विषाक्तता, गर्भावस्था के एक दुर्जेय साथी के रूप में - हम "चेहरे में दुश्मन" को पहचानते हैं। लंबे समय तक विषाक्तता से कैसे बचे? इलाज

लेकिन क्या होगा अगर विषाक्तता कई महीनों तक चलती है और न केवल मतली में व्यक्त की जाती है? लंबे समय तक विषाक्तता से कैसे बचे? इलाज संभव है?

विषाक्तता - गर्भवती महिलाओं में से कौन सी या जो पहले से ही जन्म दे चुकी हैं, बिना अप्रिय उनींदापन, सुबह मतली और कभी-कभी शुरुआत में उल्टी होती है? यह गर्भावस्था की पहली छमाही का तथाकथित विषाक्तता है, एक काफी सामान्य घटना है, आमतौर पर अल्पकालिक और स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है, हालांकि यहां अपवाद हैं। गर्भावस्था की दूसरी छमाही (प्रीक्लेम्पसिया, या प्रीक्लेम्पसिया) का विषाक्तता कहीं अधिक खतरनाक है।

विषाक्तता और उपचार के कारण

हालांकि यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि डॉक्टरों ने इस समस्या को पूरी तरह समझ लिया है। हालांकि, यह पहले से ही विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि इस स्थिति का मुख्य कारण नाल में है। जैसा कि आप जानते हैं, गर्भाधान के बाद, भ्रूण के साथ, प्लेसेंटा बनना शुरू हो जाता है, जिसका विकास गर्भावस्था के 16वें सप्ताह तक समाप्त हो जाता है। इस अवधि तक, नाल माँ से भ्रूण में विभिन्न पदार्थों के हस्तांतरण को रोकने में सक्षम नहीं है। भ्रूण से मां के खून में विभिन्न पदार्थऔर विषाक्तता का कारण बनता है। प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए, यह खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करता है - कोई बहुत बीमार है, कोई गंध नहीं उठा सकता है, और कोई - कुछ खाद्य पदार्थ।

विषाक्तता का एक अन्य कारण तथाकथित हार्मोनल तूफान है, जो विशेष रूप से स्पष्ट है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था। नतीजतन, गंध की संवेदनशीलता तेज हो जाती है, और गैग रिफ्लेक्स सक्रिय हो जाता है। इस मामले में, गर्भवती महिला को गंध या भोजन से घृणा होती है, जिससे गर्भावस्था के बाहर कोई अस्वीकृति नहीं होती है।

बहुत से लोग पूछते हैं कि क्या आनुवंशिकता विषाक्तता में कोई भूमिका निभाती है, क्योंकि एक राय है कि अगर गर्भवती महिला की माँ को विषाक्तता नहीं थी, तो उसकी बेटी को भी नहीं होगी। गर्भावस्था के पहले छमाही के विषाक्तता के संबंध में यह सच है।

इस तथ्य के बावजूद कि प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती महिलाओं में मतली और उल्टी व्यावहारिक रूप से आदर्श का एक प्रकार है, गर्भावस्था के पहले छमाही में लंबे समय तक विषाक्तता के ऐसे रूप हैं जो एक महिला के स्वास्थ्य को खतरा पैदा कर सकते हैं। पर गंभीर विषाक्ततारोगी अदम्य, कोई भी भोजन लेने की अनिच्छा, गंभीर कमजोरी और वजन बढ़ने के बजाय महिलाओं का वजन कम होने की शिकायत करते हैं। गंभीर उल्टी और निर्जलीकरण के संबंध में, स्त्री रोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने का एकमात्र तरीका है, जबकि डॉक्टर खोए हुए तरल पदार्थ और एंटीमैटिक दवाओं (उदाहरण के लिए, सेरुकल) की मात्रा को फिर से भरने के लिए ड्रॉपर लिखते हैं। एक नियम के रूप में, इस मामले में, गंभीर उल्टी के साथ भी गर्भावस्था को बचाया जा सकता है। लेकिन गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता का एक अत्यंत दुर्लभ और गंभीर रूप है - टेटनी ()। इस तरह के गंभीर विषाक्तता का इलाज करना बहुत मुश्किल है, और इस स्थिति में महिला के जीवन को बचाने के लिए कभी-कभी गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक होता है।

गर्भावस्था के पहले छमाही में विषाक्तता के साथ क्या करें, विषाक्तता का इलाज कैसे करें? आपको बस इसके लिए इंतजार करना होगा, एक नियम के रूप में, यह अपने आप चला जाता है। यदि उल्टी के झटके आपको सामान्य रूप से जीने की अनुमति नहीं देते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ लिख सकते हैं बीमारी के लिए अवकाशऔर गोलियाँ लिखो। कब तक इंतजार करना है, कई गर्भवती महिलाएं पूछती हैं? जब विषाक्तता गुजरती है, तो हम पहले से ही जानते हैं - गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह तक - चूंकि इस समय तक प्लेसेंटा पूरी तरह से बन चुका होता है। अपने जीवन को आसान बनाने के लिए, आप कुछ सरल तरकीबों का उपयोग कर सकते हैं - उदाहरण के लिए, बिस्तर से उठे बिना नाश्ता करें - इस मामले में, मतली से बहुत राहत मिलती है। नमकीन पटाखे और मीठी चाय कुछ मदद करते हैं, और नींबू के साथ कुछ पानी मदद करते हैं। सामान्य तौर पर, आपको प्रयास करना चाहिए विभिन्न तरीके. बेशक, यह विषाक्तता से छुटकारा पाने में मदद नहीं करेगा, लेकिन इसे स्थानांतरित करना आसान है - यह काफी संभव है।

शुरुआती विषाक्तता के विकास को कैसे रोकें? वास्तव में, कोई रास्ता नहीं। आप यहां केवल इसकी अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाआपका परिवार खेल सकता है - अगर गर्भवती महिला किसी पुरुष की गंध से चिढ़ जाती है टॉयलेट वॉटरया कॉफी, प्याज, लहसुन, तो सबसे आसान तरीका कारण बताना नहीं है, बल्कि इन वस्तुओं और भोजन को रोजमर्रा की जिंदगी से खत्म करना है, खासकर जब से यह लंबे समय तक नहीं है। बेशक, पर्याप्त नींद लेना महत्वपूर्ण है, तीन के लिए काम नहीं करना, आराम करना और ताजी हवा में चलना। आखिरकार, एक कैरियर जीवन में अवसरों में से एक है, और एक बच्चा हमेशा के लिए एक खुशी है। यदि सुबह आप बहुत बीमार हैं - सोचें - कुछ छह महीने के लिए, और आप अपने अद्भुत बच्चे को अपनी बाहों में ले लेंगे - वे कहते हैं कि यह मतली के साथ बहुत मदद करता है।

और निष्कर्ष में - गर्भावस्था के दूसरे भाग के हावभाव, या विषाक्तता के बारे में कुछ शब्द। यह स्थिति शोफ, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और रक्तचाप में वृद्धि की विशेषता है। ये लक्षण जितने मजबूत होंगे, गर्भवती महिला की स्थिति उतनी ही कठिन होगी। यदि डॉक्टर आपको अस्पताल जाने का सुझाव देता है - देरी न करें, और मना न करें, क्योंकि प्रीक्लेम्पसिया का परिणाम एक्लम्पसिया हो सकता है - मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ एक जब्ती। कभी-कभी, दुर्भाग्य से, जल्दी (गर्भावस्था के 26 सप्ताह से पहले) और गंभीर प्रीक्लेम्पसिया या एक्लम्पसिया के साथ, माँ के जीवन को बचाने के लिए गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक होता है - यही कारण है कि अस्पताल में निगरानी अनिवार्य है।

किसी भी प्रकार की विषाक्तता के लिए समय पर उपाय करने के लिए, यदि आवश्यक हो तो उपचार का चयन करें, आपको प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करना होगा और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना होगा जो आपको देख रहे हैं।

- गर्भावस्था से जुड़ी पैथोलॉजिकल स्थितियां, इसके पाठ्यक्रम को जटिल बनाना और गर्भ के अंत के बाद रुकना। घटना के समय के अनुसार, गर्भवती महिलाओं के शुरुआती और देर से विषाक्तता को प्रतिष्ठित किया जाता है। गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के साथ अतिसंवेदनशीलता (लार), मतली और उल्टी होती है। प्रारंभिक विषाक्तता का निदान एक गर्भवती महिला की शिकायतों पर आधारित है; रक्त, मूत्र के जैव रासायनिक मापदंडों के अध्ययन के आधार पर गंभीरता की स्थापना की जाती है। गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के उपचार में एक सुरक्षात्मक आहार, आहार, एंटीमेटिक्स और शामक, आसव चिकित्सा, फिजियोथेरेपी की नियुक्ति शामिल है।

सामान्य जानकारी

"गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता" की अवधारणा में विकास से जुड़ी गर्भकालीन जटिलताओं का एक व्यापक समूह शामिल है गर्भाशयऔर गर्भावस्था या प्रसव की समाप्ति के बाद गायब हो जाना। गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता का विकास गर्भावस्था के लिए महिला के शरीर की अनुकूली प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है। गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता neurohumoral विनियमन के विभिन्न विकारों द्वारा व्यक्त की जाती है: स्वायत्त और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी और के बिगड़ा हुआ कार्य हृदय प्रणाली, चयापचय प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया।

कारण

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता की घटना एटिऑलॉजिकल और रोगजनक रूप से गर्भाशय में भ्रूण के अंडे के विकास के कारण होती है। वहां कई हैं सैद्धांतिक संस्थापना दिया गया राज्य: वे विषाक्त, न्यूरोरेफ्लेक्स, हार्मोनल, मनोवैज्ञानिक, इम्यूनोलॉजिकल परिकल्पनाओं को अलग करते हैं जो गर्भवती महिलाओं के प्रारंभिक विषाक्तता के विकास की व्याख्या करते हैं। विषैले सिद्धांत के अनुसार, घटना पैथोलॉजिकल लक्षणविषाक्तता मां के शरीर के जहर के कारण होती है जो भ्रूण के अंडे द्वारा उत्पादित जहरीले उत्पादों या उल्लंघन में गठित होती है चयापचय प्रक्रियाएं.

