मूत्र में प्रोटीन: इसका क्या मतलब है, संभावित कारण। पेशाब में प्रोटीन क्यों बढ़ जाता है? पेशाब में प्रोटीन 0-30 का क्या मतलब है?
अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी
मूत्र में कुल प्रोटीन प्राथमिक किडनी रोगों और प्रणालीगत रोगों में माध्यमिक नेफ्रोपैथी का प्रारंभिक और संवेदनशील संकेत है। आम तौर पर, वृक्क ग्लोमेरुलस के निस्पंदन तंत्र के कारण मूत्र में प्रोटीन की केवल थोड़ी मात्रा खो जाती है - एक फिल्टर जो प्राथमिक निस्पंद में बड़े आवेशित प्रोटीन के प्रवेश को रोकता है। जबकि कम आणविक भार प्रोटीन (20,000 डाल्टन से कम) ग्लोमेरुलर फिल्टर से स्वतंत्र रूप से गुजरते हैं, उच्च आणविक भार एल्ब्यूमिन (65,000 डाल्टन) की आपूर्ति सीमित है। अधिकांश प्रोटीन गुर्दे की समीपस्थ नलिकाओं में रक्तप्रवाह में पुन: अवशोषित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप केवल थोड़ी मात्रा ही अंततः मूत्र में उत्सर्जित होती है। सामान्य रूप से स्रावित प्रोटीन का लगभग 20% कम आणविक भार इम्युनोग्लोबुलिन होता है, और 40% एल्ब्यूमिन और म्यूकोप्रोटीन डिस्टल वृक्क नलिकाओं में स्रावित होता है। सामान्य प्रोटीन हानि प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम है, प्रति दिन 150 मिलीग्राम से अधिक की रिहाई को प्रोटीनूरिया कहा जाता है। इस मामले में, प्रोटीन की मुख्य मात्रा एल्बुमिन है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, प्रोटीनूरिया एक रोग संबंधी संकेत नहीं है। 17% आबादी के मूत्र में प्रोटीन पाया जाता है और उनमें से केवल 2% ही गंभीर बीमारी का कारण बनते हैं। अन्य मामलों में, प्रोटीनूरिया को कार्यात्मक (या सौम्य) माना जाता है; यह कई स्थितियों में देखा जाता है, जैसे बुखार, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, तनाव, तीव्र संक्रामक रोग और निर्जलीकरण। ऐसा प्रोटीनुरिया गुर्दे की बीमारी से जुड़ा नहीं है, और प्रोटीन की हानि नगण्य है (2 ग्राम/दिन से कम)। कार्यात्मक प्रोटीनुरिया के प्रकारों में से एक ऑर्थोस्टेटिक (पोस्टुरल) प्रोटीनुरिया है, जब मूत्र में प्रोटीन लंबे समय तक खड़े रहने या चलने के बाद ही पता चलता है और क्षैतिज स्थिति में अनुपस्थित होता है। इसलिए, ऑर्थोस्टेटिक प्रोटीनुरिया के साथ, सुबह के मूत्र में कुल प्रोटीन का विश्लेषण नकारात्मक होगा, और 24 घंटे के मूत्र के विश्लेषण से प्रोटीन की उपस्थिति का पता चलेगा। ऑर्थोस्टैटिक प्रोटीनुरिया 30 वर्ष से कम उम्र के 3-5% लोगों में होता है।
मूत्र में प्रोटीन शरीर में इसके अतिरिक्त उत्पादन और गुर्दे में बढ़ते निस्पंदन के परिणामस्वरूप भी दिखाई देता है। इस मामले में, निस्पंद में प्रवेश करने वाले प्रोटीन की मात्रा वृक्क नलिकाओं में पुनर्अवशोषण की संभावनाओं से अधिक हो जाती है और अंततः मूत्र में उत्सर्जित हो जाती है। यह "अतिप्रवाह" प्रोटीनुरिया गुर्दे की बीमारी से भी जुड़ा नहीं है। यह इंट्रावास्कुलर हेमोलिसिस के साथ हीमोग्लोबिनुरिया, मांसपेशियों के ऊतकों की क्षति के साथ मायोग्लोबिन्यूरिया, मल्टीपल मायलोमा और अन्य प्लाज्मा सेल रोगों के साथ हो सकता है। इस प्रकार के प्रोटीनूरिया में, मूत्र में एल्ब्यूमिन नहीं, बल्कि कुछ विशिष्ट प्रोटीन (हेमोलिसिस में हीमोग्लोबिन, मायलोमा में बेंस जोन्स प्रोटीन) मौजूद होता है। मूत्र में विशिष्ट प्रोटीन की पहचान करने के लिए 24 घंटे के मूत्र परीक्षण का उपयोग किया जाता है।
किडनी की कई बीमारियों के लिए, प्रोटीनुरिया एक विशिष्ट और निरंतर लक्षण है। घटना के तंत्र के अनुसार, वृक्क प्रोटीनमेह को ग्लोमेरुलर और ट्यूबलर में विभाजित किया गया है। प्रोटीनुरिया, जिसमें बेसमेंट झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है, ग्लोमेरुलर कहलाता है। ग्लोमेरुलर बेसमेंट झिल्ली बड़े और आवेशित अणुओं के लिए मुख्य संरचनात्मक और कार्यात्मक बाधा है; इसलिए, जब यह क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्रोटीन स्वतंत्र रूप से प्राथमिक फ़िल्टर में प्रवेश करते हैं और मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। बेसमेंट झिल्ली को नुकसान मुख्य रूप से (इडियोपैथिक झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में) या माध्यमिक, किसी बीमारी की जटिलता के रूप में (मधुमेह मेलेटस के कारण मधुमेह नेफ्रोपैथी में) हो सकता है। सबसे आम है ग्लोमेरुलर प्रोटीनूरिया। बेसमेंट झिल्ली और ग्लोमेरुलर प्रोटीनुरिया को नुकसान पहुंचाने वाली बीमारियों में लिपोइड नेफ्रोसिस, इडियोपैथिक झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलर स्क्लेरोसिस और अन्य प्राथमिक ग्लोमेरुलोपैथियां, साथ ही मधुमेह मेलेटस, संयोजी ऊतक रोग, पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और अन्य माध्यमिक ग्लोमेरुलोपैथियां शामिल हैं। ग्लोमेरुलर प्रोटीनुरिया कुछ दवाओं (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, पेनिसिलिन, लिथियम, ओपियेट्स) से जुड़ी किडनी क्षति की भी विशेषता है। ग्लोमेरुलर प्रोटीनुरिया का सबसे आम कारण मधुमेह मेलेटस और इसकी जटिलता - मधुमेह अपवृक्कता है। मधुमेह संबंधी नेफ्रोपैथी के प्रारंभिक चरण में थोड़ी मात्रा में प्रोटीन (30-300 मिलीग्राम/दिन) का स्राव होता है, जिसे तथाकथित माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया कहा जाता है। जैसे-जैसे मधुमेह अपवृक्कता बढ़ती है, प्रोटीन हानि बढ़ती है (मैक्रोएल्ब्यूमिनमिया)। ग्लोमेरुलर प्रोटीनुरिया की डिग्री अलग-अलग होती है, अक्सर प्रति दिन 2 ग्राम से अधिक और प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक प्रोटीन तक पहुंच सकती है।
जब वृक्क नलिकाओं में प्रोटीन पुनर्अवशोषण कार्य ख़राब हो जाता है, तो ट्यूबलर प्रोटीनुरिया होता है। एक नियम के रूप में, इस विकल्प के साथ प्रोटीन हानि ग्लोमेरुलर प्रोटीनुरिया के साथ इतने उच्च मूल्यों तक नहीं पहुंचती है, और प्रति दिन 2 ग्राम तक होती है। बिगड़ा हुआ प्रोटीन पुनर्अवशोषण और ट्यूबलर प्रोटीनूरिया उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोएंजियोस्क्लेरोसिस, यूरेट नेफ्रोपैथी, सीसा और पारा लवण के साथ नशा, फैंकोनी सिंड्रोम, साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते समय दवा-प्रेरित नेफ्रोपैथी के साथ होता है। ट्यूबलर प्रोटीनुरिया का सबसे आम कारण उच्च रक्तचाप और इसकी जटिलता है - उच्च रक्तचाप से ग्रस्त नेफ्रोएंजियोस्क्लेरोसिस।
मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि मूत्र प्रणाली (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ) के संक्रामक रोगों के साथ-साथ वृक्क कोशिका कार्सिनोमा और मूत्राशय के कैंसर में देखी जाती है।
मूत्र में प्रोटीन की एक महत्वपूर्ण मात्रा (3-3.5 ग्राम/लीटर से अधिक) की हानि से हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, रक्त ऑन्कोटिक दबाव में कमी और बाहरी और आंतरिक दोनों एडिमा (निचले छोरों की सूजन, जलोदर) होती है। महत्वपूर्ण प्रोटीनुरिया क्रोनिक रीनल फेल्योर के लिए प्रतिकूल पूर्वानुमान प्रदान करता है। एल्ब्यूमिन की थोड़ी-थोड़ी मात्रा के लगातार नष्ट होने से कोई लक्षण उत्पन्न नहीं होता। माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया का खतरा कोरोनरी हृदय रोग (विशेषकर मायोकार्डियल रोधगलन) का खतरा बढ़ जाता है।
अक्सर, विभिन्न कारणों से, कुल प्रोटीन के लिए सुबह के मूत्र का विश्लेषण गलत सकारात्मक होता है। इसलिए बार-बार परीक्षण के बाद ही प्रोटीनुरिया का निदान किया जाता है। यदि सुबह के मूत्र के नमूने के दो या अधिक परीक्षण कुल प्रोटीन के लिए सकारात्मक हैं, तो प्रोटीनूरिया को लगातार माना जाता है, और कुल प्रोटीन के लिए 24 घंटे के मूत्र के विश्लेषण के साथ परीक्षा को पूरक बनाया जाता है।
कुल प्रोटीन के लिए सुबह के मूत्र का परीक्षण प्रोटीनुरिया का पता लगाने के लिए एक स्क्रीनिंग विधि है। यह प्रोटीनूरिया की डिग्री का आकलन करने की अनुमति नहीं देता है। इसके अलावा, विधि एल्ब्यूमिन के प्रति संवेदनशील है, लेकिन कम आणविक भार प्रोटीन (उदाहरण के लिए, मायलोमा में बेंस जोन्स प्रोटीन) का पता नहीं लगाती है। कुल प्रोटीन के लिए सकारात्मक सुबह के मूत्र नमूने वाले रोगी में प्रोटीनुरिया की डिग्री निर्धारित करने के लिए, कुल प्रोटीन के लिए 24 घंटे के मूत्र का भी परीक्षण किया जाता है। यदि मल्टीपल मायलोमा का संदेह है, तो 24 घंटे के मूत्र का भी विश्लेषण किया जाता है, और विशिष्ट प्रोटीन - वैद्युतकणसंचलन के लिए अतिरिक्त शोध करना आवश्यक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुल प्रोटीन के लिए 24 घंटे के मूत्र का विश्लेषण प्रोटीनूरिया के प्रकारों में अंतर नहीं करता है और बीमारी का सटीक कारण नहीं बताता है, इसलिए इसे कुछ अन्य प्रयोगशाला और वाद्य तरीकों के साथ पूरक किया जाना चाहिए।
शोध का उपयोग किस लिए किया जाता है?
- लिपॉइड नेफ्रोसिस, इडियोपैथिक झिल्लीदार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलर स्क्लेरोसिस और अन्य प्राथमिक ग्लोमेरुलोपैथियों के निदान के लिए।
- मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस), अमाइलॉइडोसिस और संभावित गुर्दे की भागीदारी वाले अन्य बहुअंगीय रोगों में गुर्दे की क्षति के निदान के लिए।
- क्रोनिक रीनल फेल्योर के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में किडनी की क्षति के निदान के लिए।
- गुर्दे की बीमारी के रोगियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर और कोरोनरी हृदय रोग के विकास के जोखिम का आकलन करना।
- नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ उपचार के दौरान गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए: एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन), एम्फोटेरिसिन बी, सिस्प्लैटिन, साइक्लोस्पोरिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक), एसीई अवरोधक (एनालाप्रिल, रैमिप्रिल), सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, थियाजाइड, फ़्यूरोसेमाइड और कुछ अन्य.
अध्ययन कब निर्धारित है?
- नेफ्रोपैथी के लक्षणों के लिए: निचले छोरों और पेरिऑर्बिटल क्षेत्र की सूजन, जलोदर, वजन बढ़ना, धमनी उच्च रक्तचाप, सूक्ष्म और सकल हेमट्यूरिया, ओलिगुरिया, बढ़ी हुई थकान।
- मधुमेह मेलिटस, प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, अमाइलॉइडोसिस और संभावित गुर्दे की भागीदारी के साथ अन्य बहु-अंग रोगों के लिए।
- क्रोनिक रीनल फेल्योर के मौजूदा जोखिम कारकों के साथ: धमनी उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, आनुवंशिकता, 50 वर्ष से अधिक उम्र, मोटापा।
- गुर्दे की बीमारी के रोगियों में क्रोनिक रीनल फेल्योर और कोरोनरी हृदय रोग के विकास के जोखिम का आकलन करते समय।
- नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं को निर्धारित करते समय: एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एम्फोटेरिसिन बी, सिस्प्लैटिन, साइक्लोस्पोरिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एसीई अवरोधक, सल्फोनामाइड्स, पेनिसिलिन, थियाजाइड मूत्रवर्धक, फ़्यूरोसेमाइड और कुछ अन्य।
प्रोटीन की उपस्थिति के लिए मूत्र का परीक्षण एक विश्लेषण है जिसका उपयोग किसी विशिष्ट किडनी रोग के निदान के लिए किया जा सकता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर बीमारी की पहचान करने और एक प्रभावी उपचार योजना तैयार करने में सक्षम होंगे। इस प्रक्रिया के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, जो कुछ दवाओं और उत्पादों को लेने पर प्रतिबंध लगाता है वे मूत्र में प्रोटीन सामग्री को प्रभावित कर सकते हैं।
मूत्र में प्रोटीन के अंश क्या हैं?
प्रोटीन अणु बहुत बड़ा होता है, इसलिए यह वृक्क कोषिकाओं से नहीं निकल पाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में यह पदार्थ नहीं होता है। परीक्षण लेने के बाद, डॉक्टर रोगी को मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के बारे में सूचित करता है। इसका अर्थ क्या है? इस प्रक्रिया को प्रोटीनुरिया कहा जाता है। यह एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है, जो गंभीर किडनी रोगविज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है। यदि मूत्र में प्रोटीन के अंश पाए जाते हैं, तो तत्काल अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है।
सामान्य की शारीरिक सीमाएँ
स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं में, इसकी सांद्रता 0.14 ग्राम/लीटर तक पहुँच जाती है। यदि यह मान 0.33 ग्राम/लीटर से अधिक हो तो यह तर्क दिया जा सकता है कि शरीर में कोई रोग है, जिसका लक्षण प्रोटीनुरिया है। यह तीन चरणों में हो सकता है: हल्का, मध्यम और गंभीर। एक बच्चे में, प्रोटीन का मान 0.036 ग्राम/लीटर तक पहुँच जाता है। जब यह 1 ग्राम/लीटर तक बढ़ जाता है, तो मध्यम प्रोटीनुरिया होता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन अणुओं का मान 0.03 ग्राम/लीटर है। बढ़ी हुई दर जननांग प्रणाली और गुर्दे की बीमारी में समस्याओं का संकेत है।
मूत्र विश्लेषण कैसे किया जाता है?
