पति/पत्नी की गर्भावस्था में भिन्न Rh कारक। यदि पिता और माता का Rh कारक भिन्न है

गर्भावस्था हर महिला के लिए सबसे खुशी का समय होता है। बच्चे की प्रत्याशा में, गर्भवती माताओं को, निश्चित रूप से, अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की चिंता होती है। लेकिन "-" चिन्ह वाले Rh कारक वाली गर्भवती माताओं को विशेष अनुभव का अनुभव होता है। इस तथ्य के बावजूद कि गर्भधारण के दौरान रीसस संघर्ष काफी दुर्लभ है, और डॉक्टर पहले से ही जानते हैं कि इस विकृति से प्रभावी ढंग से कैसे निपटना है, कई महिलाएं अभी भी इस स्थिति से डरती हैं।

गर्भावस्था का कारक

कई वर्षों से, यह माना जाता था कि नकारात्मक रक्त गणना के साथ एक माँ केवल एक ही गर्भधारण कर सकती है। स्त्री रोग विशेषज्ञों ने इस विशेषता वाली हमारी माताओं और दादी-नानी को एक से अधिक बच्चों को जन्म देने से मना किया है।उन दिनों यह बहुत खतरनाक था। आज स्थिति बदल गयी है. डॉक्टरों ने मां और बच्चे में संकेतकों की असंगति से निपटना सीख लिया है, और अब महिलाएं कई बच्चे पैदा कर सकती हैं। यह याद रखने योग्य है कि नकारात्मक संकेतक वाले लोग पृथ्वी की कुल जनसंख्या का 21% से कम हैं।

Rh धनात्मक और ऋणात्मक होता है। यदि किसी महिला को यह प्लस के साथ है, तो यह बच्चे के जन्म पर कोई प्रभाव नहीं डालता है। यदि लड़की के पास ऋण चिह्न है, और पति के पास प्लस चिह्न है, तो माँ और बच्चे की कोशिकाओं के बीच असंगति का खतरा अधिक होता है। आपको यह जानना होगा कि यदि किसी महिला का Rh सकारात्मक है और पिता का Rh नकारात्मक है, तो इससे शिशु के विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन जब माँ के पास एक नकारात्मक संकेतक होता है, तब भी यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि संघर्ष होगा। यदि गर्भाधान के समय बच्चा अपनी माँ से यह सुविधा प्राप्त कर लेता है, तो गर्भावस्था पूरी तरह से सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी।

बेजोड़ता

किसी व्यक्ति का रक्त Rh और समूह संबद्धता में भिन्न हो सकता है। अक्सर मरीज डॉक्टरों से पूछते हैं कि क्या गर्भावस्था के दौरान ब्लड ग्रुप मायने रखता है? स्त्री रोग विशेषज्ञों का कहना है कि समूह तभी महत्वपूर्ण हो जाता है जब नकारात्मक Rh का पता चलता है। इसका मतलब यह है कि इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके पास दूसरा समूह है या तीसरा, विशेषज्ञों के लिए मुख्य बात बच्चे को गर्भ धारण करते समय माता-पिता का आरएच स्थापित करना है।

यदि कारक नकारात्मक है, तो रोगी को नीचे होना चाहिए विशेष नियंत्रणपूरे 9 महीनों में.

नकारात्मक संकेतक वाली सभी माताएँ माँ और भ्रूण के रीसस संघर्ष से इतनी डरी हुई क्यों हैं? Rh माँ और बच्चे को कैसे प्रभावित करता है? दरअसल, एक महिला और अजन्मे बच्चे की रक्त कोशिकाओं की असंगति के परिणामस्वरूप बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं। टकराव का तंत्र इस तथ्य में निहित है कि एक महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने से भ्रूण का प्लस कारक पैदा होता है रक्षात्मक प्रतिक्रियामाँ की रोग प्रतिरोधक क्षमता. उसके पास डी प्रोटीन नहीं है, जो आरएच कारक है। माँ का शरीर बच्चे के कारक को एक अजनबी के रूप में मानता है और उसके लिए सुरक्षात्मक कोशिकाओं को तेजी से संश्लेषित करना शुरू कर देता है।

क्या चल र? ये रक्षक महिला शरीरशिशु के रक्तप्रवाह में प्रवेश करें और शिशु की लाल रक्त कोशिकाओं को आक्रामक रूप से नष्ट कर दें। नतीजतन, टुकड़ों में खतरनाक रोग संबंधी स्थितियां विकसित हो जाती हैं। इस बच्चे को क्या खतरा है? एक बच्चा पैदा ही नहीं हो सकता या जन्मजात बीमारियों के साथ इस दुनिया में आ सकता है।

बच्चे की पहली उम्मीद

अपने पहले बच्चे की उम्मीद करते समय माता-पिता में अलग-अलग आरएच कारक शायद ही कभी विकृति विज्ञान के विकास का कारण बनते हैं। तथ्य यह है कि बच्चे के प्रोटीन डी के साथ नकारात्मक मातृ रक्त की प्रारंभिक बैठक के दौरान, आईजीएम एंटीबॉडी का निर्माण होता है। इन पदार्थों में है बड़े आकारऔर नाल को पार नहीं कर सकता। इस प्रकार, वे बच्चे को किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुँचाते हैं, क्योंकि वे उसके रक्त में प्रवेश ही नहीं कर पाते हैं। दूसरी गर्भावस्था के साथ, एक महिला पहले से ही आईजीजी जैसे अन्य एंटीबॉडी बनाती है। ये ऐसे पदार्थ हैं जो टुकड़ों के लिए खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि वे इतने छोटे होते हैं कि वे आसानी से प्लेसेंटल सुरक्षा में प्रवेश कर जाते हैं। इस प्रकार, एक नकारात्मक आरएच कारक और 1 गर्भावस्था विकृति विज्ञान के विकास का संकेत नहीं देती है। यह ध्यान देने योग्य है कि पहली गर्भधारण को बच्चे की पहली उम्मीद के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए। यदि बच्चा पैदा करने का निर्णय लेने से पहले आपके बच्चे की कृत्रिम या प्राकृतिक हानि हुई है, तो आप जोखिम में हैं।