न्यूरोरेफ्लेक्स सिद्धांत के समर्थकों के मुताबिक, गर्भवती महिलाओं के प्रारंभिक विषाक्तता का विकास एंडोमेट्रियल रिसेप्टर्स के बढ़ते भ्रूण से जलन से जुड़ा हुआ है, जो बदले में उप-संरचनात्मक संरचनाओं की उत्तेजना में वृद्धि के साथ होता है, जहां उल्टी और घ्राण केंद्र स्थित हैं, साथ ही जोन जो पाचन, रक्त परिसंचरण, श्वसन, स्राव आदि की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं। इस जलन के जवाब में, शरीर की विभिन्न वानस्पतिक प्रतिक्रियाओं का एक पूरा झरना होता है - मतली, उल्टी, क्षिप्रहृदयता, लार, वैसोस्पास्म के कारण पीली त्वचा, आदि। पहली तिमाही के अंत तक, गर्भवती महिला का शरीर इस तरह की जलन के लिए अनुकूल हो जाता है। , जिसके परिणामस्वरूप प्रारंभिक विषाक्तता की अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं।

हार्मोनल सिद्धांत कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उत्पादन में वृद्धि से गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता की घटना की व्याख्या करता है, जो कोरियोनिक विली के विकास और मजबूती में योगदान देता है, अंडाशय में गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम का विकास। गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह के बाद, परिधीय रक्त में एचसीजी की एकाग्रता कम होने लगती है।

मनोवैज्ञानिक सिद्धांत के दृष्टिकोण से, गर्भवती महिलाओं के प्रारंभिक विषाक्तता के विकास के लिए भावनात्मक, प्रभावशाली महिलाएं अधिक प्रवण होती हैं, जिसमें अवरोध और उत्तेजना प्रक्रियाओं का अनुपात परेशान होता है। इन महिलाओं में गर्भावस्था से जुड़े अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विषाक्तता विकसित हो सकती है। इम्यूनोलॉजिकल सिद्धांत इस विचार पर आधारित है कि एक गर्भवती महिला के लिए एक भ्रूण का अंडा एक ऐसा जीव है जो एंटीजेनिक रचना में विदेशी है, जिसके जवाब में एक महिला एंटीबॉडी का उत्पादन करती है जो विषाक्तता का कारण बनती है। ये सभी सिद्धांत एक निश्चित सीमा तक मान्य हैं और एक दूसरे के पूरक हैं।

इसके अलावा, यह ज्ञात है कि सबसे कठिन प्रारंभिक विषाक्तताबढ़ी हुई दैहिक स्थिति वाली महिलाओं में गर्भावस्था होती है (नेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप, गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर, कोलाइटिस, मोटापा), अधिक काम, न्यूरोसाइकिक चोटें, खराब पोषण, बुरी आदतें. विषाक्तता अक्सर उन गर्भवती महिलाओं में विकसित होती है जिनके अतीत में गर्भपात हुआ है, जननांगों की पुरानी सूजन (एंडोमेट्रैटिस, सर्विसाइटिस, एडनेक्सिटिस)। गर्भावस्था से पहले ही, इन महिलाओं में अनुकूलन का उल्लंघन होता है, जो गर्भधारण की शुरुआत के साथ बढ़ जाता है। एसोफैगस के गंभीर एंटीपेरिस्टल्सिस वाली महिलाएं, निगलने वाले प्रतिबिंब का उल्लंघन, बढ़ी हुई गतिविधिउल्टी केंद्र, गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के विकास के लिए भी पूर्वनिर्धारित हैं।

वर्गीकरण

गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता में टेटनी कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। टेटनी मांसपेशियों में ऐंठन से प्रकट होता है और अक्सर हाइपोपाराथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। शुरुआती विषाक्तता वाले मरीजों की जरूरत है बढ़ा हुआ नियंत्रणगर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ, क्योंकि बाद में वे अक्सर प्रीक्लेम्पसिया विकसित करते हैं।

निदान

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता का निदान शिकायतों, वस्तुनिष्ठ डेटा और अतिरिक्त अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया गया है। एक कुर्सी और अल्ट्रासाउंड पर एक परीक्षा आयोजित करने से आप गर्भाशय में एक भ्रूण के अंडे की उपस्थिति को सत्यापित कर सकते हैं, गर्भकालीन आयु निर्धारित कर सकते हैं और भ्रूण के विकास को ट्रैक कर सकते हैं।

विषाक्तता के लक्षण वाली गर्भवती महिलाओं में, एक अध्ययन किया जाता है नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, जैव रासायनिक पैरामीटर (कुल प्रोटीन और अंश, फाइब्रिनोजेन, लीवर एंजाइम, इलेक्ट्रोलाइट्स, सीबीएस), यूरिनलिसिस। उल्टी की आवृत्ति की गणना करते हुए दैनिक आहार, नाड़ी नियंत्रण, ईसीजी और रक्तचाप का मापन दिखाया गया है।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता का उपचार

गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता के हल्के रूप में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है; मध्यम और अत्यधिक उल्टी के साथ, अस्पताल में उपचार आवश्यक है। हल्के मामलों में, एक गर्भवती महिला को मनोवैज्ञानिक और शारीरिक आराम का पालन करने, शामक (वेलेरियन, मदरवॉर्ट), विटामिन, एंटीमेटिक्स (सेरुकल) लेने की सलाह दी जाती है। विषाक्तता के साथ एक गर्भवती महिला का पोषण छोटे हिस्से में आंशिक, आसानी से पचने योग्य होना चाहिए। बढ़े हुए लार के साथ, टैनिंग गुणों (कैमोमाइल, पुदीना, ऋषि के आसव) के साथ हर्बल समाधान के साथ मुंह को कुल्ला करना उपयोगी है।

अस्पताल में गर्भवती महिलाओं के मध्यम विषाक्तता के साथ, आसव चिकित्सा की जाती है - खारा समाधान, ग्लूकोज, प्रोटीन की तैयारी, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, विटामिन के आंत्रेतर प्रशासन। उल्टी को रोकने के लिए, संकेतों के अनुसार न्यूरोलेप्टिक दवाएं (क्लोरप्रोमाज़िन, ड्रॉपरिडोल) निर्धारित की जाती हैं। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (इलेक्ट्रोस्लीप, एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन, गैल्वनाइजेशन, हर्बल मेडिसिन, अरोमाथेरेपी), एक्यूपंक्चर से एक अच्छा प्रभाव देखा जाता है।

प्रयोगशाला और हेमोडायनामिक मापदंडों के नियंत्रण में गहन देखभाल इकाइयों में गर्भवती महिलाओं के गंभीर विषाक्तता का उपचार किया जाता है। थेरेपी में 3 लीटर तक की मात्रा में घोल डालना, न्यूरोलेप्टिक्स, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंटीमेटिक्स और पोषण संबंधी एनीमा की शुरूआत शामिल है। गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता की एक गंभीर डिग्री महिला और भ्रूण के लिए खतरा है। असामयिक या अप्रभावी उपचार के साथ, कोमा हो सकता है) और प्रसूति विकृति (सिस्टिक ड्रिफ्ट, हेपेटोसिस)।

विषाक्तता की रोकथाम गर्भावस्था के लिए एक महिला की जिम्मेदार तैयारी से सुगम होती है, जिसमें क्रोनिक पैथोलॉजी, प्रबंधन का समय पर उपचार शामिल है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, गर्भपात से इनकार, आदि।

लगभग 2/3 गर्भवती महिलाओं को अलग-अलग गंभीरता के विषाक्तता का सामना करना पड़ता है। यह एक महिला की भलाई को काफी खराब कर सकता है और यहां तक ​​कि उसे अस्पताल में भर्ती कराने का कारण भी बन सकता है। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता विकलांगता का कारण नहीं बनती है, हालांकि यह स्थिति शासन और पोषण पर कुछ प्रतिबंध लगाती है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता क्या माना जाता है

विषाक्तता के बिना गर्भावस्था पूर्ण आदर्श है। लेकिन में आधुनिक दुनियायह दुर्लभ है, और मासिक धर्म में देरी के बाद पहले दिनों में किसी भी असहज लक्षणों की अनुपस्थिति को अक्सर एक महिला द्वारा माना जाता है चेतावनी का संकेत. तो विषाक्तता क्या है?

यह शब्द पैथोलॉजिकल स्थितियों के एक समूह को संदर्भित करता है जो केवल गर्भावस्था के दौरान होता है, महिला की भलाई में गिरावट का कारण बनता है और एक्सट्रेजेनिटल लक्षणों द्वारा प्रकट होता है। वे मिस्ड अवधि दर्ज करने और प्राप्त करने से पहले भी प्रकट हो सकते हैं सकारात्मक परीक्षणगर्भावस्था के लिए। इसलिए कई महिलाएं इस स्थिति को एक सफल गर्भाधान का पहला और काफी विश्वसनीय संकेत मानती हैं।

वास्तव में, विषाक्तता को संदर्भित करता है संदिग्ध संकेतगर्भावस्था। आखिरकार, इसके लक्षण निरर्थक हैं, कभी-कभी उन्हें विभिन्न दैहिक रोगों के संकेतों से अलग करना मुश्किल होता है। इसके अलावा, गर्भवती महिला में दिखाई देने वाली कुछ शिकायतें एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति की हो सकती हैं, अर्थात, गर्भाशय में भ्रूण के विकास के साथ उनका कोई शारीरिक संबंध नहीं है। और कभी-कभी ऐसी स्थिति जो विषाक्तता की नकल करती है, गर्भावस्था के बाहर भी होती है। यह संभव है अगर एक महिला इसकी शुरुआत के लिए बहुत उत्सुक है और व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के कारण अपनी भावनाओं को शांत करने की प्रवृत्ति रखती है।

पिछली शताब्दी की शुरुआत में "टॉक्सिकोसिस" शब्द का प्रयोग शुरू किया गया था। इसके अलावा, शुरू में उन्होंने किसी भी गर्भावधि उम्र में होने वाली पैथोलॉजिकल एक्सट्रेजेनिटल स्थितियों को निर्दिष्ट किया। वर्तमान में, विषाक्तता का निदान केवल पहली तिमाही में किया जाता है। और अधिक के लिए बाद की तारीखें"गेस्टोसिस" शब्द का प्रयोग करें। और यह भ्रूण और महिला के लिए पहले से ही बहुत अधिक गंभीर और संभावित जीवन-धमकी की स्थिति है। लेकिन अब भी इसे कभी-कभी लेट टॉक्सिकोसिस कहा जाता है, जो पूरी तरह से सही शब्द नहीं है।

मुख्य नैदानिक ​​रूप

आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, विषाक्तता में शामिल हैं:

  • गर्भवती महिलाओं की उल्टी सबसे आम रूप है, जो 85% मामलों में होती है। वह वह है जिसे अक्सर कहा जाता है।
  • लार आना।
  • डर्माटोज़ या "गर्भवती महिलाओं की खुजली।"
  • गर्भावस्था का कोरिया।
  • ब्रोंकोस्पज़म और ब्रोन्कियल अस्थमा।
  • हेपेटोसिस, तीव्र पीला यकृत शोष।
  • अस्थिमृदुता।

गंभीरता के संदर्भ में, विषाक्तता में गंभीरता के 3 डिग्री हो सकते हैं: हल्का, मध्यम, गंभीर। गर्भवती महिला के अस्पताल में भर्ती होने का निर्णय लेते समय यह निर्णायक होता है, भले ही वह गर्भावस्था के विकास में रुकावट और विचलन के खतरे के लक्षण न दिखाती हो।

वह क्यों दिखाई देता है

काफी लंबे समय तक, विषाक्तता का विकास भ्रूण के विकास के दौरान गठित चयापचय उत्पादों (विषाक्त पदार्थों) द्वारा महिला के शरीर के जहर से जुड़ा हुआ था। वर्तमान में, इस सिद्धांत को अस्थिर माना जाता है, क्योंकि यह गर्भावस्था के बढ़ने पर मुख्य लक्षणों के गायब होने की व्याख्या नहीं करता है। इसके बाद, कई अन्य धारणाएँ बनाई गईं, और उनमें से कुछ में परिलक्षित हुईं आधुनिक समझगर्भावस्था के विषाक्तता का रोगजनन। इस स्थिति का अध्ययन अभी भी चल रहा है, क्योंकि प्रमुख लक्षणों के विकास के लिए अंतिम तंत्र अभी तक स्थापित नहीं किए गए हैं।

आज तक, यह माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के मुख्य कारण विकास में हैं हार्मोनल असंतुलनएक महिला के शरीर में और उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (विशेष रूप से डाइसेफेलिक क्षेत्र और पैरासिम्पेथेटिक भाग) की कार्यात्मक स्थिति में बदलाव में। इसके बाद, माध्यमिक डिस्मेटाबोलिक विकार होते हैं। यह स्थिति को बढ़ाता है और नए लक्षणों की उपस्थिति के साथ कुछ आंतरिक अंगों में कार्यात्मक नहीं, बल्कि संरचनात्मक परिवर्तन के गठन में योगदान दे सकता है। गंभीर विषाक्तता में, डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं।

