बच्चों में मनोदैहिक रोग। सबसे आम बचपन की बीमारियों के मनोदैहिक

बचपन में बार-बार होने वाली बीमारियाँ, अफसोस, असामान्य नहीं हैं। जैसे ही बच्चा उपस्थित होना शुरू करता है, आमतौर पर माता-पिता को इसका सामना करना पड़ता है। KINDERGARTEN - जुकामएक के बाद एक का पालन करें, बच्चा शरारती है, लगातार शिकायत करता है, नखरे करता है, या अविश्वसनीय रूप से शांत हो जाता है, हर चीज के प्रति उदासीन हो जाता है। माता-पिता बच्चे को औषधि, फैशनेबल दवाओं से भर देते हैं, उन्हें डॉक्टरों के पास ले जाते हैं, उनकी नसों को बचाने और बच्चे को स्वास्थ्य में बहाल करने की कोशिश करते हैं। वास्तव में, कुछ मामलों में मुड़ना आवश्यक है करीबी ध्यानबच्चों की टीम, परिवार में रिश्तों पर, साथियों के साथ बच्चे के संचार के तरीके - बच्चों के मनोदैहिक कई शारीरिक बीमारियों का कारण हैं।

स्वस्थ माँ - स्वस्थ बच्चा

कई बीमारियों की मनोवैज्ञानिक प्रकृति का तथ्य लंबे समय से सिद्ध हो चुका है - प्राच्य चिकित्सक जीवन के संबंध में, अपने आसपास के लोगों से, स्वयं से रोग के कारणों की तलाश करने का आग्रह करते हैं। आप अक्सर घबरा जाते हैं और आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याएं हो जाती हैं, क्रोधित हो जाते हैं - आपके दांत और यकृत पीड़ित होते हैं, बहुत अधिक उदासी महसूस करते हैं - ब्रोंकाइटिस, पुरानी खांसी, आदि अपरिहार्य हैं। बच्चों के मनोदैहिक की प्रकृति एक वयस्क के समान होती है - सभी भावनात्मक अनुभव एक रास्ता खोजते हैं बार-बार जुकाम होनाएक के बाद एक पीछा करना।

गर्भवती महिलाओं को हमेशा नर्वस न होने, तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करने, अधिक आराम करने आदि की सलाह दी जाती है। ये बहुत ही सही सिफारिशें हैं, क्योंकि एक बच्चे में मनोदैहिक विकारों का गठन पहले से ही चरण में होता है जन्म के पूर्व का विकास. एक बच्चा जिसे प्यार किया जाता है और उम्मीद की जाती है वह इस दुनिया में शांत और संतुलित होकर आता है। जिन शिशुओं के माता-पिता ने गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई है, वे बच्चे के रूप में बहुत खुश नहीं होते हैं और नकारात्मक भावनाओं को बच्चे के विकास के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप करने की अनुमति देते हैं; वे अक्सर समय से पहले, कर्कश और दर्दनाक पैदा होते हैं। शैशवावस्था में, इन स्थितियों को लगभग हमेशा ठीक किया जा सकता है, मुख्य स्थिति एक शांत, स्वस्थ और तनावमुक्त माँ है। बच्चे और माँ के बीच का संबंध बहुत मजबूत होता है - बच्चा अपने मूड में बदलाव के प्रति संवेदनशील होता है, उसके झूलों को पकड़ता है और अपने व्यवहार को बदलता है।

बच्चों के मनोदैहिक, वयस्कों में इसी तरह की समस्याओं के विपरीत, इसकी अपनी विशेष अभिव्यक्तियाँ हैं - एक बच्चा उन तरीकों से मानसिक परेशानी का सामना नहीं कर सकता है जो लोगों के लिए उपलब्ध हैं वयस्कता. वह बस समझ नहीं पाता कि क्या हो रहा है, लेकिन केवल उदास और असुरक्षित महसूस करता है। जल्दी या बाद में, उसके असंतोष का परिणाम स्वास्थ्य समस्याओं में होता है। माता-पिता कितनी बार यह शिकायत करते हैं कि "सिर्फ शब्द सुनकर" KINDERGARTEN”, बच्चा तुरंत अनुकरण करना शुरू कर देता है, पेट, सिर, गले आदि में गैर-मौजूद दर्द का आविष्कार करता है। लेकिन अगर शूल की जांच करना मुश्किल है, तो लगातार टॉन्सिलिटिस और ब्रोंकाइटिस का अनुकरण नहीं किया जा सकता है। बच्चा सिर्फ अवचेतन रूप से उन तंत्रों को ट्रिगर करता है जो रोगों की घटना को जन्म देते हैं। इसके अलावा, उसने अच्छी तरह से सीखा कि उसकी बीमारी के दौरान, उसकी माँ हमेशा उसके साथ रहती है, दया और दुलार करती है, इसलिए वह इस योजना का उपयोग हर बार करता है जब वह अकेला महसूस करने लगता है।

बचपन के रोगों के मनोदैहिक कारण

अक्सर एक बच्चा परिवार में ध्यान की कमी, अति-सुरक्षा या प्रतिकूल माहौल के कारण बीमार हो जाता है - ये बच्चों की बीमारियों के मुख्य मनोदैहिक स्रोत हैं। बच्चों के मनोदैहिक लक्षण इसकी अभिव्यक्तियों में विशिष्ट हैं। बच्चे के गले में खराश है - वह या तो बहुत आहत है या अपनी राय व्यक्त करने में असमर्थता से ग्रस्त है। ऐसे बच्चे के माता-पिता अक्सर उसकी पहल को बाधित करते हैं, उसे चुप रहने के अनुरोध के साथ रोकते हैं, हस्तक्षेप न करें, उसके लिए वह करें जो वह अपने दम पर कर सकता है। यदि प्रत्येक सर्दी खांसी के साथ है, तो यह एक आंतरिक विरोध है - बच्चा कुछ नहीं करना चाहता है, लेकिन खुले तौर पर विरोध करने से डरता है। एक बच्चा जिसकी स्वतंत्रता लगातार निषेधों द्वारा प्रतिबंधित है, उसे साँस लेने में समस्याएँ होंगी - निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा। अस्थमा विपरीत व्यवहार का एक अभिव्यक्ति भी हो सकता है - माता-पिता सचमुच अपनी देखभाल के साथ बच्चे का दम घुटते हैं, एक कदम भी अपने आप पर कदम उठाने की अनुमति नहीं देते हैं। बिना किसी अपवाद के किंडरगार्टन में भाग लेने वाले बच्चे क्रॉनिक राइनाइटिस से पीड़ित होते हैं - यह एक संकेत है कि टीम में सब कुछ ठीक नहीं है। बच्चा खुद को उन स्थितियों या लोगों से बचाने की कोशिश करता है जो उसके अनुरूप नहीं हैं (देखभाल करने वाले, सहकर्मी, रिश्तेदार), इसलिए घर पर ऐसी बहती नाक गायब हो जाती है, और जलन का स्रोत दिखाई देने पर ही फिर से शुरू होती है। एक टीम में जीवन के लिए दूसरी प्रतिक्रिया कान की बीमारी है, जो बच्चे द्वारा सुनी गई गालियों, घोटालों और ऊंचे स्वर में बात करने का परिणाम भी हो सकती है। पेट में दर्द की शिकायत से माता-पिता को सचेत होना चाहिए - बच्चे को कुछ डर लगता है। बच्चे के दांत खराब हो रहे हैं - शायद वह अपनी भावनाओं, क्रोध या पर लगाम लगाने की कोशिश कर रहा है गंभीर जलन. त्वचा संबंधी समस्याएं - एलर्जी जिल्द की सूजन, चिकनपॉक्स, एक दाने की उपस्थिति और आंतरिक स्थिति के अन्य प्रतिबिंबों से संकेत मिलता है कि बच्चा वयस्कों और खुद के बीच दूरी स्थापित करने की कोशिश कर रहा है। सभी एक ही अतिसंरक्षण, जो स्वयं में प्रकट होता है नियमित स्पर्शगले, चुंबन, इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा अवचेतन रूप से एक बाधा डालता है - उसे व्यक्तिगत स्थान की आवश्यकता होती है। पेशाब संबंधी विकार और बिस्तर गीला करना उन बच्चों में प्रकट होता है जो अपने माता-पिता से नकारात्मक प्रतिक्रिया के डर से खुद को नियंत्रित करते हैं।

समस्या के स्रोत को हटा दें

बच्चे की शारीरिक स्थिति के उल्लंघन के स्रोत के रूप में बच्चों के मनोदैहिक सुधार के अधीन हैं, लेकिन परिवार के सभी सदस्यों के साथ काम करना आवश्यक है। माता-पिता के लिए यह महसूस करना और भी महत्वपूर्ण है कि उनकी कोई भी भावना, कार्य या व्यवहार हमेशा बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति में परिलक्षित होता है। परिवर्तन की आवश्यकता को समझने के लिए, हर संभव प्रयास करना ताकि बच्चे के करीबी सभी लोग पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में शामिल हों - यह पहले से ही सफलता का आधा रास्ता है। एक अच्छा विशेषज्ञ चुनना महत्वपूर्ण है जिस पर आप पूरी तरह भरोसा करेंगे, क्योंकि इस तरह के काम की कीमत अधिक है - स्वास्थ्य, सामंजस्यपूर्ण विकास और भविष्य की सफलताआपके बच्चे।

आधुनिक माता-पिता तेजी से एक ऐसी स्थिति का सामना कर रहे हैं जहां बच्चे की एक या दूसरी बीमारी - सर्दी, आंतों के विकार, एलर्जी, और इसी तरह - बार-बार उसके पास वापस आती है, चाहे वे कुछ भी करें, चाहे वे कोई भी इलाज करें। और अब सारे संसाधन लग गए हैं, अच्छे-अच्छे डॉक्टर मिल गए हैं, लेकिन राहत नहीं मिलती।

इस मामले में, मनोवैज्ञानिक इतना ध्यान न देने की सलाह देते हैं शारीरिक अवस्थाबच्चा, उसके मानस पर कितना। आज व्यापक विकाससाइकोसोमैटिक्स नामक विज्ञान प्राप्त किया, जो किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति और उसके स्वास्थ्य के बीच संबंध के अस्तित्व का दावा करता है।

साइकोसोमैटिक्स क्या है

यह अब किसी के लिए एक रहस्य नहीं है कि मनोवैज्ञानिक स्थिति हमारे प्रभावित करती है शारीरिक हालत. इस रिश्ते को साइकोसोमैटिक्स कहा जाता है (शब्द में दो ग्रीक जड़ें होती हैं: मानस - आत्मा और सोमा - शरीर)।

लेकिन किसी कारण से, कई लोग इस तथ्य के बारे में भी नहीं सोचते हैं कि बच्चे वयस्कों की तरह ही मनोदैहिक प्रभावों के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं। यह सोचना गलत है कि चूँकि बच्चों की समस्याएँ हमें तुच्छ लगती हैं, इसका मतलब यह है कि बच्चे उन्हें आसानी से अनुभव भी कर लेते हैं। वास्तव में, बच्चे अपनी परेशानियों को वयस्कों की तुलना में कम गंभीरता से नहीं लेते हैं।

साथ ही, एक छोटे आदमी के लिए अपने दर्द को व्यक्त करना कहीं अधिक कठिन होता है। खासतौर पर अगर वयस्क अपने विचारों और भावनाओं को पूरी तरह से व्यक्त करने से मना करते हैं: “तुम लड़के हो, क्या लड़के रोते हैं? तुम एक अच्छी नस्ल की लड़की हो, अच्छी लड़कियां इस तरह नहीं चिल्लाती हैं।"

माता-पिता का बयान जितना स्पष्ट होगा, उतना ही स्पष्ट होगा और बच्चेदोषी महसूस करता है, न केवल उसने भावनाओं को कैसे व्यक्त किया, बल्कि स्वयं भावनाओं के लिए भी। नतीजतन, में तनावपूर्ण स्थितियांबच्चा अपनी समस्याओं के साथ अकेला रह जाता है और उन्हें मनोविज्ञान के क्षेत्र से शरीर विज्ञान के क्षेत्र में धकेल देता है।

इस मामले में, बच्चों में मनोदैहिक विकार होते हैं। वास्तविक बीमारी के मनोवैज्ञानिक आधार पर संदेह करना अक्सर बहुत मुश्किल होता है। लेकिन अगर रोग बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार लौटता है, तो मनोदैहिक को एक संभावित स्पष्टीकरण के रूप में मानना ​​​​समझ में आता है।

हाल के अध्ययनों के अनुसार, नवजात बच्चों में भी मनोदैहिक विकार हो सकते हैं। और कुछ डॉक्टरों का सुझाव है कि प्रसवकालीन अवधि में मनोवैज्ञानिक कारकभ्रूण को प्रभावित कर सकता है।

यह लंबे समय से देखा गया है कि अवांछित बच्चे अक्सर अनावश्यक रूप से दर्दनाक, कमजोर होते हैं। अक्सर उन्हें ऐसी बीमारियाँ भी होती हैं जिनका इलाज करना मुश्किल होता है पारंपरिक औषधि. जो साइकोसोमैटिक्स की उपस्थिति का सुझाव देता है।

सामान्य तौर पर, जीवन के पहले महीनों में भ्रूण और बच्चों के लिए भावनात्मक स्थितिमाँ का अत्यधिक महत्व है। लंबे समय से किसी ने भी इस बात को नकारने की कोशिश नहीं की है कि एक मां और उसके बच्चे के बीच एक करीबी रिश्ता होता है। बच्चे को मां की स्थिति में हल्का सा बदलाव महसूस होता है। इसलिए, तनाव, असंतोष, ईर्ष्या, चिंता न केवल एक महिला को बल्कि उसके बच्चे को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

बड़ी उम्र में बच्चे में मनोदैहिक विकारों के विकास को कौन सी समस्याएं भड़का सकती हैं? काश, उनमें से बहुत सारे होते। माँ का ध्यान कम होना, बालवाड़ी या स्कूल के लिए अनुकूलन, लगातार झगड़ेघर पर, माता-पिता का तलाक, यहां तक ​​कि वयस्कों से अत्यधिक देखभाल।

उदाहरण के लिए, जब बच्चे के माता-पिता लगातार झगड़ते हैं या यहां तक ​​कि तलाक की तैयारी करते समय, बच्चा बीमार हो सकता है ताकि माता-पिता उसकी देखभाल के लिए कम से कम थोड़े समय के लिए एकजुट हो सकें। किंडरगार्टन में अनुकूलन अवधि की कठिनाइयों को भी बहुत से लोग जानते हैं, और बार-बार होने वाली बीमारियाँइस समय, माता-पिता बस ध्यान नहीं देते हैं। लेकिन अगर उन दुर्लभ क्षणों में जब बच्चा अभी भी बालवाड़ी जाता है, तो वह वहां से उदास होकर लौटता है, और सुबह बगीचे में चिल्लाता और रोता रहता है, यह लगातार सर्दी में मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमि की तलाश के बारे में सोचने लायक हो सकता है।

बच्चे अक्सर बीमार हो जाते हैं अत्यधिक मांग करने वाले माता-पिता . आखिरकार, बीमारी के दौरान, बच्चे का शासन नरम हो जाता है, और भार काफी कम हो जाता है। के लिए छोटा आदमीबीमारी आराम करने का एकमात्र तरीका है।

बच्चों को बड़ी संख्या में बहुत गंभीर और कभी-कभी असाध्य समस्याएं हो सकती हैं जिनके बारे में हम वयस्कों को कुछ भी पता नहीं हो सकता है। और बच्चा पीड़ित होता है, हमेशा यह भी नहीं जानता कि वह इतना बुरा क्यों महसूस करता है और उसे क्या चाहिए। और इससे भी ज्यादा, वह खुद कुछ बदलने में सक्षम नहीं है। तंत्रिका तनावजमा होता है और अंततः शरीर की विभिन्न बीमारियों और समस्याओं के माध्यम से बाहर निकलना शुरू कर देता है, इस प्रकार आत्मा को मुक्त कर देता है।

कैसे समझें कि क्या कारण है?

डॉक्टर बीमारियों के कई समूहों को अलग करते हैं जो अक्सर मनोदैहिक से जुड़े होते हैं। इनमें सर्दी, गले में खराश और ब्रोंकाइटिस, एलर्जी, एक्जिमा और डर्मेटाइटिस, आंतों के विकार, यहां तक ​​कि टाइप 1 मधुमेह और ऑन्कोलॉजी शामिल हैं।

इसके अलावा, टिप्पणियों के अनुसार अनुभवी मनोवैज्ञानिक, जो अक्सर मनोदैहिक विकारों से पीड़ित बच्चों के साथ काम करते हैं, आपके बच्चे को किस तरह की बीमारी से पीड़ा होती है, कोई भी उस समस्या की प्रकृति का अनुमान लगा सकता है जो उसे पीड़ा देती है।

तो अगर आपका बच्चा लगातार ठंडा , वह खांसी या बहती नाक, सांस की तकलीफ से जुड़े अन्य विकारों से परेशान है, आपको यह पता लगाना होगा कि वास्तव में आपके बच्चे के लिए "सांस लेने से रोकता है"। यह वयस्कों की अत्यधिक संरक्षकता और उनके किसी भी कार्य की कठोर आलोचना हो सकती है, और फुलाया हुआ (उम्र से नहीं या स्वभाव से नहीं) मांगें हो सकती हैं।

ये सभी क्रियाएं, मानो बच्चे को एक कोकून में बंद कर देती हैं, जिससे एक पूर्ण जीवन जीना मुश्किल हो जाता है। वे आपको लगातार चारों ओर देखते हैं: क्या वह अपने कृत्य से अपने माता-पिता की अपेक्षाओं को धोखा देगा, क्या वह उन्हें परेशान करेगा, क्या वह भर्त्सना, आरोप और आलोचना की एक नई धारा का कारण नहीं बनेगा।

बार-बार गले में खराश, आवाज खराब होना यह संकेत दे सकता है कि बच्चा कुछ कहना चाहता है, लेकिन ऐसा करने की हिम्मत नहीं करता। वह अपराधबोध और शर्म की भावनाओं से परेशान हो सकता है। अक्सर ये भावनाएँ दूर की कौड़ी होती हैं, माता-पिता द्वारा बच्चे को समझाने की कोशिशों का नतीजा है कि यह या वह कार्रवाई अयोग्य, शर्मनाक है।

शायद बच्चे का बालवाड़ी में बच्चों या शिक्षकों में से एक के साथ संघर्ष हुआ था, और वह मानता है कि वह खुद इसके लिए दोषी है? या वह अपनी माँ को बहुत याद करता है, लेकिन उसे काम करना पड़ता है, और वह उसे परेशान करने से डरता है।

रक्ताल्पता इसे एक बच्चे में एक मनोदैहिक विकार भी माना जाता है और यह संकेत दे सकता है कि उसके जीवन में बहुत कम उज्ज्वल, हर्षित क्षण हैं। या हो सकता है कि बच्चा सिर्फ अपनी क्षमताओं पर संदेह करता हो? दोनों, विशेषज्ञों के अनुसार, लोहे की लगातार कमी का कारण बन सकते हैं।

शर्मीले, पीछे हटने वाले, घबराए हुए बच्चों के पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है आंतों के विकार . इसके अलावा, कब्ज, पेट दर्द भय की तीव्र भावना का प्रमाण हो सकता है।

दूसरों की तुलना में अधिक बार, घबराहट के आधार पर, होते हैं त्वचा संबंधी समस्याएं : एलर्जी दाने, एक्जिमा, जिल्द की सूजन, पित्ती। दुर्भाग्य से, इस तरह के विकारों का कारण निर्धारित करना बहुत मुश्किल हो सकता है, बच्चों में कई तरह की कठिनाइयाँ इस तरह की प्रतिक्रिया का कारण बनती हैं। समस्याएं और तनाव पहले से ही बच्चे को फोड़ रहे हैं, उसकी त्वचा पर लाल और खुजलीदार धब्बे पड़ रहे हैं, लेकिन वास्तव में यह समस्या क्या है? आपको अपने बच्चे को समझने और उसकी मदद करने के लिए अधिक से अधिक ध्यान और चातुर्य दिखाना होगा।

मनोदैहिक रोगों का उपचार

बच्चों में मनोदैहिक विकारों के इलाज में सबसे बड़ी कठिनाई उनके निदान में निहित है। कभी-कभी माता-पिता महीनों या वर्षों तक इस तथ्य के बारे में नहीं सोचते हैं कि उनके बच्चे की दैहिक समस्याओं का कारण मानस की तनावपूर्ण स्थिति है।

इसलिए, डॉक्टरों को, एक नियम के रूप में, एक छोटे रोगी में मनोवैज्ञानिक समस्याओं की अत्यधिक उपेक्षित स्थिति से निपटना पड़ता है। स्वाभाविक रूप से, इस मामले में उपचार बहुत जटिल होगा।

यूरोपीय चिकित्सा में कुछ समय से आवर्ती बीमारियों या बार-बार होने वाले बच्चों को संदर्भित करने की प्रथा रही है। पुराने रोगोंएक मनोवैज्ञानिक के परामर्श के लिए। यह आपको उभरती हुई समस्याओं की समय पर पहचान करने और उन्हें हल करने की अनुमति देता है। दुर्भाग्य से, इस प्रथा ने अभी तक हमारे देश में जड़ें नहीं जमाई हैं, और इस दिशा में सभी आशा केवल माता-पिता के अपने बच्चे के प्रति चौकस रवैये पर है।

लेकिन अपने बच्चे में मनोदैहिक समस्याओं पर संदेह करना पर्याप्त नहीं है। यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि वास्तव में मानसिक और के बीच एक संबंध है शारीरिक मौतबच्चे, साथ ही काम की जाने वाली समस्या को इंगित करने के लिए।

उसके बाद, आप एक बच्चे में मनोदैहिक विकारों का इलाज शुरू कर सकते हैं। ऐसी बीमारियों के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक और माता-पिता को एक टीम बनना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ उठाता है रूढ़िवादी विधिउपचार, मनोवैज्ञानिक पहचानी गई समस्या के साथ काम करता है, और माता-पिता हर चीज में उनका समर्थन करते हैं, सावधानीपूर्वक सिफारिशों का पालन करते हैं और घर पर एक गर्म, मैत्रीपूर्ण वातावरण बनाए रखने का प्रयास करते हैं।

यदि बच्चे की समस्याएं लंबे समय तक अनुकूलन अवधि में रहती हैं, तो माता-पिता में से किसी एक के लिए घर पर फिर से बैठना बेहतर होता है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा उसके साथ रहेगा। सुबह में, उसे बालवाड़ी में भी ले जाने की जरूरत होती है, लेकिन पूरे दिन के लिए नहीं, बल्कि कई घंटों के लिए, धीरे-धीरे इन अवधियों को लंबा करना। इसके अलावा, अगर बच्चा रोना शुरू कर देता है और हरकत करता है, तो शिक्षक माँ या पिता को फोन करके आने के लिए कह सकेंगे। इस प्रकार, बच्चे को यकीन हो जाएगा कि माता-पिता हमेशा उसके साथ हैं, उससे प्यार करते हैं और उसकी देखभाल करते हैं। उसके लिए मौजूदा स्थिति से उबरना आसान होगा।

अधिक संभावना, माता-पिता को अपने बच्चे के साथ अधिक भरोसेमंद संबंध बनाने पर ध्यान देना होगा।उसे आपसे बात करने, अनुभव, भय और शिकायतें साझा करने से डरना नहीं चाहिए। उसे यह महसूस करने की जरूरत है कि आप हमेशा उसकी तरफ हैं। और अगर वह गलत है, तो भी बच्चे को इस बारे में परोपकारी रूप में बताना आवश्यक है, किसी भी स्थिति में उसकी आलोचना या निंदा नहीं करनी चाहिए।

