क्या ट्रांसवेजिनल करना संभव है? गर्भवती महिला पर ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड जांच कैसे की जाती है? मासिक धर्म चक्र के दिन पर अध्ययन के परिणामों की निर्भरता

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधि है जिसमें एक विशेष योनि सेंसर के साथ पेल्विक अंगों की जांच की जाती है। यह अध्ययन स्त्रीरोग संबंधी और मूत्र संबंधी रोगों के साथ-साथ के लिए भी किया जाता है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था. ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड आपको स्त्री रोग संबंधी और मूत्र संबंधी रोगों का निदान करने और प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निदान करने की अनुमति देता है। इस प्रकारपेट की दीवार के माध्यम से जांच की तुलना में जांच अधिक जानकारीपूर्ण होती है, क्योंकि इस मामले में डिवाइस का सेंसर केवल एक पतली योनि दीवार द्वारा पेल्विक अंगों से अलग किया जाता है। पैल्विक अंगों का ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड व्यापक, सुरक्षित, जानकारीपूर्ण है और इसे बार-बार किया जा सकता है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

के लिए संकेत यह विधिपरीक्षाओं में पैल्विक अंगों के रोगों का संदेह, आपातकालीन स्थिति (उदाहरण के लिए, अस्थानिक गर्भावस्था), उपचार की निगरानी शामिल है। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित स्थितियों के लिए किया जाता है:

• प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निदान;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• बांझपन के कारणों का निदान और अंडाशय के कूपिक तंत्र की निगरानी;
• उल्लंघन मासिक धर्म(मासिक धर्म में देरी, चक्र के बीच में रक्तस्राव), पैथोलॉजिकल डिस्चार्जजननांग पथ से;
• सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी रोगों का पता लगाना;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर, आदि सहित पैल्विक ट्यूमर का निदान;
• स्वागत हार्मोनल दवाएं, उपलब्धता अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक(सर्पिल) एंडोमेट्रियम की स्थिति की निगरानी करने और जटिलताओं को रोकने के लिए;
• प्रारंभिक गर्भावस्था, जब पारंपरिक पेट के पार पहुंच (पेट की दीवार के माध्यम से) कम जानकारी होती है;
• आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) प्रक्रिया का समर्थन;
• मूत्र संबंधी रोगों, मूत्र विकारों, मूत्र असंयम और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) की विकृति के कारणों का निर्धारण।

पैल्विक अंगों का ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड होता है आदर्श विकल्पमोटापे से ग्रस्त महिलाओं में, चूंकि पेट की दीवार के माध्यम से पारंपरिक जांच बहुत जानकारीपूर्ण नहीं होती है।

मतभेद

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। कुंवारी लड़कियों में, मलाशय (ट्रांसरेक्टल) के माध्यम से जांच संभव है। गर्भावस्था के दौरान ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड केवल प्रारंभिक चरण (11-12 सप्ताह तक) में ही उचित है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की तैयारी

ट्रांस के लिए योनि अल्ट्रासाउंडगर्भाशय और उपांग विशेष तैयारी (भरने) मूत्राशय) आवश्यक नहीं। अल्ट्रासाउंड कक्ष में जाते समय, आपको जांच के दौरान लेटने के लिए एक तौलिया या डायपर की आवश्यकता होगी।

यदि गर्भावस्था के दौरान ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो रोगी का मूत्राशय मध्यम भरा होना चाहिए (जांच से एक घंटे पहले लगभग 500 मिलीलीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए)।

ट्रांसवजाइनल पेल्विक अल्ट्रासाउंड के लिए एक शर्त आंतों में गैस की अनुपस्थिति है। ऐसा करने के लिए, अध्ययन से 2-3 दिन पहले आपको उन खाद्य पदार्थों को सीमित करना होगा जो इसका कारण बनते हैं गैस निर्माण में वृद्धि(सब्जियां, फल, रोटी, डेयरी उत्पादों, कन्फेक्शनरी उत्पाद), और कुछ लेने की भी सिफारिश की जाती है दवाइयाँ, आंतों में गैस बनना कम करना - एनज़िस्टल, सक्रिय कार्बन. अध्ययन से पहले सफाई एनीमा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भाशय और उपांगों का ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड खाली पेट नहीं किया जाना चाहिए।

आपातकालीन मामलों में, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड बिना तैयारी के किया जा सकता है, लेकिन इसकी सूचना सामग्री कम हो सकती है।

स्त्री रोग संबंधी अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में (आमतौर पर 5-7 दिनों पर) करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि दूसरे भाग में गर्भाशय का एंडोमेट्रियम स्रावी चरण में होता है, जिससे गलत व्याख्या हो सकती है। परिणाम। हालांकि, एंडोमेट्रियोसिस के लिए, चक्र के दूसरे चरण में गर्भाशय का ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है। फॉलिकुलोजेनेसिस (डिम्बग्रंथि रोम के गठन और विकास) का आकलन करने के लिए, अध्ययन मासिक धर्म चक्र के 5, 9, 11-14 और 15वें दिन किया जाना चाहिए।

क्रियाविधि

रोगी अल्ट्रासाउंड मशीन की ओर सिर करके सोफे पर लेट जाता है। डॉक्टर योनि सेंसर पर एक कंडोम लगाता है, इसे जेल से चिकना करता है और इसे योनि में डालता है। सूजन प्रक्रियाओं के दौरान तीव्र स्थितियों को छोड़कर, परीक्षा बिल्कुल दर्द रहित है। जांच के दौरान, डॉक्टर अंगों का बेहतर पता लगाने के लिए पेट के क्षेत्र पर दबाव डाल सकते हैं। पैल्विक अंगों के ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का समय आमतौर पर 15-20 मिनट होता है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की जटिलताएँ

पर सही निष्पादनट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान कोई जटिलताएं नहीं होती हैं।

