एक शिशु में फॉन्टानेल का अतिवृद्धि। एक छोटा फॉन्टानेल या इसका तेजी से बंद होना। जब शिशुओं में फॉन्टानेल बहुत अधिक हो जाता है

बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति में, आप देखेंगे कि कैसे, सरल जोड़तोड़ के माध्यम से, अर्थात्: पैल्पेशन, विशेषज्ञ फॉन्टानेल की स्थिति और आकार का निर्धारण करेगा। ये संकेत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि स्थापित मानदंड हैं, विचलन जिससे कुछ बीमारियों का संकेत मिल सकता है।

लेकिन आपको इस सवाल का सटीक उत्तर मिलने की संभावना नहीं है कि नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल कब उगता है, क्योंकि यह समय रेखा काफी लंबी और व्यक्तिगत है।

फॉन्टानेल क्या है?

फॉन्टानेल बच्चे के सिर पर नरम क्षेत्र होते हैं, जो हड्डियों की सामग्री के बीच अंतराल होते हैं, जो बच्चे के जीवन के पहले महीनों में कड़े हो जाते हैं।

आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं जब आपको पता चलता है कि एक नवजात शिशु में कितने फॉन्टानेल्स होते हैं। आप निश्चित रूप से जानते हैं और आपने देखा है कि फॉन्टानेल नवजात शिशु के मुकुट पर स्थित होता है। लेकिन जन्म के समय अन्य स्थान भी खुले होते हैं:

1. सिर के पीछे;
2. कानों के पीछे जोड़ा;
3. मंदिरों में जोड़ा।

हड्डी के ऊतकों द्वारा कवर नहीं किए गए इन क्षेत्रों की जांच एक नवजात विज्ञानी द्वारा बच्चे के जीवन के पहले मिनटों में की जाती है, और 1 महीने में विशेषज्ञों की अगली यात्रा के समय तक, वे, एक नियम के रूप में, विलंबित होते हैं।

आकार के लिए, सिर के शीर्ष पर स्थित फॉन्टानेल को केवल बड़ा कहा जाता है। इसका व्यास 35 मिमी तक पहुंच सकता है, जबकि अन्य पांचों का अधिकतम आकार 5 मिमी है, और फिर उन्हें प्रसवोत्तर अवधि में तुरंत कड़ा कर दिया जाता है।

फॉन्टानेल का आकार और आकार

बड़ा फॉन्टानेल दो हड्डी के ऊतकों के जंक्शन पर स्थित है: ललाट और पार्श्विका, इसलिए आप इसके लिए एक और नाम पा सकते हैं: ललाट। नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल का आकार 6 से 35 मिमी तक भिन्न हो सकता है, सही आकार- 20 मिमी।

• ललाट फॉन्टानेल सामान्य से कमजब बच्चे के जन्म के समय अन्य सभी पांच फॉन्टानेल बंद हो जाते हैं, तो यह बच्चे के विकास में उल्लंघन का संकेत दे सकता है, अर्थात्: एक अनुपातहीन संरचना, जब सिर और मस्तिष्क का आकार सामान्य से कम होता है, और अन्य सभी शरीर के अंग सामान्य हैं;

इसका कारण हो सकता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणऔर परिणामस्वरूप - मानसिक अपर्याप्तता।

• एक बड़े फॉन्टानेल के लिए 35 मिमी से अधिक विचलन भी है। परिणामस्वरूप नवजात शिशु के सिर के शीर्ष पर एक बड़ा फॉन्टानेल हो सकता है समय से पहले जन्म, कैल्शियम चयापचय में विकार और ऊतक अस्थिभंग के साथ समस्याएं, थायरॉयड ग्रंथि का विघटन;

आकार के संबंध में, ताज पर नरम भाग में एक रोम्बस का आकार होता है, और या तो धँसा या उत्तल हो सकता है।

1. यदि आप ध्यान दें कि नवजात शिशु के सिर के ऊपर का नरम हिस्सा धंस गया है, तो आपका शिशु निर्जलीकरण का अनुभव कर रहा है। वेंट्रिकुलर विकार की उपस्थिति में ऐसी स्थिति (विषय पर लेख पढ़ें: एक नवजात शिशु के पेट में दर्द होता है >>>), विपुल उल्टीऊंचा शरीर का तापमान चिंता का कारण होगा;
2. बच्चे के निर्जलीकरण और सामान्य व्यवहार के संकेतों के बिना एक धँसा फॉन्टानेल एक पोस्ट-टर्म बेबी में हो सकता है। इस मामले में सब कुछ ठीक है;
3. फॉन्टानेल का उत्तल आकार अक्सर आपको इंट्राकैनायल दबाव के बारे में बताता है। सिग्नल यह रोगबार-बार और विपुल थूकना हो सकता है (क्या आप जानते हैं कि थूकना भी सामान्य विकल्पों में से एक हो सकता है? इस बारे में वर्तमान लेख पढ़ें: दूध पिलाने के बाद बच्चा क्यों थूकता है >>>), कंपकंपी और आक्षेप, अनियमित नींद , बिना किसी कारण के रोना और अत्यधिक मिजाज। में इस मामले मेंहड्डियों के एक साथ बढ़ने और निदान करने से पहले आपको एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा करने की आवश्यकता है, अन्यथा इस तथ्य का खंडन करें इंट्राक्रेनियल दबाव;
4. जब कोई बच्चा रो रहा होता है तो अक्सर एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल देखा जाता है। यदि कोई सहवर्ती लक्षण नहीं हैं, और फॉन्टानेल आता है सामान्य स्थितिजैसे ही बच्चा शांत हो जाता है, सब कुछ ठीक हो जाता है और आपको खुद को हवा देने की ज़रूरत नहीं है;
5. यदि बच्चा गिर गया है या उसके सिर पर जोर से चोट लगी है, और आप देखते हैं कि फॉन्टानेल ने अपना आकार बदल लिया है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। चोट लगने या यहां तक ​​कि चोट लगने की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है।

आकार और आकार के बावजूद, माताओं को साइट पर इकट्ठा करने और शिशुओं के फॉन्टानेल का तुलनात्मक निदान करने के बाद जल्दबाजी में निष्कर्ष निकालने की आवश्यकता नहीं है। प्रत्येक बच्चे का अपना है व्यक्तिगत योजनाविकास (इस बारे में लेख में और अधिक पढ़ें महीनों से एक वर्ष तक बच्चे का विकास >>>), जिसमें ऊतक अस्थिभंग भी शामिल है।

Fontanelle बंद होने का समय

जैसा कि आप जानते हैं, एक नवजात शिशु के छह फॉन्टानेल्स होते हैं, और सामने वाले को छोड़कर सभी शिशु के जीवन के पहले हफ्तों में बंद हो जाते हैं।

• ज्यादातर मामलों में मंदिर के क्षेत्र में फॉन्टानेल्स स्पष्ट नहीं होते हैं, क्योंकि एक स्वस्थ पूर्ण-अवधि वाले बच्चे में ये ऊतक पहले से ही मां के पेट में ossified हो चुके होते हैं, या वे अतिरिक्त गर्भाशय के विकास के पहले सप्ताह के दौरान संकुचित हो जाते हैं;
• जन्म के तुरंत बाद बच्चे के कानों के पीछे दो फॉन्टानेल भी कड़े हो जाते हैं;
• बच्चे के जन्म के दो महीने बाद ओसीसीपिटल नरम क्षेत्र को कसना और सख्त होना चाहिए (आपको यह जानने में दिलचस्पी होगी कि बच्चा 2 महीने >>> में क्या करने में सक्षम होना चाहिए)। सामान्य आकारबच्चे के जन्म के दौरान यह फॉन्टानेल - 5 मिमी।
• नवजात शिशुओं में फ्रंटल फॉन्टानेल कब बंद होता है, यह सवाल इतना असंदिग्ध नहीं है। 1% शिशुओं में, ओसिफिकेशन प्रक्रिया में 3 महीने से अधिक समय नहीं लगता है। आधे से कुछ कम शिशुओं में, फॉन्टानेल में पहले जन्मदिन तक देरी हो जाती है, लेकिन दो साल में सभी शिशुओं में ओसिफिकेशन की प्रक्रिया पूरी हो जानी चाहिए। इस प्रकार, फॉन्टानेल के बंद होने का समय 3 से 24 महीने तक भिन्न होता है।

जानकारी के लिए!कृपया ध्यान दें कि लड़कों में फॉन्टानेल छोटी राजकुमारियों की तुलना में तेजी से कड़ा होता है।

आदर्श से विचलन के कारण

फॉन्टानेल के खुलने का तेजी से और लंबे समय तक बंद होना दोनों आदर्श से विचलन है। इससे क्या भरा जा सकता है, अब आपको पता चलेगा:

1. रिकेट्स के साथ देर से बंद होना संभव है, और यह चयापचय संबंधी विकारों और कैल्शियम की कमी के परिणामस्वरूप होता है (इस विषय पर लेख भी पढ़ें: शिशुओं में रिकेट्स के लक्षण >>>);
2. यदि बच्चे का फॉन्टानेल लंबे समय तक बंद नहीं होता है, जबकि वह निष्क्रिय व्यवहार करता है, बहुत सोता है, खराब खाता है, शरीर में सूजन देखी जाती है, बच्चे को थायरॉयड ग्रंथि में विकार हो सकता है - हाइपोथायरायडिज्म;
3. बच्चे के शरीर के सामान्य अनुपात के साथ फॉन्टानेल का लंबे समय तक न कसना एक गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है कंकाल प्रणाली achondrodysplasia, जो बौनापन की ओर जाता है;
4. फॉन्टानेल डाउन सिंड्रोम वाले "सनी" बच्चों में नहीं खींचता है;
5. रैपिड ऑसिफिकेशन क्रानियोसिनेस्टोसिस का संकेतक हो सकता है - सहवर्ती इंट्राकैनायल दबाव, बिगड़ा हुआ सुनवाई, दृष्टि के साथ कंकाल प्रणाली का उल्लंघन;
6. नवजात शिशुओं में एक छोटा फॉन्टानेल और इसका प्रारंभिक अस्थिभंग बच्चे के मस्तिष्क के विकास में असामान्यताओं का संकेत दे सकता है, लेकिन इस तरह की घटनाएं दुर्लभ हैं।

फॉन्टानेल से जुड़े मिथक और हकीकत

निश्चित रूप से आपने फॉन्टानेल से जुड़ी कई कहानियां सुनी होंगी। उनमें से कौन सा सत्य है, और कौन सा क्रायलोव की दंतकथाओं के समान है, यह पता लगाने योग्य है:

• मिथक 1. नुकसान का डर;

