बच्चा लंबे समय तक बिना पानी के रहता है। एक बच्चे के लिए एक लंबी जलविहीन अवधि खतरनाक है

इस आलेख में:

निर्जल अवधि बच्चे के जन्म के चरणों में से एक है। गर्भावस्था के सामान्य क्रम में, यह पहली अवधि के अंत में होता है। हालांकि, ऐसे हालात हैं जब प्रस्थान के बारे में है उल्बीय तरल पदार्थजितना चाहिए उससे बहुत पहले शुरू हो जाता है। लंबा निर्जल अवधिप्रसव के दौरान बच्चे और मां दोनों के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

शब्द "निर्जल अवधि" का अर्थ है बच्चे के जन्म की शुरुआत (भ्रूण मूत्राशय के फटने के तुरंत बाद) से समय अंतराल। निर्जल काल भले ही माना जाता है उल्बीय तरल पदार्थभ्रूण के मूत्राशय में माइक्रोक्रैक के माध्यम से छोटे हिस्से में निकल जाता है।

भ्रूण के मूत्राशय का टूटना कब होता है

प्रस्थान उल्बीय तरल पदार्थसामान्य, जल्दी और समय से पहले हो सकता है:

• आम तौर पर, भ्रूण के मूत्राशय का टूटना श्रम के दौरान होता है और गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन लगभग 6 सेमी होता है।
• यदि प्रसव के दौरान टूटना हुआ, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त उद्घाटन के साथ, यह पानी का प्रारंभिक बहिर्वाह है। पूर्णकालिक गर्भावस्था में यह स्थिति बहुत बड़ा खतरा पैदा नहीं करती है। हालांकि, प्रसव की प्रक्रिया में देरी हो सकती है, क्योंकि संकुचन के दौरान भ्रूण के मूत्राशय के दबाव से गर्भाशय ग्रीवा को पहले चरण में खुलने में मदद मिलती है। और जब बुलबुला पहले ही फूट गया, सामान्य गतिविधिकम हो सकता है।
• श्रम की शुरुआत से पहले समय से पहले डिस्चार्ज को पानी का बहिर्वाह माना जाता है। यह रोग स्थिति गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकती है। उसमें यह है सबसे बड़ा खतराएक बच्चे के लिए, ज्यादातर मामलों में, यह शुरुआत होती है। पानी के बिना बच्चा कितने समय तक रह सकता है, यह सवाल आगे की चिकित्सा रणनीति को निर्धारित करता है।

निर्जल अवधि की अवधि सामान्य है

बच्चे के जन्म के दौरान निर्जल अवधि कितनी देर तक रह सकती है? यहाँ सब कुछ व्यक्तिगत है। हालांकि, 6 घंटे तक के बच्चे के जन्म में निर्जल अवधि की अवधि को आदर्श माना जाता है।

जिन महिलाओं में पहले से ही एमनियोटिक द्रव का प्रवाह हो चुका है, वे स्वाभाविक रूप से इस बात में रुचि रखती हैं कि बच्चा कितने समय तक एमनियोटिक द्रव के बिना रह सकता है। पैथोलॉजी 72 घंटे से अधिक की निर्जल अवधि की अवधि है। यह कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक पहुंच सकता है, और मेडिकल कवर के बिना, ऐसी अवधि के दौरान मां और भ्रूण में जटिलताएं निश्चित रूप से उत्पन्न होंगी।

जैसे ही गर्भवती महिला का पानी टूट गया है या उनके रिसाव का संदेह है, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की तत्काल आवश्यकता है। आखिरकार, किसी विशेष स्थिति में पानी के बिना गर्भ में बच्चा कितना हो सकता है, यह किसी विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा से पहले अज्ञात है।

लंबी निर्जल अवधि का खतरा क्या है

यदि समय से पहले पानी का टूटना 34 सप्ताह के बाद होता है सामान्य गर्भावस्था, हम बात कर रहे हैंहे प्रारंभिक जन्मएक व्यवहार्य समय से पहले बच्चे के सफल जन्म की उच्च संभावना के साथ। भ्रूण के लिए सबसे घातक परिणाम एमनियोटिक द्रव के समय से पहले बहिर्वाह के साथ होंगे प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था।

लंबी निर्जल अवधि की संभावित जटिलताओं:

• सहज गर्भपात या समय से पहले जन्म। शिशु के लिए उनका खतरा सीधे गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है।
• अपरा का समय से पहले अलग होना।
• लंबे समय तक "शुष्क" प्रसव। जबकि बहुत दर्दनाक और अप्रभावी हो सकता है। उनके बीच का समय लंबा हो जाता है, वे कमजोर हो जाते हैं, इस प्रकार श्रम गतिविधि पूरी तरह से कम हो सकती है।
• पानी के साथ-साथ गर्भनाल का आगे को बढ़ जाना।
• प्रसव आघात।
• भ्रूण झिल्ली का संक्रमण।
• हाइपोक्सिया या संक्रमण से अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।
• एक महिला में एंडोमेट्रैटिस का विकास।
• सेप्सिस का विकास, माँ की मृत्यु तक।

लंबी निर्जल अवधि के दौरान संक्रमण गर्भवती महिला की अस्वच्छता का संकेत नहीं देता है। तथ्य यह है कि सभी महिलाओं के पास योनि का अपना अनूठा माइक्रोफ्लोरा होता है, जिसमें लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया और कई अवसरवादी सूक्ष्मजीव शामिल होते हैं।

भ्रूण झिल्ली एमनियोटिक द्रव के लिए एक बाँझ वातावरण बनाती है। यदि उनकी अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो बैक्टीरिया जल्दी से योनि से ऊपर उठते हैं, छिद्रों के माध्यम से मूत्राशय में घुस जाते हैं और भ्रूण को संक्रमित करते हुए एमनियोटिक द्रव में विकसित होने लगते हैं। बेशक, एक गर्भवती महिला में वुल्वोवाजिनाइटिस और योनिजन की उपस्थिति स्थिति को बहुत जटिल करती है, बैक्टीरिया की सूजन के जोखिम को बहुत बढ़ा देती है और इसके विकास को तेज करती है।

निर्जल काल में भ्रूण कितने समय तक जीवित रह सकता है?

बिना पानी के गर्भ में बच्चा कब तक रह सकता है? यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि 6 घंटे तक की निर्जल अवधि की अवधि से बच्चे को कोई खतरा नहीं है।

एक बच्चा बिना पानी के कितने घंटे रह सकता है यह भ्रूण की व्यवहार्यता और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है:

• गर्भावधि उम्र।
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा।
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति।
• क्या यह भ्रूण हाइपोक्सिया है?

तो, बच्चा कितने समय तक एमनियोटिक द्रव के बिना रह सकता है, यह काफी हद तक ऊपर सूचीबद्ध कारकों पर निर्भर करता है। एक स्वस्थ माँ में बाद की तारीखेंगर्भावस्था (28 सप्ताह से अधिक), की अनुपस्थिति में जन्मजात विकृतिबच्चा, सही प्रस्तुति, संक्रमण की अनुपस्थिति, सक्षम रूप से एक डॉक्टर द्वारा प्रबंधित, गर्भावस्था को तब तक बनाए रखा जा सकता है आवश्यक समयकई दिनों या हफ्तों के लिए भी।

निर्जल काल में परीक्षा

निर्जल अवधि की शुरुआत में या यदि आपको पानी के निर्वहन पर संदेह है, तो आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो परीक्षा निर्धारित करेगा। क्योंकि बिना पकड़े नैदानिक ​​उपायकोई नहीं जानता कि पानी के बिना गर्भ में बच्चा कितनी देर तक रह सकता है।

स्थिर परीक्षा में शामिल हैं:

• डॉपलरोमेट्री के साथ भ्रूण का अल्ट्रासाउंड, जो एमनियोटिक द्रव की मात्रा, झिल्ली की अखंडता और बच्चे की स्थिति का निर्धारण करेगा।
• योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव के निर्धारण के लिए विश्लेषण।
• बच्चे की स्थिति और उसमें हाइपोक्सिया की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए भ्रूण का सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी)।
• भ्रूण के अव्यक्त संक्रमण का पता लगाने के लिए टेस्ट।
• गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को निर्धारित करने के साथ-साथ गर्भनाल या भ्रूण के कुछ हिस्सों के आगे बढ़ने के लिए स्त्री रोग संबंधी परीक्षा।
• अन्य सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन - रक्त और मूत्र परीक्षण, माँ की स्थिति का आकलन।

घर पर परीक्षा के लिए टेस्ट

जब एक महिला अच्छा महसूस करती है, लेकिन एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह करती है, तो आप योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव का निर्धारण करने के लिए फार्मेसी में परीक्षण खरीद सकती हैं:

• सबसे खराब एमनियो पैड . अधिकांश सुविधाजनक विकल्पघर पर उपयोग के लिए, एक पारंपरिक गैसकेट द्वारा दर्शाया गया। यह विधि आपको 12 घंटे तक स्राव का निरीक्षण करने की अनुमति देती है। परीक्षण पैड में ही स्थित है, इसलिए उस पर दाग की उपस्थिति पर विचार करके परिणाम का मूल्यांकन किया जाता है। पर नकारात्मक परिणामयह या तो रंगहीन या पीला होता है। सकारात्मक परिणामएमनियोटिक पानी की उपस्थिति के लिए - किसी भी आकार और तीव्रता के गैसकेट पर नीले या हरे धब्बे का दिखना।
• एमनीश्योर टेस्ट किट . यह तकनीक और देगी सटीक परिणाम. किट में एक योनि स्वैब, एक अभिकर्मक और एक परीक्षण पट्टी शामिल है। स्वाब को थोड़ी देर के लिए डाला जाना चाहिए, फिर 1 मिनट के लिए रिएजेंट में डुबाना चाहिए। आपको परीक्षण पट्टी को तरल में कम करने और 10 मिनट के परिणाम की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है। एक सकारात्मक परिणाम दो धारियों की उपस्थिति है।

निर्जल अवधि के लिए उपचार

गर्भावधि उम्र की परवाह किए बिना, जब एमनियोटिक द्रव का निर्वहन होता है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती किया जाता है। यह चिकित्सा रणनीति पर निर्भर करता है कि बच्चा बिना पानी के कितने समय तक रह सकता है। रोगी के लिए चिकित्सीय और सुरक्षात्मक आहार और ठहरने की सड़न रोकने वाली स्थितियों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक गर्भवती महिला को रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं, जो बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचा सकती हैं। श्रम गतिविधि और अन्य आवश्यक दवाओं को दबाने वाली दवाओं का भी इस्तेमाल किया।

