सामान्य मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व। विशिष्ट गुरुत्व या सापेक्ष घनत्व। गर्भवती महिलाओं में हाइपरस्टेनुरिया
1. पेशाब की मात्रा
डाययूरेसिस - एक निश्चित अवधि (दैनिक या मिनट डाययूरेसिस) में बनने वाले मूत्र की मात्रा।
सामान्य विश्लेषण के लिए दिए गए मूत्र की मात्रा (आमतौर पर 150-200 मिली) दैनिक आहार के उल्लंघन के बारे में कोई निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देती है। सामान्य विश्लेषण के लिए वितरित मूत्र की मात्रा केवल मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को निर्धारित करने की क्षमता को प्रभावित करता है(सापेक्ष घनत्व)।
उदाहरण के लिए, यूरोमीटर का उपयोग करके मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को निर्धारित करने के लिए कम से कम 100 मिलीलीटर मूत्र की आवश्यकता होती है। परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके विशिष्ट गुरुत्व का निर्धारण करते समय, आप कम मात्रा में मूत्र प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन 15 मिलीलीटर से कम नहीं।
2. पेशाब का रंग
सामान्य मूत्र पीला होता है.
परिपूर्णता पीला रंगमूत्र उसमें घुले पदार्थों की सांद्रता पर निर्भर करता है। बहुमूत्रता के साथ, पतलापन अधिक होता है, इसलिए मूत्र का रंग हल्का होता है, मूत्राधिक्य में कमी के साथ, यह एक समृद्ध पीला रंग प्राप्त करता है।
प्रवेश पर रंग बदलता है दवाइयाँ(सैलिसिलेट्स, आदि) या कुछ का उपयोग खाद्य उत्पाद(बीट्स, ब्लूबेरी)।
पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित मूत्र का रंग हेमट्यूरिया (एक प्रकार का मांस ढलान), बिलीरुबिनमिया (बीयर का रंग), हीमोग्लोबिनुरिया या मायोग्लोबिन्यूरिया (काला) के साथ, ल्यूकोसाइट्यूरिया (दूधिया सफेद) के साथ होता है।
3. मूत्र की स्पष्टता
आम तौर पर, ताजा पेशाब पूरी तरह से पारदर्शी होता है।.
मूत्र में मैलापन बड़ी संख्या में कोशिका निर्माण, लवण, बलगम, बैक्टीरिया और वसा की उपस्थिति के कारण होता है।
धुंधला मूत्र भी माइक्रोहेमेटुरिया का संकेत दे सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह संक्रमण (यानी, बैक्टीरियुरिया) का संकेत है। नोट: एक दृश्य मूत्र परीक्षण का उपयोग संक्रमण के प्रारंभिक परीक्षण के रूप में किया जा सकता है। मूत्र पथस्पर्शोन्मुख रोगियों में। अध्ययनों के दौरान, यह पता चला कि बैक्टीरियुरिया के निदान के लिए मूत्र के नमूनों की दृश्य परीक्षा की संवेदनशीलता 73% है।
4. पेशाब की गंध
आम तौर पर, मूत्र की गंध तीखी, निरर्थक नहीं होती है।.
जब मूत्र हवा में या अंदर बैक्टीरिया द्वारा विघटित हो जाता है मूत्राशय, उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस के मामले में, अमोनिया की गंध दिखाई देती है।
प्रोटीन, रक्त या मवाद युक्त मूत्र के सड़ांध के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, मूत्राशय के कैंसर के साथ, मूत्र सड़े हुए मांस की गंध प्राप्त करता है।
यदि मूत्र में मौजूद हो कीटोन निकायपेशाब में फलों जैसी गंध आती है, जैसे सड़ते हुए सेब की।
5. मूत्र प्रतिक्रिया
आम तौर पर, मूत्र अम्लीय होता है।.
मूत्र के पीएच में उतार-चढ़ाव आहार की संरचना के कारण होता है: एक मांस आहार से मूत्र की अम्लीय प्रतिक्रिया होती है, एक वनस्पति - क्षारीय। मिश्रित आहार से मुख्यतः अम्लीय उपापचयी उत्पाद बनते हैं, इसलिए यह माना जाता है कि मूत्र की सामान्य प्रतिक्रिया अम्लीय होती है।
तक यूरिन स्टोर करें सामान्य विश्लेषणयह ठंडे कमरे में जरूरी है और 1.5 घंटे से ज्यादा नहीं। एक गर्म कमरे में लंबे समय तक खड़े रहने से मूत्र विघटित होता है, अमोनिया निकलता है और पीएच क्षारीय पक्ष में बदल जाता है। क्षारीय प्रतिक्रिया मूत्र के सापेक्ष घनत्व को कम आंकती है। इसके अलावा, क्षारीय मूत्र में ल्यूकोसाइट्स तेजी से नष्ट हो जाते हैं।
क्षारीय मूत्र प्रतिक्रिया जीर्ण मूत्र पथ के संक्रमण की विशेषता है, और दस्त, उल्टी के साथ भी नोट किया जाता है।
ज्वर की स्थिति के साथ मूत्र की अम्लता बढ़ जाती है, मधुमेहगुर्दे या मूत्राशय के तपेदिक, किडनी खराब.
6. मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व (मूत्र का आपेक्षिक घनत्व)
आम तौर पर, मूत्र के सुबह के हिस्से का विशिष्ट गुरुत्व 1.018-1.024 की सीमा में होना चाहिए।
मूत्र का सापेक्ष घनत्व (मूत्र के घनत्व की तुलना पानी के घनत्व से की जाती है) गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने और पतला करने की कार्यात्मक क्षमता को दर्शाता है और जनसंख्या की सामूहिक परीक्षाओं के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है.
