बच्चे की लोकेशन कैसे पता करें। माँ का पेट का नक्शा: गर्भ में बच्चे की स्थिति का निर्धारण कैसे करें

गर्भावस्था के प्रत्येक बीतते दिन के साथ, बच्चा गर्भ में बढ़ता है। वह पहले से ही सक्रिय रूप से चलने की क्षमता खो रहा है, क्योंकि गर्भाशय में बहुत कम जगह है। गर्भावस्था के 32 वें सप्ताह में, बच्चा पहले से ही एक स्थिर स्थिति ले रहा है, वह शरीर के एक निश्चित हिस्से के साथ जन्म नहर से बाहर निकलता है। वह मुड़ सकता है: सिर, नितंब, पैर, घुटने, कंधे या हाथ। इसलिए, III तिमाही में, को छोड़कर सामान्य हालतमाताओं, स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की प्रस्तुति का पता लगाते हैं कि यह कितना लंबा है और इसका वजन कितना है। इन संकेतकों पर निर्भर करेगा कि डिलीवरी कैसे होगी - सहज रूप मेंया सीजेरियन सेक्शन द्वारा।

सबसे पहले, आइए जानें कि भ्रूण की प्रस्तुति का क्या मतलब है। यह सरल है, यह शब्द है कि बच्चे के जन्म के समय बच्चा कैसे आगे बढ़ेगा। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड को ध्यान से देखता है कि बच्चा पेट में कैसे स्थित है, ताकि महिला के पास प्रसव के लिए तैयार होने का समय हो (यह उन मामलों के लिए विशेष रूप से सच है जिनमें गर्भवती महिला को दिखाया गया है) सी-धारा).

आइए मुख्य प्रकार की भ्रूण प्रस्तुति का नाम दें:

1. भ्रूण की सिर की प्रस्तुति - सबसे इष्टतम और सही मानी जाती है। इस मामले में, यदि बच्चे में कोई विकृति नहीं है, तो प्रसव होता है प्राकृतिक तरीका. आदर्श यदि बच्चा जन्म नहर के पश्चकपाल क्षेत्र का सामना कर रहा है। यदि डॉक्टर निदान करते हैं तो जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं कम प्रस्तुतिभ्रूण, जिसके कारण समय से पहले प्रसव शुरू हो सकता है। भ्रूण के सिर के कई स्थान हैं। वे गर्दन के लचीलेपन या विस्तार पर निर्भर करते हैं। सिर के निम्नलिखित पद हैं:

• पूर्व से मस्तक प्रस्तुतिभ्रूण - जब सिर ज्यादातर जन्म नहर से गुजरता है (ऐसे मामलों में बच्चे और मां को जन्म के आघात से बचने के लिए सिजेरियन करना बेहतर होता है);
• ललाट - जब बच्चे की गर्दन जोर से फैली हुई होती है, जिसके कारण सिर का क्षेत्र बहुत बड़ा होता है, इसलिए वह जन्म नहर से नहीं गुजर सकता (ऐसी प्रस्तुति के साथ, केवल एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है);
• चेहरे की प्रस्तुतिभ्रूण सबसे खतरनाक है, क्योंकि बच्चे की गर्दन पूरी तरह से फैली हुई है, उसे जन्म नहर से सिर के पीछे नहीं, बल्कि अपने चेहरे से गुजरना होगा (बच्चे की गर्दन को नहीं तोड़ने के लिए, सीजेरियन सेक्शन करना होगा) ).

1. भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति - बच्चे की स्थिति, जिसमें वह अपने पैरों या नितंबों से बाहर निकलने का सामना कर रहा है। इसलिए 2 प्रकार हैं पश्च प्रस्तुतिभ्रूण:

• भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति - यह 35% मामलों में होता है, इसके साथ नितंब बाहर निकलने का सामना कर रहे होते हैं, पैर घुटनों पर असंतुलित होते हैं और झुकते हैं कूल्हों का जोड़(भ्रूण की इस तरह की ब्रीच प्रस्तुति के साथ, प्रसव स्वाभाविक रूप से हो सकता है, लेकिन यह बच्चे और प्रसव में महिला के स्वास्थ्य के लिए बहुत जोखिम भरा है - टूटने से बचा नहीं जा सकता है);
• भ्रूण की पैर की प्रस्तुति - बच्चे को कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर पैरों के साथ जन्म नहर में घुमाया जा सकता है, एक पैर पूरी तरह से कूल्हे के जोड़ पर मुड़ा हुआ है, और दूसरा सीधा, घुटने के जोड़ पर दो पैर मुड़े हुए हैं।

1. भ्रूण की अनुप्रस्थ प्रस्तुति (इसे तिरछा भी कहा जाता है) - बच्चा गर्भ में क्षैतिज रूप से जन्म नहर से बाहर निकलने के संबंध में स्थित है। डॉक्टर आमतौर पर प्रसव के दौरान ऐसी महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन कराने की सलाह देते हैं, क्योंकि यदि आप बच्चे को गर्भ में घुमाने की कोशिश करती हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना होती है कि वह घायल हो जाएगा।
2. भ्रूण की अनुदैर्ध्य प्रस्तुति - जब बच्चा गर्भ में जन्म नहर के माध्यम से बाहर निकलने के संबंध में लंबवत स्थित होता है। यह सिर और ब्रीच प्रस्तुति के साथ हो सकता है।

नीचे हम आपको पेट में बच्चे के स्थान की एक तस्वीर पेश करेंगे, जिसके बारे में हमने अभी आपको बताया है, ताकि आप कल्पना कर सकें कि यह कैसा दिखता है।

भ्रूण प्रस्तुति: फोटो

अलग-अलग समय में शिशु को पेट में किस स्थिति में होना चाहिए?

गर्भावस्था के 32वें सप्ताह तक, भ्रूण गर्भाशय में एक स्थिर स्थिति पर कब्जा नहीं करता है, क्योंकि यह दिन में कई बार मुड़ सकता है, या तो सिर नीचे या नितंब। यह विशेष रूप से अक्सर होता है अगर गर्भवती महिला को पॉलीहाइड्रमनिओस होता है, या गर्भाशय की दीवारें खिंच जाती हैं, जो बच्चे की गति को प्रतिबंधित नहीं करता है।

गर्भावस्था के 33वें सप्ताह में, बच्चा पहले से ही स्थिर स्थिति में होता है, जिसमें वह पैदा होगा। वह अब मुड़ नहीं सकता है, वह केवल अपने हाथ और पैर हिला सकता है, झुक सकता है और अपना सिर बगल की तरफ कर सकता है।

भ्रूण की गलत प्रस्तुति: कारण

नहीं सही प्रस्तुतिभ्रूण कुछ कारकों के कारण हो सकता है:

• एक गर्भवती महिला को पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस है;
• गर्भवती मां की पथिक रूप से संकीर्ण श्रोणि;
• नाल की निम्न स्थिति;
• एक बच्चे में गर्भनाल का मजबूत और तंग उलझाव;
• गर्भनाल छोटा है;
• महिला के गर्भाशय में रसौली है;
• यदि किसी महिला का पहले प्रसव हुआ है जो सीजेरियन सेक्शन द्वारा हुआ है (सामान्य तौर पर, इस मामले में, इसका कारण एक निशान है);
• महिला का गर्भाशय असामान्य है;
• गर्भाशय का स्वर कम हो जाता है;
• महिला बहुपत्नी में से है या उसके कई बच्चे हैं;
• मायोमेट्रियम पतला होता है।

प्रसूति निदान: पेट में बच्चा कहाँ स्थित है

पेट में बच्चा कैसा है यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर 3 तरीकों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

1. अल्ट्रासाउंड कराएं। यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में किया जा सकता है, लेकिन प्राप्त करने के लिए सटीक परिणाम, आपको अंतिम सप्ताहों में एक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है।
2. वे गर्भवती महिला के पेट पर हाथ रखकर जांच करेंगे। एक अनुभवी डॉक्टर स्पर्श द्वारा यह निर्धारित करेगा कि बच्चा पेट में कहाँ है:

• माँ की रीढ़ की धुरी के पार या उसके साथ;
• शरीर का कौन सा हिस्सा - बच्चे का सिर या बट - गर्भाशय के नीचे (यकृत के नीचे) के क्षेत्र में स्थित है।

1. शुरुआत के दौरान श्रम गतिविधिजब गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही खुली हो। प्रसूति रोग विशेषज्ञ के दौरान स्त्री रोग परीक्षाउँगलियों से भ्रूण के शरीर के कुछ हिस्सों की जांच करता है, जो गर्भाशय से बाहर निकलने का प्रतिनिधित्व करता है।

कैसे समझें कि बच्चा अपने आप पेट में कैसे स्थित है?