यदि गर्भकालीन आयु 34 सप्ताह से अधिक है, तो गर्भावस्था को बढ़ाया नहीं जाता है। महिला के लिए अस्पताल में भर्ती है सामान्य प्रवाहप्रसव। यदि आवश्यक हो (यदि निर्जल अवधि 6 घंटे से अधिक समय तक चलती है, और कोई संकुचन नहीं होता है, या वे कमजोर और अप्रभावी होते हैं), दवा के साथ श्रम गतिविधि को उत्तेजित किया जाता है। संकेतों के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा का यांत्रिक फैलाव किया जाता है।

गर्भावस्था या उत्तेजना की समाप्ति समय से पहले जन्मबच्चे या मां के लिए प्रतिकूल निदान की उपस्थिति में किया गया:

• गर्भाशय, प्लेसेंटा, झिल्लियों और स्वयं भ्रूण का बड़े पैमाने पर जीवाणु संक्रमण;
• मां में सेप्सिस का विकास;
• बच्चे की कई विकृति और उसके विकास की विकृति;
• अपरा के एक महत्वपूर्ण भाग की टुकड़ी;
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु।

बच्चा एमनियोटिक द्रव के बिना कितने समय तक रह सकता है? महत्वपूर्ण सवालएक डॉक्टर के लिए। निर्जल काल - सामान्य चरणप्रसव, लेकिन इसका लंबा कोर्स खतरनाक हो सकता है। एक महिला यह नहीं जानती है कि एक बच्चा कितने समय तक पानी के बिना रह सकता है, इसलिए इस मामले में देरी बिल्कुल अस्वीकार्य है। चयन के लिए प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ पर्यवेक्षण आवश्यक है सही रणनीतिगर्भावस्था और प्रसव का प्रबंधन।

निर्जल अवधि के बारे में उपयोगी वीडियो

Moirody.ru

प्रसव में निर्जल अवधि एक सामान्य अवस्था है, प्रसव के एक निश्चित बिंदु पर, एमनियोटिक थैली की अब आवश्यकता नहीं होती है, और अनायास खुल जाती है। ज्यादातर महिलाओं के लिए, यह क्षण श्रम के पहले चरण के अंत में आता है, जब गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से फैल जाती है, लेकिन कभी-कभी संकुचन शुरू होने से पहले ही पानी टूट जाता है (एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना)। यह अवधि खतरनाक होती है, जब पानी कम हो जाता है और प्रसव शुरू नहीं होता है।

यह चरण किसी भी आंसू या भ्रूण के मूत्राशय के फटने और बाहर निकलने, एमनियोटिक द्रव के रिसाव के क्षण से शुरू होता है और बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है। यह समझा जाना चाहिए कि एमनियोटिक थैली में एक छोटी सी दरार, यहां तक ​​​​कि बूंद-बूंद करके एमनियोटिक द्रव का रिसाव भी इसकी शुरुआत का संकेत देता है।

यदि प्रसव में निर्जल अवधि आदर्श है, तो इसकी अवधि क्या होनी चाहिए, और हम जटिलताओं के बारे में कब बात कर सकते हैं?

एक निर्जल अवधि कितनी देर तक चल सकती है इसका सवाल असंदिग्ध नहीं है। ऐसा माना जाता है कि यह 6, अधिकतम 24 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि एमनियोटिक झिल्ली के खुलने के 6 घंटे से अधिक समय बीत चुके हैं, तो यह प्रसव में महिला और बच्चे के लिए एक निश्चित खतरा बन जाता है।

लंबी जलविहीन अवधि खतरनाक क्यों है?

मानव शरीर में, त्वचा पर, श्लेष्म झिल्ली पर, योनि सहित, बड़ी संख्या में पड़ोसी, सूक्ष्मजीव सामान्य रूप से रहते हैं, जो सामान्य परिस्थितियों में नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। हम जानते हैं कि कैसे सुरक्षित रूप से सह-अस्तित्व में रहना है, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली इन अवसरवादी रोगाणुओं को गुणा करने की अनुमति नहीं देती है। बच्चा बिल्कुल बाँझ वातावरण में बड़ा होता है। एमनियोटिक द्रव बहुत साफ होता है, एक भी सूक्ष्म जीव के लिए कोई जगह नहीं होती है। दुर्भाग्य से, अगर रोगाणु एमनियोटिक द्रव में मिल जाते हैं, तो बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए कुछ नहीं कर सकती है। शव परीक्षण पर एमनियोटिक थैलीमाँ की योनि से इन बिन बुलाए मेहमानों के एमनियोटिक द्रव में जाने और भ्रूण की झिल्लियों पर सक्रिय रूप से गुणा करने के लिए सभी शर्तें हैं।

यदि पानी टूट गया है, 6 घंटे से अधिक समय बीत चुका है या इससे भी अधिक समय बीत चुका है, तो परिणाम बहुत खतरनाक हो सकते हैं। भ्रूण का संक्रमण होता है, बच्चा पहले से ही बीमार पैदा होगा, झिल्लियों के संक्रमण के कारण कोरियोएमियोनाइटिस विकसित होता है, उनकी सूजन, बच्चे के जन्म के बाद, मां को अक्सर गंभीर सेप्टिक जटिलताएं होती हैं, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस। इस प्रकार, लंबे समय तक श्रम करने से माँ और भ्रूण दोनों के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है।

हालाँकि, यह चरण हमेशा बुराई का कारण नहीं बनता है। पर समय से पहले गर्भावस्थायह बच्चे को बचाने का मौका बन जाता है। गर्भावस्था के 34 सप्ताह तक के शिशुओं में लगभग कोई सर्फेक्टेंट नहीं होता है, एक ऐसा पदार्थ जो बच्चे के जन्म के बाद फेफड़ों को सीधा करने के लिए जिम्मेदार होता है, जिसका अर्थ है कि जन्म के समय बच्चा अपने दम पर सांस लेने में असमर्थ होता है। यदि किसी महिला का पानी 34 सप्ताह से पहले टूट जाता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक सुरक्षा और सख्त संक्रमण नियंत्रण के तहत प्रक्रिया को लंबा करने की कोशिश करते हैं ताकि बच्चे को जन्म के लिए तैयार होने का समय मिल सके। इस प्रकार, निर्जल काल की अवधि जीवन के लिए एक अवसर बन जाती है।

बच्चे के जन्म में स्वीकार्य जल रहित अवधि कब तक है?

इसकी अवधि 6 घंटे तक सामान्य है और इससे मां और बच्चे को कोई खतरा नहीं है। यदि यह 6 से 72 घंटे तक रहता है, तो पहले से ही जटिलताओं का खतरा होता है, लेकिन अक्सर प्रसव जटिलताओं के बिना होता है। 72 घंटे से अधिक की अवधि के साथ, यदि महिला प्राप्त नहीं करती है निवारक उपचारकोरियोएम्नियोनाइटिस विकसित करता है।

महिलाएं एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के क्षण को याद करने से डरती हैं, हमने लिखा है कि पानी कैसे निकलता है। पानी घटने का अंदेशा, भावी माँतुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

यदि पानी समय से पहले कम हो जाता है, और आपकी स्थिति 34 सप्ताह से अधिक नहीं होती है, तो यह लम्बा हो जाएगा। डॉक्टर रोगी की योनि परीक्षा से बचते हैं, एक बाँझ वातावरण बनाना आवश्यक है, एंटीबायोटिक सुरक्षा और गर्भवती महिला के तापमान, नाड़ी, रक्त परीक्षण की सावधानीपूर्वक निगरानी, प्रसवपूर्व अवस्थाभ्रूण। अनुकूल परिस्थितियों में, गर्भावस्था बच्चे और मां को जोखिम के बिना 2 सप्ताह तक चल सकती है, यह समय बच्चे को अपने दम पर सांस लेने में मदद करने के लिए पर्याप्त है।

यदि गर्भावस्था 34 सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो निर्जल अवधि को बढ़ाने की आवश्यकता नहीं होती है और महिला बच्चे को जन्म देती है। आमतौर पर, वे श्रम की स्वतंत्र शुरुआत के लिए 4 घंटे से अधिक समय तक प्रतीक्षा करते हैं, यदि संकुचन शुरू नहीं होते हैं, तो श्रम प्रेरण किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, बच्चा भ्रूण के मूत्राशय में होता है, जो एक विशेष द्रव - एमनियोटिक द्रव से भरा होता है। लंबे नौ महीनों के लिए, पानी भ्रूण के लिए एक अनुकूल आवास बनाता है। यह स्पष्ट है कि भ्रूण की श्वसन प्रक्रिया और उसकी गति जन्म के बाद उसकी महत्वपूर्ण गतिविधि से भिन्न होती है। आइए देखें कि एमनियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों होती है।

क्या बच्चा एमनियोटिक द्रव में सांस ले रहा है?

कई माता-पिता मानते हैं कि बच्चे को आसपास के पानी से ऑक्सीजन मिलती है। शायद इस मिथक का आधार अनैच्छिक रूप से एक स्कूल जीव विज्ञान की पाठ्यपुस्तक की एक तस्वीर थी, जिसमें एक भ्रूण को उसकी गर्दन पर गिल स्लिट के साथ दर्शाया गया है। वास्तव में, भ्रूण की सांस पूरी तरह से अलग तरीके से की जाती है। बच्चे को गर्भनाल और नाल के जहाजों के माध्यम से आपूर्ति किए गए रक्त से "घुलित" रूप में ऑक्सीजन प्राप्त होता है। माँ बच्चे के लिए साँस लेती है; उसके फेफड़ों से, ऑक्सीजन फुफ्फुसीय केशिकाओं में प्रवेश करती है ( छोटे बर्तन), जहां यह हीमोग्लोबिन द्वारा "कब्जा" किया जाता है। रक्त प्रवाह के साथ, गर्भाशय, प्लेसेंटा और गर्भनाल के जहाजों के माध्यम से बच्चे को ऑक्सीजन स्थानांतरित किया जाता है। माँ के शरीर में वापस, ये वाहिकाएँ कार्बन डाइऑक्साइड ले जाती हैं, जो भ्रूण के कोशिकीय श्वसन के परिणामस्वरूप बनती है, जो एक महिला के फेफड़ों के माध्यम से उत्सर्जित होती है। तो एमनियोटिक द्रव का भ्रूण की सांस लेने से कोई लेना-देना नहीं है, और गलफड़े एक मध्यवर्ती चरण हैं भ्रूण विकासऔर अंतर्गर्भाशयी अवधि के पहले महीने तक गायब हो जाते हैं।

क्या भ्रूण के पोषण के लिए एमनियोटिक द्रव आवश्यक है?

