गर्भपात के बाद कब। गर्भपात के बाद गर्भावस्था: कैसे न टूटें और मातृत्व के लंबे समय से प्रतीक्षित आनंद को पाएं

हमारे जीवन में, हम हमेशा चीजों के क्रम को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं और कभी-कभी ऐसा होता है कि ऐसी परिस्थितियां होती हैं जिनके बारे में हम सोचना भी पसंद नहीं करते हैं। यह सहज गर्भपात पर भी लागू होता है - ज्यादातर मामलों में भविष्य के माता-पिता के लिए शोक।

यह उन जोड़ों के लिए विशेष रूप से कठिन है जो लंबे समय से गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे हैं या कर रहे हैं दीर्घकालिक उपचारबांझपन से। लेकिन जीवन चलता रहता है, समय के साथ, नुकसान की पीड़ा को विनम्रता और शांति से बदल दिया जाता है, जीने और अपनी खुशी का निर्माण करने की इच्छा होती है। आज हम गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने पर विचार करेंगे।

गर्भपात की अवधारणा

डॉक्टर गर्भस्राव को सहज गर्भपात के रूप में समझते हैं जो गर्भधारण की अवधि के दौरान हुआ प्रारंभिक तिथियां(मैं और द्वितीय तिमाही)। इस मामले में, भ्रूण या भ्रूण को किसी कारण से अस्वीकार कर दिया जाता है और व्यवहार्यता खोते हुए गर्भाशय गुहा छोड़ देता है।

जिस अवधि में गर्भपात हुआ, उसके आधार पर प्रारंभिक गर्भपात (12 सप्ताह तक) और होते हैं देर से गर्भपात(गर्भावस्था के 22-28 सप्ताह तक)। इसके अलावा, अधिकांश सहज गर्भपात गर्भावस्था के पहले 5-8 सप्ताह में होते हैं, और कभी-कभी एक महिला को उसकी स्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है, भारी अवधि या उनकी देरी का जिक्र होता है।

दुर्भाग्य से, गर्भपात एक सामान्य घटना है। आंकड़ों के अनुसार, हर 5वीं गर्भवती महिला (सभी गर्भधारण का लगभग 20%) इस समस्या का सामना करती है। आंकड़े बहुत गंभीर हैं, लेकिन उन्हें नियंत्रित करना काफी समस्याग्रस्त है, क्योंकि बहुत कुछ खुद महिला पर निर्भर करता है।

हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न होती हैं कि एक मनमाना गर्भपात गर्भवती होने के एक नए प्रयास के साथ एक नियमितता बन जाता है और एक और नया जीवन बिना समय के समाप्त हो जाता है। समान अवस्थाके रूप में विशेषता आदतन गर्भपातगर्भावस्था। घटना अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन यह एक जगह है। इस मामले में, भ्रूण को ले जाने के प्रत्येक असफल प्रयास के साथ, गर्भावस्था के सफल समापन की संभावना शून्य हो जाती है, अर्थात। एक महिला का जितना अधिक गर्भपात होता है, उसके मां बनने की संभावना उतनी ही कम होती है।

हालाँकि, सवाल यह है: "क्या गर्भपात के बाद गर्भवती होना संभव है?" एक महिला के लिए प्रासंगिक हो सकता है। हम सुरक्षित रूप से कह सकते हैं कि गर्भपात के बाद गर्भवती होना संभव है, क्योंकि दो या तीन असफल प्रयासों के बाद भी माँ बनने की अच्छी संभावना होती है - लगभग 50%। इसलिए, आपको अपने मातृत्व को समाप्त नहीं करना चाहिए, बल्कि अपने आप को एक साथ खींचना चाहिए और पूरी जिम्मेदारी के साथ अपने जीवन में एक नए चरण की योजना बनानी चाहिए।

मनमाना गर्भपात के कारण

इस तरह के दुखद परिणाम के कारणों के लिए, उनमें से बहुत सारे हो सकते हैं, लेकिन विशाल बहुमत मां के शरीर में या भ्रूण के विकास की प्रक्रियाओं में किसी भी गड़बड़ी में सटीक रूप से निहित है।

कई डॉक्टर इस लोकप्रिय धारणा पर संदेह करते हैं कि गंभीर भावनात्मक उथल-पुथल या शारीरिक परिश्रम के कारण गर्भपात हो सकता है। बेशक, अवांछित प्रभावों से बचना आवश्यक है, लेकिन अत्यंत दुर्लभ मामलों में, वे सीधे गर्भावस्था की समाप्ति को प्रभावित करते हैं। अक्सर या अत्यधिक भार केवल परिवर्तनों की एक लंबी श्रृंखला को ट्रिगर करते हैं जो माँ के शरीर में उल्लंघन होने पर कुछ और विकसित होते हैं। यदि गर्भवती माँ के स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है, तो ऐसे जोखिम कारकों के बारे में बात करने का कोई मतलब नहीं है।

भ्रूण के विकास में आनुवंशिक विसंगतियाँ

जब मादा और नर युग्मक संयुक्त होते हैं, तो भ्रूण का अंडाणु बनता है, जो कोशिकीय स्तर पर विभाजन तंत्र का उपयोग करते हुए हर दिन बढ़ता है। गुणसूत्र भी विभाजन से गुजरते हैं - एक प्रकार की आनुवंशिक जानकारी के वाहक। उनके विभाजन (माइटोसिस) के परिणामस्वरूप, विसंगतियाँ बनती हैं जो भ्रूण के कई उत्परिवर्तन का कारण बनती हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं। इस प्रकार, प्रकृति प्राकृतिक चयन के माध्यम से अपनी गलतियों को "सुधार" करती है, शुद्ध आनुवंशिक सामग्री के साथ व्यवहार्य बच्चे बनाने का प्रयास करती है।

यह जीनोम स्तर पर विकृतियां हैं जो पहली तिमाही में आधे गर्भपात का कारण हैं। अक्सर यह गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में होता है, और कभी-कभी महिला को यह समझने का समय भी नहीं होता कि वह बच्चे के दिल के नीचे क्या पहन रही थी।

ऐसी स्थितियों में, अस्वीकृत अध्ययन की संभावना गर्भाशयअपने छोटे आकार और अपनी स्थिति के बारे में महिला की संभावित अज्ञानता के कारण व्यावहारिक रूप से नगण्य। लेकिन, अगर भ्रूण को अभी भी अनुसंधान के लिए सहेजा गया था, तो यह बहुत अच्छा है, क्योंकि साइटोजेनेटिक विश्लेषण की विधि गर्भपात के संभावित कारण को निर्धारित कर सकती है और भविष्य में उचित उपाय कर सकती है।

हार्मोनल व्यवधान

इस मामले में, चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना गर्भपात का कारण महिला की अस्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि है, जो अंडाशय की खराबी या हार्मोन-उत्पादक अंगों से जुड़ी पुरानी बीमारियों का कारण है। ऐसे मामलों में गर्भपात की उम्मीद की जाती है यदि महिला ने हार्मोन संश्लेषण को सामान्य करने के लिए उचित उपाय नहीं किए हैं।

