गर्भावस्था के दौरान एक महिला का चयापचय। गर्भावस्था के दौरान विटामिन। खनिज और जल विनिमय। गर्भावस्था के दौरान चयापचय संबंधी विकार: लक्षण, संकेत, चिकित्सा

कुछ मामलों में, पृष्ठभूमि में विकासशील गर्भावस्थाविभिन्न चयापचय संबंधी विकार बनते या बिगड़ते हैं। चयापचय को प्रभावित करने वाली सबसे आम विकृति में से एक सरल कार्बोहाइड्रेट, विशेष रूप से ग्लूकोज, मधुमेह मेलेटस है। यह इंसुलिन के संश्लेषण या ऊतकों पर इसके प्रभाव को बाधित करता है, जिससे रक्त प्लाज्मा में ग्लूकोज के स्तर में वृद्धि होती है और नकारात्मक प्रभाव यह घटनारक्त वाहिकाओं, गुर्दे और वसा के चयापचय पर। मधुमेह की उपस्थिति का भ्रूण और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर कोई कम महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर जटिलताओं की संख्या में तेजी से वृद्धि होती है। इस तथ्य के कारण कि इस तरह के चयापचय परिवर्तन गर्भवती माताओं के लिए खतरनाक हैं, गर्भावस्था के दौरान, प्लाज्मा में कार्बोहाइड्रेट के स्तर की लगातार निगरानी की जाती है और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय वाली महिलाओं की लगातार निगरानी की जाती है।

डॉक्टरों के अनुसार, मधुमेह चयापचय से जुड़ी एक विकृति है, जिसमें एक विशेष हार्मोन, इंसुलिन की कमी हो जाती है। यह पदार्थ ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाने और ऊर्जा प्रदान करने के लिए इसे आत्मसात करने के लिए जिम्मेदार है। इंसुलिन अग्न्याशय की अंतःस्रावी कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है और ग्लूकोज के चयापचय को निर्देशित करता है, इसके स्राव के कारण प्लाज्मा में कार्बोहाइड्रेट का स्तर कम हो जाता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय और इंसुलिन की ख़ासियत से जुड़े दो प्रकार के मधुमेह हैं। यदि आप चिकित्सा और जैव रासायनिक विवरण में नहीं जाते हैं, तो टाइप वन मधुमेह एक विकृति है जिसमें बिल्कुल भी इंसुलिन नहीं होता है या बहुत कम होता है, यह गर्भवती महिला के शरीर की जरूरतों के लिए पर्याप्त नहीं होता है।

टाइप 2 मधुमेह आमतौर पर उन लोगों की विकृति है जिनके पास है अधिक वज़नया विभिन्न समस्याएंउपापचय। इसके साथ, पर्याप्त इंसुलिन है, लेकिन रिसेप्टर्स की विकृति के कारण या मोटापे की पृष्ठभूमि और शरीर की बढ़ती जरूरतों के कारण कोशिकाएं इसके प्रभाव के लिए "बहरी" हो सकती हैं। सामान्य स्तरउनके पास पर्याप्त इंसुलिन नहीं है। पैथोलॉजी का ठीक से इलाज करने के लिए मधुमेह के प्रकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। पहले और दूसरे प्रकार के मधुमेह में चिकित्सा, आहार प्रतिबंध और इंसुलिन चिकित्सा की आवश्यकता के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण होते हैं।

गर्भावस्था के लिए, एक विशेष प्रकार भी विशिष्ट है - तथाकथित गर्भावस्थाजन्य मधुमेह, जो शरीर की बढ़ती जरूरतों और वजन बढ़ने के कारण गर्भधारण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बच्चे के जन्म के बाद, इसकी अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर गायब हो जाती हैं, लेकिन कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को बाधित करने की प्रवृत्ति बनी रहती है, जो भविष्य में निर्माण के दौरान धमकी देती है विशेष स्थितिचयापचय संबंधी समस्याएं।

गर्भकालीन मधुमेह में इंसुलिन और इसकी भूमिका

उस अवधि तक जब इसकी खोज की गई थी शुद्ध फ़ॉर्मऔर जब तक डॉक्टरों ने इसे मधुमेह के लिए इंजेक्शन के रूप में इस्तेमाल करना शुरू नहीं किया, तब तक कई महिलाओं ने इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था नहीं की और जन्म नहीं दे सकीं स्वस्थ बच्चा. अपने आप में, इंसुलिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था दुर्लभ थी, और इससे उनके स्वास्थ्य और जीवन को खतरा हो सकता था, जिससे गर्भपात या अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु हो सकती थी। इंसुलिन थेरेपी की शुरुआत से पहले, मधुमेह मेलेटस गर्भावस्था के लिए एक मजबूत contraindication था।

आज, एक समान निदान वाली महिलाएं, डॉक्टरों की देखरेख में और तर्कसंगत चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो रक्त प्लाज्मा में चयापचय और कार्बोहाइड्रेट के स्तर को ठीक करती हैं, गर्भावस्था करती हैं और पूरी तरह से स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं। स्वाभाविक रूप से, जटिलताओं, समस्याओं और प्रतिकूल परिणामों का जोखिम अधिक होता है, लेकिन इसके लिए अग्रिम रूप से रोकने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण होता है और सभी उभरती हुई चयापचय संबंधी असामान्यताओं का तुरंत इलाज किया जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, पहले से ही विकासशील गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ मधुमेह संभव है, लेकिन सभी महिलाओं को इसके विकसित होने का खतरा नहीं है। आमतौर पर मधुमेह के लिए एक प्रारंभिक प्रवृत्ति होती है, खासकर अगर उच्च प्लाज्मा कार्बोहाइड्रेट (सामान्य उपवास ग्लूकोज के स्तर से अधिक) का पहले पता चला हो। इस स्थिति को बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता कहा जाता है।

इसके अलावा, मधुमेह का खतरा तब अधिक होता है जब किसी महिला के परिवार में मधुमेह हो, खासकर माता-पिता दोनों। यदि उसके भाई-बहन इस विकृति से पीड़ित हैं तो जोखिम भी अधिक होता है। अक्सर यह संदेह किया जा सकता है कि यदि बड़े बच्चे पैदा होते हैं जिनके शरीर का वजन 4000 ग्राम से अधिक होता है, तो कार्बोहाइड्रेट चयापचय गड़बड़ा जाता है। प्लाज्मा कार्बोहाइड्रेट अक्सर मोटापे और लिपिड चयापचय विकारों वाली महिलाओं में प्रभावित होते हैं, आदतन गर्भपात, स्टिलबर्थ या पॉलीहाइड्रमनिओस की उपस्थिति में, यदि ग्लूकोज दिखाई देता है मूत्र में।

