Когда можно делать эко после родов. Роды после ЭКО: естественные или кесарево

Функции и бесплодие. Несмотря на сложность проведения процедуры и дороговизну, многие уже стали счастливыми родителями. Единственный вопрос, возникающий у женщин: роды после эко – кесарево или естественные. Потому как еще 7-10 лет назад врачи настоятельно рекомендовали рожать только путем полостной операции. Сейчас ситуация изменилась.

Особенности современного ЭКО

Метод экстракорпорального оплодотворения уже стал привычным во всем мире. Ранее после ЭКО делали всегда кесарево сечение, в отличие от теперешнего времени. Совершенствование методики позволяет добиться отличных результатов. По статистике, из 10 пар 8 становятся счастливыми родителями, причем, рожали женщины самостоятельно.

Извините, в настоящее время нет доступных опросов.

Прежде чем узнать, почему после ЭКО делают кесарево сечение, следует разобраться в сути методики.

Важно! Процедура ЭКО не является показанием для проведения кесарева сечения!

Методика заключается в том, оплодотворение происходит вне тела матери. Этапы проведения процедуры:

Стимуляция овуляции. Проводится с помощью гормональных препаратов – Пурегон, Оргалутран, Прегнил.
Пункция фолликулов (структурные компоненты яичника). Отделяются жизнеспособные яйцеклетки.
Забор спермы. Мужчина сдает семенную жидкость путем мастурбации. При невозможности такого метода, забор спермы проводится с помощью хирургического вмешательства. Затем отбирают наиболее подвижных и жизнеспособных сперматозоидов.
Процесс оплодотворения. Проводится через 5 часов после извлечения фолликулов. Подвижные сперматозоиды соединяют с яйцеклетками и помещают в специальные условия.
Процесс эмбрионального культивирования . На протяжении суток зиготы интенсивно делятся. Спустя 5 дней, создастся полость, в которой делятся клетки плода и плаценты .
Перенос эмбриона. На 7 сутки плод переносится в матку, где прикрепляется к эндометрию матки.

Чтобы эмбрион максимально крепко «прицепился» к эндометрию, врачи назначают курс гормональных препаратов. Через 2 недели женщина должна будет сделать тест на беременность. Благодаря новаторским технологиям зачатие происходит в 85%.

К слову – еще десятилетие назад врачи гарантировали положительный результат после ЭКО только в 30 %.

Естественные роды или кесарево сечение

Какой же сделать выбор после ЭКО – естественные роды или кесарево? Как было сказано ранее, такой вид зачатия – не . Из 100% женщин, забеременевших искусственно, родили детей естественным путем 80%.

Отличий между родами после процедуры ЭКО и обычных – нет. То есть к способу оплодотворения это не имеет никакого отношения. Особенно в тех случаях, если бесплодие диагностируется не у женщины, а у мужчины. Невозможно в дальнейшем и определить, каким способом был зачат ребенок. Дети не отличаются от остальных!

Показания для проведения кесарева сечения после ЭКО

Показанием к кесареву сечению являются:

Возраст женщины более 40 лет.
Первая беременность у женщины старше 40 лет (по сути, в таком случае и при натуральном оплодотворении зачатии в 60% назначается полостная операция, потому как в таком возрасте риск осложнений наиболее высокий).
Бесплодие диагностировано более 6 лет.
Женщина вынашивает двойню, тройню (в таком случае при ЭКО делают только кесарево сечение).
Гестоз – осложнение беременности, при котором повышается АД, появляется белок в моче, отеки.
Многоплодная беременность.
Заболевания сердечно-сосудистой, нервной систем, сахарный диабет.
Низкое предлежание п лаценты.
Отслойка плаценты.
Узкий таз.
Выраженный варикоз в области влагалища.
Положение плода поперечное либо тазовое.
Недостаток кислорода у плода.
Аномальная родовая деятельность, неподдающаяся медикаментозному лечению.

Естественные роды после ЭКО

Если у женщины отсутствуют проблемы со здоровьем, нет никаких предписаний для проведения полостной операции, врачи рекомендуют рожать путем самостоятельных родов после ЭКО.