बच्चे के सिर के नरम हिस्से को महसूस करते हुए, आप निश्चित रूप से इस सोच से चिंतित थे कि आपको चोट लग सकती है आंतरिक अंग. शांत हो जाएं! सभी दिखावे में कमजोर बिंदुफॉन्टानेल क्षेत्र में ऊतक बहुत घने होते हैं और एक घने सुरक्षात्मक बाधा के रूप में काम करते हैं। इसलिए शांति से अपने नवजात शिशु के सिर को धोएं, अच्छी तरह से पोंछें, जितना चाहें छोटे को कंघी करें।

• मिथक 2. मानसिक विकास;

आप कहानी सुन सकते हैं कि फॉन्टानेल का तेजी से कसना मानसिक क्षमता से भरा होता है, क्योंकि मस्तिष्क विकास में सीमित होता है, और इसलिए विकसित नहीं होता है। यह बकवास है, क्योंकि एक बच्चे का मस्तिष्क और खोपड़ी इंटरओसियस टांके के कारण बढ़ता और बढ़ता है, और निश्चित रूप से फॉन्टानेल नहीं।

• मिथक 3। एक बड़ा फॉन्टानेल रिकेट्स का संकेत है;

घटनाओं के इस तरह के विकास को बाहर नहीं किया जा सकता है, लेकिन यह नियम नहीं है। रिकेट्स के साथ, फॉन्टानेल की प्रकृति और आकार विशेष होता है: न केवल कठोर हड्डी के ऊतकों के बीच एक नरम क्षेत्र मनाया जाता है, बल्कि फॉन्टानेल के किनारों का नरम होना, पैरों और श्रोणि की विकृति, पसीना आना होता है।

• मिथक 3. फॉन्टानेल को 2 वर्ष की आयु तक विलंबित किया जाना चाहिए;

5% नवजात शिशुओं में फॉन्टानेल को कसने की प्रक्रिया में 24 महीने से अधिक का समय लगता है। और यह बिल्कुल भी विचलन नहीं है, बस ऐसी एक व्यक्तिगत विशेषता है।

• मिथक 4. उस जगह का इंडेंटेशन जहां गिरने के परिणामस्वरूप नवजात शिशु में फॉन्टानेल स्थित होता है।

फॉन्टानेल को आसानी से उंगली से दबाया जा सकता है, यह स्थान लचीला है, और फॉन्टानेल निश्चित रूप से गिरने के बाद नहीं गिर सकता है। इसके अलावा, फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद, बच्चे के सिर को प्रभाव से लोचदार रूप से विकृत किया जा सकता है या बच्चे के जन्म के समय लम्बी आकृति ले सकता है।

जान लें कि आपको किसी भी मामले पर समग्र रूप से विचार करने की आवश्यकता है, जल्दबाजी में निष्कर्ष न निकालें और स्व-चिकित्सा न करें।

बच्चे का फॉन्टानेल अक्सर युवा माता-पिता को चिंतित करता है। सिर के शीर्ष पर स्थित यह कोमल स्पंदित स्थान देखभाल, स्वास्थ्य और से संबंधित कई प्रश्नों को जन्म देता है उचित विकास. और सभी चिंतित हैं सही समयफॉन्टानेल बंद होना। व्यर्थ चिंता और चिंता न करने के लिए, माता-पिता को पता होना चाहिए कि फॉन्टानेल क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है।

एक बच्चे में फॉन्टानेल की संरचना

एक नवजात शिशु में, खोपड़ी में अलग-अलग हड्डियाँ होती हैं, जिनके बीच में छोटे-छोटे अंतराल होते हैं। तो प्रकृति ने माँ और बच्चे का ख्याल रखा। खोपड़ी की जंगम हड्डियों के लिए धन्यवाद, जन्म के समय, बच्चे का सिर, अपना आकार बदलते हुए, संकीर्ण जन्म नहर से गुजर सकता है।

जन्म के बाद, जब बच्चा गहन रूप से विकसित होने लगता है - सिर भी तेजी से विकसित होता है - खोपड़ी की हड्डियाँ एक साथ बढ़ने लगती हैं। खोपड़ी की दो हड्डियों के जुड़ाव के क्षेत्र में एक सीवन बनता है, और जहां तीन या अधिक हड्डियां जुड़ी होती हैं, वहां छोटे-छोटे अंतराल बन जाते हैं, जो एक मजबूत झिल्ली से ढके होते हैं। ऐसे अंतराल को फॉन्टानेल कहा जाता है। टुकड़ों के शीर्ष पर एक कोमल स्पंदित स्थान फॉन्टानेल है।

जैसे-जैसे यह बढ़ता और विकसित होता है, फॉन्टानेल बनाने वाले संयोजी ऊतक किनारों पर सख्त हो जाते हैं। तो खोपड़ी की हड्डियों को जोड़ने वाली जगह पूरी तरह से बंद हो जाती है।

कुल मिलाकर, नवजात शिशु में 6 फॉन्टानेल होते हैं। 4 सबसे छोटे बच्चे के जन्म से पहले या बच्चे के जीवन के पहले 3 दिनों में बंद हो जाते हैं। अन्य दो कुछ बाद में हैं। पश्च (छोटा) फॉन्टानेल त्रिकोणीय आकार, पश्चकपाल और पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर स्थित है। इसका एक छोटा आकार है और जीवन के तीन महीने तक पूरी तरह से बंद हो जाता है। पूर्वकाल (बड़ा) हीरे के आकार का फॉन्टानेल पार्श्विका और ललाट अस्थियों के जंक्शन पर स्थित है। यह एक बच्चे में सबसे बड़ा फॉन्टानेल है, जिसकी आवश्यकता होती है विशेष ध्यानविकास की प्रक्रिया में।

खोपड़ी का विकास और शिशु के जीवन में फॉन्टानेल का महत्व

जीवन के पहले दो वर्षों में एक बच्चे का मस्तिष्क तेजी से विकसित होता है। खोपड़ी की हड्डियाँ मस्तिष्क के बढ़ने के साथ-साथ विकसित और निर्मित होती हैं। कपाल के निर्माण में फॉन्टानेल्स की उपस्थिति का विशेष महत्व नहीं है। खोपड़ी के अंतिम गठन तक मध्य भाग में और किनारों के साथ-साथ हड्डियाँ बढ़ती रहती हैं।

फॉन्टानेल्स की मुख्य क्षमता जन्म के दौरान और जीवन के पहले वर्षों में सिर के आकार को सिकोड़ने और बदलने की क्षमता है। फॉन्टानेल्स सिर की हड्डियों को हिलाने में मदद करते हैं और जन्म के दौरान मां की बर्थ कैनाल से तालमेल बिठाते हैं। इसलिए, नवजात शिशु का सिर थोड़ा चपटा, लम्बा या अंडे के आकार का हो सकता है। कुछ दिनों में, खोपड़ी की हड्डियों के बीच रिक्त स्थान के लिए धन्यवाद, टुकड़ों के सिर का सामान्य रूप होगा।

दो साल की उम्र तक, बच्चे सक्रिय रूप से दुनिया का पता लगाते हैं और अक्सर गिरते हैं और अपना सिर मारते हैं। "मुलायम ताज" खोपड़ी की हड्डियों को लोचदार होने और प्रभाव के दौरान सिर को गंभीर क्षति से बचने की अनुमति देता है। जब तक फॉन्टानेल बंद हो जाता है, तब तक बच्चा अपने शरीर के मालिक होने के बारे में पहले से ही अधिक आश्वस्त हो जाएगा, जिससे उसे कम चोट लगेगी।

फॉन्टानेल्स का एक अन्य कार्य शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में मदद करना है। शिशुओं में, हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी अक्सर हो सकती है। अगर बच्चा बहुत गर्म है गर्म कपड़े, तब आप सिर को टोपी से मुक्त कर सकते हैं और शरीर के तापमान को सामान्य कर सकते हैं।

सिर के पार्श्विका क्षेत्र पर नरम क्षेत्र के कारण, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड - न्यूरोसोनोग्राफी करना संभव है। यह बच्चों के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण और पूरी तरह से हानिरहित अध्ययन है, जो आपको जन्मजात मस्तिष्क की समस्याओं की पहचान करने और इस समय आपके स्वास्थ्य का आकलन करने की अनुमति देता है।

शिशु का फॉन्टानेल कैसा होना चाहिए?

नियमों के अनुसार, एक नवजात शिशु और आगे की परीक्षाओं में, बाल रोग विशेषज्ञ पश्च (छोटे) और पूर्वकाल (बड़े) फॉन्टानेल्स की स्थिति का आकलन करते हैं।

नवजात शिशुओं के पीछे फॉन्टानेल सबसे अधिक बार 0.7 सेमी से अधिक नहीं होता है इस तरह के फॉन्टानेल का बंद होना जीवन के तीसरे महीने तक होता है।

बच्चों में पूर्वकाल फॉन्टानेल के बंद होने के आकार और दर अलग-अलग हैं। "मुलायम ताज" कुछ सुविधाओं के साथ बंद हो जाता है, जो नीचे उल्लिखित हैं:

1. सभी बच्चे पैदा होते हैं विभिन्न आकारपूर्वकाल फॉन्टानेल। मानदंड की चरम सीमाएं 0.6 और 3.6 सेमी के अनुरूप हैं।
2. पहले महीनों में एक बच्चे में पूर्वकाल फॉन्टानेल थोड़ा बढ़ सकता है। यह तेजी से विकास और मस्तिष्क की मात्रा में वृद्धि के कारण है।
3. एक बड़े फॉन्टानेल को बंद करने के लिए कोई विशेष समय सीमा नहीं है। सभी बच्चों के लिए, यह में होता है अलग समय. यह विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण है। टिप्पणियों से पता चला है कि 1% स्वस्थ बच्चों में, फॉन्टानेल 3 महीने तक, 40% शिशुओं में - एक वर्ष तक और लगभग 2 साल तक फॉन्टानेल 95% शिशुओं में बंद हो जाता है। यह देखा गया है कि लड़कों की तुलना में लड़कियों में सॉफ्ट एरिया का बंद होना धीमा होता है।
4. फॉन्टानेल के बंद होने की गति विटामिन डी के सेवन और भोजन से मिलने वाले कैल्शियम पर निर्भर नहीं करती है। यदि फॉन्टानेल, डॉक्टरों के अनुसार, समय से पहले बंद हो जाता है, तो आपको विटामिन लेना बंद नहीं करना चाहिए और कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर नहीं करना चाहिए। यह जानते हुए कि फॉन्टानेल सामान्य रूप से 3 से 24 महीनों के बीच बंद हो जाता है, सुनिश्चित करें कि जल्दी बंद होने की कोई संभावना नहीं है। इस मामले में, एक बच्चे के लिए फॉन्टानेल को बंद नहीं करना, बल्कि विटामिन डी को मना करना बहुत अधिक खतरनाक होगा, जिसका उपयोग रिकेट्स को रोकने के लिए किया जाता है।

फॉन्टानेल कैसा दिखता है स्वस्थ बच्चा?