सुबह मूत्र सापेक्ष घनत्व 1.018 के बराबर या उससे अधिक सामान्य गुर्दे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को दर्शाता है और इसका उपयोग करके इसके अध्ययन की आवश्यकता को बाहर करता है विशेष तरीके. सुबह के मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व (घनत्व) की उच्च या निम्न संख्या में इन परिवर्तनों के कारणों के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।
विश्लेषण का गूढ़ रहस्य
मूत्र का उच्च विशिष्ट गुरुत्व
मूत्र का आपेक्षिक घनत्व उसमें घुले कणों के आणविक भार पर निर्भर करता है। प्रोटीन और ग्लूकोज मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस को केवल एक सामान्य यूरिनलिसिस द्वारा संदिग्ध किया जा सकता है जिसमें 1.030 के सापेक्ष घनत्व आंकड़े और पॉल्यूरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक है।
मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व
मूत्र निर्माण की प्रक्रिया को पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित गुर्दे और एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) के एकाग्रता तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन की उपस्थिति में, अधिक पानी अवशोषित होता है और परिणामस्वरूप थोड़ी मात्रा में केंद्रित मूत्र उत्पन्न होता है। तदनुसार, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की अनुपस्थिति में, पानी का अवशोषण नहीं होता है और बड़ी मात्रा में पतला मूत्र उत्सर्जित होता है।
मूत्र के सामान्य विश्लेषण में अनुपात में कमी के कारणों के तीन मुख्य समूह हैं:
- अतिरिक्त पानी की खपत
- न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस
- नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस
1. अत्यधिक पानी का सेवन (पॉलीडिप्सिया)रक्त प्लाज्मा में लवण की एकाग्रता में कमी का कारण बनता है। खुद को बचाने के लिए, शरीर बड़ी मात्रा में पतला मूत्र निकालता है। अनैच्छिक पॉलीडिप्सिया नामक एक बीमारी है, जो आमतौर पर अस्थिर मानस वाली महिलाओं को प्रभावित करती है। अनैच्छिक पॉलीडिप्सिया के प्रमुख लक्षण हैं पॉल्यूरिया और पॉलीडिप्सिया, कम सापेक्ष घनत्वमूत्र के सामान्य विश्लेषण में।
2. न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस- एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की पर्याप्त मात्रा का अपर्याप्त स्राव। रोग का तंत्र मूत्र की एकाग्रता के माध्यम से पानी को बनाए रखने के लिए गुर्दे की अक्षमता है। यदि रोगी पानी से वंचित है, तो डायरिया लगभग कम नहीं होता है और निर्जलीकरण विकसित होता है। मूत्र का आपेक्षिक घनत्व 1.005 से कम हो सकता है।
न्यूरोजेनिक के मुख्य कारण मूत्रमेह:
Hypopituitarism पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि और एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के ट्रोपिक हार्मोन के उत्पादन में कमी या समाप्ति के साथ पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस के कार्य की अपर्याप्तता है।
- मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी का सबसे आम कारण है इडियोपैथिक न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस. इडियोपैथिक न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस अक्सर वयस्कों में पाया जाता है युवा अवस्था. न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस की ओर जाने वाले अधिकांश अंतर्निहित विकारों को संबद्ध न्यूरोलॉजिकल या एंडोक्रिनोलॉजिकल लक्षणों (सेफालगिया और दृश्य क्षेत्र की गड़बड़ी या हाइपोपिट्यूटारिज्म सहित) द्वारा पहचाना जा सकता है।
- अन्य सामान्य कारणमूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी - सिर की चोट, पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस में न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप के कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र को नुकसान। या ब्रेन ट्यूमर, घनास्त्रता, ल्यूकेमिया, एमाइलॉयडोसिस, सारकॉइडोसिस, एन्सेफलाइटिस के परिणामस्वरूप क्षति मामूली संक्रमणऔर आदि।
- स्वागत एथिल अल्कोहोल ADH स्राव और अल्पकालिक पॉल्यूरिया के प्रतिवर्ती दमन के साथ। 25 ग्राम अल्कोहल लेने के 30-60 मिनट बाद डायरिया होता है। मूत्र की मात्रा एकल खुराक में ली गई शराब की मात्रा पर निर्भर करती है। निरंतर रक्त अल्कोहल एकाग्रता के अस्तित्व के बावजूद निरंतर उपयोग से निरंतर पेशाब नहीं होता है।
3. नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस- रक्त में एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की सामान्य सामग्री के बावजूद, गुर्दे की एकाग्रता क्षमता में कमी।
नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के मुख्य कारण हैं:
- नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस वाले रोगियों में सबसे अधिक उपसमूह पैरेन्काइमल किडनी रोग (पायलोनेफ्राइटिस, विभिन्न प्रकार के नेफ्रोपैथी, ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) और क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले हैं।
- चयापचयी विकार:
- कॉन सिंड्रोम- धमनी उच्च रक्तचाप, मांसपेशियों की कमजोरी और हाइपोकैलिमिया के साथ बहुमूत्रता का संयोजन। मूत्र का आपेक्षिक घनत्व 1003 से 1012 तक हो सकता है)।
- अतिपरजीविता- बहुमूत्रता, मांसपेशियों में कमजोरी, हाइपरलकसीमिया और नेफ्रोकाल्सीनोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस। मूत्र का आपेक्षिक घनत्व 1002 तक घट जाता है। कैल्शियम लवण की महत्वपूर्ण सामग्री के कारण, मूत्र का रंग अक्सर सफेद होता है।
- जन्मजात नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के दुर्लभ मामले। मूत्र का आपेक्षिक घनत्व 1.005 से कम हो सकता है।
वे काफी व्यापक सीमा के भीतर उतार-चढ़ाव कर सकते हैं, और ये उतार-चढ़ाव शारीरिक या रोग संबंधी हो सकते हैं। शारीरिक उतार-चढ़ाव आदर्श का एक प्रकार है, और रोग संबंधी उतार-चढ़ाव एक बीमारी को दर्शाता है।
किसी भी संकेतक के मानदंड के सापेक्ष वृद्धि या कमी का स्पष्ट रूप से मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है, और किसी बीमारी की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना असंभव है। विश्लेषण के परिणाम विकारों के संभावित कारण का पता लगाने में मदद कर सकते हैं, जो केवल सिंड्रोम के स्तर पर हो सकता है, न कि गठित रोग। इसलिए, विश्लेषण में विचलन का समय पर पता लगाने से उपचार शुरू करने और रोग की प्रगति को रोकने में मदद मिलेगी। साथ ही, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए परीक्षण संकेतकों का उपयोग किया जा सकता है।
विचार करना संभावित कारणमूत्र के सामान्य विश्लेषण के विभिन्न संकेतकों में परिवर्तन।
पेशाब का रंग बदलने के कारण
पैथोलॉजी की उपस्थिति में, मूत्र अपना रंग बदल सकता है, जो एक निश्चित सिंड्रोम और बीमारी को इंगित करता है।शरीर की विभिन्न रोग स्थितियों के लिए मूत्र के रंगों का पत्राचार तालिका में परिलक्षित होता है:
| पैथोलॉजिकल रंग मूत्र | संभावित बीमारी (मूत्र के मलिनकिरण के कारण) |
| भूरा काला |
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| लाल (मांस का रंग ढलान) |
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| गहरा भूरा झागदार (मूत्र का रंग बीयर) |
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| नारंगी, गुलाब लाल |
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| भूरा (मजबूत का रंग चाय) |
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| बेरंग या सफेद पीला |
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| डेयरी (दूध का रंग, क्रीम) |
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आंकड़े रंग रूपांतरआपको नेविगेट करने में मदद करता है, लेकिन एक सटीक निदान करने के लिए, आपको अन्य परीक्षा विधियों से डेटा को ध्यान में रखना चाहिए और नैदानिक लक्षण.
पेशाब में मैलापन आने के कारण
मूत्र की पारदर्शिता का उल्लंघन अलग-अलग गंभीरता की मैलापन की उपस्थिति है। मूत्र में मैलापन बड़ी मात्रा में लवण, उपकला कोशिकाओं, मवाद, जीवाणु एजेंटों या बलगम द्वारा दर्शाया जा सकता है। मैलापन की डिग्री उपरोक्त अशुद्धियों की एकाग्रता पर निर्भर करती है।समय-समय पर, प्रत्येक व्यक्ति को बादलयुक्त पेशाब होता है, जो नमक से बनता है। यदि आप इस मूत्र को पास करने में असमर्थ हैं प्रयोगशाला के लिए विश्लेषण, तो आप मैलापन की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षण कर सकते हैं।
घर पर मैलापन के अन्य प्रकारों से मूत्र में लवण को अलग करने के लिए, आप तरल को थोड़ा गर्म कर सकते हैं। यदि मैलापन लवण द्वारा बनता है, तो यह गायब होने तक या तो बढ़ सकता है या घट सकता है। उपकला कोशिकाओं, मवाद, जीवाणु एजेंटों या बलगम द्वारा गठित मैलापन, मूत्र के गर्म होने पर इसकी एकाग्रता में बिल्कुल भी बदलाव नहीं करता है।
पेशाब की गंध में बदलाव के कारण
ताजा पेशाब की गंध सामान्य होती है - तीखी नहीं और जलन पैदा करने वाली नहीं।सबसे अधिक बार, मूत्र के निम्नलिखित रोग संबंधी गंधों का उल्लेख किया जाता है:
1.
मूत्र में अमोनिया की गंध मूत्र पथ (सिस्टिटिस, पाइलिटिस, नेफ्रैटिस) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के विकास की विशेषता है।
2.
टाइप 1 या टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में कीटोन बॉडी की उपस्थिति में मूत्र में फलों (सेब) की गंध विकसित होती है।
मूत्र की अम्लता में परिवर्तन के कारण
रोग प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, मूत्र की अम्लता (पीएच) एक क्षारीय और एक अम्लीय क्षेत्र में बदल सकती है।एसिड बनने के कारण और क्षारीय मूत्रतालिका में परिलक्षित:
मूत्र के घनत्व में परिवर्तन के कारण
मूत्र का सापेक्ष घनत्व गुर्दे के कार्य पर निर्भर करता है, इसलिए इस सूचक का उल्लंघन विकसित होता है विभिन्न रोगयह अंग।आज, मूत्र के घनत्व को बदलने के निम्नलिखित विकल्प प्रतिष्ठित हैं:
1.
