एएम III विश्लेषण। एंटीथ्रॉम्बिन III
ऊतक क्षति, जो हर समय होती है, शरीर में घटनाओं के एक जटिल सेट की शुरुआत करती है। हम रक्तस्राव को रोकने और रोगजनक बैक्टीरिया और विदेशी मूल के निकायों से घाव को मुक्त करने के बारे में बात कर रहे हैं। इस तरह के संचयी उपायों का आधार चोट के स्थल पर रक्त के थक्के के गठन से जुड़ा हुआ है। यह एक रक्त का थक्का है जो घाव को बंद कर देता है, जिसका अर्थ है कि रक्तस्राव बंद हो जाता है। जमावट उपायों के संबंध में, कभी-कभी यह सवाल उठ सकता है कि एंटीथ्रॉम्बिन 3 का स्तर क्यों बढ़ जाता है, इसके क्या कारण हैं?
जमावट की प्रक्रिया में मुख्य भूमिका प्रोटीन फाइब्रिन को सौंपी जाती है। यह वे हैं जो एक प्रकार का कंकाल बनाते हैं, जिस पर लाल रक्त कोशिकाएं एकत्रित होती हैं, जिससे एक थक्का बनता है। जिस गति से एक थक्का इकट्ठा होता है और थक्का बनने की दक्षता कई कारकों पर निर्भर करती है। कुल मिलाकर, उनमें से 12 हैं, और पदनाम के लिए रोमन अंकों का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक जमावट कारक की जमावट कैस्केड में एक विशिष्ट भूमिका होती है। यदि संकेतक कम या बढ़ा हुआ है, तो रक्त का थक्का सही ढंग से नहीं बन सकता है।
इन कारकों में से एक एंटीथ्रॉम्बिन III है। यह एक विशिष्ट प्रोटीन को संदर्भित करता है मुख्य समारोहजो - थक्का जमने से जुड़े कुछ कारकों के काम पर नियंत्रण रखता है और बनने से भी रोकता है एक लंबी संख्यारक्त के थक्के। इसलिए, एंटीथ्रॉम्बिन III के लिए विश्लेषण रक्त जमावट प्रक्रिया के मार्कर के रूप में कार्य करता है। डॉक्टर इसका इस्तेमाल तब करते हैं जब रक्त के थक्कों का बनना और नष्ट होना नियंत्रित हो जाता है।
विश्लेषण करते समय, आदर्श शिरापरक रक्त की एक छोटी मात्रा से निर्धारित होता है। आत्मसमर्पण करने से पहले, भावनात्मक और शारीरिक दोनों तरह के गंभीर तनाव को रोकने के लिए धूम्रपान बंद करना महत्वपूर्ण है। समर्पण खाली पेट किया जाता है। इसका मतलब यह है कि अंतिम भोजन प्रसव से 8-12 घंटे पहले नहीं होना चाहिए।
एंटीथ्रॉम्बिन III का मानदंड उम्र के आधार पर भिन्न होता है। साथ ही, डॉक्टर विभिन्न परिस्थितियों में विश्लेषण के लिए कह सकता है। ऐसा परीक्षण 50 वर्ष से कम आयु के लोगों के लिए आरक्षित है जिनके पास थ्रोम्बोटिक एपिसोड हैं जिनके लिए कोई कारण ज्ञात नहीं है। थ्रोम्बोटिक एपिसोड के कई महीनों बाद विश्लेषण किया जाता है।
उन लोगों के लिए परीक्षण की सिफारिश की जाती है जिनके परिवार में प्रारंभिक संवहनी घनास्त्रता के मामले सामने आए हैं, अगर थ्रोम्बोम्बोलिक प्रकृति की जटिलताएं मौजूद हैं। रक्त जमावट प्रक्रिया के पूर्ण मूल्यांकन के उद्देश्य से अन्य जांचों के संयोजन में एक विश्लेषण निर्धारित है। साथ ही, यह एंटीकोआगुलेंट कैस्केड से संबंधित परीक्षणों के साथ भी किया जाता है। यदि किसी व्यक्ति को एक लंबा ऑपरेशन करने के लिए निर्धारित किया गया है जिसमें चार घंटे लगेंगे, तो दर निर्धारित की जाती है जरूर. गर्भावस्था के दौरान एंटीथ्रॉम्बिन 3 का स्तर भी महत्वपूर्ण है, खासकर अगर कोई जटिलता हो। हेपरिन उपचार के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया नहीं होने पर एंटीथ्रॉम्बिन के स्तर में वृद्धि या कमी को निर्धारित करना आवश्यक है। सबसे पहले, एंटीथ्रॉम्बिन की गतिविधि का आकलन किया जाता है, और उसके बाद ही रक्त में इसकी मात्रा की जाँच की जाती है।
संकेतक की दर
यदि एंटीथ्रॉम्बिन III को बढ़ाया या घटाया जाता है, तो यह कुछ स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकता है। हालाँकि, मानदंड उम्र के आधार पर भिन्न होता है। अगर हम बात कर रहे हैंनवजात बच्चों के बारे में, तब इसका संकेतक शारीरिक रूप से कम होता है और 40-80 प्रतिशत के स्तर पर होता है।
यदि हम शिशुओं और छह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं, तो मानक संकेतक पहले से ही पहली श्रेणी से काफी अलग है। हम 80 से 140 प्रतिशत तक की सामान्य सीमाओं के बारे में बात कर रहे हैं।
