प्राकृतिक आहार के सिद्धांत। इसके फायदे। एक स्वस्थ बच्चे के लिए पोषण। प्राकृतिक आहार। लालच। स्तनपान की गलतियाँ

प्राकृतिक (स्तन) खिलाना

विषय की प्रासंगिकता। दीर्घकालिक टिप्पणियों और अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि जीवन के पहले वर्ष में प्राकृतिक भोजन बच्चे के पूर्ण शारीरिक और मानसिक विकास, संक्रामक और दैहिक रोगों के प्रतिरोध के गठन और नवजात शिशुओं और शिशुओं को दूध पिलाने का प्रयास है। अन्य जैविक प्रजातियों को एक पारिस्थितिक आपदा के रूप में माना जाना चाहिए। इसलिए, बच्चे की आबादी के स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार के लिए स्तनपान के लाभों और सिद्धांतों और इसके समर्थन के उद्देश्य से गतिविधियों का अध्ययन आवश्यक है।

पाठ का उद्देश्य। बच्चों के स्तनपान पर मूलभूत प्रावधानों का अध्ययन करना, बच्चे के स्वास्थ्य के लिए इसके महत्व का पता लगाना आधुनिक विचारइस समस्या के लिए, इस प्रकार के भोजन के सिद्धांतों को सीखने के लिए।

नतीजतन स्वयं अध्ययनछात्र को पता होना चाहिए:

1. उम्र के पहलू में बच्चों में पाचन और चयापचय अंगों की रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं।

2. कोलोस्ट्रम, संक्रमणकालीन और परिपक्व मानव दूध की मात्रात्मक और गुणात्मक संरचना।

3. महिलाओं के दूध की विशेषताएं, जो अन्य प्रकार के दूध की तुलना में इसके असाधारण जैविक मूल्य और बच्चे के विकास पर इसके प्रभाव को निर्धारित करती हैं।

4. विभिन्न तरीकों से जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के दैनिक आहार की मात्रा की गणना।

5. मुख्य भोजन पोषक तत्वों और कैलोरी के लिए शिशु की आवश्यकता।

6. बच्चे के आहार में सुधारात्मक योजक (फल और सब्जियों के रस, फलों की प्यूरी, अंडे की जर्दी) की शुरूआत का समय।

7. चारा और सुधारात्मक योजक की शुरूआत के नियम।

8. दूध पिलाने वाली मां का आहार।

9. जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के आहार को संकलित करने की अनुमानित योजना स्तनपान है।

10. समय से पूर्व जन्मे बच्चों का पोषण।

11. सफल होने के दस सिद्धांत स्तनपानडब्ल्यूएचओ और यूनिसेफ।

विषय का अध्ययन करने के परिणामस्वरूप, छात्र को सक्षम होना चाहिए:

1. के लिए एक दैनिक आहार बनाएं स्वस्थ बच्चाजीवन का पहला वर्ष, स्तनपान।

2. बच्चे के पोषण की गुणवत्ता की गवाही देने वाले इतिहास के आंकड़ों का मूल्यांकन करें, तह आहार में त्रुटियों की पहचान करें और उन्हें मौजूदा नियमों के अनुसार ठीक करें।

3. दूध पिलाने वाली मां का आहार बनाएं।

4. बच्चे के कुपोषित होने के नैदानिक ​​लक्षणों की पहचान करना और उनका मूल्यांकन करना, उन्हें समाप्त करना।

मुख्य साहित्य

चेबोतारेवा वी.डी., मैदाननिकोव वी.जी. प्रोपेड्यूटिक बाल रोग। - एम.: बी. आई., 1999. - एस. 452-497।

अतिरिक्त साहित्य

माज़ुरिन एबी, वोरोत्सोव आई.एम. बचपन के रोगों के प्रोपेड्यूटिक्स। - सेंट पीटर्सबर्ग: "फोलिएंट पब्लिशिंग हाउस", 2001. - एस 827-922।

बाल रोग / एड। एन.पी. शबलोवा। - सेंट पीटर्सबर्ग: स्पेकलिट, 2003. - एस 199-225।

दुद्ध निकालना और स्तनपान का आधुनिक प्रबंधन: ट्यूटोरियल. यूक्रेन में संयुक्त राष्ट्र बाल कोष (यूनिसेफ) की सहायता से। - एम।, 2002. - 152 पी।

सहायक समान

1. स्तनपान के आधुनिक तरीके।

2. प्राकृतिक भोजन के साथ मुख्य पोषक तत्वों और ऊर्जा में जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की दैनिक आवश्यकता।

3. प्राकृतिक खिला के साथ चारा की शुरूआत के समय की अनुमानित योजना।

4. बच्चों के लिए स्तन के दूध की दैनिक मात्रा की गणना के सूत्र।

5. बच्चे के दैनिक मेनू को संकलित करने के लिए एल्गोरिथम।

स्तनपान के लिए आधुनिक दृष्टिकोण

बच्चे के पूर्ण आहार को सुनिश्चित करने के लिए, उन नियमों का पालन करना आवश्यक है जो एक महिला में स्तनपान बढ़ाने में योगदान करते हैं। हम इन नियमों को प्रस्तुत करते हैं।

1. स्तन से बच्चे के प्रथम लगाव की अवधि दुग्धस्रवण के विकास के लिए आवश्यक है। बच्चे के जन्म के बाद पहले 30-40 मिनट में ऐसा करना सबसे अच्छा होता है। यदि माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो बच्चे को दूध पिलाने के बाद 1 घंटे के लिए माँ के पास छोड़ देना चाहिए। फिर स्वस्थ नवजात शिशुओं को मां के साथ उसी कमरे में छोड़ दिया जाता है और जरूरत पड़ने पर स्तन पर लगाया जाता है।

2. मुफ्त भोजन माँ और बच्चे के बीच संबंध बनाने में योगदान देता है। दुद्ध निकालना की लय स्थापित की जा रही है, लेकिन स्वस्थ बच्चाखिला आहार पर प्रतिबंध नहीं लगाना चाहिए। फीडिंग की संख्या और उनके घंटों को बच्चे की जरूरतों के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।

3. प्राकृतिक भोजन के विभिन्न पहलुओं के अध्ययन से पता चला है कि नवजात शिशु को स्तन के दूध के विकल्प के साथ खिलाना असंभव है, क्योंकि उनके उपयोग से लैक्टोबैसिली द्वारा आंत के उपनिवेशण की प्रक्रिया में बदलाव होता है, इसके कार्य के गठन को बाधित करता है पाचन तंत्र, और प्रोटीन के प्रति बच्चे के संवेदीकरण में योगदान देता है गाय का दूध, इन मामलों में निपल्स के उपयोग के कारण चूसने की क्रिया को बाधित करता है।

4. मुख्य संकेतक पूर्ण खिलाबच्चे का शारीरिक और मानसिक विकास होना चाहिए। फीडिंग की उपयोगिता के लिए कंट्रोल वेटिंग डेटा एक अपर्याप्त मानदंड है। यह दूध की व्यक्तिगत गुणवत्ता में महत्वपूर्ण परिवर्तन के कारण है। विभिन्न महिलाएं(परिपक्व महिलाओं के दूध में प्रोटीन की मात्रा व्यापक रूप से भिन्न होती है: 1 ग्राम से 2 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर दूध), साथ ही साथ भोजन के दौरान इसके परिवर्तनों के साथ (वसा की एकाग्रता शुरुआत से अंत तक 4-5 गुना भिन्न हो सकती है) खिला प्रक्रिया)।

5. स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए, निपल्स में घावों और दरारों के विकास को रोकने के लिए, सबसे अच्छा तरीका है कि बच्चे को दोनों से दूध पिलाया जाए स्तन ग्रंथियांएक स्तन के पूर्ण खाली होने के अधीन। 5-15 मिनट तक एक स्तन से दूध पिलाना आवश्यक है जब तक कि यह पूरी तरह से खाली न हो जाए, और यदि बच्चे को अभी भी भोजन की आवश्यकता है, तो दूसरे को खिलाना जारी रखें, अगले भोजन से शुरू करें।

6. वर्तमान में, माँ को "आखिरी बूंद" तक दूध निकालने की सलाह देना अनुचित माना जाता है, क्योंकि शरीर विज्ञान की दृष्टि से यह असंभव है: स्तन ग्रंथि लगातार दूध का स्राव करती है और अधिक, अधिक तीव्रता से पम्पिंग की जाती है।

7. मां का तर्कसंगत पोषण, रात में बच्चे का लगातार स्तन से लगाव, परिवार में मैत्रीपूर्ण संबंध, स्तनपान कराने के लिए महिला का सकारात्मक भावनात्मक अभिविन्यास उसके स्तनपान में सुधार और बच्चे के आहार को अनुकूलित करने के मुख्य कारक हैं। जीवन के पहले वर्ष में।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों की प्राकृतिक आहार के साथ मुख्य पोषक तत्वों और ऊर्जा की दैनिक आवश्यकता (ए.वी. माजुरिन, आई.वी. वोरोत्सोव, 2000 के अनुसार)

प्राकृतिक खिला के साथ चारा की शुरूआत के समय की अनुमानित योजना

1992 से, WHO और TsNICEF द्वारा विकसित सफल स्तनपान के दस सिद्धांतों को स्तनपान के रूसी अभ्यास में शामिल किया गया है।

1. स्तनपान के लिए स्थापित नियमों का कड़ाई से पालन करें और नियमित रूप से इन नियमों को चिकित्सा कर्मचारियों और प्रसव में महिलाओं के ध्यान में लाएँ।

2. पेशेवर स्तनपान परामर्श के लिए आवश्यक कौशल में चिकित्सा कर्मचारियों को प्रशिक्षित करें।

3. सभी गर्भवती महिलाओं को स्तनपान के फायदे और तकनीक के बारे में बताएं।

4. जन्म के पहले आधे घंटे के भीतर माताओं को स्तनपान शुरू करने में मदद करें।

5. माताओं को बताएं कि स्तनपान कैसे करें और स्तनपान कैसे बनाए रखें जब माताएं अस्थायी रूप से अपने बच्चों से अलग हो जाती हैं।

6. जब तक चिकित्सकीय रूप से संकेत न दिया जाए, नवजात शिशुओं को स्तन के दूध के अलावा कोई भी भोजन या पेय न दें।

7. सुनिश्चित करें कि मां और नवजात शिशु एक ही कमरे में चौबीसों घंटे रहें।

8. शेड्यूल के बजाय मांग पर स्तनपान को प्रोत्साहित करें।

9. ऐसे नवजात शिशुओं को न दें जो स्तनपान कर रहे हैं, कोई शामक और उपकरण जो मां के स्तन (निपल्स, चुसनी) की नकल करते हैं।

10. स्तनपान सहायता समूहों की स्थापना को प्रोत्साहित करें और अस्पताल से छुट्टी के बाद माताओं को इन समूहों में रेफर करें।

शिशु के स्तन से जल्दी लगाव की प्रथा को आम तौर पर स्वीकार किया जाता है। इस समय कोलोस्ट्रम के कम उत्पादन के कारण कोई महत्वपूर्ण पोषण मूल्य नहीं होने से, प्रारंभिक स्तनपान नवजात शिशु के प्रतिरक्षात्मक संरक्षण के गठन को सुनिश्चित करता है, जिससे इसकी घटना कम हो जाती है। यह मां में लैक्टोजेनेसिस की उत्तेजना भी प्रदान करता है, इसकी सफलता, प्रसवोत्तर अवधि के सही पाठ्यक्रम को प्रेरित करती है मनोवैज्ञानिक कनेक्शनजच्चाऔर बच्चा।

स्तनपान की शुरुआत में, यह के लिए महत्वपूर्ण है सफल खिलास्तन पर बच्चे की स्थिति और निप्पल के घेरा पर कब्जा करने की पूर्णता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में, माँ बच्चे को अपनी तरफ सुपारी की स्थिति में खिलाती है। बच्चे को रखा जाता है ताकि निप्पल को पकड़ना उसके लिए सुविधाजनक हो। उसी समय, माँ स्तन को थोड़ा ऊपर उठाकर, अंगूठे और बाकी उंगलियों के बीच पकड़कर उसे निर्देशित करने में मदद करती है ताकि बच्चा न केवल निप्पल, बल्कि प्रभामंडल के हिस्से को भी पकड़ ले। सबसे ऊपर का हिस्साछाती को नीचे दबाया जाता है ताकि यह बच्चे की नाक को न ढके और उसकी सांस लेने में बाधा न डाले।

जैसे-जैसे स्थिति में सुधार होता है, माँ बच्चे को नीचे की बेंच पर पैर रखकर बैठ कर दूध पिला सकती है।

