अस्थानिक गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण। अंतःस्रावी विकारों के साथ अस्थानिक गर्भावस्था का क्या कारण बनता है। अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में गलत धारणाएं
लक्षण अस्थानिक गर्भावस्थाजल्दी और उपचार
मातृत्व के रास्ते में अप्रत्याशित, गंभीर बाधाएं आती हैं। उनमें से एक अस्थानिक गर्भावस्था (ईपी) है। लगभग हर महिला को खतरा है। और यह निदान मृत्यु का कारण बन सकता है। 35% मामलों में, असामान्य जगह में भ्रूण के विकास का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है।
कारक जो विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं असामान्य गर्भावस्था: , अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग, गर्भपात, .
सबसे बड़ी गलतीमहिलाएं - मासिक धर्म में देरी के बाद घर पर ही टेस्ट करें और गर्भावस्था की शुरुआत का आनंद लें। इसके तुरंत बाद, पंजीकरण करना और अल्ट्रासाउंड परीक्षा करना आवश्यक है। क्योंकि केवल अल्ट्रासाउंड ही यह निर्धारित कर सकता है कि निषेचित अंडा कहाँ जुड़ा था।
- अस्थानिक गर्भावस्था - यह क्या है
- अस्थानिक गर्भावस्था क्यों होती है: कारण
- एक अस्थानिक गर्भावस्था के परिणाम
- गैप टाइमिंग फलोपियन ट्यूबपश्चिम बंगाल में
- एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण प्रारंभिक तिथियां
- अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान मासिक धर्म
- परीक्षण WB दिखाएगा या नहीं
- ट्यूब फटने के बाद एक्टोपिक प्रेगनेंसी कैसे होती है?
- ट्यूब के संरक्षण के साथ अस्थानिक गर्भावस्था के लिए लेप्रोस्कोपी
- डब्ल्यूबी उपचार
- बचने के लिए क्या करें अस्थानिक गर्भावस्था
एक अस्थानिक गर्भावस्था एक भ्रूण के अंडे का निर्धारण और बाद का विकास है - एक भ्रूण, प्रकृति द्वारा प्रदान की गई जगह में नहीं - गर्भाशय गुहा में, लेकिन इसके बाहर। . यह फैलोपियन ट्यूब में, अंडाशय पर, में विकसित हो सकता है पेट की गुहा, गर्भाशय ग्रीवा में, आंतरिक अंगों पर।
रैपिड टेस्ट आपको (INEXSCREEN) के साथ भ्रूण के एक्टोपिक स्थान पर संदेह करने की अनुमति देता है। पैथोलॉजिकल गर्भावस्था के जोखिम वाली महिलाओं के लिए यह महत्वपूर्ण है। अल्ट्रासाउंड पर परीक्षण के परिणामों की मज़बूती से पुष्टि या खंडन करना संभव है। अध्ययन में, आप भ्रूण के अंडे का स्थानीयकरण और भ्रूण के दिल की धड़कन देख सकते हैं।
एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण
फैलोपियन ट्यूब के फटने के बाद अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत योनि परीक्षा के दौरान तेज दर्द होगा।
अल्ट्रासाउंड पर, आप गर्भाशय गुहा में भ्रूण के अंडे की अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं, और उपांगों के क्षेत्र में, आप संकेत देख सकते हैं अतिरिक्त शिक्षा. एक अन्य लक्षण डगलस के स्थान में द्रव का संचय है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, योनि के पीछे के अग्रभाग का एक पंचर बनाया जाता है - एक मोटी सुई के साथ एक पंचर। इस तरह, उदर गुहा में आंतरिक रक्तस्राव का निदान या बहिष्करण किया जाता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान रेट्रोयूटरिन स्पेस में रक्त की उपस्थिति एक संकेतक है कि सर्जरी की आवश्यकता है। लैप्रोस्कोप (पूर्वकाल पेट की दीवार में पंचर के माध्यम से) की मदद से तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है या गुहा (पूर्वकाल पेट की दीवार का चीरा) तक पहुंच बनाई जा सकती है।
लैप्रोस्कोपी के दौरान अस्थानिक गर्भावस्था का सबसे सटीक निदान किया जाता है।
अस्थानिक गर्भावस्था के लिए लैप्रोस्कोपी
