संदिग्ध हृदय रोग वाली गर्भवती महिलाओं का ईसीजी: क्या यह प्रक्रिया शिशु के लिए हानिकारक है? गर्भावस्था के दौरान ईसीजी: संकेतकों का गूढ़ रहस्य

गर्भावस्था के दौरान दिल के काम का आकलन करने के लिए ईसीजी किया जाता है। स्थिति में महिलाओं के लिए, मुद्दा विशेष रूप से प्रासंगिक है - यह कोई रहस्य नहीं है कि परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ने के कारण शरीर पर भार काफी बढ़ जाता है। भ्रूण के विकास की विकृति से बचने के लिए, इसे पूरा करना आवश्यक है ईसीजी प्रक्रियागर्भाधान से पहले या कार्यकाल की शुरुआत में भी। यदि जांच के दौरान असामान्यताओं का पता चलता है, तो महिला को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी रखने की आवश्यकता होगी।

ईसीजी की तैयारी

प्रक्रिया के फायदों में से एक यह है कि इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। खाली पेट या खाने के तुरंत बाद इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी करना अवांछनीय है। इसलिए परीक्षा से 2 घंटे पहले खाना बेहतर होता है। ईसीजी से पहले, आपको आराम करने की जरूरत है, लगभग 10 मिनट का ब्रेक लें। हृदय गति को स्थिर करने के लिए यह आवश्यक है। यह प्रक्रिया से पहले सिफारिशों को समाप्त करता है।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी के लिए संकेत

गर्भवती महिलाओं के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी निम्नलिखित मामलों में इंगित की गई है:

  • प्रसव के दौरान जटिलताओं के साथ।
  • गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय।
  • छाती में दर्द और भारीपन की उपस्थिति में, विशेष रूप से हृदय के क्षेत्र में।
  • जब गर्भवती महिला में परिवर्तन होते हैं रक्तचाप(विशेष रूप से अगर चक्कर आना, बेहोशी, सिरदर्द हो)।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।


यह कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक ईसीजी है। मुझे गुणवत्ता जांच कहां मिल सकती है? इस मुद्दे पर प्रतिक्रिया से मदद मिलेगी चिकित्सा संस्थानआपका सिटि।

परीक्षा प्रक्रिया बिल्कुल हानिरहित और दर्द रहित है। इसे देखते हुए, कोई मतभेद नहीं हैं। एक गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय एक ईसीजी एक अनिवार्य उपाय है, शिकायतों की परवाह किए बिना और दिल के काम में विकारों की संभावना।

रोगी सोफे पर लेट जाता है। वहीं, जिन जगहों पर सेंसर लगाए जाएंगे, वे खाली होने चाहिए। के लिए बेहतर संपर्कइलेक्ट्रोड पेस्ट का उपयोग त्वचा के साथ किया जाता है। डेटा रिकॉर्डिंग प्रक्रिया में 5 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। अध्ययन के दौरान, मशीन हृदय से विद्युत आवेग को पढ़ती है और इसे पेपर टेप पर एक ग्राफ के रूप में रिकॉर्ड करती है। फिर हृदय रोग विशेषज्ञ एक ईसीजी निष्कर्ष जारी करता है।

संकेत

पर प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, डिवाइस आमतौर पर पी-क्यू और क्यू-टी अंतराल की लंबाई में वृद्धि दिखाता है। लेकिन पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में उनका डेटा सामान्य सीमा के भीतर है। समय के साथ, ये विचलन समाप्त हो जाते हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान, विशेष रूप से संकुचन और प्रयासों की प्रक्रिया में, क्यूआरएस मूल्य, पी तरंग की चौड़ाई और लंबाई में कमी होती है पी-क्यू अंतराल. इस तरह के उल्लंघन के अलावा, साइनस ब्रेडीकार्डिया, सिनोऑरिक्युलर नाकाबंदी और कोरोनरी साइनस सिंड्रोम विकसित हो सकता है। यदि किसी महिला को हृदय रोग नहीं है, तो जन्म देने के कुछ दिनों के भीतर संकेतक सामान्य हो जाने चाहिए।

