गर्भावस्था की परिभाषा और संभावित संकेत। गर्भावस्था के संदिग्ध, संभावित और विश्वसनीय संकेत: विवरण और विशेषताएं

गर्भावस्था का निदान न केवल प्रसूति अभ्यास के भीतर विशेष रुचि है - इसके सिद्धांतों का ज्ञान उन लोगों के साथ हस्तक्षेप नहीं करेगा जो दवा से काफी दूर हैं। तथ्य यह है कि गर्भाधान के क्षण से लेकर इसके परिणाम के स्पष्ट संकेतों के प्रकट होने तक बहुत समय बीत जाता है। इसलिए, विभिन्न अप्रत्यक्ष अभिव्यक्तियों की लंबे समय से पहचान की गई है, जो गर्भावस्था के विकास को इंगित करने की कम या अधिक संभावना है।

अब, व्यापक उपयोग के कारण आधुनिक प्रौद्योगिकियां, मूल्य धीरे-धीरे खो रहा है समान लक्षण. लेकिन एक बच्चे की गर्भाधान हमेशा एक नियोजित प्रक्रिया नहीं होती है - एक महिला गर्भावस्था के विकास की बिल्कुल भी उम्मीद नहीं कर सकती है। एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की सूचनात्मक सामग्री के बावजूद, इसका कार्यान्वयन केवल 10 सप्ताह से पहले ही सबसे अधिक उचित है। फिर कैसे संदेह करें कि भ्रूण पहले से ही गर्भाशय गुहा में बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है?

ऐसे उद्देश्यों के लिए, पिछली शताब्दी से गर्भावस्था के विकास को इंगित करने वाले विभिन्न संकेत हैं। सूचना सामग्री के अनुसार - उपयोग में आसानी के लिए, उन्हें कई समूहों में विभाजित किया गया था। व्यक्तिगत रूप से, वे विशेष मूल्य के नहीं होते हैं (संभावित संकेतों को छोड़कर), इसलिए उनका मूल्यांकन आमतौर पर एक जटिल तरीके से किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान कुछ निश्चित अवधि में लक्षणों का प्रत्येक समूह अपना महत्व प्राप्त करता है।

संदिग्ध संकेत

ये अभिव्यक्तियाँ, हालांकि वे शोधकर्ता के लिए कम से कम मूल्य की हैं, सबसे पहले दिखाई देती हैं। गर्भाधान के क्षण से उनकी उपस्थिति की अधिकतम सीमा 4 सप्ताह से अधिक नहीं है। ऐसे संकेतों का विकास कई सामान्य बिंदुओं की विशेषता है:

  1. लक्षणों की सबसे बड़ी गंभीरता (विशेष रूप से व्यक्तिपरक) महिलाओं के लिए विशिष्ट है जिनके लिए वास्तविक गर्भावस्थापहला है।
  2. अभिव्यक्तियों की तीव्रता गर्भवती महिला की उम्र पर भी निर्भर करती है - लड़की जितनी छोटी होगी, उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी।
  3. संकेतों का एक क्रमिक और सुसंगत विकास विशेषता है - केवल बहुत कम ही वे एक साथ होते हैं। इसके अलावा, जरूरी नहीं कि एक महिला नीचे सूचीबद्ध सभी घटनाओं का अनुभव कर सके।
  4. व्यक्तिपरक लक्षण हमेशा पहले दिखाई देते हैं, और उसके बाद ही - उद्देश्य वाले। इसके अलावा, पूर्व को सापेक्ष अस्थिरता की विशेषता है - वे बार-बार मजबूत और कमजोर हो सकते हैं, प्रकट हो सकते हैं और फिर से गायब हो सकते हैं।
  5. विकास के बाद वस्तुनिष्ठ अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान बनी रहती हैं, और धीरे-धीरे केवल प्रसवोत्तर अवधि में ही गायब हो जाती हैं।

गर्भावस्था के अनुमानित संकेत अधिक सेवा करते हैं ताकि डॉक्टर के पास जाने से पहले ही महिला खुद इस स्थिति पर संदेह कर सके।

व्यक्तिपरक

इन घटनाओं का सार महिला की भलाई के साथ-साथ कुछ शारीरिक कार्यों को बदलना है। लेकिन समस्या यह है कि अलग-अलग मामलों में उनकी गंभीरता और प्रकृति बहुत भिन्न होती है। इसलिए, व्यक्तिपरक को सूचीबद्ध करना आवश्यक है संदिग्ध संकेतगर्भावस्था केवल सामान्य शब्दों में:

  • सबसे पहले, यह काम की अक्षमता (अस्थिरता) है तंत्रिका तंत्र. यह गंभीर उनींदापन या अनिद्रा, अस्वस्थता और कमजोरी की भावना से प्रकट होता है, बार-बार बदलावमूड।
  • समान प्रक्रियाओं के संबंध में, कुछ गंधों के प्रति असहिष्णुता नोट की जाती है - विशेष रूप से कोलोन और इत्र, तंबाकू का धुआं। वे एक महिला में चक्कर आना और मतली के हमलों में योगदान करते हैं।
  • खाने की आदतों और भूख में बदलाव होता है - कुछ व्यंजनों और खाद्य पदार्थों के लिए एक अदम्य लालसा होती है, साथ ही दूसरों से घृणा भी होती है।
  • ज्यादातर सुबह मतली की एक क्षणिक अनुभूति होती है, जो उल्टी के एक कार्य के साथ भी हो सकती है।
  • बढ़ा हुआ पेशाब, साथ में नहीं पैथोलॉजिकल लक्षण, गर्भावस्था का एक संदिग्ध संकेत भी है, विशेष रूप से अन्य घटनाओं के संयोजन में।
  • स्तन ग्रंथियों में तनाव की एक क्षणिक भावना, साथ ही साथ उनकी अतिसंवेदनशीलताअन्य अभिव्यक्तियों की तुलना में थोड़ी देर बाद प्रकट होता है। हालांकि अक्सर इसकी घटना ही गर्भावस्था की शुरुआत की चेतावनी देती है।

अधिकांश गर्भवती महिलाएं इस तरह की अभिव्यक्तियों को विकास से जोड़ती हैं प्रारंभिक विषाक्तताजबकि यह तरीका गलत है। पैथोलॉजिकल मूल के लक्षणों के विपरीत, वे लगातार नहीं होते हैं और परेशान नहीं करते हैं सामान्य अवस्थाऔरत।

उद्देश्य

संकेतों के इस समूह में केवल वे घटनाएँ शामिल हैं जिन्हें महिला स्वयं या डॉक्टर परीक्षा के दौरान देख सकते हैं। व्यक्तिपरक लक्षणों के विपरीत, उनकी घटना न केवल के लिए विशेषता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था। इसलिए, उनका व्यापक मूल्यांकन किसी भी तिमाही में किया जा सकता है:

  • Foci की जल्द से जल्द उपस्थिति रंजकता में वृद्धिप्रगतिशील परिवर्तन के कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि. सबसे विशिष्ट स्थानीयकरण पेट के क्षेत्र और सफेद (मध्य) रेखा हैं। कम सामान्यतः, ऐसे क्षेत्र चेहरे की त्वचा पर होते हैं।
  • दूसरी तिमाही से पहले नहीं, स्ट्राई दिखाई देते हैं - पेट, जांघों और स्तन ग्रंथियों की त्वचा पर लाल या गुलाबी "गर्भावस्था की धारियाँ"। उनकी घटना महिला शरीर पर प्रोजेस्टेरोन के जटिल प्रभाव के कारण होती है।
  • बाद की तारीखों के लिए, एक अनुमानित संकेत पेट में एक वस्तुनिष्ठ वृद्धि है। अक्सर, महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं, केवल "अचानक" इस घटना की खोज करती हैं।

संदिग्ध लक्षण गर्भावस्था के निदान का केवल पहला चरण है, जिसके आधार पर इस स्थिति का केवल संदेह किया जा सकता है। लेकिन साथ ही, प्रारंभिक अवस्था में उनका मूल्यांकन सबसे सरल और सबसे सुलभ है।

संभावित संकेत

इस चरण से, एक महिला में मौजूद या अनुपस्थित विशिष्ट अभिव्यक्तियों का व्यावसायिक मूल्यांकन पहले ही किया जा चुका है। इसलिए, सभी ज्ञात लक्षण विशुद्ध रूप से वस्तुनिष्ठ हैं - उनका पता लगाना और पुष्टि करना केवल एक डॉक्टर की भागीदारी से संभव है। उनमें से लगभग सभी गर्भावस्था के दौरान जननांग अंगों के परिवर्तन से संबंधित हैं:

  • सबसे विशेषता, लेकिन एक ही समय में सबसे गैर-विशिष्ट अभिव्यक्ति, नियमित अवधि की अनुपस्थिति है - देरी (शारीरिक एमेनोरिया)। इसी समय, इसके मूल्यांकन के लिए मुख्य स्थिति प्रजनन आयु की महिला में पहले से मौजूद सामान्य मासिक धर्म है।
  • जब दर्पण में देखा जाता है, तो योनि के श्लेष्म झिल्ली और गर्भाशय ग्रीवा की बाहरी सतह का सियानोसिस - एक सियानोटिक रंग - नोट किया जाता है। इस लक्षण का मूल्यांकन तभी संभव है जब डॉक्टर द्वारा जांच की जाए।
  • स्त्री रोग संबंधी दो-हाथ की परीक्षा के दौरान, गर्भाशय के आकार में वृद्धि निर्धारित की जाती है, साथ ही इसके अन्य मापदंडों में भी बदलाव होता है। प्रसूति अभ्यास में खोजी गई घटनाओं को चिह्नित करने के लिए, विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों का उपयोग किया जाता है।
  • पहली बार गर्भवती होने वाली महिलाओं में, गर्भावस्था के संभावित संकेतों में निपल्स पर कोलोस्ट्रम की बूंदों का दिखना भी शामिल है, जब उन पर दबाव डाला जाता है।

घर पर पुष्टि के लिए उपयोग किए जाने वाले त्वरित परीक्षणों का एक सकारात्मक परिणाम भी संभावित संकेतों के समूह से संबंधित है। बढ़ा हुआ मानरक्त में निर्धारित एचसीजी का समान मूल्य है।

नैदानिक ​​लक्षण

प्राप्त आंकड़ों को मानकीकृत करने के लिए, कुछ विशेषताएँइनका नाम उन वैज्ञानिकों और चिकित्सकों के नाम पर रखा गया जिन्होंने सबसे पहले इनकी खोज की और इनका वर्णन किया। नीचे सूचीबद्ध अधिकांश लक्षण पहले मौजूद थे, लेकिन अब वे गर्भावस्था की संभावित अभिव्यक्तियों के रूप में काम करते हैं:

  1. एक सामान्य मानदंड जो पर्याप्त विशिष्टता में भिन्न नहीं होता है वह गर्भाशय में वृद्धि है। यह एक साधारण परीक्षा के दौरान 12 सप्ताह से पहले नहीं पाया जा सकता है, जब अंग के निचले स्तर तक पहुंच जाता है शीर्ष बढ़तजघन जोड़, या थोड़ा अधिक स्थित है।
  2. होर्विट्ज़-गेगर चिन्ह दो हाथों के दौरान निर्धारित किया जाता है स्त्री रोग परीक्षा. यह गर्भाशय के नरम होने (मुख्य रूप से निचले खंड में) की विशेषता है, जो डॉक्टर को नरम ऊतकों के माध्यम से उंगलियों के साथ अप्रत्यक्ष संपर्क करने की अनुमति देता है।
  3. चाडविक के लक्षण का उपयोग दर्पण में एक साधारण परीक्षा के दौरान पाए जाने वाले योनि म्यूकोसा के नीले रंग को दर्शाने के लिए किया जाता है।
  4. पिस्कासेक का लक्षण गर्भधारण के बाद पहले हफ्तों के दौरान गर्भाशय की समरूपता में परिवर्तन का वर्णन करता है, जो परीक्षा के दौरान पता चला है। अंग के आकार में परिवर्तन एक कोने के क्षेत्र में भ्रूण के लगाव और वृद्धि के कारण होता है। समय के साथ, यह घटना गायब हो जाती है।
  5. गॉस और गुबारेव का संकेत भी गर्भाशय की लोच में कमी की विशेषता है - परीक्षा के दौरान, गर्दन की बढ़ी हुई गतिशीलता निर्धारित की जाती है, जो अंग के शरीर को प्रभावित नहीं करती है।
  6. एक समान तंत्र स्नेग्रीव के लक्षण की उपस्थिति की व्याख्या करता है, जो नरम स्थिरता की परिवर्तनशीलता को दर्शाता है। यांत्रिक जलन (दबाव) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भाशय का ध्यान देने योग्य संकुचन और संघनन होता है, जो जल्द ही अपने आप गायब हो जाता है।
  7. जेंटर का लक्षण काफी कम पाया जाता है। इसकी पुष्टि तब होती है जब गर्भाशय की सामने की सतह पर एक घने रिज के रूप में मोटा होना पाया जाता है।

अधिकांश सूचीबद्ध संकेत 5 से 8 सप्ताह के अंतराल में मूल्यांकन के लिए उपलब्ध हैं, जो हमें पहली तिमाही में भी गर्भाधान के सकारात्मक परिणाम के बारे में पर्याप्त विश्वास के साथ कहने की अनुमति देता है।