बायोमटेरियल सुबह वितरित किया जाता है। इस निदान को स्क्रीनिंग अध्ययन कहा जाता है। गलत सकारात्मक परिणाम तब प्राप्त होता है जब मूत्र गलत तरीके से एकत्र किया जाता है या सामग्री एकत्र करने से पहले अपर्याप्त स्वच्छता के कारण होता है। यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा मानक से अधिक है, तो एक और अध्ययन निर्धारित किया जाता है, जिसमें दैनिक संग्रह शामिल होता है। इस परीक्षा के लिए धन्यवाद, इलेक्ट्रोफोरेसिस विधि का उपयोग करके प्रोटीनूरिया की डिग्री स्थापित करना और विशिष्ट प्रोटीन की पहचान करना संभव है।
निदान को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, डॉक्टर अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए कई अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है। यदि निदान के दौरान प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स का पता चला, तो यह एक सूजन प्रक्रिया का लक्षण है। यदि प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो संभावना है कि डॉक्टर मूत्र प्रणाली को नुकसान या पथरी के निकलने का निदान करेंगे।
पेशाब में प्रोटीन का स्तर क्यों बढ़ जाता है?
मूत्र में प्रोटीन बनने के कारण बहुत विविध हो सकते हैं। प्रायः यह विशिष्ट रोग या सामान्यतः ऐसी प्रक्रिया क्षणिक (क्षणिक) प्रकृति की होती है। यदि अस्थायी प्रोटीनूरिया होता है, तो यह बुखार या निर्जलीकरण का स्पष्ट लक्षण है। यह बार-बार तनावपूर्ण स्थितियों, जलन या हाइपोथर्मिया के कारण भी हो सकता है। पुरुषों में, बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि से जुड़ी हो सकती है। विशेषज्ञ प्रोटीनूरिया के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या ल्यूपस नेफ्रैटिस;
- मायलोमा पैथोलॉजी (मूत्र में एक विशिष्ट प्रोटीन एम-प्रोटीन होता है);
- धमनी उच्च रक्तचाप जो लंबे समय से मौजूद है;
- मधुमेह मेलेटस (मूत्र में एल्ब्यूमिन होता है);
- संक्रामक या सूजन प्रकृति की गुर्दे की प्रक्रियाएं;
- घातक गुर्दे के ट्यूमर;
- कीमोथेरेपी;
- यांत्रिक गुर्दे की चोटें;
- विषाक्त पदार्थों द्वारा विषाक्तता;
- लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहना;
- जलता है.
प्रोटीनमेह के लक्षण
मूत्र में प्रोटीन के स्तर में अस्थायी वृद्धि कोई नैदानिक तस्वीर नहीं देती है और अक्सर बिना किसी लक्षण के होती है। पैथोलॉजिकल प्रोटीनुरिया उस बीमारी की अभिव्यक्ति है जो मूत्र में प्रोटीन अणुओं के निर्माण में योगदान करती है। इस स्थिति के लंबे समय तक रहने पर, रोगियों में, उनकी उम्र (बच्चे और किशोर, महिलाएं, पुरुष) की परवाह किए बिना, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- हड्डियों में दर्दनाक संवेदनाएं (मल्टीपल मायलोमा की एक सामान्य अभिव्यक्ति, जो महत्वपूर्ण प्रोटीन हानि की विशेषता है);
- प्रोटीनुरिया के साथ, एनीमिया के साथ थकान होती है, जो पुरानी हो जाती है;
- चक्कर आना और उनींदापन;
- भूख कम लगना, मतली महसूस होना, उल्टी होना।
मूत्र में उच्च प्रोटीन स्तर का उपचार
जब मूत्र में प्रोटीन की उच्च सांद्रता होती है, तो इससे रक्त में इसके स्तर में कमी हो सकती है। यह प्रक्रिया रक्तचाप में वृद्धि और एडिमा की घटना में योगदान करती है। यहां प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। उपचार आहार को मुख्य निदान को ध्यान में रखते हुए तैयार किया गया है और इसमें दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
- जीवाणुरोधी;
- साइटोस्टैटिक्स;
- डिकॉन्गेस्टेंट;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
- रक्त के थक्के को कम करना;
- हाइपोटेंशन।
चिकित्सीय तरीकों में रक्त शुद्धिकरण के एक्स्ट्राकॉर्पोरेट तरीके भी शामिल हो सकते हैं - प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्प्शन। प्रोटीनुरिया के उपचार में उचित पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अक्सर अधिक नमकीन, वसायुक्त, मसालेदार भोजन खाने से प्रोटीन बढ़ जाता है। आहार में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल होनी चाहिए:
- प्रतिदिन नमक का सेवन 2 ग्राम तक सीमित करें।
- सेवन किए गए तरल पदार्थ के सापेक्ष उत्सर्जित मूत्र की मात्रा की निगरानी करें। आपको प्रति दिन 1 लीटर से अधिक पीने की अनुमति नहीं है। इन उद्देश्यों के लिए, गुलाब कूल्हों का काढ़ा, काले करंट के साथ फलों का रस का उपयोग करना बेहतर है।
- 2 महीने की अवधि के लिए मछली और मांस का सेवन कम करें।
- अपने आहार में दूध, चुकंदर, फल, सब्जियां, किशमिश और चावल शामिल करें।
- सूजन रोधी काढ़ा अच्छा प्रभाव डालता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको काली चिनार की कलियाँ, प्रारंभिक घास और तिरंगे बैंगनी को 1:1 के अनुपात में मिलाना होगा। मिश्रण का एक बड़ा चम्मच लें और उसमें एक गिलास उबलता पानी डालें। आधे घंटे के लिए छोड़ दें और पूरे दिन इस्तेमाल करें। थेरेपी का कोर्स 3 सप्ताह है।
रोग प्रतिरक्षण
प्रोटीनुरिया को क्रोनिक होने से रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको रोकथाम के कुछ नियमों का पालन करना होगा और हर समय अपनी भलाई की निगरानी करनी होगी। अगर आपको अचानक से पेशाब की मात्रा और गुणवत्ता से संबंधित कोई बदलाव नजर आए तो तुरंत डॉक्टर के पास जाएं। समय रहते इसे खत्म करने और अधिक गंभीर बीमारी के विकास को रोकने के लिए प्रोटीनमेह के मूल कारण को समझना महत्वपूर्ण है।
अक्सर बढ़े हुए प्रोटीन का कारण उच्च रक्तचाप, साथ ही मधुमेह भी होता है। यदि हम उच्च रक्तचाप के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको अपने रक्तचाप की लगातार निगरानी करने, दवाएँ लेने और चीनी, प्रोटीन और नमक का सेवन कम करने की आवश्यकता है। यदि उच्च प्रोटीन सांद्रता मधुमेह से जुड़ी है, तो विशेष दवाओं के अलावा, डॉक्टर रोगी के लिए आहार भी लिखेंगे। यदि पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, जन्मजात किडनी विसंगतियों या अन्य प्रणालीगत बीमारियों के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार को प्रोत्साहित नहीं करती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निदान कर सकता है और उपचार की सिफारिशें दे सकता है।
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पेशाब में प्रोटीन का क्या मतलब है?
पेशाब में प्रोटीन जैसे तत्व की मौजूदगी शरीर में खराबी का संकेत देती है। यह कई कारणों से हो सकता है - सामान्य हाइपोथर्मिया से लेकर मूत्र प्रणाली की गंभीर विकृति तक। यदि आपने बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री () का पता लगाया है, तो आपको डॉक्टर के पास अपनी यात्रा स्थगित नहीं करनी चाहिए ताकि कोई संभावित बीमारी न छूटे।
मूत्र में प्रोटीन बनने की प्रक्रिया
मूत्र रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को एकत्र करके और उन्हें गुर्दे की झिल्लियों के माध्यम से पारित करके रक्त को फ़िल्टर करने की प्रक्रिया से बनता है। इस प्रकार, शरीर लवण और विषाक्त पदार्थों से मुक्त हो जाता है।
गुर्दे के घटकों की खराबी के कारण मूत्र में ऐसे तत्व पाए जाते हैं जो वहां नहीं पाए जाने चाहिए। रक्त प्लाज्मा में बड़ी संख्या में प्रोटीन होते हैं, जिनमें से छोटे प्रोटीन आसानी से वृक्क नलिकाओं से गुजरते हैं और रक्त में पुन: अवशोषित हो जाते हैं।
गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली क्षतिग्रस्त होने पर बड़े प्रोटीन अणु मूत्र में प्रवेश कर सकते हैं। गुर्दे के ऊतकों को जितनी गंभीर क्षति होगी, मूत्र में उतने ही बड़े आणविक प्रोटीन पाए जाएंगे।
मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति हमेशा गुर्दे और मूत्र अंगों की विकृति से जुड़ी नहीं होती है; कभी-कभी शरीर की अन्य प्रणालियों में गड़बड़ी के कारण मूत्र में प्रोटीन निकल जाता है। , जलन, शीतदंश ऊतक प्रोटीन पर प्रहार करता है, जिससे मूत्र में उनकी सांद्रता सामान्य से अधिक हो जाती है।
पेशाब में प्रोटीन बनने के कारण
प्रोटीनुरिया शारीरिक या रोगात्मक हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसका कारण क्या है। प्रोटीन में शारीरिक वृद्धि एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
मुख्य कारण:
- अत्यधिक शारीरिक और तंत्रिका तनाव;
- प्रोटीन का अत्यधिक सेवन;
- लंबे समय तक ऊर्ध्वाधर स्थिति रक्त प्रवाह में बाधा डालती है;
- हाइपोथर्मिया, ज़्यादा गरम होना;
- गर्भावस्था के आखिरी महीने;
- रक्त में एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन में वृद्धि;
- पैल्पेशन द्वारा गुर्दे की जांच;
- बुखार के साथ होने वाली बीमारियाँ;
- कुछ दवाएँ लेना।
पैथोलॉजिकल कारण:
- गुर्दे की नलिका क्षति;
- मूत्र अंगों में सूजन प्रक्रियाएं;
- उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता;
- , एकाधिक मायलोमा;
- मधुमेह मेलेटस, मिर्गी;
- वृक्कीय विफलता;
- , पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- मूत्र अंगों के ट्यूमर.
केवल एक व्यापक परीक्षा यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि किस बीमारी के कारण सामान्य मूल्यों से विचलन हुआ।
लक्षण जो प्रोटीनूरिया के साथ हो सकते हैं
मूत्र में प्रोटीन में अस्थायी (शारीरिक) वृद्धि किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती है। प्रारंभिक चरण में रोग का हल्का रूप भी स्पष्ट नैदानिक तस्वीर प्रस्तुत नहीं करता है। पैथोलॉजिकल प्रोटीनुरिया उस बीमारी के लक्षणों के साथ दूर हो जाता है जिसने इसे उकसाया था।
लंबे समय तक प्रोटीन के उच्च स्तर का कारण:
- मांसपेशियों, जोड़ों, हड्डियों में दर्द;
- रात में ऐंठन, नींद में खलल;
- कमजोरी, एनीमिया, चक्कर आना;
- सूजन, तेज़ दिल की धड़कन;
- बादल, सफेद कोटिंग और;
- बुखार, मतली.
मूत्र में सामान्य प्रोटीन सामग्री
पुरुषों के लिए प्रोटीन मानदंड
पुरुषों में इन संकेतकों की थोड़ी सी भी अधिकता विचलन नहीं है, विशेष रूप से गहन प्रशिक्षण, शारीरिक या खड़े होकर काम करने, बार-बार हाइपोथर्मिया और मांस खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग के साथ। प्रोटीन में वृद्धि तब भी हो सकती है जब यह प्रोस्टेट ग्रंथि या मूत्रमार्ग से मूत्र में प्रवेश करता है।
महिलाओं के लिए प्रोटीन मानदंड
महिलाओं के लिए, प्रोटीन सामग्री की ऊपरी अनुमेय सीमा 0.03 ग्राम/लीटर है। इसकी शारीरिक वृद्धि जननांग संक्रमण, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि का परिणाम है।
गर्भावस्था के दौरान, 0.033-0.3 ग्राम/लीटर का संकेतक स्वीकार्य माना जाता है। इस मामले में, गुर्दे पर भ्रूण के यांत्रिक दबाव के कारण प्रोटीन बढ़ सकता है। अंतिम तिमाही में गर्भवती महिलाओं में 0.5 ग्राम/लीटर के आंकड़े से अधिक होना अक्सर इंगित करता है। इसके अन्य लक्षण उच्च रक्तचाप के साथ जुड़े हुए हैं। व्यवस्थित मूत्र परीक्षण और गर्भवती महिला के गुर्दे के कार्य की निगरानी से शारीरिक विकास को रोग संबंधी विकास से अलग करने में मदद मिलेगी।
बच्चों के लिए प्रोटीन मानक
एक स्वस्थ बच्चे के मूत्र में अधिकतम प्रोटीन सांद्रता 0.025 ग्राम/लीटर होती है। इस सूचक से अधिक होना हमेशा विकृति का संकेत नहीं देता है। यह एलर्जी, बुखार, सर्दी, तनाव और शिशुओं में - अधिक स्तनपान के कारण हो सकता है। अक्सर किशोर लड़कों के मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, जो इस उम्र में किडनी की विशिष्ट कार्यप्रणाली के कारण होता है।
मूत्र में प्रोटीन. क्या करें? माता-पिता के लिए सलाह. बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार कोस्ट्युशिना आई.एस., वैज्ञानिक केंद्र, बताते हैं:
विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के नियम
विश्लेषण परिणामों की विश्वसनीयता उसके वितरण की पूर्व संध्या पर नियमों के अनुपालन पर निर्भर करती है:
- ऐसी दवाएँ न लें जो प्रोटीन स्तर (कोलिस्टिन, एसिटाज़ोलमाइड, लिथियम, ऑक्सासिलिन) को प्रभावित करती हैं।
- मांस, पनीर, नमक, खट्टा, मसालेदार, स्मोक्ड भोजन खाने से बचें।
- परीक्षण से 3 दिन पहले शराब से बचें।
- बाह्य मूत्र अंगों को शौचालयित करें।
- इस योजना के अनुसार जागने के तुरंत बाद मूत्र एकत्र करें: शौचालय में शुरू करें, जार में जारी रखें, फिर वापस शौचालय में।
- एक दिन पहले हाइपोथर्मिया और तनाव से बचें।
मूत्र परीक्षण को कैसे समझें
एक सामान्य विश्लेषण आपको भौतिक संकेतकों (रंग, पारदर्शिता, घनत्व, वजन, अम्लता) और मूत्र और उसके तलछट की रासायनिक संरचना का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। अध्ययन में निम्नलिखित संकेतक शामिल होने चाहिए:
एक नोट पर! मूत्र परीक्षण स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने का संकेतक है, लेकिन बीमारी के सटीक निदान के लिए, डॉक्टर आपको आगे की जांच के लिए भेजेंगे।
प्रिय पाठकों, आपमें से कई लोगों को मूत्र परीक्षण कराना पड़ा होगा, और आपने शायद सुना होगा कि मूत्र में प्रोटीन हानिकारक होता है। और यह बुरा क्यों है और इसका क्या मतलब है - नियुक्ति के समय कोई भी डॉक्टर वास्तव में नहीं बताता है। इसलिए आपको इधर-उधर घूमना होगा, अनुमान लगाना होगा और अटकलें लगानी होंगी। मैं इस विषय पर अधिक विस्तार से बात करने का प्रस्ताव करता हूं।
मुझे पता है कि अक्सर महिलाएं मूत्र में प्रोटीन के स्तर में रुचि रखती हैं, खासकर गर्भवती महिलाओं में। गर्भावस्था के दौरान, परीक्षणों में कोई भी असामान्यता अजन्मे बच्चे और स्वयं माँ के लिए खतरे का संकेत दे सकती है। लेकिन गर्भावस्था के बाहर भी पेशाब में प्रोटीन का बढ़ना अच्छा नहीं है। इसलिए, आइए जानें कि मानदंड कहां समाप्त होता है और कुछ बीमारियां शुरू होती हैं। क्या आप जानना चाहते हैं कि पेशाब में प्रोटीन क्यों आता है और यह इंसानों के लिए कितना खतरनाक है? उच्चतम श्रेणी की एक डॉक्टर एवगेनिया नाब्रोडोवा हमें इस बारे में बताएंगी। मैं उसे मंजिल देता हूं.