घटनाओं के इस विकास का कारण गर्भावस्था के दौरान जिम्मेदार हार्मोन की एकाग्रता में कमी है: प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन। कुछ मामलों में, प्रारंभिक अवस्था में अंडाशय का कॉर्पस ल्यूटियम गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं करता है, जबकि अन्य में, पुरुष सेक्स हार्मोन (हाइपरएंड्रोजेनिज़्म) महिला के शरीर में प्रबल होते हैं।

किसी भी मामले में, गर्भपात अप्रत्याशित रूप से नहीं होता है, पहले रूप में गर्भावस्था को समाप्त करने का दीर्घकालिक खतरा होता है दर्द होनाकाठ क्षेत्र में, अलग-अलग डिग्री का रक्तस्राव। प्रारंभिक अवस्था में, भ्रूण को एक अस्पताल में बचाया जा सकता है, लेकिन हार्मोनल व्यवधान और असामयिक सहायता से इस तरह के दुखद परिणाम सामने आते हैं।

महिला जननांग अंगों की विकृति

वे किसी भी समय गर्भपात का एक बहुत ही सामान्य कारण हैं। इनमें शामिल हैं, सबसे अधिक बार, गर्भाशय के विकास में विसंगतियाँ इसके असामान्य आकार और आकार (बाइकोर्नुएट, सिकल के आकार का, शिशु) या गुहा (फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, सेप्टा) में गैर-विशिष्ट संरचनाओं के रूप में।

तथ्य यह है कि इस तरह के गर्भाशय में फैलोपियन ट्यूब को छोड़ते समय भ्रूण के अंडे को पैर जमाना बहुत मुश्किल होता है, और यदि यह अभी भी संभव है, तो शारीरिक विशेषताएं और विदेशी संरचनाएं भ्रूण के विकास और विकास में बाधा डालती हैं। एक तेजी से बढ़ता हुआ बच्चा तंग हो जाता है और शरीर बस सामना नहीं कर सकता, गर्भावस्था को समाप्त करके समस्या को हल कर सकता है।

ऐसे मामलों में समस्या का समाधान करते हैं बेहतर पक्षदुर्भाग्य से हमेशा संभव नहीं। अपने असामान्य रूप के रूप में गर्भाशय की जन्मजात विकृतियों के साथ, किसी भी परिस्थिति में बच्चे को जन्म देना असंभव है। अन्य मामलों में, सभी सौम्य गठनऔर सेप्टा को शल्यचिकित्सा से हटा दिया जाता है।

इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता

गर्भपात के संभावित कारणों में गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता (इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता) शामिल है। कमजोर और ढीली गर्दन पकड़ में नहीं आती एमनियोटिक थैलीएक विकासशील बच्चे के साथ, बच्चा सचमुच गर्भ से बाहर गिर जाता है। यह इस तथ्य से जटिल है कि गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय के रिसाव के कारण, योनि से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के साथ संक्रमण हो सकता है और, परिणामस्वरूप, भविष्य में एक व्यापक संक्रमण और गर्भपात (मुख्य रूप से दूसरी तिमाही में)। इस स्थिति का कारण पिछले गर्भपात हो सकता है जिसमें इलाज, यांत्रिक चोटें और पुरुष हार्मोन की अधिकता हो सकती है।

यदि गर्भ को सुरक्षित रखने के लिए समय पर उपाय किए जाएं तो इस समस्या से निजात पाई जा सकती है। कुछ मामलों में संक्रमण या हार्मोनल असंतुलन के मामले में उचित उपचार निर्धारित किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानइसे या एक विशेष अंगूठी - एक पेसरी को सुरक्षित करने के लिए गर्दन को टांके लगाने के रूप में।

महिलाओं के रक्त के थक्के विकार

ऐसा होता है कि एक महिला का रक्त सामान्य से अधिक तेजी से थक्का जमने का खतरा होता है, जो कि नाल की केशिकाओं में माइक्रोथ्रोम्बी का खतरा होता है। नतीजतन, भ्रूण का पोषण बाधित होता है, जो हाइपोक्सिया और थकावट से मर जाता है। यह स्थिति एक संभावित कारण हो सकती है सहज रुकावटगर्भावस्था, लेकिन भविष्य में ठीक हो गई।

भागीदारों की असंगति और रीसस संघर्ष

हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली को शरीर को विदेशी एजेंटों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो इसके सामान्य कामकाज को खतरे में डालते हैं। लेकिन ऐसा होता है कि सिस्टम "अपने मालिक के खिलाफ" काम करता है और दुर्घटनाग्रस्त हो जाता है। हां, हां, यहां तक ​​कि मानव शरीर में भी, जैसा कि उच्च-सटीक तकनीक में होता है, खराबी हो सकती है। इस तरह की "खराबी" के परिणामस्वरूप, महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली भ्रूण को एक विदेशी निकाय के रूप में मानती है, जिससे वह अपनी पूरी ताकत से छुटकारा पाने की कोशिश करती है।

ऐसी स्थिति तब हो सकती है जब पति-पत्नी असंगत हों या, इसके विपरीत, सेलुलर स्तर पर उनकी अत्यधिक "समानता" के कारण। इस मामले में, माँ का शरीर भविष्य के छोटे आदमी को अपनी कोशिकाओं के रूप में मानता है, जिसके साथ "कुछ गलत है।"

कारण आरएच संघर्ष भी हो सकता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें मां के आरएच कारक और बच्चे के आरएच कारक असंगत होते हैं, इस कारण एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं जो भ्रूण के एरिथ्रोसाइट्स को नष्ट कर देते हैं और विकृतियों के विकास की ओर ले जाते हैं या गर्भ में मृत्यु।

संघर्ष केवल उन महिलाओं में होता है जिनके आरएच कारक नकारात्मक हैं ("आरएच-", जिसका अर्थ है लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर डी एंटीजन की अनुपस्थिति)। यदि भ्रूण में Rh + है, तो माँ का शरीर "विदेशी" जीव को अस्वीकार करते हुए, इसके लिए एंटीबॉडी जमा करता है। एक नियम के रूप में, पहली गर्भावस्था में जटिलताएं नहीं होती हैं, हालांकि, यदि दूसरी गर्भावस्था या पहले गर्भपात हुआ है, तो जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। इस मामले में, संघर्ष तभी विकसित होता है जब आरएच निगेटिवमां में और बच्चे में सकारात्मक।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण

खैर, गर्भकाल बाधित होने का अंतिम कारण है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. इसीलिए बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है और यदि संभव हो तो संक्रामक रोगों के जोखिम को कम करें। एसटीआई (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, दाद, आदि) पर ध्यान न देना असंभव है, जो गर्भाशय गुहा में प्रवेश कर सकता है और फिर संक्रमित हो सकता है झिल्ली, उल्बीय तरल पदार्थ. किसी भी प्रकार के संक्रमण के परिणामस्वरूप, भ्रूण के विकास में उत्परिवर्तन और विसंगतियाँ होती हैं जो जीवन के साथ असंगत होती हैं।

आप कब शुरू कर सकते हैं?

