Норма артериального давления у беременных таблица. Помощь беременной женщине при гипотонии. Способы профилактики давления при беременности

Повышение давления во время беременности наблюдается почти у каждой второй будущей мамочки.

Обычно это женщины, у которых до беременности была склонность к гипертонии .

Не заметить ее невозможно, болезнь сопровождается головной болью , слабостью, быстрой утомляемостью, покраснением лица. Юные беременные нередко страдают от низкого давления.

У женщин постарше, которые переживают не первую беременность, норма АД, наоборот, может быть немного повышенной. Но только немного, иначе это уже называется гипертонией первой степени .

Важно при первом посещении врача зафиксировать свою индивидуальную норму , чтобы отталкиваться от нее в дальнейшем. Ведь уровень АД влияет на течение беременности, для мамы и малыша опасна и гипертония и гипотония .

При каждом визите к врачу делается измерение давления, но в идеале беременная сама должна регулярно следить за ним. Современные электронные тонометры , измеряя АД, запоминают его предыдущие показатели, что удобно для сравнения и выявления перепадов показа

Факторы влияющие на АД

На уровень АД влияют многие обстоятельства, оно может кратковременно повышаться или понижаться, если :

  • Перед измерением выпита чашка кофе или крепкого чая . Шоколад тоже повышает его.
  • После приема некоторых медицинских препаратов, например, грудного эликсира или других растительных нейростимуляторов (элеутерококк, женьшень и т.п.).
  • Беременная нервничает, думает о чем-то неприятном.
  • Когда женщина долго находилась в прокуренном и душном помещении, при длительном ожидании своей очереди к врачу в коридоре оно может понизиться.
  • После быстрого шага по лестнице с тяжелой сумкой, оно тоже может резко колебаться.

И это еще не все. Беременной важно знать о факторах, влияющих на давление, чтобы стараться не допускать их. Главное, не нервничать, думая, что перепады вызваны болезнью. Ведь в этом случае опасных последствий не избежать.

Давление при беременности

На разных сроках беременности АД меняется . Для этого есть объективные причины. То, что считалось нормой в начале интересного положения, не будет нормальным перед родами.

Каковы эти показатели на протяжении беременности?

Норма давления на 1 триместре

В первом триместре беременности давление колеблется таким образом: нижнее (систолическое) составляет 70-90 единиц, а верхнее (диастолическое) – 110-140 . Нормальным считается слегка пониженное АД – 110/70.

Его стойкое повышение в этом периоде – сигнал тревоги. В такой ситуации сосуды сужены, кровообращение замедленно, поэтому питание и дыхание плода затруднено. Это может вызвать выкидыш в результате отслойки плаценты или патологии его развития. Для мамочки артериальная гипертензия чревата почечной или сердечной недостаточностью, судорогами, обмороками и даже кровоизлиянием в мозг.

Последствиями этого состояния являются :

  • угроза прерывания беременности;
  • патологии развития плода;
  • последующая слабость родовой деятельности.

Норма давления на 3 триместре

Третий триместр беременности нередко характеризуется нарушением деятельности капилляров и развитием гестоза . Специалисты считают, что это вызвано подготовкой организма к приближению родов. В этом периоде по показателю давления можно судить о развитии ребенка и прогнозировать течение предстоящих родов.

В конце беременности действие прогестерона, который сдерживал АД в ее начале и тем самым защищал плод от выкидыша, прекращается. Поэтому оно может повышаться . Этот показатель сугубо индивидуален, нормой считается АД, не превышающее 140/90. Если тонометр постоянно преодолевает эти цифры, то это повод для беспокойства и госпитализации беременной.

Причиной низкого давления в третьем триместре часто бывает анемия . Если показатели АД постоянно ниже 110 на 70, то необходимо лечение, т.к. это опасно и для мамочки и для ребенка и может привести к преждевременным родам или к раннему отхождению околоплодных вод.

Видео: "Давление при беременности"

Отклонения давления от норм у беременных

Если АД повышено, то это называют гипертонией , если же оно ниже нормы, то это гипотония . В любом случае отклонения давления опасны при беременности. Они приводят к патологиям развития плода и грозят здоровью будущей мамочки.

При каких показателях диагностируется гипертония

При гипертонии возникают головные боли , шум в ушах , тяжесть в ногах, нередки носовые кровотечения и расширение на ногах вен. Повышение давления во время беременности связано со специфическими преобразованиями в организме женщины.

Циркуляция крови увеличивается, а ее объем сначала не меняется. В последующем объем крови у беременной увеличивается на литр, превышение нормы на 5-15 мм в таком состоянии нормально , а большие цифры – показатель патологии. В начале беременности опасно верхнее давление свыше 130 мм, а в третьем триместре – свыше 140 мм.

При гипертонии беременной нужно отказаться от чая , кофе и шоколада . Они провоцируют скачок АД. В этом случае полезно пить натуральные фруктовые и овощные соки, побаловать себя клюквенным муссом.

Гипертония вызывает опасные для мамочки и малыша состояния. Это гестоз , преэклампсия и эклампсия беременных. От этого страдает здоровье новорожденных, у них наблюдается низкий вес из-за недостаточного функционирования плаценты. Часто и роды наступают преждевременно.

Беременные при этом быстро набирают вес из-за задержки жидкости и отеков, их беспокоят боли в животе, головокружение, головная боль , снижение объема мочи, рвота, тошнота . При осложнениях заболевания происходит разрушение эритроцитов, нарушается работа печени, снижается показатель тромбоцитов, что ухудшает свертываемость крови. Это чрезвычайно опасно осложнениями при родах.

Точные причины появления эклампсии беременных не выяснены . Но в группе риска находятся:

  • Женщины при первой беременности.
  • Если беременность наступила в возрасте свыше 40 лет.
  • При вероятности наследственных заболеваний.
  • Если до беременности наблюдалась гипертензия .
  • При многоплодной беременности.
  • При патологиях мочевыводящих органов.
  • Когда беременная страдает от сердечно-сосудистых или эндокринных заболеваний.
  • При стрессовых ситуациях.

