कोरियोनिक विलस बायोप्सी - आपको यह टेस्ट क्यों करवाना चाहिए? कोरियोनिक बायोप्सी की जटिलताओं और जोखिम। कोरियोन बायोप्सी के परिणाम क्या दिखाते हैं?

कोरियोनिक बायोप्सी विकासशील भ्रूणों में विभिन्न आनुवंशिक विकृतियों के निदान के लिए एक आक्रामक विधि है। यह आपको क्रोमोसोमल रोगों की पुष्टि या बहिष्करण करने की अनुमति देता है, आनुवंशिक उत्परिवर्तन की गाड़ी का निर्धारण करता है। लिंग निर्धारण इसलिए भी महत्वपूर्ण है क्योंकि कुछ रोग लिंग गुणसूत्रों से जुड़े होते हैं।

अध्ययन के लिए इष्टतम समय पहली तिमाही है, 9 से 12 सप्ताह के बीच, जब कोरियोनिक विली पहले से ही पर्याप्त रूप से बन चुके होते हैं। दूसरी ओर, शीघ्र निदानगंभीर, जीवन के साथ असंगत या लाइलाज विकृति के मामले में गर्भावस्था को समाप्त करने का समय पर निर्णय लेने में मदद कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान कोई भी अध्ययन गर्भवती मां के लिए तनावपूर्ण होता है, क्योंकि विकासशील भ्रूण का भविष्य इसके परिणाम पर निर्भर करता है। दोनों डॉक्टर और महिलाएं लंबे समय से अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की आदी हैं, यह एक गर्भवती महिला के संपूर्ण अवलोकन का एक अभिन्न अंग है। संदिग्ध अल्ट्रासाउंड परिणामों या आनुवंशिक असामान्यताओं के लिए स्पष्ट डेटा के मामले में, किसी को अधिक जटिल और एक ही समय में अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों का सहारा लेना पड़ता है।

कोरियोनिक बायोप्सी के साथ, गर्भाशय में पैठ पेट की दीवार या जननांग पथ के माध्यम से होती है, इसलिए प्रक्रिया में कुछ जोखिम होते हैं, और इसके लिए संकेत पूरी तरह से होने चाहिए। ऐसा नहीं है कि उसे नियुक्त किया गया है, लेकिन, दुर्भाग्य से, अंदर हाल तकप्रतिकूल गर्भधारण की बढ़ती संख्या, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के कारण बार-बार उत्परिवर्तन, खराब पोषण और के कारण अधिक से अधिक बार किए जा रहे हैं बुरी आदतेंभावी माता-पिता।

कोरियोनिक विली के लिए एक आदर्श सामग्री है प्रारंभिक शोधभ्रूण के गुणसूत्र, चूंकि उनमें जीन का सेट भ्रूण के समान होता है। प्रक्रिया का मुख्य नुकसान- यह बाहर से सीधे गोले में घुसने की जरूरत है एमनियोटिक थैली, लेकिन अगर उपलब्ध है अच्छा कारणअनुसंधान बहुत न्यायसंगत है।

कोरियोनिक विलस बायोप्सी के परिणाम कुछ दिनों के बाद प्राप्त किए जा सकते हैं।निस्संदेह लाभ शीघ्र निदान है, जो गर्भावस्था या उपचार की रणनीति के आगे के विकास की समीचीनता को समय पर निर्धारित करना संभव बनाता है।

आनुवंशिकीविद् का निष्कर्ष जो भी हो, भ्रूण के भाग्य के बारे में निर्णय महिला के पास रहता है। किसी को भी उसे गर्भपात कराने के लिए मजबूर करने का अधिकार नहीं है, लेकिन विशेषज्ञ प्राप्त परिणामों, बच्चे के विकास की संभावनाओं और संभावित कठिनाइयों के बारे में विस्तार से बताने के लिए बाध्य हैं, जो बीमार बच्चे के पूरे परिवार का सामना करेंगे। जन्म।

कोरियोनिक बायोप्सी के लिए संकेत और मतभेद

गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में पहले स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड के बाद एक कोरियोनिक विलस बायोप्सी निर्धारित की जाती है, यदि लक्षण लक्षण दिखाई देते हैं क्रोमोसोमल असामान्यताएं- डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स और अन्य का संदेह। इसके अलावा, यह एक प्रतिकूल पारिवारिक इतिहास के साथ इंगित किया जा सकता है, जब कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन पीढ़ी-दर-पीढ़ी पारित होते हैं, या गर्भवती माँ की उम्र स्वतःस्फूर्त उत्परिवर्तन का अनुमान लगाती है।

विश्लेषण के लिए संकेत हैं:

• गर्भवती महिला की आयु 35 वर्ष से अधिक है;
• आनुवंशिक असामान्यताओं, जन्मजात दोषों या समान कारणों से पिछले गर्भधारण में रुकावट वाले बच्चों के परिवार में उपस्थिति;
• विरासत में मिले माता-पिता या दोनों में से किसी एक के द्वारा अनुवांशिक उत्परिवर्तन;
• अल्ट्रासाउंड द्वारा परिभाषा अप्रत्यक्ष संकेतभ्रूण संकट - कॉलर ज़ोन की मोटाई 3 मिमी से अधिक है।

कोरियोनिक बायोप्सी जिज्ञासा से या निर्धारित करने के लिए नहीं की जाती है बच्चे का लिंगयदि बाद वाला सेक्स-लिंक्ड पैथोलॉजी की खोज से जुड़ा नहीं है। प्रक्रिया निर्धारित करते समय, गर्भावस्था की अवधि को ध्यान में रखना आवश्यक है, न केवल देर से, बल्कि बहुत जल्दी निदान भी हानिकारक हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 9वें सप्ताह से पहले, कोरियोनिक विली पर्याप्त परिपक्व नहीं होते हैं, और हस्तक्षेप से गर्भपात हो सकता है।

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को भ्रूण के ऊतकों के आनुवंशिक अध्ययन की सिफारिश की जा सकती है बढ़ा हुआ खतराडाउन सिंड्रोम और कुछ अन्य विसंगतियाँ। हालांकि, गर्भवती महिला जितनी बड़ी होती है, विभिन्न विचलन होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है अच्छा प्रदर्शनस्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड हस्तक्षेप को उचित ठहराने की संभावना नहीं है और ठीक उसी तरह, आश्वासन या जिज्ञासा के लिए, नहीं किया जाएगा।

यदि परिवार में पहले से ही जन्मजात दोष वाले बच्चे हैं, पिछली गर्भधारणगर्भपात या मृत जन्म में समाप्त हो जाता है, तो म्यूटेशन का जोखिम भी बढ़ा हुआ माना जाता है। ऐसे रोगियों के लिए, एक आनुवंशिकीविद् एक बायोप्सी निर्धारित करता है।

कुछ मामलों में, अध्ययन में माता-पिता की लंबे समय तक बांझपन के लिए संकेत दिया गया है,जब एक आनुवंशिक विकृति को इसके कारण के रूप में मानने का कारण हो। इसमें कोई संदेह नहीं है कि सजातीय जोड़ों में गर्भावस्था की करीबी निगरानी की आवश्यकता है, क्योंकि इस तरह के अनाचार में उत्परिवर्तन का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

प्रतिकूल एनामेनेसिस वाले परिवार हैं जिनमें आनुवंशिक रोग पीढ़ी से पीढ़ी तक पारित होते हैं। इस विकल्प को बाहर करने के लिए, प्रारंभिक चरण में कोरियोनिक विल्ली की बायोप्सी की जानी चाहिए।

वर्णित के अलावा, अध्ययन का कारण गर्भावस्था के पहले हफ्तों में रेडियोग्राफी या कुछ दवाएं लेना हो सकता है, जब गर्भवती मां को अभी तक उसके बारे में पता नहीं था " दिलचस्प स्थिति"। विकिरण या दवाओं से टेराटोजेनिक प्रभाव का जोखिम एक आक्रामक निदान को मजबूर करता है।

कोरियोनिक बायोप्सी की जा सकती है एकाधिक गर्भावस्था, और प्रत्येक भ्रूण से आनुवंशिक सामग्री के मूल्यांकन का विशेष महत्व है। हेरफेर करने वाले विशेषज्ञ को सभी कोरियोन के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करना चाहिए और सटीक अंकन के अनुपालन में उनसे ऊतक को सख्ती से लेना चाहिए।

एकाधिक गर्भधारण में क्रोमोसोमल असामान्यताओं का निदान किया गया है बडा महत्वबिल्कुल चालू प्रारंभिक तिथियांक्योंकि एक महिला केवल स्वस्थ भ्रूण रखने का विकल्प चुन सकती है। इस मामले में, गर्भावधि उम्र बढ़ने के साथ, स्वस्थ भ्रूण के विकास का जोखिम उन लोगों की कमी के साथ बढ़ जाता है जिनमें विचलन होता है।

अध्ययन के लिए इष्टतम अवधि पहले अल्ट्रासाउंड के 10-11 सप्ताह बाद है।सामग्री के नमूने की सटीकता बढ़ाने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए अल्ट्रासाउंड के माध्यम से प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करना अनिवार्य है।