मधुमेह के कारण चयापचय परिवर्तन

आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, केवल कार्बोहाइड्रेट का चयापचय बदल जाता है, शरीर में सब कुछ आपस में जुड़ा होता है, और संपूर्ण चयापचय पीड़ित होता है। वसा और प्रोटीन चयापचय ग्रस्त है, पानी और नमक चयापचय के विकार, विटामिन की कमी का पता लगाया जा सकता है। यदि किसी महिला को डॉक्टर द्वारा नहीं देखा जाता है और गंभीर अवस्था में उसके रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित नहीं किया जाता है मधुमेहकीटोनीमिया (एसीटोन और विशेष कीटो एसिड के प्लाज्मा स्तर में वृद्धि) के रूप में जटिलताएं बन सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि चयापचय शरीर को ऊर्जा प्रदान करने के लिए वसा के टूटने के लिए कार्बोहाइड्रेट (जो इंसुलिन की कमी के कारण कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकता) से स्विच करता है। एक छोटी मात्रा में केटोन्स लगभग हमेशा शरीर में मौजूद होते हैं, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, लेकिन उनकी अधिकता से आत्म-विषाक्तता होती है, जो तंत्रिका ऊतक, पाचन तंत्र और कई अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है। एक विशिष्ट रासायनिक गंध शरीर और मुंह से निकलती है, और केटोन्स के उच्च स्तर से कोमा हो सकता है।

चयापचय को सामान्य करने और एक महिला को गर्भावस्था को सामान्य रूप से सहने में सक्षम बनाने के लिए, डॉक्टर भोजन से ग्लूकोज के सेवन को नियंत्रित करके और इंसुलिन, शारीरिक गतिविधि और रक्त शर्करा के निरंतर माप को नियंत्रित करके मधुमेह के लिए मुआवजा प्राप्त करते हैं।

यदि गर्भावस्था के दौरान मधुमेह की भरपाई नहीं होती है, तो शरीर के अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों में बनने वाले ग्लूकोज यौगिक हाथ-पैर, गुर्दे और त्वचा, मांसपेशियों के ऊतकों में केशिकाओं की संरचना को नुकसान पहुंचाते हैं, काम को बाधित करते हैं तंत्रिका तंत्र, मस्तिष्क सहित, और पाचन कार्यों को भी परेशान करता है।

दृश्य विश्लेषक गुर्दे की विकृति के कारण रेटिना के जहाजों को नुकसान पहुंचाता है, दबाव में वृद्धि और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, प्रीक्लेम्पसिया का गठन, जो गर्भावस्था को काफी जटिल करता है, संभव है। प्लेसेंटा पीड़ित होता है, साथ ही बच्चे को भी, उसका वजन सामान्य से अधिक बढ़ जाता है, जो बच्चे के जन्म में समस्या बन जाएगा।

गर्भवती महिला के जीवन में क्या बदलाव आते हैं? बेशक, दुनिया की धारणा बदल रही है, अपने और दूसरों के प्रति दृष्टिकोण बदल रहा है, प्राथमिकताएं बदल रही हैं, नई आदतें दिखाई दे रही हैं, भोजन और सैर पर नए विचार हैं। फिगर, चाल और यहां तक ​​कि लुक भी अलग हो जाता है।

मुझे अलग भोजन, अलग संगीत, अलग मौसम चाहिए ... डॉक्टरों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान, भविष्य की मां के हर अंग और पूरे जीव का काम गंभीरता से बदल जाता है, और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि जीवन बदलता है। लेकिन अगर आप शुरू से ही समझें, तो शायद आपको इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि गर्भवती महिला के शरीर में मेटाबॉलिज्म, जिसे मेटाबॉलिज्म भी कहा जाता है, बदल जाता है। रासायनिक प्रतिक्रिएंजो जीवन को जारी रखने के लिए एक जीवित जीव में लगातार होता रहता है।

यह चयापचय प्रक्रियाएं हैं जो जीव के विकास और विकास को सुनिश्चित करती हैं, इसके प्रजनन के लिए, इसकी सभी संरचनाओं के संरक्षण के लिए और बाहरी वातावरण के अनुकूलन के लिए जिम्मेदार हैं। और जब अंदर महिला शरीरपैदा है नया जीवन, तो इसमें कोई संदेह नहीं है कि सबसे पहले मेटाबॉलिज्म बदलता है, क्योंकि अब मां के शरीर में होने वाली रासायनिक प्रतिक्रियाओं को एक साथ दो जीवन का समर्थन करना चाहिए।

शरीर का चयापचय और ऊर्जा व्यय

मेटाबॉलिज्म को अक्सर मेटाबॉलिज्म शब्द कहा जाता है, जो ग्रीक शब्द से आया है जिसका अर्थ है परिवर्तन या परिवर्तन। और वास्तव में, चयापचय शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों के परिवर्तन को सुनिश्चित करता है पोषक तत्त्वऊर्जा में, जो सभी जीवन प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।

वैज्ञानिक मेटाबॉलिज्म यानी मेटाबॉलिज्म को दो चरणों में बांटते हैं। चयापचय के पहले चरण को अपचय कहा जाता है, और इस चरण में जटिल कार्बनिक पदार्थ एक साधारण संरचना वाले पदार्थों में परिवर्तित हो जाते हैं। दूसरे चरण को उपचय कहा जाता है, इस स्तर पर शरीर जीवन के लिए आवश्यक अपचय की प्रक्रिया में प्राप्त सरल पदार्थों से शर्करा, प्रोटीन, वसा (वे भी लिपिड हैं), साथ ही न्यूक्लिक एसिड को संश्लेषित करता है। शरीर में होने वाली अनाबोलिक प्रक्रियाओं को संश्लेषण की प्रक्रियाओं के लिए कुछ ऊर्जा लागतों की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, प्रत्येक जीव के लिए ऊर्जा संसाधन आवश्यक होते हैं - एक निरंतर तापमान बनाए रखने के लिए और वाहिकाओं में निरंतर रक्तचाप बनाए रखने के लिए, निर्बाध कार्य के लिए आंतरिक अंग, दिल की धड़कन के लिए, सांस लेने के लिए ... और अगर कोई व्यक्ति कुछ नहीं करता है, तब भी उसे ऊर्जा की आवश्यकता होती है - जीवन प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए। और शरीर में ऊर्जा का सेवन प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट का टूटना सुनिश्चित करता है जो शरीर भोजन से प्राप्त करता है।