अगली गर्भावस्था

बच्चे की प्रत्येक अगली अपेक्षा के साथ आरएच कारक संघर्ष का जोखिम बढ़ता है। जो महिलाएं एक से अधिक बच्चे पैदा करना चाहती हैं उन्हें इन जोखिमों पर विचार करना चाहिए। हालाँकि, हमेशा बच्चे को पिता का संकेतक विरासत में नहीं मिलता है। अक्सर ऐसा होता है कि पहली गर्भावस्था में बच्चा पिता की तरह सकारात्मक था, और दूसरे बच्चे को माँ से रक्त की गिनती विरासत में मिलती है। इस प्रकार, नकारात्मक रक्त वाली लड़कियों में प्रत्येक गर्भावस्था पूरी तरह से व्यक्तिगत होती है। अगर ऐसा हुआ बार-बार गर्भधारण, स्त्री रोग विशेषज्ञ हमेशा संघर्ष के जोखिमों का आकलन करते हैं। नकारात्मक आरएच कारक और 2 गर्भावस्था हमेशा भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी का एक कारण है।

तालिका में गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष के प्रकट होने के जोखिम इस प्रकार हैं:

यह तालिका दर्शाती है कि जोखिम केवल उन जोड़ों में है जहां महिला ऋण चिह्न के साथ है और पुरुष प्लस चिह्न के साथ है। यह ध्यान देने योग्य है कि यदि माता-पिता दोनों के पास नकारात्मक आरएच है, तो जोखिम तभी उत्पन्न होता है जब बच्चे को यह कारक माता-पिता से नहीं, बल्कि अपने पूर्वजों से विरासत में मिलता है। ऐसा बहुत ही कम होता है. इस कारण से, डॉक्टर शायद ही कभी गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष की घटना के बारे में चिंता करते हैं यदि दोनों भागीदारों में माइनस साइन वाला कारक होता है। यदि माता-पिता सकारात्मक कारक, डरने की बात नहीं।

संघर्ष निवारण

वे सभी महिलाएं जो आरएच नेगेटिव हैं और जिनकी गर्भावस्था प्रभावित हो सकती है, उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना चाहिए। पूरे 9 महीनों के दौरान, डॉक्टर उनके रक्त में एंटीबॉडी के विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। यदि एंटीबॉडीज़ का उत्पादन खतरनाक दर से होने लगे, तो डॉक्टर निवारक उपचार. इसमें एक महिला को एक विशेष दवा देना शामिल है जो बच्चे के लिए खतरनाक एंटीबॉडी को निष्क्रिय कर देती है।

हालाँकि, पहले बच्चे के जन्म के तुरंत बाद माँ और बच्चे के बीच संघर्ष की रोकथाम की जानी चाहिए। इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत बच्चे के जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति के 3 दिन बाद नहीं की जानी चाहिए। यह मां के रक्त से खतरनाक कोशिकाओं को साफ कर देगा और उनके विकास को रोक देगा खतरनाक स्थितिदूसरी गर्भावस्था के दौरान, यदि महिला का Rh फैक्टर नकारात्मक है।

पैथोलॉजी से क्या खतरा है?

Rh संघर्ष खतरनाक क्यों हैं? सबसे पहले, यह याद रखने योग्य है कि खतरा तभी पैदा होता है जब पति-पत्नी भिन्न Rh कारकऔर इस प्रकार स्त्री के प्रति नकारात्मक, और पुरुष के प्रति सकारात्मक। अन्य विविधताओं में, व्यावहारिक रूप से कोई जोखिम नहीं है। यदि गर्भावस्था के दौरान Rh संघर्ष होता है, तो बच्चे के लिए परिणाम काफी खतरनाक होते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि यह घटना आज बेहद दुर्लभ है, नकारात्मक रक्त वाली सभी लड़कियां आरएच संघर्ष की संभावना से डरती हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि रक्त की असंगति रोग संबंधी स्थितियों का कारण हो सकती है। शिशु को क्या खतरा है?

एक बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु। गर्भपात. कार्यकाल से पहले जन्म. हेमोलिटिक पैथोलॉजी। जलोदर. बच्चे बढ़े हुए आंतरिक अंगों में भिन्न हो सकते हैं। एनीमिया. पीलिया शुरू हो जाता है. बहरापन. विकास संबंधी देरी हो सकती है. सीएनएस घाव.

निदान एवं उपचार

एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक महिला को पूरे 9 महीनों तक रक्तदान करना चाहिए। जब गर्भवती महिला में Rh प्रतिरोध उत्पन्न होता है, तो विशेषज्ञ लेते हैं आवश्यक उपायबच्चे को स्वस्थ रखने के लिए. दुर्भाग्य से, Rh असंगति के लक्षण माँ में प्रकट नहीं होते हैं। कई महिलाओं को तब तक इस समस्या के बारे में पता ही नहीं चलता जब तक वे गुजर नहीं जातीं अल्ट्रासोनोग्राफी. अल्ट्रासाउंड भ्रूण की सूजन दिखा सकता है, जिसका अर्थ है कि मां और भ्रूण में रक्त असंगतता है। इसके अलावा, अध्ययन में, आप देख सकते हैं कि भ्रूण एक ऐसी स्थिति में है जो सामान्य से भिन्न है, नाल का आकार बढ़ जाता है, और बच्चे के सिर का दोहरा आकार देखा जाता है।

इन सबका मतलब यही है कि खूनी संघर्ष शुरू हो गया है.