यदि समस्या प्रारंभ में ठीक मनोदैहिक तल में है, टीम वर्कबच्चे के स्वास्थ्य पर अंत में इसके परिणाम मिलेंगे और बच्चा बेहतर हो जाएगा।

मनोदैहिक रोगों की रोकथाम

मनोदैहिक विकारों के लिए, रोकथाम का विशेष महत्व है। और बात केवल यह नहीं है कि ऐसी समस्याओं को ठीक करने की तुलना में रोकना आसान है। मानसिक स्वास्थ्य पर हमेशा अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यदि इस क्षेत्र में किसी समस्या का समय रहते पता नहीं लगाया गया, तो वह जीवन भर व्यक्ति के साथ रहती है। हालाँकि, उसे इसकी जानकारी नहीं हो सकती है। लेकिन कॉम्प्लेक्स, फोबिया और अन्य विकार किसी भी उम्र में व्यक्ति के जीवन को सीधे प्रभावित करते हैं।

रोकथाम के लिए इसका बहुत महत्व है बीमारी के प्रचार का अभाव . कई माता-पिता बीमारी के दौरान हर संभव तरीके से बच्चों के जीवन को आसान बनाते हैं, उन्हें सामान्य से अधिक अनुमति देते हैं, खिलौने खरीदते हैं और मिठाई पर से प्रतिबंध हटाते हैं। बेशक, ऐसी स्थितियों में बच्चे के स्वस्थ होने की तुलना में बीमार होना बहुत अधिक लाभदायक है, खासकर अगर अन्य कारण, समस्याएं हैं।

इसका मतलब यह नहीं है कि बीमार बच्चे की देखभाल नहीं की जानी चाहिए। आवश्यक, लेकिन अति नहीं। इसके अलावा, जीवन को भरने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है स्वस्थ बच्चापर्याप्त खुशियाँ जिसमें बीमार बच्चा सीमित होगा।

कार्यभार और आवश्यकताओं को संतुलित करें . आपको बच्चे से केवल उत्कृष्ट ग्रेड की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, अन्यथा हर चार उसके लिए बहुत बड़ा तनाव बन जाएगा। यह भी आवश्यक नहीं है कि उसके हर खाली मिनट को कुछ गतिविधियों और मंडलियों के साथ लिया जाए। बच्चे का विकास उसके अपने खाली समय की कीमत पर नहीं होना चाहिए।

जीवन की आधुनिक लय हमें अपने और अपने बच्चों के लिए लगभग कोई समय नहीं देती है। हालांकि, समय का पता लगाना बेहद जरूरी है। इसे केवल एक घंटा या आधा घंटा ही रहने दें, लेकिन आपको इसे केवल बच्चे और उसकी रुचियों के लिए समर्पित करना चाहिए।

याद रखें कि अतिसंरक्षण और निरंतर निषेध ध्यान की पूर्ण कमी से कम विनाशकारी नहीं हो सकते हैं। अपने बच्चे को एक व्यक्तिगत स्थान दें, जिसका स्वामी केवल वही होगा।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि पारिवारिक संबंध कितने कठिन हैं, यह सुनिश्चित करने का प्रयास करें कि यह बच्चे को चिंतित न करे। बच्चों के सामने कसम मत खाओ, चिल्लाओ मत और घोटाले मत करो। उन लोगों के बारे में बुरा न बोलें जो आपके बच्चे को प्रिय हैं।

दोस्ताना शांत वातावरणपरिवार में प्यार और समझ - सबसे अच्छा रोकथामबच्चों में कोई मनोदैहिक विकार। हां, और वयस्कों के लिए, यह केवल लाभ होगा, क्योंकि हम बच्चों की तरह ही मनोदैहिक के लिए अतिसंवेदनशील हैं।

जवाब

वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति के युग में, आप एक आधुनिक माँ से ईर्ष्या नहीं करेंगे। इतनी जानकारी इकट्ठी हो गई है कि एक माँ बने रहना अवास्तविक है जो बच्चे को नुकसान नहीं पहुँचाती और मनोवैज्ञानिक रूप से आघात पहुँचाती है। यदि आप एक वर्ष से अधिक समय तक स्तनपान करते हैं - आप आनंदित हैं, यदि आप मिश्रण से खिलाते हैं - आप स्वार्थी हैं। एक बच्चे के साथ सोना - सेक्सोपैथोलॉजी, एक को पालने में छोड़ना - अभाव, काम पर जाना - आघात, एक बच्चे के साथ घर पर बैठना - बिगड़ा हुआ समाजीकरण, घेरे लेना - ओवरस्ट्रेन, घेरे नहीं लेना - एक उपभोक्ता बढ़ना ... और यह होगा अजीब अगर यह इतना दुखद नहीं था। माँ के पास विकास और शिक्षा के मनोविज्ञान पर सभी लेखों को जीवित रहने और पुनर्विचार करने का समय नहीं था - और यहाँ एक सामान्य सत्य के आवरण में एक नवीनता है। यदि कोई बच्चा बीमार पड़ता है, तो केवल माँ को दोष दिया जा सकता है - प्रत्यक्ष रूप से नहीं, अप्रत्यक्ष रूप से, शारीरिक रूप से नहीं, इतनी ऊर्जा-सूचनात्मक ... और आप अपनी पवित्रता कैसे बनाए रख सकते हैं, अवसाद में नहीं पड़ सकते हैं और एक चिंताजनक विक्षिप्त में बदल सकते हैं?

मैं मां को अकेला छोड़ने का प्रस्ताव करता हूं, और ध्यान से पता लगाता हूं कि वास्तव में बच्चों के "मनोदैहिक" क्या हैं।

प्रारंभ में, मैं मानता हूं कि "माँ बदमाशी" उसी समय से शुरू हुई जब लोकप्रिय मनोविज्ञान के लेखों में लोकप्रिय सूत्र "मस्तिष्क से सभी रोग" सबसे आगे आए। यदि हम जानते हैं कि किसी भी रोग के मूल में कोई मनोवैज्ञानिक समस्या होती है, तो हमें उसे खोजने की आवश्यकता है। लेकिन जब अचानक यह पता चला कि बच्चे को भौतिक मूल्यों और समृद्धि की चिंता नहीं है, कि बच्चे को वयस्क होने पर इतनी थकान और संसाधनों की कमी का अनुभव नहीं होता है, यौन समस्याएं नहीं होती हैं, आदि। दरअसल, उम्र के कारण , बच्चे को अभी तक सामाजिक संरचना में इस हद तक नहीं बुना गया है कि उन सभी परिसरों और अनुभवों को प्राप्त करने के लिए जो वयस्कों ने वर्षों से जमा किए हैं, दुर्भाग्य तुरंत प्रकट होता है - या तो कारणों की व्याख्या गलत है (लेकिन आप नहीं करते हैं) मैं इस पर विश्वास नहीं करना चाहता), या समस्या आपकी माँ में है (आप इसे और कैसे समझा सकते हैं?)

हाँ। बच्चा वास्तव में काफी हद तक मां, उसके मूड, व्यवहार आदि पर निर्भर करता है। "समस्याओं" का एक हिस्सा बच्चा माँ के दूध के साथ, हार्मोन के माध्यम से अवशोषित करता है; संसाधनों की कमी और बच्चे को वह देने में असमर्थता जो वास्तव में आवश्यक है; इस तथ्य का हिस्सा है कि बच्चा थकान, अज्ञानता, गलतफहमी और गलत व्याख्याओं आदि के कारण कुछ समस्याओं को दूर करने के लिए एक बंधक बन जाता है, इस तथ्य के लिए कि सभी को विशेषज्ञों के साथ समान स्तर पर दवा या मनोविज्ञान को नहीं समझना चाहिए। लेकिन आधुनिक समस्यासमाज इस तथ्य में निहित है कि "दिमाग से सभी बीमारियों" और "माता-पिता के दिमाग से बचपन की बीमारियों" से जोर विशेष बच्चों वाली माताओं पर स्थानांतरित हो गया है। में सबसे अच्छा मामलायह कर्म है, एक सबक या अनुभव, सबसे खराब सजा, प्रतिशोध और काम करना ... और फिर दूर रहना घातक है। इसलिए, पहली बात जो किसी ऐसे व्यक्ति के लिए समझना महत्वपूर्ण है जो वास्तव में "मनोदैहिक" में रुचि रखता है और इस दिशा में खुद पर काम करना चाहता है, वह यह है कि मस्तिष्क से सभी रोग नहीं होते हैं। और 85% भी नहीं, जितने लोग इसके बारे में लिखते हैं;)

कभी-कभी बीमारी सिर्फ बीमारी होती है

कभी-कभी तनाव प्रतिरक्षा प्रणाली को कम कर देता है। लेकिन तनाव न केवल एक मानसिक अवधारणा है, बल्कि एक शारीरिक भी है। हाइपोथर्मिया या ओवरहीटिंग, तेज रोशनी, शोर, कंपन, दर्द, आदि - यह सब भी शरीर के लिए तनाव है, और इससे भी ज्यादा बच्चे के लिए। इसके अलावा, तनाव बुरे का पर्याय नहीं है (पढ़ें संकट और उत्साह), और सकारात्मक घटनाएं, आश्चर्य आदि शरीर को कमजोर और कमजोर कर सकते हैं।

इसके अलावा, अगर कोई बच्चा किंडरगार्टन/स्कूल जाता है, तो उसे लगातार वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण का खतरा बना रहता है। अगर बगीचे में चिकनपॉक्स हो गया है, अगर बगीचे में काली खांसी हो गई है, अगर रसोई में किसी तरह की छड़ी, कीड़े, जूँ, आदि अधिक मात्रा में बो दी गई है, तो क्या इसका मतलब यह है कि बच्चे की माँ ने उस पर अपनी मनोवैज्ञानिक समस्याओं का अनुमान लगाया? क्या इसका मतलब यह है कि केवल वही बच्चे बीमार होंगे जिनके परिवार में प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक माहौल है?

मेरे अनुभव में एलर्जी रोग, एक माँ का मामला था जो लंबे समय से एक बच्चे के पिता के संबंध में उसकी "छिपी हुई शिकायतों और विवादास्पद भावनाओं" की तलाश कर रही थी, जिसके साथ उसका तलाक हुआ था। संबंध स्पष्ट था, क्योंकि पिताजी से मिलने के कुछ समय बाद लड़की के शरीर पर दाने दिखाई दिए, लेकिन कोई भावना नहीं थी, क्योंकि तलाक सौहार्दपूर्ण था। माता-पिता के साथ बातचीत ने कोई सुराग नहीं दिया, लेकिन एक बच्चे के साथ बातचीत ने इस तथ्य को प्रकट किया कि पिताजी, अपनी बेटी से मिलने पर, बस उसे चॉकलेट खिलाते थे, और ताकि माँ कसम न खाए, यह उनका छोटा सा रहस्य था।

आपको बस इसे इस तथ्य के रूप में स्वीकार करना होगा कि कभी-कभी बीमारियाँ सिर्फ बीमारियाँ होती हैं।

कभी-कभी बीमारियाँ परिवार में मनोवैज्ञानिक समस्याओं का परिणाम होती हैं।

विभिन्न परिवार, विभिन्न शर्तेंनिवास, आय का स्तर, शिक्षा, आदि। "अधूरे" परिवार हैं, और दादा-दादी के साथ "भीड़भाड़" भी हैं, या जब कई परिवार एक ही क्षेत्र में रहते हैं, उदाहरण के लिए, भाई और बहनें। भीड़भाड़ वाले परिवारों में, बच्चों के पास संबंधों, अधिकारों, दायित्वों और इसके विपरीत अधूरे परिवारों में स्थापित करने के लिए कई अलग-अलग मॉडल और विकल्प होते हैं। अक्सर, अधिकता और इन कनेक्शनों की कमी दोनों से संघर्ष उत्पन्न होता है। छिपे हुए या स्पष्ट, वे लगभग किसी भी परिवार में होते हैं, और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित कर सकते हैं। बच्चों में बीमारियों के मनोदैहिक आधार पर संदेह करने के लिए कौन से बीकन का उपयोग किया जा सकता है?

1. बच्चे की उम्र 3 साल तक होती है, खासकर जब बच्चा चालू हो स्तनपानऔर अपना अधिकांश समय व्यतीत करता है केवलमाता-पिता/अभिभावकों में से किसी एक के साथ।

2. रोग ऐसे प्रकट होते हैं जैसे कहीं से नहीं, बिना किसी पूर्ववर्ती और संबंधित स्थितियों के (यदि वे कीड़े नहीं हैं)।

3. बीमारियाँ लगातार होती रहती हैं (कुछ बच्चे लगातार टॉन्सिलिटिस से पीड़ित होते हैं, अन्य ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं, आदि)

4. रोग आसानी से और बहुत जल्दी गुजरते हैं, या इसके विपरीत, वे बहुत अधिक खींचते हैं।

यह सब रोग की शुरुआत के लिए एक मनोदैहिक आधार का संकेत दे सकता है, लेकिन जरूरी नहीं.

उदाहरण के लिए, एक ऐसे परिवार में जहां बच्चे को दिखाने से मना किया जाता है नकारात्मक भावनाएँ(रोना, चिल्लाना, क्रोधित होना, आदि), गले में खराश माता-पिता को यह दिखाने का एक तरीका हो सकता है कि मौन, सांस लेने में कठिनाई और निगलने में कठिनाई (यही तब होता है जब बच्चे को "नखरे" को दबाना पड़ता है), आदि। यह सामान्य नहीं है, ऐसा नहीं होना चाहिए।

हालाँकि, ऐसा होता है कि एक परिवार में एक बच्चा टॉन्सिलिटिस से पीड़ित होता है जिसमें उसे अपनी भावनाओं को दिखाने की अनुमति होती है और उनकी समस्याओं पर चर्चा और उच्चारण करने की प्रथा होती है। फिर कहते हैं कि गले का क्षेत्र सिर्फ संवैधानिक है कमज़ोरीशरीर में, इसलिए कोई भी थकान, अधिक परिश्रम आदि। सबसे पहले, उन्होंने वहां "हराया"।

एक मनोदैहिक विशेषज्ञ द्वारा पारिवारिक मामले का विश्लेषण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या वास्तव में ऐसा है मनोवैज्ञानिक कारणरोग या कारण अभी भी शारीरिक है।

कभी-कभी माध्यमिक लाभ प्राप्त करने के लिए, बच्चे स्वयं अनजाने में बीमारियों का अनुमान लगाते हैं।

से बचपनबच्चा यह समझ सीखता है कि बीमार व्यक्ति को विशेष "लाभ", उपहार, ध्यान, अतिरिक्त नींद और कार्टून आदि के रूप में प्रदान किया जाता है।

बच्चे जितने बड़े होते हैं, उतना ही अधिक द्वितीयक लाभ परिहार्य हो जाता है - दादी के पास नहीं जाना, किंडरगार्टन नहीं जाना, परीक्षा छोड़ना, अपने काम को आउटसोर्स करना, इत्यादि।

ये सभी विकल्प मां की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर कमजोर रूप से निर्भर हैं, और साथ ही उन्हें आसानी से पहचाना जाता है और उनके द्वारा सही ढंग से समझाया और ठीक किया जा सकता है।

कभी-कभी बीमारियाँ एलेक्सिथिमिया की अभिव्यक्ति या वर्जित प्रतिक्रिया होती हैं

और इसे पहचानना इतना आसान नहीं है, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण है।

अपर्याप्त होने के कारण शब्दावली, शब्दों की मदद से अपनी भावनाओं को व्यक्त करने में असमर्थता और वयस्क दुनिया में किसी भी कनेक्शन और प्रक्रियाओं की प्राथमिक गलतफहमी, बच्चा शरीर के माध्यम से अपनी भावनाओं को व्यक्त करता है।

आमतौर पर ऐसे विषय "गैर-चर्चा योग्य" या "गुप्त" बन जाते हैं, उदाहरण के लिए, मृत्यु का विषय, हानि का विषय, सेक्स का विषय, हिंसा का विषय (मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, आर्थिक, आदि), आदि। इसके खिलाफ बीमा करना असंभव है, और जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, वही हिंसा है और जिन बच्चों के साथ माता-पिता ने ऐसे मुद्दों पर चर्चा की, और जिन बच्चों के साथ बातचीत नहीं की गई. ऐसा न केवल बड़े बच्चों के साथ होता है, बल्कि शिशुओं के साथ भी होता है। कुछ गलत होने की पहली खबर हो सकती है बड़ा बदलावव्यवहार में, अकादमिक प्रदर्शन, बुरे सपने, बिस्तर गीला करना आदि।

कभी-कभी बीमारियाँ पीढ़ी दर पीढ़ी बच्चों में आती हैं

परदादा-दादी से, और मनोवैज्ञानिक माहौल से नहीं नया परिवार. वंशानुगत रोग पैटर्न के बारे में मनोवैज्ञानिक सिद्धांत, आप सबसे अधिक संभावना पहले ही पढ़ चुके हैं। एक पुराने मजाक के रूप में उनकी कल्पना करना आसान है, जिसमें:

पोती ने टर्की के पंख काट दिए, इसे ओवन में रख दिया और यह सोचकर कि इतने स्वादिष्ट भागों को क्यों फेंका जाए, उसने अपनी माँ से पूछा:

हम टर्की के पंख क्यों काटते हैं?

- ठीक है, मेरी माँ - तुम्हारी दादी ने हमेशा ऐसा किया है।

तब पोती ने अपनी दादी से पूछा कि उसने टर्की के पंख क्यों काटे, और उसकी दादी ने जवाब दिया कि उसकी माँ ने ऐसा किया है। लड़की के पास अपनी परदादी के पास जाने और यह पूछने के अलावा कोई विकल्प नहीं था कि उनके परिवार में टर्की के पंख काटने की प्रथा क्यों है, और परदादी ने कहा:

- मुझे नहीं पता कि आपने इसे क्यों काटा, लेकिन मेरे पास बहुत छोटा ओवन था और पूरा टर्की उसमें फिट नहीं हुआ।

हमारे पूर्वजों की विरासत के रूप में, हम न केवल आवश्यक और उपयोगी दृष्टिकोण और कौशल प्राप्त करते हैं, बल्कि वे भी जो अपना मूल्य और महत्व खो चुके हैं, और कभी-कभी विनाशकारी भी हो जाते हैं (उदाहरण के लिए, पूर्वजों का रवैया जो अकाल से बचे थे " एक रिजर्व है ”, कारण बचपन का मोटापा). इसलिए, पहली नज़र में, अतीत की किसी विशिष्ट घटना के साथ संबंध खोजना काफी कठिन हो सकता है, क्योंकि। फिर, परिवार में कोई विशेष संघर्ष नहीं हैं, माँ अपेक्षाकृत मानसिक रूप से स्थिर है, आदि लेकिन यह संभव है)

कभी-कभी बचपन की बीमारियाँ सिर्फ एक दी जाती हैं।

ऐसा होता है कि माता-पिता एक अनैतिक जीवन शैली, धूम्रपान, शराब आदि का नेतृत्व करते हैं, और वे बिल्कुल स्वस्थ बच्चों को जन्म देते हैं। और ऐसा होता है कि प्यार और देखभाल के साथ पैदा हुआ एक लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा एक विकृति के साथ पैदा होता है। ऐसा क्यों होता है, यह निश्चित रूप से कोई नहीं जानता। न तो डॉक्टर, न मनोवैज्ञानिक, न ही पुजारी, सभी केवल मानते हैं और अक्सर ये संस्करण एक दूसरे को बाहर कर देते हैं।

पैथोलॉजी को स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जा सकता है, या यह अप्रत्यक्ष हो सकता है, और इस मामले में हमेशा कोई ऐसा होगा जो मां को "समझाएगा" कि वह गलत सोचती है, गलत करती है, आदि, क्योंकि "सभी रोग मस्तिष्क से हैं, और माता-पिता के दिमाग से निकली बचपन की बीमारियां! यदि ऐसे लोगों को चतुराई से समझाना संभव है कि "सबसे बुरी सलाह अवांछित है" - यह सबसे अच्छा विकल्प होगा।

बेशक, विशेष बच्चों की माताएँ अक्सर आश्चर्य कर सकती हैं कि उन्होंने क्या गलत किया। और यहाँ उत्तर एक हो सकता है - सब कुछ वैसा ही किया गया जैसा कि किया जाना चाहिए था।यह दोष न लें कि "मनोदैहिक शुभचिंतक" आप पर थोपते हैं।

मनोचिकित्सा में "सकारात्मक मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा" की ऐसी दिशा है। यह इस समझ से आता है कि जो घटनाएँ हमारे साथ घटित होती हैं वे शुरू में बुरी या अच्छी नहीं होतीं, बल्कि बस जैसी होती हैं वैसी ही होती हैं। किसी भी स्थिति को हल्के में लिया जा सकता है, ठीक वैसे ही जैसे कि "हाँ, यह हुआ और ऐसा हुआ"। और आप किसी भी स्थिति के लिए विकास की दिशा निर्धारित कर सकते हैं - "हाँ, यह हमारे साथ हुआ, इसके लिए कोई भी दोषी नहीं है, मैं इस घटना को पहले प्रभावित नहीं कर सका, लेकिन मैं अपने जीवन को उस डेटा के साथ निर्देशित करने का हर संभव प्रयास कर सकता हूं जो हमारे पास पहले से ही है। ”एक रचनात्मक दिशा में।

और अंत में, मैं माताओं को याद दिलाना चाहता हूं कि जो बच्चे अक्सर और लंबे समय तक बीमार रहते हैं, जरूरी नहीं कि परिवार में उन बच्चों की तुलना में अधिक मनोवैज्ञानिक कठिनाइयाँ और समस्याएं हों जिनका स्वास्थ्य हमें आदर्श लगता है। मानसिक सहित, शरीर प्रसंस्करण ऊर्जा के विकल्पों में से एक है. किसी का बच्चा अपनी समस्याओं और परिवार की समस्याओं को पढ़ाई से सुलझाता है, किसी का चरित्र से, किसी की व्यवहार से आदि। यह, निश्चित रूप से, ग्लानी करने के लिए नहीं, बल्कि आपके लिए यह समझने के लिए एक अनुस्मारक है कि यदि बचपन की बीमारियाँ दूसरों की तुलना में आपके परिवारों में अधिक बार होती हैं, तो आपको माता-पिता की विफलता के लिए खुद को फटकारने की ज़रूरत नहीं है, बल्कि डॉक्टरों और मनोवैज्ञानिकों के समर्थन की आवश्यकता है।

बच्चों में मनोदैहिक विकारों के लिए पूर्वापेक्षाएँ

चिकित्सा में मनोदैहिक अवधारणा का उद्भव मनोचिकित्सक सिगमंड फ्रायड के नाम से जुड़ा है। भावनात्मक संघर्ष के एक दैहिक कार्य में रूपांतरण के उनके सिद्धांत में निम्नलिखित प्रावधान शामिल हैं:

I. मानसिक, शारीरिक और जैविक का संबंध।

द्वितीय। एक मानसिक रोगजनक एजेंट-प्रभाव है, एक भावात्मक संघर्ष है।

तृतीय। एक तंत्र है जो 2 वास्तविकताओं को जोड़ता है - मानसिक और शारीरिक, एक प्रतीकात्मक रूपांतरण तंत्र, जिसका अर्थ है कि भावात्मक संघर्ष और नैदानिक ​​​​लक्षणों के बीच एक संबंध है (I.V. Kozlova। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम एक मनोदैहिक समस्या के रूप में। सेराटोव। 2002।)