Злоупотребление продуктами, повышающими давление, на фоне склонности к гипертонии тоже может вызвать подобное состояние.

При каких показателях диагностируется гипотония

Начало беременности характеризуется гормональной перестройкой, это приводит к пони жжению АД и гипотонии . У женщины наблюдается слабость, сонливость, одышка при ходьбе, головокружение . Эти симптомы усиливаются по утрам и обычно сопровождаются ранним токсикозом.

Гипотония при беременности вызывает нарушения функционирования плаценты, наблюдается плацентарная недостаточность. При этом малышу поступает недостаточно питательных веществ и кислорода. Возможна даже отслойка плаценты и выкидыш. Чтобы не допустить этого, нужно следить за давлением с первых дней беременности. Если оно постоянно ниже 100/60, это говорит о гипотонии Такое состояние, как и систематическое повышение давления выше критических цифр, – повод для обращения за помощью к ведущим беременность врачам. Ведь при интересном положении не желательны препараты для снижения АД, но по жизненным показателям их придется принимать.

Самолечение в этой ситуации чрезвычайно опасно. Стоит полностью отказаться от соли. Профилактике повышения АД содействуют препараты магния, кальция и натрия. Они не противопоказаны беременным, но их может быть не достаточно. Лечение назначает только врач.

Особенно нуждаются во врачебном контроле давления и общего состояния будущие мамочки, относящиеся к группе риска :

  • Если при предыдущей беременности были выкидыш или какие-либо проблемы.
  • При избытке веса или ожирении.
  • Те, кто страдают гормональными патологиями, гипертонией , дистонией.
  • При заболеваниях почек и других органов.

В таких случаях требуется не только ежедневно самостоятельно проверять АД, но и практикуется суточный мониторинг с почасовым его измерением переносным прибором. При этом возможно обнаружить непредсказуемые перепады давления и днем и ночью.

Эту процедуру делают обычно трижды: сначала на ранних сроках, когда есть опасность гипотонии, затем на 24-28 неделях, опасаясь гестоза. Последний мониторинг проводят на последней неделе перед родами, чтобы убедиться, что они пройдут нормально.

Заключение

  1. Давление – показатель индивидуальный и зависящий от многих факторов.
  2. Средняя его норма составляет 120/80 .
  3. Беременность влияет на показатели давления , так на ранних сроках оно по объективным причинам понижается, нормой считается 110 на 70.
  4. Во второй половине интересного положения из-за увеличения циркуляции и объемов крови наблюдается повышение АД и нормальным считается 140 на 90.
  5. Если показатель значительно отличаются от нормы, то есть повод для беспокойства и обращения за помощью к врачу.
  6. Беременные нуждаются в постоянном контроле давления, особенно нельзя пренебрегать им тем, кто относится к группе риска.

Пройдите тест!

Тест-проверка на знание пройденного материала: какую опасность и последствия представляет высокое и низкое давление при беременности?

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Давление при беременности проверять нужно каждый день все 9 месяцев: высветившиеся на дисплее тонометра цифры во многом определяют состояние будущей мамочки и ее малыша.

Гормональная перестройка в первые месяцы беременности способствует снижению артериального давления (АД) – вызывает гипотонию. Из-за этого будущая мамочка чувствует слабость, сонливость, головокружение, звон в ушах, задыхается при ходьбе. Неприятные ощущения обычно усиливаются по утрам.

Некоторые женщины узнают о том, что ждут ребенка, когда их обследуют по поводу внезапного обморока. Врачи считают подобный эпизод не менее характерным признаком беременности, чем пристрастие к кислому и соленому и тошнота, свойственная раннему токсикозу . Кстати, на его фоне гипотония усиливается. Для мамочки это неприятно, а для малыша – крайне опасно!

При пониженном давлении во время беременности нарушается кровообращение в плаценте – возникает плацентарная недостаточность. Малыш, испытывающий недостаток питательных веществ и кислорода, начинает голодать и задыхаться. Допускать этого нельзя ни в коем случае – вот почему так важно сверяться с показаниями тонометра с самого начала беременности!

Ваше давление не должно опускаться ниже 100/60 и превышать 140/90. Если это случилось, обратитесь к врачу!

Повышенное давление при беременности

Во второй половине беременности возникает склонность к повышенному давлению. Отчасти это объясняется физиологическими причинами. В организме будущей мамочки появился дополнительный круг кровообращения, благодаря чему объем циркулирующей крови к 19-20-й неделям увеличился на пол-литра, а к 32-36-й неделям – на целый литр!

В результате возросла нагрузка на сердце: оно вынуждено на 40-50% увеличить выброс крови и сокращаться чаще. Пульс, измеренный в спокойном состоянии, теперь достигает 80-90 ударов (норма – 70 0), а когда будущая мамочка волнуется или активно двигается, вообще перескакивает за сотню. Не волнуйтесь, это нормально, как и повышение давления на 5-15 мм по сравнению с теми цифрами, которые высвечивались на дисплее тонометра в начале беременности.

Разница больше? Насторожитесь! Так бывает при токсикозе второй половины беременности . Суть его в том, что жидкость уходит из кровеносного русла в ткани: возникает отеки, а давление падает. Тогда организм будущей мамочки включает аварийную систему артериальной стимуляции.

Но чем выше давление в сосудах, тем больше жидкости просачивается из них наружу. Пытаться нормализовать его таким образом – все равно, что носить воду в решете: чем больше льешь, тем сильнее вытекает. Это крайне опасно! Назревающую проблему нужно выявить как можно раньше, пока еще не сформировался замкнутый круг.

Особый контроль за давлением

Очень тщательно должны следить за давлением будущие мамочки из группы риска. В нее входят те, у кого были выкидыши или осложнения во время предыдущей беременности, а также женщины, страдающие избыточным весом, гормональными расстройствами, гипертонией, нейроциркуляторной дистонией, заболеваниями почек и других внутренних органов, осложняющими беременность.