पैथोलॉजी का निर्धारण किस समय किया जा सकता है? महिला कार्यालय में पंजीकरण कराते समय महिला की पहली जांच की जाती है। यदि यह पाया जाता है कि पति-पत्नी अलग-अलग आरएच के साथ हैं और महिला नकारात्मक है, तो वह हर महीने एक एंटीबॉडी परीक्षण कराती है। इस प्रकार, भ्रूण पर Rh संकेतक के प्रभाव की जाँच की जाती है। यदि 20वें सप्ताह से खतरे के लक्षण पाए जाते हैं, तो महिला को अस्पताल में रखा जाता है। अब वह हर 2 हफ्ते में टेस्ट लेती है।

यदि रीसस संघर्ष की अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाता है, तो उपचार तुरंत किया जाता है। सबसे पहले मां को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो एंटीबॉडीज को नष्ट कर देती हैं। सभी कार्यों का उद्देश्य बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करना है और यह सबसे महत्वपूर्ण बात है। शुरू हो चुके संघर्ष के लक्षणों के साथ, एक शिशु को शुद्ध रक्त का अंतर्गर्भाशयी जलसेक निर्धारित किया जा सकता है।

बेशक, महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या नकारात्मक Rh बच्चे को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि संघर्ष का कारण उनके खून में निहित है। Rh कारक "-" के साथ गर्भावस्था का जोखिम लड़की को हमेशा रहता है। हालाँकि, आज डॉक्टर समय रहते शुरुआती विकृति के बारे में जान सकते हैं और समय पर उपाय कर सकते हैं। पिछले दशकों में चिकित्सा के क्षेत्र में जो क्रांति हुई है, वह प्रत्येक परिवार को, रीसस माता-पिता की परवाह किए बिना, जितने चाहें उतने बच्चे पैदा करने की अनुमति देती है।

के साथ संपर्क में

यदि आपके बच्चे के साथ आरएच संघर्ष है, तो निराश न हों। चिकित्सा में प्रगति इसे आप दोनों के पक्ष में हल करने में मदद करेगी। अल्ला प्रोतासोवा, चिकित्सक

में पहली परीक्षा के दौरान प्रसवपूर्व क्लिनिकविशेषज्ञ आपका Rh कारक निर्धारित करेगा। यदि यह सकारात्मक है, तो आपको किसी भी बात की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आपका Rh कारक आपके पति से मेल नहीं खाता है, और आपका Rh कारक नकारात्मक है, तो आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

Rh-नेगेटिव रक्त किसी बीमारी का संकेत नहीं देता, बल्कि आपकी विशिष्टता की पुष्टि करता है। आख़िरकार, अतिरिक्त एंटीजन डी, जो आरएच कारक के लिए ज़िम्मेदार है, आपके रक्त में अनुपस्थित है। इसलिए, हम "नकारात्मक" रक्त के 15% स्वामियों में से हैं। यह गर्भावस्था के दौरान कैसे प्रभावित करता है, इसके बारे में सब कुछ जानें।

1. सीरोलॉजिकल मिसमैच क्या है?

नकारात्मक Rh कारक के साथ, आपका रक्त भ्रूण के रक्त के साथ "झगड़ा" कर सकता है। तथ्य यह है कि प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे का सकारात्मक आरएच कारक आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। शरीर इसे पराया मान लेता है और उससे लड़ने लगता है। उसे कैसे पता चलेगा कि तुम्हारे लिए सिर से पाँव तक बच्चा सबसे प्रिय है? रक्त में एंटीबॉडी का उत्पादन किया जा सकता है, जो गर्भवती मां के लिए हानिरहित हैं, लेकिन बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं। वे उसके रक्त में प्रवेश करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देते हैं।

2. यदि माता-पिता के पास अलग-अलग आरएच कारक हैं तो क्या भ्रूण को कोई खतरा है?

यह असंगति तभी खतरनाक होती है जब आपका रक्त Rh नेगेटिव हो और आपके पति का रक्त Rh पॉजिटिव हो। अन्य सभी संयोजन (दोनों का Rh समान है या आपके रक्त में प्लस चिह्न है, और आपके पति का ऋण चिह्न है) प्रभावित करने में विफल नहीं होते हैं सामान्य विकासभ्रूण.

3. रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने वाले एंटीबॉडी कब प्रकट होते हैं?

वे Rh-नकारात्मक रक्त वाली केवल 10% गर्भवती माताओं में बनते हैं। तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप उनमें से एक हैं। यदि यह पहली गर्भावस्था है, तो शिशु का स्वास्थ्य व्यावहारिक रूप से खतरे में नहीं है। इस समय, शरीर लगभग एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं करता है। और वह छोटी मात्रा जो आपके रक्त में घूमती है वह नगण्य मात्रा में टुकड़ों तक पहुंच जाती है। प्रत्येक के साथ नई गर्भावस्थाअधिक उत्पादन किया जा रहा है। यदि आपको पहले गर्भपात या गर्भपात हुआ है, तो अपनी पहली नियुक्ति पर अपने डॉक्टर को बताएं। इस मामले में, रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की संभावना काफी बढ़ जाती है।

4. क्या गर्भावस्था के दौरान Rh बेमेल का इलाज किया जाता है?

गर्भवती माँ के रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, रीसस संघर्ष से दवाओं और विटामिन की मदद से निपटा जा सकता है। थेरेपी में ग्लूकोज, विटामिन सी, विटामिन बी, निकोटिनिक एसिड, आयरन, मेथिओनिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट और अन्य दवाएं शामिल हैं। अल्ट्रासाउंड, जो अतिरिक्त रूप से किया जाता है, स्थिति को दर्शाता है आंतरिक अंगबच्चा। अधिक में गंभीर मामलेउपस्थित चिकित्सक आपके लिए एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम पूरा करने के लिए एक अस्पताल की सिफारिश करेगा। आरएच संघर्ष वाली गर्भवती माताओं को थोड़ा पहले, 34-36 सप्ताह में प्रसूति अस्पताल भेजा जाता है। इससे एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना संभव हो जाता है, जो आपको बताएगा कि क्या आपको सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता है। अपने डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें। समय पर इलाज से बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी।

5. सीरोकॉन्फ्लिक्ट का पता कैसे लगाएं?