Ребенок должен пройти родовой путь так, как заложено природой. Здесь нужно учитывать не только физиологический, но и психологический фактор. Ведь ребенок рассматривается уже как личность еще в утробе матери. И психологи говорят том, что именно естественные роды не нарушают его психическое развитие. Ребенок сам должен захотеть родиться. То есть 9 месяцев ему спокойно и безмятежно в утробе матери. Но когда начинаются схватки, маточные сокращения, ему становится некомфортно, и на уровне инстинктов малыш сам пытается уйти от этого, стремясь по родовым путям покинуть место дискомфорта. И это абсолютно нормально. Родовой тоннель закладывает в нем самостоятельность и целеустремленность.

Многие женщины, забеременев с помощью процедуры ЭКО, на подсознательном уровне переживают за столь долгожданного ребенка и хотят предупредить возможные осложнения во время родов. Что скрывать, квалификация некоторых врачей, мягко говоря, не профессиональна. Поэтому роженицы и настаивают после ЭКО на операции. Здесь, как говорится, играет роль человеческий фактор. Но одно можно сказать однозначно – для ребенка, зачатого с помощью процедуры ЭКО, лучшим способом рождения будут естественные роды!

Возможные риски

Когда можно делать ЭКО? Данную процедуру можно проводить после детального обследования организма женщины, мужчины и выявления причины, по которым пара не может зачать ребенка. Если они связаны с хроническими заболеваниями, невозможностью самостоятельно родить, то женщине будет предложено рожать только с помощью кесарева.

Любое медицинское вмешательство может стать причиной осложнений. Не исключение и процедура ЭКО. Но при этом риски развития осложнений после ЭКО минимальны.

Возможные риски:

Гиперстимуляция . Развивается на фоне усиленной выработки гормонов. Симптоматика: чувство тяжести, распирания живота, легкий дискомфорт и болевые ощущения (из-за увеличения яичников).
Кровотечение . Происходит при разрыве фолликула, перекручивании яичников. Развивается такое осложнение у 5% женщин, то есть – очень редко. Проявляется сильными болями внизу живота и по бокам от пупка, учащенным сердцебиением, потерей сознания.
Побочные эффекты во время приема лекарств для стимуляции овуляции . Развивается такой риск крайне редко. Характеризуется сменой настроения, недовольством, снижением работоспособности, .
Инфекционные осложнения в виде очагов воспаления в месте проведения пункции. Причина – сниженный иммунитет у женщины.

Одно из заблуждений, бытующих среди женского пола – ЭКО вызывает в дальнейшем мастопатию, рак молочных желез, злокачественные опухоли эндометрия. Экстракорпоральное оплодотворение никак не связано с развитием таких патологий. Это научно подтвержденный факт, который доказан множественными исследованиями.

В целом, по статистике, осложнения экстракорпоральное оплодотворение вызывает всего в 9% случаев.

Что думают врачи

Процедура искусственного оплодотворения безопасна для женщины. По сути, такое зачатие ничем не отличительно от обычного. А то, как будет протекать беременность и роды, никто не может заранее предугадать. В конце концов, даже у абсолютно здоровых партнеров при естественном зачатии могут развиться осложнения. Поэтому, если нет показаний для проведения операции, лучше отдать предпочтение самостоятельным родам, нежели операции.

Следует запомнить одно – между тем, что женщина не могла забеременеть по каким-то причинам, и то, как она будет вынашивать плод, рожать – абсолютно нет взаимосвязи. Мысль о том, что долгожданную беременность с помощью процедуры искусственного оплодотворения нужно оберегать под «колпаком» – лишь стереотип, который придуман женщинами, для которых зачатие – долгожданный процесс.

Как произошло оплодотворение – естественно или в пробирке, никак не отражается в дальнейшем на беременности и родах. Беременная женщина должна оберегать себя, ограждать от стрессов, негативных факторов окружающей среды как после ЭКО, так и после естественного зачатия.

Кроме этого, не нужно забывать, что кесарево сечение – это оперативное вмешательство, причем к малоинвазивным (щадящим) методикам это никак не относится. Проводится с помощью скальпеля путем разреза кожи и стенки матки с использованием наркоза. Так или иначе, осложнений после кесарева сечения может быть намного больше, чем после естественных родов. Да и оставшийся шрам не всех радует, даже мам, у которых беременность была долгожданной.

И не нужно забывать о том, что препараты, применяемые для наркоза, воздействуют одинаково негативно как на ребенка, так и на будущую маму. Поэтому доктора рекомендуют при отсутствии показаний к операции, все-таки, рожать самостоятельно.

Плюс ко всему, организм после нормальных природных родов восстанавливается намного быстрее, нежели после полостной операции. Потому как естественные роды – это процесс, заложенный природой, а операция – это хирургическое вмешательство и огромный стресс для организма.

