स्ट्रोक के बाद रिकवरी के लिए चिकित्सीय व्यायाम पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण तरीका है। स्ट्रोक के बाद व्यायाम करें

मार्गदर्शन

घर पर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में व्यायाम, व्यायाम (फिजियोथेरेपी अभ्यास), मालिश और दवा शामिल है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों की सूची डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर चुनी जाती है, हालांकि, अनुमानित रिकवरी कॉम्प्लेक्स देना संभव है जो घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं।

व्यायाम चिकित्सा के लाभों के बारे में

स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक में बहुत उपयोगी गुण होते हैं:

• संयुक्त गतिशीलता और सामान्यीकरण को बनाए रखने के लिए शारीरिक व्यायाम का संकेत दिया जाता है मांसपेशी टोन(एक स्ट्रोक के साथ, हाथ और पैर का मोटर फ़ंक्शन कम हो जाता है)।
• पैरों, पीठ और उन जगहों पर बेडसोर बनने से रोकता है जिन पर दबाव सबसे अधिक होता है।
• ब्रश के काम को बहाल करने में मदद करता है।
• पक्षाघात के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है, अंगों और शरीर के कार्यों को बहाल करता है।
• मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को दूर करता है, प्रभावित मांसपेशियों के काम को सामान्य करता है।

स्ट्रोक के बाद के व्यायाम उन लोगों को दिखाए जाते हैं जिन्हें यह भयानक बीमारी हुई है।

प्रारंभिक गतिविधियाँ

व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, यह रोगी को तैयार करने के लायक है।

इसे कैसे करना है:

• आवश्यक (हर 2-3 घंटे)। रक्त ठहराव को रोकने के लिए ऐसे उपायों की आवश्यकता होती है।
• फिर, उसी आवृत्ति के साथ, यह निष्क्रिय अभ्यास करने के लायक है: आंदोलनों को करें बाहर की मदद. यह तकनीक आपको मांसपेशियों के तनाव को दूर करने की अनुमति देती है।
• उसके बाद, साँस लेने के व्यायाम जोड़े जाते हैं। वे गैस विनिमय को सामान्य करते हैं, मांसपेशियों के कार्य में सुधार करते हैं।
• आखिर में जाएं शारीरिक गतिविधिसक्रिय प्रकार। इसमें स्ट्रोक के बाद चलना शामिल है। वे एक सामान्य रूप में वापस आना संभव बनाते हैं और बीमारी के बाद के पुनरुत्थान की संभावना को कम करते हैं।

चलने में मदद करें

पुनर्वास परिसर की योजना बनाई गई है ताकि एक स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा गतिविधियों का अंतिम बिंदु हो। यह केवल तभी इंगित किया जाता है जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।

चिकित्सीय चार्जिंग के लक्ष्य

स्ट्रोक के लिए अभ्यास का एक सेट कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

• बेडसोर्स के गठन को रोकें।
• कंजेस्टिव निमोनिया के विकास को रोकें।
• बाईं ओर की ऐंठन से छुटकारा और दाईं ओरस्ट्रोक में शरीर।
• दिल की विफलता के विकास को रोकें, और प्रभावित मांसपेशियों के शोष को भी रोकें।

गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को सचमुच फिर से चलना, घरेलू उपकरणों का उपयोग करना और अपना ख्याल रखना सीखना पड़ता है। इन समस्याओं का समाधान घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

स्ट्रोक के पुनर्वास और रोकथाम के लिए एक नया उपकरण, जिसमें एक अद्भुत है उच्च दक्षता- मठवासी संग्रह। मठ शुल्क वास्तव में स्ट्रोक के परिणामों से लड़ने में मदद करता है। अन्य बातों के अलावा, चाय रक्तचाप को सामान्य रखती है।

निष्क्रिय भार

निष्क्रिय अभ्यासों का एक सेट करने से पहले, रोगी को एक मालिश करते हुए दिखाया गया है। संक्षेप में, यह निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• हल्के पथपाकर के साथ शारीरिक प्रभाव डाला जाता है एक गोलाकार गति में.
• मालिश ऊपरी वर्गों (सिर, कॉलर क्षेत्र) से शुरू की जाती है। फिर वे पैरों पर चले जाते हैं।
• आंदोलनों को टैप करके पीठ पर प्रभाव डाला जाता है।
• पर पेक्टोरल मांसपेशियांप्रभाव केंद्र से शुरू होता है छातीऔर कांख की ओर बढ़ते हुए।
• इसी क्रम में हाथों और पैरों की मालिश की जाती है। भुजाएँ: कंधे, अग्रभाग, हाथ, उंगलियाँ। पैर: नितंब, जांघ, पिंडली, पैर, पैर की उंगलियां।
• मालिश स्वस्थ पक्ष से शुरू होती है (यदि दाहिना भाग प्रभावित होता है और इसके विपरीत बायां होता है)।

मसाज करने के बाद आप घर पर ही एक्सरसाइज थेरेपी शुरू कर सकते हैं।

व्यायाम:

• एक गोल वस्तु लें, इसे रोगी के हाथ में रखें। वस्तु को हाथ में पकड़ने में मदद करें। हाथों के ठीक मोटर कौशल के लिए इसी तरह के व्यायाम अधिक बार किए जाने चाहिए, वे हाथ और उंगलियों के काम को बहाल करने में मदद करेंगे।
• झुकें और अपने पैरों को अनबेंड करें। आंदोलन करना जरूरी है ताकि बिस्तर की सतह के साथ-साथ चलने के बाद अंग खुद को सीधा कर सके। निष्क्रिय अभ्यासों में भी रोगी की भागीदारी महत्वपूर्ण होती है।
• प्रभावित हाथ की उँगलियों को निचोड़ें और खोलें।
• अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और नीचे करें (आंदोलन कंधे के जोड़ पर पड़ता है)।

निष्क्रिय प्रकार का एक और व्यायाम है। पैर या हाथ को एक तौलिया या लोचदार पट्टी पर लटका देना चाहिए। अब आपको घूर्णी गति करने की आवश्यकता है, साथ ही अंग को दाएं और बाएं स्थानांतरित करना है।

निष्क्रिय व्यायामएक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए रोगी को पूर्ण शारीरिक शिक्षा के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। उन्हें दिन में 2-3 बार (शुरुआत में 2, फिर 3) किया जाता है। अवधि - लगभग आधा घंटा।

मानसिक प्रशिक्षण

इलाज के बाद रक्तस्रावी स्ट्रोक(और इस्केमिक "साथी") व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। इसलिए, आप मानसिक तनाव के बिना नहीं कर सकते। वे क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को बहाल करने, स्मृति को प्रशिक्षित करने और सामान्य बहाल करने में मदद करते हैं सोचने की प्रक्रिया. स्ट्रोक के बाद मरीजों में वाचाघात विकसित हो जाता है। स्ट्रोक के लिए मानसिक व्यायाम भाषण कार्यों को सामान्य बनाने में मदद करते हैं।

हमारे पाठक लिखते हैं

विषय: दबाव से मुक्ति मिली

जिस से: गलीना ([ईमेल संरक्षित])

किसके लिए: स्थल प्रशासक

45 साल की उम्र से, दबाव बढ़ने लगा, वह तेजी से बीमार हो गया, लगातार उदासीनता और कमजोरी हो गई। जब मैं 63 वर्ष का हो गया, तो मुझे पहले ही एहसास हो गया था कि मेरे पास जीने के लिए बहुत समय नहीं है, सब कुछ बहुत खराब था ... एम्बुलेंस को लगभग हर हफ्ते बुलाया जाता था, हर समय मुझे लगता था कि यह समय आखिरी होगा ...

सब कुछ बदल गया जब मेरी बेटी ने मुझे इसे इंटरनेट पर पढ़ने दिया। आपको अंदाजा नहीं है कि मैं उनका कितना आभारी हूं। इस लेख ने सचमुच मुझे दुनिया से खींच लिया। पिछले 2 वर्षों से, मैंने और अधिक चलना शुरू कर दिया है, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन डाचा जाता हूं, टमाटर उगाता हूं और उन्हें बाजार में बेचता हूं। आंटी हैरान हैं कि मैं सब कुछ कैसे कर लेती हूं, इतनी ताकत और ऊर्जा कहां से आती है, उन्हें अब भी यकीन नहीं होगा कि मैं 66 साल की हूं।

कौन स्ट्रोक, दिल के दौरे और दबाव के बिना एक लंबा और ऊर्जावान जीवन जीना चाहता है, 5 मिनट का समय निकालें और पढ़ें .

सक्रिय शारीरिक गतिविधि

झूठ बोलने का व्यायाम

काम तीव्र अवधि में शुरू होता है।

• अपने पीछे किसी दूर की वस्तु को अपने हाथों से पकड़ें (एक हेडबोर्ड करेगा)। "एक" की गिनती पर, "पुल-अप" करें, जहाँ तक संभव हो पैरों और भुजाओं को सीधा करें। फिर मूल स्थिति में वापस आ जाएं।
• प्रभावित बांह को सीधा करने के प्रयास के साथ, उंगलियों से शुरू करके, फिर हाथों और अग्रभुजाओं तक ले जाना। एक टायर और एक लोचदार पट्टी की मदद से अंग को आधे घंटे के लिए समान स्थिति में ठीक करें। यह अभ्यास आपको स्ट्रोक के बाद हाथ के कार्य को बहाल करने की अनुमति देता है।
• "फिसलना"। प्रयास से किया। बिस्तर पर लेटकर, वे बारी-बारी से पैरों को घुटनों पर मोड़ने की कोशिश करते हैं ताकि पैर बिस्तर की सतह से न उतरें। इसे 8-12 बार किया जाता है।
• सिर को बारी-बारी से बाएँ और दाएँ घुमाएँ। गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी से छुटकारा पाने के लिए व्यायाम आवश्यक है।
• सीधे लेट जाएं। तेजी पर हाथ। शरीर शिथिल होता है। "एक" की गिनती पर झुकें दांया हाथकोहनी पर, इसे इस स्थिति में एक या दो सेकंड के लिए ठीक करें। फिर अंग को बिस्तर पर कम करें। दो की गिनती के लिए, दूसरी भुजा को मोड़ें। हाथों के लिए उपरोक्त व्यायाम के अलावा, आप इसका जटिल संस्करण भी कर सकते हैं। एक पट्टी के साथ अंग को निलंबित करें और सभी प्रकार के आंदोलनों का प्रदर्शन करें: बल, विस्तार, घूर्णी आंदोलनों।
• अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बांधें और पीछे की ओर झुकें। बाद आघातहाथ का कार्य तेजी से बिगड़ता है। इस प्रकार फ़ाइन मोटर स्किल्सठीक हो जाएगा और धीरे-धीरे उंगलियां वापस आ जाएंगी सामान्य स्थिति. शक्ति विशेषताओं को बहाल करने के लिए, रिंग विस्तारक का उपयोग करने की अनुमति है।

निर्दिष्ट व्यायाम चिकित्सा परिसरउच्च रक्तचाप और स्ट्रोक के साथ बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। हालांकि, रोग के दौरान तीव्र अवधि में इन अभ्यासों के प्रदर्शन की अनुमति है। वे विकलांगों के लिए भी उपयुक्त हैं।

बैठने की स्थिति से परिसर

उपचार के लिए, तीव्र अवधि के अंत में कक्षाओं का सहारा लिया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा के परिसर में निम्नलिखित पेलोड शामिल हैं:

• सीधे बैठो। पीठ के साथ कुर्सी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। "एक" की गिनती पर सांस लें और कंधे के ब्लेड को अपनी पीठ के पीछे ले आएं। दो की गिनती पर, मूल स्थिति पर लौटें। यह भार कंधे की कमर की मांसपेशियों को विकसित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• सिर के घूर्णी आंदोलनों। प्रत्येक दिशा में 8-10 बार। प्रदर्शन करते समय, सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है: ग्रीवा कशेरुकाओं का अव्यवस्था या फ्रैक्चर संभव है, गति धीमी और चिकनी होती है। लोड को वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक का हिस्सा माना जाता है।
• एक फावड़ा या अन्य समान छड़ी से डंठल लें। फुलक्रम बनाने के लिए इसे फर्श के लंबवत रखें। अब आपको दोनों हाथों से "शेल" को पकड़ने की जरूरत है। एक छड़ी पर झुक कर, आगे और पीछे रॉकिंग मूवमेंट करें, धीरे-धीरे आयाम बढ़ाएं। श्वास भी है, इसे खटखटाया नहीं जा सकता। एक स्ट्रोक के बाद, इस भार को अतिरिक्त पीठ की मांसपेशी टोन को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• अंगुलियों के लचीलेपन और विस्तार का प्रदर्शन करें।
• एक कुर्सी पर बैठो। धीरे-धीरे पीछे झुकने की कोशिश करें, अपने कंधे के ब्लेड को एक साथ लाएं और अपनी बाहों और सिर को पीछे ले जाएं। 2-3 सेकंड के लिए घुमावदार स्थिति में "फ्रीज" करें।
• बिस्तर पर बैठने की स्थिति लें। पैर स्वतंत्र रूप से लटकने चाहिए। निचले अंगों से झूला लगाएं। आपको धीमी गति से शुरुआत करनी चाहिए, धीरे-धीरे शक्ति का निर्माण करना चाहिए। निचले छोरों के विकास के लिए एक स्ट्रोक के बाद इस तरह की व्यायाम चिकित्सा आवश्यक है।

खड़े होने की स्थिति से परिसर

ये व्यायाम हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श हैं, लेकिन इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रोगी के लिए उनकी जटिलता के कारण पुनर्वास के बाद के चरणों में किया जाना चाहिए।

