स्वास्थ्य मंत्रालय ने पिता और करीबी रिश्तेदारों द्वारा प्रसूति अस्पतालों के दौरे के लिए नियमों को मंजूरी दे दी है। प्रसूति अस्पताल में प्रसव पीड़ित महिला को उसकी यात्रा के दौरान और छुट्टी के समय क्या दिया जाए

इस साल फरवरी में, जानकारी सामने आई कि रिश्तेदार अस्पताल के वार्डों में युवा माताओं से मिलने के लिए स्वतंत्र थे। मिन्स्क प्रसूति अस्पतालों में सद्भावना सप्ताह के दौरान, हमने विशेषज्ञों से पूछा कि क्या निकट भविष्य में बदलाव की उम्मीद की जानी चाहिए।

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प्रसूति अस्पतालों में प्रसव पीड़ा में महिलाओं के रिश्तेदारों के प्रवेश पर दस्तावेज़ पहले से ही "बाहर जा रहा है" -

बताया मिन्स्क शहर कार्यकारी समिति की स्वास्थ्य समिति की मुख्य प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ इरीना इकोनोस्टासोवा

उनके प्रोजेक्ट से स्वास्थ्य अधिकारी पहले से ही परिचित हैं। हालाँकि, निर्णय, जिसका कई भावी माता-पिता इंतजार कर रहे हैं, का उद्देश्य स्पष्ट नियम स्थापित करना नहीं है, बल्कि केवल यात्राओं के प्रारूप को विनियमित करना है।

वे इसे सरलता से समझाते हैं: सभी प्रसूति अस्पताल अलग-अलग होते हैं, साथ ही उनकी स्थितियाँ भी अलग-अलग होती हैं। इसलिए, नियामक दस्तावेज प्राप्त करने के बाद, प्रत्येक प्रसूति अस्पताल यात्राओं के आयोजन की संभावनाओं के आधार पर अपने स्वयं के नियम स्थापित करेगा।

यात्राओं की अनुमति देने के लिए किन शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए?

पर प्रसवोत्तर वार्डप्रसूति अस्पतालों में एक विजिटिंग रूम की व्यवस्था की जानी चाहिए। इसमें विभाग की सभी माताएं अपने पति और अन्य रिश्तेदारों से मिल सकेंगी। जिन लोगों ने सिंगल रूम का भुगतान किया है वे अपने कमरे में ही ऐसा कर सकेंगे। और जो लोग डबल रूम में हैं उन्हें आने के लिए रूममेट के पति का समर्थन और सहमति लेनी होगी।

यात्राओं के लिए एक और शर्त आगंतुकों के लिए एक अलमारी की उपस्थिति होगी, जहां वे बाहर जाने के बाद कपड़े बदल सकेंगे।

शायद, गर्भावस्था या प्रसव से जुड़े सभी मिथकों में, सबसे हानिकारक प्रसूति अस्पताल के बारे में ये "डरावनी" कहानियाँ हैं। उनका गर्भवती माताओं के प्रति चिकित्सा कर्मचारियों के प्रति नकारात्मक रवैया होता है, जिससे अक्सर डॉक्टरों के कार्यों और प्रसूति अस्पताल में रहने के प्रति अविश्वास पैदा होता है। आइए इस विषय पर सबसे आम मिथकों के बारे में बात करें।

मिथक संख्या 1. अस्पताल में रहने की भयानक स्थितियाँ

दरअसल, दस लोगों के लिए कमरे, एक बंद शॉवर और पूरी मंजिल के लिए एक शौचालय की ही कहानियां हैं ऐतिहासिक मूल्य. पिछले दशकों में, न केवल स्तर चिकित्सा सेवाएं, लेकिन चिकित्सा सुविधा का स्तर काफी बदल गया है। अधिकांश आधुनिक प्रसूति अस्पताल इसका अनुपालन करते हैं यूरोपीय मानकचिकित्सा सुविधा: शॉवर और शौचालय के साथ दो से तीन लोगों के लिए छोटे कमरे, बच्चों के साथ साझा करने की संभावना, टीवी और वीडियो उपकरण के साथ आरामदायक लाउंज, बच्चे के जन्म के लिए अलग-अलग बॉक्स रूम। इसके अलावा, भविष्य के माता-पिता के पास अब प्रसव प्रबंधन के लिए अनुबंध में प्रवेश करने का अवसर है, जिसमें विशेष शामिल हैं आरामदायक स्थितियाँमाँ और बच्चे के लिए प्रसूति अस्पताल में रहें।

मिथक संख्या 2. प्रसूति अस्पताल में चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए अंतहीन कतारें हैं।

ये भी सच नहीं है. आधुनिक प्रसूति अस्पताल चिकित्सा उपकरणों से अच्छी तरह सुसज्जित हैं, जो कार्यालयों के सामने कतारों को लगभग समाप्त कर देते हैं। उदाहरण के लिए, के लिए एक उपकरण अल्ट्रासाउंड निदानआधुनिक प्रसूति अस्पताल (आपातकालीन कक्ष सहित) के प्रत्येक विभाग में एक कार्डियोटोकोग्राफ़ (एक उपकरण जो गर्भाशय के संकुचन और भ्रूण के दिल की धड़कन को रिकॉर्ड करता है) होता है - प्रसूति वार्ड में प्रसव के दौरान प्रत्येक महिला के लिए एक और पैथोलॉजी विभाग में कई उपकरण होते हैं गर्भवती महिलाओं का. कई प्रसूति अस्पतालों में, चिकित्सा परीक्षण, सीटीजी (भ्रूण दिल की धड़कन) रिकॉर्डिंग, रक्तचाप माप, प्रशासन जैसी चिकित्सा प्रक्रियाएं चिकित्सा की आपूर्तिऔर प्रसव के बाद टांके का उपचार सीधे वार्ड में किया जाता है।

मिथक संख्या 3. आप निजी सामान प्रसूति अस्पताल में नहीं ले जा सकते।

प्रसव के लिए भर्ती की गई महिला को आपातकालीन विभाग से एक नाइटगाउन और बागे या डिस्पोजेबल नीली बाँझ शर्ट दी जाती है। बिना बुना हुआ कपड़ा. आप अपना लबादा और धोने योग्य चप्पलें घर से ला सकते हैं। इसके अलावा, आप स्टेराइल एंटी-वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स, एक मोबाइल फोन, ले सकते हैं। चैपस्टिक, फेस स्प्रे, गीला साफ़ करना, टॉयलेट पेपर, मुँह धोने के लिए पानी की एक बोतल। कुछ प्रसूति अस्पताल आपको प्रसव के दौरान एक फिटबॉल (जिमनास्टिक बॉल) और एक ऑडियो प्लेयर ले जाने की अनुमति देते हैं।

आप एक साफ़ बच्चे को प्रसवपूर्व विभाग में ले जा सकते हैं घर के कपड़े: बागा, पाजामा या नाइटगाउन, अंडरवियर, पट्टी; यदि चलने की योजना है - आराम के कपड़ेऔर आउटडोर जूते. इसके अलावा, इसे लेने की अनुमति है आवश्यक वस्तुएंदेखभाल और व्यक्तिगत स्वच्छता: टूथब्रशऔर टूथपेस्ट, कंघी, हेयर ड्रायर, तौलिया, शॉवर उत्पाद, सौंदर्य प्रसाधन। गर्भवती महिलाओं के विकृति विज्ञान विभाग में, स्वच्छता व्यवस्था प्रसूति वार्ड जितनी सख्त नहीं है, और बहुत अधिक स्वतंत्रता है चिकित्सा प्रक्रियाओंसमय, इसलिए आप अपने साथ एक लैपटॉप, किताबें, पत्रिकाएँ, कढ़ाई, बुनाई या बोर्ड गेम ले जा सकते हैं।

प्रसवोत्तर विभाग के लिए, आप नर्सिंग और स्लीपिंग ब्रा, ब्रा पैड, एक स्तन पंप, फटे निपल्स के खिलाफ क्रीम, प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए अंतरंग पैड और एक प्रसवोत्तर पट्टी ले सकते हैं। जन्म के बाद पहले दिनों में प्रतिरोधक क्षमता कम होने के कारण प्रसवोत्तर वार्ड में घूमना संभव नहीं है, इसलिए डिस्चार्ज के लिए केवल बाहरी कपड़ों की आवश्यकता होगी। एक युवा माँ के पास गर्भवती माँ की तुलना में निश्चित रूप से कम खाली समय होता है - आप अपना लैपटॉप और हस्तशिल्प घर पर छोड़ सकते हैं। अन्य चीजों की आवश्यकताएं गर्भवती महिलाओं के विकृति विज्ञान विभाग की आवश्यकताओं से भिन्न नहीं हैं। नवजात शिशु के लिए आप ला सकते हैं एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोटऔर गीले पोंछे, और यदि प्रसूति अस्पताल आपको "अपने खुद के" कपड़े का उपयोग करने की अनुमति देता है, तो चीजें भी काम में आएंगी: बॉडीसूट, चौग़ा, टोपी और मोज़े। चादरेंमाँ और बच्चे के लिए एक प्रसूति अस्पताल प्रदान करता है।