डिक्रिप्शन

परिणामों का मूल्यांकन हृदय ताल की प्रकृति और इसकी आवृत्ति द्वारा किया जाता है। ये आंकड़े ईसीजी प्रक्रिया के दौरान प्राप्त किए गए हैं। डिकोडिंग एकल एक्सट्रैसिस्टोल की अनुमति देता है, जो साइनस नोड में नहीं होता है, लेकिन हृदय की मांसपेशी के दूसरे भाग में होता है। विद्युत आवेग वेंट्रिकल्स के एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड या एट्रियम में हो सकता है। इस ताल को क्रमशः वेंट्रिकुलर या एट्रियल कहा जाता है। समान अवस्थाविशेष ध्यान देने, निदान और उपचार की आवश्यकता है।

हृदय गति (एचआर) 60 बीट प्रति मिनट से कम होने पर ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है। यदि हृदय गति 90 बीट प्रति मिनट से अधिक है, तो टैचीकार्डिया का निदान किया जाता है। में हो सकता है स्वस्थ व्यक्तिभावनात्मक और शारीरिक तनाव के दौरान।

दिल की विद्युत धुरी (ईओएस) शारीरिक अक्ष के साथ मेल खाना चाहिए। यह छाती में अंग की स्थिति को दर्शाता है। सामान्य प्रदर्शनईओएस - 30-70 डिग्री। गर्भावस्था के दौरान, 70-90 डिग्री के मान की अनुमति है। इसे विचलन नहीं माना जाता है और प्रसव के तुरंत बाद सामान्य हो जाना चाहिए।

दिल की समस्याओं का पता लगाएं प्राथमिक अवस्थाईकेजी मदद करेगा। डेटा डिक्रिप्शन में ज्यादा समय नहीं लगता है, इसलिए रिजल्ट उसी दिन पता लगाया जा सकता है।

सीटीजी क्या है?

कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) एक अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में डेटा रिकॉर्ड करने की एक बहुत ही सरल और सामान्य तकनीक है। जिस उपकरण के माध्यम से प्रक्रिया की जाती है वह अपेक्षाकृत सस्ती होती है, इसलिए यह अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रसूति रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में स्थित होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के ईसीजी को कार्डियोटोकोग्राफी कहा जाता है। यह अजन्मे बच्चे के लिए हानिरहित है। वैज्ञानिक कार्यजो इस तथ्य का खंडन करता है कि अस्तित्व में नहीं है। हालाँकि, कुछ मामलों में, महिलाएँ शिशु के व्यवहार में विषमताएँ देखती हैं - वह बेचैन हो सकता है या बहुत अधिक शांत हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि डिवाइस का संचालन ध्वनि कंपन के साथ होता है जो भ्रूण के लिए असामान्य है, और यह भी तथ्य है कि रीडिंग रिकॉर्ड करने वाला सेंसर काफी कसकर स्थापित होता है।

सीटीजी करने के लिए उपकरण कई प्रकार के होते हैं:

  1. ऐसे उपकरण जो परिणामों को समझे बिना भ्रूण के दिल की धड़कन को पेपर टेप पर रिकॉर्ड करते हैं। परिणामी टेप का विश्लेषण हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
  2. डिवाइस जो रिकॉर्ड करते हैं और फिर सीटीजी को डीकोड करते हैं।

की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान सभी महिलाओं के लिए सीटीजी (ईसीजी के विपरीत) की अनुमति नहीं है:

  1. अवधि कम से कम 30 सप्ताह होनी चाहिए। पहले की तारीखों में प्राप्त रिकॉर्ड को डिक्रिप्ट करना असंभव है।
  2. प्रक्रिया में 10 मिनट लगते हैं, कभी-कभी अधिक। कम समय की अवधि सटीक परिणाम नहीं दे सकती है।
  3. जैसा कि ईसीजी के मामले में होता है, एक गर्भवती महिला को अध्ययन से पहले भारी भोजन नहीं करना चाहिए, और उसे आराम की भी आवश्यकता होती है।
  4. प्रक्रिया उस समय नहीं की जा सकती जब बच्चा सो रहा हो।
  5. चालकता में सुधार करने के लिए, एक महिला के शरीर से जुड़े सेंसर को एक विशेष जेल के साथ इलाज किया जाता है।
  6. केवल एक विशेषज्ञ चिकित्सक को परिणामों को समझना चाहिए।

सीटीजी किन मामलों में किया जाता है?

कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग किया जाता है शीघ्र निदानभ्रूण विकृति। के लिए संकेत सीटीजी आयोजित करनासेवा कर सकता:


सीटीजी और ईसीजी - गर्भावस्था के दौरान बहुत महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं. यह इन अध्ययनों के आधार पर है कि बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान एक ईसीजी दिल के कामकाज की निगरानी के लिए किया जाता है, क्योंकि बच्चे को जन्म देने के चरण में, महिला के शरीर पर भार बढ़ जाता है। इसके अलावा नजर आ रही है अतिरिक्त घेरापरिसंचरण सुनिश्चित करना जन्म के पूर्व का विकास उपयोगी पदार्थ, जिससे हृदय की मांसपेशियों का अधिक काम होता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान ईसीजी करना संभव है?

गर्भावस्था के दौरान एक ईसीजी एक निदान प्रक्रिया है जो आपको गतिकी में हृदय की गतिविधि का अध्ययन करने की अनुमति देती है। चिकित्सा में, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके, आप आवेग की गति, दिल की धड़कन की आवृत्ति और लय के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, जबकि डेटा कागज पर दर्ज किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी करने की आवश्यकता अनिवार्य रूप से निर्धारित है नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ, जो पूरे 9 महीने की अवधि के लिए 1 बार किया जाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ में कोई भार नहीं होता है, विशेष सेंसर का उपयोग करके केवल हृदय गति ली जाती है और रिकॉर्ड की जाती है।

महिलाओं के लिए यह प्रश्न पूछना असामान्य नहीं है: गर्भावस्था के दौरान ईकेजी कितनी बार किया जा सकता है? चूंकि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम बिल्कुल सुरक्षित है, प्रक्रियाओं की संख्या पर कोई प्रतिबंध नहीं है। निदान यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि प्रारंभिक अवस्था में हृदय की मांसपेशी बढ़े हुए भार के साथ कितनी अच्छी तरह से मुकाबला करती है, साथ ही गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा परीक्षण के लिए ईसीजी किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए ईसीजी कैसे किया जाता है?

गर्भवती महिलाओं के लिए पहली मुलाकात में ईसीजी किया जाता है, जब 32 सप्ताह की अवधि के लिए परीक्षा के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है या संकेत मिलते हैं:
  • सांस की तकलीफ या दिल की धड़कन होना;
  • दर्द सिंड्रोमछाती के मध्य से थोड़ा सा बाईं ओर;
  • रक्तचाप में अचानक उछाल;
  • बेहोशी तक चक्कर आना;
  • गर्भधारण अवधि से जुड़ी कोई भी जटिलता।
ईसीजी प्रक्रिया एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जो संकेतों की निगरानी करता है और यदि आवश्यक हो तो परिणामों की व्याख्या करता है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेट कर किया जाता है, आराम से, परीक्षा से कुछ घंटे पहले भोजन करना बेहतर होता है, ताकि प्रभावशीलता को विकृत न किया जा सके। अकसर नहीं, गर्भवती महिलाओं को अनावश्यक के रूप में शांत होने के लिए कुछ मिनट दिए जाते हैं भावनात्मक अनुभवप्रदर्शन पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

पिंडली और कलाई पर इलेक्ट्रोड सेंसर स्थापित होते हैं, इससे पहले, बेहतर आवेग संचरण के लिए अटैचमेंट पॉइंट को अल्कोहल से मिटा दिया जाता है। डेटा को ठीक करने की प्रक्रिया लगभग 10-15 मिनट तक चलती है। इस समय के दौरान, विशेषज्ञ को एक पेपर संस्करण प्राप्त होता है, जो कार्डियक विद्युत आवेगों के 12 ग्राफ दिखाता है।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी के मानदंड और व्याख्या

मुख्य ईसीजी पैरामीटर दिल की धड़कन (एचआर) की लय में परिवर्तन है, आदर्श, जो प्रति मिनट 60 से 80 बीट तक होता है। हृदय गति कम होने पर ब्रैडीकार्डिया या उच्च दरों के साथ टैचीकार्डिया का निदान किया जा सकता है।