उदाहरण के लिए, उल्टी से निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन होता है। यह पहले से ही दूसरी खराबी भड़का सकता है। पाचन नाल, आक्षेप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय के बिगड़ा हुआ कार्य। विषाक्तता या आवश्यक पोषक तत्वों के कम अवशोषण से जुड़ी भुखमरी हाइपोप्रोटीनेमिया और संचय में योगदान करती है कीटोन निकाय. एक प्रतिकूल परिदृश्य में, यह यकृत के बाद के फैटी घुसपैठ के साथ गंभीर प्रगतिशील हाइपरलिपीमिया का कारण बन सकता है।

कुछ मामलों में, ट्रोफोब्लास्ट प्रोटीन द्वारा गर्भवती महिला के शरीर के एलर्जीकरण द्वारा विषाक्तता के लक्षणों को समझाया जा सकता है।

चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन

प्रारंभिक गर्भावस्था के रोगजनक रूप से महत्वपूर्ण डिस्मोर्मोनल विकार:

  • सापेक्ष एस्ट्रोजन की कमी। अपने आप में, यह विषाक्तता का कारण नहीं बनता है, लेकिन अन्य विकारों के संयोजन में यह चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है और स्वायत्त प्रतिक्रियाओं के विकास में योगदान देता है।
  • रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि। यह हार्मोन बनता है पीत - पिण्डअंडाशय, जगह में रहना और भ्रूण के आरोपण के बाद कार्य करना जारी रखना। इसका मुख्य कार्य गर्भावस्था को लम्बा करना, रोकना है सहज गर्भपातऔर गर्भाशय के ऊतकों की पर्याप्त वृद्धि सुनिश्चित करना। लेकिन प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव यहीं तक सीमित नहीं है प्रजनन प्रणालीआउच। यह पाचन तंत्र की दीवारों में चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं पर कार्य करता है, उन्हें आराम देता है। इससे पेट और आंत के विभिन्न हिस्सों के कामकाज में असंतुलन हो सकता है, जो विषाक्तता में अप्रिय लक्षण पैदा करता है।
  • गर्भावस्था के पहले हफ्तों में उत्तरोत्तर बढ़ रहा है कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन. इस बात के प्रमाण हैं कि इस पदार्थ के चरम मूल्य अक्सर उल्टी के विकास के लिए उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करते हैं। यह सुबह मतली की शिकायतों की व्यापकता की व्याख्या कर सकता है, जब एचसीजी की एकाग्रता आमतौर पर उच्चतम होती है।
  • अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के स्राव में कमी। यह रक्त वाहिकाओं की वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर पदार्थों की प्रतिक्रिया में कमी की ओर जाता है, अंतरकोशिकीय स्थानों में द्रव के संचय में योगदान देता है।

वर्तमान में विषाक्तता के रोगजनन में बेईमान परिवर्तन को महत्वपूर्ण माना जाता है।

विषाक्तता के विकास की संभावना को क्या प्रभावित करता है

सभी गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता विकसित नहीं होती है। यहां तक ​​कि एक ही महिला के लिए, पहले और बाद के बच्चों को जन्म देने की अवधि अलग-अलग हो सकती है। और अगर वह पहले से ही दूसरी गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का अनुभव कर चुकी है, तो उसके लक्षण परेशान नहीं हो सकते हैं। और इसकी उपस्थिति की भविष्यवाणी करना असंभव है।

एक राय यह भी है कि विषाक्तता की संभावना और गर्भधारण करने वाले बच्चे के लिंग के बीच एक संबंध है। लेकिन इसका कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। सबसे अधिक प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था, जब विषाक्तता आमतौर पर प्रकट होती है, तो सभी भ्रूण उसी तरह विकसित होते हैं। उनके पास अभी तक प्रजनन प्रणाली का भेदभाव नहीं है, यह केवल गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से होगा। इसलिए, बच्चे का लिंग प्रारंभिक विषाक्तता के विकास को प्रभावित नहीं कर सकता है।

पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

  • . एक गर्भवती महिला में हार्मोनल "उछाल" आमतौर पर एक भ्रूण के साथ गर्भ धारण करने की तुलना में अधिक होता है।
  • न्यूरोसिस जैसी और सोमाटोफॉर्म प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति, माइग्रेन। दरअसल, ऐसे मामलों में, गर्भावस्था से पहले ही मस्तिष्क, तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त भाग और लक्ष्य अंगों के बीच बातचीत में बदलाव होता है।
  • गर्भाधान से कुछ समय पहले ही संक्रामक रोगों और सर्जिकल हस्तक्षेपों को स्थानांतरित कर दिया गया था, विशेष रूप से प्रजनन अंगों पर।
  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति आंतरिक अंग. गर्भावस्था की शुरुआत और लम्बा होना एक ऐसा कारक बन सकता है जो मौजूदा संतुलन को बाधित करता है और मौजूदा पैथोलॉजी के अपघटन की ओर जाता है। यह पाचन तंत्र के रोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
  • वंशानुगत प्रवृत्ति।
  • आयु। 35-40 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यह शरीर की उनकी सामान्य प्रतिपूरक क्षमताओं में कमी, अंतःस्रावी और प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक गतिविधि में कमी और आंतरिक अंगों के पुराने और हमेशा निदान नहीं होने वाले विकृति के कारण होता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि पूर्वगामी स्थितियों की उपस्थिति से केवल विषाक्तता विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। उनकी अनुपस्थिति की गारंटी नहीं है अच्छा स्वास्थ्यगर्भावस्था के पहले महीनों में। बिल्कुल स्वस्थ और काफी भावनात्मक रूप से संतुलित महिलाओं को अक्सर विषाक्तता का सामना करना पड़ता है। यह नियम का अपवाद नहीं है और केवल गर्भावस्था के दौरान होने वाले परिवर्तनों के प्रति उनकी प्रतिक्रिया के विकास की बात करता है।

विषाक्तता कब शुरू होती है?

गर्भाधान के कितने समय बाद विषाक्तता होती है?

इस स्थिति के विकास का समय काफी व्यक्तिगत है, लेकिन किसी भी मामले में, यह गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत में भ्रूण के अंडे के आरोपण के बाद ही प्रकट होता है। और यह प्रक्रिया अंडे और शुक्राणु के संलयन के 5 दिनों से पहले नहीं होती है, ज्यादातर ओव्यूलेशन के 9वें दिन होती है।

लेकिन कई महिलाओं के लिए कई कारणआरोपण का समय बदल दिया गया है और यह 7-8 या 11-14 दिनों का हो सकता है। साथ ही, निषेचन और भ्रूण अंडे की शुरूआत के बीच एक लंबा समय गर्भावस्था के गैर-संरक्षण से भरा हुआ है, महिला के शरीर में मासिक धर्म की शुरुआत को पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया देने और रोकने का समय नहीं है।

ऐसी अवधि क्या बताती है?

अंडे का निषेचन अक्सर फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में होता है। इसलिए, उचित आरोपण के लिए, परिणामी भ्रूण के अंडे को एंडोमेट्रियम तक पहुंचना चाहिए। इसे विकास के कुछ क्रमिक चरणों से गुजरने और सक्रिय कोशिका विभाजन की प्रक्रिया में एक ब्लास्टोसिस्ट में बदलने की भी आवश्यकता होती है। इसलिए, भले ही गर्भाशय गुहा में निषेचन होता है, फिर भी सख्ती से परिभाषित दिनों के बाद ही आरोपण संभव है।

अंतर्गर्भाशयकला में भ्रूण के अंडे की शुरूआत और निर्धारण के बाद ही, महिला के शरीर को गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में संकेत मिलता है और इसके लंबे समय तक चलने के लिए हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है। और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में एक स्पष्ट वृद्धि और एचसीजी के संश्लेषण में एक प्रगतिशील वृद्धि विषाक्तता की शुरुआत को भड़काने में सक्षम है। लेकिन यह आमतौर पर आरोपण के तुरंत बाद नहीं होता है, लेकिन केवल हार्मोन की एक निश्चित एकाग्रता तक पहुंचने और तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में द्वितीयक परिवर्तन के बाद होता है। इसके अलावा, प्रत्येक गर्भवती महिला की अपने शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के प्रति अपनी संवेदनशीलता होती है।

तो किस सप्ताह विषाक्तता शुरू होती है?

अधिकांश महिलाओं को पीरियड मिस होने के लगभग 1.5 सप्ताह के भीतर इसके लक्षण दिखाई देने लगते हैं। सबसे अधिक बार, वे प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के अन्य लक्षणों से पहले होते हैं: स्तन अतिवृद्धि, निप्पल संवेदनशीलता में वृद्धि, और अन्य। लेकिन कुछ गर्भवती महिलाओं में, वे लगभग एक साथ मतली के साथ दिखाई देते हैं, मासिक धर्म की अपेक्षित तिथि से डेढ़ सप्ताह पहले ही।

बाद में आई गर्भावस्था भी विषाक्तता के साथ आगे बढ़ सकती है। इस मामले में, तकनीकी विशेषताओं और भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया के समय के कारण भ्रूण के अंडे के बाद के आरोपण को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, विषाक्तता के लक्षण आमतौर पर एचसीजी और अल्ट्रासाउंड के लिए प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि के बाद होते हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि विषाक्तता को बाहर नहीं रखा गया है और इसके साथ। आखिरकार, इम्प्लांटेशन की जगह कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज को प्रभावित नहीं करती है, हार्मोन का संश्लेषण विकासशील भ्रूण अंडे से आने वाले सिग्नल द्वारा समर्थित होता है। इसलिए, केवल विषाक्तता की गंभीरता से अस्थानिक गर्भावस्था का अनुमान लगाना असंभव है, अन्य लक्षण इस विकृति का संकेत देते हैं।

मुख्य अभिव्यक्तियाँ

विषाक्तता का सबसे आम रूप गर्भवती महिलाओं की मतली और उल्टी है। वे आमतौर पर बढ़े हुए लार, गंध (भोजन और घरेलू दोनों) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, स्वाद वरीयताओं की उपस्थिति और भूख में बदलाव के साथ संयुक्त होते हैं।

मतली एक असुविधाजनक है, लेकिन एक महिला के स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास के लिए बिल्कुल खतरनाक लक्षण नहीं है। यह लगभग स्थिर हो सकता है, बाहरी स्वाद और सुगंधित उत्तेजनाओं के जवाब में प्रवाह के साथ परेशान हो सकता है, या मुख्य रूप से सुबह उठने के बाद पहले घंटों में दिखाई देता है। लेकिन शाम की विषाक्तता भी संभव है, जो एक स्थूल विकृति नहीं है। दिन के अंत में राज्य की गिरावट गर्भवती महिला की थकान से तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक भंडार की कमी के कारण होती है।

उल्टी अक्सर मतली के साथ होती है और अपने चरम पर विकसित होती है। गर्भावस्था की पहली छमाही में, सुबह की इच्छा आमतौर पर खाली पेट होती है। लेकिन खाने के बाद उल्टी भी आ सकती है। इसकी आवृत्ति और बहुतायत विषाक्तता की गंभीरता और सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। जठरांत्र पथ. गर्भवती महिला के आहार का भी कुछ महत्व होता है। प्रचुर मात्रा में, चिड़चिड़े, वसायुक्त खाद्य पदार्थ आमतौर पर स्थिति को बढ़ाते हैं और अधिक बार उल्टी को भड़काते हैं।

इसके अलावा, गैस्ट्रिक खाली करना सहज नहीं हो सकता है। स्थिति को कम करने के लिए, मतली की गंभीरता को कम करने और पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना को कम करने के लिए, कुछ गर्भवती महिलाएं जानबूझकर उल्टी को प्रेरित करती हैं। यह पेट में इसके संक्रमण के स्थान पर अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली के दर्दनाक रैखिक आँसू की उपस्थिति से भरा होता है, जो कुछ असुविधा का कारण बनता है और यहां तक ​​​​कि उल्टी में ताजा रक्त की व्यक्तिगत धारियों की उपस्थिति का कारण भी बन सकता है।