लैप्रोस्कोपी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें उदर गुहा को नहीं काटा जाता है। पेट की दीवार में छेद किए जाते हैं। उनके माध्यम से, एक ऑप्टिकल छोटे कैमरे का उपयोग करते हुए, डॉक्टर उदर गुहा की जांच करते हैं। और मदद से विशेष उपकरण- भ्रूण के अंडे को निकालने और रक्तस्राव को रोकने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है। एक्टोपिक गर्भावस्था (पेट के अंगों की जांच) के लिए डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी सीधे सर्जरी में जा सकती है।
एक प्रगतिशील अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, लैप्रोस्कोपी आपको फैलोपियन ट्यूब के टूटने से पहले भ्रूण के अंडे से छुटकारा पाने और अधिक खतरनाक जटिलताओं से बचने की अनुमति देता है।
एक अस्थानिक गर्भावस्था का उपचार
केवल संभव तरीकाअस्थानिक गर्भावस्था (बाधित) का उपचार है - ऑपरेशन सल्पिंगोएक्टॉमी - फैलोपियन ट्यूब को हटाना। बंद फैलोपियन ट्यूब को दो कारणों से हटाया जाना चाहिए:
- रक्तस्राव रोकने के लिए;
- और भविष्य में इसकी कार्यात्मक विफलता के कारण।
ऑपरेशन विधि लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपिक हो सकती है। यह सब चिकित्सा संस्थान के तकनीकी समर्थन, डॉक्टर की योग्यता और रोगियों की शोधन क्षमता पर निर्भर करता है।
उन्नत अस्थानिक गर्भावस्था के इलाज के लिए अन्य विकल्प हैं। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान:
- भ्रूण के अंडे का मेडिकल स्केलेरोसिस - परिचय रासायनिकवी निषेचित अंडेइसे भंग करने के उद्देश्य से। लेकिन फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी सवालों के घेरे में होगी। यदि बाहर परिभाषित किया गया है तो इस विधि को कहा जाता है गर्भाशय गर्भावस्थाएकमात्र शेष पाइप में।
- भ्रूण के ऊतकों को हटाने और अंग की प्लास्टिक बहाली के लिए ट्यूब का विच्छेदन। इस बात की 100% गारंटी नहीं है कि पाइप चलने योग्य होगा। तक पुनर्वसन बार-बार गर्भावस्था 6 महीने तक लग सकते हैं।
- शीघ्र पता लगाने और विशेष उपकरणों की उपलब्धता के साथ, एक ऑपरेशन संभव है - भ्रूण के अंडे की तंतुमय निकासी। तकनीकी रूप से, यह इस तरह दिखता है: ट्यूब के एम्पुलर सेक्शन (जो अंडाशय से सटे हुए हैं) के किनारे से वैक्यूम के तहत गर्भाशय ट्यूब से भ्रूण को निकाला जाता है।
अस्थानिक गर्भावस्था की रोकथाम
अधिकांश सही दृष्टिकोणअस्थानिक गर्भावस्था को रोकने के लिए - यह गर्भाधान की पूरी तैयारी है: एक महिला और एक पुरुष की परीक्षा। यह मुख्य नियम उन सभी जोड़ों पर लागू होता है जो गर्भवती होना चाहते हैं।
इस विकृति के कारणों की उपस्थिति को कम करना आवश्यक है:
- महिला जननांग क्षेत्र की रोकथाम और समय पर पूर्ण जटिल उपचार।
- हार्मोनल विकारों का सामान्यीकरण।
- यौन जीवन की स्वच्छता सहित व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। अवरोधक गर्भ निरोधकों का प्रयोग करना चाहिए बार-बार पारीयौन साथी।
- स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे - वर्ष में 1-2 बार।
- गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में एक पूर्ण जांच।
एक बार-बार अस्थानिक गर्भावस्था इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि एक महिला में दोनों ट्यूबों को हटा दिया जाएगा, और यदि कोई बच्चा नहीं है, तो एक ही रास्ताइन मामलों में, केवल इन विट्रो फर्टिलाइजेशन - आईवीएफ का उपयोग करके गर्भवती होना और जन्म देना संभव है।
यदि आपको अस्थानिक गर्भावस्था का निदान किया गया है और एक ट्यूब को हटा दिया गया है, तो यह एक वाक्य नहीं है। गर्भवती हो जाओ सहज रूप मेंकर सकना।
एक गर्भावस्था को एक्टोपिक कहा जाता है जब एक निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, पेट या गर्भाशय ग्रीवा में प्रत्यारोपित होता है। इस मामले में, बच्चे को जन्म देना और जन्म देना असंभव है, इसके अलावा, पैथोलॉजी खुद महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा है। इसलिए, निदान और उपचार के लिए जितनी जल्दी हो सके एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षणों का पता लगाना महत्वपूर्ण है।