यह समझा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान ईसीजी मानदंड गैर-गर्भवती महिलाओं के मापदंडों से थोड़ा भिन्न होता है। तो, डायाफ्राम का गुंबद, जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है और गर्भाशय गुहा बढ़ता जाता है, हृदय के धनु अक्ष के चारों ओर घूमने लगता है। अन्य संकेतक हैं जो भ्रूण के विकास के दौरान कुछ बदलते हैं:

  1. 90 या 100 बीट / मिनट तक तेज़ दिल की धड़कन को सामान्य माना जाता है यदि प्रतिलेख पर आरआर अंतराल का छोटा होना देखा जाता है। गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के उत्पादन के कारण इस स्थिति के कारण रक्त की मात्रा में वृद्धि और संवहनी स्वर में कमी आई है।
  2. श्वसन अतालता प्रेरणा पर एक विस्तारित आरआर अंतराल द्वारा कार्डियोग्राम पर प्रकट होती है। यदि रोगी को वनस्पति-संवहनी अपर्याप्तता है, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जा सकता है।
  3. गर्भावस्था के दौरान वेंट्रिकुलर चालन में उल्लंघन अक्सर एक सामान्य एकल अभिव्यक्ति माना जाता है यदि महिला दर्द की शिकायत नहीं करती है, और हृदय विकृति का कोई इतिहास नहीं है।
  4. लक्षणों की अनुपस्थिति में pq अंतराल को छोटा करना एक विकल्प के रूप में माना जाता है सामान्य अवस्था. में दिखाई देने पर मूल रूप से छोटा pq और खराब ecg तनावपूर्ण स्थितियांजब एक महिला भावनात्मक रूप से अत्यधिक तनावग्रस्त हो जाती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर गर्भवती महिलाओं में वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम के पुनरुत्पादन की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है, इस मामले मेंकार्डियोलॉजिस्ट द्वारा ईसीजी की विस्तृत व्याख्या की आवश्यकता होगी और बार-बार कार्डियोग्राम करना आवश्यक हो सकता है बाद की तारीखेंगर्भावधि।

गर्भावस्था के दौरान एक ईसीजी एक अनिवार्य स्क्रीनिंग परीक्षा के रूप में इंगित किया गया है। राज्य का वर्णन करें कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीइस अवधि के दौरान विशेष रूप से कठिन हो सकता है, क्योंकि इस दौरान होने वाले महत्वपूर्ण हेमोडायनामिक परिवर्तन सामान्य गर्भावस्थासंकेत और लक्षण पैदा करते हैं जो हृदय संबंधी विकारों की नकल करते हैं।

गर्भवती महिलाओं में सांस की तकलीफ, थकान, धड़कन और सीने में तकलीफ आम शिकायतें हैं। प्रारंभिक अवस्था में भी, कार्डियक आउटपुट बढ़ता है, परिधीय शोफ होता है, और गले की नस का स्पंदन ध्यान देने योग्य होता है। गर्भावस्था के दौरान ईसीजी भेद करने में मदद करेगा वास्तविक समस्याएंअन्य बीमारियों से दिल के साथ, दर्दनाकछाती में। उदाहरण के लिए, इंटरकोस्टल मांसपेशियों की ऐंठन, अन्नप्रणाली की ऐंठन और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, गैस्ट्रिटिस, निमोनिया, ट्रेकोब्रोनकाइटिस, आतंकी हमलेऔर जैसे।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित है, उदाहरण के लिए, एक्स-रे परीक्षा के विपरीत, यही कारण है कि कोरोनरी वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह के डॉपलर अध्ययन के संयोजन के साथ प्रसूति अभ्यास में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और इसकी समग्र कार्यक्षमता का आकलन किया जाता है। दिल।

गर्भवती महिलाओं के कार्डियोग्राम की विशेषताएं

गर्भवती महिलाओं के कार्डियोग्राम में परिवर्तन हृदय की स्थिति में शारीरिक परिवर्तन से जुड़े होते हैं। बढ़ता हुआ गर्भाशय छाती के डायाफ्राम और अंगों का समर्थन करता है, हृदय परिवर्तन के स्थानिक वैक्टर, जो कार्डियोग्राम पर सेगमेंट क्यूआरएस, एसटी, पी द्वारा प्रदर्शित होते हैं। अक्सर गर्भवती महिलाओं में इस तरह के ग्राफ का डिकोडिंग सामान्य हृदयसाइनस टैचीकार्डिया और विद्युत अक्ष के विचलन को दाईं और बाईं ओर निर्धारित करता है। एसटी सेगमेंट का डिप्रेशन भी है, टी वेव को स्मूद करना, बाद के चरणों में एक पैथोलॉजिकल क्यू वेव दिखाई देता है, लेकिन नैदानिक ​​महत्वये परिवर्तन नहीं होते हैं।

