Камень в почке 8мм не беспокоит. Мочекаменная болезнь: лечение в зависимости от размера камней

– это проявление мочекаменной болезни, характеризующееся образованием в почках солевых конкрементов (камней). Сопровождаются ноющей болью в пояснице, приступами почечной колики, гематурией, пиурией. Диагностика требует исследования биохимических параметров мочи и крови, проведения УЗИ почек, экскреторной урографии, радиоизотопной нефросцинтиграфии. Лечение почечнокаменной болезни может включать консервативную терапию, направленную на растворение конкрементов, или их хирургическое удаление (пиелолитотомию, нефролитотомию, нефролитотрипсию).

Общие сведения

Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) - распространенная патология. Специалисты в сфере практической урологии довольно часто сталкиваются с почечнокаменной болезнью, причем камни могут образовываться и у детей, и у взрослых. Среди пациентов преобладают мужчины; камни чаще выявляются в правой почке, в 15 % случаев встречается двусторонняя локализация конкрементов.

Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними (экзогенными) и внутренними (эндогенными) причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону. Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию камней в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим с рвотой и поносом.

В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в рационе. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Среди внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез – гиперпаратиреоз . Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозе , остеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного мозга . К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ – гастриты, язвенная болезнь , колиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей кальция, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

Патогенез

Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях – инфекциям (пиелонефриту, нефротуберкулезу , циститу, уретриту), простатиту , аномалиям почки, гидронефрозу , аденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи.

Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в осадок, задержку отхождения с мочой песка и микролитов. В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный процесс приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов - бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого кристаллизуются соли, в избытке присутствующие в моче.

Из группы молекул образуется так называемая элементарная клетка – мицелла, служащая первоначальным ядром камня. «Строительным» материалом для ядра могут выступать аморфные осадки, фибриновые нити, бактерии, клеточный детрит, инородные тела, присутствующие в моче. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов.

Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках. Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи (высокой концентрации, смещении рН и пр.) происходят процессы кристаллизации, приводящие к задержке микролитов в канальцах и инкрустации сосочков. В дальнейшем камень может продолжать «расти» в почке или спускаться в мочевыводящие пути.

Классификация

По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках:

Оксалаты . Состоят из солей кальция щавелевой кислоты. Имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Могут образовываться как при кислой, так и при щелочной реакции мочи.
Фосфаты . Конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты. По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции (пиелонефрита).
Ураты . Представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет – от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность - гладкая или мелкоточечная. Встречаются при кислой реакции мочи.
Карбонаты . Конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной (карбонатной) кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.
Цистиновые камни . В составе присутствуют сернистые соединения аминокислоты цистина. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый цвет.
Белковые камни . Образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. По структуре мягкие, плоские, небольшого размера, белого цвета.
Холестериновые камни . Ввстречаются редко; образуются из холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Одним из наиболее сложных вариантов являются коралловидные камни, которые составляют 3-5% от всех конкрементов. Коралловидные конкременты растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму органа.

Симптомы нефролитиаза

В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника включает боли в пояснице, развитие почечной колики , гематурию, пиурию, иногда – самостоятельное отхождение камня из почки с мочой. Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке камнем лоханки почки или мочеточника, прогрессировать до почечной колики. Коралловидные камни обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль.

Типичный приступ почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по ходу мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов. Иногда при почечной колике развивается олигоурия и анурия, лихорадка.

По окончании приступа песок и камни из почек нередко отходят с мочой. При отхождении камни могут травмировать слизистую мочевых путей, вызывая гематурию. Чаще повреждение слизистой вызывают остроконечные оксалатные конкременты. Интенсивность гематурии может быть различной – от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой (пиурия) развивается при воспалении в почках и мочевых путях. Наличие камней в почках симптоматически не проявляет себя у 13-15% пациентов.

Диагностика

Распознавание камней в почках производится на основе анамнеза, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований. На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника.

Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе и причинах образования камней. Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитом , острым холециститом , в связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости . С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней.

Ведущим методом выявления камней в почках служит рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии . Однако белковые и мочекислые (уратные) камни не задерживают лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии . Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых путях, локализации конкрементов (лоханка, чашечка, мочеточник), форме и размерах камней. При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией , МРТ или КТ почек .

Лечение камней в почках

Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почек , устранение инфекции и предупреждение повторного образования конкрементов. При мелких почечных камнях (до 3 мм), которые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды (боржоми, ессентуки); при фосфатных конкрементах – прием кислых минеральных вод (Кисловодск, Железноводск, Трускавец) и т. д. Дополнительно под контролем врача-нефролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках, диуретики, антибиотики, нитрофураны, спазмолитики.

При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого приступа. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола натрия, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области. При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика (у мужчин) или круглой связки матки (у женщин), проведение катетеризации мочеточника либо рассечение устья мочеточника (при ущемлении конкремента).