पूर्ण आराम की स्थिति में शरीर का ऊर्जा व्यय तथाकथित बुनियादी चयापचय है, यानी मूल चयापचय जो स्वयं जीवन सुनिश्चित करता है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि गर्भवती महिला के शरीर में बेसल चयापचय के लिए आवश्यक ऊर्जा की मात्रा बढ़ रही है, क्योंकि बेसल चयापचय को अब लगभग दो जीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करनी चाहिए, जिनमें से एक लगातार बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है।

जब कोई व्यक्ति कम से कम कुछ क्रियाएं करता है, भले ही वह सिर्फ बात करता हो, तो शरीर को, मुख्य चयापचय के अलावा, अतिरिक्त चयापचय की आवश्यकता होती है, अर्थात, अतिरिक्त ऊर्जा जो चलने पर, अपार्टमेंट की सफाई करते समय, चलते समय उपयोग की जाती है। कुत्ता, और यहां तक ​​कि कंप्यूटर पर काम करते समय या पढ़ते समय भी। भावनाओं को भी अतिरिक्त ऊर्जा की आवश्यकता होती है - आनंद, आश्चर्य, उदासी, क्रोध और विशेष रूप से किसी भी तनाव के लिए बहुत अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है, भले ही उसका रंग सकारात्मक हो।

एक व्यक्ति को कितनी ऊर्जा की आवश्यकता होती है पूरा जीवन? आखिरकार, यदि शरीर को कम ऊर्जा संसाधन प्राप्त होते हैं, तो सुस्ती, उनींदापन, नपुंसकता की स्थिति दिखाई देती है। और एक गर्भवती महिला के शरीर में ऊर्जा की कमी भ्रूण की मृत्यु तक सबसे गंभीर परिणामों से भरी होती है।

एक नियम के रूप में, एक स्वस्थ वयस्क के लिए जो भारी शारीरिक श्रम नहीं करता है, लेकिन काम करता है, उदाहरण के लिए, एक कार्यालय में, प्रति दिन लगभग 2,000 किलो कैलोरी की आवश्यकता होती है, जो मुख्य और अतिरिक्त चयापचय दोनों की जरूरतों को पूरा करता है। अगर शारीरिक व्यायामवृद्धि, अधिक ऊर्जा की जरूरत है।

गर्भावस्था, जैसा कि अनुभव और शोध दोनों द्वारा पुष्टि की गई है, एक महिला से भारी मात्रा में ऊर्जा की आवश्यकता होती है, क्योंकि उसके शरीर में बेसल चयापचय भी बढ़ता है, क्योंकि सभी अंग बढ़े हुए भार के साथ काम करते हैं - उदाहरण के लिए, हृदय लगभग डेढ़ पंप करता है गुना अधिक रक्त। तो पहले से ही गर्भावस्था की शुरुआत में, गर्भवती माँ को 2,600 से 2,700 किलो कैलोरी की आवश्यकता होती है, और गर्भावस्था के अंत तक, और भी अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होगी, और ऊर्जा का सेवन 3,000 या 3,500 किलो कैलोरी तक बढ़ जाना चाहिए, जो सुनिश्चित करेगा भ्रूण का पूर्ण विकास और अच्छा स्वास्थ्यमां।

गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रकार के चयापचय में परिवर्तन

गर्भावस्था के दौरान, सभी प्रकार के चयापचय, यानी सभी चयापचय प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, क्योंकि, मुख्य और अतिरिक्त चयापचय के अलावा, मातृ शरीर को बढ़ते गर्भाशय की चयापचय आवश्यकताओं, प्लेसेंटा की जरूरतों को पूरा करने की आवश्यकता होती है और लगातार बढ़ रही, उभरती और की जरूरत है विकासशील भ्रूण.

बीएक्स। बेसल चयापचय के लिए, यह स्पष्ट कारणों से बढ़ता है, साथ ही ऑक्सीजन के लिए शरीर की आवश्यकता भी होती है। पहले से ही अंत के बाद (लगभग 15 वें सप्ताह में), गर्भवती महिला की बेसल चयापचय दर कम से कम 15% (कभी-कभी 20% तक) बढ़ जाती है और भ्रूण के विकसित होने और बढ़ने के साथ-साथ बढ़ना जारी रहता है। में अंतिम तिमाहीऔर बच्चे के जन्म के दौरान, बेसल चयापचय और भी अधिक बढ़ जाता है, क्योंकि महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं, बढ़ते भ्रूण की जरूरतों को ध्यान में रखते हुए, अधिक से अधिक ऊर्जा की आवश्यकता होती है।

प्रोटीन विनिमय। गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन चयापचय अधिक सक्रिय हो जाता है, क्योंकि प्रोटीन खेलता है बहुत बड़ी भूमिकाशरीर की कोशिकाओं के निर्माण में और प्रतिरक्षा प्रणाली के निर्माण (भ्रूण में) या इसके कामकाज के दौरान (माँ में) सहित विभिन्न प्रकार के सुरक्षात्मक कार्य करते हैं। प्रोटीन शरीर की रासायनिक सुरक्षा के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे विषाक्त पदार्थों को बाँधते हैं और उनके विषहरण को सुनिश्चित करते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, यह हार्मोन की प्रोटीन प्रकृति है, और विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल प्रणाली के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाता है कि एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गर्भवती महिलाओं के शरीर में नाइट्रोजन जमा हो जाती है, और रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन का स्तर नहीं बढ़ता है।

दुर्भाग्य से, जैसा कि वैज्ञानिक ध्यान देते हैं, गर्भवती महिला के शरीर में प्रोटीन चयापचय की विशेषताएं पूरी तरह से समझ में नहीं आती हैं, इसलिए आगे के शोध और टिप्पणियों की आवश्यकता है।

