नेचिपोरेंको के अनुसार सामान्य मूत्र परीक्षण कैसे करें। खराब नतीजे क्या कह सकते हैं? नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म

विभिन्न प्रकार के संकेतकों में विचलन का पता लगाने के मामले में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय मानक मूत्र परीक्षण के अतिरिक्त निर्धारित किया गया है। एक सरल लेकिन अत्यधिक जानकारीपूर्ण अध्ययन एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स के स्तर को दर्शाता है, उत्सर्जित तरल पदार्थ में सिलेंडरों की संख्या और प्रकार।

रोगी को मूत्र एकत्र करने के नियमों का पालन करना चाहिए, प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयार होना चाहिए। नेचिपोरेंको (अन्य विश्लेषणों और अध्ययनों के संयोजन में) के अनुसार मूत्र परीक्षण का निदान आपको उच्च सटीकता के साथ यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि कौन से रोग हैं मूत्र पथऔर रोगी के गुर्दे विकसित हो जाते हैं।

सामान्य जानकारी

पर स्वस्थ व्यक्तिमूत्र में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर का स्तर आदर्श से अधिक नहीं होता है। संकेतकों में कोई भी विचलन गुर्दे के अनुचित कार्य, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की सूजन और हानिकारक लवणों के संचय का संकेत है। नेचिपोरेंको विधि के अनुसार एकत्रित सामग्री का विश्लेषण करते समय, डॉक्टरों को पुष्टि मिलती है: मूत्र प्रणाली के अंगों में वास्तव में समस्याएं विकसित होती हैं।

विधि विशेषताएं:

  • प्रयोगशाला सहायक मूत्र के मध्य भाग की जांच करता है, जिसमें मूत्राशय से तलछट और मूत्रमार्ग से निस्तब्धता नहीं होती है;
  • ल्यूकोसाइट्स, सिलेंडर, एरिथ्रोसाइट्स, विभिन्न समावेशन (रक्त तत्वों की संख्या के विश्लेषण के रूप में) की गिनती के लिए एक और तरीका।

एक अतिरिक्त अध्ययन का आदेश क्यों दिया गया है? उल्लंघन का पता चलने पर मूत्र रोग विशेषज्ञ रोगी को अलग तरीके से पेशाब करने के लिए कहते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण:

  • एरिथ्रोसाइट्स - लाल रक्त कोशिकाएं - मूत्र में पाई गईं;
  • कुछ प्रकार के सिलेंडर दिखाई दिए - ये समावेशन सामान्य रूप से नहीं होने चाहिए;
  • ल्यूकोसाइट्स का स्तर अनुमेय मूल्यों से बहुत अधिक है।

नेचिपोरेंको के अनुसार पेशाब क्या दर्शाता है? मूल डेटा:

  • उपस्थिति एक लंबी संख्याएरिथ्रोसाइट्स - एक संकेत, गंभीर गुर्दे की विकृति;
  • ल्यूकोसाइटोसिस के साथ विकसित होता है भड़काऊ प्रक्रियामूत्रमार्ग, गुर्दे या मूत्राशय में;
  • सिलेंडर (दानेदार, एरिथ्रोसाइट, हाइलिन, एपिथेलियल) की उपस्थिति मूत्र पथ की गहन परीक्षा का एक कारण है, जो प्राकृतिक फिल्टर के कामकाज की गुणवत्ता का पता लगाती है।

एक नोट पर:

  • नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र संग्रह गर्भवती महिलाओं और बच्चों के लिए निर्धारित है। में प्रारंभिक अवस्थाऔर एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गुर्दे के काम की नियमित निगरानी करना महत्वपूर्ण है, अगर काठ का क्षेत्र में थोड़ी सी भी असुविधा होती है, तो मूत्र की छाया और गुणवत्ता में बदलाव होता है, परामर्श के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें;
  • साथ ही, पुरानी बीमारियों के उपचार में शक्तिशाली दवाएं लेने वाले रोगियों के लिए इस तकनीक का उपयोग करके मूत्र के अध्ययन की सिफारिश की जाती है;
  • नेचिपोरेंको के अनुसार आवधिक मूत्र संग्रह - आवश्यक तत्वप्रणालीगत विकृति में गुर्दे के कार्य का नियंत्रण जो गुर्दे के ऊतकों की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस में।

यूरिन कैसे तैयार करें और पास करें

परीक्षण के परिणामों की सटीकता, अन्य प्रकार के मूत्र परीक्षणों की तरह, कई कारकों पर निर्भर करती है। नियुक्ति के दौरान, मूत्र रोग विशेषज्ञ बताते हैं कि विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने में कौन सी कार्रवाइयाँ मदद करेंगी। रोगी का कार्य डॉक्टर की सलाह को सुनना है, अन्यथा परिणाम गलत होंगे और आपको फिर से विश्लेषण करना होगा। एक और भी खतरनाक विकल्प - डॉक्टर निर्धारित करता है गलत उपचारजो गंभीर जटिलताओं से भरा हुआ है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र कैसे एकत्र करें? मूत्र की तैयारी और संग्रह के नियम:

  • अध्ययन से एक दिन पहले, रंग प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ न खाएं: एक प्रकार का फल, गाजर, चुकंदर, शराब, कार्बोनेटेड पेय, मिठाई छोड़ दें। मांस उत्पाद जो किडनी के लिए मुश्किल हैं, उन्हें भी कम से कम मात्रा में सेवन करना चाहिए;
  • मासिक धर्म की समाप्ति के बाद महिलाओं के लिए 2-3 दिन इंतजार करना महत्वपूर्ण है: मूत्र में रक्त कणों का प्रवेश देगा झूठा सकारात्मक परिणामलाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करेगा। यदि "महत्वपूर्ण दिनों" की अवधि के दौरान मूत्र एकत्र करने की तत्काल आवश्यकता है, तो आपको योनि को स्वैब से कसकर बंद करने की आवश्यकता है ताकि रक्त उत्सर्जित मूत्र में प्रवेश न करे;
  • आपको पिछले दिन अन्य योगों, एंटीबायोटिक दवाओं को नहीं लेना चाहिए। तनावपूर्ण स्थितियांगहन प्रशिक्षण, कठिन शारीरिक श्रम भी सही तस्वीर का उल्लंघन करता है;
  • मूत्र एकत्र करने के लिए, आपको एक बाँझ जार की आवश्यकता होगी: एक तंग ढक्कन वाला एक विशेष कंटेनर एक फार्मेसी में बेचा जाता है। यदि एक कंटेनर खरीदना संभव नहीं है, तो आपको तैयारी करने की आवश्यकता है ग्लास जार: अच्छी तरह धो लें सोडा समाधान, बहते पानी से अच्छी तरह कुल्ला करें, कंटेनर को माइक्रोवेव में कई मिनट के लिए स्टरलाइज़ करें;
  • मूत्र एकत्र करने से पहले, जननांगों को बिना साबुन और तैयारी के अच्छी तरह धो लें अंतरंग स्वच्छताजननांगों को पोंछकर सुखाएं;
  • नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र संग्रह एल्गोरिथ्म: पहला चरण शौचालय में थोड़ा पेशाब करना है, दूसरा चरण एक जार में मध्य भाग को इकट्ठा करना है, कंटेनर को ढक्कन के साथ तुरंत बंद करना है, तीसरा चरण बाकी को बाहर निकालना है मूत्र फिर से अनावश्यक के रूप में;
  • सुबह विश्लेषण एकत्र करें, एक या दो घंटे के बाद, सामग्री को प्रयोगशाला में ले जाना सुनिश्चित करें;
  • डॉक्टर 24-48 घंटों में संसाधित डेटा प्राप्त करता है।

परिणामों की व्याख्या करना

कोई भी उल्लंघन रोगी की गहन परीक्षा का एक कारण है। डेटा का विश्लेषण करते समय, यूरोलॉजिस्ट न केवल मानक के अनुपात और प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखता है, बल्कि यह भी सामान्य अवस्थारोगी, नकारात्मक संकेतों की उपस्थिति, पृष्ठभूमि विकृति। यह जानना महत्वपूर्ण है कि क्या अनुचित संग्रह तकनीक के कारण परीक्षण झूठे सकारात्मक नहीं हैं।

आदर्श

वयस्क रोगियों और गर्भवती महिलाओं के लिए नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का मानदंड:

  • एरिथ्रोसाइट्स - 1000 इकाइयों तक;
  • ल्यूकोसाइट्स - 2000 इकाइयों तक;
  • हाइलिन सिलेंडर - 20 यूनिट तक;
  • अन्य प्रकार के सिलेंडर - मौजूद नहीं होने चाहिए;
  • उपकला - एकल समावेशन;
  • बैक्टीरिया - नहीं होना चाहिए;
  • प्रोटीन - अनुपस्थित होना चाहिए।

विचलन

नेचिपोरेको के अनुसार मूत्र परीक्षण का गूढ़ रहस्य मूत्र विज्ञानी का कार्य है। मरीजों को स्वतंत्र रूप से परीक्षणों के परिणामों का मूल्यांकन नहीं करना चाहिए:न केवल मानक और विचलन को जानना महत्वपूर्ण है, बल्कि अन्य अध्ययनों से डेटा को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।

2000 इकाइयों में आदर्श से ऊपर ल्यूकोसाइट्स - पैथोलॉजी के विकास का संकेत:

  • वृक्कगोणिकाशोध;
  • प्रोस्टेटाइटिस;
  • गुर्दा रोधगलन;

मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स तेजी से बढ़े हैं - संभावित रोग:

  • नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
  • या मूत्रवाहिनी;
  • (क्रोनिक कोर्स);
  • दिल का दौरा या;
  • सौम्य या घातक संरचनाएंमूत्र पथ में।

अनुमेय मूल्यों से कहीं अधिक मात्रा में विभिन्न प्रकार के सिलेंडरों की उपस्थिति हमेशा गुर्दे की विकृतियों के विकास को इंगित करती है। ध्यान देने योग्य विचलन के साथ, डॉक्टर अक्सर यह सुनिश्चित करने के लिए दूसरा विश्लेषण निर्धारित करते हैं कि परिणाम सही हैं।

एरिथ्रोसाइट सिलेंडर - निम्नलिखित विकृतियों की अत्यधिक संभावना है:

  • गुर्दे की नस का घनास्त्रता;
  • ट्यूमर;
  • विकास ;
  • गुर्दा रोधगलन।

वृक्क विकृति के गंभीर रूपों में, उपकला सिलेंडरों का स्तर बढ़ जाता है। संकेतकों के विचलन के कारणों में से एक शक्तिशाली है विषाणुजनित संक्रमणमूत्र पथ पर हमला।

एक सटीक निदान स्थापित करने के बाद, रोगी को एक अनुभवी चिकित्सक के मार्गदर्शन में इलाज किया जाना चाहिए, अनियंत्रित दवा लेने से इनकार करना चाहिए या उपचार के मुख्य साधन के रूप में हर्बल काढ़े का उपयोग करना चाहिए।

अधिक उपयोगी जानकारीनेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण पास करना सीखें और यह निम्नलिखित वीडियो से क्या दर्शाता है:

(ओएएम), जिसे कभी-कभी क्लिनिकल कहा जाता है, अन्य प्रकार भी निर्धारित होते हैं निदान के तरीके, बल्कि जो हो रहा है उसकी समग्र तस्वीर में अतिरिक्त स्पष्टता लाते हैं।

ऐसे के लिए अतिरिक्त तरीकेनेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय।

आप कई मामलों में डॉक्टर से एक समान रेफरल प्राप्त कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, यदि:

  • TAM खराब या गैर-महत्वपूर्ण था (उदाहरण के लिए, श्वेत रक्त कोशिकाएं दहलीज से ऊपर पाई गईं, या जातियां पाई गईं)
  • डॉक्टर इसे सुरक्षित खेलना चाहते हैं और प्राप्त जानकारी की दोबारा जांच करना चाहते हैं
  • गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि की सूजन का संदेह था (पायलोनेफ्राइटिस का संदेह)

मधुमेह मेलेटस में, गुर्दा उन अंगों में से एक है, जो अंतःस्रावी रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित नहीं किया जाता है, जल्दी या बाद में विफल हो जाएगा। इसे रोकने और समय पर सही निदान करने के लिए, एक समान विश्लेषण किया जाता है, जो आपको मूत्र प्रणाली की अव्यक्त सूजन और गुर्दे की समस्याओं को समय पर पहचानने की अनुमति देता है।

नेचिपोरेंको विश्लेषण और सामान्य मूत्रालय के बीच क्या अंतर है

पहला और मुख्य अंतर यह है कि इस विश्लेषण के लिए मूत्र के औसत भाग की आवश्यकता होती है।

इसका मतलब क्या है?

औसत भाग में मूत्राशय से मूत्रमार्ग और तलछट से निस्तब्धता नहीं होती है।

दूसरे, तरल में निहित तत्वों की गिनती रक्त तत्वों की गिनती के समान एक विशेष तरीके से की जाती है। इसके अलावा, एक माइक्रोस्कोप के तहत एक नमूने का अध्ययन करके एक ही राशि में क्या पाया जाता है, उदाहरण के लिए, ओएएम के परिणामों में लिखा गया है: देखने के क्षेत्र में 3 एरिथ्रोसाइट्स, तो यहां एक समान पैरामीटर अलग दिखाई देगा। खाता 1000 और अधिक से रखा जाता है।

बेशक, एकत्रित मूत्र के सभी तत्वों का अध्ययन नहीं किया जाता है, लेकिन केवल कुछ और उनकी गणना एक विशेष सूत्र के अनुसार की जाती है, जिसके अनुसार मानदंड:

  • एरिथ्रोसाइट्स: 1 × 10 6 1 मिली में
  • ल्यूकोसाइट्स 1 मिली में 2 × 10 6 तक
  • 1 मिली में 0.2×10 6 तक के सिलेंडर

विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्रित और दान करें

सबसे पहले, संग्रह के लिए एक विशेष कंटेनर अग्रिम में तैयार करना आवश्यक है। आप इसे किसी फार्मेसी में खरीद सकते हैं। यह 15 रूबल के भीतर सस्ती है। कीमत मात्रा पर निर्भर करती है। लगभग 100 मिली लेना बेहतर है। केवल लेकिन! केवल विसंक्रमित ही खरीदें, अविसंक्रमित कंटेनर ऐसी आवश्यकताओं के लिए उपयुक्त नहीं हैं।

दूसरे, जननांगों की स्वच्छता का संचालन करें। साफ करना सबसे अच्छा है गर्म पानीसाबुन उत्पादों के बिना और इससे भी ज्यादा जीवाणुरोधी के उपयोग के बिना। अगर आप अभी भी साबुन का इस्तेमाल करते हैं, तो इसे पानी से अच्छी तरह धो लें और खुद को सुखा लें।

साबुन क्यों नहीं लगाया जा सकता?

यदि कम से कम कुछ प्रतिशत जीवाणुरोधी, सफाई एजेंट जार में मिल जाता है, तो कुछ सूक्ष्मजीव जो मूत्र में हो सकते हैं मर जाएंगे। यह विश्लेषण के परिणामों को बहुत विकृत करता है। यदि मूत्र में कुछ बैक्टीरिया मौजूद हैं, तो यह एक गंभीर सूजन को इंगित करता है जिसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रोका जाना चाहिए, अन्यथा रोग अप्रिय परिणामों के साथ अधिक गंभीर अवस्था में चला जाएगा। एक बूंद डिटर्जेंटइनमें से कुछ जीवाणुओं को नष्ट कर देगा, और समय पर सही निदान करना संभव नहीं होगा।

वास्तव में, जननांग प्रणाली के रोगों का इलाज करना काफी आसान है। ऐसी ज़रूरतों के लिए कम एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, लेकिन अगर समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग पुराना हो सकता है या अन्य अंगों को जटिलताएं दे सकता है।

लेकिन इस तथ्य के बावजूद कि उनका काफी स्वेच्छा से इलाज किया जा सकता है, हालांकि, उपचार प्रक्रिया लंबी है। अगर समय से पहलेएंटीबायोटिक्स लेना बंद कर दें (उदाहरण के लिए, जब आप बेहतर और राहत महसूस करते हैं), तो अंत में हमें इस प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया मिलेंगे। भविष्य में, आपको दवाओं का एक अलग सेट चुनना होगा।

अपने जीवन को जटिल न बनाने के लिए, अपने डॉक्टर की सभी सलाहों का पालन करें!

यदि बाहरी बैक्टीरिया विश्लेषण में प्रवेश करते हैं तो स्वच्छता नहीं बरतने पर विपरीत प्रभाव प्राप्त करना भी संभव है। उनका पता लगाने से गलत सकारात्मक परिणाम मिलता है और गलत निदान किया जाता है।

मासिक धर्म के दौरान परिणामों को विकृत करना भी संभव है, जब रक्त का हिस्सा विश्लेषण में प्रवेश करता है। यह मानने का कारण देता है गंभीर समस्याएंरोग के सबसे गंभीर रूप में जननांग प्रणाली के साथ। इसलिए, मासिक धर्म खत्म होने तक इंतजार करना बेहतर होता है, और उनके पूरा होने के 2-3 दिन बाद मूत्र एकत्र करें।

तीसरा, यह देखने लायक है विशेष नियमजब युक्त खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश नहीं की जाती है प्राकृतिक रंग, या ड्रग्स के साथ खाद्य रंग: चुकंदर, गाजर, ब्लूबेरी और अन्य फल, जामुन, जड़ी-बूटियाँ, विटामिन (उदाहरण के लिए, एस्कॉर्बिक अम्लड्रेज में)। इसके अलावा, आप एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक और अन्य दवाएं नहीं ले सकते हैं जो अंतिम परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

विषय में अधिक विवरण:

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें

OAM के विपरीत, हमें सुबह के पहले मूत्र का औसत भाग लेना होगा।

इसे कैसे करना है?

