Упражнения для облегчения родов. Упражнения для легких родов. Облегчаем роды с помощью упражнений

Каждый специалист знает, что для женщин родовые боли являются естественным состоянием, поскольку они свидетельствуют о том, что организм беременной правильно готовится к рождению малыша. Соответственно, то, что женщине больно при родах – это нормально, и следует понимать, что схватки не могут проходить абсолютно безболезненно. В то же время, каждой беременной следует знать, как облегчить боль при схватках, дабы родовой процесс проходил в наиболее спокойном состоянии. Ведь сильные мучения на самом деле оказывают весьма угнетающее и негативное психологическое воздействие на роженицу, не позволяя ей сконцентрироваться на самой главное задаче, а именно на помощи своему малышу.

Почему чрезмерные боли – это плохо?

Когда схватки протекают очень тяжело и боли при родах усиливаются страхом, паническим состоянием, а также моральным ощущением незащищенности, раскрытие шейки матки при этом обычно замедляется. В результате возникает так называемая дискоординация и ослабление родовой деятельности в целом. Это, в свою очередь, может привести к страданию ребенка (внутриутробному). По этой причине девушкам при родах необходимо правильно дышать, расслабляться всем телом и доверять докторам. И главное понимать, что боли при схватках – не повод для волнений.

Роды - сложнейший процесс. И не только для роженицы, но и для малыша. Какие бы боли ни сопровождали женщину, ее цель - положительный исход родов, именно от него зависит ее здоровье и будущее крохи.

При родах, принимая правильное вертикальное положение и изменяя позы, мамочка помогает своему крохе более удобно расположиться возле самого зева матки. Это действие значительно снижает риск возможного травмирования еще мягкой детской головки в тот момент, когда будет происходить продвижение малыша по родовым путям. Также это поможет избежать разрывов промежности у самой роженицы.

Несмотря на то, что болит живот, нужно двигаться, дабы разогревать тело, так как кровообращение улучшается именно в момент движения, что действительно помогает немного унять спазм, когда очень больно и схватки не дают сосредоточиться на том, что говорят врачи.

Как все это происходит?

Когда сильно при схватках болит живот, полезна даже простая ходьба. Кстати, во многих немецких клиниках, как бы девушку ни беспокоил ее живот, ей вообще не позволяют лежать в 1-ом периоде родового процесса. А согласно интересному древнерусскому обычаю (не важно, насколько тяжело проходят схватки, и как сильно болит живот) женщина обязательно должна была обходить полностью весь свой дом, дабы все замки открыть и развязать узелки. Данные традиционные действия означали полную готовность беременной и всего ее тела к дарению миру новой жизни и, можно сказать, «гарантировали» то, что пройти должно все у будущей мамы хорошо. Также этот ритуал достаточно полезным был для роженицы с точки зрения акушеров. Сложно поспорить с этим, так как древнейшие приметы, да и традиции обычно имели не просто сакральное, но и логическое и практическое обоснование.

В настоящее время во многих современных родильных домах роженицам врачи предлагают при схватках сидеть на гимнастическом специальном мячике, выполняя очень медленные движения тазом (круговые). Одновременно с этим акушерка или будущий папа может делать аккуратно массаж шейного отдела, плеч и крестца.

Облегчаем роды с помощью упражнений

Существенно облегчает при родах схватки довольно простое положение - когда женщина стоит, наклонившись телом вперед, и руками упирается прямо в кушетку . Этот вариант сопровождения при родах, кстати, наиболее распространен в нашей стране, как и присутствие супруга, когда жене больно при схватках. Будущий папа не только поддерживает супругу морально, но и поглаживает живот, помогает во время выполнения упражнений, чтобы облегчить мучения любимой роженицы.
Кроме наклона вперед, беременным рекомендуется при родах выполнять и такое упражнение: девушка делает специальную дыхательную гимнастику , при этом она стоит на кушетке на коленях, обе её руки лежат в это время на плечах у мужа, а он стоит перед ней на полу. Женщина сосредотачивается на ритмичном, но неглубоком дыхании, старается не сбиваться с заданного акушеркой ритма, и покачивает бедрами. Это упражнение не только хорошо отвлекает от мыслей о том, как сильно болит живот и какие у нее мучительные схватки, но и обеспечивает достаточным количеством кислорода самого малыша.
Если женщина переживает, что ей рожать будет очень больно, тогда ей следует заранее узнать, как легче перенести схватки и позаботиться о том, чтобы она попала к хорошему врачу. Довольно эффективным средством для снятия спазма считается теплая вода . Конечно, еще не все врачи и родильные дома сегодня практикуют роды в ванной, так как у данного вида родоразрешения имеются не только достоинства, но и минусы. Однако в некоторых роддомах роженицы имеют возможность принимать теплую ванну, чтобы обезболить схватки. В воде люди почти не ощущают тяжесть собственного тела, а вот само тело воспринимает любое погружение в теплую воду как приятный и хорошо расслабляющий массаж. В этот момент мышцам передается тепло воды, оно расслабляет и быстро разогревает их, схватки становятся более терпимыми. Конечно, все равно будет больно, но спазмы немного отпустят живот.
Если роды принимает опытная акушерка, она должна знать, как уменьшить боль при схватках. Но случаи бывают разные, поэтому о таких знаниях неплохо бы позаботиться и самой беременной. Многим помогают сидячие позы , например, на корточках, или даже на стуле, главное - с широко разведенными по сторонам ногами. Если же девушке удобнее будет в коленно-локтевой позиции, то можно встать и на четвереньки. Вначале, конечно, будет больно, но на самом деле это действительно помогает облегчить схватки.
Переносить схватки на канате в полностью висячем положении предлагают сегодня только наиболее продвинутые родильные дома. Этот метод действительно позволяет облегчить при родах мучения. Дело в том, что в висячем положении моментально снимается вся нагрузка с таза, то есть его мышцы хорошо расслабляются, женщине становится не так больно (живот перестает испытывать раздирающие спазмы), а малышу открывается путь на этот белый свет.