सिगमंड फ्रायड का मानना ​​​​था कि व्यक्तित्व के सभी चरणों का विकास यौन विकास को निर्धारित करता है, और इसके चरण इरोजेनस ज़ोन में बदलाव से जुड़े होते हैं - शरीर के वे हिस्से जिनकी उत्तेजना आनंद का कारण बनती है।

मैं चरण - मौखिक (1 वर्ष तक)। इरोजेनस ज़ोन मुंह और होंठों की श्लेष्मा झिल्ली है। खाने का, अंगूठा चूसने का सुख 'उस' की तृप्ति की ओर ले जाता है। प्रतिबंधों के साथ, "मैं" विकसित होता है। लोलुपता, लालच, सटीकता, पेशकश की गई हर चीज से असंतोष बन सकता है।

स्टेज II - गुदा (1-3 वर्ष)। इरोजेनस ज़ोन आंतों का म्यूकोसा है। बच्चा साफ-सुथरा रहना सीखता है, समाज के मानदंडों का पालन करना सीखता है। गठित "सुपर-आई" - विवेक, आंतरिक सेंसरशिप। सटीकता, जमाखोरी, समय की पाबंदी, गोपनीयता, आक्रामकता विकसित होती है।

तृतीय चरण - लैंगिक (3-5 वर्ष)। निष्क्रिय यौन अवस्था, जब कामुकता न केवल खुद के लिए, बल्कि वयस्कों को भी बंद करने के लिए निर्देशित होती है: लड़के अपनी मां (ओडिपस कॉम्प्लेक्स), लड़कियों को अपने पिता (इलेक्ट्रा कॉम्प्लेक्स) से लगाव विकसित करते हैं, जिस पर काबू पाने से "सुपर" का गहन गठन होता है -मैं"। आत्मनिरीक्षण, विवेक पैदा होता है।

चरण IV - अव्यक्त (5-12 वर्ष)। बच्चों के यौन अनुभवों को स्कूल में रुचि, दोस्तों के साथ संवाद से बदल दिया जाता है।

स्टेज वी - जननांग (12-18 वर्ष)। जैविक "यह" गतिविधि को बढ़ाता है। किशोर मनोवैज्ञानिक रक्षा तंत्र का उपयोग करके अपने आक्रामक आवेगों से लड़ते हैं।

लगातार बदलते सामाजिक परिवेश और गतिविधियों में वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में व्यक्तित्व का गुणात्मक परिवर्तन होता है।

व्यक्तित्व का परिवर्तन सामाजिक स्थिति से आगे निकल जाता है और उसके विस्फोट-संकट की ओर ले जाता है। संकट मोड़ बिंदु हैं, बाल विकास वक्र पर बिंदु जो एक उम्र को दूसरे से अलग करते हैं।

घरेलू मनोवैज्ञानिक एल.एस. वायगोत्स्की ने उम्र की अवधि का गायन किया:

नवजात संकट - शैशवावस्था (2 महीने - 1 वर्ष) - 1 वर्ष का संकट;

प्रारंभिक बचपन (1-5 वर्ष) - संकट 3 वर्ष;

पूर्वस्कूली आयु (3-7 वर्ष) - संकट 7 वर्ष;

स्कूल की आयु (8-13 वर्ष) - संकट 13 वर्ष;

युवावस्था (14-17 वर्ष) - 17 वर्ष का संकट।

संकट, अनुकूल परिस्थितियों में, अपेक्षाकृत कम समय (कई महीनों) तक रहता है और उन चरणों का प्रतिनिधित्व करता है जिनके दौरान महत्वपूर्ण विकासात्मक परिवर्तन होते हैं और बच्चे के मनोवैज्ञानिक लक्षण नाटकीय रूप से बदलते हैं।

नवजात संकट अंतर्गर्भाशयी और अतिरिक्त जीवन शैली के बीच एक मध्यवर्ती अवधि है - बच्चा शारीरिक रूप से मां से दूर है, लेकिन शारीरिक रूप से उसके साथ जुड़ा हुआ है, धार्मिकता की स्थिति में है, नवजात शिशुओं में व्यवहार, अभिविन्यास की कमी है।

पहले साल का संकट। एक वर्ष की आयु तक, बच्चा माँ से स्वतंत्र हो जाता है, "हम" स्थिति नष्ट हो जाती है, और माँ से मनोवैज्ञानिक अलगाव धीरे-धीरे शुरू हो जाता है।

संकट 3 साल। बच्चा गहन रूप से मनोवैज्ञानिक कार्यों को विकसित करता है, आत्म-चेतना की अशिष्टता प्रकट होती है: प्रणाली को संशोधित करके सामाजिक संबंध, किसी के "मैं" को उजागर करने का संकट (डी। बी। एलकोनिन के अनुसार)।

बच्चा वयस्कों से अलग हो जाता है, उनके साथ नए, गहरे संबंध स्थापित करने की कोशिश करता है। "मैं स्वयं" इस युग की अवधि का केंद्रीय रसौली है।

संकट 7 साल। सहजता का नुकसान, व्यवहार (बच्चा खुद को कुछ बनाता है, आत्मा बंद हो जाती है), "कड़वी कैंडी" के लक्षण की उपस्थिति (बच्चा यह नहीं दिखाता कि वह बीमार है)। प्रीस्कूलर अलग-थलग हो जाता है, बेकाबू हो जाता है, एक आंतरिक जीवन उत्पन्न होता है। यह सामाजिक "I" के जन्म की अवधि है (Bozhovich L.I. के अनुसार)।

खेल को एक अन्य गतिविधि द्वारा पृष्ठभूमि में धकेल दिया जाता है - स्कूल में अध्ययन, लेकिन सीखने के लिए औपचारिक संक्रमण देर से होता है, जो भावनात्मक और व्यक्तिगत असुविधा, नकारात्मक व्यवहार का कारण बनता है। इस उम्र में, स्कूल के कुसमायोजन की घटना अक्सर विकसित होती है - स्कूल के अनुशासन या व्यवहार के उल्लंघन, संघर्ष संबंधों, मनोवैज्ञानिक रोगों और चिंता के बढ़े हुए स्तर की प्रतिक्रियाओं, विकृतियों के रूप में बच्चे को स्कूल में अपनाने के लिए अपर्याप्त तंत्र का गठन व्यक्तिगत विकास - पूर्व युवावस्था (अवधि) का संकट।

युवावस्था की अवधि गहन शारीरिक और यौन विकास की विशेषता है। इस अवधि में सबसे आगे वयस्कों का संचार और इनकार है।

किशोरों में अक्सर क्षतिपूर्ति प्रतिक्रियाएँ होती हैं, जो इस तथ्य में प्रकट होती हैं कि बच्चा अपनी कमजोरियों को दूर करने का प्रयास कर रहा है:

मुक्ति की प्रतिक्रिया: वयस्कों की संरक्षकता से बाहर निकलने की इच्छा; अस्वीकृति, आलोचना की अस्वीकृति;

साथियों के साथ समूहीकरण की प्रतिक्रिया - एक स्थायी नेता के साथ हितों के अनुसार समूह बनते हैं;

आंदोलन की प्रतिक्रिया: शौक, शौक;

हाइपरसेक्सुअलिटी की प्रतिक्रिया लैंगिक संबंधों की समस्या में बढ़ी हुई रुचि है।

एक किशोर अपने बारे में सीखता है, जो एक भौतिक "मैं" के निर्माण की ओर जाता है - अपने स्वयं के आकर्षण का एक विचार, एक मानसिक "मैं" - उसके मन, क्षमताओं, व्यवहारिक "मैं" का एक विचार .

युवा (14-17 वर्ष) - शारीरिक परिपक्वता से सामाजिक परिपक्वता तक संक्रमण, "वयस्क" जीवन में समावेश, समाज में मौजूद मानदंडों और नियमों को आत्मसात करना। यह विचारों और विश्वासों के विकास, विश्वदृष्टि के गठन, आत्म-जागरूकता, आत्म-शिक्षा और आत्म-सुधार की इच्छा का समय है।

युवावस्था व्यक्तित्व स्थिरीकरण की अवधि है, लेकिन साथ ही आकलन में युवा अधिकतावाद की अभिव्यक्ति, किसी के दृष्टिकोण का बचाव करने का जुनून।

इस प्रकार, प्रत्येक आयु अवधिबच्चे के जीवन में इसकी अपनी विशेषताएं होती हैं, जिसके परिणाम मनोदैहिक विकारों के विकास की पृष्ठभूमि बन सकते हैं।

बदले में, एक बच्चे में पुरानी बीमारियाँ न केवल उसके लिए, बल्कि पूरे परिवार के लिए एक गंभीर मानसिक आघात हैं। रोगी और परिवार के सदस्यों की मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया क्रमिक चरणों की एक श्रृंखला से गुजरती है।

सदमा और अविश्वास। प्रतिगामी व्यवहार, अनुचित भय, बीमारी से इनकार; चरण की अवधि कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक होती है।

विरोध और पीड़ा। अपराधबोध, अवसाद, क्रोध, उदासी, खोए हुए स्वास्थ्य के लिए शोक और धराशायी आशाओं की भावनाएँ संभव हैं। बच्चे कम उम्रअक्सर बीमारी को बुरे व्यवहार की सजा के रूप में देखते हैं, जब प्रतिबंधों या उपचार के कारण इसका सामना करना पड़ता है तो कठोर हो जाते हैं। किशोर असहाय होने या "हर किसी की तरह नहीं" बनने से डरते हैं, वे हर चीज के लिए अपने माता-पिता या डॉक्टरों को दोष देते हैं।

वसूली। इस अवस्था में, बच्चा उन सीमाओं को स्वीकार कर लेता है जो रोग उत्पन्न करता है। व्यवहार और दूसरों के साथ संबंध सामान्यीकृत होते हैं; अपने बल पर विश्वास होता है। रोग का खंडन भविष्य के लिए योजनाओं के निर्माण के साथ जुड़ा हुआ है। परिवार भी नई परिस्थितियों के अनुकूल हो रहा है। हालांकि, पुरानी बीमारियों वाले बच्चे स्वस्थ बच्चों की तुलना में भावनात्मक विकारों से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। स्वायत्त कार्यों के अभी भी अपूर्ण केंद्रीय तंत्रिका विनियमन के कारण बच्चों में मनोवैज्ञानिक विकार वयस्कों की तुलना में अधिक बार देखे जाते हैं, और अधिक स्पष्ट दैहिक चरित्र होते हैं।

वातानुकूलित पलटा तंत्र के कारण लक्षणों का निर्धारण किया जाता है।

बाल्यावस्था की एक विशेषता प्राकृतिक भावनात्मक और वाचाल क्षमता है, जो बेचैनी और विलक्षणता के रूप में प्रकट होती है। कभी-कभी बच्चों का वयस्कों के प्रति शत्रुतापूर्ण और जिद्दी रवैया होता है। चूँकि बच्चे अधिक भावुक होते हैं, वे अधिक खुले तौर पर भय और आक्रामकता दिखाते हैं, वे अधिक सुझाव देने योग्य होते हैं।

बच्चों में सोमाटाइज्ड डिप्रेशन की साइकोपैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ

नींद संबंधी विकारों को एक बीमारी, मनोवैज्ञानिक समस्याओं के जवाब में प्रतिपूरक या अनुकूली परिवर्तन के रूप में माना जाता है।

20-30% माता-पिता अपने बच्चों में नींद की बीमारी की शिकायत करते हैं।

A. Ts. गोलबिन (1979) बच्चों में पैथोलॉजिकल नींद की घटनाओं को विभाजित करता है:

नींद संबंधी रूढ़ियाँ;

एक सपने में पैरॉक्सिस्मल घटनाएं;

नींद की स्थिर घटनाएं;

जटिल व्यवहार और मानसिक घटनाएं;

सोने-जागने के चक्र में विकार।

नींद की रूढ़िवादिता में शामिल हैं:

झूले, जो लयबद्ध पेंडुलम-जैसे सिर और धड़ के विभिन्न आयामों के साथ-साथ 0.5-2 प्रति सेकंड की आवृत्ति के साथ होते हैं। उतार-चढ़ाव आमतौर पर 6 महीने में प्रकट होने के चरम के साथ वर्ष से पहले होते हैं और किसी भी उम्र में गायब हो सकते हैं;

बीट्स को रूढ़िवादिता के रूप में समझा जाता है जिसमें बच्चा तकिये पर अपना सिर पीटता है, ऊपर उठता है बाहें फैला दी. अधिक बार, 1 वर्ष की आयु के बच्चों में धड़कन होती है;

"शटल" प्रकार के आंदोलनों में 1.5-3 वर्ष की आयु में "सभी चौकों पर" स्थिति में पूर्वकाल-पश्च दिशा में बच्चे को हिलाना शामिल है;

"तह" की घटना को धड़ और सिर को "पीठ के बल लेटने" की स्थिति से "बैठने" की स्थिति में लयबद्ध रूप से ऊपर उठाने और कम करने के रूप में समझा जाता है। यह दुर्लभ मूल नींद विकार दैहिक (आमतौर पर एलर्जी) रोगों, अतिसक्रियता, भावनात्मक अक्षमता और जीवन के पहले महीनों में अवसाद और मांसपेशियों के हाइपोटेंशन के लक्षणों के साथ बोझिल प्रसवकालीन इतिहास वाले बच्चों में पाया गया था;

80% बच्चों में अंगूठा चूसने की समस्या होती है, जबकि 78% में यह नींद की बीमारी से जुड़ा होता है। ज्यादातर अक्सर 9 महीने तक के शिशुओं में सोते हुए चरण में होता है। लड़कियों और अपेक्षाकृत उच्च सामाजिक आर्थिक स्तर के परिवारों के बच्चों में अंगूठा चूसने की थोड़ी अधिकता थी। इस घटना के कारणों में स्तनपान विकार, चिंता या बच्चे की अन्य भावनाएं हैं; मनोविश्लेषणात्मक स्कूल अंगूठा चूसने को प्रारंभिक मौखिक कामुकता की अभिव्यक्ति के रूप में मानता है। अंगूठा चूसने से जुड़े बच्चे के लिए मनोवैज्ञानिक परिणामों में, अंतर-पारिवारिक संबंधों और साथियों के साथ संबंधों का उल्लंघन, आत्म-जागरूकता का गठन;

यौन उत्तेजना के लिए एक जागरूक आत्म-उत्तेजना के रूप में हस्तमैथुन बच्चे के विकास में एक प्राकृतिक अवस्था है। यह घटना लगभग सभी लड़कों और 25% लड़कियों में होती है। अधिकतम गतिविधि 15 वर्ष की आयु में आती है। सोते समय हस्तमैथुन अधिक बार देखा जाता है और जांघों की मांसपेशियों में तनाव से प्रकट होता है, हाथों से जननांगों को छूना, विभिन्न स्थिति लेना, तेजी से सांस लेना, पसीना आना और चीखना। एक स्पष्ट रूप में, हस्तमैथुन एक विकासवादी घटना से एक पैथोलॉजिकल घटना में बदल जाता है और लंबे समय तक उत्तेजना, बच्चे के व्यवहार का उल्लंघन, अंतर-पारिवारिक संबंधों का उल्लंघन, साथियों के साथ संबंध और आत्म-जागरूकता का गठन, उद्भव हो सकता है। यौन विकृतियों का।

रूढ़िवादिता के विकास में, बच्चे और माता-पिता के बीच संबंधों के उल्लंघन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जिनमें से अग्रणी माता-पिता से बच्चे पर ध्यान दिया जाता है (अतिरक्षण के तत्वों के बिना)।

एक सपने में पैरॉक्सिस्मल घटनाओं में से हैं:

चौंकना, जो नींद की एक सशर्त रूप से रोग संबंधी घटना है, जबकि सोते समय चौंकना शारीरिक हलचलें हैं जो विशेष रूप से किशोरावस्था में आम हैं;

ब्रुक्सिज्म - नींद के दौरान दांत पीसना, किसी भी उम्र में 10-13 साल की अधिकतम अभिव्यक्ति के साथ होता है;

नींद के दौरान दमा के दौरे - उनका चरम कई आयु अंतराल (2 वर्ष, 6-7 वर्ष, 10-13 वर्ष) पर पड़ता है। इस तरह के हमलों की एक विशेषता जागृति के दौरान उनका गायब होना है। ये दौरे नींद-जागने की बायोरिदम में परिवर्तन के कारण होते हैं: इन दौरे वाले बच्चे दिन के समय नींद और अन्य पैरॉक्सिस्मल नींद विकारों (चौंकाना, ब्रुक्सिज्म) से पीड़ित होते हैं। नींद के दौरान दमा का दौरा एटोपिक की विशेषता है दमाहालाँकि, बच्चों की चारित्रिक विशेषताएं दमा के दौरे के विकास में रूपांतरण (हिस्टेरिकल) तंत्र की भूमिका का सुझाव देती हैं;

Nyctalgia नींद के दौरान विभिन्न स्थानीयकरण के हमलों को संदर्भित करता है। कई दैहिक रोगों की तीव्रता की विशेषता है दर्द सिंड्रोमरात में (यकृत, आंत, वृक्क शूल), जो नींद के विभिन्न चरणों में दर्द के केंद्रीय नियंत्रण में बदलाव के कारण होता है;

नाइट टेरर्स डर के प्रभाव से अचानक होने वाली साइकोमोटर उत्तेजना है, जिसमें बच्चा दूसरों के संपर्क में नहीं आता है, और जागने पर याद नहीं रहता कि क्या हुआ था। हमले की अवधि 30 सेकंड से 5 मिनट तक है;

मुख्य रूप से 3-6 और 12-14 वर्ष की लड़कियों में नकसीर देखी जाती है;

नींद के दौरान पैरॉक्सिस्मल उल्टी 2-8 साल की उम्र के बच्चों के लिए विशिष्ट है और, एक नियम के रूप में, रात के भय, दमा के दौरे और निक्टलगिया के साथ होती है।

जटिल व्यवहार और मानसिक घटनाओं में स्लीपवॉकिंग, स्लीप-टॉकिंग और बुरे सपने शामिल हैं।

स्लीपवॉकिंग (नींद में चलना, नींद में चलना) एक सपने में व्यवहार का एक रूप है, जिसमें आंदोलनों, कार्यों और कार्यों को शामिल किया जाता है जो मनमाना और उद्देश्यपूर्ण दिखाई देते हैं। ज्यादातर स्लीपवॉकिंग 5-10 साल की उम्र में होती है। नींद में चलने की बीमारी की विस्तारित अभिव्यक्तियाँ कई घंटों या कई दिनों की आवारागर्दी ("एम्बुलेटरी ऑटोमैटिज़्म") द्वारा व्यक्त की जाती हैं। स्लीपवॉकिंग एपिसोड आमतौर पर एमनेस्टिक होते हैं।

सोनामबुलिज्म साइकोपैथोलॉजिकल सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है।

नींद लगभग सभी बच्चों में पाई जाती है और खुद को विभिन्न रूपों में प्रकट करती है - अस्पष्ट ध्वनियों से लेकर एकालाप और गीतों तक।

दुःस्वप्न 3-7 वर्ष और 10-12 वर्ष की आयु में होते हैं, उनकी सामग्री बच्चे के विकास की विशेषताओं, उसके दैनिक अनुभवों के स्तर से मेल खाती है, और अक्सर वे प्रतीकात्मक होते हैं। एक दैहिक रोग के विशिष्ट लक्षणों को प्रतिबिंबित करें: उदाहरण के लिए, श्वसन संक्रमण या ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण ऊपरी श्वसन पथ की भीड़ के साथ घुटन के दृश्य, पित्ताशय की थैली और / या यकृत की बीमारी के साथ आग। रात के आतंक के विपरीत, दुःस्वप्न के सपने एक सपने में गतिहीनता के दौरान नोट किए जाते हैं, उनकी सामग्री जागृति के बाद पूरी तरह से संरक्षित होती है।

नाइट टेरर और दुःस्वप्न के बीच विभेदक अंतर तालिका 3 में प्रस्तुत किए गए हैं। नींद-जागने के चक्र में विकारों की श्रेणी में गिरने, जागने, जागने, नींद-जागने के उलट होने के विकार शामिल हैं। शैशवावस्था में नींद की गड़बड़ी आम है और शाम और रात में अत्यधिक गतिविधि, मनमौजीपन द्वारा व्यक्त की जाती है।

तालिका 3. रात के डर और दुःस्वप्न के बीच अंतर

नींद संबंधी विकारों की एटियलजि

I. सोने के लिए विशेष शर्तें: बच्चों को सोने की आदत हो जाती है कुछ शर्तेंऔर उनके बिना नहीं कर पाएंगे। उदाहरण हैं मोशन सिकनेस, दूध पिलाना, निप्पल चूसना, जिसके बिना जागा हुआ बच्चा सो नहीं सकता। एक अन्य उदाहरण माता-पिता के बिस्तर में सो रहा है: अपने ही पालने में जागना, असामान्य वातावरण के कारण बच्चा सो नहीं सकता।

द्वितीय। गलत दैनिक दिनचर्या (दिन के समय अनियमित नींद, बिस्तर पर जाने और जागने के लिए स्पष्ट समय का अभाव) भी नींद में खलल पैदा करता है।

तृतीय। सोते समय बच्चे की गतिविधि पर अपर्याप्त सख्त या असंगत प्रतिबंध के कारण नींद में खलल पड़ सकता है।

जागृति विकारों में एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया या स्वप्न जैसी स्थिति, भ्रम की स्थिति के साथ-साथ बिना प्रभाव के कठिन जागरण के साथ अधूरा जागरण शामिल है।

जागृति का उल्लंघन एक असामान्य समय पर सोने की एक अदम्य इच्छा से प्रकट होता है, विरोधाभासी उनींदापन की घटना (सोते समय बच्चे की उत्तेजना या सनक)।

नार्कोलेप्सी की विशेषता दिन के समय उनींदापन और नींद की गड़बड़ी है। यह, एक नियम के रूप में, 15-17 वर्ष की आयु में, यौवन से पहले कम बार शुरू होता है।

नैदानिक ​​सुविधाओं:

दिन के समय तंद्रा मुख्य रूप से तब प्रकट होती है जब रोगी बैठा होता है (बच्चों में यह लक्षण दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य होता है);

कैटालेप्सी - जागने या उत्तेजित होने पर मांसपेशियों की टोन में अचानक कमी;

Hypnagogic मतिभ्रम - दृश्य या श्रवण मतिभ्रम जो सोते या जागने के समय होता है;

निद्रा पक्षाघात - पक्षाघात जो सोते या जागते समय होता है (श्वास की मांसपेशियां शामिल नहीं होती हैं)।

लगभग 10% रोगियों में लक्षणों का एक पूरा सेट होता है। दूसरों की तुलना में अधिक बार, दिन के समय उनींदापन और उत्प्रेरण देखा जाता है।

शक्तिहीनता

एस्थेनिया (एस्थेनिक सिंड्रोम, एस्थेनिक स्थितियां; कई बीमारियों का लक्षण है, लंबे समय तक नशा, आंतरिक अंगों के रोगों के साथ विकसित होता है।

यह थोड़ी सी भी भावनात्मक और शारीरिक तनाव (या यहां तक ​​​​कि आराम पर) की धड़कन, कमजोरी, गर्मी या ठंड की उत्तेजना, पसीना, चक्कर आना की उपस्थिति की विशेषता है, बच्चा चिड़चिड़ा, मूडी हो जाता है। ये लक्षण एस्थेनिक न्यूरोसिस की तुलना में लंबे और अधिक लगातार हैं। मनोदशा उदास है, आंसूपन, कम दक्षता, आक्रोश, चिड़चिड़ापन, वैकल्पिकता, बाहरी वातावरण में मामूली बदलाव (तेज रोशनी, तेज बातचीत) के लिए हिंसक प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं।

