प्राकृतिक प्रसव। प्रसव के बारे में सामान्य जानकारी। आधुनिक अस्पतालों में जन्म कैसे लें

इस आलेख में:

मां बनने की तैयारी कर रही एक महिला लगातार सवाल पूछती है कि जन्म कैसे होगा। यदि यह घर पर प्रसव है, तो प्रसव में भविष्य की महिला के पास बहुत अधिक प्रश्न हैं। घर पर सफलतापूर्वक जन्म देने के लिए, आपको कई विशेषताओं को जानने की आवश्यकता है, जैसे कि श्रम के संकेत जो शुरू हो गए हैं, कब पानी में उतरना आवश्यक है और इस क्षण को कैसे पहचाना जाए, गर्भनाल को कैसे बांधा जाए और प्रसव की अन्य तकनीकी विशेषताएं।

इन सभी बिंदुओं को पहले से ही सीख लेना चाहिए ताकि घर में जन्म अच्छी तरह से हो, साथ ही उन्हें जन्म सहायक को भी सिखाएं। यदि आप अच्छी तैयारी करते हैं, तो घर पर बच्चे का जन्म जल्दी और आसानी से हो जाएगा।

श्रम की शुरुआत का निर्धारण करें

घर में जन्म आमतौर पर संकुचन से शुरू होता है। महिला को पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में खिंचाव और सिकुड़न महसूस होती है। यदि ये संवेदनाएं नियमित हैं और हर 10-20 मिनट में समान देशांतर के साथ दोहराती हैं, तो प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है। धीरे-धीरे संकुचन तेज होंगे और उनके बीच का अंतराल कम होने लगेगा। इस अवधि के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा सक्रिय रूप से खुलती है ताकि भ्रूण जन्म नहर से गुजर सके।

संकुचन 8-20 घंटे या इससे भी अधिक समय तक रह सकते हैं, लेकिन होते भी हैं आपातकालीन वितरणजब सब कुछ बहुत तेजी से होता है, 3-4 घंटों के भीतर। घर पर जन्म देते समय, गर्भाशय के खुलने की जाँच एक सहायक द्वारा, स्पर्श द्वारा की जानी चाहिए। भ्रूण के पारित होने के लिए 8 अंगुलियों का प्रकटीकरण आवश्यक है। आमतौर पर प्रयासों से पहले, जब संकुचन 1-1.5 मिनट के अंतराल पर होते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन लगभग 4 अंगुल होता है।

प्रयास, सबसे कठिन अवधि

घर पर प्रसव दूसरे चरण में चला जाता है, संकुचन तेज हो जाते हैं और अधिक लगातार हो जाते हैं, और महिला को पेट में खिंचाव और बच्चे को नीचे ले जाने के लिए डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों को कसने की तीव्र इच्छा महसूस होने लगती है। जब संकुचन एक मिनट के अंतराल पर गुजरते हैं, तो आपको पानी में उतरने की जरूरत होती है। यह प्रयासों की शुरुआत से पहले किया जाना चाहिए। पानी का तापमान 37 डिग्री होना चाहिए - यह सबसे अच्छा विकल्प है। जब एक महिला पानी में उतरती है, तो उसे ध्यान देने योग्य राहत महसूस होती है। घर पर, पानी में जन्म देना आसान है। हालांकि, संकुचन शांत हो सकते हैं। इस मामले में, पानी को 1-2 डिग्री ठंडा किया जाना चाहिए और श्रम में महिला के निपल्स को उत्तेजित करना शुरू कर देना चाहिए ताकि जन्म बंद न हो।

प्रत्येक संकुचन के प्रयासों के दौरान, एक महिला को धक्का देना चाहिए। जब लड़ाई शुरू होती है, तो आपको गहरी सांस लेने की जरूरत होती है और धक्का देने के लिए जोर से सांस रोकनी होती है। डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों को कसने और गर्भाशय पर दबाव डालना आवश्यक है। धक्का देना जरूरी है ताकि सभी बल नीचे जाएं, ऊपर नहीं। अन्यथा, आप व्यर्थ में प्रयास करेंगे, इसके अलावा, आपकी आंखों में रक्त वाहिकाएं फट सकती हैं। बाथरूम में घर पर प्रसव, बैठने की स्थिति में, एक महिला को अपने नितंबों के आधार के नीचे मुट्ठी लगाने की अनुमति मिलती है, जिससे एक जोर पैदा होता है जो बेहतर धक्का देने में मदद करेगा।

इसके अलावा, एक महिला जो घर पर जन्म देती है, वह टब के पार बैठ सकती है और अपने हाथों से किनारे को पकड़ सकती है। यदि आप धक्का दे रहे हैं, तो आपकी सांस फूल गई है, और प्रयास अभी भी जारी हैं, आपको एक तेज सांस लेने और धक्का देना जारी रखने की जरूरत है। जब संकुचन बंद हो जाए तो आपको आराम करना चाहिए। यदि आप बिना लड़ाई के धक्का देना जारी रखते हैं, तो कोई नतीजा नहीं निकलेगा, आप व्यर्थ में अपनी ताकत बर्बाद कर देंगे।

यदि घर में जन्म पूल या जमीन पर होता है, तो सबसे आरामदायक स्थिति चारों तरफ या उकड़ू बैठना है। कुछ महिलाएं आगे झुक कर सभी प्रसवों को खड़ा करना पसंद करती हैं। आरामदायक आसनजननांग अंगों और श्रोणि की संरचना पर निर्भर करता है। इसलिए, यदि प्रसव घर पर होता है, तो महिला को अपनी भावनाओं पर भरोसा करना चाहिए और प्रसव के लिए सही स्थिति का चयन करना चाहिए। प्रयासों और संकुचन के दौरान संवेदनाओं के अनुसार, एक महिला उठा सकती है आरामदायक स्थिति. यह सावधानी से किया जाना चाहिए, बिना उपद्रव और अचानक आंदोलनों के।

आपके शरीर द्वारा मांगी गई कोई भी स्थिति आपको आसानी से जन्म देने में मदद करेगी, इसलिए यदि आप घर पर जन्म ले रही हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने शरीर की सुनें। अस्पताल में जन्म देते समय, एक महिला को अक्सर संदंश, सिजेरियन सेक्शन, चीरों का उपयोग करके, एक तौलिया के साथ निचोड़ने, और इसी तरह उत्तेजित किया जाता है, ताकि वह तेजी से जन्म दे। हालांकि, जब एक महिला घर पर जन्म देती है, तो प्रक्रिया को शुरू करने के लिए, उसे बस अपनी स्थिति बदलने की जरूरत होती है। इसलिए, घर पर प्रसव आसान है।

बच्चे का जन्म

प्रत्येक धक्का के साथ, बच्चे का सिर अधिक से अधिक दिखाई देता है। झगड़े के दौरान, वह फिर प्रकट होती है, फिर गायब हो जाती है। यह पल सबसे दर्दनाक होता है। हालांकि, एक महिला को जितना संभव हो सके जननांगों को आराम करने की कोशिश करनी चाहिए और लगातार धक्का देना चाहिए। घर पर प्रसव, एक नियम के रूप में, बिना रुकावट के होता है, इसलिए एक महिला को डरना नहीं चाहिए और अपने पेरिनेम को तनाव देना चाहिए। यदि श्रम गतिविधि का कमजोर होना शुरू हो जाता है, तो प्रयासों के साथ, इसे उत्तेजित करना आवश्यक है।

बच्चे के बाहर आने से पहले कुछ खून निकलता है। घर पर और पानी में जन्म देते समय, सहायक को हमेशा अपने हाथों को उभरे हुए सिर के पास रखना चाहिए, क्योंकि पानी अपनी पारदर्शिता खो सकता है। हालाँकि, यदि बच्चा अपने आप बाहर आता है, तो वह तुरंत वापस ऊपर आ जाएगा। आमतौर पर बच्चा एक, दो या तीन प्रयासों में पैदा होता है। ऐसा होता है कि बच्चा गर्भनाल के चारों ओर लिपटा होता है। इस मामले में, घर पर जन्म अस्पताल वाले से अलग नहीं होता है और अचानक आंदोलनों के बिना, गर्भनाल को सावधानीपूर्वक खोलना चाहिए। नवजात शिशु को साफ डायपर में लपेट कर रखना चाहिए, क्योंकि यह फिसलन भरा होता है। फिर आपको पानी से बाहर निकलने और तैयार बिस्तर या चादर पर लेटने की जरूरत है।

जन्म लेने वाला बच्चा चीखना शुरू कर देता है और धीरे-धीरे नीले से गुलाबी रंग का हो जाता है। हालाँकि, यदि आवश्यक हो, तो आप बलगम को चूसकर बच्चे की नाक को साफ कर सकते हैं ताकि वह तेजी से सांस ले सके। यदि बच्चा सांस लेना शुरू नहीं करता है, तो उसे उल्टा कर देना चाहिए और एड़ी पर थपथपाना चाहिए। यदि वह सांस लेना शुरू नहीं करता है, तो कृत्रिम श्वसन करना और तर्जनी और मध्य उंगलियों का उपयोग करके अप्रत्यक्ष मालिश करना आवश्यक है। दिल के फेफड़ेदबाव। आप बच्चे के ऊपर भी डाल सकते हैं ठंडा पानीऔर उसके हाथ-पैर रगड़े। हमें अंत तक लड़ना चाहिए, चाहे वह कितना भी लंबा चले।

प्लेसेंटा की डिलीवरी और गर्भनाल का कटना

जब अपरा पैदा होती है, तो दो गिलास पानी तक बाहर निकल सकता है। जब कोई महिला बिस्तर पर लेटती है तो बच्चे को उसके सीने से लगाना जरूरी होता है। वह दूध नहीं चूस सकता है, लेकिन कम से कम निप्पल को अपने होठों से स्पर्श करें - यह अच्छी तरह से नाल की रिहाई को उत्तेजित करता है। नाल का जन्म एक छोटे से संकुचन के बाद शुरू होता है, इसकी रिहाई बहुत दर्दनाक नहीं होती है। उसके जन्म से पहले और बाद में यकृत के समान छोटे-छोटे टुकड़े निकल सकते हैं - यह सामान्य है। औसतन, बच्चे के जन्म के 20-40 मिनट बाद नाल बाहर आ जाती है।

इसमें नाड़ी बंद होने के बाद गर्भनाल को काट दिया जाता है। यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के 20 मिनट बाद होता है। इसे काटने के लिए, आपको इसे दो जगहों पर पट्टी करने और इसे काटने की जरूरत है, बच्चे के शरीर से लगभग 2 सेमी और पहली गाँठ से लगभग 20 सेमी पीछे हटना। एक बच्चे में गर्भनाल को कीटाणुनाशक से उपचारित किया जाना चाहिए।

डॉ कोमारोव्स्की के कार्यक्रम में वीडियो क्लिप

शुरू करने के लिए, प्रसूति अस्पताल, जो हमारे सामने सड़क के पार है, मेरी देय तिथि (प्रसव की अनुमानित तिथि) के लिए समय पर धोने के लिए बंद कर दिया गया था, और मैं एक अनुबंध के तहत जन्म देना चाहता था। हमने प्रसूति अस्पताल से बात की, उन्होंने हमें यह कहते हुए विदा कर दिया: "अचानक आप बंद होने से पहले समय पर नहीं होंगे।" और मुझे दृढ़ विश्वास था कि हम इसे बनाएंगे। हमारे पास अंत में समय नहीं था, महिला वृत्ति हमेशा विश्वसनीय नहीं होती है।

38 वें सप्ताह में, उन्होंने मुझे एलसीडी से हमारे प्रसूति अस्पताल में संरक्षण के लिए भेजा। निचला पानी। उन्होंने पुष्टि नहीं की, लेकिन उन्होंने कहा कि इस अवधि के लिए बच्चा बहुत छोटा है। और, शायद, माँ के बाहर जन्म देना और पूरक आहार देना आवश्यक है ... बमुश्किल वापस लड़ी। उसने फिर से एक अल्ट्रासाउंड के लिए कहा - और - ओह, एक चमत्कार! - बच्चा 500 ग्राम "बढ़ा" लड़कियों, अगर अचानक कुछ होता है, तो हमेशा परीक्षणों की दोबारा जांच करें! चलने दो।

उसके बाद, हम दूसरे प्रसूति अस्पताल गए, एक अच्छे डॉक्टर से सलाह ली। उसने फिर से अल्ट्रासाउंड देखा, सीटीजी किया और 2 अप्रैल तक उसे छोड़ दिया गया। उन्होंने कहा कि विटामिन पीएं और बच्चे का वजन बढ़ाएं। 2 अप्रैल को, उन्हें CTG के लिए भेजा गया, 9 अप्रैल तक रिहा कर दिया गया, अगर वह पहले शुरू नहीं करते। जश्न मनाने के लिए, 2 अप्रैल को एक कैफे में मनाया गया। मैं बच्चे को खिलाती हूँ। कोई विशेष संकेत नहीं थे। हालांकि यह कभी-कभी पकड़ा जाता है, और अंत में बच्चा बहुत नीचे बैठ जाता है।

जन्म कथा: यहाँ यह है ...

5 अप्रैल को, मैं 8:30 बजे उठता हूं और समझता हूं कि "यह यहां है": मैं सीधे संकुचन महसूस करता हूं। लेकिन मुझे पहले तो समझ नहीं आया कि कौन सा अंतराल है। ठीक है, शायद लगभग 5-7 मिनट। मैंने अपने पति को जगाया, तैयार होने लगी और अपनी बेटी के लिए दलिया पकाने लगी, डॉक्टर और माता-पिता को आने के लिए बुलाया। यह पहले से ही वास्तव में हड़पना शुरू कर चुका है ताकि यह मुक्केबाज़ी पर ठीक हो जाए।

नहाने का फैसला किया। यह गलत फैसला था। चूंकि शॉवर में यह एक मिनट में हड़पने के लिए बहुत मजबूत हो गया। मुझे एहसास हुआ कि मुझे तत्काल अस्पताल जाने की जरूरत है। मैं अपने पति को एंबुलेंस बुलाने के लिए चिल्लाती हूं। उसने दाई को बुलाया। मैं भी उसके लिए स्नान से बाहर निकलने के लिए चिल्लाती हूं - मैं अब इसे खुद नहीं कर सकती। और उसी क्षण मैं समझ गया कि अब प्रसव होगा! मैंने सही धक्का देना शुरू किया, और संकुचन बहुत मजबूत हैं, और मैं उन्हें साँस भी नहीं ले सकता ... तब मैं बहुत डर गया था। मेरे पति ने किसी तरह मुझे "अशोर" खींच लिया - बिस्तर पर उस कमरे में जहाँ मेरी माँ ने जन्म दिया (यानी एक तौलिया में)। बड़ा बच्चा हमारे आसपास घूम रहा है, समझ नहीं आ रहा है कि माजरा क्या है...

अवचेतन रूप से, मुझे पहले ही एहसास हो गया था कि मैं घर पर जन्म दे रही थी, लेकिन इस स्थिति में मुझे क्या करना चाहिए? हम घर जन्म के लिए तैयार नहीं थे। और सबसे महत्वपूर्ण बात, मुझे डर था कि बुलबुला कहीं फूट न जाए - पहली बार मैंने इसे छेदा था। अब आप अपने बारे में नहीं, बल्कि बच्चे के बारे में चिंता करें - हाँ। मैं पूछता हूं कि एम्बुलेंस जल्द से जल्द पहुंचे।

घर पर जन्म: मौके पर मदद

दरवाजे की घंटी बजती है, एक युवा पैरामेडिक दहलीज पर खड़ा होता है। वह पूछता है कि मैं कपड़े क्यों नहीं पहनता।

- मैं नहीं कर सकता! - मैं उस कंबल के माध्यम से कहता हूं जिसे मैंने अपने दांतों में जकड़ लिया था और मैं बिस्तर पर लेट गया। उसने देखा और महसूस किया कि बुलबुला पहले से ही आ रहा था!