Оперативное удаление камней показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, гидронефрозе, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях. В практике при нефролитиазе часто применяется неинвазивный метод – дистанционная литотрипсия , позволяющая избежать какого-либо вмешательства в организм и вывести осколки конкрементов через мочевые пути. В ряде случаев альтернативой открытой хирургии служит высокотехнологичная процедура - перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия с литоэкстракцией.

К открытым или лапароскопическим вмешательствам по извлечению камней – пиелолитотомии (рассечению лоханки) и нефролитотомии (рассечению паренхимы) прибегают в случае неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия . После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев течение нефролитиаза прогностически благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефрит, симптоматическая гипертония , хроническая почечная недостаточность , гидропионефроз.

При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры. Профилактика осложнений нефролитиаза сводится к раннему удалению камней из почек, обязательному пролечиванию сопутствующих инфекций.

Необходимо отметить, что к первым симптомам, свидетельствующим о возникновении камней в почках, относятся пронзающие острые болезненные ощущения в пояснице, а также боковых отделах живота. Такую боль называют почечной коликой. Она бывает до такой степени выражена, что больной человек не способен найти удобное положение, как бы ни старался. Как правило, появлению данного болевого синдрома способствует спазм и усиленная перистальтика мочевыводящих путей. Нередко боль переходит на бедра, половые органы, паховую и надлобковую области. Кроме того, могут добавиться такие , как тошнота, учащенное мочеиспускание, рвота и вздутие живота.

Очень часто для купирования болевых мучений специалисты прибегают к помощи наркотических препаратов. Зачастую такие интенсивные боли связаны с движением из почек камня, который впоследствии остановился в каком-нибудь отделе мочеточника. В том случае, если болевой синдром в пояснице носит не резкий, тупой характер, то причиной оказывается достаточно большой камень, который встал на пути оттока мочи. Помимо этого, больной может наблюдать примесь крови в мочевых выделениях. Дело в том, что иногда после приступа почечной колики небольшие камни могут сами выходить с мочой, что провоцирует повреждение непосредственно слизистой оболочки мочевых путей.

Если же камень образовался или почечной лоханке, то боль локализуется в паховой области. Стоит учитывать, что в редких случаях мочекаменное заболевание может протекать совершенно без какого-либо болевого синдрома и не отличаться определенной симптоматикой. Правда, существует опасность возникновения неприятных последствий в виде инфицирования почки. Ведь в организме, как правило, ничего не проходит бесследно.

Какие имеются причины возникновения мочекаменной болезни

Основными причинами появления мочекаменного заболевания являются: нарушение водно-солевого обмена, перегруженная минералами жесткая вода и пища, инфекция в почках, изменение кислотно-щелочного баланса, застой мочи, долговременное обезвоживание организма, наличие воспалительного процесса в слизистых оболочках почек.

Какое существует лечение мочекаменной болезни

В настоящее время данное заболевание лечится консервативным, а также оперативным методом. Консервативная лечебная терапия складывается из соблюдения специальной диеты и использования разнообразных медикаментозных средств исходя из клинической картины болезни. Кроме того, очень часто рекомендуется применение антибактериальных препаратов. Выделяют лекарственные средства, созданные на растительной основе, которые способствуют замедлению процесса образования камней. К ним можно отнести: «Фитолизин», «Пролит», «Цистон», «Цистенал». Однако, перед употреблением данных медикаментов необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Помимо этого, назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты. Хирургические методы лечебной терапии включают: дробление камней в почках и операцию. В основном, такая методика применяется при наличии камней большого диаметра, из-за которых произошла закупорка мочевыводящих путей, и самостоятельно их вывести не представляется возможным.

Видео по теме

Почки – парный орган, являющийся основой мочевыделительной системы высших животных, в том числе и человека. Одна из самых распространенных врожденных аномалий данного органа – удвоение .

Причины удвоения почки многообразны: употребление матерью гормональных препаратов во время беременности, радиоактивное , воздействие некоторых химических веществ, недостаток витаминов в период беременности.
как две почки, объединенные между собой. Они независимо друг от друга снабжаются кровью посредством двух почечных артерий. Паренхима, почечная лоханка и мочеточник тоже удвоены.

В некоторых случаях не происходит удвоения почечной лоханки и мочеточника, это неполным удвоением.

Верхняя половина удвоенной почки в большинстве случаев оказывается недоразвитой.

Симптомы удвоения почки

Удвоение почки не имеет практически никаких специфических симптомов. Человек может много лет, не подозревая, что у него имеется врожденная аномалия почки, не испытывая в связи с этим никаких неудобств. Особенно часто это при неполном удвоении.

При полном удвоении почки повышается риск некоторых заболеваний. Одна из таких болезней – пиелонефрит, воспаление, поражающее , паренхиму и почечные чашечки. Возможен гидронефроз – патологическое расширение почечной лоханки. Риск возникновения камней

Человеческий организм – разумный и достаточно сбалансированный механизм.

Среди всех известных науке инфекционных заболеваний, инфекционному мононуклеозу отводится особое место...

О заболевании, которое официальная медицина называет «стенокардией», миру известно уже достаточно давно.