हाइपरस्टेनुरिया - उच्च घनत्व वाला मूत्र, 1030-1035 से अधिक।
2.
हाइपोस्टेनुरिया - 1007-1015 की सीमा में कम घनत्व वाला मूत्र।
3.
आइसोस्थनुरिया - प्राथमिक मूत्र का कम घनत्व, 1010 या उससे कम।
उच्च या निम्न घनत्व वाले मूत्र का एक भी उत्सर्जन हाइपोस्टेनुरिया या हाइपरस्टेनुरिया के सिंड्रोम की पहचान करने के लिए आधार नहीं देता है। इन सिंड्रोमों को उच्च या निम्न घनत्व के साथ दिन और रात के दौरान लंबे समय तक मूत्र उत्पादन की विशेषता होती है।
रोग की स्थिति, परेशानमूत्र घनत्व तालिका में दिखाया गया है:
| हाइपरस्टेनुरिया | हाइपोस्टेनुरिया | समस्थेनुरिया |
| मधुमेह मेलिटस टाइप 1 या 2 (मूत्र का घनत्व 1040 और उससे अधिक तक पहुंच सकता है) | मूत्रमेह | जीर्ण वृक्कीय गंभीर कमी डिग्री |
| तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस | एडिमा और सूजन का पुनर्जीवन घुसपैठ (भड़काऊ प्रक्रिया के बाद की अवधि) | अर्धजीर्ण और दीर्घकालिक जेड गंभीर |
| कंजेस्टिव किडनी | पोषण संबंधी डिस्ट्रोफी (आंशिक भुखमरी, कमी पोषक तत्त्ववगैरह।) | nephrosclerosis |
| नेफ़्रोटिक सिंड्रोम | क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस | |
| एडिमा गठन | जीर्ण नेफ्रैटिस | |
| एडिमा का अभिसरण | चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता | |
| दस्त | नेफ्रोस्क्लेरोसिस (गुर्दे का अध: पतन संयोजी में ऊतक) | |
| स्तवकवृक्कशोथ | ||
| इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस |
विभिन्न रोगों के लिए मूत्र में रसायनों का निर्धारण
जैसा कि हम देख सकते हैं, किसी भी बीमारी की उपस्थिति में मूत्र के भौतिक गुण काफी महत्वपूर्ण रूप से बदल सकते हैं। बदलाव को छोड़कर भौतिक गुण, विभिन्न रासायनिक पदार्थ, जो सामान्य रूप से अनुपस्थित हैं या ट्रेस मात्रा में मौजूद हैं। विचार करें कि किन रोगों में एकाग्रता में वृद्धि होती है, या मूत्र में निम्नलिखित पदार्थों की उपस्थिति होती है: - प्रोटीन;
- पित्त अम्ल (वर्णक);
- भारतीय;
- कीटोन निकाय।
मूत्र में प्रोटीन के कारण (प्रोटीनुरिया)
मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति का कारण हो सकता है कई कारण, जिन्हें उत्पत्ति के आधार पर कई समूहों में वर्गीकृत किया गया है। 0.03 ग्राम से अधिक मूत्र में प्रोटीन की मात्रा में असामान्य वृद्धि को प्रोटीनुरिया कहा जाता है। प्रोटीन की मात्रा के आधार पर, मध्यम, मध्यम और गंभीर प्रोटीनूरिया को प्रतिष्ठित किया जाता है। मध्यम प्रोटीनुरिया को 1 ग्राम / दिन तक प्रोटीन की कमी, मध्यम - 1-3 ग्राम / दिन, गंभीर - 3 ग्राम / दिन से अधिक की विशेषता है।प्रोटीनुरिया के प्रकार
उत्पत्ति के आधार पर, वहाँ हैं निम्नलिखित प्रकारप्रोटीनमेह:- गुर्दे (गुर्दे);
- कंजेस्टिव;
- विषाक्त;
- ज्वरग्रस्त;
- एक्सट्रैरेनल (एक्स्ट्रारेनल);
- न्यूरोजेनिक।
| प्रोटीनूरिया का प्रकार | प्रोटीनुरिया के विकास के कारण |
| गुर्दे (गुर्दे) |
|
| आलसी |
|
| विषाक्त | निम्नलिखित का अनुप्रयोग चिकित्सा तैयारीबहुत अधिक मात्रा में: सैलिसिलेट्स, आइसोनियाज़िड, दर्द निवारक और सोने के यौगिक |
| बुख़ारवाला | किसी बीमारी के कारण शरीर के तापमान में तेज वृद्धि |
| एक्सट्रारेनल (एक्स्ट्रारीनल) |
|
| तंत्रिकाजन्य |
|
मूत्र में ग्लूकोज (चीनी) के कारण
मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति को ग्लूकोसुरिया कहा जाता है। ग्लूकोसुरिया का सबसे आम कारण मधुमेह मेलिटस है, लेकिन अन्य विकृतियां हैं जो इस लक्षण को जन्म देती हैं। तो, ग्लाइकोसुरिया को निम्न प्रकारों में विभाजित किया गया है:
1.
अग्न्याशय।
2.
गुर्दे।
3.
यकृत।
4.
रोगसूचक।
अग्नाशयी ग्लूकोसुरिया मधुमेह मेलेटस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। रेनल ग्लूकोसुरिया चयापचय की विकृति का प्रतिबिंब है, और कम उम्र से होता है। हेपेटिक ग्लूकोसुरिया हेपेटाइटिस, दर्दनाक अंग क्षति, या विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।
रोगसूचक ग्लूकोसुरिया निम्नलिखित रोग स्थितियों के कारण होता है:
- कसौटी;
- अतिगलग्रंथिता (रक्त में थायराइड हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि);
- महाकायता;
- इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम;
- फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथियों का ट्यूमर)।
मूत्र में बिलीरुबिन के कारण
मूत्र में बिलीरुबिन पैरेन्काइमल या प्रतिरोधी पीलिया के साथ प्रकट होता है। Parenchymal पीलिया में तीव्र हेपेटाइटिस और सिरोसिस शामिल हैं। अवरोधक पीलिया है विभिन्न विकल्पपित्त के सामान्य बहिर्वाह में रुकावट के साथ पित्त नलिकाओं में रुकावट (उदाहरण के लिए, कोलेलिथियसिस, कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस)।मूत्र में यूरोबिलिनोजेन की उपस्थिति के कारण
यूरोबिलिनोजेन 10 μmol / दिन से अधिक की सांद्रता मूत्र में निम्नलिखित विकृति के साथ निर्धारित की जाती है:- संक्रामक हेपेटाइटिस;
- जीर्ण हेपेटाइटिस;
- जिगर का सिरोसिस ;
- जिगर में ट्यूमर या मेटास्टेस;
- हीमोग्लोबिनुरिया (हीमोग्लोबिन या मूत्र में रक्त);
- हेमोलिटिक पीलिया (नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग, हेमोलिटिक एनीमिया);
- संक्रामक रोग (मलेरिया, स्कार्लेट ज्वर);
- किसी भी कारण से बुखार;
- रक्तस्राव के foci के पुनर्वसन की प्रक्रिया;
- वॉल्वुलस;
- पित्त अम्ल (वर्णक);
- भारतीय।
मूत्र में पित्त अम्ल और इंडिकन के कारण
पित्त अम्ल (वर्णक) मूत्र में 17-34 mmol / l से ऊपर रक्त में प्रत्यक्ष बिलीरुबिन की सांद्रता में वृद्धि के साथ दिखाई देते हैं।मूत्र में पित्त अम्ल के कारण:
- बोटकिन रोग;
- हेपेटाइटिस;
- प्रतिरोधी पीलिया (कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस);
- जिगर का सिरोसिस।
मूत्र में कीटोन निकायों के कारण
कीटोन निकायों में एसीटोन, हाइड्रॉक्सीब्यूट्रिक एसिड और एसिटोएसेटिक एसिड शामिल हैं।मूत्र में कीटोन निकायों की उपस्थिति के कारण:
- मधुमेह मेलेटस और उच्च डिग्रीगुरुत्वाकर्षण;
- बुखार;
- गंभीर उल्टी;
- लंबे समय तक इंसुलिन की बड़ी खुराक के साथ चिकित्सा;
- गर्भवती महिलाओं का एक्लम्पसिया;
- मस्तिष्क में रक्तस्राव;
- अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
- सीसा, कार्बन मोनोऑक्साइड, एट्रोपिन आदि के साथ विषाक्तता।
मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी का गूढ़ रहस्य
एक सामान्य मूत्र परीक्षण के सबसे जानकारीपूर्ण अंशों में से एक तलछट माइक्रोस्कोपी है, जिसमें एक क्षेत्र में विभिन्न तत्वों की संख्या की गणना की जाती है।ल्यूकोसाइट्स, मूत्र में मवाद - उपस्थिति के संभावित कारण
देखने के क्षेत्र में 5 से अधिक ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि इंगित करती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाभड़काऊ प्रकृति। श्वेत रक्त कोशिकाओं की अधिकता को पायरिया - मूत्र में मवाद कहा जाता है। कारण, प्रकट होने का कारणमूत्र में ल्यूकोसाइट्स:
- गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण;
- तीव्र पाइलिटिस;
- तीव्र पाइलोसाइटिसिस;
- तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- एस्पिरिन, एम्पीसिलीन के साथ उपचार;
- हेरोइन का उपयोग।
कभी-कभी, निदान को स्पष्ट करने के लिए मूत्र को दाग दिया जाता है: पाइलोनेफ्राइटिस के लिए न्युट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए लिम्फोसाइटों की उपस्थिति विशिष्ट है।
एरिथ्रोसाइट्स, मूत्र में रक्त - उपस्थिति के संभावित कारण
मूत्र में आरबीसी मौजूद हो सकते हैं विभिन्न मात्रा, और उनकी उच्च सांद्रता पर वे मूत्र में रक्त की बात करते हैं। मूत्र तलछट में एरिथ्रोसाइट्स की संख्या से, कोई रोग के विकास और उपयोग किए गए उपचार की प्रभावशीलता का न्याय कर सकता है।मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण:
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (तीव्र और जीर्ण);
- पाइलिटिस;
- पाइलोसाइटिसिस;
- चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
- गुर्दे, मूत्रमार्ग या मूत्राशय की चोट (खरोंच, टूटना);
- गुर्दे और मूत्र पथ के तपेदिक;
- ट्यूमर;
- कुछ दवाएं लेना (सल्फा ड्रग्स, यूरोट्रोपिन, एंटीकोआगुलंट्स)।
मूत्र में सिलेंडर - उपस्थिति के संभावित कारण
सभी प्रकार के सिलेंडरों में, हाइलाइन की उपस्थिति अक्सर मूत्र तलछट में देखी जाती है। अन्य सभी प्रकार के सिलिंडर (दानेदार, मोमी, उपकला, आदि) बहुत कम बार दिखाई देते हैं।मूत्र में विभिन्न प्रकार के सिलेंडरों का पता लगाने के कारण तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:
| सिलेंडर का प्रकार मूत्र तलछट | मूत्र में सिलेंडरों की उपस्थिति के कारण |
| पारदर्शी |
|
| दानेदार |
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| मोमी |
|
| एरिथ्रोसाइट |
|
| उपकला |
|
मूत्र में उपकला कोशिकाएं - उपस्थिति के संभावित कारण
उपकला कोशिकाओं को न केवल गिना जाता है, बल्कि तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है - स्क्वैमस उपकला, संक्रमणकालीन और वृक्क।मूत्रमार्ग - मूत्रमार्ग के विभिन्न भड़काऊ विकृति में मूत्र तलछट में स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं का पता लगाया जाता है। महिलाओं में, मूत्र में स्क्वैमस कोशिकाओं में मामूली वृद्धि पैथोलॉजी का संकेत नहीं हो सकती है। पुरुषों के मूत्र में स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति निस्संदेह मूत्रमार्गशोथ की उपस्थिति का संकेत देती है।
मूत्र तलछट में संक्रमणकालीन उपकला कोशिकाओं को सिस्टिटिस, पाइलिटिस या पायलोनेफ्राइटिस के साथ पाया जाता है। पहचानइस स्थिति में पायलोनेफ्राइटिस मूत्र में संक्रमणकालीन उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति है, प्रोटीन के साथ संयुक्त और एसिड पक्ष की प्रतिक्रिया में बदलाव।
गुर्दे के उपकला की कोशिकाएं मूत्र में अंग के गंभीर और गहरे घाव के साथ दिखाई देती हैं। तो, सबसे अधिक बार, गुर्दे की उपकला कोशिकाओं को नेफ्रैटिस, एमाइलॉयड या लिपोइड नेफ्रोसिस या विषाक्तता के साथ पाया जाता है।
मूत्र में लवण की रिहाई के लिए अग्रणी पैथोलॉजी
विभिन्न लवणों के क्रिस्टल मूत्र में प्रकट हो सकते हैं और सामान्य होते हैं, उदाहरण के लिए, आहार संबंधी विशेषताओं के कारण। हालाँकि, कुछ रोगों में, मूत्र में लवण का उत्सर्जन भी नोट किया जाता है।मूत्र में लवण की उपस्थिति का कारण बनने वाली विभिन्न बीमारियाँ तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:
तालिका सबसे आम लवण दिखाती है जिनका निदान मूल्य है।
मूत्र में बलगम और बैक्टीरिया संभावित कारण हैं
मूत्र में बलगम यूरोलिथियासिस या मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, आदि) की दीर्घकालिक पुरानी सूजन के साथ निर्धारित होता है। पुरुषों में, प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के साथ मूत्र में बलगम दिखाई दे सकता है। मूत्र में बैक्टीरिया की उपस्थिति को बैक्टीरियुरिया कहा जाता है, यह एक तीव्र संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के कारण होता है जो मूत्र के अंगों में होता है। निकालनेवाली प्रणाली(उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग, आदि)।
एक सामान्य यूरिनलिसिस पर्याप्त मात्रा में जानकारी प्रदान करता है जिसका उपयोग अन्य तरीकों के संयोजन में सटीक निदान करने के लिए किया जा सकता है। हालांकि, याद रखें कि सबसे सटीक विश्लेषण भी किसी भी बीमारी का निदान करने की अनुमति नहीं देता है, क्योंकि इसके लिए नैदानिक लक्षणों और वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा को ध्यान में रखना आवश्यक है।
मूत्र के सापेक्ष घनत्व को विशेष रूप से नेफ्रोलॉजी में एक महत्वपूर्ण नैदानिक संकेतक माना जाता है। निश्चित ही पैथोलॉजिकल स्थितियांमूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ा या घटा है।
कम मूत्र घनत्व - इसका क्या मतलब है?
