गर्भावस्था की शर्तों का चिकित्सीय व्यवधान। चिकित्सा पद्धति क्या है? कारक जो मासिक धर्म की रिकवरी को प्रभावित करते हैं

चिकित्सीय गर्भपात (फार्मास्युटिकल गर्भपात) जन्म नियंत्रण का एक तरीका नहीं है, बल्कि एक गंभीर तरीका है चिकित्सा प्रक्रियाजो विभिन्न प्रकार की जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इसका सार इस बात में निहित है कि एक महिला को नियत समय पर क्या लेना चाहिए हार्मोनल गोलियाँचिकित्सीय गर्भपात के लिए और गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अंडे के निष्कासन को भड़काने के लिए।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, इस तरह के गर्भपात को सबसे कोमल तरीका माना जाता है, लेकिन यह हमेशा गारंटीकृत परिणाम नहीं देता है। गर्भावस्था की अवधि में वृद्धि के साथ, प्रक्रिया की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है।

यदि कोई महिला गर्भावस्था को समाप्त करना चाहती है, तो प्राथमिकता हमेशा सबसे अधिक दी जाती है प्रभावी तरीके- दवा, या (उदाहरण के लिए, प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति में इलाज आदर्श है)।

क्या 7 सप्ताह, आठवें या उससे अधिक समय पर चिकित्सकीय गर्भपात संभव है? बाद की तारीखें? देरी के 14 दिन बाद सबसे अच्छा विकल्प है। इसका कारण यह है कि 6 सप्ताह के बाद निषेचित अंडेपहले से ही गर्भाशय की दीवार से काफी अच्छी तरह जुड़ा हुआ है, इसलिए इसके संरक्षित होने की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, यदि चिकित्सीय गर्भपात 8वें सप्ताह में किया जाता है, तो इसकी प्रभावशीलता शायद ही कभी 88% से अधिक होती है।

मतभेद और संकेत

चिकित्सीय गर्भपात के लिए कोई सख्त संकेत नहीं हैं। महिला को स्वयं निर्णय लेना होगा कि गर्भावस्था को जारी रखना है या समाप्त करना है।

रिश्तेदार चिकित्सीय संकेतइसके रुकावट के लिए हैं:

• ऐसी बीमारियाँ जो शिशु के पूर्ण विकास को खतरे में डालती हैं;
• गंभीर आनुवंशिक, दैहिक, संक्रामक रोग;
• ऐसी दवाएं लेना जो विकृति और व्यवधान पैदा कर सकती हैं पूर्ण विकासभ्रूण.

सामाजिक संकेत:

• छोटी उम्र;
• बलात्कार;
• पति की अनुपस्थिति;
• मौजूदा बच्चे में विकलांगता I या II;
• जेल में समय काट रहा हूँ.

गर्भपात जैसी गंभीर प्रक्रिया के साथ, गर्भपात के लिए मुख्य मतभेद हैं दवाएंहोगा:

• गर्भपात के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से एलर्जी;
• फ़ाइब्रोमा या;
• गंभीर गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता;
• उपलब्धता ;
• रक्त जमावट प्रणाली के रोग;
• एनीमिया;
• रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना;
• उच्च धमनी दबावऔर आदि।

प्रक्रिया क्या है

सामान्य अर्थ में चिकित्सीय रुकावटगर्भावस्था गर्भपात की तरह नहीं है: एक महिला क्लिनिक में आती है, डॉक्टर के मार्गदर्शन में गोलियाँ लेती है, और फिर उसे भारी "माहवारी" होने लगती है, जिसके दौरान भ्रूण का अंडा रक्त के साथ बाहर निकल जाता है।

तैयारी

पहली नियुक्ति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को सभी मतभेदों, जोखिमों, संभावित जटिलताओं और सामान्य शब्दों में चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है, साथ ही इसके बाद क्या उम्मीद की जानी चाहिए, के बारे में बताती हैं।

प्रयोगशाला और वाद्य निदान

यह कदम उठाने और मेडिकल, वैक्यूम या अन्य प्रकार के गर्भपात पर निर्णय लेने से पहले, एक महिला को पर्याप्त प्रक्रिया से गुजरना होगा एक बड़ी संख्या कीशोध करना:

• सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण , मूत्र, ( कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनव्यक्ति), जिसका स्तर चालू है प्रारंभिक तिथियाँगर्भधारण का प्रमाण है. सिफलिस (आरडब्ल्यू) का विश्लेषण भी दिया जाता है, ईसीजी किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड . दौरान अल्ट्रासाउंडगर्भाशय में भ्रूण के अंडे की उपस्थिति की पुष्टि करता है, बहिष्कृत करता है अस्थानिक गर्भावस्था, साथ ही गर्भाशय और अंडाशय के ट्यूमर का निर्माण।
• संकीर्ण-प्रोफ़ाइल विशेषज्ञों द्वारा निरीक्षण . यदि किसी महिला को कोई गंभीर बीमारी है तो उनका परामर्श आवश्यक है। रोगी द्वारा नियमित रूप से उपयोग की जाने वाली दवाओं के सेवन को समायोजित करना भी आवश्यक हो सकता है ताकि दवा में रुकावट न हो गर्भावस्था का विकास, कारगर साबित हुआ।
• रक्त जमावट प्रणाली की जाँच करना . इसके लिए, आमतौर पर एक कोगुलोग्राम निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यदि रक्त अच्छी तरह से नहीं जमता है, तो एक मजबूत थक्का बन सकता है।

गर्भपात की सीधी तैयारी

यदि चिकित्सीय परीक्षण और प्रयोगशाला निदान परीक्षण के दौरान कोई मतभेद नहीं पाया गया, तो डॉक्टर निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

• एक सप्ताह के लिए, शराब, धूम्रपान, थक्कारोधी और कुछ अन्य दवाएं लेना छोड़ दें।
• दवा की पहली खुराक लेने के दिन भोजन आसानी से पचने योग्य होना चाहिए।
• गर्भपात की पूरी अवधि (3-6 दिन) तक इस बात का ध्यान रखना चाहिए कि महिला की हालत बिगड़ने पर कोई उसकी देखभाल और भरण-पोषण करे। परिवारअपने आप को।

चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है?

निजी या सार्वजनिक क्लिनिक में चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है?

प्रक्रिया 3 चरणों में होती है:

1. डॉक्टर के कार्यालय में.
2. घर में।
3. डॉक्टर के पास नियंत्रण यात्रा.

डॉक्टर के कार्यालय में, एक महिला जो चिकित्सकीय तरीकों से गर्भपात कराने का निर्णय लेती है, स्त्री रोग विशेषज्ञ की उपस्थिति में मिफेप्रिस्टोन (600 मिलीग्राम) की 3 गोलियां लेती है, और फिर 2 घंटे तक उसकी देखरेख में रहती है।

आमतौर पर, मरीज को घर जाने की अनुमति देने से पहले, डॉक्टर उसे प्रोस्टाग्लैंडीन युक्त मिसोप्रोस्टोल गोलियां देता है, उसे अपनी संपर्क जानकारी छोड़ देता है, और उसकी अगली क्लिनिक यात्रा का कार्यक्रम निर्धारित करता है। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि उसे यह देखना होता है कि एक महिला का गर्भपात कैसे होता है, क्या दवाओं से गर्भपात होता है वांछित कार्रवाईक्या संभावित जटिलताएँ विकसित होती हैं।

घर पर, 1.5-2 दिनों के बाद, रोगी मिसोप्रोस्टोल (400 एमसीजी) की 2 गोलियाँ लेता है, जिससे गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन बढ़ जाता है। गर्भावस्था की समाप्ति के दौरान कुछ महिलाओं को गंभीर दर्द का अनुभव होता है। इस मामले में, आपको दर्द से राहत के लिए दवाओं का उपयोग करना चाहिए।

चिकित्सीय गर्भपात कितने दिनों तक चल सकता है? औसतन, 6-7 दिन तक। इस समय रक्त की हानि सबसे अधिक होती है और स्राव प्रचुर मात्रा में होता है।

नियंत्रण परीक्षा 3 और 7-14 दिनों के लिए निर्धारित है। यदि, अल्ट्रासाउंड और एचसीजी विश्लेषण के अनुसार, गर्भावस्था संरक्षित है, तो वैक्यूम एस्पिरेशन या क्लासिक इलाज किया जाता है।

चिकित्सीय गर्भपात के बाद क्या करें?

यदि एक महिला जिसने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है, उसका चिकित्सीय गर्भपात हुआ है, तो वह कितने सप्ताह तक स्तनपान नहीं करा सकती है? ज्यादातर विशेषज्ञों के मुताबिक इससे बचना चाहिए स्तनपान 2 सप्ताह के लिए क्योंकि चिकित्सीय गर्भपात में उपयोग की जाने वाली दवाएं प्रवेश करती हैं स्तन का दूध, और शिशु के शरीर पर उनके प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

सामान्य तौर पर, निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:

• भारी से बचें शारीरिक गतिविधिरक्तस्राव के दौरान वजन उठाना।
• स्थानांतरित चिकित्सीय गर्भपात के बाद पहले महीने में, मासिक धर्म के मामले में, केवल पैड का उपयोग करें और अस्थायी रूप से टैम्पोन और मासिक धर्म कैप का त्याग करें।
• योनि स्राव की पूरी अवधि के दौरान, आपको नहाना, पूल में जाना आदि नहीं करना चाहिए।
• यौन विश्राम कितने सप्ताह तक दिखाया जाता है? चिकित्सीय गर्भपात के बाद सेक्स को 3 सप्ताह - 1 महीने के लिए स्थगित कर देना चाहिए। रुकावट के बाद, यौन गतिविधि की बहाली के साथ तुरंत एक नई गर्भावस्था हो सकती है। इसलिए, इसका उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

कैसा बर्ताव करें प्रजनन प्रणालीगर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के बाद, भविष्यवाणी करना असंभव है: अगले मासिक धर्म के दौरान, छाती और पेट के निचले हिस्से में सामान्य से अधिक दर्द होता है, जबकि अन्य में मासिक धर्म लंबा हो जाता है, आदि।

सामान्य तौर पर, चक्र परिवर्तन शायद ही कभी देखे जाते हैं, और यदि गर्भपात जटिलताओं के बिना हुआ, तो उसके बाद मासिक धर्म के दौरान रक्त स्राव का पैटर्न वैसा ही होता है जैसा कि चिकित्सा गर्भपात से पहले था।

जटिलताओं

यद्यपि गर्भपात को सबसे कम खतरनाक प्रक्रिया माना जाता है, लेकिन गर्भपात कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

