गर्भपात के पहले लक्षण शुरुआती हैं। नई गर्भावस्था की तैयारी कैसे करें। गर्भपात: सहज गर्भपात का अवलोकन

गर्भपात पहले 20-22 सप्ताह के दौरान गर्भधारण (गर्भ धारण करने) का एक सहज रुकावट है, जो भ्रूण की व्यवहार्यता से निर्धारित होता है। 22 सप्ताह के बाद होने वाले सहज गर्भपात को अपरिपक्व जन्म कहा जाता है। आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भधारण के 15-20% गर्भपात में समाप्त होते हैं, जिनमें से 80% गर्भधारण पहले 12 हफ्तों के दौरान बाधित होते हैं। गर्भपात कैसा दिखता है? गर्भपात की शुरुआत कैसे निर्धारित करें? जब गर्भपात शुरू हो गया हो तो क्या गर्भावस्था को बनाए रखना उचित है?

गर्भपात: सहज गर्भपात का अवलोकन

गर्भपात को भड़काने वाले कारणों के बावजूद, सहज गर्भपात उसी पैटर्न के अनुसार होता है: गर्भपात को भड़काने वाले कारक की क्रिया, गर्भाशय की दीवार से भ्रूण का अलग होना, गर्भाशय गुहा से भ्रूण को हटाना। अधिकांश प्रारंभिक गर्भस्रावों का इस तरह निदान नहीं किया जाता है, लेकिन महिलाओं द्वारा मासिक धर्म की प्राकृतिक शुरुआत के रूप में माना जाता है। गर्भपात की संभावना गर्भावधि उम्र के सीधे अनुपात में घट जाती है - गर्भावधि उम्र जितनी लंबी होगी, उसके स्वतः समाप्त होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

गर्भपात के दो मुख्य प्रकार हैं:

• एक आकस्मिक (छिटपुट) गर्भपात प्राकृतिक चयन की अभिव्यक्ति है, जब विशेष तंत्र जानबूझकर अव्यवहार्य भ्रूण को अस्वीकार करते हैं। ज्यादातर मामलों में आकस्मिक गर्भपात भ्रूण के आनुवंशिक विकारों के कारण होता है;
• आदतन गर्भपात एक ऐसी स्थिति है जिसमें लगातार 2 या अधिक गर्भपात का इतिहास होता है। संकेतों में से एक लगभग एक ही समय में गर्भपात है।

ऐसे कई कारक हैं जो गर्भपात को ट्रिगर कर सकते हैं:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• उच्च रक्तचाप;
• अतिगलग्रंथिता;
• एसटीडी;
• मां के जननांग दाद और प्रारंभिक गर्भावस्था में इसकी पुनरावृत्ति ;
• शराब, निकोटीन, कैफीन का उपयोग;
• दवाओं और स्व-दवा का अनियंत्रित उपयोग;
• हार्मोनल असंतुलन;
• महिला की उम्र;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (स्टीन-लेवेंथल सिंड्रोम)।

यदि संभव हो तो गर्भावस्था की योजना बनाते समय जोखिम कारकों को बाहर करना महत्वपूर्ण है। गर्भपात को रोकने के लिए पुराने रोगों, गर्भावस्था की योजना डॉक्टरों की करीबी देखरेख में होनी चाहिए, साथ ही गर्भधारण के लिए ठीक से तैयार (यौन भागीदारों की एक पूरी परीक्षा और आवश्यक उपचार). के साथ भी विशेष ध्यानइतिहास में दो या अधिक गर्भपात वाली महिलाओं के लिए गर्भावस्था योजना पर विचार किया जाना चाहिए।

भ्रूण में अनुवांशिक असामान्यताओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि कई दवाओं के प्रभाव गर्भावस्था के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। डॉक्टर को सभी प्रकार के उपचार, दवाओं के बारे में सूचित करना महत्वपूर्ण है जो एक महिला ने गर्भावस्था से पहले छह महीने के भीतर ली थी।

गर्भपात कैसा दिखता है?

अपनी गर्भावस्था के बारे में जानने वाली प्रत्येक महिला को यह जानना आवश्यक है कि गर्भपात कैसा दिखता है। गर्भपात के साथ, लक्षण हैं:

• खींचने, छुरा घोंपने, दर्द करने वाले चरित्र के निचले पेट में दर्द;
• काठ का क्षेत्र में पीठ दर्द;
• लहूलुहान, लहूलुहान, भूरा स्रावकिसी भी राशि में;
• विपुल रक्तस्राव;
• रक्त के थक्कों का अलगाव।

50% मामलों में, जिन महिलाओं ने आवेदन किया था चिकित्सा देखभालप्रारंभिक अवस्था में रक्तस्राव के साथ, गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो जाती है। इसलिए, गर्भावस्था और गर्भवती दोनों की योजना बनाने वाली प्रत्येक महिला को यह जानना आवश्यक है कि गर्भपात कैसा दिखता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, डॉक्टर शरीर में परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने, गर्भावस्था का समय पर निदान करने की सलाह देते हैं, ताकि यदि आवश्यक हो, तो इसे संरक्षित करने के लिए आवश्यक उपाय करें।

यदि गर्भपात के लक्षण दिखाई देते हैं, तो महिला को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसके अलावा, गर्भावस्था से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ की तत्काल यात्रा का कारण पता चला है:

• पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द, नाबालिग के साथ खोलनामासिक धर्म की अपेक्षित तिथि से पहले;
• चक्र के बीच में खूनी निर्वहन;
• लंबा या बहुत छोटा मासिक धर्म रक्तस्रावप्रत्येक व्यक्तिगत मामले में सामान्य से काफी अलग।

गर्भावस्था का निदान होने से पहले ये लक्षण गर्भपात का संकेत दे सकते हैं। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था को शायद ही कभी बचाया जा सकता है, हालांकि, गर्भावस्था योजना के मामले में अतिरिक्त परीक्षा से गुजरने के लिए यह स्थिति एक खतरनाक कारण है और पूर्ण परीक्षाअनियोजित गर्भावस्था के दौरान छिटपुट गर्भपात के मामले में।

छिटपुट गर्भपात के साथ, लक्षण हो सकते हैं लंबे समय तकयदि भ्रूण की मृत्यु पहले होती है तो प्रकट नहीं होती है। समय के साथ एचसीजी का विश्लेषण करके भ्रूण की मृत्यु का निदान किया जाता है ( कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनमानव), अल्ट्रासाउंड निगरानी। यदि अनुसंधान डेटा हमें यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि गर्भावस्था अंतर्गर्भाशयी और जीवित है, तो भ्रूण के दिल की धड़कन का निदान किया जाता है, और इसका विकास शब्द के अनुरूप होता है, तो ज्यादातर मामलों में ऐसी गर्भावस्था को सफलतापूर्वक बनाए रखा जाता है और बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है।

