तीसरी तिमाही में जघन दर्द। जघन हड्डी में दर्द

गर्भावस्था के दौरान गर्भ में दर्द ऐसा होता है सामान्य लक्षणकि कई महिलाएं इसे गंभीरता से नहीं लेती हैं। भ्रूण के असर से जुड़ी सामान्य असुविधा के लिए अप्रिय संवेदनाओं को जिम्मेदार ठहराया जाता है - और उन्हें संदेह नहीं है कि यह कैसे सिम्फिसाइटिस प्रकट होता है। खतरनाक जटिलतागर्भावस्था के दूसरे छमाही में होता है, हमेशा बढ़ता है और इसके लिए एक संकेत बन जाता है सीजेरियन सेक्शन. लेकिन बच्चे के जन्म के बाद भी समस्या का समाधान नहीं होता है। अक्सर, लंबे पुनर्वास के बाद ही एक महिला वापस आ सकती है पूरा जीवनअसीम।

क्या जघन दर्द हमेशा सिम्फिसाइटिस होता है?

गर्भावस्था के दौरान गर्भ में होने वाला दर्द शारीरिक कारणों से हो सकता है:

• हार्मोन प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में श्रोणि स्नायुबंधन की मोच;
• पैल्विक हड्डियों पर बढ़ा हुआ भार;
• गर्भधारण से जुड़े कैल्शियम और मैग्नीशियम की कमी;
• तंत्रिका तंतुओं का उल्लंघन और परिलक्षित दर्द की उपस्थिति।

अधिकांश गर्भवती महिलाओं में प्यूबिक हड्डियों में दर्द होता है, और यह स्थिति हमेशा इससे जुड़ी नहीं होती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं. अप्रिय उत्तेजना पहली बार 20 सप्ताह के बाद होती है और धीरे-धीरे गर्भाशय में वृद्धि और श्रोणि की अंगूठी पर भार में वृद्धि के साथ बढ़ती है। आम तौर पर, ऐसा दर्द हल्का या मध्यम होता है, दर्द होता है, एनाल्जेसिक या अन्य दवाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। इस मामले में उपचार नहीं किया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, लक्षण अपने आप ही गायब हो जाते हैं।

सिम्फिसिटिस और इसके कारण

सिम्फिसाइटिस हार है जघन सहवर्धन, हड्डियों के विचलन के साथ। यदि दर्द तेज हो जाता है, और जघन हड्डियों के बीच की दूरी 5 मिमी से अधिक है, तो वे सिम्फिसिटिस की बात करते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह स्थिति गर्भावस्था और / या पिछले प्रसव से जुड़ी होती है। गर्भावस्था के बाहर, सिम्फिसिटिस दुर्लभ है और आघात का परिणाम है।

रोग के विकास का सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है। प्रसूति में, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम से सीधे संबंधित दो सिद्धांत हैं:

• अत्यधिक आराम. गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि से रिलैक्सिन के उत्पादन में वृद्धि होती है। यह पदार्थ स्नायुबंधन और जोड़ों को ढीला करता है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर भार कम करता है और जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने की सुविधा प्रदान करता है। रिलैक्सिन की उच्च सांद्रता जघन सिम्फिसिस की हड्डियों के विचलन और पैथोलॉजी के विकास की ओर ले जाती है।
• कैल्शियम की कमी. गर्भधारण के दौरान इस पदार्थ की आवश्यकता प्रति दिन 1 ग्राम है। के लिए कैल्शियम की जरूरत होती है पर्याप्त विकासभ्रूण की मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली। मातृ भंडार की कीमत पर कैल्शियम की कमी की भरपाई की जाती है, जो स्नायुबंधन की स्थिति को अनिवार्य रूप से प्रभावित करती है और जघन हड्डियों के विचलन की ओर ले जाती है।

सिम्फिसिटिस के विकास के लिए जोखिम कारक:

• कुपोषण (सख्त आहार सहित, की खपत एक लंबी संख्यामजबूत कॉफी और चाय)
• बीमारी पाचन नालभोजन के खराब अवशोषण के साथ;
• धूम्रपान;
• विटामिन डी की कमी (अपर्याप्त सूर्यातप की पृष्ठभूमि सहित);
• आनुवंशिक गड़बड़ी (कोलेजन की असामान्य संरचना और अत्यधिक संयुक्त गतिशीलता से जुड़े रोगों सहित);
• गुर्दे की पुरानी विकृति, जिससे मूत्र में कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

गर्भावस्था से जुड़ी कुछ स्थितियां भी प्यूबिक हड्डियों के विचलन का कारण बनती हैं:

• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• बड़ा फल;
• उनके बीच एक छोटे से अंतराल के साथ बार-बार जन्म (2 वर्ष से कम);
• एकाधिक जन्म (इतिहास में 3 से अधिक);
• आसीन जीवन शैली।

आम तौर पर, रिलैक्सिन के प्रभाव में, स्नायुबंधन और उपास्थि ऊतक केवल ढीले होते हैं, लेकिन विचलित नहीं होते हैं। इससे पेल्विक रिंग के व्यास में वृद्धि होती है और आर्टिकुलर जोड़ों की गतिशीलता में वृद्धि होती है। एक सामान्य कैल्शियम सामग्री के साथ, इन सभी प्रक्रियाओं को पर्याप्त मांसपेशी टोन द्वारा आसानी से मुआवजा दिया जाता है।

रिलैक्सिन की अधिकता और कैल्शियम की कमी से श्रोणि के लिगामेंटस तंत्र को आराम मिलता है। Microcirculation परेशान है, ऊतक शोफ विकसित होता है, और सूजन का फोकस बनता है। मांसपेशियों के काम में गड़बड़ी दर्ज की जाती है। यह जघन सिम्फिसिस की हड्डियों के क्रमिक विचलन और संबंधित लक्षणों की उपस्थिति की ओर जाता है। बच्चे के जन्म में, श्रोणि की हड्डियों पर भार बढ़ जाता है, जो बच्चे के जन्म के बाद महिला की स्थिति में गिरावट को भड़काता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

दर्द मुख्य लक्षण है जो एक महिला को चिंतित करता है। पैथोलॉजी के पहले लक्षण 20 सप्ताह के बाद दिखाई देते हैं और भ्रूण के विकास के साथ अनिवार्य रूप से बढ़ जाते हैं।

दर्द सिंड्रोम के लक्षण:

• दर्द जघन संयुक्त के क्षेत्र में स्थानीयकृत है और इसे सतही, पेशी के रूप में महसूस किया जाता है;
• दर्द रात में तेज हो जाता है, जब आप अंतरंगता के साथ अपने पैर को एक तरफ ले जाने की कोशिश करते हैं;
• जघन जोड़ के क्षेत्र पर हाथ का दबाव दर्द में तेज वृद्धि की ओर जाता है;
• अप्रिय संवेदनाएं देती हैं कूल्हों का जोड़और जांघ पर।

संबद्ध लक्षण:

• गतिशीलता की सीमा: पैर को लापरवाह स्थिति से उठाना या किनारे पर ले जाना असंभव है, सीढ़ियां चढ़ना मुश्किल है;
• वैडलिंग, "डक" गैट;
• लंगड़ापन;
• चलते समय जघन जोड़ में चटकना और पीसना;
• चलते समय तेज थकान।

निम्नलिखित लक्षण कैल्शियम की सहवर्ती कमी का संकेत देते हैं:

• बछड़े की मांसपेशियों की ऐंठन;
• नाखूनों की नाजुकता;
• दंत क्षय;
• अंगों का पेरेस्टेसिया;
• हाथों और पैरों में सुन्नता महसूस होना।

सिम्फिसिस वाली महिला की सामान्य स्थिति नहीं बदलती है। दुर्लभ मामलों में, सूजन की प्रतिक्रिया के रूप में शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री तक की वृद्धि होती है।

गर्भावस्था की जटिलताओं और भ्रूण के लिए परिणाम

सिम्फिसाइटिस भ्रूण के विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है और गर्भावस्था के दौरान हस्तक्षेप करता है। कैल्शियम की सहवर्ती कमी से ही समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं। यह स्थिति भ्रूण के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के बिछाने और विकास को बाधित करने की धमकी देती है।

महिलाओं के लिए परिणाम:

• सिम्फियोलिसिस - हड्डियों के पूर्ण पृथक्करण के साथ जघन संयुक्त के स्नायुबंधन का टूटना। इस स्थिति में महिला खुद से खड़ी होकर चल नहीं सकती।
• बाद की गर्भधारण (80% महिलाओं में) में सिम्फिसिटिस की उपस्थिति।
• के दौरान रोग की प्रगति स्तनपान(कैल्शियम आवश्यकताओं में वृद्धि के कारण)।

निदान

निम्नलिखित अनुसंधान विधियाँ गर्भावस्था के दौरान सामान्य मोच को सिम्फिसिटिस से अलग करने में मदद करती हैं और जघन हड्डियों में दर्द का कारण निर्धारित करती हैं:

• स्त्री रोग परीक्षा. द्वैमासिक परीक्षा जघन संयुक्त के किनारे से स्थानीय कोमलता दिखाती है। एक महत्वपूर्ण विसंगति के साथ, तालमेल सिम्फिसिस की साइट पर एक वापसी दिखाता है।
• अल्ट्रासोनोग्राफी . अल्ट्रासाउंड के साथ, आप जघन हड्डियों के बीच की दूरी को माप सकते हैं, पैथोलॉजी से मानक को अलग कर सकते हैं और सिम्फिसिस के विचलन की डिग्री का आकलन कर सकते हैं।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण. यह कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य महत्वपूर्ण सूक्ष्म पोषक तत्वों के स्तर का आकलन करने के लिए किया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद, उनके बीच की दूरी और उनके विस्थापन की डिग्री का आकलन करने के लिए पैल्विक हड्डियों की एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

यदि सिम्फिसिटिस का संदेह है, तो आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट से परामर्श अनिवार्य है।

पैथोलॉजी की गंभीरता अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है:

• मानदंड 5 मिमी तक जघन हड्डियों का विचलन है;
• मैं डिग्री - जघन हड्डियों के बीच की दूरी 5-9 मिमी है;
• द्वितीय डिग्री - विसंगति 10-19 मिमी;
• तृतीय डिग्री - हड्डियों के बीच की दूरी 20 मिमी से अधिक है।

उपचार के सिद्धांत

सिम्फिसाइटिस से जुड़ा हड्डी का दर्द उपचार की आवश्यकता नहीं है। अनुशंसित:

• भारी शारीरिक परिश्रम से इंकार;
• सीमित खेल;
• एक पट्टी पहनें जो श्रोणि की हड्डियों से तनाव दूर करती है;
• मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स और कैल्शियम की तैयारी (गर्भावस्था की अवधि और शरीर की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए) लें।

सिम्फिसाइटिस उपचार रूढ़िवादी है। चिकित्सा का लक्ष्य जघन हड्डियों में दर्द को दूर करना और एक सफल जन्म सुनिश्चित करना है।

चिकित्सा उपचार:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई. उन्हें 5-7 दिनों के एक छोटे से कोर्स में जघन हड्डियों में दर्द कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। NSAIDs का उपयोग आपको भड़काऊ प्रक्रिया को दूर करने और रोग की प्रगति को रोकने की अनुमति देता है।
• कैल्शियम की तैयारी. बेहतर अवशोषण के लिए, मैग्नीशियम और विटामिन डी के एक साथ सेवन की सिफारिश की जाती है। आप गर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स पी सकते हैं, बशर्ते उनकी संरचना में कैल्शियम की पर्याप्त खुराक हो (प्रति दिन 1 ग्राम)।

फिजियोथेरेपी विधियों के उपयोग से एक अच्छा प्रभाव देखा जाता है। 5-10 दिनों के दौरान जघन संधि के क्षेत्र में मैग्नेटोथेरेपी का अभ्यास किया जाता है।

• एक सहायक पट्टी पहनना;
• विशेष समूहों में चिकित्सीय जिम्नास्टिक।

बच्चे के जन्म के बाद, पैथोलॉजी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए उपचार जारी है:

• मैं डिग्री। पहनकर दिखाया प्रसवोत्तर पट्टी, शारीरिक गतिविधि में धीरे-धीरे वृद्धि, विटामिन और कैल्शियम की खुराक लेना।
• द्वितीय-तृतीय डिग्री। बेड रेस्ट के अनुपालन में 2-6 महीने के लिए पैल्विक हड्डियों की टाइट बैंडिंग का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। पेल्विक रिंग को बनाए रखने के लिए विशेष कोर्सेट का उपयोग करते समय सख्त बेड रेस्ट को घटाकर एक सप्ताह कर दिया जाता है।

जन्म प्रबंधन

पैल्विक हड्डियों के मामूली विचलन और I डिग्री के सिम्फिसाइटिस के साथ, प्राकृतिक प्रसव.

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत:

• सिम्फिसिटिस II-III डिग्री;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ सिम्फिसाइटिस I डिग्री;
• एक बड़े भ्रूण और / या शारीरिक रूप से किसी भी गंभीरता के सिम्फिसाइटिस का संयोजन संकीर्ण श्रोणि.

रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है। डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अधीन, बच्चे के जन्म के 5-6 वें महीने में सुधार होता है। जघन हड्डियों में मामूली दर्द एक वर्ष तक बना रह सकता है। जघन हड्डियों के शारीरिक विचलन के साथ, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं।

कई महिलाओं में, गर्भावस्था न केवल सकारात्मक भावनाओं के साथ होती है, बल्कि विभिन्न स्थानों और तीव्रता के बार-बार होने वाले दर्द से भी होती है।

कुछ भविष्य की माताएँ भाग्यशाली थीं जो नौ महीने तक किसी भी अप्राकृतिक संवेदना का अनुभव नहीं कर पाईं।

ज्यादातर मामलों में, मामूली और अल्पकालिक दर्द के साथ, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को यह समझाते हुए शांत करते हैं कि शरीर के प्राकृतिक शारीरिक पुनर्गठन के साथ क्या हो रहा है।

लेकिन कुछ स्थितियों में अधिक सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता होती है और समय पर उपचार.

इसलिए, यदि आप गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन में तेज दर्द का अनुभव करती हैं, तो यह है वास्तविक खतरामाँ का स्वास्थ्य और उसकी स्व-प्रसव क्षमता।

गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन दर्द के शारीरिक कारण

पैल्विक हड्डियां, जिसमें जघन हड्डी शामिल है, एक बच्चे को जन्म देने पर सबसे बड़ा भार महसूस करती है। इसके अलावा, अपनी प्राकृतिक अवस्था में रहते हुए, वे महिला को अपने दम पर बोझ हल करने की अनुमति नहीं देंगे। इस क्षेत्र में आर्टिकुलर जोड़ व्यावहारिक रूप से स्थिर हैं, जो आपको सुरक्षित रूप से पकड़ने की अनुमति देता है आंतरिक अंगपेरिटोनियम।

केवल गर्भावस्था के दौरान, शब्द के मध्य से गुजरने के बाद, हार्मोन रिलैक्सिन सक्रिय रूप से उत्पन्न होना शुरू हो जाता है, जो हड्डियों की संरचना, साथ ही स्नायुबंधन और टेंडन को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है। इसके प्रभाव में, जन्म नहर की तैयारी धीरे-धीरे होती है, जो बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के निर्बाध मार्ग को सुनिश्चित करती है। स्नायुबंधन में लोच होता है, जिससे हड्डियां अलग हो जाती हैं, जो ढीली हो जाती हैं। प्यूबिक बोन, जोर्ड प्यूबिक बोन से मिलकर बनता है, भी परिवर्तन के अधीन है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी के मामूली दर्द की घटना बाद की तारीखेंजैसा समझाया गया है, अलार्म का कारण नहीं बनना चाहिए शारीरिक परिवर्तन:

यांत्रिक भार में वृद्धि श्रोणि की हड्डियाँ;

हार्मोन के प्रभाव में स्नायुबंधन, साथ ही कार्टिलाजिनस जोड़ों का आराम;

देर से गर्भावस्था में महिला की मुद्रा का उल्लंघन।

गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी का पैथोलॉजिकल दर्द

प्राकृतिक प्रक्रियाओं के अलावा, गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी का दर्द पैथोलॉजी को संकेत दे सकता है। स्त्री के शरीर में गर्भावस्था के दौरान पुराने रोग जो बढ़ गए हों या गर्भावस्था से जुड़ी कोई विशेष समस्या उत्पन्न हो सकती है।

सिम्फिसियोपैथी

जघन जोड़ का एक महत्वपूर्ण विचलन महिलाओं में असहनीय दर्द का कारण बनता है, जो चलने, बिस्तर पर मुड़ने, पैरों को फैलाने या उठाने की कोशिश करते समय, सीढ़ियों की उड़ान पर चढ़ते समय तेज हो जाता है।

इस घटना के कारणों को डॉक्टरों द्वारा पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है, लेकिन स्थितियों के रूप में:

बड़ी मात्रा में उल्बीय तरल पदार्थ;

पर्याप्त बड़ा फल;

अतिरिक्त हार्मोन रिलैक्सिन;

संयुक्त रोगों के लिए महिलाओं की प्रवृत्ति;

विटामिन डी की कमी, जो कैल्शियम के अवशोषण को प्रभावित करती है;

ट्रेस तत्वों मैग्नीशियम, कैल्शियम और फास्फोरस का असंतुलन।

दर्द का स्थानीयकरण जघन जोड़ के क्षेत्र में देखा जाता है, लेकिन निचले पेट, कमर और पेरिनेम तक फैल सकता है। जांघ, पैर और पीठ के निचले हिस्से में भी अप्रिय संवेदना होती है। दर्द इसके द्वारा उकसाया जाता है:

बत्तख चलना;

प्रवण स्थिति से सीधे पैर उठाने में असमर्थता;