कोयला जल विनिमय. गर्भावस्था के दौरान कार्बोहाइड्रेट चयापचय का विशेष महत्व है, क्योंकि यह कार्बोहाइड्रेट (ग्लूकोज) है जो विकासशील भ्रूण और गर्भवती महिला की ऊर्जा आवश्यकताओं को प्रदान करता है। भ्रूण-मां प्रणाली में ग्लूकोज की आवश्यकताएं लगातार बढ़ रही हैं क्योंकि भ्रूण लगातार विकसित होता है और इसका चयापचय बढ़ता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि ग्लूकोज की बढ़ती खपत कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करने वाले सभी तंत्रों के निरंतर पुनर्गठन की आवश्यकता का कारण बनती है। यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था और इसके कारण होने वाले कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन भी प्रभावित करते हैं हार्मोनल प्रणाली. तथाकथित हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन का उत्पादन, जिसमें एस्ट्रोजेन, ग्लूकागन, साथ ही प्लेसेंटल लैक्टोजेन और सोमाटोट्रोपिन शामिल हैं, बढ़ता है। इंसुलिन का स्राव भी बढ़ जाता है, जिसे हाइपोग्लाइसेमिक हार्मोन के रूप में जाना जाता है।

यह कई हार्मोनों का बढ़ा हुआ उत्पादन है जो आपको कार्बोहाइड्रेट चयापचय के संतुलन को बनाए रखने की अनुमति देता है, हालांकि कार्बोहाइड्रेट की जरूरत लगातार बदल रही है, जो गर्भावस्था के विकास से जुड़ी है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिलाओं में ग्लूकोज का स्तर व्यावहारिक रूप से भीतर बना रहे सामान्य संकेतक, और बढ़ते भ्रूण और मां के जीवों को लगातार प्रदान किया जाता है आवश्यक मात्रायह ऊर्जावान पदार्थ।

परिणाम प्रयोगशाला अनुसंधानगर्भवती महिलाओं के रक्त से पता चलता है कि गर्भावस्था के लगभग 15वें सप्ताह (दूसरी तिमाही की शुरुआत) से गर्भवती महिलाओं में सुबह का ग्लूकोज स्तर गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में कम होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य ग्लूकोज स्तर 4.4-5.5 mmol / l है। गर्भवती महिलाओं में हाइपोग्लाइसीमिया तब निर्धारित होता है जब ग्लूकोज का स्तर 3.3 mmol / l से कम होता है, जो गैर-गर्भवती महिलाओं में समान संकेतक से डेढ़ गुना अधिक होता है।

लिपिड (वसा) चयापचय। एक गर्भवती महिला के शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन और वसा, या लिपिड, चयापचय। इस तरह के परिवर्तनों को रक्त प्लाज्मा में इंसुलिन की मात्रा में वृद्धि और मुक्त फैटी एसिड की मात्रा में वृद्धि के कारण समझाया जाता है, जिससे गर्भवती महिला के शरीर में वसा के भंडार में वृद्धि होती है और वसा के सहज टूटने में वृद्धि होती है ( तथाकथित लिपोलिसिस)। इस अवधि के दौरान, यकृत अधिक सक्रिय रूप से फैटी एसिड का उपयोग करता है, जिससे एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) और वीएलडीएल (बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) सहित गर्भवती महिला के शरीर में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण में वृद्धि होती है।

एक गर्भवती महिला के शरीर के लिए, फैटी एसिड और लिपिड के संश्लेषण की प्रक्रिया बहुत महत्वपूर्ण होती है, क्योंकि ये पदार्थ बढ़ते भ्रूण के ऊतकों के निर्माण में बहुत महत्वपूर्ण होते हैं।

इस तथ्य के अलावा कि गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा में लिपिड जमा होते हैं, उनका संचय अधिवृक्क ग्रंथियों और स्तन ग्रंथियों (स्तनपान के लिए शरीर की तैयारी) में होता है।

डॉक्टर जो गर्भावस्था के दौरान की निगरानी करते हैं, ध्यान दें कि गर्भवती महिला के शरीर में वसा का भंडार गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह तक सक्रिय रूप से जमा होता है, और फिर वसा का संचय बहुत कम तीव्र हो जाता है। हालांकि, इसी समय, भ्रूण के शरीर में वसा के संचय की प्रक्रिया सक्रिय होती है, जो गर्भावस्था के अंतिम दस हफ्तों में होती है।

रक्त सीरम में लिपिड का स्तर भी बढ़ता है, जो वसा के चयापचय की सक्रियता को इंगित करता है।

खनिज विनिमय। गर्भवती महिलाओं के लिए, खनिज चयापचय में बदलाव भी विशेषता है, जिसे कई सूक्ष्म और स्थूल तत्वों (अकार्बनिक पदार्थ) को जमा करने की आवश्यकता से समझाया गया है। एक गर्भवती महिला का शरीर अधिक फास्फोरस को अवशोषित करता है, जो भ्रूण के तंत्रिका तंत्र और उसके कंकाल के पूर्ण गठन के लिए आवश्यक है। अधिक अवशोषित और (कैल्शियम लवण), जो कंकाल प्रणाली के निर्माण के लिए आवश्यक है।

एक गर्भवती महिला के शरीर को अधिक लोहे की आवश्यकता होती है और यह तत्व जमा होता है, क्योंकि अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस की प्रक्रियाएं शरीर में सक्रिय होती हैं; इसके अलावा, नाल के निर्माण और विकास के लिए आयरन आवश्यक है पूर्ण विकासतैयार करने के लिए भ्रूण श्रम गतिविधिगर्भाशय की मांसलता, और बाद में सफल स्तनपान के लिए।

साथ ही भ्रूण के पूर्ण विकास के लिए सोडियम, मैग्नीशियम, पोटैशियम, कोबाल्ट, कॉपर सहित अन्य सूक्ष्म और स्थूल तत्व भी आवश्यक होते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षण इस बात की पुष्टि करते हैं कि गर्भवती महिला के शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम लवण बरकरार रहते हैं, जो भ्रूण के पूर्ण विकास के लिए आवश्यक होते हैं। यह भी ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के दौरान, रक्त में लोहे का स्तर कम हो जाता है, जो पहली तिमाही में लगभग 21 μmol / l और तीसरे में केवल 10.6 μmol / l होता है। इस कमी की व्याख्या की गई है वस्तुनिष्ठ कारणएक बच्चे के असर से जुड़ा हुआ है, इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद, रक्त सीरम धीरे-धीरे बहाल हो जाता है।