आदर्श रूप से, मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं होता है। गुर्दे की फ़िल्टरिंग प्रणाली (ग्लोमेरुलर निस्पंदन) प्रोटीन संरचनाओं को मूत्र में प्रवेश करने से रोकती है। लेकिन उनकी उपस्थिति को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है, क्योंकि वे मूत्राशय से नहीं, बल्कि, उदाहरण के लिए, बाहरी जननांग से परीक्षण द्रव में प्रवेश कर सकते हैं।
पुरुषों और महिलाओं के लिए मूत्र में प्रोटीन का मान 0.033 ग्राम/लीटर है। हम सभी को इस सूचक को याद रखने की आवश्यकता है!
मूत्र प्रणाली की पुरानी बीमारियों के लिए इस मूल्य में 0.14 ग्राम तक की मामूली वृद्धि की अनुमति है। सीधे शब्दों में कहें तो, लोग प्रयोगशाला में जो मूत्र लाते हैं, उसमें मूत्र में केवल प्रोटीन के अंश होते हैं। और इसे आदर्श माना जाता है। हम नीचे पुरुषों और गर्भवती महिलाओं में मूत्र में प्रोटीन की दर के बारे में अधिक विस्तार से बात करेंगे।
यदि मूत्र परीक्षण के परिणाम में प्रोटीन का पता चलता है, तो डॉक्टर को पहले रोगी को दोबारा परीक्षण के लिए रेफर करना चाहिए। खराब परीक्षणों का कारण मामूली हो सकता है - बाह्य जननांग से प्राकृतिक स्राव परीक्षण द्रव में मिल जाता है। लेकिन किसी भी मामले में, आपको समय पर रोग संबंधी परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया देने के लिए मूत्र में प्रोटीन का स्तर पता होना चाहिए। मूत्र में प्रोटीन का पता चलने को डॉक्टर प्रोटीनुरिया कहते हैं।
यदि कोई डॉक्टर, सामान्य विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, मूत्र (प्राथमिक) में प्रोटीन में वृद्धि होने पर, तुरंत यह निदान करने और यहां तक कि उपचार लिखने के लिए तैयार है, तो ऐसे विशेषज्ञ से दूर भागें! बार-बार कई खराब परीक्षणों के बाद ही प्रोटीनुरिया का निदान किया जाता है। कभी-कभी मूत्र का दोबारा परीक्षण करना ही काफी होता है और उसमें कोई प्रोटीन नहीं होगा।
प्रोटीनुरिया के मामले में, मूत्र में प्रोटीन के कारणों को निर्धारित किया जाना चाहिए। यह प्रयोगशाला और वाद्य निदान का उपयोग करके किया जाता है। विशेषज्ञों को प्रोटीन के लिए दैनिक मूत्र परीक्षण अवश्य कराना चाहिए। यह मूत्र की संपूर्ण दैनिक मात्रा के लिए प्रोटीन घटक निर्धारित करता है।
प्रोटीन के अलावा, अन्य संकेतकों को बढ़ाया या घटाया जा सकता है। अक्सर, विशेषज्ञ लाल रक्त कोशिकाओं की पहचान करते हैं, जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होनी चाहिए। व्यापक निदान के बाद ही डॉक्टर बता सकता है कि मूत्र में प्रोटीन क्यों दिखाई दिया और किसी विशेष रोगी के लिए इसका क्या अर्थ है।
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मूत्र में प्रोटीन का क्या मतलब है?
यह समझने के लिए कि मूत्र में प्रोटीन का क्या मतलब है, आपको मूत्र प्रणाली की शारीरिक विशेषताओं से थोड़ा परिचित होना होगा। पेशाब का मुख्य अंग गुर्दे हैं। उत्सर्जन कार्य निस्पंदन और स्राव की प्रक्रियाओं के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। प्राथमिक मूत्र के निर्माण के दौरान, ग्लूकोज और अन्य पदार्थ पुनः अवशोषित हो जाते हैं, जबकि यूरिया, क्रिएटिनिन और यूरिक एसिड रह जाते हैं, और उनसे द्वितीयक मूत्र बनता है, जो वृक्क श्रोणि में गुजरता है, एक निस्पंदन प्रक्रिया से गुजरता है और मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में चला जाता है।
द्वितीयक मूत्र के सभी पदार्थ वृक्क ग्लोमेरुलस की बेसमेंट झिल्ली से होकर मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में नहीं जाते हैं। गुर्दे की फ़िल्टरिंग प्रणाली को प्रोटीन को गुजरने नहीं देना चाहिए। इसलिए वहां इसका दिखना किडनी की खराबी का संकेत देता है।
गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए मूत्र में प्रोटीन का निर्धारण किया जाता है। इस विश्लेषण की मदद से, विशेषज्ञ कुछ प्रणालीगत विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रारंभिक चरण में गुर्दे की बीमारियों और नेफ्रोपैथी की पहचान करने में सक्षम होते हैं।
प्रोटीनूरिया पैथोलॉजिकल और कार्यात्मक हो सकता है। मूत्र में उच्च प्रोटीन विकृति का संकेत देता है। कार्यात्मक लघु प्रोटीनुरिया मांसपेशियों के परिश्रम के दौरान होता है और यह उन लोगों के लिए विशिष्ट है जो खेल, विशेष रूप से ताकत वाले खेलों में शामिल होते हैं।
जो पुरुष वजन उठाने और मांसपेशियों के निर्माण के इच्छुक हैं, उनके मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बढ़ने का संबंध मूत्र प्रणाली के रोगों से नहीं हो सकता है। लेकिन किसी भी मामले में, प्रोटीनूरिया के लिए व्यापक निदान की आवश्यकता होती है।
ऐसा माना जाता है कि यदि दैनिक मूत्र परीक्षण में 1 ग्राम तक प्रोटीन होता है, तो यह किडनी क्षेत्र में पुरानी सूजन का संकेत देता है; यदि प्रति दिन 1 ग्राम से अधिक होता है, तो यह किडनी की फ़िल्टरिंग प्रणाली को नुकसान और गंभीर बीमारियों के विकास को इंगित करता है:
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- वृक्कीय विफलता;
- नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
- गर्भावस्था के दौरान गेस्टोसिस;
- गुर्दे के ट्यूमर;
- अमाइलॉइडोसिस.
मूत्र में उच्च प्रोटीन के कारण प्राथमिक गुर्दे की बीमारियों से नहीं जुड़े हो सकते हैं, बल्कि प्रणालीगत विकारों से जुड़े होते हैं जो रोग प्रक्रिया में गुर्दे की भागीदारी को खतरे में डालते हैं। इस प्रकार मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप और मोटापा होता है। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति उन दवाओं के सेवन के कारण भी हो सकती है जो किडनी के लिए विषाक्त हैं: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, साइक्लोस्पोरिन, थियाजाइड मूत्रवर्धक, एमिनोग्लाइकोसाइड्स।
मैं आपको याद दिला दूं कि केवल एक सामान्य मूत्र परीक्षण का उपयोग करके प्रोटीनूरिया के सटीक कारणों और डिग्री को निर्धारित करना असंभव है। स्क्रीनिंग विधि के रूप में इसकी सरलता और पहुंच के कारण इस विधि का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। यह समझने के लिए कि महिलाओं और पुरुषों में मूत्र में प्रोटीन का क्या मतलब है और क्या उपचार निर्धारित करना है, व्यापक निदान की आवश्यकता है।
रोगी के लिए समय रहते यह समझना ज़रूरी है कि मूत्र में प्रोटीन बढ़ने का क्या मतलब है और किन संकेतों से यह समझा जा सकता है कि चिकित्सा की आवश्यकता है। कई प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा पुष्टि की गई प्रोटीनूरिया का तथ्य गंभीर गुर्दे की बीमारी या प्रणालीगत विकारों का संकेत देता है जो मूत्र प्रणाली के कामकाज को जटिल बनाते हैं। इसलिए, यदि आपके मूत्र में बहुत अधिक प्रोटीन है, तो किसी नेफ्रोलॉजिस्ट या सामान्य चिकित्सक से संपर्क करें।
अतिरिक्त लक्षण जो मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन के साथ प्रकट हो सकते हैं:
- चेहरे और शरीर पर सूजन, आंतरिक सूजन;
- पेट में तरल पदार्थ का संचय (जलोदर);
- सांस की गंभीर कमी;
- सिरदर्द;
- पीली त्वचा;
- त्वचा का छिलना और शुष्क होना, नाखूनों और बालों की बढ़ती नाजुकता;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- वजन बढ़ना (द्रव प्रतिधारण के कारण);
- सामान्य कमज़ोरी।
मूत्र में प्रोटीन पाए जाने पर ऊपर सूचीबद्ध लक्षण मौजूद भी हो सकते हैं और नहीं भी। निदान के परिणाम किडनी की सामान्य स्थिति और अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करते हैं। विभिन्न नेफ्रोपैथी, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ सकती है, जिससे सदमा और गुर्दे की विफलता हो सकती है।
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ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस प्रोटीनूरिया का एक सामान्य कारण है
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, गुर्दे के ग्लोमेरुली प्रभावित होते हैं, और बहुत कम बार - नलिकाएं। एंडोकार्टिटिस और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस सहित अन्य विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग प्राथमिक या माध्यमिक विकसित हो सकता है। उपचार के बिना, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस क्रोनिक रीनल फेल्योर की ओर ले जाता है। नैदानिक परिणामों के अनुसार, मूत्र में प्रोटीनुरिया (प्रोटीन सामान्य से काफी अधिक - 1 ग्राम/लीटर से अधिक), हेमट्यूरिया (रक्त), ल्यूकोसाइट्स और मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि, और बड़ी संख्या में उपकला कोशिकाएं पाई जाती हैं।
ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ, मूत्र में प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं, जो एक सूजन प्रक्रिया और गुर्दे की फ़िल्टरिंग प्रणाली के कामकाज में व्यवधान का संकेत देता है। इस बीमारी के साथ चेहरे पर गंभीर सूजन आ जाती है, जो सुबह के समय सबसे ज्यादा ध्यान देने योग्य होती है। अधिकांश रोगियों में लगातार उच्च रक्तचाप होता है, और हृदय प्रणाली और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को संभावित क्षति होती है। कभी-कभी लीवर का आकार बढ़ जाता है।
लेकिन हल्के नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ, कोई सूजन या उच्च रक्तचाप नहीं होता है। आप प्रयोगशाला निदान के परिणामों और मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि के आधार पर रोग के विकास पर संदेह कर सकते हैं। इस सूचक को विशेषज्ञों को सचेत करना चाहिए और उन्हें गुर्दे के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स सहित एक विस्तृत परीक्षा आयोजित करने के लिए मजबूर करना चाहिए।
इस वीडियो में, विशेषज्ञ मूत्र विश्लेषण (प्रोटीन सहित) के महत्वपूर्ण संकेतकों के बारे में बात करते हैं, जिनमें परिवर्तन विकृति का संकेत दे सकते हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
गर्भवती महिलाओं में नेफ्रोपैथी को देर से विषाक्तता या गेस्टोसिस के ढांचे के भीतर माना जाना चाहिए। यह रोग संबंधी स्थिति मुख्य रूप से अंतिम चरणों में विकसित होती है, जब गर्भावस्था को समाप्त करना असंभव होता है, और समय से पहले जन्म के परिणामस्वरूप बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
गर्भवती महिला के मूत्र में प्रोटीन का पता लगाने से ही प्रीक्लेम्पसिया के विकास का संदेह किया जा सकता है। गर्भवती महिलाएं समय-समय पर परीक्षण कराती हैं; विशेषज्ञ डायग्नोस्टिक परिणामों की सख्ती से निगरानी करते हैं, क्योंकि उन्हें गेस्टोसिस के विकास में चूक होने का डर होता है, जो कि बच्चे और मां दोनों के लिए बेहद प्रतिकूल हो सकता है।
यदि डॉक्टर मूत्र में प्रोटीन का पता लगाते हैं और अस्पताल में उपचार लिखते हैं तो कभी भी उन्नत निदान और अस्पताल में भर्ती होने से इनकार न करें। इस स्थिति में महिला को चौबीसों घंटे चिकित्सकीय देखरेख की जरूरत होती है। विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन क्या दर्शाता है, इसकी मात्रा कैसे कम करें और अपने बच्चे को नियत तिथि तक सुरक्षित रूप से ले जाएं। मूत्र में प्रोटीन पहला चेतावनी संकेत हो सकता है।
- छिपी और स्पष्ट सूजन की उपस्थिति;
- डायस्टोलिक और फिर सिस्टोलिक रक्तचाप में वृद्धि;
- प्रोटीनमेह 1-3 ग्राम/लीटर से अधिक हो सकता है;
- मूत्र में हाइलिन कास्ट का पता लगाना;
- बढ़ी हुई प्यास;
- कमजोरी और चक्कर आना;
- जी मिचलाना;
- बिगड़ा हुआ मूत्राधिक्य;
- बढ़े हुए जिगर, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द।
गर्भावस्था के दौरान नेफ्रोपैथी के साथ जल-नमक और प्रोटीन चयापचय में गड़बड़ी, सभी आंतरिक अंगों और सक्रिय रूप से विकासशील भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी और संवहनी दीवार की बढ़ी हुई पारगम्यता होती है। एक महिला को लेट गेस्टोसिस के विकास से बचाया नहीं जा सकता है। जोखिम में वे गर्भवती माताएँ हैं जिन्हें क्रोनिक किडनी रोग, रक्त वाहिकाओं और हार्मोन की समस्याएँ, साथ ही Rh संघर्ष भी है।
समय पर उपचार के बिना गर्भावस्था के नेफ्रोपैथी के परिणामस्वरूप घातक स्थितियाँ हो सकती हैं - प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया। जेस्टोसिस का यह गंभीर रूप ऐंठन, चेतना की हानि, मस्तिष्क रक्तस्राव, फुफ्फुसीय एडिमा, यकृत और गुर्दे की विफलता, समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के साथ होता है।
अगर पेशाब में प्रोटीन सामान्य से अधिक हो तो क्या करें?
केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही आपको बता सकता है कि मूत्र में सामान्य से अधिक प्रोटीन का इलाज कैसे किया जाए। उपचार मुख्य रूप से प्रोटीनूरिया की गंभीरता और निदान पर निर्भर करता है। मूत्र में प्रोटीन को कम करना एक एकीकृत दृष्टिकोण के माध्यम से ही संभव है। गुर्दे की बीमारी के लिए, सीमित नमक और तरल पदार्थ वाला आहार निर्धारित किया जाता है। चिकित्सीय पोषण सूजन को कम कर सकता है, किडनी पर भार कम कर सकता है और जटिलताओं को रोक सकता है।
यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा अधिक हो तो वैकल्पिक उपचार को मुख्य नहीं माना जा सकता। आप अपने डॉक्टर की अनुमति के बाद किडनी चाय और सूजन-रोधी प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों का उपयोग कर सकते हैं।
औषधि उपचार में निम्नलिखित समूहों की औषधियाँ शामिल हैं:
- एंटीस्पास्मोडिक्स (प्लैटिफिलिन, नो-स्पा);
- मूत्रल;
- पोटेशियम युक्त तैयारी;
- प्रोटीन यौगिक (एल्ब्यूमिन), अंतःशिरा प्लाज्मा जलसेक;
- एंटीप्लेटलेट एजेंट (डिपिरिडामोल);
- मल्टीविटामिन।
मूत्र में प्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा और गुर्दे की बीमारी के उपचार के लिए हार्मोनल एजेंटों, सूजन-रोधी और जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। ड्रग थेरेपी का चयन नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार की सिफारिश की जाती है।
गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस और नेफ्रोपैथी के लिए, उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ कार्यों को बहाल करना और उन विकृति को समाप्त करना है जो भ्रूण और मां की मृत्यु का कारण बन सकते हैं। लेकिन यदि सूजन दिखाई दे, रक्तचाप बढ़ जाए और मूत्र में प्रोटीन का पता चले तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेकर कई जटिलताओं से बचा जा सकता है।
अपने स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें! गुर्दे पूरे शरीर की सफाई और कामकाज में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि आपको अपने मूत्र में प्रोटीन मिलता है, तो दोबारा परीक्षण कराने में आलस न करें और डॉक्टर से परामर्श लें। आपका स्वास्थ्य इस पर निर्भर हो सकता है, और बीमारियाँ, जैसा कि हम जानते हैं, विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी, जीवन की गुणवत्ता पर बेहद प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।
अपनी आत्मा की खातिर, हम आज सुनेंगे इल डिवो - इसे मेरे दिल को बताओ. मेरे दिल को बताओ। मुझे लगता है कि संगीतकारों को परिचय देने की जरूरत नहीं है। मैंने ब्लॉग पर एक से अधिक बार आपका उनसे परिचय कराया। क्या खूबसूरती है। संगीत और दृश्य दोनों ही बहुत सुन्दर हैं।
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सामान्य मूत्र परीक्षण सबसे लोकप्रिय प्रयोगशाला परीक्षण है। और इसके सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक को सुरक्षित रूप से प्रोटीन सामग्री कहा जा सकता है। यह मूत्र प्रणाली के विभिन्न रोगों के मुख्य लक्षण के रूप में कार्य करता है, और इसलिए हममें से प्रत्येक को इस मानदंड की सामान्य समझ होनी चाहिए।
मूत्र में प्रोटीन, जिसके कारणों पर हम थोड़ी देर बाद विचार करेंगे, सामान्य प्रकारों में से एक हो सकता है। तथ्य यह है कि अवशिष्ट प्रोटीन लगभग हर व्यक्ति के मूत्र में पाया जाता है, लेकिन बहुत कम मात्रा में। मूत्र में प्रोटीन के अंश (सटीक अंश, क्योंकि गुर्दे बड़े अणुओं को मूत्र में जाने की अनुमति नहीं देते हैं) 0.033 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। लेकिन इस आंकड़े में पैथोलॉजिकल स्तर तक वृद्धि को "प्रोटीन्यूरिया" कहा जाता है और यह अतिरिक्त परीक्षणों और परीक्षाओं के लिए पहला संकेत है।
अधिक सटीक संकेतक इस तरह दिखते हैं:
- 30-300 मिलीग्राम प्रोटीन - माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया;
- 300 मिलीग्राम - 1 ग्राम प्रति दिन - हल्का प्रोटीनूरिया;
- 1 - 3 ग्राम प्रति दिन - मध्यम प्रोटीनमेह;
- 3000 मिलीग्राम/दिन और उससे अधिक - स्पष्ट (गंभीर) प्रोटीनूरिया।
सबसे अधिक संभावना है, मूत्र में बढ़ा हुआ प्रोटीन गुर्दे की समस्याओं का संकेत देता है। लेकिन इस घटना के अन्य कारण भी हैं। डॉक्टरों ने उन्हें तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया:
- प्रीरेनल - इसमें वे बीमारियाँ शामिल हैं जो किडनी से एक स्तर ऊपर होती हैं - रक्त में असामान्य प्रोटीन की उपस्थिति या बड़े ऊतक का टूटना।
- गुर्दे की बीमारियाँ गुर्दे की बीमारियाँ हैं जो ठंड, दवाओं और अन्य कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होती हैं।
- पोस्ट्रिनल - मूत्र पथ की समस्याएं।
हम यह भी ध्यान देते हैं कि कभी-कभी प्रोटीनूरिया अस्थायी हो सकता है। ऐसे में पेशाब में प्रोटीन आने के कारण कुछ इस तरह दिखते हैं:
- शरीर का गंभीर या लंबे समय तक गर्म रहना या हाइपोथर्मिया।
- मिर्गी का दौरा.
- तनाव का अनुभव करना;
- भारी शारीरिक गतिविधि.
- शरीर के तापमान में लंबे समय तक वृद्धि.
- कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, ओवरडोज़, साथ ही कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव। सेवन बंद करने के बाद पेशाब से प्रोटीन गायब हो जाता है।
- कीमोथेरेपी.
- उच्च प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ (असंसाधित या खराब संसाधित) खाना।
- यहां उन बीमारियों की सूची दी गई है जो प्रोटीनूरिया का कारण भी बन सकती हैं:
- गुर्दे का अमाइलॉइडोसिस।
- ल्यूकेमिया.
- रूमेटाइड गठिया।
- गुर्दे के ट्यूमर.
- गर्भावस्था की नेफ्रोपैथी.
- गुर्दे की तपेदिक.
- विल्सन-कोनोवालोव रोग.
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
- मूत्र पथ की सूजन - मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, आदि।
- पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।
- पायलोनेफ्राइटिस।
- रक्तचाप में वृद्धि.
- मधुमेह।
- विषाक्त गुर्दे की क्षति.
- जलता है.
- जहर देना।
- एकाधिक मायलोमा।
- ओकुलो-सेरेब्रो-रीनल सिंड्रोम।
- धमनी उच्च रक्तचाप - दीर्घकालिक या प्रगतिशील।
प्रारंभिक अवस्था में मूत्र पथ या गुर्दे की सूजन स्पष्ट लक्षणों से प्रकट नहीं होती है। प्रोटीन मानदंड का उल्लंघन तभी होता है जब किसी विशेष अंग को क्षति की गंभीरता बढ़ जाती है। वस्तुनिष्ठ संकेत जैसे:
- हड्डियों में दर्द;
- अचानक चक्कर आना;
- उल्टी;
- आसान थकान;
- लंबे समय तक मतली;
- मांसपेशियों में कमजोरी;
- शरीर के वजन में कमी;
- अचानक शक्ति का ह्रास होना।
इस तस्वीर के साथ, हम प्रोटीन के निशान के बारे में नहीं, बल्कि मूत्र में इसके गहन उत्सर्जन के बारे में बात कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन भी 0.14 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। बाकी सब कुछ इंगित करता है:
- प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी घटना है जो सामान्य गर्भावस्था के दौरान भी होती है।
- नेफ्रोपैथी प्लेसेंटा की खराबी है, जिसके कारण अक्सर समय से पहले जन्म होता है। इस मामले में, प्रोटीन 32 सप्ताह में प्रकट होता है और 300 मिलीग्राम/दिन से अधिक हो जाता है।
मूत्र में प्रोटीन का पता लगाने का मुख्य तरीका सामान्य रक्त परीक्षण है। यहाँ भी दो महत्वपूर्ण बिंदु हैं:
प्रोटीन + ल्यूकोसाइट्स = प्रतिरक्षा प्रणाली की सही प्रतिक्रिया, जो संक्रमण से लड़ने के लिए अपनी पूरी ताकत से कोशिश कर रही है।
प्रोटीन + लाल रक्त कोशिकाएं = विकृति विज्ञान की महत्वपूर्ण अवस्था।
इस निदान पद्धति के व्यापक उपयोग के बावजूद, हर कोई सामान्य विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने के बुनियादी नियमों को नहीं जानता है। लेकिन संकेतकों की विश्वसनीयता इन मानकों की पूर्ति पर निर्भर करती है।
- नियम #1 - समय
हम केवल सुबह का मूत्र एकत्र करते हैं।
- नियम संख्या 2 - क्षमता
यह एक साफ़ और सूखा चौड़े मुँह वाला जार होना चाहिए। छोटे बच्चों को मूत्र थैलियों की आवश्यकता होगी जिन्हें डायपर के नीचे जननांगों पर रखा जाता है। आपको डायपर या नैपी को मोड़ना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे विश्लेषण की सटीकता प्रभावित होगी।
- नियम क्रमांक 3 - बाह्य अंग
मूत्र एकत्र करने से पहले आपको साफ पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए। लेकिन पोटेशियम परमैंगनेट, हर्बल अर्क, एंटीसेप्टिक्स और अन्य उपचारों को बाद के लिए छोड़ देना बेहतर है।
मूत्र में प्रोटीन का उपचार रोगसूचक होना चाहिए। सबसे पहले, प्रोटीनुरिया के कारण को खत्म करना आवश्यक है, फिर बीमारी का इलाज करें और अंग को बहाल करने के लिए उपाय करें। यह संभावना नहीं है कि आप अपने आप प्रोटीनमेह से छुटकारा पा सकेंगे, इसलिए जल्दी करें और किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।
आप पर क्या निर्भर करता है? आप भोजन से मिलने वाले प्रोटीन की मात्रा कम कर सकते हैं। याद रखें कि उन्नत मामलों में अक्सर किडनी निकालना (नेफरेक्टोमी) होता है।
क्या दादी माँ के तरीकों का उपयोग करके मूत्र में प्रोटीन का इलाज करना उचित है? केवल आपका उपस्थित चिकित्सक ही इस प्रश्न का उत्तर दे सकता है। कुछ नुस्खे लिखें और किसी विशेषज्ञ से सलाह अवश्य लें।
- करौंदे का जूस
क्रैनबेरी से रस निचोड़ें और छिलका हटा दें। इसे सवा घंटे तक पकाएं. परिणामी काढ़े के साथ रस मिलाएं और थोड़ी चीनी या प्राकृतिक शहद मिलाएं।
- अजमोद बीज आसव
1 चम्मच को मोर्टार में पीस लें. अजमोद के बीज, उनके ऊपर 200 ग्राम उबलता पानी डालें और 60 मिनट के लिए छोड़ दें। एक दिन पहले दवा लें।
- बिर्च कली काढ़ा
4 चम्मच डालें। बर्च कलियाँ 200 मिलीलीटर पानी, तरल को उबलने दें और इसे थर्मस में डालें। 1.5 घंटे के बाद शोरबा तैयार हो जाएगा. इसे 50-50 मिलीलीटर तीन बार पियें।
- अजमोद जड़ आसव
200 मिलीलीटर उबलते पानी में 2 चम्मच डालें। अजमोद जड़ (बारीक कटी हुई)। इसे लगभग एक घंटे तक लगा रहने दें। 4 बार 2 चम्मच पियें।
- देवदार की छाल का आसव
1 लीटर जार का 1/3 भाग कटे हुए देवदार की छाल से भरें। इसके ऊपर उबलता पानी डालें और एक घंटे के लिए पानी के स्नान में रखें। भोजन से 30 मिनट पहले 1/4 गिलास पियें (गर्म)।
निश्चिंत रहें, समय पर उपचार और अनुभवी डॉक्टर आपको प्रोटीनुरिया सहित किसी भी समस्या को हल करने में मदद करेंगे।
पेशाब में प्रोटीन का क्या मतलब है?
प्रोटीन की उपस्थिति के लिए मूत्र का परीक्षण एक विश्लेषण है जिसका उपयोग किसी विशिष्ट किडनी रोग के निदान के लिए किया जा सकता है।
परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर बीमारी की पहचान करने और एक प्रभावी उपचार योजना तैयार करने में सक्षम होंगे।
इस प्रक्रिया के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, जो कुछ दवाओं और उत्पादों को लेने पर प्रतिबंध लगाता है वे मूत्र में प्रोटीन सामग्री को प्रभावित कर सकते हैं।
प्रोटीन अणु बहुत बड़ा होता है, इसलिए यह वृक्क कोषिकाओं से नहीं निकल पाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में यह पदार्थ नहीं होता है। परीक्षण लेने के बाद, डॉक्टर रोगी को मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के बारे में सूचित करता है।
इसका अर्थ क्या है? इस प्रक्रिया को प्रोटीनुरिया कहा जाता है। यह एक बहुत ही खतरनाक लक्षण है, जो गंभीर किडनी रोगविज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है। यदि मूत्र में प्रोटीन के अंश पाए जाते हैं, तो तत्काल अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है।
स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं में, इसकी सांद्रता 0.14 ग्राम/लीटर तक पहुँच जाती है। यदि यह मान 0.33 ग्राम/लीटर से अधिक हो तो यह तर्क दिया जा सकता है कि शरीर में कोई रोग है, जिसका लक्षण प्रोटीनुरिया है।
यह तीन चरणों में हो सकता है: हल्का, मध्यम और गंभीर। एक बच्चे में, प्रोटीन का मान 0.036 ग्राम/लीटर तक पहुँच जाता है। जब यह 1 ग्राम/लीटर तक बढ़ जाता है, तो मध्यम प्रोटीनुरिया होता है। गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन अणुओं का मान 0.03 ग्राम/लीटर है।
बढ़ी हुई दर जननांग प्रणाली और गुर्दे की बीमारी में समस्याओं का संकेत है।
बायोमटेरियल सुबह वितरित किया जाता है। इस निदान को स्क्रीनिंग अध्ययन कहा जाता है। गलत सकारात्मक परिणाम तब प्राप्त होता है जब मूत्र गलत तरीके से एकत्र किया जाता है या सामग्री एकत्र करने से पहले अपर्याप्त स्वच्छता के कारण होता है।
यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा मानक से अधिक है, तो एक और अध्ययन निर्धारित किया जाता है, जिसमें दैनिक संग्रह शामिल होता है।
इस परीक्षा के लिए धन्यवाद, इलेक्ट्रोफोरेसिस विधि का उपयोग करके प्रोटीनूरिया की डिग्री स्थापित करना और विशिष्ट प्रोटीन की पहचान करना संभव है।
निदान को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, डॉक्टर अधिक सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए कई अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करता है। यदि निदान के दौरान प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स का पता चला, तो यह एक सूजन प्रक्रिया का लक्षण है। यदि प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जाता है, तो संभावना है कि डॉक्टर मूत्र प्रणाली को नुकसान या पथरी के निकलने का निदान करेंगे।
मूत्र में प्रोटीन बनने के कारण बहुत विविध हो सकते हैं। प्रायः यह विशिष्ट रोग या सामान्यतः ऐसी प्रक्रिया क्षणिक (क्षणिक) प्रकृति की होती है।
यदि अस्थायी प्रोटीनूरिया होता है, तो यह बुखार या निर्जलीकरण का स्पष्ट लक्षण है। यह बार-बार तनावपूर्ण स्थितियों, जलन या हाइपोथर्मिया के कारण भी हो सकता है।
पुरुषों में, बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि से जुड़ी हो सकती है। विशेषज्ञ प्रोटीनूरिया के निम्नलिखित कारणों की पहचान करते हैं:
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या ल्यूपस नेफ्रैटिस;
- मायलोमा पैथोलॉजी (मूत्र में एक विशिष्ट प्रोटीन एम-प्रोटीन होता है);
- धमनी उच्च रक्तचाप जो लंबे समय से मौजूद है;
- मधुमेह मेलेटस (मूत्र में एल्ब्यूमिन होता है);
- संक्रामक या सूजन प्रकृति की गुर्दे की प्रक्रियाएं;
- घातक गुर्दे के ट्यूमर;
- कीमोथेरेपी;
- यांत्रिक गुर्दे की चोटें;
- विषाक्त पदार्थों द्वारा विषाक्तता;
- लंबे समय तक ठंड के संपर्क में रहना;
- जलता है.
प्रोटीनमेह के लक्षण
मूत्र में प्रोटीन के स्तर में अस्थायी वृद्धि कोई नैदानिक तस्वीर नहीं देती है और अक्सर बिना किसी लक्षण के होती है।
पैथोलॉजिकल प्रोटीनुरिया उस बीमारी की अभिव्यक्ति है जो मूत्र में प्रोटीन अणुओं के निर्माण में योगदान करती है।
इस स्थिति के लंबे समय तक रहने पर, रोगियों में, उनकी उम्र (बच्चे और किशोर, महिलाएं, पुरुष) की परवाह किए बिना, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:
- हड्डियों में दर्दनाक संवेदनाएं (मल्टीपल मायलोमा की एक सामान्य अभिव्यक्ति, जो महत्वपूर्ण प्रोटीन हानि की विशेषता है);
- प्रोटीनुरिया के साथ, एनीमिया के साथ थकान होती है, जो पुरानी हो जाती है;
- चक्कर आना और उनींदापन;
- भूख कम लगना, मतली महसूस होना, उल्टी होना।
जब मूत्र में प्रोटीन की उच्च सांद्रता होती है, तो इससे रक्त में इसके स्तर में कमी हो सकती है। यह प्रक्रिया रक्तचाप में वृद्धि और एडिमा की घटना में योगदान करती है। यहां प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने के लिए तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। उपचार आहार को मुख्य निदान को ध्यान में रखते हुए तैयार किया गया है और इसमें दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:
- जीवाणुरोधी;
- साइटोस्टैटिक्स;
- डिकॉन्गेस्टेंट;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
- रक्त के थक्के को कम करना;
- हाइपोटेंशन।
चिकित्सीय तरीकों में रक्त शुद्धिकरण के एक्स्ट्राकॉर्पोरेट तरीके भी शामिल हो सकते हैं - प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्प्शन। प्रोटीनुरिया के उपचार में उचित पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अक्सर अधिक नमकीन, वसायुक्त, मसालेदार भोजन खाने से प्रोटीन बढ़ जाता है। आहार में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल होनी चाहिए:
स्रोत: मूत्र सबसे सरल, लेकिन साथ ही महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक है, जो डॉक्टर के पास जाने के लिए लगभग किसी भी कारण से निर्धारित किया जाता है। परिणाम प्राप्त करने के बाद, कई लोगों ने देखा कि "प्रोटीन" कॉलम में एक डैश या "नहीं" शब्द है। यदि वहाँ कुछ संख्याएँ सूचीबद्ध हों तो क्या होगा? क्या हमें घबराना चाहिए? और मूत्र में प्रोटीन क्या है - सामान्य या नहीं? आइए इन प्रश्नों को अधिक विस्तार से देखें।
प्रोटीन वे अणु हैं जो मानव शरीर की कोशिकाओं का निर्माण करते हैं। यह शरीर में होने वाली कई प्रक्रियाओं में शामिल होता है। प्रोटीन नाखूनों, मांसपेशियों, अंगों और बालों में मौजूद होता है।
मूत्र में प्रोटीन की मात्रा क्या दर्शाती है?
मूत्र परीक्षण मुख्य रूप से गुर्दे और जननांग प्रणाली की विकृति की पहचान करने के लिए किया जाता है। प्रोटीन की मात्रा में वृद्धि गुर्दे की शिथिलता (पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोपैथी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), जननांग पथ या मूत्राशय के संक्रमण का संकेत हो सकती है।
ये प्रोटीन के तथाकथित अंश हैं। कई डॉक्टर ऐसे परीक्षणों पर ध्यान भी नहीं देते हैं, क्योंकि ऐसे कई कारक हैं जो प्रोटीन में मामूली वृद्धि में योगदान करते हैं।
किन मामलों में प्रोटीन इस स्तर तक बढ़ सकता है? उनमें से कुछ हैं:
- उच्च तापमान;
- शारीरिक गतिविधि के बाद;
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए;
- संक्रमण के बाद;
- हाइपोथर्मिया के साथ;
- प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों (संपूर्ण दूध, कच्चे अंडे) का लगातार सेवन;
- तंत्रिका तनाव के बाद;
- पहले दिनों में नवजात शिशुओं में;
- स्तनपान करते समय;
- यदि मासिक धर्म का रक्त या योनि स्राव मूत्र में आ जाता है।
मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि को चिकित्सकीय भाषा में प्रोटीनूरिया कहा जाता है। यदि इसकी मात्रा 0.3 ग्राम/लीटर से अधिक है, तो यह पहले से ही गुर्दे, मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि या मूत्रवाहिनी में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत देता है।
प्रोटीनुरिया को इसमें विभाजित किया गया है:
- गुर्दे - गुर्दे की बीमारी की विशेषता;
- प्रीरेनल - ऊतक टूटना और प्रोटीन रिलीज में वृद्धि;
- पोस्ट्रिनल - मूत्र पथ की विकृति के लिए रखा जाता है।
बदले में, वृक्क प्रोटीनुरिया 2 प्रकार के होते हैं:
- कार्बनिक (ट्यूबलर, अतिरिक्त और ग्लोमेरुलर) विशेष रूप से गुर्दे की बीमारी से जुड़ा हुआ है;
- कार्यात्मक। इसे स्तनपान के दौरान, नवजात शिशु में, किशोरों में मजबूत विकास के दौरान और बुखार के दौरान देखा जा सकता है। इस मामले में, मूत्र में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि मूत्र पथ या गुर्दे की बीमारियों से जुड़ी नहीं है।
मध्यम प्रोटीनुरिया के साथ, गुर्दे में कम आणविक भार प्रोटीन का नुकसान होता है। यदि बड़े प्रोटीन अणु ग्लोमेरुलर झिल्ली में प्रवेश करते हैं, तो हाइपोएल्ब्यूमिनिया विकसित होता है और नुकसान कई गुना बढ़ जाता है।
यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा 3 ग्राम/दिन से अधिक है, तो रोगी को नेफ्रोटिक सिंड्रोम का निदान किया जाता है, जिसमें सूजन दिखाई देती है और रक्त का थक्का जमने लगता है (प्रोटीन सी और एंटीथ्रोम्बिन III की बड़ी हानि के कारण)। ऐसा मूत्र परीक्षण न केवल गुर्दे की विकृति का संकेत दे सकता है।
इसके अलावा, समान संकेतकों के साथ, संक्रामक रोगों का पता लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या सिफलिस। नेफ्रोटिक सिंड्रोम में मूत्र में प्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर एक ऐसी घटना है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, इसलिए रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
बच्चे को जन्म देते समय, गर्भवती माँ की किडनी पर भारी भार पड़ता है, यदि वे इसका सामना नहीं कर पाती हैं, तो मूत्र में प्रोटीन दिखाई दे सकता है। यदि किसी महिला को सूजन और उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है, तो गेस्टोसिस (देर से विषाक्तता) का निदान किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन मधुमेह, संक्रामक या पुरानी बीमारियों और गुर्दे की बीमारी के साथ हो सकता है।
बच्चे को ले जाते समय बिल्कुल भी प्रोटीन नहीं होना चाहिए, लेकिन इसे 0.14 ग्राम/लीटर तक बढ़ाना स्वीकार्य है। यदि संकेतक अधिक हैं, तो गर्भवती मां को उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि यह एक खतरनाक लक्षण है।
इस समय, गर्भवती महिला को चाहिए:
- नमक और उससे युक्त खाद्य पदार्थों का त्याग करें;
- मूत्रवर्धक या काढ़े लें (जैसा डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया हो);
- रक्तचाप रीडिंग की निगरानी करें;
- पुनः परीक्षण.
यदि कुछ समय तक मूत्र में प्रोटीन सामान्य नहीं होता है और उच्च रक्तचाप बना रहता है, तो वे बच्चे और माँ को बचाने के लिए प्रसव का सहारा लेते हैं।
यूरिनलिसिस सबसे आवश्यक परीक्षणों में से एक है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, खासकर किडनी विकृति के लिए और गर्भावस्था के दौरान। यदि मूत्र में प्रोटीन पाया जाता है, तो उपचार शुरू करने से पहले दोबारा परीक्षण कराना अनिवार्य है।
लेख रेटिंग:
स्रोत: किसी व्यक्ति को कई वर्षों तक स्वस्थ रहने, प्रफुल्लित और ऊर्जावान महसूस करने में मदद करता है? एक स्वस्थ जीवन शैली, व्यायाम, गुणवत्तापूर्ण भोजन और पानी पीना और नियमित चिकित्सा जांच।
नियोजित गतिविधियों में परीक्षण लेना भी शामिल है, और ऐसी संभावना है कि अध्ययन से एक अप्रिय आश्चर्य मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि होगी।
क्या यह हमेशा गुर्दे की बीमारी या अन्य गंभीर बीमारियों के विकास का संकेत देता है?
यदि दैनिक मूत्र परीक्षण में प्रोटीन की उपस्थिति सामान्य से अधिक पाई जाती है, तो शरीर की इस स्थिति को प्रोटीनुरिया शब्द से जाना जाता है।
क्षतिग्रस्त होने पर, गुर्दे के फिल्टर (नलिकाएं) बड़े प्रोटीन अणुओं का सामना नहीं कर पाते हैं, इसलिए बाद वाले मूत्र में समाप्त हो जाते हैं, और यह, हालांकि हमेशा नहीं, स्वास्थ्य के बारे में चिंता का कारण है।
कुछ दशक पहले, यह शब्द "एल्ब्यूमिन्यूरिया" का पर्याय था, लेकिन कई अध्ययनों के बाद अब इसे "मूत्र में प्रोटीन" जैसे व्यापक अर्थ में उपयोग नहीं किया जाता था, क्योंकि इसके साथ मूत्र में ग्लोब्युलिन, एल्ब्यूमिन और अन्य एंजाइम होते हैं। .
मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन की उपस्थिति का मतलब बैक्टीरिया की उपस्थिति या गंभीर बीमारियों का विकास नहीं है।
शरीर की लंबे समय तक सीधी स्थिति, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, हाइपोथर्मिया, प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन, तनाव - ये अस्थायी प्रोटीनुरिया के सबसे आम कारण हैं, जिन्हें उपचार के बिना दूर करना आसान है।
प्रोटीनुरिया के हल्के रूप के साथ, प्रोटीन की मात्रा 1 ग्राम / दिन से अधिक नहीं होती है, मध्यम - 3 ग्राम / दिन तक, और इस आंकड़े से ऊपर शरीर भारी भार का अनुभव करता है।
ल्यूकोसाइट्स के मानक से अधिक होना पैथोलॉजी, संक्रमण और निम्नलिखित गंभीर बीमारियों के विकास के बारे में एक खतरनाक संकेत के रूप में काम कर सकता है:
- गुर्दे और जननांग प्रणाली के विकार (पॉलीसिस्टिक रोग, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, आदि);
- उच्च रक्तचाप;
- रूमेटाइड गठिया;
- मधुमेह;
- दिल की धड़कन रुकना;
- ल्यूकेमिया.
केवल एक सामान्य नैदानिक विश्लेषण ही मूत्र में प्रोटीन सांद्रता की अधिकता को प्रकट कर सकता है। यदि किसी प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम में किसी किशोर में अतिरिक्त मात्रा दिखाई देती है, तो माता-पिता को हमेशा बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में बहुत अधिक चिंता करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसे अक्सर एक कार्यात्मक विकार द्वारा समझाया जाता है, क्योंकि मूत्र अंगों का कामकाज अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, और उम्र के साथ विचलन सामान्य हो जाएगा।
एक बच्चे के लिए, यह स्थिति अत्यधिक स्तनपान के परिणाम की तरह प्रतीत होगी। संकेतक को सामान्य तक कम करने के लिए, डॉ. कोमारोव्स्की आहार पर बने रहने और गंभीर विकृति की उपस्थिति के बारे में जल्दबाजी में निष्कर्ष न निकालने की सलाह देते हैं।
सूजन प्रक्रिया से जुड़ी चिंता का एक कारण बच्चे के मूत्र में प्रोटीन और ल्यूकोसाइट्स का बढ़ना है।
बाहरी संकेतों द्वारा प्रोटीन सांद्रता की अस्थायी अधिकता का पता लगाना संभव नहीं होगा, लेकिन यदि मानक से महत्वपूर्ण विचलन दीर्घकालिक है, तो निम्न लक्षण प्रकट हो सकते हैं:
- चक्कर आना;
- तेजी से थकान होना;
- मतली उल्टी;
- भूख में कमी;
- उनींदापन;
- मूत्र का असामान्य रंग.
एक स्वस्थ महिला के मूत्र में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं मानक से अधिक नहीं होनी चाहिए, और यदि स्तर 0.1 ग्राम प्रति लीटर से अधिक है, तो क्या यह गंभीर बीमारी का संकेत है? मासिक धर्म के रक्त के मूत्र पथ में प्रवेश या लंबे समय तक हाइपोथर्मिया से इसे अस्थायी रूप से बढ़ाया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं के मूत्र में प्रोटीन सावधान रहने का एक गंभीर कारण है, क्योंकि शरीर, कड़ी मेहनत करते हुए, गंभीर तनाव का अनुभव करता है और, उच्च सांद्रता के माध्यम से, एक गंभीर बीमारी की शुरुआत की चेतावनी देता है।
यहां तक कि यांत्रिक संपीड़न भी गर्भावस्था के दौरान मूत्र की संरचना को प्रभावित कर सकता है, इसलिए देर से गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन ऐसी दुर्लभ घटना नहीं है।
यदि दैनिक विश्लेषण में शरीर द्वारा उत्सर्जित द्रव का सांद्रण स्तर 300 मिलीग्राम/लीटर तक पाया जाता है, तो गर्भवती माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में कोई विशेष चिंता नहीं है।
लंबे समय तक अतिरिक्त (500 मिली/लीटर से अधिक) या प्रारंभिक अवस्था में उच्च सांद्रता का पता लगाना विकृति विज्ञान के संकेत हैं जिनके लिए एक व्यापक और गंभीर परीक्षा की आवश्यकता होती है।
स्रोत: गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में मूत्र जांच का एक अभिन्न तरीका है, और कोई भी वयस्क जो नियमित जांच के लिए या शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जाता है, वह पुष्टि करेगा कि विशेषज्ञ निश्चित रूप से सामान्य मूत्र परीक्षण के लिए रेफरल जारी करेगा।
सामान्य मूत्र परीक्षण एक ऐसा अध्ययन है जिसका उपयोग न केवल गुर्दे और मूत्र प्रणाली के अंगों, बल्कि पूरे शरीर के कामकाज का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है। मूत्र के बुनियादी मापदंडों का अध्ययन करके, डॉक्टर को यह अनुमान लगाने का अवसर मिलता है कि किस अंग में असामान्यताएं प्रकट हुई हैं। विश्लेषण संकेतकों को निम्नलिखित मापदंडों के अनुसार समझा जाता है:
- घनत्व (विशिष्ट गुरुत्व);
- पारदर्शिता;
- रंग;
- गंध।
- ग्लूकोज;
- पित्त पिगमेंट;
- कीटोन निकाय;
- रक्त के गठित तत्व (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स);
- हीमोग्लोबिन;
- प्रोटीन;
- उपकला और सिलेंडर.
