Выкидыш 1 месяц. Выкидыш на раннем сроке: признаки, симптомы, причины

Выкидышем считается прерывание беременности в срок до 22 недель или при массе плода менее 500 г, вне зависимости от наличия или отсутствия признаков жизни плода.

Как происходит выкидыш?

Выкидыш являет собой преждевременный выход плода из организма матери. Существует два варианта протекания этого процесса, которые напрямую зависят от сроков беременности.

Первый вариант – выкидыш по типу отторжения. Такой тип выкидыша наблюдается в первом триместре беременности как результат иммунного конфликта организма матери и плода. Как следствие, происходит нарушение функций будущей плаценты и выработка антител к клеткам «чужого» организма. При этом разрушается хорион, и плодовое яйцо изгоняется из полости матки. Процесс сопровождается кровотечением разной степени – чаще это обильное кровотечение.

Второй вариант выкидыша происходит по типу родов, и наблюдается во втором и третьем триместре беременности. Основную роль в данном варианте играет изменение тонуса матки – значительное повышение тонуса маточных мышц либо недостаточность замыкательного аппарата матки. В этом случае наблюдаются схватки, открытие шейки матки и рождение плода.

Как понять, что произошел выкидыш?

При выкидышах первом триместре возникают тянущие боли внизу живота, появляются мажущие красно-коричневые отделения, может появиться кровотечение, иногда позывы на мочеиспускание и дефекацию. При этом плод полностью или частично выходит из полости матки со сгустками крови.

На более поздних сроках выкидыш протекает по типу преждевременных родов со схватками и схваткообразной болью, выходом околоплодной жидкости и плода с его оболочками, полностью или частично.

Что делать, если случился выкидыш?

Если вы заметили появление кровянистых отделений на ранних сроках беременности – незамедлительно обратитесь к врачу, так как до появления обильного кровотечения остается шанс на сохранение беременности. При обильном кровотечении необходима госпитализация, поскольку возможна большая кровопотеря, заражение крови и летальный исход для женщины. Сохранить беременность в таких случаях, как правило, не удается.

Если произошел выкидыш на поздних сроках, также необходим визит к врачу или госпитализация, поскольку в полости матки могут остаться плодовые оболочки, инфицирование которых является угрозой для жизни и здоровья матери.

Что делать, если выкидыш случился дома?

При любом выкидыше или подозрении на него – немедленно вызывайте врача или «Скорую помощь»! Постарайтесь четко и внятно назвать диспетчеру свой адрес, беспокоящие вас симптомы и сроки беременности.

Также следует знать, что надо делать женщине до прибытия помощи, если произошел выкидыш:

  1. Лягте на кровать, под ягодицы подложите свернутое одеяло или подушку, это поможет уменьшить кровотечение.
  2. Холод (пузырь со льдом, если его нет – любые замороженные продукты, обернутые в полотенце, грелка с максимально холодной водой) на низ живота.
  3. Вспомните свою группу крови и резус-фактор (может понадобиться переливание крови). Лучше эту информацию записать и положить рядом записку.
  4. Не выкидывайте пеленки, полотенца и пропитанные кровью материалы – они нужны врачу для оценки кровопотери.
  5. Следите за общим состоянием – измерьте артериальное давление и пульс до прибытия врача.
  6. При возможности, подготовьте набор инструментов для гинекологического обследования и выскабливания.

Что происходит после выкидыша?

После того, как происходит самопроизвольный выкидыш, в родовых путях остаются оболочки плода, сгустки крови, остатки околоплодных вод, которые инфицируются и подвергаются разложению. Полный выход всех оболочек бывает крайне редко, что требует диагностического выскабливания остатков из полости матки и ушивание разрывов, если таковые имелись.

Самопроизвольные выкидыши – это сигнал о необходимости обследования для предупреждения прерывания беременности в дальнейшем. Необходимо выяснить причину выкидыша и устранить ее. На ранних сроках беременности выкидыши редко угрожают репродуктивному здоровью женщины и чаще предупреждают появление ребенка с хромосомными аномалиями развития, зачастую несовместимыми с жизнью.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "как узнать был ли выкидыш" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: как узнать был ли выкидыш

2008-10-09 07:19:33

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте! Когда мне делали узи, то сказали, что у меня уменьшенная матка первой степени. Могла ли врач узи не заметить беременности (т.к. задача была осмотреть яичники), если срок возможно менее 5-6 недель? И как отразится на плоде этот "дефект" матки, к тому же она ещё и наклонена вправо, будто аппендикс вырезали? Просто меня напугали, что возможен выкидыш? И как узнать был выкидыш или нет?

Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна :

Добрый день, Ирина! Не паникуйте и не создавайте себе лишних проблем. Старайтесь решать их по мере возникновения. Гипоплазия матки это не «дефект», она может быть маленькой изначально, может уменьшаться на фоне гормональных изменений, на фоне диет, в конце концов, можно неправильно интерпретировать результаты УЗ картины. На плоде гипоплазия не отразится. Наклон матки это тоже не беда, встречается он часто, возможно у Вас был воспалительный процесс органов малого таза и возникли спайки, которые матку слегка сместили. Наклон тоже не должен привести к выкидышу. Если осмотр проводили абдоминальным датчиком (через живот), беременность могли и не заметить, так как срок маловат. Диагностировать беременность можно по тесту, анализу на ХГЧ, а вот локализацию помогает установить УЗИ. Беременность – это, как правило, задержка менструации, а прерывание беременности сопровождается ее возобновлением болями и т.д.