मिथक #4: आप अस्पताल का खाना केवल अस्पताल में ही खा सकते हैं।

यह पूरी तरह से झूठ है: किसी भी आधुनिक प्रसूति अस्पताल में वे भोजन पार्सल स्वीकार करते हैं। साथ ही, प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी "किराने के ऑर्डर" की सामग्री को नियंत्रित नहीं करते हैं! हालाँकि, निश्चित रूप से, ऐसे उत्पादों की एक सूची है जिन्हें स्तनपान के दौरान उपभोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, साथ ही गर्भावस्था की कुछ जटिलताओं के लिए आहार में चिकित्सा प्रतिबंध भी हैं।

मिथक संख्या 5. आगंतुकों को प्रसूति अस्पताल के विभागों में जाने की अनुमति नहीं है

ऐसा नहीं है: आगंतुकों को गर्भवती मां को देखने की अनुमति दी जाती है, और कुछ प्रसूति अस्पतालों में, स्वास्थ्य संबंधी मतभेदों की अनुपस्थिति में, गर्भवती महिलाओं को अपने रिश्तेदारों के साथ दैनिक सैर की अनुमति दी जाती है। लगभग सभी आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, साथी के जन्म की अनुमति है - जिसका अर्थ है कि प्रसूति अस्पताल के सबसे "सख्त" विभाग में भी, रोगी की उपस्थिति सुनिश्चित कर सकता है प्रियजन. जन्म के समय उपस्थित रहने के लिए, आपके साथी को परीक्षण से गुजरना पड़ सकता है और भावी माता-पिता के लिए पाठ्यक्रम पूरा करने का प्रमाण पत्र प्रदान करना पड़ सकता है।

जन्म के बाद, आगंतुकों को माँ और बच्चे से मिलने की अनुमति है, लेकिन मेहमानों की संख्या और प्रसूति अस्पताल में उनके रहने के समय पर प्रतिबंध है। प्रतिबंध मां और नवजात शिशु के जन्म के बाद ठीक होने के लिए आवश्यक सुरक्षात्मक व्यवस्था के कारण हैं। जन्म के बाद पहले दिनों में, माँ और शिशु संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं और जल्दी थक जाते हैं; उन्हें आराम करने और तरोताजा होने की जरूरत है। इसके आधार पर, प्रसूति अस्पताल प्रशासन अपने रोगियों के दौरे की अवधि और संख्या को नियंत्रित करता है। यात्राओं को सीमित करने का एक अन्य कारण तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा की महामारी से जुड़ा संगरोध हो सकता है। अंततः, यात्राओं की संभावना इस पर निर्भर करती है रहने की स्थितिप्रसूति अस्पताल: यदि वार्ड में कई मरीज हैं, तो रिश्तेदारों के आने से वार्ड में पड़ोसियों के बीच असंतोष हो सकता है (धार्मिक, राष्ट्रीय कारणों, अंधविश्वास या संक्रमण के डर से)।

मिथक संख्या 6. यदि आप पैथोलॉजी विभाग में पहुँचते हैं, तो आपको जन्म देने से पहले रिहा नहीं किया जाएगा।

इस मिथक का हकीकत में कोई आधार नहीं है. पैथोलॉजी विभाग में एक गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने के लिए, डॉक्टर को काफी गंभीर निदान करना होगा (गर्भावस्था की सभी जटिलताओं के लिए अस्पताल में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है)। उदाहरण के लिए, गंभीर गेस्टोसिस ( देर से विषाक्तता), भ्रूण अपरा अपर्याप्तता या खतरा समय से पहले जन्म. अनिवार्य चिकित्सा बीमा (अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा) की शर्तों के तहत गर्भावस्था की प्रत्येक विकृति के उपचार के लिए, कानून दिन में एक निश्चित समय परिभाषित करता है, जिससे अधिक समय तक रोगी अस्पताल में नहीं रह सकता है। इसलिए, भले ही हम मान लें कि किसी कारण से डॉक्टर विशेष रूप से गर्भवती माँ को जन्म तक प्रसूति अस्पताल में रखना चाहता है, वह इस इरादे को पूरा नहीं कर पाएगा! जब वीएचआई (अनुबंध प्रपत्र) के तहत इलाज किया जाता है, तो रोगी अस्पताल में रहने के प्रत्येक अतिरिक्त दिन के लिए भुगतान करता है, इसलिए छुट्टी का समय अनिवार्य चिकित्सा बीमा की तरह स्पष्ट रूप से विनियमित होता है, और अस्पताल में भर्ती का विस्तार केवल गर्भवती महिला की व्यक्तिगत सहमति से ही संभव है। .

मिथक संख्या 7. यदि आप पहले से प्रसूति अस्पताल जाते हैं, तो संकुचन कृत्रिम रूप से प्रेरित होंगे

प्रसव को प्रेरित करने के लिए विशेष उपाय ("संकुचन प्रेरित" करना) केवल पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के मामले में ही किए जाते हैं। इसके अलावा, परिपक्वता के बाद केवल 40 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाली गर्भावस्था नहीं है, जैसा कि आमतौर पर समान मिथकों के स्तर पर माना जाता है। हम आपको याद दिला दें कि 38 से 42 सप्ताह तक गर्भावस्था को पूर्ण अवधि (और बच्चा जन्म के लिए तैयार) माना जाता है। 40 सप्ताह - सबसे अधिक संभावना है, लेकिन नहीं सही तिथिप्रसव शब्द "पोस्टमैच्योरिटी" का तात्पर्य गर्भावस्था के सहायक अंगों - प्लेसेंटा और भ्रूण की झिल्लियों की विफलता, उनकी "उम्र बढ़ने" और कार्यों में गिरावट से है। नाल और झिल्लियों की उम्र धीरे-धीरे बढ़ती है ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण, पोषण और चयापचय में कमी। बच्चे के अंतर्गर्भाशयी "आवास" में भी परिवर्तन होता है - पानी की मात्रा कम हो जाती है और यह चिपचिपा हो जाता है। झिल्ली मोटी हो जाती है और अपनी लोच खो देती है, जिससे गर्भाशय की दीवारें भ्रूण पर दबाव डालती हैं। ये परिवर्तन बच्चे के जन्म के पूर्वानुमान को खराब करते हैं और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं।

परिपक्वता के बाद के सटीक निदान के लिए, अल्ट्रासाउंड और डॉपलर का उपयोग किया जाता है (निगरानी)। अपरा रक्त प्रवाह), सीटीजी (भ्रूण की हृदय गति की निगरानी) और एमनियोस्कोपी (ट्रांसवजाइनल ऑप्टिकल परीक्षा)। एमनियोटिक थैलीऔर पानी)। यदि गर्भावस्था 40 सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, लेकिन पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के कोई लक्षण नहीं हैं, तो वे कोई अतिरिक्त हस्तक्षेप किए बिना केवल माँ और बच्चे की स्थिति की निगरानी करते हैं।

मिथक संख्या 8. यदि आप बच्चे को जन्म देने की पूर्व संध्या पर प्रसूति अस्पताल जाते हैं, तो वे गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करने के लिए दवाएं देंगे।

वास्तव में, ऐसा नहीं है: डॉक्टर केवल बच्चे के जन्म की तैयारी कर रही मां और बच्चे की स्थिति का निरीक्षण करते हैं, लेकिन इस प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के विशेष उपाय केवल जन्म नहर की जैविक अपरिपक्वता के मामले में ही किए जाते हैं। यह शब्द गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों की स्थिति और गर्भावस्था की अवधि के बीच विसंगति को संदर्भित करता है। आम तौर पर, बच्चे के जन्म से पहले, गर्भाशय ग्रीवा धीरे-धीरे छोटी हो जाती है और थोड़ा खुलने लगती है, योनि और गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक नरम और लोचदार हो जाते हैं। जन्म नहर में परिवर्तन आमतौर पर गर्भावस्था के 37 से 39 सप्ताह के बीच होता है। यदि, पूर्ण अवधि की गर्भावस्था और परिपक्व भ्रूण के दौरान (यह डेटा अल्ट्रासाउंड द्वारा पुष्टि की जाती है), गर्भाशय ग्रीवा तंग और लंबी रहती है, जैसे कि गर्भावस्था के बीच में, और गर्भाशय ग्रीवा नहर बंद रहती है, तो इसके लिए दवा लिखना आवश्यक है जन्म नहर की तैयारी. इन उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाने वाली किसी भी दवा में श्रम-उत्प्रेरण गुण नहीं होते हैं, यानी, वे सीधे संकुचन की शुरुआत का कारण नहीं बनते हैं। दवा की तैयारीजन्म नहर के ऊतकों की जांच कभी भी बिना संकेत के नहीं की जाती है, और निश्चित रूप से नहीं भी की जाती है अनिवार्य तत्वनियोजित प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती।

मिथक संख्या 9. यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रसव पीड़ा लंबे समय तक न चले, प्रसूति अस्पताल में प्रसव पीड़ा को हमेशा उत्तेजित किया जाता है।

श्रम उत्तेजना बढ़ाने के उपायों को संदर्भित करता है श्रम गतिविधि, यानी संकुचन। संकुचन को उत्तेजित करने का एकमात्र संकेत श्रम बलों की कमजोरी है - श्रम की एक जटिलता जिसमें संकुचन का बल गर्भाशय ग्रीवा को खोलने और भ्रूण को जन्म नहर के साथ ले जाने के लिए पर्याप्त नहीं है। संकुचन की ताकत को कार्डियोटोकोग्राफी के साथ-साथ श्रम की गतिशीलता के आधार पर आंका जा सकता है: संकुचन में वृद्धि, गर्भाशय ग्रीवा में खुलापन और भ्रूण की प्रगति। प्रसव की अवधि व्यक्तिगत होती है और यह कमजोर प्रसव का प्रत्यक्ष संकेतक नहीं है। इसके अलावा, लंबे समय तक श्रम की रोकथाम के रूप में, संकुचन को तेज करने के उपाय कभी भी पहले से लागू नहीं किए जाते हैं - आखिरकार, परिणामस्वरूप, कुछ और विकसित हो सकता है, कम नहीं खतरनाक जटिलता- तेजी से जन्म.