मायोकार्डियम के द्रव्यमान में भी वृद्धि हुई है और गर्भवती महिलाओं में बाएं वेंट्रिकल का आकार सामान्य से 30% अधिक है। इसके अलावा, पहले दो ट्राइमेस्टर में, बाएं वेंट्रिकल का डायस्टोलिक फ़ंक्शन (विश्राम) बढ़ता है, और अंतिम तिमाहीघटता है।

हालाँकि, हार्मोनल परिवर्तनगर्भावस्था के साथ, मायोकार्डियम की उत्तेजना और एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के माध्यम से कार्य करने वाले हार्मोन की कार्रवाई के प्रति इसकी संवेदनशीलता में वृद्धि।

प्रक्रिया

गर्भवती महिलाओं के लिए ईसीजी सामान्य मामलों की तरह ही किया जाता है। पर्यावरण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है जो एक सामान्य बनाता है सकारात्मक रवैयाऔर आराम की भावना। उम्मीद की मां को किराए की पेशकश की जाती है ऊपर का कपड़ा, उजागर करना छाती, टखनों और कलाइयों को भी मुक्त करें। इन क्षेत्रों में सेंसर लगाए जाएंगे - सक्शन कप पर इलेक्ट्रोड या टर्मिनल या प्लेट के रूप में। नर्स पहले त्वचा को ख़राब करेगी, और फिर या तो गीले टिश्यू पैड को इलेक्ट्रोड के नीचे रखेगी या उन्हें एक विशेष इलेक्ट्रोड जेल के साथ चिकनाई देगी। प्रक्रिया के दौरान, कार्डियोग्राफ टेप पर 12 सेंसर से प्राप्त आवेगों को रिकॉर्ड करेगा। नर्स, टॉगल स्विच को स्विच करके, रिकॉर्डिंग चैनलों को बदल देगी, और आपको 30–40 सेकंड के लिए सचमुच अपनी सांस रोकने के लिए भी कह सकती है।


गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य ईसीजी तकनीक का इस्तेमाल किया जाता है।

दिल के प्रदर्शन को पूरी तरह से निर्धारित करने के लिए यह सब जरूरी है:

  • ताल और उसका स्रोत. आम तौर पर, यह एक साइनस ताल है, अर्थात, प्रारंभ में साइनस-अलिंद नोड मायोकार्डियम को उत्तेजित करने के लिए एक आवेग देता है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक सामान्य लय, तेज, धीमी या असमान रिकॉर्ड कर सकता है। इन स्थितियों को उचित नाम दिया गया है - टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, अतालता। हृदय गति सामान्य रूप से 60-80 बीट प्रति मिनट है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में यह शारीरिक है और कुछ बढ़ जाती है - प्रति मिनट 90 बीट तक। एक आवेग के गठन के उल्लंघन में विभिन्न प्रकृति के एक्सट्रैसिस्टोल (असाधारण संकुचन) भी शामिल हैं - अलिंद, एट्रियोवेंट्रिकुलर, वेंट्रिकुलर।
  • हृदय का विद्युत अक्ष. यदि सामान्य अवस्था में यह सूचक 30-70 0C की सीमा में है, तो गर्भवती महिलाओं में, जब गर्भाशय हृदय का समर्थन करता है, तो यह 90 0C तक पहुंच जाता है। प्रसव के बाद, यह सूचक सामान्य हो जाता है।
  • उत्तेजना की गति. अगर कहीं हृदय की पेशी है पैथोलॉजिकल परिवर्तन, तब आवेग चालन की गति का उल्लंघन होता है। वे इस प्रकार परिभाषित करते हैं विभिन्न प्रकारदिल की रुकावटें - एट्रियम में, हिस बंडल के पैरों में, एंट्रोवेंट्रिकुलर नोड में।