2016-05-20 09:13:19

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Последние месячные были 12 апреля, кормила ребенка грудью, в начале мая бросил. Потом задержка, сделала тест оказался положительным. Поговорили с мужем, решили оставить. Потом на меня стала думать о том, что у меня уже двое деток погодок и еще один родится, как я буду с ними справляться и так ничего не успеваю (старшему 2 года и 4 меяца, а младшему 9 месяцев), хоть и муж помогает, но все равно вся ответственность падает на мои плечи. Это может еще пол беды, но у меня во время двух моих предыдущих беременностей был очень страшный варикоз, боюсь, что просто не смогу выносить здорового малыша. Пару дней назад делала узи, там сказали, что большая отслойка плаценты lи естественно угроза выкидыша. Вчера решилась идти на вакуум, сдала уже все анализы, назначили операцию на вторник
Еще врач сказал, что у меня молочница назначил свечи румизол, ставлю уже второй день. А зимой узнала, что у меня эрозия шейки матки. Если честно так хочется оставить этого малыша, но не знаю из-за стресса и всех моих болячек и плюс к тому стала ставить свечи, какой ребенок родится неизвестно, стою на распутьи, каждый день меняю решение. Боюсь, что в самый последний момент сбегу с вакуума. Поскажите, что делать, я конечно знаю, что решение только за мной, но так сложно сделать выбор.

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Это уже маленькая жизнь, такой же ребёнок, как Ваши старшие, оставляйте! Через несколько лет Вам скорее всего захочется ещё одного ребёнка, а варикозное расширение вен с каждым годом будет прогрессировать и через несколько лет доставит Вам больше хлопот,чем сейчас. По поводу свечей- нет доказательств вреда плоду от местного использования препаратов. Эрозия шейки матки тоже не является противопоказанием к вынашиванию, вероятнее всего она у Вас осталась после первых родов и не препятствовала вынашиванию второго ребёнка.

2016-04-23 19:52:58

Спрашивает Карина :

Здравствуйте. Мне 18 лет. Полгода только начала жить половой жизнью,как вышла замуж. Был выкидыш в 16 недель беременности. Забеременала сразу, но в 16 недель произошел выкидыш. Недавно сдала анализы на инфекции:
Токсоплазма IgG 200 ме/мл; IgM отр. Норма до 30.
ЦМВ IgG 1:1000 ; IgM отр. Норма 1:600.
ВПГ IgG 1:800 ; IgM отр. Норма 1:600.
Хламидии,Трихомонады,Кандида,Эпштейн-Барра,Уреаплазма-отриц-ые.
Микоплазма 1:5 слабо полож.
Вместе с свекровью ходили к гинекологу. Гинеколог была уверена,что инфекции передались половым путем. Когда отрицала про мужа,обвиняла меня,говорила,что мы гуляли и поэтому у кого-то из нас есть эти инфекции. Я уверена в чистоте себя и мужа. Очень стыдно было передь свекровью. Может ти ти инфекции перелаваться иным путем? И есть ди там инфекция,передающаяся именно половым путем? Как узнать точно,откуда инфекция?
Спасибо Вам

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Карина! Вы успокойтесь, никаких торч-инфекций, которые могли бы привести к замиранию плода, нет! Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом, это иммунная память организма, которая в лечении не нуждается. Если взять любого из нас, то будут похожие результаты. Просто ледащий врач в погной мере не владеет информацией и очевидно не знаком с Указом МОЗ по торч-инфекциям. После выкидыша брали кариотип у плода? Он был нормальным? Вам совітую обследоваться на АФС, это наиболее вероятная причина замирання беременности во втором триместре.

2016-04-19 19:32:05

Спрашивает Marina :

Здравствуйте, помогите мне пожалуйста разобраться в моих недугах. Мне 34 года, вес 56 кг.2 беременности, последняя 2 года назад. Абортов и выкидышей не было. Лет с 14-15 пониженная функция щитовидной, на фоне аутоиммунного тиреоидита. Принимаю Л-тироксин.Также имеется ФКМ, с корочками на сосках, выделений я не замечаю. Мама болела раком груди и умерла в 46 лет. На последнем УЗИ врач не обнаружил кист(грудью до 9 мес.кормила)Но обнаружил гиперплазию матки и полип. Сделал"чистку" и удалил полип. Сказал, что для предупреждения новой гиперплазии нужно поставить мирену. Спираль поставили, но через неделю боли и как выяснилось воспаление. Выписал антибиотики на 10 дней. Я не люблю контрацептивы, из-за проблем с грудью. И планирую попить антибиотики и удалить спираль(спираль установили в апреле). Теперь вопросы, которые меня мучают:
1. Как узнать, из-за чего произошел дисбаланс, какие анализы сдать?
2. Взаимосвязаны между собой гормоны груди, матки и щитовидной? Можно ли все еще исправить?(восстановить функции) и Как я могу сама себе помочь?
3. Планирую перестать есть мясо, ограничить молочное и сахар, пропить витамины Б и, магний и фолиевую кислоту.Поможет ли это понизить эстроген?(читала, что при моем диагнозе эстроген повышен)
4. Может ли быть такое, что кисты в груди исчезли и как часто делать УЗИ и маммографию?
5. Мирена нужна мне для лечения, через сколько месяцев можно ее удалить? Даже если и оставить мирена, неужели нужно до климакса с ней ходить, чтобы избежать гиперплазии?
6. Может ли после удаления мирены появится гиперплазия и как скора?Есть ли альтернативное, эффективное лечение(боровая матка например или фитосборы)
7. Может ли Мирена негативно сказываться на груди?
8. Что это за корочки у меня появляются на сосках(пролактин в норме)?
9. Может ли новая беременность "унести" гиперплазию навсегда? и можно ли от гиперплазии навсегда излечится?