दूध पिलाने के दौरान स्तन ग्रंथियों को वैकल्पिक रूप से रखा जाना चाहिए ताकि वे पूरी तरह से खाली हो जाएं। शेष दूध को व्यक्त करना चाहिए। केवल एक स्तन ग्रंथि में दूध की अपर्याप्त मात्रा के साथ दोनों से खिलाया जाता है। इस मामले में, दूसरा पूरी तरह से खाली होने के बाद ही लागू किया जाता है। बाद के भोजन में, बच्चे को पहले दूसरे पर लागू किया जाता है, और केवल यदि आवश्यक हो, तो पहले। अनुक्रमिक आवेदन के नियमों का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि दूध के पहले हिस्से को बाद के लोगों की तुलना में अधिक आसानी से चूसा जाता है। बच्चे को जल्दी से कम दूध पीने की आदत हो जाती है, जिससे दूध का ठहराव होता है और दुद्ध निकालना कम हो जाता है।

शुरुआत में स्तन ग्रंथि से बच्चे के लगाव की आवृत्ति बड़ी हो सकती है, क्योंकि यह दुद्ध निकालना को उत्तेजित करता है। जैसे-जैसे दूध का उत्पादन बढ़ता है, स्तन ग्रंथि में बच्चे के आवेदन की आवृत्ति कम और सुव्यवस्थित हो जाती है। जीवन के पहले 3 महीनों के बच्चों को हर 3 घंटे में 6 घंटे के ब्रेक के साथ खिलाया जाता है। 3 से 5 महीने की अवधि में, फीडिंग की संख्या दिन में छह बार होती है, यानी हर 3.5 घंटे में 6.5 घंटे का ब्रेक होता है, और 5 महीने के बाद - हर 4 घंटे में 8 घंटे के ब्रेक के साथ पांच बार। यदि बच्चा रात के अंतराल का सामना नहीं कर सकता है, तो उसे रात में खिलाने की सिफारिश की जाती है। प्रत्येक बच्चा अपने स्वयं के फीडिंग शेड्यूल को विकसित करता है, जिसमें कुछ विचलन संभव होते हैं, या तो फीडिंग के बीच के अंतराल को बढ़ाने या घटाने के लिए मजबूर करते हैं, रात के अंतराल को एक दिशा या किसी अन्य में स्थानांतरित करते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर, वर्णित सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि आहार एक स्थिर भोजन प्रतिवर्त के गठन का आधार है, गतिविधि की उत्तेजना जठरांत्र पथ. अराजक भोजन से बच्चे की भूख कम हो जाती है, वह थोड़ा दूध चूसता है।

एक स्वस्थ बच्चा पहले 5 मिनट में आवश्यक दूध का लगभग 50% स्तन से चूस लेता है। इसलिए, प्रत्येक भोजन 15 से 20 मिनट और नवजात शिशु के लिए - 30 मिनट तक होता है।

एक बच्चे को दूध की मात्रा की जरूरत बहुत भिन्न होती है। में व्यावहारिक उद्देश्योंस्कोरिंग विधियों का उपयोग करना। कुछ फ़ार्मुलों में, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को कम या ज्यादा ध्यान में रखा जाता है, अन्य में उन्हें ध्यान में नहीं रखा जाता है।

7-8 दिनों से कम उम्र के नवजात शिशुओं के लिए, दूध की दैनिक मात्रा की गणना के लिए निम्नलिखित सूत्र अधिक बार उपयोग किए जाते हैं।

जैतसेवा का सूत्र:

V (मिलीलीटर में) \u003d नवजात बच्चे के शरीर के वजन का 2% * n, जहाँ n बच्चे के रहने के दिनों की संख्या है;

फ़िंकिलस्टीन सूत्र:

वी (एमएल / दिन) \u003d एन * 70 (या 80),

जहाँ n बच्चे के जीवन के दिनों की संख्या है; 70 - नवजात शिशु के वजन के बराबर या 3200 ग्राम से कम के लिए गुणक; 80 - 3200 ग्राम से अधिक वजन वाले नवजात शिशु के साथ गुणक।

प्रसूति अस्पताल अक्सर अधिक सरल सूत्र का उपयोग करते हैं

V (एक फीडिंग की मात्रा, मिली) = 10n, जहां n बच्चे के जीवन के दिनों की संख्या है।

एक बच्चे को प्रति दिन दूध की मात्रा निर्धारित करने के लिए, उसके शरीर के वजन के आधार पर निम्नलिखित गणना का उपयोग किया जाता है:

2 से 6 सप्ताह की आयु में, आवश्यक दूध की मात्रा शरीर के वजन का 1/5 है; 6 सप्ताह से 4 महीने तक - 1/6; 4 से 6 महीने तक - 1/7।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रति 1 किलो शरीर के वजन के लिए शारीरिक ऊर्जा की आवश्यकता है, किलो कैलोरी प्रति दिन:

वर्ष की पहली तिमाही में - 115; दूसरी तिमाही में - 115; तीसरी तिमाही में - 110; चौथी तिमाही में - 100।

शारीरिक ऊर्जा आवश्यकता के आधार पर, आप दूध की मात्रा (V) की गणना कर सकते हैं, बच्चे के लिए आवश्यक, सूत्र के अनुसार:

वी \u003d (पी * एम * 1000) / 700,

जहां P प्रति किलो कैलोरी की आवश्यकता है; मी - बच्चे के शरीर का वजन, किग्रा; 1000 - जीवन के 6 महीने बाद बच्चे को दूध की मात्रा, मिली; 700 - 1 लीटर महिलाओं के दूध की कैलोरी सामग्री, किलो कैलोरी।

मानव दूध की कुल दैनिक मात्रा और फीडिंग की संख्या को जानने के बाद, एक फीडिंग की आवश्यकता की गणना करना संभव है।

प्राकृतिक स्तनपान के लिए मतभेद

माँ और बच्चे दोनों की ओर से बच्चे के प्राकृतिक आहार के लिए पूर्ण और सापेक्ष मतभेद हैं।

एक बच्चे के स्तन के पहले लगाव के लिए पूर्ण मतभेद प्रसवकालीन सीएनएस क्षति (उल्लंघन) के गंभीर रूप हैं मस्तिष्क परिसंचरण, रक्तस्राव), श्वसन संकट सिंड्रोम (संकट सिंड्रोम)। इन बच्चों को निकालकर पिलाया जाता है। हेमोलिटिक बीमारी के साथ, नवजात शिशुओं को व्यक्त दाता दूध पिलाया जाता है। निगलने और चूसने वाली सजगता के अभाव में गहरे समय से पहले के बच्चों को एक ट्यूब के माध्यम से व्यक्त दूध पिलाया जाता है।

एक बच्चे को दूध पिलाने के लिए पूर्ण मतभेद जन्मजात रोग हैं: गैलेक्टोसिमिया, फेनिलकेटोनुरिया, मेपल सिरप मूत्र रोग।

बच्चे को स्तनपान कराने की सिफारिश नहीं की जाती है यदि माँ सड़न (गुर्दे, हृदय, रक्त, ग्रेव्स रोग, आदि के रोग), घातक नवोप्लाज्म, तीव्र मानसिक विकार के चरण में एक बीमारी से पीड़ित है। ऐसे में बच्चों को डोनर मिल्क पिलाने की सलाह दी जाती है।

कई मातृ रोग स्तनपान के सापेक्ष मतभेद हैं, ज्यादातर वे अस्थायी होते हैं।

पर तीव्र रूपमां में बेसिलस उत्सर्जन के साथ तपेदिक, गर्भावस्था के 6-7 महीनों में मां के संक्रमण के साथ उपदंश के साथ, विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण (चेचक, एंथ्रेक्स) के साथ, बच्चे को मां के दूध से नहीं खिलाया जाता है। एक बच्चे की मां में खसरा और चिकनपॉक्स के साथ, आप स्तनपान करा सकते हैं, बशर्ते कि उसे वाई-ग्लोब्युलिन दिया जाए।

टाइफाइड बुखार, क्रोनिक हेपेटाइटिस, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, एचआईवी संक्रमण के साथ, बच्चे को निष्फल मां का दूध पिलाया जाता है। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के साथ, बच्चे का प्राकृतिक भोजन केवल माँ की बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान बाधित होता है। ऐसे में दूध निकालकर बच्चे को पिलाया जाता है। माँ की स्थिति में सुधार होने के बाद, बच्चे को फिर से स्तन पर लगाया जाता है, सीमित संपर्क समय के साथ और माँ द्वारा मास्क का उपयोग किया जाता है।

स्तनपान के लिए एक contraindication माँ द्वारा उपयोग है दवाइयाँदूध के साथ उत्सर्जित। ऐसी दवाओं की सूची बहुत विस्तृत है। आधुनिक फार्मास्युटिकल उद्योग आवश्यक रूप से नर्सिंग माताओं को एक विशेष दवा की नियुक्ति के लिए contraindications इंगित करता है।

स्तनपान में कठिनाइयाँ

स्तनपान कराने में मुख्य कठिनाइयाँ माँ और बच्चे दोनों की ओर से हो सकती हैं। सबसे आम कठिनाई दूध का देर से दिखना है। पर्याप्त लैक्टोपोइजिस (3-5वें दिन) के प्रकट होने की अवधि जन्म से 15वें-20वें दिन तक बढ़ सकती है। ऐसी स्थितियों को प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया और पारिवारिक अलकेशिया से अलग करना मुश्किल है। व्यवहार में, अपर्याप्त दूध उत्पादन के सभी मामलों को विलंबित गैलेक्टोपोइज़िस के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है और इसके गठन में तेजी लाने के उपाय किए जाते हैं। इसके लिए, बच्चे को बार-बार (12 बार तक) दाता के दूध के साथ पूरक आहार देने का उपयोग किया जाता है। जैसे-जैसे दूध का उत्पादन बढ़ता है, पूरक आहार कम हो जाता है और आहार आहार सामान्य हो जाता है।

इसके विपरीत, लैक्टोपोइजिस में तेजी से वृद्धि के साथ, स्तन ग्रंथियों का भराव, लैक्टोस्टेसिस का विकास और मास्टिटिस संभव है। इन मामलों में, दूध पिलाने से पहले, स्तन ग्रंथियों के तनाव को दूर करने और निप्पल को बेहतर ढंग से पकड़ने के लिए, दूध की एक निश्चित मात्रा को व्यक्त करने की सिफारिश की जाती है, और दूध पिलाने के बाद, शेष दूध को पूरी तरह से दूध पिलाने के बाद व्यक्त करने की सलाह दी जाती है।

निपल्स के अनियमित आकार (छोटे, शिशु, सपाट, पीछे हटने वाले) के साथ, खिलाने की शुरुआत में एक पैड का उपयोग किया जाता है, और फिर बच्चा खुद स्तन को चूसने के लिए तैयार हो जाता है।

स्तनपान के पहले सप्ताह में निप्पल के घर्षण और दरारें दिखाई देती हैं, जिससे बच्चे को दूध पिलाते समय माँ को तेज दर्द होता है; जब वे संक्रमित हो जाते हैं, मास्टिटिस हो सकता है। निपल्स में घर्षण और दरारों के कारण अलग-अलग हैं: निपल्स की विसंगतियाँ, खिलाने के दौरान उन्हें चोट लगना, स्वच्छता मानकों का पालन न करना। इन मामलों में, बच्चे को एक नोजल के माध्यम से खिलाया जाता है, कीटाणुनाशक का उपयोग किया जाता है जो उपकलाकरण को बढ़ावा देता है (विटामिन ए, कलानचो या केला के रस के साथ मलहम, फुरसिलिन, एंटीबायोटिक्स, एनाबॉलिक हार्मोन के साथ समाधान और मलहम)। रोकथाम है स्वच्छता देखभालस्तन ग्रंथि के पीछे, बच्चे का स्तन से सही लगाव, अहिंसक वीनिंग।

अत्यधिक लैक्टोपोइजिस के साथ, सबसे पहले, पूरी तरह से संतृप्त होने तक बच्चे को दोनों स्तनों पर एक दूध पिलाने की सिफारिश की जाती है, और दूसरी बात, शेष दूध को अवशिष्ट दूध को संरक्षित करने के लिए अपूर्ण रूप से निथार दिया जाता है। उत्तरार्द्ध दूध उत्पादन को कम करने के लिए एक प्राकृतिक तंत्र है।

मास्टिटिस - स्तन ग्रंथि की सूजन - आमतौर पर स्तन ग्रंथियों की अतिवृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, उदाहरण के लिए, लैक्टोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, या निपल्स की दरारें और घर्षण के संक्रमण के कारण। मास्टिटिस सड़न रोकनेवाला और शुद्ध हो सकता है। रोकथाम में मुख्य रूप से एक महिला की व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना शामिल है, जब बच्चे को उसके स्तन पर लगाया जाता है, लैक्टोस्टेसिस, घर्षण और निपल्स में दरार को रोकता है।

उपचारात्मक उपायों में बच्चे को स्तन से अधिक लगातार लगाव और बाद में दूध के अवशेषों का पूरी तरह से निस्तारण शामिल है। संक्रमण के संकेतों के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित है। दूध के संक्रमण के संकेतों के साथ (मवाद की उपस्थिति, सूक्ष्मजीवों का टीका), बच्चे को स्तन पर नहीं लगाया जाता है, लेकिन निष्फल व्यक्त दूध के साथ खिलाया जाता है।