- ओह, धक्का मत दो, धक्का मत दो!

हाथ मिलाना, एक साधारण एम्बुलेंस से दाई का फोन डायल करना। वह सलाह लेती है कि डिलीवरी कैसे लेनी है... उसने डिलीवरी पैकेज के लिए अपने पति को नीचे भेजा। मेरे पति सदमे में इधर-उधर भागते हैं, क्योंकि उन्हें एहसास हुआ कि मैं निश्चित रूप से जन्म दे रही हूं। और मैंने थोड़ा आराम किया कि कम से कम किसी तरह का डॉक्टर पहले से मौजूद है। कुछ संकुचन के बाद, मुझे एहसास हुआ कि मैं जोर लगाने में मदद नहीं कर सकता, और सचमुच एक प्रयास में सिर बाहर आ गया, फिर शरीर।

समय 9:50 - संकुचन की शुरुआत से 1.5 घंटे से भी कम ... वे बच्चे को उसके पेट पर रखते हैं, वह बुदबुदाती है। उफ्फ, ऐसा कुछ नहीं है। किसी तरह गर्भनाल को काटा गया। यहाँ सास पहले आई, सबसे बड़ी बेटी को संभाला, हालाँकि उसे भी पानी की जरूरत थी जब उसे पता चला कि एक और पोती पहले ही पैदा हो चुकी है।

तभी दाई एंबुलेंस लेकर पहुंची। उन्होंने बच्चे के साथ प्रक्रियाएँ कीं, उसे ठीक से चिल्लाया, उसे डायपर में लपेटा। मैंने तब स्तनपान कराने की कोशिश की, लेकिन पहले तो वह वास्तव में समझ नहीं पाई।

अस्पताल में देर से आना

आखिरी बाहर नहीं आता है। मैं अब इतना परेशान नहीं करता। संक्षेप में, उन्होंने मुझे कपड़े पहनाए, पैकेज लिए, मुझे स्ट्रेचर पर लिटा दिया, बच्चे को कंबल में लपेट दिया और इसलिए हम प्रसूति अस्पताल गए। वह नहीं जिसके साथ अनुबंध है (हालांकि करीब भी)। संकुचन अभी भी चल रहे हैं, एम्बुलेंस धक्कों पर गाड़ी चला रही है - बहुत सुखद अहसास नहीं।

हम प्रसूति अस्पताल पहुंचे, वे अब जल्दी में नहीं हैं, वे घूमते हैं, भरते हैं। बच्चा गोद में है। भरते समय नाल बाहर आ गई, मारपीट में पेट पर दब गए और सब कुछ ठीक हो गया। और फिर मैंने सोचा कि वे इसे साफ कर देंगे।

फिर सब कुछ वैसा ही है जैसा होना चाहिए: उन्होंने कुर्सी को देखा, एक सीम बनाया - पहले जन्म के बाद सीम का किनारा फट गया। उन्होंने बच्चे को देखा - 2930 ग्राम, 46 सेमी - इसलिए वे अल्ट्रासाउंड पर कम वजन के बारे में चिंतित थे, वे ऊंचाई से वजन की गणना करते हैं, जैसा कि मैं इसे समझता हूं।

अब परिवार में हम बच्चे को रॉकेट कहते हैं।

मैं लगभग शाम तक गलियारे में पड़ा रहा, क्योंकि प्रसव में महिलाओं की किसी तरह की आमद थी। ऑक्सीटोसिन अब प्रसव के बाद गर्भाशय को सिकोड़ने के लिए लगभग सभी को दिया जाता है - यह क्रूर है, क्योंकि गर्भाशय पहले से ही सिकुड़ रहा है।

और अनुबंध के लिए पैसा वापस कर दिया गया। प्रक्रियाओं को छोड़कर।

निष्कर्ष निकालना

कुल: दूसरा जन्म बहुत तेज और बहुत अधिक दर्दनाक है। 2013 में पहले 5 घंटे बीत गए, लेकिन मैंने लगभग पूरी रात संकुचन जारी रखा और पहले तो मुझे समझ नहीं आया कि वे क्या हैं। और इस बार सांझ से कुछ भी दिखाई न दिया, और भोर को वह अचानक और तेजी से आरम्भ होकर चला गया। उचित चिकित्सा देखभाल के बिना घर पर जन्म देना काफी डरावना होता है। तो, बहुपत्नी, याद रखें कि यदि पहला जन्म काफी तेज है, तो दूसरा और भी तेज हो सकता है।

विशेषज्ञ टिप्पणियाँ

एलिसेवेटा नोवोसेलोवा, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, मास्को

हममें से कई लोगों ने कुछ ही घंटों में हुए प्रसव के बारे में सुना है, जैसा कि हमारी नायिका की कहानी में है। गर्भवती माताओं के लिए, बच्चे के जन्म के बारे में ऐसी कहानी अक्सर उत्साह के साथ मानी जाती है और बुरी तरह छिपी हुई ईर्ष्या का कारण बनती है: कुछ भाग्यशाली महिलाएं केवल 1.5 घंटों में "घिस जाती हैं"! हालांकि, वास्तव में, आपको ईर्ष्या नहीं करनी चाहिए: इस तरह की त्वरित डिलीवरी अक्सर युवा मां की स्थिति और नवजात शिशु के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। "जल्दबाजी" का परिणाम हो सकता है गंभीर विरामजन्म नहर, बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव और, सबसे खराब, बच्चे के लिए गंभीर जटिलताएं, कभी-कभी जीवन के लिए शेष, और कभी-कभी जीवन के लिए खतरा। यह आश्चर्य की बात नहीं है: आखिरकार, तेज़ और तेज़ प्रसव एक जटिलता है जो सामान्य विनियमन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होती है श्रम गतिविधि. और यद्यपि ज़ेनिया द्वारा बताई गई कहानी का अंत सुखद है, फिर भी उसकी चिंताओं का सही आधार था।

जटिलताओं और चिकित्सा उत्तेजना के बिना आगे बढ़ने वाला पहला प्रसव औसतन लगभग 11-12 घंटे तक रहता है। इस समय में, लगभग 8-9 घंटे गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में खर्च किए जाते हैं, भ्रूण के निष्कासन की अवधि के लिए 2 घंटे से अधिक नहीं, और नाल के जन्म के लिए 30 मिनट से अधिक नहीं। दूसरा जन्म तेजी से हो सकता है, खासकर अगर पहले जन्म के तीन साल से कम समय बीत चुका हो। हालांकि, इससे भी अधिक तीव्र बार-बार जन्म सामान्य रूप से 5-7 घंटे तक रहता है।

एक त्वरित श्रम एक ऐसा श्रम है जो पहली बार जन्म देने वाली महिला के लिए 5 से 7 घंटे या फिर से जन्म देने वाली महिला के लिए 3 से 5 घंटे तक रहता है। एक आदिम में तेजी से श्रम 5 घंटे से कम समय तक रहता है, बार-बार जन्म के साथ - 3 घंटे से कम। जन्म प्रक्रिया की इतनी उच्च गति गर्भाशय के अत्यधिक मजबूत और लगातार संकुचन द्वारा प्रदान की जाती है, जो जन्म नहर के ऊतकों के प्राकृतिक प्रतिरोध से काफी अधिक है। इस "जन्म दबाव" के परिणामस्वरूप, भ्रूण को सचमुच मां के शरीर से बाहर धकेल दिया जाता है, जिसके पास तेजी से बदलती परिस्थितियों के अनुकूल होने का समय नहीं होता है। पर्यावरणऔर मां की जन्म नाल में भारी तबाही छोड़ रहा है।

जब संकुचन तेज होने लगे, तो केन्सिया ने नहाने का फैसला किया, लेकिन जल्द ही उन्हें एहसास हुआ कि यह गलत फैसला था। गर्म पानी न केवल कम करता है दर्दसंकुचन से, बल्कि रक्त परिसंचरण को भी उत्तेजित करता है, जो श्रम के तीव्र प्रवाह की प्रवृत्ति के साथ ही प्रक्रिया को गति दे सकता है। श्रम गतिविधि के बहुत तेजी से विकास के खतरे पर संदेह करना संभव है, जब पहले 20-30 मिनट में संकुचन की आवृत्ति स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, श्रम की सामान्य गतिशीलता के साथ, पहला संकुचन लगभग 10 सेकंड तक चलता है, आमतौर पर कम से कम 20 मिनट के अंतराल के साथ बीच-बीच में होता है, और ठहराव 1-1.5 घंटे के बाद 15 मिनट तक कम हो जाएगा। "त्वरित संस्करण" के साथ, पहले संकुचन के क्षण से आधे घंटे के बाद, अंतराल 4-5 मिनट तक कम हो जाएगा, जबकि संकुचन की तीव्रता स्वयं काफी बढ़ जाएगी। यह संवेदनाओं के परिवर्तन का यह संस्करण है जिसका वर्णन केन्सिया करता है।

संकुचन के दौरान दर्द की अनुपस्थिति से कथावाचक को गुमराह किया गया था: उसने अनजाने में पहले जन्म की शुरुआत के साथ अपनी भावनाओं की तुलना की और सोचा कि अस्पताल जाना बहुत जल्दी है। संकुचन के दौरान दर्द की अनुपस्थिति को गर्भाशय ग्रीवा और जन्म नहर के ऊतकों की अच्छी विस्तारशीलता, दर्द संवेदनशीलता की उच्च सीमा और हमारी नायिका के प्रसव के लिए अच्छी मनो-भावनात्मक तत्परता द्वारा समझाया जा सकता है। इसके अलावा, पूरी प्रक्रिया के दौरान, ज़ेनिया के पास एक बरकरार भ्रूण मूत्राशय था - यह श्रम में महिला और भ्रूण दोनों के लिए दर्द से बचाने का एक शक्तिशाली कारक भी है। संकुचन के दौरान, पानी से भरा एक लोचदार भ्रूण मूत्राशय एक सार्वभौमिक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है, भ्रूण को गर्भाशय की दीवारों से अत्यधिक दबाव से बचाता है, भ्रूण के सिर से सीधे दबाव से गर्भाशय ग्रीवा, और दर्द से प्रसव में महिला।

स्नान के बाद, ओक्साना को एहसास हुआ कि उसे घर पर जन्म देना होगा, और यह नहीं पता था कि क्या करना है, क्योंकि वह "घर" जन्म की तैयारी नहीं कर रही थी। यदि चिकित्सा संस्थान की दीवारों के बाहर - एक अपार्टमेंट में, छुट्टी पर या सड़क पर भी जन्म होता है, तो गर्भवती माँ और उसके प्रियजनों को कैसे होना चाहिए?

यदि संकुचन की अवधि कम थी, तो आपके पास यह समझने का समय नहीं था कि यह प्रसव था, या प्रसूति अस्पताल में जाने के लिए, आपको भविष्य के पिता या किसी अन्य व्यक्ति के "बेहतरीन घंटे" को आगे बढ़ाने की इच्छा थी प्रसव पीड़ा में महिला के बगल में वह क्षण आ रहा है। और सबसे पहले एम्बुलेंस को कॉल करना है! साथ ही, कॉल करते समय, आपको अपने स्वयं के ज्ञान और का उपयोग करके प्रसव में महिला के बारे में सब कुछ विस्तार से बताना चाहिए एक्सचेंज कार्ड. यह निर्दिष्ट करना सुनिश्चित करें कि उसकी उम्र कितनी है, वह कितने समय से गर्भवती है, इस महिला को किस प्रकार की गर्भावस्था/प्रसव हुआ है, यह कैसे हुआ यह गर्भावस्था(यदि गंभीर जटिलताएँ थीं, तो इसका उल्लेख किया जाना चाहिए), श्रम गतिविधि कब और कैसे शुरू हुई (पानी टूट गया, संकुचन शुरू हो गए)। आपको यह भी शांतिपूर्वक और समझदारी से समझाना चाहिए कि आप जिस स्थान पर हैं, वहां कैसे पहुंचे। जबकि डॉक्टर आपके पास आते हैं, आप उनसे फोन पर आवश्यक सलाह और मार्गदर्शन प्राप्त कर सकते हैं।

फिर आपको प्रसव में महिला को आरामदायक स्थिति लेने में मदद करने की आवश्यकता है। यह बेहतर होगा कि महिला अपनी तरफ से लेट जाए या आधा लेटी, आधी बैठी हो, अपनी पीठ को दीवार, ऊंचे हेडबोर्ड, कार की सीट, कंबल के बंडल से टिका ले। आप पूरी तरह से कपड़े उतार सकते हैं या कमर के नीचे के कपड़े उतार सकते हैं। शरीर के निचले हिस्से के नीचे आपको अपने पास सबसे साफ कपड़ा या कपड़े का टुकड़ा रखना होगा। जबकि संकुचन चल रहे हैं, त्रिकास्थि के क्षेत्र में पीठ की प्रभावी ढंग से मालिश करें, भीतरी सतहकूल्हों, दाएं और बाएं इलियाक क्षेत्र में श्रोणि की हड्डियों का फैलाव - ये तकनीकें विचलित करने वाली हैं और दर्द को अधिक आसानी से सहने में मदद करती हैं। अपनी श्वास पर ध्यान दें: एक संकुचन के दौरान, आपको अपने मुंह को चौड़ा खोलकर उथली सांस लेनी चाहिए, और संकुचन के बीच जितना संभव हो उतना शांत और आराम से सांस लेना बेहतर होता है। आप अपने चेहरे को नम कर सकते हैं, अपना मुंह कुल्ला कर सकते हैं (बच्चे के जन्म के तेजी से विकास के साथ पीना इसके लायक नहीं है)। विशेषज्ञों को बुलाएं और सलाह लें कि आप महिला की भावनाओं के आधार पर कैसे और कैसे श्रम में उसकी मदद कर सकते हैं।

जैसे ही बचाव के लिए आए पैरामेडिक ने महिला को प्रसव पीड़ा में देखा, उसने महसूस किया कि एक बुलबुला पहले से ही आ रहा था। केन्सिया का उल्लेख है कि वह भ्रूण के मूत्राशय के बारे में बहुत चिंतित थी जो समय पर नहीं फटा, क्योंकि उसे याद था कि पहले जन्म में, इसी तरह की स्थिति में, डॉक्टरों ने उसे छेद दिया था। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रसव के दौरान, भ्रूण मूत्राशय महत्वपूर्ण कार्य करता है। श्रम की शुरुआत में, पहली अवधि के अधिकांश, भ्रूण मूत्राशय भरा हुआ उल्बीय तरल पदार्थगर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालना। लड़ाई के दौरान, इसकी लोच के कारण, यह गर्दन में छेद के लुमेन में फैल जाता है, जिससे इसका उद्घाटन बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म के शारीरिक (सामान्य, प्राकृतिक) पाठ्यक्रम के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण या लगभग पूर्ण (5-6 सेमी) फैलाव के साथ भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है। ऐसे समय पर ब्रेक के साथ झिल्लीशिशु को पानी के बिना धकेलने की अवधि की तुलना में थोड़ी देर होती है। झिल्लियों का समय पर टूटना न केवल गर्भाशय ग्रीवा को चौरसाई और खोलने की सामान्य प्रक्रिया में योगदान देता है, बल्कि संकुचन के दौरान भ्रूण के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को भी बनाए रखता है। की उपस्थिति में उल्बीय तरल पदार्थऔर पूरे भ्रूण मूत्राशय, बच्चे को सहज महसूस होता है, वह संक्रमण से सुरक्षित रहता है और सिकुड़ते गर्भाशय के अत्यधिक दबाव से, गर्भाशय, नाल और गर्भनाल के जहाजों में रक्त का प्रवाह प्रभावित नहीं होता है, और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया आगे बढ़ती है सुरक्षित रूप से। हालाँकि, यदि प्रयासों की शुरुआत में भ्रूण का मूत्राशय अभी भी बरकरार है, तो यह निश्चित रूप से "छेदा" जाएगा (एक एमनियोटॉमी किया जाता है) ताकि मूत्राशय की घनी दीवार और उल्बीय तरल पदार्थबच्चे को पहली स्वतंत्र सांस लेने से नहीं रोका।