गर्भवती महिलाओं में हृदय रोग के संभावित कारण

  • शरीर और सामान्य में हार्मोनल परिवर्तन से जुड़े कार्यात्मक परिवर्तन मानसिक स्थितिएक गर्भवती महिला में।
  • एक मौजूदा बीमारी की अभिव्यक्तियों का बिगड़ना - कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डिटिस, पेरिकार्डिटिस, कार्डियोपैथी, विकृतियां, दिल में ट्यूमर।
  • केंद्रीय रोग तंत्रिका तंत्र, जिसकी अभिव्यक्ति साइकोजेनिक अतालता के रूप में होती है।
  • अंतःस्रावी विकार - उदाहरण के लिए, थायरोटॉक्सिकोसिस।
  • इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन - हाइपोकैलिमिया और मैग्नीशियम, हाइपरलकसीमिया।
  • वंशानुगत हृदय रोग, जैसे कार्डियोमायोपैथी, समय से पहले वेंट्रिकुलर उत्तेजना सिंड्रोम, साइनस नोड की कमजोरी।


मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक खराब कार्डियोग्राम एक गर्भवती महिला के हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है

यह स्पष्ट हो जाता है कि गर्भवती महिलाओं के लिए ईसीजी क्यों किया जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत में, पंजीकरण करते समय, हृदय की समस्या होने पर, भ्रूण को जन्म देने में गर्भवती माँ को समय पर सहायता प्रदान करने के लिए। गर्भ के दौरान, मातृ स्वास्थ्य में परिवर्तन की निगरानी करने के लिए और विकासशील बच्चा, संभावित प्रीक्लेम्पसिया या दिल की विफलता के विकास पर नियंत्रण।

भ्रूण ईसीजी

मां के स्वास्थ्य की निगरानी के अलावा, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी आपको भ्रूण की कार्डियक गतिविधि निर्धारित करने की अनुमति देती है।


मातृ ईसीजी (ए), भ्रूण एफसीजी (बी), भ्रूण ईसीजी (पेट सीसा) (सी); I और II - भ्रूण के दिल की आवाज़

प्रक्रिया 15 सप्ताह में भी की जा सकती है, लेकिन 34वें सप्ताह के बाद भ्रूण ईसीजी करने की सलाह दी जाती है। इलेक्ट्रोड को मां के पेट पर रखा जा सकता है या गर्भाशय की दीवार और भ्रूण के पीछे के बीच डाला जा सकता है (बहुत कम बार प्रदर्शन किया जाता है)।

ईसीजी द्वारा रिकॉर्ड किए गए संकेतक मानक हैं: वेंट्रिकुलर क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की हृदय गति, लय, आकार, आकार और अवधि।

गर्भाशय में कार्डियक गतिविधि का अध्ययन करने का एक अन्य विकल्प फोनोकार्डियोग्राफी (एफसीजी) है, जो उन बिंदुओं पर ध्वनि संकेतों को रिकॉर्ड करके किया जाता है जहां यह सबसे अच्छा सुना जाता है। FCG पहली और दूसरी दिल की आवाज़ को कैप्चर करता है।


बाद के चरणों में एक गर्भवती महिला की परीक्षा में महान नैदानिक ​​​​महत्व ईसीजी और एफसीजी विधियों का जटिल उपयोग है - फोनो-इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी

ईकेजी को कभी मना न करें। यह परीक्षा पद्धति सुरक्षित और बहुत जानकारीपूर्ण है। यह लक्षणों की शुरुआत से बहुत पहले दिल के काम में असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करता है।

गर्भवती महिला मजबूर है एक बड़ी संख्या कीगर्भ में बच्चा कैसा महसूस करता है, इसकी जानकारी रखने के लिए क्लिनिकल रिसर्च। गर्भवती मां के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए इन अध्ययनों का कोई छोटा महत्व नहीं है, क्योंकि यह इस पर है कि भ्रूण की भलाई और गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम काफी हद तक निर्भर करेंगे। इस लेख में, हम गर्भावस्था के दौरान ईसीजी जैसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन पर गौर करेंगे।