Свинкой (научное название – эпидемический паротит) называют инфекционное заболевание...

Печеночная колика является типичным проявлением желчнокаменной болезни.

Отек головного мозга – это последствия чрезмерных нагрузок организма.

В мире не существует людей, которые ни разу не болели ОРВИ (острые респираторные вирусные заболевания)...

Здоровый организм человека способен усвоить столько солей, получаемых с водой и едой...

Бурсит коленного сустава является широко распространённым заболеванием среди спортсменов...

Камень в почке 5 мм что делать

Лечение мочекаменной болезни в зависимости от размера камней

Мочекаменная болезнь остаётся одной из самых распространенных урологических патологий среди лиц среднего и пожилого возраста. Благодаря современным подходам к лечению, ее можно легко устранить с помощью малоинвазивных и безопасных методик. Однако не редкость и случаи, при которых необходимостью становится крупная полостная операция. Методы терапии могут быть различны и во многом зависят от диаметра солевых образований. К примеру, как лечить камень в почке 7 мм? И что делать обладателям крупных конкрементов, размеры которых достигают нескольких сантиметров?

Как образуются и растут камни в почках

Функции почек чрезвычайно важны – с их помощью происходит выведение из организма переработанных и токсических веществ. Под действием различных причин фильтрация в почках нарушается, и в чашечно-лоханочном аппарате скапливаются соли - чаще мочевой, щавелевой или фосфорной кислоты. Затем они уплотняются, а их объем растет. Такое образование получило название почечного конкремента, или камня. Базируясь в почке, рано или поздно камни начинают движение по мочевыводящим путям. Внутренний диаметр мочеточника (самого узкого места в МВП) не превышает 8 мм, поэтому песок и маленькие конкременты размером три – пять миллиметров выходят без труда, не причиняя своему обладателю дискомфорта.

Крупные камни 9 мм – 15 мм часто вызывают почечную колику – острое состояние, характеризующееся резкой нестерпимой болью в поясничной области. Оно связано с выходом конкремента из почки и «застреванием» его в мочеточнике. Вызванная этим задержка мочи – показание для экстренного оперативного вмешательства.

Гигантские конкременты диаметром 5 см и более грубо нарушают работу органов мочевыделения, сдавливая паренхиматозные ткани и препятствуя оттоку мочи.

К эффективным и точным методам диагностики размера камней в почках относится:

ультразвуковое исследование;
обзорная R-графия и экскреторная урография;
магнитно-резонансная томография.

Кроме того, важным диагностическим критерием является pH мочи и наличие патологических включений. Смещение кислотно-основного равновесия в щелочную сторону говорит о вероятном фосфатном составе камней, в кислую – об уратном.

Принципы лечения МКБ в зависимости от размеров конкремента

Удаление камней в почках может проводиться несколькими способами. Их можно разделить на:

консервативные – диета, прием лекарственных препаратов;
неинвазивные – бесконтактное дробление конкрементов с последующим выведением их естественным способом;
малоинвазивные – использование эндоскопических операций;
оперативные – удаление камней из почечной ЧЛС через открытый доступ.

Выведение из почек мелких камней и песка

Какие существуют методы для лечения мелких (до 6 мм) камней в почках? Как правило, они основаны на коррекции диеты, приеме медикаментов или современных эндоскопических техниках.

Лечебное питание

Специализированная «почечная» диета и питьевой режим будут эффективны, если камень в почке диаметром до 5 мм: а что для этого нужно делать? Нефрологи выделяют следующие правила лечебного питания при МКБ:

Полноценное и разнообразное питание с высокой энергетической ценностью.
Исключение жирной, жареной пищи, острых и пряных блюд, копченостей, маринадов.
При уратной природе камней – резкое ограничение мяса и белковой пищи, бобовых, грибов, содержащих большое количество пуринов. Отварное постное мясо разрешается есть не чаще, чем 2-3 раза в неделю.
При преобладании фосфатных конкрементов – ограничение овощей (кроме брюссельской капусты, тыквы) и кислых фруктов, молока и молочных продуктов, наваристых бульонов.
При наличии оксалатных камней в почках – исключение продуктов, богатых щавелевой кислотой (щавеля, ревеня, свеклы, петрушки, сельдерея).

Обязательным компонентом консервативного лечения камней в почке 2-3 мм является увеличение количества потребляемой жидкости до 2-2,5 л. Это может быть фильтрованная или минеральная вода, компоты, соки, морсы. Увеличение объема циркулирующей крови стимулирует фильтрацию в канальцах, поэтому камни в почках 1, 2 или 3 мм с лёгкостью вымываются из организма.

Ещё один важный плюс диеты – предотвращение появления новых конкрементов. Поэтому рекомендации по режиму питания и образу жизни – это обычно первое, что слышат пациенты с диагнозом МКБ вне зависимости от размеров и химического состава солевых образований.

Растительные уросептики

Что ещё можно сделать, если у пациента были диагностированы камни в почках диаметром до 2 – 3 (5) мм? Весьма эффективными оказываются препараты на растительной основе с уросептическим, противовоспалительным, спазмолитическим и лёгким мочегонным действием:

Канефрон Н;
Фитолит;
Билиурин;
Фитолизин.