एक महिला में मूत्र परीक्षण के मुख्य संकेत हैं:
- पेशाब के दौरान दर्द की शिकायत;
- बार-बार पेशाब आना और दैनिक मूत्राधिक्य में वृद्धि (प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक);
- काठ का क्षेत्र में दर्द;
- अग्न्याशय के रोग;
- गर्भावस्था;
- धमनी का उच्च रक्तचाप।
इसके अलावा, उपचार से गुजर रहे रोगियों के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण आवश्यक है; इससे चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद मिलती है और यदि आवश्यक हो, तो दवाओं की निर्धारित खुराक को समायोजित किया जा सकता है।
सामान्य मूत्र परीक्षण का उपयोग करके, गंभीर नैदानिक लक्षणों की शुरुआत से पहले ही मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, गुर्दे की बीमारियों, मूत्र अंगों में पत्थरों और रेत की उपस्थिति और ट्यूमर का निदान करना संभव है।
सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणाम विश्वसनीय और यथासंभव सटीक होने के लिए, आपको जैविक सामग्री के संग्रह के लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए:
- एक कंटेनर में मूत्र एकत्र करने से पहले, आपको बाहरी जननांग को एक डिस्पोजेबल तौलिये से पोंछकर अच्छी तरह से साफ करना चाहिए;
- योनि स्राव को कंटेनर में जाने से रोकने के लिए एक महिला को मूत्र एकत्र करने से पहले अपनी योनि को रुई से ढक लेना चाहिए - इससे परीक्षण के गलत परिणाम हो सकते हैं;
- मासिक धर्म के दौरान, मूत्र परीक्षण नहीं लिया जा सकता - इससे विश्लेषण की गलत व्याख्या होती है;
- मूत्र संग्रह से 1-2 दिन पहले आहार में चीनी, कार्बोहाइड्रेट और मसालेदार भोजन सीमित करना चाहिए;
- मूत्र को संग्रह के बाद 1-2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।
मूत्र विश्लेषण का अध्ययन करने के लिए, सुबह का हिस्सा एकत्र करना सबसे अच्छा है, लेकिन कुछ स्थितियों में, जब आपको तत्काल परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, तो आप दिन के किसी भी समय जैविक तरल पदार्थ एकत्र कर सकते हैं।
सामान्य मूत्र विश्लेषण के संकेतक और उनके मानदंड तालिका में अधिक विस्तार से प्रस्तुत किए गए हैं।
स्रोत: अक्सर मेडिकल जांच के दौरान लोगों को पेशाब में प्रोटीन बढ़ने जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, कोई भी ऐसी विकृति से अछूता नहीं है।
यह विकार क्या है? इसके घटित होने के क्या कारण हैं? क्या मुझे चिंता करनी चाहिए? क्या अकेले ही समस्या से निपटना संभव है? ये बिल्कुल वही प्रश्न हैं जिनमें कई मरीज़ रुचि रखते हैं।
मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना एक ऐसी स्थिति है जिसका अपना चिकित्सीय नाम है, जिसका नाम है प्रोटीनूरिया। यह कोई रहस्य नहीं है कि प्रोटीन शरीर के सामान्य कामकाज के लिए बेहद महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे बहुत सारे कार्य करते हैं और लगभग सभी प्रक्रियाओं में भाग लेते हैं (एंजाइम और हार्मोन प्रोटीन पदार्थ हैं)।
आम तौर पर, मूत्र में कोई प्रोटीन नहीं होना चाहिए, या वे बेहद कम सांद्रता में मौजूद हो सकते हैं। आख़िरकार, प्रोटीन अणु गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली से गुजरने के लिए बहुत बड़े होते हैं, इसलिए उन्हें वापस रक्त में फेंक दिया जाता है। इस प्रकार, उच्च मात्रा में प्रोटीन की उपस्थिति कुछ विकारों का संकेत देती है।
प्रोटीन मानव मूत्र में मौजूद हो सकते हैं; निश्चित मात्रा में, उनकी उपस्थिति को स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं माना जाता है। इसलिए, कई मरीज़ इस सवाल में रुचि रखते हैं कि मूत्र में प्रोटीन का सामान्य स्तर क्या है। स्वाभाविक रूप से, यह सूचक व्यक्ति के लिंग और उम्र सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।
उदाहरण के लिए, पुरुषों में मानदंड वह मान है जो प्रति लीटर मूत्र में 0.3 ग्राम से अधिक नहीं होता है। ऐसी एकाग्रता शारीरिक विशेषताओं या बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से जुड़ी हो सकती है। जो कुछ भी इस आंकड़े से अधिक है उसे पैथोलॉजिकल माना जा सकता है।
महिलाओं के मूत्र में प्रोटीन का स्तर थोड़ा कम होता है - इसकी मात्रा 0.1 ग्राम प्रति लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। एकमात्र अपवाद गर्भावस्था की अवधि है, क्योंकि इस दौरान महिला के शरीर में मूलभूत परिवर्तन होते हैं।
स्वाभाविक रूप से, आधुनिक चिकित्सा में इस स्थिति के लिए कई वर्गीकरण योजनाएँ हैं। एक ऐसी प्रणाली भी है जो मूत्र में उत्सर्जित प्रोटीन की मात्रा के आधार पर प्रोटीनुरिया की गंभीरता के चार डिग्री को अलग करती है:
- माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रतिदिन लगभग 30-300 मिलीग्राम प्रोटीन मूत्र में उत्सर्जित होता है।
- यदि संकेतक प्रति दिन 300 मिलीग्राम से 1 ग्राम तक हैं, तो हम हल्के स्तर की विकृति के बारे में बात कर रहे हैं।
- मध्यम प्रोटीनुरिया के साथ, उत्सर्जित प्रोटीन की दैनिक मात्रा 1-3 ग्राम होती है।
- यदि, परीक्षणों के अनुसार, मूत्र में 3 ग्राम से अधिक प्रोटीन उत्सर्जित होता है, तो यह प्रोटीनूरिया की एक गंभीर डिग्री है, जो एक गंभीर विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है।
अक्सर लोगों को पेशाब में प्रोटीन घटकों की मौजूदगी की समस्या का सामना करना पड़ता है। तो क्या आपको चिंता करनी चाहिए यदि आपके मूत्र में प्रोटीन बढ़ा हुआ पाया जाए? इसका मतलब क्या है?
यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि प्रोटीन की थोड़ी मात्रा शारीरिक प्रक्रियाओं से जुड़ी हो सकती है। विशेष रूप से, एथलीटों के मामले में प्रोटीन की उपस्थिति प्रोटीन खाद्य पदार्थों या प्रोटीन शेक की अत्यधिक खपत का संकेत दे सकती है। तीव्र शारीरिक गतिविधि से भी वही परिणाम हो सकता है।
कुछ अन्य कारक भी हैं, जिनमें लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहना, गंभीर हाइपोथर्मिया और लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहना शामिल है, जो रक्त परिसंचरण को प्रभावित करता है।
इसके अलावा, गुर्दे के क्षेत्र में पेट के सक्रिय स्पर्श के बाद थोड़ी मात्रा में प्रोटीन दिखाई दे सकता है। गंभीर तनाव, भावनात्मक तनाव, मिर्गी के दौरे, आघात - यह सब मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति का कारण बन सकता है (प्रति दिन 0.1-0.3 ग्राम प्रति लीटर से अधिक नहीं)।
यदि अध्ययन के दौरान मूत्र में प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री (अनुमेय मूल्य से ऊपर) पाई गई, तो इसके लिए अधिक गहन निदान की आवश्यकता है। आख़िरकार, वास्तव में, प्रोटीनुरिया वास्तव में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत दे सकता है।
तो, किन बीमारियों की पृष्ठभूमि में आप मूत्र में बढ़ा हुआ प्रोटीन देख सकते हैं? ज्यादातर मामलों में कारण उत्सर्जन प्रणाली के सामान्य कामकाज में व्यवधान से संबंधित होते हैं। विशेष रूप से, प्रोटीनुरिया विभिन्न मूल, पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्ग की नेफ्रोपैथी का संकेत दे सकता है।
मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन का पता गुर्दे में जमाव की पृष्ठभूमि के साथ-साथ ट्यूबलर नेक्रोसिस, रीनल अमाइलॉइडोसिस और आनुवंशिक ट्यूबलोपैथियों में लगाया जा सकता है। यही विकार मल्टीपल मायलोमा, तपेदिक, गुर्दे और मूत्राशय के ट्यूमर, साथ ही ल्यूकेमिया, हेमोलिसिस और मायोपैथी में भी देखा जाता है।
अक्सर, गर्भवती महिलाओं में प्रोटीनमेह का निदान किया जाता है, खासकर जब तीसरी तिमाही की बात आती है।
इस अवधि के दौरान मूत्र में प्रोटीन घटकों की उपस्थिति को सामान्य माना जा सकता है यदि उनका स्तर स्वीकार्य सीमा के भीतर हो।
ऐसा शरीर में होने वाले शारीरिक बदलावों और उत्सर्जन तंत्र पर बढ़ते तनाव के कारण होता है। आहार में सुधार और हल्की दवाओं के इस्तेमाल से इस समस्या को आसानी से खत्म किया जा सकता है।
लेकिन गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना अधिक खतरनाक समस्याओं की उपस्थिति का संकेत हो सकता है। विशेष रूप से, प्रोटीन घटकों का उच्च स्तर जेस्टोसिस के विकास का संकेत दे सकता है।
यह स्थिति मां के शरीर और बढ़ते भ्रूण दोनों के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह उसकी विकास प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकती है और यहां तक कि समय से पहले जन्म भी करा सकती है।
ऐसे मामलों में, महिला को अतिरिक्त नैदानिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं और तुरंत अस्पताल में उपचार शुरू किया जाता है।
दुर्भाग्य से, आधुनिक बाल चिकित्सा में भी अक्सर एक समस्या का सामना करना पड़ता है जब बच्चे के मूत्र में बढ़ा हुआ प्रोटीन पाया जाता है। इसका मतलब क्या है? यह कितना खतरनाक हो सकता है?
यह तुरंत कहने लायक है कि आम तौर पर बच्चों के मूत्र में प्रोटीन मौजूद नहीं होना चाहिए। स्वीकार्य मान 0.025 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं हैं।
यह भी संभव है कि 6-14 वर्ष की आयु के लड़कों में इसका स्तर 0.7-0.9 ग्राम तक बढ़ सकता है, जो यौवन से जुड़ा है।
अन्य सभी मामलों में, बच्चे के मूत्र में बढ़ा हुआ प्रोटीन एक सूजन प्रक्रिया या ऊपर वर्णित अन्य बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देता है।
मूत्र में प्रोटीन घटकों के स्तर में मामूली उतार-चढ़ाव बिना किसी लक्षण के हो सकता है, खासकर यदि ऐसे परिवर्तनों के कारण शारीरिक हों। हालाँकि, यदि मूत्र में प्रोटीन की वृद्धि किसी विशेष बीमारी की पृष्ठभूमि में होती है, तो अन्य लक्षण भी मौजूद होंगे।
उदाहरण के लिए, सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बुखार, ठंड लगना, मतली, उल्टी, शरीर में दर्द और भूख न लगना अक्सर देखा जाता है। यदि आपको गुर्दे या मूत्राशय की कुछ बीमारियाँ हैं, पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, पेशाब करते समय असुविधा होती है, पेशाब के रंग में बदलाव होता है, आदि।
यदि आपको कोई समस्या है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो संभवतः आपके लिए मूत्र परीक्षण लिखेगा।
बढ़ा हुआ प्रोटीन विभिन्न बीमारियों का संकेत हो सकता है, इसलिए विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश करेंगे।
उदाहरण के लिए, आपको अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके अपने गुर्दे की जांच करने या हार्मोन और शर्करा के स्तर के लिए रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी, क्योंकि कभी-कभी प्रोटीनूरिया मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
वैसे, विश्लेषण के लिए बायोमटेरियल के नमूने सही ढंग से एकत्र करना बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि अध्ययन की सटीकता इस पर निर्भर करती है।
एक नियम के रूप में, इसके लिए सुबह के मूत्र की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह अधिक केंद्रित होता है।
पेशाब करने से पहले धोना जरूरी है - यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बाहरी जननांग साफ हो, क्योंकि उपकला के कण और अवशिष्ट निर्वहन अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।
यदि परीक्षण के दौरान आपको अपने मूत्र में बढ़े हुए प्रोटीन का पता चलता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इसका क्या मतलब है, यह कितना खतरनाक है और ऐसी स्थिति का इलाज कैसे किया जाए, यह केवल एक डॉक्टर ही जानता है। इस मामले में थेरेपी ऐसे विकार के मूल कारण पर निर्भर करती है।
उदाहरण के लिए, हल्के प्रोटीनुरिया के साथ, दवा उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं हो सकती है। मरीजों को उचित आहार का पालन करने, नमक और प्रोटीन खाद्य पदार्थों की मात्रा सीमित करने, शर्करा के स्तर की निगरानी करने और स्मोक्ड, तले हुए और मसालेदार भोजन से बचने की सलाह दी जाती है।
यदि हम अधिक गंभीर स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं, तो उस बीमारी के आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है जिसके कारण मूत्र में प्रोटीन दिखाई देता है।
उदाहरण के लिए, सूजन की उपस्थिति में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं या हार्मोनल दवाएं - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स - निर्धारित की जा सकती हैं। यदि उच्च रक्तचाप मौजूद है, तो उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।
कभी-कभी आपको साइटोस्टैटिक्स या इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने की आवश्यकता हो सकती है।
स्वाभाविक रूप से, पारंपरिक चिकित्सा कई उपचार प्रदान करती है जो समस्या से निपटने में मदद कर सकती हैं। लेकिन यह समझने योग्य है कि प्रोटीनूरिया के लिए स्व-दवा सख्ती से वर्जित है। लोक उपचार का उपयोग केवल सहायक चिकित्सा के रूप में और केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही किया जा सकता है।
उदाहरण के लिए, अजमोद जलसेक काफी प्रभावी माना जाता है। ऐसा करने के लिए, एक चम्मच अजमोद के बीज के ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें और इसे दो घंटे तक पकने दें।
परिणामस्वरूप जलसेक को पूरे दिन पिया जाना चाहिए, स्वाभाविक रूप से, पहले इसे फ़िल्टर किया जाना चाहिए। अजमोद की जड़ का उपयोग प्रोटीनुरिया के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