मिथक संख्या 10. एक महिला प्रसूति इकाई में अकेली है, और ऐसा हो सकता है कि उसके पास मदद के लिए जाने वाला कोई न हो।

वास्तव में, प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी प्रसव पीड़ा में सभी महिलाओं की लगातार निगरानी करते हैं। प्रसूति वार्ड की "सामान्य" या "बॉक्स" संरचना के आधार पर, प्रसव पूर्व दाई लगातार कमरे में रहती है या हर 15-20 मिनट में कमरे में प्रवेश करती है। उसका काम निगरानी करना है सामान्य हालतप्रसव पीड़ा में महिलाएं, संकुचन की आवृत्ति और ताकत की निगरानी करना, डॉक्टर को बुलाना और चिकित्सा नुस्खे (इंजेक्शन, रक्तचाप मापना) को पूरा करना। डॉक्टर को हर 40-60 मिनट में कमरे में उपस्थित होना चाहिए, स्टेथोस्कोप, पोर्टेबल अल्ट्रासाउंड सेंसर या सीटीजी रीडिंग का उपयोग करके भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना चाहिए, संकुचन की ताकत और गतिशीलता, भ्रूण के सिर के स्थान का आकलन करना चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो प्रदर्शन करना चाहिए। एक योनि परीक्षण. धक्का देने, भ्रूण के जन्म और नाल के निकलने के दौरान, डॉक्टर और दाई लगातार प्रसव पीड़ा में महिला के साथ रहते हैं। यदि प्रसव के किसी भी चरण में जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर रोगी के साथ रहता है और उसकी स्थिति की निगरानी करता है। वहीं, प्रसूति इकाई के बाकी मरीज भी इससे वंचित नहीं रह गए हैं चिकित्सा पर्यवेक्षण: ड्यूटी टीम में कई डॉक्टर और दाइयां शामिल हैं।

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मिथक संख्या 11. प्रसूति अस्पताल में बच्चे को भ्रमित किया जा सकता है

यह मिथक संभवतः सूचीबद्ध सभी मिथकों में से सबसे अधिक स्थायी है। बच्चे को भ्रमित करना असंभव है: भले ही संकुचन के दौरान महिला सामान्य प्रसवपूर्व वार्ड में हो, बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया एक व्यक्तिगत प्रसव कक्ष में होती है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की जांच की जाती है, उसका वजन लिया जाता है, ऊंचाई मापी जाती है और बाहों पर व्यक्तिगत पहचान कंगन पहनाए जाते हैं। कंगनों पर अंतिम नाम, प्रथम नाम, संरक्षक नाम और नंबर लिखा होता है मैडिकल कार्डमां, लिंग, बच्चे का वजन और ऊंचाई, जन्म की तारीख और समय। इन कंगनों को किसी भी परिस्थिति में अस्पताल से छुट्टी मिलने तक नवजात शिशु से नहीं हटाया जाता है, चाहे जोड़ कुछ भी हो अलग मोडप्रसवोत्तर वार्ड में माँ और बच्चे का रहना।

प्रसूति अस्पताल से न डरने, कर्मचारियों की आवश्यकताओं को ध्यान में रखने और डॉक्टरों के कार्यों पर भरोसा करने के लिए, इस चिकित्सा संस्थान की संरचना और संचालन के बारे में पहले से ही अधिक सीखना उचित है। आप भावी माता-पिता के लिए पत्रिकाओं और पाठ्यक्रमों में, वेबसाइट पर और प्रसूति अस्पताल की बीमा कंपनी में जानकारी पा सकते हैं। आप हेल्पलाइन पर भी कॉल कर सकते हैं या प्रसूति अस्पताल के आपातकालीन विभाग तक ड्राइव कर सकते हैं और कर्मचारियों से बात कर सकते हैं। अंत में, आप प्रसूति अस्पताल के दौरे पर जा सकते हैं - यह अवसर कई आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में उपलब्ध है। लेकिन आपको मिथकों पर विश्वास नहीं करना चाहिए - इसीलिए वे मिथक हैं!

स्वास्थ्य मंत्रालय ने डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार विकसित पिता और करीबी रिश्तेदारों द्वारा प्रसूति अस्पतालों और प्रसूति विभागों के दौरे के लिए नियमों को मंजूरी दे दी है। वे चिकित्सा संस्थानों में दस्तावेज़ के साथ खुद को परिचित करना जारी रखेंगे; यह उम्मीद की जाती है कि यह न केवल रोगियों और उनके परिवारों, बल्कि डॉक्टरों की भी सेवा करेगा, और माताओं और बच्चों के लिए अनुकूल प्रसवकालीन देखभाल की एक प्रणाली बनाने में मदद करेगा।

दरअसल, यह खबर साल की शुरुआत में आई थी कि प्रसूति अस्पतालों में जाने के नियम बदल जाएंगे और करीबी रिश्तेदार प्रसव के बाद महिलाओं से स्वतंत्र रूप से मिल सकेंगे। ऐसा लगता है कि नए माता-पिता ने इतने लंबे समय से जो सपना देखा था वह सच हो गया है। आख़िरकार, एक-दूसरे को देखना और लाइव संवाद करना एक बात है, और उन्हें एक खिड़की या स्क्रीन के माध्यम से देखना बिल्कुल दूसरी बात है। चल दूरभाष. बेशक, आज प्रसवकालीन केंद्रों और प्रसूति अस्पतालों में आप साथी जन्म चुन सकते हैं। या किसी सशुल्क वार्ड में रहें, जहां रिश्तेदारों को आने की अनुमति है (हमारी माताओं और दादी ने कभी इसके बारे में सपने में भी नहीं सोचा था!)। लेकिन हर किसी की ऐसी चाहत या मौका नहीं होता.

जरा सोचिए, देश में हर साल 100 हजार से ज्यादा बच्चे पैदा होते हैं। कम से कम कई रिश्तेदार उनमें से प्रत्येक से मिलने जाना चाहते हैं। इसका मतलब यह है कि जो लोग मिलना चाहते हैं और एक साथ मिनट या घंटे बिताना चाहते हैं, तार्किक रूप से, उनके लिए भी एक कार्यक्रम बनाया जाना चाहिए विशेष स्थिति. वे कैसे होंगे? क्या सामान्य वार्ड में आना संभव है या बैठकों या साझा प्रवास के लिए अलग स्थान होंगे? क्या उन्हें जन्म के बाद पहले घंटों में मां और नवजात को देखने की इजाजत होगी? क्या इसके लिए मुझे किसी स्वास्थ्य प्रमाणपत्र की आवश्यकता होगी? नियमों में कहा गया है कि प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला और नवजात शिशु से मुलाकात तभी संभव है जब वे उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से संतोषजनक स्थिति में हों। यह माना जाता है कि माँ स्वतंत्र रूप से उन व्यक्तियों का निर्धारण करेगी जो उससे और बच्चे से मिलने जा सकेंगे। लेकिन कोई भी उसे अस्पताल की दीवारों के भीतर मेहमानों का स्वागत करने के लिए बाध्य या बाध्य नहीं करेगा। जिन लोगों में संक्रामक रोगों के लक्षण नहीं हैं, उन्हें माँ तक पहुंच प्राप्त होगी। जो लोग नशे में धुत होकर आएंगे उन्हें दर्शकों से वंचित कर दिया जाएगा। दस्तावेज़ नवजात गहन देखभाल इकाई, नवजात शिशुओं और समय से पहले शिशुओं की विकृति विज्ञान में रोगियों का दौरा करने की आवश्यकताओं को भी परिभाषित करता है।