कोरियोनिक बायोप्सी को contraindicated किया जा सकता हैतीव्र के साथ संक्रामक रोगएक गर्भवती महिला में, बुखार, जननांग पथ से रक्तस्राव, एकाधिक गर्भाशय मायोमा और पैल्विक चिपकने वाला रोग, पुष्ठीय घाव, प्रस्तावित पंचर के स्थान पर पेट की त्वचा पर एक्जिमा, जननांग पथ में सूजन (ट्रांसकर्विकल एक्सेस के लिए)।

बायोप्सी के बाद सबसे आम निदान को डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स, पटाऊ, क्लाइनफेल्टर, जीन ट्रांसलोकेशन से जुड़े, अतिरिक्त गुणसूत्रों की उपस्थिति माना जा सकता है। गंभीर आनुवंशिक रोगविज्ञान, जन्मपूर्व निदान, सिस्टिक फाइब्रोसिस भी हैं, जो गंभीर और पुरानी है, सिकल सेल एनीमिया, जिसका इलाज असंभव है, हंटिंगटन का कोरिया।

कोरियोनिक विलस बायोप्सी के अलावा, अन्य आक्रामक अनुसंधान विधियां हैं, विशेष रूप से,। एक बायोप्सी इसके साथ अनुकूल तुलना करता है कि यह बहुत पहले की तारीख में संभव है, और परिणाम कुछ ही दिनों में तैयार हो जाता है। हालाँकि, इसके नुकसान भी हैं:

1. एमनियोसेंटेसिस के बाद गर्भपात का जोखिम अधिक होता है;
2. तंत्रिका ट्यूब की विकृति का निदान करने में असमर्थता;
3. अपरा मोज़ेकवाद के मामले में जानकारी की अशुद्धि, जब सभी कोरियोन कोशिकाएं गुणसूत्रों का एक ही सेट नहीं ले जाती हैं, और पूरी तरह से "स्वस्थ" उन लोगों के बजाय जो उत्परिवर्तन करते हैं, अध्ययन के तहत सामग्री में मिल सकते हैं।

कठिन निर्णय

कोरियोनिक बायोप्सी करने से पहले, एक महिला को संकेत और मतभेद, जोखिम और संभावित परिणामों के बारे में सूचित करते हुए, प्रक्रिया के लिए अपनी लिखित सहमति देनी चाहिए। इनवेसिव डायग्नोस्टिक्स के बारे में निर्णय लेना लगभग हमेशा कठिन होता है, क्योंकि परिणाम निराशाजनक हो सकता है।

गर्भवती माँ को सबसे पहले यह तय करना चाहिए कि क्या आनुवंशिकी के निष्कर्ष गर्भावस्था के लिए उसकी योजनाओं को प्रभावित करेंगे। ऐसी महिलाएं हैं जो पहले से जानती हैं कि वे गंभीर रूप से बीमार बच्चे को पालने के लिए तैयार नहीं हैं, इसलिए आनुवंशिक बीमारी का सटीक डेटा रुकावट का कारण होगा। ऐसे रोगी प्रक्रिया से डरने या इसे मना करने के लिए इच्छुक नहीं हैं, खासकर जब से विश्लेषण आवश्यक रूप से पैथोलॉजी नहीं दिखाता है। कुछ मामलों में, भ्रूण स्वस्थ और व्यवहार्य होते हैं, और गर्भावस्था सुरक्षित रूप से जारी रहती है।

अन्य महिलाएं बच्चे को जन्म देने की योजना बनाती हैं, भले ही उसके पास कोई विकृति हो। जन्म देने की स्पष्ट योजना के आधार पर, वे निदान करने से इंकार कर सकते हैं, जिसे सही नहीं माना जा सकता। भ्रूण में पाई गई बीमारी माँ और परिवार दोनों को मनोवैज्ञानिक और आर्थिक रूप से आगामी देखभाल और उपचार के लिए तैयार करने में सक्षम बनाएगी, क्योंकि कई बीमारियों के लिए निरंतर और महंगी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में, कई सर्जिकल हस्तक्षेप।

गर्भावस्था को बनाए रखने या समाप्त करने की आगे की योजनाओं की परवाह किए बिना एक महिला अध्ययन से इनकार कर सकती है, लेकिन अगर एक स्वतंत्र निर्णय लेने से गतिरोध हो जाता है, तो एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करना बेहतर होता है। एक विशेषज्ञ न केवल स्थिति पर एक उद्देश्यपूर्ण नज़र डालने में मदद करेगा, बल्कि एक गंभीर आनुवंशिक विकृति वाले बच्चे के जन्म के अनुमानित परिणामों को भी समझने में मदद करेगा।

कोरियोनिक बायोप्सी की योजना बनाने में एक महत्वपूर्ण बिंदु एक क्लिनिक का विकल्प है। आपको न केवल सेवाओं की लागत पर ध्यान देना चाहिए, जो एक ही शहर के भीतर भी काफी भिन्न होता है, बल्कि कर्मचारियों की व्यावसायिकता और प्रतिष्ठा पर भी ध्यान देना चाहिए। शायद उन लोगों की प्रतिक्रिया जो पहले से ही किसी विशेष संस्थान में अध्ययन पूरा कर चुके हैं, साथ ही साथ जटिलताओं के आंकड़े आपको चुनाव करने में मदद करेंगे।

कोरियोनिक विलस बायोप्सी की कीमत व्यापक रूप से भिन्न होती है - 6 से 25 हजार रूबल और अधिक।हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि उच्च लागत सफलता की गारंटी नहीं है, जिस तरह अपेक्षाकृत कम लागत डॉक्टरों की कम योग्यता का संकेत नहीं देती है।

कोरियोनिक बायोप्सी तकनीक

कोरियोनिक विलस बायोप्सी एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है और इसके लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। नियोजित हस्तक्षेप से पहले, महिला को नाल के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना होगा। इसके स्थान के आधार पर, विशेषज्ञ एक पंचर तकनीक का चयन करेगा - पूर्वकाल पेट की दीवार या गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से। अध्ययन के समय जरायु की मोटाई एक सेंटीमीटर से कम नहीं होनी चाहिए।

हस्तक्षेप की तैयारी में, एक महिला परीक्षाओं की एक मानक सूची से गुजरती है:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• जमाव;
• रक्त के समूह और आरएच कारक का निर्धारण;
• एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस के लिए टेस्ट;
• योनि वनस्पतियों के लिए स्मीयरों के संग्रह के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।

इन विश्लेषणों के डेटा को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा प्रोटोकॉल और एक साइटोजेनेटिक अध्ययन के लिए एक आनुवंशिकीविद् की दिशा द्वारा पूरक किया जाता है। यदि एक महिला जननांग पथ के संक्रमण से पीड़ित है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से बायोप्सी को contraindicated है। एचआईवी संक्रमित रोगियों के लिए, एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी आहार को समायोजित किया जाता है, एंटीवायरल दवाओं की खुराक बढ़ा दी जाती है।

चुनी गई पंचर तकनीक के आधार पर, महिला को पूर्ण या खाली मूत्राशय के साथ परीक्षा में आने के लिए कहा जाता है। ट्रांससरवाइकल एक्सेस के मामले में, सभी को सावधानीपूर्वक करना आवश्यक है स्वच्छता प्रक्रियाएंऔर प्यूबिक हेयर हटा दें।

पंचर से पहले, पेट या पेरिनेम और जननांग पथ की त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। जब पेट की दीवार के माध्यम से प्रवेश किया जाता है, तो परीक्षा को दर्द रहित बनाने के लिए त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक को एक संवेदनाहारी के साथ घुसपैठ किया जाता है।

उदर पहुंच के साथरोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है, एक अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर स्थापित किया जाता है और इसे नुकसान से बचाने के लिए खलनायक झिल्ली के स्थान के समानांतर सुई की शुरूआत की जाती है। कम से कम पांच मिलीग्राम ऊतक एक पोषक माध्यम के साथ सिरिंज में खींचा जाता है, और फिर सुई को सावधानी से हटा दिया जाता है।

ट्रांससरवाइकल बायोप्सीअनिवार्य अल्ट्रासाउंड नियंत्रण की भी आवश्यकता है। महिला को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर एक मानक परीक्षा के रूप में रखा गया है, जननांग पथ को कीटाणुरहित किया जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को बुलेट संदंश के साथ रखा जाता है, और फिर ग्रीवा नहर के माध्यम से एक विशेष कैथेटर डाला जाता है, जिसमें एक सिरिंज जुड़ी होती है जब कैथेटर कोरियोन तक पहुँचता है।

हेरफेर के दौरान, रोगी को कुछ असुविधा महसूस हो सकती है, लेकिन दर्द से डरने की कोई आवश्यकता नहीं है - संवेदनाएं उन लोगों के समान होती हैं जो परीक्षा के दौरान दिखाई देती हैं और गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयरों का नमूना लेती हैं।

ऊतक को एक लंबी पंचर सुई और कड़ाई से अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत जांच के लिए लिया जाता है, जो सुई के प्रक्षेपवक्र और गर्भाशय में प्रवेश की गहराई को सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करता है। बायोप्सी को नाल के किनारे से लिया जाता है ताकि सुई से भ्रूण के ऊतकों को चोट न पहुंचे। कोरियोन के परिणामी टुकड़े को साइटोजेनेटिक अध्ययन के लिए भेजा जाता है।