चिकित्सा उद्योग में प्रगति ने स्वास्थ्य समस्याओं से सफलतापूर्वक निपटना और प्रारंभिक चरण में ही उनकी पहचान करना संभव बना दिया है। यह, बदले में, उपचार की प्रभावशीलता की कुंजी है और कल्याण. उपरोक्त अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक उपकरणों पर लागू होता है। उनके लिए धन्यवाद, आज महिलाएं न केवल यह जानती हैं कि वास्तव में उनके लिए कौन पैदा होगा, बल्कि वे पूरे 9 महीनों तक विश्वसनीय नियंत्रण में भी रहती हैं।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के विकास में योनि अल्ट्रासाउंड एक नया चरण बन गया है। हम उनके बारे में और गर्भवती माताओं के लिए उनकी भूमिका के बारे में बात करेंगे।

अल्ट्रासाउंड क्षमताएं

आधुनिक अल्ट्रासाउंड उपकरण आपको गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मूत्राशय की जांच करने की अनुमति देते हैं। योनि जांच का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड जांच के कई फायदे हैं। सबसे पहले, इसमें मूत्राशय भरने की आवश्यकता नहीं होती है और इसलिए यह रोगियों के लिए अधिक आरामदायक है। दूसरे, ऐसा सेंसर आपको जांच किए जा रहे अंगों को अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है, इसलिए ऐसे निदान की गुणवत्ता बहुत अधिक है। इसके अलावा, योनि निदान सामान्य से पहले चरण में गर्भावस्था का निदान करता है। हर कोई जानता है कि यह प्रक्रिया स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। अर्थात्, इस तरह का निदान जांच का एक तेज़, किफायती और आरामदायक तरीका है और इसके लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है।

योनि अल्ट्रासाउंड के संकेत प्रारंभिक चरण में स्त्री रोग संबंधी रोगों और गर्भावस्था का निदान, इसकी प्रगति की निगरानी, ​​फॉलिकुलोमेट्री, आईयूडी की स्थिति की निगरानी और हटाने के बाद महिला की स्थिति की निगरानी करना है। ऐसे अल्ट्रासाउंड के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, इसे चक्र के किसी भी दिन किया जा सकता है।

योनि अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर निदान कर सकते हैं जन्मजात विसंगतियांगर्भाशय, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड या लेयोमायोमास, हाइपरप्लासिया, पॉलीप्स, घातक ट्यूमर। इन बीमारियों की उपस्थिति में, निरंतर शोध से उपचार की प्रगति, ट्यूमर के आकार में परिवर्तन या रोगियों के अंतिम इलाज की निगरानी की जा सकती है।

निवारक उद्देश्यों के लिए, 40 से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए वर्ष में एक बार पैल्विक अंगों के योनि अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान योनि का अल्ट्रासाउंड

आजकल, गर्भावस्था के दौरान किसी महिला की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड एक विश्वसनीय और सामान्य तरीका है। योनि का अल्ट्रासाउंड निदान करता है अलग - अलग प्रकार: ट्यूबल, ग्रीवा, डिम्बग्रंथि।

यदि बाद के चरणों में ज्यादातर मामलों में पेट सेंसर (पारंपरिक अल्ट्रासाउंड) का उपयोग किया जाता है, तो पहली तिमाही में ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड तकनीक को प्राथमिकता दी जाती है। यह तकनीक मॉनिटर पर गर्भाशय की छवि को सबसे सटीकता से प्रदर्शित करती है विकासशील भ्रूण. चूंकि इस अल्ट्रासाउंड से गर्भावस्था बहुत पहले दिखाई देती है, इसलिए भ्रूण के विकास में आने वाली समस्याओं का शुरुआती चरण में ही निदान किया जा सकता है।

वैसे इस प्रक्रिया को अंजाम देने के लिए आपके पास कंडोम होना जरूरी है। इसे पूरी तरह से स्वच्छ उद्देश्यों के लिए सेंसर पर रखा गया है। कोई भी क्लासिक फार्मेसी कंडोम इसके लिए उपयुक्त है।

तो, प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती माताओं के लिए योनि अल्ट्रासाउंड के संकेत क्या हैं?

1. गर्भावस्था की उपस्थिति का निर्धारण.
2. भ्रूण के विकास की निगरानी करना।
3. खतरे वाली गर्भावस्था का निदान.
4. पेरियुटेराइन स्पेस का आकलन.
5. गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान.

पहली तिमाही के बाद, ऐसे अल्ट्रासाउंड का उपयोग बहुत आम नहीं है। यह गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, धारण करने की क्षमता का आकलन करने के लिए किया जाता है एमनियोटिक थैली, प्लेसेंटा प्रीविया का निदान, सीएस के बाद गर्भाशय के निशान की स्थिति का आकलन।

गर्भवती महिलाएं अक्सर आश्चर्य करती हैं कि ऐसा अल्ट्रासाउंड कितना हानिरहित है और इसे कितनी बार किया जा सकता है। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड सुरक्षित है और इस तरह से किए जाने वाले निदान की संख्या पर कोई प्रतिबंध नहीं है। जहाँ तक सेंसर से गर्भाशय में बच्चे की सुरक्षा की बात है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। योनि सेंसर बच्चे तक नहीं पहुंचता है और उसके निकट संपर्क में भी नहीं आता है। अल्ट्रासाउंड तरंग भ्रूण के लिए बिल्कुल हानिरहित है, और इस तरह के शोध के लाभ और संभावनाएं बेहद महत्वपूर्ण हैं।

आपके लिए अच्छी खबर और अच्छा मूड!

खासकरऐलेना टोलोचिक

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करके स्थिति का विश्लेषण है आंतरिक अंग. सेंसर के विशेष डिजाइन के लिए धन्यवाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ विभिन्न अनुमानों में रोगी के गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, योनि की सतह आदि की संरचना और संरचना की जांच करते हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है?