पैर को एक तरफ ले जाने और एक पैर पर खड़े होने में असमर्थता।

पैथोलॉजी किसी भी तरह से गर्भावस्था और भ्रूण की स्थिति को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन मां के लिए खतरा है। इस स्थिति में, जघन जोड़ के पूर्ण रूप से टूटने की संभावना होती है, जिससे एक महिला के लिए स्वतंत्र रूप से चलना असंभव हो जाता है। ज्यादातर मामलों में, जब सिम्फिसियोपैथी का निदान किया जाता है और 10 मिमी से अधिक हड्डियों की विसंगति को ठीक किया जाता है, तो स्व-प्रसव निषिद्ध होता है, और एक सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है।

मस्कुलोस्केलेटल पैथोलॉजी

1. जघन हड्डियों का ओस्टाइटिस जघन संयुक्त के क्षेत्र में सभी ऊतकों की दर्दनाक सूजन से प्रकट होता है। यह गर्भावस्था और पिछले मूत्रजननांगी हस्तक्षेप, आघात और स्पोंडिलोआर्थराइटिस दोनों से शुरू हो सकता है।

2. जघन जोड़ों का ऑस्टियोमाइलाइटिस - संक्रामक रोगविज्ञान, जो काफी दुर्लभ है और जटिलताओं से जुड़ा है सर्जिकल हस्तक्षेपदो सप्ताह - तीन महीने पहले।

3. ओस्टियोमलेशिया, गर्भावस्था से उकसाया, विटामिन डी की एक महत्वपूर्ण कमी के साथ जुड़ा हुआ है। जघन हड्डी की व्यथा के अलावा, रीढ़, पसलियों और उरोस्थि में दर्द का उल्लेख किया जाता है।

अन्य विकृति जो गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी में दर्द का कारण बनती हैं

1. गर्भावस्था के दौरान अल्पकालिक ऑस्टियोपोरोसिस कूल्हे और अन्य जोड़ों को प्रभावित कर सकता है। जिसमें दर्दघुटने और जघन की हड्डी के पुनर्वितरण के साथ कमर के किनारे से जांघों में मनाया जाता है।

2. गर्भावस्था से जुड़े लम्बर लॉर्डोसिस में वृद्धि से न केवल पीठ के निचले हिस्से में, बल्कि नितंबों, पैरों और जघन क्षेत्र में भी तेज दर्द होता है। दृष्टिकोण के साथ और प्रसव के दौरान, ऐसे दर्द तेज हो जाते हैं, लेकिन प्रसव के बाद वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

3. संक्रमण के लिए मूत्र पथदर्द जघन हड्डी के पीछे तय किया जा सकता है, जो निदान में अक्सर जघन संयुक्त के विकृतियों से भ्रमित होता है। सिम्फिसिटिस के विपरीत, उनका उल्लंघन नहीं किया जाता है मोटर क्षमताऔर गैट, पबिस पर दर्द पैल्पेशन पर अनुपस्थित है।

गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन दर्द का निदान

गर्भावस्था के दौरान जघन क्षेत्र में दर्द की तीव्रता के बावजूद, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को स्थिति में बदलाव की रिपोर्ट करनी चाहिए। केवल एक योग्य निरीक्षण ही परिवर्तनों की गंभीरता को प्रकट कर सकता है। चिकित्सक आगे की परीक्षा की सलाह का निर्धारण करेगा, जिसमें शामिल हो सकते हैं, अगर सिम्फिसिटिस का संदेह है:

ट्रेंडेलनबर्ग के लक्षण की पुष्टि के लिए एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा परीक्षा, जिसके दौरान एक पैर पर खड़े होने के दौरान नितंबों को कम किया जाता है और दर्दजघन हड्डियों के तालु पर;

पैट्रिक-फैबर के लक्षण की पहचान करने के लिए परीक्षा, जो डॉक्टर द्वारा इलियाक हड्डियों के एक साथ निर्धारण के दौरान sacroiliac जोड़ों के क्षेत्र में दर्द से प्रकट होती है और रोगी के स्थान के साथ जांघ में पैर का झुकना पैर विपरीत घुटने पर।

श्रोणि की एक्स-रे छवियां, जो जघन हड्डियों के विचलन को रिकॉर्ड करती हैं, साथ ही रोगी के एक पैर पर खड़े होने पर ली गई छवियों में उनका विस्थापन (गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे परीक्षा का उपयोग किया जाता है) गंभीर मामलें).

पैल्पेशन और एक्स-रे द्वारा परीक्षाओं के अलावा, अन्य विकृतियों के निदान के लिए आवेदन करें विशिष्ट तरीकेसर्वेक्षणजिसमें शामिल हो सकते हैं:

संक्रमण का पता लगाने के लिए रक्त संस्कृतियों, मूत्र से;

अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं से;

यूरिनलिसिस का उपयोग करना जांच की पट्टियां;

ट्रेस तत्वों की सामग्री की पहचान करने के लिए रक्त, अन्य सामग्रियों की परीक्षा।

गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन दर्द का इलाज

यदि प्राकृतिक प्रक्रियाओं के कारण गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन की कोई विकृति और दर्द नहीं पाया जाता है, तो विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि संक्रामक प्रक्रियाओं का पता चला है, तो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित एंटीबायोटिक्स के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

ट्रेस तत्वों और विटामिनों के असंतुलन के कारण होने वाले विचलन को पोषण या सेवन से आसानी से ठीक किया जा सकता है। विटामिन कॉम्प्लेक्सगर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया गया।

गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डियों की अत्यधिक विसंगति का इलाज नहीं किया जाता है। थेरेपी का उद्देश्य पैथोलॉजी की आगे की प्रगति को रोकना और गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार करना है।

गंभीर दर्द के साथ, अनुमोदित दर्दनिवारक जैसे नो-शपी लें या दर्दनाक क्षेत्र को रगड़ने के लिए मेनोवाज़िन के घोल का उपयोग करें;

यदि प्यूबिक बोन क्षेत्र में सूजन है, तो बेतालगॉन जेल या चोंड्रोक्साइड के रूप में मलहम का उपयोग करें;

प्रतिबंध लगाना मोटर गतिविधि, यदि संभव हो तो, सीढ़ियों पर आंदोलन को बाहर करें;

कम बैठने की कोशिश करें, और खड़े होने की स्थिति में आधे घंटे से अधिक न रहें, वजन को दोनों पैरों पर वितरित करें;

रात के आराम के लिए पैरों के नीचे एक विशेष रोलर का उपयोग करके जोड़ों और रीढ़ पर भार कम करें;

विशेष आर्थोपेडिक पट्टियाँ लागू करें;

बिस्तर से बाहर निकलते समय, भार को ऊपरी शरीर पर पुनर्वितरित करें;

आवेदन करना विशेष अभ्यास चिकित्सीय जिम्नास्टिकतनाव को दूर करने के लिए।

यदि कोई सुधार नहीं देखा जाता है, तो महिला को अस्पताल की सेटिंग में उपचार की पेशकश की जा सकती है। हड्डियों के विचलन की डिग्री, भ्रूण के आकार और गर्भवती महिला की अन्य पैल्विक हड्डियों की स्थिति के आधार पर, सिम्फिसिटिस के लिए एक सीजेरियन सेक्शन की सलाह 30-32 सप्ताह के बाद तय की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन दर्द की रोकथाम

जघन संयुक्त के विचलन के रूप में जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए, गर्भावस्था की शुरुआत से यह आवश्यक है:

1. शारीरिक पर पर्याप्त ध्यान दें चिकित्सीय अभ्यास, जो जोड़ों और स्नायुबंधन को काफी मजबूत बनाने और लोचदार बनाने की अनुमति देता है।

2. एक गर्भवती महिला के लिए महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्वों और विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों सहित संतुलित आहार प्रदान करें।

4. जोड़ों पर अत्यधिक तनाव से बचें और उन्हें ठीक से वितरित करने में सक्षम हों।

6. तेजी से बढ़ते पेट के साथ, जघन हड्डियों पर अत्यधिक दबाव को रोकने के लिए इसे सहारा देने के लिए एक पट्टी का उपयोग करें।

कुछ गर्भवती महिलाओं को जघन हड्डी में दर्द का अनुभव नहीं होता है। और कुछ ही का निदान किया जाता है गंभीर विकृति.

हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि इस तरह के विचलन, संक्रामक कारकों के कारण होने वाले लोगों को छोड़कर, बच्चे को खतरा नहीं है, और समय पर किए गए सही निदान से गंभीर दर्द से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

जब गर्भधारण होता है तो एक महिला की जिंदगी बदल जाती है। उम्मीद करने वाली मां ने बदलाव को नोटिस किया उपस्थितिविश्वदृष्टि और सामान्य रूप से जीवन।

मूल रूप से, परिवर्तन बेहतर के लिए होता है, लेकिन गर्भावस्था अप्रिय क्षण भी ला सकती है। इस दौरान महिलाओं को दर्द महसूस हो सकता है अलग प्रकृति.