प्रारंभिक विषाक्तता भी ईर्ष्या के साथ हो सकती है - उरोस्थि के पीछे जलन खट्टा स्वादमुंह में और कभी-कभी गले में जलन की भावना के साथ। इस लक्षण की उपस्थिति को अन्नप्रणाली और पेट के बीच कार्डियक स्फिंक्टर की छूट के साथ ऊपरी वर्गों में और यहां तक ​​​​कि मौखिक गुहा में अम्लीय सामग्री के भाटा के साथ समझाया गया है। उल्टी के जानबूझकर उकसावे के साथ नाराज़गी की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन सामान्य तौर पर, नाराज़गी आमतौर पर अधिक स्पष्ट गर्भावधि उम्र में दिखाई देती है।

सामान्य स्थिति में परिवर्तन, गर्भावस्था के पहले छमाही के विषाक्तता में चयापचय परिवर्तन की प्रकृति और गंभीरता इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करती है। बार-बार, दुर्बल करने वाली उल्टी के साथ, अन्य लक्षण दिखाई देते हैं और बढ़ते हैं। वे निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, प्रोटीन की कमी और आंतरिक अंगों के कामकाज में गिरावट से जुड़े हैं। गंभीर विषाक्तता वास्तव में कई अंग विफलता है।

बुनियादी गंभीरता मानदंड

गर्भवती महिलाओं की उल्टी की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

  1. रोशनी। उल्टी दिन में 2-4 बार होती है, जबकि डिस्चार्ज प्रचुर मात्रा में और बिना पैथोलॉजिकल अशुद्धियों के होता है। गर्भवती महिला का वजन कम नहीं होता है, जैव रासायनिक और में कोई असामान्यता नहीं होती है सामान्य विश्लेषणखून। उसकी सामान्य स्थिति संतोषजनक मानी जाती है।
  2. मध्यम। उल्टी की आवृत्ति दिन में 10 या अधिक बार होती है। गर्भवती महिला का वजन कम हो जाता है, उसके पास स्पष्ट स्वायत्त विकार और निर्जलीकरण के लक्षण हैं (शुष्क त्वचा, एसीटोनुरिया के साथ मूत्र उत्पादन में कमी, गंभीर शक्तिहीनता, क्षिप्रहृदयता और निम्न रक्तचाप की प्रवृत्ति)। लेकिन रक्त के सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण में अभी तक कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं हुए हैं, मौजूदा हाइपोक्लोरेमिया और हल्के एनीमिया को ठीक किया जा सकता है। तापमान आमतौर पर सबफीब्राइल होता है। अपर्याप्त उपचार के साथ, स्थिति बढ़ती है, कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय के विकार विकसित होते हैं।
  3. अधिक वज़नदार। अदम्य उल्टी (दिन में 20 से अधिक बार) कई अंग विफलता के कारण होने वाले कई बहुरूपी लक्षणों में से एक है। शरीर का तापमान सबफीब्राइल या फीब्राइल हो सकता है। आंतरिक अंगों और ऊतकों के डिस्ट्रोफी के संकेतों के साथ शरीर के वजन में उत्तरोत्तर कमी होती है। गुर्दे की कार्यप्रणाली गड़बड़ा जाती है, लगातार ओलिगुरिया, प्रोटीनूरिया, एसिटोनिमिया और एसीटोनुरिया विकसित होती है। जिगर की क्षति बिलीरुबिनमिया के कारण पीलिया का कारण बनती है। खनिजों का संतुलन गंभीर रूप से परेशान है, सभी प्रकार के चयापचय के स्पष्ट उल्लंघन हैं। लक्षणों में वृद्धि के साथ, चेतना का स्तर गड़बड़ा जाता है, बाद में एक कोमा विकसित हो जाती है।

सौभाग्य से, हालत की प्रगतिशील गिरावट के साथ गर्भवती महिलाओं की असाध्य उल्टी अब शायद ही कभी निदान की जाती है। आखिरकार, विषाक्तता का इतना गंभीर रूप धीरे-धीरे लक्षणों को बिगड़ने से विकसित होता है, ताकि उभरते विकारों के समय पर सुधार की संभावना हो।

कब चिंता करें

अधिकांश गर्भवती महिलाएं अनुभव करती हैं सौम्य रूपविषाक्तता, मतली और सुबह उल्टी द्वारा प्रकट। यह स्थिति खतरनाक नहीं है और विशेष उपचार की भी आवश्यकता नहीं है। हालांकि, लक्षण विकसित हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इसमे शामिल है:

  • दिन में 10 से अधिक बार उल्टी होना;
  • गंभीर एडेनमिया और एस्थेनिया, गर्भवती महिला के दैनिक कामकाज में काफी बाधा डालती है;
  • चेतना की गहराई का उल्लंघन (तेजस्वी और यहां तक ​​​​कि मूर्खता के रूप में), इस स्थिति का मुख्य लक्षण बाहरी दुनिया के साथ संपर्क के स्तर के उल्लंघन के साथ मोटर और मानसिक मंदता है;
  • वजन घटना;
  • सूखापन और त्वचा के मरोड़ में कमी;
  • साँस छोड़ने वाली हवा में एसीटोन की गंध की उपस्थिति;
  • प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में स्पष्ट कमी;
  • श्वेतपटल के पीलेपन की उपस्थिति, दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा;
  • शिकायतों का अचानक गायब होना, जो एक प्रगतिशील गिरावट का संकेत हो सकता है एचसीजी स्तरइस कारण ।

मौजूदा लक्षणों को मजबूत करना, नए विकारों की उपस्थिति - यह सब भी डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है।

सर्वे में क्या शामिल है

विषाक्तता के लक्षणों की शिकायतों वाली गर्भवती महिलाओं की जांच का उद्देश्य उनकी दैहिक स्थिति का आकलन करना और उन बीमारियों को बाहर करना है जो समान शिकायतों को जन्म दे सकती हैं।

निदान में प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन शामिल हैं:

  • एनीमिया और भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतों का पता लगाने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण;
  • गुर्दे और यकृत की कार्यात्मक स्थिति के अनिवार्य मूल्यांकन के साथ एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, कुल प्रोटीन और प्रोटीन अंशों के संकेतक, प्रमुख आयनों का अनुपात;
  • यूरिनलिसिस, दैनिक डायरिया का निर्धारण और मूत्र में प्रोटीन की दैनिक हानि;
  • हेपेटोबिलरी सिस्टम, अग्न्याशय और गुर्दे के अंगों का अल्ट्रासाउंड, जो न केवल मौजूदा पुरानी बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि गर्भावस्था से संबंधित हेपेटोसिस भी;
  • एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श (यदि बिगड़ा हुआ चेतना के विकास के साथ एक न्यूरोइन्फेक्शन का संदेह है);
  • संकेतों के अनुसार - स्मीयर और, यदि आवश्यक हो, तो खाद्य विषाक्तता को बाहर करने के लिए एक सीरोलॉजिकल परीक्षा।

विषाक्तता वाली गर्भवती महिलाओं को नियमित रूप से रक्तचाप के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। आखिरकार, मतली और कमजोरी इसके महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के कारण ऊपर और स्पष्ट कमी दोनों के कारण हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं के अचानक गायब होने या मुख्य लक्षणों के तेज कमजोर होने पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। भ्रूण की व्यवहार्यता की पुष्टि करने के लिए उन्हें एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड दिखाया जाता है। तथ्य यह है कि एक जमे हुए गर्भावस्था के दौरान, सहायक हार्मोन के संश्लेषण की समाप्ति के कारण विषाक्तता अक्सर तेजी से घट जाती है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता से कैसे निपटें

हल्के विषाक्तता का उपचार आमतौर पर नहीं किया जाता है। केवल न्यूरोसिस जैसी प्रतिक्रियाओं के विकास और कार्य क्षमता में कमी के साथ एक महिला को एक दिन या चौबीसों घंटे अस्पताल में चिकित्सा की पेशकश की जा सकती है। विषाक्तता के मध्यम रूप अस्पताल में भर्ती होने की सलाह के मुद्दे को हल करने का आधार हैं। और गंभीर रूप से व्यक्त विकल्पों के लिए अस्पताल में या गहन देखभाल इकाई में भी गर्भवती महिला की शीघ्र नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी निर्धारित उपाय मुख्य लक्षणों को पूरी तरह से समाप्त करने में सक्षम नहीं हैं, क्योंकि इसके एकमात्र कारण (गर्भावस्था) को बनाए रखते हुए विषाक्तता से छुटकारा पाना असंभव है। उपयोग की जाने वाली दवाएं संभावित जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को रोकने में मदद करती हैं, कुछ अभिव्यक्तियों को कम करती हैं और इस तरह महिला की स्थिति को कम करती हैं। इसके अलावा, विषाक्तता के लिए प्रत्येक निर्धारित उपाय का अपना आवेदन बिंदु और कुछ संकेत हैं। इसलिए, केवल एक डॉक्टर को इष्टतम चिकित्सीय आहार का चयन करना चाहिए।

विषाक्तता में चिकित्सीय प्रभावों की संभावित दिशाएँ:

  • मौजूदा निर्जलीकरण का उन्मूलन, तकनीक का चुनाव निर्जलीकरण की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। विशेष खारा समाधान, रियोपॉलीग्लुसीन, रिंगर-लॉक और अन्य पर आधारित जलसेक चिकित्सा का उपयोग करके पीने का अभ्यास किया जाता है।
  • इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी और चयापचय एसिडोसिस का सुधार। गर्भवती महिलाओं की गंभीर उल्टी में, ग्लूकोज-इंसुलिन-पोटेशियम मिश्रण, सोडियम बाइकार्बोनेट के प्रशासन की अक्सर आवश्यकता होती है। इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी की भरपाई के लिए समाधानों का चयन रक्त प्लाज्मा में उनके स्तर के गतिशील मूल्यांकन पर आधारित है।
  • एक स्पष्ट पोषक तत्व की कमी की पूर्ति। गंभीर मामलों में, विशेष पोषक तत्व मिश्रण, प्लाज्मा, एल्ब्यूमिन, सेरोट्रांसफ्यूसिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है।
  • कई अंग विफलता के कारण अंतर्जात नशा में कमी। जेमोडेज़ का अंतःशिरा प्रशासन दिखाया गया है, कभी-कभी अतिरिक्त रक्त शोधन प्रक्रियाएं की जाती हैं।
  • हेपेटोबिलरी सिस्टम के कार्य को बनाए रखना। हल्के और मध्यम मामलों में, हेपेटोप्रोटेक्टिव उद्देश्य के साथ और पित्त प्रणाली के कामकाज में सुधार करने के लिए, हॉफिटोल, एसेंशियल को अक्सर निर्धारित किया जाता है। गंभीर विकारों के साथ, गैर-संक्रामक हेपेटाइटिस के उपचार के नियमों का उपयोग किया जाता है।
  • गुर्दे की विफलता के खिलाफ लड़ो।
  • उल्टी के खिलाफ लड़ो। इसके लिए, Cerucal का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6) की तैयारी, जैसे कि नेवीडॉक्सिन, का भी एक एंटीमेटिक प्रभाव होता है। गंभीर उबकाई के दौरे से राहत के लिए, न्यूरोलेप्टिक और एंटीहिस्टामाइन के इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है।
  • स्नायविक पृष्ठभूमि का स्थिरीकरण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का विनियमन। उपचार के पहले दिनों में अदम्य उल्टी के साथ, मस्तिष्क की मुख्य संरचनाओं की उत्तेजना को कम करने के लिए शक्तिशाली पदार्थों (ट्रैंक्विलाइज़र, कुछ एंटीसाइकोटिक्स, एनेस्थेटिक्स) का उपयोग किया जा सकता है। इसके बाद, हर्बल तैयारी, मैग्नीशियम लेने की सिफारिश की जाती है। अस्पताल में भर्ती होने के तथ्य का अक्सर एक स्थिर प्रभाव होता है, जो गर्भवती महिला के लिए एक सुरक्षात्मक आहार बनाना संभव बनाता है। मनोचिकित्सा और कुछ फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है (इलेक्ट्रोस्लीप, कलर एंड लाइट थेरेपी, अरोमाथेरेपी, एक्यूपंक्चर, सर्वाइकल-कॉलर ज़ोन और हाथों की मालिश, डार्सोनवलाइज़ेशन, आदि)।

