संभावित दुष्प्रभाव। गर्भवती महिलाओं के लिए मोमबत्तियाँ Papaverine
गर्भावस्था के पहले दिनों से, एक महिला बच्चे की रक्षा करने की कोशिश करती है। इस अवधि के दौरान, गर्भवती माँ सबसे पहले डरती है, विषाणु संक्रमण, सर्दी, फ्लू और अन्य रोग। हालांकि, अक्सर खतरा जीव से ही आता है: विभिन्न कारणों सेगर्भाशय का स्वर बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो सकता है या समय से पहले जन्म. आज, फार्माकोलॉजिकल मार्केट पर, आराम करने वाली संपत्ति वाली दवाएं प्रस्तुत की जाती हैं, जिनमें से एक पैपावरिन के साथ सपोसिटरी है।
गर्भावस्था के दौरान पैपवेरिन के साथ मोमबत्तियाँ क्यों लिखें
बहुत बार, गर्भाशय के स्वर के कारण गर्भधारण करने में समस्या उत्पन्न होती है। इस की पेशी परत महिला अंगमायोमेट्रियम - सिकुड़ने की क्षमता रखता है। शुरू होने से पहले सामान्य श्रम गतिविधिवह शिथिल है, लेकिन नौ महीने तक ऐसी स्थितियां आती हैं जब उसका तनाव पैदा होता है। इससे प्रभावित हो सकता है:
- खराब नींद, निष्क्रिय जीवन शैली, चलने की कमी (शारीरिक गतिविधि रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और गर्भवती मां के स्वास्थ्य को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती है);
- बुरी आदतें (धूम्रपान और शराब गर्भावस्था के साथ असंगत हैं, लेकिन यहां तक कि कुपोषणस्वर पैदा कर सकता है)।
- बीमारी अंत: स्रावी प्रणाली, एंडोमेट्रियोसिस और गर्भाशय के एडिनोमायोसिस;
- भ्रूण के विकास में विकृतियां और विसंगतियां;
- नर्वस ब्रेकडाउन और अवसाद।
मांसपेशियों की परत के लगातार तनाव से भ्रूण हाइपोक्सिया हो सकता है - बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति। ऐसी अवस्था प्रारंभिक तिथियांगर्भपात का खतरा है, और बाद की अवधि में इससे समय से पहले जन्म हो सकता है।
सपोसिटरी के रूप में एंटीस्पास्मोडिक पैपावरिन का चिकनी मांसपेशियों पर आराम प्रभाव पड़ता है।
कुछ स्थितियों में, आप गर्भाशय के स्वर के बिना नहीं कर सकते दवाएं. गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन वाली मोमबत्तियों का उपयोग किसी भी समय किया जा सकता है। भ्रूण पर दवा के सक्रिय पदार्थ (पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड) के प्रभाव पर अध्ययन नहीं किया गया है। हालाँकि, सपोसिटरी पहले से ही गर्भवती माताओं के लिए निर्धारित हैं लंबे समय तक: कोई नकारात्मक प्रभावगर्भ में बच्चे का विकास नहीं हो पाया। अगर डॉक्टर माने फिट आवेदन Papaverine, इस सिफारिश की उपेक्षा न करें। मुख्य बात निर्धारित खुराक और उपचार की अधिकतम अवधि से अधिक नहीं है। दवा का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों में किया जाता है:
- गर्भाशय हाइपरटोनिटी - मायोमेट्रियम का तनाव;
- आंतों, वृक्क और यकृत शूल - मांसपेशियों में ऐंठन जो तेज ऐंठन दर्द का कारण बनती है;
- धमनी उच्च रक्तचाप (से बना जटिल चिकित्सा);
- ब्रोंकोस्पज़्म - ब्रांकाई का संकुचन;
- स्पास्टिक कब्ज - आंतों की मांसपेशियों की ऐंठन से जुड़ा एक पाचन विकार।
गर्भाशय स्वर क्या है - वीडियो
रिलीज फॉर्म: रेक्टल सपोसिटरी, टैबलेट, इंजेक्शन समाधान
Papaverine न केवल सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध है - इसमें टैबलेट और इंजेक्शन भी हैं। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करना बेहतर होता है, क्योंकि इस रूप में सक्रिय पदार्थ अवशोषित हो जाता है और तेजी से कार्य करना शुरू कर देता है। दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।
गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन के साथ सपोसिटरी के उपयोग के निर्देश
निर्देशों के अनुसार, सपोसिटरी को नियमित अंतराल पर प्रति दिन केवल दो से चार सपोसिटरी से ठीक से प्रशासित किया जाता है। गर्भावस्था और निदान के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम के आधार पर, डॉक्टर द्वारा उपयोग और खुराक की अधिकतम अवधि निर्धारित की जाती है। कुछ मामलों में, 2-3 दिन पर्याप्त होते हैं, दूसरों में, उपचार का कोर्स कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकता है।
