गर्भावस्था के दौरान कम पानी: कारण, परिणाम और उपचार। पानी की कमी से अक्सर खतरनाक परिणाम होते हैं
हल्के ढंग से कहने के लिए, गर्भवती महिलाएं वास्तव में उन संभावित बीमारियों और विकृतियों के बारे में जानना पसंद नहीं करती हैं जो उनकी स्थिति के साथ हो सकती हैं। यह जानना अधिक दिलचस्प है - किस सप्ताह में पेट बढ़ना शुरू होता है - या बच्चे की पहली हरकत कब महसूस होगी। लेकिन इस अवधि में संभावित जटिलताओं के बारे में जानना भी महत्वपूर्ण है, जैसे, उदाहरण के लिए, सिम्फिज़ाइटिस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस। हम इस लेख में केवल उत्तरार्द्ध के बारे में बात करेंगे, क्योंकि प्रतिक्रिया करने के लिए समय रखने के लिए जागरूक होना हमेशा बेहतर होता है।
ओलिगोहाइड्रामनिओस एक ऐसी स्थिति है जिसमें राशि उल्बीय तरल पदार्थ सामान्य से कम . के लिए निश्चित अवधिगर्भावस्था एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानक के संकेतक हैं।
अगर यह सूचकसामान्य से नीचे, महिला को ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है। 4% गर्भवती महिलाओं में होता है।
सबसे पहले, यह भ्रूण के लिए खतरनाक है, क्योंकि गर्भ में बच्चे के लिए एमनियोटिक द्रव:
- बाहरी संक्रमण के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा है;
- बाहरी यांत्रिक क्रिया के तहत एक झटका-अवशोषित प्रभाव पैदा करें;
- भ्रूण के लिए कई पोषक तत्व होते हैं;
- आवश्यक दबाव और तापमान बनाए रखें;
- बाहर से ध्वनि प्रभाव को मफल करें;
- गर्भाशय के भीतर मुक्त आवागमन की अनुमति दें।
पानी की कमी अक्सर होती है खतरनाक परिणाम:
- जटिल और;
- प्रसवकालीन अवधि में मृत्यु दर में वृद्धि (गर्भावस्था के 22 वें सप्ताह से जन्म के 7 दिन बाद तक);
- भ्रूण के फेफड़े के विकास की विकृति;
- अंतर्गर्भाशयी विकासात्मक देरी;
- कंकाल का अविकसित होना;
- विरूपताओं पाचन नाल, और आदि।
गंभीरता के आधार पर ओलिगोहाइड्रामनिओस दो प्रकार के होते हैं:
- उदारवादी।भ्रूण के पानी के सूचकांक का सूचक थोड़ा कम हो गया है। वहीं, गर्भवती महिला की स्थिति में बीमारी के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते हैं, और यह केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा नहीं है खतरनाक जटिलताएँऔर आसानी से समायोजित हो जाता है।
- व्यक्त किया।आदर्श से एमनियोटिक द्रव सूचकांक का महत्वपूर्ण विचलन। आवश्यक दवा से इलाज, यदि आवश्यक हो, तो एक महिला को अस्पताल में रखा गया है।
इस रोगविज्ञान के कारण, डॉक्टरों ने अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है।इसलिए, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के उपचार से भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करने और गर्भाशय के संचलन में सुधार होने की अधिक संभावना है।
संकेत और निदान
कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण लगभग अदृश्य हैं, या उन्हें अन्य जटिलताओं से भ्रमित किया जा सकता है, विशेष रूप से प्रारंभिक तिथियां. उदाहरण के लिए, कमजोरी और मतली को गलत समझा जा सकता है, और दुख दर्दइसकी वृद्धि के कारण गर्भाशय में खिंचाव के कारण हो सकता है। इस विकृति का निदान और पता लगाना इस तथ्य से जटिल है कि एक बाहरी परीक्षा के साथ भी, डॉक्टर हमेशा ओलिगोहाइड्रामनिओस निर्धारित करने में सक्षम नहीं होंगे। केवल अल्ट्रासाउंड पर ही गर्भवती महिलाओं में ऑलिगोहाइड्रामनिओस का सटीक निर्धारण संभव है।
क्या तुम्हें पता था?ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान एक संकेतक के साथ किया जाता है एमनियोटिक इंडेक्स 5 सेमी से कम, और यह वास्तव में एमनियोटिक द्रव के 600 मिलीलीटर से कम के अनुरूप है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कई बाहरी लक्षण हैं:
- गर्भाशय के नीचे की स्थिति की ऊंचाई सामान्य से कम है;
- पेट के निचले हिस्से में आवधिक दर्द;
- पेट की परिधि कम हो जाती है और शब्द के अनुरूप नहीं होती है;
- भ्रूण आंदोलन के दौरान 18-20 सप्ताह के दर्द के बाद;
- मतली, कमजोरी।
कारण
चूंकि ओलिगोहाइड्रामनिओस की समस्या का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए यह कहना 100% असंभव है कि यह विकृति क्यों उत्पन्न हुई। लेकिन डॉक्टर ओलिगोहाइड्रामनिओस से जुड़े कुछ कारणों की पहचान करते हैं:
- शुरुआती चरणों में, यह भ्रूण के जन्मजात विकृतियों (पॉटर सिंड्रोम, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, चेहरे के विकास की अनुवांशिक आनुवंशिकता, मूत्र पथ बाधा) का संकेत हो सकता है।
- हृदय या मूत्र प्रणाली से जुड़ी माँ की पुरानी बीमारियाँ।
- झिल्ली का अधूरा विकास या क्षति जो एमनियोटिक द्रव को कवर करती है।
- बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण, जैसे इन्फ्लूएंजा, सार्स, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लास्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि।
- देर से हावभाव व्यक्त किया।
- उच्च रक्तचाप।
- विभिन्न कारणों से शरीर का निर्जलीकरण।
- धूम्रपान और एसीई इनहिबिटर लेना।
- मोटापा या बिगड़ा हुआ चयापचय।
- एकाधिक गर्भावस्था, जब एक भ्रूण अधिक प्राप्त करता है उपयोगी पदार्थदूसरे फल की कीमत पर।
- नाल के विकास की विकृति, इसकी समय से पूर्व बुढ़ापाया अपरा अपर्याप्तता।
- जब गर्भावस्था अतिदेय होती है, तो अक्सर आँसू निकलते हैं एमनियोटिक थैलीजिसके माध्यम से एमनियोटिक द्रव किसी का पता नहीं चलता है। साथ ही बाद के चरणों में, नाल की उम्र बढ़ने के साथ-साथ एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है।
- इडियोपैथिक ऑलिगोहाइड्रामनिओस - जब पैथोलॉजी किसी अज्ञात कारण से होती है।
जटिलताओं
गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस खतरनाक क्यों है?पहली तिमाही में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस अक्सर एक संकेत होता है आनुवंशिक विकृतिभ्रूण और गर्भपात में समाप्त होता है।
ओलिगोहाइड्रामनिओस हमेशा गर्भ में भ्रूण के विकास में देरी का कारण होता है। इस प्रकार, प्रसवकालीन मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
26% मामलों में, वे शुरू करते हैं। अन्य मामलों में, इसके विपरीत, ऑलिगोहाइड्रामनिओस श्रम गतिविधि की स्पष्ट कमजोरी की ओर जाता है। बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
इस विकृति के कारण, बच्चा काफी हद तक पीड़ित होता है:
- शरीर का कम वजन;
- फेफड़ों का अविकसित होना;
- कंकाल का असामान्य विकास (संकीर्ण छाती, घुमावदार रीढ़, खोपड़ी की विकृति, क्लबफुट, कूल्हे की अव्यवस्था, आदि);
- पाचन तंत्र की एट्रेसिया;
- ऑक्सीजन भुखमरी;
- तंत्रिका तंत्र के विकार;
- कम गतिविधि;
- मस्तिष्क गतिविधि का उल्लंघन;
- अत्यधिक सूखापन और त्वचा की झुर्रियों में वृद्धि;
- बच्चे अधिक बार बीमार पड़ते हैं;
- अत्यधिक उत्तेजनीय हैं।
इलाज
यह जानना महत्वपूर्ण है कि जबकि डॉक्टर कृत्रिम रूप से एमनियोटिक द्रव की मात्रा को जोड़ने में सक्षम नहीं हैं, और इस विकृति को खत्म करने के उद्देश्य से कोई दवाएं नहीं हैं।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार और प्रसव के परिणाम काफी हद तक पैथोलॉजी की घटना और इसकी गंभीरता के समय पर निर्भर करते हैं। भ्रूण के लिए सबसे खराब विकल्प गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में ऑलिगोहाइड्रामनिओस का प्रकट होना है. विश्लेषण और परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर, में जितनी जल्दी हो सकेगर्भावस्था को जारी रखने या समाप्त करने का निर्णय लिया जाता है।
यहाँ बताया गया है कि आज गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे किया जाता है:
- नाल की स्थिति में सुधार और इसके कार्यों को सामान्य करने के उद्देश्य से दवाएं;
- विटामिन कॉम्प्लेक्स;
- दवाएं जो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं;
- वी जरूरऑलिगोहाइड्रामनिओस की घटना का कारण बनने वाली बीमारी का इलाज किया जाता है;
- मोटापे के लिए चयापचय और आहार में सुधार करने के लिए दवाएं।
उपचार के इन सभी तरीकों का उद्देश्य गर्भाशय के संचलन की स्थिति में सुधार करना, नाल में चयापचय में सुधार करना और भ्रूण की स्थिति को बनाए रखना है।
उपचार दृष्टिकोण व्यक्तिगत है और ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण पर निर्भर करता है।. अगर किसी महिला के पास है मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओसगर्भावस्था के दौरान, उपचार अक्सर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यहां पालन करने के लिए कुछ महत्वपूर्ण दिशानिर्देश दिए गए हैं:
- भारी भार को खत्म करना;
- शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
- डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करें, सभी आवश्यक दवाएं लें;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ निर्धारित नियुक्तियों को याद न करें;
- प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ का सेवन करें, अगर ऑलिगोहाइड्रामनिओस बच्चे में गुर्दे की विकृति का परिणाम नहीं है।
यदि यह एक उच्चारित ऑलिगोहाइड्रामनिओस है, तो अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।के अलावा जटिल उपचार, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और भ्रूण की भलाई की स्थिति को सख्ती से नियंत्रित किया जाता है:
- भ्रूण की कार्डियोग्राफी हर दिन की जाती है;
- हर 4-5 दिनों में अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोमेट्री।
यदि उपचार परिणाम नहीं देता है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, एमनियोटिक द्रव सूचकांक गिर जाता है, तो गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना, सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रारंभिक प्रसव पर निर्णय लिया जाता है। क्योंकि ऐसे में बच्चा गर्भ में सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाएगा।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ प्रसव
मध्यम ऑलिगोएम्निओस के साथ प्रसव पूरी तरह से सामान्य मोड में हो सकता है।और बाद में किसी जटिलता की पहचान नहीं की जाएगी। अपवाद लगभग 20% मामले हैं जब बच्चे पुराने कुपोषण के साथ पैदा होते हैं, जिससे बच्चे की लंबाई (हाइपोट्रॉफी) के संबंध में शरीर के वजन में कमी का विकास होता है। बेशक, अगर एक महिला ने डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन किया और एमनियोटिक द्रव सूचकांक को वापस सामान्य करने में कामयाब रही, तो बच्चा एक संतोषजनक स्थिति में पैदा होता है।
यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस केवल तीसरी तिमाही में विकसित हुआ, और भ्रूण के विकास और विकास का कोई उल्लंघन नहीं पाया गया, तो प्रसव 37-38 सप्ताह की अवधि में संभव है। और यह वास्तव में आदर्श है और इससे कोई खतरा नहीं है।
गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होने की उच्च संभावना है। 80% मामलों में, एक जटिलता एक कमजोर है सामान्य गतिविधि. गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन कृत्रिम रूप से उत्तेजित होता है, और भ्रूण का मूत्राशय खुल जाता है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ कमजोर श्रम गतिविधि के विपरीत, समय से पहले जन्म का जोखिम होने की संभावना है। और यह धमकी देता है तीव्र हाइपोक्सिया 20% मामलों में भ्रूण। बच्चे के जन्म में, गर्भनाल के आगे बढ़ने की संभावना काफी अधिक होती है। ब्रेक समय से पहले हो सकता है झिल्लीजो भ्रूण के संक्रमण का कारण बन सकता है।
जटिलताओं के अधिक गंभीर रूप के साथ, गर्भ में भ्रूण की मृत्यु का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, आधे मामलों में वे सीज़ेरियन सेक्शन का निर्णय लेते हैं।
कुछ मामलों में, बच्चे के जन्म के दौरान या पूर्व संध्या पर प्रवेश करें खारागर्भनाल के उल्लंघन और अन्य जटिलताओं की घटना की संभावना को कम करने के लिए भ्रूण के मूत्राशय के अंदर टेबल नमक।
निवारण
ताकि किसी तरह खुद को ऐसे से बचाया जा सके खतरनाक बीमारी, गर्भावस्था के दौरान कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:
- शारीरिक गतिविधि सीमित करें, वजन न उठाएं;
- हर दिन टहलें ताजी हवाकम से कम 2 घंटे;
- सभी निर्धारित परामर्शों में भाग लें, आवश्यक परीक्षण करें और अल्ट्रासाउंड की उपेक्षा न करें;
- अपने आहार को संतुलित करें।
किसी भी मामले में, ओलिगोहाइड्रामनिओस एक वाक्य नहीं है।, इसे समय रहते पहचानना और सभी को स्वीकार करना महत्वपूर्ण है आवश्यक उपाय. ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ भी एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और उसे जन्म देने की संभावना काफी अधिक होती है।
कम पानी के लिए लोक उपचार
महत्वपूर्ण!कोई भी दवा और दवा लेने से पहले, हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें और उनकी सिफारिशों को ध्यान में रखें। स्व-दवा न करें, यह आपको और आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है!
ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण देर से विषाक्तताआहार से ठीक करना चाहिए।आहार में प्रवेश करें:
- पोटेशियम और पर्याप्त तरल (तरबूज, अंगूर, अंजीर, किशमिश) में उच्च खाद्य पदार्थ;
- फाइबर युक्त जामुन और फल (तरबूज, खुबानी, करंट, आंवला, सेब);
- रक्त शर्करा को सामान्य करने वाले खाद्य पदार्थ (टमाटर, जैतून, कद्दू, सलाद, अखरोट, तुरई);
- पेय जो गुर्दे को उत्तेजित करते हैं (केफिर, नींबू के साथ चाय, मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों)।
यहाँ कुछ हैं लोक व्यंजनों, जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ मदद कर सकता है।
नुस्खा 1
- 1 चम्मच सन्टी कलियों या 2 चम्मच। पत्तियाँ;
- 1 सेंट। उबला पानी।
सन्टी कलियों के ऊपर उबलता पानी डालें। 4 घंटे के लिए थर्मस में आग्रह करें। 1 छोटा चम्मच लें। दिन में तीन बार। अगर आप पत्तों का इस्तेमाल करते हैं तो ¼ कप दिन में 4 बार पिएं।
इस काढ़े का एक उत्कृष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव है। ओलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने के लिए तीसरी तिमाही में लें।
नुस्खा 2
भोजन से पहले 50 ग्राम चोकबेरी का जूस पिएं या 100 ग्राम जामुन खाएं। रक्तचाप को कम करने में मदद करता है और शरीर को विटामिन, विशेष रूप से विटामिन सी से संतृप्त करता है।
नुस्खा 3
- 1 चम्मच वेलेरियन रूट या मदरवॉर्ट;
- 1 सेंट। उबला पानी।
वेलेरियन के ऊपर उबलता पानी डालें और काढ़े को रात भर छोड़ दें। ¼ या ½ कप लें।
तनाव से राहत देता है, शांत करता है, गिरने को बढ़ावा देता है, ऐंठन से राहत देता है।
नुस्खा 3
- 2 चम्मच लिंगोनबेरी के पत्ते;
- 1 सेंट। पानी।
पत्तों को पानी में 15 मिनट तक उबालें। आधे घंटे के बाद जोर दें। भोजन से 15 मिनट पहले ¼ कप लें। आप काढ़े को ताजा स्ट्रॉबेरी से बदल सकते हैं।
जलसेक में विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक है, प्रतिरक्षा में सुधार करता है।
नुस्खा 4
आप जड़ी बूटियों और जामुन का काढ़ा तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, लें:
- सन्टी के 2 भाग, यारो, बीन के पत्ते, जंगली स्ट्रॉबेरी के पत्ते, पुदीना;
- 1 भाग रोवन फल;
- गुलाब कूल्हों के 3 भाग, बिछुआ, एक तार के पत्ते।
2 बड़े चम्मच डालें। एल मिश्रण आधा कप उबलते पानी, 10 घंटे के लिए छोड़ दें। आधा कप दिन में 3 बार लें।
जननांग प्रणाली की सूजन से राहत देता है, जो अक्सर ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण हो सकता है।
ओलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में वीडियो
इसके अलावा, इस वीडियो में आप स्त्री रोग विशेषज्ञ एवगेनिया मिखाइलोव्ना नाजिमोवा के साथ एक साक्षात्कार सुन सकते हैं, जो आपको संक्षेप में बताएंगे कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस क्या है, पैथोलॉजी क्या होती है, क्या उपाय किए जाते हैं।
मुझे उम्मीद है कि लेख आपके लिए उपयोगी था, लेकिन मैं वास्तव में इसके बारे में जानना चाहूंगा वास्तविक मामलेजो इससे गुजरे हैं। किस समय निदान किया गया था, क्या निर्धारित किया गया था, कौन से तरीके सबसे प्रभावी थे? टिप्पणियों में अपनी कहानी साझा करें।
धन्यवाद
शास्त्रीय के अनुसार चिकित्सा परिभाषा, ओलिगोहाइड्रामनिओस(ओलिगोहाइड्रामनिओन - लैट।) पूर्ण अवधि में 500 मिलीलीटर से कम एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) की मात्रा में कमी को कहा जाता है। गर्भावस्था. यानी अगर गर्भावस्था के 40 - 41 सप्ताह की अवधि में किसी महिला में एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिली या उससे कम है, तो यह स्थिति ओलिगोहाइड्रामनिओस है। लेकिन यह परिभाषाकेवल एक पहलू को दर्शाता है - जिसे बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर ऑलिगोहाइड्रामनिओस माना जाता है। विचार करें कि आधुनिक प्रसूति अभ्यास में सामान्य रूप से ओलिगोहाइड्रामनिओस के रूप में क्या समझा जा सकता है, और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के साथ-साथ भ्रूण की वृद्धि और विकास के आकलन के लिए इस पैरामीटर का क्या महत्व है।
गर्भवती महिलाओं में पानी की कमी - यह क्या है?