Литотрипсия

Небольшие образования в почке диаметром 4 мм – 10 мм с успехом поддаются лечению с помощью дистанционной литотрипсии – современного неинвазивного метода устранения камней в почках. Под действием ультразвука конкременты дробятся и выходят из организма естественным путем с мочой. Процедура абсолютно безопасна, не причиняет пациенту дискомфорта и практически не имеет противопоказаний.

Принципы лечения крупных конкрементов

Крупные образования в правой или в левой почке диаметром свыше 10 мм – повод для оперативного лечения. При этом, если нет противопоказаний, предпочтительными являются малоинвазивные методы:

Чрескожная нефролитотрипсия.Удаление конкрементов с помощью нефроскопа через небольшое (не более 1 см) отверстие на коже поясницы. Операция проводится под местной или общей анестезией, состоит из двух этапов – дробление крупного камня (диаметром более 2 см) и удаление его осколков. Требует комплексного обследования перед проведением, противопоказана при патологии свертывающей системы крови и соматических заболеваниях в стадии декомпенсации.Трансуретральная нефролитотрипсия.Удаление конкрементов с предшествующим их дроблением через мочевыводящие пути с помощью специального эндоскопического инструмента – уретроскопа.

Гигантские солевые образования, размер которых иногда достигает 14 -15 см – показание для открытого оперативного вмешательства через широкий доступ. Такая операция технически сложна и требует высокой квалификации хирурга. Тяжелее, чем эндоскопическая, она переносится и пациентом, которого ждёт продолжительный период реабилитации. Тем не менее, полостная операция позволяет быстро и эффективно удалить большие конкременты и, при необходимости, устранить возможные последствия МКБ.

Камни в почках – серьезная проблема, требующая внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента. Больные с нефролитиазом в два раза чаще сталкиваются с инфекционно-воспалительными заболеваниями и гидронефрозом. Без своевременного лечения МКБ может стать причиной серьезных осложнений и даже летального исхода.

pochkizdrav.ru

Камни в почках до 10 мм - можно ли вывести естественным путем?

Мочекаменная болезнь раньше считалась болезнью пожилых, но, к сожалению, она «молодеет» с каждым годом и камни в почках все чаще встречаются даже у детей. В первую очередь, это связано с уменьшением двигательной активности, некачественными продуктами и другими факторами, которые негативно влияют на обмен веществ.

Камни в почках имеют различный состав, природу происхождения и размеры. Именно от этих показателей зависит выбор метода лечения.

Многие, кто столкнулся с этим неприятным заболеванием, интересуются, возможно ли вывести камни размером до 1 см естественным путем?

Однозначного ответа на этот вопрос нет, но то, что некоторым удается избавиться от камней данного размера без хирургического вмешательства, это факт.

Какие факторы влияют на исход лечения

Давайте рассмотрим от чего зависит, возможно ли без операционное лечение или нет.

Состав конкремента

Это очень важный момент, который многие упускают по незнанию. Не все врачи пытаются донести до пациента то, что бывают относительно мягкие образования, которые легко поддаются растворению и выводятся с мочой, это уратные камни. Они могут иметь достаточно большие размеры и при этом быть разрушены с помощью лекарственных препаратов и фитотерапии. Именно о них идет речь, когда кто-то утверждает о том, что у них был камень 3 см и им удалось его раздробить с помощью трав.

Если бы вместо уратного камня, был оксалат кальция размером 3 см, он никогда бы не разрушился под действием каких-либо препаратов. Поэтому здесь отметим, что оксалаты являются самыми твердыми почечными конкрементами, которые очень сложно поддаются дроблению даже ультразвуком, не говоря уже о фитотерапии.

Также твердыми и труднорастворимыми являются фосфатные камни. Но состав камней часто бывает смешанным, это может облегчить их дробление.

Поэтому состав почечного камня играет решающую роль в выборе терапии. Узнать его можно сдав на анализ уже вышедший конкремент либо провести лабораторное исследование мочи и рентгенографию. В моче чаще всего обнаруживаются соли тех элементов, из которых образованы камни, а рентген покажет насколько образования плотны и тверды.

Физиологические факторы

К физиологическим факторам, прежде всего отнесем принадлежность к женскому или мужскому полу. Строение мочевыводящих путей у женщин способствует более легкому прохождению конкрементов, нежели у мужчин. Также сюда относится возраст пациента, строение мочеточников. Понятно, что у детей мочеточники еще недоразвиты и имеют узкий проход, в пожилом возрасте ткани менее эластичны и плохо растягиваются.

Размер конкремента и его форма

В этой статье мы рассматриваем прохождение камней размером до 10 мм, если камень превышает 10 мм, то мы настоятельно не рекомендуем выводить его естественным путем.

До 10 мм камень можно попытаться вывести с помощью лекарственных трав и препаратов. Делать это рекомендуется под наблюдением врача, который будет контролировать состояние ваших почек.