Заключение

Роды для малыша и будущей мамы – природный процесс. Они оба одинаково к нему подготовлены на уровне инстинктов. Ребенок, появившийся на свет в результате операции, не проходит длительный родовой путь. А ведь именно с этого начинается адаптационный период, приучающий малыша жить в новом мире и привыкать к новой среде жизни. Но, конечно, если у женщины присутствуют некоторые проблемы со здоровьем, то лучше во избежание осложнений согласиться на операцию кесарево сечение после ЭКО.

Еще один плюс в сторону естественных родов после искусственного оплодотворения. Как утверждают специалисты, если в последующей жизни женщина захочет сделать ЭКО после кесарева сечения, эффективность процедуры снижается на 50% из-за невозможности эмбриона «прицепиться» к зарубцованному эндометрию матки.

Женщины, прошедшие протокол экстракорпорального оплодотворения, еще с момента планирования беременности задумываются о вопросе родоразрешения. Так как многие годы у некоторых пар не было возможности иметь долгожданного ребенка, а при малейшей надежде на светлое будущее пациентки репродуктивных клиник хотят все спланировать заранее, чтоб нигде не допустить ошибок. После положительного анализа на ХГЧ, который подтверждает благоприятно развивающуюся беременность, будущие мамы задаются вопросами: как проходят роды при эко беременности?

ЭКО и роды это немного разные понятия, которые практически не связаны между собой. Какога жизнь после эко ?

Эко - это показание к кесареву сечению На этот вопрос можно ответить однозначно: эко показанием к кесареву быть не может, если у женщины не появились какие либо акушерские либо экстрагенитальные показания к такому оперативному способу родоразрешения.

Если же женщина не имеет каких-либо тяжелых соматических патологий, консультирована смешными специалистами при наличии каких-либо вопросов со здоровьем и они не дают заключения о необходимости оперативного родоразрешения, при нормальном течении беременности нормальные роды при ЭКО не то что возможны, а даже показаны данной пациентке.

Течение беременности, полученной в следствии применения вспомогательных репродуктивных технологий, ничем не отличается от самопроизвольно наступившей.

ПДР после ЭКО

Рассчитать дату родов после эко довольно просто. При выполнении протокола женщина точно знает дату пункции и подсадки эмбрионов. Подсадка может осуществляться четырехдневной морулой либо в возрасте пяти дней бластоцистой. Оплодотворение полученных яйцеклеток осуществляют в первые часы после пункции, поэтому днем зачатия женщина может считать день проведения пункции яичников. Чтобы рассчитать дату родов при эко, необходимо учитывать дату пунктирования яичника и прибавить к ней 38 недель. А чтобы рассчитать акушерский срок беременности необходимо прибавить 2 недели к эмбриональному.

У женщин, прошедших протокол ЭКО, высок риск угрозы прерывания беременности, угрозы преждевременных родов, поэтому вещи в родильный дом как для ребенка, так и для мамы должны быть готовы еще с ранних сроков. Статистика родов после ЭКО, которые произошли преждевременно, остается более высокой, чем при самопроизвольно наступившей беременности.

Доношенным сроком считается 37 полных недель.

Как относиться православие к эко ?

Роды при ЭКО - показание к кесареву сечению

За время беременности женщины, имеющие какие-либо экстрагентальные патологии, должны быть проконсультированы у узких специалистов, которые должны дать заключение о диагнозе и методе родоразрешения.

ЭКО и кесарево сечение. Что касается акушерских показаний к кесаревому сечению, то при беременности, полученной при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, нет никаких отличий от показаний при самопроизвольно наступившей.

Перечень показаний к оперативному родоразрешению путем кесарева сечения:

Патологии прикрепления плаценты: центральное предлежание – состояние, когда плацента полностью перекрывает внутренний маточный зев; краевое предлежание плаценты – патологический вид прикрепления плаценты, когда ее край доходит до края внутреннего маточного зева; низкая плацентация при отставании края плаценты менее, чем на 20 мм. Роды с таким диагнозом невозможны.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты – состояние, характеризующееся нормальным прикреплением ее в полости матки, однако, в силу множества причин плацента отслаивается, возникает массивное кровотечение, усугубление кровопотери ведет к острой гипоксии плода – дистрессу, то есть острому состоянию кислородного голодания. При возникновении такой ургентной ситуации счет идет на минуты и родоразрешение осуществляется только при помощи оперативной техники.
Имеющиеся в анамнезе оперативные вмешательства такие, как два и более рубца на матке, отказ женщины с одним рубцом на матке от попытки вагинальных родов, выполненные пластические оперативные вмешательства на матке. Удаление миоматозного узла на матке без ушивания его ложа. Все эти положения имеют высокий риск разрыва матки в родах, поэтому, взвешивая риск и пользу, принято решение о родоразрешении таких женщин при помощи операции кесарева сечения.
Патологические положения плода в матке: поперечное положение, косое положение, ягодичное предлежание плода и предполагаемой массе более чем 3700 грамм.
Многоплодная беременность в некоторых случаях так же может закончиться оперативным родоразрешением: косое или поперечное положение одного из плодов, тазовое предлежание первого плода и головное второго, так как высок риск возникновения такого осложнения как коллизия.
Показанием так же является срок беременности 41 неделя и полное отсутствие эффекта от различных методик подготовки шейки матки к естественным родам.
Врожденные или травматические деформации костей таза, препятствующие рождению ребенка.
Клинически узкий таз – клиническое несоответствие размеров таза размерам ребенка. Данный диагноз выставляется только в рода и характеризуется высоким стоянием головки плода, схватками потужного характера при высоко стоящей головке, положительным симптомом Вастена. Такие роды невозможно закончить самопроизвольно, поэтому выполняется ургентная операция кесарева сечения.
Наличие миоматозных узлов шейки матки является препятствием для естественного родоразрешения.
Наличие в анамнезе ушивания разрыва влагалища 3 степени, наличие пластических операция на промежности так же являются показаниями к оперативному родоразрешению.
Угрожающий или свершившийся разрыв матки – грозное осложнение, имеющее только один способ лечения – оперативный.
Преэклампсия тяжелой степени, приступ эклампсии;
Наличие экстрагенитальной патологии, которая исключает нориальные естественные роды. Заключение узкого специалиста является обязательным для выбора тактики родоразрешения.
Выпадение петь пуповины, так как очень быстро может прекратиться кровоток в ее сосудах при сдавлении ее предлежащей частью.
Дистресс плода - острая недостаточность кислорода, которая может быть диагностирована как во время беременности, так и во время самих родов. Тогда план ведения родов консилиумом пересматривают в сторону операции кесарево сечения.
Женщины с установленной ВИЧ-инфекцией, которые имеют нагрузку более чем 1 000 копий/мл. Родоразрешение таких женщин должно осуществляться до 39 недель, так как к этому срок способность плаценты как барьера для инфекционных агентов сильно снижается.
Обострение генитального герпеса либо его манифестацияя за 3 недели до родов так же является показанием к оперативному родоразрешению, так как велик риск инфицирования плода.
Врожденные аномалии плода, такие как гидроцефалия, кресцово-копчиковая тератома.

Плановое кесарево сечение выполняется в сроке 39 недель, когда плод считается зрелым. Ургентное же кесарево сечение может быть выполнено в любой срок пожизненным показаниям матери и плода.

Никакой специфической подготовки к родам женщинам, которым проведен протокол экстракорпорального оплодотворения, не проводится. Женщина должна подписать согласие на обработку персональных данных и на то, что она согласна с планом ведения родов. Обычно так бывает если повторное ЭКО после Кесарева .

Течения родов такое же у женщин с ЭКО, как у женщин с самостоятельной беременностью, которое проходит в три этапа:

1 период – период раскрытия шейки матки, который делиться на латентную фазу и активную фазу и заканчивается полным открытием.
2 период – период от полного открытия шейки, потуги и длиться до рождения ребенка.
Третий (последовый) период – рождение последа.

Роды – процесс непредсказуемый и ни одна женщина во всем мире не может быть застрахована от каких-либо осложнений в родах, которое может потребовать оперативного родоразрешения. В каждом из этих случаев самой благоприятной беременности могут экстренно появиться показанию к хирургическому виду родоразрешения.

Статистика родов после эко и восстановление после них

После родов малыша приложат к груди, в первые двое суток из груди будет выделяться молозиво, потом будет устанавливаться лактация - выделение полноценного грудного молока. Выделения из половых путей – лохии, будут выделяться на протяжении послеродового периода. При прикладывании малыша к груди в головном мозге выделяется окситоцин – гормон, сокращающий матку. Это нормальное физиологическое явление, не стоит этого опасаться.