पहले पेशाब में स्वच्छता के बाद, हम पहले कुछ सेकंड के लिए शौचालय में पेशाब करते हैं, फिर हम पेशाब को बिना रुके तैयार कंटेनर में इकट्ठा करते हैं (हम कंटेनर को धारा के नीचे रख देते हैं)। ऐसे में पेशाब की प्रक्रिया शौचालय में पूरी होनी चाहिए, कंटेनर में नहीं। दूसरे शब्दों में, हमें पहली नाली और आखिरी नाली के बीच के मध्य भाग को पेशाब करने के लिए बिना रुके लेना चाहिए।

यदि हम पेशाब करना बंद कर देते हैं, तो मूत्राशय से वाशआउट और तलछट विश्लेषण में आ जाएगा।

बच्चों, विशेषकर शिशुओं से मूत्र एकत्र करते समय एक वाजिब सवाल उठता है।

में इस मामले मेंएक बच्चे के मूत्रालय का उपयोग किया जाता है और मूत्र को पूरी तरह से एकत्र किया जाता है। ऐसी जरूरतों के लिए एक औसत भाग आवंटित करना बेहद मुश्किल होगा, और जार और मूत्रालयों के साथ अनावश्यक हेरफेर विश्लेषण के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा। आपको दो बुराइयों में से कम को चुनना होगा। इसलिए, इस बारे में एक बार फिर चिंता न करें, क्योंकि प्रयोगशाला इसे ध्यान में रखती है यह सुविधाछोटे बच्चों में मूत्र का संग्रह। मुख्य बात यह है कि मूत्रालय में डालने से पहले बच्चे के जननांगों को धोया जाता है, और एकत्रित मूत्रएक निष्फल जार में डाला।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए 20 से 35 मिली मूत्र की आवश्यकता होती है।

कितना स्टोर करना है

यह सलाह दी जाती है कि इसे बिल्कुल भी स्टोर न करें और तुरंत सुबह इसे प्रयोगशाला में ले जाएं, क्योंकि भंडारण के दौरान, खासकर जब कमरे का तापमानपुनरुत्पादन की एक गहन प्रक्रिया शुरू होती है, जिससे एक झूठा overestimated बैक्टीरियुरिया बनता है। हालांकि, रेफ्रिजरेटर में +4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर नमूने का प्रारंभिक भंडारण स्वीकार्य है, लेकिन 1 - 1.5 घंटे से अधिक नहीं।

इसके अलावा, नमूने को ओवरएक्सपोज़ न करें गंभीर ठंढताकि यह जम न जाए। बर्फ के क्रिस्टल अंतिम परिणाम विकृत करते हैं, क्योंकि वे मूत्र में निहित कोशिकाओं के हिस्से को नष्ट कर देते हैं।

डिकोडिंग और सामान्य संकेतक

जैसा कि हमने पहले कहा, मूत्र में इस प्रकार के प्रयोगशाला विश्लेषण के साथ, वे निम्न की तलाश करते हैं:

  • ल्यूकोसाइट्स

ये जीवित कोशिकाएं हैं जो प्रसारित होती हैं और रक्त प्रवाह के साथ चलती हैं। वे प्रतिरक्षा नियंत्रण की प्रक्रिया में शामिल हैं, और उनकी संख्या में वृद्धि सीधे इंगित करती है कि मानव शरीर में किसी प्रकार की खराबी होती है। सबसे पहले, यह किसी प्रकार की भड़काऊ प्रक्रिया की उत्पत्ति या प्रगति को इंगित करता है। यदि वे सीधे मूत्र में पाए जाते हैं, तो सूजन मूत्र प्रणाली में या स्वयं गुर्दे में उत्पन्न होती है।

यदि देखने के क्षेत्र में 20 ल्यूकोसाइट्स पाए गए, और नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण के अनुसार, यह मूत्र के 1 मिलीलीटर प्रति 20,000 ल्यूकोसाइट्स तक है, तो वे तथाकथित ल्यूकोसाइटुरिया की बात करते हैं। यदि दहलीज 60 ल्यूकोसाइट्स प्रति p.z से अधिक है। (60.000/1 मिली), तो पायरिया है, और यह मूत्र में मवाद का पता लगाने से ज्यादा कुछ नहीं है। उसी समय, तरल ही होता है बुरी गंध, यह बादलदार है और इसमें "धागे" या गुच्छे के रूप में समावेशन हो सकते हैं। यह, आप समझते हैं, पहले से ही बहुत गंभीर है और तत्काल उपचार की आवश्यकता है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया प्रगति कर रही है, जिसके स्थानीयकरण का बिंदु जननांग प्रणाली में है।

और जितने अधिक ल्यूकोसाइट्स - उतनी ही गंभीर सूजन!

मधुमेह रोगियों में, ल्यूकोसाइट्यूरिया देखा जा सकता है यदि रक्त में शर्करा की मात्रा बढ़ जाती है। इस स्थिति में, आपको अधिक बार शौचालय जाना पड़ता है और यह एक अप्रिय व्यवसाय है, क्योंकि यह जटिल है अप्रिय संवेदनाएँपेरिनेम में खुजली और एक अप्रिय गंध के रूप में।

पुरुषों में, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि प्रोस्टेटाइटिस से जुड़ी हो सकती है, जब सूजन के परिणामस्वरूप प्रोस्टेट अतिवृद्धि होती है। महिलाओं में, ये वैजिनाइटिस, एंडोमेट्रैटिस, थ्रश, ट्राइकोमोनिएसिस आदि हैं।

बच्चों के लिए, ल्यूकोसाइटुरिया इसके परिणामस्वरूप हो सकता है:

  • विश्लेषण का गलत संग्रह
  • यदि आपने बच्चे के शरीर पर डायपर दाने की उपस्थिति में मूत्र एकत्र किया
  • अगर बच्चे को एलर्जी है और उसके खेलने से एक दिन पहले
  • सड़ा हुआ आक्रमण है
  • यदि बच्चा पेशाब करने से परहेज करता है (लंबे समय तक सहन करता है और शौचालय नहीं जाता है)
  • लाल रक्त कोशिकाओं

लाल रक्त कोशिकाएं जो एक परिवहन कार्य करती हैं। वे ऑक्सीजन ले जाते हैं और पोषक तत्त्व, इसे सभी ऊतकों की कोशिकाओं तक पहुँचाना और आंतरिक अंगव्यक्ति।

मूत्र में, वे दो रूपों में पाए जा सकते हैं:

  1. अपरिवर्तित उपस्थिति (हीमोग्लोबिन युक्त) - एक लाल उभयलिंगी डिस्क हैं
  2. संशोधित (लीच्ड) - वे फीका पड़ा हुआ है, लाल रंग नहीं है और छल्ले की तरह दिखता है।

वे गुर्दे में रहते हुए भी छानने के परिणामस्वरूप बन सकते हैं, या नमक की सघनता 1200 mmol / लीटर से अधिक होने पर बढ़ी हुई परासरण के प्रभाव में हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध मधुमेह (मधुमेह, इन्सिपिडस) के परिणामस्वरूप संभव है, इटेननक-कुशिंग सिंड्रोम, हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, आदि के साथ।

आम तौर पर, मूत्र में कोई एरिथ्रोसाइट्स नहीं होना चाहिए, यदि वे हैं, तो मूत्राशय या मूत्रमार्ग की सूजन संभव है, और हम बीमारियों के बारे में बात कर सकते हैं जैसे: सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस, पुरुषों में गाउट, आदि।

  • सिलेंडर

ये विशेष प्रोटीन निकाय हैं। कई प्रकार हैं:

हाइलिन - पारदर्शी, रंगहीन, सजातीय, छोर लगभग हमेशा गोल होते हैं। उनका कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है, इसलिए, इस प्रकार के विश्लेषण में, उनकी अत्यधिक मात्रा के अपवाद के साथ, उनकी उपस्थिति किसी प्रकार का विचलन नहीं है। वे एक अच्छे विश्लेषण में भी उपस्थित हो सकते हैं।

ल्यूकोसाइट - उनकी उपस्थिति गुर्दे के प्रत्यक्ष संक्रमण को इंगित करती है, जिससे वही पायलोनेफ्राइटिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम आदि हो जाते हैं।

एरिथ्रोसाइट - हमेशा पैथोलॉजी का संकेत दें।

दानेदार - मूत्र और उसके तलछट में पाया जा सकता है।

वैक्सी - वे मधुमेह के गुर्दे की बीमारी वाले मधुमेह रोगियों में गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले लोगों के मूत्र में हैं।

और कई अन्य सिलेंडर आकार, आकार, घनत्व और रंग में भिन्न होते हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के मानदंड और बच्चों और वयस्कों में विचलन के संभावित परिणाम

यह एक और महत्वपूर्ण बिंदु पर विचार करने योग्य है, जिसके अनुसार नेचिपोरेंको विधि के अनुसार मूत्र के विश्लेषण में 10% की गंभीर त्रुटि है।

संकेतक आदर्श मानक से अधिक के परिणाम
ल्यूकोसाइट्स 1.900 - 2.100 सेल/एमएल (0-5 प्रति दृश्य क्षेत्र) ल्यूकोसाइट्यूरिया (सफेद रक्त कोशिका की संख्या में वृद्धि) के साथ:
  • गुर्दा रोधगलन
  • वृक्कगोणिकाशोध
  • मूत्राशयशोध
  • यूरोलिथियासिस रोग
  • खराब अंतरंग स्वच्छता

पुरुषों में: प्रोस्टेटाइटिस

महिलाओं में: योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस, थ्रश, ट्राइकोमोनिएसिस

गर्भावस्था के दौरान: पहले हफ्तों में, चूंकि शरीर भ्रूण को मानता है विदेशी शरीरऔर प्राकृतिक रक्षा तंत्र सक्रिय होते हैं, लेकिन आदर्श से एक मजबूत और लंबे समय तक विचलन के साथ, गंभीर भड़काऊ प्रक्रियाएं संभव हैं।

बच्चों में, उपरोक्त के अलावा: एलर्जी, सड़ा हुआ आक्रमण, डायपर दाने के साथ

शिशुओं में: भाटा, जब मूत्र गुर्दे के क्षेत्र में स्थिर हो जाता है और एक रिवर्स डायवर्जन होता है (के साथ गलत विकासमूत्र पथ)