पिछली गर्भावस्था के दुखद अंत के कारणों के बावजूद, आपको माता-पिता बनने की कोशिश नहीं छोड़नी चाहिए। लेकिन बिना सोचे समझे इस मुद्दे पर संपर्क करना भी अनुशंसित नहीं है। इस बार हर संभव प्रयास करने की जरूरत है ताकि बच्चा न केवल जीवित पैदा हो, बल्कि पूरी तरह से स्वस्थ भी हो।

"गर्भपात के बाद गर्भधारण की योजना कब तक बनानी चाहिए?"- यह विचार दुखद घटना के कुछ समय बाद माता-पिता के सिर में पैदा होता है। शारीरिक दृष्टिकोण से, यह पहले ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान पहले से ही संभव है, शाब्दिक रूप से 2-3 सप्ताह बाद सहज गर्भपात. ऐसे मामले थे कि स्वस्थ बच्चों को जन्म देते समय महिलाओं ने खुद को लगभग तुरंत स्थिति में पाया। लेकिन "शायद" पर भरोसा करना बहुत तुच्छ है, क्योंकि न केवल एक महिला की शारीरिक तत्परता, बल्कि नैतिक पहलू को भी ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

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कुछ जोड़े इस नुकसान को इतना कठिन अनुभव करते हैं कि वे कुछ महीनों या वर्षों में ठीक हो सकते हैं। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश में जल्दबाजी न करें और लगभग एक साल इंतजार करें। इस दौरान महिला का शरीर हर तरह से ठीक हो जाएगा, साथ ही गुजरने के लिए पर्याप्त समय भी होगा पूर्ण परीक्षापितृत्व के लिए अच्छी तरह से तैयारी करें।

शरीर के कार्यों और बच्चे को सहन करने की क्षमता को बहाल करना भी अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसलिए, प्रारंभिक गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना (सफाई के साथ या बिना) और दूसरी तिमाही में गर्भपात के बाद गर्भवती होने की कोशिश करना कुछ अलग है।

यदि गर्भपात प्रारंभिक अवस्था में हुआ है, तो शरीर तेजी से ठीक हो जाता है। सफाई या स्क्रैपिंग आपको संक्रमण से बचने के लिए मृत ऊतक को हटाने की अनुमति देता है यदि उन्होंने गर्भाशय गुहा को अपने दम पर नहीं छोड़ा है। लेकिन यह यांत्रिक क्षति से भरा है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के बाद गर्भपात के बाद सफाई की आवश्यकता निर्धारित की जाती है। 12 से 28 सप्ताह की अवधि में गर्भावस्था की समाप्ति के लिए हार्मोनल स्तर की लंबी वसूली की आवश्यकता होती है, सामान्य आकारगर्भाशय, मासिक धर्म चक्र, आदि

अक्सर, गर्भपात के तुरंत बाद गर्भवती होने के नए प्रयास समान रूप से दुखद रूप से समाप्त हो जाते हैं, जिसके बाद महिला केवल खुद को और अधिक तनाव देती है और खुद को एक कठिन स्थिति में पाती है। उदास अवस्थाइसके अलावा, प्रत्येक असफल प्रयास गर्भावस्था के अनुकूल परिणाम की संभावना को कम करता है। इसलिए क्या करना है?आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

• जब तक आवश्यक हो, कठिन क्षण को जीवित रखें।गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने के बारे में सोचते समय, अपने जीवन में एक नए चरण के लिए तैयार रहना, पिछली असफलताओं के डर के बिना माता-पिता बनने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है। जब आप सभी डर पर काबू पा लेते हैं, अतीत को जाने देते हैं, तो आप फिर से बच्चे के बारे में सोच सकते हैं।

• अपनी जीवन शैली की समीक्षा करें।कभी-कभी हम इस बात पर ध्यान नहीं देते हैं कि कुछ कारक, जो हमारी राय में महत्वहीन हैं, अप्रत्यक्ष रूप से स्वास्थ्य और गर्भावस्था की अवधि को भी प्रभावित कर सकते हैं। खेलकूद, योग करें, ध्यान की कला सीखें, विश्राम करना सीखें, इससे लाभ ही होगा।

स्वस्थ शरीर के सही कामकाज की कुंजी है। आप ज्वार पर हैरान होंगे जीवर्नबलफास्ट फूड, डिब्बाबंद भोजन और सुविधाजनक खाद्य पदार्थों को त्यागने के बाद। जिसमें उचित पोषणइसका मतलब किसी भी तरह से अपने आप को भोजन तक सीमित रखना, कैलोरी गिनना या कुछ और नहीं है। क्या मायने रखता है भोजन की गुणवत्ता।

पाना सकारात्मक भावनाएँ, वह करें जो आपने लंबे समय से देखा है: यात्रा करें, एक प्रदर्शनी में जाएं, थिएटर में जाएं। एंडोर्फिन - आनंद के हार्मोन - महत्वपूर्ण क्षणएक नए चरण की तैयारी में।

शराब, और इससे भी ज्यादा तम्बाकू, आपके जीवन में नहीं होना चाहिए। वहां कई हैं वैज्ञानिक कार्यगर्भावस्था के दौरान धूम्रपान और शराब पीने के हानिकारक प्रभावों के बारे में, फिर से उसी रेक पर कदम क्यों रखें?

• एक पूर्ण परीक्षा से गुजरने के लिए, और उसके पति के साथ मिलकर, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि भविष्य के माता-पिता पूरी तरह से स्वस्थ हैं। नियमित रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, अल्ट्रासोनोग्राफी, कभी-कभी इसकी आवश्यकता होती है अतिरिक्त तरीकेनिदान।

जैसा भी हो, सर्वेक्षण व्यापक होना चाहिए और दोनों पति-पत्नी को शामिल करना चाहिए। बार-बार होने वाली स्थितियों की संभावना को बाहर करना महत्वपूर्ण है जिसके कारण पिछली बार गर्भपात हुआ था। इसलिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक परामर्श अपरिहार्य है। कुछ मामलों में, गहन अध्ययन और परामर्श, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक सर्जन और तीसरे पक्ष के विशेषज्ञ आवश्यक हैं।

संभावित आनुवंशिक विकारों को रोकने और गर्भपात के कारणों की पहचान करने के लिए, माता-पिता के गुणसूत्र सेट के विशेष अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप बाद की सिफारिशें दी जा सकती हैं।

यदि बच्चे को जन्म देने के पिछले असफल प्रयास का कारण था हार्मोनल परिवर्तनशरीर में (पॉलीसिस्टिक अंडाशय, मधुमेह मेलिटस, डिम्बग्रंथि रोग, थाइरॉयड ग्रंथिआदि), हार्मोनल थेरेपी और हार्मोन संश्लेषण के सुधार को निर्धारित किया जा सकता है, और यदि आवश्यक हो तो हार्मोनल पृष्ठभूमि में और सुधार किया जा सकता है।