लक्षणों की गंभीरता भिन्न हो सकती है। कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में महिलाएं अपने आप में पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों को निर्धारित करती हैं। लेकिन ऐसी स्थितियां हैं जब डिंब का एक्टोपिक निर्धारण बाद में जाना जाता है तेज गिरावटस्वास्थ्य और एक एम्बुलेंस को बुलाओ।
लेकिन ऐसे कई संकेत हैं जो भ्रूण के एक्टोपिक निर्धारण का संकेत दे सकते हैं:
- अक्सर परीक्षण कब से बाद में विफल हो जाता है सामान्य गर्भावस्था. यह इस तथ्य के कारण है कि एचसीजी की एकाग्रता धीरे-धीरे बढ़ती है। भ्रूण के एक्टोपिक स्थान के साथ, निदान का समय सामान्य की तुलना में 2-3 दिनों में स्थानांतरित हो जाता है।
- देरी के पहले दिन के बाद, दूसरी टेस्ट स्ट्रिप दिखाई देती है। यह धीमी वृद्धि के कारण भी है एचसीजी स्तरमूत्र में।
यदि विशेषज्ञ को अस्थानिक गर्भावस्था के विकास पर संदेह है, तो निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित हैं:
- एचसीजी के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण . कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनएक व्यक्ति के रक्त में मूत्र की तुलना में अधिक गतिशील रूप से वृद्धि होती है। इसलिए, गर्भावस्था की पुष्टि इस तरह से पहले की तारीख में की जा सकती है: निषेचन के 5-6 दिन बाद। यह पता लगाने के लिए कि क्या यह अस्थानिक है, कई अध्ययनों के डेटा की तुलना करना आवश्यक है। एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी का स्तर हर 2 दिनों में दोगुना हो जाता है पैथोलॉजिकल परिवर्तननगण्य।
- ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड . का उपयोग करके अल्ट्रासाउंडभ्रूण की स्थिति कभी-कभी गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह से निर्धारित की जा सकती है, लेकिन अक्सर यह केवल 4-5 से ही पाया जाता है। यदि डॉक्टर को अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, लेकिन भ्रूण का अंडा दिखाई नहीं दे रहा है (इसका आकार बहुत छोटा है), तो एक दूसरी परीक्षा निर्धारित की जाती है या महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है ताकि वह लगातार चिकित्सकीय देखरेख में रहे। अस्थानिक गर्भावस्था के निदान के लिए ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड सबसे विश्वसनीय तरीका है, लेकिन यह 10% मामलों में त्रुटि भी देता है: भ्रूण के अंडे को रक्त का थक्का या तरल पदार्थ माना जाता है। इसलिए, परीक्षा हमेशा एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के संयोजन में की जाती है।
- . प्रक्रिया केवल संकेतों के अनुसार निदान के रूप में की जाती है: जब एक एक्टोपिक गर्भावस्था (लक्षण, एचसीजी गतिशीलता) का गंभीर संदेह होता है, लेकिन अल्ट्रासाउंड द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की जा सकती है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, विशेष उपकरणों की मदद से, छोटे पंक्चर बनाए जाते हैं, जहां एक कैमरा और प्रकाश वाली ट्यूब डाली जाती है, और डॉक्टर मॉनिटर पर छवि के माध्यम से अंगों की जांच करता है। यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता चला है, तो चिकित्सीय उपाय तुरंत किए जाते हैं (भ्रूण के अंडे को हटाना, आदि)।
लक्षण
चूंकि एक अस्थानिक गर्भावस्था अलग-अलग तरीकों से भिन्न होती है, विशिष्ट लक्षण धीरे-धीरे, देर से, या बिल्कुल भी नहीं दिखाई दे सकते हैं जब तक कि कोई आपात स्थिति विकसित न हो जाए (रक्तस्राव, फैलोपियन ट्यूब का टूटना, आदि)। इसलिए, आपको केवल भलाई के बिगड़ने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, साथ ही इसे पूरा करना होगा नैदानिक प्रक्रियाएँ: एचसीजी का निर्धारण, अल्ट्रासाउंड।