एरिथ्रोसाइट्स 900 - 1.100 सेल/मिली (0-3 प्रति दृश्य क्षेत्र) रक्तमेह के साथ (मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में वृद्धि):
  • जीव नशा
  • तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस
  • गुर्दे का ट्यूमर
  • यूरोलिथियासिस रोग
  • वृक्कगोणिकाशोध
  • हाइड्रोनफ्रोसिस
  • मूत्राशयशोध
  • मूत्राशय की पथरी
  • मूत्राशय या मूत्रमार्ग में प्रगतिशील ट्यूमर प्रक्रिया
  • प्रोस्टेट कैंसर

पुरुषों में: प्रोस्टेटाइटिस

महिलाओं में: ग्रीवा कटाव

निम्नलिखित स्थितियाँ मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की रिहाई को भड़का सकती हैं:

  • बहुत गर्म कमरे में होना (मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं में अस्थायी वृद्धि)
  • तनाव, नर्वस ब्रेकडाउन, बार-बार अनुभव
  • अत्यधिक शारीरिक व्यायाम
  • मजबूत मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग
  • मसालेदार, मसालेदार भोजन
सिलेंडर 20 यू / एमएल हाइलिन तक यदि आप कोई अन्य पाते हैं (हाइलिन को छोड़कर) - यह एक विकृति है।

अतिरिक्त हाइलिन गुर्दे की श्रोणि - पाइलिटिस में सूजन की शुरुआत को इंगित करता है।

ल्यूकोसाइट्स के साथ संयोजन में, यह बैक्टीरियल पाइलिटिस को इंगित करता है, अगर, उपरोक्त सभी के साथ, बहुत सारे एरिथ्रोसाइट्स पाए जाते हैं, तो तीव्र प्यूरुलेंट पायलोनेफ्राइटिस बढ़ता है।

यदि अन्य सिलेंडर पाए गए (दानेदार, मोमी, एरिथ्रोसाइट, आदि), तो गुर्दे में सूजन के फोकस के साथ गंभीर रोग प्रक्रियाएं आगे बढ़ती हैं।

दूसरे शब्दों में, उनकी उपस्थिति इंगित करती है:

  • गुर्दे का रोग
  • नेफ्रोलिथियासिस
  • वृक्कगोणिकाशोध
  • स्तवकवृक्कशोथ

जिसे डॉक्टर लिख सकते हैं

  • चिकित्सक
  • सामान्य चिकित्सक
  • उरोलोजिस्त
  • किडनी रोग विशेषज्ञ
  • शल्य चिकित्सक

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कितना है?

रोगियों की संख्या के आधार पर समय भिन्न हो सकता है। औसतन, एक प्रयोगशाला विश्लेषण 7 घंटे के भीतर तैयार किया जाता है, यह देखते हुए कि मूत्र पहले अपकेंद्रित होता है, और फिर वे इसका अध्ययन करना शुरू करते हैं (बाहरी रूप से, वे व्यावहारिक रूप से मूल्यांकन नहीं करते हैं, तलछट को देखते हैं)।

अगले दिन, एक नियम के रूप में, आप परिणाम ले सकते हैं।

परीक्षणों की सहायता से शरीर के काम में विभिन्न खराबी की पहचान करना संभव है। मूत्र का अध्ययन काफी जानकारीपूर्ण है। रोगी किन समस्याओं के बारे में चिंतित है, इसके आधार पर इसे पूरा करने के कई तरीके हैं। हो सकता है सामान्य विश्लेषण, Zimnitsky या Nechiporenko की विधि के अनुसार एक अध्ययन, एसीटोन आदि की उपस्थिति के लिए एक जाँच की गई थी।

सूजन का पता लगाना

यदि रोगी पेशाब के दौरान दर्द के बारे में चिंतित हैं, और सामान्य विश्लेषण से कोई असामान्यताएं सामने नहीं आती हैं, तो यह परीक्षा जारी रखने के लायक है। इस मामले में एक सक्षम डॉक्टर नेचिपोरेंको के अनुसार एक अध्ययन करने की पेशकश कर सकता है। मरीजों के लिए यह बिना अनावश्यक खर्च के समस्याओं का कारण जानने का मौका है। इस तरह के विश्लेषण को मानक माना जाता है, यह पॉलीक्लिनिक की सामान्य प्रयोगशालाओं में किया जाता है। मुख्य बात यह है कि डॉक्टर रेफरल पर उचित नोट करना न भूलें।

नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण के परिणाम शरीर में खराबी का पता लगाना संभव बनाते हैं। आखिरकार, इस अध्ययन का उद्देश्य छिपी हुई भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करना है। सच है, मानदंड से विचलन तभी देखा जाएगा जब समस्या जननांग प्रणाली के काम में निहित हो।

अध्ययन की तैयारी

अगर डॉक्टर को संदेह है कि आपके शरीर में एक छिपी हुई सूजन प्रक्रिया है, तो वह एक विशेष परीक्षा निर्धारित करेगा। लेकिन चिंता न करें: नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का संग्रह लगभग उसी तरह से किया जाता है जैसे इस जैविक सामग्री के अन्य अध्ययनों के लिए। लेकिन आपको इसके लिए ठीक से तैयारी करने की जरूरत है।

प्रस्तावित अध्ययन से एक दिन पहले अपने आहार की समीक्षा करने की सलाह दी जाती है। इसमें से आपको उन फलों या सब्जियों को बाहर करने की जरूरत है जो मूत्र के रंग को बदल सकते हैं। संख्या को सीमित करने की भी सिफारिश की गई है मांस के व्यंजन, नमकीन, मसालेदार और अम्लीय खाद्य पदार्थ। शराब का सेवन बंद कर दें और खुद को अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचाने की कोशिश करें। मूत्रवर्धक और दवाओं से बचें जो मूत्र के रंग और रक्त के थक्के को प्रभावित कर सकते हैं।

सामग्री का संग्रह

खैर, तैयारी के नियमों के साथ सब कुछ स्पष्ट है। अब आइए चर्चा करें कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र किया जाए। वैसे, बहुत महत्वपूर्ण बारीकियाँ: महत्वपूर्ण दिनों में महिलाओं को जैविक सामग्री दान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अब प्रक्रिया ही। पहले आपको जननांगों के लिए पूरी तरह से स्वच्छ शौचालय का संचालन करने की आवश्यकता है। शोध के लिए केवल सुबह का पहला मूत्र ही लिया जाता है। इसे इकट्ठा करने के लिए, आपको शौचालय में थोड़ी मात्रा में तरल छोड़ने की जरूरत है। इसमें 2-3 सेकंड के लिए पेशाब करना आवश्यक है, जिसके बाद आप पहले से ही जार को स्थानापन्न कर सकते हैं। कंटेनर में लगभग 100 मिली मूत्र एकत्र करें।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र किया जाए, इसके बारे में बोलते हुए, यह नहीं भूलना महत्वपूर्ण है कि इस्तेमाल किया जाने वाला जार साफ और सूखा होना चाहिए। फार्मेसी में एक विशेष कंटेनर खरीदना बेहतर है। यदि आप किसी प्रकार के होममेड जार का उपयोग करना चाहते हैं, तो इसे न केवल अच्छी तरह से धोना चाहिए, बल्कि निष्फल भी होना चाहिए। हालाँकि, अधिकांश प्रयोगशालाओं में, एक नियम के रूप में, ऐसे कंटेनरों को कई वर्षों से स्वीकार नहीं किया गया है। तो बोलने के लिए, ये पहले से ही अतीत के अवशेष हैं।

चाहे आपने किसी भी कंटेनर का उपयोग किया हो, संग्रह के दो घंटे के भीतर सामग्री को प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है। केवल उपरोक्त सभी शर्तों का अनुपालन एक विश्वसनीय परिणाम की गारंटी दे सकता है।

विश्लेषण का उद्देश्य

नेचिपोरेंको पद्धति का उपयोग करते हुए एक अध्ययन से ली गई सामग्री के 1 मिलीलीटर में सिलेंडर, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गणना करके छिपी हुई भड़काऊ प्रक्रिया को निर्धारित करना संभव हो जाता है।

यदि रोगी ने नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र किया जाए, और सब कुछ ठीक किया, तो कुछ ही घंटों में वह पता लगा सकेगा कि उसे क्या समस्या है। सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस जैसी छिपी हुई भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने के अलावा, अध्ययन यूरोलिथियासिस की शुरुआत या वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाने में मदद करेगा। इसके अलावा, यह अध्ययन है जो उपचार की प्रभावशीलता के सटीक नियंत्रण की अनुमति देता है, जो जीवाणुरोधी एजेंटों की मदद से किया जाता है।

अध्ययन कैसे किया जाता है

कई रोगी न केवल नेचिपोरेंको मूत्र परीक्षण की व्याख्या में रुचि रखते हैं, वे उत्सुक हैं कि प्रयोगशाला में एकत्रित सामग्री का क्या होता है। लोग जानना चाहते हैं कि शोध कैसे किया जाता है। विश्लेषण निम्नानुसार किया जाता है। प्रयोगशाला में लाए गए मूत्र के हिस्से को मिलाया जाता है, इसमें से 5-10 मिली टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। उसके बाद, चयनित तरल वाले कंटेनर को 3500 आरपीएम की गति से तीन मिनट के लिए सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, मूत्र की ऊपरी परत निकल जाती है, परखनली में तलछट के साथ केवल 1 मिली बची है, जिसे अच्छी तरह से मिलाया जाना चाहिए। यह एक विशेष कक्ष में विलीन हो जाता है, जहां एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडर और निश्चित रूप से, ल्यूकोसाइट्स गिने जाते हैं।