• सीधे खड़े हो जाओ। कंधे के स्तर पर पैर। इस तरह के व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय जिम्नास्टिक) के लिए, आपको कुर्सी के पीछे या कुछ समान के रूप में फुलक्रम की आवश्यकता होगी। "एक" की गिनती पर अपना पैर उठाएं, इसे कुर्सी पर रखें। मूल मुद्रा में लौटें। दो की गिनती पर दूसरे पैर को ऊपर उठाएं। 3-6 बार दौड़ें।
• "एक" के हिसाब से धीरे-धीरे ऊपरी अंगों को सिर के ऊपर उठाएं। इस स्थिति में रहें। दो की गिनती पर अपने हाथ नीचे रखें। साँस छोड़ते हुए, हाथों को नीचे करते हुए - साँस छोड़ते हुए वृद्धि की जाती है। उल्लंघन में ऐसी व्यायाम चिकित्सा मस्तिष्क परिसंचरणस्ट्रोक के बाद हाथों के विकास और सांस लेने के सामान्यीकरण के लिए जरूरी है।
• झूठे कदम। कंधे के स्तर पर पैर। "एक" की गिनती पर पैर को आगे बढ़ाएं, एक झूठा कदम बनाते हुए, "दो" की गिनती पर अंग को वापस रखें, "तीन" की गिनती पर प्रारंभिक स्थिति में लौटें। प्रत्येक अंग के लिए 5-7 बार दोहराएं, एक स्वस्थ अंग से शुरू करें।
• एक टेनिस बॉल या अन्य गोल वस्तु उठाएँ। इसे हाथ से फेंक दो। स्ट्रोक के साथ इस तरह का चिकित्सीय जिम्नास्टिक समन्वय बहाल करने में मदद करता है। इस तरह के भार को एक सहायक के साथ मिलकर किया जाए तो बेहतर है।
• चुस्की लेना। अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होना और अपनी बाहों को फैलाना आवश्यक है, जैसे कि छत तक पहुंचना चाहते हैं।
• एक जगह पर चलना (30 सेकंड-1 मिनट)।
• उठना। बेल्ट पर हाथ। दाईं ओर मुड़ें, ऊपरी अंगों को फैलाएं। दूसरी तरफ दोहराएं।
• स्क्वैट्स करना। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए यह व्यायाम व्यायाम चिकित्सा सावधानी के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि यह रक्तचाप को बढ़ाता है।
• उठना। बेल्ट पर हाथ। दाएँ और बाएँ झुकाएँ।
• आगे के फेफड़े करें।
• कंधे के स्तर पर पैर। अपना दाहिना पैर उठाएं। एक अंग से वर्तुलाकार झूला करें। दूसरे पैर से भी ऐसा ही दोहराएं।

जिमनास्टिक बॉल के साथ व्यायाम करें

एक स्ट्रोक के बाद ये व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन यह बेहतर है कि व्यायाम डॉक्टर की देखरेख में किए जाएं, खासकर अगर कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के पुराने रोगों के लिए व्यायाम चिकित्सा निर्धारित है।

नेत्र परिसर

अभ्यास फिजियोथेरेपी अभ्यासनसों और मांसपेशियों के पक्षाघात में ओकुलोमोटर कार्यों की बहाली के लिए भी संकेत दिया जाता है।

परिसर में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:

• बाएँ दांए।
• ऊपर नीचे।
• "आठ"।
• पलकों का तीव्र संकुचन।
• मंडलियां (पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त)।
• बार-बार पलक झपकना।

हाथों के लिए भार

मस्तिष्क की चोट के बाद सबसे पहले हाथ प्रभावित होते हैं। मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए, स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट दिखाया गया है।

उनमें से:

• उँगलियों को निचोड़ना, उसके बाद अशुद्ध करना।
• अंगों के मुक्त झूलों (व्यायाम, जैसे "चक्की" या "कैंची" खड़े होने की स्थिति में)।
• एक सर्कल में ब्रश के साथ आंदोलन।
• कोहनी के जोड़ों में बाहों का फड़कना, उसके बाद विस्तार।
• कंधे के जोड़ों पर भार (ऊपर और नीचे)।

हाथ का विकास

पैरों के लिए भार

पैरों के लिए स्ट्रोक के बाद व्यायाम के सेट में शामिल हैं:

• पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार।
• पैरों को अगल-बगल में ले जाना (कूल्हे के जोड़ों से हलचल शुरू होती है)।
• मोज़े को अपनी ओर खींचना।
• फ्लेक्सियन-घुटनों पर निचले छोरों का विस्तार।

व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के ये सेट कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों में contraindicated नहीं हैं।

आर्टिक्यूलेशन के लिए जटिल

कॉम्प्लेक्स 1

• जीभ को आगे की ओर खींचना। इस मामले में, आंदोलन का आयाम अधिकतम होना चाहिए।
• जीभ पर क्लिक करना (आंदोलनों को ऊपर और नीचे क्लिक करना)।
• होठों को ट्यूब में घुमाना।
• ऊपर और नीचे के होठों का बारी-बारी से चबाना।

होंठों को अधिकतम संभव आयाम के साथ चाटना भी आवश्यक है, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।

कॉम्प्लेक्स 2

• मुस्कुराइए, 5-10 सेकंड के लिए अपने चेहरे पर मुस्कान बनाए रखिए।
• अपनी जीभ को ट्यूब में घुमाने की कोशिश करें।
• अपनी जीभ को बाहर लटकाते हुए सर्कुलर मूवमेंट करें।
• वर्णमाला को क्रम से बोलें।
• उच्चारण आसान शब्द(माँ, पिताजी, आदि)।
• उच्चारण कठिन शब्दोंऔर जीभ जुड़वाँ (देर से पुनर्वास अवधि).

ब्रेन स्ट्रोक के बाद भाषण बहाल करने के लिए ये अभ्यास सबसे प्रभावी हैं। भाषण चिकित्सा इन परिसरों को 15-30 मिनट के लिए दिन में 2-3 बार करने की सलाह देती है।

साँस लेने के व्यायाम

कठिन व्यायाम contraindicated हैं, क्योंकि विकास का एक उच्च जोखिम है रक्तचाप. एकमात्र स्वीकार्य भार का सार लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को बदलना, छाती की साँस लेने के साथ पेट की श्वास को बदलना। ऐसा साँस लेने के व्यायाममस्तिष्क के एक झटके के साथ, यह कोशिकाओं को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है और सामान्य गैस विनिमय को पुनर्स्थापित करता है। गुब्बारों को फुलाना संभव है।

स्मिर्नोवा ओल्गा लियोनिदोव्ना

न्यूरोलॉजिस्ट, शिक्षा: पहले मास्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी का नाम आई.एम. सेचेनोव। कार्य अनुभव 20 वर्ष।

लेख लिखे

स्ट्रोक एक गंभीर बीमारी है जो तब होती है जब मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है और अधिकांश तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। रोग का परिणाम मृत कोशिकाओं द्वारा किए जाने वाले कुछ कार्यों का नुकसान है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को भाषण, पूर्ण या आंशिक सुनवाई हानि और पक्षाघात की समस्या होती है।

एक स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा शरीर को खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करेगी, इसलिए ऐसी गंभीर बीमारी एक वाक्य नहीं है।

पुनर्वास के एक महत्वपूर्ण चरण के रूप में व्यायाम चिकित्सा

एक स्ट्रोक के बाद शरीर को बहाल करना एक जटिल, लंबी, लेकिन आवश्यक प्रक्रिया है, क्योंकि जबरन गतिहीनता की अवधि में अत्यंत विकास होता है।

किसी व्यक्ति की अंतिम वसूली घर पर, प्रियजनों की देखरेख में होती है और प्यार करने वाले लोग. एक रोगी की सफलता (पूर्ण या आंशिक) जिसने कुछ कार्यों को खो दिया है, इस बात पर निर्भर करता है कि उनके कार्य कितने लगातार और उद्देश्यपूर्ण हैं, और व्यायाम करने के नियम कितने सटीक हैं: न केवल स्वयं की सेवा करने की क्षमता, बल्कि आगे बढ़ने की क्षमता भी।

स्ट्रोक के बाद रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक सबसे प्रभावी और में से एक है उपलब्ध तरीके, मस्तिष्क की निष्क्रिय तंत्रिका कोशिकाओं को बनाने के उद्देश्य से, जो घावों के पास स्थित हैं, काम करती हैं। यह आपको अंगों की खोई हुई संवेदनशीलता को वापस करने की अनुमति देता है, और सकारात्मक गतिशीलता के मामले में, स्थानांतरित करने की क्षमता।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा कुछ कार्य करती है और इसकी घटना को रोकती है:

• शैय्या व्रण;
• दिल की धड़कन रुकना;
• थ्रोम्बी, एम्बोलिज्म;
• शोष और मांसपेशियों में ऐंठन;
• अवकुंचन (लकवाग्रस्त अंगों के जोड़ों में गतिशीलता की सीमा)।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी के लिए व्यवस्थित रूप से किए गए व्यायाम चयापचय और रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, शरीर की सभी प्रणालियों के काम को सामान्य करते हैं और इसमें योगदान करते हैं। भविष्य में, आंदोलनों की सटीकता रोगी के पास लौट आती है, वह लिख सकता है, आकर्षित कर सकता है, साथ ही घरेलू सामानों का उपयोग कर सकता है और खुद की सेवा कर सकता है।

डॉक्टर की सिफारिशेंद्वाराव्यायाम शिक्षाइ

घर पर फिजिकल कब शुरू होता है? यह उपस्थित चिकित्सक की टिप्पणियों पर निर्भर करेगा, जिनकी सिफारिशें आती हैं व्यक्तिगत विशेषताएंरोगी, उसकी ठीक होने की क्षमता, मस्तिष्क के क्षेत्र, साथ ही प्राप्त चिकित्सा की पूर्णता और प्रभावशीलता।

पहले 6 महीने एक तीव्र अवधि है जिसके दौरान कोशिकाओं का एक हिस्सा मर जाता है, दूसरा अपने कार्यों को करने की क्षमता को बरकरार रखता है, लेकिन एक उत्तेजक कारक की उपस्थिति में, जो कि स्ट्रोक के लिए पुनर्वास अभ्यास का एक जटिल है।

यदि कोई व्यक्ति जीवन और मृत्यु के बीच की स्थिति में नहीं है, दूसरे शब्दों में, वह कोमा में नहीं है, होश में रहता है, और तीसरे दिन उसे साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं। रोकथाम के लिए पुनर्वास के लिए यह एक आवश्यक शर्त है भीड़फेफड़ों में, थूक के पृथक्करण को मजबूत करने के लिए, चेहरे की मांसपेशियों की पैरेसिस को खत्म करने के लिए।

से रिहा होने के बाद चिकित्सा संस्थानरोगी के लिए शारीरिक शिक्षा रिकवरी का एक अभिन्न अंग है, इसलिए स्ट्रोक के बाद घर पर व्यायाम जारी रखना चाहिए।

जैसे ही रोगी सक्षम होता है, उसे रिकवरी चलता हुआ दिखाया जाता है, जिसका समय धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।

देर से पुनर्वास अवधि 6 महीने के बाद शुरू होती है। इस समय, स्ट्रोक के रोगियों को वर्ष में कम से कम 2 बार सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा कर्मियों द्वारा किए गए थेरेपी में न केवल खेल और मनोरंजन परिसर शामिल हैं, बल्कि यह भी शामिल है अतिरिक्त उपायशरीर पर प्रभाव, जैसे एक्यूपंक्चर, इलेक्ट्रोस्लीप, ऑक्सीजन स्नान, और अन्य।

अधिकतम दक्षता प्राप्त करने के लिए, फिजियोथेरेपी अभ्यासों को मनो-सुधार और सामाजिक अनुकूलन के उद्देश्य से कक्षाओं के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

पुनर्प्राप्ति के प्रत्येक चरण में समर्थन आवश्यक है। मानसिक गतिविधिजब तंत्रिका कोशिकाएं मांसपेशी स्मृति से आदेश प्राप्त करती हैं। प्रत्येक मानवीय क्रिया के साथ मानसिक आदेश होने चाहिए जो अंगों को गति करने के लिए प्रेरित करते हैं।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद

सभी स्ट्रोक रोगियों के लिए व्यायाम चिकित्सा का संकेत नहीं दिया गया है। ऐसे कई contraindications हैं जिनसे बचने के लिए आपको जानना आवश्यक है अवांछनीय परिणाम. यह रोगियों पर लागू होता है:

• मैं कोमा में हूं;
• विकार होना, व्यवहार में आक्रामक परिवर्तन;
• वृद्धावस्था के साथ;
• मिर्गी के दौरे, आक्षेप से पीड़ित;
• गंभीर सहवर्ती रोगों (मधुमेह, ऑन्कोलॉजी, तपेदिक) के साथ।

यदि आप सिरदर्द, रक्तचाप में वृद्धि, व्यायाम करने की प्रक्रिया में कमजोरी का अनुभव करते हैं, तो भार कम करना आवश्यक है। रिश्तेदारों को मदद के लिए काफी धैर्य और सहनशक्ति की जरूरत होगी देशी व्यक्तिआसपास की वास्तविकता के अनुकूल बनें और आवश्यक रोजमर्रा के कौशल में महारत हासिल करें।

प्रक्रिया को और अधिक गहनता से आगे बढ़ने के लिए, उन्हें स्वयं बुनियादी आंदोलनों और उनके क्रम को सीखना होगा। उसी समय, एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए, रोगी को हर संभव तरीके से प्रोत्साहित किया जाना चाहिए, ताकि उसके ठीक होने की इच्छा को उत्तेजित किया जा सके, क्योंकि दोस्ताना समर्थन, भागीदारी, ध्यान और अच्छी भावनाएँउसे अपनी ताकत में ऊर्जा और विश्वास देगा।

साँस लेने के व्यायाम के सिद्धांत

प्रशिक्षण के पहले चरण में सबसे सरल व्यायाम है, होठों को सिकोड़कर या पानी की कटोरी में डूबी हुई ट्यूब के माध्यम से साँस छोड़ना। रोगी के थोड़ा मजबूत होने के बाद, श्वसन प्रणाली में सुधार के लिए एक व्यायाम दिखाया जाता है, जिसमें एक गुब्बारा फुलाया जाता है। ये सरल जोड़तोड़ एक स्ट्रोक रोगी को उनकी गतिविधियों के परिणामों को देखने और सुनने की अनुमति देते हैं (गेंद की मात्रा में वृद्धि, पानी की गड़गड़ाहट) और उसे आगे की कार्रवाई के लिए प्रेरित करते हैं।