एक अस्थानिक गर्भावस्था के पहले लक्षण सामान्य के साथ मेल खाते हैं: सामान्य कमजोरी, उनींदापन दिखाई देता है, स्तन ग्रंथियां सूज जाती हैं। पैथोलॉजिकल इम्प्लांटेशन शुरुआत में खुद को प्रकट नहीं करता है। एक महिला भी अनुभव कर सकती है: मतली, उल्टी, चक्कर आना।
इस स्तर पर, मूत्र में एचसीजी के स्तर के लिए एक परीक्षण का उपयोग करके कभी-कभी एक एक्टोपिक गर्भावस्था निर्धारित की जा सकती है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, में इस मामले मेंइसके परिणाम कई दिन देर से आ सकते हैं, क्योंकि हार्मोन सामान्य से अधिक धीरे-धीरे उत्पन्न होता है। इसलिए, अगर एक महिला खुद में गर्भावस्था के लक्षण नोट करती है, लेकिन परीक्षण देता है नकारात्मक परिणाम, शायद, भ्रूण का अंडा गर्भाशय के बाहर तय किया गया था।
प्रारंभिक अवस्था में एक अस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण नियमित के समान होते हैं, लेकिन उनकी प्रकृति कुछ अलग होती है:
- . पीरियड मिस होने से पहले एक्टोपिक प्रेगनेंसी के लक्षण स्पॉटिंग या हल्का ब्लीडिंग है। जब भ्रूण को गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित किया जाता है, तो वे अल्पकालिक होते हैं, कई घंटों तक चलते हैं। लेकिन अगर इसके बाहर लगा दिया जाए तो यह लक्षण अधिक तीव्र और लंबा चलेगा।
- . अक्सर ऐसी संवेदनाएं पेट के निचले हिस्से में होती हैं। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, वे खींच रहे हैं, के कारण विकसित होते हैं बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय। जब एक अस्थानिक भ्रूण के आरोपण और विकास की प्रक्रिया के साथ होता है, तो इसे विभिन्न क्षेत्रों में स्थानीयकृत किया जा सकता है - जहां निषेचित अंडा जुड़ा हुआ है। बाद में दर्द पूरे पेट में फैल जाता है। इसकी तीव्रता लगातार बढ़ रही है - पहले बमुश्किल ध्यान देने योग्य से, कुछ दिनों के बाद तेज, ऐंठन तक।
- सामान्य बीमारी . प्रारंभिक अवस्था में सामान्य गर्भावस्था के साथ प्रदर्शन में कमी, उनींदापन और थकान में वृद्धि हो सकती है। एक्टोपिक के साथ, ये सभी लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, इसके अलावा, चक्कर आना और बेहोशी विकसित होती है।
- विष से उत्पन्न रोग . मतली और उल्टी अक्सर एक सामान्य गर्भावस्था के साथ होती है। पर पैथोलॉजिकल स्थितिये अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हैं, हर दिन तीव्र होती जा रही हैं।
अधिक जानकारी के लिए बाद की तारीखेंअस्थानिक गर्भावस्था के लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, और एक गंभीर स्थिति में - तेजी से। महिला की तेज कमी है धमनी का दबावबार-बार चक्कर आना, शरीर का तापमान बढ़ जाना। कभी-कभी हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के कारण भी एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं।
यदि फैलोपियन ट्यूब का टूटना होता है और आंतरिक रक्तस्राव विकसित होता है, तो यह स्वयं प्रकट होता है गंभीर दर्द, झटका, चेतना का नुकसान। तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
भ्रूण के अंडे के प्रत्येक प्रकार के पैथोलॉजिकल निर्धारण के लिए, लक्षण लक्षण हैं:
- ट्रुबनाया अस्थानिक गर्भावस्था बाईं ओर दर्द से प्रकट होती है या दाईं ओर, इस बात पर निर्भर करता है कि निषेचित अंडे का आरोपण कहां हुआ। यदि यह विस्तृत ampoule भाग में तय किया गया है, तो लक्षण 8 सप्ताह में प्रकट होता है, यदि संकीर्ण (इथमस में) - तो 5-6 पर। चलने, धड़ को मोड़ने, अचानक हिलने-डुलने के दौरान दर्द तेज हो जाता है।