Важно отметить, что роженица ни в коем случае не должна испытывать стеснений – ей следует принимать любые удобные во время схваток для нее позы. Многие женщины даже сами знают (которые рожают не впервые), какие им лучше принимать позы, и что сделать, дабы облегчить свою участь и живот не болел так сильно.

Барбитураты/транквилизаторы: все за и против

Данные препараты не помогают роженицам, когда им очень больно. Однако доктора иногда дают их пациенткам, дабы снять чрезмерно тревожное состояние. Порою из-за паники женщинам только кажется, что у них схватки протекают не как у всех и им очень больно.

Отрицательные эффекты от транквилизаторов и барбитуратов:

они вызывают дремоту;
роженица может забыть о некоторых деталях, которые следует контролировать, когда идут схватки;
эти препараты способны подавлять активность малыша непосредственно в момент его рождения.

Снотворные средства и анальгетики: действие и отрицательные эффекты

Такие медикаменты приниматься могут абсолютно в любое время, если схватки жутко болезненные, и больно настолько, что женщина теряет сознание. Однако рекомендуется принимать эти препараты заранее, то есть не ждать, пока будет очень больно – желательно ввести их еще в самом начале, во время расширения матки примерно на 7 сантиметров. Эти лекарства обычно вводятся в качестве инъекции в ягодицы или мышцы бедра. Данные медпрепараты помогут обезболить схватки и расслабить живот. Такие лекарства считаются безопасными, так как они, не снижая оптимальную родовую активность, помогают пережить спокойно схватки.

К отрицательным эффектам можно отнести:

эти препараты вызывают сонливость (живот не болит и женщина расслабляется);
неправильно рассчитанная доза (увеличенная) может вызвать у матери и ребенка угнетение дыхания.

Эпидуральный комплекс – вредно ли для малыша?

В целом, любые эпидуральные средства считаются разновидностью анестезии, и сегодня они применяются довольно часто, особенно в период чрезмерно активных схваток, когда женщине очень больно, а также для проведения кесарева сечения. Их действие сводится к тому, что они блокируют на определенное время болевые ощущения, расслабляя при этом живот. Расслабляются ткани, становится не так больно. Плюс эпидуральный метод абсолютно не подавляет сознание, и женщина остается в состоянии готовности.

Почти все женщины, находящиеся в положении, имеют вполне обоснованный страх перед родами. Ведь понимают, что предстоит довольно сложная работа. От того, как женщина проводила время декретного отпуска, занималась ли она специальными упражнениями, вела ли подвижный образ жизни, будет зависеть результат родовой деятельности. Самостоятельные роды без боли невозможны, но вы точно можете уменьшить ее, выполняя определённые упражнения и мероприятия. О том, как облегчить и уменьшить мучительность и ломоту, сегодня и поговорим.

Факторы, от которых зависит сила боли при схватках

1. Напряжение и сила схватки, потуги. Во время родов они постепенно возрастают, удлиняются, и женщина каждый раз мучается ещё сильнее.

1 упражнение. Сядьте удобно на мяч, ноги поставьте на ширину плеч. Переминайтесь с ноги на ногу. Затем медленно наклоняйте туловище вперёд и в стороны. Можно легонько подпрыгивать. Такое упражнение убирает напряжение в мышцах и увеличивает приток крови в органы.

2 упражнение. Постелите коврик или одеяло на полу. Лягте на спину, согните правую ногу в колене, а затем положите её на мячик. А левой делайте велосипед. Через минуту поменяйте конечности местами. Такое занятие отлично снимает боль и напряжение в ногах.

3 упражнение. Сядьте на удобный стул со спинкой. Мяч положите между ног. Аккуратно, медленно сводите колени, сжимая при этом мячик. Такое занятие замечательно укрепляет и растягивает мышцы промежности.

4 упражнение. Станьте на колени перед мячом и просто обнимите его. Обязательно следите за тем, чтобы живот не сдавливался, а вам было комфортно в такой позе. Такое занятие просто даст вам время отдохнуть и расслабиться.

Это все упражнения для лёгких родов. Обязательно запомните их и выполните в родовом зале.

Расслабляющие упражнения для подготовки к родам

1 задание. Ноги поставьте на ширину плеч. Руками обхватите живот или поставьте их на бёдра. А теперь самый важный момент: постарайтесь расслабиться как можно лучше и начинайте покачивать тазом вправо-влево, а потом назад-вперёд. Вы должны представить, что таз - это чаша, наполненная водой до краёв, и содержимое нельзя проливать.

2 задание. Постелите на пол мягкое одеяло, сядьте на него, пятки соедините вместе. Руками держитесь за колени. А теперь мягко раскачивайтесь вперёд-назад. Следите за дыханием: когда делаете наклон вперёд - то выполняйте вдох, если назад - то выдох.

3 задание. Для такого упражнения вам понадобится муж или другой член семьи. Сядьте на мягкий коврик на полу напротив партнёра. Соедините ноги так, чтобы стопы касались одна другую. Возьмитесь за руки и начинайте выполнять наклоны вперёд-назад. Сначала вы тянете супруга, а затем он вас. Это упражнение отлично расслабляет, а также тренирует внутреннюю часть бёдер, что в дальнейшем вам очень пригодится.

После выполнения подобных упражнений роды без боли хоть и не будут гарантированы, но неприятные ощущения уже наверняка снизятся.

Упражнение для стойкости, выносливости беременной женщины

Чтобы научиться длительный период переносить нагрузку на организм (в период родов это очень актуально), необходимо заранее потренироваться. Для этого есть специальное упражнение на выносливость.

Постелите на полу мягкий коврик недалеко от стены. Лягте на него и начинайте медленно перебирать ногами по стене, как бы подниматься по ней. Подняв ноги, разведите их на максимальную ширину и продержитесь в таком положении столько, сколько сможете. Каждый раз время должно увеличиваться.

Теперь вы знаете, что лучшим средством против уменьшения и для смягчения боли во время родовой деятельности является тренировка вашего тела, а также эмоциональное состояние роженицы. Кроме этого, немаловажным моментом считается адекватное поведение, которое предполагает чёткое следование советам акушера-гинеколога. Выполняя все рекомендации и упражнения из этой статьи, вы сможете родить благополучно и легко.

Боль при схватках считается естественным явлением. Оно свидетельствует о правильной женщины к родоразрешению. Но сильные боли мешают будущим мамочкам сконцентрироваться на правильных действиях, усиливают страх и панику. Как же облегчить схватки? Что для этого нужно делать?

Двигайтесь!

Практика свидетельствует, что лежащая роженица очень тяжело переносит боли при схватках. А движение облегчает болевые спазмы многим беременным. Кроме этого, двигаясь при схватках, меняя положение тела, мамочка помогает и своему малышу. Ходьба во время схваток улучшает кровообращение, что помогает уменьшить болевые спазмы.

Но двигаться можно разными способами. Раньше, в старые времена, женщина в период схваток должна была обойти весь дом, открыть все замки и развязать узелки. Это обозначало символическое открытие родовых путей и готовность самой женщины к родам.

Сегодня в некоторых родильных домах практикуют использование в схватках специального мяча и выполнение на нём круговых движений тазом.

Облегчает схватки и стоячая поза с наклоном вперед и опорой об диван, кушетку. Её можно применять время от времени между ходьбой. Также рекомендуется при желании занимать лежачее положение, подкладывая между ногами подушку. Некоторым женщинам хочется в схватках сесть на корточки.

Можно и просто покачивать бёдрами, имитируя танец. Ведь не зря самыми благополучными в вопросе родоразрешения являются женщины Индии, которые практикуют восточные танцы. Такие покачивания бёдрами расслабляют мышцы промежности, способствуют скорому раскрытию шейки матки.

Массаж

Женщины на форумах делятся своим опытом обезболивания схваток. Многие высказываются в пользу позы на четвереньках, при этом при рекомендуют дышать, а муж (сестра, мама, если роды партнёрские) должны делать лёгкий массаж поясницы. Если же помочь из близких в схватках некому, то при этом женщине можно рекомендовать делать массаж самостоятельно: сзади поглаживать по бокам поясницу, а живот — круговыми движениями ладоней тоже по бокам.

Дыхание

Правильное дыхание в схватках является залогом успешного и здорового родоразрешения. Когда схватки начинаются, вдыхать нужно носом, считая до четырёх, а выдыхать ртом, считая до шести. То есть, суть состоит в более коротком вдохе, чем выдохе. Это позволяет расслаблять мышцы, наполнять тело кислородом.

Если характер схваток становится более интенсивным, то можно применять дыхание «по-собачьи», то есть поверхностное. При этом рот должен быть приоткрытый, а порции вдыхаемого воздуха маленькие и частые.

Практика свидетельствует, что такое дыхание поможет облегчить боли в схватках, а стесняться так дышать не нужно. Ведь главное, чтобы было комфортно вам и малышу.

Вода

Прекрасным способом снятия боли при схватках является пребывание в воде. Да, не все родильные дома практикуют такое облегчение родовой деятельности и роды в воде, но во многих из них роженицы могут принять тёплую ванну в период схваток. Находясь в воде мы ведь почти не чувствуем тяжесть тела, а оно воспринимает воду как массаж. Тепло воды разогревает мышцы, расслабляет их и таким образом уменьшает боль женщины.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует не мешать женщинам занимать ту позу, которая будет оптимальной для уменьшения боли. Будущая мама должна сама решать, какое положение ей наиболее удобно. Ведь главное в родовой деятельности — самообладание и спокойствие.

Беременная женщина должна заранее вооружаться знаниями о правильном поведении во время родов. А для этого всем будущим мамам предлагают посещать специальные курсы для родителей. На таких занятиях специалисты научат вас технике правильного дыхания в родах, массажу. Если вы решили, что роды будут партнёрскими, то на практических занятиях будущий папочка научится делать массаж и помогать жене.

Итак, есть много способов облегчить боли в схватках. Потренируйтесь заранее, готовьтесь к родам заблаговременно и помните, что главное — сохранять спокойствие и слушать медицинский персонал.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

О том, что схватки долгие и болезненные, слышали все беременные. Поэтому нет ничего удивительного в том, что еще задолго до родов женщина начинает задумываться о том, как же облегчить схватки. Существует несколько методик, которые являются достойной и менее вредной альтернативой медицинскому обезболиванию. К тому же роды могут быть относительно безболезненными, если обучиться одной из них. О лучших методиках расскажем в этой статье.

Почему это больно?

Почему роды сопровождаются болью, однозначно сказать сложно. Но многие специалисты склонны считать, что дело не в матке, ведь сама она особой нервной чувствительностью не обладает. Наиболее вероятным выглядит психогенный механизм развития боли при рождении ребенка. Страх, стресс, неуверенность – все это запускает сложный процесс активизации центра боли в коре головного мозга. Ученые называют этот процесс кортикогенными болями.

Если причина боли в голове, то и справиться с ней вполне возможно, считают сторонники немедикаментозного облегчения боли при родах.

На физиологическом же уровне во время схваток происходит раскрытие круглой мышцы – шейки матки. Процесс этот довольно долгий, поскольку шейка раскрывается медленно, особенно в первой фазе схваток.

Предвестники – это нерегулярные схватки, которые почти что не доставляют никакой боли и больше пугают. В это время идет финальная подготовительная работа в женском организме – шейка матки становится более мягкой. Это обеспечит ей более легкое раскрытие. Начинают вырабатываться гормоны эстрогены и окситоцин, поскольку от них зависит сократительная способность матки. В клетках самой матки накапливается совершенно особенный вид белка – актомиозин, который даст маточной ткани возможность к сокращению.

Схваткообразные боли в спине, пояснице, животе начинаются тогда, когда матка готова и на физиологическом уровне, и на гормональном. Начинаются роды. Болезненность процесса зависит от многих факторов:

особенностей текущей беременности;
размеров плода и соотношения с размерами таза роженицы;
индивидуального восприятия боли;
настроя и психологического состояния женщины;
количества родов в анамнезе – чем их больше, тем вероятность резкой труднотерпимой боли меньше.

Некоторые методики позволяют снизить болевые ощущения, но совсем от них они женщину, естественно, не избавляют.

Для облегчения родов будущей маме важно точно знать, как развивается и меняется болевой фон схваток в родах и что нужно делать в каждый из этих этапов.

Как меняются ощущения?

Физиологические этапы развития схваток подразумевают их учащение и усиление. Первые схватки называют латентными, или скрытыми. Их действительно удается обнаружить не сразу и не всем. Повторяется схватка с частотой раз в 30-40 минут, длится около 15-20 секунд. Постепенно живот каменеет все чаще, а продолжительность схватки увеличивается. Этот период длится до раскрытия шейки на 3 сантиметра. У первородящих период может занять до 10 часов, у повторнородящих – до 6-8 часов. Ближе к концу периода женщина должна приехать в роддом.

Ориентиром для госпитализации является частота схваток раз в 10-15 минут.

Шейка матки продолжает открываться. Раскрытие от 4 до 7 сантиметров происходит уже при активной фазе схваток. Каждая из них длится по 40-50 секунд и повторяется каждые 4-5 минут. Многие отмечают, что на этой стадии живот болит довольно сильно. Период длится около 2-3 часов у женщин, ранее рожавших, и до 5 часов у женщин, которые рожают первенца.

Самые болезненные и сильные схватки называются потуговыми. Порой они, по отзывам рожениц, больнее, чем сами потуги. Благо, начинаются они почти под занавес схваток и длятся недолго – от 15 до 40 минут у повторнородящих и от получаса до полутора часов у первородящих. Матка совершает полное раскрытие до 10-12 сантиметров. После этого будущая мама чувствует, что ей очень хочется в туалет по-большому. Это начало потужного периода родов, которым будет руководить акушер.

В мерах по обезболиванию женщины обычно нуждаются в активной фазе схваток и при переходных сокращениях матки, которые предшествуют потугам. Но некоторые жалуются на боль и в первом периоде – латентном. А потому все методики естественного обезболивания родов подразумевают не только их применение с самого начала родовой деятельности, но и определенную предварительную подготовку еще во время беременности.

Техника безболезненных родов

В разные времена и в разных странах ученые и врачи-физиологи, рефлексотерапевты, невропатологи, психиатры, гинекологи были озадачены вопросом снятия боли в родах. Облегчить женщине ее естественную задачу умели шаманы и знахари у разных древних народов. Так, в индейских племенах Перу рожали женщины вообще без посторонней помощи, самостоятельно, а после родов сразу несли малыша окупывать в водопаде или водоеме, поскольку это имело определенное религиозное значение. Кстати, смертность матерей и детей при родах у перуанцев была крайне низкой.

Удивительными техниками родов индейских племен, древнеегипетских жрецов, а также богатым историческим наследием других народов в разное время интересовались лучшие умы человечества, светила медицины и естественных наук. Они и разработали ключевые положения методов безболезненных родов, которые сегодня используются современными акушерами при подготовке рожениц. Вот некоторые из методик.

По Ламазу

Французский акушер-гинеколог Фернан Ламаз в 50-х годах прошлого столетия уделил вопросу обезболивания родов без каких-либо медикаментов и врачебных вмешательств особое внимание. Результаты его многолетнего труда легли в основу техники, которую он презентовал для всех будущих мам. По сей день роды по Ламазу считаются золотым стандартом естественного обезболивания родового процесса.

Метод основан на повышении уверенности женщины в легких родах, которые ее ожидают, а также на некоторых вспомогательных воздействиях в процессе перехода от одной стадии родов к другой. Программа по Ламазу включает в себя большой перечень практик – это и дыхательная гимнастика, обучающая правильному дыханию при схватках, и упражнения для мышечного расслабления и релаксации между схватками.

Также женщину обучают медитации, сосредоточению, основам обезболивающего массажа и самомассажа. Применяются горячие и холодные компрессы, ароматерапия для обезболивания. Первым использовать фитбол (или как его тогда называли «родильный мяч») тоже предложил именно доктор Ламаз.

Также доктор, взявший, нужно отметить, за основу разработки советских ученых и врачей, добавил к методике принцип партнерства в родах. Он утверждает, что муж на родах не должен быть пассивным наблюдателем, ему отводится важная роль. Задача мужчины – помочь женщине родить более легко. Для этого часть поз и упражнений, а также приемы массажа должен осваивать вместе с беременной и ее супруг, если предполагается проведение родов по Ламазу.

Основные постулаты метода заключаются в утверждении, что родовая боль не является обязательной, а потому ее вполне можно избежать, если скоординировать согласованность корковой и подкорковой частей коры головного мозга. Такая сила есть у каждой женщины, считал Ламаз. Она дана ей природой, нужно всего лишь активизировать определенные процессы в головном мозге.

Чем больше женщина предварительно узнает о процессе родов, тем легче ей будет применять технику на практике, считал французский доктор. Он одним из первых начала масштабную просветительную работу среди беременных. По его методике проводится 99% домашних родов во всем мире.

Основные правила этого метода таковы.

Не стимулируйте роды и не пытайтесь их ускорить, естественное начало родовой деятельности гарантирует более легкое протекание всех остальных этапов.
Не лежите, не сидите на месте во время беременности. Чем больше женщина двигается и тренирует свои мышцы, тем легче она будет переносить схватки и потуги. Особенно полезной может оказаться специальная йога для будущих мам, в которую включаются позы и упражнения для тренировки тазовых мышц, пресса, ягодиц и спины.
Не пренебрегайте помощью близких. Человек, которому роженица доверяет, может заметно облегчить ее состояние одним присутствием, не говоря уже о помощи в принятии удобных поз и проведении массажа крестцовой зоны.
Не прибегайте к приему обезболивающих.
Избегайте родов на спине. Эта поза удобна только для акушера, который принимает роды. В положении лежа на спине болевые ощущения женщины усиливаются многократно. Освойте технику вертикальных родов и заручитесь поддержкой врача, который будет принимать роды.

Метод Платонова, Вельвовского, Бехтерева и Лурье

Этот метод основан на гипносуггестивном воздействии на женщину заблаговременно перед началом родовой деятельности, а также на воздействии словом во время родов. Метод был разработан в 20-х годах прошлого века группой советских ученых под руководством К. Платонова, а позднее дополнен Лурье.

С 30-х годов прошлого столетия в СССР метод применялся повсеместно – в каждой женской консультации с беременными проводилась соответствующая предварительная беседа – установка на роды. Психопрофилактический метод обезболивания родов был одобрен Папой Римским как «гуманный дар человечеству».

Есть данные, что французский доктор Ламаз, о котором говорилось выше, так влюбился в труды советских ученых, что фактически скопировал из них ключевые утверждения. Нужно отметить, что роды под гипнозом пользовались большим успехом в СССР – более 5000 женщин с высокой гипнабельностью согласились опробовать метод на себе и не пожалели об этом.

Сегодня практикующие психотерапевты-гипнологи тоже работают по технике «Роды без страха и боли». Но в женских консультациях такие занятия не проводятся. Женщине, которая хочет иметь позитивную установку на естественные и легкие роды, должна начать посещать гипнолога заблаговременно, за несколько месяцев до родов.

Скорее всего, за сеансы гипноза придется платить, ведь этот вид помощи роженицам не входит сегодня в программу обязательного медицинского страхования.

Как это работает? Предварительная словесная установка, обучение женщины глубокой релаксации не позволяют коре головного мозга перевозбудиться с началом родовой деятельности. В результате боли нет, есть небольшие болезненные ощущения, которые куда легче перенести.

Если обучение отдельным методикам не входит с планы будущей мамы, то ей помогут несколько полезных советов, которые помогут уменьшить боль в родах.

Дыхание по Кобасу

Доктор Александр Кобас создал целую систему дыхания в родах. Свой метод он основал на трудах советских ученых, а также доктора Ламаза. По сути, он систематизировал все данные о дыхании роженицы. Принцип действия – естественное уменьшение боли при насыщении организма кислородом. Глубокое и медленное или частое и короткое дыхание дает головному мозгу большое количество кислорода, что стимулирует выработку эндорфинов. Эти гормоны оказывают заметный обезболивающий эффект.

В начале родов, когда схватки только начались, Кобас рекомендует дышать глубоко и размеренно, медленно. Выдох должен быть всегда длиннее, чем вдох. Это даст насыщение организма кислородом, будет способствовать релаксации и профилактике гипоксии плода.