महिलाओं के जननांग अंगों के विकास में विसंगतियों के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है सर्जिकल तरीकेउपचार, यदि संभव हो तो।

यदि पिछले गर्भपात का कारण इम्यूनोलॉजिकल समस्याएं थीं, तो विकार के प्रकार के आधार पर विशेष इम्यूनोथेरेपी निर्धारित की जाती है। कुछ मामलों में, अगली गर्भावस्था की योजना बनाते समय महिला के शरीर की सुरक्षा प्रणाली के काम में सुधार संभव है।

यदि गर्भावस्था के दौरान नियोजन की पहचान की गई थी संक्रामक रोग, गर्भाधान से पहले उनका इलाज किया जाता है, भले ही वे पिछले गर्भपात का कारण न हों। एक महिला में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, उन्मूलन के उद्देश्य से उपयुक्त चिकित्सा की जाती है तीव्र रूपरोग और बाद में छूट के चरण का नियंत्रण।

उपसंहार

हमारे जीवन में हम कभी नहीं जानते कि कल हमारे साथ क्या होगा, हम यह सुनिश्चित नहीं कर सकते कि सभी दुर्भाग्य हमें दरकिनार कर देंगे। लेकिन, इसके लिए कुछ प्रयास करके इस संभावना को कम से कम करना हमारी शक्ति में है। यहां तक ​​\u200b\u200bकि अगर किसी बिंदु पर जीवन "हरा", जैसा कि हमें लगता है, बहुत कुछ है, यह खुद से पूछने लायक है: "ऐसा क्यों है?" और इस बारे में न सोचें कि हम कितने पापी या अभागे हैं, बल्कि इस बारे में सोचें कि हम कुछ गलत कर रहे हैं। जीवन, कड़वी गलतियों के माध्यम से, हमें सही रास्ते पर ले जाता है और हमें इस तरह के कठोर तरीकों से भी बुरे से बचाता है।

एक अजन्मे बच्चे के नुकसान से बचना एक भारी बोझ है, लेकिन यह भी धीमा नहीं होना चाहिए और लक्ष्य को प्राप्त करने में बाधा बन जाना चाहिए। इसके विपरीत, यह और भी अधिक आत्मविश्वास और एक जिम्मेदार दृष्टिकोण के साथ नई उपलब्धियों के लिए एक प्रेरणा है! आप सफल होंगे, और आपके प्रयासों का प्रतिफल आपके दिल के नीचे एक नया नवजात जीवन होगा! आपको कामयाबी मिले!

गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की प्रक्रिया कैसे अपनाई जाए, आपको कौन से परीक्षण पास करने की आवश्यकता है, आप कब गर्भधारण कर सकती हैं और गर्भ धारण करने की प्रक्रिया में क्या कठिनाइयाँ आ सकती हैं - ये ऐसे प्रश्न हैं जो एक महिला ने अपने बच्चे को खो दिया है पैदा हुए चेहरे। सहज गर्भपात हमेशा भावी माता-पिता के लिए बहुत तनाव के साथ होता है। पहली विफलता के तुरंत बाद कुछ फिर से सक्रिय रूप से गर्भ धारण करने का प्रयास करते हैं, जबकि अन्य गर्भावस्था की शुरुआत से डरते हैं, क्योंकि उन्हें डर है कि स्थिति खुद को दोहराएगी। उनमें से कौन सा सही है?

गर्भपात क्यों होता है

यह तुरंत कहने योग्य है: सहज गर्भपात खुद को मातृत्व के आनंद से वंचित करने का कारण नहीं है। कई महिलाएं गर्भपात के बाद सफलतापूर्वक गर्भधारण करने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का प्रबंधन करती हैं। हालांकि, फिर से गर्भधारण की योजना बनाने से पहले, आपको समझना चाहिए कि क्यों पिछली गर्भावस्थाघातक रूप से समाप्त हो गया, और इस परिणाम के कारणों को समाप्त करने का प्रयास करें।

तो, डॉक्टर गर्भपात की शुरुआत को निम्नलिखित कारकों से जोड़ते हैं:

• प्राकृतिक चयन। यदि भ्रूण जीवन के साथ असंगत दोषों के साथ विकसित होता है, महिला शरीरगर्भावस्था के पहले हफ्तों में इसे निष्कासित कर देता है। इस मामले में, तथाकथित जैव रासायनिक गर्भावस्था होती है;
• यौन रोग। क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, गोनोरिया, हर्पेटिक संक्रमण- ये और अन्य एसटीडी मजबूत उत्तेजित करते हैं भड़काऊ प्रक्रियाएं. गर्भावस्था के दौरान, वे बढ़ जाते हैं, गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की सूजन का कारण बनते हैं, जिस पर भ्रूण का अंडा जुड़ा होता है, और इसकी श्लेष्म झिल्ली पिघल जाती है। यौन संचारित रोगों के परिणामस्वरूप न केवल स्वतःस्फूर्त गर्भपात हो सकता है, बल्कि गर्भपात के बाद फिर से गर्भधारण करने में भी कठिनाई हो सकती है;
• जननांग अंगों और गर्भपात पर ऑपरेशन, जिसके परिणामस्वरूप यांत्रिक क्षतिगर्भाशय, इसकी विकृति और आसंजन। एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा के कमजोर होने के परिणामस्वरूप गर्भपात होता है, जो भ्रूण को अंदर रखने में सक्षम नहीं होता है। कभी-कभी गर्भाशय का मोड़ असफल परिणाम की ओर ले जाता है;
• हार्मोनल असंतुलन। गर्भावस्था का कोर्स थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन से प्रभावित होता है। हार्मोनल विकार किसी भी गर्भावस्था अवधि में गर्भपात को उत्तेजित कर सकते हैं;
• हृदय प्रणाली, चयापचय, साथ ही अधिक वजन या कम वजन के पुराने रोग। जो महिलाएं मोटापे या एनोरेक्सिक हैं गर्भपात के बाद गर्भवती होने की संभावना बहुत कम होती है।

गर्भपात के बाद आप कब गर्भवती हो सकती हैं?