उनमें से कुछ परिवर्तन के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया हैं। बदले में बाकी बच्चे के जन्म के बाद जटिलताएं ला सकते हैं। प्यूबिक बोन दर्द गर्भवती महिलाओं में होने वाली आम बीमारियों में से एक है।

प्यूबिक बोन में दर्द क्यों होता है

सबसे पहले, आइए देखें कि प्यूबिक बोन क्या है। पेल्विक बोन में 3 हड्डियां होती हैं, पबिस भी इसका हिस्सा है। यह एक स्टीम रूम है और इसमें 2 जघन कक्ष होते हैं, जो एक जोड़ बनाते हैं।

जघन भाग की हड्डी एक रोलर के आकार की होती है, आकार में यह अंगूठे के बराबर होती है।

गर्भावस्था जघन हड्डी, साथ ही अन्य स्नायुबंधन और हड्डियों को नरम करने में मदद करती है। ऐसा इसलिए होता है ताकि मां के लिए जन्म देना आसान हो जाए और बच्चा बिना दर्द के पैदा हो।

दर्द के कारण

हार्मोन रिलैक्सिन नरम करने पर काम करता है। इसके कारण बच्चे के जन्म के समय प्यूबिक बोन लचीली हो जाती है।

डॉक्टर इस स्थिति के सटीक कारणों का निर्धारण नहीं कर सकते हैं। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो जघन दर्द में योगदान करते हैं:

1. बड़ा बच्चा. यदि बच्चे का एमनियोटिक द्रव के साथ वजन बहुत अधिक है, तो पैल्विक हड्डियों में अत्यधिक तनाव का अनुभव होता है।
2. रिलैक्सिन की अधिकता. ऐसी स्थिति में श्रोणि की हड्डियाँ काफी नरम हो जाती हैं और तेज दर्द होने लगता है।
3. पूर्ववृत्ति. यदि एक महिला को मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से जुड़ी बीमारियों का खतरा होता है, तो प्यूबिस में दर्द महसूस होने का खतरा बढ़ जाता है।
4. विटामिन की कमी. हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए कैल्शियम की जरूरत होती है। अगर शरीर में विटामिन डी3, पोटैशियम और मैग्नीशियम की कमी है,
   तब कैल्शियम खराब अवशोषित होता है और हड्डियां विकृत हो जाती हैं।
5. अगर क्षतिग्रस्त मुलायम ऊतक जघन हड्डी के आसपास, यह इसके गलत स्थान पर होने का कारण बन सकता है।
6. सीमित गतिशीलता. गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को पूरे दिन लेटना या बैठना नहीं चाहिए, क्योंकि ठहराव और फिर तेज तनाव असुविधा का कारण बन सकता है।
7. मूत्र प्रणाली में सूजनजघन संयुक्त में घाव पैदा कर सकता है।

एक गर्भवती महिला के लिए यह भी काफी महत्वपूर्ण है कि वह अपने आहार की निगरानी करे, इसमें शामिल होना चाहिए प्राकृतिक उत्पाद. वे स्वास्थ्य के लिए विटामिन का पूरा परिसर प्रदान करेंगे। भावी माँऔर बच्चा।

हड्डियों के नरम होने से दर्द हो सकता है। यदि यह अत्यधिक है, तो डॉक्टर सिम्फिसाइटिस का निदान करते हैं।

सिम्फिसियोपैथी मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों को संदर्भित करता है। एक महत्वपूर्ण आकार में जघन हड्डी को अलग करते समय निदान किया जाता है। रोग आंदोलन में बाधा डाल सकता है और सूजन के विकास को भड़का सकता है। सिम्फिसाइटिस अपनी तरफ मुड़ने और चलने पर खुद की याद दिलाता है।

प्यूबिक हड्डियां एक दूसरे से 4-5 मिमी की दूरी पर होनी चाहिए। यदि हड्डियों के बीच 6-8 मिमी का अंतर है, तो यह सिम्फिसाइटिस के पहले चरण को इंगित करता है। यह स्थिति ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचा सकती है, लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि अंतर न बढ़े।

रोग का दूसरा चरण 1-2 सेमी की हड्डियों के बीच के अंतर के साथ स्थापित किया जाता है, यदि 2 या अधिक सेमी की विसंगति है तो रोग के तीसरे चरण का निदान किया जाता है।

सिम्फिसिटिस के साथ, प्यूबिस, जांघ और कोक्सीक्स में दर्द का उच्चारण किया जाता है। आमतौर पर बीमारी के साथ, एक महिला की चाल बदल जाती है, और एक छोटा कदम बन जाता है।

पैथोलॉजी के साथ, निम्नलिखित उल्लंघनों का पता लगाया जा सकता है:

• अंतर
• सूजन
• हड्डियों को ढीला करना
• खींच
• विस्तार
• भड़काऊ प्रक्रियाएं
• मुलायम

गर्भावस्था की अवधि रोग के विकास को कैसे प्रभावित करती है

रोग का विकास सीधे गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है।

पहली तिमाही

गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर पहले 3 महीनों के लिए सिम्फिसाइटिस से परेशान नहीं किया जाता है। अगर किसी महिला को प्यूबिक एरिया में दर्द और बेचैनी महसूस होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेना जरूरी है, ऐसा गर्भावस्था के 9वें हफ्ते में होता है। ऐसी संवेदनाएं संक्रमण का संकेत दे सकती हैं जो सिस्टिटिस को उत्तेजित कर सकती हैं। सिम्फिसिटिस खोजने का मौका प्रारंभिक तिथियांबहुत छोटे से।

दूसरी तिमाही

इस अवधि के दौरान, रोग की पहली गूँज प्रकट हो सकती है। सप्ताह 14 प्रमुख हार्मोनल परिवर्तनों की विशेषता है। इस प्रक्रिया में श्रोणि की हड्डियां मुलायम होने लगती हैं। रोग की प्रगति सभी के लिए अलग है। गर्भावस्था के 22वें सप्ताह में चलने और अन्य शारीरिक गतिविधियों से दर्द बढ़ जाता है।

20वें हफ्ते से शुरू होकर हड्डियों का विचलन एक प्राकृतिक प्रक्रिया मानी जाती है। हलके से दुख दर्दचिंता न करें, क्योंकि यह बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तैयारी को दर्शाता है।

तीसरी तिमाही

इस अवधि के दौरान, अधिकांश महिलाओं में 38 सप्ताह के गर्भ में सिम्फिसाइटिस का निदान किया जाता है। यह बच्चे के द्रव्यमान के बढ़ने के कारण होता है। यदि हड्डियाँ कमजोर हों तो बच्चे के निलंबन से वे विकृत हो जाती हैं।

निदान

अगर कोई महिला चिंतित है अप्रिय लक्षणआपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। वह, जांच और निदान करने के बाद, गर्भवती महिला को अन्य विशेषज्ञों के पास भेजना चाहिए। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और सर्जन को बनाना चाहिए पूर्ण परीक्षाऔर निदान की पुष्टि करें।

निदान का निर्धारण करते समय, डॉक्टर गर्भवती महिला का सावधानीपूर्वक साक्षात्कार करता है। उसे दर्द की अवधि और उन कारकों का पता लगाना चाहिए जो रोग के विकास का कारण बन सकते हैं।

निदान में प्रयुक्त वाद्य तरीकेशोध करना। डॉक्टर महिला की स्थिति पर ध्यान आकर्षित करता है। चूंकि गर्भावस्था के दौरान अध्ययन निषिद्ध हैं: एक्स-रे, कंप्यूटर, साथ ही एमआरआई। विकल्प है अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स.

इस अध्ययन से न तो मां को नुकसान होगा और न ही बच्चे को। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर जघन हड्डियों के बीच विसंगति की डिग्री और दूरी निर्धारित करता है।

अल्ट्रासाउंड विसंगति की डिग्री की पहचान करने में मदद करता है। जब सिम्फिसाइटिस की तीसरी डिग्री का पता चलता है, तो डॉक्टर बच्चे के जन्म के दौरान एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।

टोमोग्राफी के बिना निदान करना बहुत मुश्किल है। इसके साथ ही गले की जगह का पैल्पेशन भी किया जाता है।

निवारण

सिम्फिसाइटिस के विकास को प्रभावित करने वाला मुख्य कारक निर्धारित करना काफी कठिन है। इस कारण बचाव के उपायों को स्पष्ट रूप से चिन्हित नहीं किया जा सकता है।

कुछ सिफारिशों के अनुपालन से पैथोलॉजी के विकास की संभावना कम हो जाएगी। गर्भवती महिला को कम करना चाहिए शारीरिक व्यायामऔर विशेष रूप से गर्भवती माताओं के लिए डिज़ाइन किए गए व्यायाम करें। अभ्यास का कोर्स केवल एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाता है। चूंकि उनमें से कुछ का गर्भवती महिला के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

निवारक उपायअनुपालन शामिल करें उचित पोषणऔर जीवन शैली। गर्भवती महिला द्वारा खाए जाने वाले उत्पादों में कैल्शियम और ऐसे पदार्थ होने चाहिए जो इसे अवशोषित करने में मदद करें। तक नियमित चलता है ताजी हवाभी बेमानी नहीं होगा।