Спасибо Вам огромное заранее. Это очень важно для меня

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Марина! Какова была толщина эндометрия на УЗД при выявлении гиперплазии? У Вас наблюдались обильные выделения в период месячных? На фоне Мирены месячные стали скудными? Мирена ставится на срок 5 лет и является оптимальным вариантом коррекции гиперплазии. В эффект моровой матки и других фитосборов я лично не верю. Понятно, что гормоны щитовидной железы напрямую связаны с половыми гормонами, поэтому Вы должны находиться под контролем эндокринолога, периодически сдавать анализы на гормоны щитовидной железы и по их результатам эндокринолог должен корректировать дозу Л- тироксина. Если в анамнезе у мамы был рак, то проходить УЗД молочных желез Вы должны 1 раз в год. После 40-ка лет предпочтительнее маммография. Если Вы все-таки извлечете спираль, тогда рационально будет на 2-3 день м.ц. сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и на 21 –ый день м.ц. прогестерон.

2015-04-08 17:43:08

Спрашивает Ирина :

Добрый день. подскажите пожалуйста, в течении 7 дней ощущаю вибрацию в области матки, такое впечатление, что телефон положили на живот с вибрацией, что это может быть? второй месяц принимаю утрожестан с 5 по 16 день вагинально по 100×2 в день. Первая беременность была сложная,(резус конфликт) гипертонус, последние месяцы ложные схватки, но ребенок родился в срок.после родов сделали какую то прививку, чтобы последующие беременности были без осложнений (как это мне объяснили). но 2 последних случая были неудачными, на 5-6 неделе выкидыши. Поэтому и принимаю утрожестан. менструация наступила на 3 дня позже, плюс вибрация какая то. Что это может быть и когда стоит продолжать прием утрожестана? (как объяснил врач, чтобы сохранить ребенка с первого дня задержки, а как узнать беременость это или нарушение цикла)

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Ирина! Для исключения или подтверждения факта беременности советую сдать кровь на ХГЧ. От этого показателя и стоит отталкиваться в дальнейшей стратегии. Как по мне при резус-конфликте сколько бы Вы не поставили утрожестана, Вы все равно не будете застрахованы от замирания и можете добиться противоположного эффекта – образования антител к прогестерону.

2015-01-01 15:03:48

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, до этого я у вас спрашивала - "у меня беременность по УЗИ поставили 2 недели 1 день, сказали есть угроза выкидыша, отнесла результаты врачу она сказала если есть вероятность выкидыша, что это может быть не полноценный ребенок. Выписала лекарства и сказала если хотите пейте, но ее совет был таков не пить лекарства, если плод полноценный он сохраниться, если нет то произойдет выкидыш, так ли это? И стоит ли пить лекарства которые она выписала?" - вы ответили (Ольга, добрый день! Во всём мире беременность до 8 недель сохранять не рекомендуется и не сохраняется. Кроме этого, почему Вы проводили УЗИ, какие были показания к этому? Плановое УЗИ выполняется в 11-13 недель - это диагностика наличия возможных врождённых аномалий. Вне планово УЗИ выполняется в случае если есть в прошлом выкидыши, замершие беременности, есть жалобы на боли, кровянистые выделения..... Лечение можна не принимать, если Вас ничего не беспокоит, но с учётом результатов УЗИ - сдайте ан.крови на уровень прогестерона, ХГЧ. Если с ребёнком всё нормально, то беременность будет прогрессировать. Сейчас можна принимать поливитамины, гомеопатию - вибуркол, исключить половую жизнь.) - меня на УЗИ отправил врач, не могла понять где протекает беременность. Жалоб у меня так таковых нет. Иногда тянет низ живот как при менструальном цикле. Сейчас меня интересует один вопрос по анализу ХГЧ на сколько % можно узнать что с ребенком все в порядке? И на какой недели желательно делать этот анализ?

Отвечает :

Здравствуйте! Анализ крови на ХГЧ можно сделать на любом сроке беременности. Обычно анализ повторяется с интервалом в 10-14 дней, чтобы по нарастанию уровня гормона определить, нормально ли развивается беременность. Насчет информативности этого теста - он достаточно информативен, но 100% нормального развития ребенка не гарантирует. На более позднем сроке беременности можно будет пройти скрининговое обследование с оценкой уровней биохимических маркеров хромосомных аномалий плода (такое обследование выполняется на сроке от 11 недель до 13 недель 6 дней). Берегите здоровье!