विश्वसनीय संकेत

ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों की गैर-विशिष्ट प्रकृति इस तथ्य के कारण है कि कुछ मामलों में वे कुछ अंतःस्रावी और स्त्री रोग संबंधी रोगों के विकास के साथ होते हैं। इसलिए, गर्भाशय के अंदर एक जीवित भ्रूण के विकास और वृद्धि की पुष्टि करने वाली विधियां ही गर्भावस्था के तथ्य को विश्वसनीयता और सटीकता के साथ स्थापित कर सकती हैं। इस प्रयोजन के लिए, वर्तमान में विधियों के दो समूहों का उपयोग किया जाता है:

  • क्लिनिकल परीक्षा पहले थी एक ही रास्तापता लगाने की अनुमति देता है विश्वसनीय संकेतगर्भावस्था। इसमें बाहरी तरीके शामिल हैं प्रसूति परीक्षा- लियोपोल्ड के युद्धाभ्यास और भ्रूण के दिल की धड़कन सुनना। लेकिन उनका मूल्यांकन केवल दूसरी तिमाही में ही संभव है - लगभग 18 सप्ताह से।
  • अब सामने आता है वाद्य निदान, गर्भाशय गुहा में होने वाली प्रक्रिया का प्रत्यक्ष दृश्य प्रदान करना। अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) आपको पहली तिमाही में पहले से ही गर्भावस्था की मज़बूती से पुष्टि करने की अनुमति देती है।

वाद्य विधियों की उपलब्धता और प्रभावशीलता के कारण, अब एक गर्भवती महिला में कथित और संभावित अभिव्यक्तियों का मूल्यांकन गौण महत्व का है।

क्लीनिकल

एक महिला की परीक्षा के अनुसार किए गए विश्वसनीय संकेतों का व्यापक मूल्यांकन केवल दूसरी तिमाही में ही संभव है। केवल 20वें सप्ताह के करीब ही सटीकता के साथ यह कहना संभव है कि बच्चा गर्भाशय के अंदर बढ़ता और विकसित होता है। और इसके लिए आपको प्राप्त करने की आवश्यकता है सकारात्मक नतीजेबाहरी प्रसूति परीक्षा:

  • लियोपोल्ड की तकनीकों की मदद से, भ्रूण के शरीर के मुख्य (सिर, श्रोणि) और छोटे - अंगों - स्पर्शनीय भागों का स्थान निर्धारित किया जाता है। यह इन संकेतों का पता लगाने के साथ-साथ आंदोलनों के पंजीकरण - झटके - बच्चे के तालमेल के दौरान है जो गर्भावस्था के विकास को मज़बूती से इंगित करता है।
  • डायग्नोस्टिक्स का एक अन्य तत्व ऑस्केल्टेशन है, जिसकी मदद से आप बच्चे के दिल की धड़कन सुन सकते हैं विशेष उपकरण(प्रसूति स्टेथोस्कोप)। आम तौर पर, यह आपको गर्भावस्था के 18 से 21 सप्ताह की अवधि में पहली बार छोटे दिल की धड़कन सुनने की अनुमति भी देता है।

पहले, अध्ययन का यह चरण पहले वर्णित पहले दो के लिए पुष्टिकारक था। इसलिए, केवल दूसरी तिमाही में गर्भधारण के तथ्य की सटीकता के साथ पुष्टि करना संभव था।

सहायक

वर्तमान में, गर्भावस्था के निदान की अवधि यथासंभव कम हो जाती है - सभी चल रही गतिविधियां दो चरणों से अधिक नहीं होती हैं। यदि गर्भाधान की योजना बनाई गई है, तो पहली तिमाही में पहले से ही एक विश्वसनीय विधि का उपयोग करके इसके परिणाम की पुष्टि करना संभव है। इसके अलावा, इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली विधि मां के शरीर और भ्रूण दोनों के लिए बिल्कुल सुरक्षित है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा ने उन कार्यों को पूरी तरह से रोक दिया जो बाहरी प्रसूति परीक्षा के लिए उपलब्ध थे। इसलिए, यह समान मापदंडों का अनुमान लगाने की अनुमति देता है, केवल सूचना हस्तांतरण की अधिक सटीकता के साथ:

  1. अल्ट्रासाउंड, पेट की जांच का उपयोग करके किया जाता है, आपको 4 सप्ताह की अवधि से शुरू होने वाली गर्भावस्था का निदान करने की अनुमति देता है। और अगर योनि के पीछे के फोर्निक्स के माध्यम से अध्ययन ट्रांसवजाइनल रूप से किया जाता है - तो गर्भाधान की पुष्टि पहले भी की जा सकती है।
  2. पहले त्रैमासिक के दौरान, गर्भावस्था का निस्संदेह प्रकटन एक विकासशील अंग की गुहा में पता लगाना है गर्भाशय, साथ ही इसके व्यक्तिगत घटकों का दृश्य। इनमें स्वयं भ्रूण और उसके आसपास की संरचनाएं शामिल हैं।
  3. यदि मूल्यांकन दूसरी तिमाही के करीब किया जाता है, तो अध्ययन पहले से ही अपने आसपास की झिल्लियों के साथ एक जीवित और गठित भ्रूण की कल्पना करता है।
  4. महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड भ्रूण में दिल की धड़कन का पंजीकरण है - अल्ट्रासाउंड की मदद से, यह गर्भावस्था के 5 वें सप्ताह से ही संभव हो गया। ए मोटर गतिविधिगर्भाधान के क्षण से 2 महीने के अंत में पहले से ही मूल्यांकन किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड की उच्च दक्षता और सुरक्षा ने इसे प्रसूति अभ्यास में उपयोग की जाने वाली अग्रणी विधि बना दिया है। और सूचना सामग्री और बहुमुखी प्रतिभा ने न केवल गर्भावस्था के निदान के लिए, बल्कि भ्रूण में विभिन्न विकारों और बीमारियों को बाहर करने के लिए इसका उपयोग करना संभव बना दिया।

कई महिलाओं के लिए गर्भावस्था सबसे लंबे समय से प्रतीक्षित घटना है। और, निश्चित रूप से, मैं जितनी जल्दी हो सके समझना चाहता हूं कि धारणाएं सही हैं या नहीं। विश्वसनीय निर्धारित करने के लिए, आपको गर्भाधान से पहले भी अपने शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। अगर एक महिला को ठीक-ठीक पता है कि वह किन संवेदनाओं पर है विभिन्न चरण मासिक धर्म, अर्थात् ओव्यूलेशन के बाद की अवधि, गर्भधारण की स्थिति में होने वाले परिवर्तनों को नोटिस करना उसके लिए काफी आसान है।