छह से 11 साल की उम्र में, मानदंड थोड़ा बदल जाता है। सीमाएं कम हो जाती हैं, सूचक को 90 से 130 प्रतिशत की सीमा में गिरना चाहिए। 11 साल की उम्र से ग्रेजुएशन तक किशोरावस्था सामान्य मूल्य 80 से 120 प्रतिशत तक एक संकेतक होगा। 16 वर्ष की आयु से, किशोर और वयस्क दोनों के लिए मानदंड समान हो जाते हैं। यह आंकड़ा 75-125 प्रतिशत के दायरे में है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि उपयोग किए गए उपकरणों के आधार पर संदर्भ मान भिन्न हो सकते हैं। आमतौर पर, आपके परिणाम के लिए सही मानदंड परीक्षा परिणामों में निर्धारित किए जाते हैं। उन्हें ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ प्रयोगशालाओं के लिए सूचक उच्च संख्या तक पहुंच सकता है, लेकिन एक ही समय में सामान्य हो सकता है।
तथ्य यह है कि यह एंटीथ्रॉम्बिन III है जिसका अध्ययन किया जा रहा है, यह समझाना मुश्किल नहीं है। तथ्य यह है कि यह उस पर है कि एंटीथ्रॉम्बिन प्लाज्मा गतिविधि का मुख्य हिस्सा सौंपा गया है। कुछ हद तक, अन्य प्राथमिक थक्कारोधी इस कार्य से जुड़े हुए हैं। यह कारक थ्रोम्बिन अवरोधक के रूप में कार्य करता है, जो रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार प्रणाली के सक्रिय कारकों के अवरोध की ओर जाता है।
हालांकि, इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि एटी III प्रत्यक्ष रूप से प्रदर्शित नहीं करता है उच्च दक्षता. अधिकांश एंटी-क्लॉटिंग सिस्टम एटी III और हेपरिन के संयोजन से जुड़ा हुआ है।
स्तर क्यों बदलता है
एंटीथ्रॉम्बिन, अधिकांश रक्त घटकों की तरह, सामान्य मूल्यों के संबंध में समय-समय पर बढ़ और घट सकता है। अगर हम वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह अक्सर रक्त को पतला करने वाली दवाओं के नियमित सेवन से जुड़ा होता है। इसके अलावा, निम्नलिखित से इंकार नहीं किया जा सकता है:
- विटामिन के की तीव्र कमी;
- तीव्र वायरल हेपेटाइटिस;
- भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- मासिक धर्म।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अगर हम पैथोलॉजिकल प्रकृति में वृद्धि के बारे में बात कर रहे हैं, तो भारी जोखिमखून बह रहा है। यह स्थिति मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा पैदा करती है, और तदनुसार, समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।
घटी हुई एंटीथ्रोम्बिन III भी हो सकती है। अधिक बार, जमावट अभिविन्यास के एक झरना का प्रक्षेपण इस तरह से इसे प्रभावित कर सकता है। इससे थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का संभावित खतरा होता है। में भी यह विशेषता दिखाई देती है अंतिम तिमाहीगर्भावस्था। मासिक धर्म चक्र के बीच में और लेते समय लड़कियों में ऐसी विशेषता देखी जाती है गर्भनिरोधक गोलीया हार्मोन। यह एस्ट्रोजेन के बारे में है।
ऐसे विकल्प को बाहर करना भी असंभव है, जिसमें कम एटी III संकेतक एक जटिल बीमारी के विकास के लक्षण के रूप में कार्य करता है। ऐसी सूची में, यह विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस को उजागर करने के लायक है, जिसमें बीमारियां पुरानी आधार पर मौजूद हैं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. यह आंतरिक संवहनी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव की ओर जाता है।
जन्मजात एंटीथ्रॉम्बिन की कमी, यकृत रोग, प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम से इंकार नहीं किया जा सकता है। ऐसी समस्या खुद को सेप्सिस, थ्रोम्बोएम्बोलिज्म के साथ प्रकट कर सकती है।
कमी के विकल्प
एंटीथ्रॉम्बिन III के निम्न स्तर दुर्लभ हैं, आमतौर पर उनका प्रतिशत एक से अधिक नहीं होता है। हालांकि, यह वंशानुगत समस्याएं हैं जो अक्सर हेमोस्टेसिस पैथोलॉजी को भड़काती हैं। इसलिए, इस पैरामीटर की समस्याओं के दो रूप हैं। यह जन्मजात (0.02 प्रतिशत) और अधिग्रहित है।
यदि हम एक जन्मजात रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो एक रोग संबंधी जीन के साथ एक विषम अवस्था के मामले निहित हैं। इस मामले में, 20-35 वर्ष की आयु में घनास्त्रता का सामना करना पड़ सकता है। इसी समय, गर्भावस्था, प्रसव, ऑपरेशन, सूजन के बाद की समस्याएं पैथोलॉजिकल एपिसोड के मुख्य उत्तेजक हैं। आंतरिक अंग. मौखिक गर्भ निरोधकों के कारणों और उपयोग से बाहर करना असंभव है। समरूप रूप अत्यंत दुर्लभ है। अगर हम उसके बारे में बात कर रहे हैं, तो घनास्त्रता जीवन के पहले दिनों से लगभग प्रकट होती है।
एक्वायर्ड वेरिएंट बिना किसी उम्र के बंधन के बन सकते हैं। वहीं, कुछ खास बात करते हैं नैदानिक अभिव्यक्तियाँऐसा सिंड्रोम असंभव है। घनास्त्रता एकमात्र संकेत होगा जो किसी समस्या की बात करता है। हालाँकि, यह सुविधा हेमोकोगुलेशन सिस्टम की कई समस्याओं के लिए काम करती है।