डॉक्टर इस फैसले के बारे में क्या सोचते हैं? उदाहरण के लिए, ग्रोड्नो रीजनल क्लिनिकल पेरिनाटल सेंटर में, जहां प्रति वर्ष 4 हजार से अधिक बच्चे पैदा होते हैं, माताएं जन्म देने के लिए पूरे क्षेत्र से आती हैं। डॉक्टरों ने नियमों के बारे में सुना है, लेकिन अभी तक उनका अध्ययन नहीं किया है। तदनुसार, थोड़ी देर बाद, इसके आधार पर, वे एक दस्तावेज़ विकसित करेंगे कि कब और कैसे प्रसव पीड़ा वाली महिलाओं और शिशुओं से मिलना संभव होगा। यहां, वैसे, साझा प्रवास के लिए पहले से ही वार्ड हैं, जहां आप न केवल जा सकते हैं, बल्कि लगातार महिला के करीब भी रह सकते हैं। यहां सभी के लिए एक ऑफिस भी है, जहां पति-पत्नी मिल सकते हैं और बातचीत कर सकते हैं। पिताओं को अभी भी समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए गहन देखभाल इकाई या विभाग में जाने की अनुमति है (बेशक, अगर कोई स्वास्थ्य संबंधी मतभेद न हों)। सामान्य तौर पर, यह स्पष्ट है कि अधिक परेशानी होगी... लेकिन आप यहां उनके अभ्यस्त नहीं हैं। अन्य प्रसूति अस्पतालों की तरह, केंद्र हमेशा संचार के लिए खुला है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चे के स्वास्थ्य के संबंध में प्रश्न उठते हैं, तो माँ को चिकित्सा परामर्श के लिए आमंत्रित किया जाता है ताकि वह सीधे विशेषज्ञों से पूछ सके। इसके अलावा, ऐसा खुलापन यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि डॉक्टर मरीजों पर कितना ध्यान और प्रयास खर्च करते हैं।

बच्चे का जन्म एक महिला के लिए बहुत बड़ा शारीरिक और भावनात्मक तनाव होता है। लेकिन इसमें से अधिकांश, यहां तक ​​कि कई पतियों के लिए, ऐसा होता है मानो "पर्दे के पीछे": वह अपनी पत्नी को प्रसूति अस्पताल ले गया, अच्छी खबर सुनी, एक पैकेज दिया, फोन पर बात की, और कुछ दिनों बाद उसने उठाया गुलाबी या नीले रिबन से बंधा एक सुंदर पैकेज। और इसलिए आप देखें - पहले दिनों में अपनी बेटी या बेटे से मिलने के लिए धन्यवाद, पितृ प्रवृत्ति पहले जाग जाएगी...

प्रत्येक संस्था की अपनी-अपनी परंपराएँ और उनसे जुड़ी आवश्यकताएँ होती हैं उपस्थितिऔर कर्मचारियों और आगंतुकों दोनों का व्यवहार। यह चिकित्सा संस्थानों - क्लीनिकों, अस्पतालों, विभिन्न चिकित्सा केंद्रों के लिए विशेष रूप से सच है। प्रसूति अस्पताल कोई अपवाद नहीं है; आचरण के नियमों का एक निश्चित समूह भी है, जिसके अनुपालन पर माताओं और शिशुओं का स्वास्थ्य मुख्य रूप से निर्भर करता है। बेशक, प्रसूति अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारी अपने चिकित्सा संस्थान की आवश्यकताओं से परिचित हैं। लेकिन भावी माता-पिता को कभी-कभी इस बात का बहुत स्पष्ट विचार नहीं होता है कि प्रसूति अस्पताल के विभिन्न विभागों में कैसे व्यवहार करना है। इसलिए, हमारे "भविष्य के माता-पिता के लिए स्कूल" के अगले पाठ में हमने बात करने का निर्णय लिया में आचरण के नियम प्रसूति अस्पताल .

एक बार जब आप प्रसूति अस्पताल के चुनाव पर निर्णय ले लें, तो अधिक जानने के लिए प्रवेश विभाग या सहायता डेस्क पर कॉल करें। विशेष ज़रूरतेंइस विशेष चिकित्सा संस्थान में संचालन। तथ्य यह है कि, सभी प्रसूति संस्थानों के लिए सामान्य आवश्यकताओं के साथ, प्रत्येक प्रसूति अस्पताल इससे संबंधित अपने स्वयं के नियम सामने रख सकता है। विशिष्ट लक्षणप्रसूति देखभाल का संगठन. आइए कुछ उदाहरण दें. कुछ प्रसूति अस्पताल आपको प्रसूति वार्ड में एक फिटबॉल ले जाने की अनुमति देते हैं - एक रबर जिमनास्टिक बॉल, जिस पर संकुचन सहना बहुत सुविधाजनक होता है। क्या आप कल्पना कर सकते हैं कि यह कितना अपमानजनक होगा यदि आपको इसके बारे में तब पता चले जब आप पहले से ही जन्म ब्लॉक में हों?! कई प्रसूति अस्पतालों ने प्रसव के दौरान "आधिकारिक" शर्ट और गाउन का उपयोग बंद कर दिया है, जिससे महिलाओं को प्रसव के लिए घर के कपड़े ले जाने की अनुमति मिल गई है। मातृत्व परिधानों की "शैली और बनावट" की आवश्यकताएं आमतौर पर रिसेप्शन विभाग में पोस्ट की जाती हैं। इस मामले में, यदि आप बच्चे के जन्म के समय साफ नाइटगाउन या टी-शर्ट के बिना पहुंचते हैं, तो आप खुद को एक मुश्किल स्थिति में पाएंगे। नहीं, बेशक, प्रसूति अस्पताल में "आधिकारिक" कपड़े होंगे, लेकिन मूड खराब हो सकता है।

जिस क्षण से नियमित संकुचन प्रकट होते हैं, उस क्षण से बैठने की अनुशंसा नहीं की जाती है कठोर सतह. यह सीमा गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के दौरान बच्चे के सिर पर बढ़ते दबाव की संभावना से जुड़ी है। इस क्षण से आपको खाना-पीना नहीं चाहिए। सबसे पहले, गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की प्रक्रिया अक्सर मतली और उल्टी के साथ होती है। दूसरे, कभी-कभी बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, जिसके लिए एंडोट्रैचियल एनेस्थीसिया का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, पेट में भोजन और तरल पदार्थ की अनुपस्थिति बेहद महत्वपूर्ण है; इस प्रतिबंध का पालन करने में विफलता भावी मां के लिए जीवन के लिए खतरा हो सकती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक महिला को प्रसव के दौरान भूख का अनुभव नहीं होता है, और आप संकुचन के बीच अपना मुँह धोकर प्यास की भावना से लड़ सकते हैं।

रिसेप्शन हॉल में प्रवेश करने पर, आपको उतरना होगा ऊपर का कपड़ाऔर प्रतिस्थापन जूते में बदलें। फिर आपको दस्तावेज़ मिलना चाहिए - पासपोर्ट, एक्सचेंज कार्ड, जन्म प्रमाणपत्र, बीमा पॉलिसी और/या बच्चे के जन्म के लिए अनुबंध। वे पंजीकरण के लिए आवश्यक हैं प्रसव की कहानियाँ- एक मेडिकल कार्ड जो प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान आपके साथ रहेगा। दस्तावेज़ आपातकालीन विभाग में दाई को दिए जाते हैं, और वह प्रसव पीड़ित महिला को जांच के लिए आमंत्रित करती है। जन्म इतिहास पूरा करने, नाड़ी, रक्तचाप और शरीर का तापमान मापने के बाद, महिला को परीक्षा कक्ष में जाने के लिए कहा जाता है पूरी तरहकपड़े उतारना कपड़े और अंडरवियरदाई इसे शोक मनाने वालों को देती है या ड्रेसिंग रूम में रख देती है। जन्म इतिहास पूरा करने के बाद, पासपोर्ट और बीमा पॉलिसी भी शोक मनाने वालों को वापस कर दी जाती है या तिजोरी में रख दी जाती है; एक्सचेंज कार्ड और जन्म प्रमाण पत्र जन्म इतिहास से जुड़े होते हैं।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच और डॉक्टर से बातचीत के बाद, गर्भवती मां को एक स्वच्छता कक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यहां प्रसव के लिए आने वाली महिलाओं को एनीमा दिया जाता है और उनके पेरिनेम को शेव किया जाता है। इन प्रक्रियाओं को करने के लिए, प्रसव पीड़ा में महिला को सोफे पर लेटने के लिए कहा जाता है। पेरिनेम को शेव करते समय आपको अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए, एनीमा देते समय आपको दाई की ओर पीठ करके करवट से लेटना चाहिए। एनीमा के बाद, प्रसव पीड़ा वाली महिला को शौचालय में ले जाया जाता है, जहां उसे आंतों को यथासंभव खाली करने के लिए कम से कम 20-30 मिनट तक रहना चाहिए। फिर गर्भवती माँ को स्नान करने और कपड़े पहनने के लिए कहा जाता है ("स्थानीय" या अपने साथ लाई गई शर्ट और बागे में, जो किसी दिए गए प्रसूति अस्पताल में प्रथागत है) पर निर्भर करता है।

आपातकालीन विभाग में, प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला को अपने नाखून काटने और अपना मैनीक्योर हटाने के लिए कहा जा सकता है। यह अनुरोध काफी उचित है: डॉक्टर नाखूनों के रंग से रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति की डिग्री निर्धारित करता है। हाइपोक्सिया (रक्त में ऑक्सीजन की कमी) के पहले संकेत पर, वे पीड़ित होते हैं छोटे जहाज- केशिकाएं, सहित स्थित नाखूनों के नीचे का आधार. इस मामले में, नाखून हल्के नीले रंग का हो जाते हैं। इस प्रकार, सजावटी नेल पॉलिश की उपस्थिति डॉक्टर को मां और भ्रूण की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करने से रोक सकती है। नाखूनों की लंबाई को छोटा करना इसलिए जरूरी है क्योंकि जन्म के तुरंत बाद बच्चे को मां के पेट पर लिटाया जाता है। माँ और बच्चे के बीच इस "संलयन की अवधि" के दौरान, माँ बच्चे को अपने हाथों से पकड़ती है। नवजात शिशु की त्वचा बहुत नाजुक होती है - लगभग एक वयस्क की श्लेष्मा झिल्ली की तरह। मां के हाथों पर उभरे हुए नाखून बच्चे की त्वचा को अदृश्य रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं। परिणामी खरोंचें बाद में संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु के रूप में काम करेंगी।