मासिक धर्म की समाप्ति, मतली, उनींदापन, छाती में दर्द, अंगों की सूजन, मिजाज, भूख में वृद्धि और कई अन्य कारक वांछित "स्थिति" के संकेत हैं।

गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से बहुत प्रारंभिक अवस्था में, कभी-कभी हो सकता है दुख दर्दपीठ के निचले हिस्से में, पेट के निचले हिस्से में, भारीपन की भावना, इन क्षेत्रों में दबाव। ये लक्षण छोटे श्रोणि के कुछ हिस्सों, अर्थात् गर्भाशय में बड़े रक्त प्रवाह के कारण होते हैं। साथ ही, प्रारंभिक अवस्था में एक महिला को मामूली रक्तस्राव और ऐंठन हो सकती है।

गर्भाधान होने के एक हफ्ते बाद, निष्पक्ष सेक्स रक्त की बूंदों के साथ कम निर्वहन का अनुभव कर सकता है। शुरुआती चरणों में ऐसा "आरोपण" रक्तस्राव इस तथ्य के कारण होता है कि इन दिनों अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ना शुरू हो जाता है। तब गर्भवती महिला प्रकृति में होने वाली ऐंठन से परेशान हो सकती है ड्राइंग दर्दमासिक धर्म की तरह।

अतिरिक्त लक्षण

हालाँकि, उपरोक्त सभी लक्षण मासिक धर्म से उनकी बहुत ही अल्पकालिक प्रकृति में भिन्न हैं। लेकिन गर्भावस्था के अन्य विश्वसनीय संकेत भी हैं। भविष्य के माता-पिता को दर्द शुरू हो सकता है, जो गर्भाशय की दीवारों की मोटाई से जुड़ा होता है। साथ ही, सक्रिय कोशिका विभाजन सफेद निर्वहन की उपस्थिति को भड़काता है।

कुछ स्तन वृद्धि, बढ़ी हुई संवेदनशीलता के साथ, इंगित करती है कि महिला स्थिति में है। छाती फूल सकती है त्वचा का आवरणनिपल्स के आसपास - काला। ऐसे बदलाव हैं स्पष्ट संकेतगर्भावस्था, और जल्द से जल्द संभव समय पर उन्हें नोटिस करना सबसे आसान है। अस्वस्थता, थकान महसूस होना, थकान भी गर्भाधान की कुछ अभिव्यक्तियाँ हैं।

बार-बार पेशाब आना "स्थिति" के लक्षणों में से एक हो सकता है। यह घटना गर्भावस्था की शुरुआत के शुरुआती चरणों में चिंता ला सकती है। यह सब एक महिला में हार्मोनल तस्वीर में बदलाव के कारण होता है। प्रारंभिक अवधि भी दबाव में कमी की विशेषता है। यह आंतरिक अंगों में रक्त के प्रवाह के कारण होता है।

कुछ महिलाएं (शुरुआती) आगे निकल जाती हैं भूख में वृद्धिया स्वाद में बदलाव। बहुत खाने की इच्छा होती है, और भूख उन खाद्य पदार्थों के कारण होती है जो पहले आकर्षित नहीं करते थे। खट्टा, नमकीन और "अत्यधिक" स्वाद गुणों वाले अन्य खाद्य पदार्थों की लत हो सकती है। नया चुनने के मुद्दे पर असामान्य मेनूसब कुछ शरीर की विशेषताओं पर निर्भर करेगा। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट हैं प्राथमिक अवस्था. हालांकि, वे एक महिला को गुमराह भी कर सकते हैं, इसलिए सुनिश्चित करने के लिए, तुरंत परीक्षण करना बेहतर होता है।

सच्चे संकेत

यदि किसी कारण से आप सामान्य परीक्षण से संतुष्ट नहीं हैं, तो और भी हैं सटीक तरीकेनिदान। सबसे बड़ी दृढ़ता के लिए, एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। का उपयोग करके विभिन्न तरीकेविशेषज्ञ सटीक उत्तर देने में सक्षम होंगे कि गर्भावस्था है या नहीं। सबसे पहले, रक्त सीरम में एक निषेचन मार्कर की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जा सकता है।

इस तरह के अध्ययन को निषेचन के कुछ घंटों के भीतर किया जा सकता है, जबकि पारंपरिक परीक्षण निषेचन के 10 वें दिन से गर्भावस्था का निर्धारण करना संभव बनाते हैं, जब अंडा पहले से ही गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है।

सबसे आम और विश्वसनीय तरीकागर्भावस्था का निर्धारण - अल्ट्रासाउंड। एक विशेष अनुप्रस्थ जांच के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा करके, डॉक्टर तीसरे या चौथे सप्ताह में भ्रूण को देखने में सक्षम होंगे।

यह महत्वपूर्ण है कि निषेचन और अंडा आरोपण की अवधारणाओं को भ्रमित न करें। निषेचन के क्षण के एक सप्ताह बाद ही अंडे का लगाव देखा जाता है।

आप एचसीजी विश्लेषण भी कर सकते हैं, दूसरे शब्दों में, गर्भावस्था हार्मोन निर्धारित करें। यह अध्ययन मरीज के खून और पेशाब के आधार पर किया जाता है। जब एक महिला स्थिति में होती है, तो यह हार्मोन प्लेसेंटा द्वारा सक्रिय रूप से निर्मित होना शुरू हो जाता है।

एक अंतःस्रावी ग्रंथि का कार्य करता है जो शरीर द्वारा आवश्यक सक्रिय हार्मोन की एक पूरी श्रृंखला का उत्पादन करता है, साथ ही भ्रूण के विकास के लिए महत्वपूर्ण अन्य पदार्थ भी शामिल है कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन. गर्भाधान के एक सप्ताह बाद रक्त में उत्तरार्द्ध का पता लगाया जा सकता है। लेकिन मूत्र में यह हमेशा तुरंत प्रकट नहीं होता है। तब परीक्षणों का उपयोग नकारात्मक परिणाम दे सकता है।

उस जीवनशैली को याद रखना जरूरी है भावी माँसीधे उसके बच्चे के विकास को प्रभावित करता है। यदि आप अभी गर्भाधान के लिए तैयार हो रही हैं और इसके अलावा, यदि आपको पहले से ही गर्भावस्था का संदेह है, तो शराब पीने से पूरी तरह से बाहर कर दें, अपने आहार में अधिक से अधिक ताजे फल और सब्जियां शामिल करें। अधिक बार जाने का प्रयास करें ताजी हवाऔर...चिंता न करें!