रक्त में थक्कारोधी की मात्रा हमेशा छोटी नहीं होती है, कभी-कभी यह आवश्यक मात्रा में प्लाज्मा में होती है। हालांकि, परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ संरचनात्मक विशेषताएंटीथ्रॉम्बिन III कार्यात्मक कर्तव्यों का उल्लंघन है। इसलिए, ऐसी परिस्थितियों को देखते हुए, अपर्याप्तता विभिन्न प्रकार की हो सकती है।
यह पहला प्रकार है - मात्रात्मक। यह इस कारक की सामग्री की कमी की विशेषता है। दूसरा प्रकार गुणात्मक है, जब सूचक का स्तर सामान्य सीमा के भीतर होता है, लेकिन किसी कारण से यह अपने प्रत्यक्ष कर्तव्यों का सामना नहीं करता है, अर्थात एक कार्यात्मक हीनता है।
घनास्त्रता का कारण इन कारकों का एक संयोजन हो सकता है। अतः स्पष्ट करने के क्रम में सही कारणन केवल मात्रात्मक बल्कि गुणात्मक संकेतक का भी अध्ययन किया जा रहा है।
गर्भावस्था का कोर्स
गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में कई बड़े बदलाव आते हैं। नौ महीने तक उसे सुसंगठित व्यवस्था के तौर पर काम करना है, वहीं दो मोर्चों पर भी। किसी भी, यहां तक कि मामूली असफलताओं के साथ, एक गंभीर उल्लंघन हो सकता है, जो गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजिकल परिवर्तन का कारण होगा।
मापदंडों को नियंत्रित करने के लिए, तीन ट्राइमेस्टर के दौरान, एक महिला को विभिन्न प्रकार के परीक्षण और निर्धारित परीक्षाएँ सौंपी जाती हैं। सबसे महत्वपूर्ण में से एक कोगुलोग्राम माना जा सकता है। के अलावा समग्र संकेतक, डॉक्टरों के लिए एंटीथ्रोम्बिन 3 के स्तर को जानना महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था के दौरान, रक्त जमावट प्रणाली अधिक सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देती है। ऐसे परिवर्तन काफी समझ में आते हैं और सामान्य के संकेत के रूप में कार्य करते हैं विकासशील गर्भावस्था. एक अतिरिक्त रक्त परिसंचरण चक्र की उपस्थिति के कारण एक महिला का शरीर रक्त की मात्रा में वृद्धि की तैयारी कर रहा है, इसके अलावा, बच्चे के जन्म के समय रक्त की कमी के मामले में खुद को बचाना महत्वपूर्ण है।
जब गर्भवती महिलाओं के मामले में एंटीथ्रॉम्बिन III स्तरों में गिरावट की बात आती है दवा से इलाजमजबूत गिरावट के मामले में ही चुना जाता है। ऐसे में समय पर इलाज न मिलने से मौत भी हो सकती है। उपचार का विकल्प काफी हद तक नैदानिक तस्वीर पर निर्भर करता है, संकेतक जो वास्तव में एक व्यापक निदान के बाद प्राप्त होते हैं।
यह जोर देने योग्य है कि तीसरी तिमाही में संकेतकों में थोड़ी कमी की प्रवृत्ति होती है, लेकिन इसे आदर्श माना जाता है, इसलिए आपको इसके बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। उपचार में, ताजा जमे हुए रक्त प्लाज्मा और कम आणविक भार संकेतक वाले हेपरिन मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं।
जब ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो शरीर रक्तस्राव को रोकने और रोगजनक बैक्टीरिया के घाव तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के उपायों का एक सेट शुरू करता है और विदेशी संस्थाएं. ये उपाय (कोगुलेटिव कैस्केड) चोट के स्थान पर रक्त के थक्के के गठन पर आधारित होते हैं - एक थ्रोम्बस, जो घाव को बंद कर देगा और शरीर से रक्त के रिसाव को रोक देगा। में मुख्य भूमिका है यह प्रोसेसफाइब्रिन प्रोटीन खेलता है, जो एक कंकाल बनाता है जिसके चारों ओर थक्का पहले से ही बन रहा होता है।
थ्रोम्बस गठन की दर और इसकी प्रभावशीलता क्लॉटिंग कारकों पर निर्भर करती है। उनमें से बारह हैं, और वे रोमन अंकों द्वारा निरूपित हैं। थक्का जमाने वाले कारकों में से प्रत्येक जमावट कैस्केड में एक विशिष्ट भूमिका निभाता है, और उनमें से किसी की कमी या अधिकता से असामान्य थ्रोम्बस गठन या घनास्त्रता हो सकती है।
सामान्य एटीआईआई
एंटीथ्रॉम्बिन III (ATIII) एक विशिष्ट प्रोटीन है जिसका मुख्य कार्य कुछ क्लॉटिंग कारकों (थ्रोम्बिन समेत) के काम को नियंत्रित करना और बहुत अधिक रक्त के थक्कों के गठन को रोकना है।
इसलिए, एंटीथ्रॉम्बिन III के लिए विश्लेषण रक्त जमावट प्रक्रिया का एक मार्कर संकेतक है और थ्रोम्बस गठन और घनास्त्रता की निगरानी के लिए नैदानिक अभ्यास में उपयोग किया जाता है।एंटीथ्रॉम्बिन III विश्लेषण के लिए, शिरापरक रक्त की एक छोटी मात्रा ली जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि अध्ययन से पहले, रोगी को धूम्रपान, अत्यधिक भावनात्मक और शारीरिक तनाव से बचना चाहिए, और अध्ययन से बारह घंटे पहले भोजन करने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।