एक गर्भवती महिला गर्भ में भ्रूण द्वारा किए जाने वाले आंदोलनों से यह पता लगाने में सक्षम होगी कि पेट के किस हिस्से में बच्चा स्थित है:

• यदि यह सिर के ऊपर स्थित है, तो महिला को इस क्षेत्र में बच्चे के लगातार धक्का महसूस होंगे वंक्षण सिलवटोंदाईं या बाईं ओर;
• यदि बच्चा सामने स्थित है, तो महिला का पेट बहुत चौड़ा हो जाता है ( भावी माँभ्रूण के पैरों से तेज, दर्दनाक आंदोलनों को महसूस कर सकता है, और लंबे समय तक दबाव जब वह झुकता है और सिर को खोलता है);
• यदि बच्चा सिर के बल लेट जाता है, तो महिला को हमेशा महसूस होता है कि वह उसे सही हाइपोकॉन्ड्रिअम या लीवर में कैसे धकेलता है (एक महिला बहुत आसानी से बच्चे के घुटनों, पैरों, सिर को महसूस कर सकती है)।

जैसा कि आप देख सकते हैं, भ्रूण की प्रस्तुति को स्वयं निर्धारित करना काफी सरल है। आपको बस अपनी भावनाओं को सुनना सीखना होगा।

भ्रूण की गलत प्रस्तुति: माँ के लिए व्यायाम

यदि आपको गर्भ में बच्चे के होने का पता चला है सही स्थान, यह घबराने का कोई कारण नहीं है। डॉक्टर आपको प्रिस्क्राइब करेंगे विशेष जिम्नास्टिक, जो भ्रूण की प्रस्तुति को बदलने में मदद करेगा। यह क्या दिखाता है:

1. लेट जाओ कठोर सतहएक तरफ, और फिर दूसरी तरफ, उन्हें बारी-बारी से, हर 10 मिनट में 5-6 बार पलट दें। इस व्यायाम को दिन में 3 बार करें।
2. एक सख्त सतह पर लेट जाएं, अपने पैरों को दीवार के खिलाफ आराम दें और अपनी श्रोणि को ऊपर उठाएं (आप एक तकिया लगा सकते हैं)। इस अभ्यास को दिन में 3 बार 30 मिनट तक करने का प्रयास करें।
3. अपने घुटनों पर बैठो, अपनी कोहनी को फर्श पर टिकाओ। इस स्थिति में दिन में 3 बार 15-20 मिनट तक रहें।
4. यदि बच्चा सिर की स्थिति में है, तो आपका डॉक्टर आपको बच्चे को फिर से मुड़ने से रोकने के लिए पट्टी पहनने की सलाह दे सकता है।

यदि आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, तो आपको समझना चाहिए कि कई मायनों में एक स्वस्थ और का जन्म मजबूत बच्चाजीवन शैली, पोषण और आंतरिक मनोदशा पर केवल आप पर व्यक्तिगत रूप से निर्भर करता है। अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखें! आपको फेफड़े और जल्द पहुँच!

वीडियो: "भ्रूण प्रस्तुति"

आधुनिक चिकित्सा आज गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित विभिन्न पहलुओं में मदद करती है। एक गर्भवती महिला कई सवालों को लेकर चिंतित रहती है, जिनमें से एक अक्सर उसके कार्यकाल के अंत में उठता है। नौवें महीने में, बच्चा पहले से ही पूरी तरह से बन चुका होता है और जन्म लेने की तैयारी कर रहा होता है, इसलिए सवाल "बच्चा पेट में कैसे रहता है?" गर्भवती माँ के बारे में बहुत चिंतित। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि इस अवधि के दौरान गर्भवती महिला ने किस तरह का जीवन व्यतीत किया। जन्म से पहले भ्रूण की स्थिति बहुत ही खराब होती है महत्वपूर्ण बिंदु, क्योंकि यह कैसे पर निर्भर करता है लंबे समय से प्रतीक्षित जन्ममाँ और उसके बच्चे के लिए।

32 सप्ताह से, बच्चा घूमना शुरू कर देता है, जैसे कि यह निर्धारित करना कि उसके जन्मदिन तक उसके लिए कितना आरामदायक होगा। कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड भ्रूण की गलत स्थिति दिखा सकता है, लेकिन बच्चा कभी भी पलट सकता है और अपना स्थान बदल सकता है। महिला के अनुरोध पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको बताएंगे कि भ्रूण की स्थिति को स्वयं कैसे निर्धारित किया जाए।

भ्रूण की स्थिति को स्वयं कैसे निर्धारित करें?

पेट में बच्चे के स्थान को निर्धारित करने के लिए, उसके कंपनों पर अधिक बार ध्यान देने का प्रयास करें। अपनी पीठ के बल लेटकर एक शांत, तनावमुक्त स्थिति लें और धीरे से बच्चे को टटोलने की कोशिश करें। बच्चे के पैर वह जगह हैं जहां आपको अक्सर तेज झटके महसूस होते हैं। कोमल पथपाकर आंदोलनों के साथ उसकी छोटी, गोल एड़ी को महसूस करें। जहां आपको हल्की हलचल महसूस होती है, वहां बच्चे के हाथ होंगे। यदि आपका शिशु सिर नीचे कर लेता है, तो उसके पैर आपकी पसलियों के नीचे होंगे। बहुत बार, माताएँ बच्चे के सिर के लिए पेट का उभार लेती हैं, लेकिन वास्तव में यह उसका नितंब होता है।

तभी से प्रारंभिक तिथियांअभी भी भ्रूण में अनिश्चित स्थिति, गर्भावस्था के अंतिम महीनों में इसका स्थान सबसे अच्छा निर्धारित किया जाता है। महिलाएं अक्सर पूछती हैं कि भ्रूण की अस्थिर स्थिति का क्या मतलब है? यह तब होता है जब बच्चा अभी भी घूम सकता है और पेट में अलग-अलग स्थिति ले सकता है, एक स्थिति से दूसरी स्थिति में बदल सकता है।

भ्रूण की स्थिति के प्रकार

1. भ्रूण की सबसे सही स्थिति मानी जाती है मस्तक प्रस्तुतिएक बच्चा जिसमें बच्चे का सिर माँ की छोटी श्रोणि में प्रवेश करता है और धीरे-धीरे जन्म नहर के माध्यम से चलता है। ऐसी शास्त्रीय स्थिति में, बच्चा जल्दी और आसानी से पैदा होता है, क्योंकि उसके साथ कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करता है।
2. अगर बच्चा ले लिया पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण(गधा नीचे), तो डॉक्टरों को इस पर विशेष ध्यान देना चाहिए और सब कुछ ध्यान से तौलना चाहिए ताकि जन्म सफल हो। यहाँ कई बातों पर विचार करना है। कई कारक: मां की उम्र, बच्चे की ऊंचाई और वजन, उसके सिर की स्थिति और पोज़ की विविधता। इनमें से ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर चोट से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन करते हैं। लेकिन, अगर बच्चा छोटा है और मां की श्रोणि चौड़ी है, तो ऐसा प्रसव स्वाभाविक रूप से हो सकता है।
3. यदि बच्चा माँ के पेट के सामने या तिरछे लेटता है, तो इसे कहते हैं अनुप्रस्थ प्रस्तुति और प्रसव मुश्किल हो सकता है। ज्यादातर, डॉक्टर भी सिजेरियन सेक्शन का फैसला करते हैं।