जीवन-धमकाने वाली स्थितियों के विकास के साथ गंभीर विषाक्तता में, जिसे कम से कम आंशिक रूप से दिन के दौरान ठीक नहीं किया जा सकता है, चिकित्सा कारणों से गर्भपात का मुद्दा तय किया जाता है। यकृत के तीव्र पीले शोष के विकास में भी यह उपाय आवश्यक है।

दवाओं के बिना विषाक्तता से कैसे छुटकारा पाएं

विषाक्तता के लिए ड्रग थेरेपी किसी भी तरह से दैनिक उपाय नहीं है। गर्भवती महिलाओं की हल्की (और कभी-कभी मध्यम) उल्टी के लिए, गैर-दवा उपाय पर्याप्त हैं। इनमें आहार, काम और आराम के आहार, विषाक्तता के लिए विभिन्न प्रकार के लोक उपचार शामिल हैं। इस अवधि के दौरान कुछ महिलाएं होम्योपैथ की मदद का सहारा लेती हैं।

व्यापक रूप से इस्तेमाल किया हर्बल इन्फ्यूजनटकसाल, कैमोमाइल, नींबू बाम, वेलेरियन, ऋषि, गुलाब कूल्हों, अजवायन, अदरक पर आधारित। उनमें से कुछ का हल्का शामक प्रभाव होता है, अन्य गैग रिफ्लेक्स की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं। लेकिन यह मत भूलो कि हर्बल दवा संभावित एलर्जी है। इसके अलावा, डॉक्टर की सहमति के बिना, रक्त के थक्के को प्रभावित करने वाले पौधों से बचा जाना चाहिए।

बावजूद गर्भावस्था और अरोमाथेरेपी के दौरान विषाक्तता के साथ मदद करता है अतिसंवेदनशीलतामहिलाओं को गंध आती है। आप थोड़ी सी मात्रा में सूंघकर मतली की गंभीरता को कम कर सकते हैं ईथर के तेलपुदीना, नींबू, सौंफ, अदरक का तेल। वे आमतौर पर शुद्ध (केंद्रित) रूप में नहीं, बल्कि तटस्थ बेस ऑयल के मिश्रण में उपयोग किए जाते हैं। इस तरह के इनहेलेशन के लिए, आप सुगंधित लैंप, सुगंधित पेंडेंट का उपयोग कर सकते हैं या बस रूमाल पर कुछ सुगंधित बूंदें लगा सकते हैं।

कैसे खा

विषाक्तता के लिए पोषण - बहुत महत्वपूर्ण पहलू. भोजन आंशिक रूप से लिया जाना चाहिए, जो अधिक खाने और लंबे "भूखे" अंतराल से बचने में मदद करेगा। कई महिलाएं जागने के तुरंत बाद, बिस्तर पर ही हल्के नाश्ते के साथ मॉर्निंग सिकनेस का प्रबंधन करती हैं। इस तरह के भोजन से रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाएगा, क्योंकि गर्भवती महिला के लिए प्राकृतिक मॉर्निंग सबहाइपोग्लाइसीमिया उल्टी को भड़काने वाला कारक बन सकता है।

दिन के दौरान, विषाक्तता के लक्षणों को कम करने के लिए, आप पटाखे, नींबू का एक टुकड़ा, एक चम्मच शहद, थोड़ी मात्रा में सूरजमुखी के बीज, क्रैनबेरी रस का उपयोग कर सकते हैं। ऐसे स्नैक की संरचना को व्यक्तिगत रूप से, अनुभवजन्य रूप से चुना जाता है।

विषाक्तता की अवधि के दौरान भोजन आसानी से पचने योग्य, स्वादिष्ट दिखने वाला, ताजा तैयार, कम से कम कृत्रिम स्वाद और परिरक्षक योजक के साथ होना चाहिए। साथ ही, इसे आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति प्रदान करनी चाहिए और पर्याप्त कैलोरी सामग्री होनी चाहिए। फ्राइंग और डीप-फ्राइंग, वसायुक्त सॉस, स्मोक्ड मीट और फैक्ट्री-निर्मित सॉसेज का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। पके हुए, उबले हुए और स्टू वाले व्यंजनों के साथ-साथ ताजी सब्जियों और फलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। उचित स्वाद वरीयताएँ होने पर मैरिनेड और अचार का उपयोग सीमित सीमा तक किया जा सकता है।

यह मेनू उत्पादों में अच्छी तरह से पचने योग्य प्रोटीन, विटामिन बी 6, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की उच्च सामग्री के साथ शामिल करने की सिफारिश की जाती है। लेकिन ताजा पके हुए ब्रेड, खमीर के आटे और प्रीमियम आटे से बने उत्पाद, फलियां छोड़ देनी चाहिए - वे आंतों में गैस के गठन को बढ़ा सकते हैं, जो गर्भवती महिला की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

राहत की उम्मीद कब करें

गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता कितने समय तक रहती है और किस गर्भकालीन आयु में इसके लक्षण गायब हो जाने चाहिए? प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के स्वागत में यह प्रश्न सबसे आम है। आखिरकार, मतली और अन्य लक्षण बहुत असहज होते हैं और यहां तक ​​​​कि बाधित भी हो सकते हैं सामाजिक जीवनगर्भवती महिला।

विषाक्तता गर्भावस्था के पहले तिमाही के लिए विशिष्ट है, ज्यादातर मामलों में यह 12-14 सप्ताह के गर्भ में फीका पड़ने लगती है। लेकिन कभी-कभी उसके लक्षण कुछ समय तक (लगभग 20 सप्ताह तक) बने रहते हैं, जो काफी स्वीकार्य है। इसलिए, इस स्थिति को संदर्भित करने के लिए, "गर्भावस्था के पहले छमाही के विषाक्तता" शब्द का उपयोग करना अधिक सही है।

गर्भावस्था के 12 वें सप्ताह से शुरू होने वाले शारीरिक परिवर्तनों द्वारा लक्षणों के गायब होने की व्याख्या की जाती है। हम बात कर रहे हैं गर्भनाल के बनने की। यह न केवल मां और भ्रूण के रक्त के बीच एक अर्ध-पारगम्य चयनात्मक अवरोध बनाता है, बल्कि एक अंतःस्रावी कार्य भी करता है। पहली तिमाही की शुरुआत में, वह एचसीजी और अन्य हार्मोन को सक्रिय रूप से संश्लेषित करना शुरू कर देती है जो पहले अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा निर्मित होते थे। और 14-16 सप्ताह में यह कार्य पूरी तरह से प्लेसेंटा में चला जाता है। इसी समय, महिला के रक्त में एचसीजी की एकाग्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, जो उसकी भलाई में सुधार की व्याख्या करती है।

इसलिए, दूसरी तिमाही की शुरुआत में, विषाक्तता आमतौर पर गुजरती है। बेशक, यह धीरे-धीरे होता है, धीरे-धीरे लक्षणों में कमी और गर्भवती महिला की सामान्य भलाई और गतिविधि में सुधार होता है।

मॉर्निंग मॉर्निंग सिकनेस काफी है बार-बार होनाप्रारंभिक गर्भकालीन आयु। और कई मामलों में, इसके लिए किसी दवा के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, इसके लक्षण गायब हो जाते हैं, जो आमतौर पर एक महिला को बच्चे को जन्म देने की अवधि का पूरा आनंद लेने की अनुमति देती है।

यहां तक ​​की गंभीर विषाक्ततायह कोई बीमारी नहीं है, जैसा कि हम इसे कह सकते हैं, यह है रोग अवस्थागर्भवती शरीर। पैथोलॉजिकल स्थिति एक हार्मोनल उछाल के कारण होती है जो गर्भावस्था की शुरुआत में होती है. प्रारंभिक गर्भावस्था में गंभीर विषाक्ततातात्पर्य: मतली, चक्कर आना, उल्टी, कमजोरी। हालांकि, भूख न लगना, चिड़चिड़ापन, आक्षेप, चकत्ते सभी एक ही स्थिति की अभिव्यक्तियाँ हैं। क्यों करता हैभयानक विषाक्तताऔर यह कितना खतरनाक है, यह हमें बाद में पता चलेगा।

उल्लेखनीय बात यह है कि कुछ महिलाएं मुश्किल से किसी एक लक्षण को महसूस कर पाती हैं, दूसरों के लिए सब कुछ एक जटिल रूप में प्रकट होता है, कुछ को पता भी नहीं चलतासबसे गंभीर विषाक्तता कौन सा सप्ताह है. विषाक्तता की घटना के लिए कई सिद्धांत हैं, हालांकि विशिष्ट नाम देने के लिएकारणडॉक्टर अभी भी नहीं कर सकते। यह प्रतिरक्षा, मनोवैज्ञानिक या न्यूरो-रिफ्लेक्स सिस्टम में विकारों के कारण हो सकता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स में होने वाले हार्मोनल उछाल के कारण भावी माँ, वह सभी गंधों को बहुत तेजी से समझने लगती है और उन चीजों से घृणा करती है जिन्हें वह पसंद करती थी।

अक्सर भयानक विषाक्तताके साथ:

  • विपुल लार;
  • त्वचा का पीलापन;
  • तेज धडकन;
  • बढ़ा हुआ रक्तचाप।

यदि हम विषाक्तता की उत्पत्ति के हार्मोनल संस्करण की ओर रुख करते हैं, तो शरीर की ऐसी प्रतिक्रिया नए विदेशी हार्मोन के गठन के कारण होती है। इनमें मुख्य रूप से (एचसीजी) शामिल हैं, इसकी एकाग्रता लगातार बढ़ जाती है। मतली और उल्टी की उपस्थिति का एक और संस्करण है रक्षात्मक प्रतिक्रियाप्रतिरक्षा तंत्र। भ्रूण एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो मातृ से रचना में भिन्न होता है, एक संघर्ष उत्पन्न होता है।

एक कम सामान्य सिद्धांत, लेकिन वह भी जिसे अस्तित्व का अधिकार है, तनाव और भावनात्मक अधिभार है, जो एक महिला के लिए प्रवण है, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। अक्सर यह विषाक्तता के लक्षण हैं जो गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देते हैं, लेकिन उल्टी भावी माँशुरू और पहली तिमाही के बीच में, 7-8 सप्ताह में। अप्रिय संवेदनाएँन केवल भोजन हो सकता है, बल्कि तीखी गंध भी हो सकती है, साथ ही भोजन का प्रकार भी हो सकता है।

अक्सर ऐसा होता है कि एक महिला यह निर्धारित नहीं कर पाती है कि वह क्या हैगर्भावस्था के दौरान मतली, इस मामले में उत्तेजना को निर्धारित करना बहुत मुश्किल है।प्रारंभिक गर्भावस्था में गंभीर विषाक्तताखाने के तुरंत बाद उल्टी को उकसाता है। एक महिला बस पानी या चाय की चुस्की लेकर बाहर निकल सकती है। प्रारंभिक गर्भावस्था के सबसे हड़ताली संकेतों में से एक उनींदापन है। इस स्थिति को सामान्य रूप से लेना उचित है ताकि महिला को अपमान महसूस न हो।

