भ्रूण हाइपोक्सिया से बचने के लिए. एक बच्चे के लिए क्रोनिक हाइपोक्सिया के परिणाम। एमनियोटिक द्रव की जांच की जाती है

दुनिया की एक भी माँ डॉक्टर से ये दो शब्द नहीं सुनना चाहती - "भ्रूण हाइपोक्सिया"। हालाँकि हाइपोक्सिया को स्वयं नहीं माना जाता है स्वतंत्र रोग, यह कई लोगों के साथ है गंभीर विकृतिभ्रूण के विकास में. आइए जानें कि शिशु के विकास में कौन से विचलन क्रोनिक ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़े हैं और उनका इलाज कैसे किया जाए।

परिचय: सामान्य रूप से हाइपोक्सिया के बारे में

सामान्य अर्थ में हाइपोक्सिया अंगों की ऑक्सीजन भुखमरी है। हवा में कम ऑक्सीजन है, रक्त में कम ऑक्सीजन है, और इसलिए, अंगों में कम ऑक्सीजन है - हाइपोक्सिया। रक्त में बहुत अधिक ऑक्सीजन होती है, लेकिन अंगों की कोशिकाओं ने इसे अवशोषित करना बंद कर दिया या रक्त ने अंग में प्रवाहित होना बंद कर दिया - फिर से हाइपोक्सिया।

हाइपोक्सिया क्रोनिक और तीव्र हो सकता है। क्रोनिक महीनों में धीरे-धीरे विकसित होता है। उदाहरण के लिए, वे कुछ समय के लिए पहाड़ों में दुर्लभ हवा में रहे और आदत से बाहर क्रोनिक हाइपोक्सिया को "पकड़ा" लिया। और उन्होंने उंगली को टूर्निकेट से दबा दिया, उसमें रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से बंद कर दी - और कुछ ही मिनटों में तीव्र हाइपोक्सिया विकसित हो जाएगा।

मस्तिष्क का सबसे खतरनाक हाइपोक्सिया। वयस्कों में, मस्तिष्क हाइपोक्सिया आमतौर पर क्रोनिक होता है। यह सिंड्रोम का कारण बनता है अत्यंत थकावट, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, नींद और सामान्य स्वास्थ्य बिगड़ जाता है।

भ्रूण में हाइपोक्सिया के परिणाम कहीं अधिक गंभीर होते हैं। लेकिन परिणामों पर आगे बढ़ने से पहले, आइए कारणों के बारे में बात करें। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया.

भ्रूण हाइपोक्सिया क्यों होता है?

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारणों को तीन खंडों में विभाजित किया जा सकता है:

1. माँ की बीमारियाँ
2. माँ की बुरी आदतें
3. गर्भावस्था के दौरान विकृति

आइए जल्दी से उनमें से प्रत्येक पर गौर करें।

माँ की बीमारियाँ
अगर भावी माँपर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण में भी इसकी कमी है। माँ की कुछ प्रणालीगत बीमारियाँ ऑक्सीजन की कमी की संभावना को बढ़ा देती हैं।

उदाहरण के लिए, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भ्रूण हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक है। इससे रक्त कोशिकाओं में एक विशेष वाहक प्रोटीन हीमोग्लोबिन का काम बाधित हो जाता है। इसकी वजह से पूरे शरीर में ऑक्सीजन की डिलीवरी बाधित हो जाती है।

अन्य जोखिम कारक - रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. वे वाहिका-आकर्ष का कारण बन सकते हैं, जो बदले में, अंगों को रक्त की आपूर्ति को बहुत प्रभावित करता है। यदि ऐंठन के कारण बदतर रक्त आपूर्तिभ्रूण, भ्रूण को कम ऑक्सीजन प्राप्त होगी।

इसके अलावा, भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण पायलोनेफ्राइटिस और मूत्र प्रणाली के अन्य रोग, श्वसन प्रणाली के पुराने रोग हो सकते हैं ( दमाब्रोंकाइटिस), मधुमेह मेलेटस।

माँ की बुरी आदतें
फेफड़ों में सभी श्वसन नलिकाएं एक छोटे बुलबुले - एल्वियोलस - में समाप्त होती हैं। फेफड़ों में ऐसे हजारों बुलबुले होते हैं। और उनमें से प्रत्येक पतली केशिकाओं में उलझा हुआ है। वायुकोशीय-केशिका झिल्ली के माध्यम से, ऑक्सीजन हवा से रक्त में प्रवेश करती है।

ऑक्सीजन स्थानांतरण तेज़ और कुशल होने के लिए, भीतरी सतहएल्वियोली को एक विशेष स्नेहक के साथ लेपित किया जाता है। शराब पीते समय, साँस छोड़ते समय अल्कोहल वाष्प इस स्नेहक से होकर गुजरती है और इसे पतला कर देती है। ऑक्सीजन स्थानांतरण परेशान है - हाइपोक्सिया मां में प्रकट होता है, और इसलिए भ्रूण में। शराब से अजन्मे बच्चे को होने वाले अन्य परिणामों का तो जिक्र ही नहीं किया जा सकता।

सिगरेट भी ऑक्सीजन की कमी को बढ़ाती है। तम्बाकू के धुएं में मौजूद टार एल्वियोली को अवरुद्ध कर देते हैं और फेफड़ों के स्नेहन के संश्लेषण में बाधा डालते हैं। धूम्रपान करने वाली मां हमेशा हाइपोक्सिया की स्थिति में रहती है, और उसका भ्रूण भी हाइपोक्सिया की स्थिति में रहता है।

गर्भावस्था के दौरान विकृति
इसके बारे में कुविकासप्लेसेंटा और गर्भनाल, प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना, बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय, ओवरडोज़ और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम से अन्य विचलन। ये सभी सबसे अधिक बार और सबसे अधिक बार होते हैं खतरनाक कारणभ्रूण हाइपोक्सिया।

उससे पहले सभी कारण माँ के शरीर से जुड़े थे। लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया भ्रूण की विकृति के कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय में इसका संक्रमण या विकृतियाँ।

अलग से, यह मां और भ्रूण के रक्त के बीच आरएच संघर्ष के जोखिम पर ध्यान देने योग्य है। वह कॉल कर सकता है हेमोलिटिक रोग. और इसके परिणाम न केवल भ्रूण हाइपोक्सिया हैं, बल्कि यह भी हैं गंभीर समस्याएंमाँ के स्वास्थ्य के साथ.

खतरनाक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया क्या है?

हाइपोक्सिया के दौरान, आपातकालीन योजना के अनुसार बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की खपत होती है। पहले - महत्वपूर्ण अंग (हृदय, अधिवृक्क ग्रंथियां, मस्तिष्क ऊतक), फिर - बाकी सभी। इसलिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, यह जठरांत्र पथ, गुर्दे, फेफड़े और त्वचाभुखमरी ऑक्सीजन राशन पर रहें। और यह इन अंगों के विकास में है कि पहले विचलन की उम्मीद की जानी चाहिए।

यदि अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया क्रोनिक था, तो बच्चे के जन्म के बाद बच्चे को बाहरी उत्तेजनाओं के अनुकूल होने में समस्या हो सकती है। वे आम तौर पर असमान श्वास, शरीर में द्रव प्रतिधारण, आक्षेप जैसे लक्षणों के माध्यम से प्रकट होते हैं। अपर्याप्त भूख, बार-बार उल्टी आना, बेचैन नींद, मनमौजीपन.

पर बाद की तारीखेंयह शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गंभीर विकार पैदा कर सकता है: मिर्गी, कपाल तंत्रिकाओं को नुकसान, विकार मानसिक विकासऔर यहां तक ​​कि जलशीर्ष भी। हाइड्रोसिफ़लस, बदले में, अक्सर टॉर्टिकोलिस (नवजात शिशुओं में गर्दन की विकृति) की ओर ले जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हाइड्रोसिफ़लस के कारण बच्चे को सिरदर्द होता है और वह उसे घुमाने की कोशिश करता है ताकि दर्द कम हो जाए।
प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, ऑक्सीजन की कमी इतनी तेजी से विकसित होती है कि तीव्र हाइपोक्सिया के कारण बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

कैसे समझें कि भ्रूण को हाइपोक्सिया है

पेट में बच्चे का जोर लगाना मां के लिए एक आनंददायक घटना होती है। लेकिन अगर झटके बहुत तेज़ और तेज़ हों, तो वे असुविधा या दर्द भी पैदा कर सकते हैं। और यह पहली जागृति कॉल है: बहुत ज्यादा सक्रिय हलचलेंभ्रूण हाइपोक्सिया का पहला लक्षण है। इसलिए शिशु सजगतापूर्वक अपने आप में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने की कोशिश करता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का अगला लक्षण, इसके विपरीत, पूरी तरह से गायब होने तक कंपकंपी का कमजोर होना है।
भ्रूण की गतिशीलता का मानक 12 घंटों में कम से कम 10 हलचलें हैं।

डॉक्टर 28 सप्ताह की अवधि से शुरू करके उसकी गतिविधि का रिकॉर्ड रखने की सलाह देते हैं। यदि गर्भवती माँ ने देखा कि पहले तो बच्चा सक्रिय रूप से चल रहा था, और फिर लंबे समय तक जम गया, तो डॉक्टर के पास जाना बेहतर है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण करने के लिए प्रसूति विशेषज्ञों के पास तरीकों की एक पूरी श्रृंखला है:

1. स्टेथोस्कोप से भ्रूण के दिल की आवाज़ सुनना। इसलिए डॉक्टर भविष्य के बच्चे की हृदय गति, उनकी लय, बाहरी शोर की उपस्थिति का मूल्यांकन करते हैं।
2. यदि हाइपोक्सिया का थोड़ा सा भी संदेह हो, तो अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग करके कार्डियोटोकोग्राफी की जाती है। इस पद्धति से डॉक्टर विभिन्न मापदंडों में हृदय गति का मूल्यांकन कर सकते हैं।
3. डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करके भ्रूण परिसंचरण का विश्लेषण। यह विधि मां और भ्रूण के बीच रक्त प्रवाह में असामान्यताओं का पता लगाती है। यह आपको भ्रूण के संचार तंत्र के सभी भागों में रक्त परिसंचरण का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
4. ईसीजी भ्रूण की स्थिति के बारे में भी बहुत कुछ बता सकता है।
5. डॉक्टर मां के मानक जैव रासायनिक और हार्मोनल रक्त परीक्षण का भी उपयोग करते हैं।
6. इसके अलावा, यदि भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह है, तो डॉक्टर विश्लेषण के लिए लेते हैं उल्बीय तरल पदार्थ. यदि उनमें मेकोनियम (मूल मल) पाया जाता है, तो यह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का संकेत है। यह इस तथ्य के कारण है कि अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के कारण, भ्रूण के मलाशय की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, और मेकोनियम एमनियोटिक द्रव में प्रवेश कर जाता है।

निष्कर्ष: भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ क्या करें

यदि अस्पताल में सभी परीक्षण अभी भी निराशाजनक परिणाम देते हैं, और डॉक्टर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की उपस्थिति का सुझाव देते हैं, तो महिला को अतिरिक्त परीक्षणों और संभवतः, चिकित्सा के लिए अस्पताल भेजा जाना चाहिए। सिद्धांत रूप में, यदि भ्रूण की स्थिति आपको घर पर भी वही उपाय करने की अनुमति देती है, तो डॉक्टर आपको घर जाने दे सकते हैं।

हम दोहराते हैं: भ्रूण हाइपोक्सिया एक गंभीर मामला है, और इसका उपचार विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। इसलिए, न तो इस लेख में, न ही किसी अन्य में, आपको अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के उपचार के लिए तैयार नुस्खे मिलेंगे। अधिकतम - चिकित्सीय और निवारक उपायों का एक संक्षिप्त अनुस्मारक:

• भावी माँ की पूर्ण शांति, पूर्ण आराम- सख्ती से आवश्यक. मुख्यतः बायीं करवट लेटने की सलाह दी जाती है।
• उपचार का लक्ष्य बच्चे को सामान्य रक्त आपूर्ति प्रदान करना है। हाइपोक्सिया के कारणों और भ्रूण के विकास में गड़बड़ी की डिग्री स्पष्ट होने के बाद उपचार के विशिष्ट तरीकों का चयन किया जाता है।
• आमतौर पर भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए निर्धारित दवाएं रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं, नाल को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं और मां के शरीर और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं।
• यदि उपचार सकारात्मक परिवर्तन नहीं देता है और हाइपोक्सिया बढ़ता रहता है, तो डॉक्टर सर्जरी के लिए जा सकते हैं। महत्वपूर्ण बिंदु: सिजेरियन सेक्शन केवल 28 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि के लिए संभव है।
• भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में आवश्यक रूप से बुरी आदतों की पूर्ण अस्वीकृति शामिल होनी चाहिए। उनके स्थान पर - स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, बार-बार चलना ताजी हवा, संतुलित आहार, अधिक परिश्रम के बिना उचित शारीरिक गतिविधि।
• आप अधिकांश समय, हर समय बाहर नहीं घूम सकेंगे। भावी माँअभी भी घर के अंदर रखा हुआ है। इसलिए, अपार्टमेंट में ताजी हवा का ख्याल रखना समझ में आता है। सबसे तेज़ और सबसे किफायती विकल्प बेडरूम में एक कॉम्पैक्ट घरेलू उपकरण स्थापित करना है।

हम सभी जानते हैं कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के विचार एक ही दिशा में दौड़ते हैं। वह एक भावी बच्चे का, एक खुशहाल बच्चे का सपना देखती है जीवन साथ में, पहले से ही अपनी स्थिति और आराम की परवाह करता है और चाहता है कि बच्चा मजबूत, स्वस्थ और समय पर पैदा हो।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण के पूरी तरह से विकसित होने और सुरक्षित रूप से जन्म लेने के लिए, दोनों जीवों - बच्चों और मातृ - में सभी प्रक्रियाएं सामान्य रूप से आगे बढ़नी चाहिए, जैसा कि अपेक्षित है। कोई भी उल्लंघन शिशु की स्थिति को प्रभावित कर सकता है। और यह स्थिति कई कारणों से उत्पन्न हो सकती है. अक्सर, गर्भवती महिलाओं में भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है। और इस गंभीर अवसरसोचो और कार्य करो.

क्या हो रहा है?

"हाइपोक्सिया" शब्द का अर्थ ऑक्सीजन की कमी है। यानी, जब भ्रूण हाइपोक्सिया की बात आती है, तो इसका मतलब है कि बच्चे को मां के शरीर से पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, और भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं। यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकती है (और फिर क्रोनिक हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है) या सीधे बच्चे के जन्म के दौरान (हम तीव्र हाइपोक्सिया के बारे में बात कर रहे हैं)।

क्या होता है जब पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं होती है? बेशक, बच्चे का दम घुटने लगता है। लेकिन यह तुरंत नहीं है. सबसे पहले, उसके छोटे से शरीर में कई विकार होते हैं, जिसके परिणाम, यदि हाइपोक्सिया का पता नहीं लगाया जाता है और समय पर चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं, तो अपरिवर्तनीय हो सकते हैं।

के लिए ऑक्सीजन की कमी प्रारंभिक तिथियाँगर्भावस्था (जब अंगों और प्रणालियों का बिछाने और गठन होता है) विसंगतियों और विकृति तक, भ्रूण के विकास में व्यवधान पैदा कर सकता है। और बाद के चरणों में, बच्चे का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और शारीरिक विकास प्रभावित होता है: विकास मंदता होती है, नवजात शिशु नए वातावरण में बदतर अनुकूलन करता है, और शारीरिक और मानसिक असामान्यताएं हो सकती हैं। हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुए बच्चों में, वनस्पति संबंधी विकार होते हैं तंत्रिका तंत्र, मांसपेशी हाइपरटोनिटी, बच्चा बेचैन, शरारती है, खराब खाता है और सोता है। ऐसे बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए।

जब भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, तो उसके सभी अंग और प्रणालियाँ एक उन्नत मोड में काम करना शुरू कर देते हैं, अपने लिए महत्वपूर्ण गैस प्राप्त करने की कोशिश करते हैं। यह एक छोटे जीव की बढ़ी हुई प्रतिपूरक क्षमताओं के कारण संभव है। शिशु की बढ़ती गतिशीलता से महिला को ऐसी सक्रियता महसूस होती है। लेकिन ये ज़्यादा समय तक नहीं चल सकता. और यदि ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति बहाल नहीं की जाती है और समय पर चयापचय को सामान्य नहीं किया जाता है, तो जल्द ही अवसाद शुरू हो जाता है - बच्चा शांत हो जाता है, क्योंकि ऑक्सीजन के बिना वह अब नहीं चल सकता है। ऐसी स्थिति के परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं। इसलिए, यदि अचानक के बाद बढ़ी हुई गतिविधिआपका बच्चा अचानक अकड़ जाता है (आपको प्रति घंटे 3 से अधिक हलचल महसूस नहीं होती है), आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए! अतिरिक्त अध्ययनों के माध्यम से सबसे बड़ी निश्चितता के साथ हाइपोक्सिया की पहचान करना संभव है: कार्डियोटोकोग्राफी और डॉप्लरोमेट्री।

ऐसा क्यों होता है?

ऑक्सीजन रक्त के साथ हमारे सभी अंगों और प्रणालियों में आती है। ऑक्सीजन का परिवहन करता है, और लोहे के बिना इसका उत्पादन नहीं होता है। अर्थात्, (आयरन की कमी) के साथ हीमोग्लोबिन का उत्पादन और, तदनुसार, रक्त और आगे पूरे शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति सहज रूप मेंघट जाती है. हालाँकि, माँ के रक्त में आयरन की कमी हाइपोक्सिया का एकमात्र कारण नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान, माँ के शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा काफी बढ़ जाती है, क्योंकि यह नाल के माध्यम से भ्रूण को पोषण देता है। यदि गर्भाशय का आदान-प्रदान बिगड़ जाता है, तो भ्रूण प्राप्त नहीं कर सकता है आवश्यक राशिसभी पोषक तत्त्व, जिसमें मातृ रक्त के साथ इसे आपूर्ति की गई ऑक्सीजन भी शामिल है। माँ और भ्रूण के बीच चयापचय संबंधी विकार तब उत्पन्न होते हैं अपरा अपर्याप्तता. यह गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति को भी अवरुद्ध करता है, क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और रक्त परिसंचरण बाधित होता है। और यह भी ज्ञात है तंबाकू का धुआंप्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है, और वह खुद को एक स्मोक स्क्रीन में पाता है - आप यहाँ कैसे नहीं घुट सकते ... नहीं सबसे अच्छे तरीके सेवाहिकाओं पर कार्य करता है और।

सामान्य तौर पर, हाइपोक्सिया का विकास कई बीमारियों (विशेष रूप से एक महिला की पुरानी बीमारियों) और भ्रूण और मां के जीवों और नाल में विकारों को भड़का सकता है:

• एक गर्भवती महिला के हृदय संबंधी रोग;
• एनीमिया;
• फेफड़ों के रोग (श्वसन तंत्र);
• गहरा;
• प्राक्गर्भाक्षेपक;
• अधिक पहनना;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• एकाधिक गर्भधारण;
• उल्लंघन;
• धमकी ;
• नाल और गर्भनाल की विकृति;
• श्रम गतिविधि की विसंगतियाँ;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, नशा;
• भ्रूण के हेमोलिटिक रोग;
• प्रसव और अन्य के दौरान सिर का लंबे समय तक दबना।

इस प्रकार, हाइपोक्सिया को माँ और बच्चे के शरीर में जटिल परिवर्तनों के कारण होने वाली स्थिति के रूप में माना जाना चाहिए।

कैसे प्रबंधित करें?

यदि किसी गर्भवती महिला में हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो उसे पूर्ण आराम और आचरण सुनिश्चित करने के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है आवश्यक उपचार. हालाँकि यह बहुत संभव है कि किसी क्लिनिक या अस्पताल में जाकर घर पर ही इलाज करना संभव होगा। डॉक्टर को यह पता लगाना चाहिए कि किस बीमारी के कारण हाइपोक्सिया का विकास हुआ और उचित उपचार निर्धारित करना चाहिए।

थेरेपी को जटिल तरीके से किया जाता है। हालाँकि, यदि कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, तो संचालन का मुद्दा सीजेरियन सेक्शन(लेकिन यह केवल कम से कम एक अवधि के लिए है)।

कैसे बचाना है?

लगभग 10.5 प्रतिशत महिलाओं में भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है। हालाँकि, उनकी सूची में न आने के लिए, आपको बस गर्भावस्था के दौरान एक निश्चित जीवनशैली का पालन करना होगा।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि धूम्रपान या शराब न पियें। यदि संभव हो तो स्वच्छ हवा में ही सांस लें। यानी अगर आप बहुत प्रदूषित इलाके में रहते हैं तो इस समय के लिए किसी साफ-सुथरे इलाके में चले जाएं। जितनी बार संभव हो, उस कमरे को हवादार करें जिसमें आप रहते हैं और। हर दिन ताजी हवा में रहने की व्यवस्था करें, लेकिन साथ ही अच्छे आराम के बारे में भी न भूलें।

पूर्ण एवं निवारक लोहे की कमी से एनीमियासबसे महत्वपूर्ण में से एक हैं.

बेशक, यहां तक ​​कि एक स्वस्थ जीवन शैली और भी अच्छा पोषकइसकी 100% गारंटी नहीं हो सकती कि गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया विकसित नहीं होगा। लेकिन इससे इसे रोकने की संभावना काफी बढ़ जाएगी। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच और डॉक्टर से परामर्श से समय पर कुछ गलत होने की पहचान करने में मदद मिलेगी।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

बच्चे के जन्म के दौरान सीधे बच्चे द्वारा अनुभव की जाने वाली ऑक्सीजन की कमी के बारे में कुछ और शब्द - तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया। यह स्थिति कई कारणों से हो सकती है: बहुत तेज़ या बहुत लंबे समय तक प्रसव, जब जन्म नहर में फंसे बच्चे के पास सांस लेने के लिए कुछ भी नहीं होता है; गर्भनाल के साथ भ्रूण का उलझना; प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना। यह सब भ्रूण के श्वासावरोध (घुटन) की ओर ले जाता है।

यदि तीव्र हाइपोक्सिया विकसित होता है, तो उपस्थित चिकित्सक भ्रूण की स्थिति की निगरानी करता है, विशेष रूप से, हृदय की निगरानी करता है, हृदय गतिविधि की निगरानी करता है। गंदा हरा पानी इसके लिए एक शर्त बन सकता है: इसका मतलब है कि मेकोनियम उनमें मिल गया है। इस तरह के मानदंड को केवल भ्रूण के सिर की प्रस्तुति के साथ ही ध्यान में रखा जा सकता है। इसके अलावा, तीव्र हाइपोक्सिया का आकलन एमनियोटिक द्रव परीक्षण और भ्रूण रक्त परीक्षण (पीएच स्तर द्वारा) द्वारा किया जा सकता है।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया की लंबे समय तक बढ़ती स्थिति आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि तीव्र हाइपोक्सिया की जड़ें भी गर्भधारण की अवधि में होती हैं। और अगर इस समय होने वाले उल्लंघनों और बदलावों को पहले ही पहचान लिया जाए तो कई परेशानियों से बचा जा सकता है।

खासकर- ऐलेना किचक

बहुत से लोग अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के खतरों और परिणामों के बारे में जानते हैं, इसलिए इस तरह के निदान को सुनने का डर पूरी तरह से उचित है। कोई भी गर्भवती माँ यह कल्पना करके घबरा सकती है कि उसके बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है। लेकिन क्या यह सब इतना डरावना है? कौन से लक्षण भ्रूण हाइपोक्सिया का संकेत देते हैं और क्या इस घटना को रोकना संभव है?

भ्रूण हाइपोक्सिया और इसके रूप

पीरियड में बच्चा जन्म के पूर्व का विकासनाल के माध्यम से माँ के रक्त से ऑक्सीजन प्राप्त करता है। यदि इसके सेवन में गड़बड़ी की जाती है, तो भ्रूण हाइपोक्सिया होता है, जो उसके अंगों और प्रणालियों के गठन और विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, साथ ही सामान्य हालतबच्चा।

अक्सर, ऑक्सीजन की कमी भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता से जुड़ी होती है - एक ऐसी घटना जो नाल की संरचना और कार्यप्रणाली में गड़बड़ी की घटना को दर्शाती है। परिणामस्वरूप, भ्रूण को खाना खिलाना और सांस लेना जटिल हो जाता है।

एक छोटा सा अल्पकालिक हाइपोक्सिया आमतौर पर भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं होता है।लेकिन लंबे समय तक या तीव्र ऑक्सीजन की कमी से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।
शराब के सेवन से विकास होता है क्रोनिक हाइपोक्सियाभ्रूण

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया हो सकता है:

• पहले महीनों में, ऑक्सीजन की कमी आमतौर पर भ्रूण में महत्वपूर्ण अंगों (अक्सर तंत्रिका तंत्र) के गठन में गड़बड़ी का कारण बनती है;
• बाद के चरणों में, ऑक्सीजन की कमी भी शिशु के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है और अक्सर नियत तिथि से बहुत पहले सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है;
• बच्चे के जन्म के दौरान ऑक्सीजन की कमी विकसित हो सकती है। यदि हाइपोक्सिया लंबे समय तक रहता है, तो यह बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है। गंभीर रूप में, यह श्वासावरोध है, अर्थात भ्रूण का गला घोंटना।

हाइपोक्सिया के रूप हैं:

• क्रोनिक - भ्रूण में लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के साथ होता है। उसे उकसाया जा सकता है गंभीर विषाक्तता, नाल की ख़राब कार्यप्रणाली, माँ द्वारा धूम्रपान और शराब का सेवन, आदि। हाइपोक्सिया धीरे-धीरे विकसित होता है, समय के साथ तीव्र होता जाता है;
• देर से गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की तीव्र कमी होती है। ऑक्सीजन भुखमरीअचानक होता है और तेजी से विकसित होता है। अक्सर इलाज संभव नहीं हो पाता। तत्काल डिलीवरी की आवश्यकता है.

पैथोलॉजी के विकास के कारण

क्रोनिक हाइपोक्सिया के कारणों में शामिल हैं:

• भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता (प्लेसेंटा की ख़राब कार्यप्रणाली);
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और भ्रूण संबंधी विकृतियाँ;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• धूम्रपान और शराब पीना;
• तीव्र और जीर्ण रोग आंतरिक अंगमाँ;
• गर्भवती महिला में कम हीमोग्लोबिन;
• मधुमेह;
• गंभीर विषाक्तता;
• तनाव का अनुभव करना;
• भ्रूण की असामान्य प्रस्तुति.

तीव्र हाइपोक्सिया के कारण निम्न हो सकते हैं:

• गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• गर्भाशय टूटना;
• नाल उलझाव;
• कमजोर सामान्य गतिविधि;
• तेजी से जन्म.

लक्षण एवं निदान

गर्भावस्था के पहले महीनों में हाइपोक्सिया का पता लगाना बेहद मुश्किल होता है।केवल कुछ वस्तुनिष्ठ कारक (कम हीमोग्लोबिन, मधुमेह, धूम्रपान, आदि) ही इसकी उपस्थिति का सुझाव दे सकते हैं।

गर्भावस्था के 18 सप्ताह के बाद एक विश्वसनीय निदान किया जा सकता है, जब भ्रूण गर्भाशय में हलचल करना शुरू कर देता है। सबसे बड़ा संदेह उसके अंदर आए बदलाव के कारण होता है मोटर गतिविधि, तेज़ या धीमी दिल की धड़कन।

गर्भवती माँ को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• बच्चे की गतिविधियों की लंबे समय तक अनुपस्थिति;
• भ्रूण की बढ़ी हुई गतिविधि (लगातार हलचल);
• बच्चे की मोटर गतिविधि की प्रकृति में परिवर्तन। उदाहरण के लिए, गतिविधियाँ दुर्लभ थीं, और फिर अचानक अधिक बार हो गईं। या, इसके विपरीत, बच्चा सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा था, और फिर अचानक रुक गया।

इन सभी मामलों में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
गर्भावस्था की तीसरी तिमाही और प्रसव के दौरान कई बार सीटीजी किया जाता है

निदान के तरीके

हाइपोक्सिया का निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:

• अल्ट्रासाउंड - गर्भावस्था के 18 सप्ताह के बाद किया जाता है;
• सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) - गर्भावस्था के 30 सप्ताह के बाद और प्रसव के दौरान किया जाता है और इसमें गति, आराम, संकुचन के दौरान भ्रूण की हृदय गति को रिकॉर्ड करना और उसका विश्लेषण करना शामिल है;
• डॉप्लरोमेट्री - एक प्रकार है अल्ट्रासाउंड निदानऔर गर्भावस्था के 18 सप्ताह के बाद डॉक्टर के निर्देशन में किया जाता है। भ्रूण, गर्भाशय और प्लेसेंटा की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की तीव्रता का आकलन किया जाता है;
• एमनियोस्कोपी - गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक विशेष उपकरण - एक एमनियोस्कोप - डालकर बाद के चरणों में (37 सप्ताह के बाद) किया जाता है। विधि आपको एमनियोटिक द्रव (मात्रा, रंग और उनमें अशुद्धियों की उपस्थिति) और भ्रूण मूत्राशय की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है।

संकेतक जो ऑक्सीजन की कमी का संकेत देते हैं:

• फल का आकार और वजन सामान्य से कम, के लिए विशेषता यह कालखंडगर्भावस्था, जो विकासात्मक देरी का संकेत देती है;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस;
• भ्रूण के दिल की धड़कन का उल्लंघन;
• गर्भाशय, प्लेसेंटा और गर्भनाल के जहाजों में रक्त प्रवाह का उल्लंघन;
• एमनियोटिक द्रव का रंग हरा होता है, इसमें मेकोनियम होता है (आमतौर पर बच्चे के जन्म के दौरान इसका निदान किया जाता है)।

भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के परिणाम

तीव्र हाइपोक्सिया अधिक खतरनाक है क्योंकि यह तेजी से विकसित होता है। इसे खत्म करने के उपायों के अभाव में, उच्च संभावना के साथ, भ्रूण का दम घुटने और मृत्यु हो सकती है।

दूसरों के लिए खतरनाक परिणामतीव्र ऑक्सीजन की कमी को इसके लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है:

• तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु और मस्तिष्क के ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तन, जिससे बौद्धिक और भाषण विकास में देरी होती है;
• विभिन्न अंगों में रक्तस्राव.

क्रोनिक हाइपोक्सिया के परिणाम:

• गर्भपात;
• समय से पहले जन्म;
• जन्म से पहले और बाद में विकासात्मक देरी;
• शिशु की श्वसन प्रणाली का उल्लंघन;
• तंत्रिका तंत्र के रोग;
• एक बच्चे में चयापचय संबंधी विकार;
• नवजात शिशु को रहने की स्थिति में ढालने में कठिनाइयाँ।

वीडियो: हाइपोक्सिया और उसके परिणामों पर व्याख्यान

एक बच्चे में ऑक्सीजन की कमी के परिणामों की भविष्यवाणी

Apgar पैमाने का उपयोग करके बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया के परिणामों का निदान किया जाता है।यदि बच्चे की स्थिति का अनुमान पहले मिनट में 4 से 6 अंक और पांचवें मिनट में 8 अंक या अधिक - लगाया जाता है, तो यह इंगित करता है उदारवादीऑक्सीजन की कमी. कम रेटिंग के गंभीर परिणाम हो सकते हैं.

जीवन के पहले वर्षों में, बच्चा प्रकट हो सकता है:

• अतिसक्रियता;
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं की वृद्धि, वजन और विकास में देरी;
• मानसिक विकार, आदि

उपचार के लिए निर्धारित विशेष मालिश, शारीरिक प्रशिक्षण, चिकित्सीय तैयारी. अक्सर जब निकट पर्यवेक्षणऔर उचित उपचारजीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार होता है।

हाइपोक्सिया का इलाज कैसे किया जाता है?

हाइपोक्सिया की डिग्री और कारणों के आधार पर, उपचार अस्पताल और बाह्य रोगी दोनों आधार पर किया जा सकता है। प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में सुधार, गर्भाशय के स्वर को कम करने, मजबूत करने के उपाय किए जा रहे हैं चयापचय प्रक्रियाएं.