गर्भपात: सहज गर्भपात के कारण

ज्यादातर मामलों में, दुर्भाग्य से, गर्भपात के कारण अज्ञात रहते हैं। अधिकांश सामान्य कारणों मेंसहज गर्भपात भ्रूण के विकास के आनुवंशिक विकार हैं। एक जैविक व्यक्ति 100% गुणवत्ता वाली कोशिकाओं (शुक्राणु और अंडे) का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। स्वस्थ सेमिनल द्रव में प्रत्येक 1 मिली लीटर में 2 मिलियन तक असामान्य शुक्राणु होते हैं। महिला अंडाणु 20 सप्ताह में अंडाशय में रखा गया जन्म के पूर्व का विकासभ्रूण, और शुक्राणु के विपरीत, महिला जनन कोशिकाएं जीवन भर खुद को नवीनीकृत नहीं करती हैं। कोई भी नकारात्मक कारक, दोनों बाहरी और आंतरिक, एक महिला के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, उसी नकारात्मक तरीके से उसकी यौन कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं। संभावना है कि एक रोगजनक रोगाणु कोशिका निषेचन की प्रक्रिया में भाग लेगी काफी अधिक है। इसलिए, व्यवहार्य व्यक्तियों के चयन के लिए प्राकृतिक तंत्र हैं प्रारम्भिक चरणभ्रूण का विकास गर्भपात की ओर ले जाता है।

गर्भावस्था के अभ्यस्त समापन (2 गर्भपात या अधिक) के कारण महिला शरीर में उल्लंघन हैं। गर्भपात के ऐसे कारणों की पहचान करना मुश्किल होता है। ये उल्लंघन गर्भाधान को नहीं रोकते हैं, लेकिन प्रारंभिक अवस्था में रुकावट को भड़काते हैं। ऐसे में महिला का शरीर नहीं बन पाता है सामान्य स्थितिगर्भ के लिए।

अभ्यस्त गर्भपात के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• गर्भाशय की फिजियोलॉजी, इसकी संरचना का उल्लंघन - गर्भाशय में आसंजन, बाइकोर्नुएट गर्भाशय, गर्भाशय में पट;
• प्रतिरक्षा विकार (ऑटोइम्यून, एलोइम्यून), जब महिला शरीर भ्रूण को खारिज कर देता है विदेशी शरीरइसके लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करके;
• अज्ञात मूल के गर्भपात (अज्ञात कारणों से);
• अंतःस्रावी विकार;
• जीवन शैली।

जब गर्भपात शुरू हो गया हो तो क्या गर्भावस्था को बनाए रखना उचित है? प्रारंभिक अवस्था में, भ्रूण विकृति का निदान करना बेहद मुश्किल है। ऐसा होता है कि गर्भावस्था को बनाए रखने के बाद, भ्रूण जटिल विकृतियों को प्रकट करता है जो सामान्य जीवन के अनुकूल नहीं होते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भधारण का 15-20% गर्भपात में समाप्त होता है। ज्यादातर मामलों में, ऐसा तब होता है जब एक महिला को अभी तक यह एहसास नहीं होता है कि वह गर्भवती है। लेकिन कभी-कभी ऐसा उनके साथ होता है जो पहले ही अपने पेट बनाने वाले से जुड़ चुके होते हैं और उसके प्यार में पड़ जाते हैं।

इस मामले में महिला को कैसे दिलासा दें? केवल अगली गर्भावस्था. लेकिन जिन लोगों के जीवन में इस तरह का दुर्भाग्य रहा है, और जिन्हें अभी तक नुकसान की कड़वाहट का पता नहीं चला है, उन्हें गर्भस्राव से संबंधित मुद्दों पर एक छोटे से शैक्षिक कार्यक्रम से गुजरना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि कौन से कारक गर्भपात का कारण बन सकते हैं और गर्भपात को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है।

बातचीत 12 सप्ताह तक होने वाले शुरुआती गर्भपात पर केंद्रित होगी, क्योंकि उनमें से अधिकांश इसी अवधि के दौरान होते हैं। तो, प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के सबसे सामान्य कारण:

1. भ्रूण में अनुवांशिक विकार

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 73% गर्भपात इसी कारण से होते हैं। एक नियम के रूप में, ये आनुवंशिक दोष प्रकृति में वंशानुगत नहीं हैं, लेकिन हानिकारक पर्यावरणीय कारकों (विकिरण, व्यावसायिक खतरों, वायरस, आदि) के प्रभाव में माता-पिता की रोगाणु कोशिकाओं में हुए एकल उत्परिवर्तन का परिणाम हैं। इस कारण से गर्भावस्था एक प्रकार का प्राकृतिक चयन है - कमजोर, गैर-व्यवहार्य संतानों से छुटकारा पाना।

इस तरह के गर्भपात को रोकना लगभग असंभव है, आप केवल गर्भाधान से पहले ही आनुवंशिक असामान्यताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं, जितना संभव हो सके अपने आप को उत्परिवर्तजन कारकों के प्रभाव से बचा सकते हैं। लेकिन पर आधुनिक पारिस्थितिकीम्यूटेशन की संभावना अभी भी बनी हुई है, क्योंकि इस वजह से होने वाले गर्भपात को वरदान माना जा सकता है, क्योंकि ये एक महिला को भविष्य में होने वाली कई समस्याओं और परेशानियों से बचाते हैं।

2. हार्मोनल विकार

जब महिला के शरीर में हार्मोन का संतुलन बिगड़ जाता है तो अक्सर गर्भपात हो जाता है प्रारंभिक अवधि. ज्यादातर ऐसा गर्भावस्था के मुख्य हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ होता है। इस समस्या का समय पर पता लगने से प्रोजेस्टेरोन की तैयारी की मदद से गर्भावस्था को बचाया जा सकता है।

पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता भी इसका कारण बन सकती है प्रारंभिक गर्भपातवे एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दबा देते हैं। एण्ड्रोजन अक्सर आवर्तक (आदतन) गर्भपात का कारण होते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियों के हार्मोन गर्भावस्था के गठन और विकास को भी प्रभावित करते हैं। थाइरॉयड ग्रंथि. इसलिए इन ग्रंथियों की शिथिलता भी गर्भपात का कारण बन सकती है।

3. इम्यूनोलॉजिकल कारण

एक नियम के रूप में, यह रीसस संघर्ष के साथ होता है। भ्रूण विरासत में मिला सकारात्मक आरएचपिता, जबकि मां का आरएच-नकारात्मक जीव भ्रूणीय ऊतकों को अस्वीकार कर देता है जो उसके लिए विदेशी हैं। प्रतिरक्षा संघर्ष के मामले में गर्भपात को रोकने के लिए, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जिसका इस मामले में एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है।