स्त्रीरोग विशेषज्ञ दोबारा गर्भपात के बाद गर्भवती होने से पहले कम से कम 4-6 महीने इंतजार करने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, ऐसी स्थिति में पति-पत्नी को सलाह दी जाती है कि वे फिर से पक्ष-विपक्ष पर विचार करें। अक्सर ऐसा होता है कि एक पुरुष, अपनी पत्नी के साथ हुए गर्भपात के बाद, स्पष्ट रूप से बच्चे पैदा करने के नए प्रयासों के खिलाफ होता है, खासकर अगर सहज गर्भपात एक से अधिक बार दोहराया गया हो। वह नहीं चाहता कि वह जिस महिला से प्यार करता है वह उसके पास हो फिर एक बारपिछले के साथ आने वाले दर्द और पीड़ा से गुजरें असफल प्रयासइस तथ्य का जिक्र नहीं है कि एक बच्चे का नुकसान एक जोड़े के लिए एक गंभीर मनोवैज्ञानिक आघात है।

किसी भी मामले में, शरीर को ठीक होने के लिए समय की आवश्यकता होगी, और ताकि गर्भपात के बाद गर्भावस्था तुरंत न हो, सुरक्षा के मुद्दे पर निर्णय लेने के लायक है। अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सी विधि आपके लिए सर्वोत्तम है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर अवरोधक गर्भनिरोधक और शुक्राणुनाशकों की वकालत करते हैं, लेकिन कभी-कभी हार्मोनल ड्रग्स लेना उचित हो सकता है, जो गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा अंतःस्रावी समस्याओं को खत्म कर सकता है।

गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना

को अगली गर्भावस्थाएक त्रासदी में नहीं बदल गया, दोनों पति-पत्नी को पुन: गर्भाधान से पहले एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा। एक नियम के रूप में, इसमें शामिल हैं:

• हार्मोन के लिए एक महिला का रक्त परीक्षण, और कीटोस्टेरॉइड के लिए मूत्र। विशेष रूप से, स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती मां के रक्त में पुरुष सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में रुचि रखते हैं। हालाँकि, समस्या पर संदेह किया जा सकता है बाहरी संकेत: बढ़ी हुई सामग्री के साथ, पैरों और बाहों पर अत्यधिक बाल होते हैं, ऊपर एंटीना की उपस्थिति होती है होंठ के ऊपर का हिस्साऔर काले बालनिम्न पेट;
• एक महिला की थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों के काम का विश्लेषण। गर्भपात के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने में एक महत्वपूर्ण कदम अंतःस्रावी तंत्र के अंगों की शिथिलता का उन्मूलन है;
• यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए युगल की परीक्षा;
• गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड। अध्ययन आपको महिला जननांग अंगों की संरचना में विसंगतियों की पहचान करने, बढ़ते नियोप्लाज्म को देखने और एंडोमेट्रियम की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

बेशक, अगर सहज गर्भपात मौजूदा बीमारियों का परिणाम था, तो सफल गर्भाधान के लिए पूरी तरह से ठीक होना एक शर्त होगी। लेकिन अगर डॉक्टरों को कोई समस्या नहीं मिली है, तो आपको अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करना चाहिए।

1. के बारे में भूल जाओ बुरी आदतें. गर्भपात के बाद अगली गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से समाप्त करने के लिए, माता-पिता दोनों को धूम्रपान और शराब छोड़ना होगा;
2. न्यूनतम दवा। जितना हो सके अपनी दवा को सीमित करें। अगर आप इनमें से किसी का भी लगातार इस्तेमाल करते हैं तो अपने डॉक्टर से इस बारे में सलाह लें। शायद दवाओं को पूरक आहार के साथ या प्रतिस्थापित किया जा सकता है;
3. पूर्ण पोषण। यदि आपके पास पतली आकृति है, तो प्रोटीन और स्वस्थ वसा (जैतून, एवोकाडो, मूल्यवान मछली, अलसी के बीज) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं। अगर कोई दिक्कत आ रही है अधिक वजनहार्मोनल विकारों से संबंधित नहीं, अपने आहार में अधिक से अधिक सब्जियों और फलों को शामिल करें।
4. फोलिक एसिड और विटामिन ई लें। ये पदार्थ शरीर को बच्चे के जन्म के लिए तैयार करने में मदद करेंगे, इसके लिए भी जरूरी हैं सही गठनप्रारंभिक गर्भावस्था में भ्रूण।

गर्भपात सबसे दर्दनाक और में से एक है अप्रिय स्थितियाँजो सिर्फ एक महिला के साथ हो सकता है। सहज गर्भपात से पीड़ित होने के बाद कई महिलाएं उदास हो जाती हैं, उनके मन में यह विचार आता है कि वे कभी बच्चे पैदा नहीं कर पाएंगी, इत्यादि। कुछ महिलाएं संभावित गर्भावस्था से डरती हैं, और कुछ, इसके विपरीत, गर्भपात के बाद जल्द से जल्द गर्भवती होने की कोशिश करती हैं। क्या यह कदम उचित है और गर्भपात के तुरंत बाद होने वाली गर्भावस्था का क्या खतरा है? या शायद आपको डॉक्टरों की सिफारिशों को सुनना चाहिए और थोड़ी देर के लिए नई गर्भावस्था को स्थगित करना चाहिए?

गर्भपात और उसके कारण

गर्भपात को 28 सप्ताह तक सहज गर्भपात कहा जाता है, और नए आंकड़ों के अनुसार 22 सप्ताह तक (इस समय एक बच्चा पहले से ही विशेष उपकरणों के साथ मां के गर्भ से बाहर जीवित रह सकता है)। इस आधार पर, गर्भपात जल्दी होता है, जो कि 14 सप्ताह से पहले होता है, और देर से - 14 से 28 सप्ताह की अवधि में।

वैसे मिसकैरेज में मिस्ड प्रेग्नेंसी भी शामिल है। वे मिस्ड प्रेग्नेंसी के बारे में कहते हैं जब गर्भाशय में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, और गर्भाशय किसी कारण से इसे बाहर नहीं धकेल सकता है (मिस मिसकैरेज)।

गर्भपात के कारण:

• आनुवंशिक और क्रोमोसोमल असामान्यताएंभ्रूण (इस मामले में, प्रकृति स्वयं अव्यवहारिक छोटे आदमी से छुटकारा पाने की जल्दी में है);
• मां के तीव्र संक्रामक रोग (फ्लू, रूबेला, चिकनपॉक्स और अन्य);
• एक महिला की गंभीर पुरानी जननांग और एक्सट्रेजेनिटल बीमारियां;
• गर्भाशय की विकृतियाँ;
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भावस्था;
• इम्यूनोलॉजिकल कारण;
• कुछ ले रहा है दवाइयाँ(ग्लूकोकार्टिकोइड्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीबायोटिक्स);
• रीसस संघर्ष;
• isthmic-cervical अपर्याप्तता (गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता);
• कठिन शारीरिक श्रम।

गर्भपात के तुरंत बाद डॉक्टर गर्भधारण के खिलाफ क्यों हैं?

कई महिलाएं जो गर्भपात के तुरंत बाद गर्भवती हो जाती हैं, उन्हें कुछ हद तक फटकार, असंतोष और कभी-कभी डॉक्टर से धमकियां भी मिलती हैं। प्रसवपूर्व क्लिनिक. जैसा कि महिलाएं मंचों पर लिखती हैं, उनका कहना है कि डॉक्टरों को कुछ भी समझ नहीं आ रहा है कि वे कैसे बच्चा पैदा करना चाहती हैं। अच्छा, वे कहाँ हैं?