В подобных случаях помимо ежедневного контроля за давлением дома врач может направить беременную на суточный мониторинг арториального давления – почасовое измерение портативным прибором. Оно выявляет внезапные скачки этого показателя в течение дня и ночи. Такую проверку рекомендуют делать трижды: первый раз – на ранних сроках, чтобы выявить склонность к гипотонии, во второй – в 24-28 недель, когда возрастает вероятность гестоза , третий – незадолго до родов, чтобы убедиться – все в норме, тревожиться не о чем!

Давление ниже, чем следует?

Такое иногда случается ночью. Будущая мамочка спит себе и не подозревает, что давление упало ниже допустимого, а малыш задыхается у нее в животике. Вряд ли кому-нибудь придет в голову по собственной инициативе измерять давление в 3 часа утра! Вот и получается, что иначе как с помощью мониторинга такую гипотонию не отследишь.

Не менее опасно, если беременная со склонностью к пониженному давлению разволновалась в женской консультации, и оно подскочило. Врач записывает ее в разряд гипертоников и назначает гипотензивные препараты, которые уменьшают и без того низкое артериальное давление.

Давление превысило норму?

Нужно посмотреть, сколько времени в течение суток длится такое состояние и с чем оно связано. Если при суммарном подсчете подъемы АД длятся не больше 5-6 часов в сутки и объясняется физиологическими причинами (волнение, двигательная активность, реакция на стресс или магнитную бурю), все в порядке: необходимости в гипотензивной терапии нет.

Проверка давления при беременности

Для ежедневной проверки давления будущей мамочки необходим современный электронный тонометр, который измеряет пульс и АД в автоматическом режиме, запоминая показатели.

С приборами старого образца, во-первых, намучаетесь, во-вторых, без соответствующего опыта, скорее всего, получите неправильный результат.

Совет: Если пользуетесь электронным тонометром, четко выполняйте все требования инструкции. Есть компактные приборы, измеряющие давление на запястье и даже пальце, из можно взять в дорогу. Но дома лучше иметь стандартный тонометр, предназначенный для локтевого сгиба: чем мельче артерия, на которой определяют АД, тем менее точный результат.

  • Покупая тонометр, убедитесь, что он правильно отрегулирован и проверен на точность. Время от времени сверяйте его показания с результатами, полученными на других аппаратах, которыми пользуется врач, соседка, фармацевт в аптеке.
  • Имейте в виду: одного тонометра для контроля за давлением во время беременности недостаточно.

Нужны напольные весы, чтобы следить за прибавкой веса (каждые набранные вами полкило увеличивают давление на единицу) и соотношением выпитой и выделенной жидкости (записывайте все!). Разница не должна превышать 200-300 мл!

Как измерять давление

Накачанная воздухом манжетка пережимает сосуды, останавливая движение крови по ним. Затем ее медленно спускают. В тот момент, когда напор крови в плечевой артерии немного превысит давление в манжетке, первая порция прорвется через препятствие и ударится о стенки артерии ниже «запруженного» места, издавая характерный звук (так называемый тон Короткова), который можно услышать при помощи фонендоскопа.

Давление в манжетке в это время равно систолическому (верхнему). По мере того как воздух будет выходить из нее, все большие порции крови начнут преодолевать «запруду». В конце концов, манжетка перестанет пережимать плечевую артерию даже во время диастолы.

Когда кровь вновь заструится по ней непрерывным потоком, и тоны Короткова исчезнут. При этом показания на дисплее тонометра будут соответствовать диастолическому давлению. Всегда измеряйте давление в одно и то же время, лучше утром после сна и вечером. Никогда не делайте это сразу после еды и физической активности – результат будет недостоверным.

Не пытайтесь приладить тонометр на диван или к себе на коленки. Сядьте на стул справа от стола. Наденьте манжетку тонометра на плечо и закрепите ее так плотно, чтобы между ней и кожей проходил только один палец. Результат не укладывается в норму? Не паникуйте – проверьте себя!

Завышенное давление можно получить на вполне исправном тонометре, если перед измерением вы:

  • пили кофе или крепкий чай. Съели плитку шоколада, находились там, где накурено;
  • принимали грудной эликсир и другие лекарства на основе корня солодки, растительные нейростимуляторы (лимонник, женьшень и элеутерококк);
  • нервничали, «прокручивая» в голове неприятные эпизоды. Долго ждали своей очереди к врачу;
  • шли быстрым шагом, боясь опоздать на прием, несли увесистую сумку, поднимались по лестнице;
  • отреагировали внутренним напряжением на больничную обстановку – психологи называют это «синдромом белого халата».

Заниженное давление будет, если вы:

  • плохо надули манжетку, и она не смогла полностью перекрыть кровоснабжение в плечевой артерии;
  • слишком быстро выпустили из нее воздух;
  • наложили стандартную манжетку на слишком тонкую руку;
  • не сидели, как обычно, а лежали, когда вам измеряли давление.

При пониженном, при повышенном давлении

При повышенном давлении
  • Нажимайте подушечкой большого пальца правой руки на точку, расположенную в глубине затылочной ямки (в месте прикрепления позвоночника к голове). Сосчитав до 10, прекратите воздействие. Повторите манипуляцию 2 раза.
  • Мысленно разделите заднюю поверхность шеи на 3 равные части по горизонтали. Теперь найдите 3 парные точки по бокам от позвоночника. Одновременно воздействуйте на каждую пару подушечками больших пальцев обеих рук – последовательно трижды, каждый раз медленно считая до 10.
  • Найдите точку, расположенную по средней линии живота сразу под грудной (она соответствует солнечному сплетению). Надавите на нее одновременно указательными, средними и безымянными пальцами обеих рук, сосчитайте до 10 и отпустите. Повторите 10 раз.
  • Правой рукой сильно сдавите и в то же время растягивайте средний палец левой руки, затем наоборот.
  • Разволновались? Вспомните об антистрессовой точке в центре внутренней части подбородка. Массируйте указательным пальцем 9 раз по и 9 раз против часовой стрелки.
При пониженном давлении
  • Воздействуйте на точки посередине борозды между носом и верхней губой, в центре складки между подбородком и нижней губой, на мизинце у корня ногтя (сразу же за околоногтевым валиком) со стороны безымянного пальца, на указательном тоже у корня ногтя со стороны среднего пальца. В конце разомните по очереди кончик каждого пальца рук.