4. यौन संचारित संक्रमण

यौन संचारित संक्रमण: ट्राइकोमोनिएसिस, टॉक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस, क्लैमाइडिया, साथ ही हर्पेटिक और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर गर्भपात का कारण बनते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस भ्रूण के संक्रमण, क्षति का कारण बनते हैं झिल्ली, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भावस्था से पहले संक्रमण का इलाज करने की सलाह दी जाती है।

5. सामान्य संक्रामक रोग और आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां

नशा के साथ सभी बीमारियां और शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि गर्भपात का कारण बन सकती है। रूबेला इस सूची में अग्रणी है, वायरल हेपेटाइटिस, बुखार। गर्भावस्था के 4-10 सप्ताह में भी गले में खराश घातक हो सकती है। और निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, एपेंडिसाइटिस भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा है। इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, यह पूरी तरह से जाने लायक है चिकित्सा परीक्षण, पुराने संक्रमण के सभी केन्द्रों की पहचान करें और उनका उपचार करें।

6. गर्भपात का इतिहास

गर्भपात केवल एक चिकित्सकीय हेरफेर नहीं है: यह महिलाओं के लिए एक बहुत बड़ा तनाव है महिला शरीरजो अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता का कारण बन सकता है; विकास संबंधी भड़काऊ प्रक्रियाएंजननांगों में। इससे भविष्य में बांझपन और आदतन गर्भपात हो सकता है।

7. दवाएं और जड़ी-बूटियां

गर्भावस्था के पहले तिमाही में, दवाओं को पूरी तरह से लेने से बचने की सलाह दी जाती है। उनमें से कई गर्भपात का कारण बन सकते हैं या भ्रूण में विकास संबंधी दोष पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, मादक दर्दनाशक दवाओं या हार्मोनल गर्भ निरोधकोंअक्सर गर्भपात के अपराधी बन जाते हैं। से भी आपको सावधान रहने की जरूरत है औषधीय जड़ी बूटियाँ: अजमोद, बिछुआ, कॉर्नफ्लावर, सेंट जॉन पौधा, तानसी - प्रारंभिक गर्भावस्था में contraindicated हैं।

8. तनाव

तीव्र भय या अप्रत्याशित दुःख, आक्रोश या लंबे समय तक मानसिक तनाव के लिए खतरनाक हैं छोटा प्राणीआपके गर्भ में। यदि आप, भाग्य की इच्छा से, तनाव के प्रभाव में रहने के लिए मजबूर हैं, तो अपने डॉक्टर से शामक लेने की संभावना पर चर्चा करें, कम से कम वही वेलेरियन।

9. अस्वास्थ्यकर जीवनशैली

शराब, ड्रग्स, धूम्रपान, अत्यधिक कॉफी का सेवन, अनुचित और अपर्याप्त पोषण, ये सभी गर्भपात के सहयोगी हैं। गर्भाधान से पहले ही अपनी जीवनशैली को ठीक कर लेना बेहतर है।

10. गिरना, भारी सामान उठाना, संभोग करना

शारीरिक गतिविधि, भारी सामान उठाना, प्रकाश गिरना, आम धारणा के विपरीत, शायद ही कभी गर्भपात का कारण बनते हैं। वे हो सकते हैं - और अक्सर - सहज गर्भपात के "ट्रिगर" होते हैं यदि उपरोक्त में से कोई भी समस्या मौजूद हो। हालांकि, अगर मां का शरीर स्वस्थ है और भ्रूण का अनुवांशिक कार्यक्रम सामान्य है, तो भ्रूण को नुकसान पहुंचाने के लिए गिरावट या शारीरिक अधिभार वास्तव में भयानक होना चाहिए।

गर्भपात के लक्षण

यदि आप समय पर आसन्न गर्भपात के पहले लक्षणों को देखते हैं, तो आप आमतौर पर गर्भावस्था को बचा सकते हैं। पेट के निचले हिस्से में या पीठ के निचले हिस्से में दर्द, विशेष रूप से ऐंठन, स्पॉटिंग, रक्तस्राव - यदि इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करें, एम्बुलेंस को कॉल करें। ऐसी स्थिति में हर मिनट मायने रखता है। ऊतक के टुकड़ों के साथ रक्तस्राव से पता चलता है कि गर्भपात पहले ही हो चुका है।

आप अभी भी बिना किसी कठिनाई के टाइट जींस में फिट हो जाते हैं, अभी तक मॉर्निंग सिकनेस का सामना नहीं किया है, उम्र के धब्बे, पेट पर खिंचाव के निशान। लेकिन आपके पास पहले से ही दो लाल धारियों के साथ एक परीक्षण है - गर्भवती महिलाओं के खुशहाल वर्ग से संबंधित होने का मुख्य प्रमाण।

आपका खजाना अभी भी काफी छोटा है। केवल सबसे संवेदनशील उपकरण ही आपके गर्भ में इसकी मौजूदगी का पता लगा सकते हैं। लेकिन यह आपको उसके लिए एक नाम के साथ आने से नहीं रोकता है, उससे बात करता है और अजन्मे के लिए कुछ देखने के लिए बच्चों के कपड़ों के साथ दुकानों पर रुकता है, लेकिन पहले से ही मौजूदा बच्चा. लेकिन इस हर्षित संभावना, इस इंद्रधनुषी भ्रम को एक भयानक और कठोर शब्द से रातोंरात बाधित किया जा सकता है गर्भपात.

आंकड़ों के अनुसार, सभी गर्भधारण का 15-20% गर्भपात में समाप्त होता है।

ज्यादातर मामलों में, ऐसा तब होता है जब एक महिला को अभी तक यह एहसास नहीं होता है कि वह गर्भवती है। लेकिन कभी-कभी ऐसा उनके साथ होता है जो पहले ही अपने पेट बनाने वाले से जुड़ चुके होते हैं और उसके प्यार में पड़ जाते हैं। इस मामले में महिला को कैसे दिलासा दें? केवल अगली गर्भावस्था। लेकिन जिन लोगों के जीवन में इस तरह का दुर्भाग्य रहा है, और जिन्हें अभी तक नुकसान की कड़वाहट का पता नहीं चला है, उन्हें गर्भस्राव से संबंधित मुद्दों पर एक छोटे से शैक्षिक कार्यक्रम से गुजरना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि कौन से कारक गर्भपात का कारण बन सकते हैं और गर्भपात को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है।

बातचीत 12 सप्ताह तक होने वाले शुरुआती गर्भपात पर केंद्रित होगी, क्योंकि उनमें से अधिकांश इसी अवधि के दौरान होते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात का सबसे आम कारण