जल विनिमय। गर्भावस्था के दौरान, जल चयापचय भी बदलता है, जिसे शरीर में अकार्बनिक पदार्थों के बढ़ते संचय से समझाया जाता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ ध्यान दें कि गर्भवती महिलाओं के शरीर में द्रव प्रतिधारण () जैसी घटना होती है। यह ज्ञात है कि एक गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ की कुल मात्रा सात लीटर तक पहुंच सकती है, जिसे ऐसे वस्तुनिष्ठ कारणों से समझाया जाता है जैसे शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति, साथ ही साथ तथ्य यह है कि द्रव भ्रूण में जमा होता है, साथ ही बढ़े हुए गर्भाशय और स्तन ग्रंथियां भी।

गर्भावस्था के दौरान, इंट्रासेल्युलर द्रव की मात्रा में थोड़ी वृद्धि होती है और बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि होती है। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और एल्डोस्टेरोन, साथ ही एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच, या वैसोप्रेसिन), गर्भावस्था के दौरान पानी के चयापचय को नियंत्रित करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान विटामिन। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, विटामिन की शरीर की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है। विशेष महत्व का विटामिन सी है, जिसकी आवश्यकता कम से कम दोगुनी और अक्सर तीन गुना होती है, क्योंकि यह विटामिन पूर्ण विकास के लिए आवश्यक है गर्भाशयऔर इसके सभी तत्व। के लिए उचित वृद्धिभ्रूण को विटामिन ए की जरूरत होती है।

बी विटामिन बहुत महत्वपूर्ण हैं - उदाहरण के लिए, विटामिन बी 1 भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के निर्माण और एंजाइमी प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है। भ्रूण के कंकाल तंत्र के पूर्ण गठन के लिए आवश्यक है। के लिए चाहिए सफल विकासगर्भावस्था और अन्य विटामिन, जिनके महत्व को कम करना अस्वीकार्य है। लेकिन बहुत ही महत्त्वगर्भावस्था के समुचित विकास के लिए, इसमें विटामिन ई होता है, जिसकी कमी से नाल में नेक्रोटिक प्रक्रिया शुरू हो जाती है और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

यह याद रखना चाहिए कि विटामिन केवल बाहरी वातावरण से, भोजन के साथ या विटामिन-खनिज परिसरों के रूप में शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान, का महत्व उचित पोषण, जो सभी की प्राप्ति सुनिश्चित कर सकता है आवश्यक विटामिन, साथ ही खनिज।

गर्भावस्था के दौरान सभी प्रकार के चयापचय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, एंजाइमी प्रतिक्रियाओं का पुनर्निर्माण किया जाता है। फॉस्फेटेस (एंजाइम जो फॉस्फोरिक एस्टर के अपघटन और संश्लेषण की प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित करते हैं) और हिस्टामिनेज (एंजाइम जो हिस्टामाइन को तोड़ते हैं) की गतिविधि बढ़ जाती है, और कोलिनेस्टरेज़ की गतिविधि कम हो जाती है। बीएक्स। बेसल चयापचय दर और ऑक्सीजन की खपत में वृद्धि। गर्भावस्था के 16वें सप्ताह के बाद, बेसल चयापचय 15-20% तक बढ़ जाता है, गर्भावस्था के दूसरे छमाही में और बच्चे के जन्म के दौरान, बेसल चयापचय और भी अधिक बढ़ जाता है। प्रोटीन विनिमय। गर्भवती महिलाएं नाइट्रोजन जमा करती हैं, जो मां और भ्रूण दोनों के लिए जरूरी है। गर्भावस्था के 17 वें सप्ताह से नाइट्रोजन प्रतिधारण 1.84 ग्राम / दिन (और गर्भावस्था के अंत तक - 4.0-5.0 ग्राम / दिन) है। रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन की मात्रा में वृद्धि नहीं होती है, और गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में कम यूरिया उत्सर्जित होता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान प्रोटीन चयापचय अच्छी तरह से समझा नहीं गया है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय। भ्रूण और मां की ऊर्जा जरूरतों को पूरा करने के लिए ग्लूकोज मुख्य सामग्री है। गर्भावस्था की प्रगति के साथ, ग्लूकोज की खपत लगातार बढ़ती है, जिसके लिए नियामक तंत्र के निरंतर पुनर्गठन की आवश्यकता होती है। हाइपरग्लाइसेमिक हार्मोन (ग्लूकागन, एस्ट्रोजेन, कोर्टिसोल, पिट्यूटरी प्रोलैक्टिन, प्लेसेंटल लैक्टोजेन, सोमाटोट्रोपिन) और हाइपोग्लाइसेमिक हार्मोन इंसुलिन दोनों का स्राव बढ़ जाता है। इस प्रकार, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को विनियमित करने वाले तंत्रों का एक गतिशील संतुलन स्थापित होता है। गर्भवती महिलाओं में रक्त शर्करा का स्तर सामान्य सीमा के भीतर रहता है, जबकि मां और भ्रूण के जीवों में ग्लूकोज की जरूरत पूरी तरह से पूरी हो जाती है। लिपिड चयापचय। ग्लूकोज सहिष्णुता में परिवर्तन, प्लाज्मा इंसुलिन में वृद्धि, गर्भवती महिलाओं में मुक्त फैटी एसिड के स्तर में वृद्धि से वसा भंडार का संचय होता है और सहज लिपोलिसिस में वृद्धि होती है। यकृत और हाइपरिन्सुलिनमिया में फैटी एसिड का बढ़ता उपयोग ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) और बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल) के संश्लेषण में वृद्धि का कारण बनता है। फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड्स और अन्य लिपिड का उपयोग भ्रूण के ऊतकों को बनाने के लिए किया जाता है। लिपिड का संचय नाल, अधिवृक्क ग्रंथियों, स्तन ग्रंथियों में होता है। गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह तक मातृ शरीर में वसा के भंडार का गहन संचय किया जाता है, तब यह प्रक्रिया काफी बाधित होती है। प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में फैटी एसिड और ग्लूकोज का मार्ग बढ़ जाता है। गर्भावस्था के अंतिम 10 हफ्तों में उत्तरोत्तर वृद्धि होती है शरीर की चर्बीभ्रूण के शरीर में। खनिज और जल विनिमय। गर्भवती महिलाओं के शरीर में कई अकार्बनिक पदार्थों का जमाव और देरी होती है। फास्फोरस का अवशोषण, जो तंत्रिका तंत्र के विकास और भ्रूण के कंकाल में जाता है, बढ़ाया जाता है; भ्रूण के कंकाल प्रणाली के निर्माण में शामिल कैल्शियम लवण। लोहे का एक संचय होता है, जो न केवल गर्भवती महिला के शरीर द्वारा अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस में वृद्धि के कारण उपयोग किया जाता है, बल्कि भ्रूण की जरूरतों पर भी खर्च किया जाता है, नाल के निर्माण पर, जमा होता है। गर्भाशय की मांसपेशियां और अंत में, स्तनपान के दौरान खो जाती हैं। एक गर्भवती महिला के शरीर में, अन्य अकार्बनिक पदार्थ भी बने रहते हैं, जो भ्रूण में जाते हैं और निर्धारित करते हैं सामान्य वृद्धिऔर बाद के विकास (पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, कोबाल्ट, तांबा, आदि)। जल विनिमय। अकार्बनिक पदार्थों का संचय जल चयापचय को प्रभावित करता है। गर्भावस्था के दौरान, शरीर में पानी बनाए रखने की प्रवृत्ति होती है, जिसे भ्रूण द्वारा तरल पदार्थ के संचय से समझाया जाता है, जन्म के बाद, उल्बीय तरल पदार्थ, गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों में वृद्धि। परिसंचारी मातृ रक्त प्लाज्मा की मात्रा बढ़ जाती है। गर्भवती महिला के शरीर में तरल पदार्थ की कुल मात्रा 7 लीटर तक पहुंच सकती है। मिनरलोकॉर्टिकोइड्स पानी के चयापचय के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। विटामिन। गर्भावस्था के दौरान, विटामिन की आवश्यकता नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। विटामिन सी की दैनिक आवश्यकता 2-3 गुना बढ़ जाती है, जिसे डिंब के सभी तत्वों के विकास में इसकी भागीदारी से समझाया गया है। भ्रूण के विकास में विटामिन ए शामिल है, बी 1 - एंजाइमेटिक प्रक्रियाओं और तंत्रिका तंत्र के गठन में, भ्रूण के कंकाल के पूर्ण विकास के लिए विटामिन डी आवश्यक है। गर्भावस्था के विकास में विटामिन ई बहुत महत्वपूर्ण है।इसकी कमी से प्लेसेंटा में नेक्रोटिक परिवर्तन और भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