गर्भवती माँ को अपनी जीवनशैली में समायोजन करने की आवश्यकता है:

• तनाव कम करें और शारीरिक गतिविधि(कम तीव्र श्रम गतिविधिबार-बार ब्रेक लें)।
• रोजाना 2-3 घंटे ताजी हवा में समय बिताएं;
• अभ्यास करने की अनुशंसा की गई साँस लेने के व्यायाम, योग, जल एरोबिक्स, तैराकी।

यदि किए गए उपाय अप्रभावी हैं और हाइपोक्सिया बना रहता है, तो शीघ्र प्रसव का संकेत दिया जाता है (28 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए)।

लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• विटामिन ई, सी, बी6;
• यूफिलिन;
• गिनीप्राल और अन्य।

तीव्र ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में, ग्लूकोज, इंसुलिन, कैल्शियम ग्लूकोनेट आदि अक्सर दिए जाते हैं, मास्क का उपयोग करके ऑक्सीजन को अंदर लिया जाता है।

फोटो गैलरी: भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के इलाज के लिए दवाएं

क्यूरेंटिल एक दवा है जिसका उपयोग रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए किया जाता है। एक्टोवैजिन एक एंटीहाइपोक्सिक प्रभाव वाली दवा है जो विभिन्न अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन और ग्लूकोज के वितरण और अवशोषण को सक्रिय करती है। ट्रेंटल रक्त माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है।
गिनीप्राल - मांसपेशियों के ऊतकों के मायोमेट्रियम को आराम देने और गर्भाशय गुहा में दबाव को कम करने के लिए एक दवा
नो-शपा का उपयोग गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के लिए किया जाता है

भ्रूण हाइपोक्सिया एक अंतर्गर्भाशयी सिंड्रोम है जो भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के कारण आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कई विकारों की विशेषता है। प्रसवकालीन हाइपोक्सिया सबसे आम में से एक है प्रसूति संबंधी विकृतिरूस में: 10.5% तक नवजात शिशु ऑक्सीजन भुखमरी की कुछ अभिव्यक्तियों से पीड़ित हैं।

स्रोत:mamitips.com

कारण और जोखिम कारक

भ्रूण हाइपोक्सिया विभिन्न की अभिव्यक्ति है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंमाँ या अजन्मे बच्चे के शरीर में। जोखिम समूह में एनीमिया और मधुमेह मेलिटस, प्रीक्लेम्पसिया के गंभीर रूप, तीव्र और से पीड़ित महिलाएं शामिल हैं पुराने रोगोंश्वसन और हृदय प्रणाली। विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्र में रहना, बुरी आदतेंमाताएं भी अपरा परिसंचरण को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।

भ्रूण की ओर से, हाइपोक्सिया को भड़काने वाले निम्नलिखित कारकों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• विकास की विकृतियाँ और विसंगतियाँ;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (टोक्सोप्लाज्मोसिस, हर्पीस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस);
• बच्चे के जन्म के दौरान सिर का लंबे समय तक दबना;
• Rh-संघर्ष में हेमोलिटिक रोग।

भ्रूण के ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति रोग प्रक्रियाओं का एक झरना शुरू कर देती है जो उपस्थिति को भड़काती है जन्मजात विकृतिऔर मानसिक रूप से बच्चे का सामान्य अंतराल शारीरिक विकास.

उल्लंघन के साथ भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी भी होती है अपरा रक्त प्रवाहगर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं से संबंधित:

• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;
• गर्भनाल की संरचना में विसंगतियाँ;
• बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का बार-बार उलझना;
• अधिक पहनना;
• गर्भनाल का आगे को बढ़ाव या संपीड़न;
• लंबे समय तक या तेजी से प्रसव;
• समय से पहले जन्म का खतरा.

स्रोत: dobrenok.com

फार्म

पाठ्यक्रम की अवधि के आधार पर, भ्रूण हाइपोक्सिया के दो रूप प्रतिष्ठित हैं - तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिक स्थितियाँ आमतौर पर पैथोलॉजिकल प्रसव के परिणामस्वरूप विकसित होती हैं, गर्भावस्था के दौरान अक्सर प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और गर्भाशय के टूटने के मामले में। महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों में तेजी से बढ़ती रुकावट बच्चे के जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया समय के साथ विकसित होता है। भ्रूण के ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति रोग प्रक्रियाओं का एक झरना शुरू कर देती है जो जन्मजात विकृति की उपस्थिति और मानसिक और शारीरिक विकास में बच्चे के सामान्य अंतराल को भड़काती है। ऑक्सीजन की कमी के प्रति शरीर की पहली प्रतिक्रिया मस्तिष्क के पक्ष में रक्त प्रवाह का केंद्रीकरण और पुनर्वितरण है, जो ऊतकों में इस्केमिक परिवर्तन के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाता है। वासोएक्टिव एड्रेनल हार्मोन का प्रतिक्रियाशील रिलीज प्रारम्भिक चरणहाइपोक्सिया से मज्जा और कॉर्टेक्स की क्रमिक कमी और स्रावी अपर्याप्तता होती है, जिसके बाद ब्रैडीकार्डिया और धमनी हाइपोटेंशन का विकास होता है। स्वर कम होनाप्रीकेपिलरी और आर्टेरियोल्स परिधीय वाहिकाओं के विस्तार और केशिका परिसंचरण विकारों की उपस्थिति में योगदान करते हैं, जो रक्त प्रवाह को धीमा करने, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ाने और गैस विनिमय की तीव्रता को कम करने में व्यक्त होते हैं। संवहनी दीवारों की ट्राफिज्म के उल्लंघन से कोशिका दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिससे हेमोकोनसेंट्रेशन, हाइपोवोल्मिया, आंतरिक रक्तस्राव और ऊतक शोफ के विकास के लिए स्थितियां बनती हैं। अंडरऑक्सीडाइज़्ड मेटाबोलिक उत्पादों का संचय श्वसन मेटाबोलिक एसिडोसिस का कारण बनता है और लिपिड पेरोक्सीडेशन को सक्रिय करता है, जिसके दौरान विषाक्त मुक्त कण निकलते हैं।

योजना को समय पर पूरा करने के साथ नैदानिक ​​प्रक्रियाएँगर्भावस्था के दौरान, भ्रूण को सुरक्षित रखने और बच्चे के स्वास्थ्य को होने वाले नुकसान को कम करने का मौका मिलता है।

तीव्रता पैथोलॉजिकल परिवर्तनक्रोनिक पेरिनेटल हाइपोक्सिया में, यह ऑक्सीजन की कमी की अवधि और तीव्रता के साथ-साथ शरीर की अनुकूली क्षमताओं पर निर्भर करता है। प्रसूति अभ्यास में, क्षतिपूर्ति, उप-क्षतिपूर्ति और विघटित हाइपोक्सिक स्थितियों को प्रतिष्ठित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान मुआवजा भ्रूण हाइपोक्सिया से बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान नहीं होता है, लेकिन इसके बाद बिल्कुल स्वस्थ बच्चों के जन्म की संभावना होती है प्रसवपूर्व अवधिहाइपोक्सिया 4% अनुमानित है।

इस आलेख में:

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है?