1. भ्रूण में आनुवंशिक विकार
   आंकड़ों के अनुसार, लगभग 73% गर्भपात इसी कारण से होते हैं। एक नियम के रूप में, ये आनुवंशिक दोष प्रकृति में वंशानुगत नहीं हैं, लेकिन हानिकारक पर्यावरणीय कारकों (विकिरण, व्यावसायिक खतरों, वायरस, आदि) के प्रभाव में माता-पिता की रोगाणु कोशिकाओं में हुए एकल उत्परिवर्तन का परिणाम हैं। इस कारण से गर्भावस्था एक प्रकार का प्राकृतिक चयन है - कमजोर, गैर-व्यवहार्य संतानों से छुटकारा पाना। इस तरह के गर्भपात को रोकना लगभग असंभव है, आप केवल गर्भाधान से पहले ही आनुवंशिक असामान्यताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं, जितना संभव हो सके अपने आप को उत्परिवर्तजन कारकों के प्रभाव से बचा सकते हैं। लेकिन आधुनिक पारिस्थितिकी के साथ, उत्परिवर्तन की संभावना अभी भी बनी हुई है, क्योंकि इस कारण से होने वाले गर्भपात को वरदान माना जा सकता है, क्योंकि वे एक महिला को भविष्य में कई समस्याओं और परेशानियों से बचाते हैं।


2. हार्मोनल विकार
   जब एक महिला के शरीर में हार्मोन का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो अक्सर गर्भावस्था का जल्दी समापन हो जाता है। ज्यादातर ऐसा गर्भावस्था के मुख्य हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ होता है। इस समस्या का समय पर पता लगने से प्रोजेस्टेरोन की तैयारी की मदद से गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। पुरुष सेक्स हार्मोन की अधिकता भी प्रारंभिक गर्भपात का कारण बन सकती है - वे एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को दबा देते हैं। एण्ड्रोजन अक्सर आवर्तक (आदतन) गर्भपात का कारण होते हैं। अधिवृक्क और थायरॉयड हार्मोन गर्भावस्था के गठन और विकास को भी प्रभावित करते हैं। इसलिए इन ग्रंथियों की शिथिलता भी गर्भपात का कारण बन सकती है।


3. इम्यूनोलॉजिकल कारण
   एक नियम के रूप में, यह आरएच-संघर्ष के साथ होता है। भ्रूण आरएच-पॉजिटिव पिता को विरासत में लेता है, जबकि मां का आरएच-नकारात्मक शरीर भ्रूण के ऊतकों को खारिज कर देता है जो इसके लिए विदेशी हैं। प्रतिरक्षा संघर्ष के मामले में गर्भपात को रोकने के लिए, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जिसका इस मामले में एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है।
4. यौन रूप से संक्रामित संक्रमण: ट्राइकोमोनिएसिस, टॉक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस, क्लैमाइडिया, साथ ही हर्पेटिक और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण अक्सर गर्भपात का कारण बनते हैं।
   रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस भ्रूण के संक्रमण का कारण बनते हैं, झिल्लियों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भपात हो जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भावस्था से पहले संक्रमण का इलाज करने की सलाह दी जाती है।


5. आम हैं संक्रामक रोगऔर आंतरिक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां.
   नशा के साथ सभी बीमारियां और शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि गर्भपात का कारण बन सकती है। रूबेला, वायरल हेपेटाइटिस, फ्लू इस सूची में प्रमुख हैं। गर्भावस्था के 4-10 सप्ताह में भी गले में खराश घातक हो सकती है। और निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, एपेंडिसाइटिस भ्रूण के लिए एक गंभीर खतरा है। इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, यह एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरने के लायक है, पुराने संक्रमण के सभी पहलुओं की पहचान करना और उनका इलाज करना।


6. गर्भपात का इतिहास
   गर्भपात सिर्फ एक चिकित्सा हेरफेर नहीं है: यह महिला शरीर के लिए एक बड़ा तनाव है जो अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता का कारण बन सकता है; जननांग अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास में योगदान। इससे भविष्य में बांझपन और आदतन गर्भपात हो सकता है।


7. दवाएंऔर जड़ी बूटी
   गर्भावस्था के पहले तिमाही में, दवाओं को पूरी तरह से लेने से बचने की सलाह दी जाती है। उनमें से कई गर्भपात का कारण बन सकते हैं या भ्रूण में विकास संबंधी दोष पैदा कर सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, मादक दर्दनाशक दवाओं या हार्मोनल गर्भनिरोधक अक्सर गर्भपात के अपराधी बन जाते हैं। आपको औषधीय जड़ी-बूटियों से सावधान रहने की भी आवश्यकता है: अजमोद, बिछुआ, कॉर्नफ्लावर, सेंट जॉन पौधा, तानसी - प्रारंभिक गर्भावस्था में contraindicated हैं।


8. तनाव
   आपके गर्भ में एक छोटे से प्राणी के लिए मजबूत भय या अप्रत्याशित दुःख, आक्रोश या लंबे समय तक मानसिक तनाव खतरनाक है। यदि आप, भाग्य की इच्छा से, तनाव के प्रभाव में रहने के लिए मजबूर हैं, तो अपने डॉक्टर से शामक लेने की संभावना पर चर्चा करें, कम से कम वही वेलेरियन।


9. अस्वस्थ छविज़िंदगी
   शराब, ड्रग्स, धूम्रपान, कॉफी का नियमित सेवन, अनुचित और कुपोषण - ये सभी गर्भपात के सहयोगी हैं। गर्भाधान से पहले ही अपनी जीवनशैली को ठीक कर लेना बेहतर है।


10. गिरना, भारी सामान उठाना, संभोग
    यह सब, हालांकि दुर्लभ, गर्भपात के लिए एक ट्रिगर बन सकता है, इसलिए अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखें!

गर्भावस्था की पहली तिमाही में सहज गर्भपात गर्भावस्था का अचानक समापन है, जिसमें दर्द और रक्तस्राव होता है। कई मामलों में, स्थिति महिला के जीवन को खतरे में डालती है, इसलिए इसका समय पर उपचार आवश्यक है।

घटना की आवृत्ति

सहज गर्भपातप्रारंभिक अवस्था में सभी निदान गर्भधारण के 10-25% मामलों में होता है। कभी-कभी किसी महिला को अपनी स्थिति के बारे में पता भी नहीं चलता है, या उसे हाल ही में गर्भावस्था का पता चला है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, 75% तक गर्भधारण समाप्त हो जाता है प्रारंभिक रुकावट, और अगले मासिक धर्म के दौरान श्लेष्म झिल्ली की रिहाई के साथ, रोग अपरिचित हो जाता है। सहज गर्भपात को रोकने के लिए, गर्भावस्था की तैयारी करना, इसकी योजना बनाना, पहले से जांच करना आवश्यक है प्रजनन प्रणालीमहिला और उसके साथी और मौजूदा बीमारियों का इलाज।

इस तरह के प्रत्येक बाद के मामले में पैथोलॉजी की संभावना बढ़ जाती है। पहले गर्भपात के बाद - 15% और दो के बाद - 30%। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिन्होंने कभी जन्म नहीं दिया। स्वस्थ बच्चा. गंभीर परिणामसबसे पहले, लगातार तीन गर्भपात के बाद गर्भावस्था के नुकसान का जोखिम 45% तक होता है, इसलिए दूसरे एपिसोड के बाद जांच और उपचार बेहद जरूरी है।