विषय की सामग्री की तालिका "गर्भावस्था के दौरान एक महिला का शरीर।":
1. गर्भावस्था के दौरान एक महिला की मूत्र प्रणाली। गर्भवती महिलाओं में गुर्दे।
2. गर्भावस्था के दौरान महिला के हेमेटोपोएटिक अंग। गर्भवती महिलाओं में सीरम आयरन का स्तर
3. गर्भावस्था के दौरान महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली। पैतृक भ्रूण प्रतिजन।
4. गर्भावस्था के दौरान एक महिला की हेमोस्टेसिस प्रणाली। भ्रूण हेमोस्टैटिक प्रणाली।
5. गर्भावस्था के दौरान महिला का मेटाबॉलिज्म। गर्भावस्था के दौरान विटामिन। खनिज और जल विनिमय।
6. गर्भावस्था के दौरान महिला का मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम। सिम्फिसियोपैथी।
7. गर्भावस्था के दौरान महिला की त्वचा। गर्भावस्था के निशान। स्ट्राई। हाइपरट्रिचोसिस।
8. गर्भावस्था के दौरान महिला का शरीर का वजन। गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियां। स्तन ग्रंथियों का द्रव्यमान।
9. गर्भावस्था के दौरान प्रजनन प्रणाली। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का वजन।
10. गर्भावस्था के दौरान अंडाशय। गर्भावस्था के दौरान योनि. फैलोपियन ट्यूब, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के स्नायुबंधन।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला का चयापचय। गर्भावस्था के दौरान विटामिन। खनिज और जल विनिमय।

गर्भावस्था की शुरुआत के साथ महत्वपूर्ण परिवर्तनमें होता है उपापचय. ये परिवर्तन प्रकृति में अनुकूल हैं और भ्रूण और भ्रूण के उचित विकास को सुनिश्चित करने के उद्देश्य से हैं। बेसल चयापचय और ऑक्सीजन की खपत में काफी वृद्धि होती है, जो गर्भावस्था के दूसरे छमाही में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है।

में महत्वपूर्ण बदलाव देखने को मिल रहे हैं प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय. जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, महिला के शरीर में प्रोटीन पदार्थ जमा होने लगते हैं, जो अमीनो एसिड में बढ़ते भ्रूण की जरूरतों को पूरा करने के लिए आवश्यक होता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन की विशेषता है ग्लाइकोजन का संचययकृत कोशिकाओं, मांसपेशियों के ऊतकों, गर्भाशय और प्लेसेंटा में। माँ के रक्त में गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के दौरान तटस्थ वसा, कोलेस्ट्रॉल और लिपिड की एकाग्रता में मामूली वृद्धि होती है।

विविध खनिज और जल चयापचय में परिवर्तन से गुजरता है. गर्भावस्था के दौरान, महिला के शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस लवणों में देरी देखी जाती है। ये दोनों तत्व प्लेसेंटा से गुजरते हैं और भ्रूण की हड्डियों के निर्माण के लिए उपयोग किए जाते हैं। आयरन मां से भ्रूण में भी जाता है, जिसका उपयोग किया जाता है भ्रूण हीमोग्लोबिन का संश्लेषण. गंभीर के साथ लोहे की कमी से एनीमियाभ्रूण में माँएनीमिया के विकास पर भी ध्यान दिया जाता है, इसलिए गर्भवती महिलाओं के आहार में हमेशा पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम, फास्फोरस और आयरन होना चाहिए। इन तत्वों के साथ मां के शरीर में पोटेशियम, सोडियम, मैग्नीशियम, कॉपर और कुछ अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स भी बरकरार रहते हैं। ये सभी पदार्थ प्लेसेंटा से गुजरते हैं और चयापचय प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं।