केन्सिया लिखती हैं कि वह "ऐसा नहीं" कर रही थीं, इसलिए बाद में लंबे समय तक बाहर नहीं निकलीं। हम प्रसव के बाद की अवधि के बारे में बात कर रहे हैं - यह है कि बच्चे के जन्म की तीसरी अवधि को प्रसूति में कैसे कहा जाता है, जब भ्रूण के जन्म के बाद गर्भाशय में रहने वाली हर चीज - प्रसव के बाद। पश्चात की अवधारणा में शामिल हैं बच्चों की जगह(प्लेसेंटा), झिल्लियों के अवशेष (भ्रूण मूत्राशय की दीवारें) और गर्भनाल। यह अवधि श्रम में एक महिला के लिए सबसे छोटी और सबसे कम ध्यान देने योग्य होती है। यह आमतौर पर कई मिनट तक रहता है और एक संकुचन के साथ होता है। हालांकि, तेजी से जन्म के बाद, प्लेसेंटा के अलग होने में कभी-कभी देरी हो जाती है, क्योंकि ऑक्सीटोसिन की पूरी आपूर्ति, गर्भाशय के संकुचन को नियंत्रित करने वाले हार्मोन का उपयोग बच्चे के तेजी से जन्म के लिए किया जाता है। ठीक ऐसा ही हमारी नायिका के मामले में हुआ। गर्भाशय या जन्म नहर में नाल के अवधारण से प्रसवोत्तर रक्तस्राव हो सकता है, इसलिए एम्बुलेंस टीम ने जल्दी से केन्सिया को निकटतम स्थान पर पहुँचाया प्रसूति अस्पतालयोग्य प्रसूति देखभाल प्रदान करने के लिए। सौभाग्य से, उसकी जरूरत नहीं थी: प्रसूति अस्पताल में आने के तुरंत बाद, नाल सुरक्षित रूप से अलग हो गई।

कहानी के अंत में, केन्सिया पाठकों को चेतावनी देता है: यदि पहला जन्म काफी तेज था, तो दूसरा जन्म और भी तेज हो सकता है। और वह बिल्कुल सही है; इसके अलावा, तथ्य बार-बार जन्मथोड़े अंतराल के साथ श्रम गतिविधि के तीव्र या तीव्र विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक हो सकता है। कैसे "त्वरण" के संकेतों को याद न करें? तीव्र प्रसव की विशेषता "तूफानी शुरुआत" है। इस मामले में, पहला संकुचन दर्दनाक, लंबा और बहुत बार होता है। यदि संकुचन तुरंत होता है एक उच्च डिग्रीबेचैनी और 10 मिनट या उससे कम के विराम से एक दूसरे से अलग हो जाते हैं, आपको तुरंत निकटतम प्रसूति अस्पताल जाना चाहिए! जितनी जल्दी गर्भवती माँ और बच्चा डॉक्टरों की देखरेख में होंगे, श्रम गतिविधि को ठीक करने और जटिलताओं से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

तीव्र और तीव्र श्रम के विकास के मामले में, चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य श्रम की तीव्रता को कम करना है, अर्थात संकुचन को कम करना और धीमा करना है। आपातकालीन विभाग में, गर्भवती माँ को स्ट्रेचर पर रखा जाता है; उठना और चलना प्रतिबंधित है। तेजी से श्रम का निदान करते समय एक सफाई एनीमा नहीं किया जाता है, क्योंकि इस प्रक्रिया का श्रम-उत्तेजक प्रभाव होता है। प्रसव में महिला को प्रसूति वार्ड में ले जाया जाता है और बच्चे की पीठ की स्थिति के विपरीत, उसे अपनी तरफ रखकर बिस्तर पर स्थानांतरित कर दिया जाता है। प्रसव के दौरान महिला की यह स्थिति बच्चे के जन्म के समय को अधिकतम करती है। इस स्थिति में प्रसव भी स्वीकार किया जाता है।

2000 में एक बड़े अमेरिकी अध्ययन में, प्रशिक्षित कर्मियों की उपस्थिति में कम प्रसूति जोखिम वाली महिलाओं में घर पर नियोजित जन्म के दौरान मातृ और शिशु मृत्यु दर प्रसूति अस्पतालों में जन्म के दौरान से अधिक नहीं होती है।

ऐसा लगता है कि घर के जन्म के रूसी अनुयायी उत्साहपूर्वक "हमने आपको बताया!"। हालाँकि, वास्तविकता इतनी स्पष्ट नहीं है।

यह लेख मुख्य रूप से उन लोगों को संबोधित है, जिन्होंने पहले से ही घर में जन्म के बारे में बहुत सारी सकारात्मक समीक्षाएं सुनी हैं और यह कदम उठाने के लिए तैयार हैं। इंटरनेट पर, एक नए परिवार के सदस्य के जन्म के समर्थकों और विरोधियों के बीच विवाद "राज्य के घर" में नहीं, बल्कि अपने आप में कम नहीं होते हैं। आइए दोनों चर्चा समूहों द्वारा प्रस्तुत किए गए कुछ तर्कों पर एक नज़र डालें।

भ्रम एक। सचेत पसंद

बच्चे के जन्म और मातृत्व की तैयारी के कुछ पाठ्यक्रमों में, घर पर प्रसव के विचार को गंभीर और शिक्षित लोगों की "सचेत पसंद" के परिणाम के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जो अपने अजन्मे बच्चे की भलाई के लिए जिम्मेदार महसूस करते हैं। साथ ही, वे इन पाठ्यक्रमों के शिक्षकों द्वारा प्रदान की गई जानकारी के आधार पर महसूस करने और चुनने की पेशकश करते हैं। मित्रों, पड़ोसियों और इंटरनेट परिचितों को भी उम्मीद माता-पिता के साथ घर जन्म के सकारात्मक अनुभव साझा करना अच्छा लगता है।

आमतौर पर वे अस्पताल के बाहर जन्म लेने के सफल दीर्घकालिक अभ्यास के बारे में बात करते हैं, दोनों पश्चिमी विशेषज्ञों और उनके रूसी अनुयायियों द्वारा, माँ और बच्चे के लिए प्रसव की प्राकृतिक प्रक्रिया की सुरक्षा के बारे में, खासकर जब उत्कृष्ट तैयारीगर्भवती, अर्थहीन के बारे में और हानिकारक प्रक्रियाएंजिससे प्रसूति अस्पताल में एक मां और उसके बच्चे को उजागर किया जाता है। उपर्युक्त सभी उचित और सत्य के समान ही लगते हैं। हालांकि, नोटों की एक सूची प्रदान करना भी आवश्यक है जो कि गर्भवती मां और उनके पति आमतौर पर प्रदान करना भूल जाते हैं। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, केवल एक व्यक्ति जो अधिकतम का मालिक है पूरी जानकारी, अधिमानतः कई स्रोतों से एकत्र किया गया।

इसके बाद, अगर बच्चे के जन्म में कुछ गलत हो जाता है, तो दुर्भाग्यपूर्ण माता-पिता कहते हैं: "हमें नहीं पता था कि ऐसा होता है।" मुझे लगता है कि यह कहना अक्षम है कि उन्होंने इस मामले में "जानबूझकर कुछ चुना"।

भ्रम दो। पूर्ण स्वाभाविकता

इसमें कोई संदेह नहीं है कि जन्म अधिनियम एक शारीरिक प्रक्रिया है जो प्रकृति द्वारा उल्लेखनीय रूप से सोची जाती है। आम तौर पर होने वाले बच्चे के जन्म के लिए बाहरी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, कोई भी उन्हें स्वीकार कर सकता है: यहां तक ​​कि एक मनोवैज्ञानिक, यहां तक ​​कि प्लंबर भी।

कड़ाई से बोलना, उन्हें बिल्कुल भी स्वीकार नहीं किया जा सकता है। अधिकांश भाग के लिए प्रसव में पेशेवर सहायता, जटिलताओं की रोकथाम, समय पर पहचान और उपचार के लिए आवश्यक है। दाई और डॉक्टर की भागीदारी के बिना भी, बच्चा अभी भी पैदा होगा। इसे समझने वाले लोगों की अनुपस्थिति में केवल "परिणाम के बिना" बच्चे को जन्म देने की संभावना कम है।

पृथ्वी पर मानव अस्तित्व के 40,000 वर्षों के लिए, महिलाओं ने मानव आबादी के आकार को बनाए रखने और बढ़ाने के कार्य को सफलतापूर्वक पूरा किया है। प्राकृतिक चयन के परिणामस्वरूप, कमजोर नाश हो गए, जबकि जो हमारी दुनिया में अस्तित्व के लिए अधिक अनुकूलित हो गए वे बच गए और अपने जीनों को अपनी संतानों में पारित कर दिया। विकास ने न केवल उन लोगों को अलग कर दिया जो एक खाद्य जड़ और एक जहरीली के बीच अंतर नहीं करते थे, जो भयंकर सर्दी में गर्म रखने में असमर्थ थे या कृपाण-दांतेदार बाघ से लड़ने में असमर्थ थे। उसने ऐसे व्यक्तियों से भी छुटकारा पाया जिनकी प्रसव प्रक्रिया में किसी प्रकार की विफलता हुई थी। नतीजतन, "खराब" आनुवंशिकता वंशजों को पारित नहीं हुई, और मानव जाति समग्र रूप से स्वस्थ हो गई।

यह तब तक जारी रहा जब तक लोग बच्चे के जन्म के असफल परिणामों की संख्या को कम करने के बारे में चिंतित नहीं हो गए और इसके विभिन्न संस्करणों में प्रसूति के साथ नहीं आए। बहुत बाद में, वे नवजात शिशुओं के पुनर्जीवन के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य सफलता प्राप्त करने में सफल रहे। इन अग्रिमों ने उन लोगों के लिए संभव बना दिया है जिन्हें प्राकृतिक चयन के क्रूर तंत्र द्वारा जीवित रहने के लिए मृत्युदंड दिया गया होगा - और अब उनके जीन हमारे बीच हैं।

पर्याप्त प्रसूति देखभाल से इनकार करते हुए, प्रसव में महिला पूरी तरह से प्रकृति के नियमों की दया पर निर्भर रहती है - दोनों बुद्धिमान और निर्दयी। गृह जन्म के कई समर्थकों का दावा है कि यह वही है जो वे चाहते हैं, एकमात्र तरीका जिससे वे एक माँ की तरह महसूस कर सकते हैं, नए जीवन का स्रोत, पीढ़ीगत परिवर्तन की ऐतिहासिक प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण भागीदार, निर्माता की योजना का सार, या किसी और को। दुर्भाग्य से, समय-समय पर प्रसव बिल्कुल आदर्श नहीं होता है। और इस मामले में परिणामों को एक त्रासदी के रूप में बताया गया है, न कि प्राकृतिक परिणाम के रूप में। जो अजीब है। प्राकृतिक प्रक्रिया प्राकृतिक चयन है।

भ्रम तीन। प्रसूति आध्यात्मिक और गैर-आध्यात्मिक

जो लोग घर पर जन्म लेने के लिए तैयार हैं उन्हें कई समूहों में बांटा जा सकता है।

1. पेशेवर दाइयों।उनके पास केवल प्रसूति शिक्षा (माध्यमिक) हो सकती है; दाई शिक्षा और एक अन्य विशेषता में उच्च शिक्षा (उदाहरण के लिए, मनोविज्ञान); चिकित्सा शिक्षा और अस्पताल के बाहर प्रसूति देखभाल का अधिकार देने वाला एक अंतरराष्ट्रीय प्रमाण पत्र; मिडवाइफरी में विदेशी डिप्लोमा। सूचीबद्ध विशेषज्ञ शायद एकमात्र ऐसे लोग हैं जिनके रूसी वास्तविकता की स्थितियों में घर पर जन्म लेने के अधिकार पर चर्चा की जा सकती है। हम इस बात से सहमत हो सकते हैं कि उनके पास संभवतः आवश्यक ज्ञान और कौशल है, जटिलताओं के जोखिम का आकलन करने में सक्षम हैं, जोखिम अधिक होने पर महिला को घर में जन्म नहीं देंगे, बच्चे के जन्म के सामान्य पाठ्यक्रम को पैथोलॉजिकल से अलग करने में सक्षम होंगे एक समय में, एक महत्वपूर्ण स्थिति में वे सभी सहायता प्रदान करेंगे जो सिद्धांत रूप में वे कर सकते हैं। (दुर्भाग्य से, एक वास्तविक प्रसूति आपदा "अकेले एक खुले मैदान में" से निपटा नहीं जा सकता है।)

हालांकि, किसी कारण से, रूस में एक प्रसूति अस्पताल के बाहर प्रसव की अनुमति नहीं है और राज्य द्वारा स्वागत नहीं किया जाता है, उनके आचरण के लिए लाइसेंस जारी नहीं किए जाते हैं। ऐसा क्यों - उस पर और बाद में।

2. दूसरा समूह या तो डॉक्टर हैं जिनके पास विशेष प्रसूति शिक्षा नहीं है, या डॉक्टर बिल्कुल नहीं हैं।वे बच्चे के जन्म को पूरी तरह से प्राकृतिक क्रिया के रूप में घोषित करते हैं, "बीमारी नहीं", वे "क्या आप भी अस्पताल में गर्भ धारण करेंगे?" - और नियमित रूप से श्रम में महिलाओं की सफलतापूर्वक मदद करें। आदर्शवादी विचारों के टकराने तक सब कुछ बढ़िया चल रहा है वास्तविक जीवन: यह भविष्यवाणी करना असंभव है कि पूरी तरह से स्वस्थ महिला में भी जन्म कैसे होगा।

3. "21वीं सदी की दाइयां" विशेष उल्लेख के पात्र हैं।वे अपनी गतिविधियों को निम्नलिखित मानते हैं रूढ़िवादी परंपराएं, धर्मार्थ कार्य, लगभग तपस्या; वे कहते हैं कि ईमानदारी से विश्वासप्रसव में महिला और उसके बच्चे को खतरे से बचाएं। जो लोग "भगवान ने दिया - भगवान ने लिया" कथन से सहमत हैं, उनके लिए घर में जन्म आदर्श है।

4. फैशन घटनास्टाइलिश नाम "एकल प्रसव" के साथ(अर्थात दाई की भागीदारी के बिना), बिल्कुल भी पानी नहीं रखता है। खुद मां, उनके इंजीनियर पति और अर्थशास्त्री मां को शायद इस बात का अंदाजा भी नहीं होगा कि मां और उसके बच्चे की सुरक्षा खतरे में है।

कोई घर पर जन्म क्यों देता है? क्योंकि इसकी डिमांड है।

कहाँ से आता है?