तालिका 1. सामान्य ATIII
यह एक अलग समूह में हाइलाइट करने लायक है सामान्य प्रदर्शनगर्भावस्था के दौरान महिलाओं में ATIII, बच्चे को ले जाने के बाद से, रक्त जमावट प्रणाली बहुत अधिक तीव्रता से काम करती है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए संदर्भ मूल्य, अवधि के आधार पर, तालिका 2 में प्रस्तुत किए गए हैं।
तालिका 2. गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में ATIII के सामान्य
एंटीथ्रॉम्बिन स्तर में परिवर्तन
रक्त में एंटीथ्रॉम्बिन को बढ़ाया और घटाया जा सकता है। एंटीथ्रॉम्बिन III को निम्नलिखित कारणों से ऊंचा किया गया है:
- ब्लड थिनर (एंटीकोआगुलंट्स) का नियमित उपयोग, जैसे कि वारफारिन, हेपरिन;
- विटामिन के की गंभीर कमी;
- तीव्र वायरल हेपेटाइटिस;
- भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- मासिक धर्म।
यह ध्यान देने योग्य है कि यदि एंटीथ्रॉम्बिन का स्तर पैथोलॉजिकल रूप से ऊंचा है, तो यह रक्तस्राव के बहुत अधिक जोखिम का संकेत देता है। यह राज्यखतरनाक और उपचार की आवश्यकता है।
निम्नलिखित बीमारियों और शर्तों के परिणामस्वरूप एंटीथ्रॉम्बिन III को कम किया जा सकता है:
- जमावट झरना का प्रक्षेपण, थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का संभावित जोखिम;
- गर्भावस्था की अंतिम तिमाही;
- मासिक धर्म चक्र के मध्य;
- मौखिक गर्भ निरोधकों और महिला हार्मोन (एस्ट्रोजेन) लेना।
ATIII में कमी बड़ी संख्या में बीमारियों के विकास का लक्षण हो सकती है। उनमें से कुछ:
- एथेरोस्क्लेरोसिस ( पुरानी बीमारीहृदय प्रणाली, रक्त वाहिकाओं की भीतरी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव की विशेषता);
- एंटीथ्रॉम्बिन प्रोटीन की जन्मजात कमी;
- यकृत रोग (हेपेटाइटिस, यकृत का सिरोसिस);
- प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का सिंड्रोम (रक्तप्रवाह में थ्रोम्बोप्लास्टिक पदार्थों के प्रवेश के कारण रक्त जमावट प्रणाली का एक गंभीर उल्लंघन);
- सेप्सिस (संक्रामक रोगों में सूजन);
- थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (इसके गठन और रुकावट के स्थान से रक्त के थक्के को अलग करना नसइसके बाद ऊतक इस्किमिया)।
यदि गर्भावस्था के दौरान एंटीथ्रॉम्बिन III काफी कम हो जाता है, तो यह उपचार की शुरुआत के लिए एक बहुत ही जागृत कॉल है। कम ATIII की उपेक्षा करने से घनास्त्रता का विकास हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, इस बीमारी के विकास के परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान तीस प्रतिशत रोगियों की मृत्यु हो जाती है। इसका मतलब यह है कि इस प्रोटीन के स्तर में किसी भी विचलन के साथ, चिकित्सा सलाह लेना जरूरी है।
यदि एंटीथ्रॉम्बिन III कम है, तो एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं - कम आणविक भार हेपरिन. ताजा जमे हुए प्लाज्मा का उपयोग अक्सर एंटीथ्रॉम्बिन स्तरों को फिर से भरने के लिए किया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि किसी जानकार विशेषज्ञ की देखरेख के बिना दवाओं के स्व-प्रशासन को दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है। दवाओं की गलत खुराक विपरीत प्रभाव पैदा कर सकती है - रक्त बहुत पतला होगा, और थक्का बनने का समय बढ़ जाएगा, जिससे भारी रक्तस्राव हो सकता है।
एंटीथ्रॉम्बिन 3 रक्त प्लाज्मा जमावट प्रणाली का एक प्रोटीन है। इस प्रोटीन का कार्य सिस्टम में थ्रोम्बिन प्रोटीन के थक्के को नियंत्रित करना है, और बढ़े हुए थक्के और रक्त के थक्कों के गठन का विरोध करना है जो धमनियों को घना कर सकते हैं।
एंटी-क्लॉटिंग प्लाज्मा सिस्टम क्या है?
रक्त प्लाज्मा में थक्कारोधी प्रणाली, तरल रूप में रक्त की संरचना को बनाए रखने के लिए, ऐसे तंत्र हैं जो एक दूसरे के साथ पूरी तरह से संयुक्त हैं:
- धमनियों की आदर्श रूप से चिकनी इंटिमा (आंतरिक दीवार);
- इंटिमा फाइब्रिन से ढका होता है, जिसे सबसे पतली परत में लगाया जाता है;
- रक्त परिसंचरण तंत्र की धमनियों के माध्यम से तीव्र गति;
- रक्त की संरचना में एंडोथेलियम के आरोप होते हैं - एक नकारात्मक विद्युत आवेश के साथ-साथ आकार के घटक जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों को एक साथ चिपके रहने से रोकते हैं;