पैपावरिन वाली मोमबत्तियों का उपयोग न केवल एक कोर्स के रूप में किया जा सकता है, बल्कि कभी-कभी लक्षणों को खत्म करने के लिए भी किया जा सकता है गर्भाशय स्वरगर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान।
रेक्टल सपोसिटरीज़ के प्रशासन के नियम और विधि:
- सुनिश्चित करें कि मोमबत्तियों को निर्देशों में निर्दिष्ट तापमान पर संग्रहीत किया गया था (अन्यथा सक्रिय पदार्थ अप्रभावी हो जाता है);
- आंतों को खाली करने के लिए (पेपावरिन हाइड्रोक्लोराइड से दवा को हटाने से शौच करने की इच्छा हो सकती है स्टूलकार्रवाई शुरू होने से पहले भी);
- अपने हाथ साबुन से धोएं;
- मोमबत्ती अंदर रखो गुदाअपनी तरफ झूठ बोलने की स्थिति में;
- 2-3 मिनट के लिए इस स्थिति में लेट जाएं;
- प्रक्रिया पूरी होने के बाद, अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धो लें।
पैपावरिन वाली मोमबत्तियों को लापरवाह स्थिति में प्रशासित किया जाता है
मतभेद और संभावित दुष्प्रभाव
निम्नलिखित मामलों में महिलाओं द्वारा Papaverine का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
- रचना के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
- गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता;
- आंख का रोग;
- एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।
दवा के उपयोग के दौरान, दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- पित्ती, दाने, खुजली के रूप में एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- उनींदापन और चक्कर आना;
- ढाल रक्तचाप;
- कब्ज़;
- दिल ताल का उल्लंघन;
- बढ़ा हुआ पसीना
अगर किसी महिला की अनचाही है दुष्प्रभावसपोसिटरी का उपयोग करने के बाद, उनका उपयोग बंद कर दिया जाना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड की जगह क्या ले सकता है?
यदि पैपवेरिन-आधारित दवाएं एक महिला के लिए contraindicated हैं, तो डॉक्टर दूसरी दवा का चयन करता है।
पैपवेरिन - टेबल के साथ सपोसिटरी के बजाय गर्भावस्था के दौरान निर्धारित दवाएं
नाम | रिलीज़ फ़ॉर्म | सक्रिय पदार्थ | मतभेद | गर्भावस्था के दौरान प्रयोग करें |
जिनिप्राल |
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hexoprenaline |
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गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग के लिए दवा को contraindicated है। द्वितीय और तृतीय तिमाही में, इसका उपयोग संकेतों के अनुसार किया जाता है (समय से पहले जन्म के खतरे के साथ)। |
डुप्स्टन | गोलियाँ | डाइड्रोजेस्टेरोन |
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गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग किया जा सकता है। |
मैग्नीशियम सल्फेट |
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मैग्नीशियम सल्फेट हेप्टाहाइड्रेट |
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गर्भावस्था के दौरान, मैग्नीशियम सल्फेट सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है और केवल उन मामलों में जहां अपेक्षित चिकित्सकीय प्रभाव भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक होता है। |
कई गर्भवती महिलाएं बच्चे को नुकसान पहुंचाने के डर से कोई भी दवा लेने से परहेज करने की कोशिश करती हैं। हालांकि, गर्भाशय हाइपरटोनिटी उन स्थितियों में से एक नहीं है जिन्हें अनदेखा किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक मांसपेशियों की गतिविधि अक्सर गर्भपात या समय से पहले जन्म का कारण बनती है। ऐसी परेशानियों से बचने के लिए, डॉक्टर महिलाओं के लिए पैपावरिन सपोसिटरीज लिखते हैं। यह माना जाता है कि यह दवा बच्चे और मां को नुकसान नहीं पहुंचाती है, इस तथ्य के बावजूद कि गर्भधारण की अवधि के दौरान इसकी सुरक्षा के बारे में कोई नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है।
क्या गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड हानिकारक है?