पास में उल्बीय तरल पदार्थवास्तव में प्रोटीन, अमीनो एसिड, कार्बनिक लवण, कार्बोहाइड्रेट और अन्य पोषक तत्वों से भरपूर। पानी की यह रचना प्रदान करती है आदर्श स्थितिबच्चे की त्वचा और गर्भनाल, गर्भनाल और गर्भाशय की दीवारों को ढकने वाली झिल्लियां। यह कहा जा सकता है कि पानी भ्रूण और गर्भाशय गुहा के पूर्णांक ऊतकों के लिए एक पोषण कार्य करता है, हालाँकि, बच्चे के पोषण और पाचन की प्रक्रिया ही उल्बीय तरल पदार्थकोई संबंध नहीं है। बच्चे के पोषण के साथ-साथ उसकी सांस लेना भी इसी पर निर्भर करता है अपरा रक्त प्रवाह. माँ द्वारा ग्रहण किए गए भोजन से, इसके पाचन की प्रक्रिया में, शरीर के जीवन के लिए आवश्यक अंतिम उत्पाद निकलते हैं - प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और ट्रेस तत्व। ये पदार्थ रक्त में प्रवेश करते हैं भावी माँऔर गर्भाशय में पहुँचा दिया। गर्भाशय केशिकाओं से, "भोजन" अपरा रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, और नाल से गर्भनाल के जहाजों के माध्यम से भ्रूण तक पहुंचाया जाता है। इस प्रकार, बच्चा हमारे लिए शब्द के सामान्य अर्थों में नहीं खाता है: वह नहीं खाता है, नहीं पीता है, पचता नहीं है और भोजन का उत्सर्जन नहीं करता है। ये सभी प्रक्रियाएं उसके लिए मां के शरीर द्वारा की जाती हैं, और भ्रूण केवल आवश्यक प्राप्त करता है पोषक तत्त्व"तैयार" रूप में। और ये पदार्थ एमनियोटिक द्रव से नहीं, बल्कि बच्चे के पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए गर्भनाल रक्त से आते हैं।

जितना अधिक एमनियोटिक द्रव, उतना बेहतर?

कई लोग गलती से मानते हैं कि जितना अधिक पानी, उतना ही बच्चे के लिए अधिक आरामदायक. दुर्भाग्य से, यह मामला नहीं है: अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव बच्चे या गर्भवती माँ के लिए अच्छा नहीं है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, भ्रूण अंतिम क्षण तक गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से चलता रहता है। अक्सर इस अत्यधिक हलचल के परिणामस्वरूप गर्भनाल गर्भ के चारों ओर लिपट जाती है। आम तौर पर, गर्भनाल काफी लंबी (50-70 सेमी) होती है, इसलिए यह गर्भाशय में छोरों में स्थित होती है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, इसके छोर स्वतंत्र रूप से झूठ बोलते हैं, और एक सक्रिय रूप से चलने वाला भ्रूण अपने सिर, हाथ और पैरों को उनमें चिपका सकता है। उलझाव ही शिशु के लिए खतरनाक नहीं है। हालाँकि, यदि कई उलझाव बनते हैं, तो भ्रूण गर्भनाल के फंदे में उलझ जाएगा। नतीजतन, बच्चा हिलने-डुलने में सक्षम नहीं होगा, और गर्भनाल की लंबाई बच्चे के जन्म के लिए पर्याप्त नहीं हो सकती है। इसके अलावा, यह गठन का कारण बन सकता है गलत स्थितिबच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय में भ्रूण।

आम तौर पर, गर्भावस्था के अंत तक, यह सिर के नीचे स्थित होता है और अंतिम क्षण में स्थिति नहीं बदल सकता है: यह गर्भाशय की दीवारों द्वारा तय किया जाता है। पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, गर्भाशय की दीवारें अधिक खिंच जाती हैं, और यह भ्रूण को उसके जन्म की पूर्व संध्या पर भी स्थिति बदलने की अनुमति देता है। नतीजतन, श्रम की शुरुआत में, बच्चा अक्सर अंदर होता है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण(नितंब या पैर नीचे) या अनुप्रस्थ स्थिति में भी।

बच्चे के जन्म के दौरान, अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव हस्तक्षेप करता है सामान्य विकासआदिवासी गतिविधि। गर्भाशय की अत्यधिक खिंची हुई दीवारें अच्छी तरह से सिकुड़ती नहीं हैं, और विशाल भ्रूण मूत्राशय संकुचन की ताकत को रोकता है। नतीजतन, जनजातीय ताकतों की कमजोरी विकसित होती है - प्रसव की जटिलता, मां और बच्चे के लिए खतरनाक। अक्सर, पॉलीहाइड्रमनिओस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण का मूत्राशय पहले संकुचन के साथ फट जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा अभी खुलने लगी है। इस जटिलता को एमनियोटिक द्रव का समय से पहले फटना कहा जाता है। इसके कारण, प्रसव की कमजोरी और असंतोष (तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन) अक्सर विकसित होता है, और भ्रूण और गर्भाशय के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, सामान्य से अधिक बार गर्भनाल के लूप और भ्रूण के हैंडल या पैर का आगे बढ़ना होता है - इस जटिलता के लिए एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है।

कितना एमनियोटिक द्रव सामान्य होना चाहिए?

आम तौर पर, पानी की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है और गर्भावस्था के अंत तक लगभग 800-1500 मिली होती है। यदि वे बच्चे के जन्म से पहले छोटे हो जाते हैं, तो यह एक लंबी गर्भावस्था का संकेत हो सकता है। भ्रूण मूत्राशय की दीवारें "उम्र" और स्रावित होती हैं थोड़ा पानी, जिससे शिशु की स्थिति और बिगड़ सकती है।

कई गर्भवती माताओं को लगता है कि पानी की मात्रा कम हो रही है क्योंकि बच्चा इसे पीता है। लेकिन यह एक भ्रम है: बच्चा कभी-कभार थोड़ी मात्रा में तरल निगल लेता है, लेकिन वह अपनी प्यास बुझाने के लिए ऐसा बिल्कुल नहीं करता है। निगलने वाला पानी, बच्चा निगलने वाली पलटा "काम करता है" और दीवारों को फ्लश करता है पाचन नाल, लेकिन पानी बच्चे के शरीर में अवशोषित नहीं होता है, उसके चयापचय में भाग नहीं लेता है और वापस निकल जाता है। सभी आवश्यक तरल, साथ ही भोजन और ऑक्सीजन, बच्चे को माँ के शरीर से प्लेसेंटा और गर्भनाल के जहाजों के माध्यम से घुलित रूप में प्राप्त होता है। इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी का इस तथ्य से कोई लेना-देना नहीं है कि बच्चा उन्हें "पीता" है।

एमनियोटिक द्रव हरा क्यों होता है?

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव पारदर्शी होता है, इसमें न तो कोई रंग होता है और न ही कोई विशिष्ट गंध. हालांकि, कभी-कभी भ्रूण द्रव रंग बदलता है, अधिग्रहण करता है विभिन्न शेड्सहरा, जो एक संकेत है जीर्ण हाइपोक्सिया(ऑक्सीजन की कमी) भ्रूण। मेकोनियम - बच्चे के मूल मल के समय से पहले निकलने के कारण हरा एमनियोटिक द्रव बन जाता है। आम तौर पर, बच्चे की आंतें जन्म के बाद और पहली स्वतंत्र सांस के बाद ही पहली बार खाली होती हैं। हालाँकि, कब ऑक्सीजन भुखमरीटुकड़ों में आंतों में ऐंठन होती है, और मेकोनियम भ्रूण के पानी में प्रवेश करता है। उसी समय, रंग संतृप्ति जारी मेकोनियम की मात्रा को इंगित करता है: से उज्जवल रंगअधिक गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया।

अन्य संभावित कारणपानी का हरा रंग भ्रूण झिल्ली के संक्रमण में निहित है - भ्रूण मूत्राशय की दीवारें, पानी का उत्पादन और फ़िल्टरिंग। यदि गर्भवती माँ को गर्भावस्था के दौरान एक तीव्र वायरल बीमारी (ARI, इन्फ्लूएंजा) का सामना करना पड़ा, या पानी के समय से पहले बहिर्वाह के दौरान भ्रूण के मूत्राशय की दीवार में छेद के माध्यम से संक्रमण रक्त प्रवाह के साथ भ्रूण की झिल्लियों में प्रवेश कर सकता है।

क्या पानी टूटने के बाद बच्चे को तकलीफ होती है?

बेशक, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के लिए एमनियोटिक द्रव का महत्व बहुत अधिक है। वे बच्चे के लिए एक अनूठा निवास स्थान बनाते हैं, भ्रूण मूत्राशय की दीवार और भ्रूण की त्वचा के बीच आसंजनों के गठन को रोकते हैं, एक अवसर पैदा करते हैं सक्रिय आंदोलनोंइसके सही और के लिए आवश्यक टुकड़ों पूर्ण विकास. इसी समय, पानी गर्भनाल और नाल को भ्रूण के शरीर के बड़े हिस्से के दबाव से बचाता है, और बच्चे को बाहर से झटके और खरोंच से बचाता है, उसके आंदोलनों को गर्भवती मां के लिए कम ध्यान देने योग्य बनाता है, और गठन को प्रभावित करता है गर्भावस्था के अंत तक गर्भाशय में भ्रूण की सही स्थिति। पानी से भरा भ्रूण मूत्राशय, श्रम के पहले चरण में गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया में शामिल होता है और बच्चे को श्रम के दौरान गर्भाशय की दीवारों पर अत्यधिक दबाव से बचाता है। समय से पहले (संकुचन की शुरुआत से पहले) एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह से भ्रूण के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, प्रसव की प्रक्रिया अक्सर अधिक जटिल हो जाती है ... हालांकि, टुकड़ों के जीवन के लिए तत्काल कोई खतरा नहीं है। आखिरकार, उनके बहिर्वाह के बाद, वह अभी भी नाल और गर्भनाल के जहाजों के माध्यम से ऑक्सीजन और पोषण प्राप्त करना जारी रखता है। बेशक, पानी का निर्वहन टुकड़ों के स्वास्थ्य के लिए एक जोखिम कारक है, लेकिन यह भ्रूण के तरल पदार्थ के बिना इसके अस्तित्व की असंभवता के कारण नहीं है (क्योंकि मछली पानी के बिना मौजूद नहीं हो सकती है), लेकिन संक्रमण के जोखिम के साथ प्रवेश कर रहा है फट भ्रूण मूत्राशय में गठित छेद के माध्यम से गर्भाशय गुहा। इसलिए, एमनियोटिक द्रव के समय से पहले बहिर्वाह के साथ, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

यदि आप बहुत अधिक पीते हैं, तो क्या बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव होगा?

अक्सर, गर्भवती माताएं खुद से सवाल पूछती हैं: यदि आप बहुत अधिक पीते हैं तो क्या पॉलीहाइड्रमनिओस होगा, और क्या आपको इस कारण तरल पदार्थ का सेवन सीमित करने की कोशिश करनी चाहिए?

ऐसा नहीं है: एमनियोटिक द्रव की मात्रा सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर नहीं करती है कि गर्भवती माँ कितना तरल पदार्थ पीती है। विकास और रखरखाव के लिए वांछित रचनाएमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय की दीवारों से मिलता है। यदि आप उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे देखते हैं, तो यह पता चला है कि वे एक कोबवे की तरह दिखते हैं: भ्रूण झिल्ली को छोटे के नेटवर्क के साथ अनुमति दी जाती है रक्त वाहिकाएं. इन वाहिकाओं में रक्त के प्लाज्मा (तरल भाग) से भ्रूण द्रव बनता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा और संरचना बदल सकती है यदि भ्रूण झिल्ली एक वायरल संक्रमण से प्रभावित होती है, अपरा रक्त प्रवाह बाधित होता है, या गर्भावस्था के बाद। इन मामलों में, भ्रूण के मूत्राशय के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी होती है, जिसमें एमनियोटिक द्रव के उत्सर्जन का कार्य भी शामिल है। नतीजतन, उनकी संख्या या तो बढ़ सकती है या घट सकती है। पॉलीहाइड्रमनिओस के विकास को रोकने के लिए, आपको गर्भावस्था के दौरान एक डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से निरीक्षण करने की आवश्यकता है, समय पर सभी अनुशंसित परीक्षाओं से गुजरना, रोकथाम करना और समय पर उपचार विषाणु संक्रमण(सार्स, इन्फ्लूएंजा, आदि)। लेकिन गर्भावस्था के दौरान पीने को सीमित करने से गर्भवती माँ के शरीर में निर्जलीकरण हो सकता है, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी हो सकती है और परिणामस्वरूप, ओलिगोहाइड्रामनिओस हो सकता है! इसलिए, एक गर्भवती महिला को दिन में कम से कम 1.5 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

भ्रूण का पानी मैला क्यों हो जाता है?

गर्भावस्था की शुरुआत में, भ्रूण का पानी साफ और साफ होता है। दूसरी छमाही में, और विशेष रूप से गर्भावस्था के अंत में, एमनियोटिक द्रव बादल बन जाता है। यह विशेष पदार्थों के कारण होता है जो गर्भकालीन आयु बढ़ने पर जमा होते हैं:

• लानुगो - तथाकथित नाजुक बाल जो बच्चे की त्वचा को अंदर तक ढक लेते हैं निश्चित अवधिभ्रूण का विकास, वे बाद में बाहर गिर जाते हैं।
• मौलिक स्नेहन - फैटी गांठ एक दही या पनीर जैसे द्रव्यमान के रूप में भ्रूण की त्वचा को कवर करती है। यह स्नेहक त्वचा को तरल पदार्थ के अत्यधिक संपर्क से बचाता है।
• Desquamated epidermis - भ्रूण की मृत त्वचा कोशिकाओं के तराजू। शिशु की त्वचा लगातार अपडेट होती रहती है।

2 सितम्बर 0 2728

नताल्या टोमिलिना, डौला, मनोवैज्ञानिक, शरीर चिकित्सक:पहले आपको शरीर रचना विज्ञान में थोड़ा तल्लीन करने की आवश्यकता है। एक गर्भाशय है, गर्भाशय में एक मूत्राशय है, इसमें एक बच्चा है, एक गर्भनाल, एक प्लेसेंटा, जैसा कि यह था, एक तरफ (और विपरीत पक्षयह गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है) और एमनियोटिक द्रव। आमतौर पर काफी पानी होता है, और बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर बच्चा बड़ा होता है और गर्भाशय के लगभग पूरे स्थान पर कब्जा कर लेता है। उसका सिर (या बट) नीचे है और श्रोणि में डाला गया है।

इसके अलावा, पानी के डिस्चार्ज की दो स्थितियों के बारे में, डिस्चार्ज और लीकेज के बीच का अंतर, डॉक्टरों के दृष्टिकोण से क्या जोखिम हैं, क्या वे उचित हैं, क्या उन्हें बढ़ाता और कम करता है, आपको किन बातों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, किन कारकों पर नजर रखनी चाहिए , रूसी प्रसूति अस्पतालों में, अन्य देशों के प्रसूति अस्पतालों में, घरेलू जन्मों में क्या प्रोटोकॉल अपनाए जाते हैं।

इसलिए। बुलबुला फटना अलग-अलग तरीकों से हो सकता है

1. अखंडता नीचे टूट जाती है, जहां गर्भाशय ग्रीवा और बच्चे का सिर होता है, आमतौर पर इस मामले में लगभग आधा गिलास पानी डाला जाता है, इस वजह से सिर नीचे गिर जाता है, और इसकी तुलना एक कॉर्क से की जा सकती है स्नान में प्लग किया गया था ताकि पानी लीक न हो। आइए इस विकल्प को पूर्वकाल का निर्वहन कहते हैं (जो कि बच्चे के सिर और महिला के गर्भाशय ग्रीवा के बीच स्थित है) पानी. आपको यह जानने की जरूरत है कि पेट के ऊपर, जहां बच्चे के पेट और बाहों में पानी की एक अच्छी मात्रा होती है, तथाकथित पीठ, यानी, एक नियम के रूप में, वे सभी और पूरी तरह से बाहर नहीं निकलते हैं, ऐसे बहुत से हैं। और आपको यह जानने की जरूरत है कि हर तीन से चार घंटे में मां के शरीर में पानी की नई मात्रा का उत्पादन होता है।
यदि एक महिला अपने शरीर की स्थिति को बहुत बदल देती है (उठ गई, लेट गई, पलट गई, फिर से उठ गई, बैठ गई), तो पानी निकल जाएगा। यदि आप एक स्थिति लेते हैं, तो वे पूरी तरह से बहना बंद कर सकते हैं, क्योंकि सिर को श्रोणि के खिलाफ कसकर दबाया जाता है।

दवा हमें किन जोखिमों के बारे में बताती है?

मैं सबसे बुरे से शुरू करूँगा। हां, मैं गर्भवती महिलाओं से मौत के बारे में बात करने से नहीं डरती। मेरा मानना ​​\u200b\u200bहै कि उसे उसके नाम से बुलाना और यह बताना बेहतर है कि चुप रहने के बजाय वह किन मामलों में हो सकती है, जिससे यह भ्रम पैदा होता है कि "प्रसव सुरक्षित है अगर ..."। हां, आपको तैयारी करने की जरूरत है, आपको बच्चे के जन्म के दौरान कुछ शोध किए गए कानूनों को जानने की जरूरत है, आपको सुरक्षा का ध्यान रखने की जरूरत है, लेकिन ओवरकंट्रोल के चरम पर नहीं जाना चाहिए। डॉक्टर जानते हैं, और वास्तव में वे आपस में बात करते हैं, कि प्रसव एक ऐसी प्रक्रिया है जो बिल्कुल सटीक योजनाओं में फिट नहीं होती है। दिशाएँ हैं, हाँ। लेकिन प्रसव अप्रत्याशित है। प्रसव समय में एक संकुचित, जीवन का केंद्रित मॉडल है, और कोई भी अभी तक जीवन को योजनाओं में नहीं डाल पाया है।

इसलिए, सबसे अधिक वे एक बच्चे की अचानक जन्मपूर्व (जन्म से पहले) मृत्यु से डरते हैं। लेकिन यह केवल घटते पानी से जुड़ा नहीं है। यह गंभीर अतिवृद्धि (43 सप्ताह के बाद) से और भी अधिक जुड़ा हुआ है, और कुछ रिपोर्टों के अनुसार, यह 42-43 की तुलना में 37 सप्ताह में अधिक है, जबकि 37 सप्ताह में कोई भी उत्तेजित नहीं होता है। सामान्य तौर पर, यह बात बहुत रहस्यमयी है - प्रसवपूर्व मृत्यु। बच्चे के जन्म में हमेशा जोखिम होते हैं, सिर्फ इसलिए कि मृत्यु होती है। और यह हर किसी के लिए नियोजित सिजेरियन करने का कारण नहीं है। और यह चौबीसों घंटे बच्चे की स्थिति की निगरानी करने का कारण नहीं है। जिस तरह हम जीते हैं, इस तथ्य के बावजूद कि हम मृत्यु की अचानकता और अप्रत्याशितता के बारे में जानते हैं, हम बच्चे के जन्म में भी जाते हैं, यह जानते हुए कि कभी-कभी, ओह, बहुत ही कम, कुछ बच्चे अपने जन्म को देखने के लिए नहीं जीते हैं और इस तरह यह दुनिया है। व्यक्तिगत रूप से, मेरे व्यवहार में मैंने ऐसे दो मामलों का सामना किया है, दोनों में सटीक कारण स्थापित नहीं किया गया है।

खैर, मैंने मौत के बारे में लिखा था, अब उलटे ध्रुव पर लौटते हैं, जो जीवन के बारे में है। सामान्य तौर पर, प्रसव वास्तव में जीवन के बारे में है। प्रसव एक नए जीवन का जन्म है। इसलिए, आप साँस छोड़ते और याद रख सकते हैं कि अधिकांश जन्म माँ और बच्चे के लिए अच्छे होते हैं)।

हालांकि, ऊपर वर्णित जोखिम को कम करने के लिए क्या किया जा सकता है?

♦️ टूटे हुए पानी और / या गर्भावस्था के बाद की गर्भावस्था के साथ - बच्चे की हरकतों और दिल की धड़कन पर नज़र रखें (आप इसे घर पर ही कर सकते हैं, मैं नीचे लिखूंगा कि कैसे)। अगर कोई चीज आपको परेशान कर रही है तो मदद लें।

कॉर्ड प्रोलैप्स जोखिम

पानी के सहज निर्वहन के साथ, यह काफी छोटा होता है। मेरी डौला राय में, एमनियोटॉमी की स्थिति कहीं अधिक खतरनाक है - प्रसूति अस्पताल में मूत्राशय का पंचर, जब इसे उत्तेजना के रूप में किया जाता है जन्म प्रक्रियाइस प्रकार शरीर के कामकाज में हस्तक्षेप करता है।

किस स्थिति में अभी भी गिरावट हो सकती है?

♦️ जब बच्चे का सिर ऊंचा होता है और श्रोणि में नहीं डाला जाता है और मूत्राशय टूट जाता है। इस मामले में, पानी एक धारा में बह सकता है, और गर्भनाल बाहर गिर सकती है, क्योंकि बच्चे के सिर को अभी तक श्रोणि को "प्लग" करने का समय नहीं मिला है।

लेकिन यह वास्तव में एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है और लेख इसके बारे में नहीं है, तो चलिए जारी रखते हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया, संक्रमण

यह एक बड़ा मिथक है, और अफसोस, हमारे अधिकांश डॉक्टर इस पर दृढ़ विश्वास करते हैं।
वास्तव में, सूजन का खतरा भी बहुत कम होता है। यह बढ़ जाता है अगर: आप प्रसूति अस्पताल में हैं (अस्पताल में वातावरण अधिक आक्रामक है) यदि आपकी बहुत अधिक योनि परीक्षाएं हैं यदि आपको जटिल गर्भावस्था है, तो संक्रमण हैं। लेकिन अगर ये तीन बिंदु मौजूद हैं, तो जरूरी नहीं कि सूजन हो।
संक्रमण के जोखिम को क्या कम करता है:
♦️ योनि परीक्षाओं को छोड़ दें
♦️ मत जाओ सार्वजनिक स्थानोंजहां बहुत सारे लोग हैं
♦️ सार्वजनिक पूल और जलाशयों में न तैरें (अन्यथा आप अचानक तैरने का निर्णय लेते हैं)
♦️ अपने पति के साथ सेक्स न करें (यहाँ यह वास्तविक है - नहीं)
♦️ सामान्य स्वच्छता का पालन करें
♦️ नीचे सूचीबद्ध कारकों को ट्रैक करें।

हम किस पर ध्यान दे रहे हैं?

पानी का रंग और गंध। आदर्श हल्का, पारदर्शी, गुलाबी रंग का पानी है। गंध भी सुखद होनी चाहिए, यदि यह अप्रिय है और / या यदि पानी हरा, भूरा, कोई गहरा रंग है, तो अपनी दाई या चिकित्सक से परामर्श करें। अगर हम अस्पताल में बच्चे के जन्म के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से आने और लेटने के लिए कहा जाएगा। इसका मतलब यह नहीं है कि सब कुछ खराब है ("हरे पानी" का क्या मतलब है, मैं एक और लेख लिखूंगा), इसका मतलब है कि अधिक सावधानीपूर्वक अवलोकन की आवश्यकता है। यदि हम घर में जन्म के बारे में बात कर रहे हैं, तो संभावना है कि आपकी दाई तुरंत आपके पास आएगी और स्थिति की निगरानी करेगी।

इसके बाद, मैं उस स्थिति के बारे में लिखता हूँ जब पानी साफ होता है

हम आपकी सामान्य स्थिति पर ध्यान देते हैं, तापमान (बढ़ना नहीं चाहिए), भावनात्मक पृष्ठभूमि. भय और भय एड्रेनालाईन हैं जो ऑक्सीटोसिन और बच्चे के जन्म को रोकते हैं, इसलिए शांत होना और अपने लिए सुरक्षा बनाना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, कुछ महिलाओं के लिए तुरंत प्रसूति अस्पताल जाना और निगरानी में जाना सुरक्षित होता है, जबकि अन्य के लिए यह घर पर रहना, सामान्य चीजें करना और संकुचन शुरू होने तक शांति से इंतजार करना है।

और, शायद, सबसे महत्वपूर्ण बात जिस पर हम ध्यान देते हैं वह है बच्चे की स्थिति। यहाँ, मुझे ऐसा लगता है, बहुत सी स्त्रियाँ इस बात से अनजान हैं कि वास्तव में एक ही रास्तायह समझने के लिए कि क्या बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है, उसके दिल की धड़कन को सुनना है। हां, अल्ट्रासाउंड भी होते हैं, लेकिन अल्ट्रासाउंड लगातार, कई घंटों तक नहीं किए जा सकते। यह दिखा सकता है कि बच्चा क्रम में है, नाल काम कर रहा है, पानी संरक्षित है (यद्यपि कम हो गया है), गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है। लेकिन बस इतना ही।

फिर सीटीजी या डॉपलर चलन में आता है। ये ऐसे उपकरण हैं जिन्हें पेट पर लगाया जाता है और वे दिल की धड़कन की लय को पढ़ते हैं। प्रसूति अस्पतालों में एक बड़ा उपकरण होता है जो रीडिंग को रिकॉर्ड करता है और स्वयं मजबूत परिवर्तन और विचलन को पहचानता है। और घरेलू दाई अपने साथ पोर्टेबल डॉपलर या लकड़ी की ट्यूब ले जाती हैं, जिसके साथ वे उसी तरह दिल की सुनती हैं, केवल डिवाइस रिकॉर्ड नहीं करता है और सिग्नल को ही नहीं पहचानता है, यहां दाई का कान पहले से ही काम कर रहा है।

मुझे कई महिलाओं के लिए कुछ आश्चर्यजनक लगता है। यदि आप शांत और आत्मविश्वासी हैं, तो आप (और डॉक्टरों को मुझ पर टमाटर फेंकने दें) अपने दिल की धड़कन को ट्रैक कर सकते हैं। यह निर्धारित करना सीखना पर्याप्त है कि पेट के किस स्थान पर आपको सुनने की आवश्यकता है, और डिजिटल संकेतकों के बारे में पता करें। मैं हर किसी को ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित नहीं करता। कई लोगों के लिए यह बहुत खतरनाक होगा। लेकिन मुझे पता है कि ऐसे लोग हैं जिनके लिए यह महत्वपूर्ण होगा - यह पता लगाने के लिए कि आप स्वयं क्या कर सकते हैं।

तो, यह निर्धारित करने का एकमात्र तरीका है कि बच्चे के साथ पानी घटने की स्थिति में और आगे सभी जन्मों में दिल की धड़कन है या नहीं। यदि यह सामान्य है, तो इसका मतलब है कि उड़ान सामान्य है।

उपरोक्त सभी के आधार पर, कई देशों में एक प्रोटोकॉल स्थापित किया गया है - पानी के निर्वहन के बाद, 72 घंटे प्रतीक्षा करें, जिसके दौरान, एक नियम के रूप में, महिला को संकुचन शुरू हो जाता है और वह श्रम में चली जाती है। यानी बिना संकुचन के पानी का निकलना प्रसव नहीं है!

रूस में, प्रोटोकॉल इस प्रकार हैं:

कई प्रसूति अस्पतालों में एक महिला को 6 घंटे का समय दिया जाता है। यदि संकुचन शुरू नहीं होते हैं, तो उत्तेजना प्रकार से शुरू होती है: कृत्रिम ऑक्सीटोसिन → एपिड्यूरल एनेस्थेसिया → कमजोर प्रयास → निचोड़ना (क्रिस्टेलर का पैंतरेबाज़ी, कई देशों में प्रतिबंधित) → भगछेदन। या तो तुरंत सी-धारा.

क्यों? क्योंकि वे पहले बिंदु से डरते हैं, प्रसव पूर्व मृत्यु, और एक महिला के साथ खिलवाड़ नहीं करना चाहते (आखिरकार, यह एक मुफ्त जन्म है और वह पाइपलाइन में है)।

इसके अलावा, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। क्यों? क्योंकि वे संक्रमण के बिंदु से डरते हैं:

- कुछ प्रसूति अस्पतालों में वे 12 घंटे देते हैं और फिर सब कुछ पहले जैसा ही रहता है
- उन्नत प्रसूति अस्पतालों में वे 24 घंटे देते हैं
- मास्को में, शाब्दिक रूप से प्रसूति अस्पतालों के एक जोड़े में (या शायद एक में) एक महिला को 72 घंटे दिए जाते हैं

♦️ यह जानना महत्वपूर्ण है कि "वे अस्पताल में देते हैं" मैं भाषण के एक अलंकार के रूप में उल्लेख करता हूं, न कि एक तथ्य के रूप में। आप हमेशा उत्तेजना से इंकार कर सकते हैं, खंडन लिख सकते हैं और इंतजार करना जारी रख सकते हैं, भले ही प्रसूति अस्पताल ने लगभग 72 घंटे "नहीं सुना" और इसे एक कल्पना मानते हैं।

डॉक्टर भगवान नहीं हैं, वे बहुत गलत हो सकते हैं, कई पिछली शताब्दी के चिकित्सा ज्ञान के स्तर पर अटके हुए हैं और आधुनिक चिकित्सा अनुसंधान और प्रोटोकॉल में रुचि नहीं रखते हैं। और हां, आप किसी तरह के हैं आम औरतइंटरनेट पढ़ना एक संपूर्ण, विशाल DOCTOR से अधिक सक्षम हो सकता है।

घर में जन्मों में आमतौर पर वही 72 घंटे इंतजार करते हैं, दाई दिल की सुनती है, जीवन जा रहा हैबदले में, और एक नियम के रूप में, संकुचन शुरू होते हैं और इस अवधि के दौरान प्रसव शुरू हो जाता है, एकल-बच्चे तब तक इंतजार करते हैं जब तक वे अपने लिए निर्णय लेते हैं, और अपनी स्थिति की निगरानी स्वयं करते हैं।

2. बुलबुला फटने का दूसरा विकल्प तब होता है जब वह कहीं ऊपर फटता है। इस मामले में, मैन्युअल रूप से निरीक्षण करते समय, हम एक पूरा बुलबुला पाते हैं, लेकिन पानी लीक हो रहा है और तब यह स्पष्ट है कि अंतर बहुत अधिक है। इस विकल्प को जल रिसाव कहा जाता है।

इस मामले में, यह और भी दिलचस्प है:

♦️ नीचे बुलबुला बरकरार है, सिर इतना नीचे नहीं गया है, गर्दन पर कोई दबाव नहीं है और इसलिए कोई उत्तेजना भी नहीं है, इसलिए बहुत लंबे समय तक संकुचन बिल्कुल नहीं हो सकता है
♦️ पानी थोड़ा-थोड़ा करके लीक होता है, वे नवीनीकृत होते हैं, और अल्ट्रासाउंड पर सीमित गतिशीलता (बेड रेस्ट) के साथ, आप देख सकते हैं कि पानी का सूचकांक बढ़ जाता है, हालांकि यह मूल रूप से गिर गया था
♦️ घरेलू प्रसूति के अभ्यास और विशेष रूप से सचेत एकल जन्म के अभ्यास से पता चलता है कि एक महिला 72 घंटे से अधिक समय तक रिसाव की ऐसी स्थिति से गुजर सकती है। मेरे व्यक्तिगत व्यवहार में (यह तब है जब मैंने इसे अपनी आँखों से देखा था) 4, 5 और 8 दिन थे। मैंने जो मामले पढ़े और सुने हैं, उनमें से कुछ हफ़्ते हो गए हैं। इरीना मार्टीनोवा की पुस्तक "कन्फेशंस ऑफ ए मिडवाइफ" में एक ऐसे मामले का वर्णन किया गया है जब एक महिला 6 या 7 सप्ताह तक इस तरह घर पर पड़ी रहती है (32 सप्ताह में पानी का रिसाव शुरू हो जाता है, अगर मुझे सही से याद है)। लेकिन यह एक असाधारण मामला है, जिसका मैं सिर्फ यह दिखाने के लिए उल्लेख कर रहा हूं कि ऐसा होता है। आम तौर पर हम अभी भी पूर्ण अवधि की गर्भावस्था के बारे में बात कर रहे हैं और प्रसव एक सप्ताह के भीतर अनायास शुरू हो जाता है
♦️ इस स्थिति के लिए प्रसूति अस्पताल में, वही अधिकतम प्रोटोकॉल 72 घंटे है, वे आपको एक सप्ताह तक चलने नहीं देंगे, शायद कहीं नहीं।

क्या डरना चाहिए?

पहली स्थिति के समान: दिल की धड़कन का बिगड़ना (यह शायद मुख्य बात है) पानी का हरा, भूरा, गहरा रंग। ♦️ आदर्श हल्का, पारदर्शी, गुलाबी पानी है। सामान्य हालतसंक्रमण विकास।

सारांश

मैं एक डौला हूं और मैं सिफारिश नहीं करता। एक सिफारिश अनिवार्य मूड में एक क्रिया है जो कार्रवाई की मांग करती है। मैं जानकारी देता हूं। "ऐसा अनुभव है", "ऐसा होता है और ऐसा होता है", "आप यह कर सकते हैं" (लेकिन आप ऐसा नहीं कर सकते, आप चुनने के लिए स्वतंत्र हैं) वाक्यांशों का उपयोग करके जानकारी प्रदान की जाती है। इसलिए अब मैं नीचे "कर सकता हूं" शब्द लिखूंगा, जिसका अर्थ है कि कुछ संभावना है, लेकिन हर कोई अपने लिए तय करता है कि इस अवसर का लाभ उठाना है या नहीं।

♦️ आप घर पर रह सकते हैं और कम से कम 6 घंटे, और अधिक से अधिक 3 दिनों के लिए डिस्चार्ज या पानी के रिसाव के ठीक बाद प्रसूति अस्पताल नहीं जा सकते

♦️ यदि आप पहले से ही प्रसूति अस्पताल में हैं, तो आप रसीद लिख सकते हैं और उत्तेजना से इंकार कर सकते हैं यदि यह 72 घंटे के बाद पहले पेश किया जाता है और महिला और बच्चे की स्थिति अच्छी है

♦️ पानी टूटने/रिसने के साथ आप घर पर रह सकते हैं और एक दाई को बुला सकते हैं, जिसके साथ आप संकुचन शुरू होने तक और आपके अस्पताल जाने तक आपकी और आपके बच्चे की निगरानी करने की व्यवस्था कर सकते हैं (इस सेवा को आमतौर पर अस्पताल में एस्कॉर्ट कहा जाता है, या यह संभव है, यदि आपके पास बच्चे के जन्म में एक व्यक्तिगत दाई के लिए अनुबंध है)

♦️ आप एक मैनुअल डॉपलर खरीद सकते हैं, स्वयं जानकारी का अध्ययन कर सकते हैं और संकुचन शुरू होने तक बच्चे के दिल की धड़कन पर नज़र रख सकते हैं।

और महत्वपूर्ण बात यह है कि ये अवसर न केवल अनुभव पर आधारित होते हैं, बल्कि साक्ष्य-आधारित चिकित्सा के आंकड़ों पर भी आधारित होते हैं। मैं शोध के लिंक के साथ टेक्स्ट को ओवरलोड नहीं करना चाहता। कौन परवाह करता है, पबमेड और अंग्रेजी स्रोतों में बहुत सारी जानकारी मिल सकती है।

चक्र से एक पुनर्वास चिकित्सक ओलेग लियोनकिन द्वारा बच्चे के जन्म पर ऑनलाइन कार्यशालाएं भी देखें मरीना गोलूबत्सोवा द्वारा व्याख्यान

नताशा हैंक्स द्वारा फोटो

प्रत्येक महिला जो "दिलचस्प" स्थिति में है, पूरी तरह से अच्छी तरह से समझती है कि बच्चे के जन्म के दृष्टिकोण के साथ, की संभावना एमनियोटिक द्रव का अचानक निर्वहन।

अनुभवहीन भविष्य की मां अपने शरीर में होने वाले मामूली बदलाव को सुनती हैं, इसे याद करने से डरती हैं। महत्वपूर्ण बिंदु.

वे इस सवाल के बारे में और भी चिंतित हैं कि गर्भावस्था के दौरान पानी टूट जाने पर क्या किया जाए।

टूटा हुआ पानी हमेशा करो श्रम की शुरुआत का संकेतया आप नियत समय तक सुरक्षित रूप से प्रतीक्षा कर सकते हैं?

आपको कैसे पता चलेगा कि पानी टूट गया है?

गर्भावस्था के दौरान बच्चा तरल से भरे एक विशेष खोल में बढ़ता और विकसित होता है। इस द्रव को एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। वास्तव में, एमनियोटिक द्रव मातृ रक्त प्लाज्मा से बनता है और यदि आवश्यक हो तो लगातार अद्यतन और भर दिया जाता है।

यह पदार्थ बिल्कुल जीवाणुरहित है, जो सुनिश्चित करता है विश्वसनीय सुरक्षाविभिन्न संक्रमणों से जीव का विकास करना। तरल पदार्थ में सामग्री एक लंबी संख्याइम्युनोग्लोबुलिन बाहरी प्रभावों के खिलाफ एक अतिरिक्त बाधा है।

आरामदायक पानी का वातावरण बच्चे को स्वतंत्र रूप से मुड़ने की अनुमति देता है और मूत्राशय को गर्भाशय के संकुचन से बचाता है। पर्यावरण की स्थिति और मां की स्थिति के बावजूद, एमनियोटिक द्रव में निरंतर दबाव बना रहता है और तापमान संकेतक. पानी की उपस्थिति के कारण, बच्चे को शारीरिक और शोर से मज़बूती से बचाया जाता है बाहरी प्रभाव.

यदि आप योनि से गर्म तरल की रिहाई महसूस करते हैं (आमतौर पर ऐसा तब होता है जब एक महिला झूठ बोलती है और उठने की कोशिश करती है), 100 मिलीलीटर या उससे अधिक की मात्रा में (ऐसा होता है कि डेढ़ लीटर डाला जाता है) एक बार), मूत्र की विशिष्ट गंध के बिना - यह वह है, पानी विदा हो गया है।

पानी क्यों टूट रहा है?

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, आसपास के पानी की मात्रा भी बढ़ती जाती है। जन्म के समय तक उनकी संख्या 1.5 लीटर तक पहुंच सकती है। अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव या कम सामग्री माना जाता है पैथोलॉजिकल स्थितियांबच्चे के सामान्य विकास को खतरा।

श्रम के दृष्टिकोण के साथ हार्मोनल पृष्ठभूमिगर्भवती माँ तेजी से बदलने लगती है। ऐसी प्रक्रियाएं प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया में योगदान करती हैं। हार्मोन ऑक्सीटोसिन के प्रभाव में, जो गर्भाशय के संकुचन को भी बढ़ावा देता है, भ्रूण की झिल्ली ढीली हो जाती है।और बुलबुले में दबाव बच्चे के हमले के तहत काफी बढ़ जाता है, शत्रुतापूर्ण स्पंदित गर्भाशय को छोड़ने की कोशिश करता है।

भ्रूण झिल्ली का सामना नहीं होता है, और उनका टूटना होता है। यह क्षण गर्भावस्था के दौरान पानी के निर्वहन के साथ होता है। महिला को बुलबुला फूटने की आवाज भी सुनाई दे सकती है। असामान्य पॉपिंग या क्लिक ध्वनिखोल की अखंडता के उल्लंघन की पुष्टि करें।

में आदर्शपानी का निर्वहन बच्चे के जन्म के पहले चरण के बाद होता है, जब गर्भाशय ग्रीवा 4 सेमी से अधिक खुला होता है।घटनाओं का यह विकास बच्चे और प्रसव में महिला दोनों के लिए इष्टतम माना जाता है।

लेकिन जीवन में, प्रक्रियाएं हमेशा संदर्भ पुस्तकों में वर्णन के साथ मेल नहीं खातीं। इसका मतलब यह नहीं है कि अन्य वेरिएंट आवश्यक रूप से पैथोलॉजी की पुष्टि करते हैं। लेकिन महिला पानी के समय से पहले डिस्चार्ज के लिए तैयार रहना चाहिए।

पानी कैसे छूटता है?

प्रसव की पूर्व संध्या पर कुछ गर्भवती महिलाएं स्नान करने से भी डरती हैं ताकि ऐसे महत्वपूर्ण क्षण को याद न किया जा सके।

को लेकर भी चिंता है अनैच्छिक पेशाब, जो अक्सर लंबी अवधि में होता है। लेकिन पानी के निर्वहन की अपनी विशिष्ट विशेषताएं हैं, और उन्हें अन्य शारीरिक प्रक्रियाओं के साथ भ्रमित करना मुश्किल है।

पानी पूरी तरह से अलग तरीके से बह सकता है।इसलिए, यदि बच्चा प्रसव के लिए तैयार है और सही स्थिति लेता है, तो उसका सिर गर्भ के खिलाफ टिका होता है और एमनियोटिक द्रव उसके शरीर द्वारा दो भागों में विभाजित हो जाता है।

एमनियोटिक द्रव के पूर्वकाल भाग में 250 मिलीलीटर तक द्रव होता है। यह वह तरल है जो भ्रूण की झिल्ली फटने पर बाहर निकलता है। महिलाओं को लगता है कि उनमें से बहुत अधिक तरल पदार्थ निकल रहा है। साथ ही, मांसपेशियों के तनाव या शरीर की स्थिति में बदलाव से इस प्रवाह को नहीं रोका जा सकता है।

ताकि एक महिला कल्पना कर सके कि प्रक्रिया कैसे होगी महिलाओं के परामर्शकक्षा में, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे घर पर पहले से ही अपनी स्वयं की धारणाओं के साथ प्रयोग करें। ऐसा करने के लिए, शॉवर में एक गिलास डालने की सिफारिश की जाती है गर्म पानीआपके पैरों के लिए। ऐसा प्रयोग आपको संवेदनाओं को याद रखने की अनुमति देगा।

ऐसे मामलों में जहां बच्चा गलत स्थिति लेता है या उसके पास लुढ़कने का समय नहीं होता है, बाहर जाने वाले द्रव की मात्रा बहुत अधिक हो सकती है। कभी-कभी 1.5 या 2 लीटर तक का सारा पानी एक बार में डाला जा सकता है। इस तरह के "झरने" को साधारण स्राव से भ्रमित करना मुश्किल है। लेकिन इस मामले में भी, पानी एक ही समय में बह सकता है, या वे एक छोटी सी धारा में बह सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पानी के निर्वहन का एक अन्य विकल्प है रिसाव के. ऐसी स्थितियां तब उत्पन्न होती हैं जब भ्रूण की झिल्ली ऊपरी हिस्से में फट जाती है या माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं। रिसाव को मूत्र असंयम या बढ़े हुए से अलग करना मुश्किल है योनि स्राव. यह घंटों या हफ्तों तक भी चल सकता है।

ऐसे हालात हैं जब बच्चे के जन्म के समय भी पानी नहीं फटता. यदि संकुचन जारी रहता है, और भ्रूण की झिल्ली बरकरार रहती है, तो डॉक्टर जबरन छेदन का सहारा लेते हैं।

यह कोई चिकित्सकीय सनक नहीं है। इस तरह, गर्भाशय को ओवरवॉल्टेज से बचाया जाता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान इसके टूटने को भड़का सकता है।

क्या पानी छोड़ रहे हैं?

महिला समय रिकॉर्ड करना होगापानी की निकासी, साथ ही उनकी स्थिति। द्वारा उपस्थितिडॉक्टर विचलन की उपस्थिति का निर्धारण करेगा और निर्णय लेने में सक्षम होगा अगले कदम.

आम तौर पर, पानी बिल्कुल पारदर्शी होता है,गुच्छे का मिश्रण या थोड़ा पीलापन हो सकता है।

इन जलों में कोई विशिष्ट गंध नहीं होती है।, जो उन्हें मूत्र से अलग करने की अनुमति देता है। एमनियोटिक द्रव के लिए, ताजे दूध की याद दिलाने वाली मीठी गंध को प्राकृतिक माना जाता है।

यदि पानी हरा है, और इससे भी ज्यादा काला है, तो यह पानी में मेकोनियम की उपस्थिति को इंगित करता है।

लाल पानी उनमें रक्त की उपस्थिति की पुष्टि करता है। यह अलार्म संकेत. प्लेसेंटल एबॉर्शन के साथ रक्त दिखाई देता है।

विश्वसनीय स्व-निदान के तरीके

यदि कोई महिला दिखाई देने वाले तरल पदार्थ के बारे में अपने निष्कर्षों की शुद्धता पर संदेह करती है, तो आप इसका सहारा ले सकते हैं ज्ञात तरीकेस्व-निदान या डॉक्टर से परामर्श करें। अतिरिक्त डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब पानी एक महत्वहीन धारा में निकल जाता है, लेकिन छोटे हिस्से में लीक हो जाता है।

ड्राई शीट टेस्ट

यह काफी सामान्य, सूचनात्मक और है किफायती तरीकाएमनियोटिक द्रव के निर्वहन का निर्धारण।

इसे बाहर ले जाने के लिए, एक गर्भवती महिला को खाली करने के लिए शौचालय जाना चाहिए मूत्राशय.

उसके बाद, जननांगों को धोया जाता है और सुखाया जाता है। महिला सूखे पर लेट गई सफेद कपड़ा. आप डायपर या चादर का उपयोग कर सकते हैं।

अगर 15-20 मिनट के बाद कपड़े पर गीले निशान पाए जाते हैं, तो पानी निकलने की पुष्टि हो जाती है।

परीक्षण पैड

घर पर आप अधिक उपयोग कर सकते हैं आधुनिक तरीकाजल निकासी का निर्धारण। टेस्ट पैड किसी फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं। वे आपको उच्च सटीकता के साथ निर्वहन के प्रकार की पुष्टि करने की अनुमति देते हैं। इस तरह के गैसकेट को एक विशेष पदार्थ के साथ लगाया जाता है जो स्राव की अम्लता पर प्रतिक्रिया करता है।

आम तौर पर, योनि के वनस्पतियों का पीएच 4.5 के भीतर संतुलन होता है। अम्नीओटिक तरल पदार्थ में, अम्लता पीएच 7.0 तक पहुंच जाती है। गैसकेट तरल पदार्थों पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है जिसमें यह सूचक 5.5 से अधिक हो जाता है।

परीक्षण के लिए, गैसकेट पर रखा गया है अंडरवियरऔर तब तक न हटाएं जब तक द्रव का रिसाव महसूस न हो। अगर ऐसी कोई संवेदना नहीं है, तो पैड को 12 घंटे तक के लिए छोड़ा जा सकता है।

भ्रूण के पानी की उपस्थिति का एक संकेतक गैसकेट के रंग में नीला या परिवर्तन है हरा रंग.

अगर आपको होम डायग्नोस्टिक्स पर भरोसा नहीं है, तो आप डॉक्टरों से संपर्क कर सकते हैं. स्त्री रोग में, यह उपयोग करके पानी के संदिग्ध निर्वहन को निर्धारित करने के लिए प्रथागत है:

स्त्री रोग परीक्षा;

स्मीयर माइक्रोस्कोपी;

एमनियोटिक द्रव में पेश किए गए डाई के उपयोग के साथ अमीनोटेस्ट;

साइटोस्कोपिक परीक्षा

पानी टूट गया है: जन्म कब शुरू होगा?

ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर पानी टूट जाता है। यदि भ्रूण जन्म के लिए तैयार है और गर्भाशय ग्रीवा के पास श्रम के लिए तैयार होने का समय है, तो पानी के निर्वहन के तुरंत बाद संकुचन शुरू हो सकता है। कुछ समय बीत सकता है और 2-3 घंटों में श्रम गतिविधि शुरू हो जाएगी।

गर्भवती महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा अधिक धीरे-धीरे खुलती है। एक घंटे में, गर्भाशय ग्रीवा केवल आधा सेंटीमीटर ही खुल सकती है। इसलिए, ऐसी गर्भवती महिलाओं में प्रसव 9-12 घंटों के बाद पहले नहीं शुरू होता है।

प्रसव के अनुभव वाली महिलाओं के लिए, प्रक्रिया बहुत अधिक तेजी से विकसित होती है। उनकी गर्भाशय ग्रीवा 5-6 घंटे में खुल सकती है। इन मामलों में, अगर घर पर या सड़क पर जन्म देने की कोई इच्छा नहीं है, तो आपको जल्दी करनी होगी।

यह कठिन है अगर गर्भाशय ग्रीवा श्रम के लिए तैयार नहीं हैऔर पानी पहले ही घट चुका है। ऐसे मामलों में संकुचन शुरू होने से पहले 12 और 72 घंटे दोनों बीत सकते हैं। यदि श्रम शुरू नहीं होता है तो क्या करें, प्रत्येक में डॉक्टर तय करते हैं विशिष्ट मामलाअलग से।

गर्भवती महिलाओं में यह व्यापक मान्यता है कि पानी के बिना एक बच्चा 6 घंटे से अधिक जीवित नहीं रह सकता है, क्योंकि वह ऑक्सीजन की कमी से मर सकता है। ऐसी अफवाहें बिल्कुल निराधार।

जल के चले जाने के बावजूद, नाल के माध्यम से माँ के शरीर द्वारा शिशु के पोषण और श्वास की आपूर्ति जारी रहती है। पानी की अनुपस्थिति किसी भी तरह से इसकी ऑक्सीजन की जरूरत को प्रभावित नहीं करेगी।

इसके अलावा, पानी पूरी तरह से नहीं निकलता है और वे लगातार अपडेट होते रहते हैं। इसलिए, शाब्दिक रूप से 4 घंटे के बाद, यदि भ्रूण की झिल्ली ने अपनी अखंडता बरकरार रखी है और केवल रिसाव देखा जाता है, तो उनकी मात्रा को नए तरल पदार्थ से भर दिया जाएगा।

बच्चे के लिए असली खतरा क्या है?संक्रमण के लिए खुली पहुंच में। अगर पहले का बच्चाव्यावहारिक रूप से बाँझ परिस्थितियों में था, जिसके परिणामस्वरूप दरार आ गई भ्रूण झिल्लीविभिन्न रोगजनकों के प्रवेश के लिए सीधी पहुँच प्रदान करता है।

बच्चे, अभी भी गर्भाशय में, सुरक्षात्मक तंत्र विकसित करने का समय नहीं था। कोई भी संक्रमण अब उसके लिए घातक है।

यदि निर्जल अवधि में 12 घंटे से अधिक की देरी हो रही है, तो डॉक्टर उन दवाओं के साथ रोगाणुरोधी चिकित्सा शुरू करते हैं जो बच्चे के लिए सुरक्षित हैं।

अगर पानी टूट जाए तो क्या करें?

