स्ट्रोक के बाद गाड़ी चलाना. क्या स्ट्रोक के बाद किसी व्यक्ति पर कार चलाने के लिए भरोसा किया जा सकता है?

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प्रश्न और उत्तर: क्या स्ट्रोक के बाद काम करना संभव है

2014-11-16 17:55:13

जूलिया पूछती है:

नमस्ते! कृपया मुझे बताएं, गंभीर दिल का दौरा पड़ने के बाद कितने समय बाद स्टेंटिंग की जा सकती है? मेरे पिताजी को गहन चिकित्सा इकाई में ले जाया गया, उन्होंने थ्रोम्बोलिसिस किया, लेकिन इससे कोई फायदा नहीं हुआ - रक्त का थक्का बन गया। गुब्बारा फैलाव और स्टेंटिंग तुरंत नहीं की गई क्योंकि सप्ताहांत में (यह शनिवार को हुआ) हमारे एकमात्र कार्डियोलॉजिकल सेंटर में ऑपरेटिंग रूम बंद है ... बड़े पैमाने पर दिल का दौरा पड़ने के 2 दिन बाद, मेरे पिताजी की कोरोनरी जांच हुई थी जिसके बाद डॉक्टर ने कहा कि 2 या 3 स्टेंट डालने की जरूरत है. मुख्य जहाजों में से एक पूरी तरह से जाम हो गया है। बाकी सब साफ़ हैं. निष्कर्ष: एलएडी एलसीए रोड़ा। दूसरे दिन कोरोना जांच के बाद तापमान बढ़कर 37.4-37.8 हो गया. केवल एक हफ्ते बाद ही उन्हें फुस्फुस का आवरण में तरल पदार्थ का पता चला, उन्होंने कहा कि उन्हें ड्रेस्लर सिंड्रोम है। क्या स्टेंटिंग एक ही समय में की जा सकती है? कुछ डॉक्टरों ने कहा कि यह संभव है और अधिमानतः तेज़, लेकिन उन्होंने यह नहीं कहा कि घातक परिणाम तत्काल अन्यथा संभव है, दूसरों ने स्पष्ट रूप से नहीं, केवल 2-3 महीनों के बाद, जब धमनीविस्फार पूरी तरह से बन जाता है। 16 दिनों के बाद, उन्हें पुनर्वास अस्पताल भेजा गया, कार्डियक सर्जन छुट्टी पर चले गए, उन्होंने कहा कि पुनर्वास के बाद हम क्या करेंगे। वहां, 6 दिनों के बाद, पिताजी की मृत्यु हो गई ... यह रविवार को हुआ, एक सामान्य चिकित्सक ड्यूटी पर था, उसके पास कुछ भी करने का समय नहीं था। बार-बार दिल का दौरा (शव परीक्षण से पता चला कि एक ही स्थान पर)। इससे पहले, 4 दिन पहले, उसे बादल छाए हुए थे, वह सड़क पर गिर गया था। उन्होंने एक कार्डियोग्राम किया, कहा कि यह पहले से भी बेहतर था और स्ट्रोक से बचने के लिए विस्टिबो को जिम्मेदार ठहराया। दूसरी बार चक्कर 2 दिन बाद आया। किसी ने अलार्म नहीं बजाया, हमें यह नहीं बताया कि आप उसे वापस कार्डियो सेंटर ले जा रहे हैं, क्योंकि आपात स्थिति के लिए वहां गहन चिकित्सा इकाई है। आख़िरकार, हमने उपस्थित चिकित्सक से बात की, उसने मुझे आश्वस्त किया कि सब कुछ ठीक है। हम हर दिन उनसे मिलने जाते हैं, और उस मनहूस रविवार को हम पिताजी की मृत्यु से आधे घंटे पहले थे... हमारा पूरा परिवार किसी प्रियजन के खोने से बहुत परेशान है, हम अपराध बोध से परेशान हैं - हमने क्या गलत किया? त्रुटि कहां थी? कृपया इसका पता लगाने में हमारी मदद करें! धन्यवाद!

जवाबदार बुगेव मिखाइल वैलेंटाइनोविच:

नमस्ते। इस तथ्य के बाद निर्णय करना कठिन है, बेशक, दिल का दौरा पड़ने के पहले दिन स्टेंटिंग करना बेहतर था। लेकिन आख़िरकार, दिल के दौरे का इलाज हमेशा स्टेंटिंग से नहीं किया जाता था, और यह अभी भी हर जगह संभव नहीं है। दुर्भाग्य से, बार-बार होने वाले दिल के दौरे से कोई भी सुरक्षित नहीं है। मुझे खुद को धिक्कारने का कोई कारण नहीं दिखता, आपने वह सब कुछ किया जो आप कर सकते थे।

2014-05-27 17:19:25

निकोलस पूछता है:

क्या स्ट्रोक के बाद हीट पॉइंट ऑपरेटर के रूप में काम करना संभव है?

2009-11-13 21:35:51

स्वेतलाना पूछती है:

नमस्ते! हमारे पिताजी को 30.03.08 को इस्केमिक स्ट्रोक हुआ था। बायां हिस्सा लकवाग्रस्त हो गया था, लेकिन वह अपने आप चलने लगे, सड़क पर चलने लगे, पांचवीं मंजिल से बिना छड़ी के नीचे उतरे। यह ठीक से काम नहीं कर सका बायां हाथ, उंगलियांहर समय हिलता रहा. अक्टूबर 2009 में, उन्हें आंतरिक मामलों के मंत्रालय के डोनेट्स्क अस्पताल में इलाज के लिए रेफरल (वह मारियुपोल से है) की पेशकश की गई, उन्होंने सहमति व्यक्त की। मुझे नहीं पता कि 2310.2009 से पहले उन्होंने किस तरह का इलाज किया था। तारीखें (हम ओडेसा में रहते हैं), लेकिन उनकी हालत खराब हो रही थी, और 23.10 को उन्हें स्ट्रोक हुआ, जैसा कि डॉक्टरों ने कहा, हेमोरोलॉजिकल। (कुछ दिनों बाद एक फ्रैक्चर का पता चला)। स्ट्रोक के बाद, ऐसी दवाओं से उपचार निर्धारित किया गया था : सेरेब्रोलिसिन, विनपोसेटिन, भूमध्य रेखा, टोरिस, मेटोप्रोलोल, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, बिलोबिल, गिडाज़ेपम। मौसम की ऐंठन, सामान्य। आज से, सब कुछ रद्द कर दिया गया, क्योंकि दाने शुरू हो गए और वह फफोले से ढक गया (मेरी माँ उसके साथ है), उसने कहा कि उपचार के बाद छाले गायब हो गए, लेकिन धब्बे बने रहे, रात में सुप्रास्टिन, डायज़ोलिन किया जाना चाहिए। वह बात करता है, लेकिन बहुत कमजोर, उसकी त्वरित बुद्धि अच्छी है.. टूटे हुए पैर के कारण आप उठ नहीं सकते। हम नहीं जानते कि क्या करें, हम उसे घर ले जाना चाहते हैं (मुझे लगता है कि डॉक्टर उससे छुटकारा पाकर खुश होंगे), लेकिन हम कुछ गलत करने से डरते हैं और यह स्पष्ट है कि वह अब कुछ नहीं चाहता है , उसका मूड हर दिन खराब होता जा रहा है। वह 71 वर्ष के हैं, मेरा मानना ​​है.. कि साथ उचित उपचारउसे अपने पैरों पर खड़ा किया जा सकता है। बेशक उसमें एक कमजोरी है। वह उठ नहीं सकता, वह सहारे के सहारे लगभग 5 मिनट तक बैठता है, लेकिन वह अच्छा खाता है। भ्रम के लिए मुझे खेद है, लेकिन हम नहीं जानते कि क्या करें। सलाह, सचमुच उसे घर ले जा सकता है।

जवाबदार बेश दिमित्री इगोरविच:

नमस्कार। दुर्भाग्य से, केवल एक चीज जो आप कर सकते हैं वह है अपने डॉक्टरों की सलाह को सुनना। मैं नहीं समझता कि आज उसे घर ले जाना उचित है।

2012-12-11 14:33:29

जूलिया पूछती है:

नमस्ते। मेरे पिता 51 वर्ष के हैं। उनका 4 महीने पहले निधन हुआ था इस्कीमिक आघातबाएं गोलार्ध में फॉसी थे। टॉमोग्राम के बाद, डॉक्टर ने कहा कि उनका मस्तिष्क 50 नहीं, बल्कि 70 साल का लग रहा था। दाईं ओर, भाषण हानि। चिकित्सा सहायता, हालांकि यह समय पर प्रदान की गई थी, लेकिन पहले 2 दिनों में पिताजी को बेहतर महसूस हुआ (वह बोल सकते थे, हालांकि स्मृति खो गई थी), और तीसरे दिन उन्होंने अपना भाषण खो दिया और आंशिक रूप से समन्वय और स्मृति कमजोर हो गई . वह एक महीने तक अस्पताल में था, 10 दिनों के बाद वह अपने पैरों पर खड़ा हो गया, चलना सीख गया। घर पर 3 महीने तक, एक मसाज थेरेपिस्ट हर दिन पिताजी के पास जाता है, एक स्पीच थेरेपिस्ट सप्ताह में 2 बार जाता है। चेहरे पर, हम देखते हैं कि पहले दिनों की तुलना में सुधार हुए हैं। पिता पहले से ही अकेले चलते हैं, हर दिन चौथी मंजिल पर (पार्क में टहलने के लिए) नीचे और ऊपर जाते हैं, हाथ काम करने लगे, बेशक अभी भी कमजोर हैं , लेकिन अपने दाहिने हाथ से वह पहले से ही मेज पर रोटी खा सकता है। बेशक, भाषण के साथ स्थिति बहुत खराब है। पिताजी केवल अलग-अलग शब्द बोल सकते हैं, हालांकि वह पहले से ही सब कुछ समझते हैं, एक भाषण चिकित्सक के साथ पढ़ते हैं। स्मृति के लिए, वह सब कुछ याद रखता है और समझता है। सबसे दुखद बात यह है कि उसके डॉक्टर ने कहा कि वह भाषण की वापसी की उम्मीद नहीं कर सकता है, और उसका हाथ पहले की तरह ठीक से काम नहीं करेगा। कृपया मुझे बताएं कि क्या यह संभव है कि क्या हमें सुधार की उम्मीद करनी चाहिए??? ?????????????या क्या मेरे पिता सचमुच जीवन भर के लिए विकलांग हो जायेंगे?