गैलेक्टोरिया दूसरे स्तन द्वारा दूध पिलाने के दौरान या दूध पिलाने के बीच दोनों स्तनों से दूध के बहिर्वाह के दौरान स्तन से दूध का सहज स्राव होता है।

इन मामलों में, स्रावित दूध (अवशोषक सामग्री से बने ड्रेसिंग, उनके लगातार परिवर्तन, लिग्निन और मलहम) के साथ त्वचा को लगातार जलन से बचाने के उपाय किए जाते हैं।

प्राकृतिक भोजन के साथ लगातार कठिनाई हाइपोगैलेक्टिया है - स्तन ग्रंथियों की कम स्रावी क्षमता। इसे दूध के विलंबित रूप, खिला विकारों (मां के कुपोषण, "आलसी" चूसने वाले) से अलग किया जाना चाहिए, दूध के प्रवाह में अस्थायी कमी - दुद्ध निकालना संकट। दूध की कमी के वस्तुनिष्ठ संकेत हैं। उनमें से प्रमुख सामूहिक वृद्धि की गतिशीलता है।

प्राथमिक और द्वितीयक हाइपोगैलेक्टिया के बीच अंतर। प्राथमिक हाइपोगैलेक्टिया जैविक कारणों (स्तन ग्रंथियों की अपरिपक्वता, न्यूरोएंडोक्राइन विकार, मां के दैहिक रोगों) के कारण होता है। माध्यमिक हाइपोगैलेक्टिया में, प्राकृतिक खिला तकनीकों के संगठन में उल्लंघन (देर से पहली बार खिलाना, अत्यधिक क्रूर आहार, "सुस्त" या "आलसी" चूसने वाले, माँ की अनुभवहीनता या प्रशिक्षण की कमी, आदि), तर्कहीन आहार और माँ का पोषण, मनोवैज्ञानिक कारक, रोग महत्वपूर्ण हैं।

किसी भी रूप के हाइपोगैलेक्टिया की रोकथाम के लिए, उन कारणों को समाप्त करना जिनके कारण यह सर्वोपरि है। हाइपोगैलेक्टिया के माध्यमिक रूप में, प्राकृतिक खिला के नियमों में मां की प्राथमिक शिक्षा, चिकित्सा कर्मियों के स्वच्छता और शैक्षिक कार्य महत्वपूर्ण हैं।

पर्याप्त दूध उत्पादन स्थापित करने के लिए, बच्चे को स्तन पर अधिक बार (दिन में 8-10 बार तक) लगाने की सलाह दी जाती है, इसके बाद बचे हुए दूध को बाहर निकाल दिया जाता है। केवल जब दुद्ध निकालना बहाल करने के सभी साधन समाप्त हो गए हैं, तो बच्चे को दाता दूध या कृत्रिम मिश्रण के साथ पूरक करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन सभी गतिविधियों की शुरुआत से 7 वें दिन से पहले नहीं।

बच्चे को स्तनपान कराने में कठिनाइयाँ गैर-संलयन जैसी विकासात्मक विसंगतियों के साथ होती हैं होंठ के ऊपर का हिस्साऔर कठोर तालु, प्रज्ञावाद। आमतौर पर, ये बच्चे स्तनपान करने के लिए समायोजित हो जाते हैं या उन्हें चम्मच से या ट्यूब से दूध पिलाया जाता है। स्तनपान कराने में अस्थायी कठिनाई थ्रश से जुड़ी हो सकती है, छोटी लगामजीभ, बहती नाक।

कुछ मामलों में, अस्थायी लैक्टेज की कमी देखी जा सकती है, जबकि मां का दूध प्राप्त करने वाले बच्चे के शरीर के वजन में अच्छी वृद्धि के साथ तरल स्थिरता के मल में वृद्धि होती है। 1-2 महीने तक, डिसाकारिडेज़ गतिविधि परिपक्व हो जाती है और डिस्पेप्टिक लक्षण गायब हो जाते हैं।

जन्मजात लैक्टेज की कमी के साथ, बच्चों को लैक्टोज-मुक्त मिश्रण में स्थानांतरित करना आवश्यक है।

एक बच्चे को स्तनपान कराने में कठिनाइयाँ बच्चों की कमजोर चूसने वाली गतिविधि ("आलसी" चूसने वाले) से जुड़ी हो सकती हैं। यह मुख्य रूप से समय से पहले, "अपरिपक्व" बच्चों में होता है जिन्हें जन्म की चोट लगी है। कुछ प्रसूति अस्पताल नवजात शिशुओं को पीने के लिए 5% ग्लूकोज का घोल देना जारी रखते हैं। भविष्य में, इससे स्तनपान कराने में कठिनाई हो सकती है।

इन सभी मामलों में, लैक्टोपोइजिस में कमी को रोकना महत्वपूर्ण है। बच्चे को व्यक्त दूध के साथ पूरक किया जाता है या भोजन के दौरान सोने की अनुमति नहीं दी जाती है, भोजन की अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए; बच्चे को दोनों स्तनों पर लगाया जाता है। पिलाने के बाद बचा हुआ दूध निकाला जाता है।

प्राकृतिक भोजन के साथ पोषण में सुधार

एक नर्सिंग महिला के सामान्य गर्भावस्था और तर्कसंगत पोषण के साथ, बच्चे के पोषण में सुधार बहुत विवादास्पद है।

प्राकृतिक भोजन से विटामिन के, डी, कैल्शियम, आयरन और फ्लोरीन की कमी संभव है। जीवन के पहले दिनों में विटामिन के की कमी मानव दूध में इसकी कम मात्रा के कारण या दूध के कम सेवन के कारण होती है। इसलिए, स्तनपान करने वाले नवजात शिशुओं को एक बार माता-पिता द्वारा विटामिन के दिया जाता है। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में, जब सौर सूर्यातप कम हो जाता है, तो बच्चों को रिकेट्स को रोकने के लिए प्रति दिन 200-400 आईयू की खुराक पर विटामिन बी दिया जाता है। में वसंत-ग्रीष्म कालविटामिन ई नहीं दिया जाता है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में अक्सर एक नकारात्मक कैल्शियम संतुलन पाया जाता है। 0.4-0.6 ग्राम की दैनिक कैल्शियम आवश्यकता के साथ, बच्चा मानव दूध से केवल 0.2-0.25 ग्राम अवशोषित करता है। इसलिए, लापता राशि को जीवन के दूसरे महीने से कैल्शियम ग्लूकोनेट या ग्लिसरॉस्फेट के रूप में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है।

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, एक बच्चे को लगभग 200 मिलीग्राम आयरन अवशोषित करना चाहिए। एक लीटर मानव दूध में इसमें केवल 0.25 मिलीग्राम होता है। अंतर्गर्भाशयी जमा लोहा पहले से ही 4-5 महीने के अतिरिक्त जीवन के द्वारा उपयोग किया जाता है। इसलिए, लगभग तीसरे महीने से, स्तनपान करने वाले नवजात शिशुओं को 10 मिलीग्राम कम आयरन की दर से आयरन सप्लीमेंट देने की सलाह दी जाती है।

पानी में घुलनशील विटामिन और खनिज या सब्जी और के साथ प्राकृतिक भोजन के शीघ्र सुधार के लिए सिफारिशें फलों के रसवर्तमान में पोषण विशेषज्ञों के बीच व्यापक समर्थन नहीं मिलता है। उनमें से ज्यादातर पोषण या नर्सिंग मां के उपचार के माध्यम से इस तरह के सुधार की सलाह देते हैं। हालांकि, यहां तक ​​​​कि नवीनतम पोषण संबंधी दिशानिर्देश भी रस शुरू करने की सलाह देते हैं, लेकिन जीवन के तीसरे महीने से पहले और धीरे-धीरे नहीं। जूस की कुल मात्रा की गणना मिली: 10*एन में की जाती है, जहां n महीनों में बच्चे की उम्र है। भोजन से पहले सब्जियों का रस, भोजन के बाद फलों का रस दिया जाता है। वे पहले स्पष्ट रस देना शुरू करते हैं, फिर लुगदी के साथ रस, और चौथे महीने से - शुद्ध फल, दोनों ताजा तैयार और बच्चे के भोजन के लिए डिब्बाबंद। एक ही समय में विभिन्न रसों को मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

ठीक से व्यवस्थित प्राकृतिक भोजन के साथ, बच्चों को, एक नियम के रूप में, प्रोटीन सुधार की आवश्यकता नहीं होती है।

प्राकृतिक आहार के साथ पूरक आहार

महिला का दूध प्रदान करता है उचित विकास 5-6 महीने तक का बच्चा (जन्म के समय शरीर के वजन के दोगुने होने तक)। 6 महीने से 1 साल तक, बच्चे को लगभग 1000 मिली दूध मिलता है, जो उच्च ऊर्जा और प्लास्टिक की जरूरतों को पूरा नहीं करता है। इसलिए, इसके ऊर्जा मूल्य को बढ़ाने के लिए, आहार में आवश्यक खाद्य सामग्री को अतिरिक्त रूप से शामिल करने की आवश्यकता है। इन आवश्यकताओं की पूर्ति दूध से अधिक गाढ़े भोजन से होती है।

इसके अलावा, 5-6 महीने की उम्र में बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमैटिक उपकरण की एक निश्चित परिपक्वता होती है। स्तनपान करने वाले कुछ शिशुओं में कुपोषित होने, सुस्ती, धीमा होने या वजन वक्र के सपाट होने के रूप में कुपोषण के लक्षण दिखाई देते हैं।

इस समय तक, बच्चे को खनिजों, विटामिनों के अतिरिक्त परिचय की आवश्यकता होती है, जिसके स्रोत पौधे की उत्पत्ति के उत्पाद हैं।

पूरक खाद्य पदार्थों के साथ, गिट्टी पदार्थ भी फाइबर, पेप्टिन के रूप में पेश किए जाते हैं, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के समुचित कार्य के लिए आवश्यक हैं।

पूरक आहार बच्चे को नए प्रकार के भोजन के आदी बनाते हैं और धीरे-धीरे उसे दूध छुड़ाने के लिए तैयार करते हैं।

माँ के दूध के साथ मुख्य भोजन से पहले छोटी मात्रा (3-5 चम्मच) से शुरू करते हुए, पूरक खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे पेश किया जाता है। एक सप्ताह के भीतर, पूरक खाद्य पदार्थों की मात्रा को एक भोजन की पूरी मात्रा में समायोजित कर दिया जाता है। इस प्रकार के भोजन के अनुकूलन के लिए दूसरा सप्ताह आवंटित किया जाता है। नए प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों में संक्रमण तभी शुरू होता है जब बच्चे को पिछले वाले की आदत हो जाती है।

पूरक खाद्य पदार्थों की स्थिरता शुरू में सजातीय होनी चाहिए, जिससे निगलने में कठिनाई न हो। धीरे-धीरे, भोजन गाढ़ा हो जाता है और वे इसे चम्मच से देना शुरू कर देते हैं, जिससे बच्चे को चबाने का आदी हो जाता है।

पूरक खाद्य पदार्थों का पहला भोजन सब्जी की प्यूरी या अनाज हो सकता है, लेकिन सभी चीजें समान होने के कारण, पूरक आहार शुरू करना बेहतर होता है सब्जी प्यूरी. सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि ज्यादातर बच्चों को मीठा खाने के बाद भूख कम लगती है; दूसरे, सीमावर्ती स्थितियों (समयपूर्वता, एक्सयूडेटिव डायथेसिस, एनीमिया, रिकेट्स, आदि) वाले बच्चों को सब्जी प्यूरी देने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इसमें अनाज की तुलना में कुछ हद तक एलर्जीनिक गुण होते हैं, इसमें विटामिन और खनिजों का एक समृद्ध सेट होता है।

पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत के साथ, वे बच्चे के मल, व्यवहार और त्वचा की स्थिति की निगरानी करते हैं। सबसे पहले, सब्जी की प्यूरी दी जाती है, मुख्य रूप से आलू की। अन्य सब्जियों: गाजर, गोभी, फूलगोभी, तोरी, कद्दू, साग (अजमोद, डिल, पालक, आदि) की शुरूआत के कारण धीरे-धीरे इसमें आलू का अनुपात घटकर 1/3 रह जाता है। कैरोटीन और कैरोटीनॉयड युक्त कई सब्जियां और फल कुछ बच्चों में चकत्ते और दस्त के रूप में खाद्य एलर्जी का कारण बनते हैं। इसलिए, उनका वर्गीकरण व्यक्तिगत होना चाहिए।

दलिया, पहले 5% दूध के साथ आधे में सब्जी शोरबा पर पकाया जाता है, फिर वे पूरे दूध पर पहले से ही 8-10% पर स्विच करते हैं। वे आमतौर पर चावल के दलिया से शुरू करते हैं, फिर एक प्रकार का अनाज और दलिया शामिल करते हैं। सूजी दलिया सबसे कम मूल्यवान है, क्योंकि, सबसे पहले, इसमें बहुत अधिक ग्लियाडिन होता है, और दूसरी बात, बच्चे ऊपर सूचीबद्ध लोगों की तुलना में गेहूं के स्टार्च (जिससे सूजी बनाई जाती है) को अवशोषित करते हैं।