एक स्वस्थ बच्चे में एक बड़ा फॉन्टानेल होता है हीरे की आकृति; यह काफी हद तक डूब सकता है या खोपड़ी के ऊपर फैल सकता है। फॉन्टानेल का स्पंदन बच्चे के दिल के काम को दर्शाता है और माता-पिता को सचेत नहीं करना चाहिए।

कुछ नए माता-पिता महसूस करते हैं कि सिर पर नरम स्थान नाजुक होता है और क्षतिग्रस्त हो सकता है, और इसलिए वे बच्चे के सिर को हल्के से छूने से भी डरते हैं। कोमल पथपाकर और हल्की कंघी करने से बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा, क्योंकि मजबूत झिल्ली मज़बूती से मस्तिष्क की रक्षा करती है बाहरी प्रभाव. इसके अलावा, चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है जब एक बाल रोग विशेषज्ञ रिसेप्शन पर बच्चे के सिर को ध्यान से महसूस करता है, इससे उसे कोई नुकसान नहीं होगा।

बच्चे के फॉन्टानेल में बाहरी परिवर्तन, बीमारी की सूचना देना

फॉन्टानेल के बाहरी संकेतक, इसका आकार, बच्चों के स्वास्थ्य के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं। निवारक परीक्षाओं में, बाल रोग विशेषज्ञों को सिर की जांच करनी चाहिए और फॉन्टानेल के प्रकार का मूल्यांकन करना चाहिए।

बड़ा पूर्वकाल फॉन्टानेल

यदि डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि फॉन्टानेल अन्य संकेतकों के संबंध में बहुत बड़ा है, तो यह धीमी गति से बंद होने का संकेत देता है और निम्नलिखित समस्याओं को इंगित करता है:

• सूखा रोग- नरम क्षेत्र के लंबे अतिवृद्धि का एक संभावित कारण। समय से पहले बच्चे जो छोटे हैं sunbeamsऔर विटामिन डी थेरेपी प्राप्त नहीं करने पर जोखिम होता है। निदान की पुष्टि करने के लिए आमतौर पर विकिरण दिया जाता है। सूरज की रोशनीऔर विटामिन थेरेपी।
• जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म- एक ऐसा रोग जिसमें नवजात शिशु की थायरायड ग्रंथि कम हो जाती है। चूंकि थायरॉइड हार्मोन कंकाल प्रणाली के गठन के लिए महत्वपूर्ण हैं, इस विकृति का संकेत फॉन्टानेल की धीमी अतिवृद्धि हो सकती है। हाइपोथायरायडिज्म के अन्य लक्षणों में शामिल हैं: सुस्ती, लगातार कब्ज, सूजन और भूख कम लगना। इस बीमारी का इलाज थायराइड हार्मोन की तैयारी के साथ किया जाता है।
• डाउन सिंड्रोमबच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद स्थापित किया गया विशेषताएँ. इनमें से एक संकेत एक बड़ा फॉन्टानेल और इसकी धीमी अतिवृद्धि है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को विशेष देखरेख में होना चाहिए।

कंकाल प्रणाली के विकास की अन्य दुर्लभ विकृति भी फॉन्टानेल और उसके आकार के लंबे अतिवृद्धि को प्रभावित करती है। विशेष चिकित्सा संस्थानों में परीक्षा के बाद ऐसी बीमारियों का अंतिम निदान स्थापित किया जाता है।

पूर्वकाल फॉन्टानेल का छोटा आकार

इस घटना में कि खोपड़ी की हड्डियों के बीच की जगह अंत में तीन महीने की उम्र से पहले बढ़ जाती है, फॉन्टानेल के तेजी से बंद होने का निदान करना संभव है। के लिए सही आकलनएक बच्चे में फॉन्टानेल का विकास, आपको बच्चे के सिर की परिधि के संबंध में नरम क्षेत्र के आकार को ध्यान में रखना होगा। यदि फॉन्टानेल तीन महीने से पहले कम हो जाता है, लेकिन इसका आकार सिर की परिधि से मेल खाता है, तो फॉन्टानेल को तीन महीने तक बंद करने को आदर्श माना जा सकता है।

फॉन्टानेल का तेजी से बंद होना समस्याओं को इंगित करता है जैसे:

• क्रानियोसिनेस्टोसिस- हड्डी के ऊतकों की एक दुर्लभ विकृति। यह अंतःस्रावी विकारों के परिणामस्वरूप जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। इस विकृति के साथ, खोपड़ी के मुकुट और टांके पर नरम स्थान की झिल्ली का प्रारंभिक ossification होता है। इस बीमारी के लक्षण सिर की एक छोटी मात्रा, कंकाल प्रणाली के विकास का उल्लंघन और अन्य होंगे। विभिन्न संकेत. में इस रोग का निदान स्थापित किया गया है चिकित्सा संस्थानगहन निदान के बाद।

नरम क्षेत्र के तेजी से ossification का एक अन्य कारण मस्तिष्क के विकास में विसंगति हो सकता है। इस तरह की विकृति का इलाज चिकित्सा संस्थानों के न्यूरोलॉजिकल विभागों में किया जाता है।

शिशु में धँसा हुआ या उभरा हुआ फॉन्टानेल

कुछ कार्यों की स्थिति बच्चे का शरीरफॉन्टानेल की उपस्थिति में परिलक्षित हो सकता है।

इस मामले में जब पूर्वकाल फॉन्टानेल धँसा हुआ और बहुत नरम लगता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, टुकड़ों में निर्जलीकरण के कारण होता है आंतों का संक्रमण. निर्जलीकरण उल्टी, दस्त और बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। ऐसी स्थिति जीवन और स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक हो सकती है, इसलिए, सिर पर धँसी हुई नरम जगह के साथ, बच्चे को बहुत सारे तरल पदार्थ प्रदान करना और तत्काल बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना बहुत महत्वपूर्ण है।

जब बच्चा चिल्लाता है तो फॉन्टानेल थोड़ा बाहर निकल सकता है, ध्यान से स्पंदित हो सकता है और यह आदर्श होगा। लेकिन अगर फॉन्टानेल को आराम से देखा जाता है, जो लगातार तनावपूर्ण होता है, तो यह इंट्राक्रैनील दबाव का संकेत देगा, जो विभिन्न न्यूरोलॉजिकल रोगों का एक लक्षण है। कारण निर्धारित करने के लिए तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।

बेबी फॉन्टानेल की देखभाल

बच्चे के फॉन्टानेल को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। नुकसान के डर के बिना बच्चे के सिर को हाथ से धोया जा सकता है। नहाने के बाद, आप कोमल तौलिये से "नरम मुकुट" को धीरे से छू सकते हैं।

प्रिय माता-पिता, यदि आपकी राय में शिशु में फॉन्टानेल के गलत विकास के बारे में आपका कोई प्रश्न या चिंता है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। अपने शिशु को एक बार फिर डॉक्टर को दिखाने से न डरें। जितनी जल्दी स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान की जाएगी, उतनी ही तेजी से और सही ढंग से उन्हें ठीक किया जाएगा। दोस्तों या इंटरनेट पर सलाह की तलाश न करें - अपने बच्चों के स्वास्थ्य पर केवल विशेषज्ञों पर भरोसा करें।

जैसा कि आप जानते हैं, खोपड़ी में कई हड्डियाँ होती हैं जो एक दूसरे से टांके से जुड़ी होती हैं (वे सम नहीं हैं, लेकिन दांतेदार, ज़िगज़ैग लाइनें हैं)। में जन्मपूर्व अवधिकंकाल की हड्डियों को घने झिल्लीदार ऊतक की प्लेटों के रूप में रखा जाता है, जो बाद में उपास्थि ऊतक और फिर हड्डी द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। ऊपरी भाग की लंबी ट्यूबलर हड्डियों के विपरीत, खोपड़ी की छत (ऊपरी और पार्श्व भागों) की सपाट हड्डियों का ओस्सिफिकेशन, उपास्थि अवस्था को बायपास करता है, अर्थात। झिल्लीदार प्लेटों के केंद्र में ossification बिंदु दिखाई देते हैं। इसके बाद, ossification की प्रक्रिया पक्षों तक फैलती है, सभी पर कब्जा कर लेती है बड़ा क्षेत्रप्रत्येक हड्डी जब तक कि वह अपने किनारों तक नहीं पहुंच जाती। यह प्रक्रिया लगभग पूरी तरह से दौरान होती है जन्म के पूर्व का विकास, इसलिए, बच्चे के जन्म के समय खोपड़ी की छत का अधिकांश हिस्सा पहले से ही हड्डी के ऊतकों द्वारा दर्शाया जाता है, हालांकि बाद वाला वयस्कों के हड्डी के ऊतकों से काफी अलग होता है: यह बहुत पतला, अधिक लोचदार, समृद्ध होता है रक्त वाहिकाएं. हालाँकि, अतिरिक्त अस्तित्व की शुरुआत से पहले भी, बच्चे का एक महत्वपूर्ण और कठिन परीक्षण होगा - जन्म प्रक्रिया. और प्रकृति, निश्चित रूप से, इसके लिए एक छोटा सा जीव तैयार किया। तथ्य यह है कि हड्डियों के कुछ सीमांत हिस्से बच्चे के जन्म के समय तक नहीं बनते हैं और अभी भी संयोजी, या झिल्लीदार, ऊतक की प्लेटों द्वारा दर्शाए जाते हैं। ये कई हड्डियों के जंक्शन पर स्थित क्षेत्र हैं, इन्हें फॉन्टानेल कहा जाता है।

जन्म के समय तक, बच्चे, एक नियम के रूप में, छह फॉन्टानेल्स होते हैं - दो अनपेक्षित और दो जोड़े। सबसे "प्रसिद्ध" दो ललाट और दो पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर सिर के शीर्ष पर स्थित एक बड़ा, ललाट या पूर्वकाल, फॉन्टानेल है। इसमें हीरे का आकार है, जन्म के समय इसका आयाम लगभग 3 सेमी (2.2 से 3.5 सेमी तक) होता है।

एक अन्य अयुग्मित फॉन्टानेल, जिसे छोटा, पश्च, या पश्चकपाल कहा जाता है, दो पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर सिर के पीछे स्थित होता है। इसका त्रिकोणीय आकार और छोटे आयाम हैं - लगभग 5 मिमी। आधे मामलों में, यह पहले से ही हड्डी के ऊतकों द्वारा जन्म के समय तक बंद हो सकता है, बाकी मामलों में यह बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान बंद हो जाता है।

जोड़ीदार फॉन्टानेल्स सिर के किनारों पर स्थित होते हैं। प्रत्येक पक्ष के ललाट, पार्श्विका, स्पैनॉइड और लौकिक हड्डियों के अभिसरण पर लौकिक क्षेत्र में स्थित पच्चर के आकार का फॉन्टानेल जाना जाता है। कान के पीछे, पश्चकपाल, लौकिक और पार्श्विका हड्डियों के जंक्शन पर, मास्टॉयड फॉन्टानेल है।