जवाबदार श्टोंडा दिमित्री व्लादिमीरोविच:

नमस्ते जूलिया. कोई भी 100% गारंटी नहीं दे सकता। मुझे लगता है कि भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं व्यर्थ नहीं हैं, और आप परिणाम देखेंगे। लेकिन संज्ञानात्मक घाटे की उपस्थिति के लिए तंत्रिका तंत्र की स्थिति का सावधानीपूर्वक आकलन करना आवश्यक है। यदि ऐसा मामला है, तो उचित चिकित्सा सहायता प्रदान की जानी चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो स्पीच थेरेपिस्ट के साथ काम करने का परिणाम महत्वपूर्ण नहीं होगा। हाथ के संबंध में: मसाज थेरेपिस्ट अच्छा है लेकिन मुख्य बात नहीं। एक एर्गोथेरेपिस्ट को शामिल करने की आवश्यकता है। पुनर्वास के बारे में वेबसाइट insylt.net के पन्नों पर और पढ़ें

2010-12-01 20:44:37

नतालिया पूछती है:

नमस्ते। मुझे वास्तव में आपकी मदद की ज़रूरत है। मेरे पिताजी 51 साल के हैं। 2 महीने पहले अमेरिका में एक व्यापारिक यात्रा के दौरान उन्हें स्ट्रोक हुआ था। वहाँ उनका इलाज किया गया और एक महीने तक दवाएँ दी गईं और चेतावनी दी गई कि जितनी जल्दी हो सके उनके साथ काम न करें समय बर्बाद हो रहा है। और हमारे यूक्रेन में केंद्र हैं वे इसे केवल 4 महीने के बाद लेते हैं और हमें नहीं पता कि अगले 2 महीने तक इसके साथ क्या करना है। उसे अक्सर चक्कर आते हैं, उसके पैर कांप रहे हैं, स्थानीय डॉक्टर कहते हैं कि यह सामान्य है। कृपया मुझे बताएं कि कहां जाना बेहतर है ताकि वह पूरी तरह से ठीक हो जाए। वह छड़ी पर थोड़ा-सा चलता है, उसका हाथ खराब है। बायां हिस्सा लकवाग्रस्त हो गया है।
आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

जवाबदार कचनोवा विक्टोरिया गेनाडीवना:

नमस्ते, नतालिया। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपचार समय पर शुरू किया गया था, और पुनर्वास प्रक्रिया लंबी है और आंशिक रूप से घर पर ही की जाती है। घबड़ाएं नहीं। अपने घर पर एक व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक, एक मालिश चिकित्सक को आमंत्रित करें व्यक्तिगत रूप से. चिकित्सा उपचार वह वर्तमान मेंआपके पिता को जरूरत है, जिला न्यूरोलॉजिस्ट नियुक्त करेगा।

2010-07-06 12:56:30

विटाली पूछता है:

नमस्कार मेरी माँ को बायीं ओर का पक्षाघात (1993 से स्ट्रोक) है, उनका हाथ काम नहीं करता। पैर आंशिक रूप से काम कर रहा है, यानी वह स्वयं अपार्टमेंट के चारों ओर घूम सकती थी, वह स्वयं सड़क पर जा सकती थी, सीढ़ियों से नीचे जा सकती थी। पूरी तरह से अपनी सेवा करो. 18 जून को, वह अपने अपार्टमेंट में गिर गईं, जिसके परिणामस्वरूप उनकी बाईं जांघ की गर्दन की हड्डी टूट गई। उसकी स्थिति में, उसे घुटने तक कास्ट (बूट) पहनाया गया और कहा गया कि उसे 4-6 सप्ताह तक कास्ट के साथ लेटना चाहिए, लेकिन कोई भी डॉक्टर वास्तव में कुछ नहीं कहता है। कृपया मुझे बताएं क्या? पुनर्वास अवधिकब उसे बिस्तर से उठाना संभव होगा और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि क्या वह उसके बाद चल पाएगी? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

जवाबदार पोलुल्याख मिखाइल वासिलिविच:

शुभ दोपहर, विटाली!
ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर अच्छी तरह से ठीक नहीं होते हैं, और स्ट्रोक के बाद तो और भी अधिक ठीक नहीं होते हैं। अपने प्रश्नों का उत्तर देने के लिए, आपको एक्स-रे देखने की आवश्यकता है। परामर्श के लिए आएं और अपने प्रश्नों के उत्तर प्राप्त करें।

2009-11-22 00:56:05

ओल्गा पूछती है:

नमस्ते रुस्लान विक्टरोविच।
मेरे पति का इलियोफेमोरल थ्रोम्बोसिस के निदान के साथ इस वर्ष अगस्त में वैस्कुलर सर्जरी विभाग में इलाज किया गया था।
अवर वेना कावा सभी विभागों में निष्क्रिय है। समीपस्थ खंड को छोड़कर, बाईं ओर की सामान्य इलियाक नस निष्क्रिय नहीं है। बाएं निचले अंग की गहरी नसें टिबियल नसों के दूरस्थ खंडों से शुरू होकर सभी खंडों में अगम्य हैं। बायीं ओर की बड़ी सैफनस नस निष्क्रिय नहीं है।
निष्कर्ष: बाईं एन/ए की गहरी और सतही नसों के आरोही घनास्त्रता के लक्षण।
थ्रोम्बोलिसिस नहीं किया गया था, वे दूसरे इस्केमिक स्ट्रोक (जनवरी 2009) के बाद जटिलताओं से डरते थे। कावा फ़िल्टर स्थापित नहीं किया गया था.
गर्दन की वाहिकाओं की डुप्लेक्स स्कैनिंग का निष्कर्ष: मुंह पर दाईं ओर आंतरिक कैरोटिड धमनी का अवरोध। कम इकोोजेनेसिटी एबी के कारण मुंह पर बाईं ओर बाहरी कैरोटिड धमनी का स्टेनोसिस 40-45%, एक पार्श्विका थ्रोम्बस संभव है।
अस्पताल छोड़ने के 2 महीने बाद नियंत्रण - निचले छोरों की डुप्लेक्स स्कैनिंग। अवर वेना कावा निष्क्रिय है, रक्त प्रवाह निर्धारित होता है। सामान्य इलियाक नस पेटेंट है। बाईं ओर की सतही ऊरु शिरा की भरपाई नहीं की गई है, थ्रोम्बोस्ड (गैर-ओक्लूसिव थ्रोम्बस, थ्रोम्बस के शीर्ष का स्थानीयकरण - सामान्य ऊरु शिरा में फैला हुआ है), फैला हुआ - व्यास 18.8 मिमी, रिकैनलाइज़ेशन - आंशिक, रक्त प्रवाह से निर्धारित होता है शिरा की औसत दर्जे की सतह, श्वसन तरंगें - मोनोफैसिक रक्त प्रवाह। बायीं ओर निचले पैर की गहरी नसें, पीबीवी की शाखाओं में से 1 पुनर्संयोजन के संकेत के बिना घनास्त्र हो जाती है, दूसरी शाखा निष्क्रिय है, रक्त प्रवाह निर्धारित होता है। बायीं ओर की बड़ी सफ़िनस नस निष्क्रिय है, पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करती है, रक्त प्रवाह निर्धारित होता है, श्वसन तरंगें स्पष्ट होती हैं, वाल्व सुसंगत नहीं होते हैं। बायीं ओर की छोटी सैफनस नस निष्क्रिय है, पूरी तरह से मुआवजा दिया गया है, रक्त प्रवाह निर्धारित किया गया है, बायीं ओर का व्यास -3.4 मिमी है। बाएं पैर की चमड़े के नीचे की वसा में फैलाना घुसपैठ (लिम्फेडेमा)। सही मे वंक्षण क्षेत्रलिम्फ नोड को 24.2x8.2 मिमी के आयामों के साथ देखा गया था, परतों में विभेदन संरक्षित किया गया था। वंक्षण क्षेत्र में बाईं ओर, लिम्फ नोड्स 19.3x10.2 मिमी और 26.5x8.0 मिमी देखे जाते हैं, परतों में भेदभाव ख़राब होता है। निष्कर्ष दोनों निचले छोरों की वैरिकाज़ बीमारी। थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, पैर की औसत दर्जे की सतह पर दाहिनी ओर बड़ी सैफेनस नस की वैरिकाज़ सहायक नदियों के आंशिक पुनर्कनालीकरण के साथ, सबटोटल पुनर्कनालीकरण के संकेतों के साथ। दाहिने निचले छोर की गहरी नसें निष्क्रिय होती हैं। सतही ऊरु शिरा के आंशिक पुनर्संयोजन के संकेतों के साथ, पीएफए ​​की शाखाओं में से पॉप्लिटियल नस 1 के पुनर्संयोजन के संकेतों के बिना, बाएं एन / सी की गहरी शिरा घनास्त्रता। बाईं ओर एकमात्र मांसपेशी के शिरापरक साइनस का घनास्त्रता। पीबीवी का सबटोटल रिकैनलाइजेशन, दाहिने पैर की गैस्ट्रोकनेमियस मांसपेशी के औसत दर्जे के सिर के साइनस। दाएं और बाएं निचले पैर के मध्य तीसरे भाग में छोटी सैफनस नस का एक्टेसिया। दाईं और बाईं ओर कॉकट की छिद्रित नस की अपर्याप्तता। बाएं पैर और जांघ के चमड़े के नीचे के ऊतकों की लसीका सूजन। द्विपक्षीय वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस।
अब वह वारफारिन 5 मिलीग्राम, INR 2.36, प्रोथ्रोम्बिन 35 लेता है। हम पहनते हैं संपीड़न मोजा 22-32 मिमी एचजी (ग्रेड 2)। बायां पैर दाहिने पैर से आयतन में 3 सेमी बड़ा है। रंग सामान्य है। सामान्य विश्लेषणरक्त - ईएसआर - 22 को छोड़कर सभी संकेत सामान्य हैं (अस्पताल से छुट्टी के समय यह 7 था)।
क्या ईएसआर में वृद्धि पैरों पर भार में वृद्धि (अधिक चलने लगी) से जुड़ी है? पैर पर भार कैसे दें?
हम पूरे दिन मोज़ा पहनते हैं। क्या मुझे स्टॉकिंग्स का संपीड़न बढ़ाना चाहिए?
INR को कितना बढ़ाया जा सकता है?
20 साल पहले, प्लीहा हटा दिया गया था और वह प्लेटलेट्स को सामान्य करने के लिए साइटोस्टैटिक लेता है।
क्या मैग्नेटोथेरेपी करना संभव है?
लिम्फैडेनाइटिस के साथ क्या करें, क्या इसका इलाज किया जाना चाहिए या क्या यह घनास्त्रता के साथ सहवर्ती है?
क्या बार-बार होने वाले घनास्त्रता को रोकने के लिए अकेले वारफारिन लेना पर्याप्त है? इलियोफ़ेमोरल थ्रोम्बोसिस के लिए स्टेम सेल उपचार कितना प्रभावी है? क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि स्ट्रोक के परिणामों के लिए स्टेम सेल उपचार पर परामर्श के लिए मैं किससे संपर्क कर सकता हूं? (रोगी को दूसरा इस्केमिक स्ट्रोक हुआ, भाषण अनुपस्थित है, दाहिना हाथ काम नहीं करता है, वह चलता है, समझता है) अग्रिम धन्यवाद, सादर ओल्गा

जवाबदार सैल्यूटिन रुस्लान विक्टरोविच:

प्रिय ओलेआ, ईएसआर में वृद्धि अधिक स्पष्ट शारीरिक गतिविधि के साथ (अप्रत्यक्ष रूप से) जुड़ी हो सकती है, लेकिन सिद्धांत रूप में यह सूचकसूजन का एक गैर-विशिष्ट मार्कर है, पुरानी और तीव्र दोनों, तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ भी बढ़ सकता है। गहरी और सतही शिरापरक प्रणालियों की पुरानी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को देखते हुए, पुनर्संरचना की स्थिति में, ईएसआर में वृद्धि काफी स्वाभाविक है। अंग पर भार कम किया जाना चाहिए, अर्थात् दूरी में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ कदम-दर-कदम चलना (जब तक कि पैर या निचले पैर में हल्की थकान न दिखाई दे)। संपीड़न काफी पर्याप्त है, आपको पूरे दिन मोज़ा पहनने की ज़रूरत है, आप उन्हें केवल रात में ही उतार सकते हैं।
>> INR को 4-4.2 तक बढ़ाया जा सकता है. इस स्थिति में मैग्नेटोथेरेपी मूल रूप से समस्या का समाधान नहीं करेगी, हालांकि, इसके उपयोग से एक निश्चित सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करना संभव है। काफी उच्च संभावना के साथ लिम्फैडेनाइटिस (यदि कोई क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस या अन्य नहीं है)। सूजन प्रक्रियापेल्विक कैविटी में) तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की जटिलता है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि वांछित हो, तो आवर्ती घनास्त्रता की रोकथाम के लिए अकेले वारफारिन ही पर्याप्त है वित्तीय अवसरआप क्लोपिडोग्रेल पर स्विच कर सकते हैं।
स्ट्रोक स्टेम सेल उपचार की प्रभावशीलता मुख्य हमले के बाद के समय, प्रभावित क्षेत्र, स्ट्रोक के प्रकार (रक्तस्रावी या इस्केमिक), पारंपरिक चिकित्सा लेने पर न्यूरोलॉजिकल रिकवरी की डिग्री पर निर्भर करती है। सलाह के लिए, "संस्थान" से संपर्क करें कोशिका चिकित्सा(कीव)। इलियोफेमोरल थ्रोम्बोसिस का स्टेम सेल उपचार प्रभावी नहीं है।

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आज तक, स्ट्रोक की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। पहले इस बीमारी को बीमारी ही समझा जाता था पृौढ अबस्था, और अब व्यक्तियों में विकृति विज्ञान का विकास युवा अवस्थायह कोई अलग मामला नहीं है. ऐसी बीमारी के परिणाम भविष्य में रोगी के प्रदर्शन को काफी हद तक प्रभावित करते हैं। साथ ही, पूर्वानुमान निराशाजनक है, क्योंकि स्ट्रोक के बाद बड़ी संख्या में लोग सामान्य जीवन में नहीं लौटते हैं।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी

यदि, रोग प्रक्रिया के विकास के बाद, काफी लंबे समय तक, और पुनर्वास प्रभाव के तरीके ध्यान देने योग्य परिणाम देते हैं, और रोगी स्वयं जल्द से जल्द सामान्य जीवन की स्थितियों में लौटने की एक बड़ी इच्छा व्यक्त करता है, हम कार्य क्षमता को बहाल करने के बारे में बात कर सकते हैं। इसे स्वीकार करने का निर्णय, साथ ही रोगी को उसके पूर्व कार्यस्थल पर लौटने की संभावना, केवल डॉक्टरों द्वारा ही ली जाती है। उत्तरार्द्ध, रोगी की विस्तृत व्यवस्थित जांच करने के बाद, यह निर्धारित करेगा:

• मांसपेशियों की ताकत होना
• उल्लंघनों की उपस्थिति मोटर गतिविधिबीमार
• अंतरिक्ष में समन्वय, साथ ही ऑटो- और एलोप्सिकिक अभिविन्यास
• संवेदी चोट की गंभीरता

शरीर के संकेतित कार्यों और उनके ठीक होने की डिग्री की जांच करने के बाद, चिकित्सा कर्मचारी उस व्यक्ति को कार्य प्रक्रिया में वापस लाने की संभावित संभावना पर निर्णय लेते हैं, जिसे अतीत में स्ट्रोक हुआ हो और पुनर्वास का कोर्स पूरा कर लिया हो। यदि यह स्थापित हो जाता है कि बीमारी के परिणाम अंतिम हैं और अतिरिक्त समायोजन की आवश्यकता नहीं है, तो रोगी को सुविधाजनक कामकाजी परिस्थितियों में काम करने की अनुमति दी जाती है। ऐसी स्थितियों में जहां स्ट्रोक के बाद की उत्पत्ति के स्पष्ट विकार अभी भी मौजूद हैं, हालांकि, वे आपको आवश्यक कार्य करने की अनुमति देते हैं इस मामले मेंस्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना काम के प्रकार, ऐसे व्यक्ति को कई विकल्प पेश किए जाएंगे। काम करने की स्थितियों और कर्मचारी द्वारा पहले की गई गतिविधि के प्रकार के आधार पर, यह कम कार्य दिवस, एक व्यक्तिगत कार्यक्रम या यहां तक ​​कि घर पर काम का एक हिस्सा करना भी हो सकता है।

इस तथ्य पर भी ध्यान देने योग्य है कि मरीज़ बाद में आघातगतिविधि के प्रकार को बदलना, यानी नए कौशल हासिल करना बहुत मुश्किल है जो ऐसे व्यक्ति के पास बीमारी से पहले नहीं थे। अपरिवर्तनीय उत्पत्ति (जिन्हें ठीक नहीं किया जा सकता) के मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण की बड़ी विकृति की उपस्थिति में, ऐसे व्यक्ति द्वारा नए व्यावहारिक कौशल का अधिग्रहण असंभव है।

विकलांगता समूह

एक महत्वपूर्ण विकृति की उपस्थिति में जिसे पुनर्वास के दौरान ठीक नहीं किया जा सकता है या समाप्त नहीं किया जा सकता है, घाव के लक्षण परिसर के परिणामों और प्रकार के आधार पर एक चिकित्सा समूह जारी किया जा सकता है। इस मामले में, निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

1. मानव शरीर के मोटर तंत्र को गंभीर क्षति, जिसके परिणामस्वरूप कोई मोटर गतिविधि और स्वयं-सेवा करने की क्षमता नहीं रह जाती है। ऐसे रोगी से अक्सर वाणी संपर्क स्थापित नहीं हो पाता है।
2. अभिविन्यास विकार, मोटर गतिविधि की महत्वपूर्ण विकृति। व्यवहार नियंत्रण अक्सर अनुपस्थित होता है, जो मनोरोग मूल के विकार का संकेत देता है। ऐसे लोग अपेक्षाकृत सरल रोजमर्रा के क्षणों में स्वयं-सेवा करने में सक्षम हैं, लेकिन विधायी दृष्टिकोण से वे अक्षम हैं।
3. मोटर गतिविधि और प्रभावित प्रणालियों के काम में मध्यम गड़बड़ी, जिसे समय के साथ ठीक किया जा सकता है। ऐसे समूह वाले लोग सक्षम होते हैं, लेकिन उन्हें कामकाजी परिस्थितियों में कुछ कमी की आवश्यकता होती है।

यदि समय के साथ-साथ अतिरिक्त तरीकेपुनर्वास प्रभाव सामान्य स्थितिमरीज में सुधार हुआ है, विकलांगता निर्धारित करने के निर्णय की समीक्षा की जा रही है। इस मामले में, इसकी हल्की डिग्री निर्दिष्ट की जाती है, या इसे पूरी तरह से हटा दिया जाता है। रोग के विकास में सकारात्मक गतिशीलता के अभाव में (बशर्ते) स्थायी उपचार 5 के अंदर हाल के वर्ष), विकलांगता समूह को जीवन भर के लिए सौंपा गया है और उसे व्यवस्थित समीक्षा की आवश्यकता नहीं है।

विपरीत कार्य परिस्थितियाँ

स्ट्रोक एक बहुत ही गंभीर बीमारी है और इसके लिए एक लंबी रिकवरी अवधि की आवश्यकता होती है। हालाँकि, ऐसे पुनर्वास के उपायहमेशा प्रभावी नहीं होते हैं और पुनर्प्राप्ति की सकारात्मक गतिशीलता पर प्रभाव डालते हैं, क्योंकि स्ट्रोक के कई परिणाम अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के रूप में व्यक्त होते हैं। इसलिए बीमारी के बाद परहेज करना चाहिए अतिरिक्त कारकजो प्रदान करेगा नकारात्मक प्रभावजिस मरीज को यह गंभीर बीमारी हुई है उसके स्वास्थ्य पर।

ऐसी स्थितियों की एक सूची है जिसमें स्ट्रोक वाले लोगों के लिए काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है या यहां तक ​​​​कि उनके लिए वर्जित भी है (परिणामों की गंभीरता के आधार पर)। यह अत्यधिक गहराई पर काम का प्रदर्शन है, जहां हवा की पहुंच सीमित है (काइसन प्रभाव), अत्यधिक उच्च या का उपयोग करने वाले उद्योगों में कम तामपान, मानसिक या शारीरिक प्रकृति के महत्वपूर्ण भार की उपस्थिति में, विषाक्त पदार्थों और भारी धातुओं और इसी तरह के शरीर पर प्रभाव।

यदि आपको पुल, सेरिबैलम या कोर्टी के अंग का उल्लंघन हुआ है, तो सटीक आंदोलनों के कार्यान्वयन और अच्छे स्थानिक समन्वय (इलेक्ट्रीशियन, ड्राइवर, पायलट इत्यादि) की उपस्थिति से संबंधित कार्य करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि बीमारी से पहले कोई व्यक्ति भारी काम करता हो शारीरिक गतिविधिइनकी संख्या कम करने की जरूरत है. यह पुनरावृत्ति और अतिरिक्त घावों के विकास को रोकने के लिए किया जाता है।

जो लोग वैज्ञानिक गतिविधियों या अन्य प्रकार के मानसिक कार्यों में लगे हुए थे, और उन्हें लगातार न्यूरो-भावनात्मक तनाव की आवश्यकता होती थी, उन्हें बीमारी के बाद ऐसे पदों पर रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हालाँकि, समान कार्यों के प्रदर्शन के साथ एक ही क्षेत्र में काम करना संभव है, लेकिन ऐसे कर्मचारी के मानस और अवचेतन पर भार के अभाव में।

कोई व्यक्ति बीमारी के बाद काम पर क्यों नहीं लौटता?

स्ट्रोक की ओर ले जाता है एक लंबी संख्यामानव शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन।

जैसा कि आँकड़े बताते हैं, जिन लोगों को यह बीमारी हुई है उनमें से केवल आधे ही अपने अतीत के काम पर लौट सकते हैं।

स्ट्रोक को बुढ़ापे की बीमारी माना जाता है, इसलिए अधिकांश रोगी पेंशनभोगी होते हैं जिन्होंने लंबे समय से अपनी विशेषज्ञता में काम नहीं किया है। हालाँकि, उनकी कार्य क्षमता भी कम हो जाती है। प्रायः प्राथमिक प्रतीत होने वाली चीजें करना कठिन होता है।

मनुष्यों में स्ट्रोक अपेक्षाकृत होते हैं कम उम्रभी असामान्य नहीं हैं. उनके पाठ्यक्रम की एक विशेषता यह है कि पुनर्वास चिकित्सा अपेक्षाकृत बेहतर है, और परिवर्तनों की सकारात्मक गतिशीलता का अधिक पूरी तरह से पता लगाया जा सकता है। यानी ऐसे लोग जल्दी और काफी हद तक ठीक हो जाते हैं।

स्ट्रोक से बचे लोगों के काम पर न लौटने का मुख्य कारण विकलांगता और हैं अवसादग्रस्त अवस्थाएँ. पहले मामले में, शरीर में होने वाले परिवर्तन रोगी को पूर्ण रूप से सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति नहीं देते हैं। पैथोलॉजिकल की उपस्थिति में दिमागी प्रक्रियाकाम के साथ असंगत महत्वपूर्ण शारीरिक विचलन का दूसरा समूह नहीं देखा जा सकता है। हालाँकि, शरीर को नुकसान का तथ्य, लंबी अवधिपुनर्वास और रोग की अन्य गंभीर परिस्थितियाँ रोगी के मानसिक संतुलन को बहुत खराब कर देती हैं। इस पृष्ठभूमि में होने वाले अवसाद को बहिर्जात कहा जाता है और इसका इलाज करना अपेक्षाकृत अधिक कठिन होता है। दवा से इलाज. इस मनोरोग पर काबू पाने के लिए मनोचिकित्सक की मदद के बिना कोई काम नहीं कर सकता।

स्ट्रोक बहुत है गंभीर बीमारीजिसके लिए एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता होती है। अक्सर ऐसी विकृतियाँ होती हैं जो किसी व्यक्ति को स्ट्रोक की शुरुआत से पहले की मात्रा में सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति नहीं देती हैं। इस मामले में, रोगी का प्रदर्शन सीमित होगा।

हालाँकि, मतभेदों की अनुपस्थिति में, और ऐसे अवसर की उपस्थिति में, धीरे-धीरे उसी गति से जीवन में लौटने की सिफारिश की जाती है, जिसमें काम के संबंध में भी शामिल है। लेकिन लोड लेवल कम होना चाहिए. यह शारीरिक और न्यूरोसाइकिक दोनों क्षेत्रों पर लागू होता है। कार्यों को पूरा करने और सहकर्मियों के साथ निरंतर संचार का अंतिम पुनर्प्राप्ति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मानव स्वास्थ्य के लिए स्ट्रोक जैसा तीव्र आघात, शायद ही कभी बिना परिणाम के गुजरता है। रक्तस्राव से निश्चित रूप से मस्तिष्क के किसी एक हिस्से को नुकसान होगा, जिसकी बहाली संभव नहीं है। स्ट्रोक की गंभीरता और उसके परिणाम मस्तिष्क क्षति की सीमा और इसकी शुरुआत के बाद से बीते समय पर निर्भर करते हैं।

स्ट्रोक का प्रकट होना

डॉक्टर दो प्रकार के स्ट्रोक में अंतर करते हैं:

• इस्कीमिक

इस प्रकार के स्ट्रोक का कारण रक्त के थक्के या उसमें किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की किसी एक वाहिका में रुकावट है। इससे रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, क्योंकि यह बहुत संकीर्ण लुमेन के माध्यम से अवरुद्ध क्षेत्र तक नहीं पहुंच सकता है। परिणामस्वरूप, वे मस्तिष्क कोशिकाएं जिनमें आवश्यक रक्त प्रवाह नहीं होगा, निश्चित रूप से मर जाएंगी। इस प्रकार का स्ट्रोक लगभग 80% मामलों में सबसे अधिक बार होता है।

• रक्तस्रावी

इस्केमिक स्ट्रोक की तरह, वाहिका में रुकावट होती है। केवल यहीं यह इस तथ्य की ओर ले जाता है कि रक्त प्रवाह के दबाव में पोत की दीवार फट जाती है, जिससे एडिमा के दबाव में मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु भी हो जाती है।

स्ट्रोक के प्रकार

किसी भी प्रकार के स्ट्रोक के परिणाम हल्के और बहुत दुखद दोनों हो सकते हैं। को हल्के परिणामस्ट्रोक में शामिल हैं: दृश्य हानि (दृश्य तीक्ष्णता या दोहरी दृष्टि में कमी), चेहरे या अंगों का आंशिक पक्षाघात, मोटर कार्यों में गिरावट और घबराहट, चिंता की उपस्थिति। और ज्यादा के लिए गंभीर परिणामस्ट्रोक में शामिल हैं: बिगड़ा हुआ भाषण और जानकारी समझने की क्षमता, गंभीर मानसिक विकारों का विकास, पूर्ण पक्षाघात और विकलांगता।

लंबे समय से स्ट्रोक से पीड़ित लोगों को अपनी सामान्य जिंदगी में लौटना पड़ता है। कई लोगों को फिर से चलना, गिनना और लिखना सीखना होगा। परिसर में लौटने में काफी अधिक समय लगता है श्रम गतिविधिजैसे काम करना या कार चलाना।

दौरा पड़ने के बाद गाड़ी चलाना

स्ट्रोक और ड्राइविंग

अक्सर, जो मरीज़ घर से दूर काम करते हैं वे परिवहन पर निर्भर होते हैं। इसलिए, डॉक्टरों से अक्सर पूछा जाता है कि क्या स्ट्रोक के बाद कार चलाना संभव है?

इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से "हां" या "नहीं" नहीं दिया जा सकता है: यह सब व्यक्तिगत रोगी और उसकी बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, स्ट्रोक बिना परिणाम के नहीं होता है। स्वास्थ्य में विचलन उस व्यक्ति के साथ क्रूर मजाक कर सकता है जो स्ट्रोक से पीड़ित होने के बाद गाड़ी चला रहा था।

रोगी में गंभीर जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, जिनकी उपस्थिति से परिवहन का प्रबंधन करना असंभव हो जाता है। यदि स्ट्रोक के बाद मिर्गी या अंगों की आंशिक शिथिलता जैसी असामान्यताएं हैं तो किसी भी स्थिति में आपको कार नहीं चलानी चाहिए। रूस में मिर्गी के रोगियों के लिए गाड़ी चलाना प्रतिबंधित है।

हालाँकि, यह समझा जाना चाहिए कि जो मरीज़ स्ट्रोक के गंभीर परिणामों से बचने के लिए पर्याप्त भाग्यशाली हैं, वे अभी भी सड़क पर गंभीर समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं।

ड्राइवर से यातायात की स्थिति का तुरंत आकलन करने की अपेक्षा की जाती है

एक व्यक्ति को किन समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है?

• सड़क की स्थिति का आकलन करने में कठिनाई.

यह अन्य कारों की अनुमानित गति और उनके बीच की दूरी का अनुमान लगाने में असमर्थता में प्रकट होता है। एक पंक्ति से दूसरी पंक्ति में व्यवस्थित करने में कठिनाई होती है।

• ब्रेक लगाना मुश्किल.

स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति के लिए अपनी कार और किसी और की कार के बीच की दूरी निर्धारित करना कठिन होता है। इसलिए, पैदल यात्री क्रॉसिंग के पास अक्सर टकराव होते रहते हैं।

• सड़क चिन्हों को पहचानने में कठिनाई।

इसका कारण दृष्टि का ख़राब होना, उसकी तीक्ष्णता में कमी आना है। मरीज़ को शायद कोई संकेत या ट्रैफ़िक लाइट दिखाई नहीं देती, जिससे ट्रैफ़िक दुर्घटनाएँ होती हैं।

हालाँकि, यदि स्ट्रोक के बाद कोई मरीज दृढ़ और आश्वस्त है कि वह ड्राइविंग में वापस आने में सक्षम है, तो उसे एक लंबी और गहन चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, और भविष्य में - एक पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना होगा।

पूर्ण जीवन में लौटने के अवसर के रूप में परीक्षण

कार चलाने पर प्रतिबंध की समाप्ति के बाद, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक मनोचिकित्सक के निष्कर्ष और विशेष परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर तय करते हैं कि स्ट्रोक के बाद मरीज गाड़ी चला सकता है या नहीं।

परीक्षण बाह्य रोगी आधार पर किया जाता है और रोगी से केवल 15 मिनट लेता है और 90% सटीकता के साथ बताता है कि क्या वह इसके बाद सड़क पर जा सकता है वसूली की अवधि.

परीक्षा उत्तीर्ण करने में शामिल हैं:

• सड़क संकेतों को पहचानने की क्षमता.

रोगी से पूछा जाता है कि इस या उस चिन्ह का क्या अर्थ है, इस चिन्ह के संबंध में सड़क पर क्या कार्रवाई की जानी चाहिए। आपको 12 में से कम से कम 9 अंक प्राप्त करने होंगे।

• उन्मुखीकरण कार्य.

दृश्य तीक्ष्णता का आकलन करता है, अपनी कार से दूसरी कार की दूरी का गंभीरता से आकलन करने की क्षमता, ब्रेक लगाने के लिए आवश्यक समय। 32 में से कम से कम 25 अंक।

• स्वतंत्र रूप से नेविगेट करने की क्षमता.

उदाहरण के लिए, घर से काम तक का मानक तरीका, या किराने की दुकान. यह रोगी की जटिल सोच और सावधानी का मूल्यांकन करता है। मार्ग को 90 सेकंड से अधिक नहीं दिया गया है।

दुर्भाग्य से, परीक्षण परिणामों के आधार पर, केवल 10% मरीज़ ही अपना ड्राइवर लाइसेंस वापस पा सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आमतौर पर जिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है वे स्वस्थ ड्राइवरों की तुलना में सड़क पर 2-3 गुना अधिक चूक करते हैं। अधिक बार मरीज़ माइक्रोस्ट्रोक के बाद ड्राइविंग पर लौटते हैं, कम बार इसके बाद रक्तस्रावी स्ट्रोक. इसका कारण क्षति का छोटा क्षेत्र है।

पुनर्वासित लोगों में से केवल 10% को ही गाड़ी चलाने की अनुमति है

गाड़ी चलाने से पहले, रोगी को अपने आराम और अपने आस-पास के लोगों की सुरक्षा के लिए पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना चाहिए।

विभिन्न विशेषज्ञता के डॉक्टर बचाव के लिए आते हैं:

• नेत्र-विशेषज्ञ

आपकी आंखों की रोशनी की जांच करता है और यदि आवश्यक हो तो चश्मे के लिए नुस्खा लिखता है।

• वाक् चिकित्सक

अभ्यासों के एक सेट की सहायता से वाणी दोषों को ठीक करता है।

• फ़िज़ियोथेरेपिस्ट

मालिश और शारीरिक व्यायाम के एक सेट के माध्यम से मांसपेशियों के ढांचे और मांसपेशियों की टोन को बहाल करता है।

• मनोविज्ञानी

जो मरीज़ अनुभव कर रहे हैं उन्हें सलाह दें चिंता की स्थितिऔर शक्ति की हानि.

पुनर्वास महत्वपूर्ण है क्योंकि यह स्ट्रोक की पुनरावृत्ति की संभावना को कम कर देता है, जो सड़क पर कार चलाते समय किसी व्यक्ति को अपनी चपेट में ले सकता है।

जो मरीज़ सवारी पर लौट आए हैं वे आमतौर पर रिपोर्ट करते हैं कि यह एक लंबी और कठिन प्रक्रिया है। सबसे पहले, सड़क के अलावा किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना असंभव है, क्योंकि उदाहरण के लिए, टर्न सिग्नल पर ध्यान देने से कार सड़क पर आ जाती है अलग-अलग पक्ष. द्वारा व्यक्तिपरक भावनाएँ, एक स्ट्रोक के बाद, ड्राइवर के पास अपने पिछले कौशल का केवल 20-30% ही रहता है, अधिकांश कौशल रीसेट हो जाते हैं, और आपको सब कुछ फिर से सीखना पड़ता है।

विशेषज्ञ सबसे पहले सलाह देते हैं कि केवल उन सड़कों पर गाड़ी चलाएं जहां यह नहीं है सक्रिय आंदोलन, अधिमानतः, देश की सड़कों पर और कम गति पर। स्टीयरिंग व्हील को दोनों हाथों से पकड़ें और किसी भी स्थिति में बातचीत या सड़क के किनारे की चीज़ों से विचलित न हों।

एक निष्कर्ष के रूप में:

अलग से, यह प्रश्न पर विचार करने योग्य है: "क्या स्ट्रोक के बाद ड्राइवर के रूप में काम करना संभव है?" जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, परीक्षण परिणामों के अनुसार, केवल 10% लोगों को ही वाहन चलाने की अनुमति है। शेष 90% लोगों के साथ दुर्घटना होने की संभावना बहुत अधिक होती है, जिससे न केवल चालक, बल्कि यात्रियों की भी मृत्यु हो सकती है।

केवल तभी कार चलाने की मनाही नहीं है जब मरीज को माइक्रोस्ट्रोक या इस्केमिक स्ट्रोक का सामना करना पड़ा हो सौम्य रूप. स्ट्रोक की डिग्री डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, वह ड्राइवर के काम के संबंध में भी निर्णय लेता है। ज्यादातर मामलों में, उत्तर नहीं है, क्योंकि गाड़ी चलाते समय तनाव और घबराहट, दबाव गिरने से बार-बार मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है, जो अनिवार्य रूप से सड़क पर त्रासदी का कारण बनेगा।

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स्ट्रोक एक ड्राइवर के रूप में काम करते हैं

पिता को इस्केमिक स्ट्रोक हुआ। 4 महीने हो गये. उन्होंने अग्निशमन सेवा में ड्राइवर के रूप में काम किया, वह 60 वर्ष के पेंशनभोगी थे। हाथ ठीक से काम नहीं करता. अब बीमार छुट्टी पर हैं. डॉक्टर का कहना है कि विकलांगता पर एक आयोग पारित करना आवश्यक है। आगे चीजें कैसी होंगी? यदि वे अक्षम हो जाएं तो क्या होगा? और यदि वे विकलांगता नहीं देते? क्या आपको काम से निकाल दिया जाएगा? क्या वे कर सकते हैं बीमारी के लिए अवकाशबढ़ाना? समग्र स्थिति क्या होगी?

नमस्कार, साइट के प्रिय आगंतुक, यदि वे विकलांग हैं और पिता शहद नहीं देते हैं। निरीक्षण, वे एक और रिक्ति या आग प्रदान कर सकते हैं।

मेरे पिताजी ने 16 साल तक एम्बुलेंस ड्राइवर के रूप में काम किया, फिर एक स्ट्रोक के बाद उन्हें एम्बुलेंस गार्ड में स्थानांतरित कर दिया गया, खैर, वह काम करने में असमर्थ थे और उन्होंने नौकरी छोड़ दी अपनी इच्छा, लेकिन किसी कारण से गणना उसी दिन नहीं की गई थी, बल्कि उन्हें आज ही जारी किया गया था, और वह 01/17/18 को चले गए। क्या हमें उन पर मुकदमा करने का अधिकार है? और उनकी गणना किस वर्ष के लिए की जाती है?

नमस्ते, मार्गिरीट अलेक्जेंड्रोवना। कला के अनुसार. रूसी संघ के श्रम संहिता के 140: रोजगार अनुबंध की समाप्ति पर, नियोक्ता की ओर से कर्मचारी को देय सभी राशियों का भुगतान कर्मचारी की बर्खास्तगी के दिन किया जाता है। यदि कर्मचारी ने बर्खास्तगी के दिन काम नहीं किया, तो संबंधित राशि का भुगतान बाद में नहीं किया जाना चाहिए अगले दिनबर्खास्त कर्मचारी द्वारा भुगतान के लिए अनुरोध प्रस्तुत करने के बाद। गणना में अवैतनिक वेतन, अप्रयुक्त छुट्टी के लिए मुआवजा, रोजगार अनुबंध, सामूहिक समझौते और अन्य स्थानीय नियमों द्वारा प्रदान किए गए अन्य भुगतानों को ध्यान में रखा जाता है। कला के अनुसार. रूसी संघ के श्रम संहिता के 236: यदि नियोक्ता वेतन, छुट्टी वेतन, बर्खास्तगी भुगतान और (या) कर्मचारी को देय अन्य भुगतानों के भुगतान के लिए क्रमशः स्थापित समय सीमा का उल्लंघन करता है, तो नियोक्ता उन्हें भुगतान करने के लिए बाध्य है। ब्याज (मौद्रिक मुआवजा) वर्तमान के एक सौ पचासवें हिस्से से कम नहीं, यह सेंट्रल बैंक की प्रमुख दर का समय है रूसी संघभुगतान की नियत तिथि के अगले दिन से लेकर वास्तविक निपटान के दिन सहित विलंब के प्रत्येक दिन के लिए समय पर भुगतान न की गई राशि से। अपूर्ण भुगतान के मामले में नियत समयकर्मचारी को देय वेतन और (या) अन्य भुगतान, ब्याज की राशि (मौद्रिक मुआवजा) की गणना वास्तव में समय पर भुगतान नहीं की गई राशि से की जाती है। किसी कर्मचारी को दिए जाने वाले मौद्रिक मुआवजे की राशि को स्थानीय सामूहिक समझौते द्वारा बढ़ाया जा सकता है मानक अधिनियमया एक रोजगार अनुबंध. नियोक्ता की गलती की परवाह किए बिना निर्दिष्ट मौद्रिक मुआवजे का भुगतान करने का दायित्व उत्पन्न होता है। आपके पिता समाप्ति भुगतान के उल्लंघन के लिए मौद्रिक मुआवजे की वसूली के लिए मुकदमा दायर कर सकते हैं।

मुझे दौरा पड़ा था, अब मैं बीमार छुट्टी पर हूं और वे समूह 3 की पेशकश करते हैं, मैं बॉयलर रूम ऑपरेटर + लोडर ड्राइवर के रूप में काम करता हूं। क्या किसी नियोक्ता को नौकरी से निकालने का अधिकार है?
क्या तीसरे समूह के डिज़ाइन पर सहमत होना उचित है?
और यदि मैं आवेदन नहीं करता, तो क्या मुझे लंबी बीमारी की छुट्टी और निदान के लिए निकाल दिया जा सकता है?

आपको विकलांगता के लिए आवेदन न करने का अधिकार है। आपको लंबी बीमारी की छुट्टी के लिए नौकरी से नहीं निकाला जा सकता। निदान अधिक कठिन है. आरंभ करने के लिए, आपको नियोक्ता के खर्च पर चिकित्सा परीक्षण के लिए भेजा जा सकता है। आगे - मेडिकल बोर्ड के निष्कर्ष के अनुसार। रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 73 के अनुसार, एक कर्मचारी जिसे निर्धारित तरीके से जारी चिकित्सा प्रमाण पत्र के अनुसार दूसरी नौकरी में स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है संघीय कानूनऔर रूसी संघ के अन्य नियामक कानूनी कृत्यों के साथ, नियोक्ता अपनी लिखित सहमति से नियोक्ता के लिए उपलब्ध किसी अन्य नौकरी में स्थानांतरित करने के लिए बाध्य है जो स्वास्थ्य कारणों से कर्मचारी के लिए वर्जित नहीं है। यदि कोई कर्मचारी, जिसे मेडिकल रिपोर्ट के अनुसार, चार महीने तक की अवधि के लिए किसी अन्य नौकरी में अस्थायी स्थानांतरण की आवश्यकता है, स्थानांतरण से इंकार कर देता है या नियोक्ता के पास संबंधित नौकरी नहीं है, तो नियोक्ता कर्मचारी को हटाने के लिए बाध्य है कार्य के स्थान (पदों) को बनाए रखते हुए मेडिकल रिपोर्ट में निर्दिष्ट पूरी अवधि के लिए काम से। काम से निलंबन की अवधि के दौरान, रूसी संघ के श्रम संहिता, अन्य संघीय कानूनों, एक सामूहिक समझौते, समझौतों और एक रोजगार अनुबंध द्वारा प्रदान किए गए मामलों को छोड़कर, कर्मचारी को वेतन नहीं दिया जाता है। यदि, मेडिकल रिपोर्ट के अनुसार, किसी कर्मचारी को चार महीने से अधिक की अवधि के लिए किसी अन्य नौकरी में अस्थायी स्थानांतरण या स्थायी स्थानांतरण की आवश्यकता होती है, तो यदि वह स्थानांतरण से इनकार करता है या यदि नियोक्ता के पास उपयुक्त नौकरी नहीं है, तो रोजगार अनुबंध रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 77 के भाग एक के खंड 8 के अनुसार समाप्त किया जाता है। तो यह जाता है।

कार्य अनुभव 8 वर्ष, मैं उज़ लोफ़ पर ड्राइवर के रूप में काम करता हूँ। डेढ़ साल पहले, मुझे एक गैर-जटिल प्रकृति का दौरा पड़ा था। हाथ-पैर बिल्कुल ठीक हैं और काम कर रहे हैं। 3 महीने तक इलाज के बाद वह काम पर लौट आए। स्ट्रोक के बाद मेरे पास 3 समूह हैं। काम पर, उन्हें मेडिकल कार्ड फ़ाइल के अनुसार भर्ती कराया गया था और हर साल हम काम पर एक मेडिकल परीक्षा से गुजरते हैं, वर्क परमिट पर हस्ताक्षर किए जाते हैं। अब वे मेरी बर्खास्तगी की मांग कर रहे हैं, क्या यह कानूनी है? क्या मुझे नौकरी से निकाला जा सकता है?

नहीं, यदि आप सक्षम हैं तो यह कानूनी नहीं है। रूसी संघ का श्रम संहिता, अनुच्छेद 83। पार्टियों के नियंत्रण से परे परिस्थितियों के कारण एक रोजगार अनुबंध की समाप्ति 5) एक कर्मचारी की मान्यता संघीय द्वारा स्थापित प्रक्रिया के अनुसार जारी किए गए चिकित्सा प्रमाण पत्र के अनुसार काम करने में पूरी तरह से असमर्थ है। रूसी संघ के कानून और अन्य नियामक कानूनी कार्य; शुभकामनाएं।

उन्होंने एक ट्रक पर ड्राइवर के रूप में काम किया, स्ट्रोक श्रेणी प्राप्त की, उनका चयन किया गया, लेकिन उन्होंने विकलांगता समूह को नौकरी छोड़ने की अनुमति नहीं दी।

नमस्ते, आपका प्रश्न क्या है? किसी और आसान काम की तलाश करें, उम्र के साथ यह स्थिति कई लोगों के साथ होती है। शुभकामनाएँ और शुभकामनाएँ, आदर सहित वकील लिगोस्टेवा ए.वी. :sm_ax:

विकलांगता समूहों को नियुक्त करने के मुद्दों को विशेष रूप से MSEC डॉक्टरों द्वारा निपटाया जाता है, यदि आप उनके निर्णय से सहमत नहीं हैं, तो आप इसके खिलाफ अपील कर सकते हैं।

नमस्कार यहां, डॉक्टर पहले से ही इस मुद्दे पर निर्णय ले सकते हैं, यदि आप आईटीयू मेडिकल कमीशन के निष्कर्ष से सहमत नहीं हैं, तो आप अदालत में अपील कर सकते हैं।

विकलांगता और उसके समूह की स्थापना एमईएस के एक विशेष आयोग द्वारा की जाती है, वे इसे एक टेप भेजेंगे, आपके उपस्थित चिकित्सक को आपके अनुरोध पर इसे आपको जारी करना होगा।

स्ट्रोक के बाद, मेरे पिता को ग्रुप नहीं दिया गया, लेकिन आप एम्बुलेंस ड्राइवर के रूप में भी काम नहीं कर सकते, क्या उन्हें दूसरी नौकरी की पेशकश की जानी चाहिए या निकाल दिया जाना चाहिए!

उसे केवल तभी नौकरी से हटाया जा सकता है जब वह उसे दी गई नौकरी से इनकार कर दे, जो वह स्वास्थ्य कारणों से कर सकता है, या यदि नियोक्ता के पास ऐसी कोई नौकरी नहीं है।

पिता राज्य में ड्राइवर की नौकरी करते हैं. संस्थान। सर्दियों में, मुझे इस्केमिक स्ट्रोक हुआ था, मैं 4 महीने के लिए बीमार छुट्टी पर था, उन्होंने कैरोटिड धमनी में एक स्टेंट डाला, जब मुझे छुट्टी दे दी गई, तो डॉक्टर ने वीटीईके को रेफरल दिया, काम पर उन्होंने एक विशेषता (काम करने की स्थिति) लिखी , लोड, फ्लो स्टैंडिंग लोप सिटिंग, आदि) इस विशेषता के साथ हम एक कमीशन पर गए, कमीशन ने समूह को ड्राइवर के रूप में काम करने की अनुमति दी, उन्होंने हमें नहीं जाने दिया, फिर हमने क्लिनिक में ड्राइवर का कमीशन पास कर दिया, सब कुछ था ठीक है, मेरे पिता खुद गाड़ी चलाते हैं, सब कुछ ठीक है, कार्मिक विभाग में काम पर सब कुछ ठीक है, लेकिन डॉक्टर अड़ गए और न्यूरोलॉजिस्ट से एक और प्रमाणपत्र की मांग करने लगे! क्या उनके कार्य कानूनी हैं, या उनका पुनर्बीमा किया गया है, कैसे समझें!

नमस्ते! नहीं, कानूनी नहीं - यह ड्राइवर आयोग का निष्कर्ष है, आपको शुभकामनाएँ

क्या कोई व्यक्ति दूसरे स्ट्रोक के बाद ड्राइवर के रूप में काम कर सकता है?

स्ट्रोक के बाद ड्राइवर (अब पुनर्वास में) काम पर लौटने की योजना बना रहा है। क्या उसे किसी न्यूरोलॉजिस्ट से प्रमाणपत्र लाना चाहिए कि वह वाहन चला सकता है?

नमस्कार निश्चित रूप से सबूत देने की जरूरत है.

स्ट्रोक के बाद वह ड्राइवर के रूप में काम कर सकता है या नहीं।

ये चिकित्सीय प्रश्न हैं, कानूनी नहीं।

मेरे पिताजी एक बस ड्राइवर हैं। तभी उन्हें दौरा पड़ा. नियोक्ता यह कहते हुए बीमारी की छुट्टी का भुगतान नहीं करता है कि वह आधिकारिक तौर पर काम नहीं करता है कार्यपुस्तिकानहीं देता. कहते हैं कि तेज गति से गाड़ी चलाने पर जुर्माना देना जरूरी है (प्रत्येक 500 रूबल के 3 जुर्माने और इस तथ्य के लिए 50 रूबल का कमीशन कि नियोक्ता ने रसीदों का भुगतान किया)। क्या करें?

अभियोजक के कार्यालय और श्रम निरीक्षणालय को शिकायत लिखें।

मैं एक ड्राइवर के रूप में काम करता हूं, मुझे दौरा पड़ा और मैं काम नहीं कर सकता। प्रबंधन को क्या करना चाहिए.

आपको विकलांगता के लिए आवेदन करना होगा

उनके पति एक नियमित सिटी बस में ड्राइवर के रूप में काम करते थे। उन्हें स्ट्रोक हुआ था, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें 3 कार्यशील विकलांगता समूह दिया गया था। बायां हाथसंवेदनशीलता बहाल नहीं की गई है. परिणामस्वरूप, उसे रूट पर काम करने की अनुमति नहीं दी जा सकती। क्या नियोक्ता उसे दूसरी नौकरी प्रदान करने के लिए बाध्य है? और क्या नियोक्ता इस तथ्य का हवाला देकर उसे दूसरी नौकरी देने से मना कर सकता है कि कोई रिक्तियां नहीं हैं?

क्या नियोक्ता को उसे दूसरी नौकरी देनी होगी? और क्या नियोक्ता इस तथ्य का हवाला देकर उसे दूसरी नौकरी देने से मना कर सकता है कि कोई रिक्तियां नहीं हैं? हाँ, प्रदान करना होगा हल्का श्रम. आप सौभाग्यशाली हों

क्या नियोक्ता उसे दूसरी नौकरी प्रदान करने के लिए बाध्य है? और क्या नियोक्ता इस तथ्य का हवाला देकर उसे दूसरी नौकरी देने से मना कर सकता है कि कोई रिक्तियां नहीं हैं? ---इस मामले में। आपके नियोक्ता पर आपका कुछ भी बकाया नहीं है। यह काम पर लगने वाली चोट नहीं है, यह एक सामान्य बीमारी है। यह हल्के श्रम के प्रावधान पर भी लागू होता है

पिता काम करते हैं परिवहन कंपनीएक ट्रक ड्राइवर, जिसे आखिरी उड़ान के दौरान स्ट्रोक हुआ था और विकलांगता का तीसरा समूह था। कंपनी से क्या भुगतान आवश्यक है?

नमस्ते! भुगतान देय हैं, नियोक्ता को एक बयान लिखना सुनिश्चित करें। शुभकामनाएँ, यदि आपके कोई प्रश्न हों तो लिखें।

एक स्ट्रोक के बाद, समूह में एक वर्ष था, एक वर्ष बाद, ड्राइवर के पेशे से विकलांगता हटा दी गई और उन्हें काम करने से मना कर दिया गया। कानूनी तौर पर समूह को हटा दिया गया?

केवल आईटीयू निर्णय लेता है, यदि आप आईटीयू के निर्णय से सहमत नहीं हैं, तो अदालत में अपील करें। एक नागरिक (उसका कानूनी प्रतिनिधि) ब्यूरो के निर्णय के खिलाफ मुख्य ब्यूरो में अपील कर सकता है। महीनाचिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले ब्यूरो या मुख्य ब्यूरो को प्रस्तुत एक लिखित आवेदन के आधार पर। जिस ब्यूरो ने नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक जांच की, वह आवेदन प्राप्त होने की तारीख से 3 दिनों के भीतर इसे सभी उपलब्ध दस्तावेजों के साथ मुख्य ब्यूरो को भेजता है। मुख्य ब्यूरो, नागरिक के आवेदन की प्राप्ति की तारीख से 1 महीने के भीतर, उसकी चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करता है और परिणामों के आधार पर उचित निर्णय लेता है। इस घटना में कि कोई नागरिक मुख्य ब्यूरो के निर्णय के खिलाफ अपील करता है, रूसी संघ के संबंधित विषय के लिए चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता में मुख्य विशेषज्ञ, नागरिक की सहमति से, अपनी चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का संचालन सौंप सकता है मुख्य ब्यूरो से विशेषज्ञों की एक और टीम। किसी नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) द्वारा चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने वाले मुख्य ब्यूरो या संघीय ब्यूरो को प्रस्तुत आवेदन के आधार पर मुख्य ब्यूरो के निर्णय के खिलाफ एक महीने के भीतर संघीय ब्यूरो में अपील की जा सकती है। संघीय ब्यूरो, नागरिक के आवेदन की प्राप्ति की तारीख से 1 महीने के भीतर, उसकी चिकित्सा और सामाजिक जांच करता है और परिणामों के आधार पर उचित निर्णय लेता है। ब्यूरो, मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो के निर्णयों के खिलाफ एक नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) द्वारा रूसी संघ के कानून द्वारा निर्धारित तरीके से अदालत में अपील की जा सकती है।