योनि अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह विधि आपको शरीर में दर्दनाक हस्तक्षेप के बिना, गैर-आक्रामक तरीके से अंगों की जांच करने की अनुमति देती है। योनि परीक्षण पद्धति पूरी तरह से गैर-दर्दनाक और दर्द रहित है, जिसमें गर्भावस्था के दौरान भ्रूण भी शामिल है।

गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय डॉक्टर भ्रूण के विकास में न्यूनतम बदलाव भी रिकॉर्ड करते हैं, इस तथ्य के कारण कि सेंसर गर्भाशय और अंडाशय के जितना संभव हो सके "चयनित" होता है। ट्रांसड्यूसर को केवल योनि सेप्टम द्वारा जांच किए जा रहे अंग से अलग किया जाता है।

ट्रांसवजाइनल विधि का समाधान ऐसा है कि गर्भाशय में एक व्यवहार्य भ्रूण पहले से ही 5 से निर्धारित होता है प्रसूति सप्ताह. उसी समय, दिल की धड़कन सुनी जाती है और भ्रूण की कल्पना की जाती है।

अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग किस लिए किया जाता है?

पेल्विक अंगों और जननांग अंगों के अंदर से जांच के लिए एक विशेष प्रकार के सेंसर का उपयोग किया जाता है - इंट्राकैवेटरी। इनका उपयोग महिला के प्राकृतिक छिद्रों, योनि के अंदर किया जाता है, या मलाशय में डाला जाता है।

जब गर्भाशय का ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो ट्रांसड्यूसर को सावधानीपूर्वक और धीरे-धीरे योनि में 10 सेमी की गहराई तक, 2-7 सेमी की फोकल गहराई के साथ डाला जाता है। सेंसर में 5-7.5 की ऑपरेटिंग आवृत्ति के साथ उच्च रिज़ॉल्यूशन होता है मेगाहर्ट्ज. वे 90-110 डिग्री का दृश्य प्रदान करते हैं, और यदि ट्रांसड्यूसर डिज़ाइन में घूमने वाला ट्रांसड्यूसर है, तो 240। औसत लंबाई 19 सेमी, 3 सेमी व्यास, कई मॉडलों में बायोप्सी एडाप्टर शामिल है। कुंवारी और वृद्ध महिलाओं की जांच के लिए छोटी अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग किया जाता है।

ट्रांसवजाइनल जांच कब की जाती है?

लगभग सभी प्रकार के योनि अल्ट्रासाउंड मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में किए जाते हैं। इसका कारण यह है कि एक महिला के शरीर में प्रक्रियाएं चक्रीय रूप से होती हैं; ओव्यूलेशन से पहले की पहली छमाही को हार्मोनल रूप से शांत माना जाता है। यदि गर्भाशय एंडोमेट्रियोसिस का संदेह है, तो मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। मासिक धर्म चक्र के 10वें दिन से प्रमुख कूप के परिपक्व होने तक ओव्यूलेशन या फॉलिकुलोमेट्री के लिए अल्ट्रासाउंड दिन के हिसाब से सख्ती से निर्धारित किया जाता है।

चक्र के दिन की परवाह किए बिना पैल्विक अंगों और मूत्राशय की जांच की जाती है। गर्भावस्था और भ्रूण की विकासात्मक स्थितियों का आकलन करने वाली नियमित जांच प्रति तिमाही एक बार निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान जांच की ट्रांसवजाइनल विधि केवल तब तक प्रभावी होती है जब तक गर्भाशय श्रोणि से आगे नहीं बढ़ जाता, 12 प्रसूति सप्ताह तक। बचा हुआ समय अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण की जांच पेट के माध्यम से की जाती है।

अल्ट्रासाउंड जांच प्रक्रिया में तैयारी और एक निदान सत्र शामिल है। इस अल्ट्रासाउंड विधि का वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान आंतरिक परीक्षण प्रक्रियाओं, स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए समान रूप से किया जाता है, और यह उन लड़कियों के लिए भी उपयुक्त है जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड जांच के लिए, यदि किसी तैयारी की आवश्यकता है, तो वह छोटी है। यह अपने आप पर कब्ज़ा करने के बारे में है महिलाओं का कैलेंडर, चूँकि डॉक्टर की इसमें रुचि होगी:

• अंतिम माहवारी के पहले दिन की तारीख;
• चक्र अवधि;
• वह उम्र जिस पर एक महिला को मासिक धर्म शुरू होता है;
• रक्तस्राव की अवधि.

स्वच्छता संबंधी उद्देश्यों के लिए, आपके पास सोफ़े के लिए एक डायपर और एक कंडोम होना चाहिए। सेंसर को संरक्षित किया जाना चाहिए, कभी-कभी अंदर चिकित्सा केंद्रअल्ट्रासाउंड के लिए बिना चिकनाई वाले विशेष कंडोम उपलब्ध हैं। हालाँकि, सभी अल्ट्रासाउंड कमरों में ये नहीं होते हैं, इसलिए आपको निदान के लिए एक नियमित कंडोम लाना होगा।

यदि योनि परीक्षण सतही परीक्षण से पहले किया जाता है, तो त्वचा से मेडिकल जेल को हटाने के लिए एक नैपकिन की आवश्यकता होगी; निदान के लिए इसे अपने साथ लाने की भी सिफारिश की जाती है। महिला कपड़े उतारती है नीचे के भागशव.

अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग कर निदान सत्र

गर्भावस्था और पैल्विक रोगों के दौरान जांच, स्कैनिंग पूर्वकाल पेट की दीवार और योनि के माध्यम से की जाती है।

आपको पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एक परीक्षा के लिए पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है; प्रक्रिया से 60-90 मिनट पहले कम से कम एक लीटर पानी पियें। इस दौरान आपको पेशाब करने से बचना चाहिए। मूत्राशय के अंदर का तरल पदार्थ एक स्क्रीन के रूप में कार्य करेगा।

आंतों में जमा गैसें स्क्रीन पर छवि में हस्तक्षेप कर सकती हैं, इसलिए डॉक्टर अल्ट्रासाउंड निदान से डेढ़ घंटे पहले पेट फूलने की दवा (एस्पुमिज़न, स्मेक्टा, आदि) लेने की सलाह देते हैं।

कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स उपरोक्त दो तरीकों का एक साथ उपयोग करके किया जाता है। पेट की जांच के बाद, महिला को मल त्याग करने की अनुमति दी जाती है, जिसके बाद गर्भाशय की जांच का सत्र ट्रांसवेजिनली जारी रखा जाता है।

भिन्न सतह विधियोनि परीक्षण के लिए पूर्ण मूत्राशय की आवश्यकता नहीं होती है, तरल पदार्थ दृष्टि में हस्तक्षेप करेगा छोटी विशेषताएँस्क्रीन पर।

निःशुल्क अल्ट्रासाउंड निगरानी के लिए, रोगी एक सोफे पर या एक विशेष स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर क्षैतिज स्थिति लेता है। इस मामले में, प्रवेश के आवश्यक कोण के लिए, पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं, पैर सोफे के खिलाफ दबाए गए हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ ट्रांसड्यूसर पर एक मेडिकल कंडोम लगाती हैं और बेहतर ग्लाइडिंग के लिए सेंसर की सतह पर थोड़ा रंगहीन ग्लिसरीन-आधारित जेल निचोड़ती हैं।

इससे अंदर ट्रांसड्यूसर की बेहतर स्लाइड सुनिश्चित होती है और मरीज को कोई परेशानी नहीं होती असहजता. जेल हाइपोएलर्जेनिक है, सुरक्षित है, कोई निशान नहीं छोड़ता है और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।

योनि ट्रांसड्यूसर से किन बीमारियों का पता लगाया जाता है?

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भावस्था का पता लगाया जाता है स्त्रीरोग संबंधी रोग. अल्ट्रासाउंड जांच से पता चलता है:

• डिंबवाहिनी, अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• तरल पदार्थ का संचय;
• सिस्ट और पॉलीप्स;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• सौम्य या घातक संरचनाएँ;
• गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल (आंशिक या पूर्ण)।

अलावा, अल्ट्रासाउंड निदानयोनि कनवर्टर प्रभावी है:

• बांझपन और गर्भधारण की समस्याओं के उपचार में;
• गर्भधारण के भ्रूणीय चरण में गर्भावस्था का निर्धारण करते समय;
• निषेचित अंडों की संख्या और उनके स्थान को स्पष्ट करने के लिए;
• जब बाहर पहचान हुई अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था;
• भ्रूण के दिल की धड़कन की पुष्टि करने में;
• बच्चे के लिंग का निर्धारण करते समय;
• आनुवांशिक और के लिए पहली स्क्रीनिंग आयोजित करते समय गुणसूत्र विकृतिभ्रूण

इस अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग विधि का उपयोग निम्नलिखित मामलों में भी किया जाता है:

• अज्ञात मूल का गर्भाशय रक्तस्राव;
• तीव्र या खींचनेवाला दर्दपेट और श्रोणि स्तर;
• समय पर चिकित्सा निवारक परीक्षाएँ।

विशेष डिज़ाइन के लिए धन्यवाद, उच्च दक्षताऔर संकल्प, पैल्विक अंगों के रोगों के उपचार और रोकथाम में स्त्री रोग में गर्भावस्था की निगरानी करते समय ट्रांसवजाइनल सेंसर प्रसूति विज्ञान में अपरिहार्य हो गए हैं। महिला जननांग क्षेत्र की अधिकांश बीमारियों का पता इसी पर चलता है प्राथमिक अवस्था, जिससे शुरुआत करना संभव हो जाता है समय पर इलाजरोगियों और सकारात्मक परिणामों का तदनुरूप उच्च प्रतिशत।

मैं हाल ही में अपने एक पुराने दोस्त से मिलने गया, और पता चला कि उसे पहली बार ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया गया था, क्योंकि उसने पेट के निचले हिस्से में दर्द की शिकायत की थी। इससे पहले कि मेरे पास कपड़े उतारने का समय होता, उसने मुझ पर सवालों की बौछार कर दी - "क्या दर्द होता है, लेकिन वे इसे कैसे करते हैं, और तैयारी कैसे करें?" वगैरह।

मैंने सोचा कि मेरे पाठकों में से कई ऐसे हैं जिन्हें पहली बार ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा रहा है और वे वही प्रश्न पूछ रहे हैं।

अगर आपकी बस कोई परीक्षा होने वाली है तो लेख पढ़ें। इसमें, मैंने प्रक्रिया, तैयारी और प्रक्रिया के संकेतों के बारे में विस्तार से बात करने की कोशिश की।

• अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म;
• चक्र के बाहर निर्वहन की उपस्थिति;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था;
• गंभीर मासिक धर्म दर्द;
• स्तन ग्रंथियों के रोग;
• हार्मोनल विकार;
• का संदेह सूजन प्रक्रियाअंडाशय या गर्भाशय में;
• मूत्र पथ के संक्रामक रोग;
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान एक नियोप्लाज्म का संदेह;
• किसी मौजूदा बीमारी (तीव्र या पुरानी) के लिए चिकित्सा के परिणामों की निगरानी करना;
• रोगों की घटना को रोकने के लिए निवारक निदान (स्क्रीनिंग);
• आईवीएफ प्रक्रिया की तैयारी;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का स्थान निर्धारित करना;
• गर्भावस्था और भ्रूण के विकास का निदान (प्रारंभिक अवस्था में)।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की तैयारी

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड विधि के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, लेकिन कुछ सीमाएँ हैं:

• गर्भवती महिलाओं की ट्रांसवेजाइनल सेंसर से जांच केवल शुरुआती चरणों में ही करने की सलाह दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि पेट की दीवार के माध्यम से गर्भावस्था की शुरुआत में भ्रूण की स्थिति का निर्धारण ट्रांसवेजिनल विधि के विपरीत, अप्रभावी हो सकता है, जो भ्रूण का सटीक निदान करना संभव बनाता है;
• योनि के माध्यम से एक कुंवारी लड़की पर ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड नहीं किया जा सकता है। ऐसे मरीजों के लिए हैं वैकल्पिक तरीकेअल्ट्रासाउंड - ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसरेक्टल।

इस प्रकार की जांच के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन विशेषज्ञ किसी भी अन्य स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया की तरह, अल्ट्रासाउंड से 24 घंटे पहले सेक्स से परहेज करने की सलाह देते हैं।

मासिक धर्म चक्र के दिन पर अध्ययन के परिणामों की निर्भरता

अल्ट्रासाउंड सख्ती से किया जाना चाहिए निश्चित दिनमहिला चक्र.