ट्रांससरवाइकल बायोप्सी

पूरी प्रक्रिया की अवधि लगभग सवा घंटे है, और पंचर लगभग एक मिनट में किया जाता है।कई महिलाएं संभावित दर्द से डरती हैं, लेकिन स्थानीय संज्ञाहरण के लिए धन्यवाद, हालांकि ऐसा नहीं होता है असहजताअभी भी संभव हैं।

अगर किसी महिला के पास है नकारात्मक आरएच कारक, और बच्चा सकारात्मक है, तो अध्ययन के बाद, अवांछित प्रतिक्रिया को रोकने और गर्भपात को रोकने के लिए बायोप्सी के 48 घंटों के भीतर एक विशेष सीरम दिया जाता है।

हेरफेर के तुरंत बाद, महिला घर जा सकती है, और यह बेहतर है कि वह बाकी दिन घर पर, आराम के माहौल में बिताए। आपको अपने आप पर काम का बोझ डालने की जरूरत नहीं है, आपको वजन उठाने से बचना चाहिए और हवाई यात्रा को छोड़ देना चाहिए, आपको अगले कुछ दिनों के लिए संभोग को भी छोड़ना होगा।

अध्ययन के बाद पहले 1-2 दिनों में, पेट के निचले हिस्से में बेचैनी और ऐंठन भी संभव है।यह प्रतिक्रिया सामान्य मानी जाती है, लेकिन गंभीर दर्दऔर जननांग पथ से कोई निर्वहन, आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए क्योंकि भारी जोखिमगर्भावस्था की समाप्ति।

शोध के परिणाम और संभावित परिणाम

आमतौर पर बायोप्सी के परिणाम 2-3 दिनों में तैयार हो जाते हैं, लेकिन कभी-कभी प्रतीक्षा समय दो सप्ताह तक भी हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि विभिन्न कोशिकाएं पोषक माध्यम पर अलग-अलग दरों पर बढ़ती और गुणा करती हैं, और सटीक निदान के लिए इसमें अधिक समय लग सकता है।

मानक सेल मास कल्चर के बाद प्राप्त परिणाम को बहुत विश्वसनीय माना जाता है, हालांकि इसमें अन्य तरीकों की तुलना में अधिक समय लग सकता है। विशेष रूप से, मछली संकरण के साथ, कैरियोटाइप का काफी तेज़ी से आकलन करना संभव है, लेकिन विधि का नुकसान इसकी उच्च लागत है। कई प्रयोगशालाएँ एक साथ दो विधियों का उपयोग करती हैं, संकरण डेटा को प्रारंभिक के रूप में रिपोर्ट किया जाता है।

विधि सटीकता आनुवंशिक अनुसंधानकोरियोन कोशिकाएं 99% तक पहुंचती हैं, और परिणामस्वरूप, पैथोलॉजी की अनुपस्थिति या उपस्थिति, इसकी सटीक विशेषताओं और आनुवंशिक असामान्यताओं की विशेषताओं को सटीक रूप से इंगित किया जाएगा। हालांकि, कुछ मामलों में, निष्कर्ष गलत हो सकता है - मोज़ेकवाद के साथ, और फिर रोगी को बाद की तारीख में एमनियोसेंटेसिस करने या इसके लिए रक्त दान करने की पेशकश की जाएगी। आनुवंशिक असामान्यताएंभ्रूण पर।

यदि बायोप्सी के दौरान सामग्री की अपर्याप्त मात्रा को हटा दिया गया था या कोशिकाओं को सुसंस्कृत नहीं किया जा सका, तो विशेषज्ञ दूसरी परीक्षा का सुझाव दे सकते हैं यदि गर्भकालीन आयु इसका खंडन नहीं करती है। यह याद रखना चाहिए कि कोरियोन के बार-बार पंचर से गर्भपात और संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

कोरियोनिक विलस बायोप्सी के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं। उनमें से:

1. सहज गर्भपात;
2. प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच गर्भाशय रक्तस्राव और हेमेटोमा गठन;
3. कोरियोएम्नियोनाइटिस के विकास के साथ संक्रमण;
4. दर्द सिंड्रोम।

के बीच खतरनाक जटिलताएँ- हस्तक्षेप के बाद गर्भपात, जो 1% से कम मामलों में होता है।कई प्रसूतिविदों को यकीन है कि यह आंकड़ा बहुत अधिक है, क्योंकि प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत और सख्त संकेतों के अनुसार की जाती है, हालांकि, गर्भवती मां को हमेशा ऐसी संभावना के बारे में चेतावनी दी जाती है।

सामान्य तौर पर, कोरियोनिक बायोप्सी से जटिलताओं का जोखिम काफी कम होता है।और, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, बड़ी समस्याप्रक्रिया ही नहीं है, लेकिन मनोवैज्ञानिक तनावइसके कार्यान्वयन की आवश्यकता और संभावित नकारात्मक परिणामों के संबंध में।

रुकावट के खतरे के अलावा, अन्य जोखिम भी हैं। विशेष रूप से, पिछली शताब्दी के अंत में दर्ज की गई अंगुलियों के विकास में विसंगतियों के मामलों का वर्णन किया गया है। सौभाग्य से, इस जटिलता का कारण स्पष्ट हो गया - प्रक्रिया बहुत जल्दी की गई। आज तक, उंगलियों की विसंगतियां नहीं होती हैं, क्योंकि गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह से पहले कोरियोनिक विल्ली की बायोप्सी नहीं की जाती है।

यदि पेट में दर्द हो, कोई डिस्चार्ज हो, बायोप्सी के बाद शरीर के तापमान में वृद्धि हो, तो आपको जटिलताओं को दूर करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

यदि विश्लेषण विचलन की उपस्थिति दिखाता है, तो महिला को जितनी जल्दी हो सके अधिसूचित किया जाएगा ताकि उसके पास गर्भावस्था को बनाए रखने या इसे समाप्त करने का निर्णय लेने का समय हो, जबकि शब्द अभी भी इसकी अनुमति देता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति पर अपर्याप्त सटीक डेटा के साथ, रोगी को एमनियोसेंटेसिस की पेशकश की जा सकती है, जो कोरियोनिक बायोप्सी के विपरीत, न्यूरल ट्यूब दोष का पता लगा सकता है। एमनियोसेंटेसिस में जटिलताओं का एक ही जोखिम होता है, लेकिन बाद की तारीख में किया जाता है, इसलिए बायोप्सी के बाद रुकावट अधिक खतरनाक होगी जिसमें दोष पाया गया है।

वीडियो: कोरियोन बायोप्सी के बारे में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ

नैदानिक ​​परीक्षण जो क्रोमोसोमल असामान्यताओं और भ्रूण के अन्य वंशानुगत रोगों का पता लगाता है, उसे कोरियोनिक बायोप्सी कहा जाता है। पैतृक या के मामले में परिवार के डॉक्टर द्वारा परीक्षण की सिफारिश की जाती है मातृ रेखासंभावित खतरनाक बीमारियों का पता लगाया जाता है।

निदान गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में भविष्य के प्लेसेंटा के ऊतकों की एक आक्रामक परीक्षा द्वारा किया जाता है। परीक्षण का उद्देश्य क्रोमोसोमल असामान्यताओं या मोनोजेनिक वंशानुगत बीमारियों की पहचान करना है - हीमोफिलिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, वंशानुगत अग्नाशयशोथ, मार्फन सिंड्रोम, एकोंड्रोप्लासिया, जन्मजात मोतियाबिंद, मानसिक मंदता, डाउन सिंड्रोम और कई अन्य विरासत में मिली बीमारियाँ।

कोरियोनिक बायोप्सी एक आक्रामक विधि है प्रसव पूर्व निदानगर्भाशय गुहा में आक्रमण और जैविक सामग्री के चयन के साथ - कोरियोनिक विली। अध्ययन का सार भविष्य के प्लेसेंटा के ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा प्राप्त करना है। ऊतक कोशिकाएं इस मायने में अनूठी हैं कि उनमें गर्भ में विकसित हो रहे बच्चे के समान गुणसूत्र होते हैं।

विकासशील प्लेसेंटा और भ्रूण की कोशिकाओं की पहचान गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पहले से ही यह निर्धारित करना संभव बनाती है कि बच्चे को जन्म के समय वंशानुगत बीमारियों का बोझ होगा या नहीं।

क्या तुम्हें पता था?कोरियोनबायोप्सी भ्रूण को प्रभावित किए बिना, गर्भ के अंदर विकसित हो रहे बच्चे की कोशिकाओं के क्रोमोसोमल विश्लेषण की अनुमति देता है।

प्रक्रिया किसे दिखाई गई है

• 35 (और अधिक) की उम्र में गर्भवती होने वाली महिलाएं;
• पहले स्क्रीनिंग टेस्ट के परिणाम डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने के जोखिम का संकेत देते हैं;
• बच्चे के लिंग की प्रारंभिक स्थापना के मामले में, चूंकि पितृत्व रेखा के साथ वंशानुगत हीमोफिलिया या ड्यूकेन डिस्ट्रोफी देखी गई थी;
• जब रिश्तेदारों की पंक्ति में पहले से ही डाउन सिंड्रोम या गुणसूत्रों के असामान्य सेट से जुड़े अन्य वंशानुगत रोगों के साथ-साथ एक आनुवंशिक विकार वाले बच्चे के जन्म का तथ्य होता है;
• विकास की पहचान जन्म दोषअल्ट्रासाउंड पर एक विकासशील भ्रूण में।

दुर्भाग्य से, नैदानिक ​​परीक्षण की विधि प्रत्येक नैदानिक ​​प्रयोगशाला में नहीं की जाती है। इसके अलावा, एक कोरियोन बायोप्सी एक महंगी खुशी है, और हर कोई नहीं परिवार का बजटइसे "खींचा" जाएगा। चिकित्सा बीमा की उपस्थिति 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए लागत के हिस्से का कवरेज प्रदान करती है, और शेष संभावित रोगियों को देखने के लिए मजबूर किया जाता है वैकल्पिक तरीकेशोध करना।

कोरियोन बायोप्सी कैसे और कितने समय के लिए की जाती है?