Что понижает давление?

Клюквенный мусс

Эффективно понижает давление. Возьмите 1/3 стакана клюквы, промойте, отожмите сок. Залейте жмыхи стаканом кипятка, оставьте на огне на 5 минут, процедите. Всыпьте в отвар 1 ст.л. манной крупы и варите 20 минут, постоянно помешивая. Затем добавьте 3 ст.л. сахара, доведите до кипения и остудите.

Взбейте массу миксером до светло-розового цвета и густоты мусса, понемногу вливая извлеченный из холодильника клюквенный сок.

Гипотензивные соки (понижают давление)

Пейте по стакану березового сока каждый день, а так же снижайте давление, принимая 2-3 раза в день по ¼ - ½ стакана свежеприготовленного свекольного сока (перед употреблением подержите его 2 часа в открытой посуде) за 30 минут до еды.

Тыквенный отвар с медом

Возьмите 200 г тыквы, порежьте на кусочки, варите на медленном огне до мягкости, откиньте на сито и остудите, затем добавьте мед.

С первого дня беременности в организме будущей мамы начинают происходить существенные изменения на гормональном уровне, влияющие на все системы органов.

Кровеносная система также подвергается воздействию гормонов, в результате чего меняется тонус , что и приводит к .

Поэтому контроль показателей АД является крайне важным. Если отклонения от нормы отсутствуют, достаточно будет измерений, которые проводит врач на приеме.

Но тщательный контроль в домашних условиях все же является крайне желательным даже для здоровых женщин, поскольку таким образом можно будет получить полную картину о состоянии здоровья будущей мамы. Измерять давление можно с применением , полуавтоматического или .

Чтобы получить наиболее точные данные о своем давлении, потребуется соблюдение некоторых несложных правил перед измерением:

  1. отдохните 5-10 минут до момента измерения. Это поможет нормализовать , если до этого вы выполняли какую-либо ;
  2. измеряйте давление утром натощак. Если провести измерения в нужное время не получилось, следует подождать, пока с момента трапезы пройдет хотя бы 1.5 часа;
  3. проводить измерения необходимо в , свободно положив руку на стол или любую другую горизонтальную поверхность. При этом ноги должны стоять ровно на полу;
  4. перед проведением измерений опорожните мочевой пузырь;
  5. с руки, на которой проводите измерения, необходимо снять одежду. Ткань может передавливать кожу, в результате чего показатель АД может исказиться;
  6. старайтесь расположить манжетку на уровне сердца и на 2-3 см вше локтевой ямки;
  7. во время проведения измерений сохраняйте молчание.

Соблюдение перечисленных выше правил поможет избежать погрешностей в измерениях, обеспечив достоверный результат.

Норма показателей давления при беременности

Нормой у беременных принято считать давление, колеблющееся в пределах от 110/70 мм рт.ст. до 130/85 мм рт.ст.

Однако в момент измерения также следует учитывать период проведения измерения.

Дело в том, что в разных триместрах в организме женщины происходят разные процессы, в результате чего нормы для каждого отдельного периода также будут отличаться.

1 триместр

В это время в организме будущей мамы идет активная выработка гормона прогестерона.

Его присутствие необходимо для расслабления мускулатуры матки и предотвращения самопроизвольного прерывания беременности.

Под “расслабляющее” воздействие прогестерона также попадают сердце и сосуды, в результате чего происходит ослабление их тонуса и .

Поэтому если показатели давления будущей мамы снижаются до , можно не паниковать. Такое явление, как , для первого триместра является вполне обычным и исчезает в начале второго периода, когда выработка гормона становится менее интенсивной.

2 триместр

Давление для второго триместра считается нормальным, если оно не превышает показатель 130/85 мм рт.ст.

В этом периоде выработка прогестерона приостанавливается, поэтому АД обычно возвращается к привычной отметке.

Определить норму доктору помогают ранее проведенные измерения. Если разница между данными составила не более 15 мм рт. ст., беспокоиться не о чем, а показатели на тонометре можно считать нормальными. Если же разница слишком ощутима, потребуется принятие дополнительных мер, а в некоторых случаях даже госпитализация.

3 триместр

Это наиболее сложный для организма женщины период, поскольку в это время все органы подвергаются двойной нагрузке.

Чаще всего скачки давления дают о себе знать именно в третьем триместре. Поэтому контроль АД на поздних неделях является крайне важным.

Нормой для третьего периода считается показатель не менее , но и не более .

Изменение артериального давления: чем опасно?

Резкий рост давления является опасным во время любого триместра.

Если такое случилось, в обязательном порядке без промедления обратитесь к доктору.

Возможно, изменения АД свидетельствуют о наступлении такого опасного состояния, как преэклампсия.

Это состояние, при котором у женщины появляются сильные отеки, белок в моче и многие другие тревожные симптомы.

Если не устранить этого состояния, может наступить эклампсия (отек головного мозга со всеми вытекающими последствиями).

Как предотвратить скачки АД

Чтобы предотвратить скачки давления, необходимо тщательно следить за своими ощущениями.

Избежание таковых поможет взять АД под контроль. Если же предварительные меры не помогли, и давление все равно периодически резко повышается, можно принять дополнительные меры в виде следующих действий.

Воздействие на активные точки

Это правила восточной медицины, и многие жители наших широт в них не верят. Но попробовать все же стоит.