विषाक्तता के साथ भूख न लगना

यह लक्षण उल्टी और मतली के साथ जाता है। न केवल आप खाना नहीं चाहते हैं, बल्कि भोजन को भी देखें, भले ही वह पहले प्रिय हो। विषाक्तता के लक्षणों की गंभीरता की कई डिग्री हैं: एक हल्की डिग्री के साथ, एक महिला अपनी सामान्य स्थिति जारी रख सकती है श्रम गतिविधि, जीवन की गुणवत्ता में बहुत गिरावट नहीं आई है। उल्टी दिन में 5 बार से अधिक नहीं होती है। औसत डिग्रीइस तथ्य की विशेषता है कि मतली के लगभग हर हमले के साथ गैग रिफ्लेक्स होता है।

गंभीर कमजोरी है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है। मूत्र परीक्षण में एसीटोन का पता चला है, और यह इसे परिवर्तित करना संभव नहीं बनाता है पोषक तत्त्वऊर्जा में। तीसरा चरण (बहुत गंभीर विषाक्तता) अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है, कोई स्वीकृत घरेलू उपचार स्थिति में सुधार नहीं करता है। उल्टी हर आधे घंटे में शुरू हो जाती है, यह खतरनाक निर्जलीकरण है। आप केवल नमी के नुकसान की भरपाई कर सकते हैं दवाई से उपचार. एक महिला गंभीर कमजोरी महसूस करती है और बेहोशी से पहले की अवस्था में होती है, इसे समझना बहुत जरूरी हैपर क्या हैविषाक्तता संभव है।

गंभीर विषाक्तता का खतरा क्या है?

खतरा सीधे नहीं हो सकता हैबहुत गंभीर विषाक्तताऔर इसके लक्षणों की गंभीरता। यानी जब नहींगर्भावस्था के दौरान गंभीर मतली- यह खतरनाक नहीं है, लेकिन आक्षेप, गंभीर वजन घटाने, बाद के चरणों में निर्जलीकरण भी पहले से ही पूरी तरह से गठित बच्चे की अस्वीकृति का कारण बन सकता है। बच्चा पर्याप्त नहीं हो रहा है उपयोगी पदार्थया वे इसे बिल्कुल नहीं प्राप्त करते हैं, यह विकृतियों से भरा होता है। आम तौर पर,प्रारंभिक गर्भावस्था में गंभीर विषाक्तताविशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता है। डॉक्टर दवाएं लिखता है, गैग रिफ्लेक्स को रोकता है और लीवर को सामान्य करता है।

अक्सर ड्रिप की जरूरत होती है। किसी भी मामले में आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि ऐसी दवाएं हैं जो चूल्हा में विकृति के विकास को भड़काती हैं। अगरप्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान विषाक्तताएक मामूली डिग्री के साथ इसे बेअसर करने से कोई समस्या नहीं होगी, आपको अधिक बार ताजी हवा में रहने की जरूरत है, उस कमरे को हवादार करें जिसमें आप हैं और अधिक तरल पीते हैं। एक महिला अक्सर ऑक्सीजन की कमी के कारण बीमार हो जाती है, इसलिए चलना सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीकेकी समस्या का समाधान करें।

विषाक्तता के साथ सूजन

रक्त सीरम के संचय के परिणामस्वरूप होता है। अपरा स्वयं भी सूज सकती है, जो बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा है। यह ऑक्सीजन के साथ आपूर्ति बंद कर देता है, हेपेक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) होता है। रक्तचाप बढ़ जाता है क्योंकि शरीर सामान्य रक्त परिसंचरण को बाधित नहीं करने के लिए गंभीर प्रयास करता है। गेस्टोसिस (देर से विषाक्तता) के साथ, गुर्दे की सामान्य कार्यप्रणाली परेशान होती है, गुर्दे के जहाजों की पारगम्यता बढ़ जाती है, और शरीर से प्रोटीन का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

प्रीक्लेम्पसिया न केवल महिला के स्वास्थ्य के लिए बल्कि भ्रूण के लिए भी एक गंभीर खतरा है। रक्त दृढ़ता से गाढ़ा हो जाता है, जिसका अर्थ है कि रक्त के थक्के बनने की उच्च संभावना है। अक्सर, घनास्त्रता मस्तिष्क में रक्तस्राव और आंतरिक अंगों की सूजन का कारण बनती है। लगातार उल्टी के कारण, प्लेसेंटल एबॉर्शन हो सकता है, और ये समय से पहले जन्म और भ्रूण का दम घुटना है। चूंकि प्रीक्लेम्पसिया देर से गर्भावस्था में होता है, इसलिए भ्रूण के संरक्षण पर सवाल उठता है। विषाक्तता का संकेत देने वाले किसी भी संकेत के साथ, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो निश्चित रूप से आपको संरक्षण के लिए अस्पताल जाने के लिए कहेगा।

इसके लिए गर्भवती महिला की स्थिति को कम करना महत्वपूर्ण है:

  • असहमति;
  • थक्कारोधी;
  • शामक;
  • विटामिन;
  • मूत्रवर्धक काढ़े।

योजना को जटिल उपचारऐसे एजेंट शामिल हैं जो रक्त के थक्के को कम करते हैं, रक्तचाप और शामक को सामान्य करते हैं। यदि समयपूर्व प्रसव के बारे में प्रश्न उठता है, तो ध्यान में रखें सीटीजी डेटाऔर भ्रूण अल्ट्रासाउंड। हाइपोक्सिया के मामले में, भ्रूण को एक नियम के रूप में, एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है।

कोई विषाक्तता नहीं

कई महिलाओं के लिए, अनुपस्थितिप्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान विषाक्ततामतलब कोई समस्या है। किसी को अपनी गर्भावस्था पर भी संदेह होता है, अगर वे बीमार महसूस नहीं करते हैं, उल्टी नहीं करते हैं, चक्कर नहीं आते हैं, आदि। विषाक्तता एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें एक महिला है, और पैथोलॉजी की अनुपस्थिति कभी भी समस्या नहीं रही है और इसका मतलब बुरा नहीं है। अगर महिला को प्रताड़ित नहीं किया गयागर्भावस्था के दौरान पहली बार गंभीर मतली, इसका मतलब यह नहीं है कि अगला गर्भधारण उतना ही आसान होगा।

ऐसी गर्भावस्था के कई फायदे हैं:

  • सहज प्रसव का कम जोखिम;
  • भ्रूण पोषक तत्वों को अच्छी तरह से अवशोषित करता है;
  • महिला बहुत अच्छा महसूस करती है, और कुछ भी बच्चे के लिए उसके सुखद प्रतीक्षा समय को कम नहीं करता है।

इसलिए, यदि शुरुआती और/या के कोई लक्षण नहीं हैं देर से विषाक्तताअलार्म और घबराहट मत करो।

गर्भावस्था की पहली तिमाही

सबसे महत्वपूर्ण अवधि जब भ्रूण के सभी महत्वपूर्ण अंग रखे जाते हैं। इस अवधि के दौरान 50% से अधिक महिलाएं विषाक्तता से पीड़ित हैं। जो मानते हैं कि जब मजबूत होते हैंगर्भावस्था के दौरान मतली- यह बिल्कुल सामान्य घटना है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है। कई लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि अगर यह खत्म नहीं होता है तो क्या जटिलताएं हैंगर्भावस्था के दौरान मतलीप्रारंभिक तिथियां। वास्तव में, यह सब लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। जिन मुख्य संकेतों के बारे में हमने बात की, उनके अलावा, एक दाने दिखाई देता है त्वचा, यह त्वचा पर फैल जाता है, जिससे गंभीर खुजली. अक्सर यह जननांगों को प्रभावित करता है।

यह स्थिति एक महिला को चिंतित करती है, वह चिड़चिड़ी हो जाती है, इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसाद अक्सर विकसित होता है। खतरनाक प्रक्रियागंभीर विषाक्तता के साथऑस्टियोमलेशिया और टेटनी है। विकास का कारण कैल्शियम और फास्फोरस के चयापचय में गड़बड़ी है। हड्डियाँ मुलायम और भंगुर हो जाती हैं और चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। टेटनी के साथ दर्दनाक और गंभीर ऐंठन होती है, जो चेहरे तक भी जा सकती है।

विषाक्तता की किस्में

जल्दी। यह गर्भाधान के पहले सप्ताह से एक महिला को परेशान करना शुरू कर सकता है और तब तक रहता है जब तक कि प्लेसेंटा पूरी तरह से नहीं बन जाता है, 13-14 सप्ताह तक। यदि आप अपने दम पर लक्षणों का सामना नहीं कर सकते हैं, और वे गर्भवती महिला के जीवन को बहुत जहर देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह जानता हैक्या धमकी देता हैऐसी स्थिति और
नियुक्त करेगा हर्बल तैयारीनशे की अभिव्यक्तियों को कम करना।

देर भयानक विषाक्ततागर्भावस्था की जटिलता है और नियंत्रण की आवश्यकता है। गेस्टोसिस निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

  • सूजन;
  • मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
  • भार बढ़ना;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप।

ऐसे समय होते हैं जब एक महिला कोमा में पड़ जाती है, यह बेहद है खतरनाक स्थिति. रोगी की उम्र, गर्भावस्था के विकास की विशेषताओं और रोग प्रक्रिया के लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक मामले में उपचार आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

शाम की विषाक्तता सुबह की तुलना में अधिक कठिन है, महिला पहले ही दिन बच चुकी है, वह थकी हुई है, संभवतः थकी हुई है, और शाम तक वहगर्भावस्था के दौरान मतली, उल्टी आने लगती है। यह उचित आराम में बाधा डालता है, नींद में खलल डालता है। समस्या से निपटने में मदद करें शाम की सैरताजा रस पीना।

तत्काल कॉल करें रोगी वाहनयदि निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • उल्टी नहीं रुकती।
  • महिला गर्भावस्था के दौरान मतलीभोजन से पहले और बाद में।
  • दर्दनाक स्थिति आराम के बाद दूर नहीं जाती है, लेकिन किसी भी आंदोलन से बढ़ जाती है।
  • उनींदापन और चिड़चिड़ापन दूर नहीं होता, बल्कि बढ़ता ही जाता है।
  • कष्टदायी मतली के कारण सो जाना असंभव है।
  • धमनियों का दबाव बहुत बढ़ गया है।

आपको ध्यान देने की जरूरत है कि यह किस सप्ताह शुरू हुआ. लक्षण धीरे-धीरे या एक साथ प्रकट हो सकते हैं।

माता-पिता दोनों को चिंतित करने वाले सबसे महत्वपूर्ण प्रश्नों में से एक बच्चे का लिंग है। लेकिन अगर सामान्य प्रवाहगर्भावस्था विषाक्तता से परेशान थी, इस सवाल का जवाब देना बेहद मुश्किल है। विकास की सम्भावना है एकाधिक गर्भावस्थाअगर किसी महिला को लंबे समय तक प्रताड़ित किया जाता है औरगंभीर विषाक्तता.

सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था को सफलतापूर्वक बनाए रखा जाता है, और विकास संबंधी असामान्यताओं के बिना बच्चा स्वस्थ पैदा होता है। गर्भावस्था के साथ, यदि प्रसव की आवश्यकता होती है, तो बच्चा समय से पहले पैदा होता है। दवा के बिना, आप डॉक्टर की अनुमति से विषाक्तता के लक्षणों से निपट सकते हैं। अगर विकसितगर्भावस्था के दौरान गंभीर विषाक्ततास्व-दवा अत्यंत निषिद्ध है।

विषाक्तता के उपचार में एक महत्वपूर्ण योगदान घरेलू उपचार द्वारा लोक उपचार का उपयोग करके किया जाता है। एक गर्भवती महिला को पता होना चाहिए कि उसे ताजी हवा में चलने की जरूरत है, उसे अक्सर और छोटे हिस्से में खाने की जरूरत होती है।गर्भावस्था के दौरान मतली परदेर की तारीखों पर विचार किया जा सकता है सामान्यहमेशा से दूर।

गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता एक अवधारणा है जो भ्रूण के अंडे के विकास से जुड़ी गर्भकालीन जटिलताओं के एक समूह को एकजुट करती है और बच्चे के जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति के बाद गायब हो जाती है। गर्भावस्था के लिए महिला के शरीर में अनुकूली प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता के विकास को जोड़ते हैं। विषाक्तता विभिन्न प्रणालियों और अंगों के कामकाज के उल्लंघन से व्यक्त की जाती है।

चिकित्सा में, प्रारंभिक विषाक्तता, देर से विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया) और माना जटिलताओं के दुर्लभ रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

विषयसूची:

गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता

यह अवधारणा गर्भावधि जटिलताओं को संदर्भित करती है जो पहली तिमाही (12-13 सप्ताह तक) में विकसित होती है। यह प्रारंभिक विषाक्तता है जिसका अक्सर गर्भवती महिलाओं में निदान किया जाता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, इस तरह की जटिलता के साथ सभी असहज / अप्रिय संवेदनाएं बिना ट्रेस के गायब हो जाती हैं और भ्रूण या स्वयं महिला के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं।

प्रारंभिक विषाक्तता के विकास के कारण

विचाराधीन जटिलता के अध्ययन के क्रम में, यह निष्कर्ष निकाला गया कि इसके विकास के कारण कई कारक हो सकते हैं:

ये सभी कारक हर गर्भवती महिला में हो सकते हैं, और उनमें से कौन सी प्रमुख भूमिका निभाएगी, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। डॉक्टरों ने नोट किया कि शुरुआती दैहिक स्थिति वाली महिलाओं में शुरुआती विषाक्तता गंभीर है, यानी उनके पास नेफ्राइटिस का इतिहास है, और / डुओडनल अल्सर है। लगभग 100% निश्चितता के साथ, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं में शुरुआती विषाक्तता की उपस्थिति की भविष्यवाणी करते हैं, जिनका गर्भपात हुआ है, महिला प्रजनन प्रणाली (,) की पुरानी बीमारियों का इतिहास है।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता के लक्षण

सबसे ज्यादा विशेषणिक विशेषताएंप्रारंभिक विषाक्तता, जो 5-6 सप्ताह के गर्भ में दिखाई देती है, को स्वाद और घ्राण धारणा, उनींदापन, सुस्ती और भूख न लगना में अचानक परिवर्तन माना जाता है। डॉक्टर निष्पक्ष रूप से वजन घटाने, रक्तचाप को कम करने, रक्त में एज़ोटेमिया में वृद्धि, मूत्र में एसीटोन की उपस्थिति और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी का निर्धारण कर सकते हैं। . उल्टी कितनी स्पष्ट है, इसके आधार पर, डॉक्टर शुरुआती विषाक्तता के कई डिग्री में अंतर करते हैं:

टिप्पणी:प्रारंभिक विषाक्तता की एक गंभीर डिग्री कंजंक्टिवा में रक्तस्राव की ओर ले जाती है, हृदय गति में 120 बीट प्रति मिनट और हाइपोटेंशन में वृद्धि होती है, गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। ऐसे में स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने पर जोर देंगी।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता का निदान

वस्तुनिष्ठ डेटा और अतिरिक्त परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, महिला की शिकायतों का विश्लेषण करके गर्भवती महिलाओं की माना जाने वाली गर्भकालीन जटिलता का पता चलता है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ एक कुर्सी पर एक महिला की जांच करता है और आचरण करता है, जो यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि गर्भाशय में भ्रूण का अंडा है, गर्भकालीन आयु निर्धारित करें और सुनिश्चित करें सामान्य विकासभ्रूण।

यदि एक गर्भवती महिला शुरुआती विषाक्तता की शिकायत करती है, तो उसे बाहर किया जाना चाहिए, और।

गर्भवती महिलाओं के शुरुआती विषाक्तता का उपचार

गर्भवती महिलाओं के प्रारंभिक विषाक्तता की एक हल्की डिग्री के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन एक महिला की भलाई में सुधार के लिए अभी भी कुछ तरीकों को लागू करने की आवश्यकता है। आमतौर पर सब कुछ (या मदरवार्ट इन्फ्यूजन), विटामिन और एंटीमेटिक्स (सेरुकल) लेने तक सीमित है।यदि विचाराधीन गर्भकालीन जटिलता का प्रकार विपुल लार के साथ है, तो डॉक्टर कुल्ला करने की सलाह दे सकते हैं मुंहकैमोमाइल के अर्क, और (इन पौधों में कमाना गुण होते हैं)। मतली और उल्टी की तीव्रता को कम करने के लिए, गर्भवती महिला के पोषण को सही करना आवश्यक है - यह आंशिक होना चाहिए, भोजन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए, और भोजन छोटे भागों में लेना चाहिए।

टिप्पणी: कोईएक गर्भवती महिला को शामक जड़ी बूटियों की दवाएं और सुई लेनी केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं। प्रारंभिक विषाक्तता के लिए उपचार का एक स्वतंत्र विकल्प गर्भावस्था की जटिलताओं से भरा है।

प्रारंभिक विषाक्तता की एक मध्यम डिग्री के साथ, एक गर्भवती महिला का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है, जहां उसे जलसेक चिकित्सा निर्धारित की जाती है - डिसोल / एसेसोल / ट्रिसोल का अंतःशिरा प्रशासन ( खारा समाधान), ग्लूकोज, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, विटामिन और प्रोटीन की तैयारी। उल्टी के हमलों को रोकने के लिए, एक महिला को न्यूरोलेप्टिक दवाओं का उपयोग दिखाया जाता है, फिजियोथेरेपी के दौरान एक उत्कृष्ट प्रभाव भी देखा जाता है - उदाहरण के लिए, वैद्युतकणसंचलन, इलेक्ट्रोस्लीप, एक्यूपंक्चर।

गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता की एक गंभीर डिग्री एक गंभीर स्थिति है, इसलिए, हेमोडायनामिक और प्रयोगशाला मापदंडों की निरंतर निगरानी के तहत ऐसे रोगियों का उपचार गहन देखभाल इकाइयों में किया जाता है। कम से कम तीन लीटर की मात्रा में समाधान के जलसेक के लिए उपचार कम हो जाता है, न्यूरोलेप्टिक्स, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंटीमेटिक्स की शुरूआत।

टिप्पणी:प्रारंभिक विषाक्तता की एक गंभीर डिग्री के परिणामस्वरूप एक महिला की कोमा और मृत्यु हो सकती है, इसलिए, इस मामले में अक्सर, डॉक्टर गर्भावस्था के कृत्रिम समापन को अंजाम देते हैं चिकित्सा संकेतक. अक्सर होता है और सहज रुकावटगर्भावस्था।

शुरुआती विषाक्तता, ज्यादातर मामलों में, सामान्य मानी जाती है यदि यह हल्के से मध्यम गंभीरता में होती है। सबसे अधिक बार, विचाराधीन घटना के अप्रिय लक्षण गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं, और यदि ऐसा नहीं होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, हेपेटोसिस और सिस्टिक बहाव को बाहर करने के लिए रोगी की पूरी जांच करेंगे। .

गर्भवती महिलाओं की देर से विषाक्तता (गर्भावस्था)

गर्भवती महिलाओं की देर से विषाक्तता, या गेस्टोसिस को तीसरी तिमाही में गर्भावस्था की जटिलता कहा जाता है, जो कि महत्वपूर्ण में गहरी गड़बड़ी के विकास की विशेषता है। महत्वपूर्ण अंगऔर सिस्टम। देर से विषाक्तता गर्भावस्था के 18-20 सप्ताह के बाद अपना विकास शुरू करती है, लेकिन गर्भावस्था के 26-28 सप्ताह में ही इसका निदान किया जाता है।

देर से विषाक्तता के कारण

आधुनिक स्त्री रोग में गर्भावस्था के इस प्रकार के गर्भकालीन जटिलता के विकास के कारणों के बारे में कई सिद्धांत हैं, इसलिए इस स्थिति को अक्सर "सिद्धांतों का रोग" कहा जाता है। आइए सबसे लोकप्रिय राय पर प्रकाश डालें:

  1. हार्मोनल विकार. महत्वपूर्ण कार्यों के नियमन का उल्लंघन होता है, जिससे भ्रूण और मां के बीच एक प्रतिरक्षात्मक संघर्ष होता है।
  2. कॉर्टिकोविसरल सिद्धांत. गर्भावस्था के दौरान, मस्तिष्क के कॉर्टेक्स और सबकोर्टिकल संरचनाओं के बीच संबंधों में विफलता हो सकती है, और यह वाहिकाओं और संचार प्रणाली में पलटा परिवर्तन को भड़काती है।
  3. सामान्यीकृत वासोस्पास्म. इससे अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, रक्त की कुल मात्रा कम हो जाती है जो संवहनी बिस्तर में फैलती है।
  4. रक्त वाहिकाओं की अंदरूनी परत को नुकसान. इस तरह के उल्लंघन से मस्तिष्क, गुर्दे और यकृत की कोशिकाओं की ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

प्रीक्लेम्पसिया (देर से विषाक्तता) के लक्षण

इस प्रकार की गर्भकालीन जटिलता की पहली अभिव्यक्ति जलोदर है, जो शरीर में द्रव प्रतिधारण और लगातार एडिमा की उपस्थिति की विशेषता है। सबसे पहले, वे छिपे हो सकते हैं और गर्भवती महिला के शरीर के वजन में वृद्धि के ग्राफ का अध्ययन करने के बाद ही उनका पता लगाया जा सकता है, लेकिन सूजन स्पष्ट होने के बाद, डॉक्टर जलोदर के चरणों को वर्गीकृत करता है:

  • 1 चरण- शोफ केवल निचले अंगों पर लागू होता है, और विशेष रूप से - पिंडलियों और पैरों को ढकता है;
  • 2 चरण- एडिमा दोनों निचले छोरों पर और पेट की पूर्वकाल पेट की दीवार पर मौजूद होती है;
  • जलोदर के 3 चरण- एडिमा निचले और ऊपरी अंगों, चेहरे और पेट पर मौजूद होती है;
  • 4 झुंड ia - एडिमा एक सार्वभौमिक, सामान्यीकृत चरित्र प्राप्त करती है।

टिप्पणी:जलोदर के साथ, एक गर्भवती महिला की सामान्य भलाई, एक नियम के रूप में, परेशान नहीं होती है। लेकिन अगर एडिमा का उच्चारण किया जाता है, तो रोगी को थकान, प्यास और पैरों में भारीपन की शिकायत होगी।

एक गर्भवती महिला के विकसित होने के बाद, नेफ्रोपैथी हो सकती है, जो तीन लक्षणों - एडिमा, उच्च रक्तचाप और प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति) के संयोजन की विशेषता होगी। यहां तक ​​​​कि अगर सूचीबद्ध लक्षणों में से केवल दो मौजूद हैं, तो डॉक्टर गर्भावस्था नेफ्रोपैथी का निदान करेंगे। यह ध्यान देने योग्य है कि तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में यह स्थिर नहीं होगा, लेकिन लहरदार होगा। इन छलांगों को ट्रैक करने के लिए, आपको गर्भावस्था के पहले महीनों और बच्चे को जन्म देने की वर्तमान अवधि के दबाव संकेतकों की तुलना करने की आवश्यकता है।