गर्भाशय को महसूस करना

अपनी उंगलियों से गर्भाशय को महसूस करते समय गर्भावस्था के निर्विवाद संकेतों में भ्रूण के कुछ हिस्सों की परिभाषा शामिल होती है। घने और गोल सिर का निर्धारण करने का सबसे आसान तरीका, कभी-कभी यह छोटे भागों की जांच करने के लिए निकलता है। जांच करने वाले चिकित्सक का हाथ भ्रूण की गति का पता लगाने में सक्षम होता है। साथ ही एक स्टेथोस्कोप (या हार्ट मॉनिटर के लिए धन्यवाद) के साथ एक नए जीवन के दिल की धड़कन को सुनना संभव है।

बाद वाली विधि 100% गर्भावस्था को इंगित करती है, हालांकि, यह देर से आने वाले संकेतों को संदर्भित करती है जो केवल 4 वें महीने के अंत में या गर्भावस्था के 5 वें महीने की शुरुआत में ही देखी जा सकती है। निदान में एक और महत्वपूर्ण "देर" कारक एक योनि परीक्षा है, साथ ही साथ गर्भाशय का टटोलना भी है।

में इसका मूल्य सामान्य स्थिति 9 सेमी से अधिक नहीं है (यदि हम अनुदैर्ध्य अक्ष पर विचार करें)। गर्भवती महिलाओं में, यह सूचक बदलता है। यदि पहली तिमाही के अंत तक गर्भाशय अभी भी छोटे श्रोणि के तल में स्थित है, और इसे केवल योनि की जांच करते समय महसूस किया जा सकता है, तो यह छोटे श्रोणि को छोड़ देता है। इस स्तर पर, इसे पेरिटोनियम की तरफ से महसूस किया जा सकता है। फिर महिला के पेट में ध्यान देने योग्य वृद्धि शुरू होती है - यहां किसी परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था का एक अन्य लक्षण गर्भाशय का मोटा होना है। पहले तो यह काफी नरम होता है, लेकिन बाद में यह गाढ़ा हो जाता है।

अंत में, विलंबित मासिक धर्म भी इंगित करता है संभव आपत्तिजनकगर्भावस्था। यह क्लासिक लक्षण उन लोगों के लिए काफी विश्वसनीय संकेत है जो मासिक धर्म के नियमित चक्र के आदी हैं। और अगर देरी को सूजन के साथ जोड़ दिया जाए स्तन ग्रंथियां, उनमें दूध की उपस्थिति - आप आपको बधाई दे सकते हैं और आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।

प्रत्येक महिला को नियमित रूप से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करना चाहिए, यह किस कारण से बहुत महत्वपूर्ण नहीं है - दोनों मातृत्व की तैयारी के क्षणों में और सामान्य रोजमर्रा की जिंदगी की श्रृंखला में। आखिरकार, ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब एक महिला स्वतंत्र रूप से परीक्षण करती है और इसके बारे में संदेह भी नहीं करती है अस्थानिक गर्भावस्था. यह स्थिति महिला और उसके अजन्मे बच्चे दोनों के जीवन के लिए बहुत खतरनाक है। एक निषेचित अंडा, गर्भाशय की दीवारों पर तय होता है, सक्रिय रूप से बढ़ता है और नुकसान पहुंचा सकता है आंतरिक अंग, पुकारना भारी रक्तस्राव, तेज दर्द. इसीलिए सही स्थिति का पता लगाने के लिए समय रहते डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।

अधिक बच्चे पैदा करें और बीमार न हों!

एक महिला अपने जीवन में एक या दो बार जन्म देती है, कम - अधिक। लेकिन उसे इस बात की चिंता रहती है कि वह किसी पद पर है या नहीं, शायद अपने जीवन में दर्जनों बार। और मुझे बहुत आश्चर्य है कि हमारे तकनीकी प्रगति के युग में, यह मुद्दा अभी भी इतना सरल नहीं है।

कभी-कभी आप केवल दिलचस्प स्थिति के बारे में अनुमान लगा सकते हैं, क्योंकि कोई विशेष स्पष्ट संकेत नहीं हैं। लेकिन अपनी स्थिति से निपटने के लिए, सुधार करने के लिए गर्भावस्था के बारे में जल्दी पता लगाना महत्वपूर्ण है उचित पोषण, विटामिन पीना शुरू करें। इस मुद्दे की थोड़ी सी समझ गर्भावस्था के लक्षणों में मदद कर सकती है।

गर्भावस्था के सभी लक्षणों को इसमें वर्गीकृत किया जा सकता है:

संदिग्ध;
- संभावित;
- भरोसेमंद।

गर्भावस्था के संदिग्ध लक्षण:

1. एक महिला की खाने की आदतें बदल जाती हैं, खाने की विकृतियों तक। वह चिकन कीव, आलू को मशरूम और सूप से मना कर सकती है। और कोरियाई व्यंजनों के आदी हो जाओ, सभी अचार खाओ, और चाक के एक टुकड़े का भी सपना देखो। और सुबह जी मिचलाने की समस्या होती है।

2. एक महिला कुछ ऐसी गंधों से पीड़ित होने लगती है जिसे वह पसंद करती थी। पसंदीदा परफ्यूम झुंझलाने लगते हैं, फ्रेशनर फेंक दिए जाते हैं और खाना पकाने में समस्या हो जाती है।

3. भावनात्मक असंतुलन: कभी मस्ती, कभी उदास, फिर हर बात पर गुस्सा आने लगता है, फिर जो हो रहा है उसके प्रति पूर्ण उदासीनता।

4. चेहरे पर दिखाई दे सकता है काले धब्बे, निपल्स और एरोला को काला करें, पेट पर एक रेखा, नाभि से कमर तक फैली हुई।

गर्भावस्था के संभावित संकेत:

1. मासिक धर्म समय पर नहीं आना।

2. छाती में दर्द शुरू हो सकता है, और जब निचोड़ा जाता है, तो निपल्स से कोलोस्ट्रम निकलता है।

3. स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा में देख सकते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा और योनि सियानोटिक हो गए हैं, और गर्भाशय का आकार, आकार और स्थिरता बढ़ गई है।

4. फार्मेसी परीक्षणगर्भावस्था पर सकारात्मक परिणामों के बारे में बात करें।

गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेत:

1. अल्ट्रासाउंड पर, गर्भाशय में भ्रूण के अंडे का पता चलता है।

2. दाई भ्रूण की हृदय की आवाज को पहचान सकती है।

3. रक्त की जांच करने पर मानव हार्मोन कोरियोगोनिन का पता चलता है।

मासिक धर्म की अनुपस्थिति के 2-3 सप्ताह में गर्भावस्था के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। गर्भावस्था के अन्य लक्षणों के बिना विलंबित मासिक धर्म का कोई मतलब नहीं है। बहुत से कारण उनकी अनुपस्थिति को प्रभावित कर सकते हैं: बीमारियों, तनाव और थकान से लेकर जलवायु परिवर्तन तक। यदि मासिक धर्म समय पर नहीं आता है तो आप सुबह के तापमान को माप सकती हैं। ऐसा करने के लिए, थर्मामीटर को मलाशय में 2 सेमी की गहराई तक डाला जाना चाहिए, 7 मिनट तक रखें। यदि कई दिनों तक तापमान 37 से अधिक रहता है, तो यह कोई दुर्घटना नहीं हो सकती है।