• विफल गर्भपात . यह राज्यतब होता है जब प्रक्रिया 6 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए की जाती है, साथ ही जब मिफेप्रिस्टोन की प्रभावशीलता को कम करने वाली दवाएं ली जाती हैं।
• अधूरा गर्भपात . इस मामले में, भ्रूण के अंडे के टुकड़े गर्भाशय के अंदर रह जाते हैं, जिससे मृत्यु सहित विभिन्न नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। अपूर्ण गर्भपात का संदेह रक्तस्राव के अचानक बंद होने पर किया जा सकता है, जब भ्रूण के अंडे का एक टुकड़ा गर्भाशय ग्रीवा नहर को अवरुद्ध कर देता है, साथ ही दवाओं की मदद से गर्भावस्था की समाप्ति के दौरान निर्वहन में तेज वृद्धि होती है।
• गिरना हार्मोनल प्रणाली . गर्भावस्था शरीर में होने वाला एक हार्मोनल परिवर्तन है। इसलिए, प्रारंभिक अवस्था में भी, इसकी रुकावट इस प्रणाली की विफलता का कारण बनती है, जिसे शरीर द्वारा तनावपूर्ण स्थिति के रूप में माना जा सकता है। उदाहरण के लिए, इसके परिणामस्वरूप, दवाओं की मदद से किए गए गर्भपात के बाद, छाती में दर्द हो सकता है, मासिक धर्म में गड़बड़ी हो सकती है, या पुरानी बीमारियाँ खराब हो सकती हैं।
• दवाएँ लेने से जुड़ी जटिलताएँ . चिकित्सीय गर्भपात के दौरान दवाएँ लेने के बाद, मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द, सिर दर्द, तापमान बढ़ जाता है, सामान्य कमजोरी शुरू हो जाती है, गर्म चमक की अनुभूति होती है। चक्कर आना, रक्तचाप में तेज गिरावट, चेतना की हानि, एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं।
• गर्भाशय रक्तस्राव . भारी रक्तस्राव से चेतना की हानि तक महत्वपूर्ण रक्त हानि हो सकती है। इसलिए, यदि चिकित्सीय गर्भपात के दौरान घर पर रक्तस्राव बढ़ जाता है और निकलने वाले रक्त की अपेक्षित मात्रा से अधिक हो जाता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

क्या हनीबोर्ट के बाद प्लेसेंटल पॉलीप हो सकता है? दुर्भाग्य से, हाँ, यदि डिंब के सभी कण नहीं निकाले गए हैं।

जटिलताओं से कैसे बचें

प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति सहित जटिलताओं से बचने के लिए प्रचुर मात्रा में उत्सर्जनरक्त, दवा द्वारा गर्भावस्था की समाप्ति की पूर्व संध्या पर, गहन जांच से गुजरना आवश्यक है। साथ ही, किसी भी दवा के उपयोग के तथ्यों को छिपाने की कोई आवश्यकता नहीं है, पहले से किए गए चिकित्सीय गर्भपात के बाद प्लेसेंटल पॉलीप की उपस्थिति, साथ ही गंभीर रोगजो इस प्रक्रिया के लिए एक विरोधाभास हो सकता है।

दवा या किसी अन्य तरीके से गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय सभी फायदे और नुकसान को ध्यान में रखते हुए लिया जाना चाहिए, न कि भावनाओं के आधार पर। संभावित मनोवैज्ञानिक परिणामों को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।

चिकित्सीय गर्भपात के पक्ष और विपक्ष

अन्य प्रकार के गर्भपात की तुलना में स्पष्ट लाभ:

• गर्भाशय की दीवारों पर न्यूनतम आघात;
• विलंबित मासिक धर्म के पहले या दूसरे दिन से ही गर्भपात किया जा सकता है;
• तेजी से राज्य वसूली;
• प्रारंभिक शर्तों पर - 95% दक्षता।

प्रक्रिया के संभावित नुकसान:

• भारी जोखिमखून बह रहा है;
• 5-22% मामलों में गर्भावस्था का संरक्षण (गर्भावस्था की अवधि के आधार पर);
• बड़ी संख्या में मतभेद.

प्लेसेंटल पॉलीप के लिए क्या बेहतर है: चिकित्सीय गर्भपात या इलाज? में इस मामले मेंस्क्रैपिंग, क्योंकि इस प्रक्रिया के दौरान इसे हटा दिया जाएगा।

गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन जन्म नियंत्रण का कोई तरीका नहीं है - इसके लिए गर्भनिरोधक के तरीके मौजूद हैं। हालाँकि, कुछ परिस्थितियों की स्थिति में जिसके परिणामस्वरूप एक महिला गर्भपात कराने का निर्णय लेती है, यह विधि सबसे कोमल होगी। संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, एक परीक्षा से गुजरना और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

चिकित्सकीय गर्भपात के बारे में उपयोगी वीडियो

जवाब

अनचाहे गर्भ को समाप्त करने के कई तरीके हैं - सर्जिकल प्रक्रियाओं की मदद से या औषधीय एजेंटों का उपयोग करके। एक महिला के लिए गोली गर्भपात से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से बचना आसान होता है। इस विधि को सबसे सुरक्षित माना जाता है, लेकिन इसका उपयोग केवल प्रारंभिक चरण में ही किया जा सकता है। जो औरत ले गयी कठिन निर्णय, आपको गर्भपात विधि की बारीकियों और जोखिमों के बारे में जानना होगा।

आपको कोई भी विकल्प चुनने से पहले सावधानीपूर्वक उसके पक्ष और विपक्ष पर विचार करना चाहिए।

गर्भपात की गोली क्या है? यह गोलियों के साथ प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने की प्रक्रिया का नाम है। हेरफेर को औषधीय या चिकित्सीय गर्भपात भी कहा जाता है। 80 के दशक की शुरुआत में फ्रांसीसी फार्मासिस्टों द्वारा विशेष "गोलियों" का आविष्कार किया गया था। विशेषज्ञों ने इस विचार को बदलने का निर्णय लिया कि कैसे छुटकारा पाया जाए अवांछित गर्भप्रारंभिक चरण में, और साथ आए दर्द रहित विधि. जबकि भ्रूण छोटा है, आप सर्जिकल प्रक्रियाओं के बिना भी काम कर सकते हैं। फार्मास्युटिकल विकास का यह समझने के लिए लंबे समय तक परीक्षण किया गया कि यह कैसे काम करता है, और न्यूनतम जोखिम वाली गोली के साथ गर्भावस्था को समाप्त करना कितने समय तक संभव है। छह साल के नैदानिक ​​​​अनुसंधान के बाद, "गोलियाँ" चिकित्सा पद्धति में सक्रिय रूप से उपयोग की जाने लगीं।

चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है? सरल रूप से, यह इस तरह दिखता है: यदि कोई महिला अवांछित गर्भावस्था से छुटकारा पाना चाहती है, तो वह एक "गोली" लेती है - और समस्या हल हो जाती है। गोलियाँ गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करती हैं, प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को अवरुद्ध करती हैं, जिसके बाद भ्रूण को अस्वीकार कर दिया जाता है। हेरफेर की सफलता गर्भपात के बाद होने वाले रक्तस्राव से प्रमाणित होती है। यह मासिक धर्म के समान है।

वास्तव में, यह प्रक्रिया उतनी सरल नहीं है जितनी लगती है। ऐसी कई बारीकियाँ हैं जिन पर विचार करना महत्वपूर्ण है। आपको यह जानना होगा कि गोलियों के साथ गर्भावस्था को समाप्त करना कितने समय तक संभव है, कौन सी दवाओं का उपयोग करना है, और मतभेदों को ध्यान में रखना है। एक गर्भवती लड़की को सभी बारीकियों को स्पष्ट करने के लिए क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।

बिना डॉक्टर की सलाह के गर्भपात की गोलियाँ पीना सख्त वर्जित है।: लागु कर सकते हे अपूरणीय क्षतिआपकी सेहत के लिए। उल्लंघन के मामले में जोखिम विशेष रूप से अधिक हैं समय सीमाचिकित्सकीय गर्भपात.

इष्टतम समय

फार्मासिस्ट का चयन करते समय सबसे पहली बात जो आपको जानना आवश्यक है वह यह है कि यह कितने समय तक किया जा सकता है: चिकित्सीय गर्भपात की स्पष्ट सीमाएँ होती हैं। चिकित्सीय गर्भपात की सभी विशेषताएं (समय सहित) स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा तैयार किए गए प्रोटोकॉल द्वारा विनियमित होती हैं। रूस में 9 सप्ताह तक आप गोली से गर्भपात करा सकती हैं। यह अवधि गर्भधारण के 63 दिनों से मेल खाती है। यूरोपीय देशों में, गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति की संभावना को घटाकर 49 दिन कर दिया गया है, जो सात सप्ताह के बराबर है।

इसे ठीक होने में काफी मेहनत लगेगी

यह कोई संयोग नहीं है कि चिकित्सीय गर्भपात सात से नौ सप्ताह तक सीमित है। आठवें सप्ताह में, भ्रूण पहले से ही एक नए चरण - भ्रूण में आगे बढ़ रहा है। इसका मतलब यह है कि वह धीरे-धीरे इंसान का रूप धारण कर लेता है। इस क्षण से, अपरा वाहिकाओं का निर्माण शुरू हो जाता है। भले ही आप नैतिक बिंदु पर विचार न करें, भारी रक्तस्राव के उच्च जोखिम के कारण गोलियों की मदद से देर से गर्भावस्था से छुटकारा पाना असंभव है। रक्त की हानि इतनी अधिक हो सकती है कि यह घातक हो सकती है।

एक कठिन निर्णय लेने के बाद, आपको यह पता लगाना होगा कि किसी विशेष क्लिनिक में प्रक्रिया कितने समय तक की जाती है। डॉक्टर ऐसा सोचते हैं इष्टतम समयधारण - चौथा या पाँचवाँ सप्ताह। न्यूनतम अवधिजोखिमों को शून्य और गारंटी तक कम कर देता है उच्च दक्षताचालाकी।

चिकित्सा विघ्न से लाभ

टेबलेट गर्भपात को सबसे अधिक माना जाता है सुरक्षित तरीके सेप्रारंभिक, लेकिन अवांछित गर्भाधान की समस्या का समाधान। इस प्रक्रिया का मुख्य लाभ है कम स्तरतनाव। इलाज का निर्णय लेने की तुलना में गोली लेना बहुत आसान है। गोली गर्भपात कोई दर्दनाक प्रक्रिया नहीं है, जो एक कठिन परिस्थिति में रहने वाली महिला के लिए महत्वपूर्ण है। हमेशा एक लड़की अपनी कुछ निजी मान्यताओं के कारण बच्चे को जन्म नहीं देना चाहती है: ऐसी स्थिति होती है जब रोगी के स्वास्थ्य के कारण गर्भावस्था को बनाए नहीं रखा जा सकता है। रुकावट के संकेतों में आनुवांशिक बीमारियों वाले बच्चे के जन्म की उच्च संभावना है। ऐसे मामलों में, गर्भपात की चिकित्सीय विधि ही सबसे अच्छा विकल्प है ताकि महिला इस समस्या में उलझी न रहे। प्रक्रिया गैर-आक्रामक है. सब कुछ ऐसे होता है मानो गर्भपात के परिणामस्वरूप गर्भावस्था बाधित हो गई हो।

फार्मास्युटिकल गर्भपात, इसके अलावा मनोवैज्ञानिक पहलू, और भी फायदे हैं. इनमें से मुख्य हैं:

• उच्च दक्षता (98% तक);
• दर्द रहितता;
• प्रजनन अंगों पर चोट की कोई संभावना नहीं;
• गर्भपात के बाद संक्रमण का कम जोखिम;
• हेपेटाइटिस या एचआईवी से संक्रमित होने की संभावना का बहिष्कार;
• संज्ञाहरण की कमी.