टिप्पणी:विकास खतरनाक जटिलताएँजीससिस के साथ (उदाहरण के लिए, समयपूर्व अलगावप्लेसेंटा, रक्तस्राव या भ्रूण की मृत्यु) अक्सर उच्च रक्तचाप से नहीं, बल्कि इसके उतार-चढ़ाव से होती है।

नेफ्रोपैथी के साथ गर्भावस्था का पूर्वानुमान बहुत परिवर्तनशील है। देर से विषाक्तता के संयुक्त रूपों से रोग का निदान काफी खराब हो जाता है - उदाहरण के लिए, यदि एक महिला पहले निदान किए गए नेफ्रैटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ नेफ्रोपैथी विकसित करती है। नेफ्रोपैथी का एक लंबा कोर्स देर से विषाक्तता के विकास के अगले चरण में प्रवेश कर सकता है - प्रीक्लेम्पसिया।

प्राक्गर्भाक्षेपक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संचलन संबंधी विकारों की विशेषता। प्रीक्लेम्पसिया के लक्षण न केवल नेफ्रोपैथी के लक्षण होंगे, बल्कि मतली और उल्टी भी होगी। स्मृति हानि, सुस्ती, बाहरी दुनिया के प्रति उदासीनता और करीबी लोग, दृश्य हानि, अधिजठर क्षेत्र में दर्द हैं।

ऐसे कई संकेतक हैं जो गर्भवती महिलाओं के देर से विषाक्तता के प्रीक्लेम्पसिया के विकास का संकेत देंगे:

  • रक्तचाप - 160/110 और ऊपर;
  • ड्यूरिसिस - 400 मिलीलीटर से कम;
  • समुद्री बीमारी और उल्टी;
  • मूत्र में प्रोटीन की मात्रा - प्रति दिन 5 ग्राम या उससे अधिक;
  • मस्तिष्क गतिविधि के विकार;
  • दृश्य गड़बड़ी;
  • रक्त में प्लेटलेट्स में कमी;
  • जिगर का विघटन;
  • रक्त के थक्के में कमी।

एक्लम्पसिया में जब्ती का विकास किसी भी बाहरी उत्तेजना से शुरू हो सकता है - उदाहरण के लिए, तेज दर्द, तेज रोशनी, तनाव या तेज आवाज। आक्षेप के एक हमले की अवधि 1-2 मिनट है, यह पलकों, चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़ के साथ शुरू होती है, और फिर ऊपरी / निचले छोरों और पूरे शरीर की मांसपेशियों में फैल जाती है। ऐंठन के दौरे के समय एक गर्भवती महिला की टकटकी जम जाती है, पुतलियाँ पीछे हट जाती हैं, मुँह के कोने गिर जाते हैं और उंगलियाँ मुट्ठी में दब जाती हैं।

एक्लेमपिटिक आक्षेप के हमले की शुरुआत से 30 सेकंड के बाद, एक महिला टॉनिक आक्षेप शुरू करती है - गर्भवती महिला का शरीर तनाव और खिंचाव करता है, रीढ़ की हड्डी झुकती है, सिर वापस फेंकता है, जबड़े कसकर संकुचित होते हैं, त्वचा नीली हो जाती है। चूंकि एक हमले के दौरान श्वसन अंग शामिल होते हैं, यह गतिविधि परेशान होती है और चेतना खो जाती है।

टिप्पणी:केवल एक गर्भवती महिला में चेतना के नुकसान के क्षण में जो एक्लम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक ऐंठन जब्ती में है, मस्तिष्क में रक्तस्राव और तेजी से मृत्यु हो सकती है।

टॉनिक ऐंठन के 10-20 सेकंड बाद, क्लोनिक ऐंठन विकसित होने लगती है - महिला सचमुच ऐंठन करती है, लगातार अपने हाथ और पैर हिलाती है, जैसे कि बिस्तर में उछल रही हो। इस तरह के आक्षेप अधिकतम डेढ़ मिनट तक रहते हैं, और फिर मुंह से झाग निकलने के साथ कर्कश श्वास दिखाई देती है।

महत्वपूर्ण:जब्ती समाप्त होने के बाद, गर्भवती महिला को इसके बारे में कुछ भी याद नहीं रहता है, गंभीर कमजोरी और सिरदर्द महसूस होता है। दवाओं के इंजेक्शन सहित कोई भी अड़चन, एक नए हमले की शुरुआत को भड़का सकती है।

गैर-ऐंठन एक्लम्पसिया को एक बहुत ही खतरनाक स्थिति माना जाता है - उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक कोमा अचानक विकसित होती है। समान दृश्यएक्लम्पसिया व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव और महिला की मृत्यु की विशेषता है।

नैदानिक ​​उपाय

विचाराधीन गर्भकालीन जटिलता के प्रकार का निदान करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला की शिकायतों को ध्यान में रखता है, उसकी ओर ध्यान आकर्षित करता है उपस्थिति(एडीमा की पहचान करना संभव है) और परीक्षाओं के परिणामों द्वारा निर्देशित किया जाता है। देर से विषाक्तता की डिग्री निर्धारित करने के लिए, एक गर्भवती महिला को रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए भेजा जाता है, उसकी एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा भी जांच की जाती है।

यदि प्रीक्लेम्पसिया (देर से विषाक्तता) के विकास का संदेह है, तो इसे करना सुनिश्चित करें अल्ट्रासोनोग्राफीऔर डॉपलरोग्राफी - यह भ्रूण की स्थिति और अपरा रक्त प्रवाह का आकलन करने में मदद करेगा।

देर से विषाक्तता (गर्भाशय) का उपचार

एक गर्भवती महिला के आउट पेशेंट प्रबंधन की स्थितियों में हावभाव के उपचार की अनुमति केवल उसके हल्के पाठ्यक्रम के साथ दी जाती है, अन्य सभी मामलों में महिला को उन संस्थानों में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है जहां एक गहन देखभाल इकाई और तत्काल प्रसव के लिए आवश्यक सब कुछ है।

प्रीक्लेम्पसिया के उपचार का लक्ष्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करना, चयापचय प्रक्रियाओं को स्थिर करना और रक्तचाप संकेतकों को सामान्य करना है। देर से विषाक्तता के लिए चिकित्सा की अवधि केवल इसके प्रकट होने की तीव्रता पर निर्भर करती है।

टिप्पणी: स्वतंत्र प्रसवगर्भवती महिलाओं के गंभीर विषाक्तता के मामले में, उन्हें केवल तभी अनुमति दी जाती है जब प्रसव में महिला की स्थिति संतोषजनक हो, चिकित्सा प्रभावी रही हो, और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास का कोई उल्लंघन न हो। यहां तक ​​कि एक मामूली नकारात्मक प्रवृत्ति भी ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए एक संकेत है।

गर्भवती महिलाओं की दुर्लभ विषाक्तता

अगर की बात करें दुर्लभ रूपगर्भवती महिलाओं की विषाक्तता, यह सबसे स्पष्ट में से कुछ को उजागर करने योग्य है।

गर्भवती महिलाओं के त्वचा रोग

वे हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं की "विफलता" और मस्तिष्क के प्रांतस्था और उप-संरचनात्मक संरचनाओं के बीच असंतुलन। गर्भाधान के तुरंत बाद समान विषाक्तता दिखाई देती है, बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाती है।

गर्भवती महिलाओं के डर्माटोज़ एरिथेमा और हर्पेटिक विस्फोट से प्रकट होते हैं। वे मां और भ्रूण के जीवन के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं, लेकिन उपचार आवश्यक है, क्योंकि इससे महिला की स्थिति में सुधार होगा।

एक दुर्लभ गर्भकालीन जटिलता के इस रूप से छुटकारा पाने के उद्देश्य से उपायों के हिस्से के रूप में, प्रोटीन और वसा के प्रतिबंध के साथ आहार निर्धारित किया जाता है। दवाओं में से, जो चयापचय को सामान्य कर सकते हैं वे प्रभावी होंगे।

गर्भावस्था में पीलिया

ज्यादातर अक्सर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में होता है, लेकिन यह शुरुआती विषाक्तता के साथ भी हो सकता है, जो मुश्किल है। जब यह गर्भवती महिलाओं में प्रकट होता है, तो डॉक्टर को यकृत और / या पित्त पथ के पैथोलॉजिकल घावों से विचाराधीन स्थिति को अलग करने के लिए आवश्यक रूप से महिला की जांच करनी चाहिए।

गर्भावस्था में पीलिया के उपचार में एक संतुलित आहार की नियुक्ति और कुछ दवाओं का उपयोग शामिल है - उदाहरण के लिए, कोलेस्टेरामाइन या नेराबोल। गर्भवती महिलाओं में पीलिया के उपचार में एंटीहिस्टामाइन और फेनोबार्बिटल का उपयोग करने की अनुमति है, और यदि विचाराधीन गर्भकालीन जटिलता के रूप की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं, और शुरुआती या देर से विषाक्तता के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ भी होती हैं, तो महिला को गर्भपात दिखाया जाए।

गर्भावस्था का तीव्र वसायुक्त यकृत

एक अत्यंत खतरनाक स्थिति जो 33-40 सप्ताह के गर्भ में विकसित होती है। यह हमेशा तीव्र रूप से शुरू होता है, लगभग सभी मामलों में यह भ्रूण या स्वयं महिला की मृत्यु के साथ समाप्त होता है।

गर्भवती महिलाओं के तीव्र फैटी हेपेटोसिस के उपचार में गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति, विषहरण चिकित्सा और प्रोटीन / लिपोट्रोपिक एजेंटों की शुरूआत शामिल है।

कोरिया गर्भवती

यह रूप कैल्शियम चयापचय के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जो पैराथायरायड ग्रंथियों के हाइपोफंक्शन के कारण होता है। गर्भवती महिलाओं का कोरिया ऊपरी / निचले छोरों की मांसपेशियों के ऐंठन से प्रकट होता है। अक्सर, गठिया के इतिहास वाली महिलाओं में दुर्लभ विषाक्तता का यह रूप होता है।

गर्भवती महिलाओं के कोरिया का अस्पताल में इलाज किया जाता है, एक महिला को शामक दवाएं और दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो कैल्शियम चयापचय (विटामिन डी, ई और कैल्शियम ग्लूकोनेट) को सामान्य कर सकती हैं।

अस्थिमृदुता

यह गर्भवती महिलाओं के विषाक्तता का एक अत्यंत दुर्लभ रूप है, इसके विकास के कारण हड्डियों के सड़न और उनके नरम होने के कारण। सबसे अधिक बार, श्रोणि की हड्डियां और रीढ़ प्रभावित होती हैं, यह प्रक्रिया इसके साथ होती है गंभीर दर्दऔर प्रभावित हड्डियों की विकृति।

गर्भवती महिलाओं में ऑस्टियोमलेशिया के उपचार में फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय को सामान्य करने के उद्देश्य से उपचार करना शामिल है।

गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता शरीर में एक उल्लंघन है जो गर्भधारण की शुरुआत से जुड़ा हुआ है। डॉक्टरों का उद्देश्य न केवल महिला की स्थिति को कम करना है, बल्कि भ्रूण के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास को भी बनाए रखना है। गर्भवती महिला में किस प्रकार की विषाक्तता विकसित होती है और यह कितनी गंभीर है, इसके बावजूद महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए, और ज्यादातर मामलों में - अस्पताल में उपचार के दौरान।

Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक