नवजात शिशु में हल्के हाइपोक्सिया के परिणाम। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया: लक्षण। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया का निदान और उपचार

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया क्या है, सभी गर्भवती माताएं जानना चाहती हैं। दुर्भाग्य से, गर्भावस्था और प्रसव हमेशा नहीं होते हैं खुश परिदृश्य: खुशी से, आसानी से, बिना किसी समस्या के। बच्चे को ले जाने वाली महिला के लिए पीड़ित होना असामान्य नहीं है जटिल गर्भावस्थाऔर जन्म बहुत मुश्किल से देता है, जिसके कारण बाद में उसके और बच्चे दोनों में विकृति विकसित हो जाती है। सबसे अधिक निदान किए गए पैथोलॉजी में से एक जन्मपूर्व अवधि- भ्रूण हाइपोक्सिया - शरीर के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी।

नवजात शिशु में जन्मजात हाइपोक्सिया: यह क्या है और इसके कारण क्या हैं

जन्म के बाद बच्चों में हाइपोक्सिया, कोई कह सकता है कि सबसे आम विकृति है जिसके बारे में एक माँ प्रसूति वार्ड में या बच्चे के जन्म से पहले सीखती है। इस तथ्य के बावजूद कि पैथोलॉजी का अक्सर निदान किया जाता है, बच्चे के हाइपोक्सिया अभी भी परिणामों की गंभीरता के कारण बच्चे के विकास और स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

विकास करना ऑक्सीजन भुखमरीनिम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• चिकित्सा संकेतक;
• मां की स्वास्थ्य स्थिति;
• जीवन शैली भावी माँ.

हर कोई जानता है कि किसी भी बीमारी का इलाज करने से रोकना आसान है। यह तथ्य विशेष रूप से हाइपोक्सिया के संबंध में प्रासंगिक है, क्योंकि हाइपोक्सिक परिवर्तन आपको अपने शेष जीवन के लिए खुद को याद दिला सकते हैं। हाइपोक्सिया एक अलग बीमारी नहीं है, यह गर्भवती महिला की अलग-अलग स्थितियों या प्रसव के दौरान होने वाली स्थितियों का परिणाम है।

अक्सर, बच्चे के असर के दौरान भी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होती है।

एक गर्भवती महिला, अक्सर खुद पर शक किए बिना, अपने बेटे या बेटी को नुकसान पहुँचाती है। वही धूम्रपान न केवल उसके लिए, बल्कि बच्चे में भी व्यवस्थित ऑक्सीजन भुखमरी को भड़का सकता है। और जितना अधिक गर्भवती महिला सिगरेट पीती है, भ्रूण की स्थिति उतनी ही खराब होती है।

एक और कारण है कि मस्तिष्क हाइपोक्सिया शिशुओं और शिशुओं में विकसित होता है जो अभी तक पैदा नहीं हुए हैं, नाल की प्रारंभिक परिपक्वता है। यह कब है बच्चों की जगहप्रसव से बहुत पहले अनुपयोगी हो जाता है। दवाओं, शराब, साथ ही प्रिक्लेम्प्शिया (देर से विषाक्तता) की खपत और कुछ अलग किस्म काशरीर का संक्रमण।

नाल संक्रमण से बच्चे के लिए एक तरह की सुरक्षा है, लेकिन वह खुद "बूढ़ी हो जाती है", इससे अनुपयोगी हो जाती है। इस कारण रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। एक महिला के श्वसन तंत्र के विभिन्न रोग भी ऑक्सीजन की कमी का कारण बन सकते हैं। दमा, ब्रोंकाइटिस किसी भी रूप में सांस लेने में समस्या पैदा करता है, जो प्रतिकूल प्रभाव डालता है विकासशील भ्रूण. इसलिए यह इतना जरूरी है शीघ्र निदानऔर गर्भवती महिला और बच्चे की स्थिति की निगरानी करना, गर्भधारण के दौरान स्थिति में सुधार के लिए और प्रसव के दौरान व्यवहार की रणनीति के चुनाव के लिए।

तो, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान हाइपोक्सिया विकसित हो सकता है। हालांकि, बच्चे के जन्म की अवधि के दौरान कारण विकसित हो सकते हैं। जन्म देने वाली महिला का गलत व्यवहार या दाई की गलत हरकतें बहुत तेज या बहुत धीमी प्रसव पीड़ा को भड़का सकती हैं। गर्भनाल का गलत स्थान और बच्चे की गर्दन के चारों ओर लपेटने से न केवल ऑक्सीजन की भुखमरी हो सकती है, बल्कि सांस लेने में भी बाधा उत्पन्न हो सकती है।

अल्ट्रासाउंड पर, आप गर्भनाल का स्थान देख सकते हैं और पैथोलॉजी के विकास के जोखिम को रोक सकते हैं। डॉक्टरों के कार्यों में बच्चे के जन्म के समय गर्दन से गर्भनाल को निकालना, प्रसव के दौरान बच्चे का गला घोंटने से रोकना शामिल है।

तीव्र हाइपोक्सिया प्लेसेंटल बाधा के कारण विकसित हो सकता है। आप इसे गंभीर रक्तस्राव जैसे संकेत से पहचान सकते हैं। ऐसे में त्वरित कार्रवाई की जाए सी-धारा. यदि आप देरी करते हैं, तो माँ खून की कमी से मर सकती है, और बच्चा ऑक्सीजन की तीव्र कमी से मर जाएगा।

नवजात शिशुओं में ऑक्सीजन भुखमरी: संकेत

यह वी. अपगार थे, जो जन्म के तुरंत बाद तीव्र हाइपोक्सिया के संकेतों की पहचान करने के विचार के साथ आए थे, तब से दुनिया भर के नियोनेटोलॉजिस्ट विशेष मानदंडों के अनुसार एक नवजात शिशु का मूल्यांकन कर रहे हैं।

ऐसे संकेतकों द्वारा बच्चों में हाइपोक्सिया की सूचना दी जाती है:

• नासोलाबियल त्रिभुज के क्षेत्र में त्वचा साइनोटिक है, और हाथ और पैर पीले हैं;
• श्वास सुस्त या अनुपस्थित;
• नवजात शिशु सक्रिय रूप से हिलता-डुलता नहीं है;
• दिल की धड़कनों की संख्या 60 सेकंड में 100 धड़कनों से कम होती है।

प्रसव के तुरंत बाद और 5 मिनट पर इन संकेतों की जांच की जाती है। चिह्नों को बिंदुओं में मापा जाता है, जिन्हें बाद में मानचित्र में दर्ज किया जाता है। मानदंड 8-10 बी है। दोनों बार। यदि 4-7 बी. - पैथोलॉजी मध्यम, हल्की है, अगर 0-3 - यह पहले से ही श्वासावरोध है और तत्काल पुनर्जीवन आवश्यक है। स्कोर का निर्धारण बच्चे के जीवन के लिए महत्वपूर्ण है।

लक्षण जो क्रोनिक रिपोर्ट करते हैं अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियानिम्नलिखित बच्चे के मस्तिष्क में समस्याओं के विकास को उकसाया:

• बिना किसी कारण के लंबे समय तक रोना;
• जीवन के पहले वर्ष का बच्चा बहुत सोता है;
• नींद में या हल्के से स्पर्श के बाद शुरू करना;
• जब बच्चा रोता है तो ठुड्डी का कांपना;
• बेचैन नींद;
• बदलने पर बच्चा जल्दी जम जाता है।

प्रसवकालीन हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी को आमतौर पर डिग्री में विभाजित किया जाता है। बच्चा उनींदा या अतिउत्साहित है, यह स्थिति एक सप्ताह में गायब हो जाती है। उनींदापन या अतिउत्तेजना के अलावा, जिसे 5-7 दिनों तक देखा जा सकता है, बच्चा बिना किसी कारण के रोता है, अपनी बाहों में नहीं चलता है, वह ऐंठन की स्थिति विकसित कर सकता है, वह जल्दी से जम जाता है। बच्चे को नींद आ रही है कब का, कोमा में जा सकते हैं, या अतिउत्तेजित हो सकते हैं और ऐंठन हो सकती है जो दूर नहीं हो सकती। इस मामले में, पुनर्जीवन की जरूरत है।

प्रसवकालीन हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी खतरनाक है, इसका समय पर निदान किया जाना चाहिए और प्रभावी उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

भ्रूण हाइपोक्सिया के निवारक उपाय गर्भधारण और प्रसव के प्रारंभिक निदान और चिकित्सीय उपायों पर आधारित हैं, साथ ही साथ सही पसंदप्रसव तकनीक। इलाज पुरानी पैथोलॉजीजटिल होना चाहिए। मां के मुख्य रोगविज्ञान के उपचार के अलावा, जिसने गर्भ में भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास को उकसाया, अपरा रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के उद्देश्य से उपचार किया जाता है।

एक महिला को सलाह दी जाती है पूर्ण आरामजिस पर गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति सामान्य हो जाती है। एक दवा भी निर्धारित की जाती है जो गर्भाशय की सिकुड़न क्षमता को कम करती है (टैबलेट के रूप में नो-शपा, पैपवेरिन के साथ सपोसिटरी, आदि)। रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के उद्देश्य से एक थेरेपी की जाती है - इससे घनास्त्रता की प्रवृत्ति कम हो जाती है, रक्त परिसंचरण बहाल हो जाता है सबसे छोटे बर्तन. यह सब ऑक्सीजन की सामान्य डिलीवरी में योगदान देता है और कमी को कम करता है। मध्यम डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

इन उद्देश्यों के लिए आवेदन करें:

• रिओपोलिग्लुकिन;
• क्यूरेंटाइल,
• कम खुराक एस्पिरिन।

क्रोनिक पैथोलॉजी के उपचार में, एसेंशियल या लिपोस्टैबिल का आवश्यक रूप से उपयोग किया जाता है, जो ऑक्सीजन के लिए सेल पारगम्यता में सुधार करते हैं, और दवाएं जो सकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं चयापचय प्रक्रियाएंकोशिकाओं में (विटामिन ई, एस्कॉर्बिक एसिड, ग्लुटामिक एसिड, ग्लूकोज समाधान)। यदि जटिल उपचार काम नहीं करता है, गंभीर क्रोनिक / तीव्र हाइपोक्सिया के मामले में, भ्रूण के जीने की क्षमता तक पहुंचने के बाद, एक आपातकालीन प्रसव किया जाता है - आमतौर पर, एक सीजेरियन सेक्शन किया जाता है। बच्चे के एक महीने की उम्र तक पहुंचने से पहले पैथोलॉजी का इलाज करना बेहतर होता है। यदि हाइपोक्सिया का इलाज नहीं किया जाता है, तो दुखद परिणाम हो सकते हैं।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के परिणाम

जैसा ऊपर बताया गया है, शिशुओं में जन्मजात हाइपोक्सिया अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है। लगभग हमेशा, सेरेब्रल पैथोलॉजी परिणाम छोड़ती है, लेकिन बच्चे के स्वास्थ्य पर क्या प्रभाव पड़ेगा, यह सही ढंग से निर्धारित और समय पर चिकित्सा के साथ-साथ बच्चे के शरीर पर भी निर्भर करता है। हल्की डिग्री लगभग तुरंत चली जाती है और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती है।

औसत डिग्री के साथ, प्रतिबिंबों के अवरोध का निदान किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सा के बाद शरीर सामान्य रूप से काम करता है।

बच्चे के जन्म के बाद शिशुओं में ऑक्सीजन की कमी अक्सर पूरी तरह से टालने योग्य होती है। ऐसा करने के लिए, उन कारणों की पहचान करना आवश्यक है जो रोग की स्थिति को भड़काते हैं।

स्वस्थ शिशु के जन्म का आधार है निवारक उपायऔर:

• बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान जीवन का सही तरीका;
• वायु स्नान;
• विटामिन और खनिज परिसरों का स्वागत;
• ध्यान।

गर्भधारण की अवधि से पहले और उसके दौरान, आपको शराब पीना बंद कर देना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि यह तम्बाकू है जो ऑक्सीजन को अंगों और ऊतकों में प्रवेश करने से रोकता है, और इथेनॉल सामान्य रूप से बच्चे के शरीर को जहर देता है। गर्भधारण की अवधि के दौरान एनीमिया को रोकने के लिए, जैसा कि डॉ। कोमारोव्स्की सलाह देते हैं, आपको Fe से समृद्ध स्वस्थ खाद्य पदार्थों के साथ-साथ एस्कॉर्बिक एसिड (गोभी, काली मिर्च, साइट्रस) का सेवन करना चाहिए।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण, परिणाम और उपचार

एक बच्चे का उपचार जिसे एक सिंड्रोम, हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ा है, अस्पताल में भी शुरू होता है। प्रसव के तुरंत बाद, पुनर्जीवन की आवश्यकता होने पर नवजात शिशु की सांस को ऑक्सीजन मास्क से सामान्य किया जाता है।

फिर, क्या नकारात्मक लक्षण विकसित हुए हैं, इसके आधार पर यह निर्धारित है:

• दवाओं के साथ थेरेपी;
• भौतिक चिकित्सा;
• मालिश;
• सुखदायक स्नान।

शिशु के लिए अधिकतम और शांत वातावरण बनाना आवश्यक है गुणवत्ता देखभालसुनिश्चित करें कि नवजात शिशु को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन मिले। एक बच्चा जो हाइपोक्सिया से गुजरा है, उसे एक न्यूरोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यवस्थित रूप से जांच की जानी चाहिए ताकि गंभीर जटिलताओं को समय पर समाप्त किया जा सके।

गर्भावस्था और प्रसव के लिए जटिलताओं के बिना गुजरने के लिए, समय पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना और एक अच्छे स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण करना आवश्यक है।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण, परिणाम और उपचार (वीडियो)

अगर बच्चा लंबे समय तकगर्भ में ऑक्सीजन की कमी का अनुभव किया, या जन्म के समय हाइपोक्सिया था, तो भविष्य में एक व्यक्ति अनुभव कर सकता है गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ। जबकि भ्रूण मां के पेट में होता है, वह प्लेसेंटा से ऑक्सीजन प्राप्त करता है। हालांकि, कभी-कभी गर्भवती महिला के रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा किसी कारण से कम हो जाती है। तब बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है। यदि लंबे समय तक भ्रूण में हाइपोक्सिक परिवर्तन देखे जाते हैं और गंभीर रूप में आगे बढ़ते हैं, तो बच्चे का विकास धीमा हो जाता है।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान ऑक्सीजन भुखमरी का बच्चे के मस्तिष्क पर बुरा प्रभाव पड़ता है

सेरेब्रल हाइपोक्सिया क्या है?

