बच्चे के जन्म और संकुचन के दौरान क्या संवेदनाएँ। अंतिम संकुचन: प्रसवोत्तर अवधि का संकुचन। संकुचन का विवरण और कार्य

क्या संवेदनाएं बच्चे के जन्म के दृष्टिकोण का संकेत देती हैं

बच्चे के जन्म से पहले पकड़ से - गर्भाशय की मांसपेशियों की आवधिक ऐंठन, बढ़ती गतिशीलता और तीव्रता की विशेषता। इस प्रक्रिया के तंत्र और इसके उद्देश्य को समझने से डर को दूर करने और बच्चे के जन्म के दौरान सचेत रूप से कार्य करने में मदद मिलेगी।

में समकालीन अभ्यासप्रसूति, प्रसव ठीक लयबद्ध दिखने के साथ शुरू होता है गर्भाशय का संकुचनबढ़ती तीव्रता। सही समय पर अस्पताल में रहने के लिए वास्तविक संकुचन के बीच के अंतर को जानना महत्वपूर्ण है।

जैसा कि प्रसूति विशेषज्ञ ध्यान देते हैं, श्रम में महिला के व्यवहार और मनोदशा का प्रसव के दौरान ध्यान देने योग्य प्रभाव पड़ता है। सही रवैया एक महिला को उसके शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं की समझ देता है। संकुचन वास्तव में सबसे अधिक में से एक हैं कठिन अवधिप्रसव में, लेकिन वे बल हैं जो बच्चे के जन्म में योगदान करते हैं। इसलिए, उन्हें एक प्राकृतिक अवस्था के रूप में लिया जाना चाहिए।

प्रशिक्षण, अग्रदूत या प्रसवपूर्व संकुचन

गर्भावस्था के पांचवें महीने से, गर्भवती माताओं को पेट में एपिसोडिक तनाव महसूस हो सकता है। गर्भाशय 1-2 मिनट के लिए सिकुड़ता है और आराम करता है। यदि इस समय आप अपना हाथ अपने पेट पर रखते हैं, तो आप महसूस कर सकते हैं कि यह सख्त हो गया है। अक्सर इस स्थिति को गर्भवती महिलाओं द्वारा गर्भाशय के "पीट्रिफिकेशन" के रूप में वर्णित किया जाता है ( पत्थर का पेट). ये प्रशिक्षण संकुचन या ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन हैं: ये गर्भावस्था के अंत तक लगातार हो सकते हैं। उनका विशेषणिक विशेषताएंअनियमित, छोटी अवधि, दर्द रहित हैं।

उनकी उपस्थिति की प्रकृति बच्चे के जन्म के लिए शरीर की क्रमिक तैयारी की प्रक्रिया से जुड़ी है, लेकिन घटना के सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। इसके अलावा, एक राय है कि "प्रशिक्षण" शारीरिक और भावनात्मक गतिविधि, तनाव, थकान में वृद्धि से उकसाया जाता है, और वे भ्रूण के आंदोलनों या संभोग के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों की प्रतिक्रिया भी हो सकते हैं। आवृत्ति व्यक्तिगत है - हर कुछ दिनों में एक बार से प्रति घंटे कई बार। कुछ महिलाएं उन्हें बिल्कुल महसूस नहीं करती हैं।

झूठे संकुचन के कारण होने वाली असुविधा आसानी से समाप्त हो जाती है। आपको लेटने या अपनी स्थिति बदलने की आवश्यकता है। ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन गर्भाशय ग्रीवा को नहीं खोलते हैं और भ्रूण को कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं, इसलिए उन्हें गर्भावस्था के प्राकृतिक क्षणों में से एक माना जाना चाहिए।

गर्भावस्था के लगभग 38वें सप्ताह से, अग्रदूतों की अवधि शुरू होती है। गर्भाशय के नीचे की कमी, वजन घटाने, निर्वहन की मात्रा में वृद्धि और गर्भवती महिला के लिए ध्यान देने योग्य अन्य प्रक्रियाओं के साथ-साथ, यह अग्रदूत या झूठे संकुचन की उपस्थिति से अलग है।

इसके अलावा, प्रशिक्षण की तरह, वे गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा को नहीं खोलते हैं और गर्भावस्था को खतरा नहीं देते हैं, हालांकि वे संवेदनाओं की ताकत के मामले में अधिक ज्वलंत हैं और आदिम महिलाओं में उत्तेजना को प्रेरित कर सकते हैं। पूर्ववर्ती संकुचन में अंतराल होते हैं जो समय के साथ कम नहीं होते हैं, और गर्भाशय को संकुचित करने वाली ऐंठन की ताकत में वृद्धि नहीं होती है। एक गर्म स्नान, नींद या नाश्ता इन संकुचनों को दूर करने में मदद कर सकता है।

आराम या स्थिति में बदलाव की मदद से वास्तविक या प्रसव पीड़ा को रोकना असंभव है। जटिल के प्रभाव में संकुचन अनैच्छिक रूप से प्रकट होते हैं हार्मोनल प्रक्रियाएंशरीर में, और श्रम में महिला की ओर से किसी भी नियंत्रण के लिए उत्तरदायी नहीं हैं। उनकी आवृत्ति और तीव्रता बढ़ रही है। श्रम के प्रारंभिक चरण में, संकुचन कम होते हैं, लगभग 20 सेकंड तक चलते हैं, और हर 15-20 मिनट में दोहराते हैं। गर्दन के सही खुलने के समय तक, अंतराल 2-3 मिनट तक कम हो जाता है, और संकुचन की अवधि 60 सेकंड तक बढ़ जाती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि वास्तविक संकुचन शुरू हो गए हैं, यह उनके बीच के अंतराल की सही गणना करने के लायक है। एक नियम के रूप में, झूठे संकुचन अराजक होते हैं, पहले और दूसरे के बीच का अंतराल 40 मिनट, दूसरे और तीसरे के बीच - 30 मिनट, आदि हो सकता है। जबकि वास्तविक संकुचन की प्रक्रिया में, अंतराल स्थिर हो जाता है, और संकुचन की अवधि बढ़ जाती है।

संकुचन का विवरण और कार्य

संकुचन नीचे से ग्रसनी तक की दिशा में गर्भाशय की मांसपेशियों का एक लहर जैसा आंदोलन है। प्रत्येक ऐंठन के साथ, गर्दन नरम हो जाती है, फैल जाती है, कम उत्तल हो जाती है, और धीरे-धीरे खुल जाती है। 10-12 सेमी के प्रकटीकरण तक पहुँचने के बाद, यह पूरी तरह से चिकना हो जाता है, जिससे योनि की दीवारों के साथ एक जन्म नहर बन जाती है।

प्रसव पीड़ा की कल्पना करने से आपको दर्द और बेकाबू भावनाओं से निपटने में मदद मिल सकती है।

बच्चे के जन्म की प्रत्येक अवधि में, अंग के स्पास्टिक आंदोलनों का उद्देश्य एक निश्चित शारीरिक परिणाम प्राप्त करना है।

1. पहली अवधि में, संकुचन प्रकटीकरण प्रदान करते हैं।
2. दूसरे में, प्रयासों के साथ, संकुचन का कार्य भ्रूण को गर्भाशय गुहा से बाहर निकालना और जन्म नहर के साथ स्थानांतरित करना है।
3. प्रारंभिक प्रसवोत्तर अवधि में, गर्भाशय की मांसपेशियों का स्पंदन नाल को अलग करने को बढ़ावा देता है और रक्तस्राव को रोकता है।
4. प्रसवोत्तर अवधि के अंत में, गर्भाशय की मांसपेशियों की ऐंठन अंग को उसके पिछले आकार में लौटा देती है।

उसके बाद, प्रयास होते हैं - प्रेस और डायाफ्राम की मांसपेशियों का एक सक्रिय संकुचन (अवधि 10-15 एस।)। प्रतिवर्त रूप से उत्पन्न होने वाले प्रयास जन्म नहर के माध्यम से बच्चे की प्रगति में योगदान करते हैं।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन के चरण और अवधि

कई प्रकार हैं: अव्यक्त, सक्रिय और मंदी चरण। उनमें से प्रत्येक अवधि, अंतराल और स्वयं संकुचन की अवधि में भिन्न होता है।

दिए गए मापदंडों को श्रम गतिविधि के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए औसत और लागू माना जा सकता है। रियल टाइमसंकुचन काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि महिला पहली बार बच्चे को जन्म दे रही है या नहीं बार-बार जन्म, उसकी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तत्परता, शरीर की शारीरिक विशेषताएं और अन्य कारक।

पहले और बाद के जन्मों से पहले संकुचन

हालांकि, संकुचन की अवधि को प्रभावित करने वाला एक सामान्य कारक पिछले जन्मों का अनुभव है। यह शरीर की एक प्रकार की "मेमोरी" को संदर्भित करता है, जो कुछ प्रक्रियाओं के दौरान अंतर को निर्धारित करता है। दूसरे और बाद के जन्मों में, जन्म नहर पहले की तुलना में औसतन 4 घंटे तेजी से खुलती है। यह इस तथ्य के कारण है कि दूसरे या तीसरे बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं में, आंतरिक और बाहरी ओएस एक ही समय में खुलते हैं। पहले जन्म में, उद्घाटन क्रमिक रूप से होता है - अंदर से बाहर तक, जो संकुचन के समय को बढ़ाता है।

बार-बार जन्म से पहले संकुचन की प्रकृति भी भिन्न हो सकती है: श्रम में महिलाएं अपनी तीव्रता और अधिक सक्रिय गतिशीलता पर ध्यान देती हैं।

पहले और बाद के जन्मों के बीच के अंतर को सुचारू करने वाला कारक उन्हें अलग करने वाला समय अंतराल है। यदि पहले बच्चे के जन्म के 8-10 वर्ष से अधिक बीत चुके हैं तो दीर्घकालिक प्रकटीकरण की संभावना अधिक होती है।

मातृत्व और गर्भावस्था के विषयों पर लेखों में जानकारी है कि संकुचन अक्सर दूसरे जन्म से पहले नहीं आते हैं, लेकिन पानी के टूटने के बाद, और यह 40 में नहीं, बल्कि 38 सप्ताह में होता है। ऐसे विकल्पों को बाहर नहीं किया गया है, लेकिन कोई वैज्ञानिक रूप से पुष्ट डेटा नहीं है जो बच्चे के जन्म की क्रम संख्या और उनकी शुरुआत की प्रकृति के बीच सीधा संबंध दर्शाता है।

यह समझा जाना चाहिए कि वर्णित परिदृश्य केवल विकल्प हैं, और किसी भी तरह से स्वयंसिद्ध नहीं हैं। प्रत्येक जन्म बहुत ही व्यक्तिगत होता है, और उनका कोर्स एक बहुआयामी प्रक्रिया है।

संकुचन में महसूस होना

संकुचन की शुरुआत का निर्धारण करने के लिए, आपको दर्द की प्रकृति पर ध्यान देना चाहिए: बच्चे के जन्म से पहले, वे मासिक धर्म के समान होते हैं। पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से को खींचता है। दबाव हो सकता है, परिपूर्णता की भावना, भारीपन। यहां दर्द के बारे में नहीं बल्कि बेचैनी के बारे में बात करना ज्यादा उचित है। दर्द बाद में होता है, संकुचन में वृद्धि के साथ। यह गर्भाशय के स्नायुबंधन के तनाव और गर्दन के खुलने का कारण बनता है।

संवेदनाओं का स्थानीयकरण काफी व्यक्तिपरक है: श्रम में कुछ महिलाओं में, ऐंठन में एक करधनी चरित्र होता है, इसका प्रसार स्पष्ट रूप से एक लहर से जुड़ा हो सकता है जो गर्भाशय के नीचे या एक तरफ से लुढ़कता है और पूरे पेट को ढंकता है, दूसरों में दर्द काठ का क्षेत्र में उत्पन्न होता है, दूसरों में - सीधे गर्भाशय में।

हालांकि, अधिकांश मामलों में, महिलाओं को संकुचन के रूप में चरम ऐंठन का अनुभव होता है, मजबूत संकुचन, "लोभी", जो लड़ाई के नाम से ही आता है।

क्या संकुचन छोड़ना संभव है?