अधिकांश एक बड़ी संख्या कीरुकावट गर्भावस्था के पहले 12-13 सप्ताह में होती है।

कारण

सहज गर्भपात क्यों होता है, इस सवाल का जवाब कभी-कभी अस्पष्ट रहता है। ऐसा माना जाता है कि आधे मामले आनुवांशिक उत्परिवर्तन से जुड़े होते हैं जिससे भ्रूण की गैर-व्यवहार्यता होती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात के कारण:

• आनुवांशिक विसंगतियाँ जो विरासत में मिली हैं या अनायास होती हैं (विशेष रूप से टर्नर सिंड्रोम, ट्राई- और टेट्राप्लोइडी, पैरेंटल सिंड्रोम, ट्राइसॉमी, मोनोसॉमी, क्रोमोसोमल असामान्यताएं) - 50% मामले;
• प्रतिरक्षा प्रक्रियाएं (एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम) - 20% मामले, हालांकि यह विकृति अधिक बार गर्भपात का कारण बनती है देर अवधिगर्भावस्था;
• विकासात्मक विसंगतियाँ (सेप्टा) या ट्यूमर (सौम्य - लेयोमायोमा, पॉलीप - या घातक) या;
• प्रतिकूल बाहरी कारक (आयनीकरण विकिरण, पेंट के धुएं, गैसोलीन, काम पर और घर पर रसायनों के संपर्क में) - 10% मामलों तक;
• अंतःस्रावी रोग: खराब नियंत्रित मधुमेह, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, कूप के ल्यूटियल चरण की अपर्याप्तता;
• हेमटोलॉजिकल विकार जो कोरियोन के जहाजों में माइक्रोथ्रॉम्बोसिस का कारण बनते हैं (डिस्फाइब्रिनोजेनमिया, फैक्टर XIII की कमी, जन्मजात हाइपोफिब्रिनोजेनमिया, एफिब्रिनोजेनमिया, सिकल सेल एनीमिया);
• माँ की बीमारियाँ - मार्फन सिंड्रोम, एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम, होमोसिस्टीनुरिया, इलास्टिक स्यूडोक्सैन्थोमा।

ज्यादातर मामलों में, यह कई कारणों का एक संयोजन है।

गर्भपात किन कारणों से हो सकता है:

• यौन संक्रमण (शायद ही कभी गर्भपात की ओर ले जाता है);
• यांत्रिक कारक - (अधिक बार दूसरी तिमाही में गर्भपात का कारण बनता है);
• तीव्र संक्रमण;
• क्रोनिक किडनी रोग या कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीमाँ पर;
• धूम्रपान, शराब पीना, कैफीन या ड्रग्स;
• तनाव और ज़ोरदार व्यायाम।

इन सभी स्थितियों से मृत्यु हो सकती है। गर्भाशयऔर उसे गर्भाशय से बाहर निकाल देते हैं। मायोमेट्रियम के बढ़े हुए संकुचन के कारण कभी-कभी एक व्यवहार्य भ्रूण को भी हटा दिया जाता है।

आईवीएफ के बाद एक प्रारंभिक गर्भपात अक्सर मिस्ड प्रेग्नेंसी और बाद में एक गैर-व्यवहार्य भ्रूण की अस्वीकृति से शुरू होता है। इसी समय, सहज गर्भपात की आवृत्ति 30% तक पहुंच जाती है, और यदि एक महिला पहले से ही 40 वर्ष से अधिक की है, तो पैथोलॉजी और भी अधिक बार विकसित होती है।

सहज गर्भपात की आवृत्ति महिला की उम्र पर निर्भर करती है:

• 35 वर्ष से कम आयु के रोगियों में 15% जोखिम होता है;
• 35-45 वर्ष - 20 से 35% तक;
• 45% वर्ष से अधिक पुराना - 50%।

ऐसे रोग हैं जो सभी मामलों में गर्भ के सहज रुकावट में समाप्त होते हैं:

1. . भ्रूण गर्भाशय की दीवार में नहीं, बल्कि ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा या में प्रत्यारोपित होता है पेट की गुहा. नतीजा दर्दनाक ऐंठन और खून बह रहा है, गर्भपात के लक्षणों की याद दिलाता है। हालांकि, अधिक गंभीर जटिलताएं संभव हैं, विशेष रूप से, टूटना फलोपियन ट्यूब. इसलिए, योनि से खूनी निर्वहन के मामले में, किसी भी मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
2. दाढ़ गर्भावस्था। यदि अंडे में क्रोमोसोमल असामान्यताएं हैं, तो निषेचन के बाद, इसे एंडोमेट्रियल दीवार में प्रत्यारोपित किया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि एक पूर्ण विकसित भ्रूण विकसित नहीं होता है, एक महिला के हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, हो सकता है शुरुआती संकेतगर्भावस्था। यह स्थिति हमेशा गर्भपात में समाप्त होती है।

लक्षण

रोग एक सामान्य गर्भावस्था के संकेतों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होता है। मतली, स्वाद विकृति, गंध की बढ़ी हुई भावना संभव है। यन नोट कर लिया गया है।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भ के प्रारंभिक चरण में, गर्भपात के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं:

• निचले पेट में तीव्र ऐंठन दर्द;
• अलग-अलग गंभीरता की योनि से रक्तस्राव - स्पॉटिंग डिस्चार्ज से प्रारम्भिक चरणपाठ्यक्रम में गर्भपात के दौरान तीव्र रक्त हानि के लिए।

25% गर्भपात में योनि से रक्तस्राव होता है। इस तरह के चयन का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि रुकावट शुरू हो गई है।

अंडे के आरोपण के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, लेकिन गर्भपात के दौरान उनका एक अलग चरित्र होता है - लगातार, दर्द, महिला को थका देना। उनकी तीव्रता सामान्य मासिक धर्म के दौरान अधिक मजबूत होती है। एक बार-बार संकेतगर्भपात की शुरुआत पीठ दर्द है।

भ्रूण के अंडे के स्थान के आधार पर, रोग की स्थिति के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एक गर्भपात जो शुरू हो गया है;
• गर्भपात "प्रगति में";
• अधूरा गर्भपात;
• पूर्ण गर्भपात।

रोगी की स्थिति अक्सर संतोषजनक होती है, लेकिन अधिक गंभीर डिग्री तक पहुंच सकती है। त्वचा का पीलापन, दिल की धड़कन तेज होना। पेट छूने पर नरम होता है, निचले हिस्सों में दर्द होता है। महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, गर्भपात के लक्षणों में चक्कर आना, कमी शामिल है रक्तचाप, कमजोरी, बेहोशी।

जब गर्भावस्था का समापन शुरू हो जाता है, तो इस प्रक्रिया को रोकना संभव नहीं रह जाता है। इसलिए कब शुरुआती संकेतगर्भपात का खतरा, आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