पहले पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत में 3-4 सप्ताह लगते हैं। फिर एक दूसरा पूरक आहार पेश किया जाता है (जब तक कि यह पूरी तरह से स्तन के दूध की जगह नहीं ले लेता)। 6-6.5 महीने की उम्र से, बच्चे को प्रति दिन दो आहार पूरक आहार और तीन बार मां के दूध के रूप में मिलते हैं। दलिया खिलाने के रूप में धीरे-धीरे दूसरा नाश्ता करने की सलाह दी जाती है। प्यूरी आमतौर पर दोपहर के भोजन में दी जाती है।

5-5.5 महीने से शुरू करते हुए पूरक आहार में 3-5 ग्राम डालें मक्खनया प्रति दिन 5 ग्राम तक सब्जी। उसी समय (पहले नहीं), यह सलाह दी जाती है कि अंडे की जर्दी को पूरक खाद्य पदार्थों में शामिल करना शुरू करें, छोटी खुराक से शुरू करें और इसे सप्ताह में 2-3 बार 6-6.5 महीने तक पूरा करें।

6.5-7 महीने से वे बच्चे को इसके आदी होने लगते हैं मांस का पकवानपूरक खाद्य पदार्थ, पहले मांस शोरबा (50 मिलीलीटर तक), और 7-7.5 महीने कीमा बनाया हुआ मांस (30 ग्राम तक)। दूसरा पूरक भोजन रात के खाने के रूप में प्राप्त किया जाता है जिसमें शोरबा, कीमा बनाया हुआ मांस और फलों की प्यूरी के साथ सब्जी प्यूरी होती है।

8 महीने से, बच्चे को दूसरे स्तनपान से बदल दिया जाता है। इसके बजाय, वे दूध या केफिर के साथ मसला हुआ पनीर (30-50 ग्राम) देते हैं।

इस प्रकार, 9 से 12 महीने तक, बच्चे को दिन में तीन बार पूरक आहार और माँ का दूध दो बार (सुबह और शाम को) मिलता है।

9-10 महीनों से, मांस के पूरक खाद्य पदार्थों के अलावा, मछली के पूरक खाद्य पदार्थों को सप्ताह में 1-2 बार पेश किया जाता है, पहले शोरबा के रूप में और फिर कीमा बनाया हुआ मांस।

पूरक खाद्य पदार्थ लगातार विविधीकृत होते हैं। 10 महीने से कीमा बनाया हुआ मांस मीटबॉल से बदल दिया जाता है, और 12 महीने से - भाप कटलेट. 8-10 महीनों से वे सफेद ब्रेड पटाखे, साधारण कुकीज़ देना शुरू करते हैं, जो दूध या शोरबा में भिगोए जाते हैं। मांस के लिए मुख्य आवश्यकता यह है कि यह वसायुक्त नहीं होना चाहिए, और मछली बोनी नहीं होनी चाहिए। अलग-अलग पूरक खाद्य पदार्थों के संयोजन से उनके बेहतर स्वांगीकरण और मल त्याग में योगदान होना चाहिए। इसलिए, एक भोजन में दो घने या दो तरल मुख्य व्यंजन देना तर्कहीन है। सबसे अधिक कैलोरी वाले व्यंजन के रूप में दलिया दिन में एक बार से अधिक नहीं दिया जाता है।

मौजूद एक बड़ा वर्गीकरणडिब्बाबंद शिशु आहार, जिसे विभिन्न प्रकार के पूरक खाद्य पदार्थों के साथ भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। यहां आपको सबसे पहले इस उत्पाद के आयु अनुपालन को याद रखना चाहिए। इस उत्पाद या डिश के ऑर्गेनोलेप्टिक गुणों को हमेशा सत्यापित किया जाना चाहिए।

पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के नियमों के अधीन, वीनिंग धीरे-धीरे और दर्द रहित होती है। वैश्विक प्रवृत्ति वर्तमान में स्तनपान की अधिकतम अवधि निर्धारित कर रही है जब तक कि बच्चा स्वयं इसे मना नहीं करता। घरेलू बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों को एक साल तक स्तन छुड़ाने की सलाह देते हैं।

चूंकि अधिकांश बच्चे 10-11 महीने तक सुबह का दूध पिलाने से मना कर देते हैं, इसलिए इसे पूरी गाय के दूध से बदल दिया जाता है। फिर शाम के भोजन को पूरी गाय के दूध के साथ कुकीज़ के साथ बदल दिया जाता है। स्तनपान के क्रमिक उन्मूलन से स्तन ग्रंथि की अंतःस्रावी और स्रावी गतिविधि का निषेध होता है और दुद्ध निकालना बंद हो जाता है। लैक्टेशन को कम करने के लिए, तरल पदार्थ का सेवन सीमित है, स्तन ग्रंथियों को बांधा जाता है या कसने वाली पट्टी पहनी जाती है।

नवजात काल फेफड़ों और मस्तिष्क के जहाजों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, एक परिवर्तन ऊर्जा उपापचयऔर थर्मोरेग्यूलेशन। इस अवधि से बच्चे का आंत्र पोषण शुरू होता है। नवजात अवधि के दौरान, अनुकूली तंत्र आसानी से टूट जाते हैं। इस अवधि के दौरान, नवजात शिशु का एक हार्मोनल संकट विकसित होता है, जो मां और बच्चे के अंतःस्रावी तंत्र की बातचीत के उल्लंघन और जन्म के तनाव से जुड़ा होता है। बच्चे के अनुकूलन को दर्शाती स्थितियां:

1) त्वचा की शारीरिक प्रतिश्याय;

2) शारीरिक पीलिया;

3) शारीरिक वजन घटाने;

4) यूरिक एसिड इंफार्क्शन।

इस अवधि के दौरान, विकासात्मक विसंगतियों, भ्रूण, वंशानुगत रोगों, एंटीजेनिक असंगति के कारण होने वाले रोगों का पता लगाया जाता है, जन्म की चोटें प्रकट होती हैं, अंतर्गर्भाशयी संक्रमणया बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण। पुरुलेंट-सेप्टिक रोग, आंतों और फेफड़ों के जीवाणु और वायरल घाव हो सकते हैं। शुरुआती नवजात अवधि में, सड़न रोकने वाली स्थिति, इष्टतम परिवेश का तापमान, मां के साथ नवजात शिशु का निकट संपर्क बनाया जाना चाहिए। देर से नवजात अवधि 8 से 28 दिनों की अवधि को कवर करती है। इस अवधि के दौरान, शरीर के वजन में वृद्धि में देरी का पता चला है। बच्चे के शरीर का प्रतिरोध कम है, पूर्ण अनुकूलन अभी तक नहीं हुआ है।

इस अवधि के दौरान, अंतर्गर्भाशयी, अंतर्गर्भाशयी और प्रारंभिक नवजात काल की विकृति से जुड़ी बीमारियों और स्थितियों का भी पता चल सकता है। बच्चे की भलाई के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड को शरीर के वजन, न्यूरोसाइकिक विकास, नींद की स्थिति की गतिशीलता का आकलन माना जाना चाहिए।

में सबसे महत्वपूर्ण विशेषताइस चरण में विश्लेषणकर्ताओं का गहन विकास, समन्वय आंदोलनों के विकास की शुरुआत, वातानुकूलित सजगता का निर्माण, भावनात्मक, दृश्य और स्पर्श संपर्कमां के साथ।

स्तनपान करने वाले बच्चों को आंतों के संक्रमण से पीड़ित होने की संभावना 3 गुना कम होती है, सांस की बीमारी होने की संभावना 1.5 गुना कम होती है।

1. कोलोस्ट्रम और मानव दूध में आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के एंटीबॉडी होते हैं - साल्मोनेला, एस्चेरिचिया, शिगेल, एंटरोवायरस के ओ-एंटीजन के लिए, श्वासप्रणाली में संक्रमण(जैसे इन्फ्लुएंजा, रीओवायरस संक्रमण, क्लैमाइडिया, न्यूमोकोकी), वायरल रोगों के रोगजनकों (पोलियो वायरस, साइटोमेगालोवायरस, कण्ठमाला, दाद, रूबेला) के लिए, जीवाण्विक संक्रमणस्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, टेटनस टॉक्सिन के कारण)।

2. कोलोस्ट्रम में सभी वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं, विशेष रूप से YgA (90%)। दुद्ध निकालना के साथ, इसकी सामग्री कम हो जाती है, लेकिन दैनिक सेवन अधिक (3-4 ग्राम) रहता है। यह इम्युनोग्लोबुलिन आक्रमण के खिलाफ पहली रक्षा की भूमिका निभाता है, बैक्टीरिया के आसंजन को रोकता है, वायरस को बेअसर करता है और एलर्जी को रोकता है।

बच्चे को प्रति दिन 100 मिलीग्राम YgM मिलता है। जुगाली करने वालों की नाल इम्युनोग्लोबुलिन के लिए अभेद्य है। अनगुलेट्स के कोलोस्ट्रम में मुख्य रूप से YgG होता है, जबकि YgA और YgM कम मात्रा में मौजूद होते हैं।

3. दुद्ध निकालना के पहले 4 हफ्तों में, मानव दूध में लैक्टोफेरिन (50-100 mg/l) मौजूद होता है, जो आंत में आयनित लोहे को बांधकर फागोसाइटोसिस को सक्रिय करता है और जीवाणु वनस्पतियों के गठन को रोकता है।

4. कोलोस्ट्रम में पूरक घटक C3 (प्रति दिन 30 mg) और C4 (लगभग 10 mg/दिन) होते हैं।

5. महिलाओं के दूध में गाय की तुलना में लाइसोजाइम की मात्रा 100-300 गुना अधिक होती है। इसकी क्रिया बैक्टीरिया के खोल को नुकसान पहुंचाना, लारयुक्त एमाइलेज के निर्माण को उत्तेजित करना और पेट की अम्लता को बढ़ाना है।

6. महिलाओं के दूध में बिफिडस कारक होता है, जिसकी गतिविधि गाय के दूध की तुलना में 100 गुना अधिक होती है। यह कार्बोहाइड्रेट बिफिडस फ्लोरा, लैक्टिक और एसिटिक एसिड के निर्माण में योगदान देता है, जो स्टैफिलोकोकस, साल्मोनेला, शिगेला, एस्चेरिचिया के विकास को रोकता है। प्राकृतिक भोजन के साथ, लैक्टोबैसिली और अन्य सूक्ष्मजीवों की आंत में अनुपात 1000: 1 है, कृत्रिम भोजन के साथ - 10: 1।

7. महिलाओं के दूध में, बड़ी संख्या में व्यवहार्य कोशिकाएं पाई जाती हैं - 1 मिली दूध में 0.5-1 मिलियन, मैक्रोफेज - 50-80%, लिम्फोसाइट्स - कुल साइटोसिस का 10-15%। दूध मैक्रोफेज इंटरफेरॉन, लैक्टोफेरिन, लाइसोजाइम, पूरक घटकों को संश्लेषित करने में सक्षम हैं, वे आंतों के संक्रमण में अपना महत्व बनाए रखते हैं। मानव दूध में लिम्फोसाइटों में बी-लिम्फोसाइट्स होते हैं जो वाईजीए, टी-लिम्फोसाइट्स - हेल्पर्स, सप्रेसर्स, मेमोरी सेल्स को संश्लेषित करते हैं। वे लिम्फोकिन्स का उत्पादन करते हैं। कोलोस्ट्रम में न्यूट्रोफिल - 1 मिली में 5 x 105, फिर थोड़ी कमी होती है। वे पेरोक्सीडेज को संश्लेषित करते हैं, फागोसाइटोसिस की क्षमता रखते हैं।

8. माँ के मानव दूध से एलर्जी अज्ञात है, जबकि पहले वर्ष के बच्चों में दूध के मिश्रण से एलर्जी लगभग 10% है।

9. गाय के दूध के विपरीत महिलाओं के दूध, विशेष रूप से कोलोस्ट्रम में पिट्यूटरी और थायराइड हार्मोन होते हैं।

10. मानव दूध में हाइड्रोलिसिस में शामिल लगभग 30 एंजाइम होते हैं, जो मानव दूध के उच्च स्तर के अवशोषण को सुनिश्चित करते हैं।

11. महिलाओं के दूध में प्रोटीन की मात्रा पशु के दूध से 2 गुना कम, लेकिन कार्बोहाइड्रेट (लैक्टोज) अधिक होती है। वसा की मात्रा समान होती है। महिलाओं के दूध में प्रोटीन के कारण ऊर्जा मूल्य प्रोटीन द्वारा 8%, गाय के दूध में - 20% तक कवर किया जाता है। महिलाओं के दूध में कार्बोहाइड्रेट के ऊर्जा मूल्य का हिस्सा 45% है, गाय के दूध में - लगभग 30%, दोनों मामलों में वसा इसके ऊर्जा मूल्य का लगभग 50% है।

12. गाय के दूध की तुलना में महिलाओं के दूध में राख की मात्रा कम होती है।

13. मट्ठा लैक्टाल्बुमिन और लैक्टोग्लोबुलिन की मात्रा केसीनोजेन के योग का अनुपात 3: 2 है। गाय के दूध में, यह अनुपात 3: 2 है, इसलिए अनुकूलित मिश्रण मट्ठा प्रोटीन से समृद्ध होते हैं। जब पेट में दूध जमा होता है, तो कैसिइन बड़े गुच्छे देता है, और एल्ब्यूमिन छोटे होते हैं, जो हाइड्रोलिसिस एंजाइम के संपर्क के लिए सतह को बढ़ाते हैं।

मानव दूध में प्रोटियोलिटिक एंजाइम भी होते हैं।

14. मानव दुग्ध वसा का मुख्य घटक ट्राइग्लिसराइड्स है। बच्चों में, अग्नाशयी लाइपेस की कम गतिविधि और संयुग्मित पित्त लवणों की कम सांद्रता के कारण, वसा हाइड्रोलिसिस मुश्किल होता है। स्तन के दूध में पामिटिक एसिड की मात्रा कम होती है, जो आसान हाइड्रोलिसिस में योगदान देता है। गाय के दूध में ट्राइग्लिसराइड्स का पोषण मूल्य मानव दूध की तुलना में कम होता है, जो मुक्त फैटी एसिड के अधिक गठन के कारण उत्सर्जित होता है। जीवन के पहले सप्ताह में महिलाओं के दूध से वसा के अवशोषण का गुणांक 90%, गाय का - 60% है, फिर थोड़ा बढ़ जाता है। मानव दुग्ध वसा की संरचना भी गाय के दूध से भिन्न होती है। मानव दूध वसा की संरचना में असंतृप्त आवश्यक फैटी एसिड का प्रभुत्व होता है जो मानव शरीर में विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में संश्लेषित नहीं होते हैं। गाय के दूध में ये बहुत कम मात्रा में पाए जाते हैं। आवश्यक फैटी एसिड की उच्च सामग्री है बडा महत्वमस्तिष्क के विकास के लिए, आंखों की रेटिना, इलेक्ट्रोजेनेसिस का गठन। गाय के दूध की तुलना में महिलाओं के दूध में फॉस्फेटाइड्स की मात्रा अधिक होती है, जो भोजन ग्रहणी में जाने पर पाइलोरस को बंद करना सुनिश्चित करता है, जिससे पेट से एक समान निकासी होती है, और प्रोटीन संश्लेषण को बढ़ावा मिलता है। गाय के दूध के लिए मानव दूध का वसा अवशोषण गुणांक 90% है - 60% से कम। यह मानव दूध में लाइपेस एंजाइम की उपस्थिति से इसकी 20-25 गुना अधिक गतिविधि के कारण समझाया गया है। लाइपेस द्वारा दूध वसा का टूटना पेट में सक्रिय अम्लता प्रदान करता है, जो इसके निकासी समारोह के नियमन और अग्नाशयी रस के पहले रिलीज में योगदान देता है। मानव दूध वसा की बेहतर पाचनशक्ति का एक अन्य कारण ट्राइग्लिसराइड्स में फैटी एसिड की त्रिविम रासायनिक व्यवस्था है।

15. महिलाओं के दूध में दूध शर्करा (लैक्टोज) की मात्रा गाय के दूध की तुलना में अधिक होती है, और महिलाओं में यह बी-लैक्टोज होता है, जो छोटी आंत में अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है और ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरियल फ्लोरा के विकास को सुनिश्चित करता है। बड़ी। मानव दूध की शर्करा के बीच लैक्टोज की प्रमुख सामग्री का बड़ा जैविक महत्व है। तो, इसका मोनोसैकराइड गैलेक्टोज सीधे मस्तिष्क में गैलेक्टो-सेरेब्रोसाइड के संश्लेषण में योगदान देता है। मानव दूध में लैक्टोज (डिसैकराइड) की प्रमुख सामग्री, जिसका ऊर्जा मूल्य अधिक होता है, लेकिन मोनोसेकेराइड के बराबर एक परासरण होता है, एक आसमाटिक संतुलन प्रदान करता है जो पोषक तत्वों के अवशोषण के लिए इष्टतम है।

16. महिलाओं के दूध में कैल्शियम और फास्फोरस का अनुपात 2-2.5:1, गाय के दूध में - 1:1 होता है, जो उनके अवशोषण और स्वांगीकरण को प्रभावित करता है। महिलाओं के दूध में कैल्शियम के अवशोषण का गुणांक 60%, गाय का - केवल 20% है। शरीर के वजन के 1 किलो प्रति कैल्शियम और फास्फोरस के 0.03 से 0.05 ग्राम और मैग्नीशियम - 0.006 ग्राम / (किलो प्रति दिन) से अधिक मानव दूध के सेवन के मामले में इष्टतम चयापचय दर देखी जाती है। गाय के आयरन, कॉपर, जिंक और वसा में घुलनशील विटामिनों की तुलना में महिलाओं का दूध अधिक समृद्ध होता है।

कोलोस्ट्रम पीले या पीले रंग का एक चिपचिपा, गाढ़ा तरल होता है ग्रे-पीला, जो गर्भावस्था के अंत में और बच्चे के जन्म के पहले 3 दिनों में जारी किया जाता है। गर्म होने पर आसानी से कर्ल हो जाते हैं। कोलोस्ट्रम में अधिक प्रोटीन, विटामिन ए, कैरोटीन, एस्कॉर्बिक अम्लपरिपक्व दूध की तुलना में विटामिन बी 12, ई, लवण। कैसिइन पर एल्ब्यूमिन और ग्लोब्युलिन के अंश प्रबल होते हैं। कैसिइन स्तनपान के चौथे दिन से ही प्रकट होता है, इसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है। बच्चे को स्तनपान कराने से पहले, कोलोस्ट्रम अपने उच्चतम प्रोटीन सामग्री पर होता है। कोलोस्ट्रम में YgA विशेष रूप से प्रचुर मात्रा में होता है। कोलोस्ट्रम में परिपक्व दूध की तुलना में वसा और दूध की शक्कर कम होती है।

कोलोस्ट्रम में वसायुक्त अध: पतन के चरण में ल्यूकोसाइट्स, एक महत्वपूर्ण मात्रा में मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स होते हैं। कोलोस्ट्रम के बी-लिम्फोसाइट्स स्रावी YgA को संश्लेषित करते हैं, जो फागोसाइट्स के साथ मिलकर, नवजात शिशु के शरीर में एक गहन जीवाणु उपनिवेशण होने पर स्थानीय आंतों की प्रतिरक्षा बनाता है।

बच्चे के सीरम प्रोटीन की पहचान के कारण कोलोस्ट्रम प्रोटीन अपरिवर्तित अवशोषित होते हैं।

कोलोस्ट्रम हेमोट्रॉफ़िक और एमनियोट्रोफ़िक पोषण की अवधि और लैक्टोट्रॉफ़िक (एंटरल) पोषण की शुरुआत के बीच पोषण का एक मध्यवर्ती रूप है। पहले दिन कोलोस्ट्रम का ऊर्जा मूल्य 1500 किलो कैलोरी / लीटर है, दूसरे दिन - 1100 किलो कैलोरी / लीटर, तीसरे दिन - 800 किलो कैलोरी / लीटर।

स्तनपान एक बच्चे को उसकी जैविक मां के स्तन पर लगाने से होता है। यह जन्म के बाद और जीवन के 1-1.5 वर्ष के दौरान बच्चे के लिए पर्याप्त पोषण के एकमात्र रूप का प्रतिनिधित्व करता है।

प्रसूति अस्पताल में एक नवजात शिशु का पहला लगाव पहली संपर्क प्रक्रिया के साथ-साथ किया जाता है। जन्म के समय तक, एक सामान्य पूर्णकालिक बच्चे के पास जन्म के बाद 120-150 मिनट के लिए जन्मजात पोषण खोज कार्यक्रम के अनुसार स्तन को सफलतापूर्वक चूसने के लिए सब कुछ होता है: माँ के स्तन पर चढ़ना, सक्रिय रूप से बाहों और मुंह की समन्वित क्रिया चौड़े निप्पल की तलाश करें मुह खोलो, सोने से पहले सीने में कठोर सक्शन और जोरदार संतृप्ति।

जन्म के पहले घंटे के भीतर स्तनपान शुरू कर देना चाहिए, जब बच्चे की सजगता (खोज और चूसना) और मां में स्पर्श उत्तेजना के लिए निप्पल क्षेत्र (एरियोला) दोनों की संवेदनशीलता सबसे अधिक होती है। बच्चे के जन्म के बाद त्वचा का संपर्क करीब होना चाहिए - बिना प्रसव के बाद मां के पेट पर। खिलाते समय, बच्चे को सिर के एक ऊर्जावान "बटिंग" आंदोलन के साथ निप्पल और इरोला को पकड़ना चाहिए, छाती को ऊपर उठाना चाहिए, और फिर, जैसा कि यह था, जब छाती नीचे चलती है, तो चौड़े-खुले मुंह पर, जीभ नीची लेकिन छाती के नीचे नहीं निकली। बिना एरोला के केवल एक निप्पल को पकड़ना और फिर उसे चूसना अप्रभावी होता है और तुरंत दरार के गठन की ओर जाता है। चूसने की प्रभावशीलता बच्चे की जीभ के साथ एरिओला की लयबद्ध मालिश द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि पहले त्वचा के संपर्क में चूसना नहीं हुआ, तो बच्चे को 2 घंटे से अधिक समय तक स्तन पर रखने की सलाह नहीं दी जाती है। जन्म के 2-3 घंटे बाद बच्चे को जोड़ना या त्वचा से संपर्क करना भी अप्रभावी होता है।

बच्चे के मुंह में मां के निप्पल की अच्छी पकड़ उसे चूसने में पर्याप्त आसानी प्रदान करती है, स्तन चूसने से जुड़ी सांस लेने का अच्छा प्रतिवर्त नियमन। दूध पिलाने का अवलोकन दूध निगलने की क्रिया को प्राप्त करने पर केंद्रित होना चाहिए, जिसे निगलने की गति की गंभीरता और निगलने के साथ होने वाली ध्वनि दोनों से आंका जा सकता है।

बच्चे की ओर से भूख या बेचैनी के किसी भी संकेत के लिए पहले दिन से ही स्तनपान कराना चाहिए। भूख के लक्षण रोने से पहले भी विभिन्न ध्वनि संकेतों के साथ होठों की सक्रिय चूसने वाली हरकतें या सिर की घूर्णी हरकतें हो सकती हैं। आवेदन की आवृत्ति प्रति दिन 12-20 या अधिक हो सकती है। दिन के भोजन के बीच का ब्रेक 2 घंटे तक नहीं पहुंच सकता है, रात के भोजन के बीच यह 3-4 घंटे से अधिक नहीं हो सकता है।

स्तनपान के साथ सबसे प्राकृतिक कमी वाले राज्य।

1. जीवन के पहले कुछ दिनों में विटामिन के की कमी मानव दूध में इसकी कम मात्रा के कारण या इस अवधि के दौरान दूध की कम खपत के कारण होती है। नवजात शिशुओं के लिए विटामिन K के एकल आंत्रेतर प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

2. विटामिन डी की कमी मानव दूध में इसकी कम मात्रा और अपर्याप्त सूर्यातप के कारण होती है। अनुशंसाएँ: विटामिन डी के 200-400 IU प्रति दिन उस अवधि के दौरान जब कोई नियमित धूप नहीं होती है।

3. उप-इष्टतम प्राकृतिक संसाधनों वाले क्षेत्रों में माँ और बच्चे के लिए आयोडीन का सुधार आवश्यक है। सिफारिशें: आयोडीन युक्त तेल का एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।

4. आयरन की कमी। 1 लीटर मां के दूध से, बच्चे को अन्य खाद्य स्रोतों से लगभग 0.25 मिलीग्राम आयरन प्राप्त होता है - उसी के बारे में।

स्तनपान कराते समय, लौह पूरकता आयरन औषधीय उत्पादों के साथ या आयरन-फोर्टिफाइड फॉर्मूले के माध्यम से, यदि आवश्यक हो, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत प्रदान की जानी चाहिए।

5. फ्लोरीन की कमी के लिए 6 महीने के बाद से माइक्रोडोज़ - 0.25 मिलीग्राम प्रति दिन के उपयोग की आवश्यकता होती है।

पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत महिलाओं के दूध की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। एक गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिला के अच्छे पोषण के साथ इष्टतम भोजन 1-1.5 वर्ष तक के पूरक आहार के बिना बच्चे के विकास को सुनिश्चित कर सकता है।

इष्टतम भोजन में विश्वास की कमी के लिए 4 से 6 महीने के अंतराल पर ठोस पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की आवश्यकता होती है।

प्रशिक्षण भोजन के रूप में, आप 50-20 ग्राम कद्दूकस किए हुए सेब या फलों की प्यूरी का उपयोग कर सकते हैं। अच्छी निगलने, अच्छी सहनशीलता और कोई एलर्जी प्रतिक्रिया के साथ, इसे पूरक खाद्य पदार्थों के लिए नियमित रूप से दिया जा सकता है और भोजन की शुरुआत में स्थानांतरित किया जा सकता है। सबसे उपयुक्त आयु 16-24 सप्ताह की आयु के बीच है, इस पूरक आहार की अवधि 2-3 सप्ताह है (तालिका 4 देखें)।

मुख्य (या ऊर्जावान रूप से महत्वपूर्ण पूरक खाद्य पदार्थों) की शुरूआत के लिए एक संकेत उसकी शारीरिक परिपक्वता की ऐसी स्थिति में प्राप्त दूध की मात्रा के साथ बच्चे के असंतोष का स्पष्ट प्रकटीकरण है, जब इस असंतोष को पहले से ही घने पूरक द्वारा ठीक से मुआवजा दिया जा सकता है खाद्य पदार्थ। कुछ बच्चों में चिंता और रोने के अभाव में भी कुपोषण के वस्तुनिष्ठ लक्षण विकसित हो सकते हैं: बच्चे सुस्त हो जाते हैं, कम हो जाते हैं शारीरिक गतिविधिवजन बढ़ने की दर में मंदी है। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के लिए शर्तें:

1) 5-6 महीने से अधिक आयु;

2) शैक्षिक पूरक खाद्य पदार्थों का उपयोग करते समय ठोस भोजन को बढ़ावा देने और निगलने के लिए वर्तमान अनुकूलन;

3) दांतों के एक हिस्से का लगातार या जारी विस्फोट;

4) आत्मविश्वास से बैठना और सिर पर कब्जा करना;

5) जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यों की परिपक्वता।

सबसे पहले, पूरक खाद्य पदार्थों की एक परीक्षण खुराक पेश की जाती है - 1-2 चम्मच। और फिर, अच्छी सहनशीलता के साथ, एक प्रकार का अनाज या चावल पर आधारित फल या सब्जी प्यूरी या नमक और चीनी के बिना दलिया के 100-150 मिलीलीटर तक तेजी से वृद्धि होती है।

पूरक खाद्य पदार्थों का विस्तार करने के लिए कदम:

1) शैक्षिक पूरक खाद्य पदार्थ;

2) एक सब्जी प्यूरी (आलू, गाजर, गोभी से) या फलों की प्यूरी (केले, सेब से)। उत्पादन द्वारा जारी उत्पादों का उपयोग करना बेहतर है;

3) लस मुक्त अनाज (चावल, मक्का, एक प्रकार का अनाज से);

4) खट्टे फलों को छोड़कर, बच्चे के भोजन के लिए डिब्बाबंद मांस से कीमा बनाया हुआ मांस, मछली या पोल्ट्री मांस के साथ सब्जी प्यूरी के अलावा, सब्जियों और फलों का विस्तार। अनुकूलन अवधि - 1-1.5 महीने;

5) गेहूं के आटे पर अनाज;

6) गाय का दूध बच्चे के भोजन के लिए विकल्प, गैर-अनुकूलित डेयरी उत्पाद (दूध, केफिर, दही, पनीर), खट्टे फल और उनके रस, अंडे की जर्दीकठोर उबले;

7) "टुकड़ा" खिलाने की शुरुआत: बिस्कुट, ब्रेड के टुकड़े, कटे हुए फल, स्टीम कटलेट।

जीवन के पहले वर्ष की किसी भी अवधि में दूध (स्तन या सूत्र) की कुल दैनिक मात्रा 600-700 मिली से कम नहीं होनी चाहिए, इसे पूरे दिन समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए।

जीवन के पहले वर्ष के अंत तक, आहार के दूध घटक के लिए "अनुवर्ती" समूह के मिश्रण के बजाय, जीवन के दूसरे-तीसरे वर्ष के बच्चों के लिए गाय के दूध के विकल्प "एनफैमिल जूनियर" का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। मीड जॉनसन द्वारा।

पूरक खाद्य पदार्थों की अच्छी सहनशीलता और बच्चे की भूख के साथ, भोजन के एक हिस्से की मात्रा पहले वर्ष की तीसरी-चौथी तिमाही तक 200-400 ग्राम हो सकती है।

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शिशु आहार पर चर्चा:

एक स्वस्थ, स्तनपान करने वाले बच्चे की पहचान आँखों की विशेष चमक, मखमली त्वचा और मांसपेशियों की लोच, हंसमुख स्वभाव और शांत व्यवहार से की जा सकती है। स्तन के दूध में निहित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, हार्मोन, एंजाइम बच्चे के सभी प्रणालियों और अंगों के समुचित विकास को सुनिश्चित करते हैं। इसमें मौजूद एंटीबॉडी और इम्यून कॉम्प्लेक्स बच्चे को रोगजनकों और वायरस से बचाते हैं।

विज्ञान ने साबित कर दिया है कि स्तनपान करने वाले शिशुओं में वायरल होने की संभावना बहुत कम होती है संक्रामक रोगकृत्रिम बच्चों की तुलना में। उन्हें एलर्जी संबंधी बीमारियों के विकसित होने का जोखिम भी बहुत कम होता है। स्तनपान का विकास पर सबसे अधिक लाभकारी प्रभाव पड़ता है तंत्रिका तंत्रबच्चा और उसका मानस। यह देखा गया है कि जिन लोगों को स्तनपान कराया जाता है, उनमें बुद्धि अधिक होती है उच्च स्तर. ऐसी टिप्पणियां हैं कि असामाजिक व्यवहार, जानवरों और अन्य लोगों के प्रति क्रूरता, संचार में कठिनाइयों, विपरीत लिंग के व्यक्तियों सहित, माता-पिता की भावनाओं में कमी उन लोगों में अधिक आम है, जिन्हें शैशवावस्था में मां का दूध नहीं मिला था। यह पुष्टि की गई है कि एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह मेलेटस, ल्यूकेमिया, पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियां उन लोगों में बहुत कम होती हैं जो बचपनस्तनपान कराया गया था।

स्तनपान स्वयं महिला के स्वास्थ्य के लिए भी लाभदायक होता है। उसके पास स्तन और महिला जननांग अंगों के कैंसर से बचने का एक बेहतर मौका है, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय तेजी से सामान्य हो जाता है, और कमर, पेट और कूल्हों में गर्भावस्था के दौरान बनने वाली चर्बी घुल जाती है। स्तनपान का महिला के मानस पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे वह अधिक संतुलित, दयालु और शांतिपूर्ण बनती है। यह भी महत्वपूर्ण है कि स्तन का दूध हमेशा "हाथ में", हमेशा बाँझ, ताजा, इष्टतम तापमान और स्थिरता का हो। प्राकृतिक आहार आर्थिक दृष्टि से भी बेहतर है।

जीवन के पहले महीने में, बच्चे को 500 ग्राम के विकल्प के 5 डिब्बे चाहिए, दूसरे में - 6.5 डिब्बे, तीसरे - 8 डिब्बे में। पहले छह महीनों के लिए कृत्रिम मिश्रण के 43-45 डिब्बे खपत होते हैं। उनकी उच्च लागत को देखते हुए, बच्चे को खिलाने पर काफी पैसा खर्च किया जाता है। प्राकृतिक भोजन के साथ, यदि बच्चा सामान्य रूप से 4-6 महीने तक विकसित होता है, तो परिवार लगभग बच्चे के भोजन पर पैसा खर्च नहीं करता है, क्योंकि यह इस उम्र तक है कि सामान्य विकास के लिए एक स्वस्थ बच्चा काफी है पोषक तत्त्वमाँ के दूध के साथ आ रहा है।

स्तनपान के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें

गर्भावस्था के बाद से भावी माँखुद को एक बयान देना चाहिए: "मैं अपने बच्चे को स्तनपान कराऊंगी। मैं यह कर सकता हूं। मेरे पास अपने बच्चे के लिए पर्याप्त दूध होगा। इसे समय-समय पर जादू के रूप में दोहराया जाना चाहिए, क्योंकि सामान्य स्तनपान के लिए मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण का बहुत महत्व है। वस्तुतः, लगभग हर महिला पर्याप्त दूध उत्पादन में सक्षम होती है। स्तनपान कराने में पूर्ण अक्षमता अत्यंत दुर्लभ है।

के अलावा मनोवैज्ञानिक मनोदशादेखभाल करने की जरूरत है अच्छा पोषक. गर्भवती महिला का भोजन प्रोटीन, खनिज और विटामिन से भरपूर होना चाहिए। समान रूप से महत्वपूर्ण हैं सामान्य नींद, नियमित टहलना, शराब और धूम्रपान की पूर्ण अस्वीकृति, आपको अधिक काम और अनावश्यक चिंताओं से बचने की कोशिश करनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान नियमित दौरे महिलाओं का परामर्शऔर आगामी स्तनपान से संबंधित अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ विस्तार से चर्चा करें। स्तन ग्रंथियों की परीक्षा के आधार पर, वह दुद्ध निकालना की तैयारी के लिए विशिष्ट सिफारिशें देने में सक्षम होंगे।

दूध पिलाने पर स्तन के आकार और आकार के प्रभाव के बारे में

स्तन ग्रंथियों का आकार दुद्ध निकालना की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है। अभ्यास से पता चलता है कि छोटे स्तनों वाली महिलाएं, बड़े स्तनों वाली महिलाओं की तुलना में अधिक बार उत्कृष्ट नर्स बन जाती हैं। समस्या आमतौर पर सपाट या उल्टे निप्पल के साथ होती है, भले ही आपके स्तन बड़े हों या छोटे। ऐसे मामलों में, गर्भावस्था के 6 महीने से शुरू करके, आपको निपल्स की मालिश और खिंचाव करने की आवश्यकता होती है। पहना जा सकता है विशेष पैडउनके सुधार के लिए। यदि यह नियमित रूप से किया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में सकारात्मक परिणाम होता है। दुद्ध निकालना प्रक्रिया पर इसका अच्छा प्रभाव पड़ता है ठंडा और गर्म स्नानसुबह और दूध पिलाने से पहले और बाद में स्तन ग्रंथियों की हल्की मालिश करें।

प्रारंभिक स्तनपान के लाभ

एक स्वस्थ नवजात शिशु में अच्छी तरह से विकसित चूसने वाला प्रतिवर्त होता है, इसलिए जन्म के तुरंत बाद स्तनपान कराना सबसे अच्छा होता है। एक नग्न बच्चे को मां के पेट पर लिटा दिया जाता है और उसे स्तन चूसने दिया जाता है। उनके बीच ऐसा निकट संपर्क कम से कम आधे घंटे तक चलना चाहिए। इस दौरान मां और बच्चा जन्म के तनाव की स्थिति से बाहर निकलते हैं, उनके रिश्ते मजबूत होते हैं, नवजात शिशु की सभी इंद्रियां सक्रिय रूप से काम में शामिल होती हैं। यह रणनीति स्तन के दूध के स्राव के तंत्र के तेजी से विकास और बाद में स्थायी स्तनपान में योगदान देती है, क्योंकि बच्चे के चूसने की हरकत मां के शरीर में हार्मोन ऑक्सीटोसिन के निर्माण के लिए संकेत देती है, जो दूध उत्पादन को उत्तेजित करता है। यह हार्मोन गर्भाशय के संकुचन को भी बढ़ाता है और प्लेसेंटा के पृथक्करण को तेज करता है, जिससे मां को प्रसवोत्तर रक्तस्राव से रोका जा सकता है।

प्रारंभिक स्तनपान के लिए मतभेद

वे मौजूद हैं, लेकिन वे कम हैं। यह - गंभीर बीमारीगुर्दे, सीजेरियन सेक्शन, बच्चे के जन्म के दौरान बड़े खून की कमी, नकारात्मक आरएच कारक, मधुमेह मेलेटस। बच्चे की ओर से - जन्म के समय अपगर स्कोर 7 अंक से कम, श्वासावरोध, जन्म आघात, हेमोलिटिक रोग, गंभीर विकृति और गहरा समयपूर्वता। लेकिन इन मामलों में भी, जन्म और पहले स्तनपान के बीच का समय कम से कम रखा जाना चाहिए। यह समय जितना कम होगा, भविष्य में सामान्य दुद्ध निकालना उतना ही आसान होगा। प्रत्येक मामले में आवश्यक निर्णय उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।

अपने जीवन के पहले दिनों में एक बच्चे को दूध पिलाना

बच्चे के जन्म के बाद पहले या दो दिनों में, स्तन ग्रंथियां दूध नहीं, बल्कि कोलोस्ट्रम का उत्पादन करती हैं। इसमें उच्च प्रतिशत प्रोटीन और खनिज होते हैं, इसलिए कम मात्रा में भी, यह जीवन के पहले दिनों में बच्चे की पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करता है। इसके अलावा, एक नवजात शिशु के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करना, कोलोस्ट्रम आंतों के श्लेष्म की परिपक्वता सुनिश्चित करता है, जो इसे भविष्य में भोजन के सामान्य पाचन के लिए तैयार करता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में माँ में दूध का तेजी से "आगमन" बच्चे द्वारा स्तन को बार-बार चूसने से होता है, क्योंकि इसके चूसने की हरकत से माँ के खून में दूध के निर्माण के लिए जिम्मेदार हार्मोन निकलते हैं। इसलिए वे इतने महत्वपूर्ण हैं सहवासजन्म के पहले घंटों से। उसी समय, माँ के पास बच्चे की माँग को खिलाने का अवसर होता है, और बच्चा अपने लिए भोजन, नींद और जागने का अधिक उपयुक्त तरीका चुन सकता है। यह सब उन दोनों को मनोवैज्ञानिक आराम प्रदान करता है। ऐसी स्थितियों में, माँ, एक नियम के रूप में, बहुत जल्द ही पर्याप्त मात्रा में दूध का उत्पादन शुरू कर देती है।

स्तनपान की अवधि के दौरान, बच्चे को पेय या पूरक के रूप में कुछ भी नहीं देना बेहतर होता है, सिवाय इसके कि मामलों में चिकित्सा संकेत, तो आप कैसे हैं स्वस्थ नवजातजन्म के बाद कई दिनों तक इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए तरल पदार्थ और पोषक तत्वों की आपूर्ति पर्याप्त होती है। एक बच्चे को ग्लूकोज, उबला हुआ पानी, या इससे भी बदतर, कृत्रिम दूध के मिश्रण के साथ इस अवधि के दौरान उसे खिलाने के लिए एक पेय देना न केवल नवजात शिशु की शारीरिक आवश्यकताओं के दृष्टिकोण से अनावश्यक है, बल्कि हानिकारक भी है , क्योंकि इससे उसकी चूसने की क्षमता कम हो जाती है या विकृत हो जाती है। नतीजतन, बच्चा स्तन को बुरी तरह से चूसेगा या इसे पूरी तरह से मना कर देगा, और यह, बदले में, माँ के लिए सामान्य स्तनपान कराना मुश्किल बना देगा।

कैसे जानें कि आपके बच्चे को पर्याप्त स्तन का दूध मिल रहा है या नहीं

अधिकांश महिलाएं (90-95%) अपने बच्चे के लिए पर्याप्त दूध का उत्पादन कर सकती हैं यदि वे चाहें और यदि वे बच्चे को सही ढंग से और मांग पर खिलाती हैं। नि: शुल्क भोजन (बच्चे के अनुरोध पर खिलाना) को अधिक से अधिक समर्थक मिलते हैं। यह शारीरिक और शारीरिक दोनों रूप से शिशुओं के लिए अधिक आरामदायक है। मनोवैज्ञानिक बिंदुदृष्टि, और माताओं को इष्टतम स्तनपान आसानी से स्थापित करने में मदद करता है। जब बच्चा भूखा होगा, तो वह निश्चित रूप से आपको इसके बारे में बताएगा, केवल माँ के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह ध्यान से उसका निरीक्षण करे और "भूखे" रोने को किसी अन्य से अलग करना सीखें। एक भूखा बच्चा आसानी से "स्तन" लेता है और लालच से चूसना शुरू कर देता है। संतुष्ट होकर, वह स्वयं उसे जाने देता है और बहुत प्रसन्न प्रतीत होता है। चूसना आवश्यक राशिदूध, बच्चे को आमतौर पर 15-20 मिनट की जरूरत होती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा है, यह आवश्यक है कि समय-समय पर बच्चे को खिलाने से पहले और बाद में वजन नियंत्रित किया जाए और नियमित रूप से उसके शारीरिक और शारीरिक मापदंडों की निगरानी की जाए। भावनात्मक विकास. महीने में एक बार, आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है, जो बच्चे की जांच करते समय यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि उसे अच्छा पोषण मिल रहा है या नहीं।

वर्ष की पहली छमाही में एक स्वस्थ बच्चा औसतन 500 ग्राम से 1 किलोग्राम प्रति माह (कम से कम 125 ग्राम प्रति सप्ताह) वजन बढ़ाता है। इसके अलावा, एक बहुत ही सरल गीला डायपर परीक्षण है। यदि बच्चा केवल स्तनपान करता है और साथ ही दिन में कम से कम 6 बार पेशाब करता है, तो उसके पास पर्याप्त दूध है। मूत्र रंगहीन या हल्का पीला होना चाहिए। कभी-कभी माँ को ऐसा लग सकता है कि बच्चा सामान्य से अधिक बार भूख की भावना प्रदर्शित करता है। एक नियम के रूप में, यह 2-6 सप्ताह और 3 महीने की उम्र में होता है, जब बच्चे तेजी से विकास की अवधि शुरू करते हैं। यदि इस अवधि के दौरान बच्चे को अधिक बार स्तनपान कराने की अनुमति दी जाती है, तो मां के दूध का उत्पादन बढ़ जाएगा, और बच्चा जल्द ही पहले वाली दिनचर्या में वापस आ जाएगा।

पर्याप्त दूध नहीं होने पर क्या करें

सबसे पहले, घबराएं नहीं और अपने बच्चे को फ़ॉर्मूला देना शुरू करने में जल्दबाजी न करें। यदि आपको लगता है कि बच्चा कुपोषित है, तो उसे सामान्य से अधिक बार स्तन दें, ज्यादातर मामलों में, समय के साथ बच्चे के लिए पर्याप्त मात्रा में दूध का उत्पादन होने लगता है। आपको अपने आहार पर पूरा ध्यान देने की आवश्यकता है, इसमें पर्याप्त प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ और विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ होने चाहिए। विशेष रूप से गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के बारे में मत भूलना। मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक रवैया महत्वपूर्ण है। घबराना बंद करें, शांत होने की कोशिश करें और इस विचार पर ध्यान केंद्रित करें कि आपके पास पर्याप्त दूध है। इसके अलावा, पौधों की उत्पत्ति के कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो दुद्ध निकालना को बढ़ावा देते हैं। पेय की सिफारिश की जा सकती है गाजर का रसऔर मूली का रस, अजवायन की पत्ती, बिछुआ, सौंफ, डिल, जीरा, सौंफ, सलाद के बीज। फ़ार्मेसी हर्बल तैयारियाँ बेचती हैं जो दुद्ध निकालना बढ़ाती हैं। यदि यह मदद नहीं करता है, तो आप विशेष उत्तेजक पदार्थों का सहारा ले सकते हैं। ये निकोटिनिक और ग्लूटामिक एसिड, विटामिन ई (टोकोफेरोल एसीटेट), ड्राई ब्रूअर्स यीस्ट, रॉयल जेली, एपिलैक और अन्य उत्पाद हैं। लगातार हाइपोगैलेक्टिया (स्तन के दूध की कमी) के साथ, डॉक्टर हार्मोन थेरेपी लिख सकते हैं। यदि एक महिला आम तौर पर स्वस्थ है और स्तनपान के लिए एक स्पष्ट आंतरिक सेटिंग है, तो इन दवाओं का उपयोग करने के बाद लगभग 100% मामलों में पर्याप्त स्तनपान बहाल हो जाता है। योग्य सलाहमॉस्को में प्रसूति अस्पताल नंबर 6 में चौबीसों घंटे चलने वाले परामर्श केंद्र में फोन द्वारा स्तनपान पर प्राप्त किया जा सकता है: 250-8456, 250-2908। यदि आपको अभी भी बच्चे को सूत्र के साथ पूरक करना है, तो इसे या तो चम्मच से या विशेष मग से करें, निप्पल वाली बोतल को मना करना बेहतर है। अन्यथा, बच्चा स्तन को बुरी तरह से चूसेगा या इसे पूरी तरह से मना कर सकता है। इस मामले में, दुद्ध निकालना कम हो जाएगा, और आपको कृत्रिम खिला पर स्विच करने के लिए मजबूर किया जाएगा।

सामान्य स्तनपान के लिए सहायक

वर्तमान में एक विस्तृत श्रृंखला है एड्सस्तनपान कराने में मां की मदद करना। उनका उपयोग तब किया जा सकता है जब माँ और बच्चे दोनों की स्थिति से जुड़ी कठिनाइयाँ हों। उदाहरण के लिए, जब सकिंग रिफ्लेक्स के जवाब में भी पर्याप्त दूध का उत्पादन नहीं होता है, तो ब्रेस्ट पंप के साथ स्तन को बार-बार खाली करके सामान्य स्तनपान को बहाल किया जा सकता है, जिसका उपयोग हर एक से दो घंटे में किया जाता है। और जब बच्चा स्तन को पूरी तरह से खाली करने में सक्षम नहीं होता है, तो उसे ब्रेस्ट पंप का उपयोग करके दूध के अवशेषों से भी मुक्त किया जा सकता है, जो बदले में मास्टिटिस की रोकथाम का एक प्रकार है। वे तब भी उसकी मदद का सहारा लेते हैं जब बच्चा किसी कारणवश दूध नहीं पी पाता। हालांकि, स्तन पंपों के उपयोग की सिफारिश केवल उन मामलों में की जाती है जहां प्राकृतिक तरीकेनिष्प्रभावी हो जाते हैं। बच्चे के जन्म के बाद हर महिला को प्रशिक्षित किया जाना चाहिए सही तरीकामैनुअल पंपिंग, और सबसे पहले उनका उपयोग करना आवश्यक है और केवल दूसरा - स्तन पंप। फ्लैट और उल्टे निपल्स के साथ, विशेष अस्तर का उपयोग किया जाता है। स्तनपान के दौरान अक्सर निप्पल फट जाते हैं। स्तनपान को बाधित किए बिना हीलिंग प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आवेदन करें विशेष क्रीमतेल के घोल में 100% लैनोलिन, विटामिन ए पर आधारित, बाँझ समुद्री हिरन का सींग का तेलऔर अन्य साधन।

5वें महीने से पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत के साथ शिशुओं को मां के दूध से खिलाना प्राकृतिक आहार है। वहीं, दैनिक आहार में मां के दूध की मात्रा कम से कम 4/5 होनी चाहिए। इस प्रकार का भोजन सबसे अधिक शारीरिक है, इसके फायदे निस्संदेह हैं, क्योंकि इसकी संरचना में मां का दूध ऊतकों की संरचना के करीब है।

मानव दूध के सबसे महत्वपूर्ण लाभ इस प्रकार हैं:

Ø महिलाओं का दूध पूरी तरह से एंटीजेनिक गुणों से रहित होता है, जबकि गाय के दूध के प्रोटीन में एक स्पष्ट एंटीजेनिक गतिविधि होती है, जो शिशुओं में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति और तीव्रता में योगदान करती है। अगर बच्चे को एलर्जी है तो मां के दूध से इंकार करना एक बड़ी गलती है, हालांकि बच्चे को मां के दूध से स्थानांतरित करना असामान्य नहीं है। एलर्जीकृत्रिम लोगों के लिए, आमतौर पर किण्वित दूध मिश्रणमानो यह एक सकारात्मक प्रभाव देता है: एक्सयूडेटिव डायथेसिस की अभिव्यक्तियाँ कुछ समय के लिए कम हो जाती हैं। और हर कोई खुश है - "एलर्जी ठीक हो गई।" वास्तव में, एक ही समय में, माँ के दूध के माध्यम से उसके पास आने वाले एलर्जेन को बच्चे के पोषण से बाहर रखा जाता है। इस स्थिति में, माँ के आहार से उस एलर्जेन को ढूंढना और बाहर करना आवश्यक था जो बच्चे में प्रतिक्रिया का कारण बनता है, और प्राकृतिक भोजन को बनाए रखना सुनिश्चित करता है।

Ø स्तन के दूध में प्रोटीन की कुल मात्रा गाय के दूध की तुलना में बहुत कम होती है, संरचना में यह बच्चे की कोशिकाओं के प्रोटीन के करीब होती है। यह ठीक अंशों का प्रभुत्व है, मोटे कैसिइन प्रोटीन के कण गाय के दूध की तुलना में कई गुना छोटे होते हैं, जो अधिक नाजुक गुच्छे के साथ पेट में स्तन के दूध के जमाव को सुनिश्चित करता है और इस प्रकार पाचन को आसान बनाता है।

Ø महिलाओं के दूध में एक अनोखा पदार्थ टॉरिन होता है। यह न्यूरोएक्टिव गुणों वाला सल्फर युक्त अमीनो एसिड है।

Ø कब कृत्रिम खिला, खिलाते समय, प्रोटीन अधिभार अनिवार्य रूप से होता है, क्योंकि गाय के दूध में 3 गुना अधिक अमीनो एसिड होता है। ये अधिभार नशा के साथ होते हैं, जिससे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में देरी होती है, साथ ही चयापचय संबंधी विकारों के कारण गुर्दे की क्षति भी होती है। यह ज्ञात है कि जीवन के पहले 4-9 महीनों के दौरान स्तनपान कराने वाले स्कूली बच्चों में अन्य बच्चों की तुलना में अधिक बौद्धिक क्षमता होती है।

Ø महिलाओं का दूध, विशेष रूप से कोलोस्ट्रम, बच्चे के जन्म के बाद पहले 3-4 दिनों में स्रावित होता है, इम्युनोग्लोबुलिन में बहुत समृद्ध होता है, मुख्य रूप से कक्षा A में, 90% स्रावी IgA के साथ, जो एक मौलिक भूमिका निभाता है स्थानीय प्रतिरक्षानवजात शिशुओं के जठरांत्र संबंधी मार्ग। स्तन के दूध ल्यूकोसाइट्स इंटरफेरॉन को संश्लेषित करते हैं; दूध में बड़ी संख्या में मैक्रोफेज, लिम्फोसाइट्स होते हैं और गाय के दूध की तुलना में लाइसोजाइम का स्तर 300 गुना अधिक होता है। मानव दूध की संरचना में एंटीबायोटिक लैक्टोफेलिसिन भी शामिल है। इसके कारण, प्राकृतिक आहार शिशु के इम्यूनोबायोलॉजिकल संरक्षण के गठन को सुनिश्चित करता है, और इसलिए, मां का दूध प्राप्त करने वाले बच्चों की घटनाओं और मृत्यु दर उन बच्चों की तुलना में काफी कम होती है, जिन्हें फार्मूला खिलाया जाता है।

अक्सर, वयस्क मोटापा जल्दी जड़ पकड़ लेता है बचपन. कृत्रिम आहार शिशुओं में मोटापे में योगदान देता है। उनमें से कई यौवन के दौरान माध्यमिक मोटापे का अनुभव करते हैं, जो उनके पूरे जीवन में बना रहता है, मुख्य रूप से यह प्रोटीन के अधिक सेवन से भी जुड़ा है।

Ø महिलाओं और गाय के दूध में वसा की मात्रा लगभग समान होती है, लेकिन इसकी संरचना में एक महत्वपूर्ण अंतर होता है: स्तन के दूध में कई गुना अधिक असंतृप्त वसा अम्ल होते हैं। वयस्कों में एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास डिस्लिपिडेमिया पर आधारित है, जिसकी घटना में एक बड़ी भूमिका बच्चे के आहार में स्तन के दूध की अनुपस्थिति द्वारा निभाई जाती है, विशेष रूप से जीवन के पहले 5 महीनों में। स्तन के दूध लाइपेस के प्रभाव में शिशुओं में वसा का टूटना पेट में शुरू होता है; यह पेट में सक्रिय अम्लता की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, इसके निकासी समारोह के नियमन और अग्नाशयी रस के पहले रिलीज में योगदान देता है। यह सब वसा के पाचन और अवशोषण की सुविधा प्रदान करता है, जिनमें से व्यक्तिगत घटक सभी ऊतकों और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कोशिकाओं का हिस्सा होते हैं, तंत्रिका तंतुओं के माइलिनेशन पर खर्च किए जाते हैं, जिससे पहले वर्ष के बच्चे में वसा की बढ़ती आवश्यकता होती है। जीवन की।

Ø मां के दूध में कार्बोहाइड्रेट अपेक्षाकृत होते हैं बड़ी संख्या में. वे बड़े पैमाने पर आंत के माइक्रोबियल वनस्पतियों का निर्धारण करते हैं। उनमें β-लैक्टोज (90% तक) शामिल है, जो ओलिगोएमिनोसेकेराइड के साथ मिलकर बिफीडोबैक्टीरिया की प्रबलता के साथ सामान्य वनस्पतियों के विकास को उत्तेजित करता है, जिससे रोगजनक सूक्ष्मजीवों और ई. कोलाई के प्रसार को दबा दिया जाता है। इसके अलावा, β-लैक्टोज बी विटामिन के संश्लेषण में शामिल है।

Ø महिलाओं का दूध असाधारण रूप से विभिन्न एंजाइमों से भरपूर होता है: एमाइलेज, ट्रिप्सिन, लाइपेज (स्तन के दूध में लाइपेस गाय के दूध की तुलना में लगभग 15 गुना अधिक होता है, और एमाइलेज - 100 गुना)। यह बच्चे के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की अस्थायी कम एंजाइमेटिक गतिविधि के लिए क्षतिपूर्ति करता है और काफी बड़ी मात्रा में भोजन का अवशोषण सुनिश्चित करता है।

Ø महत्त्वएक बढ़ते जीव के लिए, इसमें भोजन की खनिज संरचना होती है, इसमें ट्रेस तत्वों की सामग्री होती है। स्तन के दूध में कैल्शियम और फास्फोरस की सांद्रता कम होती है, लेकिन वे गाय के दूध के समान ट्रेस तत्वों की तुलना में 2 गुना बेहतर अवशोषित होते हैं। इसलिए, प्राकृतिक भोजन के साथ, बच्चे बहुत आसान होते हैं और रिकेट्स होने की संभावना कम होती है। स्तन के दूध में ट्रेस तत्वों (सोडियम, मैग्नीशियम, क्लोरीन, लोहा, तांबा, जस्ता, कोबाल्ट, सल्फर, आदि) की सामग्री बच्चे की जरूरतों को पूरा करती है। उदाहरण के लिए, महिलाओं के दूध में 0.5 मिलीग्राम / लीटर आयरन और दूध के मिश्रण में 1.5 मिलीग्राम / लीटर होता है, हालांकि, जैव उपलब्धता की डिग्री क्रमशः 50 और 5 है। यही कारण है कि जिन बच्चों को स्तनपान कराया जाता है, उनमें एनीमिया से पीड़ित होने की संभावना बहुत कम होती है। इसलिए 6 महीने की उम्र तक उनके आहार में आयरन की पूर्ति करने की कोई आवश्यकता नहीं है। कृत्रिम खिला के साथ, अतिरिक्त आयरन 4 महीने की उम्र से निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर रूप में खाद्य उत्पादइस ट्रेस तत्व से समृद्ध। मां के दूध में गाय के दूध से 4 गुना कम सोडियम होता है। अत्यधिक सोडियम भार उतार-चढ़ाव के साथ वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया का कारण हो सकता है रक्तचापयौवन के दौरान, साथ ही वयस्क उच्च रक्तचाप में अधिक गंभीर और अधिक लगातार संकट।

Ø स्तन का दूध गाय के दूध से उच्च सामग्री और विटामिन की उच्च गतिविधि में भिन्न होता है, विशेष रूप से विटामिन बी मेटाबोलाइट्स में, जो रिकेट्स की रोकथाम में भी योगदान देता है।

कृत्रिम खिला के साथ, गैस्ट्रिक स्राव 5 गुना बढ़ जाता है, अर्थात परिपक्वता की जैविक घड़ी का क्रमादेशित पाठ्यक्रम गड़बड़ा जाता है। भविष्य में, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्केनेसिया, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, कोलेसिस्टिटिस के विकास में योगदान देता है, विशेष रूप से एक वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति में।

यह पाया गया कि जो वयस्क थे बचपनस्तनपान, बेहतर यौन शक्ति, उच्च प्रजनन क्षमता। अंतर्गर्भाशयी रोगों की उपस्थिति में मानव दूध की संरचना बदल जाती है, जिसे भ्रूण विकृति के विकास के लिए प्रतिपूरक प्रतिक्रिया माना जाता है।

स्तनपान के साथ, माँ के साथ जीवन भर का रिश्ता और बच्चे पर उसके बाद का प्रभाव पड़ता है, और बच्चे के भविष्य के माता-पिता का व्यवहार स्वयं बनता है। जैसा कि टिप्पणियों से पता चला है, बोतल से खिलाए गए जानवरों में, माता-पिता का व्यवहार तेजी से विकृत होता है: जब वे वयस्क हो जाते हैं, तो वे अपने वंश को खिलाने से इनकार करते हैं। इसलिए, पारिवारिक संबंधों से निपटने वाले मनोवैज्ञानिक प्राकृतिक भोजन को बहुत महत्व देते हैं। इस प्रकार, प्राकृतिक भोजन की अस्वीकृति जैविक श्रृंखला "गर्भावस्था - प्रसव - दुद्ध निकालना" का घोर उल्लंघन है जो विकास में विकसित हुई है।

अंत में, यह जोड़ा जाना चाहिए कि एक गर्भवती महिला में प्लेसेंटा की तरह एक नर्सिंग मां में स्तन ग्रंथियां एक शक्तिशाली बाधा होती हैं जो शायद ही कभी सूक्ष्मजीवों, भारी धातुओं के लवण और बच्चे के लिए हानिकारक अन्य पदार्थों से गुजरती हैं। इसलिए, इस तरह के बारे में काफी सावधान रहना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, क्षेत्र में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति के कारण स्तनपान से इनकार करने और बच्चे को फॉर्मूला दूध में स्थानांतरित करने जैसी सिफारिशें।

भविष्य में बच्चे का स्तन से दुर्लभ लगाव, स्तनपान का नियमन, स्तनपान की प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए विशुद्ध रूप से तकनीकी दृष्टिकोण। अपर्याप्त स्तनपानका विरोध नहीं है बार-बार आवेदनछाती को। इसके विपरीत, यह अनुशंसा की जाती है बार-बार खिलाना, रात के अंतराल के बिना 2-2.5 घंटे के बाद। पहले 2 हफ्तों में बार-बार और अप्रतिबंधित स्तनपान। जीवन (दिन में औसतन 9 बार) स्तनपान में काफी वृद्धि करता है। 1980 के दशक में, कई विकसित देशों ने स्तनपान के सख्त नियमन को छोड़ना शुरू कर दिया। चूसे गए दूध की मात्रा को बहुत अधिक महत्व देना असंभव है, विशेष रूप से एकल नियंत्रण खिला के साथ, क्योंकि दिन के दौरान बच्चों की भूख अलग हो सकती है। इसके अलावा, महिलाओं के दूध की संरचना, और इसके परिणामस्वरूप, इसकी आवश्यकता अत्यंत परिवर्तनशील होती है: उदाहरण के लिए, विभिन्न महिलाओं के दूध में प्रोटीन की मात्रा 0.9 से 2 ग्राम तक होती है। 100 मिली में। बच्चे के ऊतकों की संरचना अलग-अलग होती है, और उसकी माँ का दूध हमेशा उसके लिए उपयुक्त होता है, लेकिन दूसरे बच्चे के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। इसलिए, बच्चों को डोनर दूध पिलाना बिल्कुल प्राकृतिक के समान नहीं है।

एक नियम के रूप में, माँ की स्तन ग्रंथियाँ उतना ही दूध पैदा करती हैं, जितना बच्चे को चाहिए। दोनों ग्रंथियों से खिलाना बेहतर है, खासकर अगर पर्याप्त दूध नहीं है, क्योंकि यह स्तनपान को उत्तेजित करता है और लैक्टोस्टेसिस के जोखिम को भी कम करता है। यदि दूध पिलाने के बाद स्तन ग्रंथियों में रहता है, तो इसे तब तक व्यक्त करना आवश्यक है जब तक कि यह एक धारा में बह न जाए (और टपकता नहीं)।

हाइपोगैलेक्टिया का उपचार: निकोटिनिक एसिड, विटामिन ई, यूवी, यूएचएफ, अल्ट्रासाउंड, कंपन मालिश, एक्यूपंक्चर, टेरी क्लॉथ कंप्रेस सिक्त गर्म पानी, स्तन ग्रंथियों पर। फाइटोथेरेपी का उपयोग किया जाता है: बिछुआ के पत्तों का काढ़ा, दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच (बिछुआ के 4-5 बड़े चम्मच 1 लीटर पानी में पीसा जाता है); 10-14 दिनों के लिए भोजन से पहले नागफनी का अर्क 20-30 बूँदें दिन में 3-4 बार। सिंहपर्णी जड़ों, अजवायन की पत्ती, डिल, सौंफ के आसव का उपयोग करें।

भोजन की आवश्यक मात्रा की गणना तब होती है जब बच्चे के शरीर का वजन पर्याप्त रूप से नहीं बढ़ता है या वह भोजन के बीच बेचैन रहता है।

व्यक्त दूध और उसके विकल्प के साथ खिलाते समय पोषण की खुराक निर्धारित करना भी आवश्यक है।

अधिकांश सरल तरीके सेदूध की मात्रा गिनना नवजात शिशु के लिए आवश्यकजीवन के पहले 9 दिनों में, इस प्रकार है: एक फीडिंग के लिए 10 मिली की आवश्यकता होती है। दूध जीवन के एक दिन से गुणा किया जाता है (दिन में 6-7 भोजन के साथ)। 10वें से 14वें दिन तक दूध की दैनिक मात्रा अपरिवर्तित रहती है। 2 सप्ताह की आयु से, शरीर के वजन के प्रत्येक किलोग्राम के लिए दैनिक कैलोरी की आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए दूध की आवश्यक मात्रा निर्धारित की जाती है।

प्रति किलो किलो कैलोरी की दैनिक आवश्यकता। शरीर का वजन है :