अस्पताल में रहना एक महिला पर कई प्रतिबंध लगाता है जिसे हर कोई नहीं रखना चाहता। इसके अलावा, वर्तमान प्रसूति अस्पताल आदर्श नहीं है, प्रसूति एक सटीक विज्ञान नहीं है, और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ भगवान भगवान नहीं हैं।

आधिकारिक चिकित्सा के साथ बातचीत के असफल या अप्रिय अनुभव को याद करते हुए, कुछ पूरी तरह से त्यागने के लिए तैयार हैं पेशेवर मददऔर बदले में मिलता है... और भी कम पेशेवर। लेकिन आपके अपने सोफे, आपके पसंदीदा स्नान और आपके बगल में एक स्नेही अत्यधिक आध्यात्मिक दाई के बारे में सभी कल्पनाएँ जीवन में लाई जाएंगी। बहुमत। अल्पसंख्यक "कमजोर कड़ी" बन जाएगा और खेल को हमेशा के लिए छोड़ देगा। लेकिन आपको इस बारे में बात करने की ज़रूरत नहीं है ताकि दूसरों की छुट्टी खराब न हो।

आज भी चांदी के बिना प्रसूति विशेषज्ञ हैं, वे ईमानदारी से मानते हैं कि वे एक अच्छा काम कर रहे हैं, और इस भलाई को मुफ्त में करने के लिए तैयार हैं। ऐसे "मनोवैज्ञानिक" हैं जिनके लिए एक महिला को चुनने का अवसर देना महत्वपूर्ण है, उसे आध्यात्मिक आराम प्रदान करने के लिए, अगर वह दावा करती है कि वह प्रसूति अस्पताल में आत्मविश्वास और शांत महसूस नहीं करेगी; उनका भौतिक पुरस्कार कम नैतिक संतुष्टि को आकर्षित करता है। केवल विवेकपूर्ण लोग हैं जो जानते हैं कि, सिद्धांत रूप में, एक स्वस्थ महिला को अच्छी तरह से और बिना किसी हस्तक्षेप के जन्म देना चाहिए। वे जो चाहते हैं वह कहते हैं और अपने काम के लिए बहुत सारे साधारण कागजी पैसे वसूलते हैं।

सभी सूचीबद्ध विकल्पों में से किसी भी क्रिया को "आध्यात्मिकता" की अवधारणा के साथ पेशेवर या संगत नहीं कहा जा सकता है। के मामले में कोई भी अपने वार्ड की मदद करने में सक्षम नहीं है वास्तविक खतरा. कोई भी किसी चीज के लिए जिम्मेदार नहीं है।

गृह जन्म आधिकारिक तौर पर मौजूद नहीं है, जिसका अर्थ है कि कोई भी उन्हें नहीं लेता है, वे केवल "उपस्थित" होते हैं। फर्क महसूस करो।

कब सफल प्रसवयुवा माँ और उसका परिवार इसके बारे में नहीं सोचते हैं, और असफल होने के मामले में, इसके बारे में सोचने में बहुत देर हो चुकी है। जब एक बच्चा गहरे हाइपोक्सिया में तीस घंटे के संकुचन के बाद प्रकट हुआ, तो उन्होंने दो हाथों से "बचाया": उपकरण के बिना, लेकिन मंत्र और प्रार्थना के साथ। यदि यह काम नहीं करता है, तो माँ ने बच्चे के जन्म के लिए अच्छी तैयारी नहीं की, ईश्वर में पर्याप्त विश्वास नहीं किया, गलत व्यवहार किया, बच्चे के बारे में नहीं सोचा और घर पर बिल्कुल भी जन्म नहीं देना चाहती थी। आप ही दोषी हैं।

आत्म-विश्वास, भोलापन या घरेलू दाइयों का लालच, भविष्य के माता-पिता की तुच्छता और भोलापन, समझौता करने के बजाय चरम पर जाना बार-बार परेशानी का कारण बना है। लेकिन दृष्टि में कोई अंत नहीं है।

भ्रम चार। प्रवेश द्वार पर "एम्बुलेंस"

घर में जन्म की समस्याओं पर चर्चा करते समय, अपार्टमेंट की खिड़कियों के नीचे ड्यूटी पर रखने के लिए लगातार विचार व्यक्त किया जाता है जहां प्रसव में महिला स्थित होती है, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, पुनर्वसनकर्ता, नियोनेटोलॉजिस्ट, एक ऑपरेटिंग रूम, रक्त की एक टीम के साथ एक एम्बुलेंस वांछित समूह, एक नवजात शिशु के लिए एक इनक्यूबेटर, एक वेंटिलेटर और अन्य उपलब्धियां सभ्यता। यह माना जाता है कि यदि आवश्यक हो, तो आप एम्बुलेंस को कॉल करने और उसके आगमन पर समय बचा सकते हैं। विचार अच्छा है, लेकिन फिर भी, इसे लागू करना लगभग असंभव है।

पहला, ड्यूटी पर तैनात डॉक्टरों की कानूनी स्थिति स्पष्ट नहीं है। क्या वे दाई के आने और यह कहने की प्रतीक्षा कर रहे हैं, "मैं यह नहीं कर सकता, चलो अब करते हैं"? अर्थात्, "एम्बुलेंस प्रसूति देखभाल" टीम केवल समस्याओं के मामले में जुड़ी हुई है और पहले की घटनाओं में किसी भी तरह से भाग नहीं लेती है। फिर कानूनी जिम्मेदारी साझा करना मुश्किल है। कौन गलत था: दाई ने देर से मदद मांगी या जल्दी से मदद नहीं मिली। या दाई और एक विशेष एम्बुलेंस टीम एक साथ काम करती है, घर पर एक प्रसूति अस्पताल का चित्रण करती है? तो यह एक नियमित प्रसूति अस्पताल से कैसे अलग है? यह सब, बहुत कम से कम, निषेधात्मक रूप से महंगा होगा, और "ऑपरेटिंग रूम ऑन व्हील्स" के मामले में यह बहुत स्वच्छ भी नहीं होगा।

दूसरे, वास्तव में, इस तरह के सुपर-सुसज्जित वाहन और बहु-सशस्त्र ब्रिगेड नहीं हैं। विभिन्न प्रोफाइल की सार्वजनिक और निजी एम्बुलेंस टीमें हैं। एक गंभीर प्रसूति स्थिति की जरूरतों को पूरा करने के लिए, उनमें से कम से कम दो की आवश्यकता होगी: एक वयस्क और एक बच्चों की गहन देखभाल इकाई। उन्हें कई घंटों तक ड्यूटी पर रखना फिर से बहुत महंगा पड़ता है, और उनके बिना शहर छोड़ना असंभव है। साथ ही, वे अभी भी मुख्य समस्या को हल नहीं कर सकते - ऑपरेटिंग कमरे में श्रम में एक महिला की बेहद जरूरी डिलीवरी।

प्रसूति अप्रत्याशित है, जटिलताएं तेजी से विकसित होती हैं और जल्दी की आवश्यकता हो सकती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया एक पुनर्वसनकर्ता की सहायता, जिसमें एक पुनर्वसन-नियोनेटोलॉजिस्ट शामिल है - नवजात शिशुओं में एक विशेषज्ञ। प्रसव कक्ष से भी, दीवार के पीछे स्थित ऑपरेटिंग रूम के लिए एक महिला समय पर नहीं हो सकती है। समय से पहले कुछ ही मिनटों में भ्रूण की मृत्यु हो सकती है, श्रम के तीसरे चरण में बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव ठीक उसी तरह जल्दी से सदमे और मृत्यु की ओर ले जाता है।

हॉलैंड में एक दाई, जिसका अक्सर घर में जन्म के प्रशंसकों द्वारा उल्लेख किया जाता है, यह सुनिश्चित है कि जटिलताओं के मामले में उस पर भरोसा करने वाली महिला 15 मिनट (अधिकतम!) के भीतर ऑपरेटिंग टेबल पर होगी। प्रसिद्ध प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ मिशेल ऑडेन का कहना है कि किसी भी, अनुकूल प्रसव के लिए भी, 20 मिनट के भीतर शल्य चिकित्सा देखभाल उपलब्ध होनी चाहिए। घरेलू विशेषज्ञ जोर देकर कहते हैं कि गंभीर परिस्थितियों में, मिनटों की गिनती होती है, और 15-20 मिनट के "समय आरक्षित" पर गिनती करना एक अवहनीय विलासिता है।

सेंट पीटर्सबर्ग और रूस के अन्य शहरों में, ऐसी दक्षता लगभग अविश्वसनीय है। उस पर लापरवाही से भरोसा करें। रूस में एक घरेलू दाई वादा कर सकती है: "अगर कुछ गलत होता है, तो हम एक एम्बुलेंस बुलाएंगे, और सब कुछ" ठीक "होगा। वह उसे फोन भी करेगी, लेकिन इसकी गारंटी देने का कोई कारण नहीं है" ठीक है। वास्तविक स्थिति या ए बेईमान व्यक्ति हमारे देश में वास्तव में तेजी से पेशेवर प्रसूति देखभाल की उपलब्धता के बारे में बात करेगा।

कॉल के स्थान पर सेंट पीटर्सबर्ग से एम्बुलेंस के आगमन के लिए 15 मिनट का समय है। लेकिन इस मानदंड को पूरा करना हमेशा संभव नहीं होता है। हॉलैंड के विपरीत, अन्य यूरोपीय देश, संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा, हमारे पास विशेष संकेतों वाली कारों की आवाजाही के लिए लगभग कोई अलग लेन नहीं है। मोटर चालक अंदर नहीं बिखरते विभिन्न पक्षसायरन सुनने पर। रोगी को पहले और फिर निकटतम प्रसूति अस्पताल में जाने में कितना समय लगता है, यह सड़कों की स्थिति पर निर्भर करता है। और भले ही एंबुलेंस प्रवेश द्वार पर हो, यह यात्रा आसानी से "आजीवन सड़क" बन सकती है।

अपनी कार खुद चलाने का विचार भी अच्छा नहीं: समान यातायात समस्याएं; रास्ते में, महिला और बच्चे को कोई मदद नहीं दी जाती है (उदाहरण के लिए, यदि माँ को रक्तस्राव हो रहा है, तो विशेष समाधान के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है; यदि बच्चे को श्वसन संबंधी समस्या है, तो वेंटिलेटर की आवश्यकता होती है); अस्पताल के कर्मचारी आपके आसन्न आगमन के बारे में नहीं जानते हैं और इसके लिए तैयारी नहीं करते हैं।

यह पता चला है कि या तो आपको अभी भी अपने खुद के अपार्टमेंट के दरवाजे के नीचे एक ऑपरेटिंग रूम तैनात करने में सक्षम होना चाहिए, या ... घर पर प्रसव नहीं खेलना चाहिए।

भ्रम पाँच। पूछताछ की कालकोठरी

ऐसा लगता है कि, गर्भवती माँ और उसके बच्चे को जितना संभव हो सके संभावित परेशानियों से बचाने की कोशिश करते हुए, प्रसूति देखभाल की पारंपरिक प्रणाली के आयोजकों ने इसे थोड़ा बढ़ा दिया। सफ़ेद टाइलों वाले प्रसव कक्ष में अकेले रहने की संभावना बहुतों के लिए निराशाजनक थी, और कुछ के लिए भयभीत करने वाली। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि वैकल्पिक स्कूल और शिक्षाएं उत्पन्न हुईं और कई गुना बढ़ गईं, उन्होंने एक नए व्यक्ति के जन्म के बारे में बात की, जो एक असीम रूप से आनंदमय प्रक्रिया है जो खतरे को पैदा नहीं करता है और सावधानियों की आवश्यकता नहीं है। इसलिए, यह गर्भवती महिला और उसके परिवार के अनुरोध पर कहीं भी हो सकता है। "समस्याएं केवल अस्पताल में होती हैं," ऐसी शिक्षाओं के अनुयायियों ने कहा।

सच्चाई, हमेशा की तरह, कहीं बीच में है। कई आधुनिक प्रसूति अस्पताल इस आदर्श मध्य मैदान को प्राप्त करने के लिए सक्रिय रूप से प्रयास कर रहे हैं, प्रसव के समय किसी भी करीबी लोगों की उपस्थिति की अनुमति देते हैं, प्रसूति वार्ड के निडर परिवेश का ख्याल रखते हैं, और प्रसूति प्रक्रियाओं की कुल संख्या को कम करते हैं। "ओ.आर. जन्म" धीरे-धीरे "सूट जन्म" या ऐसा कुछ में विकसित होने की संभावना है। आदर्श रूप से, गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में एक महिला को उसी डॉक्टर और दाई द्वारा देखा जाना चाहिए, जब वह प्रसव कराती है। अब प्रसूति अस्पताल में रहने की शर्तों की समीक्षा की जा रही है: वे अनुशंसित पांच दिनों को घटाकर तीन करना चाहते हैं।

ये सभी परिवर्तन "अस्पताल में" घरेलू प्रसूति के उत्साही समर्थकों को लाने में सक्षम नहीं हैं। वे ईमानदारी से मानते हैं कि यह प्रसूति अस्पताल है जो बुराई का केंद्र है, यह वहां है कि सभी प्रसवकालीन समस्याएं उत्पन्न होती हैं। प्रासंगिक इंटरनेट संसाधन समान बयानों से भरे हुए हैं। एक ऐसी महिला के साथ बहस करना मुश्किल है जिसे प्रसूति अस्पताल में चोट लगी हो या उसने अपने बच्चे को वहीं खो दिया हो और फिर अपने स्नानघर में पूरी तरह से जन्म दिया हो। वह नहीं सुनेगी। उन लोगों से बात करना मुश्किल है जो कहते हैं कि घर पर जन्म देना सुरक्षित है क्योंकि उन्होंने बहुत अच्छा किया है। वे अन्य लोगों की समस्याओं के बारे में जानना नहीं चाहते हैं, स्वयं के अभाव में आनन्दित होते हैं। यह "बुरी बातों में विश्वास न करने" का एक अद्भुत समुदाय है। दुर्भाग्य से, बुरे का खंडन इसे पूरी तरह से नष्ट नहीं करता है। और घरेलू जन्मों की नई कहानियों को सीखना उतना ही कठिन है जिसमें एक माँ या उसके बच्चे को कष्ट उठाना पड़ा।

सामान्य प्रसूति अस्पतालों के तरीके का आधुनिकीकरण "वहाँ मत जाओ, यह वहाँ डरावना है: बच्चे को संदंश के साथ बाहर निकाला जाता है, फिर फर्श पर गिरा दिया जाता है, और आपके पास अभी भी एक सीजेरियन है!" अस्पताल में देशी कमरे और वार्ड की छवियों के बीच जितना कम अंतर होगा, उतना ही अधिक लोग कट्टरपंथियों के उत्साही उद्घोषों को नहीं सुनेंगे, बल्कि अपने स्वयं के मन की आवाज़. निर्णय जो वे वास्तविक जानकारी के आधार पर करेंगे, बच्चे के जन्म के लिए दोनों विकल्पों के फायदे और नुकसान को तर्कसंगत रूप से तौलेंगे, और "सचेत विकल्प" के विचार के जितना संभव हो उतना करीब होगा।

वैसे, क्यों कई महिलाएं अस्पताल के बाहर जन्म देती हैं और वास्तव में ठीक हो जाती हैं? क्योंकि वे उन्हें गंभीरता से लेते हैं और कड़ी तैयारी करते हैं। प्रसूति अस्पताल सभी को स्वीकार करेगा: अस्वस्थ, व्यस्त, आलसी। गृह दाई अभी भी श्रम में अपनी संभावित महिलाओं का निरीक्षण करने की कोशिश करती हैं, उन्हें शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से प्रसव के लिए बेहतर तैयार करने में मदद करती हैं, एक सफल परिणाम के लिए समर्थन करती हैं। यानी में डॉक्टर का काम करते हैं प्रसवपूर्व क्लिनिकपीड़ितों के प्रवाह से अभिभूत।

सामान्य तौर पर, रूस में एक अजीब स्थिति विकसित हो गई है: यदि तीसरी दुनिया के देशों में घर में जन्म गरीबों का है जो एक विशेष चिकित्सा संस्थान में रहने के लिए भुगतान करने में असमर्थ हैं, तो हमारे देश में यह लगभग सुरक्षा का संकेत है, अच्छी शिक्षा, अभिजात वर्ग।

घर में रूसी बच्चे के जन्म के विचार में, ऐसा नहीं है कि ऐसे विशेष लोग हैं जो अपने बच्चे को पहली बार घर में रोशनी के घेरे में देखना चाहते हैं। यह उनका अधिकार है - जीवन का अधिकार और मरने का अधिकार। मुझे डरता है" फ़ैशन का चलन": घर पर जन्म देना अनन्य, गैर-मानक, "अभिजात वर्ग के लिए" है। और मंचों और समुदायों पर रहने वाले "अन्य" के झुंड नए सदस्यों को अपनी रैंक में आकर्षित करते हैं। और इसके परिणामस्वरूप, असफल जन्म परिणामों की संख्या बढ़ जाती है।

पारंपरिक चिकित्सा चिकित्सकों के लिए यह समझना मुश्किल है कि एक स्वस्थ बच्चा पैदा करने में रुचि रखने वाले उचित प्रतीत होने वाले लोग आध्यात्मिक दाई की तलाश क्यों कर रहे हैं। एक स्मार्ट, परोपकारी डॉक्टर को क्यों नहीं ढूंढते, जिस पर आप गर्भावस्था के नौ महीनों में भरोसा करना चाहते हैं, एक अच्छा प्रसूति अस्पताल क्यों नहीं चुनते? अवचेतन रूप से अपने आप को अपने अपार्टमेंट की छवि से जोड़ना बंद करें और बच्चे के जन्म के लिए इस तरह से तैयार करें कि ध्यान केंद्रित न हो बाहर की दुनिया, लेकिन अंदर? एक छोटे से व्यक्ति के जीवन और भलाई की तुलना में व्यक्तिगत आराम की इच्छा, एक सनक की सीमा से अधिक मूल्यवान क्यों है? क्योंकि "सफेद कोट हत्यारों" का एक समूह उसे चोट पहुँचाएगा, और एक दाई मदद करेगी?