यदि आप अपनी स्थिति के बारे में जल्दी से जानना चाहते हैं, तो मानव हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण के लिए पूछना बेहतर होगा। यदि, सिद्धांत रूप में, आप जल्दी में नहीं हैं, तो आप सामान्य परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं, और मासिक धर्म की अनुपस्थिति के 3 सप्ताह बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको बता पाएंगे कि क्या आप गर्भवती हैं।

गर्भावस्था के ये संभावित संकेत क्या हैं, ये क्या हो सकते हैं? ओव्यूलेशन के 10-14 दिन बाद ही आप गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में मज़बूती से पता लगा सकती हैं। हालाँकि, कई महिलाएं इसके बारे में पहले भी जानना चाहती हैं, और साथ ही, अधिमानतः बिना डॉक्टर के पास गए। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो एक महीने से अधिक समय के लिए बच्चे की योजना बना रही हैं। आखिरकार, हर महीने, लगातार, डॉक्टर के पास जाना या अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में पता लगाना असंभव है दिलचस्प स्थिति.

यह सुनिश्चित करने के लिए कहा जा सकता है कि एक महिला उस स्थिति में है जब उसके गर्भाशय में भ्रूण का अंडा पाया जाता है। और यह स्थापित करने के लिए कि गर्भावस्था विकसित हो रही है - इस भ्रूण के अंडे में एक भ्रूण को देखकर दिल की धड़कन होती है।

दूसरा तरीका एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करना है। लेकिन इसका ऊंचा स्तर कभी-कभी गर्भावस्था के बारे में नहीं, बल्कि ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के बारे में बताता है। और भी, एचसीजी स्तरगर्भपात के बाद कुछ समय के लिए सकारात्मक रहता है, अनायास गर्भावस्था या प्रसव बाधित हो जाता है।

परिणामस्वरूप बढ़े हुए गर्भाशय स्त्री रोग परीक्षा- यह एक दिलचस्प स्थिति का भी काफी विश्वसनीय प्रमाण है।

गर्भावस्था के विश्वसनीय संकेतों के विपरीत, डॉक्टरों द्वारा अनुमानित संकेतों पर ध्यान नहीं दिया जाता है। डॉक्टर, सबसे अधिक संभावना है, उनकी उपस्थिति पर कोई ध्यान नहीं देंगे। हालांकि, वे अक्सर गर्भावस्था के साथ होते हैं।

1. बढ़ी हुई और दर्दनाक स्तन ग्रंथियां।आमतौर पर यह घटना मासिक धर्म चक्र में देखी जाती है, जब ओव्यूलेशन होता है। नरम छातीमासिक धर्म से कुछ घंटे पहले हो जाता है। यदि मासिक धर्म में देरी होने लगती है, और छाती में तनाव बना रहता है, तो यह गर्भावस्था का संभावित संकेत है। संयोग से, यह जुड़ा हुआ है बढ़ा हुआ स्तरप्रोजेस्टेरोन - एक हार्मोन जो गर्भाधान के बाद उच्च रहता है और मासिक धर्म की शुरुआत से पहले कम होना चाहिए।

2. बेसल तापमान में वृद्धि।यह मलाशय में सबसे मज़बूती से मापा जाता है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में ओव्यूलेशन होने की स्थिति में यह 37 डिग्री से थोड़ा ऊपर रहता है। और इससे पहले कि मासिक धर्म कम होने लगे। अगर गर्भधारण आ गया है, तो तापमान नहीं गिरता है। और अगर यह गर्भधारण के बाद गिर जाए तो कुछ डॉक्टर इसे मानते हैं संभावित लक्षणगर्भावस्था को समाप्त करने या इसके विकास को समाप्त करने का खतरा।

3. विषाक्तता, सर्दी और दस्त का प्रकट होना।कभी-कभी गर्भावस्था के ये संभावित, संभावित और कुछ निश्चित लक्षण पहले दिखाई देते हैं। विषाक्तता, हालांकि सुंदर में सौम्य रूपगर्भाशय की दीवार में एक निषेचित अंडे के आरोपण के लगभग तुरंत बाद महिलाएं अनुभव कर सकती हैं। यह एक मामूली मतली, कुछ खाद्य पदार्थों और गंधों की अस्वीकृति में व्यक्त किया गया है। डायरिया आंतों की गतिशीलता में बदलाव को भड़काता है। ठीक है, सर्दी खराब प्रतिरक्षा का परिणाम हो सकता है।

4. बार-बार पेशाब आना।एक दिलचस्प स्थिति का एक बहुत ही सामान्य अनुमान संकेत। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की क्रिया के साथ संबद्ध। यद्यपि गर्भाशय अभी भी छोटा है, परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को इसके बढ़े हुए आकार पर ध्यान देने की संभावना नहीं है, फिर भी, महिलाएं अधिक बार और विशेष रूप से रात में शौचालय जाना शुरू कर देती हैं। यह बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान जारी रह सकता है।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के ऐसे प्रकल्पित संकेत के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए, जैसे कि मासिक धर्म में देरी। यह सभी गर्भवती माताओं के साथ होता है। मासिक धर्म एक बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान अनुपस्थित है। हालाँकि, कुछ महिलाओं को अभी भी योनि से रक्त आता है, लेकिन ये चक्रीय स्राव नहीं हैं, बल्कि गर्भावस्था की समाप्ति या गर्भपात के खतरे से जुड़े हैं जो पहले ही शुरू हो चुके हैं। यदि आप बच्चे को बचाने की योजना बना रहे हैं तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण।

गर्भावस्था के कथित या संदिग्ध संकेत एक दिलचस्प स्थिति के लिए जांच किए जाने का सिर्फ एक कारण है। कम से कम एक टेस्ट तो करो। मासिक धर्म में देरी की शुरुआत के लगभग एक सप्ताह बाद गर्भावस्था है या नहीं और क्या यह गर्भाशय में विकसित होता है या नहीं, इसके बारे में अधिक सटीक रूप से कहा जा सकता है।