पहली गर्भावस्था के लिए चिकित्सकीय गर्भपात की सिफारिश की जाती है। महिला शरीर पर फार्माबोर्ट का प्रभाव न्यूनतम होता है। स्वाभाविक रूप से, यदि प्रक्रिया की शर्तों का पालन किया जाता है, और प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए गोलियों का चयन एक योग्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। हनीबोर्ट के बाद एक महिला के आसानी से गर्भवती होने की संभावना अधिक होती है, जबकि सर्जिकल रुकावट के बाद बांझपन तक प्रजनन संबंधी शिथिलता का खतरा हमेशा बना रहता है।

हेरफेर की तैयारी

दवा के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने से पहले, आपको कई परीक्षणों से गुजरना होगा। पहला कदम स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना है। वह प्रारंभिक निरीक्षण करेंगे। अनिवार्य करने के लिए नैदानिक ​​अध्ययनसंबद्ध करना:

• योनि स्वैब;
• रक्त समूह/रीसस का निर्धारण;
• सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण।

प्रक्रिया को अंजाम देना

चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है? निश्चित रूप से अस्पताल सेटिंग में। चिकित्सीय गर्भपात का सिद्धांत विभिन्न दवा समूहों की दवाओं पर आधारित है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात से तुरंत दो प्रकार की गोलियाँ शामिल होती हैं।

• प्रोजेस्टेरोन विरोधी. दवाएं रक्त द्रव में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करती हैं। परिणाम विनाश है पीत - पिण्ड, भ्रूण के अंडे का परिगलन, भ्रूण की अस्वीकृति। गर्भपात की गोलियों के कई नाम हैं। यह याद रखना आवश्यक नहीं है कि कौन सी गोलियाँ गर्भावस्था को समाप्त कर सकती हैं। यह जानना जरूरी है कि प्राथमिक औषधि कौन सी है सक्रिय घटकमिफेप्रिस्टोन है. निधियों के "कार्य" का विवरण वही है। विशिष्ट गर्भपात की गोलियाँ कितने समय तक प्रभावी रहती हैं - आपको अपने डॉक्टर से जांच करने की आवश्यकता है, क्योंकि इसमें छोटी-छोटी बारीकियाँ हैं। उदाहरण के लिए, कुछ केवल छठे सप्ताह तक प्रभावी होते हैं, दूसरे - नौवें सप्ताह तक।
• प्रोस्टाग्लैंडिंस। इस समूह की किसी भी दवा की ख़ासियत यह है कि यह भ्रूण को अस्वीकार करने की प्रक्रिया शुरू कर देती है। दूसरे चरण में चिकित्सीय गर्भपात कैसे होता है? दवाएं गर्भाशय ग्रीवा नहर को खोलने की प्रक्रिया को उत्तेजित करती हैं। मायोमेट्रियम और गर्भाशय दृढ़ता से सिकुड़ते हैं, जो मृत भ्रूण अंडे के अवशेषों की रिहाई में योगदान देता है। यूरोप में गर्भावस्था की शीघ्र समाप्ति के लिए व्युत्पन्न दवाओं का उपयोग अलग-अलग तरीकों से किया जाता है, रूस में - केवल मिसोप्रोस्टोल।

गर्भपात की गोलियों का चयन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। ऐसे विशेषज्ञ को ढूंढना महत्वपूर्ण है जिस पर महिला भरोसा कर सके। गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के लिए दो बार अस्पताल जाना होगा। सबसे पहले, डॉक्टर पहली गोली देता है, तीन से चार घंटे तक मरीज की निगरानी करता है। यदि सब कुछ ठीक रहा, तो उसे घर जाने की अनुमति दी जाती है और हेरफेर जारी रखने के लिए समय दिया जाता है। आपको लगभग 36 से 48 घंटों के बाद किसी अन्य फार्मास्युटिकल समूह से दवा रुकावट की गोलियाँ लेने के लिए अस्पताल लौटना होगा।

प्रक्रिया पूरी होने के तीसरे दिन, एक नियंत्रण परीक्षा की जानी चाहिए। दो सप्ताह बाद, महिला की दोबारा जांच की जाती है, अल्ट्रासाउंड हमेशा किया जाता है। तभी हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि प्रक्रिया सफल रही।

क्या घर पर प्रक्रिया को अंजाम देना संभव है

दवाएँ लेना - हार्मोनल प्रणाली के लिए एक झटका

यहां तक ​​कि घर में शुरुआती दौर में भी गोली से गर्भपात कराना अवांछनीय है। प्रक्रिया की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। वह दवाओं की खुराक निर्धारित करता है, रोगी की स्थिति की निगरानी करता है, जाँच करता है कि क्या गर्भपात हुआ है और क्या यह पूरा हो गया है। अगर ऐसा होता है विपुल रक्तस्राव, चिकित्सा सुविधा पेशेवर सहायता प्रदान करेगी। गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के लिए, आपको अस्पताल लौटना होगा, जो बहुत सुविधाजनक नहीं है। हालाँकि, चिकित्सीय देखरेख में दवा रुकावट की गोलियाँ लेना महत्वपूर्ण है, इसलिए सुविधा के मुद्दे यहाँ गौण हैं।

यदि कोई महिला फिर भी घर पर औषधीय गर्भपात कराने का निर्णय लेती है, तो उसके बगल में एक व्यक्ति होना चाहिए जो यदि आवश्यक हो तो एम्बुलेंस को बुलाएगा। दवा लेने से पहले, यह अवश्य कहें: "मैं ... नामक गोली ले रहा हूँ"। करीबी व्यक्तिपता होना चाहिए कि महिला ने चिकित्सीय गर्भपात के लिए कौन सी गोलियाँ लीं, ताकि गंभीर स्थिति की स्थिति में डॉक्टरों को बताएं कि दवाओं को क्या कहा जाता है।

शरीर की प्रतिक्रिया

चिकित्सकीय गर्भपात की दवाएं रक्तस्राव का कारण बनती हैं। यह भ्रूण की अस्वीकृति के प्रति शरीर की एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है। रक्तस्राव कितने समय तक रहता है और यह किस प्रकार का होता है यह चिकित्सीय गर्भपात की अवधि पर निर्भर करता है। जितनी जल्दी हेरफेर किया जाए, उतना बेहतर होगा। यदि प्रक्रिया चौथे सप्ताह से पहले की जाती है, तो खून बह रहा हैसामान्य मासिक धर्म के समान ही। चिकित्सीय गर्भपात के बाद सामान्य स्राव सात से नौ दिनों तक रहता है। मध्यम हो सकता है दर्द खींचना, महत्वपूर्ण दिनों से पहले की तरह। जब प्रक्रिया देर से की जाती है, तो डिस्चार्ज लंबे समय तक देखा जाता है। वे विपुल और दर्दनाक हैं।

गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए उपयोग की जाने वाली गोलियाँ एक महिला के सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। शरीर कई अप्रिय लक्षणों के साथ प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया कर सकता है:

• सामान्य कमज़ोरी;
• चक्कर आना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• उच्च तापमान;
• दस्त।

प्रारंभिक अवस्था में चिकित्सीय गर्भपात आमतौर पर आसान होता है। जबकि उन रोगियों में जिन्होंने निर्णय लेने में देरी की, गंभीर रूप में प्रतिक्रियाओं की एक पूरी सूची है। आपको अपने डॉक्टर को उनके बारे में बताना होगा। यदि अप्रिय अभिव्यक्तियाँ लंबे समय तक दूर नहीं होती हैं या बहुत अधिक स्पष्ट होती हैं, तो गर्भपात के बाद चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। इसका उद्देश्य लक्षणों से राहत देना और हार्मोनल संतुलन को नियंत्रित करना है।

वसूली

इस प्रक्रिया से उबरने में लगभग एक महीने का समय लगता है। पुनर्प्राप्ति सफल और तेज़ होने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

• वजन न उठाएं;
• शारीरिक गतिविधि को छोड़ दें;
• गर्म स्नान न करें;
• स्नानघर, सौना, स्विमिंग पूल में न जाएँ;
• खुले पानी में न तैरें;
• हाइपोथर्मिया से बचें.

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, भुगतान करना महत्वपूर्ण है करीबी ध्यानप्रतिरक्षा को मजबूत करना. संतुलित आहार शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने में मदद करेगा और विटामिन कॉम्प्लेक्स. विटामिन का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। शराब का त्याग कर देना चाहिए. पहले महीने में, आप टैम्पोन का उपयोग नहीं कर सकते, केवल पैड की अनुमति है। बचने की सलाह दी जाती है आत्मीयताजब तक पहला मासिक धर्म समाप्त न हो जाए।

पहले छह महीनों में गर्भधारण की संभावना को बाहर करना महत्वपूर्ण है। यह शरीर के लिए एक गंभीर बोझ बन जाएगा। विश्वसनीय गर्भ निरोधकों के चयन के प्रश्न पर, आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा।

संभावित जटिलताएँ

यद्यपि दवा रुकावटगर्भावस्था और इसे सबसे सुरक्षित माना जाता है, लेकिन एक महिला को इसका अनुभव हो सकता है खराब असरगोलियाँ। चिकित्सीय गर्भपात के बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं और प्रजनन कार्य के नुकसान का खतरा है। जोखिम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रुकावट कितने सप्ताह तक चलती है। यदि प्रक्रिया प्रारंभिक चरण में की जाती है, तो परिणाम शायद ही कभी होते हैं। गर्भावस्था की अवधि जितनी लंबी होगी, गर्भपात की गोलियाँ लेना उतना ही खतरनाक होगा। जटिलताओं में शामिल हैं:

• रक्त की हानि। प्रक्रिया के बाद, उपस्थिति भारी रक्तस्रावरक्त द्रव की खतरनाक रूप से बड़ी हानि। यदि आप समय पर डॉक्टर को नहीं दिखाते हैं, तो परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं - घातक भी। पर तीव्र स्राव, जिससे रक्त द्रव के बड़े नुकसान का खतरा होता है, डॉक्टर गर्भपात के बाद हेमोस्टैटिक दवाएं लिखते हैं। आपातकालीन स्थिति में रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।
• एलर्जी। अवांछित गर्भधारण की समस्या को हल करने के लिए रोगी ने जो दवा ली थी, उसके घटकों से एलर्जी हो जाती है। मिलना विभिन्न अभिव्यक्तियाँएलर्जी: यह निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं, प्रतिरक्षा प्रणाली की "संवेदनशीलता"।
• तेज़ दर्द. हेरफेर के बाद, लगातार दर्द सिंड्रोम देखा जा सकता है। आमतौर पर, ऐसी जटिलता तब होती है जब चिकित्सीय गर्भपात देर से किया जाता है - नौवें सप्ताह के करीब। यदि दर्द इतना गंभीर है कि इसे झेलना असंभव है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। दर्द सिंड्रोमयह एक सूजन प्रक्रिया का संकेत दे सकता है जो गर्भाशय में भ्रूण के कणों के रहने के कारण उत्पन्न हुई है।
• हार्मोनल असंतुलन. गर्भधारण के तुरंत बाद हार्मोनल पृष्ठभूमिमहिलाएं बदलने लगती हैं. गोलियाँ परिवर्तन की प्राकृतिक प्रक्रिया को बाधित करती हैं। इससे हार्मोनल असंतुलन हो सकता है. "नॉक डाउन" हार्मोन भविष्य में बांझपन का कारण बन सकते हैं, इसलिए स्थिति को ठीक करने की आवश्यकता है।

अतिरिक्त कारक

चुनना महत्वपूर्ण है उपयुक्त विधिसुरक्षा

अधूरा व्यवधान. प्रक्रिया नहीं हो सकती पूर्ण प्रभाव, यदि यह गर्भपात के लिए आवंटित समय अवधि में बाद की तारीख में किया गया था। हर हफ्ते भ्रूण बढ़ता है और अपनी स्थिति को "मजबूत" करता है। अस्वीकृति के बाद, भ्रूण के कण गर्भाशय में रह सकते हैं, जिससे सूजन हो जाती है, संक्रामक रोग. उनकी वजह से यह खो सकता है प्रजनन कार्य. अपूर्ण अस्वीकृति का संकेत आमतौर पर किया जाता है गंभीर दर्दऔर तेज़ बुखार. अल्ट्रासाउंड अपूर्ण रुकावट की पुष्टि कर सकता है। निदान के बाद, गर्भाशय गुहा का इलाज या वैक्यूम एस्पिरेशन किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाएं शरीर पर एक अतिरिक्त बोझ और एक महिला के लिए गंभीर तनाव हैं।

ऐसा होता है कि गोलियाँ काम नहीं करतीं: गर्भावस्था आगे बढ़ती है। डॉक्टर ऐसे केवल 1% मामलों का ही निदान करते हैं। यदि रोगी रुकावट पर जोर देता है, तो वे आक्रामक तरीकों की ओर रुख करते हैं। जो महिलाएं अपना मन बदल लेती हैं और गर्भावस्था जारी रखना चाहती हैं, उन्हें पता होना चाहिए कि दवाओं का भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव हो सकता है। इसका मतलब यह है कि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि बच्चा विचलन के साथ पैदा होगा।

मतभेद

चिकित्सीय गर्भपात में कई मतभेद होते हैं, इसलिए हर महिला इस पद्धति की ओर रुख नहीं कर सकती। केवल एक डॉक्टर ही चिकित्सीय गर्भपात के लिए मतभेद निर्धारित कर सकता है। वह परीक्षण, विश्लेषण, इतिहास के बाद निष्कर्ष निकालता है। अंतर्विरोधों में शामिल हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• जननांग अंगों का तीव्र संक्रमण;
• बड़ा मायोमा;
• पोरफाइरिया;
• एनीमिया;
• ख़राब रक्त का थक्का जमना;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का दीर्घकालिक उपयोग;
• थकावट;
• गुर्दा रोग;
• यकृत रोग;
• मधुमेह;
• स्तनपान की अवधि.

मेडाबोर्ट वास्तव में आधुनिक गर्भपात विधियों में सबसे सुरक्षित है। यदि आप जानते हैं कि आप इसे कितने समय तक कर सकते हैं, तो आप चिकित्सीय गर्भपात से नहीं डर सकते: जटिलताओं की संभावना न्यूनतम है। निर्णय में देरी करना इसके लायक नहीं है, अन्यथा आपको सर्जिकल पद्धति की ओर रुख करना होगा, जो चिकित्सा की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक है, और मनोवैज्ञानिक रूप से सहन करना अधिक कठिन है।

चिकित्सीय गर्भपात गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए दो अलग-अलग दवाओं का उपयोग है: मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल।

डॉक्टर क्लिनिक में ली जाने वाली पहली गोली मिफेप्रिस्टोन लिखते और देते हैं। मिफेप्रिस्टोन की क्रिया रिसेप्टर स्तर पर प्रोजेस्टेरोन का प्रभाव है। भ्रूण के सामान्य रूप से विकसित होने के लिए गर्भावस्था में प्रोजेस्टेरोन नामक हार्मोन की आवश्यकता होती है। मिफेप्रिस्टोन एक महिला के अपने प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करता है। इस दौरान डॉक्टर संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स भी लिखेंगे।

दूसरी दवा, मिसोप्रोस्टोल, आमतौर पर घर पर 6 से 48 घंटे बाद उपयोग की जाती है। यह दवा गर्भाशय को खाली करने के लिए ऐंठन और रक्तस्राव का कारण बनती है। यह प्रक्रिया प्रारंभिक गर्भपात के समान ही है।

यह विधिबहुत ही कुशल। जो महिलाएं 6 सप्ताह या उससे कम गर्भवती हैं, उनके लिए यह विधि लगभग 100 में से 98 बार काम करती है।

यह प्रक्रिया कब की जा सकती है?

आप आमतौर पर अपनी आखिरी माहवारी के पहले दिन के 42 दिन (10 सप्ताह) तक चिकित्सकीय गर्भपात करा सकती हैं। यदि आपकी अंतिम माहवारी को 43 या अधिक दिन बीत चुके हैं, तो आप गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए क्लिनिक में अन्य तरीकों से गर्भपात करा सकती हैं।

लोग चिकित्सीय गर्भपात क्यों चुनते हैं?

महिला व्यक्तिगत प्राथमिकताओं और स्थिति के आधार पर गर्भपात की विधि स्वयं चुन सकती है। चिकित्सीय गर्भपात के मामले में, कुछ लोग यह पसंद करते हैं कि प्रक्रिया को डॉक्टर के कार्यालय में कराना आवश्यक नहीं है।

आप घर पर या किसी अन्य सुविधाजनक स्थान पर गर्भपात करा सकती हैं। महिला स्वयं निर्णय लेती है कि गर्भपात के दौरान वह किसके साथ रहना चाहती है, या अकेले भी ऐसा कर सकती है। क्योंकि चिकित्सीय गर्भपात गर्भपात के समान है, कई महिलाएं अधिक "प्राकृतिक" और कम आक्रामक महसूस करती हैं। एक डॉक्टर एक महिला को यह निर्णय लेने में मदद कर सकता है कि किस प्रकार का गर्भपात उसके लिए सर्वोत्तम है।

इस पद्धति पर शोध से पता चलता है कि यदि कोई महिला पहली दवा लेती है लेकिन दूसरी नहीं, तो गर्भपात की गोली के काम करने की संभावना कम होती है। इसलिए, यदि किसी महिला ने गर्भपात की गोली के साथ गर्भपात की प्रक्रिया शुरू की है, लेकिन फिर ऐसा करने के बारे में उसका मन बदल जाता है, तो आपको अगले चरणों के बारे में बात करने के लिए अपने डॉक्टर या नर्स से संपर्क करना चाहिए और क्या उम्मीद करनी चाहिए।

गर्भपात को प्रेरित करने के लिए अकेले मिसोप्रोस्टोल का उपयोग 90% मामलों में सफल होगा।

कुछ महिलाएं गर्भाशय में नुकीली या गंदी वस्तुएं डालकर या पेट पर मुक्का मारकर गर्भपात करने की कोशिश करती हैं। यह बहुत ही जानलेवा है क्योंकि इसमें चोट लगने का खतरा बहुत अधिक होता है। आंतरिक अंगमहिलाएँ, संक्रमण, भारी रक्तस्राव और यहाँ तक कि मृत्यु भी।

कई महिलाओं के लिए, गर्भावस्था को समाप्त करना एक कठिन निर्णय होता है। जब कोई महिला अपने डॉक्टर से गर्भपात या विकल्पों पर चर्चा नहीं कर सकती, तो उससे चर्चा करें अच्छा दोस्तया रिश्तेदार. यह अनुशंसा की जाती है कि कोई भी युवा लड़की अपनी स्थिति, अपने निर्णय और गर्भपात प्रक्रिया के बारे में अपने माता-पिता या अन्य वयस्कों से बात करें जिन पर उसे भरोसा है।

चिकित्सीय गर्भपात कैसे काम करता है

चिकित्सकीय गर्भपात के लिए मिसोप्रोस्टोल गर्भावस्था के पहले 6 हफ्तों में सबसे अच्छा काम करता है। उसके बाद, वहाँ है बढ़ा हुआ खतराजटिलताएँ और आवश्यकता चिकित्सा देखभाल. मिसोप्रोस्टोल का उपयोग गर्भाशय के संकुचन को प्रेरित करने के लिए किया जाता है। परिणामस्वरूप, गर्भाशय गर्भावस्था को बाहर कर देता है। एक महिला को दर्दनाक ऐंठन, सामान्य मासिक धर्म से अधिक योनि में खून की कमी, दस्त, उल्टी और मतली का अनुभव हो सकता है। गंभीर रक्तस्राव का खतरा है, जिसके लिए आपको डॉक्टर से मिलने की जरूरत है।

मिसोप्रोस्टोल से सफल गर्भपात की संभावना 90% है। मिसोप्रोस्टोल लगभग सभी देशों में फार्मेसियों में उपलब्ध है।

मिसोप्रोस्टोल के कारण होने वाले गर्भपात का अनुभव और जोखिम सहज गर्भपात के समान है। सभी गर्भधारण के 15-20% मामलों में गर्भपात अनायास होता है। जटिलताओं का उपचार सहज गर्भपात (गर्भपात) के समान ही है। उपचार की रणनीति सहज गर्भपात के समान ही होगी।