कभी-कभी, गुर्दे की संरचनाओं के प्रदर्शन की डिग्री निर्धारित करने के लिए, ज़िमनिट्स्की, नेचिपोरेंको परीक्षण आदि जैसे विशिष्ट अध्ययन करना आवश्यक हो जाता है। यह मूत्र के प्रयोगशाला अध्ययन के दौरान होता है कि हाइपोस्टेनुरिया या कम मूत्र घनत्व का पता लगाया जाता है, जो निर्धारित होता है इसमें मौजूद पदार्थों (यूरिया और विभिन्न लवणों) की सांद्रता से।
आमतौर पर, मूत्र का ऐसा विस्तृत अध्ययन गुर्दे या जननांग प्रणाली की अन्य संरचनाओं के संदिग्ध विकृति के लिए निर्धारित होता है। हां, और दैहिक विकारों के साथ, मूत्र परीक्षण अपरिहार्य हैं, क्योंकि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व गुर्दे की गतिविधि के मुख्य कार्यात्मक संकेतकों में से एक है।
इसके अलावा, इस मूल्य का निर्धारण गुर्दे की निस्पंदन क्षमता को प्रकट करने में मदद करता है। ऐसा क्यों? बिंदु मूत्र निर्माण का तंत्र है।
मूत्र कई चरणों में बनता है:
- सबसे पहले, प्राथमिक मूत्र वृक्क ग्लोमेरुली में बनता है। दबाव में, रक्त को फ़िल्टर किया जाता है, विभिन्न विषाक्त पदार्थों और अन्य अपशिष्ट उत्पादों को साफ़ किया जाता है।
- फिर प्राथमिक बायोमटेरियल को नेफ्रॉन नलिकाओं के माध्यम से पुन: अवशोषित किया जाता है, और उपयोगी सामग्रीइससे वे फिर से शरीर में लौट आते हैं, जबकि शेष तरल, जिसमें अमोनिया अशुद्धियाँ और यूरिया, यूरिक एसिड घटक और सल्फेट्स, क्लोरीन और सोडियम होते हैं, द्वितीयक प्रकार का मूत्र बनाते हैं। इसे मूत्राशय की संरचनाओं में भेजा जाता है, जहां से इसे बाहर लाया जाता है।
मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का निर्धारण एक विशेष उपकरण - एक हाइड्रोमीटर (या यूरोमीटर) का उपयोग करके किया जाता है। हाइपोस्टेनुरिया का विकास कहा जाता है यदि ज़िमनिट्स्की परीक्षण के दौरान मूत्र के सभी भागों में विशिष्ट गुरुत्व 1.010 से कम है।
मान
मूत्र घनत्व का मान उसमें लवण और यूरिया की मात्रा से निर्धारित होता है। एक नियम के रूप में, यह सूचक स्थिर नहीं है और पूरे दिन यह लगातार बदलता रहता है, जो खाने और पीने पर निर्भर करता है, पसीने से तरल पदार्थ के नुकसान आदि पर निर्भर करता है।
- वयस्कों के लिए, मानदंड 1.015-1.025 है।
- नवजात शिशुओं में ये मान 1.002-1.020 होते हैं।
- भविष्य में, मूत्र घनत्व का स्तर धीरे-धीरे बढ़ता है और 5 वर्ष की आयु तक यह सामान्य रूप से 1.012-1.020 तक पहुंच जाता है;
- 12 साल की उम्र से शुरू होकर यह आंकड़ा एक वयस्क के बराबर यानी 1.011-1.025 है।
तो, निम्नलिखित संकेतक सामान्य माने जाते हैं:
कारण
मूत्र घनत्व में कमी, या हाइपोस्टेनुरिया का निदान तब किया जाता है जब मूत्र घनत्व 1.005-1.010 तक गिर जाता है। इस तरह की कमी गुर्दे के कार्य की कम सांद्रता का संकेत दे सकती है, जो एंटीडाययूरेटिक हार्मोनल पदार्थों द्वारा नियंत्रित होती है। यदि ऐसे हार्मोन प्रचुर मात्रा में मौजूद हैं, तो शरीर में पानी बहुत अधिक सक्रिय रूप से अवशोषित होता है, इसलिए मूत्र थोड़ा केंद्रित होता है। यदि कोई एंटीडाययूरेटिक हार्मोन नहीं है या यह बहुत कम है, तो बहुत अधिक मूत्र बनता है, और इसका विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है। शेयर कम करने के कई कारण हैं।
गर्भवती महिलाओं में
सामान्य स्थिति में महिलाओं में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1.010-1.025 होता है।
गर्भवती महिलाओं में हाइपोस्टेनुरिया आमतौर पर इसके कारण पाया जाता है:
- गुर्दे की विकृति;
- हार्मोनल विकार;
- अत्यधिक पेशाब के साथ;
- गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता के साथ।
बच्चों में
नवजात शिशुओं में, अनुपात में कमी आमतौर पर जन्म के तुरंत बाद दर्ज की जाती है, लेकिन जल्द ही सभी संकेतक सामान्य हो जाते हैं। औसतन, जीवन के पहले हफ्तों में नवजात शिशुओं के लिए, विशेषता अधिकतम घनत्व मान 1.016-1.018 हैं। सापेक्ष हाइपोस्टेनुरिया को भी सामान्य माना जाता है स्वस्थ बच्चाजीवन के पहले वर्ष में।
यदि मूत्र का आपेक्षिक घनत्व से अधिक कम हो जाता है दीर्घकालिक, तो वे अंग विफलता से जुड़े गुर्दे की गतिविधि में विकारों के बारे में बात करते हैं।
वयस्कों में
वयस्क आबादी में पैथोलॉजिकल कारणकम मूत्र घनत्व जैसी स्थितियों के कारण होता है:
- जीर्ण गुर्दे की विफलता;
- डायबिटीज इन्सिपिडस टाइप (नेफ्रोजेनिक, सेंट्रल या इडियोपैथिक);
- क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस;
- क्रोनिक नेफ्रैटिस;
- एडेमेटस ज़ोन का पुनर्जीवन और भड़काऊ मूल की घुसपैठ, जो आमतौर पर दौरान देखी जाती है वसूली की अवधिकिसी भी सूजन के बाद;
- संयोजी ऊतक संरचनाओं में स्वस्थ गुर्दे की कोशिकाओं का अध: पतन, नेफ्रोस्क्लेरोसिस की विशेषता;
- पोषक तत्वों की कमी और भुखमरी के कारण पोषण संबंधी डिस्ट्रोफी;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- तीव्र ट्यूबलर घाव;
- एन्टिडाययूरेटिक पिट्यूटरी हार्मोन की कमी, जिसमें पानी का उचित अवशोषण नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप कम घनत्व वाला मूत्र पतला होता है;
- अनैच्छिक पॉलीडिप्सिया, प्रवण व्यक्तियों की विशेषता कुछ अलग किस्म काविक्षिप्त विकार और एक अस्थिर मानस (मुख्य रूप से महिलाओं में);
- प्रचुर मात्रा में शराब पीने या मूत्रवर्धक दवाएं लेना आदि।
मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में एक शारीरिक कमी शराब के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, लेकिन जल्द ही, यदि रोगी शराब पीना बंद कर देता है, तो संकेतक सामान्य हो जाते हैं।
घनत्व में कमी के समानांतर, रोगी गुर्दे की विफलता के लक्षण देख सकते हैं जैसे:
- पूरे शरीर में हाइपरेडेमा;
- अत्यंत थकावट;
- निचले पेट और काठ के क्षेत्र में दर्द;
- मूत्र के रंग की विशेषताओं में परिवर्तन (कालापन या खूनी अशुद्धियों की उपस्थिति);
- कुल मूत्र उत्पादन में कमी।
यदि मूत्र का घनत्व सामान्य से कम होने का कारण मधुमेह है, जब रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो रोगी अनैच्छिक रूप से अधिक तरल पदार्थ पीना शुरू कर देते हैं और अधिक बार पेशाब करते हैं।
पेशाब के घनत्व को भड़काने वाले कारणों के बावजूद सामान्य से कम, उपस्थिति पैथोलॉजिकल संकेतआवश्यक है चिकित्सा परीक्षण. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो प्रत्येक कारक जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसलिए इसे अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है।
मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को उसके घनत्व के सादे आसुत जल के घनत्व के अनुपात के रूप में परिभाषित किया गया है। मूत्र का घनत्व अक्सर पूरे दिन स्थिर नहीं रहता है, क्योंकि यह व्यक्ति द्वारा उपभोग किए गए तरल पदार्थ की कुल मात्रा के साथ-साथ चयापचय दर पर निर्भर करता है।
हालांकि, मूत्र का सापेक्ष गुरुत्व चिकित्सकों को मानव शरीर में समस्याओं का कुछ संकेत दे सकता है।
मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व को उसका आपेक्षिक घनत्व भी कहा जाता है। ये संकेतक गुर्दे के कामकाज में समस्याओं का संकेत देते हैं, क्योंकि ये अंग मूत्र को पतला करने और ध्यान केंद्रित करने के लिए जिम्मेदार हैं।
जब शरीर अपने कार्यों को सामान्य रूप से करता है, तो सापेक्षिक घनत्व भोजन की मात्रा, तरल की मात्रा के आधार पर भिन्न होता है।
कई प्रकार के परीक्षणों का उपयोग करके मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में उतार-चढ़ाव का पता लगाया जाता है। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधियाँ हैं ज़िमनिट्स्की परीक्षण, सूखे आहार के साथ एक परीक्षण और पानी के भार के साथ एक परीक्षण।
केवल प्रत्येक नमूने के संग्रह के दौरान उत्सर्जित मूत्र के घनत्व का मूल्यांकन करके ही औसत डेटा प्राप्त किया जा सकता है जो डॉक्टरों को मूत्र घनत्व में कमी या वृद्धि के कारणों को समझने में मदद करेगा।
मानदंड और विचलन
मूत्र घनत्व के विकास की प्रक्रिया में आमतौर पर तीन चरण होते हैं। उनमें से पहला- छानने का काम. दूसरे चरण - पुर्नअवशोषण. इसका तात्पर्य एक ऐसी प्रक्रिया से है जो अवशोषण के विपरीत है। यह नेफ्रॉन के नलिकाओं में होता है, जिसमें मूत्र प्रवेश करता है।
तीसरा चरण- ट्यूबलर स्राव. इस प्रक्रिया के दौरान, विशेष एंजाइमों के प्रभाव में रक्त से विषाक्त चयापचय उत्पाद निकलते हैं।
इस प्रकार, इसके घनत्व को बदलने वाले पदार्थ मूत्र में प्रवेश करते हैं।
मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व उसमें घुले पदार्थों की कुल मात्रा के आधार पर भिन्न होता है। मूत्र की सघनता जितनी अधिक होगी, उसका घनत्व उतना ही अधिक होगा। बाद वाला संकेतक लवण, साथ ही प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, बिलीरुबिन और अन्य द्वारा निर्धारित किया जाता है।
में अलग - अलग समयदिन सामान्य प्रदर्शनघनत्व भिन्न हो सकते हैं 1001 से 1040 ग्राम/ली. इस मामले में, केवल एक डॉक्टर रोगी का साक्षात्कार करके विचलन की गणना कर सकता है और मोटे तौर पर यह पता लगा सकता है कि एकाग्रता में वृद्धि या कमी का कारण क्या है।
यदि विश्लेषण मूत्र के सुबह के हिस्से के अध्ययन के आधार पर किया जाता है, तो इसका सामान्य घनत्व भिन्न होता है 1015 से 1020 ग्राम/ली. हालांकि, सुबह मूत्र बहुत संतृप्त हो सकता है, क्योंकि रात में कोई तरल मानव शरीर में प्रवेश नहीं करता है।
मूत्र के घनत्व में विचलन न केवल मानव शरीर के हिस्से की विशेषताओं के कारण हो सकता है। अक्सर, कारण और भी सरल हो सकता है मौसमी परिवर्तन. में सर्दियों का समयएक स्वस्थ व्यक्ति में मूत्र का घनत्व आमतौर पर कम होता है, जबकि गर्मियों में मूत्र का घनत्व अधिक होता है।
मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1010 g/l
1010 g / l में मूत्र घनत्व का सूचक सीमा रेखा है। अक्सर इसे एक गाइड के रूप में प्रयोग किया जाता है।
यदि, परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने पर, मूत्र का घनत्व 1010 g/l से अधिक नहीं है, यह बता सकता है हाइपोस्टेनुरिया.
यदि मूत्र का घनत्व 1010 ग्राम/ली से अधिक, यह बात करता है हाइपरस्टेनुरिया.
अगर मूत्र का घनत्व और रक्त का घनत्व समान होता है- 1010 g/l, तो डॉक्टर को आइसोस्थनुरिया का संदेह हो सकता है।
महिलाओं में सापेक्ष घनत्व
महिलाओं में, पुरुषों के विपरीत, मूत्र का घनत्व कुछ कम होता है, लेकिन इसके आधार पर इसमें उतार-चढ़ाव भी हो सकता है व्यक्तिगत विशेषताएंदिन के दौरान शरीर।
12 वर्ष की आयु से महिलाओं और लड़कियों में मूत्र घनत्व के सामान्य संकेतक अलग-अलग होते हैं 1010 से 1025 ग्राम/ली.
पेशाब के घनत्व में किसी भी तरह के बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए, क्योंकि ये इसके कारण हो सकते हैं बाह्य कारकन कि स्वास्थ्य समस्याओं के कारण।
गर्भवती महिलाओं में
गर्भवती महिलाओं को विषाक्तता के दौरान मूत्र घनत्व में वृद्धि का अनुभव हो सकता है, जब शरीर संतुलन बहाल करने के लिए समय के बिना जल्दी से तरल पदार्थ खो देता है। लेकिन घनत्व में तेज कमी भी ध्यान देने योग्य हो सकती है, खासकर उन क्षणों में जब पिछले दिन के दौरान विकसित एडिमा सुबह तक कम हो जाती है।
यदि गर्भवती मां को विषाक्तता का खतरा नहीं है, तो आमतौर पर उसके मूत्र का घनत्व अलग-अलग हो सकता है 1010 से 1030 ग्राम/ली. लेकिन यह सूचक बेंचमार्क नहीं है।
एक वर्ष तक के बच्चे में सामान्य संकेतक
नवजात शिशुओं में पेशाब का घनत्व काफी कम होता है। संकेतक सामान्य माने जाते हैं। 1008 से 1018 g/l.
छह महीने के बच्चों में, सामान्य मूत्र घनत्व मान सीमा में होते हैं 1002 से 1004 ग्राम/ली.
छह महीने से एक वर्ष तक के बच्चों में, संकेतक सामान्य माने जाते हैं 1006 से 1010 ग्राम/ली.
विशेष रूप से बच्चों में मूत्र की आवश्यक मात्रा प्राप्त करना काफी कठिन हो सकता है प्रारंभिक अवस्था. टेस्ट पास करने के लिए कम से कम 50 मिली पेशाब की जरूरत होती है।
2 साल के बच्चों में पेशाब का घनत्व
बच्चों में 2-3 साल की उम्र में, मूत्र के सामान्य घनत्व की सीमाएं थोड़ी बदल जाती हैं। यानी, के ढांचे के भीतर संकेतक 1010 से 1017 ग्राम/ली.
लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, वयस्कों की तरह, ये संकेतक दिन के दौरान बदल सकते हैं, साथ ही साथ बड़ी या अपर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करने पर भी।
3 साल से बच्चों में
3 से 5 साल के बच्चों में घनत्व को आदर्श माना जाता है। 1010 से 1020 ग्राम/ली.
7 से 8 वर्ष के बच्चे में सामान्य घनत्व संकेतक होते हैं - 1008 से 1022 जी/एल.
12 साल के करीब, और अधिक सटीक रूप से 10 से 12 साल तक, एक बच्चे के मूत्र का घनत्व एक वयस्क के लिए सामान्य मूल्यों तक पहुंचता है। संकेतक सामान्य माने जाते हैं। 1011 से 1025 ग्राम/ली.
12 वर्ष की आयु में, एक बच्चे में मूत्र का सामान्य घनत्व एक वयस्क के समान हो जाता है, अर्थात 1010 से 1022 ग्राम/ली.