2014-12-26 21:48:08

Спрашивает Алёна :

Как можно узнать был выкидыш или нет?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Для того, чтобы определить, произошел выкидыш или нет, проводится гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза. Берегите здоровье!

2014-09-25 13:30:26

Спрашивает Татьяна :

Мне 31 год. Был аборт, выкидыш и потом роды. Сейчас мы с мужем лечились от уреплазмоза доксициклином 10 дней. Через 5-6 дней произошла овуляция и беременность. Ещё во время зачатия принимали алкоголь, день рождения. На пятой неделе заболела ОРВИ. Четыре дня температура 37.1, насморк, горло. Ещё гинеколог поставил диагноз по результатам биопсии эндоцервицит. Сейчас беременность 6 недель. Врач дал 3 дня на раздумье аборт или сохранять. Хочу узнать как выше описянная ситуация повлияла на плод, дальнейшую беременность, и каковы шансы родить здорового малыша.

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! Ничего критичного у Вас нет, из всего описанного только перенесенное ОРВИ представляет некоторую опасность. Решать Вам, однако я бы советовал оставлять эту беременность. Будьте здоровы!

2014-07-23 07:21:17

Спрашивает мария :

Спасибо за ответ. беременности прерывались на сроке 6-8 недель. препараты от патологии сердца я не принимаю...да и не назначали. генетик по этому поводу мне дал заключение 3% из 100%, что ребенок будет с патологией сердца. щитовидка и гормоны в норме.для сердца я принимаю антикоагулянты (варфарин) пожизненно дозировка 5 мг в сутки.во время беременности переходила на препараты прямого действия (гепарин и фраксипарин) как узнать истинную причину неудачных беременностей?

Старій вопрос и ответ
Здравствуйте, у меня вопрос о наболевшем. мне были сделаны две операции на сердце и соответственно с переливанием крови.после этого было две беременности и обе неудачные, первая замершая с интервалом пять лет еще одна- выкидыш.после первой беременности сдала анализы и обнаружились вирусы ЦМВ, ВПГ и токсоплазма.после лечения результат анализов таков: ВПГ 1.2 lgG резкоположительный =1:1600, Цитомегаловирус lgG резкоположительный КП=15,000 , Токсоплазма-lgG = 200.000 ME/мл.до лечения все анализы были группы M. Как вы считаете смогу ли я выносить здорового ребенка,возможен ли риск повторного заражения и могу ли я заразить этими вирусами?хочу заметить, что никаких пузырьков в области гениталий, бедрах и на других участках тела никогда не наблюдала. простым герпесом, что на губах болела крайне редко.как правильно запланировать беременность и нужно ли постоянно принимать препараты от этих вирусов.за ранее большое спасибо за ответ!

Cтарый ответ
LgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат при любых значениях! Я вообще не склонна думать, что данные торч- инфекции имели отношение к замиранию беременностей. Тем более, что это было в интервале 5 лет! Однозначно лечения торч не нужно. Главное, рационально обследоваться перед планированием следующей беременности. Какие-либо препараты от патологии сердца Вы на данный момент принимаете? На каком сроке прерывались беременности? Проверяли ли Вы функцию щитовидной железы? Уровни половых гормонов? Генетические поломки?

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Повторюсь, что причина, конечно, не в торч-инфекциях. Я бы советовала Вам сдать анализы на половые гормоны, включая свободный тестостерон. После наступления беременности нужно мониторить уровень прогестерона и сдавать коагулограмму. Фраксипарин колоть обязательно. Я бы еще подключила глюкокортикоид на этапе планирования и вынашивания беременности. Вы должны находиться под контролем опытного гинеколога с самого начала беременности.

Задать свой вопрос

Популярные статьи на тему: как узнать был ли выкидыш

По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами. В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его.

Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти небольшой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное - знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш.

Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности:

1. Генетические нарушения у плода

По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине - своего рода естественный отбор - избавление от слабого, нежизнеспособного потомства.

Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой причине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем.

2. Гормональные нарушения

При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности - прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона.

Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша - они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш.

3. Иммунологические причины

Как правило, такое случается при резус-конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

4. Инфекции, передающиеся половым путём

Инфекции, передающиеся половым путём: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша.

Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности.

5. Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов

Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38оС, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4-10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит - серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.

6. Аборты в анамнезе

Аборт - это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем.

7. Лекарственные препараты и травы

В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами: петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма - противопоказаны беременным на раннем сроке.

8. Стрессы

Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки.

9. Нездоровый образ жизни

Приём алкоголя, наркотиков, курение, чрезмерное употребление кофе, неправильное и неполноценное питание - всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия.

10. Падения, подъём тяжестей, половой акт

Физические нагрузки, поднятие тяжестей, несильные падения, вопреки широко распространенному мнению, сами по себе крайне редко приводят к выкидышу. Они могут явиться - и часто являются - "пусковым механизмом" самопроизвольного аборта, если присутствует какая-то из вышеперечисленных проблем. Однако если организм матери здоров и генетическая программа плода нормальна, то падение или физическая перегрузка должны быть поистине ужасными, чтобы причинить вред зародышу.