खत्म करने के बाद स्वच्छता प्रक्रियाएंमाँ को अनुरक्षकों को अलविदा कहने और आपातकालीन विभाग की दाई के साथ प्रसूति वार्ड में जाने के लिए कहा जाता है। अगर भावी माँएक साथी (पिता, प्रेमिका, मनोवैज्ञानिक, डॉक्टर) के साथ जन्म के समय पहुंचे, उसे एक विशेष कमरे में ले जाया जाता है जहां जन्म में भाग लेने के लिए कपड़े बदलना सुविधाजनक होता है। कुछ प्रसूति अस्पतालों में, साझेदारों को चिकित्सा सूट की पेशकश की जाती है, अन्य में उन्हें प्रसव के लिए साफ सूती घरेलू कपड़े ले जाने की अनुमति होती है; यह पहले से पता होना चाहिए. किसी भी स्थिति में, साथी के पास बदले हुए जूते और साफ-सुथरे बदले हुए मोज़े होने चाहिए।

प्रसवपूर्व (या प्रसूति वार्ड) में, प्रसव पीड़ा वाली महिला को चिकित्सीय परीक्षण के लिए बिस्तर पर लेटने के लिए कहा जाता है। डॉक्टर एक विशेष प्रसूति स्टेथोस्कोप (लकड़ी की ट्यूब) या कार्डियोटोकोग्राफ़ (सीटीजी) का उपयोग करके भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनता है - एक उपकरण जो आपको न केवल भ्रूण के दिल के काम को रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है, बल्कि गर्भाशय की संविदात्मक गतिविधि को भी रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है। सीटीजी रीडिंग 20-40 मिनट का रिकॉर्ड; इस समय पीठ के बल लेटना बेहतर होता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर प्रसव की गतिशीलता निर्धारित करने के लिए दोबारा योनि परीक्षण करते हैं। फिर प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला को खड़े होने और स्वतंत्र रूप से व्यवहार करने के लिए कहा जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान स्वतंत्र या सक्रिय व्यवहार में चलना, ग्रहण करना शामिल है विभिन्न मुद्राएँ, संकुचन के दौरान संवेदना को कम करना, त्रिक और इलियाक क्षेत्र की मालिश, विशेष श्वास। प्रसव के दौरान सक्रिय व्यवहार का उपयोग प्रसूति बॉक्स के भीतर किया जाता है ( प्रसवपूर्व वार्ड). प्रसूति वार्ड के गलियारे के साथ घूमने की संभावना के बारे में कर्मचारियों से पूछना उचित है - इससे विभाग के काम में बाधा आ सकती है। कुछ चिकित्सा संस्थानों में, प्रसूति वार्ड छोटे मिनी-पूल से सुसज्जित होते हैं, जिसमें प्रसव पीड़ा में महिला, कर्मचारियों की देखरेख में, प्रसव के दौरान डुबकी लगा सकती है। अन्य प्रसूति वार्डों में प्रसव पीड़ित महिलाओं के लिए शॉवर हैं, जहां गर्भवती माताएं भी दाई, डॉक्टर या जन्म साथी के साथ प्रसव पीड़ा सह सकती हैं। आपको प्रसव कराने वाले डॉक्टर या प्रसूति वार्ड की दाई से शॉवर में जाने की संभावना के बारे में पूछताछ करनी चाहिए।

प्रसव के दौरान सक्रिय व्यवहार को हमेशा प्रोत्साहित किया जाता है यदि जन्म शारीरिक रूप से होता है, अर्थात जटिलताओं के बिना। हालाँकि, शारीरिक प्रसव में भी ऐसे क्षण आते हैं जब प्रसव पीड़ा में महिला को क्षैतिज स्थिति लेने के लिए कहा जाता है। ऐसी स्थितियों में शामिल हैं

• योनि परीक्षण
• सीटीजी रिकॉर्ड करना या स्टेथोस्कोप का उपयोग करके भ्रूण के दिल की धड़कन सुनना
• एमनियोटॉमी - एमनियोटिक थैली को खोलना
• झिल्लियों का स्वतःस्फूर्त टूटना। प्रस्फुटन के क्षण में उल्बीय तरल पदार्थअंतर-पेट और सामान्य परिवर्तन महत्वपूर्ण रूप से होते हैं धमनी दबाव- प्रसव पीड़ा में महिला को चक्कर आ सकते हैं। इसके अलावा, जब एमनियोटिक द्रव निकलता है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि सिर (या नितंब - जब पीछे का भाग) बच्चे ने श्रोणि के प्रवेश द्वार को कसकर दबाया और गर्भनाल का लूप बाहर नहीं गिरा।
• गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण रूप से खुलने का क्षण। प्रसव के पहले चरण के अंत में क्षैतिज स्थिति शिशु को फैले हुए गर्भाशय ग्रीवा से आसानी से गुजरने की अनुमति देती है। यह आपको माँ को गर्भाशय ग्रीवा के फटने से अधिकतम रूप से बचाने की अनुमति देता है।
• बच्चे के जन्म का क्षण और नाल का अलग होना। प्रसव के दूसरे चरण के अंत में, महिला को प्रसव के लिए एक विशेष उपकरण - राखमनोव बिस्तर पर रखा जाता है। प्रसव समाप्त होने तक गर्भवती माँ राखमनोव के बिस्तर पर रहती है।
• बच्चे के जन्म के बाद जन्म नहर की जांच। यह राखमनोव के बिस्तर या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर भी किया जाता है।
• जल्दी प्रसवोत्तर अवधि. यदि जन्म जटिलताओं के बिना हुआ है, तो माँ और बच्चा जन्म के क्षण से 2 घंटे स्टाफ की गहन निगरानी में प्रसूति इकाई में बिताते हैं। जटिलताओं की उपस्थिति में, गहन अवलोकन की अवधि बढ़ा दी जाती है।

प्लेसेंटा के जन्म के बाद, मां को अंतःशिरा में मेथिलरगोमेट्रिन का इंजेक्शन लगाया जाता है, एक दवा जो गर्भाशय संकुचन को बढ़ावा देती है। यह प्रारंभिक प्रसवोत्तर रक्तस्राव को रोकने की आवश्यकता के कारण है। उसी उद्देश्य के लिए, पूरा होने पर जन्म प्रक्रियामां के पेट पर बर्फ का भंडार रखा जाता है, जिसे जन्म के 2 घंटे बाद तक नहीं हटाना चाहिए।

प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, प्रसूति वार्ड की दाई नियमित रूप से (हर 15-20 मिनट में) युवा मां के पास जाती है, नाड़ी, रक्तचाप, शरीर के तापमान को मापती है और जननांग पथ से निर्वहन की मात्रा, रंग और प्रकृति निर्धारित करती है। प्रसवोत्तर महिला को उसकी स्थिति का वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन करने के लिए न सोने के लिए कहा जाता है।

यदि प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि सफल होती है (जन्म के क्षण से 2 घंटे), तो माँ और बच्चे को प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

किसी प्रसूति अस्पताल में रहने के तरीके के आधार पर प्रसवोत्तर वार्ड में व्यवहार के नियम काफी भिन्न होते हैं। अगर हम बात कर रहे हैं पृथक्करण, प्रसवोत्तर मां एक निश्चित समय पर बच्चे के संपर्क में रहती है - दूध पिलाने के घंटे। यह आमतौर पर दिन के दौरान 30 मिनट के लिए हर 3 घंटे में होता है (पहली फीडिंग 6-00 पर, आखिरी 0-00 पर) और रात में 6 घंटे का ब्रेक होता है। पर साथ रहनाबच्चा हमेशा अपनी माँ के साथ रहता है; इस मामले में भोजन मांग पर किया जाता है, अर्थात किसी विशिष्ट समय से बंधा नहीं होता है। बच्चे को हर बार दूध पिलाने से पहले आपको अपने हाथ और छाती को अच्छी तरह से धोना चाहिए। आपकी नर्सिंग ब्रा को हर दिन बदलना होगा। यदि दूध या कोलोस्ट्रम दूध पिलाने के बीच लीक हो जाता है, तो विशेष ब्रा पैड का उपयोग करना सुविधाजनक होता है। से संबंधित सभी प्रश्नों के लिए स्तनपान, आपको ड्यूटी पर मौजूद दाई और प्रसवोत्तर विभाग के उपस्थित चिकित्सक से संपर्क करना होगा। नवजात शिशु रोग विशेषज्ञ से शिशु के स्वास्थ्य के बारे में प्रश्न पूछे जाते हैं ( बच्चों का डॉक्टर), जो हर दिन युवा माँ से मिलने जाता है। शिशु की देखभाल की समस्याओं का समाधान नर्स द्वारा किया जाएगा, जो प्रतिदिन प्रसव पीड़ा से गुजर रही मां से भी मिलती है।