Важную роль помимо размера камня играет и его форма. Если камень очень шиповидный и имеет размер 8-10 мм, то вряд ли можно будет ожидать его успешного прохождения по мочевым путям. У гладкого камня шансов будет гораздо больше.

О чем говорит статистика

По статистике камни размером до 5 мм выходят естественным путем практически все, если правильно подобрана терапия, основанная на мочегонных препаратах и спазмолитиках, а также лекарствах, которые способны разрушить те или иные образования.

Конкременты размером от 5 мм до 8 мм выходят уже сложнее и чаще случаются осложнения при их выведении. Если камень уже достиг размер 9-10 мм, то необходимо оценить все риски, перед началом лечения.

Важно не допускать увеличение в размерах камней, проводить профилактику мочекаменной болезни. При решении вывести камень без хирургического лечения, необходимо рассмотреть все факторы, влияющие на проход его по мочевым путям посоветоваться с несколькими специалистами, которым вы доверяете и обязательно контролировать процесс отхождения камней.

Важно! В любом случае, лечение необходимо проводить после полного обследования и под наблюдением врача, который будет контролировать состояние ваших почек по анализам мочи, крови и с помощью других видов диагностики (УЗИ, КТ, урография и прочее).

Камень в почке 5 мм вывел с помощью … портвейна!

Камень в почке 5 мм вывести можно, для этого потребуется совсем немного – терпение, народные средства и один интересный спиртной напиток.

Приветствую вас, друзья, на своем мочекаменном сайте! Сегодня я решил опубликовать рецепт, который помог пенсионеру избавиться от камней в почках с помощью одного алкоголя.

Действительно, спиртное применяется при чистке почек, и в частности, от камней и песка. Людям, которые знают, как правильно употреблять спиртное для лечения, алкоголь действительно помогает.

О вреде алкоголя я писал в статье о влиянии алкоголя на почки. Злоупотребление спиртным никого до добра не доводило. Качественного спиртного днем с огнем не сыскать.

Я резко отрицательно отношусь к пиву, у нас его просто нет - одна химия. Однако в маленьких дозах для лечения спиртное можно и нужно применять, только правильно и лучше только для лечения. Сегодняшний рецепт это доказывает. Слово Федору Николаевичу.

Как за три недели убрать камень в почке 5 мм

«Мне 62 года. Много последних лет меня беспокоила почечнокаменная болезнь. Мне врач-уролог поставил диагноз несколько лет назад, а вот боли в пояснице появились не так давно. Я решил сходить на УЗИ почек, чтобы узнать точный размер камня или камней, потому что знаю, что большой камень, если его начать выгонять, может быть причиной почечной колики. УЗИ показало, что у меня большой камень в почке – 5 мм.

Что делать, на операцию мне не хотелось, а боли все усиливались. Я решился на два способа чистки почек, которые знаю от своего старшего брата. Он в свое время избавлялся от камней в почках именно так. Я стал принимать следующие средства для выведения камней для вывода камней из почек.

Первый рецепт

Нижние листья огуречной травы (бурачник) сначала промыть, затем ошпарить кипятком, после чего или мелко порезать, а лучше пропустить через мясорубку.

Прокрученную массу отжать и развести холодной водой, придерживаясь пропорции 1:1. Смесь поставить на огонь, довести ее до кипения и кипятить на медленном огне в течение 3 минут. После этого процедить.

Принимать отвар по две ст. ложки три раза в день до еды за двадцать-тридцать минут

Второй рецепт

Залить стаканом очень горячей воды две ст. л. травы буквицы и 1 чайную ложку листьев растения золотого уса, в течение 5 мин. кипятить на не очень большом огне, настаивать 20-30 минут.

Потом процедить и добавить две ст. ложки портвейна или кагора.

Принимать отвар три раза в день непосредственно перед едой по трети стакана.

Оба отвара я принимал чуть больше трех недель, потом сходил на УЗИ – камней в почках ни 5 мм ни других больше нет!»

Я рад, что Федор Николаевич избавился от камней в почках. Хочу предупредить вас, уважаемые читатели, что самостоятельное лечение чревато осложнениями. Даже если вы решитесь применять народные средства лечения мочекаменной болезни, вам необходимо пройти обследование и убедиться в том, что у вас действительно камень или песок, а также в том, какой размер конкремента.

Слишком большой камень просто-напросто не выйдет, а застрянет в мочевых путях, чаще всего в мочеточнике, перекрыв отток мочи и став причиной почечной колики. Некоторые виды камней в почках, например, оксалатные камни, практически не растворяются. Это тоже надо иметь ввиду. Поэтому трижды подумайте, прежде чем заниматься самолечением.

Камень в почке 5 мм можно вывести, потому что этот размер не критичный – такой камень может пройти через мочеточник. А если его сначала «подточить» народными средствами, то выйдет легко. Только действовать надо с умом.