दोषपूर्ण गुणसूत्रों की उपस्थिति के लिए परीक्षण के लिए इष्टतम समय गर्भावस्था के 9वें से 12वें सप्ताह तक की अवधि है। प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड उपकरण के नियंत्रण में की जाती है। चयनित बायोमटेरियल को संसाधित किया जाता है और दो या तीन के लिए जांच की जाती है, बेहद दुर्लभ - सात दिन।

कोरियन के लगाव के बिंदु से गर्भाशय की दीवार तक, एक विशेषज्ञ ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेता है। बायोमटेरियल का पूर्ण अध्ययन करने के लिए कुछ कोशिकाएं पर्याप्त हैं।

अनुसंधान निदान के संचालन के लिए सामग्री का नमूना दो मौजूदा तरीकों में से एक द्वारा किया जाता है।

1. अनुप्रस्थ विधि(ट्रांससरवाइकल मॉडम) में गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक पतली कैथेटर डालने और इसे प्लेसेंटा फलाव तक ले जाने में शामिल होता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से बायोमटेरियल सैंपलिंग प्रक्रिया का नियंत्रण किया जाता है। कैथेटर द्वारा कोरियोनिक विली को धीरे से हटा दिया जाता है, जिसके बाद कैथेटर को शरीर से निकाल दिया जाता है। कोरियोन बायोप्सी लेने का यह तरीका सबसे आम माना जाता है।
2. पेट की विधि(ट्रांसएब्डोमिनल मोडम) शोध में एक पंचर लेना शामिल है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, पेट और गर्भाशय की दीवार को एक पतली लंबी सुई से छेद दिया जाता है, जिसे अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत प्लेसेंटा में लाया जाता है और कोरियोनिक विली लिया जाता है। हेरफेर के बाद सुई को हटा दिया जाता है।

पहली विधि आपको सामग्री को अधिक मात्रा में लेने की अनुमति देती है, और विश्लेषण का परिणाम दूसरी विधि की तुलना में तेज़ी से तैयार किया जाता है।

कोरियोन बायोप्सी के परिणाम क्या दिखाते हैं?

प्राप्त नकारात्मक परिणामपरीक्षण इंगित करता है कि जीन या क्रोमोसोमल स्तर पर भ्रूण का कोई असामान्य विकास नहीं देखा गया है। लेकिन एक पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे के जन्म की गारंटी नहीं है, साथ ही उसके स्वास्थ्य से संबंधित कुछ समस्याओं के आगे होने की संभावना भी है।

गंभीर होने की पुष्टि होने पर पैथोलॉजिकल बीमारी (एक सकारात्मक परिणामपरीक्षण), समय की एक छोटी अवधि होती है जिसके दौरान गर्भावस्था को बनाए रखने या समाप्त करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण निर्णय लेना आवश्यक होता है।

• चिकित्सा गर्भपात(गर्भावस्था का कृत्रिम समापन) केवल पहली तिमाही के दौरान ही किया जा सकता है। अगर एक महिला बच्चे को सूचित करने और जन्म देने का फैसला करती है, तो बच्चे के स्वास्थ्य में अनुमानित विचलन के बारे में रिश्तेदारों को सूचित करना आवश्यक है।
• अगर बच्चे में जन्म दोष हैतत्काल आवश्यकता होगी शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानउसके जन्म के तुरंत बाद, यह आवश्यक है कि जन्म एक विशेष विशेष क्लिनिक में हो, जहाँ बच्चे को उचित सहायता प्रदान की जाएगी।
• तुरंत निर्णय लेना भी जरूरी है - प्रसव किया जाएगा सहज रूप मेंया सिजेरियन सेक्शन की जरूरत है।

महत्वपूर्ण!कोई अध्ययन परीक्षण की 100% विश्वसनीयता की गारंटी नहीं देता है।

ऐसे कई मामले दर्ज किए गए हैं, जब भ्रूण विकृति के सकारात्मक परिणाम के साथ, एक महिला को बोझ से पूरी तरह से छुटकारा मिल गया। स्वस्थ बच्चा. सच है, रिवर्स त्रुटियां भी थीं, लेकिन, चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, उनमें से बहुत कम थे। कोरियोनिक बायोप्सी सटीकता दर 99% तक पहुंच रही है।

जोखिम और परिणाम

कोरियोन बायोप्सी लेने वाली महिलाओं के आकलन के आधार पर, और जैसा कि उनकी समीक्षाओं से पता चला है, यह प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन कुछ असुविधा पैदा कर सकती है। विशेष रूप से पंचर क्षेत्र में उदर परीक्षण विधि के दौरान।

कोरियोनिक विली की आक्रामक परीक्षा गर्भाशय में प्रवेश है विकासशील भ्रूण. इसलिए, कुछ जोखिम हैं जो किसी भी परीक्षण विधि के साथ बायोमटेरियल लेने के साथ होते हैं:

• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है;
• एमनियोटिक द्रव का एक छोटा रिसाव होता है;
• एक ऐंठन है, लेकिन निचले पेट में दर्द जल्दी खत्म हो रहा है;
• अत्यंत दुर्लभ - भ्रूण मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन।

क्या तुम्हें पता था?कोरियोनिक विलस बायोप्सी के बाद गर्भावस्था का सहज समापन अत्यंत दुर्लभ है, और 440 महिलाओं में से एक में होता है, जो कि जांच की गई महिलाओं का 0.4% है।

किन मामलों में परीक्षा नहीं कराई जाती है

1. गर्भपात की धमकी के साथ।
2. गर्भाशय हाइपरटोनिटी की स्थिति में है
3. असाध्य रोग बढ़ रहे हैं।
4. गर्भाशय ग्रीवा से खूनी निर्वहन के मामले में।
5. निदान गर्भाशय myoma।
6. श्रोणि में, आसंजनों की उपस्थिति नोट की जाती है।
7. कोरियोनिक विली तक पहुंच का अभाव।
8. जब एक महिला जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भवती होती है।
9. जब गर्भाशय मुड़ा हुआ हो।

वीडियो

देखने के लिए प्रस्तावित सूचनात्मक वीडियो से, आप कोरियोनिक विलस बायोप्सी के परीक्षण और नमूने द्वारा निदान के बारे में बहुत सी नई और उपयोगी जानकारी सीखेंगे। भ्रूण के क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के बारे में एक बातचीत, प्रक्रिया के सभी भय को नष्ट करते हुए, एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ, उच्चतम श्रेणी के गुलनोर मिर्ज़ाबेकोवा के एक डॉक्टर द्वारा आयोजित की जाती है।

वास्तविक जानकारी

गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के अपने अंतर और पैटर्न होते हैं। बच्चे के जन्म की प्रत्याशा में हर महिला के लिए वर्तमान विषयों की जाँच करें।

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• क्या खतरनाक है - गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस - और क्या एमनियोटिक द्रव में कमी का कारण बन सकता है। भ्रूण के विकास में विकृति से बचने के लिए क्या उपाय किए जाने चाहिए।
• किसी भी गर्भवती महिला के लिए यह जानना बहुत जरूरी है कि हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को कैसे सुना जाए और कितनी धड़कनों को सामान्य माना जाए।
• पता करें कि वे कितनी जल्दी फिर से शुरू होते हैं, और आपको अपने आप को बचाने के लिए क्या चाहिए ताकि आप तुरंत अपने दूसरे बच्चे के साथ गर्भवती न हों।
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यदि आपको कोरियोनिक विलस बायोप्सी हुई है, तो अपने अनुभव साझा करें। निदान के समय आपने क्या अनुभव किया और इसमें कितना समय लगा। क्या परीक्षणों के बाद की अवधि में कोई कठिनाइयाँ थीं, और आपने उनका सामना कैसे किया। हम आपके उत्तरों की प्रतीक्षा कर रहे हैं। सभी टिप्पणियाँ, समीक्षाएँ और अतिरिक्त जानकारीलेख के तहत इस पृष्ठ पर छोड़ा जा सकता है। चर्चाओं में भाग लें, और साथ मिलकर हम अपनी साइट को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण बनाएंगे।

अक्सर, स्त्री रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर, एक महिला को बायोप्सी के लिए एक रेफरल मिलता है। पहली नज़र में, यह विश्लेषण बल्कि असामान्य है, इसलिए जब वे पहली बार इसके बारे में सुनते हैं तो कई मरीज़ डर जाते हैं। लेकिन यह बारीकियों को समझने के लिए पर्याप्त है - और यह स्पष्ट हो जाएगा कि प्रक्रिया चिंता के लायक नहीं है यदि आप इसकी तैयारी और कार्यान्वयन को ठीक से करते हैं।