दवा के निर्देशों में कहा गया है कि गर्भवती माताओं के शरीर पर इसके प्रभाव पर कोई नैदानिक अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए यह बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान contraindicated है। हालांकि, स्थिति इतनी स्पष्ट नहीं है।
पैपावरिन पर आधारित दवाओं का छह दशकों से सफलतापूर्वक उपयोग किया जा रहा है। इस समय के दौरान, दवा का उपयोग गर्भवती महिलाओं की कई पीढ़ियों द्वारा किया गया, जिन्होंने दस लाख से अधिक बिल्कुल स्वस्थ बच्चों को जन्म दिया।
इस प्रकार, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों और बाल रोग विशेषज्ञों की लंबी अवधि की टिप्पणियों से पता चलता है कि पैपावरिन के साथ रेक्टल सपोसिटरी, यदि संकेत दिया गया है और उचित रूप से उपयोग किया जाता है, तो गर्भवती माताओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और प्रभावित नहीं होता है। अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण।
रेक्टल सपोसिटरीज़ की संरचना और क्रिया
पैपावरिन की क्रिया चिकनी मांसपेशियों की छूट पर आधारित होती है आंतरिक अंग: पेट, आंतों, ब्रांकाई, फेफड़े, रक्त वाहिकाएंऔर गर्भाशय। आराम प्रभाव धारीदार मांसपेशियों पर लागू नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि कंकाल और हृदय की मांसपेशियां पहले की तरह काम करेंगी।
Papaverine पहली बार 19 वीं शताब्दी के मध्य में अफीम पोस्ता से अलग किया गया था। पिछली शताब्दी के पचास के दशक में इस अल्कलॉइड को काफी लोकप्रियता मिली, जब इसका औद्योगिक उत्पादन स्थापित हुआ।
इस प्रकार, पैपावरिन सपोसिटरीज का महिला शरीर पर एक जटिल प्रभाव पड़ता है:
- अत्यधिक स्वर को दूर करें और गर्भाशय और अन्य मांसपेशियों के अंगों के संकुचन को रोकें;
- वासोडिलेटिंग प्रभाव है;
- निम्न रक्तचाप।
पैपवेरिन के साथ मोमबत्तियाँ - गर्भवती महिलाओं के लिए दवा का सबसे प्रभावी रूप
सपोसिटरी के अलावा, कई निर्माता अंतःशिरा प्रशासन के लिए टैबलेट और समाधान के रूप में पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड की तैयारी का उत्पादन करते हैं। हालांकि, डॉक्टर अक्सर गर्भवती महिलाओं के लिए रेक्टल सपोसिटरी लिखते हैं, उन्हें सुरक्षित और अधिक प्रभावी खुराक के रूप में मानते हैं।
संकेत
में हार्मोनल परिवर्तन के कारण महिला शरीरगर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन की मात्रा, मांसपेशियों में छूट में शामिल एक हार्मोन घट जाती है। इसके परिणामस्वरूप, गर्भाशय सक्रिय रूप से सिकुड़ सकता है और लगातार बढ़े हुए स्वर में भी हो सकता है। समान अवस्था - गंभीर खतराभ्रूण के विकास और जीवन के लिए। आमतौर पर उच्च गर्भाशय स्वर वाली गर्भवती महिलाओं के लिए पैपवेरिन सपोसिटरी निर्धारित की जाती हैं, जो धमकी देती हैं सहज गर्भपातया समय से पहले जन्म।
इसके अलावा, डॉक्टर इस एंटीस्पास्मोडिक को स्थितियों के जटिल उपचार में लिखते हैं जैसे:
- पित्ताशय की सूजन;
- गुर्दे पेट का दर्द;
- बीमारी जठरांत्र पथ(कोलाइटिस, पेट फूलना, कार्यात्मक विकारआंतों);
- सूजन मूत्र पथ(मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस);
- प्रीक्लेम्पसिया (गर्भावस्था की जटिलता, सूजन, आक्षेप, उच्च रक्तचाप के साथ)।
पैपावरिन वाली मोमबत्तियों का भी शामक प्रभाव होता है, हृदय गति को सामान्य करता है। हालांकि, यह प्रभाव दवा के लंबे समय तक उपयोग के बाद ही देखा जाता है।
मतभेद
पैपावरिन वाली दवाएं किसी में भी प्रतिबंधित हैं खुराक के स्वरूपरोगों और शर्तों के साथ जैसे:
- दवा के घटकों के लिए असहिष्णुता;
- एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी (हृदय ताल गड़बड़ी);
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ा।
अत्यधिक सावधानी के साथ, पैपावरिन सपोसिटरीज का उपयोग उन महिलाओं के लिए किया जाना चाहिए जिन्हें हाइपोथायरायडिज्म, टैचीकार्डिया, अधिवृक्क ग्रंथियों और गुर्दे के काम में विकारों का निदान किया गया है। इन समस्याओं के बारे में अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
कब्ज और अन्य संभावित दुष्प्रभाव
पैपावरिन के साथ सपोसिटरी लेने के अवांछनीय परिणाम काफी दुर्लभ हैं और, एक नियम के रूप में, गर्भवती महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। साइड इफेक्ट्स के बीच नोट किया गया है:
- एलर्जी;
- जी मिचलाना;
- उनींदापन;
- आंत्र रोग (कब्ज);
- पसीना बढ़ा;
- धमनी हाइपोटेंशन (दबाव कम करना)।
पैपवेरिन सपोसिटरीज लेते समय निम्न रक्तचाप संभावित दुष्प्रभावों में से एक है।
Trimesters में दवा लेना
आमतौर पर पैपावरिन वाली मोमबत्तियों का अलग से उपयोग नहीं किया जाता है। त्रैमासिक और रोग की गंभीरता के आधार पर, यह एंटीस्पास्मोडिक अक्सर अन्य दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है।
पहली तिमाही