जन्म के समय फॉन्टानेल्स में वृद्धि समयपूर्वता या उल्लंघन के कारण हो सकती है अंतर्गर्भाशयी प्रक्रिया ossification, साथ ही जन्मजात का एक लक्षण (मस्तिष्क के द्रव स्थानों का विस्तार)। जन्म के समय पार्श्व और पश्चकपाल फॉन्टानेल का पूर्ण बंद होना, पूर्वकाल के छोटे आकार के साथ संयुक्त, जन्मजात माइक्रोसेफली (सिर के आकार में एक रोग संबंधी कमी और, एक नियम के रूप में, मस्तिष्क) का संकेत हो सकता है।

ओसीसीपिटल और लेटरल फॉन्टानेल, पूर्वकाल के विपरीत, आमतौर पर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाते हैं, इसलिए, जब वे एकवचन में "फॉन्टानेल" कहते हैं, तो उनका मतलब पूर्वकाल, या बड़ा, फॉन्टानेल होता है।

तो, फॉन्टानेल क्षेत्र में मस्तिष्क के पूर्णांक मस्तिष्क की झिल्लियों (नरम मस्तिष्क, अरचनोइड और ड्यूरा मेटर), झिल्लीदार संयोजी ऊतक, वसा ऊतक और त्वचा की एक पतली परत द्वारा दर्शाए जाते हैं।

फॉन्टानेल्स की आवश्यकता क्यों है?

Fontanelles, लचीले क्षेत्र होने के नाते, एक अत्यंत महत्वपूर्ण कार्य करते हैं: वे खोपड़ी की हड्डियों को बच्चे के जन्म के दौरान एक दूसरे को ओवरलैप करने की अनुमति देते हैं (इसे "हेड कॉन्फ़िगरेशन" कहा जाता है), जो संकीर्ण जन्म नहर के माध्यम से सिर के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है। बच्चे के जन्म के बाद, बड़ा फॉन्टानेल जो खुला रहता है, बच्चे के सिर के आकस्मिक हिट के मामले में सदमे अवशोषण का कार्य करता है। और अंत में, फॉन्टानेल सामान्य रूप से थर्मोरेग्यूलेशन और विशेष रूप से मस्तिष्क के ताप विनिमय में सक्रिय रूप से शामिल होता है। जब बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से तापमान सामान्य से ऊपर उठता है, तो मस्तिष्क और मेनिन्जेस का अतिरिक्त प्राकृतिक शीतलन होता है। थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र की अपूर्णता के कारण, शिशु शरीर, वयस्कों के शरीर की तुलना में अधिक आसानी से गर्म हो जाता है, और शिशुओं का मस्तिष्क विभिन्न प्रकार के प्रति अधिक संवेदनशील होता है नकारात्मक प्रभाव. यही कारण है कि गर्मी हस्तांतरण में फॉन्टेनेल की अतिरिक्त भूमिका इतनी महत्वपूर्ण है।

फॉन्टानेल के बंद होने का आकार और समय

बड़ा फॉन्टानेल है अधिकतम आयाम(2.2 से 3.5 सेंटीमीटर) जन्म के समय। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में, खोपड़ी की हड्डियों और इंटरोससियस टांके के "सीधे" होने के कारण, फॉन्टानेल का पूर्ण आकार थोड़ा बढ़ सकता है, लेकिन यह फॉन्टानेल के सही विकास को प्रतिबिंबित नहीं करता है, लेकिन एक मामूली बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है इसके आकार में। इसके बाद, फॉन्टानेल का आकार लगातार घटने लगता है, इसका बंद होना 6 से 18 महीने की अवधि में होता है। ऐसे मामले होते हैं, जब फॉन्टानेल का बंद होना पहले (3 से 6 महीने तक) या बाद में (2 साल तक) तारीखों में होता है।

बड़े फॉन्टानेल का आकार और इसके बंद होने की गति आनुवंशिक रूप से निर्धारित कारक हैं। कोई भी अभी तक किसी व्यक्ति की अनुवांशिक प्रवृत्ति को बदलने में कामयाब नहीं हुआ है। ये निष्कर्ष WHO के एक विशेष आयोग द्वारा प्राप्त किए गए थे, जिसने 1982 में फॉन्टानेल के आकार और इसके बंद होने की गति पर बच्चे के शारीरिक और मानसिक विकास की निर्भरता पर एक विश्वव्यापी सांख्यिकीय अध्ययन किया था।

फिर भी, शायद, माता-पिता के अनुभवों की सबसे बड़ी संख्या फॉन्टानेल के बंद होने के आकार और समय से जुड़ी है। और आज तक आप इसके बारे में "डरावनी कहानियाँ" और मिथक सुन सकते हैं।

फॉन्टानेल क्षेत्र पर बालों को न तो चूमना और न ही कंघी करना शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है।

मिथक एक। "यदि फॉन्टानेल बहुत बड़ा है, तो यह सबसे अधिक संभावना है।"फॉन्टानेल का आकार किसी भी तरह से इस बीमारी से संबंधित नहीं है। "खिलने" चरण में, जब हड्डियों का एक महत्वपूर्ण नरम होना होता है, फॉन्टानेल के बोनी किनारों को नरम करना भी ध्यान दिया जा सकता है, लेकिन यह इस गठन के आकार को प्रभावित नहीं करेगा। इसके अलावा, रिकेट्स के अन्य लक्षण हैं।

मिथक दो। "यदि फॉन्टानेल बहुत छोटा है, तो विटामिन डी निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, भले ही इसके साथ हो स्पष्ट संकेतसूखा रोग।" यदि बच्चे में रिकेट्स के स्पष्ट लक्षण हैं - न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, मांसपेशियों की टोन में कमी, पसीने की खट्टी गंध, खोपड़ी की हड्डियों पर ललाट और पार्श्विका ट्यूबरकल में वृद्धि, के अनुपात में बदलाव जैव रासायनिक डेटा के अनुसार कैल्शियम और फास्फोरस आयन (हम एक स्वतंत्र लक्षण के रूप में इस सूची में गंजापन शामिल नहीं करते हैं, क्योंकि लगभग 3 महीने की उम्र में सभी शिशुओं में महत्वपूर्ण बालों का झड़ना होता है), उन्हें विटामिन डी और कैल्शियम की नियुक्ति दिखाई जाती है पूरक ( योग्य विकल्पहोम्योपैथिक तैयारी के रूप में काम कर सकता है जो शरीर में कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय को सामान्य करता है)। यह थेरेपी, सही खुराक आहार के अधीन, फॉन्टानेल के बंद होने में तेजी लाने में सक्षम नहीं है।

मिथक तीन। "यदि फॉन्टानेल बहुत लंबे समय तक नहीं बढ़ता है, तो यह रिकेट्स या हाइड्रोसिफ़लस है।"फॉन्टानेल के बंद होने का आकार और समय बहुत अस्पष्ट संकेतक हैं। फॉन्टानेल औसत आकार से बड़ा हो सकता है, लेकिन जल्दी से बंद हो जाता है, और इसके विपरीत। रिकेट्स के लक्षणों के बारे में हम पहले ही ऊपर बात कर चुके हैं। इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि बच्चे की चिंता, नींद की गड़बड़ी के साथ हो सकती है, मस्कुलर डायस्टोनियाफंडस के जहाजों में परिवर्तन। उसी समय, माता-पिता नोटिस कर सकते हैं सामान्य लक्षण- उनींदापन या नींद की गड़बड़ी, चिंता, आंसू आना। डॉक्टर ध्यान देंगे मांसपेशी टोन, फ़ंडस, फॉन्टानेल, सिर के विकास को मापना आदि। इसके अलावा, हाइड्रोसिफ़लिक सिंड्रोम (मस्तिष्क में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि) के साथ, गंभीर मामलों में सिर की परिधि में मासिक वृद्धि में उल्लेखनीय वृद्धि होती है - कपाल टांके के किनारों का विचलन, पहले से ही उग आए फॉन्टानेल के किनारों का विचलन। यही कारण है कि डॉक्टर फॉन्टानेल के आकार से नहीं, बल्कि बच्चे के सिर की वृद्धि दर से निर्देशित होते हैं।

मिथक चार। "यदि फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो मस्तिष्क के पास बढ़ने के लिए जगह नहीं होगी और मानसिक विकलांगता विकसित होगी।" यह लंबे समय से साबित हो गया है कि खोपड़ी का विकास फॉन्टानेल के क्षेत्र के कारण नहीं, बल्कि टांके के कारण होता है, इसलिए फॉन्टानेल के "जल्दी" बंद होने से इस प्रक्रिया को बिल्कुल भी नुकसान नहीं होता है।

मिथक पाँच। "फॉन्टानेल क्षेत्र में सिर को न छूना बेहतर है - आप मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं।"ऐसी आशंकाएं निराधार भी हैं। इस क्षेत्र की स्पष्ट भेद्यता के बावजूद, मस्तिष्क को ऊतकों की कई परतों द्वारा मज़बूती से संरक्षित किया जाता है। इसलिए, न तो चूमना, न ही तौलिए से पोंछना, और न ही फॉन्टानेल क्षेत्र पर बालों को कंघी करना आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।

डॉक्टर किस पर ध्यान देंगे?