Когда схватки переходят в активную стадию, становятся более затяжными, нужно уметь «передышать» спазм, используя короткие выдохи (как гасят свечу, как пыхтит паровоз, как дышит собака). Между схватками рекомендуется первый тип дыхания – глубокий и расслабляющий.

При потугах и в предшествующей заключительной стадии самых долгих схваток рекомендуется применять дыхание «по-собачьи», а тужиться – с задержкой дыхания после глубокого вдоха.

Массаж

Круговые, дугообразные движения в области крестца может делать сама женщина двумя руками, а может партнер, если роды совместные. Массируют зону так называемого «ромба Михаэлиса». Можно совершать любые движения от центра воображаемого ромба по всем направлениями и линиям в стороны.

Массаж можно делать как во время схватки, так и в промежутках между маточными спазмами.

Также можно воспользоваться некоторыми приемами точечного массажа. Пережить схватки с наименьшей болью помогут воздействия пальцами на точки на лице, запястьях, а также голени и бедрах.

Речь идет о немедикаментозном обезболивании родов, или самообезболивании. К самообезболивающим методам относится родовой массаж, специальные дыхательные техники, расслабляющие позы и двигательные методики, использование фитбола (гимнастического мяча) и акватерапии в родах. Эти методы абсолютно безвредны, очень просты и эффективны, их можно применять на любом этапе родов.

Уменьшение боли в родах. Шаг первый

Прогоните страх родов! Основная причина возникновения боли во время родов – страх родов. Естественно, перед родами и во время родовой деятельности будущая мама испытывает сильное волнение, страх за себя и ребенка. Если женщина не представляет себе, что именно будет происходить с ней в процессе родов, сколько они могут длиться, как будут меняться ее ощущения, где она будет находиться, что и зачем делают врачи, к перечисленным волнениям присоединяется новый страх. Это страх перед неизвестностью – опасное психологическое состояние, которое во время родов может привести к дестабилизации нервной системы. Если женщина знает, что ей предстоит серьезное испытание, но не представляет, что, где и как именно будет происходить, страх перед родами увеличивается и принимает угрожающие формы.

При значительном эмоциональном возбуждении, с которым связано чувство страха, работа нервной системы нарушается. В результате нервных сбоев сигналы, координирующие родовую деятельность, поступают неравномерно, могут ослабевать или, напротив, резко усиливаться. Из-за нарушения нервной регуляции родов схватки становятся болезненными, слабыми и непродуктивными. Иногда на фоне панического страха перед родами, дестабилизирующего нервную систему роженицы, развиваются стремительные роды, болезненные и травматичные для мамы и плода.

От страха и напряжения напрямую зависит уровень дискомфорта и боли во время схваток. Если роженица морально не готова к родам и очень боится, даже в тех случаях, когда роды протекают без осложнений, схватки ощущаются гораздо болезненней, чем обычно. Объясняется это легко: ощущение боли напрямую зависит от соотношения различных гормонов в крови роженицы. Наиболее важными из них являются эндорфины и адреналин. Эндорфины обладают , повышение адреналина в крови, напротив, приводит к снижению болевого порога.

Страх родов вызывает уменьшение выработки эндорфинов и стимулирует выброс адреналина, в результате боль во время схватки ощущается гораздо сильнее. Можно сказать так: «Чем страшнее, тем больнее!»

Самый эффективный способ борьбы со страхом перед родами – подготовка к родам. Необходимо понять, что, где и как будет происходить, что вы будете чувствовать и кто будет вам помогать. Эта простая информация поможет вам представить себе предстоящий процесс, и роды перестанут казаться чем-то неведомым и пугающим.

Уменьшение боли в родах. Шаг второй

Двигайтесь. Первым и важнейшим фактором снижения боли от схваток является активное поведение в родах. Этот термин обозначает свободное поведение роженицы, постоянную смену поз и передвижение по палате, поиск наиболее удобного положения тела.

Сами по себе движения значительно снижают общее ощущение боли от схваток. И не только потому, что любое действие отвлекает. Во-первых, уровень болевых ощущений зависит от кровообращения. Во время схватки мышечные волокна матки сокращаются, тратя при этом энергию. Основным «энергетическим топливом» для работы всех клеток нашего организма является кислород, и клетки миометрия (мышцы матки) – не исключение. Как известно, кислород содержится в артериальной крови, а, следовательно, дыхание клеток зависит от уровня и скорости артериального кровотока. При неподвижном положении тела общий кровоток снижается, замедляется поставка кислорода к мышце матки и болевые ощущения нарастают. Если роженица ходит по палате или двигается в рамках удобной позы, вследствие движения уровень кровотока повышается и клетки матки лучше обеспечиваются кислородом. Поэтому при активном поведении в родах болевые ощущения от схваток гораздо слабее, чем при неподвижном положении. Во-вторых, чувство боли от схваток зависит от общего напряжения. Чем больше напрягаться, тем больнее будет, и наоборот. Во время схватки, когда матка напрягается и появляются болезненные ощущения, некоторые женщины инстинктивно «замирают», полностью переставая двигаться. Роженица как бы прячется на время схватки от боли и от самой себя. Однако в родах такое поведение не приносит облегчения: «замирая», будущая мама неосознанно напрягается, что приводит к резкому усилению боли. Основным помощником в борьбе с излишним напряжением во время схваток является двигательная активность. Ведь, когда мы находимся в движении, наши мышцы попеременно напрягаются и расслабляются; следовательно, гипертонус (излишнее напряжение мышц) исключен. А если движение помогает расслабиться, значит, оно снижает общий уровень боли!