निष्कर्ष

तो, विकसित देशों और रूसी लोगों के घर में जन्म के बीच इतना अंतर क्या है?

पश्चिमी शोधकर्ताओं का कहना है कि घर में जन्म सुरक्षित है; लेकिन ऐसा ही नहीं, बल्कि निम्नलिखित शर्तों के तहत:

1. कम प्रसूति जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं का सर्वेक्षण (चिकित्सा शिक्षा और प्रसूति में विशेषज्ञता वाले व्यक्तियों द्वारा मूल्यांकन);
2. समय पर जन्म
3. बच्चे में कोई समस्या अपेक्षित नहीं है;
4. प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मी मौजूद हैं;
5. सब कुछ विकसित देशों में होता है, जहां आपातकालीन चिकित्सा सेवा पूरी तरह से काम करती है, मुफ्त टीमें और मुफ्त सड़कें हैं - प्रसूति अस्पताल में प्रसव पीड़ा वाली महिला की डिलीवरी का समय 15 मिनट से अधिक नहीं होगा।

हमारे देश में:

1. आधिकारिक चिकित्सा से असंतुष्ट कोई भी महिला वैकल्पिक, "गैर-मातृत्व" प्रसव के लिए सहायक ढूंढ सकती है। इसके अलावा, उसकी प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी समस्याएं जितनी अधिक गंभीर होती हैं, उसके गैर-आध्यात्मिक प्रसूति विशेषज्ञ में निहित गैरजिम्मेदारी का स्तर उतना ही अधिक होता है;
2. किसी भी अवधि का प्रसव। हालांकि "सामान्य समय" वास्तव में एक सापेक्ष अवधारणा है और कई देशों में भिन्न होता है;
3. चूंकि "अल्ट्रासाउंड करना हानिकारक है", भ्रूण की स्थिति का सबसे अच्छा मूल्यांकन किया गया था;
4. जो घर पर जन्म लेने का उपक्रम करता है, उसके बारे में पहले कहा गया था;
5. वास्तव में यदि आवश्यक हो तेज नौपरिवहनप्रसूति अस्पताल में घर के जन्म में प्रतिभागियों की संभावना नहीं है।

यही है, रूस और पश्चिम में घर में जन्म दो पूरी तरह से अलग घटनाएं हैं। यहां तक ​​​​कि अगर हम उन्हें वैध करते हैं, स्नातकों को प्रमाण पत्र और लाइसेंस जारी करते हैं, कानूनी मुद्दों को हल करते हैं, तो यह एक अपार्टमेंट से, गर्मियों के घर से, समुद्र के किनारे या जंगल के किनारे से आपातकालीन टेलीपोर्टेशन की समस्या को हल नहीं करेगा।

बिल्कुल नहीं सुलझेगा।

उचित समय के भीतर आवश्यक सहायता की अनुपलब्धता हमें घर पर जन्म को एक सफल लागत प्रभावी मॉडल के रूप में नहीं, बल्कि रूसी प्रसूति रूले के खेल के रूप में अनुभव कराती है। वर्तमान स्थिति के तहत, राज्य स्तर पर ऐसी गतिविधियों की अनुमति देना असंभव है: लोग इसे सुरक्षित मानेंगे - और यह सच नहीं है।

मारिया मैक्सिमेंकोआपातकालीन डॉक्टर

बहस

अगर प्रसूति अस्पतालों में कई कारक मौजूद होते तो मैं घर में जन्म के बारे में नहीं सोचता। बच्चे के जन्म के प्राकृतिक शरीर क्रिया विज्ञान के बारे में पढ़ें और इसकी तुलना प्रसूति अस्पताल में कैसे होती है और फिर हम उन लोगों के बारे में चर्चा करेंगे जो घर जाने का फैसला करते हैं!
एक विकल्प जो सभी के लिए उपयुक्त है, वह है प्रसूति अस्पताल में जन्म के समय एक विश्वसनीय दाई और/या डौला, साथी (पति या बहन) को अपने साथ लाना। और प्रसूति अस्पताल की स्थितियों में "नरम घर जन्म" आयोजित करने के लिए ताकि हर कोई और जनता शांत हो और कोई भी मां को दोष न दे। महान विचार! लेकिन। क्या आप जानते हैं कि इस मामले में आपको आरडी में कॉन्ट्रैक्ट के लिए कितना भुगतान करना होगा? वे किसी को अंदर नहीं जाने देंगे और न ही किसी को कुछ करने देंगे! ओएमएस के तहत बच्चे के जन्म के लिए कोई भी होटल बॉक्स प्रदान नहीं करेगा, और अजनबियों की उपस्थिति जन्म देने वाले पड़ोसी के अधिकारों का उल्लंघन है। अर्थात्, मास्को के लिए, इस मामले में, एक साधारण प्रसूति अस्पताल में अनुबंध की राशि साधारण के लिए 100-130 हजार है अस्पताल में जन्मकेवल एक अलग कमरे में और वे आपको वह देंगे जिसकी आपको आवश्यकता है (और एक डॉक्टर की तरह जिसके साथ आप आएंगे
वास्तव में, अधिक बार नहीं, दादाजी टीम अभी भी स्वीकार करती है और कोई विशेष उपचार + डौला और दाई सेवाएं नहीं हैं। और यह कई असहनीय राशि के लिए निकला! शांत होने के लिए 180 हजार शारीरिक प्रसव. इतना ही।
लेख एकतरफा है और लेखक स्पष्ट रूप से प्रसव में पारंपरिक चिकित्सा हस्तक्षेप की समस्याओं (जैसा कि वे इसे अधिक आसानी से करते हैं), प्रसूति अस्पतालों में सेवाओं और उनकी लागत से पूरी तरह से अनजान हैं।
मेरा एक पारिवारिक मित्र है निश्चेतना विशेषज्ञ. उनकी पत्नी ने दोनों बच्चों (वैसे 30 साल बाद) को दाई के साथ घर पर ही जन्म दिया। और सब कुछ बढ़िया हो गया। और यह एक सचेत उसकी और उसकी स्थिति है

मैं लेखक का समर्थन करता हूं। लेख के लिए आपको धन्यवाद। हालाँकि, मैं ध्यान देता हूँ कि प्रसूति अस्पताल में, मुझे व्यक्तिगत रूप से उस व्यक्ति के समर्थन की कमी थी जिस पर मुझे भरोसा है। टिप्पणियों में उन्होंने एक अनुबंध के तहत दाई के बारे में लिखा, मैं इस विचार का समर्थन करता हूं। डॉक्टर अलग हैं, लेकिन मैं ऐसा मानता हूं अच्छे लोगबुरे लोगों से ज्यादा।

लड़कियों, मेरे पति ने मुझे घर पर जन्म नहीं देने दिया, वह मेरे लिए डरे हुए थे। लेकिन, सौभाग्य से, हमें सीटीए से एक दाई में एक समझौता, प्रसव मिला, कि मैं प्रसूति अस्पताल में कैसे रहूंगा, लेकिन कोई मुझे छूता नहीं है। और फिर, मामले में विशेषज्ञ "अचानक" सभी पास हैं। यह मेरे लिए इष्टतम लगता है, मुझे इसका बिल्कुल भी पछतावा नहीं था, शायद यह ठीक यही शांति थी जिसकी मुझमें कमी थी। आसान प्रसव)

और इसलिए हमारे पास क्या है - मारिया, एक आपातकालीन चिकित्सक, ने रसोई में बैठे हुए एक लेख लिखा! उसने बूगर्स को अपनी नाक से बाहर निकाला और उन्हें टेबल पर पटक दिया। मर्या, आंकड़े और तथ्य, नाम और उपनाम, स्टूडियो में!

अमेरिका में, माँ और बच्चे दोनों के लिए पारंपरिक जन्मों की तुलना में घरेलू जन्म आधिकारिक रूप से अधिक सुरक्षित हैं। सच है, आँकड़े एक बेईमानी है। घर में जन्म 2 प्रकार के होते हैं, नियोजित (ये अस्पताल से अधिक सुरक्षित होते हैं), और "यह हुआ" (स्पष्ट परिणाम के साथ) के सिद्धांत पर। इसके अलावा, नियोजित घरेलू जन्मों के लिए श्रम में स्वस्थ महिलाओं का चयन किया जाता है, दाई कठिन मामलों को नहीं लेंगी। यह स्पष्ट है कि ऐसे जन्मों के समग्र आँकड़े सकारात्मक हैं। इसका रूस से क्या लेना-देना है? हाँ, कोई नहीं।

मैं रूस में घर में जन्म लेने का आह्वान नहीं करता। अगर सही तरीके से किया जाए तो घर में जन्म बहुत सुरक्षित हो सकता है। और अगर आपको कुटिल दाई या डॉक्टर मिलें ... तो, बेशक, भगवान न करे। घर और अस्पताल दोनों में ... यह सब डॉक्टर पर निर्भर करता है ... अजीब तरह से।

04/18/2012 09:43:35, masha__usa

लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि डॉक्टरों का घरेलू जन्म पर प्रतिबंध लगाने में "स्वार्थी" हित है? यह एक गोली निर्माता से हर्बल इन्फ्यूजन उपचार के बारे में पूछने जैसा है....वह आपको तुरंत बहुत सारे बुरे सपने बताएगा...क्योंकि उसका व्यवसाय गोलियों पर आधारित है, जड़ी-बूटियों पर नहीं।

घर पर जन्म देना या घर पर न होना एक गौण प्रश्न है। मुख्य बात प्रसव लेने वाले व्यक्ति की योग्यता है, साथ ही विशेषज्ञों की योग्यता है जो प्रसव से पहले गर्भवती महिला और उसके अजन्मे बच्चे की स्थिति का आकलन करते हैं। रूस में, उन दोनों के साथ और अन्य विशेषज्ञों के साथ, मेरी राय में, बड़ी समस्याएं हैं, इसलिए आप जहां भी जन्म देते हैं, अयोग्य विशेषज्ञों में गिरने का एक बड़ा जोखिम है। मेरी राय में, के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात सफल गर्भावस्थाऔर प्रसव - इन्हीं विशेषज्ञों को खोजें (सिफारिशों, लेखों, समीक्षाओं आदि के अनुसार) + किसी भी मामले में, एक प्रसूति अस्पताल खोजें जिसमें आपकी जरूरत की हर चीज हो चरम परिस्थिति मेंताकि मां और नवजात दोनों को बचाया जा सके। व्यक्तिगत रूप से, मैं घर पर जन्म नहीं दूंगी, हालांकि भुगतान के आधार पर TsPSiR में जन्म देने का मेरा अनुभव सबसे सफल नहीं है, लेकिन भयानक भी नहीं है। मुझे लगता है कि यह सबसे ज्यादा है सुरक्षित तरीकाप्रसव - प्रसूति अस्पताल में, लेकिन इस प्रसूति अस्पताल को पहले से चुना जाना चाहिए, डॉक्टर को पहले से चुना जाना चाहिए, और सबसे महत्वपूर्ण बात - मदद और बीमा के लिए जन्म के समय पति (या किसी अन्य रिश्तेदार / भुगतान सहायक) की उपस्थिति , साथ ही बच्चे के जन्म के विषय पर कम से कम कुछ सामान्य जागरूकता माताओं (लगभग + और - प्राकृतिक प्रसव सहित)। ये सभी उपाय बच्चे और माँ दोनों के लिए जोखिम और जटिलताओं के प्रतिशत को कम करते हैं, लेकिन निश्चित रूप से, वे 100% किसी भी चीज़ की गारंटी नहीं देते हैं। रूसी प्रसूति अस्पतालों के नुकसान पहले से ही हर कोई जानता है। इसलिए, एक स्मार्ट मां को इन कमियों को ध्यान में रखना चाहिए और कम से कम किसी तरह उनसे निपटना चाहिए - सावधान रहें, अपने आप को एक पंक्ति में सब कुछ इंजेक्ट करने की अनुमति न दें, एनेस्थीसिया से इनकार करने के लिए अपने आप में ताकत पाएं, डॉक्टरों को अपने साथ बुलबुले को फाड़ने की अनुमति न दें हाथ, श्रम को उत्तेजित न होने दें, अपने आप को अकेले ध्यान दिए बिना न रहने दें, ठीक है, आदि। और इसी तरह। इसीलिए दूसरे की उपस्थिति प्रियजनप्रसव के समय, मेरी राय में, बस आवश्यक है, क्योंकि श्रम में महिला, शारीरिक और के कारण मानसिक स्थितिवह बस सब कुछ ट्रैक नहीं कर सकता है, लेकिन रूस में, दुर्भाग्य से, आपको इसका पालन करना होगा! सबसे भयानक बात यह है कि हमारे डॉक्टरों की गलतियों के लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी नहीं होती है, और इसलिए जो डॉक्टर अपनी अनैतिकता और योग्यता की कमी के कारण कई गलतियाँ करते हैं, वे नैतिक और योग्य डॉक्टरों के बराबर हो जाते हैं। दुर्भाग्य से, उनका चेहरा यह नहीं बताता कि वे क्या हैं - अच्छा या बुरा, इसलिए डॉक्टर को चुनना बहुत मुश्किल मामला है। मैं व्यक्तिगत रूप से एकमात्र संभावना देखता हूं - हर चीज का पूर्वाभास करके जोखिमों को कम करना। जोखिम को पूरी तरह समाप्त करना असंभव है। तथ्य यह है कि पश्चिम की तुलना में रूस में जोखिम अधिक हैं, यह भी एक दिया हुआ है, जो अब तक हम, साधारण लोग, हम इसे बदल नहीं सकते। फिर भी, हॉलैंड में घर पर जन्म देने पर, जटिलताओं के मामले में, आपको एक डच प्रसूति अस्पताल में ले जाया जाएगा, और हमारे देश में - पूरी तरह से यादृच्छिक रूसी ड्यूटी पर। मैं आपको सलाह देता हूं कि रूस में घर पर जन्म देने वाली इन बहादुर माताओं के बारे में सोचें।