पहला कदम आपके रक्त में एंटीबॉडी के स्तर का विश्लेषण करना है। जब यह बहुत अधिक हो तो उन्नत निदान की आवश्यकता होती है। यह देखने के लिए डॉक्टर बच्चे की गर्भनाल से रक्त निकालेंगे कि क्या उसे मेटोलिटिक रोग हो गया है। मां के रक्त में एंटीबॉडी टिटर का निर्धारण 32वें सप्ताह तक महीने में एक बार किया जाता है। फिर विश्लेषण महीने में दो बार दोहराया जाता है - 32वें से 35वें सप्ताह तक, और फिर - साप्ताहिक। रक्त एक नस से लिया जाता है।

6. यदि रोग चल जाए तो क्या होगा?

जब भ्रूण की एरिथ्रोसाइट्स टूट जाती हैं, तो उसके यकृत और प्लीहा त्वरित गति से नुकसान की भरपाई करने की कोशिश करते हैं, इसलिए, वे आकार में बढ़ जाते हैं, जिससे एनीमिया होता है, आंतरिक अंगों की उपस्थिति और कार्यप्रणाली में बदलाव होता है, विशेष रूप से जिगर। जब कोई बच्चा पैदा होता है, तो आप आश्चर्यचकित हो सकते हैं पीलाउसकी त्वचा। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त का उत्पादन होता है एक बड़ी संख्या कीबिलीरुबिन, जो पीलिया का कारण बनता है।

7. बच्चे का इलाज कैसे करें?

अधिकांश प्रभावी तरीकाजन्म के बाद बच्चे के स्वास्थ्य का स्थिरीकरण - प्रतिस्थापन रक्त आधान। पहले 36 घंटों के दौरान, बड़ी मात्रा में प्रशासित किया जाता है Rh नकारात्मक रक्त. लेकिन यह अंतिम उपाय है. बच्चे के जन्म से पहले ही उसके स्वास्थ्य की देखभाल करना आपकी शक्ति में है।

8. क्या सिजेरियन सेक्शन हमेशा आवश्यक होता है?

9. क्या Rh समस्याओं से बचा जा सकता है?

दूसरे (तीसरे, चौथे) बच्चे की प्रतीक्षा करते समय आपके रक्त में एंटीबॉडीज का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन पहली गर्भावस्था के बाद, प्रसव के दौरान 10% महिलाओं को टीका लगाया जाता है। अगर आपने समय रहते इससे परहेज कर लिया अगली गर्भावस्थासाथ ही एक "सकारात्मक" भ्रूण के साथ, आपके पास फिर से प्रतिरक्षा प्राप्त करने का मौका होता है। चिकित्सा में आधुनिक प्रगति शिशु को रीसस संघर्ष के परिणामों से बचा सकती है। प्रत्येक महिला में अधिकतम नकारात्मक Rh कारक होता है प्रारंभिक तिथियाँगर्भावस्था के दौरान, एक एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन टीका लगाया जाता है, जो भ्रूण के सभी एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देता है जो गर्भवती मां के रक्त में प्रवेश कर सकते हैं। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि चूक न हो इष्टतम समयइस प्रक्रिया के लिए. विशेषज्ञों की सलाह सुनें - और रीसस संघर्ष जल्दी हल हो जाएगा।

बच्चा पैदा करने की योजना बना रहे जोड़ों के लिए, डॉक्टर पहले से ही उनके रक्त प्रकार, उनकी अनुकूलता की जाँच करने की सलाह देते हैं। यह हेरफेर खत्म कर देगा संभव अभिव्यक्तिगर्भावस्था के दौरान भागीदारों के रक्त प्रकार में असंगति, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली की ऐसी विकृति गर्भधारण के दौरान और गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि दोनों के दौरान विभिन्न प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकती है।

यदि परीक्षण पास नहीं हुए, तो लड़की, जब वह स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श के लिए डॉक्टर के पास आती है, तो उसे नैदानिक ​​​​परीक्षा के लिए एक रेफरल प्राप्त होगा, जिसमें गर्भावस्था के दौरान भागीदारों पर एक अध्ययन शामिल होगा। भ्रूण को चार रक्त प्रकारों में से कोई एक प्राप्त होता है, क्योंकि भ्रूण के विकास के दौरान चार रक्त प्रकार बनते हैं, हालांकि, माता-पिता में से किसी एक के समान होने की संभावना बाकी की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। एक-समूह रक्त की उपस्थिति के मामले में, माता-पिता दोनों के रक्त की संभावना अधिक होती है।

ये बात बिल्कुल सटीक है कि खून विभिन्न समूहनहीं है महत्वपूर्ण भूमिकाएक बच्चे में. Rh कारक के बारे में मुख्य बात पर विचार करें। साझेदारों में Rh-संघर्ष क्या है और भ्रूण पर इसका प्रभाव क्या है? आदर्श रूप से, माता-पिता दोनों का Rh कारक समान होना चाहिए, क्योंकि विभिन्न संकेतकों के साथ गर्भावस्था की पूरी अवधि और यहां तक ​​कि प्रसवोत्तर अवधि में भी समस्याएं होने की उच्च संभावना होती है।

यदि माता-पिता को इसके बारे में पहले से पता चल गया है, तो उपचार के एक विशेष पाठ्यक्रम से गुजरने की सिफारिश की जाती है जो विभिन्न जटिलताओं को रोकने में मदद करेगा, उदाहरण के लिए, मां के शरीर द्वारा भ्रूण की अस्वीकृति।

यदि आप आरएच संघर्ष को रोकने के लिए सभी संभव उपाय नहीं करते हैं, तो आपको गर्भावस्था के सभी 39 सप्ताहों के दौरान भ्रूण की स्थिति की गतिशीलता की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

आधुनिक दवाईआपको समय पर आरएच संघर्ष की उपस्थिति स्थापित करने की अनुमति देता है और गर्भावस्था के 26 वें सप्ताह में एक विशेष सीरम - एंटी-आरएच इम्युनोग्लोबुलिन पेश करके इसे समाप्त कर सकता है।

माँ और भ्रूण में रीसस संघर्ष

अगर मां पॉजिटिव है और बच्चा पॉजिटिव है तो यह स्थिति खतरा पैदा नहीं करती. किसी भी स्थिति में इससे अभिभावकों में घबराहट नहीं होनी चाहिए। यदि विपरीत सत्य है तो यह अधिक खतरनाक है: बच्चा सकारात्मक का स्वामी है, और माँ नकारात्मक Rh कारक है। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, वहाँ होगा. खतरा क्या है?