चरणों

प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात का निदान मुख्य रूप से स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के आंकड़ों के अनुसार किया जाता है।

गर्भपात की शुरुआत के साथ, भ्रूण और इसकी झिल्ली आंशिक रूप से गर्भाशय की दीवार से छूट जाती है। खूनी निर्वहन होता है, गर्भाशय सिकुड़ने लगता है, जिससे पेट में दर्द होता है। ग्रसनी अजर है, गर्दन छोटी है।

पाठ्यक्रम के दौरान गर्भपात के दौरान, भ्रूण पूरी तरह से एंडोमेट्रियम से अलग हो जाता है और गर्भाशय ग्रीवा नहर के आंतरिक उद्घाटन के पीछे या पहले से ही इसके लुमेन में स्थित होता है। भारी रक्तस्राव की विशेषता और तेज दर्दएक पेट में। गर्भाशय ग्रीवा खुली होती है और एक उंगली से गुजरती है।

प्रारंभिक गर्भपात कैसे होता है?

पर अधूरा गर्भपातभ्रूण अब गर्भाशय गुहा में नहीं है, इसलिए ऐंठन दर्द और रक्तस्राव कम हो जाता है। हालांकि, जरायु और पर्णपाती का हिस्सा गर्भाशय में रहता है। गर्भाशय धीरे-धीरे सामान्य लोच प्राप्त करता है, फेरनक्स अजर रहता है।

भ्रूण के सभी भागों के निष्कासन के बाद, वे पूर्ण गर्भपात की बात करते हैं। यह स्थिति दुर्लभ है। गर्भाशय गुहा को साफ करने के बाद, यह सिकुड़ता है, एक सामान्य आकार और आकार प्राप्त करता है, रक्तस्राव और दर्द बंद हो जाता है।

प्रारंभिक गर्भपात कैसा दिखता है?

यह ऊतकों का एक खूनी थक्का है, जिसमें झिल्ली और स्वयं भ्रूण का अंडा होता है। कभी-कभी ऐसा गर्भपात एंडोमेट्रियम के बड़े टुकड़ों की रिहाई के साथ दर्दनाक अवधि जैसा दिखता है, उदाहरण के लिए। खैर, अगर ऐसा टुकड़ा बचाया जा सकता है। कभी-कभी इसके आगे के प्रयोगशाला अनुसंधान की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

प्रारंभिक अवस्था में सहज गर्भपात के परिणामस्वरूप, निम्नलिखित प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं:

1. खून की कमी के कारण पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया और लगातार कमजोरी, पीलापन, चक्कर आने से प्रकट होता है।
2. यह तब होता है जब संक्रामक एजेंट प्रवेश करते हैं भीतरी सतहगर्भाशय और साथ उच्च तापमान, पेट में दर्द, योनि स्राव, सामान्य स्थिति में गिरावट।
3. प्लेसेंटल पॉलीप - अपर्याप्त सर्जिकल उपचार के साथ भ्रूण के अंडे के ऊतक का अवशेष, जिससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।

निदान

अगर आपको शक है पैथोलॉजिकल स्थितिएक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करें और रक्त परीक्षण निर्धारित करें। हीमोग्लोबिन और हेमेटोक्रिट के स्तर में मामूली कमी आई है, ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर की संख्या में मामूली वृद्धि हुई है।

प्रारंभिक गर्भपात को मज़बूती से निर्धारित करने के लिए, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है। यह निर्धारित करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

• निषेचित अंडा, भ्रूण;
• कोरियोन का स्थानीयकरण;
• भ्रूण दिल की धड़कन;
• जरायु की टुकड़ी;
• कोरियोन और गर्भाशय की दीवार के बीच रक्त के संचय के संकेत।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा

प्रारंभिक गर्भपात के बाद एचसीजी का स्तर तेजी से घटता है। कुछ दिनों के बाद इसकी अल्पावधि वृद्धि संभव है, लेकिन एक महीने के बाद रक्त में इस पदार्थ की मात्रा सामान्य हो जाती है। द्वारा बढ़ी हुई संख्याएक महिला के जननांग पथ में भ्रूण के अंडे की अनुपस्थिति में रक्त में एचसीजी एक बाधित गर्भावस्था को पूर्वव्यापी रूप से पहचान सकता है।

आवश्यक क्रमानुसार रोग का निदानग्रीवा नहर पॉलीप और नवजात के साथ।

गर्भपात के सटीक कारणों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता है:

1. माता-पिता के गुणसूत्र सेट का विश्लेषण, परिवार के इतिहासआनुवंशिक असामान्यताएं, बार-बार गर्भपात होने की स्थिति में गर्भपात की क्रोमोसोमल सामग्री।
2. एंटीकार्डियोलिपिन एंटीबॉडी, ल्यूपस एंटीकोआगुलेंट और बीटा-2-ग्लाइकोप्रोटीन के एंटीबॉडी के विश्लेषण के साथ एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के संकेतों का निर्धारण।
3. गर्भाशय के विकास में असामान्यताओं के निदान के लिए इमेजिंग तरीके:, सोनोहिस्टेरोग्राफी,।

आवर्तक गर्भपात के साथ एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम का निदान कम से कम एक नैदानिक ​​​​और एक प्रयोगशाला मानदंड की उपस्थिति पर आधारित है।

नैदानिक ​​मानदंड:

• संवहनी घनास्त्रता (धमनियों या नसों);
• 3 या अधिक लगातार अस्पष्टीकृत गर्भपात;
• गर्भावस्था के 10वें सप्ताह के बाद अस्पष्टीकृत भ्रूण मृत्यु के 1 या अधिक मामले;
• 1 या अधिक मामले समय से पहले जन्म(34 सप्ताह से पहले) गंभीर प्रीक्लेम्पसिया या प्लेसेंटल अपर्याप्तता से जुड़ा हुआ है।

प्रयोगशाला मानदंड:

• एंटीकार्डियोलिपिन एंटीबॉडी: IgG और / या IgM 6 सप्ताह के भीतर कम से कम दो बार मध्यम या उच्च अनुमापांक में पाए जाते हैं;
• स्क्रीनिंग परीक्षणों में लंबे समय तक फॉस्फोलिपिड-आश्रित जमावट का समय;
• प्लेटलेट-वंचित प्लाज्मा के साथ रक्त जमावट परीक्षणों को सामान्य करने में असमर्थता;
• फॉस्फोलिपिड्स के अतिरिक्त के साथ जमावट का सामान्यीकरण;
• अन्य रक्तस्राव विकारों का बहिष्करण।

इलाज

उपचार का लक्ष्य भ्रूण के अवशेषों को गर्भाशय से निकालना और रक्तस्राव को रोकना है। इसलिए, प्रारंभिक गर्भपात के बाद उपचार जटिल है और इसमें दवाएं और शामिल हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

क्या गर्भपात के बाद सफाई जरूरी है?