• अध्ययन करने का इष्टतम समय मासिक धर्म की शुरुआत से 5-7 दिन है। इस अवधि के दौरान यह संभव है अधिकतम सटीकतास्थिति का आकलन प्रजनन अंगऔर उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान करना पैथोलॉजिकल परिवर्तन.
• यदि अध्ययन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निगरानी के लिए निर्धारित किया गया है प्रजनन कार्य, ओव्यूलेशन का निरीक्षण करना या हार्मोनल विकार के कारणों की पहचान करना, इसके लिए अनुशंसित दिन डॉक्टर द्वारा बताया जाता है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड एक पूरी तरह से सुरक्षित और दर्द रहित प्रक्रिया है, जो स्त्री रोग संबंधी जांच से कहीं अधिक आरामदायक है।

कमर से नीचे के हिस्से के कपड़े उतारकर, मरीज़ सोफे पर लेट जाती है, अपने घुटनों को मोड़ती है और सेंसर को डालने में आसानी के लिए उन्हें थोड़ा ऊपर उठाती है। परीक्षा की बाँझपन सुनिश्चित करने के लिए सेंसर पर एक विशेष स्वच्छ कंडोम लगाया जाता है।

डिवाइस का व्यास 2.5-2.8 सेमी व्यास है - शारीरिक संरचना से मेल खाता है महिला शरीर, और एक विशेष जेल इसके प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

निदान के दौरान, विशेषज्ञ सेंसर को थोड़ा घुमाता है, गर्भाशय और आस-पास के अंगों की जांच करता है।

यदि जांच किए जा रहे क्षेत्र तक बेहतर पहुंच प्रदान करना आवश्यक है, तो डॉक्टर आपको डिवाइस को अधिक प्रभावी ढंग से स्थिति में लाने के लिए अपनी स्थिति को थोड़ा बदलने के लिए कह सकते हैं।

योनि सेंसर द्वारा प्रेषित जानकारी अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर विभिन्न अनुमानों में प्रदर्शित होती है, और स्केलिंग आपको छवि को बड़ा करने और रुचि के ऊतक टुकड़े की विस्तार से जांच करने की अनुमति देती है।

अध्ययन 20 मिनट से अधिक नहीं चलता है। पूरा होने पर, विशेषज्ञ परिणामी छवियों को प्रिंट करता है और अल्ट्रासाउंड डेटा को लिखित रूप में रिकॉर्ड करता है।

ट्रांसवजाइनल परीक्षा के परिणाम: मूल्यांकन और विश्लेषण

एक योग्य डॉक्टर, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के परिणाम प्राप्त करने के बाद, जल्दी से एक सटीक निदान स्थापित करने और इष्टतम का चयन करने में सक्षम होता है प्रभावी तरीकाबाद की चिकित्सा.

परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:

गर्भाशय की स्थिति और आकार.अधिकांश महिलाओं में, गर्भाशय सामने की ओर थोड़ा झुका हुआ होता है - यह पूर्ण मानक है। कभी-कभी गर्भाशय का पीछे की ओर विचलन, या "गर्भाशय का झुकना" होता है, जिसे पारंपरिक रूप से आदर्श से विचलन माना जाता है। यह स्थिति आगे बढ़ने में बाधा बन सकती है लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्थाऔर स्त्री रोग विशेषज्ञ से व्यक्तिगत अनुशंसाओं की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय का आकार महिला की उम्र, गर्भधारण और जन्म की संख्या और शरीर की व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करता है। आम तौर पर, गर्भाशय का आकार लगभग 70x60x50 मिमी (उन महिलाओं में जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया है), 50x50x45 मिमी (उन महिलाओं में जिन्होंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है) होता है। आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के लिए अवलोकन की आवश्यकता होती है - एक नियम के रूप में, यह एक रोग संबंधी स्थिति को इंगित करता है।

फाइब्रॉएड के विकास के लिए, एक सौम्य ट्यूमर जो मांसपेशियों के ऊतकों से विकसित होता है, निरंतर निगरानी के साथ सर्जरी या दीर्घकालिक दवा उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भाशय के आकार में कमी अपेक्षाकृत दुर्लभ है और इस अंग के अविकसित होने की एक विसंगति का संकेत देती है।

गर्भाशय की भीतरी परत की मोटाई.गर्भाशय की आंतरिक परत - एंडोमेट्रियम - के चरण के आधार पर अलग-अलग सामान्य संकेतक होते हैं मासिक चक्र. पहले चरण में, चक्र के 3-4 दिनों के अनुरूप, मासिक धर्म के बाद एंडोमेट्रियम बहाल हो जाता है, और 5-7 दिनों (दूसरे चरण की शुरुआत) तक यह 3-6 मिमी तक पहुंच जाता है।

चक्र के मध्य में, ओव्यूलेशन के दौरान, परत की मोटाई 10-15 मिमी तक बढ़ जाती है, मासिक धर्म की शुरुआत तक धीरे-धीरे बढ़कर 12-20 मिमी हो जाती है। उपकला परत की स्थिति अध्ययन के दिन के अनुरूप होनी चाहिए, अन्यथा सूजन के विकास का संदेह हो सकता है।

गर्भाशय की संरचना या इकोोजेनेसिटी(दीवारें और गुहाएँ)। यू स्वस्थ महिलासंरचना सजातीय है, गर्भाशय की चिकनी, स्पष्ट सीमाएँ हैं। अवलोकन के दौरान दर्ज किए गए हाइपरेचोइक समावेशन नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा.आम तौर पर, गर्भाशय ग्रीवा का माप 40x30 मिमी तक होता है और इसकी एक सजातीय संरचना होती है। एंडोसर्विक्स - गर्भाशय ग्रीवा की नलिका - बलगम (सजातीय तरल) से भरी होती है और इसका व्यास 3 मिमी से अधिक नहीं होता है।