प्रारंभिक गर्भावस्था सूची सुरक्षित दवाएंबेढंगे प्लेसेंटा के कारण बहुत सीमित। इस बीच, एंटीस्पास्मोडिक के रूप में पैपावरिन की बहुत मांग है।
गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, कुछ महिलाएं अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन उत्पादन से जुड़ी गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से पीड़ित होती हैं। इसीलिए हार्मोनल दवाएं लेने के साथ-साथ पैपवेरिन निर्धारित किया जाता है।
दूसरी तिमाही
इस अवधि के दौरान, स्वीकृत दवाओं की सूची में काफी विस्तार हो रहा है। हाइपरटोनिटी के मामले में, गर्भपात का खतरा, डॉक्टर अधिक गंभीर दवाएं लिखते हैं जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को रोकती हैं - उदाहरण के लिए, जिनिप्राल, ब्रिकैनिल या मैग्नेशिया इंजेक्शन।
दूसरी तिमाही में पैपवेरिन सपोसिटरीज का उपयोग अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र प्रणाली के रोगों में, ऐंठन के साथ-साथ दबाव को कम करने के लिए गुर्दे के दर्द में दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है।
तीसरी तिमाही
पर बाद की तारीखेंगर्भावस्था, पैपावरिन के साथ रेक्टल सपोसिटरी निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित हैं:
- यदि गर्भाशय की मांसपेशियों का तनाव बहुत अधिक है और जन्म की अपेक्षित तिथि अभी दूर है। इस मामले में, स्टेरॉयड हार्मोन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं।
- बच्चे के जन्म से पहले, मोमबत्तियों का उपयोग "झूठे" संकुचन के संकेतक के रूप में किया जाता है। यदि, दवा देने के बाद, गर्भाशय की सिकुड़न गतिविधि बंद हो गई है, तो इसका मतलब है कि जन्म अभी तक शुरू नहीं हुआ है।
- गर्भावस्था के 39वें सप्ताह में, प्रसव के लिए गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के लिए मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है।
- वास्तविक संकुचन के साथ, दर्द को कम करने के लिए दवा निर्धारित की जाती है।
सुरक्षित उपयोग के लिए निर्देश
एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान पैपावरिन के साथ मोमबत्तियाँ केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं पूर्ण परीक्षाऔर निदान का स्पष्टीकरण। वह चिकित्सा के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि भी निर्धारित करता है।
गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर नियमित अंतराल पर दिन में कई बार एक पैपावरिन सपोसिटरी दी जाती है। उन्हें मलाशय में पेश किया जाता है, पक्ष में लापरवाह स्थिति में। करना आवश्यक है साफ हाथों सेया शरीर में रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश से बचने के लिए बाँझ दस्ताने पहने।
रेक्टल सपोसिटरी के विघटन के तुरंत बाद सक्रिय पदार्थ की क्रिया शुरू होती है। लेकिन एक स्थायी प्रभाव के लिए, आपको इससे गुजरना होगा पूरा पाठ्यक्रमआपके चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार। कभी-कभी यह काफी लंबा (एक महीने तक) हो सकता है।
मैं सपोसिटरी को पैपावरिन से कैसे बदल सकता हूं, जिसमें शुरुआती चरण भी शामिल हैं
रेक्टल सपोसिटरी के रूप में पैपवेरिन में समान सक्रिय संघटक वाले एनालॉग्स नहीं होते हैं। यदि एक महिला पैपावरिन के प्रति असहिष्णु है, तो डॉक्टर एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लिख सकते हैं जिनमें अन्य सक्रिय तत्व होते हैं, लेकिन एक समान चिकित्सीय प्रभाव होता है।
पैपवेरिन सपोसिटरीज़ के लिए एक विकल्प भी कई से मिलकर तैयारियाँ हैं सक्रिय घटकजिनमें से एक पैपावरिन है।
तालिका: गर्भावस्था के दौरान निर्धारित पैपवेरिन एनालॉग्स
नाम |
खुराक के स्वरूप |
सक्रिय पदार्थ |
संकेत |
मतभेद |
गर्भावस्था के दौरान आवेदन |
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ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड |
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डॉक्टर के अनुसार |
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ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड |
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डॉक्टर के अनुसार |
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गोलियाँ |
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सावधानी के साथ अनुमति दी |
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हेक्सोप्रेनेलिन सल्फेट |
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दूसरी तिमाही से इस्तेमाल किया जा सकता है |
फोटो गैलरी: गर्भावस्था के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली एंटीस्पास्मोडिक दवाएं
गर्भवती महिलाओं सहित ऐंठन से राहत के लिए नो-शपा एक लोकप्रिय दवा है।
ड्रोटावेरिन एक सिंथेटिक दवा है जो आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करती है और विभिन्न अंगों की ऐंठन के दौरान दर्द को कम करने में मदद करती है। जिनीप्राल - एक दवा जो गर्भाशय के स्वर और संकुचन गतिविधि को कम करने में मदद करती है पैपवेरिन सपोसिटरी की तरह पापाज़ोल में पैपवेरिन हाइड्रोक्लोराइड होता है