मैं कभी भी घर में जन्म लेने का प्रशंसक नहीं रहा, लेकिन अंदर हाल तकउसके विचार बदल दिए। काम पर एक नई कर्मचारी-माँ दिखाई दी, जिसने घर पर तीन बच्चों को जन्म दिया, और मैं धीरे-धीरे संदेह और निंदा से समझ में आ गया। और उसके बच्चे चकित हुए। मैं भूल गया जब मैंने ऐसे बच्चों को आम तौर पर देखा। न तो मेरे पास और न ही मेरे करीबी रिश्तेदारों और दोस्तों के पास ऐसा है। शांत, आज्ञाकारी बच्चे, मानसिक और शारीरिक रूप से बिल्कुल स्वस्थ। उन्हें बचपन में पेट का दर्द नहीं था, रात में जागना नहीं था और उल्टी नहीं हुई थी। मैं टिपटो चलने और ज़प्रा के बारे में चुप हूं, कुछ ऐसा जो उन सभी बच्चों में आम है जिन्हें मैं जानता हूं। ऐसा कुछ नहीं है - हाइपोक्सिया के परिणाम - यही मुझे भा गया। पहले तो मुझे ऐसा लगा कि ऐसा नहीं होता है, लेकिन अब मैं देखता हूं कि ऐसा है ...
मुझे अपना जन्म याद है, किसी कारण से जब डॉक्टरों ने फैसला किया, तो लंबे समय तक एपिसियो ठीक नहीं हुआ-क्यों ??? केवल अधिक फटे .. और ड्रॉपर से हाथ काले, फिर पूरे वर्ष अलग-अलग सफलता के साथ तीसरे स्टेफिलोकोकस के खिलाफ लड़ाई, निंद्राहीन रातें, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, डॉक्टरों के पास अंतहीन दौरे ... बर्बाद नसों का एक गुच्छा, पैसा, समय ... अब भी कई समस्याएं हैं। मैं स्पष्ट रूप से देखता हूं कि यह सक्रिय श्रम प्रबंधन या प्रोग्राम-प्रेरित श्रम का परिणाम है। मुझे याद है कि पिछले जन्म में डॉक्टर ने किस तरह मुझे इस तथ्य से उत्तेजना के लिए सहमत होने के लिए राजी किया था कि बच्चा पीड़ित है, उत्कृष्ट स्वास्थ्य और परीक्षण के साथ, उत्कृष्ट सीटीजी के साथ? सिर्फ 38 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर - पुरानी नाल। उसका बुढ़ापा क्या है? - शायद मेरे लिए यह जरूरी था कि मैं नहाने से पहले जल्दी से सोचूं और अपना पैसा पा लूं? जब मैंने डॉक्टरों से पूछा तो मुझे पता चला, मैं स्पष्ट रूप से समझ गया कि यह सिर्फ बच्चे के जन्म के लिए तलाक था। प्लेसेंटा 38 सप्ताह की उम्र में नहीं होता है, यह 0.5 प्रतिशत मामलों में 42-43 सप्ताह में भी होता है। मुझे खुद से नफरत है जब मुझे याद है कि धब्बा लगने के बाद और कुछ समय बाद बुलबुला छिटक गया, बच्चा कांपने लगा, जैसे कि वह झूमने लगा, और लगभग एक घंटे तक "छत के साथ भागा", फिर वे बचाने लगे सिस्टम को ऑक्सीटोसिन से जोड़ना ... मुझे लगा कि उसे बुरा लगा। लेकिन जन्म के बाद सब कुछ भुला दिया गया, फिर भी, नवजात शिशु के लिए हार्मोन और मातृ प्रेम सब कुछ कवर करते हैं, और इसलिए माताएं, चिकित्सा नुकसान के बारे में भूलकर, बच्चे में घुल जाती हैं, और डॉक्टर अपनी नियमित कन्वेयर उत्तेजना जारी रखते हैं। ये जिज्ञासा के कालकोठरी नहीं हैं, ये अक्सर सिर्फ अजनबी, उदासीन लोग होते हैं जिनके लिए एक जीवित भ्रूण प्राप्त करना महत्वपूर्ण होता है, या बल्कि, एक डॉक्टर के फल-ईमानदार शब्दों को निकालते हैं जिन्हें वे जानते हैं। यहां तक ​​की अच्छे डॉक्टरजो पूरी तरह से हस्तक्षेप के नुकसान को समझते हैं, वे प्रोटोकॉल का उल्लंघन नहीं कर सकते। ईमानदार होने के लिए, पीछे मुड़कर देखने पर, मैंने अपने लिए एक स्पष्ट निष्कर्ष निकाला, अगर मैं अभी भी गर्भावस्था का फैसला करती हूं और यह हमेशा की तरह अच्छी तरह से चलती है, और कोई मतभेद नहीं हैं, तो मैं केवल एक पेशेवर दाई के साथ घर पर जन्म दूंगी जो नहीं करेगी चिढ़ाओ और चिकना करो, लेकिन बस मेरा बीमा करोगे। मुझे विश्वास नहीं है कि महंगे केंद्रों में वे बिल्कुल भी हस्तक्षेप नहीं करते हैं, उच्चतम स्तर पर परिचितों में ज्यादातर शिष्टाचार और शर्तें थीं, साथ ही नियोजित प्रेरण और उत्तेजना, शायद केवल छोटी मात्रा में।

लेख मेरे लिए बिल्कुल भी स्पष्ट नहीं है, यह मानते हुए कि लेखक निष्पक्ष है और पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करने की कोशिश कर रहा है। सब कुछ स्पष्ट हो जाता है अगर हम यह मान लें कि लेख कस्टम-मेड है।

"हालांकि, नोट्स की एक सूची प्रदान करना भी जरूरी है कि गर्भवती मां और उनके पति आमतौर पर प्रदान करने के लिए भूल जाते हैं। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, केवल एक व्यक्ति जिसके पास सबसे संपूर्ण जानकारी है, अधिमानतः कई स्रोतों से इकट्ठा किया जा सकता है, एक जानबूझकर निर्णय।
इसके बाद, अगर बच्चे के जन्म में कुछ गलत हो जाता है, तो दुर्भाग्यपूर्ण माता-पिता कहते हैं: "हमें नहीं पता था कि ऐसा होता है।" मुझे लगता है कि यह कहना अक्षम है कि इस मामले में उन्होंने "जानबूझकर खुद कुछ चुना"।

और लेखक ने ऐसा क्यों लिया कि सभी लोग जो ऐसा कदम उठाते हैं - घर पर जन्म देना - गलत सूचना देते हैं?
:))))))))))))))))
क्या वे सभी जंगल में रहते हैं? क्या उनके पास टीवी और इंटरनेट है? क्या उनके पास इस बारे में बात करने वाला कोई नहीं है? वे यहाँ वयस्कों के बारे में ऐसे क्यों बात कर रहे हैं जैसे कि वे बच्चे हों ?!

"और इस मामले में परिणामों को एक त्रासदी के रूप में बताया गया है, न कि प्राकृतिक परिणाम के रूप में। जो अजीब है।"

सभी को एक साथ फिर से जोड़ने के लिए, सामान्यीकरण करने की कोई आवश्यकता नहीं है। मैं व्यक्तिगत रूप से कितने आलसी और मूर्ख व्यक्तियों, ह्यूमनॉइड्स से भयभीत हूं, जिन्हें व्यक्तिगत रूप से प्राकृतिक चयन द्वारा छुआ नहीं गया है। प्राकृतिक चयन अभी भी अपना टोल लेगा, एक ऐसे समुदाय के माध्यम से भारी पंजा लेकर चलना जो बहुत ही निष्क्रिय और मूर्ख है, क्योंकि व्यक्तिगत व्यक्तियों को मारना संभव नहीं था।

"आधिकारिक चिकित्सा के साथ बातचीत के एक बुरे या अप्रिय अनुभव को याद करते हुए, कुछ पेशेवर मदद से पूरी तरह से इनकार करने और बदले में प्राप्त करने के लिए तैयार हैं ... कम पेशेवर भी।"

अधिकारियों, इसके लिए "स्वास्थ्य देखभाल" प्रणाली को दोष देना है। और मैं हर किसी को विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रक्रिया में नहीं आने दूंगा। डॉक्टर अक्सर यह नहीं समझते हैं कि वे एक सूजन वाले अपेंडिक्स को हटाने से नहीं, बल्कि बच्चे के जन्म के साथ काम कर रहे हैं, जिसके बारे में सभी रिश्तेदार सोचते हैं, जिसके साथ कई आशाएँ, योजनाएँ, भावनाएँ और भावनाएँ जुड़ी हुई हैं। मैं डॉक्टर चुनना चाहता हूं, सबसे स्वीकार्य डिलीवरी विकल्प चुनें। Erefia में कोई विकल्प नहीं। वह पूरी समस्या है! किसी की अज्ञानता के साथ मस्तिष्क को क्यों पाउडर किया जाता है, दाइयों की आध्यात्मिकता के बारे में किसी का भ्रम, प्राकृतिक चयन से डराना ??? हां, बेहतर होगा आप सीधे तौर पर कहें कि हम कुछ नहीं करना चाहते, हम अपने दिमाग पर जोर नहीं डालना चाहते। हॉलैंड की तरह घर पर प्रसव के वैधीकरण के साथ प्रसूति अस्पतालों से पैसे का प्रवाह भी ऐसे लेख लिखने का एक कारण नहीं है। धन रहेगा, काम का सिद्धांत बदलेगा।

"यह माना जाता है कि, यदि आवश्यक हो, तो आप एम्बुलेंस को कॉल करने और उसके आगमन के लिए समय बचा सकते हैं। विचार अच्छा है, लेकिन, फिर भी, इसे लागू करना लगभग असंभव है।
पहला, ड्यूटी पर तैनात डॉक्टरों की कानूनी स्थिति स्पष्ट नहीं है। क्या वे दाई के आने और यह कहने की प्रतीक्षा कर रहे हैं, "मैं यह नहीं कर सकता, चलो अब करते हैं"? अर्थात्, "एम्बुलेंस प्रसूति देखभाल" टीम केवल समस्याओं के मामले में जुड़ी हुई है और पहले की घटनाओं में किसी भी तरह से भाग नहीं लेती है। तब कानूनी जिम्मेदारी साझा करना मुश्किल होता है।"

इसलिए विधायक इसी लिए हैं, अपने दिमाग पर जोर डालें और नए सही कानून जारी करें। और यह मेरी समस्या नहीं है। मुझे इसके बारे में नहीं सोचना चाहिए। एक बेवकूफ, डरे हुए आम आदमी के बारे में एक लेख जिसने अपने यार्ड के बाहर कभी कुछ नहीं देखा।

"यहां तक ​​कि प्रसव कक्ष से भी, एक महिला समय पर दीवार के पीछे ऑपरेटिंग कमरे में नहीं पहुंच सकती है।"

:)))))))))))))))))))))))))
हमने इसे ज़्यादा किया। हो सकता है, तब हम जन्म देना पूरी तरह से बंद कर दें, क्योंकि यह इतना अप्रत्याशित और खतरनाक है।
हां, और अस्पताल में, यदि संभव हो तो, वे धीमे हो जाते हैं, मदद से कुंद हो जाते हैं। प्रसूति अस्पताल की सभी संभावनाओं के साथ, वे चिकित्सा त्रुटियां करते हैं और इसके लिए जिम्मेदार नहीं हैं। प्रसूति अस्पताल से मुआवजा प्राप्त करने के लिए, घर पर प्रसव कराने वाली एक बिना लाइसेंस वाली दाई को दंडित करने की तुलना में उन्हें दंडित करना अधिक कठिन है।

लेख बहुत बुरा है क्योंकि यह एकतरफा उन लोगों का न्याय करता है जो घर पर जन्म देना चाहते हैं। उदाहरण के लिए, मैं प्रसूति अस्पताल को बुराई का केंद्र नहीं मानता: "वे ईमानदारी से मानते हैं कि यह प्रसूति अस्पताल है जो बुराई का केंद्र है, यह वहां है कि सभी प्रसवकालीन समस्याएं उत्पन्न होती हैं।"
दोबारा। उन लोगों के लिए जो जटिल स्थिति को नहीं समझते हैं: 1. प्रसव शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से एक जटिल प्रक्रिया है। 2. मैं शरीर विज्ञान के बुरे विशेषज्ञों और मनोवैज्ञानिक पक्ष के लिए नीच व्यक्तित्वों को स्वीकार नहीं करना चाहता। यदि आप एपेंडिसाइटिस के साथ अस्पताल में समाप्त होते हैं, तो शरीर विज्ञान ही सब कुछ है। प्रसव भी संवेदनशील होता है मनोवैज्ञानिक पक्ष. मैं यहाँ गंदे लोगों, ईर्ष्यालु, मूर्ख, असभ्य, आलसी कुतिया को नहीं आने देना चाहता, बस कम चुदाई से पीड़ित कुतिया।

"सामान्य तौर पर, रूस में एक अजीब स्थिति विकसित हुई है: यदि तीसरी दुनिया के देशों में घर का जन्म गरीबों का है जो एक विशेष चिकित्सा संस्थान में रहने के लिए भुगतान करने में असमर्थ हैं, तो हमारे देश में यह लगभग धन का संकेत है। , अच्छी शिक्षा, कुलीन।

:)))))))))))))))))))))))))))
रूस में, प्रसूति अस्पताल पहली बार चलने वाली महिलाओं के लिए दिखाई दिए। "रूसी साम्राज्य में, पहला प्रसूति अस्पताल 1897 में ज़ार निकोलस II के डिक्री द्वारा बनाया गया था, "... ताकि आसान गुण वाली महिलाएं सड़कों पर जन्म न दें।" उन दिनों, एक प्रसूति अस्पताल में जन्म देना गरीबी और विनम्र मूल का प्रतीक था। महिलाओं ने दाइयों की देखरेख में घर पर जन्म दिया ”। विकिपीडिया।

मैं अलेक्सई से सहमत हूं, अगर कोई एम्बुलेंस डॉक्टर लिखता है, तो उसके इरादे स्पष्ट नहीं हैं - क्यों? अगर काम के बाद इतने इमोशंस हैं तो असल मामले कहां हैं?
पैसे के लिए कस्टम लेख? एक गर्भवती, कमजोर महिला को डराना आसान है, तो कौन ज्यादा डराएगा? बच्चे का जन्म एक बच्चे को गर्भ धारण करने जैसी अंतरंग गतिविधि है, और यह कैसे आगे बढ़ता है यह भावनात्मक मनोदशा पर बहुत निर्भर करता है। और घर पर जन्म देने वाली एक महिला को पता होना चाहिए कि यह उसका काम है, और प्रसूति अस्पताल में जन्म देना डॉक्टरों पर अधिक निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, प्रयास (मेरा अनुभव) - आपको उन पर निर्णय लेने की आवश्यकता है, इस तथ्य के बावजूद कि यह दर्द होता है, लेकिन प्रसूति अस्पताल में आप निर्णय नहीं ले सकते - डॉक्टर मदद करेंगे। हालाँकि अब प्रसूति अस्पताल में घर में जन्म और जन्म के बीच का यह विवाद इतना प्रासंगिक नहीं है - घर में जन्म एक सनक के रूप में नहीं, बल्कि एक विकल्प के रूप में, लगभग 15 साल पहले हुआ था। अब प्रसूति अस्पताल बहुत बदल गए हैं - और बच्चे को जन्म के तुरंत बाद दूर नहीं ले जाया जाता है और जैसा आप चाहते हैं, यहां तक ​​\u200b\u200bकि लंबवत, यहां तक ​​\u200b\u200bकि पानी में भी जन्म दें। अगर अस्पताल में सब कुछ बादल रहित होता, तो चिकित्सा बीमा को कौन मना करता?

मैं प्रसूति अस्पतालों के आँकड़ों से चकित हूँ:
नीदरलैंड में, मृत्यु दर 2.5 प्रति 1000 जन्म है,
रूस में - 13-17 प्रति 1000 जन्म (में देखा गया अलग - अलग जगहेंअलग संख्या)।
वे। अंतर 5-7 गुना है!!!