लेकिन उस भावी मां का क्या, जिसके बच्चे ने गलत स्थिति ले ली है? इस मामले में, जिमनास्टिक भ्रूण की सही स्थिति को वापस करने में मदद करेगा, जिसे गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह से शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

भ्रूण की गलत स्थिति के साथ व्यायाम

यदि बच्चे ने क्लासिक प्रस्तुति दी है, तो डॉक्टर आपको भ्रूण की सही स्थिति को सुरक्षित करने के लिए पट्टी पहनने या जिमनास्टिक करना जारी रखने की सलाह दे सकते हैं। मामले में जब यह विफल हो गया, और बच्चे ने मुख्य प्रस्तुति नहीं ली, तो गर्भवती माँ को पहले से अस्पताल जाने की जरूरत है। उसकी तैयारी करनी चाहिए नियोजित संचालनसीजेरियन सेक्शन, क्योंकि ऐसी स्थिति में प्राकृतिक प्रसव से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

एक गर्भवती महिला को यह समझना चाहिए कि एक स्वस्थ और मजबूत बच्चे का जन्म कई तरह से केवल खुद पर, उसकी जीवन शैली, पोषण और आंतरिक मनोदशा पर निर्भर करता है।

अक्सर, गर्भवती माताओं को अपने पेट में बच्चे के स्थान के सवाल में दिलचस्पी होती है। श्रम के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए यह जानकारी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति में शामिल है कृत्रिम प्रसवयानी सीजेरियन सेक्शन। बच्चे की इस व्यवस्था के कारण प्राकृतिक प्रसव असंभव है उच्च स्तरभ्रूण की मृत्यु का खतरा। इसलिए, पहले से यह जानना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण गर्भ में कैसे स्थित है, ताकि आप किसी तरह इसे प्रभावित कर सकें और सही स्थान के लिए इसे ठीक कर सकें और।

क्या स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना संभव है कि पेट में बच्चा किस स्थिति में है? इस पर नीचे चर्चा की जाएगी।

बच्चे की मुद्रा के निदान के तरीके

सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है यह जानकारीगर्भावस्था के तीसवें सप्ताह के बाद ही बच्चे के स्थान के बारे में प्रासंगिक हो जाता है। इस समय तक, बच्चा अक्सर मां के पेट में और अलग-अलग दिशाओं में पलट जाता है। भ्रूण की मुद्रा निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा निर्धारित की जा सकती है:

1. हृदय गति से.

   इसके लिए आपको नियमित चाहिए। आपको पेट को दाहिनी ओर से सुनना शुरू करना होगा। यदि शिशु सही स्थिति में है, तो वहीं आपको उसके दिल की आवाज़ सुनाई देगी। इसका मतलब यह होगा कि बच्चा हेड प्रेजेंटेशन में है। धड़कनों की आवृत्ति लगभग एक सौ बीस से एक सौ साठ धड़कन प्रति मिनट होगी।

   स्टेथोस्कोप के साथ अपने सुनने को केवल सामने की दीवार तक ही सीमित न रखें। पेट की गुहा. यह कोई असामान्य बात नहीं है कि बच्चे के दिल की धड़कन को पक्षों पर अधिक स्पष्ट रूप से सुना जा सकता है, उस क्षेत्र में जहां आपके बच्चे की पीठ होनी चाहिए।

   पता चलने पर बुरी हालतभ्रूण प्रदर्शन किया जाना चाहिए विशेष अभ्यास, जो बच्चे के साथ बात करने के लिए नीचे आते हैं, उसे राजी करने के लिए राजी करते हैं जैसा कि उसे करना चाहिए। अगले दिन आपको फिर से ऑडिशन देने की जरूरत है, और इसी तरह।

2. बच्चे के स्थान का पता लगाने का एक और तरीका है पेट का नक्शा.

   इस पद्धति की खोज अमेरिकी दाई गेल टुली की है। इसका सार इस प्रकार है: पहले आपको भ्रूण के आंदोलन का निरीक्षण करने की आवश्यकता है, यह निर्धारित करें कि पेट के किस हिस्से में आंदोलन सबसे अधिक बार मनाया जाता है, और इसकी तीव्रता क्या है। फिर आपको अपनी तरफ झूठ बोलने की जरूरत है, और जब गर्भाशय आराम कर रहा है, धीरे-धीरे बच्चे को महसूस करें।

   नतीजतन, आपको एक नक्शा मिलता है जिस पर निम्नलिखित क्षणों को चिह्नित किया जाना चाहिए: सबसे मजबूत किक पैरों का क्षेत्र है, हल्के आंदोलनों हैंडल का क्षेत्र है, काफी बड़ा फैला हुआ क्षेत्र बच्चे का बट है ( ऐसा मत सोचो कि यह उसका सिर है), पेट का सबसे ठोस और चिकना हिस्सा बच्चे की पीठ का क्षेत्र है, और वह क्षेत्र जहां उसके दिल की धड़कन सुनाई देती है।

अगर आप गेल टुली विधि का अभ्यास करें तो एक महिला के लिए यह समझना काफी आसान हो जाएगा कि उसका बच्चा उसके पेट में किस प्रस्तुति में है।

खतरनाक "रियर व्यू" क्या है?

गर्भावस्था का अवलोकन करने वाला डॉक्टर हमेशा इस बात की बारीकी से निगरानी करेगा कि बच्चे के जन्म से पहले पिछले दो महीनों में भ्रूण कैसा है। यदि बच्चा तथाकथित "बैक टू बैक" स्थिति में लेटा है, तो इसे पोस्टीरियर प्रेजेंटेशन कहा जाता है।

इसलिए, बच्चे के जन्म के दौरान, भ्रूण इस स्थिति से आगे बढ़ेगा, जो सबसे अधिक संभावना डॉक्टरों को सीजेरियन सेक्शन करने के लिए मजबूर करेगा। भ्रूण की यह स्थिति पूर्वगामी नहीं है प्राकृतिक प्रसव, माँ के लिए यह बहुत दर्दनाक और समय में देरी होगी।

जब स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती मां को बताती है कि उसका बच्चा पीछे के दृश्य में है, तो बच्चे को लेने के लिए राजी करना आवश्यक है सही आसन.

पीछे देखने का मुख्य कारण यह है कि चूंकि पीठ शरीर का सबसे भारी हिस्सा होता है, इसलिए शिशु के लिए उस पर लेटना सुविधाजनक होता है, और चूँकि माताएँ इस अवधि के दौरान ज्यादा हिलती-डुलती नहीं हैं, इसलिए वे अधिक से अधिक पीठ के बल लेट जाती हैं। या मंजिल ले लो। बैठने की स्थिति, तो बच्चा इन सुविधाओं से मेल खाने की कोशिश करता है।

मां द्वारा ऐसे आसन अपनाने से भ्रूण की प्रस्तुति में बदलाव संभव है जिसमें बच्चे की पीठ का गुरुत्वाकर्षण उसे मां के पेट की ओर पीठ करने के लिए खींचेगा। यह स्थिति आसन, खड़े होने और थोड़ा आगे झुक जाने से मेल खाती है। आदर्श विकल्पबच्चे को पलटने के लिए परिस्थितियाँ बनाना - यह पूल में तैरना है।

