек выходили замуж и рожали первого ребенка гораздо раньше, чем сейчас – в среднем в возрасте от 20 до 25 лет. На этом фоне женщины, рожающие первенца после 30 лет, невольно выделялись из общего ряда пациенток и обращали на себя более пристальное внимание врачей.

В советском акушерстве действительно считалось, что оптимальный с точки зрения здоровья женщины период для планирования первой беременности – с 18 до 25 лет. Логика этого мнения сводилась к тому, что в этом возрасте в большинстве случаев меньше хронических заболеваний, да и гормональный фон, от которого, безусловно, во многом зависит течение беременности и родов, находится в наиболее благоприятном состоянии. Однако очевидно, что никакой магии в цифре 25 нет: никаких нарушений или кардинальных перемен в половой сфере женщины в этом возрасте не происходит.

Нормально выносить и благополучно родить ребенка прекрасно можно и в 25, и в 30 лет, и даже гораздо позже – для этого важно заботиться о своем здоровье, вести правильный образ жизни и не пренебрегать медицинскими обследованиями и рекомендациями врачей. Сегодня доктора вынуждены объяснять своим пациенткам, переживающим из-за того, что «не успели» родить до 25 лет: после этого возраста в их организме не произошло никаких принципиальных изменений, они по-прежнему молоды, здоровы и способны к рождению здоровых детей. Так что не стремитесь любой ценой опередить эту дату – есть гораздо более важные критерии, которые стоит учитывать при планирования беременности!

Ранняя беременность

Это заблуждение, в общем-то, сродни предыдущему, но отличается большей радикальностью – авторы мифа убеждены, что рожать надо еще в юности, поскольку у совсем молоденькой и здоровой мамы проблем с беременностью и родами точно быть не может. На самом деле это совсем не так: слишком ранняя беременность (до 18 лет) таит в себе не меньше, а порой – и больше опасностей, чем «возрастная». Причин тому много: это и не устоявшийся гормональный фон юной девушки, и нервная система, недостаточно зрелая для регуляции столь сложных процессов, как вынашивание и рождение ребенка, и слишком активный обмен веществ, и неоконченное формирование организма в целом.

Первая менструация появляется в среднем от 12 до 15 лет, однако это превращение девочки в девушку вовсе не означает, что она уже готова к материнству. По сути, в этом возрасте девушка является подростком, в организме которого постепенно происходят перемены, связанные со взрослением. Как известно, перемены – наименее удачное время для испытаний, и беременность в пубертатном возрасте , к сожалению, не является исключением из этого правила. По статистике, в течение беременности, наступившей в возрасте 16–17 лет, фиксируется наибольшее количество осложнений. Основной процент приходится на угрозу прерывания беременности; это связано с недостаточной выработкой в юном возрасте прогестерона – главного гормона, необходимого для вынашивания беременности . В юном возрасте беременность гораздо чаще заканчивается преждевременными (до 37 недель) родами. Виной тому патологически высокий тонус матки вследствие незрелости нервной системы и гормонального фона «юнородящей».

Тяжелее переносят нагрузку, связанную с наступлением беременности , и другие органы и системы слишком молодой мамы: ранние беременности чаще осложняются гестозами и гепатозами – токсикозами с нарушением функции почек и печени. При ранней беременности зафиксировано наибольшее число гипотрофии плода. Таким термином обозначается недостаточный вес новорожденного (менее 2500 г) вследствие нарушения плацентарного кровотока в период беременности. Причина недостаточного кровоснабжения плода опять-таки связана с чрезмерной для юного возраста нагрузкой на сердечно-сосудистую систему, и немалую роль в этом играют большие затраты обмена веществ на продолжающийся рост собственного организма матери. Так что слишком торопиться с планированием беременности не следует – все должно быть своевременно!

Беременность после 30

Считалось, что беременность после 30 всегда протекает с осложнениями. Это распространенное мнение на самом деле тоже является заблуждением – между возрастом будущей мамы и течением беременности не существует прямой зависимости. Нельзя отрицать, что с возрастом увеличивается риск развития бесплодия, генетических нарушений при зачатии, формирования хронических заболеваний у матери. Все эти факторы могут отрицательно влиять на течение беременности и развитие плода. Однако необходимо четко понимать, что такие патологии беременности связаны не столько с возрастом, сколько с состоянием здоровья будущей мамы.

В настоящее время в мегаполисах наблюдается значительное увеличение возраста первородящих: средний возраст женщины, рожающей первенца , сдвинулся к 28–33 годам. Это обусловлено переменами в общественном укладе жизни, которые не могут не влиять и на биологический возраст взросления женщины. Современные молодые девушки дольше учатся, позже вступают в самостоятельную жизнь, строят карьеру и вступают в брак, чем их мамы и бабушки. Снижение физических нагрузок на фоне повышения комфортности жизни принесло неожиданные плоды в физиологии современной женщины: вместе с увеличением продолжительности жизни к XXI веку сильно изменился и возраст женщины, рожающей первого ребенка . При этом процент осложнений течения беременности не увеличился по сравнению со статистикой 20–30-летней давности, когда первые роды чаще приходились на возраст 20–25 лет. На сегодня результаты клинических и статистических исследований в области демографии показали: благополучное течение и исход беременности зависят от состояния здоровья и образа жизни будущих родителей, уровня медицинского обслуживания и экологии. Паспортный возраст в этом вопросе находится на самом последнем месте.

Рождение ребенка: второй план

Вначале карьера - потом ребенок. Это утверждение является, так сказать, обратной стороной медали – следствием изменения общественного уклада жизни и роли в ней современной женщины. Сегодня многие девушки, увлеченные построением собственной карьеры, совсем не торопятся менять статус успешной бизнес-леди на статус будущей мамы, полагая, что этот вопрос можно отодвинуть на второй план. Наиболее распространенное оправдание такой позиции – оглядка на Западную Европу и Америку, где победа карьеризма над материнством состоялась еще в 70-е годы прошлого века. «Вон, на Западе все рожают после 40 лет, и ничего!» – утверждают приверженцы этой идеи… и сильно ошибаются. Если говорить о возможности беременности и родов в принципе, то, безусловно, при современном уровне развития репродуктивной медицины это осуществимо и в 40 лет, и в 45, и даже порой в 50 лет. Но если разобраться в деталях, например, оценить способность немолодого организма переносить нагрузки, связанные с течением беременности и родами, снижение скорости обмена веществ, угасание гормонального фона , картина перестанет казаться такой радужной. Особенно если задуматься, каких моральных и физических затрат подчас стоит многолетнее кропотливое построение удачной карьеры – такие стрессы, с которыми неразрывно связана жизнь успешной женщины, не могут не сказаться на здоровье, а ведь именно этот фактор так важен для возможности благополучного материнства. Так что не стоит откладывать надолго важные вопросы по рождению детей – чтобы они не стали самыми сложными!


Материальное благополучие

Главное в планировании семьи – материальное благополучие . Многие считают, что самое важное в вопросе планирования беременности – материальное благополучие: отдельная квартира, хорошая зарплата и так далее. Конечно, увеличение семьи неразрывно связано с ростом затрат, так что, на первый взгляд, позиция «сперва достаток – потом ребенок» может показаться вполне логичной и оправданной. Будущим родителям придется вкладываться в устройство детской, покупку приданого для малыша: одежды, мебели, коляски и т.д.

Заботясь о здоровье будущего ребенка , многие мужчины и женщины задумываются о дополнительных расходах на медицинское обслуживание – заключение контракта на ведение беременности , родов и наблюдение за новорожденным, а это тоже требует существенных финансовых вложений. Есть и такие дальновидные родители, которые еще до рождения ребенка планируют затраты на его дальнейшее обучение в группах раннего развития, школе и даже университете. Можно пойти в этом вопросе и еще дальше: например, планировать беременность только после того, как накоплены деньги на дополнительное образование, престижную стажировку, первую машину, квартиру, свадьбу ребенка…

Проблема только в том, что на все эти финансовые проекты большинству потенциальных мам и пап придется потратить долгие годы, силы, а главное – здоровье. А ведь здоровье будущих родителей – это основное и самое главное «приданое» для ребенка, гарантия благополучного течения беременности и рождения здорового малыша. И, как известно, именно здоровье не купишь ни за какие деньги!

Время года и зачатие

Течение беременности зависит от сезона зачатия. Весьма распространенная околонаучная версия планирования беременности . Причины «сезонного» подхода к этому важному вопросу объясняются разнообразно: от наличия свежих овощей и фруктов, температуры воздуха и количества солнечных дней до влияния знаков зодиака и лунного календаря. Одни авторы делают акцент на важности сезона (или месяца, или декады) зачатия, другие напирают на важность выбора правильного времени для рождения ребенка . Аргументированно доказывать (или оспаривать) влияние гороскопа и лунного календаря на планирование беременности представляется довольно сложным, а вот что касается прямого влияния сезонности на течение беременности и развитие плода с точки зрения здоровья… Конечно, для будущей мамы и малыша полезны солнечные лучи, теплый воздух и свежие витамины из натуральных овощей и фруктов. Но ведь беременность длится 9 месяцев, или 3 сезона – следовательно, независимо от сезона зачатия солнца и витаминов хватит на всех!

Беременность после 40

После 40 лет рожать поздно. Наиболее распространенное объяснение этой идеи – беременность и роды являются значительной нагрузкой на организм женщины, а после 40 лет и без того увеличивается риск развития серьезных заболеваний. То есть рожать после 40 лет опасно для самой будущей мамы. Другая причина для такого категоричного утверждения – рост риска генетических нарушений плода (в первую очередь, синдрома Дауна – наличие у плода дополнительной 21-й хромосомы) у беременных «в возрасте». В основе этого объяснения лежит страх за здоровье ребенка.

Наконец, существует еще один, комплексный страх в вопросе планирования беременности после 40 лет – увеличение риска развития осложнений беременности и родов . Спорить со всеми перечисленными доводами сложно – все они в той или иной мере являются обоснованными.

Действительно, с возрастом увеличиваются риски всевозможных осложнений, связанных с дополнительными нагрузками на организм женщины. Однако это вовсе не означает, что беременность после 40 лет непременно будет осложненной, самочувствие женщины обязательно ухудшится, а ребенок не сможет родиться здоровым. Напоминая женщине о возрасте и советуя не откладывать материнство на потом, врачи указывают на оптимальное время для планирования беременности, однако это вовсе не означает, что по истечении этого периода вопрос деторождения необходимо закрыть.

Медицине известны сотни и тысячи случаев благоприятного течения беременности , благополучного родоразрешения и рождения здоровых детей от родителей, чей возраст значительно превышал роковую отметку «40». Конечно, планируя беременность в бальзаковском возрасте, необходимо тщательно обследоваться и трезво оценивать свое здоровье – как, собственно, и в любом другом возрасте. Говорить, что рожать после 40 лет поздно, неправильно – речь не идет о неминуемой угрозе развития патологии у будущей мамы и у плода, а лишь об увеличении рисков.

Во сколько недель роды считаются нормальными, с какого срока можно не беспокоиться о том, что ребенок родится недоношенным и (или) с проблемами со здоровьем? Данные вопросы для будущих мам очень актуальны, поскольку абсолютное большинство из них уже с 35-36 недели начинают ждать первые признаки скорых родов. Оно и немудрено, ведь чем больше срок беременности, тем тяжелее ее вынашивать физически, проявляются различные хронические заболевания. Да и малыша уже очень хочется увидеть поскорее. Врачи на вопрос о том, во сколько недель рожают второго ребенка или первого, отвечают, что доношенного в 38-42.

Конечно, нередки случаи когда доношенный ребенок рождается на сроке в 36-38 недель. Он может сразу задышать самостоятельно, поскольку у него созрели легкие. В случае нормального веса, не менее 2,5 кг, у него нормальный теплообмен. Тем не менее данные дети находятся в группе риска по возникновению неврологических заболеваний, у них могут быть проблемы с глазками, суставами и т. д. Такие дети нередко нуждаются в особом уходе. А в случае естественных родов у них чаще возникают родовые травмы. Во многом это связано с тем, что есть зависимость от того, во сколько недель начинаются роды у первородящих и повторнородящих. И если роды начинаются в 37 недель и ранее, то они часто бывают стремительными. Длятся у первородящих порядка 8 часов, а у повторнородящих 6 часов. Это и приводит к тому, что ребенок выходит из матки очень быстро, часто в неправильном положении, потому травмируется сам, а у женщины образуются разрывы влагалища и шейки матки.

Преждевременные роды , точнее их ведение, требует обязательного нахождения женщины в роддоме, где есть детская реанимация и возможности проведения таких медицинских пособий, как эпидуральная анестезия. Задача врачей сделать роды максимально мягкими. Но если есть возможность - беременность пролонгируют до доношенной. Даже если отошли полностью или частично воды, женщине могут давать с профилактической целью антибактериальные препараты и тем временем делать инъекции дексаметазона - гормона, который ускоряет созревание легких ребенка. Это помогает избежать такого тяжелого осложнения, как пневмония после рождения ребенка. Актуально до срока в 35 недель примерно.

В норме беременность длится 38-42 недели, но в некоторых случаях она заканчивается раньше, и это считается вариантом нормы. Например, когда женщина вынашивает не одного ребенка. Так, о том на какой неделе рожают двойню известно, что примерно на 36-37-ой.

Осталось разобраться в том, как правильно считать свой срок беременности и как предположить день, когда ребенок появится на свет. Конечно, этим должен заниматься, скорее, врач, но тем не менее не всегда доктора бывают правы. Особенно в тех случаях, когда женщина знает день, когда произошло зачатие. Тем не менее обычно во внимание принимается так называемый акушерский срок беременности. Он считается с первого дня последней менструации. И есть формула . Для этого к первому дню последних месячных нужно прибавить 280. Или отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Это так называемая формула Негеле. Правда, актуальна она для женщин с регулярным менструальным циклом средней продолжительности - 28-30 дней. Для некоторых женщин не переношенная беременность и в 42 недели, это если их менструальный цикл был длинным, и овуляция произошла намного позднее ее классических сроков.

Кроме того, есть разница в дате рождения ребенка у тех, для кого это первый опыт родов и уже нет. Нередко первородки женщины рожают на 40 неделе и даже позднее. Особенно часто такое случается у женщин, не имеющих проблемы со здоровьем и в том числе с шейкой матки. А вот дамы, у которых уже есть опыт вынашивания беременности и рождения ребенка, могут родоразрешиться и пораньше. Обычно повторнородящие женщины рожают на 38 неделе, ведь у них шейка чаще мягче и немного короче, чем у тех, кто станет матерью впервые.

В женских сообществах часто можно прочитать мнение о том, что срок рождения ребенка зависит еще и от его половой принадлежности. Говорят, что есть разница через сколько недель рожают мальчиков или девочек женщины. Якобы мальчишки появляются на свет чуть раньше. Конечно же, это миф. Если сомневаетесь - можете опросить своих знакомых, попробовать самостоятельно провести статистическое исследование и обязательно убедитесь в этом.

В норме ребенок рождается тогда, когда его организм полностью готов к жизни вне утробы матери, а организм матери готов к запуску родовой деятельности.