- डिम्बग्रंथि अस्थानिक गर्भावस्था कब काकिसी रूप में प्रकट नहीं होता पैथोलॉजिकल लक्षण. यह इस तथ्य के कारण है कि कूप भ्रूण के आकार को फिट करने के लिए फैल सकता है। लेकिन जब लोच की सीमा तक पहुंच जाती है, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द का एक मजबूत बिंदु दिखाई देता है, धीरे-धीरे यह पीठ के निचले हिस्से और बड़ी आंत के क्षेत्र में फैल जाता है। शौच पीड़ादायक हो जाता है। हमला कई मिनटों से घंटों तक रहता है और चक्कर आना, प्री-सिंकोप के साथ होता है।
- सरवाइकल और सरवाइकल isthmus अस्थानिक गर्भावस्था बिना दर्द के आगे बढ़ती है। प्रसिद्ध होना खूनी मुद्दे- धब्बेदार होने से लेकर भरपूर, विपुल, जानलेवा तक। गर्भाशय ग्रीवा के आकार में वृद्धि के कारण, पेशाब संबंधी विकार विकसित होते हैं (उदाहरण के लिए, बार-बार पेशाब आना)।
- पेट में अस्थानिक गर्भावस्था शुरुआती चरणों में ऐसे लक्षण होते हैं जो सामान्य से अलग नहीं होते हैं। लेकिन जैसे ही भ्रूण बढ़ता है, डिसफंक्शन दिखाई देता है जठरांत्र पथ(कब्ज, दस्त, मतली, उल्टी), के लक्षण " तीव्र पेट» ( तेज दर्द, सूजन, बेहोशी)।
अस्थानिक गर्भावस्था क्या है और इसके लक्षण क्या हैं? इस विकृति के साथ, एक निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर तय होता है: ज्यादातर फैलोपियन ट्यूब में, कम अक्सर अंडाशय, उदर गुहा और ग्रीवा क्षेत्र में।
एचसीजी और अल्ट्रासाउंड के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करके एक एक्टोपिक गर्भावस्था को 4-6 सप्ताह से निर्धारित किया जा सकता है। प्रारंभिक अवस्था में लक्षण लगभग समान होते हैं सामान्य गर्भावस्था, लेकिन धीरे-धीरे वे अधिक स्पष्ट और विशिष्ट हो जाते हैं (स्थानीयकरण और दर्द की तीव्रता, रक्तस्राव, अन्य अंगों के काम में गड़बड़ी)।
हर महिला जल्दी या बाद में मां बनने के लिए नैतिक रूप से परिपक्व होती है। कुछ के लिए यह अहसास प्रेग्नेंसी से काफी पहले आ जाता है तो कोई टेस्ट पर दो स्ट्रिप्स देखकर एक अच्छी मां बनने का फैसला करती है। यदि गर्भावस्था वांछित है, तो कोई भी महिला यह सुनिश्चित करने की पूरी कोशिश करती है कि बच्चा अच्छी तरह से विकसित हो और बिना विकृति के हो। लेकिन घटनाओं का परिणाम हमेशा सुखद नहीं होता। कभी-कभी गर्भावस्था बाधित होती है, वास्तव में विकसित होने का समय नहीं होता है। और इसका कारण अस्थानिक स्थान और भ्रूण के अंडे का लगाव है। यह पर्याप्त है खतरनाक स्थितितत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता। यदि समय रहते आवश्यक उपाय नहीं किए गए तो सब कुछ दुखद रूप से समाप्त हो सकता है। इस लेख में, आप जानेंगे कि अस्थानिक गर्भावस्था क्या है, इस विकृति के कारणों और लक्षणों के बारे में पढ़ें, और इस समस्या को हल करने के मुख्य तरीकों से भी परिचित हों।
अस्थानिक गर्भावस्था क्या है
अस्थानिक गर्भावस्था के सिद्धांत को समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि शरीर सामान्य अवस्था में कैसे काम करता है। संभोग के बाद बड़ी मात्रा में शुक्राणु योनि के माध्यम से महिला के शरीर में प्रवेश करते हैं। शुक्राणु अंडे के लिए एक लंबा रास्ता तय करते हैं और केवल एक (सबसे मजबूत और सबसे कठोर) इसे निषेचित करने में सक्षम होता है। एक निषेचित अंडे को जाइगोट कहा जाता है - 7 दिनों के लिए यह फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय में अपना रास्ता बनाता है ताकि अंत में वहां पर हुक लगाया जा सके और इसके विकास को शुरू किया जा सके। जब तक भ्रूण गर्भाशय की दीवार से नहीं जुड़ा होता है, तब तक मां की जीवनशैली उसके विकास को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती है। और आरोपण के बाद ही भ्रूण को मां से रक्त, पोषण, ऑक्सीजन मिलना शुरू हो जाता है। इस तरह विकास शुरू होता है। स्वस्थ गर्भावस्था.