ऐसे मामलों में जहां गर्भवती मां फैटी परत या लगातार गर्भाशय तनाव के कारण या बहुत बड़ी मात्रा के कारण बच्चे को अपने आप से छू नहीं सकती है उल्बीय तरल पदार्थ, यह फिर से प्रयास करने लायक नहीं है। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ पर भरोसा करें। तथ्य बताते हुए भी पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणआपको परेशान नहीं होना चाहिए, क्योंकि, एक नियम के रूप में, जन्म के कुछ दिन पहले, बच्चा अभी भी सही स्थिति लेता है, और जन्म अपने प्राकृतिक पाठ्यक्रम में होता है।

अधिकांश गर्भवती माताएँ यह जानने में रुचि रखती हैं कि बच्चा उनके पेट में कैसे स्थित है। और जन्म जितना करीब होता है, प्रसव में महिला के लिए यह जानकारी उतनी ही महत्वपूर्ण हो जाती है। . इनमें से कुछ विकल्पों के साथ, मादा प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से प्रसव को contraindicated है। प्रत्येक डॉक्टर ब्रीच प्रेजेंटेशन के साथ प्राकृतिक प्रसव नहीं करेगा, और भ्रूण की हेड प्रेजेंटेशन हमेशा गारंटी नहीं देती है। बेशक, डॉक्टर बच्चे की प्रस्तुति को निर्धारित करने में मदद करेंगे, लेकिन कभी-कभी प्रतीक्षा करें अगली नियुक्तिबस असहनीय, खासकर अगर माँ को उम्मीद है कि बच्चा पलट जाएगा और अधिक अनुकूल स्थिति लेगा। लेकिन कैसे समझें कि भ्रूण कैसे झूठ बोलता है? गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से कैसे निर्धारित किया जाए, कैसे समझें कि क्या बच्चा पलट गया है? शिशु की स्थिति की गणना करना उतना मुश्किल नहीं है जितना कि लग सकता है। वैसे, यह शानदार तरीकाअपने बच्चे को बेहतर तरीके से जानें।

गर्भावस्था के 30वें सप्ताह के बाद ही गर्भाशय में बच्चे की स्थिति निर्धारित करने का प्रयास करना समझ में आता है। स्वाभाविक रूप से, अवधि जितनी लंबी होगी, भ्रूण उतना ही स्पष्ट होगा, इसलिए यदि आप बच्चे की प्रस्तुति का निर्धारण नहीं कर सकते हैं, तो आपको एक सप्ताह में फिर से प्रयास करने की आवश्यकता है - अगली कोशिशसफल होना निश्चित है! इसके अलावा, 33-34 तक गर्भावस्था के सप्ताह, गर्भाशय में बच्चे की स्थिति सहित बदल सकता है, बच्चा पलट सकता है। बाद 34 सप्ताह की गर्भवती यह, एक नियम के रूप में, स्थिर हो जाता है, अर्थात बच्चा उस स्थिति में रहता है जिसमें वह पैदा होगा।

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· भ्रूण की स्थिति का निर्धारण स्वयं कैसे करें: दिल की धड़कन सुनें

सबसे ज्यादा सरल तरीके सेस्वतंत्र रूप से गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति निर्धारित करें - पता करें कि उसके दिल की धड़कन सबसे अच्छी तरह से कहाँ सुनाई देती है। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे सामान्य स्टेथोस्कोप, थोड़ा धैर्य और अच्छे भाग्य की आवश्यकता होगी। आपका लक्ष्य 120-160 प्रति मिनट की दर से धड़कन जैसी दिल की धड़कन को पकड़ना है। पेट के बाएं निचले हिस्से से सुनना शुरू करना बेहतर है - इस जगह पर आप ज्यादातर बच्चों के दिल की धड़कन सुन सकते हैं "खड़े हो जाओ"। आप पेट की सामने की सतह तक सीमित नहीं रह सकते हैं - बच्चे की कुछ स्थितियों में, स्टेथोस्कोप को आपकी तरफ लगाने पर दिल अधिक श्रव्य होता है। सबसे अच्छी बात यह है कि दिल की धड़कन जहां ठहरती है वहीं सुनाई देती है। सबसे ऊपर का हिस्साबच्चे की पीठ।

यह विधि तब बहुत उपयोगी होती है जब यह समझना आवश्यक होता है कि भ्रूण ब्रीच से सिर प्रस्तुति में जन्म के लिए बदल गया है या नहीं। उस जगह का पता लगाएं जहां उसका दिल सबसे ज्यादा धड़कता है, और दैनिक व्यायाम करने से बच्चे को पलटने में मदद मिलती है, देखें कि क्या गर्भाशय में बच्चे की स्थिति बदलती है। भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति के साथ, यह सिर की तुलना में थोड़ा अधिक होगा।

· भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से कैसे निर्धारित करें: रचना करें पेट का नक्शा

यह विधि, अल्ट्रासाउंड की सहायता के बिना, गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने और पेट के तथाकथित विस्तृत "मानचित्र" को तैयार करने की अनुमति देती है। इसका सार, संक्षेप में, यह है।

शुरू करने के लिए, बच्चे की हरकतों का निरीक्षण करें (उनकी प्रकृति, दिशा क्या है, पेट के किस हिस्से में आप उन्हें महसूस करते हैं)। उसके बाद, एक सुपाइन या अर्ध-लेटी हुई स्थिति लें, और धीरे से पेट के माध्यम से बच्चे को महसूस करें, जबकि गर्भाशय आराम कर रहा है। तो आप पेट का "नक्शा" बना सकते हैं, जहाँ आप निम्नलिखित टिप्पणियों को नोट कर सकते हैं:

- जहाँ सबसे तेज़ लात लगती है - ये बच्चे के पैर हैं,
- जहां एक छोटे से आयाम के साथ प्रकाश आंदोलनों को महसूस किया जाता है - वहां, सबसे अधिक संभावना है, हैंडल होते हैं,
- सिर जैसा दिखने वाला बड़ा फैला हुआ क्षेत्र कहां है - यह बच्चे का बट है,
- आपका पेट किस तरफ से अधिक सम और दृढ़ है - यह पीठ है,
- जहां डॉक्टर या आपने दिल की धड़कन सुनी - वहां बच्चे की पीठ का ऊपरी हिस्सा है।

सुविधा के लिए, आप एक सशर्त "नक्शा" भी बना सकते हैं और यह समझने के लिए इसका संदर्भ ले सकते हैं कि भ्रूण निर्धारित तिथि से उलट गया है, और वास्तव में यह कैसे बदल गया।

· भ्रूण के सिर की प्रस्तुति को श्रोणि से कैसे अलग किया जाए?

एक तरह से या किसी अन्य, आप ऊपर से बच्चे के उभरे हुए हिस्से को महसूस करेंगे। गर्भाशय में बच्चे की स्थिति निर्धारित करने के लिए, यह पता लगाने के लिए कि क्या यह बट या सिर है, आपको यह समझने की जरूरत है कि सिर से केवल गर्दन और पीठ का विस्तार होता है, लेकिन बच्चे के पुजारियों के पैर भी। वास्तव में, टांगों को लगातार पकड़ा जा सकता है, या जब बच्चा लात मारता है तो उन्हें महसूस किया जा सकता है। साथ ही, अपने लिए सुनें या याद रखें कि डॉक्टर कहां है पिछली बारदिल की धड़कन की आवाज़ मिली - अगर यह नीचे से थी, तो बच्चा उल्टा होता है, और अगर ऊपर से, तो नीचे अपने नितंबों के साथ।

· उल्टा - पीछे, या कैसे समझें कि भ्रूण पलट गया है, और बच्चे को उल्टा कैसे करें?