गर्भावस्था का निदान निश्चित है यदि परीक्षा भ्रूण के अंगों, दिल की धड़कन और भ्रूण की गति को निर्धारित करती है अल्ट्रासाउंड परीक्षा- निषेचित अंडे। गर्भावस्था के ये विश्वसनीय संकेत इसकी शुरुआत में नहीं, बल्कि और अधिक दिखाई देते हैं देर की तारीखें(V-VI महीना)। प्रारंभिक अवस्था में, गर्भावस्था का निदान अनुमानित और संभावित संकेतों के आधार पर स्थापित किया जाता है।

गर्भावस्था के संदिग्ध (संदिग्ध) संकेत

को अनुमानित संकेतगर्भावस्था से जुड़े सामान्य परिवर्तनों की अभिव्यक्तियाँ शामिल करें:

भूख में परिवर्तन (मांस, मछली, आदि से घृणा), सनक (मसालेदार व्यंजनों के लिए गुरुत्वाकर्षण, असामान्य पदार्थों के लिए - चाक, मिट्टी, आदि), मतली, सुबह उल्टी;

घ्राण संवेदनाओं में परिवर्तन (इत्र से घृणा, तंबाकू का धुआंऔर आदि।);

तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन: चिड़चिड़ापन, उनींदापन, मनोदशा की अस्थिरता, आदि;

पेट, निपल्स और इरोला की सफेद रेखा के साथ चेहरे पर त्वचा का रंजकता।

गर्भावस्था के संभावित संकेत

संकेतों के इस समूह में मासिक धर्म समारोह में परिवर्तन और जननांगों में परिवर्तन शामिल हैं:

मासिक धर्म की समाप्ति;

स्तन ग्रंथियों पर दबाने पर निप्पल पर खुलने वाले दूध मार्ग से कोलोस्ट्रम की उपस्थिति;

योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली का सायनोसिस (सायनोसिस);

गर्भाशय के आकार, आकार और स्थिरता में परिवर्तन;

प्रयोगशाला अध्ययन (मूत्र और रक्त में कोरियोनिक हार्मोन का निर्धारण)।

विश्वसनीय संकेत

महिला के पेट (लियोपोल्ड की तकनीक) के तालमेल के दौरान भ्रूण के कुछ हिस्सों का निर्धारण।

पैल्पेशन के दौरान भ्रूण के आंदोलनों का निर्धारण: पैल्पेशन या अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण के आंदोलन की अनुभूति।

भ्रूण के दिल की आवाज़ सुनना। भ्रूण के दिल की आवाज सुनकर गर्भावस्था के निदान की पुष्टि की जाती है, जिसकी आवृत्ति 120/140 प्रति मिनट होती है। वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग करके 5-7 सप्ताह से हृदय संकुचन निर्धारित किया जा सकता है: ईसीजी, फोनोकार्डियोग्राफी, कार्डियोटोकोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, और 17-19 सप्ताह से - परिश्रवण।

गर्भावस्था के संभावित संकेतों की पहचान निम्न द्वारा की जाती है:

स्तन ग्रंथियों का टटोलना और कोलोस्ट्रम को निचोड़ना;

बाहरी जननांग अंगों और योनि के प्रवेश द्वार की परीक्षा;

दर्पण का उपयोग कर अनुसंधान;

एक महिला की योनि और दो हाथ की योनि-पेट की परीक्षा।

विलंबित मासिक धर्म एक महत्वपूर्ण लक्षण है, खासकर नियमित चक्र वाली महिलाओं में। इस लक्षण का महत्व बढ़ जाता है अगर इसे स्तन ग्रंथियों के अतिवृद्धि और उनमें कोलोस्ट्रम की उपस्थिति के साथ जोड़ा जाता है, योनि के साइनोसिस की घटना के साथ और विशेष रूप से गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के आकार और स्थिरता में परिवर्तन के साथ। गर्भाशय।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, गर्भाशय का आकार बदलता है। गर्भाशय के आकार में परिवर्तन दो-हाथ (द्वैमासिक) अध्ययन द्वारा निर्धारित किया जाता है। गैर-गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय में एक नाशपाती के आकार का आकार होता है, जो कि पूर्वकाल के आकार में कुछ हद तक संकुचित होता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, गर्भाशय का आकार बदल जाता है। 5-6 सप्ताह से गर्भाशय गोलाकार हो जाता है। 7-8 सप्ताह से शुरू होकर, गर्भाशय विषम हो जाता है, इसका एक कोना बाहर निकल सकता है। लगभग 10 सप्ताह तक, गर्भाशय फिर से गोलाकार हो जाता है, और गर्भावस्था के अंत तक यह एक अंडाकार आकार प्राप्त कर लेता है।

निम्नलिखित संकेत गर्भावस्था का संकेत देते हैं:

गर्भाशय का बढ़ना . गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में गर्भाशय में वृद्धि ध्यान देने योग्य है; गर्भाशय पहले अग्रपश्च दिशा में बढ़ता है (गोलाकार हो जाता है), बाद में इसका अनुप्रस्थ आकार भी बढ़ जाता है। गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, गर्भाशय की मात्रा में वृद्धि उतनी ही स्पष्ट होगी। गर्भावस्था के दूसरे महीने के अंत तक, गर्भाशय हंस के अंडे के आकार तक बढ़ जाता है, गर्भावस्था के तीसरे महीने के अंत में, गर्भाशय का निचला भाग सिम्फिसिस के स्तर पर या उससे थोड़ा ऊपर होता है।

होर्विट्ज़-गेगर साइन . गर्भवती गर्भाशय की स्थिरता नरम होती है, और नरमी विशेष रूप से इस्थमस में स्पष्ट होती है। दो-हाथ के अध्ययन में दोनों हाथों की उंगलियां इस्थमस में लगभग बिना किसी प्रतिरोध के मिलती हैं। प्रारंभिक गर्भावस्था के लिए यह लक्षण बहुत विशिष्ट है।

स्नेग्रीव का चिन्ह . गर्भावस्था को गर्भाशय की स्थिरता में मामूली बदलाव की विशेषता है। यांत्रिक जलन के प्रभाव में दो-हाथ की परीक्षा के दौरान एक नरम गर्भवती गर्भाशय सघन हो जाता है और आकार में सिकुड़ जाता है। जलन की समाप्ति के बाद, गर्भाशय फिर से एक नरम बनावट प्राप्त कर लेता है।

पिस्कसेक चिह्न। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, गर्भाशय की विषमता अक्सर होती है, जो 7-8 सप्ताह से इसके दाएं या बाएं कोने के गुंबद के आकार के फलाव पर निर्भर करती है।

फलाव भ्रूण के अंडे के आरोपण के स्थल से मेल खाता है। जैसे ही भ्रूण का अंडा बढ़ता है, फलाव धीरे-धीरे गायब हो जाता है (10 सप्ताह तक)।