बच्चे की जांच करते समय, डॉक्टर निश्चित रूप से फॉन्टानेल्स के क्षेत्र का मूल्यांकन करेंगे। ऐसा करने में, निम्नलिखित प्रश्न पूछे जाएंगे:

• क्या संबंधित फॉन्टानेल खुले या बंद हैं? क्या यह बच्चे की उम्र के लिए उपयुक्त है?
• यदि फॉन्टानेल्स खुले हैं, तो उनके आकार क्या हैं? क्या वे पिछले निरीक्षण के बाद से बढ़े या घटे हैं? क्या फॉन्टनेल का आकार सममित है?
• क्या फॉन्टानेल के किनारे लचीले या बहुत नरम हैं? आम तौर पर, फॉन्टानेल के किनारों को लोचदार और लचीला होना चाहिए। यदि वे अत्यधिक नरम हैं, तो यह रिकेट्स के विकास का संकेत दे सकता है - एक विशिष्ट विकास रोग, जो हड्डियों के गठन और खनिजकरण की कमी और उनके नरम होने से प्रकट होता है, मुख्य रूप से अधिकांश अवधि के दौरान विटामिन डी की कमी के कारण सक्रिय वृद्धिबच्चा।
• फॉन्टानेल के कोमल (जालेदार) क्षेत्र की क्या स्थिति है? आम तौर पर, फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों के खड़े होने के विन्यास और स्तर को दोहराता है (यदि आप प्रवण स्थिति में बच्चे की जांच करते हैं) या थोड़ा डूब जाता है (यदि आप इसे हैंडल पर ले जाते हैं) ऊर्ध्वाधर स्थिति). पैल्पेशन पर, इसे उंगलियों से धक्का देना आसान होता है, जबकि धमनी स्पंदन स्पष्ट रूप से महसूस होता है। रोते समय फॉन्टानेल थोड़ा फूल जाता है, थोड़ा और तनावग्रस्त हो जाता है। फॉन्टानेल का महत्वपूर्ण उभड़ा हुआ और तनाव, धमनी स्पंदन की कमी या समाप्ति के साथ और आराम पर रहने से मस्तिष्क के रिक्त स्थान में इंट्राकैनायल दबाव और / या मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि का संदेह होता है (यह स्थिति है) उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है)। इस स्थिति का कारण गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं, और यहां तक ​​कि विटामिन डी की अधिकता भी हो सकती है। फॉन्टानेल का उभार और तनाव भी लक्षणों में से एक हो सकता है (मेनिन्जेस की सूजन)। एक नियम के रूप में, फॉन्टानेल की स्थिति में सूचीबद्ध परिवर्तन अन्य लक्षणों के साथ होते हैं - चिंता और रोना, या, इसके विपरीत, बच्चे की उनींदापन में वृद्धि, उल्टी, बुखार, भोजन से इनकार और / या इसे लेने में कठिनाई। इसीलिए आपको बाल रोग विशेषज्ञ को शिशु के व्यवहार की उन सभी विशेषताओं के बारे में सूचित करना चाहिए जो आपने देखी हैं, और आपातकालीन मामलों में, एम्बुलेंस को कॉल करने में देरी न करें। गंभीर दस्त और / या उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप फॉन्टानेल की महत्वपूर्ण वापसी और सुस्ती (जब इस क्षेत्र पर दबाने पर उंगलियां लगभग प्रतिरोध को पूरा नहीं करती हैं) विकसित होती हैं।

एक बार फिर, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि केवल एक डॉक्टर अपने ज्ञान और अनुभव के साथ ही फॉन्टानेल की जांच और मूल्यांकन कर सकता है, जबकि माता-पिता को बच्चे की स्थिति और व्यवहार का समग्र रूप से निरीक्षण करना चाहिए, क्योंकि टांके और फॉन्टानेल के लक्षण स्वयं कभी नहीं होते हैं। एक या दूसरी स्थिति या बीमारी की एकमात्र पृथक अभिव्यक्तियाँ।

हालांकि, अगर माता-पिता के बारे में कोई सवाल या चिंता है उपस्थितिऔर बच्चे के फॉन्टानेल्स की स्थिति, आपको एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है

डोरोफेई आपेवा, बाल रोग विशेषज्ञ, मास्को

बहस

Fontanelle 3 महीने 1cm पर

27.10.2016 06:12:38, कमली

मेरे बच्चे का फॉन्टनेल क्यों बंद हो गया? वह 1 महीने का है। क्या करें? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

02/10/2016 08:59:57, फातिमाचोन

"बच्चे में पंखें" लेख पर टिप्पणी करें

एक बड़े फॉन्टानेल को क्या खतरा हो सकता है? बच्चे के छह फॉन्टानेल। एक नवजात शिशु का फॉन्टानेल: महीनों तक बच्चे के मुख्य फॉन्टानेल का आकार और माता-पिता की मुख्य आशंका एक अनपढ़ माँ को समझाती है कि एक साल तक फॉन्टानेल के अतिवृद्धि का क्या खतरा है?

बहस

मेरा मैथ्यू अब लगभग 3 साल का हो गया है। मैंने एक न्यूरोलॉजिस्ट से कितनी बकवास सुनी ... मेरी बहन, जिसके पहले से ही तीन बच्चे हैं, ने मुझसे कहा कि बड़े फॉन्टानेल के बारे में टिप्पणियों पर ध्यान न दें, बिल्कुल ध्यान न दें। मेरा विश्वास करो, समय बीत चुका है, और मुझे एहसास हुआ कि जरूरत पड़ने पर फॉन्टानेल अभी भी खींचेगा .. चिंता न करें ..

और हम लगभग बंद हो गए हैं, हम एक छोटे फॉन्टानेल के साथ पैदा हुए थे। डॉक्टर अभी भी कुछ नहीं करने के लिए कहते हैं, बस विटामिन डी और कैल्शियम न लें। मैं भी चिंतित हूं

Fontanelle और सिर का आकार। आयु मानदंड. जन्म से एक वर्ष तक का बच्चा। एक वर्ष तक के बच्चे की देखभाल और परवरिश: पोषण, बीमारी, विकास। खंड: आयु मानदंड (9 महीने की उम्र में फॉन्टानेल का मानदंड)। Fontanelle और सिर का आकार।

बहस

जो स्पष्ट रूप से वह नहीं है जो न्यूरोलॉजिस्ट ने आपको बताया था। और फॉन्टानेल जल्दी बंद हो जाता है। हम रोजाना सुबह 20-25 ग्राम अगुष्का दही खाते हैं। दही नहीं, दूध तो दूर - नहीं। एक वर्ष तक। और हमारा फॉन्टानेल आपसे दोगुना बड़ा है। यदि अधिक नहीं, तो मैं यह पता नहीं लगा सकता कि यह उंगलियों में कितना है। हम 9 महीने के हैं।

हमें दूसरे न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने की जरूरत है, नाच ने भी कहा कि 5 महीने में फॉन्टानेल जल्दी बंद हो जाता है (हालांकि हमारे पास केवल गार्ड थे) एक न्यूरोलॉजिस्ट (सामान्य) के पास गए, उन्होंने कहा कि हमारे मामले में सब कुछ ठीक है (आकार के सापेक्ष कुछ) सिर का), लेकिन विचलन हैं।
तो देखना बेहतर है...

23 फरवरी, 2006 5:38:10 अपराह्न

विटामिन, कैल्शियम और फॉन्टानेल। पोषण, विटामिन, दवाएं। गर्भावस्था और प्रसव। फॉन्टानेल के अतिवृद्धि को रोकना असंभव है, अब हम सिर के विकास का अनुसरण कर रहे हैं और हम पीड़ित हैं - पीने के लिए या लोचदार उपास्थि ऊतक फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के स्थान पर रहता है, इसलिए आयाम ...

बहस

हमारे पास 3 महीने की उम्र में कैल्शियम और लगभग कोई विटामिन नहीं है, जो अपने आकार से डॉक्टरों को डराने से नहीं रोकता था। यह अतिवृष्टि वाले फॉन्टानेल के साथ बिल्कुल 43-44 सेमी था। एक साल में, हमारा छोटा सिर 48 सेमी से अधिक था, बल्कि 50। और यह भी असंभव था कि बच्चे को कैल्शियम न खिलाएं - 3.5 महीने में, विकास 70 सेमी, आधे साल में 76, 83 साल में था। .. और एक ही समय में, एक से दो साल तक, एक भी नया दांत नहीं - अब मुझे डर लग रहा है। इसलिए व्यक्तिगत रूप से अब मैं शांति से एलिवेट (और जीडब्ल्यू के अंत तक) और कैल्शियम 1200 मिलीग्राम प्रति दिन दोनों खा रहा हूं। मैं दोबारा 2 दांत नहीं खोना चाहती और गर्भावस्था के बाद 10 फिलिंग्स नहीं चाहती हूं।

अविकसित फॉन्टानेल !!!। डॉक्टर, क्लीनिक। 1 से 3 तक का बच्चा। एक से तीन साल की उम्र के बच्चे की परवरिश: सख्त और विकास, पोषण और लड़कियों, शुभ संध्या, हालांकि हमारे पास बहुत कुछ नहीं है: (हमारा फॉन्टानेल ऊंचा नहीं हुआ है और मैं इस बारे में कायर हूं। .. हमारे पापा को पेमेंट की ज्यादा चिंता है...

बहस

आप इतने चिंतित क्यों हैं, खासकर अगर डॉक्टर ने कहा कि यह ठीक है?! जाओ इसे करो और शांत हो जाओ। मरने वाले डॉक्टर एक बार फिर डराने का मौका नहीं चूकते।
पुनश्च: हम भी अंत तक नहीं बढ़े हैं, लेकिन डॉक्टर कुछ नहीं कहते हैं

आपका कितना है??? उदाहरण के लिए, मेरा 1.5 साल का अतिवृद्धि है और सब कुछ ठीक है, यह साथियों की तुलना में भी तेजी से विकसित होता है, इसलिए व्यर्थ में घबराओ मत और ऐसे डॉक्टरों को अब डॉक्टरों के पास मत खींचो .... यह उनके बिना बेहतर है

02/26/2004 03:30:56 अपराह्न, जासूसी

छोटा फॉन्टानेल। . बच्चों की दवा। बच्चे का स्वास्थ्य, रोग और उपचार फॉन्टानेल अभी भी नहीं बढ़ता है। बच्चे के साथ पैदा हुआ था घमंडीऔर, तदनुसार, मुख्य फॉन्टानेल के प्रारंभिक आयामों से। चिंता के कारण। वो अक्सर ठहर जाते हैं...

बहस

फॉन्टानेल बंद हो जाएगा जब यह प्रकृति द्वारा माना जाता है, प्रत्येक बच्चे के लिए यह व्यक्तिगत और आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है। यदि आप उसे पनीर, कैल्शियम, विटामिन डी नहीं देते हैं (और इस तरह की सिफारिशें आपको जिला क्लिनिक में दी जाएंगी), फॉन्टानेल अभी भी जल्दी से बंद हो जाएगा, और बच्चा प्राप्त करेगा आरंभिक चरणसूखा रोग।

मुझे भी इस बात की चिंता थी। मेरे बेटे के जन्म से ही एक छोटा फॉन्टानेल है। जब हम मास्को में थे, डॉक्टरों ने सिर को छूते हुए भी निराश होकर कहा: "क्या छोटा है ..." स्वाभाविक रूप से, मुझे चिंता होने लगी। अब राज्यों में, शायद उन्हें ऐसी कोई समस्या नहीं है, लेकिन किसी ने फॉन्टानेल को नहीं छुआ, एक भी डॉक्टर नहीं! अब हम लगभग नौ महीने के हो गए हैं और मुझे कोई विचलन या कोलका की शिकायतें नहीं सुनाई देती हैं।

और सबसे बड़ी, वह 4 साल की है, मुझे समझ नहीं आ रहा है कि क्या। फॉन्टानेल के स्थान पर, उसके पास एक उभार है, ऐसा अनुदैर्ध्य ट्यूबरकल। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट ने देखा (मास्को में) उसने कहा कि खोपड़ी में एक जलशीर्ष, या ऐसा कुछ है, आकार।
यह क्या है?