ऐसा होता है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, भ्रूण के ऊतकों और अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है। यह विकृति धीरे-धीरे विकसित हो सकती है या अचानक प्रकट हो सकती है। इसलिए वे क्रोनिक और तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया को साझा करते हैं - एक ऐसी स्थिति जो अक्सर बच्चे के जन्म की विशेषता होती है, जब प्रक्रिया का सामान्य कोर्स परेशान होता है।

पैथोलॉजी प्रारंभिक गर्भावस्था और बाद में दोनों में हो सकती है। अभिव्यक्ति के समय की परवाह किए बिना समान स्थितिऑक्सीजन की कमी के परिणाम गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए हमेशा प्रतिकूल होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में होने वाले भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से विकास संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं।

बाद की तारीख में हाइपोक्सिया की अभिव्यक्ति भ्रूण के विकास को धीमा कर देती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों का कारण बन सकती है और भविष्य में, बच्चे की अनुकूली क्षमताओं में महत्वपूर्ण गिरावट के रूप में प्रकट होती है।

यह याद रखना चाहिए कि मामूली, अल्पकालिक हाइपोक्सिया, सबसे अधिक संभावना है, अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालेगा। लेकिन लंबे समय तक या गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, किसी को हाइपोक्सिया के कारणों, उल्लंघन के संकेतों और ऐसी स्थिति को रोकने के तरीकों के बारे में पता होना चाहिए।

हाइपोक्सिया के कारण

गर्भवती महिला या भ्रूण के शरीर में प्रतिकूल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की कमी प्रकट होती है। हाइपोक्सिया के विकास में योगदान देने वाले पर्याप्त संख्या में कारक हैं। सबसे पहले, यह विभिन्न रोगगर्भवती माँ (उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली के विकार, नशा, एनीमिया, आदि), साथ ही अपरा रक्त प्रवाह के सामान्य कामकाज में व्यवधान, उदाहरण के लिए, गेस्टोसिस, अतिपरिपक्वता, गर्भनाल और प्लेसेंटा की विकृति के कारण . उदाहरण के लिए, एनीमिया, विकृतियां जैसे भ्रूण संबंधी रोग भी हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के तंत्र के बारे में बहुत कुछ ज्ञात है: हाइपोक्सिया गर्भाशय में ऑक्सीजन की आपूर्ति और नाल की चयापचय प्रक्रियाओं, हीमोग्लोबिन की कमी और हृदय अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियों में गड़बड़ी के कारण होता है।

कुछ डॉक्टर, भ्रूण हाइपोक्सिया की घटना के बारे में बात करते हुए, आनुवंशिक समस्याओं में इसका कारण ढूंढते हैं। लेकिन, अक्सर, ऐसी विकृति की अभिव्यक्ति अभी भी वंशानुगत नहीं है, बल्कि अधिग्रहित है।

गर्भवती माँ की कुछ बीमारियाँ, जो उसे गर्भावस्था से कुछ समय पहले या बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान हुई थीं, हाइपोक्सिया का कारण बन सकती हैं।

के बीच समान बीमारियाँपहचान कर सकते है:

• विषाक्तता, विषाक्तता के कारण शरीर का नशा, हानिकारक स्थितियाँश्रम या कार्यात्मक विकारगुर्दे के काम में;
• फेफड़ों के विकास के रोग या विकृति;
• दिल की धड़कन रुकना;
• रक्ताल्पता
• मधुमेह।

उसको भी रोग संबंधी स्थितिगर्भावस्था के दौरान कुछ जटिलताएँ हो सकती हैं:

• (एमनियोटिक द्रव की बढ़ी हुई मात्रा);
• विषाक्तता चालू हाल के महीनेगर्भावस्था -;
• प्लेसेंटा या गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह की खराबी।

कभी-कभी भ्रूण के संक्रमण के कारण हाइपोक्सिया प्रकट होता है, जन्म दोषविकास, एनीमिया की घटना, या माँ और बच्चे के रक्त की असंगति (हेमोलिटिक रोग)।

तीव्र हाइपोक्सिया का परिणाम हो सकता है समय से पहले अलगावप्लेसेंटा, गर्भाशय का फटना, अधिक बार अंतिम तिथियाँगर्भावस्था, या प्रसव का असामान्य क्रम (एक लंबी या तीव्र प्रक्रिया), प्रसव के दौरान महिला द्वारा भ्रूण के सिर को लापरवाही से दबाना, गर्भनाल का आगे बढ़ना या दबाना।

लक्षण

यह महत्वपूर्ण है कि अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के पहले लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें। दरअसल, ज्यादातर मामलों में समय पर उपाय करने से बचा जा सकता है नकारात्मक परिणाम, जो लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान हमेशा प्रकट होंगे।

तीव्र हाइपोक्सिया का पहला और मुख्य संकेत भ्रूण के हृदय का उल्लंघन है, जो असमान दिल की धड़कन (अतालता), हृदय गति में वृद्धि या मंदी और स्वर की बहरापन की विशेषता है।

आम तौर पर, जन्म के क्षण तक, बच्चे की दिल की धड़कन काफी तेज होती है - 110-160 बीट प्रति मिनट। अधिक तीव्र दिल की धड़कन (160 से अधिक धड़कन) और धीमी (80 धड़कन प्रति मिनट से कम) को हाइपोक्सिया के लक्षण माना जा सकता है।

एक और संकेत, जो कुछ मामलों में अप्रत्यक्ष रूप से गर्भवती महिला को अजन्मे बच्चे में समस्याओं की उपस्थिति के बारे में बता सकता है, वह है भ्रूण की अभ्यस्त मोटर गतिविधि में बदलाव। थोड़ी सी ऑक्सीजन की कमी के साथ, उसका व्यवहार बेचैन हो जाता है, हरकतें अधिक लगातार और मजबूत हो जाती हैं। यदि अजन्मे बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है और हाइपोक्सिया बढ़ता है, तो भ्रूण की गतिविधियां कमजोर हो जाती हैं। ऐसा माना जाता है कि सामान्य प्रवाहगर्भावस्था में महिला को एक घंटे के अंदर कम से कम 3 बार भ्रूण की हलचल महसूस होनी चाहिए। हालाँकि, हाइपोक्सिया की घटना के बारे में जल्दबाजी में निष्कर्ष निकालने और डॉक्टर को बुलाने से पहले, आपको कई घंटों तक अजन्मे बच्चे की गतिविधियों का स्वतंत्र रूप से निरीक्षण करना चाहिए।