आवश्यक परिवर्तन जल विनिमय से संबंधित हैं. ऊतकों में ऑन्कोटिक और आसमाटिक दबाव में वृद्धि, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन और सोडियम लवणों के प्रतिधारण के कारण, ऊतक हाइड्रोफिलिसिटी में वृद्धि के लिए स्थितियां पैदा करती हैं, मुख्य रूप से अंतरालीय द्रव के संचय के परिणामस्वरूप। यह प्रक्रिया बहुत अधिक शारीरिक महत्व की है, जिससे ऊतकों और स्नायुबंधन को नरम किया जाता है, और इस तरह बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने की सुविधा होती है। गर्भावस्था के दौरान जल चयापचय के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिकाअधिवृक्क एल्डोस्टेरोन, प्रोजेस्टेरोन के अंतर्गत आता है पीत - पिण्डऔर प्लेसेंटा, पिट्यूटरी एंटीडाययूरेटिक हार्मोन और कुछ अन्य कारक। इस प्रकार, गर्भावस्था के शारीरिक पाठ्यक्रम के लिए शरीर में द्रव प्रतिधारण द्वारा विशेषता. जब पानी के चयापचय को विनियमित करने वाले प्रतिपूरक तंत्र बाधित होते हैं, तो गर्भवती महिलाओं में एडिमा अपेक्षाकृत आसानी से होती है, जो पहले से ही पैथोलॉजी (प्रीक्लेम्पसिया) की घटना का संकेत देती है।

गर्भावस्था के दौरान विटामिन की जरूरत काफी बढ़ जाती है।. विटामिनशारीरिक पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक चयापचय प्रक्रियाएंमाँ के शरीर में, और भ्रूण के समुचित विकास के लिए। लोहे के उपयोग की तीव्रता हीमोग्लोबिन संश्लेषण के लिएपर्याप्त मातृ सेवन पर निर्भर विटामिन सी, बी1, बी2, बी12, पीपी और फोलिक एसिड . विटामिन ई योगदान देता है उचित विकासगर्भावस्था और इसकी कमी हो सकती है सहज रुकावटगर्भावस्था। गर्भावस्था के दौरान अन्य विटामिनों की भूमिका भी बहुत अच्छी होती है: ए, डी, सी, पीपी, आदि। अधिकांश विटामिन प्लेसेंटा से एक डिग्री या दूसरे तक गुजरते हैं और भ्रूण द्वारा इसकी वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में उपयोग किए जाते हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि विटामिन शरीर में नहीं बनते, बल्कि भोजन के साथ बाहर से आते हैं। इससे यह स्पष्ट हो जाता है कि की भूमिका कितनी महत्वपूर्ण है माताओं और भ्रूण को विटामिन की आपूर्ति. अक्सर, खाद्य उत्पादों में विटामिन की अपर्याप्त मात्रा होती है, जो सब्जियों और फलों की मौसमी कमी के कारण वर्ष के सर्दियों और वसंत के महीनों में होती है। ऐसे मामलों में, दवाओं के रूप में मल्टीविटामिन की नियुक्ति का संकेत मिलता है।

शारीरिक गर्भावस्था के दौरान कुछ अनुकूली परिवर्तन देखे गए हैं अम्ल-क्षार अवस्था (CBS). यह स्थापित किया गया है कि गर्भवती महिलाओं में शारीरिक चयापचय एसिडोसिस और श्वसन क्षारीयता की स्थिति होती है।

ऊर्जा चयापचय और ऑक्सीजन की मांग नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, यह 20-40% तक बढ़ जाता है। एक बढ़ते हुए बच्चे को बहुत अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है और वह खर्च करता है एक बड़ी संख्या कीऊर्जा। इस वजह से, गर्भवती माताओं की भूख बढ़ जाती है, रहने की आवश्यकता होती है ताजी हवा. कार्बोहाइड्रेट चयापचय को मजबूती से बढ़ाता है।
माँ और बच्चे दोनों के लिए ग्लूकोज मुख्य पोषक तत्व है। विकास के साथ सामान्य गर्भावस्थाग्लूकोज की खपत बढ़ जाती है, और इसके भंडार जल्दी से भस्म हो जाते हैं। शरीर हार्मोन (ग्लूकोकार्टिकोइड्स, ग्लूकागन, एस्ट्रोजेन) के उत्पादन को बढ़ाता है, जो शरीर में ग्लूकोज स्टोर की पुनःपूर्ति को उत्तेजित करता है, इंसुलिन के उत्पादन को कम करता है, जो ग्लूकोज का सेवन करता है। यह सभी गतिशील संतुलन मस्तिष्क द्वारा कड़ाई से नियंत्रित किया जाता है, सामान्य ग्लूकोज के स्तर के रखरखाव के लिए धन्यवाद, माँ और बच्चे दोनों को पर्याप्त मात्रा में पोषण सामग्री प्राप्त होती है। गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन और वसा का गहन संचय और उपभोग होता है। भ्रूण के सभी अंगों और ऊतकों के निर्माण के लिए प्रोटीन, फैटी एसिड, लिपिड आवश्यक हैं। प्लेसेंटा, स्तन ग्रंथियों और यकृत में वसा और लिपिड सघन रूप से जमा होते हैं। पोषक तत्वों का यह तेजी से संचय गर्भावस्था के 30 सप्ताह तक होता है, फिर यह प्रक्रिया कम होने लगती है। गर्भवती माँ के शरीर में अधिकांश खनिजों का जमाव होता है, साथ ही जल प्रतिधारण भी होता है। कैल्शियम, फॉस्फोरस और मैग्नीशियम के लवण भ्रूण के अस्थि कंकाल के निर्माण के लिए बहुत आवश्यक होते हैं। भोजन में इन पदार्थों की कमी से माँ के दाँत और हड्डियाँ धुल जाएँगी। हेमेटोपोएटिक अंगों (लाल अस्थि मज्जा, प्लीहा) के बढ़ते कार्य के कारण लोहे का गहन संचय होता है। भ्रूण, प्लेसेंटा के लिए आयरन आवश्यक है। शरीर को कई अन्य स्थूल- और सूक्ष्म तत्व (पोटेशियम, क्लोरीन, सोडियम, जस्ता, तांबा, कोबाल्ट, आयोडीन, आदि) भी प्राप्त करने चाहिए। उनके बिना, भ्रूण का विकास और सामान्य विकास असंभव है। गर्भवती महिलाओं में विटामिन की आवश्यकता काफी बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, दैनिक आवश्यकताविटामिन सी कई गुना बढ़ जाता है, क्योंकि यह बच्चे के सभी ऊतकों के निर्माण में भाग लेता है। बी विटामिन शामिल हैं सामान्य विकासभ्रूण का तंत्रिका तंत्र, विटामिन ए और डी भ्रूण के कंकाल और विकास के निर्माण में शामिल होते हैं। सभी गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन ई के आवश्यक स्तर को बनाए रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके बिना नाल मर जाती है, और तदनुसार, बच्चा। गर्भवती माताओं के लिए एक निश्चित निरीक्षण करना बहुत महत्वपूर्ण है उचित खुराकपोषण। विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाना आवश्यक है, बड़ी संख्या में सब्जियां, फल, जड़ी-बूटियाँ, वनस्पति तेल. आहार में जैतून, अंकुरित गेहूं, जई, पनीर, दूध, आदि को शामिल करने की सलाह दी जाती है। डेयरी उत्पादों, पर्याप्त मांस खाओ। पर संतुलित आहारऔर इसकी पर्याप्त मात्रा में, बच्चे को किसी पदार्थ की कमी नहीं होगी और संपूर्ण चयापचय सामान्य रूप से आगे बढ़ेगा।