भ्रूण की रक्त कोशिकाएं, जब मां के रक्त में छोड़ी जाती हैं, तो उन्हें ग़लती से विदेशी मूल के प्रोटीन के रूप में पहचाना जाएगा, जो प्रतिरक्षा-प्रकार की प्रतिक्रिया में प्रदर्शित होगी। ऐसे में मां के Rh एंटीबॉडी के स्तर की लगातार निगरानी करना जरूरी है।

गर्भावस्था के 28 सप्ताह की अवधि से पहले, आरएच-मासिक विश्लेषण करना आवश्यक है, और 28 सप्ताह के बाद - हर 2 सप्ताह में।

गर्भ में पल रहे बच्चे के लीवर पर भी ध्यान देना जरूरी है: अगर यह बढ़ जाए तो कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी की जरूरत पड़ जाती है और कभी-कभी तो गर्भावस्था को समाप्त भी करना पड़ता है।

इसलिए, बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाते समय, अधिकांश माता-पिता को रीसस संघर्ष विकसित होने की संभावना के बारे में चिंतित होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान पार्टनर के रक्त प्रकार में असंगति से उत्पन्न खतरे के बारे में बहुत कम लोग जानते हैं।

हम जानते हैं कि I रक्त समूह में अल्फा और बीटा एंटीबॉडी होते हैं, जबकि कोई एंटीजन (ए, बी) नहीं होते हैं। अन्य में एंटीजन होते हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि पहला रक्त समूह, इन एंटीजन से मिलकर, लड़ाई को भड़काता है, जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश होता है। यह स्थितिइसे प्रतिरक्षा संघर्ष, या एक दूसरे के साथ असंगत रक्त कहा जाता है, और हमारे मामले में, गर्भावस्था के दौरान भागीदारों के रक्त प्रकार के अनुसार असंगति। सच पूछिए तो, असंगति का यही कारण है।

रक्त प्रकारों की अनुकूलता और असंगति की तालिका

जोखिम क्षेत्र

देखते हैं खतरा किसे है? जोखिम समूहों में माताएं और बच्चे शामिल हैं जिनके समूह एक-दूसरे से भिन्न हैं (ऊपर तालिका देखें)।

• माँ I, III, और भ्रूण II;
• माँ I, II, और भ्रूण III;
• माता I, II या III, भ्रूण IV।

वह स्वयं बड़ा जोखिमअल्फा-बीटा रक्त प्रकार वाली महिलाएं जो एंटीजन ए या बी वाले शिशुओं को जन्म देती हैं, वे अतिसंवेदनशील होती हैं। यह संयोजन एक ऐसी स्थिति को जन्म दे सकता है जो हेमोलिटिक पीलिया जैसी बीमारी में प्रकट होती है। निम्नलिखित संयोजनों पर विशेष ध्यान दें:

• माता I - पिता II, III, IV;
• माता II - पिता III, IV;
• माँ III - पिता II, IV।

होना अतिरिक्त सुविधाओंइस विकृति से बचने के लिए यह पता लगाना आवश्यक है कि संघर्ष और उसके विकास पर क्या प्रभाव पड़ता है?

यदि गर्भावस्था की अवधि सुविधाओं के बिना आगे बढ़ती है, तो संभावना है कि कोई संघर्ष नहीं होगा, जिसके लिए प्लेसेंटल बाधा को धन्यवाद देना उचित है, जो मां और भ्रूण के रक्त के मिश्रण की संभावना को अधिकतम रूप से बाहर कर देता है। यदि रक्त अभी भी मिश्रित है, तो नवजात शिशु के हेमोलिटिक पीलिया विकसित होने की संभावना है।

रीसस संघर्ष की घटना का फोटो

असंगति की पहचान और उपचार

आपको हर समय अपने डॉक्टर के संपर्क में रहना होगा। यह उस पर निकट संबंधडॉक्टर और रोगी, यदि रोगी बहुत सारे प्रश्न पूछता है, तो वह समझ सकेगा कि आरएच कारक की असंगति, उपचार के तरीकों और विकृति विज्ञान की रोकथाम की पहचान कैसे की जाए।

गर्भवती महिलाओं की चिकित्सीय जांच से रक्त समूहों की असंगति का पता चलता है, जिसके पक्ष में एंटीबॉडी का उच्च स्तर बोलता है। नवजात शिशु में इस संघर्ष की घटना निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है: पीलापन और पीलिया त्वचा, हेपेटोसप्लेनोमेगाली।

जटिलताओं को रोकने और पैदा करने के लिए, डॉक्टर हीमोग्लाइसिन का विश्लेषण कराने की सलाह देते हैं।

जब हीमोग्लिसिन दिखाई देगा, तो महिला अस्पताल विभाग में होगी लंबे समय तकडॉक्टरों की निगरानी में. हेमोलिटिक पीलियाविभिन्न प्रकार की जटिलताओं से बचने के लिए नवजात शिशुओं का इलाज किया जाना चाहिए। संघर्ष की तीव्रता रोग के लक्षण बताएगी।

निदान स्थापित करने और आरएच संघर्ष की उपस्थिति को सत्यापित करने के लिए, नियमित रूप से यकृत परीक्षण के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, और यदि उच्च प्रदर्शन- थेरेपी शुरू करें.