बच्चों में छद्म-तंत्रिका संबंधी विकार

दर्द सिंड्रोम

दर्द चिकित्सा में एक केंद्रीय अवधारणा है। बच्चों के मनोविज्ञान की ख़ासियत और दर्द के बारे में उनके विचारों के कारण इस स्थिति का निदान बाल चिकित्सा अभ्यास में मुश्किल है। 95% मामलों में बच्चों में बार-बार होने वाला दर्द साइकोजेनिक होता है।

नीचे (तालिका 4) उम्र के आधार पर दर्द के बारे में बच्चों के विचारों के विकास को दर्शाता है (पी.जी. मैकग्राथ, एल. मैकअल्पाइन, 1993 के अनुसार)।

तालिका 4. दर्द के बारे में बच्चों की धारणा

चूंकि दर्द एक मनो-संवेदी घटना है, मनोवैज्ञानिक निदान का महत्व विशेष रूप से महान है।

सिर दर्द

सिरदर्द कई बीमारियों का लक्षण है।

समूह I - एक जैविक प्रकृति का सिरदर्द: खोपड़ी का आघात, भड़काऊ रोग (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस), रक्तस्राव, ट्यूमर।

समूह II - एक जैविक प्रकृति का सिरदर्द, मस्तिष्क को सीधे नुकसान से जुड़ा नहीं है (टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, दृष्टि के अंगों की विकृति)।

समूह III - एक कार्यात्मक प्रकृति का सिरदर्द (तनाव के तहत, संवहनी डाइस्टोनिया, वासोमोटर सिर दर्द, मांसपेशियों में सिरदर्द, माइग्रेन)।

बड़े बच्चों में वासोमोटर उत्पत्ति का सिरदर्द मानसिक या शारीरिक तनाव, उत्तेजना, मौसम परिवर्तन के बाद प्रकट होता है। यह एक नीरस चरित्र है, कभी-कभी स्पंदित, फैलाना, विशिष्ट स्थानीयकरण के बिना। अवधि - कई घंटों से लेकर कई दिनों या हफ्तों तक। छोटे बच्चों में, वासोमोटर सिरदर्द कम स्पष्ट होता है, लेकिन अधिक सामान्य होता है। यह मतली, उल्टी, फोटोफोबिया (फोटोफोबिया), पीली त्वचा, पसीना, पलकों की सूजन, मूड में बदलाव से पहले होता है।

मांसपेशियों में संकुचन के कारण मांसपेशियों में दर्द होता है। एक आवर्ती चरित्र है। यह गर्दन, कंधों, गर्दन की मांसपेशियों में दर्द के साथ शुरू होता है, फिर ललाट क्षेत्र में फैलता है - सिर "एक पट्टी से कड़ा" होता है। इस तरह के दर्द की अवधि कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक होती है। कभी-कभी मतली, उल्टी, चक्कर आना के साथ। माइग्रेन बचपन में भी हो जाता है।

सिरदर्द की एटियलजि

माइग्रेन की घटना के लिए निम्नलिखित एटिऑलॉजिकल कारक हैं:

वंशानुगत;

एंडोक्राइन (किशोर लड़कियों में मासिक धर्म से पहले, दौरान या बाद में - "माहवारी माइग्रेन");

मिर्गी से जुड़ा माइग्रेन;

माइग्रेन के विकास में एलर्जी एक उत्तेजक कारक हो सकती है।

क्लिनिक को पारॉक्सिस्मल सिरदर्द की उपस्थिति की विशेषता है, अक्सर एकतरफा, हल्के अंतराल के साथ, मतली और उल्टी के साथ। कार्बनिक उत्पत्ति का सिरदर्द हमेशा जैविक विकृति के विकास की प्रारंभिक अवधि में प्रकट होता है, सुबह में होता है, अक्सर उल्टी के साथ संयुक्त होता है, और एनाल्जेसिक द्वारा रोका नहीं जाता है। एक संक्रामक घाव के साथ, सिरदर्द तीव्र, फैलाना, स्थिर होता है, और मतली, उल्टी और आक्षेप के साथ हो सकता है।

आघात के बाद का सिरदर्द चोट लगने के तुरंत बाद होता है, चक्कर आने के साथ, शोर के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और नींद में खलल पड़ता है। इस तरह के दर्द की प्रकृति और स्थान चोट के प्रकार और स्थान पर निर्भर करता है। साइनसाइटिस में सिरदर्द सुबह दिखाई देता है, दोपहर में कम हो जाता है; दृष्टि के अंग की विकृति कई घंटों की कक्षाओं के बाद होती है।

निदान

क्लिनिकल तस्वीर को ध्यान में रखें। नैदानिक ​​​​और वाद्य अनुसंधान विधियों में, खोपड़ी और परानासल साइनस का एक्स-रे, फंडस की परीक्षा, दृश्य तीक्ष्णता, ईईजी, आरईजी और मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

dyskinesia

डिस्केनेसिया अन्नप्रणाली, पेट, आंतों, पित्ताशय की थैली के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन है। डिस्केनेसिया वाले बच्चों को निम्नलिखित मनोवैज्ञानिक लक्षणों से अलग किया जाता है:

बढ़ी हुई चिंता;

बढ़ी हुई आक्रामकता, कुछ में बाहर की ओर निर्देशित, दूसरों में - स्वयं पर;

हिस्टेरॉयड-प्रदर्शनकारी विशेषताएं।

मोटर विकार भावनाओं को व्यक्त करने के सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक हैं (पी. के. अनोखिन); भावनात्मक और मानसिक अनुभवों के मोटर फ़ंक्शन का बिगड़ा हुआ उल्लंघन। डिस्केनेसिया नैदानिक ​​​​रूप से अंग के प्रक्षेपण में दर्द से प्रकट होता है, अपच (मतली, उल्टी, बेल्चिंग - अन्नप्रणाली, पेट के डिस्केनेसिया के साथ; पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ - कड़वी बेल्चिंग, पित्त की उल्टी; आंतों के डिस्केनेसिया के साथ - कब्ज या दस्त)। अन्नप्रणाली के डिस्केनेसिया को डिस्पैगिया (भोजन निगलने में कठिनाई, विभिन्न तरीकों से भोजन को धकेलने का प्रयास) की विशेषता है। प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों (फ्लोरोस्कोपिक, एंडोस्कोपिक, आदि) का उपयोग करके गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (भड़काऊ, क्षोभक और अल्सरेटिव, ट्यूमर प्रक्रियाओं) के कार्बनिक घावों से डिस्केनेसिया को अलग करें।

हृदय प्रणाली के मनोदैहिक विकार और छद्म संधिशोथ विकार

हृदय प्रणाली के मनोदैहिक विकारों में शामिल हैं:

कार्डियलगिया (दिल के क्षेत्र में दर्द);

अतालता (हृदय ताल गड़बड़ी);

कार्यात्मक हृदय रोग;

कार्डिएक इस्किमिया;

कार्डियोफोबिया।

बचपन में, मुख्य रूप से कार्यात्मक हृदय रोग, अतालता, कार्डियाल्गिया, कार्डियोफोबिया होते हैं।

बच्चों की टीम में विभिन्न भय, सिरदर्द, क्रोध, झगड़े और संघर्ष कार्डियक गतिविधि को प्रभावित करते हैं, जो बदले में मानसिक और आध्यात्मिक गतिविधि और दृष्टिकोण के बराबर होते हैं। बाहरी कारक के प्रभाव के कारण, कार्डियक गतिविधि का एहसास नहीं होता है, एक मोटर प्रतिक्रिया होती है और कार्रवाई की प्रत्याशा में उत्तेजना बनी रहती है। एक अन्य मामले में, चेतना से मजबूर कार्रवाई के प्रति रवैया संचार प्रणाली में तनाव पैदा करता है। डर, खतरे के साथ ऐसा अहसास होता है जैसे दिल मंदिरों में, गले में धड़कने लगता है। इस मामले में, एड्रेनालाईन जारी किया जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं की ऐंठन (संकुचन) होती है, हृदय संकुचन अधिक बार हो जाता है, जिससे कार्डियाल्गिया, चिंता की भावना होती है।

अतालता

अतालता उत्तेजना या उसके चालन के गठन के विकृति के परिणामस्वरूप हृदय की लय का उल्लंघन है।

अतालता स्वस्थ बच्चों में भी हो सकती है।

मनोदैहिक अतालता में उत्तेजना के गठन में गड़बड़ी शामिल है (क्षिप्रहृदयता, एक्सट्रैसिस्टोल)। तचीकार्डिया मनो-वनस्पति संबंधी विकारों की लगातार अभिव्यक्ति है। अक्सर, हमलों को विभिन्न स्थितियों और संघर्षों (माता-पिता, दादा-दादी, कुत्ते के हमले की मौत) से उकसाया जाता है। उन बच्चों में होता है जो अपनी भावनाओं पर लगाम लगाने के लिए प्रवृत्त होते हैं, उन्हें दबाने के लिए प्रवृत्त होते हैं, अपनी भावनात्मक दुनिया की रक्षा करते हैं। तचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल, व्यवस्थित रूप से वातानुकूलित, भावनात्मक स्थितियों में वृद्धि और संदेह और हाइपोकॉन्ड्रिया को बढ़ाते हैं।

कार्डियोफोबिया

कार्डियोफोबिया कार्डियक अरेस्ट या बीमारी का डर है।

अक्सर विक्षिप्त व्यक्तित्व विकास वाले बच्चों में होता है। ऐसे बच्चे अपने दिल में भय को ठीक कर लेते हैं क्योंकि टूटने के आग्रह और असहनीय स्थिति के खिलाफ बचाव के बीच शारीरिक रूप से विस्थापित संघर्ष के कारण।

कार्डियोफोबिया के हमले चिंता, तनाव के साथ आगे बढ़ते हैं, जिसके बाद टैचीकार्डिया शुरू हो जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, गहरी और बार-बार सांस लेना और पसीना आना दिखाई देता है। हमले की अवधि - 5 मिनट से। 1 घंटे तक, रोगी की चेतना, जो बहुत महत्वपूर्ण है, विचलित नहीं होती है। लेकिन व्यक्तिपरक रूप से, रोगी कार्डियक अरेस्ट से डरता है: इस प्रकार, एक दुष्चक्र है: भय - एड्रेनालाईन रश - दिल की धड़कन - भय।

बहुत बार कार्डियोफोबिया अन्य फ़ोबिया के साथ होता है: क्लॉस्ट्रोफ़ोबिया - संलग्न स्थानों का डर; एगोराफोबिया - खुली जगहों का डर; मोस्टोफोबिया - पुलों को पार करने का डर। ऐसे बच्चे हमेशा अपने माता-पिता, दादा-दादी, अन्य वयस्कों के करीब रहते हैं, जिनकी निकटता उन्हें शांति का एहसास कराती है।

कार्डियोफोबिया अक्सर इससे पीड़ित होता है:

बिना पिता के बड़े हो रहे बच्चे;

परिवार में एकमात्र बच्चे;

छोटे बेटे जो अपनी मां से बहुत जुड़े हुए हैं।

नाजुकता और लगाव न्यूरोसिस की ओर इशारा करता है। आदत व्यक्ति को जीवन की कठिनाइयों के लिए तैयार नहीं करती है। लगाव या व्यसन का विकल्प और इसका अचानक रुकावट विशेष रूप से खतरनाक है। अलगाव की स्थिति और अकेलेपन की भावना मायने रखती है, जो बाद में शत्रुता और भय का कारण बन सकती है।

कार्डियोफोबिया वाले बच्चे अक्सर:

खुद को बख्शें, मुश्किलों से दूर हटें;

स्वतंत्र नहीं;

व्यायाम से बचने का प्रयास करें।

विभेदक निदान जैविक हृदय रोग (जन्मजात विकृतियों), माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स - हृदय की एक मामूली विसंगति (निदान में इकोकार्डियोग्राफी की शुरुआत के कारण, एक विकृति जो अब आम है, कार्डियोफोबिया का कारण बन सकती है) के साथ किया जाता है।

ई। डनबर और उनके अनुयायियों ने मनोदैहिक रोगियों के व्यक्तित्व लक्षणों का अध्ययन किया, जिसके परिणामस्वरूप, "अल्सरेटिव" और "कोरोनरी" के अलावा, तथाकथित "गठिया" व्यक्तित्व का वर्णन किया गया था।

उद्देश्यों का एक अघुलनशील संघर्ष, अनसुलझा तनाव खोज व्यवहार की अस्वीकृति को जन्म देता है, जो मनोदैहिक प्रतिक्रियाओं के विकास के लिए एक शर्त बनाता है।

"गठिया" व्यक्तित्व की विशेषता है:

कोमलता और कठोरता के ध्रुवों का असंतुलन और कमी;

प्रभुत्व की इच्छा और साथ ही - आत्म-बलिदान के लिए;

भावनाओं का संयम;

अत्यधिक कर्तव्यनिष्ठा, प्रतिबद्धता, अनुपालन, आक्रामकता और शत्रुता (द्वेष और क्रोध) को दबाने की प्रवृत्ति;

अलौकिक व्यवहार और अवसाद की प्रवृत्ति;

बीमारी से पहले शारीरिक गतिविधि के लिए एक चिह्नित आवश्यकता।

छद्म-आमवाती विकार (PRD) अधिक या कम स्पष्ट आर्टिकुलर सिंड्रोम (जोड़ों में दर्द, अक्सर बड़े होते हैं: घुटने, कोहनी, टखने, कूल्हे; चलते समय उनमें क्रंचिंग आदि) द्वारा प्रकट होते हैं। गठिया के विपरीत, पीआरआर में तीव्र सूजन के कोई संकेत नहीं हैं, शरीर का तापमान सामान्य है, और अन्य अंगों और रक्त परीक्षणों में कोई भड़काऊ परिवर्तन नहीं हैं। लंबे समय तक चलने वाली पुरानी प्रणालीगत संयुक्त बीमारी, जैसे रुमेटीइड गठिया, व्यक्तित्व विकास को बदल देती है।

बश्किर स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के एक कर्मचारी एल.वी. याकोवलेवा ने विभिन्न मनोवैज्ञानिक प्रश्नावली का उपयोग करके रुमेटीइड गठिया वाले बच्चों की जांच की और पाया कि बीमार बच्चे:

कफजन्य;

अविश्वासी;

भावनात्मक रूप से संतुलित, संयमित;

विवेकी;

तर्कसंगत;

सतर्क;

संवेदनशील;

दूसरों पर अधिक निर्भर;

वे आत्म-नियंत्रण में वृद्धि से प्रतिष्ठित हैं;

पर्यावरण की स्थिति के लिए अधिक अनुकूल।

स्वस्थ बच्चों की तुलना में, वे:

अधिक अंतर्मुखी और कम मिलनसार;

अशिक्षित;

शांत;

कार्यकारिणी;

जोखिम के प्रति कम प्रवण (लड़के और लड़कियां दोनों)।

रोग का लंबा कोर्स बच्चों को अधिक बनाता है:

व्यावहारिक;

वास्तविक;

अधिक आत्मनिर्भर;

शारीरिक दोषों पर ध्यान न देना।

यह सब उसकी बीमारी के मानसिक अनुकूलन की प्रक्रिया की गवाही देता है।

श्वसन और मूत्र प्रणाली के मनोदैहिक विकार

श्वास कष्ट

श्वसन का कार्य शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति, कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई, होमियोस्टैसिस (शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता) को बनाए रखना है। कोई भी भावना - भय, क्रोध, रोष, उत्तेजना, आनंद - श्वास को बढ़ाता है। डरावना, अचानक आघात अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी का कारण बन सकता है। एक सुखद स्थिति, एक संतुलित मनोदशा शांत श्वास प्रदान करती है। एक उच्छ्वास कभी-कभी किसी व्यक्ति की स्थिति का संकेत दे सकता है: एक उच्छ्वास जब साँस लेना "दुःखद" होता है, जबकि साँस छोड़ना "हल्का" होता है, जैसे कि वजन कम करते समय (ई. स्ट्रॉस, 1954)।

एक बीमारी जिसमें सांस की तकलीफ एक प्रमुख लक्षण है, वह ब्रोन्कियल अस्थमा है, जो एक विशिष्ट मनोदैहिक विकार है।

एक "अस्थमा" व्यक्तित्व की विशेषता है:

आक्रामकता के सभी रूपों के साथ कोमलता, प्रेम, समर्थन की छिपी इच्छा;

गंध के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;

दूसरों के अपमानजनक व्यवहार के प्रति बढ़ी हुई प्रतिक्रिया;

हर चीज में (व्यवहार, विचार, रोजमर्रा की जिंदगी में) पवित्रता की इच्छा।

एन्यूरिसिस

Enuresis अनैच्छिक पेशाब है, दोनों रात और दिन की नींद के दौरान। निशाचर एन्यूरिसिस एक जटिल सिंड्रोम है जिसमें नींद के दौरान अनैच्छिक पेशाब, नींद की प्रक्रियाओं में व्यवधान, दिन के दौरान मोटर गतिविधि में परिवर्तन, व्यवहार संबंधी विकार, किसी के दोष के प्रति अपर्याप्त रवैया और सहज चिकित्सा के लिए चिकित्सीय प्रतिरोध शामिल हैं।

बच्चों में सामान्य पेशाब के विकास में, कई अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

नवजात शिशु स्वचालित रूप से पेशाब करते हैं;

जीवन के पहले और दूसरे वर्ष के बीच परिपूर्णता की भावना प्रकट होती है। मूत्राशय;

तीसरे वर्ष तक, मूत्राशय भरे होने या लगभग भरे होने पर मूत्र को बनाए रखने की क्षमता थोड़े समय के लिए विकसित होती है;

4-5 साल की उम्र तक, बच्चे भरे हुए मूत्राशय के साथ पेशाब करना शुरू कर देते हैं;

6-6.5 साल की उम्र में, बच्चा मूत्राशय भरने के किसी भी स्तर पर पेशाब कर सकता है।

एन्यूरिसिस के कारण

प्राथमिक और द्वितीयक enuresis के बीच भेद: प्राथमिक जन्म के दिन से ही प्रकट होता है, माध्यमिक एक निश्चित अवधि के बाद होता है जब बच्चा बिस्तर में पेशाब नहीं करता। प्राथमिक एन्यूरिसिस का कारण मनोसामाजिक कारकों के साथ संयुक्त विकासात्मक देरी है; द्वितीयक मनोसामाजिक कारणों से विकसित होता है, जिसमें शामिल हैं:

शिक्षा में दोष;

प्रतिकूल रहने की स्थिति;

परिवार के बाहर बच्चे की परवरिश;

विभिन्न मानसिक आघात।

मानसिक आघात हो सकता है:

स्कूल में नियंत्रण;

माता-पिता या दोस्तों से झगड़ा;

जीवन में परिवर्तन: माता-पिता से पहला अलगाव, उदाहरण के लिए, किंडरगार्टन, स्कूल में प्रवेश करते समय, आगे बढ़ना, प्रियजनों से अलग होना (उदाहरण के लिए, माता-पिता के तलाक के संबंध में)।

यह महत्वपूर्ण है कि मूत्र असंयम बच्चे के लिए एक समस्या है, उसे मानसिक रूप से अभिभूत करता है; एक समस्या जो ठीक से देखभाल न करने पर बिगड़ सकती है।

बच्चा पीड़ित है और इससे शर्मिंदा है, इसे माता-पिता से छुपा सकता है।

वह शिविर में जाने से डरता है, शिविर में जाने से डरता है कि वहां उसके साथ "मुसीबत" होगी और अन्य बच्चे उस पर हंसेंगे।

यह एक दुष्चक्र है, जब रोग बिगड़ जाता है मानसिक हालतबच्चा, इसके परिणामस्वरूप, यह अधिक से अधिक उत्तेजित हो जाता है।

निशाचर एन्यूरिसिस वाले रोगियों में नींद की गड़बड़ी के बीच, नींद आने की प्रक्रिया में गड़बड़ी, गहरी ("मृत") नींद, कंपकंपी, रात का भय और नींद में बात करना आवश्यक है।

एन्यूरिसिस के प्रकार

यदि हम विचार करें रात enuresisएक मनोविक्षिप्त समस्या के रूप में, निम्नलिखित विकल्पों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

उम्र से संबंधित संकटों (3 वर्ष, 7 वर्ष) के दौरान साइकोट्रामा के बाद भावनात्मक रूप से कमजोर, आसानी से अस्थिर बच्चों में एस्थेनोन्यूरोटिक संस्करण होता है;

हिस्टेरॉयड वैरिएंट ग्रेसाइल, मनमौजी, कलात्मक लड़कियों में विख्यात है;

रिएक्टिव वैरिएंट न्यूरोटिक एन्यूरिसिस का एक रूप है, जब एन्यूरिसिस का एक सामयिक एपिसोड एन्यूरिसिस की स्थिति और बाद के अनुभवों दोनों पर फिक्सेशन के साथ बच्चे में गंभीर प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

एस्थेनिक न्यूरोसिस और ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर में एन्यूरिसिस को निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विशेषताओं की विशेषता है:

शायद ही कभी, असंगत और अनियमित रूप से पंजीकृत;

यह रात में अधिक बार होता है, दिन में कम देखा जाता है;

"शुष्क" अवधि के बाद प्रकट होता है;

शांत वातावरण में गुजरता है;

बच्चे इसका अनुभव करते हैं, अपनी स्थिति के कारण परेशान होते हैं;

नींद अधिक बार सतही होती है (कई सपने, अक्सर बुरे सपने)।

आनुवंशिक रूप से निर्धारित एन्यूरिसिस (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति, मूत्र प्रणाली की विसंगतियाँ जो एन्यूरिसिस की ओर ले जाती हैं, स्राव में कमी या रात में पिट्यूटरी हार्मोन वैसोप्रेसिन की गतिविधि): एक बच्चे में इस प्रकार के एन्यूरिसिस के साथ, मूत्र असंयम के अलावा, वहाँ है निशामेह भी (दिन के समय निशाचर एन्यूरिसिस की प्रबलता)।

न्यूरोसिस जैसी स्थितियों में एन्यूरिसिस को निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विशेषताओं की विशेषता है:

एन्यूरिसिस नियमित, लगभग हर रात;

मूत्र असंयम के एपिसोड प्रति रात कई बार दोहराए जाते हैं;

बच्चा नहीं उठता;

थकान के साथ एन्यूरिसिस के एपिसोड बढ़ जाते हैं;

बच्चा "चिंता नहीं करता", परेशान नहीं होता;

Enuresis सिरदर्द, चक्कर आना, थकान जैसे लक्षणों के साथ है;

गहरी नींद (बच्चा नहीं देखता है और सपने याद नहीं करता है; गीला होना, जागना नहीं);

पर उद्देश्य अनुसंधानअक्सर एक न्यूरोजेनिक मूत्राशय का पता लगाया जाता है।

न्यूरोजेनिक मूत्राशय एक डिसफंक्शनल डिसऑर्डर (हाइपर- या हाइपो-रिफ्लेक्स प्रकार) है जो डिसुरिया (पेशाब विकार) द्वारा प्रकट होता है: बार-बार और छोटे हिस्से में पेशाब, दिन के समय मूत्र असंयम (हाइपर-रिफ्लेक्स ब्लैडर) अक्सर देखा जाता है, पैराडॉक्सिकल इस्चुरिया (मूत्र बाहर आता है) बूँदें), दुर्लभ पेशाब - हाइपोर्फ्लेक्स मूत्राशय।

एन्यूरिसिस का निदान

एन्यूरिसिस के साथ, एक व्यापक नियोजित नैदानिक ​​और वाद्य परीक्षा की जानी चाहिए:

यूरिनलिसिस (तीन बार);

संचयी नमूने (यूरिनलिसिस, नेचिपोरेंको, एडिस-काकोवस्की के अनुसार);

मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण (मूत्र प्रणाली में माइक्रोबियल सूजन को बाहर करने के लिए);

मूत्राधिक्य की सहज लय का अध्ययन;

कार्यात्मक परीक्षण (ज़िमनिट्स्की, रेहबर्ग के परीक्षण);

विकासात्मक विसंगतियों को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी, वॉयडिंग सिस्टौरेथ्रोग्राफी, सिस्टोस्कोपी;

न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - एक न्यूरोलॉजिस्ट, आरईपी, इको-ईएस, ईईजी, मनोवैज्ञानिक परीक्षण द्वारा परीक्षा।

डब्ल्यू फ्रांजक (1969) के अनुसार, एन्यूरिसिस वाले रोगियों का अध्ययन करने के लिए सबसे मूल्यवान नैदानिक ​​​​तरीके सिस्टोयूरेथ्रोग्राफी और मनोवैज्ञानिक परीक्षण हैं।

पाचन तंत्र के मनोदैहिक विकार

भूख विकार

मनोदैहिक में भूख संबंधी विकार आम हैं, खासकर किशोरावस्था में।

भूख विकारों में शामिल हैं:

आहार;

ब्युलिमिया

मोटापा।

एनोरेक्सिया नर्वोसा

एनोरेक्सिया एक दर्दनाक स्थिति है जो खाने से इंकार करने पर प्रकट होती है। यह किशोरावस्था में होता है, मुख्यतः लड़कियों में, वजन कम करने की इच्छा से जुड़ी, सुंदर हो जाती है। इस उल्लंघन के मूल में उनकी उपस्थिति के संबंध में एक किशोर संघर्ष है।

इस विकृति की व्यक्तिगत विशेषताएं ऐसी लड़कियों के यौवन की ख़ासियत से जुड़ी हैं: वे अपनी परिपक्वता के लिए तैयार नहीं हैं - उनके पास शारीरिक परिपक्वता (मासिक धर्म की शुरुआत और स्तन ग्रंथियों की वृद्धि) का अनुभव करने में कठिन समय है, इस पर विचार करें खुद के लिए विदेशी, जो बदले में, एक तपस्वी छवि जीवन जीने की इच्छा की ओर ले जाता है। ये लड़कियां बहुत कमजोर होती हैं।

शरीर के आकार में वास्तविक परिवर्तन, यौवन के विशिष्ट, अपनी स्वयं की उपस्थिति के साथ असंतोष के उद्भव के साथ मेल खाते हैं: किशोरों को या तो उनका "पुनर्प्राप्त आंकड़ा" पसंद नहीं है, या इसके अलग-अलग हिस्से: "गोल गाल", "मोटा पेट", "गोलाकार कूल्हे"। इस तरह के विचारों को अन्य काल्पनिक या दिखने में अत्यधिक कमियों (नाक, कान, होंठ के आकार) के बारे में विचारों की उपस्थिति के साथ जोड़ा जा सकता है। इस तरह के विचारों के निर्माण में निर्धारण का क्षण अक्सर रोगी की असंगति होती है, अपनी राय में, कुछ "आदर्श" के साथ - एक साहित्यिक नायक या उसके आंतरिक चक्र का एक व्यक्ति, जो उसकी नकल करने की इच्छा के साथ संयुक्त होता है। सब कुछ, सबसे पहले - उसके जैसा बनने के लिए।

दूसरा चरण एनोरेक्सिया नर्वोसाउपस्थिति को ठीक करने की सक्रिय इच्छा के साथ शुरू होता है और शरीर के वजन में मूल के 20-50% की कमी के साथ समाप्त होता है, साथ ही दैहिक और न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के विकास के साथ, विशेष रूप से मासिक धर्म की समाप्ति।

सख्त आहार प्राप्त करने की कोशिश में वजन कम करना, सक्रिय खोजखेल, कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना, आदि।

मरीजों को कृत्रिम उल्टी और गैस्ट्रिक पानी से धोना पड़ता है, विरोध करने में असमर्थ होने के बाद, वे तुरंत बहुत सारा खाना खा लेते हैं। यह विशेषता है कि इस मामले में कमरे को खाने की मात्रा के साथ तुलना करने के लिए उल्टी के पैकेज और जार से भर दिया जाता है।

कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी बुलिमिया (लोलुपता) के हमलों के साथ अटूट रूप से जुड़ी हुई है, जो एक अनूठा भूख है, तृप्ति की कमी है; उसी समय, किशोर बहुत अधिक मात्रा में भोजन को अवशोषित कर सकते हैं, अक्सर अखाद्य भी। ऐसे रोगियों की एक विशिष्ट विशेषता प्रियजनों, विशेष रूप से छोटे भाइयों और बहनों को "खिलाने" की इच्छा है।

पहले, वजन कम करने के सक्रिय तरीकों का वर्णन किया जा चुका है। निष्क्रिय तरीकों में कॉफी का दुरुपयोग, धूम्रपान और मूत्रवर्धक का उपयोग शामिल है।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का तीसरा चरण शरीर के वजन और संबंधित जटिलताओं में तेज कमी की विशेषता है - दैहिक और अंतःस्रावी: एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति), कमी की स्थिति (मूल भोजन, तत्वों, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, ट्रेस तत्वों की कमी) ; एनीमिया, बालों का झड़ना, भंगुर नाखून, दांतों की सड़न, चर्म रोग, इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति के कारण एक द्वितीयक संक्रमण का प्रवेश। मानसिक विकार विकसित होते हैं, जिसमें वजन बढ़ने का डर भी शामिल है, जो आगे वजन घटाने की ओर ले जाता है। जुनूनी घटनाएं नोट की जाती हैं: भोजन का एक जुनूनी डर, गंभीर भूख की भावना की उम्मीद, खाए गए भोजन में निहित कैलोरी की गिनती। बाद के चरणों में, स्वार्थ और अत्यधिक मांग इन मानसिक विकारों में शामिल हो जाती है: बीमार किशोर अपने ही परिवारों में "अत्याचारी" बन जाते हैं।

इस प्रकार, नैदानिक ​​​​तस्वीर में अग्रणी स्थान एस्थेनिक सिंड्रोम, एडिनामिया (शारीरिक गतिविधि में महत्वपूर्ण कमी) और थकावट, किसी की स्थिति के प्रति एक महत्वपूर्ण दृष्टिकोण का नुकसान है। थके होने के कारण, मरीज अभी भी खाने से मना कर देते हैं।

कैचेक्सिया (थकावट) में वृद्धि से पानी और इलेक्ट्रोलाइट बदलाव होते हैं, जो घातक हो सकते हैं और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

चौथा चरण कैशेक्सिया की स्थिति से निष्कासन है।

बुलीमिया

बुलिमिया - "बैल, भेड़िया भूख।" ये आवर्ती बाउट्स (एपिसोड) बड़ी मात्रा में भोजन की तीव्र खपत (लोलुपता के मुकाबलों) हैं, जो किशोर लड़कियों में अधिक आम हैं।

इन बरामदगी की विशेषताएं:

उन्हें पूर्ण एकांत में किया जाता है (गवाहों के साथ, क्रियाएं बाधित होती हैं और शर्म से छिपी होती हैं);

बीमार बड़ी खरीदारी या चोरी करके भी भोजन के अवशोषण के लिए खुद को तैयार करते हैं;

भोजन के बारे में विचार इन रोगियों के जीवन में एक बड़ा स्थान रखते हैं;

पारिवारिक, पारस्परिक और व्यावसायिक समस्याएं पृष्ठभूमि में चली जाती हैं।

बहुत बार, बुलीमिया जीर्ण हो जाता है। एनोरेक्सिया से (जिसमें लोलुपता के हमले भी हो सकते हैं), बुलिमिया को "बैल, भेड़िया भूख" के हमलों से अलग किया जाता है; बुलिमिया के रोगी आमतौर पर सामान्य या अधिक वजन वाले होते हैं।

बुलिमिया के एक हमले में उच्च कैलोरी, संतोषजनक भोजन (मक्खन, सॉसेज, मिठाई, आटा उत्पाद) का प्रचुर मात्रा में और तेजी से अवशोषण होता है, और इसके बाद उल्टी का एक कार्य होता है, जो किशोर लड़कियां खुद पैदा करती हैं।

बुलिमिया से पीड़ित व्यक्ति की व्यक्तित्व संरचना निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

नाटकीयता के लिए एक प्रवृत्ति;

बहिर्मुखता;

बुरी आदतों की लत, लत (शराब, निकोटीन, ड्रग्स)।

बुलिमिया भड़काने वाले कारक:

ऊब, आंतरिक खालीपन की भावना;

आधुनिक लड़कियों (लड़कियों) के लिए बढ़ी हुई आवश्यकताएं - उन्हें अपने कौशल में सुधार करना चाहिए, खुद को पेशेवर रूप से अभिव्यक्त करना चाहिए, लगन से अध्ययन करना चाहिए;

सौंदर्य प्रतियोगिताओं और फैशन पत्रिकाओं की बढ़ती संख्या के कारण उपस्थिति के लिए अतिरंजित आवश्यकताएं।

महिला सौंदर्य के आधुनिक आदर्श के लिए अतिरंजित मानदंड और आवश्यकताएं;

तनावपूर्ण स्थितियाँ: माता-पिता से अलगाव, उनका तलाक, दोस्तों के साथ झगड़ा, बिना प्यार के, स्कूल में समस्याएँ (स्कूल में असफलता, पढ़ाई का बड़ा बोझ, शिक्षकों के साथ टकराव)।

रोगियों के अनुसार आराम, अकेलेपन को उज्ज्वल करता है, मूड में सुधार करता है, तनावपूर्ण स्थितियों से जुड़ी कड़वाहट को दूर करता है।

मोटापा

मोटापे से ग्रस्त बच्चों और किशोरों की व्यक्तित्व संरचना की विशेषता है:

आसक्ति (ऐसे बच्चों के लिए अलगाव सहना कठिन होता है, वे अपने माता-पिता पर निर्भर होते हैं, विशेषकर अपनी माँ पर);

आवेग।

उत्तेजक कारक:

प्यार की वस्तु की हानि: माता-पिता का घर छोड़ना, माता-पिता की मृत्यु या तलाक;

बच्चे अक्सर छोटे बच्चे के जन्म पर बढ़ी हुई भूख के साथ प्रतिक्रिया करते हैं;

नकारात्मक भावनाएँ: भय, क्रोध, अकेलेपन की भावनाएँ;

खतरे और उम्मीदें: युद्ध, परीक्षा की तैयारी।

समुद्री बीमारी और उल्टी

मतली और उल्टी अपच के लक्षण हैं। अपच के कारण पेट की बिगड़ा गतिशीलता, ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा (पेट में ग्रहणी की सामग्री का भाटा), पेट से भोजन के उत्सर्जन को धीमा करना है। पाठ्यक्रम पुराना है, क्लिनिक में अधिजठर क्षेत्र में दबाव की भावना, किसी भी भोजन को खाने के बाद मतली और उल्टी की शिकायतें शामिल हैं, लेकिन सब्जियों और वसा के प्रति असहिष्णुता हो सकती है।

व्यक्तित्व संरचना में शामिल हैं:

निष्क्रियता;

निर्भरता, विशेषकर माँ पर;

अवसाद की प्रवृत्ति।

उत्तेजक कारक:

तनावपूर्ण स्थितियां, संघर्ष;

मानसिक और मानसिक अधिभार।

निदान

पेट और ग्रहणी के जैविक विकृति को बाहर करने के लिए, FGDS अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली और यकृत - अल्ट्रासाउंड के विकृति के साथ किया जाता है। प्रयोगशाला अध्ययन किए जाते हैं: एक रक्त परीक्षण (सामान्य और जैव रासायनिक), एक कोप्रोग्राम, अग्न्याशय के एक्सोक्राइन (एंजाइमी, पाचन क्रिया) का आकलन।

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)

IBS आंत का एक बायोप्सीकोसियल फंक्शनल डिसऑर्डर है, जिसका आधार दो मुख्य तंत्रों की परस्पर क्रिया है: मनोसामाजिक अनुकूलन और सेंसरिमोटर डिसफंक्शन, यानी आंत की संवेदनशीलता और बृहदान्त्र की मोटर गतिविधि का उल्लंघन है। 1988 में, रोम में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यात्मक विकृति विज्ञान के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय समूह ने सबसे पहले "चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम" शब्द को मंजूरी दी थी।

IBS के कोर्स के लिए 3 विकल्प हैं:

पेट में दर्द और पेट फूलने की प्रबलता के साथ;

दस्त की प्रबलता के साथ;

कब्ज की प्रबलता के साथ।

तनावपूर्ण स्थितियां सिग्मॉइड कोलन की गतिशीलता को बदलती हैं, पानी, पोटेशियम आयनों, क्लोरीन, सोडियम के अवशोषण को कम करती हैं। तनाव सक्शन फ़ंक्शन को उत्सर्जन में बदल देता है। आंतों के डिस्केनेसिया वाले बच्चों को निम्नलिखित मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की विशेषता है:

अवसाद और चिंता के लक्षण प्रबल होते हैं (उदासी, निराशा, सुस्ती, मनोदशा की अक्षमता);

हिस्टीरिया;

भय-भय (डिफाकोफोबिया - गैसों और मल के अनैच्छिक निर्वहन का डर, थानाटोफोबिया - मृत्यु का भय)।

इसके अलावा, इन बच्चों द्वारा प्रतिष्ठित हैं:

I. कब्ज की प्रवृत्ति के साथ:

नुकसान का डर;

शक्ति, नेतृत्व की इच्छा, वर्चस्व (माँ पर)।

द्वितीय। दस्त की प्रवृत्ति के साथ ("कुछ भी नहीं"):

शिशुवाद;

देने और अच्छा करने की इच्छा।

विभेदक निदान किया जाता है: जैविक आंत्र रोगों (क्रोहन रोग, पुरानी अल्सरेटिव कोलाइटिस, ट्यूमर) के साथ, जो वजन घटाने, मल में रक्त, अन्य अंगों में परिवर्तन और रक्त परीक्षण (एनीमिया, ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस) के साथ होते हैं। वाद्य अनुसंधान; संक्रामक रोगों (आंतों में संक्रमण, कृमि संक्रमण), प्रोटोजोआ आक्रमण (अमीबियासिस, जिआर्डियासिस) के साथ।

त्वचाविज्ञान में मनोदैहिक विकार

त्वचा कई कार्य करती है: सुरक्षात्मक, थर्मोरेगुलेटरी, विटामिन-उत्पादक; इसके अलावा, यह एक रिसेप्टर क्षेत्र के रूप में कार्य करता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र की स्थिति को दर्शाता है।

त्वचा कई मनोवैज्ञानिक कार्य करती है:

यह मनुष्य और पर्यावरण के बीच, "मैं" और "तुम" के बीच की सीमा है;

यह संपर्क का अंग है, पर्यावरण के लिए एक सेतु है;

यह भावनाओं को व्यक्त करने का अंग है: उत्साह, भय, भय, खुशी, शर्म;

यह एक अजीबोगरीब सौंदर्य समारोह का अंग है;

यह ज्ञानेन्द्रियों (गर्मी, सर्दी, दर्द, जलन आदि की अनुभूति) में से एक है।

त्वचा भावनाओं को व्यक्त करती है: यह शर्म से "लाल" हो जाती है, कुछ अन्य अनुभवों के साथ "पीला हो जाता है", भय और ठंड के साथ "हंस जैसा" हो जाता है। एक व्यक्ति जो दृढ़ता से भाग्य, शांत और उदासीन के पूर्वाग्रहों को मानता है, उसे अक्सर "मोटी चमड़ी" कहा जाता है। बहुत बार, जिल्द की सूजन के विकास या उत्तेजना में ट्रिगर तनावपूर्ण परिस्थितियां होती हैं।

त्वचा की मनोदैहिक विकृति

प्रकृति में मनोदैहिक हो सकता है: एटोपिक जिल्द की सूजन (खाद्य एलर्जी की एक ज्वलंत अभिव्यक्ति, खुजली के साथ आगे बढ़ती है, विभिन्न त्वचा पर चकत्ते, सूजन लिम्फ नोड्स); पेरियोरल जिल्द की सूजन, जो लालिमा, दाने, फड़कने और खुजली के साथ पेरियोरल क्षेत्र (मुंह के आसपास) की सूजन की विशेषता है; खालित्य (स्थानीय या कुल खालित्य); पित्ती - एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया, गंभीर खुजली और विभिन्न आकारों के फफोले की उपस्थिति से प्रकट होती है; एंजियोएडेमा (क्विन्के की एडिमा) - एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया, गंभीर मामलों में चेहरे, हाथों और पैरों की सूजन से प्रकट होती है - फैलाना एडिमा (एनासारका) तक। व्यक्तित्व की संरचना में, अन्य लोगों के लिए भावनात्मक लगाव, अत्यधिक अपेक्षाएं, अनुभव, खुद को स्त्री रूप में दिखाने और प्रस्तुत करने की इच्छा महत्वपूर्ण हैं, जिन्हें एक अवधारणा में जोड़ा जा सकता है - "प्रदर्शनीवाद"। पित्ती और क्विंके एडिमा का कारण एलर्जी कारक (भोजन, घरेलू, पशु, पौधे, औषधीय, आदि) हैं। कारण पेरियोरल डर्मेटाइटिस- बैक्टीरियल और फंगल संक्रमण, सौंदर्य प्रसाधन। व्यक्तित्व संरचना में विपरीत लिंग की दक्षता और अविश्वास प्रबल होता है।

देरी शारीरिक और भाषण विकास(जेडएफआर और जेडआरआर)

कारण: पुराने तनाव, माता-पिता से अलग होना, खाने से इंकार करना या भोजन में अत्यधिक अचार, माता-पिता के साथ संबंधों की ख़ासियत के कारण (कुछ के लिए, परित्याग, दूसरों के लिए, अतिसंरक्षण)। साइकोजेनिक पीबीएस के लिए बानगीयह है कि वजन में अंतराल विकास में अंतराल से पहले होता है। प्रेरक कारकों के उन्मूलन के बाद, चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन, शरीर के वजन में वृद्धि नोट की जाती है; बच्चा अधिक मिलनसार हो जाता है।

व्यवहार संबंधी समस्याएं और यौन विचलन (विचलन)

व्यक्तित्व संरचना की विशेषताएं - चरित्र उच्चारण - जन्मजात कारकों के प्रभाव में और अनुचित परवरिश के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं और व्यवहार और यौन विचलन में विचलन पैदा कर सकती हैं।

बच्चों और किशोरों में आचरण संबंधी विकार

चरित्र उच्चारण के प्रकार

निम्नलिखित उच्चारण प्रतिष्ठित हैं:

I. अस्थिर प्रकार - कमजोर इच्छाशक्ति वाले किशोर, प्रवाह के साथ जा रहे हैं। प्रारंभिक विद्यालय की उम्र से, यह ध्यान देने योग्य है कि उनके पास सीखने की कोई विशेष इच्छा नहीं है, लेकिन मनोरंजन के लिए एक मजबूत लालसा है। उनकी रुचियां, लोगों के प्रति दृष्टिकोण, ज्ञान - सब कुछ आकस्मिक और सतही है। वे भविष्य की योजना के बिना वर्तमान में जीते हैं। बलवानों के पीछे चलने को सदा तैयार रहते हैं, हर बुरी बात उनसे चिपकी लगती है। शपथ और वादे करना आसान है और उन्हें तोड़ना भी उतना ही आसान है। अक्सर ऐसे किशोर जल्दी शुरुआत कर देते हैं यौन जीवनहालांकि, "घातक जुनून" या "पागल जुनून" के कारण नहीं, बल्कि इसलिए कि वे बिना सोचे-समझे नेता का अनुसरण करते हैं। कंपनी के लिए, वे शराब पीना, धूम्रपान करना, इंजेक्शन लगाना शुरू कर देते हैं, हालाँकि उन्हें इस तरह के मनोरंजन की लालसा नहीं है।

मनोवैज्ञानिकों के अनुसार, यहाँ नैतिकता पढ़ना बेकार है, आपको दृढ़ शक्ति, चुस्त नियंत्रण, सटीकता की आवश्यकता है। उन्हें बुरे प्रभाव से बचाना, उन्हें काम करने का आदी बनाना महत्वपूर्ण है। कार्य आसान नहीं है, लेकिन अनुकूल मामलों में निरंतर प्रयास आपको वह हासिल करने की अनुमति देते हैं जो आप चाहते हैं।

द्वितीय। अनुरूप प्रकार, बढ़ी हुई सुगमता की विशेषता। ऐसा किशोर काम करने में सक्षम होता है, अनुशासित होता है, किसी विषय या व्यवसाय से दूर हो सकता है, लेकिन अपने दम पर नहीं, बल्कि केवल नेता या माता-पिता का अनुसरण करता है। यदि वह एक नकारात्मक नेता के नेतृत्व में है, तो अंत में आप मुसीबत में नहीं पड़ेंगे। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि माता-पिता, यदि उन्होंने अभी तक अपने अधिकार और प्रभाव को नहीं खोया है, तो प्रभाव के सभी संभावित रूपों का उपयोग करते हुए, न कि केवल दबाव डालने के लिए, बिना पीछे हटे या एक तरफ मुड़े, उसे सीधे रास्ते पर जाने में मदद करें। बाद में, उन्हें सौ गुना पुरस्कृत किया जाएगा - युवक (लड़की) अपने मन से जीना शुरू कर देगा।

तृतीय। हाइपरथायमिक प्रकार अति मिलनसार और अति सक्रिय है। वह एक नेता हैं और यह उनके लिए बहुत महत्वपूर्ण है। ये लोग निडर, हंसमुख, हमेशा सुर्खियों में रहने वाले, परिचित होने में आसान होते हैं। वे प्यार में पड़ जाते हैं और आसानी से अपने शौक और स्नेह की वस्तु से अलग हो जाते हैं। कंपनी में और कंपनी के लिए, वे कुछ भी करेंगे, जिसमें अपराध तक और शामिल हैं। उनकी सरलता, मन, ऊर्जा अक्सर छोटी-छोटी बातों, मौज-मस्ती, मज़ाक और कभी-कभी अधिक गंभीर और खतरनाक मज़ाक पर बर्बाद हो जाती है।

ये लोग कामुक हैं और, अपने साथियों के साथ सफलता का आनंद लेते हुए, अक्सर एक कामुक यौन जीवन जीते हैं, इसे बहुत जल्दी शुरू करते हैं।

हाइपरथायमिक किशोरों के साथ कठोर और सीधे तौर पर कार्य करना असंभव है। आप उन पर विशेष रूप से साथियों की उपस्थिति में दबाव नहीं डाल सकते हैं, उनके शब्दों और कार्यों के प्रति अविश्वास दिखा सकते हैं और उन्हें कसकर नियंत्रित कर सकते हैं। उन्हें कुछ रोमांचक और जीवंत गतिविधि, एक दिलचस्प, कठिन कार्य, और समय-समय पर एक कमजोर रुचि को प्रोत्साहित करने के लिए दिलचस्पी लेना महत्वपूर्ण है।