Главное – сосредоточиться и правильно осуществлять воздействие:

  • найдите затылочную ямку (то место, где голова соединяется с позвоночником) и надавите на него подушечкой большого пальца, считая до 10. После – прекратите давление. Повторите манипуляцию 2 раза;
  • сильно сдавите и как бы вытягивайте средний палец левой руки. Затем то же самое необходимо проделать со средним пальцем правой руки.

Народные рецепты

Наиболее безопасными и эффективными являются следующие

  • . 1 стакан березового сока, выпиваемый ежедневно, будет способствовать снижению показателей АД и их стабилизации. Также можно за 30 минут до еды выпивать по четверти стакана свежего (перед употреблением необходимо подержать сок в течение 2 часов в открытой посуде);
  • тыквенно-медовая смесь. Отварите 200 г тыквы, порезанной на мелкие кусочки, до тех пор, пока они не станут мягкими. Просушите, остудите тыкву и добавьте .

Видео по теме

О повышенном Ад при беременности в видео:

Постоянный контроль АД во время беременности является залогом хорошего самочувствия не только будущей мамы, но и крохи. Поэтому беременная женщина должна обязательно осуществлять контроль давления и проводить .

Женщина в состоянии беременности обязательно должна встать на учет в консультацию, при этом врач-гинеколог интересуется состоянием здоровья и, в частности, артериальным давлением. Почему гинеколог каждое посещение измеряет АД? Доктору нужно знать, нормальное артериальное давление у женщины или же у нее наблюдается гипотензия или гипертензия, т.е. низкое или высокое давление.

Показатели нормы АД при беременности

Все женщины должны стать на учет в период до 12 недель. В течении этого периода (первого триместра) женский организм полностью перестраивается, ребенок начинает стремительно развиваться.

Гинеколог должен знать специфику состояния здоровья и АД беременной женщины в начальную стадию беременности, чтобы затем правильно констатировать изменения ее самочувствия. Будет хорошо, если беременная женщина способна самостоятельно получить показатели артериального давления и записывать их.

Организм женщины, как только она зачала ребенка, подвержен множеству изменений. Эти изменения позволяют создать для плода идеальные условия для его развития.

Скачки АД весьма характерны при беременности, но показатели всегда должны быть в рамках 90/60 -140/90 мм.рт.ст.

Эти числа не окажут негативного влияния на состояние здоровья беременной женщины, а также на развитие ребенка.

Пониженное АД во время беременности

Артериальное давление не должно падать ниже 90/60. При наличии АД ниже 90/60 необходимо тут же обратится к врачу!

Причины, которые вызывают снижение артериального давления - гипотонию, еще не совсем изучены. Главной причиной является ослабление тонуса кровеносных сосудов из-за нарушения баланса, возникающего в системе нейрогуморальной регуляции. В самые первые месяцы беременности происходит гормональная перестройка организма, которая снижает артериальное давление и, таким образом, вызывает гипотонию.

Симптомами пониженного давления являются:

Чаще всего такого рода неприятные симптомы усиливаются утром.

К факторам риска можно отнести мигрень и другие виды головной боли. Если женщина страдала мигренью еще до беременности, то есть вероятность во время вынашивания плода получить гипотонию.

Также случается и то, что будущая мама узнает о том, что у нее скоро появится ребенок, после обследования относительно внезапного обморока. Этот эпизод многие доктора как раз считают характерным признаком наличия беременности, в отличии от пристрастия к кисленькому и солененькому или при тошноте.

Чем опасно пониженное АД

Наибольшая опасность при наличии гипотензии - нарушение циркуляции крови в плаценте. Из-за этого будущий ребенок не получает достаточное количество необходимых питательных веществ и кислород. Это может спровоцировать его удушье и, в конце концов, повлияет на развитие плода.

Есть опасность возникновения выкидыша.

Гипотония связана не только с головокружениями, но и с токсикозом, а он только усиливает низкое давление. В итоге получается какой-то замкнутый круг, способный самым негативным образом повлиять на состояние здоровья дитя и матери.

Повышению уровня давления

Массируйте те точки, которые расположены на:

  • борозде посередине между носом и верхней губой,
  • посередине углубления под нижней губой,
  • на мизинце у корня ногтя,
  • на указательном пальце также у корня.

Затем немного помассируйте поочередно кончики всех пальцев рук.

Приготовление тыквенного отвара с медом

Для начала необходимо взять 200 г тыквы, а затем порезать на маленькие кусочки. Варить нужно только на медленном огне до получения мягкой консистенции, а в конце приготовления откинуть на сито и дать остыть, не забыв добавить меда.

Данный отвар прекрасно справится с пониженным артериальным давлением, благодаря способностям меда приводить в норму АД, а тыквы, в особенности ее семечек, улучшать состояние кровообращения.

Повышенное АД при беременности

При 2 периоде беременности проявляется предрасположенность к повышенному давлению. Повышение давления во втором триместре относительно первого, считаетсся нормой. Это объяснимо физиологическими факторами. Организм будущей мамы обзаводится дополнительным кругом кровообращения, поэтому объем циркулирующей крови приблизительно к 19 или 20-й недели становится больше на пол-литра , а к 32 или 36-й недели - на 1 литр!

Из-за этого увеличивается сердечная нагрузка: оно качает на 40-50 % больше крови и чаще сокращается. Если измерить пульс в нормальном состоянии, то он достигнет отметки 80-90 ударов (а нормой является 70), а при волнениях и активном движении, скачет за сотню.

При этом не нужно волноваться, так как это нормальное явление. Также нормально, если давление повышается на 5-15 мм в сравнении с теми показателями, которые появились на экране тонометра в первой половине беременности.

При каких цифрах АД считается повышенным

Давление считается повышенным, если оно больше 140/90. При наличии АД выше 140/90 необходимо тут же обратится к врачу!

Причины, симптомы и факторы риска

Чаще всего нет какой-то причины, объясняющей, отчего у беременной женщины появилось повышенное давление. Доктора в такой ситуации употребляют выражение гипертоническая болезнь или первичная гипертония.

Симптомами повышенного артериального давления являются:

  • сильная головная боль,
  • рвота и тошнота,
  • головокружение,
  • красные пятна на лице и груди,
  • шум в ушах.