गर्भवती महिलाओं में एसिड-बेस बैलेंस का पुनर्गठन

गर्भावस्था के प्राकृतिक पाठ्यक्रम के लिए, एसिड-बेस बैलेंस की स्थिरता बहुत महत्वपूर्ण है (विभिन्न मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स के सकारात्मक और नकारात्मक चार्ज कणों का निरंतर अनुपात)। शरीर के अम्ल-क्षार संतुलन को कई संभावनाओं द्वारा बनाए रखा जाता है: बफर सिस्टम (फास्फोरस लवण, कार्बोनेट, और अन्य) की उपस्थिति जो ऊतकों में अम्लीकरण को रोकते हैं; नियत श्वसन समारोहफेफड़े जो अतिरिक्त अम्लीय और क्षारीय उत्पादों का स्राव करते हैं; मूत्र में गुर्दे द्वारा पदार्थों का उत्सर्जन। भावी मां के रक्त में अधिक क्षारीय पदार्थ होना चाहिए, जो आवश्यक अम्लीय आयनों को प्रसार के नियमों के अनुसार भ्रूण के रक्त में प्रवेश करने की अनुमति देता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, फेफड़े कड़ी मेहनत करते हैं, जिसका अर्थ है कि वे बहुत सारे उत्पाद छोड़ते हैं, जिससे शरीर का क्षारीकरण (श्वसन क्षारमयता) हो सकता है। भविष्य की मां के शरीर में एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन भ्रूण की व्यवहार्यता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला के शरीर के ऊतकों के अम्लीकरण की स्थिति से भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी (हाइपोक्सिया) हो जाती है, उपचार के बिना, बच्चा जल्दी मर सकता है। जब एक गर्भवती महिला का शरीर क्षारीय हो जाता है, तो बच्चे के सभी अंगों और प्रणालियों में सूजन आ जाती है, जिससे विकास संबंधी विकार हो जाते हैं और भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं के पाचन अंगों का अनुकूलन

सबसे अधिक उम्मीद करने वाली माताएं, विशेष रूप से पर प्रारंभिक शर्तेंगर्भावस्था, एक बदलाव है स्वाद वरीयताएँ. कुछ खाद्य पदार्थों (हेरिंग, लवणता, स्मोक्ड मांस, आदि) की आवश्यकता होती है, कुछ खाद्य पदार्थ, इसके विपरीत, घृणा (तला हुआ प्याज, वसायुक्त व्यंजन) पैदा करते हैं। भोजन के प्रति अरुचि की भावना इतनी तीव्र होती है कि भोजन का उल्लेख मात्र से उल्टी हो जाती है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, गर्भवती माताओं को असुविधा का अनुभव हो सकता है: भूख की कमी, मतली, भूख की विकृति, डकार या उल्टी, ईर्ष्या, खाने के बाद भारीपन की भावना। निकायों की गतिविधियाँ पाचन तंत्रजबकि अपरिवर्तित है। ये घटनाएँ अस्थायी हैं और जल्दी से गुजरती हैं। हालांकि कुछ मामलों में, जब महिलाओं के पास होता है जीर्ण जठरशोथ, जिसकी एक स्पर्शोन्मुख तस्वीर है, गर्भावस्था के दौरान गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सूजन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं (खाने के 0.5-1 घंटे बाद दर्द, ऊपरी पेट में दर्द, आदि)। यह सब अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करता है। असहजता. अगर भावी माँमतली आपको बहुत ज्यादा परेशान करती है, आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। गर्भवती गर्भाशय आंतों को पीछे की ओर धकेलता है, इसलिए कुछ गर्भवती महिलाओं को आंतों की मांसपेशियों में शिथिलता और इसके खराब कामकाज का अनुभव हो सकता है। ऐसी महिलाएं कब्ज, पेट में भारीपन की उपस्थिति से चिंतित हैं। गर्भवती माताओं को आहार फाइबर और फाइबर (चोकर, गोभी, ख़ुरमा) युक्त खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करने की आवश्यकता होती है, वे आंतों को उत्तेजित करेंगे, इसे रोकेंगे खराब कार्य. घर पाचन ग्रंथिमानव - यकृत - एक भार का अनुभव कर रहा है जो कई गुना बढ़ गया है। सबसे पहले, यकृत की धमनियां और नसें फैलती हैं, इसे गहन रूप से रक्त की आपूर्ति की जाती है। दूसरे, लीवर एक महिला के लिए जहरीले सभी पदार्थों को बेअसर कर देता है, अब उसे अपने अजन्मे बच्चे के लिए काम करना होगा। पर स्वस्थ महिलाएंएक सामान्य गर्भावस्था में, लीवर अच्छी तरह से काम करता है और भार का सामना करता है।