एमनियोटिक द्रव की मात्रा एक स्थिर मूल्य नहीं है, क्योंकि जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता और विकसित होता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में परिवर्तन होता है, जो गर्भ के 8वें सप्ताह से स्रावित होना शुरू होता है और बहुत जन्म तक जारी रहता है। इस प्रकार, गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में एमनियोटिक द्रव की मात्रा अलग-अलग होती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के किसी भी चरण में, उनकी संख्या सामान्य से कम हो सकती है, जो ओलिगोहाइड्रामनिओस भी होगी। अर्थात्, ओलिगोहाइड्रामनिओस की शास्त्रीय परिभाषा का विस्तार करते हुए, हम कह सकते हैं कि यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एमनियोटिक द्रव की मात्रा किसी दिए गए के लिए सामान्य की निचली सीमा से कम होती है। विशिष्ट तारीखगर्भावधि।वर्तमान में, कई टिप्पणियों और गणनाओं के आधार पर, 14 तारीख से शुरू होने वाले गर्भ के प्रत्येक सप्ताह के एमनियोटिक द्रव की औसत, अधिकतम और न्यूनतम मात्रा के साथ तालिकाओं का विकास किया गया है। यानी ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निर्धारण गर्भावस्था के 14वें सप्ताह से शुरू किया जा सकता है।
हालाँकि, हम दोहराते हैं कि ओलिगोहाइड्रामनिओस की अवधारणा गतिशील है, अर्थात यह गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर प्रकट या गायब हो सकती है। इसका मतलब है कि उसी महिला को, उदाहरण के लिए, 23 सप्ताह में ओलिगोहाइड्रामनिओस था, और 33 सप्ताह की गर्भावस्था में यह चला गया है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर कार्यात्मक ऑलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में बात करते हैं, जो विभिन्न पर्यावरणीय प्रभावों की प्रतिक्रिया में होता है और एक महीने के भीतर अपने आप ठीक हो जाता है। सख्ती से बोलते हुए, इस तरह के ओलिगोहाइड्रमनिओस क्षणिक होते हैं, जो अस्थायी होते हैं, और इसलिए कार्यात्मक विकारों को संदर्भित करते हैं, न कि पैथोलॉजी को। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के अधिकांश मामले ऐसे ही क्षणिक होते हैं, कार्यात्मक विकारजो भ्रूण के विकास और विकास के लिए खतरनाक नहीं हैं और उल्लंघन नहीं करते हैं सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और प्रसव।
यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस लगातार बना रहता है, अर्थात यह दूर नहीं होता है और अंदर स्थिर रहता है अलग-अलग तिथियांगर्भावस्था, उदाहरण के लिए, 23, 25, 30 सप्ताह की गर्भावस्था में, तब हम बात कर रहे हैंपैथोलॉजी के बारे में। ऐसे मामलों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के गंभीर उल्लंघन का संकेत है।
इसलिए, जब एक महिला को अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है, तो परेशान या घबराने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अधिकांश मामलों में यह उसकी गर्भावस्था की एक कार्यात्मक विशेषता है, न कि पैथोलॉजी। लेकिन अगर ऑलिगोहाइड्रामनिओस को विकृतियों के साथ जोड़ा जाता है या एक महीने के भीतर दूर नहीं होता है, तो दिया गया राज्यपैथोलॉजिकल माना जाता है और उपचार की आवश्यकता होती है। याद रखें कि पैथोलॉजिकल ओलिगोहाइड्रामनिओस की घटना केवल 0.2 - 0.3% मामलों में होती है, और यह आवश्यक रूप से अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देने वाले भ्रूण और प्लेसेंटा के विकास संबंधी विकारों के साथ संयुक्त है। इसलिए, अगर अल्ट्रासाउंड डॉक्टर ने भ्रूण या प्लेसेंटा के विकृतियों को नहीं देखा, लेकिन "ओलिगोहाइड्रमनिओस" का निदान किया, तो यह हमेशा इंगित करता है कार्यात्मक सुविधामहिलाओं और विटामिन प्रोफिलैक्सिस के अपवाद के साथ किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है।
सिद्धांत रूप में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस एक लक्षण के रूप में इतना स्वतंत्र विकृति नहीं है, जो भ्रूण के विकास और विकास या गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विकारों के संयोजन को दर्शाता है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड और जैव रासायनिक परीक्षणों (एएफपी, एचसीजी, आदि) द्वारा विकृतियों के लिए सीटीजी, डॉप्लरोमेट्री और स्क्रीनिंग के बिना ओलिगोहाइड्रामनिओस का पृथक निर्धारण नैदानिक रूप से सटीक और उचित नहीं है।
गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस - संकेतक का नैदानिक महत्व
ओलिगोहाइड्रामनिओस जैसे संकेतक का नैदानिक महत्व और मूल्य वर्तमान में बहुत कम है। तथ्य यह है कि अल्ट्रासाउंड, डॉपलरोमेट्री, सीटीजी और गर्भवती महिला की जांच के अन्य तरीकों के आगमन से पहले, भ्रूण की विकृति और विभिन्न विकृतियों की संभावना अप्रत्यक्ष रूप से निर्धारित की गई थी, विभिन्न संकेतकों के अनुसार जो बच्चे के बिगड़ा हुआ विकास और विकास से संबंधित थे। इन संकेतकों में से एक एमनियोटिक द्रव की मात्रा है। पिछली शताब्दियों के डॉक्टरों ने अप्रत्यक्ष रूप से यह आकलन करने के लिए कि भ्रूण कितनी अच्छी तरह और आदर्श के अनुसार विकसित हो रहा है, उनकी संख्या निर्धारित की। वास्तव में, 20 वीं शताब्दी के मध्य तक, अल्ट्रासाउंड जैसी कोई सूचनात्मक विधि नहीं थी, जो आपको भ्रूण की जांच करने और यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि यह कैसे विकसित होता है, इसके आकार को सटीक रूप से मापता है और शरीर के सभी अंगों और भागों को देखता है। और डॉक्टर, बच्चे को गर्भ में न देखकर, किसी तरह यह आकलन करना था कि क्या यह सामान्य रूप से विकसित हो रहा है। यह उस युग में था जब डॉक्टरों ने एमनियोटिक द्रव की मात्रा और कई अन्य पैरामीटर निर्धारित किए जो अप्रत्यक्ष रूप से भ्रूण के विकास और विकास का न्याय करना संभव बनाते थे।
हालांकि, वर्तमान में, भ्रूण के विकास और विकास के मानदंडों की अल्ट्रासाउंड द्वारा पूरी तरह से निगरानी की जाती है, प्लेसेंटा की विकृति डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, और केजीटी द्वारा भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाया जाता है। यही है, ऐसे वाद्य तरीके हैं जो भ्रूण के विकृतियों, प्लेसेंटल डिसफंक्शन आदि का अधिक सटीक पता लगाने की अनुमति देते हैं। और इसलिए ऑलिगोहाइड्रामनिओस की परिभाषा परंपरा के लिए एक तरह की श्रद्धांजलि है। इस वजह से, कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ ओलिगोहाइड्रामनिओस पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं, अगर, अल्ट्रासाउंड और सीटीजी के परिणामों के अनुसार, बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता है, क्योंकि वे इस स्थिति को एक विशेष गर्भवती महिला की विशेषता मानते हैं।
कम पानी - विकास के कारण
ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के कारण हो सकते हैं विभिन्न विकृतिगर्भवती महिला में मौजूद भ्रूण और प्लेसेंटा या गंभीर पुरानी बीमारियाँ। इसीलिए ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों के पूरे सेट को निम्नलिखित बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:1. भ्रूण में जन्मजात विकृतियों से जुड़े कारण;
2. भ्रूण विकृति से जुड़े कारण;
3. गंभीर होने के कारण गर्भवती महिला में चयापचय संबंधी विकार से जुड़े कारण पुराने रोगों;
4. प्लेसेंटा की पैथोलॉजी से जुड़े कारण;
5. अन्य।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के विशिष्ट प्रेरक कारक, पाँच सूचीबद्ध समूहों में से प्रत्येक के लिए जिम्मेदार हैं, तालिका में परिलक्षित होते हैं:
| भ्रूण में जन्मजात विकृतियों से जुड़े कारण | मूत्रमार्ग के वाल्वों का अविकसित होना |
| एजेनेसिस (अनुपस्थिति) या मूत्रमार्ग का संकुचन | |
| मूत्रवाहिनी का द्विपक्षीय संकुचन | |
| गुर्दे की श्रोणि के साथ मूत्रवाहिनी के जंक्शन का द्विपक्षीय संकुचन | |
| प्रून बेली सिंड्रोम | |
| गुर्दे की एजेनेसिया (अनुपस्थिति)। | |
| द्विपक्षीय पॉलीसिस्टिक किडनी डिस्प्लेसिया (पॉटर-आई सिंड्रोम) | |
| पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग (पॉटर-द्वितीय सिंड्रोम) | |
| भ्रूण पैथोलॉजी से जुड़े कारण | भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (उदाहरण के लिए, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, क्लैमाइडिया, मायकोप्लास्मोसिस, आदि) |
| भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की मंदता | |
| भ्रूण की क्रोमोसोमल असामान्यताएं (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम, मार्फन, आदि) | |
| गर्भवती महिला में गंभीर पुरानी बीमारियों से जुड़े कारण | पुराने रोगों कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम की(जैसे उच्च रक्तचाप, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, शिरापरक अपर्याप्तता, आदि) |
| प्राक्गर्भाक्षेपक | |
| क्रोनिक किडनी रोग (जैसे, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, किडनी खराबवगैरह।) | |
| कोलेजन रोग (जैसे, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोसिटिस, पेरिआर्टरिटिस नोडोसा, संधिशोथ, गठिया, सीरम बीमारी, आदि) | |
| मोटापा | |
| मधुमेह | |
| मां के शरीर का निर्जलीकरण, उदाहरण के लिए, गंभीर दस्त, उल्टी आदि के बाद। | |
| प्रतिदिन 10 से अधिक सिगरेट पीना | |
| प्लेसेंटा के पैथोलॉजी से जुड़े कारण | अपरा अपर्याप्तता |
| नाल के एकाधिक रोधगलन | |
| नाल के विकास में विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए, पर्णपाती के शोष और फोकल काठिन्य, गर्भावरण के परिगलन, आदि) | |
| अन्य | गर्भावस्था 42 सप्ताह से अधिक |
| झिल्लियों का समय से पहले टूटना | |
| एमनियोटिक द्रव के रिसाव के साथ झिल्लियों का टूटना | |
| अंतर्गर्भाशयी (प्रसव पूर्व) भ्रूण की मृत्यु | |
| इडियोपैथिक ओलिगोहाइड्रामनिओस (अज्ञात कारण) | |
| प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेज़ इनहिबिटर्स (उदाहरण के लिए, इंडोमिथैसिन, नेप्रोक्सन, फेनोप्रोफेन, फ्लुफ़ेनामिक एसिड, आदि) के समूह से दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण आईट्रोजेनिक ऑलिगोहाइड्रामनिओस। इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर अपरिपक्व श्रम को रोकने के लिए किया जाता है। |
इस प्रकार, ओलिगोहाइड्रामनिओस के अधिकांश कारणों का आधुनिक तरीकों से सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, और इसलिए यह स्थिति घबराहट का कारण नहीं है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों का एकमात्र समूह जिसका इलाज नहीं किया जाता है जन्म दोषभ्रूण का विकास, हालांकि, गर्भावस्था के 12, 22 और 32 सप्ताह में किए गए नियंत्रण अल्ट्रासाउंड पर हमेशा पाया जाता है। अन्य मामलों में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस को ठीक किया जा सकता है, और महिला पूरी तरह से जन्म देगी स्वस्थ बच्चा.
वर्तमान में सबसे ज्यादा सामान्य कारणों मेंगर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस निम्नलिखित कारक हैं:
- प्राक्गर्भाक्षेपक;
- मातृ उच्च रक्तचाप;
- मातृ मधुमेह;
- मां में कोई भी संक्रामक और भड़काऊ रोग (उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन संक्रमण, आदि);
- गर्भावस्था के दौरान मशाल जटिल संक्रमण (टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, दाद);
- जीर्ण अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया।
यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस 28 सप्ताह से पहले विकसित हो गया है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में इसके परिणाम की भविष्यवाणी करना असंभव है।
कम पानी - परिणामों की समीक्षा
अधिकांश मामलों में, विभिन्न मंचों पर महिलाओं ने संकेत दिया कि उनका ओलिगोहाइड्रामनिओस एक महीने में सफलतापूर्वक पारित हो गया, और उन्होंने जन्म दिया स्वस्थ बच्चेप्राकृतिक तरीके से। कुछ महिलाओं ने संकेत दिया कि उन्होंने मेटाबॉलिक कॉम्प्लेक्स (विटामिन + क्यूरेंटिल + एक्टोवैजिन) लिया, जबकि अन्य ने पहचानी गई स्थिति का इलाज नहीं किया। हालांकि, उन दोनों में जिन्होंने मेटाबॉलिक कॉम्प्लेक्स लिया और जिन्होंने इसे नहीं लिया, उनमें ओलिगोहाइड्रामनिओस एक महीने के बाद गायब हो गया, जिसे अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार दर्ज किया गया था। महिलाओं की इस तरह की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि ओलिगोहाइड्रामनिओस के अधिकांश मामले शारीरिक हैं। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।गर्भावस्था के दौरान, बच्चा पानी के मूत्राशय में विकसित होता है जिसमें एमनियोटिक द्रव होता है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, द्रव की मात्रा भी बढ़ती जाती है। यह भ्रूण को गर्भ में चुपचाप चलने की अनुमति देता है, चोट से सुरक्षा है। साथ ही, तरल में आवश्यक पोषक तत्व, हार्मोन और विटामिन होते हैं।
कम पानी क्या है?