Многие исследования доказали, что некоторые факторы могут увеличить шансы возникновения у женщины повышенного давления. К таким факторам относятся:

  • лишний вес (с каждым дополнительным килограммом возрастает риск возникновения гипертонии на один пункт),
  • возраст (обычно при беременности после 35-40 лет),
  • неправильное питание (много жирной пищи),
  • курение,
  • стрессы,
  • хронические болезни типа сахарного диабета,
  • низкая активность,
  • недостаток калия.

Также давление увеличивается из-за проблем с почками, по причине сердечной недостаточности, а также при наличии опухоли в надпочечниках и приема некоторых противозачаточных препаратов, лекарств от простуды и против отеков.

Чем опасно повышенное АД

При повышенном артериальном давлении у женщины наблюдается спазм сосудов, а также сосудов матки и плаценты.

Из-за этого поступление кислорода и питательных веществ к ребенку резко снижается (бывает даже критически). Ребенок развивается уже намного медленнее и, к тому же, резко возрастает опасность возникновения различных патологий и неврологических расстройств.

Уменьшение кровоснабжения может стать причиной преждевременного отслоения плаценты, что приведет к сильному кровотечению.

Снижению уровня давления могут поспособствовать следующие действия:

  • Нажать с помощью большого пальца правой руки на точку, которая находится внутри затылочной впадины (там, где прикреплен позвоночник к голове). После того, как сосчитаете до 10, остановитесь. Нужно повторить движения два раза.
  • В голове отделите задний участок шеи на три одинаковые доли в горизонтальном направлении. Потом отыщите три парные точки с обоих боков от позвоночника. В одно и тоже время массируйте все пары точек с помощью больших пальцев левой и правой руки - последовательно три раза и каждый из них в медленном темпе отсчитывая до 10.
  • Отыщите точку, которая расположена посередине живота как раз под грудной линией (она аналогична солнечному сплетению). Нажимайте на эту точку как с помощью указательных, так и средних и безымянных пальцев левой и правой руки, при этом считая до 10, а затем прекратите. Необходимо сделать около 10 раз.
  • С помощью правой руки достаточно мощно надавите и вытягивайте средний палец левой руки, а позже сделайте все наоборот.
  • Если вы немного разволновались, то стоит упомянуть об антистрессовой точке, которая находится в самом центре внутри подбородка. Надавливайте с помощью указательного пальца 9 раз по и 9 раз против направления часовой стрелки.

Мусс из клюквы

Он весьма эффективно снижает давление. Для приготовления этого мусса нужно взять 1/3 стакана, наполненного клюквой, помыть и сделать из нее сок. Затем, добавить в жмых стакан кипятка и оставить его при включенном огне на пять минут, а потом процедить. Дальше добавить в отвар 1 ст.л. манки и затем варить его на протяжении 20 минут, при этом не забывая все время помешивать. Далее необходимо всыпать 3 ст.л. сахара, довести все это до кипения и дать остыть.

В конце взбить смесь с помощью миксера до получения консистенции мусса светло-розового цвета, постепенно вливая клюквенный сок, перед этим извлеченный из холодильника.

При гипертонии назначают стакан березового сока, а также дополнительно принимать два или три раза в день по ¼ - ½ стакана свежего свекольного сока. Правда, перед тем, как его употреблять, сначала необходимо подержать его в течении 2 часов в открытой посуде за полчаса до еды. Это необходимо сделать для того, чтобы в итоге сок получился более концентрированным и максимально проявил свои лечебные качества.

Особый контроль за артериальным давлением

Необходимо строго контролировать свое давление будущим мамам из группы риска. В эту группу включены те, кто имел выкидыш или осложнения во время последней беременности и те беременные женщины, которые имеют лишний вес, гормональные проблемы, нейроциркуляторную дистонию, болезни почек и других органов, которые осложняют беременность.

В этом случае, кроме каждодневного наблюдения за уровнем давления дома доктор также направляет будущую маму на суточный мониторинг АД, который представляет из себя почасовое измерение с помощью портативного прибора.

Благодаря ему выявляются внезапные колебания этого числа как на протяжении дня, так и ночью. Данный мониторинг советуют делать три раза: сначала - на раннем периоде для того, чтобы узнать предрасположенность к гипотонии или гипертонии, затем - на 24-28 неделе, когда увеличивается вероятность гестоза, а в самом конце - до родов, чтобы проверить все ли норме.

Проверка давления во время беременности

Для того, чтобы беременная женщина имела возможность каждодневной проверки артериального давления, необходимо иметь электронный тонометр, который способен измерить пульс и давление автоматически и с запоминанием показателей.

При использовании электронного тонометра, нужно точно выполнять все указания в инструкции.

При покупке тонометра в первую очередь необходимо убедится, что его настроили и проверили точность. Также стоит иногда проверять его измерения с результатами, которые получены с помощью других аппаратов, используемых доктором или другими людьми.

Необходимо также иметь дома напольные весы для того, чтобы контролировать прибавку веса (каждые лишние полкилограмма повышают уровень давления ровно на единицу) и разницей выпиваемой и выделяемой жидкости. Она не должна быть больше 200-300 мл.

Как правильно измерять давление

Необходимо стараться все время измерять уровень давления в одно время, а лучше всего в утреннее время и в вечерний час. Не надо мерять АД по завершении трапезы и физической нагрузки, так как полученный замер не будет достоверным.

Не стоит пытаться каким-то образом положить тонометр на диван или себе на колени. Лучше просто присесть на стул с правой стороны стола. Далее надеть манжетку тонометра себе на плечо и закрепить ее, чтобы между манжеткой и кожей можно было просунуть лишь один палец. Если полученный результат не является нормой, то не нужно паниковать, а лучше просто себя проверить.