पैथोलॉजी को रोकने के लिए, समय पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पंजीकरण करना और नियमित रूप से उसके पास जाना आवश्यक है।

• नियमित रूप से अपना वजन करें और अपने वजन को नियंत्रित रखें।
• अपने पैरों पर ज्यादा दबाव डालने से बचें।
• सीढ़ियों पर कम से कम "लंबी पैदल यात्रा" करें।
• 1 घंटे से ज्यादा नहीं बैठना जरूरी है।
• अपने पैरों को पार करने और अपने पैरों को पार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• सोते समय अपने पैरों के नीचे तकिया रखें।
• नींद के दौरान करवट लेना, पहले ऊपर और फिर मुड़ना आवश्यक है निचले हिस्सेशरीर।
• जिस सतह पर गर्भवती महिला लेटती और बैठती है वह नरम होनी चाहिए।
• ऊँची एड़ी के जूते में चलना गर्भवती महिलाओं के लिए contraindicated है, भले ही वह सिम्फिसाइटिस से पीड़ित हो या नहीं।

इलाज

सिम्फिसिसिटिस के उपचार में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। सर्वोत्तम प्रदान करने के लिए उपचारात्मक प्रभावएंटीबायोटिक दवाओं के साथ, मैग्नीशियम और कैल्शियम का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं का उपयोग रोग की गंभीरता पर निर्भर नहीं करता है।

यदि जघन हड्डियों के विचलन से जघन सिम्फिसिटिस प्रकट होता है, तो आवेदन आधुनिक तरीकेथेरेपी सर्जरी से बच सकती है।

1. एक पट्टी का उपयोग;
2. आर्थोपेडिक गद्दे पर सोएं;
3. विटामिन बी, मैग्नीशियम और कैल्शियम लें;
4. असाइन यूवी - विकिरण;
5. जब एक संक्रमण का पता चला है, आवेदन निर्धारित है जीवाणुरोधी एजेंट;
6. पर गंभीर दर्दनिर्धारित दर्द निवारक।

यदि सिम्फिसाइटिस तीसरे चरण में है, तो बेड रेस्ट देना आवश्यक है। टाइट बैंडिंग भी मदद कर सकती है।

पट्टी पहनने की सबसे आम सिफारिश है। यह पेल्विक रिंग को सपोर्ट और फिक्सेशन प्रदान करता है। इसे पहनने से हड्डियों के और विस्थापन को रोकने में मदद मिलती है। यह ध्यान देने योग्य है कि पट्टी आर्थोपेडिक होनी चाहिए। इसे नीचे लेटा दिया जाता है और कस कर बांधा जाता है, ताकि हथेली में प्रवेश करने के लिए जगह हो।

• एक गर्भवती महिला को घुटने टेकने और हाथों पर झुक जाने की जरूरत होती है। यह आपको अपनी पीठ की मांसपेशियों को आराम करने की अनुमति देता है। इस एक्सरसाइज में यह जांचना जरूरी है कि गर्दन, सिर और रीढ़ की हड्डी एक ही ऊंचाई पर हो। फिर आपको अपनी पीठ को ऊपर की ओर झुकाना चाहिए, अपने सिर को नीचे करना चाहिए, इस प्रकार जांघ की मांसपेशियों को तनाव में लाना आवश्यक है।
• इस एक्सरसाइज को करने के लिए आपको अपनी पीठ के बल लेटना है और अपने घुटनों को धीरे से मोड़ना है। फिर उन्हें आपकी ओर खींचने और नितंबों पर आराम करने की जरूरत है। घुटनों को भुजाओं की ओर फैलाना चाहिए।

एक गर्भवती महिला को याद रखना चाहिए कि कोई भी व्यायाम बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। इस कारण से, डॉक्टर से परामर्श की आवश्यकता होती है। डॉक्टर की देखरेख आवश्यक है, क्योंकि कुछ व्यायाम प्यूबिस में दर्द के लिए contraindicated हैं।

सिम्फिसिस के साथ, वहाँ है दर्द सिंड्रोमजो संभोग को बाहर करता है। सेक्स के दौरान महिला आराम नहीं कर पाएगी, बल्कि तनाव और चिड़चिड़ापन ही बढ़ाएगी। संभोग के दौरान दर्द केवल रोग के पहले चरण में ही नहीं हो सकता है। लेकिन सेक्स के बाद दर्द की अभिव्यक्ति संभव है।

पैथोलॉजी के दूसरे और तीसरे चरण आपको सेक्स करने की अनुमति नहीं देंगे। चूंकि एक महिला लगातार दर्द के साथ होती है। यदि एक महिला सिम्फिसिटिस के साथ सक्रिय सेक्स करती है, तो यह श्रोणि की हड्डियों की स्थिति में गिरावट को भड़का सकती है।

इस बीमारी में शारीरिक व्यायाम निहित है, लेकिन उन्हें कम सक्रिय और सावधान रहना चाहिए। साथ ही, इन अभ्यासों का उद्देश्य मांसपेशियों को मजबूत करना है। उन्हें किसी महिला को पीड़ा नहीं पहुंचानी चाहिए। और सिम्फिसिस से पीड़ित महिला के लिए सेक्स बहुत सक्रिय शारीरिक गतिविधि है।

जघन दर्द: योनि या सीजेरियन से जन्म दें

तय करें कि क्या एक महिला जन्म दे सकती है सहज रूप मेंया केवल एक डॉक्टर ही सीजेरियन सेक्शन कर सकता है।

यदि सिम्फिसिटिस के कारण हड्डियों में थोड़ा विचलन हुआ है, तो प्राकृतिक प्रसव संभव है। समस्याएँ उत्पन्न होती हैं यदि पैथोलॉजी एक संकीर्ण श्रोणि और एक बड़े बच्चे वाली महिला में होती है।

रोग की दूसरी डिग्री में, विशेषज्ञ निर्णय लेता है व्यक्तिगत रूप सेडिलीवरी कैसे होगी? इसके दो विकल्प हो सकते हैं - सर्जरी या प्राकृतिक प्रसव। स्वाभाविक रूप से जन्म देने का निर्णय लेते समय, डॉक्टर गर्भवती महिला को परिणामों के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य होता है। असफल प्रसव के मामले में, लिगामेंट टूटना हो सकता है। इस स्थिति में महिला को प्रसव के बाद तीन महीने तक कास्ट में रखा जाता है। यदि प्रसव सफल रहा, तो प्रसव पीड़ा वाली महिला के कूल्हों को पट्टी से लपेटा जाता है।

पैल्विक हड्डियों के 1 सेमी या उससे अधिक के विचलन के साथ, महिला को एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाएगा। चूंकि प्राकृतिक प्रसव के दौरान, एक महिला स्नायुबंधन को नुकसान पहुंचा सकती है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है।

डॉक्टर व्यक्तिगत आधार पर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पर निर्णय लेता है।

निष्कर्ष

जघन हड्डी में दर्द लगभग 50% गर्भवती महिलाओं में निहित है। इस दर्द को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। चूंकि जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं जो मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करेंगी। पर उचित उपचार यह रोग, जो केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, गंभीर परिणाम नहीं होंगे।

यहां तक ​​कि सबसे ज्यादा हल्की गर्भावस्थापूरी तरह दर्द रहित नहीं है। समय-समय पर एक महिला अनुभव कर सकती है सिर दर्दया काठ क्षेत्र में एक अप्रिय खींचने की भावना। कम भाग्यशाली भविष्य की माताओं को समय-समय पर और लंबे समय तक दर्द सहने के लिए मजबूर किया जाता है - उन्हें तुरंत स्पष्टीकरण नहीं मिलता है। उदाहरण के लिए, कोई क्या सोच सकता है यदि उपरिकेंद्र असहजताजघन हड्डी बन जाती है?