श्रोणि में मुक्त द्रव की उपस्थिति.एक स्वस्थ महिला के श्रोणि में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ ओव्यूलेशन के बाद देखा जाता है, यानी। कूप टूटना. अन्य दिनों में कोई मुक्त तरल पदार्थ नहीं होना चाहिए - ऐसा "खोज" एक संक्रामक बीमारी के कारण अंडाशय की सूजन का संकेत दे सकता है।

अंडाशय का आकार और रूपरेखा. सामान्य आकार 37x30x22 मिमी तक की महिलाओं में अंडाशय, बाएँ और दाएँ थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। अंडाशय का आयतन 10 सेमी3 से अधिक नहीं होना चाहिए।

बढ़ा हुआ आकार न केवल एक व्यक्तिगत शारीरिक विशेषता हो सकता है, बल्कि सूजन या पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम के विकास का संकेत भी हो सकता है। रोम के निर्माण के कारण स्वस्थ अंडाशय की रूपरेखा स्पष्ट, अच्छी तरह से दिखाई देने वाली और असमान होती है।

फैलोपियन ट्यूब।अल्ट्रासाउंड पर, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति में ट्यूबों का अधिक बार पता लगाया जाता है - सूजन या अस्थानिक गर्भावस्था. स्थिति पर नजर रखने के लिए फैलोपियन ट्यूबअल्ट्रासाउंड का उपयोग कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत के साथ किया जा सकता है, जो किसी को उनकी धैर्यता का आकलन करने की अनुमति देता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान की जाने वाली सबसे आम बीमारियाँ

• अंडाशय की सूजन (ओओफोराइटिस) - उपांगों के आकार और मात्रा में वृद्धि, स्पष्ट आकृति की कमी, श्रोणि में तरल पदार्थ की संभावित उपस्थिति।
• फैलोपियन ट्यूब की सूजन (सल्पिंगिटिस) - ट्यूबों का दृश्य, उनकी दीवारों का मोटा होना।
• गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की सूजन (एंडोमेट्रैटिस) - गर्भाशय और आंतरिक परत के आकार में वृद्धि।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम - कई अविकसित रोमों की उपस्थिति, सामान्य डिम्बग्रंथि मात्रा से अधिक।
• गर्भाशय फाइब्रॉएड - गर्भाशय के आकार में वृद्धि, समोच्च का उल्लंघन, हाइपरेचोइक क्षेत्र की उपस्थिति।
• गर्भाशय पॉलीप्स गर्भाशय गुहा में एंडोमेट्रियम के क्षेत्रों के "उभार" होते हैं, जिन्हें एकल या एकाधिक स्थान-कब्जे वाली संरचनाओं के रूप में परिभाषित किया जाता है।
• गर्भाशय की एंडोमेट्रियोसिस - गर्भाशय के आकार में वृद्धि, इसकी दीवारों की मोटाई में विषमता, एंडोमेट्रियम की असमानता।
• डिम्बग्रंथि पुटी 28-30 मिमी से बड़ी आकार की तरल पदार्थ से भरी संरचना होती है।
• सर्वाइकल कैंसर गर्भाशय ग्रीवा के आकार और आकृति में परिवर्तन है।
• डिम्बग्रंथि कैंसर एक अंडाशय के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि और विकृति है।
• गर्भाशय का कैंसर अंग की संरचना और आकृति में गड़बड़ी से प्रकट होता है।

ज्यादातर मामलों में, इन बीमारियों की आवश्यकता होती है दवा से इलाजया शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, और केवल एक डॉक्टर ही जांच के आधार पर सटीक निदान कर सकता है। यहां तक ​​कि अंग की आकृति और स्थान पर कब्जा करने वाली संरचनाओं में किसी भी विसंगति की उपस्थिति उनकी घातक प्रकृति का संकेत नहीं देती है।

उदाहरण के लिए, कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर, व्यास में 5-7 सेमी के आकार तक पहुंच सकते हैं, सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत कुछ चक्रों के बाद गायब हो जाते हैं।

हालाँकि, किसी भी उम्र की महिलाओं को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है। केवल समय पर निदान, अपने शरीर पर ध्यान देना और उपचार के प्रति उचित रवैया महिलाओं के स्वास्थ्य की गारंटी है।

मुझे आशा है कि मेरे लेख ने ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के संबंध में आपके डर को दूर करने में मदद की है। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो बेझिझक उन्हें नीचे टिप्पणी में पूछें।

इसे अंजाम देने से पहले क्यों निदान प्रक्रियाक्या कुछ रोगियों को एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है? इस अध्ययन के परिणामों से डॉक्टर क्या निष्कर्ष निकाल सकते हैं? इन सवालों के जवाब पाठक को हमारे लेख में मिलेंगे।

पहला अल्ट्रासाउंड: कैसे और क्यों?

अल्ट्रासाउंड विधि इकोलोकेशन के सिद्धांत पर आधारित है। एक विशेष सेंसर अल्ट्रासोनिक तरंगें उत्सर्जित करता है, जो ऊतकों और अंगों से गुजरते हुए, उनसे परावर्तित होती हैं, वापस आती हैं और सेंसर द्वारा समझी जाती हैं। विभिन्न घनत्वों के अंग अल्ट्रासाउंड तरंगों को अलग-अलग तरीके से दर्शाते हैं और सेंसर को अलग-अलग प्रतिक्रिया संकेत "आपूर्ति" करते हैं। डिवाइस का "मस्तिष्क" प्राप्त जानकारी को संसाधित करने के बाद, अध्ययन किए जा रहे अंग (या गर्भावस्था के दौरान भ्रूण) के एक निश्चित खंड की एक छवि स्क्रीन पर दिखाई देती है।

इकोोग्राफी का उपयोग करके, ज्यादातर मामलों में रोगी और भ्रूण की स्थिति के बारे में पर्याप्त जानकारी प्राप्त करना संभव है।

इस विधि के लाभ हैं:

* उच्च सूचना सामग्री;
* सापेक्ष सादगी और अनुसंधान की गति;
* उच्च स्तरसुरक्षा;
* रोगी को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं;
* गर्भावस्था की प्रकृति, भ्रूण के विकास या चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए बार-बार अध्ययन करने की संभावना।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग निदान उद्देश्यों के लिए 40 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है। इस अवधि के दौरान, भ्रूण पर इस निदान पद्धति के किसी भी प्रतिकूल प्रभाव की पहचान नहीं की गई। अल्ट्रासोनिक सेंसर अनुसंधान समय के 0.1% से अधिक समय के लिए विकिरण मोड में होता है, और बाकी समय यह वस्तु से परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगें प्राप्त करता है। इसलिए, यह विधि न केवल महिला के लिए, बल्कि उसके अजन्मे बच्चे के लिए भी काफी हानिरहित है।

वर्तमान में, दो मुख्य अल्ट्रासाउंड तकनीकों का प्रसूति विज्ञान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: पेट की दीवार के माध्यम से परीक्षा और योनि जांच (ट्रांसवजाइनल विधि) का उपयोग करके परीक्षा।

अल्ट्रासोनिक तरंगें तरल के माध्यम से स्वतंत्र रूप से गुजरती हैं, जो उनके लिए एक प्रकार की खिड़की है। गैर-गर्भवती महिलाओं और अल्पकालिक गर्भवती महिलाओं के पेल्विक अंगों की जांच करते समय, ऐसी खिड़की की भूमिका पूर्ण मूत्राशय द्वारा निभाई जाती है। इसीलिए रोगी को प्रक्रिया से लगभग 1.5 घंटे पहले 500 - 700 मिलीलीटर तरल पीना चाहिए। जैसे-जैसे गर्भकालीन आयु बढ़ती है, मात्रा बढ़ती है उल्बीय तरल पदार्थ, जो भ्रूण को घेरकर उसे अल्ट्रासाउंड के लिए सुलभ बनाता है। इस प्रकार, मूत्राशय को भरने की आवश्यकता धीरे-धीरे गायब हो जाती है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड

में पिछले साल काकई मामलों में, ट्रांसवजाइनल विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें स्वच्छ उद्देश्यों के लिए योनि में एक विशेष सेंसर डाला जाता है और उस पर कंडोम लगाया जाता है। आंतरिक अंगों के निकट स्थान के कारण, वे बेहतर दिखाई देते हैं, जिससे निदान की सटीकता बढ़ जाती है। इसके अलावा, इस तरह के अध्ययन से मूत्राशय भरने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों, जैसे कि 5-7 सप्ताह, के लिए ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड विधि की अनुशंसा नहीं की जाती है। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के लिए इष्टतम समय गर्भावस्था का 9वां सप्ताह होगा।

पर सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और अनुपस्थिति अतिरिक्त संकेततीन नियोजित काफी हैं अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं(प्रत्येक तिमाही में एक: 10-14 सप्ताह, 20-24 सप्ताह और 36-38 सप्ताह की अवधि के लिए)।

गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह तक अल्ट्रासाउंड स्कैन कराने का क्या कारण हो सकता है?

यदि संकेत दिया जाए, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स गर्भावस्था के किसी भी (शुरुआती चरण सहित) और एक से अधिक बार किया जा सकता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, यदि रोगी का मासिक धर्म चक्र अनियमित है, तो गर्भकालीन आयु को स्पष्ट करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, 10-12 सप्ताह तक की अवधि के लिए, एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है यदि किसी महिला को निम्नलिखित होने का संदेह हो पैथोलॉजिकल स्थितियाँ:

*गर्भपात और उपस्थिति का खतरा बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय, जो पेट के निचले हिस्से में दर्द के रूप में प्रकट होता है, खूनी निर्वहनजननांग पथ से;
* गैर-विकासशील या रुकी हुई गर्भावस्था (अल्ट्रासाउंड से दिल की धड़कन की अनुपस्थिति का पता चलेगा)। मोटर गतिविधिभ्रूण में), अन्य रोग संबंधी स्थितियाँ (उदाहरण के लिए, हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल); अस्थानिक गर्भावस्था की उपस्थिति;
* गर्भाशय (फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस) और उपांग (सिस्ट और डिम्बग्रंथि ट्यूमर) के ट्यूमर और ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति;
* जननांग अंगों के विकास में असामान्यताएं (उदाहरण के लिए, गर्भाशय का दोहराव, गर्भाशय में एक सेप्टम की उपस्थिति, आदि)।

कई बीमारियों का निदान हमें प्रदान करने की अनुमति देता है आपातकालीन सहायताधैर्य रखें और बचें गंभीर जटिलताएँआगे।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि अल्ट्रासाउंड कई गर्भधारण का निदान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर क्या और कब "देखा" जाता है

वर्तमान में, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की मदद से, अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की उपस्थिति पहले से ही मासिक धर्म में 4 - 5 दिनों की देरी के साथ स्थापित की जा सकती है, यानी, 2 - 5 सप्ताह (4 - 5 सप्ताह) की वास्तविक, या भ्रूण संबंधी गर्भावस्था अवधि के साथ आखिरी माहवारी के पहले दिन से) . इस समय, निषेचित अंडे का व्यास लगभग 5 मिमी है।

प्रारंभिक अवस्था में यह गर्भाशय गुहा में पाया जाता है डिंबव्यास में कई मिलीमीटर. बाद में, गर्भकालीन आयु भ्रूण के टिप-पार्श्विका आकार को मापकर निर्धारित की जाती है (इस मामले में, इसके सिर के अंत से कोक्सीक्स तक की अधिकतम दूरी निर्धारित की जाती है)। प्राप्त परिणामों की तुलना मौजूदा मानक संकेतकों से की जाती है। इस मामले में, त्रुटि आमतौर पर 3 दिनों से अधिक नहीं होती है। गर्भावस्था के 3 सप्ताह में, भ्रूण का पता लगाया जाता है, और तब सबसे अधिक बार हृदय की धड़कन दिखाई देती है। उस समय कोक्सीक्स-पार्श्विका आकारभ्रूण - लगभग 4 मिमी. इसका सिर गर्भावस्था के 7वें सप्ताह से मॉनिटर स्क्रीन पर दिखाई देने लगता है, अंग - 8वें सप्ताह से, और उनमें हड्डियाँ - अस्थिभंग बिंदु (9-11 सप्ताह में) दिखाई देने के बाद दिखाई देने लगती हैं।