यदि मूत्र का घनत्व सामान्य से कम है
1010 g / l में सामान्य से कम मूत्र घनत्व में कमी निम्नलिखित बीमारियों को इंगित करती है:
- मूत्रमेह;
- किडनी खराब।
कुछ मामलों में, यह प्रभाव होता है मूत्रवर्धक लेने और खूब पानी पीने पर. आमतौर पर, मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में कमी को हाइपोस्टेनुरिया कहा जाता है। इस घटना का अर्थ है एकाग्रता समारोह का उल्लंघन।
हाइपोस्टेनुरियामें भी हो सकता है स्वस्थ लोग, एलिमेंट्री डिस्ट्रोफी के बाद या जब एडिमा कम हो जाती है।
यदि घनत्व सामान्य से अधिक है
यदि मूत्र का घनत्व सामान्य से अधिक है, अर्थात, 1030 g/l की ऊपरी सीमा से ऊपर, इस घटना के कई कारण हो सकते हैं।
सबसे पहले, यह रोग हो सकता है जैसे:
- मधुमेह;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- वृक्कगोणिकाशोध;
- मूत्राशयशोध;
- गुर्दे या मूत्र पथ के अन्य रोग।
अक्सर, पेशाब का घनत्व उन मामलों में बढ़ जाता है जहां व्यक्ति बड़ी खुराक में एंटीबायोटिक्स या मूत्रवर्धक लेता है।
इसके अलावा, मूत्र घनत्व में वृद्धि कम, अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के साथ, इसके तेज नुकसान के साथ, उल्टी, दस्त या अत्यधिक पसीने के कारण देखी जाती है।
मूत्र घनत्व में वृद्धि कहलाती है हाइपरस्टेनुरिया.
मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व एक संकेतक है जिसके द्वारा डॉक्टर प्राप्त करते हैं महत्वपूर्ण सूचनागुर्दे के समुचित कार्य के बारे में। सापेक्ष घनत्व सूचकांक में लगातार उतार-चढ़ाव होता रहता है विभिन्न अर्थदिन के दौरान। यह लिए गए भोजन की प्रकृति, खपत तरल पदार्थ की मात्रा और बाह्य गुर्दे की हानि की मात्रा पर निर्भर करता है। आदर्श से विचलन उत्सर्जन प्रणाली के कामकाज में उल्लंघन का संकेत देते हैं।
किसी भी रोगविज्ञान का उपचार पूरी तरह से परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षणों से शुरू होता है, जिसके परिणाम बताते हैं कि यह या वह शरीर प्रणाली कितनी अच्छी तरह काम करती है। यदि मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व का मान मानक से ऊपर या नीचे है, तो विशेषज्ञ विश्लेषण में विचलन का कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने की सलाह देते हैं। यह निदान में देरी के लायक नहीं है, क्योंकि इस तरह के विचलन का कारण बनने वाली कई स्थितियां मानव स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकती हैं।
मूत्र विशिष्ट गुरुत्व मूत्र की एकाग्रता को दर्शाता है
मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व के तहत गुर्दे की मूत्र एकाग्रता के स्तर को बढ़ाने या घटाने की क्षमता को समझा जाता है। इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि दिन के दौरान मानव शरीर में कितना तरल पदार्थ प्रवेश कर गया है। करने के लिए धन्यवाद पक्की नौकरी युग्मित अंग, चयापचय की प्रक्रिया में बनने वाले सभी उत्पाद शरीर छोड़ देते हैं सहज रूप में. थोड़ी मात्रा में तरल नशे के साथ, मूत्र में खनिजों की उच्च मात्रा होगी। इस मामले में, मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है। यह राज्यहाइपरस्टेनुरिया कहा जाता है और यह निम्नलिखित मामलों में होता है:
- अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के साथ;
- लगातार दस्त और उल्टी;
- महत्वपूर्ण खून की कमी;
- अधिकांश त्वचा को कवर करने वाली गंभीर जलन;
- अंतड़ियों में रुकावट;
- सूजन;
- पेट का आघात।
हाइपोस्टेनुरिया एक ऐसी घटना है जिसमें मूत्र का घनत्व कम होता है। यह स्थिति गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान, पुरानी गुर्दे की विफलता और के कारण हो सकती है विभिन्न प्रकार केमूत्रमेह।
करने के लिए धन्यवाद आधुनिक प्रौद्योगिकियांऔर विकास, मूत्र के घनत्व को स्थापित करना कोई समस्या नहीं है। विशिष्ट गुरुत्व के लिए मूत्र का विश्लेषण एक विशेष उपकरण - एक यूरोमीटर का उपयोग करके किया जाता है। यह गुर्दे के पर्याप्त कामकाज को निर्धारित करने में मदद करता है। यह संकेतक इसे प्रभावित करने वाले कारकों के प्रभाव में दिन के दौरान कई कारकों और परिवर्तनों पर निर्भर करता है:
- मसालेदार, तले हुए, नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के मानव आहार में उपस्थिति;
- नशे में या खपत तरल पदार्थ की मात्रा में उतार-चढ़ाव;
- शरीर के तापमान में वृद्धि (बीमारी के दौरान) या बाहरी वातावरण के तापमान में वृद्धि के कारण अत्यधिक पसीना आना;
- श्वसन के दौरान द्रव हानि।
यह कहना संभव है कि मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व सामान्य है यदि इस सूचक का मान 1.010-1.030 की सीमा में है। ये आंकड़े महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए समान हैं। हालांकि, एक महिला के लिए बच्चे के जन्म के दौरान, 1.005-1.030 का मान आदर्श माना जाता है। गर्भावस्था के पहले महीनों में, कई गर्भवती माताओं में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम होता है। कारण विषाक्तता से जुड़े हो सकते हैं, जो अक्सर उल्टी के माध्यम से प्रकट होता है। इस अवधि के दौरान शरीर बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है, जो ऐसे संकेतकों का कारण बनता है।
सामान्य मूत्र मान 1.010-1.030 के बीच होता है
मूत्र के विश्लेषण को यथासंभव सटीक और सूचनात्मक बनाने के लिए, यह सुबह का मूत्र है जो समर्पित है। एक सपने में, एक व्यक्ति की श्वास धीमी हो जाती है, पसीने की प्रक्रिया कम हो जाती है, और शरीर में द्रव भंडार की पुनःपूर्ति नहीं होती है। ये सभी कारक किडनी कैसे काम कर रहे हैं, इस पर सटीक डेटा प्राप्त करने में योगदान करते हैं।
जब मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व बढ़ जाता है, तो यह शरीर से विकृति और स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति के बारे में एक प्रकार का संकेत है। हाइपरस्टेनुरिया अक्सर गुर्दे की विफलता के कारण एडिमा के माध्यम से प्रकट होता है। इस सूचक के मानदंड से विचलन का कारण अक्सर होता है हार्मोनल असंतुलन. विशेषज्ञ हार्मोन के उत्पादन की समस्याओं और शरीर में तरल पदार्थ की कमी के बीच एक निश्चित संबंध देखते हैं।
मूत्र के घनत्व में वृद्धि के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:
- महत्वपूर्ण खून की कमी
- गर्भवती महिलाओं में जहर या विषाक्तता के कारण उल्टी;
- लंबे समय तक दस्त;
- जलने की चोट बड़ा क्षेत्रत्वचा;
- अंतड़ियों में रुकावट;
- तीव्र या जीर्ण रूप में होने वाली उत्सर्जन प्रणाली के विकृति और रोगों की उपस्थिति;
- अनुमत खुराक से अधिक में डॉक्टर द्वारा अनियंत्रित एंटीबायोटिक उपचार या एंटीबायोटिक उपचार का एक लंबा कोर्स।