इसलिए, युवा माता-पिता को गर्भावस्था के दौरान भावनात्मक तनाव से बचने के लिए पहले से ही सभी प्रकार की जांच कराने की सलाह दी जाती है और उसके बाद ही कार्रवाई के लिए आगे बढ़ते हैं।

वीडियो: रक्त प्रकार और Rh संघर्ष

निश्चित रूप से सभी लोगों ने आरएच कारक के बारे में सुना है, लेकिन, सबसे अधिक संभावना है, उनमें से अधिकांश वास्तव में यह नहीं समझते हैं कि यह क्या है। इसका मानव स्वास्थ्य पर किसी भी प्रकार का प्रभाव नहीं पड़ता है। रोजमर्रा की जिंदगी, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, पिता और मां के आरएच कारकों की असंगति कभी-कभी आरएच संघर्ष को भड़काती है। यह उनके पति के साथ गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष के बारे में है जिसके बारे में हम आज वेबसाइट www.site पर बात करेंगे।

आरएच कारक लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स) की सतह पर एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति से निर्धारित होता है। यह रक्त के प्रतिरक्षात्मक गुणों की विशेषता बताता है। इसकी खोज अपेक्षाकृत हाल ही में, 1940 में की गई थी। यह वैज्ञानिक लैंडस्टीनर और वीनर द्वारा किया गया था। अपने शोध में, उन्होंने बंदरों से निपटा और रीसस मकाक का वर्णन किया, यहीं से सार्वभौमिक शब्द का उदय हुआ। Rh कारक को लैटिन प्रतीकों Rh+ या Rh- द्वारा दर्शाया जाता है।

आँकड़ों के अनुसार, पृथ्वी पर अधिकांश (85%) लोगों के पास सकारात्मक Rh कारक है, अर्थात। यह प्रोटीन उनके शरीर में मौजूद होता है। 15% लोगों में यह प्रोटीन नहीं है और वे Rh नेगेटिव हैं। Rh संबद्धता रक्त समूह के साथ निर्धारित होती है, लेकिन यह किसी भी तरह से उस पर निर्भर नहीं करती है, यह किसी व्यक्ति का आनुवंशिक संकेत है, उसका लत, साथ ही आंख या बालों का रंग। यह माता-पिता में से किसी एक से विरासत में मिला है, जीवन भर अपरिवर्तित रहता है और इसका मतलब कोई शारीरिक विकार या बीमारी नहीं है।

रीसस संघर्ष रक्त आधान के दौरान हो सकता है यदि यह आरएच के साथ असंगत है, गर्भावस्था के दौरान भी, जब मां आरएच नकारात्मक है और बच्चा आरएच सकारात्मक है।

एक "नकारात्मक" माँ और एक "सकारात्मक" बच्चे के संयोजन के साथ, आरएच संघर्ष की घटना विपरीत मामले की तुलना में अधिक होने की संभावना है, साथ ही इस तरह के संयोजन के परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं। यह गर्भवती महिलाओं के कई वर्षों के अवलोकन से ज्ञात होता है।

गर्भावस्था के दौरान विभिन्न रीसस का खतरा क्या है?

जब सकारात्मक लाल रक्त कोशिकाएं नकारात्मक आरएच कारक वाले व्यक्ति के रक्त में प्रवेश करती हैं, तो शरीर तुरंत उन पर प्रतिक्रिया करता है जैसे कि वे एक विदेशी वस्तु थे और बिन बुलाए मेहमानों को बेअसर करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देते हैं। ये "रक्षक" नाल के माध्यम से अजन्मे बच्चे के रक्त में प्रवेश करते हैं और हेमोलिटिक रोग का कारण बनते हैं, क्योंकि। वे उसकी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जो ऑक्सीजन ले जाती हैं। भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के कारण रोग संबंधी स्थिति, ऑक्सीजन भुखमरीजिसके परिणामों की भविष्यवाणी करना कठिन नहीं है।

लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला को निश्चित रूप से कठिन गर्भावस्था होगी। आरएच संघर्ष मां के रक्त में उत्पादित एंटीबॉडी द्वारा उकसाया जाता है, सब कुछ उनकी मात्रा पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, एंटीबॉडी या तो पूरी तरह से अनुपस्थित हैं, या उनकी संख्या न्यूनतम है और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है।

नकारात्मक Rh कारक वाली माँ में एंटीबॉडी के उत्पादन पर क्या प्रभाव पड़ता है?

किसी महिला में जन्म और गर्भपात की संख्या जितनी अधिक होगी, रीसस संघर्ष की संभावना उतनी ही अधिक होगी। सब कुछ इस तथ्य से जुड़ा है कि इस मामले में, विदेशी एरिथ्रोसाइट्स, सबसे अधिक संभावना है, पहले ही महिला के रक्त में प्रवेश कर चुके हैं, अर्थात। एंटीबॉडी के उत्पादन का तंत्र पहले ही लॉन्च किया जा चुका है, उसके शरीर को पहले से ही ऐसे विदेशी निकायों से निपटने का अनुभव है।

नाल के क्षतिग्रस्त होने और इसे पतला करने वाले संक्रमणों के साथ, रक्तप्रवाह में लाल रक्त कोशिकाओं का प्रवेश भी बढ़ जाता है। यदि माताओं को आरएच कारक को ध्यान में रखे बिना रक्त चढ़ाया गया हो तो एंटीबॉडी का उत्पादन भी बढ़ सकता है, भले ही यह प्रक्रिया बहुत समय पहले हुई हो। एक नियम के रूप में, नकारात्मक Rh कारक वाली महिलाओं में पहली गर्भावस्था सामान्य होती है, क्योंकि। उसके शरीर को कभी भी "विदेशी" एरिथ्रोसाइट्स का सामना नहीं करना पड़ा रक्षात्मक प्रतिक्रिया, जो भ्रूण के लिए खतरनाक है, अभी तक ताकत हासिल नहीं कर पाया है।