भ्रूण के विकास की सबसे आम विकृतियों में से एक नवजात शिशुओं में सेरेब्रल हाइपोक्सिया है। यह मां से बच्चे को आने वाली ऑक्सीजन की कमी में व्यक्त किया जाता है।

हाइपोक्सिया के कई रूप हैं। गर्भधारण की अवधि के दौरान एक बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति को क्रोनिक हाइपोक्सिया के रूप में परिभाषित किया गया है। तीव्र रूप कठिन प्रसव का परिणाम है। ऑक्सीजन की कमी मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण को प्रभावित करती है महत्वपूर्ण अंग: हृदय, यकृत, फेफड़े। किसी बच्चे का विकलांग होना असामान्य नहीं है।

हाइपोक्सिया की किस्में

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हाइपोक्सिया के कई प्रकार होते हैं। अधिक बार इसे अग्रणी कारणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है पैथोलॉजिकल स्थिति. आवंटन:

• श्वसन, ब्रोंकोस्पस्म, घुटन या फुफ्फुसीय edema के कारण;
• परिपत्र, हृदय प्रणाली में समस्याओं से उत्पन्न होने वाली;
• हेमिक, रक्त में कम हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश या कार्बन मोनोऑक्साइड का साँस लेना (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :);
• ऊतक, जो ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के तेज होने की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण बनता है;
• अधिभार, शारीरिक परिश्रम में वृद्धि के कारण;
• बहिर्जात, में होने के परिणामस्वरूप विशेष स्थिति(पहाड़ी इलाकों में, पनडुब्बी में, खदान में काम करते हैं, आदि);
• मिश्रित, एक साथ कई कारणों के प्रभाव से उत्पन्न।

ऑक्सीजन भुखमरी के कारण और परिणाम

गर्भ में भ्रूण ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करता है, इससे पीड़ित होता है:

• विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर नशा;
• पुरानी बीमारियाँ (हृदय, फेफड़े, विकृति के रोग अंत: स्रावी प्रणालीवगैरह।);
• दवा, निकोटीन या शराब की लत;
• लगातार तनाव;
• अनुचित पोषण।

ज्यादातर, हाइपोक्सिया माताओं के बच्चों में होता है। युवा अवस्थाऔर 35 से अधिक महिलाएं। रीसस संघर्ष के कारण अक्सर बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। कभी-कभी अधिग्रहित हाइपोक्सिया होता है, गर्भनाल के उलझाव, कठिन प्रसव, श्वसन प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण होता है, एकाधिक गर्भावस्थाया नियत तारीख से पहले या बाद में बच्चे के जन्म के परिणामस्वरूप।

यह उल्लंघन कैसे परिभाषित किया गया है?

एक महिला को हमेशा यह नहीं पता होता है कि उसका बच्चा क्यों सक्रिय और बेचैन हो जाता है। लात मारना और पलटना, भ्रूण संकेत देता है कि उसमें ऑक्सीजन की कमी है। सक्रिय क्रियाओं के बाद, बच्चा शांत हो जाता है, झटके कमजोर हो जाते हैं, बमुश्किल बोधगम्य होते हैं।

यह समझने के लिए कि बच्चे के साथ क्या हो रहा है, एक आंदोलन परीक्षण महिला की मदद करेगा। यदि भ्रूण ने एक घंटे के भीतर 3 से कम सक्रिय झटके लगाए हैं, तो यह है गंभीर अवसरस्त्री रोग विशेषज्ञ को देखने के लिए।

यदि डॉक्टर से मिलने के बाद संदेह होता है, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं:

• कार्डियोटोकोग्राफी;
• भ्रूण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• उन्नत रक्त परीक्षण, आदि।

भविष्य में बच्चे के लिए भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है?

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण मस्तिष्क को कम ऑक्सीजन मिलती है। एन्सेफैलोपैथी अक्सर विकसित होती है, कभी-कभी बच्चे को बचाया नहीं जा सकता (यह भी देखें :)। एक बच्चे में जो गर्भावस्था और प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया से गुज़रा है, ऑक्सीजन की कमी के परिणाम कुछ महीनों के भीतर दिखाई दे सकते हैं।

गंभीर ऑक्सीजन की कमी पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। मस्तिष्क के कार्य में परिवर्तन हो सकता है गंभीर विकृतिसेरेब्रल पाल्सी सहित तंत्रिका तंत्र।

जीर्ण भ्रूण हाइपोक्सिया

जीर्ण रूप तीव्र रूप की तुलना में कम बार विकसित होता है। माँ की गलती के कारण भ्रूण लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त है, जो उसके स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया अक्सर एक गर्भवती महिला की गलती के कारण होता है जो अपने स्वास्थ्य की उपेक्षा करती है

कभी-कभी माँ में स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति में, सही दवाई से उपचारआपको प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में सुधार करने और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं की दर में वृद्धि करने की अनुमति देता है।

लक्षण

करने के लिए धन्यवाद आधुनिक तरीकेपरीक्षा, हाइपोक्सिया पर पहले से ही पता लगाया जा सकता है प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था। भविष्य में शिशु का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करेगा कि बीमारी का कारण कितनी जल्दी निर्धारित किया जा सकता है और उचित उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

पहला ट्राइमीटर सबसे अधिक माना जाता है खतरनाक अवधिटुकड़ों के लिए। कई महत्वपूर्ण प्रणालियां और अंग गलत तरीके से बन सकते हैं। हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चा अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है और वजन कम होता है (लेख में अधिक :)। ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करते हुए, भ्रूण रक्त प्रवाह के आवश्यक स्तर को बहाल करने की कोशिश करता है। उसका दिल तेजी से धड़कने लगता है - यह उन लक्षणों में से एक है जिन पर आपको ध्यान देने की आवश्यकता है।

जब हाइपोक्सिया विशेष रूप से गंभीर होता है, शरीर, महत्वपूर्ण अंगों को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है, आंतों में रक्त की आपूर्ति को सीमित करता है। गुदा आराम करता है, एमनियोटिक द्रव मेकोनियम (मूल मल) से दूषित हो जाता है। जन्म के समय डॉक्टर रंग का मूल्यांकन करते हैं उल्बीय तरल पदार्थ- आम तौर पर यह पारदर्शी होना चाहिए।

पैथोलॉजी का निदान कैसे करें?

हाइपोक्सिया के उपचार में प्रभाव को प्राप्त करना तभी संभव होगा जब इसका कारण सही ढंग से निर्धारित किया गया हो।

यदि सेरेब्रल हाइपोक्सिया का गर्भाशय की स्थिति में भी पता लगाया जा सकता है, तो उपचार त्वरित और प्रभावी होने का वादा करता है।

पंजीकृत महिला प्रसवपूर्व क्लिनिक, आपको संपूर्ण निदान से गुजरना होगा, जिसमें शामिल हैं:

• भ्रूण का अल्ट्रासाउंड;
• स्टेथोस्कोप से दिल की धड़कन सुनना;
• बेबी मूवमेंट टेस्ट।

अल्ट्रासाउंड की मदद से, विशेषज्ञ भ्रूण की स्थिति की निगरानी करते हैं, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और स्थिरता का आकलन करते हैं। अल्ट्रासोनोग्राफीआपको भ्रूण के सभी अंगों को देखने की अनुमति देता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर समझता है कि क्या बच्चा खतरे में है या अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया नहीं है।

केजीटी और स्टेथोस्कोप से सुनने से मां के पेट में बच्चे के दिल की असामान्य लय का पता लगाया जा सकता है। यदि हृदय गति मानक (160-170 बीट प्रति मिनट) से अधिक है, तो ये हाइपोक्सिया के संकेत हैं।

उपचार के तरीके

यदि भ्रूण को क्रोनिक हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो एक महिला को विटामिन ई लेने की सलाह दी जा सकती है। यह चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है और सेल पारगम्यता बढ़ाता है। यदि हाइपोक्सिया कम नहीं होता है, तो डॉक्टर 7 महीने की गर्भकालीन आयु में सीजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लेते हैं।

कभी-कभी एक महिला के लिए अपने आहार को संतुलित करना, विशेष विटामिन और ट्रेस तत्वों का उपयोग करना, अधिक चलना पर्याप्त होता है ताजी हवा

यदि रोगी के परीक्षण प्लाज्मा के थक्के के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं, तो उसे एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किया जाता है। घटा हुआ स्तरआयरन युक्त तैयारी की मदद से हीमोग्लोबिन को बहाल किया जाता है। क्यूरेंटिल दवा खून को पतला करने में मदद करती है।