पूर्ण गर्भपात को छोड़कर, रोग के सभी मामलों में गर्भाशय की दीवारों का इलाज किया जाता है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

चिकित्सा चिकित्सा

सहज गर्भपात के किसी भी चरण में, दवाइयाँजो गर्भाशय को कम करते हैं और खून बहना बंद करते हैं, साथ ही एंटीबायोटिक्स और एंटिफंगल दवाएं:

• ऑक्सीटोसिन इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा ड्रिप;
• एताम्जिलैट इंट्रामस्क्युलरली;
• एंटिफंगल एजेंटों (फ्लुकोनाज़ोल) के साथ संयोजन में एंटीबायोटिक्स (एमोक्सिसिलिन, सेफ़ाज़ोलिन, मेट्रोनिडाज़ोल)।

प्रारंभिक गर्भपात के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यह एक अपूर्ण गर्भपात के साथ किया जाता है, एक गर्भपात प्रगति पर है, एक गर्भपात जिसके साथ शुरू हुआ है विपुल रक्तस्राव. लक्ष्य भ्रूण के अवशेषों के गर्भाशय को साफ करना और रक्तस्राव को रोकना है। ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। आमतौर पर रोगी की स्थिति की आवश्यकता होती है आपातकालीन सहायताइसलिए, अंतःशिरा संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। यह पूर्ण संज्ञाहरण और रोगी की चेतना की अनुपस्थिति प्रदान करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के चरण:

1. उपकरणों को लगाने की सही दिशा निर्धारित करने और गर्भाशय वेध को रोकने के लिए गर्भाशय गुहा की जांच करना।
2. एक मूत्रवर्धक के साथ भ्रूण के अंडे का छूटना।
3. गर्भपात के साथ गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से इसे हटाना।

भ्रूण के अंडे को हटाने के दौरान, कोरियोन के जहाजों को नुकसान के कारण खून बह रहा है, लेकिन दीवारों को पूरी तरह से साफ करने के बाद, यह बंद हो जाता है। यदि एटोनिक रक्तस्राव विकसित होता है, और गर्भाशय ऑक्सीटोसिन और अन्य दवाओं के प्रभाव में अनुबंध नहीं करता है, तो इसे हटाने का सवाल उठता है।

यदि रोगी पहले से ही पूर्ण गर्भपात के साथ अस्पताल में भर्ती है, तो उसकी सर्जरी नहीं की जाती है।

गर्भपात के बाद रिकवरी की अवधि 10 दिन है।

वसूली

पुनर्वास अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि पैथोलॉजी कितनी देर तक हुई। निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• योनि से खून बह रहा है, मासिक धर्म की याद दिलाता है;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• स्तन ग्रंथियों की बेचैनी और अतिवृद्धि।

गर्भपात के बाद मासिक धर्म आमतौर पर 3-6 सप्ताह में आता है। चक्र की बहाली के बाद, एक महिला गर्भवती होने में सक्षम होती है, लेकिन फिर भी इसे कुछ समय के लिए सुरक्षित रखा जाना चाहिए पूर्ण पुनर्प्राप्तिस्वास्थ्य।

एक महिला अपनी शारीरिक और पुनर्स्थापित कर सकती है यौन गतिविधिजब उसे लगता है कि उसके पास इसके लिए पर्याप्त ताकत है। यहां आपको अपनी भलाई पर ध्यान देने की जरूरत है और "बल के माध्यम से" कुछ भी नहीं करना है। शरीर को शारीरिक और भावनात्मक रूप से ठीक होने के लिए समय देना महत्वपूर्ण है। गर्भाशय में संक्रमण से बचने के लिए 2 सप्ताह तक संभोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

आमतौर पर शुरुआती गर्भपात के बाद भावनात्मक स्थितिशारीरिक से अधिक पीड़ित। नींद की गड़बड़ी, भूख न लगना, चिंता, ताकत कम होना है। रोगी अक्सर रोता है, जीवन का अर्थ नहीं देखता। समय पर मदद के बिना, यह स्थिति लंबे समय तक अवसाद का कारण बन सकती है।

आगे का अवलोकन

बीमारी के बाद क्या करें? गर्भपात के कारणों को स्पष्ट करने के लिए एक महिला की जांच की जानी चाहिए:

• यौन संक्रमण के लिए परीक्षण;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम का बहिष्करण;
• पढ़ना हार्मोनल पृष्ठभूमिचक्र के चरणों के आधार पर;
• गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड।

ये अध्ययन गर्भावस्था की समाप्ति के 2 महीने बाद किए जाते हैं।

ज्ञात कारण के आधार पर, इसे समाप्त कर दिया जाता है। गर्भपात के बाद गर्भावस्था की सिफारिश छह महीने बाद से पहले नहीं की जाती है, इसके लिए अच्छी तैयारी के अधीन।

यदि यह सिद्ध हो जाता है कि पैथोलॉजी का कारण था आनुवंशिक विसंगति, एक जोड़े को एक आनुवंशिकीविद् के साथ परामर्श दिखाया गया है, और कठिन मामलों में, पूर्व-आरोपण आनुवंशिक निदान।

एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के लिए जटिल उपचार, शामिल:

• हेपरिन का चमड़े के नीचे प्रशासन;
• कम खुराक एस्पिरिन;
• प्रेडनिसोलोन;
• इम्युनोग्लोबुलिन।

गर्भाशय के विकास में विसंगतियों के साथ, दोषों का सर्जिकल सुधार संभव है, मायोमा के साथ - नोड (रूढ़िवादी) को हटाना।

यदि रोगी की आयु है आदतन गर्भपात 35 वर्ष या उससे अधिक है, बाद की गर्भावस्था के दौरान, उसे आनुवंशिक असामान्यताओं का पता लगाने के लिए या तो कोरियोनिक बायोप्सी की पेशकश की जाती है।

जिन 85% महिलाओं को यह बीमारी हुई है, उनमें बार-बार होता है सामान्य गर्भावस्था. केवल 1-2% में आवर्तक मामले होते हैं, जो आमतौर पर प्रतिरक्षा कारणों से जुड़े होते हैं।

निवारण

सभी नहीं सहज गर्भपातरोका जा सकता है। हालांकि, इतिहास में उत्तरार्द्ध की उपस्थिति का मतलब भविष्य में बांझपन नहीं है। उचित उपचार के साथ, केवल कुछ ही रोगियों में पैथोलॉजी के 2 या अधिक मामले होते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में गर्भपात से कैसे बचें:

1. धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का सेवन छोड़ दें।
2. रखना शारीरिक गतिविधिभ्रूण को रक्त और ऑक्सीजन की अच्छी आपूर्ति बनाए रखने के लिए।
3. वजन सही रखें।
4. कैफीन को प्रति दिन 200 मिलीग्राम (1 कप) या उससे कम तक सीमित करें।
5. गर्भावस्था की तैयारी के लिए और फिर गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन लें।
6. भरपूर मात्रा में फलों और सब्जियों के साथ संतुलित आहार लें।
7. डॉक्टर के पास नियमित रूप से जाएँ।

हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी को रोका नहीं जा सकता है।

प्रारंभिक गर्भपात एक काफी सामान्य स्थिति है, जो आमतौर पर भ्रूण की आनुवंशिक रूप से निर्धारित गैर-व्यवहार्यता से जुड़ी होती है। कम सामान्यतः, यह विभिन्न प्रकार के आंतरिक और के प्रभाव में होता है बाह्य कारक. स्थिति दर्द और रक्तस्राव के साथ है। ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप () की आवश्यकता होती है, इसके बाद परीक्षा और कारणों की पहचान की जाती है।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में गर्भपात हो सकता है, लेकिन हो सकता है कि महिला को पता न हो कि वह गर्भवती थी। गर्भपात हार्मोनल और के लिए एक गंभीर तनाव है प्रतिरक्षा प्रणालीमहिला शरीर। देरी से पहले गर्भावस्था की विफलता (गर्भपात)। मासिक धर्मआमतौर पर गर्भावस्था की शुरुआत में एंडोमेट्रियल गुहा में भ्रूण कोशिकाओं के आरोपण की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण होता है। इस तरह की विफलता के साथ मासिक धर्म थोड़ी देरी या समय पर होता है, इसलिए एक महिला के लिए यह समझना मुश्किल होता है कि गर्भपात हुआ था या नहीं। इस मामले में, गर्भावस्था के सभी लक्षण जो पहले से ही प्रकट हो सकते हैं, महिला अक्सर सामान्य गर्भावस्था के लक्षणों के लिए लेती है। प्रागार्तव. गर्भावस्था के पहले या दूसरे सप्ताह में गर्भपात कितनी बार होता है, यह कोई नहीं जानता। हालांकि, क्या गर्भपात हुआ था, कुछ लक्षण अभी भी निर्धारित किए जा सकते हैं।

2 सप्ताह के गर्भ में गर्भपात के लक्षण

यह समझने के लिए कि गर्भावस्था की शुरुआत में गर्भपात हुआ था या नहीं, आपको अपने शरीर को ध्यान से सुनने की जरूरत है। कई महिलाओं में, रक्त के थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म प्रवाह के साथ गर्भपात होता है। कभी-कभी आप उनमें अलग-अलग टुकड़े देख सकते हैं। फलने वाला अंडामोती ग्रे।

बहुत शुरुआत में गर्भपात के बाद रक्त में आमतौर पर भूरे रंग का रंग होता है। बढ़े हुए रक्तस्राव के साथ, स्पॉटिंग एक चमकीले लाल रंग का हो जाता है। गर्भपात के दौरान रक्तस्राव मध्यम या बहुत तीव्र हो सकता है।

गर्भपात के बाद रक्त एक से दो सप्ताह तक बाहर रह सकता है। लंबे समय तक रक्तस्राव के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है ताकि गर्भावस्था को बनाए रखा जा सके।

यह पता लगाने के लिए कि क्या गर्भपात हुआ था, रक्त परीक्षण मदद करेगा। गर्भपात के बाद अगले दस दिनों तक रक्त प्लाज्मा में एचसीजी का स्तर उच्च बना रहता है। परिभाषित करना एचसीजी स्तरघर पर, आप सामान्य परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। यहां तक ​​​​कि बमुश्किल ध्यान देने योग्य दूसरी पट्टी भी गर्भावस्था का संकेत दे सकती है।

माप बेसल शरीर के तापमानयह यह निर्धारित करने में भी मदद करेगा कि आपका गर्भपात हुआ है या नहीं। गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह में गर्भपात का लगातार संकेत बेसल तापमान में सामान्य से कमी है।

गर्भावस्था की समाप्ति के साथ हो सकता है दर्द सिंड्रोम. दर्द आ सकता है और फिर से जा सकता है। गर्भपात के साथ, दर्द अक्सर पेट और पीठ को ढकता है।

हालांकि, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या गर्भपात हुआ था, केवल द्वारा दर्दनाक संवेदनाएँयह वर्जित है। दरअसल, कुछ मामलों में, भ्रूण की अस्वीकृति पूरी तरह से दर्द रहित होती है।

गर्भपात के मुख्य चरण

डॉक्टर सहज गर्भपात के कई चरणों में अंतर करते हैं। पहले चरण में, सबसे अधिक बार दर्द होता है। दर्दपेट और पीठ के निचले हिस्से में। थोड़ी देर बाद, जननांग पथ से खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है। यदि आप इस चरण में चिकित्सा सहायता लेते हैं और समय पर पता लगाते हैं कि क्या गर्भपात हुआ है, तो ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था को बचाया जा सकता है।

गर्भपात के दूसरे चरण में दर्द ऐंठन हो सकता है। गंभीर चक्कर आना और कमजोरी है। हालांकि गर्भपात की इस अवस्था में भी गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। समय पर निर्धारित हार्मोनल उपचार गर्भपात को भड़काने वाले कारक को खत्म करने में मदद करेगा।

गर्भपात के अगले चरण में गंभीर दर्द के साथ काफी मात्रा में रक्तस्राव होता है। इस स्तर पर, निषेचित अंडा मर जाता है और गर्भावस्था को जारी रखना संभव नहीं होता है। चिकित्सा में, घटना को भी जाना जाता है अधूरा गर्भपातजब भ्रूण का अंडा गर्भाशय गुहा को पूरी तरह से नहीं, बल्कि अलग-अलग हिस्सों में छोड़ देता है।

पर अंतिम चरणगर्भावस्था की समाप्ति, भ्रूण के अंडे को गर्भाशय गुहा से पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है। गर्भाशय सिकुड़ता है और धीरे-धीरे इसे पुनर्स्थापित करता है पूर्व आकार. यह सुनिश्चित करने के लिए कि क्या गर्भपात पूरा हो गया है, इसे पूरा करना आवश्यक है अल्ट्रासोनोग्राफी. आखिरकार, कभी-कभी डिंब मर जाता है, लेकिन गर्भाशय गुहा में रहता है। एक महिला में गर्भावस्था के सभी लक्षण गायब हो जाते हैं, लेकिन साथ ही स्वास्थ्य की स्थिति खराब हो जाती है (जमे हुए गर्भावस्था)। इस मामले में, भ्रूण के अंडे को खत्म करने के लिए, वे गर्भाशय गुहा के इलाज का सहारा लेते हैं।

उपांगों की सूजन और एंडोमेट्रैटिस के विकास को रोकने के लिए समय पर इलाज किया जाना चाहिए। आखिरकार, इस तरह की जटिलताओं से बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह और बांझपन का और विकास हो सकता है।

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