गर्भावस्था के दौरान पैपवेरिन का व्यापक रूप से एक एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक के रूप में उपयोग किया जाता है, लेकिन इसके उपयोग की सुरक्षा के लिए, इस दवा के औषधीय गुणों की कुछ विशेषताओं को जानना आवश्यक है। में अपनी क्रिया करता है कुछ शर्तेंऔर प्रभावित नहीं करता दर्द सिंड्रोमप्रत्यक्ष रूप से भड़काऊ प्रकृति, इसलिए दवा को निर्धारित करने के संकेतों को स्पष्ट रूप से अलग करना आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन के लाभ या हानि का प्रश्न भी कई कारकों से आता है, जिनमें से एक है व्यक्तिगत विशेषताएंमहिला शरीर।
गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन के उपयोग के संकेत
मुख्य संकेत इसके एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव तक सीमित हैं। इसलिए, दवा का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप, यकृत और के जटिल उपचार में किया जा सकता है गुर्दे पेट का दर्द, आंतों के तीव्र स्पस्मोडिक दर्द, विकार मस्तिष्क परिसंचरणसिरदर्द के रूप में। गर्भावस्था में, दवा के उपयोग के लिए संकेत गर्भाशय हाइपरटोनिटी के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा हो सकता है; पैपावरिन को एक जटिल टोलिटिक थेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। वैसोस्पाज्म या के कारण सिरदर्द धमनी का उच्च रक्तचापपैपावरिन के साथ भी इलाज किया जा सकता है।
दवा की फार्माकोडायनामिक विशेषताएं
दवा का रिलीज फॉर्म टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी, इंजेक्शन सॉल्यूशन है। औषधीय रूपों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण, दवा के उपयोग के लिए प्रणालीगत प्रशासन और दोनों के लिए कई संभावनाएं हैं स्थानीय उपचार. दवा में एक मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक गुण होता है, जो मांसपेशियों के तंतुओं पर कार्रवाई के कारण महसूस होता है। दवा की क्रिया का तंत्र इस प्रकार है: पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड, जब यह कोशिका में प्रवेश करता है, चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है। यह एंजाइम सामान्य मांसपेशियों के संकुचन के लिए जिम्मेदार होता है और जब यह अवरुद्ध हो जाता है, तो मायोसाइट में प्रवेश करने वाले कैल्शियम की मात्रा कम हो जाती है, और यह, बदले में, मांसपेशियों के तंतुओं को सिकुड़ने से रोकता है, जो दवा का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव है। इसके कारण, यह न केवल आंतरिक अंगों की चिकनी मांसपेशियों पर, बल्कि वाहिकाओं पर भी कार्य करता है, जिससे वे शिथिल हो जाते हैं। इसका मुख्य रूप से धमनियों पर स्पष्ट प्रभाव पड़ता है, जिससे रक्तचाप में कमी आती है। यदि दवा की खुराक पार हो जाती है, तो यह मायोकार्डियोसाइट्स को प्रभावित कर सकता है और उनके कार्य को बाधित कर सकता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों में चालन की गड़बड़ी होती है।
पैपवेरिन लगाने की विधि और उपयोग की जाने वाली खुराक औषधीय रूप पर निर्भर करती है। Papaverine की गोलियाँ 10, 20, 40 मिलीग्राम पर दी जाती हैं। Ampoules 2% की सांद्रता और 2 मिलीलीटर की मात्रा में उपलब्ध हैं। रेक्टल सपोसिटरीज 20 मिलीग्राम। शाम के शौच के बाद रात में सपोसिटरी का उपयोग करने के मामले में गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन डालना आवश्यक है। उपचार का कोर्स कम से कम पांच दिन है।
दवा की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं
अंदर दवा के अंतर्ग्रहण के कारण, ग्रहणी में सक्रिय पदार्थ का तेजी से अवशोषण होता है, और रक्त में दवा की अधिकतम एकाग्रता घूस के एक घंटे बाद निर्धारित की जाती है। दवा की जैव उपलब्धता 30 से 50% है और इसका आधा जीवन लगभग दो घंटे है। रक्त में प्रवेश करने के बाद, पैपावरिन 90% रक्त प्रोटीन से बंध जाता है। फिर पैपावरिन यकृत में प्रवेश करता है, जहां इसका चयापचय होता है। पपावेरिन बनाने वाले सक्रिय पदार्थ गुर्दे द्वारा चयापचय के बाद उत्सर्जित होते हैं और अधिक मात्रा में अपरिवर्तित होते हैं। दवा का हिस्सा वसा ऊतक और यकृत में डिपो के रूप में संग्रहीत किया जा सकता है। दवा रक्त-मस्तिष्क और भ्रूण संबंधी बाधा से गुजरने में सक्षम है, लेकिन दवा का हानिकारक टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन के उपयोग के लिए बुनियादी सिद्धांत