कभी-कभी गर्भवती महिलाओं को उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है। इस मामले में, मैग्नीशिया के साथ ड्रॉपर निर्धारित हैं। दवा का भ्रूण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और हाइपोक्सिया के जोखिम को कम करता है।

निवारक उपाय

एक बच्चे में ऑक्सीजन भुखमरी के नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, एक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत होना चाहिए। आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

अपेक्षित मां की जरूरत है स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी। त्याग करने की आवश्यकता है बुरी आदतेंअधिक बार बाहर जाएं, पोषण की निगरानी करें और दिन में कम से कम 8 घंटे सोएं। इस अवधि के दौरान, कॉफी का सेवन सीमित करना और तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करना बेहतर है।

बच्चों के लिए परिणाम

हाइपोक्सिया घातक हो सकता है। ऑक्सीजन भुखमरी मस्तिष्क के विकास पर छाप छोड़ती है। इसके अलावा, बच्चे के अंगों और प्रणालियों के काम में उल्लंघन हैं:

• जैसे ही बच्चा पैदा होता है, उसे बढ़े हुए का निदान किया जा सकता है इंट्राक्रेनियल दबाव, रक्तस्राव, अतालता या मंदनाड़ी;
• अक्सर बच्चों को आक्षेप होता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :);
• कभी-कभी रेटिना हाइपोक्सिया से पीड़ित होता है, दृष्टि बिगड़ती है;
• 3 महीने का बच्चा कम हो सकता है मांसपेशी टोन.

नवजात शिशुओं में तीव्र हाइपोक्सिया

जन्म के समय बच्चों में ऑक्सीजन भुखमरी का यह रूप होता है। एक नियम के रूप में, माँ किसी भी तरह से तीव्र हाइपोक्सिया के विकास को नहीं रोक सकती है। कभी-कभी अयोग्य चिकित्सा कर्मियों की गलती के कारण बच्चे का दम घुटने लगता है। एक गर्भवती महिला, प्रसव की तैयारी कर रही है, उसे पहले से एक प्रसूति अस्पताल चुनना होगा, जिसमें जन्म प्रक्रियाअत्यधिक योग्य पेशेवरों द्वारा पर्यवेक्षण किया जाएगा।

पैथोलॉजिकल स्थिति के कारण

श्रम-उत्तेजक दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ कभी-कभी तीव्र हाइपोक्सिया होता है। संकुचन की उत्तेजना से बच्चे को एमनियोटिक द्रव निगलने में मदद मिलती है। जल्द पहुँचबच्चे या माँ के शरीर के जन्म की तैयारी न करने दें। आक्रामक प्रसव अक्सर चोट का कारण बनता है।

नवजात शिशुओं में तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी के कई मुख्य कारण हैं:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• कमजोर सामान्य गतिविधि;
• कॉर्ड उलझाव;
• अपरा संबंधी अवखण्डन।

कठिन प्रसव के कारण हाइपोक्सिया का तीव्र रूप विकसित हो सकता है।

बच्चे के इलाज का कोर्स

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया के परिणामों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। जन्म के समय, बच्चा एमनियोटिक द्रव निगल सकता है। आज़ाद करने के लिए एयरवेजबच्चे, चिकित्सा कर्मचारियों को नाक और मुंह से शेष बलगम और तरल पदार्थ को निकालने के लिए विशेष उपकरण का उपयोग करना चाहिए। जब तक नवजात सांस नहीं ले लेता, तब तक उसे रखा जाता है ऑक्सीजन मास्क.

1. हल्के रूप को गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - पर्याप्त मालिश, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय जिम्नास्टिक(लेख में अधिक :)।
2. मध्यम गंभीरता में सुधार करने वाली दवाएं लेना शामिल है मस्तिष्क परिसंचरणऔर बच्चे के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में वृद्धि।
3. यदि पैथोलॉजी का गंभीर रूप देखा जाता है, तो बच्चे को गहन देखभाल में रखा जाता है। सेरेब्रल एडिमा के साथ, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं। ऐंठन और मांसपेशियों में तनाव रोधी दवाओं से राहत मिलती है।

पोस्टहाइपोक्सिक परिवर्तन

जन्म के बाद अपगार स्केल पर शिशु की स्थिति का आकलन किया जाता है। यदि स्कोर कम है, तो ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बना गंभीर परिणाम. ऑक्सीजन की कमी के कारण दिमाग की कोशिकाएं मरने लगती हैं।

काफी बार, हाइपोक्सिक परिवर्तनों के कारण विकासात्मक देरी होती है। बच्चों का वजन ठीक से नहीं बढ़ता, वे बाद में बात करना शुरू करते हैं, उन्हें तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं। अक्सर, नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया मानसिक बीमारी का कारण बनता है।

रोकथाम के उपाय

मुख्य बात यह है कि भविष्य की मां को अपने बच्चे के स्वास्थ्य के लिए क्या करना चाहिए, वह अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना है। ऐसा करने के लिए, उसे नियमित रूप से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करने की ज़रूरत होती है, साथ ही अधिक बार चलने और ताजा हवा में सांस लेने और रक्त को ऑक्सीजन के साथ संतृप्त करने की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की कमी है जो मासिक धर्म के दौरान होती है जन्म के पूर्व का विकास(जीर्ण रूप) या बच्चे के जन्म के बाद की प्रक्रिया में ( तीव्र रूप). इस स्थिति में, सबसे महत्वपूर्ण अंगों के कार्य बाधित होते हैं: हृदय, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस), यकृत, फेफड़े और गुर्दे, जो बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालते हैं। नवजात शिशुओं के अन्य विकृतियों के साथ, हाइपोक्सिया सबसे आम है।

कारण

विभिन्न कारणों से हाइपोक्सिया जैसी स्थिति हो सकती है: मां की मौजूदा बीमारियाँ, भ्रूण की विकृति, प्रसव के दौरान होने वाली समस्याएँ।

कारक जो हो सकते हैं जीर्ण हाइपोक्सियादिमाग:

• श्वसन प्रणाली, रक्त वाहिकाओं और हृदय, थायरॉयड ग्रंथि, अग्न्याशय से एक गर्भवती महिला में विकृति;
• गर्भवती मां में एनीमिया, मूत्र पथ के संक्रमण;
• 18 वर्ष से कम और 35 वर्ष के बाद की महिला की आयु;
• तनाव, बुरा सपनाऔर पोषण, ताजी हवा में चलने की कमी, गर्भवती महिला की बुरी आदतें;
• नाल की टुकड़ी या उम्र बढ़ने;
• गर्भनाल के साथ भ्रूण का उलझाव;
• देर से विषाक्तता;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• बहुत अधिक या पानी की कमी;
• गर्भपात का खतरा;
• भ्रूण की विकृतियाँ।

बच्चे के जन्म के दौरान होने वाली जटिलताएँ, जो तीव्र हाइपोक्सिया का कारण बनती हैं:

• समय से पहले / देर से जन्म;
• दर्द निवारक लेना;
• गर्भाशय टूटना;
• तेजी से प्रसव;
• लंबे समय तक प्रसव;
• नवजात शिशु को निकालने के लिए चिकित्सा उपकरणों का उपयोग;
• मां की जन्म नहर के लुमेन और बच्चे के आकार के बीच विसंगति;
• एमनियोटिक द्रव या बलगम के साथ नवजात शिशु के श्वसन पथ की रुकावट।

लक्षण

एक नवजात शिशु में हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षण त्वचा का नीला रंग, सांस की तकलीफ या इसकी अनुपस्थिति, हृदय ताल की गड़बड़ी और दिल की बड़बड़ाहट है। पैदा होने पर यह आमतौर पर चिल्लाता है या नवजात शिशु का रोना बहुत कमजोर होगा। अक्सर हाइपोक्सिया में उल्बीय तरल पदार्थमेकोनियम (मूल मल) है।

हाइपोक्सिया के मुख्य लक्षणों में से एक बच्चे की त्वचा का नीला रंग है।

जीवन चिकित्सकों के पहले और पांचवें मिनट पर। ऐसा करने के लिए, आपको प्रत्येक संकेतक के लिए 0 से 2 अंक निर्धारित करने की आवश्यकता है:

• त्वचा का रंग;
• साँस;
• दिल की धड़कन;
• सजगता की उपस्थिति;
• मांसपेशी टोन।

कब सामान्य संकेतक 8-10 अंक प्राप्त करना सामान्य है, 6-7 अंक एक हल्की डिग्री है, 4-5 अंक एक औसत डिग्री है, और 0-3 अंक हाइपोक्सिया की एक गंभीर डिग्री है। हल्की डिग्री के साथ, नवजात शिशु की स्थिति कुछ ही मिनटों में सुधर जाती है। औसत डिग्री के साथ, अंगों की कार्यक्षमता कुछ दिनों में बहाल हो जाती है। गंभीर डिग्री के लिए पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है, जटिल उपचारऔर भविष्य में बच्चे की स्थिति की निगरानी करना।

जीर्ण रूप वाले बच्चों में, मांसपेशियों में ऐंठन, झटके, मांसपेशियों में हाइपोटेंशन और रक्तचाप संबंधी विकार देखे जाते हैं। यह को जन्म दे सकता है विभिन्न प्रकारहेमटॉमस, यकृत, गुर्दे, हृदय और अन्य अंगों के बिगड़ा हुआ कार्य।

ऑक्सीजन की अल्पावधि या हल्की कमी के साथ, डॉक्टर निर्धारित नहीं कर सकते हैं खतरनाक स्थितितुरंत। इस तरह के हाइपोक्सिया को अव्यक्त कहा जाता है, इसे और अधिक खतरनाक माना जाता है, क्योंकि चिकित्सीय उपाय बहुत बाद में किए जाने लगते हैं। अव्यक्त हाइपोक्सिया की समान अभिव्यक्तियाँ हैं:

• रोने के दौरान नवजात शिशु का कांपना;
• शिशु की नींद महत्वहीन, बहुत संवेदनशील होती है;
• बच्चा बेचैन है, मूडी है, अक्सर जम जाता है;
• नहाते समय बच्चा लगातार रोता है;
• नवजात शिशु की मांसपेशियों में तनाव होता है, खासकर चेहरे पर।

इनमें से किसी भी लक्षण का पता लगाने के लिए तत्काल आवश्यकता होती है चिकित्सा परीक्षणऔर उपचार।

यदि मस्तिष्क का हाइपोक्सिया लंबे समय तक चला, तो यह बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में देरी से ध्यान देने योग्य हो जाएगा।

इलाज

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को मध्यम या गंभीर हाइपोक्सिक क्षति की अभिव्यक्तियों के साथ, डॉक्टर पहले मौखिक और नाक गुहाओं से बलगम को चूसते हैं, वायुमार्ग को साफ करते हैं विदेशी संस्थाएं. यदि श्वास को सामान्य करना संभव नहीं था, तो ऑक्सीजन मास्क का उपयोग किया जाता है। नवजात शिशु को गर्म टेबल पर रखा जाता है या हीटिंग पैड लगाए जाते हैं।

गंभीर मामलों में, विशेष उपकरण का उपयोग ऑक्सीजन की आपूर्ति, बच्चे को गर्म करने और एक नंबर भी नियुक्त करने के लिए किया जाता है प्रभावी दवाएंजीवन को बचाने के लिए, और भविष्य में जितना संभव हो सके इस स्थिति के प्रतिकूल परिणामों से बचने के लिए

संकेतों के मुताबिक, दवाएं दी जाती हैं जो श्वसन गतिविधि और रक्त परिसंचरण (कपूर, मॉर्फिन) को उत्तेजित करती हैं, बच्चे को दबाव कक्ष में रखा जाता है। अस्पताल से एक निकास केवल तभी किया जाता है जब नवजात शिशु ऑक्सीजन की कमी के साथ मनाए जाने वाले सभी लक्षण गायब हो जाते हैं।

जिला चिकित्सक बच्ची के आगे के इलाज में जुटे हैं. न्यूरोलॉजिकल परीक्षाएं अनिवार्य हैं। डॉक्टर लिख सकते हैं शामक, साथ ही हृदय और मस्तिष्क की गतिविधि को प्रोत्साहित करने वाली दवाएं।

• माँ और बच्चे दोनों को तनाव से बचने की ज़रूरत है;
• बच्चे की नींद और पोषण पूरा होना चाहिए;
• ताजी हवा में लगातार चलना, अधिमानतः सड़क मार्ग से दूर;
• चिकित्सीय और निवारक मालिश ( मालिश चिकित्साकेवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए);
• सुखदायक जड़ी बूटियों (सुई, पुदीना, लैवेंडर, वेलेरियन) के साथ स्नान में बच्चे को स्नान करना;
• के साथ अरोमाथेरेपी करें ईथर के तेललैवेंडर, इलंग-इलंग, कैमोमाइल, चाय का पौधा. आपको सोने से कुछ घंटे पहले सुगंधित दीपक जलाना होगा या बच्चे के तकिए पर थोड़ा सा तेल लगाना होगा।

नतीजे

जैसा ऊपर बताया गया है, नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है। लगभग हमेशा, हाइपोक्सिया परिणाम छोड़ देता है, लेकिन यह शिशु के स्वास्थ्य को कितना प्रभावित करेगा यह सही और पर निर्भर करता है समय पर उपचार, साथ ही बच्चे के शरीर से।

हल्की डिग्री लगभग तुरंत चली जाती है और इससे शिशु के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। मध्यम अवसाद हो सकता है जन्मजात सजगतालेकिन उपचार के बाद शरीर सामान्य हो जाता है।

हाइपोक्सिया हल्की डिग्रीजल्द ही बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना गुजरता है

मस्तिष्क के कार्यों के उल्लंघन के साथ एक गंभीर डिग्री खतरनाक है। बच्चे को मनो-भावनात्मक और में देरी का अनुभव हो सकता है शारीरिक विकास, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, चिंता, खराब नींद, आक्षेप। ऑक्सीजन की तीव्र कमी से बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है, लेकिन अब यह दुर्लभ है, क्योंकि डॉक्टरों के शस्त्रागार में पर्याप्त है मजबूत दवाएंऔर आधुनिक उपकरण जो बच्चे को स्थिर करने में मदद करेंगे और जितना संभव हो सके इस बीमारी के हानिकारक प्रभावों को दूर करेंगे।

जीवन के पहले दिनों के बच्चों में ऑक्सीजन की कमी से ज्यादातर मामलों में बचा जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको उन कारणों को जानना होगा जो इस रोग की स्थिति को जन्म देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक स्वस्थ जीवन शैली, ताजी हवा में चलना, विटामिन लेना, ध्यान बच्चे के जन्म के लिए मूलभूत कारक हैं स्वस्थ बच्चाऔर सबसे सबसे अच्छा रोकथामहाइपोक्सिया।

गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था के दौरान, आपको सभी बुरी आदतों (विशेष रूप से शराब और धूम्रपान) को छोड़ देना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि यह निकोटीन है जो अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति को रोकता है, और शराब पूरे बच्चे के शरीर को जहर देती है।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया से बचने के लिए आपको आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ (जिगर, मांस) खाने की जरूरत है। फोलिक एसिड(साग, हरी सब्जियां), साथ ही साथ विटामिन सी (गोभी, काली मिर्च, गुलाब, नींबू)।