तीसरी तिमाही के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1 से 1.5 लीटर तक हो सकती है। यदि अल्ट्रासाउंड मूल्य मानक से कम है, तो महिला को ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है।
गंभीर और मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के बीच अंतर . मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, ज्यादातर मामलों में सूचक 600-700 मिलीलीटर से नीचे नहीं गिरता है। व्यक्त के संकेत - 400-500 मिली।
आमतौर पर, मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, अस्पताल में भर्ती होने का कोई कारण नहीं है, कोई उपचार निर्धारित नहीं है। उचित पोषण और दैनिक दिनचर्या से लक्षण ठीक हो जाते हैं। लेकिन अगर किसी महिला को पैथोलॉजी है, तो उसे तुरंत संरक्षण / उपचार के लिए अस्पताल भेजा जाता है, क्योंकि इससे बच्चे के विकास में गंभीर विचलन का खतरा होता है। और इस मामले में, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता यह एक सप्ताह हैगर्भावस्था: दूसरी तिमाही में और तीसरी तिमाही में अस्पताल में भर्ती।
इसके अलावा, गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, समय से पहले जन्म और सहज गर्भपात की प्रवृत्ति होती है।
कारण
गर्भावस्था का पता चलने पर, प्रत्येक लड़की को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना चाहिए और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए। लेकिन यहां तक कि सबसे जिम्मेदार माताओं, जो हर दो सप्ताह में सभी परीक्षण करती हैं, उनमें अप्रत्याशित जटिलताओं की प्रवृत्ति होती है जो बच्चे के जीवन को खतरे में डाल सकती हैं।
अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव के कारण:
- एमनियोटिक द्रव का अपर्याप्त स्राव।
- पानी टपकना।
- भ्रूण झिल्ली के विकास में विसंगति। वे 20 सप्ताह तक ठीक कर सकते हैं।
- भ्रूण के विकास में विचलन। यदि भ्रूण में गुर्दे की खराबी है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान आमतौर पर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही किया जाता है।
- गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप। गर्भावस्था के दौरान महिला का रक्तचाप बढ़ सकता है। खतरे को स्पष्ट छलांग से दर्शाया गया है कम अंकऊंचा करने के लिए। यदि आप उपचार शुरू नहीं करते हैं, तो परिणाम दु: खद हो सकते हैं: बच्चे के विकास में देरी, धीमी वृद्धि और वजन बढ़ना हो सकता है। अक्सर, ऐसे लक्षणों का पता 20-21 सप्ताह में लगाया जाता है।
- जीवाण्विक संक्रमण। खतरा क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस आदि है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान रोग नहीं होते हैं, लेकिन इससे बहुत पहले। यह सिर्फ इतना है कि महिला का इलाज नहीं किया गया और बीमारी पुरानी हो गई। इस तरह के संक्रमणों का 20 सप्ताह में परीक्षण द्वारा पता लगाया जाता है। यह इस समय है कि बैक्टीरिया हार्मोन के प्रभाव में गुणा करना शुरू कर देते हैं। अगर समय रहते ठीक नहीं किया जा सका खतरनाक संक्रमण, फिर 30 सप्ताह की अवधि में, एक महिला के पास पहले से ही गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस और आने वाले सभी परिणाम हैं।
- यह निदान उन माताओं के लिए किया जाता है जिनके गर्भ में एक से अधिक बच्चे हैं। इसका कारण पानी का असमान वितरण और नाल में असामान्य रक्त प्रवाह है। नतीजतन, एक बच्चा विकसित होता है आरामदायक स्थिति, और दूसरे को अस्तित्व के लिए संघर्ष करना पड़ता है। एक बच्चे और लक्षणों में पॉलीहाइड्रमनिओस भी होता है स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओसदूसरे पर। बच्चों के बीच विकास में अंतर हो सकता है - एक सप्ताह या उससे अधिक। यदि विशेषज्ञ आवश्यक निदान करने में विफल रहे, तो भ्रूणों में से एक की मृत्यु हो सकती है।
- आदर्श को प्रसव माना जाता है जो 36-40वें सप्ताह में पड़ता है। लेकिन पहले से ही 38 वें सप्ताह से, प्लेसेंटा इसे सौंपे गए सभी कार्यों को करना बंद कर देता है। तभी द्रव की कमी शुरू हो सकती है। यदि प्रसव 38वें सप्ताह में शुरू नहीं होता है, तो सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। यह प्रश्न विशेष रूप से तीव्र है यदि 40-42वां सप्ताह पहले से ही चल रहा है।
- पर अधिक वजनमाताएं इस तरह का निदान पहले या दूसरे अल्ट्रासाउंड में कर सकती हैं, जो क्रमशः 12 या 22 सप्ताह में होता है। मम्मी को अस्पताल में रखना चाहिए, उन्हें सौंपा गया है उचित पोषण. ज्यादातर, बच्चे 36-37 सप्ताह के बाद पैदा होते हैं।
हृदय संबंधी रोग ऑलिगोहाइड्रामनिओस को प्रभावित करते हैं। उनके होने के कारण: गर्भधारण से पहले और उसके दौरान धूम्रपान, पिछली बीमारियाँ, इन्फ्लूएंजा और सार्स जैसे वायरल संक्रमण, मोटापा और मधुमेह, जन्मजात विसंगतियाँ।
मूल रूप से, ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान एक महिला के स्वास्थ्य की स्थिति से जुड़े होते हैं। केवल कुछ मामलों में पैथोलॉजी के कारण होता है।
निदान का खतरा क्या है?
कम पानी भी पहले और बाद में बांटा गया है। यदि निदान 20 सप्ताह तक किया जाता है, तो यह जल्दी होता है, 26-40 सप्ताह बाद होता है।
यह शुरुआती कम पानी है जो भ्रूण के विकास के लिए सबसे प्रतिकूल है। दरअसल, पहली और आखिरी तिमाही में अजन्मे बच्चे के महत्वपूर्ण अंग बनने और विकसित होने लगते हैं।
तीसरी तिमाही में, पानी की कमी का इलाज करना बहुत आसान होता है, क्योंकि यह पूरी तरह से सामान्य लक्षण है। यह विशेष रूप से चिंतित है हाल के सप्ताहगर्भावस्था।
गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस खतरनाक क्यों है? पर्याप्त मात्रा में एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मुक्त आवागमन को सुनिश्चित करता है। एक उन्नत मामले में, इस तरह की घटना 20 या उससे कम सप्ताह में दोष और विकृति के विकास की धमकी देती है। अभी भी नाजुक हाथ और पैर भी मुड़े हुए हैं।
एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा के कारण, निम्न हैं: गलत विकासमूत्र प्रणाली, गुर्दा दोष और भी बहुत कुछ। कम पानी एक स्थायी प्रक्रिया नहीं है। कभी-कभी यह केवल कुछ महीने या सप्ताह भी रहता है। उकसाना गंभीर विचलनविकास में केवल लंबे समय तक उच्चारित ऑलिगोहाइड्रामनिओस ही सक्षम है।
लक्षण
एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा खतरनाक है क्योंकि व्यावहारिक रूप से कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान महिला शरीरपुनर्निर्माण, कुछ असुविधा है। और कुछ माताएँ इसे एक खतरनाक बीमारी के लक्षणों के रूप में पहचानती हैं। एक सटीक निदान केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस लगभग हमेशा स्पर्शोन्मुख होता है। उम्मीद करने वाली मां बहुत अच्छा और ऊर्जा से भरा महसूस करती है।
गर्भवती महिला में गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, जैसे लक्षण:
- पेट के निचले हिस्से में लगातार या समय-समय पर कटन और दर्द होना।
- भ्रूण आंदोलन के दौरान तेज दर्द। यह 36 सप्ताह की अवधि के लिए विशेष रूप से सच है।
- माता का खराब स्वास्थ्य - कमजोरी, मितली, चक्कर आना।
- पानी का रिसाव - योनि से एक स्पष्ट तरल पदार्थ का निकलना।
- पेट का आकार शर्तों के अनुरूप नहीं है।
- विकास में कई सप्ताह की देरी हुई।
आपको अपनी स्थिति के प्रति चौकस रहना चाहिए और थोड़े से संदेह पर तुरंत मदद लेनी चाहिए।
निदान
यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का संदेह है, तो एक महिला को अनिवार्य रूप से गुजरना चाहिए नैदानिक प्रक्रियाएँ, जो भ्रूण के जीवन की स्थिति दिखाएगा:
- प्रयोगशाला परीक्षा।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको एमनियोटिक द्रव की सही मात्रा का पता लगाने की अनुमति देगी। इसके लिए वे अंजाम देते हैं विशेष परीक्षण, जो आपको एएफआई (एमनियोटिक द्रव सूचकांक) के मूल्यों को निर्धारित करने की अनुमति देता है। और पहले से ही प्राप्त आंकड़ों से शुरू होकर, वे एक निदान करते हैं।
आईएआई के सामान्य संकेतक
| औसत आईएआई (मिमी) | अवधि |
औसत आईएआई (मिमी) |
|
| 120 | 28 | 146 | |
| 126 | 29, 30 सप्ताह | ||
| 134 | 31, 32 सप्ताह | ||
| 136 | 33, 34 सप्ताह | ||
| 140 | 35 | ||
| 144 | 36 | ||
| 145 | 37 | ||
| 146 | 38 | ||
| 24, 25, 26, 27 सप्ताह | लगभग 147 | 39, 40 |
लगभग 127 |
तालिका के आंकड़ों के अनुसार, यह देखा जा सकता है कि 22-30 सप्ताह में एएफआई लगभग समान है। तब एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है। सातवां महीना मूल्य में मामूली गिरावट की विशेषता है।
कृपया ध्यान दें कि यह तालिका औसत है। उदाहरण के लिए, 20वें सप्ताह में, IAI 73 से 200 मिमी तक भिन्न हो सकता है। 32 और 33 सप्ताह में 74 से 274 मिमी। इसलिए जब आप डॉक्टर के निष्कर्ष में कोई आंकड़ा देखें तो घबराएं नहीं।
डॉक्टर कभी-कभी इसे सुरक्षित खेलना चाहते हैं और एक बार फिर से माँ और बच्चे को जोखिम में नहीं डालना चाहते हैं।
कम पानी के परिणाम सबसे सुखद से दूर हैं। अगर डॉक्टर को कुछ पसंद नहीं आता है, तो वह अस्पताल जाने की पेशकश करता है। आपको इससे इंकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि एक सप्ताह बेटे या बेटी के स्वास्थ्य की तुलना में कुछ भी नहीं है। हालांकि, 35-37 सप्ताह में मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस काफी सामान्य लक्षण है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
इलाज
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा के कारण अलग-अलग हैं। इसलिए, प्रत्येक मामले के लिए अलग से उपचार निर्धारित किया जाता है। यहां यह मायने रखता है कि मां की बीमारी, भ्रूण का असामान्य विकास, गर्भावस्था का एक सप्ताह इत्यादि। उदाहरण के लिए, यदि मां अधिक वजन वाली है, तो प्लेसेंटा के काम को बनाए रखने के लिए दवाएं पहले से ही 27 वें सप्ताह से निर्धारित की जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार आमतौर पर केवल आहार को समायोजित करके किया जाता है। कम से कम कुछ समय के लिए शारीरिक गतिविधि को कम करने और अधिक आराम करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, विटामिन का एक कोर्स पीएं (डॉक्टर द्वारा निर्धारित, स्व-दवा न करें!), सही खाएं और नींद के पैटर्न का निरीक्षण करें। कुछ समय बाद, आपको दूसरा अल्ट्रासाउंड सौंपा जाएगा, और यदि स्थिति स्थिर हो गई है, तो आपको बस इन सिफारिशों का पालन करना चाहिए।
हल्का ऑलिगोहाइड्रामनिओस भी बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है।
यदि जीवन की लय में बदलाव ने आपकी मदद नहीं की, तो डॉक्टर अस्पताल में आउट पेशेंट या इनपेशेंट उपचार लिखेंगे। पहला विकल्प आमतौर पर दूसरी तिमाही में महिलाओं के लिए उपयुक्त होता है। आपको पेशाब और खून की जांच करानी होगी। पानी के रिसाव के मामले में - तरल का धब्बा भी।
अस्पताल में, अम्नीओटिक तरल पदार्थ की गंभीर कमी के साथ, एक महिला को दवाएं दी जाती हैं जो प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह को उत्तेजित करती हैं। उदाहरण के लिए, क्यूरेंटिल और एक्टोवैजिन, ग्लूकोज। यदि रोग क्लैमाइडिया या यूरियाप्लाज्मोसिस के कारण होता है, तो सबसे पहले संक्रमण के लिए उपचार निर्धारित किया जाएगा।
यदि दवाएं मदद नहीं करती हैं और स्थिति बिगड़ती है, तो वे उपचार बंद कर सकते हैं और समय से पहले जन्म लिख सकते हैं। इस तरह के निर्णय बहुत ही कम और केवल तभी किए जाते हैं जब कोई महिला पहले हो स्वतंत्र प्रसवकुछ ही सप्ताह शेष हैं। आमतौर पर यह कम से कम 33वां सप्ताह होता है। यदि गर्भकालीन आयु 35 सप्ताह से अधिक है, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो संकुचन का कारण बनती हैं ताकि महिला अपने दम पर जन्म दे सके।
कम पानी है गंभीर समस्या, जिससे गंभीर विकृति वाले बच्चे का जन्म हो सकता है। इसलिए, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।
एमनियोटिक द्रव बच्चे का पहला निवास स्थान है। इससे बच्चे को आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।
एमनियोटिक द्रव की संरचना और मात्रा का भ्रूण की सुरक्षा और उसके अंतर्गर्भाशयी विकास पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था की प्रत्येक अवधि के लिए, पानी की सामान्य मात्रा की अपनी सीमाएं स्थापित की जाती हैं। यदि उनकी संख्या स्वीकार्य मूल्य से कम है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है।
पानी की मात्रा के मानदंड की अवधारणा
अंतर्गर्भाशयी द्रव की सामान्य मात्रा काफी विस्तृत सीमाओं के भीतर भिन्न होती है। औसतन, यह 0.6-1.5 लीटर है। बहुत कुछ उनकी संख्या पर निर्भर करता है, क्योंकि। यह तरल पदार्थ है जो विकासशील भ्रूण को आंदोलन की स्वतंत्रता देता है, सामान्य चयापचय को बढ़ावा देता है और गर्भनाल को निचोड़ने से विश्वसनीय सुरक्षा प्रदान करता है।
जैसा कि उल्लेख किया गया है, गर्भावधि उम्र के अनुसार अंतर्गर्भाशयी द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। यदि हम गर्भावस्था को सप्ताहों के अनुसार मानते हैं, तो मात्रा अंतर्गर्भाशयी पानीऐसे होता है बदलाव:
- 10वें हफ्ते में यह 30 मिली है।
- 13-14 सप्ताह में - लगभग 100 मिली।
- 18-20 सप्ताह में द्रव की मात्रा औसतन 400 मिली तक बढ़ जाती है।
- अवधि के अंत तक (36-37 सप्ताह से शुरू) - लगभग 1-1.5 लीटर।
प्रसव की तारीख के करीब, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 0.8 लीटर तक घट सकती है। गर्भावस्था के बाद की अवधि के लिए समान मात्रा में पानी विशिष्ट है।
उपरोक्त जानकारी के आधार पर, एक बच्चे के जन्म के समय एक महिला के गर्भ से लगभग 1.3-1.8 किलोग्राम एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा का मिश्रण निकलता है। इसी समय, प्लेसेंटा लगभग 0.5-1 किग्रा होता है, शेष द्रव्यमान पर पानी का कब्जा होता है।
कम पानी: रोग का विवरण और रूप
कभी-कभी, कुछ परिस्थितियों के कारण, अंतर्गर्भाशयी जल की मात्रा सामान्य मूल्यों से विचलित हो जाती है। उनकी कमी के मामले में हम ओलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में बात कर रहे हैं।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कई वर्गीकरण हैं। यह हो सकता है:
1. जीर्ण और तीव्र. गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है। एक नियम के रूप में, गर्भवती महिला सामान्य महसूस करती है। अल्ट्रासाउंड पर ही एमनियोटिक द्रव की कमी की पुष्टि संभव है।
तीव्र रूप को कई प्रतिकूल लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, अर्थात्: गर्भाशय के फंडस की ऊंचाई में कमी, पेट का आकार, गर्भाशय एक पूरे के रूप में; दर्दजब भ्रूण चलता है; कमजोरी, मतली और सामान्य अस्वस्थता की उपस्थिति; पेट के निचले हिस्से में दर्द।
2. जल्दी और देर से।प्रारंभिक रूप मुख्य रूप से झिल्लियों की कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ विकसित होता है और गर्भावस्था के 16-20 सप्ताह में सबसे अधिक बार इसका निदान किया जाता है।
देर से रूप औसतन 25-26 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जाता है। गर्भाशय के एंडोमेट्रियल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है और कुछ अलग किस्म कामाध्यमिक रोग, मधुमेह मेलेटस सहित, धमनी का उच्च रक्तचापऔर दूसरे।
3. प्राथमिक और माध्यमिक।प्राथमिक ओलिगोहाइड्रामनिओस में, एमनियोटिक थैली की अखंडता का कोई उल्लंघन नहीं हो सकता है।
द्वितीयक ओलिगोहाइड्रामनिओस हमेशा झिल्लियों की अखंडता के उल्लंघन के साथ विकसित होता है, यही वजह है कि तरल धीरे-धीरे बाहर निकलने लगता है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण और मुख्य लक्षण
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निदान की पुष्टि की जाती है।
ज्यादातर स्थितियों में, बीमारी के मध्यम रूप वाली महिलाओं की सेहत गंभीर रूप से बिगड़ती नहीं है।
एक स्पष्ट बीमारी के लिए, उपस्थिति विशेषता है:
- मतली, सामान्य कमजोरी और मौखिक गुहा में सूखापन।
- साथ ही, रोगियों को पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जिसकी तीव्रता बच्चे की गतिशीलता के साथ बढ़ जाती है। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद, भ्रूण अधिक सक्रिय रूप से व्यवहार करना शुरू कर देता है। एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, इसके मूल्यह्रास गुण काफी कम हो जाते हैं। इस वजह से महिला को काफी तेज दर्द होता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा और अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में निदान किए गए ऑलिगोहाइड्रामनिओस के मुख्य लक्षणों में से कोई भी नोट कर सकता है
- वर्तमान गर्भावधि उम्र के लिए सामान्य से गर्भाशय के आकार से पीछे।
- पेट की परिधि में कमी और बच्चे की गतिशीलता पर प्रतिबंध भी है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान निदान की पुष्टि की जाती है। यह आपको अंतर्गर्भाशयी पानी की मात्रा और ओलिगोहाइड्रामनिओस की गंभीरता, यदि कोई हो, निर्धारित करने की भी अनुमति देता है। सबसे अधिक बार, एक महिला पहले एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरती है, और फिर उसे अधिक विस्तृत स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए भेजा जाता है।
एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ, सहज गर्भपात हो सकता है या समय से पहले जन्म. संकुचन की अवधि के दौरान, एक महिला बहुत महसूस करेगी गंभीर दर्द. गर्भाशय ग्रीवा अधिक धीरे-धीरे फैलती है।
ज्यादातर स्थितियों में सामान्य गतिविधि लंबी होती है। एमनियोटिक थैली को खोलने के बाद, बच्चे के मल द्वारा रंगीन चिपचिपा द्रव की एक छोटी मात्रा पाई जाती है।
महिलाओं और बच्चों के लिए ऑलिगोहाइड्रामनिओस का खतरा
पानी की कमी से कई तरह की परेशानियां होती हैं। एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम होने से गर्भाशय की दीवारों पर दबाव पड़ने लगता है भ्रूण थैलीऔर, परिणामस्वरूप, बच्चा। नतीजतन, उसे एक असामान्य मुद्रा में झुकना पड़ता है, जो एक श्रृंखला का कारण बन सकता है दुष्प्रभाव, उन में से कौनसा:
- एमनियोटिक थैली के साथ त्वचा का संलयन;
- क्लब पैर;
- रीढ़ की विभिन्न प्रकार की विसंगतियाँ।
- बच्चे की त्वचा रूखी और झुर्रीदार हो जाती है।
कम पानी गर्भावस्था पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। जैसा कि उल्लेख किया गया है, रोगियों को दर्द महसूस होता है, विशेष रूप से बच्चे की गतिविधि में वृद्धि के साथ।
द्रव की कमी के कारण गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है। पहली तिमाही में गर्भपात का खतरा विशेष रूप से अधिक होता है।
बीमारी के प्रकार के बावजूद, प्रसव के दौरान जटिलताएं होती हैं। सबसे आम प्रक्रिया की कमजोरी है, जो अपर्याप्त रूप से मजबूत प्रयासों और मामूली संकुचन में व्यक्त की जाती है।
एमनियोटिक थैली के कम दबाव के कारण ये समस्याएं सामने आती हैं। इसके छोटे आकार के कारण, यह गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की गति और डिग्री को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है।
यदि गर्भावस्था समय से पहले होती है, तो प्रसव अक्सर सिजेरियन सेक्शन का उपयोग करके किया जाता है।
इसके अतिरिक्त, डॉक्टर विशेष दवाएं लिख सकते हैं जो संकुचन को उत्तेजित करती हैं। आमतौर पर दवाएं 35 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं।
अनुकूल परिणाम के साथ, महिला अपने दम पर जन्म देने का प्रबंधन करती है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस के मुख्य कारण
कई रोग रोग की उपस्थिति का कारण बनते हैं। कई कारण, उन में से कौनसा;
- मूत्र प्रणाली की विकृति;
- प्रश्न में विकारों के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह;
- उच्च धमनी का दबाव;
- गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियों का गहरा होना;
- जीवाण्विक संक्रमण;
- एकाधिक गर्भावस्था;
- overwearing। अपने उद्देश्य को पूरा करने के बाद, प्लेसेंटा तेजी से बूढ़ा हो जाता है, छूट जाता है और अपना कार्य खो देता है। अतिवृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के साथ, डॉक्टर, एक नियम के रूप में, एक कृत्रिम जन्म को भड़काते हैं;
- चयापचय विकार;
- अधिक वजन;
- माँ और बच्चे के रक्त में आरएच कारक की असंगति;
- भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता;
- नाल के विभिन्न रोग;
- मधुमेह;
- पैथोलॉजी या अल्प विकासस्रावी उपकला।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान
एमनियोटिक जल एक बच्चे के जीवन का पहला वातावरण है, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि संरचना और निश्चित रूप से तरल पदार्थ की मात्रा बच्चे के लिए स्वीकार्य हो। पूर्ण विकासबच्चा।
यह पानी की सामान्य मात्रा है जो सबसे महत्वपूर्ण संकेतों में से एक है कि बच्चा ठीक से विकसित हो रहा है।
द्रव की मात्रा निर्धारित करने के लिए, एक महिला, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरती है। सर्वेक्षण के परिणामों के आधार पर, एक निष्कर्ष निकाला जाता है, जो अन्य बातों के अलावा इंगित करता है एमनियोटिक द्रव सूचकांक. यह संकेतक एमनियोटिक थैली में मौजूद पानी की मात्रा को दर्शाता है। गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में, द्रव दर व्यक्तिगत होती है। इस सूचक के लिए धन्यवाद, डॉक्टर गर्भावस्था के विकास की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।
एमनियोटिक द्रव की मात्रा, साथ ही इसकी संरचना, लगभग साप्ताहिक रूप से बदलती है। औसत मूल्य के अलावा, एमनियोटिक द्रव सूचकांक के स्वीकार्य मूल्यों में काफी महत्वपूर्ण अंतर है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये उतार-चढ़ाव काफी महत्वपूर्ण हैं, इसलिए भले ही आपका स्थापित मानदंड से दूर हो, यह जरूरी नहीं कि चिंता और चिंता का कारण हो।
सामान्य तौर पर, एमनियोटिक द्रव के सामान्य संकेतकों का अध्ययन करने के लिए और सहिष्णुतागर्भावस्था के प्रत्येक चरण में आदर्श से निम्न तालिका में हो सकता है:
गर्भवती महिलाओं में अक्सर रुचि होती है: क्यों एमनियोटिक द्रव कम या ज्यादा हो जाता है? इसका कारण यह है कि भ्रूण विकसित होता है, और जैसे-जैसे यह बढ़ता है, अंतर्गर्भाशयी तरल पदार्थ निगलता है, और फिर उन्हें मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकाल देता है। आपको बच्चे की स्थिति के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है: अंतर्गर्भाशयी पानी का नवीनीकरण 3-4 घंटे के अंतराल पर होता है, और वे हर 3-4 दिनों में पूरी तरह बदल जाते हैं।
जैसा कि उल्लेख किया गया है, ओलिगोहाइड्रामनिओस नीचे एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी है स्वीकार्य संकेतक, और यह मध्यम या स्पष्ट हो सकता है। मध्यम रूप का अधिक बार निदान किया जाता है।
मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस अंतर्गर्भाशयी पानी की मात्रा में अपेक्षाकृत कम कमी की विशेषता है। गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस की तुलना में यह रूप कम खतरनाक है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस कम चिंता और परेशानी नहीं दे सकता है। हां, और सभी प्रकार की जटिलताएं भी प्रकट हो सकती हैं, नहीं सबसे अच्छे तरीके सेभ्रूण को प्रभावित करना।
उदाहरण के लिए, माना विचलन का परिणाम अक्सर कम वजन वाले बच्चे का जन्म होता है। डिसप्लेसिया भी आम है। कूल्हे के जोड़, रीढ़ की विभिन्न विकृति।
लेकिन आपको तुरंत चिंता शुरू करने की आवश्यकता नहीं है - अधिकांश स्थितियों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस के माने गए रूप के साथ गर्भावस्था सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाती है और बच्चा अपेक्षाकृत अच्छी स्थिति में पैदा होता है।
एक महिला को केवल समय पर उत्पन्न होने वाली समस्या पर प्रतिक्रिया करने, उचित व्यवहार करने, डॉक्टर से मिलने और उसकी सभी सलाह का पालन करने की आवश्यकता होती है।
यदि अगले अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के एक मध्यम रूप का निदान किया गया था, तो कोई भी इसे अंतिम निष्कर्ष नहीं मानेगा। दोबारा जांच होनी चाहिए. इसे दूसरे कार्यालय में और दूसरे डॉक्टर के साथ करना बेहतर है।
इसके अलावा, डॉक्टर उन कारणों को निर्धारित करने का प्रयास करेंगे जिनके विरुद्ध ऑलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होना शुरू हुआ। इस तरह की विसंगति के प्रकट होने के सटीक कारण पूरी तरह से स्थापित नहीं किए गए हैं, लेकिन अक्सर यह समस्या होती है:
- मूत्र मार्ग में संक्रमण। यहां तक कि वे बीमारियां जो रोगी को गर्भवती हुए बिना हुई थीं, ओलिगोहाइड्रामनिओस की घटना को जन्म दे सकती हैं;
- उच्च रक्तचाप;
- दीर्घकालिक भड़काऊ प्रक्रियाएंजीव में।
मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस की घटना को जन्म दे सकता है विभिन्न समस्याएं, प्रत्यक्ष अनुभव किया विकासशील बच्चा. उदाहरण के लिए, समस्या अक्सर इसके कारण होती है जीर्ण हाइपोक्सियाऔर अंतर्गर्भाशयी विकास की अन्य विसंगतियाँ।
आमतौर पर, जब ओलिगोहाइड्रामनिओस के एक मध्यम रूप का पता चलता है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती महिला अपने आहार और सामान्य रूप से अपने जीवन की प्रकृति को समायोजित करे। ऐसे रोगियों को खनिज और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है।
सामान्य नियमित आराम करने की भी सिफारिश की जाती है और सामान्य तौर पर तनाव, तनाव आदि के बिना एक संयमित आहार। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको गर्भावस्था के प्रभारी डॉक्टर द्वारा नियमित रूप से निरीक्षण करने की आवश्यकता है ताकि समय पर गिरावट का पता लगाया जा सके, यदि कोई हो, और उचित उपाय करें।
गर्भवती महिलाओं में गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस: बुनियादी जानकारी और सिफारिशें
मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है
एक उच्चारित प्रकार का ऑलिगोहाइड्रामनिओस एक मध्यम की तुलना में एक माँ और उसके अजन्मे बच्चे के लिए अधिक खतरनाक है। महिला परेशान है असहजतापेट में (मुख्य रूप से निचले हिस्से में), मतली और सामान्य अस्वस्थता होती है। भ्रूण अक्सर हाइपोक्सिया विकसित करता है - आने वाली ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा के कारण होने वाली स्थिति। हाइपोक्सिया बच्चे के पूरे शरीर के लिए और तंत्रिका तंत्र के लिए सबसे बड़ी हद तक खतरनाक है।
लंबे समय तक और स्पष्ट ओलिगोहाइड्रामनिओस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सिमोनार्ट लिगामेंट्स बनते हैं जो बच्चे के चारों ओर लपेटते हैं। वे भ्रूण की गतिशीलता में बाधा डालते हैं, और कभी-कभी अत्यधिक गंभीर चोटें भी पहुंचाते हैं। यदि सिमोनार्ट स्नायुबंधन गर्भनाल के चारों ओर लपेटते हैं, तो जहाजों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन होता है। परिणाम अप्रत्याशित हो सकता है - विकासात्मक देरी से लेकर शिशु की मृत्यु तक।
एक महिला में मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है। वे शब्द के अंत में विशेष रूप से स्पष्ट हो जाते हैं, जब बच्चा पहले से ही काफी बड़ा होता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण, श्रम गतिविधि अक्सर कमजोर हो जाती है, जो सीजेरियन सेक्शन के लिए एक शर्त बन जाती है।
बाकी में, यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस का उच्चारण किया जाता है, तो चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। रोगी की स्थिति और उसकी समस्या की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार के तरीके को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार
विचाराधीन रोग के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है विभिन्न तरीके. रोग की तीव्रता, इसकी घटना के कारणों, साथ ही अवधि को ध्यान में रखते हुए एक विशिष्ट चिकित्सा विकल्प का चयन किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि मोटापा और चयापचय संबंधी विकार 1-2 ट्राइमेस्टर के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति का कारण बनते हैं, तो डॉक्टर महिला को नाल के कार्य को सामान्य करने के लिए एक व्यक्तिगत आहार और दवाएं लिखेंगे।
यदि 31 सप्ताह के बाद ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता चलता है, तो इसे सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है जटिल चिकित्सा, शामिल दवाएंखत्म करने के लिए चयापचय, विटामिन, साथ ही दवाओं को सामान्य करने के लिए मुख्य कारणबीमारी।
पता चलने पर मध्यम डिग्रीरोग का इलाज बाह्य रोगी के रूप में किया जाता है। के साथ रोगी स्पष्ट चरित्रबीमारियों का इलाज मरीजों को किया जाता है।
आउट पेशेंट थेरेपी के लिए, यह निर्धारित है:
- गतिविधि प्रतिबंध;
- कोमल मोड;
- भारी भार का बहिष्करण;
- दवा (एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित);
- डॉक्टर के पास नियमित दौरे।
एक नियम के रूप में, दूसरी तिमाही में आउट पेशेंट उपचार का सहारा लिया जाता है।
निम्नलिखित स्थितियों में इनपेशेंट उपचार का उपयोग किया जाता है:
- रोग की स्पष्ट डिग्री का निदान करते समय;
- अंतर्गर्भाशयी द्रव की एक महत्वपूर्ण कमी के साथ;
- जब 31वें सप्ताह के बाद ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता चलता है।
डॉक्टर रोगी को साप्ताहिक अल्ट्रासाउंड और डॉप्लोग्राफी की सलाह दे सकते हैं। भ्रूण सीटीजी करने की भी अक्सर सिफारिश की जाती है। ये उपाय आपको रोग को नियंत्रित करने और बिगड़ने पर समय पर प्रतिक्रिया करने की अनुमति देते हैं।
यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस की गंभीरता बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है, तो डॉक्टर अत्यधिक उपाय कर सकते हैं - गर्भावस्था को समाप्त कर दें या इसका सहारा लें सीजेरियन सेक्शन. केवल 33 सप्ताह और उसके बाद के रोगियों के मामले में शीघ्र प्रसव की संभावना पर विचार किया जाता है।
कोई विशिष्ट निवारक सिफारिशें नहीं हैं जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के जोखिम को 100% समाप्त करने की अनुमति देती हैं। गर्भवती महिलाओं को सलाह दी जाती है उचित खुराकपोषण और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।
नियमित रूप से परीक्षण करना और आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना भी आवश्यक है। भार उठाने और अन्य गंभीर से शारीरिक गतिविधिपरहेज करने की जरूरत है। अपने शरीर में असामान्य परिवर्तनों का समय पर जवाब दें, डॉक्टर की सलाह का पालन करें और स्वस्थ रहें!
महिला शरीर सबसे आश्चर्यजनक रूप से बच्चे के जन्म और असर के लिए अनुकूलित होता है। इसमें बिल्कुल सब कुछ प्रदान किया जाता है ताकि पैदा हुआ बच्चा पूरी तरह से आराम महसूस करे और कुछ भी उसे अच्छी तरह से और जल्दी बढ़ने से नहीं रोक सकता। इसमें हानिकारक बाहरी कारकों के विरुद्ध अधिकतम सुरक्षा भी है। जिस एमनियोटिक द्रव में बच्चा स्थित होता है, वह कार्य करता है। लेकिन करने के लिए छोटी चमत्कारयह वास्तव में आरामदायक था और इसे किसी भी कठिनाई का अनुभव नहीं हुआ, इसमें पानी मौजूद होना चाहिए आवश्यक मात्रा. मध्यम अक्सर होता है, लेकिन आपको तुरंत अलार्म नहीं बजाना चाहिए। सबसे पहले आपको इस समस्या को समझने की जरूरत है।
एमनियोटिक द्रव का महत्व
एमनियोटिक द्रव (चिकित्सा नाम) आपको वह सब कुछ प्रदान करता है जिसकी आपको आवश्यकता है उचित विकासभविष्य का बच्चा। इसमें विभिन्न विटामिन, हार्मोनल यौगिक, ऑक्सीजन और नमक यौगिक होते हैं जो भ्रूण के लिए बहुत आवश्यक होते हैं, जो मुख्य हैं। निर्माण सामग्रीपूरे छोटे जीव के लिए।
एमनियोटिक द्रव न केवल बच्चे के लिए एक पोषक माध्यम है, वे इसे विभिन्न नकारात्मक कारकों से हर संभव तरीके से बचाते हैं, धीरे-धीरे शारीरिक प्रभावों को कम करते हैं और संक्रामक हमलों को बेअसर करते हैं। चूंकि उनकी संख्या में वृद्धि होनी चाहिए, और संरचना को लगातार अद्यतन किया जाना चाहिए, क्योंकि विकासशील जीवों की ज़रूरतें भी बढ़ती हैं और बदलती हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर जो देखता है कि रोगी की गर्भावस्था कैसे चल रही है, सभी विसंगतियों और असफलताओं की निगरानी करता है, विशेष रूप से, यह पानी में कमी है। इस तरह की समस्या गर्भावस्था के दौरान गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है।
अवधारणा और आदर्श की परिभाषा
गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस तब होता है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा आवश्यकता से थोड़ी कम होती है। यह स्थिति अक्सर आसानी से ठीक हो जाती है। आधुनिक उपकरणों की मदद से, जो समस्या सामने आई है, उसका निदान 2-3 तिमाही के दौरान किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, इस विकृति को एक अंतर्निहित विचलन कहा जाता है।
पर विभिन्न चरणगर्भधारण के एमनियोटिक द्रव की मात्रा के अपने संकेतक हैं। पहले डेढ़ महीने में ये मात्र 5 मिली. फिर उनकी मात्रा में लगातार वृद्धि होती है, और बच्चे के प्रकट होने से कुछ हफ्ते पहले ही यह 1 से 1.5 लीटर तक भिन्न हो सकता है। जन्म के तुरंत पहले, पानी कम हो जाता है: लगभग 600 मिली।
अंतर्गर्भाशयी द्रव लगातार अद्यतन किया जाता है। में अंतिम चरणगर्भधारण, ये प्रक्रिया हर तीन घंटे में होती है। दिन के दौरान, बच्चा लगभग 4 लीटर पानी निगल लेता है। इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि के उत्पाद विशेष चैनलों और एमनियन के छिद्रों के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। यह तरल जलीय झिल्ली के उपकला के काम के दौरान प्राप्त होता है।
यदि आदर्श से नीचे की ओर मामूली विचलन होते हैं, तो इस स्थिति को गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के रूप में परिभाषित किया जाता है। इस बीमारी का उपचार और परिणाम भिन्न हो सकते हैं, इसलिए समस्या के लिए विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, और उसके बाद चिकित्सा सुधार की नियुक्ति।
वर्गीकरण
इस तरह की बीमारी को अवधि की डिग्री के अनुसार जीर्ण और तीव्र रूपों में विभाजित किया जा सकता है। समस्या, जो पहले प्रकार की होती है, चरणों में विकसित होती है। इलाज में लंबा समय लगेगा। चिकित्सा के अभाव में, घटना धीरे-धीरे बढ़ने लगती है। यह रूप गर्भवती माँ की उपस्थिति में हो सकता है गंभीर बीमारी, उदाहरण के लिए, मधुमेह. नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए, एक महिला को लगातार सभी निर्धारित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए और उचित दवाएँ लेनी चाहिए।
अक्सर, गर्भावस्था के दौरान तीव्र ओलिगोहाइड्रामनिओस होता है, जिसके कारण और परिणाम अधिक होते हैं हल्का रूप. समस्या का सबसे आम स्रोत संक्रामक रोग हैं। यह स्थिति कम जटिलताओं की विशेषता है और इसके लिए विशेष प्रक्रियाओं की आवश्यकता नहीं होती है।
आप रोग को प्राथमिक में भी विभाजित कर सकते हैं, जो झिल्लियों के कामकाज में व्यवधान के बिना विकसित होता है, और द्वितीयक प्रकार, जो विभिन्न की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है विभिन्न पैथोलॉजी. इसके प्रभाव में, एमनियोटिक द्रव बस बहता है।
गर्भावस्था के दौरान कम पानी। कारण और परिणाम
आधुनिक विशेषज्ञों की समीक्षाओं ने ओलिगोहाइड्रामनिओस के दुष्प्रभावों की निम्नलिखित श्रेणियों में अंतर करना संभव बना दिया है:
- भ्रूण का असामान्य विकास।सबसे अधिक बार, ये किडनी और चेहरे के आकार के निर्माण में विभिन्न समस्याएं हैं। दूसरा अल्ट्रासाउंड परीक्षण करने के बाद, 23वें सप्ताह से इस कारक की उपस्थिति को बाहर करना संभव है।
- गर्भवती महिला को कई प्रकार के अनुपचारित जीवाणु संक्रमण का सामना करना पड़ा।अक्सर यह एक ऐसी बीमारी हो सकती है जो भ्रूण को ले जाने के दौरान एक महिला पहले ही पकड़ चुकी है। 20वें सप्ताह में ही खतरे का आसानी से पता चल जाता है। इस बिंदु पर, हार्मोन सक्रिय रूप से प्रगति करना शुरू करते हैं, जिससे ऑलिगोहाइड्रामनिओस उत्तेजित होता है।
- झिल्ली के स्राव समारोह में कमी, जो बनती है निषेचित अंडे, साथ ही उपकला का पैथोलॉजिकल उत्पादन।
- उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान कम न होना।महत्वपूर्ण छलांग के मामले में, द्रव की मात्रा खो सकती है, जो अक्सर 21वें सप्ताह में होती है।
-यदि एक महिला 40 सप्ताह से अधिक समय तक बच्चे को पालती है, तो 38 तारीख से गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस शुरू हो सकता है।कम पानी का खतरा ऊपर वर्णित है। इसलिए, श्रम को प्रेरित करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि 36 सप्ताह में बच्चा पैदा होने के लिए पूरी तरह से तैयार होता है।
- एकाधिक गर्भावस्था. इस मामले में, नाल में रक्त के प्रवाह के असमान विभाजन के कारण ऐसी विकृति विकसित होती है।
- चयापचय प्रक्रियाओं का महत्वपूर्ण उल्लंघन,जिनका 21-22 सप्ताह में पता चलने की सबसे अधिक संभावना है।
ये मुख्य समस्याएं हैं जो गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस पैदा कर सकती हैं।
क्या खतरा है
आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता के कारण मामूली और गंभीर दोनों हो सकते हैं। दूसरी तिमाही में होने वाली बीमारियों में होता है अलग चरित्र. चक्र के बीच में गिर जाता है सक्रिय वृद्धिबच्चा, और द्रव में कमी के मामले में, भ्रूण गर्भाशय की दीवारों को संकुचित करना शुरू कर देता है। बदले में, यह खोपड़ी की हड्डियों की विकृति, कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था और अन्य असामान्यताओं का कारण बन सकता है। फिर ऐसे बच्चे हड्डी रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होते हैं। यदि आप समय रहते किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं, तो इन दोषों को ठीक किया जा सकता है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस के बाद के चरणों में क्या खतरा है। कारण और लक्षण भी बहुत भिन्न होते हैं। इस अवस्था में स्त्री होती है अंतिम अल्ट्रासाउंड, जिसके परिणामों के अनुसार डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करता है। इस दौरान पानी अपने आप सिकुड़ने लगता है, लेकिन अगर यह सामान्य से बहुत कम हो तो इस पर ध्यान देना चाहिए। विशेष ध्यान, क्योंकि यह कारक बच्चे के जन्म के दौरान को प्रभावित कर सकता है। यदि मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस भी मौजूद है, तो यह अक्सर बच्चे के समय से पहले जन्म से भरा होता है। समय पर बच्चे के जन्म के मामले में, यह संभावना है कि यह गर्भाशय के उद्घाटन को प्रभावित करेगा, क्योंकि यह भ्रूण का मूत्राशय है जो प्रसव के समय उस पर दबाव डालता है, जिसके कारण यह खुल जाता है।
लक्षण
मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस बहुत कम ही कुछ लक्षणों के साथ होता है, लेकिन फिर भी, महिलाओं को कभी-कभी कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है। उन पर नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी:
1. सबसे पहले पेट के निचले हिस्से में दर्द से सतर्क होना चाहिए।
2. भ्रूण के हिलने-डुलने के समय कंपन और मतली दिखाई दे सकती है।
3. दूसरे ट्राइमेस्टर में बच्चे की एक्टिविटी में बढ़ोतरी होती है। यदि एमनियोटिक थैली में द्रव की कमी है, तो हिलने-डुलने से माँ को गंभीर असुविधा होगी।
4. डॉक्टर गर्भाशय के छोटे आकार के साथ-साथ पेट की परिधि के व्यास के आधार पर वर्णित समस्या का संकेत दे सकते हैं जो मानदंडों के अनुरूप नहीं हैं।
5. छोटे भ्रूण की गतिशीलता।
इलाज
आज तक, "मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान काफी बार हो गया है। उपचार और कारण काफी मामूली हो सकते हैं और बाहरी हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। 400-700 मिलीलीटर के भीतर द्रव में मामूली कमी के साथ, शारीरिक गतिविधि को कम करने, अच्छी तरह से और पूरी तरह से खाने, मल्टीविटामिन परिसरों का सेवन करने और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लगातार निगरानी रखने की सिफारिश की जाती है।
स्थिति की वृद्धि को बाहर करने के लिए, एक अतिरिक्त अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है। यदि लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण और उपचार अलग होंगे। इस मामले में, अनिवार्य अस्पताल में भर्ती आवश्यक है।