प्रिय डॉक्टरों! हम यूरोप से 5 गुना ज्यादा नवजात क्यों मरते हैं???
सख्त स्वच्छता आवश्यकताओं के बावजूद यूरोप की तुलना में हमारे पास अधिक संक्रमण क्यों है: यात्राओं पर प्रतिबंध है। और जहां अनुमति है - हटाने योग्य जूते और बाथरोब की आवश्यकता होती है। और यूरोप में वे गली के जूतों में सड़क जाम में चले जाते हैं - और कुछ भी नहीं।

घरेलू जन्मों पर कोई सामान्य आँकड़े बिल्कुल भी नहीं हैं!
मैंने घरेलू जन्मों के बारे में जो देखा (हालांकि नमूना 1000 से कम था) वही 13 (प्रति 1000 जन्म) था।

इस तरह के और लेख और कहानियाँ होंगी, और अधिमानतः जीवन से मामले, शायद माँएँ समझदार होंगी!

मैंने इस साइट पर कभी नहीं लिखा, लेकिन यहाँ मुझे अभी मिला! लेखक, आप महान हैं! लेख बढ़िया है! मुझे वास्तव में उम्मीद है कि इसे मातृत्व के बारे में सभी साइटों पर पोस्ट किया जाएगा! घर में जन्म के अनुयायी चिल्लाते हैं कि हमारी दादी-नानी ने खेत में कैसे जन्म दिया, लेकिन 100 साल पहले मातृ और शिशु मृत्यु दर के आंकड़ों को देखने की जहमत कोई नहीं उठाता! और यह भी कि इनमें से कितने बच्चे बाद में 2 और 4 साल तक जीवित रहे! आइए आगे बढ़ते हैं: परिशिष्ट को क्यों काटें? प्लांटैन लगाने के लिए बेहतर कहाँ है - एक प्रसिद्ध लोक उपचार। यह अधिक स्वाभाविक है और कोई हस्तक्षेप नहीं है! आइए प्राकृतिक प्रक्रिया .... और चयन पर भरोसा करें!

सौ साल पहले, महिलाओं ने घर पर जन्म दिया। सबसे अधिक बार, दाई या पड़ोसी बचाव के लिए आए, जिनकी गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम की ख़ासियत के बारे में ज्ञान मुख्य रूप से केवल उनके स्वयं के जीवन के अनुभव तक सीमित था।

परिवारों में कई बच्चे पैदा करने की प्रथा थी, और एक बच्चे या माँ की मृत्यु को उन लोगों की दार्शनिक विनम्रता के साथ माना जाता था जो ईश्वर और उसके बाद के जीवन में विश्वास करते हैं।

चिकित्सा विज्ञान के विकास के साथ, समाज को विशेष प्रसूति अस्पताल आयोजित करने की आवश्यकता महसूस हुई, जहाँ महिलाओं को गर्भावस्था और प्रसव के चरण में योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती थी। इससे नवजात शिशुओं की मृत्यु दर में दस गुना कमी आई है। सभी कम परिवारवांछित बच्चों और उनकी माताओं को खो दिया।

प्रसूति सेवा का संगठन पिछले साल कावैश्विक परिवर्तन के दौर से गुजर रहा है। गर्भावस्था प्रबंधन, प्रसव में सहायता और प्रसवोत्तर अवधि, महिलाओं और नवजात शिशुओं की जांच और उपचार अधिक से अधिक उच्च तकनीक वाले होते जा रहे हैं। आधुनिक चिकित्सा उपकरणों की भारी उच्च लागत के कारण, प्रभावी गहन देखभाल इकाइयों को बनाए रखने की लागत, कम संख्या में बेड वाले प्रसूति अस्पताल धीरे-धीरे बंद हो रहे हैं। समानांतर में, बड़े चिकित्सा विशेष केंद्र बनाए जा रहे हैं, जिनमें गर्भवती महिलाओं को गर्भाधान के समय से लेकर प्रसव तक, साथ ही शिशुओं को आवश्यक मात्रा में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। उच्च स्तर. इन संस्थानों में सर्वश्रेष्ठ चिकित्सा कर्मियों की एकाग्रता, उनके निरंतर प्रशिक्षण और नई उन्नत तकनीकों के तेजी से परिचय के लिए धन्यवाद, शिशु को कम करना संभव था और मातृ मृत्यु दरपश्चिमी यूरोप के सबसे उच्च विकसित देशों के स्तर तक।

घर जन्म क्या है

गृह जन्म को उन स्थितियों के रूप में समझा जाता है जिसमें उनकी तनावपूर्ण अवधि और भ्रूण का जन्म एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के बाहर होता है। यह हो सकता है:

• घर में जन्म, जब एक पूर्व-आमंत्रित स्त्री रोग विशेषज्ञ या दाई प्रसव में महिला के बगल में होती है।यह सबसे अनुकूल विकल्प है;
• तेजी से प्रसव, कहीं भी एक महिला को पकड़ना(सार्वजनिक परिवहन, घर पर, स्टोर में, क्लिनिक में)। अक्सर गर्भाशय ग्रीवा का खुलना इतनी जल्दी होता है कि उनके पास योग्य चिकित्सा सहायता लेने का समय नहीं होता है। ऐसे मामलों में मां और शिशु दोनों इसके संपर्क में आते हैं भारी जोखिमआघात, संक्रमण, हाइपोथर्मिया, रक्तस्राव, और बच्चे को अक्सर एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा के कारण निमोनिया हो जाता है।
• घर में जन्म या अस्पताल के रास्ते में बच्चे का जन्मजब एम्बुलेंस टीम के विशेषज्ञों द्वारा प्रसूति लाभ प्रदान किया जाता है। यह देर से उपचार के साथ होता है या जब कोई महिला प्रसूति सुविधा में जन्म नहीं देना चाहती है। ऐसी स्थितियों का नेतृत्व इस विश्वास से किया जा सकता है कि आपको श्रम की शुरुआत के साथ नहीं, बल्कि केवल मजबूत संकुचन के साथ अस्पताल जाने की आवश्यकता है, जिसके बीच का समय अंतराल 10 मिनट से अधिक नहीं है, या एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के बाद। खाना व्यक्तिगत विशेषताएंश्रम का क्रम, जिसमें श्रम के अंतिम चरण में गर्भाशय ग्रीवा का खुलना, अपेक्षाकृत धीमी शुरुआत के बाद, बहुत जल्दी हो सकता है और आश्चर्य से लिया जा सकता है।

गृह जन्म के लाभ

पिछली शताब्दी के 70 के दशक में, दुनिया के सभी विकसित देशों में प्रसवोत्तर अवधि में नवजात शिशुओं और उनकी माताओं में प्यूरुलेंट-सेप्टिक रोगों की लहर बह गई। पायोडर्मा, पेम्फिगस, ओम्फलाइटिस, निमोनिया, गंभीर गैस्ट्रोएंटेराइटिस, मेनिन्जाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, मास्टिटिस और एंडोमेट्रैटिस को भयावह आवृत्ति के साथ दर्ज किया गया था, जिसका इलाज करना मुश्किल था, जिससे कुछ मामलों में विकलांगता और यहां तक ​​कि शिशुओं और महिलाओं की मृत्यु भी हो गई। बहुत जल्द यह पता चला कि महामारी का अपराधी स्टैफिलोकोकस सूक्ष्म जीव था, जो प्रसूति अस्पतालों की दीवारों में रहता है और एंटीबायोटिक दवाओं और कीटाणुनाशकों के लिए प्रतिरोधी है। तभी उन्होंने नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के तरीकों की तलाश शुरू की। विचार के लिए प्रस्तावित तरीकों में से एक घर में जन्म था।

घर जन्म के क्या फायदे हैं?

1. बच्चा तेजी से सीमित संख्या में लोगों के संपर्क में है, जो उसके लिए रोगजनक रोगाणुओं को प्रसारित करने के जोखिम को काफी कम कर देता है।
2. नोसोकोमियल संक्रमण का कोई खतरा नहीं है।
3. बच्चे के जन्म के दौरान और उसके बाद के संपर्कों के दौरान नवजात शिशु को उसके सूक्ष्मजीवों को पारित करके, माँ एक साथ स्तन के दूध में निहित प्रतिरक्षा कारकों के लिए धन्यवाद से उसकी रक्षा करती है।
4. अपने सामान्य घरेलू वातावरण में परिवार के सदस्यों के सहयोग से जन्म देने वाली महिला को कम मनोवैज्ञानिक तनाव का अनुभव होता है।

आज, लगभग सभी प्रसूति चिकित्सा संस्थानमुह बोली बहन उपयोगी सुविधाएँघर पर जन्म। व्यापक रूप से अभ्यास किया साथी प्रसव, जब पिता लगातार महिला के बगल में होता है, सबसे पहले बच्चे को उठाकर उसकी गर्भनाल को काट दिया। प्रसवोत्तर वार्ड मां के साथ बच्चे के निरंतर संयुक्त रहने के सिद्धांत पर काम करते हैं। स्तनपान की प्रारंभिक शुरुआत को सक्रिय रूप से बढ़ावा दिया जाता है। महिला पर सामान्य प्रवाहप्रसवोत्तर अवधि 3-6 दिनों के लिए एक स्वस्थ शिशु गृह के साथ छुट्टी दे दी जाती है। सर्जरी के बाद भी अस्पताल के माइक्रोफ्लोरा के साथ प्रसूति के संपर्क के समय को कम करने के लिए सीजेरियन सेक्शनअस्पताल में रहने की अवधि अधिक से अधिक कम की जा रही है, और निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में टांके हटा दिए जाते हैं।

घर जन्म के खतरे

यहां तक ​​कि पूर्व-संगठित और आमंत्रितों की उपस्थिति में आयोजित किया गया चिकित्सा कार्यकर्ताप्रसव स्वास्थ्य के लिए और कभी-कभी माँ और बच्चे के जीवन के लिए एक बड़ा जोखिम है। दरअसल, इस बेहद गंभीर और जटिल प्रक्रिया के दौरान, हर चीज का पूर्वाभास करना लगभग असंभव है।

घर पर बच्चे के जन्म के दौरान मां को क्या खतरा होता है:

1. श्रम गतिविधि के असंतोष की घटना, जो गर्भाशय के टूटने के खतरे से जटिल है या, इसके विपरीत, उनके पूर्ण समाप्ति तक संकुचन की स्पष्ट कमजोरी।
2. बड़े पैमाने पर प्रारंभिक प्रसवोत्तर रक्तस्राव के साथ प्लेसेंटा का घना वृद्धि। देर से रक्तस्राव से जटिल अनियंत्रित एंडोमेट्रैटिस।
3. श्रोणि और भ्रूण के सिर के आकार के बीच एक नैदानिक ​​​​विसंगति का विकास, विभिन्न सहायक एड्स (उदाहरण के लिए, एक वैक्यूम एस्पिरेटर या प्रसूति संदंश के आवेदन) के तत्काल उपयोग की आवश्यकता होती है, एक सीजेरियन सेक्शन तक। ऐसे मामलों में, देरी एक महिला में जघन संयुक्त की हड्डियों के विचलन या टूटने, एक बच्चे में खोपड़ी या रीढ़ की हड्डी में गंभीर आघात, या अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु से जटिल हो सकती है।
4. बहुत कम गर्भनाल या गर्भाशय में निदान नहीं होने के कारण भ्रूण के निष्कासन की अनुत्पादक अवधि का खतरा जन्मजात विसंगतियांविकास (उदाहरण के लिए, गर्दन में एक डर्मोइड पुटी)। तत्काल सिजेरियन सेक्शन के बिना, एक व्यवहार्य और स्वस्थ भ्रूण अनिवार्य रूप से जन्म से पहले ही मर जाएगा।

बच्चे के लिए जोखिम क्या है?यदि कोई गंभीर अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है या जन्म चोट, फेफड़े या हृदय के विकास में विसंगतियाँ, एम्नियोटिक द्रव के अंतर्गर्भाशयी आकांक्षा (साँस लेना) के साथ, आपातकालीन पुनर्जीवन की आवश्यकता हो सकती है, जो केवल विशेष रूप से प्रशिक्षित द्वारा प्रदान की जा सकती है योग्य विशेषज्ञमहंगे नैदानिक ​​और चिकित्सीय चिकित्सा उपकरणों के उपयोग के साथ। गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के दौरान गर्भनाल के छोरों को जकड़ना और गर्भाशय में भ्रूण के शरीर का घूमना तीव्र गंभीर हाइपोक्सिया से भरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप, आपातकालीन प्रसव के बिना, मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है या भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

में उपन्यास 18वीं-20वीं शताब्दी में अक्सर युवा महिलाओं की प्रसव के दौरान या प्रसवोत्तर बुखार से मृत्यु के मामलों का वर्णन किया जाता है, उन माताओं की पीड़ा जिन्होंने एक मृत बच्चे को जन्म दिया या प्रारंभिक अवस्था में इसे खो दिया। यहां तक ​​कि समाज के ऊपरी तबके के प्रतिनिधि और धनी वर्ग भी इस तरह की आपदा से प्रतिरक्षित नहीं थे। स्कूल के समय से, हम ए। टॉल्स्टॉय के उपन्यास वार एंड पीस से अभिजात आंद्रेई बोलकोन्स्की की युवा पत्नी की मृत्यु के बारे में जानते हैं। हमारी पीढ़ी कहीं अधिक भाग्यशाली है: हम आधुनिक चिकित्सा की नवीनतम उपलब्धियों का उपयोग कर सकते हैं। यह गर्भावस्था या बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली अप्रत्याशित, स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक स्थितियों के खिलाफ मज़बूती से हमारा बीमा करता है। और वांछित बच्चे की मृत्यु और अनुभव किए गए श्रम दर्द के बाद, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रूप से ठीक होना और दूसरी गर्भावस्था का फैसला करना बहुत मुश्किल है। तो क्या यह आपके भविष्य को खतरे में डालने लायक है?

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला कई बड़ी समस्याओं के बारे में चिंतित होती है। प्रसव, शायद, गर्भवती माँ में सबसे अधिक उत्साह का कारण बनता है। अगर किसी महिला को इस बात का अंदाजा है कि मिलने से पहले आखिरी घंटों में उसका क्या इंतजार है लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा, तब अशांति बहुत कम होगी। यह लेख प्रसव के सभी चरणों और प्रसव में महिला की संवेदनाओं का वर्णन करता है। यह ज्ञान काम आएगा।

प्रसूति और स्त्री रोग में, प्रसव के पाठ्यक्रम को तीन मुख्य चरणों (या चरणों) में विभाजित करने की प्रथा है, जिनमें से प्रत्येक अपने उद्देश्य और श्रम में महिला की भावनाओं में एक दूसरे से भिन्न होता है।

प्रसव के चरण

■ मैं मंच।यह अवस्था है आरंभिक चरणप्रसव। गर्भाशय ग्रीवा फैलती है और संकुचन नियमित हो जाते हैं। यह चरण उस समय समाप्त होता है जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैल जाती है।

■ द्वितीय चरण।यह चरण सच्चा श्रम है। बच्चा मां की जन्म नहर से गुजरता है और दुनिया में पैदा होता है।

■ तृतीय चरण।इस अवस्था में, नाल का निष्कासन या जन्म होता है।
आइए इनमें से प्रत्येक चरण को अधिक विस्तार से देखें।

प्रसव का पहला चरण

प्रसव तीन चरणों में होता है। बच्चे के जन्म का पहला चरण, बदले में, तीन चरणों में बांटा गया है: अव्यक्त, सक्रिय और संक्रमणकालीन।

श्रम में कुछ महिलाएं प्रसव के प्रत्येक चरण को महसूस करने का प्रबंधन करती हैं, जबकि बाकी महिलाएं उन्हें नोटिस नहीं करती हैं।

प्रत्येक चरण की अवधि विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। अधिकांश मामलों में, प्रसव, विशेष रूप से पहला, कमजोर संकुचन के साथ शुरू होता है, जो समय के साथ मजबूत और अधिक लगातार हो जाता है। लेकिन तेजी से जन्म भी होते हैं जो तुरंत मजबूत संकुचन के साथ शुरू होते हैं। ऐसा प्रसव लंबे समय तक नहीं रहता, चार घंटे तक। औसतन, आदिम प्रसव में लगभग बारह घंटे, बहुपत्नी में - सात से नौ तक रहता है। लेकिन फिर भी, ये बहुत औसत संख्याएँ हैं, जिन पर ध्यान केंद्रित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

श्रम का सबसे लंबा और आसान चरण अव्यक्त है। एक महिला में बेचैनी थोड़ी व्यक्त की जाती है। अव्यक्त चरण की शुरुआत में, एक महिला अपनी सामान्य गतिविधियों को जारी रख सकती है। उस समय जब अव्यक्त चरण की शुरुआत समाप्त हो रही है, श्रम में एक महिला अक्सर अकेले रहना चाहती है और बाहरी उत्तेजनाओं से खुद को पूरी तरह से अलग कर लेती है। यह तब भी होता है जब अभी तक कोई दर्दनाक संकुचन नहीं हुआ है। और यह बिल्कुल सामान्य है। गर्भाशय बच्चे के जन्म के सक्रिय चरण में संक्रमण की तैयारी कर रहा है। और इसके लिए महिला को ताकत हासिल करनी चाहिए, इसलिए गर्भाशय मस्तिष्क को संकेत देता है भावी माँथोड़ा आराम करने के लिए अंधेरा, क्योंकि उसके आगे अभी भी बहुत काम है ... खुद के साथ अकेले रहने की इच्छा एक संकेत है कि आपको अस्पताल जाना चाहिए।

प्रसव के अव्यक्त चरण के दौरान प्रसव में महिला की क्या भावनाएँ होती हैं?