आरंभ करने के लिए, मैं इस तथ्य पर आपका ध्यान आकर्षित करना चाहता हूं कि बच्चे की सिर प्रस्तुति के लिए एक स्पष्ट संकेतक नहीं है सफल प्रसवप्राकृतिक तरीका। भ्रूण की स्थिति में अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण कारक हैं। विशेष रूप से, यह समझना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण पीठ के संबंध में कैसे है, अर्थात, बच्चे की पीठ कहाँ है - माँ की पीठ की ओर, या पेट की ओर? अगर बच्चा है हाल के महीनेअधिकांश समय अपनी माँ की पीठ (तथाकथित "पीछे की प्रस्तुति") के साथ रहता है, फिर, सबसे अधिक संभावना है, वह इस स्थिति से पैदा होना शुरू कर देगा। लेकिन इस मामले में प्रसव लंबा, अधिक दर्दनाक हो सकता है, और उच्च स्तर की संभावना के साथ सीजेरियन सेक्शन समाप्त हो सकता है।

आप अवलोकन द्वारा गर्भाशय में बच्चे की स्थिति निर्धारित कर सकते हैं: यदि आप कभी भी पेट को महसूस करने पर बच्चे की पीठ को खोजने का प्रबंधन नहीं करते हैं, तो इसका मतलब है कि यह आपकी पीठ का सामना कर रहा है। इस मामले में, बच्चे को लुढ़कने के लिए "राजी" करने की कोशिश करना समझ में आता है। पीठ हाथ और पैर की तुलना में बच्चे का एक भारी हिस्सा है, इसलिए यह आमतौर पर अपने आप नीचे की ओर मुड़ जाता है - यह केवल माँ के लिए सही स्थिति लेने के लिए रहता है। हाल के दशकों में, महिलाएं बहुत कम मोबाइल, कम सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व कर रही हैं, और विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान, वे आधा बैठने या लेटने की स्थिति में बहुत समय बिताती हैं, क्योंकि अधिकांश भाग के लिए, गुरुत्वाकर्षण बच्चे की पीठ को खींचता है। नीचे - मेरी माँ की पीठ पर। अर्थात्, बच्चे को लुढ़कने के लिए, माँ को अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की ज़रूरत होती है और अधिक बार ऐसी स्थितियाँ लेती हैं जिसमें गुरुत्वाकर्षण बल भ्रूण की पीठ को माँ के पेट की ओर खींचेगा - कोई भी सीधी स्थिति, साथ ही आसन शरीर आगे झुका हुआ है, चारों तरफ खड़ा है, तैर रहा है।

कोभ्रूण पलट गया 31 सप्ताह के गर्भ के बाद गर्भाशय में सिर श्रोणि मेंप्रस्तुति निम्नलिखित अभ्यासों की सिफारिश की जाती है:

1. अपनी दाहिनी ओर लेटें, 10 मिनट के लिए लेटें, और फिर जल्दी से अपनी बाईं करवट लें और 10 मिनट के बाद फिर से अपनी दाहिनी ओर करवट लें। भोजन से पहले दिन में कई बार लगातार 3-4 बार व्यायाम दोहराएं।

3. पूल में कक्षाओं द्वारा भ्रूण के घूमने की सुविधा होती है।

4. यदि बच्चा अपने सिर के बल पलटता है, तो उसे कुछ हफ़्ते के लिए पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है ताकि भ्रूण की सही स्थिति तय हो सके।

इस तरह के व्यायाम करने में मतभेद हैं, जिनमें शामिल हैं: गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं (गर्भवती महिलाओं का हावभाव, समय से पहले जन्म का खतरा), प्लेसेंटा प्रेविया , अतीत में सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप गर्भाशय पर निशान, गर्भाशय के ट्यूमर।

पहले, उन्होंने भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति को ठीक करने की कोशिश की, जिसे वे मैन्युअल रूप से कहते हैं, भ्रूण को बाहरी रूप से मोड़कर - पेट के माध्यम से, डॉक्टर ने बच्चे के सिर को नीचे ले जाने की कोशिश की। आज, इसे छोड़ दिया गया है, क्योंकि विधि में कम दक्षता और जटिलताओं का उच्च प्रतिशत है, जैसे कि समय से पहले जन्म, समयपूर्व अलगावनाल, बच्चे की स्थिति का उल्लंघन। यदि भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति बनी रहती है, तो गर्भवती महिला को जन्म की अपेक्षित तिथि से 2 सप्ताह पहले अस्पताल भेज दिया जाता है। वहाँ, पर्यवेक्षण के तहत, एक वितरण योजना तैयार की जाती है, जो इस स्थिति में सबसे अनुकूल है।

· मैं क्यों नहीं कर सकतास्वतंत्र रूप से बच्चे की स्थिति निर्धारित करें ?

कुछ मामलों में, गर्भाशय में बच्चे की स्थिति और प्रस्तुति को कैसे निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है। यदि बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव है, यदि नाल पूर्वकाल गर्भाशय की दीवार से जुड़ा हुआ है, तो हाथ "बदतर" देखेंगे। भ्रूण की प्रस्तुति को अपने दम पर निर्धारित करना समस्याग्रस्त है, अगर माँ गोल-मटोल है - वसा की परत कुछ भी महसूस करने में हस्तक्षेप करती है। यदि पेट गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने की कोशिश करने से हर समय तनाव में रहता है, तो ऐसी खोज न करना बेहतर है - इस मामले में विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करना संभव नहीं होगा, लेकिन यह आसान है शिशु पर प्रतिकूल प्रभाव। गर्भावस्था के आखिरी दो महीनों के दौरान बच्चे को सबसे अच्छा महसूस होता है।

बेशक, एक पेशेवर गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को बहुत जल्दी और सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है। लेकिन माताओं का एक फायदा है - बच्चा हमेशा उनके साथ होता है, और वे इसे और अधिक बार कर सकते हैं, और महसूस कर सकते हैं कि पेट क्या कहलाता है। एक नियम के रूप में, एक या दो सप्ताह के प्रयास लगभग किसी भी माँ को इस मामले में विशेषज्ञ बना देते हैं, और चौकस होकर, आप गर्भाशय में बच्चे की प्रस्तुति और स्थिति को आसानी से निर्धारित कर सकते हैं।

फिर, जब बच्चा पैदा होगा, तो उसका शरीर अधिक परिचित होगा और आप उसे अधिक आत्मविश्वास के साथ संभाल सकेंगी। और गर्भावस्था के दौरान, बच्चे की हरकतों को महसूस करना बहुत अधिक सुखद होता है जब आप समझते हैं कि वह उन्हें कैसे करता है और वास्तव में वह अब क्या कर रहा है - हैंडल कहाँ हैं, पैर कहाँ है, गधा कहाँ है, आदि। फिर सवाल का जवाब देना खुशी की बात है "वह वहां कैसे है?" - "उसके साथ सब कुछ ठीक है, वह हमेशा की तरह चलता है, सुबह सक्रिय रूप से अपने पैरों को फैलाता है, सिर नीचे करता है, और यहां उसकी पीठ है, आप उसे छूना चाहते हैं ..."

याना लगिडना, विशेष रूप से मेरी माँ . एन

और गर्भाशय में भ्रूण की स्थिति को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने और बदलने के तरीके के बारे में थोड़ा और वीडियो:

किसी भी मामले में मैं गर्भावस्था के दौरान पर्यवेक्षण के बिना करने का आग्रह नहीं करता योग्य विशेषज्ञ. लेकिन कभी-कभी ऐसा नहीं होता है।

मैं एक छोटे से शहर में रहता हूँ, हमारे एलसीडी में केवल चार जी हैं। और एक गर्भवती महिला के लंबे अभ्यास के लिए, मुझे विश्वास हो गया कि वे असली हैं, 100% जी। मुझे नहीं पता, शायद उनमें ज्ञान की कमी है, योग्यता ... लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि उनमें मानवता, विवेक और लोगों की सेवा करने के लिए अपना काम करने की इच्छा नहीं है।

ऐसे डॉक्टरों पर भरोसा करना, विश्वास करना और भरोसा करना अपने अंतर्ज्ञान पर भरोसा करने से कहीं ज्यादा बुरा है।