- तंत्र में रक्त कोगुलेंट भी शामिल हैं।
कौयगुलांट में विभाजित हैं:
- पूर्ववर्ती प्राथमिक कौयगुलांट ऐसे पदार्थ होते हैं जो हमेशा रक्त प्लाज्मा में मौजूद होते हैं;
- द्वितीयक पदार्थ - उनका विकास आवश्यकतानुसार होता है।
निष्क्रिय थ्रोम्बिन एंटीथ्रॉम्बिन प्रोटीन हेमोस्टेसिस सिस्टम के प्राथमिक और दूसरे समूह के कौयगुलांट दोनों में पाया जाता है।
एंटीथ्रॉम्बिन भी कई रूपों में आता है:
- एंटीथ्रोम्बिन 2प्रोटीन हेपरिन है;
- एंटीथ्रोम्बिन 3- यह हेपरिन है, जो प्लाज्मा (प्लाज्मा हेमोस्टेसिस फैक्टर) का हिस्सा है;
- एंटीथ्रोम्बिन 4मैक्रोग्लोबुलिन अणु हैं जो प्राथमिक प्रकार के एंटीथ्रॉम्बिन हैं:
- एंटीथ्रॉम्बिन कारक 1 (फाइब्रिन)एक माध्यमिक कारक है जो धमनी रक्तप्रवाह में हेमोस्टेसिस को नियंत्रित करता है और गंभीर घनास्त्रता का विरोध करता है।
माध्यमिक कारक धमनी बिस्तर में घनास्त्रता का विरोध करते हैं। एंटीथ्रॉम्बिन 3 कोगुलोग्राम का हिस्सा है।
सूचक एंटीथ्रॉम्बिन 3 का मान
ग्लाइकोप्रोटीन थक्कारोधी एंटीथ्रोम्बिन 3 शारीरिक प्राथमिक थक्कारोधी से संबंधित है, जो रक्त प्लाज्मा में लगातार मौजूद रहता है।
इस प्रोटीन का संश्लेषण लीवर की कोशिकाओं और एंटीथ्रॉम्बिन 3 में तब होता है जब संयुक्त कार्यअन्य शारीरिक कारकों के साथ, रक्त प्लाज्मा घनास्त्रता को रोकता है, जो वाहिकाओं के अंदर घनास्त्रता को रोकता है।
एंटीथ्रॉम्बिन 3 जमावट प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, थ्रोम्बिन की सक्रिय क्रियाओं को धीमा करता है, Xa प्रणाली के कारक, साथ ही IXa और कारक Xia।
एंटीथ्रॉम्बिन प्लाज्मा कोशिकाओं की एंटीथ्रॉम्बिन गतिविधि में मुख्य कारक का कार्य करता है। हेमोस्टेसिस प्रणाली के प्राथमिक तत्वों द्वारा इस थक्कारोधी की मदद की जाती है:
- मैक्रोग्लोबुलिन अणु;
- एंटीट्रिप्सिन;
- एस्टरेज़ थक्कारोधी।
एंटीथ्रॉम्बिन 3, अन्य एंटीकोआगुलंट्स के साथ मिलकर, रक्त को जमने वाले कारकों की गतिविधि को रोकता है:
- यूरोकाइनेज कारक;
- कारक VII;
- फैक्टर IX, साथ ही XII;
- प्लास्मिन अणु;
- कल्लिकेरिन का अणु।
At3 अकेले वांछित प्रभाव नहीं देता है, इसकी क्षमताओं को हेपरिन के साथ एक एंटी-थ्रोम्बोटिक कॉम्प्लेक्स के गठन से बढ़ाया जाता है।
हेपरिन सिस्टम के सभी अणुओं के 80.0% पर कब्जा कर लेता है, जो रक्त प्लाज्मा जमावट के खिलाफ काम करता है।रक्त संरचना के नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षण के लिए संकेत
कोगुलोग्राम की विधि द्वारा रक्त संरचना का अध्ययन ऐसे मामलों में किया जाता है:
- 50 कैलेंडर वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों की निवारक जांच, और जो उस समय से पहले जहाजों में घनास्त्रता के मामले थे;
- एंटीथ्रॉम्बिन की मात्रात्मक संरचना और इस प्रोटीन की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने के लिए;
- बड़ी धमनियों के थ्रोम्बोम्बोलिक रोग;
- पीई (फेफड़ों की कोशिकाओं का थ्रोम्बोइम्बोलिज्म);
- इस्कीमिक आघात;
- पैथोलॉजी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं - गर्भपात ;
- गर्भावस्था की पहली तिमाही में भ्रूण का लुप्त होना;
- नाल की दीवारों की टुकड़ी;
- एक्लम्पसिया की विकृति;
- प्रीक्लेम्पसिया रोग;
- रोग प्रीक्लेम्पसिया;
- टाइप सी और टाइप एस प्रोटीन के लिए रक्त संरचना का परीक्षण;
- ल्यूपस-प्रकार थक्कारोधी परीक्षण;
- लंबा ऑपरेशन, जो 240 मिनट से अधिक समय तक रहता है;
- शरीर का गंभीर नशा;
- नशा के कारण शरीर का निर्जलीकरण, लंबे समय तक दस्त और उल्टी के एक बड़े अलगाव के माध्यम से;
- पैथोलॉजी सेप्सिस;
- सदमे की स्थिति;
- हेपरिन की तैयारी के सेवन पर नियंत्रण;
- रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान महिलाओं में धमनियों का घनास्त्रता;
- बेड रेस्ट वाले रोगियों में रक्त संरचना की स्थिति पर नियंत्रण;
- बाद पढ़ाई करें शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानखून का थक्का हटाने के लिए।
विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?
एंटीथ्रॉम्बिन के लिए रक्त की संरचना का अध्ययन करने के लिए, कोगुलोग्राम विधि (पता लगाएं) द्वारा केवल शिरापरक रक्त लिया जाता है। जैव रासायनिक विश्लेषणशरीर की पूर्व तैयारी के बिना नहीं किया जाता है, विशेष रूप से रक्त संरचना की संरचना में प्रोटीन के संकेतक।