11-14 सप्ताह में, उंगलियों की संख्या भी देखी जा सकती है, जिससे कई रोग संबंधी सिंड्रोमों का निदान करना संभव हो जाता है। लगभग सभी मामलों में 11-12 सप्ताह तक, और गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह से - ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी के साथ भ्रूण के पेट और मूत्राशय का दृश्य संभव है।

पहली तिमाही में लिंग का निदान आमतौर पर नहीं किया जाता है, और आप इस मुद्दे पर पहली जानकारी लगभग 15-16 सप्ताह में प्राप्त करने में सक्षम होंगे (कुछ मामलों में, नवीनतम उपकरणों का उपयोग करके, प्रयास करना संभव है) लिंग का निर्धारण थोड़ा पहले करें)। लेकिन और सटीक परिभाषालिंग केवल अधिक के लिए ही संभव है बाद में- 22-25 सप्ताह.

इस प्रकार, गर्भावस्था के 11-12 सप्ताह के बाद भ्रूण के अधिकांश अंग और प्रणालियाँ दिखाई देने लगती हैं। हालाँकि, 12-14 सप्ताह की अवधि से पहले, अल्ट्रासाउंड केवल सकल विकृतियों को प्रकट कर सकता है (यह गर्भावस्था के कृत्रिम समापन का कारण बन सकता है), और भ्रूण की विस्तृत शारीरिक रचना का विश्वसनीय रूप से आकलन करना असंभव है: इस समय कोई केवल संदेह कर सकता है भ्रूण में कुछ छोटी-मोटी विकृतियाँ। जन्म दोष, भविष्य में स्थिति स्पष्ट करने के लिए दोबारा अल्ट्रासाउंड कराएं और अतिरिक्त तरीकेअनुसंधान।

पिछले दशक में, अल्ट्रासाउंड के दौरान तथाकथित "गर्दन की जगह" को तेजी से मापा गया है (आमतौर पर यह 2 - 3 मिमी है)। डॉक्टरों ने देखा कि भ्रूण की गर्दन में "सूजन" (3 मिमी से अधिक) क्षेत्र की उपस्थिति को अक्सर विभिन्न गुणसूत्र असामान्यताओं के साथ जोड़ा जाता है। यह संकेत गर्भावस्था की पहली तिमाही के लिए विशिष्ट है, इसलिए मोटाई मापना " कॉलर स्पेस” 10 - 14 सप्ताह की अवधि के लिए निर्मित किया जाता है। यह संकेतक, अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय, गर्भवती महिलाओं के बीच वंशानुगत विकृति वाले बच्चे होने के जोखिम वाले समूह की पहचान करने की अनुमति देता है। इन गर्भवती महिलाओं को विशेष संस्थानों (अधिमानतः प्रसव पूर्व निदान प्रयोगशाला) में नियमित अतिरिक्त जांच करानी चाहिए।

आपको अपने पहले अल्ट्रासाउंड के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है?

निष्कर्ष में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था का निदान करने का एक तरीका नहीं बनना चाहिए: गर्भावस्था के तथ्य को सरल और सस्ते तरीकों का उपयोग करके स्थापित किया जा सकता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड की सुरक्षा के बावजूद, प्रारंभिक गर्भावस्था में इसे केवल आवश्यक होने पर ही करने की सलाह दी जाती है। आधुनिक दवाईइस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि वर्तमान में नैदानिक ​​उपकरणों में उपयोग किए जाने वाले अल्ट्रासाउंड एक्सपोज़र की तीव्रता से भ्रूण और माँ को कोई नुकसान हो सकता है। हालाँकि, आपको अभी भी डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना बार-बार किए जाने वाले अध्ययन से बचना चाहिए।

किसी मरीज को अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर करते समय, डॉक्टर को मौखिक या लिखित रूप से अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ को इस अध्ययन के संकेतों के बारे में जानकारी प्रदान करनी चाहिए। तथ्य यह है कि एक नियमित नियमित जांच जल्दी से की जाती है और हमेशा पूरी तरह से नहीं की जाती है, इसलिए कुछ भ्रूण विकास संबंधी विसंगतियों की पहचान करने की संभावना एक लक्षित परीक्षा की तुलना में कम हो सकती है, जब इन दोषों को देखना होता है। यदि किसी विशेष विकृति का पता चलता है, विशेष रूप से गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता होती है, तो दोबारा अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः प्रसवपूर्व प्रयोगशाला में।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के परिणामों को बरकरार रखे। इससे डॉक्टर को गर्भावस्था की प्रकृति, भ्रूण के विकास की गतिशीलता का आकलन करने और उभरती जटिलताओं की तुरंत पहचान करने की अनुमति मिलेगी।

1. अल्ट्रासाउंड कराने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें कि आपको कितना तरल पदार्थ पीना चाहिए और क्या आपको बिल्कुल पीने की ज़रूरत है।

2. गंभीर रोग, कोरियोन ऊतक के प्रसार से प्रकट होता है। भ्रूण शुरू में अनुपस्थित होता है या गर्भावस्था की शुरुआत में ही मर जाता है।

3. यह याद रखना चाहिए कि चिकित्सा के मामले में "भ्रूण के लिंग का निर्धारण करने का प्रावधान (यदि कोई संदेह हो) जन्मजात विकृति विज्ञानलिंग संबंधी) कई जटिल अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं (एमनियोटिक द्रव, कोरियोनिक विलस बायोप्सी का अध्ययन), जो प्रसवपूर्व प्रयोगशालाओं में किए जाते हैं।