मुझे तीसरा विकलांगता समूह दिया गया था - मुझे इस्केमिक स्ट्रोक हुआ था। उन्होंने एक बस चालक के रूप में काम किया - लोगों को गैस प्लांट तक पहुंचाया। अब मेरे पास एक आसान नौकरी है - एक ताला बनाने वाला, एक सुरक्षा गार्ड। समय, नियंत्रक या व्यवस्थापक. घरेलू गतिविधि. किस आर्टिकल के लिए श्रम कानूनऔसत के अनुसार भुगतान पाने के लिए मुझ पर भरोसा करें, यानी। मैं s/pl में क्या होता. खोया नहीं, क्योंकि वे कहते हैं कि काम के दौरान जो कुछ हुआ उसके लिए परिवार दोषी नहीं है काम का समय, और वे मुझे वेतन के संरक्षण के साथ आलसी श्रम में स्थानांतरित कर देंगे। तो यह है?

श्रम कानून के किस अनुच्छेद पर भरोसा किया जाए ताकि मुझे औसत के अनुसार भुगतान किया जाए, ऐसा कोई कानून नहीं है। वेतनवास्तविक कार्य के लिए भुगतान करें. और खासकर जब से आप विकलांग हैं।:sm_no:

अगर पिछला वेतन बरकरार रखते हुए ट्रांसफर करने का आदेश है तो सब कुछ कानूनी होगा और अगर स्टाफिंग टेबल में अलग वेतन है तो आप कुछ नहीं कर सकते श्रम के अनुच्छेद 72 के भाग 1 के अनुसार रूसी संघ का कोड

यदि पिछले वेतन के संरक्षण के साथ स्थानांतरण का आदेश है, तो रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 72 के भाग 1 के अनुसार सब कुछ कानूनी होगा, दूसरे में स्थानांतरण पक्की नौकरीनियोक्ता की पहल पर उसी संगठन में कर्मचारी की लिखित सहमति से ही अनुमति दी जाती है। चाहे जिन भी कारणों से नियोक्ता ने कर्मचारी को अनुवाद की पेशकश की हो, कर्मचारी की लिखित सहमति प्राप्त करना अनिवार्य है, साथ ही एक अतिरिक्त समझौता तैयार करना भी अनिवार्य है। रोजगार अनुबंध. इसलिए, भले ही नियोक्ता कर्मचारी को उच्च पद पर स्थानांतरण या बेहतर वेतन वाली नौकरी की पेशकश करता है, फिर भी कर्मचारी की सहमति आवश्यक है। स्थानांतरण के कार्यान्वयन और निष्पादन की प्रक्रिया संगठन में अपनाई गई कार्मिक रिकॉर्ड प्रबंधन प्रणाली पर निर्भर करती है। नियोक्ता स्थानांतरण के लिए एक प्रस्ताव तैयार करता है। प्रस्ताव, एक अलग दस्तावेज़ के रूप में, कर्मचारी के तत्काल वरिष्ठों के साथ पूर्व पत्राचार के बिना तैयार किया जा सकता है - प्रबंधन के साथ मौखिक परामर्श के परिणामों के आधार पर। स्थानांतरण के लिए कर्मचारी की सहमति प्राप्त होने पर, नियोक्ता कर्मचारी को टी-5 फॉर्म में स्थानांतरित करने का आदेश जारी करता है। स्थानांतरण के बारे में एक प्रविष्टि कर्मचारी के व्यक्तिगत कार्ड और कार्यपुस्तिका में की जाती है।

महिलाओं को हल्के काम में स्थानांतरित किया जाता है (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 254)। रूसी संघ का श्रम संहिता स्थानांतरण के बारे में कुछ नहीं कहता है हल्का कामविकलांग। वेतन वास्तव में काम किए गए घंटों के लिए होगा (रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुच्छेद 132)। "रूसी संघ का श्रम संहिता" दिनांक 30 दिसंबर, 2001 एन 197-एफजेड (28 दिसंबर, 2013 को संशोधित) अनुच्छेद 254। गर्भवती महिलाओं और डेढ़ साल से कम उम्र के बच्चों वाली महिलाओं का दूसरी नौकरी में स्थानांतरण। महिलाओं को मेडिकल रिपोर्ट के अनुसार और उनके अनुरोध के अनुसार, उत्पादन दर, सेवा दर कम कर दी जाती है, या इन महिलाओं को किसी अन्य नौकरी में स्थानांतरित कर दिया जाता है जो प्रतिकूल उत्पादन कारकों के प्रभाव को बाहर करता है, जबकि उनकी पिछली नौकरी से औसत कमाई को बनाए रखता है। डेढ़ वर्ष से कम उम्र के बच्चों वाली महिलाओं के लिए यदि अपना पिछला काम करना असंभव है, तो उन्हें उनके अनुरोध पर काम के लिए मजदूरी के साथ दूसरी नौकरी में स्थानांतरित कर दिया जाता है, लेकिन पिछली नौकरी की औसत कमाई से कम नहीं। जब तक बच्चा डेढ़ वर्ष की आयु तक नहीं पहुंच जाता अनुच्छेद 132. काम के लिए भुगतान प्रत्येक कर्मचारी का वेतन उसकी योग्यता, किए गए कार्य की जटिलता, खर्च किए गए श्रम की मात्रा और गुणवत्ता पर निर्भर करता है। अधिकतम आकारसीमित नहीं है.

एक कर्मचारी को रीढ़ की हड्डी का दौरा पड़ा, वह हमारे लिए ड्राइवर के रूप में काम करता है, क्या इसे व्यावसायिक बीमारी माना जाएगा?

यह प्रश्न केवल चिकित्सकों के विवेक पर है।

यद्यपि स्ट्रोक जैसी भयानक बीमारी का जोखिम समूह 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों (अर्थात पेंशनभोगी) द्वारा बनाया जाता है, ऐसा निदान कामकाजी आबादी में तेजी से आम हो रहा है। युवा लोग अतालता से पीड़ित हैं, मध्यम आयु वर्ग के नागरिक अधिक वज़न, साथ ही सभी उम्र के शराब पीने वालों के चिकित्सा आँकड़े बदल रहे हैं।

इसलिए, स्ट्रोक के बाद श्रम गतिविधि का प्रश्न अधिक से अधिक जरूरी होता जा रहा है। चिकित्सा पुस्तक पहले से ही आदर्श संकेतकों से बहुत दूर प्रदर्शित करेगी, और रोगी को कार्य प्रतिबंधों का सामना करने का जोखिम उठाना पड़ेगा।

स्ट्रोक के बाद नौकरी के अवसर

न्यूरोलॉजिस्ट कहते हैं कि स्ट्रोक के बाद लगभग आठ प्रतिशत मरीज पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और अपनी पिछली गतिविधियों में वापस लौट सकते हैं। लगभग आधे विकलांग हो जाते हैं: वे काम करने में सक्षम होंगे, लेकिन कुछ प्रतिबंधों के साथ, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रक्तस्राव के शरीर पर क्या परिणाम हुए।

यदि रोगी को विश्वास है कि वह स्ट्रोक से उबर गया है, तो वह चिकित्सा और प्रसव परीक्षण करा सकता है। वह इस पर राय देंगी कि क्या वह काम पर लौट सकते हैं और यदि हां, तो किन शर्तों पर। डॉक्टर सराहना करेंगे:

• रोगी का समन्वय और मोटर कार्यों के उल्लंघन की उपस्थिति;
• दृश्य और भाषण रिसेप्टर्स को नुकसान की डिग्री;
• मांसपेशियों की ताकत की उपस्थिति.

यदि स्ट्रोक के परिणामों का मूल्यांकन अवशिष्ट के रूप में किया जाता है, तो रोगी काम पर लौट सकता है, लेकिन बेहतर स्थितियों के साथ। के साथ नौकरियाँ उच्च तापमान, हानिकारक धुंआ, और तीव्र मानसिक तनाव की भी विशेषता।

जब विकार अधिक स्पष्ट होते हैं, लेकिन कुछ कार्यों के प्रदर्शन में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, तो स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति को निम्नलिखित विकल्प दिए जा सकते हैं:

• आधी छुट्टी;
• विस्तारित ब्रेक के साथ व्यक्तिगत कार्यक्रम;
• घर से काम;
• अनिवार्य मानदंड निर्धारित किए बिना निःशुल्क शेड्यूल।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि ऐसे रोगी की योग्यता बदलना काफी समस्याग्रस्त है। मस्तिष्क वाहिकाओं की गंभीर बीमारी की उपस्थिति में, पुनः प्रशिक्षण या पुनः प्रशिक्षण प्रदान नहीं किया जाता है।