गुबारेव और गौस प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा की थोड़ी गतिशीलता पर ध्यान आकर्षित किया। गर्भाशय ग्रीवा का आसान विस्थापन isthmus के एक महत्वपूर्ण नरमी के साथ जुड़ा हुआ है।

जेंटर का लक्षण। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, गर्भाशय के पूर्वकाल में एक बढ़ा हुआ मोड़ होता है, जिसके परिणामस्वरूप इस्थमस का एक मजबूत नरम होना होता है, साथ ही साथ गर्भाशय की पूर्वकाल सतह पर एक रिज जैसा मोटा होना (फलाव) होता है। मध्य पंक्ति. यह मोटा होना हमेशा निर्धारित नहीं होता है।

इस प्रकार, नैदानिक ​​​​परीक्षा डेटा के आधार पर गर्भावस्था का निदान स्थापित किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, जब गर्भावस्था का निदान करना मुश्किल होता है या विभेदक निदान के प्रयोजन के लिए, प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान एक महिला के शरीर के जैविक तरल पदार्थ में गर्भावस्था के लिए विशिष्ट पदार्थों के निर्धारण पर आधारित होता है।

गर्भावस्था के निदान के आधुनिक तरीकों को जैविक, इम्यूनोलॉजिकल, इकोोग्राफिक (अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स) और अन्य में विभाजित किया गया है।

जैविक और प्रतिरक्षण दोनों विधियां कोरियोगोनाडोट्रोपिन (सीजी) के जैविक पदार्थ (अक्सर मूत्र में) के निर्धारण पर आधारित होती हैं, जो कोरियोन द्वारा स्रावित एक हार्मोन है। Choriogonadotropin (CG) अपने तरीके से रासायनिक प्रकृतिपिट्यूटरी लुट्रोपिन (LH) के करीब, एक ग्लाइकोप्रोटीन है जिसका सापेक्ष आणविक भार 37900 है।

हार्मोन में दो पेप्टाइड चेन ( और -सबयूनिट्स) होते हैं, जिनमें से एक () सभी ग्लाइकोप्रोटीन - एचसीजी, लुट्रोपिन (एलएच), फॉलिट्रोपिन (एफएसएच) और थायरोट्रोपिन (टीएसएच) के लिए समान है, और दूसरा  है। उनमें से प्रत्येक के लिए विशिष्ट। 23,000 के सापेक्ष आणविक भार वाले CG β-सबयूनिट में एक विशिष्ट हार्मोनल गतिविधि होती है। एचसीजी का संश्लेषण गर्भावस्था के पहले दिनों से शुरू होता है और आरोपण के 60-70 दिनों के अधिकतम उत्पादन के साथ बच्चे के जन्म तक जारी रहता है। फिर इसका स्तर कम हो जाता है और बच्चे के जन्म तक स्थिर रहता है।

वर्तमान में, प्रारंभिक गर्भावस्था के निदान के लिए इम्यूनोलॉजिकल तरीकों का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोलॉजिकल तरीकेखरगोश एंटीसीरम के साथ अवक्षेपण प्रतिक्रिया पर आधारित हैं, या तो पूरक निर्धारण पर या रक्तगुल्म प्रतिक्रिया के दमन पर। 1960 में दो प्रयोगशालाओं, Z. Swierczynska, E. Samochowiec (पोलैंड) और L. वाइड, C. Gemzell (स्वीडन) में एक साथ विकसित hemagglutination प्रतिक्रिया को दबाने का सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका। विधि "चार्ज" सीजी एरिथ्रोसाइट्स (एंटीजन), एंटीसेरम टू सीजी (विशिष्ट एंटीबॉडी युक्त) और अतिरिक्त मूत्र के बीच एग्लूटीनेशन प्रतिक्रिया के निषेध पर आधारित है। जब एरिथ्रोसाइट्स सीजी (एंटीजन) और गर्भवती मूत्र के साथ "चार्ज" एंटीसेरम (एंटीबॉडी) में जोड़े जाते हैं, तो इसमें मौजूद सीजी एंटीसेरम से बंध जाता है, और एरिथ्रोसाइट्स एग्लूटीनेशन से नहीं गुजरते हैं और ampoule के नीचे बस जाते हैं। यदि एक गैर-गर्भवती महिला का मूत्र जिसमें सीजी नहीं होता है, जोड़ा जाता है, तो एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया होती है, और एरिथ्रोसाइट्स समान रूप से ampoule में वितरित होते हैं। डायग्नोस्टिक प्रतिक्रिया करने के लिए, ampoule की सामग्री को किट के साथ आपूर्ति किए गए फॉस्फेट बफर के 0.4 मिलीलीटर में भंग कर दिया जाता है और संलग्न केशिका का उपयोग करके ताजा फ़िल्टर किए गए सुबह के मूत्र की दो बूंदें डाली जाती हैं। Ampoule की सामग्री को मिलाया जाता है और ampoule को रखा जाता है कमरे का तापमान. 2 घंटे के बाद, प्रतिक्रिया को ध्यान में रखा जाता है: ampoule में एरिथ्रोसाइट्स का एक समान वितरण गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित करता है, एक अंगूठी या बटन के रूप में नीचे की ओर बसने से गर्भावस्था की उपस्थिति का संकेत मिलता है।

रेडियोइम्यूनोलॉजिकल विधिइम्यूनोलॉजिकल से 10 गुना ज्यादा संवेदनशील। हार्मोन के लिए एंटीबॉडी की वर्षा के आधार पर, डबल एंटीबॉडी का सबसे आम तरीका। सीजी के रेडियोइम्यूनोलॉजिकल निर्धारण के लिए, विभिन्न कंपनियों द्वारा निर्मित रेडीमेड किट का उपयोग करना सबसे अच्छा है। रेडियोइम्यूनोलॉजिकल विधियों का उपयोग भ्रूण के अंडे के आरोपण के 5-7 दिन पहले से ही एचसीजी के स्तर को 0.12-0.50 IU / l के बराबर निर्धारित करना संभव बनाता है। CG अणु में β-सबयूनिट का निर्धारण करने के लिए नवीनतम रेडियोइम्यूनोलॉजिकल तरीके इसके स्तर को 3.0 IU / l के बराबर निर्धारित करना संभव बनाते हैं। निर्धारण का समय 1.5-2.5 मिनट है।

एलिसा एक्सप्रेस के तरीकेमूत्र में एचसीजी या β-एचसीजी के निर्धारण से भ्रूण के अंडे के निस्तारण के 1-2 सप्ताह बाद गर्भावस्था का निदान करना संभव हो जाता है।

गर्भावस्था की उपस्थिति या अनुपस्थिति को जल्दी से निर्धारित करने के लिए परीक्षण प्रणालियां हैं, जिनका उपयोग महिलाएं स्वयं कर सकती हैं।