Движения в процессе родов могут быть самыми разнообразными. Если роды протекают без осложнений, выбор типа движений во время схватки остается за будущей мамой. В этом случае существует всего одно, но очень важное ограничение. Ни на каком этапе родов не следует делать резких, порывистых движений.

Уменьшение боли в родах. Шаг третий

Ищите удобную позу. Во время схваток следует вести себя свободно, выбирая наиболее удобное положение тела. Существует много известных поз, снижающих дискомфорт во время схваток и помогающих расслабиться. Основной принцип, по которому роженица выбирает позу на время схватки, – уровень комфорта, устойчивость и расслабление. В большинстве «родовых» поз используются четыре точки опоры и преимущественно вертикальное положение тела, но есть и «лежачие» позы. Однако для того, чтобы позы помогали, следует как можно чаще менять положение тела и не забывать в рамках любой позы немного двигаться. Чтобы снизить боль в родах, можно во время схватки принимать, например, такие позы:

Встаньте у кровати (раковины, подоконника, прикроватной тумбочки), слегка расставив ноги. Обопритесь руками о кровать, расслабьте спину и живот, как бы перенося тяжесть своего тела на руки и на ноги. Покачивайтесь из стороны в сторону, вперед-назад, переминайтесь с ноги на ногу, покачивайте тазом.
Встаньте в позу борца сумо: ноги широко разведены и полусогнуты в коленях, корпус слегка наклонен вперед, руки опираются на середину бедер. Переминайтесь с ноги на ногу или покачивайтесь из стороны в сторону.
Опуститесь на корточки, широко расставив ноги и опираясь на полную ступню. За спиной должна находиться неподвижная опора (спинка кровати, прикроватная тумбочка, стена).
Встаньте на корточки лицом к кровати. Руки и голову можно положить на кровать.
Есть так называемые партнерские позы, для которых будущей маме понадобится помощник. Вот несколько простых и удобных позиций для обезболивания схваток:
Встаньте лицом к партнеру и обхватите его руками за шею. Верхней частью тела прижмитесь к партнеру, голову поверните на бок. Ноги согните в коленях, расставьте как можно шире и покачивайтесь из стороны в сторону, не отрывая ног от пола.
Лягте на бок и попросите партнера сесть рядом с кроватью. Ногу, расположенную сверху, согните в колене и уприте в плечо партнера. Попробуйте сгибать и разгибать эту ногу (партнера попросите оказывать небольшое сопротивление этому действию).

В последнее время во многих роддомах роженицам разрешают пользоваться фитболом. С его помощью можно принимать самые разнообразные позы, легко меняя одну на другую, гарантированно расслабляясь и непрерывно двигаясь, экономя при этом силы.

Как видите, активное поведение в родах не требует специальной физической подготовки. Для того чтобы пользоваться «активным» обезболиванием родов, нужны лишь знания и желание роженицы быть участницей родов, а не пассивной пациенткой.

Уменьшение боли в родах. Шаг четвертый

Помогите себе родовым массажем. Еще одним эффективным способом немедикаментозного обезболивания родов является массаж. Стимулируя во время схваток определенные точки и зоны на теле, будущая мама может самостоятельно регулировать болевой импульс, снижая уровень боли и расслабляясь.

Самой «популярной» у рожающих женщин массажной зоной является поясница, а точнее – крестцовая область. Крестец – неподвижное соединение позвонков в нижней части спины. В этой области расположено крестцовое нервное сплетение: нервный узел, иннервирующий матку и другие органы малого таза. Стимулируя крестцовую зону (нижняя часть спины посредине), будущая мама блокирует передачу нервного импульса, снижая, таким образом, болевые ощущения. Массаж можно делать как одной, так и двумя руками, массируя зону подушечками и костяшками пальцев, основанием кулака, основанием ладони, внутренней стороной ладони или ручным массажером. Движения во время массажа в родах могут быть поглаживающими, надавливающими, можно похлопывать, пощипывать и даже легонько постукивать область воздействия. Чтобы на коже крестцовой области не возникло раздражения, можно периодически смазывать ее кремом или маслом. Можно во время схватки стимулировать выступы тазовых костей по бокам от живота. На эти косточки следует воздействовать так же, как и на крестцовую зону. Можно пробовать разные методы массажа в родах: сдавливать, нажимать и отпускать, поглаживать, пощипывать. Этот метод является своего рода отвлекающим маневром, переносом источника боли – как трение висков при мигрени.

Периодически в течение нежно поглаживайте полукругом низ живота, область дна матки. Такие же поглаживающие движения можно совершать, двигая руки от боковых выступов тазовых костей вдоль паховой складки по направлению к промежности и обратно. Эти движения успокаивают, помогают расслабиться и улучшают кровообращение в области матки.

Следующий вариант массажа в родах удобнее всего применять, лежа на боку или сидя на мяче. Прижмите внутренние стороны ладоней к внутренней поверхности бедра. Во время схватки двигайте руки с надавливанием, не отрывая ладоней – от паха к коленям и обратно. В этой области проходит возвратный нерв, иннервирующий тазовые органы. Массаж внутренней поверхности бедра помогает снизить болевые ощущения и максимально расслабиться.