एक अस्थानिक गर्भावस्था थोड़ा अलग तरीके से विकसित होती है। यदि एक महिला की प्रजनन प्रणाली खराब हो जाती है, तो निषेचित अंडा फैलोपियन ट्यूबों के माध्यम से आगे नहीं बढ़ सकता है और अन्य अंगों में फंस जाता है। भ्रूण के अंडे के स्थान के आधार पर, अस्थानिक गर्भावस्था को ग्रीवा, डिम्बग्रंथि, उदर में विभाजित किया जाता है। लेकिन अक्सर, जाइगोट गर्भाशय के रास्ते में फंस जाता है और फैलोपियन ट्यूब की दीवार से जुड़ जाता है - यह एक्टोपिक गर्भावस्था का सबसे आम प्रकार है।
ऐसी स्थिति बेहद खतरनाक हो सकती है, क्योंकि भ्रूण का अंडा बढ़ता है और आकार में तेजी से बढ़ता है। इससे आसपास के ऊतकों का टूटना हो सकता है और आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। एक अस्थानिक गर्भावस्था को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के लिए एक गंभीर संकेत माना जाता है, अन्यथा रक्त की कमी से महिला की मृत्यु हो सकती है। लेकिन इस स्थिति को कैसे रोका जाए? फैलोपियन ट्यूब के फटने से पहले अस्थानिक गर्भावस्था को कैसे पहचानें?
एक अस्थानिक गर्भावस्था के कारण
अब तक, डॉक्टर सभी मामलों में अस्थानिक गर्भावस्था के कारण की पहचान नहीं कर सकते थे। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो पैथोलॉजी के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।
- विभिन्न भड़काऊ प्रक्रियाएंक्षेत्र में प्रजनन प्रणालीमहिलाओं की फैलोपियन ट्यूब संकरी हो सकती है। इस वजह से, उनके माध्यम से भ्रूण के अंडे का मार्ग मुश्किल होता है, यह गर्भाशय गुहा तक पहुंचे बिना अटक जाता है।
- विभिन्न सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद ट्यूबों की पेटेंसी ख़राब हो सकती है।
- कभी-कभी एक निषेचित अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश नहीं कर सकता क्योंकि फैलोपियन ट्यूब बहुत लंबी, घुमावदार या संकीर्ण होती है। दुर्भाग्य से, ऐसी शारीरिक विशेषताएं अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकती हैं।
- अस्थानिक गर्भावस्था अक्सर कृत्रिम गर्भाधान के बाद होती है।
- ट्यूबों के क्षेत्र में विभिन्न ट्यूमर और नियोप्लाज्म के कारण ट्यूबों की धैर्य क्षीण हो सकती है।
- आम तौर पर, भ्रूण का अंडा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से छोटे विली के कारण चलता है जो इसे सही दिशा में ले जाता है। इन विली की गति हार्मोन द्वारा प्रदान की जाती है। यदि शरीर में हार्मोनल विफलता होती है, तो भ्रूण के अंडे की प्रगति रुक जाती है, यह गर्भाशय गुहा के बाहर तय हो जाती है।
- कुछ महिलाएं प्रोजेस्टोजन या प्रोजेस्टिन पर आधारित एस्ट्रोजेन की कम मात्रा के साथ गर्भनिरोधक लेने की कोशिश करती हैं। कुछ मामलों में, यदि कोई महिला डॉक्टर द्वारा निर्धारित गर्भनिरोधक नहीं लेती है, तो वे अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकती हैं।
- गर्भनिरोधक कॉइल भी अस्थानिक गर्भावस्था का कारण बन सकता है। आम तौर पर, यह फैलोपियन ट्यूब से गर्भाशय तक के रास्ते को यांत्रिक रूप से बंद कर देता है, जिससे भ्रूण के अंडे को गर्भाशय गुहा में पैर जमाने से रोका जा सकता है। लेकिन कोई भी इस तथ्य से प्रतिरक्षित नहीं है कि युग्मनज वहीं बैठ जाएगा जहां इसकी अनुमति थी - ठीक पाइपों में। गर्भनिरोधक कॉइल के फेल होने के कारण हो सकते हैं दीर्घकालिकउनका उपयोग - इस मद को समय-समय पर बदला जाना चाहिए।
यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह है, तो पैल्विक अंगों का एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, गतिशीलता में एचसीजी के लिए एक विश्लेषण (यह लगातार कई दिनों तक दिया जाता है), साथ ही प्रोजेस्टेरोन के लिए एक विश्लेषण। एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, प्रोजेस्टेरोन की मात्रा स्वस्थ गर्भावस्था की तुलना में कम होती है, और एचसीजी संकेतकबहुत धीरे-धीरे उठता है या बिल्कुल नहीं हिलता।