अगर उसका पानी टूट गया है तो महिला को क्या करना चाहिए? उत्तर असमान है: तत्काल अस्पताल जाएं। स्त्री रोग विशेषज्ञ की अगली यात्रा की प्रतीक्षा न करें, अर्थात् आवश्यक चीजें, दस्तावेज और कॉल एकत्र करें रोगी वाहन.

घटनाओं का आगे विकास उस समय पर निर्भर करेगा जिस पर पानी घटता है, रंग और मात्रा के संदर्भ में उनकी विशेषताएं।

38-40 सप्ताह

सबसे अधिक संभावना है, बच्चा पहले से ही जन्म के लिए तैयार है। यदि पानी सामान्य मात्रा में निकल गया है या लगातार रिस रहा है, इसके अलावा, उनका रंग बिल्कुल पारदर्शी है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। प्राकृतिक प्रक्रिया शुरू हो गई है, और प्रसवपूर्व संकुचन जल्द ही शुरू हो जाएंगे।

पहली बार जन्म देने वाली माताओं के पास अभी भी शांति से एक साथ आने, ताकत हासिल करने और थोड़ा आराम करने के लिए कुछ घंटे बाकी हैं।

किसी भी स्थिति में पानी टूटने के बाद:

स्नान करना;

शारीरिक तनाव के अधीन रहें;

सेक्स करो;

टैम्पोन का उपयोग करें या सैनिटरी पैड.

यदि कोई आवश्यकता है स्वच्छता प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, जननांगों को संसाधित करने या शेव करने के लिए, आपको शॉवर का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। कीटाणुओं को योनि में प्रवेश करने से रोकने के लिए केवल आगे से पीछे की ओर धोएं।

यदि पानी लगातार लीक हो रहा है, तो पैड के बजाय जो सुगंध से संतृप्त होते हैं और हमेशा बाँझ नहीं होते हैं, आपको एक सूती कपड़े का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

कैमोमाइल, इचिनेशिया, पुदीना से बनी हर्बल चाय शांत करने में मदद करेगी। साथ ही इन ड्रिंक्स में एंटीमाइक्रोबियल गुण भी होते हैं।

पहली बार जन्म देने वाली माताओं के लिए चाय पीने का समय नहीं होता है। संकुचन और प्रसव किसी भी समय शुरू हो सकता है। ऐसी महिलाओं के लिए, पानी का निर्वहन खतरनाक नहीं है, बल्कि एक महत्वपूर्ण संकेत है। इसलिए उन्हें तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

मदद के लिए तत्काल अपील का कारण प्रचुर मात्रा में पानी का निर्वहन है। यदि पानी तुरंत और बड़ी मात्रा में चला गया, तो पूरा भ्रूण मूत्राशय खाली हो गया। यह पुष्टि करता है कि बच्चे के पास लेने का समय नहीं था सही स्थान.

ऐसी स्थितियों में, यह अत्यंत दुर्लभ है, लेकिन यह संभव है कि बच्चे के अंगों में से एक या गर्भनाल का एक हिस्सा गर्दन या योनि में गिर जाए। यदि आप ऐसी महिला को समय पर प्रसव पीड़ा में मदद नहीं करते हैं, तो प्रसव जटिल हो जाएगा। इसके अलावा, उभरी हुई गर्भनाल को गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों या भ्रूण द्वारा पिंच किया जा सकता है, और बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति में समस्या होगी।

यदि पानी में अप्राकृतिक रंग या गंध है, तो आपको प्रसूति अस्पताल का दौरा स्थगित नहीं करना चाहिए। पानी में खून की मौजूदगी एक वेक-अप कॉल है। रक्तस्राव के साथ प्राकृतिक प्रक्रिया नहीं होनी चाहिए।

35-38 सप्ताह

35 सप्ताह तक, बच्चा पहले से ही फेफड़े बना चुका होता है और जन्म के समय अपने दम पर सांस लेने में सक्षम होता है। इसलिए, यदि इस समय पानी टूट जाता है, तो डॉक्टर महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार जन्म प्रक्रिया को प्रोत्साहित करने का निर्णय लेते हैं।

यदि बच्चे और गर्भवती माँ को कुछ भी खतरा नहीं है, तो गर्भावस्था को लम्बा करने की सलाह दी जाती है। अपेक्षित रणनीति आपको बच्चे को ले जाने और जन्म देने की अनुमति देती है समय सीमा.

महिला को प्रतीक्षा अवधि के लिए अस्पताल में रखा गया है। चिकित्सक राज्य में परिवर्तन और परीक्षणों के संकेतकों की निगरानी कर रहे हैं। भ्रूण के संक्रमण को रोकने के लिए, मैं एंटीबायोटिक्स का उपयोग करता हूं।

यदि संक्रमण की उपस्थिति का संदेह है, तो वे जबरन जन्म या सीजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं।

20-34 सप्ताह

जन्म रोकने के लिए समय से पहले पैदा हुआ शिशुऔर पानी के जल्दी निर्वहन के बाद गर्भावस्था की सुरक्षित निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए, डॉक्टर ज्यादातर मामलों में अपेक्षित रणनीति का पालन करते हैं। वे इस तरह की गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाने की कोशिश करते हैं।

प्रसव से पहले की बची हुई अवधि महिला को अस्पताल में गुजारनी होगी निकट अवलोकन. भावी माँएक बाँझ वार्ड में रखा गया है, जहाँ उसे रहना होगा झूठ बोलने की स्थिति.

बच्चे और मां की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए:

हर चार घंटे में एक बार, तापमान और नाड़ी को मापा जाता है;

हर दिन वे ल्यूकोसाइट्स के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करते हैं;

जारी एमनियोटिक द्रव की मात्रा और गुणवत्ता की लगातार निगरानी की जाती है, जिसके लिए महिला के नीचे डायपर नियमित रूप से बदला जाता है;

हर 5 दिनों में योनि से ली गई सामग्री की बुवाई की जाती है;

अल्ट्रासाउंड और कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग करके बच्चे की स्थिति की निगरानी की जाती है।

वितरण के समय और तरीके पर निर्णय प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

20 सप्ताह तक

शुरुआती चरणों में पानी निकल सकता है:

भ्रूण का संक्रमण;

भड़काऊ प्रक्रियाएं;

लापरवाह सेक्स;

हार्मोनल विफलता;

अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

प्रारंभिक अवस्था में पानी के निर्वहन के लिए कोई एक युक्ति नहीं है। विस्तृत जांच के बाद फैसला किया गया है। लेकिन ज्यादातर मामलों में ऐसी गर्भावस्था को बचाया नहीं जा सकता है।

पानी टूट गया है, और कोई संकुचन नहीं है

केवल जब आदर्श जन्मसंकुचन के दौरान पानी टूट जाता है। संकुचन की अनुपस्थिति में विभिन्न "विविधताओं" को पानी के निर्वहन की विशेषता है। डॉक्टर किसी भी मामले में अस्पताल जाने की सलाह देते हैं।

इसके लायक नहीं लंबे समय तकइस उम्मीद में प्रतीक्षा करें कि श्रम शुरू हो जाएगा। अगले 48 घंटों तक संकुचन शुरू नहीं हो सकते हैं। महिलाएं, बच्चे के जन्म की उत्तेजना के डर से, प्रसूति अस्पताल का दौरा स्थगित कर देती हैं, जो संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।

कुछ में प्रसूति अस्पतालअब तक, एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के 4-6 घंटे बाद श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए अभ्यास को संरक्षित किया गया है। ऐसी रणनीति बिल्कुल आधुनिक चिकित्सा विचारों के अनुरूप नहीं है।

डॉक्टरों ने साबित कर दिया है कि अगले 12 घंटे तक बच्चे को कोई खतरा नहीं है। और यहां तक ​​​​कि 48 या 72 घंटों तक संकुचन की अनुपस्थिति को भी पैथोलॉजी नहीं माना जाता है।

तत्काल वितरण पर निर्णय उचित है:

एमनियोटिक द्रव के पूर्ण निर्वहन के साथ;

प्लेसेंटा के विस्थापन या बाधा के खतरे के साथ;

यदि संकुचन मौजूद थे, और पानी के निर्वहन के साथ वे दूर होने लगे;

कब अप्राकृतिक गंधया एमनियोटिक द्रव का रंग;

जब मां या बच्चे की स्थिति बदलती है।

जब बच्चा संक्रमित होता है;

यदि कॉमरेडिटी मौजूद हैं।

संकुचन के अभाव में प्रसव की विधि, डॉक्टर महिला की स्थिति के अनुसार चुनता है:

1. अगर भ्रूण का गलत स्थान है, तो प्रसव में महिला को स्वास्थ्य समस्याएं हैं या हैं संकीर्ण श्रोणि, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

2. यदि गर्भाशय ग्रीवा परिपक्व है, लेकिन श्रम गतिविधि धीमी हो जाती है, श्रम प्रेरण का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, हार्मोन ऑक्सीटोसिन इंजेक्ट किया जाता है, जो आपको गर्भाशय के संकुचन और गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को तेज करने की अनुमति देता है।

3. एक अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा के साथ, गर्भाशय ग्रीवा में प्रोस्टाग्लैंडीन हार्मोन युक्त गर्भाशय में एक जेल या सपोसिटरी पेश करके श्रम को उत्तेजित किया जाता है।

किसी भी स्थिति में, जब पानी टूट जाता है, संकुचन के समय और उपस्थिति की परवाह किए बिना, प्रसूति अस्पताल की यात्रा को स्थगित नहीं करना आवश्यक है। डॉक्टरों पर भरोसा करें। एक अस्पताल में, सफल प्रसव या गर्भावस्था के लंबे समय तक चलने के लिए सभी स्थितियां बनाई जाती हैं।