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया एक खतरनाक स्थिति है, इसलिए आपको इसे गंभीरता से लेने की जरूरत है। समय पर निदान, सावधान अवलोकनबच्चे के लिए और डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करना - यह सब ठीक होने की गारंटी देता है।

बच्चों में हाइपोक्सिया भ्रूण के विकास के दौरान या जन्म के समय हो सकता है। ऑक्सीजन की कमी से बच्चे में स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। यदि नवजात शिशुओं में सेरेब्रल हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो परिणाम सभी माता-पिता के लिए रुचिकर होते हैं।

बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि बच्चे को कितने समय तक ऑक्सीजन की कमी है, साथ ही निर्णय की समयबद्धता और शुद्धता पर भी। पैथोलॉजी काफी सामान्य है, और यह 6% नवजात शिशुओं में पाई जाती है। माता-पिता को यह समझने की जरूरत है कि वे किसके साथ व्यवहार कर रहे हैं ताकि सही कार्रवाई की जा सके।

नवजात शिशुओं में ब्रेन हाइपोक्सिया एक विकृति है जिसमें बच्चे को मां से भ्रूण तक ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। अक्सर इस समस्यागर्भावस्था के दौरान होता है, इसलिए एक महिला को अपने स्वास्थ्य और बच्चे की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

हाइपोक्सिया तीव्र और जीर्ण होता है। पहला प्रकार अक्सर कठिन प्रसव के कारण होता है, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य पर काफी प्रभाव पड़ता है। जीर्ण रूप में, बच्चा लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है।

इस स्थिति की विशेषताओं को जानना महत्वपूर्ण है ताकि स्थिति में वृद्धि न हो और शिशु के स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट को रोका जा सके।

ऑक्सीजन की कमी को सुरक्षित पैथोलॉजी नहीं कहा जा सकता, क्योंकि इसमें कई जटिलताएं होती हैं। उल्लंघन आंतरिक अंगों, विशेष रूप से फेफड़े, हृदय और यकृत को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में, बच्चे को विकलांग व्यक्ति का दर्जा भी मिल सकता है। केवल समय पर उपचार खतरनाक जटिलताओं की घटना को रोक देगा।

किस्मों

बच्चों में मस्तिष्क का हाइपोक्सिया बाहरी और कारण दोनों के कारण विकसित हो सकता है आंतरिक फ़ैक्टर्स. पैथोलॉजी के कई प्रकार हैं जो आगे के उपचार के लिए निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

हाइपोक्सिया के प्रकार:

• श्वसन हाइपोक्सिया. यह इस तथ्य के कारण प्रतीत होता है कि एक व्यक्ति की श्वसन प्रणाली बाधित है। अक्सर रोग रूप में प्रकट होता है खराब असरअस्थमा, मस्तिष्क क्षति और मांसपेशी पक्षाघात।
• रोग प्रकृति में हाइपोक्सिक हैएक। यह तब निर्धारित होता है जब सिर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है बाहर की दुनिया. इसी तरह की स्थिति होती है, उदाहरण के लिए, ऊंचाई पर चढ़ते समय।
• सर्कुलेटरी पैथोलॉजी. अगर किसी व्यक्ति को बीमारियां हैं तो इसे अलग किया जाता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की. उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त प्रवाह का उल्लंघन हो सकता है, जिसके कारण ऑक्सीजन पर्याप्त मात्रा में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश नहीं करता है। नतीजतन, व्यक्ति सदमे की स्थिति में है। इस स्थिति के कारण यह अक्सर होता है।
• ऊतक पैथोलॉजी. यह तब प्रकट होता है जब कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण में समस्या होती है। भुखमरी एंजाइम नाकाबंदी के कारण होती है। अक्सर, पैथोलॉजी प्रकट हो सकती है यदि कोई व्यक्ति लगातार जहर या दवाओं के संपर्क में है जो स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं।
• हेमिक हाइपोक्सिया. यह रोग तब होता है जब ऑक्सीजन के परिवहन में समस्या होती है। वाहिकाओं में इस तत्व की कमी होती है, साथ ही हीमोग्लोबिन भी। समस्या तब प्रकट होती है जब जहरीले तत्वों, साथ ही गैसों के साथ विषाक्तता होती है।

बीमारी के प्रकार के बावजूद, गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। आरंभ करने के लिए, आपको एक निदान से गुजरना होगा ताकि आप किसी विशिष्ट बीमारी की उपस्थिति के बारे में सुनिश्चित हो सकें।

कारण

नवजात शिशुओं में मस्तिष्क में हाइपोक्सिक परिवर्तन क्यों दिखाई देते हैं, इसके कई कारण हैं। इसके अलावा, कई नकारात्मक कारकों को रोका जा सकता है, जो गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। परंपरागत रूप से, उल्लंघन के कारणों के आधार पर कारणों को 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान विचलन:

• गर्भपात की संभावना।
• अपरा संबंधी विकार।
• गर्भनाल के साथ गर्दन के चारों ओर लपेटें।
• समय से पहले जन्म, या बच्चे को नियत तारीख से अधिक समय तक ले जाना।
• एकाधिक गर्भावस्था।
• हिस्टोसिस।

अगर किसी महिला की गर्भावस्था सुचारू रूप से नहीं चलती है, एक डॉक्टर द्वारा लगातार निरीक्षण करना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण अंदर है सामान्य स्थिति . नवजात शिशु के स्वस्थ होने के लिए, हाइपोक्सिक विकारों को रोकना बेहद जरूरी है।

माता का विचलन:

• एनीमिया, या एनीमिया की उपस्थिति।
• हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं।
• ब्रोंकोपुलमोनरी प्रकार के रोग।
• एक महिला में गर्भधारण की घटना जिसकी उम्र 18 वर्ष से कम या 35 वर्ष से अधिक है।
• मूत्र अंगों की पैथोलॉजी।
• बुरी आदतें जैसे दवा, शराब या निकोटीन का उपयोग।
• लगातार तनाव, खराब आहार, नींद की कमी।

इसलिए जरूरी है कि गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य पर नजर रखनी चाहिए। आपको भी निश्चित रूप से बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए और अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करना चाहिए। भ्रूण का विकास कितना अच्छा होगा यह इस पर निर्भर करेगा।

समस्या प्रसव:

• गर्भनाल द्वारा भ्रूण का उलझाव। यह सबसे अधिक में से एक है सामान्य कारणों मेंजिससे बच्चे में हवा की कमी हो जाती है।
• जन्म आघात।
• माँ और बच्चे दोनों के लिए कठिन श्रम।
• प्रयोग दवाइयाँ, जो शिशु की स्थिति को प्रभावित कर सकता है।
• फल का बड़ा आकार।

यदि संभव हो तो, नकारात्मक कारकों को समाप्त कर देना चाहिए ताकि बाद में आपको इससे निपटना न पड़े नकारात्मक परिणाम. बच्चे में हाइपोक्सिक परिवर्तनों के विकास की संभावना को कम करने के लिए हर युवा महिला को ध्यान रखना चाहिए। अगर रोकें दिया गया राज्यअसफल, तो समय-समय पर लक्षण लक्षणों को ध्यान में रखना उचित है।

लक्षण

सेरेब्रल हाइपोक्सिया के साथ, एक नवजात शिशु विकसित होता है विभिन्न अभिव्यक्तियाँ, जिसे माता-पिता और डॉक्टर दोनों देख सकते हैं। पैथोलॉजी का अपने दम पर निदान करना असंभव है, इसलिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।. सर्वेक्षण करने के बाद, यह स्पष्ट रूप से कहना संभव होगा कि हमें किस समस्या का सामना करना पड़ा।

मुख्य लक्षण:

• दिल के काम में असफलता। शोर मौजूद हो सकता है बढ़ी हृदय की दरअतालता, मंदनाड़ी।
• बच्चे के रक्त की मात्रा कम है।
• जन्म लेने वाला बच्चा जन्म के समय रोता नहीं है।
• संवहनी थ्रोम्बी हैं।

ज्यादातर मामलों में ये विचलन पाए जाते हैं प्रसूति अस्पताल. उनका पता लगाना डॉक्टरों का काम है, माता-पिता का नहीं। साथ ही, मां स्वतंत्र रूप से बच्चे में उल्लंघन देख सकती है, जो हाइपोक्सिया को इंगित कर सकती है। हाइपोक्सिया का समय पर निदान करने के लिए आपको निश्चित रूप से उन पर ध्यान देना चाहिए।

संकेत:

• बरामदगी की उपस्थिति।
• नवजात शिशु में बेचैन नींद।
• बिना किसी कारण के लगातार रोना।
• छूने पर बच्चा कांप उठता है।
• रोते समय हाथ, पैर और ठोड़ी कांपना ।
• मांसपेशी टोन का उल्लंघन।
• बच्चा लगातार ठंडा रहता है।

इस मामले में, समय पर उपाय करने के लिए आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टरों से परामर्श करना चाहिए। जिसमें उल्लंघन कितने गंभीर हैं, यह समझने के लिए हाइपोक्सिया की डिग्री निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।यदि गंभीर रूप में है, तो सबसे प्रतिकूल परिणाम संभव हैं।

अपगर डिग्री

एक बच्चे का जन्म के समय मूल्यांकन किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शरीर की सभी प्रणालियाँ कितनी अच्छी तरह काम करती हैं। इसके लिए अपगार स्केल का उपयोग किया जाता है, जिसके अनुसार डॉक्टर निर्देशित होते हैं। सबसे पहले, स्थिति का जीवन के पहले मिनट में और फिर 5 मिनट के बाद मूल्यांकन किया जाता है।

क्या स्कोर हो सकता है:

• 0 से 3 तक - हाइपोक्सिया का गंभीर रूप।
• 4 से 5 - मध्यम गंभीरताऑक्सीजन भुखमरी।
• 6 से 7 तक - थोड़ा उल्लंघन।
• 8 से 10 तक - बच्चे के साथ सब ठीक है।

श्वसन दर, प्रतिवर्त गतिविधि, त्वचा का रंग, मांसपेशियों की टोन का आकलन किया जाएगा।. साथ ही, हृदय के संकुचन की आवृत्ति पर भी ध्यान दिया जाता है। इस पर निर्भर करते हुए कि क्या बच्चे ने उल्लंघन किया है, एक विशिष्ट अंक निर्धारित किया जाएगा। हल्का हाइपोक्सिया 5 मिनट के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन बाकी डिग्री के लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

निदान और उपचार

एक सटीक निदान करने के लिए, एक परीक्षा से गुजरना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के दौरान भी, एक महिला को भ्रूण का अल्ट्रासाउंड करने, आंदोलनों के लिए परीक्षण करने और दिल की धड़कन सुनने की आवश्यकता होगी। शोध के परिणामों के आधार पर यह समझना संभव होगा कि क्या शिशु को कोई खतरा है।

जन्म के बाद बच्चे की न्यूरोलॉजिकल जांच भी की जाती है। यदि विचलन देखा जाता है, तो हाइपोक्सिया की उपस्थिति पर संदेह किया जा सकता है।

उपचार के दौरान, पहले आकांक्षा के साथ श्वास को बहाल किया जाता है, फिर फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन लगाया जा सकता है। गर्भनाल में ग्लूकोज घोल और कोकोरबॉक्साइलेज इंजेक्ट किया जाता है। बर्डीकार्डिया के साथ, हृदय की मालिश की जाती है, और एड्रेनालाईन और अन्य दवाओं को नस में इंजेक्ट किया जाता है। उसके बाद, बच्चे को विटामिन देने, आसव उपचार करने और ऑक्सीजन थेरेपी देने की आवश्यकता होगी।

परिणाम - वीडियो

सबसे खतरनाक सेरेब्रल हाइपोक्सिया का तीव्र रूप है। यह विविधता है जो मानव जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले विभिन्न विचलन का कारण बन सकती है। यदि आप बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखना चाहते हैं, तो समय पर उपचार से गुजरना अनिवार्य है।

बच्चे को प्रदान नहीं किए जाने पर विभिन्न परिणाम उत्पन्न होते हैं सही मदद. ऐसी स्थिति में पैथोलॉजी जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है। जटिलताएं या तो हल्की या गंभीर हो सकती हैं।

संभावित परिणाम:

• हृदय का त्वरित संकुचन। साथ ही बढ़ोतरी हुई है धमनी का दबाव. हाइपोक्सिया के दौरान, रक्त प्रवाह को पुनर्वितरित किया जाता है, जिसके कारण ट्रॉफिक विकार संभव हैं। खतरा यह है आंतरिक अंगठीक से काम करना बंद कर सकता है।
• सांस लेने की आवृत्ति अलग हो जाती है। व्यक्ति को सांस की तकलीफ है।
• मस्तिष्क पैदा करता है एक बड़ी संख्या कीएरिथ्रोसाइट्स। इसकी वजह से खून के थक्के जमने का खतरा होता है।
• दौरे अक्सर बचपन में दिखाई देते हैं।
• विजुअल फंक्शन बिगड़ जाता है।

सेरेब्रल हाइपोक्सिया या एक अलग तरह की पैथोलॉजी को मौके पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए। थेरेपी पूरी होनी चाहिए, जबकि बच्चे को परिवर्तनों की निगरानी के लिए डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। यदि उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो विकास संबंधी देरी अक्सर देखी जा सकती है। बच्चों का वजन और भी खराब हो जाता है, लंबे समय तक बात नहीं करते हैं, और तंत्रिका संबंधी विकार भी होते हैं। इसे रोकने के लिए, समय पर डॉक्टर के पास जाना और उपचार का एक कोर्स करना पर्याप्त है।

स्मिर्नोवा ओल्गा लियोनिदोव्ना

न्यूरोलॉजिस्ट, शिक्षा: पहले मास्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम आई.एम. सेचेनोव। कार्य अनुभव 20 वर्ष।

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दुर्भाग्य से, नवजात शिशुओं में यह इन दिनों काफी बार होता है। माता-पिता ने सुना भयानक निदानइसे मानने से इंकार। यह कैसे हो सकता है, क्योंकि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ी और, जैसा कि वे कहते हैं, कुछ भी पूर्वाभास नहीं हुआ ... इस बीच, व्यावहारिक रूप से एक भी बच्चा इस उल्लंघन से प्रतिरक्षा नहीं करता है।

दवा हाइपोक्सिया को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि एक विकृति के रूप में वर्गीकृत करती है जो कुछ उत्तेजक कारकों के प्रभाव में बनती है। स्थिति, जो तीव्र की विशेषता है, इस तथ्य की ओर ले जाती है कि मस्तिष्क अपने कार्यों और केंद्रीय का प्रदर्शन नहीं कर सकता है तंत्रिका तंत्रऔर महत्वपूर्ण अंग बुरी तरह प्रभावित होते हैं।

ऑक्सीजन खेलता है आवश्यक भूमिकाएक बच्चे के लिए जो अभी तक पैदा नहीं हुआ है, गहन चयापचय प्रक्रिया प्रदान करता है। दिमाग और नर्वस सिस्टम को इसकी सबसे ज्यादा जरूरत होती है। बच्चों में, ऑक्सीजन फेफड़ों के काम के माध्यम से, भ्रूण में - नाल के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है। रसीद प्रदान करता है प्राकृतिक तंत्र, जिसमें प्रतिपूरक क्षमताएं हैं:

• उच्च हृदय गति;
• हृदय से वाहिकाओं में प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा में वृद्धि;
• भ्रूण में भ्रूण हीमोग्लोबिन, ऑक्सीजन ले जाने।

यदि तंत्र विफल हो जाता है, तो थोड़ी ऑक्सीजन भ्रूण के रक्त में प्रवेश करती है, जिससे हाइपोक्सिया होता है। मस्तिष्क की कोशिकाएं सबसे पहले हिट लेती हैं: उनकी मृत्यु देखी जाती है।

कारण क्या हैं

ऐसे कई कारक हैं जो एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का कारण बनते हैं। विशेषज्ञ उन्हें तीन समूहों में विभाजित करते हैं: गर्भवती माँ की स्वास्थ्य समस्याएं, गर्भावस्था की विकृति, प्रसव के दौरान जटिलताएँ।

पहले समूह में शामिल हैं:

• रक्ताल्पता;
• आयु वर्ग 18 वर्ष तक और 35 वर्ष के बाद;
• बुरी आदतें;
• अराजक दैनिक दिनचर्या;
• खराब पोषण, असंतुलित आहार;
• हार्मोनल विकार;
• कार्डियक पैथोलॉजी;
• फेफड़े, ब्रांकाई के रोग।

दूसरे समूह में शामिल हैं:

• नाल की विकृति;
• गंभीर नशा;
• एमनियोटिक द्रव का अत्यधिक या अपर्याप्त संचय;
• भ्रूण में विभिन्न असामान्यताएं।

और अंत में तीसरा समूह:

• कृत्रिम प्रसव का संचालन;
• जल्दी, देर से जन्म;
• बहुत बड़ा भ्रूण, जन्म नहर के साथ इसकी असंगतता;
• गर्भाशय टूटना;
• जन्म का आघात;
• कॉर्ड उलझाव;
• संदंश वितरण;
• दर्द निवारक दवाएँ लेने वाली माँ;
• अम्नीओटिक तरल पदार्थ, श्लेष्म तत्वों के प्रवेश के कारण, अंगों की बाधा जो बच्चे के बाहरी श्वसन का कार्य प्रदान करती है।

एक बच्चे में हाइपोक्सिया की उपस्थिति में, माँ, जो स्थिति के बारे में तुच्छ है, और प्रसूति के दौरान गलतियाँ करने वाले डॉक्टरों को दोष देना पड़ सकता है। ठीक है, निश्चित रूप से, परिस्थितियों के संयोग को छूट नहीं दी जा सकती है, जिसके कारण बच्चे को सेरेब्रल हाइपोक्सिया है।

लक्षण

ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करने वाला बच्चा बहुत कमजोर पैदा होता है, बहुत चिल्लाता है या, इसके विपरीत, बमुश्किल श्रव्य रूप से रोता है। उसके पास हो सकता है निम्नलिखित संकेत: फीका त्वचा, नासोलैबियल त्रिकोण एक नीले रंग का टिंट प्राप्त करता है, दिल की लय गड़बड़ा जाती है, सांस लेना भारी होता है, घरघराहट के साथ दिल की धड़कन सुनाई देती है। अक्सर एमनियोटिक द्रव में मूल मल होता है।

बच्चे की स्थिति का आकलन उसके जीवन के पहले और पांचवें मिनट में डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। Apgar स्केल, जिस पर स्कोर दिए गए हैं (0 से 2 तक), निम्नलिखित संकेतक हैं:

• साँस;
• त्वचा का रंग;
• दिल की धड़कन;
• सजगता;
• मांसपेशी टोन।

फिर सभी संकेतकों के लिए एक स्कोरिंग है: 0-3 अंक हाइपोक्सिया की गंभीर डिग्री, 4-5 - एक औसत डिग्री, 6-7 - एक आसान चरण, 8-10 - एक मानक है।

यदि बच्चे में ऑक्सीजन की भुखमरी की हल्की डिग्री है, तो उसके स्वास्थ्य को कुछ भी खतरा नहीं है, क्योंकि स्थिति बिना कुछ मिनटों में स्थिर हो जाती है चिकित्सा देखभाल. औसत डिग्री उचित चिकित्सा के साथ शरीर को कुछ दिनों के बाद ठीक होने की अनुमति देती है। एक गंभीर अवस्था में, बच्चे को पुनर्जीवन और उपचार की आवश्यकता होती है।

इलाज

यदि किसी बच्चे को हाइपोक्सिया की गंभीर या मध्यम डिग्री का निदान किया जाता है, तो पहले उसे श्वास को सामान्य करने के लिए उपाय करने की आवश्यकता होती है (एक विशेष एस्पिरेटर के साथ गुहाओं की सफाई)। गंभीर मामलों में, मास्क या डिवाइस का उपयोग करके हवा के साथ ऑक्सीजन की आपूर्ति करने की आवश्यकता होती है कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े।

स्थिति की गंभीरता के आधार पर, बच्चे को एक विशेष चेंजिंग टेबल पर रेडिएंट हीट के साथ गर्म करते हुए या दबाव कक्ष में रखा जाता है।

आधारित चिकित्सा संकेत, बच्चे को रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने और श्वसन प्रणाली के काम, रक्तचाप बढ़ाने के साथ-साथ एंटीकोनवल्सेंट, मूत्रवर्धक दवाओं के उद्देश्य से दवाओं का इंजेक्शन लगाया जाता है। फेफड़ों के संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

आज, दवा में बहुत संभावनाएं हैं: प्रभावी उपचार विधियां और आधुनिक उपकरण। यदि डॉक्टर तुरंत पैथोलॉजी को खत्म करना शुरू करते हैं, तो बच्चे की स्थिति में सुधार करना और भयानक परिणामों को रोकना काफी संभव है।

सेरेब्रल हाइपोक्सिया के लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के बाद ही आप बच्चे को डिस्चार्ज कर सकते हैं।

इसके बाद नवजात को अंडर है चिकित्सा पर्यवेक्षण. कुछ मामलों में, एक विशेषज्ञ बच्चे को शामक, साथ ही मस्तिष्क और हृदय गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए दवाएं लिख सकता है।

एक महिला और उसके बच्चे को अच्छा खाना चाहिए, अच्छा आराम करना चाहिए, चलना चाहिए। शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, बच्चे की आवश्यकता होगी पेशेवर मालिश(चिकित्सीय और रोगनिरोधी)। लेकिन मुख्य बात, ज़ाहिर है, अपने बच्चे के लिए माता-पिता की देखभाल है।

संभावित जटिलताओं

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया, में प्रकट हुआ सौम्य रूप, एक स्वतंत्र क्रम में गुजरता है और जटिलताएं नहीं देता है। मध्यम ऑक्सीजन भुखमरी के अक्सर अवसादग्रस्त प्रतिबिंब के रूप में परिणाम होते हैं, जो थोड़ी देर के बाद उचित उपचार के साथ गायब हो जाते हैं। इन चरणों के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।

तीसरे चरण के साथ स्थिति बहुत खराब है, जो कि भयावह है खतरनाक उल्लंघन. बच्चा मानसिक या शारीरिक विकास में पिछड़ सकता है, सिर में दर्द से पीड़ित हो सकता है, उसे मस्तिष्क की सूजन, मिर्गी, और इसी तरह का निदान किया जा सकता है।

समय पर उपचार के अभाव में नवजात शिशुओं में मस्तिष्क हाइपोक्सिया के गंभीर परिणाम होते हैं: बच्चा अक्षम हो सकता है या मर भी सकता है। यही कारण है कि समय में एक भयानक रोगविज्ञान को रोकने या समाप्त करने के लिए, यदि संभव हो तो यह बहुत महत्वपूर्ण है।