Повышенное давление может высветиться на исправном тонометре, в случае, если беременная женщина перед этим:

  • выпила кофе или сильно заваренный чай, а также съела кусочек шоколада или присутствовала в накуренном месте;
  • приняла грудной эликсир и прочие лекарства, состав которых включает корень солодки и нейростимуляторы на растительной основе (лимонник, элеутерококк и женьшень);
  • понервничала, «проматывая» в мыслях эпизоды с негативным оттенком или долго ждала очереди к врачу;
  • быстро шла пешком, несла тяжелую сумку или поднималась вверх;
  • среагировала сильным напряжением внутри на больничную атмосферу - психотерапевты зовут такой случай «синдром белого халата».

Пониженное давление возможно, если будущая мама:

  • несильно надула манжетку, из-за чего она не совсем перекрыла циркуляцию крови в плечевой артерии;
  • в очень быстром темпе выпустила из нее воздух;
  • наложила обычную манжетку на очень тонкую руку;
  • измеряля давление в положении лежа.

Конечно, не всегда в повышенном артериальном давлении (АД) беременной женщины виновато хроническое перенапряжение. Важную роль играет также наследственность, то есть склонность к гипертонии у ближайших родственников, например у мамы, бабушки. Различные нелады с почками (гломерулонефрит, пиелонефрит), сахарный диабет, нарушения гормональной активности надпочечников, щитовидной железы, гипофиза также являются причиной повышенного артериального давления.

Как вы уже догадались, повышение давления у будущей мамы может быть признаком различных патологических состояний. Оно может быть впервые зарегистрировано во время беременности, а может являться неприятным спутником большей части жизни женщины. И первое, чего мы, врачи, боимся в этом случае - гестоз. Проявляется это осложнение задержкой лишней жидкости в организме мамы - отеками, появлением белка в моче и высоким артериальным давлением крови…

Какое давление считается высоким?

Оптимальным, то есть обеспечивающим минимальный риск сердечно-сосудистых осложнений, принято считать уровень артериального давления не выше 120/80 мм рт. ст. Нормальным уровнем для женщин молодого и среднего возраста является значение не выше 130/85 мм рт. ст. Высокое нормальное или пограничное артериальное давление колеблется в пределах 130/85-139/89 мм рт. ст. И лишь такие показатели давления, как 140/90 и выше, можно назвать высокими.

Стоит отметить, что на практике нередко приходится сталкиваться со случаями, когда диагноз «артериальная гипертензия» (повышение артериального давления) выставляется беременным необоснованно. Перед тем как произнести такие слова, доктор должен убедиться, что измерение АД произведено верно и повышение не обусловлено стрессом, физическим напряжением, усталостью и просто страхом перед врачом. Это особенно важно, если будущей маме измеряют давление только в условиях женской консультации. Естественно, пока вы полтора часа ждали своей очереди на прием, беспокоились по поводу результатов обследования, да еще попутно наслушались «страшилок» от соседок по очереди в коридоре, в момент измерения АД в кабинете вы уже испытываете самый настоящий психо-эмоциональный стресс.

Как правильно измерять давление и оценивать результат?

Если при первом «замере» цифры показались высокими, следует произвести повторное исследование не раньше, чем через 15 минут. Само собой разумеется, что в эти 15 минут вам не должны рассказывать, что все плохо и необходима срочная госпитализация, иначе при следующем измерении результат окажется еще выше, поскольку ваше волнение усилится. Затем (внимание!) следует последовательно измерить давление через 4 и 6 часов. И только если при всех исследованиях результат будет стабильно высоким, можно говорить о проблеме. В том случае, если измерение давления происходит только на врачебном приеме, окончательный диагноз может быть поставлен только после 3 таких визитов с интервалом в неделю с измерением уровня АД по всем вышеперечисленным правилам! Но в течение 3 недель не" обходимо принимать меры, направленные на профилактику повышения АД.

Сегодня, когда появилась возможность автоматического мониторинга артериального давления в домашних условиях, ситуация значительно упростилась. Теперь мы с вами можем полностью исключить «синдром белого халата» - повышение артериального давления, вызванное волнением на приеме. Естественно, у тех женщин, которые подвержены необоримому страху перед человеком, отягощенным медицинским образованием, в привычных домашних условиях определяются оптимальные цифры артериального давления! Поэтому первый совет всем, у кого хоть раз за беременность отмечалось повышение АД на приеме у врача: приобретите автоматический аппарат для измерения давления. Такой аппарат называется «тонометр» и продается в любой аптеке.

Измеряем артериальное давление в домашних условиях

Давление нужно измерять в положении сидя, в тихой комфортной обстановке, после 5 минут отдыха. За 30 минут до исследования не следует курить, употреблять кофе (для беременных это вообще должно быть нормой жизни)и чай. Так же нельзя испытывать физические нагрузки, например, погоня за троллейбусом, мытье пола во всем доме, подъем по лестнице пешком и эмоциональные потрясения. Так что разговоры на тему: «И где ты был до глубокой ночи?!» следует перенести «на потом».

Сядьте, откинувшись на спинку стула. Рука, на которой производится измерение, должна быть полностью освобождена от одежды. От локтевого сгиба до кисти руку следует положить на опору (стол), плечо в таком положении находится на од! ном уровне с сердцем.

Часть тонометра, надеваемая на руку, называется «манжетка». Манжетка должна охватывать не менее 80% окружности и не менее 40% длины плеча взрослого человека. Манжетку надевают на руку приблизительно на 5 см. выше локтевого сгиба таким образом, чтобы та часть, к которой прикрепляется трубочка, соединяющая манжетку с самим аппаратом, располагалась строго над серединой локтевого сгиба.

Перед тем как начать измерение, приготовьте ручку и тетрадку. Полученные результаты записывайте сразу после измерения, не забывая отметить день, время и руку, на которой вы определяли давление.

Первый раз давление измеряется строго на обеих руках, в дальнейшем возможна «работа» стой рукой, на которой регистрировались более высокие показатели. Конечно, если вы располагаете временем и возможностью, оптимально каждый раз измерять уровень артериального давления на двух руках. Измерения лучше всего производить 3 раза в день - утром, днем и вечером, не раньше, чем через 30 минут после еды (утром лучше делать это до завтрака).