क्या पैपावरिन हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग किया जा सकता है और क्या यह दवा गर्भावस्था के दौरान हानिकारक है? यह सवाल कई महिलाओं द्वारा पूछा जाता है जो इसका इस्तेमाल करती हैं यह दवा, लेकिन इसके आवेदन के उद्देश्य अलग-अलग हो सकते हैं और तदनुसार, सिफारिशें भी अलग-अलग हैं। पैपावरिन के निर्देश बताते हैं कि गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन हानिकारक नहीं है, क्योंकि इसके सक्रिय पदार्थों और मेटाबोलाइट्स का सीधा विषाक्त प्रभाव नहीं होता है। इसलिए, हम दवा के खतरों के बारे में बात कर रहे हैं इस मामले मेंइसके अलावा, यह अक्सर गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं होता है। गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन क्यों निर्धारित किया जाता है? इसकी मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक क्रिया के कारण, पैपवेरिन में है विस्तृत श्रृंखलानियुक्ति के लिए संकेत गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में पैपवेरिन को प्राय: प्रारंभिक गर्भावस्था की स्थिति में एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में निर्धारित किया जाता है। साथ ही, एक गर्भवती महिला मतली, उल्टी, पेट दर्द से परेशान हो सकती है, और स्पास्टिक दर्द भी हो सकता है जो एंटीस्पाज्मोडिक्स जैसे पैपवेरिन के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। इसलिए, इस उद्देश्य के लिए पैपावरिन लिया जा सकता है। इसके अलावा, प्रारंभिक गर्भावस्था में जटिलताओं में से एक गर्भपात का खतरा हो सकता है, जिसके लिए तत्काल टोलिटिक उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, सामयिक हिस्टेरोट्रोपिक टोकोलिटिक दवाओं के साथ, पैपवेरिन को प्रशासित किया जाता है, जो अतिरिक्त रूप से रक्त वाहिकाओं पर कार्य करता है और न केवल गर्भाशय की ऐंठन से राहत देता है, बल्कि इसके जहाजों और भ्रूण के जहाजों में रक्त के प्रवाह में भी सुधार करता है। इस मामले में, पैपावरिन को ampoules में निर्धारित किया जाता है और इंजेक्शन या ड्रिप में प्रशासित किया जाता है, जो प्रभाव की शुरुआत की गति को बढ़ाता है। अधिक लंबे समय तक प्रभाव के लिए पैपावरिन ड्रॉपर का भी उपयोग किया जा सकता है।
गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में देर से गर्भावस्था में पैपवेरिन का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने के खतरे के साथ इसका उपयोग उसी उद्देश्य के लिए किया जा सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि गर्भावस्था विकास से जटिल होती है देर से प्रीक्लेम्पसियारक्तचाप में वृद्धि के साथ। ऐसे में न केवल एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स, बल्कि पैपवेरिन के उपयोग से भी दबाव को नियंत्रित किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, इस दवा का भी उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि यह परिधीय जहाजों के विस्तार और दबाव में कमी को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, बाद के चरणों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी कब्ज या तीव्र के रूप में विकसित हो सकती है आंतों में संक्रमण. इस मामले में, आंतों के साथ पेट में गंभीर स्पस्मोडिक दर्द को हटाया जा सकता है अतिरिक्त स्वागतपैपावरिन, जो गर्भाशय की हाइपरटोनिटी से भी राहत दिलाएगा। देर से गर्भावस्था में एक बहुत ही आम समस्या बवासीर है। गर्भावस्था के दौरान बवासीर शारीरिक और के कारण विकसित होता है शारीरिक परिवर्तनगर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय, आकार में वृद्धि के साथ, छोटे श्रोणि के सभी अंगों पर दबाव डालता है - मलाशय, मूत्राशयऔर अवर वेना कावा पर भी। ये सभी परिवर्तन इस तथ्य में योगदान करते हैं कि मलाशय से शिरापरक रक्त का सामान्य बहिर्वाह बाधित होता है और शिरापरक साइनस के क्रमिक विस्तार के साथ इसका ठहराव बनता है। इस समस्याबहुत कुछ लाता है असहजताऔर आवश्यकता है जटिल उपचार. Papaverine का उपयोग बवासीर के लिए एक एंटीस्पास्मोडिक के रूप में भी किया जाता है। इस मामले में, पैपावरिन सपोसिटरीज़ के उपयोग को प्राथमिकता दी जाती है, जो उनके स्थानीय प्रभाव को दिखाते हैं। गर्भावस्था की अवधि के संबंध में पैपावरिन के उपयोग की विशेषताएं हैं। इस प्रकार, 38, 39 और 40 सप्ताह में पैपावरिन, जब उपयोग किया जाता है, तो श्रम में कमजोरी पैदा कर सकता है, क्योंकि इसका टोलिटिक प्रभाव होता है। इसलिए, श्रम की संभावित शुरुआत को ध्यान में रखते हुए, ऐसी अवधि के लिए इस दवा का उपयोग उचित होना चाहिए, जो अनियमित संकुचन से जटिल हो सकता है।
इस प्रकार, हालांकि पैपावरिन का प्रभाव बहुत अच्छा नहीं है, गर्भावस्था के दौरान पैपवेरिन का प्रभाव और उपयोग कुछ संकेतों तक ही सीमित नहीं है, लेकिन इसका व्यापक उपयोग हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन लेने में अवरोध और साइड इफेक्ट की विशेषताएं