Rh कारक की परिभाषा

गर्भावस्था के दौरान अपने पति के साथ आरएच संघर्ष से बचने के लिए, भावी माता-पिता को सबसे पहले इस रक्त कारक को निर्धारित करने के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। जब किसी महिला का Rh उसके पति के समान हो, तो कोई संगतता समस्या नहीं होगी। अगर भावी पिता"सकारात्मक", तो बच्चे को आनुवंशिक रूप से सकारात्मकता विरासत में मिलने की अधिक संभावना है मजबूत संकेत. यदि भावी पिता के पास समयुग्मजी जीनोटाइप है, जो Rh कारक के लिए जिम्मेदार है, तो बच्चा 100% सकारात्मक Rh के साथ पैदा होगा। यदि भावी पिता के पास Rh कारक के लिए जिम्मेदार विषमयुग्मजी जीनोटाइप है, तो सकारात्मक Rh वाले बच्चे के होने की संभावना 50% है।

जब, बच्चे को ले जाते समय, रीसस संघर्ष का खतरा होता है, तो गर्भवती मां को एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए नियमित रूप से रक्त परीक्षण कराना चाहिए। यह आमतौर पर 35वें सप्ताह से विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस गर्भधारण अवधि से, यह साप्ताहिक किया जाता है।

यदि परीक्षण के परिणाम एंटीबॉडी के स्तर में वृद्धि नहीं दिखाते हैं, तो डॉक्टर रोकथाम के लिए एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन टीकाकरण कर सकते हैं ताकि यह बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को अवरुद्ध कर दे जो मां के रक्त में प्रवेश कर चुकी हैं।

यदि एंटीबॉडी का स्तर बढ़ जाएगा और गंभीर स्थिति में पहुंच जाएगा भावी माँको भेजा जाएगा प्रसवकालीन केंद्रविशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में रहना। उन्हें नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी:

* माँ के रक्त में एंटीबॉडी में वृद्धि की गतिशीलता;

* शिशु की प्रतिक्रिया - क्या लीवर बढ़ता है, क्या प्लेसेंटा बदलता है, क्या पेरीकार्डियम में तरल पदार्थ दिखाई देता है और पेट की गुहा;

* राज्य उल्बीय तरल पदार्थऔर गर्भनाल रक्त.

प्रगतिशील आरएच संघर्ष के साथ, डॉक्टर सीजेरियन सेक्शन करते हैं ताकि मां की सुरक्षात्मक एंटीबॉडी बच्चे को नुकसान न पहुंचाएं। पर लघु अवधिगर्भावस्था कब कृत्रिम प्रसवअभी भी असंभव है, किसी को अंतर्गर्भाशयी रक्त आधान का सहारा लेना पड़ता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान कोई जटिलताएं नहीं हैं, और एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं किया जाएगा, तो बच्चे के जन्म के बाद, लगभग 2 दिनों के भीतर, माताओं को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन लगाना चाहिए। इससे अगली गर्भावस्था में Rh संघर्ष का खतरा कम हो जाएगा।

नकारात्मक Rh वाली महिलाओं के लिए इस तरह के टीकाकरण की आवश्यकता गर्भपात, गर्भपात के लिए भी होती है। अस्थानिक गर्भधारणऔर रक्त आधान.

क्लिनिकल इम्यूनोलॉजी में सफल उपलब्धियाँ हाल तकदिखाएँ कि नकारात्मक Rh बिल्कुल भी एक वाक्य नहीं है, यह केवल आपको बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के बारे में अधिक जिम्मेदारी से सोचने पर मजबूर करता है।

गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष: नकारात्मक आरएच कारक वाली महिला को परिणामों से बचने के लिए क्या करना चाहिए

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष Rh (रीसस) प्रणाली के अनुसार रक्त असंगति के परिणामस्वरूप होता है। आँकड़ों के अनुसार, इस प्रकार की असंगति 13% में होती है जोड़े, लेकिन गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण 10-25 महिलाओं में से 1 में होता है।

नकारात्मक Rh कारक वाली महिला की गर्भावस्था, जिसमें भ्रूण में सकारात्मक आरएच कारक होता है, मां की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।

इसके परिणामस्वरूप, भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं "एक साथ चिपक जाती हैं" और नष्ट हो जाती हैं। यह मां के शरीर में आरएच कारक प्रोटीन की उपस्थिति के प्रति एक हास्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है।

• आरएच कारक - यह क्या है?
• गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष विकसित होने की संभावना: तालिका
• कारण
  • भ्रूण-मातृ आधान
• गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष: घटना का तंत्र
• बच्चे के लिए परिणाम
• जोखिम
• गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष का निदान, लक्षण और संकेत
• इलाज
  • आरएच-संघर्ष गर्भावस्था में प्लास्मफेरेसिस
  • कॉर्डोसेन्टेसिस
• आरएच नकारात्मक के लिए इम्युनोग्लोबुलिन
• क्या गर्भावस्था के दौरान Rh कारक बदल सकता है?

Rh फैक्टर क्या है

यह समझने के लिए कि गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष क्या है, आपको आरएच कारक जैसी अवधारणा पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

Rh (+) एक विशेष प्रोटीन है - एग्लूटीनोजेन - एक पदार्थ जो लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपका सकता है और किसी अपरिचित प्रतिरक्षा एजेंट का सामना करने पर उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है।

Rh कारक की खोज पहली बार 1940 में हुई थी। रीसस प्रणाली के एंटीजन की लगभग 50 किस्में हैं। सबसे उत्परिवर्ती प्रभावशाली डी एंटीजन है, जो 85% लोगों के रक्त में पाया जाता है।

एंटीजन सी 70% लोगों में पाया जाता है, और एंटीजन ई ग्रह पर 30% लोगों में पाया जाता है। एरिथ्रोसाइट झिल्ली पर इनमें से किसी भी प्रोटीन की उपस्थिति इसे Rh धनात्मक Rh (+), अनुपस्थिति - Rh ऋणात्मक Rh (-) बनाती है।