В партнерских родах помощник может постоянно проводить легкий расслабляющий массаж всего тела, избегая лишь зоны груди, промежности и живота роженицы. Прикосновение рук близкого человека успокаивает будущую маму и помогает лучше расслабиться.

Уменьшение боли в родах. Шаг пятый

Воспользуйтесь теплой водой. В последнее время во многих родильных домах начали применять немедикаментозное обезболивание схваток с помощью воздействия воды. Для родов с акватерапией используют специальные резервуары с гидромассажем и душевые кабины.

В теплой воде схватки ощущаются мягче, кровообращение улучшается, роженица имеет возможность расслабиться и принять удобное положение тела, меньше устает. Вода исключает возникновения таких побочных факторов дискомфорта в родах, как сухость кожи, повышенное потоотделение, озноб или чувство жара.

К сожалению, этот замечательный метод обезболивания схваток можно использовать не всегда. Пребывание в резервуаре с водой во время родов можно считать абсолютно безопасным только до тех пор, пока малыш и полость матки защищены стенкой плодного пузыря. После разрыва плодных оболочек исчезает последняя преграда между стерильной маткой и нестерильным влагалищем. Ведь вода через влагалище может проникнуть в полость матки и вызвать ее инфицирование. Ограничений для использования в родах душа меньше: от этого способа придется отказаться лишь в том случае, когда врач рекомендует роженице постельный режим.

Уменьшение боли в родах. Шаг шестой

Дышите правильно. Самый эффективный способ обезболивания родов – специальные дыхательные техники. Обезболивающий эффект дыхания основан на гипероксигенации – перенасыщении крови кислородом. Дыхательный центр головного мозга, регистрируя избыток кислорода в крови роженицы, посылает импульс в гипофиз – главную гормональную железу организма, отвечающую за выброс эндорфинов. Эти вещества, именуемые гормонами удовольствия, регулируют порог болевой чувствительности человека. Чем больше выделяется эндорфинов, тем выше порог боли. Вот почему правильное дыхание в схватках и потугах обезболивает не хуже анальгетиков! Дыхательными техниками можно пользоваться на любом этапе родов без ограничений. Они применимы в любом положении тела, одинаково эффективно помогают как при нормальном течении родов, так и при развитии различных отклонений родовой деятельности.

Рождение ребенка – самое замечательное событие в жизни женщины! Конечно, процесс, предшествующий этому событию, требует от будущей мамы много сил и терпения. Но ждать от родов мук и невыносимой боли не стоит. Роды – это благодарный труд. И если женщина готовилась к родам, умеет себе помогать и идет рожать с улыбкой, это волнительное событие становится настоящим праздником. А боли на празднике не место!

Обезболивающее дыхание в родах

В начале родов, когда схватки практически безболезненны, рекомендуется использовать «дыхание животом». В начале схватки роженица делает расслабленный медленный вдох носом, а затем долго выдыхает воздух ртом (как будто дует на воду). Такое дыхание в родах помогает расслабиться, снимает нервное возбуждение и дает высокое насыщение крови кислородом, стимулируя и обезболивая схватки. К середине первого периода родов, когда схватки нарастают и становятся болезненными, хорошо помогает «дыхание свечой». Это частое поверхностное дыхание, при котором короткий вдох производится через нос, а выдох – ртом (как будто мы задуваем свечу). По мере усиления схваток дыхание становится более интенсивным, но по-прежнему остается очень частым. Дышать таким образом следует только во время схватки, а по окончании болевых ощущений роженица делает глубокий вдох и выдох, выравнивая дыхание, и отдыхает до следующей схватки.

В момент полного раскрытия шейки матки, когда схватки становятся особенно длинными и частыми, эффективнее всего дышать «паровозиком». Это дыхание представляет собой чередование предыдущих техник. В начале схватки будущая мама использует дыхание животом, экономя силы. По мере усиления боли дыхание учащается и на пике схватки становится максимально интенсивным. Затем, по мере «стихания» схватки, женщина успокаивает и выравнивает дыхание.

Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом со влагалищем. На этом этапе необходимо избежать преждевременных потуг и максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу. Для достижения этой цели во время схватки нужно дышать «собачкой». Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При дыхании «собачкой» диафрагма – основная мышца брюшного пресса – находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом.

В поисках идеального метода обезболивания родов…

От использования хлороформа и эфира в медицине пришлось давно отказаться: их передозировка приводит к необратимым последствиям, а точно дозировать эти вещества довольно сложно. Закись азота, или «веселящий газ», сегодня тоже редко используется в акушерстве: отмечено, что при многократном вдыхании он может вызывать дыхательные расстройства; к тому же обезболивающий эффект этого вещества незначителен. Наркотические обезболивающие вещества действуют не только на роженицу, но и на плод; кроме того, у них есть побочные эффекты. Даже самый современный метод – эпидуральная анестезия – неидеален: «эпидуралка» нарушает выделение у роженицы эндорфинов – природных гормонов, обезболивающих малыша во время родов. Помимо этого, методика требует от анестезиолога высокой квалификации, так как теоретически связана с риском травмы позвоночника и инфицирования ликвора (мозговой жидкости). Наконец, все виды медикаментозного обезболивания могут побочно влиять на длительность родов (как в сторону ускорения, так и в сторону замедления).