एक अस्थानिक गर्भावस्था कई स्पष्ट लक्षणों के साथ होती है, लेकिन उन्हें अक्सर साधारण विषाक्तता के लिए गलत माना जाता है। शुरुआती चरणों में, आपको अपनी भावनाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है और यदि आवश्यक हो, तो जितनी जल्दी हो सके प्रसवपूर्व क्लिनिक से संपर्क करें।
- आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान, पेट के निचले हिस्से में खिंचाव या चोट नहीं लगनी चाहिए। प्रारंभिक अवधि में दर्दनाक संवेदनाएं भ्रूण के अंडे के गर्भपात या एक्टोपिक अटैचमेंट के खतरे का संकेत दे सकती हैं।
- यदि दर्द एक तरफ महसूस होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि फैलोपियन ट्यूब खुद को महसूस करती है - वह जिसमें भ्रूण का अंडा जुड़ा होता है। इसीलिए दर्द दाईं या बाईं ओर स्थानीय होता है। लेकिन अगर भ्रूण पेट के हिस्से में जुड़ा हो तो दर्द बीच में हो सकता है। अक्सर, अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान दर्द पीठ के निचले हिस्से और मलाशय तक फैलता है।
- अक्सर, अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान दर्द हिलने-डुलने, चलने, बिस्तर से उठने आदि के दौरान बढ़ जाता है।
- दर्द समय के साथ और भी बदतर हो जाता है, जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है और आकार में बढ़ता है। यदि भ्रूण फैलोपियन ट्यूब के सबसे चौड़े हिस्से में स्थिर हो जाता है, तो दर्द परेशान करने लगता है प्रसूति सप्ताह, यदि संकीर्ण भाग में - पहले से ही 4-5 सप्ताह में। एक नियम के रूप में, यह इस समय है कि गर्भावस्था का पता चला है। यदि डिंब अंडाशय में तय हो गया है, तो दर्द पहले भी विकसित होता है - चौथे सप्ताह के आसपास।
- रक्तस्राव एक और है महत्वपूर्ण लक्षण. अक्सर वही होता है जो महिलाओं को परीक्षा के लिए जाने के लिए मजबूर करता है। यदि बहुत अधिक रक्त है, तो सबसे अधिक संभावना है कि भ्रूण का अंडा गर्भाशय ग्रीवा में तय हो गया है। तथ्य यह है कि इस क्षेत्र में बहुत सारे हैं रक्त वाहिकाएंऔर खून बहना बेहद खतरनाक हो सकता है - खून की कमी से एक महिला की मौत हो सकती है। कभी-कभी रोगी की जान बचाने के लिए उसे गर्भाशय को पूरी तरह से हटाना पड़ता है। निश्चय ही यह अवांछित उपायहालांकि, एक महिला के जीवन और भविष्य में बच्चे पैदा करने की उसकी क्षमता के बीच चयन करते समय, डॉक्टरों को पहले वाले को चुनने के लिए मजबूर किया जाता है।
- एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता लगाने के लिए एचसीजी परीक्षण रीडिंग का भी उपयोग किया जा सकता है। अगर किसी महिला की गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है तो एचसीजी का स्तर तेजी से बढ़ता है। यही है, आज परीक्षण ने दूसरी पट्टी को कमजोर दिखाया, और कल पट्टी पहले से ही महत्वपूर्ण है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, एचसीजी संकेतक अनिश्चित रूप से, धीरे-धीरे बढ़ता है। ऐसा होता है कि परीक्षण प्रतिक्रिया नहीं देता क्योंकि एचसीजी बहुत कम है। फिर आपको विश्लेषण के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है, और कई बार गतिकी में रीडिंग की जांच करने के लिए।
- एक अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, मतली और उल्टी विशेष रूप से स्पष्ट होती है। विषाक्तता पर भरोसा मत करो - आपको जल्द से जल्द जांच करने की आवश्यकता है।
- यदि डिंब उदर गुहा में स्थित है, तो एक महिला को पेशाब और शौच के दौरान दर्द का अनुभव हो सकता है। यह इंगित करता है कि युग्मनज निकट जुड़ा हुआ है मूत्राशयऔर आंतें।
- महिला की सामान्य स्थिति भी बदल रही है - वह उदासीनता, उनींदापन, बेचैनी, अस्वस्थता महसूस करती है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान समान भावनाएँ उत्पन्न हो सकती हैं, लेकिन गर्भाशय गर्भावस्था के साथ वे असामान्य रूप से उच्चारित होती हैं।