गर्भावस्था के दौरान Papaverine तीव्र विकारों के मामले में contraindicated है या गंभीर विकृतिजिगर और गुर्दे से, जो इसके चयापचय को कम करता है, साथ ही साथ की उपस्थिति में भी एलर्जीइतिहास में या दवा के अतिरिक्त घटकों से एलर्जी के साथ। मलाशय में कटाव या अन्य भड़काऊ क्षति होने पर रेक्टल सपोसिटरी के रूप में पैपावरिन के स्थानीय रूपों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। फिस्टुला के बिना बाहरी बवासीर के मामले में, इस दवा का प्रयोग किया जाता है। इसके अलावा, इसे लेने के लिए एक contraindication श्वसन अधिनियम का उल्लंघन या अवरोध है, दिल का उल्लंघन, विशेष रूप से एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी के रूप में इसका संचालन। सहवर्ती हाइपोटेंशन के साथ सावधानी बरती जानी चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान पैपावरिन के दुष्प्रभाव त्वचा पर चकत्ते, मतली और उल्टी, कब्ज के साथ मल विकार और पेट में दर्द के साथ एलर्जी की अभिव्यक्तियों के रूप में संभव हैं। नाकाबंदी, एक्सट्रैसिस्टोल, ठीक ऊपर एक चालन विकार के रूप में हृदय प्रणाली से लक्षण भी हो सकते हैं। धमनी हाइपोटेंशन. शायद बढ़ा हुआ पसीनाऔर उनींदापन, साथ ही यकृत एंजाइमों में क्षणिक स्पर्शोन्मुख उन्नयन।
चिकित्सीय खुराक से अधिक होने पर दवा की अधिक मात्रा संभव है, जो चक्कर आना, धमनी हाइपोटेंशन, कमजोरी, उनींदापन, दोहरी दृष्टि, दिल की लुप्तप्राय से प्रकट होती है। कोई विशिष्ट उपाय नहीं हैं, सामान्य विषहरण उपायों को करना आवश्यक है।
पेरासिटामोल के लिए भंडारण की स्थिति इस प्रकार है: शेल्फ लाइफ पांच साल। उच्च तापमान के सीधे संपर्क से बचने के लिए 25 डिग्री से नीचे के सापेक्ष तापमान पर स्टोर करें कम तामपानऔर उच्च आर्द्रता से बचें।
टिप्पणी
Papaverine (लैटिन "Papaverinum" में pln) एक एंटीस्पास्मोडिक है जिसका उपयोग दबाव को कम करने के संयोजन में अंगों की मांसपेशियों को आराम करने के लिए दवा के कई क्षेत्रों में किया जाता है। इसकी क्रिया इस तथ्य के कारण है कि यह कुछ एंजाइमों को रोकता है जो तनाव के लिए जिम्मेदार होते हैं।
रचना, रिलीज़ फॉर्म
रिलीज़ फ़ॉर्म। दवा गोलियों में निर्मित होती है, इंजेक्शन के लिए ampoules में समाधान, सपोसिटरी।
औषधीय समूह: मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स।
तैयारी में सक्रिय संघटक: पैपावरिन। लैटिन पापावेरिनम में। टैबलेट में 10 मिलीग्राम पैपावेरिन हाइड्रोक्लोराइड और ऐसा होता है अतिरिक्त पदार्थचीनी की तरह, आलू स्टार्च, टैल्क और स्टीयरिक एसिड।
रूस में रिलीज़ Nizhpharm द्वारा, यूक्रेन में Health द्वारा निर्मित है।
कीमत क्या है?
रिलीज के किसी भी रूप में दवा की औसत लागत 70 रूबल है।
किसके लिए उपयोग किया जाता है, उपयोग के लिए संकेत
Lerkastvo का उपयोग चिकनी मांसपेशियों, अंगों की ऐंठन के जटिल उपचार के लिए किया जाता है पेट की गुहा, रक्त वाहिकाओं और ब्रांकाई की ऐंठन के साथ। अक्सर बवासीर, सिरदर्द, वृद्धि के साथ या के लिए निर्धारित किया जाता है उच्च दबाव, तापमान, दबाव। स्त्री रोग में, इसका उपयोग मासिक धर्म के लिए, शुरुआती और देर से गर्भाशय स्वर के साथ, प्रसव से पहले संकुचन के साथ और स्तनपान के साथ किया जाता है।
analogues
फार्मेसियों में दवा के कई एनालॉग हैं। मैं इंजेक्शन के लिए टैबलेट और समाधान दोनों का उत्पादन करता हूं। ये हैं डिबाज़ोल, एनालगिन, डिफेनहाइड्रामाइन, बेंडाज़ोल, सोडियम मेटामिज़ोल, पैपाज़ोल, ड्रोटावेरिन, प्लैटिफिलिन। उनके पास अलग-अलग सक्रिय तत्व हैं, लेकिन एक औषधीय समूह।
Papaverine उपयोग के लिए निर्देश
रिसेप्शन भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है। गोली पूरी लेनी चाहिए, पानी से भरकर।
वयस्कों और 15 वर्ष की आयु के बच्चों को 1-1.5 गोलियां दिन में 3-4 बार निर्धारित की जाती हैं।
अधिक जानकारी के लिए कम उम्र, गोलियों में बच्चों की पैपावरिन है। उनमें एक छोटी खुराक में सक्रिय पदार्थ होता है। यह बच्चे की उम्र के अनुसार दिया जाना चाहिए। 2 साल तक, आधा टैबलेट दिन में 3-4 बार, 2 से 5 साल तक, 0.5-1 टैबलेट, 5 से 7 साल तक, 1-1.5 टैबलेट, पुराने 1.5 - 2 टुकड़े। उपयोग के लिए निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
Papaverine suppositories उपयोग के लिए निर्देश
सपोजिटरी का उपयोग ठीक से किया जाता है। उपयोग करने से पहले अपने हाथ अवश्य धो लें। वयस्कों को दिन में तीन बार 1-2 सपोसिटरी इंजेक्ट करने की आवश्यकता होती है। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे दिन में दो बार 1 सपोसिटरी डालें। यदि बच्चे छोटे हैं, तो मोमबत्ती को तीन या चार भागों में काटकर टुकड़ों में इंजेक्ट किया जाता है। 15-20 मिनट के बाद मोमबत्तियाँ कार्य करना शुरू कर देती हैं।
शरीर सौष्ठव में
खेलों में इसका उपयोग मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है। लेकिन फिर भी, कुछ लोग मांसपेशियों को पंप करने के लिए इसे इंजेक्ट करते हैं। यह इस तथ्य से तर्क दिया जाता है कि रक्त प्रवाह बढ़ता है।
गर्भावस्था के दौरान पैपवेरिन, इंजेक्शन क्यों?