बच्चे के जन्म के छिपे हुए चरण को इसलिए कहा जाता है क्योंकि अक्सर एक महिला इसे पूरी तरह से छोड़ देती है, बस उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों को ध्यान में रखे बिना। दर्दनाक संवेदनाएं हल्की होती हैं और पृष्ठीय क्षेत्र में स्थानीयकृत होती हैं। आप चारों तरफ खड़े होकर अपनी मदद कर सकते हैं। इस स्थिति में, बच्चे को बर्थ कैनाल में नीचे लाना तेजी से और अधिक अनुकूल होगा, जिसका अर्थ है कि जन्म तेजी से होगा।

ऐसे मामलों में जहां गर्भ में बच्चे ने पीछे की स्थिति ले ली है, बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में समय से देरी हो सकती है, क्योंकि उसके सिर का श्रोणि छिद्र में सही ढंग से दुर्घटनाग्रस्त होना काफी समस्याग्रस्त है। ऐसे में महिला को एनेस्थीसिया की जरूरत पड़ सकती है। यदि भ्रूण पेल्विक ओपनिंग में फंस जाता है, तो महिला का सीजेरियन सेक्शन होगा।

प्रसव का सक्रिय चरण। क्या हो रहा है?

सक्रिय या, जैसा कि इसे त्वरण चरण भी कहा जाता है, गर्भाशय के खुलने के क्षण से उत्पन्न होता है। इस चरण में, संकुचन की अवधि काफी बढ़ जाती है, वे वास्तविक श्रम दर्द की आवधिकता विशेषता प्राप्त करते हैं। श्रम के सक्रिय चरण के दौरान गर्भाशय ग्रीवा 8 उंगलियों (या सेंटीमीटर) से खुलती है।

यदि अव्यक्त चरण के दौरान श्रम में एक महिला सोच सकती है कि, सिद्धांत रूप में, सब कुछ इतना डरावना और दर्दनाक नहीं है, तो प्रसव का सक्रिय चरण पूरी तरह से अलग है। संकुचन उनकी आवृत्ति और दर्द दोनों में महत्वपूर्ण असुविधा लाते हैं। अब बच्चे के जन्म की अपरिवर्तनीय प्रक्रिया से ध्यान भटकाना संभव नहीं होगा। चिकित्सा कर्मचारी या प्रसव साथी मालिश की मदद से श्रम में महिला की स्थिति को काफी हद तक कम कर सकते हैं, जिसकी तकनीक को जन्म से बहुत पहले महारत हासिल होनी चाहिए। ब्रीदिंग एक्सरसाइज भी दर्द से निपटने में मदद करती हैं। कई महिलाएं जिन्होंने पहले ही सुरक्षित रूप से जन्म दे दिया है, उनका कहना है कि प्रसव पीड़ा को पानी में सहन करना आसान होता है, लेकिन सभी प्रसूति अस्पतालों में नहाने का अवसर नहीं होता है। यदि यह संभव है, तो आप पानी में जाने की कोशिश कर सकते हैं।
एक फिटबॉल संकुचन के दौरान दर्द को कम करने में बहुत मदद करता है; आप गेंद पर झूठ बोल सकते हैं या कूद सकते हैं।

यदि प्रसव के सक्रिय चरण की शुरुआत में, प्रसव में महिला बहुत अधिक अनुभव करती है गंभीर दर्दतब वह दर्द की दवा माँग सकती है। संज्ञाहरण लागू करने से पहले, प्रसूति विशेषज्ञ, एक मैनुअल परीक्षा का उपयोग करते हुए, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री को मापता है। यदि प्रकटीकरण नगण्य है (4 सेंटीमीटर तक), तो संज्ञाहरण उपयुक्त है। यदि गर्भाशय ग्रीवा का खुलना काफी सक्रिय और तेज है, तो एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जा सकता है। आज तक, बच्चे के जन्म के दौरान संज्ञाहरण की मुख्य विधि एपिड्यूरल (दूसरा नाम स्पाइनल है) एनेस्थीसिया है। एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवा को इंटरवर्टेब्रल स्पेस में इंजेक्ट करता है। दवा पूरी तरह या आंशिक रूप से एनेस्थेटाइज करती है ऊपरी हिस्साएक महिला का शरीर और साथ ही उसे पूरी तरह से होश में छोड़ देता है।

महत्वपूर्ण सूक्ष्मताएं:गर्भाशय ग्रीवा के पूरी तरह से फैलने से पहले एनेस्थीसिया बंद हो जाना चाहिए।

श्रम के सक्रिय चरण के दौरान, चिकित्सा कर्मी हर 30 मिनट में गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की डिग्री की निगरानी करते हैं, समय-समय पर एक विशेष सीटीजी उपकरण या एक पारंपरिक ट्यूब का उपयोग करके इसे गर्भवती महिला के पेट में लगाकर भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनते हैं।

श्रम के पहले चरण का संक्रमणकालीन चरण। वह क्या है?

बच्चे के जन्म के पहले और दूसरे चरण को दूसरे चरण से अलग किया जाता है - संक्रमणकालीन एक। अधिकांश महिलाएं इसे सबसे कठिन और दर्दनाक मानती हैं। और यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है। संक्रमणकालीन चरण के दौरान, भ्रूण योनि में उतरता है। ऐसा होने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा कुछ सेंटीमीटर और फैल जाती है। संक्रमणकालीन चरण की विशेष व्यथा का कारण यह है कि प्रसव की सक्रिय प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियां अचानक गर्भाशय ग्रीवा को खोलने से भ्रूण को बाहर धकेलने के लिए स्विच करती हैं। इस चरण के दौरान एक महिला बहुत अधिक ऊर्जा खो देती है, जो अक्सर विचलित करने वाली होती है और इसलिए बहुत भयावह होती है।

गर्भाशय ग्रीवा का खुलना

प्रसव पीड़ा में एक महिला को प्रसव के दौरान क्या अनुभव होता है?

यदि श्रम के पहले चरण के सक्रिय चरण में ऐंठन दर्द की विशेषता होती है, जिसमें वृद्धि का चरित्र होता है, तो संक्रमणकालीन चरण में, संकुचन से संवेदनाएं विलीन हो जाती हैं। गर्भाशय के संकुचन पिछले चरण की तरह संकुचन की तरह नहीं दिखते, बल्कि दर्द की एक सतत लहर की तरह होते हैं। हर कोई शांत रहने और शरीर और मांसपेशियों को आराम देने में सफल नहीं होता है।
उस समय जब भ्रूण गर्भाशय गुहा से योनि में जाता है, एक महिला को अक्सर काठ का क्षेत्र में बढ़ते दर्द का अनुभव होता है। इस अप्रिय सनसनी के अलावा, कई महिलाएं डायाफ्राम की मांसपेशियों में एक मजबूत तनाव को नोट करती हैं, जो बदले में दिल की धड़कन, मतली, हिचकी और यहां तक ​​​​कि उल्टी भी पैदा कर सकती है। प्रसव के दौरान एक महिला तेज गर्म और ठंडे ज्वार को महसूस कर सकती है। संज्ञाहरण के रूप में दवाएंबच्चे के जन्म के इस चरण में बिल्कुल बाहर रखा गया है!

प्रसव का दूसरा चरण

बच्चे के जन्म का दूसरा चरण तथाकथित समापन है। यह चरण गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण प्रकटीकरण, मां की जन्म नहर से गुजरने के लिए बच्चे की तत्परता और धक्का देने की अवधि की शुरुआत की विशेषता है।

दर्दनाक संकुचन जारी है। उनकी अवधि औसतन डेढ़ मिनट है, और उनके बीच का ब्रेक चार मिनट तक हो सकता है। यदि जन्म काफी समय पहले शुरू हुआ था और गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त तेजी से नहीं खुली, तो अब संकुचन की तीव्रता कम हो सकती है। दूसरे चरण की अवधि विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है, लेकिन औसत रूप से अशक्त महिलाओं में यह डेढ़ घंटे है, जिन्होंने पहले ही जन्म दे दिया है, यह काफी कम हो सकता है। लेकिन फिर भी, आपको इन आंकड़ों के बराबर नहीं होना चाहिए, क्योंकि किसी भी महिला का शरीर अलग-अलग होता है और कोई नहीं जानता कि वह प्रसव के दौरान कैसा व्यवहार करेगा। ऐसे समय होते हैं जब श्रम का दूसरा चरण 20 मिनट और कभी-कभी 4 घंटे तक रहता है। प्रसव में महिला के शरीर में असामयिक परिचय के साथ स्पाइनल एनेस्थीसिया इस चरण को काफी लंबा कर सकता है, इस कारण से कि इसके प्रभाव में महिला को धक्का देने का मन नहीं करता है।

श्रम में एक महिला की भावनाएँ

श्रम के दूसरे चरण के दौरान, महिला अभी भी दर्द का अनुभव करती है। इस चरण की ख़ासियत यह है कि प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाले विशेष हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय ग्रीवा का पूर्ण उद्घाटन और भ्रूण का प्रत्यक्ष निष्कासन श्रम में एक प्रकार की रुकावट से अलग हो जाता है। इस विराम के दौरान, संकुचन बंद हो जाते हैं या अधिक सहनीय हो जाते हैं। इस अजीबोगरीब "स्टॉप" की अवधि लगभग 15 मिनट है। इस समय के दौरान, महिला के पास बाकी के जन्म को सफलतापूर्वक पूरा करने के लिए ब्रेक लेने और ताकत हासिल करने का समय होता है।

अक्सर, इस छोटे से आराम के बाद, महिला ऊर्जा की वृद्धि का अनुभव करती है।
चूंकि इस समय तक गर्भाशय ग्रीवा पहले ही पूरी तरह से खुल चुकी होती है दर्दइससे जुड़े गायब हो जाते हैं। प्रयासों की अवधि शुरू होती है, जिसके दौरान प्रसव में महिला गुदा पर मजबूत दबाव का अनुभव कर सकती है। यह एक पूर्ण मानदंड है, इसलिए आपको इससे डरना नहीं चाहिए। अब आपको प्रयासों पर पूरी तरह से ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है, और यदि संकुचन से पहले आपको "साँस" लेनी थी और आराम करने की कोशिश करनी थी, तो अब आपको बच्चे के जन्म में मदद करने की आवश्यकता है। कुछ महिलाओं को धक्का देने की तुलना में अधिक सहने योग्य लगता है सक्रिय चरणप्रसव, जबकि अन्य धक्का देने को "भयानक दर्द" कहते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसी परिस्थितियां होती हैं जब गर्भाशय ग्रीवा के पूरी तरह से फैलने से पहले धक्का देने की इच्छा होती है। इस मामले में, डॉक्टर प्रयासों पर लगाम लगाने की कोशिश करते हैं, क्योंकि यह जन्म नहर के फटने और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन से भरा होता है, जो आगे की जन्म प्रक्रिया को बहुत जटिल बना देगा। गर्दन को आवश्यक मूल्य तक खोलने तक लंबी सांसों की मदद से प्रयास रोक दिए जाते हैं।

प्रयासों की अवधि के दौरान प्रसव में भागीदार मदद करने में सक्षम नहीं होगा। लेकिन श्रम में महिला स्वयं अपने लिए इष्टतम स्थिति पा सकती है। घरेलू डॉक्टरों का मानना ​​है कि क्षैतिज स्थिति में धक्का देना ही एकमात्र संभव विकल्प है, लेकिन अभी भी ऐसा नहीं है। एक ईमानदार स्थिति में, जन्म प्रक्रिया में काफी तेजी आती है। आप बिस्तर पर बैठ सकते हैं, लेकिन आप कोक्सीक्स क्षेत्र पर झुक नहीं सकते, क्योंकि इससे और भी अधिक असुविधा हो सकती है। एक प्रसूति विशेषज्ञ पेरिनेम की मालिश कर सकता है, जिससे पेरिनेम के फटने का खतरा काफी कम हो जाएगा।

बच्चे का सिर फट गया

प्रयासों के दौरान बच्चे का सिर दिखाई देता है, लेकिन प्रयास के अंत में यह फिर से गायब हो सकता है और अगले प्रयास में पहले से ही प्रकट हो सकता है। इस प्रकार, बच्चा योनि के कोमल ऊतकों के खिंचाव को नरम करता है। जब सिर पहले से ही प्यूबिक बोन के नीचे होता है, तो यह गायब नहीं हो पाएगा। उस समय जब सिर पहले से ही पूरी तरह से पतला हो चुका होता है, प्रसव में महिला को जलन का अनुभव हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो यह एक संकेत है कि प्रयासों पर लगाम लगाना आवश्यक है और डॉक्टर की थोड़ी सी मदद से बच्चा पूरी तरह से पैदा हो जाएगा। जन्म के बाद, डॉक्टर या प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे की नाक और मुंह के श्लेष्म स्राव से छुटकारा दिलाएंगे।

प्रसव का तीसरा चरण। अभी क्या आना बाकी है?

नाल का जन्म बच्चे के जन्म का अंतिम चरण है। ज्यादातर मामलों में, यह चरण जल्दी और आसानी से गुजरता है। एक महिला के शरीर से नाल के निष्कासन की अवधि लगभग 20 मिनट होती है। महिलाएं इस अवस्था को अलग तरह से महसूस करती हैं, या महसूस नहीं करती हैं ... कुछ का कहना है कि प्लेसेंटा का जन्म मजबूत, बल्कि छोटे संकुचन के साथ हुआ था, दूसरों को बिल्कुल भी असुविधा नहीं हुई। आमतौर पर, जन्म के बाद, बच्चे को तुरंत माँ के पेट पर लिटा दिया जाता है और स्तनों की पेशकश की जाती है।

प्लेसेंटा का निष्कासन

निपल्स की उत्तेजना हार्मोन ऑक्सीटोसिन की एक सक्रिय रिलीज को भड़काती है, जो गर्भाशय के संकुचन को प्रभावित करती है, जो नाल को बाहर धकेलती है। नाल के जन्म के बाद, जन्म प्रक्रिया वास्तव में और व्यावहारिक रूप से पूर्ण मानी जाती है। प्रसवोत्तर अवधि शुरू होती है।

प्राकृतिक प्रसव: वीडियो