इस पौधे की कुचली हुई जड़ का एक बड़ा चम्मच, फिर से, एक गिलास उबलते पानी के साथ डालना चाहिए और पकने देना चाहिए। इसे दिन में चार बार एक बड़ा चम्मच लेने की सलाह दी जाती है।
क्रैनबेरी जूस भी काफी अच्छा माना जाता है, क्योंकि यह न केवल प्रोटीनमेह से निपटने में मदद करेगा, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को भी सक्रिय करेगा और पूरे शरीर के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालेगा।
स्रोत:
मूत्र का एक भाग जिसमें प्रोटीन की मात्रा 0.033 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं होती है, आमतौर पर लिखा जाता है कि यह अनुपस्थित है, सामान्य है, पता नहीं चल पाया है या पता नहीं चल पाया है। इन सभी शब्दों का मतलब है कि प्रोटीनुरिया का पता नहीं चला है।
यदि मानक पार हो गया है, तो हम गुर्दे की विकृति और गुर्दे की विकृति की पुष्टि करने वाले अन्य नैदानिक तरीकों की आवश्यकता के बारे में बात कर सकते हैं। हालाँकि, प्रोटीन मानक से अधिक प्रोटीन खाद्य पदार्थ अधिक खाने, भारी शारीरिक परिश्रम और तनाव के दौरान, साथ ही हाइपोथर्मिया या बुखार के साथ होने वाली बीमारियों के बाद भी दिखाई दे सकता है।
विशेषज्ञ झूठी प्रोटीनुरिया की अवधारणा को भी अलग करते हैं, जो तब होता है जब मासिक धर्म का रक्त मूत्र में प्रवेश करता है (खराब गुणवत्ता वाले विश्लेषण के मामले में)। कार्यात्मक प्रोटीनुरिया भी पाया जाता है, जो तंत्रिका और एलर्जी संबंधी रोगों और हृदय विफलता में होता है।
प्रोटीनमेह की घटना वृक्क फिल्टर की खराबी के कारण होती है। शारीरिक रूप से, आम तौर पर प्रोटीन अपने अणुओं के आकार के कारण संवहनी-वृक्क बाधा को भेदने में सक्षम नहीं होता है।
लेकिन विभिन्न बीमारियों के साथ, दोनों गुर्दे (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस) और अन्य अंग (मधुमेह मेलेटस, हृदय विफलता, आदि), प्रोटीन की पारगम्यता बढ़ जाती है, और यह मूत्र में पाया जाता है।
प्रोटीनूरिया का स्तर रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है।
सबसे पहले, प्रोटीनुरिया के साथ, शरीर प्रोटीन एल्ब्यूमिन खो देता है, इसलिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में इसके स्तर में कमी एक महत्वपूर्ण निदान संकेत है।
विशेषज्ञ प्रति लीटर मूत्र में नष्ट होने वाले प्रोटीन की मात्रा के आधार पर प्रोटीनुरिया को वर्गीकृत करते हैं। इसके आधार पर, हम भेद करते हैं:
- माइक्रोप्रोटीन्यूरिया (150 मिलीग्राम/लीटर तक);
- प्रकाश (500 मिलीग्राम/लीटर तक);
- मध्यम (1 हजार मिलीग्राम/लीटर तक)।
- उच्चारण (3000 मिलीग्राम/लीटर तक);
- भारी प्रोटीनूरिया (3500 मिलीग्राम/लीटर से अधिक);
उन पूर्वापेक्षाओं के आधार पर जिनके कारण मूत्र में प्रोटीन निकलता है, प्रोटीनूरिया होता है:
- ऑर्थोस्टैटिक (लॉर्डोटिक) तब होता है जब लम्बर लॉर्डोसिस छोटे श्रोणि के शिरापरक ठहराव को उत्तेजित करता है;
- कंजेस्टिव (हृदय) हृदय विफलता के साथ प्रकट होता है;
स्रोत: मूत्र में प्रोटीन, जो सामान्य मूत्र परीक्षण में पाया जाता है, से रोगी को सावधान हो जाना चाहिए।
बेशक, यह एक अस्थायी घटना हो सकती है, किसी भी तरह से किसी भी गंभीर चीज़ से जुड़ी नहीं है, हालांकि, अक्सर यह आंतरिक अंगों की बीमारियों का संकेत देती है। कुछ मामलों में, यहां तक कि एक घातक ट्यूमर के बारे में भी।
समय से पहले घबराने से बचने के लिए, लेकिन साथ ही हर चीज़ को अपने तरीके से न चलने देने के लिए, आपको यह पता लगाना चाहिए कि मूत्र में सामान्य से अधिक प्रोटीन क्यों हो सकता है।
चिकित्सा में, मूत्र में प्रोटीन के स्तर में वृद्धि को प्रोटीनूरिया कहा जाता है। यह प्रक्रिया विभिन्न प्रकार की रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकती है, जिसमें जलने या चोट लगने से लेकर प्रणालीगत विकृति तक शामिल है।
जहां तक उन कारणों का सवाल है जो किसी पुरुष या महिला में गुर्दे की बीमारी से संबंधित नहीं हैं, तो प्रोटीनमेह की उपस्थिति सर्दी के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि का परिणाम हो सकती है। इसके अलावा, तीव्र शारीरिक गतिविधि के कारण या इसमें शामिल उत्पादों के अत्यधिक सेवन के कारण पदार्थ का पता लगाया जा सकता है।
आम तौर पर, मूत्र में प्रोटीन 3 मिली/लीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। लेकिन इसके स्तर में वृद्धि तुरंत किसी रोग प्रक्रिया का संकेत नहीं देती है। आपको समझना चाहिए कि स्वस्थ लोगों में मूत्र में प्रोटीन का क्या मतलब है। यह कारक निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
- बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि;
- भावनात्मक अत्यधिक तनाव, तनाव;
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
- शारीरिक हाइपोथर्मिया;
- नवजात शिशुओं में, जीवन के पहले दिनों में बढ़ा हुआ प्रोटीन देखा जाता है;
- हाल ही में सर्दी और संक्रमण;
- कच्चे अंडे, डेयरी उत्पाद और अन्य खाद्य पदार्थ खाना जिनमें बड़ी मात्रा में यह पदार्थ होता है;
- कुछ फार्मास्यूटिकल्स;
- भ्रूण के विकास के कारण गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन के अंश भी हो सकते हैं, जो किडनी पर दबाव डालता है।
हालाँकि, मूत्र में प्रोटीन में पैथोलॉजिकल वृद्धि भी देखी जा सकती है, इसका क्या मतलब है? प्रोटीनमेह की घटना अक्सर गुर्दे और अन्य अंगों की खराबी का संकेत देती है जो शरीर से मूत्र के उत्सर्जन को नियंत्रित करते हैं। ऐसी रोग प्रक्रियाओं में शामिल हैं:
- संक्रामक रोग जो वृक्क नलिकाओं और ग्लोमेरुली को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस का विकास होता है;
- रोग जो तंत्रिका आवेगों के संचालन को बाधित करते हैं: स्ट्रोक, आघात, मिर्गी, आदि;
- मधुमेह;
- पॉलीसिस्टिक रोग और गुर्दे और मूत्र पथ में अन्य नियोप्लाज्म;
- प्रजनन और मूत्र प्रणाली की सूजन;
- गुर्दे की विफलता और अन्य पुरानी अंग विकृति;
- ल्यूकेमिया;
- दिल की धड़कन रुकना;
- एकाधिक मायलोमा।
स्रोत: प्रोटीनमेह या मूत्र में बढ़ा हुआ प्रोटीन, डॉक्टरों का मतलब उपर्युक्त पदार्थ में प्रोटीन समावेशन की उपस्थिति है। इसी समय, प्रोटीन लगातार मूत्र में जारी होता है, इसलिए इसकी दृश्य उपस्थिति या विश्लेषण के माध्यम से निदान के लिए व्यक्ति की विभिन्न प्रकार की बीमारियों और रोग-शारीरिक स्थितियों के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।
मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, प्रोटीन या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होना चाहिए या थोड़ी मात्रा में और अस्थायी रूप से मौजूद होना चाहिए।
गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली शारीरिक रूप से उच्च आणविक भार कणों को फ़िल्टर करती है, जबकि छोटी संरचनाएं गुर्दे की नलिकाओं में रहते हुए भी मूत्र से रक्त में अवशोषित हो सकती हैं।
पुरुषों के लिए
मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के लिए मूत्र में प्रोटीन सामग्री का अधिकतम मान 0.3 ग्राम प्रति लीटर तक माना जाता है - इस एकाग्रता को शरीर पर शक्तिशाली शारीरिक आघात भार, तनाव और हाइपोथर्मिया द्वारा समझाया जा सकता है। इस मान से ऊपर की कोई भी चीज़ पैथोलॉजिकल है।
अधिकांश मामलों में, बच्चों में सामान्य रूप से कोई प्रोटीन नहीं पाया जाना चाहिए। इस पैरामीटर का अधिकतम मान 0.025 ग्राम प्रति लीटर मूत्र से अधिक नहीं होना चाहिए। छह से चौदह वर्ष की आयु के लड़कों में कभी-कभी मासिक धर्म के दौरान प्रति लीटर मूत्र में 0.7-0.9 ग्राम तक का विचलन देखा जाता है - यह तथाकथित ऑर्थोस्टेटिक या पोस्टुरल प्रोटीन है।
यह, एक नियम के रूप में, दिन के मूत्र में प्रकट होता है और मजबूत लिंग के किशोर यौवन की अवधि के दौरान गुर्दे की एक विशेषता है, जो अक्सर शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के कारण, शरीर के लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। . इसके अलावा, घटना आवधिक नहीं है, अर्थात्। बार-बार दोहराए गए नमूने में, प्रोटीन की अक्सर पहचान नहीं हो पाती है।
गर्भवती महिलाओं के लिए तीस मिलीग्राम तक सामान्य माना जाता है, तीस से तीन सौ मिलीग्राम तक माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया होता है। साथ ही, कई अध्ययनों से पता चलता है कि बाद के चरणों में एक क्लासिक दैनिक जैव रासायनिक विश्लेषण में प्रति लीटर तरल में तीन सौ मिलीग्राम तक प्रोटीन की सांद्रता मां और भ्रूण के लिए जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, इसलिए यह संकेतक हो सकता है शारीरिक प्रोटीनमेह के लिए जिम्मेदार।
मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना कई कारणों से हो सकता है।
स्रोत:
यदि कोई व्यक्ति बीमार हो जाता है (चाहे वह वयस्क हो या बच्चा, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता) तो डॉक्टर सबसे पहले मरीज को परीक्षण के लिए भेजता है। मुख्य रूप से रक्त और मूत्र परीक्षण लिया जाता है।
प्रोटीन मानव शरीर में अधिकांश सेलुलर प्रक्रियाओं में शामिल सबसे महत्वपूर्ण पदार्थ है, इसलिए, यदि इसका मानक पार हो जाता है, तो यह किसी प्रकार के विकार का संकेत हो सकता है।
इस सूचक में वृद्धि एक प्रकार का संकेत है कि व्यक्ति को किसी प्रकार की विकृति है। लेकिन वास्तव में क्या गलत है - केवल अतिरिक्त शोध ही इसका पता लगाने में मदद करेगा।
आदर्श रूप से, आदर्श पूर्ण अनुपस्थिति है या यह 8 मिलीग्राम/डीएल से अधिक नहीं है, और दैनिक विश्लेषण में मानक 150 मिलीग्राम से कम होना चाहिए। ऐसी कुछ स्थितियाँ हैं जिनके कारण स्वस्थ व्यक्तियों में इसकी थोड़ी मात्रा दिखाई दे सकती है:
- ठंडा करना;
- निर्जलीकरण;
- मूत्र पथ के संक्रमण;
- उच्च प्रोटीन खाद्य पदार्थ खाना;
- योनि स्राव;
- भावनात्मक तनाव;
यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन का मान 0.033 ग्राम/लीटर है। प्रोटीनुरिया न केवल विकृति का संकेत है, यह शारीरिक प्रकृति का भी हो सकता है। मूत्र में प्रोटीन स्वाभाविक रूप से बड़ी मात्रा में पाया जा सकता है यदि, विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, बड़ी मात्रा में प्रोटीन का सेवन किया जाता है: डेयरी उत्पाद, पनीर, मांस। प्रोटीनुरिया गंभीर तनाव और नैतिक थकावट के तहत भी होता है।
इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को अक्सर सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस का अनुभव होता है।
लेकिन अगर बच्चा पैदा भी हो जाए, तो माता-पिता के लिए आराम करना जल्दबाजी होगी: कई खतरनाक बीमारियाँ हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती हैं।
गर्भवती महिलाओं की एक और खतरनाक बीमारी जो प्रोटीन के स्तर में वृद्धि और एडिमा के साथ होती है, वह है गेस्टोसिस। गेस्टोसिस के उन्नत मामलों में सूजन, अधिजठर दर्द, सिरदर्द और ऐंठन बढ़ जाती है, जो गर्भावस्था के लिए खतरनाक है।
मूत्राशय के खाली होने को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। मूत्र दान करने के नियम काफी सरल हैं:
स्रोत: अणु एक निर्माण सामग्री है जिससे मानव शरीर की प्रत्येक कोशिका बनती है; हर सेकंड यह शरीर की सभी प्रक्रियाओं में भाग लेता है। अणु काफी बड़ा है और गुर्दे की कोशिकाओं के फिल्टर से नहीं गुजर सकता है, हालांकि, अगर गुर्दे की क्षति के परिणामस्वरूप इसके फिल्टर नष्ट हो जाते हैं, तो प्रोटीन मूत्र में प्रवेश कर सकता है।
अधिक बार, तथाकथित एल्ब्यूमिन मूत्र में प्रवेश कर जाते हैं। मूत्र में प्रोटीन सामग्री का मान 8 मिलीग्राम - 0.033 ग्राम/लीटर है, और दैनिक मूत्र में इस सूचक का मान 0.025 से 0.1 ग्राम प्रति लीटर है।
एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में प्रोटीन आमतौर पर नहीं पाया जाता है या कम मात्रा में पहचाना जाता है।
यदि इसका स्तर सामान्य से अधिक है, तो इस स्थिति को प्रोटीनुरिया कहा जाता है और यह शरीर के स्वास्थ्य की स्थिति का निदान करने के लिए व्यक्ति की अधिक गहन जांच के लिए एक संकेत हो सकता है।
अधिकतर, मूत्र में बढ़ा हुआ प्रोटीन मूत्र प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के कारण दिखाई देता है। आमतौर पर वृक्क श्रोणि के आंशिक विनाश के परिणामस्वरूप गुर्दे का निस्पंदन कार्य ख़राब हो जाता है। हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है।
कभी-कभी पूरी तरह से स्वस्थ किडनी में प्रोटीनुरिया दिखाई देता है।
इससे ऊंचे तापमान पर पसीना बढ़ सकता है, जब कोई व्यक्ति फ्लू या एआरवीआई से बीमार होता है, शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है, या परीक्षण की पूर्व संध्या पर बड़ी मात्रा में प्रोटीन भोजन खा रहा होता है।
अधिक बार, प्रोटीनूरिया निम्नलिखित बीमारियों में पाया जाता है:
- मधुमेह। इस मामले में मूत्र में प्रोटीन प्रारंभिक चरण में बीमारी की पहचान करने में मदद करेगा;
- मूत्राशय का सिस्टिटिस और जीवाणु संक्रमण;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पायलोनेफ्राइटिस हमेशा प्रोटीन की रिहाई के साथ होते हैं। ये रोग अक्सर गर्भावस्था के दौरान मूत्र में प्रोटीन को उकसाते हैं, क्योंकि गुर्दे सहित सभी अंगों पर भार तेजी से बढ़ जाता है। यदि इससे पहले रोग गुप्त अवस्था में था तो गर्भावस्था के दौरान यह स्वयं प्रकट हो जाएगा।
बीमारियों के अलावा, प्रोटीनुरिया के निम्नलिखित कारण हैं: कीमोथेरेपी, उच्च रक्तचाप, विषाक्त विषाक्तता, गुर्दे की क्षति और चोट, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया, तनावपूर्ण स्थितियों का परिणाम।