परिणाम व्याख्या

यह समझने के लिए कि क्या शरीर के साथ सब कुछ क्रम में है, आपको यह जानने की जरूरत है कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का मानदंड क्या है। आदर्श रूप से, इस अध्ययन में परीक्षण द्रव के प्रति 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक ल्यूकोसाइट्स का पता नहीं लगाना चाहिए (महिलाओं के लिए, 4000 तक की वृद्धि की अनुमति है)। देखने के क्षेत्र में उनमें से 1 से 6 तक होना चाहिए।प्रत्येक मिलीलीटर में 1000 एरिथ्रोसाइट्स तक होना चाहिए। यानी 1-3 आम तौर पर देखने के क्षेत्र में होंगे। और अध्ययन की जा रही सामग्री में सिलेंडर 20 से अधिक टुकड़े नहीं होने चाहिए।

किसी भी संकेतक में वृद्धि समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करती है। यदि आपको एक विश्लेषण परिणाम प्राप्त हुआ है जहां निर्दिष्ट संख्या से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं, सफेद रक्त कोशिकाएं या सिलेंडर हैं, तो आपको परिवर्तनों के कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है।

आदर्श और संभावित समस्याओं से विचलन

सूजन प्रक्रिया, यूरोलिथियासिस या अन्य बीमारियों की शुरुआत की पहचान करने के लिए एक विशेषज्ञ को केवल शोध के परिणामों पर एक नज़र डालने की आवश्यकता होती है। सच है, डॉक्टर, उपचार निर्धारित करने से पहले, यह स्पष्ट कर सकते हैं कि क्या आप नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण एकत्र करना जानते हैं। आखिरकार, प्रौद्योगिकी का मामूली उल्लंघन जैविक तरल पदार्थ में विदेशी अशुद्धियों के प्रवेश का कारण बन सकता है, जो अंततः परिणामों के विरूपण की ओर जाता है।

कोई भी सूजन ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि में योगदान करती है। यदि आपके विश्लेषण में देखने के क्षेत्र में 10-15 इकाइयाँ हैं, तो यह रोग प्रक्रिया की शुरुआत को इंगित करता है। लेकिन एक गंभीर सूजन इन पदार्थों की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि का कारण बनेगी। इनकी संख्या करीब 40-50 होगी। लेकिन ध्यान रखें, 10 इकाइयों का एक संकेतक अक्सर खराब रखरखाव वाले स्वच्छ शौचालय को इंगित करता है।

लेकिन लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि (इस घटना को "मूत्र में रक्त" भी कहा जाता है) को हेमट्यूरिया कहा जाता है। इस मामले में, यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि कितने शरीर परिवर्तित अवस्था (लीच) में हैं, और कितने सामान्य अवस्था में हैं। इन आंकड़ों से ही समस्या की प्रकृति का अंदाजा लगाया जाता है। यदि मूत्र में अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाएं मौजूद हैं, तो यह सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग जैसी सूजन संबंधी बीमारी का संकेत दे सकता है। उनकी संख्या में वृद्धि भी मार्ग का संकेत दे सकती है गुर्दे की पथरीमूत्र पथ के साथ।

परिवर्तित लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाना गुर्दे के साथ समस्याओं का संकेत देता है। पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, या यहां तक ​​कि गुर्दा तपेदिक के साथ उनकी संख्या बढ़ जाती है। इन विकृतियों की पहचान करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि प्रत्येक संकेतक के लिए कौन सा आदर्श है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण भी मिर्गी या की पहचान करने में मदद करता है वायरल हेपेटाइटिस. सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि ऐसी समस्याओं का संकेत देती है। लेकिन तुरंत घबराएं नहीं - यदि आपने एक दिन पहले शारीरिक गतिविधि में वृद्धि की थी तो वे सामान्य से अधिक हो सकते हैं।

गर्भवती मूत्र परीक्षण

जो महिलाएं बच्चे की उम्मीद कर रही हैं उन्हें कभी-कभी ऐसा अध्ययन निर्धारित किया जाता है। लेकिन इस मामले में परिणामों की व्याख्या अधिक सावधानी से की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, गर्भवती माताओं में अक्सर ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि देखी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बढ़ते हुए गर्भाशय गुर्दे पर दबाव डालते हैं, और यह सब एक संक्रमण के कारण बढ़ जाता है।

लेकिन विषाक्तता के विकास के परिणामस्वरूप सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि हो सकती है। लाल रक्त कोशिकाओं की वृद्धि पर कम ध्यान नहीं देना चाहिए। ऐसा अक्सर होता है, क्योंकि में दिलचस्प स्थितिमहिलाओं में, सभी पुरानी बीमारियाँ बढ़ जाती हैं, लेकिन कभी-कभी यह गर्भाशय द्वारा मूत्र पथ के संपीड़न का परिणाम हो सकता है। उपचार शुरू करने से पहले, गुर्दे और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड के लिए जाना बेहतर होता है।

अगर गर्भवती माँइस तरह के एक अध्ययन को नियुक्त किया है, तो उसे गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र करना है, इस पर गंभीरता से सलाह लेनी चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि न केवल अपने आप को अच्छी तरह से धो लें, बल्कि एक छोटा रुई का फाहा भी बना लें, जिससे आप योनि स्राव को मूत्र में प्रवेश करने से रोक सकें।

बच्चों में विश्लेषण

बाल रोग में, हम जिस विश्लेषण पर विचार कर रहे हैं वह भी असामान्य नहीं है। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने के साथ-साथ छिपे हुए ल्यूकोसाइट्यूरिया और हेमेटुरिया को स्थापित करने के लिए, सुस्त सूजन प्रक्रियाओं के संदेह के साथ, वर्णित बायोमटेरियल के सामान्य अध्ययन में समस्याओं की पहचान करने के बाद बच्चों के लिए यह निर्धारित किया गया है।

इस मामले में मानदंड वयस्कों से अलग नहीं हैं। सच है, यहां परीक्षण द्रव के 1 मिलीलीटर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या को 4000 यूनिट तक बढ़ाने की अनुमति है। बच्चों में, साथ ही वयस्कों में, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, नेफ्रोलिथियासिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, किडनी तपेदिक हो सकता है। आदर्श से उचित विचलन वाले डॉक्टर द्वारा प्रत्येक बीमारी पर संदेह किया जा सकता है।

यूरिनलिसिस एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति है जो कई बीमारियों का समय पर पता लगाने की अनुमति देती है, मुख्य रूप से मूत्र प्रणाली के रोग। इस विश्लेषण को करने के कई तरीके हैं, और सबसे सटीक में से एक नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस है। इसमें क्या शामिल होता है यह विधि, और दूसरों पर इसके क्या फायदे हैं?

यह क्या है?

विधि प्रसिद्ध सोवियत मूत्र रोग विशेषज्ञ ए.जेड द्वारा विकसित की गई थी। नेचिपोरेंको। इसका सार कुछ जैविक तत्वों की मूत्र की प्रति इकाई मात्रा की गणना में निहित है, न कि माइक्रोस्कोप के दृश्य के क्षेत्र में, जैसा कि पारंपरिक विश्लेषण में है। हालांकि, इस विश्लेषण के लिए परिष्कृत उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है।

इस प्रकार का विश्लेषण कब सौंपा गया है?

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस निर्धारित किया जाता है यदि या तो रोगी के रक्त में आदर्श से विचलन दिखाई देता है और डॉक्टर को पैथोलॉजी की प्रकृति को स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है। या इसकी उपस्थिति की पुष्टि करें, क्योंकि एक सामान्य विश्लेषण हमेशा सही परिणाम नहीं दे सकता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार अध्ययन ज्यादातर मामलों में एक मानक मूत्र परीक्षण के लिए एक प्रतिस्थापन नहीं है, लेकिन केवल इसके अतिरिक्त के रूप में कार्य करता है। सबसे अधिक बार, नेचिपोरेंको के अनुसार एक अध्ययन मूत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको विधि के लाभ:

  • महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं है,
  • चिकित्सा कर्मियों के लिए प्रदर्शन करना आसान है,
  • रोगी की जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है,
  • अधिक मूत्र की आवश्यकता नहीं होती है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के सामान्य विश्लेषण में क्या विचलन एक विश्लेषण की नियुक्ति का कारण बन सकता है:

  • खून के निशान,
  • ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति
  • प्रोटीन की उपस्थिति
  • ऊंचा यूरिया और क्रिएटिनिन स्तर।

इसके अलावा, विश्लेषण तब निर्धारित किया जाता है जब गुर्दे और मूत्र प्रणाली के तीव्र या पुराने रोगों का पता लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, के दौरान अल्ट्रासाउंड. स्पर्शोन्मुख बुखार, प्रणालीगत रोगों के साथ भारी जोखिमगुर्दे की क्षति, निवारक परीक्षाएं। साथ ही, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए मूत्र अंगों के रोगों के उपचार के दौरान आवधिक विश्लेषण किया जाता है।

अक्सर, एक विश्लेषण उन महिलाओं के लिए भी निर्धारित किया जाता है जो एक बच्चे को ले जा रही हैं, क्योंकि यह कुछ विकृतियों की पहचान करने में मदद करती है जो गर्भावस्था और प्रसव की सामान्य प्रक्रिया को खतरे में डाल सकती हैं।

इस प्रकार का विश्लेषण क्यों आवश्यक है?