युवा माता-पिता डॉक्टर से अपने बच्चों के बारे में बहुत सारे सवाल पूछते हैं। विशेष रूप से अक्सर इस बारे में सवाल होते हैं कि बच्चों को अपने सिर पर फॉन्टानेल्स की आवश्यकता क्यों है, उनका आकार क्या होना चाहिए और उन्हें कब बंद करना चाहिए। मातृत्व ने बाल रोग विशेषज्ञ अलीना पारेत्स्काया से सबसे अधिक जवाब देने को कहा सामान्य प्रश्नरिश्तेदारों के बारे में।

फॉन्टानेल क्या होते हैं?

Fontanelles सिर के क्षेत्र में विशेष संयोजी ऊतक झिल्ली कहलाते हैं, जो खोपड़ी की हड्डियों के जंक्शन पर बनते हैं। एक वयस्क के सिर के विपरीत, जो खोपड़ी के मस्तिष्क के हिस्से में एक ही हड्डी है, नवजात शिशुओं में हड्डियों को एक दूसरे से अलग किया जाता है, वे जंगम टांके से जुड़े होते हैं, जिसके जंक्शनों पर फॉन्टानेल्स बनते हैं।

इन फॉन्टानेल्स के क्षेत्र में, बच्चे का मस्तिष्क केवल मस्तिष्क की झिल्लियों के साथ-साथ संयोजी ऊतक की झिल्लियों और ऊपर से त्वचा से ढका होता है। आमतौर पर, जन्म के समय तक, एक बच्चे के दो फॉन्टानेल होते हैं - मुकुट के क्षेत्र में एक पूर्वकाल या बड़ा फॉन्टानेल, एक रोम्बस के आकार का, साथ ही एक पीछे या छोटा फॉन्टानेल, आकार में त्रिकोणीय, सिर के पीछे , जो पहले महीने में बंद हो जाता है, और कभी-कभी गर्भ में भी।

समय से पहले के बच्चों में, जन्म के समय ये फॉन्टानेल हो सकते हैं बड़े आकार, और मंदिरों के क्षेत्र में पार्श्व फॉन्टानेल भी हो सकते हैं। वे, एक छोटे फॉन्टानेल के साथ, जन्म के तुरंत बाद बंद हो जाना चाहिए, लेकिन एक बड़ा फॉन्टानेल बहुत बाद में, निश्चित आयु अवधि में बंद हो जाएगा। पूर्वकाल फॉन्टानेल का क्षेत्र पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के जंक्शनों से बनता है, पीछे के फॉन्टानेल का क्षेत्र मुकुट और पश्चकपाल की हड्डियों से बनता है।

बच्चों में फॉन्टानेल्स के क्या कार्य हैं?

फॉन्टानेल्स का प्राथमिक और मुख्य कार्य बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में मदद करना है। जब बच्चा जन्म के लिए तैयार होता है और बच्चे के जन्म की शुरुआत होती है, तो गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया में, सिर को कॉन्फ़िगर किया जाता है - बच्चा पहले मां के सिर की जन्म नहर से गुजरता है। उसी समय, खोपड़ी की हड्डियाँ टांके और फॉन्टानेल्स के कारण एक-दूसरे को थोड़ा ओवरलैप करती हैं, जो सिर को थोड़ा छोटा आकार और आयतन देती है, जिससे यह जन्म नहर के माध्यम से आसानी से और चोट के बिना गुजरती है। एक बच्चे के जन्म के समय, उसका सिर आकार में बिल्कुल भी नहीं हो सकता है, थोड़ा आगे और ऊपर की ओर, अंडे के आकार का। यदि फॉन्टानेल और टांके नहीं होते, तो भ्रूण के सिर और मां की जन्म नहर दोनों को चोट लगने की संभावना अधिक होती।

एक बच्चे के जन्म के बाद, फॉन्टानेल्स का क्षेत्र बच्चे के सिर को मात्रा में बढ़ने की अनुमति देता है, जबकि टांके धीरे-धीरे एक साथ बढ़ते हैं। फॉन्टानेल एक प्राकृतिक सदमे अवशोषक के रूप में भी कार्य करता है, क्योंकि बच्चे कभी-कभी अपने सिर पर चोट कर सकते हैं, और फॉन्टानेल के कारण झटके नरम हो जाते हैं, और सिर के अंदर का तरल पदार्थ अधिक स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है। इसके अलावा, मस्तिष्क के सक्रिय कार्य और उसमें बढ़े हुए चयापचय के कारण मस्तिष्क काफी गर्म हो सकता है। और चूंकि शिशुओं में थर्मोरेग्यूलेशन अपूर्ण है, इसलिए अतिरिक्त गर्मी के बहिर्वाह के लिए फॉन्टानेल एक तरह की "खिड़की" के रूप में कार्य करता है।

फॉन्टानेल की उपस्थिति के कारण, आधुनिक डॉक्टरों के पास इसके माध्यम से अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बच्चे के मस्तिष्क की जांच करने का अवसर होता है, क्योंकि अल्ट्रासोनिक किरणें हड्डी के ऊतकों में प्रवेश नहीं करती हैं, लेकिन संयोजी ऊतक झिल्ली के माध्यम से काफी आसानी से प्रवेश करती हैं। फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क के ऐसे अध्ययन को न्यूरोसोनोग्राफी (एनएसजी या मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) कहा जाता है।

जन्म के समय फॉन्टानेल का आकार क्या निर्धारित करता है?

सबसे पहले, फॉन्टानेल का आकार बच्चे के शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय के स्तर पर निर्भर करता है। और यह स्तर काफी हद तक इस बात से निर्धारित होता है कि गर्भवती महिला ने बच्चे को ले जाने के दौरान कैसे खाया। अगर वह मल्टीविटामिन ले रही थी बड़ी संख्या में, जबकि उसके आहार में बहुत सारे डेयरी उत्पाद और कैल्शियम युक्त पदार्थ थे, जन्म से बच्चे के फॉन्टानेल छोटे होंगे, हड्डियाँ काफी घनी होंगी, सीम और फॉन्टानेल जल्दी बंद हो जाएंगे। इसलिए, आपको मल्टीविटामिन और लेते समय डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए खनिज परिसरों, कैल्शियम वाले उत्पादों का दुरुपयोग न करें, क्योंकि यह भ्रूण और नाल की उम्र बढ़ने दोनों को प्रभावित करता है। जन्म के तुरंत बाद, फॉन्टानेल के आकार का न्याय करना मुश्किल है, क्योंकि खोपड़ी की हड्डियों ने अभी तक अपना आकार नहीं लिया है। सही जगह, लेकिन कुछ हफ़्ते के बाद सब कुछ स्पष्ट हो जाएगा।

बच्चे के जन्म से पहले कैल्शियम की अधिकता और खोपड़ी की हड्डियों के शुरुआती अस्थिभंग के साथ, हड्डियाँ और टांके बेकाबू हो जाते हैं, और फिर सिर के लिए जन्म नहर से गुजरना अधिक कठिन हो जाएगा। इससे सेफलोहेमेटोमास (पेरिओस्टेम के तहत रक्तस्राव), इंट्राकेरेब्रल रक्तस्राव और चोटें हो सकती हैं।

स्वाभाविक रूप से, फॉन्टानेल का आकार भी जन्म तिथि पर निर्भर करता है। यदि बच्चा पूर्णकालिक है, तो उसके फॉन्टनेल का आकार समय से पहले और अपरिपक्व बच्चों की तुलना में छोटा होगा। समयपूर्वता के मामले में, खोपड़ी की हड्डियों को अभी तक पूरी तरह से ossified नहीं किया गया है, और टांके के क्षेत्र में उनके बीच बड़े अंतराल हो सकते हैं, और तदनुसार, फॉन्टानेल्स का आकार भी बड़ा होगा। ऐसे बच्चों में फॉन्टानेल बंद होने की गतिशीलता अलग होगी।

फॉन्टानेल किस आकार का होना चाहिए? यदि यह सामान्य से अधिक या कम है, तो इसका क्या अर्थ है और क्या करना है?

बच्चों में फॉन्टानेल का आकार उम्र और चयापचय की विशेषताओं पर निर्भर करता है, किसी भी न्यूरोलॉजिकल या चयापचय रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति (रिकेट्स, हाइड्रोसिफ़लस, कुपोषण, आदि)। स्वस्थ और सामान्य की बात हो रही है विकासशील बच्चे, फॉन्टानेल के उनके आकार में आयु अवधि के बंद होने की एक निश्चित गतिशीलता है।

औसतन, जन्म के समय फॉन्टानेल की लंबाई लगभग 250-320 मिमी होती है, और बच्चे के जन्म के बाद सिर के संरेखण के कारण, यह जीवन के पहले हफ्तों में थोड़ा बढ़ सकता है। इस अवधि में स्वस्थ पूर्ण अवधि के बच्चों में, फॉन्टानेल का आकार बढ़ सकता है और फिर धीरे-धीरे घट सकता है, इसलिए उनके पूर्ण आकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है - फॉन्टानेल की लंबाई 3.2 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए।

फॉन्टानेल का आकार समयपूर्वता में सामान्य से बड़ा हो सकता है, या खोपड़ी के अस्थिभंग के साथ समस्याओं के परिणामस्वरूप हो सकता है, या जन्मजात या अधिग्रहित जलशीर्ष का परिणाम हो सकता है।

यदि जन्म के समय पार्श्व और पश्च फॉन्टानेल पूरी तरह से बंद हो जाते हैं, जबकि बड़े फॉन्टानेल आकार में बहुत छोटे होते हैं, तो माइक्रोसेफली का संदेह होता है। ऐसी स्थितियों के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट और अतिरिक्त शोध द्वारा गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है।

खोपड़ी के टांके के विचलन के साथ फॉन्टानेल्स के आकार में तेजी से और प्रगतिशील वृद्धि के साथ, आपको तुरंत एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, यह सिर में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और द्रव के संचय का संकेत है। घावों के साथ तंत्रिका तंत्रफॉन्टानेल्स और टांके पैथोलॉजिकल रूप से जल्दी बंद हो सकते हैं - इसके लिए डॉक्टर के परामर्श की भी आवश्यकता होती है।

कार्बनिक मस्तिष्क के घावों वाले बच्चों में, सिर की परिधि (या इसकी अनुपस्थिति) में बहुत कम वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ फॉन्टानेल का आकार घट जाता है, जो मस्तिष्क के विकास के लिए जगह नहीं देता है। हाइड्रोसिफ़लस के साथ, तस्वीर उलटी हो जाएगी।

किस उम्र में एक बड़ा फॉन्टानेल सामान्य रूप से बंद होना चाहिए?