चिकित्सीय गर्भपात प्रक्रिया करने से पहले, एक महिला को यह सुनिश्चित करना होगा कि वह गर्भवती है। प्रयोगशाला गर्भावस्था परीक्षण करना और अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना आवश्यक है।

चिकित्सीय गर्भपात का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब महिला 100% आश्वस्त हो कि वह गर्भावस्था को समाप्त करना चाहती है। गर्भपात करने से पहले, एक महिला को आवश्यक रूप से अल्ट्रासाउंड स्कैन कराना चाहिए, क्योंकि अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के स्थानीयकरण को दिखाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह गर्भाशय है और महिला की गर्भावस्था की अवधि (सप्ताहों की संख्या) को दर्शाता है।

गर्भावस्था के 6 या अधिक सप्ताह के बाद इस विधि का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

छह सप्ताह की गर्भवती का मतलब पिछले से 42 दिन (6 सप्ताह) है मासिक धर्म. यदि कोई महिला सोचती है कि वह छह सप्ताह से अधिक समय से गर्भवती है, या यदि अल्ट्रासाउंड से पता चलता है, तो गर्भपात की यह विधि वर्जित है। दवा अभी भी काम करती है, लेकिन गर्भावस्था लंबी होने के साथ भारी रक्तस्राव, गंभीर दर्द और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

प्रक्रिया एल्गोरिथ्म

सबसे पहले, इस प्रकार के चिकित्सीय गर्भपात की संभावना निर्धारित करने के लिए एक महिला की जांच की जाती है। यदि महिला को निम्नलिखित स्थितियों में से कोई एक है तो आपको इस विधि से गर्भावस्था को समाप्त नहीं करना चाहिए: अस्थानिक गर्भावस्था, पॉलीसिस्टिक अंडाशय, आईयूडी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग, अधिवृक्क रोग, एनीमिया, रक्तस्राव विकार या एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग, अस्थमा, यकृत या गुर्दे की बीमारी, हृदय रोग, या उच्च रक्तचाप दबाव। संक्रमण को रोकने के लिए इस प्रक्रिया के दौरान एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए।

डॉक्टर के पास पहली मुलाकात के दौरान मिफेप्रिस्टोन लिया जाता है। मिफेप्रिस्टोन प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करता है, जिससे गर्भाशय की परत नष्ट हो जाती है, जिससे गर्भावस्था जारी रहने की संभावना नहीं रहती है।

मिफेप्रिस्टोन लेने के 36 से 72 घंटे बाद मिसोप्रोस्टोल की गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं या योनि में डाली जाती हैं। गोलियाँ संकुचन पैदा करेंगी और भ्रूण को बाहर निकाल देंगी। इस प्रक्रिया में आमतौर पर कई घंटे या कई दिन तक का समय लग जाता है।

गर्भपात को पूरा करने और जटिलताओं की जांच करने के लिए दो सप्ताह बाद एक शारीरिक परीक्षण किया जाता है।

दुष्प्रभाव और जोखिम

दुष्प्रभाव और जोखिमों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ऐंठन;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• दस्त;
• भारी रक्तस्राव;
• संक्रमण।

यह प्रक्रिया लगभग 8-10% मामलों में विफल हो जाती है जहां गर्भपात को पूरा करने के लिए अतिरिक्त सर्जिकल गर्भपात प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।

गर्भपात की यह विधि ऐसी बीमारियों और स्थितियों की उपस्थिति में वर्जित है:

• एनीमिया;
• रक्तस्राव विकार:
• जिगर के रोग;
• गुर्दा रोग;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• तीव्र सूजन आंत्र रोग;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) का उपयोग करते समय।

मिसोप्रोस्टोल की पहली खुराक लेने के बाद, रोगी को रक्तस्राव और ऐंठन की उम्मीद करनी चाहिए। रक्तस्राव आमतौर पर गोलियां लेने के चार घंटे के भीतर शुरू हो जाता है, लेकिन कभी-कभी बाद में भी हो सकता है। रक्तस्राव अक्सर गर्भपात का पहला संकेत होता है। यदि गर्भपात जारी रहता है, तो रक्तस्राव और दौरे अधिक गंभीर हो जाते हैं। रक्तस्राव अक्सर सामान्य मासिक धर्म की तुलना में अधिक होता है और थक्के भी बन सकते हैं। कैसे लंबी गर्भावस्थाआक्षेप और रक्तस्राव जितना अधिक गंभीर होगा। यदि गर्भपात पूरा हो जाता है, तो रक्तस्राव और ऐंठन कम हो जाती है। गर्भपात के क्षण को अधिक गंभीर रक्त हानि और दर्द और ऐंठन के चरम के साथ देखा जा सकता है।

गर्भपात के बाद रक्तस्राव

गर्भपात के 1-3 सप्ताह बाद भी रक्तस्राव जारी रहता है, लेकिन कभी-कभी कम या अधिक समय तक। हर महिला का शरीर अलग होता है। सामान्य मासिक धर्म आमतौर पर चार से छह सप्ताह के बाद वापस आता है।

कुछ महिलाओं को बिना गर्भपात के भी रक्तस्राव होता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि महिला आश्वस्त हो कि गर्भपात वास्तव में हुआ है। गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक आने में दो से तीन सप्ताह लग सकते हैं। इसलिए, यह सुनिश्चित करने के लिए कि गर्भावस्था समाप्त हो गई है, आपको गर्भपात के एक सप्ताह बाद अल्ट्रासाउंड कराने की आवश्यकता है। 7-10 दिनों के बाद गर्भाशय में कुछ रक्त और ऊतक का रहना सामान्य है; यह अगले मासिक धर्म के साथ बाहर आ जाएगा। जब तक गर्भाशय में बुखार, दर्द, भारी रक्तस्राव या योनि स्राव नहीं रहता, तब तक यह कोई समस्या नहीं है।

ऐसे मामले जब आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता हो

आपको अस्पताल जाने की आवश्यकता है यदि:

1. अगर ज्यादा रक्तस्राव हो रहा हो. गंभीर रक्तस्राव वह रक्तस्राव है जो 2-3 घंटे या उससे अधिक समय तक नहीं रुकता है, और प्रति घंटे 2-3 सेंटीमीटर से अधिक सैनिटरी पैड को अवशोषित करता है। चक्कर आना बहुत अधिक खून बहने का संकेत हो सकता है और इसका मतलब है कि महिला के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है।
2. यदि भारी रक्तस्राव 2-3 घंटों के बाद भी नहीं रुकता है, तो यह अपूर्ण गर्भपात (भ्रूण के अवशेष अभी भी गर्भाशय में हैं) का संकेत हो सकता है, जिसके लिए उपचार की आवश्यकता है। यह दवा लेने के कुछ घंटों बाद, बल्कि गर्भपात के दो सप्ताह बाद भी हो सकता है।
3. अगर बुखार हो जाए. ठंड लगना सामान्य है उप-प्रभावमिसोप्रोस्टोल, साथ ही कुछ बुखार। हालाँकि, अगर किसी महिला के पास है बुखार(> 38 डिग्री सेल्सियस) 24 घंटे से अधिक समय तक या उसका तापमान 39 डिग्री से ऊपर है, तो आपको डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है क्योंकि परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है अधूरा गर्भपात, और यह लगेगा आगे का इलाज(एंटीबायोटिक्स और/या वैक्यूम एस्पिरेशन के साथ)।

अगर तरीका काम नहीं आया

जब दवा लेने के बाद बिल्कुल भी रक्तस्राव नहीं हुआ, या थोड़ा रक्तस्राव हुआ, लेकिन गर्भावस्था अभी भी जारी है, तो इसका मतलब है कि गर्भपात नहीं हुआ। थोड़ा खतरा बढ़ गया है जन्म दोषजैसे कि टांगों और बांहों की विकृति और समस्याएं तंत्रिका तंत्रयदि इन दवाओं से गर्भपात के प्रयास के बाद भी गर्भावस्था जारी रहती है तो भ्रूण। जन्म दोषों के इस कम जोखिम के कारण, यदि इन दवाओं को लेने के बाद गर्भावस्था समाप्त नहीं होती है, तो वैक्यूम एस्पिरेशन किया जाना चाहिए।

यदि गर्भपात अधूरा था, तो महिला को फैलाव और इलाज (डी एंड सी) या वैक्यूम एस्पिरेशन की आवश्यकता हो सकती है, जिसके दौरान डॉक्टर गर्भाशय से किसी भी शेष ऊतक को हटा देंगे।

विधि के बाद

मिफेप्रिस्टोन लेने के बाद उल्टी और मतली हो सकती है। यदि आप गोली लेने के 1 घंटे के भीतर उल्टी करते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को बताएं, क्योंकि आपको दोबारा गोली लेने की आवश्यकता हो सकती है।

दूसरी दवा मिसोप्रोस्टोल टैबलेट है, जिसे योनि में रखा जाता है। इन्हें स्वयं या किसी की मदद से योनि में रखा जा सकता है चिकित्सा कर्मी. आपको उन्हें योनि में जितना संभव हो उतना ऊपर डालने का प्रयास करना चाहिए। योनि में गोलियों की सटीक स्थिति के बारे में चिंता न करें; उनके लिए यह महत्वपूर्ण नहीं है कि प्रभावी होने के लिए वे एक निश्चित स्थान पर हों।

महिला को कुछ एंटीबायोटिक्स, दर्द की दवाएं, उपयोग के लिए निर्देश और खुद की देखभाल करने के बारे में सलाह भी दी जाएगी।

मिसोप्रोस्टोल की गोलियाँ महिला में ऐंठन और रक्तस्राव का कारण बनती हैं। यह आमतौर पर मिसोप्रोस्टोल का उपयोग करने के 2 घंटे बाद शुरू होता है, लेकिन यह इससे पहले भी शुरू हो सकता है।

रक्तस्राव और ऐंठन आमतौर पर कई घंटों तक रहती है, और इस स्तर पर रोगी को दर्द से राहत की आवश्यकता होगी।

गर्भपात के दौरान, एक महिला को बड़े रक्त के थक्के या ऊतक दिखाई दे सकते हैं। कपड़ा बड़ा होगा और अधिक पहचानने योग्य होगा उच्च शर्तेंगर्भावस्था. 10 सप्ताह का भ्रूण एक बड़े अंगूर के आकार का होता है और एक महिला इसके आकार को पहचान सकती है। यदि रोगी को इस बात की चिंता है कि गर्भपात होने पर वह क्या देख सकती है, तो उपस्थित चिकित्सक के साथ इस पर चर्चा करना उचित है।

अधिकांश महिलाएं दवा लेने के 4 या 5 घंटों के भीतर अपनी गर्भावस्था समाप्त कर देती हैं। दूसरों के लिए, यह तेज़ हो सकता है या इसमें अधिक समय लग सकता है। लगभग सभी महिलाएं कुछ ही दिनों में अपनी गर्भावस्था समाप्त कर लेती हैं।

गर्भपात के 4 सप्ताह बाद तक रक्तस्राव होना सामान्य है, इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है आरोग्यकर रुमालरक्तस्राव को ट्रैक करना आसान बनाने के लिए।

जैसे ही रक्तस्राव बंद हो जाता है और गर्भावस्था परीक्षण पता चलता है, डॉक्टर द्वारा आईयूडी डाला जा सकता है नकारात्मक परिणाम, या जब अल्ट्रासाउंड कोई गर्भावस्था नहीं दिखाता है। गर्भनिरोधक गोलीरक्तस्राव समाप्त होने के बाद लिया जा सकता है, लेकिन वे पहले महीने तक पूरी तरह से सुरक्षित नहीं होंगे। पहले महीने के दौरान अतिरिक्त सुरक्षा के लिए कंडोम जैसे अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करें।

जीवन की परिस्थितियाँ अक्सर वैसी नहीं होती जैसी हम चाहते हैं, और अपनी परिस्थितियाँ स्वयं निर्धारित करती हैं। कभी-कभी स्वास्थ्य कारणों से गर्भावस्था अवांछित या वर्जित होती है। ऐसी स्थिति में, केवल एक ही रास्ता है - गर्भपात।

प्रारंभिक गर्भावस्था में, डॉक्टर अक्सर चिकित्सीय गर्भपात का उपयोग करते हैं, जो एक महिला के स्वास्थ्य के लिए सबसे सुरक्षित माना जाता है। लेख में हम बात करेंगे कि यह जानकारी कितनी सच है और गर्भपात की गोलियों के इस्तेमाल से क्या परिणाम हो सकते हैं।

और अब आइए इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

शीघ्र गर्भपात के लिए उपयोग की जाने वाली औषधियाँ

चिकित्सीय गर्भपात के लिए पहली दवाओं का आविष्कार पिछली शताब्दी की शुरुआत में फ्रांस में किया गया था, आज यह देश गर्भपात के लिए दवाओं के उत्पादन में प्रमुख नेताओं में से एक बना हुआ है। चिकित्सकीय गर्भपात सदैव इसके तहत किया जाता है सावधान अवलोकनउपस्थित चिकित्सक के अनुसार, दवाओं का स्व-प्रशासन एक महिला के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है और बांझपन का कारण बन सकता है। कृपया ध्यान दें कि चिकित्सीय गर्भपात यथाशीघ्र संभव तिथि पर करने की अनुमति है - आखिरी माहवारी की शुरुआत से 41 दिन तक। इसके बाद गर्भपात के अन्य तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

चिकित्सीय गर्भपात के मुख्य लाभ हैं:

• बांझपन का न्यूनतम जोखिम. इलाज के विपरीत, दवाएं गर्भाशय के म्यूकोसा को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं, इसलिए बांझपन का खतरा काफी कम हो जाता है।
• कोई जटिलता नहीं. सर्जिकल तरीकेगर्भपात अक्सर सूजन प्रक्रियाओं, गर्भाशय ग्रीवा की चोटों के विकास से भरा होता है, और चिकित्सा गर्भपात के साथ, जटिलताओं की संभावना न्यूनतम होती है।
• एंबुलेटरी मोड. चिकित्सा पद्धति में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है। स्वागत हार्मोनल दवाएंइस तथ्य की ओर जाता है कि भ्रूण मर जाता है, गर्भाशय सिकुड़ जाता है और भ्रूण बाहर आ जाता है। ऐसी प्रक्रिया के बाद शरीर जल्दी ठीक हो जाता है, अगले ही दिन महिला अपनी सामान्य जीवनशैली में वापस आ सकती है।

गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नहीं हैं; आप उन्हें केवल डॉक्टर के नुस्खे पर ही खरीद सकते हैं। दवाएं एंटीजेस्टोजेन पर आधारित होती हैं, उन्हें एंटीप्रोजेस्टिन भी कहा जाता है - यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का एक समूह है जो रिसेप्टर स्तर पर प्राकृतिक प्रोजेस्टोजेन की क्रिया को दबा देता है। इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए आवश्यक और सुनिश्चित करना, इसे विशेष गोलियों से दबाकर, एक महिला भ्रूण की अस्वीकृति और मृत्यु को उत्तेजित करती है।

सबसे लोकप्रिय एंटीप्रोजेस्टिन पर इस पलमिफेगिन या मिफेप्रिस्टोन पर विचार किया जाता है, जिसका उपयोग 600 मिलीग्राम की खुराक में एक बार (3 गोलियाँ) किया जाता है, दवा तीन दिनों तक काम करती है। एंटीप्रोजेस्टिन लेने के 36-48 घंटे बाद, प्रोस्टाग्लैंडीन निर्धारित किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, 400 मिलीग्राम की खुराक पर। (2 गोलियाँ). दवा लेते समय महिला को डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए।

चिकित्सीय गर्भपात के लिए दवाओं की सूची इस प्रकार है:

• मिफेप्रिस्टोन
• मिफेप्रेक्स
• मिथोलियन
• पेनक्रॉफ़्टन
• मिफेगिन
• misoprostol

सभी गोलियों में सक्रिय पदार्थ मिफेप्रिस्टोन है, वे निर्माता द्वारा एक दूसरे से भिन्न होते हैं, और तदनुसार, गुणवत्ता और दक्षता में भिन्न होते हैं।

गोलियाँ लेने के एक सप्ताह के भीतर सहज गर्भपात हो जाता है। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड की मदद से गर्भपात की पूर्णता को नियंत्रित करते हैं। गर्भपात की दवाओं की कीमत निर्माता पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, रूसी दवा मिफेप्रिस्टोन फ्रेंच मिफेगिन या चीनी मिफेप्रिस्टोन 72 से सस्ती है। औसतन, इन दवाओं की कीमत 1000 से 5000 रूबल तक होती है। प्रत्येक महिला जो चिकित्सीय गर्भपात कराने का निर्णय लेती है, उसे यह समझना चाहिए कि दवाओं के अनधिकृत उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, इसलिए इस मामले में स्व-दवा अप्रभावी है।

योजना को क्रियान्वित करना

गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन इतनी सरल प्रक्रिया नहीं है जितना कई लोग सोच सकते हैं। वास्तव में, यह कई चरणों में किया जाता है और इसके लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है।

1. सर्वे. सबसे पहले, डॉक्टर को एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए, जिसमें शामिल हैं स्त्री रोग संबंधी परीक्षाऔर अल्ट्रासाउंड निर्धारित करने के लिए सही तिथिगर्भावस्था. प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि महिला को गोलियों के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं है। रोगी को दवाओं के संचालन के सिद्धांत और गर्भपात की तकनीक से परिचित कराया जाता है, उसे प्रक्रिया की विशेषताओं और दुष्प्रभावों को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए। उसके बाद हेरफेर के लिए एक लिखित समझौते पर हस्ताक्षर किए जाते हैं।
2. मुख्य मंच. सबसे पहले, एक महिला डॉक्टर की देखरेख में गोलियां लेती है जो भ्रूण को अस्वीकार कर देती है और गर्भाशय को उसके निष्कासन के लिए तैयार करती है। प्रक्रिया के कुछ घंटों के भीतर, महिला दिन के अस्पताल में होती है और दुष्प्रभाव के अभाव में, उसे घर जाने की अनुमति दी जाती है।
3. समापन। 1.5-2 दिनों के बाद, अगली दवा ली जाती है, जो भ्रूण के अंडे के निष्कासन की प्रक्रिया शुरू करती है। गोलियां लेने के दो घंटे के भीतर महिला डॉक्टर की निगरानी में होती है।

प्रदर्शन परिभाषा

प्रक्रिया के 36-48 घंटे बाद, डॉक्टर एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड करता है, यह सुनिश्चित करता है कि गर्भाशय में रक्त का कोई ठहराव तो नहीं है। दो सप्ताह के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दूसरी जांच कराना और यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्रक्रिया सफल रही और गर्भाशय से भ्रूण के अंडे के अधूरे निष्कासन को बाहर करने के लिए फिर से एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है। इस मामले में, महिला को मैनुअल स्क्रैपिंग सौंपी जाती है।

प्रक्रिया विफलता की संभावना

प्रत्येक देश कानूनी चिकित्सीय गर्भपात के लिए अपनी समय सीमा निर्धारित करता है, लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि जितनी अधिक अवधि में गर्भपात किया जाएगा, उतनी ही अधिक संभावना है कि आपको दूसरी बार शुद्धिकरण करना होगा। अमेरिका में 7 सप्ताह तक चिकित्सीय गर्भपात की अनुमति है, ब्रिटेन में ऐसे कोई स्पष्ट प्रतिबंध नहीं हैं अलग नियम, कुछ मामलों में, आप 8 सप्ताह तक, कभी-कभी 9-13 तक और यहां तक ​​कि 24 सप्ताह तक भी कर सकते हैं।

रूस में ऐसा माना जाता है कि चिकित्सीय गर्भपात 6 सप्ताह से पहले, कभी-कभी 9 सप्ताह तक किया जाना बेहतर होता है, लेकिन अधिकांश डॉक्टर ऐसी ज़िम्मेदारी नहीं लेना चाहते। उनकी राय में, देर से चिकित्सीय गर्भपात गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे नाल के अवशेषों के कारण गर्भाशय में रक्तस्राव या सूजन। इसलिए, बाद की तारीख में, अतिरिक्त सफाई अनिवार्य है। यह पता चला कि क्या एक महिला हुआ करती थीस्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है, तो चिकित्सीय गर्भपात की प्रभावशीलता जितनी अधिक होगी, और अवधि जितनी लंबी होगी, प्रक्रिया की प्रभावशीलता उतनी ही कम होगी और जटिलताओं की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

पहले गर्भपात पर, गर्भावस्था के अपूर्ण समापन का जोखिम अधिक होता है। आप इसे नियंत्रण अल्ट्रासाउंड पर देख सकते हैं। गर्भकालीन आयु में वृद्धि के साथ, गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना बढ़ जाती है, गर्भपात के 1.5 - 2 सप्ताह बाद अनुवर्ती परीक्षा में इसका पता लगाया जा सकता है। सामान्य तौर पर, अध्ययनों से पता चलता है कि डिंब का आंशिक निष्कासन 3% -5% मामलों में होता है, और चिकित्सीय गर्भपात की कुल संख्या के 1% से अधिक मामलों में गर्भावस्था बरकरार रहती है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, चिकित्सीय गर्भपात में भी जटिलताएँ हो सकती हैं। वे काफी दुर्लभ हैं, लेकिन हर महिला को पता होना चाहिए प्रक्रिया के परिणाम:

• गर्भावस्था की निरंतरता. 1%-2% मामलों में, गर्भपात नहीं हो सकता है।
• मज़बूत.
• प्रचुर गर्भाशय रक्तस्राव . के कारण विकसित हो सकता है अधूरा निष्कासननिषेचित अंडे।
• बुखार, ठंड लगना, कमजोरी.
• जी मिचलाना,. ऐसे मामलों में, डॉक्टर दवा का दोबारा उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं।
• उत्तेजना पुराने रोगोंमूत्र तंत्र.
• हार्मोनल असंतुलन.
• गर्भाशय और उपांगों की सूजन. कभी-कभी यह मूत्र पथ से संक्रमण फैलने के कारण होता है। साथ ही तापमान बढ़ जाता है, पेट में बहुत दर्द होता है, डिस्चार्ज होने लगता है।
• गर्भाशय की रिकवरी में समस्या, उदाहरण के लिए, हेमेटोमेट्रा (गर्भाशय में रक्त) या गर्भाशय में सबइन्वोल्यूशन (अंग की रिकवरी में देरी)। चक्र, पेट दर्द की समस्या होती है।
• लंबे समय तक रक्तस्राव, जो 2 सप्ताह तक रह सकता है, हार्मोनल असंतुलन से जुड़ा है। गोली से गर्भपात के बाद लगभग 3% -5% महिलाओं में चक्र विकार होता है, पारंपरिक गर्भपात के साथ, प्रतिशत बढ़कर 12% -15% हो जाता है। इस घटना का कारण एंडोमेट्रियम की ठीक होने की क्षमता के उल्लंघन के कारण न्यूरोएंडोक्राइन विकार माना जाता है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें चक्र 4 महीने के भीतर बहाल हो जाता है, जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है उनमें - छह महीने के भीतर।

अस्तित्व कुछ मतभेदचिकित्सीय गर्भपात के लिए, इसलिए महिला को पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। डॉक्टर उन स्थितियों पर ध्यान देते हैं जब एक महिला स्वयं गोलियाँ लेती है, जिसके बाद जीवन-घातक जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, यह सामान्य की तरह ही गुजरता है, लेकिन इस मामले में, चिकित्सीय गर्भपात वर्जित है। गोलियाँ लेने से टूटन हो सकती है फलोपियन ट्यूबऔर मृत्यु, या सबसे अच्छा मामला, बांझपन। नीचे मुख्य मतभेदों पर प्रकाश डालेंको चिकित्सकीय गर्भपातआपको इसके बारे में जानना चाहिए:

• या इसका संदेह.
• गुर्दे और अधिवृक्क अपर्याप्तता.
• बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का जमने से जुड़े रोग।
• जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी प्रक्रियाएं।
• गर्भाशय का मायोमा.
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का लंबे समय तक उपयोग।

मतभेदों का पालन करने में विफलता अक्सर अप्रत्याशित परिणाम देती है और घातक हो सकती है, इसलिए, प्रक्रिया शुरू करने से पहले, प्रक्रिया से गुजरें पूर्ण परीक्षाकिसी योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और चिकित्सकीय गर्भपात के बारे में जानकारी पढ़ें।

नकारात्मक परिणाम

इतनी प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय महिला स्वयं लेती है। जैसा कि अनुभव से पता चलता है, गर्भपात के लिए सबसे आम आधार हैं:

निर्णय लेने से पहले, परिणामों और अजन्मे बच्चे के जीवन के बारे में ध्यान से सोचें। गर्भावस्था एक महिला के शरीर में कुछ तंत्रों को ट्रिगर करती है और हार्मोनल पृष्ठभूमि को पूरी तरह से बदल देती है। गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति पर किसी का ध्यान नहीं जाता है, यह शरीर के लिए एक गंभीर तनाव है, इसलिए सभी प्रक्रियाओं का रिवर्स पुनर्गठन धीमा हो सकता है या जटिलताओं के साथ दूर हो सकता है जिनका इलाज करना होगा।

ज्यादातर महिलाओं में गर्भपात के बाद चक्र गड़बड़ा जाता है, मासिक धर्म अनियमित और दर्दनाक होता है। आमतौर पर यह उस चीज़ का पहला संदेशवाहक होता है जो अधिक शुरू होती है गंभीर समस्याएं. एक अन्य आम जटिलता गर्भाशय रक्तस्राव है। अगर इसे समय रहते नहीं रोका गया तो यह जानलेवा हो सकता है। अक्सर महिलाओं में खराबी आ जाती है, अधिवृक्क ग्रंथियों पर भार बढ़ जाता है और इससे चयापचय बाधित हो जाता है। उत्पादन कम हो जाता है, पुरुष हार्मोन की मात्रा बढ़ जाती है, जो बांझपन के विकास को उत्तेजित करता है और प्रभावित करता है उपस्थितिऔरत।

स्तन लगभग तुरंत गर्भावस्था की घटना पर प्रतिक्रिया करता है, इसलिए, गर्भपात के बाद, यह सबसे पहले पीड़ित होता है - ट्यूमर और नियोप्लाज्म की उपस्थिति संभव है। गर्भपात के बाद अशक्त महिलाओं में बांझपन विकसित होने का खतरा दोगुना हो जाता है। अध्ययनों से पता चला है कि गर्भपात कराने वाली दस में से तीन महिलाएं बाद में बच्चे पैदा नहीं कर सकती हैं।

प्रक्रिया के चिकित्सीय परिणाम अपरिवर्तनीय हो सकते हैं, इसलिए बाद में, जब बच्चे पैदा करने की इच्छा प्रकट होती है, तो हर कोई गर्भवती नहीं हो पाएगा - माध्यमिक बांझपन विकसित होने का खतरा हमेशा बना रहता है। कोई भी चिकित्सीय हस्तक्षेप, यहां तक ​​कि सबसे हानिरहित प्रतीत होने वाला भी, दुष्प्रभाव हो सकता है, यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। इसलिए, अपने स्वास्थ्य के साथ मजाक न करें - अवांछित गर्भावस्था की सक्षम रोकथाम करना बेहतर है, ताकि बाद में आपको कठोर तरीकों से समस्या का समाधान न करना पड़े।

आगामी गर्भावस्था की खबर सभी महिलाओं को प्रसन्न नहीं करती है। इसके कई कारण हैं, अनियोजित गर्भधारण से लेकर ख़राब स्वास्थ्य तक। अनचाहे गर्भ से छुटकारा पाने के लिए आज कई तरीके मौजूद हैं। सबसे सुरक्षित दवा मानी जाती है. यह विधि गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप को बाहर करती है। इसे शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों रूप से बेहतर सहन किया जाता है। हमारे लेख में हम बात करेंगे कि चिकित्सीय गर्भपात कैसे होता है। साथ ही, आपका ध्यान औषधीय गर्भपात के संभावित मतभेदों और परिणामों के बारे में जानकारी प्रदान करेगा।

प्रक्रिया का विवरण

चिकित्सा या औषधीय गर्भपात एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना अवांछित गर्भावस्था को समाप्त करना है। इसे कुछ दवाओं की मदद से किया जाता है। उनकी कार्रवाई प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को अवरुद्ध करने पर आधारित है। यह हार्मोन महिला के शरीर में उत्पन्न होता है और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार होता है। गोली लेने के बाद सहज गर्भपात हो जाता है।

चिकित्सीय गर्भपात, इस प्रक्रिया के लिए दवाएं और इसका कार्यान्वयन - इन सभी मुद्दों पर डॉक्टरों द्वारा लंबे समय से चर्चा की गई है। हालाँकि, पिछली शताब्दी के अंत के बाद से ही किसी महिला के स्वास्थ्य के लिए औषधीय गर्भपात को प्रभावी ढंग से और अपेक्षाकृत सुरक्षित रूप से करना संभव हो गया है। फ्रांस के विशेषज्ञों ने मिफेप्रिस्टोन दवा विकसित की है, जो एंटीप्रोजेस्टिन के समूह से संबंधित है। 1980 के दशक की शुरुआत में, जिनेवा में गर्भपात की दवा के रूप में इस दवा का बड़े पैमाने पर अध्ययन शुरू किया गया था। कुछ साल बाद, फ़्रांस में, उन्होंने इसे व्यवहार में लाना शुरू किया।

कई चिकित्सीय अध्ययनों से पता चलता है कि महिलाएं कई कारणों से औषधीय गर्भपात को प्राथमिकता देती हैं। सबसे पहले तो सर्जरी का डर रहता है. दूसरे, यह विधि आपको रिश्तेदारों और दोस्तों से अवांछित गर्भावस्था को छिपाने की अनुमति देती है।

शल्य चिकित्सा की तुलना में औषधीय गर्भपात के लाभ

गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन, जिसका समय नीचे वर्णित है, के कई महत्वपूर्ण फायदे हैं। उनमें से कुछ का उल्लेख हम पहले ही कर चुके हैं। और किस लिए सकारात्मक बिंदुध्यान देने लायक?

1. दर्दनिवारक दवा लेने की जरूरत नहीं.
2. तेजी से ठीक होने की अवधि.
3. गर्भाशय गुहा को नुकसान, चिपकने वाली प्रक्रियाओं के विकास या अन्य स्त्री रोग संबंधी जटिलताओं की संभावना को बाहर रखा गया है।
4. चिकित्सीय गर्भपात भारी मासिक धर्म के समान होता है, इसलिए मनोवैज्ञानिक रूप से एक महिला इसे एक प्राकृतिक प्रक्रिया मानती है।
5. अस्पताल जाने की कोई जरूरत नहीं है.
6. वायरल बीमारियों (एड्स या हेपेटाइटिस) से संक्रमण का खतरा बाहर रखा गया है।

चिकित्सीय गर्भपात कैसे होता है, इसकी सभी बारीकियों का पता लगाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है। विशेषज्ञ आपके प्रश्नों का उत्तर देगा और उपयोगी अनुशंसाएँ देगा।

अनुमेय शर्तें

औषधीय गर्भपातअंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिनती करते हुए, गर्भावस्था के 6वें सप्ताह तक किया जा सकता है। प्रारंभिक चरण में उपयोग किए जाने पर प्रक्रिया की प्रभावशीलता उल्लेखनीय रूप से बढ़ जाती है। अन्यथा, अन्य रुकावट तकनीकों (जैसे, वैक्यूम एस्पिरेशन या सर्जरी) की आवश्यकता हो सकती है।

कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

प्रक्रिया के लिए दवाओं का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है। साथ ही, उसे व्यक्तिगत विशेषताओं को भी ध्यान में रखना चाहिए महिला शरीर. आज उपयोग की जाने वाली दवाओं को सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। पहले में "पोस्टिनॉर" और "एस्केपेल" शामिल हैं। इनका उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए किया जाता है।