यदि जन्म के साथ पेरिनेम (एपिसीओटॉमी) का टूटना या सर्जिकल चीरा लगाया गया था, जिसके बाद टांके लगाए गए थे, तो प्रसवोत्तर अवधि में युवा मां को व्यवहार के कुछ नियमों का पालन करना चाहिए जो पेरिनियल चोटों के त्वरित और सुरक्षित उपचार को बढ़ावा देते हैं। प्लेसेंटा के अलग होने के तुरंत बाद, प्रसवोत्तर मां में महत्वपूर्ण विकास होता है खूनी मुद्देजननांग पथ से - लोचिया। लोचिया विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार के लिए एक आदर्श प्रजनन भूमि है, इसलिए सिवनी क्षेत्र में ऐसे स्राव का संचय बेहद अवांछनीय है। जननांग पथ की प्रसवोत्तर स्वच्छता के हिस्से के रूप में, एक महिला को नियमित रूप से (दिन में कम से कम 6 बार) खुद को धोने की सलाह दी जाती है। गर्म पानीपोटेशियम परमैंगनेट (कमजोर हल्के गुलाबी घोल का उपयोग करें - 2-3 दाने प्रति 2 लीटर पानी) या सेफगार्ड जैसे जीवाणुरोधी साबुन के साथ (आप नियमित भी उपयोग कर सकते हैं) कपड़े धोने का साबुन). हर दिन, एक युवा मां को टांके के औषधीय उपचार के लिए उपचार कक्ष में आमंत्रित किया जाता है। इसके अलावा, जितनी बार संभव हो बाँझ डायपर या प्रसवोत्तर सैनिटरी पैड बदलने की सिफारिश की जाती है। प्रसवोत्तर वार्ड में रहने के दौरान नियमित अंडरवियर के बजाय गैर-बुना सामग्री से बने विशेष डिस्पोजेबल पैंटी का उपयोग करना सुविधाजनक होता है। यदि प्रसव के बाद पहले तीन दिनों में पेरिनेम पर टांके लगे हों, तो महिला को इसका पालन करने की सलाह दी जाएगी विशेष आहार, मोटे फाइबर को छोड़कर - सब्जियां, फल, बेकरी उत्पाद। यह "आहार समायोजन" आंतों की गतिशीलता को कम करेगा और मल त्याग में देरी करेगा; टांके के उपचार के लिए ऐसे उपाय आवश्यक हैं। इस अवधि के दौरान, युवा माँ दुबला उबला हुआ मांस, मछली, मुर्गी और शोरबा खा सकती है, साथ ही खट्टा-दूध उत्पादों का भी सेवन कर सकती है। यदि उपचार सफल होता है, तो जन्म के 5वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। जन्म के बाद 3 सप्ताह तक, प्रसवोत्तर महिला को बैठने की सलाह नहीं दी जाती है (पेरिनियम में सिवनी के फटने की रोकथाम के भाग के रूप में)।

प्रसवोत्तर विभागों में जो माँ और बच्चे के रिश्तेदारों को मिलने या एक साथ रहने की अनुमति देते हैं, आपको भी निरीक्षण करना चाहिए निश्चित नियमव्यवहार। आगंतुकों को तस्वीरें अवश्य लेनी चाहिए सड़क के कपड़ेऔर विभाग में प्रवेश करने से पहले जूते बदल लें, और वार्ड में साफ घरेलू कपड़े पहन लें या पहन लें मेडिकल गाउन. बच्चे, पिता और अन्य आगंतुकों के पास जाने से पहले, आपको अपने हाथ अवश्य धोने चाहिए। यह कहा जाना चाहिए कि बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में, माँ और बच्चे को सबसे अधिक आराम की आवश्यकता होती है, इसलिए, यदि संभव हो, तो आगंतुकों की संख्या को सीमित करने का प्रयास करें - अपनी ताकत और स्वास्थ्य को बचाएं!

यदि माँ और बच्चा ठीक महसूस करते हैं, तो 3-5 दिन बाद शारीरिक जन्मएक युवा परिवार के घर का निर्वहन करने के बारे में सवाल उठता है। डिस्चार्ज होने से पहले, मां पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कराती है; यदि हटाने योग्य टांके हैं, तो एक परीक्षा की जाती है और टांके की सामग्री हटा दी जाती है। डिस्चार्ज से पहले, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ युवा मां को जननांगों और स्तन ग्रंथियों की प्रसवोत्तर स्वच्छता की विशेषताएं बताते हैं, और नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चे की देखभाल के बारे में सिफारिशें देते हैं।

डिस्चार्ज होने पर महिला को दो पूर्ण हिस्से दिए जाते हैं। विनिमय कार्ड. पहले भाग में प्रसव पीड़ा में महिला और प्रसव के दौरान की विशिष्टताओं के बारे में जानकारी शामिल है; इसे उपस्थित चिकित्सक के पास भेजा जाना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिक. दूसरे भाग में नवजात शिशु के बारे में जानकारी है; उसे बच्चों के क्लिनिक में भेजा जाता है। डिस्चार्ज से एक दिन पहले, प्रसूति अस्पताल के नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चों के चिकित्सा संस्थान को फोन करते हैं जहां माता-पिता बच्चे का निरीक्षण करने की योजना बनाते हैं।

प्रसूति अस्पताल से, युवा परिवार बच्चे का पहला दस्तावेज़ लेता है - एक जन्म प्रमाण पत्र, जो दिन, महीने, वर्ष, दिन का समय, चिकित्सा संस्थान, शहर, देश, लिंग और मापदंडों को इंगित करता है जिसके साथ बच्चे का जन्म हुआ था। अंतिम नाम, पहला नाम, माता का संरक्षक और जन्म का वर्ष, जन्म इतिहास संख्या और बच्चे के जन्म में मदद करने वाले डॉक्टर का अंतिम नाम भी यहां दर्शाया गया है। इस प्रमाणपत्र के आधार पर, रजिस्ट्री कार्यालय के कर्मचारी माता-पिता को बच्चे के लिए जन्म प्रमाणपत्र जारी करते हैं।

ए. पैथोलॉजी विभाग को

आपके लिए सबसे महत्वपूर्ण चीज़ रिश्तेदारों से संवाद करने का अवसर होगा।

कला के भाग 1 के अनुसार। रूसी संघ के संविधान के 27: "हर कोई जो रूसी संघ के क्षेत्र में कानूनी रूप से मौजूद है, उसे अधिकार है" स्वतंत्र रूप से घूमें, चुनें कि कहाँ रहना हैऔर निवास।"

कला के अनुसार. रूसी संघ के संविधान के 18: "मनुष्य और नागरिक के अधिकार और स्वतंत्रता सीधे लागू होते हैं।"

कला के अनुसार. 1 परिवार संहिताआरएफ: “पारिवारिक कानून परिवार को मजबूत करने, निर्माण करने की आवश्यकता पर आधारित है पारिवारिक संबंधभावनाओं पर आपस में प्यारऔर परिवार के सभी सदस्यों के प्रति सम्मान, पारस्परिक सहायता और जिम्मेदारी, परिवार के मामलों में किसी के भी मनमाने हस्तक्षेप की अस्वीकार्यता, परिवार के सदस्यों द्वारा उनके अधिकारों के निर्बाध अभ्यास को सुनिश्चित करना, इन अधिकारों की न्यायिक सुरक्षा की संभावना।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 26 नवंबर 1997 संख्या 345 के आदेश के अनुसार "प्रसूति अस्पतालों में नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के उपायों में सुधार पर": ''3.9. गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं के रिश्तेदारों को मिलने की अनुमति है। विजिटिंग प्रक्रिया प्रसूति अस्पताल (विभाग) के प्रशासन द्वारा स्थापित की जाती है।

अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं का दौरा करने का तरीका औपचारिक है (जब)। हम बात कर रहे हैं"मुलाकात के घंटों पर") नागरिकों की आवाजाही की स्वतंत्रता के साथ-साथ परिवार के सदस्यों के एक-दूसरे के करीब रहने या सामान्य तौर पर उन लोगों के करीब रहने के अधिकार का खंडन करता है जिन्हें आप प्यार करते हैं या जो महत्वपूर्ण हैं।

यदि ऐसी परिस्थितियों की पहचान की जाती है, तो आपको संबंधित बयान लिखकर स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के मुख्य चिकित्सक को यह बताना चाहिए, और यदि कोई अपेक्षित प्रतिक्रिया नहीं है, तो आपको अदालत या अभियोजक के कार्यालय में आंतरिक नियमों के खिलाफ अपील करनी चाहिए।

आज व्यवहार में, प्रत्येक प्रसूति अस्पताल अपने स्वयं के दौरे के नियम निर्धारित करता है।

बी प्रसूति वार्ड

जन्म योजना

दुर्भाग्य से, यह फॉर्म सभी प्रसूति अस्पतालों में मौजूद नहीं है। हालाँकि, चर्चा में स्वयं महिला की अनिवार्य भागीदारी के साथ श्रम प्रबंधन योजना की प्रारंभिक तैयारी को रोकने में मदद मिलती है संभावित जटिलताएँप्रसव के दौरान और उसके बाद, चूंकि इसमें इतिहास का विस्तृत अध्ययन शामिल है, जिसमें महिला की विभिन्न प्रतिक्रियाओं को ध्यान में रखना भी शामिल है। दवाएं. इसके अलावा, और यह महत्वपूर्ण है, यदि कोई महिला डॉक्टर के निकट संपर्क में प्रसव के एक निश्चित प्रबंधन के लिए पहले से तैयारी करती है, तो वह जन्म के दौरान क्या होगा उसके लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार होगी।

यह जन्मतिथि के संबंध में भी महत्वपूर्ण है - प्राकृतिक और प्रसव प्रेरण या सर्जरी द्वारा नियोजित दोनों।" सीजेरियन सेक्शन" यदि एक गर्भवती महिला को सुबह सात बजे "जन्म देने का समय हो गया है" शब्दों के साथ जगाया जाता है, तो, निश्चित रूप से, किसी मनोवैज्ञानिक तैयारी और तदनुसार, शरीर की तैयारी के बारे में बात करने की कोई आवश्यकता नहीं है। .