गर्भवती महिलाओं के लिए, दबाव को कम करने के लिए बढ़े हुए स्वर के साथ गर्भाशय को आराम देने के लिए एक दवा का उपयोग किया जाता है (यह किस तिमाही पर निर्भर नहीं करता है)। सबसे अधिक बार, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।
गर्भवती महिलाओं को दिन में 2-4 बार 1 ampoule दिया जाता है। यदि ड्रॉपर के रूप में अंतःशिरा प्रशासित किया जाता है, तो औषधीय उत्पादनमकीन में पतला। अगर इंट्रामस्क्युलरली, तब या अंदर ऊपरी हिस्साजांघ या चमड़े के नीचे नाभि क्षेत्र में। इंजेक्शन डॉक्टर या नर्स द्वारा दिया जाना चाहिए।
पैपावेरिन के साथ डिबाज़ोल प्रेशर डोज़ से
Papaverine बढ़ाता है औषधीय गुण dibazole. जब इन दवाओं को मिलाया जाता है, तो दबाव को कम करने के लिए उन्हें 6-8 मिली डिबाज़ोल और 4-6 मिली पैपावरिन के रूप में मिलाया जाता है। लेकिन मैं प्रसव के दौरान गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसे इंजेक्शन लगाती हूं। लेकिन आप बच्चे के जन्म के बाद उपयोग नहीं कर सकते, क्योंकि मिश्रण गर्भाशय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है, इसे बहुत आराम देता है। डॉक्टर नुस्खे में सटीक खुराक इंगित करता है।
दवाओं का ऐसा मिश्रण है जो एक सिरिंज में मिलाया जाता है और मैं इसे मिर्गी के लिए लिखता हूं। यह ब्रोमिसोवल, कैल्शियम ग्लूकोनल, कैफीन और पैपवेरिन के साथ फेनोबार्बिटल है।
Papaverine समीक्षाएँ
दवा के बारे में गर्भवती महिलाओं की अधिक समीक्षाएँ। औषधि उत्तम है बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय। यह एथलीटों को मांसपेशियों को अच्छी तरह से आराम करने में भी मदद करता है। प्रोक्टोलॉजिस्ट अक्सर गतिविधि के अपने क्षेत्र में दवा लिखते हैं। खांसी होने पर सुप्रास्टिन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है। यह संयोजन खांसी को बेहतर और तेजी से ठीक करता है और ब्रोंकोस्पज़म से राहत देता है। अधिक विवरण फार्माकोपिया में पाया जा सकता है। यदि आपको इसे बाहरी रूप से लगाने की आवश्यकता है, तो फार्मेसी में वे दवा से मरहम बनाते हैं। इसे कहां अप्लाई करें? इसे ऊपरी मांसपेशियों पर बाहरी रूप से लगाया जा सकता है, इसका आराम प्रभाव पड़ता है।
कॉस्मेटोलॉजी में, वे कॉफी और शहद के साथ लपेटते हैं।
उपकरण का उपयोग पशु चिकित्सा दवा में भी किया जाता है। वे एक बिल्ली और बिल्लियों के लिए चमड़े के नीचे के इंजेक्शन देते हैं।
मतभेद
आप उन लोगों के लिए दवा नहीं ले सकते हैं जिन्हें दवा के प्रति संवेदनशीलता, ग्लूकोमा, लीवर फेलियर है। आयु प्रतिबंध भी हैं: 6 महीने से 65 वर्ष तक। टेकीकार्डिया, सदमे की स्थिति और बच्चे के जन्म के बाद जैसी स्थितियों में न लें।
दुष्प्रभाव
दवा शायद ही कभी, लेकिन फिर भी दुष्प्रभाव का कारण बनती है। कब्ज, मतली, हाइपोटेंशन, पसीना हो सकता है, त्वचा पीली हो जाती है, नींद आती है या एलर्जी हो जाती है।
ओवरडोज को दोहरी दृष्टि, उनींदापन और कम दबाव द्वारा चिह्नित किया जाता है। दूध और एक्टिवेटेड चारकोल दें।
शराब की अनुकूलता
ये घटक संगत नहीं हैं। एक ही समय में शराब और दवा लेने से लीवर और रक्त वाहिकाओं को तेज झटका लगता है। वे विरोधी हैं।