उपलब्ध आधुनिक दवाईऐसी कई शोध विधियां हैं, जो अलग-अलग सटीकता के साथ, हमें भ्रूण के लिए खतरे की डिग्री निर्धारित करने के लिए, ऑक्सीजन की कमी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देती हैं। उपयोग की जाने वाली विधियों में से, सबसे सटीक और सूचनात्मक सीटीजी (कार्डियोटैचोग्राफी), फोनोकार्डियोग्राफी, डॉप्लरोमेट्री, एमनियोटिक द्रव परीक्षा (एमनियोस्कोपी) को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की संभावनाओं का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसकी बदौलत भ्रूण द्वारा किए गए असमान श्वसन आंदोलनों की पहचान करना संभव है, जो हाइपोक्सिया की विशेषता है।

प्रसव के उचित प्रबंधन के साथ, डॉक्टर कार्डियक मॉनिटरिंग की मदद से भ्रूण की भलाई की निगरानी करते हैं। ऐसे और भी संकेत हैं जिनसे पैदा होने वाले बच्चे की परेशानियों का अंदाजा लगाया जा सकता है। तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों में से एक मेकोनियम से सना हुआ हरा पानी है।

बच्चे के लिए परिणाम

गर्भावस्था के दौरान होने वाले भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम अलग-अलग हो सकते हैं: कुछ मामलों में, ऑक्सीजन की कमी अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन बहुत अधिक बार, यह अभी भी गंभीर परिणाम देती है।

यह मान लेना अस्वीकार्य है कि हाइपोक्सिया पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है, और प्रतिकूल स्थिति में सुधार अपने आप आ जाएगा! ऑक्सीजन भुखमरी जितनी लंबी और तीव्र होगी, अजन्मे बच्चे के शरीर में होने वाले परिवर्तन उतने ही मजबूत होंगे।

ऑक्सीजन की कमी हो जाती है गंभीर उल्लंघनपरिसंचरण और माइक्रो सर्कुलेशन सिस्टम का कार्य। भ्रूण में क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण, रक्त गाढ़ा हो जाता है, ऊतक शोफ विकसित होता है, और संवहनी पारगम्यता बढ़ने से रक्तस्राव होता है। ऑक्सीजन की कमी के प्रभाव में, अजन्मे बच्चे के शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन गड़बड़ा जाता है, कार्बनिक अम्लों के ऑक्सीकरण उत्पाद ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे इंट्रासेल्युलर एडिमा हो जाती है। इन सभी परिवर्तनों से कार्य अस्त-व्यस्त हो गया सबसे महत्वपूर्ण अंग, जो भ्रूण की मृत्यु या नवजात शिशु की गंभीर श्वासावरोध का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में हाइपोक्सिया की अभिव्यक्ति भ्रूण में मस्तिष्क के विकास में विकार पैदा कर सकती है।

निवारण

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में गर्भावस्था के दौरान महिला की नियमित चिकित्सा निगरानी शामिल है। समय पर निदान और समय पर उपचार है बडा महत्वबच्चे के स्वास्थ्य के लिए. गर्भावस्था की जटिलताओं की पहचान करना, भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना डॉक्टर का काम है। होने वाली मां को चाहिए सही छविजीवन, हानिकारक का त्याग करें या खतरनाक कामचिंता से बचने का प्रयास करें.

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम, सबसे पहले, डॉक्टर के सक्षम कार्यों पर निर्भर करती है: सही पसंदप्रसव की विधि, महिला और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी, ​​उभरती जटिलताओं पर त्वरित प्रतिक्रिया।

प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला को पहले से ही एक खास बात सीख लेनी चाहिए साँस लेने की तकनीकऔर अर्जित कौशल को व्यवहार में सही समय पर लागू करना। अपनी सांसों पर नियंत्रण रखने से महिला को प्रसव के दौरान पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद मिलती है, जिसका जन्म के लिए तैयार बच्चे की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार के तरीके

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में, डॉक्टर का ज्ञान और अनुभव भी महत्वपूर्ण है सही रवैयाऔर भावी माँ का अनुशासन। निर्धारित दवाओं की एक खुराक आमतौर पर पर्याप्त नहीं होती है। गर्भावस्था के दौरान अक्सर महिला को पुनर्विचार करना पड़ता है अपनी छविजीवन, एक आरामदायक छुट्टी के पक्ष में चुनाव करना। कभी-कभी शिशु के स्वास्थ्य के लिए आपको बिस्तर पर आराम करने की आवश्यकता होती है, जो गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति को बेहतर बनाने में मदद करता है।

अक्सर, यदि हाइपोक्सिया का संदेह होता है, तो डॉक्टर पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति के लिए पूर्वापेक्षाओं की पहचान करने के लिए, भ्रूण की स्थिति के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लेता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार कारण की खोज से शुरू होता है - एक बीमारी जिसके कारण ऑक्सीजन की कमी का विकास हुआ। साथ ही, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और अजन्मे बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार लाने के उद्देश्य से थेरेपी की जाती है।

में दवाई से उपचारऐसी दवाएं लिखिए जो गर्भाशय की गतिविधि को कम करती हैं (पापावरिन, नो-शपा, जिनिप्राल)।

उपचार भी किया जाता है, जिसका उद्देश्य रक्त की चिपचिपाहट को कम करना है। यदि थेरेपी सफल होती है, तो गर्भवती महिला में रक्त के थक्के बनने की संभावना कम होती है छोटे जहाजरक्त प्रवाह बहाल हो जाता है. इन उद्देश्यों के लिए, क्यूरेंटिल दवा निर्धारित है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया में, चयापचय (विटामिन ई, ग्लूकोज समाधान, आदि) और कोशिका पारगम्यता (एसेंशियल फोर्ट, आदि) में सुधार करना आवश्यक है।

अगर जटिल चिकित्सावांछित प्रभाव नहीं लाता है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, जबकि गर्भकालीन आयु 28 सप्ताह से अधिक हो जाती है, का मुद्दा आपातकालीन डिलीवरीसिजेरियन सेक्शन द्वारा.

तीव्र हाइपोक्सिया तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का सीधा संकेत है। परिवहन के दौरान, डॉक्टर भ्रूण की स्थिर स्थिति बनाए रखने के उद्देश्य से कई उपाय करते हैं।

निष्कर्ष

हाइपोक्सिया अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और नियमित रूप से प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। आपको एक सक्षम विशेषज्ञ की पसंद पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए, जिसका ज्ञान और अनुभव रोकथाम में मदद करेगा अवांछनीय परिणामजब पैथोलॉजी होती है.

यदि संभव हो तो गर्भवती महिलाओं को इससे बचना चाहिए तनावपूर्ण स्थितियां. तीव्र अशांति का गर्भवती मां के स्वास्थ्य पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है और भ्रूण के विकास पर असर पड़ता है।

शांति, स्वयं पर ध्यान और सकारात्मक रवैयागर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियों से निपटने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करें।

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