जन्म के समय पति के उपस्थित रहने का अवसर

वर्तमान में, विकसित देशों के अनुभव से यह सिद्ध हो गया है कि बच्चे के जन्म के समय पति (या अन्य रिश्तेदारों) की उपस्थिति होती है सकारात्मक प्रभावपर मनोवैज्ञानिक स्थितिप्रसव पीड़ा में महिलाएँ, और इसलिए प्रसव के दौरान। के अनुसार विश्व संगठनस्वास्थ्य देखभाल, रिश्तेदारों की उपस्थिति में जन्म देने वाली महिलाओं में प्रसव के दौरान जटिलताओं की आवृत्ति उन महिलाओं की तुलना में कम होती है जिन्होंने ऐसे समर्थन के बिना जन्म दिया है।इसके अलावा, शिशु के जीवन के पहले मिनटों में पिता और बच्चे के बीच एक विशेष संबंध उत्पन्न होता है, जो उसके लिए कम महत्वपूर्ण नहीं है पारिवारिक जीवनमाँ के साथ संबंध की तुलना में.

एक और दृष्टिकोण है: जन्म के समय पति की उपस्थिति उसके अतिरंजित होने की ओर ले जाती है स्त्री आकर्षण उसकी अपनी पत्नी, चूँकि स्थिति स्वयं उसके लिए तनावपूर्ण है। इससे बचने के लिए, पति अपनी पत्नी के सिर पर (स्क्रीन के पीछे) हो सकता है, और सीधे जन्म अधिनियम का निरीक्षण नहीं कर सकता है। साथ ही, वह दो मुख्य कार्य करेगा: पत्नी के लिए नैतिक समर्थन और जो हो रहा है उस पर नियंत्रण, क्योंकि ऐसी स्थितियां होती हैं जब प्रसव पीड़ा में महिला को वास्तविक मदद की आवश्यकता होती है। वैसे, इससे पतियों की बेहोशी से बचने में मदद मिलेगी, जिससे डॉक्टर बहुत डरते हैं और उन्हें प्रसव कक्ष में जाने नहीं देते हैं।

यह समझना आवश्यक है कि एक महिला अपने लिए तनावपूर्ण स्थिति में अकेली रह जाती है और डॉक्टर हमेशा उसकी मदद नहीं कर सकता है। तो, प्रसव पीड़ा में महिला संकुचन के साथ लंबे समय तक प्रसूति वार्ड में पड़ी रह सकती है, दाई इस समय चाय पिएगी, लेकिन, उसके पास मोबाइल फोन नहीं होने से, महिला किसी से संपर्क नहीं कर पाएगी। ऐसी स्थितियाँ सबसे गंभीर जटिलताओं से भरी होती हैं; हमने गर्भाशय के टूटने और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु के मामले भी दर्ज किए हैं। यदि हम एक महत्वपूर्ण निर्णय लेने के बारे में बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, प्रसूति देखभाल की एक विधि चुनना, तो जन्म देने से पहले एक महिला व्यावहारिक रूप से पर्याप्त निर्णय लेने में असमर्थ होती है, खासकर यदि वह उनके लिए तैयार नहीं है, और पूरी तरह से भरोसा करने के लिए मजबूर है डॉक्टरों की राय.

इसलिए, किसी को प्रसव पीड़ा में महिला के रिश्तेदारों के दो मुख्य कार्यों - पति या मां - एक सहायक और एक गवाह के कार्यों को ध्यान में रखना चाहिए।

अपने पति की उपस्थिति में, दाई द्वारा बच्चे को जन्म देने वाली महिला पर चिल्लाने का जोखिम उठाने की संभावना नहीं है। उनकी उपस्थिति विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है जब प्रसव पीड़ा वाली महिला एनेस्थीसिया के तहत होती है।

प्रसव से पहले, उसके दौरान और बाद में रिश्तेदारों की प्रसूति अस्पतालों तक पहुंच को लेकर जो स्थिति विकसित हुई है, वह रूसी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की जेल व्यवस्था को दर्शाती है।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 26 नवंबर 1997 संख्या 345 के आदेश के अनुसार "प्रसूति अस्पतालों में नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के उपायों में सुधार पर", प्रसव के समय पति की उपस्थिति का मुद्दा ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। , और गर्भवती महिला और उसके पति द्वारा नहीं: “3.10. प्रसव के दौरान पति (करीबी रिश्तेदारों) की उपस्थिति संभव है यदि स्थितियाँ उपलब्ध हों (व्यक्तिगत प्रसव कक्ष), आने वाले व्यक्ति की अनुपस्थिति स्पर्शसंचारी बिमारियों(एआरडी, आदि), महिला की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर की अनुमति से। जन्म के समय उपस्थित रिश्तेदारों को (प्रसव कक्ष में) बदले हुए कपड़े, एक लबादा, जूता कवर और एक मुखौटा पहनना चाहिए। आज, कई प्रसूति अस्पतालों में, बच्चे के जन्म के समय पति की उपस्थिति को पति-पत्नी का अधिकार नहीं, बल्कि एक अतिरिक्त भुगतान सेवा माना जाता है। यह पता चला है कि एक पति जो जन्म के समय अपनी उपस्थिति के लिए भुगतान करता है, वह स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों के दृष्टिकोण से उस व्यक्ति की तुलना में बहुत कम खतरनाक है जो जन्म के समय मुफ्त में उपस्थित होना चाहता है।

इस बीच, कला के अनुसार. रूसी संघ के परिवार संहिता के 31:

"1. पति-पत्नी में से प्रत्येक अपना व्यवसाय, पेशा, रहने का स्थान और निवास चुनने के लिए स्वतंत्र है।

2. पति-पत्नी की समानता के सिद्धांत के आधार पर मातृत्व, पितृत्व, पालन-पोषण, बच्चों की शिक्षा और पारिवारिक जीवन के अन्य मुद्दों को पति-पत्नी द्वारा संयुक्त रूप से हल किया जाता है।

3. पति-पत्नी आपसी सम्मान और आपसी सहायता के आधार पर परिवार में अपने रिश्ते बनाने, परिवार की भलाई और मजबूती को बढ़ावा देने और अपने बच्चों की भलाई और विकास का ख्याल रखने के लिए बाध्य हैं।

इस मानदंड से यह निष्कर्ष निकलता है कि एक पति या पत्नी को दूसरे तक पहुंचने से रोकना विभिन्न निर्णय लेने में उनकी समानता का उल्लंघन होगा पारिवारिक समस्याएं, जो, वैसे, एक मौलिक अधिकार को संदर्भित करता है - निजी जीवन, व्यक्तिगत और पारिवारिक रहस्यों का अधिकार, जिसे कला के भाग 1 द्वारा घोषित किया गया है। रूसी संघ के संविधान के 23 उल्लंघन योग्य हैं।

कला के खंड 12, 13 के अनुसार। 30 “कानून के मूल सिद्धांत रूसी संघनागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर" (बाद में बुनियादी बातों के रूप में संदर्भित), रोगी को वकील तक पहुंचने का अधिकार है या कानूनी प्रतिनिधि अपने अधिकारों की रक्षा के लिए,साथ ही एक पादरी भी। वर्तमान कानून के तहत कानूनी प्रतिनिधि हैं:

ए) अभिभावक(दत्तक माता - पिता);

बी) 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों का प्रतिनिधित्व करने के लिए नियुक्त अभिभावक, साथ ही अदालत द्वारा मान्यता प्राप्त अक्षम नागरिक;

ग) 14 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों के साथ-साथ कानूनी क्षमता में अदालत द्वारा सीमित व्यक्तियों का प्रतिनिधित्व करने के लिए नियुक्त ट्रस्टी, ऐसे मामलों में जहां ये व्यक्ति स्वतंत्र रूप से कोई कार्रवाई नहीं कर सकते हैं।