Посмотрите видео к статье

Камень в почке. Что делать?

mkb-net.ru

Вопросы

Здраствуйте.Мне 25 лет.После обследования УЗИ(почек,печени,желочного пузыря)обнаружился (маленький)камень в левой почке.УЗИ делал в ноябре 2010 года.Врачь прописал тамлетки ЦИСТОН 2таб. 2 раза в день. 200шт., 100 таб. я уже выпил. Я хотелбы узнать камень в почке выйдет сам или же растворится в почке? Или же посоветуй как его вывести!!! Зарание Спасибо Вам!!!

Тактика лечения почечных камней зависит от их размера. Уточните, пожалуйста размеры Ваших камней - эта информация имеется в УЗИ заключении.

Меня увезли с приступом. Один камень в почке а другой в мочеточнике. В почке 7мл,а мочеточнике 3мл (вернее в устье). Меня выписали приступы почечные прошли а камень невышел. Посоветуйте!

Вам обязательно нужно обратиться к урологу для осмотра и дальнейшего лечения. Так как наличие камня в мочеточнике может привести к обструкции его просвета, что может вызвать необратимые изменения в соответствующей почке.

Здравствуйте! Через УЗИ обнаружили конкремент левой почки с нечеткой акустической тенью. Врач выписал лишь пасту Фитолизин. Пить 3 месяца. Действительно ли этого достаточно? Я в сомнениии...

Нечеткие контуры конкремента, могут свидетельствовать о том, что он еще рыхлый и мягкий, не успел окончательно уплотниться. Возможно, применения Фитолизина в течение трех месяцев, будет достаточно для его растворения и удаления из организма.

Мне 27 лет. Где дня три появилась боль в левом боку. сделана узи показало камень в почке размером 5 мм. У меня нет коликов но ощущение в левом боку как-бутдо камень есть. Что делать чтобы боль прекратилась

Прежде всего, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, для исключения воспалительного процесса в мочеполовой системе. С результатами обследования, Вам нужно будет обратиться за личной консультацией к нефрологу, для более точной диагностики и назначения лечения. До визита к врачу, для снятия болевого синдрома, можно принимать Но-шпу, однако, пройти обследование нужно как можно скорее.

В левой почке обнаружен камень 0.8 см. после месячного приема УРОЛИСАН, ПРОЛИТ СУПЕР и ЦИСТОН размер уменьшился на 0.2 см. Все препараты назначал уролог. Каким образом можно его вывести полностью??? Можно ли применить в данном случае народную медицину? Воспалений никаких нет.

Скажите пожалуйста, делали ли Вы общий анализ мочи с момента начала лечения, какие соли присутствовали в моче, ураты или фосфаты?

Моему сыну 12 лет у него диагноз мочекаменная болезнь. У него в левой почке камень 0.1мм, в правой камни 0.5 , 0.6 мм. Прошли курс лечения сдали анализы, чтобы определить химический состав камней. У ребёнка постоянно болит правая почка, сильно тошнит, в моче кровь. Пожалуйста помогите, что можно предпринять, чтобы избавиться от камней.

В данном случае рекомендуется проконсультировать с врачом урологом для проведения личного осмотра и изучения результатов полученных при обследовании, а так же решения вопроса о необходимости проведения дополнительного обследования или хирургической коррекции, либо проведения литотрипсии. Необходимо определить содержание солей в суточной моче и после обследования необходимо придерживаться строгой диеты для уменьшения образования камней. Подробнее о данном заболевании читайте перейдя по ссылке: Мочекаменная болезнь.

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Каждый третий житель планеты страдает от камней в почках. Почечные заболевания становятся причиной проблем с мочеиспусканием, почечной недостаточности и даже отказа органа. Образование почечных камней, так называемых конкрементов, является следствием мочекаменной болезни. Биохимический состав, размер и форма камней у разных людей существенно отличаются. Именно эти факторы влияют на течение болезни, а также на выбор варианта и особенностей терапии. Большой камень в почке – очень серьезное состояние, которое требует участия врача и может нести угрозу не только здоровью, но и жизни. Можно ли при камнях в почках жить полной жизнью или есть ряд ограничений?

Камень в почке: что делать?

Камнеобразования обладают различной структурой и отличаются по форме или размеру. Поражение органа может быть парным, когда страдают сразу две почки, и одинарным, когда поражается одна почка. Согласно статистике, чаще всего подвергается патологическим образованиям правая почка. Небольшие конкременты также несут угрозу здоровью.

По своему химическому составу, конкременты могут быть:

уратные – соли мочевой кислоты;
фосфатные – соединения кальция и фосфорной кислоты;
оксалатные – соединение кальция и щавелевой кислоты;
карбонатные – соединение кальция и карбонатной кислоты.

Очень редко конкременты имеют холестериновую, белковую или цистиновую основу. Кальциевые камни образуются при избыточных количествах кальция в моче и крови, уратные – в результате повышенной кислотности мочи. Если обнаружили маленькие камни в почках (до 12 мм), врач даст рекомендации, позволяющие полноценно жить.

Отдельно от перечисленных, стоит группа коралловидных камней. По химическому содержанию они имеют отношение к карбонатной группе, но разрастаются так, что занимают площадь почечной лоханки с последующим прорастанием в почечную чашечку.