तीसरे अल्ट्रासाउंड के लिए, और इससे भी अधिक प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड के लिए, हमें न केवल भेजा जाता है, बल्कि वास्तव में उन्हें ऐसा करने से मना किया जाता है, "आपके पास करने के लिए कुछ नहीं है?" शब्दों के साथ बहस करते हुए, "पहले अपने घावों से निपटें" , वगैरह। और इसी तरह।

मेरे अच्छे दोस्त ने अपने पहले बच्चे को बड़ी जिम्मेदारी से उठाया। वह वास्तव में चाहती थी, हर किसी की तरह, कि सब कुछ सही हो। कार्ड में ऐसा था, क्योंकि डॉक्टर भी नियमित रूप से उपहार स्वीकार करते थे। बच्चे के जन्म का रोमांचक और लंबे समय से प्रतीक्षित दिन आ गया है। युगल साझेदारी की तैयारी कर रहा था। और अचानक प्रसवपूर्व में यह पता चला कि बच्चा ब्रीच प्रस्तुति में है और कई परिस्थितियों के कारण, ईपी असंभव है।

भगवान का शुक्र है कि सब कुछ अच्छी तरह समाप्त हो गया। लेकिन डॉक्टर ने महिला को प्रेजेंटेशन से जुड़ी दिक्कतों के बारे में आगाह भी नहीं किया। संभावित सीओपी के बारे में एक शब्द भी नहीं कहा गया।

यदि आप पेट में शिशु की स्थिति को समझना चाहती हैं। आपको यह लेख उपयोगी लग सकता है।

पेट का मानचित्रण माता-पिता को स्वतंत्र रूप से अपने बच्चे की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है - गर्भावस्था के अंतिम महीने या अंतिम दो महीनों के दौरान

इसलिए। बेली मैपिंग, या पेट की मैपिंग, में शामिल हैं तीन चरण, गर्भावस्था के अंतिम महीनों में बच्चे की स्थिति (या, जैसा कि वे चिकित्सा में कहते हैं, "भ्रूण की स्थिति") निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।

माता-पिता केवल अपने आनंद के लिए बेली मैपिंग का उपयोग कर सकते हैं। दाइयों और दौलाओं को पीछे देखने की स्थिति में इस ज्ञान से लाभ होगा। पश्चकपाल प्रस्तुति.

अधिकांश महिलाएं गर्भावस्था के नौवें महीने में कर सकती हैं अल्ट्रासाउंडनिर्धारित करें कि उनके बच्चे का चेहरा हेड प्रेजेंटेशन में कहाँ निर्देशित है: दाईं ओर, बाईं ओर, आगे या पीछे। हालांकि, कुछ लोगों को बाहरी मदद के बिना पेट का नक्शा बनाना मुश्किल लगता है।

एक मजबूत स्वर, पॉलीहाइड्रमनिओस, गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार के साथ एक प्लेसेंटा या एक मोटा पेट बच्चे के शरीर के अंगों को निर्धारित करने वाले किक और झटके को रोक सकता है।

माताएं अक्सर अपने बच्चे की स्थिति के बारे में जितना सोचती हैं, उससे कहीं अधिक जानती हैं। यदि महिला ने अभी तक बच्चे की आदतों का अध्ययन नहीं किया है, तो उसे एक या दो दिन के लिए उनका पालन करने की सलाह दें। वह लेटी हुई स्थिति में बच्चे की अधिक हलचल, धीरे-धीरे और गहरी सांस लेते हुए नोटिस करेगी।

चरण 1: एक पाई ड्रा करें। 4 भागों में विभाजित एक चक्र के रूप में उदर का आरेख बनाएं।

भ्रूण की स्थिति का सही निर्धारण कैसे करें?

एक वृत्त बनाएं और इसे चार भागों में विभाजित करें - जैसे कि केक को चार बड़े टुकड़ों में विभाजित किया गया हो। कल्पना कीजिए कि यह आपके पेट का नक्शा है। शीर्ष पर गर्भाशय का निचला भाग होता है (गर्भावस्था के अंत में, 7 या 8 महीने में)। नीचे - जघन हड्डी। आपका दाहिना भाग मानचित्र के बाईं ओर है, और आपका बायाँ भाग चालू है दाईं ओर. यह ऐसा है जैसे आप एक आईने में देख रहे हैं।

कागज पर निशान लगाएं जहां आप महसूस करते हैं - मजबूत और कमजोर। दिखाएँ कि कभी-कभी बड़ा उभार कहाँ दिखाई देता है। यदि आप कर सकते हैं, तो एक दिल बनाएं जहां डॉक्टर, नर्स या दाई ने बच्चे के दिल की धड़कन सुनी। यदि आप अपनी पीठ के बल लेटते हैं तो आपके पेट का एक हिस्सा दूसरे की तुलना में काफी मजबूत होता है, तो उस तरफ एक रेखा खींचें।

यदि आप मानसिक रूप से गर्भाशय को चार भागों में विभाजित करते हैं, तो बच्चे के शरीर के अंगों की स्थिति निर्धारित करना आसान हो जाएगा।

चार क्षेत्रों में से प्रत्येक संकेत देता है!

महिला गर्भाशय के उभार और सख्त हिस्से को जहां महसूस करती है वहां खींचती है।

शब्दों या चित्रों के साथ, माँ या डौला नोट करती है कि प्रत्येक चतुर्थांश में क्या महसूस होता है:

सबसे मजबूत झटके;

कमजोर झटके या हलचल;

दृढ़ पीठ;

बड़े उभार, आमतौर पर शीर्ष पर - बीच या बगल में;

यदि आप जानते हैं कि बच्चे का सिर कहाँ है, तो वहाँ एक घेरा बनाएँ और

यदि आपको याद है कि पिछली परीक्षा के दौरान दिल की धड़कन कहाँ सुनाई दी थी, तो वहाँ एक दिल बनाएँ।

यदि आप किसी चीज़ के बारे में निश्चित नहीं हैं, तो ड्रा न करें। केवल वही चिह्नित करें जिसके बारे में आप निश्चित हैं।

चरण 2: बच्चे की स्थिति की कल्पना करें

भ्रूण की गलत और सही स्थिति

ड्राइंग: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से

लेना चिथड़े से बनाई हुई गुड़ियाया एक टेडी बियर।

खिलौने के पैरों को उसी स्थिति में सेट करें जैसे कि बच्चे के पैर "मानचित्र" पर हों, और इसी तरह। खिलौने के पैर और भुजाएँ झुकनी चाहिए।

नक्शा बनाना आसान बनाने के लिए, बच्चे के शरीर में विपरीत के तीन जोड़े याद रखें:

सिर और बट

पेट और पीठ

पैर और हैंडल

ये विपरीत हैं विभिन्न पक्षहमारा "पाई"।

बट हमेशा सिर के विपरीत होता है, अगर सिर नीचे है तो यह सबसे ऊपर है। इसके अलावा, यदि सिर नीचे है, तो बच्चे के पैर ऊपर हैं, और बाहों को निचले आधे हिस्से में महसूस किया जा सकता है (पैर बाहों की तुलना में अधिक शक्तिशाली रूप से धक्का देते हैं)। इसके अलावा, पैर और हाथ बैकरेस्ट के विपरीत दिशा में होते हैं। बच्चे के घुटने मुड़े हुए हैं, लेकिन जब पैर बढ़ाए जाते हैं, तो पैर बाहर निकल सकते हैं। पैरों को स्ट्रेच करने पर बच्चे का शरीर त्रिकोणीय आकार ले सकता है। वह उभार जहां पैर फैला हुआ दिखाई देता है गोल दिखाई देता है। लेकिन निश्चिंत रहें, बच्चे का केवल एक ही सिर है!

गर्भवती माँ को कभी-कभी बच्चे के शरीर के कुछ हिस्से बड़े और छोटे उभार के रूप में महसूस होते हैं।

जितना अधिक आप अभ्यास करते हैं, बच्चे की स्थिति निर्धारित करना उतना ही आसान होता है!

भ्रूण की स्थिति को स्वयं कैसे निर्धारित करें?