सामान्य यूरिनलिसिस की तुलना में विश्लेषण में अधिक नैदानिक ​​​​सटीकता है। इसका आवेदन कई प्रकट कर सकता है गंभीर रोगमूत्र प्रणाली और कुछ अन्य अंग, शरीर के लिए खतरनाक स्थितियाँ, कुछ प्रणालीगत रोगों में गुर्दे की क्षति का आकलन ( मधुमेह, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आघात, एमाइलॉयडोसिस)।

विश्लेषण की मदद से डॉक्टर किन विचलनों का पता लगा सकते हैं:

  • - गुर्दे की श्रोणि की सूजन;
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन, जो रक्त को छानने और शुद्ध करने के लिए जिम्मेदार हैं;
  • सिस्टिटिस - संक्रामक कारणों से मूत्राशय की सूजन;
  • नेफ्रोलिथियासिस - एक ऐसी स्थिति जिसमें किडनी में यूरोलिथ पाए जाते हैं - घने खनिज निर्माण;
  • गुर्दा ट्यूमर;
  • गुर्दा रोधगलन;
  • प्रोस्टेटाइटिस;
  • शरीर का नशा;
  • उच्च रक्तचाप।

परीक्षण करवाने के लिए रोगी को क्या करना चाहिए?

विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों के सही होने के लिए (और विश्लेषण को कई बार दोबारा नहीं लेना होगा), रोगी को कई सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

  • विश्लेषण से एक दिन पहले, स्नान या सौना पर जाकर भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है;
  • परीक्षण से एक दिन पहले, मसालेदार और बहुत मीठे खाद्य पदार्थ, शराब, सब्जियों के रस, विशेष रूप से चुकंदर और गाजर के रस (क्योंकि वे मूत्र के रंग को बदल सकते हैं) को आहार से बाहर रखा गया है। प्रोटीन भोजन की मात्रा कम करने की सिफारिश की जाती है;
  • विश्लेषण से दो दिन पहले मूत्रवर्धक न लें। यदि दवाएं लेना आवश्यक है, तो इस परिस्थिति को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए;
  • इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जीवाणुरोधी दवाएं, विरोधी भड़काऊ दवाएं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन) विश्लेषण से एक दिन पहले;
  • विश्लेषण के एक दिन पहले, यह सलाह नहीं दी जाती है कि या तो बहुत अधिक तरल पदार्थ पिएं या पीने से परहेज करें;
  • सुबह उठने के बाद पहला मूत्र एकत्र किया जाता है;
  • मूत्र एकत्र करने से पहले, मूत्रमार्ग के निकास के आसपास के क्षेत्र को साफ गर्म पानी से धोने की सिफारिश की जाती है;
  • मूत्र एकत्र करते समय, पेशाब की प्रक्रिया के बीच में प्राप्त तरल का ही उपयोग किया जाना चाहिए;
  • विश्लेषण के लिए, 20-25 मिलीलीटर मूत्र लेना पर्याप्त है;
  • मूत्र को एक साफ, बंद प्लास्टिक या कांच के कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए कंटेनर किसी फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं;
  • संग्रह के 2 घंटे बाद मूत्र को प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाना चाहिए (यदि दीर्घावधि संग्रहणइसमें बैक्टीरिया दिखाई दे सकते हैं, और कुछ महत्वपूर्ण तत्व भी सड़ने लगेंगे)।

से मूत्र एकत्र करते समय शिशुओंइस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से डिजाइन किए गए प्लास्टिक मूत्रालयों का उपयोग किया जा सकता है। लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए मूत्रालय हैं। पेशाब को उत्तेजित करें बच्चारीढ़ को पथपाकर किया जा सकता है। परीक्षण करते समय, आपको डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए कि इसमें पेशाब के एक कार्य में सभी मूत्र शामिल हैं।

महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान परीक्षण नहीं कराना चाहिए, क्योंकि इससे पेशाब में खून आने की संभावना अधिक होती है। जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के तेज होने के साथ, विश्लेषण को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। ऐसे में भी कोई विश्लेषण नहीं किया जाता महिला रोग, कोल्पाइटिस की तरह, चूंकि योनि की सूजन के क्षेत्र से ल्यूकोसाइट्स के साथ मूत्र संदूषण की उच्च संभावना है। प्रतिगामी यूरोग्राफी, कैथीटेराइजेशन या साइटोस्कोपी के बाद एक सप्ताह से पहले विश्लेषण करना भी असंभव है।

विश्लेषण पद्धति

मूत्र मिलाया जाता है, और इसका एक हिस्सा एक अलग टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। टेस्ट ट्यूब को सेंट्रीफ्यूज पर रखा जाता है और 3 मिनट के लिए खोल दिया जाता है। उसके बाद, परखनली में एक अवक्षेप रह जाता है। यह गाद जांच का विषय है। इसे एक मतगणना कक्ष में रखा जाता है, जिसमें एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, की संख्या आवश्यक तत्वमूत्र में। फिर जैविक तत्वों की संख्या को एक कारक से गुणा किया जाता है ताकि एक मिलीलीटर में उनकी औसत मात्रा निर्धारित की जा सके।

परिभाषित पैरामीटर

नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण का उपयोग करते हुए, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं:

  • लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या - एरिथ्रोसाइट्स,
  • श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या - ल्यूकोसाइट्स,
  • प्रोटीन हाइलाइन सिलेंडरों की संख्या,
  • अन्य बेलनाकार निकायों की उपस्थिति (दानेदार, मोमी, उपकला, एरिथ्रोसाइट)

अधिकता स्वीकार्य मानदंडइन मापदंडों के लिए, एक नियम के रूप में, इंगित करता है विभिन्न विकृति. विभिन्न रक्त कोशिकाओं का प्रकार भी मायने रखता है। उदाहरण के लिए, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं या तो जीवित या मृत (लीच) हो सकती हैं।

मानदंड

एक स्वस्थ व्यक्ति में, पैरामीटर निम्न मानों से अधिक नहीं होने चाहिए:

  • एरिथ्रोसाइट्स - 1000 / एमएल,
  • ल्यूकोसाइट्स - 2000 / एमएल,
  • हाइलिन सिलेंडर - 20 / मिली।

साथ ही मूत्र में अन्य प्रकार (दानेदार, उपकला, एरिथ्रोसाइट, मोमी), मृत एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया के सिलेंडर नहीं होने चाहिए। ये मानदंड सभी उम्र और लिंग के लोगों के लिए समान हैं।

यदि इन मापदंडों की अधिकता है, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

जांच किए गए पैरामीटर क्या हैं?

एरिथ्रोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। सैद्धांतिक रूप से, उन्हें मूत्र में शामिल नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन व्यवहार में, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की थोड़ी मात्रा अभी भी मौजूद होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ लाल रक्त कोशिकाएं गुर्दे की बाधा या दीवारों के माध्यम से रिसती हैं रक्त वाहिकाएंमूत्र अंगों के ऊतक। लाल रक्त कोशिकाओं की प्रचुरता मूत्र पथ या गुर्दे, चोटों, ट्यूमर, पथरी में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकती है।

ल्यूकोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो बाहर ले जाती हैं प्रतिरक्षा कार्य. वे मूत्र में कम मात्रा में मौजूद हो सकते हैं। यह इंगित करता है रोग प्रतिरोधक तंत्रसामान्य मोड में काम करता है। हालांकि, अगर है संक्रामक रोगशरीर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। इस तरह, बढ़ी हुई एकाग्रतामूत्र में ल्यूकोसाइट्स किसी भी विकृति का संकेत दे सकते हैं।

हाइलाइन कास्ट वृक्कीय नलिकाओं के कास्ट होते हैं, जिनमें प्राथमिक मूत्र से कई पदार्थों को पुन: अवशोषित किया जाता है। उनमें एक प्रोटीन होता है जिसे रक्त में पुन: अवशोषित होने का समय नहीं मिला है। कुछ समय के लिए, सिलेंडर नलिकाओं में होते हैं, और फिर मूत्र से धोए जाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में थोड़ी मात्रा में हाइलिन कास्ट भी पाया जा सकता है। तीव्र शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव के बाद उनकी संख्या अक्सर बढ़ जाती है।

वृक्क नलिकाओं के आसपास की कोशिकाओं के अवशेष दानेदार और उपकला कास्ट हैं। नलिकाओं में फंसे एरिथ्रोसाइट्स से एरिथ्रोसाइट सिलेंडर बनते हैं। वैक्सी कास्ट हाइलाइन या दानेदार कास्ट होते हैं जो लंबे समय तक ट्यूबल के लुमेन में होते हैं।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

आमतौर पर, एक नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस की प्रतिक्रिया, अगर एक आउट पेशेंट क्लिनिक में की जाती है, तो एक दिन के भीतर उम्मीद की जा सकती है। यदि नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण ने आदर्श दिखाया, लेकिन सामान्य मूत्र परीक्षण नहीं किया, तो इसका क्या अर्थ है? एक नियम के रूप में, इसका मतलब सामान्य मूत्र परीक्षण के संचालन में त्रुटियां हैं। इसलिए, में ऐसा मामलाएक बार-बार सामान्य विश्लेषण दिया जाता है, लेकिन अधिक गहन तैयारी के बाद।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण में कौन से रोग आदर्श से विचलन के अनुरूप हो सकते हैं? एक ही पैरामीटर के मानदंड से विचलन विभिन्न विकृति का संकेत दे सकता है, और अकेले मूत्र विश्लेषण इस सवाल का जवाब देने में सक्षम नहीं होगा कि रोगी को कौन सी बीमारी है।

आदर्श से विचलन के साथ संभावित विकृति:

  • 2000 / एमएल से ऊपर ल्यूकोसाइट्स - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, बुखार, यूरोलिथियासिस, मूत्राशय के ट्यूमर, एपेंडिसाइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस और वेसिकुलिटिस (पुरुषों में);
  • 1000 / एमएल से ऊपर एरिथ्रोसाइट्स - गुर्दे और मूत्राशय की पथरी, प्रोस्टेट, गुर्दे और मूत्राशय के ट्यूमर, पॉलीप्स, आघात और मूत्र अंगों को नुकसान, प्यूरुलेंट सिस्टिटिस, दिल की विफलता, एंडोकार्टिटिस, हीमोफिलिया, गुर्दे की तपेदिक, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, विटामिन सी की कमी ;
  • मृत लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति - नेफ्रोटिक सिंड्रोम, उच्च रक्तचाप, नेफ्रोपैथी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  • 20 / एमएल से ऊपर हाइलाइन सिलेंडर - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप, उच्च खुराक में मूत्रवर्धक लेना, भावनात्मक तनाव, निर्जलीकरण और शरीर की अधिकता, विषाक्तता के लक्षण (गर्भवती महिलाओं में);
  • दानेदार सिलेंडरों की उपस्थिति - सक्रिय ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, घातक पायलोनेफ्राइटिस, साथ में यूरोलिथियासिस, नशा, संक्रमण, ऑटोइम्यून और प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, गुर्दे में संरचनात्मक परिवर्तन के स्तर पर हाइड्रोनफ्रोसिस, तीव्र शारीरिक गतिविधि;
  • मोमी कास्ट की उपस्थिति - एमिलॉयडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, क्रोनिक किडनी खराब, प्रतिरोपित गुर्दे की अस्वीकृति;
  • एरिथ्रोसाइट सिलेंडर की उपस्थिति - उच्च रक्तचाप, वृक्क शिरा घनास्त्रता, तीव्र चरण में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दा रोधगलन;
  • उपकला कास्ट की उपस्थिति - तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस, वायरल संक्रमण, नशा।

एक सटीक निदान केवल एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। साथ ही, वह न केवल विश्लेषण के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करेगा, बल्कि रोगी के चिकित्सा इतिहास, अन्य परिणामों पर भी ध्यान केंद्रित करेगा। नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ(रक्त परीक्षण, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, एमआरआई, सीटी स्कैन, वगैरह।)।

रोग का निदान करने के लिए, आपको परीक्षणों के लिए रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता होती है। यूरिनलिसिस डॉक्टर और मरीज को यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कौन सी कोशिकाएं और पदार्थ ऊंचे हैं और जो सामान्य सीमा के भीतर हैं। मूत्र के परीक्षण के लिए, इसके सामान्य विश्लेषण और नेचिपोरेंको परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण का सही परिणाम प्राप्त करने के लिए, मूत्र को सही ढंग से एकत्र करना और समय पर प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है। यदि रोगी ने इन नियमों का उल्लंघन किया है, तो गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम. डॉक्टर गलत उपचार लिखेंगे या बीमारी को याद करेंगे।

नेचिपोरेंको परीक्षण आपको मूत्र प्रणाली के कई रोगों का पता लगाने की अनुमति देता है, भले ही वे अंदर हों अव्यक्त रूप. समय पर पहचान की गई बीमारी के उपचार के लिए अनुकूल रोग का निदान है।

रूटीन यूरिनलिसिस (OAM) और नेचिपोरेंको टेस्ट - क्या अंतर है?

यह समझने के लिए डॉक्टर के पास जाना और उसके साथ परामर्श करना आवश्यक है कि ओएएम और नेचिपोरेंको परीक्षण कैसे भिन्न हैं, कौन सी विधि अधिक उपयुक्त है।

दोनों सर्वेक्षणों में समानताएं हैं:

  • अध्ययन के तहत सामग्री मूत्र है;
  • शरीर के रोगों का निर्धारण जो दृष्टिगत रूप से निर्धारित नहीं होते हैं;
  • आपको परीक्षण के लिए उसी तरह तैयारी करने की आवश्यकता है, बायोसैंपल का संग्रहण समय 8 घंटे से अधिक नहीं है।

परीक्षणों में अंतर हैं:

  1. रोग के बारे में विस्तृत जानकारी की आवश्यकता होने पर नेचिपोरेंको के अनुसार एक विश्लेषण किया जाता है। जब एक सामान्य मूत्र परीक्षण ने पैथोलॉजी की उपस्थिति दिखायी, लेकिन यह नहीं बताया कि कौन सा।
  2. नमूना संग्रह विभिन्न तरीकों से किया जाता है।
  3. ओएएम वार्षिक चिकित्सा परीक्षा में किया जाता है। नेचिपोरेंको तभी किया जाता है जब किसी बीमारी का संदेह हो।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण क्या है?

यह एक परीक्षण है जो मूत्र के एक मध्यम भाग से बनाया जाता है। यह मूत्र प्रणाली की स्थिति निर्धारित करता है। इसमें गुर्दे और मूत्र पथ शामिल हैं।

रिसर्च के लिए सबसे पहले यूरिन को सेंट्रीफ्यूज में रखा जाता है। तेजी से नीचे की ओर मुड़ने पर, परखनली अवक्षेपित हो जाती हैं, जिससे मूत्र के आकार के तत्वों को एक अर्ध-स्वचालित विश्लेषक पर गिना जाता है। नमूना 1 मिलीग्राम मूत्र तलछट में किया जाता है। इसमें प्रयोगशाला सहायक एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की तलाश करता है। इन मापदंडों में से प्रत्येक में अलग से वृद्धि उपस्थित चिकित्सक को इंगित करेगी कि रोग किस प्रणाली में उत्पन्न हुआ है।

विधि की विशेषताएं, OAM पर इसकी श्रेष्ठता

ओएएम उन औसत मूल्यों को दिखाता है जो प्रयोगशाला सहायक माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र तलछट से अपने आप पढ़ता है। दृष्टिगत रूप से, डॉक्टर OAM का उपयोग करके सभी मूत्र में कोशिकाओं की संख्या की गणना करने में सक्षम नहीं होंगे; माइक्रोस्कोप के तहत, देखने के कई क्षेत्रों में संकेतकों पर विचार किया जाता है। यदि नेचिपोरेंको परीक्षण किया जाता है, तो रोगी को प्रत्येक संकेतक के लिए सटीक डेटा दिया जाएगा। अर्ध-स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके विधि की जाती है, पूरे मूत्र में कोशिकाओं की सटीक संख्या निर्धारित की जाती है।

विश्लेषण की तैयारी

नेचिपोरेंको परीक्षण को समझने में सक्षम होने के लिए रोगी और उपस्थित चिकित्सक के लिए, रोगी को इसके लिए ठीक से तैयारी करनी चाहिए।

  1. किसी व्यक्ति को परीक्षण के लिए रेफरल दिए जाने के बाद, उसे आहार का पालन करना चाहिए: वसायुक्त, तले हुए, नमकीन भोजन न करें, शराब न पियें। ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन न करें जो मूत्र के रंग को बदल दें (बीट्स, कृत्रिम रंग)।
  2. अध्ययन की पूर्व संध्या पर अत्यधिक शारीरिक गतिविधि में शामिल न हों।
  3. यदि एक महिला ने नमूने की नियुक्ति के समय मासिक धर्म शुरू कर दिया है, तो मूत्र परीक्षण को पुनर्निर्धारित किया जाना चाहिए। अन्यथा, लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए परीक्षण गलत सकारात्मक होगा।
  4. अध्ययन मूत्र प्रणाली पर वाद्य विश्लेषण से पहले या उनके 10-14 दिन बाद होता है।
  5. विश्लेषण से 5 दिन पहले सब कुछ रद्द कर दिया जाता है दवाएं. यह मूत्रवर्धक, मूत्रवर्धक, योनि सपोसिटरी के लिए विशेष रूप से सच है। यदि ऐसी दवाएं हैं जिन्हें स्वास्थ्य कारणों से रद्द नहीं किया जा सकता है, तो उपस्थित चिकित्सक और प्रयोगशाला सहायक को इस बारे में चेतावनी देना आवश्यक है।
  6. सामग्री को खाली पेट एकत्र किया जाता है।
  7. यदि रोगी को मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां हैं, तो परीक्षण स्थगित कर दिया जाता है।

वयस्कों में मूत्र संग्रह - पुरुष, महिलाएं, गर्भवती महिलाएं

अध्ययन के लिए एक रेफरल प्राप्त करने के बाद, आपको अपने डॉक्टर से पूछना होगा कि सुबह के मूत्र को ठीक से कैसे पास किया जाए।

नेचिपोरेंको विधि का उपयोग करके मूत्र परीक्षण के परिणामों को विश्वसनीय बनाने के लिए पेशाब करने के नियम हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए:

  • सुबह उठने के तुरंत बाद मूत्र एकत्र किया जाता है;
  • मूत्राशय को खाली करने से पहले, वे जननांगों (लेबिया या लिंग के सिर) को धोते हैं;
  • महिलाओं (गर्भवती और गर्भवती नहीं) को योनि में टैम्पोन डालने की आवश्यकता होती है ताकि इससे निकलने वाला श्लेष्म स्राव तरल में न जाए;
  • मूत्र का एक औसत भाग कंटेनर में एकत्र किया जाता है, अर्थात, पहले पेशाब और अंत के बीच का तरल (आपको शौचालय में पेशाब करना शुरू करने की आवश्यकता होती है, फिर कुछ सेकंड कंटेनर में और फिर वापस शौचालय में);
  • ब्लैडर खाली करने के दौरान महिलाओं को लेबिया को साफ हाथों से धकेलने की जरूरत होती है।