डॉक्टर द्वारा निदान किए जाने के बाद, महिला तुरंत प्रसूति अस्पताल जाती है आवश्यक विश्लेषण. स्थिर अवलोकन के दौरान, सभी आवश्यक प्रक्रियाएं, अर्थात्:
अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षा);
- सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी);
- प्रयोगशाला परीक्षण (मूत्र और रक्त)।
यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ यह मानते हैं कि रोगी को एमनियोटिक हाइड्रोरिया है, अर्थात एमनियोटिक द्रव का रिसाव है, तो एक विशेष स्मीयर लिया जाना चाहिए। जब एक महिला 38वें सप्ताह में होती है, और गर्भाशय ग्रीवा पहले से ही लगभग पूरी तरह से प्रसव के लिए तैयार हो रही होती है, तो उसकी नहर बस एमनियोस्कोप को छोड़ देगी। इस तरह के उपकरण की मदद से, डॉक्टर के लिए अंतर्गर्भाशयी द्रव की संरचना और मात्रा निर्धारित करना बहुत आसान हो जाएगा। यह प्रक्रिया झिल्लियों की एकता का बिल्कुल भी उल्लंघन नहीं करती है और इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा। सभी परीक्षणों और परीक्षाओं के बाद, डॉक्टर स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करता है कि गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे किया जाए। ऐसी जटिलताओं के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं, और मुख्य समस्याओं और उन्हें हल करने के तरीकों का वर्णन नीचे किया गया है:
1. एमनियोनिक हाइड्रोरिया के साथ, रोगी को सख्त बिस्तर पर आराम करने के साथ-साथ लेने की सलाह दी जाती है विशेष परिसरविटामिन और दवाएं जो गर्भाशय के स्वर को कम करने और झिल्ली और बच्चे के संक्रमण को रोकने में मदद करेंगी। ज्यादातर, ऐसी गर्भवती महिलाएं जन्म तक अस्पताल में ही रहती हैं, ताकि डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी कर सकें।
2. गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के खतरों को जानना महत्वपूर्ण है, जिसके कारण वायरल संक्रमण हैं। इस तरह के उल्लंघन सभी प्रकार की विकृतियों का कारण बन सकते हैं। समस्या को हल करने के लिए एंटीवायरल और टॉनिक कॉम्प्लेक्स लेना आवश्यक है। उनके अलावा, आपको विटामिन और ड्रग थेरेपी की आवश्यकता होगी, जो रक्त के सूक्ष्मवाहन में सुधार करता है। यदि डॉक्टर सकारात्मक गतिकी देखता है, तो वह गर्भवती माँ को घर लौटने की अनुमति दे सकता है, लेकिन उसे प्रसवपूर्व क्लिनिक में निरंतर नियंत्रण में रखता है।
3. झिल्लियों के असामान्य विकास के मामले में, रोकथाम के उद्देश्य से विधियों का उपयोग करना आवश्यक होगा अंतर्गर्भाशयी संक्रमणऔर भ्रूण का संरक्षण। पैथोलॉजी विभाग में कारण, निदान और उपचार का निर्धारण किया जाता है। रोगी और उसके बच्चे दोनों की स्थिति की निगरानी करना सुनिश्चित करें।
4. ओवरडोज के मामले में, मूत्राशय को छेद दिया जाता है - एमनियोटॉमी। इस प्रक्रिया के बाद बच्चे के जन्म की प्रक्रिया तुरंत शुरू हो जाती है।
यदि समय पर उपचार का आयोजन किया जाता है और वर्तमान स्थिति को समाप्त कर दिया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में स्वस्थ बच्चे के जन्म का पूर्वानुमान अनुकूल होगा।
नतीजे
बहुत बार, कई इसे एक समस्या नहीं मानते हैं और गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज नहीं करना चाहते हैं। इस तरह के कदम के कारण और परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं। मुख्य हैं नवजात शिशु में कम वजन या रीढ़ की वक्रता, साथ ही हिप डिस्प्लेसिया। यदि आप विशेषज्ञों की सलाह सुनते हैं, तो ज्यादातर मामलों में इस परेशानी को खत्म करना काफी संभव है। यह तभी संभव है जब गर्भवती माता सभी निर्धारित परीक्षाओं में समय पर उपस्थित हों, परीक्षण करें और अपने डॉक्टर द्वारा की गई नियुक्तियों का पालन करें। इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर समय पर मौजूदा समस्या का जवाब दे सकते हैं और इसे ठीक कर सकते हैं।
ओलिगोहाइड्रामनिओस के किसी भी कारण या प्रभाव को निश्चित निदान के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। पेश की जा सकने वाली मुख्य सिफारिश एक पुन: परीक्षा है। यह दूसरे क्लिनिक में सबसे अच्छा किया जाता है। इसे संचालित करने की भी सिफारिश की जाती है क्योंकि इस तरह के अध्ययन से पैथोलॉजी की पहचान करने में मदद मिलती है जो विलंबित भ्रूण विकास से जुड़ी होती है। एक अन्य विकल्प कार्डियक मॉनिटरिंग है, जो बच्चे की स्थिति का अधिक विस्तृत मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
यदि ऐसी कोई संभावना है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर, जो गर्भवती है, उन सभी कारकों का विश्लेषण करें जो एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी में योगदान कर सकते हैं।
जटिलताओं
गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस, जिसके लक्षण और परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं, कई विशिष्ट जटिलताएँ होती हैं:
1. गर्भनाल का संपीड़न।इसके प्रभाव में, हवा में प्रवेश करना मुश्किल होगा और संभवतः, बच्चे की ऑक्सीजन भुखमरी का विकास शुरू हो जाएगा। यदि आप इस स्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं, तो आप भ्रूण को भी खो सकती हैं।
2. एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा के मामले में, इसका संचलन बहुत जटिल होगा।गर्भाशय गुहा में कई प्रकार के संक्रमण होने की संभावना बढ़ जाती है। इस तरह की समस्या से डिलीवरी के दौरान चोट लगने का खतरा बना रहता है।
3. काफी बार, प्लेसेंटल एबॉर्शन देखा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान होने का खतरा अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है।अम्नीओटिक झिल्ली के टुकड़े गुहा में रह सकते हैं, जो रक्तस्राव की उपस्थिति को और उत्तेजित करता है।
4. एक फ्लैट भ्रूण मूत्राशय के मामले में, श्रम के समय प्राथमिक कमजोरी प्राप्त करने की संभावना होती है।
5. यदि 32 सप्ताह में गर्भवती मां को इस तरह के निदान का निदान किया गया था, तो उसे समझना चाहिए कि ओलिगोहाइड्रामनिओस को क्या खतरा है। इस बीमारी के परिणाम और संकेत अक्सर साथ होते हैं भ्रूण के विकास में देरीजो ड्रग थेरेपी को जटिल बना सकता है।
6. सामान्य रूप से एमनियोटिक द्रव की कमी वृद्धि और विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।बच्चा अंदर नहीं आता सही मात्रासभी पोषक तत्व।
यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस मौजूद है, तो बच्चा स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थ है। ज्यादातर, जन्म के बाद, ऐसे बच्चों का निदान किया जाता है और अक्सर रीढ़ की वक्रता तय हो जाती है। लेकिन अगर आप समय पर मौजूदा स्थिति पर प्रतिक्रिया करते हैं, तो आधुनिक उपकरणों के लिए धन्यवाद, आप सभी को कम कर सकते हैं नकारात्मक प्रभावऔर, ज्यादातर मामलों में, इसे पूरी तरह से समाप्त भी कर देते हैं।
क्या ओलिगोहाइड्रामनिओस को रोकना वास्तव में संभव है?
लक्षण, कारण, निदान, उपचार बहुत महत्वपूर्ण कारक हैं, लेकिन क्या किसी समस्या की उपस्थिति का पहले से अनुमान लगाना और यह सुनिश्चित करना संभव है कि महिला स्वस्थ रहे? दुर्भाग्य से, ऐसे कोई निवारक उपाय नहीं हैं। लेकिन ऐसे विशेष नियम हैं, जिनका पालन करके आप विभिन्न विकृति के विकास को कम कर सकते हैं। इनमें अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचना और भारी भार उठाना शामिल है।
विभिन्न बीमारियों को बाहर करने में मदद करने के लिए समय पर सभी परीक्षणों को पास करना और परीक्षाओं से गुजरना महत्वपूर्ण है, जो भविष्य में गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस को भड़का सकता है। हस्तांतरित रोगों के कारण और परिणाम नकारात्मक हैं। इसलिए, पहले से उपाय करना और उपचार के एक ऐसे कोर्स से गुजरना बेहतर है जो गर्भवती मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य में सुधार करता है।
अपने स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए आपको सही खाने की जरूरत है। डॉक्टर और पोषण विशेषज्ञ आंशिक रूप से खाने की सलाह देते हैं, दिन में कम से कम पांच बार, लेकिन छोटे हिस्से में। इससे महिला और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।
गर्भावस्था और प्रसव
गर्भावस्था के दौरान "मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस" जैसे निदान से गर्भवती माताओं को बहुत डर लगता है। इस निदान के कारण और परिणाम भिन्न हो सकते हैं, इसलिए, सबसे पहले, रोग की डिग्री को ध्यान में रखना आवश्यक है। यदि एमनियोटिक द्रव में कमी बाद के चरणों में प्रकट होती है, तो बच्चे के विकास में विकृति के अभाव में, सब कुछ अनुकूल रूप से समाप्त हो जाएगा।
यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस की डिलीवरी 27वें सप्ताह में हुई थी, तो यह सबसे अच्छा है व्यापक परीक्षारोगी - एक जैव रासायनिक और अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरते हैं, हार्मोन के लिए परीक्षण करते हैं।
सभी परिणाम प्राप्त होने के बाद, यदि भ्रूण में स्पष्ट असामान्यताएं हैं, तो इसे लेना आवश्यक है मुश्किल निर्णयगर्भपात के बारे में।
जब तीसरी तिमाही में समस्या ठीक हो जाती है, और बच्चा काफी देरी से विकसित होना शुरू होता है, तो अक्सर वे समय से पहले प्रसव का फैसला करते हैं। किसी भी मामले में, अंतिम निर्णय उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है। यह वह है जो यह निर्धारित करता है कि आगे की जटिलताओं के जोखिम को कम करने और महिला को जन्म प्रक्रिया के लिए तैयार करने के लिए इस स्थिति में क्या करना है।