यह क्या है

गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी एक निदान पद्धति है जो अंग में अस्वास्थ्यकर चीजों को प्रकट करती है। इस तरह के अध्ययन का आदेश पारंपरिक रूप से तब दिया जाता है जब डॉक्टरों को संदेह होता है कि मरीज को कोई गंभीर बीमारी है। इसका सार गर्दन से ऊतक के सूक्ष्म वर्गों को बंद करने (काटने) में निहित है, जिन्हें विस्तृत अध्ययन के लिए भेजा जाता है। इस प्रयोगशाला विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक अंतिम निदान करता है, और यदि आवश्यक हो तो उपचार के पाठ्यक्रम को भी निर्धारित करता है।
आज यह सबसे अधिक में से एक है सुरक्षित तरीकेराज्य परिभाषाएँ महिलाओं की सेहत. उनकी विशिष्टता के कारण, प्रजनन प्रणाली के कई रोग समय के लिए किसी का ध्यान नहीं जाते हैं, और लक्षण बाद में ही प्रकट होने लगते हैं, उन्नत चरणविकास, जब उनके साथ सामना करना बहुत मुश्किल होता है। हालाँकि, एक बायोप्सी इस तरह के विकृति का सबसे अधिक खुलासा करती है प्रारम्भिक चरणइसलिए, समय-समय पर किसी विशेषज्ञ द्वारा परीक्षाओं से गुजरना इतना महत्वपूर्ण है।

क्या तुम्हें पता था? अजीब तरह से, "योनि" शब्द का पहली बार फिल्मों में इस्तेमाल किया गया था, जिसका श्रेय वॉल्ट डिज्नी को जाता है। 1946 में, वॉल्ट डिज़नी प्रोडक्शंस ने एनिमेटेड फिल्म द स्टोरी रिलीज़ की, जिसका उद्देश्य पाठों के लिए था स्वस्थ जीवन शैलीजीवन नियमित विद्यालयों में बीता। फिल्म निहित है उपयोगी टिप्स"महत्वपूर्ण दिनों" के मामले में, उस समय हर कोई नहीं जानता।

क्या यह गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है

महिला पर अतिरिक्त बोझ न डालने के लिए डॉक्टर बायोप्सी से बचने की कोशिश करते हैं। आमतौर पर इसे तब तक के लिए टाल दिया जाता है और इसे बच्चे के जन्म के 10-12 सप्ताह बाद करने की सलाह दी जाती है। यदि प्रक्रिया बहुत जल्दी की जाती है, तो परिणाम झूठे हो सकते हैं। विश्लेषण के लिए नमूने गर्भावस्था के दौरान ही लिए जाते हैं जब डॉक्टरों को गर्भवती मां के स्वास्थ्य के बारे में गंभीर चिंता होती है। ऐसी शर्तों के तहत, प्रक्रिया उस अवधि के लिए निर्धारित की जाती है जब जोखिम होता है नकारात्मक परिणामउससे न्यूनतम है।

यदि एक गर्भवती महिला में विश्लेषण के परिणाम ओंकोसेल की उपस्थिति दिखाते हैं, तो अक्सर महिला को बचाने के लिए गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लिया जाता है। हालांकि, ऐसे कई मामले हैं जब एक गर्भवती महिला ने बिना किसी समस्या के बच्चे को जन्म दिया और उसके बाद इलाज किया गया। प्रत्येक मामला व्यक्तिगत होता है, इसलिए रोगी को विकल्प देने से पहले डॉक्टर सभी जोखिमों को तौलते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी के लिए संकेत

डॉक्टर शायद ही कभी बिना किसी कारण के बायोप्सी लिखते हैं, हालांकि यह स्वास्थ्य के लिए काफी सुरक्षित है। बायोप्सी के कारणों में शामिल हैं:

• असंतोषजनक परिणाम;
• गर्दन पर पॉलीप्स की उपस्थिति;
• मौसा;
• ऊतकों में परिवर्तन के साथ;

महत्वपूर्ण! यदि प्रतिचयन तकनीक का अवलोकन किया जाए, तो विश्लेषण के परिणाम अचूक हैं।

करने के तरीके

आधुनिक स्त्री रोग अपने शस्त्रागार में है विभिन्न प्रकारसर्वाइकल बायोप्सी, केवल प्रक्रिया के प्रदर्शन के तरीके में भिन्न होती है। में विधि इस मामले मेंपरिणाम को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन महिला के आराम के लिए महत्वपूर्ण है।

पंचर (सरल)

का उपयोग करते हुए यह विधिएक पतली सुई का उपयोग किया जाता है, और उपकरण स्वयं एक सिरिंज के रूप में होता है। टिप को अध्ययन के तहत अंग में डाला जाता है, फिर, जब पिस्टन को दबाया जाता है, सूक्ष्म शाखाओं को काट दिया जाता है और शोध के लिए सामग्री को सुई के खोखले स्थान में रखा जाता है। इस प्रकार की बायोप्सी के कई नुकसान हैं:

• योनि की दीवार को छेदने या पड़ोसी अंगों को नुकसान पहुंचाने का जोखिम होता है;
• कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति में इसे बाहर ले जाना विशेष रूप से खतरनाक है: सामग्री लेते समय डॉक्टर को सावधान रहना चाहिए ताकि रोगग्रस्त कण स्वस्थ ऊतक पर न पड़ें और रोग का नया फोकस न बनाएं।

सुई के आकार के आधार पर, प्रक्रिया को फाइन-सुई (आकांक्षा) और मोटी-सुई (ट्रेपैनोबायोप्सी) में विभाजित किया जाता है। उनके बीच का अंतर सामग्री की मात्रा है जो उपकरण ले सकता है।

क्या तुम्हें पता था? गर्भावस्था के दौरान 30% महिलाएं अखाद्य चीजों को आजमाने की इच्छा का अनुभव करती हैं।

एंडोकर्विकल इलाज

क्युरेटेज का उपयोग तब किया जाता है जब संदिग्ध क्षेत्र की कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है, इसलिए डॉक्टर सर्वाइकल कैनाल के सभी ऊतकों से नमूने लेते हैं। विशेष रूप से इसके लिए कई प्रकार के मूत्रवर्धक (विशेष ब्लेड) हैं विभिन्न आकार. प्रक्रिया के दर्द को देखते हुए, यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। उपकरण को नहर में डाला जाता है और सामग्री को आगे और पीछे खुरच दिया जाता है। यह तरीका संयुक्त राज्य अमेरिका में काफी आम है, लेकिन यूरोप में इसे कई कारणों से टालना पसंद किया जाता है:

• इस मामले में सामग्री की गुणवत्ता सबसे अच्छी नहीं है, इसमें अशुद्धियाँ हैं, जो विश्लेषण को जटिल बनाती हैं;
• प्रक्रिया के दौरान संज्ञाहरण हमेशा मदद नहीं करता है;
• रक्तस्राव का खतरा होता है।

इलेक्ट्रोसर्जिकल और रेडियो तरंग

इलेक्ट्रोसर्जिकल बायोप्सी पतले तार के एक लूप का उपयोग करके की जाती है जिसके माध्यम से करंट प्रवाहित किया जाता है। प्रक्रिया इतनी दर्दनाक नहीं है जितनी अप्रिय है। इसका मुख्य नुकसान गर्दन पर निशान होने का जोखिम है, जो अशक्त महिलाओं के लिए अवांछनीय है। गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी एक रेडियोसर्जिकल चाकू से की जाती है, जो स्पष्ट रूप से और जल्दी से ऊतकों को अलग करती है। उत्तम विकल्पगर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए।

शंकुवृक्ष या पच्चर के आकार का

इस पद्धति का सार गर्दन या ग्रीवा नहर पर ऊतक के शंकु के आकार के टुकड़े को काटना है। शंकुकरण की अपनी उप-प्रजातियां हैं:

• लेजर;
• पाश (रेडियो तरंगों का उपयोग);
• चाकू (आज इस्तेमाल नहीं किया जाता)।

प्रक्रिया में औसतन 15-30 मिनट लगते हैं, संज्ञाहरण के बाद किया जाता है। रक्तस्राव या संक्रमण का खतरा नहीं है। शंकुवृक्ष की एक विशेष उप-प्रजाति को एक वृत्ताकार बायोप्सी कहा जाता है। यह इस तथ्य से अलग है कि विश्लेषण के लिए सामग्री न केवल एक संदिग्ध क्षेत्र से ली जाती है, बल्कि इसके आसपास के स्वस्थ क्षेत्रों से भी ली जाती है। यह कदम डॉक्टरों को और अधिक देखने की अनुमति देता है पूरी तस्वीरक्या हो रहा हिया। एनेस्थीसिया (कभी-कभी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत) के तहत एक परिपत्र बायोप्सी आवश्यक रूप से की जाती है और जिस स्थान पर सामग्री ली जाती है, वहां कई हफ्तों तक खून बह सकता है। हालांकि, अगर डिस्चार्ज भारी है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

तकनीक

यदि प्रक्रिया के नियमों का पालन किया जाता है तो बायोप्सी मामलों की सही स्थिति प्रदर्शित करेगी। इसलिए, इसके कार्यान्वयन के समय, उपकरण और तैयारी की आवश्यकताओं का पालन करना महत्वपूर्ण है।