- अल्प मासिक धर्म प्रवाह भी अस्थानिक गर्भावस्था का एक लक्षण हो सकता है। यह वास्तव में आंतरिक रक्तस्राव है, जिसे अक्सर गलती से मासिक धर्म समझ लिया जाता है।
- एक अस्थानिक गर्भावस्था के विशिष्ट लक्षणों के साथ, एक महिला के पास है सामान्य संकेत, जो एक स्वस्थ गर्भावस्था की विशेषता भी हैं - यह वृद्धि, दर्द और स्तन की परिपूर्णता, मनोदशा में बदलाव, सामान्य अस्वस्थता की भावना है।
यदि एक अस्थानिक गर्भावस्था को ऐसी स्थिति में लाया जाता है कि भ्रूण का अंडा पड़ोसी अंगों को तोड़ देता है, तो महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज असहनीय दर्द महसूस हो सकता है। लंबे समय तक खून की कमी के बाद बेहोशी संभव है। पर समान लक्षणआपको जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाने की जरूरत है। एक अस्थानिक गर्भावस्था का पता अल्ट्रासाउंड से लगाया जा सकता है। यह पारंपरिक और योनि दोनों हो सकता है। अंडाशय और उदर गुहा में एक निषेचित अंडे का निर्धारण करना मुश्किल होता है, इसलिए यदि डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय में युग्मनज नहीं मिलता है, तो एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान किया जाता है। लेकिन ऐसी पैथोलॉजी का क्या कारण हो सकता है?
अस्थानिक गर्भावस्था - क्या करें?
कैसे एक महिला हुआ करती थीके लिए आवेदन देना चिकित्सा देखभालअधिक अनुकूल उसके उपचार का पूर्वानुमान। समय पर उपचार के साथ लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की जाती है। एक छोटे से छेद के माध्यम से, डॉक्टर ट्यूबों की गुहा में एक छोटा कैमरा पास करता है और एक भ्रूण का अंडा पाता है, जिसे तुरंत हटा दिया जाता है। गंभीर लक्षणों के साथ, जब भ्रूण का अंडा फैलोपियन ट्यूब फट जाता है, तो ट्यूब के साथ सब कुछ हटा दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के बावजूद, एक महिला के बच्चे हो सकते हैं, क्योंकि उसके पास अभी भी दूसरी स्वस्थ ट्यूब है।
ऑपरेशन के बाद, एक परीक्षा से गुजरना और यह समझना आवश्यक है कि अस्थानिक गर्भावस्था के विकास में क्या योगदान हो सकता है। यदि यह ट्यूमर और नियोप्लाज्म द्वारा उकसाया गया था, तो सवाल शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, पर हार्मोनल विफलताउचित उपचार दिया जाता है। अस्थानिक गर्भावस्था के बाद, आपको लगभग छह महीने तक अपनी रक्षा करने की आवश्यकता होती है। बार-बार अस्थानिक गर्भावस्था की संभावना के सवाल का जवाब देना मुश्किल है - यह सब प्रत्येक व्यक्ति की शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है महिला शरीर. हालांकि, भविष्य में अस्थानिक गर्भावस्था के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, बच्चे की योजना बनाने के चरण में भी इसकी सावधानीपूर्वक जांच करना आवश्यक है। यह आपको पहले से इलाज करने और मां और अजन्मे बच्चे के शरीर में कई विकृतियों के विकास के जोखिम को समाप्त करने की अनुमति देगा।
एक अस्थानिक गर्भावस्था एक गंभीर निदान है। 3-4 दशक पहले भी, महिलाओं को इस निदान के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था, जब रोग के विकास के अंतिम चरण में, जब नलिकाएं फट गईं और गंभीर रक्तस्राव हुआ। फिर महिला को बचाने के लिए उसके सारे प्रजनन अंग पूरी तरह से निकाल दिए गए, वह फिर कभी मां नहीं बन सकती थी। सौभाग्य से, आधुनिक परिस्थितियाँडायग्नोस्टिक्स और सर्जिकल हस्तक्षेप आपको परिणामों के बिना स्थिति को जल्दी से ठीक करने की अनुमति देता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात। अपनी महिला स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए समय पर डॉक्टर से सलाह लें। यह साबित हो चुका है कि जिन महिलाओं को अस्थानिक गर्भावस्था हुई है उनमें से आधी से अधिक बाद में फिर से माँ बन जाती हैं। यह बहुत अच्छा परिणाम है!
वीडियो: अस्थानिक गर्भावस्था का निर्धारण कैसे करें