चतुर्थ। विस्फोटक उच्चारण बहुत ही अजीब है। इस प्रकार के लोग शिक्षकों से परिचित होते हैं। वे शारीरिक रूप से जल्दी परिपक्व हो जाते हैं, मजबूत, जिद्दी, मुखर होते हैं और लक्ष्य की ओर बढ़ते हैं। हालांकि, कभी-कभी वे लगभग पशु चालाक दिखाते हैं: छिपते हुए, वे लंबे समय तक प्रतीक्षा करते हैं और एक अवसर के लिए धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा करते हैं जब वे जो चाहते हैं उसे प्राप्त कर सकते हैं। वे समय के पाबंद, व्यावहारिक, प्रतिशोधी होते हैं, विश्वासघात को माफ नहीं करते हैं और इसे बल्कि गंभीर रूप से दंडित करते हैं। ऐसे लोग पहली बात पर गुस्सा निकाल सकते हैं, लेकिन यह आमतौर पर कमजोर पड़ जाता है। ऐसे लोग खेल के लिए जाते हैं, मुक्केबाजी, कुश्ती, कराटे पसंद करते हैं, हर उस चीज से बचते हैं जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है या इससे परेशानी या सजा हो सकती है।

सही परवरिश के साथ, ऐसे लोग बहुत कुछ हासिल कर सकते हैं, सम्मानित लोग बन सकते हैं, देखभाल करने वाले परिवार के लोग। वयस्कों को ऐसे किशोरों के कार्यों के बारे में सशक्त होना चाहिए - अच्छे लोगों को स्वीकार करें, बुरे लोगों को दृढ़ता से और निर्णायक रूप से अस्वीकार करें। अवांछनीय व्यवहार के कानूनी परिणामों के बारे में, शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव के बारे में उसे जल्द से जल्द सूचित करना महत्वपूर्ण है। बुरी आदतें, प्रारंभिक यौन गतिविधि। ठीक यही स्थिति है जब ऐसी जानकारी किसी व्यक्ति के भाग्य का निर्धारण कर सकती है।

वी। हाइपररोटिक प्रकार - यौन वृद्धि। ऐसे किशोर माता-पिता और शिक्षकों को अपनी लालसाओं, यौन संबंधों में रुचि से उत्तेजित करते हैं। एक नियम के रूप में, यह प्रकार जागृत यौन इच्छा पर लोगों को ठीक करने के परिणामस्वरूप बनता है। वे बहुत सारी बातें करते हैं, इस विषय के बारे में कल्पना करते हैं, "पोर्न" में रुचि रखते हैं और उपयुक्त पोस्टकार्ड और पांडुलिपियाँ स्कूल लाते हैं। कभी-कभी वे कक्षा में कामुक मूड, सेक्स में रुचि को भड़काते हैं। यहाँ कुछ विचार के साथ लोगों को मोहित करना महत्वपूर्ण है, एक ऐसी रुचि खोजने के लिए जो यौन आकांक्षाओं को विस्थापित कर सके। और एक ही समय में, जहां विडंबना के साथ, जहां एक कड़ी फटकार के साथ, जहां एक गंभीर फटकार के साथ युवा सनकियों की ललक को ठंडा करने के लिए। इसके अलावा, वे ज्यादातर लड़कों की तरह हैं - वे सामान्य रूप से अध्ययन करते हैं, वे काफी सक्रिय हैं।

बच्चों और किशोरों के व्यवहार की समस्याएं

समस्याग्रस्त व्यवहार के परिणाम किशोरों के लिए और उनके पर्यावरण दोनों के लिए मामूली विचलन से लेकर गंभीर या दुखद दुष्कर्म तक हो सकते हैं।

व्यवहार संबंधी समस्याओं को व्यवहार संबंधी समस्याओं, स्कूल से इनकार, असामाजिक व्यवहार, शराब, नशीली दवाओं और मादक द्रव्यों के सेवन, अति सक्रियता के साथ संयुक्त ध्यान घाटे में विभाजित किया जा सकता है।

व्यवहार संबंधी समस्याएँ

I. शारीरिक जरूरतों की संतुष्टि से संबंधित समस्याएं - खाने से मना करना, नींद में गड़बड़ी आदि।

द्वितीय। विकारों खाने का व्यवहार- एनोरेक्सिया, बुलिमिया नर्वोसा - संबंधित खंड में वर्णित हैं।

विकृत भूख भावनात्मक जरूरतों, एक सूक्ष्म पोषक तत्व की कमी, संभवतः एक मानसिक बीमारी का असंतोष है। 1.5-5 साल के बच्चों में होता है।

तृतीय। आक्रामक-प्रतिरोधी व्यवहार (क्रोध का प्रकोप, साथियों के प्रति आक्रामकता)।

चतुर्थ। बच्चे को सामान्य वातावरण से अलग करने की आवश्यकता से जुड़ी समस्याएं (माता-पिता का अलगाव या नुकसान, भय, शर्म)।

वी। जुनूनी भय (जानवरों का डर, अंधेरा, मौत, एगोराफोबिया - खुली जगह का डर, क्लॉस्ट्रोफोबिया - बंद जगह का डर)। वस्तुओं का निरंतर अकथनीय भय (ऑक्सीफोबिया - तेज वस्तुओं का डर), घटनाएं, गतिविधियां या स्थितियां।

छठी। चिंता लगातार चिंता है जो कम से कम 1 महीने तक रहती है और कम से कम 4 लक्षणों से प्रकट होती है:

भविष्य के बारे में अनुचित चिंता;

अपने पिछले व्यवहार पर निरंतर प्रतिबिंब;

किसी की उपलब्धियों के साथ अत्यधिक व्यस्तता;

अनुचित दैहिक शिकायतें;

आराम की आवश्यकता;

शर्मीलापन;

तनाव, कंपकंपी, बेचैनी की भावना;

वनस्पति विकार।

सातवीं। अति सक्रियता।

आठवीं। बुरी आदतें: अंगूठा चूसना, नाखून काटना, किशोर धूम्रपान करना।

स्कूल जाने से मना करना

स्कूल न जाने के कारण :

डर के साथ संबद्ध (माता-पिता को छोड़ने का डर, असुरक्षा की भावना, विशिष्ट भय के साथ स्कूल भय), अच्छे अकादमिक प्रदर्शन वाले बच्चों में अधिक आम;

माध्यमिक कारण: पाठ के प्रति उदासीनता, घर के आराम के लिए वरीयता - अक्सर कम उपलब्धि वाले छात्रों के बीच।

समाज विरोधी व्यवहार

असामाजिक व्यवहार - छल, झगड़ालूपन, स्कूल से अनुपस्थिति, चोरी, आदि। निदान 6 महीने के भीतर एपिसोड की पुनरावृत्ति के साथ किया जाता है।

शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन

शिक्षा दोष। एक नियम के रूप में, ये कम आत्मसम्मान, हीनता की भावना और उच्च स्तर की आक्रामकता वाले बच्चे हैं।

शराब और नशीली दवाओं के उपयोग के चरण:

प्रायोगिक;

मजे के लिए;

समस्याएं पैदा करना (व्यक्तित्व परिवर्तन होते हैं);

आदत विकास।

ध्यान आभाव सक्रियता विकार

लक्षण: बच्चे के विकासात्मक स्तर के अनुरूप लक्षणों के साथ 6 महीने के लिए असावधानी, अति सक्रियता और बढ़ी हुई आवेगशीलता, विभिन्न स्थितियों में होने वाली, और महत्वपूर्ण सामाजिक विचलन और खराब स्कूल प्रदर्शन के लिए अग्रणी।

पैथोलॉजिकल हाइपरएक्टिविटी के रूप:

असावधानी की प्रबलता के साथ;

अतिसक्रिय-आवेगी प्रतिक्रियाओं की प्रबलता के साथ;

मिश्रित रूप।

समानांतर में, विपक्षी विकार (30-60%), विशिष्ट विकासात्मक विकार (20-60%) - मोटर, भाषण और अन्य हैं; चिंता का बढ़ा हुआ स्तर (20-30%); हल्का मनोभ्रंश (3-10%)।

बच्चों में मनोदैहिक विकारों का उपचार

पारंपरिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांतमनोदैहिक विकार

चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

शामक या टॉनिक थेरेपी। हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जाता है (वेलेरियन, मदरवॉर्ट, लेमन बाम, पैशनफ्लॉवर - एक शामक उद्देश्य के साथ; मैगनोलिया बेल, एलुथेरोकोकस - टॉनिक के रूप में)। शामक उद्देश्य के साथ, ट्रैंक्विलाइज़र (डायजेपाम, एलेनियम) का उपयोग छोटी खुराक में भी किया जाता है;

सुधार के लिए चयापचय प्रक्रियाएंतंत्रिका तंत्र में, विशेष रूप से मस्तिष्क में, nootropics (फेनिबट, ग्लाइसिन) का उपयोग किया जाता है;

चूंकि डिस्केनेसिया मनोदैहिक विकारों की लगातार अभिव्यक्ति है, मानदंड का उपयोग किया जाता है (पेरिस्टिल, मोटीलियम);

एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ दवाएं।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा रोगी, उसकी रोग संबंधी दैहिक और मानसिक स्थिति को प्रभावित करने का एक लक्षित तरीका है।

मनोदैहिक विकारों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है निम्नलिखित प्रकारमनोचिकित्सा:

मनोचिकित्सात्मक बातचीत;

सहायक मनोचिकित्सा;

गतिशील मनोचिकित्सा;

गहन मनोविज्ञान पर आधारित मनोचिकित्सा;

मनोविश्लेषण;

विश्लेषणात्मक समूह मनोचिकित्सा;

पारिवारिक मनोचिकित्सा;

व्यवहार मनोचिकित्सा;

शरीर केंद्रित तकनीकें;

सुझाव देने वाली और व्यायाम करने की तकनीक;

स्थिर मनोचिकित्सा;

स्वयं सहायता समूह।

मनोचिकित्सात्मक बातचीत

डॉक्टर और बीमार बच्चे के बीच संपर्क स्थापित करने के लिए कई नियमों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

कभी-कभी एक ही बातचीत काफी होती है। पहली बातचीत निर्णायक है, क्योंकि यह इस पर निर्भर करता है कि क्या डॉक्टर भविष्य में बच्चे के साथ संपर्क स्थापित कर पाएंगे और उसे सुलभ रूप में बीमारी का सार समझा पाएंगे। बच्चे से शिकायतों और उसकी भावनात्मक स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करना आवश्यक है। बातचीत केवल शिकायतों और मनोदशा के बारे में नहीं है, बल्कि बच्चे की उस जीवन स्थिति की समझ के बारे में भी है जिसमें वह खुद को पाता है।

एक महत्वपूर्ण कदम यह स्पष्ट करना है कि क्या संघर्ष और इसमें रोगी की भागीदारी "बाहर" रहती है या क्या वह इसे मंच पर प्रस्तुत कर सकता है।

रोगी को स्वतंत्र रूप से चर्चा में भाग लेना चाहिए, अर्थात सीखने का उद्देश्य होना चाहिए। रोगी की जीवन शैली (विशेष रूप से भूख विकारों, दर्द सिंड्रोम के मामलों में) पर चर्चा करना आवश्यक है, क्योंकि कठिनाइयाँ और मानसिक संघर्ष अक्सर गलत जीवन शैली, आहार के उल्लंघन से जुड़े होते हैं। साक्षात्कार के लिए पर्याप्त समय आवंटित किया जाना चाहिए। ड्रग थेरेपी की नियुक्ति से मनोचिकित्सा संबंधी बातचीत को बल मिलता है।

विश्लेषणात्मक रूप से विश्वसनीय आधार और मनोदैहिक आधार वाले तीव्र रोगों के लिए मनोचिकित्सा संबंधी बातचीत का संकेत दिया जाता है। अवधि - 25 से 60 मिनट तक। बातचीत का उद्देश्य रोगी द्वारा यह समझ हासिल करना है कि वह स्वयं इस बीमारी पर विजय प्राप्त कर सकता है।

सहायक मनोचिकित्सा

सहायक मनोचिकित्सा - मनोचिकित्सा प्रबंधन। इस पद्धति में आपके व्यवहार, कठिनाइयों में काम करना शामिल है वास्तविक जीवन, अधिमानतः उनके माता-पिता, रिश्तेदारों के साथ, और "I" की कमजोरी वाले रोगियों के साथ-साथ मादक पदार्थों की लत और सीमावर्ती मनोविकार के लिए संकेत दिया जाता है।

गतिशील मनोचिकित्सा

इसमें अतीत में जीवन की स्थितियों के साथ संघर्षों को जोड़ना और स्वयं की गलतियों को समझना, किसी को अपने "मैं" का समर्थन करने की अनुमति देना शामिल है। सोमाटाइज्ड डिप्रेशन में संकेत दिया।

गहराई मनोविज्ञान के आधार पर मनोचिकित्सा

एक प्रकार का मनोचिकित्सा संघर्षों के मूल में विभाजित होता है जो पहले दुर्गम लगता है। संघर्ष के आंशिक समाधान के बाद इससे बाहर निकलना संभव हो जाता है।

मनोविश्लेषण

यह कुछ समारोहों और अनुष्ठानों का उपयोग करते हुए लगातार सत्रों (सप्ताह में 3-4 घंटे) के रूप में किया जाता है: रोगी को अपने मन में आने वाली हर चीज को स्वतंत्र रूप से व्यक्त करने के लिए आमंत्रित किया जाता है। डॉक्टर रोगी के पीछे है और उसकी कहानी पर ध्यान केंद्रित करता है।

बाहरी कारक पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं। उपचार का लक्ष्य: मुक्त संघों और सपनों में प्रकट बचपन के अनुभवों का पुन: अनुभव और प्रतिगमन। उपचार के दौरान, माता-पिता के प्रति बच्चों के भावनात्मक दृष्टिकोण को बहाल करना आवश्यक है।

विश्लेषणात्मक समूह मनोचिकित्सा (एजीपीटी)

आउट पेशेंट और इनपेशेंट AHPT आवंटित करें। प्रतिभागियों की अधिकतम संख्या 6-8 लोगों के साथ समूह मनोचिकित्सा 1 से 3 साल के लिए सप्ताह में 1-2 बार की जाती है। विधि का लाभ: एक समूह के हिस्से के रूप में, रोगी खुद से संबंधित होने के लिए प्रेरित होने लगते हैं, वे दूसरों के साथ संवाद करने में रुचि रखते हैं। समूह मनोचिकित्सा न केवल मनोचिकित्सक को बल्कि अन्य रोगियों को भी अनुभव स्थानांतरित करना संभव बनाता है। एएचपीटी के संकेत कार्यात्मक सिंड्रोम, ब्रोन्कियल अस्थमा, एनोरेक्सिया नर्वोसा हैं।

पारिवारिक मनोचिकित्सा

पारिवारिक परिस्थितियाँ मनोदैहिक विकारों का कारण बन सकती हैं और उन्हें बनाए रख सकती हैं।

फैमिली थैरेपी में सिर्फ मरीज से ही नहीं, बल्कि उसके परिवार के सदस्यों से भी बातचीत की जाती है। यहाँ निर्णायक बात यह है कि उपचार का लक्ष्य एक व्यक्ति नहीं है, बल्कि समग्र रूप से पारिवारिक संबंधों की व्यवस्था है, जिसे समझने और बदलने की आवश्यकता है।

उदाहरण के लिए, एक स्पष्ट निर्भरता के साथ, परिवार के सदस्यों के और भी करीब विलय की सिफारिश की जानी चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप परिवार के आधार पर आत्मविश्वास का अधिग्रहण होता है।

व्यवहार मनोचिकित्सा

इस प्रकार की मनोचिकित्सा में बीमारी को व्यवहार के एक सीखे हुए रूप के रूप में देखा जाता है। मनोचिकित्सा का सार, इसका मूल व्यवहार का विश्लेषण है। रोगी के विचार या वास्तव में (जीवन में) एक दर्दनाक स्थिति को खत्म करने की ओर ले जाते हैं। इसकी अनदेखी करने से व्यवहार संबंधी समस्याएं दब जाती हैं। आत्म-सुदृढ़ीकरण मायने रखता है: व्यवहार के एक विशिष्ट लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए रोगी खुद को सकारात्मक सुदृढीकरण (प्रशंसा) के साथ पुरस्कृत करता है, अर्थात गलत व्यवहार का दमन।

आत्म-नियंत्रण के ऐसे तरीके आत्म-मूल्य की भावना देते हैं, उनके व्यवहार की जिम्मेदारी देते हैं, रोगी को गतिविधि देते हैं।

हाल के वर्षों में, मनोदैहिक चिकित्सा में, जैविक प्रतिक्रिया बनाने की तकनीक का बड़ी सफलता के साथ उपयोग किया गया है।

बायोफीडबैक की मदद से, रोगी प्रत्यक्ष प्रतिक्रिया निर्देशों द्वारा दैहिक प्रक्रियाओं को उस दिशा में संशोधित करना सीखता है जिसकी उसे या दूसरों को आवश्यकता होती है।

यह तकनीक अतालता, उच्च रक्तचाप, सिरदर्द, माइग्रेन के उपचार में प्रभावी है।

सम्मोहन

सम्मोहन सुझाव द्वारा उपचार है। सम्मोहन की मदद से, तीव्र कार्यात्मक लक्षण समाप्त हो जाते हैं: उल्टी, दस्त (दस्त), ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले। सम्मोहन के दौरान, रोगी की चेतना संकुचित हो जाती है, पूरी तरह से इच्छाशक्ति से रहित और चिकित्सक द्वारा नियंत्रित।

ऑटोजेनिक प्रशिक्षण (एजीटी) भी कृत्रिम निद्रावस्था के सुझाव पर आधारित है - सामूहिक-व्यक्तिगत मनोचिकित्सा के सक्रिय तरीकों में से एक। AGT आत्म-अनुनय और आत्म-शिक्षा के तरीकों के माध्यम से किया जाता है, यह एक बौद्धिक और अस्थिर प्रक्रिया है जो तर्कसंगत रूप से व्यक्तित्व का पुनर्निर्माण करती है।

AHT रोगी को स्वतंत्रता, जिम्मेदारी, पहल और स्वतंत्रता की भावना सिखाता है। AGT अपने लक्ष्यों को अप्रत्यक्ष रूप से प्राप्त करता है - इन शब्दों से जुड़े शब्दों और विचारों के कारण होने वाली सशर्त शारीरिक प्रतिक्रियाओं के कारण।

पहले विचार आता है, फिर कानाफूसी में या मानसिक रूप से बोले गए शब्द। विचार हमेशा प्रतिक्रिया का कारण बनता है - गति, क्रिया।

चुनी हुई स्थिति में बार-बार आलंकारिक अभ्यावेदन के साथ बार-बार स्व-सुझावों का संयोजन तंत्रिका तंत्र के वातानुकूलित प्रतिवर्त कनेक्शन के माध्यम से जिम्मेदार विशिष्ट शारीरिक प्रतिक्रियाओं की ओर जाता है; नतीजतन, एक व्यक्ति को शांति, विश्राम, गर्मी, मुक्त श्वास की भावना होती है, भूख में सुधार होता है।

शरीर केंद्रित तकनीकें

एएचटी पर आधारित तनाव से राहत के लिए शारीरिक आत्म-धारणा के माध्यम से मनोचिकित्सा की यह विधि की जाती है।

पहले चरण (2-3 महीने) में, रोगी को आराम की स्थिति, भारीपन और गर्मी की भावना का अनुभव करना सिखाया जाता है, जिसे वह दिन के दौरान खुद में पैदा कर सकता है। दूसरा चरण सामान्य शारीरिक और मानसिक विश्राम, आध्यात्मिक आत्म-विसर्जन की ओर ले जाता है। शरीर-केंद्रित तकनीकों में कार्यात्मक निर्वहन भी शामिल है, जो आपको तनाव दूर करने और अपनी आत्म-धारणा को बदलने की अनुमति देता है। रोगी को शरीर के कुछ हिस्सों को महसूस करना चाहिए और उन्हें शरीर के अन्य हिस्सों के साथ आंतरिक संबंध में लाना चाहिए। उसी समय, तनाव और अलगाव दूर हो जाता है, और उपचार का लक्ष्य आपके शरीर के माध्यम से खुद को खोजना है। एकाग्रता आंदोलन चिकित्सा किसी के शरीर की धारणा, आंदोलन और अन्य रोगियों के साथ संयुक्त अभ्यास (किसी का नेतृत्व करना और नेतृत्व करना, किसी को छूना और खुद को छूने की अनुमति देना) का उपयोग करता है।

अंतिम दो तकनीकों को कार्यात्मक साइकोसोमैटोसिस और दैहिक सिंड्रोम के लिए संकेत दिया गया है।

सुझाव और व्यायाम तकनीक

डॉक्टर के निर्देशानुसार कुछ व्यायाम करने पर ध्यान केंद्रित किया। तकनीकें रोगी के बाहरी और आंतरिक व्यवहार को प्रभावित करती हैं, विशेष सूत्रीकरण, सकारात्मक कथन उसे मानसिक सहायता प्रदान करते हैं और आंतरिक संतुलन में योगदान करते हैं। सिरदर्द और अन्य प्रकार के दर्द सिंड्रोम के उपचार में संकेत दिया गया।

स्थिर मनोचिकित्सा

अस्पताल के उपचार में, छवि चिकित्सा और एकाग्रता संचलन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

स्वयं सहायता समूह

स्व-सहायता समूहों का उद्देश्य आपस में रोगियों का संचार करना है (उनकी बीमारी से जुड़े मानसिक और सामाजिक परिणामों पर चर्चा की गई है), साथ ही साथ डॉक्टर के साथ सहयोग में सुधार करना; ऐसे समूहों में, जब "दुर्भाग्य में कामरेड" के साथ बात करते हैं, तो मरीज जल्दी से अपनी समस्या का हल ढूंढ लेते हैं, अधिक स्वतंत्र और परिपक्व हो जाते हैं। भूख विकारों जैसे मनोदैहिक विकारों के लिए स्वयं सहायता समूह बनाना उपयोगी है, विशेष रूप से मोटापे, शराब और मादक पदार्थों की लत के लिए।

फिजियोथेरेपी, बालनोथेरेपी और स्पा थेरेपी

फिजियोथेरेपी (पीटी)

फिजियोथेरेपी - उपचार भौतिक कारक. एफटी में एक पलटा हुआ, स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, अंग कार्यों, चयापचय और सूक्ष्मवाहन में सुधार होता है, और दवाओं (शामक, टॉनिक, एनाल्जेसिक) को प्रशासित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

बच्चों में फिजियोथेरेपी के उपयोग के लिए सामान्य contraindications सड़न, रक्त रोग, मिर्गी और घातक नवोप्लाज्म के चरण में हृदय प्रणाली के रोग हैं।

बचपन में एफटी की विशेषताएं

I. बच्चे की मनोचिकित्सात्मक तैयारी आवश्यक है (स्नेही रवैया, खिलौने, माँ की उपस्थिति)। इलेक्ट्रोप्रोसेस का कोर्स काल्पनिक प्रभावों से शुरू होता है।

द्वितीय। विभिन्न उम्र के बच्चों (तालिका 5 में प्रस्तुत) की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, पीटी वयस्कों की तुलना में कम खुराक में किया जाता है।

तृतीय। दर्दनाक प्रक्रियाओं से बचा जाना चाहिए, प्रक्रियाओं (विशेष रूप से इलेक्ट्रोथेरेपी) के लिए असहिष्णुता की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

चतुर्थ। प्रक्रियाओं के बाद बच्चे को आराम करने के लिए स्थितियां बनाई जानी चाहिए।

V. प्रक्रियाओं के दौरान, बच्चे के व्यवहार और चेहरे के भावों की निगरानी करना आवश्यक है।

तालिका 5. बच्चे के शरीर की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं जो फिजियोथेरेपी के लिए महत्वपूर्ण हैं

एफटी के संचालन के सामान्य नियम

पीटी के लिए विरोधाभास साइकोसोमैटोसिस से जुड़े निम्नलिखित रोग हैं: III डिग्री का कुपोषण, सक्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक, सड़न के चरण में हृदय प्रणाली के रोग, रक्त रोग, मिर्गी, घातक नवोप्लाज्म।

फिजियोथेरेपी के लिए, सुरक्षा नियमों के अनुपालन में उचित स्वच्छता और स्वच्छ स्थिति (तापमान, प्रकाश व्यवस्था, वेंटिलेशन) बनाई जानी चाहिए।

निदान की स्थापना के बाद एफटी निर्धारित किया जाता है, अगर उपचार के भौतिक तरीकों के उपयोग के संकेत हैं और कोई मतभेद नहीं हैं।

प्रक्रियाओं को अधिकतम पाचन प्रक्रिया के साथ मेल नहीं खाना चाहिए, इसलिए उन्हें खाने के 1 घंटे से पहले और खाने से 30 मिनट पहले समाप्त नहीं किया जाता है।

हाइड्रो और बालनोथेरेपी

हाइड्रोथेरेपी (HT) - विभिन्न तापमानों के ताजे पानी का उपयोग करके हाइड्रोथेरेपी।

बालनोथेरेपी (बीटी) - खनिज पानी का उपयोग कर उपचार।

हाइड्रोथेरेपी को प्राचीन काल से जाना जाता है। ठंडे पानी का एक सामान्य टॉनिक और उत्तेजक प्रभाव होता है; गर्म - विरोधी भड़काऊ और चयापचय प्रभाव को सामान्य करना; गर्म - डायफोरेटिक और मेटाबॉलिज्म बढ़ाने वाला प्रभाव। उदासीन तापमान (34-37 डिग्री सेल्सियस) के पानी का शामक प्रभाव होता है।

हाइड्रोथेरेपी में स्नान, शावर, स्नान, डचिंग, पोंछना, लपेटना, पानी में उपचारात्मक अभ्यास (हाइड्रोकोलोनोथेरेपी) और पानी के नीचे शॉवर-मालिश का उपयोग शामिल है।

शावर की क्रिया त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की थर्मल और यांत्रिक जलन पर आधारित होती है: पानी का प्रभाव, बूंदों और जेट का टपकना। सकारात्मक प्रभावप्रक्रियाओं के दौरान हाइड्रोएरियोन बनते हैं। आत्माओं का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक टॉनिक प्रभाव होता है, ट्रॉफिक और पुनरावर्ती प्रक्रियाओं में सुधार होता है। आत्माओं को विशेष रूप से कार्यात्मक विकार वाले बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है।

बालनोथेरेपी में स्नान के रूप में मिनरल वाटर का बाहरी उपयोग, इंट्राकैवेटरी प्रक्रियाओं और पेय चिकित्सा के लिए शामिल है।

स्नान के चिकित्सीय प्रभाव में तापमान, हाइड्रोस्टेटिक, यांत्रिक और रासायनिक कारकों का प्रभाव होता है।

कार्बन डाइऑक्साइड स्नान संचार प्रणाली, श्वसन और चयापचय को प्रभावित करते हैं।

नमक (क्लोराइड, आयोडीन-ब्रोमीन) में एनाल्जेसिक, शामक प्रभाव होता है।

नाइट्रोजन एक शामक और एनाल्जेसिक प्रभाव देता है।

हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान तंत्रिका प्रक्रियाओं, प्रतिरक्षा प्रणाली के संतुलन को बहाल करते हैं।

रेडॉन स्नान का शांत और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

रिज़ॉर्ट थेरेपी (सीटी)

बालनोथेरेपी (सीटी) - प्राकृतिक उपचार (अनुकूल जलवायु, खनिज पानी, चिकित्सकीय मिट्टी) के माध्यम से उपचार।

प्राकृतिक उपचार की प्रकृति के अनुसार, रिसॉर्ट्स को तीन समूहों में बांटा गया है:

Balneological (स्नान, वर्षा, स्नान, पीने, साँस लेना, आदि के रूप में उपयोग किए जाने वाले खनिज पानी के रूप में मुख्य उपचार कारक के साथ);

गाद (नमक की झीलों की मिट्टी), सैप्रोपेलिक (ताज़ी झीलों की गाद मिट्टी), अनुप्रयोगों और टैम्पोन के रूप में पीट मिट्टी का उपयोग करना;

क्षेत्र की भौगोलिक स्थिति, इसकी राहत, वनस्पति और हवा और धूप सेंकने के उपचार के साथ-साथ स्नान के कारण उपचार सुविधाओं के उपयोग के साथ जलवायु।

स्पा थेरेपी के लिए मतभेद: तीव्र चरण में सभी रोग, सर्जिकल हस्तक्षेप, ट्यूमर, संक्रामक रोगों की आवश्यकता वाली विसंगतियाँ।

वैकल्पिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

अपरंपरागत चिकित्सा में रिफ्लेक्सोलॉजी शामिल है - रोगी के शरीर की सतह पर स्थित जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को प्रभावित करके उपचार।

रिफ्लेक्सोलॉजी का आधार रिफ्लेक्स सिद्धांत है, जिसके परिणामस्वरूप केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के शारीरिक सुरक्षात्मक तंत्र सक्रिय होते हैं, अंगों और प्रणालियों के नियमन को सामान्य करते हैं और दर्द को रोकते हैं।

जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर प्रभाव के तरीके:

सुई - एक्यूपंक्चर (आईआरटी);

एक्यूप्रेशर;

मैग्नेटोपंक्चर।

मनोदैहिक विकारों के मामले में, जैविक रूप से सक्रिय बिंदु प्रभावित होते हैं - एनाल्जेसिक, शामक, टॉनिक, रिस्टोरेटिव, पांच तत्वों के बिंदु - लकड़ी, अग्नि, पृथ्वी, धातु और पानी।

कुछ प्रकार के मनोदैहिक विकारों के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण

नींद और जागने की लय के विकार

I. रूढ़िवादिता और पैरॉक्सिस्म:

ड्रग थेरेपी - रात में एंटीसाइकोटिक्स;

मनोचिकित्सा - संगीत चिकित्सा, सम्मोहन चिकित्सा, मनोविश्लेषण;

फाइटोथेरेपी - गैल्वेनिक कॉलर, कैल्शियम और ब्रोमीन के साथ सामान्य वैद्युतकणसंचलन;

हाइड्रो और बालनोथेरेपी - ऑक्सीजन और शंकुधारी स्नान;

स्पा थेरेपी - रीगा समुंदर के किनारे के रिसॉर्ट्स;

अपरंपरागत चिकित्सा: एक्यूपंक्चर के लिए अंक - हे-गु, वेन-ययू; कलाई पर मैग्नेटोपंक्चर ऐप्लिकेटर (ब्रेसलेट) का उपयोग।

द्वितीय। सेफालजिया और निशाचर माइग्रेन:

ड्रग थेरेपी - डायकारब 30-80 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, अंतराल अवधि में बीटा-ब्लॉकर्स, एक हमले के दौरान तैयारी भूल गए;

वैकल्पिक चिकित्सा: आप एनाल्जेसिया के बिंदुओं का उपयोग कर सकते हैं ("दर्द सिंड्रोम और सिरदर्द" अनुभाग देखें)।

तृतीय। रात का आतंक:

ड्रग थेरेपी - ट्रैंक्विलाइज़र;

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: एक्यूपंक्चर: शॉ-यू-ली, शेन-मेन, यांग-सी (अग्नि), ली-डुई, वेन-यू।

चतुर्थ। स्लीप एप्निया:

ड्रग थेरेपी: ज़ैंथिन (थियोफ़िलाइन्स), एंटीकॉन्वेलेंट्स;

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: एक्यूपंक्चर के लिए अंक: हौ-सी, शाओ-शाट्स, जू-चू।

शक्तिहीनता

चिकित्सा उपचार:

स्टेज I - ट्रैंक्विलाइज़र (एलेनियम, सेडक्सेन, फेनाज़ेपम);

स्टेज II - उत्तेजक: ए) पौधे और पशु मूल के बायोस्टिमुलेंट (चीनी मैगनोलिया बेल, एलुथेरोकोकस, पैंटोक्राइन, पैंटोगम); बी) नॉट्रोपिक्स।

तर्कसंगत संपर्क मनोचिकित्सा।

हर्बल दवा: इलेक्ट्रोस्लीप (100 हर्ट्ज तक की आवृत्ति के साथ पल्स करंट), कैल्शियम क्लोराइड के 5% समाधान या 1% कैफीन समाधान के साथ कॉलर ज़ोन पर वैद्युतकणसंचलन।

हाइड्रो और बालनोथेरेपी:

चरण I - दो सप्ताह के लिए थर्मल स्नान (20 डिग्री सेल्सियस);

स्टेज II - कार्बोनिक स्नान;

वर्षा: गोलाकार, सुई, कंट्रास्ट, जेट, चारकोट (बड़े बच्चों के लिए), पानी के नीचे की बौछार-मालिश;

स्नान: ऑक्सीजन, मोती, नमक-शंकुधारी, सोडियम क्लोराइड, रगड़ और डालने के साथ कार्बोनिक स्नान;

बालनोथेरेपी: डारसुन, किस्लोवोद्स्क, पायटिगोरस्क, अनपा, लेक शिरो, स्टारया रसा, फियोदोसिया;

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: एक्यूपंक्चर के लिए अंक: वेन-लियू, हे-गु, शौ-सान-ली, क्यू-ची, ज़ू-सान-ली।

दर्द सिंड्रोम

चिकित्सा उपचार:

I. गैर-ओपियोइड एनाल्जेसिक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: इबुप्रोफेन 4-10 मिलीग्राम / किग्रा हर 6 घंटे, इंडोमेथेसिन 0.5-2 मिलीग्राम / किग्रा हर 8-12 घंटे, डाइक्लोफेनाक (वोल्टेरेन) 0.3-0.5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, 8 घंटे के बाद पाइरोनसिकन 0.3-0.5 मिलीग्राम / किग्रा।

द्वितीय। ओपियोइड एनाल्जेसिक - मॉर्फिन, प्रोमेडोल।

तृतीय। एंटीडिप्रेसेंट - एमिट्रिप्टिलाइन 0.1-0.2 मिलीग्राम / किग्रा (एकल खुराक)।

मनोचिकित्सा: सम्मोहन, प्रगतिशील मांसपेशी छूट, मनोचिकित्सा के खेल प्रकार।

फाइटोथेरेपी: एनाल्जेसिक, एनेस्थेटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स (0.1% पैपावरिन समाधान, 5% मैग्नीशियम सल्फेट समाधान, 5% नोवोकेन समाधान) के साथ वैद्युतकणसंचलन।

हाइड्रो- और बालनोथेरेपी: उदासीन तापमान (34-37 डिग्री सेल्सियस), गर्म पानी के पानी से स्नान।

अपरंपरागत चिकित्सा: एक्यूपंक्चर सबसे बड़ा प्रभाव लाता है। बिंदुओं का उपयोग किया जाता है: कुंग-ज़ुई (दर्द बिंदु), ले-क्यूई, ताई-युआन (पृथ्वी), यू-ची (अग्नि), जिंग-क्यू (धातु), शाओ-शान (लकड़ी), सैन-जियान (लकड़ी) ), हे -गु, वेन-लू (एनाल्जेसिक बिंदु), बिंग-फेंग, दा-झोंग, शी-मेन, यिन-सी।

सिर दर्द

चिकित्सा उपचार:

I. एनाल्जेसिक (लक्षण चिकित्सा)।

द्वितीय। इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ, निर्जलीकरण एजेंटों का उपयोग किया जाता है: योजना के अनुसार डायकार्ब - 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन 1 बार प्रति सप्ताह 3 दिन: पहला सप्ताह - 5 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन 1 बार; दूसरा सप्ताह - 5 मिलीग्राम / किग्रा सप्ताह में 2 बार; तीसरा सप्ताह - सप्ताह में एक बार 5 मिलीग्राम/किग्रा।

तृतीय। ट्रैंक्विलाइज़र।

चतुर्थ। माइग्रेन के साथ - सैलिसिलेट्स + कैफीन (तीन साल की उम्र में, सैलिसिलेट्स का उपयोग नहीं किया जाता है)।

वी। एर्गोट की तैयारी: एर्गोटामाइन या एर्गोटामाइन + कैफीन।

मनोचिकित्सा: दिन का सही तरीका और रिकवरी में आत्मविश्वास पैदा करना।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: सिरदर्द के लिए, एक्यूपंक्चर के अलावा, आप 7 (गर्दन), 49 (माथे), 47 और 48 (एनाल्जेसिया बिंदु) पर ऑरिक्यूलर थेरेपी (चुंबकीय क्लिप का उपयोग करके) का उपयोग कर सकते हैं।

दर्द सिंड्रोम के साथ, आप पेडोपंक्चर का भी उपयोग कर सकते हैं - विशेष insoles के साथ उपचार।

dyskinesia

डिस्केनेसिया के किसी भी रूप में, आहार मायने रखता है। आहार संख्या 5 का उपयोग किया जाता है: यंत्रवत् और रासायनिक रूप से बख्शते भोजन (उबला हुआ, उबला हुआ या मसला हुआ)। निकालने वाले पदार्थों वाले व्यंजनों को बाहर रखा गया है - मसाले, मैरिनेड, स्मोक्ड मीट, मजबूत मशरूम, मछली, मांस शोरबा, वसायुक्त व्यंजन, ठंडे और कार्बोनेटेड पेय।

हाइपरटोनिक रूप:

आराम करें, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम पर सूखी गर्मी (पित्ताशय की थैली के दबानेवाला यंत्र की ऐंठन को दूर करने के लिए);

Demyanov के अनुसार ऐंठन और दर्द - ट्यूबों को हटाने के बाद;

मध्यम खनिज जल (सल्फेट-सोडियम और मैग्नीशियम) - 3 मिली/किग्रा;

फाइटोप्रेपरेशंस: एलकम्पेन, सेंट जॉन पौधा, पुदीना।

हाइपोटोनिक रूप:

वनस्पति फाइबर के साथ आहार संख्या 5;

कोलेसीस्टोकाइनेटिक्स (दवाएं जो पित्त के स्राव को बढ़ावा देती हैं, पित्ताशय की थैली के संकुचन को उत्तेजित करती हैं);

20-25% मैग्नीशियम सल्फेट समाधान;

होलेंजिम;

ओलिमेटिन;

चोलगोल;

नॉर्मोकाइनेटिक्स: मोटीलियम, पेरिस्टिलस।

मनोचिकित्सा: सम्मोहन, विश्राम, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, तर्कसंगत और विचारोत्तेजक मनोचिकित्सा का उद्देश्य मुख्य रूप से चिंता और भय (भय) को दूर करना चाहिए।

फाइटोथेरेपी: हाइपरटोनिक रूप में - गैल्वनाइजेशन, फैराडाइजेशन, डायोडेनेमिक धाराएं, मैग्नेटोथेरेपी, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम पर अल्ट्रासाउंड, ओज़ोकेराइट या पैराफिन के अनुप्रयोग; हाइपोटोनिक रूप में - मैग्नीशियम सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन, साइनसॉइडल मॉड्यूलेटेड पॉइंट।

हाइड्रो और बालनोथेरेपी: शंकुधारी और मोती स्नान, बारिश, पंखा और गोलाकार वर्षा, सौना।

हाइपरटोनिक रूप में, कार्बोनिक, शंकुधारी और मोती स्नान का उपयोग किया जाता है, साथ ही वर्षा - जेट, बारिश, पंखा और गोलाकार। मध्यम खनिज (सल्फेट-सोडियम और मैग्नीशियम) का खनिज पानी 3 मिली / किग्रा प्रति दिन मौखिक रूप से।

हाइपोटोनिक रूप में, उच्च खनिजकरण वाले खनिज पानी और गैस, सल्फेट्स या क्लोराइड की एक महत्वपूर्ण सामग्री का उपयोग किया जाता है (Essentuki No. 17, Arzni)।

स्पा थेरेपी: दरासुन, किस्लोवोद्स्क, पियाटिगॉर्स्क, शिवंडा, शमाकोवका - विकारों के एक उच्च रक्तचाप वाले रूप के साथ, और एक हाइपोटोनिक रूप के साथ - अर्ज़नी, बोरजोमी, गोरीची क्लाईच, जेर्मुक, एस्सेंतुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, मिनरलनी वोडी, नालचिक, ट्रस्कवेट्स।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूप (दर्द सिंड्रोम) के मामले में, एनाल्जेसिया बिंदुओं (अंक 47, 48) और चिकित्सा insoles पर चुंबकीय क्लिप का उपयोग करना संभव है।

कार्डियलगिया, कार्यात्मक दिल बड़बड़ाहट, अतालता

आहार: आपको नमक, नमकीन खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करना चाहिए, अर्क वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना चाहिए, सीज़निंग (स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ), कॉफी, मजबूत चाय। शामक हर्बल उपचार (मदरवॉर्ट, वेलेरियन, अजवायन की पत्ती, नींबू बाम, नागफनी) के उपयोग की अनुमति है।

ड्रग थेरेपी: अतालता के लिए, एंटीरैडमिक दवाओं का उपयोग किया जाता है; कार्यात्मक हृदय शोर के साथ - कार्डियोट्रॉफ़िक्स (मायोकार्डियम में चयापचय में सुधार), राइबोक्सिन, पोटेशियम ओरोटेट (2-3 खुराक में 0.01-0.02 मिलीग्राम / किग्रा), पैनांगिन (1 / 4-1 / 2-1 टैब। दिन में 3 बार। उम्र के आधार पर)। एक अनिवार्य उपाय संक्रमण के पुराने foci (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस का उपचार) का पुनर्वास है।

मनोचिकित्सा: एक सकारात्मक भावनात्मक वातावरण, प्रकृति के साथ संचार, पानी (चलना, लंबी पैदल यात्रा, तैराकी) बनाना आवश्यक है।

फाइटोथेरेपी: अतालता के साथ, रिफ्लेक्स तकनीकों का उपयोग करना संभव है।

हाइड्रो और बालनोथेरेपी: शंकुधारी और ऑक्सीजन स्नान का उपयोग किया जाता है।

रिज़ॉर्ट थेरेपी: स्थानीय सैनिटोरियम, बेलारूस गणराज्य के सेनेटोरियम।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: एमपीए (चुंबकीय कंगन), पेडोपंक्चर (चिकित्सा इनसोल का उपयोग) और दर्द बिंदुओं के एक्यूपंक्चर का उपयोग किया जाता है।

छद्म-आमवाती विकार

आहार: आपको प्यूरीन (चॉकलेट, वसायुक्त मीट, मछली, शोरबा) युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करना चाहिए, साथ ही चयापचय संबंधी विकारों (उदाहरण के लिए, प्यूरिन चयापचय) के मामले में एक्सट्रैक्टिव्स (मसाला और स्मोक्ड मीट) को बाहर करना चाहिए।

ड्रग थेरेपी: दर्द सिंड्रोम के लिए, जोड़ों में भड़काऊ परिवर्तन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (पैरासिटामोल, ब्रूफेन, इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक सोडियम, पाइरोक्सिकन, ऑर्टोफेन) निर्धारित हैं।

फाइटोथेरेपी: नोवोकेन, इंडक्टोथेरेपी, पैराफिन-ओज़ोसेराइट अनुप्रयोगों के समाधान के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है।

हाइड्रो और बालनोथेरेपी: 4 प्रकार के स्नान का उपयोग किया जाता है - कार्बोनिक, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेत और मिट्टी।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: एक्यूपंक्चर के लिए अंक - जियान-जेन, फी-यांग, झोंग-झू, झोउ-लियाओ, साथ ही एमपीए (चुंबकीय कंगन) और पेडोपंक्चर (उपचार insoles) का उपयोग।

सांस की तकलीफ (ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ)

किसी विशेष उत्पाद के लिए एलर्जी की उपस्थिति में आहार निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा उपचार:

एक हमले से राहत के लिए: शॉर्ट-एक्टिंग ब्रोन्कोडायलेटर्स (सालबुटामोल, एट्रोवेंट, बेरोडुअल, बेरोटेक);

बुनियादी चिकित्सा के लिए (दौरे को रोकने के उद्देश्य से): मास्ट मेम्ब्रेन स्टेबलाइजर्स (इंटल, ज़ादिटेन);

बीटा-2-एगोनिस्ट;

संयुक्त दवाएं (डाइटेक, इंटेल प्लस);

ल्यूकोट्रिएन रिसेप्टर्स के एगोनिस्ट (ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में एक नया चरण - एकवचन, एकोलेट);

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (बीकोटाइड, एल्डेसीन, बुडेसोनाइड, पल्मिकॉर्ट, फ्लिक्सोटाइड);

लंबे समय तक कार्रवाई की थियोफिलाइन (टीओटार्ड, टेओनेक, टेओडुर);

म्यूकोलाईटिक्स (लाज़ोलवन, ब्रोमहेक्सिन)।

मनोचिकित्सा: गहरी साँस लेने (बुटेको विधि) के स्वैच्छिक उन्मूलन की एक विधि।

फाइटोथेरेपी: सामान्य पराबैंगनी विकिरण, कैल्शियम के साथ गैल्वेनिक कॉलर, प्लीहा क्षेत्र पर डायथर्मी, पैराफिन-ओज़ोसेराइट अनुप्रयोग, एरोयोनोथेरेपी, इलेक्ट्रोस्लीप।

हाइड्रो- और बालनोथेरेपी: गौफ, सौना के अनुसार स्नान।

रिज़ॉर्ट थेरेपी: क्रीमियन रिसॉर्ट्स (फोडोसिया, याल्टा, येवपटोरिया), काकेशस (अनपा) का काला सागर तट, पर्वत रिसॉर्ट्स (किस्लोवोडस्क, नालचिक, टेबरडा)। सबसे पसंदीदा मौसम वसंत, गर्मी, शरद ऋतु की शुरुआत का अंत है। अवधि - 1.5 महीने।

अपरंपरागत चिकित्सा: एक्यूपंक्चर में शामक, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, छूट की अवधि बढ़ जाती है। एक्यूपंक्चर अंक:

झोंग फू - द्वारा शीर्ष बढ़तदूसरी पसली;

कुंग-त्सुई;

ताई युआन (पृथ्वी);

यू-ची (अग्नि);

शाओ-शान (वृक्ष);

शांग-यांग (धातु);

सैन-जियान (वृक्ष);

ज़िया-लियान।

डायसुरिया (एन्यूरिसिस)

सामान्य - 17.00 बजे तक;

बिना नमक का सूखा - 18.00 बजे;

नींद उत्पाद - रात में।

चिकित्सा उपचार:

टॉनिक (बेलाडोना, बेलाडोना की तैयारी);

ड्रग्स जो तंत्रिका तंत्र (nootropics) में चयापचय और बायोएनेरगेटिक प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं: nootropil 20-80 mg / kg प्रति दिन, picamilon 1.5-5 mg / kg प्रति दिन, encephabol (pyriditol) 50-100 mg / kg ( एकल खुराक; कोर्स) - 2-3 महीने, प्रति दिन 1 बार);

अमीनो एसिड (1-1.5 महीने के लिए ग्लाइसिन);

ड्रग्स जो ऊतक ट्राफिज्म में सुधार करते हैं: समूह बी (बी 6, बी 1, बी 15), ए, ई के विटामिन; पोटेशियम ओरोटेट; कार्निटाइन (1 महीने के भीतर)।

एन्यूरिसिस के विशेष रूपों में (आनुवांशिक रूप से न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित), वैसोप्रेसिन (एड्यूरेटिन एसडी) के एक एनालॉग का उपयोग किया जाता है - प्रति दिन 1 बार प्रति दिन 2-3 बूंदें सोते समय; पाठ्यक्रम की न्यूनतम अवधि 5-6 दिन है, अधिकतम खुराक 4-6 सप्ताह के लिए 6-10 बूंद है।