अध्ययन की जाने वाली सामग्री को नए सिरे से लिया जाना चाहिए।
जैव रसायन में कोगुलोग्राम का सबसे सही मूल्य प्राप्त करने के लिए, आपको अपने शरीर को परीक्षण के लिए तैयार करने की आवश्यकता है:
एंटीथ्रॉम्बिन III के लिए क्लिनिकल प्रयोगशाला विश्लेषण
एंटीथ्रॉम्बिन 3 इंडेक्स हेमोस्टैसोग्राम तकनीक का मूल सूचकांक है।
इस पद्धति के अनुसार, हेमोस्टेसिस प्रणाली के सभी घटक निर्धारित होते हैं:
- प्रोथॉम्बिन समय;
- एपीटीटी सूचकांक;
- थ्रोम्बिन टाइम इंडेक्स;
- प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन का मात्रात्मक संकेतक;
- आरकेएफएम की गतिविधि का मूल्यांकन;
- थक्कारोधी प्रणाली के काम का स्तर - एंटीथ्रोम्बिन इंडेक्स 3;
- डी-डिमर;
- विश्लेषण में ग्लू इंडेक्स;
- प्रोटीन सी और एस के संकेतक।
नॉर्मफ एंटीथ्रॉम्बिन 3
एंटीथ्रॉम्बिन 3 के लिए रक्त प्लाज्मा संरचना का जैव रासायनिक विश्लेषण रक्त प्लाज्मा जमावट प्रक्रिया का एक मार्कर सूचकांक है। इस विश्लेषण का उपयोग क्लीनिकों में घनास्त्रता के विकृति को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है, जहाजों पर रक्त के थक्कों के विनाशकारी प्रभाव के लिए भी।
मानक सूचकांक एटी3 जन्म से वृद्धावस्था तक बदलता रहता है।
इस तालिका में एंटीथ्रॉम्बिन 3 के लिए जैव रसायन के संदर्भ संकेत:
| विषय की आयु | संदर्भ संकेतक |
|---|---|
| 3 कैलेंडर दिनों से कम | 58,0 - 90,0 % |
| 3 से दिन पुराना 30 दिन तक | 60,0 - 89,0 % |
| 30 दिनों की उम्र से लेकर 12 कैलेंडर महीनों तक | 72,0 - 134,0 % |
| एक वर्ष से 6 वर्ष की आयु तक | 101,0 - 131,0 % |
| 6 वर्ष से 11 कैलेंडर वर्ष तक | 95,0 - 134,0 % |
| 11-16 साल | 96 - 126 % |
| 16 साल से अधिक पुराना | 66 - 124 % |
गर्भावस्था के दौरान, अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी गठन की अवधि के आधार पर गुणांक में उतार-चढ़ाव होता है।
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में सामान्य
विश्लेषण मूल्य
| हेमोस्टेसिस टेस्ट का नाम | मूल्य रूबल में |
|---|---|
| सूचकांक डी-डिमर | 980 |
| एंटीथ्रॉम्बिन गुणांक 3 | 310 |
| एपीटीटी | 170 |
| ल्यूपस थक्कारोधी के लिए रक्त परीक्षण | 680 |
| प्रोथॉम्बिन समय | 220 |
| प्रोटीन एस इंडेक्स | 1600 |
| प्रोटीन सी सूचकांक | 1580 |
| आरएफएमसी | 180 |
| थ्रोम्बिन समय का अध्ययन | 210 |
| फैक्टर आठवीं परीक्षण | 880 |
| विलेब्रांड कारक विश्लेषण | 810 |
| फाइब्रिनोजेन विश्लेषण | 200 |
रक्त प्लाज्मा में थक्कारोधी में वृद्धि का एटियलजि
एंटीथ्रॉम्बिन 3 ऊंचा हो गया है, कारण निम्नलिखित विकृतियों का कारण बनते हैं:
- पैथोलॉजी की शुरुआत के तीव्र चरण में हेपेटाइटिस;
- कोलेस्टेसिस के साथ तीखे संकेतबीमारी;
- यकृत कोशिकाओं की विकृति;
- किडनी प्रत्यारोपण;
- विटामिन के के शरीर में कमी;
- एक तीव्र प्रकृति के शरीर में सूजन;
- में उल्लंघन अंत: स्रावी प्रणाली, घातक संरचनाएंअंतःस्रावी अंगों में;
- अग्न्याशय की विकृति - तीव्र चरण में अग्न्याशय की बीमारी;
- मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में अस्थायी वृद्धि;
- वारफेरिन के साथ लंबे समय तक थक्कारोधी चिकित्सा।
warfarin उन्नत स्तरएंटीथ्रॉम्बिन 3 प्रोटीन खतरनाक रक्तस्राव की धमकी देता है।
एंटीथ्रोम्बिन की कमी 3
इस कौयगुलांट की कमी जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। दोनों प्रकार धमनी घनास्त्रता की ओर ले जाते हैं।
वंशानुगत आनुवंशिक कमी को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- टाइप 1 - जीन म्यूटेशन के कारण इस कारक का संश्लेषण कम हो जाता है;
- टाइप 2 - थक्कारोधी का संश्लेषण सामान्य है, केवल इसकी गतिविधि कम हो जाती है।
अधिग्रहित थक्कारोधी कमी भी 2 प्रकार की होती है:
- टाइप नंबर 1 - उत्पादित थक्कारोधी की एक छोटी मात्रा;
- टाइप #2 खराब गुणवत्ता वाला एंटीथ्रॉम्बिन है और इसका कोई सक्रिय कार्य नहीं है।
निम्नलिखित परीक्षण जन्मजात कमी की स्थिति और प्रकार के आधार पर अधिग्रहीत कमी के बीच अंतर करने में मदद करेंगे:
- प्रोटीन गतिविधि परीक्षण;
- एंटीथ्रॉम्बिन - एंटीजन के मात्रात्मक संकेतक के लिए परीक्षण।
रक्त प्लाज्मा में थक्कारोधी का कम सूचकांक
एंटीथ्रॉम्बिन 3 कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि रक्त प्लाज्मा में निम्नलिखित कारक होते हैं:
असामान्य थक्कारोधी स्तरों का उपचार