कला के अनुसार. 64 परिवार संहिता रूसी संघ “माता-पिता अपने बच्चों के कानूनी प्रतिनिधि हैंऔर अदालतों सहित किसी भी व्यक्ति और कानूनी संस्थाओं के साथ संबंधों में उनके अधिकारों और हितों की रक्षा में कार्य करें, विशेष शक्तियों के बिना।"पिता, और न केवल बच्चे की माँ, उसके जन्म के क्षण से अधिकारों और जिम्मेदारियों का प्रयोग कर सकती है, जिसका अर्थ है कि उसे अपने बच्चे के जन्म के समय उपस्थित रहने का अधिकार है। मानव और नागरिक अधिकार बच्चे को जन्म के समय ही प्राप्त हो जाते हैं, और इसलिए, माता-पिता के अधिकारऔर जिम्मेदारियाँ उसी क्षण उत्पन्न होती हैं।

के लिए विवाहित युगलजिनकी शादी 300 दिन से कम समय पहले पंजीकृत या विघटित हुई थी, एक प्रावधान है जिसके अनुसार बच्चे का पिता, विशेष पुष्टि के बिना, अपने अधिकारों के प्रयोग पर जोर दे सकता है। कला के भाग 1, 2 के अनुसार। 17 संघीय विधान"नागरिक स्थिति के कृत्यों पर" पिता और माता जो एक दूसरे से विवाहित हैं, इनमें से किसी एक के अनुरोध पर माता-पिता द्वारा बच्चे के जन्म प्रमाण पत्र में दर्ज किया जाता है।

यदि विवाह पंजीकृत नहीं है, तो प्रसूति अस्पताल में पैतृक अधिकारों का प्रयोग मुश्किल होगा, क्योंकि पितृत्व को आधिकारिक तौर पर स्थापित किया जाना चाहिए।

बच्चे के पिता को, माँ की तरह, अपने बच्चे को बिना किसी पावर ऑफ अटॉर्नी के केवल महिला द्वारा पुष्टि के आधार पर कि वह उसका पिता है, चिकित्सा संस्थान तक पहुंचने का अधिकार है।

जन्म के तुरंत बाद बच्चे को माँ के स्तन से लगाना

इस तरह के पहले संपर्क को आज कई विशेषज्ञ माँ और बच्चे के बीच मनो-भावनात्मक संपर्क स्थापित करने और मजबूत बनाने के लिए बहुत महत्वपूर्ण मानते हैं। प्रतिरक्षा तंत्रनवजात

भुगतान या निःशुल्क प्रसव

आइए हम आपको याद दिला दें कि कला के अनुसार। रूसी संघ के संविधान के 41, चिकित्सा देखभाल सरकार में और नगरपालिका संस्थाननागरिकों को निःशुल्क प्रदान किया जाता है, तो बात करो भुगतान प्रसवइन संस्थानों में आम तौर पर गलत है, और ऐसी प्रथा अवैध है।

आधिकारिक तौर पर, आपको शुल्क लेकर केवल सेवाएँ ही प्रदान की जा सकती हैं। वास्तव में, रूस में अब व्यावहारिक रूप से कोई मुफ्त जन्म नहीं है: एक महिला या तो एक वाणिज्यिक संगठन या व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर को भुगतान करती है। इसके अलावा, चिकित्सा वाणिज्यिक संगठन श्रेणी I और II के प्रसव के लिए अनुबंध में प्रवेश करते हैं, बीमा संगठन भी प्रसव के लिए अनुबंध में प्रवेश करते हैं, जो संक्षेप में, बीमा के सिद्धांत का उल्लंघन करता है।

कानूनी दृष्टिकोण से, भुगतान किसी भी तरह से डॉक्टर की जिम्मेदारी को नहीं बदलता है: भुगतान और मुफ्त प्रसव दोनों के दौरान, उसे अपने कर्तव्यों और योग्यता आवश्यकताओं को पूरा करना होगा। इसलिए, यदि आप प्रसव के लिए भुगतान करने जा रहे हैं वाणिज्यिक संगठनया एक बीमा कंपनी, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपके द्वारा किए गए अनुबंध में वे आवश्यकताएँ शामिल हैं जिनमें आपकी रुचि है। यदि आप लेन-देन पूरा किए बिना डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से भुगतान करने का निर्णय लेते हैं, तो इसे याद रखें अच्छा डॉक्टरबच्चे को जन्म देने से पहले कभी पैसे नहीं लेंगी.

बी. प्रसवोत्तर विभाग

प्रसवोत्तर वार्ड में बिस्तरों की संख्या

दुर्भाग्य से, यहां तक ​​कि बहुत में भी अच्छे प्रसूति अस्पतालवहाँ 4-6 या अधिक प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए वार्ड हैं। ऐसी स्थितियों में, आपका बच्चा दूसरों के पीछे चिल्लाएगा, और आराम और स्वच्छता और स्वच्छता मानकों के अनुपालन की शर्तें बहुत संदिग्ध हैं। लेकिन यह विचार करने योग्य है कि सिंगल-बेड रूम की भी अपनी कमियां हैं: यदि कोई महिला बीमार हो जाती है, तो वह मदद के लिए तभी कॉल कर सकती है, जब नर्स के लिए कॉल बटन हो, जो, जैसा कि आप जानते हैं, रात में भी सोना चाहती है। .

सबसे अच्छा विकल्प 2-3 बिस्तरों वाला वार्ड है।

बच्चे के जन्म के बाद माँ और बच्चे का एक साथ रहना

माँ और बच्चे के अलगाव का परिचय दिया गया सोवियत काल, प्रसूति अस्पताल में बाहर से संक्रमण आने के डर के कारण, कई डॉक्टर अभी भी इसका उल्लेख करते हैं। हालाँकि, में हाल ही मेंसभी उच्च मूल्यवे किसी चिकित्सा सुविधा में लाए गए संक्रमण से नहीं, बल्कि चिकित्सा सुविधा में ही बनने वाले एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी अस्पताल उपभेदों से प्राप्त होते हैं। इसलिए मां और बच्चे को अलग करना उचित नहीं है.

नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने की समस्या(नोसोकोमियल संक्रमण) यह है कि फार्माकोलॉजिस्ट जितनी तेजी से उन पर असर करने वाला एंटीबायोटिक विकसित कर सकते हैं, उससे कहीं ज्यादा तेजी से नए स्ट्रेन सामने आते हैं और यह भी कि इस पलस्वच्छता उपचार संक्रामक रोगजनकों के विनाश की गारंटी नहीं देता है।

क्रास्नोटुरिंस्क के प्रसूति अस्पताल में नोसोकोमियल संक्रमण के मामले से हर कोई हैरान था, जहां 2003 में स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों के उल्लंघन के कारण अस्पताल के संक्रमण से छह नवजात शिशुओं की मृत्यु हो गई थी। नोसोकोमियल संक्रमण के पंजीकृत मामलों में पुरुलेंट-सेप्टिक संक्रमण पहले स्थान पर है और उनकी कुल संख्या का लगभग 45% है। आधिकारिक पंजीकरणनवजात शिशुओं और प्रसवोत्तर महिलाओं में होने वाली प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएँ, जैसे बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस, सेप्सिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और नवजात शिशुओं के पेरिटोनिटिस, सेप्सिस और प्रसवोत्तर महिलाओं में एंडोमेट्रैटिस के अधीन हैं। 1997 से, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के 26 नवंबर, 1997 नंबर 345 के आदेश के अनुसार "प्रसूति अस्पतालों में नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम के उपायों में सुधार पर" चिकित्सा संस्थानन केवल स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियंत्रण के उपायों को मजबूत किया जा रहा है, बल्कि रूस के लिए प्रसूति अस्पताल में रहने और छुट्टी के लिए एक मौलिक नई व्यवस्था भी शुरू की गई है: नोसोकोमियल संक्रमण के जोखिम को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि माँ और बच्चा एक साथ रहें, शीघ्र आवेदननिःशुल्क स्तनपान के साथ स्तन को, जल्दी (दूसरे-चौथे दिन) अस्पताल से छुट्टी।

कई विशेषज्ञों के अनुसार, बच्चे का शरीर माँ के लिए उपलब्ध संक्रामक रोगजनकों के अनुकूल होता है। जब एक नवजात शिशु घर जाता है, तो उसमें मां की तरह ही वहां मौजूद रोगजनकों के प्रति विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है। इसके अलावा, समुदाय-अधिग्रहित संक्रमणों का जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ इलाज करना आसान होता है, जबकि अस्पताल-अधिग्रहित स्ट्रेन (एचएआई) लगातार बदल रहे हैं, जो अस्पतालों में उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं की नई पीढ़ियों के अनुकूल हो रहे हैं। फार्मासिस्टों और अस्पताल में संक्रमण के प्रकारों के बीच लड़ाई चरम पर है। तो जितनी जल्दी और बड़ा बच्चामाता-पिता के साथ संवाद करता है, जितनी तेज़ी से वह संक्रामक रोगजनकों के लिए उचित प्रतिरक्षा विकसित करता है; माँ और बच्चा प्रसूति अस्पताल (वार्ड) में जितना कम समय बिताते हैं, उनके नोसोकोमियल संक्रमण से संक्रमित होने की संभावना उतनी ही कम होती है।

नवजात शिशु के साथ रहने पर, माँ वह सब कुछ देखती है जो उसके बच्चे के साथ हो रहा है, वह स्वतंत्र रूप से आहार का चयन कर सकती है, और निश्चित रूप से, उसके और उसके बच्चे के लिए एक साथ बिताए गए पहले घंटे और दिन अमूल्य होंगे।