विषाक्तता के कारण उल्टी, विषाक्तता या दस्त के साथ मूत्र के घनत्व को प्रभावित कर सकता है
मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि करने वाले सभी कारकों को पैथोलॉजिकल और फिजियोलॉजिकल में विभाजित किया गया है। तालिका अधिक विस्तार से उन कारणों को सूचीबद्ध करती है जिनके कारण मूत्र का उच्च घनत्व होता है।
यदि पैथोलॉजिकल कारण मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं और डॉक्टर के अनिवार्य हस्तक्षेप की आवश्यकता है, तो शारीरिक पूरी तरह से प्राकृतिक प्रक्रियाएं हैं, और इसलिए चिंता का कारण नहीं होना चाहिए।
हाइपरस्टेनुरिया के लक्षण
मूत्र संकेतकों के मानदंड से विचलन को भड़काने वाले कारकों के बावजूद, निम्नलिखित लक्षण हाइपरस्टेनुरिया के लक्षण हैं:
- प्रत्येक पेशाब के दौरान मूत्र की मात्रा में ध्यान देने योग्य कमी;
- मूत्र एक गहरा और संतृप्त रंग प्राप्त करता है;
- उपलब्धता बुरी गंधपेशाब, जो पहले नहीं था;
- अंगों, चेहरे की सूजन की उपस्थिति;
- कमजोरी, उनींदापन और थकान की निरंतर भावना;
- उपस्थिति या पेट।
चूँकि प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है, ऐसे अन्य लक्षण और स्थितियाँ हो सकती हैं जो पहले किसी व्यक्ति की विशेषता नहीं थीं। दिखाई देने वाली संवेदनाओं की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, विशेषज्ञों से संपर्क करना आवश्यक है।
बच्चों और मधुमेह मेलेटस में हाइपरस्टेनुरिया की उपस्थिति
यदि किसी बच्चे के परीक्षणों में मूत्र के विशिष्ट गुरुत्व में वृद्धि होती है, तो यह मूत्र प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित रोगों का संकेत हो सकता है। चूंकि शिशुओं की प्रतिरक्षा पूरी तरह से नहीं बनती है, और उच्च संवहनी पारगम्यता भी होती है, इसलिए बच्चों में आंतों और गैस्ट्रिक संक्रमण की प्रवृत्ति होती है। इससे उल्टी, दस्त और हाइपरस्टेनुरिया हो जाता है।
यदि किसी रोगी को मधुमेह है, तो मूत्र में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि विशेषता है। विश्लेषण दिखाएगा बढ़ा हुआ घनत्वअगर वहाँ है बढ़ी हुई एकाग्रताप्रोटीन और उनके क्षरण उत्पाद। सटीक कारण निर्धारित करने के लिए कि मूत्र विशिष्ट गुरुत्व परीक्षण में असामान्यताएं क्यों हैं।
मधुमेह में पेशाब में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है।
जिन मरीजों को अतीत में पेशाब के घनत्व में वृद्धि की समस्या का सामना करना पड़ा है, उन्हें फार्मेसी से विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स खरीदने की सलाह दी जाती है। घर पर उनकी मदद से विचलन निर्धारित करना आसान है यह सूचक. यदि परीक्षण ने ऐसे मान दिखाए जो आदर्श से भिन्न हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जांच के लिए आना चाहिए।
जिन रोगियों का संक्रामक प्रकृति के रोगों या जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए इलाज किया गया है, डॉक्टर शरीर के भंडार को फिर से भरने के लिए बड़ी मात्रा में तरल पदार्थों का सेवन करने की सलाह देते हैं। यह हाइपोस्टेनुरिया के विकास की ओर जाता है - सामान्य से नीचे मूत्र के सापेक्ष घनत्व में कमी। बहुत सारा पानी पीने जैसे कारक, उदाहरण के लिए, गर्म मौसम के दौरान, शारीरिक कारकों को संदर्भित करता है, इसलिए सूखे अवशेषों की मात्रा में कमी विचलन पर लागू नहीं होती है। मानक से समान विचलन भी प्राकृतिक या औषधीय मूत्रवर्धक लेने के कारण होता है।
फिजियोलॉजिकल के अलावा, पैथोलॉजिकल कारण भी हैं, जो मुख्य रूप से विभिन्न मूल के डायबिटीज इन्सिपिडस का रूप ले लेते हैं:
- न्यूरोजेनिक चरित्र। सक्षम उपचार की अनुपस्थिति में, रोगी निरंतर निर्जलीकरण का अनुभव करता है;
- नेफ्रोजेनिक चरित्र। इस प्रकार की बीमारी के साथ, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की प्रतिक्रिया की कमी के कारण मूत्र प्रणाली बाधित होती है;
- गर्भवती महिलाओं में। बच्चे के जन्म के बाद यह रोग समाप्त हो जाता है।
- नसों के आधार पर। के कारण विकसित होता है नर्वस ब्रेकडाउन. रोग की शुरुआत के लिए अनुकूल परिस्थितियों को लंबे समय तक अवसाद माना जाता है, तनावपूर्ण स्थितियों के लगातार संपर्क;
- पुरानी प्रकृति के उत्सर्जन प्रणाली के काम में समस्याओं की उपस्थिति। ऐसे रोगों के कारण शरीर से मूत्र को छानने और बाहर निकालने की प्रक्रिया विफल हो जाती है;
- या अन्य सूजन गुर्दे की बीमारी।
नर्वस ब्रेकडाउन और लंबे समय तक अवसाद कम मूत्र घनत्व का कारण बनता है
यदि विश्लेषण में मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व कम हो जाता है, अर्थात यह 1.015 से कम है, तो विशेषज्ञों के पास हाइपोस्टेनुरिया की उपस्थिति के बारे में बात करने का हर कारण है। इस निदान के साथ, शुष्क अवशेषों की एकाग्रता के संदर्भ में युग्मित अंग की गतिविधि में कमी और उनके कार्य को भड़काने वाले कारकों को स्थापित करने के लिए एक गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है।
कई प्रयोगशाला परीक्षण हैं जिनका मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किया जा सकता है कार्यात्मक अवस्थागुर्दे। चूंकि मूत्र का घनत्व दिन के दौरान मनमाने ढंग से कई बार बदलता है, नमूने दिन में कई बार लिए जाते हैं। अलग समयदिन।
ज़िमनिट्स्की का परीक्षण
इस विश्लेषण की मदद से सामान्य को बनाए रखते हुए युग्मित अंग की कार्यात्मक गतिविधि का आकलन किया जाता है पीने का शासन. अधिकतम पाने के लिए पूरी जानकारीरोगी हर तीन घंटे में विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र करता है। नतीजतन, 24 घंटों के बाद, रोगी से 8 अलग-अलग मूत्र के नमूने एकत्र किए जाने चाहिए।
Zimnitsky के अनुसार मूत्र परीक्षण
विश्लेषण एक विशेष उपकरण - एक यूरोमीटर के साथ किया जाता है।
एकाग्रता परीक्षण
परीक्षण के नाम से आप समझ सकते हैं कि विश्लेषण तरल पदार्थ के सेवन के प्रतिबंध पर आधारित है, अर्थात 24 घंटे तक रोगी को कोई तरल पदार्थ लेने की अनुमति नहीं है। भूख की भावना को खत्म करने के लिए प्रोटीन से भरपूर भोजन करें। प्रत्येक व्यक्ति पूरा दिन बिना पिए नहीं रह सकता, इसलिए कुछ रोगियों को कुछ घूंट पानी के रूप में भोग दिया जाता है।
एकाग्रता परीक्षण के लिए, हर 4 घंटे में मूत्र के नमूने लिए जाते हैं। यदि घनत्व मान इससे विचलित होते हैं सामान्य मूल्य, जिसका अर्थ है कि गुर्दे मूत्र को केंद्रित करने के अपने कार्यों का सामना नहीं कर पाते हैं।
जिन रोगियों को गुर्दे की बीमारी का अनुभव है, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और नियमित रूप से जांच करवाएं, साथ ही मूत्र परीक्षण भी कराएं। पहचान चालू प्रारम्भिक चरणरोग, पूर्ण और शीघ्र ठीक होने की संभावना को बढ़ाता है।