Признаки начинающегося выкидыша

Если вовремя заметить первые признаки приближающегося выкидыша, то обычно удается сохранить беременность. Боли внизу живота или в пояснице, особенно схваткообразного характера, кровянистые выделения, кровотечения - при появлении любого из этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу, вызывайте "скорую". В таких ситуациях дорога каждая минута. Кровотечение с кусочками тканей говорит о том, что выкидыш уже произошел.

С угрозой выкидыша, особенно на начальном периоде вынашивания ребенка, который длится до двенадцати недель, может столкнуться любая будущая мама. Использование своевременного, грамотно подобранного лечения, а также соблюдение рекомендаций и советов лечащего врача позволяют беременности закончится рождением здорового малыша.

Выкидышем в медицинской терминологии обозначается спонтанное, самопроизвольное прерывание беременности, при котором не происходит медицинского вмешательства, а организм женщины по каким-либо причинам не справляется с задачей вынашивания плода.

Чаще всего о том, что повышается вероятность выкидыша, говорят симптомы и определенные показатели.

Классификация выкидышей

Существует несколько разновидностей самопроизвольного аборта. В зависимости от периода беременности, в течении которого произошло ее прерывание, выкидыши бывают:

  1. Ранние, которые случаются не позднее двенадцати недель от момента зачатия. Сюда можно отнести самопроизвольное прерывание биохимической беременности - когда оплодотворенная яйцеклетка по каким - либо причинам не смогла прикрепиться в матке и покинула ее. Менструация при этом приходит вовремя или чуть позже срока. Единственным признаком подобной беременности является тест, показывающий слабоположительный результат.
  2. Поздние, происходящие до 22 недели беременности.

Стадии выкидыша в зависимости от клинической картины могут быть следующими:

Симптомы угрозы выкидыша

Очень важно знать, какие же симптомы указывают на то, что у беременной имеется угроза выкидыша. Они довольно малочисленны и многие из них характерны для других патологий, которые могут появиться в организме женщины:

  • Возникновение болевых ощущений.

Представляют собой один из важнейших показателей того, что в организме будущей матери имеются неполадки. Боли при данной патологии могут носить различный характер и локализоваться в области низа живота, отдавать в поясницу и крестец. Они могут быть постоянными или наступать периодически.

Обычно боли не прекращаются на протяжении нескольких дней и прогрессируют по силе проявления и времени. Женщина ощущает тянущую, схваткообразную или острую боль. При получении каких-либо травм, боль может начаться очень резко и сопровождаться кровянистыми выделениями;

  • Появление выделений.

Связано появление выделений с тем, что постепенно происходит отделение плодного яйца от эндометрия матки, что приводит к повреждению сосудов кровеносной системы. Выделения при угрозе выкидыша могут изменяться и являться одним из ее первых проявлений. Если на данном этапе не принять мер по сохранению беременности, то выделения становятся более обильными, цвет их меняется от темного красного, который характерен для начавшегося выкидыша, до яркого алого, являющегося признаком аборта в ходу.

Что касается второго и третьего триместров, выделения кровянистого характера являются признаком начавшейся отслойки плаценты. В результате этого процесса ребенок лишается необходимого количества кислорода и питательных веществ, а если происходит полное ее отхождение, ребенок погибает.

Это основные симптомы. Кроме них может наблюдаться снижение базальной температуры и уровня хорионического гонадотропина, который для каждого периода беременности имеет свои нормы.

При первых проявлениях подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу или в службу скорой помощи.

Причины угрозы выкидыша

Причины выкидыша отличаются своим многообразием. Они могут зависеть от состояния самой беременной женщины, плода, или от внешних факторов. Список самых распространенных из них включает следующие:

  1. Маленькое содержание в организме гормона прогестерона, который необходим для успешного продолжения беременности;
  2. Содержание в организме избыточного количества андрогенов, которые усиленно подавляют женские гормоны;
  3. Непринятие организмом женщины плода из-за генетической несовместимости с отцом ребенка;
  4. Различные резус-факторы, при котором женщина является обладателем отрицательного, а отец положительного. Как следствие, возникновение резус-конфликта;
  5. Повышенные показатели свертываемости крови;
  6. Аномальное строение внутренних половых органов, в частности, дефекты развития матки, ее нестандартная форма. Все эти патологии не позволяют плодному яйцу прикрепиться;
  7. Наличие у плода пороков развития и генетических мутаций, приводящих к тому, что происходит выкидыш;
  8. Всевозможные инфекционные заболевания, к которым относятся краснуха, хламидиоз, сифилис, пиелонефрит, пневмония и многие другие;
  9. Наличие у беременной гинекологических заболеваний;
  10. Наличие повреждений в эндометрии, которое появилось благодаря ранее перенесённым абортам и выкидышам с выскабливанием;
  11. Заболевания эндокринной системы, среди которых сахарный диабет;
  12. Употребление женщиной медицинских препаратов, имеющих противопоказания для вынашивания ребёнка;
  13. Чрезмерное использование некоторых трав (крапива, петрушка, пижма);
  14. Патология шейки матки или плаценты;
  15. Негативное общее и эмоциональное состояние беременной, при котором она испытывает постоянные стрессы, тревоги, обиды;
  16. Перенапряжение на работе и поздний уход в декретный отпуск;
  17. Употребление вредных веществ - табака, алкоголя, наркотиков;
  18. Сильные физические нагрузки, падения, удары;
  19. Старение яйцеклетки, которое может дать о себе знать у женщин в возрасте старше 35 лет.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать у женщины угрозу выкидыша, врач первым делом должен произвести гинекологический осмотр, на котором определит состояние шейки матки и ее тонус. После этого беременную отправляют на УЗИ, которое позволит доктору иметь четкое представление о состоянии плаценты, плода, особенностях строения матки.