और स्त्री रोग विशेषज्ञ अपने द्वेष से नहीं, बल्कि महिला के स्वास्थ्य और उसकी गर्भावस्था के डर से शपथ लेते हैं। इतने के लिए छोटी अवधि(आमतौर पर इस महीने - दो गर्भपात के बाद) शरीर को अभी तक ठीक होने का समय नहीं मिला है, अगली गर्भावस्था से पहले ताकत हासिल करें।

जैसा कि आप जानते हैं, गर्भावस्था के दौरान, सबसे मजबूत हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, और गर्भावस्था की अचानक समाप्ति होती है हार्मोनल व्यवधान. तो, एक अस्थिर हार्मोनल संतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बार-बार सहज गर्भपात का जोखिम बहुत अधिक है।

इसके अलावा, गर्भपात अक्सर बड़े पैमाने पर खून की कमी के साथ होता है, जो पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के विकास की ओर जाता है, और गर्भावस्था जो हीमोग्लोबिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, प्राप्त नहीं होगी आवश्यक राशिऑक्सीजन और पोषक तत्त्व, जो विकास और विकास में भ्रूण के अंतराल से भरा हुआ है। अस्थानिक गर्भावस्था (संक्रमण, गर्भाशय और उपांग के पुराने रोग) की संभावना को बाहर नहीं रखा गया है।

इसके अलावा, इस अवधि के दौरान - गर्भपात के दिन से लेकर नई गर्भावस्था तक - एक महिला के पास बस गुजरने का समय नहीं होता है आवश्यक परीक्षागर्भपात के कारण का पता लगाने और यदि संभव हो तो इसे खत्म करने के लिए।

क्या करें?

यदि यह वास्तव में हुआ है, और गर्भपात के तुरंत बाद गलती से या गलती से एक महिला गर्भवती हो जाती है, तो आपको सबसे पहले परेशान नहीं होना चाहिए, खासकर अगर गर्भावस्था वांछित हो। अपने पिछले सहज समाप्ति के बाद गर्भावस्था को बनाए रखा जाना चाहिए, चाहे वह वांछित हो या नहीं। प्रत्येक नए गर्भपात से एक महिला के दोबारा गर्भवती होने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना कम हो जाती है।

सबसे पहले, गर्भपात के तुरंत बाद गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, इसे सीमित करना आवश्यक है शारीरिक गतिविधिऔर वजन उठाना (जैसा कि वे कहते हैं, चम्मच से भारी कुछ भी न उठाएं)।

दूसरे, आहार में ताजे फल और सब्जियों का प्रभुत्व होना चाहिए, और जैसे ही एक महिला को अपनी गर्भावस्था के बारे में पता चलता है, उसे तुरंत लेना शुरू कर देना चाहिए। फोलिक एसिड(विकृतियों की रोकथाम तंत्रिका ट्यूब). गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर निवारक उपचार (संभवतः अस्पताल में) की सिफारिश करेंगे।

आपको अस्पताल में भर्ती होने से इंकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि एक महिला का पहला काम गर्भावस्था को बनाए रखना और सहना है। निवारक उपचार में एंटीस्पास्मोडिक दवाएं शामिल हैं जो गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को आराम देती हैं (नो-शपा, स्पैजगन, पैपावरिन)।

मैग्ने-बी6 जैसी दवा बहुत असरदार है। इसमें मैग्नीशियम होता है, जिसमें एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, और विटामिन बी 6 होता है, जो कोशिका में मैग्नीशियम के संवाहक के रूप में कार्य करता है। नियुक्त भी किया हार्मोनल तैयारी(प्रोजेस्टेरोन एनालॉग्स) डुप्स्टन और यूट्रोज़ेस्टन (दोनों एंटरल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए और योनि में सम्मिलन के लिए)। संपूर्ण गर्भावस्था के लिए निवारक चिकित्सा के पाठ्यक्रम बार-बार किए जाते हैं महत्वपूर्ण समय सीमा: 6 - 8 सप्ताह, 10 - 12 सप्ताह, 14 - 16, 18 - 20, 22 - 24 और इसी तरह।

अन्ना सोज़िनोवा

आंकड़ों के अनुसार, सभी निदान गर्भधारण के 10 से 20% में सहज गर्भपात होता है। असफल होने के बाद कई महिलाएं दोबारा गर्भधारण करने की कोशिश करती हैं। गर्भपात के बाद नई गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है?

गर्भपात के कारण

भ्रूण के व्यवहार्य अवधि (22 सप्ताह) तक पहुंचने से पहले सहज गर्भपात गर्भावस्था की समाप्ति है। 22 सप्ताह के बाद बच्चे का जन्म समय से पहले जन्म कहलाता है। बाद के मामले में, नवजात शिशु को सब कुछ प्रदान किया जाता है मदद की जरूरत हैताकि बच्चा मां के गर्भ से बाहर जीवित रह सके। 22 सप्ताह तक पुनर्जीवन नहीं किया जाता है।

गर्भपात के संभावित कारण:

• भ्रूण के क्रोमोसोमल पैथोलॉजी;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• रक्त जमावट प्रणाली की विकृति;
• प्रतिरक्षा संबंधी विकार;
• गर्भाशय की विकृतियाँ;
• अंतःस्रावी विकार।

आंकड़ों के अनुसार, लगभग 80% गर्भपात होते हैं 12 सप्ताह तक. पहली तिमाही को भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इस समय कोई भी प्रभाव उसके लिए घातक हो सकता है। बहुत जल्दी गर्भपात मुख्य रूप से भ्रूण के क्रोमोसोमल असामान्यताओं से जुड़ा होता है। 6 सप्ताह के बाद, संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है और हार्मोनल विकारकैसे संभावित कारणगर्भावस्था की समाप्ति। यदि 12 सप्ताह के बाद गर्भपात होता है, तो हेमोस्टेसिस सिस्टम में कारण की तलाश की जानी चाहिए।

गर्भपात के सटीक कारण का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। यह माना जाता है कि गर्भावस्था का जल्दी समापन प्राकृतिक चयन का परिणाम है। महिला का शरीर प्रारंभिक रूप से दोषपूर्ण भ्रूण से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहा है जो इसे उपलब्ध है। इसीलिए यूरोपीय देशों में गर्भावस्था को प्रारंभिक अवस्था में रखने का रिवाज नहीं है। घरेलू विशेषज्ञ एक अलग रणनीति का पालन करते हैं और गर्भावस्था की उम्र के बावजूद हर जीवन के लिए लड़ते हैं।

ज्यादातर मामलों में, गर्भपात के दौरान, पहले से ही मृत भ्रूण को खारिज कर दिया जाता है। ऐसा होता है कि भ्रूण गर्भाशय में मर जाता है, लेकिन उसका निष्कासन नहीं होता है। एक विफलता होती है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय अनुबंध नहीं करता है, और मृत भ्रूण लंबे समय तकअंदर रहता है। इस स्थिति को प्रतिगामी (गैर-विकासशील) गर्भावस्था कहा जाता है और सफल गर्भाधान के सभी मामलों में से 20% मामलों में होता है।