एक से तीन महीने की अवधि में, पार्श्व और छोटे फॉन्टानेल बंद होने चाहिए, और बड़े फॉन्टानेल का आकार 240-220 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।

तीन से छह महीने की अवधि में, बड़े फॉन्टानेल का आकार घटकर 210-180 मिमी हो जाता है, जबकि सिर परिधि में वृद्धि को देखना भी महत्वपूर्ण है।

छह से नौ महीने की अवधि में, फॉन्टानेल का आकार भी घटकर 160-140 मिमी हो जाता है, और 9 से 12 महीने की उम्र तक यह 100-120 मिमी के आकार तक पहुँच जाता है।

आमतौर पर, बड़ा फॉन्टानेल 12 से 18 महीने की उम्र तक पूरी तरह से बंद हो जाता है, कुछ बच्चों के लिए (समय से पहले, रिकेट्स या विकासात्मक समस्याओं के साथ) 20 से 22 महीने तक बंद करना स्वीकार्य है। यह काफी हद तक विकास की व्यक्तिगत गति पर निर्भर करता है।

यदि फॉन्टानेल बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो क्या यह बुरा है?

दुर्लभ मामलों में, छह महीने की उम्र तक बड़े फॉन्टानेल को बंद करने के विकल्प होते हैं, फिर परामर्श की सिफारिश की जाती है। बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्टक्रानियोस्टेनोसिस और माइक्रोसेफली को बाहर करने के लिए। ये विकार मस्तिष्क की सामान्य वृद्धि दर और उसके विकास में बाधा डालते हैं, जो मानसिक क्षमताओं को प्रभावित करेगा।

कभी-कभी फॉन्टानेल 7-10 महीनों के भीतर बंद हो जाता है सामान्य विकासबच्चे पैथोलॉजी नहीं हैं। यदि सिर की परिधि में मासिक वृद्धि नहीं होती है, तो मस्तिष्क के विकास और विकास में कुछ भी बाधा नहीं आती है और बच्चे का विकास उम्र के अनुसार होता है।

अगर बच्चा डेढ़ साल का है और फॉन्टानेल नहीं बढ़ता है तो क्या करें?

यदि फॉन्टानेल एक वर्ष के बाद अच्छी तरह से बंद नहीं होता है, तो यह बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाने और कंकाल के अस्थिभंग के उल्लंघन से बाहर करने के लायक है। आमतौर पर, उचित उपचार के साथ, सब कुछ जल्दी से गुजर जाता है।

फॉन्टानेल बंद होने का समय क्या निर्धारित करता है?

आप अक्सर सुन सकते हैं कि फॉन्टानेल के जल्दी बंद होने से बच्चे की स्थिति और विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, लेकिन यह केवल आंशिक रूप से सच है। यदि ये व्यक्तिगत विशेषताएं हैं, और सिर का आकार एक ही समय में उम्र के अनुसार बढ़ता है, तो सब कुछ ठीक है। लेकिन अगर फॉन्टानेल का तेजी से बंद होना सिर परिधि के विकास में मंदी के साथ है, तो फॉन्टानेल के बंद होने से खोपड़ी के अंदर मुक्त स्थान की मात्रा को सीमित करके मस्तिष्क के विकास पर प्रभाव पड़ेगा।

यदि फॉन्टानेल देर से बंद होता है, तो क्या यह कैल्शियम की कमी का संकेत होगा?

यह भी केवल आंशिक रूप से सत्य है। फॉन्टानेल्स का देर से बंद होना हो सकता है व्यक्तिगत विशेषता, और यह शरीर में विटामिन डी की कमी का संकेत हो सकता है, जो हड्डियों के ऊतकों द्वारा कैल्शियम के अवशोषण में मदद करता है। विटामिन डी की कमी से रिकेट्स का विकास होता है, और फिर, फॉन्टानेल्स के अलावा, पसलियों, हड्डियों, दांतों की संरचना में गड़बड़ी के साथ-साथ बच्चे की चिंता के साथ सभी हड्डी के ऊतकों के गठन का उल्लंघन होगा। पसीना आना, नप गंजापन और खराब नींद।

रिकेट्स अपर्याप्त सूर्य गतिविधि (उत्तरी अक्षांश के बच्चे, शरद ऋतु और सर्दियों में पैदा हुए बच्चे) की स्थिति में पैदा हुए बच्चों के लिए विशिष्ट है, और इस बीमारी को रोकने के लिए, बच्चों को विटामिन डी की बूंदें निर्धारित की जाती हैं। भविष्य में, विटामिन डी से समृद्ध पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत के साथ रोकथाम की जाती है। सूर्य के लगातार संपर्क में आना, मालिश करना और कुछ मामलों में, कैल्शियम की तैयारी भी उपयोगी होती है।

यदि फॉन्टानेल सामान्य से बड़ा है, तो यह मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल के क्षेत्र से सेरेब्रल तरल पदार्थ के बिगड़ा हुआ बहिर्वाह का संकेत हो सकता है (संक्रमण, रक्तस्राव और अन्य समस्याओं के परिणामस्वरूप)। अलावा, बड़े आकारफॉन्टानेल चयापचय संबंधी विकार, हाइपोथायरायडिज्म या डाउंस रोग का परिणाम हो सकता है, जिसमें समयपूर्वता भी हो सकती है।

यदि आपको फॉन्टानेल के आकार के बारे में कोई संदेह है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए और रक्त परीक्षण, साथ ही कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर के लिए मूत्र लेना चाहिए। यदि अधिक गंभीर विकृति का संदेह है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट और अन्य विशेषज्ञों के परामर्श आवश्यक हैं। सिर परिधि और स्तर में वृद्धि की दर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है साइकोमोटर विकास, यदि परिवर्तन पाए जाते हैं, तो उपचार निर्धारित किया जाएगा।

सामान्य रूप से विकासशील बच्चों में, सिर गोलाकार होता है अधिक स्तनचार महीने तक, फिर उनकी तुलना की जाती है, और छह महीने तक छाती की परिधि सिर की परिधि पर हावी हो जाती है।

फूला हुआ (उभड़ा हुआ) या धँसा फॉन्टानेल का क्या अर्थ है?

आम तौर पर, फॉन्टनेल को खोपड़ी की हड्डियों के स्तर के अनुरूप होना चाहिए। शिशु की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ, वह थोड़ा अंदर की ओर झुक सकता है, और जब वह चिल्लाता है और रोता है, तो वह थोड़ा उभार लेता है। फॉन्टानेल को छूने पर, इसके बगल में सेरेब्रल धमनी के पारित होने के कारण, एक मामूली धड़कन महसूस की जा सकती है, जो आंख को दिखाई नहीं देती है।

लेकिन अगर फॉन्टनेल उभार या डूब जाता है, तो यह संभावित विकृति का संकेत दे सकता है।

फॉन्टानेल के अत्यधिक फलाव के साथ, आपको सावधान रहने की आवश्यकता है। यदि यह आराम से होता है, जबकि फॉन्टानेल क्षेत्र में कोई स्पंदन दिखाई नहीं देता है, रोने पर यह अपरिवर्तित रहता है, लगातार तनाव में रहता है, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह हाइड्रोसिफ़लस या बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का संकेत हो सकता है।

फॉन्टानेल की वापसी आमतौर पर दस्त और उल्टी के कारण बच्चे के गंभीर निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप होती है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, डॉक्टर की तत्काल यात्रा आवश्यक है, और उसके आने से पहले, पानी के संतुलन को बहाल करने के लिए बच्चे को मिलाप करना आवश्यक है। यदि सोल्डर करना असंभव है, तो तरल का एक ड्रिप जलसेक आवश्यक होगा। उपचार के बिना, यह स्थिति तंत्रिका तंत्र के लिए खतरनाक है।

क्या फॉन्टानेल को गलती से चोट लगना खतरनाक है?

फॉन्टानेल, इसकी कोमलता और स्पष्ट नाजुकता के बावजूद, एक काफी मजबूत गठन है, और जब इसे छुआ जाता है, तो मस्तिष्क की कोई संरचना क्षतिग्रस्त नहीं होगी। इसलिए, आप फॉन्टानेल को सुरक्षित रूप से छू सकते हैं, इसे छू सकते हैं और अपने बच्चे के सिर को धो सकते हैं, परिणामों के डर के बिना अपने बालों को कंघी कर सकते हैं।

क्या अपूर्ण रूप से बंद फॉन्टानेल वाले बच्चे को काटना संभव है?

फॉन्टनेल और हेयरकट किसी भी तरह से आपस में जुड़े हुए नहीं हैं, इसे बाल कटवाने के दौरान किसी भी तरह से क्षतिग्रस्त नहीं किया जा सकता है, इसलिए आप बच्चे के बालों के साथ कोई भी प्रक्रिया कर सकते हैं। फॉन्टानेल को स्वयं किसी विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है।

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अपना हाथ अपने सामने रखें, हथेली नीचे करें। आराम करना। अब उसी प्राकृतिक स्थिति में इसे ऊपर उठाएं और अपने सिर पर रख लें तर्जनी अंगुलीहेयरलाइन पर लेटना। अँगूठाखोपड़ी को हल्के से दबाएं। क्या आप दबाव के बिंदु पर हल्का दर्द महसूस करते हैं? यह वह सब है जो आपके एक बार "मुलायम मुकुट" या फॉन्टानेल से बचा है।

मुझे अपने टेमेचको को छूने की अनुमति दें।

सभी नवजात बच्चों और एक साल तक के बच्चों और कभी-कभी 2 साल तक के बच्चों में फॉन्टानेल होता है।यह बच्चे के सिर पर एक छोटा सा नरम स्पंदित क्षेत्र होता है, जो खोपड़ी में एक छेद के समान होता है, जो त्वचा से ढका होता है। यह उसकी कोमलता है जो बच्चे के मस्तिष्क की सबसे बड़ी भेद्यता की जगह, रक्षाहीनता का भ्रम पैदा करती है। जेठा माता-पिता उसे छूने से भी डरते हैं। उनका मानना ​​है कि बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना सिर्फ एक डॉक्टर ही ऐसा कर सकता है। वास्तव में, प्रकृति ने बुद्धिमानी से मस्तिष्क को कई गोले से सुरक्षा प्रदान की है, और शिशुओं में फॉन्टानेल स्वयं एक सुरक्षात्मक कार्य करता है।

प्रकृति ने सब कुछ प्रदान किया है। फॉन्टानेल मस्तिष्क के लिए सुरक्षा का काम करता है।

खोपड़ी की शारीरिक संरचना

खोपड़ी मस्तिष्क और अन्य की सीट है महत्वपूर्ण अंग. यह 23 हड्डियों से बनता है, जो उनके गठन की प्रक्रिया में दो चरणों से गुजरती हैं: झिल्लीदार और हड्डी। खोपड़ी की छत (मस्तिष्क क्षेत्र) में 3 या 4 हड्डियों के जंक्शन पर झिल्लीदार ऊतक के अवशिष्ट तत्व होते हैं। वह फॉन्टानेल्स हैं, जो न केवल अशिष्टताएं हैं, बल्कि संरचनाएं हैं जिनकी अपनी कार्यक्षमता है।

माँ बनना अनमोल है!