Одним из методов обследования является лабораторный, при котором проводят полный анализ крови, позволяющий определить количество прогестерона и мужских половых гормонов, а также гормонов щитовидной железы. Обязательно проводятся анализы на всевозможные инфекционные заболевания, и, конечно же, на наличие антител к ХГЧ.

Лечение

Проведение какого - либо вида лечения определяется причинами, которые вызвали угрозу выкидыша и общим состоянием беременной женщины. Если положение достаточно серьезное, врачи порекомендуют ей остаться в стационаре. В случае не слишком опасной ситуации лечиться можно дома.

Сохранение беременности зависит от срока, когда было начато лечение. Вся его суть заключается в комплексном применении всевозможных современных методов:

  1. Базовая терапия, которая подразумевает под собой соблюдение правильного режима дня, диеты, ограничение физических нагрузок и исключение всевозможных стрессов и переживаний;
  2. Немедикаментозное лечение, которое состоит из всевозможных физиопроцедур, благотворно влияющих на состояние женщины.
  3. Медикаментозное лечение. Все препараты можно принимать только посоветовавшись с лечащим врачом. При угрозе выкидыша применяют:
  • седативные средства для успокоения нервной системы женщины;
  • спазмолитики, которые способствуют расслаблению мышц матки;
  • гормональные препараты, среди которых выделяется прогестерон, позволяющий беременности нормально развиваться;
  • гемостатические препараты, которые служат для остановки кровотечений, укрепляют сосудистую стенку, нормализуют микроциркуляцию, повышают свертываемость крови;
  • витамины, способствующие полноценному развитию плода.

Чтобы как можно быстрее купировать признаки угрозы выкидыша необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не употреблять газированные напитки, крепкий кофе и чай, шоколад, фаст-фуд, не обработанные термически продукты;
  2. Временно остановить интимную жизнь;
  3. Не соблюдать диету для похудения, питаться качественно и полноценно;
  4. Запрещено посещение бань, саун, а также прием горячей ванны;
  5. Исключить физические нагрузки, стрессы;
  6. Не рекомендовано совершать путешествия, особенно авиа перелеты;
  7. Не употреблять алкогольные и табачные изделия.

Прогнозы

При диагностировании угрозы выкидыша на ранних сроках в будущем это никак не отразится на вынашивании последующих беременностей, та как существует минимальный процент вероятности повторения данной ситуации.

Серьезней ситуация, когда угроза выкидыша наблюдается после 20 недели. При этом велика вероятность потерять ребенка. Последствиями такого выкидыша часто становятся следующие осложнения:

  1. Инфицирование матки;
  2. Абсцесс в полости малого таза;
  3. Септический шок;
  4. Летальный исход (крайне редко).
  5. Депрессия, чувство постоянной вины из-за потери ребёнка.

Профилактика угрозы выкидыша

Так как имеется большое множество причин, вызывающих данную патологию, профилактика угрозы выкидыша кажется делом трудновыполнимым. Однако, необходимо соблюдать основные правила, которые помогут избежать всевозможных неприятных последствий:

  1. К беременности необходимо готовиться заранее, предварительно пройдя обследование обоим будущим родителям. При этом сдаются анализы на генетическую совместимость, вероятность резус-конфликта, всевозможные заболевания, которые в дальнейшем могут негативно сказаться на течении беременности;
  2. При обнаружении каких-либо заболеваний их необходимо пролечить до наступления беременности;
  3. Важным фактором является ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек.

Тем женщинам, первая беременность которых происходит в возрасте старше 30-35 лет, необходимо с особой тщательностью следить за собой, проходить периодические обследования в женской консультации.

Беременность - один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Будущие мамы особенно красивы, а их глаза излучают столько счастья и тепла, что можно было бы согреть весь мир. К огромному сожалению, не каждая беременность протекает нормально и заканчивается рождением здоровенького малыша. Порой случается так, что беременность неожиданно прерывается, и мечтам несостоявшейся мамочки не суждено воплотиться в жизнь. Почему так происходит? Попробуем разобраться подробнее.

Что такое выкидыш и каких видов он бывает?

Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо в первую очередь знать, что это такое.

4. Причиной повторяющихся выкидышей может быть также так называемый синдром поликистозных яичников. Одно недавнее британское исследование показало, что от 44 до 56% пациенток, у которых происходило несколько выкидышей подряд, страдали синдромом поликистозных яичников, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами или полным их отсутствием. Чаще всего этот синдром наблюдается у женщин с избыточным весом тела.

5. Резусная несовместимость (гемолитическая болезнь), которая возникает в случае, когда у матери положительный Rh-фактор, а у отца - отрицательный.