हालाँकि, मनो-भावनात्मक तनाव के दौरान या तीव्र शारीरिक परिश्रम के दौरान, बहुत कम मात्रा में प्रोटीन अणु पाए जाते हैं, यानी तथाकथित अवशिष्ट निशान।
उत्तेजक कारक को ख़त्म करने के बाद, वे गायब हो जाते हैं।
स्रोत: विधियों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:
- गुणात्मक - वे केवल मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करते हैं, उदाहरण के लिए, हेलर परीक्षण;
- अर्ध-मात्रात्मक - उपस्थिति निर्धारित करें और आपको मूत्र में प्रोटीन की मात्रा का मोटे तौर पर अनुमान लगाने की अनुमति दें, उदाहरण के लिए, परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके एक अध्ययन;
- मात्रात्मक - मूत्र में प्रोटीन की सटीक मात्रा निर्धारित करें, उदाहरण के लिए, वर्णमिति विधि।
मात्रात्मक तरीकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होते हैं। मूत्र में प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करने के लिए दो मुख्य परीक्षण हैं - एक सामान्य मूत्र परीक्षण और दैनिक प्रोटीन हानि का निर्धारण।
एक सामान्य रक्त परीक्षण में सुबह के मूत्र के नमूने की जांच शामिल होती है। अध्ययन से पहले, मसालेदार, स्मोक्ड भोजन, बड़ी मात्रा में प्रोटीन खाद्य पदार्थ, शराब या एस्पिरिन, पेनिसिलिन या सल्फोनामाइड दवाओं का उपयोग न करने की सलाह दी जाती है। यदि दवाएँ लेना बंद करना असंभव है, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए ताकि वह परिणामों का पर्याप्त रूप से आकलन कर सके।
प्रोटीन के दैनिक उत्सर्जन को निर्धारित करने के लिए, दिन के दौरान उत्सर्जित सभी मूत्र को जांच के लिए प्रस्तुत करना आवश्यक है। मूत्र संग्रह के दिन, आपको उपरोक्त खाद्य पदार्थों और दवाओं का सेवन भी सीमित करना चाहिए।
अधिकांश स्वस्थ लोगों में इसका पता ही नहीं चलता, या यह 0.033 ग्राम/लीटर से कम होता है। 24 घंटे के मूत्र की जांच करने पर, आमतौर पर प्रति दिन 0.03–0.05 ग्राम से अधिक प्रोटीन का पता नहीं चलता है। पुरुषों और महिलाओं के लिए संकेतक अलग-अलग नहीं हैं।
एक बच्चे के मूत्र में प्रोटीन की सामान्य मात्रा वयस्कों से थोड़ी भिन्न होती है। तो एक महीने से कम उम्र के बच्चों में यह 0.24 ग्राम/एम2/दिन है, और एक महीने से अधिक उम्र के बच्चों में - 0.06 ग्राम/एम2/दिन है।
गुर्दे में बड़ी संख्या में नेफ्रॉन होते हैं जिनमें मूत्र बनता है। रक्त नेफ्रॉन ग्लोमेरुली की बेसमेंट झिल्ली के माध्यम से केशिका प्रणाली से होकर गुजरता है।
यह झिल्ली एक प्रकार का फिल्टर है जो रक्त कोशिकाओं और बड़े प्रोटीन को गुजरने नहीं देती है, लेकिन कुछ छोटे प्रोटीन यौगिकों को गुजरने देती है।
इस प्रकार प्राथमिक मूत्र बनता है, जिसकी मात्रा प्रतिदिन 150 लीटर तक पहुँच जाती है।
फिर यह नलिकाओं की एक प्रणाली से होकर गुजरता है। इस प्रक्रिया के दौरान, जो प्रोटीन फिल्टर से गुजरने में कामयाब रहे, वे विघटित हो जाते हैं और वापस रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। वे शरीर के लिए आवश्यक पानी और खनिजों को भी अवशोषित करते हैं। इस प्रकार, द्वितीयक मूत्र प्राप्त होता है, जो शरीर द्वारा लगभग 1.5 लीटर की मात्रा में उत्सर्जित होता है।
इसके कई कारण हैं:
- ग्लोमेरुलर - ग्लोमेरुली में बिगड़ा हुआ निस्पंदन से जुड़ा हुआ;
- ट्यूबलर - नलिकाओं में बिगड़ा हुआ प्रोटीन अवशोषण से जुड़ा हुआ;
- विभिन्न रोगों के कारण किडनी पर अधिक भार पड़ने के कारण।
मूत्र में बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री को प्रोटीनूरिया कहा जाता है। सुविधा के लिए इसे कई स्तरों में विभाजित किया गया है:
- ट्रेस प्रोटीनुरिया - मूत्र में प्रोटीन की मात्रा 0.033 ग्राम से अधिक नहीं होती है;
- माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया - 0.03 - 0.3 ग्राम/दिन;
- हल्का प्रोटीनमेह - 0.3-1.0 ग्राम/दिन;
- मध्यम प्रोटीनुरिया - 1.0-3.0 ग्राम/दिन;
- गंभीर प्रोटीनुरिया - 3 ग्राम/दिन से अधिक।
ट्रेस प्रोटीनुरिया, माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया और हल्का प्रोटीनुरिया अक्सर स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। केवल एक चीज जिस पर ध्यान दिया जा सकता है वह बीमारी के अन्य लक्षण हैं जो मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति का कारण बनते हैं। उदाहरण के लिए, सूजन प्रक्रियाओं के दौरान नशा और तापमान में वृद्धि के लक्षण दिखाई देंगे।
मध्यम और गंभीर प्रोटीनमेह के साथ बड़े पैमाने पर सूजन होती है। वे प्रकट होते हैं क्योंकि शरीर द्वारा प्रोटीन की बड़ी हानि के कारण, रक्त प्लाज्मा का ऑन्कोटिक दबाव कम हो जाता है, और इससे संवहनी बिस्तर से ऊतक में इसकी रिहाई हो जाती है।
कभी-कभी पूरी तरह से स्वस्थ लोगों के मूत्र में भी प्रोटीन होता है। वहीं, प्रोटीन का स्तर 0.033 ग्राम/लीटर से अधिक नहीं है। ऐसे संकेतक, यदि कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो गुर्दे की बीमारी का संकेत नहीं हैं। ट्रेस प्रोटीनुरिया की उपस्थिति निम्न से जुड़ी हो सकती है:
- भोजन विकार;
- तनाव;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- कुछ दवाओं का उपयोग.
मूत्र में प्रोटीन की दैनिक हानि निम्नलिखित किडनी रोगों के लिए विशिष्ट है:
- ग्लोमेरोलोनेफ्राइटिस;
- अमाइलॉइडोसिस;
- मधुमेह अपवृक्कता;
- ट्यूबलोइंटेस्टाइनल नेफ्रैटिस;
- पॉलीसिस्टिक रोग
इसके अलावा, निम्नलिखित रक्त रोगों में परिवर्तन दिखाई दे सकते हैं:
- ल्यूकेमिया;
- एकाधिक मायलोमा;
- माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम।
इन मामलों में, प्रोटीन की हानि गुर्दे के अनुचित कामकाज से नहीं, बल्कि उन पर भार में वृद्धि से जुड़ी होती है, क्योंकि रक्त में बहुत अधिक प्रोटीन दिखाई देता है, जिसे गुर्दे के पास फ़िल्टर करने का समय नहीं होता है।
गर्भवती महिलाओं को निश्चित अंतराल पर सामान्य मूत्र परीक्षण कराना चाहिए। माँ के शरीर की स्थिति की निगरानी के लिए यह आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में ट्रेस प्रोटीनुरिया इस अवधि के दौरान किडनी पर अधिक भार का संकेत दे सकता है। माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियों में प्रकट होता है।
वे अक्सर गर्भावस्था के दौरान होते हैं, खासकर अगर महिला को पहले किडनी की समस्या रही हो।
गर्भावस्था के दूसरे भाग में मूत्र में बड़ी मात्रा में प्रोटीन गेस्टोसिस के लक्षणों में से एक है। गेस्टोसिस एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है जिसके लिए उपचार और डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।
अकेले प्रोटीनुरिया के आधार पर कोई भी निदान करना असंभव है, क्योंकि यह सिर्फ एक लक्षण है।
इसकी उपस्थिति के कारणों को समझने के लिए, आपको सभी लक्षणों का विश्लेषण करने और शरीर की स्थिति के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है।
मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, प्रोटीन या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होना चाहिए या थोड़ी मात्रा में और अस्थायी रूप से मौजूद होना चाहिए।
गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली शारीरिक रूप से उच्च आणविक भार कणों को फ़िल्टर करती है, जबकि छोटी संरचनाएं गुर्दे की नलिकाओं में रहते हुए भी मूत्र से रक्त में अवशोषित हो सकती हैं।
मूत्र में सामान्य प्रोटीन
पुरुषों के लिए
मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के लिए मूत्र में प्रोटीन सामग्री का अधिकतम मान 0.3 ग्राम प्रति लीटर तक माना जाता है - इस एकाग्रता को शरीर पर शक्तिशाली शारीरिक आघात भार, तनाव और हाइपोथर्मिया द्वारा समझाया जा सकता है। इस मान से ऊपर की कोई भी चीज़ पैथोलॉजिकल है।
बच्चों के लिए
अधिकांश मामलों में, बच्चों में सामान्य रूप से कोई प्रोटीन नहीं पाया जाना चाहिए। इस पैरामीटर का अधिकतम मान 0.025 ग्राम प्रति लीटर मूत्र से अधिक नहीं होना चाहिए। छह से चौदह वर्ष की आयु के लड़कों में कभी-कभी मासिक धर्म के दौरान प्रति लीटर मूत्र में 0.7-0.9 ग्राम तक का विचलन देखा जाता है - यह तथाकथित ऑर्थोस्टेटिक या पोस्टुरल प्रोटीन है। यह, एक नियम के रूप में, दिन के मूत्र में प्रकट होता है और मजबूत लिंग के किशोर यौवन की अवधि के दौरान गुर्दे की एक विशेषता है, जो अक्सर शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के कारण, शरीर के लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। . इसके अलावा, घटना आवधिक नहीं है, अर्थात्। बार-बार दोहराए गए नमूने में, प्रोटीन की अक्सर पहचान नहीं हो पाती है।
महिलाओं के लिए
गर्भवती महिलाओं के लिए तीस मिलीग्राम तक सामान्य माना जाता है, तीस से तीन सौ मिलीग्राम तक माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया होता है। साथ ही, कई अध्ययनों से पता चलता है कि बाद के चरणों में एक क्लासिक दैनिक जैव रासायनिक विश्लेषण में प्रति लीटर तरल में तीन सौ मिलीग्राम तक प्रोटीन की सांद्रता मां और भ्रूण के लिए जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, इसलिए यह संकेतक हो सकता है शारीरिक प्रोटीनमेह के लिए जिम्मेदार।
उच्च प्रोटीन के कारण
मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना कई कारणों से हो सकता है।
शरीर क्रिया विज्ञान
- शक्तिशाली शारीरिक गतिविधि.
- प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन।
- रक्त प्रवाह में व्यवधान के साथ लंबे समय तक सीधी स्थिति में रहना।
- देर से गर्भधारण.
- लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना।
- शरीर का हाइपोथर्मिया.
- गुर्दे क्षेत्र का सक्रिय स्पर्शन।
- गंभीर तनाव, आघात, मिर्गी के दौरे।
विकृति विज्ञान
- गुर्दे में जमाव.
- उच्च रक्तचाप.
- विभिन्न एटियलजि की नेफ्रोपैथी।
- गुर्दे का अमाइलॉइडोसिस।
- पायलोनेफ्राइटिस, आनुवंशिक ट्यूबलोपैथी।
- ट्यूबलर नेक्रोसिस.
- प्रत्यारोपित किडनी की अस्वीकृति.
- एकाधिक मायलोमा।
- हेमोलिसिस।
- ल्यूकेमिया.
- मायोपैथी।
- बुखार जैसी स्थिति.
- तपेदिक और गुर्दे के ट्यूमर।
- यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, मूत्राशय के ट्यूमर।
पेशाब में प्रोटीन बढ़ने का क्या मतलब है?
वयस्कों और बच्चों में
वयस्कों और बच्चों में सामान्य मूल्यों से अधिक होने का मतलब आमतौर पर शरीर में शारीरिक या रोग संबंधी समस्याओं की उपस्थिति है जिसके लिए पहचान, सही निदान और उचित उपचार की आवश्यकता होती है।
अपवाद, जैसा कि ऊपर बताया गया है, किशोरावस्था में मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के लिए बनाया गया है, यदि प्रोटीन एकाग्रता में वृद्धि अनियमित, गैर-प्रणालीगत प्रकृति की है।
प्रोटीनुरिया की हल्की डिग्री (प्रति लीटर मूत्र में एक ग्राम प्रोटीन तक) आमतौर पर काफी जल्दी समाप्त हो जाती है, मध्यम (3 ग्राम/लीटर तक) और गंभीर (3 ग्राम/लीटर से अधिक) के लिए न केवल उच्चतम गुणवत्ता वाले निदान की आवश्यकता होती है, बल्कि काफी दीर्घकालिक जटिल उपचार, क्योंकि वे आमतौर पर गंभीर विकृति के कारण होते हैं।
गर्भवती महिलाओं में
आधुनिक शोध से पता चलता है कि गर्भवती महिलाओं में शरीर में शारीरिक परिवर्तन, विशेष रूप से बाद के चरणों में, प्रति लीटर मूत्र में 0.5 ग्राम तक प्रोटीन सांद्रता के साथ भ्रूण और महिला पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, हालांकि, यदि उपरोक्त पैरामीटर 500 मिलीग्राम/लीटर मूत्र की निर्दिष्ट सीमा से अधिक है, तो एक दिलचस्प स्थिति में निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि को व्यापक निदान और उपचार की आवश्यकता होगी, स्वाभाविक रूप से उसकी शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए, साथ ही साथ जोखिमों का सक्षम मूल्यांकन भी करना होगा। अजन्मा बच्चा।
इलाज
प्रोटीनुरिया का विशिष्ट उपचार, रोगी के लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, रोग संबंधी स्थिति के कारणों को खत्म करने के साथ-साथ नकारात्मक रोगसूचक अभिव्यक्तियों को बेअसर करना है।
चूंकि मूत्र में प्रोटीन का बढ़ना कई कारकों के कारण हो सकता है, इसलिए रोगी के संपूर्ण निदान और रोग या शारीरिक स्थिति के सटीक निर्धारण के बाद ही एक योग्य चिकित्सक द्वारा विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
विभिन्न एटियलजि के नेफ्रोटिक सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के साथ प्रोटीनूरिया की मध्यम और गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ, एक व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती होने, बिस्तर पर आराम करने और नमक और तरल पदार्थों पर अधिकतम प्रतिबंध के साथ एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूह (स्थिति के कारण के आधार पर) इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी/एंटीरह्यूमेटिक, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, एसीई इनहिबिटर, साथ ही हेमोसर्प्शन या प्लाज़्माफॉर्मेसिस द्वारा रक्त शुद्धिकरण हैं।
यदि किसी व्यक्ति में ऑर्थोस्टेटिक या कार्यात्मक कारक के कारण प्रोटीनमेह का कमजोर रूप है, तो, एक नियम के रूप में, दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है: सर्कैडियन लय का सामान्यीकरण, आहार का सही चयन, साथ ही कई बुरी आदतों को छोड़ना महत्वपूर्ण है। .
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