कब करना है

प्रक्रिया की तारीख के आधार पर डॉक्टर के साथ सहमति व्यक्त की जाती है मासिक धर्ममहिला रोगी। सही वक्तप्रक्रिया के लिए - अवधि के 7-13 दिन। हालांकि, इसे मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद किया जा सकता है, फिर अगले चक्र की शुरुआत से पहले मांस को पूरी तरह से ठीक करने का समय होगा।

तैयार कैसे करें

तैयारी के लिए, यह कई चरणों में होता है। आपको टेस्ट लेकर शुरुआत करनी चाहिए। चूंकि प्रक्रिया आक्रामक है, इसे करने से पहले संक्रमण से जटिलताओं के जोखिम की जांच करना आवश्यक है। इसके लिए वे देते हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• रक्त के थक्के परीक्षण;
• वनस्पतियों और कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर;
• अनिवार्य कोलपोस्कोपी;
• एचआईवी, हेपेटाइटिस, अव्यक्त संक्रमण के लिए परीक्षण।

महत्वपूर्ण! रोगी के स्वास्थ्य की विशेषताओं के आधार पर परीक्षणों की सटीक सूची हमेशा डॉक्टर द्वारा प्रदान की जाती है।

प्रक्रिया से ठीक पहले, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• बायोप्सी से दो दिन पहले, यौन क्रिया को रोकना आवश्यक है;
• उसी समय, आपको टैम्पन छोड़ने और डचिंग को निलंबित करने की आवश्यकता है;
• यदि आप कोई दवा ले रहे हैं, तो इस बारे में विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर होगा कि प्रक्रिया से पहले और बाद में कोर्स जारी रखना संभव है या नहीं;
• यदि संभव हो तो, प्रक्रिया के लिए डॉक्टर के पास जाने से पहले, अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करते हुए स्नान करने की सलाह दी जाती है।

यदि सामान्य संज्ञाहरण की योजना नहीं है तो बायोप्सी से पहले संभव है।

विश्लेषण के लिए सामग्री लेना

बायोप्सी के प्रकार के आधार पर प्रक्रिया भिन्न हो सकती है। प्रक्रिया से पहले, यह जानने के लिए डॉक्टर के साथ चर्चा करने की सलाह दी जाती है कि क्या उम्मीद की जाए और प्रक्रिया कैसी होगी। डॉक्टर के कार्यालय में एक बायोप्सी आवश्यकतानुसार स्थानीय संज्ञाहरण प्रदान करती है और आमतौर पर 15-30 मिनट से अधिक नहीं रहती है। इस मामले में, एक नियमित नियुक्ति के रूप में, रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठ जाता है, और डॉक्टर एक देखने वाला दर्पण पेश करता है और उस क्षेत्र को रोशन करता है जहां सामग्री ली जानी है।

फिर प्रक्रिया ही होती है, जिसके बाद लिए गए नमूनों को प्रयोगशाला में स्थानांतरित करने के लिए पैक किया जाता है, और रोगी मुक्त हो सकता है। अधिक जटिल मामलों में, जब संक्रमित क्षेत्रों का पता लगाने की उच्च संभावना होती है, जिन्हें तुरंत हटाने की आवश्यकता होती है, तो प्रक्रिया अस्पताल की सेटिंग में की जाती है। इसके लिए महिला को बायोप्सी के एक दिन पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। डॉक्टर प्रक्रिया का उपयोग करते हैं:

• एपिड्यूरल (स्पाइनल) एनेस्थेसिया: इसके प्रभाव में, शरीर के निचले आधे हिस्से में संवेदनशीलता खो जाती है;
• सामान्य संज्ञाहरण जब रोगी सो जाता है।

अस्पताल की सेटिंग में, मामले की जटिलता के आधार पर बायोप्सी 40 मिनट से 2 घंटे तक चलती है।

महत्वपूर्ण! अंत में, डॉक्टर निकट भविष्य के लिए रोगी का निरीक्षण करते हैं (कभी-कभी एक महिला को रात भर अस्पताल में छोड़ दिया जाता है)।

अगर कोई जटिलता नहीं है, तो आप घर जा सकते हैं।

परिणाम और व्याख्या

सर्वाइकल बायोप्सी के परिणाम 10-14 व्यावसायिक दिनों के भीतर तैयार हो जाएंगे, यह प्रक्रिया के प्रकार और उस प्रयोगशाला पर निर्भर करेगा जहां अध्ययन किया गया था। किसी विशेषज्ञ को विश्लेषण की व्याख्या सौंपना बेहतर है. अनुसंधान प्रोटोकॉल आमतौर पर ऐसे शब्दों और संक्षिप्त रूपों से भरा होता है जो एक अप्रस्तुत व्यक्ति को कुछ नहीं कहेंगे। हालाँकि, सामान्य शब्दों में, चार संभावित परिणाम हैं:

1. अच्छा:नमूना किसी भी प्रकार के एटिपिकल कोशिकाओं और नियोप्लाज्म को प्रकट नहीं करता है।
2. अनिर्णायक/विवादास्पद संकेतकप्रक्रिया के दौरान उल्लंघन का संकेत दें, इसलिए बायोप्सी को दोहराया जाना चाहिए।
3. सौम्य कोशिकाएं उपलब्ध हैं।इसका मतलब है कि शरीर में गैर-खतरनाक संरचनाएं हैं, कैंसर का कोई खतरा नहीं है।
4. कैंसर कोशिकाओं का पता चला. पुष्टि के अलावा, परिणाम रोग के प्रकार और अवस्था, प्रभावित क्षेत्र के आकार और उसके स्थान की रिपोर्ट करेंगे। इन सभी डेटा की आवश्यकता डॉक्टर को उपचार का एक कोर्स बनाने के लिए होती है।

बायोप्सी की प्रभावशीलता का अध्ययन करने के लिए किए गए अध्ययनों में, यह पाया गया कि 98% विश्लेषण सही है, केवल 2% मामलों में त्रुटि पाई गई।

इसके बाद क्या करें

बायोप्सी के परिणाम कुछ समय के लिए महसूस किए जा सकते हैं। वे इस प्रकार प्रकट होंगे:

1. खून बह रहा है।उनकी अवधि और बहुतायत प्रदर्शन किए गए विश्लेषण के प्रकार पर निर्भर करती है। कनाइजेशन और लूप बायोप्सी के बाद सबसे लंबा (5-7 दिन) डिस्चार्ज हो जाएगा। अन्य मामलों में, वे 3 दिनों से अधिक नहीं रहते हैं।
2. योनि क्षेत्र में, निचले पेट में दर्द।इन असुविधाओं में एक खींच, दर्द वाला चरित्र होता है और आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाता है, जब बायोप्सी का निशान पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
3. तापमान में वृद्धि संभव है।अक्सर, यह बायोप्सी ही नहीं है जो इसका कारण बनता है, लेकिन इसके बारे में उत्तेजना और चिंता। हालांकि, अगर तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें: यह पहले से ही संक्रमण का संकेत है।

महत्वपूर्ण! इस अवधि के दौरान टैम्पोन का उपयोग सख्त वर्जित है; इसे गैसकेट से बदलें।

प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर आमतौर पर रोगी को सलाह देते हैं कि जटिलताओं से कैसे बचा जाए:

• स्नान न करें, केवल गर्म स्नान करें;
• आप खुले पानी, पूल में तैर नहीं सकते;
• प्रक्रिया के 7 दिनों से पहले यौन गतिविधि शुरू करने की सलाह दी जाती है (कभी-कभी यह अवधि 10-14 दिनों तक बढ़ा दी जाती है);
• निकालना शारीरिक गतिविधि, गुरुत्वाकर्षण, पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए कोई प्रशिक्षण;
• योनि की तैयारी को गोलियों में एनालॉग्स से बदला जाना चाहिए;
• उस पतले रक्त को छोड़ दें (उनमें से सबसे लोकप्रिय है), अन्यथा स्राव की मात्रा बढ़ने और घाव भरने की प्रक्रिया में देरी होने का खतरा है।

गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी के बाद गर्भावस्था के लिए, परीक्षण के परिणाम क्रम में होने पर प्रक्रिया किसी भी तरह से प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है।

मतभेद

बायोप्सी की प्रभावशीलता के बावजूद, ऐसे मामले होते हैं जब विशेषज्ञों द्वारा इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। डॉक्टरों के इस निर्णय के कारण भिन्न हो सकते हैं:

1. योनि या गर्भाशय ग्रीवा में उपस्थिति। ऐसे मामलों में, यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण करता है, उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है, और बीमारी के पुनर्भुगतान के बाद ही बायोप्सी करता है।
2. आप इसे मासिक धर्म के दौरान नहीं कर सकती हैं।
3. यदि गर्भावस्था का संदेह है, तो इस तथ्य के स्पष्ट होने तक प्रक्रिया को स्थगित कर दिया जाता है। अगर पुष्टि की जाती है, तो प्रक्रिया अच्छे कारण के बिना नहीं की जाती है।