ड्राइंग: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से

यदि बच्चा हेड प्रेजेंटेशन में है, तो माँ गुड़िया को उल्टा रखती है, और गुड़िया का सिर पर स्थित होता है जघन की हड्डीमां।

महिला गुड़िया को घुमाती है ताकि उसके पैर पेट के उसी क्षेत्र में हों जहां उसे सबसे मजबूत झटके महसूस हों। बच्चे के पैर पेट की तरफ होते हैं, इसलिए गुड़िया के पिछले हिस्से को विपरीत दिशा में मोड़ने की जरूरत होती है।

यदि बच्चे का बट एक बड़े उभार (अक्सर ऊपरी पेट में) में चिपक जाता है, तो गुड़िया के बट को उसी क्षेत्र में रखें।

यह उभार थोड़ा भ्रमित करने वाला हो सकता है: क्या दोनों उभरे हुए पैर हैं, या उनमें से एक सिर है? अगर बच्चा उल्टा है, तो ऐसा नहीं हो सकता। यदि बच्चा ब्रीच प्रस्तुति में है, तो पैर सिर से नहीं बढ़ सकते (लेकिन वे कूल्हों से बढ़ सकते हैं)।

बच्चे के घुटने झुक जाते हैं और इस वजह से धक्का अक्सर अपनी जगह बदल लेते हैं। जब पीछे से देखा जाता है, तो घुटने पेट की सतह के सबसे करीब हो सकते हैं, कभी-कभी माँ की नाभि के पास महसूस होते हैं।

लात मारने वाले पैरों के विपरीत एक ठोस जगह है - बच्चे की पीठ। यह वह क्षेत्र है जहां डॉक्टर के पास जाने पर दिल की धड़कन सबसे अच्छी तरह सुनाई देती है।

यदि बच्चा पूरी तरह से पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में है, तो पेट का कोई भी हिस्सा विशेष रूप से कठोर और भरा हुआ नहीं लगता है। मां के पेट के दोनों ओर घुटने, पैर और हाथ चल सकते हैं। यदि हैंडल सामने की ओर महसूस किए जाते हैं, ठीक ऊपर जघन की हड्डी, जिसका अर्थ है कि बच्चा आगे का सामना कर रहा है।

कलमों को अक्सर हल्का-सा हिलना-डुलना या शैम्पेन के बुलबुले जैसा महसूस होता है - यदि बिल्कुल भी। एक मस्तक प्रस्तुति बच्चे में, जघन हड्डी और नाभि के बीच इस तरह के आंदोलनों (जघन हड्डी में धक्का नहीं!) निश्चित रूप से बाहों से संबंधित हैं। लेकिन एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, निचले पेट में आंदोलनों को "पेटिंग" पैर हो सकता है। इस क्षेत्र में अन्य संवेदनाएं भीड़भाड़ के कारण हो सकती हैं मूत्राशय, आगे की ओर बच्चे के माथे को "पीसना", जघन हड्डी की गति या, यदि संवेदनाएं गहराई में हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता।

अब कल्पना कीजिए कि बच्चे के पैर और हाथ कैसे हिलते हैं। वे हमेशा पेट की तरफ और अक्सर मुंह के पास रहेंगे। यदि हैंडल सामने की ओर महसूस किए जाते हैं, तो बच्चा पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में है - अर्थात। आगे से सामना करें।

चरण 3: स्थिति का नाम

भ्रूण की स्थिति कैसे निर्धारित करें?

ड्राइंग: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से

बच्चे की स्थिति के लिए समान नामों का उपयोग करने से हमें एक साथ बच्चे के जन्म का अध्ययन करने और चर्चा करने का अवसर मिलता है। इस क्रम में पूछे गए तीन प्रश्न, शिशु की स्थिति का नाम निर्धारित करते हैं:

1. शिशु की पीठ माँ की किस ओर होती है?

2. बच्चे के शरीर का कौन सा अंग सबसे पहले श्रोणि में प्रवेश करता है?

3. बच्चे के शरीर का यह हिस्सा माँ के शरीर के किस तरफ, पीछे या सामने मुड़ा हुआ है?

इसी क्रम में एक शब्द का उत्तर हमें बताता है:

1. मातृ पक्ष

2. बच्चे के शरीर का हिस्सा

3. माँ के शरीर का आगे या पीछे का भाग

पहला उत्तर, उदाहरण के लिए, हो सकता है: "बाएं" या "दाएं" (बाएं या दाएं, एल या आर)

एलओए में एक बच्चा-बाएं पूर्वकाल पश्चकपाल-आदर्श प्रारंभिक स्थितियों में से एक में है।

फिर दूसरा सवाल: बच्चे के शरीर का कौन सा हिस्सा पहले श्रोणि में प्रवेश करता है?

दूसरा उत्तर हमें बताता है कि शिशु के शरीर के किन अंगों में क्या है महत्त्वबच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, पहले बाहर निकलने के लिए जाता है। सबसे आम उत्तर सिर के पीछे है ("ओ" - लैटिन ओसीसीप्यूट से)। ओसीसीपिटल हड्डी खोपड़ी के पीछे स्थित होती है। एक अन्य मील का पत्थर त्रिकास्थि (लैटिन त्रिकास्थि), हड्डियाँ हैं त्रिकोणीय आकाररीढ़ के आधार पर। अक्षर "S" का उपयोग ब्रीच प्रस्तुति (लूट डाउन) को इंगित करने के लिए किया जाता है, भले ही पैर त्रिकास्थि के सामने हों। पत्र "एम" (लैटिन मेंटम से - "चिन") एक चेहरे की प्रस्तुति को दर्शाता है, और "एफआर" (लैटिन फ्रंटम - "माथे") - ललाट प्रस्तुति, वे दुर्लभ और काफी जोखिम भरे हैं।

तीसरा प्रश्न: यह अंग माता के शरीर के किस भाग का सामना कर रहा है?

तीसरा और आखिरी अक्षर मां के शरीर के आगे, पीछे की तरफ या उसकी जांघ को दर्शाता है। संबंधित अभिव्यक्तियों का उपयोग किया जाता है:

पूर्वकाल दृश्य ("ए" - पूर्वकाल), यदि यह माँ के शरीर का अग्र भाग है

पश्च दृश्य ("P" - पश्च), यदि यह माँ के शरीर का पिछला भाग है

या पार्श्व स्थिति ("टी" - अनुप्रस्थ), अगर यह मां की तरफ या जांघ है। यदि पहले और तीसरे प्रश्न के उत्तर समान हैं, तो केवल तीसरे का प्रयोग किया जाता है।

भ्रूण की स्थिति कैसे निर्धारित करें?

भ्रूण के प्रावधानों का गुलाब, अनुप्रस्थ स्थितिनीचे दाईं ओर दिखाया गया है।

चित्र: गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से

स्वतंत्र रूप से भ्रूण की स्थिति कैसे निर्धारित करें? वाम पश्चकपाल प्रस्तुति (बायां पश्चकपाल अनुप्रस्थ)

लेफ्ट ओसीपिटल प्रेजेंटेशन (LOT) बच्चे के जन्म में सबसे अच्छी शुरुआती पोजीशन में से एक है।

ट्रांसक्रिप्शन: बच्चा बाएं पार्श्व पश्चकपाल प्रस्तुति में है

1.) अपनी पीठ के साथ माता के बाईं ओर स्थित है,

2.) उल्टा, और

3.) माँ की जाँघ की ओर मुँह करके, और टाँगों का जोर माँ के पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से में महसूस होता है।

हम इस स्थिति को बहुत कहते हैं।

(जब हम "भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति" कहते हैं, तो बच्चा गर्भाशय के पार स्थित होता है)। जब पीठ सीधे आगे की ओर इशारा कर रही हो, तो हम AOA के बजाय OA (Occiput Anterior) कहेंगे, है ना?