20 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी में दर्द काफी सामान्य घटना है। सबसे अधिक बार, एक महिला के शरीर में शारीरिक परिवर्तनों के आधार पर असुविधा प्रकट होती है: समय आता है, और श्रोणि की हड्डियाँ विचलन करने लगती हैं, जिससे बच्चे को माँ के गर्भ से नई दुनिया में जाना आसान हो जाता है।
हालांकि, दर्द, विशेष रूप से बहुत गंभीर दर्द, एक ऐसी बीमारी का कारण हो सकता है जिसकी आवश्यकता होती है करीबी ध्यानचिकित्सकों। यदि आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं और आपकी प्यूबिक बोन का दर्द आपको सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाने या अगल-बगल से लुढ़कने से रोक रहा है, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर से मिलें।

गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन की स्थिति

जघन जोड़ वह है जिसे चिकित्सा विज्ञान पबिस कहता है। इसमें उपास्थि ऊतक होते हैं और दो जघन हड्डियों के लिए एक कनेक्टिंग तत्व के रूप में कार्य करते हैं। स्वभाव से, उपास्थि, स्नायुबंधन और जघन हड्डियों का यह परिसर बिल्कुल स्थिर है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ सब कुछ बदल जाता है, जब महिला शरीर बड़ी मात्रा में हार्मोन रिलैक्सिन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। पदार्थ स्नायुबंधन को आराम देता है, जिससे वे अधिक लोचदार हो जाते हैं, इसलिए पैल्विक हड्डियां अपने मजबूत कोर्सेट को खो देती हैं और विचलन करना शुरू कर देती हैं। इस तरह के कायापलट का परिणाम सिम्फिसिस की अत्यधिक गतिशीलता है। अक्सर, जघन हड्डियों का विचलन एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और दर्द के विकास के साथ होता है।

एक गैर-गर्भवती महिला की जघन हड्डियां एक दूसरे से 4-5 मिमी से अधिक की दूरी पर स्थित होती हैं। कब महिला शरीरगर्भाशय में पल रहे बच्चे के वजन के नीचे परिवर्तन शुरू हो जाता है, श्रोणि की हड्डियां थोड़ी सी हट जाती हैं और उनके बीच की दूरी 6-8 मिमी तक बढ़ जाती है। और यद्यपि यह शरीर विज्ञान के प्राकृतिक नियमों के आधार पर होता है, डॉक्टर इस तरह के कायापलट को चरण I मानते हैं जघन सिम्फिसिटिस- पैल्विक हड्डियों की विकृति से जुड़े रोग। स्वास्थ्य के लिए, यह स्थिति अभी तक खतरनाक नहीं है, दर्द के साथ नहीं है और किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है। एक गर्भवती महिला के नक्शे में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी में पैल्विक हड्डियों के विचलन के बारे में एक नोट छोड़ देता है ताकि बच्चे के जन्म के दौरान आवश्यक उपाय किए जा सकें।
यदि जघन हड्डियों का विचलन जारी रहता है और उनके बीच की दूरी 1-2 सेमी तक पहुंच जाती है, तो रोग का दूसरा चरण होता है। स्टेज III का निदान तब किया जाता है जब हड्डियों के बीच की दूरी 2 सेमी से अधिक हो जाती है।
प्यूबिक सिम्फिसाइटिस का अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर या प्यूबिस के एक्स-रे पर पता लगाना आसान है। पैल्विक हड्डियों के संदिग्ध विचलन वाली गर्भवती महिला की अल्ट्रासाउंड परीक्षा "दिलचस्प" स्थिति के 16 वें सप्ताह तक उचित है, जब एक्स-रे अभी भी भ्रूण के लिए खतरनाक है। गर्भवती मां के लिए एक्स-रे 16 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

इस अप्रिय स्थिति में, एक अच्छा बिंदु है - गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी का विचलन बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, लेकिन केवल उसकी मां को असुविधा और दर्द का कारण बनता है।

सिम्फिसाइटिस के विकास के कारण

डॉक्टरों के लिए यह स्पष्ट करना मुश्किल है कि गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी में दर्द क्यों होता है। हालांकि, बीमारी के अध्ययन के इतिहास ने कई कारकों का खुलासा किया है जो एक डिग्री या किसी अन्य के लिए पैथोलॉजी के विकास का कारण बन सकते हैं। हम सिम्फिसाइटिस के बारे में डॉक्टरों की मुख्य धारणाओं को सूचीबद्ध करते हैं:

1. एमनियोटिक द्रव और गर्भाशय में एक बड़ा भ्रूण। पैल्विक हड्डियों पर कुल भार इतना अधिक है कि जघन जोड़ इसका सामना नहीं कर सकता है और दबाव में विचलन करना शुरू कर देता है।
2. गर्भवती हार्मोन रिलैक्सिन के शरीर में उच्च सांद्रता। पदार्थ लिगामेंटस तंत्र के ऊतक के अत्यधिक नरम होने का कारण है। एक ओर, यह अच्छा है, क्योंकि जन्म के समय बच्चे को मां की जन्म नहर से गुजरने में कम कठिनाई का अनुभव होगा, दूसरी ओर, महिला को आने वाले लंबे समय तक इस स्थिति की दर्दनाक प्रतिध्वनि का अनुभव होगा। .
3. स्नायुबंधन और हड्डियों से संबंधित रोगों के लिए गर्भवती माँ की प्रवृत्ति। गर्भावस्था के दौरान, बढ़ते हुए बच्चे से सबसे अधिक दबाव का अनुभव करने वाली हड्डियाँ सबसे कमजोर और विकृति के लिए प्रवण हो जाती हैं।
4. गर्भवती महिला के शरीर में विटामिन डी3 की कमी और फास्फोरस, मैग्नीशियम और कैल्शियम की असंतुलित मात्रा के कारण अपूर्ण अवशोषण होता है महिला शरीरकैल्शियम, हड्डियों की मजबूती के लिए सबसे मूल्यवान तत्व।

रोग कैसे प्रकट होता है

जघन सिम्फिसिसिटिस के लक्षण बहुत स्पष्ट हैं:

• गर्भधारण की अवधि जितनी लंबी होगी, एक महिला की चाल उतनी ही अधिक होगी, जो चलते समय अगल-बगल से लुढ़कती है, एक बत्तख के समान होती है। कभी-कभी लंगड़ापन "बतख" चाल में जोड़ा जाता है, जिसकी मदद से गर्भवती महिला अनजाने में दर्द की सीमा को कम करने की कोशिश करती है;
• गर्भवती माँ के लिए आंदोलन एक वास्तविक यातना बन जाता है: चलने में दर्द होता है, अपने पैरों को अलग करना, एक तरफ से दूसरी तरफ लुढ़कना, अपने पैर को दहलीज पर लाना, बैठना और उठना मुश्किल होता है;
• चलते समय, गर्भवती महिला के जोड़ों में दरारें और क्लिक दिखाई देते हैं, जिसे आसपास के लोग भी सुन सकते हैं;
• सिम्फिसिटिस का सबसे सांकेतिक संकेत एक तेज दर्द है जो एक महिला को चुभता है जब वह अपने सीधे पैर को सुपाच्य स्थिति से उठाने की कोशिश करती है।

ध्यान दें कि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद किसी बीमारी की अनुपस्थिति में भी, गर्भवती माँ को लगभग हमेशा दर्द और खींचने वाला दर्द होता है जो प्यूबिस, ग्रोइन, क्लिटोरिस और को कवर कर सकता है। भीतरी सतहनितंब। यह एक संकेत है जिसके लिए शरीर तैयारी करना शुरू कर देता है आगामी जन्म, औरइस स्थिति को सिम्फिसाइटिस के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए।
यदि दर्द की तीव्रता धीरे-धीरे बढ़ जाती है, और हर दिन चलना मुश्किल हो जाता है, तो गर्भवती माँ को निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रोग का उपचार

दुर्भाग्य से, अगर एक महिला जो एक बच्चे की उम्मीद कर रही है, जघन संयुक्त की हड्डियों के विचलन का निदान करती है, तो उसे इस पीड़ा को अंत तक सहना होगा, क्योंकि दर्द को पूरी तरह से समाप्त करना संभव नहीं होगा। सिम्फिसिटिस का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, वास्तव में, एक अस्थायी बीमारी है, और बच्चे के जन्म के बाद, हड्डियां और स्नायुबंधन अपने स्थान पर वापस आ जाते हैं। हालांकि, यह अभी भी आलस्य से बैठने लायक नहीं है। यहाँ गर्भवती माँ अपनी स्थिति को थोड़ा कम करने के लिए क्या कर सकती है:

1. ड्रोटावेरिन (नो-शपी) की 1 - 2 गोलियां लें। ऐंठन को दूर करने और दर्द को दूर करने की स्थिति में दवा ली जा सकती है।
2. मेनोवाज़िन के वार्मिंग और विरोधी भड़काऊ समाधान के साथ प्यूबिस के ऊपर के क्षेत्र को रगड़ें। यदि प्यूबिस सूजा हुआ है, तो आप चोंड्रोक्साइड जेल का उपयोग कर सकते हैं।
3. डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, शरीर में इस मूल्यवान पदार्थ की कमी को पूरा करने के लिए कैल्शियम युक्त विटामिन की तैयारी करें (उदाहरण के लिए, कैल्शियम - सैंडोज फोर्टे)।
4. अपने आप को बचाने के लिए कम चलें। जब गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन में दर्द होता है, तो आप ज्यादा चल नहीं पाती हैं, अक्सर सीढ़ियां चढ़ती हैं, लंबे समय तक बैठी रहती हैं। खड़े होने की स्थिति में, वजन को दोनों पैरों पर वितरित करना सुनिश्चित करें।
5. यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझता है, तो वह गर्भवती माँ को एक विशेष पट्टी पहनने और व्यायाम का एक विशेष सेट करने की सलाह देगा जो उसे मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाने में मदद करेगा जो श्रोणि की हड्डियों को एक साथ लाता है और दर्द को कम करता है।
6. जघन संयुक्त के क्षेत्र में भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोकने या कम करने के लिए हाल के सप्ताहगर्भावस्था या बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है जीवाणुरोधी दवाएंऔर जघन क्षेत्र की पराबैंगनी विकिरण।
7. यदि कुछ भी राहत नहीं देता है, और प्रसव के बाद दर्द कम नहीं होता है, तो अस्पताल की सेटिंग में समस्या का समाधान होने की संभावना है।