श्वसन जिम्नास्टिक के मूल सिद्धांत कई का कार्यान्वयन हैं गहरी साँसेंकुछ सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें, धीरे-धीरे सांस छोड़ें। व्यायाम बार-बार किया जाना चाहिए, लेकिन उनके बीच आराम होना चाहिए। रोगी को अपनी सांस रोकते समय तनाव करने के लिए यह contraindicated है, अन्यथा उसे चक्कर आएगा, जो उसकी भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

यदि रोगी को बैठने की अनुमति दी जाती है, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि उसकी पीठ सीधी हो - इसलिए हवा फेफड़ों को जितना संभव हो उतना विस्तारित करेगी।

यदि आप सांस लेने के व्यायाम करते समय स्ट्रेलनिकोवा की तकनीक को एक आधार के रूप में लेते हैं, तो स्ट्रोक के बाद रिकवरी अधिक प्रभावी होगी।

झूठ बोलने का व्यायाम

जब तक रोगी को उठने की अनुमति नहीं दी जाती है, तब तक वह लापरवाह स्थिति में स्ट्रोक के बाद के व्यायाम कर सकता है, जो हाथ और पैरों के जोड़ों को हिलाने तक सीमित है। फिर धीरे-धीरे फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, रोटेशन पेश किया जाता है, और आंदोलनों का आयाम भी बढ़ जाता है। आपको "अधिकतम" कार्यक्रम को पूरा करने की कोशिश किए बिना छोटे से शुरू करने की आवश्यकता है: प्रत्येक संयुक्त में 15 आंदोलनों को दिन में 3-4 बार पर्याप्त से अधिक होगा।

निष्क्रिय मोड मानता है कि अन्य लोग रोगी के लिए व्यायाम करेंगे, झुकेंगे और उसके अंगों को खोलेंगे। सक्रिय मोड में, रोगी स्वयं स्वस्थ हाथ की सहायता से प्रदर्शन करता है। अतिरिक्त उपकरणों के रूप में, एक तौलिया का उपयोग किया जाता है, जिसे बिस्तर पर लटका दिया जाता है, या रबड़ की अंगूठी होती है।

जटिल प्रदर्शन करते समय, अनुक्रम का पालन करना और जोड़ों को केंद्र से परिधि तक विकसित करना महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, हथियारों के लिए व्यायाम कंधे से हाथ तक शुरू किया जाता है।

• हाथों को शरीर के साथ ऊपर उठाना और कम करना;
• कोहनी के जोड़ में अंगों का लचीलापन और विस्तार;
• उंगलियों को मुट्ठी में बंद करना और अशुद्ध करना;
• मुट्ठी घुमाव।

आपको एक दृष्टिकोण में 20 से अधिक बार करने की आवश्यकता नहीं है।

पैरों का व्यायाम:

• घुटनों पर पैरों का लचीलापन और विस्तार;

• कूल्हे के जोड़ का उपयोग करते हुए, अंगों का अपहरण;
• मोज़े को ऊपर खींचना और उन्हें उनकी मूल स्थिति में लौटाना (व्यायाम "पेडल");
• पैर की उंगलियों का आंदोलन (फ्लेक्सन, एक्सटेंशन)।

दोहराव की संख्या 20 गुना है।

ट्रंक की मांसपेशियों के लिए (यदि कोई शारीरिक संभावना है):

• बिस्तर छोड़े बिना, शरीर को एक रोल के साथ घुमाएं;
• ऊपरी शरीर को उठाना, पेट की मांसपेशियों को तनाव देना;
• कंधे के ब्लेड, सिर के पीछे, पैर, कोहनी की मदद से श्रोणि को ऊपर उठाना।

10 बार से अधिक प्रदर्शन न करें।

निम्नलिखित मांसपेशियों को भी विकसित करने की आवश्यकता है: मिमिक, आंख, गर्दन।

बैठने का व्यायाम

जब डॉक्टर रोगी को बैठने की अनुमति देता है, तो बैठने के दौरान किए जाने वाले व्यायामों को स्ट्रोक के बाद घर पर व्यायाम चिकित्सा में शामिल किया जाता है। वे बाहों को मजबूत करने, पीठ और चलने के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

परिसर में शामिल हैं:

• सिर का घूमना;
• पैरों को ऊपर उठाना और कम करना;
• निचले छोरों का लचीलापन;
• घुटनों को छाती तक खींचना;
• अपने पैरों को झुलाओ;
• बिस्तर पर पैरों को नीचे करके, पीठ के पीछे बिना सहारे के बैठना।

इन अभ्यासों को 6-10 बार करना चाहिए।

ग्रास्पिंग मूवमेंट हाथों के ठीक मोटर कौशल को बहाल करने की अनुमति देता है: अनाज (बीन्स, बीन्स) के दानों को एक-एक करके या मुट्ठी भर में एक कंटेनर से दूसरे में स्थानांतरित करना, कागज की चादरें, कपड़े के टुकड़े, तह करना छोटी वस्तुएं. विभिन्न शैक्षिक खेल (पिरामिड, लोट्टो, मोज़ेक) इस अवस्था में बहुत उपयोगी होते हैं।

खड़े होकर आप कौन से व्यायाम कर सकते हैं?

एक मरीज जिसे खड़े होने और घूमने की अनुमति मिली है, उसे स्ट्रोक अभ्यासों में विविधता लानी चाहिए और उनकी संख्या बढ़ानी चाहिए। इस मामले में, चार्जिंग एक साधारण कॉम्प्लेक्स से शुरू होनी चाहिए। पहले यह बाहरी लोगों की मदद से किया जाता है, फिर स्वतंत्र रूप से।

उपयोग करने की सलाह दी जाती है, हालांकि, घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम का एक मानक सेट एड्स की मदद से किया जा सकता है। अपनी पीठ के पीछे समर्थन का एक बिंदु सुनिश्चित करें, जो एक विशेष मशीन की अनुपस्थिति में कुर्सी या बिस्तर के पीछे के रूप में काम कर सकता है। यह आवश्यक है ताकि परीक्षक, जो एक गंभीर बीमारी के बाद मजबूत नहीं है, आत्मविश्वास से अपना संतुलन बनाए रख सके।

व्यायाम चिकित्सा के सबसे सरल प्रकारों में शामिल हैं:

• स्विंग अंग;
• शरीर के पक्षों की ओर मुड़ता है;
• वजन को आगे के पैर में स्थानांतरित करने के साथ फेफड़े;
• पैर की अंगुली से एड़ी तक लुढ़कना;
• स्क्वैट्स;
• पक्षों को धड़;
• सिर का घूमना।

धीरे-धीरे, प्रशिक्षण की तीव्रता बढ़ जाती है। कक्षाओं में शारीरिक व्यायाम जैसे कि कूदना, बैकबेंड्स, धड़ को मोड़ते समय "बॉक्सिंग", साथ ही साथ पैदल चलना भी शामिल है।

रक्तस्रावी या रक्तस्रावी के लिए उपरोक्त अभ्यास रोगी के जीवन का अभिन्न अंग हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जिस व्यक्ति को कोई बीमारी हो गई है, वह घरेलू स्व-सेवा कौशल सहित खोए हुए कार्यों को पुनः प्राप्त करने की इच्छा नहीं खोता है। फिजियोथेरेपी - सबसे अच्छा तरीकाकिसी गंभीर बीमारी से उबरना।

एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में परिसर में पुनर्स्थापनात्मक उपायों का कार्यान्वयन शामिल है - ड्रग थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, मालिश और गैर पारंपरिक तरीकेतंत्रिका कोशिकाओं पर प्रभाव। एक स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायाम (व्यायाम चिकित्सा) इस पूरी सूची में एक पूर्व निर्धारित स्थान रखता है, क्योंकि शोषित मांसपेशियों पर शारीरिक प्रभाव से यह स्थिर अंगों, भाषण तंत्र और दृश्य अंगों को "काम" कर सकता है। इस मामले में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की प्रभावशीलता के लिए स्थिति मांसपेशियों पर भार का तर्कसंगत वितरण और उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुशंसित अभ्यासों का नियमित कार्यान्वयन है।

रोगी के ठीक होने में व्यायाम चिकित्सा की भूमिका

उपचारात्मक व्यायाम के बाद वसूली कार्यक्रम का एक अभिन्न अंग है। इसके लाभ इस प्रकार हैं:

• अंगों के जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करने और सामान्य तनावपूर्ण मांसपेशियों में लौटने की संभावना;
• बिस्तर पर पड़े रोगियों में पीठ, नितंबों और पैरों पर बेडोरस जैसी जटिलताओं की घटना की रोकथाम;
• लकवाग्रस्त अंगों की संवेदनशीलता और गतिशीलता की वापसी;
• निकासी मांसपेशी हाइपरटोनिटीऔर अवकुंचन के गठन की रोकथाम;
• चेहरे और भाषाई मांसपेशियों को प्रभावित करके भाषण विकारों का उन्मूलन;
• हाथ मोटर कौशल, लेखन और ड्राइंग कौशल की बहाली;
• दृष्टि में सुधार;
• पूरे जीव की बहाली।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए, शारीरिक व्यायाम को अन्य पुनर्प्राप्ति विधियों - दवा, फिजियोथेरेपी, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन उपायों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक के साथ हमले के 3-4 दिन बाद रिकवरी पोस्ट-स्ट्रोक की अवधि शुरू होती है। चिकित्सा कर्मी या प्रशिक्षित रिश्तेदार रोगी के बजाय व्यायाम करते हैं, अंगों में संवेदनशीलता और शक्ति को बहाल करने के लिए अपने स्वयं के प्रयास करते हैं।

निष्क्रिय व्यायाम चिकित्सा एक मालिश से शुरू होती है, जिसमें निम्नलिखित जोड़तोड़ शामिल हैं:

• एक सर्कल में पथपाकर आंदोलनों;
• मांसपेशियों के ऊतकों पर प्रभाव, ऊपरी पीठ से शुरू होकर पैरों तक समाप्त होता है;
• पीठ थपथपाना;
• छाती की मांसपेशियों पर प्रभाव - छाती से बगल तक;
• बाहों को कंधे के जोड़ से उंगलियों तक और पैरों को नितंबों से पैर तक मालिश करना।

प्रारंभ में शरीर के स्वस्थ भाग की मालिश की जाती है, फिर प्रभावित भाग की।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक एक चिकित्सा संस्थान और घर दोनों में किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, दिन में 3 बार आधे घंटे तक, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता या बीमार व्यक्ति की देखभाल करने वाला व्यक्ति निम्नलिखित व्यायाम करने में मदद करता है:

• बांह का विकास - अंगुलियों का फड़कना, इसके बाद विस्तार, हाथ का घूमना, कोहनी के जोड़ का फड़कना-विस्तार, कंधे को ऊपर उठाना और नीचे करना;
• एक लकवाग्रस्त पैर का विकास - अंगुलियों के विस्तार के बाद फड़कना, पैरों का गोलाकार घुमाव, घुटने पर पैर का मुड़ना और कूल्हों का जोड़;
• मोटर रिकवरी और लोभी पलटा- रोगी के प्रभावित हाथ में एक गोल वस्तु रखी जाती है;
• एक निलंबित अवस्था में अंगों का विकास - एक तौलिया पर निलंबित पैर या हाथ घूर्णी और पेंडुलम आंदोलनों को करता है।

क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? बीमारी या जीवन की स्थिति?

एक स्ट्रोक के बाद सक्रिय व्यायाम चिकित्सा के लिए, जब रोगी अपने दम पर जिम्नास्टिक करना शुरू करता है, तो वे डॉक्टर की सिफारिश के बाद स्विच करते हैं। सबसे पहले, लापरवाह स्थिति में व्यायाम पर पूर्वाग्रह बनाया जाता है, फिर बैठे हुए अंगों का विकास उनसे जुड़ा होता है। वर्णित अभ्यासों के आत्मविश्वास प्रदर्शन के साथ, रोगी को खड़े होने पर फिजियोथेरेपी में शामिल होने की अनुमति है।

झूठ बोलने का व्यायाम

1. प्रभावित अंग को सीधा करना - प्रयास के साथ, जोड़ों में अंग को जितना संभव हो उतना सीधा किया जाता है (हाथ कोहनी के जोड़ और कलाई में, पैर घुटने में होता है) और एक पट्टी के साथ आधे घंटे के लिए तय किया जाता है।
2. सिर घुमाता है - अपने सामने टकटकी लगाते हुए धीरे-धीरे सिर को पहले बाईं ओर, फिर दाईं ओर घुमाएं।
3. अंगों का लचीलापन और विस्तार - पीठ पर एक सपाट स्थिति में, वे पहले हाथ को कोहनी पर मोड़ते हैं, इसे कुछ सेकंड के लिए ठीक करते हैं, फिर इसे अपनी मूल स्थिति में ले जाते हैं। इसी तरह का व्यायाम पैरों को घुटने के जोड़ पर झुकाते हुए किया जाता है।
4. उंगलियों को मुट्ठी में मोड़ना - व्यायाम प्रति दृष्टिकोण 10 बार तक किया जाता है, बारी-बारी से दोनों हाथों से, पहले - रोगी, फिर - स्वस्थ।
5. शरीर को ऊपर खींचना - अपनी पीठ के बल लेटना, आपको दोनों हाथों को बिस्तर के पीछे ले जाने और अपने आप को ऊपर खींचने की ज़रूरत है, जैसे कि एक क्षैतिज पट्टी पर। इस मामले में, पैर जितना संभव हो उतना सीधा होना चाहिए, और मोज़े को बढ़ाया जाना चाहिए।
6. पैर फिसलना - सीधे पैरों के साथ अपनी पीठ के बल लेटना, आपको उन्हें घुटनों पर मोड़ने और उन्हें अपनी ओर खींचने की जरूरत है, जबकि पैर बिस्तर से बाहर नहीं आने चाहिए।

बैठने का व्यायाम

1. सिर को पक्षों की ओर घुमाना और झुकना।
2. लेग स्विंग्स - एक कठोर सतह पर बैठे हुए पैरों के साथ बैठने की स्थिति में, पहले एक अंग को धीरे-धीरे ऊपर उठाना आवश्यक है, फिर दूसरा।
3. कंधे के ब्लेड को कम करना - सीधे पैरों के साथ बैठना, आपको अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे रखने के लिए श्वास लेने की जरूरत है, उन्हें कुछ सेकंड के लिए लॉक में जकड़ें और फिर धीरे-धीरे अपनी मूल स्थिति में लौट आएं।
4. जिम्नास्टिक स्टिक के साथ व्यायाम - एक कुर्सी पर बैठकर, खेल के उपकरण को दोनों हाथों से पकड़कर फर्श पर टिका दिया जाता है। समान रूप से सांस लेते हुए शरीर को अंदर की ओर झुलाना जरूरी है विभिन्न पक्षएक छड़ी पर झुकते समय।
5. एक टेनिस बॉल को एक हाथ से दूसरे हाथ में फेंकना।

स्थायी व्यायाम

1. पैरों को ऊपर उठाना - अपने हाथ से कुर्सी की पीठ पर झुकना, आपको बारी-बारी से अपने पैरों को उठाकर कुर्सी पर रखने की जरूरत है, और फिर शुरुआती स्थिति में लौट आएं।
2. पैर का अगल-बगल का अपहरण - उसी स्थिति में, पहले एक पैर को पीछे की ओर खींचा जाता है और 3-5 सेकंड के लिए स्थिर किया जाता है, फिर दूसरा।
3. बाहों को ऊपर उठाना - पैरों को कंधे के स्तर पर रखते हुए, आपको धीरे-धीरे अपने हाथों को ऊपर उठाने की ज़रूरत होती है, जबकि साँस छोड़ते हुए, उन्हें अपने सिर के ऊपर एक लॉक में पकड़ें, और फिर साँस छोड़ते हुए उन्हें नीचे करें।
4. धड़ के मुड़ें - भुजाओं को फैलाकर खड़े होकर, धड़ के घुमाव पहले एक दिशा में किए जाते हैं, फिर दूसरी दिशा में।
5. झुकना - बेल्ट पर हाथों की स्थिति में, और पैर - कंधे की चौड़ाई के अलावा, आपको साँस लेने की ज़रूरत है, आगे झुकें, 3-5 सेकंड के लिए रुकें और फिर साँस छोड़ते हुए सीधा करें।
6. स्क्वैट्स - सीधी पीठ के साथ खड़े होकर, आपको साँस लेने की ज़रूरत है, अपनी बाहों को अपने सामने फैलाएँ और साँस छोड़ते हुए बैठ जाएँ। इसके बाद बैठने की स्थिति में उठकर सांस लें और छोड़ें।
7. जगह पर चलना - व्यायाम 20 सेकंड के लिए किया जाता है, जिसके बाद श्वास को बहाल करने के लिए एक ब्रेक की आवश्यकता होती है।

ब्रेन स्ट्रोक के कारण होने वाले दृश्य विकारों के साथ, रोगी को दवा और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है। कार्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किया गया है, हालांकि, उनमें से प्रत्येक के लिए उपयुक्त कई बुनियादी नेत्र व्यायाम हैं:

1. "पाम प्रेसिंग"। अपनी आँखों को अपनी हथेलियों से ढँक लें, फिर अपनी नाक से कुछ गहरी साँसें लें और अपने मुँह से साँस छोड़ें। अगला, हथेलियों के साथ, हल्के से पहले शीर्ष पर दबाएं, और फिर निचले हिस्सेआँख का गढ़ा। प्रारंभिक चरण में, व्यायाम 3-5 बार किया जाता है, धीरे-धीरे संख्या बढ़ाकर 15 पुनरावृत्ति की जाती है।
2. "समापन"। दोनों आंखें कसकर बंद हो जाती हैं, स्थिति को 5 सेकंड तक बनाए रखें, जिसके बाद वे आंख की मांसपेशियों को तेजी से आराम देती हैं।
3. "आंखों की मालिश करना"। बंद आँखेंपलकों के माध्यम से एक सर्कल में उंगलियों से मालिश करें, जबकि दबाव हल्का होना चाहिए।
4. "पेंसिल व्यायाम" पेंसिल को आंखों के सामने रखा जाता है, जिसके बाद वे इसे अलग-अलग दिशाओं में एक सर्कल में ले जाना शुरू करते हैं, इसे करीब और आगे लाते हैं। इस अभ्यास के दौरान सिर स्थिर रहना चाहिए।

एक स्ट्रोक के बाद दृष्टि बहाल करने के लिए अनिवार्य अभ्यास आंखों की गति है - बाएं और दाएं, तिरछे, ऊपर और नीचे, एक सर्कल में, पुतलियों को नाक के पुल पर लाना।

स्ट्रोक के बाद पैरों के लिए व्यायाम चिकित्सा

1. फिंगर मूवमेंट - फ्लेक्सन, एक्सटेंशन, फिंगरिंग।
2. पैर का अपहरण - प्रवण स्थिति में, पैर सतह के किनारे की तरफ स्लाइड करता है, जबकि हाथ शरीर के साथ स्थित होने चाहिए। खड़े होकर व्यायाम करते समय, एक समर्थन के बजाय एक कुर्सी का उपयोग किया जाता है, और पैर, एक सीधी पीठ के साथ, ऊपर और बगल में वापस ले लिया जाता है।
3. मोज़े ऊपर खींचना - मोज़े को जितना संभव हो उतना अपनी ओर खींचना चाहिए, अपनी एड़ी पर आराम करना चाहिए कठोर सतह.
4. पैरों को घुटनों पर मोड़ना - शरीर की सभी स्थितियों में किया जाता है।
5. एड़ियों को ऊपर उठाना - एक कुर्सी पर बैठकर, रोगी एड़ियों को ऊपर उठाता है, इस प्रकार पैर की उंगलियों पर गुरुत्वाकर्षण के बल पर जोर देता है। 10-15 सेकंड तक इस स्थिति में रहने के बाद, आपको अपने पैरों को उनकी मूल स्थिति में वापस लाने और अपनी एड़ी को फर्श पर टिका देने की आवश्यकता है।
6. जंपिंग - एक मिनट के भीतर जंपिंग अप करना जरूरी है।

मुखरता और भाषण

जिस रोगी को आघात हुआ है उसकी वाणी और मुखरता को बहाल करने के लिए, हमले के बाद पहले दिनों से व्यायाम करना आवश्यक है, जिसके लिए स्वस्थ व्यक्तिबहुत सरल लग सकता है:

1. "मुस्कान"। जितना संभव हो उतने दांतों को सामने की ओर फैलाकर मुस्कुराएं, 5-10 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, फिर अपने होठों को बंद कर लें।
2. "झूला"। अपनी जीभ को अपने मुंह से बाहर निकालें, इसे ऊपर उठाएं और इसे अपनी नाक की नोक तक पहुंचाने की कोशिश करें। उसके बाद, जीभ को नीचे करें, इसे ठोड़ी तक पहुँचाने की कोशिश करें।
3. "फावड़ा"। जहाँ तक हो सके जीभ को बाहर की ओर चिपकाएँ, जबकि उसकी नोक को नीचे करें। इस स्थिति में 7-10 सेकेंड तक रुकें।
4. "नली"। होठों को एक ट्यूब में मोड़ा जाता है और जितना हो सके आगे की ओर खींचा जाता है।
5. "ग्रूव"। जीभ को बाहर की ओर फैलाकर 5-10 सेकंड के लिए गर्त के रूप में मोड़ा जाता है।
6. "काटना"। होंठ बारी-बारी से दांतों से काटते हैं - पहले ऊपरी, निचले जबड़े को ऊपर उठाते हुए, फिर इसके विपरीत।

व्यायाम चिकित्सा कार्यक्रम, जो एक स्ट्रोक के बाद भाषण और मुखरता को पुनर्स्थापित करता है, में वर्णमाला के अक्षरों, शब्दों (सरल से जटिल तक) और जीभ जुड़वाँ का उच्चारण भी शामिल है।

रोगी के होश में आने के बाद और उसकी मुख्य जीवन प्रणाली स्थिर रूप से काम करना शुरू कर देती है, उसे साँस लेने के व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। श्वसन तंत्र का नियमित प्रशिक्षण इसे मजबूत करेगा, फेफड़ों के कामकाज को सामान्य करेगा और भीड़भाड़ वाली प्रक्रियाओं को खत्म करेगा, साथ ही चेहरे की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को कम करेगा।

वर्कआउट शुरू करने से पहले, आपको बैठने की जरूरत है, एक सख्त सतह पर झुकें, अपने पैरों को फर्श पर टिकाएं या उन्हें बिस्तर पर फैलाएं, और अपने हाथों को अपने घुटनों पर रखें। रोगी की भलाई के आधार पर व्यायाम 4 से 8 दोहराव से किए जाते हैं।

व्यायाम संख्या 1।

हाथ अलग-अलग फैले हुए हैं। नाक के माध्यम से प्रवेश द्वार पर, आगे की ओर झुकें, हाथों को कंधों से गले लगाने के रूप में एक साथ लाएँ। कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में देरी के बाद, हाथों को उनकी मूल स्थिति में बांध दिया जाता है, जबकि मुंह से साँस छोड़ी जाती है।

व्यायाम संख्या 2।

हथेलियाँ अपने पहले तीसरे भाग में कूल्हों पर स्थित होती हैं। नाक के माध्यम से साँस लेने पर, हाथ कोहनियों पर सीधे हो जाते हैं, छाती को ऊपर खींच लिया जाता है। कुछ सेकंड के बाद, मुंह के माध्यम से साँस छोड़ते हैं, बाहें आराम करती हैं और धड़ आगे की ओर झुक जाता है।

व्यायाम संख्या 3।

हथेलियाँ बेल्ट पर स्थित होती हैं। नाक से सांस लेते समय हथेलियां बेल्ट के साथ-साथ खिसकती हैं और शरीर के सामने पीछे के हिस्से को एक-दूसरे के जितना करीब हो सके, उसके बाद बंद कर देती हैं, जिसके बाद वे इस स्थिति में नीचे गिर जाती हैं। इस समय ठोड़ी को छाती से दबाना चाहिए। मुंह के माध्यम से साँस छोड़ने पर, हाथ अधिकतम पीछे की ओर खींचे जाते हैं, और सिर ऊपर उठता है।

साँस लेने के व्यायाम करते समय आँखें खुली होनी चाहिए। चक्कर आना, सांस की तकलीफ या मतली के मामले में, कक्षाएं बंद कर दी जानी चाहिए, और आगे की कार्रवाई- डॉक्टर से सहमत।

स्ट्रोक के बाद आंदोलन कार्यों की वसूली की दक्षता और गति के लिए, निम्नलिखित सिमुलेटर का उपयोग किया जाता है:

• वॉकर सबसे सरल सिम्युलेटर हैं जिनका उपयोग वॉकिंग फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करने के लिए किया जाता है।
• निचले हिस्सों के आंदोलन के कार्यों को बहाल करने, कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली को मजबूत करने और पूरे शरीर को बेहतर बनाने के लिए एक व्यायाम बाइक आवश्यक है।
• "बटन" सिम्युलेटर का उपयोग हाथ को विकसित करने के लिए किया जाता है, ग्रासिंग रिफ्लेक्स को पुनर्स्थापित करता है, "स्क्वीज़-अनक्लेंच" फ़ंक्शन।
• सिम्युलेटर "शागोनोग" - अपाहिज रोगियों में पैरों की मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने में मदद करता है।
• स्टेंडर - देने से वेस्टिबुलर उपकरण के कामकाज को बहाल करने में मदद मिलती है ऊर्ध्वाधर स्थितिशरीर।
• रोबोटिक सिमुलेटर शरीर के कुछ हिस्सों के साथ मस्तिष्क से कमांड निष्पादित करने के लिए प्रोग्राम की गई मशीनें हैं।
• स्टेप प्लेटफॉर्म - सीढ़ियों पर चलने और बछड़े की मांसपेशियों को मजबूत करने के कार्य को बहाल करने में मदद करता है।

किसी भी व्यायाम मशीन का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। मोटर फ़ंक्शन विकारों की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए केवल एक विशेषज्ञ एक प्रभावी मॉडल और शरीर पर भार की डिग्री की सिफारिश कर सकता है।

व्यायाम चिकित्सा के लिए मतभेद

व्यायाम चिकित्सा के उपयोग की प्रभावशीलता के बावजूद वसूली की अवधिएक स्ट्रोक के बाद, कई हैं पैथोलॉजिकल स्थितियांजिसमें कक्षाएं contraindicated हैं:

यदि वर्णित रोगों का इतिहास है, तो उपस्थित चिकित्सक एक व्यक्तिगत कार्यक्रम तैयार करता है, मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए कोमल अभ्यासों का चयन करता है। तीव्र स्थितियों के मामले में (उदाहरण के लिए, उच्च तापमानया उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट) स्वास्थ्य के सामान्य होने की प्रतीक्षा करना आवश्यक है और उसके बाद ही फिजियोथेरेपी अभ्यास के लिए आगे बढ़ें।

स्ट्रोक एक ऐसी बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के मुख्य जहाजों के रोड़ा (रुकावट) या स्टेनोसिस (संकुचन) के परिणामस्वरूप तीव्र इस्किमिया (बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण) होता है। यह एक गंभीर विकृति है जिसके लिए लंबी वसूली की आवश्यकता होती है। घर पर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में व्यायाम, व्यायाम (फिजियोथेरेपी अभ्यास), मालिश और दवा शामिल है।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों की सूची डॉक्टर द्वारा रोगी की स्थिति के आधार पर चुनी जाती है, हालांकि, अनुमानित रिकवरी कॉम्प्लेक्स देना संभव है जो घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं।

व्यायाम चिकित्सा के लाभों के बारे में

स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक में बहुत उपयोगी गुण होते हैं:

• संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखने और मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने के लिए शारीरिक व्यायाम का संकेत दिया जाता है (एक स्ट्रोक के साथ, हाथ और पैर का मोटर फ़ंक्शन कम हो जाता है)।
• पैरों, पीठ और उन जगहों पर बेडसोर बनने से रोकता है जिन पर दबाव सबसे अधिक होता है।
• ब्रश के काम को बहाल करने में मदद करता है।
• पक्षाघात के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है, अंगों और शरीर के कार्यों को बहाल करता है।
• मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को दूर करता है, प्रभावित मांसपेशियों के काम को सामान्य करता है।

स्ट्रोक के बाद के व्यायाम उन लोगों को दिखाए जाते हैं जिन्हें यह भयानक बीमारी हुई है।

प्रारंभिक गतिविधियाँ

व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करने से पहले, यह रोगी को तैयार करने के लायक है।

इसे कैसे करना है:

• लेटे हुए रोगी की स्थिति को लगातार (हर 2-3 घंटे में) बदलना आवश्यक है। रक्त ठहराव को रोकने के लिए ऐसे उपायों की आवश्यकता होती है।
• फिर, उसी आवृत्ति के साथ, यह निष्क्रिय अभ्यास करने के लायक है: बाहरी सहायता से आंदोलन करना। यह तकनीक आपको मांसपेशियों के तनाव को दूर करने की अनुमति देती है।
• उसके बाद, साँस लेने के व्यायाम जोड़े जाते हैं। वे गैस विनिमय को सामान्य करते हैं, मांसपेशियों के कार्य में सुधार करते हैं।
• अंत में, वे सक्रिय प्रकार की शारीरिक गतिविधि की ओर बढ़ते हैं। इसमें स्ट्रोक के बाद चलना शामिल है। वे एक सामान्य रूप में वापस आना संभव बनाते हैं और बीमारी के बाद के पुनरुत्थान की संभावना को कम करते हैं।

पुनर्वास परिसर की योजना बनाई गई है ताकि एक स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा गतिविधियों का अंतिम बिंदु हो। यह केवल तभी इंगित किया जाता है जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।

चिकित्सीय चार्जिंग के लक्ष्य

स्ट्रोक के लिए अभ्यास का एक सेट कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

• बेडसोर्स के गठन को रोकें।
• कंजेस्टिव निमोनिया के विकास को रोकें।
• स्ट्रोक के दौरान शरीर के बाएं और दाएं हिस्से में ऐंठन से राहत दिलाएं।
• दिल की विफलता के विकास को रोकें, और प्रभावित मांसपेशियों के शोष को भी रोकें।

गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को सचमुच फिर से चलना, घरेलू उपकरणों का उपयोग करना और अपना ख्याल रखना सीखना पड़ता है। इन समस्याओं का समाधान घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

निष्क्रिय भार

निष्क्रिय अभ्यासों का एक सेट करने से पहले, रोगी को एक मालिश करते हुए दिखाया गया है। संक्षेप में, यह निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• शारीरिक प्रभाव हल्के पथपाकर वृत्ताकार आंदोलनों के साथ किया जाता है।
• मालिश ऊपरी वर्गों (सिर, कॉलर क्षेत्र) से शुरू की जाती है। फिर वे पैरों पर चले जाते हैं।
• आंदोलनों को टैप करके पीठ पर प्रभाव डाला जाता है।
• पेक्टोरल मांसपेशियां छाती के केंद्र से शुरू होकर बगल तक जाती हैं।
• इसी क्रम में हाथों और पैरों की मालिश की जाती है। भुजाएँ: कंधे, अग्रभाग, हाथ, उंगलियाँ। पैर: नितंब, जांघ, पिंडली, पैर, पैर की उंगलियां।
• मालिश स्वस्थ पक्ष से शुरू होती है (यदि दाहिना भाग प्रभावित होता है और इसके विपरीत बायां होता है)।

मसाज करने के बाद आप घर पर ही एक्सरसाइज थेरेपी शुरू कर सकते हैं।

व्यायाम:

• एक गोल वस्तु लें, इसे रोगी के हाथ में रखें। वस्तु को हाथ में पकड़ने में मदद करें। हाथों के ठीक मोटर कौशल के लिए इसी तरह के व्यायाम अधिक बार किए जाने चाहिए, वे हाथ और उंगलियों के काम को बहाल करने में मदद करेंगे।
• झुकें और अपने पैरों को अनबेंड करें। आंदोलन करना जरूरी है ताकि बिस्तर की सतह के साथ-साथ चलने के बाद अंग खुद को सीधा कर सके। निष्क्रिय अभ्यासों में भी रोगी की भागीदारी महत्वपूर्ण होती है।
• प्रभावित हाथ की उँगलियों को निचोड़ें और खोलें।
• अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और नीचे करें (आंदोलन कंधे के जोड़ पर पड़ता है)।

निष्क्रिय प्रकार का एक और व्यायाम है। पैर या हाथ को एक तौलिया या लोचदार पट्टी पर लटका देना चाहिए। अब आपको घूर्णी गति करने की आवश्यकता है, साथ ही अंग को दाएं और बाएं स्थानांतरित करना है।

एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए निष्क्रिय अभ्यास रोगी को पूर्ण शारीरिक शिक्षा के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उन्हें दिन में 2-3 बार (शुरुआत में 2, फिर 3) किया जाता है। अवधि - लगभग आधा घंटा।

मानसिक प्रशिक्षण

एक रक्तस्रावी स्ट्रोक (और इस्कीमिक "सहयोगी") के बाद उपचार व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। इसलिए, आप मानसिक तनाव के बिना नहीं कर सकते। वे क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को बहाल करने, स्मृति को प्रशिक्षित करने और सामान्य विचार प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं। स्ट्रोक के बाद मरीजों में वाचाघात विकसित हो जाता है। स्ट्रोक के लिए मानसिक व्यायाम भाषण कार्यों को सामान्य बनाने में मदद करते हैं।

सक्रिय शारीरिक गतिविधि

झूठ बोलने का व्यायाम

काम तीव्र अवधि में शुरू होता है।

• अपने पीछे किसी दूर की वस्तु को अपने हाथों से पकड़ें (एक हेडबोर्ड करेगा)। "एक" की गिनती पर, "पुल-अप" करें, जहाँ तक संभव हो पैरों और भुजाओं को सीधा करें। फिर मूल स्थिति में वापस आ जाएं।
• प्रभावित बांह को सीधा करने के प्रयास के साथ, उंगलियों से शुरू करके, फिर हाथों और अग्रभुजाओं तक ले जाना। एक टायर और एक लोचदार पट्टी की मदद से अंग को आधे घंटे के लिए समान स्थिति में ठीक करें। यह अभ्यास आपको स्ट्रोक के बाद हाथ के कार्य को बहाल करने की अनुमति देता है।
• "फिसलना"। प्रयास से किया। बिस्तर पर लेटकर, वे बारी-बारी से पैरों को घुटनों पर मोड़ने की कोशिश करते हैं ताकि पैर बिस्तर की सतह से न उतरें। इसे 8-12 बार किया जाता है।
• सिर को बारी-बारी से बाएँ और दाएँ घुमाएँ। गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी से छुटकारा पाने के लिए व्यायाम आवश्यक है।
• सीधे लेट जाएं। तेजी पर हाथ। शरीर शिथिल होता है। "एक" की गिनती पर, दाहिने हाथ को कोहनी पर मोड़ें, इसे इस स्थिति में एक या दो सेकंड के लिए ठीक करें। फिर अंग को बिस्तर पर कम करें। दो की गिनती के लिए, दूसरी भुजा को मोड़ें। हाथों के लिए उपरोक्त व्यायाम के अलावा, आप इसका जटिल संस्करण भी कर सकते हैं। एक पट्टी के साथ अंग को निलंबित करें और सभी प्रकार के आंदोलनों का प्रदर्शन करें: बल, विस्तार, घूर्णी आंदोलनों।
• अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बांधें और पीछे की ओर झुकें। स्ट्रोक के बाद हाथों की कार्यक्षमता तेजी से बिगड़ती है। इस प्रकार, ठीक मोटर कौशल बहाल हो जाएगा और धीरे-धीरे उंगलियां अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ जाएंगी। शक्ति विशेषताओं को बहाल करने के लिए, रिंग विस्तारक का उपयोग करने की अनुमति है।

उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के निर्दिष्ट परिसर को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। हालांकि, रोग के दौरान तीव्र अवधि में इन अभ्यासों के प्रदर्शन की अनुमति है। वे विकलांगों के लिए भी उपयुक्त हैं।

बैठने की स्थिति से परिसर

उपचार के लिए, तीव्र अवधि के अंत में कक्षाओं का सहारा लिया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा के परिसर में निम्नलिखित पेलोड शामिल हैं:

• सीधे बैठो। पीठ के साथ कुर्सी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। "एक" की गिनती पर सांस लें और कंधे के ब्लेड को अपनी पीठ के पीछे ले आएं। दो की गिनती पर, मूल स्थिति पर लौटें। यह भार कंधे की कमर की मांसपेशियों को विकसित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• सिर के घूर्णी आंदोलनों। प्रत्येक दिशा में 8-10 बार। प्रदर्शन करते समय, सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है: ग्रीवा कशेरुकाओं का अव्यवस्था या फ्रैक्चर संभव है, गति धीमी और चिकनी होती है। लोड को वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक का हिस्सा माना जाता है।
• एक फावड़ा या अन्य समान छड़ी से डंठल लें। फुलक्रम बनाने के लिए इसे फर्श के लंबवत रखें। अब आपको दोनों हाथों से "शेल" को पकड़ने की जरूरत है। एक छड़ी पर झुक कर, आगे और पीछे रॉकिंग मूवमेंट करें, धीरे-धीरे आयाम बढ़ाएं। श्वास भी है, इसे खटखटाया नहीं जा सकता। एक स्ट्रोक के बाद, इस भार को अतिरिक्त पीठ की मांसपेशी टोन को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।


• अंगुलियों के लचीलेपन और विस्तार का प्रदर्शन करें।
• एक कुर्सी पर बैठो। धीरे-धीरे पीछे झुकने की कोशिश करें, अपने कंधे के ब्लेड को एक साथ लाएं और अपनी बाहों और सिर को पीछे ले जाएं। 2-3 सेकंड के लिए घुमावदार स्थिति में "फ्रीज" करें।
• बिस्तर पर बैठने की स्थिति लें। पैर स्वतंत्र रूप से लटकने चाहिए। निचले अंगों से झूला लगाएं। आपको धीमी गति से शुरुआत करनी चाहिए, धीरे-धीरे शक्ति का निर्माण करना चाहिए। निचले छोरों के विकास के लिए एक स्ट्रोक के बाद इस तरह की व्यायाम चिकित्सा आवश्यक है।

खड़े होने की स्थिति से परिसर

ये व्यायाम हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श हैं, लेकिन इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रोगी के लिए उनकी जटिलता के कारण पुनर्वास के बाद के चरणों में किया जाना चाहिए।

• सीधे खड़े हो जाओ। कंधे के स्तर पर पैर। इस तरह के व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय जिम्नास्टिक) के लिए, आपको कुर्सी के पीछे या कुछ समान के रूप में फुलक्रम की आवश्यकता होगी। "एक" की गिनती पर अपना पैर उठाएं, इसे कुर्सी पर रखें। मूल मुद्रा में लौटें। दो की गिनती पर दूसरे पैर को ऊपर उठाएं। 3-6 बार दौड़ें।
• "एक" के हिसाब से धीरे-धीरे ऊपरी अंगों को सिर के ऊपर उठाएं। इस स्थिति में रहें। दो की गिनती पर अपने हाथ नीचे रखें। साँस छोड़ते हुए, हाथों को नीचे करते हुए - साँस छोड़ते हुए वृद्धि की जाती है। सेरेब्रल परिसंचरण के उल्लंघन में ऐसी व्यायाम चिकित्सा एक स्ट्रोक के बाद हाथों के विकास और श्वास के सामान्यीकरण के लिए आवश्यक है।


• झूठे कदम। कंधे के स्तर पर पैर। "एक" की गिनती पर पैर को आगे बढ़ाएं, एक झूठा कदम बनाते हुए, "दो" की गिनती पर अंग को वापस रखें, "तीन" की गिनती पर प्रारंभिक स्थिति में लौटें। प्रत्येक अंग के लिए 5-7 बार दोहराएं, एक स्वस्थ अंग से शुरू करें।
• एक टेनिस बॉल या अन्य गोल वस्तु उठाएँ। इसे हाथ से फेंक दो। स्ट्रोक के साथ इस तरह का चिकित्सीय जिम्नास्टिक समन्वय बहाल करने में मदद करता है। इस तरह के भार को एक सहायक के साथ मिलकर किया जाए तो बेहतर है।
• चुस्की लेना। अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होना और अपनी बाहों को फैलाना आवश्यक है, जैसे कि छत तक पहुंचना चाहते हैं।
• एक जगह पर चलना (30 सेकंड-1 मिनट)।
• उठना। बेल्ट पर हाथ। दाईं ओर मुड़ें, ऊपरी अंगों को फैलाएं। दूसरी तरफ दोहराएं।
• स्क्वैट्स करना। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए यह व्यायाम व्यायाम चिकित्सा सावधानी के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि यह रक्तचाप को बढ़ाता है।
• उठना। बेल्ट पर हाथ। दाएँ और बाएँ झुकाएँ।
• आगे के फेफड़े करें।
• कंधे के स्तर पर पैर। अपना दाहिना पैर उठाएं। एक अंग से वर्तुलाकार झूला करें। दूसरे पैर से भी ऐसा ही दोहराएं।

एक स्ट्रोक के बाद ये व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन यह बेहतर है कि व्यायाम डॉक्टर की देखरेख में किए जाएं, खासकर अगर कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के पुराने रोगों के लिए व्यायाम चिकित्सा निर्धारित है।

नेत्र परिसर

फिजियोथेरेपी अभ्यास भी तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के पक्षाघात में ओकुलोमोटर कार्यों को बहाल करने के लिए दिखाए जाते हैं।

परिसर में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:

• बाएँ दांए।
• ऊपर नीचे।
• "आठ"।
• पलकों का तीव्र संकुचन।
• मंडलियां (पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त)।
• बार-बार पलक झपकना।

हाथों के लिए भार

मस्तिष्क की चोट के बाद सबसे पहले हाथ प्रभावित होते हैं। मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए, स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट दिखाया गया है।

उनमें से:

• उँगलियों को निचोड़ना, उसके बाद अशुद्ध करना।
• अंगों के मुक्त झूलों (व्यायाम, जैसे "चक्की" या "कैंची" खड़े होने की स्थिति में)।
• एक सर्कल में ब्रश के साथ आंदोलन।
• कोहनी के जोड़ों में बाहों का फड़कना, उसके बाद विस्तार।
• कंधे के जोड़ों पर भार (ऊपर और नीचे)।

पैरों के लिए भार

पैरों के लिए स्ट्रोक के बाद व्यायाम के सेट में शामिल हैं:

• पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार।
• पैरों को अगल-बगल में ले जाना (कूल्हे के जोड़ों से हलचल शुरू होती है)।
• मोज़े को अपनी ओर खींचना।
• फ्लेक्सियन-घुटनों पर निचले छोरों का विस्तार।

व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के ये सेट कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों में contraindicated नहीं हैं।

आर्टिक्यूलेशन के लिए जटिल

कॉम्प्लेक्स 1

• जीभ को आगे की ओर खींचना। इस मामले में, आंदोलन का आयाम अधिकतम होना चाहिए।
• जीभ पर क्लिक करना (आंदोलनों को ऊपर और नीचे क्लिक करना)।
• होठों को ट्यूब में घुमाना।
• ऊपर और नीचे के होठों का बारी-बारी से चबाना।

होंठों को अधिकतम संभव आयाम के साथ चाटना भी आवश्यक है, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।

कॉम्प्लेक्स 2

• मुस्कुराइए, 5-10 सेकंड के लिए अपने चेहरे पर मुस्कान बनाए रखिए।
• अपनी जीभ को ट्यूब में घुमाने की कोशिश करें।
• अपनी जीभ को बाहर लटकाते हुए सर्कुलर मूवमेंट करें।
• वर्णमाला को क्रम से बोलें।
• सरल शब्द बोलें (माँ, पिताजी, आदि)।
• जटिल शब्दों और जुबान का उच्चारण करें (देर से पुनर्वास अवधि में)।

ब्रेन स्ट्रोक के बाद भाषण बहाल करने के लिए ये अभ्यास सबसे प्रभावी हैं। भाषण चिकित्सा इन परिसरों को 15-30 मिनट के लिए दिन में 2-3 बार करने की सलाह देती है।

साँस लेने के व्यायाम

कठिन व्यायाम contraindicated हैं, क्योंकि रक्तचाप में वृद्धि का खतरा अधिक है। एकमात्र स्वीकार्य भार का सार लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को बदलना, छाती की साँस लेने के साथ पेट की श्वास को बदलना। सेरेब्रल स्ट्रोक के दौरान इस तरह के साँस लेने के व्यायाम ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करते हैं और सामान्य गैस विनिमय को बहाल करते हैं। गुब्बारों को फुलाना संभव है।

सिमुलेटर

स्ट्रोक पुनर्वास उपकरण रिकवरी प्रक्रिया को तेज और अधिक कुशल बनाता है।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम उपकरण में शामिल हैं:

• व्यायाम वाहन. व्यायाम बाइक खोए हुए मोटर कार्यों को जल्दी से बहाल करने में मदद करती है, हृदय प्रणाली को धीरे से प्रशिक्षित करती है, मस्तिष्क संरचनाओं के तीव्र इस्किमिया की पुनरावृत्ति को रोकती है। एक्सरसाइज बाइक का काम यहीं तक सीमित नहीं है। प्रभावी एरोबिक व्यायाम के कारण यह शरीर के समग्र सुधार में योगदान देता है।
• अंगों के लिए मिनी व्यायाम उपकरण।स्ट्रोक के बाद आर्म सिम्युलेटर, जिसे "बड" कहा जाता है। लेग ट्रेनर - "शगोनोग"।
• कार्यक्षेत्र. वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक के लिए उपयुक्त। शरीर को एक लंबवत स्थिति देता है, जिससे आप "सीधे चलने" के लिए तैयार हो सकते हैं।
• « सक्रिय-निष्क्रिय" सिमुलेटर।यदि आप उनके बिना नहीं कर सकते हम बात कर रहे हैंप्रभावित अंगों की बहाली के बारे में।
• सिम्युलेटर लोकोमैट।इसके मूल में, यह एक एक्सोस्केलेटन है जो रोगी को फिर से चलना सिखाता है, आंदोलन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।
• स्ट्रोक के बाद वॉकर. फिर से चलना सीखने की जरूरत है। उनका उपयोग निचले छोरों के कार्यों के उल्लंघन में इंगित किया गया है। तंत्र क्रिया के अनुसार, वे एक व्यायाम बाइक और लोकोमैट के समान हैं।

स्ट्रोक के बाद महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के लिए व्यायाम मशीनें विविध हैं और इन्हें डॉक्टर द्वारा चुना जाना चाहिए।

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कुल जानकारी

एक स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण प्रक्रिया बाधित होती है, जो अनिवार्य रूप से कोशिका मृत्यु की ओर ले जाती है।

इस दौरान, एक व्यक्ति संभावनाओं में से एक या कई बार एक साथ खो देता है, उदाहरण के लिए:

• पूरे शरीर का पक्षाघात;
• ध्वनियों के उच्चारण में समस्या;
• बोलने की क्षमता का पूर्ण नुकसान;
• शरीर के एक तरफ का पक्षाघात;
• बहरापन;
• देखने में असमर्थता।

एक विशेष मामले में एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम के किस विशेष सेट की आवश्यकता होगी, यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, यह देखते हुए कि घाव वास्तव में कहाँ हुआ था और यह कितना व्यापक है।

यदि, इस रोगविज्ञान के परिणामस्वरूप, बाएं गोलार्द्ध प्रभावित होता है, तो निम्न प्रक्रियाएं होती हैं:

1. दाहिनी ओर पक्षाघात।
2. अंतरिक्ष की गलत धारणा।
3. मोटर मेमोरी आंशिक रूप से अनुपस्थित है, उदाहरण के लिए, रोगी पेन या चम्मच को सही ढंग से नहीं पकड़ सकता है, और इसी तरह।
4. आवेगी आंदोलनों।

जब दाहिना गोलार्द्ध प्रभावित होता है, तो निम्न होता है:

1. भाषण तंत्र के साथ समस्या।
2. बाईं ओर पक्षाघात।
3. धीमा व्यवहार।

लेसियन विविधताएं

वहाँ भी है सौम्य रूपस्ट्रोक - जब हल्का लकवा या कमी हो बाहरी संकेत. ऐसे में दवाएं और शारीरिक व्यायाम कुछ ही महीनों में ठीक होने में मदद करेंगे। लेकिन ब्रेन स्टेम के इस्केमिक स्ट्रोक के साथ स्थिति पूरी तरह से अलग है, यहां कोई समन्वय विकार नहीं हो सकता है, लेकिन पैथोलॉजी अंदर छिपी हुई है। फिर सुधार अक्सर न केवल दिखाई देता है, बल्कि अस्थायी भी होता है।

स्ट्रोक के बाद मुख्य कार्य शारीरिक पुनर्वास है, यानी अंगों की संवेदनशीलता की बहाली। यह अंत करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र में स्थित मस्तिष्क कोशिकाओं की गतिविधि को कुछ हद तक बहाल करना आवश्यक होगा। लेकिन चूंकि मृत तंत्रिका कोशिकाओं को अब बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए उनके बजाय दूसरों को काम करना जरूरी है।

लेकिन जिमनास्टिक किसी विशेषज्ञ की स्वीकृति के बाद और पहले उसके नियंत्रण में ही किया जाना चाहिए।

सकल पक्षाघात वाला एक स्ट्रोक है, जिसका इलाज करना अधिक कठिन है। उचित प्रयास के साथ, रोगी कम से कम छह महीने के उपचार के बाद ही स्वयं की सेवा करना शुरू कर सकता है। अक्सर पूर्ण पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना संभव नहीं होता है या यह कुछ वर्षों के बाद होता है।

तीव्र और काफी लगातार स्नायविक विकारों के साथ एक स्ट्रोक बहुत आम है - यह तब होता है जब शरीर के एक तरफ का पूर्ण पक्षाघात होता है। इस मामले में इलाज भी मुश्किल है, यह बैठने की क्षमता से सीमित है और यह कुछ सालों बाद भी हो सकता है।

कौन सा व्यायाम आपको हासिल करने में मदद कर सकता है

स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा का इरादा है:

• मांसपेशी एट्रोफी की रोकथाम;
• आंशिक, और सर्वोत्तम, सभी आंदोलनों की सटीकता की पूर्ण वापसी;
• दिल की विफलता की रोकथाम;
• पक्षाघात के साथ होने वाली मांसपेशियों में तनाव से राहत;
• सामान्य रक्त आपूर्ति की वापसी;
• कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम;
• रक्त के थक्कों के गठन को रोकना;
• बेडसोर के गठन को रोकना।

यदि रोगी के लिए कोई विशेष मतभेद नहीं हैं, तो वह पांचवें दिन भी स्ट्रोक के लिए व्यायाम का एक सेट तैयार करना शुरू कर सकता है।

डॉक्टर को अधिकृत करने का निर्णय कई कारकों से बना है:

1. उचित उपचार की जटिलता और समयबद्धता।
2. व्यक्ति के पुनर्वास की क्षमता।
3. प्रभावित मस्तिष्क के ऊतकों की सीमा।

स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक का चल रहे चयापचय और रक्त परिसंचरण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। अक्सर स्ट्रोक के गंभीर रूपों को भी कक्षाओं की मदद से ठीक किया जा सकता है, लोग धीरे-धीरे फिर से छोटे विवरणों के साथ चित्र बनाने, लिखने और काम करने में सक्षम होने लगते हैं।

इस्केमिक स्ट्रोक के पहले तीन दिन, पांच दिन और सात दिन सबसे तीव्र अवधि मानी जाती है। यदि कोई व्यक्ति इन दिनों जीवित रहता है, तो छह महीने के भीतर उसके शरीर में कोशिका मृत्यु की प्रक्रिया चलती रहती है। लेकिन एक ही समय में, एक डॉक्टर की देखरेख में शारीरिक शिक्षा सहायता का उद्देश्य अन्य कोशिकाओं के कार्य करने की क्षमता को बनाए रखना है, यही बात घर पर भी लागू होती है, यहाँ अभ्यास काफी सरल होंगे, लेकिन उनकी प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है।

लेकिन कक्षाओं को घर पर जारी रखा जाना चाहिए, यहां आपको प्रियजनों की सक्रिय मदद की आवश्यकता होगी, जिन्हें इस्केमिक स्ट्रोक में शारीरिक व्यायाम को ठीक से करने के तरीके से खुद को परिचित करना आवश्यक है। उन्हें रोगी की सभी छोटी-छोटी जीतों पर ध्यान देते हुए उसकी मदद करनी चाहिए और उसे प्रोत्साहित करना चाहिए।

सभी व्यायाम वैसे ही हैं जैसे शिशुओं में व्यायाम किए जाते हैं, लेकिन इस मामले में इसका उद्देश्य जबरदस्त प्रगति करना है।

निष्क्रिय व्यायाम

हालांकि शरीर है इस पलआंदोलन के बिना, प्रभावित क्षेत्रों को सक्रिय पुनर्प्राप्ति की आवश्यकता होती है।

एक स्ट्रोक के बाद, चार्जिंग केवल एक निष्क्रिय रूप में ही संभव है, अर्थात, रोगी के बजाय, अंगों को झुकना चाहिए और बाहरी लोगों को खोलना चाहिए:

1. प्रक्रिया लकवे की तरफ से हाथ की उंगलियों से शुरू की जाती है, फिर स्वस्थ हाथ से झुकना होता है।
2. फिर ब्रश से घुमाएं।
3. बाहों को कोहनी के क्षेत्र में मोड़ें।
4. उसके बाद, आपको पैरों पर जाने की जरूरत है, पाठ पद्धति समान है।

वार्म अप करने का एक अन्य तरीका रिकवरी कॉम्प्लेक्स है। सरल व्यायामरबर के एक टुकड़े से बनाया जाता है, जिसे एक अंगूठी में सिलना चाहिए। लोचदार को वैकल्पिक रूप से पहले हाथों पर, फिर पैरों पर, अंगों को फैलाना और कम करना चाहिए। रबर की अंगूठी उंगलियों की कार्यक्षमता को बहाल करने में भी मदद करेगी, इसके लिए आपको इसे उन पर रखना चाहिए और इसे फैलाना चाहिए।

सभी अभ्यास कम से कम दस मिनट के लिए किए जाते हैं, धीरे-धीरे समय बढ़ाकर आधा घंटा कर दिया जाता है, लेकिन हर दस मिनट में ब्रेक जरूरी है।

एक अन्य व्यायाम आंशिक रूप से साइकिल जैसा दिखता है, लेकिन रोगी की सक्रिय भागीदारी के बिना।

एक तरह के जिम्नास्टिक से उनकी मदद करते हुए आंखों पर ध्यान देना जरूरी है:

• अलग-अलग दिशाओं में अपनी निगाहें घुमाएँ।
• घूर्णी गति करें। आपको इसे पहले अपनी आँखें खोलकर और फिर अपनी आँखें बंद करके करने की ज़रूरत है।

• अपनी आँखें बंद करना और उन्हें इस स्थिति में अधिक समय तक रखना आवश्यक है, फिर खोलें और झपकाएँ। पलकों को जोर से झपकना, दबाना और पलकों को खोलना आवश्यक है।
• अपना सिर घुमाएं, लेकिन साथ ही साथ लुक भी बना रहे।

चूंकि स्ट्रोक के रोगियों को अंगों में ऐंठन का अनुभव होता है, इसलिए अंग को एक छड़ी से बांधकर विस्तारित रूप में ठीक करने से उन्हें मदद मिल सकती है। लेकिन इस तरह के हेरफेर को केवल आधे घंटे के लिए किया जाता है और केवल अगर रोगी महसूस नहीं करता है गंभीर दर्दजिसमें।

यहां तक ​​​​कि जब कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम नहीं होता है, तो उसे स्ट्रोक के बाद रिकवरी अभ्यास के दौरान कल्पना करनी चाहिए कि वह इसे अपने दम पर कर रहा है। यह मस्तिष्क को एक संकेत व्यवस्थित करने में मदद करेगा कि शरीर यह अपने आप कर रहा है और विज़ुअलाइज़ेशन फिर से सीखने में मदद करता है कि कैसे चलना है।

बैठने का व्यायाम

जैसे ही डॉक्टर आपको बैठने की अनुमति देता है, स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा जारी रखना आवश्यक है:

• लेटने की स्थिति लें, फिर रोगी अपने हाथों से बिस्तर ले लेता है और अपने पैरों को जितना हो सके सीधा कर लेता है। फिर आपको थोड़ा झुकना चाहिए ताकि उसका सिर तकिए पर टिका रहे और गहरी सांस लें।
• एक ही स्थिति में, लेकिन पूरी तरह से बैठे हुए, बारी-बारी से प्रत्येक पैर को ऊपर उठाना, धीरे-धीरे और समान रूप से सांस लेना आवश्यक है।
• पैर मुड़ा हुआ होना चाहिए और हाथों की मदद से उसे अपनी ओर खीचें, सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाना चाहिए।
• एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए, अक्सर निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है - रोगी के बिस्तर पर एक तौलिया लटका देना आवश्यक है, जिसके लिए एक व्यक्ति अपनी बाहों को फैलाते हुए, धीरे-धीरे पीठ की मांसपेशियों को गर्म करने के लिए आगे बढ़ेगा।

• घर पर, व्यायाम में इसे भी शामिल किया जा सकता है - बिस्तर पर बैठे हुए, आपको अपनी बाहों को जितना संभव हो उतना पीछे लाना चाहिए और उसी समय अपने कंधों को सीधा करना चाहिए, आपका सिर ऊपर उठाना चाहिए, इस तरह के तनाव के बाद आपको शुरुआती स्थिति में वापस आने की जरूरत है .

एक स्ट्रोक के बाद सभी व्यायाम किए जाने चाहिए, ध्यान से श्वास की निगरानी करना और सामान्य हालतरोगी अर्थात् उसे दर्द न हो और रोगी को अधिक थकान न हो।

घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम का मतलब है, सबसे पहले, प्रियजनों का समर्थन और उनका सकारात्मक रवैयावसूली के लिए, साथ ही सक्रिय सहायता के लिए।

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व्यायाम चिकित्सा के लिए प्रारंभिक अवधि

व्यायाम के लाभों में कोई संदेह नहीं है - शरीर के लकवाग्रस्त हिस्से में कोई भी हलचल रक्त को गति देती है, इसके ठहराव को रोकती है और साथ ही मांसपेशियों की स्मृति को पुनर्स्थापित करती है।

यह आशा करना असंभव है कि केवल व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल या केवल दवा उपचार ही स्ट्रोक से बचाएगा। एक व्यापक पुनर्वास पाठ्यक्रम का पालन करना आवश्यक है।

अस्पताल में रहने की शुरुआत में, डॉक्टरों द्वारा शारीरिक व्यायाम और रोगी की देखभाल की जाती है। हालाँकि, डिस्चार्ज होने पर, दैनिक बोझ रिश्तेदारों के कंधों पर आ जाता है। इसलिए, रोगी को ठीक से सहायता करने के तरीके पर मेमो को बचाने या सीखने की सिफारिश की जाती है। स्ट्रोक के बाद लगातार शारीरिक प्रभाव के नियम यहां दिए गए हैं:

1. यदि इस्केमिक हमले (यहां तक ​​​​कि शरीर के एक तरफ) के दौरान रोगी को लकवा मार गया था, तो पहले 2 सप्ताह में स्थिति के सक्षम परिवर्तन के साथ ही मांसपेशियों के परिसर को प्रभावित करना संभव होगा।
2. बेडसोर्स और ब्लड स्टैसिस से बचने के लिए रोगी को हर 2-3 घंटे में बिस्तर पर करवट दें।
3. एक या दो सप्ताह के बाद, वे नर्स या रिश्तेदारों के प्रभाव से उत्पन्न निष्क्रिय प्रकार के व्यायाम पर स्विच करते हैं। उनका लक्ष्य मांसपेशियों को आराम देना और आगे के तनाव के लिए तैयार करना है।
4. जैसे ही रोगी लकवाग्रस्त अंग में पहला संचलन प्राप्त करता है, वे पास हो जाते हैं सक्रिय खोज. पहली बार बिस्तर पर, फिर उठकर धीरे-धीरे टहलना।

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अवधि में, रिश्तेदारों को सावधानी और नियमित व्यायाम की आवश्यकता होती है। रोगी के स्वास्थ्यलाभ कार्यक्रम के लिए दिन के दौरान अंतराल पर कम से कम 2-3 घंटे समर्पित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि उदाहरण के तौर पर नीचे दिए गए स्ट्रोक अभ्यास के लिए डिज़ाइन किए गए हैं सामान्य मामला. और प्रत्येक व्यक्ति के इतिहास के लिए, उनकी तीव्रता की गणना करना आवश्यक है।

स्ट्रोक के बाद मालिश और निष्क्रिय व्यायाम

व्यायाम चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी के लकवाग्रस्त अंगों की मालिश की जाती है। मालिश प्रक्रियाओं के नियम हैं जो सभी के लिए सामान्य हैं:

• व्यायाम करने से पहले, आपको त्वचा को गर्म करना चाहिए और रक्त प्रवाह को नरम परिपत्र आंदोलनों के साथ करना चाहिए।
• हाथों की मालिश करते समय, वे हाथ से कंधे की ओर, पैर - पैर से कूल्हे की ओर बढ़ते हैं।
• पीठ की थोड़ी तेज गति से मालिश की जाती है - टैपिंग और पिंचिंग, लेकिन बल के उपयोग के बिना।
• छाती को खींचते हुए, आपको हल्का दबाव डालते हुए, केंद्र से बाहर की ओर एक गोलाकार गति में जाने की आवश्यकता होती है।

अब जबकि रोगी का शरीर व्यायाम के लिए तैयार है, वे निष्क्रिय शारीरिक शिक्षा की ओर बढ़ते हैं। स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त अंगों के लिए रिश्तेदारों द्वारा किए गए कुछ बुनियादी जोड़-तोड़ यहां दिए गए हैं:

• हाथ या पैर का लचीलापन और विस्तार: रोगी को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। अंग को उठाया जाना चाहिए और जोड़ पर झुकना चाहिए ताकि जब इसे बढ़ाया जाए तो यह बिस्तर के साथ सरक जाए। इस प्रकार, पैर मोटर मेमोरी को पुनर्स्थापित करते हैं।
• एक विस्तृत लिनन लोचदार बैंड सहायता के साथ व्यायाम (चौड़ाई एक लोचदार पट्टी की तरह है, 40 सेमी)। पैरों के व्यास के अनुसार इसमें से एक अंगूठी सिल दी जाती है और दोनों अंगों पर डाल दी जाती है। अगला, सिम्युलेटर को ऊपर ले जाएं, समानांतर उठाने या पैरों की मालिश करें। या हाथों से भी ऐसा ही, ऊपर की स्थिति में, रबर बैंड के साथ, रोगी को झुकना चाहिए और हाथों को कलाई के जोड़ पर खोलना चाहिए।
• अपने दम पर, रोगी निम्न कार्य कर सकता है: एक निश्चित अंग को टेप या तौलिया पर लटका दिया जाता है ताकि रोगी अंग को घुमा सके या लूप में घुमा सके।

इसे व्यवस्थित के बारे में याद रखना चाहिए: कोई भी भौतिक चिकित्सा 40 मिनट के लिए दो बार और दूसरे सप्ताह के बाद दिन में तीन बार किया जाना चाहिए।

मानसिक शारीरिक शिक्षा

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मांसपेशियों की स्मृति अंगों को नियंत्रित करती है। क्वेंटिन टारनटिनो की फिल्म को याद करें, जिसमें लकवाग्रस्त नायिका उमा थुरमन एक विचार के साथ घंटों तक जीवित रहीं: अपने पैर के अंगूठे को अपने लकवाग्रस्त पैर पर ले जाने के लिए। हम परिणाम जानते हैं, क्योंकि चित्र के मध्य तक वह पहले से ही दीवारों के साथ दौड़ रही थी। यह उदाहरण आशा और प्रोत्साहन दोनों को प्रेरित करता है: आपको न केवल निष्क्रिय, बल्कि मानसिक जिम्नास्टिक भी करने की आवश्यकता है।

मस्तिष्क में ठीक होने वाली तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करते हुए, आपको कई बार आदेश दोहराने की आवश्यकता होती है। यदि रोगी के लिए अभी तक इसमें महारत हासिल करना मुश्किल है, तो रिश्तेदारों के लिए यह आवश्यक है कि वे जोर से आदेश दें और रोगी को इसे दोहराने के लिए मजबूर करें: "मैं अपना पैर हिलाता हूं," आदि। सुझाव के इस तरीके का एक और प्लस है - रोगी की न्यूरोलॉजिकल स्थिति और भाषण तंत्र का पुनर्वास।

बैठने की स्थिति में व्यायाम चिकित्सा के लिए संक्रमण

पुनर्वास के तीसरे सप्ताह के आसपास, व्यायाम शुरू करने का समय आ गया है जब रोगी ने बैठने की स्थिति ले ली है:

1. यह आंख की मांसपेशियों से शुरू होने लायक है - नेत्रगोलक को ऊपर से नीचे, दाएं से बाएं और तिरछे घुमाते हुए। बंद और खुली पलकों के बीच वैकल्पिक। मांसपेशियों की स्मृति के अलावा, यह रक्तचाप को सामान्य करता है।
2. आंखों के लिए जिम्नास्टिक पूरा होने के बाद, आपको अपनी आंखों को कसकर बंद करके और अपनी पलकें खोलकर तनाव दूर करने की जरूरत है, 10-15 बार दोहराएं।
3. अगला - सिर घुमाना और गर्दन के लिए व्यायाम। प्रत्येक तरफ, धीमी गति से, तेज गति से नहीं, 6-8 बार दोहराएं।
4. यदि एक स्ट्रोक के दौरान एक पक्ष प्रभावित हुआ था, तो आपको गतिहीन हाथ के साथ सममित आंदोलनों को करने की कोशिश करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, अपनी पीठ के बल लेट जाएं और दोनों हाथों को ऊपर उठाने की कोशिश करें, एक ही समय में अपने हाथों को घुमाएं।
5. अंगुलियों की गतिशीलता के लिए ग्रास्पिंग मूवमेंट आवश्यक हैं। आप विभिन्न घनत्वों के विस्तारकों का एक सेट प्राप्त कर सकते हैं।
6. पैरों के लिए समान: दोनों अंगों में गति प्राप्त करने की कोशिश करते हुए अपने आप को खिंचाव और अनुबंध करें।

धीरे-धीरे, बैठने की स्थिति में, आप अधिक आयाम विकल्पों पर जा सकते हैं: हेडबोर्ड और बेल्ट की मदद से खुद को उठाना। अंगों को उठाना, पहले 3-4 बार। बैठने की स्थिति में कंधे के ब्लेड को कम करना - 5-6 बार। और इसी तरह, प्रियजनों की देखरेख में।

हम खड़े होकर व्यायाम चिकित्सा करते हैं

खड़े होने की स्थिति में हाथों और पैरों के लिए शारीरिक शिक्षा के विकल्प पहले से बहुत बड़े हैं। इसलिए, हम "बुनियादी अभ्यास" का एक जटिल प्रस्तुत करते हैं, जिस पर सभी जिम्नास्टिक निर्मित होते हैं:

1. सीधा रुख - हाथ सीम पर, पैरों की स्थिति कंधे-चौड़ाई से अलग। श्वास पर बाजुओं को ऊपर उठाएं, श्वास छोड़ते हुए नीचे की ओर वृत्ताकार करें। आंदोलनों का कोर्स 4 से 6 गुना है।
2. धड़ के मुड़ें - पैर अलग-अलग होते हैं, एक की गिनती के लिए श्वास लें, दो के लिए साँस छोड़ें और धड़ को धीरे-धीरे बगल की ओर मोड़ें। दोनों तरफ कम से कम 5 बार दोहराएं।
3. उकड़ू बैठना: साँस छोड़ते हुए, अपनी एड़ी को बिना फाड़े बैठने की कोशिश करें। हाथ आगे बढ़ाए जाते हैं। तल पर, श्वास लें और दूसरी साँस छोड़ते हुए उठें। लक्ष्य संतुलन बनाए रखना है, पैरों के मांसपेशी समूह को फैलाना है। दोहराव - 4 से 8 बार तक।
4. झुकाव: पैर कंधे की चौड़ाई से अलग, हाथ बेल्ट पर। साँस छोड़ने पर, दाएँ या बाएँ झुकें, विपरीत हाथ ऊपर की ओर खिंचे।
5. हाथों और पैरों के लिए एक अच्छा व्यायाम एक बार में झूलता है: स्विंग मूवमेंट करने के लिए हाथ को बढ़ाया जाता है, पैर को बगल में रखा जाता है। आयाम छोटा है, उदाहरण के लिए, दूसरे हाथ से बिस्तर के पीछे झुकना वांछनीय है। मुख्य सिद्धांत अपनी सांस को रोकना नहीं है, प्रत्येक पैर पर 7-8 बार दोहराएं।
6. पैरों को पंजों पर उठाना, हाथ या टखने को घुमाना, हाथों को पीठ के पीछे तालों में लाना - ये व्यायाम जोड़ों को अच्छी तरह से गूंथते हैं।

एक स्ट्रोक के लिए व्यायाम के सेट में आवश्यक रूप से दैनिक चलना शामिल है। अपनी बाहों को लोड करने और अपने पैरों को काम देने के लिए, आप अपने हाथों में स्की डंडे लेकर चल सकते हैं। इस प्रकार, हमेशा समर्थन होता है और एक अतिरिक्त चिकित्सीय कार्डियो लोड किया जाता है।

चलने के संबंध में: डॉक्टर लकवाग्रस्त पक्ष पर एक व्यक्ति के समर्थन के साथ चलने की सलाह देते हैं, ब्रेक के साथ 15-20 सेकंड के पहले अंतराल पर, फिर गति बढ़ाएं। पहले से ही पुनर्वास के बाद के चरणों में, रोगियों को जॉगिंग निर्धारित की जाती है, जैसे अच्छा उपायरक्त का फैलाव, हृदय पर सामान्य भार और सभी मांसपेशी समूह।

इसे ज़्यादा मत करो - कार्यक्रम की आवश्यकता से अधिक खुद को लोड न करें। आराम अब शरीर के लिए महत्वपूर्ण है, न कि खेल उपलब्धियों के लिए। भविष्य में, कम से कम तीन और वर्षों के लिए पैरों और बाहों के चिकित्सीय अभ्यास की आवश्यकता होगी। हालांकि, यह सलाह दी जाती है कि बाद में व्यायाम शुरू न करें स्वस्थ जीवन शैलीपुनरावृत्ति से बचने के लिए जीवन।

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न्यूरोलॉजिकल रोगियों में व्यायाम चिकित्सा की कार्रवाई के सिद्धांत

मस्तिष्क न्यूरॉन्स का एक संग्रह है जो असंख्य कनेक्शनपूरे शरीर से जुड़ा हुआ। तंत्रिका कोशिकाओं का प्रत्येक समूह अंगों और प्रणालियों के एक विशिष्ट कार्य के नियमन के लिए जिम्मेदार होता है। उदाहरण के लिए, मोटर ज़ोन एक व्यक्ति को स्वैच्छिक आंदोलनों को बनाने की क्षमता प्रदान करता है, दृष्टि और श्रवण का मस्तिष्क केंद्र दृश्य और श्रवण उत्तेजना की सही धारणा और विश्लेषण प्रदान करता है।

एक स्ट्रोक के साथ, मस्तिष्क रोधगलन या रक्तस्राव के क्षेत्र में तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु होती है। इस स्थान पर कौन से कार्य स्थित हैं, इसके नियंत्रण के आधार पर, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं: पक्षाघात, भाषण विकार, आंदोलन समन्वय।

स्ट्रोक के बाद खोए हुए कार्यों की वापसी 3 तरीकों से होती है:

• तंत्रिका ऊतक की उन संरचनाओं की बहाली जिनमें प्रतिवर्ती क्षति होती है, अर्थात वे मर नहीं गए हैं, लेकिन उदास अवस्था में हैं;
• पूरी तरह से मृत तत्वों की बहाली, उन्हें नए के साथ बदलकर;
• मृत न्यूरॉन्स के कर्तव्यों को पड़ोसी तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानांतरित करना।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा इन सभी तंत्रों को तेज करने और खोए हुए कार्यों को वापस करने के लिए समय कम करने में मदद करती है।

प्रतिवर्ती क्षति के साथ तंत्रिका ऊतक की संरचनाओं की बहाली

इनमें मुख्य रूप से कोशिकाओं के तंत्रिका तंतुओं की चालकता की बहाली शामिल है जो मर नहीं गए, लेकिन गहरे जैव रासायनिक तनाव में गिर गए। एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक व्यायाम, जो रोगी स्वयं या प्रशिक्षक की मदद से करता है, मांसपेशियों से मस्तिष्क तक तंत्रिका आवेगों की एक शक्तिशाली धारा बनाता है। इसके कारण, उत्पीड़ित तंत्रिका कोशिकाओं को जागृत किया जाता है, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजना के संचरण के लिए नए मार्ग बनते हैं। तंत्रिका तंत्र. इस प्रकार, शरीर के कार्यों पर मस्तिष्क के पूर्ण नियंत्रण के लिए नींव रखी जाती है: खोए हुए स्वैच्छिक आंदोलनों, भाषण की वापसी।

मृत तत्वों की नए में बहाली

यहां यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि हम सीधे रक्तस्राव या मस्तिष्क रोधगलन के क्षेत्र में स्थित मृत तंत्रिका कोशिकाओं के बारे में बात नहीं कर रहे हैं और वसूली के अधीन नहीं हैं, लेकिन न्यूरॉन प्रक्रियाओं के विकास के बारे में जो बीमारी के हमले के बाद जीवित रहे . कई नए तंत्रिका तंतुओं के बनने के कारण, तंत्रिका कोशिकाओं और उनके द्वारा नियंत्रित अंगों के बीच संपर्कों की संख्या में वृद्धि होती है। यह सब कम संख्या में जीवित न्यूरॉन्स के साथ भी खोए हुए कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

एक स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक से चलती मांसपेशियों में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पोषण और ऑक्सीजन की आपूर्ति को बढ़ाता है। यह सब नए तंत्रिका तंतुओं के बढ़ते विकास की ओर जाता है। आंदोलन के दौरान मांसपेशियों में होने वाले तंत्रिका आवेगों द्वारा मस्तिष्क की लगातार उत्तेजना से एक दूसरे के साथ न्यूरॉन्स के संपर्क में वृद्धि होती है, जिसका अंगों के नियंत्रण पर भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।

मृत न्यूरॉन्स के कर्तव्यों को पड़ोसी तंत्रिका कोशिकाओं में स्थानांतरित करना

जैसा कि आप जानते हैं, "तंत्रिका कोशिकाएं ठीक नहीं होती", इसलिए स्ट्रोक का फोकस बाद में एक निशान में बदल जाता है। हालांकि, प्रकृति ने शरीर में मृत कोशिकाओं के कर्तव्यों को पड़ोसी तत्वों में स्थानांतरित करने का एक अद्भुत कार्य किया है। मस्तिष्क में, एक तीव्र संचलन विकार के बाद, नष्ट तंत्रिका कोशिकाओं के कार्य उनके स्वस्थ पड़ोसियों द्वारा किए जाने लगते हैं। अधिकार का हस्तांतरण केवल तंत्रिका आवेगों की उत्तेजक क्रिया के तहत होता है। स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय अभ्यासों का उद्देश्य ठीक यही है, क्योंकि मांसपेशियों की गति मस्तिष्क को प्रेषित तंत्रिका उत्तेजना का एक शक्तिशाली स्रोत है।

स्ट्रोक के चरण के आधार पर व्यायाम चिकित्सा

स्ट्रोक के रोगियों में व्यायाम चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य हैं:

• स्वैच्छिक आंदोलनों की बहाली;
• जोड़ों में आसंजनों के गठन को रोकना;
• लकवाग्रस्त पक्ष पर मांसपेशियों की टोन में कमी;
• शरीर को मजबूत बनाना।

स्ट्रोक के पहले लक्षणों से कितना समय बीत चुका है, रोग की निम्नलिखित अवधियों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• तीव्र (पहले 72 घंटे);
• तीव्र (28 दिनों तक);
• जल्दी ठीक होना (28 दिनों से 6 महीने तक);
• देर से वसूली (6 महीने से 2 साल तक);
• अवधि अवशिष्ट प्रभाव(2 वर्ष से अधिक)।

इनमें से प्रत्येक अवधि व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों के एक अलग सेट से मेल खाती है।

तीव्र और तीव्र अवधि

गहन देखभाल इकाई में रोगी के रहने के पहले दिनों में एक स्ट्रोक के बाद पुनर्स्थापना जिम्नास्टिक अपरिहार्य है। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक या एक प्रशिक्षित रिश्तेदार श्वसन संबंधी जटिलताओं को रोकने और घायल पक्ष के जोड़ों में संकुचन के गठन को रोकने के उद्देश्य से अभ्यास के सेट आयोजित करता है।

इन उद्देश्यों के लिए, साँस लेने के व्यायाम, स्थितीय उपचार और निष्क्रिय आंदोलनों का उपयोग किया जाता है।

साँस लेने के व्यायाम

पुनर्प्राप्ति गतिविधियाँ सही श्वासआईसीयू में 2-3 दिनों के उपचार के साथ शुरू करें। साँस लेने के व्यायामएक स्ट्रोक के बाद, वे व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के आदेशों का पालन करते हुए रोगी द्वारा नियंत्रित साँस लेने और छोड़ने की दर और गहराई में परिवर्तन करते हैं। ये गिनती के तहत लयबद्ध श्वास हो सकते हैं, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति में मनमानी कमी के लिए व्यायाम; श्वास के प्रकार में परिवर्तन, उदाहरण के लिए, छाती से पेट और इसके विपरीत।

स्थिति उपचार

जोड़ों के संकुचन (कठोरता) की उपस्थिति को रोकने के लिए यह आवश्यक है। स्ट्रोक के बाद पहले 2 हफ्तों में रोगियों में देखा जाने वाला फ्लेसीड पक्षाघात धीरे-धीरे स्पास्टिक द्वारा बदल दिया जाता है। बढ़े हुए स्वर के कारण, रोगग्रस्त पक्ष के जोड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे उनमें गति सीमित हो जाती है। इस जटिलता का मुकाबला करने के लिए, स्थिति के साथ उपचार के रूप में व्यायाम चिकित्सा की ऐसी विधि का उपयोग किया जाता है।

इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: रोगग्रस्त अंग को इस तरह से रखा जाता है कि यह अधिकतम रूप से विस्तारित हो और स्पस्मोडिक मांसपेशियों की क्रिया के विपरीत स्थिति में हो। उदाहरण के लिए, हाथ पर बढ़ा हुआ स्वरएक स्ट्रोक के बाद, यह अक्सर मांसपेशियों में देखा जाता है जो कंधे को जोड़ते हैं और हाथ की उंगलियों को झुकाते हुए हथेली को अंदर की ओर मोड़ते हैं। इसलिए, इस मामले में उपचार की स्थिति निम्नलिखित होगी: रोगग्रस्त हाथ को सीधा किया जाता है, 30-40⁰ (धीरे-धीरे इसे 90⁰ तक लाया जाता है) से अलग रखा जाता है, बिस्तर के बगल में रखी कुर्सी पर लेट जाता है; हथेली खुली है, उंगलियां सीधी हैं (इस स्थिति को ठीक करने के लिए, हथेली पर रखी रेत की एक थैली का उपयोग किया जाता है); अँगूठापकड़ की स्थिति में है (जैसे कि हथेली में एक छोटी सी गेंद है जिसे वह पकड़ रहा है)।

स्थिति के साथ उपचार हर 1.5-2 घंटे में किया जाता है, जबकि इसे शुरुआत तक रखा जाता है असहजताया स्वस्थ मांसपेशियों में दर्द।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक

यह एक उपचार सत्र के बाद ही एक स्थिति के साथ किया जाता है जब मांसपेशियों की टोन कमजोर हो जाती है। कक्षाएं एक स्वस्थ अंग से शुरू होती हैं, जिसमें सक्रिय आंदोलनों को अंजाम दिया जाता है (रोगी स्वयं व्यायाम करता है), एक विशेष संयुक्त (फ्लेक्सन-एक्सटेंशन, अपहरण-जोड़, रोटेशन) में सभी प्रकार के आंदोलनों को कवर करता है। फिर वे रोगग्रस्त पक्ष में चले जाते हैं, जिनके जोड़ों में गति व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा की जाती है। स्ट्रोक के खिलाफ निष्क्रिय अभ्यास धीरे-धीरे ऊपर की ओर बढ़ते हुए, बाहर के छोरों (उंगलियों के जोड़ों से) से किया जाने लगता है।

हालाँकि, प्रतीत होने वाली सादगी के बावजूद, आंदोलनों को उसी के अनुसार किया जाना चाहिए निश्चित नियमअन्यथा वे नुकसान पहुंचा सकते हैं। मुख्य के लिए एक उत्कृष्ट चित्रण पद्धति संबंधी दृष्टिकोणव्यायाम चिकित्सा का यह खंड स्ट्रोक के बाद निष्क्रिय जिम्नास्टिक का एक वीडियो है:

अपाहिज रोगियों के लिए स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक अनुमानित सेट

परिसर की कुल अवधि 25-30 मिनट है। सत्र के दौरान, रोगी की भलाई पर ध्यान केंद्रित करते हुए, 1-2 मिनट का ब्रेक लेना आवश्यक है। जिम्नास्टिक खत्म करो सही स्टाइललकवाग्रस्त अंग (स्थिति द्वारा उपचार)।

रोग की शुरुआत के 2 सप्ताह बाद स्ट्रोक के लिए मालिश निर्धारित की जा सकती है। इसमें सबसे सरल शास्त्रीय तकनीकें शामिल हैं: प्रभावित पक्ष पर हल्की पथपाकर और मध्यम रगड़, स्वस्थ मांसपेशियों पर सानना।

जल्दी ठीक होने की अवधि

इस अवधि के दौरान एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए व्यायाम, निष्क्रिय लोगों के साथ, रोगग्रस्त अंग के सक्रिय आंदोलनों में शामिल हैं। स्वैच्छिक संकुचन के लिए मांसपेशियों की थोड़ी सी भी क्षमता का उपयोग खोए हुए मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए किया जाना चाहिए। सक्रिय मांसपेशी संकुचन के लिए प्रशिक्षण को दैनिक व्यायाम चिकित्सा परिसर में शामिल किया जाना चाहिए।

व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल उपयोग सक्रिय आंदोलनों, जिसमें एक स्ट्रोक के बाद हाथ के लिए व्यायाम शामिल है, कुछ इस तरह दिखता है:

रोगी की स्वतंत्र रूप से बैठने के दौरान संतुलन बनाए रखने की क्षमता इस बात का संकेत है कि प्रदर्शन किए गए व्यायामों में विविधता लाना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा परिसर में पीठ के निचले हिस्से और गर्दन में हलचलें शामिल हैं: झुकना, मुड़ना।

चलने की तैयारी लापरवाह स्थिति में चलने की गतिविधियों की नकल के साथ शुरू होती है।

देर से वसूली की अवधि

इस अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा की एक विशेषता दैनिक जिम्नास्टिक के परिसर के प्रतिरोध को दूर करने के लिए व्यायाम को जोड़ना है। कक्षाओं का प्रभाव सीधे सही तकनीक पर निर्भर करता है। यह समझना आसान बनाने के लिए कि आपको वास्तव में आंदोलनों को करने की आवश्यकता कैसे है, आप एक अनुमानित जटिल देख सकते हैं व्यायाम चिकित्सास्ट्रोक वीडियो के बाद:

सामान्य मांसपेशियों के तनाव के गठन और मोटर कार्यों को वापस करने की प्रक्रियाओं के त्वरण में स्ट्रोक के बाद मालिश द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है। इसे 10-20 सत्रों के लिए वर्ष में कई बार किया जाना चाहिए।

दुर्भाग्य से, प्रसिद्ध अभिव्यक्ति "तंत्रिका कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं" सच है। हालांकि, स्ट्रोक क्षेत्र में महत्वपूर्ण संख्या में न्यूरॉन्स खोने के बाद भी इसे हासिल करना संभव है अच्छी वापसीफिजियोथेरेपी अभ्यासों की मदद से स्वैच्छिक आंदोलनों।