संभावित जटिलताओं

किसी भी बड़ी प्रक्रिया की तरह, सर्वाइकल बायोप्सी में जटिलताएं हो सकती हैं। से उत्पन्न हो सकते हैं कई कारण, लेकिन इसके लिए आवेदन करने में सक्षम होने के लिए उनके बारे में जानना उचित है चिकित्सा देखभाल. आपको यह करना चाहिए अगर:

• प्रक्रिया के बाद रक्तस्राव चमकीले रंग का होता है, बड़ी मात्रा में या गहरे थक्के होते हैं;
• डिस्चार्ज 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है या इसमें एक असामान्य, अप्रिय गंध होती है;
• दो सप्ताह से अधिक समय बीत चुका है, और अभी भी भूरे रंग के स्मीयर हैं;
• शरीर का तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर;
• चिंता तेज दर्दपीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में।

महत्वपूर्ण! अक्सर जटिलताओं का कारण स्वयं महिला का तुच्छ व्यवहार होता है, जो प्रक्रिया के बाद की अवधि के संबंध में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करती है।

गर्भावस्था के दौरान बायोप्सी: विशेषताएं

के दौरान बायोप्सी करने के लिए आधार होने के बाद, यह उपरोक्त सभी और कुछ बारीकियों पर विचार करने योग्य है जो केवल महिलाओं की स्थिति के लिए विशेषता हैं। बायोप्सी पर निर्णय लेते समय, डॉक्टर हमेशा शब्द का वजन करते हैं। गर्भवती महिला और बच्चे की स्थिति की अधिक गहन निगरानी के लिए, महिला को प्रक्रिया से पहले और बाद की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती रहने की संभावना है। इस मामले में जटिलताओं के संकेत हैं:

• विपुल रक्तस्राव;
• मैं पीला हरा हूँ;
• पेट में ऐंठन जो एक दिन से अधिक समय तक रहती है।

तो, एक ग्रीवा बायोप्सी एक जटिल और कठिन प्रक्रिया है, लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे की मदद से, वह महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने में एक वफादार सहायक बन जाएगी, न कि परेशानी का दूत। यदि नियमों का पालन किया जाता है, तो यह सुरक्षित, तेज़ है और इससे असुविधा नहीं होती है। इसकी मदद से आप इसके बारे में पता लगा पाएंगे संभावित रोग- या अपने स्वास्थ्य की जाँच करें।

कम उम्र और परिपक्व उम्र की गर्भवती महिलाएं अक्सर तरह-तरह के टेस्ट लेती हैं। इससे डॉक्टरों को बच्चे के सामान्य जन्म के लिए मां को ठीक से मार्गदर्शन करने में मदद मिलती है। आप अक्सर सुन सकते हैं कि कैसे एक स्त्री रोग विशेषज्ञ महिलाओं को कोरियोन बायोप्सी के लिए श्रम में निर्देशित करता है। इस ऑपरेशन में जटिलताओं का एक छोटा जोखिम है। अगर बच्चा बीमार है तो ज्यादा खतरनाक है।

तकनीक क्या है

कोरियोनिक बायोप्सी भ्रूण में आनुवंशिक विकारों का पता लगाने के लिए बच्चे के जन्म से पहले किया जाने वाला एक अध्ययन है। इसके लिए एक बायोलॉजिकल टिश्यू लिया जाता है- प्लेसेंटा।

विशेषज्ञ इसका विश्लेषण करता है और क्रोमोसोमल असामान्यताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान करता है।

यह विश्लेषण उसी के समान है जब वे लेते हैं उल्बीय तरल पदार्थ, यह कहा जाता है । पाकर खर्च करो सटीक परिणामबहुत पहले संभव।

अध्ययन के लिए संकेत

कोरियोनिक बायोप्सी क्या है? यह शरीर के प्राकृतिक ऊतकों के माध्यम से प्रवेश करने की एक तकनीक है, यानी यह असुरक्षित है।

प्रक्रिया में जटिलताएं हमेशा उत्पन्न हो सकती हैं, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक मामले में प्रक्रिया की आवश्यकता को ध्यान में रखते हैं।

इसके लिए पूर्ण संकेत हैं:

• श्रम में आदिम महिला. यह उम्र पैथोलॉजी वाले बच्चों के जन्म के लिए अतिसंवेदनशील है;
• यदि पहले से ही आनुवांशिक बीमारियों वाले बच्चे हैं या गर्भावस्था के दौरान, इन्हें पहले पहचाना गया था, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम;
• जब परिवार में एक बच्चे को अंतर्गर्भाशयी विसंगतियाँ होती हैं;
• माता-पिता स्थित हैं या पहले से ही वंशानुगत रोग हैं;
• परीक्षा में विकृतियों के साथ विकास के लक्षण सामने आए;
• यदि वंशानुगत बीमारी का संचरण केवल लिंग द्वारा संभव है, तो बच्चे के लिंग का निर्धारण करें।

कोरियोनिक विलस बायोप्सी के परिणाम हो सकते हैं, लेकिन 35 वर्षों के बाद यह जोखिम उचित है। यह वह उम्र है जब आनुवंशिक विकृतियों की संभावना बढ़ जाती है।

आंकड़े बताते हैं कि 700 में से विलम्ब से वितरणवाइस के साथ 1 मामला जन्म के पूर्व का विकास. यह गुणसूत्रों के स्तर पर कोशिकाओं में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इस तरह के निदान के साथ, माता-पिता स्वतंत्र रूप से बच्चे को जन्म देने या गर्भपात कराने का निर्णय ले सकते हैं।

लेकिन, प्रभावशीलता और सूचनात्मकता के बावजूद, कोरियोन तकनीक न्यूरल ट्यूब के विकृतियों को प्रकट नहीं करती है। यह इस तथ्य के कारण है कि तंत्रिका तंत्र 20 सप्ताह के गर्भ में विकसित होता है, और यह निदान बहुत पहले किया जाता है।

तीसरी तिमाही में शोध के लिए दूसरी सामग्री ली जाती है।

महत्वपूर्ण! यदि आप एक अध्ययन करने से इनकार करते हैं, यह देखते हुए कि आपके पास इसके लिए विशेष संकेतक हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य को खतरे में डाल रहे हैं, यह प्रक्रिया सामान्य वितरणऔर शिशु जीवन। एक बच्चा एक दोष के साथ पैदा हो सकता है जो सामान्य अस्तित्व के साथ असंगत है। कई माता-पिता बीमार बच्चों को पालने के लिए मानसिक रूप से तैयार नहीं होते हैं।

ऑपरेशन कैसे किया जाता है

इस पद्धति से किसी विशेष रोगविज्ञान की पहचान करने के लिए, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि कोरियोन बायोप्सी कितनी देर तक की जाती है। इस पद्धति के लागू होने के बाद से बाद की तारीखेंअसंभव।

सुरक्षा और दक्षता कारणों से, जरायु की मोटाई 1 सेमी से कम नहीं होनी चाहिए।

प्रारंभिक बायोप्सी के साथ, जटिलताओं का खतरा होता है, भ्रूण के अंगों का बिगड़ा हुआ विकास होता है।

बाद की तारीख में, यह पहले से ही बन रहा है, इसलिए प्रक्रिया नहीं की जा सकती।

निदान के लिए सबसे इष्टतम अवधि को 10-12 सप्ताह कहा जाता है।

अस्तित्व विभिन्न तकनीकेंचालन, यह प्लेसेंटा गठन स्थल के कारण है। प्रवेश पेट की पूर्वकाल की दीवार या गर्भाशय के माध्यम से संभव है।

पहला विकल्प ज्यादा सुरक्षित है। हालांकि, अगर प्लेसेंटा पश्च गर्भाशय की दीवार पर विकसित होता है, तो सामग्री को पहले तरीके से लेना असंभव है।

सिंगल-सुई और टू-सुई विधि में भी अंतर है।

अल्ट्रासाउंड पर्यवेक्षण के तहत पेट की सर्जरी की जाती है। पंचर साइट को संक्रमण के खिलाफ इलाज किया जाना चाहिए, संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि कोई दर्द नहीं होता है।

एक सुई वाली तकनीक एक सुई से की जाती है। पियर्सिंग करके, टूल धीरे-धीरे सही जगह पर अपना रास्ता बनाता है.