सहज गर्भपात को भड़काने वाले कारक:

• महिला की आयु (35 वर्ष के बाद, गर्भपात का जोखिम 20% है, 40 वर्ष के बाद - 40%);
• जन्म और गर्भपात की संख्या (अतीत में दो या दो से अधिक गर्भधारण वाली महिलाओं में गर्भपात का अधिक खतरा होता है);
• अतीत में सहज गर्भपात;
• हार्मोनल विकार;
• बुरी आदतें (प्रति दिन 10 से अधिक सिगरेट पीने से पहली तिमाही में गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है);
• सदमा;
• बुखार (37.5 डिग्री से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि से जोखिम बढ़ जाता है सहज गर्भपात);
• दवाएं लेना (विशेष रूप से विरोधी भड़काऊ दवाएं);
• फोलिक एसिड की कमी;

गर्भपात के बाद गर्भधारण कब होता है?

ज्यादातर महिलाओं के लिए, गर्भपात होने के 3-12 महीने बाद एक नई गर्भावस्था होती है। सफल गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है अगर गर्भपात जटिलताओं के बिना पारित हो गया है। अन्य स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति में, अगले महीने फिर से गर्भधारण हो सकता है।

सहज गर्भपात एक ऐसी स्थिति है जिसमें रक्त की बड़ी हानि होती है। रक्तस्राव एक महिला के जीवन के लिए सीधा खतरा है, इसलिए डॉक्टर भ्रूण के अंडे की स्वतंत्र रिहाई की प्रतीक्षा करने की सलाह नहीं देते हैं। झिल्ली के साथ-साथ भ्रूण के पूरी तरह से बाहर आने की संभावना इतनी अधिक नहीं है। गर्भपात की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तस्राव के विकास के साथ, भ्रूण के अंडे की वैक्यूम आकांक्षा और गर्भाशय गुहा का इलाज किया जाता है।

झिल्लियों के साथ-साथ भ्रूण को निकालने की प्रक्रिया हमेशा सफल नहीं होती है। हेरफेर के बाद, निम्नलिखित जटिलताएं संभव हैं:

• बड़े पैमाने पर रक्तस्राव;
• गर्भाशय का संक्रमण;
• हार्मोनल असंतुलन;
• भ्रूण के अंडे के कुछ हिस्सों की अवधारण।

प्रक्रिया के बाद, कुछ महिलाओं को मासिक धर्म की अनियमितता का अनुभव होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक नई गर्भावस्था की शुरुआत में देरी हो सकती है। शरीर को ठीक होने में 6 महीने से ज्यादा का समय लग सकता है। कुछ मामलों में, बच्चे को गर्भ धारण करने के बारे में सोचने से पहले एक महिला को पुनर्वास चिकित्सा के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है। यदि 12 महीनों के भीतर गर्भधारण नहीं होता है, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच करवाना आवश्यक है।

गर्भपात के बाद गर्भावस्था के लिए योजना बनाना (पूर्वधारणा तैयारी)

डॉक्टर सहज गर्भपात के तुरंत बाद बच्चे को गर्भ धारण करने में जल्दबाजी न करने की सलाह देते हैं। न्यूनतम अवधि जिसके लिए शरीर के पास ठीक होने और गर्भावस्था के लिए तैयार होने का समय होता है, वह 3 महीने है। कुछ सिफारिशों में, कम से कम 6 महीने की अवधि लगती है। इस अंतराल की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि भ्रूण के अंडे को निकालने का ऑपरेशन कैसे हुआ। प्रक्रिया के बाद जटिलताओं के विकास के साथ, आपको नई गर्भावस्था के बारे में सोचने से पहले कम से कम छह महीने इंतजार करना चाहिए।

एक बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले, एक महिला को चाहिए एक विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए:

• एसटीआई के लिए परीक्षण;
• रक्त हार्मोन;
• हेमोस्टैसोग्राम;
• ऑटोइम्यून एंटीबॉडी;
• कैरियोटाइप;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• आनुवांशिक परामर्श।

पीपीआई स्क्रीनिंग में मुख्य संक्रामक एजेंटों के लिए परीक्षण शामिल है प्रजनन प्रणाली. इसमे शामिल है:

• क्लैमाइडिया;
• माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा;
• गर्नारेला;
• दाद सिंप्लेक्स विषाणु;
• साइटोमेगालो वायरस;
• gonococci;
• ट्राइकोमोनास;
• खमीर जैसी कवक;
• अन्य सशर्त रोगजनक वनस्पतियां।

रोगजनकों की पहचान करने के लिए, यह पारित करने के लिए पर्याप्त है बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतिग्रीवा नहर से और योनि और मूत्रमार्ग से धब्बा। बाकपोसेव की मदद से, जननांग पथ के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का आकलन करना भी संभव है। आपका डॉक्टर दाद वायरस, साइटोमेगालोवायरस, रूबेला और टोक्सोप्लाज्मा के एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण की भी सिफारिश कर सकता है। शिरापरक रक्त के नमूने के दौरान एलिसा द्वारा एंटीबॉडी का निर्धारण किया जाता है।

हार्मोनल परीक्षा में शामिल हैं:

• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच);
• कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH);
• प्रोलैक्टिन;
• एस्ट्राडियोल;
• प्रोजेस्टेरोन;
• टेस्टोस्टेरोन;
• 17-ओपीके;
• कोर्टिसोल;
• डीएचईए-एस।

ये हार्मोन हैं जरूरआपको उन महिलाओं के पास जाने की जरूरत है जिन्हें अतीत में गर्भधारण करने या बच्चा पैदा करने में समस्या थी। मासिक धर्म चक्र के 1-3 दिन सुबह खाली पेट सेक्स हार्मोन लिया जाता है। अपवाद प्रोजेस्टेरोन है, जो चक्र के 21वें-22वें दिन (28 दिनों के नियमित चक्र के साथ) दिया जाता है। अगर मासिक धर्मनियमित नहीं, आपको परीक्षण के सही समय के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करनी चाहिए।

संकेतों के अनुसार, अन्य हार्मोन के लिए परीक्षण निर्धारित हैं:

• थायराइड हार्मोन (TSH, T3, T4);
• टीएसएच रिसेप्टर्स के एंटीबॉडी;
• 17-केटोस्टेरॉइड्स;
• संकीर्ण विशेषज्ञों की दिशा में अन्य हार्मोन।

गर्भपात के कारण का निदान करने में रक्त जमावट प्रणाली का विश्लेषण बहुत महत्वपूर्ण है। जिन सभी महिलाओं की गर्भावस्था प्रारंभिक अवस्था में समाप्त हो गई थी, उन्हें हेमोस्टैसोग्राम पास करना चाहिए। यदि असामान्यताओं का पता चला है, तो हेमोस्टेसियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श करना आवश्यक है। डॉक्टर, विश्लेषण के अनुसार, नई गर्भावस्था की योजना बनाने पर अपनी सिफारिशें देंगे। आपको उपचार से गुजरना पड़ सकता है या ऐसी दवाएं लेनी पड़ सकती हैं जो अगली गर्भावस्था के दौरान रक्त के गुणों को बदल दें।