Поражение такими образованиями одной или двух почек является угрозой для жизни. При камнях в почках приступ возможен в любой момент.

Симптоматика мочекаменной болезни

Очень часто образование отложений в почках проходит бессимптомно или же все знаки, подаваемые организмом, имеют сходство с другими проблемами здоровья. В большинстве случаев приступ почечной колики и диагноз врача для человека является полной неожиданностью. Совершенно на ровном месте заболевание не появляется, необходимо внимательно относится к себе и непонятным симптомам:

мочеиспускание становится частым, но порция мочи уменьшается;
в процессе отхождения мочи отмечается прерывание струи;
очень часто человеку больно мочиться, а после мочеиспускания еще некоторое время ощущается жжение;
появляются боли в спине, у женщин они отдают в низ живота, у мужчин — в половые органы;
цвет мочи может насторожить: она мутная, имеет примеси крови;
человек испытывает тошноту, иногда рвоту.

О диете при оксалатных камнях в почках

Боль в пояснице может стать следствием физической активности, продолжительной ходьбы, неудобное положение при поездках на дальние расстояния.

Если камень начинает движение, больной отмечает появление следующих симптомов:

скачки кровяного давления;
повышение температуры тела;
газообразование;
вздутие живота;
головокружение;
слабость.

Даже, если, кажется, что состояние наладилось, а неприятные симптомы не беспокоят, необходимо посетить врача в любом случае. Откладывание визита на потом приводит к ухудшению состояния и отягощает прогноз. Если человек живет с болезнью, в любой момент может произойти переломный момент. Если сделали операцию по удалению камня, человеку придется следить за своим состоянием и дальше. Чтобы поврежденная почка жила, требуется тщательная забота со стороны.

Причины образования камней в почках

Стоит отметить, что мочекаменная болезнь с большей вероятностью поражает тех, кто имел родственников с конкрементами в почках. Основная причина появления камней – нарушение обменных процессов в организме. Есть ряд факторов, приводящих к образованию конкрементов:

употребление воды с повышенным содержанием солей;
чрезмерное присутствие в рационе жареного, острого соленого;
систематически недостаточное употребление воды;
неблагоприятные климатические условия;
гиподинамия;
увлечение кофе, газировкой;
нехватка или переизбыток витаминов в организме;
чрезмерное увлечение горячительными напитками;
частое употребление мочегонных средств;
бесконтрольный прием лекарственных средств;
травмы.

Среди внутренних причин можно назвать сужение мочеточника, инфекции почек и мочеполовой системы, переломы в анамнезе и подагра. Все перечисленные причины провоцируют камнеобразование в почках. Камни в почках у мужчин обнаруживаются чаще, это обусловлено анатомическими особенностями.

Как лечиться при образовании камней?

В каждом конкретном случае доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения. Учитывается возраст больного, особенности протекания заболевания, общее состояние и особенности камня. Человек с конкрементом в почке может самостоятельно поддерживать свое состояние. Перечисленные меры способны принести только положительное влияние и не будут противопоказаны при конкрементах любого типа:

Очищать воду от посторонних примесей и солей.
Не злоупотреблять минеральной водой.
Отказаться от газированной воды и напитков.
Разнообразить стол, вводя большее количество растительной пищи.
Отказаться или значительно снизить потребление жареных, острых и соленых блюд.
Выпивать необходимое количество воды в сутки, от полутора до двух с половиной литров.
Перед путешествием необходимо проконсультироваться с доктором, смена климата может негативно сказаться на здоровье почек.
Стараться много двигаться, заниматься спортом.
Не запускать инфекции, своевременно пролечивать все острые состояния.
Не употреблять витаминные комплексы без назначения доктором.
Стараться уменьшить потребление спиртных напитков или полностью исключить употребление даже слабоалкогольных напитков.
Не увлекаться самолечением, не употреблять БАДы, диуретики без назначения.

Все, кто ведут здоровый образ жизни, снижают риск возникновения мочекаменной болезни в разы.

От чего и когда образуются камни в желчном пузыре

Что лучше не делать при мочекаменной болезни

Если в почке конкремент, основное правило – не заниматься самолечением. Применение народных способов терапии допустимо не при каждом камне. Некоторые образования нельзя заставлять двигаться, а нужно раздробить в условиях стационара. Необходимо помнить, что мочекаменная болезнь – серьезное состояние, сопряженное с угрозой жизни. Периоды относительной ремиссии могут чередоваться с обострением состояния. При камнеобразовании необходимо убрать из рациона такие продукты:

жирные супы и бульоны;
листовые овощи, зелень;
бобовые;
кондитерские изделия, шоколад;
сладкая газировка;
молоко и молокопродукты;
крепкие тонизирующие напитки;
острые приправы и растения;
фрукты и ягоды с выраженным кислым вкусом.

Рациональное питание при мочекаменной болезни

Именно питание считается одним из основополагающих факторов, приводящим к образованию конкрементов. Всем, кто страдает от мочекаменной болезни, нужно следовать правилам рационального питания, направленного на устранение из рациона продуктов, провоцирующих образование камней. Для обеспечения положительной уродинамики необходимо размягчить камни, понизить уровень кислот в организме, стабилизировать рН мочи.