जिस मेनड्रिन से सुई जुड़ी हुई थी, उसे हटा दिया जाता है, उस पर पोषक माध्यम की आवश्यक मात्रा के साथ एक सिरिंज रखी जाती है, और सामग्री ली जाती है।

टू-सुई तकनीक में, एक गाइड के रूप में कार्य करता है और दूसरा बायोप्सी के लिए।

झिल्ली स्थित होने पर गर्भाशय के माध्यम से बाड़ लगाई जाती है पीछे की दीवार. ऑपरेशन स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है। महिला को सामान्य जांच की तरह रखा गया है।

संदंश योनि और गर्भाशय की दीवारों को ठीक करता है, फिर कैथेटर डाला जाता है। मॉनिटर पर देख रहा है अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्सइसे सही जगह पर लाओ।

मैंड्रिन को हटा दिया जाता है, और दवा के साथ एक सिरिंज ट्यूब पर डाल दी जाती है। सामग्री का नमूना लेना।

जब एक महिला के दो भ्रूण होते हैं, तो प्रक्रिया एक जैसी ही होती है। लेकिन सामग्री प्रत्येक भ्रूण से ली जाती है। एक और दूसरे के परिणामों को निर्धारित करना और भ्रमित नहीं करना महत्वपूर्ण है।

प्रयोगशाला में, ली गई सामग्री को संसाधित और अध्ययन किया जाता है। सटीकता के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पर्याप्त कोशिकाएं ली जाएं।

हम माताओं को वहां नहीं आने दे सकते। विश्लेषण को दोहराने से समान जोखिम समाप्त नहीं होते हैं।

इस तथ्य के कारण कि कोशिकाएं लंबे समय तक खुलती हैं, परिणाम 2 सप्ताह से पहले नहीं होगा।

निजी क्लीनिकों में की जाने वाली कृत्रिम खेती की मदद से प्रतिक्रिया समय कम किया जा सकता है।

कई लोग इस बात में भी रुचि रखते हैं कि कोरियन बायोप्सी के बाद गर्भवती होना कब संभव है, यदि संकेतों के अनुसार, महिला को गर्भपात के लिए मजबूर किया गया था।

इस मामले में, गर्भाधान का बाद का संकल्प प्रक्रिया से ही प्रभावित नहीं होता है, बल्कि जिन कारणों से आनुवंशिक विफलता हुई है।

बाद की बीमारियों से बचने के लिए शरीर को ठीक करने या ठीक करने में थोड़ा समय लग सकता है।

प्रक्रिया सुरक्षा

बहुत सारी जानकारी है कि इस तरह से सामग्री लेने से अंगों की पैथोलॉजी का विकास प्रभावित होता है। हालांकि, शोधकर्ताओं ने साबित कर दिया है कि विसंगतियां केवल तभी दिखाई देती हैं जब प्रक्रिया की जाती है खतरनाक अवधि- गर्भावस्था के 10 सप्ताह से कम।

अपने आप को बचाने के लिए, किसी विशेषज्ञ से सलाह लें। शायद आपके मामले में यह अपने आप को खतरे में डालने के लायक नहीं है, और अस्वीकृति का जोखिम इतना बड़ा नहीं है।

कोई भी ऑपरेशन की सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है। व्यवहार में, भ्रूण के जीवन के साथ असंगत सबसे अप्रत्याशित परिणाम थे।

महत्वपूर्ण! प्रक्रिया के सभी संभावित नुकसानों को देखते हुए, बायोप्सी के बाद मां का खराब स्वास्थ्य, विसंगतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाना आवश्यक है। इससे अगले चरणों को निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

गर्भावस्था के संभावित परिणाम

प्रक्रिया के बाद, विभिन्न प्रतिक्रियाओं का निरीक्षण करना संभव है। कुछ काफी स्वाभाविक हैं, वे के लिए खतरनाक नहीं हैं आगे गर्भावस्था. दूसरों के परिणाम हैं।

निचले पेट में दर्द, मासिक धर्म की याद दिलाता है, छोटा खूनी मुद्देछोटे रक्तगुल्म एक सामान्य प्रतिक्रिया है।

गंभीर रक्तस्राव से गर्भपात हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, यदि सुरक्षा और स्वच्छता उपायों का पालन नहीं किया जाता है, तो एक संक्रमण पेश किया जाता है।

एक अयोग्य विशेषज्ञ झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन कर सकता है।

यौन विशेषताएं

बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के लिए कोरियोनिक बायोप्सी केवल चुनिंदा मामलों में की जाती है। क्योंकि यह सबसे सुरक्षित तरीका नहीं है।

पर मौजूदा संकेत, संचरण आनुवंशिक रोगकेवल कुछ लिंगों के लिए।

उदाहरण के लिए, एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, यह मासिक धर्म और स्तन ग्रंथियों की अनुपस्थिति की विशेषता है।

परीक्षा परिणाम क्या दिखाएंगे?

ली गई आनुवंशिक सामग्री के आधार पर, कोशिका के द्विगुणित सेट के क्रम में सभी गुणसूत्रों की एक छवि बनाई जाती है।

इस प्रकार, गुणसूत्रों की संख्या में सभी उल्लंघन दिखाई देते हैं। यानी शायद उनमें से कम या ज्यादा हैं। बच्चे का लिंग भी निर्धारित होता है।

भ्रूण की बायोप्सी के कारण इन परिवर्तनों का पता लगाना है।

प्रारंभिक परिणाम 2 दिनों के बाद ज्ञात होते हैं, लेकिन आपको अंतिम उत्तर 10 दिनों से पहले नहीं मिलेगा।

चूंकि यह प्रक्रिया एक गर्भवती महिला के लिए एक तरह का तनाव है, इसके बाद किसी भी तनाव से खुद को सीमित करना आवश्यक है।

डॉक्टर की देखरेख में रहना बेहतर है, क्योंकि पश्चात की प्रतिक्रिया अक्सर देखी जाती है। छोटा धब्बा। इसके अलावा, रक्त से द्रव का रिसाव हो सकता है, जो सामान्य नहीं है। इस मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ को पुनर्वास के उपाय करने चाहिए।

वीडियो: कोरियोन बायोप्सी क्या है

विश्लेषण और अध्ययन प्रत्येक के साथ हैं भावी माँ. पंजीकरण कराने के बाद से, उसे सैकड़ों अलग-अलग परीक्षणों से गुजरना पड़ा है ताकि डॉक्टर उसके स्वास्थ्य और बच्चे के विकास की निगरानी कर सकें।

मानक परीक्षाओं के अलावा, डॉक्टर ऐसी प्रक्रियाओं पर जोर दे सकते हैं जो आपके लिए नई और अपरिचित हों। यदि डॉक्टर को संदेह है कि कुछ गलत है, या सुनिश्चित करना चाहता है सामंजस्यपूर्ण विकासबेबी, वह आपको अतिरिक्त परीक्षणों के लिए रेफर कर सकता है। उन्हीं में से एक है - गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की बायोप्सी.

कोरियोनिक विलस बायोप्सी बीवीएच) - एक बच्चे में क्रोमोसोमल विकारों के निर्धारण के लिए एक विधि। इस अध्ययन के माध्यम से खोजें संभव विकृतिजन्म से बहुत पहले संभव। बायोप्सी लगभग निश्चित रूप से बता सकती है कि क्या बच्चे में विकासात्मक अक्षमता है, उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम.

हालांकि, हर गहरे अध्ययन की तरह, सीवीएस के अपने फायदे और नुकसान हैं। प्रक्रिया ही सुपाइन स्थिति में होती है। भ्रूण की लगातार अल्ट्रासाउंड निगरानी की जाती है, जिसके कारण यह स्थापित होता है सही तिथिगर्भावस्था और प्लेसेंटा का स्थान।

• ट्रांससरवाइकल सीवीएस. यह 11-13 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाले गए कैथेटर के माध्यम से डॉक्टर प्लेसेंटा तक पहुंचता है;
• ट्रांसएब्डोमिनल सीवीएस. यह विधि आपको बाद की तारीख (11वें सप्ताह के बाद) में परीक्षा आयोजित करने की अनुमति देती है। अध्ययन पेट की दीवार से होकर गुजरता है। पंचर साइट को एनेस्थेटाइज़ किया जाता है और बायोप्सी सुई डाली जाती है।

दोनों अध्ययन निरंतर अल्ट्रासाउंड नियंत्रण में किए जाते हैं। माइक्रोविली निकालने के बाद, जो छोटे फ्लैगेल्ला जैसा दिखता है, डॉक्टर विश्लेषण के लिए सामग्री भेजता है। बायोप्सी द्वारा अलग की गई कोशिकाओं में आपके टुकड़ों के गुणसूत्र सेट के बारे में सभी आवश्यक जानकारी होती है, जो अनुमति देगी विकासात्मक अक्षमताओं की पहचान करें.

बायोप्सी काफी जल्दी की जाती है। महिलाओं को बेचैनी का अनुभव होता है जो योनि में सूजन जैसा दिखता है। कुछ धड़कते हुए दर्द महसूस करने लगते हैं, लेकिन वे क्षणभंगुर होते हैं। दूसरी बायोप्सी पद्धति के बाद, गर्भवती महिलाओं को पंचर स्थल पर पेट के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।

प्रक्रिया के बाद, महिला थकान महसूस कर सकती है। बायोप्सी के तुरंत बाद आराम करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि पहले दिन पेट में दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं। कभी-कभी थोड़ा सा होता है गर्भाशय रक्तस्राव. यह सामान्य है दुष्प्रभावप्रक्रियाएं, लेकिन फिर भी आपको अपने डॉक्टर को उनके बारे में बताना होगा। यदि तापमान दिखाई देता है, ऐंठन दर्द और ठंड लगना महसूस होता है, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस से संपर्क करना चाहिए।

बायोप्सी का मुख्य लाभ यह है कि यह प्रारंभिक गर्भावस्था में किया गया. यदि अजन्मे बच्चे में विचलन पाए जाते हैं, तो महिला को टुकड़ों के विकास में विचलन पर अतिरिक्त अध्ययन करने की पेशकश की जाती है। इस समय, गर्भवती महिला को यह तय करना होगा कि वह गर्भावस्था को जारी रखना चाहती है या नहीं।

बायोप्सी लेना है अनिवार्य प्रक्रिया 35 के बाद जन्म देने वाली महिलाओं के लिए, साथ ही उन लोगों के लिए जिनके परिवार में वंशानुगत असामान्यताएं थीं।