एंटीथ्रॉम्बिन इंडेक्स 3 का निचला सूचकांक परिवर्तनशील है, और इसके कई शारीरिक कारण हैं - यह महिलाओं में मासिक धर्म, गर्भावस्था है।
इस प्रोटीन के संकेतक की लगातार निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि इसमें तेज कमी के साथ, 30.0% से अधिक रोगी बड़े-व्यास की धमनियों के घनास्त्रता के कारण मर जाते हैं।
कैसे बढ़ाएं? कम थक्कारोधी सूचकांक के लिए ड्रग थेरेपी का आधार एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाएं हैं।
थ्रोम्बोफिलिया पैथोलॉजी के गंभीर लक्षणों के साथ, कम आणविक भार हेपरिन वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं: यदि सोडियम थक्कारोधी का स्तर बहुत कम है, तो हेपरिन का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि हेपरिन-प्रेरित शिरा घनास्त्रता के विकृति का खतरा होता है।
गर्भावस्था के दौरान, Clexane दवा का उपयोग किया जाता है, जिसमें कम आणविक भार हेपरिन होता है और कारक Xa, साथ ही कारक IIa की गतिविधि को प्रदर्शित करता है।
चिकित्सक दवा के पाठ्यक्रम और खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है और लगातार हेमोस्टैसोग्राम विधि का उपयोग करके थक्कारोधी सूचकांक की निगरानी करता है।
एंटीथ्रॉम्बिन इंडेक्स को कम करने के मामले में गर्भावस्था की खतरनाक अवधि दूसरी और तीसरी तिमाही है।इस अवधि के दौरान, हेमोस्टैसोग्राम की लगातार निगरानी करना आवश्यक है।
बढ़े हुए एंटीथ्रॉम्बिन इंडेक्स 3 के साथ, ड्रग कोर्स में समूह की दवाएं शामिल हैं - कौयगुलांट।
थक्कारोधी प्रणाली में जटिलताओं और उल्लंघन के परिणाम
3 के बढ़े हुए एंटीथ्रॉम्बिन इंडेक्स के साथ, का अधिक जोखिम होता है भारी रक्तस्रावगर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान। आघात में रक्तस्राव - आंतरिक और बाहरी, अधिकांश सामान्य कारणों मेंघातक परिणाम।
इस प्रोटीन के कम सूचकांक के साथ, ऐसी खतरनाक विकृति की संभावना अधिक होती है जो अक्सर मृत्यु का कारण बनती है:
निवारण
प्लाज्मा में एंटीथ्रॉम्बिन 3 की सामग्री की व्यवस्थित निगरानी एक हेमोस्टेसियोग्राम के साथ-साथ कोगुलोग्राम तकनीक का उपयोग कर रही है।
किसी भी दिशा में इस प्रोटीन का समय पर सही विचलन।
के लिए सामान्य स्तररोकथाम के लिए एंटीथ्रॉम्बिन 3, विटामिन के लें।
उचित पोषण और शरीर पर पर्याप्त भार।
में निवारक उपायदवा लें - एंटीथ्रॉम्बिन III। यह दवाइसका उपयोग जन्मजात प्रकार के पैथोलॉजी के साथ-साथ इसके अधिग्रहित रूपों के लिए भी किया जाता है।
जन्मजात विकृति के साथ, रोग के संभावित अवशेषों से यथासंभव जहाजों की रक्षा करना आवश्यक है। इससे पता चलता है कि, तत्काल आवश्यकता के बिना, दवा के अंतःशिरा प्रशासन और अनुचित रक्त नमूनाकरण के तरीकों का उपयोग न करें।
वीडियो: जमावट प्रणाली।
जीवन के लिए पूर्वानुमान
3 का एक उच्च एंटीथ्रॉम्बिन इंडेक्स, साथ ही इसका कम गुणांक, मनुष्यों के लिए खतरनाक है, क्योंकि एक जटिल रूप में वे ले जाते हैं नश्वर खतरा. पर समय पर निदानऔर सक्षम पर्याप्त उपचार, इस प्रोटीन को मानक मूल्यों के भीतर रखना संभव है।
हेमोस्टेसिस सिस्टम की निरंतर चिकित्सा और नियंत्रण के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।
असामयिक उपचार के साथ, शरीर में हेमटोपोइएटिक प्रणाली की अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं और रक्त प्रवाह में गड़बड़ी हो सकती है, जो मृत्यु से भरा होता है। कम एंटीथ्रॉम्बिन इंडेक्स 3 के एक जटिल रूप के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल है।
गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर को एकल, सामंजस्यपूर्ण प्रणाली के रूप में कार्य करना चाहिए। कोई भी, यहां तक कि सबसे महत्वहीन विफलता भी पैदा कर सकती है गंभीर उल्लंघनऔर गर्भावस्था के कई विकृतियों का कारण बनता है। बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान, शरीर में होने वाले सभी बदलावों को नियंत्रित रखने और नियंत्रित करने के लिए, एक महिला को कई तरह के परीक्षण और नियमित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है। सबसे महत्वपूर्ण में से एक कोगुलोग्राम है। अन्य संकेतकों में, गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर विशेष रूप से एंटीथ्रॉम्बिन 3 के स्तर में रुचि रखते हैं। यह क्या है और यह क्यों निकलता है बढ़ा हुआ ध्यान, हम आगे बताएंगे।
हम एंटीथ्रॉम्बिन 3 के बारे में क्या जानते हैं?