गर्भवती महिला के शरीर में रक्त संचार की मात्रा काफी अधिक हो जाती है। इस वजह से उनका दिल बढ़े हुए तनाव के साथ काम करता है। इसके अलावा, हार्मोन भी इसके कामकाज को प्रभावित करते हैं, जिसका स्तर एक महिला में बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान भी बढ़ जाता है। इन्हीं कारणों से गर्भावस्था के शुरूआती दौर में हर महिला को ईसीजी करवाना चाहिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर पंजीकरण करते समय गर्भवती माताओं के लिए यह प्रक्रिया निर्धारित करते हैं, लेकिन यह अनिवार्य नहीं है। यदि महिला किसी पद पर हो तो यह अत्यंत आवश्यक हो जाता है:

  • लगातार दबाव बढ़ने का सामना करता है;
  • उसे हृदय क्षेत्र में दर्द है, या उसे किसी प्रकार का भारीपन महसूस होता है;
  • अक्सर सिरदर्द और चक्कर आना, बेहोशी होती है;
  • ऐसी समस्याएं हैं जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती हैं ( हम बात कर रहे हैंपॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस, जेस्टोसिस के बारे में)।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी संभव है या नहीं, इस बारे में कुछ गर्भवती माताएं बहुत चिंतित हैं, क्योंकि इस प्रक्रिया के बारे में एक राय है कि यह किसी बच्चे या महिला के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। यह सब एक मिथक है, क्योंकि ईसीजी सबसे सुरक्षित और सबसे दर्द रहित चिकित्सा हेरफेर है। यह आपको मानव विद्युत क्षेत्र, हृदय गति और नाड़ी को पंजीकृत करने की अनुमति देता है, इसका अंगों और ऊतकों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए उन लोगों पर विश्वास न करें जो दावा करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान ईसीजी हानिकारक है, सिद्धांत रूप में इस हेरफेर के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। इसके विपरीत, इस प्रक्रिया को अपने स्थानीय जीपी द्वारा करने का प्रयास करें, जब तक कि आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ तुरंत आपके लिए इसे निर्धारित न करे।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी: यह प्रक्रिया कैसे की जाती है?

गर्भावस्था के दौरान दिल का ईसीजी एक सामान्य प्रक्रिया है जिसके लिए महिला से विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, अभी भी कई हैं सरल सिफारिशें, गर्भावस्था के दौरान ईसीजी के लिए जाने से पहले किन गर्भवती माताओं के लिए बेहतर है:

  1. प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर, शारीरिक रूप से अधिक काम नहीं करना बेहतर है, बल्कि एक अच्छा आराम करना है। यदि आप थकान महसूस करते हैं, तो इससे परिणाम विकृत हो सकते हैं, इन्हें विश्वसनीय नहीं माना जा सकता।
  2. आपको ईसीजी से पहले ज्यादा नहीं खाना चाहिए, लेकिन यह हेरफेर खाली पेट नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि दोनों ही मामलों में परिणाम विश्वसनीय नहीं होंगे।
  3. नाटक करना आराम के कपड़ेताकि आप आसानी से उन जगहों को उजागर कर सकें जहां इलेक्ट्रोड (हृदय क्षेत्र) और प्लेटें (कलाई और पिंडली) जुड़ी हुई हैं।

महिला को सोफे पर पीठ के बल लेटना होगा। इसलिए, यदि इस स्थिति में आप वेना कावा के संपीड़न के कारण बीमार हो सकते हैं, तो डॉक्टर को पहले से चेतावनी दें। वास्तव में, प्रक्रिया लंबे समय तक नहीं चलती है, लेकिन कुछ भी हो सकता है। किसी हमले को रोकने के लिए, खाली करना सुनिश्चित करें मूत्राशयताकि वेना कावा पर अतिरिक्त दबाव न पड़े।

गर्भावस्था के दौरान ईसीजी: परिणाम की व्याख्या

हम यह पता लगाने की पेशकश करते हैं कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम द्वारा वास्तव में कौन से पैरामीटर दर्ज किए गए हैं:

  1. सबसे पहले, हृदय गति और उसकी प्रकृति को रिकॉर्ड किया जाता है। आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान ईसीजी में साइनस हृदय गति होनी चाहिए, और धड़कन की दर 60-80 बीट प्रति मिनट से अधिक या कम नहीं होनी चाहिए। अन्य संकेतक विचलन का संकेत देते हैं:
  • यदि स्ट्रोक की आवृत्ति 60 से कम है, तो महिला को ब्रेडीकार्डिया विकसित होने की सबसे अधिक संभावना है;
  • यदि 90 से अधिक है, तो उसे टैचीकार्डिया का निदान किया जाएगा।
  1. यदि गर्भावस्था के दौरान ईसीजी ने हृदय की मांसपेशियों के काम में बदलाव दिखाया है, तो यह आदर्श हो सकता है। अलग एक्सट्रैसिस्टोल होने पर यह अनुमेय है। लेकिन अगर एक आलिंद या वेंट्रिकुलर लय सुनाई देती है, तो अतिरिक्त निदान और सही उपचार का चयन आवश्यक है।
  2. गर्भावस्था के दौरान हृदय की विद्युत और शारीरिक कुल्हाड़ियों का मेल नहीं हो सकता है। एक महिला के बच्चे को ले जाने के दौरान दिल थोड़ा हिल सकता है, और बच्चे के जन्म के बाद अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाता है।
  3. यदि कोई रुकावट दांतों या कार्डियोग्राम के खंडों पर बनती है, तो हम एक विकृति की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं जिसका इलाज बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान किया जाना चाहिए, या कम से कम यह कैसे विकसित होता है, इसकी निगरानी करें।

यदि गर्भावस्था के दौरान किसी महिला का ईसीजी खराब होता है, तो उसे निश्चित रूप से कार्डियोलॉजी में अस्पताल में भर्ती के लिए भेजा जाएगा, जहां उसे इलाज कराना होगा। जटिल उपचार. कुछ मामलों में, गर्भावस्था को समाप्त करना भी आवश्यक होता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान मां के जीवन को खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण ईसीजी

गर्भावस्था के दौरान एक बच्चे का ईसीजी आज व्यावहारिक रूप से निर्धारित नहीं है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड द्वारा बच्चे के दिल के स्वास्थ्य का आकलन किया जा सकता है। अगर के दौरान इस विधि का सहारा लिया जा सकता है अल्ट्रासाउंडभ्रूण के दिल के कामकाज में असामान्यताओं की पहचान की गई, जिनकी गतिशीलता पर नजर रखने की जरूरत है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण ईसीजी की व्याख्या में ऐसे निश्चित मापदंडों का विवरण शामिल है:

  • दिल के संकुचन की आवृत्ति और लय। आम तौर पर, भ्रूण में कम से कम 110 और 160 बीट प्रति मिनट से अधिक नहीं होना चाहिए।
  • भ्रूण की हलचल। एक महिला को उस समय एक विशेष बटन दबाने की जरूरत होती है जब वह बच्चे के दबाव को महसूस करती है। आम तौर पर, ये झटके 2 से अधिक नहीं होने चाहिए। कार्डियोग्राम पर ये झटके एक बड़ी लहर के रूप में दिखाई देंगे।

परिणामी संकेतक एक निश्चित वितरण के अनुरूप हैं, जिसके अनुसार भ्रूण का निदान करना संभव है:

  1. यदि बच्चा बिलकुल ठीक है, तो डॉक्टर उसकी भलाई के लिए 8-10 अंक रखेंगे।
  2. यदि कार्डियोग्राम के अनुसार शिशु की स्थिति निराशाजनक है, तो डॉक्टर 6-7 अंक लगाकर दूसरी परीक्षा लिखेंगे। इस बारे में परेशान न हों, कभी-कभी ईसीजी का क्षण बच्चे के जागने के अनुरूप नहीं होता है। मौसम भी रिजल्ट को प्रभावित कर सकता है।
  3. अगर बच्चे की हालत है बड़ी समस्याएं, फिर डॉक्टर 1-5 अंक डालता है और तत्काल भेजता है भावी माँअस्पताल में भर्ती के लिए।

लगभग सभी महिलाएं जो अपने स्वास्थ्य और भ्रूण की भलाई की निगरानी करती हैं जरूरगर्भावस्था के दौरान एक ईकेजी करें। स्थिति को नियंत्रित करने का एक अतिरिक्त अवसर न चूकें, क्योंकि शिशु का जीवन और स्वास्थ्य आपकी सतर्कता पर निर्भर करता है।

वीडियो: "गर्भावस्था के दौरान कार्डियोटोकोग्राफी"