बायोमटेरियल एकत्र करने के बाद, कंटेनर पर हस्ताक्षर किए जाते हैं (नाम, दिनांक और भरने का समय)। नमूना तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। प्रतिचयन और प्रतिचयन के बीच समय का अंतर जितना कम होगा, विश्लेषण उतना ही सटीक होगा।

यदि प्रयोगशाला के खुलने से बहुत पहले द्रव एकत्र किया गया था (उदाहरण के लिए, बच्चे ने खाली कर दिया मूत्राशयसुबह जल्दी), कंटेनर को रेफ्रिजरेटर में 8 घंटे से अधिक नहीं रखा जाता है।

आप प्रयोगशाला सहायक से पूछ सकते हैं कि विश्लेषण में कितना समय लगता है और इसे कब लेना संभव होगा।

बच्चों में मूत्र का संग्रह

वयस्कों और बच्चों में द्रव संग्रह अलग है। यदि नमूना शिशुओं में किया जाता है, तो बच्चों के लिए एक विशेष मूत्रालय का उपयोग करें। यह लड़कों के लिंग या लड़कियों के लेबिया के चारों ओर एक चिपचिपे पक्ष से चिपका होता है। खाली होने के बाद, मूत्रालय को छील दिया जाता है। तरल को प्लास्टिक के कंटेनर में डाला जाता है।

यदि बच्चा लंबे समय तक मूत्राशय खाली नहीं करता है, तो आप पानी चालू कर सकते हैं। शिशुओं में, पानी की आवाज़ एक मूत्र प्रतिवर्त को ट्रिगर करती है।

यूरिन कलेक्ट करते समय क्या न करें

नेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार सामान्य विश्लेषण और नमूने के बीच मुख्य अंतर यह है कि बाद वाले को मध्य भाग में एकत्र किया जाता है। अध्ययन के लिए सभी विभागों के मूत्र की आवश्यकता नहीं है।

सभी प्रकार के मूत्र परीक्षणों के लिए, धोने के लिए निम्न या उच्च ph वाले साबुन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। मूत्र की अम्ल-क्षार अवस्था बदल जाएगी (अम्लीय या क्षारीय हो जाएगी)। मूत्र पात्र कीटाणुरहित होना चाहिए; जार का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसमें विदेशी सूक्ष्मजीव शामिल हैं जो विश्लेषण के परिणाम को बदल देंगे।

परिणामों की व्याख्या करना

परिणाम प्राप्त करने के बाद, रोग का निदान करने के लिए एक चिकित्सक (चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करना आवश्यक है। डॉक्टर को परिणाम को समझना चाहिए, यह समझाते हुए कि यह नेचिपोरेंको मूत्र परीक्षण क्या दिखाता है और मापदंडों को सामान्य करने के लिए रोगी को क्या उपचार करना चाहिए।

मरीजों को पता होना चाहिए कि सभी ऊंचाई रोग का संकेत नहीं हैं। उनमें से कई गलत आहार या बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि के साथ दिखाई देते हैं।

संकेतक

विश्लेषण के दौरान, मूत्र तत्वों का पता लगाया जाता है, जो आमतौर पर कम मात्रा में होते हैं:

  • ल्यूकोसाइट्स - कोशिकाएं जो प्रतिरक्षा के कार्य के लिए जिम्मेदार होती हैं, संक्रामक प्रक्रिया की शुरुआत में मूत्र में दिखाई देती हैं;
  • एरिथ्रोसाइट्स - रक्त कोशिकाएं जो ऑक्सीजन के परिवहन के कार्य के लिए ज़िम्मेदार हैं, मूत्र पथ को नुकसान, पत्थरों की उपस्थिति या ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की उपस्थिति में बड़ी मात्रा में दिखाई देती हैं;
  • सिलेंडर - वृक्क नलिकाओं में बनने वाली प्रोटीन संरचनाएं, पदार्थों के अवशोषण की प्रक्रिया में भाग लेती हैं, अवशोषण प्रक्रिया के बाधित होने पर मूत्र में प्रवेश करती हैं;
  • बेलनाकार शरीर - एरिथ्रोसाइट संरचनाएं, लाल रक्त कोशिकाओं से बनती हैं, जो मोमी, दानेदार, उपकला में विभाजित होती हैं।

प्रत्येक संकेतक के लिए सामान्य मान

इन संकेतकों के लिए एक मानदंड है, जिससे डॉक्टर विश्लेषण फॉर्म को डिक्रिप्ट करते समय शुरू होता है। प्रत्येक मान 1 मिलीलीटर तरल में निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण मूल्यों के मानदंडों की तालिका।

महत्वपूर्ण! मूत्र के विश्लेषण में कोई बैक्टीरिया, उपकला, प्रोटीन (प्रोटीनुरिया) नहीं होना चाहिए। यदि ये संकेतक मौजूद हैं, तो गुर्दे या मूत्र संरचनाओं की सूजन होती है।

परिणामों में विचलन का क्या अर्थ है?

अकेले परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, रोगी का निदान करना असंभव है। इसके लिए एनामनेसिस डेटा के संग्रह की आवश्यकता होती है (रोगी अपनी शिकायतों के बारे में बात करता है, डॉक्टर अतिरिक्त प्रश्न पूछता है)। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो अतिरिक्त वाद्य अनुसंधान(अल्ट्रासाउंड, सिस्टोस्कोपी)।

संकेतक एक दूसरे से या संयोजन में (गंभीर बीमारी की उपस्थिति में) अलग से बढ़ाए जा सकते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि। माइक्रोहेमट्यूरिया हैं (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या मूत्र के रंग को बदलने के लिए अपर्याप्त है) और मैक्रोहेमेटुरिया ( बड़ी संख्यालाल रक्त कोशिकाएं जो मूत्र के रंग को गहरे भूरे या लाल रंग में बदल देती हैं)। मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति इंगित करती है निम्नलिखित प्रकारलाल रक्त कोशिकाओं की दर में परिवर्तन के कारण:

  • दैहिक, जो अन्य अंगों के रोगों के कारण होते हैं, जिसमें गुर्दे क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं, लेकिन उनका कार्य बदल जाता है;
  • गुर्दे की बीमारी के कारण होने वाले गुर्दे के कारण;
  • पोस्ट्रेनल, जो मूत्र पथ की चोटों या बीमारियों के कारण होता है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि। ल्यूकोसाइटोसिस निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

  • दवाओं का उपयोग;
  • गर्भावस्था;
  • हेलमिंथ्स के साथ संक्रमण;
  • एलर्जी;
  • प्रजनन प्रणाली की सूजन;
  • मधुमेह;
  • संक्रामक रोग;
  • तेज और पुराने रोगोंसूजन पैदा करने वाली मूत्र प्रणाली;
  • पत्थर (वे मूत्र के पारित होने में देरी करते हैं, जो पेशाब और संक्रमण के विकास के बीच के समय में वृद्धि का कारण बनता है);
  • मूत्र प्रतिधारण।

ऐसे राज्य हैं जिन्हें नहीं कहा जाता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. इनमें खराब स्वच्छता, अत्यधिक व्यायाम, गर्म पानी में स्नान शामिल हैं।

सिलेंडरों की संख्या बढ़ाई जा रही है। ये संरचनाएं प्रोटीन, ट्यूबलर एपिथेलियम, एरिथ्रोसाइट्स द्वारा बनाई जा सकती हैं। प्रयोगशाला सहायक एक सूक्ष्मदर्शी के नीचे देखता है कि किस प्रकार का ऊंचा है। प्रत्येक प्रकार के सिलेंडर कारण में वृद्धि विभिन्न रोग. मुख्य कारण- मूत्र प्रणाली के एक निश्चित हिस्से की सूजन।

आदर्श से विचलन से जुड़े संभावित विकृति

रोगों की तालिका जो लाल रक्त कोशिकाओं की दैहिक उपस्थिति (अन्य अंगों और प्रणालियों के रोगों में) का कारण बनती है।

एरिथ्रोसाइट घुसपैठ के गुर्दे के कारणों (गुर्दे की क्षति के कारण) की तालिका।

बीमारी एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति का तंत्र
स्तवकवृक्कशोथ गुर्दे की निस्पंदन क्षमता क्षीण होती है, झिल्ली के माध्यम से लाल रक्त कोशिकाओं का प्रवेश होता है
यूरोलिथियासिस रोग पत्थरों के नुकीले किनारे मूत्र पथ से गुजरते हुए वृक्क पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाते हैं
गुर्दे का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म तेजी से बढ़ता है, जहाजों को संकुचित करता है, उन्हें नुकसान पहुंचाता है। लाल रक्त कोशिकाएं अंग के पैरेन्काइमा के लुमेन के माध्यम से बाहर निकलती हैं
गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारी, जिसके कारण अंग के जहाजों की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है
हाइड्रोनफ्रोसिस द्रव को बनाए रखा जाता है, गुर्दे के ऊतकों में खिंचाव होता है, संवहनी क्षति होती है, लाल रक्त कोशिकाएं अंदर चली जाती हैं
चोट लगने की घटनाएं इनमें टूटना, मर्मज्ञ घाव, खरोंच शामिल हैं। स्थिति संवहनी क्षति का कारण बनती है
चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता रक्त वाहिकाओं की दीवारों का धीरे-धीरे विस्तार, उनके लुमेन में रक्त कोशिकाओं की रिहाई

लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि के पोस्ट-रीनल कारणों (मूत्र प्रणाली में उत्पन्न होने वाली) की तालिका।

नेचिपोरेंको के अनुसार ल्यूकोसाइट विश्लेषण निम्नलिखित बीमारियों के साथ बढ़ता है।