मनोचिकित्सा: मनो-शैक्षिक तकनीक - स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाले व्यवहार को मजबूत करने की रणनीति; संवादात्मक मनोचिकित्सा - एक बच्चे को दंडित नहीं किया जा सकता है, उसे रात में डायपर पहनाया जाता है, उसे सामान्य जीवन जीना चाहिए।

फाइटोथेरेपी: इलेक्ट्रोस्लीप, वैद्युतकणसंचलन (आयनोफोरेसिस) एट्रोपिन, एमिनोफिललाइन, पैपावरिन, डायडायनामिक उत्तेजना, साइनसोइडल मॉड्यूलेटेड धाराओं, मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड, लेजर थेरेपी (गर्भ के ऊपर एक हीलियम-नियॉन लेजर के साथ कम तीव्रता विकिरण)।

हाइड्रो और बालनोथेरेपी: समुद्री नमक के साथ शंकुधारी स्नान (37-38 डिग्री सेल्सियस) (हाइपोरफ्लेक्स मूत्राशय के मामले में एक टॉनिक प्रभाव पड़ता है); मूत्राशय के क्षेत्र में या लुंबोसैक्रल क्षेत्र पर ओज़ोकेराइट अनुप्रयोग।

बालनोथेरेपी: क्रीमिया के दक्षिणी तट के रिसॉर्ट्स।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: एक्यूपंक्चर के लिए अंक: ची-डेज़, शी-लियान; थान-मोन बिंदुओं पर चुंबकीय क्लिप का उपयोग करके चुंबकीय ऑरिकोपंक्चर; पेडोपंक्चर।

भूख संबंधी विकार (एनोरेक्सिया, विकृत भूख)

चिकित्सा उपचार:

स्टेज I - गैर-विशिष्ट चिकित्सा जिसका उद्देश्य दैहिक स्थिति में सुधार करना और शरीर के वजन को बहाल करना है (हृदय संबंधी दवाएं, विटामिन, दवाएं जो पाचन को सामान्य करती हैं); पोषण छोटे हिस्से में संतुलित, तर्कसंगत, आंशिक है;

स्टेज II - विशिष्ट चिकित्सा जिसका उद्देश्य रोग को संपूर्ण (साइकोट्रोपिक, एंटीमेटिक्स) के रूप में करना है।

मनोचिकित्सा:

I. तर्कसंगत - उपचार की आवश्यकता की व्याख्या, डॉक्टर के बिना उपचार की विफलता, टीम में पर्याप्त अनुकूलन, झुकाव और क्षमताओं की पहचान, उनके कार्यान्वयन के लिए प्रयास करना।

द्वितीय। विचारोत्तेजक - सम्मोहन या जाग्रत अवस्था में सुझाव।

तृतीय। ऑटोजेनिक प्रशिक्षण - तनाव, बेचैनी का खात्मा।

चतुर्थ। समूह - अन्य बच्चों के पोषण के लिए रोगी की चिंता को बढ़ाने के लिए, एक साथ भोजन करते समय, एक दूसरे को खाने के लिए प्रोत्साहित करें, अनुभव साझा करें। माता-पिता के साथ काम करना, बीमार बच्चों के प्रति पर्याप्त रवैया और प्रभावी सहयोग सुनिश्चित करना।

फाइटोथेरेपी: इलेक्ट्रोस्लीप, गैल्वेनिक कॉलर, कैल्शियम और ब्रोमीन के साथ सामान्य वैद्युतकणसंचलन।

हाइड्रो और बालनोथेरेपी: उदासीन तापमान (34-37 डिग्री सेल्सियस) के पानी के साथ शंकुधारी, नाइट्रोजन, रेडॉन स्नान (बड़े बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है)।

बालनोथेरेपी: प्यतिगोर्स्क, नालचिक।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा: रिफ्लेक्सोलॉजी के लिए अंक - नीटिंग (पानी) और शामक बिंदु - दा-लिंग और जिओ-हाई।

कब्ज और दस्त

चिकित्सा उपचार:

चिंता की प्रबलता के साथ, नींद की गड़बड़ी, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग थोड़े समय में किया जाता है;

अवसाद की प्रबलता के साथ - छोटी खुराक में अवसादरोधी। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक वर्तमान स्तर पर फेवरिन की सलाह देते हैं (8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रति दिन 50-150 मिलीग्राम);

दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, डिकेटेल निर्धारित किया जाता है (यह पेट फूलना भी कम करता है), लोपरामाइड (8 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रति दिन 2-8 मिलीग्राम);

कब्ज के लिए - पौधे की उत्पत्ति के जुलाब (सेन्ना घास, सेनाडे, बिसाकोडील, रेगुलैक्स, म्यूकोफॉक, फोरलेक्स);

दस्त के साथ - स्मेक्टा (1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - प्रति दिन 1 पाउच, 2 साल तक - प्रति दिन 2 पाउच, 3 साल और उससे अधिक - प्रति दिन 3 पाउच), फोर्लैक्स, अल्मागेल, फॉस्फालुगेल, मैलोक्स;

पर गैस निर्माण में वृद्धिआंतों (पेट फूलना) में एस्कुमिज़न नियुक्त करें।

मनोचिकित्सा: सम्मोहन, विश्राम, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, साथ ही तर्कसंगत और विचारोत्तेजक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सा का उद्देश्य चिंता को कम करना, संघर्षों को कम करना, रोगी को उपचार प्रक्रिया में शामिल करना और इसे व्यक्तिगत अर्थ देना होना चाहिए।

फाइटोथेरेपी:

कब्ज: पराबैंगनी विकिरण, नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन, पैपावरिन, नो-शपा - आंतों के क्षेत्र में दर्द, पैराफिन और ओज़ोसेराइट अनुप्रयोगों की उपस्थिति में, इंडक्टोथेरेपी, यूएचएफ-थेरेपी;

डायरिया: एसएमटी थेरेपी, इंडक्टोथेरेपी, गैल्वनाइजेशन।

हाइड्रो- और बालनोथेरेपी: शंकुधारी और नमक स्नान (36-37 डिग्री सेल्सियस 4-6 मिनट के लिए), साथ ही तैराकी, कब्ज के लिए उपयोग किया जाता है; दस्त के साथ, ठंडे स्नान का उपयोग किया जाता है, उदासीन पानी (34-37 डिग्री सेल्सियस), हीलिंग शावर के साथ।

स्पा थेरेपी: बोरजोमी, गोर्याची क्लाईच, जेर्मुक, एस्सेंतुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, पियाटिगॉर्स्क, ट्रस्कवेट्स। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है।

वैकल्पिक चिकित्सा: एक्यूपंक्चर के लिए अंक:

मल के किसी भी विकार के लिए - ली-डुई (धातु), यिन-बाई (लकड़ी), ज़ू-सान-ली (पृथ्वी);

कब्ज के लिए - फू-ए, त्से-सी (अग्नि), नी-जिन (पानी)।

एक चुंबकीय कंगन और चिकित्सा insoles का उपयोग भी दिखाया गया है।

वर्णमाला सूचकांक

पेट दर्द सिंड्रोम

सक्रिय आंदोलनों। आंदोलन समन्वय

सेरेब्रल कॉर्टेक्स की विश्लेषणात्मक और सिंथेटिक गतिविधि

एनोरेक्सिया

अस्थेनिक विकार

दर्द सिंड्रोम

ब्राचियाल्गिया और स्केलेनस पूर्वकाल सिंड्रोम

दमा

योनि का संकुचन

डिस्गैमी के वेरिएंट

विभिन्न समूहों में मानसिक विकारों के वेरिएंट

मनोदैहिक रोगों के वेरिएंट

मनोदैहिक विकारों के वेरिएंट

शरीर की मनोविकृति संबंधी स्थितियों के साथ नकारात्मक भावनाओं का संबंध

मानसिक और दैहिक रोगों के बीच संबंध

मासिक धर्म की अनियमितता के प्रकार

मनोदैहिक विकारों के प्रकार जो गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद संभव हैं

मनोदैहिक विकारों के प्रकार

एन्यूरिसिस के प्रकार

कार्डियोन्यूरोसिस के गठन पर रोगी के व्यक्तित्व का प्रभाव

रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम पर मानव मनोदशा का प्रभाव

इसके विकास पर रोगी के व्यवहार और उसकी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण का प्रभाव

दैहिक पर मानसिक स्थिति का प्रभाव

पहले से मौजूद मनोविकृति पर दैहिक रोगों का प्रभाव

रोगी के व्यक्तित्व और व्यवहार पर भय का प्रभाव

त्वचा रोगों के विकास पर तनाव का प्रभाव

भूख का उदय और इसे प्रभावित करने वाले कारक

सोमैटाइज्ड डिप्रेशन की उम्र पर निर्भरता

मनोदैहिक रोगों के उद्भव की परिकल्पना

सिर दर्द

होम्योपैथिक उपचार

निदान

सोमाटाइज्ड डिप्रेशन का निदान

डायसुरिया (एन्यूरिसिस)

डिसगैमिया

dyskinesia

क्रमानुसार रोग का निदान

क्रमानुसार रोग का निदान

रेडिकुलर इंफ़ेक्शन के वितरण पर संवेदनशीलता विकारों की निर्भरता

कब्ज और दस्त

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में मनोदैहिक विकृति का महत्व

भावनाओं के उद्भव और अभिव्यक्ति की वैयक्तिकता

रोगभ्रम

सोमाटाइज्ड डिप्रेशन की अवधारणा का ऐतिहासिक विकास

साइकोसोमैटिक्स को समझने के लिए ऐतिहासिक दृष्टिकोण

इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी) अपरिवर्तित कोरोनरी वाहिकाओं के साथ

योग चिकित्सा

ह्रदयशूल

हिस्टीरिया के साथ कार्डियाल्गिया

कार्डियलगिया, कार्यात्मक दिल बड़बड़ाहट, अतालता

कार्डियोफोबिया

कार्डियाल्गिया का वर्गीकरण

भय और चिंता के अनुभवों का वर्गीकरण

नैदानिक ​​तस्वीर

सोमाटाइज्ड डिप्रेशन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

क्लिनिकल सेक्सोलॉजिकल परीक्षा

मिजाज़

प्रांतस्था और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र

पेट दर्द सिंड्रोम का उपचार

कृत्रिम रूप से प्रेरित बुखार के साथ मानसिक बीमारी का उपचार

हृदय प्रणाली के रोगों में मनोदैहिक विकारों का उपचार

चेहरे की सहानुभूति

सोमाटाइज्ड डिप्रेशन के मास्क

चिकित्सा चिकित्सा

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में साइकोजेनिक कार्डियोन्यूरोसिस का स्थान

नकाबपोश अवसाद की घटना के तंत्र

साइकोट्रोपिक दवाओं को निर्धारित करना

कार्डियोफोबिया का सबसे आम रूप

डिस्गैमिया के सबसे सामान्य कारण

संवेदी गड़बड़ी

विभिन्न रोगों में भूख विकार

मासिक धर्म की अनियमितता

बच्चों और किशोरों में आचरण संबंधी विकार

सर्जिकल रोगियों में सीएनएस विकार

संवेदनशीलता विकार

नसों का दर्द और न्यूरिटिस

पश्चकपाल और कशेरुकी नसों की नसों का दर्द

जीनिक्यूलेट नाड़ीग्रन्थि की नसों का दर्द

pterygopalatine नाड़ीग्रन्थि और नासोसिलरी तंत्रिका की नसों का दर्द

कटिस्नायुशूल नसों का दर्द और पीठ दर्द

चेहरे की नसो मे दर्द

भाषाई और ग्लोसोफेरीन्जियल नसों की नसों का दर्द

चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस

भावनात्मक अस्थिरता के दैहिक अभिव्यक्तियों के न्यूरोडायनामिक तंत्र

मनोदैहिक विकारों में न्यूरोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन

एनोरेक्सिया नर्वोसा

पाचन तंत्र के रोगों के लिए गैर-विशिष्ट मानसिक प्रतिक्रियाएं

वैकल्पिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

मनोदैहिक विकारों के पारंपरिक चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

मनोदैहिक विकारों के लक्षणों के बारे में सामान्य जानकारी

सांस की तकलीफ (ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ)

मोटापा

अंग तंत्रिका

साइकोट्रोपिक दवाओं के मुख्य वर्ग

मनोचिकित्सा के बुनियादी तरीके

नैदानिक ​​​​तस्वीर की विशेषताएं

पुरुषों और महिलाओं में संभोग की विशेषताएं

अतिसार की विशेषताएं। अतिसार के मुख्य कारण

साइकोजेनिक एनजाइना की विशेषताएं

तीव्र पेट दर्द

मनोदैहिक रोगों का रोगजनन

मनोदैहिक विकारों का रोगजनन

मतली और उल्टी के पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र

फाइटोप्रेपरेशंस और उनके उपयोग के तरीकों की नियुक्ति के लिए संकेत

पोलिनेरिटिस और पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस

एक महिला की यौन शीतलता (ठंड)

यौन प्रतिक्रियाओं की यौन विशेषताएं

आधुनिक चिकित्सा में मनोदैहिक की अवधारणा

शीघ्रपतन

व्यक्तित्व निर्माण के सिद्धांत और मनोदैहिक विकृति की घटना और पाठ्यक्रम पर इसका प्रभाव

कार्डियोन्यूरोसिस के विकास के कारण

एन्यूरिसिस के कारण

प्रगतिशील पक्षाघात

मनोदैहिक रोगों की रोकथाम

सेरेब्रल कॉर्टेक्स में निषेध प्रक्रियाएं

रोगी के भय का प्रकट होना

छद्म-आमवाती विकार

स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के दौरान मानसिक विकार

त्वचा रोगों में मानसिक विकार

मस्तिष्क के सिफिलिटिक घावों में मानसिक विकार (मस्तिष्क का उपदंश और प्रगतिशील पक्षाघात)

एड्स में मानसिक विकार

मनोवैज्ञानिक त्वचा रोग

मनोवैज्ञानिक हृदय ताल विकार (अतालता)

महिलाओं में मनोवैज्ञानिक यौन विकार

पुरुषों में मनोवैज्ञानिक यौन विकार

तीव्र सर्जिकल रोगों में साइकोपैथोलॉजिकल विकार

हाइपोकॉन्ड्रिया के साइकोपैथोलॉजिकल लक्षण

मनोदैहिक और somatopsychic बातचीत और रोग

मूत्र प्रणाली के रोगों में मनोदैहिक विकार

पेप्टिक अल्सर में मनोदैहिक विकार

मनोदैहिक विकार गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं

गर्भावस्था के दौरान मनोदैहिक विकार

पाचन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियों में मनोदैहिक विकार

आंतों के रोगों में मनोदैहिक विकार

यकृत रोगों में मनोदैहिक विकार

घातक नवोप्लाज्म में मनोदैहिक विकार

दैहिक रोगों के निदान के लिए मनोदैहिक दृष्टिकोण

मनोचिकित्सा

तंत्रिका आवेगों के संचरण के तरीके

मनोवैज्ञानिक अतालता का विकास

मनोदैहिक विकारों की व्यापकता

भूख विकार

भूख संबंधी विकार (एनोरेक्सिया, विकृत भूख)

पुरुष शक्ति के विकार

नींद और जागने की लय के विकार

तनावपूर्ण स्थितियों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया

मनोदैहिक रोगियों के उपचार में एक मनोचिकित्सक की भूमिका

दैहिक और मानसिक रोगों की घटना में यौन विकारों की भूमिका

यौन प्रतिक्रियाएँ

रोगसूचक विक्षिप्त विकार

चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS)

चेतना के अस्पष्टता के सिंड्रोम

सिनकिनेसिया

"गलतियों और सुधारों" की प्रणाली, "आवश्यक भविष्य का मॉडल"

हाइपोकॉन्ड्रिया के दैहिक लक्षण

स्पास्टिक और फ्लेसीड पैरालिसिस

पाचन तंत्र के रोगों में विशिष्ट मनोदैहिक विकार

डर और कैंसरोफोबिया

दर्द सिंड्रोम का सार

नकाबपोश अवसाद का सार

यौन क्रिया का सार

कुछ प्रकार के मनोदैहिक विकारों के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण

मनोवैज्ञानिक त्वचा रोगों का कोर्स

तंत्रिका तंत्र के प्रकार

समुद्री बीमारी और उल्टी

मतली और उल्टी में योगदान करने वाले कारक

विभिन्न आयु समूहों में मनोदैहिक विकृति के विकास में योगदान करने वाले कारक

सेरेब्रल गोलार्द्धों पर औषधीय और अंतःस्रावी प्रभाव। सेरेब्रल गोलार्द्धों के कार्यात्मक विकृति

फिजियोथेरेपी, बालनोथेरेपी और स्पा थेरेपी

फ़ाइटोथेरेपी

फ़ोबिक और हाइपोकॉन्ड्रिआकल अभिव्यक्तियाँ

अंग न्यूरोसिस में कार्यात्मक विकार

चरित्र संबंधी (साइकोपैथिक) विकार

सिस्टलगिया

भावनाएँ और प्रेरणाएँ

भावनाएं नकारात्मक और सकारात्मक, मानव स्वास्थ्य पर उनका प्रभाव

रोगों के कारण के रूप में भावनात्मक अस्थिरता और संदेह

मनोदैहिक रोगों की एटियलजि

नींद संबंधी विकारों की एटियलजि

टेक्स्ट एक मनोवैज्ञानिक साइट से लिया गया है http://www.myword.ru

एक बच्चे की परवरिश, माता-पिता कभी-कभी यह नहीं देखते हैं कि वह अपने साथियों से किसी तरह अलग है। उदाहरण के लिए, दो साल की उम्र में अन्य बच्चे ताकत और मुख्य के साथ बात कर रहे हैं और कविताएं याद कर रहे हैं, और आपका कुछ प्रकार का मौन है: तीन साल में उन्होंने अभी तक एक शब्द नहीं कहा है। या किसी के बच्चे प्लास्टिसिन से मूर्तियां बनाते हैं, डिजाइनर को इकट्ठा करते हैं, आकर्षित करते हैं, लेकिन आप अपने हाथ में एक पेंसिल भी नहीं पकड़ सकते हैं, और डिजाइनर उसके लिए समझ से बाहर है, और सामान्य तौर पर वह किसी तरह सुस्त, निष्क्रिय है। या, इसके विपरीत, बहुत फुर्तीला - यह एक शीर्ष की तरह घूमता है, एक मिनट के लिए भी नहीं बैठता है। ये सब स्पष्ट संकेत हैं विकास में होने वाली देरबच्चा (ZPR)। हम यह पता लगाने की कोशिश करेंगे कि ऐसा क्यों होता है और इसे समय रहते कैसे पहचाना जाए।

आरंभ करने के लिए, आपको निर्णय लेने की आवश्यकता है। यदि एक बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था, मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं को नुकसान पहुंचाए बिना, और व्यावहारिक रूप से तीन साल की उम्र तक नहीं बोलता है, तो विकासात्मक देरी के बारे में बात करना समझ में आता है। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा बीमार है, इसका मतलब यह है कि हमें इसका कारण तलाशने की जरूरत है। और कारण, अधिकांश मामलों में, परिवार में, माता-पिता के बीच संबंध या माता-पिता का अपने बच्चे के प्रति दृष्टिकोण में होता है। कुछ गड़बड़ है, आइए देखें।

एक नियम के रूप में, भाषण में देरी निम्नलिखित समस्याओं का एक मार्कर है:

1. गर्भावस्था की विकृति, कठिन प्रसव। भावनात्मक भूमिका निभाएं और मन की स्थितिएक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान माताओं, चाहे उसकी उपस्थिति वांछित थी या नहीं।
2. मानसिक आघात (प्रियजनों से अलगाव के संबंध में अनुभव, परिवार में एक दीर्घकालिक दर्दनाक स्थिति)। यहां हम माता-पिता के तलाक, "दिन की छुट्टी के पिता", दादा-दादी की देखभाल के लिए "गाँव" या किसी अन्य शहर में बच्चे का प्रस्थान भी शामिल करते हैं।
3. आतिथ्य या लंबे समय तक अनैच्छिक रूप से अंदर रहना बच्चों की संस्थाजहां पर मुख्य रूप से ध्यान दिया जाता है शारीरिक देखभालजहां कई सहकर्मी, कई "विदेशी" वयस्क हैं, और बच्चे के पास घनिष्ठ, व्यक्तिगत संपर्कों का अभाव है।
4. "ओवरकेयर"। माँ और पिताजी बच्चे के लिए सब कुछ करने के लिए तैयार हैं: यहाँ तक कि बात भी करें। आखिरकार, अपनी इच्छाओं, आवश्यकताओं को दूसरों तक पहुँचाने के लिए बच्चे में भाषण प्रकट होता है। और इन बच्चों के पास बोलने के लिए कोई प्रोत्साहन नहीं है। वे पहले से ही पूरी तरह से समझ चुके हैं!
5. "प्रारंभिक स्वतंत्रता"। कभी-कभी लंबी चुप्पी के ठीक विपरीत कारण हो सकते हैं: माता-पिता मातृत्व अवकाश पर नहीं रह सकते, वे जल्दी काम पर चले जाते हैं। माँ के पास बच्चे से निपटने, किताबें पढ़ने, बात करने, खेलने, चलने, गाने गाने के लिए समय नहीं है - यानी भाषण की उपस्थिति को उत्तेजित करें। और, काम से लौटने के बाद, माता-पिता टीवी देखना पसंद करते हैं, जो बच्चे के लिए "मुख्य नानी" बन जाती है।
6. बच्चों द्वारा लगातार टीवी देखना भी विलंबित भाषण विकास का कारण हो सकता है। आखिरकार, भाषण अन्य लोगों के शब्दों की नकल नहीं है और न ही भाषण टिकटों का संस्मरण है। भाषण अधिग्रहण में प्रारंभिक अवस्थाकेवल लाइव, प्रत्यक्ष संचार में होता है, जब बच्चा न केवल दूसरे लोगों की बातें सुनता है, बल्कि किसी अन्य व्यक्ति को जवाब भी देता है, जब वह खुद संवाद में शामिल होता है।
7. बच्चे के मानस की न्यूरोसिस जैसी विशेषताएं: अनिश्चितता, समयबद्धता, शालीनता, उदासीनता।

साथ ही, विकासात्मक देरी का कारण पूर्ण विकसित, आयु-उपयुक्त गतिविधियों की कमी हो सकती है: विषय, खेल, वयस्कों के साथ संचार, आदि, परिवार में बच्चे की परवरिश के लिए विकृत स्थितियाँ (शराब, अशिष्टता), या सत्तावादी प्रकारशिक्षा। इसमें एक बच्चे पर चिल्लाना, शारीरिक दंड, वयस्कों की अक्षमता और अनिच्छा भी शामिल है, यह समझाने के लिए कि यह क्यों संभव है और कुछ करना असंभव क्यों है।

किसी भी मामले में, बच्चे को दोष न दें, वह आपके परिवार के मानसिक स्वास्थ्य का सिर्फ एक लिटमस टेस्ट है। यदि कोई समस्या है, तो आपको इसे व्यापक रूप से हल करने की आवश्यकता है, क्योंकि भले ही विशेषज्ञ बच्चे को संकट से उबारने में मदद करते हैं, और घर में स्थिति समान रहती है, फिर भी विकास संबंधी देरी खुद को प्रकट करेगी, भले ही थोड़ी देर बाद और अन्य रूपों में - जब बच्चे को स्कूल में "शिक्षा" नहीं दी जाएगी, साथियों के साथ संचार आदि।