6. Расстройства иммунной системы являются причиной 5-10% выкидышей. Это происходит из-за того, что иммунная система беременной женщины, запрограммированная на борьбу с бактериями и вирусами, дает сбой и атакует здоровые клетки организма. Одно из наиболее известных расстройств иммунной системы - синдром антифосфолипидных антител. Он появляется, когда организм ошибочно полагает, что фосфолипиды - это чужие элементы. В результате вырабатываются антитела, которые становятся причиной образования тромбов в плацентарных сосудах, прерывающих поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду.

7. Прочие причины: особенности анатомического строения матки, вирусные и бактериальные инфекции, антинаркотические и антистрессовые медикаментозные препараты, воздействие вредных веществ.

Какие симптомы указывают на начавшийся выкидыш?

Каждую женщину волнует, как происходит выкидыш. Симптомы, говорящие о предстоящем или начавшемся выкидыше, имеют огромное значение для своевременного врачебного вмешательства и предотвращения самопроизвольного аборта. Среди наиболее часто встречающихся симптомов необходимо отметить следующие:

Резкая потеря веса;

Исчезновение таких признаков беременности, как тошнота, набухание грудей, сонливость;

Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса;

Реальные схватки (болезненные, с периодичностью в 5-10 минут);

Появление пятен крови;

Легкое безболезненное кровотечение (хотя это и не всегда является симптомом прерывания беременности);

Сильное кровотечение со сгустками или без них, сопровождающееся судорогами и сильными болями в области живота или поясницы;

Выделения из влагалища, не сопровождающиеся болями или кровотечением.

Молярная беременность, поврежденная яйцеклетка или внематочная беременность приведут в итоге к выкидышу. Симптомы аналогичные, за исключением того, что в случае молярной беременности размер матки может быть больше, чем обычно, а уровень ХГЧ (гормона беременности) повышен.

Признаки и особенности выкидыша на ранних сроках

На первых неделях беременности, только узнав о своем интересном положении, женщины становятся весьма чувствительны, и неудивительно, что их посещают самые разные мысли, связанные со своим самочувствием и здоровьем их будущих малышей. Малейшие изменения, происходящие в организме, заставляют их волноваться. Они видят во всем признаки выкидыша на ранних сроках. Поэтому очень важно владеть информацией. Как понять, что выкидыш произошел? Есть ли на самом деле смысл и основания переживать? Обоснованы ли эти переживания? Как происходит самопроизвольный выкидыш? Однозначно ответить на эти вопросы невозможно. Каждый случай, как и каждый организм, абсолютно индивидуален, и рассматривать их следует по отдельности.

Выявить причины большинства выкидышей на ранних сроках (более 60%) практически невозможно. Предполагается, что это генетические причины. Когда формируется эмбрион, одна половина его генов берется от сперматозоида, другая - от яйцеклетки. Иногда, без какого-либо видимого мотива, что-то происходит не так, и беременность прерывается. Непосредственно выкидыш может произойти спустя две-три недели после гибели плода. Акушеры-гинекологи называют следующие основные причины выкидыша на начальном этапе беременности:

Эмбрион не имплантируется в матку так, как следует;

Гормональные проблемы;

Хромосомные аномалии;

Заболевания матки или шейки матки;

Различные внутриутробные инфекции;

Вирусные инфекции, например грипп;

Сильные удары в живот беременной;

Многоплодная беременность;

Выкидыши, имевшие место в прошлом.

Признаки выкидыша на ранних сроках:

Сильные судороги.

Кровотечение.

Сгустки крови.

На каком сроке беременности может произойти выкидыш?

Наиболее часто выкидыш случается на самых ранних сроках (2-3 недели). В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что с ней произошло что-то подобное. Ранние самопроизвольные выкидыши зачастую путают с обычной менструацией. Это объясняется тем фактом, что основные проявления выкидыша в начале беременности идентичны обычной менструации: вагинальное кровотечение и боли внизу живота. Это и является ответом на вопрос о том, как происходит выкидыш.

Реже происходят выкидыши на более поздних сроках беременности (до 20-й недели). Самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит после 20-й недели, называют рождением мертвого ребенка.

Как происходит выкидыш?

Из-за недостаточной информированности многие женщины порой даже не подозревают, что с ними произошло нечто страшное - потеря ребенка. Они понятия не имеют, как быстро происходит выкидыш и что после этого следует. Для того чтобы быть во всеоружии, необходимо запомнить следующее:

1. Самопроизвольный аборт, гибель плода и отторжение его организмом обычно не происходят в один момент, а длятся несколько часов или даже дней. Процесс протекает в несколько этапов: угроза выкидыша, неминуемый (начавшийся) выкидыш, неполный аборт и, наконец, полный аборт.

2. Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты и появлением первых признаков выкидыша (боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища). На этом этапе матка закрыта, и беременность еще возможно сохранить.

3. Неминуемый (начавшийся) аборт характеризуется отслоением плаценты и, соответственно, дальнейшей гибелью плода. Неминуемый аборт нельзя остановить.

4. При неполном аборте плацента отслаивается, плод погибает, начинается процесс его отторжения организмом.

5. Во время полного аборта плод и место элиминируются из матки, а также из женских половых путей.

Можно ли самостоятельно определить, что имел место выкидыш?

Становясь на учет в женскую консультацию, женщины и даже их мужья часто интересуются у врачей, как узнать, что произошел выкидыш. К сожалению, самостоятельно это определить практически невозможно. В случае если есть подозрение, что имел место выкидыш, необходимо без промедления обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Только после медицинского осмотра женщины можно с полной уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Для того чтобы это определить, врач направит пациентку на УЗИ.

Кроме этого, о случившемся выкидыше может сказать анализ, который определит уровень ХГЧ в крови. ХГЧ - это гормон, вырабатываемый организмом исключительно во время беременности. Он может быть обнаружен в крови через одну неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. В первые три недели беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в два раза каждые 2-3 дня. Когда этот уровень остается без изменений, возможно, имел место самопроизвольный выкидыш.

Врачи также прибегают к измерению частоты сердцебиения (ЧСС) плода. Для этого они используют специальный прибор, который позволяет им прослушать сердечные ритмы плода в животе у матери начиная с 7-12 недели беременности. Если сердцебиение у плода прослушивается, то о выкидыше не может идти и речи. Запомните, что если сделать обычный тест на беременность, он может показать ее наличие даже после прерывания. Поэтому не следует терять драгоценное время и гадать, как определить, что произошел выкидыш. При малейшем признаке отправляйтесь прямиком к вашему гинекологу.

Каким образом можно спровоцировать выкидыш?

Далеко не каждая беременная женщина оказывается в восторге от того, что скоро станет матерью. Причины у каждой свои. Одни беременные обращаются за медицинской помощью и прерывают беременность в больнице, в то время как другие предпочитают обойтись своими силами и узнать все возможные способы, как сделать выкидыш самостоятельно. С давних времен для этого использовали различные травы, например пижму. Ее отваривали и принимали внутрь, что практически на 100% гарантировало отторжение плода.

Немало и таких случаев, когда женщины, чтобы избавиться от нежелательного ребенка, принимали и продолжают принимать до сей поры горячие ванны. Некоторые пробуют доводить организм до изнеможения тяжелыми физическими нагрузками. Юные девицы даже ухитряются пить молоко, в которое добавляют йод. Более «продвинутые» барышни не рискуют испытывать на себе народные способы. Они отдают предпочтение более современным средствам, таким как гормональные таблетки.

О последствиях таких методов и экспериментов задумываются лишь единицы. В результате необдуманные действия могут привести к весьма плачевным результатам. Любая попытка сделать выкидыш в домашних условиях угрожает здоровью и даже жизни беременной женщины. Ни одно народное средство, которое может спровоцировать аборт, не гарантирует, что не начнется кровотечение и не будет занесена какая-либо инфекция.

Наиболее безопасным способом избавиться от нежелательной беременности самостоятельно является так называемый медикаментозный аборт. Обязательное условие - минимальное время от зачатия (до двух недель от задержки месячных). В этом случае, скорее всего, выкидыш произойдет быстро и безболезненно, а матка полностью отчистится. Кроме того, осложнения практически исключены. Однако следует учесть, что препараты, которые используются для медикаментозного аборта, не продаются в аптеках. Только врачи, имеющие специальную лицензию, вправе выписать своим пациенткам такого рода лекарства. К тому же стоимость подобных препаратов достаточно высока и по карману далеко не каждой девушке.

Вместо того чтобы думать, как сделать выкидыш и избавиться от плода, может быть, стоит представить, как будет выглядеть будущий малыш и сколько радости и счастье он принесет в дом? Решение остается за каждым родителем. Ответственность за все действия лежит полностью на их плечах.

Что делать после того, как случился выкидыш?

То, что происходит после выкидыша, знакомо многим. Некоторые женщины, пережившие аборт, чувствуют себя удовлетворительно. Однако у других (в 4-10% случаев) проявляется ряд осложнений. Следует период лечения и реабилитации, который длится до нескольких недель. На первой неделе после самопроизвольного выкидыша женщину могут мучить боли в животе. Кроме того, может возникнуть кровотечение. В первые две недели после аборта необходимо воздержаться от секса. Незамедлительно требуется повторно обратиться к врачу, в случае если проявляются такие симптомы, как:

Сильное кровотечение;

Сильные боли внизу живота;

Высокая температура и судороги;

Учащенное сердцебиение;

Тошнота и рвота.

Сразу после самопроизвольного выкидыша необходимо выявить причину, по которой это произошло. На сегодняшний день существует огромное количество специализированных медицинских центров, обратившись в которые женщина получит квалифицированные рекомендации относительно того, что предстоит сделать.

Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность только по истечении двух месяцев после выкидыша. Чтобы не забеременеть раньше этого времени, необходимо использовать надежные контрацептивы. Согласно статистическим данным, если женщина беременеет сразу после выкидыша, вероятность повторения ситуации возрастает в несколько раз. Однако если беременность все же наступила, не следует впадать в панику. Под пристальным и постоянным наблюдением врачей исход может быть положительным.

Можно ли уберечь себя от самопроизвольного выкидыша?

Для того чтобы минимизировать риск самопроизвольного выкидыша, рекомендуется:


Женщине, только что узнавшей о своем интересном положении, необходимо:

  1. Не откладывать на потом, а обратиться как можно раньше к врачу, сдать анализы и встать на учет по беременности.
  2. Отказаться от всех вредных привычек (курения, алкоголя и наркотиков) и сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая.
  3. Уменьшить физические нагрузки и избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травмам.