बहुवचन संख्या इंगित करती है कि बच्चे के सिर में ऐसे कई छेद हैं। छह में से चार (टेम्पोरल) गर्भ में या जन्म के कुछ दिनों के भीतर वापस विकसित हो जाते हैं। एक (पश्चकपाल) एक महीने से तीन तक बंद हो जाता है, और सबसे बड़ा (और ज्ञात) - पार्श्विका, 2 साल की उम्र तक खुला रह सकता है।

एक नवजात शिशु में फॉन्टानेल को उसके मस्तिष्क से तीन संरचनात्मक झिल्लियों द्वारा अलग किया जाता है: कठोर, अरचनोइड और संवहनी, जिसके बीच मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) होता है। इसलिए, अपनी उंगली से बच्चे के फॉन्टानेल पर दबाव डालने से आप किसी भी तरह से मस्तिष्क को नुकसान नहीं पहुंचा पाएंगे। तुम उसे छू भी नहीं सकते। लेकिन धड़कन महसूस करो।

बच्चे के सिर के छेद में पल्स

किसी कारण से, अनुभवहीन माता-पिता, फॉन्टानेल को स्पंदित देखकर बहुत डरते हैं। हालाँकि, यह दूसरा तरीका होगा यदि ऐसा नहीं होता। शिशु के सिर पर गुहा का स्पंदन नाभि वाल्व के स्पंदन के समान होता है और यह दृश्य भागशरीर का सामान्य परिसंचरण। नसों, वाहिकाओं और धमनियों की नाड़ी हृदय की लय को दोहराती है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव में परिलक्षित होती है।यह ये उतार-चढ़ाव हैं जो दिखाई दे रहे हैं और इसलिए माता-पिता को डराते हैं।

यदि आप बच्चे के कोमल मुकुट के अत्यधिक स्पंदन के बारे में चिंतित हैं, तो इसे सुरक्षित रखें, किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

यदि आप बच्चे को देखते हैं, तो आप देखेंगे कि फॉन्टानेल हमेशा एक ही तरह से स्पंदित नहीं होता है: कभी-कभी यह बमुश्किल ध्यान देने योग्य होता है, कभी-कभी यह अलग-अलग होता है। लेकिन आखिरकार, आपका दिल हमेशा समान रूप से धड़कता नहीं है: अनुभवों के दौरान, दिल के संकुचन की लय बढ़ जाती है। तो यह एक बच्चे के साथ है: उसे केवल रोना है, क्योंकि यह फॉन्टानेल की स्थिति को तुरंत प्रभावित करेगा।

यदि आप अभी भी शांत अवस्था में भी "मुलायम मुकुट" के अत्यधिक स्पंदन के बारे में चिंतित हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलें। आपको अतिरिक्त परीक्षण दिए जा सकते हैं।

कई माताएं हैरान रह जाती हैं जब वे। ये घटनाएं बिल्कुल सामान्य हैं। अधिक खाने, पेट फूलने, हाइपोथर्मिया, मजबूत भावनाओं और कई अन्य कारणों से हिचकी आ सकती है।

ताकि आपका बच्चा हमेशा नीचे रहे विश्वसनीय सुरक्षासभी जिम्मेदारी के साथ कार की सीट का चुनाव करना आवश्यक है। क्या देखना है, कौन से निर्माताओं को वरीयता देना है, यह बताएगा।

शिशु को सिर पर झिल्लीदार ऊतक के पैच की आवश्यकता क्यों होती है?

बच्चे के जन्म के दौरान, न केवल उसके लिए, बल्कि प्रसव में महिला के लिए भी बच्चे के सिर के गैर-अस्थिर क्षेत्रों की आवश्यकता होती है। सिर, बच्चे के शरीर का सबसे बड़ा हिस्सा होने के नाते, जन्म नहर से बाहर निकलते समय एक अकॉर्डियन की तरह मुड़ा हुआ होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गठित हड्डियां, जैसा कि थीं, एक दूसरे को उस स्थान के कारण मिलती हैं जो नरम झिल्लीदार क्षेत्र (कॉन्फ़िगरेशन) उन्हें प्रदान करते हैं। यही कारण है कि बच्चे चपटे सिर के साथ पैदा होते हैं, जो सीधा हो जाता है और जन्म के कुछ दिनों बाद ही अपना सामान्य आकार ले लेता है।

युवा माताएं डर जाती हैं जब वे देखती हैं कि उनके बच्चे का सिर चपटा हुआ है। काफी व्यर्थ, कुछ दिनों के बाद सिर सामान्य आकार प्राप्त कर लेता है।

इसके अलावा, बच्चों का फॉन्टानेल निम्नलिखित कार्य करता है:

• आघात अवशोषकधक्कों और गिरने के साथ (जिनमें से बच्चे के पास छह महीने की उम्र से शुरू होने वाला बहुत कुछ होगा);
• थर्मोस्टेट(अधिक गरम होने पर, इसके माध्यम से शीतलन होता है);
• शिशु स्वास्थ्य संकेतक(कोई आश्चर्य नहीं कि डॉक्टर देते हैं करीबी ध्यानइस "खिड़की" की जांच करना, इसके स्पंदन की जांच करना, आकार का निर्धारण करना)।

जब तक फॉन्टानेल ऊंचा नहीं हो जाता है, तब तक यह निर्धारित करने के लिए मस्तिष्क की स्थिति की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना संभव है नकारात्मक परिणाममुश्किल असर और मुश्किल प्रसव, साथ ही उपचार की गतिशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, अगर ऐसा किया गया था।

थोड़ा सा गणित या फॉन्टानेल आकार का महत्व

बच्चों में फॉन्टानेल का आकार उनके साथ नहीं बढ़ता है, लेकिन इसके किनारों से हड्डी के ऊतकों में क्रमिक वृद्धि के कारण घटता है। बहुत धीमी या बहुत तेज अतिवृद्धि बच्चे के विकास में किसी प्रकार के विचलन का संकेत देती है। उदाहरण के लिए, निम्नलिखित बीमारियों में एक बड़ा और धीरे-धीरे बंद होने वाला छेद देखा जाता है:

• डाउन सिंड्रोम;
• सूखा रोग;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• अस्थि विसंगति।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है भावनात्मक स्थितिछोटा आदमी!

"मुलायम ताज" के आकार के लिए औसत मानदंड इस प्रकार है:

• जन्म से 3 महीने तक: 2*2 सेमी
• 3-4 महीने: 1.6*1.4cm
• 5-6 महीने: 1.4*1.2cm

डॉ। कोमारोव्स्की ने नोट किया कि फॉन्टानेल का आकार आनुवंशिकी और बहुत कुछ द्वारा निर्धारित किया जाता है महत्वपूर्ण पैरामीटरस्वास्थ्य सिर की परिधि और बच्चे की शारीरिक और भावनात्मक स्थिति है। यदि झिल्लीदार ऊतक का एक बड़ा (या छोटा) पैच ही है अलार्म लक्षण, चिंता का कोई कारण नहीं है।

बच्चे के सिर पर झिल्लीदार ऊतक का सामान्य अस्थिभंग समय

जो भी डॉक्टर कहते हैं, "मुलायम ताज" के ossification के लिए कोई मानक समय नहीं है।यह एक महीने से दो साल के भीतर हो सकता है। इससे प्रभावित होता है:

• खिलाने की प्रकृति (एचबी जितना संभव हो उतना संतुलित है, इसलिए बच्चों के समय के साथ बढ़ने की संभावना अधिक होती है);
• वंशागति;
• चयापचय (कैल्शियम की कमी और विटामिन डी की कमी से अतिवृद्धि में कमी आती है)।

स्तनपान कराने वाली माताएं स्वयं कैल्शियम ले सकती हैं। बच्चे इसे पहले से ही संसाधित रूप में प्राप्त करेंगे।

यदि देर से अतिवृष्टि का संदेह हो तो कोमारोव्स्की सलाह देते हैं नरम टिशूबच्चे को सिर पर कैल्शियम ग्लूकोनेट की 1-2 गोलियां (दैनिक खुराक) दें। बच्चे को पीने के लिए विटामिन डी का घोल देना भी उपयोगी होता है। इसके विपरीत, यदि छेद बहुत जल्दी बंद हो जाता है, तो आपको कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों के आहार को माँ (यदि वह स्तनपान कर रही है) और बच्चे को सीमित करना चाहिए। इस प्रक्रिया को विनियमित करने का कोई अन्य तरीका नहीं है।

एक संपूर्ण विज्ञान है। विशेषज्ञ नारियल या सिंथेटिक फाइबर से भरे कठोर मॉडल को वरीयता देने की सलाह देते हैं। ऐसे गद्दे पर शिशु आराम महसूस करेगा और उसकी नींद शांत होगी।

Bifidumbacterin एक नई पीढ़ी का प्रोबायोटिक है जिसे डॉक्टर सबसे छोटे रोगियों के लिए भी लिखते हैं। उपयोग के लिए संकेत, रिलीज के रूप और खुराक का वर्णन किया गया है।

अन्य चेतावनी संकेत

बहुत अधिक महत्वपूर्ण लक्षण झिल्लीदार ऊतक का पीछे हटना या उभड़ा हुआ होना है। हालाँकि, वे आदर्श के रूप भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, पोस्टमैच्योरिटी के साथ, यह देखा जा सकता है कि फॉन्टानेल थोड़ा डूब जाता है। समय के साथ, यह घटना गायब हो जाती है। यदि आप ध्यान दें कि गंभीर दस्त या उल्टी के बाद निर्जलीकरण के कारण वह गिर गया है, तो बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

लंबे समय तक रोने के बाद "नरम मुकुट" का हल्का सा उभार भी नहीं है नैदानिक ​​संकेत. लेकिन लंबे समय तक उभार बढ़े हुए ICP और अन्य बीमारियों का संकेत दे सकता है। लंबे समय तक उभार के मामले में ही डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए और अगर यह गंभीर गिरावट या खरोंच के बाद हुआ हो।

धँसा फॉन्टानेल निर्जलीकरण का संकेत दे सकता है।

ध्यान! अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में बच्चे के सिर पर वेब साइट में कोई भी परिवर्तन आपको परेशान नहीं करना चाहिए। अगर बच्चे का तापमान सामान्य है, शारीरिक विकास, अच्छा मूड और भूख, तो आपको खुद को परेशान नहीं करना चाहिए, घबरा जाना चाहिए और चिकित्सा कार्यालयों की दहलीज को पीटना चाहिए। आराम करना। सब कुछ प्रकृति के अनुसार चल रहा है!