После обычных родов женщина после эктракорпорального оплодотворения, как и обычная женщина, может быть выписана на 3 – 4 сутки послеродового периода при отсутствии осложнений.

Если роды закончились операцией кесарева сечения, то восстанавливаться женщина будет дольше обычных родов.

Если пара приняла решения забеременеть вторым ребенком, когда можно делать ЭКО после кесарева сечения или естественных родов?

Независимо от метода родоразрешения, ЭКО после кесарева сечения или ЭКО после родов – не имеет значения, для организма женщины беременность и роды – это стресс и ему необходимо достаточное время для восстановления. Оптимальным минимальным сроком является 2 - 3 года.

Перед повторным протоколом экстракорпорального оплодотворения пара опять должна будет пройти тот же перечень обследований, что и предыдущий.

«Если человек действительно чего-то захочет, то вся Вселенная будет способствовать тому, чтобы его желание сбылось» Пауло Коэльо

Многие семейные пары рассматривают методику искусственного оплодотворения, как единственную возможность иметь ребенка. Операция эта довольно распространена. Однако представительниц женского пола беспокоит, какими будут роды после эко. Некоторые с уверенностью считают, что, возможно, только кесарево сечение. Современная медицина доказывает успешность естественного разрешения беременности. Какими будут роды, зависит от самой женщины, ее индивидуальных показателей.

Дата родов

Несмотря на абсолютную точность, вычисления проходят по общепринятой схеме. К числу, когда началась последняя менструация, следует добавить 40 недель. Наиболее точным способом считается прибавление 38 недель ко времени пересадки эмбриона.

После искусственного зачатия день рождения малыша определяется точно. Остальные способы дают погрешность.

Рассчитывается день родов после ЭКО исходя из знания времени зачатия, имплантации. Для простоты, день переноса считается нулевым.

Однако рассчитывать, что малыш родится точно в указанную дату, не следует. Организм каждой женщины имеет свои особенности, также беременность протекает у всех по-разному. Исходя из этого, родовая деятельность способна наступить на пару дней раньше либо позже.

На каком сроке рожают ? На 37-38 неделе женщине необходимо ложиться в клинику на сохранение. Доктор проведет окончательное обследование и назначит точный день родов. На установленную дату окажет влияние поведение малыша в утробе матери, состояние его здоровья, размер.

Как видно, особенных отличий роды при эко не имеют. Более бережное отношение к роженице диктуется состоянием ее здоровья, а не особенностью процесса зачатия.

Оперативный метод

Почему проводят кесарево сечение после эко? Понадобится оперативное вмешательство либо нет, связано с причинами, приведшими к искусственному оплодотворению:

также эту методику выбирают представительницы женского пола, имеющие различные заболевания;
еще одной причиной считается возраст. К данной технологии обращаются не в молодые годы;
абсолютно здоровая женщина не нуждается в подобной процедуре. Она сможет зачать, родить без постороннего вмешательства. Когда причина бесплодия скрывается в муже, придется обратиться к методу эко.

Такие обстоятельства определяют естественные роды или кесарево после эко проводить. Данную операцию доктора рекомендуют роженицам, достигшим 35 летнего возраста. Они находятся под тщательным наблюдением, дополнительными обследованиями.

Почему после эко делают кесарево сечение:

бесплодие длится более 5 лет;
чтобы избежать осложнений, когда женщине уже исполнилось 35 лет;
имеются хронические заболевания;
часто беременность прерывается по непонятным причинам;
в период беременности происходят осложнения: повышается давление, появляется отечность, в моче наблюдается белок.

Немаловажную роль играет настроение матери. Когда женщина долго лечилась от бесплодия, неоднократно пыталась забеременеть, как подстраховку выбирает кесарево, доктор не будет препятствовать ее выбору.

Естественные роды

Можно ли родить самой после эко? Безусловно, да. Главным условием является отсутствие противопоказаний к таким родам. Многие семейные пары используют методику эко по причине бесплодия у мужской половины населения. Когда представительница женского пола абсолютно здорова, она может самостоятельно разрешиться от беременности. Если беременность проходит без осложнений, доктор порекомендует обычные роды.

Отмечаются частые случаи обращения семейной пары в клинику по причине непроходимости у женщины маточных труб. Если остальные органы в порядке, беременность проходит нормально, доктор рекомендует рожать самостоятельно.

Естественные роды после эко проходят те же периоды, что и при рождаемости обычным путем:

схватки;
рождение малыша;
отделение последа.

Послеродовый период также не имеет никаких отличий. Наблюдать их, возможно, только на этапе подготовки. После искусственного оплодотворения будущая мама готова к родам уже на 37 неделе. Особенно это относится к женщинам, ожидающим более одного малыша. По истечении указанного срока им нужно приехать в роддом на обследование. После сдачи анализов доктор примет решение: как проводить роды после эко, во сколько недель рожают они.

Последствия естественного пути

Если долго проходили потуги, стенки матки опускаются. Здесь рекомендуется провести профилактические меры, сделать упражнения, укрепляющие таз. Роды эко - это такая же процедура, как естественное разрешение беременности.

Родив малыша самостоятельно, женщина может иметь 5 видов осложнений:

разрывы тканей в области промежности. Связано это со степенью их эластичности. Швы накладываются, через какое-то время они самостоятельно рассасываются;
родовые травмы. Они возникают в результате несовпадения размеров плода с родовыми путями, стремительного характера родовой деятельности, тазового предлежания. Лечатся они, учитывая характер повреждений;
молодая мама проявляет слабую физическую активность. В органах малого таза застаивается кровь, что приводит, впоследствии, к геморрою. Развитие его также может быть вызвано ростом давления во время потуг.

В первый период после родов возможно непроизвольное мочеиспускание. Причиной такому осложнению служит многоводие, многоплодие, большие размеры плода.

Перечисленные выше недостатки встречаются не часто, не у всех представительниц женского пола. Преимуществ обычные роды имеют намного больше. Если нет противопоказаний, молодая мама должна настроить себя психологически на успешный исход родовой деятельности.

Подготовка к естественным родам

Когда женщину подготовить к ожидающему ее процессу, пройдет он успешно, болевые ощущения будут восприниматься легче.

Первый подразумевает избавление женщины от страхов. Зачастую он является ложным, создает много проблем. Экошницы рожают успешно, когда не испытывают страх, чувствуют себя уверенно. Проходит психологическая подготовка на протяжении всей беременности.Женщина посещает специальные курсы для рожениц, где получает ответы на все свои вопросы.

Подготовительный период имеет два пути:

психологический;
физический.

Как рожают после эко: сами или кесарево? Ответить на этот вопрос сможет доктор, наблюдающий роженицу. Оба способа допустимы в данной ситуации. Во время физической подготовки она учится правильно дышать во время родов. Внимание в этот период следует уделить шейке матки, промежности, молочным железам. Все эти органы нуждаются в специальной подготовке, сводящей к минимуму последствия.

Мышцы матки часто разрываются. Поэтому доктор рекомендует выполнять приседания, широко разводя колени. Промежность готовят серией специальных массажных процедур, как их выполнять расскажет врач. Молочные железы подготавливают к периоду лактации. Молодые мамы, начиная кормление, сталкиваются с трещинами. Избежать их помогает контрастный душ, растирание жестким полотенцем сосков, процедуры, предназначенные для закаливания.

В физической подготовке нуждаются все мамы, независимо от того, сколько раз они уже рожали. Женщина, имеющая неподготовленный организм, ощутит слабость схваток, сильные болевые ощущения.

Многих женщин, перенесших манипуляцию искусственного оплодотворения, интересует вопрос можно ли проводить эко после кесарева. Доктора считают, что при отсутствии индивидуальных противопоказаний, процесс, возможно, повторить. Интервал между родами рекомендуется устроить в два года.

Несмотря на то, что в нашей стране ЭКО перестало быть уникальной процедурой, его все ещё окружает масса мифов. К примеру, многие женщины уверены, что роды после ЭКО будут только искусственными, через кесарево сечение. Так ли это, мы попробуем разобраться в этой статье.

За время существования процедуры ЭКО, в мире появилось более 4 миллионов таких малышей. Это позволило врачам накопить массу информации про особенности течения беременности, родовой деятельности, самом моменте появления ребенка на свет, его развитии в первые дни жизни.

Один из главных выводов – ЭКО-дети ничем не отличаются от зачатых обычным путем. То же самое касается и родов.

Женщины, которые зачали ребенка с помощью процедуры ЭКО, в дальнейшем носят обычную беременность и проходят через обычные роды. Теоретически.

Практически

На практике же роды после ЭКО чаще всего действительно проходят с помощью кесарева сечения. Но причина заключается не в способе зачатия ребенка, а особенностях организма самой женщины.

Здоровые, молодые, не имеющие патологий, хронических заболеваний и других неприятных моментов в личном анамнезе редко прибегают к процедуре ЭКО. Чаще всего они могут сами зачать, выносить и родить.

Если же уже в первом пункте требуется врачебная помощь, это значит, что здоровье оставляет желать лучшего. Поэтому чаще всего естественные роды после ЭКО сопряжены с определенным риском, который врачи стараются минимизировать, назначая кесарево сечение.

Читайте также: Плюсы и минусы партнёрских или совместных родов

Почему назначают кесарево

Когда обсуждаются роды после ЭКО-беременности, то в большинстве случаев при малейших показаниях врачи рекомендуют кесарево. А их может быть немало:

Возраст после 35 лет. Чем старше роженица, тем сложнее могут быть роды. Женщины стараются не думать о своем возрасте, но организм нельзя обмануть моложавой внешностью и юношеским задором, и после определенного возраста лучше не рисковать, идя на естественные роды.

Многоплодная беременность. Часто при ЭКО делают несколько подсадок, в надежде, что хотя бы один эмбрион, но приживется. Но иногда приживаются и два, и три. Врач может предложить провести процедуру редукции, т.е. изъять «лишних», но на это идут далеко не все, тем более что она повышает риск самопроизвольного аборта.

Медицинские показатели. Часто ЭКО-мамы имеют не лучшее состояние здоровья, которое и не позволило им самим зачать. И любые отклонения (воспаления, новообразования, гестоз) могут стать поводом делать кесарево.

Страх. Банальный страх родителей и врачей потерять ребенка, зачатого вопреки всему. Ведь любые роды – это непредсказуемый процесс, кесарево же более прогнозируемо.

Учитывая все эти факторы, не стоит удивляться, что естественные роды после ЭКО встречаются значительно реже кесарева сечения.

Причины для естественных родов

Разумеется, кесарево после ЭКО – это отнюдь не правило. Если женщина, которая его делала, молодая и здоровая, а причина была в мужчине, то ничто не мешает ей идти на самостоятельные роды. То же самое касается и суррогатных матерей, одним из требований к которым является хорошее здоровье.

Таким образом, естественные роды вполне возможны. Но при условии, что у будущей мамы нет к ним каких-то противопоказаний.

Разумеется, она может попробовать настоять на обычных родах, вопреки мнению врачей, но разумность такого поступка весьма сомнительна. Стоит ли рисковать здоровьем ребенка, который достался ценой таких жертв и усилий?

Что же касается стимуляции родовой деятельности, то здесь тоже все зависит от особенностей организма мамы. В большинстве случаев, она приходит в свое время. Если же предполагаемая дата родов при ЭКО уже прошла, а предпосылок нет, врач может принять решение об искусственной стимуляции.

Дата родов

Кстати, искусственное зачатие – это одна из немногих ситуаций, когда предполагаемая дата родов будет весьма точной. В других случаях узнать дату оплодотворения имплантации яйцеклетки невозможно. Даже самые лучшие методы дадут погрешность в несколько суток.

Успешный протокол ЭКО — это огромная радость для будущих родителей, ведь они стали на шаг ближе к своему малышу. Но наступление беременности — это далеко не конец, впереди не менее сложный этап в жизни пациентов — вынашивание здоровой беременности и роды.

Чтобы малыш родился здоровым и в срок, будущей мамочке необходимо соблюдать все предписания врача, регулярно посещать женскую консультацию и сдавать анализы, а в случае нарушений беспрекословно проходить лечение в стационаре. Рассмотрим, как подготовиться к родам после ЭКО, какие существуют виды родоразрешения, и когда их применяют.

Независимо от того, естественным путем забеременела женщина или методом ЭКО, ей необходимо пройти подготовку перед родами. Для этого обязательно назначается УЗИ в первом, втором и третьем триместрах беременности, регулярно сдаются анализы крови и мочи для выявления гипоксии плода. Также необходимо будет пройти КТГ на последних неделях беременности, такое ультразвуковое исследование позволяет отследить, как меняется сердцебиение плода в покое и движении.

В настоящее время не существует прямых доказательств, что ЭКО негативно сказывается на развитии ребенка. Но некоторые специалисты, в частности педиатры и неонатологи, уверяют, что вероятность врожденных пороков развития у таких детей выше. Поэтому перед родами ЭКО нужно особое внимание уделить обследованию матери, чтобы вовремя выявить патологию и устранить ее, пока малыш еще развивается.