प्रसव के दौरान सभी महिलाओं में गर्भाशय की मांसपेशियों में तनाव नहीं होता है जो असहनीय दर्द का कारण बनता है। एक महिला इसे कैसे सहन करती है यह संवेदनशीलता, भावनात्मक परिपक्वता और प्रसव के लिए विशेष तैयारी की दहलीज पर निर्भर करता है। कोई संकुचन सहन करता है, किसी के लिए वे रोना वापस करने के लिए बहुत दर्दनाक होते हैं। लेकिन संकुचन महसूस न करना असंभव है। यदि वे नहीं हैं, तो कोई श्रम गतिविधि नहीं है, जो एक आवश्यक शर्त है शारीरिक प्रसव.

गर्भवती माताओं की अपेक्षाओं में कुछ अनिश्चितता उन महिलाओं की कहानियों से पेश की जा सकती है जो पहले ही जन्म दे चुकी हैं, जिनमें प्रसव संकुचन के साथ नहीं, बल्कि पानी के निर्वहन के साथ शुरू हुआ। यह समझा जाना चाहिए कि प्रसूति में ऐसा परिदृश्य विचलन माना जाता है। आम तौर पर, एक संकुचन के चरम पर, अंतर्गर्भाशयी दबाव भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली को खींचता है और फाड़ता है, डालना होता है उल्बीय तरल पदार्थ.

जल का स्वतःस्फूर्त स्राव असामयिक कहलाता है। इस स्थिति में डॉक्टर के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, घर पर संकुचन की प्रतीक्षा करना अस्वीकार्य है।

संकुचन की शुरुआत में कार्रवाई का तंत्र

यह समझना महत्वपूर्ण है कि संकुचन और आने वाले जन्म की स्थिति में घर पर क्या करना चाहिए। कुछ सुझाव:

• सबसे पहले, घबराओ मत। एकाग्रता की कमी और असंरचनात्मक भावनाएँ एकाग्रता में बाधा डालती हैं, अनुचित कार्यों को जन्म देती हैं।
• संकुचन की शुरुआत को महसूस करते हुए, आपको उनके प्रकार को निर्धारित करने की आवश्यकता है: क्या वे वास्तव में प्रसव या प्रसव से पहले संकुचन हैं। ऐसा करने के लिए, आपको स्टॉपवॉच या विशेष एप्लिकेशन का उपयोग करने की आवश्यकता है चल दूरभाषसमय नोट करें और अंतराल और संकुचन की अवधि की गणना करें। यदि आवृत्ति और अवधि नहीं बढ़ती है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। हारबिंगर्स आमतौर पर दो घंटे के भीतर पूरी तरह से कम हो जाते हैं।
• यदि ऐंठन नियमित हो गई है, तो उनके बीच रुकने का समय स्पष्ट रूप से परिभाषित है, आप अस्पताल जाना शुरू कर सकते हैं। प्रस्थान की योजना इस तरह से बनाई जानी चाहिए कि संकुचन की आवृत्ति 10 मिनट तक पहुंचने तक डॉक्टर द्वारा जांच की जाए। पर सामान्य पाठ्यक्रमप्रसव, यह लगभग 7 घंटे के बाद पहले नहीं होगा। इसलिए, यदि संकुचन रात में शुरू हुए, तो आपको कम से कम थोड़ा आराम करने का प्रयास करना चाहिए।
• आप नहा सकते हैं स्वच्छता प्रक्रियाएं.
• बार-बार जन्म के मामले में, आपको संकुचन के नियमित होने के तुरंत बाद अस्पताल जाना चाहिए, उनके अंतराल के संकुचन की प्रतीक्षा किए बिना।

गर्भवती महिला संकुचन के प्रकट होने की प्रतीक्षा करती है और उसी समय उनके सामने पशु भय का अनुभव करती है। लोकप्रिय अफवाह बच्चे के जन्म के इस चरण को सबसे शक्तिशाली बताती है दर्द. यदि अनुभवी माताएं बार-बार या तीसरे जन्म में जाती हैं और उन्हें पहले से ही इस बात का अच्छा अंदाजा है कि उनका क्या इंतजार है, तो जो महिलाएं अपने पहले बच्चे की उपस्थिति की प्रतीक्षा कर रही हैं, वे नुकसान में हैं। हम इस लेख में पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं में सुविधाओं और संवेदनाओं, संकुचन के समय और अवधि के बारे में बात करेंगे।

यह सब कैसे शुरू होता है?

प्रसव बच्चे को पूरा करने की प्राकृतिक प्रक्रिया है। प्रकृति ने उसे ठीक 10 दिए चंद्र महीनेएक कुचलने वाली कोशिका से एक असली आदमी बनने के लिए, अभी भी बहुत छोटा है। प्रसव समय पर और पहले या बाद में शुरू हो सकता है। आंकड़ों के अनुसार, अशक्त महिलाओं में श्रम की शुरुआत आमतौर पर 39-40 सप्ताह या गर्भावस्था के 40-42 सप्ताह में होती है। दिनांक में दर्शाया गया है एक्सचेंज कार्ड- केवल एक डॉक्टर और एक गर्भवती महिला के लिए एक दिशानिर्देश, केवल 5% गर्भवती महिलाएं ही पीडीआर में सख्ती से जन्म देती हैं।

प्रसव विभिन्न तरीकों से शुरू हो सकता है। पानी के निर्वहन से, श्लेष्म प्लग के बाहर निकलने से, गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन की शुरुआत से - संकुचन। बाद वाला विकल्प सबसे बेहतर माना जाता है, क्योंकि समय से पहले बहनापानी हमेशा बच्चे के जन्म को जटिल बनाता है, भले ही वे सही समय पर हों। यह संकुचन से है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया अधिकांश गर्भवती माताओं में प्रकट होती है। पानी टूटने पर केवल 10% महिलाएं बच्चे को जन्म देना शुरू करती हैं।

संकुचन को गर्भाशय की पेशियों का संकुचन कहते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के साथ-साथ प्रसव पीड़ा होती है। यह सघन पेशी वलय पूरी गर्भावस्था के दौरान कसकर बंद था, और इसके अंदर की ग्रीवा नहर एक श्लेष्म प्लग के साथ बंद थी। गर्दन के खुलने की शुरुआत संकुचन के साथ होती है जो बढ़ने के साथ-साथ मजबूत होती जाती है।

संकुचन अचानक शुरू होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे विकसित होते हैं।सच्चे प्रसव पीड़ा से पहले झूठे, प्रशिक्षण वाले दर्द हो सकते हैं। उन्हें गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में ही देखा जा सकता है, या बाद में दिखाई दे सकते हैं, या बिल्कुल भी नहीं दिखाई दे सकते हैं। लेकिन जन्म देने से पहले - कुछ हफ़्ते या उससे कम - लगभग सभी महिलाएं समय-समय पर एक अल्पकालिक गर्भाशय तनाव महसूस कर सकती हैं। यह वही है प्रारंभिक कार्यबच्चे के जन्म से पहले महिला शरीर।

श्रम संकुचन का उद्देश्य स्पष्ट है - पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा को बच्चे के लिए मार्ग को खोलने और मुक्त करने के लिए उनकी आवश्यकता होती है, जिसे जन्म नहर से गुजरना होगा और जन्म लेना होगा। वे गर्भाशय के अंदर की जगह को संकुचित करते हैं, जिससे भ्रूण मूत्राशय का टूटना होता है; सक्रिय संकुचन के चरण में, पानी निकल जाता है और इसे काफी सामयिक माना जाता है। गर्भाशय के लयबद्ध संकुचन बच्चे को बाहर निकलने के लिए थोड़ा "धक्का" देते हैं। उसका समय आ गया है, अब और माता के गर्भ में रहने की आवश्यकता नहीं है।

कैसे समझें कि प्रसव शुरू हो गया है?