आइए इस तथ्य से शुरू करें कि गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, रक्त जमावट प्रणाली की गतिविधि में काफी वृद्धि होती है। इस तरह के बदलाव काफी समझ में आते हैं और एक संकेत हैं सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था। महिला का शरीर रक्त की मात्रा में तेजी से वृद्धि के लिए तैयारी कर रहा है, गर्भाशय के संचलन की उपस्थिति के साथ-साथ प्रसव के समय रक्त की संभावित हानि।
कॉगुलोग्राम के सभी संकेतकों की जांच एक तिमाही में एक बार करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन यदि पहले अध्ययन के दौरान मानदंड से विचलन दर्ज किया जाता है, तो डॉक्टर पहले दूसरी स्क्रीनिंग लिख सकते हैं। अनुसंधान के लिए सामग्री एक नस से सुबह खाली पेट लिया गया रक्त है।
एंटीथ्रॉम्बिन 3 एक प्रोटीन है, मुख्य थक्कारोधी जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को रोकता है। एंटीथ्रॉम्बिन 3 का प्रतिशत निषेध की प्रक्रिया द्वारा निर्धारित किया जाता है, अर्थात आपके रक्त के नमूने में थ्रोम्बिन का बंधन। 
यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि ये संकेतक मानक के अनुरूप हों - 71-115%। गर्भावस्था के दौरान एंटीथ्रॉम्बिन 3 में 50% से अधिक की कमी के मामले में, रक्त के थक्कों का खतरा होता है।
रिवर्स तस्वीर भी अवांछनीय है, जब एंटीथ्रॉम्बिन 3 का स्तर औसत मूल्यों से काफी अधिक हो जाता है। ऐसे परिणामों का खतरा यह है कि इससे गर्भावस्था समाप्त हो जाती है, अपरा अपर्याप्तता, खून बह रहा है।
इसलिए, एक आरामदायक गर्भावस्था के लिए, एक कोगुलोग्राम के रूप में ऐसी परीक्षा आयोजित करते समय, रक्त में एंटीथ्रोम्बिन 3 का प्रतिशत बढ़ाया या घटाया नहीं जाना चाहिए, बल्कि सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए। हालाँकि, इस शर्त का अभी भी उल्लंघन होने के कई कारण हैं।
एंटीथ्रॉम्बिन 3 में वृद्धि (कमी) के कारण
हमारे शरीर में यूं ही कुछ नहीं होता। हमेशा विशिष्ट उत्प्रेरक होते हैं जो कुछ प्रक्रियाओं को ट्रिगर करते हैं। जब एंटीथ्रॉम्बिन 3 का स्तर घटने लगता है, तो सबसे पहले ऐसे परिवर्तनों के कारण का पता लगाना होता है। एक नियम के रूप में, निम्नलिखित कारक गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के साथ-साथ बाकी आबादी में एंटीथ्रॉम्बिन 3 में कमी को भड़का सकते हैं:
- महत्वपूर्ण खून की कमी
- एंटीथ्रॉम्बिन 3 की जन्मजात कमी;
- यकृत रोग जो इसकी कार्यात्मक गतिविधि को कम करते हैं;
- अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेपशरीर में;
- मौखिक गर्भ निरोधकों का दुरुपयोग;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
इस मामले में, एक महिला के शरीर में एंटीथ्रॉम्बिन 3 की थोड़ी मात्रा के लिए अग्रणी स्थिति के विकास के लिए दो विकल्प हैं:
- प्रोटीन का उत्पादन होता है, इसमें एक थक्कारोधी के सभी गुण होते हैं, लेकिन यह पर्याप्त नहीं है पूर्ण कार्यान्वयनउनके कार्य;
- प्रोटीन का उत्पादन पर्याप्त मात्रा में होता है, लेकिन यह निष्क्रिय होता है।
जिन लोगों में एंटीथ्रॉम्बिन 3 की कमी होती है, वे एक अलग जोखिम समूह में आते हैं और उपचार की पूरी अवधि के लिए डॉक्टरों की देखरेख में रहते हैं।
अन्य चरम एंटीथ्रॉम्बिन 3 में वृद्धि है, जो गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से खतरनाक है। ज्यादातर मामलों में यह विकृति निम्न के कारण होती है:
- शरीर में विटामिन के की कमी;
- अनाबोलिक दवाएं लेना;
- अग्न्याशय के रोग;
- मानव शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं गति प्राप्त कर रही हैं।
रक्त के थक्के जमने की इस तरह की विकृति को याद नहीं करने के लिए, नियमित परीक्षाओं और परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, भले ही आप काफी अच्छा महसूस करें।
रक्त के थक्के के विकृतियों की नैदानिक तस्वीर
विशिष्ट व्यक्तिगत शरीर प्रणालियों के काम में किसी भी बीमारी या विफलता की अपनी बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं। जब गर्भावस्था के दौरान एंटीथ्रॉम्बिन 3 का स्तर कम हो जाता है या, इसके विपरीत, इसे बढ़ाने की प्रवृत्ति होती है, तो अनुभवी विशेषज्ञ निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देंगे। एंटीथ्रॉम्बिन 3 की कमी के साथ:
- पैरों में गहरी शिरा घनास्त्रता;
- अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु;
- बार-बार गर्भपात होना।
गर्भावस्था के दौरान एंटीथ्रॉम्बिन 3 की मात्रा में वृद्धि हमेशा बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं होती है। यदि संकेतक महत्वपूर्ण नहीं हैं और अनुमेय मानदंड से बहुत अधिक नहीं हैं, तो आहार और सहवर्ती उपचार द्वारा मामूली विचलन को ठीक किया जाता है। इस घटना में कि औसत मानदंडों के साथ एक महत्वपूर्ण अंतर है, अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, जिसके आधार पर दवा उपचार निर्धारित किया जाता है।
गर्भावस्था में एंटीथ्रॉम्बिन 3 की कमी का उपचार
कृपया ध्यान दें कि लक्षित दवा उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब एंटीथ्रोम्बिन 3 स्तरों में गंभीर गिरावट होती है। यदि नहीं लिया जाता है समय पर उपचार, फिर थक्कारोधी प्रोटीन में और कमी रोगी के लिए घातक है।
उपचार के प्रकार का चयन करते समय, इसे ध्यान में रखा जाता है और नैदानिक तस्वीरजटिल निदान के दौरान प्राप्त रोग और संकेतक।
महत्वपूर्ण: गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में संकेतकों में थोड़ी कमी की प्रवृत्ति होती है और यह घबराहट का कारण नहीं है, बल्कि आदर्श का एक प्रकार है।
उपचार का मुख्य वेक्टर एंटीथ्रॉम्बोटिक ड्रग्स लेने के उद्देश्य से है:
- ताजा जमे हुए रक्त प्लाज्मा;
- कम आणविक भार हेपरिन।
ध्यान दें: यदि एंटीथ्रॉम्बिन 3 का स्तर बहुत कम है, तो सोडियम हेपरिन का प्रयोग न करें। यह इस तथ्य के कारण है कि यह विभिन्न एटियलजि के घनास्त्रता का कारण बनता है।
प्रत्येक में व्यक्तिगत रूप से हेमोस्टेसियोलॉजिस्ट की देखरेख में दवाओं की खुराक निर्धारित की जाती है विशिष्ट मामला. संक्रमण अवधिगर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही पर विचार किया जाता है: एंटीथ्रॉम्बिन 3 का स्तर कम हो जाता है, और रक्त की जमावट क्षमता बढ़ जाती है।
अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!