एग्लूटीनोजेन डी की उपस्थिति से जातीयता होती है:

• स्लाव राष्ट्रीयता के लोगों में 13% Rh-नकारात्मक लोग हैं;
• एशियाई लोगों में 8%;
• नेग्रोइड जाति के लोगों में व्यावहारिक रूप से कोई भी व्यक्ति नहीं होता है Rh नकारात्मक कारकखून।

हाल ही में, अधिक से अधिक महिलाओं में नकारात्मकता देखी गई है आरएच कारकरक्त, साहित्य के अनुसार, यह जुड़ा हुआ है मिश्रित विवाह. नतीजतन, आबादी में गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष की आवृत्ति बढ़ जाती है।

सिस्टम डी एंटीजन इनहेरिटेंस

किसी भी लक्षण के वंशानुक्रम के प्रकारों को समयुग्मजी और विषमयुग्मजी में विभाजित किया गया है। उदाहरण के लिए:

1. डीडी, समयुग्मजी;
2. डीडी, विषमयुग्मजी;
3. dd समयुग्मजी है।

जहां D प्रमुख जीन है और d अप्रभावी जीन है।

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष - तालिका

यदि मां आरएच पॉजिटिव है और पिता आरएच नेगेटिव है, तो तीन में से एक बच्चा विषमयुग्मजी प्रकार की विरासत के साथ आरएच नेगेटिव पैदा होगा।

यदि माता-पिता दोनों Rh-नकारात्मक हैं, तो उनके बच्चे 100% Rh-नकारात्मक होंगे।

तालिका 1. गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष

आदमी	महिला	बच्चा		गर्भावस्था के दौरान Rh संघर्ष की संभावना
+	+	75% (+)	25% (-)	नहीं
+	—	50% (+)	50% (-)	50%
—	+	50% (+)	50% (-)	नहीं
—	—	100% (-)		नहीं

कारण

गर्भावस्था के दौरान Rh संघर्ष का कारण है:

• AB0 प्रणाली के माध्यम से असंगत रक्त का आधान अत्यंत दुर्लभ है;
• भ्रूण-मातृ आधान.

भ्रूण-मातृ आधान क्या है?

आम तौर पर, किसी भी गर्भावस्था (शारीरिक या रोगविज्ञानी) में, भ्रूण की रक्त कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

एक महिला में गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक आरएच कारक निश्चित रूप से बच्चे के लिए खतरा पैदा करता है सकारात्मक Rh कारक. रीसस संघर्ष विकसित होता है, साथ ही किसी भी प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया भी। उसी समय, पहली गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ सकती है, लेकिन बाद की (दूसरी और तीसरी) आरएच-संघर्ष और गंभीर लक्षणों को जन्म देती है। हेमोलिटिक रोगभ्रूण और नवजात.

टीकाकरण का तंत्र (आरएच संघर्ष का विकास)

Rh-नकारात्मक मां और Rh-पॉजिटिव भ्रूण रक्त कोशिकाओं का आदान-प्रदान करते हैं, रोग प्रतिरोधक तंत्रमाँ बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को विदेशी प्रोटीन मानती है और उसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है। प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास के लिए, माँ के रक्तप्रवाह में 35-50 मिलीलीटर भ्रूण एरिथ्रोसाइट्स का प्रवेश पर्याप्त है।

प्रसूति के साथ बच्चे के रक्तप्रवाह से माँ तक आने वाले रक्त की मात्रा बढ़ जाती है आक्रामक प्रक्रियाएं, सीजेरियन सेक्शन, प्रसव, और अन्य प्रसूति संबंधी जोड़-तोड़।

पहली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया इम्युनोग्लोबुलिन एम की उपस्थिति से शुरू होती है - ये बड़े पेंटाग्राम अणु (पॉलिमर) होते हैं जो मुश्किल से प्रवेश करते हैं अपरा बाधाऔर भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट न करें, इस प्रकार वे उसे नुकसान नहीं पहुंचा सकते। इसलिए, पहली गर्भावस्था अक्सर बिना किसी परिणाम के आगे बढ़ती है।

द्वितीयक भ्रूण-अपरा आधान के परिणाम बच्चे पर पड़ते हैं। यह बार-बार (दूसरी, तीसरी, चौथी) गर्भावस्था के दौरान होता है।

सेलुलर मेमोरी एक गर्भवती महिला के शरीर में काम करती है और, आरएच कारक प्रोटीन के साथ बार-बार संपर्क के परिणामस्वरूप, सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन होता है - इम्युनोग्लोबुलिन जी - एक आरएच संघर्ष विकसित होता है। इम्युनोग्लोबुलिन जी अणु छोटे मोनोमर्स होते हैं जो प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश कर सकते हैं और हेमोलिसिस का कारण बन सकते हैं - भ्रूण और नवजात एरिथ्रोसाइट्स का विनाश।

Rh संवेदीकरण के विकास में क्या योगदान देता है?

Rh-नकारात्मक मां में Rh-पॉजिटिव भ्रूण वाली पहली गर्भावस्था ज्यादातर मामलों में सफलतापूर्वक समाप्त होती है और भ्रूण के जन्म के साथ समाप्त होती है। किसी भी बाद की गर्भावस्था, परिणाम की परवाह किए बिना (प्रारंभिक गर्भपात, गर्भपात, गर्भपात) Rh नेगेटिव महिलाद्वितीयक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास और इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति के लिए एक आवेग बन जाता है जो गर्भाशय में बच्चे की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

Rh-नेगेटिव माँ में गर्भावस्था के दौरान Rh संघर्ष का कारण हो सकता है:

• पहली तिमाही में:
  • चिकित्सीय गर्भपात (सर्जिकल या मेडिकल), बशर्ते कि ये जटिलताएँ 7-8 सप्ताह की अवधि के लिए उत्पन्न हुई हों।