पहला जन्म हमेशा बहुत सारे प्रश्न होते हैं, जिनमें से मुख्य यह है कि कैसे पहचाना जाए कि जन्म शुरू हो गया है और क्या यह अस्पताल जाने का समय है। इस विषय पर, अनुभवी प्रसूतिविदों का एक पुराना मजाक है जो कहता है कि अगर किसी महिला को संदेह है कि क्या वह जन्म दे रही है, तो वह जन्म नहीं देती है, क्योंकि बच्चे के जन्म और गर्भाशय के संकुचन को भ्रमित करना असंभव है। लेकिन ज्यादातर महिलाएं जो दूसरी या तीसरी बार गर्भवती होती हैं, वे प्रसूति रोग विशेषज्ञों से सहमत होती हैं, वे निश्चित रूप से जानती हैं कि डॉक्टर कपटी नहीं हैं।

और यह एक आदिम महिला को लगता है कि किसी भी समय वह कुछ महत्वपूर्ण याद कर सकती है और अस्पताल के लिए देर हो सकती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया, जन्म देने से कुछ दिन पहले महिला शरीरआगामी कार्यक्रम की तैयारी शुरू करता है।गर्भाशय की कोशिकाओं में एक विशेष प्रोटीन एक्टोमोसिन की मात्रा बढ़ने लगती है। यह कोशिकाओं को अनुबंधित करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है। इसी समय, एक महिला की नाल और पिट्यूटरी ग्रंथि ऑक्सीटोसिन और रिलैक्सिन का उत्पादन करने लगती है। पहला हार्मोन मादा की सिकुड़न को बढ़ाता है जननांग, और दूसरा लिगामेंटस तंत्र को नरम करने के लिए जिम्मेदार है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय का आकार बदल जाएगा।

इन परिवर्तनों के साथ, final प्रारंभिक चरण, जिसके दौरान महिलाएं उत्सुकता से अपने आप में कुछ "हर्बिंगर्स" खोजने की कोशिश कर रही हैं, जिसके बारे में वह महिला मंचों पर पढ़ती हैं, और जिससे यह स्पष्ट हो सकता है कि प्रसव निकट है। अग्रदूतों में चिंता, हल्का अवसाद, मिजाज, नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा, अधिक सक्रिय प्रशिक्षण संकुचन शामिल हैं। वे इस तरह दिखाई देते हैं: पेट पत्थर में बदल जाता है, पक्षों में थोड़ा "घूंट" और पेट के निचले हिस्से (स्नायुबंधन के तनाव के कारण), और फिर वे गुजरते हैं और आधे घंटे के बाद और 5 घंटे के बाद दोहराए जा सकते हैं, और एक दिन के बाद।

संकुचन-अत्याचारी नियमितता में भिन्न नहीं होते हैं, वे अपने आप आते हैं और उसी तरह गायब हो जाते हैं। एक महिला आसानी से उतार सकती है असहजता, बस नहाना, एक गिलास दूध या नो-शपी टैबलेट पीना, या यहां तक ​​कि शरीर की स्थिति को बदलना। एक प्रशिक्षण मुक्केबाज़ी के साथ, एक गर्भवती महिला बिस्तर पर जा सकती है और काफी सफलतापूर्वक सो सकती है।

क्या वास्तविक संकुचन की शुरुआत के क्षण को छोड़ना संभव है? स्पष्टः नहीं। आखिरकार, सच्चे संकुचन शुरू से ही लयबद्ध होते हैं, उन्हें नियमित अंतराल पर दोहराया जाता है, दर्द अब नहीं खींच रहा है, लेकिन प्रकृति में हल्की करधनी, पीठ और पीठ के निचले हिस्से को इसमें खींचा जाता है, प्रत्येक संकुचन के साथ दर्द बढ़ जाता है। आप सो नहीं पाएंगे, नो-शपी टैबलेट या शॉवर का कोई असर नहीं होगा। यदि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है, तो यह संभावना नहीं है कि उन्हें रोकना या उन्हें कमजोर करना संभव होगा। लड़ाई की अवधि हर बार समान होगी। और यह "हर्बिंगर्स" और वास्तविक झगड़े के बीच मुख्य अंतर है।

अव्यक्त अवस्था - संवेदनाएँ

जैसे ही एक महिला यह नोटिस करती है कि गर्भाशय का तनाव नियमित हो जाता है और एक निश्चित लय का पालन करता है, हम कह सकते हैं कि प्रसव का पहला चरण पहले से ही चल रहा है। इसे गुप्त (छिपा हुआ) कहते हैं।

अगर नहीं खोलना, पानी नहीं टूटा है, एम्बुलेंस को बुलाने के लिए दौड़ने की जरूरत नहीं है और विशेष संकेतों के साथ तत्काल प्रसूति अस्पताल में दौड़ें। पहले जन्म में अव्यक्त अवधि आमतौर पर सबसे लंबी होती है। यह 10-12 घंटे तक रहता है, औसतन लगभग 7-8 घंटे, और इसलिए आपकी नसों और भावनाओं को क्रम में रखने के लिए बहुत समय है, मनोवैज्ञानिक रूप से घटनाओं के सकारात्मक परिणाम के लिए ट्यून करें और चीजों और दस्तावेजों की जांच करें। प्रसूति अस्पताल अग्रिम में।

इस अवधि के दौरान, दर्द मध्यम है, धीरे-धीरे बढ़ रहा है। शुरुआत में मासिक धर्म के दौरान उन्हें आदतन दर्द के रूप में महसूस किया जाता है, फिर वे तेज हो जाते हैं, लेकिन चरित्र वही रहता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को प्रसव के दौरान सही तरीके से सांस लेना सिखाया जाता है। अव्यक्त अवधि - यह सैद्धांतिक ज्ञान को व्यवहार में लागू करने का समय है - सही ढंग से सांस लेना, करना गहरी साँसेंऔर जितना हो सके आराम करने के लिए सांस छोड़ें। आप चल सकते हैं, गा सकते हैं, चैट कर सकते हैं। क्षैतिज रूप से एक स्थिति में लेटना इसके लायक नहीं है।

भावनाएँ प्रकृति में लहरदार हैं। लड़ाई आमतौर पर पीठ में "उत्पन्न" होती है, पीठ के निचले हिस्से को कवर करती है और पहले नीचे की ओर जाती है, और फिर पेट के ऊपर तक जाती है। तब तनाव कम हो जाता है, महिला को अगली लड़ाई तक थोड़ा आराम करने का अवसर मिलता है।

अव्यक्त चरण के दौरान, संकुचन लंबे हो जाते हैं। ऐंठन की अवधि और ऐंठन के एपिसोड के बीच के अंतराल को मापकर श्रम दर्द के पहले लक्षणों को निर्धारित किया जा सकता है। इस पहली अवधि में, तनाव के क्षण से विश्राम के क्षण तक एक संकुचन की औसत अवधि 20-25 सेकंड होती है। ऐंठन पहले हर आधे घंटे में एक बार, फिर हर 20 मिनट में एक बार दोहराई जाती है।

प्रसव के अव्यक्त चरण के अंत तक, संकुचन 25 सेकंड तक रहता है और हर 10-15 मिनट में दोहराता है। यह इस आशावादी नोट पर है कि आपको अस्पताल पहुंचना चाहिए। इस बिंदु पर गर्भाशय ग्रीवा 3 सेंटीमीटर के फैलाव तक पहुंच जाती है। संकुचन का अगला चरण सक्रिय है, इसे प्रसूति गृह की स्थितियों में होना चाहिए। इससे सभी सुरक्षित रहेंगे।

सक्रिय चरण

गर्भाशय ग्रीवा को 3 सेंटीमीटर खोलने के बाद, संकुचन काफी दर्दनाक हो जाते हैं, और समय के साथ वे अधिक बार होने लगते हैं। संकुचन की अवधि 25-60 सेकंड है, संकुचन के बीच 3 मिनट के भीतर होता है।

यदि आप सही ढंग से सांस लेते हैं, शांत रहते हैं, त्रिकास्थि क्षेत्र की मालिश करते हैं, तो संकुचन के दूसरे चरण को अधिक आसानी से अनुभव किया जा सकता है।

इस स्तर पर संकुचन एक लंबी ऐंठन की तरह दिखते हैं, संकुचन का शिखर लंबा हो जाता है।आमतौर पर इस अवस्था में, सामान्य वितरणपानी उतर जाता है।

ऐसी अवधि की अवधि 3-5 घंटे है। इस समय, एक महिला के लिए डॉक्टर की देखरेख में रहना वांछनीय है। आमतौर पर इस स्तर पर वे सीटीजी की मदद से भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना शुरू करते हैं, महिला पहले से ही प्रसवपूर्व वार्ड में है।

पीछे सक्रिय अवधिसंकुचन, गर्भाशय औसतन 7 सेंटीमीटर तक खुलता है। यह पहले से ही काफी है, लेकिन अभी तक बच्चे के सिर को पार करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

संक्रमण अवधि

यह अवधि अंतिम है। उसके बाद, प्रयास शुरू होते हैं - बच्चे के जन्म की सबसे छोटी अवधि। संक्रमणकालीन संकुचन को मंदी का चरण भी कहा जाता है। बच्चे के जन्म की पूरी अवधि के लिए ऐंठन स्वयं अपने अधिकतम मूल्य तक पहुँच जाती है। प्रत्येक संकुचन कम से कम एक मिनट तक रहता है और ऐंठन हर 2-3 मिनट में दोहराई जाती है।

सामान्य तौर पर, संक्रमणकालीन अवधि आधे घंटे से डेढ़ घंटे तक रहती है। इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा 10-12 सेंटीमीटर (श्रोणि के आकार के आधार पर) तक खुलती है। इस फैलाव को पूर्ण माना जाता है क्योंकि यह बच्चे के सिर को पार करने की अनुमति देता है।

में संक्रमण अवधिएक महिला को नीचे की ओर एक स्पष्ट दबाव महसूस करना शुरू हो जाता है, जैसा कि आमतौर पर महसूस किया जाता है यदि आप वास्तव में अपनी आंतों को खाली करना चाहते हैं।

लेकिन आप अभी तक धक्का नहीं दे सकते। प्रसूति विशेषज्ञ बच्चे के जन्म के दूसरे चरण में पहले से ही उचित आदेश देंगे - प्रयासों में।

यदि प्रसव में महिला डॉक्टर के निरंतर नियंत्रण में नहीं है, तो दबाव की भावना और बड़े पैमाने पर शौचालय जाने की इच्छा चिकित्सा कर्मचारियों को बुलाने और प्रसव कक्ष में जाने का संकेत है।

आगे क्या होगा?

अगला, धक्का देना शुरू होता है। एक महिला को शांत रहने की जरूरत है, सही ढंग से सांस लें, प्रयास के अंत तक तेजी से साँस न लें, केवल प्रसूति विशेषज्ञ के आदेश पर धक्का दें। प्रयासों के दौरान, बच्चा मुड़ेगा, अपना सिर झुकाएगा, वह जल्द से जल्द पैदा होने की भी बहुत कोशिश करता है। ऐसी स्थिति में स्त्री का गलत व्यवहार संतान प्राप्ति का कारण बन सकता है जन्म चोट, उद्भव तीव्र हाइपोक्सियाउसके लिए बेहद खतरनाक।

यदि आप आदेश पर धक्का देते हैं, चिल्लाते नहीं हैं, अपने पैरों को एक साथ नहीं लाते हैं, अपने पेरिनेम को चुटकी में नहीं लेते हैं, गहरी सांस लेते हैं, प्रयास के समय अपनी सांस रोक कर रखते हैं और प्रयास के अंत में एक लंबी चिकनी साँस छोड़ते हैं, तो निकट भविष्य में संतान का जन्म हो सकता है।

अनुकूल परिस्थितियों में प्रयासों की अवधि और श्रम में महिला का त्रुटिहीन व्यवहार 20-30 मिनट तक रह सकता है। कम बार, प्राइमिपार एक घंटे और आधे घंटे तक धक्का देते हैं, और यह बहुत कम होता है कि प्रयासों की अवधि 2 घंटे तक बढ़ा दी जाए।