ऑटोइम्यून एंटीबॉडी का पता लगाना - मील का पत्थरएक बच्चे की गर्भाधान की तैयारी में। हम एपीएस (एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम) का पता लगाने के बारे में बात कर रहे हैं। यह रोग 10 सप्ताह के बाद गर्भपात के सामान्य कारणों में से एक है। यदि किसी महिला के अतीत में 2 या अधिक सहज गर्भपात हुए हैं, तो एपीएस एंटीबॉडी परीक्षण अनिवार्य है।

भ्रूण कैरियोटाइपिंग एक विश्लेषण है, जिसके लिए गर्भपात के लिए ऑपरेशन के दौरान सीधे सामग्री ली जानी चाहिए। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर न केवल भ्रूण के अंडे के तत्वों को हटा देता है, बल्कि भ्रूण के ऊतकों को भी जांच के लिए ले जाता है। विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर भ्रूण की विभिन्न क्रोमोसोमल असामान्यताओं की पुष्टि या खंडन कर सकता है।

पहचान करते समय क्रोमोसोमल पैथोलॉजीकैरियोटाइपिंग करते समय, एक महिला को निश्चित रूप से एक आनुवंशिकीविद् के पास जाना चाहिए। यह तब भी किया जाना चाहिए जब 2 या अधिक गर्भपात हुए हों (बिना करियोटाइप अध्ययन के भी)। डॉक्टर एक व्यक्तिगत अनुवांशिक मानचित्र बनायेंगे और मूल्यांकन करेंगे संभावित जोखिमबाद की गर्भावस्था के लिए। आपको इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि एक आनुवंशिकीविद् के सभी निष्कर्ष प्रकृति में केवल सलाह देने वाले होते हैं। एक महिला को परीक्षा के सभी परिणामों और इसमें शामिल जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, एक नई गर्भावस्था की संभावना के बारे में निर्णय लेना होगा।

वाली महिलाओं के लिए आरएच नकारात्मक रक्तआरएच एंटीबॉडी के परीक्षण को परीक्षा में जोड़ा जाता है। इम्यूनोलॉजिकल संघर्ष तब होता है जब आरएच निगेटिव महिलाआरएच पॉजिटिव रक्त समूह वाले भ्रूण के साथ गर्भवती हो जाती है। जब एक महिला के रक्त में एंटीबॉडी दिखाई देती हैं, भारी जोखिमसहज गर्भपात। पता करें कि नई गर्भावस्था से पहले रक्त में खतरनाक एंटीबॉडी हैं या नहीं।

सहज गर्भपात के 7 दिन बाद सभी महिलाओं के लिए श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। संकेतों के अनुसार, एक महीने में दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है। यदि गर्भपात के एक वर्ष या उससे अधिक समय बीत चुका है, तो यह एक अच्छे विशेषज्ञ के साथ फिर से अल्ट्रासाउंड कराने के लिए समझ में आता है। यदि किसी विकृति का पता चला है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा और उपचार से गुजरना आवश्यक है।

आगे की परीक्षा और उपचार ज्ञात विकृति पर निर्भर करेगा। पहचान करते समय हार्मोनल समस्याएंस्त्री रोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मिलने की सलाह दी जाती है। रक्त संग्रह प्रणाली के उल्लंघन के मामले में, एक महिला के पास हेमोस्टेसियोलॉजिस्ट के लिए सीधी सड़क होती है। कुछ मामलों में, नई गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरना पड़ता है।

सहज गर्भपात का कारण पुरानी बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस और अन्य) का गहरा होना हो सकता है। इस मामले में, एक बच्चे की अवधारणा से पहले, उचित विशेषज्ञ का दौरा करने और छूट प्राप्त करने के लायक है। जब एक नई गर्भावस्था होती है, तो आपको समय-समय पर डॉक्टर के पास भी जाना होगा, ताकि बीमारी के बढ़ने से न चूकें। एक विशेषज्ञ की उचित देखरेख में, एक महिला के पास अपनी गर्भावस्था को बनाए रखने और बच्चे को जन्म देने का हर मौका होता है नियत तारीखस्वस्थ बच्चा।

गर्भावस्था का कोर्स

अतीत में सहज गर्भपात के बाद एक नई गर्भावस्था किसी भी महिला के लिए बहुत खुशी की बात होती है। दुर्भाग्य से, यह अवधि हमेशा अच्छी नहीं होती है। एक महिला जो एक बार गर्भपात का अनुभव करती है, उसे कई तरह की जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। यदि अतीत में गर्भवती माँ के 2 या अधिक गर्भपात हुए हैं, तो असफल परिणाम का जोखिम कई गुना बढ़ जाता है।

प्रारंभिक अवस्था में, बार-बार गर्भपात होने की संभावना अधिक होती है. गर्भधारण करने से पहले आवश्यक तैयारी न करने वाली महिलाओं में सहज गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर, बार-बार गर्भपात पिछले वाले की तरह ही होता है। जब धमकी भरे गर्भपात के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो महिला को तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए और संरक्षण चिकित्सा शुरू करनी चाहिए।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में सहज गर्भपात का खतरा काफी कम हो जाता है। यहां अन्य समस्याएं दिखाई देती हैं जो द्वितीय और तृतीय तिमाही के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं। कई गर्भवती माताओं में भ्रूण की अपर्याप्तता होती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है। गंभीर मामलों में, भ्रूण की वृद्धि मंदता और शरीर के कम वजन वाले बच्चे का जन्म और विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं संभव हैं।

जिन महिलाओं का अतीत में गर्भपात हो चुका है, उनमें कई हैं बढ़ा हुआ खतरा समय से पहले जन्म . सामान्य प्रक्रियाभी हमेशा सुरक्षित रूप से आगे नहीं बढ़ता है और सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हो सकता है। इस तरह के परिणाम की संभावना का अनुमान लगाना असंभव है। कई गर्भवती माताओं के लिए, गर्भावस्था काफी सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती है, और कुछ भी बच्चे को प्रकृति द्वारा प्रोग्राम किए गए समय पर पैदा होने से नहीं रोकता है।

एक गर्भपात के बाद एक नई गर्भावस्था के दौरान पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। भ्रूण के एक और नुकसान का खतरा 20% बढ़ जाता है, लेकिन इस स्थिति में भी, कई महिलाएं सुरक्षित रूप से स्वस्थ बच्चों को जन्म देती हैं और जन्म देती हैं। सक्षम पूर्वधारणा तैयारी सफल परिणाम की संभावना को काफी बढ़ा देती है, यहां तक ​​कि अतीत में कई गर्भपात के मामले में भी।