Многих интересует вопрос, возможны ли естественные роды, и почему часто делают КС (кесарево сечение) после ЭКО? КС может быть назначено в том случае, если существуют прямые показания к его проведению:

предлежание плаценты;
преждевременная отслойка плаценты;
плохой рубец после предыдущего кесарева сечения;
узкий таз у женщины;
появление опухолей в тазу, которые могут препятствовать естественным родами;
крупный плод, особенно при узком тазу;
расхождение лобковых костей;
тяжелый гестоз, риск преждевременных родов;
заболевания матери, при которых противопоказаны роды, например, проблемы с сердцем или тяжелое нарушение зрения;
тяжелый варикоз вен в малом тазу;
поперечное предлежание плода;
сиамские близнецы;
хроническая гипоксия плода;
генитальный герпес в стадии обострения;
длительное бесплодие;
переношенная беременность.

Как правило, ЭКО назначается женщине не просто так. Если оно связано с женским бесплодием, то врачи зачастую рекомендуют провести кесарево сечение, даже при отсутствии других показаний. Дело в том, что если у женщины были выкидыши, либо она долго не могла забеременеть, риск нарушений в развитии плода выше. Кесарево сечение в таком случае помогает избежать осложнений при родах и перенашивания беременности.

Естественные

Многие женщины задумываются, что лучше при беременности после ЭКО — кесарево или естественные роды. Ответить однозначно на этот вопрос очень сложно. КС помогает избежать родовых травм, но оставляет рубец на животе матери и усложняет процесс восстановления после родоразрешения. Естественные роды являются физиологичными, этот процесс в нас заложен природой.

В любом случае принимать решение о родоразрешении необходимо с врачом. Женщина должна пройти обследование, проконсультироваться со специалистом. Если врач настаивает на КС, то лучше с ним согласиться. Необдуманные действия могут привести к тяжелым последствия, и это нужно понимать.

Если женщина полностью здорова, беременность проходит нормально, никаких показаний к КС нет, а причиной бесплодия была плохая сперма мужа, то можно смело отправляться на естественные роды. Во всех остальных случаях решение должно быть хорошо обдумано.

Естественные роды после ЭКО ничем не отличаются от любых других. При появлении схваток женщина должна вызвать скорую помощь и поехать в родильный дом. Там пациентку оформят, возьмут у нее анализ крови, проведут ультразвуковой диагностику (УЗИ или КТГ) и направят в предродовую палату.

Источник: ekovsem.ru

Весь период схваток врачи будут отслеживать состояние роженицы, при необходимости, назначат анестезию или другие вспомогательные процедуры. После родов женщину направят в послеродовое отделение для дальнейшего наблюдения.

Лучше всего, если рожать женщина решит в той же клинике, где она проходила ЭКО и наблюдалась при беременности. Одни и те же врачи смогут действительно адекватно оценить все риски и, при желании роженицы, разрешат естественные роды. В государственных роддомах врачи, как правило, перестраховываются и роды после ЭКО всегда проводят в виде КС.

Кесарево

Многих интересует, во сколько недель проходят роды после ЭКО? Если это естественные роды, то проходят они тогда, когда организм будет готов, обычно на сроке от 38 до 41 недели. Если роды не начинаются, то их могут стимулировать.

Если наблюдаются какие-то отклонения, КС могут назначить на 36-38 неделе и даже раньше, чтобы спасти плод. При отсутствии тяжелых нарушений плановое КС назначается на 38-40 неделе беременности. В это время малыш достаточно развит, чтобы появиться на свет.

Кесарево сечение проводится под общим наркозом или спинальной анестезией, все зависит от наличия противопоказаний к препаратам и желания женщины. КС — это хирургическая операция, после которой необходим прием антибиотиков, запрещено питание обычной едой в первые сутки, также есть необходимость обработки и снятия швов.

Послеродовой период после ЭКО в целом не отличается от естественных родов. Женщина с первого же дня может кормить ребенка грудью, у нее наблюдаются лохии, происходит сокращение матки и восстановление организма после беременности. Единственное отличие — наличие послеоперационного рубца, за которым требуется уход, пока он не заживет.

КС после ЭКО не оказывает вреда на ребенка. Планировать следующую беременность рекомендуется через 2 года, чтобы организм успел восстановиться после первых родов.