"पोस्टिनॉर" टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। इसका सक्रिय घटक लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। एक बार शरीर में, यह एंडोमेट्रियम में कुछ बदलाव का कारण बनता है, जिससे अंडे के आरोपण की प्रक्रिया रुक जाती है। दूसरी ओर, लेवोनोर्गेस्ट्रेल ओव्यूलेशन को दबा देता है। निर्देशों के अनुसार, असुरक्षित यौन संपर्क के तुरंत बाद "पोस्टिनॉर" पीना चाहिए। पहले आपको एक गोली लेनी होगी, और 12 घंटे के बाद - दूसरी। पहले कुछ घंटों के दौरान इसकी प्रभावशीलता 95% है। एक दिन के भीतर यह आंकड़ा गिरकर 58% हो जाता है।

"एस्केपेल" का प्रभाव समान होता है, लेकिन इसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल की एक बड़ी खुराक होती है। इसलिए, दवा लेना एक टैबलेट तक सीमित है। दोनों के बीच यह अंतर सीमित है। ओव्यूलेशन और निषेचन प्रक्रियाओं पर उनका समान प्रभाव पड़ता है।

दवाओं के दूसरे समूह में "मिफेप्रिस्टोन" और "पेनक्रॉफ्टन" शामिल हैं। गर्भावस्था के मामले में, जिसकी अवधि 6 सप्ताह से अधिक न हो, इनका उपयोग उचित है। इनका उपयोग निषेचित अंडे के प्रत्यारोपण के बाद किया जाता है। इसलिए, इन दवाओं को निर्धारित करने से पहले, कई नैदानिक ​​​​अध्ययन करना आवश्यक है।

सक्रिय घटक मिफेप्रिस्टोन है। शरीर में इसका प्रवेश प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि को अवरुद्ध करता है, जिससे मायोमेट्रियम की सिकुड़न में काफी वृद्धि होती है। इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार शुरू हो जाता है, जिससे भ्रूण का अंडा बाहर निकल जाता है। नीचे हम विचार करेंगे कि दवाओं के अंतिम समूह का उपयोग करके चिकित्सीय गर्भपात कैसे होता है। इस प्रक्रिया के लिए अक्सर "मिफेप्रिस्टोन" और "पेनक्रॉफ्टन" का उपयोग किया जाता है।

संभावित मतभेद

ऐसी कई परिस्थितियाँ हैं जिनमें चिकित्सीय गर्भपात नहीं किया जाना चाहिए। स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षाएँ चेतावनी देती हैं कि निम्नलिखित मामलों में प्रक्रिया से इनकार करना बेहतर है:

• सूजन संबंधी प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी रोग;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• रक्त का थक्का जमने का विकार;
• स्तनपान की अवधि;
• अस्थानिक पहली गर्भावस्था.

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए चिकित्सीय गर्भपात की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं इसका कारण बन सकती हैं अचानक परिवर्तनहार्मोनल पृष्ठभूमि.

प्रक्रिया के लिए तैयारी

औषधीय गर्भपात एक गंभीर प्रक्रिया है जिसे डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। अनचाहे गर्भ के लक्षण दिखने के बाद आपको प्रारंभिक जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड करता है अनुमानित समयगर्भाधान. उसके बाद, महिला को गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के लिए लिखित सहमति देनी होगी।

प्रक्रिया की तैयारी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चुनी जाती है। गर्भपात से पहले, एक गर्भवती महिला को वनस्पतियों के स्वाब सहित कई परीक्षण भी पास करने होंगे। यदि हृदय रोग का संदेह हो तो कार्डियोग्राम की आवश्यकता हो सकती है। इसके बाद डॉक्टर गर्भपात की तारीख तय करते हैं। इससे 24 घंटे पहले ही भारी भोजन, शराब और धूम्रपान का त्याग करना बेहतर होता है।

औषधीय गर्भपात के चरण

विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आप सीधे प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ सकते हैं। चिकित्सीय गर्भपात कैसे किया जाता है?

स्पष्ट मतभेदों की अनुपस्थिति में, डॉक्टर महिला को दवा का एक पेय देता है। एक नियम के रूप में, ये 200 मिलीग्राम की 3 गोलियाँ हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ से अगली मुलाकात 36 घंटे के बाद करने की सलाह दी जाती है। इस चरण में, भ्रूण को गर्भाशय से बाहर निकाल दिया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, एक महिला को प्रोस्टाग्लैंडिंस दिया जाता है, इसके बारे में निर्देश देना सुनिश्चित करें संभावित परिणाम. कभी-कभी उसकी स्थिति में बदलाव की निगरानी के लिए उसे एक दिन के लिए क्लिनिक में रुकने के लिए कहा जाता है। एक महिला को घर जाने की अनुमति दी जा सकती है, बशर्ते कि वह किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करती हो, और यदि असहजतातुरंत उससे संपर्क करें.

पहला नियंत्रण अल्ट्रासाउंड दवा लेने के 3 दिन बाद किया जाता है। यदि भ्रूण के अवशेष गर्भाशय गुहा में देखे जाते हैं, तो डॉक्टर निर्णय लेता है कि कैसे आगे बढ़ना है। दूसरा नियंत्रण अल्ट्रासाउंड 2 सप्ताह में निर्धारित है। यदि आवश्यक हो, स्त्री रोग विशेषज्ञ एचसीजी के स्तर के विश्लेषण के लिए दिशा देते हैं।

वसूली की अवधि

प्रक्रिया के बाद रिकवरी लगभग एक महीने तक चलती है। इस समय आपको सेहत और सेहत पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। बुखार, पेट के निचले हिस्से में दर्द, गर्भावस्था की चिकित्सकीय समाप्ति के बाद धब्बे पड़ना - ये सभी लक्षण डॉक्टर के पास जाने का कारण होने चाहिए।

औषधीय गर्भपात के बाद, एक महिला के शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि बहाल हो जाती है, प्रजनन क्षेत्र का पुनर्निर्माण होता है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है और सूजन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, अपना ख्याल रखना आवश्यक है, शरीर को मुख्य प्रणालियों के काम को सामान्य करने के लिए समय दें।

गर्भपात के 14 दिनों के भीतर, आपको स्नानघर में जाने, संभोग करने, खेल खेलने और टैम्पोन का उपयोग करने से मना कर देना चाहिए। यदि आप इन युक्तियों का पालन करते हैं, तो आप शरीर के सफल पुनर्प्राप्ति की आशा कर सकते हैं।

गर्भपात के बाद रक्तस्राव - सामान्य या पैथोलॉजिकल?

गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के नकारात्मक परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन वे अभी भी संभव हैं। उनमें से एक को खून बह रहा है.

पहली गोली लेने के बाद रक्त के थक्कों का दिखना सामान्य माना जाता है। 5 दिनों के लिए, डिस्चार्ज आमतौर पर खराब हो जाता है उत्साहपूर्ण स्वभाव. इस अवधि के बाद, वे अधिक दुर्लभ हो जाते हैं, और फिर पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। कुछ महिलाओं में, स्पॉटिंग पहली माहवारी तक जारी रहती है।

उनकी प्रकृति पूरी तरह से जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। पहले इनका रंग लाल हो सकता है, फिर अंत में गहरा और भूरा हो सकता है। गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के बाद रक्तस्राव को नियंत्रित करना, उनकी मात्रा की निगरानी करना आवश्यक है। प्रति घंटे दो से अधिक पैड का उपयोग करना पैथोलॉजिकल माना जाता है।

गंभीर रक्तस्राव की उपस्थिति में या इसके अचानक बंद होने पर, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो चिकित्साकर्मियों की एक टीम को बुलाना आवश्यक है।

चिकित्सीय गर्भपात की जटिलताएँ

औषधीय गर्भपात को अपेक्षाकृत अपेक्षाकृत माना जाता है सुरक्षित प्रक्रियालेकिन यह अपनी कमियों के बिना नहीं है. दवाएँ लेने के बाद, दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

1. दर्द बेचैनी. इस मामले में, सब कुछ जीव की विशेषताओं, उसकी संवेदनशीलता की सीमा पर निर्भर करता है। प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को संभावित के बारे में बात करनी चाहिए दर्दनाक संवेदनाएँ. उन्हें खत्म करने के लिए, आमतौर पर एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित किए जाते हैं। अपने आप दवाएँ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
2. समुद्री बीमारी और उल्टी। गर्भावस्था स्वयं ऐसे लक्षणों के साथ हो सकती है। कभी-कभी मतली और उल्टी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित प्रोस्टाग्लैंडिंस के कारण होती है। ये दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन ये अपने आप ठीक हो जाते हैं।
3. तापमान में वृद्धि. इस प्रकार की गर्भावस्था की चिकित्सीय समाप्ति के परिणाम दवाएँ लेने के कारण होते हैं। एक नियम के रूप में, तापमान 38 डिग्री तक बढ़ जाता है और 4 घंटे से अधिक नहीं रहता है। अगर अप्रिय लक्षणगायब नहीं होता, सबसे अधिक संभावना है, यह एक परिणाम है सूजन प्रक्रिया. आपको अपने डॉक्टर को सेहत में बदलाव के बारे में बताना चाहिए, जो पहले से ही उचित चिकित्सा लिखेंगे।
4. दस्त। यह एक अल्पकालिक दुष्प्रभाव है जिसके लिए विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
5. हेमेटोमीटर। इस विकार की विशेषता गर्भाशय गुहा में रक्त के थक्कों का जमा होना है। इसका विकास प्रजनन अंग की गर्दन की ऐंठन से पहले होता है। आप दवाओं की मदद से उल्लंघन को खत्म कर सकते हैं।

ये विकृति शायद ही कभी चिकित्सीय गर्भपात के साथ होती है। गुजर चुकी महिलाओं की समीक्षा यह कार्यविधि, इस दावे की पुष्टि करें। औषधीय गर्भपात यदि किया जाए तो लगभग कोई ध्यान देने योग्य परिणाम नहीं छोड़ता है योग्य विशेषज्ञऔर मतभेदों के अभाव में।

सेवा लागत

चिकित्सीय गर्भपात कहाँ किया जाता है? यह सवाल कई महिलाओं को चिंतित करता है। लगभग सभी लोग यह सेवा प्रदान करते हैं. चिकित्सा संस्थान. उस अस्पताल में उसकी मदद लेने की सिफारिश की जाती है जहां आपका उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ काम करता है।

प्रक्रिया की अंतिम लागत प्रयुक्त दवाओं, क्लिनिक की प्रतिष्ठा और विशेषज्ञ की योग्यता के आधार पर भिन्न हो सकती है। इस मामले में एक निश्चित भूमिका स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सीय गर्भपात करने के बाद महिला के अस्पताल में रहने की है। इस मामले में सेवा की कीमत 7 से 11 हजार रूबल तक हो सकती है।