जैसे ही बच्चा पैदा होता है, महिला आराम कर सकती है। आगे अभी भी नाल का जन्म है, लेकिन यह अब इतना दर्दनाक और अप्रिय नहीं होगा, खासकर जब से बच्चे को स्तन पर लगाया जा रहा है और मां पहले से ही बच्चे की जांच कर सकती है, गले लगा सकती है, इसलिए कई लोगों के लिए, नाल का जन्म अपेक्षाकृत आसान है। इस अवधि में 20 से 40 मिनट लगते हैं।

यह जन्म को पूरा करता है। महिला को प्रसवोत्तर वार्ड में आराम के लिए भेजा जाता है, बच्चे को संसाधित करने, धोने और नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा जांच करने के लिए बच्चों के विभाग में भेजा जाता है। वे कुछ घंटों में मिलेंगे, अगर प्रसूति रोग विशेषज्ञों या बच्चों के डॉक्टरों से कोई मतभेद नहीं हैं।

पहले जन्म की विशेषताएं

बहुत बार आप यह राय सुन सकते हैं कि पहला जन्म हमेशा कठिन और अगले की तुलना में अधिक दर्दनाक होता है। कुछ हद तक, यह सच है, लेकिन दर्द के संदर्भ में नहीं, बल्कि उस डर के कारण जो एक महिला अपने पहले जन्म के दौरान अनुभव करती है। जन्म के अनुभव की कमी के कारण एक महिला के लिए चुनाव करना मुश्किल हो जाता है आरामदायक आसनसंकुचन के दौरान, समय-समय पर वह भूल जाती है कि उसे प्रारंभिक पाठ्यक्रमों में क्या सिखाया गया था प्रसवपूर्व क्लिनिक. ऐसे में कई बार कुछ लोग घबराने लगते हैं। मनोवैज्ञानिक तत्परता के दृष्टिकोण से, जिन महिलाओं ने पहले जन्म दिया है वे बाद के जन्मों में अधिक अनुशासित व्यवहार करती हैं।

एक आदिम महिला की जन्म नहर संकरी और कम लोचदार होती है। उन्हें फैलाना अधिक कठिन होता है, और इसलिए भी प्रयास अलग तरह से महसूस किए जाते हैं और लंबे समय तक चलते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को खुलने में भी अधिक समय लगता है, और उसके साथ शारीरिक पहलूकुछ भी नहीं किया जा सकता है।

पहले जन्म अधिक बार जटिलताओं के साथ होते हैं। यह नहीं कहा जा सकता है कि दूसरे जन्म के दौरान, अप्रत्याशित कठिनाइयाँ दिखाई नहीं देंगी, हमेशा संभावनाएँ होती हैं, लेकिन यह प्राइमिपारस हैं जो अक्सर इस तरह की घटना का सामना करते हैं जैसे कि जन्म बलों की प्राथमिक या माध्यमिक कमजोरी, जब संकुचन का कारण नहीं बनता है गर्भाशय ग्रीवा का खुलना, और प्रयास बच्चे को आगे नहीं बढ़ने देते। प्राइमिपारस में, पेरिनेम और गर्भाशय ग्रीवा का टूटना या टूटना अधिक आम है।

कुछ हद तक जटिलताएं ज्येष्ठाधिकार के शरीर विज्ञान पर अधिक हद तक निर्भर करती हैं - यह श्रम में महिला के गलत कार्यों का परिणाम है, दाई या जन्म देने वाले डॉक्टर की आज्ञाओं की अवज्ञा।

जो महिलाएं पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही हैं उन्हें बच्चे के जन्म के लिए पहले से तैयारी करने की जरूरत है। तैयारी सुसंगत और रचनात्मक होनी चाहिए। यह बिना आगामी प्रक्रिया की स्पष्ट समझ है अनावश्यक भयऔर भावनाएँ, साथ ही साथ अपने स्वयं के कार्यों के क्रम को समझना विभिन्न चरणप्रसव सफल प्रसव की कुंजी होगी।

आपको गर्भावस्था के मध्य से तैयारी शुरू करने की आवश्यकता है। पहले से ही 20 सप्ताह में, किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में काम करने वाली गर्भवती माताओं के लिए एक स्कूल में दाखिला लेना समझ में आता है। स्त्रीरोग विशेषज्ञ, बच्चों के डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक का अभ्यास करने से महिला के जीवन में सबसे महत्वपूर्ण घटना के लिए जितना संभव हो सके तैयार करने में मदद मिलेगी। तैयारी में निम्नलिखित जानकारी शामिल है।

बच्चे के जन्म की शारीरिक प्रक्रियाओं और बायोमैकेनिज्म के बारे में सैद्धांतिक ज्ञान के आधार का विस्तार।

• तकनीक प्रशिक्षण सही श्वासझगड़े के दौरान और प्रयासों में। अभ्यास के लिए साँस लेने के व्यायामगर्भावस्था के दौरान, आपको आधे-अधूरे मन से सावधान रहने की जरूरत है, लेकिन इसके लिए दिन में कम से कम 10-15 मिनट समर्पित करने की सलाह दी जाती है। तब उचित श्वास स्वाभाविक होगी और जब प्रसव शुरू होगा, तो महिला को यह याद नहीं रखना पड़ेगा कि दर्द से राहत पाने के लिए कैसे और कब श्वास लेना और छोड़ना है और अपनी और बच्चे की मदद करना है। साँस लेने की तकनीकसंकुचन की अवधि को कम दर्दनाक महसूस करने में मदद करें, क्योंकि ऑक्सीजन के साथ शरीर की संतृप्ति के कारण एंडोर्फिन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

• मालिश और आत्म-मालिश की तकनीक में प्रशिक्षण। विलंबता की अवधि से लेकर तनाव और दर्द को दूर करने के प्रयासों तक, त्रिक क्षेत्र की मालिश से मदद मिलेगी, एक्यूप्रेशरहाथ और चेहरे। तैयारी के दौरान सभी तकनीकों को अनुभवी प्रसूति विशेषज्ञों द्वारा दिखाया और बताया जाएगा।
• मनोवैज्ञानिक परामर्श। वे आकार देने में मदद करेंगे सही व्यवहारप्रसव के लिए और प्रसव पीड़ा. यह लंबे समय से देखा गया है कि एक महिला को संकुचन का डर जितना अधिक होता है, उतना ही दर्दनाक और लंबे समय तक रहता है। मनोवैज्ञानिक कुछ तकनीकों के बारे में बात करेंगे जो एक महिला को अपनी ताकत और क्षमताओं में अधिक आत्मविश्वास रखने की अनुमति देती हैं।
• सीखने की मुद्राएँ जो संकुचन से बचे रहना आसान बनाती हैं। में वास्तविक प्रसवप्रयासों की अवधि से पहले, एक महिला अपनी भावनाओं को समायोजित करते हुए, अपने शरीर की स्थिति को बदलने में सक्षम होगी।

• कानूनी और घरेलू सहायता। पाठ्यक्रमों के दौरान, गर्भवती मां को बताया जाएगा कि बच्चे के जन्म के बाद वह किन लाभों और भुगतानों पर भरोसा कर सकती है, आवेदन कैसे करें प्रसूति अवकाशसाथ ही आपको यह भी बताएं कि आपको अस्पताल में कौन-कौन सी चीजें जमा करनी हैं, कब करनी हैं, कौन-से दस्तावेज जमा करने हैं जरूरप्रसूति सुविधा में अस्पताल में भर्ती के दौरान प्रदान करने की आवश्यकता होगी।

यदि साथी के जन्म के खिलाफ कोई पूर्वाग्रह नहीं है, और आप अपने पति या करीबी रिश्तेदार की उपस्थिति में जन्म देना चाहती हैं, तो आपको इसका पहले से ध्यान रखना होगा। पति या पत्नी या अन्य साथ वाले व्यक्ति को सभी आवश्यक परीक्षणों को पास करना होगा।

बच्चे के जन्म से पहले संकुचन, जो प्रशिक्षण या झूठे और वास्तविक श्रम हैं - उनके बीच अंतर करना कैसे सीखें? आपको किस बिंदु पर समझना चाहिए कि यह अस्पताल जाने या कॉल करने का समय है रोगी वाहन? शरीर के साथ क्या हो रहा है यह समझने के लिए क्या मुझे विशेष शिक्षा या किसी कार्यक्रम का उपयोग करने की आवश्यकता है?

प्रसव पीड़ा एक ऐसी चीज है जिसका सभी गर्भवती माताएं इंतजार करती हैं और साथ ही डरती भी हैं। यदि श्रम गतिविधि 37-38 सप्ताह से पहले शुरू हो जाए तो यह बुरा है। इस कारण से, अन्य बातों के अलावा, आप जान सकते हैं और आपको पता होना चाहिए कि आपको डॉक्टर को देखने की तत्काल आवश्यकता कब है। दरअसल, कई मामलों में, यदि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है, तो उन्हें रोकने और यदि आवश्यक हो तो उन्हें बाहर निकालने का समय और अवसर है। दवाई से उपचारभ्रूण के फेफड़ों की परिपक्वता में तेजी लाने के लिए। इसे 34-35 सप्ताह तक किया जाता है। एक महिला चुभ गई है हार्मोनल दवा- डेक्सामेथासोन। अगर ऐसे निवारक उपायकिया - जीवित रहने की संभावना और अच्छा स्वास्थ्यबच्चा नाटकीय रूप से बढ़ता है। और संभावना है कि जन्म के बाद इसे मशीन पर रखने की जरूरत नहीं पड़ेगी। कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े, जिसका अर्थ है कि निमोनिया विकसित होने का कोई खतरा नहीं होगा।

कई महिलाएं समय से पहले जन्म और थोड़ी सी बात से बहुत डरती हैं - वे तुरंत डॉक्टर के पास जाती हैं। एक ओर तो यह बात सही है। लेकिन उत्साह भी ठीक नहीं है। ऐसी चिंतित गर्भवती माताएं अक्सर पूछती हैं कि वे प्रसव पीड़ा, गर्भपात, सिजेरियन सेक्शन का सपना क्यों देखती हैं - मनोवैज्ञानिक इसका उत्तर देते हैं कि यह सब कुछ है मनोवैज्ञानिक मनोदशा, अवचेतन भय। शायद गर्भावस्था के दौरान वैलेरियन या किसी अन्य प्राकृतिक शामक की अनुमति देना समझ में आता है।

प्रसव पीड़ा कैसी दिखती है, जिन महिलाओं ने पहले ही जन्म दे दिया है, वे आमतौर पर उनके बारे में क्या लिखती हैं? उन्हें आमतौर पर गंभीर मासिक धर्म दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है। और गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के साथ यह अधिक से अधिक बढ़ता है। और प्रयासों के करीब बहुत दिखाई देता है इच्छाधकेलना। वैसे, ऐसा करना अवांछनीय है, जबकि गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव 10 सेमी से कम है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पर आँसू बन सकते हैं और आँखों में केशिकाएँ फट सकती हैं। इस मामले में, दाई को बेचैनी से राहत पाने के लिए ठीक से सांस लेने के बारे में बात करनी चाहिए।

लेकिन अक्सर प्रसव पीड़ा की शुरुआत इतनी तीव्र नहीं होती है। कई महिलाएं यह नहीं समझ पाती हैं कि यह संभवतः गर्भाशय की हाइपरटोनिटी है, जिससे कई गर्भवती माताएं परिचित हैं। प्रसव पीड़ा अलग-अलग संवेदनाओं को भड़काती है, आमतौर पर यह सब पेट के पेट्रीकरण और नाभि के नीचे और काठ क्षेत्र में हल्की खींचने वाली संवेदनाओं के साथ शुरू होती है। और यह हर 15-20 मिनट में दोहराया जाता है - यह प्रसव पीड़ा के बीच का मानक अंतराल है। मूर्त हैं दर्द, जो केवल लहरों में बढ़ते और लंबे होते जाते हैं। प्रसव पीड़ा के दौरान दर्द अपनी तीव्रता में बहुत ही व्यक्तिगत होता है। बेशक, एक महिला की दर्द सीमा पर बहुत कुछ निर्भर करता है, आराम करने की उसकी क्षमता पर, कुछ गैर-दवा दर्द निवारक दवाओं को लागू करने और सही ढंग से सांस लेने पर। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत अधिकांश प्रसव का अनुभव करने वाली महिलाओं में प्रसव पीड़ा का दर्द और अवधि काफी कम हो जाती है। अक्सर इस प्रकार का एनेस्थीसिया सिर्फ महिला के अनुरोध पर उसके आराम के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि अंदर भी किया जाता है चिकित्सा प्रयोजनों. उदाहरण के लिए, जब किसी महिला के लिए तनाव, तनाव, अनुभव करना हानिकारक होता है गंभीर दर्द. जब एक महिला अपने प्रसव के पहले चरण में होती है, तो प्रसव पीड़ा बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकती है, जो प्रसूति और स्त्री रोग में एक बड़ी सफलता है।

लेकिन हमेशा नहीं, तब भी जब बच्चे के जन्म की अपेक्षित तारीख दुनिया में आती है, एक महिला तुरंत वास्तविक श्रम गतिविधि शुरू कर देती है। श्रम या सच्चे संकुचन गर्भाशय के संकुचन होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा को फैलाने और फिर गुजरने का कारण बनते हैं उल्बीय तरल पदार्थ. यदि डॉक्टर कहता है कि गर्भाशय ग्रीवा का खुलना बहुत धीमा है, तो यह या तो श्रम गतिविधि की कमजोरी हो सकती है या यह कि ये प्रशिक्षण संकुचन (ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन) हैं, अर्थात प्रसव बिल्कुल नहीं।

गर्भवती गर्भाशय की यह विशेषता लंबी अवधि में और गर्भावस्था के बीच में ही प्रकट हो सकती है। और पर छोटी शर्तेंइस तरह के संकुचन, कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले खुलने में योगदान कर सकते हैं और उत्तेजित भी कर सकते हैं समय से पहले जन्म. यदि एक महिला को अक्सर गर्भाशय के संकुचन होते हैं, यहां तक ​​​​कि दर्द रहित भी, डॉक्टर विवरण से श्रम या प्रशिक्षण संकुचन को पहचानने की कोशिश नहीं करते हैं, लेकिन बस संचालन करते हैं स्त्री रोग परीक्षागर्भाशय ग्रीवा की स्थिरता और लंबाई के अनुमानित निर्धारण के लिए। यदि आवश्यक हो, तो योनि अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके इन मापदंडों को निर्धारित करने का निर्देश देता है। प्रसव पीड़ा के कोई लक्षण नहीं हैं, और यह घटनायदि गर्भाशय ग्रीवा किसी भी तरह से इस पर प्रतिक्रिया नहीं करता है तो इसे केवल एक "कसरत" माना जाता है। और गर्दन आमतौर पर केवल उन महिलाओं में प्रतिक्रिया करती है जिनके पास इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता है। इसके साथ, ग्रीवा क्षेत्र में अतिरिक्त मांसपेशी ऊतक हो सकते हैं।

यदि बच्चे के जन्म का समय पहले ही आ चुका है या बहुत करीब है, तो अपने दम पर भी झूठे संकुचन और श्रम में अंतर करना वास्तव में मुश्किल नहीं है।
बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय के संकुचन हमेशा:

• नियमित;
• बढ़ते दर्द के साथ
• एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करते समय पास न करें;
• लगातार बढ़ रहे हैं।

और इंटरनेट उपयोगकर्ताओं के लिए, यह निर्धारित करने का तरीका है कि श्रम दर्द विशेष कार्यक्रमों - संकुचन काउंटरों के साथ शुरू हो गया है। इंटरफ़ेस बहुत सरल है। लड़ाई शुरू होने पर बटन दबाएं, फिर से - जब यह समाप्त हो जाए। कार्यक्रम संकुचन की अवधि और उनकी आवृत्ति की गणना करेगा। और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, वह सुझाव देगा कि क्या यह प्रसव पीड़ा का वर्णन है या नहीं, क्या यह अस्पताल जाने का समय है। डॉक्टर सीधे महिलाओं को अस्पताल जाने की सलाह देते हैं यदि संकुचन नियमित हों और उनके बीच का अंतराल कम से कम 5-7 मिनट का हो। लेकिन यह उन महिलाओं पर लागू होता है जिनकी सिजेरियन सेक्शन की योजना नहीं थी। और अगर एमनियोटिक द्रव नहीं निकला है।

पहली बार मां बनने की तैयारी कर रही एक युवा महिला को सबसे ज्यादा क्या डराता है (या उसे सबसे ज्यादा क्या डराता है)? जवाब खुद ही पता चलता है - संकुचन। दर्द की प्रत्याशा दर्द से ज्यादा घबराहट पैदा कर सकती है। और क़ीमती तारीख जितनी करीब आती है, उतना ही यह डर सताता है। अधिकांश सही उपायडर से छुटकारा पाएं - इससे छिपना बंद करें और इसे अपने आप से छुपाएं, इससे आमने-सामने मिलें, इसके साथ "बात" करें। क्या आप संकुचन से डरते हैं? तो आइए जानें कि यह क्या है।

संकुचन क्या हैं?

चिकित्सा शर्तों में, प्रसव पीड़ा- ये गर्भाशय के अनैच्छिक नियमित संकुचन हैं, साथ ही भ्रूण को बाहर निकालने वाली जन्म शक्तियों से संबंधित प्रयास भी हैं। संकुचन श्रम की शुरुआत का संकेत देते हैं। (संकुचन के अलावा, श्रम की शुरुआत एमनियोटिक द्रव के टूटने और गर्भाशय ग्रीवा 1 के लुमेन को बंद करने वाले श्लेष्म प्लग के मार्ग जैसे लक्षणों से संकेतित हो सकती है; श्लेष्म प्लग भी 2-3 दिन पहले बंद हो सकता है जन्म, इसलिए इसके डिस्चार्ज का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि यह अस्पताल जाने का समय है)। वास्तव में, बच्चे के जन्म की शुरुआत को भड़काने वाले कार्यों के बारे में बहुत कुछ लिखा गया है। विशेष रूप से विचलन करते हुए, सभी शोधकर्ता मुख्य बात पर सहमत होते हैं: माँ और बच्चे के जीव, घनिष्ठ संपर्क में होने के कारण, "सहमत" प्रतीत होते हैं, आवश्यक आवेगों को एक दूसरे तक पहुँचाते हैं। श्रम शुरू होने से कुछ समय पहले, महिला की नाल और बच्चे की पिट्यूटरी ग्रंथि विशिष्ट पदार्थों (विशेष रूप से प्रोस्टाग्लैंडिंस और हार्मोन ऑक्सीटोसिन) का उत्पादन शुरू कर देती है जो गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती है, जिसे संकुचन कहा जाता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा कसकर बंद हो जाती है। प्रसव पीड़ा की शुरुआत के साथ, इसका खुलना शुरू होता है: गर्भाशय का ग्रसनी धीरे-धीरे 10-12 सेंटीमीटर व्यास (पूर्ण प्रकटीकरण) तक फैलता है। जन्म देने वाली नलिकामाँ के गर्भ से बच्चे को "छुड़ाने" की तैयारी। संकुचन के दौरान अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है क्योंकि गर्भाशय स्वयं सिकुड़ जाता है। अंततः, यह भ्रूण के मूत्राशय के टूटने और एमनियोटिक द्रव के हिस्से के बहिर्वाह की ओर जाता है। यदि यह गर्भाशय के ग्रसनी के पूर्ण उद्घाटन के साथ मेल खाता है, तो वे पानी के समय पर बहिर्वाह की बात करते हैं, लेकिन यदि भ्रूण के मूत्राशय के टूटने के समय गर्भाशय का ग्रसनी पर्याप्त रूप से नहीं खुलता है, तो इस तरह के फैलाव को जल्दी कहा जाता है। प्रसव की पहली, तैयारी, प्रसव की अवधि, औसतन 12 घंटे लगती है यदि कोई महिला पहली बार जन्म देती है, और 2-4 घंटे कम उन लोगों के लिए जिन्होंने पहली बार जन्म नहीं दिया है। श्रम के दूसरे चरण (भ्रूण के निष्कासन की अवधि) की शुरुआत में, संकुचन में प्रयास जोड़े जाते हैं - पेट की दीवार और डायाफ्राम की मांसपेशियों के संकुचन। इस तथ्य के अलावा कि वे झगड़े और प्रयासों में भाग लेते हैं विभिन्न समूहमांसपेशियों, उनके पास एक और महत्वपूर्ण अंतर है: संकुचन एक अनैच्छिक और अनियंत्रित घटना है, न तो उनकी ताकत और न ही आवृत्ति श्रम में महिला पर निर्भर करती है, जबकि एक निश्चित सीमा तक प्रयास उसकी इच्छा का पालन करते हैं, वह उन्हें देरी या तेज कर सकती है।

झगड़े से क्या उम्मीद करें?

संकुचन के दौरान संवेदनाएं व्यक्तिगत होती हैं। कभी-कभी पहले झटके काठ क्षेत्र में महसूस होते हैं, फिर पेट में फैल जाते हैं, करधनी बन जाते हैं। खींचने की संवेदना गर्भाशय में भी हो सकती है, न कि काठ क्षेत्र में। संकुचन के दौरान दर्द(यदि आप आराम नहीं कर सकते हैं या एक आरामदायक स्थिति नहीं पा सकते हैं), उस दर्द के समान है जो अक्सर होता है मासिक धर्म रक्तस्राव. हालांकि, संकुचन से डरो मत। आप अक्सर जन्म देने वाली महिलाओं से सुन सकते हैं कि संकुचन या तो पूरी तरह से दर्द रहित थे, या दर्द काफी सहनीय था। सबसे पहले, संकुचन के दौरान, शरीर अपने स्वयं के दर्दनिवारक जारी करता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान विश्राम और उचित श्वास तकनीक में महारत हासिल करने से दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने में मदद मिलती है। और अंत में, हैं औषधीय तरीकेसंज्ञाहरण, लेकिन वे केवल में अनुशंसित हैं गंभीर मामलेंक्योंकि इन सभी का किसी न किसी रूप में शिशु पर प्रभाव पड़ता है। वास्तविक (और गलत नहीं - नीचे देखें) "भूत भगाने वाली शक्तियाँ" नियमित अंतराल पर आती हैं। प्रारंभ में, संकुचन के बीच का अंतराल लगभग आधे घंटे का होता है, और कभी-कभी अधिक, गर्भाशय का संकुचन 5-10 सेकंड तक रहता है। धीरे-धीरे, संकुचन की आवृत्ति, तीव्रता और अवधि बढ़ जाती है। सबसे तीव्र और लंबा (और कभी-कभी - हालांकि हमेशा नहीं - दर्दनाक) प्रयासों से पहले अंतिम संकुचन होते हैं। अस्पताल कब जाना है? पहले जन्म के मामले में (और यदि यह प्रसूति अस्पताल से दूर नहीं है), तो आप तब तक इंतजार कर सकते हैं जब तक कि संकुचन के बीच का अंतराल 5-7 मिनट तक कम न हो जाए। यदि संकुचन के बीच एक स्पष्ट अंतराल अभी तक स्थापित नहीं हुआ है, लेकिन दर्द तेज हो जाता है और लंबा हो जाता है, तो अभी भी अस्पताल जाने का समय है। यदि प्रसव दोहराया जाता है, तो नियमित संकुचन की शुरुआत के साथ, तुरंत अस्पताल जाना बेहतर होता है (अक्सर बार-बार प्रसव तेज होता है, इसलिए संकोच न करना बेहतर है) 2. संकुचन की शुरुआत के साथ, रक्त के एक मामूली मिश्रण के साथ श्लेष्म निर्वहन दिखाई दे सकता है - यह वही श्लेष्म प्लग है जो गर्भाशय के प्रवेश द्वार को "भरा हुआ" करता है। गर्भाशय ग्रीवा को चिकना करने और खोलने के कारण रक्त (थोड़ी मात्रा में) बलगम में प्रवेश करता है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जिसे डरना नहीं चाहिए, हालांकि, कब विपुल रक्तस्रावतत्काल जांच की जरूरत है।

सही या गलत?

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद, कुछ (सभी नहीं) महिलाओं को तथाकथित झूठे संकुचन, या ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन का अनुभव होता है, और जन्म देने से 2-3 सप्ताह पहले, महिलाओं को पूर्वसूचक संकुचन महसूस होने लगते हैं। सच्चे संकुचन के विपरीत, न तो कोई और न ही गर्भाशय ग्रीवा के खुलने की ओर ले जाता है। उठना संवेदनाओं को खींचनापेट के निचले हिस्से में या पीठ के निचले हिस्से में, गर्भाशय पत्थर में बदल जाता है - यदि आप अपना हाथ पेट पर रखते हैं, तो आप इसे स्पष्ट रूप से महसूस कर सकते हैं। वास्तव में ऐसा ही तब होता है जब प्रसव पीड़ाइसलिए, "ब्रेक्सटन हिक्स" और अग्रदूत अक्सर पहली बार जन्म देने वाली महिलाओं को भ्रमित करते हैं। कैसे समझें कि क्या वास्तव में श्रम शुरू हो रहा है और अस्पताल जाने का समय है, या यह सिर्फ झूठे संकुचन हैं?

• ब्रेक्सटन हिक्स संकुचन वास्तविक प्रसव पीड़ा के विपरीत दुर्लभ और अनियमित होते हैं। संकुचन एक मिनट तक रहता है, 4-5 घंटे के बाद दोहराया जा सकता है।
• झूठे संकुचन दर्द रहित होते हैं। चलना या गुनगुने पानी से स्नानज्यादातर अक्सर बेचैनी को पूरी तरह से दूर करने में मदद करते हैं। झूठे संकुचन की भूमिका अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हुई है। उनकी उपस्थिति गर्भाशय की उत्तेजना में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है, यह माना जाता है कि जन्म से कुछ समय पहले, अग्रगामी संकुचन इसकी गर्दन को नरम और छोटा करने में योगदान करते हैं।

संकुचन के दौरान क्या करें?

यह देखा गया है कि एक गर्भवती महिला जितनी अधिक भयभीत होती है, उतना ही कम उसे पता होता है कि उसके साथ क्या हो रहा है और उसके आगे क्या है, उसका जन्म उतना ही कठिन, लंबा और अधिक दर्दनाक होता है। हाल के दिनों में भी, रूस में "बच्चे के जन्म की तैयारी" वाक्यांश पूरी तरह से बकवास लग रहा था। सौभाग्य से, पिछले एक दशक में इस क्षेत्र में गुणात्मक परिवर्तन हुए हैं - बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए कई पाठ्यक्रम और स्कूल खोले गए हैं, जहाँ महत्वपूर्ण घटनाभविष्य की मां ही नहीं बल्कि भविष्य के पिता भी तैयारी कर रहे हैं। पर्याप्त पुस्तकें प्रकाशित हो चुकी हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मनोविज्ञान बदल गया है। अब, यदि सभी नहीं, तो अधिकांश महिलाएं समझती हैं कि बच्चे के जन्म के लिए किसी भी कठिन और कठिन के रूप में तैयार करना आवश्यक है महत्वपूर्ण कार्य. और ऐसे प्रशिक्षण का मुख्य लक्ष्य भय और दर्द से छुटकारा पाना है। संकुचन जितना संभव हो उतना आसान और दर्द रहित होने के लिए विशेषज्ञ आमतौर पर क्या सलाह देते हैं? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आप संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को नियंत्रित नहीं कर पाएंगे, यह आप पर निर्भर नहीं करता है। लेकिन आप अपनी और अपने बच्चे की इन संकुचनों से बचने में काफी मदद कर सकते हैं।

• सबसे पहले, जब संकुचन अभी शुरू हुए हैं, तो लेटना बेहतर नहीं है, बल्कि आगे बढ़ना है: इससे गर्भाशय के खुलने की प्रक्रिया तेज हो जाएगी, जिसका अर्थ है कि यह प्रसव के समय को कम कर देगा।
• शांति से ध्यान केंद्रित करें और शरीर की उस स्थिति का पता लगाने की कोशिश करें जिसमें आप सबसे अधिक आरामदायक हों।
• अगर आपको लगता है कि चारों तरफ उठना है, एक बड़ी बीच बॉल पर लेटना है, या यहां तक ​​कि...डांस करना है तो शरमाएं नहीं। मेरा विश्वास करो, अपव्यय के लिए आपकी निंदा करना किसी के साथ कभी नहीं होगा।
• श्रोणि की गोलाकार और लहराती गति तनाव को दूर करने और दर्द को कम करने में मदद करती है।
• यदि संभव हो, तो संकुचनों के बीच सोने की कोशिश करें, या कम से कम "सोने का नाटक" करें (इससे आपके शरीर को आराम मिलेगा)।
• आप स्नान में दस मिनट तक लेट सकते हैं गर्म पानी- बेशक, यदि आप अपार्टमेंट में अकेले नहीं हैं और यदि आवश्यक हो, तो वे आपकी मदद करने में सक्षम होंगे।
• उँगलियों से पेट के निचले हिस्से की त्वचा को हल्के से सहलाने से यात्रा की शुरुआत में संकुचन की सुविधा मिलती है।
• लड़ाई की शुरुआत के साथ, आपको सांस लेने और हाथों की गति को निर्देशित करने की आवश्यकता है मध्य पंक्तिभुजाओं की ओर, साँस छोड़ते हुए, भुजाएँ विपरीत दिशा में चलती हैं।
• बढ़े हुए संकुचन के साथ, मजबूत और लगातार दबाव दर्द को दूर करने में मदद करता है। अंगूठेपूर्वकाल-श्रेष्ठ इलियाक रीढ़ के क्षेत्र में बिंदुओं पर हाथ (ये श्रोणि के सबसे उभरे हुए भाग हैं)।
• हाथों को आराम से हथेलियों को कूल्हों के साथ रखा गया है। रीढ़ के त्रिक क्षेत्र की मालिश बहुत उपयोगी है। यह न केवल संकुचन की शुरुआत में प्रभावी होता है, बल्कि हर समय जब आपके शरीर में निष्कासन बल काम कर रहे होते हैं।
• जैसे-जैसे संकुचन तेज होते हैं अधिक मूल्यउचित श्वास प्राप्त करता है 3

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ट्यून इन करें, सुनें खुद की भावनाएँऔर ... बच्चे को याद करो। आप दोनों करेंगे कड़ी मेहनत, लेकिन इसका परिणाम एक मिलन होगा!

तात्याना किप्रियनोवा

पहला संकुचनमैंने मुश्किल से पहचाना। तथ्य यह है कि वे "प्रशिक्षण" संकुचन के समान थे - तथाकथित "ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन", जो मुझे लगभग हर शाम 7 वें महीने से प्रेतवाधित करते हैं। और पहले तो मैं समझ नहीं पाया कि यह अभी भी वे हैं या बच्चे के जन्म की शुरुआत हो चुकी है। ऐसा लगता है कि पेट नीचे जम जाता है, फिर "जाने दो"। संकुचन के बीच का अंतराल असमान था: कभी-कभी 20 मिनट के बाद, कभी-कभी 5 के बाद; लेकिन फिर भी वे नियमित रूप से चले (दो घंटे से अधिक समय तक) - इसने अभी भी प्रसूति अस्पताल जाने के निर्णय को प्रभावित किया। पहले संकुचन काफी सहनीय थे - बस थोड़ी सी बेचैनी का अहसास। उनके बीच महत्वपूर्ण अंतराल थे, जिससे आराम करना संभव हो गया और मुझे यह भी संदेह होने लगा कि मैं वास्तव में जन्म दे रहा हूं। प्रसूति अस्पताल में आने पर, परीक्षा में गर्भाशय ग्रीवा का 1 सेमी फैलाव दिखा। अंतराल लगभग 5-10 मिनट (4 सेमी खोलना) थे। मेरे पीरियड्स काफी दर्दनाक हुआ करते थे और यह दर्द मुझे मासिक धर्म जैसा ही लगता था। अगले घंटों में (बच्चा बाहर निकलने की ओर बढ़ा) दर्द और भी बदतर हो गया। यह मुश्किल था। मेरे पति द्वारा की गई पीठ के निचले हिस्से की मालिश से मुझे थोड़ी मदद मिली, और सांस लेने के बारे में जो मैंने किताबों में पढ़ा (मेडिकल स्टाफ ने यह भी सुझाव दिया कि बेहतर सांस कैसे लें)। जब दर्द बस असहनीय हो गया, तो प्रयास शुरू हो गए (वैसे, मैंने दूसरों से एक से अधिक बार सुना है कि जब आपको लगता है कि सीमा आ गई है और दर्द सहने के लिए अधिक पेशाब नहीं है, तो इसका मतलब है कि सब कुछ जल्द ही समाप्त हो जाएगा)। प्रयासों को पहचानना आसान है - आप अनैच्छिक रूप से धक्का देना शुरू करते हैं (मैं इस प्रक्रिया की तुलना शौचालय जाने के आग्रह से कर सकता हूं)। प्रयास भी एक दर्दनाक चीज है, लेकिन कार्डियोग्राफिक तंत्र ने बच्चे के दिल को खराब तरीके से सुनना शुरू कर दिया और मुझे जल्द से जल्द जन्म देना पड़ा। इसलिए, पांचवें प्रयास से, मैंने पहले ही अपने लड़के को जन्म दे दिया है (एपीसीओटॉमी के बिना नहीं)। पूरी प्रक्रिया में हमें 12 घंटे लगे (यह मेरा पहला जन्म था)।

अन्ना गोंचारोवा

संकुचन एक बहुत मजबूत और दर्दनाक माहवारी की तरह थे। पहले तो वे बहुत कमजोर थे, और मुझे बेचैनी भी महसूस नहीं हुई। यह पेट के अंदर बहुत हल्का (दर्दनाक नहीं) ऐंठन जैसा था। दर्दनाक संकुचन केवल चार घंटे बाद बने। और इसने मुझे सबसे दर्दनाक मासिक धर्म की याद दिला दी। लेकिन करीब एक घंटे तक ही दर्द हुआ। सहना संभव था, लेकिन कठिनाई से। मेरे पति ने बहुत मदद की। सबसे तीव्र क्षण में भी, दर्द स्थिर नहीं था। सब कुछ लगभग 5 मिनट अलग हो गया। सबसे पहले, दर्द तेजी से बढ़ा, अधिकतम तक पहुंचा और फिर उतनी ही तेजी से गायब हो गया। प्रत्येक संकुचन में दो मिनट का समय लगा। तीन मिनट तक कोई दर्द नहीं हुआ! मेरे लिए सबसे बुरी बात एक नई लड़ाई की शुरुआत थी - जब यह अभी भी चोट नहीं पहुंचाता है, लेकिन आप समझते हैं कि सब कुछ फिर से शुरू हो गया है। अप्रिय, लेकिन सहनीय। और सिर्फ एक घंटा। जैसे ही मुझे धक्का देने की अनुमति दी गई, दर्द बंद हो गया। मुझे कोई और दर्द नहीं था, जिसके बारे में कभी-कभी लिखा जाता है (पीठ के निचले हिस्से में, या कहीं और)। संकुचन की शुरुआत तक, मैं पहले से ही अस्पताल में था, इसलिए मैं तुरंत डॉक्टर के पास गया, और डॉक्टर ने पुष्टि की प्रसवशुरू किया गया। डॉक्टर और दाई ने मुझे बताया कि कब धक्का देना शुरू करना है। इससे बिल्कुल भी दर्द नहीं हुआ और बच्चे को जन्म देने में बिल्कुल भी दर्द नहीं हुआ। हालाँकि उन्होंने एक कट बनाया, लेकिन मैंने इसे बिल्कुल भी नोटिस नहीं किया। सामान्य तौर पर, मुझे प्रसव अच्छी तरह से याद है, लेकिन दर्द बहुत जल्दी भूल जाता है। मुझे खुशी के साथ याद है - और सबसे पहले सभी प्रकार के मज़ेदार क्षण। डरावनी और "फिर कभी नहीं" की कोई भावना नहीं थी। शायद इसलिए कि यह था अच्छा प्रसूति अस्पतालऔर मैंने अपने पति के साथ जन्म दिया!

एलिजाबेथ समोलेटोवा

दुर्भाग्य से, करने के लिए प्रसवमैं मनोवैज्ञानिक रूप से पूरी तरह से तैयार नहीं था। इसलिए, पहले से ही प्रसव कक्ष में (मैं संरक्षण के लिए अस्पताल में था), मुझे लगा कि मेरे पेट में बहुत दर्द हो रहा है, और मैं डर गई। बेशक, "सैद्धांतिक रूप से" मुझे पता था कि मुझे संकुचन होगा, लेकिन मुझे कम ही पता था कि यह क्या था। बेशक, संकुचन के बीच अंतराल की गणना का कोई सवाल ही नहीं था (यह दाई द्वारा सुझाया गया था जो टेबल के बगल में बैठी थी और कुछ लिख रही थी)। ऐसा लग रहा था कि मैं मर रहा था, और कमजोर आवाज में मैंने सीजेरियन सेक्शन के लिए कहा। दाई किसी कारण से खिलखिला कर हँस पड़ी। मैं पूछता हूं: "तुम किस पर हंस रहे हो?" और उसने मुझसे कहा: "मेरी गणना के अनुसार, प्रसव में हर दूसरी महिला सीजेरियन सेक्शन की मांग करती है।" मैं करीब एक घंटे तक तड़पता रहा। मुझे बहुत बुरा लगा कि जो लोग आसपास थे (नर्सें, दाइयां, विभाग के प्रमुख और यहां तक ​​​​कि कुछ प्रशिक्षु जिन्हें मुझे "कुछ हद तक संकुचित श्रोणि के साथ पुराने प्राइमिपारा" के उदाहरण के रूप में दिखाया गया था) ने मेरी पीड़ा को स्वीकार कर लिया और अगर कुछ नहीं तो कभी-कभी उन्होंने मुझसे कुछ उबाऊ रोज़मर्रा के विषयों पर बात करने की कोशिश की (उन्होंने पूछा कि मैं कहाँ काम करता हूँ, मुझे इतना अजीब उपनाम कहाँ से मिला और मैं अपने अजन्मे बच्चे का नाम क्या रखूँगा)। और जब मेरा पेट विशेष रूप से बुरी तरह से दर्द करने लगा, तो दाई ऊपर आई और मजाक में (जैसा कि मुझे तब लगा) मुझे बताया कि मुझे कैसे सांस लेनी चाहिए। जब प्रयास शुरू हुए, तो यह आसान हो गया और मैं कहूंगा, और भी दिलचस्प, क्योंकि "श्रम का परिणाम" प्रकट होने वाला था। वह प्रकट हुआ। उसमें 3 किलो 600 ग्राम था।फिर मैंने डॉक्टर्स से माफी मांगी, लेकिन वे फिर हंसे और कहा कि लगभग सभी लोग मेरे जैसा व्यवहार करते हैं। और मैंने यह निश्चय किया अगला जन्ममैं लंबी और कठिन तैयारी करूंगा।

1 श्रम की शुरुआत के लक्षणों के बारे में, उनकी अवधि और पाठ्यक्रम को संख्या 4/2001 में विस्तार से पढ़ा जा सकता है: एल। कोमिसारोव।
2 हम 9 MONTHS पत्रिका के नंबर 1/2001 में N. Zaretskaya के लेख को पढ़ने की भी सलाह देते हैं।
3 बच्चे के जन्म के दौरान उचित सांस लेने की तकनीक के बारे में, जिसे गर्भावस्था के दौरान महारत हासिल करने की सलाह दी जाती है, देखें: ई। पेचनिकोवा, नंबर 7-8 / 2001।

एम्बुलेंस में और घर पर भी तेजी से प्रसव के बारे में सुनकर, कई लड़कियां इस बात की चिंता करती हैं कि प्रसव की शुरुआत कैसे न हो और समय पर अस्पताल पहुंचें। ऐसा करने के लिए, कुछ दिशानिर्देश हैं, जिन्हें जानकर "घंटे X" को याद करना बहुत मुश्किल है। अपनी भलाई, संकुचन की आवृत्ति, योनि स्राव और बच्चे की गतिविधियों पर ध्यान देना चाहिए। प्राइमिपारस और मल्टीपरस में बच्चे के जन्म से पहले संकुचन कैसे शुरू होते हैं, सच को झूठ से कैसे अलग किया जाए?

कुछ दिनों और कभी-कभी हफ्तों में भी, गर्भवती महिला का शरीर बच्चे के जन्म के लिए गहन रूप से तैयार होने लगता है। सब कुछ बदल जाता है, महिला की सांस लेने की प्रकृति और सेहत से लेकर पेट के आकार तक और योनि स्राव. सावधान अवलोकनउनके पीछे गर्भवती माँ को यह समझने में मदद मिलेगी कि वह कितनी जल्दी जन्म देगी।

संकेत हैं कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन शुरू हो रहे हैं

बच्चे के जन्म के कुछ हफ्ते पहले ही, आप उन परिवर्तनों को देख सकते हैं जो इंगित करते हैं कि शरीर तैयार करना शुरू कर देता है। आदिम में, ये प्रक्रियाएं धीमी होती हैं, इसलिए उन्हें नोटिस करना कुछ हद तक आसान होता है। साथ दोहराया आगामी जन्मबहुत से परिवर्तन एक ही समय में, शीघ्रता से हो सकते हैं, इसलिए उनका पता लगाना थोड़ा अधिक कठिन होता है। मुख्य बिंदु इस प्रकार हैं।

• पेट कम हो रहा है. धीरे-धीरे, बच्चा छोटे श्रोणि में गहराई तक उतरता है। साथ ही गर्भाशय का निचला भाग भी उसके पीछे खिसक जाता है जिससे ऐसा लगता है कि पेट कुछ छोटा हो गया है।
• सांस लेना आसान हो जाता है।इस तथ्य के कारण कि गर्भाशय और भ्रूण के निचले हिस्से को नीचे स्थानांतरित कर दिया जाता है, फेफड़ों के लिए जगह मुक्त हो जाती है, जो इस क्षण तक संकुचित स्थिति में होती है। इसलिए, महिला सांस की तकलीफ में कमी और सांस लेने में आसानी महसूस करेगी।
• नाराज़गी कम हो जाती है।पेट पर दबाव कम होने के कारण, इसकी सामग्री के अन्नप्रणाली में भाटा की गति और मात्रा कम हो जाती है, इससे जलन के लक्षणों में कमी और उरोस्थि के पीछे दर्द होता है।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है. पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि और निचले पेट में आवधिक खींचने वाला दर्द एक संकेत है जल्द आरंभ"अभ्यास मुकाबलों"
• पेरिनेम में दबाव महसूस होना. भ्रूण का प्रस्तुत भाग, जो छोटे श्रोणि में उतरता है, तंत्रिका अंत और ऊतकों को संकुचित करता है, जिससे पेट के निचले हिस्से में पेरिनेम पर फटने की अनुभूति होती है।
• म्यूकस प्लग निकल जाता है. गर्भावस्था के दौरान, महिला की ग्रीवा नहर में एक विशेष बलगम होता है, जो भ्रूण को रोगाणुओं के प्रवेश से बचाता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, जैसे ही गर्भाशय ग्रीवा खुलती है, यह बाहर आना शुरू हो जाती है। अक्सर महिलाएं इसे योनि स्राव में गाढ़े, साफ या थोड़े भूरे रंग के बलगम के रूप में देखती हैं।
• अतिसार प्रकट होता है।प्रकृति ने लंबे समय से यह सुनिश्चित किया है कि एक महिला का शरीर प्रसव के लिए तैयार हो। संकुचन से एक दिन पहले मल का प्राकृतिक ढीलापन होता है।
• शरीर का वजन कम होना।आमतौर पर, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एक महिला बढ़ने के बजाय 1-2 किलो वजन कम करती है। यह भूख में कमी, शरीर में तरल पदार्थ की कमी के कारण होता है।

यदि एक महिला इन सभी लक्षणों को नोटिस करती है, या कम से कम उनमें से कुछ, तो उसके लिए प्रसव से पहले संकुचन को पहचानना आसान होगा।

"झूठे" संक्षेप क्या हैं

"प्रशिक्षण संकुचन" या ब्रेगस्टन-हिग्स - गर्भाशय संकुचन जो बच्चे को प्रवेश करने के लिए जन्म नहर तैयार करने के लिए आवश्यक हैं। अक्सर महिलाएं उन्हें श्रम की शुरुआत के साथ भ्रमित करती हैं, खासकर पहली गर्भावस्था के दौरान।

सामान्य

उनके स्वभाव से झूठे संकुचन सामान्य लोगों से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन वे कम तीव्र, छोटे, अनियमित होते हैं। झूठे संकुचन के परिणामस्वरूप, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, और बच्चा श्रोणि गुहा में और भी अधिक उतर जाता है।

प्रशिक्षण संकुचन की शुरुआत से लेकर नियमित श्रम गतिविधि तक की अवधि को प्रारंभिक कहा जाता है। यह शारीरिक और रोग संबंधी रूपों में हो सकता है। आम तौर पर, एक महिला निम्नलिखित महसूस कर सकती है:

• संकुचन अचानक शुरू होते हैं, अधिकतर शाम या सुबह के समय;
• एक महिला के लिए सामान्य चिंता न करें;
• उनके बावजूद भावी माँसो सकते हैं;
• एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के बाद कमी;
• अनियमित - दो मिनट में एक लड़ाई हो सकती है, और फिर 10-20 मिनट के ब्रेक के बाद एक;
• संकुचन शुरू होते ही अचानक समाप्त हो जाते हैं।

आमतौर पर इस तरह के प्रशिक्षण के बाद वास्तविक संकुचन शुरू होते हैं। संक्रमण सहज हो सकता है, लेकिन अक्सर इसमें कुछ घंटे या दिन भी लगते हैं। इसके अलावा, झूठे संकुचन कई दृष्टिकोणों में हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, शाम को दो दिन। बच्चे के जन्म से पहले प्रशिक्षण मुकाबलों का तरीका कई कारकों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक मनोदशा पर, बीमारियों की उपस्थिति पर।

रोग

पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• संकुचन दर्दनाक हैं और ऐसा लगता है कि वे बिल्कुल दूर नहीं जाते;
• एक महिला को पेट के निचले हिस्से में, पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है;
• अप्रिय संवेदना मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन करती है;
• सोने या आराम करने में असमर्थ;
• एंटीस्पास्मोडिक्स से दर्द से राहत नहीं मिलती है।

पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि गर्भाशय ग्रीवा में संरचनात्मक परिवर्तन नहीं करती है, लेकिन महिला को थका देती है और भ्रूण की पीड़ा के साथ होती है। इसलिए जरूरी है कि समय रहते इसकी पहचान कर इसका इलाज किया जाए। अक्सर पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि इसका कारण बन जाती है सीजेरियन सेक्शनया श्रम को प्रेरित करने के लिए बिना संकुचन के मूत्राशय में छेद करना।

कैसे भेद करें

एक महत्वपूर्ण सवाल यह है कि बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की पहचान कैसे करें और उसके बाद अस्पताल कब जाएं।

सच्चे संकुचन की तीव्रता कम नहीं होती - वे केवल मजबूत और अधिक लगातार होते जाते हैं। वे हर 20 मिनट में शुरू कर सकते हैं, लेकिन फिर वे दस, पांच और फिर हर तीन से पांच मिनट की बहुलता बन जाते हैं। इस समय अक्सर इसकी आवश्यकता होती है विशेष सांस, जो एक महिला को काफी सुखद और दर्दनाक संवेदनाओं को सहन करने में मदद नहीं करेगा। संकुचन के चरम पर - "एक कुत्ते की तरह" (लगातार उथली श्वास), तीव्रता में कमी के साथ - गहरा और शांत। निम्न तालिका सच्चे और झूठे संकुचन के बीच अंतर करने में मदद करेगी।

टेबल - बच्चे के जन्म से पहले सही और गलत संकुचन

सच्चे झगड़े और प्रशिक्षण झगड़े के बीच मुख्य अंतर यह है कि बाद वाले आते हैं और फिर से जाते हैं। यदि जन्म वास्तव में शुरू हो गया है, तो गर्भाशय के संकुचन केवल मजबूत और अधिक लगातार हो जाते हैं।

कई महिलाएं आश्चर्य करती हैं कि संकुचन कैसे गिनें। यह इसकी अवधि और फिर एक नए से पहले मिनटों की संख्या निर्धारित करने के लिए प्रथागत है। लेकिन आधुनिक गैजेट आपको एक साधारण प्रोग्राम का उपयोग करने की अनुमति देते हैं। समय निर्धारित करने के बाद, वह संभवतः यह बताती है कि ये झूठे या सच्चे संकुचन हैं या नहीं।

अस्पताल कब जाना है

महिलाओं के मन में हमेशा यह सवाल होता है कि यदि संकुचन शुरू हो गए हैं तो अस्पताल कब जाना है - पहले लक्षणों के साथ तुरंत या कुछ और समय प्रतीक्षा करें।

यदि संकुचन शुरू हो जाते हैं, लेकिन पानी अभी तक नहीं टूटा है और गर्भवती महिला को और कुछ भी चिंता नहीं है, जैसे ही गर्भाशय के संकुचन हर तीन से पांच मिनट में होते हैं, प्रसूति अस्पताल जाना आवश्यक है यदि यह अधिक नहीं है 30 मिनट दूर। निम्नलिखित मामलों में आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए:

• अगर पानी बहता है- वॆ अक्सर दूध का, पैथोलॉजी के साथ - पीला या हरा;
• यदि रक्त के साथ योनि स्राव होता है- अपरा के अचानक रुकने के लक्षणों में से एक;
• अगर संकुचन के दौरान प्रयास होते हैं- पेरिनेम पर मजबूत दबाव की भावना, जब आप भ्रूण को बाहर निकालना चाहते हैं;
• अगर आंदोलनों में नाटकीय रूप से बदलाव आया है- या तो अत्यधिक तूफानी हो गया, या पूरी तरह से बंद हो गया;
• यदि पैथोलॉजिकल "झूठे संकुचन" का संदेह है -इस मामले में की तुलना में तेज महिलाके लिए आवेदन देना चिकित्सा देखभाल, अनुकूल परिणाम की संभावना जितनी अधिक होगी;
• अगर दबाव बढ़ जाता हैया जब प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं (आंखों के सामने "मक्खियों" का चमकना, गंभीर सिरदर्द)।

संदेह होने पर क्या करें

अक्सर गर्भवती महिलाओं को संदेह होता है कि क्या उन्हें संकुचन हो रहा है या सिर्फ प्रशिक्षण। विशेष रूप से अक्सर ऐसी स्थितियां प्राइमिपारस में होती हैं। हालांकि, आपको चिकित्सकीय सहायता लेने के लिए चिंतित या शर्मिंदा नहीं होना चाहिए। किसी भी प्रसूति अस्पताल से संपर्क करते समय, डॉक्टर श्रम की शुरुआत की पुष्टि या खंडन करेंगे। बहुपत्नी महिलाओं में विशेष रूप से सतर्क रहना आवश्यक है, क्योंकि अक्सर संकुचन कुछ समय के लिए अस्पष्ट रूप से रहता है, और यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि उनके बीच कितना समय है। नतीजतन, ऐसी माताओं के पास मुश्किल से अस्पताल आने का समय होता है।

दर्द को कैसे दूर करें

बहुत सी महिलाएं खो जाती हैं और यह नहीं जानती हैं कि संकुचन के दौरान क्या करना चाहिए। वास्तव में, कुछ खास नहीं है, लेकिन बच्चे के जन्म और संकुचन को अपने लिए आसान बनाने के बुनियादी नियम इस प्रकार हैं:

• बच्चे के जन्म की प्रत्येक अवधि में सही ढंग से सांस लेना सीखें;
• आप एक गर्म स्नान में हो सकते हैं, पानी की एक धारा को त्रिकास्थि और निचले पेट में निर्देशित कर सकते हैं;
• गर्म चाय या पानी पिएं;
• कई लोगों के लिए, चलने पर गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के चरण में दर्द कम हो जाता है;
• आप त्रिकास्थि की मालिश कर सकते हैं - अपने हाथ से, टेनिस गेंदों से;
• व्यायाम जिसमें आपको जिमनास्टिक बॉल पर बैठने की आवश्यकता होती है।

यदि संकुचन अधिक झूठे हैं, तो आप एक एंटीस्पास्मोडिक दवा ले सकते हैं (उदाहरण के लिए, नो-शपा सुरक्षित है), जिसके बाद दर्द कम हो जाना चाहिए। अन्य दर्द निवारक दवाओं को अपने आप नहीं लेना चाहिए।

संकुचन, गर्भावस्था की ही तरह, हर महिला के लिए अलग-अलग होते हैं। आखिरकार, समान जीव नहीं हैं। फिर सवाल उठता है कि कैसे समझें कि संकुचन शुरू हो रहे हैं? आपको अपने शरीर को सुनना चाहिए, यहां तक ​​​​कि थोड़े से बदलाव पर भी ध्यान देना चाहिए। इस दृष्टिकोण के साथ महत्वपूर्ण बिंदुयाद करना मुश्किल होगा, और महिला की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है।