необходимо выпивать не менее десяти стаканов чистой воды в день, один стакан рекомендуют пить непосредственно перед сном;
отказаться от тяжелой жирной пищи;
стараться уменьшить потребление соли, но не отказываться от нее полностью;
исключить алкогольные напитки;
пить отвары мочегонных трав;
больше двигаться и заниматься простым видом физической активности.

Каждый вариант камня имеет свой собственный список ограничений и противопоказаний.

Профилактические меры против появления конкрементов в почках

Чтобы не стать жертвой такого серьезного заболевания, как мочекаменная болезнь, необходимо придерживаться несложных рекомендаций:

питаться согласно рекомендациям по диете;
выпивать необходимое количество воды;
вести активный способ жизни;
проходить профилактические осмотры;
контролировать течение хронических заболеваний;
отказаться от вредных привычек;
своевременно посещать врача при возникновении негативных проявлений.

О фосфатных камнях в почках и их лечении

Мочекаменная болезнь – состояние, которое нельзя игнорировать и запускать. Несвоевременное обращение к врачу или самолечение может стать причиной опасных состояний и привести к летальному исходу.

Правило первое: Не навреди!

Если в результате какого-нибудь планового обследования у Вас вдруг обнаружили камень в почке, о существовании которого Вы даже не догадывались, возможно вовсе не стоит его трогать и Вы проживёте долго и счастливо со своим "сокровищем" если не станете себя накручивать и пытаться растворять его любыми средствами. В том случае, если камень не беспокоит Вас, возможно достаточно просто наблюдать, не увеличивается ли камень в размерах в течение определённых промежутков времени и вести здоровый образ жизни.

Гораздо хуже, если камень, или камни обнаружились в процессе острого приступа почечной колики и ситуация требует немедленного вмешательства. Если камень больше 10 мм, у него мало шансов отойти самостоятельно, и его необходимо дробить либо растворять. Вот о способах растворения и выведения камней и песка мы и поговорим.

Существуют тысячи народных рецептов растворения камней в почках. Тем не менее, официальная медицина относит мочекаменную болезнь к заболеваниям, требующим хирургического вмешательства. Зачастую эта стратегия оправдана, например при больших размерах камня, или в случае возникновения острого приступа почечной колики, когда самостоятельное отхождение камня по тем или иным причинам невозможно и больному необходимо оказать экстренную хирургическую помощь, чтобы спасти почку.

В том случае, если камень полностью блокирует отток мочи по мочеточнику, возникает острый приступ почечной колики, а если просвет мочеточника перекрыт частично, но отток мочи затруднён развивается гидронефроз . Почка может достаточно быстро полностью утратить свою функцию. Особенно опасной становится ситуация, если почка блокирована более 2 недель.

Чем меньше камень в почке, тем легче ему выйти самостоятельно с мочой. Примерно 9 из 10 камней в почках составляют в размерах менее 5 мм, и примерно 5 из 10 камней – 5 – 10 мм. Такие камни могут выйти сами. Только в 1 – 2 случаях из 10 требуется специальное медицинское вмешательство.

В среднем, камни в почках выходят через мочевыводящие пути в течение 1 – 3 недель, а две трети камней выходят через 4 недели после появления симптомов.

Однако, проблема в том, что МКБ (мочекаменная болезнь) часто представляет собой рецидивирующее заболевание. Литотрипсия (дробление при помощи ультразвука) также не является панацеей. Задача самого больного состоит в прекращении и предотвращении камнеобразования. Почти у половины больных с диагнозом "мочекаменная болезнь" в течение 5 лет возникают рецидивы, особенно, если больной не применяет профилактические меры.

Помогите себе сами!

Оптимально, если Вы знаете химический состав своих камней и можете с его учётом подобрать соответствующую диету и лечение. Однако, часто камни имеют смешанный состав. К примеру, на уже имеющиеся оксалаты в результате изменения питания (например, увеличении доли животного белка при переходе от постной пищи к мясной) начинают наслаиваться ураты ("камни благосостояния"). При попытке растворить ураты, в результате сдвига pН мочи в щелочную сторону выше 7, могут образоваться фосфаты. Именно поэтому однообразные диеты вредны.

Питание больных мочекаменной болезнью (МКБ) должно быть полноценным. Не следует фанатично исключать те или иные продукты из своего рациона, Вы только навредите свему организму. Забудьте о похудениях "за одну наделю на 10 кг" и прочих модных способах окончательно угробить здоровье. Резкое похудение приводит к опущению почек (в норме защищённых жировой капсулой) и может спровоцировать сдвиг камня и перекрывание оттока мочи.

Подробности питания при различных видах камней описаны в разделе "Диетотерапия ".

Для растворения камней существует целый ряд фитопрепаратов , которые свободно продаются в аптеках, поскольку большинство из них зарегестрированы как БАДы. Пускай Вас это не смущает,