जघन हड्डी में दर्द के साथ प्रसव

एक महिला के लिए अपने दम पर बच्चा पैदा करना असंभव है यदि श्रोणि की हड्डियां 1 सेमी से अधिक अलग हो गई हैं। इस मामले में समस्या एक सीजेरियन सेक्शन द्वारा हल हो जाती है। यदि आप समस्या पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि प्राकृतिक प्रसव स्नायुबंधन के पूर्ण रूप से टूटने के साथ समाप्त हो जाएगा। एक युवा माँ के लिए संभावना सबसे उज्ज्वल नहीं है: उसे प्लास्टर लगाया जाएगा, और अगले 3 महीनों के लिए वह पूरी तरह से स्थिर हो जाएगी।
सिम्फिसिटिस का चरण II एक विवादास्पद स्थिति है। तथ्य यह है कि कुछ महिलाएं जोखिम उठाती हैं और अपने दम पर जन्म देती हैं, और फिर जल्दी ठीक हो जाती हैं। बच्चे के जन्म के बाद ठीक उसी निदान वाली अन्य माताएँ एक कास्ट में समाप्त हो जाती हैं। जाहिर है, स्नायुबंधन की ताकत का स्तर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंएक महिला का शरीर, इसलिए चिकित्सकों के लिए "सिम्फिजाइटिस" के निदान के साथ बच्चे के जन्म के संभावित परिणाम का अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है। प्रसव में महिला को यह तय करना है कि किस तरह से जन्म देना है, और उसे सीजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे के जन्म के लिए डॉक्टर के प्रस्ताव पर बहुत गंभीरता से विचार करना चाहिए।

यदि जन्म सफल रहा, तो 3-5 दिनों के भीतर महिला को पूर्ण आराम और बिस्तर पर आराम दिखाया जाता है, जबकि उसकी जांघों को एक लोचदार पट्टी से कस कर खींचा जाता है। कुछ समय बाद, युवा मां को एक विशेष कोर्सेट में चलने की अनुमति दी जाएगी जो पैल्विक हड्डियों को सही शारीरिक स्थिति में रखेगी। कोर्सेट पहनने की जरूरत 3-6 महीने तक रहती है।
जघन संयुक्त की हड्डियों के विचलन का चरण I स्व-प्रसव के लिए बाधा नहीं है। सच है, संकीर्ण श्रोणि वाली गर्भवती महिलाओं और गर्भवती महिलाओं में समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं बड़े बच्चे. इन मामलों में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है कि अपने रोगी की सुरक्षा कैसे की जाए। प्रसव में बाकी महिलाओं में, जघन हड्डी क्षेत्र में दर्द जन्म के 10-14 दिनों के बाद पूरी तरह से गायब हो जाता है। पैल्विक हड्डियों को जल्दी से ठीक करने के लिए, एक महिला को बच्चे के जन्म के 2 से 3 सप्ताह बाद श्रोणि को पट्टी करनी चाहिए।
जैसा कि आप देख सकते हैं, जघन सिम्फिसाइटिस गर्भवती महिला का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। बड़ा खतरा. जन्म सुचारू रूप से चलने के लिए, गर्भवती माँ को उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों को सुनने की आवश्यकता होती है। अभ्यास से पता चलता है कि ज्यादातर मामलों में सिम्फिसाइटिस के शुरुआती चरणों के बाद पुनर्वास की लंबी अवधि से बचा जा सकता है।

असुविधा का अनुभव करने वाली गर्भवती महिलाओं के लिए उपयोगी टिप्स

एक बच्चे के जन्म से पहले शेष दिनों में, एक महिला को अपने बच्चे को गर्मजोशी से स्वागत करने के लिए नैतिक तैयारी पर खर्च करना चाहिए, और निश्चित रूप से जघन हड्डी में दर्द से जुड़ी पीड़ा पर नहीं। हम कई गर्भवती माताओं की पेशकश करते हैं सरल सिफारिशें, जिसे करने से आप अपनी परेशानी को काफी हद तक कम कर सकते हैं।

1. अपना वजन देखें: अतिरिक्त पाउंड सबसे पहले उन मांसपेशियों के लिए एक गंभीर बोझ बन जाएंगे जो जघन संयुक्त की हड्डियों को जोड़ते हैं।
2. अपने लिए एक नरम बिस्तर और आरामदायक कुर्सी खोजें, लेकिन बैठने की स्थिति में जितना संभव हो उतना कम समय बिताएं। इस मामले में, आप अपने पैरों को पार नहीं कर सकते - दोनों पैरों को फर्श पर दबाया जाना चाहिए।
3. अगर एक तरफ से दूसरी तरफ लुढ़कना आपके लिए एक वास्तविक उपलब्धि है, तो अपने शरीर को चतुराई से मात देने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए, पहले मुड़ें ऊपरी हिस्साधड़, और उसके बाद श्रोणि को खींचें। तो दर्द विशेष रूप से जघन हड्डी पर केंद्रित नहीं होगा और इसलिए कम दर्दनाक लगता है।
4. साइड में कदम रखने से सावधान रहें। अपनी समस्या के साथ आगे बढ़ने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप सही दिशा में घूमें और जहाँ आपको (आगे या पीछे) ज़रूरत हो वहाँ कदम बढ़ाएँ।
5. पबियों को कम चोट पहुंचाने के लिए, कूल्हे के जोड़ को कम से कम "अनलोड" करने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए अपने पैरों और नितंबों के नीचे कई बार मुड़ा हुआ कंबल रखें।
6. जघन्य सिम्फिसिटिस नियमित व्यायाम की आवश्यकता को समाप्त नहीं करता है व्यायाम. गर्भवती महिलाओं के लिए सुबह के व्यायाम के सवाल पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए। हो सकता है कि आप इसे पूरी तरह से पूरा न कर पाएं।
7. यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ एक विशेष पट्टी पहनना आवश्यक समझते हैं, तो किसी भी स्थिति में अपनी सुविधा के लिए उनकी सिफारिश की उपेक्षा न करें। हो सकता है कि यह उपकरण आपकी गतिशीलता को कुछ हद तक सीमित कर दे, लेकिन यह श्रोणि के ढीले स्नायुबंधन को और भी अधिक खिंचाव से बचाएगा।

दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए व्यायाम का एक सेट

कक्षाएं शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर इस बारे में क्या सोचता है!
तो, प्यूबिस में गंभीर दर्द के साथ, आप निम्नलिखित वार्म-अप कर सकते हैं:

1. सख्त, सपाट सतह पर लेट जाएं। अपने घुटनों को 30-40 डिग्री के कोण पर थोड़ा मोड़ें। अब धीरे-धीरे श्रोणि को ऊपर उठाएं, कुछ सेकंड के लिए इसी स्थिति में रहें और धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में वापस आ जाएं। कृपया ध्यान दें कि श्रोणि को बहुत ऊंचा नहीं उठाया जा सकता है। 2-3 बार दोहराएं।
2. चारों तरफ हो जाओ। सुनिश्चित करें कि आपकी पीठ सीधी हो। अब सांस छोड़ते हुए रीढ़ की हड्डी को गोल करते हुए पीठ को ऊपर की ओर उठाएं, फिर सांस लेते हुए थोड़ा नीचे झुकें। 2-4 बार दोहराएं।
   फर्श पर अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपने हाथों को अपने सिर के पीछे की ओर मोड़ लें और अपने सीधे पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग कर लें। अब बारी-बारी से सीधे पैरों को ऊपर उठाएं और उन्हें थोड़ा साइड में ले जाएं, फिर वापस अपनी मूल स्थिति में आ जाएं। धीमी गति रखें और प्रत्येक पैर के लिए व्यायाम को 3-5 बार दोहराएं।
3. यदि आप इस तरह का सामना कर रहे हैं अप्रिय स्थिति, घबराने की जल्दबाजी न करें। आंकड़े कहते हैं कि हर तीसरा व्यक्ति हड्डियों, लिगामेंट्स और मांसपेशियों से जुड़े दर्द का अनुभव करता है। भावी माँ, और जघन हड्डी में दर्द की अलग-अलग तीव्रता हर पांचवीं या छठी गर्भवती महिला को परेशान करती है! तो आप अपनी समस्या में अकेले नहीं हैं। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ पर भरोसा करें - विशेषज्ञ इस लंबे समय के अंत में सब कुछ करेगा और हमेशा नहीं दर्द रहित तरीकाआप दुनिया की सबसे खुशनसीब माँ बन गई हैं!