पैर सर्कल के अपने क्षेत्र में एक चाप में घूम सकते हैं। बट थोड़ा हिल भी सकता है। बच्चे की स्थिति जन्म प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित करती है।

पूर्वकाल का दृश्य: बच्चे के जन्म में तीन प्रारंभिक स्थिति

भ्रूण की स्थिति कैसे निर्धारित करें?

पूर्वकाल पश्चकपाल प्रस्तुति में तीन स्थितियाँ, LOT (बायाँ पश्चकपाल अनुप्रस्थ), LOA (बायाँ पश्चकपाल पूर्वकाल) और OA (पश्चकपाल पूर्वकाल) श्रम शुरू करने के लिए आदर्श हैं।

एलओए और ओए दोनों को एलओटी की तुलना में कम मोड़ की आवश्यकता होती है और श्रम अधिक तेज़ी से शुरू हो सकता है, लेकिन वे एलओटी की तुलना में कम आम हैं। आमतौर पर दाई या डॉक्टर संबोधित नहीं करते हैं विशेष ध्यानसिर की स्थिति पर, इसलिए LOT स्थिति में एक बच्चे को अक्सर LOA या केवल OA कहा जाता है।

चार प्रारंभिक स्थिति अक्सर शुद्ध ओपी (पीछे पश्चकपाल प्रस्तुति) में संक्रमण (या बनी रहती है) में सक्रिय अवधिप्रसव। दायां पश्चकपाल प्रस्तुति (आरओटी), दायां पश्चकपाल पश्चकपाल (आरओपी), और बायां पश्चकपाल पश्चकपाल (एलओपी) शुद्ध ओपी से अधिक में प्रगति करता है लंबे समय तकप्रसव। LOP स्थिति में बच्चे को LOT स्थिति में जाने के लिए कम दूरी तय करनी पड़ती है। श्रम की शुरुआत में पश्च दृश्य की घटनाओं का बहुत कम अध्ययन किया गया है, और लगभग सभी अध्ययनों ने शुद्ध ओपी को छोड़कर अन्य सभी विकल्पों की उपेक्षा की है।

चार "पीछे" स्थिति

गर्भ में भ्रूण की स्थिति

गेल टुली की द बेली मैपिंग वर्कबुक से आरेखण

जब श्रम शुरू होता है, उच्च आरओटी बच्चा रीढ़ के आधार पर सैक्रल प्रोमोंटरी से पहले आरओए स्थिति में जाने लगता है और फिर श्रोणि में प्रवेश करने के लिए एलओटी स्थिति में घूमता है।

पेल्विक फ्लोर या पेरिनेम।

यदि बच्चा आरओटी स्थिति में है, तो वह आमतौर पर श्रोणि के मध्य भाग में ओपी (दुर्लभ मामलों में, आरओए) में चला जाएगा, और आगे बढ़ने पर आरओए या ओए में पैदा होगा।

इनमें से कुछ बच्चे काफी आसानी से मुड़ जाते हैं, खासकर गोल श्रोणि वाली माताओं में, अच्छी स्थिति में ऊर्ध्वाधर स्थिति, मजबूत संकुचन के साथ, साथ ही साथ जो पहले ही सुरक्षित रूप से जन्म दे चुके हैं।

प्रसूति पाठ्यपुस्तकों का कहना है कि लगभग 15-30% बच्चे पोस्टीरियर सेफेलिक प्रेजेंटेशन में पैदा होते हैं। जीन सटन ने अपनी पुस्तक "ऑप्टिमल फेटल पोजिशन" में लिखा है कि 50% बच्चे ऐसा करते हैं पीछे देखनाबच्चे के जन्म के शुरुआती दौर में जब मां ही अस्पताल जाती है। मेरी टिप्पणियों के अनुसार, श्रम की शुरुआत से पहले 75% बच्चे अपने हाथों से आगे की ओर स्थित होते हैं, अर्थात। पेट की अपेक्षा माँ की पीठ के अधिक निकट होती है। मजबूत प्रारंभिक संकुचन इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि गर्भाशय ग्रीवा के फैलने से पहले उनमें से एक तिहाई एलओटी स्थिति में बदल जाता है।

पाठ्यपुस्तक की जानकारी, जीन सटन की टिप्पणियों और मेरे स्वयं के बीच अंतर यह दर्शाता है कि कुछ बच्चे जो प्रसव पीड़ा की शुरुआत में पीछे थे, अस्पताल पहुंचने से पहले ही मुड़ जाते हैं, और फिर उनमें से एक अंश औसत डॉक्टर द्वारा उनकी स्थिति को नोटिस करने से पहले ही मुड़ जाता है। . दूसरे शब्दों में, यह कोई बड़ी समस्या नहीं है। सिर्फ एक तिहाई बच्चे दूसरों की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से सामने आते हैं।

केवल 5-7% बच्चे स्पष्ट पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में पैदा होते हैं, बाकी बच्चे के जन्म के दौरान बदल जाते हैं। सभी सीजेरियन सेक्शन का कम से कम 12% तब किया जाता है जब बच्चा ओपी स्थिति में फंस जाता है बड़ा व्यासस्थिति OA में सिर की तुलना में सिर। आरओटी, आरओपी और ओपी स्थितियों में शिशुओं के श्रम के दौरान मुड़ने और पिछड़े चेहरे (ओए) के पैदा होने की संभावना अधिक होती है।

इस तथ्य के लिए धन्यवाद कि डोना के सह-संस्थापक पेनी सिमकिन ने पहले निपटाया है शारीरिक चिकित्सा, हमारे डौला प्रशिक्षण और डोना द्वारा आयोजित वार्षिक सम्मेलनों में शामिल हैं उपयोगी व्यायामउन शिशुओं के लिए जिनका सिर माँ की श्रोणि में स्थित है, उतना आदर्श नहीं है जितना हम चाहेंगे। दो प्रमुख पुस्तकें, "ऑप्टिमल फेटल पोजिशन" और "हैंडबुक ऑफ सामान्य प्रक्रिया”, आंदोलन और गुरुत्वाकर्षण का उपयोग करके प्रसव के गैर-सर्जिकल तरीकों का वर्णन करें।

पेट की मैपिंग एक सुखद गतिविधि है जो मजबूत करती है पारिवारिक संबंध. मां के लिए उपलब्ध कई विकल्पों के बारे में शांति और आत्मविश्वास से बात करके पोस्टीरियर सेफेलिक प्रेजेंटेशन से जुड़े डर को बहुत कम किया जाना चाहिए। डौला प्रशिक्षण में सीखे गए कुछ अभ्यासों के सरल प्रदर्शन, जैसे कि एब्डॉमिनल लिफ्ट, लंज और ओपन नी चेस्ट, माता-पिता को आश्वस्त करेंगे कि बच्चा वास्तव में पलट सकता है।

"तीन सामने की स्थिति" में टॉडलर्स आसानी से पश्चकपाल प्रस्तुति के सामने के दृश्य की अंतिम स्थिति में घूमते हैं।

यदि बच्चा पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में अच्छी तरह से प्रगति कर रहा है, तो, एक नियम के रूप में, सब कुछ ठीक है। एक अपवाद अधिक के साथ एक महिला में प्रसव है संकीर्ण श्रोणि, आमतौर पर त्रिकोणीय या पुरुष प्रकार. यदि, भ्रूण के सिर की वर्तमान स्थिति को देखते हुए, श्रोणि से गुजरने के लिए सिर बहुत बड़ा है, तो तेजी से बढ़ता श्रम अप्रत्याशित रूप से समाप्त हो जाता है। प्रसव के सामान्य पहले चरण के बाद, जब बच्चा हिलना बंद कर देता है तो एक लंबा विराम लगता है। ऐसे मामलों में, अक्सर सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि पश्च पश्चकपाल प्रस्तुति में एक बच्चा थोड़ा ऊपर उठ सकता है और फिर से प्रयास कर सकता है, तो प्राकृतिक जन्म की उम्मीद अभी भी है।