Тетрадочку с записями результатов измерения держите под рукой вместе с другими медицинскими документами. И всегда берите ее с собой на прием в женскую консультацию. Такой мониторинг уровня артериального давления является самым объективным; он поможет врачу избежать ошибки при постановке диагноза и лучше разобраться в причине ваших проблем. Вместе вы сможете составить оптимальный план вашей беременности и родов, обойдя все подводные рифы этого пути.

Как ощущается повышение давления?

Женщину могут беспокоить головокружения, головные боли, порой - значительные. Общее ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, шум в ушах, появление красных пятен или общее покраснение кожи лица и груди, мелькание «мушек» перед глазами. Реже гипертензия не сопровождается никакими субъективными ощущениями у беременной и выявляется случайно при очередном измерении давления.

Почему это опасно?

Стойкое повышение давления во время беременности, к сожалению, является весьма тревожным симптомом. Сразу оговоримся, что отличить «просто артериальную гипертензию» от гестоза во время беременности зачастую проблематично; гестоз может «наслаиваться» на имевшуюся ранее явную или скрытую гипертензию, а гипертензия, в свою очередь, может вызвать явления гестоза. Но независимо от того, имеем ли мы дело именно с гестозом или с различными самостоятельными формами артериальной гипертензии, прогноз может быть очень серьезным.

Повышенное напряжение в артериальном русле мамы неизбежно ведет к изменениям в сосудах плаценты и малыша. В результате происходит снижение кровообращения в системе «мать - плацента - плод». Врачи называют эти изменения фетоплацентарной недостаточностью (ФПН). Вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ (из-за сниженного кровотока) может начаться задержка внутриутробного развития малыша, а это также серьезный повод для беспокойства. Возможна угроза прерывания беременности или преждевременные роды как последствие гипертензии у будущей матери.

Значительное и стойкое повышение уровня артериального давления может стать причиной такого грозного осложнения, как преждевременная отслойка плаценты. Пока малыш не родился и не сделал свой первый самостоятельный вдох, плацента для него - основной источник жизненно необходимых веществ и кислорода. Через нее он дышит, ест, связывается с окружающим микро- и макромиром; от плаценты зависит вся внутриутробная жизнедеятельность малыша. Поэтому «отделиться» от стенки матки плацента имеет право только после рождения младенца!

Наконец, высокое давление в родах чревато развитием судорожного синдрома (эклампсии). Последствия и для мамы, и для малыша могут быть крайне неприятные…

Как видите, относиться к проблеме повышения артериального давления у будущей мамы следует со всей серьезностью. Пугаться не стоит: современная медицина располагает значительным арсеналом средств для лечения гипертензии беременности и ее осложнений. Важно только своевременно выявить проблему и начать последовательное ее решение. Безусловно, чем раньше мы объявим войну «зазнавшемуся давлению», тем легче нам дастся победа! А начинать надо с профилактики.

Группы риска во время беременности

Выделяются определенные группы риска среди женщин, у которых могут возникнуть проблемы с давлением в период беременности. В первую очередь это будущие мамы, у которых отмечался подъем артериального давления до беременности. Другую группу риска составляют женщины, у которых есть гипертоники среди ближайших родственников. Повышенного внимания требуют женщины, страдавшие до беременности различными заболеваниями почек, надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, общими гормональными нарушениями (сюда же отнесем так называемый адреногенитальный синдром - АГС, характеризующийся избытком мужских половых гормонов). Безусловную группу риска составляют беременные с избыточной массой тела. Повышение давления подстерегает также будущих мам, продолжающих во время беременности интенсивную трудовую деятельность, переутомляющихся, не соблюдающих режим сна. Курение, потребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков во время ожидания малыша также относится к факторам риска. Психоэмоциональная обстановка вокруг будущей мамы тоже играет не последнюю роль.

Тем, кто узнал себя в этом «черном списке», следует с повышенным вниманием относиться к своему состоянию во время беременности. Таким женщинам противопоказаны избыточные физические и эмоциональные нагрузки, например интенсивная работа, особенно связанная с передвижениями или некомфортной обстановкой в офисе, переизбыток общения с клиентами. По сути дела, будущим мамам из групп риска рекомендуется домашний режим. От курения, кофе, крепкого чая и алкоголя следует отказаться в интересах малыша. Женщинам, отмечавшим эпизоды повышения АД до беременности, стоит ограничить потребление жидкости до 1,5 литров в сутки и поваренной соли в рационе до 5-8 г. Будет хорошо, если вместе со своим доктором вы составите специальную диету. И - самое главное - всем, относящимся к группе риска, необходимо регулярно контролировать уровень АД.

Лечение гипертонии во время беременности

ВНИМАНИЕ! Мы намеренно не приводим названия конкретных средств, используемых для снижения уровня АД у беременных, поскольку самолечение в данном случае неприемлемо! Лекарственной терапии, назначенной вашим доктором, следует придерживаться в течение всей беременности; отменить гипотензивный препарат, снижающий уровень артериального давления, впрочем, как и любое другое лекарство, может только врач.

При подтверждении диагноза «артериальная гипертензия беременных» или «гестоз» проводится комплексное лечение, направленное на стойкое снижение показателей артериального давления до нормального уровня и на борьбу с отеками, неизменно сопровождающими эту патологию. Чтобы оптимально подобрать препараты, необходимо точно установить причину повышения давления. Скорее всего, для этого потребуется госпитализация в отделение патологии беременных родильного дома, где вас будут обследовать и гинекологи, и терапевты, специализирующиеся на проблемах беременности. Там же вам должны составить индивидуальный план родов с учетом гипертензии; возможно, понадобится эпидуральная анестезия в процессе родов для искусственного поддержания оптимального уровня АД. Ближе к предполагаемому сроку родов вам, вероятнее всего, предложат повторную госпитализацию для коррекции АД перед родами.