जघन हड्डी में दर्द के साथ खुद की मदद कैसे करें। वीडियो

गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं को अक्सर नई संवेदनाओं का सामना करना पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन में दर्द होने की स्थिति को शारीरिक परिवर्तनों द्वारा समझाया जा सकता है - बच्चे के पारित होने के लिए जन्म नहर की तैयारी से जुड़ी पैल्विक हड्डियों का विचलन।

यह स्थिति काफी स्वाभाविक है, केवल अगर दर्द में वृद्धि नहीं होती है और गंभीर असुविधा नहीं होती है। अन्यथा, आपको जघन हड्डी के विचलन की डिग्री और कार्रवाई की आगे की रणनीति निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को अपनी भावनाओं के बारे में बताना होगा।

चिकित्सा में प्यूबिस के दो नाम हैं - सिम्फिसिस और प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन। वास्तव में, यह उपास्थि ऊतक है जो जघन हड्डियों को जोड़ता है। सिम्फिसिस स्नायुबंधन द्वारा हड्डियों से जुड़ा होता है। आम तौर पर, वे गतिहीन होते हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन रिलैक्सिन लिगामेंटस तंत्र को आराम देता है, जिसके खिलाफ जघन जोड़ की हड्डियां मोबाइल हो जाती हैं, सूजन और दर्द विकसित हो सकता है।

पर स्वस्थ महिलाप्यूबिस की हड्डियों के बीच की दूरी 5 मिमी के भीतर बदलती है, गर्भावस्था के दौरान यह दूरी 2-3 मिमी बढ़ सकती है और 7-8 मिमी हो सकती है। यदि गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी का विचलन 10 मिमी था, हम बात कर रहे हैंओ। यह माना जाता है आरंभिक चरणरोग, लेकिन यह मां और भ्रूण के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, जिससे महिला को केवल असुविधा होती है।

यदि पैथोलॉजी आगे नहीं बढ़ती है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। एक महिला को डॉक्टर द्वारा केवल अधिक सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, ताकि विकास के साथ संभावित जटिलताओंचुनना सही रणनीतिउपचार और वितरण।

यदि जघन संधि के बीच विसंगति 10 से 20 मिमी तक है, तो हम सिम्फिसाइटिस के दूसरे चरण के बारे में बात कर रहे हैं। इस घटना में कि गर्भावस्था के दौरान जघन की हड्डी 20 मिमी या उससे अधिक हो जाती है, वे पैथोलॉजी के तीसरे चरण की बात करते हैं।

लक्षण

सिम्फिसिसिटिस के विकास के साथ, गर्भवती मां को निम्नलिखित लक्षणों का सामना करना पड़ता है:

• चलने, बैठने, पैरों को बगल में फैलाने, शरीर को मोड़ने और शरीर की स्थिति में अन्य परिवर्तनों के दौरान तीव्र दर्द;
• लंगड़ापन या बत्तख जैसी चाल, जिसके कारण गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी में दर्द कम से कम हो जाता है;
• जघन हड्डी पर दबाव डालने पर दर्द;
• क्लिक, कॉड आदि के रूप में बाहरी ध्वनियाँ।

दर्द वंक्षण और ऊरु क्षेत्र में जाने में सक्षम है। आम तौर पर, दर्द प्रकृति में दर्द या खींच रहा हो सकता है, इसके स्थानीयकरण का स्थान आंतरिक जांघों के आंशिक संक्रमण के साथ कमर, भगशेफ और प्यूबिस है। यदि हम पैथोलॉजी, सिम्फिसाइटिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो एक महिला अपने सीधे पैर को प्रवण स्थिति में नहीं उठा सकती है - इस मामले में, चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान जघन हड्डी के विचलन की डिग्री का पता लगाने के लिए इसे बाहर करने की सिफारिश की जाती है। इसके आधार पर, चिकित्सक उचित निदान करता है और रोग प्रक्रिया की डिग्री निर्दिष्ट करता है।

लक्षणों की अनदेखी करने से क्या खतरा है?

अगर गर्भवती मां के पास है स्पष्ट संकेतसिम्फिसिटिस, जितनी जल्दी हो सके सही निदान निर्धारित करना और चिकित्सा रणनीति का चयन करना आवश्यक है। कई महिलाओं का मानना ​​है कि अगर गर्भावस्था के 40 सप्ताह से पहले बच्चे के जन्म से पहले प्यूबिक बोन में दर्द होता है - यह आदर्श, असुविधा का एक प्रकार है जिसमें आपको सहन करने की आवश्यकता होती है। समस्या के प्रति ऐसा रवैया किसी के स्वयं के स्वास्थ्य के लिए अनुचित जोखिम से भरा होता है।

स्नायुबंधन के कमजोर होने से जुड़े जघन जोड़ का बहुत विस्थापन, गर्भावस्था के लिए खतरा नहीं है। लेकिन सिम्फिसिटिस के विकास और भड़काऊ प्रक्रिया के लगाव के साथ, उपचार आवश्यक है। सूजन विकास का कारण बन सकती है।

भड़काऊ प्रक्रियाजघन ऊतकों के स्थानीय शोफ के विकास के साथ हो सकता है, शरीर के तापमान में वृद्धि - यह सब महिला के शरीर पर एक अतिरिक्त भार के गठन की ओर जाता है, एमनियोटिक द्रव और भ्रूण के संक्रमण का खतरा।

सिम्फिसिस का टूटना भी संभव है - सिम्फिसिस की एक और गंभीर जटिलता। यह आमतौर पर 37-40 सप्ताह के गर्भ में होता है, जब भ्रूण का सिर पहले से ही छोटे श्रोणि में उतर चुका होता है, और सूजन और कमजोर स्नायुबंधन पर दबाव बढ़ जाता है। टूटना श्रम से पहले और उसके दौरान दोनों हो सकता है। यह स्थिति गंभीर दर्द के झटके का कारण बनती है।

कारण

गर्भावस्था के दौरान प्यूबिक बोन में चोट क्यों लगती है और टूट भी जाती है? कारण सिमिज़िट है, जो बदले में निम्नलिखित कारकों से उकसाया जाता है:

• हार्मोनल विकार जो आमतौर पर रिलैक्सिन के अत्यधिक संश्लेषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। यह जघन हड्डी के स्नायुबंधन को नरम करने में मदद करता है, इस प्रकार बच्चे के जन्म के लिए जन्म नहर तैयार करता है।
• , भ्रूण के सिर की निम्न स्थिति या। ये स्थितियाँ जघन जोड़ पर भार बढ़ाती हैं और इसके अधिक स्पष्ट विचलन का कारण बनती हैं, जो बताती है कि जघन हड्डी में दर्द क्यों होता है।
• विटामिन डी का अपर्याप्त सेवन, मैग्नीशियम, कैल्शियम और फास्फोरस का असंतुलन।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (इतिहास में श्रोणि आघात, आदि) के रोगों की प्रवृत्ति।

इलाज

जैसे, गर्भवती मां में जघन हड्डी की विसंगतियों के लिए उपचार नहीं किया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद, लिगामेंटस तंत्र अपनी मूल स्थिति में वापस आ जाएगा, और स्थिति सामान्य हो जाएगी। प्यूबिक बोन को कम दर्दनाक बनाने के लिए, डॉक्टर मेनोवाज़िन के साथ प्यूबिस को लिख या रगड़ सकते हैं।

उत्पन्न होने वाली सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्यूबिस की सूजन के साथ, एक महिला को एनाल्जेसिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव वाली दवाएं दी जा सकती हैं जैसे कि बेतालगॉन या चोंड्रोक्साइड। शरीर में कैल्शियम की कमी को पूरा करने के लिए सेवन जरूरी है।

यदि गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह से या बच्चे के जन्म के बाद जघन हड्डी में दर्द होता है, तो एक महिला को जघन्य क्षेत्र के यूवी विकिरण को एक विरोधी भड़काऊ उद्देश्य के साथ भी निर्धारित किया जा सकता है। यदि कोई सूजन नहीं है, तो आपको स्थिति से निपटने और बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।

निवारण

जघन हड्डी के गंभीर विचलन को रोकने के लिए, निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:

• सीढ़ियां चढ़ना और लंबी सैर जैसी शारीरिक गतिविधियों को कम करें।
• में नहीं हो सकता बैठने की स्थितिएक घंटे से अधिक - शरीर की स्थिति को बदलने की जरूरत है।
• आप शरीर के वजन को एक या दूसरे पैर में स्थानांतरित नहीं कर सकते - भार दोनों पैरों पर समान होना चाहिए।
• बिस्तर में मुड़ते समय, आप अचानक हलचल नहीं कर सकते - पहले आपको ऊपरी शरीर को मोड़ने की जरूरत है, फिर श्रोणि।

जघन हड्डी में दर्द के साथ प्रसव

यदि जघन संधि का विचलन 10 मिमी या अधिक है, तो इसे पूरा करना संभव है। 20 मिमी से अधिक की विसंगति के साथ, हम अनिवार्य ऑपरेटिव डिलीवरी के बारे में बात कर रहे हैं, क्योंकि जघन हड्डी के स्नायुबंधन तंत्र के टूटने का खतरा है। यदि एक टूटना होता है, तो यह महिला के पूर्ण स्थिरीकरण से भरा होता है जब तक कि स्नायुबंधन एक साथ नहीं बढ़ते हैं, और इसमें कम से कम 3 महीने लग सकते हैं।